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關鍵詞:小學生;經典文化;心理健康教育;教育策略
隨著社會經濟的發展與世界的溝通融合,當代小學生大多生活在優越的家庭環境中,物質上享受著豐富的成果。但心靈世界是否也一樣豐富而美好?2017年,《中國青年報》對北京12所小學的學生心理健康狀況進行了調查。研究數據表明,普遍小學生思想活躍,自我意識強烈,然而集體觀念與社會公德意識淡薄;他們的道德取向多元化,然而更看重功利,有的甚至把家庭經濟條件、生活消費層作為個人價值的體現。這些思想表現,折射出來的正是小學生疏于心靈修養,缺失精神寄托的根源。基于此,成長于當代的小學生更應該到先賢處尋經問道,讀文化經典著作,學先賢圣人的優秀思想,涵養心靈世界。
近年來,總書記倡導弘揚社會先進文化,強調中華傳統文化的歷史影響和重要意義,賦予其新的時代內涵。自此,經典文化走進了校園,走進了課堂,教授圣賢經典已成為學校教育教學一項重要工作。學生如何產生學習的愉悅感?如何能領會先賢經典著作中蘊含的思想精華?經典文化的魅力如何展現?而凝聚在傳統文化經典之中的先賢思想脫離了學生的現實生活,割離了當代社會,如何內化為學生的品德意識?如何外化為學生的規范言行?這些問題都是對小學生進行心理健康教育需要認真考慮的問題。否則就很難達到對學生進行思想教育、品德素養提升的目的。
那么,怎樣開展傳統經典的課堂教學,以其厚重深遠的文化魅力,高效開展心理健康教育呢?這正是班主任工作值得深入思考的關鍵處。筆者認為從以下兩個方面入手,更能見成效。
一、挖掘經典內涵,立足于先賢思想的現代價值思考
經典文化的著作內容繁多,浩如煙海,我們不可能給學生推薦大量的閱讀篇目。因此我們要精選學習內容,挖掘精選篇章的內涵,或延伸拓展,補充現實材料;或立足先賢思想的現代價值思考,進行現實意義的探究。
(一)選擇能引起學生閱讀興趣的經典篇章
興趣是最大的老師,沒有興趣的閱讀,是沒有實際效果的。因此,我們以興趣之文入手,選擇能引起學生閱讀興趣的傳統文化經典篇章。例如《史記》中關于韓信的篇章,韓信年輕時受辱之事,拜將時卓越之論,戰斗時靈活用兵之道,以及司馬光對其“市井之志”“功利之徒”的評價,都很能引起學生們的閱讀興趣。緊扣韓信從無業游民到無雙國士的傳奇之路,抓住學生的興趣點,引導學生從人物的才能與氣量、性格與人品、理想與前途等角度入手分析人的立世之本。這樣,透過韓信的這個人物,也能得到為人處世的深遠啟示;從感興趣的篇章入手,學生就不會覺得傳統文化經典的學習是一種額外的負擔。當然,學生的興趣又是各異的,對于小學生來說,老師更要引導他們從傳統文化經典中發掘興趣點。
(二)選擇能引起學生思考,給予學生啟迪的篇章
當代小學生,很有自己的思維與看法,我們選擇的經典篇章,要能體現中國傳統的人生觀、社會觀、價值觀等基本精神,能啟迪他們思考并關注現代價值取向。這樣,在學習的過程中,就既可訓練與提高學生獨立思考、分析問題的能力,更能讓他們從經典篇章中獲取思想進步的養分。如《禮記》:“儒有居處齊難,其坐起恭敬;言必先信,行必中正”,“儒有不寶金玉,而忠信以為寶;不祈土地,立義以為土地”,啟示學生儒者“信用為先,忠信為寶”的精神操守。又如《禮記》:“玉不琢,不成器;人不學,不知道”,“琢玉成器”的說法給予學生學習方能成才的啟迪。還如《禮記》以“君子慎其獨”,“過隱惡揚善,執兩用中”,“中立而不倚”,“既明且哲,以保其身”等段章給予小學生修養性情的啟迪;《禮記》以“柔色以溫之”,“孝子之養老也”等給予小學生孝敬父母長輩的指示;《浮生六記》以生活逸趣的選錄,告之小學生“情之所鐘,雖丑不嫌”的至理之道……如此,精選學習內容,挖掘圣賢經典的內涵,探討為人處世的準則,這樣才能展示經典文化厚重深遠的魅力,潤澤小學生的心靈,使他們的內心世界更純凈,更成熟。
二、培養學生良好的學習品質,讓課堂“動”起來
選定了研讀的經典文化篇章,就要著重培養學生良好的學習品質,讓他們在課堂上動起來,活躍起來,才能使經典文化的學習更有效果。
(一)指導學生從“經典文化內學習”向“經典文化外實踐”過渡
經典文化,是先賢圣人的思想結晶,但并不意味著我們只能被動地接受傳統經典的觀點。那樣只是意味著我們僅僅是用作者的頭腦去思考,不論讀多少書,記住多少經典名句,都只是在自己的頭腦中裝進各種各樣別人的思想,而不能形成自己的思想,更不能外化為與之相符的言行舉止。閱讀經典篇章,并善于獨立思考,才能對先賢圣人的思想進行分析,從中汲取有益的東西,并把它變成自己思想體系的一部分,才能有所發現,有所外顯。
因此,課堂上老師不能一味灌輸自己的理解,而應建構一個學習的空間,在學生學習經典文本的過程中起引導、點撥、啟發、示范、答疑的作用,把握學生自學、理解、分析、拓展、探究的學習進程。進而激發學生的學習熱情,讓他們開口質疑解疑,抒發獨到見解;動手筆記,記錄思考的軌跡和思想的成果;動腦思考,做到“讀而未曉則思,思而未曉則讀”,慢慢理解圣人思想的精妙之處。例如《壽康寶鑒》一書,勸人戒邪、節欲望、修養身心,我們可以由書中所述身體欲望拓展到物質與心理欲望,獲得“清凈為基,存誠為用,堅忍為守”的人性啟示,引發學生進一步思考如何在物欲橫流的社會中克制欲望、守住本心。
(二)夯實養成教育,讓“五常之道”浸潤學生心田
經典文化是一種偏重于怎樣做人的文化,對于小學生良好品格的培養,有重要的實踐指導意義。把“五常之道”浸潤在學生的心中,個人愚見,不妨從下列方法入手。
其一,營造氣氛,潤物細無聲。對校園硬件進行文化布置和宣傳,從顯性文化上營造文化氛圍。如我校在校園櫥柜宣傳欄張貼宣傳中國經典文化和歷史故事;校園內的裝飾如臺階、教室走廊上張貼和懸掛國學經典,教室內懸掛國學經典片段,進校電子屏上不時滾動國學經典片段,《弟子規》遍布校園各個角落,甚至還有一面《弟子規》的文化墻,使學生時時刻刻受到優秀國學文化的熏陶。只有讓學生在無形中接觸了優秀的國學經典,才能進一步理解“仁義禮智信”的思想。
其二,用榜樣去示范。在筆者所帶的班級中,開展的“身邊榜樣”活動,讓中華古圣先賢、當代道德模范指引,引領學生踐行“仁義禮智信”的美德。采用演講、寫讀后感、做手抄報等形式,鼓勵班上的每一個學生培養良好的品格。
其三,用民族節日去潤澤。巧用不同傳統節日契機,對學生進行經典文化的潤澤。抓住清明、端午、中秋、春節等中華傳統節日契機,祭先人、吃粽子、賞明月、大拜年等傳統習俗,以班會或活動的形式,在學生中開展講故事、說習俗、論傳統等活動,讓學生歸納總結在節日中所體現出來的經典文化中的“五常之道”,培養學生濃郁的中華傳統文化情節,培育具備良好品格的炎黃子孫。
開展經典文化課堂教學,旨在深入挖掘圣賢經典內涵,展示其厚重深遠的文化魅力,涵養小學生的心靈世界,使先賢經典內化為道德素養,外化為規范言行。相信師生共同努力,定能在經典文化課堂教學的平臺上,共同享受閱讀傳統文化經典的心靈愉悅,提升個人修養、社會關愛、家國情懷的品德素養。
參考文獻:
[1]王麗.關于加強小學生心理健康教育的研究與思考[J].吉林教育,2014(23).
[2]張忠華.論中國傳統文化的心理健康教育價值[J].現代大學教育,2005(05).
關鍵詞:大學生;心理健康教育;全方位;機制
加強和改進大學生心理健康教育是新形勢下全面貫徹黨的教育方針、推進素質教育的重要舉措,是促進大學生健康成長、培養高素質合格人才的重要途徑。
一、調動一切可以調動的力量,全員參與心理健康教育
“全員”包括兩方面含義:①心理健康教育要面向全員。即不僅面向有心理障礙的學生,更要面向全體學生,還要面向學校的領導和教職員工,也要重視學生家長的心理健康教育。②心理健康教育要全員參與。即調動一切可以調動的力量,使他們參與到心理健康教育當中來,形成一個目標明確、要求一致、管理嚴密的心理健康教育領導管理體系和全員參與、分工協作的教育群體,使全體師生員工、校外一切教育者都成為學生成長的引路人。
1.凝聚校內教育力量,共同實施心理健康教育。①學校要建立黨委統一領導,行政全面負責,以專職隊伍為主,專兼職隊伍結合,以心理健康教育專職部門為主,各部門密切配合,上下齊抓共管,人人積極參與的管理體制,確保心理健康教育工作的每一個環節都有人負責。②廣大教師是開展心理健康教育的主力軍。教師是辦學的主體,在教育教學中起主導作用,所有教師在工作中都要做到教書與育人并重。要依據教育心理學原理,按照學生的心理發展規律,挖掘課程中的心理健康教育因素、明確在心理健康教育方面的具體要求和做法。③培養學生自我教育和自我管理能力。在心理健康教育的過程中,學生不是管教的對象和接受器,而是教育過程的主體。學校要抓好學生干部的心理素質建設,還要通過心理協會等社團組織,通過在班級、宿舍設立心理聯絡員等形式,培養心理健康教育的骨干,發揮他們在心理健康教育中的重要作用。
2.聯合校外教育力量,協同實施心理健康教育。①實行家校聯合。家庭是人生的第一站,學生從小就受著家庭的影響。父母教育方法不當、家庭殘缺不全等因素,會使子女感受不到家庭的溫暖,承受不了家庭的壓力,極易產生心理問題。為此,搞好學校與家庭的聯合教育是一項非常重要的工作。要通過多種形式與學生的家庭建立密切聯系,互通學生在學校、在家庭中的表現,共同商討教育學生的最佳方案與策略。②充分挖掘社會資源。實施心理健康教育,應努力營造一種以學校為中心,家庭、社會共同參與的大系統和大氛圍,利用媒體宣傳心理健康教育知識,動員社會各界關注學生心理健康教育。另外,要充分利用當地的其他心理健康教育資源,實施資源共享,同時,對于有嚴重心理問題的學生,及時轉介到專業精神衛生機構接受治療。
二、立足學生成長發展,全程實施心理健康教育
1.把握全時段實施心理健康教育。要把心理健康教育放在學生在校的所有時間內進行,通盤設計整個心理健康教育計劃,包括學生整個在校期間的心理健康教育計劃,學年的心理健康教育計劃,學期的心理健康教育計劃,每月、每周、甚至是每天的心理健康教育計劃,使各時段的心理健康教育層次清楚,重點分明,環環相扣,螺旋上升,不斷深入。學生從入學到畢業就業,不同的階段有不同的心理特點,因此應有針對性地開展心理健康教育,如新生入學時要進行心理適應教育,畢業生就業前要重視就業心理指導等。
2.建立教育、篩查、干預、跟蹤、控制全過程心理健康教育機制。教育,是指面向全體學生,進行心理健康知識、技能、方法的普及教育。篩查,是指以心理測驗為工具,對全體學生進行心理普查,建立心理檔案,并根據有關標準篩選可能存在心理問題的學生。干預,是請專業心理咨詢員對篩查出來的學生進行主動咨詢和進一步診斷。跟蹤,是對有心理問題的學生進行跟蹤觀察和進一步地咨詢。控制,是將有嚴重心理疾病的學生轉介到專業精神衛生機構接受心理治療或由其家長進行監護,避免發生意外事件。
三、堅持系統工程原理,全方位實施心理健康教育
1.心理健康教育五個結合。①堅持心理健康教育與思想教育相結合。既要幫助學生優化心理素質,又要幫助學生培養積極進取的人生態度。②堅持普及教育與個別咨詢相結合。既要開展面向全體學生的心理健康教育,又要根據不同學生的情況,有針對性地開展心理輔導和咨詢工作。③堅持課堂教育與課外活動相結合。既要通過課堂教學傳授心理健康知識,又要組織學生參加陶冶情操、磨煉意志的課外文體活動。④堅持教育與自我教育相結合。既要充分發揮教師的教育引導作用,又要充分調動學生的積極性和主動性。⑤堅持解決心理問題與解決實際問題相結合。既要加強學生心理健康教育,又要為學生辦實事辦好事。
2.心理健康教育實施四大途徑。①設置專門課程。著眼于受教育者的心理健康水平提高、心理素質優化和心理潛能開發,以心理知識傳授、心理品質培養和心理問題輔導為內容,開設心理健康教育必修課和選修課。②學科滲透。所有教師在學科教學中都要自覺地、有意識地滲透心理健康教育。③寓于活動中。學校在課堂教學任務以外有目的、有計劃、有組織的對學生進行多種多樣的教育活動,它是學生課余生活的良好組織形式。④心理咨詢。咨詢者運用心理學的理論、方法和技術,給來訪者以啟發、幫助和教育,促進其健康發展。
參考文獻:
[1]高淑芳.創新管理機制,推進大學生心理健康教育工作[J].北京教育·高教,2007,(2):28-30.
一、切實上好健康教育課。
1、學校教導處要嚴格執行課程計劃,做到有教師、有教材、有教案、有課表、有考核,確保開課率達到100%,全面提高學生的健康知識知曉率和健康行為形成率。
2、認真進行健康教育的學科滲透,要在各學科中有意識滲透健康教育知識,確保100%的學生健康教育。
3、按照《學校健康教育評價方案》,認真做好健康教育評價工作,發現問題,及時整改,力爭各項指標達標。
4、積極組織健康教育任課教師認真學習鉆研教材,制定好教學計劃,進行教研活動,及時總結交流教學經驗,努力提高課堂教學質量。
二、開展多種形式的健康教育活動。
1、學校大隊部是健康教育宣傳的主陣地,要充分利用紅領巾廣播站宣講健康教育基礎知識,利用紅領巾板報辦好健康教育專欄。
2、利用校園宣傳欄開展專題衛生教育,宣傳衛生和健康知識。
3、進行健康知識競賽和健康實際操作能力競賽。
4、利用主題班隊會對學生進行心理健康教育和健康行為習慣教育。
三、加強對健康教育工作的督導。
1、教導處要加強健康教育計劃制定、備課、教研活動、考核等方面的檢查,并計入量化考核和獎懲。
2、總務處督導、檢查教工食堂的食品衛生安全工作。
3、大隊部要利用校園宣傳陣地搞好健康教育宣傳、傳染病預防常識教育,確保健康知識知曉率,健康行為形成率不低于80%。
四、做好學生的身體健康監測和疾病預防工作。
1、本學期積極配合上級做好學生體質監測工作。
2、按照“六病”防治的要求,采取有效措施,切實做好學生近視眼、齲齒、寄生蟲、營養不良、貧血、脊椎彎曲等常見疾病和麻疹、腮腺炎等傳染性疾病的群體預防和矯治。
3、在傳染病流行季節,對學生嚴密關注,認真執行信息報告制度。
【關鍵詞】護生 健康教育 組訓能力
中國分類號:R471文獻標識號:B 文章編號:1005-0515(2010)10-353-02
隨著現代醫學模式的轉變,健康教育已是衛生保健的一個重要組成部分,無論是在醫院內還是面向社區的健康教育,對病人的康復、生存質量乃至全民健康素質的提高都有著重要的意義[1]。為了培養護生健康教育組訓能力,筆者從2009年12月至2010年6月,采用微格教學形式對在校護生進行一對一的指導,收到較好效果。
1 護生基本情況
08級護生為護理專業大專生,年齡18~20歲,為具有高中文化程度的來自基層部隊的優秀士兵,已完成1年基本課程的學習,授課前已具備一定的健康教育知識,但程度不一。
2 教學實施方法
將在校的108名護生分為12組,每組配備一名指導老師,分四個階段對學員進行健康教育組訓能力培訓。
2.1.確定學員講稿
根據基層部隊的特點,教員制定出基層部隊的18種常見病,學員針對18種疾病寫出相關的健康教育講稿。學員收集整理資料后,由每一名指導教員完善相應各組同學的宣講講稿(不是教案),立足于疾病是怎么回事?怎么發生的?怎么預防?要求通俗易懂,喜聞樂見。充分發揮學員主觀能動性,保持其自身特點和風格。每個帶教老師對自己所在組9名學員的講稿進行審定工作,然后再由系組訓領導小組,組織相關人員對108人的講稿逐一協商定稿。最后請經驗豐富的專家再審核把關。
2.2.學員宣講講稿
學員自行完成宣講講稿的熟記背會工作,教員及時指導,并結合專家審核意見和學員間的互評,繼續完善宣講講稿。
2.3完成PPT的制作、教案書寫、健康教育計劃的制作
具體做法:一是各指導教員對自己所在組學員逐一指導PPT制作,最后由系領導小組組織相關人員最后定稿。二是指導教員在學員講稿的基礎上,按照統一制作的教案格式完成教案的編寫。三是由預防醫學教研室完成軍隊健康教育計劃制訂模板(新兵基礎教育、H1N1甲型流感健康教育、結核病健康教育、感染性腹瀉健康教育等、軍事演習健康教育、軍事訓練健康教育計劃),供學員參考。期間對以上所做工作進行查漏補缺。
2.4學員宣講
由指導教員對每位學員逐一把關,與對應組學員共同完成。每次安排3~4小時,保證每名學員通過宣講一次,教員對每名學員進行講評。下次學員再講,教員再講評,依此循環。同時,教員在各學員組輪換,避免始終由一名教員把關而出現偏頗。在活動過程中,根據需要安排3次模擬考核,由教員和學員同時打分,比例各占70%和30%。三次考核均進入前3名的學員頒發健康教育宣講競賽一等獎證書,并記嘉獎一次;二次進入前3名的學員頒發二等獎證書;一次進入前3名的學員頒發三等獎證書。
3 結果
采用微格教學形式前,我們對護生健康教育組訓能力進行過初評,分組培訓后結果如下
3.1健康教育組訓能力培養結果對照見下表。
護生經過健康教育培訓后,其實施健康教育的能力得到了提高。
3.2定性評價結果
(1)各組負責老師及專家評價。優點:本活動充分體現了以學習者為中心的教育理念,學生從搜集資料始至制定健康教育計劃止,始終是帶著問題、帶著思考、帶著創新,在最后的考核中表現出多元的宣講形式,其內容準確,健康教育手段合理,互動效果良好,培養了學生良好的團隊合作精神。不足:少部分同學過分依賴網絡知識且沒有表現出評判性思維,出現抄襲情況。(2)護生自我評價結果。學會了搜集、查閱資料的方式方法,加深了對常見病專業知識的理解,明確了健康教育的重要性,提高了崗位任職能力。
4 討論
護士健康教育能力的先期培養來自學校的教育,國家衛生部曾多次明確指示:要“注重學員創新精神和實踐能力,加強科學思維方法訓練和實踐性教學,實現傳授知識、培養技能、提高素質的有機結合”[2]。通過對護生健康教育組訓能力的培養,我們認為,加強護生的能力培養是適應醫學科學發展及護理模式轉變的關鍵[3]。
參考文獻
[1]彭清英 護生實習期間健康教育能力的培養[J]實用護理雜志,2001,17(8):58~59.
關鍵詞: 高職教育 心理健康教育 學生管理
對大學生正確實施心理健康教育是進行素質教育的重要方法,符合目前高等職業教育的方針和政策,也是大學生健康成長的重要保障和措施。
一、集中力量,全校人員都積極參與學生心理健康教育
學校領導和全體教職員工與學生家長要積極參與學生心理健康教育工作。心理健康教育要針對全體大學生,不能只針對個別學生,要調動學校、家庭和社會所有可以調動的力量與資源,對學生實施心理健康教育目標要明確,體系要完整。不僅要全員參與,而且要互相協作,使得心理健康教育工作成為一個群體性教育,群體中的每一個人員都是學生健康成長的啟明燈。
1.開展心理健康教育,要聚焦學校內部力量。
高職院校的校黨委和行政一定要擔負起對學生實施心理健康教育的責任與義務。要建立一支心理健康教育的專職工作隊伍和一支兼職工作隊伍,兩支隊伍互相結合,協同工作,齊抓共管,每一個人都要積極參與學生的心理健康教育,工作要落實到環節,環節要落實到個人。
高職教職員工是開展心理健康教育工作的中流砥柱。教師是教育事業的開拓者和引路人,全體教師在教育事業中不能只傳授科技知識,一定要做好育人工作。廣大教師要依據不同學生的心理特點和缺陷,按照心理學和教育學的育人規律,合理、科學地開展心理健康教育工作。
在學校內部開展心理健康教育工作,不能僅僅依靠教師,必須通過廣大學生干部實施工作,學生干部不僅是受教育對象,而且是開展心理健康教育工作的輔助力量。學校要通過心理協會等社團組織,建立健全的學生組織力量,同時在不同年級、不同專業、不同班級和宿舍設立心理健康教育咨詢員,培養心理健康教育的骨干力量,充分發揮學生干部在心理健康教育中的重要作用。
2.利用社會資源,借助校外力量協同實施心理健康教育。
家庭是每個學生的起點,家庭影響著學生的心理,家庭殘缺不全或者父母教育方法不當等因素,都會使學生承受很大的心理壓力,產生心理陰影,極易產生心理問題。家校聯合是開展高職學生心理健康教育工作的必由之路。一定要多形式、多渠道、多方法地跟每個學生家長及時溝通、密切聯系,互通學生在家庭、在學校的表現,共同探討教育學生的有效途徑和方法。
要充分挖掘社會資源,加強校內心理健康教育工作,努力構建以學校為中心,社會資源和社會力量共同參與的工作體系與整體思路。通過社會媒體大力宣傳心理健康教育知識,呼吁社會各界關注這項教育工作。另外,要充分利用本地和異地教育資源,力爭做到資源共享,借助社會心理咨詢機構參與到校內的教育工作中。對于有嚴重心理障礙的學生,要利用社會專業精神衛生機構或者醫院進行治療。
二、把握學生成長歷程,實施全程化心理健康教育
1.心理健康教育工作要全時段進行。
從每個學生入學開始到畢業的全時段,進行心理健康教育工作,在全時段內,這項工作必須有計劃有步驟地開展和實施,制訂學生校內心理健康教育計劃、每學年和每學期的心理健康教育計劃。對個別有心理障礙的學生,計劃必須精細化,要精細到每月、每周甚至是每天。心理健康教育計劃要目標明確、主次分明、重點突出、環環相扣,螺旋上升。不同階段學生的心理狀況不一樣,因此開展心理健康教育要貫穿入學、學業到畢業就業,要有針對性和計劃性地開展才能達到預期效果。
2.以篩查、干預、跟蹤、控制等多種方法全面開展工作。
篩查是通過調查問卷等形式,針對全校學生開展心理普查工作,并根據合格標準和檢測工具發現心理障礙的學生。干預,要邀請具備專業心理咨詢資格的工作人員,對篩查出來的學生進行心理分析和診斷。跟蹤,是對有心理障礙的進行心理疏導后及時跟蹤和觀察教育效果。控制,是將有嚴重心理疾病的學生轉移到醫院和精神機構進行心理治療,并通知家長監護。
三、高職學生心理健康教育工作要系統化
1.認清心理健康教育工作的關鍵原則。
心理教育和思想教育是相輔相成的,要提高學生的心理素質,必須首先培養學生積極進取的人生態度;對學生普及教育和個案教育是相輔相成的,對全體學生進行教育的同時,不能疏忽個別同學的針對性教育和輔導;心理健康教育工作中書本教育與活動教育必須相結合,不能僅僅依靠課堂上的心理健康知識開展工作,心理教育必須通過各種活動陶冶學生的情操、磨煉他們的意志;開展心理健康教育工作,必須充分調動學生的主觀能動性和教師的積極性。
2.開展心理健康教育工作的有效途徑。
首先,必須在校內開設專門的心理健康課程,構建心理健康教育的課程體系,并提高教師的心理知識傳授能力,課程體系要分選修課和必須課,做到主次分明,重點突出。其次,在專業課教學中要滲透心理健康教育,所有教師在專業教學中都要結合專業特色和專業工作,對心理的特殊要求進行心理輔導。再次,心理健康教育工作必須依靠社會實踐和各種活動,盡可能組織學生積極參加社會實踐鍛煉,在校內也要開展各種文體娛樂活動,并鼓勵學生積極參加,在活動和社會實踐中吸取營養,調整心理狀態。最后,心理咨詢工作一定要做到專業,聘請校內和校外具有專業咨詢資格的工作人員運用心理學的理論、方法和技術進行心理健康教育。
四、認清目前高職大學生最突出的心理問題
1.高職大學生人際交往困難心理問題。
當代高職院校大學生的交際困難是一個主要心理問題,很多高職院校的大學生或者不愿意與人交往,或者不知道如何與人交往,更不懂交往的技巧與原則,更有甚者,有的同學有自閉傾向,不會獨立生活。
2.高職大學生上網成癮的心理問題。
目前高職院校大學生對網絡的依賴性較強,他們往往沉溺于網絡的虛擬世界,每天花大量時間上網,有的甚至染上網癮,通宵達旦,沉溺網絡。
3.學習方面的心理壓力。
高職院校大學生的學習壓力表現在很多方面:有的學生感到填報專業過于盲目或者對自身判斷不足,后來發現所學專業并非自己喜歡和感興趣的專業,長期處于沖突與痛苦之中;有些學生感到課程負擔過重,專業課程難懂、難學、不好掌握,精神過度緊張;部分學生對將來的專升本或者考取職業資格證書感到心理有壓力。
參考文獻:
[1]高淑芳.創新管理機制,推進大學生心理健康教育工作[J].北京教育?高教,2007(2):28-30.
一、班主任是心理教育的奠基者
班主任是小學生接觸最多的老師,理應成為對學生心理發展影響最大的老師,成為對學生進行心理健康教育的奠基人。眾所周知,班主任在與學生朝夕相處的過程中,通過與學生的日常接觸,課堂教育,班級管理,憑借自己的學識和自己的管理,對學生起到了潛移默化的作用。每個學生身上都折射著班主任的縮影,班主任成為小學生心理健康教育發展感性的經驗和模仿的榜樣。
二、班主任是心理健康教育的引導者
班主任除了運用自身的力量來影響學生外,還通過創設適宜的教育氛圍,為學生心理健康發展創造空間,為學生心理健康發展奠定了基礎。
班主任是最了解學生心理特點的教師,許多班主任在教學中發現有不少智力水平很高的學生,卻沒有取得與其智力水平相吻合的學習成績,究其原因在于學生缺乏良好的心理素質,影響了其學習潛能的發展。班主任在心理健康教育活動中,通過有針對性的班會活動,個別談話、板報宣傳等形式,宣傳心理健康知識,使學生能更好的自我認識,自我調節,自我控制。許多研究表明,學生自身潛能不能得到很好的發揮,在很大程度上源于他們缺乏良好的自我認識能力,對自己優缺點不能正確認識,對自己的情緒、行為不能很好的控制,缺乏自我調節的能力。因此,通過心理健康教育活動可以使學生最大限度的發揮自身潛能,又可以使班主任更好的了解學生,引導學生,使學生解決心理困惑和矛盾沖突,過健康的、有意義的生活。
三、班主任是心理健康教育的執行者
班主任在心理健康教育中充當著不可替代的重要角色,心理健康教育不只是專職心理教師的任務,心理健康教育措施的實施,目標的達成,在很大程度上需要通過班主任細致、周密的工作來進行,也就是說大量具體的工作都是由班主任進行操作的。
課堂教學是心理健康教育的主渠道,班主任老師一般是學科任課老師。各學科教學中滲透著豐富的心理健康教育因素,在教學中,班主任教師遵循心理健康教育的原則,遵循教學的規律,通過教學方法的選擇,教學技巧的運用,師生關系的處理等方面執行著促進學生心理健康的職責。同時,班主任教師作為一個班的組織者、領導者、教育者,在班級的管理、班會、隊會、團會等活動安排中貫徹著心理健康教育的精神。
四、班主任是心理健康教育的協助者
班主任既要協助學校領導、教務處和學生心理健康輔導老師落實心理健康教育計劃,又要把學生的心理健康問題反饋給學校和家長,協助學生敞開心扉,主動接受輔導。
我科2006年1~12月,運用護理程序對圍分娩期產婦(有先兆臨產征兆到產后7天以內的產婦)進行健康教育,收到了顯著效果,報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:本組396例,年齡19~43歲,職業:工人34例,農民59例,技術人員19例,其余284例均為待業人員。文化程度:文盲4例,小學及初中275例,其余117例為中、高中、大專學歷。
1.2 方法
1.2.1 評估:我科將病床分給護士,每人負責4~6張床。首先通過門診及孕婦學校的孕期健康教育告之,如出現不規則腹痛、見紅或破水,要立即入院。入院后由管床護士通過觀察、交談、護理、體檢,閱讀產婦的各種門診檢查資料及孕婦保健卡,有計劃、有目的、系統地收集產婦健康需求的信息,從而確定產婦目前的主要健康問題。通過自行設計《圍分娩期健康教育評估表》 進行調查。內容包括:(1)一般資料。(2)生育史:此次妊娠情況、過去妊娠情況、末次月經和預產期。(3)身體評估:生命體征、胎心率、胎產式、胎方位、胎膜的情況、胎下露下降程度、子宮頸擴張情況、骨盆大小、、皮膚、體重等情況。(4)妊娠合并癥的評估:是否有胎膜早破、妊娠期高血壓、前置胎盤、胎盤早剝、頭盆不稱、糖尿病、心臟病、肝炎、貧血、羊水異常等情況。(5)心理社會評估:此次妊娠是計劃內還是意外懷孕,對分娩的心理準備,分娩的反應,對分娩的期望。(6)分娩方式的選擇:對自然分娩的認識,剖宮產的指征及弊端,是否需要導樂分娩。(7)產婦的支持系統:產婦希望什么樣的支持,丈夫能否給予足夠的支持,雙方父母的支持程度。
通過調查發現:100%的產婦都對正常分娩的知識缺乏,存在擔心、焦慮、恐懼的心理,迫切需要了解有關知識,希望能安全、順利度過分娩期。140例因有潛在剖宮產指征,要求手術,有40例產婦因害怕宮縮疼痛要求剖宮產,結束分娩。同時希望能了解剖宮產對產婦本人及嬰兒的影響。
1.2.2 診斷:管床護士通過系統評估,對圍分娩期產婦作出如下診斷。(1)知識缺乏:缺乏有關分娩方面的知識。(2)焦慮:缺乏順利分娩的信心,擔心自己及嬰兒的健康與安全。(3)恐懼:對陌生的醫療環境,子宮收縮引起的疼痛及對所要經歷手術的(會陰側切術,產鉗術或剖宮產)恐懼。(4)舒適的改變:與子宮增大,活動受限,膀胱充盈,睡眠障礙有關。(5)父母不稱職:與缺乏撫養孩子的知識和技能,又缺乏社會支持系統有關。
1.2.3 計劃:護理健康教育計劃是針對產婦存在健康問題,為了達到健康目標而設計的教育方案。確定目標。(1)產婦能描述正常分娩的過程,認識分娩對于產婦來說不是疾病,自己不是病人,分娩是正常的生理現象[1]。母體是胎兒生活的小環境,產婦的生理和心理活動都會波及胎兒,如焦慮、恐懼、緊張或悲傷,會使胎兒腦血管收縮,影響腦部發育。嚴重的焦慮易導致產程延長,胎兒宮內窘迫或難產。產婦能積極主動與醫務人員配合,參與控制分娩過程。確保母嬰安全。教育內容:(1)入院宣教:介紹病區環境、科主任、護士長、管床醫生、 管床護士。(2)正常分娩知識,產程時間,胎心,胎動監測正常值。見正常分娩處方。(3)可能出現的異常情況及對策。(4)自然分娩的好處、剖宮產的指征與弊端。(5)分娩中的鎮痛方法,見鎮痛處方。(6)產后飲食、休息與運動、排便、個人衛生、心理保健。(7)母乳喂養好處及技巧。(8)新生兒日常護理技能如沐浴、撫觸等。新生兒預防接種、新生兒疾病篩查、常見新生兒生理現象如生理性黃疸、乳腺腫大、陰道流血等發生原因及處理。(9)產后性生活及避孕,特別是剖宮產產婦避孕的重要性。(10)出院指導:見出院指導處方,1周內電話隨訪,個別病歷家庭訪視。
1.2.4 實施:是護士運用操作技術、溝通技巧、觀察能力、合作能力和應變能力執行健康教育計劃的過程。我科護士通過一對一的講解,圖片,模型,示范,教育處方等形式。根據不同產婦,不同文化程度,不同需求,有針對性,重點突出,詳細具體的原則實施健康教育。特別是對丈夫及親屬的講解更具體詳細,力求全面掌握,以減輕產婦的負擔與心理壓力。
1.2.5 評價:是通過健康教育計劃的實施將產婦的健康狀態與教育目標進行比較作出判斷的過程。通過對產婦不同階段,實施不同的健康教育,使產婦能描述正常分娩的過程。積極主動與醫務人員配合,發揮主觀能動性,自己觀察產程,提高了自護能力,減輕或消除了緊張、恐懼心理,對自然分娩充滿信心。
2 結果
通過我科自行設計《圍分娩期病人健康教育評價表》調查:240例產婦能復述正常分娩過程,產褥期保健,新生兒護理及常見生理現象,避孕等方面的知識。156例產婦與丈夫一起能復述健康教育的內容。其中21例產婦入院時強烈要求剖宮分娩,選擇了自然分娩。通過護理程序對產婦進行健康教育。降低了剖宮產率,與去年相比產后出血率由12%下降到2%,新生兒窒息發生率由3%下降到1%,產婦對護理人員的滿意有80%上升到100%,全年無孕產婦及新生兒死亡。
3 討論
健康教育是護理工作的重要組成部分,更拉近了護理人員與產婦與社會的距離,體現了自身的價值,增強了護士的職業榮譽感。運用護理程序對圍分娩期產婦進行健康教育。通過評估確定產婦知識需要建立教育目標選擇教育方法實施教育計劃進行效果評價。使產婦及家屬掌握了正常分娩的知識,積極主動配合醫護人員控制分娩過程,發揮主觀能動性,消除恐懼,提高了自護能力,降低了各種產科并發癥,提高了健康水平,保證了母嬰安全。同時也促使護理人員不斷學習,提高專業水平,為護理事業的發展做出貢獻。
參考文獻:
【關鍵詞】健康教育 整體護理 護理質量
中圖分類號:R47文獻標識碼:A文章編號:1005-0515(2010)11-251-02
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生方式的教育活動與過程。目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康和提高生活質量[1]。臨床健康教育(病人教育)是指以醫學為基礎,以病人及其家屬為對象,通過有計劃、有目的、有評價的教育過程,使病人了解增進健康的知識,改變不健康的行為,使病人的行為向有利于康復的方向發展[2]。隨著醫學科學的飛速發展和人們健康需求的不斷提高,臨床健康教育面臨著更高質量更高要求的挑戰,分析我院臨床健康教育現狀,結果如下:
1 資料及方法
1.1 資料:抽取我院27個臨床科室2008-2009年臨床健康教育質量檢查、督查結果及健康教育質量控制小質量分析意見匯總。
1.2 方法:總結歸納2008-2009年臨床健康教育質量存在問題、原因分析和持續改進方法。
2 結果
2.1 健康教育存在問題:根據問題存在頻率由大到小依次排序:檢查、治療、用藥、護理教育欠規范;疾病知識教育不夠理想;安全教育不夠重視;五方面指導不具體、不量化重癥病房護士與病人溝通不夠;術前、術后教育有待加強;心理教育效果欠佳;入院教育不到位;出院教育不夠仔細。
2.2 健康教育效果不理想原因分析
2.2.1 護理人員因素:占40%
2.2.1.1 責任護士護理程序應用不到位;忙于治療、護理,未能進行全面、有效的護理評估;評估工作機械、生硬,連續評估不到位,對分管病人病情了解不到位,不清楚病人治療、護理,不能及時發現病人的護理問題或缺少對已采取的治療、護理、健康教育的效果評價,未進行相應指導。
2.2.1.2 重視疾病相關問題評估、忽略病人五方面內容評估,未發現病人存在問題,未進行相關指導。
2.2.1.3 護士專科知識薄弱,不能及時發現發現病人存在的問題;或雖能發現問題但不能給予正確、有效的指導;或不能發現病人存在的危險因素和潛在性問題,不能做好遇見性護理,不能指導病人進行自我護理。
2.2.1.4 缺乏必要的健康教育技巧,健教工作片面機械,未考慮病人實際需要;未評估病人的實際情況,健康教育時機不正確、方法不合理、內容不明確,要求不具體、未量化、缺乏針對性、可行性。
2.2.2 病人及(或)家屬因素:占35%
2.2.2.1 病人及(或)家屬認識不足,認為只要配合治療,治好病就行了,沒有必要學習醫學知識;或不理解健康教育的目的、意義,被動接受,甚至表現為厭煩、抵觸。
2.2.2.2 病人病情重,家屬沒精神、沒興趣學習。
2.2.2.3 病人及(或)家屬因文化水平、接受能力差,不能正確理解和接受健康教育內容;健康教育內容多,病人及(或)家屬記不住,效果不理想。
2.2.2.4 病人及(或)家屬對護理人員缺乏信任,對健康教育依從性較差。
2.2.3 條件及制度因素:占25%
2.2.3.1 以口頭講解為主,缺乏足夠的輔助資料。
2.2.3.2 重形式、輕內涵;重記錄,輕效果。
2.2.3.3 重督察、輕培訓、重考核、輕提高。
3 健康教育改進措施
3.1 護理部成立健康教育質量控制小組,修訂健康教育質量管理方案,明確工作目標,落實小組工作計劃。
3. 2 建立與落實專科疾病標準健康教育計劃 護理部與各臨床專科合作修訂常見病、多發病標準健康教育計劃、建立健康教育臨床路徑,結合醫生診療計劃或醫療臨床路徑,實施同步健康教育,提高對治療護理的依從性。
3.3 形式多樣、便捷、高效的健康教育模式
3.3.1 專人負責與團隊管理相結合落實責任護士―高級責任護士―護士長分層管理、層層負責,加強臨床質量控制,納入質量考核:規范責任護士工作標準,要求責任護士充分利用與病人接觸機會如晨間護理、交接班、護理操作等,及時了解病情,落實健康教育規定內容;進行高級責任護士護囑干預,強化重點教育內容;落實護士長“首尾負責制”(晨晚間),新病人、手術病人、危重病人 “即日溝通制”, 全面監控護理質量。
3.3.2 即時教育與專門教育相結合執行專科疾病健康教育計劃,做到全面評估病人,進行相應的健康教育,做到一般問題及時指導,如執行治療、護理操作時,認真履行告知制度,介紹操作目的及注意事項;復雜問題專門指導,如特殊飲食、功能鍛煉指導等。
3.3.3 口頭講解與書面教育等相結合針對個體情況,采用適宜的教育方式,根據臨床實際中健康教育薄弱環節,制作相應的書面材料。質控小組與專科護士及臨床專科合作制作治療飲食、專科常用藥物、專病教育處方、手術前后、功能鍛煉教育及專科出院指導手冊、DVD宣教片、患者告知書、溫馨提示,制作壓瘡護理、預防跌倒、防止管道滑脫安全標識等。
3.3.4 個別教育與團體教育相結合評估病人知識結構、知識需求、學習能力和求知欲望,進行針對性、個性化健康教育,及時進行效果評價,調整健教計劃; 鼓勵、指導相關科室進行團體衛教如孕婦學校、造口之家、糖尿病自我管理學校,手術前后,門診候診病人集中教育等,采用講座、錄像、座談會等形式進行團體衛教,質控小組全程參與并給予點評與指導。
3.3.5 臨床教育與模擬活動相結合組織臨床護士座談會,了解臨床實際工作存在困難及需要解決的問題,及時調整工作計劃;要求重癥病房加強健康教育意識,保持與意識障礙病人的溝通,實行呼喚式護理;組織健康教育情景比賽;分別組織內、外科整體護理研討會;組織臨床性質相似專科聯合查房,達到相互交流、相互補充、共同提高的目的。
3.3.6 質量要求與業務培訓相結合實施護士分層培訓,對年輕護士、責任護士、高級責任護士、護士長進行不同形式、不同內容、不同水平的知識培訓,提升健康教育技巧及能力。護理部負責對基礎理論及共性內容的培訓,護士長進行專科知識及技能的培訓。
3.3.7 醫院教育與社區教育相結合參與婦女節、青年節、世界艾滋病日等活動,根據社區人群健康狀況及社區衛生服務機構功能,有計劃地開展進社區、進校園進行健康教育,同時積極開展社區衛生服務機構業務培訓,實行醫院、社區、家庭聯動護理新模式,發揮專科護士及社區護士各自優勢,延伸醫院護理服務,有效開展家庭教育及社區護理支持。
3.4 改進健康教育質量考核模式
3.4.1 有計劃安排全年質量監控計劃每季度進行一項專題活動,加強內涵質量控制。做到調研與考核相結合、檢查與培訓相結合,全面檢查與專項檢查(如飲食指導、臨床告知、安全教育、藥物指導)相結合。
3.4.2 切實落實以病人為中心的服務理念,引入護理質量病人評價機制,制作健康教育病人評價表,告知健康教育規定內容、規范要求,根據質控重點和專科特點進行全面或專項檢查,方便病人自我對照、自我調整,提高對醫療護理依從性,同時接受病人及家屬的質量監督,病人評價結果納入科室質量考核。
3.4.3 及時召開質量分析會,運用圖片、圖表等直觀形式記錄質量問題,進行月、季、年度護理質量客觀數據統計及評價,布置下一步工作重點。
3.4.4 對共性質量問題實行專項攻關,通過主題質量月活動,細化質量標準、強化規范要求、進行專題培訓,確保改進成效。
臨床健康教育是整體護理的重要組成部分,已成為臨床護理工作重要組成部分,健康教育工作的好壞直接影響患者的康復和患者的生存質量[3],做好臨床健康教育工作不僅增強了醫患交流,密切了醫患關系,而且能讓患者了解相關醫學知識,也是降低醫療糾紛的重要措施之一[4]。護理部應高度重視臨床健康教育,認真分析臨床實際存在問題,積極探索改進策略,不斷完善臨床健康教育質量標準,為臨床護士提供便捷、高效的支持條件,努力提高臨床健康教育效果,促進患者掌握必要的自我管理知識和技能。
參考文獻
[1]唐維新,實用臨床護理「三基理論篇.南京:東南大學出版社 ,2004..3:24
[2]唐維新,實用臨床護理「三基理論篇.南京:東南大學出版社 ,2004..3:24
一、提高全體教師對心理健康教育的認識
以往的學校教師只重視教學,很少有人去關注學生的心理健康問題。所以,提高教師的認識是當務之急。
我校利用每周三下午舉辦心理健康教育講座,有“小學教師為什么要講究心理健康”、“小學教師心理健康的標準”、“教育的藝術”等,深受教師們的歡迎。
有了好的開端,我校又開辦了心理健康簡報,每月一期,發給各教學組,幫助教師了解、掌握心理健康教育理論基礎知識。
另外,還開展心理健康教育研討會,進行心理健康教育工作經驗交流。介紹成功經驗,以提高全校教師的教育水平和教育質量。
二、以評語改革為突破口,提高教師對心理健康教育的認識
在全校開展了學生評語改革,學校通過講座、學生及家長讀評語談感受等系列活動,使教師認識到評語改革的重要性。
“高廣浩:聰明、幽默的你經常給大家帶來歡笑,尤其是你在聯歡會上表演的小品,更是令人開心,你的歌聲也令人賞心悅目。同學、老師都喜歡你,本學期你的字寫得漂亮多了,學習也取得了不錯的成績,但憑你的聰明你應該做得更好,滿足現狀只能讓人停滯不前。課堂上的大嗓門顯示了你的豪氣,可它有時破壞了紀律,今后還要注意與同學搞好團結。你很懂事,一定知道今后該怎樣做,對嗎?努力吧,高廣浩!老師在期待著你的成功。”
這樣的評語令人耳目一新,透著啟發、鼓舞,透著鞭策、信任,透著關愛和希望,叫人看后難以忘懷,這是我校開展評語改革后五年級三班唐老師寫給學生的評語。
在評語改革中,大家一改原有的模式,根據每個學生的心理特點,在評語中首先“沙里淘金”,肯定優點,讓其感覺到老師喜歡他,喚起自尊;然后婉轉提出缺點;最后指明努力的方向,鼓勵進步,提出希望。
我校的評語改革得到了家長和上級部門的好評,在教育局德育年會上曾作過專門介紹,《阜新報》也作了報道。
三、發揮課堂主渠道的作用,加強心理健康教育在各科中的滲透
各學科根據自身的特點,自覺地、有機地在課堂教學中滲透心理健康教育,充分挖掘心理健康教育因素,自覺地尋找心理培養的滲透點和心理訓練的對應點,巧妙地將心理健康教育滲透到課堂教學的各環節中,培養學生良好的個性和完善的人格。
四、發揮心理咨詢的作用
學校設立了心理咨詢室,開設了心理咨詢箱,掛在走廊里。制定了心理咨詢制度,明確提出為咨詢對象絕對保密,不泄露有關情況。對咨詢對象反映的情況審慎研究,不輕易下結論。
還開展了面向全體學生的講座。每月最后一周的周二下午第八節課為心理健康講座時間,針對學生中存在的帶有普遍性的問題進行指導,與學生共同探討成長中的問題以及他們關心的一些熱點問題。
五、確立實驗班,加強心理健康教育的課題研究
我校承擔了市心理健康科研實驗課題,首批五個班參與了實驗。每個實驗班開學初都要制定切實可行的心理健康教育計劃。要求以學生成長過程中遇到的各種問題和需要為主線,通過教研活動,明確心理健康教育的重、難點,掌握科學的教育方法,提高心理健康教育的質量。進行班級學生的心理狀況測試,了解學生的心理健康情況。確定跟蹤對象,對個別學生進行特殊的幫助,并作好跟蹤記錄。每個實驗班都建立了心理健康教育檔案,做到規范化、系統化。
六、提高家長對心理健康教育的認識