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1護士長在產(chǎn)科安全管理中對護理人員的素質(zhì)要求
護士長在產(chǎn)科安全管理中需要加強對護理人員的素質(zhì)培養(yǎng),對護理工作而言,護理人員的態(tài)度以及道德水準(zhǔn)在很大程度上也決定了護理工作的整體效果。一些護理人員由于自身文化程度以及思想道德低下,對患者缺乏應(yīng)有的態(tài)度,導(dǎo)致一系列的糾紛事件的發(fā)生,影響醫(yī)療單位的名譽。另外,護理糾紛還會對正常的護理工作造成影響,導(dǎo)致產(chǎn)婦和胎兒的風(fēng)險性加大。因此護士長在平時需要制定相關(guān)的規(guī)范和制度,加強護理人員的素質(zhì)水平,糾正護理人員的不良習(xí)慣和錯誤思想,提高護理工作的整體質(zhì)量。對護理人員的素質(zhì)要求主要體現(xiàn)在以下幾點:
1.1具備護理職業(yè)道德對于產(chǎn)科護理工作而言,人性化的護理理念是其主要核心和內(nèi)容,這主要體現(xiàn)在護理人員與患者的關(guān)系創(chuàng)建過程中,護理職業(yè)道德的好壞和水平在很大程度上反映在患者的滿意度和護患關(guān)系上。在產(chǎn)科護理工作中,護理人員的道德主要包括了可親的服務(wù)態(tài)度、高尚的奉獻精神、親切的言談、對工作的熱愛等。這些基本的道德的要求,也是決定護理工作質(zhì)量好壞的基礎(chǔ),是決定產(chǎn)科治療工作是否順利的前提。因此護士長在平時需要對護理人員加以貫徹相關(guān)的道德和思想,提高護理人員的道德意識和水平[1]。
1.2遵守工作紀律產(chǎn)科本身是個特別的科室,相比其余科室,其風(fēng)險性相對較大,患者病情變化較快,缺乏預(yù)見性,加上涉及母子的生命安全,因此在治療和護理工作上的要求就更嚴格。一些護理人員缺乏對產(chǎn)科護理工作重要性的認識,對工作紀律的作用和價值缺乏理解,導(dǎo)致一些護理人員對工作紀律不夠重視,出現(xiàn)了工作期間擅自離崗、工作互相推讓、缺乏時間觀念等問題,這也使得患者的病情無法及時得到監(jiān)測,增加了患者的風(fēng)險性。還有一些護理人員出現(xiàn)違規(guī)操作,對一些護理操作沒有遵循相關(guān)規(guī)章進行執(zhí)行,“三查七對”工作沒有及時落實,這些都對患者的病情造成嚴重的負面影響。由此可見,護理人員需要具備遵守工作紀律的素質(zhì)要求,切實履行自身的責(zé)任和義務(wù),將患者放在第一位。
1.3尊重患者的隱私在護理工作中,一些基礎(chǔ)的護理操作需要注重患者的態(tài)度,例如在對患者進行產(chǎn)前檢查以及術(shù)前備皮等基礎(chǔ)上,需要對患者的隱私加以保護,防止患者隱私的泄露?;颊咭蚣膊〉拇輾垼睦矸谰€會降低,對自身的尊嚴十分在意。這也要求護理人員在護理過程中,需要適當(dāng)保護患者的隱私,維護患者的尊嚴。
1.4具備法律意識護理人員在素質(zhì)要求上還需要具備一定的法律意識,法律是保障雙方利益的重要工具。一場護理糾紛在法律的處理上,證據(jù)是至關(guān)重要的,其直接關(guān)系到糾紛的主要責(zé)任方。因此在護理工作中,護理人員需要隨時進行記錄,并保證記錄工作的準(zhǔn)確性和公正性,從而保證證據(jù)的準(zhǔn)確性。護理文書在記錄過程中,需要遵循相關(guān)的書寫規(guī)范和要求進行,記錄工作要盡可能詳細,防止記錄內(nèi)容不完整,缺乏連貫性,盡可能避免大量的涂改。這也就要求護理人員需要了解護理文書起到的法律效應(yīng)和作用,并具備一定水平的法律意識[2]。
2護士長在產(chǎn)科安全管理中的管理技巧
2.1加強護理人員職業(yè)道德教育護士長作為產(chǎn)科的管理者,在平時需要加強對護理人員職業(yè)道德教育,在目前,一些醫(yī)院年輕的護理人員大多缺乏吃苦耐勞的品質(zhì),對環(huán)境缺乏一定的適應(yīng)能力,離開校園踏入社會時間不長,涉世不深,人際交往差,因此護士長需要加強組織護理人員進行醫(yī)德教育,并讓護理人員積極參加演講,對基礎(chǔ)護理操作加以指導(dǎo),對工作過程中的相關(guān)細節(jié),交流表達技巧加以指導(dǎo),從而使護理人員的職業(yè)道德意識得到提高。
2.2加強感染控制和核心制度的落實婦產(chǎn)科的產(chǎn)婦以及新生兒數(shù)量較多,在臨床上都屬于易感人群,因此,在獲得性醫(yī)院感染上需要加強對感染的控制,將感染控制作為日常護理工作中的一個內(nèi)容和環(huán)節(jié),并認真對產(chǎn)婦以及新生兒做好基礎(chǔ)的護理工作,加強對病室以及床位的消毒和清潔,并定期對產(chǎn)科護士進行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)以及操作技術(shù)的指導(dǎo),從而提高護理人員的應(yīng)急處理能力。護士長還需要結(jié)合產(chǎn)科的特點以及護士的年資制定相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn),考核內(nèi)容每個月定期舉行,內(nèi)容涉及操作、理論以及核心制度,從而使護士能夠更好的掌握相關(guān)的知識和技巧,保證護理工作的安全。
2.3質(zhì)量控制體系的完善質(zhì)量的控制上,需要遵循“三落實”的原則,包括組織落實、監(jiān)督落實、制度落實,組織落實是指對產(chǎn)科的管理體系進行健全,分層級履行護理人員的相關(guān)職責(zé)。制度落實是指將各項制度規(guī)章完善并嚴格實施。監(jiān)督落實則是由護士長加強對各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)督和檢查。
2.4入院以及出院工作的人員安排產(chǎn)科患者的住院時間不長,床位周轉(zhuǎn)頻率大,每天都會有新的患者入院住院或者出院,因此在護士安排上可以組織兩名護士對入院以及出院護理工作進行負責(zé),護士參與之前需要對其進行相應(yīng)的培訓(xùn),并參與對入院以出院的護理流程的制定。從而使護士能夠更加明白自身的任務(wù)和目標(biāo),提高護士的責(zé)任感。
2.5晨會交接班管理晨會交接班主要是對前一天護理工作的總結(jié),護士長作為管理者需要提前到場,并對夜班護士的治療情況以及患者術(shù)前準(zhǔn)備情況進行探查,了解夜間患者病情的變化、晨間護理工作的效果,并提前了解交班的報告和內(nèi)容,從而確保全面了解一天的工作安排。
1.1加強產(chǎn)科護理的學(xué)習(xí)通過學(xué)習(xí)促使護士業(yè)務(wù)能力的提高,使護士自身學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識的積極性得到激發(fā)。處于特殊環(huán)境和時期的產(chǎn)科中,要針對性的進行相關(guān)方面的健康宣教,對產(chǎn)婦患者提供更為優(yōu)質(zhì)的基礎(chǔ)及??谱o理,確保晨晚間護理的有效實施,全面清潔病房的環(huán)境,同時注重對會陰、、分娩后的護理實施,促使母嬰安全得以實現(xiàn)[2]。1.2小組責(zé)任制的實行依據(jù)科室及護理人員的具體情況,在人力資源得以充分利用的基礎(chǔ)上,對“護士長—組長—責(zé)任護士”三級護理結(jié)構(gòu)進行構(gòu)建。組長對本組危重病人的護理進行負責(zé),依據(jù)患者的病情及護士的能力,將各組患者分派給責(zé)任護士,在組長的指導(dǎo)下,責(zé)任護士根據(jù)分級護理原則對所管床位的患者進行護理和治療,護士長不定期的抽查、比較并評價各組成員服務(wù)落實的情況,同時形成各組之間互相競爭、學(xué)習(xí)的良好氛圍,找出護理工作中的不足和缺陷,通過探討對其進行糾正和處理,以促使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的有效實施。1.3確保排班的科學(xué)合理依據(jù)患者人數(shù)及病情輕重程度,對所需的工作量進行估計,之后根據(jù)護士的人數(shù)和工作經(jīng)驗將全部患者合理分配給相關(guān)護士,同時對每天上班的人數(shù)進行確定,確保護士長、護理組長當(dāng)日有一人在崗。在護士長的安排下,患者分配到組,由責(zé)任組長將每組患者分配給責(zé)任護士。責(zé)任護士針對自身所負責(zé)的患者,進行宣教、治療等工作,并對基礎(chǔ)和??谱o理進行提供,促使護理服務(wù)的有效實踐。1.4開展人性化服務(wù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施過程中,對人性化服務(wù)的實施進行強調(diào),以促使住院環(huán)境的有效改善,通過相關(guān)措施的實施,使患者能夠在陌生的醫(yī)院環(huán)境中感受到“家”的溫暖。護士在護理過程中,對患者相關(guān)的情況及意見進行收集,最大程度的滿足患者的需求,以穩(wěn)定他們的情緒,并取得患者的信任和配合。另外,護士需要加強與患者及其家屬的溝通,認真、細心的對各項護理措施進行實施,同時注重對細節(jié)問題的處理和解決,在建立良好護患關(guān)系的基礎(chǔ)上有效避免護理糾紛問題的發(fā)生,在提高產(chǎn)婦及家屬滿意度的同時提升醫(yī)院的護理服務(wù)質(zhì)量。
2中醫(yī)在婦產(chǎn)科護理中的應(yīng)用
婦產(chǎn)患者由于多種因素的影響,容易產(chǎn)生異位妊娠、術(shù)后腹脹等不良情況,對此問題的處理通常通過西醫(yī)進行處理,西藥的副作用一般較強,且手術(shù)創(chuàng)傷對患者的影響較大,一定程度上影響了患者的身心穩(wěn)定及健康。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施過程中,為了進一步加強護理效果,可應(yīng)用中醫(yī)護理方法配合病情的護理及治療。如術(shù)后腹脹的處理,可將清熱解毒噴劑噴涂于臍部,以油紗條及無菌紗布覆蓋,每24h進行1次換藥,至排氣為止;異位妊娠的患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上,加用中醫(yī)療法進行護理,其藥方為桃仁10g、三棱10g、熟軍6g、焦三楂10g、紫草10g、地鱉蟲10g、蜈蚣2條、天花粉15g、石打川10g、丹參log、丹皮10g、川牛膝10g、川芎10g、莪術(shù)10g、赤芍10g、紅花10g;每天服用1付,依據(jù)病情嚴重程度進行護理治療,均可達到良好的治愈效果。
3效果
通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在產(chǎn)科護理中的實施,護理服務(wù)的治療得以有效提高,進一步提升了陰道分娩率,降低了社會因素性剖宮產(chǎn)率;與此同時,在人性化服務(wù)的基礎(chǔ)上,促使了對護患關(guān)系的有效改善,使孕產(chǎn)婦產(chǎn)生的緊張、恐懼等負面情緒得以緩解,最大程度的促使了產(chǎn)后抑郁的減少??傊?,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的落實使得護士整體服務(wù)意識逐步增強,并提高了產(chǎn)婦患者的滿意度,在護患糾紛的降低及護士滿意度的提高方面,均獲得良好的實踐結(jié)果。
4總結(jié)
關(guān)鍵詞:交接班流程;產(chǎn)科;體會
隨著社會的進步,人們法制觀念的增強,患者及家屬維權(quán)意識的提高,使醫(yī)療糾紛的發(fā)生率呈不斷上升趨勢。產(chǎn)科患者周轉(zhuǎn)快,風(fēng)險大,患者的期望值高,對護理服務(wù)要求更高, 科學(xué)、完善制定交接班制度及流程有利于臨床護理工作,有利于減少和避免差錯事故的發(fā)生[1]。我院自2014年7月規(guī)范了交接班流程并在產(chǎn)科病房應(yīng)用,提高了護理質(zhì)量,提高了患者滿意度,取得了較好效果,交接班流程規(guī)范介紹如下。
1 禮儀站位要求
1.1禮儀 著裝整潔,工作服、護士帽、頭發(fā)整潔;精神飽滿,著淡妝、微笑;語言文明禮貌,來有敲門聲,走有感謝聲;舉止干練大方,動作輕柔,操作規(guī)范.
1.2站位 接班護士站于患者右側(cè),交班護士站于患者左側(cè),護士長站于床尾。進病房的順序:交班護士-接班護士-護士長。
2 實施方法
2.1書面交接班 病區(qū)物品、藥品清點交接;電腦收費及簽字交接;交班報告本書寫交接;患者病情及處理的護理記錄交接;每一項交接內(nèi)容如實記錄,發(fā)現(xiàn)有誤及時查明原因并予以整改。
2.2床旁交接班
2.2.1形式 護士長帶領(lǐng)交接班護士對責(zé)任護士負責(zé)患者逐個交接查房。
2.2.2物品準(zhǔn)備 推護理車,攜帶交班記錄以及多普勒胎心儀、叩診錘、彎盤等(手消劑樓道有備用),護士及護士長均使用小筆記本隨時記錄。
2.2.3步驟 由交班護士先向患者問好,詢問夜間睡眠、晨起感覺、舒適度等,了解患者的需求及心理狀態(tài)。由交班護士按“九知道”匯報患者基本病情及夜間情況。由接班護士檢查孕產(chǎn)婦及新生兒情況。
2.3.4檢查順序內(nèi)容 從床頭到床尾,察看神志、??魄闆r、皮膚、口腔、管道、四肢等交待下一班需重點觀察的內(nèi)容及需要協(xié)助的基礎(chǔ)護理等。由接班護士邊檢查邊做指導(dǎo):告知患者當(dāng)前應(yīng)注意以及可能出現(xiàn)的問題,引起重視;基礎(chǔ)護理及??谱o理的健康宣教;指導(dǎo)宣教后對效果進行評價,了解患者掌握情況。
2.3.5護士長點評 針對交接情況,點評夜班工作完成情況、??萍膊∽o理要點、當(dāng)前護理工作的重點。結(jié)合病情進行相關(guān)知識提問,以強化護理人員對??浦R的理解。提高專科學(xué)術(shù)水平,并記錄。
3 交接內(nèi)容
3.1不同患者的交接重點 ①新患者:側(cè)重健康教育,融洽護患關(guān)系;②危重患者:側(cè)重病情觀察、治療、護理、用藥、心理狀況、檢查情況,包括本班已完成和需下一班完成的工作,檢查導(dǎo)管、皮膚狀況等;③手術(shù)患者:側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)后患者側(cè)重??魄闆r觀察出院患者,側(cè)重出院指導(dǎo),征求意見等
3.2產(chǎn)科患者的具體交接
3.2.1待產(chǎn)孕婦 注意按時監(jiān)測胎心,教會自測胎動,觀察宮縮及產(chǎn)程的進展.注重主訴,警惕并發(fā)癥的發(fā)生。講解藥物相關(guān)知識,觀察用藥效果.健康宣教,包括飲食、活動、注意事項、心理支持。
3.2.2術(shù)后產(chǎn)婦 交接睡眠、自我感覺、精神狀況;夜間多參數(shù)監(jiān)護情況、氧流量情況;皮膚情況、衛(wèi)生情況活動與飲食;產(chǎn)婦泌乳情況;刀口有無滲血,敷料包扎情況。宮底高度、子宮收縮、陰道出血情況;尿管引流情況,顏色、性質(zhì)、量;靜脈通路情況、用藥情況及藥物效果。
3.2.3自然分娩產(chǎn)婦 睡眠、自我感覺、精神狀況皮膚情況;衛(wèi)生情況活動與飲食;泌乳情況;宮底高度、子宮收縮、陰道出血、排尿情況;會陰清潔情況,會陰切口情況。
3.2.4新生兒 腕帶;呼吸、面色、肌張力、反射;皮膚情況,黃疸情況;臍部情況;大小便、母乳喂養(yǎng)情況;游泳洗澡撫觸情況;預(yù)防接種、足底采血、聽力檢查情況。
4 體會
4.1規(guī)范交接班加強了護士責(zé)任心,保證護理安全。規(guī)范交接班流程,進一步明確了各班的責(zé)任 ,每班互相質(zhì)控,查漏補缺,有效防止了護理差錯事故的發(fā)生 ,從而保證了護理工作的連續(xù)性、安全性和有效性, ,避免了因交接班不規(guī)范而引發(fā)的醫(yī)療糾紛,保證了患者的醫(yī)療安全[2]。
4.2增強護士自覺學(xué)習(xí)能力,提升業(yè)務(wù)水平,提高護理質(zhì)量。通過規(guī)范交接班,使護士自覺深入病房發(fā)現(xiàn)問題,了解患者的病情,掌握護理重點,使中間環(huán)節(jié)質(zhì)量得到了有效的控制,通過對發(fā)現(xiàn)的問題不斷改進,使護理工作更深入, 促使護士自覺增強學(xué)習(xí)能力,提升業(yè)務(wù)水平。
4.3和諧護患關(guān)系,提升滿意度。根據(jù)規(guī)范內(nèi)容護士對產(chǎn)婦及家屬進行健康教育,內(nèi)容全面具體。通過與患者進行充分溝通,尊重患者的知情權(quán),讓他們對醫(yī)療行為和護士有更多的認識,增強彼此間的信任和理解,構(gòu)建和諧的護患關(guān)系,提高患者的滿意度。
參考文獻:
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.01.412
科主任負責(zé)制管理科室是市場經(jīng)濟條件下所產(chǎn)生的新生事物,也是科室業(yè)務(wù)發(fā)展的必然產(chǎn)物,從衛(wèi)生部頒發(fā)《全國醫(yī)院工作條例》至今在全國各綜合性醫(yī)院推行及運作科主任負責(zé)制管理科室已有十多年的實踐經(jīng)驗,但就護理工作獨立性和護理工作的發(fā)展而言,以及科主任與護士長、護理部關(guān)系的協(xié)調(diào)性問題,其利弊功過仍然是近些年來實行科主任負責(zé)制的焦點問題。2000年正式在全院全面推行科主任負責(zé)制管理模式的,作為在主任負責(zé)制下工作的護士長,在歷經(jīng)3任、5位正副科主任的合作中,科室業(yè)務(wù)得到了長足的發(fā)展,患者的住院數(shù)、手術(shù)數(shù)獲得逐年增長,新業(yè)務(wù)、新技術(shù)不斷開展,科室管理的8大指標(biāo)經(jīng)常名列全院前矛,科內(nèi)護理人員的工作缺陷顯著減少,無糾紛及投訴發(fā)生,社會效益和經(jīng)濟效益得到明顯提升,這在一個綜合性醫(yī)院的高風(fēng)險婦產(chǎn)科,尤其是在產(chǎn)科,主任、護士長的同心同德、默契配合、團結(jié)協(xié)作,為提高醫(yī)療護理工作質(zhì)量,促進科室可持續(xù)性發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)與保障。
通過對科主任負責(zé)制下護士長角色定位的探討,總結(jié)科主任負責(zé)制下護士長尤應(yīng)具備的素質(zhì)及護士長與科主任工作協(xié)調(diào)、配合的技巧與經(jīng)驗,以促進護理工作與護理改革的順利有序發(fā)展。
主動接受科主任領(lǐng)導(dǎo)
在推行科主任負責(zé)制之前,護士長接受護理部的垂直領(lǐng)導(dǎo),她與科主任在行政管理上沒有明確的領(lǐng)導(dǎo)與被領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系,實行科主任負責(zé)制以后,護士長與科主任的關(guān)系非常明確,護士長是在科主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下進行工作的,同時護士長還要接受護理部的領(lǐng)導(dǎo),婆婆多了怎么辦,在一個問題上有兩種意見怎么辦,聽誰的。此外,在科室管理工作中,護理與醫(yī)療工作產(chǎn)生的矛盾,尤其是在某些工作的運作或某些問題的處理上,站在護理的立場與觀點上是正確的,而科主任不認同、不支持怎么辦。而過去多年的工作習(xí)慣是在護理部的管理及領(lǐng)導(dǎo)下進行工作的,這些問題都是近些年來醫(yī)院推行科主任負責(zé)制與護理管理及護士長產(chǎn)生分歧與矛盾的焦點問題。怎么處理及對待。首先護士長一定要認清形勢,主動轉(zhuǎn)變觀念、調(diào)整護士長的情緒和位置,明確自身的角色和定位是接受科主任與護理部的雙重領(lǐng)導(dǎo),同時也應(yīng)清楚的認識到科內(nèi)的工作是在科主任的直接領(lǐng)導(dǎo)下進行的,應(yīng)自覺地、虛心地接受科主任領(lǐng)導(dǎo),不要有怨氣,不能有情緒,畢竟在科主任負責(zé)制下的護理工作,科主任的職責(zé)、權(quán)限與愿望都希望醫(yī)療和護理工作能安全有效,共同發(fā)展。
明確科主任負責(zé)制下護理管理工作的責(zé)任人是護士長
護理學(xué)是一門獨立的科學(xué),護理工作者是經(jīng)過幾年的專業(yè)學(xué)習(xí)及實踐訓(xùn)練培養(yǎng)出來的,護理工作的工作任務(wù)與業(yè)務(wù)發(fā)展是由護士長帶領(lǐng)各級護理人員去完成和實施的,而科主任對護理業(yè)務(wù)、功能、特點畢竟不是十分熟悉及了解,因此在科主任負責(zé)制的管理體制下,護士長應(yīng)該非常清晰地理解和明確自身的責(zé)任定位,應(yīng)自覺主動地承擔(dān)護理管理工作職責(zé),切忌不能有護士長是在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進行工作的,工作的好壞應(yīng)由科主任負責(zé)或承擔(dān)的思想,若在護理工作范疇內(nèi)出現(xiàn)或發(fā)生了差錯或失誤,直接的責(zé)任人應(yīng)該還是護士長。因此,護士長應(yīng)該積極、努力、主動地承擔(dān)起護理管理工作的重擔(dān),確保護理工作的安全、有效進行。
護士長在護理管理工作中的角色與技巧
明確了護士長工作由科主任直接領(lǐng)導(dǎo)的被領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系,明確了在科主任負責(zé)制下護理管理工作以護士長占主導(dǎo)地位的管理職能,在這看似不對等的權(quán)利和責(zé)任,醫(yī)療與護理有矛盾時,科主任與護士長的意見有分歧時是不是下級服從上級,是不是護士長一定要按科主任說的辦,或者是科主任與護理部的意見有分歧、不一致時,護士長的工作感到左右為難,無所適從,究竟應(yīng)該聽誰的。其實這些問題都是在科主任負責(zé)制下經(jīng)常遇到的一些實際問題,也是在科主任負責(zé)制下護士長工作最大的困惑和難題。有些護士長原則性強,能堅持己見,但若不注意方法,有時會將矛盾激化,影響主任與護士長間的關(guān)系,有的護士長顧慮很多,不敢說出自己的想法與看法或是怕得罪人,這些都會給護理工作造成一些被動局面。其實護理工作由護士長占主導(dǎo)地位是科主任負責(zé)科室全面工作的情況下醫(yī)療與護理各負其責(zé)的問題,權(quán)利與責(zé)任非常明確,如何保證護理工作的正常有效運轉(zhuǎn),如何能促進護理事業(yè)的持續(xù)發(fā)展,護士長是關(guān)鍵人物。在與科主任的關(guān)系上,或者是科室與護理部意見有分歧時,護士長一定要冷靜思考、勇于面對、認真溝通,運用建議、協(xié)調(diào)、服從、實施的管理循環(huán)鏈條。碰到問題,首先護士長一定要拿出自己的意見和建議、說明理由、講清道理、其利弊或?qū)ぷ鞯挠绊?,主動地協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系,對科室或護理部的決議,即使自己有疑問,也應(yīng)努力組織實施,若在實施過程中遇到困難,或者結(jié)果證明自己的意見是對的,可用事實來說服對方,爭取達成一致意見,取得新的平衡。作為在科主任負責(zé)制下的護士長,要接受科主任與護理部的雙重領(lǐng)導(dǎo),既不能固執(zhí)己見,又不能聽之任之,若認為科主任負責(zé)制,護士長只得服從,或是護理部的指示,護士長只能執(zhí)行,這樣會增加科主任與護理部之間的矛盾,使科主任負責(zé)制下護士長的工作更加困難。
2017年護士長半年度工作總結(jié)【1】 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確指引下,護理部穩(wěn)步完成日常工作,在一手抓管理,一手抓服務(wù)質(zhì)量的同時,加大了對分級護理、護士長管理的考核力度,加強了對護理隊伍的素質(zhì)教育。在上半年工作中,較圓滿的完成了上級交給的各項任務(wù)。匯報如下:
一、強化護理質(zhì)量管理,提高護士長管理水平
1、為適應(yīng)醫(yī)院文化建設(shè)年的總體目標(biāo),5.12護士節(jié)期間護理部推出了護理??平ㄔO(shè)年、五心同塑活動,把護理專科建設(shè)作為20XX年的一項重要工作,提高服務(wù)質(zhì)量,提高病人滿意度。
2、組織了護士長管理理念、管理藝術(shù)和管理技巧拓展訓(xùn)練,通過培訓(xùn)增強了整體管理意識,凝聚了團隊精神;舉辦了護士長管理知識培訓(xùn)班,通過不同形式、不同內(nèi)容把所學(xué)知識利用護士長例會進行交流。
3、改變了月考核方式,每季度采取不同的辦法,以科護士長為考核組長,所轄病區(qū)護士長為組員,并把考核結(jié)果與科護士長管理掛鉤,極大地調(diào)動了科護士長的管理積極性。
4、組織了48歲以下護士長理論考試,嚴格兌現(xiàn)護士長管理考核;組織46歲以下護士長進行十六項技術(shù)操作的考核,把提高護士長自身素質(zhì)作為護理管理的重要內(nèi)容。
二、加強護理質(zhì)量過程控制,確保工作安全、高效
1、繼續(xù)每1-2日進行一次護理夜查房;每周組織一次雙休日質(zhì)量控制;每月組織一次護理質(zhì)量大規(guī)??己耍偌?5名護士長對全院各臨床科室、護理攤點進行全方位檢查,各項考核均按要求拉開檔次,每周利用護士長例會反饋,對每月考核排名后三名的科室給予書面反饋,并進行跟蹤驗證。
2、繼續(xù)實行護理三級管理體系,增加科護士長的考核頻率;護理質(zhì)量管理委員會每月考核一次,每季度更換一項考核項目,拉開考核檔次。
3、召開不同層次的護理人員座談,就護理管理、質(zhì)量控制、安全隱患排查等方面問題進行討論。護理部深入科室,就護理??平ㄔO(shè)計劃逐科室進行座談;召開了5名護理本科生的專項座談,就臨床突出的問題進行了探討。
4、圍繞20XX年護理??平ㄔO(shè)工作計劃,成立了PICC專家組、造口護理專家組。在全院推廣一科一舉措創(chuàng)新服務(wù),把護理??平ㄔO(shè)深入、扎實地開展下去。
2017年護士長半年度工作總結(jié)【2】 在護理部的領(lǐng)導(dǎo)下,以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,規(guī)范科室管理,提高護理人員整體素質(zhì),提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),提高病人滿意度,現(xiàn)將半年工作總結(jié)如下:
一、共收治病人人次,其中病危人次,一級護理病人人次,經(jīng)濟收入約萬元。
二、加強各護理人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和思想政治建設(shè),每月組織學(xué)習(xí)一次。
三、查對制度執(zhí)行不嚴格,監(jiān)管力度不夠。發(fā)生一例護理差錯,及時堵決,未造成嚴重后果。并組織討論、分析原因、落實整改措施。
四、病區(qū)保持三化十字。
五、每月認真組織三基培訓(xùn)及考核。
六、認真督促護理人員落實優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),由于人員較少,基礎(chǔ)護理落實欠佳。
七、每月中旬組織業(yè)務(wù)查房、護理病例討論及隨科主任查房并及時記錄。
八、嚴格加強護理質(zhì)控,及時記錄、分析及整改,護理質(zhì)量有所提高。
在后半年的工作中嚴格要求各護理人員,更嚴格要求自己,發(fā)揚長處,更好的管理好科室,確保醫(yī)療安全,杜絕差錯事故發(fā)生。
2017年護士長半年度工作總結(jié)【3】 今年七月,我被任命為產(chǎn)科護士長。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部,從上任的那一天起,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前,從未參與過護理管理工作,對管理的實踐經(jīng)驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐,使我逐漸地,更深層次地認識到了一個護士長的職責(zé)。當(dāng)好一名護士容易,要當(dāng)好一名護士長卻不容易??梢哉f,這是我半年來最深的體會。以前,作為一名護士時,我只要做好了本職工作,處理好了與病人之間,與護士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了,而且呢,一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭詈捅頁P。
而現(xiàn)在,一上任,我馬上體會到了一名護士長的職責(zé)要比一名護士的職責(zé)多得多,也難得多。比如說,面對病人:以前,我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個??墒乾F(xiàn)在,我突然發(fā)現(xiàn),那些難應(yīng)付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為,當(dāng)了護士長,就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說,剛上任的時候,因為經(jīng)驗不足,處理一些事情的時候,也得到了教訓(xùn)。因為在意見本上,我曾經(jīng)得到過一次點名批評。當(dāng)時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家,而我的解釋又過于簡單,所以她在意見本里寫道:護士長處理事情的態(tài)度和方法,讓人感覺不想負責(zé),不敢承擔(dān),希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評。當(dāng)時,我的第一個想法,就覺得挺委屈的,那天出院病人有那么多,車子送需要一定的時間,又不是我能隨意安排的,別人和她這么解釋就沒事,而我,怎么就遭到了點名批評呢?后來,我自己也想明白了,就因為我的頭上多了一條杠,她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。
當(dāng)護士,當(dāng)護士長,有些時候,覺得挺委屈得。很多時候,病人對環(huán)境不滿意,對衛(wèi)生不滿意,對治療不滿意,首先第一個挨罵的,往往是護士。非常喜歡馬云的一句話,他說:一個人的胸懷,是被委屈撐大的。工作越來越多年,經(jīng)歷的事情也越來越多,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事,現(xiàn)在看來,都算不上了。
當(dāng)護士長的半年時間很短,也不敢說自己取得了什么成績。這半年,我只是在努力的適應(yīng),認真的完成各項工作任務(wù),同時,也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說,對科室里的護理工作計劃不夠全面,處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道,自己距離一名優(yōu)秀的護士長還很遙遠。
護士長的季度工作計劃
一、工作總結(jié)
1、第三季度我院順利通過二級醫(yī)院驗收,針對驗收期間專家指出的問題護理部積極組織討論尋求整改措施,以求我院護理工作質(zhì)量持續(xù)改進,使我院護理技術(shù)水平得到進一步提高,更好的服務(wù)于臨床住院患者。
2、提升我院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)水平,全面改進危重患者護理質(zhì)量。
1)我院優(yōu)質(zhì)護理工作第三季度開展較前有改善,在住院患者滿意度調(diào)查中住院患者對我院護理服務(wù)都給予了充分的肯定和滿意,在護理部質(zhì)控小組檢查中反饋滿意度達98%,分級護理達95%,危重護理達90%。
2)護理部于第三季度分別送外出進修ICU護理人員共6人,并組織進修人員相互交流與臨床護理人員相互學(xué)習(xí),進一步加強我院護理人員危重病護理知識,提高了我院危重病護理質(zhì)量,提升我院危重病護理服務(wù)技術(shù)水平。
3)8月份及9月份,護理部分別在婦產(chǎn)科、消化內(nèi)科進行護理查房、個案追蹤等,以此提升??萍膊∽o理質(zhì)量,更優(yōu)質(zhì)到位的服務(wù)于臨床住院患者。
3、護理部于8月份安排8位護理人員參加宿遷市護理協(xié)會護理管理知識培訓(xùn),增加我院護士長護理管理知識。并安排護士長進行護理管理知識講座,全院護士長及N3-N4級護士大部分參加護理管理知識學(xué)
習(xí),學(xué)習(xí)新的護理管理知識,提升我院護理管理水平,但個別護士長在科室管理者存在漏洞。
4、注重護理人員思維能力、實踐能力、人文素質(zhì)的培養(yǎng),加強床邊查房,運用個案追蹤學(xué)的方法推進危重護理護理工作深入持久開展。
5、“護理百日安全”活動順利完成,在此活動期間評比出一等獎2名,神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科科各獎勵500元,二等獎1名胸泌外科獎勵300元,三等獎1名門急診獎勵200元,較差科室有產(chǎn)房、消化內(nèi)科、婦產(chǎn)科罰扣100元每科,現(xiàn)獎罰金額已落實,進一步促進我院護理安全核心制度的落實,加強我院護理人員護理工作積極性,加深護理人員護理安全的意識,但在此活動期間仍發(fā)生了多起不良事件,部分護士護理核心制度落實仍存在不足。
6、三基操作和三基理論考核按計劃有序開展,考核成績有存檔,不合格者補考有存檔,但存在落實不足。下半年護理核心制度及應(yīng)急預(yù)案考核已于第三季度完成,考核成績有存檔,考核合格率100%。
7、維持了正常的護理工作秩序,有序的開展護理質(zhì)控管理,保障臨床住院患者的安全。
二、追蹤分析
護理部第三季度制定計劃基本完成,計劃落實率達90%以上,計劃制定合理有效,可操作性強,下面就存在的問題,進行質(zhì)量追蹤分析:
1、對評審過程中專家提出的問題護理部積極組織討論,對存在問題進行整改,以求我院護理工作得到進一步提高。
2、護理管理中存在的不足及分析:個別護士長在科室管理中存在包
庇袒護現(xiàn)象,對科室護士不能一視同仁,造成科室管理存在缺陷,科室護士不能友好團結(jié),不利于科室護理工作開展。針對此現(xiàn)象護理部罰扣護士長兩月管理績效,要求科室護士長在管理中要一視同仁,搞好科室團結(jié)。
3、三基理論有的按照計劃落實不足,分析原因如下:三基理論考核全院進行分層培訓(xùn)與考核,但是院前急救出診、護士事假產(chǎn)假等無法參加使得參考率比計劃中降低,未達到計劃中的參學(xué)率與參考率,為此護理部對院前急救出診、事產(chǎn)產(chǎn)等護士進行合理培訓(xùn)及考核爭取做到參考率100%
4、在“護理百日安全無事故”活動過程中發(fā)現(xiàn)臨床護士的積極性較前有所提高,但是對護理核心制度的執(zhí)行率還存在問題,突出是護理核心制度交接班制度、搶救藥品物品管理制度、危重病人管理制度落實不到位。要求科室護士長加強管理,杜絕安全隱患,在管理上做到獎罰分明,將科室護士的工作與其個人績效緊密掛鉤。
1存在問題
(1)服務(wù)意識不強,規(guī)章制度和護理操作規(guī)程執(zhí)行不到位。工作中有的護理人員服務(wù)態(tài)度不夠端正,未能主動關(guān)心病人,對病人的訴說及要求,未能認真地聽取或考慮,甚至有的只敷衍了事;交接班只走形式,有的對危重病人、手術(shù)病人及特殊病人沒有認真進行交接班;為了完成當(dāng)班的治療、護理,工作上多快好省,抱著完成任務(wù)、不出問題僥幸心理。
(2)臨床護理人員不足。護理人員不足這是一個最為突出和現(xiàn)實的問題,尤其是在產(chǎn)科,產(chǎn)科是母嬰同窒的病房,而新生兒床位是沒有列入產(chǎn)科的床位數(shù)的。因此產(chǎn)科護理的工作量就比較大而且工作比較瑣碎,因此在遇到突發(fā)事件時,容易導(dǎo)致安全防范意識更加放松[3]。同時,在現(xiàn)有的產(chǎn)科護士中,仍然不能全部服務(wù)于臨床。
(3)業(yè)務(wù)技術(shù)不熟練產(chǎn)科護理隊伍中,年輕護士較多,尤其是助產(chǎn)士,由于人員不足,工作量多,幾年來助產(chǎn)士極少能有人外進修、培訓(xùn),知識近于老化。如產(chǎn)前不能對胎兒的大小、產(chǎn)程進展做出準(zhǔn)確的估計易造成新生兒窒息、母嬰產(chǎn)傷及產(chǎn)后出血;同時因經(jīng)驗不足和技術(shù)不熟練,在遇到危重患者的關(guān)鍵時刻,會導(dǎo)致而主次不分,不能迅速準(zhǔn)確地配合實施搶救措施。
(4)同工不同酬這是一個難以解釋的問題,勞動報酬是體現(xiàn)人的勞動價值。目前產(chǎn)科的聘用護士占科窒護士人數(shù)的80%以上,由于待遇低,有的護士心里不平衡,影響了工作的積極性及主動性,工作中容易出現(xiàn)責(zé)任心不強,導(dǎo)致工作效率下降[2]。
(5)護患溝通缺乏技巧有些護士由于缺乏溝通技巧,缺乏和患者及家屬有效的及時溝通,容易造成病人不理解或拒絕接受,導(dǎo)致護理糾紛的產(chǎn)生。
(6)法律意識及自我防護意識淡薄工作中,有的護士不認真地觀察病人,不了解病情,護理記錄欠及時、準(zhǔn)確,書寫欠認真、工整。助產(chǎn)士在接生時注意做好個人的安全防護工作。
(7)母嬰同室的新生兒安全問題由于客觀原因,醫(yī)院的陪護探視視制度未能很好的嚴格執(zhí)行,產(chǎn)科布局設(shè)置上的相對不合理,導(dǎo)致陪護及探視人員管理不善,同時居于地方習(xí)俗,產(chǎn)科陪護人員多而復(fù)雜,如遇有陌生人進入往往以為是鄰床的家屬而放松警惕性,這也是多種不安全因素所在。
2防范及對策
(1)加強護理人員的職業(yè)道德教育組織學(xué)習(xí)職業(yè)道德規(guī)范,使護理人員在工作中能學(xué)會換位思考,主動關(guān)心病人,視病人如親人,時刻關(guān)心病人的疾苦。與病人建立良好的護患關(guān)系,從而激發(fā)了工作的責(zé)任感:把病人放在第一位,為了病人的安全及康復(fù),工作中自覺遵守和執(zhí)行相關(guān)的制度及護理操作規(guī)程,確保護理質(zhì)量和安全。
(2)合理安排護理人力資源對護理人員進行崗位職責(zé)教育,對目前的暫時處境給予理解,護理人員服從安排,護士長根據(jù)科室的工作情況進行彈性排,使護理人員保持旺盛的精神及清醒的頭腦,確保護理工作的正常運轉(zhuǎn)和護理安全。
(3)加強??评碚搶W(xué)習(xí)及技能的培訓(xùn)以老帶新進行學(xué)習(xí),要求新護士在平時的工作中多學(xué)習(xí),多操作,科室及護理部對護理人員進行培訓(xùn)及考核,科室的老醫(yī)生也積極地對新護士進行技能的指導(dǎo),從而使護理技能(特別是助產(chǎn)技能)有所進步,同時做到合理的排班,有計劃安排產(chǎn)科人員外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn),更新知識,學(xué)習(xí)新技術(shù),以適應(yīng)不斷發(fā)展的產(chǎn)科護理需要,服務(wù)于臨床。
(4)激勵工作積極性,勇于奉獻護理人員通過認真學(xué)習(xí)、訓(xùn)練及工作,在參加護理部進行的護理技能及“三基”理論考試中取得優(yōu)異成績及獎勵;醫(yī)院人事部門積極幫助具有中級以上的職稱及護士長等人員爭取入編,使聘用人員增強了工作的信心。
(5)加強護患間的溝通交流,消除糾紛隱患。因護患溝通不到位而發(fā)生的糾紛,這是護患發(fā)生沖突的主要原因之一[4]。針對這一情況,我們對護人員進行了學(xué)習(xí)和分析,總結(jié)我們在這問題上的不足,指出了改正的方向。同時加強了管理,采取對入院病人及家屬進行入院宣教和健康知識宣教以及出院健康指導(dǎo),對病人提出的問題,認真地給予解答,取得病人及家屬的信任和理解。
【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;產(chǎn)科病房;護理安全隱患;對策;護理滿意度
在基層醫(yī)院產(chǎn)科,因條件有限多實施母嬰同室,因此在護理工作中的諸多環(huán)節(jié)均存在較大的安全隱患,對護理質(zhì)量產(chǎn)生了直接的影響[1]。本次研究中出于對基層醫(yī)院產(chǎn)科病房常見護理安全隱患以及相應(yīng)的防范措施進行分析探討的目的,對我院實施護理安全管理改進措施實施前后護理質(zhì)量和產(chǎn)婦滿意度進行對比分析,現(xiàn)匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 研究中資料來源于我院收治的分娩產(chǎn)婦,共抽取其中的98名作為研究對象,在將其按照時間先后順序分成實施護理安全管理改進措施前組和實施后組,每組49例。實施前組產(chǎn)婦年齡20-42歲,平均(28.7±12.4)歲,經(jīng)產(chǎn)婦12名,初產(chǎn)婦37名,孕周38-41周,平均(39.1±4.3)周;實施后組中產(chǎn)婦年齡21-40歲,平均(27.3±13.4)歲,經(jīng)產(chǎn)婦11名,初產(chǎn)婦38名,孕周37-40周,平均(38.8±3.2)周。另外抽取我院產(chǎn)科護士5名,護士年齡分別為23歲、26歲、27歲、31歲、37歲,平均(29.1±14.1)歲。以上統(tǒng)計實施前組產(chǎn)婦和實施后組產(chǎn)婦的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2 方法
1.2.1 研究方法 由產(chǎn)科護理部護士長帶領(lǐng)全體護士對本科室存在的安全隱患進行分析,并總結(jié)護理安全管理改進措施。將實施護理安全管理改進措施前后產(chǎn)婦對護理工作的滿意度、護理危險事件發(fā)生率以及護士綜合護理質(zhì)量評分進行對比分析。
1.2.2 護理安全管理改進措施 ①對產(chǎn)科環(huán)境進行改善,并增設(shè)相應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施。聯(lián)合后勤人員將病區(qū)的環(huán)境進行大改造,將產(chǎn)科與婦科分開,對病房的基礎(chǔ)設(shè)施進行改善,病床加固,地面防滑,走廊通暢,熱水設(shè)施齊全。②對護理人力資源進行合理配置。應(yīng)定期展開護理安全教育和專業(yè)技能的培訓(xùn),增強護理人員的安全和法律意識,并注重護理人才的培養(yǎng),提高護理人員的專業(yè)素質(zhì),對護理人員的工作職責(zé)進行合理的配置,使人力資源得以充分發(fā)揮,對護士的排班制度進行改進,增加早晨和夜間的護理人力資源,以使母嬰安全得到保證[2]。③增強護患之間的溝通,做好護理安全宣傳。護理人員應(yīng)積極主動同產(chǎn)婦及其家屬進行溝通與交流,對其需求進行了解并給予盡量解決。耐心傾聽產(chǎn)婦的苦訴,了解其內(nèi)心世界,對其給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心照顧和鼓勵,緩解其因角色轉(zhuǎn)換而產(chǎn)生的抑郁和恐懼心理。積極將護理安全等相關(guān)防范措施向其進行介紹,增強產(chǎn)婦和家屬的安全意識,實現(xiàn)產(chǎn)婦自我防護的效果。④加強護理安全質(zhì)量控制。建立護理質(zhì)量控制小組,有護士長任組長,對護理工作質(zhì)量進行監(jiān)督,并定期檢查,針對存在安全隱患的護理操作予以及時指出,并指導(dǎo)其改進,使護理質(zhì)量得到持續(xù)改進[3]。
1.3 數(shù)據(jù)處理 研究中相關(guān)數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)進行表示,分別展開t檢驗和Χ2檢驗,在P
2 結(jié) 果
2.1 產(chǎn)婦護理滿意度 經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),實施后組產(chǎn)婦對護理工作滿意度較實施前組發(fā)生顯著升高(P
2.2 護士綜合質(zhì)量評分 經(jīng)統(tǒng)計,實施護理安全管理改進措施前產(chǎn)科護士的綜合護理質(zhì)量評分為(81.4±12.3)分,實施后為(94.7±14.2)分。顯然實施后護理質(zhì)量較實施前得到明顯改善(P
3 討 論
經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),目前基層醫(yī)院產(chǎn)科存在的護理安全隱患主要表現(xiàn)在:①醫(yī)院條件有限,管理制度不完善;②護理隊伍不穩(wěn)定、護理人員法律意識淡薄、專業(yè)技術(shù)不熟練、安全意識低、健康教育工作不徹底、工作壓力大、缺乏護患溝通;③產(chǎn)婦與家庭因素等[4]。
針對上述安全隱患提出了1.2.2的改進措施,通過對比分析發(fā)現(xiàn),實施護理安全管理改進措施后產(chǎn)婦對護理工作的滿意度較實施前發(fā)生明顯升高,且護理危險事件發(fā)生率得以顯著降低,減少了護理糾紛的發(fā)生,并且實施后護士的綜合護理質(zhì)量評分也較實施前發(fā)生明顯升高。這一結(jié)果充分證實了護理安全管理的合理性將會對護理質(zhì)量產(chǎn)生直接影響,以產(chǎn)科存在的安全隱患為依據(jù)實施有針對性的安全管理,并加強質(zhì)量控制,可使護理質(zhì)量得到顯著提高,臨床應(yīng)給予注意[5]。
參考文獻
[1] 雷美娥.基層醫(yī)院產(chǎn)科護理安全隱患的分析與防范[J].中醫(yī)藥管理雜志,2011,14(01):111-112.
[2] 胡霞.產(chǎn)科護理缺陷原因分析及防范措施[J].臨床護理,2012,23(01):432-434.
[3] 何利琴.產(chǎn)科護理不安全因素分析及防范對策[J].中國實用護理雜志,2010,26(06):55-56.
基層護士工作總結(jié)1
大家好,我是新生兒的專業(yè)護士,我很榮幸去醫(yī)院新生兒科學(xué)習(xí)了6個月,那時我想我一定要認真學(xué)習(xí)他們的先進護理技術(shù),才不枉此行,在這六個月時間里,我深切地感受到除了學(xué)習(xí)護理技術(shù)外,先進的醫(yī)院管理模式,周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多,都是值得我們學(xué)習(xí)的地方??偨Y(jié)了以下幾個方面。
一、人性化管
首先是良好的團隊協(xié)作,多元的護理人員梯隊,病房的護理隊伍都設(shè)有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又相互協(xié)作,確保護理的質(zhì)量。病房助理,負責(zé)外出患兒檢查及外出勤雜工作,衛(wèi)生員,負責(zé)病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果),通過人事周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中,病房過道貼著醫(yī)療安全圖片,指導(dǎo)員工在工作中如何保護自己,從而防止發(fā)生意外,接觸血液,體液時均戴手套,小心處理針及利器,做到勤洗手,避免交叉感染。通過學(xué)習(xí)期間,我了解盛京醫(yī)院對員工也進行了人員素質(zhì)培養(yǎng),由護士長根據(jù)護士情況提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機會,組織各種類型學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護理人員的臨床稽核,護士長說了一句最經(jīng)典的話是“當(dāng)護士出了差錯時,不是大的問題,而是制度的問題,他們會根據(jù)這件事做修改,完善制度,而不是去懲罰護士,只有這樣,出了差錯才會及時上報,而不是隱瞞,才能有利于提高護理質(zhì)量,減少差錯事故的發(fā)生”醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,如會在病房里安裝音樂播放器,心理輔導(dǎo)等等。
二、先進的設(shè)備及技術(shù)水平科學(xué)有效的器械設(shè)備
以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置,各種監(jiān)護設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動,使用起來得心應(yīng)手。除此之外,新生兒病房還有資深的護理隊伍,他們掌握著先進的護理水平,如PICC,動脈留置、十二指腸插管喂養(yǎng)等,他們成功救治了許多超低出生體重兒,重癥監(jiān)護病人占20%~30%,1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
三、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)在新生兒病房中,護理人員給患兒做處置時,都要先和患兒溝通及安撫
例如:寶寶,阿姨要給你采血,不要動,不要哭,輕輕的馬上就可以了,這樣既減少了對新生兒心理上的傷害,同時也加深了我們之間的感情。在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒護理學(xué)習(xí)班,由專門護士為家長做解釋指導(dǎo)工作,讓家屬掌握早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護理,直至家長明白為止,才會放心的將早產(chǎn)兒交給父母。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式,向患兒家屬表示關(guān)心與同情,體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn),將服務(wù)規(guī)范自然地融入到服務(wù)意識中,應(yīng)用于醫(yī)護實踐中,病房為出院病人設(shè)置了熱線,24小時負責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系,隨時獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
總之,通過醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我從技術(shù)和思想上有了明顯的提高,對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外,為了減少患兒痛苦,通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查,減少穿刺次數(shù),也提高了成功率,彌補了我院的空白。做為新生兒護士,不僅技術(shù)高超,更要有先進的護理理念,來提高人員素質(zhì),不僅要有責(zé)任心,也要有愛心,良心,做好每項工作,嚴格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護理質(zhì)量。做每個孩子的保護天使。
基層護士工作總結(jié)2
時光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來到急診科工作已過一年,這半年的成長充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn)。現(xiàn)我將一年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
在遵守科室各項規(guī)章制度的前提下,認真學(xué)習(xí)各種先進思想,開闊自己的視野,在科室主任和護士長的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平,認真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識把自己武裝起來,像一名優(yōu)秀的急診科護士邁進。
同時,我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項活動,不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會,義務(wù)獻血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時,開闊了眼界,增長了見識,促進自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護室是一個無陪護病區(qū),我能夠本著認真負責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個自然的過程,但是我能夠換位思考,體會病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護室對護士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺悟要達到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護士必備的技能。
平日里我能夠認真鞏固課本知識,工作中反復(fù)練習(xí)各項操作,爭取做到熟能生巧,每一個月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會準(zhǔn)時參加,作好記錄,并且積極參加各項技能比賽。在醫(yī)院首屆職工技能運動會上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎,氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎。但是這些成績只代表過去,我會更加努力,爭取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在eicu工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團結(jié)同事,對病人認真負責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護士該做的。無論何時何地,永遠銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實踐與思考
人生是一幅多彩的畫卷,收獲五彩繽紛的同時,難免會有一些差強人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點和不足。
1、業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護理等等,因為自己工作時間短,經(jīng)驗不足,難免會造成一些時間、資源的浪費。以后我會勤學(xué)習(xí),多動手,爭取樣樣精通。
2、思想不成熟。
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會煩躁,不夠耐心,細心。以后的工作中我會多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛的心,對待每一位病人,每一位家屬。
3、工作不精細。
細節(jié)決定成敗。eicu的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時候忙起來,我就會“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機過濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細節(jié)我以后會多多注意,爭取每一項工作都做到位。
工作的一年,充滿酸甜苦辣。及時的總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進,爭取做一名優(yōu)秀的急診科護士,為急診科的發(fā)展,為醫(yī)院的發(fā)展,爭光添彩!
基層護士工作總結(jié)3
一、認真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護理新知識
加強護理人員在職培訓(xùn)和三期護士、實習(xí)生培訓(xùn),落實常規(guī)護理和護理操作規(guī)范。我認真學(xué)習(xí)產(chǎn)科護理管理的新知識,不斷提高自己的專業(yè)知識和管理水平。通過網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)護理書籍不時學(xué)習(xí)產(chǎn)科護理管理知識。新護士采用案例培訓(xùn)計劃,通過對新護士的強化培訓(xùn),兩位護士現(xiàn)在都可以獨立完成護理工作。
認真落實產(chǎn)科護士在職培訓(xùn)計劃。每月定期進行護理常規(guī)、護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理操作、制度責(zé)任等專業(yè)知識培訓(xùn)。培訓(xùn)結(jié)束后,每季度進行兩次初級護士的理論和操作考試,一次高級護士和責(zé)任組長的理論和操作考試。每次理論和操作考試后,及時分析錯題,落實到個人。要求個人自己重做錯題并分析原因,以隨機抽樣的方式了解護理人員對錯題的掌握情況,及時評價效果。
二、加強績效管理,提高護理人員的積極性
根據(jù)護理部績效分配計劃,協(xié)助護士長制定本科部護理績效分配計劃。科室成立護理績效管理小組,每月根據(jù)護理工作量、工作質(zhì)量、崗位指標(biāo)、獎金項目(照顧科室護理管理和各項護理工作)計算護理績效。大多數(shù)護士通過民主投票對科室績效計劃表示滿意。
三是加強護理質(zhì)量管理,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
切實加強基礎(chǔ)護理,實施健康教育。每天對危重病人、手術(shù)病人、分娩病人、新病人的護理工作和健康教育反饋的落實情況進行監(jiān)督,對不落實或母乳喂養(yǎng)、用藥反饋不良的,立即向責(zé)任組長和護士提出,要求立即整改。堅持巡視病房,與患者溝通,及時了解護理實施情況和患者意見。
根據(jù)基礎(chǔ)護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),對護理人員進行培訓(xùn)和實施,加強對基礎(chǔ)護理實施的監(jiān)督。堅持出院患者電話隨訪工作,不定期監(jiān)督電話回訪。及時溝通和處理電話回訪的任何意見。協(xié)助護士長分析原因,對醫(yī)院隨訪中出現(xiàn)的問題及時提出整改措施。每月按時調(diào)查護士滿意度和護患溝通率,及時分析存在的問題并制定整改措施,下月評估效果。每周按計劃評估護理質(zhì)量。
四.未來計劃和目標(biāo)