支氣管炎治療的方案精選(九篇)

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第1篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】

孟魯司特；嬰幼兒；毛細支氣管炎；嬰幼兒喘息

毛細支氣管炎是嬰幼兒時期常見的嚴重急性下呼吸道感染性疾病，患者多為2歲以下嬰幼兒，其臨床癥狀類似肺炎，常可重復發病。已有研究證實其發病機制與哮喘一致，故也存在氣道慢性炎癥反應和氣道高反應性，國內報道有三分之一發展為哮喘[1]，嚴重危害病兒的身體健康。國內外有關支氣管哮喘預防治療研究已經很多，特別對于孟魯司特預防及治療支氣管哮喘已經給予肯定[2]。近年來，河南省新野縣人民醫院兒科應用孟魯司特治療嬰幼兒毛細支氣管炎痊愈后反復喘息，獲得較好療效。報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料2010年10月至2011年12月我院兒科門診及住院治療的毛細支氣管炎嬰幼兒86例，隨機分2組，其中，治療組男22例，女21例，6月至1歲21例，1歲以上22例；對照組男24例，女19例，6月至1歲20例，1歲以上23例。診斷符合諸福棠實用兒科學第7版[3]有關毛細支氣管炎診斷標準，患兒均有喘憋、氣促、咳嗽、肺部哮鳴音，均無心力衰竭、呼吸衰竭等并發癥。患兒初次發病，或發病后出現喘息治療緩解后。同時排除先天性心臟病、結核病及支氣管異物氣道壓迫引起喘息等疾病。

1.2治療方法治療組、對照組均采用抗病毒、抗感染、平喘、解痙等治療方案治療，病情緩解后，治療組加服孟魯司特（孟魯司特咀嚼片，商品名順爾寧，Mercksharp生產，國藥批號 100615） 4 mg，qd.睡覺前服用，持續口服3月；對照組沒有加服孟魯司特。

1.3觀察指標每1～2周對患兒隨訪1次，觀察患兒出現喘息的患者例數、用藥情況、不良反應等情況，持續3個月。

1.4統計學方法所有資料均采用t和χ.2檢驗，統計分析采用SPSS 10.0進行。

2結果

2.1兩組療效比較治療組中有4例在用藥期間發生喘息，2例在用藥期間發生不良反應，36例未發生喘息，喘息發生率為10%。對照組中3個月內有14例發生喘息，29例未發生喘息，喘息發生率為32%。治療組喘息發生率明顯低于對照組，2組經χ.2檢驗，P

2.2不良反應治療過程中，1例服用藥物過程中出現皮疹，1例出現腹瀉。均予以停藥，對癥治療后恢復正常。

3討論

臨床應用顯示孟魯司特可以明顯減少毛細支氣管炎后喘息的發生，治療組出現嬰幼兒喘息的發生率明顯低于對照組。孟魯司特是白三烯受體拮抗劑[4]，對半胱氨酰白三烯（CysLT）受體具有高度的親和性和選擇性。半胱氨酰白三烯（LTC4，LTD4，LTE4）是炎癥介質，由包括肥大細胞和嗜酸性粒細胞在內的多種細胞釋放。這些重要的哮喘前介質與半胱氨酰白三烯（CysLT）受體結合。Ⅰ型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體分布于人體的氣道（包括氣道平滑肌細胞和氣道巨噬細胞）和其他的前炎癥細胞（包括嗜酸性粒細胞和某些骨髓干細胞）。白三烯通過與Ⅰ型半胱氨酰白三烯（CysLT1）受體結合而影響炎癥細胞因子的表達，參與嗜酸性粒細胞的成熟、活化、聚集[5]。CysLTs與哮喘和過敏性鼻炎的病理生理過程相關。在哮喘中，白三烯介導的效應包括一系列的氣道反應，如支氣管收縮、粘液分泌、血管通透性增加及嗜酸性粒細胞聚集。白三烯受體拮抗劑可阻斷器官對白三烯的反應[6]，從而達到改善哮喘癥狀、減少支氣管炎癥滲出的作用。白三烯受體拮抗劑在預防和治療哮喘中有重要地位，2006年GINA[7]和我國2008年《支氣管哮喘防治指南》[8]明確指出了白三烯受體拮抗藥是除了ICS外，唯一可單獨應用的長期預防藥，可作為輕度哮喘的替代治療藥物和中、重度哮喘的聯合治療用藥。孟魯司特對半胱氨酰白三烯（CysLT）受體有高度的親和性和選擇性，能有效地抑制LTC4、LTD4和LTE4與CysLT1受體結合所產生的生理效應而無任何受體激動活性。孟魯司特能減少炎癥因子合成分泌，減輕粘液對呼吸道黏膜的刺激，降低氣道的反應性，減少炎癥細胞在肺組織中的浸潤，從而減少喘息發作，達到預防哮喘發作的目的。因此，早期應用孟魯司特干預措施控制氣道炎癥，降低氣道的反應性，對預防毛細支氣管炎患兒發展成哮喘是有效地。

綜上所述，在預防毛細支氣管炎后嬰幼兒反復喘息治療中，孟魯司特療效確切，不良反應少。值得提醒的是，雖然現行孟魯司特說明書中【兒童用藥】項下已在6 mo-14y的兒童中進行了有效性和安全性研究，但該說明書中【適應證】項下并未明確孟魯司特適用于2y以下兒童，故本研究的結果是否值得臨床推廣應用，還有待進一步驗證。

參考文獻

[1]劉國榮.病毒誘發的喘息和哮喘的免疫學機制.國外醫學兒科學分冊，2001，28（2）：91-93.

[2]劉奶花，劉愛紅，劉麗平，等.復方異丙托溴銨聯合布地奈德霧化吸入治療嬰幼兒毛細支氣管炎療效觀察.中國藥物與臨床，2012，12（4）：499-500.

[3]胡亞美，江載芳.諸福棠實用兒科學.7版，北京：人民衛生出版社，2002：1199-1200.

[4]CORLESS JA， PARACHA M. The use of lekotriene modifying drugs in asthma and other respiratoy diseases. Curr Drug Targets Inflamm Allergy，2002，1（3）：271-275.

[5]Muz MH， Deveci F， Bulut Y， et al. The effects of low dose leukotriene receptor antagonist therapy on airway remodeling and cysteinyl leuotriene expression in a mouse asthma model. Exp Mol Med， 2006， 38（2）：109-118.

[6]崔佳麗，武紅旗，劉秀珍，等.白三烯受體拮抗劑抑制哮喘大鼠氣道重塑的研究.臨床薈萃，2012，27（13）：1133-1135.

[7]Global initiative for asthma（GINA）.2006 revision ：global strategy for asthma management and prevention.

第2篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】 三伏;穴位貼敷;慢性支氣管炎;臨床療效

慢性支氣管炎是一種常見病、多發病、難治性疾病,臨床以長期反復咳嗽、咯痰或伴有喘息為主要特征。特別是在中老年人群中發病率較高。“冬病夏治”是中國傳統醫學的一個重要特色,筆者根據“冬病夏治”理論,自2006～2008年選擇中醫傳統方法和經典中藥進行穴位貼敷治療慢性支氣管炎126例,獲得較好的臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 206例入選病例均來自本院住院或門診病例,均符合《慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標準》中有關慢性支氣管炎的診斷標準[1],且排除具有咳嗽、咯痰、喘息癥狀的其他疾病,入肺結核、肺心病、肺膿腫、冠心病、嚴重心律失常、心功能不全、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性鼻咽炎疾患等。全部病例采用隨機分組,觀察組126例,男95例,女31例,年齡55～60歲43例,61～70歲例65例,71～75歲18例,平均64.77歲,病程最長15年,最短2年,平均7.91年;對照組80例,男57例,女23例,年齡55～60歲28例,61～70歲例35例,71～75歲17例,平均65.31歲,病程最長13年,最短2年,平均8.61年;兩組之間年齡、性別、病程等差異無統計學意義。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組 在頭伏、二伏、三伏的第一天貼敷三伏貼;藥物配制:白芥子、麻黃、黃芪、白術、細辛、僵蠶各1份,共研細末,加入適量生姜汁,調成糊狀備用;腧穴選取: 取大椎、肺俞、脾俞、腎俞、定喘;操作方法:用生姜涂擦穴位, 以皮膚稍潮紅為宜,將藥糊攤在3 cm見方的膠布上,敷貼在穴位上,每次貼24 h;此后一年內不再給予其他治療。

1.2.2 對照組 應用斯奇康注射液(卡介苗多糖核酸)肌注,每次0. 5 mg,隔日1次,療程36 d。此后不再給予其他治療。

1.3 療效判定標準 參照《慢性支氣管炎臨床診斷及療效判斷標準》[1]自擬:臨床控制:觀察期內(三伏貼敷貼前至敷貼后一年)咳喘、咯痰、喘息等癥狀控制或基本控制,肺部X線檢查肺紋理增粗等體征明顯改善。顯效:咳喘、咯痰、喘息等癥狀明顯好轉,肺部X線檢查肺紋理增粗等體征改善;好轉:癥狀體征改善,但未達到顯效水平;無效:癥狀體征無明顯改善,甚至加重。

1.4 統計學處理 采用χ2檢驗。P

2 結果

觀察組有效率為81.8%,與對照組總有效率66.3%比較,差異有統計學意義(P

安全性評價,兩組觀察和研究均未出現發熱、鼻衄、皮損、皮疹、煩躁及肝腎功能損害等明顯的不良反應病例。

3 討論

慢性支氣管炎屬中醫學“咳嗽”、“喘證”范疇,其內因責之于肺、脾、腎三臟不足,痰飲內伏,外因責之六、飲食、勞倦及七情等。《丹溪心法》曰:“肺以清陽上升之氣……臟氣不和,呼吸之息,不得宣暢而為喘急。亦有脾腎俱虛,體弱之人,皆能發喘……又因痰氣皆能令人發喘。治療之法,當究其源”,《景岳全書》載:“喘有夙根”。 “冬病夏治”是在“春夏養陽,秋冬養陰”的理論指導下,“治未病”的具體體現。中醫學認為,夏季是陽氣最旺盛的時候,病邪也隨陽氣升發而易隨其外透,有些疾病易在冬天發作或病情加重,而到了夏季則緩解,此時用一些疏經通絡的藥物,可使病情得到改善。三伏之時為陽氣最盛之日,方選陽性藥物,為祛痰利氣、散寒逐飲之品,穴選陽經腧穴,人體陽氣得天陽相助,幾陽相合,有助于陽性藥物刺激陽經,共奏扶正祛邪,提高機體免疫能力,防止咳喘發作的目的。

本研究結果顯示,觀察組有效率較優于對照組,且在觀察周期內未出現明顯不良反應,可見三伏貼防治慢性支氣管炎是安全、有效,值得臨床推廣。

第3篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】 喘息性支氣管炎 診斷 療效

【中圖分類號】 R562.2+1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801（2014）03-0031-02

喘息性支氣管炎也叫哮喘性支氣管炎，是一種過敏性質的、常與呼吸道感染有關的疾病。臨床研究數據顯示，本病多發生在嬰幼兒時期，患兒常有溫疹及其他過敏史。同時本病病程較長，且具有一定的反復性，臨床表現以反復性喘息、咳嗽、氣促癥狀為主。及時診斷并干預治療是提高本病患者預后水平的重點所在。因此，為進一步研究細小兒喘息性支氣管炎的臨床診斷特征及治療方案，本文選取我院近期所收治小兒喘息性支氣管炎患兒30例作為研究對象，展開研究分析，現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2011年8月～2013年8月期間，住院部所收治的小兒喘息性支氣管炎患兒共計30例作為研究對象。患兒主訴存在反復性喘息（表現特點為：喘息多在夜間或清晨加重，部分患兒可出現心力衰竭）、咳嗽（表現特點為：咳嗽以刺激性干咳為主，哭鬧后咳喘均加重）、氣促癥狀，癥狀持續10d以上。所有患者臨床診斷為小兒喘息性支氣管炎。按照數字隨機表方法分組，形成對照組、觀察組，每組患者15例。對照組15例中，男12例，女3例，平均年齡為（1.8±0.2）歲；觀察組15例中，男10例，女5例，平均年齡為（1.6±0.3）歲。兩組患者基本資料對比無明顯差異，P

1.2 方法

所有患者入院后取鼻咽深部分泌物，以ELISA法對呼吸道病原體進行檢測。具體檢測方法為：熒光顯微鏡配合免疫熒光染色診斷試劑檢測肺炎支原體、腺病毒、副流感病毒、合胞病毒、麻疹病毒感染率。同時給予胸部CT診斷檢測。

對照組患兒給予甲基強的松龍與平喘霧化治療，觀察組患兒給予支氣管肺泡灌洗與平喘霧化治療。具體治療方案為：37.0℃滅菌生理鹽水經纖維支氣管景對病變位置進行灌洗治療，劑量為1.0ml/kg。

結果分析：1：治愈：咳嗽，喘息緩解，肺部無干濕羅音。2：有效：咳嗽，喘息減輕，肺部干濕羅音明顯減少。3：無效：咳嗽，喘息稍有減輕，肺部干濕羅音無明顯減少。

1.3 統計學處理

本文數據使用SPSS 17.0軟件進行分析與計算，計數資料以%表示，以X2檢驗，當 P

2 結果

呼吸道合胞病毒感染率為43.33%（13/30），明顯高于其他項目數據，對比差異顯著，P

3 討論

有關研究資料與報道顯示：小兒喘息性支氣管炎疾病多發生于2歲以下的嬰幼兒，以冬春季為主要發病季節[1]。從致病機制的角度上來說，小兒哮喘性支氣管炎主要是受到患兒上呼吸道感染病毒影響所形成的。上呼吸道感染病毒又都可成為支氣管炎的致病原，從而導致患者感染往下蔓延，并在短時間內誘發患兒支所管壁發炎，黏膜充血水腫，管壁肌肉痙攣，支氣管因而變得相對狹窄，產生哮鳴音。在本次所研究的30例疾小兒喘息性支氣管炎病患兒當中，男患兒共計22例，女患兒共計8例，男患兒所占比例明顯高于女患兒。該研究結果與相關文獻報道結果一致，證實需要將其作為本病的高危人群，提高篩查力度，盡早診斷與治療[2]。

小兒喘息性支氣管炎疾病多以病毒感染為主要的誘發因素。在本次所研究的30例小兒喘息性支氣管炎患兒當中，通過對病原檢測結果的分析可知呼吸道合胞病毒感染率為43.33%（13/30），明顯高于其他項目數據，對比差異顯著，P

同時，在對小兒喘息性支氣管炎疾病進行治療的過程當中，既往研究多推薦使用糖皮質激素與平喘霧化干預治療。本組30例患兒按照計算機隨機分組方法劃分為兩組，對照組均給予甲基強的松龍與平喘霧化治療。而觀察組則通過支氣管肺泡灌洗治療與平喘霧化，取得了確切的治療效果（數據顯示：觀察組患者臨床治療總有效率明顯高于對照組，對比差異顯著，P

綜上所述：小兒喘息性支氣管炎疾病男患兒發病率高于女患兒，以呼吸道合胞病毒感染為主要誘發因素，CT診斷下以呼氣相氣體潴留作為異象表現可提高診斷精確率，及時給予支氣管肺泡灌洗治療可確保治療有效、確切，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 趙亮，盧宏柱.小兒喘息支氣管炎研究進展[J].中國全科醫學，2011，14（8）：909-911.

[2] 李君召，喬紅梅，尤海龍等.喘息性支氣管炎31例[J].實用兒科臨床雜志，2012，27（4）：265-267.

第4篇：支氣管炎治療的方案范文

關鍵詞：慢性支氣管炎；臨床；治療分析

慢性支氣管炎是目前呼吸科最常見的一種系統性疾病，以咳痰、咳嗽、喘息等為主要臨床表現，如果不及時采取有效治療措施可能會發展成為肺源性心臟病、肺氣腫，情況嚴重甚至會誘發心力及呼吸衰竭，威脅患者生命安全[1]。回顧性分析筆者所在醫院收治的68例慢性支氣管炎患者的臨床資料，旨在臨床治療提供理論支持，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年2月～2014年2月我院收治的68例慢性支氣管炎患者，其中男52例（76.47%），女16（23.53%）例，年齡28～75歲，平均43.5歲，病程4～21年，平均12.18年。所有患者均滿足慢性支氣管炎臨床診斷要求，排除肺結核、支氣管擴張、肝腎功能障礙、支氣管哮喘等因素口。慢性咳嗽、咳痰4～5年者18例，6～l0年者25例，11～20年者l3例，20年以上者19例；伴有肺心病l1例，浸潤型肺結核29例，慢性呼吸衰竭6例，慢性新房纖顫3例，糖尿病7例，慢性心功能不全4例，中度貧血1例。

1.2 方法 慢性支氣管炎的治療一般分為發作期與緩解期兩個內容，在發作時主要以抗感染、祛痰、鎮咳、平喘為主。結合患者痰培養情況選擇適當抗生素，一般使用革蘭氏陰性菌；霧化吸人沐舒坦以祛痰；在使用棕色合劑、氯化銨藥物鎮咳時注意不可以強力鎮咳，否則痰液將會積聚在氣道中引起反作用；平喘解痙則使用茶堿類型藥物，如愛喘樂、舒喘靈等，若治療效果不盡理想可以酌情使用糖皮質激素，或霧化吸人普米克令舒[2-3]。緩解期則主要進行預防，增強體質提高免疫力來抵御疾病侵襲，患者一般需要禁煙戒酒、保暖防寒、改善環境、注重衛生。避免吸入粉塵煙霧口。

1.3 療效評價標準 依據《中國病癥診斷療效標準》（國家中醫藥管理局中華人民共和國中醫藥行業標準）及《內科學》（全國高等院校教材）相關標準[4]。痊愈：實驗室檢查結果明顯好轉，肺部哮鳴音、咯痰、喘息、咳嗽等臨床癥狀消失；顯效：實驗室檢查無明顯改善，肺部哮鳴音、咯痰、喘息、咳嗽癥狀明顯減輕；有效：肺部哮鳴音、咳嗽、喘息、咯痰有所減輕；無效：肺部哮鳴音、喘息、咳嗽、咯痰癥狀改善甚至出現加重反應[5]。

2 結果

68例慢性支氣管炎患者接受抗感染、祛痰、鎮咳、平喘等。治療后49例顯效（72.06%），13例有效（19.12%），6例無效（8.82%）。

3 討論

慢性支氣管炎在全球的發病率都呈上升趨勢，嚴重影響了人的健康，應充分重視它的預防。慢性支氣管炎在臨床上出現的機率，與患者身體機能及年齡等因素存在密切聯系，60歲左右是疾病高發期，患者由于自身免疫力降低可能會為其他疾病的發生及發展提供空間。另外慢性支氣管炎還受到季節、天氣等因素的影響，秋末冬初階段天氣較為寒冷會出現多例復況，因此在緩解期要求患者加強鍛煉，提高免疫力是非常有必要的。慢性支氣管炎急性發作期患者咳嗽、咳痰及喘息癥狀顯著增加，病理改變則表現為中性粒細胞大量聚集浸潤，支氣管黏膜嚴重卡他、化膿性炎癥；同時痰液等增多亦會導致細菌繁殖，加重炎癥反應。本次研究選擇的68例慢性支氣管炎患者，結合患者實際情況開展抗感染、祛痰、鎮咳、平喘等對癥處理工作，完成治療后49例顯效，基本消除咳痰、咳嗽、喘息等癥狀，肺部干濕噦音獲得明顯改善，實驗室復查數據顯示指標滿足正常要求。

綜上所述，慢性支氣管炎患者需要長時間接受治療，而且由于影響因素較多很難獲得徹底治愈效果，但是臨床醫生仍然需要保持謹慎態度，積極制定科學合理的治療措施，從源頭上進行控制減少復發機率，避免患者呼吸系統受到嚴重損害[6]。

參考文獻：

[1]孫婧.慢性支氣管炎治療現狀分析[J].遼寧中醫藥大學學報，2010，6：5.

[2]鄧春，王繼承，張姍姍.氧驅動霧化吸人沐舒坦治療慢性支氣管炎急性發作臨床療效分析[J].局解手術學雜志，2011，26（3）：812―813.

[3]廉志宏.慢性支氣管炎的診斷與治療藥物的選擇[J].黑龍江醫藥，2013，4：15.

[4]全國慢性支氣管炎臨床專業會議.慢性支氣管炎臨床診斷與療效判斷標準[J].中華結核和呼吸疾病雜志.

第5篇：支氣管炎治療的方案范文

慢性支氣管炎作為呼吸內科較為常見的疾病，臨床主要以患者的咳、痰、喘等癥狀的反復發作為特點[1]。從中醫角度來講，慢性支氣管炎屬于“咳嗽”、“痰癥”、“飲證”及“喘證”等范疇。隨著近年來我國慢性支氣管炎患者數目的不斷增加，對患者的日常生活造成了較為嚴重的影響[2]。本文通過對慢性支氣管炎的中醫病因病機、辯證分型以及中醫藥治療進展等方面的詳細闡述，旨在為進一步發揮中醫藥在慢性支氣管炎臨床治療中的作用提供理論依據。

1慢性支氣管炎的中醫病因病機

近年來，諸多專家學者對慢性支氣管炎的中醫病因病機進行了經驗總結，并各自提出有所側重的觀點。馬海盛[3]將慢性支氣管炎的中醫病因分為“外感”和“內傷”兩端，病機則與痰瘀交阻密切相關。外因主要為外邪侵襲所致，其中以風、寒二邪尤甚；內因以臟腑功能失調為主，尤其與肺、脾、腎三者功能的失調與衰退密切相關；病機關鍵為痰凝血瘀，正是由于痰凝血瘀、痰瘀夾雜才導致慢性支氣管炎患者的咳喘及痰瘀。傅曉剛[4]認為，慢性支氣管炎主要病機為痰停于肺，肺失宣降而致咳嗽。同時脾居中焦，主運化，可升清降濁，但若脾失健運，水液運化失常，清者不升且濁者不降，均滯留于胸膈，聚多而成痰，停于肺絡亦可引發咳嗽。李淑玲[5]認為，慢性支氣管炎多發于老年患者，主要是由于其脾胃虛弱，脾失健運致痰濁內生，其上干于肺而阻塞氣道，使肺不能主氣且肅降無權，致上逆作咳。同時，風邪挾寒邪侵襲肺系也可致肺氣上逆而致咳。

2慢性支氣管炎的辨證分型

付林安等[6]將慢性支氣管炎、肺氣腫辯證分為十種類型：（1）風寒郁閉型：主要表現為咳嗽、氣喘、惡寒、頭痛及胸悶，舌苔薄白，脈浮。治療以散寒宣肺、平喘化痰為主。（2）外寒內熱型：主要表現為咳嗽、氣喘、惡寒，發熱、胸悶、口渴、大便干燥及咳痰黏稠不爽，苔黃白，脈浮數。治療以清肺熱、化痰平喘為主。（3）外寒內飲型：主要表現為咳嗽、氣喘、惡寒發熱，頭痛無汗及痰稀多泡，苔白潤，脈浮緊。治療以解表散寒，化痰平喘。（4）濕熱痰郁型：主要表現為咳嗽、氣喘、發熱、胸滿口苦，渴不思飲，尿黃及痰黃黏，舌苔白黃厚膩，脈浮濡數。治療以宣肺化濕，清熱平喘為主。（5）痰濁壅肺型：主要表現為咳嗽氣逆，喘不得臥，咳痰不利及咳吐白色泡沫痰或黏稠痰，舌苔膩，脈滑。（6）痰飲凌肺型：主要表現為咳嗽、氣喘、胸悶及咳吐清晰白色泡沫痰，舌淡紅，苔薄白，脈沉細弦。治療以溫陽化飲，止咳平喘為主。（7）肺脾氣虛型：主要表現為咳嗽反復發作，氣喘，痰白食少，便溏及神疲乏力，舌淡紅，苔薄白，脈細弱。治療主要以健脾化痰，溫陽化飲，斂肺止咳為主。（8）肺陰不足型：主要表現為干咳、少痰、氣喘、咽燥及口苦心煩，舌紅少苔或無苔，脈細數。治療主要以宣肺清熱平喘為主。（9）肺腎氣虛型：主要表現為喘不得臥，痰黏胸悶及日輕夜重，苔薄黃，脈細數。治療主要以滋陰補腎，助陽納氣，宣肺平喘為主。（10）腎陽衰微型：主要表現為動則咳喘加劇，畏寒，肢冷及腑腫，舌淡紅，苔薄白，脈沉細弱。治療主要以溫陽利水，納氣平喘為主。楊安民等[7]將慢性支氣管炎依據中醫辨證分為痰濁壅肺型，選用二陳湯和三子養親湯加減治療；痰熱郁肺型，選用桑白皮湯加減治療；絡氣不和型，選用香附旋覆花湯加減治療；肺氣虛弱型，選用補肺湯加減治療；肺脾兩虛型，選用六君子湯加減治療；肺腎氣虛型，選用平喘固本湯合補肺湯加減治療。張儒斌等[8]將采用中醫辨證分型對慢性支氣管炎患者進行治療：肺陰虛型采用養陰止咳湯進行治療；肺心氣虛型采用益陽止咳湯進行治療；肺氣虛型采用益氣止咳湯進行治療；痰濁阻肺型采用益氣益陽止咳湯進行治療；腎不納氣型采用自擬湯劑進行治療。

3慢性支氣管炎中醫藥治療進展

3.1中藥內服治療慢性支氣管炎進展辨證論治治療慢性支氣管炎進展孫海霞[9]根據中醫理論對慢性支氣管炎肺氣腫患者進行辨證論治，采用厚樸麻黃湯加減內服治療，方組包括厚樸10g，麻黃12g，石膏10g，杏仁10g，半夏10g，甘草6g，細辛6g，五味子10g，小麥15g。寒痰較重者則去石膏而加干姜10g；外寒內熱、口渴心煩者則加黃芩10g，桑白皮10g；痰多汗出，苔黃膩，脈濡數者則加佩蘭10g，砂仁10g；久病脾虛者則加白術10g，黃芪10g，炙甘草15g。所有組方均經水煎服，1劑/d，2次口服/劑，10d為1療程，所有患者均治療3個療程。結果126例患者，治愈47例，好轉68例，無效11例，總有效率達91.27%。郭沛澤[10]對100例慢性支氣管炎患者進行辨證分型治療：肺氣虛型采用黃芪15g，炒山藥15g，麻黃10g，杏仁10g，半夏15g，丹參15g，桔梗10g，葶藶子10g，干姜10g，甘草10g，蘇子15g，冬花15g；肺陰虛型采用天冬15g，沙參15g，川貝母10g，瓜蔞15g，蘇子10g，天花粉10g，杏仁10g，知母10g，西洋參10g，甘草10g，灸麻黃10g；痰濁阻肺型采用附子10g，干姜10g，細辛5g，半夏15g，炒山藥15g，肉桂5g，桔梗15g，葶藶子15g，菟絲子15g，蛤蚧一對；肺心氣虛型采用附子10g，干姜10g，紅參10g，桂枝15g，蛤蚧一對，鹿茸5g，丹參15g，川芎15g；腎不納氣型采用人參15g，枸杞子15g，葫蘆巴10g，肉蓯蓉15g，生牡蠣15g，桔梗10g，蘇子10g，肉桂10g，水煎每日分2次飯后溫服。蛤蚧10g，鹿茸5g，沉香7g研細末，每日分2次開水沖服。結果治愈57例，有效36例，無效7例，總有效率達93%。王春媚[11]采用養肺止咳湯治療單純性肺腎陰虛證慢性支氣管炎患者（治療組），并于常規止咳化痰、消炎、解痙平喘藥物治療患者（對照組）進行比較，結果治療組總有效率為92.5%，中醫證候改善率為91.3%，均明顯高于對照組。徐藝芝[12]比較分析金水六君煎加味與蜜煉川貝枇杷膏對肺腎陰虛型慢性支氣管炎遷延期患者的治療效果，結果金水六君煎加味對患者咳嗽、咳痰、口咽干燥等癥狀的臨床改善情況及治療效果均明顯高于蜜煉川貝枇杷膏。曾紅梅[13]比較分析了補腎健脾清肺治療（觀察組）與西醫常規治療（對照組）對老年慢性支氣管炎患者的治療效果，結果觀察組患者總有效率為97.5%，明顯優于對照組。

3.1.2經方/驗方治療慢性支氣管炎進展王倚東[14]采用小青龍湯化裁湯劑治療慢性支氣管炎急性發作期患者38例，療程為5～7d，結果總有效率可達94.7%。柴廉明[15]對比研究應用加減柴芩溫膽湯（治療組）與西醫常規治療（對照組）慢性支氣管炎急性發作患者的臨床效果，結果治療組總有效率為90.0%，明顯高于對照組。張玲軍[16]采用自擬清潤止咳合劑治療急慢性支氣管炎患者60例，結果29例痊愈，17例顯效，10例有效，4例無效。王桂生[17]對比研究加用自擬溫肺化飲湯（治療組）與口服阿莫西林膠囊、鹽酸氨溴索片治療（對照組）慢性支氣管炎患者的臨床效果，結果治療組總有效率為95.0%，明顯高于對照組的76.7%。

3.2中藥外敷治療慢性支氣管炎進展黑蓮芝等[18]采用痰飲膏（干姜、花椒、細辛、肉桂、桂枝等）從初伏開始分別敷于慢性支氣管炎患者雙側肺俞穴及膻中穴處48h，間歇24h后重復敷藥，直至末伏結束，10d為1個療程，3個療程/年。結果經2年隨訪，單純型和喘息型患者的總有效率分別可達86.40%和85.56%。錢安華[19]采用白芥子21g、細辛21g、甘遂12g、元胡12g等中藥研粉用生姜汁調和，外敷于大椎穴、風門穴、肺俞穴、膏肓俞穴等，結果319例患者痊愈126例，好轉168例，無效28例，總有效率達91.2%。陶瑋[20]比較分析加用中藥熏蒸（治療組）與常規西醫治療（對照組）慢性支氣管炎的臨床效果，結果治療組患者療效明顯優于對照組，且治療患者主要臨床癥狀改善的平均時間明顯縮短。樊茂蓉等[21]對比研究應用天杏咳喘貼+杏蘇止咳糖漿安慰劑（治療組）與杏蘇止咳糖漿+天杏咳喘貼安慰劑（對照組）的臨床效果，結果兩組中醫證候療效差異不顯著，而治療組患者咳嗽的總有效率明顯高于對照組。

3.3中藥內治與外敷相結合治療慢性支氣管炎進展王松濤[22]采用補腎法配合外治治療老年慢性支氣管炎患者，結果總有效率達88.9%。劉化芊[23]對88例慢性支氣管炎患者分別于每年夏天三伏采用外貼膏藥與內服中藥進行治療。結果總有效率達90.91%。黃云輝[24]對比研究單用參苓白術散加減（對照組）與配合穴位貼敷（治療組）對痰濕犯肺型慢性支氣管炎患者的治療效果，結果治療組總有效率達96.5%，明顯高于對照組。廖偉平[25]采用止咳散加減結合針灸治療120例慢性支氣管炎患者，結果總有效率可達93.3%。

4小結與展望

采用祖國中醫藥理論，對慢性支氣管炎研究進行詳細的辯證分型，采用有效的內外兼治，必將為降低慢性支氣管炎患者的發病率，提高患者生活質量奠定良好的基礎。

作者：楊艷明

第2篇：探討中醫治療慢性支氣管炎的醫藥療效

慢性支氣管炎（chronicbronchitis）是以咳嗽和咳痰為主要癥狀的非特異性炎癥，起病緩慢，病程慢性遷延，多見于老年人群，且在老年疾病中占有很大比例，給老年患者身體健康和生活質量造成嚴重影響[1]。目前臨床治療老年慢性支氣管炎，主要采用止咳、平喘、祛痰等基本治療手段，隨著中醫療法的推廣及其優勢的顯露，也開始傾向于選擇中醫治療方案。本研究選取我院2015年11月～2016年1月診治的68例老年慢性支氣管炎患者作為研究對象，旨在探討中醫治療該類病癥的臨床療效，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2015年11月～2016年1月，接收老年慢性支氣管炎患者68例，來診時均伴有不同程度咳嗽、咳痰等癥狀，經呼吸功能、痰液等檢查并確診，符合相關診斷標準，對于合并其他呼吸系統疾病以及類似癥狀患者予以排除。本次研究均在患者知情同意下進行。

根據治療方案不同，將上述患者分為研究組和對照組，研究組共35例，男性21例，女性14例；年齡范圍為56～78歲，平均年齡為（63.6±4.7）歲，平均病程為（6.2±1.5）年，其中輕度15例，中度18例，重度2例；對照組共33例，男性20例，女性13例，年齡范圍為57～77歲，平均年齡為（63.5±4.8）歲，平均病程為（6.1±1.6）年，其中輕度14例，中度17例，重度2例。兩組患者在一般情況和病程病情方面比較，差異均無顯著性（P<0.05）。

1.2方法確診后積極維持水電解質和酸堿平衡，加強呼吸道管理，并進行飲食指導和營養支持，對照組給予常規止咳、化痰、抗炎治療，靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星（批準文號：國藥準字H20103602，生產企業：湖南正清制藥集團股份有限公司），劑量為20g，加入到15%葡萄糖注射液（200ml）中，1次/d，口服酮替芬（批準文號：國藥準字H32023509，生產企業：精華制藥集團股份有限公司），1片/次，2次/d。研究組采用中醫治療方案，根據病因病機，立法益氣溫陽、肺腎雙補，標本兼治，自擬湯藥，基礎方為：蘇子和萊菔子各10g，熟地15g，當歸和白芥子各6g，地枯蘿9g，炙甘草3g，隨證加減，1劑/d，早晚分服；另配合針灸、按摩等外治療法，其中針灸取三陰交、關元、足三里、腎俞、肺俞等穴位，灸后用雙掌按摩風池穴，每次45下左右，食指按摩迎香穴，約2min/次，部分患者進行穴位埋線。均以1w為1個月療程，連續治療4個療程，治療期間注意觀察患者咳嗽、咳痰等癥狀，定期進行X線等檢查。

1.3評價指標根據患者臨床癥狀、體征改善情況及檢查結果，設定顯效、有效和無效3級評價標準，癥狀和體征基本消失，檢查未見異常，為顯效；癥狀和體征有所緩解，檢查指標有所改善，為有效；癥狀變化不大，檢查提示甚至有加重傾向，為無效。同時記錄治療期間不良反應發生情況。

1.4統計學處理利用SPSS12.5軟件包對收錄數據進行定性分析，統計值均以n（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05表明差異具有顯著性。

2結果

研究組治療總有效率高于對照組，差異具有顯著性（P<0.05）；兩組患者治療期間均未發生嚴重不良反應。

3討論

目前臨床對慢性支氣管炎病因的闡述尚不十分明晰，可能是多種因素共同作用的結果，與感染因素、有害氣體、患者自身免疫力低下等有關，治療以控制感染、鎮咳祛痰和解痙平喘為主，鑒于老年患者的特殊性，臨床用藥還要考慮到安全性和適用性的問題，在這方面，中醫治療該類病癥具有較大的優勢。中醫對慢性支氣管炎有其獨到的認識，認為臟器中肺臟最為嬌氣，肺氣不足和腎不納氣是該類病癥發生的內因，外邪入侵則為外因，發病后肺、脾、腎三臟功能不調，咳嗽咳痰不止，前者為里證，后者為表證，治療當以扶正祛邪為主[2]。從現代病理學角度來看，老年慢性支氣管炎患者呼吸系統免疫力低下，免疫球蛋白不充分，對病原菌的防御能力較弱，因此發病率較高，而且治療難度較大，中醫的整體理想和臟腑學說對該類病癥的治療具有指導意義，肺臟功能水平下降是致病主因，單純治療咳嗽、咳痰等表證，未能根治肺氣不足這一里證，病情易反復發作，而通過中醫調理能夠很好地改善患者機體免疫功能，在促進病情恢復的同時，還可防治病情復發，經長期實踐的積累，中醫形成了多種扶正培本之法，相關藥劑有金匱腎氣丸、班龍丸、三子親湯、小青龍湯等，此外，針灸等外治療法的應用價值也早已獲得臨床的認可[3-4]。

中醫治療慢性支氣管炎的研究報道較多，涉及多種內外治方法，李愛杰[5]對52例老年慢性支氣管炎患者進行分組研究，應用中藥蘇子降氣丸和常規西藥治療的患者，總有效率對照結果為92.3%vs73.1%，且前者隨訪2年內未見復發，后者有6例復發，中醫治療該類病癥的近期療效和遠期療效均得到證實。本組研究中，采用中醫治療方案的研究組35例患者，治療總有效率為94.3%，而給予常規藥物治療的對照組33例患者，治療總有效率僅為81.8%，中醫治療基本上達到了預期效果，分析認為，在中醫理論指導下組方，扶正賠本以治療正虛，止咳、平喘、化痰以治標，蘇子、萊菔子和白芥子均有降氣消痰之功效，當歸、熟地等則有補血養陰之功效，諸味配伍，可起到調理老年患者身體機能、提高其免疫力的作用，并輔以針灸、按摩等外治療法，進一步改善呼吸系統功能，內外施治、標本兼顧，收效明顯；同時中醫治療慢性支氣管炎的副作用較小，適用于老年患者。

第6篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】 毛細支氣管炎 干擾素 糖皮質激素 β2受體激動劑 藥物療法 聯合

毛細支氣管炎主要由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起，易出現反復喘息發作。大量研究顯示其今后約30%～40%可演變為哮喘，但其形成機制尚不完全清楚。干擾素為廣譜抗病毒藥物，具有一定的提高免疫力的作用，布地奈德是具有高效局部抗炎作用的一種脂溶性糖皮質激素，特布他林是一種選擇性β2受體激動劑。我們對確診為毛細支氣管炎的43例患兒聯合應用干擾素肌注和布地奈德、特布他林霧化吸入治療，取得了較滿意的臨床療效，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 為我院兒科病房2001—2004年住院治療的85例毛細支氣管炎初診患兒，年齡1~10個月，病程≤7天，診斷符合1987年衛生部小兒肺炎防治方案制定的毛細支氣管炎診斷標準［1］。將85例患兒隨機分為治療組和對照組。治療組43例，男32例，女11例，18例有過敏家族史和濕疹。對照組42例，男30例，女12例，15例有過敏家族史和濕疹。治療組和對照組年齡、性別、病程、過敏家族史和濕疹等情況差異無顯著性。

1.2 治療 對照組患兒采用一般治療，包括化痰止咳、退熱、抗感染、吸氧、鎮靜等。治療組患兒除一般治療外，加用干擾素10萬U/（kg·d)，連續肌注3天（體重≥10 kg患兒每天肌注干擾素100萬U，共3天）；布地奈德懸液1 ml+特布他林懸液1 ml+生理鹽水1 ml，由帶空氣壓縮泵的霧化吸入器（德國百瑞牌）霧化吸入，每天2次，連用5天。

1.3 療效評價 以治療后患兒的氣促、咳嗽、肺部啰音消失時間作為藥物療效評價的標準。

1.4 統計學處理 用SPSS 10.0軟件進行數據處理。計量資料數據用x±s表示，組間比較采用t檢驗。檢驗水準：α=0.05。 轉貼于

2 結 果

治療組、對照組毛細支氣管炎患兒的癥狀和體征消失時間比較見表1。2組間氣促消失時間差異無顯著性（P＞0.05），治療組肺部啰音和咳嗽消失時間較對照組明顯縮短（P＜0.01）。表1 2組毛細支氣管炎患兒癥狀 體征消失時間比較

3 討 論

毛細支氣管炎以2歲以下嬰幼兒多見，咳嗽與喘憋為本病發病特點，臨床以喘憋為主，若不及時控制病情，可導致呼吸衰竭、心力衰竭甚至危及生命。本病多由RSV感染引起，病原學治療在本病治療中占有重要地位。干擾素具有廣譜的抗病毒、影響細胞生長和分化及調節免疫等多種功能，它能抑制病毒在細胞內復制，中斷炎癥蔓延；同時使機體細胞產生抗病毒蛋白，處于抗病毒狀態［2-3］。本研究采用干擾素肌注聯合布地奈德和特布他林懸液霧化吸入治療毛細支氣管炎，其咳嗽消失時間、肺部啰音消失時間較對照組明顯縮短，癥狀體征消失快，取得了較好的療效，極有推廣應用價值。同時需要注意到干擾素治療階段常見發熱、肌肉痛、疲乏等副作用，但短期、小劑量應用副作用少，臨床應用時需要做好相應的解釋工作，以得到患兒家長的配合。

參考文獻

［1］ 中華人民共和國衛生部.小兒肺炎防治方案［J］.中華兒科雜志，1987，25(1)：47-49.

第7篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】急性支氣管炎、護理方法、效果

急性支氣管炎是臨床上一種比較常見和多發的上呼吸道感染疾病，主要指的是由生物性或者非生物性致病因素導致的支氣管樹粘膜急性炎癥[1]，在臨床上表現為發熱、咳嗽、咳痰、咽痛、聲音嘶啞、痰中帶血以及肺部干濕羅音等癥狀，中老年人為該病的高發人群，秋冬為本病的多發季節，患者發病后，如果無法得到及時有效地治療，往往會繼發細菌感染，出現諸多嚴重的并發癥[2]。相關調查報告顯示，近年來，我國急性支氣管炎患者的數量呈現出逐年上升的趨勢，在一定程度上嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。臨床上在對急性支氣管炎患者進行治療時，護理作為其中的一個組成部分，發揮著極其重要的作用，在一定程度上與治療效果有著密不可分的聯系。因此，本文主要探討了急性支氣管炎患者的臨床護理方法和效果，現將具體結果報告如下。 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對象為我院2012年2月-2013年7月期間收治的60例急性支氣管炎患者，隨機將其分為對照和觀察兩個小組，每組各30例，在觀察組的30例患者中，10例為女性，20例為男性，年齡17-51歲，平均年齡為（38.52±6.25）歲;而在對照組的30例患者中，12例為女性，18例為男性，年齡16-52歲，平均年齡為（38.42±6.15）歲。所有患者入院后，經全面檢查確診為急性支氣管炎。兩組患者在年齡、性別以及病情等一般資料方面，無顯著差異，不含統計學意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法

對于對照組的30例急性支氣管炎患者，在臨床上主要給予常規護理方法。而對于觀察組的患者，在常規護理的基礎上，再給予人性化護理措施，主要內容包括以下幾個方面：（1）醫護人員在對急性支氣管炎患者進行臨床護理時，一定要將患者的實際病情作為基本依據，比如發熱、咽痛以及鼻塞等上呼吸道感染癥狀，有針對性的制定護理方案，嚴格按照醫囑，對患者進行用藥指導，同時密切關注患者的病情和生命體征變化;（2）對于咳嗽情況比較嚴重的患者，醫護人員可以在醫生的指導下，運用適量的鎮靜劑或者祛痰止咳劑幫助患者緩解咳嗽癥狀，在護理的過程中，要仔細觀察患者的痰液，并對相關信息進行記錄，嚴格按照醫生的要求，對患者的痰液進行檢驗，同時將檢驗結果作為基本依據，有針對性的進行臨床護理;（3）輔助患者排痰。醫護人員在對急性支氣管炎患者進行臨床護理的過程中，要進一步加強與患者之間的溝通和交流，給患者講解排痰的方法、重要性，指導患者正確咯痰，在必要的情況下，對患者給予吸痰護理，同時，患者排痰前后，醫護人員應該以患者的實際情況為基本依據，對患者口腔進行針對性護理，在一定程度上可以降低感染的出現幾率。

1.3統計學分析

本次實驗數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，其中組間數據資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用卡方檢驗，以p

經過一段時間的臨床治療，觀察組治療總有效率為94.12%，而對照組治療總有效率為70.11%，并且相比較對照組而言，觀察組患者的咳嗽消失和治療時間均較短，兩組臨床治療效果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），如下表1所示。

表1 兩組患者臨床治療效果對比

組別

例數（n）

顯效

有效

無效

總有效（%）

對照組

30

15

9

2

70.11

觀察組

30

11

10

9

94.12

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05 討論

急性支氣管炎是臨床上一種比較常見的疾病，它實際上指的是患者由于感染細菌或者病毒等病原體而導致的支氣管黏膜炎性反應[3]。通常情況下，由于中老年人身體素質較差、機體免疫力低，所以急性支氣管炎的發病率也較高，大多數情況下，急性支氣管炎往往繼發于上呼吸道感染后，也常為肺炎的早期表現。患者在發病后，通常會累及支氣管、氣管，如果無法得到及時有效的治療，往往會出現諸多并發癥，在一定程度上嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。臨床研究資料表明，由于支氣管炎具有復發性的特點，所以治愈難度大。臨床上在對急性支氣管炎患者進行治療時，主要堅持止咳、控制感染、增強體質、祛痰、平喘以及解痙的原則[4]，護理作為其中的一個組成部分，發揮著極其重要的作用。本次研究結果顯示，經過一段時間的臨床治療和護理，觀察組的治療總有效率為94.12%，而對照組的治療總有效率為70.11%，并且相比較對照組而言，觀察組患者的咳嗽消失時間、治療時間均較短，兩組患者的臨床治療效果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。由此可見，臨床上在對急性支氣管炎患者進行治療時，根據患者的實際病情，制定有針對性的護理方案，不僅可以降低出現并發癥的幾率、縮短治療時間，在一定程度上還能有效提高治療效果，改善患者預后生活質量，值得在臨床上推廣和運用。

【參考文獻】

[1]海潔.張賀.布地奈德壓縮霧化吸入治療兒童急性支氣管炎觀察及護理[J].中外健康文摘，2011，8（24）：46.

[2]崔桂華.張增梅.射流霧化吸合超短波治療喘息型急性支氣管炎50例臨床護理[J].齊魯護理雜志，2009，15（15）：55.

第8篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】 中西醫結合； 慢性支氣管炎； 生活質量； 療效

中圖分類號 R562.2 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）27-0026-02

慢性支氣管炎作為呼吸內科的常見病和多發病，單純的中醫或西醫治療都難以達到理想的療效，給患者及社會均帶來嚴重的困擾和影響[1]。故為最大限度改善和推進慢性支氣管炎的治療現狀，特對筆者所在醫院收治的慢性支氣管炎患者給予中西醫結合療法治療，以期為提高和改善慢性支氣管炎患者的臨床療效和生活質量提供有力的保障和支持，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年10月-2012年10月收治的慢性支氣管炎患者112例，其中男60例，女52例，年齡20～78歲，平均（46.28±8.57）歲，病程1～18年，平均（10.14±3.25）年，入選患者均與慢性支氣管炎臨床診斷標相符合，并經相關體檢而排除存在惡性腫瘤和呼吸系統疾病患者，且治療前1周內未使用其他藥物。將其隨機分為研究組和對照組各56例，兩組患者在一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

兩組患者均給予西醫療法的臨床治療，具體方案：鹽酸嗎啉胍片（吉林長白山藥業集團股份有限公司生產，批準文號：國藥準字H22024451）0.2 g，口服，3次/d，分別于餐后溫水送服；將4 g注射用頭孢曲松鈉（上海新亞藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字H20003286）加入到250 ml濃度為0.9%氯化鈉注射液（吉林科倫康乃爾制藥有限公司生產，批準文號：國藥準字H20043093）中靜脈滴注，1次/d，以上藥物均以10 d為1個療程。研究組則在此基礎上加用中醫療法的臨床治療，具體方案：方劑組成包括白芍10 g，干姜10 g，炙甘草10 g，麻黃10 g，白前10 g，桔梗10 g，黃芩10 g，巴戟天10 g，五味子6 g，細辛6 g。以上藥物充分浸泡45 min后水煎取汁600 ml，口服，3次/d，分別于餐后溫服，10 d為1個療程。

1.3 療效評價標準

分別比較分析兩組患者的臨床療效和生活質量。療效評定標準，治愈：咳、痰、喘等主要癥狀基本控制，病情穩定，無復發；顯效：病情相對穩定，發作次數及程度明顯減輕，飲食、睡眠、體力明顯改善；有效：病情欠穩定，但發作次數及程度有所減輕，飲食、睡眠、體力有所好轉；無效：發作次數和程度以及飲食、睡眠、體力無改善或加重[2]。治愈率和顯效率以及有效率之和計為總有效率。生活質量采用SF-36簡明健康狀況量表進行評定，每項滿分為100分，分值越高表明生活質量越好。

1.4 統計學處理

采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組患者臨床療效比較

與對照組相比，研究組臨床治愈率和總有效率均顯著高，差異均有統計學意義（字2=5.15、14.26，P

2.2 兩組患者生活質量比較

與對照組相比，研究組生活質量考察項目指標均得到顯著改善，差異均有統計學意義（t=11.60、7.67、8.20、13.16、18.02、14.21、10.14、12.46，P

3 討論

近年來，隨著慢性支氣管炎患病人數的不斷增多，其具體的發病機制也逐步顯現，該病往往是在多種病因共同作用下所導致的氣管和支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥[3]。慢性支氣管炎一般以長期反復咳嗽、咳痰，反復感染或伴有喘息為主要臨床表現[4]。大量資料證實，慢性支氣管炎往往發病率極高，且病程相對較長，并呈現出病情遷延不愈或容易反復發作的趨勢，從而給臨床治療帶來諸多困難，嚴重影響患者正常的工作、學習和生活[5]。

西醫療法在治療慢性支氣管炎方面雖然具有明顯的臨床療效，但同時也存在易于復發的弊端[6]。故為積極鞏固西醫療法的效果，并提高遠期療效的穩定性，應充分結合中醫療法的聯合治療[7]。傳統醫學認為，慢性支氣管炎主要是由于外感六邪氣，肺失宣降，痰飲內伏，氣機不利所致，故應以宣肺止咳和化痰平喘為治則[8]。在西醫療法的基礎上通過本研究中所用中藥的相互作用以期達到溫肺化飲、斂肺止咳、宣發肺氣而平喘咳的治療目的。結果顯示，采用中西醫結合療法臨床治愈率和總有效率均顯著提高，同時生活質量考察項目均得到顯著改善。可見，中西醫結合療法對于提高慢性支氣管炎患者的臨床療效、顯著改善其生活質量均具有積極的現實意義。

參考文獻

[1]張智剛.中西醫結合治療慢性支氣管炎112例臨床觀察[J].亞太傳統醫藥， 2012，8（12）：68-69.

[2]諸海城，鐘國球，古雪輝，等.中西醫結合治療50例慢性支氣管炎患者的臨床療效分析[J].中國當代醫藥，2012，19（34）：100-101.

[3]趙巍，劉戰英.中西醫結合治療慢性支氣管炎的療效觀察[J].中國城鄉企業衛生，2012，4（3）：27-29.

[4]王曉英，李曉輝，曹彬.中西醫結合治療慢性支氣管炎44 例臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2011，20（11）：1359-1360.

[5]陳永莉.中西醫結合治療慢性支氣管炎的42例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究，2012，4（20）：101-102.

[6]王素利.中西醫結合法治療慢性支氣管炎的臨床療效觀察[J].北方藥學，2011，8（6）：63-64.

[7]張弘毅，李艾芳，吳明霞，等.中西醫結合治療慢性支氣管炎168例臨床觀察[J].福建中醫藥，2010，41（5）：36-37.

第9篇：支氣管炎治療的方案范文

【關鍵詞】頭孢美唑 氯苯那敏 細辛腦 直腸滴入 支氣管炎

支氣管炎是內科中的常見病、多發病，分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎，由感染因素和非感染因素引起，主要臨床表現為咳嗽、咳痰，當支氣管發生痙攣時，可引胸悶或喘息，全身癥狀較輕，可出現發熱。查體時，肺部可聞及干、濕音。多見于寒冷季節和氣候多變時。2011年12月-2012月2月，本院共收治36例依靠臨床表現、X線、呼吸功能測定等手段確診的支氣管炎患者。筆者采用頭孢美唑、氯苯那敏、細辛腦三聯直腸滴入療法，取得滿意效果。現報告如下：

一、一般資料：

36例中，男性22例，女性14例；16-25歲，14例；26-35歲，5例；36-45歲，3例；46-55歲，3例；56歲以上者11例。其中，急性支氣管炎20例，慢性支氣管炎16例。

病程7天以內者10例，8-15天者5例，半月-一個月者3例，一個月-三個月者1例，三個月以上者17例。

發病前數日或1-2周有鼻塞、流涕、咽痛或咽部不適、干咳等急性上呼吸道感染者20例，因寒冷、氣候變化、感冒引起或加重者15例，無明顯原因者1例。

二、診斷標準：

急性支氣管炎：

1、發病前由急性上呼吸道感染病史；

2、咳嗽、咳痰；

3、全身癥狀較輕，可有發熱；

4、呼吸音粗糙，可有干、濕音；

5、X線可有肺紋理增強；

6、排除其他疾病。

慢性支氣管炎：

1、發病前常由急性上感病史或寒冷季節、氣候變化、感冒而出現咳嗽、咳痰或遇到上述情況加重。

2、慢性反復咳嗽、咳痰或伴喘息，每年持續3個月，且連續2年以上；

3、雙肺可聞及干、濕音或伴有哮鳴音；

4、X線：早期可正常，隨病情發展可見肺紋理增粗、紊亂、模糊或條索狀；

5、肺功能：早期可正常，隨著病情發展，流量-容積曲線50%和25%時，呼吸瞬時流量減少，閉合氣量增加，第一秒末時間肺活量小于70%；

6、排除其他心肺疾病。

三、治療方法：

全部病例均采用直腸滴入療法。藥物為頭孢美唑針2.0，氯苯那敏針10mg，細辛腦針16mg，生理鹽水10ml，混合后直腸滴入。每天2次，最短療程2-3天20例，4-5天9例，6-7天者3例，8-10天者2例，10-14天者2例。

四、治療效果：

（一）、療效判定標準

1、痊愈：癥狀、體征消失，X線、肺功能、血象正常。

2、顯著有效：癥狀、體征消失，X線、肺功能、血象基本正常。

3、有效：癥狀、體征基本消失或變輕，X線、肺功能基本正常。

4、無效：與治療前無變化或加重。

（二）、治療效果

痊愈30例，顯著有效4例，有效1例，無效1例，總有效率為92.7%。

五、結論：

一、頭孢美唑屬于第三代頭孢菌類抗生素，抗菌譜廣，殺菌力強，不良反應少，引起支氣管炎的致病菌，基本上都是頭孢美唑的敏感菌，抗感染效果好，頭孢美唑尤其對其他抗生素治療無效的病例更有效。氯苯那敏作為H1受體拮抗劑，抗組胺作用持久，降低毛細血管通透性，緩解支氣管平滑肌所致的喘息，通過抗膽堿作用，減少了支氣管腺體分泌，暢通呼吸道，減輕炎癥，同時，具有鎮靜作用，消除了患者的精神緊張。細辛腦能對抗組織胺、乙酰膽堿，所以可平喘，能使痰液變稀，降低痰粘滯性而祛痰；抑制咳嗽中樞而止咳。有接近安定的鎮靜作用，消除患者精神緊張，類似氨茶堿而解除支氣管痙攣，還具有抗感染作用，所以三藥聯合治療支氣管炎有特效。

二、直腸給藥方便、快捷、安全有效，不良反應難以出現，同時，免除了“打針之痛”，“吃藥之苦”。