醫(yī)院市場研究精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)院市場研究范文

關(guān)鍵詞旅游市場營銷研究

一、我國旅游市場概況

20世紀(jì)90年代國內(nèi)旅游出游人數(shù)平均每年以18.5%的增長速度發(fā)展，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的出游率不斷上升。隨著人們生活水平的提高、可自由支配收入比重的增大，節(jié)假日的延長，閑暇時間的增多，必然會極大的促進國內(nèi)旅游的發(fā)展。假日旅游的火爆就充分證明了這一點。發(fā)達國家發(fā)展旅游業(yè)的經(jīng)驗表明，在人均GDP達到1000美元以后，旅游的大眾化、普遍化便開始迅猛發(fā)展，我國已經(jīng)接近于這一臨界值，說明我國的大眾旅游時代很快就要到來。按國際慣例，國際旅游收入與國內(nèi)收入的比例為1：8或1：9，我國目前僅達到了1：2.35，潛力很大。中國的國際旅游與發(fā)達國家相比差距很大，入境過夜旅游人數(shù)只及法國的一半，國際旅游收入還不到美國的1/5。由此可見，中國旅游業(yè)的發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>

中國的市場正處于轉(zhuǎn)型階段，與西方成熟市場相比還存在著很大的差距，而中國旅游業(yè)同樣在承受著經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的洗禮，于是在旅游市場營銷方面必然經(jīng)歷一個由市場初級階段向市場高級階段轉(zhuǎn)化的過程。隨著中國加入WTO，國際先進理念和成功的運作經(jīng)驗也隨著一片“狼來了”的驚呼聲進入了中國，這些先進理念和成功經(jīng)驗將被有識之士通過與中國特色的有效“對接”，合理運用到我國的市場實踐當(dāng)中，從而有效促進中國經(jīng)濟的快速發(fā)展。中國作為世界旅游資源第一國，又擁有著世界最大的國內(nèi)旅游市場，并且2020年將成為世界最大目的地國。在這種供需雙向互動下，中國的旅游業(yè)前景輝煌。

二、旅游市場營銷的涵義

旅游市場營銷是通過分析、計劃、執(zhí)行、反饋和控制這樣一個過程來以旅游消費需求為導(dǎo)向，協(xié)調(diào)各種旅游經(jīng)濟活動，從而實現(xiàn)提供有效產(chǎn)品和服務(wù)，使游客滿意，使企業(yè)獲利的經(jīng)濟和社會目標(biāo)。旅游市場營銷的主體很廣，包括所有旅游企業(yè)及宏觀管理的旅游局。如：旅游景區(qū)、景點、旅行社、賓館酒店以及旅游交通部門等等。市場營銷是個人和群體通過創(chuàng)造并同他人交換產(chǎn)品和價值以滿足需求和欲望的一種社會和管理過程。旅游市場營銷是發(fā)展旅游事業(yè)，獲得經(jīng)濟效益的重要環(huán)節(jié)，研究旅游市場營銷無疑會對我國旅游事業(yè)的發(fā)展有著特別重要的意義。

三、我國旅游市場營銷的現(xiàn)狀及存在問題社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，要求旅游企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營導(dǎo)向由計劃轉(zhuǎn)向市場，但就我國大多數(shù)旅游企業(yè)而言，在營銷方面仍然存在許多問題：

1．在市場營銷中存在盲目削價競爭問題。2．旅游市場營銷存在忽視售后服務(wù)問題，導(dǎo)致游客流失。3．旅游市場營銷中存在的法制意識淡薄問題。4．旅游市場營銷中存在科技含量低的問題。5．旅游市場營銷中存在追求短期銷售目標(biāo)問題。6．旅游市場營銷中存在忽視旅游形象問題。

四、解決問題的對策

（一）要建立行業(yè)協(xié)會，制定價格標(biāo)準(zhǔn)。使各個旅游公司都能在規(guī)定的價格范圍內(nèi)進行有序競爭，對違反價格規(guī)定的旅游公司，行業(yè)協(xié)會應(yīng)當(dāng)給予相應(yīng)的制裁。協(xié)會成員應(yīng)當(dāng)預(yù)先繳納價格保證金，存到行業(yè)協(xié)會，當(dāng)哪個公司出現(xiàn)問題，協(xié)會立刻扣罰該公司，同時，開除協(xié)會，協(xié)會成員單位不許同其協(xié)作。

（二）要積極建立完備的旅游產(chǎn)品售后服務(wù)體系。旅游產(chǎn)品售后服務(wù)體系對于一個長期發(fā)展的旅游企業(yè)來說是非常重要的。它應(yīng)包括：對游客售后服務(wù)滿意程度的跟蹤調(diào)查，獲取旅游者對旅游產(chǎn)品的要求和意見，針對不同地區(qū)、不同年齡、不同層次的旅游者建立一個完備的資料庫，以便今后在進行旅游市場營銷及開發(fā)新的旅游產(chǎn)品時避免主觀性和盲目性。

（三）要注意對旅游從業(yè)人員的法律培訓(xùn)。在各級導(dǎo)游證考試當(dāng)中要加強對法律知識的考核，鞭策導(dǎo)游人員自覺學(xué)習(xí)法律知識，強化法律意識。在旅游公司經(jīng)營活動中，旅游監(jiān)管部門，要加強檢查和監(jiān)督，定期深入旅游市場，常抓不懈。聘請監(jiān)督員，微服探察，適時進行監(jiān)管，對有問題的單位責(zé)令其限期整改，達不到要求的要停業(yè)或吊銷營業(yè)執(zhí)照。

（四）要注重發(fā)展、應(yīng)用科技手段，促進旅游事業(yè)的發(fā)展。運用先進的科技手段，把互聯(lián)網(wǎng)等引入旅游經(jīng)營當(dāng)中，使各個公司網(wǎng)絡(luò)連接，作到信息通暢、快捷、方便，促進旅游工作效率的提高。

（五）要有長期規(guī)劃和發(fā)展眼光。注意研究旅游市場營銷策略，切實針對市場發(fā)展變化趨勢，制定適合本公司的中、長期規(guī)劃。根據(jù)旅游者消費心理，深入挖掘潛力，不斷推出一系列有新鮮創(chuàng)意、有經(jīng)濟效益的營銷策略，開掘新渠道，增加旅游公司的收益。

（六）要視形象為生命，把旅游公司的形象宣傳作為一項工作目標(biāo)。要經(jīng)常利用報刊雜志、電視、電臺等媒體，廣泛宣傳旅游公司和旅游服務(wù)項目、景點、產(chǎn)品；多組織展覽、旅游形象大使巡游、旅游知識有獎競賽、旅游攝影比賽、模特表演等，積極攪動旅游市場，讓更多的人更加認(rèn)識旅游公司和旅游景點。

五、未來旅游市場營銷發(fā)展趨勢

（一）中國旅游業(yè)的市場營銷問題需要全面整合。需要用一個系統(tǒng)性的方法來解決當(dāng)前的困惑，需要一根鏈條將各個環(huán)節(jié)有效鏈接起來，從而形成整體優(yōu)勢。

（二）大力發(fā)展網(wǎng)絡(luò)營銷。凡利用互聯(lián)網(wǎng)進行的營銷工作，就可稱其為互聯(lián)網(wǎng)營銷，營銷中的諸多要素如：品牌、渠道、促銷等要素都會在互聯(lián)網(wǎng)營銷中體現(xiàn)，而互聯(lián)網(wǎng)營銷更為營銷各要素帶來新的形式與內(nèi)容。也就是說，在營銷工作中利用了互聯(lián)網(wǎng)，我們就稱作在進行互聯(lián)網(wǎng)營銷。我們可以看到，利用互聯(lián)網(wǎng)，企業(yè)可以有效地降低產(chǎn)品成本：企業(yè)可以廉價的成本尋得最好的供應(yīng)商和最低的供貨價格，以價格最低的原料制造產(chǎn)品，降低了產(chǎn)品成本；同時互聯(lián)網(wǎng)還能有效節(jié)約顧客成本：網(wǎng)絡(luò)商城的空間可以無限擴張，里面可以陳列無限多的商品，消費者在網(wǎng)上可以很低的成本搜尋產(chǎn)品信息，并訂貨；網(wǎng)上銷售，顧客只是下訂單，商品的送交由賣方或物流公司承擔(dān)，節(jié)約了顧客的精力和體力、時間成本?，F(xiàn)代市場營銷的焦點是顧客，為顧客節(jié)約成本就是為企業(yè)贏得競爭優(yōu)勢。

（三）互聯(lián)網(wǎng)營銷和傳統(tǒng)營銷需要緊密結(jié)合。從發(fā)展趨勢來看，互聯(lián)網(wǎng)營銷的實施是必然的。但互聯(lián)網(wǎng)營銷和傳統(tǒng)營銷只有緊密結(jié)合，揚長避短，才能更好，更快，更有效率地滿足顧客需要。

綜上所述，我國旅游事業(yè)蓬勃發(fā)展，現(xiàn)在進入到營銷主導(dǎo)時代的中國旅游業(yè)必須用科學(xué)、先進的旅游市場營銷來武裝自己。從而促進中國旅游業(yè)迅速朝健康有序的軌道高速發(fā)展。

參考文獻

1]游云飛：《森林旅游產(chǎn)品開發(fā)與市場營銷策略》，《福建林業(yè)科技》，2001年3月

第2篇：醫(yī)院市場研究范文

一、三江源區(qū)自然資源開發(fā)及補償現(xiàn)狀

三江源區(qū)被譽為“中華水塔”，是我國長江、黃河和瀾滄江的發(fā)源地。其地處青海省青南地區(qū)青藏高原腹地，包括青海省玉樹、果洛兩個藏族自治州全境以及黃南、海南、海西州的部分地區(qū)，人口絕大部分為藏族牧民。其平均海拔4000米以上，總面積達31.8萬平方千米，占我國國土面積的3.3%，是我國江河中下游地區(qū)和東南亞國家生態(tài)安全及區(qū)域可持續(xù)發(fā)展的生態(tài)屏障。因此，該地區(qū)自然資源開發(fā)過程中生態(tài)環(huán)境的保護問題備受社會各界廣泛關(guān)注。

三江源區(qū)資源開發(fā)主要體現(xiàn)在四個方面：一是能源開發(fā)，如風(fēng)能、太陽能等的開發(fā)利用；二是草原開發(fā)，如退牧還草、退耕還林等項目的實施；三是森林開發(fā)，如封山育林等項目的實施；四是礦產(chǎn)資源開發(fā)，如鉀肥、鹽工業(yè)、煤田等的開采加工。

從2004年政府啟動三江源區(qū)保護工程以來，在利益補償方面采取的措施來看，主要有以下幾個方面：在退牧還草工程中對涉及搬遷、休牧的牧民，政府按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行生活補助。同時，在勞動力產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移方面給予優(yōu)惠政策，如生態(tài)移民①進城從事個體工商業(yè)或創(chuàng)辦私營企業(yè)免于工商注冊;放寬經(jīng)營范圍;5年內(nèi)免收工商行政管理行政性收費;減免稅收等。對凡在三江源區(qū)實施的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目,要求各建設(shè)單位在制定工程施工投標(biāo)文件中必須明確規(guī)定吸納20%以上的生態(tài)移民作為普通工。在礦產(chǎn)資源開發(fā)地區(qū)，主要是按規(guī)定要求開發(fā)部門及時向當(dāng)?shù)卣块T上繳一定的管理稅。

二、三江源區(qū)自然資源開發(fā)中利益補償?shù)睦Ь?/p>

以上補償措施的實施，在一定程度上促進了生態(tài)保護，較好協(xié)調(diào)了資源開發(fā)與社會和諧發(fā)展。但從實踐來看，還存在較多問題，具體表現(xiàn)如下。

（一）土地征收后存在的問題。在我國，土地所有權(quán)屬于國家，國家對土地資源具有使用配置權(quán)，國家依法征用土地?zé)o可厚非。從現(xiàn)實中反映出的問題來看，農(nóng)牧民也并非反對征地行為本身，而是對土地征用后的補償合理性有很大的質(zhì)疑甚至不滿。一般來講，土地是農(nóng)牧民賴以生存的基本保障，失去土地在一定程度上即意味著失去了生活來源，所以，總是希望在土地被征用后能獲得較高的補償②。但從實際看，民族地區(qū)征地補償標(biāo)準(zhǔn)普遍較低，三江源區(qū)則更低。以公路建設(shè)為例，三江源地區(qū)建設(shè)公路的土地取得成本只占工程總投資的10%-15%，而在其他地區(qū)這個比例最高可達50%-60%。大量的實證調(diào)查揭示，這種補償在結(jié)果上無法恢復(fù)被安置者以前的生活水平。土地征用前，放牧收益雖不高卻能滿足最低生活保障，土地征用后，農(nóng)牧民失去了最穩(wěn)定的經(jīng)濟來源。雖然短期內(nèi)，失地農(nóng)牧民在不同程度上獲得的補償可以維持生計，實際生活水平不致明顯下降，甚至還會有部分提高，但失地后，除少數(shù)農(nóng)牧民能自主擇業(yè)繼續(xù)穩(wěn)定收入外，絕大部分無穩(wěn)定經(jīng)濟來源，而一次性補償金額有限，補償金用完后，這些農(nóng)牧民將成為新的“生態(tài)難民”③，連基本生活質(zhì)量亦無法保證。同時，在我國現(xiàn)行制度下，失地農(nóng)牧民尚不能進入到社會保障體系中，這亦使得失地農(nóng)牧民的生存受到一定的壓力。

（二）退牧還草后存在的問題。退牧還草工程實施后,三江源區(qū)實施了移民工程，但從實施情況來看，在生態(tài)狀況得到一定改善的同時，移民的生產(chǎn)和生活卻面臨多重困難。以筆者對青海果洛州瑪多縣的調(diào)查，2003年,退牧還草項目在瑪多縣扎陵湖鄉(xiāng)試點，2005年時瑪多縣退牧還草工程已涉及1396戶6166人，禁牧草場5590349畝;減畜138014只羊單位。從實施狀況來看，問題主要集中在如下方面。

首先，補償標(biāo)準(zhǔn)低。2004年，政府給瑪多縣整體搬遷戶基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費8萬元（用于移民戶建設(shè)定居房屋和搬遷的?？睿?。飼料糧補助每戶一年8000元,相當(dāng)于人均1900元(能夠用于補償牧民純收入的就是飼料糧補助)，這些錢雖然基本上能補償減少的純收入，但無法補償隱性收入，牧民未搬遷以前，肉、奶食、油、燃料等生活必需品可以自給自足，而搬遷以后，這些生活必需品均需購買，支出大幅增加，對牧民生活水平產(chǎn)生明顯影響。由于自然條件差，地理位置偏遠,高寒牧區(qū)的生活成本非常高。2003年,瑪多縣一個中等收入牧戶的牧民一年花在衣食和燃料上的開支就有4958.5元，其中,食物開支3306元，占66.7%，衣物開支1045元，占21.1%，燃料開支547.5元，占11%?？梢?，國家的生活補助(即飼料糧補助變現(xiàn))還不及一般牧民基本生活開支的1/3。2004年零散搬遷戶國家補償?shù)幕A(chǔ)設(shè)施建設(shè)費為4萬元，飼料糧補助6000元,相當(dāng)于人均1667元，補償標(biāo)準(zhǔn)更低。

其次，按戶補償?shù)姆绞饺狈叫?。青海省退牧還草補助實行以戶為單位，按戶數(shù)平均。但由于瑪多縣牧戶之間牲畜頭數(shù)、可利用的草場面積和戶均人口差異較大，從而導(dǎo)致以戶為單位的補償方式產(chǎn)生很大的不公平問題。調(diào)查表明，扎陵湖鄉(xiāng)整體搬遷戶、零散搬遷戶、已搬遷戶和自主安置戶的戶均人口為4.14人，比全鄉(xiāng)總戶數(shù)的戶均人口少0.56人;以草定畜戶戶均人口數(shù)為5.13人,比移民戶多出1人。假設(shè)對以草定畜戶也采取整體搬遷方式，這部分牧戶人均獲得的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費(8萬元/戶)比目前的移民戶要少3700元左右,而飼料糧補助(5000元/年/戶)每人每年不到1000元，比目前的移民戶要少236元。這樣一來,家庭人口多的認(rèn)為自己吃了虧。目前,以草定畜戶還可以獲得戶均2萬元的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)費和3000元的飼料補助費。在這種情況下，以草定畜戶更不會愿意采取整體搬遷方式了。

第三、牧民后續(xù)發(fā)展融資困難。從調(diào)查來看，瑪多縣地方政府財力極其有限,基本依靠上級轉(zhuǎn)移支付，無力為草場建設(shè)和生態(tài)移民提供資金支持。牧民減畜或者遷移后，需要大量的資金維持基本生活條件和發(fā)展生產(chǎn)。目前,牧戶很難獲得金融支持?，敹嗫h只有農(nóng)業(yè)銀行一家金融機構(gòu)，筆者調(diào)研時，有人舉例反應(yīng)說，2004年，該行儲蓄存款1700萬元，其中農(nóng)牧戶存款380萬元;貸款1700萬元,其中不良貸款占97%。作為商業(yè)性金融機構(gòu)，農(nóng)業(yè)銀行提供貸款的意愿嚴(yán)重不足,當(dāng)?shù)氐慕鹑诠┙o能力低下。

（三）水庫移民后存在的問題。三江源黃河上游地區(qū)蘊藏有豐富的水利資源，從1970年開始，國家在此流域已共建了大中型水電站14座。但資源的開發(fā)卻未能惠及當(dāng)?shù)孛癖?，一些地區(qū)群眾甚至在資源開發(fā)過程中，因生態(tài)環(huán)境惡化、耕地減少等，造成生活貧困，從而導(dǎo)致各種矛盾突出。如水庫建設(shè)過程中，根據(jù)需要對水庫周圍群眾進行了移民搬遷，以龍羊峽和李家峽水庫為例，搬遷后龍羊峽庫區(qū)人均耕地不足2畝，李家峽水庫古日羊麻村人均耕地1.23畝、螞蟻灘村1.03畝。且隨著人口的增加，人均耕地進一步減少，土地沙漠化、鹽堿化日趨嚴(yán)重。據(jù)2004年統(tǒng)計，龍羊峽庫區(qū)水澆地鹽堿化面積達23930畝，占水澆地總面積的62.5%。農(nóng)作物生產(chǎn)和農(nóng)牧民收入受到嚴(yán)重影響。資料顯示，龍羊峽庫區(qū)近年來普遍缺糧，糧食生產(chǎn)低于國際糧食安全線400公斤/人標(biāo)準(zhǔn)。部分庫區(qū)移民與非移民經(jīng)濟收入差異很大，1997~2007年庫區(qū)移民比海南州農(nóng)牧民平均人均純收入不僅相差很大,且收入差距逐年拉大，如1999年，人均收入相差200元左右,而2007年擴大到900元左右。以共和縣和貴南縣移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)和非移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)比較，移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)比非移民鄉(xiāng)鎮(zhèn)的人均純收入低至少1000元左右，甚至達到2000元，目前龍羊峽庫區(qū)仍有9696人生活困難。群眾在項目建設(shè)中不能獲益，從而導(dǎo)致各種矛盾突出。如龍羊峽庫區(qū)，不僅移民沒有享受到任何電價優(yōu)惠政策，而且龍羊峽庫區(qū)政府每年還不得不為庫區(qū)移民承擔(dān)灌溉電費355萬多元，水電路維修費130萬多元。上述這些問題不僅導(dǎo)致群眾與企業(yè)、政府之間的矛盾突出，而且因此也導(dǎo)致了地方與上級國家機關(guān)和政府之間的矛盾日益尖銳。如近幾年一些地方移民喊出“還我土地”，一些地方政府公務(wù)員乃至官員提出“水電站建設(shè)對國家和青海省利大弊小，而對地方利小弊大”等看法，就是這些矛盾激化的表現(xiàn)。如何處理這些矛盾，對搬遷后的農(nóng)牧民如何合理安置和進一步的利益補償，需引起高度關(guān)注。

（四）“生態(tài)移民”后的移民文化適應(yīng)問題。為減輕三江源區(qū)生態(tài)壓力，近年來政府有計劃地從該地區(qū)實施了生態(tài)移民。從實際來看，在生態(tài)保護方面確實產(chǎn)生了很大的功效，但與此相伴隨出現(xiàn)了一些問題，其中一個重要問題是在實施過程中只關(guān)注到了對農(nóng)牧民物質(zhì)生活的補償，而對其精神生活的關(guān)照不足，從而在很大程度上模糊了國家利益補償?shù)恼嫘?yīng)。美國著名學(xué)者露絲?本尼迪克特曾指出，個體生活歷史首先是適應(yīng)由他的社區(qū)代代相傳下來的生活模式和標(biāo)準(zhǔn)。三江源區(qū)生態(tài)移民搬遷到異地后，在生活方式、風(fēng)俗習(xí)慣、交往群落、宗教場所等方面與其世居地存在巨大反差。拋離故土后的精神失落以及由于文化程度、語言、經(jīng)濟基礎(chǔ)等原因，融入城鎮(zhèn)的不適應(yīng)短期內(nèi)難以消除。而政府在這方面如何關(guān)照尚未引起足夠重視。據(jù)調(diào)查，截至2007年底，黃南牧區(qū)共有13，595戶牧民，其中已定居的牧民6909戶，占黃南州牧民總戶數(shù)的51%，常年游牧未定居的牧戶6686戶，占黃南州牧民總戶數(shù)的49%。定居牧戶雖占1/2強，但他們對國家補償?shù)脑u價卻是毀譽參半。其中一個重要原因就是因為政府對移民的精神關(guān)照不足。因此，在對搬遷農(nóng)牧民給予物質(zhì)利益補償?shù)耐瑫r，充分考慮其精神需要，予以“補償”，是現(xiàn)階段一項十分迫切的任務(wù)。

三、完善三江源區(qū)利益補償模式的思考

三江源區(qū)自然資源開發(fā)與利益補償模式的建立，不僅僅是單純的經(jīng)濟發(fā)展與環(huán)保問題，而且還是事關(guān)整個西部地區(qū)能否實現(xiàn)政治和諧的戰(zhàn)略問題，必須從政治、經(jīng)濟、文化等各方面系統(tǒng)思考。

（一）健全投入保障機制，建立下游省區(qū)對三江源地區(qū)的利益補償。三江源地區(qū)自然資源開發(fā)保護的價值被全流域乃至全國共同享有。環(huán)境保護部生態(tài)司司長萬本太表示，“作為我國重要江河源頭區(qū)，要維持和保護好三江源區(qū)特殊的生態(tài)地位，僅靠國家財力支持是無法滿足的，需要下游各發(fā)達省市和地區(qū)共同提供資金、技術(shù)和智力上的支持?！蹦壳埃覈殉雠_的相關(guān)法律在反映這些精神方面還明顯不足，因此,有必要在國家層面制定比較規(guī)范的利益補償機制,根據(jù)建設(shè)者受益，享用者盡責(zé)的原則，經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和環(huán)境密集型產(chǎn)業(yè)應(yīng)該承擔(dān)起必要的生態(tài)環(huán)境保護責(zé)任,對草場嚴(yán)重退化地區(qū)、水土嚴(yán)重流失地區(qū)等生態(tài)脆弱地區(qū)給予應(yīng)有的補償。從戰(zhàn)略層面考慮，有必要將三江源區(qū)的開發(fā)建設(shè)納入國家與地方國民經(jīng)濟與社會發(fā)展長遠規(guī)劃，在中央財政預(yù)算科目中建立重點區(qū)域資源保護與建設(shè)財政支出預(yù)算項目，采取多樣化的利益補償方式，包括政府直接補貼、地區(qū)間橫向經(jīng)濟補償、實施生態(tài)環(huán)境保護項目等。條件成熟時，可以考慮制定《資源開發(fā)與利益補償法》。

（二）完善補償方式，調(diào)動不同類型不同區(qū)域牧戶的積極性。目前，以戶為單位進行補償?shù)姆绞竭^于簡單。大牧戶的可利用草場面積較大，擁有資產(chǎn)較多，退牧還草后減收過多，缺乏減畜和搬遷的積極性。且由于環(huán)境、交通、城市化程度的差異，統(tǒng)一的利益補償模式難以統(tǒng)籌兼顧。因此有必要按不同區(qū)域的農(nóng)牧戶實施不同的利益補償模式。首先，在受氣候、自然和交通等客觀條件制約嚴(yán)重，經(jīng)濟滯后，貧困人口分布量大的邊緣農(nóng)牧地區(qū)如果洛州的瑪沁縣、瑪多縣，農(nóng)牧戶面臨的問題是基本生存問題，因此利益補償模式應(yīng)以保障農(nóng)牧民生存為主；其次，在城郊或較發(fā)達農(nóng)牧區(qū)如海南州的同德縣、黃南州的同仁縣、尖扎縣、澤庫縣，受益于周邊城市輻射及相對便利的交通、通訊條件，經(jīng)濟較富裕，可支配收入相對較多，面臨的主要問題是發(fā)展經(jīng)濟，因此利益補償模式應(yīng)以發(fā)展地區(qū)經(jīng)濟為主；再次，在農(nóng)牧業(yè)較集中的地區(qū)如海西州農(nóng)牧民收入相對穩(wěn)定，基礎(chǔ)設(shè)施相對完善，傳統(tǒng)的村落和家族體系已開始瓦解，傳統(tǒng)的社會控制機制也開始解體，但現(xiàn)代性的社會控制機制尚未完全建立，面臨著生存問題與經(jīng)濟發(fā)展交織的困境，因此，該地區(qū)的利益補償模式應(yīng)兼顧文化教育投資、政治權(quán)利的落實。

（三）擴大生態(tài)移民移入地范圍，為移民提供更多的就業(yè)機會、金融支持和社會保障。生態(tài)移民是三江源地區(qū)主要的退牧還草方式之一,其目的在于引導(dǎo)牧民搬遷，使其放棄放牧，徹底減輕草場壓力。三江源城鎮(zhèn)經(jīng)濟容量有限，產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿Σ淮?，就業(yè)機會不多。牧民遷入后，雖然在短期內(nèi)能夠通過國家補償?shù)姆绞浇鉀Q基本生活問題，但是發(fā)展問題很難得到解決。因此，要考慮在更大范圍內(nèi)選擇移入地。一方面，下決心從那些已失去生存條件的高寒地帶有計劃遷出大部分人口，一部分轉(zhuǎn)入新開辟的開發(fā)區(qū)，一部分相對集中到半休牧區(qū)和生態(tài)牧區(qū)，把用于偏遠地區(qū)的公共設(shè)施資金投入集中于主要項目與城鎮(zhèn)建設(shè)上，降低公共消費成本。另一方面，適當(dāng)考慮牧民跨縣域搬遷、跨市域搬遷甚至跨省搬遷的問題。在更大地域范圍內(nèi)實施移民搬遷工程不僅能爭取更大范圍的支持，而且還可以避免每個項目縣都建立移民區(qū)的問題，減輕縣一級的搬遷壓力，而且還可以產(chǎn)生規(guī)模效應(yīng),降低遷入地的建設(shè)成本。

此外，退牧還草等資源開發(fā)項目，不僅應(yīng)給牧戶提供金融支持，且應(yīng)對部分牧民提供社會保障。社會保障方面，目前對退牧還草后牧民的生活保障政策還沒有特殊的規(guī)定，民政部門對于“不救不活”的特困人口和災(zāi)民的補助水平也較低。為保障牧民生活，應(yīng)在三江源區(qū)實施財政傾斜，大力提高當(dāng)?shù)氐纳鐣Ｕ纤?。中央財政和省級財政?yīng)大力支持牧區(qū)養(yǎng)老保險的發(fā)展，以解決現(xiàn)有牧區(qū)人口的后顧之憂;推行牧區(qū)最低生活保障制度等。金融支持方面，應(yīng)重點加強對三江源區(qū)資源開發(fā)的政策性金融支持。實施退牧還草工程所需信貸資金屬于政策性金融范圍，比較現(xiàn)實的辦法是在當(dāng)?shù)卦O(shè)立政策性銀行，如農(nóng)業(yè)發(fā)展銀行的分支機構(gòu)，為退牧還草提供支持。相關(guān)資源開發(fā)企業(yè)，應(yīng)積極吸納當(dāng)?shù)貏趧恿?，并且在惠農(nóng)惠民方面有切實的措施。

（四）尊重社會變遷中農(nóng)牧民的文化不適應(yīng)，將發(fā)展教育作為凸顯國家利益補償?shù)膽?zhàn)略手段。資源開發(fā)中伴隨的農(nóng)牧民搬遷而產(chǎn)生的文化不適應(yīng)是一個現(xiàn)實存在，政府在制定政策和作出制度性安排時有義務(wù)應(yīng)予尊重和認(rèn)真考慮。因為“文化生存”不僅是服飾漢化、民族語言弱化、精神迷茫困惑等內(nèi)容,還應(yīng)包括本土民族與自身環(huán)境之間世展而成的協(xié)調(diào)生產(chǎn)、生活方式。“資源保護”也不應(yīng)只考慮野生動植物棲息的自然生態(tài)環(huán)境，還應(yīng)關(guān)注作為牧業(yè)社會基礎(chǔ)的高原草場生態(tài)環(huán)境?！鞍l(fā)展”的真正含義，不在于國民生產(chǎn)總值增長的數(shù)值和速度，而在于社會是否更加“安居樂業(yè)”。

再者，從現(xiàn)實情況看，由于缺乏培養(yǎng)現(xiàn)代人文理念的文化教育，民族地區(qū)農(nóng)牧民大都存在經(jīng)濟權(quán)利較為充分以后，存在消費行為不理性，可持續(xù)發(fā)展行為不足的現(xiàn)象。部分地區(qū)農(nóng)牧區(qū)的經(jīng)濟狀況已步入現(xiàn)代化，他們的生活空間雖已遷移至城市邊緣，但他們的生活態(tài)度并沒有隨著社會的變遷而變遷，他們的意識依然是傳統(tǒng)且孤懸于城市文明之外，他們的精神依然根植于“重土安遷”的草原文化之中，他們沒有積極的融入城市文明的自覺。這就充分顯示出培養(yǎng)農(nóng)牧民現(xiàn)代意識的緊迫性。只有移民戶的素質(zhì)提高了，草場的壓力才能真正減下來。從牧區(qū)的實際情況來看，牧民子女高中或者大學(xué)畢業(yè)以后，或者如果有了一技之長并有穩(wěn)定的非牧就業(yè)機會后，一般不愿意再回草場。因此,發(fā)展教育對于減輕草場壓力具有釜底抽薪的作用，是三江源地區(qū)的一項迫切需要解決的問題。

注釋：

①生態(tài)移民是指為了保護某個地區(qū)特殊的生態(tài)或讓某個地區(qū)的生態(tài)得到修復(fù)而進行的移民，也指因自然環(huán)境惡劣，不具備就地扶貧的條件而將當(dāng)?shù)厝嗣裾w遷出的移民。

②逐利是人的天性，但在人類的價值排序中，有一條基本原則：避惡重于求利。目前在農(nóng)牧區(qū)的土地征用過程中，由于對失地農(nóng)牧民的社會保障這一安全底線欠缺，加上農(nóng)牧民整體上低素質(zhì)現(xiàn)象，自然就會要求更多補償款的民間方式，來彌補國家這種利益補償機制的不足。

③黃河源頭第一縣瑪多,近年來每當(dāng)冬季臨近時,全縣1535戶牧民中,就有630多戶棄家而走。當(dāng)年扎陵湖地方水草肥美過馬鐙,如今幾十萬公頃的草場上幾乎寸草不生,牧民們只得攜家?guī)Э?趕著牛羊,游動“乞牧”。據(jù)反映,四處“乞討”的牧戶,達日縣已有1400多戶,僅瑪沁縣昌馬鄉(xiāng)就多達80戶。（楊虎德.青海藏區(qū)社會穩(wěn)定研究[M].云南教育出版社，2010：74-80.）

參考文獻：

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第3篇：醫(yī)院市場研究范文

關(guān)鍵詞：市場一線人員；編制；模型

一、市場一線人員編制管理思路與方向

定崗定編問題來源于人力資源的人員規(guī)劃（employment or personnel planning），即確定哪些工作崗位需要填充以及如何填充的過程，定崗與定編往往是相生相伴?，F(xiàn)在所謂定編，是在定崗的前提下，符合人力資源管理的一般規(guī)律，從企業(yè)的實際出發(fā)，采用一定的程序和方法，對確定的崗位進行各類人員的數(shù)量配備。

科學(xué)的市場一線人員編制管理，是支撐公司戰(zhàn)略的重要工作。編制管理最理想的就是用數(shù)字說話，用邏輯解決問題，即建立科學(xué)的編制管理模型。

在實際工作當(dāng)中，量化的、可計算的市場一線人員編制模型，不但可以設(shè)計、可以實施、可以維護，而且有顯著的優(yōu)點：1.公司重點人力資源投入導(dǎo)向一目了然，體現(xiàn)鮮明的公司戰(zhàn)略導(dǎo)向。2.編制模型作為可參照的標(biāo)桿，幫助及時發(fā)現(xiàn)人員配置問題。3.相對公平合理，更容易獲得較為廣泛的共識。4.使得人才供給規(guī)劃更容易操作，招聘、調(diào)配人員對生產(chǎn)的支撐更加及時。

因此，本文的探討重點就在于，如何建造市場一線人員科學(xué)的、量化的編制管理模型，以及如何有效開展市場一線人員編制管理工作。

二、編制確定的理論方法與企業(yè)應(yīng)用情況

1.人力資源編制確定方法。科學(xué)的定編方法常用的按操作類型大致可以分為內(nèi)部分析法和外部分析法。內(nèi)部分析法包含了：勞動效率定編法、流程控制法、預(yù)算控制法、回歸分析法、德爾菲法；外部分析方法包含：內(nèi)外比例法、標(biāo)桿對照法：

勞動效率定編法：是指根據(jù)生產(chǎn)任務(wù)和員工的勞動效率以及出勤等因素來計算崗位人數(shù)的方法。

流程控制法：根據(jù)崗位工作量，確定各個崗位單個員工單位時間工作量如單位時間產(chǎn)品、單位時間處理業(yè)務(wù)等；根據(jù)業(yè)務(wù)流程銜接，結(jié)合上一步驟的分析結(jié)果，確定各崗位編制人員比例；根據(jù)企業(yè)總的業(yè)務(wù)目標(biāo)，確定單位時間流程中總工作量，從而確定各崗位人員編制。

預(yù)算控制法：由部門負(fù)責(zé)人在獲得批準(zhǔn)的預(yù)算范圍內(nèi)，自行決定各崗位的具體人數(shù)，部門負(fù)責(zé)人對部門的業(yè)務(wù)目標(biāo)和崗位人數(shù)負(fù)責(zé)。

回歸分析法：也叫業(yè)務(wù)分析法，是根據(jù)企業(yè)的歷史數(shù)據(jù)和戰(zhàn)略目標(biāo)，確定企業(yè)在未來一定時期內(nèi)的編制人數(shù)。業(yè)務(wù)分析法需要以過往的銷售收入、銷量、利潤、市場占有率等歷史業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過這些數(shù)據(jù)與人員數(shù)量建立回歸方程，通過回歸分析計算而得。

德爾菲法：通過管理層、專家訪談獲得工作量、員工編制調(diào)整建議、同類企業(yè)各崗位類型人員結(jié)構(gòu)信息（包括管理層次和管理幅度等）等信息。

內(nèi)外比例法：是指按照企業(yè)職工總數(shù)或某一類人員總數(shù)的比例來確定崗位人數(shù)的方法。

標(biāo)桿對照法：在本行業(yè)內(nèi)選取成功的企業(yè)作為標(biāo)桿，以它做參考進行本企業(yè)的編制設(shè)計。

其中，勞動效率定編法、流程控制法、預(yù)算控制法、回歸分析法的優(yōu)勢在于計算結(jié)果精確，但是適用范圍有限，尤其對腦力勞動密集型崗位無效。標(biāo)桿法對標(biāo)桿企業(yè)的依賴太強。內(nèi)外比例法的比例選取容易受到質(zhì)疑。德爾菲法則很難避免主觀因素影響。總之，編制確定的方法很多，但是非常理想的方法，尤其是腦力勞動者定編的方法，目前在學(xué)術(shù)界，還沒有發(fā)現(xiàn)。

2.企業(yè)應(yīng)用情況。目前服務(wù)行業(yè)最常用的人員定編方法是運用簡單的技術(shù)，如比率分析或趨勢分析來預(yù)測人員的需求。趨勢分析首先是對企業(yè)在過往的若干時間段內(nèi)的業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)趨勢進行分析，然后據(jù)此預(yù)測企業(yè)未來的人員需求，如肯德基的店面定編考量重要因素包含了歷史營業(yè)額、客流量等因素。比率分析法，是基于一些因素（如銷售額）和所需要的員工數(shù)量（如服營廳人員）之間的比率進行預(yù)測。

針對市場一線人力編制，不同行業(yè)、不同類型的企業(yè)，采用的方法都不同。如肯德基在對不同店面依據(jù)客流量進行不同的功能定位，有的（一般是客流量較大的店）以創(chuàng)造利潤為主，有的（客流量較小的店）以培訓(xùn)為主，配置人員也各異?？系禄昝總€店面的人員配置是按照營業(yè)額、客流量、利潤等因素進行配置的。

可以看出，編制確定方法在運用時沒有一套固定的模式，需要結(jié)合實際情況，需因地制宜、隨需而定。

三、市場一線人員編制配置模型

服營廳是市場一線的重要窗口，做好定編需要幾個先決條件：

（1）定崗，這套數(shù)據(jù)體系需要面向業(yè)務(wù)角度，并且盡可能細(xì)致，最好可以支撐到各個細(xì)小的作業(yè)環(huán)節(jié)。（2）對服營廳運作的基礎(chǔ)上，排除影響定編的非關(guān)鍵因素，明確關(guān)鍵因素。并通過相關(guān)分析法，明確建模手段。

1.影響服營廳編制的因素分析。（1）服營廳規(guī)模。影響服營廳定編的最關(guān)鍵因素就是服營廳的規(guī)模，蝌臺數(shù)可以作為定編的關(guān)鍵因素。由于服營廳專業(yè)化分工和協(xié)作的要求，某一類人員與另一類人員之間總是存在一定的比例關(guān)系，并且隨著后者的變化而變化。

計算公式：

M=T*R；M=某類人員總數(shù)；T=服務(wù)對象人員總數(shù)；R=定員比例。根據(jù)此計算，可以擬出當(dāng)前服營廳人員的比例關(guān)系。

（2）排班因素。服營廳在實際運作中，為滿足部分區(qū)域客戶的需求，存在營業(yè)時長較長的情況。必然導(dǎo)致采用人員輪休的形式進行日常的人員調(diào)配，使得部分服營廳執(zhí)行長短班排班。在上面所討論的比例基礎(chǔ)上，作出相應(yīng)的修正，在執(zhí)行長短班的服營廳的人員比例關(guān)系如下：

（3）業(yè)務(wù)量因素。利用勞動效率定編法結(jié)合業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)分析法對服營廳。將服營廳的歷史數(shù)據(jù)（最近2年的數(shù)據(jù)）進行分析人均效率分析。結(jié)論服營廳的月人均業(yè)務(wù)單量的中位數(shù)約為500單/人月左右。

考慮到對編制管理的合理調(diào)控，對業(yè)務(wù)單的影響因素進行區(qū)間化。以中位數(shù)為線，500單以上的服營廳滿編配置，500單以下服營廳采用不滿編配置，個別業(yè)務(wù)量很低（低于300單）的服營廳采用低位配置。

2.服營廳編制模型。根據(jù)以上分析可以利用多元回歸模型初步構(gòu)建出編制公式以及編制模型：

參考文獻：

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第4篇：醫(yī)院市場研究范文

關(guān)鍵詞：長春風(fēng)景園林遺產(chǎn)；文化導(dǎo)示系統(tǒng)；保護與再利用

中圖分類號：TU986文獻標(biāo)識碼： A

伴隨著城市的發(fā)展，風(fēng)景園林遺產(chǎn)為城市旅游吸引了大量的游客，帶動了經(jīng)濟的發(fā)展，促進了城市形象和特色的形成。人們對風(fēng)景園林遺產(chǎn)的認(rèn)知，也隨著電子技術(shù)的進步，呈現(xiàn)多種多樣的形式，原有的導(dǎo)示方式和方法已難以滿足人們的認(rèn)知需求，特別是在風(fēng)景園林遺產(chǎn)的保護與再利用過程中，很多區(qū)域的文化導(dǎo)示系統(tǒng)具有通用性，導(dǎo)致各個區(qū)域文化導(dǎo)示系統(tǒng)千城一面，不但阻礙了風(fēng)景園林遺產(chǎn)自身特色的彰顯，難以形成知識產(chǎn)權(quán)層面的保護優(yōu)勢；同時，文化導(dǎo)示系統(tǒng)的相對滯后，會影響風(fēng)景園林遺產(chǎn)的特色性保護，制約文化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展建設(shè)，阻礙人們進行多種形式的消費和體驗價值的實現(xiàn)。

基于這樣的原因，以長春風(fēng)景園林遺產(chǎn)為研究對象，通過對風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護與再利用的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)的研究，探討符合城市發(fā)展需求，利于彰顯風(fēng)景園林遺產(chǎn)特色的文化導(dǎo)示形式。為其他城市的風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護與再利用提供參考，為城市發(fā)展建設(shè)提供理論支持。

1 長春風(fēng)景園林遺產(chǎn)現(xiàn)狀調(diào)查

《佛羅倫薩》指出“歷史園林應(yīng)是以其歷史性和藝術(shù)性被廣為關(guān)注的營造兼園藝作品” [1]，同時它應(yīng)被視為歷史古跡。長春僅有二百余年的歷史，其風(fēng)景園林遺產(chǎn)歷史相對較短，但其文化意義和歷史意義具有鮮明的特色，具有比較重要的研究價值。按照類型進行分類，大體分為三類：第一類是政權(quán)時期建立的風(fēng)景園林遺產(chǎn)；第二類是長春電影制片廠發(fā)展時期的文化景觀；第三類是長春城市發(fā)展過程中的文化景觀。

1.1時期建立的風(fēng)景園林遺產(chǎn)

1.1.1 時期的歷史建筑及景觀在保護與再利用的過程中一直處于爭論的焦點。作為警示性文化遺產(chǎn)，時期的風(fēng)景園林遺產(chǎn)備受關(guān)注。長春的凈月潭是日偽政權(quán)為溥儀修建的人工園林，距城市中心12公里，景區(qū)面積為96.38平方公里。凈月潭森林面積逾100平方公里，潭水面積430公頃，50年以上的人工林約8000公頃，是我國最大的人工林場[2]。凈月潭1934年始建，是為了迎合溥儀建立政權(quán)而人工修建的園林。由于凈月潭保護較好，現(xiàn)在成為長春旅游的重要景點，長春本地人更是將凈月潭作為休養(yǎng)地點。

圖1 時期建立的水塔（南）

1.1.2 御花園是政權(quán)設(shè)立皇宮基礎(chǔ)上配建的園林。處于原“部”，即八個政權(quán)分設(shè)機關(guān)軸線的末端。占地規(guī)模較小，園區(qū)內(nèi)綠化豐富，園林內(nèi)的建筑物為原有建筑基礎(chǔ)上進行的修復(fù)建筑，御花園向公眾開放，目前作為城市公園進行使用。

1.1.3 時期在城市建設(shè)中建立了的水塔、標(biāo)志物也成為城市景觀中的內(nèi)容（如圖1），這些景觀作為警示性文化遺產(chǎn)的一部分，受到越來越多的社會關(guān)注。

1.2 長春電影制片廠的文化景觀

長春電影制片廠隨著時代的發(fā)展，更多被現(xiàn)代人所關(guān)注的是長影世紀(jì)城、長春電影城等人文景觀。這些借助老長影聲望而發(fā)展起來的人文景觀，憑借老長影的影視文化積淀，運用現(xiàn)代技術(shù)，實現(xiàn)對特殊需要的景觀環(huán)境的營造。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，長春每兩年舉辦一次的電影節(jié)期間，人們參觀長影系列文化景觀所帶來的經(jīng)濟效益過億元。

1.3 長春城市發(fā)展過程中的文化景觀

盡管長春城市歷史較短，但在自身城市發(fā)展過程中，文化景觀的形式比較豐富。以宗教性質(zhì)的文化景觀為例，長春清真寺是晚清時期進行修建的，其景觀雕塑及庭院布局都保持原汁原味的晚清時期風(fēng)貌。除此以外長春的文廟、天主教堂都是晚清時期進行修建的，在孔子紀(jì)念日及禮拜日，都會有大量游人對其文化景觀進行參觀。每年孔子誕辰，文廟會舉行大型的祭孔儀式，掛滿仿刻碑文的文化墻、孔子雕刻石墻等一系列文化景觀展現(xiàn)在參觀者面前，成為長春城市文化中的重要組成部分。

以工業(yè)性質(zhì)建立的長春第一汽車制造廠的文化景觀，以商業(yè)性質(zhì)建立的長春鼎豐真的文化景觀等等都是城市發(fā)展過程中的文化景觀組成（如圖2-3）。

圖2長春第一汽車制造廠文化景觀 圖3 長春鼎豐真文化景觀

初步統(tǒng)計，長春風(fēng)景園林遺產(chǎn)兩處，文化景觀十余處，每處遺產(chǎn)各具特色，具有較強的歷史價值和文化價值。

2 國內(nèi)外風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的借鑒

對于風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀的保護與再利用已經(jīng)得到專家和社會的關(guān)注，但是對于其文化導(dǎo)示性的內(nèi)容，卻沒有隨著風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀的保護意識的提升得到更多的重視。在文化導(dǎo)示的應(yīng)用過程中，甚至出現(xiàn)多個城市，多個風(fēng)景園林遺產(chǎn)的文化導(dǎo)示形式與內(nèi)容趨同的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象的結(jié)果會制約風(fēng)景園林遺產(chǎn)在文化產(chǎn)業(yè)層面的提升，限制文化知識產(chǎn)權(quán)的優(yōu)勢。針對這樣的問題，國內(nèi)國外已經(jīng)有了探索性的研究，通過國內(nèi)外相關(guān)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的研究和借鑒，更好地進行風(fēng)景園林遺產(chǎn)在文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)及知識產(chǎn)權(quán)保護，推動文化產(chǎn)業(yè)大展。

2.1國內(nèi)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的借鑒

2.1.1 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示圖冊

風(fēng)景園林遺產(chǎn)一般規(guī)模比較大，需要相應(yīng)的文化導(dǎo)示圖冊進行導(dǎo)示。對于一些具有文化背景及文化故事的遺產(chǎn)，需要有相應(yīng)的文化性說明。北京在進行風(fēng)景園林遺產(chǎn)導(dǎo)示的過程中，由清華大學(xué)專家編制了《北京頤和園》系列導(dǎo)示類圖冊，滿足參觀風(fēng)景園林遺產(chǎn)的游客在文化認(rèn)知涉獵層面的需求。圖冊附帶導(dǎo)示地圖，能夠更好地進行文化導(dǎo)示。

2.1.2 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示地圖

文化導(dǎo)示地圖是文化導(dǎo)示中的重要內(nèi)容，區(qū)別與以往形式的地圖，現(xiàn)代通過電子數(shù)碼等技術(shù)，通過手機、網(wǎng)絡(luò)等便捷形式就能夠?qū)崿F(xiàn)多功能的文化導(dǎo)示地圖展示。電子版的文化導(dǎo)示地圖需要有實體的地圖進行配合，并具有便于識別、易于攜帶等特征。哈爾濱歷史建筑旅游地圖是比較早進行制作的地圖，其內(nèi)容和形式可以為其他城市的風(fēng)景園林遺產(chǎn)導(dǎo)示地圖的設(shè)計和制作提供參考。

2.2國外文化導(dǎo)示系統(tǒng)的借鑒

2.2.1 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示標(biāo)志物

1.導(dǎo)示標(biāo)牌

進行風(fēng)景園林遺產(chǎn)的形式很多，步行、自駕以及觀覽車的形式都成為主要的交通形式。與交通形式相結(jié)合，導(dǎo)示性標(biāo)牌也需要進行更加細(xì)致的設(shè)計。以巴黎和德國為例，無論是驅(qū)車還是徒步，都會有詳細(xì)的說明導(dǎo)示需要導(dǎo)示人所在的位置及目標(biāo)位置。標(biāo)牌便于識別和判定方向，能在短時間內(nèi)進行導(dǎo)示。

2.導(dǎo)示網(wǎng)站

建立健全完善的風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，增強網(wǎng)絡(luò)導(dǎo)示的文化輔助功能以及其他文化導(dǎo)示產(chǎn)品的使用說明。歐洲國家在進行風(fēng)景園林遺產(chǎn)開放的過程中，建立相應(yīng)的面向大眾的官方網(wǎng)站，能夠有效地為風(fēng)景園林遺產(chǎn)的參觀提供文化導(dǎo)示支持。

2.2.2 風(fēng)景園林遺產(chǎn)文化導(dǎo)示組織

1.預(yù)約制度

對于重要的風(fēng)景園林遺產(chǎn)，為了保護其風(fēng)景園林風(fēng)貌，法國采取了一些列保護措施。對于風(fēng)景園林遺產(chǎn)觀賞的游客需要提前進行網(wǎng)上預(yù)約制度，沒有預(yù)約不得參觀。并嚴(yán)格限制參觀的人數(shù)，對于孩子和老人需要進行特殊說明，以此來保證風(fēng)景園林不被過多人數(shù)的參觀而受到破壞，或者由于管理的疏忽造成的不可彌補的損失。

2.文化紀(jì)念日

根據(jù)風(fēng)景園林遺產(chǎn)的紀(jì)念日組織相應(yīng)的文化節(jié)日活動，如德國的葡萄酒莊，在每年葡萄成熟的時節(jié)會舉行葡萄酒節(jié)。參觀者不但可以參觀百年歷史的酒莊、葡萄種植園，還可以親自參與造酒，赤腳踩碎葡萄等多種活動。這種形式的紀(jì)念日組織，能夠在保護風(fēng)景園林遺產(chǎn)的同時，增加人們對其文化的認(rèn)識，并促進多次旅游的動力，擴大風(fēng)景園林遺產(chǎn)的知名度。

3長春風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護與再利用的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)

3.1 文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的保護與再利用形式建設(shè)

索爾在定義文化景觀時認(rèn)為非物質(zhì)的文化是文化景觀產(chǎn)生發(fā)展的原動力，他對自然載體產(chǎn)生作用，從而形成了文化景觀[3]。保護文化景觀的景觀文化是風(fēng)景園林遺產(chǎn)保護中的內(nèi)容之一，文化導(dǎo)示系統(tǒng)在建設(shè)時，須將文化性進行著重保護。文化路徑的組織、文化背景的挖掘、文化資源的利用都是保護與再利用過程中文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)的重要環(huán)節(jié)。將區(qū)域位置較集中的文化景觀進行靠近組織，例如長春建設(shè)的長影世紀(jì)城，位置與凈月潭相靠近，便于人們進行凈月潭和世紀(jì)城的順序游覽，及多次重復(fù)游覽。

3.2文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的知識產(chǎn)權(quán)保護方式建設(shè)

大量的實踐經(jīng)驗證明，文化景觀的文化導(dǎo)示形式在便于流通，易于推廣的條件下，也容易被復(fù)制和模仿，導(dǎo)致知識產(chǎn)權(quán)難以得到有效的保護?；谶@樣的原因，應(yīng)在風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀保護的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)過程中，增加通過體驗所帶來的價值，如旅游護照，每參觀一處景點可在護照上進行特殊圖案的文化景點LOGO蓋章，這樣旅游過程結(jié)束，各人行為的軌跡能夠比較好的進行保存，其導(dǎo)示意義也能夠得以實現(xiàn)，使侵權(quán)行為失去或降低模仿的意義。

也可以通過電子信息的手段，對風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀參觀的具體內(nèi)容進行串聯(lián)。比如參觀了若干文化景觀景點，電子地圖上進行了記錄，參觀完成后，到指定地點可以將參觀的地圖打印到T恤上。這樣不但能夠增加游覽的樂趣，也使游覽具有獨特性，保護文化導(dǎo)示知識產(chǎn)權(quán)不受破壞，促進風(fēng)景園林特色性保護和再利用。

3.3文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的文化導(dǎo)示內(nèi)容組織建設(shè)

文化導(dǎo)示系統(tǒng)中的導(dǎo)示內(nèi)容組織應(yīng)具有多樣性。僅僅通過實物進行導(dǎo)示的形式已經(jīng)難以滿足現(xiàn)代文化導(dǎo)示的需求。加入二維碼技術(shù)、自動定位跟蹤技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)燃夹g(shù)進行配合，給需求者多種形式和內(nèi)容上的選擇，才能夠更有效地滿足導(dǎo)示行為的需求。

借助多種多樣的文化紀(jì)念日和節(jié)日，組織文化導(dǎo)示特色性的內(nèi)容，實現(xiàn)文化導(dǎo)示系統(tǒng)的完善，支持風(fēng)景園林遺產(chǎn)的保護與再利用。

4 結(jié)論

區(qū)別于其他形式的保護與再利用，風(fēng)景園林遺產(chǎn)的保護與再利用過程中缺少文化導(dǎo)示系統(tǒng)的協(xié)助，會使文化景觀在組織和游覽過程中出現(xiàn)混亂或者文化闡釋不深入的現(xiàn)象。隨著科技的迅猛發(fā)展，原有的文化導(dǎo)示系統(tǒng)需要新的形式和內(nèi)容進行完善。事實證明，越是能夠突出風(fēng)景園林遺產(chǎn)及文化景觀特色的文化導(dǎo)示系統(tǒng)，越能夠得到推廣和應(yīng)用。只有風(fēng)景園林遺產(chǎn)自身特色得到彰顯時，才能吸引大量游客進行城市旅游，通過城市城市旅游的消費，促進城市經(jīng)濟建設(shè)。城市經(jīng)濟建設(shè)發(fā)展得好，文化產(chǎn)業(yè)便會得到發(fā)展，才能更好地支持風(fēng)景園林遺產(chǎn)的文化導(dǎo)示系統(tǒng)建設(shè)。

參考文獻：

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[2] http：∥.cn

[3] 鄔東. 議文化景觀遺產(chǎn)及其景觀文化的保護[J].文化景觀，2011(3)：2.

第5篇：醫(yī)院市場研究范文

1.相關(guān)文獻回顧

       1984 年,國務(wù)院發(fā)出《關(guān)于農(nóng)民進入集鎮(zhèn)落戶問題的通知》,允許農(nóng)民自理口糧進鎮(zhèn)落戶務(wù)工經(jīng)商。這一政策給農(nóng)民進鎮(zhèn),推進農(nóng)村城市化帶來了良機。朱文忠、楊章明通過對當(dāng)時應(yīng)運而生自發(fā)城鎮(zhèn)化的成功典范——上海市洪廟鎮(zhèn)和浙江省龍港鎮(zhèn)進行調(diào)查，探討了農(nóng)民城、小城鎮(zhèn)發(fā)展的動因和意義。對城鎮(zhèn)化動力機制的研究，總結(jié)可分為自上而下和自下而上、外力推動三種模式。以齊康、夏宗玕為代表的學(xué)者認(rèn)為城鎮(zhèn)化動力機制主要為自上而下，包括國家大型企業(yè)重點項目的建設(shè)、原有城市的經(jīng)濟發(fā)展及其潛力擴散的影響、農(nóng)村經(jīng)濟發(fā)展和引進外資四種形式。以劉傳江為代表的的學(xué)者總結(jié)蘇南模式、溫州模式、珠江三角洲模式、膠東模式、六里坪模式認(rèn)為城鎮(zhèn)化動力機制主要為自下而上。以顧朝林等代表的學(xué)者綜合前人研究，分析了三種動力機制各自特點。農(nóng)村地區(qū)人口的遷移是城鎮(zhèn)化過程中最為重要的內(nèi)容之一，歷史上許多學(xué)者從不同角度研究了人口流動的原因、規(guī)律，藉此探討城鎮(zhèn)的成長機制。

2.理論分析與基本假設(shè)

       基于國內(nèi)外已有相關(guān)理論成果及課題組實地調(diào)研數(shù)據(jù)，本文將影響農(nóng)民遷移意愿的變量分為三類，即農(nóng)戶的個體特征變量、家庭特征變量和所處區(qū)域社會特征變量，并提出假設(shè)。

2.1 農(nóng)戶的個體特征變量

       包括農(nóng)戶的年齡、教育程度、婚姻狀況、職業(yè)四個子變量。

      （1）一般而言，年齡越大城鎮(zhèn)化意愿越小，他們更愿意在生活了一輩子的地方安享晚年，葉落歸根觀念強烈。而年輕人更向往大都市，追求現(xiàn)代化、新潮流，城鎮(zhèn)化意愿更強烈。隨著年齡的增長，城鎮(zhèn)化意愿逐漸減少。

      （2）受教育程度越高的人，對城鎮(zhèn)化帶來的好處越了解，眼光更長遠，思考更周密，城鎮(zhèn)化意愿越強。相反，教育程度低的人，思維禁錮在祖代相傳的土地上，城鎮(zhèn)化意愿低。

      （3）已婚者在農(nóng)村有著家庭的羈絆，有著贍養(yǎng)老人的責(zé)任。另外，已婚者上有老人下有小孩需要照顧，在城鎮(zhèn)生活經(jīng)濟壓力會比較大。因此相對未婚者，城鎮(zhèn)化意愿較低。

       （4）以農(nóng)業(yè)為主要職業(yè)的農(nóng)民，城鎮(zhèn)化意味著會暫時失業(yè)，生活失去經(jīng)濟支撐，其意愿較低。而以非農(nóng)為主的農(nóng)民，城鎮(zhèn)化對于他們來說意味著擁有更多機遇，城鎮(zhèn)化意愿高。

2.2 農(nóng)戶的家庭特征變量

       包括家庭主業(yè)、人均收入、人均耕地和有無在讀學(xué)生四個子變量。

       （1） 家庭主業(yè)以農(nóng)業(yè)為主的家庭，對農(nóng)村的依賴性很強，城鎮(zhèn)化意愿較低。而相比較而言，以非農(nóng)業(yè)為主的家庭城鎮(zhèn)化意愿較高。

       （2） 人均耕地較多的家庭，非常擔(dān)心城鎮(zhèn)化之后會低價甚至無償占用自己的土地，城鎮(zhèn)化意愿低。相反人均耕地較低的家庭，更傾向于城鎮(zhèn)化后流轉(zhuǎn)自己的土地，城鎮(zhèn)化意愿較高。

       （3） 人均收入較高的家庭，更希望提高自己的生活水平，也更有能力承擔(dān)城市的消費水平，因此城鎮(zhèn)化意愿更高。

       （4） 現(xiàn)在農(nóng)村對教育非常重視，希望孩子能出人頭地，有所成就。對于大部分家庭而言，其80%的家庭活動是圍繞孩子，有在讀學(xué)生的家庭出于想提供給孩子更好的學(xué)習(xí)機會，進行城鎮(zhèn)化意愿更強烈。

3.樣本情況與實證研究

3.1 調(diào)研實施及樣本分析

       本次調(diào)研以長株潭為中心，抽取了湘鄉(xiāng)市山棗鎮(zhèn)、湘鄉(xiāng)市虞塘鎮(zhèn)、韶山市如意鎮(zhèn)、株洲市朱亭鎮(zhèn)、株洲三門鎮(zhèn)、株洲龍?zhí)多l(xiāng)、寧鄉(xiāng)縣玉潭鎮(zhèn)、望城縣丁字鎮(zhèn)、瀏陽縣古港鎮(zhèn) 9 個鎮(zhèn)，在抽取地朋友的幫助下，調(diào)研回收問卷 210 份，經(jīng)整理有效問卷 168 份，問卷有效率 80%。調(diào)查對象是 15—64周歲有勞動能力的常住農(nóng)村居民。

3.3 長株潭農(nóng)民城鎮(zhèn)化意愿的 LOGIT 模型回歸結(jié)果

       本文采用 SPSS13. 0 對所調(diào)查的 168 份有效問卷的數(shù)據(jù)進行了 LOGIT 回歸處理。從表 2 可以看出,有 64 戶沒有城鎮(zhèn)化遷移意愿的農(nóng)民被正確預(yù)測為沒有意愿,而 4 戶沒有意愿的農(nóng)民被預(yù)測為有遷移意愿,正確預(yù)測率為 94. 1%。同時, 2 戶有城鎮(zhèn)化遷移意愿的農(nóng)民被預(yù)測為沒有遷移意愿,而 98戶有城鎮(zhèn)化遷移意愿的農(nóng)戶被正確預(yù)測為有遷移意愿,正確預(yù)測率為 98.0% ,總的正確判斷率為96.40%。這表明回歸方程有效。

第6篇：醫(yī)院市場研究范文

關(guān)鍵詞：廠房；圍堰；高壓旋噴；防滲墻

中圖分類號：TV21 文獻標(biāo)識碼：A

1 廠房基坑圍堰的布置情況

受大江截流推遲影響，為保證梨園廠房基坑開挖順利進行，需在廠房臨河一側(cè)設(shè)基坑擋水圍堰，以確保廠房基坑開挖的順利進行。圍堰堰體為土石結(jié)構(gòu)，采用高壓旋噴防滲墻。圍堰上部利用基坑開挖料回填形成，底部為原始河床。廠房基坑開挖水下深度為40m，高壓旋噴深度均在35m以上入巖，雙排布置，布孔間排距為0.8m，軸線長397m，高噴成孔36700m。由于工期緊、任務(wù)重，選擇高壓旋噴防滲施工速度快，施工強度高，可以保證在短期內(nèi)形成防滲體，滿足廠房基坑開挖的工期需要。

2 廠房基坑圍堰施工環(huán)境

根據(jù)設(shè)計提供的地質(zhì)資料，廠房圍堰布置位置的地質(zhì)情況為沖洪積層和沖積層混合體。沖積層（Qal）中含砂、卵、礫石夾漂石、孤石，在河床部位，厚度一般小于15m；沖洪積層（Qal+pl）中含碎塊石、漂石、卵石夾砂土、粉土。下伏基巖為P2d4黑褐色、灰褐色杏仁狀玄武巖、褐鐵礦化杏仁狀玄武巖、致密玄武巖、火山角礫熔巖，巖體以Ⅱ、Ⅲ類為主。

根據(jù)以上地質(zhì)描述可知，高壓旋噴部位富含礫石、漂石，且有大量孤石，條件較為惡劣，高壓旋噴對復(fù)雜地質(zhì)情況的適用性有待研究和實施。

3 高壓旋噴技術(shù)特點

高壓旋噴以高壓射流直接沖擊破壞土體，漿液與土以半置換或全置換凝固為固結(jié)體，靠旋噴樁間的套接形成連續(xù)的防滲墻。它施工簡便，設(shè)備結(jié)構(gòu)緊湊且機動性強，利于在狹窄的施工現(xiàn)場施工；可通過調(diào)整旋噴速度、提升速度和噴射壓力控制旋噴樁的形狀，且有較好的耐久性。

高壓旋噴主要適用于軟弱土層，對砂類土、粘性土、黃土、淤泥、碎石土和人工填土均有較好的效果，地下水流速較大、無填充物的巖溶地段等情況下也宜使用高壓旋噴。從本工程條件看，工作面狹小、施工強度大的特點正好適用于高壓旋噴使用。但地質(zhì)條件不良，旋噴位置不僅有未處理的含有有機質(zhì)的土層，而且含有大量的卵石、漂石和孤石，局部的地質(zhì)變化也難以判斷，不利因素較多。

4 施工重點及難點分析確認(rèn)

從人、機、料、法、環(huán)各環(huán)節(jié)進行分析高壓旋噴施工的難點和重點，確定施工控制重難點為點為施工過程未按參數(shù)施工，塌孔、卡鉆嚴(yán)重，成孔困難 ，孔位布置及樁徑不合理，鉆孔參數(shù)控制不合理，高噴參數(shù)控制和工藝不合理，異常處理不到位。

5 施工工藝研究及質(zhì)量控制

5.1 嚴(yán)格按照參數(shù)施工

現(xiàn)場參數(shù)控制是本工程質(zhì)量控制的關(guān)鍵，項目部組織人員參與方案討論，學(xué)習(xí)規(guī)范，確定過程控制的重點。要求參與圍堰施工的人員必須熟練掌握施工工藝流程和各項參數(shù)，嚴(yán)格按照規(guī)范和設(shè)計要求控制各項參數(shù)，進行開孔、終孔、開噴、終噴工序的驗收，未驗收或驗收不合格的禁止進入下道工序施工，漿液配比、漿液比重、高噴的提升速度、旋轉(zhuǎn)速度、漿壓、氣壓、水壓等各項指標(biāo)必須符合設(shè)計和試驗驗證的參數(shù)，否則必須進行停工整改并處理至滿足要求。通過工藝和參數(shù)控制來控制工程質(zhì)量，確保高噴效果。

5.2 卡鉆及塌孔處理技術(shù)

在成孔過程中，由于地質(zhì)條件差，孔深較深（35m以上），根管鉆進，但卡鉆問題較為突出，為解決這一問題，經(jīng)會議討論研究，決定在鉆孔過程中加膨潤土，以增加其性，經(jīng)實施解決了卡鉆問題的發(fā)生；塌孔現(xiàn)象較為普遍，僅使用PVC管護壁效果有限，安放PVC管后，再采用膨潤土進行注漿護壁，每孔膨潤土的平均用量為1～1.5t，效果良好。

5.3 布孔及樁徑經(jīng)驗驗算

5.4 鉆孔參數(shù)設(shè)計調(diào)整

較大的孔斜使單樁之間的有效套接減少，無法形成連續(xù)體，可能產(chǎn)生孔洞，導(dǎo)致滲水甚至管涌。根據(jù)規(guī)范要求，鉆孔孔斜應(yīng)

為盡量減小孔斜對旋噴套接成墻的影響，實際施工中除按照設(shè)計和規(guī)范控制孔斜外，還做好導(dǎo)正器的加工、率定及校正工作，保證投入施工生產(chǎn)設(shè)備滿足鉆孔孔斜控制要求。施工人員還通過鉆機支架校正，鉆進前調(diào)整鉆機垂直度和鉆進時隨時檢測等手段，盡可能的減小孔斜。

施工過程中，質(zhì)檢員對鉆機性能進行檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時停鉆處理，嚴(yán)格按照設(shè)計要求的孔徑、孔距及孔斜控制。

5.5 通過試驗驗證工藝和高噴控制參數(shù)

在圍堰施工之前，組織專家在2009年12月15日進行方案討論，主要考察工藝的適應(yīng)性和參數(shù)選擇。隨后編制試驗大綱進行試驗。

（3）試驗物探檢驗

（4）試驗結(jié)果

工藝的適應(yīng)性：圍堰高噴試驗段的試驗基本是成功的，施工選用的各項施工參數(shù)均適用于本工程施工。

5.6 異常情況處理

異常處理主要是中斷后復(fù)噴和孤石處理，中斷復(fù)噴處理不當(dāng)會形成斷樁或滲漏通道，孤石處理不當(dāng)會減小旋噴樁有效直徑。針對這些情況，制定相應(yīng)的處理措施。

中斷處理：若高噴中途要拆卸噴射管時，搭接段應(yīng)進行復(fù)噴，復(fù)噴長度不小于0.2m。因故中斷后再恢復(fù)施工時，對中斷段進行復(fù)噴，搭接長度不小于0.5m。

孤石處理：高噴施工前布置先導(dǎo)孔，選取5～10個點位試鉆，了解圍堰軸線處詳細(xì)的地質(zhì)狀況。鉆孔時隨時監(jiān)測鉆進情況，發(fā)現(xiàn)孤石后采取孔內(nèi)爆破的方法處理，確保處理后的孤石不會影響高噴防滲墻的性能。

6 效果檢查

圍堰高壓旋噴施工在2010年4月15日全部完成，因高壓旋噴深度較大且基坑尚未開挖完成，無法進行圍井檢查或做開挖檢查。為此，梨園水電站物探中心于2010年4月26日～5月21日，采用單孔聲波、全孔壁數(shù)字成像、電磁波吸收系數(shù)層析成像（簡稱電磁波CT）技術(shù)對梨園水電站左岸廠房圍堰高壓旋噴樁進行了防滲測試工作。

綜合單孔聲波、全孔壁數(shù)字成像、電磁波CT檢測情況和施工情況分析：圍堰高壓旋噴整體施工效果良好；個別部位因孤石影響未形成有效套接，可能形成滲水點。

從基坑開挖的情況看，圍堰高壓旋噴閉氣效果良好，基坑滲水量控制在了設(shè)計范圍內(nèi)，高壓旋噴施工達到了預(yù)期目標(biāo)。

結(jié)語

通過圍堰高壓旋噴施工，可以看出在不良地質(zhì)條件下進行高壓旋噴施工時，必須做到以下幾點：盡可能充分的掌握第一手的地質(zhì)資料，確保工藝選擇和參數(shù)確定依據(jù)充分；施工人員應(yīng)熟練掌握施工工藝和設(shè)計參數(shù)，嚴(yán)格進行過程控制，尤其是參數(shù)控制和工序驗收都必須合格；高噴樁可以適當(dāng)選擇大樁徑、小間排距以減少風(fēng)險；高噴可選擇較低的旋轉(zhuǎn)速度、提升速度，較高的漿壓、水壓和氣壓以利于旋噴樁的形成；編制施工方案時應(yīng)考慮到可能出現(xiàn)的異常情況并制定相應(yīng)的處理措施，確保施工時能有效應(yīng)對各種情況；施工材料應(yīng)超前計劃、提前儲備、按時供應(yīng)。本次梨園電站廠房高噴圍堰施工工藝研究與總結(jié)，旨在為類似工程提供第一手經(jīng)驗資料。

參考文獻

第7篇：醫(yī)院市場研究范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥院校 市場營銷 人才培養(yǎng)

隨著社會經(jīng)濟的不斷提升，人們的健康意識也在不斷提升，這就為中醫(yī)藥市場的發(fā)展提供了巨大助力，同時中醫(yī)藥專業(yè)的市場營銷人才需求也在不斷提升?，F(xiàn)在大部分中醫(yī)藥院校都建有營銷專業(yè)，并且取得了一定的成果，但是同時也存在一定的問題，因此怎樣加強中醫(yī)藥院校營銷專業(yè)人才的培養(yǎng)就成了現(xiàn)在亟需解決的問題。

一、加強中醫(yī)藥院校營銷專業(yè)人才培養(yǎng)的重要性

隨著社會經(jīng)濟的不斷提升，中醫(yī)藥市場也得到快速的發(fā)展。中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是朝陽產(chǎn)業(yè)，在我國經(jīng)濟發(fā)展中占據(jù)重要的地位，尤其是中藥的發(fā)展更是具有特有的優(yōu)勢，因此對于中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展需要大量的專業(yè)型銷售人才。就現(xiàn)狀來看，限制中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一個因素就是具有中醫(yī)藥專業(yè)背景的營銷人才的匱乏。據(jù)調(diào)查，從2007開始，具有專業(yè)技術(shù)背景的專業(yè)型人才是企業(yè)最為緊缺的人才，特別是中醫(yī)藥行業(yè)具有的特殊性，在進行營銷專員招聘時，看重點逐漸由營銷知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹嗅t(yī)藥專業(yè)知識，由此可以看出，中醫(yī)藥市場專業(yè)背景營銷人才的緊需。而中醫(yī)藥院校在進行營銷專業(yè)人才培養(yǎng)時，在專業(yè)中醫(yī)藥師資、專業(yè)中醫(yī)藥文獻以及學(xué)校特有的品牌效益都具有豐厚的優(yōu)勢，對于中醫(yī)藥型銷售人才的培養(yǎng)更具有優(yōu)勢，是學(xué)校發(fā)展的需要，更是中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的需要。

二、中醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式存在的問題

1.起步晚，體系不成熟

就目前我國中醫(yī)藥院校開設(shè)營銷專業(yè)現(xiàn)狀來看，只有五成左右，而且因為中醫(yī)藥院校一般規(guī)模都比較小，再加上營銷專業(yè)是一個新興的專業(yè)，很多院校都是采取了“邊講、邊改、邊完善”的教學(xué)方法，在教學(xué)內(nèi)容上安排不合理，很多內(nèi)容在不同的課程中來復(fù)的講，但是有的知識點卻是漏講。這就導(dǎo)致了學(xué)生在聽講是會出現(xiàn)知識點混亂的現(xiàn)象，不能形成自己的完整知識構(gòu)架。醫(yī)學(xué)院校以為營銷專業(yè)起步比較晚，在專業(yè)人才培養(yǎng)模式的選擇應(yīng)用上還不完善，有待于進一步的研究。

2.人才培養(yǎng)目標(biāo)不明確

人才培養(yǎng)必須要有明確的目標(biāo)，這樣中醫(yī)藥院校在進行營銷專業(yè)人才的培養(yǎng)時，才可以有目的的實施教育，努力將學(xué)生培養(yǎng)到人才的規(guī)格。隨著社會的快速發(fā)展，各界的分工也日益細(xì)化，對人才的要求也在不斷提高。中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的具有中醫(yī)藥背景營銷專業(yè)人才就是為了更好的適應(yīng)中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的需要，為了可以在快速發(fā)展的社會經(jīng)濟中占據(jù)一定的地位。但是，現(xiàn)在中醫(yī)藥院校在對人才培養(yǎng)模式的確定中，還沒有形成系統(tǒng)的目標(biāo)規(guī)劃，對于人才的具體要求是什么？對于中醫(yī)藥院校營銷專業(yè)與綜合性大學(xué)、財經(jīng)類大學(xué)的營銷專業(yè)有什么區(qū)別？這些都有待于進一步的明確。

3.理論與實踐脫節(jié)

中醫(yī)藥營銷是一種對實踐具有很高要求的活動，要求學(xué)生不但要具有扎實的專業(yè)知識，更要具備將理論知識轉(zhuǎn)化為實踐的能力，需要學(xué)生可以將中醫(yī)藥知識與營銷要求完美的結(jié)合，進而表現(xiàn)在實踐行動里面。但是現(xiàn)在我國中醫(yī)藥院校在進行營銷專業(yè)人才的培養(yǎng)時，還是停留在注重理論知識的階段，對學(xué)生進行大量理論知識的灌輸，學(xué)生缺乏必要的實踐經(jīng)驗，并不能適應(yīng)中醫(yī)藥市場發(fā)展對實踐型中醫(yī)藥營銷人才的要求。

三、中醫(yī)藥院校市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式改進策略

1.根據(jù)市場要求進行課程制定

因為市場營銷專業(yè)人才更注重實踐能力的培養(yǎng)，因此在進行課程制定時，應(yīng)該根據(jù)市場的需求來對教學(xué)內(nèi)容進行制定，要以培養(yǎng)學(xué)生營銷專業(yè)技能，增強實踐能力為教學(xué)目標(biāo)。學(xué)校要按照中醫(yī)藥市場的需求規(guī)律對專業(yè)課進行調(diào)整，避免出現(xiàn)重講、漏講現(xiàn)象，在專業(yè)課制定時要以營銷技巧為重點，比如開設(shè)《營銷策略》、《營銷技巧》等。

2.確定中醫(yī)藥市場營銷人才發(fā)展目標(biāo)

中醫(yī)藥院校在進行市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式的確定時，應(yīng)該區(qū)別于綜合類、財經(jīng)類大學(xué)市場營銷專業(yè)人才培養(yǎng)模式，必須要根據(jù)市場的要求創(chuàng)建自己的特色，全面培養(yǎng)具有中醫(yī)藥特色的營銷人才。因此，中醫(yī)藥院校在制定人才培養(yǎng)策略時應(yīng)該根據(jù)國家政策方針以及中醫(yī)藥實誠經(jīng)濟發(fā)展對營銷人才的需求，以及就業(yè)方向、人才質(zhì)量等方面為目標(biāo)，致力于使學(xué)生可以更好的適應(yīng)中醫(yī)藥經(jīng)濟的發(fā)展。

3.加強師資隊伍的建設(shè)

中醫(yī)藥院校在進行營銷專業(yè)人才培養(yǎng)時具有一定的師資優(yōu)勢，但是卻缺乏一定既具備教學(xué)理論功底又具備時間能力的“雙師型”人才，因此，如何提高市場營銷專業(yè)教師隊伍的專業(yè)業(yè)務(wù)水平也是提升人才培養(yǎng)效率的一個重要影響因素。針對這一點，中醫(yī)藥院?？梢酝ㄟ^校企合作，以項目帶動的方式，為教師參與實踐項目提供更多的機會，鼓勵教師積極參與企業(yè)各種營銷企劃的設(shè)定，使教師與營銷市場可以有更緊密的聯(lián)系，進而可以在教學(xué)過程中更好的培養(yǎng)學(xué)生營銷能力。

結(jié)語：社會經(jīng)濟的發(fā)展帶動了中醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，對于中醫(yī)藥型營銷人才的要求也在不斷提高，怎樣使中醫(yī)藥院校在營銷人才培養(yǎng)過程中更具效率，這就需要學(xué)校根據(jù)市場的需求對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進行轉(zhuǎn)變，制定更能培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)藥專業(yè)知識與營銷實踐能力相結(jié)合的課程，以此不斷提升學(xué)生的綜合能力，更好的適應(yīng)中醫(yī)藥市場發(fā)展的需求。

參考文獻：

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第8篇：醫(yī)院市場研究范文

會議認(rèn)為，為規(guī)范海關(guān)事務(wù)擔(dān)保，提高通關(guān)效率，保障海關(guān)監(jiān)督管理，有必要根據(jù)《中華人民共和國海關(guān)法》制定《中華人民共和國海關(guān)事務(wù)擔(dān)保條例》。會議審議并原則通過《中華人民共和國海關(guān)事務(wù)擔(dān)保條例（草案）》，決定該草案經(jīng)進一步修改后，由國務(wù)院公布施行。

會議還研究了其他事項。

9月8日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，審議并原則通過《國務(wù)院關(guān)于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的決定》。

會議指出，加快培育和發(fā)展以重大技術(shù)突破、重大發(fā)展需求為基礎(chǔ)的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，對于推進產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)升級和經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變，提升我國自主發(fā)展能力和國際競爭力，促進經(jīng)濟社會可持續(xù)發(fā)展，具有重要意義。必須堅持發(fā)揮市場基礎(chǔ)性作用與政府引導(dǎo)推動相結(jié)合，科技創(chuàng)新與實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化相結(jié)合，深化體制改革，以企業(yè)為主體，推進產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，把戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)培育成為國民經(jīng)濟的先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)和支柱產(chǎn)業(yè)。

會議確定了戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重點方向、主要任務(wù)和扶持政策。（一）從我國國情和科技、產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)出發(fā)，現(xiàn)階段選擇節(jié)能環(huán)保、新一代信息技術(shù)、生物、高端裝備制造、新能源、新材料和新能源汽車七個產(chǎn)業(yè)，在重點領(lǐng)域集中力量，加快推進。（二）強化科技創(chuàng)新，提升產(chǎn)業(yè)核心競爭力。加強產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵核心技術(shù)和前沿技術(shù)研究，強化企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力建設(shè)，加強高技能人才隊伍建設(shè)和知識產(chǎn)權(quán)的創(chuàng)造、運用、保護、管理，實施重大產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展工程，建設(shè)產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新支撐體系，推進重大科技成果產(chǎn)業(yè)化和產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。（三）積極培育市場，營造良好市場環(huán)境。組織實施重大應(yīng)用示范工程，支持市場拓展和商業(yè)模式創(chuàng)新，建立行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和重要產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，完善市場準(zhǔn)入制度。（四）深化國際合作。多層次、多渠道、多方式推進國際科技合作與交流。引導(dǎo)外資投向戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，支持有條件的企業(yè)開展境外投資，提高國際投融資合作的質(zhì)量和水平。積極支持戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的重點產(chǎn)品、技術(shù)和服務(wù)開拓國際市場。（五）加大財稅金融等政策扶持力度，引導(dǎo)和鼓勵社會資金投入。設(shè)立戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展專項資金，建立穩(wěn)定的財政投入增長機制。制定完善促進戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收支持政策。鼓勵金融機構(gòu)加大信貸支持，發(fā)揮多層次資本市場的融資功能，大力發(fā)展創(chuàng)業(yè)投資和股權(quán)投資基金。

會議強調(diào)，加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)是我國新時期經(jīng)濟社會發(fā)展的重大戰(zhàn)略任務(wù)。要加強組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，編制國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定產(chǎn)業(yè)發(fā)展指導(dǎo)目錄，優(yōu)化區(qū)域布局，形成各具特色、優(yōu)勢互補、結(jié)構(gòu)合理的戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展格局。

會議還研究了其他事項。

9月15日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，部署加強中小河流治理和山洪地質(zhì)災(zāi)害防治工作，審議并原則通過《中國生物多樣性保護戰(zhàn)略與行動計劃（2011―2030年）》。

會議指出，經(jīng)過多年努力，我國大江大河治理取得顯著成效，防御洪水能力明顯增強，但中小河流治理和山洪地質(zhì)災(zāi)害防治工作滯后。今年入汛以來，我國大部地區(qū)先后出現(xiàn)大范圍強降雨，引發(fā)部分中小河流漫堤潰堤、一些中小水庫出險和局部山洪地質(zhì)災(zāi)害，造成重大人員傷亡和財產(chǎn)損失。當(dāng)前和今后一個時期，必須在繼續(xù)加快大江大河大湖治理的同時，以防洪薄弱地區(qū)和山洪地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)地區(qū)為重點，加大中小河流治理、中小水庫除險加固和山洪地質(zhì)災(zāi)害防治力度，用5年左右時間，基本解決防洪減災(zāi)體系薄弱環(huán)節(jié)的突出問題，切實保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護經(jīng)濟社會發(fā)展大局。

會議指出，加強防災(zāi)減災(zāi)工作，必須堅持以人為本、科學(xué)防治、依法防治、防治結(jié)合、以防為主的方針，按照總體規(guī)劃、分步實施、突出重點、落實責(zé)任的原則，確定以下重點工作任務(wù)和治理措施：（一）加大堤防建設(shè)和河道整治力度，優(yōu)先治理洪澇災(zāi)害易發(fā)、保護區(qū)人口密集的河流及河段。（二）在鞏固大中型水庫除險加固成果基礎(chǔ)上，加快小型水庫除險加固，消除水庫安全隱患，恢復(fù)防洪庫容，增強水資源調(diào)控能力。（三）加強洞庭湖、鄱陽湖重點圩垸整治，開展重點蓄滯洪區(qū)安全建設(shè)和圍堤加固，合理安排居民遷建。加快其他大江大河蓄滯洪區(qū)建設(shè)。（四）完善防洪非工程措施。在洪水易發(fā)地區(qū)加密布設(shè)局地天氣雷達站和自動氣象站，加強水文測站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，完善中小水庫防汛報警通訊系統(tǒng)，制定完善中小河流、中小水庫防洪預(yù)案。（五）深入開展山洪地質(zhì)災(zāi)害調(diào)查評價，全面查清重點防治區(qū)山洪、泥石流、滑坡、崩塌等災(zāi)害隱患點基本情況，抓緊完善監(jiān)測預(yù)警系統(tǒng)和群測群防體系，加快實施搬遷避讓和重點治理。（六）加強易災(zāi)地區(qū)生態(tài)環(huán)境綜合治理，努力恢復(fù)生態(tài)系統(tǒng)功能。繼續(xù)實施天然林資源保護、退耕還林、退牧還草、水土保持等生態(tài)建設(shè)重點工程，加大林草植被保護與恢復(fù)力度，推進水土流失綜合防治。強化生態(tài)環(huán)境監(jiān)管。

會議要求抓緊編制《全國中小河流治理和中小水庫除險加固、山洪地質(zhì)災(zāi)害防治、易災(zāi)地區(qū)生態(tài)環(huán)境綜合治理總體規(guī)劃》，以地方政府為實施主體，中央部門加大指導(dǎo)協(xié)調(diào)和資金支持力度，進一步調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)和預(yù)算內(nèi)投資結(jié)構(gòu)，增加政府投入，多渠道籌集建設(shè)資金，強化建設(shè)管理和監(jiān)督檢查，確保各項任務(wù)落到實處。

會議審議并原則通過《中國生物多樣性保護戰(zhàn)略與行動計劃（2011―2030年）》，明確了今后20年我國生物多樣性保護工作的指導(dǎo)思想、基本原則、目標(biāo)任務(wù)和保障措施等。會議指出，包括生態(tài)系統(tǒng)、物種和基因三個層次的生物多樣性，是人類賴以生存和發(fā)展的基礎(chǔ)，是生態(tài)安全和糧食安全的保障。1994年實施的《中國生物多樣性保護行動計劃》，有力促進了我國生物多樣性保護工作的開展。但受資源過度利用、工程建設(shè)以及氣候變化等因素影響，部分生態(tài)系統(tǒng)持續(xù)退化，物種瀕危程度加劇，遺傳資源不斷喪失和流失，生物多樣性下降的總體趨勢尚未得到有效遏制。必須統(tǒng)籌生物多樣性保護與經(jīng)濟社會發(fā)展，堅持保護優(yōu)先、持續(xù)利用、全民參與、惠益共享，進一步加強生物多樣性保護工作。一要完善相關(guān)政策和法律體系，將生物多樣性保護納入國家和地方規(guī)劃。二要開展生物多樣性調(diào)查、評估與監(jiān)測，加強科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和生物多樣性保護能力建設(shè)。三要強化生物多樣性就地保護，合理開展遷地保護。四要促進生物資源可持續(xù)開發(fā)利用，建立生物遺傳資源及傳統(tǒng)知識獲取與惠益共享制度。五要加強外來入侵物種和轉(zhuǎn)基因生物安全管理，提高應(yīng)對氣候變化能力。六要完善公眾參與機制，深化國際交流與合作。

9月27日，總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，研究部署加強職業(yè)培訓(xùn)促進就業(yè)工作。

會議指出，職業(yè)培訓(xùn)是提高勞動者技能水平和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力的主要途徑，是促進和穩(wěn)定就業(yè)的有效措施。當(dāng)前我國就業(yè)形勢總體穩(wěn)定，但勞動力總量供大于求和結(jié)構(gòu)性就業(yè)矛盾仍十分突出。因此，必須以服務(wù)就業(yè)和經(jīng)濟發(fā)展為宗旨，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、就業(yè)導(dǎo)向、技能為本、終身培訓(xùn)的原則，建立健全面向全體勞動者的職業(yè)培訓(xùn)制度，全面提高勞動者職業(yè)技能水平，為促進就業(yè)和經(jīng)濟社會發(fā)展提供強有力的技能人才支持。一要開展各種形式的職業(yè)培訓(xùn)。面向城鄉(xiāng)各類有就業(yè)要求和培訓(xùn)愿望的勞動者開展就業(yè)技能培訓(xùn)，強化實際操作技能訓(xùn)練和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，著力提高培訓(xùn)后的就業(yè)率。適應(yīng)企業(yè)產(chǎn)業(yè)升級和技術(shù)進步的要求，健全企業(yè)職工培訓(xùn)制度，鼓勵企業(yè)廣泛開展在崗職工技能提升培訓(xùn)和高技能人才培訓(xùn)。針對創(chuàng)業(yè)者特點和創(chuàng)業(yè)不同階段的需求，開展多種形式的創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)，提高創(chuàng)業(yè)能力和創(chuàng)業(yè)成功率。二要切實提高職業(yè)培訓(xùn)質(zhì)量。大力推行就業(yè)導(dǎo)向的培訓(xùn)模式，開展訂單式培訓(xùn)、定向培訓(xùn)、定崗培訓(xùn)，增強培訓(xùn)的針對性和有效性。整合培訓(xùn)資源，提高職業(yè)培訓(xùn)機構(gòu)培訓(xùn)能力，強化職業(yè)培訓(xùn)基礎(chǔ)能力建設(shè)。加強職業(yè)技能考核評價、競賽選拔和培訓(xùn)就業(yè)服務(wù)。鼓勵和引導(dǎo)社會力量開展職業(yè)培訓(xùn)，推動民辦職業(yè)培訓(xùn)健康發(fā)展。三要加大資金支持力度。完善職業(yè)培訓(xùn)補貼政策。整合各項財政補貼資金，加大職業(yè)培訓(xùn)資金投入。督促企業(yè)按規(guī)定足額提取并合理使用職工教育經(jīng)費。加強職業(yè)培訓(xùn)資金監(jiān)管，確保資金安全。會議要求，各地區(qū)、各有關(guān)部門要高度重視，加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，完善工作機制，科學(xué)制定培訓(xùn)規(guī)劃，切實抓好落實。

第9篇：醫(yī)院市場研究范文

關(guān)鍵詞： 右半結(jié)腸切除 術(shù)式 效果

結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌患者早期表現(xiàn)為腹脹、消化不良，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，便前腹痛，稍后出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便。晚期可出現(xiàn)黃疸、腹腔積液、水腫等肝轉(zhuǎn)移征象。目前臨床上治療結(jié)腸癌的主要手段是采用手術(shù)的方式切除結(jié)腸，直接清除癌變細(xì)胞[1]。傳統(tǒng)手術(shù)往往存在術(shù)后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后生存時間短等弊端[2]。本院自2004年1月采用改良右半結(jié)腸切除術(shù)+順行淋巴結(jié)清掃術(shù)治療右半結(jié)腸癌患者，取得了良好的療效，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院自2004年1月至2014年1月72例右半結(jié)腸癌患者為研究對象，其中男38例，女34例，年齡在35―78歲之間，平均年齡為48±2.1歲。所有患者均經(jīng)腸鏡及術(shù)后病理檢查符合結(jié)腸癌的診斷標(biāo)準(zhǔn) 。其中Dukes分期A期19例，B期21例，C期32例；按分化程度，高分化16例，中分化27例，低分化29例。將兩組患者隨機分為實驗組和對照組，每組36例，兩組患者在診斷，Dukes分期、分化程度上無明顯差異（P>O.05）。

1.2 方法 治療組：患者氣管插管全麻，仰臥位，右側(cè)腹直肌旁切口開腹，逐層進腹，將腹膜與皮膚保護巾縫合防止腫瘤腹膜外轉(zhuǎn)移，嚴(yán)格按照無瘤操作技術(shù)，術(shù)中盡量不觸及瘤體。將橫結(jié)腸中段及回結(jié)腸末端用紗條進行結(jié)扎，目的是將瘤體封閉于一個固定的腸腔內(nèi)。將瘤體部分后方墊棉墊相對固定，防止操作時瘤體滑動造成種植。然后于封閉腔內(nèi)注入5一FU，首先處理胃網(wǎng)膜右動脈，在根部結(jié)扎切斷胃網(wǎng)膜右動脈、清除第六組淋巴結(jié)后切開網(wǎng)膜囊，顯露胃結(jié)腸靜脈主干，并從根部結(jié)扎切斷。然后沿胰腺下緣向左側(cè)分離，在結(jié)腸中動脈右側(cè)顯露腸系膜上靜脈，清掃血管壁外組織并結(jié)扎切斷結(jié)腸中靜脈。然后向右牽開暴露腸系膜上靜脈，于腸系膜上靜脈的左后方打開腸系膜上動脈外膜，結(jié)扎并切斷結(jié)腸中動脈的右支。在小腸系膜和升結(jié)腸系膜之間辨清腸系膜上動、靜脈走行后，沿腸系膜上動、靜脈向遠側(cè)繼續(xù)剝離。分別結(jié)扎切斷右結(jié)腸動、靜脈和回結(jié)腸動、靜脈。然后將橫結(jié)腸中段及回結(jié)腸末端之間腸管帶瘤體切除，行端端吻合。對照組：麻醉及進腹方法同前，余行常規(guī)右半結(jié)腸切除術(shù)，術(shù)中未將瘤體段結(jié)腸封閉，操作的先后順序為先從盲腸及升結(jié)腸開始處理，血管處理的順序也為先切斷結(jié)扎右結(jié)腸動靜脈及回結(jié)腸動靜脈，最后處理胃網(wǎng)膜右動脈。切除瘤體及腸管范圍同治療組。

1.3 術(shù)后評價標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)兩組結(jié)腸癌患者經(jīng)過不同的手術(shù)方式，對于手術(shù)的時間、出血量、淋巴清掃數(shù)，術(shù)后復(fù)況，5年生存率等指標(biāo)進行綜合評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料以（X±s）表示，采用t檢驗分析；計數(shù)資料應(yīng)用X2 檢驗，以P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者手術(shù)時間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清掃數(shù)對比研究組和對照組無明顯差異（>0.05）。具體見表1。但術(shù)后5年轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)率治療組明顯優(yōu)于對照組（P

3討論

隨著結(jié)腸癌的日益高發(fā)，。結(jié)腸癌患者術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是導(dǎo)致手術(shù)失敗和患者死亡的主要原因[3]。右半結(jié)腸切除術(shù)手術(shù)要求，對盲腸及升結(jié)腸癌，應(yīng)同時切除回腸末段15cm、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸右半部及部分大網(wǎng)膜和胃網(wǎng)膜血管；切斷及切除回盲動脈、右結(jié)腸動脈、中結(jié)腸動脈支及其伴隨的淋巴結(jié)。傳統(tǒng)的手術(shù)為進腹后首先切斷病變結(jié)腸的淋巴及血管干，廣泛切除腸系膜，最后才分離盲腸及升結(jié)腸。按血管分布與淋巴引流區(qū)，首先切開橫結(jié)腸中段和回腸末端（距回盲瓣10～15cm處）的系膜，將結(jié)腸右動、靜脈，回結(jié)腸動、靜脈，結(jié)腸中動、靜脈的右側(cè)分支分離、結(jié)扎切斷；血管近端再次結(jié)扎或加縫扎。傳統(tǒng)手術(shù)的缺點在于沒有首先處理主支血管，由于手術(shù)操作中不可避免地使腫瘤牽動及擠壓，易使癌細(xì)胞脫落進入門靜脈，發(fā)生肝臟或其他遠處轉(zhuǎn)移的幾率增多。術(shù)中未結(jié)扎瘤體兩端的結(jié)腸，也可促進腫瘤的種植轉(zhuǎn)移。內(nèi)野純一曾報道，預(yù)先阻斷腫瘤的支配血管者，肝轉(zhuǎn)移率為12.6%；未預(yù)先阻斷腫瘤支配血管肝轉(zhuǎn)移為19.3%[4]。

改良右半結(jié)腸切除術(shù)的手術(shù)要點是：將腫瘤所在區(qū)域的腸管，系膜及淋巴結(jié)等作為一個整體看待，力爭做到整體清除，由于右側(cè)結(jié)腸的淋巴結(jié)與血管伴行并分布于系膜中，我們手術(shù)切除的要求將右半結(jié)腸、系膜前，后葉及Told筋膜完整切除，可以盡量使腫瘤組織不侵襲到周邊的腸管及系膜，并將供應(yīng)第三組淋巴結(jié)的血管根部結(jié)扎后切斷，以避免術(shù)后轉(zhuǎn)移。在血管處理的先后順序上，我們采用先處理胃網(wǎng)膜右動脈，然后依次處理胃結(jié)腸靜脈，腸系膜上靜脈，結(jié)腸中靜脈，腸系膜上動脈外膜，結(jié)腸中動脈右支。最后結(jié)扎切斷右結(jié)腸動、靜脈和回結(jié)腸動、靜脈。這樣的操作順序符合首先阻斷腫瘤支配血管的原則，從源頭上阻止腫瘤的血行轉(zhuǎn)移。

綜上所述，改良右半結(jié)腸切除+順行淋巴結(jié)清掃術(shù)在手術(shù)時間、術(shù)中出血量、淋巴結(jié)清掃術(shù)等與傳統(tǒng)對照組無明顯差異，但研究組患者五年生存率，術(shù)后生存時間等明顯優(yōu)于傳統(tǒng)對照組，改良右半結(jié)腸切除+順行淋巴結(jié)清掃術(shù)明顯優(yōu)于傳統(tǒng)手術(shù)，臨床療效確切，值得在基層醫(yī)院推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 丁衛(wèi)星.腹腔鏡下右半結(jié)腸切除術(shù)適應(yīng)證選擇和規(guī)范實施.中國實用外科雜志，2011，31（06）：536337

[2] 張尚文.根3式右半結(jié)腸切除術(shù)治療右半結(jié)腸癌24例[J].中國現(xiàn)代普通外科進展，2013，16（1）：65―66.