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        冰心紙船精選(九篇)

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        第1篇:冰心紙船范文

        他曾師從于著名醫家哈荔田教授,又是著名中醫婦科專家朱南孫教授的學術繼承人,從醫三十余年,對于婦科病的診治頗有經驗。他認為,治病不拘于一方一藥,重要的是在于辨證遣藥,在于“平衡陰陽、攻補得法”的治則治法,方可獲得良效。

        專家介紹

        胡國華主任醫師。上海中醫藥大學附屬市中醫醫院副院長、婦科主任。中華中醫藥學會婦科分會副主任委員、上海中醫藥學會婦科專業委員會主任委員、世界中醫藥學會聯合會婦科分會副會長、上海藥膳協會副會長。發表文章十余篇,編著數部。擅長婦科盆腔炎、更年期綜合征、不孕癥、月經不調等病的診治。

        中醫治婦科病確有獨到之處

        胡教授談到中醫藥的優勢,尤其是他從事的中醫婦科,感慨萬千。他從醫之初,隨師應診,見到老中醫治婦科病療效明顯,才報考中醫婦科研究生確定自己終身的事業。“中醫因有中醫婦科而出彩”,婦人之經、帶、胎、產、雜病,中醫藥調治皆有效驗。近年來,胡教授主要從事婦科炎癥、月經不調和更年期綜合征的臨床研究。

        盆腔炎

        談到盆腔炎,胡教授有些痛心地說,其實盆腔炎的患病率很高,占婦科門診量的1/3,嚴重影響婦女身心健康。但其防治卻并未得到患者的充分重視。

        比較輕的盆腔炎,患者僅有輕微的腰酸腹痛,休息后癥狀會減輕,不影響生活和工作,有的沒有急性發病史,也沒有人流、宮腔手術等明確感染史,盆腔組織中常常找不到病原體,所以往往最容易被患者忽視。待疼痛癥狀加重,時間延長,休息后不能緩解,就難以治愈了。盆腔炎的中醫辨證多屬熱瘀互結,沖任氣滯,予以清熱化瘀、疏理沖任治療。臨床因人、因時隨證加減,堅持治療,注意生活調攝。但現在很多盆腔炎患者為年輕女性,工作也忙,若覺得湯藥煎服不方便,也可選用中藥顆粒劑。

        對于病程長,邪實正虛的慢性盆腔炎,日久腎氣耗傷,應用攻補兼施的方法治療,即清熱解毒、活血化瘀止痛藥,同時用補益腎氣藥。胡教授傳承朱氏婦科“盆炎湯”,靈活運用,效果較好。常用的補腎藥有川斷、桑寄生、杜仲、狗脊等。若同時伴有輸卵管不通,可加桑枝、路路通、石見穿等 ;若有輸卵管積水,可加馬鞭草。清熱解毒藥有蒲公英、地丁草、敗醬草、紅藤、車前草等。止痛藥常用元胡、劉寄奴,若痛重,則用血竭粉。中藥保留灌腸可提高療效。

        胡教授說,慢性盆腔炎的后遺癥比較多,如不孕、月經不調等,比較難治。但是,通過中醫合理的調治,還是可以取得很好的效果,輕的可以根治,不再發作,重者可以有效控制病情,減輕癥狀。他一再強調,女性患了急性盆腔炎一定要早治,并且要徹底治好,防止急性盆腔炎轉為慢性,變為頑疾。其次呼吁女性應重視盆腔疼痛,哪怕是微小的疼痛。再者要重視疾病的預防,尤其在身體有感染、勞累、房勞時或產后,易引發盆腔炎。

        陰道炎

        陰道炎,是婦科常見病,屬中醫帶下病范疇,看似小病,治療不當就易造成病程纏綿,反復不愈,給患者帶來極大的痛苦。胡教授對陰道炎治療也有自己的心得。

        胡教授介紹說,診斷明確的單純性陰道炎,比如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、念珠菌性陰道炎等,治療不難,一般兩個療程就可以根治。但一些頑固性的陰道炎,如混合感染反復發作,或為一些原因不明的陰道炎,屬于難治病之列。對此,他強調“調整內環境,治療帶下病”,這里提到的“內環境”,一是指人的整體內環境,二是指陰道局部的內環境。前者主要指調整臟腑(重在肝脾腎)、祛除外邪(重在寒熱濕毒邪),這對帶下病的預后影響很大。若熱性體質者整天吃辣椒、狗肉火鍋等熱性食物,反之寒性體質者嗜食生冷,機體內環境都無法平衡,帶下病也很難治愈。生育期健康女性的陰道內存有大量正常寄生菌,其中乳酸桿菌占絕對優勢,對維持陰道正常菌群起著至關重要的作用。當發生不良生活習慣,不適當的外陰、陰道潔浴方法,不正確的陰道灌洗,不潔,雌激素水平改變,長期使用抗菌藥物,陰道內使用抗生素軟膏、病原體入侵等,乳酸桿菌生長受抑,陰道內正常菌群平衡破壞,從而引發陰道炎癥。中醫通過辨證論治、扶正祛邪,不僅可提高人體免疫機制,調節陰道菌群的平衡,又可外用中藥局部灌、熏洗殺菌,對一些復發難治的陰道炎確有很好的近、遠期療效,復發率也低。

        更年期綜合征

        更年期綜合征,也稱圍絕經期綜合征,胡教授遵其師朱南孫教授的“益腎清肝”之法,選用驗方“更年清”平衡陰陽,方中有紫草、女貞子、枸杞子、桑椹子、生熟地、淮小麥、癟桃干、糯稻根、首烏藤、合歡皮、鉤藤等,補中有清,補中兼疏,謂之清補。更年期綜合征雖有熱象,一般忌用苦寒降火之品以免傷及脾胃。胡教授稱圍絕經期綜合征屬腎氣已衰,天癸已絕,故不可能也不應該恢復到原先水平,治療的關鍵不在于提高雌激素水平,而在于調治整個機體達到新的陰陽平衡,腎充肝清,陰陽和諧,故潮熱、汗出、心煩,甚則焦慮之癥得以消除。

        致力于婦科臨床研究

        針對婦科致病菌,胡教授帶領研究生較早開展了中草藥抗解脲支原體(UU)的研究,已獲得一定成果。目前還專注于對多囊卵巢綜合征證型的研究。

        多囊卵巢綜合征發病率很高,是婦科疑難病,而治療方法與效果也不一。現在多囊卵巢綜合征有很多證型,如腎虛血瘀、痰瘀互結等,其中哪種證型比較多?各證型與患者內分泌指標之間究竟存在著什么關系?對此,胡教授聯合上海中西醫結合學會的專家們合作開展了研究。探究證型辨證與患者內分泌指標之間的關系是第一步,然后才有相應的治法和方藥。這些工作可以為診斷和中西醫結合治療提供更有力的依據,同時也促進了該病治療的規范化。

        身體力行,傳承中醫

        胡教授為人爽快,思路靈活。身為中華中醫藥學會婦科分會副主任委員、上海中醫婦科學會主任委員,他一直致力于中醫婦科傳承工作,他認為“創新的前提基礎是繼承,繼承是為了發展”。近幾年,他先后組織在上海舉辦“首屆全國婦科流派學術交流會”,在南通召開了“江浙滬婦科流派學術論壇”。今年,“海派中醫婦科流派的研究”課題也已立項。作為分管科研、教學的副院長,他組織實施了中醫大學生進社區。作為研究生導師,他很關注臨床婦科研究生的傳承教育工作,首次提出了中醫研究生需重視“六名”即“名流(流派)、名家、名著、名案、名言、名方”的學習,打好中醫基礎;他還發起了首次“滬蓉婦科研究生聯誼會”,在全國中醫藥院校都起到了較好的反響;上海中醫婦科學會準備建立一個針對名醫傳承和研究生教育的激勵機制⋯⋯他參與了全國首部《婦科名家心悟》的策劃和撰寫;作為上海中醫藥進社區的首席專家,胡教授還參加了國家中醫藥管理局《中醫類別全科醫師崗位培訓規化教材》的編寫工作。在交談中,記者深深感受到他創新求實的思路和身為一位學者儒雅、寬廣的胸襟。

        (胡國華教授每周三上午在上海市中醫醫院有特需門診)

        第2篇:冰心紙船范文

        關鍵詞:補氣定喘湯;肺心病;右心衰竭

        中圖分類號:R541.6 R289.5 文獻標識碼:C 文章編號:1672-1349(2007)09-0862-01

        肺心病右心衰竭以心悸、胸悶、咳嗽氣喘、不能平臥、吐泡沫樣痰、發紺、少尿、水腫、上腹部脹滿和疼痛、食欲缺乏、頸靜脈怒張、肝脾腫大等為主要臨床表現,為內科常見重癥。屬祖國醫學咳喘、心悸、水腫、肺脹等病范疇。目前對肺心病右心衰竭的西醫治療以控制肺內感染、改善呼吸功能為主。筆者在西醫常規治療的基礎上,加用補氣定喘湯治療肺心病右心衰竭,取得了滿意療效。現報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料:106例病人均為2003年-2006年住院確診的肺心病病人。診斷標準依據1997年我國修訂的慢性肺心病診斷標準。106例病人均表現有右心衰竭癥狀,如:喘息、心悸、食欲不振、腹脹、惡心等;體征:發紺明顯、頸靜脈怒張、心率增快,可見心律失常、肝大、下肢水腫等。將106例病人隨機分為兩組。治療組54例,男30例,女24例,年齡49歲~85歲,心功能(NYH)分級,Ⅱ級14例,Ⅲ級28例,Ⅳ級12例;對照組52例,男28例,女24例,年齡47歲~86歲,心功能分級:Ⅱ級12例,Ⅲ級30例,Ⅳ級10例。經統計學處理,兩組一般資料比較無統計學意義(P>0.05)。

        1.2 治療方法:兩組按常規治療給予吸氧、抗感染、改善呼吸功能、小劑量利尿、正性肌力藥物及對癥治療。治療組在此基礎上,加用補氣定喘湯辨證用藥,組方:人參、附子、桃仁、紅花、丹參、川芎、茯苓、白術、桂枝、生姜、甘草。伴四肢涼、畏寒、手足無力者加用肉桂、吳茱萸或仙茅、仙靈脾等,伴嘔惡、納差、口渴不欲飲者加陳皮、蘇子、萊菔子等。水煎服,每日1劑,連服25 d。

        1.3 觀察指標:兩組病人均觀察治療前后心率、肺動脈壓力、主肺動脈值、肺動脈壓差及臨床療效。

        1.4 療效評定標準:按NYHA分級,顯效,治療前后心功能改善≥2級;有效:治療前后心功能改善≥1級;無效:治療前后心功能改善不足1級或無改善。

        1.5 統計學處理:采用SPSS統計軟件處理,計量資料以均數±標準差(x±s)表示,采用t檢驗,以P<0.05為有統計學意義。

        2 結 果

        2.1 兩組臨床療效比較。

        2.2 兩組心功能改善情況。

        3 討 論

        第3篇:冰心紙船范文

        課堂上有兩個重要的對象:教學的內容和上課的學生。教學內容是根據需要講授的知識點匯合成的集合,它既包括既定課程內容的執行,也包括在課堂實施中對既定課程內容的改造,還包括教師甚至學生在教學中所產生的課程內容;既包括教師在教學中對現成教材的沿用,也包括教師對既定教材內容的重構——改編乃至增刪、更換等,還包括其他途徑的種種材料的呈現。學生作為課堂教學內容的接收者,又是課堂教學內容的承載者。如何使這些知識點快速有效地為學生們所接受、理解,必須根據具體情況做出精心的安排。

        例如,在講授課文《紙船》時,我設計了這樣一個教學環節:

        前面我們讀、品《紙船》,知道冰心的詩以抒寫純真的童心和圣潔的母愛為主,影響很大。請你自由選擇最喜歡的或最適合你的學習方式來自讀《繁星》、《春水》中有關“母愛”主題的詩歌,也可選擇自己平時積累或搜集到的詩歌,也可在老師提供的詩歌中去選讀。

        由于提供可讀的范圍擴大,充分考慮學生已有的認知能力,提示學生結合生活中相關的經歷體驗,使學生自然回憶起生活的點點滴滴。正是由于情感的高度融通,有的學生在講述中熱淚盈眶,真情流露無余,很多學生的筆下流淌出對母親充滿深深敬意的文字:

        如果母愛是根線,我就是那高飛的風箏,風箏飛得再高,總被愛的絲線緊緊相牽。

        寒冷的時候,媽媽是棉被;饑餓的時候,媽媽是美食;困難中,媽媽是手杖;黑暗中,媽媽是燭光;幸福中,媽媽是微笑。

        在灑滿母愛的大道上,我們執著地前行,終會走出一個艷陽天。

        母親,倘若你夢中看見一只流淚的紅燭,不要因它無端入夢而驚訝。

        在這次課堂上,我對學生的表現及時進行了引導、點撥和激發,幫助學生對文章進行深入思考,使學生的潛能充分展現出來。此時,我的教學注意力很自然地從教學內容覆蓋到了學生在課堂的精彩表現上。在另一個班上課時,我沒有再考慮其他的因素,就帶著已有的成功,猶如導演一般,盲目且強制地將學生推入預設的劇本當中,試圖想把“做好的課”復制式地重新演繹一次,卻忽視了兩個班級教學場景的差異和學生個性的差異。自然,“期待”中的“精彩”與我背道而馳。

        老師的心理期待是雙重的。課堂教學中,老師首要期望的是學生能把所有的知識完全理解、消化,并在此基礎上,充分發揮潛能,超越自我,獲得新的突破和發展。因此,老師的心中裝著即將落實的教學內容走向課堂,心中的期待是期待預設,期待已知,亦即期待學生進入預先設想的儲備中,按預定的計劃全面掌握所傳授的知識。與此同時,老師同樣期待學生在課堂上能愉快地感受到來自各方的信任和鼓勵,從而增強學習的自信心,提高學習的積極性,并獲得知識之外的如膽量、勇氣、自信、大方等少年兒童在成長過程當中應該得到培養的素質。

        因此,在講授課文《紙船》時,我把詩中這幾個句子找出來:①疊成一只一只很小的船兒;②從舟上拋下在海里;③有的被天風吹卷到舟中的窗里;④有的被海浪打濕,粘在船頭。讓學生通過揣摩句意,體會冰心此刻的心情。在某班教學過程中發問時,學生能很快就暢所欲言:第一句寫數量之多,表明對母親思念之深;二、三、四句中的拋、卷、粘三個字寫出紙船最終的結局,暗示了紙船回不到母親的身邊了,給人一種悲觀絕望的情緒。但是,同樣這一個問題,在另外一個班上課時,學生總是沉浸在思考中,未能及時回答,而我又自認為學生們本就應該知道,沒有及時給與有針對性的引導、鼓勵,相反在心里卻產生了埋怨:“同樣的問題,人家回答完完整整,你們卻不會。”這樣,老師一味地要求學生掌握教學中應該掌握的知識點,而忽略學生的個性特點,忽略學生的情感需求,顯示出急燥、不耐煩的情緒,學生的積極性受到嚴重挫傷,教學雙方的情緒在無形中緊張起來,教學效果大打折扣。

        老師的教學機智在于能快速打通意料之外與正常的教學內容之間的通道。教育教學機智是在具體的、出人意料的、無法預見的情境中自然迸發出來的。這首先要求老師在課前對教學內容做充分準備,考慮周全,預設一個高質量的教案。教案既是教師經驗的積累,也是教學機智的展現,其間蘊含著教師的教育教學智慧。此外,還要求教師在教學具體過程中面對千變萬化的教學情景,把實時情景與授課內容快速有機地契合,因勢利導,隨機應變,把學生的注意力和思維活動引導到正常的教學中來。

        《紙船》教學接近結束時,一個小男孩的聲音從教室的后面傳來:“老師,能不能把紙船換成一只結實點的船或是別的物品呢?”教室里頓時炸開了鍋,學生的目光不約而同地望向我。我快速做出反應:“同學們,你們小時候是不是很喜歡和父母在一起玩游戲?”話音未落,一個學生迫不及待站起來說:“我知道了,冰心可能想起了小時候和母親在一起疊紙船游戲,她借紙船想媽媽了。”另一個學生搶著說:“船是用紙疊成的,獨放在水里漂不結實,容易壞,就像她遠離父母,漂泊在外,無依無靠,她想通過紙船把自己思念帶給母親。人在孤單的時候是最容易想家的!”我繼續追問,把學生關注的問題引向課本實質處:“文中寫了幾種船?有什么特別的含義?”“兩種,一只是她當時只身一人赴美讀書乘坐的大船,一只是裝滿對母親思念之心的紙船。”學生回答。我接著說:“對,紙船在這里已經賦予了豐富的意蘊,并給詩增添了無窮的魅力,也暗示了冰心對母親深沉的愛。這也就是不用結實點的船或是別的物品帶替代它的原因。”在這樣的特殊情境里,老師教學的靈性起到了關鍵的作用,老師與學生的激情碰撞,智能與才干的發揮,在課堂上淋漓盡致地展現出來,學生學習的積極性、創造性也得以充分調動和發揮。一節課下來,不僅僅收獲了書本上的知識,而且收獲了學生在學習上堅持不懈的探求精神。

        第4篇:冰心紙船范文

        《紙船》出自于冰心女士的詩集——《繁星春水》。這首詩表達了作者對母親的懷念。這就能看出冰心女士認為“母親”是博大無邊,偉大無窮。像這樣的詩冰心女士還寫了很多,

        如:“母親呵!天上的風雨來了,鳥兒躲到他的巢里;心中的風雨來了,我只躲到你的懷里。”

        這些短短的小詩都能表現出詩人真摯熱烈的情感,對母親的熱愛。可我這才知道“母愛”的偉大。

        第5篇:冰心紙船范文

        非甾體類抗炎藥川崎病相關關節炎的治療常用藥物為非甾體類抗炎藥,應用于臨床的有布洛芬、萘普生鈉,關于兩者的化學成分及藥理作用總結如下。布洛芬:布洛芬為解熱鎮痛非甾體類抗炎藥,其化學名為a-甲基-4-(2-甲基丙基)-苯乙酸或異丁苯丙酸,屬丙酸類衍生物,是環氧化酶的強力抑制劑。布洛芬可以通過抑制中樞前列腺素合成酶(環氧化酶)減少前列腺素的合成和釋放,緩解前列腺素聚集引起的炎性反應(組織充血、腫脹),降低周圍神經的痛覺敏感性,從而起到抗炎、鎮痛的作用。萘普生鈉:為非甾體抗炎鎮痛藥中芳基烷酸類藥物,芳香醋酸衍生物,化學名稱為sodiu2(6‘-methoxy2’-Naphthyl)propionate,其主要作用為:降低溶酶體活性,減少巨噬細胞生成過氧化物而發揮抗炎作用,并且刺激T抑制細胞的活性;抑制前列腺素合成酶(還原酶、環氧化酶、異構酶)的活性,減少前列腺素E2的合成,從而減低毛細血管的通透性;降低痛覺的敏感性。為一種高效低毒的抗炎解熱藥物。非甾體類抗炎藥有抗炎、解熱、鎮痛作用,且臨床應用不良反應小。國外Sandesh Guleria的一項865例川崎病研究顯示[2],其中川崎病相關性關節炎患兒40例,隨原發病的治療而緩解8例(占20%),接受了非甾體類抗炎藥治療32例(占80%),其中使用了萘普生鈉15 mg(kg·d)的有29例,使用了布洛芬15 mg/(kg·d)的有3例,除1例患者加用了小劑量糖皮質激素,其余患者關節炎癥狀均緩解。因此,非甾體類抗炎藥臨床應用廣泛,不良反應較小,安全性高,可以考慮作為川崎病相關關節炎首選的藥物。

        糖皮質激素糖皮質激素作用廣泛且復雜,是由腎上腺束狀帶合成和分泌的一類甾體激素。其作用隨劑量不同而有差異。生理情況下所分泌的糖皮質激素主要對物質代謝過程產生影響,調節糖、脂肪、蛋白質的生物合成和代謝。超生理劑量的糖皮質激素有抗炎、抑制免疫應答、抗休克等藥理作用。糖皮質激素在臨床較多疾病中均有應用。其中在川崎病治療中的應用一直存在爭議,一般作為丙種球蛋白非敏感川崎病的補救措施,早期部分研究認為糖皮質激素可導致血小板凝集出現高凝狀態,從而可導致心血管損害的發生率增加,但隨著臨床應用及研究,這一論點已被推翻,近年來部分研究證實,糖皮質激素能夠縮短川崎病熱程、降低冠狀動脈病變的風險[3]。糖皮質激素與受體結合后,可通過抑制核因子κB活性,減少輔T細胞的炎性因子釋放,從而達到抗炎效果。有研究發現,糖皮質激素可以明顯降低B細胞活化因子水平[4]。因此糖皮質激素在川崎病治療中可起到抑制免疫反應的作用。Manlongat等[5]報道了1例2歲男孩,該患兒患有不完全川崎病伴雙側髖關節滑膜炎和積液,確診后給予丙種球蛋白聯合阿司匹林治療,關節疼痛癥狀不能緩解,遂給予甲基強的松龍沖擊量治療3 d,后續改為小劑量潑尼松口服2 mg/(kg·d)并逐漸減停,效果良好。Guleria等[6]報道中的1例患者在川崎病急性期及恢復期共發生2次川崎病相關關節炎,患者應用非甾體類抗炎藥效果療效不佳,最終口服了潑尼松[初始劑量為2 mg/(kg·d)],隨后逐漸減量并口服維持6個月后痊愈。國內的一項綜合病例研究報道了2例丙種球蛋白非敏感川崎病同時合并嚴重關節炎關節腔積液的患兒,均為早發型關節炎,其中1例是在應用丙種球蛋白后出現,經原發病治療,關節炎癥狀不能緩解,均在應用潑尼松[初始劑量為2 mg/(kg·d)]口服并逐漸減量過程中,患兒關節疼痛癥狀緩解、關節腔積液吸收[7]。因此,川崎病相關關節炎的患者,在應用非甾體類抗炎藥療效不滿意的情況下,可選用糖皮質激素,先以沖擊劑量短療程(一般為3 d)后再改為小劑量口服或者直接小劑量口服并維持2~3周的治療療程,亦可達到滿意療效。

        環孢素A環孢素A是一種鈣調磷酸酶抑制劑,可抑制某些細胞因子的合成,同時能抑制T淋巴細胞的活化,在細胞介導的免疫調節及炎性反應中起重要作用[8]。目前環孢素A已被川崎病治療指南推薦為第2次應用IVIG、英夫利昔單抗或類固醇激素治療均失敗的難治性川崎病患者的進一步治療[9]。因此,環孢素A在難治性川崎病的治療中發揮著重要的作用。日本Takuma曾報道了1例川崎病相關關節炎合并滑膜受累患者,給予環孢素A口服后獲得滿意效果[10],但目前國內外并無相關大樣本報道。環孢素A作為免疫抑制劑,臨床應用相對不良反應較大,需定期監測血藥濃度,如川崎病相關關節炎患者在應用非甾體類抗炎藥及糖皮質激素后,且療效均不滿意的情況下酌情考慮選用該藥物進行治療。

        第6篇:冰心紙船范文

        一、以新課標為導向,嘗試課堂教學改革

        近年來,不斷嘗試著的英語教學改革,就是改變以往教學過程中過分重視語法、詞匯的講解,而忽視學生實際語言運用能力的培養。新課標強調:從學生的學習興趣、生活經驗和認知水平出發,倡導他們在學習中體驗、實踐、參與、合作與交流,發展學生綜合語言能力,使學習的過程成為學生形成積極的情感態度、主動思維、大膽實踐、提高能力的過程。依我看來,新課標新就新在學習方法的改革。新課標要求我們應“逐步實現學生學習方法的變革”,在實踐中學習,在老師的指導下,主動地、彰顯個性地學習,這與我們以往的教學完全不同,由老師“如何教”,轉變到在課堂的“互動”中學生學會“如何學”。

        教學方法實際上可分為接受型和發現型兩種。接受型是學生以獲得系統知識為目的,學生是知識的接受者,在學習過程中,學生只需要通過認真聽課,去獲得知識就行。發現型學習也是以獲得系統知識為目的,但是強調學生在獲取知識的過程中主動地發現、分析、理解并掌握基本知識,學習的內容常以問題的形式呈現。學生是知識的發現者。在教學實踐中,教師以前更注重前者。使用新課標后,我們的體會應該是這兩種方法應互相補充,而不是相互排斥。

        二、在課堂上發揮學生主體的作用,調動他們學習的積極性

        新課標特別強調培養學生可持續學習發展為目的,突顯學生學習的自主性。在教學過程中,教師要注意以下幾點:

        1.獨立性。在學生的學習中,獨立性尤為重要,從教到學是一個轉化過程,是學生接受、消化知識的過程,是把知識轉化成能力的過程,也是學生從依賴性向獨立性轉化的過程。

        2.主動性。主動性也是當今社會對人的另一個基本要求。會學習、好學習,需要主動性。學習過程中從接受知識到學會用知識轉化為自己解決問題的能力,需要積極主動,需要克服困難。

        3.獨特性。每個學生都有自己獨特的個性,也就是常說的差異性。不同的學生認知水平、思維方式、接受知識的能力各不相同。在外語學習中,學生的差異性更為突出。以往教學中的“統一要求”、“一刀切”,是難以收到好的效果。所以新課標要求尊重每個學生的獨立個性和差異,為每一個學生提供創造和發展的空間,讓每一個學生獲得相應的發展和成功。

        4.興趣性。要使學生獲得知識,首先要讓他們對學習的知識感興趣,對老師提出的問題感興趣。這就要求老師從學生的實際出發。設計出學生感興趣的問題,然后由學生來解決,增長知識,獲得快樂。

        三、教學相長。師生共同進步

        過去老師在課堂上講,學生去理解、記憶、回答、做試卷,用這樣的方法,使部分學生打下堅實的基礎,通過一次次的考試,升入高一級的學校繼續學習。但是大部分學生在學習過程中,始終處于被動地位,他們就像一個個機械的機器,沒有享受到獲得知識的快樂,沒有受到作為學習主體應該受到的尊敬,沒有獲得相應的發展空間,難以發揮個人的主動性和創造性,這就使我們所教的學生缺乏繼續學習的后勁,缺乏獨立和創新精神。新課標以人為本的課程內容,始終突出學生主體,尊重個體差異,倡導體驗、參與,幫助學生在學習過程中養成積極的學習態度,從而使他們在學習過程中表現出快樂、活潑,積極地參與教學的各個環節。老師只要把握好時機,因勢利導,發揮學生的主體作用,就會使課堂教學有事半功倍的效果。同時在教學過程中,老師和學生是平等發展的,老師也是一個學習者,老師要勇于面對未知,與學生共同探求新的知識,新的方法,共同實現全面發展。

        四、培養學生積極的學習心理

        作為教師,我們都希望學生積極主動地學習,從“要我學”變為“我要學”。但是在現實中,不是每個學生都能如此,這時老師不能對學生表現出不耐煩,而是要鼓勵他們積極參與,勇于探索,形成探求知識的積極的心理傾向。課堂上如果學生出錯,要學會善待學生的錯誤,使學生在克服一個個錯誤的基礎上成長,并發展成為一個有用的人才。一個經常受指責的學生,慢慢就會失去學習的信心,降低對自己的評價和要求,也許因此會變成一個弱者,成為家庭和社會的負擔。

        第7篇:冰心紙船范文

        【關鍵詞】 兒童喘息性疾病; 心先安; 治療

        doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.02.017

        喘息性支氣管炎、喘憋性肺炎、小兒哮喘是兒童呼吸系統的常見病、多發病,此類疾病以喘憋為主要臨床表現,多見于3歲以下嬰幼兒。積極有效地控制喘息發作,預防并發癥,是治療該病的關鍵。筆者所在科采用心先安治療兒童喘息性疾病,收到了滿意的療效,現總結報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇具有典型喘息癥狀的兒科住院患者55例為觀察對象,患兒均有氣喘、氣促,雙肺聞及哮鳴音、濕音,部分患兒有口周發青,口唇發紺,鼻翼煽動,呼吸三凹征,心率增快,隨機分為治療組和對照組。治療組30例,男18例,女12例;年齡6個月~12歲,其中6個月~1歲11例,1~3歲13例,3~12歲6例。對照組25例,男16例,女9例;年齡6個月~14歲,其中6個月~1歲9例,1~3歲12例,3~14歲4例。兩組臨床資料具有可比性(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組皆常規給予吸氧,控制感染,靜脈滴注糖皮質激素,維持水電解質平衡及糾正酸堿平衡失調等治療。對照組靜脈滴注氨茶堿,β2受體激動劑吸入治療;治療組給予心先安3.0~5.0 mg/kg加入5%葡萄糖液中緩慢靜脈滴注。

        1.3 療效判斷 (1)完全緩解:呼吸平穩、咳嗽、喘憋、肺部音完全消失,FEV1增加量大于35%;(2)顯效:有時咳嗽,無喘憋,肺部音明顯減少,FEV1增加量25%~35%;(3)有效:仍有喘息,肺部音減少,FEV1增加量15%~24%;(4)無效:臨床癥狀、體征無改變。總有效率=(完全緩解例數+顯效例數+有效例數)/總例數。

        2 結果

        治療組和對照組比較療效差異有統計學意義。對照組有6例出現心悸、惡心、嘔吐及煩躁不安;治療組除1例因靜脈滴注過快出現一過性心率增快外,余未見明顯不良反應。治療組和對照組喘息緩解時間分別為(1.5±0.6) d和(3.0±1.4) d,差異有統計學意義(P

        3 討論

        喘息性支氣管炎、喘憋性肺炎、小兒哮喘是兒童呼吸系統的常見病,多由病毒感染引起。患兒感染或過敏后,肥大細胞釋放組胺等一系列炎性介質,導致支氣管平滑肌痙攣,上皮細胞損傷,黏膜水腫等,從而導致喘息發作。由于氣體交換障礙,氧進入肺泡以及氧自肺泡彌散至血流均發生障礙,血液含氧量減少,導致低氧血癥,若二氧化碳排出嚴重受阻,引起二氧化碳潴留,則可發生呼吸衰竭。低氧血癥和二氧化碳潴留,可引起肺小動脈反射性收縮,使肺循環壓力增高,形成肺動脈高壓,致右心負擔加重,此為誘發心力衰竭的主要原因。如治療不及時,甚至可導致死亡。因此,緩解氣道平滑肌痙攣是有效平喘、改善低氧、高碳酸血癥的措施之一。對于喘息患兒的治療,適當地應用支氣管擴張劑,既有利于癥狀的緩解,又可使病死率下降[1],因此,平喘也是治療該類疾病的關鍵。

        支氣管平滑肌細胞內環磷酸腺苷濃度增加或(和)cAMP/cGMP(環磷鳥苷)比值增高,抑制炎性介質的合成與釋放,使平滑肌舒張,黏膜水腫減輕,通氣改善,從而防治和控制喘息發作。許多研究證明,糖皮質激素、茶堿類、擬腎上腺激素類等藥物都是通過作用這一共同途徑而發揮止喘作用的。

        心先安是近年國內合成的cAMP新衍生物,化學名稱為環磷酸腺苷葡甲胺,它易通過細胞膜,直接增加支氣管平滑肌內cAMP濃度,而且能夠抑制磷酸二酯酶活性,減少cMAP破壞。喘息患兒體內細胞膜上的腺苷酸環化酶作用低下,cAMP含量不足[2],經過直接注射外源性cAMP制劑,可獲得滿意止喘效果。

        綜上所述,心先安治療兒童喘息性疾病療效確切、安全,毒副作用小,值得臨床推廣應用。

        參 考 文 獻

        [1] Garenne M, Ronsmans C, Campbell H. The magnitude of mortality from acute respiratory infection in children under 5 years in developing countries[J]. World Health Statistics Quarterly,1992,45:180.

        第8篇:冰心紙船范文

        2013年 麝香保心丸臨床注冊登記研究(真實世界研究)已在全國800家醫院啟動,預計首批入組患者40000例,5年內累計入組患者200 000例。此研究將建立麝香保心丸臨床實際應用的研究、質控、數據管理和統計分析平臺,為心血管藥物在臨床真實世界中治療冠心病心絞痛有效性和安全性提供數據支持,并為完善中成藥的有效性、安全性證據提供數據與支持平臺。

        2012年 《麝香保心丸的研制、現代研究與臨床應用》項目榮獲“上海市科學技術一等獎”,該項目證實長期服用麝香保心丸能改善血管內皮功能,并具備良好的臨床耐受性與安全性,為長期用藥提供了臨床證據。同年,麝香保心丸循證醫學研究中期總結會議在上海召開。循證醫學概念的引人,為中西醫結合治療心血管疾病研究帶來機遇。

        2011年 麝香保心丸治療冠心病的藥理機制研究發表于國際著名的《分子生物系統》(Molecular Biosystems)雜志。該研究表明,麝香保心丸對心肌梗死的治療機制可能是通過調節炎癥反應、能量代謝及心肌肥大等代謝通路,從而抑制心肌梗死進展。此外,一項采用分子生物網絡技術明確麝香保心丸等中藥作用機制的研究發表于國際知名雜志《生物信息學前沿》(影響因子9.283)。同年,麝香保心丸循證醫學研究“隨機、雙盲、多中心、安慰劑平行對照評估麝香保心丸治療慢性穩定性冠心病的臨床轉歸的臨床研究”開始啟動。

        2010年 麝香保心丸被評為“上海市十大優秀專利產品”。同年劍橋大學與上海和黃藥業簽署協議,將開展麝香保心丸促進治療性血管新生的研究。

        2009年 麝香保心丸大型循證醫學研究項目立項,該項目是國內率先開展的符合國際慣例的心血管中成藥循證醫學研究。該研究將評估麝香保心丸治療慢性穩定性冠心病患者的療效、安全性和遠期心血管事件發生率。

        2008年 麝香保心丸被納入國家重大新藥創制專項(2008ZX09202-002)。

        2007年 麝香保心丸獲得國家“十一五”科技支撐計劃重點項目支持。在項目支持下,第二軍醫大學及清華大學專家組開展了藥物物質基礎研究,并取得一系列成果。目前從麝香保心丸共分離得到95種純化合物,其中4種為新型化合物。麝香保心丸物質組學的明確為制定中藥復方標準、深入開展系統生物學研究奠定基礎。

        2006年 麝香保心丸促進血管新生系列研究榮獲首屆中國中西醫結合學會科學技術獎,同年麝香保心丸入選國家中藥保密品種。

        2004年 麝香保心丸促進血管新生研究結果發表于美國《生命科學》(Life Science)雜志。

        2003年 研究發現,麝香保心丸促進雞胚絨毛尿囊膜血管新生和血管內皮細胞管腔結構形成的作用,并可促進動物模型缺血心肌周圍的血管新生。通過對心肌缺血患者的心肌影像學評估發現,該藥可改善缺血心肌血供,其促血管生成機理可能與增加內皮細胞表達和釋放血管內皮生長因子和堿性成纖維細胞生長因子相關。

        2002年 麝香保心丸被率先證實為具有促進治療性血管新生作用的中成藥。

        2000年 麝香保心丸入選國家基本醫療保險甲類目錄。

        1998年 研究顯示,麝香保心丸具有擴張冠脈作用,并具減少心肌梗死面積和心室重構的特性。

        1995年 多項研究顯示,麝香保心丸具有血管內皮保護作用。同年麝香保心丸榮獲“中國中藥名牌產品”稱號。

        1994年 運動平板試驗和硝酸異山梨酯對照試驗進一步證實麝香保心丸對冠心病的治療效果。

        1991年 麝香保心丸榮獲首屆上海市科學技術博覽會金獎。

        1985年 麝香保心丸榮獲國際傳統醫藥榮譽獎。

        1983年 麝香保心丸榮獲上海市優秀新產品一等獎。

        第9篇:冰心紙船范文

        關鍵詞:新疆伊犁州;直性傳播疾病;流行狀況;防治措施

        【中圖分類號】R181.3【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526(2012)06-0103-01

        近年來新疆伊犁州直的性傳播疾病呈現出一種波動性傳播發展趨勢,發病率起伏不定,總體上較前幾年呈現出下降的趨勢,但在發病群體的分布上,波及范圍卻明顯擴大,尤其是低齡人群的發病率明顯上升。因此。新疆伊犁州直性傳播疾病流行狀況的研究顯得尤為必要。筆者將從當前的現狀分析產生的原因,力圖探索出有效的防治措施,有針對性的開展疾病防治工作。

        1現狀分析

        性傳播疾病是一種通過交互傳染的,其傳播性較強,一般具有較大的損害性,主要包括梅毒、淋病、軟下疳等疾病。性病在我國整體情況來看已經成為第二大常見傳染病,這與我國長時間的性病防治意識淡薄息息相關。

        1.1疫情概況:就新疆伊犁州直的疫情情況來看,在最近十年間每年平均發病率為61.25/10萬。疫情在2002-2004年間達到發病高峰,04年以后發病率起伏不定,總體上呈現出下降的趨勢。在性病的病種上來看,7種(淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、性病性淋巴肉芽腫、軟下疳)主要性病均有病例涉及,其中非淋菌性尿道炎發病率排在第一位,近年來,梅毒發病率又呈現出上升趨勢。就總體疫情來看,性傳播疾病在所有傳播疾病中所占比例明顯上升,就其自身發展來看,性病發病率有所下降,性病的病種也逐漸增多,雖然還是以七種主要性病為主,但在長期的發展傳播過程中滋生了一些罕見性病。

        1.2性傳播疾病分布情況:性病的分布情況分為地區構成、性別構成以及年齡構成、職業分布、文化構成等方面。首先從地區分布來看,新疆伊犁州直的病例主要分布在伊寧市、奎屯市、霍城市,病情傳播位于前的三位縣市。就性別分布來看,男女的性病比例大約是男性:女性2.5:1,男性的病例數量明顯高于女性,就男女的發病率來看,男性的發病率也明顯高于女性,并且逐漸呈現出上升的趨勢。從年齡構成來看,30-39歲是分布最為集中的年齡段,其次是20-29歲,以及49-49歲。隨著時代的發展,性病發病率的年齡構成也逐漸向20-29歲較為年輕的群體接近,20-29歲的性病發病率也逐漸上升,年齡構成逐漸向低齡段靠近。另外從職業分布來看,其中個體戶的性病發病率較高,其次是干部職員、農民以及工人和無業人員。從文化構成角度來看,中學文化程度占據了65%以上的比率,其次是大專以上文化程度和小學分化程度,文化程度對性病的分布有著較大的影像。

        1.3傳播途徑:性傳播疾病的最主要傳播方式是通過傳播,有一些特殊性病是通過間接傳播和母嬰傳播及血液傳播。傳播主要是指通過接吻、、接觸等進行直接傳播,是性疾病傳播的主要途徑,就伊犁州直的研究報告顯示,傳播占據90%以上。間接觸摸傳播是指在人與人的交往中通過共用毛巾、浴盆、衣服等進行傳播,這樣的 傳播方式主要針對淋病、滴蟲病、真菌感染等,間接傳播方式主要是在經濟發展較為落后,衛生條件較差的地區。血液和母嬰傳播在性病傳播中較少見,但都具有發病快,發病率高的特點。就新疆伊犁州直的傳播途徑情況來看,最主要的還是傳播。

        2防治措施

        2.1針對性防治:就新疆伊犁州直的現狀來看,進行有針對性的防治是有效措施之一。伊犁州直性病以淋病、非淋菌性尿道炎以及梅毒為主,其他幾種2性病種類在長期的演變發展過程中逐漸呈現出下降趨勢。因此在性病防治的過程中要加強對這幾種長發性疾病的宣傳教育力度,增強社會大眾的性健康意識,增強對這幾種性傳播疾病的了解,強化個人防治意識和預防能力。另外針對不同的年齡構成進行性傳播疾病宣講教育,尤其是20-29歲這一發病率呈現上升趨勢的群體,增強其自我保護意識。

        2.2加強宣傳教育:生活在新疆伊犁州直的人群對性傳播疾病知之甚很少,長期以來政府及衛生機構沒有重視。因此要普及人群對額性安全意識就要對其進行宣傳教育,通過免費發放等多種方式,吸引更多的人了解性傳播疾病,加強個人防范措施。宣傳教育要具有經常性和持續性,并且在宣講過程中注意把握針對性,幫助人們認識性傳播疾病的危害,規范個人行為,通過相互影響的方式降低性傳播疾病交互傳染的機率。

        2.3加強行為干預:強化行為干預較前面兩種措施具有明顯的強制性,它是規范社會行為,以一種政府強制干預的方式維護社會穩定,防止不良的性傳播。具體來說行為干預主要是針對一些性傳播高危人群展開,對他們進行正規治療,加強他們的個人保護意識和自我意識,防止其在無意或有意中將性疾病傳播給他人。強化行為敢于從政府的角度出發規范地區性傳播疾病防治。政府行為的監管又與法律保障的完善密不可分,政府借助行政手段和法律手段實現對性疾病防治工作的規范化管理,對各種性疾病的診斷、治療、預防提供法律依據。

        綜上所述,新疆伊犁州直性傳播疾病已成為新疆較為突出的社會問題之一,對其的防治需要來自政府及社會群眾的共同參與,從多方面入手加強對性病防治的管理,提高群眾的防治意識,加強宣講教育,規范社會主體行為,控制性傳播疾病的進一步蔓延。

        參考文獻

        [1]陳志勝、李秀英、劉偉等,新疆伊犁州直2890例性病疫情分析——《疾病監測》,2003,18(7)

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