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【摘要】 【目的】 體外培養(yǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)皮損部位角質(zhì)形成細(xì)胞(KC),觀(guān)察其細(xì)胞學(xué)特性。 【方法】 原代培養(yǎng)SLE皮損和正常皮膚的角質(zhì)形成細(xì)胞,倒置顯微鏡觀(guān)察細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn),免疫熒光法進(jìn)行角蛋白檢測(cè)并計(jì)算細(xì)胞純度;兩步消化法純化細(xì)胞;CCK-8(cell counting Kit-8)評(píng)價(jià)細(xì)胞的增殖情況,繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)。流式細(xì)胞儀觀(guān)察細(xì)胞的生長(zhǎng)周期和凋亡情況?!窘Y(jié)果】 使用K-SFM(serum-free keratinocyte medium)無(wú)血清培養(yǎng)基能成功體外培養(yǎng)SLE皮損的角質(zhì)形成細(xì)胞,呈鋪路石樣。結(jié)合人工純化,能達(dá)到 > 95%的純度;與正常對(duì)照相比,SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞進(jìn)入指數(shù)生長(zhǎng)期較遲(7 d vs. 4 d),但進(jìn)入后增長(zhǎng)迅速,S期比例為: (40.68 ± 1.81)% vs. (34.43 ± 1.24)%(P < 0.05);凋亡率高:(6.08 ± 0.72)% vs. (4.32 ± 0.44)%(P < 0.05)?!窘Y(jié)論】 SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞培養(yǎng)難度大,細(xì)胞的生物學(xué)行為存在異常,可能為SLE發(fā)病的獨(dú)立、始發(fā)因素,其致病機(jī)制值得深入研究和探討。
【關(guān)鍵詞】 SLE; 角質(zhì)形成細(xì)胞; CCK-8; 凋亡; 細(xì)胞周期
Abstract: 【Objective】 To observe the cytologic characteristics of keratinocytes (KC) from lesion of systemic lupus erythematosus (SLE) patients in vitro. 【Methods】 KC from lesions of SLE patients and healthy people (control group) were cultured in vitro and identified by detecting Pan cytokeratin with immunofluorescence. Features of the keratinocytes were analyzed with invert microscope. Two-step digestion when passaging was used to purify cell line. CCK-8 was used to assay growth kinetics of the keratinocytes and come up with a growing curve after continuous analysis for two weeks. Cell circle and apoptosis were observed by flow cytometry. 【Results】 KC was cultured in vitro successfully. Concerning passage 2, over 95% of the cells from primary culture were positive for cytokeratin. Comparing with KC from healthy people, KC from SLE lesions needed more time (7 d vs. 4 d) to reach exponential growth phase (EGP), but grew faster in EGP. Both cell count at S phase and apoptosis rate of KC from SLE lesions elevated, when comparing with that of the control group. 【Conclusion】 Keratinocytes from lesions of SLE patients are abnormal cytologically. It might be a vital cause of skin lesion of SLE, and a priming of SLE.
皮膚損害具有特征性而常見(jiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),55% ~ 85% SLE患者出現(xiàn)皮膚損害[1],這種損害出現(xiàn)得早[2],往往在系統(tǒng)損害發(fā)生之前就出現(xiàn),故為狼瘡早期診斷的重要線(xiàn)索。SLE可出現(xiàn)多種皮損,主要為紅斑,包括常見(jiàn)的碟形紅斑、播散性紅斑,肢端紅斑等,發(fā)病機(jī)制尚未明朗,相關(guān)研究少。對(duì)狼瘡皮損發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)有助于進(jìn)一步解析狼瘡的發(fā)病機(jī)理,為狼瘡的診斷及治療提供依據(jù)和參考。本課題組之前通過(guò)蛋白組研究發(fā)現(xiàn)[3]:SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞表達(dá)多種異常蛋白,推測(cè)與狼瘡的發(fā)病相關(guān)。紅斑狼瘡皮膚損害究竟是繼發(fā)癥狀還是始發(fā)、獨(dú)立的致病因素,值得深入研究和探討。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)原代培養(yǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損的角質(zhì)形成細(xì)胞,觀(guān)察其細(xì)胞學(xué)特性,發(fā)現(xiàn)SLE患者皮損角質(zhì)形成細(xì)胞的生物學(xué)行為存在異常,可能為狼瘡皮疹發(fā)生的重要原因,也可能與狼瘡的發(fā)病密切相關(guān)。
1 材料和方法
1.1 材 料
1.1.1 標(biāo) 本
10例SLE皮損標(biāo)本取自我科門(mén)診或住院患者,均為確診SLE的女性患者(系統(tǒng)性紅斑狼瘡1982年診斷標(biāo)準(zhǔn)),且具有皮膚損害(紅斑),平均年齡28.3(S = 5.1)歲,標(biāo)本均取自背部,狼瘡帶試驗(yàn)(lupus band test,LBT)陽(yáng)性;10例正常表皮標(biāo)本取自我院門(mén)診手術(shù)室,為接受手術(shù)治療的脂肪瘤或粉瘤女性患者,平均年齡27.4(S = 5.5)歲,標(biāo)本也均取自背部,表皮健康?;颊咧椴⑼?。
1.1.2 主要設(shè)備
美國(guó)Shellab CO2培養(yǎng)箱;日本Nikon 熒光倒置顯微鏡;流式細(xì)胞儀(FACScan,BD Biosciences); Labsystems Dragon酶標(biāo)儀(Wellscan MK 3)。
1.1.3 試 劑
Dispase(分散酶)、K-SFM(serum-free keratinocyte medium)購(gòu)自美國(guó)GIBCO公司;鼠抗人角蛋白一抗(mouse anti-Pan cytokeratin)及熒光二抗購(gòu)自武漢博士德公司;CCK-8(cell counting kit-8)購(gòu)自日本同仁公司;凋亡檢測(cè)試劑盒購(gòu)自?shī)W地利Bender Medsystems公司。
1.2 方 法
1.2.1 角質(zhì)形成細(xì)胞的原代培養(yǎng)
標(biāo)本去除皮下組織后剪成8 mm × 3 mm大小,稀釋5倍的雙抗PBS(含青霉素/鏈霉素,500 U/mL)浸泡1 h后,PBS清洗3次。加入1.6 U/mL dispase中4 ℃消化過(guò)夜。第2天剝離表皮置于2.5 g/L胰蛋白酶 + 0.2 g/L EDTA(1:1)中消化10 min,含100 mL/L FBS(fetal bovine serum,胎牛血清)的DMEM培養(yǎng)基終止消化,反復(fù)吹打后過(guò)篩,得角質(zhì)形成細(xì)胞懸液,低速離心(1 000 × g, 5 min),K-SFM重懸后,按1 × 105/mL濃度接種6孔板,置于37 ℃、5% CO2培養(yǎng)箱中進(jìn)行培養(yǎng)。
1.2.2 細(xì)胞傳代及純化
細(xì)胞培養(yǎng)至 > 70%融合時(shí)予傳代,先用2.5 g/L胰蛋白酶預(yù)消化6 min,在成纖維細(xì)胞、老化的角質(zhì)形成細(xì)胞(貼壁能力差)被消化而浮起,具活力的角質(zhì)形成細(xì)胞(貼壁能力強(qiáng))收縮、變圓,但尚未浮起時(shí),吸走消化液,以去除成纖維細(xì)胞及老化的角質(zhì)形成細(xì)胞;然后再用2.5 g/L胰蛋白酶 + 0.2 g/L EDTA(1 ∶ 1) 混合液消化3 min, > 90% 角質(zhì)形成細(xì)胞浮起時(shí),含血清(FBS 100 mL/L)完全DMEM培養(yǎng)基終止消化。經(jīng)PBS洗滌后,K-SFM重懸,調(diào)整細(xì)胞懸液濃度,接種、傳代。
1.2.3 角質(zhì)形成細(xì)胞的鑒定及純度計(jì)算
胰酶消化第一代原代細(xì)胞接種于48孔板,于指數(shù)生長(zhǎng)期進(jìn)行免疫熒光檢測(cè):40 g/L多聚甲醛溶液固定細(xì)胞后,10 mL/L的triton處理5 min,30 mL/L BSA(bovine serum albumin,牛血清白蛋白) 37 ℃封閉半小時(shí)后加抗人角蛋白一抗(mouse anti-Pan cytokeratin),4 ℃過(guò)夜,PBS洗3次,二抗孵育1 h,DAPI染色5 min后,熒光顯微鏡下觀(guān)察、計(jì)數(shù)。純度評(píng)價(jià):隨機(jī)取5個(gè)互不重疊的高倍視野(200 ×),分別于綠色和藍(lán)色熒光下,計(jì)算(胞漿)免疫熒光陽(yáng)性細(xì)胞數(shù)和總的細(xì)胞數(shù)(細(xì)胞核數(shù)),并根據(jù)結(jié)果計(jì)算陽(yáng)性細(xì)胞占總細(xì)胞數(shù)的比例。
1.2.4 生長(zhǎng)曲線(xiàn)
第二代角質(zhì)形成細(xì)胞以5 × 103/孔接種于96 孔板,每孔加CCK-8 10 μL,37 ℃孵育3 h后,酶標(biāo)儀檢測(cè)D (450 nm)。每48 h檢測(cè)一次,連續(xù)14 d于同一時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行觀(guān)察,每組設(shè)4個(gè)復(fù)孔。
1.2.5 細(xì)胞周期及凋亡
使用流式細(xì)胞儀分析第二代指數(shù)生長(zhǎng)期角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞周期和凋亡情況。首先按2.5 × 104/cm2密度接種6孔板,培養(yǎng)至第7天時(shí)(70%融合)消化細(xì)胞,制備成濃度為1 × 106/mL單細(xì)胞懸液,70%凍乙醇 -20 ℃過(guò)夜,第2天PI(碘化丙啶)染色后,流式細(xì)胞儀進(jìn)行DNA含量測(cè)定,細(xì)胞周期分析。凋亡檢測(cè)則用binding buffer制成2 × 105/mL濃度細(xì)胞懸液,采用FITC標(biāo)記的AnnexinV(鈣磷脂結(jié)合蛋白Ⅴ)和PI雙染后上流式細(xì)胞儀進(jìn)行檢測(cè)。每組平衡實(shí)驗(yàn)3次。
1.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以x ± s表示,使用SPSS 16.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,兩組數(shù)據(jù)間比較采用t檢驗(yàn),P < 0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 角質(zhì)形成細(xì)胞的原代培養(yǎng)
原代培養(yǎng)約第24小時(shí)可見(jiàn)圓形或橢圓形角質(zhì)形成細(xì)胞貼壁,同時(shí)可見(jiàn)少量蜘蛛狀或樹(shù)根狀細(xì)胞(圖1)。48 h小集落形成。集落逐漸增大,向外擴(kuò)增、延伸,并互相融合,最終可連接成片,呈典型的“鋪路石”狀(圖2)。達(dá)70%融合時(shí),進(jìn)行傳代培養(yǎng)。傳代后,細(xì)胞生長(zhǎng)加快。
2.2 角質(zhì)形成細(xì)胞的鑒定和純度計(jì)算
角質(zhì)形成細(xì)胞胞漿顯示亮綠色熒光(圖 3)。熒光顯微鏡下計(jì)數(shù)并進(jìn)行純度計(jì)算,SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞和正常對(duì)照組的陽(yáng)性率分別為:(96.8 ± 1.9)% vs.(97.5 ± 1.27)%(t = -1.04,P > 0.05)。
2.3 生長(zhǎng)曲線(xiàn)
對(duì)比SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞和正常對(duì)照組角質(zhì)形成細(xì)胞的生長(zhǎng)曲線(xiàn)(圖 4),SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞進(jìn)入指數(shù)生長(zhǎng)期慢(7 d vs. 4 d),但進(jìn)入指數(shù)增長(zhǎng)期后,其增殖能力較正常皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞強(qiáng),生長(zhǎng)迅速(曲線(xiàn)斜率大)。
2.4 細(xì)胞周期及凋亡分析
與正常皮膚角質(zhì)形成細(xì)胞相比,SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞 S 期細(xì)胞比例為:(40.68 ± 1.81)% vs. (34.43 ± 1.24)% (t = 9.005,P < 0.01)(圖5A,B);同時(shí),指數(shù)生長(zhǎng)期凋亡率為:(6.08 ± 0.72)% vs.(4.32 ± 0.44)%(t = 6.606,P < 0.01)(圖6A,B)。
3 討 論
作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見(jiàn)的損害之一,皮膚損害因出現(xiàn)早,且與病情密切相關(guān)[4],在狼瘡的診斷及治療中有著重要的意義。皮損的狀況可以直接反映狼瘡的活動(dòng)情況,為判斷病情,也為療效的觀(guān)察提供了重要的臨床線(xiàn)索。在狼瘡皮損發(fā)病機(jī)制的研究方面,過(guò)去集中在免疫復(fù)合物的沉積[5-6],及其繼發(fā)的血管病變。本科室先前研究發(fā)現(xiàn):皮損內(nèi)沉積的DNA抗原與循環(huán)免疫復(fù)合物中的抗原并不完全相同[7],提示皮膚組織的異??赡転橐l(fā)紅斑狼瘡的獨(dú)立因素,是狼瘡引起皮膚損害,還是皮膚改變誘發(fā)了狼瘡?值得深入研究。我們利用蛋白組技術(shù)對(duì)系統(tǒng)性狼瘡皮損角質(zhì)形成細(xì)胞的蛋白質(zhì)進(jìn)行全面分析發(fā)現(xiàn)[3]:與正常相比較,紅斑狼瘡患者皮損角質(zhì)形成細(xì)胞中存在多種異常蛋白,提示紅斑狼瘡皮損角質(zhì)形成細(xì)胞存在異常,可能為狼瘡皮損乃至狼瘡發(fā)病的重要因素。為進(jìn)一步了解系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損角質(zhì)形成細(xì)胞的異常情況,掌握其生物學(xué)特性,本研究通過(guò)體外培養(yǎng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡皮損部位的角質(zhì)形成細(xì)胞,觀(guān)察其細(xì)胞學(xué)特性,并與正常皮膚來(lái)源的角質(zhì)形成細(xì)胞進(jìn)行比較。
因?yàn)闃?biāo)本量少(一般從病理取材的過(guò)程中取得),且本身處于病態(tài)(基底細(xì)胞液化),所以SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞原代培養(yǎng)難度大,適當(dāng)增加標(biāo)本量,取低年齡段患者( < 30歲)及盡量縮短胰酶的消化時(shí)間有助于提高成功率。使用dispase可以很好地分離真表皮(推薦4 ℃消化過(guò)夜),得到純度較高的角質(zhì)形成細(xì)胞,傳代過(guò)程中,通過(guò)不含EDTA的胰酶預(yù)消化,去除樹(shù)根狀細(xì)胞和老化的角質(zhì)形成細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)對(duì)角質(zhì)形成細(xì)胞的人工純化,并且可以減少消化對(duì)細(xì)胞的損傷,提高傳代后的貼壁率。實(shí)驗(yàn)通過(guò)對(duì)角蛋白的熒光染色、計(jì)數(shù),證實(shí)第二代角質(zhì)形成細(xì)胞純度 > 95%,SLE組和正常對(duì)照組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
通過(guò)CCK-8觀(guān)察角質(zhì)形成細(xì)胞的增殖情況并繪制生長(zhǎng)曲線(xiàn)我們發(fā)現(xiàn):相同條件下,SLE皮損的角質(zhì)形成細(xì)胞較正常角質(zhì)形成細(xì)胞進(jìn)入指數(shù)生長(zhǎng)期慢(7 d vs. 4 d),但一旦進(jìn)入指數(shù)生長(zhǎng)期,其增殖速度較正常角質(zhì)形成細(xì)胞快。細(xì)胞周期分析也支持這一結(jié)果,檢測(cè)指數(shù)生長(zhǎng)期中角質(zhì)形成細(xì)胞的細(xì)胞周期發(fā)現(xiàn):SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞處于S期細(xì)胞比例高,提示增長(zhǎng)、分裂較正常角質(zhì)形成細(xì)胞快。凋亡分析發(fā)現(xiàn),與正常角質(zhì)形成細(xì)胞相比,SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞凋亡率高,這可能與快速增殖有關(guān)[8]。結(jié)合先前研究結(jié)果,我們可以假設(shè):SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞進(jìn)入指數(shù)生長(zhǎng)期后,處于異常的高增長(zhǎng)與高凋亡狀態(tài),其凋亡所產(chǎn)生的細(xì)胞碎片、成分(含有多種異常蛋白)成為自身抗原,經(jīng)過(guò)抗原提呈系統(tǒng)的處理、提呈,激活機(jī)體的免疫系統(tǒng),引起自身免疫的發(fā)生。進(jìn)入指數(shù)生長(zhǎng)期緩慢可能與繼發(fā)的炎癥攻擊和損傷有關(guān)。因此,角質(zhì)形成細(xì)胞的異常生物學(xué)行為可能是SLE發(fā)病(或SLE皮損發(fā)病)的原發(fā)、始動(dòng)因素,值得進(jìn)一步深入研究。
本實(shí)驗(yàn)從細(xì)胞學(xué)的角度研究了SLE皮損角質(zhì)形成細(xì)胞體外培養(yǎng)的基本生物學(xué)特性,為進(jìn)一步研究狼瘡皮損乃至狼瘡的發(fā)病提供一些基礎(chǔ)的信息,為下一步研究作鋪墊。
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關(guān)鍵詞:小學(xué)生;心理;兒童英語(yǔ)
引言
小學(xué)生正處于發(fā)展的關(guān)鍵期,生理和心理都在飛速發(fā)展的過(guò)程中。盡管他們有很強(qiáng)的模仿能力,但也存在許多不利的客觀(guān)因素。布魯納說(shuō):“在發(fā)展的每個(gè)階段,兒童都有他自己的觀(guān)察世界和解釋世界的獨(dú)特方式。給任何特定年齡的兒童教某門(mén)學(xué)科,其任務(wù)就按照這個(gè)年齡兒童觀(guān)察事物的方式去闡述那門(mén)學(xué)科的結(jié)構(gòu)?!笨梢?jiàn),在對(duì)兒童的教育教學(xué)過(guò)程中,應(yīng)充分考慮到心理因素對(duì)其學(xué)習(xí)行為及學(xué)習(xí)效果的影響,才能幫助孩子在不利的外界條件下,又快又好地掌握相關(guān)知識(shí)。正所謂:因材施教,才能事半功倍。
兒童心理特征及其對(duì)兒童學(xué)習(xí)行為的影響
處于兒童時(shí)期的小學(xué)生,往往在心理上表現(xiàn)出一定的獨(dú)立性,但又存在很大依賴(lài)性。因此,教師在教學(xué)中不能僅僅消極地去適應(yīng)兒童現(xiàn)有的發(fā)展水平,低估他們思維發(fā)展的內(nèi)在潛力。那么小學(xué)生的心理特征是怎么樣的呢?
1.可塑性強(qiáng)。
小學(xué)生大多生理和心理都處于發(fā)展的初級(jí)階段,許多傳統(tǒng)的語(yǔ)言和文化還未在他們身上形成根深蒂固的影響,外語(yǔ)學(xué)習(xí)策略和學(xué)習(xí)習(xí)慣也還未完全養(yǎng)成。教師應(yīng)抓住兒童這一特征,培養(yǎng)小學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和有效的學(xué)習(xí)策略,在進(jìn)行語(yǔ)言教學(xué)的同時(shí),適當(dāng)?shù)刈尯⒆咏佑|不同的文化,讓孩子真正融入到英語(yǔ)學(xué)習(xí)中去。
例如:在進(jìn)行英語(yǔ)語(yǔ)音教學(xué)的時(shí)候,教師就應(yīng)充分抓住小學(xué)生的可塑性,為學(xué)生提供標(biāo)準(zhǔn)的英語(yǔ)語(yǔ)音語(yǔ)調(diào),讓學(xué)生在反復(fù)聽(tīng)和說(shuō)的基礎(chǔ)上習(xí)得或?qū)W得英語(yǔ)語(yǔ)音語(yǔ)調(diào),為以后的學(xué)習(xí)奠定更好的基礎(chǔ)。
思想負(fù)擔(dān)輕,模仿能力強(qiáng)。
成年英語(yǔ)學(xué)習(xí)者,往往由于“面子思想”嚴(yán)重,膽怯、害羞,不敢或不愿積極參與一些學(xué)習(xí)活動(dòng)。而兒童則不然。他們受到這些心理因素的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于成人。只要教師適當(dāng)引導(dǎo),他們大多都敢于開(kāi)口,積極參與活動(dòng)。
最近在網(wǎng)絡(luò)上走紅的一位叫Tan的廣州6歲小男孩,就是在老師的引導(dǎo)下,在高科技的互動(dòng)課件的帶領(lǐng)下,對(duì)英語(yǔ)產(chǎn)生了極大興趣,進(jìn)而模仿,練習(xí),并最后獲得成功的。
因此,教師在小學(xué)英語(yǔ)課堂中,營(yíng)造良好、愉快的學(xué)習(xí)氛圍,對(duì)小學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)至關(guān)重要。
思想單純,記憶力強(qiáng)。
小學(xué)生情感因素簡(jiǎn)單,學(xué)習(xí)很大程度上依靠直覺(jué)和體驗(yàn)。在英語(yǔ)學(xué)習(xí)中,這樣的心理特征也使他們?cè)谟洃浤芰Ψ矫娣浅5貜?qiáng)。教師在課堂上設(shè)計(jì)一系列有效的記憶游戲,往往會(huì)對(duì)小學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí),尤其詞匯記憶,帶來(lái)事半功倍的效果。
What’s missing、打保齡球、Bingo、炸彈等,都是很適合用來(lái)復(fù)習(xí)、記憶單詞的游戲。
自控能力差,注意力不集中。
當(dāng)然,小學(xué)生的心理特征,也有對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)不利的方面。其中一個(gè)就是自我控制能力較差,上課注意力不集中。研究發(fā)現(xiàn),7-10歲的兒童,注意力集中的時(shí)間大約在20分鐘左右;10-12歲的兒童,注意力大約能集中25分鐘;12歲以上,大約能集中注意力30分鐘。然而小學(xué)課堂的時(shí)間,大多是40分鐘。如何保證40分鐘的時(shí)間內(nèi),最大限度地讓兒童保持注意力,成為了提高教學(xué)質(zhì)量和效率額關(guān)鍵所在。
教師在進(jìn)行小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)時(shí),應(yīng)充分考慮到小學(xué)生這一特點(diǎn),變換課堂節(jié)奏,抓住學(xué)生注意力。教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置,應(yīng)在充分考慮小學(xué)生注意力集中時(shí)間的基礎(chǔ)上進(jìn)行。每個(gè)環(huán)節(jié)控制在10-20分鐘之間,并注意動(dòng)靜結(jié)合。這樣才能最大限度地抓住學(xué)生的注意力,提高教學(xué)效果。
邏輯思維能力較差,不善自我總結(jié)。
小學(xué)生年齡小,邏輯思維能力差,缺乏“反思能力”,因此很難將零散的知識(shí)總結(jié)成一系列的語(yǔ)言知識(shí)庫(kù)。針對(duì)這一特征,教師在教學(xué)時(shí)不僅應(yīng)注意細(xì)節(jié),還應(yīng)定期進(jìn)行知識(shí)整理,讓兒童學(xué)習(xí)的知識(shí)系統(tǒng)化、整體化。
定期設(shè)計(jì)進(jìn)行復(fù)習(xí)課,溫故而知新,就是解決這一問(wèn)題的辦法之一。
結(jié)語(yǔ)
鑒于小學(xué)生所有的這些心理特征,包括有利因素和不利因素,教師在小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中,應(yīng)充分考慮到小學(xué)生的心理特征及其對(duì)小學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的影響,采取相應(yīng)的教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)方法,發(fā)揮有利的心理因素的作用,克服不利因素帶來(lái)的影響,滿(mǎn)足兒童對(duì)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的心理需要,從而培養(yǎng)小學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣,提高小學(xué)英語(yǔ)教學(xué)效率。(作者單位:成都師范學(xué)院學(xué))
基金項(xiàng)目:四川省教育廳人文社科重點(diǎn)課題“立足四川學(xué)前教育現(xiàn)狀,構(gòu)建高職高專(zhuān)學(xué)前教育專(zhuān)業(yè)‘全實(shí)踐’人才培養(yǎng)模式”(課題10SA160)研究成果。
四川教育學(xué)院教改項(xiàng)目——《學(xué)前兒童音樂(lè)教育》實(shí)踐課程體系研究,項(xiàng)目成果。
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【關(guān)鍵詞】協(xié)同學(xué)習(xí);個(gè)性化學(xué)習(xí);學(xué)習(xí)者特征;學(xué)習(xí)者行為;學(xué)習(xí)系統(tǒng)
【中圖分類(lèi)號(hào)】G40-57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【論文編號(hào)】1009―8097 (2008) 09―0086―03
引言
學(xué)習(xí)理論和信息技術(shù)的不斷發(fā)展,促成了協(xié)同學(xué)習(xí)理論和技術(shù)的出現(xiàn)。文獻(xiàn)[1]針對(duì)計(jì)算機(jī)支持的協(xié)同學(xué)習(xí)(CSCL) 與個(gè)體學(xué)習(xí)存在的問(wèn)題,提出了個(gè)性化協(xié)同學(xué)習(xí)環(huán)境(ICLE)的概念。個(gè)性化實(shí)際上是針對(duì)協(xié)同學(xué)習(xí)過(guò)程中,往往存在為了滿(mǎn)足協(xié)同目標(biāo)的達(dá)成而犧牲個(gè)體目標(biāo)的問(wèn)題而提出的,個(gè)性化技術(shù)是目前信息檢索和信息系統(tǒng)集成的研究熱點(diǎn)。協(xié)同學(xué)習(xí)以系統(tǒng)協(xié)同思想和知識(shí)管理為基礎(chǔ),適應(yīng)知識(shí)與技術(shù)的發(fā)展, 對(duì)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)理論進(jìn)行了拓展。[2]
一 協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)工作模式
協(xié)同學(xué)習(xí)技術(shù)是為了解決在異構(gòu)分布式環(huán)境下存在大量重復(fù)開(kāi)發(fā)的學(xué)習(xí)系統(tǒng)可移植性和可擴(kuò)展性差的問(wèn)題而產(chǎn)生的集成化技術(shù),協(xié)同學(xué)習(xí)技術(shù)以知識(shí)可視化技術(shù)、計(jì)算機(jī)支持的協(xié)同學(xué)習(xí)技術(shù)、智能技術(shù)和模式識(shí)別技術(shù)為支撐。 從單個(gè)系統(tǒng)的功能來(lái)看,不能滿(mǎn)足學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)需求,更不能很好地體現(xiàn)協(xié)同學(xué)習(xí)的優(yōu)勢(shì)。顯而易見(jiàn),多個(gè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)協(xié)同為學(xué)習(xí)者提供服務(wù)是解決目前系統(tǒng)健壯性和可移植性問(wèn)題的首選方案。但是,多個(gè)系統(tǒng)協(xié)同工作帶來(lái)的問(wèn)題也很多,例如:來(lái)源于多個(gè)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)者特征信息如何規(guī)約和抽取,并形成統(tǒng)一的學(xué)習(xí)者模型庫(kù);多個(gè)系統(tǒng)之間如何達(dá)成有效的通信機(jī)制;如何根據(jù)學(xué)習(xí)者行為的動(dòng)態(tài)變化,維護(hù)和更新用戶(hù)模式庫(kù)并動(dòng)態(tài)集成學(xué)習(xí)資源;如何建立統(tǒng)一的學(xué)習(xí)資源視圖,使學(xué)習(xí)者通過(guò)學(xué)習(xí)資源門(mén)戶(hù)輕松進(jìn)入?yún)f(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng),并在系統(tǒng)智能導(dǎo)航下完成學(xué)習(xí),以獲得成就動(dòng)機(jī)等等。面對(duì)諸多需要解決的理論和技術(shù)層面的問(wèn)題,本文認(rèn)為實(shí)現(xiàn)協(xié)同學(xué)習(xí)個(gè)性化的關(guān)鍵在于建立在學(xué)習(xí)者特征和行為的信息融合基礎(chǔ)之上的學(xué)習(xí)者模型構(gòu)建和重用。我們可以把協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)理解為:在系統(tǒng)協(xié)同思想指導(dǎo)下的一種計(jì)算機(jī)支持的協(xié)作學(xué)習(xí)系統(tǒng)。該系統(tǒng)并不開(kāi)發(fā)學(xué)習(xí)資源和功能化模塊,而是在底層異構(gòu)分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)的基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)一個(gè)統(tǒng)一資源視圖為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù),學(xué)習(xí)者或?qū)W習(xí)者群(群體學(xué)習(xí)者)進(jìn)入學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù)后,通過(guò)統(tǒng)一資源視圖調(diào)用分布式學(xué)習(xí)資源,其實(shí)質(zhì)是多源學(xué)習(xí)系統(tǒng)協(xié)作工作為學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)提供服務(wù),并在個(gè)性化技術(shù)支持下完成個(gè)體學(xué)習(xí)目標(biāo),下圖表示獨(dú)立學(xué)習(xí)者或群體學(xué)習(xí)者通過(guò)協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)學(xué)習(xí)的過(guò)程。
1 協(xié)同學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù):完成學(xué)習(xí)者注冊(cè)、認(rèn)知需求發(fā)送、學(xué)習(xí)資源表示和學(xué)習(xí)效果呈現(xiàn)等功能。
2 協(xié)同化中間件:包括分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)的集成、各系統(tǒng)學(xué)習(xí)資源調(diào)度和包裝、學(xué)習(xí)資源統(tǒng)一視圖等重要構(gòu)件。其中,分布式系統(tǒng)的異構(gòu)帶來(lái)的通信障礙是解決學(xué)習(xí)系統(tǒng)集成的關(guān)鍵問(wèn)題;如何將分布在各獨(dú)立學(xué)習(xí)系統(tǒng)中的知識(shí)進(jìn)行標(biāo)識(shí)和重構(gòu)則是學(xué)習(xí)資源調(diào)度層需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題;在統(tǒng)一資源視圖層,學(xué)習(xí)者通過(guò)學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù)的交互式操作,即可選擇不同的學(xué)習(xí)模塊,完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。
如圖1所示的學(xué)習(xí)過(guò)程克服了CSCL中個(gè)體學(xué)習(xí)目標(biāo)和協(xié)同學(xué)習(xí)目標(biāo)沖突的問(wèn)題,同時(shí)降低了系統(tǒng)開(kāi)發(fā)成本、使多個(gè)獨(dú)立學(xué)習(xí)系統(tǒng)的資源和功能可重用,大大降低了學(xué)習(xí)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的成本,提高了系統(tǒng)協(xié)同工作的能力。
二 面向?qū)W習(xí)者特征――行為數(shù)據(jù)融合的協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)個(gè)性化方法
1 數(shù)據(jù)融合(Data Fution)及其方法
(1) 數(shù)據(jù)融合及其層次
數(shù)據(jù)融合是一個(gè)多級(jí)、多層面的數(shù)據(jù)處理過(guò)程,主要完成對(duì)來(lái)自多個(gè)信息源的數(shù)據(jù)進(jìn)行自動(dòng)監(jiān)測(cè)、關(guān)聯(lián)、相關(guān)、估計(jì)及組合等處理。[3]數(shù)據(jù)融合的研究起源于19世紀(jì)70年代聲納信息融合的研究,后來(lái)在軍事領(lǐng)域得到廣泛深入的研究,并在各發(fā)達(dá)國(guó)家的軍事系統(tǒng)中起著很重要的作用。隨著研究與應(yīng)用的增加,其研究與應(yīng)用早已擴(kuò)展到各個(gè)領(lǐng)域之中,如交通管制、醫(yī)療診斷、機(jī)器人導(dǎo)航、安全控制等領(lǐng)域。[4]數(shù)據(jù)融合按信息抽象程度可分為3個(gè)從低到高的層次,主要有數(shù)據(jù)級(jí)融合、特征級(jí)融合和決策級(jí)融合。
(2) 數(shù)據(jù)融合的方法
數(shù)據(jù)融合是一種數(shù)據(jù)綜合和處理技術(shù),是許多傳統(tǒng)學(xué)科和新技術(shù)的繼承和應(yīng)用,如通信、模式識(shí)別、不確定性理論、信號(hào)處理、估計(jì)理論、最優(yōu)化技術(shù)、計(jì)算機(jī)科學(xué)、人工智能和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)等。數(shù)據(jù)融合方法主要分為3大類(lèi)。
直接對(duì)數(shù)據(jù)源操作。如加權(quán)平均、神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)等。
利用對(duì)像的統(tǒng)計(jì)特性和概率模型進(jìn)行操作。如卡爾曼濾波、貝葉斯估計(jì)、多貝葉斯估計(jì)、統(tǒng)計(jì)決策理論等。
基于規(guī)則推理的方法。 如模糊推理、證據(jù)推理、產(chǎn)生式規(guī)則等。
2 面向?qū)W習(xí)者特征-行為數(shù)據(jù)融合的協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)個(gè)性化方法
協(xié)同學(xué)習(xí)技術(shù)的關(guān)鍵在于解決系統(tǒng)和模型的互操作問(wèn)題,其中web服務(wù)技術(shù)很好地解決了異構(gòu)系統(tǒng)的透明訪(fǎng)問(wèn)問(wèn)題,模型互操作是目前的亟需解決的問(wèn)題。大多數(shù)研究采取的方法是利用本體技術(shù),對(duì)已有系統(tǒng)學(xué)習(xí)者模型進(jìn)行規(guī)約和融合,形成學(xué)習(xí)者模型庫(kù)并重用學(xué)習(xí)者模型,從而實(shí)現(xiàn)協(xié)同學(xué)習(xí)的個(gè)性化。[2,5]本文采用數(shù)據(jù)融合技術(shù)來(lái)解決模型互操作的問(wèn)題,相對(duì)而言,數(shù)據(jù)融合技術(shù)的仿生特性更符合學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)習(xí)者對(duì)信息進(jìn)行內(nèi)化和順應(yīng)的過(guò)程。本文中將學(xué)習(xí)者特征規(guī)定為學(xué)習(xí)者風(fēng)格,這類(lèi)數(shù)據(jù)可有學(xué)習(xí)者在進(jìn)入系統(tǒng)時(shí)注冊(cè)信息中抽?。粚W(xué)習(xí)者行為則是對(duì)學(xué)習(xí)者學(xué)習(xí)過(guò)程的跟蹤和記錄,在電子商務(wù)領(lǐng)域,已存在大量對(duì)用戶(hù)行為的研究。[6-8]文獻(xiàn)[9]采用C/S架構(gòu)實(shí)現(xiàn)了課件學(xué)習(xí)過(guò)程的跟蹤,用來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)參加遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)的用戶(hù)進(jìn)行過(guò)程性評(píng)價(jià)。其中客戶(hù)端軟件是一個(gè)能夠播放光盤(pán)、網(wǎng)絡(luò)課件, 能夠?qū)W(xué)員光盤(pán)、網(wǎng)絡(luò)課件學(xué)習(xí)的過(guò)程進(jìn)行記錄跟蹤并能將學(xué)習(xí)記錄與服務(wù)器同步的IE內(nèi)核瀏覽器,服務(wù)器端接收并存儲(chǔ)客戶(hù)端上傳的有效的學(xué)習(xí)過(guò)程跟蹤記錄, 并將學(xué)習(xí)記錄與客戶(hù)端和LMS遠(yuǎn)程教育平臺(tái)同步。服務(wù)器端采用了MIF(Education Management Information System Interoperability Framework,教育管理信息系統(tǒng)互操作框架)規(guī)范。本文在其基礎(chǔ)上擴(kuò)展了學(xué)習(xí)者特征信息的融合,并將其用來(lái)形成學(xué)習(xí)者模型庫(kù),從而實(shí)現(xiàn)多個(gè)學(xué)習(xí)系統(tǒng)用戶(hù)模型的重用,學(xué)習(xí)行為與學(xué)習(xí)特征數(shù)據(jù)融合中間件框架如圖2所示:
從現(xiàn)有分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)和個(gè)性化學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù)兩個(gè)方向收集學(xué)習(xí)者特征數(shù)據(jù)和行為數(shù)據(jù),通過(guò)學(xué)習(xí)者特征庫(kù)和學(xué)習(xí)者行為庫(kù)的數(shù)據(jù)融合形成用戶(hù)模型庫(kù),用戶(hù)模型庫(kù)可更新和重用。
融合數(shù)據(jù)需同步到各分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng),用來(lái)向?qū)W習(xí)者提供個(gè)性化服務(wù)。
三 面向?qū)W習(xí)者特征-行為信息融合的協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)框架
學(xué)習(xí)者特征和行為數(shù)據(jù)融合的目的是形成能被重用的學(xué)習(xí)者模型,從而使分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)更好地為學(xué)習(xí)者提供協(xié)同化的個(gè)性化服務(wù)。本文提出的協(xié)同化中間件和數(shù)據(jù)融合中間件中各單元的數(shù)據(jù)接口和通信機(jī)制由于篇幅所限,將另文詳述。本文最后提出一個(gè)面向?qū)W習(xí)者特征-行為信息融合的協(xié)同學(xué)習(xí)系統(tǒng)框架,該框架將協(xié)同化中間件和數(shù)據(jù)融合中間件結(jié)合起來(lái),將分布式系統(tǒng)系統(tǒng)工作技術(shù)與個(gè)性化技術(shù)結(jié)合起來(lái),用以完成協(xié)同學(xué)習(xí)個(gè)性化的教育理念??蚣苋鐖D3所示。
從圖3可以看出:
第一,學(xué)習(xí)者可以從個(gè)性化協(xié)同學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù)或者分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)完成學(xué)習(xí);個(gè)性化協(xié)同學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù)類(lèi)似一個(gè)聯(lián)邦體的Agent;
第二,學(xué)習(xí)者若通過(guò)個(gè)性化學(xué)習(xí)門(mén)戶(hù)完成學(xué)習(xí),則首先向統(tǒng)一資源視圖提出服務(wù)請(qǐng)求,然后由統(tǒng)一資源視圖向?qū)W習(xí)系統(tǒng)包裝層發(fā)送資源需求信息,學(xué)習(xí)系統(tǒng)包裝層則向分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)搜索相關(guān)學(xué)習(xí)資源,并將其標(biāo)記、地址等信息一并發(fā)送至學(xué)習(xí)資源調(diào)度層,學(xué)習(xí)資源調(diào)度曾則發(fā)送相關(guān)信息到統(tǒng)一資源視圖層,學(xué)習(xí)者則通過(guò)門(mén)戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)到這些來(lái)自分布式學(xué)習(xí)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)資源,并完成與這些學(xué)習(xí)資源的交互及其他學(xué)習(xí)者的交互。這里的統(tǒng)一資源視圖與SOA架構(gòu)中的服務(wù)注冊(cè)中心的功能相似;
第三,學(xué)習(xí)者在注冊(cè)、學(xué)習(xí)過(guò)程的各種信息通過(guò)數(shù)據(jù)融合中間件的抽取、處理、同步,使該系統(tǒng)能夠更好地體現(xiàn)個(gè)性化學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)者模型的重用及其更新,是該系統(tǒng)開(kāi)發(fā)的關(guān)鍵和難點(diǎn);
第四,該系統(tǒng)的特點(diǎn)是將協(xié)同學(xué)習(xí)技術(shù)及個(gè)性化技術(shù)結(jié)合起來(lái),同是系統(tǒng)本身并不參與學(xué)習(xí)資源的開(kāi)發(fā)和學(xué)習(xí)內(nèi)容的建設(shè),這些資源和功能均在底層的分布式系統(tǒng)之中。
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關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)企業(yè);學(xué)習(xí)型企業(yè);管理特征
中圖分類(lèi)號(hào):F270 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1000-8772(2013)05-0168-02
1 傳統(tǒng)企業(yè)管理特征
基于傳統(tǒng)企業(yè)管理理念,企業(yè)將內(nèi)部依據(jù)分工標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立了決策、行政管理以及智能機(jī)構(gòu),各機(jī)構(gòu)又細(xì)化分為若干子部門(mén)。該類(lèi)組織體系結(jié)構(gòu)下,管理層則通過(guò)權(quán)力控制實(shí)施對(duì)下級(jí)的管控監(jiān)督,而低層管理人員則面向高層進(jìn)行請(qǐng)示,服從相關(guān)管理指令。該類(lèi)結(jié)構(gòu)模式為科層制,是傳統(tǒng)企業(yè)發(fā)展經(jīng)營(yíng)的基礎(chǔ)核心。傳統(tǒng)企業(yè)管理具體特征則表現(xiàn)為,組織之中的各個(gè)崗位工作細(xì)化分工,每個(gè)職位均由專(zhuān)項(xiàng)人員掌控負(fù)責(zé)。同時(shí),各個(gè)組織均需創(chuàng)建配套管理體制,進(jìn)而確保各項(xiàng)工作的一致協(xié)調(diào)。企業(yè)各組織部門(mén)均由下到上創(chuàng)建級(jí)次組織,進(jìn)而構(gòu)成指揮系統(tǒng)。管理人員實(shí)踐工作中不應(yīng)受感情左右影響,不加節(jié)制的任意妄為。人才聘用與晉升則應(yīng)依據(jù)相關(guān)技術(shù)專(zhuān)家的評(píng)定,不應(yīng)隨意解聘組織機(jī)構(gòu)人員。該類(lèi)傳統(tǒng)企業(yè)管理模式總體優(yōu)勢(shì)為,可顯著提升工作生產(chǎn)效率水平,企業(yè)由于注重體制建設(shè)以及組織完善,其核心宗旨為嚴(yán)明的管理制度約束,進(jìn)而保證企業(yè)科學(xué)實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。該模式下組織結(jié)構(gòu)更為周密?chē)?yán)格,令員工應(yīng)全面遵循企業(yè)指令,不會(huì)存在反對(duì)聲音,進(jìn)一步令政策方針的落實(shí)執(zhí)行效益較強(qiáng)。再者,傳統(tǒng)聘用管理制度令企業(yè)無(wú)法任意解雇員工,進(jìn)一步確保其內(nèi)部人才隊(duì)伍的整體穩(wěn)定性以及執(zhí)行管理政策的連續(xù)可靠。然而傳統(tǒng)企業(yè)管理仍舊存在一定的不足之處,及令溝通成本顯著提升,同時(shí)各方協(xié)調(diào)管理以及監(jiān)督檢查工作任務(wù)繁重,不能確保整體效益的全面優(yōu)化,對(duì)于劇烈的市場(chǎng)變化則無(wú)法第一時(shí)間快速的反應(yīng)。
2 學(xué)習(xí)型企業(yè)管理特征
傳統(tǒng)企業(yè)管理發(fā)揮了顯著效用,然而伴隨經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的持續(xù)深入、知識(shí)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,企業(yè)市場(chǎng)環(huán)境日益復(fù)雜,令知識(shí)將漸漸代替?zhèn)鹘y(tǒng)的設(shè)備設(shè)施、生產(chǎn)原料以及大量體力勞動(dòng)等要素,成為企業(yè)現(xiàn)代化、持續(xù)化發(fā)展的核心資源。該背景下,企業(yè)無(wú)法通過(guò)傳統(tǒng)管理模式滿(mǎn)足發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)需求,因此其逐步意識(shí)到創(chuàng)建學(xué)習(xí)型企業(yè)的重要性,并令該模式得到了良好的應(yīng)用。
2.1 學(xué)習(xí)型企業(yè)管理內(nèi)涵
學(xué)習(xí)型企業(yè)發(fā)展管理理念源自西方學(xué)習(xí)組織理論,發(fā)展自上世紀(jì)九十年代。其首要條件為,令傳統(tǒng)垂直管理模式中的企業(yè)逐步發(fā)展為新型學(xué)習(xí)組織,并體現(xiàn)扁平化、資訊化以及開(kāi)放性的組織特征。其成員應(yīng)將學(xué)習(xí)作為一項(xiàng)義務(wù),持續(xù)的優(yōu)化完善組織體系結(jié)構(gòu)。該類(lèi)組織可良好的解決不良工具手段與理念方式無(wú)法科學(xué)應(yīng)對(duì)的問(wèn)題。學(xué)習(xí)型組織模式逐步應(yīng)用到企業(yè)管理中,便可契合企業(yè)特征,令企業(yè)組織形成良好的學(xué)習(xí)環(huán)境與發(fā)展氛圍,進(jìn)而構(gòu)筑柔性、扁平,人性化的持續(xù)發(fā)展新型管理模式。
2.2 學(xué)習(xí)型企業(yè)管理總體特征
學(xué)習(xí)型企業(yè)實(shí)踐管理精神在于,將企業(yè)創(chuàng)建成學(xué)習(xí)組織,在不斷學(xué)結(jié)中發(fā)展能力,應(yīng)用知識(shí)優(yōu)化管理、提升水平。其特征體現(xiàn)為,在實(shí)踐管理中關(guān)注成員基于共同目標(biāo)學(xué)習(xí)發(fā)展,構(gòu)建扁平且具備彈性的學(xué)習(xí)型組織,令知識(shí)不斷的豐富與積累。由管理內(nèi)容審視,學(xué)習(xí)型企業(yè)將提升學(xué)習(xí)能力做為重心,關(guān)注企業(yè)創(chuàng)造能力,并培養(yǎng)員工個(gè)人的創(chuàng)新意識(shí)以及應(yīng)變洞察能力。由管理策略來(lái)講,學(xué)習(xí)型企業(yè)將學(xué)習(xí)作為驅(qū)動(dòng)發(fā)展力,根本目標(biāo)在于促進(jìn)企業(yè)組織核心競(jìng)爭(zhēng)水平的優(yōu)化提升,并推行以快變獲勝的管理戰(zhàn)略。學(xué)習(xí)型企業(yè)實(shí)踐管理階段中,關(guān)注員工的尊重以及信任,特別注重工作信息的互動(dòng)交流。而在管理技術(shù)層面,學(xué)習(xí)型企業(yè)通過(guò)信息化手段,利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)平臺(tái)、現(xiàn)代化計(jì)算機(jī)手段,實(shí)現(xiàn)優(yōu)化發(fā)展。其管理對(duì)象則為進(jìn)行創(chuàng)造工作以及智力勞動(dòng)的員工。該模式之中,企業(yè)邊界將進(jìn)行新一輪的界定,而企業(yè)員工則應(yīng)實(shí)施自主管理、積極學(xué)習(xí),令實(shí)踐工作同學(xué)習(xí)完善結(jié)合。
3 傳統(tǒng)企業(yè)管理同學(xué)習(xí)型企業(yè)管理比對(duì)分析
由傳統(tǒng)企業(yè)管理與學(xué)習(xí)型企業(yè)管理的內(nèi)涵特征分析,我們不難看出,兩者存在本質(zhì)的不同,而后者則顯現(xiàn)出更為鮮明的優(yōu)勢(shì)。首先,學(xué)習(xí)型企業(yè)其結(jié)構(gòu)體系更為扁平,更新了傳統(tǒng)垂直結(jié)構(gòu)體系,注重橫向管理,進(jìn)而促進(jìn)企業(yè)的網(wǎng)絡(luò)化發(fā)展。同時(shí),利于企業(yè)不斷學(xué)習(xí)、彌補(bǔ)不足,令群體更為協(xié)調(diào),并激發(fā)其智慧優(yōu)勢(shì)。再者,扁平管理令實(shí)踐距離有效縮短,進(jìn)一步促進(jìn)管理效率的優(yōu)化提升。長(zhǎng)久以來(lái),對(duì)企業(yè)持續(xù)發(fā)展形成困擾的問(wèn)題在于,組織結(jié)構(gòu)的逐步衰退將對(duì)企業(yè)的持續(xù)發(fā)展產(chǎn)生抑制作用。而扁平化的管理模式則可良好地預(yù)防該類(lèi)問(wèn)題發(fā)生。
基于技術(shù)手段的不良限制,令傳統(tǒng)企業(yè)管理模式注重資金、生產(chǎn)材料、土地資源以及生產(chǎn)設(shè)施等有形生產(chǎn)要素,而學(xué)習(xí)型企業(yè)管理則存在本質(zhì)不同。即樹(shù)立人本理念,由人的需求出發(fā),激發(fā)員工積極性以及創(chuàng)造力,將人力資源視為價(jià)值化無(wú)形資產(chǎn)。由于員工的無(wú)限潛能以及無(wú)可效仿特征,因此學(xué)習(xí)型企業(yè)管理更為重視對(duì)寶貴人力資源的培養(yǎng)開(kāi)發(fā)與良好維護(hù),進(jìn)而令員工始終活躍向上,為企業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)核心力量。
傳統(tǒng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理較為注重體制創(chuàng)建以及完善,核心宗旨在于應(yīng)用密集制度管控保證企業(yè)核心目,標(biāo)實(shí)現(xiàn)。學(xué)習(xí)型企業(yè)則更加注重人本素質(zhì)、人員協(xié)調(diào)、員工激勵(lì)及其自我管控。旨在借助領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)、人力資源優(yōu)質(zhì)配置,構(gòu)建企業(yè)的良好發(fā)展氛圍以及自我約束機(jī)制,進(jìn)而全面實(shí)現(xiàn)企業(yè)的持續(xù)發(fā)展。學(xué)習(xí)型企業(yè)不依據(jù)直觀(guān)、從上到下的線(xiàn)性模式理念,而是應(yīng)用橫向多維管控,確保各項(xiàng)工作的同步開(kāi)展,進(jìn)而有效降低時(shí)間成本。
4 促進(jìn)學(xué)習(xí)型企業(yè)管理模式的完善、創(chuàng)新
新時(shí)期,企業(yè)要想獲取全面持續(xù)的發(fā)展,應(yīng)樹(shù)立現(xiàn)代化理念,符合時(shí)代特征,創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的管理模式。當(dāng)前,雖然一些企業(yè)應(yīng)用學(xué)習(xí)型管理模式,然而,由于傳統(tǒng)管理理念的根深蒂固,令其仍舊發(fā)揮了無(wú)可取代的價(jià)值作用。因此,企業(yè)應(yīng)在傳統(tǒng)模式之上,明確學(xué)習(xí)型管理的優(yōu)勢(shì),促進(jìn)兩者的完善結(jié)合,進(jìn)而逐步實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新改革。
現(xiàn)代化企業(yè)應(yīng)樹(shù)立以人為本的核心理念,激發(fā)員工主觀(guān)能動(dòng)性。應(yīng)創(chuàng)建完整體制,注重員工管理體制的健全、細(xì)化,進(jìn)而真正的留住人才、管好人才、發(fā)展人才。同時(shí),企業(yè)應(yīng)強(qiáng)化員工培訓(xùn),促進(jìn)企業(yè)教育同員工學(xué)習(xí)的良好結(jié)合,擴(kuò)充培訓(xùn)投入,注重軟件建設(shè)。同時(shí),企業(yè)應(yīng)樹(shù)立文化優(yōu)先的發(fā)展理念,注重形象、文化建設(shè)。應(yīng)積極應(yīng)用媒體宣傳,提升企業(yè)形象。應(yīng)勇于承擔(dān)必要的社會(huì)責(zé)任,積極參與公益事業(yè),進(jìn)而激勵(lì)員工提升榮譽(yù)感、樹(shù)立責(zé)任心。企業(yè)還應(yīng)創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)文化氛圍,不應(yīng)單純的以盈利為目標(biāo),對(duì)社會(huì)責(zé)任意識(shí)強(qiáng)、業(yè)績(jī)突出的員工應(yīng)樹(shù)立典型,給予必要獎(jiǎng)勵(lì)。
再者,企業(yè)應(yīng)做到靈活、機(jī)動(dòng),更新單一管理模式。在不同市場(chǎng)環(huán)境下,應(yīng)促進(jìn)傳統(tǒng)模式以及學(xué)習(xí)型管理模式的良好、靈活結(jié)合,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)各負(fù)其責(zé)管理發(fā)展、政令暢通,營(yíng)建文明和諧發(fā)展氛圍,促進(jìn)干群隊(duì)伍良好穩(wěn)定的目標(biāo)。新時(shí)期,誰(shuí)贏(yíng)得人才,誰(shuí)就有了發(fā)展資本,因此企業(yè)應(yīng)全面注重員工的生活以及實(shí)踐工作狀況、思想意識(shí)、認(rèn)知發(fā)展動(dòng)態(tài)。為激發(fā)員工工作積極性、主動(dòng)性,應(yīng)科學(xué)引入扁平組織結(jié)構(gòu)體系。同時(shí)還應(yīng)借鑒合理的傳統(tǒng)管理模式精髓,不應(yīng)忽略員工個(gè)人的思想變化。對(duì)于存在一定不良思想傾向、表現(xiàn)激進(jìn)、情感波動(dòng)顯著的員工應(yīng)做好針對(duì)性疏導(dǎo),輔助員工排解憂(yōu)慮,解決實(shí)際困難問(wèn)題,令其回歸健康、向上的心態(tài),進(jìn)而以飽滿(mǎn)的熱情投入到實(shí)踐工作中,發(fā)揮核心價(jià)值。另外,企業(yè)應(yīng)擴(kuò)充建設(shè),強(qiáng)化對(duì)現(xiàn)代化機(jī)械設(shè)施、工藝技術(shù)、人員培養(yǎng)的經(jīng)費(fèi)投入,進(jìn)而多措并舉,在符合學(xué)習(xí)型管理模式的基礎(chǔ)上,促進(jìn)理念創(chuàng)新、手段更新,符合時(shí)代特色,形成人性化、和諧文明的管理組織體系。
【關(guān)鍵詞】 安全;事故,交通;健康知識(shí),態(tài)度,實(shí)踐;學(xué)生
【中圖分類(lèi)號(hào)】 R 179 G 479 B 848.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1000-9817(2009)03-0232-03
我國(guó)近年來(lái)國(guó)民生產(chǎn)總值的增長(zhǎng)率持續(xù)保持在7%以上,機(jī)動(dòng)車(chē)擁有量高速增長(zhǎng),道路交通事故(Road Traffic Accident, RTA,下稱(chēng)交通事故)亦呈不斷上升的趨勢(shì)[1],交通事故也日益成為影響中學(xué)生健康和生命安全的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題,部分地區(qū)甚至已成為導(dǎo)致兒童死亡的首要原因[2-3]。有研究報(bào)告,中小學(xué)生年交通傷害發(fā)生率高達(dá)10.05%,且隨著年齡的增長(zhǎng),呈上升趨勢(shì)[4]。本研究以橫斷面研究方法描述中學(xué)生交通安全知識(shí)、態(tài)度和行為特征,為預(yù)防控制中學(xué)生交通事故提供參考依據(jù)。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 整群抽取濟(jì)南市區(qū)7所中學(xué)(4所初中,3所高中)在校學(xué)生8 920名為研究對(duì)象。共回收問(wèn)卷8 861份,其中有效問(wèn)卷8 524份,有效應(yīng)答率為95.6%。男生4 128名,平均年齡(15.6±1.8)歲;女生4 396名,平均年齡(15.6±1.8)歲。
1.2 方法 采用自填式問(wèn)卷調(diào)查方法,調(diào)查員在班主任的陪同下進(jìn)入班級(jí),介紹研究目的和意義,并發(fā)放交通安全知信行問(wèn)卷。學(xué)生填寫(xiě)完畢(20~30 min)后,由調(diào)查員當(dāng)場(chǎng)回收。
交通安全知信行問(wèn)卷中有關(guān)知識(shí)部分由32個(gè)問(wèn)題組成,分為一般安全知識(shí)、步行安全知識(shí)、騎車(chē)安全知識(shí)和乘車(chē)安全知識(shí)等4個(gè)方面。4個(gè)方面的得分為對(duì)應(yīng)題目得分的總和,滿(mǎn)分分別為20,11,12,11分,總分為54分。各項(xiàng)交通安全知識(shí)的合格率以平均得分減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)為合格。
1.3 資料整理與統(tǒng)計(jì)分析 數(shù)據(jù)資料采用EpiData 3.0軟件錄入,應(yīng)用SPSS 10.0軟件包進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 交通安全知識(shí) 男、女生各項(xiàng)交通安全知識(shí)平均得分都在75%以上,除步行安全知識(shí)外,其他各項(xiàng)平均得分女生均高于男生,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.92,4.60,7.52,4.97,P值均<0.01),見(jiàn)圖1(由于各項(xiàng)安全知識(shí)的滿(mǎn)分不一致,故圖中所示得分為實(shí)際平均分轉(zhuǎn)換為百分制后的得分)。除步行安全知識(shí)以外,女生各項(xiàng)交通安全知識(shí)合格率均高于男生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=12.46,31.67,64.00,33.33,P值均<0.01),見(jiàn)圖2。
按性別分層后,同性別不同年級(jí)學(xué)生各項(xiàng)交通安全知識(shí)合格率的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2男=49.64,24.34,12.68,16.12,30.14,χ2女=49.18,30.94,13.32,26.27,34.46,P值均<0.05)。除騎車(chē)安全知識(shí)以及男生乘車(chē)安全知識(shí)以外,其他各項(xiàng)交通安全知識(shí)合格率均隨年級(jí)升高呈上升趨勢(shì),經(jīng)趨勢(shì)χ2檢驗(yàn)顯示,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2男=8.28,13.25,4.49,χ2女=17.51,4.34,4.66,9.95,P值均<0.05)。
2.2 交通安全相關(guān)態(tài)度 90%的學(xué)生認(rèn)為交通安全教育對(duì)預(yù)防交通事故非常重要,女生比例高于男生;70%的學(xué)生認(rèn)為交通安全教育是減少交通違章最有效的措施,女生比例略高于男生;認(rèn)為交通事故的原因在于中學(xué)生自身的比例女生高于男生;對(duì)中學(xué)生責(zé)任事故原因認(rèn)識(shí)上,更多的女生認(rèn)為原因在于不遵守交通規(guī)則。見(jiàn)表1。
按性別分層比較,不同年級(jí)男生對(duì)交通安全教育重要性的認(rèn)識(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,但年級(jí)越低,認(rèn)為交通安全教育很重要的比例越高,經(jīng)趨勢(shì)χ2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=5.45,P=0.020);不同年級(jí)女生對(duì)交通安全教育重要性的認(rèn)識(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=16.17,P 0.006),盡管年級(jí)越低認(rèn)為交通安全教育很重要的比例越高,但經(jīng)趨勢(shì)χ2檢驗(yàn),差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=2.04,P 0.152)。隨著年級(jí)升高,男、女生認(rèn)為交通事故原因在于中學(xué)生自身的比例下降,而認(rèn)為原因在于駕車(chē)或騎車(chē)的對(duì)方以及交通管理者及其他的比例上升,經(jīng)趨勢(shì)χ2檢驗(yàn),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=25.42,14.20,P值均<0.05)。隨著年級(jí)的升高,男、女生認(rèn)為中學(xué)生責(zé)任事故原因在于中學(xué)生不懂交通規(guī)則的比例降低,而歸因于不遵守交通規(guī)則的比例增高,經(jīng)趨勢(shì)χ2檢驗(yàn),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=29.44,25.35,P值均<0.05)。 br>
2.3 交通行為 10.8%的學(xué)生每周違反交通規(guī)則次數(shù)在5次以上,男生高于女生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=153.83,P=0.000),見(jiàn)表2。
男生各種交通違章行為的比例均高于女生,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.01),男、女生排在前3位的違章行為均為騎自行車(chē)帶人、闖紅燈、邊騎車(chē)邊聽(tīng)耳機(jī)。見(jiàn)表3。
按性別分層后,除“騎自行車(chē)雙手離把”女生不同年級(jí)之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外,其他各項(xiàng)交通違章行為年級(jí)之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.01);且隨著年級(jí)的增高,男、女生各種交通違章行為經(jīng)常發(fā)生的比例呈上升趨勢(shì),經(jīng)趨勢(shì)χ2檢驗(yàn),差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P值均<0.01)。調(diào)查還發(fā)現(xiàn),有28.2%的男生承認(rèn)騎過(guò)摩托車(chē),女生為7.7%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=597.24,P=0.000);11.3%的男生駕駛過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē),女生為2.3%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=271.60,P=0.000)。
3 討論
中學(xué)生各項(xiàng)交通安全知識(shí)平均得分在75%以上,說(shuō)明總體上中學(xué)生對(duì)交通安全知識(shí)各方面有較好的了解。但不同性別和年級(jí)的學(xué)生交通安全知識(shí)的掌握情況有所不同,女生優(yōu)于男生,高年級(jí)學(xué)生優(yōu)于低年級(jí)學(xué)生。上述結(jié)果和李延紅等[5]研究結(jié)果相似。兒童青少年隨著年級(jí)/年齡的增加,認(rèn)知能力提高,接觸到的知識(shí)和信息更趨豐富,交通安全知識(shí)隨年級(jí)/年齡增高的現(xiàn)象符合其認(rèn)知發(fā)展規(guī)律。性別之間的差異可能為:女生認(rèn)為交通安全教育很重要的比例較高,因而對(duì)交通安全教育更加重視,平時(shí)會(huì)更注意交通安全相關(guān)知識(shí)和信息;女孩家長(zhǎng)在交通安全教育和監(jiān)護(hù)方面更加重視和積極[6]。上述結(jié)果提示,在交通安全教育中,應(yīng)對(duì)低年級(jí)中學(xué)生以及男生有所側(cè)重。
對(duì)待交通安全態(tài)度上,多數(shù)學(xué)生的態(tài)度比較積極、正確,性別、年級(jí)分布特點(diǎn)表現(xiàn)為女生和低年級(jí)學(xué)生更重視交通安全教育,更傾向認(rèn)為交通事故原因在于中學(xué)生自身,認(rèn)為責(zé)任事故最主要的原因是由于不遵守交通規(guī)則,說(shuō)明女生交通安全態(tài)度優(yōu)于男生,低年級(jí)優(yōu)于高年級(jí)學(xué)生。李延紅等[5]曾報(bào)道,中小學(xué)生交通意外傷害信念女生優(yōu)于男生,年齡分布呈現(xiàn)中間高、兩頭低的情況,即10~歲和12~歲年齡組較好,7~歲和15~歲年齡組較差,其中15~歲年齡組最差。
研究發(fā)現(xiàn),10%~20%的中學(xué)生不遵守交通規(guī)則[7],女生交通行為表現(xiàn)優(yōu)于男生,低年級(jí)學(xué)生交通正確行為明顯高于高年級(jí)學(xué)生,且隨著年齡組增高,交通錯(cuò)誤行為呈上升趨勢(shì)[5]。本研究中,約80%的學(xué)生每周違反交通規(guī)則的次數(shù)在2次以下,說(shuō)明多數(shù)學(xué)生很少違反交通規(guī)則。男生各種交通違章行為經(jīng)常發(fā)生的比例也明顯高于女生,且隨著年級(jí)的增高,男、女生各種交通違章行為經(jīng)常發(fā)生的比例均呈上升趨勢(shì)。關(guān)于年級(jí)和交通危險(xiǎn)行為之間的關(guān)系,也有研究認(rèn)為,青少年各項(xiàng)騎車(chē)危險(xiǎn)行為基本隨年級(jí)升高而降低[8],可能與研究對(duì)象中的高年級(jí)學(xué)生為大學(xué)生,而和其他青少年相比,大學(xué)生的文化等素質(zhì)更高,因而交通行為更規(guī)范有關(guān)。男、女生經(jīng)常發(fā)生的前3位交通違章行為依次為騎自行車(chē)帶人、闖紅燈、邊騎車(chē)邊聽(tīng)耳機(jī)。
上述中學(xué)生交通安全知信行的研究結(jié)果揭示出一種矛盾的現(xiàn)象,即中學(xué)生隨著年級(jí)的增高、交通安全知識(shí)提高的同時(shí),交通行為以及交通安全相關(guān)態(tài)度卻向相反方向發(fā)展,變得更差和更消極。上述知識(shí)、態(tài)度和行為隨性別和年級(jí)變化特征,可能與男、女生理心理特點(diǎn)以及隨年齡增高自我意識(shí)增強(qiáng)、性格更趨向叛逆有關(guān)。國(guó)外相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),兒童道路安全知識(shí)的提高不會(huì)必然引起行為的改善[9],教師和家長(zhǎng)必須區(qū)分清楚兒童道路安全知識(shí)和行為的關(guān)系,不要理所當(dāng)然地認(rèn)為懂得多的孩子就一定更安全。
此外,調(diào)查還發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)數(shù)量的男生騎過(guò)摩托車(chē),甚至有11.3%的男生駕駛過(guò)機(jī)動(dòng)車(chē)。有數(shù)據(jù)表明,全國(guó)機(jī)動(dòng)車(chē)保有量和私人汽車(chē)保有量均呈上升趨勢(shì),其中私人轎車(chē)數(shù)量增長(zhǎng)率最高,已占全國(guó)汽車(chē)總量的20.20%[1]。這意味著汽車(chē)將大量涌入家庭,更多的中學(xué)生有機(jī)會(huì)嘗試駕駛機(jī)動(dòng)車(chē),如果不及時(shí)采取有效措施,中學(xué)生駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)引發(fā)的事故可能會(huì)快速增加。
(致謝:感謝濟(jì)南市教育局及有關(guān)中學(xué)師生在研究中提供的無(wú)私幫助!)
4 參考文獻(xiàn)
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隨著社會(huì)的發(fā)展,學(xué)生成長(zhǎng)的環(huán)境有了很大的改變,現(xiàn)階段每一個(gè)學(xué)段的學(xué)生心理特征和幾年前的學(xué)生差異很大,所以教師不能用原來(lái)的眼光看學(xué)生,這就需要我們走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界,更深層次地了解他們的心理特征。我們也知道,不同學(xué)段的學(xué)生心理特征存在很大的差異,而同年級(jí)的學(xué)生心理特征又有很多共同點(diǎn),如果我們能找到這些差異性和共性,然后抓住教育契機(jī)有針對(duì)性地采取科學(xué)的教育的方式,不但可以預(yù)防每個(gè)年級(jí)學(xué)生可能出現(xiàn)的問(wèn)題,把問(wèn)題消滅在萌芽中,而且可以利用每個(gè)階段學(xué)生積極的心理去有效地喚醒和拓展學(xué)生的內(nèi)在潛能,使學(xué)生實(shí)現(xiàn)質(zhì)變的突破,達(dá)到“事半功倍”的效果。
筆者通過(guò)對(duì)高中三個(gè)不同學(xué)段學(xué)生的調(diào)查、訪(fǎng)談及咨詢(xún),再根據(jù)多年的管理經(jīng)驗(yàn)得出以下結(jié)論。
一、學(xué)生特點(diǎn)
高一是學(xué)生從少年走向青年的過(guò)渡期,也是從初中進(jìn)入高中以適應(yīng)為主的一年。高二是承上啟下的一年,是學(xué)生發(fā)展的分水嶺。高三是學(xué)生世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)的確立和個(gè)性的成熟的時(shí)期。
二、學(xué)生積極心理及教育契機(jī)
(一)高一學(xué)生
1.積極心理。由于剛進(jìn)入一個(gè)新的學(xué)習(xí)環(huán)境,學(xué)生都想給教師和其他同學(xué)一個(gè)最佳的印象。因此,他們總是盡力展現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn),表現(xiàn)得很規(guī)矩。大部分學(xué)生在新的階段改變的決心也很大,一開(kāi)始意志力很堅(jiān)強(qiáng)。
2.教育契機(jī)。教師可以多去發(fā)現(xiàn)學(xué)生的閃光點(diǎn),多鼓勵(lì),建立學(xué)生的自信心,讓他們展示自己優(yōu)點(diǎn)的時(shí)間長(zhǎng)久持續(xù);讓每一個(gè)學(xué)生明確校規(guī)校紀(jì)、班規(guī)班紀(jì),嚴(yán)格要求,最難管理的事情,在開(kāi)學(xué)時(shí)是最容易解決的。
(二)高二學(xué)生
1.積極心理。學(xué)生在文理分班后,心理漸漸穩(wěn)定,自己追求的目標(biāo)已經(jīng)越來(lái)越清晰,學(xué)習(xí)的目的性更強(qiáng)。有些學(xué)生適應(yīng)快、學(xué)得好、進(jìn)步大,他們積極、自信的心理不斷得到強(qiáng)化,學(xué)習(xí)興趣上升,科學(xué)的學(xué)習(xí)方法也漸漸形成。
2.教育契機(jī)。教師可以這些進(jìn)步較大的學(xué)生作為榜樣來(lái)引導(dǎo),同時(shí)借助理想教育讓他們有更高的目標(biāo),并使他們不斷從學(xué)習(xí)中得到成功的心理體驗(yàn),使他們學(xué)習(xí)自覺(jué)性進(jìn)一步增強(qiáng)。
(三)高三學(xué)生
1.積極心理。學(xué)生的自我意識(shí)、自我控制能力和自我調(diào)解能力進(jìn)一步增強(qiáng),這使高三學(xué)生做事的盲目性減少,計(jì)劃性增強(qiáng)。學(xué)生已步入成人階段,責(zé)任感逐步增強(qiáng),更加關(guān)注自身的發(fā)展,考慮升學(xué)擇業(yè)和人生理想問(wèn)題。因此學(xué)生的學(xué)習(xí)的動(dòng)力非常強(qiáng),學(xué)習(xí)上的覺(jué)悟和投入以及知識(shí)結(jié)構(gòu)的完整、大量的習(xí)題使學(xué)生勤于思考、善于質(zhì)疑,并有良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。這個(gè)時(shí)期的學(xué)生精力充沛,富于想象,情感豐富,易被復(fù)雜、新奇事物吸引;勇于表現(xiàn)自己,好嘗試,追求高遠(yuǎn)目標(biāo)。
2.教育契機(jī)。教師可以分層次教學(xué),和學(xué)生多進(jìn)行朋友式的交流,并針對(duì)每一個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)和他們一起制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo),共同約定認(rèn)真完成。
三、學(xué)生消極心理及預(yù)防性教育
(一)高一學(xué)生
1.消極心理。高一學(xué)生面對(duì)新的環(huán)境有陌生感和孤獨(dú)感,并且隨著學(xué)科知識(shí)難度和深度的加大,很多學(xué)生在學(xué)習(xí)上出現(xiàn)不適應(yīng)現(xiàn)象,學(xué)習(xí)壓力過(guò)大,甚至出現(xiàn)焦慮;有些學(xué)生成績(jī)沒(méi)有以前好,或從班干部變成了普通學(xué)生身份,自身無(wú)法接受這種心理落差;一些學(xué)生經(jīng)歷了緊張的升學(xué)考試后,會(huì)產(chǎn)生“歇一歇”的思想,會(huì)把自己的課余時(shí)間過(guò)多地分配在娛樂(lè)上。
2.預(yù)防性教育。我們就可以召開(kāi)各種形式的主題班會(huì),如“才藝展示”“團(tuán)體游戲”“學(xué)習(xí)方法的介紹”“我是最棒的”“面對(duì)挫折”等,來(lái)預(yù)防這些問(wèn)題的發(fā)生,從而使學(xué)生盡快適應(yīng)高中學(xué)習(xí)生活,加強(qiáng)人際交往教育,使學(xué)生能樹(shù)立正確的友誼觀(guān)。更為重要的是,這可以加強(qiáng)情感教育、意志教育和性格教育,優(yōu)化學(xué)生的個(gè)性品質(zhì)。
(二)高二學(xué)生
1.消極心理。高二階段學(xué)生的新鮮感和熱情似乎已經(jīng)淡去,既沒(méi)有高一時(shí)的雄心壯志,也沒(méi)有面臨高考的緊迫感,容易出現(xiàn)動(dòng)蕩和茫然。有的學(xué)生則出現(xiàn)倦怠、厭學(xué)、焦慮。尤其是一些成績(jī)較差的學(xué)生,他們?cè)谝荒陮W(xué)習(xí)中(尤其是在考試中)屢遭挫折,對(duì)學(xué)習(xí)的灰心、自卑甚至害怕等心理也漸漸固化,漸漸出現(xiàn)興趣轉(zhuǎn)移、偏科等傾向,完全放棄了取得好成績(jī)的愿望,“破罐子破摔”。高二學(xué)生已經(jīng)熟悉了學(xué)校的管理措施,容易出現(xiàn)思想和紀(jì)律的自由散漫,而且學(xué)生異往過(guò)密的現(xiàn)象開(kāi)始增多。
2.預(yù)防性教育。教師可以強(qiáng)化自我意識(shí)輔導(dǎo)和耐挫折能力教育,使學(xué)生的人格更趨完善,幫助學(xué)生樹(shù)立科學(xué)的人生觀(guān)和正確的愛(ài)情觀(guān),形成社會(huì)責(zé)任感。
(三)高三學(xué)生
1.消極心理。由于高三學(xué)生的社會(huì)閱歷的局限以及辯證思維能力的有待發(fā)展,他們?cè)诳磫?wèn)題時(shí)往往比較主觀(guān)、片面,容易走極端。有些學(xué)生基礎(chǔ)較差,雖想好好學(xué),但努力一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己很難跟上,于是開(kāi)始放棄。學(xué)習(xí)成績(jī)較好的學(xué)生在總復(fù)習(xí)過(guò)程還會(huì)出現(xiàn)“高原”現(xiàn)象。同時(shí)學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)很重,面臨升學(xué)抉擇的挑戰(zhàn),再加上家長(zhǎng)的過(guò)高期望和社會(huì)價(jià)值取向的多元化,高三學(xué)生會(huì)感到更加迷茫和煩亂,從而情緒波動(dòng)較大,容易精神不振,郁悶生氣和焦慮煩躁。
2.預(yù)防性教育。教師要幫助學(xué)生樹(shù)立正確的競(jìng)爭(zhēng)觀(guān)、升學(xué)觀(guān)和擇業(yè)觀(guān),正確對(duì)待高考,掌握科學(xué)合理的系統(tǒng)復(fù)習(xí)和應(yīng)試技巧,使學(xué)生形成較強(qiáng)的心理素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力。
一、兒童有關(guān)“集合”核心經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)與發(fā)展的特點(diǎn)
已有研究表明,學(xué)前兒童集合概念的發(fā)展一般可以被描述為四個(gè)漸進(jìn)的階段。
1.籠統(tǒng)模糊的知覺(jué)階段
大約3歲之前,兒童對(duì)集合的感知是籠統(tǒng)模糊的,往往沒(méi)有明顯的集合界限,即在感知集合中的元素時(shí)尚不能精確判斷其數(shù)量,對(duì)集合的范圍和界限沒(méi)有形成意識(shí),例如,如果有人在一堆物體中拿走其中一個(gè),他們往往不會(huì)有知覺(jué)。
2.感知有限集合的階段
3歲以后,兒童通常能逐漸在集合的界限之內(nèi)感知集合的整體。在這個(gè)時(shí)期,兒童往往會(huì)關(guān)注集合中排在第一個(gè)和最后一個(gè)的物體,而對(duì)排列在中間的物體則較少關(guān)注,如讓兒童在畫(huà)有5個(gè)盤(pán)子的卡片上對(duì)應(yīng)擺放蘋(píng)果時(shí),他們往往不會(huì)遺漏第一和第五個(gè)盤(pán)子,可能會(huì)疏漏處于中間位置的盤(pán)子。同時(shí),兒童在分放物體的時(shí)候,往往習(xí)慣于用右手放右邊的物體,用左手放左邊的物體。同樣,對(duì)于這個(gè)年齡階段的兒童來(lái)說(shuō),相比直線(xiàn)式排列的集合數(shù)圖,他們更容易將空間封閉排列的集合數(shù)圖作為一個(gè)集合來(lái)感知。
兒童集合概念的發(fā)展由籠統(tǒng)模糊的知覺(jué)階段到感知有限集合的階段是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程通常出現(xiàn)在3歲左右,但并不是說(shuō)每個(gè)兒童都會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)變化過(guò)程。
3.感知集合元素?cái)?shù)量的階段
4歲兒童已能關(guān)注到集合中元素的數(shù)量問(wèn)題,這是兒童對(duì)集合數(shù)量從不精確的感知到精確數(shù)數(shù)的一個(gè)跨越。此時(shí),兒童已能通過(guò)點(diǎn)數(shù)等方式較正確地?cái)?shù)出集合中元素的數(shù)量。此外,兒童還能對(duì)一個(gè)集合中的元素與另一個(gè)集合中的元素進(jìn)行比較,一一對(duì)應(yīng)的能力也在這個(gè)階段得到了發(fā)展。
4.感知集合包含關(guān)系的階段
一般說(shuō)來(lái),兩個(gè)集合之間存在著包含關(guān)系或相等關(guān)系。兒童對(duì)于包含關(guān)系的理解往往要晚于相等關(guān)系。集合間的包含關(guān)系是關(guān)于整體與部分之間的關(guān)系,涉及對(duì)類(lèi)包含觀(guān)念的理解。相對(duì)而言,小年齡幼兒對(duì)全集和子集之間的類(lèi)包含關(guān)系的理解存在一定的困難,如桌子上擺放著一盆花,有4朵白花、2朵紅花,如果問(wèn)一個(gè)4歲左右的兒童“花多還是白花多”,他很有可能會(huì)回答是白花多,因?yàn)樵趦和念^腦中尚不具備對(duì)花與白花之間的類(lèi)包含關(guān)系的抽象理解。隨著年齡的增長(zhǎng),兒童對(duì)類(lèi)包含關(guān)系的理解能力也在逐步發(fā)展。4歲左右的兒童還不能理解全集和子集的包含關(guān)系,5歲兒童能初步理解,但準(zhǔn)確率不高,5歲以后,兒童對(duì)類(lèi)包含關(guān)系的理解能力會(huì)逐步發(fā)展與提高。
二、兒童有關(guān)“分類(lèi)”核心經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)與發(fā)展的特點(diǎn)
學(xué)前兒童分類(lèi)能力的發(fā)展一般來(lái)說(shuō)會(huì)經(jīng)歷如下三個(gè)階段。
1.能根據(jù)事物表面的、具體的和簡(jiǎn)單的特征進(jìn)行分類(lèi)
一開(kāi)始,幼兒會(huì)傾向于按照事物的具體特性進(jìn)行分類(lèi),如把具有同樣顏色或形狀的物體放在一起,而不是把具有共同性質(zhì)的物體歸為一類(lèi)。例如,幼兒會(huì)傾向于把蘋(píng)果和皮球放在一起,而不是把蘋(píng)果和香蕉放在一塊,原因是蘋(píng)果和皮球都是圓的。在知覺(jué)特征和概念特征同時(shí)存在的情況下,對(duì)于幼兒來(lái)說(shuō),知覺(jué)特征往往會(huì)成為占優(yōu)勢(shì)的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。
2.能根據(jù)事物內(nèi)部特征對(duì)事物進(jìn)行抽象概括,但脫離不了具體的情景或功用
隨著年齡的增長(zhǎng)以及分類(lèi)經(jīng)驗(yàn)的積累,4歲以后幼兒一般能根據(jù)事物內(nèi)部特征來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。例如,有幼兒會(huì)把“飛機(jī)”和“火車(chē)”放在一起,顯然他們是從兩者的作用去分類(lèi)的,當(dāng)然也可能會(huì)有幼兒把“飛機(jī)”和“鳥(niǎo)”放在一起,因?yàn)椤八鼈兌加谐岚?,都?huì)飛”。在此,成人要特別注意不要簡(jiǎn)單地認(rèn)為只有符合成人標(biāo)準(zhǔn)的分類(lèi)才是對(duì)的。幼兒往往會(huì)根據(jù)自己的想法進(jìn)行分類(lèi),分類(lèi)的依據(jù)也會(huì)不斷改變,因?yàn)橛變悍诸?lèi)標(biāo)準(zhǔn)的確定往往受其認(rèn)知經(jīng)驗(yàn)和生活經(jīng)驗(yàn)的影響。例如,幼兒常常會(huì)把蜘蛛和蜘蛛網(wǎng)歸為一類(lèi),而不會(huì)把蜘蛛和小甲蟲(chóng)歸為一類(lèi),這是因?yàn)樵谌粘I钪袃和褪前凑者@種功能關(guān)系將有關(guān)事物聯(lián)系在一起的。在功能關(guān)系和概念關(guān)系同時(shí)存在的情況下,功能關(guān)系往往會(huì)成為幼兒采用的占優(yōu)勢(shì)地位的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。
3.開(kāi)始根據(jù)本質(zhì)屬性對(duì)事物進(jìn)行分類(lèi),能夠抽象出事物的多種屬性或特征
幼兒對(duì)分類(lèi)多樣性的理解需要經(jīng)歷一個(gè)過(guò)程,雖然幼兒也能根據(jù)較上位的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi),但是他們對(duì)一個(gè)物體可以同時(shí)屬于多個(gè)類(lèi)別的理解較困難,如嬰兒的手套既可以歸為嬰兒裝也可以歸為冬裝。對(duì)事物多種屬性或特征的理解水平往往要隨著幼兒分類(lèi)經(jīng)驗(yàn)的不斷積累和思維抽象性水平的不斷提升才能慢慢得到提高。
三、支持兒童獲得“集合與分類(lèi)”核心經(jīng)驗(yàn)的策略
幼兒集合與分類(lèi)能力的學(xué)習(xí)與發(fā)展,需要教師積極有效的支持。
1.利用日常生活中的各種機(jī)會(huì),引導(dǎo)幼兒發(fā)現(xiàn)事物的共同特征,培養(yǎng)他們的抽象概括能力
生活中有各種機(jī)會(huì)可以作為幼兒學(xué)習(xí)集合與分類(lèi)的契機(jī)。在設(shè)計(jì)有關(guān)集合方面的數(shù)學(xué)活動(dòng)時(shí),教師應(yīng)當(dāng)聯(lián)系幼兒的日常生活經(jīng)驗(yàn),以具體問(wèn)題或情景為背景開(kāi)展活動(dòng),而不是進(jìn)行概念教學(xué)。例如,可利用“鞋子對(duì)對(duì)碰”“木偶在誰(shuí)那兒”“抓魚(yú)”“猜猜我是誰(shuí)”等活動(dòng)組織幼兒開(kāi)展有關(guān)集合與分類(lèi)的學(xué)習(xí)。首先,這類(lèi)活動(dòng)的材料需來(lái)源于幼兒的生活;其次,這類(lèi)活動(dòng)要分別聚焦于集合與分類(lèi)核心經(jīng)驗(yàn)的某個(gè)要點(diǎn),但不必像集體教學(xué)活動(dòng)那般結(jié)構(gòu)化、系統(tǒng)化,要允許幼兒通過(guò)重復(fù)游戲慢慢體悟、逐漸提升。
總之,教師可以利用日常生活中的合適機(jī)會(huì)讓幼兒開(kāi)展有關(guān)集合與分類(lèi)的學(xué)習(xí):可以是隨機(jī)性事件,可以是教師預(yù)設(shè)的活動(dòng),可以是幼兒自發(fā)的游戲活動(dòng),等等。
2.根據(jù)幼兒不同的年齡特點(diǎn)開(kāi)展適宜的集合與分類(lèi)教學(xué)活動(dòng)
一般來(lái)說(shuō),小班幼兒可要求他們按事物的外部特征或量的差異進(jìn)行分類(lèi),因?yàn)檫@些特征比較容易被觀(guān)察到,并且小班幼兒通常對(duì)事物特征的辨認(rèn)先于歸納概括,因此,教師可以讓小班幼兒先開(kāi)展匹配活動(dòng),然后再進(jìn)行分類(lèi)活動(dòng)。在設(shè)計(jì)活動(dòng)方案時(shí),教師應(yīng)注意與幼兒的生活經(jīng)驗(yàn)相聯(lián)系。例如,在“熊來(lái)了”的集體教學(xué)活動(dòng)中,教師請(qǐng)一名幼兒扮演大黑熊,當(dāng)“大黑熊”走進(jìn)森林時(shí),教師發(fā)出指令,所有幼兒趕快回到各自的“家”,“女孩子(或戴帽子、穿皮鞋、扎辮子、戴眼鏡的小朋友)請(qǐng)躲到紅家”,“男孩子(或不戴帽子、穿運(yùn)動(dòng)鞋、不扎辮子、不戴眼鏡的小朋友)躲到黃家”……最后,教師啟發(fā)幼兒分別觀(guān)察同一個(gè)家里的人都有哪些共同特征,可以提示幼兒仔細(xì)觀(guān)察性別、衣著、飾品等外在特征。通過(guò)游戲活動(dòng),幼兒初步感知到,具有某些共同特征的對(duì)象可以形成一個(gè)集合。又如,集體活動(dòng)“搶椅子”將一一對(duì)應(yīng)的方法巧妙地結(jié)合在游戲情景中,幼兒可直觀(guān)而具體地感受一一對(duì)應(yīng)的方法,并借此比較兩組物體的多、少或一樣多。
比較是數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中最常用到的方法之一。對(duì)學(xué)前兒童而言,感知集合及其元素、學(xué)習(xí)分類(lèi)、分析兩個(gè)集合之間元素的一一對(duì)應(yīng)及其關(guān)系都需要有比較的過(guò)程,因此,在設(shè)計(jì)有關(guān)集合與分類(lèi)的數(shù)學(xué)活動(dòng)時(shí),可有意識(shí)地引導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)比較的方法。
當(dāng)然,除了游戲,操作也有助于小班幼兒感知和學(xué)習(xí)集合與分類(lèi)。教師應(yīng)盡可能為小班幼兒提供人手一份的操作材料,并在活動(dòng)中遵循以幼兒參與體驗(yàn)和操作為先,以教師歸納和提升為后的原則。
對(duì)中大班幼兒來(lái)說(shuō),分類(lèi)活動(dòng)的重點(diǎn)可以放在“按照幾種特征來(lái)分類(lèi)”“按照事物內(nèi)在的、物理的特性來(lái)分類(lèi)”以及“感知集合間的包含或相等關(guān)系乃至兩個(gè)集合間的交集、并集”等方面,隨著幼兒經(jīng)驗(yàn)的積累,也可以嘗試引導(dǎo)幼兒學(xué)習(xí)同時(shí)按兩種標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi),如要幼兒找出既是紅色又是木制的紐扣。例如,在集體教學(xué)活動(dòng)“動(dòng)物分家家”中,教師提供幼兒熟悉的各種動(dòng)物(有陸生的、水生的、兩棲的,還有鳥(niǎo)類(lèi)等)卡片,幫助幼兒通過(guò)區(qū)分動(dòng)物特征歸類(lèi)為不同類(lèi)的動(dòng)物命名感受不同類(lèi)動(dòng)物的共同特征感受交集動(dòng)物等步步深入的活動(dòng),感受和理解交集的概念。
感知集合間的包含或相等關(guān)系以及兩個(gè)集合間的交集、并集等概念對(duì)幼兒更好地理解集合概念以及學(xué)習(xí)數(shù)的組成和加減運(yùn)算具有積極的意義。但幼兒理解集合間的抽象關(guān)系有一定的困難。因此,在教學(xué)中,重點(diǎn)是幫助幼兒感知,而不是直接講解概念。無(wú)論是游戲還是操作,教師都可通過(guò)設(shè)疑或小結(jié)的方法幫助幼兒將感性經(jīng)驗(yàn)上升為理性知識(shí),這方面需要教師有目的、有計(jì)劃地加以設(shè)計(jì)。
3.提供可從多維度感知的操作材料,以引導(dǎo)幼兒的分類(lèi)學(xué)習(xí)
首先,教師可提供便于幼兒多維度感知的操作材料。例如,教師提供(也可和幼兒一起收集)大小、形狀、顏色、材質(zhì)、圖案均不同的紐扣,啟發(fā)幼兒思考討論:這些紐扣中哪些是相同的,把它們挑出來(lái)。教師可引導(dǎo)幼兒仔細(xì)觀(guān)察、比較,幫助幼兒找出共同點(diǎn),引導(dǎo)幼兒正確分類(lèi)。一般說(shuō)來(lái),可供多維度感知的材料需根據(jù)幼兒的實(shí)際能力有梯度地提供,小班幼兒適宜提供可從一個(gè)維度感知的材料,以后隨著幼兒能力的提高,再酌情提供可從兩個(gè)(或以上)維度感知的材料。
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【摘要】 目的:研究腦囊蟲(chóng)病神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)和腦脊液特異igg4陽(yáng)性強(qiáng)度的相關(guān)性。方法:對(duì)42例腦囊蟲(chóng)病的病人行腦脊液igg4定性檢測(cè)和神經(jīng)影像學(xué)檢查。結(jié)果:42例病人中,igg4強(qiáng)陽(yáng)性6例(14.3%),陽(yáng)性14例(33.3%),弱陽(yáng)性12例(28.5%),陰性10例(23.8%)。腦囊蟲(chóng)神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)的不同時(shí)期病人的腦脊液igg4陽(yáng)性強(qiáng)度檢測(cè)顯示活蟲(chóng)期、變性死亡早期、變性死亡后期和鈣化期等四期相互間的igg4陽(yáng)性強(qiáng)度有顯著的差異(p<0.01)。結(jié)論:腦囊蟲(chóng)病患者腦脊液特異igg4和神經(jīng)系統(tǒng)影像學(xué)表現(xiàn)存在著相關(guān)的聯(lián)系。
【關(guān)鍵詞】 igg4 腦囊蟲(chóng)病 神經(jīng)影像學(xué) 腦脊液
本實(shí)驗(yàn)將對(duì)明確診斷的42例腦囊蟲(chóng)病病人,根據(jù)腦囊蟲(chóng)的病程發(fā)展來(lái)評(píng)估神經(jīng)影像學(xué)和csf中igg4之間的關(guān)系。
臨床資料
2007年2月~2009年6月腦囊蟲(chóng)病病人42例,男25例,女17例,發(fā)病年齡10~66歲,平均28歲。腦實(shí)質(zhì)型33例,腦室型5例,腦池蛛網(wǎng)膜下腔型4例。
影像學(xué)資料:神經(jīng)影像學(xué)檢查主要是ct和mri,分為活蟲(chóng)期、變性死亡早期、變性死亡后期和鈣化期。42例病人入院后均行ct和mri檢查,其中腦實(shí)質(zhì)型33例,腦室型5例,腦池蛛網(wǎng)膜下腔型4例。在腦實(shí)質(zhì)型中表現(xiàn)為輕型者是5例,中型者24例,重型者4例。42例患者中有腦積水者5例,囊蟲(chóng)性腦炎者7例。
igg4檢測(cè):入院后通過(guò)腰椎穿刺收集csf 5ml,置-20℃冰箱保存。42例患者均使用elisa法測(cè)定csf中囊蟲(chóng)特異性igg4。特異性igg4測(cè)定依據(jù)試紙條是否出現(xiàn)特異的黃色條帶及強(qiáng)、弱程度來(lái)分為強(qiáng)陽(yáng)性、陽(yáng)性、弱陽(yáng)性和陰性四個(gè)等級(jí)。
統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:所得數(shù)據(jù)應(yīng)用spss11.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。神經(jīng)影像學(xué)的分期和特異性igg4的關(guān)系使用卡方檢驗(yàn)。
結(jié) 果
42例中igg4強(qiáng)陽(yáng)性6例(14.3%),陽(yáng)性14例(33.3%),弱陽(yáng)性12例(28.5%),陰性10例(23.8%)。腦囊蟲(chóng)影像學(xué)分期和特異性igg4的關(guān)系見(jiàn)表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,x2=17.484,p=0.035。表明腦腦囊蟲(chóng)影像學(xué)不同時(shí)期患者csf特異性igg4陽(yáng)性強(qiáng)度存在差異(p<0.05)。見(jiàn)表1。表1 腦囊蟲(chóng)影像學(xué)分期與csf特異性igg4的關(guān)系
討 論
當(dāng)前臨床治療上能夠準(zhǔn)確反映囊尾蚴在病人腦組織內(nèi)寄生的數(shù)量、生存的狀態(tài)和病理改變的方法主要是神經(jīng)影像學(xué)檢查。machado[1]等研究認(rèn)為腦囊蟲(chóng)病csf特異性igg抗體主要產(chǎn)生于鞘膜內(nèi),當(dāng)血腦屏障功能障礙后,可以有少量來(lái)自于外周血液。當(dāng)腦囊蟲(chóng)感染后可引起血清及csf特異性igg4升高[2],這已得到公認(rèn),但是在腦囊蟲(chóng)的不同發(fā)育階段,csf特異性igg4的變化與神經(jīng)影像學(xué)處于何種關(guān)系,目前研究甚少。本研究對(duì)各期腦囊蟲(chóng)患者csf特異igg4的變化強(qiáng)度和神經(jīng)影像學(xué)表現(xiàn)之間的相關(guān)性進(jìn)行研究,從而反映腦組織內(nèi)囊蟲(chóng)的感染狀態(tài)。從表中可以看出csf中igg4的陽(yáng)性強(qiáng)度在活蟲(chóng)期的陽(yáng)性強(qiáng)度和陽(yáng)性率均高于其他各期。多發(fā)型患者腦組織內(nèi)囊尾蚴寄生數(shù)量多, csf特異igg4陽(yáng)性率及陽(yáng)性者比例均高;本研究中輕型感染者igg4陽(yáng)性強(qiáng)度低,有的呈陰性反應(yīng),這組患者在ct或mri上多表現(xiàn)為單發(fā)小囊型,可以刺激機(jī)體,產(chǎn)生免疫產(chǎn)物比較少。此類(lèi)患者可以結(jié)合神經(jīng)影像學(xué)的表現(xiàn)來(lái)綜合評(píng)價(jià)其治療效果。目前,igg4升高的最低腦囊蟲(chóng)負(fù)荷數(shù)尚無(wú)研究。在混雜期,活動(dòng)性囊尾蚴在患者腦內(nèi)持續(xù)存在,可以刺激機(jī)體產(chǎn)生特異igg4,但陽(yáng)性強(qiáng)度相對(duì)較低(因其與腦內(nèi)存活的囊尾蚴負(fù)荷有關(guān));患者腦內(nèi)囊尾蚴在鈣化期被殺死、鈣化,特異的igg4快速的降低消失,igg4檢出陽(yáng)性強(qiáng)度低或表現(xiàn)為陰性。從以上研究表明,從活蟲(chóng)期到鈣化期腦內(nèi)的囊尾蚴受到體內(nèi)免疫系統(tǒng)殺傷和抗囊藥物的治療后,經(jīng)過(guò)退化、變性、死亡、吸收或鈣化等的一系列病理變化過(guò)程,同樣csf異igg4亦呈現(xiàn)由強(qiáng)陽(yáng)性到陰性的變化過(guò)程。因此,csf特異性igg4測(cè)定可對(duì)腦囊蟲(chóng)治療效果做出客觀(guān)的判斷[3]。
目前神經(jīng)影像學(xué)檢查(ct和mri)在臨床診斷和治療上被認(rèn)為是確定腦囊蟲(chóng)病的金標(biāo)準(zhǔn)[4]。所以說(shuō)目前腦囊蟲(chóng)病的診斷及治療亦多采用抗囊治療后行mri檢查來(lái)評(píng)估療效。但是由于腦囊蟲(chóng)病復(fù)雜的病理過(guò)程,并且與其他感染性和非感染性疾病鑒別十分困難,而且這種評(píng)價(jià)費(fèi)時(shí)較長(zhǎng)和治療費(fèi)用較高,從而影響了腦囊蟲(chóng)病治療后及時(shí)而有效的評(píng)價(jià)。通過(guò)檢測(cè)csf特異igg4陽(yáng)性者,絕大多數(shù)腦內(nèi)有存活的囊尾蚴,且陽(yáng)性強(qiáng)度與囊尾蚴在腦組織內(nèi)寄生的數(shù)量,存活、崩解、死亡、鈣化等病理變化相一致。
【參考文獻(xiàn)】
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【Abstract】 This article intends to explore the special children’s medical education in the innovation mode of the development of the integration system of construction and implementation.Through the development of medical education combined with empirical research,the formation of the path of development,strengthening education and medicine combination of the theoretical basis,and further explore the diversified development mode combination of education and medicine.Fully discussed through the improvement of school evaluation mechanism,optimize the rehabilitation and special teachers,the implementation of the combined feature classes to teach medicine, and establish a long-term mechanism to explore and promote the effective integration of multidisciplinary penetration; bridge rehabilitation medicine and special education.To elaborate with the development of integration mode with the theory and practice of basic education for children with special medicine, is full of necessity and feasibility, can promote the full range of medical institutions, medical rehabilitation in children with special education and fusion development plays an irreplaceable role.
【Key words】 Combination of medical education; Integration and development; Working mode; Construction; Implementation
First-author’s address:Ji’nan Hospital,Ji’nan 250013,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.09.040
特殊?和?是指在生理和心理發(fā)展的某一方面或多個(gè)方面明顯偏離普通兒童發(fā)展水平,有特別的學(xué)習(xí)或適應(yīng)困難的兒童,他們享有平等的發(fā)展權(quán)和受教育權(quán)。特殊兒童教育是為有身心障礙、在學(xué)習(xí)和生活中有特殊需要的兒童實(shí)施的教育,他們的成長(zhǎng)需要醫(yī)學(xué)、教育、心理、社會(huì)等多學(xué)科的共同協(xié)作,配套相應(yīng)政策,采取有效措施,依靠?jī)?yōu)質(zhì)的專(zhuān)業(yè)資源、先進(jìn)的設(shè)備設(shè)施以及社會(huì)力量的支持參與,使之得到較好的醫(yī)療、康復(fù)和教育服務(wù),切實(shí)改善孩子們的生命質(zhì)量,并促進(jìn)他們的成長(zhǎng)與發(fā)展。
教育部、發(fā)展改革委等七部委共同制定的《特殊教育提升計(jì)劃(2014-2016年)》中明確提出,將“繼續(xù)開(kāi)展‘醫(yī)教結(jié)合’實(shí)驗(yàn),探索教育與康復(fù)相結(jié)合的特殊教育模式”,指出建立醫(yī)教結(jié)合的特殊教育體系是今后重要的發(fā)展途徑[1]。
國(guó)內(nèi)外諸多實(shí)踐證明,早期進(jìn)行康復(fù)及教育干預(yù),能最大限度的培養(yǎng)和提高特殊兒童各方面的能力,最大限度的減輕家庭負(fù)擔(dān),降低社會(huì)成本,對(duì)于特殊兒童回歸家庭、融入社會(huì),有極其深遠(yuǎn)的意義。那么醫(yī)療康復(fù)與特殊教育如何有效結(jié)合已成為擺在社會(huì)面前的新課題[2]。
2013年濟(jì)南醫(yī)院以“二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院”為架構(gòu),成功轉(zhuǎn)型成為濟(jì)南市唯一一所公立二級(jí)康復(fù)醫(yī)院,2014年3月成立“歷下區(qū)特殊兒童康復(fù)中心”,致力于拓展醫(yī)教專(zhuān)業(yè)交叉發(fā)展,重點(diǎn)在于關(guān)愛(ài)特殊兒童的康復(fù)和教育診療,從而全方位地探討建立特殊兒童身心康復(fù)陣地的建設(shè)模式。2014年12月成立濟(jì)南市歷下區(qū)特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練培訓(xùn)學(xué)校,該學(xué)校的建立,填補(bǔ)了山東省特殊兒童醫(yī)療康復(fù)與教育無(wú)交叉專(zhuān)業(yè)合作的空白。培訓(xùn)學(xué)校利用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)和綜合康復(fù)手段,對(duì)學(xué)齡前期(0~6歲)的特殊兒童進(jìn)行評(píng)估診療,通過(guò)特殊教育、綜合訓(xùn)練、現(xiàn)代康復(fù)相結(jié)合手段,減輕功能障礙,彌補(bǔ)功能缺失,運(yùn)用家庭和社會(huì)的影響,創(chuàng)設(shè)適合兒童身心發(fā)展的教育和康復(fù)訓(xùn)練環(huán)境,構(gòu)建和推進(jìn)“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的工作模式。
1 創(chuàng)新“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的運(yùn)行機(jī)制
構(gòu)建和推進(jìn)“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的工作模式,就要完善管理制度,創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制。
1.1 多種形式發(fā)展特殊兒童康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)機(jī)構(gòu) 對(duì)綜合醫(yī)院的康復(fù)中心、社區(qū)的康復(fù)訓(xùn)練機(jī)構(gòu)、學(xué)校的康復(fù)訓(xùn)練室進(jìn)行規(guī)范化建設(shè),并與特殊教育深度融合。構(gòu)建社區(qū)、家庭為依托的康復(fù)訓(xùn)練體系;對(duì)特殊兒童教育學(xué)校、幼兒園、兒童福利院等機(jī)構(gòu),政府加大支持力度,開(kāi)辦特殊兒童康復(fù)特教班;同時(shí),按照新形勢(shì)下醫(yī)改方案并參照社會(huì)力量辦學(xué)有關(guān)規(guī)定,制定卓有成效的激勵(lì)政策,支持和鼓勵(lì)團(tuán)體、個(gè)人以及社會(huì)各方力量創(chuàng)辦特殊兒童康復(fù)教育培訓(xùn)機(jī)構(gòu),以滿(mǎn)足特殊兒童發(fā)展需求。
1.2 建立醫(yī)教結(jié)合融合發(fā)展模式,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)殊兒童特殊教育與康復(fù)手段的有機(jī)整合 發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)特殊兒童康復(fù)中心對(duì)轄區(qū)社區(qū)康復(fù)和家庭康復(fù)的指導(dǎo)作用,特教老師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師“三位一體”協(xié)同合作;醫(yī)療機(jī)構(gòu)指派專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)康復(fù)人員,幫助特教學(xué)校及培訓(xùn)中心開(kāi)展康復(fù)與醫(yī)學(xué)評(píng)估,制定個(gè)性化的康復(fù)教育方案,指導(dǎo)特教老師開(kāi)展康復(fù)工作,并對(duì)特教老師和特殊兒童家長(zhǎng)開(kāi)展康復(fù)知識(shí)技能的培訓(xùn)與咨詢(xún)。
1.3 發(fā)揮市級(jí)及各區(qū)縣特殊兒童康復(fù)指導(dǎo)中心的作用 充分利用社區(qū)康復(fù)設(shè)施設(shè)備及技術(shù)特長(zhǎng)為特殊兒童及其家長(zhǎng)、教師及各類(lèi)殘疾人教育與管理機(jī)構(gòu)提供專(zhuān)業(yè)化的指導(dǎo)與服務(wù)。
2 建立“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的工作機(jī)構(gòu)
對(duì)特殊兒童的康復(fù)需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、心理康復(fù)、社會(huì)康復(fù)以及職業(yè)康復(fù)等多重干預(yù),但核心是醫(yī)學(xué)康復(fù)和教育康復(fù)。教育康復(fù)是“教育學(xué)(特殊教育學(xué))與康復(fù)學(xué)結(jié)合的產(chǎn)物,是兩門(mén)學(xué)科交叉的邊緣學(xué)科,是大康復(fù)學(xué)的組成部分”[3]?!搬t(yī)教結(jié)合”廣義上是指由特殊教師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士、社會(huì)工作者、家長(zhǎng)及志愿者共同搭建綜合康復(fù)平臺(tái),共同對(duì)特殊兒童進(jìn)行綜合康復(fù)、智能鍛煉、身心多重干預(yù)、生活能力培養(yǎng)、潛能開(kāi)發(fā)的教育教學(xué)過(guò)程。
3 完善“?t教結(jié)合”融合發(fā)展的評(píng)估機(jī)制
3.1 建立適合特殊兒童身心特點(diǎn)的康復(fù)教育評(píng)價(jià)體系 醫(yī)教結(jié)合綜合評(píng)估可以短時(shí)間內(nèi)了解學(xué)習(xí)障礙兒童的神經(jīng)心理功能,增強(qiáng)其自信心和環(huán)境適應(yīng)能力,提高綜合素質(zhì)[4]。實(shí)踐證明,早期對(duì)特殊兒童進(jìn)行評(píng)估訓(xùn)練和教育干預(yù),能促使已經(jīng)發(fā)生損傷的大腦結(jié)構(gòu)和神經(jīng)功能產(chǎn)生代償性改變。其中,0~3歲是實(shí)施早期干預(yù)的最佳年齡,4~6歲效果稍差。王雁等[5]的研究表明,早期評(píng)估干預(yù)可以讓身心障礙兒童節(jié)省康復(fù)時(shí)間,減輕對(duì)社會(huì)的依賴(lài)。
3.2 建立多學(xué)科跨專(zhuān)業(yè)的綜合評(píng)估團(tuán)隊(duì) 建立由特教教師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士及社會(huì)工作者組成跨專(zhuān)業(yè)評(píng)估團(tuán)隊(duì),建立評(píng)估團(tuán)隊(duì)和兒童家長(zhǎng)共同參與的特殊教育家校聯(lián)合會(huì),由特教教師、康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士及社會(huì)工作者共同參與特殊兒童康復(fù)和教學(xué)的評(píng)估效果,開(kāi)發(fā)并細(xì)化學(xué)生的各種功能障礙評(píng)估量表,客觀(guān)公正并具有針對(duì)性的定期討論分析評(píng)價(jià)[6]。專(zhuān)家組對(duì)特殊兒童的發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行評(píng)估,提出個(gè)性化教育與康復(fù)建議,制定康復(fù)訓(xùn)練目標(biāo)并建立檔案,跟蹤檢查、診斷評(píng)估和康復(fù)治療,同時(shí),根據(jù)評(píng)估結(jié)果及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整教學(xué)方案和課程設(shè)置,兼顧兒童的心理疏導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)干預(yù),讓每位特殊兒童都能得到最優(yōu)化的身心發(fā)展。
3.3 制定特殊教育與醫(yī)學(xué)康復(fù)相結(jié)合的綜合康復(fù)計(jì)劃 針對(duì)每個(gè)特殊兒童的實(shí)際情況,采取不同的學(xué)科交叉訓(xùn)練方法,有針對(duì)性地制定個(gè)性化綜合康復(fù)培訓(xùn)計(jì)劃。在訓(xùn)練中,既要注重增強(qiáng)兒童的肌體功能,提高他們的運(yùn)動(dòng)能力,補(bǔ)償身體缺陷,又要重視矯正兒童的行為缺陷,形成積極向上的健康心理,為將來(lái)走向社會(huì)、融入社會(huì)、服務(wù)社會(huì)奠定基礎(chǔ)。
4 優(yōu)化“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的師資隊(duì)伍
現(xiàn)在,特殊教育的研究領(lǐng)域已從聽(tīng)力障礙、視力障礙、智力障礙三類(lèi)傳統(tǒng)專(zhuān)業(yè),逐漸拓展到腦癱、自閉癥、情緒與情感、心理與行為問(wèn)題等多個(gè)領(lǐng)域。這要求從事特殊教育的教師要具備更加專(zhuān)業(yè)、更為精深的教育理論和業(yè)務(wù)技能[7],同時(shí)特殊教師的崗位分工趨于越來(lái)越精細(xì),合作施教,以便其教學(xué)能力和服務(wù)特長(zhǎng)相互補(bǔ)充,建立相應(yīng)的不同層次的班級(jí)上課的“走班教學(xué)”模式或?qū)⒊蔀椤笆濉碧厥饨逃某绷鱗8]。
特殊兒童“醫(yī)教結(jié)合”扎實(shí)有效的推進(jìn)離不開(kāi)專(zhuān)業(yè)的師資隊(duì)伍。如何做到教中有康、康里融醫(yī)、醫(yī)為教用、教需醫(yī)輔、醫(yī)教結(jié)合融合發(fā)展?一是要多途徑加強(qiáng)特殊兒童康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),首先要建立教師保障機(jī)制。培訓(xùn)學(xué)校的教師應(yīng)為事業(yè)單位編制,隸屬殘聯(lián)的外聘人員應(yīng)由殘聯(lián)撥款,應(yīng)為他們提供公平的考編機(jī)會(huì),通過(guò)基礎(chǔ)理論和實(shí)踐考核獲得事業(yè)單位定崗。其次是推進(jìn)康復(fù)醫(yī)師和特教教師的“輪崗”,期望培養(yǎng)出“雙師型”的教師[9]。通過(guò)輪崗制度,促使特教教師全面掌握入學(xué)評(píng)估和個(gè)性化康復(fù)的知識(shí)與技能,康復(fù)醫(yī)師則進(jìn)一步提升課堂教學(xué)流程,充分把握能力和教學(xué)的基本規(guī)范水平,從而打下扎實(shí)的教學(xué)基本功。三是進(jìn)一步加強(qiáng)特教老師的在職培訓(xùn)和繼續(xù)教育,有計(jì)劃分階段、分批分類(lèi)培訓(xùn)特殊兒童康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才;同時(shí),積極整合各康復(fù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的康復(fù)專(zhuān)業(yè)人才資源,形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),加強(qiáng)同行業(yè)間交流與合作,充分發(fā)揮輻射及帶動(dòng)作用。四是引進(jìn)專(zhuān)家支持,做好帶教和人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)調(diào)“醫(yī)”對(duì)特殊教育的重要性[10],提高開(kāi)展篩查、檢測(cè)、評(píng)估、康復(fù)指導(dǎo)等相關(guān)工作的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力,并加強(qiáng)日常醫(yī)學(xué)護(hù)理的規(guī)范指導(dǎo),從根本上提高為特殊兒童服務(wù)的水平。
5 實(shí)施“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的特色課程
“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展并非“醫(yī)”與“教”的簡(jiǎn)單結(jié)合與堆砌,如何讓“醫(yī)”與“教”進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,相互滲透,充分有效地服務(wù)于特殊兒童的成長(zhǎng)發(fā)展?
5.1 加強(qiáng)特殊兒童教育康復(fù)課程建設(shè),實(shí)行個(gè)性化教育 特殊教育的課程改革要以殘疾兒童的多元發(fā)展需要為基礎(chǔ),重視教育與康復(fù)的有機(jī)結(jié)合,承認(rèn)兒童間需求存在差異性、多元化,用不同層次、個(gè)性化教育服務(wù)來(lái)滿(mǎn)足特殊需要兒童的個(gè)性發(fā)展,努力提高教育的科學(xué)性、針對(duì)性和有效性[11]。開(kāi)設(shè)課堂內(nèi)外緊密結(jié)合的“學(xué)科大綜合”課程[12],致力于研究開(kāi)發(fā)適合學(xué)前教育、義務(wù)教育等不同年齡階段和盲、聾、弱智、自閉癥、腦癱等不同殘疾類(lèi)型學(xué)生發(fā)展需求的相關(guān)康復(fù)課程指南,編排特殊兒童教育與康復(fù)課程表,編制相關(guān)的教師指導(dǎo)用書(shū),充分發(fā)揮專(zhuān)用訓(xùn)練室功能,統(tǒng)籌實(shí)施走班制課堂教學(xué)和康復(fù)訓(xùn)練[13]。
5.2 改進(jìn)科學(xué)的教學(xué)方法,開(kāi)發(fā)特殊兒童潛能 專(zhuān)業(yè)人員應(yīng)針對(duì)特殊兒童的不同身心點(diǎn),制定個(gè)性化教育指導(dǎo)方案,科學(xué)調(diào)整和充分整合校內(nèi)外教學(xué)資源,努力提高特殊兒童教育教學(xué)與康復(fù)質(zhì)量,為殘疾兒童提供最適宜的教育與康復(fù)服務(wù)。
5.3 積極開(kāi)發(fā)校本課程和社團(tuán)活動(dòng),著重培養(yǎng)孩子興趣和創(chuàng)造力 嘗試開(kāi)設(shè)不同年齡階段特殊兒童的社會(huì)生活適應(yīng)性特色課程,以及為兒童量身定制豐富多彩的特色社團(tuán)活動(dòng),讓孩子們?cè)诨顒?dòng)中學(xué)習(xí)生存技能、發(fā)掘自身潛能,提高社會(huì)人際交往能力,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)的一技之長(zhǎng)。
6 構(gòu)建“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的共享平臺(tái)
6.1 建立特殊兒童信息資源共享平臺(tái) 加強(qiáng)特殊兒童早期診斷,完善篩查、檢測(cè)、建檔、轉(zhuǎn)介、安置網(wǎng)絡(luò)化的運(yùn)行機(jī)制,建設(shè)特殊兒童篩查、首診報(bào)告信息平臺(tái),建立特殊兒童健康檔案資料庫(kù)實(shí)現(xiàn)信息資源共享。
6.2 確定醫(yī)學(xué)診斷定點(diǎn)單位 進(jìn)一步統(tǒng)一規(guī)范特殊兒童的檢查標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估體系,貫穿每個(gè)特殊兒童不同教育階段的全員及全程服務(wù)[14]。
6.3 建設(shè)特殊教育信息通報(bào)系統(tǒng) 實(shí)現(xiàn)教育、衛(wèi)生、民政、殘聯(lián)等部門(mén)信息整合與共享,為各級(jí)各類(lèi)特殊教育學(xué)校與康復(fù)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、特殊教育教師與相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員、特殊兒童及家長(zhǎng)提供教育與康復(fù)的專(zhuān)業(yè)支持。
7 開(kāi)展“醫(yī)教結(jié)合”融合發(fā)展的家校結(jié)合
家庭教育是當(dāng)代教育的重要組成部分,家長(zhǎng)的參與作用對(duì)孩子的身心健康及教育培養(yǎng)有極其重要的意義[15],鼓勵(lì)家長(zhǎng)參與學(xué)校教育,是現(xiàn)代教育發(fā)展的一大趨勢(shì)。
家長(zhǎng)是兒童家庭教育的主要實(shí)施者,在教育過(guò)程中起主導(dǎo)作用。對(duì)特殊兒童的訓(xùn)練,與其說(shuō)是在訓(xùn)練兒童,還不如說(shuō)是在訓(xùn)練父母。這在很大程度上因?yàn)榧议L(zhǎng)掌握的特殊教育理論有限與薄弱,得不到專(zhuān)業(yè)的、系統(tǒng)的咨詢(xún)和指導(dǎo)。社區(qū)、特殊教育培訓(xùn)學(xué)校也很少開(kāi)展針對(duì)家長(zhǎng)的專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)。促使家長(zhǎng)學(xué)習(xí)科學(xué)的特殊教育理論、樹(shù)立正確的教育觀(guān)念,用正確的方式、方法教育自己有殘疾的孩子,使更多的殘疾兒童能夠接受符合其身心特點(diǎn)的家庭教育,能加速兒童認(rèn)知的發(fā)展,促進(jìn)兒童的社會(huì)化以及性格的平衡發(fā)展,使缺陷能夠得到最大限度的補(bǔ)償[16]。
“家校結(jié)合”的終極目標(biāo),是將家庭與培訓(xùn)學(xué)校教育、社會(huì)教育聯(lián)合起來(lái),共同促進(jìn)特殊兒童健康成長(zhǎng)。家長(zhǎng)可以利用各種方式,探討適合孩子的教育方法、創(chuàng)設(shè)適合孩子的教育環(huán)境,讓孩子盡早接受專(zhuān)業(yè)的治療與安排,多方面、多途徑、多角度采取有利于孩子成長(zhǎng)的措施。特殊教育培訓(xùn)學(xué)校要加大對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)化培訓(xùn)力度,使家長(zhǎng)明確家庭教育的意義和作用,幫助家長(zhǎng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、教育學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí),從而用正確的態(tài)度和適合的方法對(duì)待自己的子女教育,使其能夠科學(xué)有效的實(shí)施特殊兒童的家庭教育??梢远ㄆ谂e辦家長(zhǎng)見(jiàn)面會(huì)、聯(lián)誼會(huì),定期進(jìn)行家訪(fǎng),通過(guò)有效的家庭教育,使特殊兒童感受到家庭的溫暖和關(guān)愛(ài),成為促進(jìn)特殊孩子健康成長(zhǎng)的重要基石。