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中醫(yī)養(yǎng)生館針對亞健康人群以及各種慢性病人,用刮痧、拔罐、針灸、按摩、食療等簡、便、驗、廉的傳統(tǒng)中醫(yī)藥適宜技術,達到預防,保健,康復的效果。不打針,不吃藥,安全無任何毒副作用。
項目優(yōu)勢
1. 政策支持。國務院自2008年開始在全國啟動“治未病”工程;國家中醫(yī)藥管理局在2010年提出推進中醫(yī)藥服務“三進工程”(進社區(qū)、進家庭、進鄉(xiāng)村);國家人力資源和社會保障部2010年推出中醫(yī)藥行業(yè)特有工種——中醫(yī)刮痧師和養(yǎng)生保健師;國務院(2010)58號文件《關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構的意見》要求:推行職業(yè)資格證書制度,鼓勵有一技之長人員舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構;逐步建立和完善執(zhí)業(yè)醫(yī)生和職業(yè)技能人員相結合的中醫(yī)預防保健服務提供體系。
2. 真實可靠的技能培訓。目前,社會上有很多的養(yǎng)生館、足療店、按摩店等,雖然也打著中醫(yī)養(yǎng)生的牌子,但真正通過正規(guī)中醫(yī)專業(yè)培訓的專業(yè)人員寥寥無幾。而本項目方——中醫(yī)院是國家三甲醫(yī)院,培訓內容嚴格按照《養(yǎng)生保健師》教學大綱內容培訓,有專業(yè)的培訓場地和設備,技術和信譽絕對優(yōu)于普通的培訓機構。培訓后的學員,醫(yī)院實行終身遠程技術指導,包括醫(yī)療技術,客戶服務,產品營銷等免費服務,確保學員能100%開店成功。
3. 投資少,收益快,零風險。國家正規(guī)醫(yī)院培訓,無技術轉讓費,無加盟費。開店初期,有1-2名員工參加《養(yǎng)生保健師》考證班學習,拿到證書即可開業(yè),設備投資就是幾張理療床,刮痧板,拔罐器,再購置一臺全自動醫(yī)用針灸治療儀,設備投資加員工培訓總投入6萬元。開業(yè)當月就可盈利,年收入至少十萬以上。
中醫(yī)養(yǎng)生已成為市場熱點。據權威資料顯示,我國頸椎病的發(fā)病率達10%,糖尿病人7000多萬,血脂異常人達2億,風濕關節(jié)炎的發(fā)病率達2.8%,各種慢性病呈逐年上升趨勢,慢性病單靠藥物是不能根治的,由于藥物的毒副作用,往往一個病治成了多個病。中醫(yī)藥適宜技術以其簡單,方便,靈驗,廉價的優(yōu)勢,能防治幾十種常見病和慢性病,必將迅速走紅市場。專家預測,到2015年,我國養(yǎng)生市場份額將近10000億元,進入養(yǎng)生行業(yè),永遠不會淘汰,沒有投資風險。
同時國家中醫(yī)藥管理局發(fā)文,用5-7年的時間,將抗生素的使用量從現(xiàn)在的87%降低到5%,今后大部分醫(yī)生將轉攻中醫(yī)預防保健。這讓中醫(yī)養(yǎng)生產業(yè)在未來十年內都是醫(yī)療領域中的熱門領域。
投資分析
開養(yǎng)生館投資可大可小,以最小投資為例,開一家50平米的中醫(yī)理療養(yǎng)生館,共計投資約6萬元,其中房租1.5萬元/年;裝修1.5萬;購買理療床、針灸治療儀、刮痧、拔罐、艾灸用具等0.8萬元;2名員工技能培訓費約1.2萬元;進貨1萬元。
效益分析
養(yǎng)生館的服務對象時亞健康人群,需要按療程長期調理,銷售模式以會員卡為主,單次消費68元;會員月卡800元;季卡2000元;年卡6000元。若在1年內累計有100個會員,年主收入60萬元。其中消耗材料費用、員工工資、水電房租占收入的65%,年純利約20萬元左右。
養(yǎng)生館的另一部分收入來自保健品的銷售,主要經營藥食兩用產品。按照雇傭5-10名店外銷售人員,可按銷售提成發(fā)工資,進行店外銷售。若每人每月銷售5000元,年銷售額約60萬,預估純利12萬元。
今年1月15日國家衛(wèi)計委公布的《遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設技術指南》除了對建立國內遠程醫(yī)療的服務體系要進行全面規(guī)劃之外,也重點提出了建設遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)需要考慮保護患者信息隱私要求、保護會診機構內部信息需求、業(yè)務數據庫的安全防護需求,安全管理制度需求。
當前國內醫(yī)療及互聯(lián)網領域專家對遠程醫(yī)療的關注點包括:醫(yī)生私人提供遠程問診的合法性,從事遠程醫(yī)療的運營平臺如何管理個人的健康信息數據,如何建立統(tǒng)一的遠程信息系統(tǒng)的標準協(xié)議等等,幾乎都有所涉及,而這一切起源于“2014年遠程醫(yī)療元年”的時間線亮相。
匆匆而過的遠程醫(yī)療“元年”
在描述“遠程醫(yī)療”的時候,百度百科給出的答案實際上已經包括了移動醫(yī)療和互聯(lián)網醫(yī)療等范疇,這一概念在醫(yī)療業(yè)內也是非常認可的。
2014年當之無愧是“中國遠程醫(yī)療元年”。1月,瑞士知名遠程心臟監(jiān)控服務提供商lifewatch宣布與中國電信簽署諒解備忘錄,這意味著中國電信將開賣lifewatch生產的全球首款醫(yī)療診斷手機,3月,華為在2014世界移動通信大會上向運營商客戶展示遠程醫(yī)療解決方案,表達了其致力于解決百姓看病難、看名醫(yī)更難問題的決心。可以說,遠程醫(yī)療的巨大潛力,已攪動了通信行業(yè)、醫(yī)療行業(yè)整合的市場。
“我國醫(yī)療衛(wèi)生資源80%分布在大中城市,而在大中城市中又有80%的優(yōu)質醫(yī)療資源集中在各大知名醫(yī)院。”對此,總醫(yī)院原副院長范利建議,加速推進遠程醫(yī)療服務惠民工程,讓優(yōu)質醫(yī)療資源能惠及更多地區(qū)的患者。
一些傳統(tǒng)醫(yī)院中的遠程醫(yī)療科室在過去填補了空缺,隨著云計算、移動互聯(lián)網等技術的發(fā)展,遠程醫(yī)療真正在中國走出了醫(yī)院內的空間。中科院深圳先進研究院通過7―8年的發(fā)展,和國家衛(wèi)計委合作在安徽、重慶、山西等5個省市建設示范試點,與當地基層醫(yī)療機構達成遠程醫(yī)療合作。
但是這樣的合作模式仍需要時間來推動,“目前從投入及發(fā)展趨勢上來看,傳統(tǒng)的診療方式仍占90%以上,在服務方面遠程醫(yī)療可能稍微多一些優(yōu)勢,但是也只能占到當前診療服務的10%左右”。中科院深圳先進研究院醫(yī)工所副所長王磊介紹,目前有數字統(tǒng)計,約有85%的醫(yī)療投資被用來投入到大型診療設備的更新中,醫(yī)院根本沒有更多精力來發(fā)展遠程醫(yī)療。
2014年可穿戴設備的興起,加快了國內遠程醫(yī)療的發(fā)展速度。百度的咕咚手環(huán)是一款基于百度云開發(fā)的智能可穿戴設備,主打“運動狀態(tài)提醒”、“睡眠監(jiān)測”、 “智能無聲喚醒”等功能。瞄準可穿戴設備的還有聯(lián)想、華為、阿里巴巴、小米等企業(yè)。據國內研究機構艾瑞咨詢預計.2016年中國穿戴設備將央速增至7350萬臺,市場規(guī)模達169.4億元
同樣在這一年,互聯(lián)網行業(yè)幾起高達數千萬美元的融資事件也都發(fā)生在移動醫(yī)療領域。春雨醫(yī)生、丁香園、好大夫在線等專注移動醫(yī)療市場的網站通過引進傳統(tǒng)醫(yī)院的醫(yī)護人員,為廣大用戶提供在線診療服務。并通過和線下就診合作打造了互聯(lián)網醫(yī)療的產業(yè)模式。這種嶄新的診療模式因為服務可靠、價格便宜在網絡上吸引了數百萬的擁躉,成為中國醫(yī)療行業(yè)新的生力軍。
遠程醫(yī)療是把雙刃劍
遠程醫(yī)療的優(yōu)勢很多,簡單來說它不但能產生經濟效益以及給人們生活帶來便利性,還能給保險公司和遠程醫(yī)療提供商帶來收益,同時能提高醫(yī)生們工作效率,減少病人上門求醫(yī)次數及成本。
國外一份統(tǒng)計數據顯示,遠程醫(yī)療能將醫(yī)生會診次數減少93%,這樣就能為消費者每次會診節(jié)省103美元,緊急救助會診節(jié)省1067美元。根據研究報告50%的醫(yī)生可以提供遠程服務,70%的病人電子病歷也可以通過遠程獲取。在不斷騰飛的遠程醫(yī)療中.最大的受益者將會是病人。隨著技術的發(fā)展,病人可以獲得更快更好的醫(yī)療服務。
中國在推廣遠程醫(yī)療方面也不遺余力,從政府、市場等多個層面進行了拉動。今年1月19日由總I里主持召開的國務院常務會議通過了
對于中國遠程醫(yī)療市場的誘人前景,不少投資機構和企業(yè)表示會抓住機遇,推動遠程醫(yī)療逐漸在全國普及 但實際上在醫(yī)療界人士看來,國內遠程醫(yī)療發(fā)展并不如外界認為的那么樂觀。目前國內醫(yī)療機構改革尚未完成、醫(yī)療設備技術標準不統(tǒng)一及傳統(tǒng)的就醫(yī)習慣等因素,導致了遠程醫(yī)療在發(fā)展之初就存在一些安全隱患。
對于安全性的問題,浙江數字醫(yī)療衛(wèi)生技術研究院全科健康管理研究中心副主任鄭杰對記者表示,院院之間的診療一般是采用VPN專網通道,兩邊各自對接自己的數據源,所以安全性問題不大。遠程醫(yī)療的安全性問題主要指的是院外服務,患者端數據通過傳感設備采集上來,服務端連接外部的廣域網,這就存在一部分安全問題。此外,大范圍的遠程醫(yī)療包括移動醫(yī)療和互聯(lián)網醫(yī)療,患者的一些信息是可以被平臺運營商獲得的,平臺運營商本身的安全問題會變得更敏感,未來國家要在法律層面上對遠程服務做一些準入和認證限制。
《遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設技術指南》也列出了一些重點,比如遠程醫(yī)療中涉及到的患者電子病歷、健康檔案、會診信息、影像數據等,其安全性都是業(yè)內普遍關注的問題,但目前最大的障礙是沒有統(tǒng)一的規(guī)范 “只有當每個醫(yī)院對標準的對外接口達成共識的時候.遠程醫(yī)療產業(yè)才能踏上一個更高臺階,目前一些醫(yī)院也苦干沒有標準的接口來上傳數據而束手無策。”鄭杰表示,真正做到標準統(tǒng)一還是很遙遠的事情。
如何解決安全隱患?
隨著在線診療模式的出現(xiàn),越來越多的醫(yī)護人員可以通過提供服務獲得可觀的收入。據專家反映目前患者和一些醫(yī)護人員對互聯(lián)網醫(yī)療好評如潮;它不僅提高了診斷的方便性,也減少了大醫(yī)院的壓力但是也有一部分網絡用戶對于那些由醫(yī)生私自提供的遠程服務安全性及后續(xù)的保障仍有些擔心。針對此2014年國家衛(wèi)計委曾經專門出臺了一項通知,禁止醫(yī)生私自提供遠程服務,違者將會面臨吊銷醫(yī)師執(zhí)照的懲罰。
在今年《遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)建設技術指南》公布之后,多位醫(yī)療行業(yè)人士也都從自己的角度進行了解讀。中科院深圳先進研究院醫(yī)工所副所長王磊表示,這是對當前所有提供遠程咨詢服務的個人和機構的一種規(guī)范行為,重點包括:制定醫(yī)生和診斷機構診療業(yè)務流程,在個人健康信息數據的傳輸存儲等方面建立統(tǒng)一的通信標準;同時在技術和設備提供方面,更需要建立相關的保障措施 “ 現(xiàn)在中科院深圳先進研究院正在和各地合作遠程醫(yī)療服務項目,我們可以通過配置專用的計算機設備和操作系統(tǒng)軟件,來保障遠程醫(yī)療的安全,患者和用戶的健康數據也不會泄密。”
關鍵詞:物聯(lián)網;便攜式健身產品;電子商務模式;智能手機
中圖分類號:TP393;F276 文獻標識碼:A 文章編號:2095-1302(2013)09-0072-03
0 引 言
基于物聯(lián)網技術的便攜式健身產品是健身行業(yè)出現(xiàn)的一種新型的產品,其依托網絡技術、傳感器技術和人工智能技術和智能手機將健身變成隨時隨地進行的活動,深受廣大都市上班族的喜愛。隨著計算機和網絡技術的發(fā)展,便攜式健身產品的屬性也越來越豐富,除了娛樂因素外,身體健康指標收集的功能也在逐步加入,例如血壓、脈搏、心跳等。與之輔助的一些計算公式也通過手機程序的方式顯示給用戶,讓用戶了解個人的身體狀況,并且一些基于物聯(lián)網的醫(yī)療健康設計也加入其中,為用戶提供遠程醫(yī)療服務和建立身體健康檔案。
針對便攜式健身產品的發(fā)展趨勢,合理利用其技術特點開發(fā)新的商務模式是本文研究目的。商務模式研究將主要參考現(xiàn)有的電子商務模式、物流系統(tǒng)設計、移動智能系統(tǒng)和支付平臺這幾個方面來探索產品的盈利途徑。通過設計新型的產品模式建立以醫(yī)療服務、傳感器銷售為主的合理營銷流程,拓展健身產業(yè)市場。
1 物聯(lián)網便攜式健身產品的系統(tǒng)工作原理
基于物聯(lián)網的便攜式健身產品包括終端設備和服務器端兩部分。
1.1 終端設備
終端設備主要以智能手機作為設備主體,通過操作系統(tǒng)與外部傳感器相連,允許外部傳感器將獲得的身體健康數據傳入手機。在手機操作系統(tǒng)中,客戶端軟件應用程序(例如跑步機程序、跳躍統(tǒng)計程序、心跳記數程序等)為用戶提供相應操作界面及服務器數據傳輸功能。傳輸方式將主要依托3G網絡實現(xiàn),同時提供定位服務。
1.2 服務器端
服務器端硬件系統(tǒng)由服務器集群組成,采用硬件虛擬化系統(tǒng)作為底層平臺對服務器資源和操作系統(tǒng)進行統(tǒng)一管理;建立軟件聯(lián)合資源整合管理平臺(URP),采用分布式系統(tǒng)設計,承接多個第三方應用軟件系統(tǒng)集成的任務,保證客戶端用戶通過客戶端登錄獲得ID號來進入平臺操作,因此URP平臺能夠掌握所有用戶的使用信息。同時,通過分配權限實現(xiàn)用戶分級,包括醫(yī)療服務權限、用戶使用權限、系統(tǒng)管理員權限、系統(tǒng)維護人員權限等,例如,將醫(yī)護系統(tǒng)與客戶系統(tǒng)整合,只允許制定醫(yī)療服務獲知用戶信息。數據處理和存儲分別采用HPC并行計算集群技術和分布式存儲技術來實現(xiàn),從而保證系統(tǒng)資源的可擴展性和適應性。
物聯(lián)網便攜式健身產品系統(tǒng)依托終端/服務器端模式實現(xiàn)工作流程。客戶端應用程序負責收集、整理人體傳感器探測信息,實現(xiàn)數據匯總傳遞到服務器端,然后在服務器端對收集數據進行計算處理,將結果在Internet上提供給專業(yè)醫(yī)護人員或健身教練,由他們通過URP平臺將指導建議傳送給終端用戶,從而使得用戶在利用智能手機進行健身的同時,還能夠獲得專業(yè)人士的點對點服務。
1.3 系統(tǒng)原理
圖1便攜式物聯(lián)網健身系統(tǒng)圖
圖1所示是便攜式物聯(lián)網健身系統(tǒng)原理示意圖。其中,智能手機作為健身終端核心部件,主要包含生命體征傳感器、IO中間件程序、客戶端應用程序、3G網絡通信模塊和智能手機系統(tǒng)。利用這些功能完成數據收集和傳輸工作,然后通過公共3G網絡發(fā)送到服務器端,由服務器端對數據進行處理和調用。服務器端是由多臺服務器構成的集群,采用云計算虛擬化技術將操作系統(tǒng)置于硬件虛擬化層之上,用HPC并行計算集群來處理數據,用分布式數據存儲集群保存數據,并允許系統(tǒng)管理員和遠程健身服務提供商依據權限在URP資源整合管理平臺上操作。
2 物聯(lián)網健身產品市場分析
隨著中國經濟的騰飛,人民物質生活得到了質的改善,在緊張的生活工作之余對身體健康的需求也越發(fā)地強烈,與之相適應的是健身行業(yè)的發(fā)展。在小區(qū)、公共場所里各種健身會館和健身方式充斥著整個健身行業(yè),而伴隨著的巨大商機也帶來巨額利潤。以健身器材為例,截至2010年5月底,全國共有規(guī)模以上健身器材企業(yè)356家。2010年1~5月,健身器材行業(yè)累計實現(xiàn)銷售收入99.74億元,同比增長36.20%。共計實現(xiàn)利潤總額3.1億元,同比增長152.71%(數據來源《中國健身器材行業(yè)調查報告》)。
同時,中國居民的健身需求也在逐步增長。以城市居民例,2012年的一份網絡健身調查顯示41.0%的人在最近一年去過健身房,在健身房健身的人平均堅持了4個月時間。而在公共場所健身的人群在調查中顯示有20.0%的人,主要為中老年人,平均健身時間則為8個月。調查發(fā)現(xiàn):31.0%的受訪者對教練的專業(yè)水平最看重,大部分的受訪者愿意聽從專業(yè)人士意見(數據來源《健身人群市場調研》)。
可以預見,健身行業(yè)隨著中國居民收入的提高還將呈現(xiàn)擴展的階段,但是令人感到意外的是,在西方作為健身行業(yè)標志性的健身房連鎖經營企業(yè)卻在中國遇到了挫折。從2004年以前,健身行業(yè)的毛利率高達40%以上,到現(xiàn)今的4%左右,致使健身企業(yè)刮起倒閉風潮。如此大的反差原因是什么呢?事實上原因無非是兩種,一個是時間上的不充裕,另一個是經濟條件的限制。在《中國年輕人健康調查報告》中,90%以上不做或很少做健身運動的受訪者都是以“工作忙”作為借口,同時認為去專門的健身場所或專門的健身時間比較麻煩,更希望有一種便捷的、更有針對性的健身方式。
通過上述數據可以分析出人們對健身的需求狀態(tài)―― 愿意在健身產品上進行消費,但是在健身時間和健身場所上更希望隨意一些。與大眾化的健身方式相比,更希望獲得有針對性的個人健身指導,且價格要在經濟能力承受范圍內不成為負擔。所以,結合以上特點能夠得出,性價比高的便攜式的智能化健身設備具有廣闊的市場。
3 便攜式健身產品商務模式的設計
在建立商務模式之前,必須對消費者盈余(Consumer surplus)做出估算,從而尋找到適合物聯(lián)網便攜式健身產品的利潤切入點。做到這一點需要了解消費者的支付意愿減去實際支付花費來獲得購買意愿參數。其公式如下:
式中,CS代表消費者盈余,Pmkt是平均購買價格,Qmkt是在平均價格基礎上購買的總量,Pmax是最大意愿花費。除了獲得消費者盈余之外,要想得到交易收益范疇必須知道生產者盈余,計算兩種盈余的差值。從生產者盈余的定義上就是賣者得到的收入減去賣者的實際成本,將其代入總剩余公式,可得到:
總剩余=消費者意愿花費-賣者的實際成本
即
式中,W代表總剩余,PS代表生產者盈余,Q1是消費者意愿總量,Q0是賣者收入總量,P1是消費者意愿花費,P0是賣者的成本花費。根據國家統(tǒng)計局 《2012年城鎮(zhèn)居民人均可支配收入》報告中全年人均可支配收入36 469元,乘以2012年CPI醫(yī)療保健個人用品比重為11.34%,可得到消費支出為4 136元。將此結果假設為消費者意愿花費代入公式,假設W為0,則得到實際成本為4 136元。
由上面數據和物聯(lián)網便攜式產品特征可得出:便攜式健身產品的商務模式必須是一種低成本運營模式,其成本全年應控制在4 000元左右以下。那么能夠實現(xiàn)這一目標的模式應該以服務為主,通過固定硬件基礎架構實現(xiàn)服務附加值收益。
圖2便攜式健身產品收益模式
圖2所示是便攜式健身產品收益模式。其商務模式以健身機構提供服務為主,依托物聯(lián)網的網絡特征和技術手段,健身機構可以通過出租或免費提供終端傳感器的方式獲得用戶的粘合度,從終端傳感器上獲得用戶身體狀況信息、醫(yī)療需求信息、保健需求信息等內容,然后根據這些信息進行數據的整合和分析,制定現(xiàn)階段合理的健身指導方案,以及對用戶求助信息的應答,建立用戶的個人醫(yī)療檔案,為用戶提供全天候的醫(yī)療健身服務。健身服務機構根據用戶使用服務內容進行收費,例如,用戶需要獲得每天的健身提醒服務,機構可以進行來電提醒,從中收取相應的提醒費用。
在這一模式中,健身服務機構主要任務是完成醫(yī)療健身相關資源的整合,通過物聯(lián)網為用戶提供相應服務,建立屬于用戶個人的健康檔案,獲得用戶粘合度后收取相應費用。人均全年醫(yī)療保健上的花費在4000元的情況,以及醫(yī)療行業(yè)的信息具有普遍性的特點,決定服務資源整合度越高則成本越低,因此盈利的關鍵因素在于健身服務機構對信息的收集和處理能力上。信息的處理主要依靠物聯(lián)網系統(tǒng)中云計算技術的應用,在初期的建設中云計算技術會產生高額的服務器費用,但是隨著時間的推移,其高容錯、高運算、高可擴充能力和高穩(wěn)定性極大地降低了系統(tǒng)的運行成本,同時由于提供的是服務信息,一般不存在售后等因素,產品成本將進一步降低。該收益模式的特點是前期投入較大,運維成本較低,后期收益可觀。另一方面,高成本的云計算服務器集群可以通過租用公共云平臺來獲得計算能力,例如,亞馬遜提供的云服務業(yè)務,可以根據租用者需求靈活調整計算資源。這樣的好處是降低了健身服務機構的前期投入成本,為快速獲利提供機會。
4 結 語
通過上述分析可以得出,采用物聯(lián)網技術的便攜式產品商務模式將主要以信息服務為盈利出發(fā)點,依靠低成本運營來獲得收益。而物聯(lián)網核心的云計算技術又為系統(tǒng)提供了可靠的技術保障,靈活部署、高擴展、高可利用的云平臺特點使得從業(yè)者不用花費太多成本投入到運維中。另外,公共云平臺的可租用特點,也讓健身服務機構的前期投入成本大大降低。雖然物聯(lián)網健身系統(tǒng)看似龐大,但其實際設備運維成本并不高,通過租用公共云計算資源就可以搭建屬于自己的平臺。
客戶端的智能傳感器與智能手機的結合,讓消費者獲得了實時的身體監(jiān)控服務、健身指導服務、醫(yī)療求助服務等功能,就相當于一個私人醫(yī)生始終陪伴在周圍。根據收集信息建立起的身體狀況檔案可以在用戶需要時提供給相關醫(yī)療機構,為用戶就醫(yī)建立全面的信息保障。通過服務建立用戶粘合度,使得盈利規(guī)模保持穩(wěn)定,同時獲得服務信息的花費也能夠控制在消費者可支出范圍內。
因此,采用以服務為主要盈利方式的物聯(lián)網便攜式建設產品商務模式可以在中國市場上得到推廣,而且這種方式可以促進物聯(lián)網技術在健身行業(yè)的大規(guī)模應用,挖掘健身市場潛力,提供一種新的盈利增長點。
參 考 文 獻
[1]中投信德產業(yè)研究中心. 中國健身器材行業(yè)調查報告[R]. 2010.
[2]封凱興公司. 健身人群市場調研[R]. 2010.
[3]中國紅十字會. 中國年輕人健康調查報告[R]. 2011.
目前,全球ICT產業(yè)步入增長瓶頸期,風險投資的投入愈發(fā)趨于謹慎。造成這種情況的主要原因是:先進的ICT技術不能及時轉化為生產力,同時ICT應用也未能被大眾普遍接受。許多國家的ICT產業(yè)都受到這一現(xiàn)象的困擾,英國也不例外。
英國政府為了從根本上解決以上問題,對本國高科技市場進行了戰(zhàn)略性分析,得出的結論是:“有效的市場運作”是解決問題的關鍵。
所謂“有效的市場運作”,是指以戰(zhàn)略眼光發(fā)現(xiàn)市場的未來需求;運用市場手段得到資金并啟動科研項目;將科研成果有效地轉變成生產力,同時在科技應用中不斷發(fā)現(xiàn)新需求,從而形成經濟學意義上的良性發(fā)展循環(huán)系統(tǒng)。但如何才能保證這種良性循環(huán)?政府對ICT產業(yè)鏈的全程協(xié)助是其中的關鍵。
秘訣1市場需求與技術研究有力結合
從戰(zhàn)略角度去分析,英國ICT產業(yè)發(fā)展最主要的核心就是對市場進行精準的分析。目前,英國ICT產業(yè)的市場分析主要由商業(yè)管理部門BERR(Department for business Enterprise & Regulatory Reform)設置的全球ICT研究中心(目前已經在上海設立研究中心),以及英國ICT產業(yè)咨詢機構和一些海外咨詢機構進行。
當以上機構發(fā)現(xiàn)極具潛力的技術或項目,就會和英國貿易投資總署、BERR,以及貿易合作伙伴進行溝通,通過政府渠道、貿易渠道或各種合作關系渠道來獲得國內外資金資助,從而啟動項目研究。
BERR國際ICT政策負責人麥克?凱維爾(MarkCarvell)表示:“倘若好的研發(fā)項目得不到有力的資金資助,具有政府背景的研究與創(chuàng)新資金資助組織,例如技術戰(zhàn)略董事會TSB(TechnologyStrategyBoard)就會考慮投資此項目。”
目前,英國政府每年都會撥款15億英鎊作為這些項目的發(fā)展經費。同時TSB與英國1700所大學的技術研發(fā)中心保持著密切聯(lián)系,以觀察高科技研發(fā)進展及資助頗具前景的高新技術。
研究機構擁有資金支配權,就像將軍旗下聚集了千軍萬馬,從而能夠在項目研發(fā)過程中占據主導權,確定技術的發(fā)展方向,使市場需求和技術研發(fā)有效地結合起來。
秘訣2利用科技園將技術轉化為應用
技術的應用轉化同樣需要大量資源。以前,英國以大學為中心已經形成了一些小型科技園區(qū)。同時,政府也加大了對科技園區(qū)的扶植,從基礎設施上建立科技園、科技城等,以極其優(yōu)惠的方式租售給小型高科技企業(yè)。此外,政府還在科技園區(qū)設立科技轉化組織、公共關系組織的常駐辦公室,以便為高科技技術找到好的投資者。
目前,英國比較有名的科技園是Daresbury科技園,其承擔著歐盟的同步加速器研究項目,得到歐盟的很多資助,也是英國政府設立的兩大科技園之一,另一個科技園是ICDC科技園。
在科技園內,各種高新技術公司都可以找到一席之地,因此英國政府沒有將ICT產業(yè)單獨組建科技園。Daresbury科技園市場經理MarkBlackBurn表示:“ICT技術需要更多地與其他產業(yè)合作,科技園內的技術涉及各個行業(yè),這更便于研究人員進行溝通,產生出更多的科技火花。”
從整體市場需求的分析到科研成果轉化為應用,英國政府為實現(xiàn)“有效的市場運作”,全程參與到ICT產業(yè)的發(fā)展中。在這一過程中,政府就像同心鎖,使ICT產業(yè)發(fā)展的任何一環(huán)都能緊密相連。
這種運作模式已經頗具效果。目前,ICT產業(yè)每年為英國帶來約664億英鎊的經濟貢獻,在英國經濟中所占的比例達到6.4%,行業(yè)雇員數約為100萬,ICT產業(yè)已經成為英國增長最快的5個行業(yè)之一。根據預計,英國ICT產業(yè)今年的增幅有望超過5%,高于歐洲4.7%的平均增幅。
鑒于產業(yè)政策收到了良好效果,英國政府于今年3月12日了一項新的公司發(fā)展策略,目的是使英國成為最適合企業(yè)生存和最具投資潛力的國家,而ICT產業(yè)將再次成為英國政府重點發(fā)展的對象。
秘訣3基礎技術與項目研發(fā)同步
在項目研發(fā)方面,英國大學科研力量雄厚,劍橋大學、帝國理工大學、曼徹斯特大學等都是在ICT領域全球領先的大學。以劍橋大學為例,其ICT的主要研發(fā)方向是電子成像材料、電子元器件能量消耗和電子納米技術,目前這三項技術已經達到國際頂尖水平,劍橋大學正在尋找國際合作伙伴將此類技術進行進一步的應用研發(fā)。
在尋找合作伙伴方面,英國的大學一般具有兩種途徑。一是通過校方自己的力量,運用自身的關系網絡尋找;二是通過政府的力量促成合作。在第二種途徑中,各所大學都會建立ICT管理委員會,這些管理委員會都受“大學公司協(xié)助委員會(UNICO)”、“大學研究與工業(yè)鏈連接委員會(AURIL)”和“科技轉換辦公室”等機構的協(xié)助,與具有政府背景的英國貿易投資總署、公共關系組織,比如知識轉化公共關系協(xié)會(KTNs)、貿易協(xié)助會(TAF)等建立聯(lián)系。這種溝通一方面可以幫助大學將科研成果轉化成應用,同時也可以得到來自企業(yè)的資金資助。
“進入大學的投資資金必須保證20%用于學校基礎學科的研究,我們稱之為藍天研究,其他10%用于辦公消耗,剩下的資金才用于具體企業(yè)項目的應用研發(fā)。”劍橋大學電子工程學院首席教授比爾?麥克林(BillMilne)表示。“只有這樣才能夠將基礎學科的研究持續(xù)下去,才能使研發(fā)的技術獲得突破性的發(fā)展。”
ICT應用案例
足不出戶也能就醫(yī)
在當前的英國,ICT應用已經滲透到日常生活的方方面面,譬如在防治和檢測糖尿病方面,ICT技術就發(fā)揮了重要作用。
有關資料顯示,2005年全球有超過1.8億人罹患糖尿病,預計到2030年,這一數字還將增加2倍多。為了能夠使大眾時刻監(jiān)視自己的健康情況,英國生物電子學教授ChrisToumazou開始了他的研究,他希望能夠將家庭醫(yī)生帶入大眾生活。
Toumazou負責的實驗室正在研發(fā)多項極電子生物芯片,目前已經成形的產品有胰島素檢測儀表,該裝置能夠檢測患者體內胰島素含量的高低。此外,還有自動注射胰島素系統(tǒng),這是一種實時監(jiān)測系統(tǒng),比目前商用的定時檢測系統(tǒng)要先進得多。
不過,該實驗室最引人注目的產品是一張如郵票大小,和普通紙張差不多厚度的健康監(jiān)測器。使用者只需將此儀表貼在皮膚表面,就能夠實時檢測心跳、心壓等各種健康指標。在有無線信號的地方,監(jiān)測器能夠將用戶的健康指標發(fā)送給醫(yī)院,醫(yī)院可以利用收集的數據分析患者的病情進展。如果病人發(fā)生意外,醫(yī)院還可據此進行定位,從而開展及時搶救。
美國擁有豐富的IT技術資源,公眾也都普遍愿意接受和使用應用軟件。然而,一談到像電子健康檔案(Electronic Health Records,EHR)一類的醫(yī)療應用時,使用率及發(fā)展進程卻一直比其他行業(yè)緩慢的多。一項美國政府的統(tǒng)計顯示,在2010年,大型醫(yī)院中采用健全電子健康檔案系統(tǒng)的醫(yī)護人員(醫(yī)師和護士)少于20%,執(zhí)業(yè)診所的醫(yī)護人員則少于30%。
電子健康檔案系統(tǒng)是一個應用軟件,能讓醫(yī)護人員在任何醫(yī)療服務環(huán)境中管理患者病史。其中一些具體信息包括:患者基本信息、預約日程安排、健康保險計劃、內科和外科病史、過敏史、現(xiàn)在和過去的用藥史、醫(yī)療問題、免疫接種、實驗室和放射科登錄系統(tǒng)、電子處方和再配處方、決策支持系統(tǒng)、治療方案、轉院和咨詢追蹤。
在過去10年里,施行電子健康檔案的力度日益高漲。動力之一就是要改善患者護理的質量。美國國家醫(yī)學研究院名為“跨越質量鴻溝”(Crossing the Quality Chasm)的藍圖提出,通過施行有決策支持的藥物計算機化醫(yī)囑輸入系統(tǒng)(Computerized Physician Order Entry,CPOE),每年可以使10萬多人免于死亡。現(xiàn)在這個系統(tǒng)在多數電子健康檔案中成為了必不可少的標準。在2009年健康信息管理系統(tǒng)學會(HIMSS)的主題演講中,凱薩醫(yī)療機構(Kaiser Permanente)的CEO喬治?哈沃森稱,在美國包括治療不力在內的醫(yī)療失誤將成為導致死亡的第三大因素,而這些失誤是可以避免的。在另一項研究中,蘭德公司(RAND Corporation)和信息技術領導中心(Center for Information Technology Leadership)估算,施行健康信息技術(Health Information Technology,HIT)每年可以減少800億美元的醫(yī)護開支。盡管好處顯而易見,電子健康檔案在美國的使用卻是進展緩慢,并且面臨許多障礙。
應用過程中面臨的挑戰(zhàn)
將紙質系統(tǒng)轉變?yōu)殡娮酉到y(tǒng)并不像購買一些硬件和軟件并將它們組裝在一起那樣簡單。在變得對行醫(yī)有價值之前,執(zhí)業(yè)診所將紙質系統(tǒng)轉變?yōu)殡娮酉到y(tǒng)通常要經歷長達一年時間低效和效益受損的日子。許多電子健康檔案銷售商建議,在使用電子健康檔案的前幾個月,將患者預約的診癥時間減少50%,這意味著診所會在這個時期失去一半收入。患者護理也受到影響,因為當他們主動積極地使用電子健康檔案時,上門找醫(yī)生的次數就更少了。一些人會選擇去另一家(離家或公司更近的)診所,在那里他們能夠立刻得到診療。這種收入損失十分可觀,因為在美國通常一個15分鐘的面診費用為250美元,而一個小時的手術要費用為5000-10000美元。如此一來,電子健康檔案應用的頭號大敵就是成本。
施行一個新的電子健康檔案系統(tǒng),要進行非常嚴格的前期工作。醫(yī)院和醫(yī)療診所必須小心謹慎地在一大群銷售商中挑選一個電子健康檔案系統(tǒng),滿足它們在信息技術和業(yè)務流程方面的需要。信息技術基礎設施可能需要用新硬件和軟件來升級,以支撐電子健康檔案系統(tǒng)并改善其連通性和安全性。
沒有一個電子健康檔案系統(tǒng)是重樣的。定制太昂貴,而且可能并不適合基于SaaS(Software as a Service,軟件即服務)的應用。所以挑選一個適用于現(xiàn)有業(yè)務流程的系統(tǒng)并不容易。許多電子健康檔案系統(tǒng)設計比較落后,是利用20世紀60年代開發(fā)的MUMPS語言編寫的。這些系統(tǒng)往往用戶友好度較低,并且在使用過程中會引起許多問題。然而,老式系統(tǒng)仍然主導著大型醫(yī)院市場,因為在這類市場中沒有太多選擇。
據估計,施行一個持久的電子健康檔案系統(tǒng)所要做的努力中,多達80%用于將電子健康檔案系統(tǒng)整合進入已有的臨床工作流程。由于要滿足醫(yī)護人員的工作習慣和臨床患者的需要,所以醫(yī)護人員高度參與電子健康檔案系統(tǒng)整合是關鍵。診所進行整合工作的關鍵是重新設計工作流程并自定義模板。
重新設計工作流程是指,隨著電子健康檔案代替紙質記錄,診所員工和顧客的診療習慣要隨之做必要的改變。由于醫(yī)護人員使用新的電子健康檔案系統(tǒng)來作圖記錄,他們必須接受在電腦上工作這種不同的做事方式,以及隨著流程的改變如何與支持人員合作。比如,與手寫記錄相比,醫(yī)生(和患者)或許會發(fā)現(xiàn),敲鍵盤或者在檢查室里放臺電腦,同時進行問診,這有點讓人分心,或者說改變了醫(yī)患的互動方式。而對一些醫(yī)生來說,在一天結束的時候才寫所有患者記錄或許不切實際或沒有效率。解決原有流程和引入新系統(tǒng)后,改變流程之間的這些問題是電子健康檔案成功的關鍵。
美國政府的資金激勵政策
美國政府意識到了醫(yī)院和診所在采用電子健康檔案過程中所面臨的挑戰(zhàn)。作為奧巴馬總統(tǒng)在2009年簽署生效的法案的一部分,《經濟與臨床醫(yī)療信息技術法案》(HITECH Act)意在促進采用并富有成效地應用健康信息技術。大約192億美元的福利基金將用于醫(yī)療保險和醫(yī)療補貼,以激勵醫(yī)院和診所購買和使用電子健康檔案系統(tǒng)。
什么是醫(yī)療保險和醫(yī)療補貼呢?它們是美國政府醫(yī)護保險計劃,意在幫助一些特定人群,他們買不起自己的保險。醫(yī)療保險是一個社會保險計劃,為65歲及以上人群提供健康保險。醫(yī)療補貼用于那些低收入和/或殘障人群。醫(yī)生如果通過這兩個政府計劃提供他們的一些服務,就有資格獲得電子健康檔案系統(tǒng)資助。
在“美國醫(yī)療保險獎金發(fā)放時間表”中顯示,如果在2011年某個醫(yī)生能夠證明其“富有成效地應用”了電子病歷( Electronic Medical Record,EMR),那么他就有資格在這一年獲得1.8萬美元的醫(yī)療保險獎金,之后每年發(fā)放,到2015年總額達到4.4萬美元。如果在2012年后采用電子健康檔案系統(tǒng),獎金就會減少。“美國醫(yī)療補貼獎金發(fā)放時間表”中顯示,醫(yī)療補貼患者眾多的診所的醫(yī)生有資格獲得高達近6.5萬美元的獎金。為符合資格的醫(yī)院所設置的激勵獎金將以不同方式發(fā)放。一些醫(yī)院會獲得200萬美元的基礎獎金,并依據醫(yī)療保險/醫(yī)療補貼人數比例免除相應費用。沒有獎金上限,先到先得,直到基金告罄。
《經濟與臨床醫(yī)療信息技術法案》還為美國國家衛(wèi)生信息技術協(xié)調辦公室(ONCHIT)提供了資助。此辦公室于2004年始建,監(jiān)督健康信息技術標準,貫徹實施相應策略并影響評估。該辦公室設立的目標是,“到2014年讓每個美國人都用上電子健康檔案”,并且發(fā)展全國健康信息技術基礎設施,便于電子健康檔案應用和信息交流。許多計劃已經建立,以促進健康信息技術的發(fā)展和電子健康檔案的應用。下面讓我們來看三個例子。
第一,州醫(yī)療信息交換合作協(xié)議項目(State Health Information Exchange Cooperative Agreement Program)。這是一個5.48億美元的獎金計劃,支持各州或國家指定地區(qū)(SDE)在其行政轄區(qū)內建立醫(yī)護人員之間進行醫(yī)療信息交流計劃(HIE)。州醫(yī)療信息交流計劃集中在電子處方、檢驗結果電子化發(fā)送和臨床經驗交流上。聯(lián)邦醫(yī)療信息交流基金的每個接受者都要制定出策略和運作計劃,將現(xiàn)有網絡和新網絡連接起來。此計劃可以保證全美50個州的電子健康檔案的推進工作。
第二,健康信息技術推廣計劃(Health Information Technology Extension Program)。6.77億美元用于支持全美62個區(qū)域性推廣中心(REC),覆蓋了美國所有地區(qū),以保證對全美各社區(qū)醫(yī)護人員提供足量支持。區(qū)域性推廣中心將支持并服務醫(yī)護人員,以幫助他們快速接受電子健康檔案并富有成效地應用。在加利福尼亞州,如果一名醫(yī)生可以克服困難使用電子健康檔案,那么他就能獲得大約價值4100美元的免費服務。這些區(qū)域性推廣中心還可以與電子健康檔案銷售商進行談判爭取一定數量的折扣,惠及所在州的醫(yī)護人員。
第三,醫(yī)療信息技術勞動力發(fā)展計劃(Health IT Workforce Development Program)。隨著醫(yī)護系統(tǒng)具有越來越高的技術含量,醫(yī)護人員將需要高技術水平的醫(yī)療信息技術專家來輔助他們采用并高效應用電子健康檔案。此計劃的目標就是要訓練出一批新的醫(yī)療信息技術專業(yè)勞動力,以改善醫(yī)護質量、安全和成本效益。美國國家衛(wèi)生信息技術協(xié)調辦公室已經提供了1.16億美元的獎金資助82所社區(qū)學院和5所大學以支持這個項目。
預期發(fā)展和投資機會
《經濟與臨床醫(yī)療信息技術法案》資金激勵的結果就是,醫(yī)療信息技術成了產業(yè),2011年正經歷大幅增長,這種增長預計將會持續(xù)好多年。許多行業(yè)里的部門機構和公司促成了這種繁榮,包括電子健康檔案銷售公司、計算機硬件公司、采用電子健康檔案的醫(yī)院和診所,以及受到資助提供電子健康檔案輔助服務的政府部門。
2010年末,美國國家衛(wèi)生信息技術協(xié)調辦公室制定了暫行規(guī)定來認證電子健康檔案系統(tǒng)。所有電子健康檔案銷售商必須要在五年內經過三個階段的認證。自2011年6月開始,6個認證機構已經對350個電子健康檔案系統(tǒng)和155個標準模型進行了完全認證。進行認證是為了保證這些電子健康檔案系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生進行高效應用,以獲得電子健康檔案獎金。據醫(yī)療保險和醫(yī)療補貼中心(Center of Medicare and Medicaid,CMS)稱,到目前為止醫(yī)療保險已經支出了7500萬美元獎勵那些已確證可以富有成效地應用經過認證的電子健康檔案的醫(yī)護人員。甚至那些在《經濟與臨床醫(yī)療信息技術法案》簽署之前使用電子健康檔案的機構也可以獲得獎金。一個很好的例子就是,加利福尼亞州的凱薩醫(yī)療機構,該機構在2009年之前就投資了45億美元用于實施Epic系統(tǒng)。它們現(xiàn)在只要向醫(yī)療保險和醫(yī)療補貼中心證明它們富有成效地應用了此系統(tǒng),就能獲得5億美元的激勵獎金。
事實上,全球調查公司RNCOS已經在其名為“美國醫(yī)療信息技術市場分析”的最新研究中估測,從2012年到2014年美國醫(yī)療信息技術產業(yè)將增長24%,電子健康檔案和移動醫(yī)療設備的支持將更高。研究顯示,目前在醫(yī)療信息技術上的支出每年約800億美元。RNCOS的研究顯示,美國72%的醫(yī)生使用智能手機;20%擁有iPad并且已經有超過1萬臺移動式醫(yī)療設備在使用。所有這些都為移動醫(yī)療市場助了東風,預計從2012年到2014年會增長22%,如此也就推動了醫(yī)療信息技術的發(fā)展。越來越多的電子健康檔案在其應用過程中正將iPad和筆記本電腦囊括進來。
《信息周刊》(InformationWeek)在今年初對醫(yī)療機構里的350多位信息技術專家進行了一項調查,發(fā)現(xiàn)他們10個人之中大約有6個仍舊需要安裝或升級電子健康檔案系統(tǒng),以獲取《經濟與臨床醫(yī)療信息技術法案》激勵獎金。在打算這樣做的人中,有62%說他們將把信息技術預算中的20%用于創(chuàng)新。盡管他們并不是每個人都會采用電子健康檔案,但是采用的人數正在迅速攀升。《經濟與臨床醫(yī)療信息技術法案》提供的激勵獎金使許多人相信:施行電子健康檔案系統(tǒng)恰如其時。
關鍵詞:上海自貿區(qū) 外商獨資 醫(yī)療產業(yè) 影響分析
中圖分類號:F710
文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2014)01-071-03
一、上海自貿區(qū)引入外商獨資醫(yī)療現(xiàn)狀和背景
1.上海自貿區(qū)引入外商獨資醫(yī)療現(xiàn)狀。全國約有200余家各種形式外資醫(yī)療機構,投資規(guī)模較小,以不設床位的診所或診療中心居多;投資額不高,醫(yī)療服務項目容易收回;投資利用最新的診斷治療設備及最新的診療技術,主要分布在經濟比較發(fā)達的沿海地區(qū),選擇外籍人士集中的商務區(qū)、居住地、外交人員區(qū)。海外出資主要來自美國、日本和港澳臺地區(qū),具有很強的市場競爭力。成功運作的外商投資醫(yī)療機構一般都有準確的市場分析,為不同的目標客戶制定不同的服務產品。然而受制于中國政策、觀念、投資環(huán)境等條件,主管部門和業(yè)界難以認可和扶持相對邊緣化的外資身份。公民、機構和企業(yè)缺乏法制精神,政府的政策缺乏可操作性和延續(xù)性,外資醫(yī)院的運營和投資環(huán)境不容樂觀。上海市作為中國經濟發(fā)達的地區(qū)之一,它利用國際資本和產業(yè)加速向我國轉移的機遇,積極有效地引入外資。隨著經濟持續(xù)快速的增長,投資環(huán)境的不斷優(yōu)化,加上巨大的市場潛力,近幾年來利用外資的規(guī)模逐步擴大,2006年,上海市吸收合同外資145.74億美元,實際到位資金71.07億美元,分別比去年同比增長5.4%,3.8%。2007年,實際吸收外資額繼續(xù)保持增長,而且增幅較大。
2.上海自貿區(qū)引入外商獨資醫(yī)療產業(yè)背景。上海自貿區(qū)為“Free Trade Zone”,是獨立劃定的一個封閉性區(qū)域,該區(qū)域中的進口商品可以免征關稅,與國際慣例完全接軌。其制度創(chuàng)新力度更大、對外開放程度更高、功能拓展更為完備、貿易投資更加便捷。國務院批準中國(上海)自由貿易試驗區(qū)服務業(yè)擴大開放措施,開放六大領域包括醫(yī)療服務(國民經濟行業(yè)分類:衛(wèi)生和社會工作――綜合醫(yī)院,專科醫(yī)院,門診部〔所〕),開放措施允許設立外商獨資醫(yī)療機構。中央政府希望通過這一舉措,進一步對外開放,吸引國內外先進的醫(yī)療人才、資金、貨物、服務、信息等資源聚集,對國內現(xiàn)有醫(yī)療服務善意引導從而改革。
3.上海自貿區(qū)引入外商獨資醫(yī)療產業(yè)的必要性。現(xiàn)今經濟全球化發(fā)展迅速,但多邊貿易體制使得發(fā)展中國家在時間、空間上發(fā)展的競爭加劇,障礙重重,中國的成本要素優(yōu)勢逐漸下降,政府管理效率停滯,經濟缺乏新的增長點,大量資本開始向外轉移。如此大環(huán)境下,國內醫(yī)療糾紛不斷,醫(yī)院成本不透明化、醫(yī)保制度弊端、醫(yī)療服務質量安全管理等問題使國內醫(yī)療產業(yè)競爭力下降,醫(yī)院、政府、醫(yī)保辦三方與患者的博弈更玄妙,中國必須要推動新一輪的改革和開放,立足于綜合優(yōu)勢,向改革要效益。上海為國際金融中心、國際貿易中心、國際航運中心和國際物流中心,發(fā)展基礎良好,外資投資產業(yè)較多,被政府寄予改革的厚望。
二、上海自貿區(qū)外商獨資醫(yī)療產業(yè)競爭力分析
醫(yī)療產業(yè)具有高投資、高風險、高回報、高度專業(yè)性的特點,基于波特鉆石模型對外商投資醫(yī)療產業(yè)有重大影響的生產要素主要為機會、生產要素、需求條件、相關及支持產業(yè)、競爭對手。
1.外商獨資醫(yī)療產業(yè)要素條件分析。(1)外商獨資醫(yī)療產業(yè)人力資源分析。外資醫(yī)院可以提供高薪、優(yōu)良的福利待遇、健全的醫(yī)院體制、合理的競爭制度以及良好的發(fā)展空間,在短期內會吸引大量醫(yī)務人員前來競聘。但是高薪征聘的員工,無法形成人才梯隊,難以保障醫(yī)院的長遠發(fā)展。而公立醫(yī)院集中了大量醫(yī)務人才,提高正常的工資獎金外,還有紅包、回扣等灰色收入以及學術地位。這些都嚴重限制著外資醫(yī)院的進一步發(fā)展。(2)外商獨資醫(yī)療產業(yè)資本分析。醫(yī)療行業(yè)的資本資源對于培養(yǎng)其持續(xù)經營能力非常重要,資本金與保障服務的能力成正比關系,充裕的資本可以積極提升產業(yè)競爭力,體現(xiàn)在醫(yī)療機構基礎設施、專業(yè)技術人員水平等生產要素上,決定了公眾對外商投資醫(yī)療產業(yè)的信心,并對投資利潤的形成和行業(yè)發(fā)展有著非常重要的現(xiàn)實意義。
2.外商獨資醫(yī)療產業(yè)國內需求分析。(1)需求數量上升對外商獨資醫(yī)療產業(yè)的影響。20世紀80年代初,由于市場經濟體制的建立,改革開放政策的實施,我國的經濟得到了迅速發(fā)展。經濟增長意味著消費者手中的可支配收入的增長,為潛在的醫(yī)療需求向現(xiàn)實的醫(yī)療服務消費的轉化提供了支付力保障,從而表現(xiàn)出對醫(yī)療服務的極大需求。(2)需求結構改變對外商獨資醫(yī)療產業(yè)的影響。隨著中國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進程的加快,流動人口增加,人口老齡化加劇,社會經濟結構和人們的生活行為方式發(fā)生改變,疾病模式轉變,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療消費結構也發(fā)生了顯著變化。人們對生命健康的關注程度隨之提高,不僅有病就醫(yī),定期體檢也漸漸流行。與此同時,社會產生了一系列新的健康問題,原有的健康威脅并未消除,外資醫(yī)療在醫(yī)療服務領域開拓了新的市場。
3.外商獨資醫(yī)療產業(yè)相關及支持產業(yè)分析。我國的社會醫(yī)療保險的定點機構多是國有醫(yī)療機構,外商投資醫(yī)療機構被批準為社會醫(yī)療保險定點機構的可能性極低。“低水平、廣覆蓋”是我國基本醫(yī)療保險制度實施的基本原則。這種政策的定位決定了社會基本醫(yī)療保險提供的服務水平只是低層次的、有限責任的、最普遍性的醫(yī)療保障。社會醫(yī)療保險是國家根據憲法規(guī)定,為保護和增進職工身體健康而設立的一種社會保障制度,是國家或地方通過立法強制執(zhí)行的,不取決于個人意志,同時作為一種社會福利事業(yè)具有非營利性質。商業(yè)醫(yī)療保險是人壽保險公司運用經濟補償手段經營的一種險種,是社會經濟活動的一個方面,是由保險人與投保人雙方按照自愿原則簽訂合同來實現(xiàn)的,人壽保險公司可以從中贏利。外商獨資醫(yī)療產業(yè)相關產業(yè)只有與商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展緊密聯(lián)系,才能在中國市場分得一杯羹。
4.外資醫(yī)療產業(yè)競爭對手分析。衛(wèi)生部的資料表明,目前我國有1.8萬家醫(yī)院,國有醫(yī)院占94%,壟斷了絕大部分政府的資金、醫(yī)療技術和人才。管辦不分的體制在市場準入、政策環(huán)境和行業(yè)監(jiān)管等方面讓公立醫(yī)院顯得強大。公立醫(yī)院的壟斷獨行很大程度上遏制了外商獨資醫(yī)療產業(yè)產業(yè)的發(fā)展,不利于市場的公平競爭。(1)醫(yī)療機構的商譽好壞成為了群眾就醫(yī)時選擇的一個重要標準。在2003年衛(wèi)生部對城鄉(xiāng)居民經常就診單位的原因調查中,醫(yī)療機構的質量好壞在所有因素中排名第二。公立醫(yī)療機構由于發(fā)展較早,已經形成了一批具有一定品牌效應的醫(yī)療機構,具有一定的公信力。外商投資醫(yī)療機構一方面起步晚,另一方面由于部分經營者只為追求利潤而不進行誠信經營,使得外商投資醫(yī)療機構的社會公信力較差。良好商譽的缺失導致外商投資醫(yī)療機構的核心競爭力沒有發(fā)揮作用。(2)規(guī)模、資金、技術差距。醫(yī)院達到一定的規(guī)模,隨著工作量的增加其成本反而下降,此即規(guī)模效應。當醫(yī)院規(guī)模增大到一定程度時,會出現(xiàn)醫(yī)院的效益增長幅度低于規(guī)模擴增幅度,即擴增“邊際效應”將呈遞減趨勢。據國外研究顯示,從投入產出效益看,綜合性醫(yī)院的規(guī)模以具有800~1200張病床最適宜。規(guī)模效應能阻止進入者對產業(yè)的侵入,它使外商直接投資醫(yī)院處于兩難境地。如果進入規(guī)模較大,則需要大量的資金,將承擔與大規(guī)模投資相對應的高風險;如果規(guī)模較小,它又會處于缺乏成本優(yōu)勢的地位。醫(yī)療技術是一所醫(yī)院的核心品質,除技術品牌最為關鍵外,還包括服務品牌、文化品牌和形象品牌。國有公立醫(yī)院技術品牌優(yōu)勢十分明顯,因此擁有大量忠實的就醫(yī)人群,并主導著人們的就醫(yī)習慣。作為外商投資醫(yī)療產業(yè),必須樹立自己的信譽和消除患者對現(xiàn)有產品的不認可,然后建立自己的客戶群。在這段緩慢的、代價高昂的時期,外商投資醫(yī)療機構不得不承受緩慢的收入增長、較高的成本和較低效益甚至是虧損。
5.政府對外商獨資醫(yī)療產業(yè)的影響力分析。我國醫(yī)療產業(yè)發(fā)展前景廣闊,生物和現(xiàn)代醫(yī)藥產業(yè)將繼續(xù)保持較高的增長率,醫(yī)療保險制度改革為醫(yī)療產業(yè)提供了發(fā)展的空間,隨著研究開發(fā)和產業(yè)化環(huán)境的改善,醫(yī)藥新品種的上市速度加快,醫(yī)療衛(wèi)生服務水平上升。而且隨著產業(yè)結構的調整和轉移,我國的醫(yī)療服務水平將迎來外商投資的新機遇。國有公立醫(yī)院在政府的支持下,積聚了大批高、精、尖的醫(yī)學人才和醫(yī)療設備,形成了相對壟斷的技術優(yōu)勢。而外商獨資醫(yī)療產業(yè)與政府的關系則體現(xiàn)在進入管制、制度環(huán)境和政策支持三個方面。(1)進入管制。國內醫(yī)療單位實施藥品零差率。雖然外資醫(yī)院可以自主定價,但市場引導下價格不能定高,只能持平或低于本土醫(yī)療單位。另外目前推行的基本藥物制度,使得公立醫(yī)院能夠獲得政府相應的補助,而外資醫(yī)院被排擠在外。在社會醫(yī)療保險定點、銀行資金借貸、人才引進及醫(yī)務人員的職稱評審、醫(yī)院等級評定、建設用地審批以及政策信息等方面,外商投資醫(yī)院都無法與公立醫(yī)院抗衡的情況下,外資醫(yī)療產業(yè)只能寄希望于衛(wèi)生系統(tǒng)的公正化。而目前衛(wèi)生系統(tǒng)管辦不分的趨勢尤為明顯,對于外資醫(yī)療將會產生不利影響。由于關系著人的生命安全,醫(yī)療行業(yè)有很多的法律法規(guī)。建設要符合國家規(guī)劃、設備采購需要審批、技術需要準入、診療要許可、醫(yī)師執(zhí)業(yè)要注冊、收費要按國家標準、技術操作有規(guī)范等等系列問題都受到嚴格的法律法規(guī)約束。進入醫(yī)療行業(yè)遠比其他行業(yè)復雜得多,我們將在下文專門介紹。(2)制度環(huán)境。衛(wèi)生部規(guī)定營利性的醫(yī)療機構不能成為社會醫(yī)療保險的定點機構,而外商投資醫(yī)療機構又被歸為營利性醫(yī)療機構,而大多數的商業(yè)醫(yī)療保險又被國有保險公司壟斷,國有保險公司對外商投資醫(yī)療機構的歧視又嚴重限制了外商投資醫(yī)療機構的需求來源。在財政上,外商投資醫(yī)療機構不僅不享受任何的財政補貼或優(yōu)惠,稅務部門還對經營三年以上的外商投資醫(yī)療機構將征收5.5%的營業(yè)稅和25%的企業(yè)所得稅,使得外商投資醫(yī)院產業(yè)并沒有發(fā)揮其對公立醫(yī)療機構病源的分流作用,難以打破公立醫(yī)療機構的壟斷地位,從而也就無法形成真正的良性競爭。(3)政策支持。2000年衛(wèi)生部和外經貿部聯(lián)合制定了《中外合資合作醫(yī)療機構暫行管理辦法》,截至到2001年11月,經衛(wèi)生部批準設置的中外合資合作綜合醫(yī)院和專科醫(yī)院有38所,門診部各類139所,進入市場方式以合作經營方式為主。上海自貿區(qū)設立的外商獨資醫(yī)療機構將進一步開放市場,為人民生活提供更多選擇,對國營醫(yī)療機構產生一定影響。
三、結論
從我國外商投資醫(yī)療產業(yè)目前的發(fā)展狀況來看,還不具備強烈競爭力,但在需求要素和相關產業(yè)等方面尚有一定優(yōu)勢,而在企業(yè)競爭和生產要素等方面則存在較大問題,應該引起重視。在生產要素方面,外商投資醫(yī)療產業(yè)能以高薪引進人才,通過健全的培養(yǎng)機制和較好的待遇來吸引人才,但是經營成本和經營風險也隨之加大。在資本運營上,醫(yī)院基礎設施、醫(yī)療設備的投資需要大量的資金。我國的外商投資醫(yī)療產業(yè)產權結構明晰,融資渠道多樣且難度較低,雖然前期資金投資大但一旦適應市場發(fā)展速度會迅速上升。而相比較國有醫(yī)療機構在發(fā)展中資本雄厚但是產權不分明,在資本運營上處于劣勢。需求方面,隨著我國經濟的發(fā)展和人口的老齡化,醫(yī)療需求量也獲得急速擴張,外商投資醫(yī)療產業(yè)能夠給予人們高技術的醫(yī)療服務。同時需求結構的多樣化要求醫(yī)院提供多樣的醫(yī)療服務產品,而這正是外商投資醫(yī)療產業(yè)的產業(yè)競爭力所在。在支持產業(yè)和相關產業(yè)方面,隨著中國醫(yī)療保險業(yè)剛起步,保險制度逐步完善,外商獨資醫(yī)療產業(yè)相關產業(yè)只有與商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展緊密聯(lián)系,才能在中國市場分得一杯羹。產業(yè)競爭力方面,外商投資醫(yī)療產業(yè)在服務和管理上都具有優(yōu)勢:服務流程合理、靈活,管理科學,而競爭對手國營醫(yī)療機構擁有本地優(yōu)勢,壟斷了絕大部分政府的資金、醫(yī)療技術和人才,公立醫(yī)院管辦不分的體制在市場準入、政策環(huán)境和行業(yè)監(jiān)管等方面很強大。外商投資醫(yī)療產業(yè)引進國外先進的管理模式和經驗,自身有的發(fā)展空間和發(fā)展機遇更為廣闊,但是樹立品牌和建立社會信譽度需要一個長期的過程,只有不斷完善,才能提高核心競爭力。波特鉆石模型中起決定性作用的一個要素是政府,醫(yī)療衛(wèi)生政策的不確定性、醫(yī)療保險制度對外商投資醫(yī)療產業(yè)的歧視性以及稅收負擔的問題,都對外商投資醫(yī)療產業(yè)的發(fā)展具有一定的不良影響,但是在政府主導的上海自貿區(qū)引入外商直接投資醫(yī)院設立的系列政策,使得發(fā)展外商投資醫(yī)療產業(yè)具有必要性。
上海外商直接投資醫(yī)療產業(yè)對我國醫(yī)療產業(yè)的影響:
開放衛(wèi)生服務領域意味著我國“以藥養(yǎng)醫(yī)”政策面臨國際優(yōu)質醫(yī)療服務行業(yè)的競爭,上海自貿區(qū)這一開放領域將使外商投資醫(yī)院繼續(xù)與尚未成熟的衛(wèi)生服務機構進行博弈。外國直接投資(FDI)的“外溢效應”是指FDI對東道國的經濟效率和經濟增長或發(fā)展能力發(fā)生無意識影響的間接作用。Chen(1996)從跨國投資外溢效應的作用方面入手描述了外國直接投資將帶來的影響。
應用于上海自貿區(qū)引入外商直接投資醫(yī)療產業(yè),經外商投資醫(yī)療企業(yè)培訓的醫(yī)務人員和管理者將逐漸流入國內本土醫(yī)療企業(yè),有助于本國醫(yī)療企業(yè)效率的提高,從而間接提高整個國家醫(yī)療服務產業(yè)的人力資本積累。由于外國直接投資醫(yī)療企業(yè)擁有比本土先進的技術和管理經驗,他們的進入打破了國內原本的競爭市場,落后的生(下轉第74頁)(上接第72頁)產企業(yè)被部分擠出市場,降低了國內本土醫(yī)療企業(yè)的市場份額;外國直接投資醫(yī)療企業(yè)實行高工資制度,本國優(yōu)秀的人力資本被吸引,造成本國企業(yè)人力資本的減少;外國直接投資企業(yè)利用雄厚的資本和廣泛的信息來源,搶占了原本由本國企業(yè)利用的稀缺資源,使得國內醫(yī)療企業(yè)采用更有效率的生產和管理手段。就中國前期對外商投資醫(yī)療服務的制度環(huán)境和進入管制來說,外資企業(yè)不能完全占有市場即壟斷衛(wèi)生服務,從而導致本國企業(yè)因其進入使效率提高,帶來利益增加。就自貿區(qū)未設立外商獨資醫(yī)療機構的前期基礎看,外商投資醫(yī)療機構與保險公司建立了深層次合作機制,形成“風險共擔、利益共享”的利益聯(lián)系紐帶,從而形成一張覆蓋廣、效率高、可控制的外商投資醫(yī)療機構網絡。外商投資醫(yī)療機構自身為了獲得更多的經濟利益,受衛(wèi)生部政策限制,在無法提高收費標準的前提下,只能通過改善醫(yī)療服務質量來提高醫(yī)療技術水平以取得更大的市場競爭力。但是在發(fā)展過程中問題也層出不窮,高昂的經營成本和退出成本,導致許多外商投資醫(yī)療機構在惡劣的環(huán)境中要求得生存,不得不通過夸張的醫(yī)療廣告、昂貴的藥價甚至誤導消費者等非法手段來提高收入,從而使外商投資醫(yī)療機構整體信用缺失。FDI的外溢效應和經濟發(fā)展門檻、當地基礎設施建設水平、人均收入水平以及當地人口數量之間存在的顯著的正向相關關系則強調了一個地區(qū)自身經濟發(fā)展素質的提高在吸引FDI、有效地發(fā)揮他們在經濟中的正面促進作用中的重要意義。需要警惕的是,當地開放程度和FDI外溢效應存在反向相關關系,一味地追捧外資,擴大外資的占有率不利于整個市場的良性發(fā)展。上海自貿區(qū)的引入應該合理分析FDI的外溢效應,適度調整政策法規(guī),既不過分壓制,也不惡意追捧,才能使上海自貿區(qū)的外商直接投資醫(yī)療產業(yè)形成正面影響,從而以上海為基礎,輻射帶動全國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革與發(fā)展。
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[關鍵詞] 市場營銷 兩大市場 中醫(yī)藥
中醫(yī)藥是我國自主創(chuàng)新的重要資源,將中醫(yī)藥的資源優(yōu)勢和知識優(yōu)勢轉化為產業(yè)優(yōu)勢和經濟優(yōu)勢,有利于提高我國自主創(chuàng)新能力,有利于形成新的經濟增長點,促進經濟發(fā)展。該行業(yè)是中國國內贏利能力較強的行業(yè),產品利潤率高。中國中藥行業(yè)發(fā)展迅速,中成藥和中藥飲片的銷售占國內醫(yī)藥市場的四成以上。
但中醫(yī)藥行業(yè)也存在著知識產權流失嚴重,國際市場占有率低,科技研發(fā)力量薄弱,相關國家政策法規(guī)不完善等問題,不斷變化的產業(yè)環(huán)境促成了中醫(yī)藥行業(yè)挑戰(zhàn)與機遇并存局面。在激烈的挑戰(zhàn)與美好的機遇之中,制定合理而有效的市場發(fā)展戰(zhàn)略將可以牢牢把握住源源不斷的商機。
一、國際國內兩個市場
中醫(yī)藥有國際和國內兩個市場。雖然中成藥多年的發(fā)展,90%以上都是靠內需拉動,但中醫(yī)藥是人類共同的財富,理應由全人類共享。另外,從經濟意義講,國際市場擁有強大的市場潛力和豐富的顧客需求,這是中醫(yī)藥向國外市場大力拓展的推動力。同時,國內市場的需求存在飽和度,達到一定限度時,中醫(yī)藥市場的進一步發(fā)展將遭遇“瓶頸問題”。雖然中藥產業(yè)經濟規(guī)模已突破千億元,總產值占醫(yī)藥工業(yè)總產值的26%,而且2006年我國中藥產品出口首次超過10億美元,比2000年出口額增加近1倍,年增長率為兩位數,但是國內國際兩個市場發(fā)展極不平衡――如果中醫(yī)藥能走向世界,很多發(fā)展問題便迎刃而解,并會激發(fā)中醫(yī)藥市場更強勁的生命力。
開拓國際市場本無厚非,但問題是,中醫(yī)藥發(fā)展的基礎在國內,國外除極個別國家外,中醫(yī)藥得不到合法承認,了解和使用中醫(yī)藥的人不多,市場不成熟。
此外,市場經濟的實質在于市場,如果丟失了國內市場,我們就無法建設中國的市場經濟。營銷之父科特勒曾提到,獲得新顧客的成本可能是留住老顧客成本的5倍。[5] 國內是一個大的臨床實踐及研究基地,是走向國際市場的穩(wěn)固后臺。在發(fā)展國際市場尋找新顧客的同時要留住并最大限度滿足老顧客,立足本土成熟市場。在此基礎上,選好進軍國際主流醫(yī)藥市場的突破口。發(fā)展國內市場須從以下幾個方面著手:
1.培養(yǎng)復合型人才
隨著社會經濟市場化,中醫(yī)藥人才市場對新型中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的層次和質量提出了新的要求。一方面,社會對中醫(yī)藥人才的需求呈現(xiàn)持續(xù)增長和多樣化趨勢;另一方面,中醫(yī)藥服務領域的不斷擴大,中醫(yī)藥行業(yè)也趨于多樣化擴展。對照國內外中醫(yī)藥市場的需求和建設中醫(yī)藥強國的要求,不僅需要了解中醫(yī)藥學科前沿動態(tài),符合中醫(yī)藥現(xiàn)代化要求的專業(yè)技術人才,而且更需要具有扎實的中醫(yī)藥理論基礎和基本技能,具有多學科知識,能適應跨學科工作,適應社會能力強,具有良好的綜合素質、良好的中醫(yī)藥文化和道德背景的復合型中醫(yī)藥人才。同時還應以市場為導向,拓寬專業(yè)方向,培養(yǎng)寬口徑、厚基礎、強能力、擅創(chuàng)新的復合新型中醫(yī)藥人才。
2.發(fā)展中醫(yī)藥旅游
生態(tài)旅游不僅是指在旅游過程中欣賞美麗的景色,更強調的是對自然景觀的保護――不破壞生態(tài)、認識生態(tài)、保護生態(tài),達到永久的和諧,是一種層次性的漸進行為。中醫(yī)藥專項旅游這個全新的、充滿商機的旅游產品是生態(tài)旅游的分支之一。
通過開發(fā)中醫(yī)藥專項旅游,既可以挖掘民間名老中醫(yī)、祖?zhèn)髅胤健⑵降戎嗅t(yī)中藥;可以根據各地中醫(yī)藥特色,建設中藥材園、中醫(yī)藥主題公園、中醫(yī)藥特色產業(yè)街、食療藥膳建筑等中醫(yī)藥文化展示區(qū),集中展示和宣傳中醫(yī)藥文化,增強游客的健康保健意識,又可以促進產業(yè)結構調整,提供就業(yè)機會,增加就業(yè)崗位,促進服務業(yè)的發(fā)展,形成新的經濟增長點。
在較為穩(wěn)固的國內市場的基礎上,大力拓展國際市場,創(chuàng)造新型營銷手段,各方協(xié)同努力,使中醫(yī)藥在不久的將來真正為全人類的健康事業(yè)作出杰出的貢獻。具體從“一個注意,四項戰(zhàn)略”進行論述。
本土中藥在洋中藥猛烈搶攤的情況下所面臨的可謂是“內憂外患”,腹背受敵。
“內憂”源自四方面:一是醫(yī)療領域市場化和補償機制的不完善,影響了中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的發(fā)展;二是中醫(yī)藥的服務領域縮小、貢獻率降低、醫(yī)療服務功能下降;三是缺乏知識產權保護意識的中成藥經典方劑資源的流失;四是我國生產的中藥科技含量低,形成了好原料、粗加工的藥品貿易格局。
內憂不除,必招致外患。各發(fā)達國家不約而同地進入了一場中醫(yī)藥研究競賽,并利用中國的中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,如缺乏知識產權保護意識的中成藥經典方劑資源優(yōu)勢、極為豐富的中草藥原料優(yōu)勢、廉價的人才和勞動力資源優(yōu)勢、具有13億人口龐大的醫(yī)藥市場優(yōu)勢等等賺中國人的錢。同時,預先設置好各種技術壁壘,阻止中國的中成藥進入國際市場競爭,并籍此來瓜分國際中醫(yī)藥市場。進口中國廉價的中藥原料或中介體,經精加工或分成小包裝,附以人家國家的品牌,形成高附加值的洋中藥或功能性食品,不僅在國際市場掙錢,還返銷中國,掙中國百姓的錢。甚而,在中國投資設廠,用中國的組方、原料、人工,利用中國政府的招商引資優(yōu)惠政策,生產出低成本高利潤且是本土化的洋中藥,一個需求充分的大市場在缺乏關注的狀況下被瓜分。近年來,“洋中藥”紛紛在中國境內搶注中藥專利,獲準專利數已高達1萬多項,占中國同類專利的八成以上;同時這些跨國醫(yī)藥集團還到世界各國申請中藥專利。他們運用內外夾攻的戰(zhàn)術試圖擠垮中國的民族醫(yī)藥工業(yè)。
在“內憂外患”的狀況下,相比高技術、高附加值產品的“洋中藥”,低技術、低附加值的“土中藥”既要守住國內市場的大營,又要沖擊國際市場,其結果必定是本國內部地位動搖,競爭國際市場舉步維艱。
這種兩難困境的有效解決很大程度上將取決于系統(tǒng)結構的調整和法制,營銷等相關理念的深化。
二、“四項戰(zhàn)略”
1.政府職能性引導
在中醫(yī)藥國際化營銷戰(zhàn)略中,國家從宏觀方面的管理、引導和助力作用不可忽視,即政府職能中的“燈塔效應”,以一燈之光照亮中醫(yī)藥進軍國際市場的暗途。
首先,國家制定和實施中醫(yī)藥國家標準對提高中醫(yī)藥產品國際競爭力具有舉足輕重的戰(zhàn)略意義,組織各相關方面力量,以保證中醫(yī)藥質量穩(wěn)定、可控、有效、安全。
其次,中醫(yī)藥出口企業(yè)在提高自身產品質量的同時,國家應利用網絡平臺時時跟蹤目標市場國有關中醫(yī)藥出口的法律、法規(guī)及其變化,以使出口企業(yè)避免因不了解出口國法律、法規(guī)的相關內容而產品遭拒。
此外,國家應充分利用英特網將我國優(yōu)質優(yōu)品的中醫(yī)藥企業(yè)、產品、專家推向國際市場,建立起直接面向客戶的巨大的醫(yī)患網絡平臺,使世界各地的患者在這個平臺上能夠找到他所需要的中醫(yī)師及中藥產品。
2.知識產權保護
中醫(yī)藥知識產權指人們在中醫(yī)藥的研究、生產、經營等知識活動中依法取得的權利,包括中醫(yī)藥著作權,以及相關權利、中醫(yī)藥工業(yè)產權(專利、商標、服務標記、商號名稱和地理標志等)及未公開中醫(yī)藥信息保護權三方面內容。中醫(yī)藥現(xiàn)代化、國際化要切實構筑中醫(yī)藥知識產權的保護屏障,否則民族中醫(yī)藥不但難以走向國際市場,甚至連國內市場都無法保留。所以,要盡快形成一個中醫(yī)藥知識產權三維保護體系。
高度重視知識產權保護的整體性,形成完整的中醫(yī)藥知識產權保護體系,將民族中醫(yī)藥知識產權牢牢掌握在自己手中。
3.國際專業(yè)展會
國際展會是市場走勢的指示器,增進東西方了解的紐帶和促進國際文化交流的橋梁。展會中的與會者可利用同一場所共同弘揚文化,其傳遞經濟信息、加強對外交流的效果是其他形式所不易達到的。
4.補缺營銷
長期以來,中醫(yī)藥在西方遭冷遇,既因中醫(yī)藥在國外宣傳不夠,也有西方醫(yī)學界排擠打壓中醫(yī)藥的利益驅動。這種局面,不利于中醫(yī)藥的國際化拓展。因此應比較中西醫(yī)學的差別和優(yōu)劣勢,對西醫(yī)已占明顯優(yōu)勢的疾病治療,我們應明智避讓,集中精力于自身特色上。特色一旦成為優(yōu)勢,就具有很強的市場競爭力,可以在公平的競爭環(huán)境中全力發(fā)展自己,真正做到憑借優(yōu)勢特色致勝。
古語言“伺機而動”、“趁虛而入”,在中醫(yī)藥出口營銷中,比較分析國外市場及中醫(yī)藥現(xiàn)狀得出,以補缺者的形態(tài)占領國外的市場空缺是最合適的選擇。做別人做不到的,治主流醫(yī)學無法兼容并治的疾病,達到主流醫(yī)學手段難以企及的療效,以補缺營銷戰(zhàn)略贏得外國民眾及主流醫(yī)學界的更多關注和青睞。
參考文獻:
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[2]吳儀:進一步發(fā)揮中醫(yī)藥在維護人民健康中的作用//satcm.省略/zwxx/gzdt/20080215/092533.shtml
[3]中藥飲片國際營銷.省略/shi/List_528.htm
[4]吳儀在2008年全國新型農村合作醫(yī)療工作會議上強調:增加補助 全面覆蓋 不斷鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度,satcm.省略/zwxx/gzdt/20080220/112022.shtml
【關鍵詞】老年銀行信用卡 銀行產品 信用卡 品牌建設
一、產品設計背景及需求分析
老年銀行卡在我國起步較晚,2011年中信銀行曾推出“七彩華齡”老年卡。并在同年十月推出了升級版的專屬老年卡“信福年華”。然而兩者性質均為借記卡,在為老年人服務、防備不時之需方面還存在欠缺。在此背景下,我們構想出以“方便、豐富老年人生活”為主旨的信用卡創(chuàng)新產品。
隨著我國人均壽命的提高,計劃生育政策的實施,我國面臨著一些不可忽視的問題。第一,人均壽命的提高及計劃生育造成了一定程度的人口老齡化,《中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)》指出,2012年我國老年人口數量已達到1.94億,老齡化水平達到14.3%,并預計2013年老年人口數量突破2億大關,達到2.02億,老齡化水平達到14.8%。未來,我國老齡化程度還將有所上升(詳見下圖)。
為了用數據定量說明“龜鶴遐齡”老年卡存在的必要性,及保證調查的客觀性,我們還查閱了相關文獻,以浙江省為例,我們得到如下數據:
2006年浙江省城鎮(zhèn)老年人消費情況統(tǒng)計表
數據來源:浙江省老齡科學研究中心編《浙江省城鄉(xiāng)老年人口狀況調查數據集》,2007年6月,第44頁及計算得出。
可以看出,老年人消費已經成為了不可忽視的力量,為此有必要進行一次銀行產品創(chuàng)新,設計一款專為老年人準備的銀行卡。
為使產品功能設計更符合需求,我們還查閱了老年人消費支出具體數據:
2006年浙江省老年人消費支出與醫(yī)療支出調查表
數據來源:浙江省老齡科學研究中心編《浙江省城鄉(xiāng)老年人口狀況調查數據集》,2007年6月,第42~43頁及計算得出。
通過上表我們可以更清晰地看出老年人消費的主要項目,主要集中在食品、居住、人際交往等方面。這就便于我們就這些常見的支出項目設計相應功能,打造一款適合老年人使用的銀行產品。
二、產品功能設計
(一)基礎功能
“龜鶴遐齡”卡的定位是信用卡,享有銀行信用卡的基本功能及優(yōu)點,具體如下:
1.支付信貸功能。
2.電子貨幣功能。
3.購物保障功能。
4.轉賬匯款功能。
5.存取現(xiàn)金功能。
(二)主題功能
1.優(yōu)惠措施:(1)副卡不收取年費;(2)主卡免除首年年費,當副卡年消費金額達到一定數額或刷卡次數達到一定數目時,可免除次年年費。
2.為便于子女了解老人的消費情況,并防止老人上當受騙,向該卡的主、副卡持卡人提供手機短信服務,服務內容包括:(1)實時交易通知;(2)自動還款結果提示;(3)還款溫馨提示,防止個人信用記錄下降。
3.為方便老人的生活與消費,在其他老年人所需的服務部分提供幫助,如訂閱老年刊物、自動為手機充值、自助繳納水電費等服務。
醫(yī)療通道服務:每月只需支付一定的服務費用,老年人就可以享受到便捷、快速的醫(yī)療服務。
三、基于TBCI分析法的產品品牌分析
TBCI分析法是由孫曰瑤教授(2009)提出的對品牌競爭力進行評估的科學的評價體系,TBCI模型主要考察顧客目標、利益承諾、品牌建設、質量信息等指標,通過對其賦分,并最終計算總分的方式來衡量一個品牌是否有存在的必要和盈利的可能。
綜合上述指標我們得到下表,最終TBCI數值由這十項加權求和獲得,結果如下:
產品優(yōu)勢:
(一)利益承諾的單一性
利益點混亂是造成銀行產品失敗的原因之一,“一鍋燴”的銀行產品功能不能很好地吸引消費者。相比之下,“龜鶴遐齡”老年卡則具有較為單一的利益承諾,即“方便、豐富老年人的生活”。故該項目指標得分為1.0分。
(二)單一利益的持久性
《BCSOK:品牌建設體系》中品類終極度原理,是確保品牌持續(xù)度的基石。品牌持續(xù)度與品類終極度之間存在同方向的變動關系,若某個品牌的品類終極度越高,該品牌代言或象征的品類越接近顧客的終極利益形態(tài),則該品牌的持續(xù)性就越強,其品牌持續(xù)度就高;反之越低。據顧客的利益衍生鏈可以計算出“龜鶴遐齡”老年卡的品類終極度和品牌持續(xù)度。
“龜鶴遐齡”老年卡的顧客的利益衍生鏈為:“龜鶴遐齡”老年卡為老年人設計專門的功能方便老年人生活使其安度晚年。
“龜鶴遐齡”老年卡承諾的單一利益是“方便老年人生活”,這一項位于顧客利益衍生鏈上的第三個環(huán)節(jié)。
品類終極度計算公式:
βu=■其中n代表利益衍生鏈環(huán)節(jié)數,i表示單一利益所在的環(huán)節(jié)與總環(huán)節(jié)之間的差距。
代入數值,得品類中極度為0.8。
(三)注冊品牌單義性
品牌經濟學中的品牌的單義性是指作為一個排他性的法律符號,消費者對品牌所代表意義理解的歧義性。品牌的歧義性越高,選擇成本越高。
“龜鶴遐齡”這一品牌就具有較強的單義性,在成語字典中被解釋為“比喻長壽”。龜、鶴在我國文化中都是長壽、吉祥的象征,基本沒有歧義,便于消費者更好地理解產品的初衷。故此項目賦1.0分。
四、市場效益分析
市場分析:
(一)客戶市場分析
1.信用卡持卡比例增加,刷卡消費額持續(xù)增加。自1985年中國銀行發(fā)行了我國第一張信用卡“中銀卡”,邁出了我國信用卡業(yè)務發(fā)展的第一步。經過20多年的發(fā)展,我國信用卡產業(yè)已經達到了相當巨大的規(guī)模,特別是2002年以來,我國信用卡產業(yè)進入了高速發(fā)展的階段。
2.產品目標客戶群明確,潛在客戶市場巨大。現(xiàn)在的老年人思想觀念更為開放,大多愿意嘗試新穎的產品,老年銀行卡存在著巨大的發(fā)展空間。
這款銀行產品功能涵蓋了老年人生活的方方面面,最大限度上滿足了老年人的物質、文化需求。我們相信這款精心設計的銀行產品有能力吸引老年人的目光,獲得其青睞。
(二)銀行市場分析
據中國銀聯(lián)數據統(tǒng)計,截至2008年底,我國信用卡累計發(fā)卡量為1.42億張,較2007年增長57.7%,較2002年增長517%,增長勢頭迅猛,我國目前已經步入信用卡發(fā)展的高速階段。然而,我國目前的信用卡持卡人數與發(fā)達國家相比差距較大,信用卡市場還存在著很大的發(fā)展空間。推出合理的銀行產品,能夠改善銀行盈利狀況,促進行業(yè)的健康發(fā)展。
(三)效益分析
1.利息收入。利息收入是信用卡收入的來源之一。我國的老年居民更加習慣量入為出的消費觀念,造成利息透支的可能性較小。而對于老人的子女(主卡持卡人),通過積分活動、獎勵活動等激勵他們使用該銀行產品進行消費,可以增加一定的利息收入進行彌補。
2.商戶手續(xù)費收入。商戶手續(xù)費是信用卡收入的重要組成部分,在我國,目前商戶手續(xù)費收入是信用卡收入的主要來源之一,而信用卡商戶手續(xù)費收入的多少取決于卡均消費交易量和商戶手續(xù)費費率。
我國信用卡發(fā)卡量、信用卡交易金額及交易次數逐年攀升,銀行通過方便的主題功能、增值功能及獎勵、激勵措施,可以促進相應客戶群體進行消費,從而獲得可觀的商戶手續(xù)費收入。
3.年費收入。針對老年人的消費心理,我們認為該銀行產品的年費定價不宜過高,應該符合老年人消費的心理承受能力。并且,為了鼓勵老年人及其子女消費,每年的交易金額或交易次數達到一定數量時,可以免除信用卡的次年年費。這樣做雖然在一定程度上會減少銀行的年費收入,但是對于吸收、擴大客戶群體,激勵老年人消費都有積極作用。
參考文獻
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[4]中國老齡科學研究中心.中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)[R]北京:2013.
關鍵詞 寵物;社交類APP;設計與應用
中圖分類號TP3
文獻標識碼A
文章編號1674-6708(2016)156-0086-02
根據CNNIC最新統(tǒng)計報告顯示,截至2015年6月,中國移動端網民規(guī)模達5.94億,占比88.9%。在養(yǎng)寵人群逐漸擴大的今天,使用手機進行社交、線上咨詢以及線下服務探索等寵物活動受到了寵物主人和寵物行業(yè)相關人士的熱捧。一方面,線上咨詢和線下服務為養(yǎng)寵提供了更多的便利,以寵社交的行為增加了寵物主人間的談資。另一方面,寵物行業(yè)相關人士也意識到了互聯(lián)網為傳統(tǒng)行業(yè)所帶來的巨大經濟效益。由此,主打寵物社交和020服務的寵物社交類APP“聞聞窩”的上線,為搭載互聯(lián)網“快車”的傳統(tǒng)寵物行業(yè)迎來了新的活力。
1 背景研究
1.1 市場分析
中國寵物市場的巨大規(guī)模為寵物社交類APP“聞聞窩”奠定基礎。易觀智庫的《20042014年中國寵物行業(yè)市場規(guī)模發(fā)展報告》顯示,2013年中國寵物市場的市場規(guī)模達到699億元,2014年市場規(guī)模超過1058億元,十年間寵物市場復合增長率高達59.5%。以寵物用品、寵物服務、寵物醫(yī)療等為贏利點的寵物店逐年增多,全球知名寵物廠商不斷進駐中國,傳統(tǒng)寵物行業(yè)以摧枯拉朽之勢不斷增長的同時,非系統(tǒng)化的管理、非專業(yè)型的服務、目標人群低覆蓋度、競爭分散無序等問題在線下實體店暴露無遺。因此,“聞聞窩”的出現(xiàn)能夠借助互聯(lián)網整合線下資源,引進高效管理系統(tǒng),提升服務質量,通過互聯(lián)網擴大覆蓋率來吸引優(yōu)質客戶,實現(xiàn)020服務模式的長效整合發(fā)展。
國外同類寵物平臺的發(fā)展為寵物社交類APP“聞聞窩”提供借鑒。與國內市場相比,國外的寵物行業(yè)已經相當成熟。前瞻產業(yè)研究院的《20152020年中國寵物用品及服務行業(yè)市場調研與投資預測分析報告》統(tǒng)計顯示:2014年,美國寵物行業(yè)消費總額達到650億美元。在過去的15年里實現(xiàn)了高達154%的總增長。2015年,該支出總額達到730億美元左右。在國外,PetSmart、Rover、DogVacay等老牌大型寵物電商平臺成熟的商業(yè)模式,為“聞聞窩”等寵物社交類APP的商業(yè)模式探索提供借鑒。
1.2 需求分析
龐大的用戶需求為寵物社交類APP“聞聞窩”找準定位。為了挖掘寵物主人真正的需求所在,近期,就《使用寵物社交類APP“聞聞窩”解決寵物日常生活問題》進行問卷調查,調查對象為對養(yǎng)過寵物或正在養(yǎng)寵的用戶。此次調查從2015年10月開始,共計發(fā)放200份調查問卷,共采集到有效樣本187份,調查有效率達94%。本次調查問卷的全部數據進行有效解碼,得出了具有研究價值的反饋:第一,95%的被調查對象原意嘗試使用寵物社交類APP“聞聞窩”解決寵物日常生活中遇到的問題。第二,被調查者反饋在使用寵物社交類APP“聞聞窩”解決寵物日常生活問題時更關注以下幾個特點:一是及時性與權威性。可以根據寵物狀況隨時進行線上專業(yè)指導。二是準確性與豐富性。可以根據寵物主人所在位置搜索附近寵物醫(yī)院、寵物美容、寵物商店等十幾種不同的線下服務機構。三是針對性與趣味性。可以針對不同寵物品種打造專屬的寵物社交圈,在記錄分享寵物圖片的過程中利用工具來增加趣味性。
2 界面設計與實現(xiàn)
2.1 設計特點
寵物社交類APP“聞聞窩”界面設計充分延續(xù)Iphone應用程序的優(yōu)秀設計,在視覺設計上運用當前最流行的扁平化設計風格,讓重要的“信息”凸顯出來,在設計元素上盡量做到簡潔、抽象、符號化。在功能設計方面深挖寵物主人需求,打造以用戶體驗為核心價值的應用程序,使用戶產生吸引力的同時提高了使用頻次。
2.2 設計原則
視覺設計一致性。寵物社交類APP“聞聞窩”是基于寵物主人日常的生活而設計的出的應用程序模塊,在視覺設計上充分抓住寵物主人的內心需求。形、色、質相輔相成,文字、組件、圖標等視覺元素交融交錯,每一個部分相互組合,在視覺表現(xiàn)達到一致性。
交互設計簡潔性。為了避免在使用應用程序時的混亂感,造成體感效果較差的交互行為,寵物社交類APP“聞聞窩”盡量追求簡潔化的交互設計。對產品特征與使用屬性呈現(xiàn)完全形態(tài)的同時,充分尊重用戶及用戶目標,形成寵物主人希望的產品使用方式,以最為簡化的設計語言達到用戶體驗的最佳效果。
情感設計豐富性。“寵物”作為人類情感的依托而受到用戶的關注,寵物社交類APP在界面設計上應更加關注用戶的情感體驗。“聞聞窩”以寵物的視角打造情感為紐帶的擬寵社交,情感設計更加豐富,啟動界面中門后的一束燈光,點擊按鈕的萌爪,加載項中的小貓造型,無不透漏著豐富的情感化設計。
2.3 設計架構
寵物社交類APP“聞聞窩”采用MVC框架模式。它是用一種業(yè)務邏輯、數據、界面顯示分離的方法組織代碼,將業(yè)務邏輯聚集到一個部件里面,在改進和個性化定制界面及用戶交互的同時,不需要重新編寫業(yè)務邏輯。MVC框架模式有3個核心部分:模型、視圖、控制器。模型用來表示數據和業(yè)務規(guī)則,視圖是用戶看到并與之交互的界面,控制器接受用戶的輸入并調用模型和視圖去完成用戶的需求。
3 總結與展望
首先,“聞聞窩”應以權威化作為發(fā)展基石。中國寵物市場目前處于發(fā)展初級階段,缺乏規(guī)范的行業(yè)體系,從業(yè)者因追逐利益最大化而制造生產假冒偽劣產品危害寵物健康,缺乏監(jiān)管的小作坊式寵物店頻頻導致寵物死亡的案例比比皆是。因此“聞聞窩”對入駐商戶應進行嚴格的定期審查,同時可以設計類似“我查查”的功能來辨別用戶所購買的產品的真?zhèn)危员WC寵物的健康安全。
其次,“聞聞窩”應以定制化作為發(fā)展亮點。例如在“聞聞窩”的內部可以設計一個小鬧鐘的功能,對用戶進行提醒。例如在寵物資料的部分,可以設置吃飯?zhí)嵝选⒊运幪嵝选⑾丛杼嵝选⒚廊萏嵝选①徺I食物提醒等功能,根據時間和頻次設置下一次完成這項工作的時間,讓處于工作忙碌中的寵物主人也不會因為自己的粗心和健忘疏忽了對自己寵物的照顧。