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2016年健康教育年度工作計劃范文一:
醫(yī)療衛(wèi)生服務機構是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高全鄉(xiāng)人民群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及疾病相關知識知曉率的重要措施,是提高健康文明素質、提高全鄉(xiāng)人民群眾生活質量的必須長期堅持不懈抓緊抓實的工作內容。
一、目標
通過健康教育與健康促進活動,提高全鄉(xiāng)人民群眾的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及疾病相關知識知曉率,促進社會對健康的廣泛支持,推動基本公共衛(wèi)生服務,創(chuàng)造有利于健康的生活條件,以達到提高全鎮(zhèn)人民群眾的健康水平和生活質量。
二、內容
(一)充分發(fā)揮衛(wèi)生院健康教育領導小組的作用。廣泛動員領導層、動員專業(yè)人員、動員鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務有關人員參與。
(二)每年制定并下達健康教育工作計劃。制訂相應計劃組織具體實施,要進一步加強網絡建設,定期組織健康教育員培訓,齊抓共管,創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境。為健康教育投入必要的人力、財力、物力。
(三)加強醫(yī)院健康教育陣地建設。如宣傳欄每月更換一次(每年出刊12期以上)。積極征訂健康書刊,對上級下發(fā)的及本院自制的健康教育資料及時張貼、分發(fā)。
(四)開展健康教育知識培訓。
1、對全院醫(yī)務人員開展健康教育知識培訓每年一次,使醫(yī)務人員的健康知識知曉率達80%以上,健康行為形成率達70%以上。
2、加強對村衛(wèi)生室人員的健康教育知識技術培訓,提高村級醫(yī)療衛(wèi)生服務人員健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力開展院內健康教育活動。
1、門診健康教育:醫(yī)生應有針對性開展候診教育與隨診教育。
2、住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:
①醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。住院病人相關知識知曉率達80%。
②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育23次。
③利用宣傳陣地進行宣傳教育。
(六)積極開展院外健康教育活動。針對轄區(qū)內的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點保健人群等不同人群,結合公共衛(wèi)生服務,對轄區(qū)各村進行經常性指導。
(七)加強反吸煙宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。
(八)做好檢查指導和效果評價。每年定期組織人員,對各村衛(wèi)生室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料,并對健康教育工作進行評價與總結。
三、時間安排
一月份:教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生安全教育、家庭急救與護理。
二月份:教育重點是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:結合三八婦女節(jié)、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛(wèi)生月和4.25全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生法規(guī)和兒童預防接種知識教育。
五月份:結合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環(huán)境保護,遠離等方面的知識。
七月份:重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛(wèi)生知識教育。
八月份:結合母乳喂養(yǎng)宣傳周,開展家庭常用消毒知識、科學育兒和社區(qū)常見病的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十月份:結合全國防治高血壓日、世界精神衛(wèi)生日,開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛(wèi)生知識的宣傳教育。
十一月份:結合全國防治糖尿病日,開展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣傳教育。
十二月份:結合12.1世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。穿插四期與中醫(yī)相關的健康教育宣傳。
四、措施
(一)提高認識、加強領導。健康教育是低投入,高產出,高效率的服務手段,是控制醫(yī)療費用,拉動保健需求的根本措施。主管領導要高度重視,將其納入工作重要日程,實行目標管理。
(二)健全網絡、抓好培訓。充分發(fā)揮領導小組成員的積極性,定期開展業(yè)務培訓,提高健康教育員的工作能力。通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動健康教育全面開展。
(三)利用醫(yī)院資源、推進健康教育。開展經常性的健康教育活動。加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(四)做好評估、注重質量。要針對醫(yī)院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。提高全鄉(xiāng)人民群眾健康知識知曉率和健康行為形成率,疾病相關知識知曉率。
五、總結評估
每年對轄區(qū)各村衛(wèi)生所健康教育工作進行檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發(fā)現(xiàn)不足,明確努力方向,進一步推進我鄉(xiāng)健康教育工作的全面開展。
2016年健康教育年度工作計劃范文二:
為進一步鞏固國家衛(wèi)生城鎮(zhèn)成果,不斷改善城鎮(zhèn)環(huán)境衛(wèi)生水平,全面提高居民的生活和環(huán)境質量,推進健康城鎮(zhèn)的建設。根據縣愛衛(wèi)會工作目標和要求,結合城鎮(zhèn)實際情況,制定健康教育工作計劃如下:
一、目標:
通過開展各種形式的健康教育活動,進一步指導各社區(qū)(村)的健康教育工作,以達到營造健康的環(huán)境,培育健康的理念,優(yōu)化健康的設施、完善健康的服務,擁有健康的人群的目的。使轄區(qū)居民群眾掌握有關的健康知識和衛(wèi)生保健常識,增強大衛(wèi)生意識、創(chuàng)建意識和自我保健意識,形成一定的健康行為規(guī)范,倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。
二、計劃安排:
1、辦好健康教育學校。以各社區(qū)健康教育學校為主,做到授課有計劃安排、有教師、有教材、有課時、有記錄。開課率100%。
2、廣泛開展宣傳活動。緊緊圍繞今年第十五個愛國衛(wèi)生月人人動手、清潔家園和世界衛(wèi)生日媽媽健康、寶寶平安的主題積極開展宣傳活動,組織轄區(qū)單位設立宣傳臺、涌躍參加黑板報聯(lián)展,進行評比;各社區(qū)(村)居委會定期在宣傳欄中進行健康知識宣傳,利用宣傳形成一個較強烈的愛國衛(wèi)生工作宣傳氛圍。
3、繼續(xù)發(fā)揮示范點的表率作用。配合縣有關部門通過抓好示范點的健教工作在轄區(qū)各單位中推廣,各類公共場所、飲食、工廠等要求單位根據自身的行業(yè)特點開展健康教育活動,對照《公共場所管理條例》、《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》等法則、法規(guī)、條例,教育職工加強大衛(wèi)生意識,嚴格操作規(guī)程,防止疾病傳播;加強職工的五期保健教育,注意保護職工身體健康。
4、開展健康社區(qū)、健康家庭的試點工作。學習先進經驗,結合城鎮(zhèn)道實際,協(xié)調有關部門,在環(huán)南東路社區(qū)居委會開展健康社區(qū)健康家庭的試點工作。努力改善社區(qū)環(huán)境及體育設施,組織居民開展各類強身益體的文化體育活動;利用社區(qū)紅十字診所;開展醫(yī)療咨詢,編印健康知識材料普及健康知識,提高居民的自我保健意識和抗病能力。
一、領導重視,認識明確。公司領導能夠正確貫徹縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局、愛委會、商貿局對健康教育工作的各項要求,專題研究我公司實施健康教育工作,作出了健康教育年度安排,要求健康教育領導小組堅決貫徹,積極落實。
二、聘請專家,專題授課。于今年3月18日,6月25日分兩次請縣防疫站和縣醫(yī)院的專家,給公司員工進行健康教育,使大家對什么是健康教育,健康教育的內容都有哪些,如何通過組織和個人的共同努力,來推動我縣的健康教育,克服和改變有損健康的不良行為、生活方式,有了初步的了解。大家一致反映,“不聽不知道,聽了嚇一跳,原來在我們的生活中,有這么多危害健康的因素存在,真得好好改一改了”。授課效果良好,也鼓舞了健康教育領導小組成員,搞好工作的信心更足,縣上進行的類似講座,都能及時組織員工積極參加,從中受到教育。
三、多種方式,加大宣傳。年初,公司印制了650多份健康教育宣傳資料,分發(fā)給每一位員工和他們的家屬,各基層單位配合公司活動,舉辦專欄、黑板報,形成多方位的宣傳氛圍,加大宣傳力度,為健康教育造勢,以取得良好的宣傳效果。
四、制定制度,嚴格控煙。公司明確規(guī)定,在商品庫房、營業(yè)大廳、商業(yè)網點等公共場所,一律禁止吸煙,并張貼了醒目的禁煙標志。發(fā)現(xiàn)顧客吸煙,要及時講明道理,加以勸阻,發(fā)現(xiàn)員工吸煙,按制度每次處罰10元錢,絕不姑息遷就。制度實施以來,引起員工高度重視,都能嚴格遵守,達到了令行禁止的目標。
五、認真組織“無煙日”活動。一是安排3名員工,帶著宣傳資料1300份,在商貿局指定位置,向公眾進行宣傳。二是聘請兩名已經成功戒煙的員工,現(xiàn)身說法,講述以前吸煙給他們帶來的危害,現(xiàn)在戒煙以后,對身體健康帶來的好處,在員工中反響強烈,收效良好,戒煙人數(shù),與日俱增。
一、切實上好健康教育課。
1、學校教導處要嚴格執(zhí)行課程計劃,做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核,確保開課率達到100,全面提高學生的健康知識知曉率和健康行為形成率。
2、認真進行健康教育的學科滲透,要在各學科中有意識滲透健康教育知識,確保100的學生健康教育。
3、按照《學校健康教育評價方案》,認真做好健康教育評價工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改,力爭各項指標達標。
4、積極組織健康教育任課教師認真學習鉆研教材,制定好教學計劃、堅持集體備課,進行教研活動,及時總結交流教學經驗,努力提高課堂教學質量。
二、開展多種形式的健康教育活動。
1、學校大隊部是健康教育宣傳的主陣地,要充分利用紅領巾廣播站宣講健康教育基礎知識,利用紅領巾板報辦好健康教育專欄。
2、利用校園電視網絡開展專題衛(wèi)生講座,宣傳衛(wèi)生和健康知識。
3、進行健康知識競賽和健康實際操作能力競賽。
4、利用主題班隊會對學生進行心理健康教育和健康行為習慣教育。
三、加強對健康教育工作的督導。
1、教導處要加強健康教育計劃制定、備課、教研活動、考核等方面的檢查,并計入量化考核和獎懲。
2、事務處督導、檢查教工食堂的食品衛(wèi)生安全工作。
3、大隊部要利用校園宣傳陣地搞好健康教育宣傳、傳染病預防常識教育,確保健康知識知曉率,健康行為形成率不低于80。
四、做好學生的身體健康監(jiān)測和疾病預防工作。
1、本學期積極配合上級做好學生體質監(jiān)測工作。
2、按照“六病”防治的要求,采取有效措施,切實做好學生近視眼、齲齒、寄生蟲、營養(yǎng)不良、貧血、脊椎彎曲等常見疾病和麻疹、腮腺炎等傳染性疾病的群體預防和矯治。
3、在傳染病流行季節(jié),對學生嚴密關注,認真執(zhí)行信息報告制度。
五、繼續(xù)認真做好健康教育的建檔工作。
健康教育是學校創(chuàng)衛(wèi)工作的重點,學校要高度重視,對健康教育工作中的文件、材料、照片等及時進行收集、整理、歸檔,確保健康教育檔案的完整與準確。
【關鍵詞】醫(yī)院;健康教育;傳染病防控;體會
【中圖分類號】R725 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0515(2011)06-0324-01
健康教育是指通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動,促使人們自愿地采用有益于健康的行為和生活方式,降低或消除健康的危險因素,降低疾病的發(fā)病率和死亡率,以促進和維護健康、提高生活質量[1]。在醫(yī)院傳染病防控中,通過健康教育活動可以豐富患者的醫(yī)療保健知識,改變其不良生活習慣,有效的預防和控制傳染病在醫(yī)院的爆發(fā)和流行,維護患者的健康,保障醫(yī)療診治工作的有效實施。
1 醫(yī)院開展傳染病健康教育的必要性
住院患者居住和活動比較集中,流動性大,預防疾病知識缺乏,衛(wèi)生習慣和健康行為不穩(wěn)定,加之患者健康狀況差,病情復雜,抵抗力降低,在一定程度上給傳染病的流行與播散造成了有利條件,使這部分人群成為傳染病爆發(fā)和流行的高危人群。2003年非典暴發(fā)流行就發(fā)生在醫(yī)院。在傳染病流行中,高居首位且最活躍的可控因素是不正確的健康觀念、不良的生活行為習慣。而健康教育能有效地控制傳染病的傳播與流行,所以通過健康教育改變人類不良生活行為習慣在傳染病防控中具有獨特性和不可替代性。
2 健康教育在醫(yī)院傳染病防控中的實施
2.1 組織:成立健康教育領導小組,組長由院長擔任,組員包括醫(yī)政科、護理部、感染管理科、宣傳部等相關部門負責人。醫(yī)院健康教育工作由組長統(tǒng)一部署,形成各司其職、互相配合、相互促進的教育局面。
2.2 健康教育計劃的制定:每年制定本年度健康教育計劃,包括基本內容、時間、方式、課程安排等。根據季節(jié)、流行病學特點并結合當前傳染病流行現(xiàn)狀制定健康教育內容,做到每月都有不同的主題,根據實際情況增加健康教育內容。
2.3 健康教育的形式和方法:在患者中開展健康教育主要通過健康傳播來提高患者的健康知識水平,養(yǎng)成良好的生活習慣和行為方式,使機體獲得良好的免疫功能。健康傳播是指通過各種渠道,運用各種傳播媒介和方法,為維護和促進人類健康而收集、制作、傳遞、分享健康信息的過程,是健康教育與健康促進的重要手段和策略[2]。
2.3.1 群體健康教育:充分利用講座、板報、宣傳欄、條幅、廣播、滾動屏、宣傳折頁、宣傳畫、網絡等進行健康宣傳和教育;召開不同主題不同形式的防控傳染病主題宣傳活動,開設專題講座,開展健康知識咨詢活動,提高患者的興趣和傳染病防控能力。
2.3.2 個體健康教育:包括就診時面對面的健康教育及電話咨詢服務,內容包括講解傳染病發(fā)病特點、傳播途徑、防控措施、用藥知識等,提供進一步檢查、治療的建議,及傳染病患者追蹤隨訪。
2.3.3 開展健康教育半小時活動:住院患者每日要進行半小時健康宣教活動,將傳染病防治知識列入醫(yī)院宣教計劃,并與實時傳染病流行與防控情況相結合,及時調整和更新宣教內容,以確保宣教的針對性和實效性。
2.4 教育效果評價和分析:在開展健康教育前后,采用隨機整群抽樣方法,抽取住院的患者為調查對象。在查閱有關資料后自編調查問卷,主要調查患者對常見傳染?。琢鳌⒎谓Y核、乙肝和艾滋病)基本知識的知曉情況。共發(fā)放問卷1000份,收回有效問卷948份,有效回收率為94.8%。開展健康教育前患者總體回答正確率只有36.78%。通過健康教育后患者防控傳染病知識知曉率達到89.76%以上。全面開展健康宣傳,尤其是開展健康教育前后相比,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 體會
3.1 醫(yī)院健康教育對傳染病防控效果顯著:自筆者所在醫(yī)院開展健康教育后,患者健康習慣明顯改善,防控傳染病知識知曉率明顯提高,說明以多種形式開展的健康教育有效,且健康教育半小時宣教活動是提高患者健康知識水平、改善其不良衛(wèi)生習慣的最直接有效途徑。
3.2 注重健康教育的針對性、實效性和綜合性:在傳染病防控中,健康教育起著十分重要的作用。開展健康教育,要根據接受教育群體特點的不同、傳染病發(fā)病特點不同、和同一疾病不同時期防控重點不同,有針對性的制定教育方案和宣傳計劃。選擇行之有效的健康傳播方式,且形式宜多樣化,比如以健康宣教為主,結合健康咨詢、專題講座、廣播、宣傳折頁等有效傳播方式,綜合實行健康教育才能切實取得實效。
3.3 健康教育應注重傳播技巧:健康教育過程中還應巧妙的應用一些傳播學的技巧,以達到更好的傳播效果。比如傳播的內容宜簡單扼要,中心突出;形式宜簡潔,開門見山,直奔主題;信息應不停重復;核心信息采取數(shù)字化、押韻的口訣、縮略語等形式使之容易記憶等??梢赃m時采用新的傳播策略,如“明星效應策略”、“娛樂-教育策略”和“群眾參與策略”等,使之生動、鮮活易于接受[2]。
醫(yī)院通過健康教育能幫助患者建立健康的生活方式和養(yǎng)成良好的行為習慣,科學有效的預防和控制傳染病在醫(yī)院內的爆發(fā)和流行。所以,形式多樣的健康教育在傳染病防控中有著獨特性和不可替代性,必須引起全體醫(yī)患的高度重視。
參考文獻
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【關鍵詞】全程式健康教育;骨質疏松;遵醫(yī)依從性
骨質疏松癥(OP)是一種以骨量降低和骨組織微結構破壞為特征、導致骨脆性增加和易于骨折的代謝性疾病,以絕經后婦女和老年人最常見[1]。現(xiàn)今對絕經后女性研究較多,而對老年男性疏于研究,我們在入院休養(yǎng)人員查體中發(fā)現(xiàn),老年男性OP病例較多,骨質密度下降患者的比例日益增加,而患者普遍對OP的嚴重性認識不足,此前未采取任何治療措施,對診療建議的依從性較低。我院對2010—2011年度查體后確診的部分老年男性OP患者通過健康教育進行護理干預,提高了患者的治療依從性,取得較好效果,現(xiàn)綜述如下。
1 資料與方法
1.1臨床資料 選擇2010—2011年本院老年男性OP休養(yǎng)患者100人作為觀察對象,年齡在69—92歲之間,隨機分為兩組,健康教育組50例,對照組50例。對照組采用常規(guī)治療護理,健康教育組在常規(guī)治療護理的基礎上給予全程式健康教育。
1.2健康教育
1.2.1 建立OP患者的個人檔案,主要內容包括患者的一般資料、生活飲食習慣、治療方式、家庭成員配合情況等,評估患者的心理狀態(tài)及對本病的知曉程度,制定健康教育計劃,確定最適于患者的教育方式。
1.2.2 健康教育方式 健康指導由??谱o士進行循環(huán)教育,采取連續(xù)、循環(huán)、追蹤的全程教育方式做健康指導。在院期間按制定的健康教育計劃,緊密結合老年人聽力、理解力、知識程度落后于中青年的特點,采取集體授課、個體教育、發(fā)放健康教育手冊、板報等多種形式。對已接受健康指導而仍未掌握OP知識的患者、對疾病潛存危害不夠重視的患者、遵醫(yī)行為差的患者重復進行循環(huán)教育,反復強化,保證在院期間行為干預貫穿全過程;出院后每個月對健康教育組的患者進行電話隨訪強化健康教育內容,而對照組不進行任何干預。
1.2.3 健康教育內容 要對所有的患者進行飲食、用藥、運動等的宣教,主要包括以下內容:
1.2.3.1 向患者及家屬詳細介紹OP的病因、發(fā)病機制、危險因素與治療護理、用藥等相關知識[2]。
1.2.3.2 做好飲食指導,改善營養(yǎng)狀況。專科人員重視營養(yǎng)宣教,責任心強,詳細指導患者改變導致男性鈣代謝異常、鈣流失的飲食習慣,如抽煙酗酒、過量魚肉或蛋白質不足、飽和脂肪酸攝入過高、蔬菜攝入量少等。指導病人科學合理膳食,口味清淡,少油少鹽少甜,避免長期飲用濃咖啡、濃茶及碳酸飲料,維持正常體質指數(shù) [3]。
1.2.3.3 指導患者保證充分的鈣攝入,1000—1500mg/d。現(xiàn)代醫(yī)學尚不能安全有效的恢復骨骼原狀,在治療預防OP的措施中補鈣是最簡單安全有效的治療手段之一。70歲以上的患者除保證1500mg/d的鈣攝入外,還應補充VitD 400-600IU/d,促進鈣吸收。在用藥同時建立終身平衡飲食結構,多攝取食物中的鈣,如多選擇奶及奶制品、豆及豆制品、蝦蟹、深綠色蔬菜、麻汁、蛋黃、海帶、紫菜、花生仁等含鈣較高的食物。并且適當提高鈣磷乘積,因飲食中磷過多對健康成年人鈣平衡可能無影響,但老年人可能加速與年齡相關骨丟失[4],所以結合中國人植物性食物為主的飲食結構,科學烹飪,多采取去除磷的方法,如面食發(fā)酵、蒸米飯前適當溫水浸泡、綠葉菜焯燙、肉類沸水煮后濾水烹調、減少含磷高的內臟肝臟攝入等措施。
1.2.3.4.適當戶外活動和負重鍛煉。指導適于老年人的運動項目,如中速行走、太極、門球、游泳、爬樓梯等。避免劇烈運動,以免骨骼負擔過大導致骨折等損傷,同時增加日光照射加強鈣吸收[5]。
1.2.3.5.定期體檢,檢測骨密度、血鈣和血磷的變化。教育患者及家屬重視檢測指標的重要性,以及時進行飲食、藥物調整。
1.2.3.6.安全防范指導,防患者跌倒、墜床;改變宜慢;保證環(huán)境安全,如改善照明、避免地面濕滑、不穿滑底鞋等;下肢肌力差者備拐杖輔助 [6]。
2 遵醫(yī)行為評定方法
2.1住院期間由??谱o士對患者堅持服藥、合理飲食、適當鍛煉、定期復查對患者充分解釋,患者能理解并按要求執(zhí)行。休養(yǎng)結束出院后1年內,要求患者遵從以上宣教內容。1年后對100例患者發(fā)放自行設計的OP相關知識問卷及電話隨訪,對比兩組患者飲食、體育鍛煉、服藥、定期復查情況。
2.2兩組患者遵醫(yī)行為對比情況
本調查發(fā)現(xiàn),通過全程式健康教育,一年后健康教育組患者堅持服藥等四項明顯好于對照組,說明全程式健康教育對OP患者確實有正性影響效果,健康宣教明顯提高了患者的藥物治療、飲食治療依從性,延緩了骨質疏松發(fā)展進程,提高老年OP患者生活質量。
3 討論
3.1提高老年OP患者遵醫(yī)行為的重要性 老年OP輕則影響生活質量,重則致殘致死,給患者及家庭帶來沉重的心理和經濟負擔。而OP是與生理規(guī)律、飲食生活習慣、行為意識密切相關的疾病,調查中發(fā)現(xiàn),多數(shù)男性患者生活上粗枝大葉,加上老年人認知力和記憶的減退,造成遵醫(yī)依從性顯著減退。部分患者認為該病為因年齡增長導致的自然退行性變而放任疾病發(fā)展[7],多數(shù)患者缺乏相應的疾病知識,特別是農村老年人群,生活水平相對低,營養(yǎng)保健知識缺乏,飲食結構不均衡,發(fā)病率偏高。所以護理人員要發(fā)揮專業(yè)特長,做好健康教育,提高患者對OP的認知水平,調動其積極性和主觀能動性,加強病人自我管理能力,提高遵醫(yī)依從性。
3.2健康教育在提高老年OP患者遵醫(yī)行為中的作用 OP呈陰襲性發(fā)生發(fā)展,多數(shù)早期無癥狀或癥狀輕微不能引起注意,短期內看不到疾病的嚴重后果,但不及時采取治療防御措施,待發(fā)生骨折等嚴重并發(fā)癥時,患者已失去最佳治療時機。及時有效的健康教育可幫助患者了解平衡膳食、合理運動等科學生活方式對疾病預后的重要性,加強對長期預防必要性的認知,在思想上引起重視并身體力行,避免導致OP加劇的因素,從根本上控制骨折等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率。
OP發(fā)病率近年來在老年男性中有升高趨勢,成為一大健康隱患,應引起醫(yī)務人員、患者及家屬的重視。醫(yī)務人員全面早期有效的健康教育,讓患者及家屬充分認識到堅持用藥、平衡飲食、適度運動等對疾病的影響,為患者傳授自我管理知識和技能,提高了患者的治療依從性及家屬的支持作用,降低OP及其并發(fā)癥的危害,在以預防為主要模式的現(xiàn)代社會,健康教育的作用將日益重要。
參考文獻:
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一、項目目標
建立健全全區(qū)健康教育服務網絡,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構的“網底”作用,向居民提供各種行之有效地健康教育服務,年居民基本衛(wèi)生知識知曉率分別達到80%以上。
二、項目范圍和職責
(一)項目范圍:年在全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務機構實施健康教育項目。
(二)職責
1、區(qū)疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室負責全區(qū)健康教育項目業(yè)務培訓、技術指導,加強健康教育項目質量控制;對項目進展情況進行督導檢查、考核評估、效果評價;設計宣傳材料。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(年版)》的要求,落實各項健康教育項目工作任務;按照要求及時向區(qū)疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室報告項目進展信息。
三、項目內容:
(一)完善健康教育服務內容
嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范(年版)健康教育服務規(guī)范的要求開展健康教育服務,并結合我區(qū)實際,制定年我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務健康教育活動內容:
1、宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能》。
2、針對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-6歲兒童及父母等重點人群開展健康指導。
3、開展居民生活方式和可干預危險因素開展健康教育,包括:合理營養(yǎng)、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、控煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴、戒毒等。
4、開展包括高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中、哮喘、乳腺癌和宮頸癌等慢性病及艾滋病、結核病、肝炎、流感、霍亂、手足口病、狂犬病、布病等重點傳染病的健康教育指導和防病知識宣傳教育
5、開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。
6、開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。
7、宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關政策等。
(二)開展各種形式的健康教育活動
1、制定年度健康教育工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務機構要按照工作方案要求制定年健康教育計劃,保證可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容:健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。健康教育內容要通俗易懂,并確保其科學性、時效性。健康教育材料可委托專業(yè)機構統(tǒng)一設計、制作,有條件的,可利用互聯(lián)網、手機短信等新媒體開展健康教育。
2、發(fā)放健康教育資料和播放健康教育音像資料。每機構每年應印制不少于12種內容的健康教育折頁、處方、手冊、傳單等,放置在候診區(qū)、診室、咨詢臺等處,供居民免費索取,全年發(fā)放宣傳材料不少于轄區(qū)人口的50%;正常應診時間在在門診候診區(qū)或觀察室內循環(huán)播放錄像帶、VCD、DVD等視聽健康傳播資料,每年不少于6種,播放時間每天不少于4小時。
3、設置健康教育宣傳欄。在戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處設置健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務中心不少于2個,社區(qū)衛(wèi)生服務站不少于1個,每個宣傳欄的面積不少于2平方米;并根據衛(wèi)生防病需要和社區(qū)居民健康需求及時更新,每年更新不少于12次,社區(qū)衛(wèi)生服務站不少于6次。
4、開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日,利用社區(qū)各種文體活動、集會、電影放映等社會活動,開展主題宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于9次。
5、舉辦健康教育講座。結合健康教育服務的主要內容,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能,促進轄區(qū)內居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月至少舉辦1次,社區(qū)衛(wèi)生服務站每兩個月至少1次。
(三)在各項服務工作中適時開展健康教育
將健康教育服務作為溝通社區(qū)群眾、加強聯(lián)系的有效手段,將其納入基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務的各個環(huán)節(jié),在為居民提供健康體檢、疾病篩查、隨訪干預、門診醫(yī)療等服務過程中積極傳播健康知識和提供健康指導,從而提高服務水平和增加社區(qū)居民對服務的滿意度。
(四)健全健康教育服務網絡,提高服務能力
1、社區(qū)衛(wèi)生服務機構要加強與街道辦事處、居委會、社會團體等轄區(qū)其他單位的溝通與協(xié)調,建立和完善健康教育工作網絡。社區(qū)衛(wèi)生服務機構應配備專(兼)職人員開展健康教育工作,每年接受健康教育專業(yè)知識和技能培訓不少于8學時。樹立全員提供健康教育服務的觀念,將健康教育與日常提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務結合起來。
2、具備開展健康教育的場地、設施,配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等相應的健康教育設備,并保證設施設備完好,正常使用。
3、加強健康教育檔案管理。要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,逐步建立完備的工作檔案,以便工作考核和效果評價。
四、項目實施時間
年1月1日至年12月31日
五、項目管理與考核
(一)區(qū)疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室定期開展技術指導和質量控制;每季度對社區(qū)衛(wèi)生服務機構項目開展情況進行督導檢查和考核評估,定期通報工作情況,并將檢查情況上報區(qū)衛(wèi)生局,考核結果與評優(yōu)和經費安排掛鉤。
(二)社區(qū)衛(wèi)生服務機構照項目實施方案和項目規(guī)范的要求開展工作,定期對項目進展情況進行自查和自評,總結經驗,查找不足,不斷推進項目順利開展;每月按時向區(qū)疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室上報工作進展情況。
(三)區(qū)衛(wèi)生局于11月上旬組織疾病預防控制中心、社區(qū)衛(wèi)生服務辦公室對項目服務數(shù)量、服務質量、服務效果、居民滿意度等開展居民評估調查。
(四)考核評估主要內容和指標
1、發(fā)放健康教育印刷資料的種類和數(shù)量。
2、播放健康教育音像資料的種類、次數(shù)和時間。
3、健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。
4、舉辦健康教育講座和健康教育咨詢活動的次數(shù)和參加人數(shù)。
為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目、社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設工作,落實基層醫(yī)療機構績效考核制度,保證基本公共衛(wèi)生服務項目各項工作落到實處,確保年底保質保量完成市、區(qū)確定的各項醫(yī)改項目,區(qū)衛(wèi)生局抽調了基本公共衛(wèi)生服務項目專家,按照《區(qū)年基本公共衛(wèi)生服務項目考核標準》,于年6月28日、29日對全區(qū)4個街道衛(wèi)生院的基本公共衛(wèi)生項目、社區(qū)規(guī)范化建設情況及衛(wèi)生支農情況進行督導檢查和技術指導,本次督導檢查采取抽查健康檔案、隨訪記錄、現(xiàn)場督查、調查服務對象等方式,現(xiàn)將檢查結果通報如下:
一、工作開展基本情況及存在問題
(一)基本公共衛(wèi)生方面:各單位根據前期基本公共衛(wèi)生會議部署要求,完善了各項規(guī)章制度,組建了基本公共衛(wèi)生服務項目服務團隊、隨訪團隊、制定包干責任制和責任追究制。4個街道衛(wèi)生院均制定了合理的組織體系,成立了社區(qū)責任團隊,組織召開了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構負責人、項目管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生會議,對基本公共衛(wèi)生服務項目工作開展中存在的問題提出了新的要求,并部署了下一步工作安排。
2、健康教育:鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院健康教育工作做得較好,基本上能夠按照考核評價標準開展健康教育工作,有健康教育專職人員、健康教育計劃和干預策略,能夠定期開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康知識講座,健康教育宣傳欄更換及時,健康教育資料整理規(guī)范完善,但個別街道衛(wèi)生院照片資料需補充更新,要清晰體現(xiàn)出活動主題、人數(shù),講座的人數(shù)應與簽到、照片等資料相對應。
4、重性精神病管理項目:只有街道衛(wèi)生院開始下鄉(xiāng)建檔,其他單位工作未開展,衛(wèi)生院未與工作站進行交接,部分單位存在管理檔案未建立、建立不規(guī)范等問題。檢查中突出了三個問題:一是各街道衛(wèi)生院對重性精神病管理工作的認識高度不夠,存在畏難情緒,沒有隨著職責分工盡快將工作推進,沒有及時將重性精神病管理工作與工作站進行交接;二是重性精神病管理項目的宣傳力度不夠;三是重性精神病管理入戶困難,由于傳統(tǒng)觀念的限制,鄉(xiāng)醫(yī)在入戶調查時不被認可,存在一定難度。
5、婦保、兒保管理:各單位普遍存在查體次數(shù)不夠、未開展第一次訪視、未進行電子檔案錄入等問題,檢查中還發(fā)現(xiàn),、鎮(zhèn)街道衛(wèi)生院從事兒童保健人員無上崗證,、街道衛(wèi)生院未配備專職婦女保健人員。
6、傳染病報告與處理項目:衛(wèi)生院:腸道門診無標志牌,無相應的消毒物品及消毒記錄,腹瀉病人有漏登現(xiàn)象;結核病、艾滋病防治知識宣傳次數(shù)不夠,未開展艾滋病咨詢工作;鎮(zhèn)衛(wèi)生院:未及時建立年度傳染病防治工作計劃及培訓計劃,未進行內部人員培訓;腸道門診不規(guī)范,有病例漏報現(xiàn)象;結核病、艾滋病防治知識宣傳次數(shù)不夠,未開展艾滋病咨詢工作;衛(wèi)生院:腸道門診需要進一步規(guī)范;未開展艾滋病咨詢工作;衛(wèi)生院:未及時建立年度傳染病防治工作計劃及培訓計劃,未進行內部人員培訓;腸道專桌無標志牌,腹瀉病人有漏登漏報現(xiàn)象;結核病、艾滋病防治知識宣傳次數(shù)不夠,未開展艾滋病咨詢工作。
7、檢查中的亮點:各單位紛紛想辦法、出新招,發(fā)揮了各自的潛力,突出了很多亮點。鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)新工作模式,成立街道辦事處主導、社區(qū)參與、衛(wèi)生院為依托的工作模式,并成立家庭醫(yī)生責任團隊服務模式,建立三支分工明確、優(yōu)勢互補的高效全科責任團隊,有效緩解人力資源緊缺,任務繁重的困境,使基本公共衛(wèi)生項目更加規(guī)范、有序、有效開展;衛(wèi)生院為方便入戶建檔,為工作人員配備了統(tǒng)一服裝、太陽帽和公文包,并統(tǒng)一掛牌上崗,提高了工作人員的積極性,大大提高了信譽度,降低了入戶難,隨訪難等問題。建議有關單位提高對公共衛(wèi)生工作的認識,相互溝通,向有經驗的單位多借鑒、多學習。
(二)社區(qū)機構標準化建設督導情況:按照《市城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置標準》,對4家社區(qū)衛(wèi)生服務中心的組織管理、基本設施和科室設置、人員配備和培養(yǎng)、服務內容、管理機制、居民滿意度等情況進行了督導檢查:4處基層醫(yī)療機構科室名稱規(guī)范;部分機構全科醫(yī)師、兒保醫(yī)師、婦保醫(yī)師配備不足;沒有按照《關于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設的通知》的相關要求將服務內容進行公示,部分單位仍存在重醫(yī)療、輕公共衛(wèi)生服務的現(xiàn)象。檢查組對個別社區(qū)衛(wèi)生服務機構存在的問題提出了整改意見:一是盡快按照《關于進一步加強城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構規(guī)范化建設的通知》的樣式和要求公示社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務項目信息內容;二是完善醫(yī)院內部各項規(guī)章制度、加強醫(yī)護質量管理。
(三)衛(wèi)生支農:大部分社區(qū)的衛(wèi)生支農人員根據受援單位的排班在崗,只有小部分的支農人員未按時到崗。
二、下一步工作要求
2、積極開展新增項目的業(yè)務培訓工作。各牽頭部門針對存在的問題籌備業(yè)務培訓工作,要緊緊圍繞年基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求,精心組織,科學管理,合理安排,確保落實培訓人員通過培訓更新服務理念,提升業(yè)務素質,提高服務效能;各基層醫(yī)療機構要系統(tǒng)性組織培訓,保證基本公共衛(wèi)生項目都能扎實、規(guī)范、有序地開展。
3、做好項目質量控制。各單位應按照項目工作方案的要求,全力完善和提高健康檔案建檔質量,及時發(fā)現(xiàn)并糾正相關錯誤信息,堅決杜絕虛假健康檔案的存在,及時將新建檔案錄入電腦,并對健康檔案電子平臺及時進行數(shù)據更新,并對檢查中存在的問題及時整改,加快組織實施進度,找差距,補不足,逐步提高質量管理。
4、加大公共衛(wèi)生服務項目宣傳力度。各單位要充分利用廣播、電視、黑板報、宣傳欄等宣傳輿論工具,進一步加強基本公共衛(wèi)生服務項目的宣傳力度,使社區(qū)居民充分了解公共衛(wèi)生服務相關知識;社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要將基本公共衛(wèi)生服務項目內容向社會公開,接受公眾、媒體和社會各界的監(jiān)督。通過積極開展項目工作和提供有效服務來提高居民對基本公共衛(wèi)生服務項目的認知,營造出良好的建立居民健康檔案的氛圍。
在世界各國的學校營養(yǎng)服務中,美國是開展營養(yǎng)服務較早、也是最具有改革成效國家之一。因此了解和把握美國學校營養(yǎng)服務歷史成為我們研究美國學校營養(yǎng)健康不容忽視的一項重要內容。美國學校營養(yǎng)服務,從早期的學校營養(yǎng)供餐開始已有一百多年的發(fā)展,期間經歷了四次重大變革,迄今仍在不斷改進和完善。
一、美國學校營養(yǎng)服務的起步期
19世紀末至二戰(zhàn)結束,是美國學校營養(yǎng)服務的起步期。在這一時期,美國學校營養(yǎng)服務的主要形式是政府組織或一些慈善機構向在校的貧困學生實施免費的營養(yǎng)供餐。這個時期的學校營養(yǎng)服務的特點就是:以解決貧困學生的饑餓問題為唯一目的。
在這個階段必須要提到的是在1929年,美國政府就實施了最初的營養(yǎng)供餐計劃。美國實施學校營養(yǎng)供餐計劃有兩大原因:首先,在第一次世界大戰(zhàn)期間許多年輕人由于營養(yǎng)缺乏而達不到入伍標準;其次,20世紀30年代,國內爆發(fā)了嚴重的經濟危機,造成數(shù)以萬計的城市失業(yè)大軍,大量農產品過剩,價格大幅度下跌,與此同時數(shù)以百萬計的學生無力支付學校午餐費,營養(yǎng)不良的危險引起全國關注。很多人吃不飽飯,戰(zhàn)后又因飲食不合理,造成美國青年身體素質很差,當兵達不到體檢標準。美國軍隊入伍新兵由于營養(yǎng)不良導致體質下降,在這種情況下,美國第74屆國會于1935年8月24日通過了《320公法》(Public Law 320),決定由農業(yè)部每年撥出關稅收入的30%,通過政府采購來擴大國內消費,處置過剩的農產品,而推行學校午餐計劃就成為農業(yè)部采購農產品的主要出路之一。[1] 當時由聯(lián)邦剩余商品公司主管此項事務,在每個州設有代表,會同各州與地方學校當局、家長老師聯(lián)合會、母親俱樂部等民間組織,共同推廣學校午餐計劃。這些民間組織同各州配送公司簽訂協(xié)議,要求做到配送的農產品必須用于制作學校午餐,不得銷售或串換,不得中途停止購買或削減,不得盈利,對無錢付費的學生不得歧視,同時必須保證專門倉庫并單獨計算租金。這些措施取得了良好效果,1937年3月共有3839所學校的34.2萬學生參加午餐計劃,1939~1942學年參與的學校增至78841所,供餐學生達527.3萬人。1941~1942學年,所有的州均推行學校午餐計劃,供餐人數(shù)達到高峰,總計提供4.54億磅食品,為此撥款2100萬美元。這一成效為學校午餐計劃的進一步開展奠定了基礎。[2] 學校午餐計劃也為以后的美國學校營養(yǎng)立法奠定了基礎。
二、美國學校營養(yǎng)服務的發(fā)展期
1946年—1966年,是美國學校營養(yǎng)服務的發(fā)展期。1946年美國國會正式通過《學校午餐法》(National School Lunch Act ,NSLA)。《學校午餐法》的頒布使國家學校午餐計劃(National School Lunch Program,NSLP)有了永久性的財政保障,將美國中小學學生午餐納入法制管理軌道?!秾W校午餐法》要求政府制定學生營養(yǎng)午餐計劃,所需經費由政府提供,并規(guī)定了政府有關部門的責任。[3] 《學校午餐法》被多次修訂,最新修訂案1999年通過,該法共27章,包括三個方面的基本內容。
1.立法目的。其立法目的是為國家設立、維持、運作和擴大學校午餐項目提供法律支持。其政策目標有兩個:第一,作為國家安全的一項措施,由各州通過捐贈和其他方法進行援助,供應充足的食物和其他設施,來設立、保持、運作和推廣非贏利的學校午餐計劃,以保護全國兒童的健康與幸福,促進富于營養(yǎng)的農業(yè)商品和其他食品的國內消費;第二,促進兒童全面了解膳食午餐與良好健康之間的關系。也就是說,通過學校午餐既要提供營養(yǎng)豐富而學生家庭中不常有的膳食,又要結合供餐開展學校營養(yǎng)健康教育。
2.經費保障和使用要求。學校午餐項目經費預算額度由農業(yè)部提出,每個財政年度直接在國庫列支,如超過預算則需提前報財政審核,結余資金可滾動使用。其中管理支出不得超過項目經費的3.5%。每年農業(yè)部根據與教育單位簽訂的協(xié)議對學校午餐項目進行補貼。1946年每餐補貼9美分,目前是2美元左右。[4]
3.對項目參加單位的要求。公立和私立非贏利的小學、中學以及兒童關懷機構都可以選擇加人學校午餐項目,加盟學??梢悦赓M從農業(yè)部得到學生午餐設備和現(xiàn)金補助,但加盟學校必須為適齡學生提供達到聯(lián)邦要求的免費或減免費午餐。[5]
《學校午餐法》不僅強調營養(yǎng)食物的提供,也開始注意學校營養(yǎng)健康的開展?!秾W校午餐法》規(guī)定學校餐經營者要提供占兒童每日營養(yǎng)需要量的1/3——1/2的膳食,在當時,也就每日要提供27加萬份以上的午餐和300萬份以上的早餐;同時還要求,學校餐經營者要配合班級、結合食物選擇進行營養(yǎng)健康教育。《學校午餐法》還規(guī)定了對學校營養(yǎng)員進行培訓和繼續(xù)教育使午餐更合乎衛(wèi)生營養(yǎng)科學的要求。該法律要求各州通過捐贈和其它方法進行援助,供應充足的食物和設施,來設立、保持、運作和推廣非盈利性的學校營養(yǎng)午餐計劃。并規(guī)定學校午餐既要提供營養(yǎng)豐富而且學生家庭中不常有的膳食,又要結合供餐開展學校健康教育計劃;而且還強調學校午餐非盈利,不分種族、膚色和國別來源,均向所需兒童進行供餐。[6]
三、美國學校營養(yǎng)服務的完善期
1966年—2004年,是美國學校營養(yǎng)服務的發(fā)展期。1966年《兒童營養(yǎng)法》(Child Nutrition Act)出臺?!秲和癄I養(yǎng)法》頒布之后,1969年5月29日,美國總統(tǒng)簽署了《兒童餐衛(wèi)生法令》;1977年公共法律95-166條又規(guī)定了“營養(yǎng)教育和訓練計劃”(Nutrition Education and Training Plan,NETP)。1990年美國公民委員會發(fā)表了“學校午餐白皮書”,成立了學校營養(yǎng)公民委員會,委員由總統(tǒng)親自任命,進一步規(guī)范了學生營養(yǎng)午餐的管理和監(jiān)督。[7] 到目前為止,美國除了多次對學生午餐法進行修補外,先后有10多部法律和技術規(guī)章都涉及到學生餐的問題。這一系列法律的頒布和實施,給學校營養(yǎng)服務注了新的動力,使政府認識到營養(yǎng)健康教育必須同學生營養(yǎng)供餐、學校飲食環(huán)境與管理相互協(xié)作,從而進一步擴展了學校營養(yǎng)服務的范圍。
在一系列涉及學校營養(yǎng)服務的法律法規(guī)當中,《兒童營養(yǎng)法》的地位尤為突出重要。1966年10月11日,美國總統(tǒng)約翰遜簽署了《兒童營養(yǎng)法》,并在所簽署的《兒童營養(yǎng)法》上作了一個批示:“營養(yǎng)好是學習好的必要條件。”該法案經多次修訂,目前最新修訂案是2002年版。該法主要包括四個方面的內容:
1.制定該法的目的:越來越多的科學證據顯示,兒童營養(yǎng)健康狀況優(yōu)良與其各方面能力發(fā)展有密切關系。國會授權美國農業(yè)部依照本法采取相應措施,保障美國兒童基本營養(yǎng)需要。
2.《兒童營養(yǎng)法》設立新計劃?!秲和癄I養(yǎng)法》總結了學校午餐計劃的經驗,并把這一成功經驗進行了推廣,根據該法建立了學生早餐計劃(School Breakfast Programme, SBP)、學生奶計劃(School Milk Programme, SMP)。
3.學生奶項目具體規(guī)定?!秲和癄I養(yǎng)法》規(guī)定學生奶項目的管理部門是農業(yè)部,項目推進所需經費列人農業(yè)部當年預算,每個財政年度根據需要進行調整。該項目旨在鼓勵沒有參加學校午餐項目的公立中學、學前班、托兒所、夏令營和類似非營利從事兒童護理和訓練的組織加人學生奶項目,而且不能很好執(zhí)行學校午餐項目的學校和機構無資格申請加人該項目。半品脫奶最低得到5美分補貼,補貼價格每年根據鮮奶加工生產價格指數(shù)調整,最低調整幅度0.25美分。農業(yè)部預算學生奶項目,1970年前不超過1.2億美元。
4.學生早餐項計劃(Breakfast Program,SBP)具體規(guī)定。學校早餐計劃是美國國會于1966年根據《兒童營養(yǎng)法案》為低收入家庭的孩子提供早餐的一項計劃。1975年《兒童營養(yǎng)法》修訂時將這項計劃改為永久性計劃。在《兒童營養(yǎng)法》具體規(guī)定學生早餐計劃的管理部門是州政府和國防部,項目預算在衛(wèi)生和福利支出中列支。項目補貼比照《學校午餐法》規(guī)定減半,如提供高標準早餐,最高可以得到10美分的質量補貼。選擇參與學校時要優(yōu)先考慮貧困地區(qū)和邊遠地區(qū),考慮來自低收人家庭和在崗母親的孩子對營養(yǎng)改善的特別需要。各種提取的管理經費不超過項目經費的1.5%,最多10萬美元。[8]
隨著一系列法律法規(guī)的頒布,美國學校營養(yǎng)服務日趨完善。到2008年平均每天3050萬人在校吃營養(yǎng)午餐,且全國約有50%的家庭享受免費或減價。[9]學生不僅能吃上營養(yǎng)餐,老師還利用午餐機會,同學生討論食品、健康和營養(yǎng)問題,豐富學生知識。與此同時,培訓了大批從事營養(yǎng)餐工作的專業(yè)人員,改進烹飪與服務設施,過剩農產品得到有效利用,而且如此大的學生用餐也大力推動了食品加工業(yè)和農業(yè)的發(fā)展,促進了國民經濟總體的發(fā)展。在半個多世紀的發(fā)展過程中,美國政府還先后實施了早餐、牛奶、夏季供餐、婦女兒童補充食品及課余加餐計劃,并將這些計劃密切配合,不斷加以完善,從而形成以中小學生為重點的龐大營養(yǎng)服務體系。[10]
四、美國學校營養(yǎng)服務的改革期
美國國會2004年6月30日頒布了《2004年兒童營養(yǎng)和WIC計劃再授權法》(the Child Nutrition and WIC Reauthorization Act of 2004 Public Law 108-265)。根據《2004年兒童營養(yǎng)和WIC重新授權法案》的規(guī)定,美國各州在2006年6月30日之前都應制定了本州學校營養(yǎng)健康政策,加強學生體育活動,注重對學生的營養(yǎng)教育,這些做法旨在促進本州學生的營養(yǎng)健康水平。
一、認真學習“十”精神,進一步強化“雙學”活動。
3月份結合“兩會”的召開,進一步學習領會黨的“十”精神實質,學習《xx和一所特色大學》,把“中國夢,兩強夢”融入日常的學習生活之中。德育辦制定理論學習、宣傳計劃,組織金融系學生黨員、黨員積極分子、學生干部、骨干先行學習,認真組織備課,依托團組織、學生會組織,利用全體學生大會、主題班會、主題團會,開展形式多樣的宣傳教育活動。3--6月份,圍繞學生普遍關心的熱點問題,組織六次主題班會、4次主題團會,廣泛交流思想,統(tǒng)一思想認識,端正學習態(tài)度,提升思想境界,樹立遠大理想;3--4月份結合“中國夢,兩強夢”首屆大學生讀書節(jié)活動,積極動員組織本系學生參與校團委組織的“十”知識競賽和“我的中國夢”征文活動。4月份組織開展一次班與班,學生們感興趣的熱門話題辯論賽,通過辯論交鋒,澄清一些模糊認識,增強明辨是非的能力;5月份系里組織開展一次“學知識、強本領、促兩強”讀書演講比賽活動。
4月份,擬開通金融系二級網與校園網的,上傳金融系成立以來,有關名師風采、系況介紹、學子風采、黨建工作、學生管理、熱點關注、校園文化活動等有關方面的文字和圖片,拓寬金融系學習宣傳的渠道和范圍。
二、遵循育人為本原則,突出奉獻精神的教育和培養(yǎng)。
結合年度教育計劃,有重點的做好經常性思想政治教育工作。突出奉獻教育,“兩強”精神,本著貼近學生,適應學生的觀點,注重思想的引領,心理的疏導,讓學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,正確的看待學習、生活中遇到的疑難問題,增強明辨是非的能力和解決問題的能力。充分發(fā)揮基層黨支部、團總支、各班團支部組織領導作用,加大志愿奉獻活動的宣傳、組織工作,3月份結合學生參與志愿奉獻實踐活動的考核認證工作,充分發(fā)揮《大學生志愿奉獻認證書》和志愿奉獻單項獎對學生的引導激勵作用。抓好奉獻精神的主題教育活動,幫助學生堅定理念信念、深化吃苦精神、強化成就“兩強”人才的目標和動力。向校團委申請成立金融系“融心”志愿者組織,盡快對接志愿奉獻活動對象和地點,加大指導監(jiān)控的力度,確保志愿奉獻活動的時間和質量,確保志愿奉獻活動常態(tài)化、制度化。
上半年重點關注12級學生的思想引導,4-5月份開展心理健康教育即《職業(yè)生涯規(guī)劃與心理健康》《人際關系與心理健康》教育。下半年重點關注xx年新生的入學引導和教育工作,及時做好經常性思想教育工作。
三、發(fā)揮學生骨干作用,不斷提升骨干隊伍綜合素質。
由于沒有往屆生,本年度將加大對12級學生骨干隊伍的教育和培養(yǎng)。注重黨團組織、學生組織、班級骨干作用的發(fā)揮,有意識培養(yǎng)和鍛煉較為突出的骨干,給他們壓擔子,交任務。在活動中不斷地總結經驗和教訓,不定期開展座談和交流活動,特別是結合寢室管理、課堂學習秩序、早晚自習的管理、校園文化活動、志愿奉獻、組織建設、班集體建設、社會實踐等活動的開展和組織,讓學生骨干在參與中摸索經驗,不斷鍛煉提高,逐步形成自上而下、自下而上的管理體系,用骨干隊伍的模范帶頭作用引領本系學風建設的質量,通過扎實的工作,逐步形成齊抓共管的良好環(huán)境。
為迎接13級新生的到來,做好充分的思想準備工作,做好學生組織遴選、納新工作,為學生自我教育、自我管理、自我服務奠定一個扎實的、和諧的組織管理基礎體系。
四、積極開展校園文化活動,豐富大學生課余文化生活。
依托金融專業(yè)特點和學生個性特長,圍繞“兩強”精神,充分發(fā)揮學生的創(chuàng)新能力,結合目前社會上對金融專業(yè)的需求,積極打造平臺、搭建項目,搞好策劃活動。3月份結合寒假社會實踐活動,組織班級同學進行座談交流,加深對大學期間參與社會實踐活動重要性的認識;3月份組織開展“學雷鋒、講奉獻”用微笑面對人生的主題班會活動;4月初組織開展本系籃球賽,活躍學生課余文化生活;4月份結合“兩會”精神的學習和職業(yè)生涯規(guī)劃與心理健康教育,開展“努力學習就是最好的愛國”大討論,制定人生發(fā)展目標;5-6月份在學習、工作、生活中,組織開展“發(fā)現(xiàn)身邊的典型”活動,通過學習典型、奉獻典型、遵章守紀典型、團結友愛典型等培養(yǎng)和選樹,在學生中廣泛宣傳,努力提升大學校園文化活動的質量。
下半年,結合所學專業(yè),邀請社會金融業(yè)知名人士和專家到我院,面對13級學生,組織首屆金融沙龍活動,讓同學們有機會與所學專業(yè)的知名人士及專家面對面的交流,提升對所學專業(yè)的興趣,了解未來社會的需求,明晰職業(yè)生涯規(guī)劃的方向,堅定學習金融專業(yè)知識的信心。