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關(guān)鍵字:藥品市場(chǎng)市場(chǎng)信用分類管理
完善市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),加強(qiáng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的法治化,一直是發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的根本。但是,就現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的本質(zhì)而言,完善的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)更應(yīng)該是一種基于信用機(jī)制的經(jīng)濟(jì)體制。對(duì)此,我國的民商法律有明確的表述,如《民法通則》第4條規(guī)定,民事活動(dòng)應(yīng)當(dāng)遵循自愿、公平、等價(jià)有償、誠實(shí)信用的原則?!镀睋?jù)法》第10條規(guī)定,票據(jù)的簽發(fā)、取得和轉(zhuǎn)讓,應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用的原則,具有真實(shí)的交易關(guān)系和債權(quán)債務(wù)關(guān)系。
《合同法》第6條亦規(guī)定,當(dāng)事人行使權(quán)利、履行義務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循誠實(shí)信用原則。可以說,與信用相關(guān)的法則滲透了我國整個(gè)調(diào)整市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的法律規(guī)范。我國藥品市場(chǎng)已初具規(guī)模,在供銷鏈鏈接、競(jìng)爭機(jī)制、價(jià)格形成與管理、品質(zhì)保證、廣告管理等諸方面雖取得一定的成績,但在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,制售假劣藥品行為和違法經(jīng)營等行為屢禁不止,即使進(jìn)行突擊大檢查或“嚴(yán)打”等手段,在地方保護(hù)主義等防護(hù)傘下也只是治標(biāo)的辦法,可以說,醫(yī)藥市場(chǎng)依舊面臨著嚴(yán)重的信用缺失問題。
一、我國醫(yī)藥市場(chǎng)主體信用缺失現(xiàn)狀
1.1廣義藥品市場(chǎng)的主體信用缺失
廣義的藥品市場(chǎng)主體信用,是指藥品市場(chǎng)的主體(包括藥品研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用的企事業(yè)單位)在微觀經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,以誠實(shí)守信的態(tài)度開展經(jīng)營活動(dòng),遵守契約關(guān)系規(guī)則,合理追求利潤最大化的意志與能力。它包括很多方面的信用,諸如財(cái)務(wù)信用、合同信用、借貸信用等等。現(xiàn)今廣義上的藥品市場(chǎng)主體信用缺失主要表現(xiàn)在:市場(chǎng)交易行為主體之間嚴(yán)重缺乏信任;合同信譽(yù)遭到嚴(yán)重破壞,債務(wù)糾紛不斷;市場(chǎng)交易行為的失信。
1.2狹義的藥品市場(chǎng)主體信用缺失
狹義的藥品市場(chǎng)主體信用是指藥品市場(chǎng)的主體在研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營和使用等過程中,為保證藥品的安全、有效而遵守藥品監(jiān)督管理部門制訂的各項(xiàng)法律、法規(guī)以及有關(guān)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)內(nèi)部質(zhì)量管理規(guī)范的意志和能力,并因此取得社會(huì)信任的程度j?,F(xiàn)今狹義上的藥品市場(chǎng)主體信用缺失主要表現(xiàn)在:市場(chǎng)主體在設(shè)立過程中存在不規(guī)范行為,內(nèi)部制度不健全;市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序混亂;在藥品研制環(huán)節(jié),研制不規(guī)范、資料造假等違規(guī)行為時(shí)有發(fā)生;在藥品生產(chǎn)環(huán)節(jié),企業(yè)經(jīng)營者的責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和守法經(jīng)營意識(shí)淡漠,忽視質(zhì)量管理,把產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)、檢驗(yàn)設(shè)備、管理制度等作為應(yīng)付檢查的擺設(shè);在藥品經(jīng)營環(huán)節(jié),經(jīng)營企業(yè)過多過亂、層層加價(jià),出租柜臺(tái)、掛靠經(jīng)營、虛假廣告、非法市場(chǎng)等不法經(jīng)營行為屢禁不止;在藥品使用環(huán)節(jié),降低質(zhì)量要求或者從非法渠道采購藥品的問題在基層和農(nóng)村仍然存在,不合理用藥現(xiàn)象較多;不正當(dāng)競(jìng)爭屢禁不止。
二、針對(duì)當(dāng)前法律環(huán)境,我國藥品市場(chǎng)中信用法律制度的建立所遇問題
2.1上位法的缺失
近期,全國不少地區(qū)紛紛著手重建社會(huì)信用。但是從各地建設(shè)社會(huì)信用體系的試點(diǎn)情況來看,推進(jìn)社會(huì)信用制度建設(shè)的最大障礙是法律障礙,因?yàn)槟壳霸谖覈袥]有一部國家法律涉及到社會(huì)信用體系的基本構(gòu)架與實(shí)施細(xì)則。
在藥品市場(chǎng)信用方面,盡管國家食品藥品監(jiān)督管理局于2004年9月出臺(tái)了《藥品安全信用分類管理暫行規(guī)定》(后文簡稱暫行規(guī)定),此規(guī)定對(duì)信用信息檔案的建立和交流、信用等級(jí)的定義與分化、企業(yè)信用的激勵(lì)與懲戒及其監(jiān)督管理四個(gè)方面做了詳細(xì)的要求,是對(duì)企業(yè)信用的征信和信用評(píng)價(jià)的有效嘗試,但在實(shí)際操作過程中,因缺乏上位法的支撐,往往規(guī)定中所要求的款項(xiàng)不能實(shí)行或不能達(dá)到立法本意。如對(duì)失信企業(yè)的信息披露,因現(xiàn)行法律只限定了誠實(shí)守信的原則,而《行政處罰法》、《行政許可法》及《藥品管理法》都沒有明確規(guī)定信息披露的對(duì)象,是否可以對(duì)公眾公布,為避免對(duì)外公布企業(yè)信息的行政訴訟,藥監(jiān)執(zhí)法部門只能在系統(tǒng)內(nèi)披露企業(yè)失信信息,從而導(dǎo)致了企業(yè)失信成本過低。
2,2現(xiàn)有規(guī)定的操作性不強(qiáng)
除了上述《暫行規(guī)定》在信息披露方面的難點(diǎn)外,《暫行規(guī)定》在實(shí)際操作中也存在懲戒和激勵(lì)的措施過少過輕的問題。一些懲戒措施對(duì)企業(yè)的失信行為懲罰過輕,同時(shí)對(duì)企業(yè)守信行為的激勵(lì)過少,從而既起不到對(duì)企業(yè)失信的懲罰作用也激勵(lì)不了企業(yè)自動(dòng)守信。
2.3信息記錄不完全,缺乏統(tǒng)一的信用評(píng)價(jià)指標(biāo)
因《暫行規(guī)定》對(duì)信用檔案中應(yīng)涵蓋哪些內(nèi)容也沒有統(tǒng)一的說法,其中第六條、第七條分別規(guī)定了信用檔案應(yīng)該包括和不應(yīng)包括的內(nèi)容,但規(guī)定中限定檔案內(nèi)容不包括藥品、醫(yī)療器械監(jiān)督管理法律、法規(guī)、規(guī)章和各項(xiàng)政策調(diào)整范圍之外的行為,其具體是什么并未明確,所以造成各地的藥品企業(yè)信用檔案內(nèi)容不一、信息記錄也不完整。同時(shí),由于缺乏統(tǒng)一的信用評(píng)價(jià)指標(biāo),各地對(duì)《暫行規(guī)定》中信用評(píng)價(jià)原則的理解不同,實(shí)際操作中掌握的尺度也不一樣,往往只有定性的指標(biāo),缺乏一個(gè)定量的指標(biāo)。
三、國外設(shè)立的有關(guān)信用的法律制度及其特點(diǎn)
歐美發(fā)達(dá)國家的信用市場(chǎng)經(jīng)過數(shù)百年的培育和發(fā)展,形成了比較完善的信用體系和管理機(jī)制。一方面,通過長期的市場(chǎng)競(jìng)爭和交易制度的完善,培育起了“講信譽(yù)者生存、不講信譽(yù)者淘汰”的良好信譽(yù)機(jī)制和信用環(huán)境。另一方面,這些國家大多都以立法的形式保證了信息披露公平、公正和迅捷,并通過完善非政府的市場(chǎng)信息披露和社會(huì)信用評(píng)級(jí)體系,進(jìn)一步增強(qiáng)了市場(chǎng)的公開和透明,最大限度地降低了信用交易雙方的信息不對(duì)稱,使授信方能夠更加準(zhǔn)確地掌握受信企業(yè)的信譽(yù)、信用狀況,以較低的成本和較高的準(zhǔn)確性甄別出不同信譽(yù)價(jià)值的企業(yè)類型,實(shí)現(xiàn)了信用市場(chǎng)中唯一穩(wěn)定的博弈均衡(授信,守約)J。上述2個(gè)方面使信用市場(chǎng)中的違約率大大降低,同時(shí)也使授信方判斷的受信企業(yè)違約概率維持在較低的水平上,從而形成提供信譽(yù)資源與信用資源的激勵(lì)和有效供給。
3.1國外信用管理的立法簡述
在世界上信用管理相關(guān)法律比較健全的國家基本上都是發(fā)達(dá)國家,因?yàn)橹挥惺袌?chǎng)上信用經(jīng)濟(jì)成分相當(dāng)大時(shí)各類信用管理服務(wù)才出現(xiàn),才需要信用管理相關(guān)的基礎(chǔ)法律來維持市場(chǎng)規(guī)則,只有信用管理專業(yè)法律健全的國家,才能上升為征信國家。
美國在信用管理上的相關(guān)法律、法規(guī)目前已有l(wèi)7部,涉及信息采集、加工、傳播、使用等各個(gè)主要環(huán)節(jié),《公平信用報(bào)告法》是其核心法律。1995年10月,歐洲會(huì)議通過了歐盟的《個(gè)人數(shù)據(jù)保護(hù)綱領(lǐng)》,這是歐盟在信用領(lǐng)域的第一個(gè)公共法律。與美國不同的是歐盟建立資信評(píng)估體系是以政府為主導(dǎo),而美國建立市場(chǎng)評(píng)估體系是以市場(chǎng)為主導(dǎo)。
在亞洲,有消費(fèi)者信用管理專業(yè)法律的國家和地區(qū)包括13本、韓國、臺(tái)灣、香港。
3.2國外信用管理法律的特點(diǎn)
3.2.1有關(guān)信用管理的法律規(guī)范比較完善從整體上了解,發(fā)達(dá)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國家有著比較完善的法律規(guī)范,所有現(xiàn)行的信用管理法律基本都包括信息的采集、加工、傳播及使用等環(huán)節(jié),并且整個(gè)法律體系不僅包括對(duì)個(gè)人信用體系的規(guī)制也包括對(duì)企業(yè)及政府信用體系的規(guī)制。
(1)有著市場(chǎng)化程度較高的信息中介服務(wù)機(jī)構(gòu),使得政府不必親自參與信用信息的收集和評(píng)價(jià),專業(yè)化的中介機(jī)構(gòu)可為其提供信用信息,在信用信息收集、加工和傳遞方面更有效率同時(shí)也減少了政府成本。(2)法律對(duì)提供信用信息的中介機(jī)構(gòu)也有較多完備的規(guī)制,使得中介機(jī)構(gòu)能提供有效信息。(3)建立了信息公開的法律制度,如1966年頒布的《信息公開法》和1976年頒布的《陽光下的聯(lián)邦政府法》使得許多案件調(diào)查過程和方式都及時(shí)傳遞給公眾和企事業(yè)單位,保障和增強(qiáng)了政府的信用度。
3.2.2致力于維護(hù)市場(chǎng)公平競(jìng)爭從外國信用管理專業(yè)法律的立法角度看,主要通過以下原則來維護(hù)市場(chǎng)公平競(jìng)爭:(1)消除信用交易中的信息不對(duì)稱影響的原則。(2)金融機(jī)構(gòu)平等和正當(dāng)經(jīng)營的原則。(3)控制信用工具發(fā)行的原則。(4)強(qiáng)制性開放征信數(shù)據(jù)原則。(5)指導(dǎo)征信機(jī)構(gòu)的工作方式,并使其提供真實(shí)信息的原則。除法律外,美國政府還出臺(tái)了一些信用管理有關(guān)的規(guī)則,最著名的有“統(tǒng)一消費(fèi)者信用準(zhǔn)則”和“統(tǒng)一商業(yè)準(zhǔn)則”。(6)法律系統(tǒng)配套,具有相容性。
3.2.3具有保證信用法律體系正常運(yùn)轉(zhuǎn)的獎(jiǎng)懲機(jī)制為使得信用管理法律有效的執(zhí)行,發(fā)達(dá)國家都有各自保證信用法律正常運(yùn)轉(zhuǎn)的獎(jiǎng)懲機(jī)制。
四、建立和完善藥品市場(chǎng)信用法律制度的探索
4.1對(duì)廣義藥品市場(chǎng)的主體信用缺失規(guī)制的建議
4.1.1設(shè)立懲罰失信行為的法律規(guī)范,提高失信者失信成本現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,信用不僅僅是一個(gè)道德范疇,更是一個(gè)經(jīng)濟(jì)范疇。因此,信用問題就不僅僅是一個(gè)道德問題,也是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問題、法律問題。法律與道德應(yīng)當(dāng)相輔相成,相互促進(jìn),如果法律無所作為,道德也是蒼白無力的。假、冒、偽、劣產(chǎn)品充斥市場(chǎng),合同違約、商業(yè)欺詐隨處可見,三角債、拖欠款和銀行不良債權(quán)反復(fù)出現(xiàn)。造成上述信用危機(jī)的原因有很多,但主要的是法律缺乏有效的失信懲處機(jī)制,加上執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究,就使得法律規(guī)范力和強(qiáng)制力居然成為對(duì)市場(chǎng)交易中的失信行為毫無辦法的軟約束。
我國的《民法通則》、《合同法》和《反不正當(dāng)競(jìng)爭法》規(guī)定了誠實(shí)信用原則,作為民事行為的指導(dǎo)性原則。但在司法實(shí)踐中,上述法律都沒有可操作性的條款,針對(duì)性也不強(qiáng),對(duì)于個(gè)人失信行為沒有明確規(guī)定懲罰力度和方式。這種信用法律制度的真空狀態(tài),使失信者的失信行為不僅得不到應(yīng)有的懲罰,而且客觀上降低了失信者的失信成本,對(duì)失信者的失信行為實(shí)際上是一種鼓勵(lì)。低微的“失信成本”顯然不足以起到懲前毖后的作用。
4.1.2設(shè)立采集和使用信用信息的法律規(guī)范,提高社會(huì)信用信息對(duì)稱程度目前,我國的經(jīng)濟(jì)體制正處于由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的過渡階段,資信服務(wù)行業(yè)也還在建立過程之中。只有對(duì)信用信息的來源和取得方式,對(duì)信用信息的采集和使用作出明確的法律規(guī)定,才能確保信用信息的完全和對(duì)稱。事實(shí)上,當(dāng)前我國信用信息的采集和使用并沒有法律依據(jù)。由于信用信息的相對(duì)封閉和分散,或者對(duì)信用信息的采集和共享缺乏相關(guān)的法律限制,都可能造成市場(chǎng)主體信用信息不完全或不對(duì)稱。而信用信息不完全或不對(duì)稱的直接后果就是不公平使用信用信息,從而造成信用混亂。
4.2對(duì)狹義的藥品市場(chǎng)主體信用缺失規(guī)制的建議
關(guān)鍵詞:藥學(xué)技術(shù)人員;職業(yè)準(zhǔn)入;職稱;執(zhí)業(yè)藥師
藥學(xué)技術(shù)人員是藥品生產(chǎn)、流通、使用過程中保證藥品質(zhì)量,保障人民用藥安全、有效的重要力量。為實(shí)行對(duì)藥學(xué)技術(shù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入控制,科學(xué)、公正、客觀地評(píng)價(jià)和選拔人才,全面提高藥學(xué)技術(shù)人員的素質(zhì),建設(shè)一支既有專業(yè)知識(shí)和實(shí)際能力,又有藥事管理和法規(guī)知識(shí)、能嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)的藥師隊(duì)伍,國家自1994年3月起實(shí)行執(zhí)業(yè)藥師資格制度。該制度的施行,為規(guī)范藥品行業(yè)管理起到了一定的作用。按照國家的規(guī)定,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位應(yīng)該配備執(zhí)業(yè)藥師,但國家相關(guān)部門在對(duì)待藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入方面存在不一致,使得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入和專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格(以下簡稱職稱)管理上存在一些問題。筆者現(xiàn)結(jié)合貴州地區(qū)情況,就藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的執(zhí)業(yè)資格與職稱之間的關(guān)系、我國目前的有關(guān)規(guī)定及存在的問題、如何完善管理等提出一些粗淺的看法。
一、執(zhí)業(yè)資格與職稱
執(zhí)業(yè)資格是政府為規(guī)范職業(yè)秩序,對(duì)涉及公共利益的、技術(shù)性強(qiáng)的,甚至具有危險(xiǎn)性的專業(yè)實(shí)行的人員準(zhǔn)入資格控制,是從事某種專業(yè)工作的必備條件。《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》(下簡稱《暫行規(guī)定》)第3條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)登記,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。
職稱是國家對(duì)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)識(shí)、水平能力的評(píng)價(jià)。實(shí)行資格考試,即用考試辦法取得專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。藥學(xué)技術(shù)人員是指具有藥學(xué)專業(yè)知識(shí),取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱并從事藥學(xué)工作的技術(shù)人員,分為藥士、藥師、主管藥師、副主任藥師、主任藥師5個(gè)級(jí)別。
職稱是不同于執(zhí)業(yè)資格的,前者是服務(wù)型的,后者則有強(qiáng)制性要求。
二、我國目前對(duì)執(zhí)業(yè)藥師資格和藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員職稱的有關(guān)規(guī)定及存在的問題
2.1藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)準(zhǔn)入的有關(guān)規(guī)定及存在的問題
《暫行規(guī)定》第2條規(guī)定:國家實(shí)行執(zhí)業(yè)藥師資格制度,納入全國專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格制度統(tǒng)一規(guī)劃的范圍。第3條規(guī)定:執(zhí)業(yè)藥師是指經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格,取得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)登記,在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位中執(zhí)業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員。第4條規(guī)定:凡從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的單位均應(yīng)配備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)藥師,并以此作為開辦藥品生產(chǎn)、經(jīng)營。使用單位的必備條件之一。
存在的問題:目前在藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)的關(guān)鍵崗位,都按照國家規(guī)定配備了執(zhí)業(yè)藥師,但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有強(qiáng)調(diào)必須配備執(zhí)業(yè)藥師。衛(wèi)生部門對(duì)醫(yī)師和護(hù)士既強(qiáng)調(diào)職業(yè)準(zhǔn)入,又強(qiáng)調(diào)職稱,而對(duì)藥學(xué)人員強(qiáng)調(diào)的只是職稱,而不是執(zhí)業(yè)資格。目前,在醫(yī)院藥房工作的人員基本上是藥學(xué)專業(yè)畢業(yè),有藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職稱,但很多人不是執(zhí)業(yè)藥師。
2.2報(bào)考條件與實(shí)際執(zhí)業(yè)的問題
《暫行規(guī)定》第9條規(guī)定:取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)中專、大專、本科、碩士研究生學(xué)歷,從事藥學(xué)或中藥學(xué)專業(yè)工作滿一定年限或取得藥學(xué)、中藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)博士學(xué)位的均可參加考試。
存在的問題:《執(zhí)業(yè)藥師資格制度問答》中解釋,相關(guān)專業(yè)指化學(xué)專業(yè)、醫(yī)學(xué)專業(yè)、生物學(xué)專業(yè)。化學(xué)專業(yè)與生物學(xué)專業(yè)所學(xué)內(nèi)容與醫(yī)、藥學(xué)專業(yè)所學(xué)內(nèi)容相差甚遠(yuǎn),即使考取了執(zhí)業(yè)藥師資格,因?yàn)槿梭w解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)等專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的缺乏,在經(jīng)營和使用單位執(zhí)業(yè),直接面對(duì)患者提供用藥咨詢服務(wù)將有相當(dāng)?shù)睦щy。
2.3執(zhí)業(yè)資格證書內(nèi)容及存在的問題
執(zhí)業(yè)藥師資格證書的內(nèi)容包括姓名、性別、出生年月、工作單位、批準(zhǔn)日期、簽發(fā)單位、簽發(fā)日期、持證人簽名。
存在的問題:因?yàn)槿瞬攀橇鲃?dòng)的,”工作單位“一項(xiàng)的設(shè)置意義不大。
2.4衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定及存在的問題
《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》第5條規(guī)定:按國家有關(guān)規(guī)定依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,方可從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作?!短幏焦芾磙k法》第61條規(guī)定:本辦法所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,是指按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定,取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格人員,包括主任藥師、副主任藥師、主管藥師、藥師、藥士。
存在的問題:在醫(yī)療機(jī)構(gòu)只具有執(zhí)業(yè)藥師資格的不是藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)強(qiáng)調(diào)的是專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,而未提及職稱標(biāo)準(zhǔn)人資格。
三、對(duì)解決相關(guān)問題的建議
3.1國家應(yīng)制定政策,強(qiáng)化藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的職業(yè)準(zhǔn)入
國家有關(guān)部門應(yīng)統(tǒng)一認(rèn)識(shí),把執(zhí)業(yè)藥師作為一種職業(yè)準(zhǔn)入資格在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位均予以強(qiáng)調(diào),實(shí)行強(qiáng)制準(zhǔn)入,而且把具備執(zhí)業(yè)藥師資格作為繼續(xù)晉升上一級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的基本條件之一。
3.2對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)分類管理
藥品行業(yè)是一個(gè)多環(huán)節(jié)的綜合性行業(yè),對(duì)不同的環(huán)節(jié),相關(guān)崗位人員素質(zhì)的要求應(yīng)有所不同。
3.2.1生產(chǎn)企業(yè)是藥品的源頭,其人員素質(zhì)直接影響藥品的質(zhì)量,對(duì)化學(xué)等基礎(chǔ)知識(shí)的要求較高,專業(yè)性比較強(qiáng)。因此。其質(zhì)量管理、質(zhì)量控制、檢驗(yàn)等關(guān)鍵崗位的負(fù)責(zé)人必須具備藥學(xué)、化學(xué)或生物學(xué)專業(yè)學(xué)歷和執(zhí)業(yè)藥師資格。
3.2.2藥品經(jīng)營企業(yè)面對(duì)的是亞健康人群或患小病、慢性病的患者,所以質(zhì)量管理人員、處方審核人員等除應(yīng)具備醫(yī)、藥學(xué)專業(yè)學(xué)歷、執(zhí)業(yè)藥師資格外,還必須具備醫(yī)學(xué)或藥學(xué)專業(yè)初級(jí)(藥師或醫(yī)師)以上職稱。
3.2.3醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)人員因每天均與患者面對(duì)面服務(wù),比較強(qiáng)調(diào)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí),因此,所有工作人員必須具有藥學(xué)專業(yè)學(xué)歷、執(zhí)業(yè)藥師資格,具備藥師以職稱的方可從事處方審核、復(fù)核、發(fā)藥、獨(dú)立配制制劑等一C作。藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格和職稱前只能進(jìn)行調(diào)劑、協(xié)助配制制刺等工作。
3.3執(zhí)業(yè)藥師資格的注冊(cè)
3.3.1執(zhí)業(yè)藥師資格證書中“工作單位”可改為“所學(xué)專業(yè)”,以便注冊(cè)時(shí)分類。
3.3.2執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)時(shí)應(yīng)根據(jù)所學(xué)專業(yè)進(jìn)行分類管理:藥學(xué)專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師可以注冊(cè)在生產(chǎn)、經(jīng)營和使用單位;醫(yī)學(xué)專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師叮以注冊(cè)在經(jīng)營和使用單位;生物、化學(xué)等專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師只可注冊(cè)在生產(chǎn)單位。
參考文獻(xiàn)
【1】中華人民共和國人事部,國家藥品監(jiān)督管理局。執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定【S】。1999.
論文摘要:本文主要通過對(duì)知識(shí)管理模式理論的梳理,進(jìn)行歸類處理,總結(jié)各模式的不足之處并提出未來知識(shí)管理模式將就制度角度發(fā)展的方向。
一、前言
1959年.彼得·德魯克就預(yù)言道:“知識(shí)勞動(dòng)者“將取代“體力勞動(dòng)者“而成為社會(huì)勞動(dòng)力的主體并且提出“知識(shí)社會(huì)“的概念。近半個(gè)世紀(jì)后.預(yù)言得到了證實(shí):知識(shí)經(jīng)濟(jì)從端倪走向成熟,知識(shí)密集型企業(yè)成為社會(huì)經(jīng)濟(jì)主體,知識(shí)型勞動(dòng)者成為社會(huì)勞動(dòng)力的主體.信息技術(shù)飛速發(fā)展.社會(huì)信息極大豐富市場(chǎng)競(jìng)爭更加激烈。在這樣的背景下知識(shí)管理成為企業(yè)、社會(huì)發(fā)展的必然。區(qū)別于著重微觀過程的知識(shí)管理模型知識(shí)管理模式,作為知識(shí)的宏觀的,指導(dǎo)性的管理方式方法.稱為知識(shí)管理的重點(diǎn)。本文正是基于這種背景對(duì)目前國內(nèi)外的知識(shí)管理模式進(jìn)行綜述研究。
目前這方面研究的內(nèi)容較為廣泛,研究者的背景也較為多樣,不僅涉及知識(shí)管理本身.而且還在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行較為全面的探討。通過廣泛閱讀國內(nèi)外文獻(xiàn),筆者認(rèn)為對(duì)知識(shí)管理模式的研究主要可以分為基于知識(shí)傳播、知識(shí)戰(zhàn)略、知識(shí)共享、綜合導(dǎo)向等四個(gè)領(lǐng)域。
二、現(xiàn)有知識(shí)管理模式研究分類
1.基于知識(shí)傳播的知識(shí)管理模式
哈佛大學(xué)教授Hansen and Nohria根據(jù)近年來知識(shí)管理的實(shí)踐活動(dòng)提出了以下兩種不同的知識(shí)管理模式:
(1)編碼化模式。即把具有顯性特征的知識(shí)通過計(jì)算機(jī)等手段將其編碼化,然后進(jìn)行大規(guī)模存儲(chǔ)和復(fù)制.從而迅速推廣和應(yīng)用。在這種模式下知識(shí)首先從開發(fā)者那里提取出來,使之與開發(fā)者分離.進(jìn)入電子數(shù)據(jù)庫中再被廣泛用于各種工作領(lǐng)域。這種模式中的知識(shí)可以被重復(fù)利用.這樣節(jié)約使用者收集知識(shí)的時(shí)間,減少了信息交流成本。
(2)人本位模式。它是隱性知識(shí)先顯性化后編碼化的過程。知識(shí)的創(chuàng)造首先需要人對(duì)經(jīng)驗(yàn)和訣竅進(jìn)行總結(jié)歸納,而知識(shí)傳播的過程也需要人與人之間的直接接觸和交流以實(shí)現(xiàn)知識(shí)的共享。當(dāng)然在這個(gè)過程中可能會(huì)輔以一些可以顯性的知識(shí),比如技術(shù)資料等而且隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步越來越多的隱性知識(shí)會(huì)變成顯性知識(shí)然后被編碼化最終得以迅速推廣。在人本位管理模式下知識(shí)與人沒有分離,知識(shí)的傳播與分享是通過直接的人際交流獲得的知識(shí)主要通過人員之間的直接接觸實(shí)現(xiàn)共享。
Saulius Gudas總結(jié)目前主要有3個(gè)企業(yè)管理模式的要素:企業(yè)流程導(dǎo)向的知識(shí)(B),信息技術(shù)導(dǎo)向的知識(shí)(T),知識(shí)管理論導(dǎo)向的知識(shí)(K)。這三個(gè)要素組合代表了一個(gè)新的企業(yè)知識(shí)管理模式:如圖。企業(yè)管理需要復(fù)雜知識(shí)一體化.其中,知識(shí)管理方法(K)是信息技術(shù)知識(shí)(T)和企業(yè)流程知識(shí)(B)的基礎(chǔ)如圖1所示。
汪應(yīng)洛等認(rèn)為企業(yè)內(nèi)部知識(shí)轉(zhuǎn)移的模式主要有基于顯性知識(shí)與隱性知識(shí)相互轉(zhuǎn)化的SECI模式及認(rèn)識(shí)論一本體論觀點(diǎn)、基于信息發(fā)送的知識(shí)轉(zhuǎn)移模式、基于行動(dòng)一結(jié)果聯(lián)系的知識(shí)轉(zhuǎn)移模式。
李建明把中小高技術(shù)企業(yè)知識(shí)聯(lián)盟中的知識(shí)轉(zhuǎn)移分成兩個(gè)維度一個(gè)維度是知識(shí)資源的水平互補(bǔ)和垂直互補(bǔ)另一個(gè)維度是關(guān)系導(dǎo)向和任務(wù)導(dǎo)向。所以聯(lián)盟知識(shí)轉(zhuǎn)移分成四個(gè)模式(1)水平互補(bǔ)一關(guān)系導(dǎo)向模式如技術(shù)許可(2)水平互補(bǔ)一任務(wù)導(dǎo)向模式,如聯(lián)合研發(fā)(3)垂直互補(bǔ)一關(guān)系導(dǎo)向模式如戰(zhàn)略供應(yīng)鏈;(4)垂直互補(bǔ)一任務(wù)導(dǎo)向模式,如咨詢、外包。
2.基于知識(shí)戰(zhàn)略的知識(shí)管理模式
Henderson和Venkatraman已經(jīng)分析了IT企業(yè)的知識(shí)管理問題并且提出了直線戰(zhàn)略管理模式(Strategic Alignment Model)。該模式重視于支持信息技術(shù)一體化戰(zhàn)略并推崇四個(gè)觀念一體化:即企業(yè)戰(zhàn)略IT戰(zhàn)略企業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施IT基礎(chǔ)設(shè)施一體化。
M . H .Zack認(rèn)為從企業(yè)對(duì)待知識(shí)管理的態(tài)度角度考慮知識(shí)管理戰(zhàn)略模式可以分為“積極戰(zhàn)略模式”與“保守戰(zhàn)略模式”。采用保守戰(zhàn)略模式的企業(yè)一般企業(yè)核心知識(shí)源于企業(yè)內(nèi)部保證核心知識(shí)不外流企業(yè)就保證了相應(yīng)的競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)如:企業(yè)產(chǎn)品或服務(wù)的差異性,專利等。因此企業(yè)會(huì)對(duì)其核心知識(shí)嚴(yán)格謹(jǐn)慎保護(hù)與其他企業(yè)的互動(dòng)交流較少企業(yè)的知識(shí)管理戰(zhàn)略的重點(diǎn)在于深入、強(qiáng)化企業(yè)的內(nèi)部核心知識(shí)。采用積極戰(zhàn)略模式的企業(yè)通過與其他企業(yè)的交流和互動(dòng).整合企業(yè)內(nèi)部和外部知識(shí)并將其發(fā)展為一套最適合該企業(yè)的核心知識(shí)這種知識(shí)生命周期較短企業(yè)必須通過不斷創(chuàng)新來維持優(yōu)勢(shì)。
譚自求設(shè)計(jì)三種企業(yè)知識(shí)管理戰(zhàn)略模式(1)企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略。企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略模式是把知識(shí)管理作為企業(yè)的經(jīng)營戰(zhàn)略,制定企業(yè)知識(shí)管理戰(zhàn)略計(jì)劃在企業(yè)范圍內(nèi)全面推行。(2)企業(yè)知識(shí)資本運(yùn)營戰(zhàn)略。企業(yè)如何對(duì)知識(shí)資本進(jìn)行鑒別獲取有收益利用和循環(huán),率先實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)化以提高企業(yè)的價(jià)值產(chǎn)生能力,增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭優(yōu)勢(shì)給轉(zhuǎn)化滯后的企業(yè)以沉重的打擊從而在市場(chǎng)競(jìng)爭中就能立于不敗之地.已成為企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。(3)企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新和知識(shí)創(chuàng)造戰(zhàn)略模式。熊彼特則認(rèn)為創(chuàng)新形式出現(xiàn)的知識(shí)是經(jīng)濟(jì)增長的發(fā)動(dòng)機(jī)經(jīng)濟(jì)增長是一個(gè)創(chuàng)新—擴(kuò)散—再創(chuàng)新的過程。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)中.只有進(jìn)行持續(xù)的創(chuàng)新才能在激烈的競(jìng)爭中處于不敗之地而要想保持不敗,惟一的辦法就是不斷地創(chuàng)新永遠(yuǎn)處于知識(shí)的最前沿,永遠(yuǎn)擁有最先進(jìn)的知識(shí)和技術(shù)。
李佳洋企業(yè)在知識(shí)的處理和應(yīng)用層面角度認(rèn)為知識(shí)管理戰(zhàn)略模式可以分為“編碼化戰(zhàn)略”模式和“個(gè)性化戰(zhàn)略”模式。編碼化戰(zhàn)略又稱為標(biāo)準(zhǔn)化戰(zhàn)略、典籍戰(zhàn)略、法典戰(zhàn)略或通用戰(zhàn)略。是指將知識(shí)與知識(shí)生成源及開發(fā)者分離開以達(dá)到知識(shí)獨(dú)立于特定個(gè)體并在一定程度上固化的目的.再經(jīng)過一定程序處理、提取進(jìn)而匯編并存儲(chǔ)為知識(shí)庫,以后可供使用者隨時(shí)反復(fù)調(diào)用的戰(zhàn)略。個(gè)性化戰(zhàn)略也稱專門戰(zhàn)略、人格化戰(zhàn)略或個(gè)人化戰(zhàn)略。是指知識(shí)與生成源、與其開發(fā)者始終聯(lián)接在一起.知識(shí)主要通過直接的接觸來實(shí)現(xiàn)共享在個(gè)性化戰(zhàn)略中使用計(jì)算機(jī)的目的是幫助人們更好地溝通,而不是存儲(chǔ)或檢索。因此這種戰(zhàn)略更強(qiáng)調(diào)的是隱性知識(shí)在個(gè)人和組織內(nèi)的傳播。
3.基于知識(shí)共享的知識(shí)管理模式
徐勇等人概括了知識(shí)共享的三種推動(dòng)模式:命令帶動(dòng)式、利益誘導(dǎo)式和個(gè)人行為推動(dòng)式并提出知識(shí)管理的6種方法二設(shè)立知識(shí)主管;創(chuàng)建動(dòng)態(tài)團(tuán)體二建立知識(shí)創(chuàng)新的激勵(lì)機(jī)制;建立遞增收益網(wǎng)絡(luò);建立企業(yè)內(nèi)部網(wǎng)絡(luò).促進(jìn)知識(shí)文流建立動(dòng)態(tài)聯(lián)盟,培養(yǎng)核心創(chuàng)新能力。
陳菲瓊認(rèn)為,企業(yè)知識(shí)聯(lián)盟動(dòng)力模式是合作和競(jìng)爭。合作是由于每個(gè)企業(yè)都需要使用其他企業(yè)的技術(shù)知識(shí)這個(gè)事實(shí)而產(chǎn)生。競(jìng)爭是由于每個(gè)企業(yè)都試圖使用伙伴的技術(shù)知識(shí)獲取私有利益。
范曉春從組織、技術(shù)和制度三個(gè)層面考慮構(gòu)建知識(shí)共享的模式。其中組織層面從個(gè)人及組織兩個(gè)影響因素角度構(gòu)建知識(shí)共享模式技術(shù)層面從知識(shí)及個(gè)人兩個(gè)因素角度構(gòu)建知識(shí)共享模式制度層面從知識(shí)和環(huán)境兩個(gè)影響因素角度構(gòu)建知識(shí)共享模式從而構(gòu)建出圖2知識(shí)共享模式三維系統(tǒng)模型。
4 基于綜合導(dǎo)向的知識(shí)管理模式
B.lyer和R.Gottlieb分析了企業(yè)結(jié)構(gòu)定義了四個(gè)主導(dǎo)趨勢(shì)商業(yè)流程主導(dǎo)信息或知識(shí)主導(dǎo)基礎(chǔ)設(shè)施主導(dǎo)和組織主導(dǎo)。對(duì)企業(yè)模式論的分析和企業(yè)結(jié)構(gòu)框架的分析是目前理論的發(fā)源地。
Gudas Brundzait對(duì)企業(yè)知識(shí)管理模式方法論的分析分為三個(gè)主要觀點(diǎn)戰(zhàn)略導(dǎo)向知識(shí)管理企業(yè)管理和控制導(dǎo)向的知識(shí)管理信息系統(tǒng)和技術(shù)使用導(dǎo)向的知識(shí)管理。
詹延遵認(rèn)為知識(shí)管理分為三個(gè)范式:(1)信息技術(shù)范式。信息、信息結(jié)構(gòu)及其處理是知識(shí)管理的關(guān)鍵和核心內(nèi)容。因此這種研究范式,主要集中在知識(shí)管理或者說信息管理的技術(shù)、技術(shù)應(yīng)用和信息處理上而不是知識(shí)的處理和創(chuàng)造。(2)人文范式。人文范式認(rèn)為人是知識(shí)管理的關(guān)鍵和核心人是知識(shí)創(chuàng)造和知識(shí)運(yùn)用的主體,信息技術(shù)不過是一種實(shí)現(xiàn)人的管理需求的技術(shù)工具或手段“知識(shí)管理就是對(duì)人的管理”.(3)綜合范式。綜合范式認(rèn)為:知識(shí)管理不但要對(duì)信息和人進(jìn)行管理,還要將信息和人連接起來進(jìn)行管理知識(shí)管理要將信息處理能力和人的創(chuàng)新能力相互結(jié)合增強(qiáng)組織對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力。實(shí)際上,這是強(qiáng)調(diào)“組織”在知識(shí)管理中的地位和作用,我們也可以把這種研究范式稱之為“組織范式”。
陳永泰、何有世總結(jié)了新經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的企業(yè)知識(shí)管理模式:(1)企業(yè)知識(shí)管理的一般模式。(2)組織間知識(shí)的系統(tǒng)價(jià)值聯(lián)盟。這個(gè)模式的戰(zhàn)略選擇視角突破了產(chǎn)品和客戶的范圍考慮了整個(gè)系統(tǒng)創(chuàng)造價(jià)值的所有要素。(3)基于知識(shí)成長模式的知識(shí)管理。通過對(duì)知識(shí)成長機(jī)制和知識(shí)成長抑制環(huán)路的分析提出了一種新的知識(shí)成長模式。(4)基于知識(shí)分類的知識(shí)管理模式。從知識(shí)管理的基本特征和知識(shí)管理的一般過程分析著手將知識(shí)管理的基本過程與知識(shí)分類結(jié)合起來構(gòu)建科學(xué)的知識(shí)分類管理模式。(5)基于知識(shí)流和知識(shí)鏈的知識(shí)管理模式知識(shí)管理通過對(duì)企業(yè)中知識(shí)流的管理和利用為企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營管理提供知識(shí)保障以此來增強(qiáng)企業(yè)競(jìng)爭力。
三、知識(shí)管理模式研究現(xiàn)狀總結(jié):
回顧以上國內(nèi)外文獻(xiàn).可以發(fā)現(xiàn)目前國內(nèi)外知識(shí)管理模式研究主要基于以下幾個(gè)角度:知識(shí)傳播、知識(shí)戰(zhàn)略、知識(shí)共享、綜合導(dǎo)向。這為知識(shí)管理模式的演變和發(fā)展提供的良好的基礎(chǔ)但也為我們繼續(xù)研究知識(shí)管理模式提洪以下三點(diǎn)啟示
1.目前的研究更多地圍繞著知識(shí)本身而較少從制度層面來研究企業(yè)尤其是高新技術(shù)企業(yè)的知識(shí)管理模式。一般研究立足于知識(shí)管理的微觀層面進(jìn)而分析知識(shí)管理模模型等而忽視了研究企業(yè)為何采用該種管理模式也即企業(yè)內(nèi)部哪些制度安排或困素促使其選擇這種模式并且沒有就企業(yè)中知識(shí)管理模式的交易費(fèi)用大小進(jìn)行研究。
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:SCI期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
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