頸椎病預防小知識精選(九篇)

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第1篇：頸椎病預防小知識范文

紀主任：推拿作為中醫(yī)外治法的一種，是中醫(yī)學的重要組成部分。推拿，古稱“按摩”“按蹺”“案N”等。“推拿”一詞最早見于明代萬全的《幼科發(fā)揮》，明代錢汝明在《秘傳推拿妙訣?序》中指出：“推拿一道，古曰按摩，上世治嬰赤以指代針之法也”。據(jù)《史記》記載：“上古之時，醫(yī)有俞跗，治病不以湯液醴酒，石F引，案N毒熨?！鼻貪h時期的中醫(yī)學著作《素問?血氣形志》記載：“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡不通，病生于不仁，治之以按摩醴藥。”可見推拿作為治療手法開始之早。

推拿的起源可能萌芽于人類本能的自我保護，在原始社會中，人類在生產(chǎn)和生活過程中，難免會產(chǎn)生病痛和損傷，往往會用手不自覺地撫摸、敲打感覺疼痛的部位，有時這種方法能使疼痛減輕，而后人們不斷總結(jié)經(jīng)驗和提高，經(jīng)過長期的實踐，逐漸就形成了推拿醫(yī)學，并在治療各種疾病方面發(fā)揮著自身獨特的優(yōu)勢。

《科學生活》：推拿的理論是否和針灸一樣呢？不使用其他工具的推拿是怎么起到治病的效果的呢？

紀主任：無論是針灸還是推拿，其理論根據(jù)都是基于中醫(yī)基礎理論的。只不過，在治療方法上，推拿與針灸有所區(qū)別，針灸有針刺法與灸法，推拿主要是通過醫(yī)生的手法作用于特定治療部位而產(chǎn)生相應作用。

推拿在中醫(yī)基礎理論應用方面，尤以經(jīng)絡腧穴為重。經(jīng)絡腧穴學是推拿學的重要理論基礎，尤其是經(jīng)絡學中的“經(jīng)筋”和“皮部”以及十四經(jīng)穴和一些小兒特定穴，同時結(jié)合現(xiàn)代解剖學、生物力學等理論，通過選用合適的手法刺激，起到疏通經(jīng)絡、行氣活血、理筋整復、滑利關節(jié)、調(diào)整臟腑功能以及增強抗病能力等作用。

其實“推拿不使用其他工具”是一種不準確的說法，針對不同的患者及不同的病癥，在治療手法的選擇上，有時會借助一些工具來加強作用。如棒擊法，主要針對肢體麻木不仁、風濕痹痛等癥，通過桑枝棒擊打施術(shù)部位，起到宣通氣血、解痙止痛的作用。

《科學生活》：推拿是怎么起到治病的作用的呢？可以治療哪些疾病呢？

紀主任：除去工具不談，僅醫(yī)生推拿的手法而言，推拿所用的手法關鍵并不是施加力的大小，即用的力是否重，而是通過醫(yī)生手法操作以后產(chǎn)生“持久、有力、均勻、柔和”的力滲透到患處，起到治療的作用。對于患處使用過大的力度，對患處組織還是有損害的。

推拿起到治療疾病的作用主要與推拿本身的作用原理相關，通過手法刺激人體體表的特定部位從而對人體的各種機能產(chǎn)生影響。推拿手法作用于經(jīng)絡腧穴能起到疏通經(jīng)絡、行氣活血、調(diào)整臟腑功能及增強抗病能力的作用。推拿手法作用于筋骨關節(jié)，通過力學的直接刺激，糾正骨錯縫、筋出槽等，達到理筋整復、滑利關節(jié)的目的。

推拿的臨床治療范圍較廣，涵蓋了骨科、內(nèi)科、婦科、外科、兒科、五官科等病癥，對于運動系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等均有一定的療效，疾病種類涵蓋了臨床各學科。推拿在治療內(nèi)科、婦科疾病時，主要基于中醫(yī)臟腑理論、經(jīng)絡學說等理論；治療運動系統(tǒng)疾病時，主要基于生理學、病理學和解剖學等理論；而治療兒科疾病時則是基于小兒推拿的獨特理論指導的。

雖然推拿臨床應用廣泛，但并非所有病癥運用推拿都能有良好的治療效果，必須根據(jù)不同疾病產(chǎn)生的不同病理階段的特點進行針對性的治療，對于無效及運用推拿可能造成不良后果的病癥需加以注意及避免。

《科學生活》：現(xiàn)在大多數(shù)白領都有頸椎、腰椎的不適，正規(guī)醫(yī)院推拿科是如何診斷與治療的呢？要治療多久呢？

紀主任：我們講需要診斷一種疾病，必須有嚴格的評判標準。通過詢問患者相關臨床的發(fā)病經(jīng)過，針對患者進行相關的查體，并且需要有實驗室或影像學的診斷等資料，通過以上幾個方面的綜合判斷來明確疾病的診斷。不能簡單地僅僅根據(jù)患者的主訴或一張報告就隨意下結(jié)論作斷。

以白領主訴頸椎、腰椎的不適為例。應先了解發(fā)生不適的部位的具體情況，主要癥狀及持續(xù)時間，有無誘發(fā)因素，有無其他伴隨癥狀及有無相關治療等情況，然后應該進行相關的檢查，結(jié)合影像資料的判斷來明確有無頸椎病或腰椎相關疾病。人的脊柱是有一定的生理弧度的，由于頸椎、腰椎的生理特征加之活動度大，若是平時長期保持不良的姿勢習慣，便容易導致脊柱及周圍軟組織的退變。當病變影響到周圍的神經(jīng)、脊髓或者局部肌肉緊張痙攣從而產(chǎn)生相應臨床癥狀時才可以定義為頸椎病、腰椎病。這就是為什么不能單單根據(jù)片子來看，還應多方面共同考慮。

總的來說，推拿檢查有以下幾個步驟。首先，要觀察了解患者的精神面貌、整體情況。其次，要詢問一下患者有哪些不舒服。最后，針對不適的情況，進行診斷檢查。根據(jù)不同的疾病，不同的對象，診斷方法略有差異。

通過上述檢查，結(jié)合影像學資料再根據(jù)患者當時的癥狀、整體情況，若明確診斷，則可選擇在推拿科進行治療。在具體推拿方法的選擇上可以局部治療結(jié)合遠道取穴的方法進行治療。比如，有些頸椎病患者來推拿科治療時，疼痛難忍，無法進行直接頸椎部位的推拿，這時就可選擇先進行遠道取穴方法治療，等局部肌肉緊張緩解后再進行后續(xù)治療。根據(jù)患者每次的癥狀、個人情況，每次治療的方式方法都可能不同。有不適要盡早治療，每次根據(jù)患者的個體情況，治療時長也不同，一般不超過20分鐘。

建議患者不要以單純治療為目的來治療，在治療的同時，根據(jù)自身情況配合做一些相應的生活方式的改變，發(fā)揮主動性，從改善平時的不良姿勢習慣入手，減少發(fā)病次數(shù)，秉承預防為主的理念。

《科學生活》：我們在推拿時常常能聽到“噠噠”的聲音，這是什么聲音呢？

紀主任：推拿時發(fā)出聲音，要看是在關節(jié)上還是在其他部位。若是手法作用于關節(jié)所產(chǎn)生的彈響，則是小關節(jié)之間位置調(diào)整時所產(chǎn)生的聲響，一般提示手法整復的有效性。而在其他部位，比如推拿作用于一些肌肉的起止點時發(fā)出的聲響可能是局部肌腱勞損鈣化所致，是局部產(chǎn)生的病理變化，需進一步治療。

《科學生活》：推拿也有很多種手法和類型嗎？有“正骨”這種說法嗎？

紀主任：推拿治療的手法有很多種類，不同的學者根據(jù)不同的角度，形成了對推拿手法的諸多分類方法。根據(jù)手法的動作形態(tài)分類，將推拿手法分為六大類即擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類和運動關節(jié)類手法；根據(jù)手法的力學特點可分為垂直用力手法、水平用力手法、對稱用力手法、對抗用力手法和綜合用力手法等；根據(jù)手法應用對象分類，有成人推拿手法、小兒推拿手法等；根據(jù)手法動作的簡繁程度分類有單式手法、復合手法和復式手法；根據(jù)推拿流派分類，有一指禪推拿手法、內(nèi)功推拿手法和正骨推拿手法。

目前比較常用的教科書分類法一般分為基本手法、復合手法、運動關節(jié)類手法和小兒推拿手法。怎么用力也很有講究，有水平力、對稱力、對抗力、拔升力等。手法作用于人體又分不同的接觸面，比如，掌根、大魚際、小魚際、全掌等，一般除去摩擦類手法，尤其是一些需要局部吸定在治療部位上的手法，操作時不應對皮膚產(chǎn)生摩擦所以說，一般手法運用得當?shù)耐颇冕t(yī)生的手上是沒有老繭的。

“正骨”是某些地方對運動關節(jié)類或脊柱推拿手法的一種別稱，其本質(zhì)也屬于推拿手法治療，對有些病情尤其是小關節(jié)紊亂的病情可以起到一定的作用，但不能將其神化。很多患者認為“正骨”非常高大上，可以將原來位置不好的關節(jié)、骨骼恢復到應該在的部位。實際上，這是錯誤的認識，一些退行性疾病，是不可能通過“正骨”回到原來的位置的。通過推拿手法，將原來紊亂的小關節(jié)進行松動調(diào)整，可獲得癥狀的緩解，但不能說得到治愈，因為手法治療僅僅能夠改變關節(jié)之間不良的位置，同時小關節(jié)的紊亂又有比較容易復發(fā)的特點。

值得注意的是，很多腰突癥、頸突癥患者前來就診時，希望醫(yī)生通過推拿將原來突出的腰間盤“推進去”，而這在醫(yī)學上是不可能的。腰椎間盤突出是由于椎間盤受到急性的外力作用或是長期的退變導致髓核的突出椎間盤突出，一旦形成便無法逆轉(zhuǎn)，我們推拿醫(yī)生所能夠做的是通過手法的治療來減輕患者的臨床癥狀，從而達到臨床緩解的目的。

《科學生活》：推拿需要經(jīng)過嚴格的培訓嗎？不正規(guī)的按摩會引起哪些可怕的后果？

紀主任：正規(guī)醫(yī)院的推拿科醫(yī)生是正規(guī)醫(yī)科大學畢業(yè)，通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、執(zhí)業(yè)醫(yī)師等考試。

不正規(guī)的按摩由于沒有相關的醫(yī)學知識背景，如果手法運用不當，容易造成局部肌肉或關節(jié)的損傷，嚴重者可危及生命安全。

《科學生活》：網(wǎng)上、坊間，有很多如何緩解腰椎頸椎不適的說法，“頸椎不適不要睡枕頭”“頸椎不適應該用毛巾墊在頸椎下”等“小知識”，這些正確嗎？

紀主任：“頸椎不適不要睡枕頭”“頸椎不適應該用毛巾墊在頸椎下”的說法都是錯誤的。正常的頸椎有一個凸向前的生理曲度，若是平躺時不墊枕頭將會使得頸椎得不到應有的支撐，從而導致頸部兩側(cè)及肩部的肌肉緊張，頸椎本身得不到放松，便會進一步加劇頸椎的不適。若是將毛巾卷墊在頸椎下單單將頸椎抬高，短時間內(nèi)頸椎受到支撐和牽引能夠在一定程度上緩解頸椎的不適，但是如果整晚將毛巾墊于頸椎下則會導致頸肩部肌肉的疲勞緊張，反而會加劇頸椎的不適感。這兩種情況，頸椎都得不到休息。