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PBL教學法是以問題為導向的教學方法,即ProblemBasedLearning,美國神經病學教授Barrows在1969年加拿大首創。該方法將學習與問題掛鉤,使學習者把學習設置為有意義的問題情景中,通過學習者的自主、有意識的研究,能夠學習到隱含在問題背后的科學知識,形成自主學習的能力和解決問題的技能。PBL教學法可以調動學生的學習積極性,促進學生發現問題、探索問題、解決實際問題的能力。學習收獲的大小與學生付出的多少成比例,學生參與的教學活動越多,收獲也就越大。學生來自不同的專業,面對種類繁多的中藥,感興趣的內容也不一樣。教師積極鼓勵學生在學習過程中善于提出問題,加強與教師的交流,使教與學能夠互動。為此,筆者把提出的若干問題。先進行分類、歸納、總結,然后結合課堂講授的內容再提出若干問題,如目前醫藥界共同認可的配伍禁忌“十八反”“十九畏”是否有科學道理,現階段有哪些現代的研究成果等。如關木通所含的馬兜鈴酸具有腎毒性,一次大劑量或小劑量長期服用,可對腎臟造成不可逆轉的損傷,可導致腎功能衰竭。因此國際上對所有含“木通”的中藥材和成藥采取了全面封殺的措施,2005版《中國藥典》也予以刪除。通過這樣的事例,讓學生自己找出還有哪些常用中藥有毒,對身體產生毒性的原因是什么,使用時有哪些注意事項等。通過查閱文獻資料,完成自己感興趣的問題的綜述,作為部分考核成績。選修《中藥學基礎》課程的學生以臨床專業、臨床7年制學生最多,他們表現出對臨床病例很感興趣。問題提出后,筆者針對學生查閱的臨床報道病例,提出幾個問題。例如某患者,男,49歲,因心悸失眠,用民間驗方朱砂(9g)加水煮豬心(1個)食用,分2天4次服完。食至第10天,心悸失眠逐漸好轉。連續服用1月余,出現腹痛。伴有惡心、嘔吐,自認為是胃腸炎,曾口服土霉素等藥物,癥狀緩解。繼續食用朱砂煮豬心1月后,出現全身無力,雙下肢浮腫,蛋白屎,少屎,逐漸無屎。血尿素、尿素氮、肌酐等指標均明顯升高,肝功轉氨酶升高,血鉀升高,血糖降低。診斷汞中毒,急性腎功能衰竭。要求學生查資料解釋為什么會導致汞中毒,產生急性腎功能衰竭的原因是什么,朱砂的臨床應用有哪些,使用注意事項是什么,如何避免上述中毒死亡現象的發生?在講解清熱瀉火藥石膏時,筆者還舉例臨床單用生石膏治療高熱、超高熱患者取得較好的治療效果。停用其他一切退熱藥物,58例患者,體溫在24小時內下降者18例,在48小時內下降者23例,在72小時內體溫下降者15例,總有效率95%。筆者要求學生查資料解釋為什么生石膏可以治療高熱?生石膏和煅石膏在臨床上應用有何不同?通過若干實例,喚起了學習西醫、西藥學生對中藥的濃厚興趣,使很多學生充分認識到了中藥的應用價值。
二、結合PBL教學法,精心編排各章教學內容
中藥學是以研究中藥基本理論、中藥性能與臨床應用為主的一門學科,屬于中醫藥專業中重要的基礎課。它既是中醫學理、法、方、藥體系中重要的一個組成部分,又是中藥學學科中的核心和基礎,既屬藥,又屬醫;既是基礎課,又具臨床性質。在中醫院校中藥學課程都在100學時以上,主要圍繞中藥學的基本知識、基本理論和基本技能進行教學。基本知識包括中藥學的起源與發展,常見中藥的分類、來源、炮制、功效、主治、用量、用法及使用注意。基本理論主要指中藥學和本草學的含義,性味、歸經、升降浮沉、毒性、炮制目的、配伍關系、用藥禁忌等中藥學基本理論知識。基本技能是要根據中藥理論明白藥物的配伍,具備識別常用中藥飲片的一般知識,以及中藥實驗的基本操作技能。以“三基”為評價教學質量和學習質量的標準,將藥材按臨床應用情況分為“掌握、熟悉、了解”三級。在教學中,教師要教授學生掌握好的學習方法,不能死記硬背,要學會分析、比較、綜合、前后連貫并結合藥材在理解的基礎上達到掌握的目的。筆者在授課中注意與藥理學、天然藥物化學等學科之間的相互交叉、滲透,這對培養復合型高素質人才大有好處。在授課方法上,教師針對不同內容采用啟發式、精講式,如以“性能-功效-主治”為綱,將其他相關內容一線貫通。做到主次分明,詳略得當,在學習每章的重點藥物時,運用藥性理論對其藥性詳加分析,掌握主藥后,以點帶面,就可以比較系統地理解和掌握該章藥物的基本內容。在突出重點的前提下,解決難點,闡發疑點。有些專業的學生幾乎沒有接觸過中藥學的基本知識和基本理論。本門課程可能是他們接觸中藥的唯一機會。本課程除了采用藥性理論對其進行分析外,還通過主要的化學成分和藥理作用加以提示,使臨床專業的學生能夠更好地理解中藥的作用。例如,慢性粒細胞性白血病,是伴有獲得性染色體異常的干細胞水平上的惡性病變,從而引起的一種細胞株病。單純西藥治療效果不甚理想。應用中藥誘導凋亡劑雄黃,治療慢性粒細胞性白血病,取得一定的療效。患者在原用羥基脲(HU)劑量的基礎上,加用雄黃口服膠囊(每粒0.25g,)每天0.3~3.75g,分次口服,待癥狀完全緩解后逐漸減少羥基脲用量,治療取得令人滿意的結果。早在1970年代,根據民間驗方制成的癌靈一號內含砒石和輕粉,用于治療白血病和其他腫瘤。1990年代用癌靈一號結合中醫辨證治療急性早幼粒細胞白血病32例,其中9例已存活10年以上。砒霜經胃腸道口服毒性較大,若采用非胃腸道給藥,如靜脈滴注、肌注、瘤體注射、動脈介入等方法給藥,則毒副作用明顯減輕。近10年來,砒霜在治療急性早幼粒細胞白血病中取得了突出成績,引起了醫藥界的高度關注。目前三氧化二砷注射液已獲得我國SDA和美國FDA批準上市,可用于白血病和其他腫瘤的治療。在介紹莪術藥材時,筆者簡單介紹了莪術油,從行血破瘀中藥莪術中提取,對癌細胞有直接抑制和破壞作用,還可增強人體免疫力,能促進腫瘤的消退。臨床上,用莪術油中的欖香烯乳注射液加聯合化療治療晚期消化道腫瘤。結果比單純化療組療效高,患者生存質量也優于單純化療組。也有報道用莪術油治療肝癌也取得良好效果。在介紹姜黃藥材時,筆者選擇公認具有抗癌和治療心腦血管疾病療效的姜黃素為例。其在治療癌癥方面,國內外進行了大量的臨床試驗,被認為是治癌效果好、無毒副作用和價格低廉的藥物。美國國立腫瘤所已把姜黃素列為第三代癌化學預防藥,并列入美國藥典,國外已有成藥面市。在治療心腦血管疾病方面,研究已進入臨床四期,姜黃素降低甘油三酯、血膽固醇,療效高,效果好,結果令人滿意。通過這些實例,使學生認識到臨床難治療的疾病,有時采用中藥治療可取得較好的治療效果。喚起學生對傳統中藥濃厚的探索欲望,為將來他們走向工作崗位,更好地弘揚我國的寶貴醫學遺產奠定了基礎。
1.1方法
1.1.1實驗組①帶教老師從教學目的、教學要求出發,精心挑選典型案例,并圍繞案例提出若干問題。②分組:學生以每組6~7人分成若干小組,民主推選1名組長,負責組織自學討論和記錄。③自學內容的討論:根據案例及問題,學生提前1~2周通過圖書館和期刊網查閱文獻資料,進行小組討論,并寫出回答問題的討論提綱。④自學參考資料:國內外藥劑學教材以及期刊網等。學生分組后首先集中分析案例,圍繞問題進行討論,由組長分工查找資料,最后大家再次以組為單位進行討論,組與組之間展開討論,每組選1~2個代表在全班交流。對于在討論中的錯誤和學生無法解決的問題由指導老師負責糾正或答疑,每2組配備1名指導教師。
1.1.2對照組采用傳統教學方法,授課主體為相同教師,知識流向模式主要由教師向學生單向傳授。
1.2評價方法
1.2.1主觀指標授課結束前,實驗組同學發給“問卷調查表”,通過調查表的形式實施PBL案例教學法效果單盲調查。內容主要圍繞學習效果、對教學模式的適應性、對綜合能力的影響、對藥劑學課程基本知識的掌握情況、小組學習情況調查等方面展開。
1.2.2客觀指標單元考核試卷選自試題庫,卷面以百分制計算成績,按統一標準進行流水評卷。
1.3統計學處理
實驗組和對照組的平均成績以均數±標準差(x±s)表示,結果采用SPSS16.0統計軟件處理,采用t檢驗,p<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1學生對PBL+CBL教學方法的評價在實驗組學生中發放問卷調查40份,回收有效問卷40份。結果顯示,PBL+CBL教學方法得到絕大多數學生的肯定,學生認為:可提高學習效果、自學能力和綜合分析能力,增強團隊協作意識,激發學習興趣和積極性,有利于知識的綜合運用。
2.2兩組學生期末考試成績比較實驗組期末考試的平均成績為(81.09±5.44)分,對照組期末考試的平均成績為(74.13±5.37)分,兩者比較差異有統計學意義(p<0.05)。這種差異在記憶題、理解題和分析題3種題型的成績比較中差異均有統計學意義(p<0.05),見表2。由此可見,PBL+CBL教學模式對提高學生成績有顯著效果。
3討論
傳統的教學方法以教師為授課主體,采用灌輸性教學,傳授的信息量大,系統性強,內容較枯燥抽象,學生習慣于被動地接受知識,以至于缺乏自主能動性、思考能力及探索和創新精神。PBL聯合CBL教學方法不僅是一種創新的教學方法,更重要的是帶來一種教育思想和理念的更新。但任何先進的教學法,僵化的使用都不會產生預期的效果。PBL和CBL,其變異形式多種多樣,各國醫學院校結合自身的具體情況加以改變并實施。PBL和CBL教學方法并非全能,兩種教學方法均無法體現知識的系統性和完整性,而傳統教學在學科知識系統性建立和教學效率上更勝一籌。筆者在教學過程中采取傳統教學與PBL+CBL教學相結合的教學形式,取長補短。教學開始由教師在大班課用2個學時以串講的方式講解所學章節的基本框架和主要理論,根據學生的理解能力對復雜晦澀的原理做必要的解釋;然后提出一些可行性的案例和現實問題,指導每個小組分工合作,自主探究,幫助學生構建知識體系去解決問題;最后總結反思在整個過程中所學到的知識,從而啟發和培養學生的學習興趣和求知欲望[4],提高學習效果,逐步形成了適合師生教學基礎的PBL+CBL教學模式。
學生的整個學習過程都圍繞著案例和問題解決,案例的難易程度和問題本身的質量和水平直接影響學習結果[5]。在教學實踐過程中,大部分學生肯定了以為案例為基礎、以問題為導向的討論式教學法能促使學習更有的放矢。教師在教學過程中要根據學生的具體情況,選擇一些恰當和適度的教學案例,否則會“欲速則不達”。案例過于復雜,超出學生的知識范疇,學生無從下手而失去學習信心,必然影響教學進程;案例過于簡單,難以激發學生的學習興趣,影響教學效果[3]。
指導教師應該注意根據教學大綱來適當安排案例,遵循循序漸進、先淺后深的案例教學模式,逐步過渡,而不應該在課程剛開始就引人過多過復雜的案例[6]。筆者在藥劑學教學中,針對學生對某些劑型的制備工藝容易混淆,先引入了一些簡單小案例,使學生體會如何進行入手分析,建立學習的信心。在學生的知識掌握達到一定程度后,適時地引出一些較有難度案例[6]。最后結合教材的較復雜案例,激發學生自己探索、自主學習的熱情,引導他們自己分析解決問題。提出的問題要經過仔細醞釀,精心設計,反復論證,問題應該是開放的、真實的,既要有一定深度、廣度,又必須能夠預測其解決的途徑,而且問題要符合學生的需求和興趣設計[5]。由于學生長期接受傳統教育模式,基本是“接受式學習”,使其在學習上對老師產生一定依賴性。不同層次,不同學生知識水平和素質差異較大,而PBL+CBL教學要求學生有主動學習的自覺性和能力,否則很難達到預期的教學效果和目標[5]。
如何將PBL+CBL教學學習方法正確引導給學生,使其迅速進入狀態很重要。PBL+CBL教學要求學生在開展研究工作中與同伴協作學習,在建立和表達個人獨特的學習成果等方面具備一定能力[5]。參與PBL+CBL教學的學生最初可能感到不適應,甚至個別學生對PBL+CBL存在著潛在的抵觸,從而導致教學效果受到不良的影響。因此,必須對學生進行訓練和提供一定的幫助,向學生介紹這種教學方法的優點和重要性,要使學生轉變觀念,變被動學習為主動學習,感到他們是學習的主人,真正從案例和問題的解決中得到滿足和成就感[4]。同時必須建立一種考核方式以促進學生學習觀念和習慣的改變。對學生的考核,除了試卷考試,也同時將他們在教學中的表現納入考核之中以提高學習積極性[5]。
論文關鍵詞:PBL教學模式,數據結構,教學實踐
1.引言
《數據結構》不僅是計算機系統軟件和應用軟件開發者的必修課程,而且已成為其他理工專業學生的熱門選修課程[1]。該課程的內容不僅是一般程序設計的基礎,而且是設計和實現編譯程序、操作系統、數據庫系統以及其他系統程序的重要基礎。作為計算機學科專業的一門綜合性專業技術基礎課,《數據結構》在整個計算機知識體系中,具有舉足輕重的作用。因此,探索一種適合學生認知并貼合本課程的學科特點的教學模式是我們當前需研究的一個課題。
2.數據結構課程教學現狀研究
數據結構課程涉及大量的概念、數據結構和算法,許多學生反映,在學習完這門課程后,對于應用算法求解實際問題時基本都束手無策,數據結構的教學效果不盡如人意。出現這種現象的原因主要有以下幾個方面:
(1)內容繁多,知識抽象,學時有限
順序表、鏈表、棧、隊列、串、數組、樹、圖等是數據結構課程中的數據的主要存儲結構,這些理論知識概念較多,而且內容抽象難以理解。算法是數據結構課程的重點和難點,各種算法中凝聚著大量的成績卓越的計算機科學家的智慧,綜合性與技巧性極強,在有限的教學時間內學生大都因無法領悟其中的思想與精髓而產生畏難心理,喪失學習信心。
(2)學生前導知識薄弱,技能儲備不足
C語言程序設計、高等數學、離散數學等都是數據結構課程的前導課程,這些課程的掌握程度直接影響到后續課程的學習。目前大部分高校的數據結構的算法描述采用C或C++語言,所以C語言的熟練掌握顯得更為重要。但在教學中發現PBL教學模式,學生對C語言的理解不深,已掌握的只是一些簡單的函數和數據類型,無法準確理解指針、結構體、聯合體、遞歸等知識,大都學生停留在能讀懂卻無法獨立編寫較復雜程序的層次,而這些知識與技能的缺失直接影響到數據結構的教學。
(3)教學方法陳舊,
目前,數據結構的教學方法主要為板書結合PPT 的簡單多媒體教學,教學方式仍多采用“教師講——學生聽”的傳統的授課模式,授課信息量大,交互性差,很少考慮學生的需求與情感,對于數據結構這種復雜、抽象的課程來說,嚴重影響學生學習的積極性,影響教學質量論文開題報告范例。
3. PBL教學模式概述
3.1 PBL的定義與特點
PBL是Problem-Based Learning的縮寫,通常譯作基于問題的學習。PBL教學是指把學習置于復雜的有意義的問題情境中,通過讓學生以小組合作的形式共同解決復雜的、實際的(real-world) 或真實性的(authentic)問題,來學習隱含于問題背后的科學知識,并促進解決問題、自主學習能力的發展[2]。PBL作為一種教學模式,具有問題真實性、學習自主性、教師來輔助、小組協作化、評價績效性的特點。
3.2 PBL教學設計流程
圖1. PBL教學設計流程圖
在該流程圖中,PBL三大基本要素——學生、教師、問題的地位與重要性得到了充分地體現,PBL教學的整個實施過程以問題為主線,清晰體現了教學的具體實施過程,并就各個階段教師與學生的任務進行了詳細闡述。
4.PBL教學模式在數據結構課程中的應用
在分析學習者特征與學科特征的基礎上,在講授“棧和隊列”內容時,我們通過問卷調查與訪談法選定“迷宮求解”作為學生探索項目,本文以“迷宮求解”項目為例說明PBL教學模式在教學中的具體實施。
4.1 前期準備
好的開始是成功的一半。要想在有限的教學時間內學有所獲,師生都必須做好充分的準備工作。
數據結構課程邏輯性極強,各種數據結構之間既存在聯系又自成體系。PBL模式下的數據結構課程教學對教師提出了更高的要求,首先教師對教材不再是機械地實施,而要深入研究教材,組建知識點之間的邏輯關系,提煉出知識的要點和難點,針對這些要點難點提出問題,供學生在課堂上展開自由討論[3]。其次,教師需在分析學習者特征的基礎上,根據所要探究的問題,準備好必要的參考資料并制定適宜的評價量表。評價量表的內容即為教學目標,學生在明確的教學目標的指引下查閱相關資料,進行充分的課前預習。
4.2 課堂教學
(1)創設情境,導入問題
PBL教學模式強調“情境”的創設,創設“情境”也即提出“問題”,就是在學習內容和學生求知心理之間制造一種“不協調”PBL教學模式,把學生引入一種與問題有關的情境的過程。問題的設計必須充分考慮學習者原有的知識基礎和技能,要貼近生活,要有趣味性,難易要適中并具有一定的靈活性,引導學生拾階而上,逐步解決問題。
棧和隊列是兩種特殊的線性結構,它們的特殊性在于操作受限。為了加深學生對這兩種線性結構特殊性的認識,先結合實例導入問題。如在講授線性結構——棧時,可以用一疊書舉例來導入所學知識。棧就像一個用來裝這一疊書的一個無蓋的箱子,先放進去的書只能最后被取出來,如要放進新書,也只能從箱頂放入,這種數據結構遵循先進后出的原則;而隊列就像排隊買飯,先到的同學先買,后到的同學排在隊伍的后面等待,這種數據結構遵循先進先出的原則。通過舉例,學生對棧和隊列的基本概念以及這兩種數據結構的表示和實現形成了初步的認識,此時教師引出經典的“迷宮求解”問題讓學生探究,以加深對這兩種數據結構的認識,并安排學生完成迷宮求解的算法實現。
(2)分析問題,將其細化
學生接受所呈現的問題后展開討論,分析完成這些任務需要掌握哪些知識點,存在哪些問題,如何解決這些問題。此處的新問題實質就是將教師提出的問題進一步細化。
學生按事先的分組展開討論,分析在求解迷宮通路的算法中應該采用哪種數據存儲結構?如何標志當前的位置?如何判斷道路為通?如何避免在死胡同中兜圈?如何確保以最短路徑走出迷宮?學生提出問題后有效利用可得的資料與小組成員協商討論,解決疑惑。
(3)協作學習,解決問題
解決問題的過程是學生發揮主觀能動性,自主探究的過程,在積極思考的過程中發現新的問題論文開題報告范例。在不斷的“發現問題——解決問題”的過程中,學生對棧和隊列這兩種數據結構有了進一步的了解,培養了協作精神和創新意識。需要強調的是,在解決問題的過程中,教師要時刻注意觀察每個小組的學習情況,引導學生積極協商、會話,鑒于大部分學生編程能力和調試程序的能力較差的現狀,教師可根據實際情況適當增加引導力度,對于學生協作討論仍無法解決的問題給予一定的幫助。這種幫助不是答案的直接陳述,而是引導學生積極思考,發揮小組的集體力量解決問題。
(4)展示成果,及時評價
在完成探究任務后,學生將本小組的關于“迷宮求解”的算法上機演示,并選派代表向大家陳述本組算法的設計思路、在設計過程中遇到了怎樣的困難、是如何解決這些困難的。教師對每個小組的算法進行評價PBL教學模式,對出現的共性問題及時講解。小組之間進行互評,通過互評實現所學知識的再次交流,同學之間取長補短,使自己解決問題的思路更為開闊。教師對學生的探索成果應盡量給予肯定,對存在的問題給予引導、糾錯,并依據事先指定的評價標準,從學生完成任務的主動性、參與度、提出問題的準確性、問題解決的創新性等方面做出客觀的評價。
4.3 后期總結
在確認學生完成教學任務后,教師應啟發學生進一步思考,分析棧和隊列這兩種數據結構在生活中的實際應用,如何從時間復雜度與空間復雜度兩方面來改進算法,整理在完成任務過程中的感受,問題解決方法對自己的專業研究的啟示等,并以書面形式提交給教師批閱。教師在分析總結學生的心得體會的基礎上,發現并改進存在的教學問題,不斷完善自己的教學計劃。
5.結論
在數據結構課程基于問題解決的教學實踐過程中,鍛煉了學生將設計優良算法與編程技巧有機結合的能力,同時也提高了學生應用所學理論知識解決實際問題的能力以及培養了學生的協作精神與創新意識。當然,教無定法,教無定則。要想達到數據結構課程的教學目標,教師不能“閉門造車”,要多于學生進行交流,正確面對教學中存在的問題并采取有效措施予以解決,根據學生的認知能力與認知方式,以最大限度發掘學生的潛能為目標采取最優教學模式。
參考文獻:
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[2]Debbie Lam.Problem—based Learning:an integration of theory and field[J].Journa1 of Socia1 Work education,2009,(3).
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一、PBL教學法在保險教學中的優勢分析
(一)引發學生主動學習的興趣
PBL教學法,以一個個具體的且有爭議性的具體問題為出發點,如“醉酒駕駛”這種保險是否應該出臺,奧運會的主辦方面臨哪些風險等,這一個個開放性的問題,與學生日常生活息息相關,更能引發學生參與討論的熱情。而教學過程中,教師不再扮演填鴨式授課主體的角色,而是積極引導學生參與案例的討論和解決方案的研究,學生利用整個課堂或者業余時間對問題或者方案進行全方位地分析和討論,討論結果以保險計劃書或者書面報告等多種形式呈現出來,更能增加學生學習的成就感和具體問題具體處理的實踐感,這就更能引發學生對保險知識學習和深層次學習的興趣,有助于提高保險教學效果。
(二)提高學生解決問題的能力
PBL教學法在教學過程中,教師只是指導者或者旁觀者,存在哪些方面的具體的小的問題,需要哪些知識去解決,如何解決,需要用到哪些知識,哪些方法和措施,這些方法和措施如何搭配,最終會達到什么樣的效果等等這些問題的答案不是教師告訴學生的,是學生自己利用時間去研究,去探索,最終得出他們理想的解決方案。當一個個的現實問題被解決之后,學生再面對類似的問題就會得心應手,提高了學生解決問題的能力。
(三)有利于學生綜合知識的運用
保險傳統的教學方法,主要有填鴨式教學和案例教學,填鴨式教學方式人為地把統一的研究對象分割為獨立的組成部分,授課過程中強調把前人總結的理論與規律統一地傳授給學生;案例教學雖然從具體的案例出發,讓學生更能具體地了解現實問題,但是在教學過程中,案例往往是經過修改之后的只能反映本學科或者本知識點的案例。因此,這兩種教學方法都忽略了各課程體系之間的關聯性以及所存在的“問題”。PBL教學法最突出的優點在于強調科學研究最基本的問題意識,從具有爭議性的問題出發,促使學生利用各相關學科所學到的理論和知識去分析復雜的綜合案例或專題,這有助于學生綜合知識的應用。
(四)培養學生團隊合作精神
PBL教學法,是將整個班級的學生分為不同的小組,而各小組學生我們一般是按著學生的學號進行的分組,因此各小組成員之間學生的知識儲備、性格、為人處事等等各個方面都存在很大的差異,各成員間有時存在著很大的矛盾。但是PBL教學法以問題出發,要求各小組之間得出解決問題的理想方案。因此就要求各小組成員之間,要分工明細、相互配合、相互理解,不能單打獨斗,才能得出比較成型的解決方案,這個過程有助于培養學生團隊合作精神,而團隊合作精神是作為保險從業人員所必備的條件之一。因此,PBL教學法更適合培養出適應保險業發展需要的具有團隊合作精神的應用型保險人才。
(五)有利于教師自身素質的不斷提高
PBL教學法對教師來講,不管是自身知識結構還是教學業務上,也都是一種挑戰。首先,教師觀念上要轉變,與傳統教學方法相比較,PBL教學法要求教師在教學過程中,不僅僅是知識的傳授者,更應該是學生學習的促進者、指導者和合作者。這種角色的轉換要求教師首先要轉變教學觀念,改變過去“播種機”的教學管理意識,在教學環節的設計中,改變教學思路,要理性地引導、發現學生存在的問題;其次教學環節上,PBL教學法要求教師要更加精心地設計好每一堂課程,同時要求教師對課堂討論以及課堂的進程要有更高的課堂控制和管理能力,有助于教師自身業務素質的提高;最后是有助于教師提升和儲備,PBL教學法,從教師設計問題情境開始,對教師自身的知識儲備提出了更高的要求,而且在整個教學過程中,學生會隨時向教師提出超越于本課程書本知識范圍之外的問題,教師有可能隨時遭遇突發性事件,這就要求教師在教學過程中應努力提升自我知識儲備,提高自身的素質。
(六)有助于校企之間的深層次合作
PBL教學法采用的問題都是貼近保險行業實際的現實問題,通過該問題的解決,不僅讓學生對保險專業知識更加靈活的運用,同時也有助于學生加強對保險行業發展方向的把握,對于個人制定大學學習計劃和求職規劃有極大的啟發。同時對于解決保險實際問題,亦需要學生走出校門進入保險企業內部,與企業人士座談交流,這就更有利于學生增長見識,了解社會對保險專業畢業生的需求,這亦有利于學校與企業的深層次合作。
二、PBL教學法在保險教學中存在的問題
(一)對以網絡為依托的教學環境的要求較高
PBL教學法非常注重實踐性的教學環境,對于實踐環境的模擬重現以及很多無法用語言表達的事物的展示往往借助于網絡、多媒體等硬件設施的配合。學生不僅查找資料的時候需要網絡幫助,而且學生在展示成果的時候亦需要網絡多媒體的配合,同時教師與學生的交流溝通,亦需要網絡的配合,如通過建立QQ群的方式或者將信息發送到BBS上,與學生在互聯網上討論等。這樣高要求的教學環境,不利于那些網絡等硬件教學資源不足的學校對PBL教學法的推廣應用。
(二)學生的“惰性”較為嚴重
PBL教學法的是以學生為主導的教學模式,問題的如何解決、怎樣解決、結果如何以及小組成員之間如何配合等都需要學生來完成。而傳統的教學模式養成了學生“等”、“靠”、“拖”的學習習慣,碰到不會或者棘手的問題,就等老師、靠同學來解決,而且現在的學生獨生子女多,在家依靠父母依靠慣了,因此學生的“惰性”較強。而PBL教學法又是一種要求學生動手能力較強的教學模式,學生的能否克服惰性對于該教學方法的執行下去以及展開起到了至關重要的作用。
(三)教師的專業知識較弱
僅就保險專業知識而言,PBL教學法不僅要求教師有扎實的保險專業知識、熟練的教學方法,同時要求教師要有很專業的保險實踐知識。而目前我國的保險專業教師,很少有保險專業科班出身的,保險專業知識上相對不足;同時目前的高校老師絕大部分都是從高校到高校,很少有保險的從業經驗,既便是有些教師有保險從業經驗,目前而言也都是低層次的保險從業經驗,很少有較高層的保險從業經驗。保險專業知識的缺乏對于PBL教學方法中問題的提出,以及問題解決過程中突發狀況的解決等都會對學生產生不利的影響。
(四)教學質量難以監控
PBL教學法的課堂教學效果的信息反饋是及時檢測和評估學生對課堂知識掌握程度的一種有效而重要的手段,同時教師教學效果的不斷提高依賴于及時地從外部意見反饋中汲取有益信息。PBL教學法的教學效果如何,往往不是短期,是長期的一個結果,因此但從一堂課、一門課程或者一個學期的學習就看到學生較大的改變,這是不現實的。因此傳統的教學質量評價手段很難于適應PBL教學法教學質量的評價,教學質量很難于監控,這就需要學校制定出動態的且更加合理的教學評價指標。
三、完善PBL教學法教學效果的對策
(一)不斷改善教學環境
前面的講述中,我們知道PBL教學法要求以網絡為依托的教學環境,而且現代信息時代的大環境下,同樣需要高校改善教學環境,除了教學樓、辦公桌椅等等的建設之外,更需要網絡、實驗軟件等這些富含高科技的軟件資源的建設。只有這樣,PBL教學法才能更好的開展。如在保險教學過程中,不僅需要網絡的配合,而且在保險的教學過程中,我們需要模擬保險公司的各個工作流程,因此就需要有貼近實際保險實驗軟件的配合。
(二)爭取學生的配合至關重要
筆者及同事在運用PBL教學法進行保險學教學過程中,發現學生的配合至關重要,也是該教學方法能否執行下去的前提條件。學生能夠配合,教學過程就會順利進行,學生的配合程度越高,教學效果越好;學生若是不能配合,教學過程將會中止,教學效果不佳。筆者及同事在保險教學過程中,對哈爾濱金融學院的各個年級、各個專業的學生進行了PBL教學方法的實驗,實驗結果發現,本科班的學生配合程度高于專科班;專科班學生的配合程度要高于補招單邊班的學生;非畢業班的學生的配合程度要高于畢業班的學生;保險班學生的配合程度要高于非保險班。因此在下一步的教學實踐中,筆者要做的事情就是上課時,告訴學生PBL教學方式對他們將來的學習和就業比起傳統教學模式的優勢,盡量爭取學生的配合。否則,再好的教學模式也發揮不了它應有的教學效果[1]。
(三)精心設計PBL教案
PBL這種教學方法是否能夠順利進行下去,教師是否能夠控制課堂,是否能夠達到預期的教學效果,需要教師對教案要進行精心的設計。要求教師不但對本專業、本課程內容熟練掌握,還應當扎實掌握相關學科知識,并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力,要善于調動學生的積極性、寓教于樂、控制課堂節奏[2]。
關鍵詞:PBL 教學模式 生物教學
PBL(Problem Based Learning)指基于問題的學習,也稱問題式學習,是一種新的教學模式。這種教學模式是通過讓學生以小組的形式協同解決一些問題而進行的一種有針對性、實踐性的學習。PBL是美國神經病學教授Howard Bar―rows于1969年在加拿大麥克馬斯特大學醫學院首次提出的。20世紀90年代,加拿大、美國、澳大利亞、英國、巴西、埃及、印度尼西亞、荷蘭、瑞典等國的大學也開始應用PBL教學。目前,PBL教學已經被應用于醫學、生物學、心理學、工程、商業和社會工作等多個學科的教學中。我們國家也有很多大學對該模式進行了探索,應用于不同學科中。
生物課程是師范學生重要的基礎課之一。由于知識點繁雜,學生記憶的內容繁重,采用傳統的教學方法,會使學生覺得單調,失去學習興趣。同時由于課時較少,學生在課堂上缺少主動思考的時間,課后又不愿復習,不利于學生掌握基本知識,更不利于培養學生的綜合素質。如果不改變傳統的教學模式和方法,學生往往會陷入死記硬背、應付考試的誤區。于是我們對PBL教學模式進行了嘗試。本文論述了將該模式應用在生物教學中的優缺點,以及在實施該教學模式中的經驗,為進一步完善和推廣該教學模式提供了一定的借鑒。
一、PBL模式在生物教學中的應用
我們根據PBL的教學模式,探索了在生物教學中以基本問題為基礎,以學生為主體的教學方法的嘗試。具體如下:
1.教師設計案例
教師預先設定一個與某節課內容有關的、有一定難度和實用價值的具體問題,提前幾節課提供給學生,并簡單講述問題。
2.學生分組討論提出要解決的問題
首先讓學生組成學習小組,每組平均5人。小組成員分工,包括:組長,負責小組領導任務,確定每個成員的長處,激勵小組成員積極參與;組織員,負責具體的操作次序,確保小組按時完成工作;記錄員,負責記錄每個組員的工作、見解,并綜合按理整個小組的學習結果;講解員,負責匯報小組對問題的主要觀點、見解和發現。學生小組分析討論案例,提出需解決的問題,形成學習目標并制定學習計劃。
3.學生解決問題
小組成員分工合作,利用書籍、網絡、期刊等搜集資料,在課余時間查找答案;小組成員經過多次討論,把每個成員查到的資料及答案匯總、討論得出本小組的討論結果。
4.課堂討論總結
按預定的時間,教師組織學生進行課堂集體討論,每個組的學生都要總結發言,提出解決問題的方法,最后由教師綜合不同組的討論結果,并對整個過程進行小結。課后學生也要反思整個學習過程,寫出心得體會。
如在講授嘌呤分解代謝本節時,學生就需要思考在日常生活中與嘌呤代謝障礙有關的疾病,如痛風病,并分析該病的病因,提出膳食預防和藥物治療的建議及理由等問題。對于這些問題,學生必須在課后利用網絡、期刊等搜集相關資料,并通過小組內部討論,交流各自所學的東西,用這些新知識生成新的解決問題的假設。然后,教師組織學生課堂討論,各小組可以利用不同的形式來報告自己的結論以及得出結論的過程,如口頭報告、模擬表演、圖表分析等。最后由教師綜合不同組的結果進行總結,并要求學生反思問題解決的整個過程。
二、PBL教學模式的應用效果
PBL強調把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中,通過讓學生合作解決實際問題,來學習隱含于問題背后的理論知識,培養自主學習的能力,是一種有利于提高學生綜合素質的教學方法。實踐證明,PBL教學模式可調動學生的學習興趣,對綜合素質的培養很有幫助。
1.調動了學生的學習興趣
生物學是師范生教學體系中的一門重要的基礎課,由于該課程含有大量的記憶內容和遺傳中的推理過程,學生普遍反映內容多,不易理解,同時也給教師授課帶來不便。
PBL模式將學習的主動權交給學生,學生對與實際生活相關的案例產生了極大的興趣,因此能積極主動參與,認真思考,并努力找到解決問題的方法。與傳統的“教師講,學生學”的教學模式相比,學生們感到學習目標明確,更有興趣。調查顯示,92%的學生認為這種教學方式能激發自己的學習興趣。
2.提高了學生解決問題及自學的能力
PBL教學模式是在教師指導下的、以學生為中心的學習,因此學生所需要的知識不局限在教師和課本中,學生對教師的依賴性大大減小,學會利用網絡、期刊、書籍等多種不同的資源來尋求答案,并通過小組成員的相互討論、思考而獲得知識。學生經過思考、討論、分析等一系列的過程,極大地鍛煉了思考問題和解決問題的能力。同時,學生可根據自己的情況,調整學習時問和學習的進度,有了自我思考學習的空間,培養了自學能力。
實踐證明,大部分學生都對問題進行了準備并有了自己的觀點,在資料檢索方面有了很大的提高,尤其是對學生在做畢業論文、實驗設計、寫開題報告時起到了一定的作用。
3.提高了學生綜合素質
目前,在校的師范生大都是獨生子女,人際關系的處理及團隊精神的培養等問題也不容忽視。PBL教學模式以小組團隊的形式共同解決問題,訓練了他們與同學、教師的溝通能力與合作的能力。同時,通過同學間的討論、學生自己的講解、教師的點評,還訓練了學生的口頭表達能力、問題的組織能力以及寫作能力,提高了綜合素質。這種鍛煉對學生以后的工作、生活都有很大的幫助。
三、PBL教學模式存在的問題
1.PBL教學模式評價標準問題
由于PBL在國內還是一個新的教學模式,以及該模式自有的特點,目前還缺乏全面、科學、客觀、公正的效果評價標準。若要對學生個人及其學習效果進行評價,傳統的考試成績不能全面反映PBL模式的效果,問卷調查主觀因素太多,同組成員、各組成員間的評價差異等問題都需要考慮,往往出現同一組成員分數差不多,甚至無法判斷的問題。因此,研究PBL教學模式的效果評價標準問題是該模式實行的關鍵問題之一。
2.我國傳統教育模式及教育體制的制約問題
我國長期傳統的教育使學生習慣于教師講授學生學的教學方式,絕大多數學生不適應這種教學方式的改變,自學能力不強,表現為綜合歸納資料、分析問題的能力不足,出現照搬照抄的問題,影響教學質量。另一方面,學生在學習期間還有其它課程考試的壓力,缺乏足夠的自學和討論時間,因此出現應付、抄襲的現象。因此,目前PBL教學模式在教學中也只能對某些章節進行幾次討論課,不能全面展開。所以PBL這種教學模式應從中學某些課程開始試行,改革我國的教育體制,切實做到以培養學生的綜合素質為目標。
3.PBL教學模式對教師提出了更高的要求
PBL授課模式以問題為基礎,因此設計出與教學內容有關的有一定難度和實用價值的具體問題是關鍵,設計的問題既要有真實性又不能過于簡單,不能照搬照抄,還要有新穎性,這就對教師的綜合素質提出了更高的要求。教師不僅要精通所授課程的知識,還要具備本專業和其他相關專業等方面的全面知識,因此在設計問題時會花費更多的備課時間和精力。PBL授課模式以學生為中心,但教師并不是可以撒手不關,教師在引導、啟發學生,總結比較概括問題等方面也有了更高的要求。因此,PBL教學模式的運行也要考慮對教師的綜合能力進行評價。
總之,PBL教學模式雖然在我國開始研究的時間不長,但己顯示出明顯的優勢。實踐證明該教學模式確實能激發學生的學習興趣,培養學生解決問題的能力和自學能力,提高了學生的綜合素質。但該模式應用于實際的教學中還有一些不容忽視的問題,我們還要繼續研究其教學模式、評價標準,同時還要提高教師自身的綜合素質。
參考文獻:
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[3]李曉丹,張少林.PBL:一種新型的醫學教育模式U1.第一軍醫大學分校學報,2004,(1):88-90.
所謂傳統教學模式即以授課為基礎的學習(LectureBasedLearning,簡稱LBL)。LBL體現醫學科學的系統性、基礎性、完整性、邏輯性、循序漸進性等,但LBL以教師講授為中心、學生被動接受,學科界限分明,不利于培養學生的全面思維能力。PBL(ProblemBasedLearning)教學法就是以問題為基礎的學習方法,是1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大McMaster大學首先試行的一種新的教學模式,即在臨床前期課或臨床課中,以患者的疾病為線索提出問題,以學生為中心的小組討論式教學,通常是5名~7名學生1個導師。PBL提出以問題解決為中心、多種學習途徑相整合,通過學習者之間的交流合作,強調外部支持與引導在探索學習中的作用等。PBL以學習者的主動學習為主,而不是傳統教學中強調的以教師講授為主,同時學習者必須要有對自己學習任務的責任感,要全身心投入到問題中。可以說,PBL是一種培養學習者自主學習知識和提高臨床思維技能的非常有效的方法。
二、PBL教學中存在的問題
學生學習主動性不強。PBL教學法的關鍵之一是發揮學生的主觀能動性,調動學習的積極性。由于國內學生習慣于傳統的灌輸式教學方式,部分學生對新的教學方式不適應,缺乏利用圖書館和網絡等方式獲取新知識和解決問題的自主學習能力,感覺學習困難。還有部分學生表現出積極性不足,問題提出數天后未作準備。由于信息收集比較費時,有的學生為了快速完成任務,過分依賴教科書及教師課后總結而不進行認真仔細討論,或僅抓住表面現象,對問題的討論比較膚淺,這樣勢必使PBL的教學效果大打折扣。教學資源與師資力量不足。PBL教學法的實施需要擴大教師隊伍,師生比例1∶(5~7)較適合,而目前教學資源與師資力量不足,給PBL教學法的順利開展帶來一定困難。PBL教學法對教師的教學方式和教師素質也提出了更高的要求。帶教見習課的教師既要有強烈的工作責任心,又要有廣博的基礎醫學、臨床醫學以及教育學等方面的知識,能夠有針對性地設計各種臨床問題,激發學生主動參與的積極性,提高學生對知識的把握和培養初步的臨床思維能力,為臨床實習階段及今后的臨床工作打下堅實的基礎。缺乏有效的考核方法。在PBL教學過程中,學生要花大量時間熟悉病例及相關知識、查找相關資料,以便很好地回答問題,課堂上還要花時間討論,但所學到的知識卻不一定是考試內容,在唯一能反映教學效果的考試分數上得不到充分體現。目前對學生的考核方式,只注重學生的最終考試成績,忽略對學生學習過程的監控。因而建立一套評價PBL教學效果的體系值得進一步探討和研究。缺乏PBL教學輔助資料和相關培訓。由于目前缺乏PBL的教學輔助資料和相關培訓,教學也沒有嚴格按照PBL的要求組織和實施。因此,在組織形式、問題的設計、效果評價、教學內容和時間的安排等方面,都需要在不斷總結和參考他人經驗的基礎上,結合本學科的具體情況加以完善,在臨床教學工作中靈活應用,達到理想的教學效果。“授人以魚,只供一飯之需;授人以漁,則終身受用無窮”。如何改變傳統的教學理念和模式,通過有效的教學途徑,培養學生創新精神和提高實踐能力,全面推進素質教育,促進人才的全面發展,仍是廣大醫學教學工作者亟待探討的問題。
三、學生對臨床不同教學模式反饋
北京大學人民醫院于2010年開始進行PBL教學。2006級8年制研究生66人對PBL教學的評價,涉及婦產科領域的多個疾病,如宮頸癌、子宮內膜癌、盆腔腫物、不孕癥、異常分娩及妊娠高血壓綜合癥等。學生對于PBL教學模式的支持率波動于20%~30%,主要是多數學生習慣于既往的以授課為基礎的傳統教學模式,對于課前的預習及靈活多變的學習方式不夠適應。學生對PBL教學提出的意見建議:先講課再PBL;希望鞏固知識點;少提問、多講;不系統,希望講大課;課堂時間不夠,利用率低;先講正常,再講異常,建議延長課時;增加教具,印象不深,內容少。
四、優勢互補,實行PBL與LBL相結合
自我學習過程是PBL教學的中心環節。首先讓學生明確各相關疾病的特點,指定學習教材的相關章節,然后指導學生收集各種信息,通過教材、參考書、圖書館以及互聯網等學習媒體針對病例的生理、病理以及診斷和治療等方面的問題進行自學,找出解決問題的答案,做好討論發言的準備。嘗試在整個學科授課過程中將PBL和LBL教學法相結合,取長補短。實踐證明,該法既可用LBL教學法將基礎知識水平整齊劃一地傳授給學生,又可用PBL教學法培養學生獨立思考、善于提問、深入鉆研的能力,促使學生主動參與和配合,還可培養學生的口頭表達能力及協調合作能力,充分發揮各教學法的優勢,提高教學質量。由此,我們認為,隨著教學改革在我國醫學院校的不斷深入,走PBL和LBL相結合的路子,讓兩種模式優勢互補,不斷總結經驗,相信能夠探索出適合國情發展的現代醫學教學模式。經典的PBL是一種課程模式,具有自己獨特的教學組織形式、教學過程和教學方法,具有以下特點:取消常規理論授課;以病例或問題為基礎定向學習;全面采用綜合性課程;保證學生個人有選擇課程的自由;全面實施小組學習,小組的指導教師可以不是專業性很強的人,而是引導者;不進行系統講授,而是個別指導。但經典PBL模式取消常規理論授課不利于學生對基礎知識和基礎理論的系統學習,在現階段應采取講授法或病例討論式教學法與PBL教學法相結合的改良模式,因此,我們在臨床學習中,采用改良PBL教學法進行教學,教師在課前進行充分的準備,傳授檢索文獻、查找整理資料的方法,精心設計問題,調動學生的學習積極性,教師總結學生討論的結果,并歸納知識體系。對學生分歧較大的問題,便于對學生的管理與教育,同時又不影響學生的自主學習。我們在婦產科實施改良式PBL教學的具體內容及方法:
1.對指導教師的要求。首先是明確指導職責,按照教學目標進行帶教、檢查和考核。再是資格審定:具有完成本院本科生教學任務,高年副教授以上者;對帶教工作能做到條理清楚,有熱情,有良好的醫德醫風。教師培訓要求:能熟練傳授檢索、查閱資料的方法,這是學生自學的基礎;認真設計改良式PBL教學課程,投入較多的精力進行問題的設計、效果評價、教學內容和時間的安排,并定期召開經驗交流會;制定具體目標,定期檢查,將LBL教學與PBL教學相結合,取長補短,使學生掌握好的學習方法,培養良好的臨床思維方法;及時總結反饋,不斷改進教學方法,與學生進行溝通,總結教學方法的優缺點。指導老師激勵機制,制訂具體激勵制度,根據帶教成績,表揚和獎勵帶教優秀的老師。
動物性食品衛生檢驗是一門以人、動物、健康和環境為中心的應用學科,具有很強的直觀性和實踐性,其主要內容是對肉、蛋、奶和水產品等動物性食品及其副產品的生產、加工、貯藏、運輸、銷售及其使用過程進行衛生檢驗和衛生監督,以保障食用者安全,防止人畜共患病和其他畜禽疫病的傳播。該課程是浙江工商大學食品質量與安全專業的核心課程之一,其教學質量關系到新世紀專業人才的培養。隨著本科教育現代化理念和人才培養目標的不斷更新,傳統教學法已不再適應現代動物性食品衛生檢驗人才培養的要求,深化課程教學改革是與時俱進、勢在必行的。因此,我們嘗試在動物性食品衛生檢驗教學中開展PBL模式,以期建立該課程的一種新型探究教學模式。
1PBL教學模式的內涵與現狀
PBL(ProblemBasedLearningPBL)是1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大麥克馬斯特大學首創的,這種教學方法的核心內容是:基于問題式學習或以問題為導向學習,這種教學方法的目的是培養學生的自學能力、思維能力和創新能力等。PBL的精髓體現在交融互動的三個方面:(1)學習方法——以問題為導向、項目為組織的學習方法;(2)學習內容——鼓勵跨學科和學科交叉;(3)學習的社會性——人和環境互動的學習形式。PBL教學模式作為一種嶄新的教學方法,20世紀60年代興起于西方醫學教學領域,并在不同的領域被運用和拓展。美國哈佛大學醫學院已幾乎全部采用PBL教學模式取代傳統模式教學,歐美國家有眾多知名院校還將PBL教學模式拓展至工程類、工商管理等專業的課程授講。PBL討論式教學在國外已取得了重要成績,并逐步趨于完善。隨著我國教學改革的不斷深入,國內眾多醫學院校已開始嘗試與實踐基礎和臨床醫學教育的PBL模式,然而在其它領域則很少有拓展運用。
2PBL模式在動物性食品衛生檢驗教學中的應用
(1)初步理論知識學習。學生在進入PBL學習時,首先進行必要的理論知識培訓。在授課過程中,制作更加完善和生動的多媒體CAI課件,通過各種途徑收集更多的素材和檢疫檢驗圖片,自制適合教學內容、適應以后工作實踐的需要并體現自身教學技巧的個性化CAI課件,周密設計教學方案,取舍教學內容,結合動物食品衛生安全的新進展和新要求,把基本原理及概念等形象、生動地反映到課件教學中。
(2)創設情境問題。問題情景的設置是PBL的教學的重要環節,問題的設計應體現以下特征:①問題必須能引出與所學領域相關的概念原理;②問題應該是開放的、復雜的(包含許多相互聯系且重要的部分);③問題能夠激發學生的動機,鼓勵他們去探索、學習;④問題的選擇要具體考慮教學目標以及學習者的知識、技能水平和動機態度等因素。如學生掌握具體某些動物源性人畜共患傳染病的檢驗和衛生處理方法后,可設計問題:對各種食用動物細菌病和病毒病確診及衛生處理原則是什么?進而引導學生對該章知識的理解高度,有利于今后在實踐中的活學活用。
(3)高級理論知識學習——融入課題研究。通過初級階段的學習和準備,進入到“自主學習”階段,也是PBL教學中的高級理論知識學習階段。在這個階段,也可由教師引導融入相關最新科技動態及教師從事的課題研究內容。如目前動物性食品的安全性評價體系、藥物以及重金屬和有毒有害物質的污染與控制技術、綠色食品生產與質量標準以及無公害畜禽產品的生產規范技術、分割肉的加工衛生與檢驗、動物重大疾病檢驗檢疫技術和規程,已成為與食品安全相關的研究熱點,可開展導向性討論與自主學習。
(4)成果展示交流。對于情境“問題”的探究,每個小組最終都要形成一個相應的成果,并對本小組的問題解決情況進行總結匯報。小組在報告自己的結論時,可以采用各種不同的形式,利用不同的工具和技能,如通過圖表、數據分析、口頭表達來展示他們的理解,這個環節被稱為“成果展示”。在匯報結束后教師根據情況進行一些評論和分析,以使學生及時將教師的反饋意見納入自己的意見中。
(5)綜合評價與反思。為了提煉所學知識,學生們要有意識地對他們解決問題的過程進行反思。考慮當前的問題與以前的問題之間有什么聯系?這個問題與其他問題有什么相似之處和不同之處?這種反思有助于他們概括和理解新知識的應用情境。對于教學的考核制度和評價標準,必須與教學方法相配套才能對教學效果做出正確的評價。強調定量評價和定性評價、形成性評價和終結性評價、對個人的評價和對小組的評價、自我評價和他人評價之間的良好結合。
3PBL教學模式有待解決的問題
對教師而言:一是需要提高自身業務知識水平;二是要更新知識結構,掌握相關交叉學科的知識內容;三是產學研相結合,更有利于案例的選擇;四是在啟發學生時把握好指導與干預的度。對學生而言:一是需要提高自律性與探索精神;二是要增加課外知識的補充與文獻查閱;三是要逐步適應,與老師積極配合。另外,教學資源的相對缺乏、參考書相對較少、校園網不夠健全等因素在一定程度上也制約PBL教學法的廣泛應用。
[關鍵詞]醫學角與;PBL教學模式;運用
醫學教育中應用PBL教學模式即基于教師指導下用臨床問題將學生學習動力激發出來,且用問題引導學生理解與掌握學習內容,結合臨床實踐與基礎知識,將學科界限打破,基于患者問題,將學生作為中心開展的小組教學方式[1]。PBL教學模式首先應用于加拿大大學醫學教育中,現如今已廣泛應用西方醫學教育中,且在不斷完善發展。相較于傳統教學模式,該模式在培養人才方面優勢眾多,可適應轉型醫學模式需求。近年來我國也逐漸使用PBL教學模式,雖然應用時間較短但是產生的影響不容小覷,教育管理者、師生均認可該教學模式的效果,且在我國醫學教育中可行性較高。但PBL教學模式應用條件較多,故而廣泛使用受限。21世紀隨著教育、社會及經濟的大力發展,諸多醫學院具備開展PBL教學模式的條件,但在具體實踐方面還需考慮諸多因素。現分析PBL教學模式在醫學教育中的優勢,而后提出實踐運用措施,以促進其發展。
1醫學教育中運用
PBL教學模式的優勢在醫學教育中應用PBL教學模式的方法為對學科專業交叉予以利用,學生結合具體案例將各學科專業知識整合,且在具體案例中滲透,以融會貫通知識,不僅有利于培養學生資料收集能力、問題分析與解決能力,還可培養其創新性、批判性及臨床思維。具體而言,其優勢主要包括以下幾點。
1.1將學生作為中心,將其主觀能動性充分調動
傳統教學模式中主要為老師授課,學生被動接受,而在PBL教學模式中主張將學生作為中心,即以內因為主,同時外因為輔,充分發揮教師輔助與啟發作用。學生獲取知識不再是課本這一單一途徑,而是通過自主查詢資料及與同學討論后理解與獲取知識,由此可充分發揮學生主觀能動性。PBL教學模式將授之以魚不如授之以漁的理念充分體現。
1.2增強學生綜合能力
PBL教學模式中學生可更好掌握理論知識,且其他各方面能力也可得到鍛煉。學生圍繞實際問題搜索相關信息,同時判斷信息價值,分析與鑒別哪些是有用信息,而后在各類信息引導下將自身理論體系構建出來,形成知識結構網,通過不斷分析、總結與反思后將其完善,且與同伴積極溝通交流,達成共識。在整個學習期間學生自主學習能力、收集信息能力、判斷整合能力、溝通交流能力及表達能力均得到充分鍛煉,同時也形成敢于挑戰權威的精神,綜合素質得以提升。
1.3將學生創新性思維培養出來
隨著社會經濟的不斷發展,時代愈發注重創新。但傳統教學模式枯燥乏味,學生缺乏學習興趣,更不談對創新精神的培養。而在PBL教學模式中學生被迫與死板枯燥的課本教學相脫離,獨立思考,將問題提出,且收集資料解決問題,將傳統被動接受與照本宣科的學習模式打破,故而學生創新性與發散性思維得以激發。
1.4增強教師對學科間的聯系與理解
PBL教學模式具有開放性,對教師教學技巧與自身素質要求較高。課前教師要充分備課,結合本學科及其與其他學科的聯系點將案例合理選出,這不僅要求教師熟練掌握本學科教學知識,而且還要求教師要靈活運用其他學科知識。同時在教學期間教師適當發揮引導作用,鼓勵學生思考,將其積極性調動,自主分析、討論并總結。這樣不僅學生綜合能力得以提升,在學生的討論中教師亦可獲得啟發,自身教學素質與水平也得以提升,實現教學相長。
2在醫學教育中應用
PBL教學模式的途徑當前受到諸多因素影響,在醫學教育中廣泛開展PBL教學模式難度較大。傳統教學模式與理念應用時間長,已在師生心中根深蒂固,即使學校開設實驗教學,學生也仍習慣傳統教學模式,無法從根源上將學生主觀能動性激發出來,難以實現培養創新人才的目標。此外,該教學模式對教師要求較高,且轉變傳統一對多教學模式,教師僅帶小組,不僅要求教師提升自身綜合素質,還要求院校增加教師數量,但因我國教育水平比較落后,教師結構能力比例失調,故而難以達到上述要求。為此,各大院校需從以下方面進行改革,以全面深入開展PBL教學模式。
2.1完善教學環境
醫學院多注重投入資金開展科研活動,忽視基礎設施建設,也在一定程度上阻礙PBL教學法的實施。為此醫學院不僅要為學生提供基礎設備,還要與時俱進,配備與PBL教學模式相適應的教學設備,如擴大圖書館規模,引進更多資料,便于學生查閱;引進國內外先進教材與實驗設備,開拓學生視野;確保計算機設備充足,利用互聯網平臺拓寬教學渠道。這樣可為PBL教學法的實施提供優良環境與物質基礎。在教學過程中教師可指導學生對現有資源予以充分利用和整合,實現預期教學目標。
2.2將科學的教育體系構建出來
PBL教學模式的實施前提為科學的教育體系,當前我國教學水平不斷提升,能否構建科學的教育體系是能否實施PBL教學改革的關鍵所在。2.2.1設計教學問題PBL教學法中設計教學問題為主要內容,這也是教學成敗的核心所在。在設計問題時教師要考慮的首要問題為最終教學目標,明確學生需要掌握何種知識;其次,設計問題不僅要將基礎知識點包括在內,還應該考慮相關知識點;再次,設置問題情境時應基于真實性,同時兼具融合性與開放性,不僅便于學生獲取知識,而且便于學生積累與應用;最后,問題設計好壞的評估標準為在解決問題的同時還能反饋給學生,將其判斷與預知能力提升。2.2.2合理選擇教材當前醫學院使用教材多適合傳統教學,編排形式為分科目、分階段,無法將連貫的知識結構構建出來,將學生把握整體知識能力限制,同時也無法開發學生知識應用能力。因此,在PBL教學法中一定要確保知識獲取的隨機性與學科知識的系統性,讓教師將原有教育方法與知識體系改變更新,對課程結構予以優化,同時依據學生理論水平與實際經驗,與臨床問題、學習內容及最新趨勢等相結合,與其他學科教師多溝通聯系,將教師間、學科間相互支持環境構建出來,據此編制綜合教材,體現出多學科交叉融合[2-3]。2.2.3完善教學評價教學評價主要是判斷教學活動對個體與社會需要的滿足程度,是判斷教學活動即將或已經取得的價值,以實現教育價值增值的方式[4]。衡量PBL教學評價的指標為學生是否將任務順利完成,其目的在于促使學生養成科學、有效的學習方式。因此,設計教學模式時需以學生作為主體,基于問題對教學評價意義予以明確,同時教師應充分了解學生的性特征、學習心態及已經掌握的水平等,更需了解學生可達到怎樣的程度,如何指導才能使其實現預期目標等。2.2.4合理劃分小組PBL教學法主要特點之一為小組學習,為此需合理分組。分組時可結合學生認知水平、興趣愛好等行異質或同質分組。前者為小組成員間認知與學習水平相差較大,后者為相近。分組直接對PBL教學效果產生影響,為此需明確上述兩種分組方式的利弊。異質分組有利于成員互補,相互學習,共同進步;同質分組有利于相互啟發,開拓思路,發現問題的角度更多,一個成員的關注點可對其他成員產生啟發,進而共同學習[5-6]。教師需結合學生實際與教學內容合理選擇分組方式。
2.3將教師隊伍素質提升
PBL教學法無論對教師教學水平還是教師自身知識上都有越來越高的要求。教師不僅要具備傳統教學模式下的基本素質,還應具備調動學生學習熱情與興趣的能力,同時組織與指導學生實現教學目標。因此,醫學院應注重培養教師的組織指導能力與綜合能力,多開展培訓,使教師細致對待每一堂課甚至每個環節,才能充分發揮PBL教學法作用。同時醫學院還應注重培養教師師德師風,強化思想道德建設,將其職業道德修養提升,只有自身具備科學的價值觀、人生觀及世界觀才能教育好學生,并從多個方面影響學生。
3結語
在國內醫學教育中PBL教學模式雛形初現,但面臨的困難較大,問題較多。PBL教學模式高度相似于臨床醫學實踐,使學生在學習基礎知識時更快適應壞境,在解決問題時也能對知識點予以靈活運用,對其綜合能力予以鍛煉。雖然當前PBL教學模式發展仍不完善,但相信未來該教學模式會成為提升醫學高等教育水平的有力方式。
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WLAN可以在特定的區域和范圍內發揮對3G的重要補充作用。當用戶處在WLAN覆蓋范圍內時,用筆記本、智能手機和平板電腦采用WiFi模式上網,查閱資源,訪問學校里的資源。當用戶處在WLAN信號覆蓋范圍外時,連接3G網絡,訪問學校數據,使用戶真正隨時隨地學習、辦公。3G和WLAN熱點在醫學院校和醫院已基本覆蓋。支持這些網絡的無線終端設備智能手機和平板電腦的功能日益強大,可支持在線收發E-mail,支持上網,支持辦公軟件,支持多種圖片、音頻、視頻播放,支持安裝各種應用軟件擴展功能。這些為開展移動學習成為可能。
一、移動PBL教學的概念和優點
PBL(ProblemBasedLearning)是指基于問題的學習,是以問題為基礎,以學生為中心,教師為引導的小組討論及自學的教學方式。mPBL教學是在無線網絡支持下,以問題為中心,使教師與學生、學生與學生在一定時間范圍內隨時隨地針對同一問題共同討論交流合作,以達到對教學內容理解、掌握和發現問題、解決問題的過程。
典型的PBL教學需要教師和學生在特定時間內集合到同一地點,學生課后需要針對問題到圖書館、電腦網絡資源查找和研究大量的參考文獻,然后到固定場所再集中討論,直到達成一致結論。而mPBL教學不需要固定時間和場所,教師可以在一定時限內隨時布置問題,學生可以隨時隨地利用無線網絡查閱相關參考文獻,并及時地與教師和同學溝通研究成果。教師可以在學生遇到困難時,感到無所適從時,及時地加以指導。學生之間也可以及時地相互交流討論學習心得,共同推進問題的解決。mPBL教學可以充分地發揮移動學習的特點,使PBL教學在時間和空間上真正體現出完全的時空開放性,突破課堂教學的限制,使學生學習和研究的時間、空間得到真正的拓展和延伸。
當前PBL教學已被醫學教育管理者、教師和學生們所認可,但PBL教學較高的應用條件限制了在我國醫學教育中的全面而廣泛的應用。開展PBL教學往往存在以下問題:(1)學生人數與教學資源嚴重不匹配。我國醫學院校和臨床醫院的醫學生人數眾多,一個大的班級人數通常有兩三百人,要開展PBL教學,需要把這樣一個班級分成幾十個小組。要在現有教學資源的條件下提供教學場所對這幾十個小組進行課堂PBL教學是無法想像的。(2)醫學教師的工作特點使得學生無法獲得及時的課后輔導。特別是在臨床學習階段,PBL教學的老師多為臨床醫生,上完課后必須回到醫院從事醫療工作。學生課后很少有機會得到教師的指導與督促。這往往使得學生在遇到難點問題時,容易產生畏難情緒,繼而失去繼續PBL學習的興趣和信心;(3)課堂學時有限,缺乏課程學習結束后的繼續教育與長期教育的長效機制。學生難以在臨床實踐中遇到實際問題獲得專家教師進一步的指導幫助和同學間的相互討論交流等。mPBL教學將能很好的解決PBL教學資源不足的矛盾,臨床教師可以自由安排時間,隨時指導和督促學生,學生也可以隨時隨地與教師和同學交流溝通,而且這些溝通將是終生的。因此,mPBL教學作為一種全新的教學方式,必將成為課堂PBL教學和有線網絡PBL教學有益的補充和擴展。
二、移動PBL教學在醫學教育中的應用模式
(一)基于短消息服務的移動PBL教學模式。
短消息服務(ShortMessageService,SMS)是智能手機最常見的信息傳輸方式。基于該技術的移動PBL教學模式也是最簡單的一種應用模式。臨床教師利用智能手機、PDA(PersonalDigitalAssistant)、平板電腦等無線設備,通過SMS向學生發送PBL教學的問題,學生接收并閱讀教學內容,查閱文獻,并以短消息形式將學習中的疑問和成果,發送到支持3G技術的SMS端系統,系統再將短消息進行數據分析、處理,最后將處理結果發送到教師和其他學習者的無線終端上,師生之間通過SMS簡單的交流,并最終解決問題。這種模式僅限于少量文字描述的臨床病例討論。
(二)基于在線網頁瀏覽的移動PBL教學模式。
基于在線網頁瀏覽移動PBL教學模式可克服基于SMS移動PBL教學的缺陷,使得移動PBL教學在方便性和教學質量上都將會發生空前的變化。該模式下臨床教師利用無線設備經由電信運營商的3G和WLAN服務接入互聯網,通過訪問已構建的PBL網絡教學平臺布置問題任務,學生收到系統發送的SMS信息及時通過無線網絡查看瀏覽新問題,針對問題上網查閱有關書籍和文獻,并將學習中的疑問和成果,發送到PBL網絡教學平臺,通過教學平臺實現師生之間、學習者之間實時信息交互,就如同網絡學習模式一樣,只是使用的設備不是電腦,而是使用移動設備進行學習。這種模式允許教師和學生將臨床病例的圖片、音頻、視頻格式的醫學影像資料運用到PBL教學中,而且可以隨時隨地的上傳下載,并開展討論研究。
(三)基于視頻實時交互的移動PBL教學模式。
目前3G網絡的高速數據傳輸能力加上智能手機的高速數據處理能力,讓隨時隨地進行視頻實時交互成為現實。利用3G網絡師生間可以順暢的視頻通話。視頻實時交互的移動PBL教學模式可以克服上述兩種模式師生間無法語音交流,教師無法觀察和記錄各位學生表現的缺點。學生與臨床教師進行實時交互過程中有面對面的感受,師生交流更流暢。更重要的是臨床教師不僅能看到學生本人,也可以看到學生當時所處的臨床環境。這就讓教師對學生提出的臨床問題的整體情況有所掌握,有助于解決學生在臨床實際工作中遇到的各種突發的、真實的問題。臨床教師可利用該模式視頻實時真實情況中的臨床問題,并即時讓學生討論交流,分析問題,解決問題,這對于學生掌握與問題相關的知識和技能是最行之有效的。總的來說上述三種模式各有優缺點,可以根據臨床教學需要綜合使用。類似教學模式應用成功的案例有:移動技術在英國利物浦約翰莫瑞斯大學實習醫生學習中的應用。