風(fēng)濕病治療精選(九篇)

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第1篇：風(fēng)濕病治療范文

關(guān)鍵詞　傣醫(yī) 風(fēng)濕病 常用藥

西雙版納是傣醫(yī)藥發(fā)祥地之一，有2500年的發(fā)展歷史，治療風(fēng)濕病有理論依據(jù)，也有豐富的臨床資料。我們?cè)谖麟p版納地區(qū)，通過召開傣族醫(yī)藥調(diào)查會(huì)及個(gè)別走訪在當(dāng)?shù)叵碛新曌u(yù)、擅長(zhǎng)治療風(fēng)濕病的傣族民間名醫(yī)，把傣族醫(yī)生從古至今逐步積累了各自有效的治療風(fēng)濕病的常用藥及用法、用量，介紹如下。

1．七葉蓮：五加科植物鵝掌柴Aralia octophylla Lour藥用根、根皮、葉。傣語(yǔ)：黨掇，性味功能：苦、涼，鎮(zhèn)痛止血、涼血解毒、散瘀消腫、止癢，主治風(fēng)濕病。內(nèi)服：1―2兩泡酒或水煎服。外用：鮮品搗敷。

2．八角風(fēng)：八角風(fēng)科植物八角風(fēng)Alangium chinense(Lour)Harms，藥用須根、根皮、葉，傣語(yǔ)：哈埋波。性溫：味苦、辛，功用行氣去濕、祛風(fēng)止痛，治風(fēng)濕病，內(nèi)服：每次5錢。

3．銅錘草：菊科植物銅錘草Spilanthes callimorpho A．HMoore全草，傣語(yǔ)：芽帕批。性溫：味辛麻、有小毒。功用通經(jīng)活血，消腫散瘀，麻醉止痛，祛風(fēng)濕。治風(fēng)濕病。內(nèi)服：每次用1―3錢泡酒或水煎服，鮮品搗爛敷患處。

4．大仙茅：仙茅科植物大仙茅Curtuligo copitullata(kour)O．Ktze根莖，傣語(yǔ)：爬借玉娃。性寒、味苦，有利尿排石、消炎鎮(zhèn)靜的功效，治風(fēng)濕病。內(nèi)服：每次1-2兩水煎服，外用：搗爛敷患處。

5．大劍葉木：鴨跖草科植物竹節(jié)蘭Pollia aclisia Hassk的根，傣語(yǔ)：占點(diǎn)領(lǐng)，性溫：味甘，有補(bǔ)虛、祛風(fēng)濕、通經(jīng)作用，治風(fēng)濕病，內(nèi)服：每次1兩水煎服，酒為引。

6．山雞椒：樟科植物山雞椒Litsea cubeba(Lour)Pers的果實(shí)、根、葉。傣語(yǔ)：沙海藤，性溫：味辛、微苦。有祛風(fēng)散寒、理氣止痛的功能，治風(fēng)濕病。內(nèi)服：每次1-2兩水煎服。

7．三條筋：樟科植物柴桂Cinnamomam tamala (Buch-Ham)Nees et Eterm的樹皮。傣語(yǔ)：棕應(yīng)，性溫：味辛苦，有溫經(jīng)散寒、行氣活血、止痛的作用，治風(fēng)濕病。內(nèi)服：每次2兩水煎服，外用粉調(diào)敷于患處。

8．五爪金龍：葡萄科植物五爪金龍Tetrasitigma hypoglau-cum planch的根和藤，傣語(yǔ)：哩宋白，性溫：味辛麻，有舒筋活血、祛風(fēng)濕、散瘀腫、止血生肌的功能，治風(fēng)濕病。內(nèi)服：1兩水煎服，外用搗爛敷患處。

9．紅葉鐵線蓮：毛莨科植物紅葉鐵線蓮Clematis rubis rubi-folia C．H．Wrigth，藥用全草。傣語(yǔ)：芽喝挽聾，性涼、味苦澀，有治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、肋間神經(jīng)痛的功能，治風(fēng)濕病。內(nèi)服：1兩水煎服。

10．陽(yáng)荷：姜科植物陽(yáng)荷Zingiber scriolatum Diels，藥用根莖，性溫、味辛，有治風(fēng)濕跌打的功效，主治風(fēng)濕病。內(nèi)服：1兩水煎服，外用搗爛敷患處。

11．買麻藤：買麻藤科植物買麻藤Gnetum montanum Markgr的莖葉。傣語(yǔ)：麻梅，性溫、味微苦。有治脾胃虛弱、不思飲食、跌打損傷的功能。主治風(fēng)濕病，內(nèi)服：1兩水煎服。

12．羊耳菊：菊科植物羊耳菊Lnula cappa(Buch―Ham)DC，藥用根，傣語(yǔ)：哪罕。性涼、味微苦，有清熱、舒筋絡(luò)、利尿、止痛的功能，主治風(fēng)濕病，內(nèi)服2兩水煎服。

13．條竹：禾本科植物條竹Thyrsostachys olivei Gambie，藥用狀莖、嫩筍芽，傣語(yǔ)：埋唱。性寒味苦甘，有治風(fēng)濕骨痛的功能，主治風(fēng)濕病，內(nèi)服：每次2兩水煎服。

14．寬筋藤：防己科植物寬筋藤 Tinospora sinesis(lour)Merr，藥用藤，傣語(yǔ)：竹扎令。性涼、味苦，有祛風(fēng)除濕、治氣虛體弱的功能，主治風(fēng)濕病。內(nèi)服：每次1兩水煎服。

15．露水草：鴨路草科植物露水草Yanotis(kour)Roem etschult，藥用根。傣語(yǔ)：芽喝瑯。性溫、味甘，有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)濕、利尿的功效，主治風(fēng)濕病。內(nèi)服：每次2兩，水煎服，酒為引。

第2篇：風(fēng)濕病治療范文

關(guān)鍵詞：奶牛；風(fēng)濕??；防治

中圖分類號(hào)：S858.23

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1007-273X（2014）04-0031-01

1發(fā)病情況

2014年3月上旬，筆者接診一奶牛，3歲，主訴該牛體況較差，在活動(dòng)場(chǎng)地摔了一跤，當(dāng)時(shí)前肢跪地，后肢拖地磕了一下，前肢肘部有輕微擦傷，尚能走回圈舍，走路時(shí)輕微跛行。次日該牛走路困難，3 d后前肢肘部腫脹，后肢拖地走，但飲食、糞便正常。請(qǐng)了當(dāng)?shù)孬F醫(yī)診療，用中藥紅花、桃仁、乳香、沒藥、牛漆、田三七、接骨丹等服用，3 d后腫脹消退但不能行走。后病情加重，四肢僵硬，倒地不能站立，頭頸僵直。又用天麻、烏蛇、嬋皮、桑螵蛸、地龍、阿膠等中藥治療，并囑其關(guān)好門窗，盡量避免聲光刺激。服藥后該奶牛頭頸和四肢稍靈活，但僵硬未根本好轉(zhuǎn)，也不能站立行走，吃草和大小便正常。畜主嫌費(fèi)用高，療效不明顯，停止治療。10 d后病情日趨嚴(yán)重，故前來(lái)求治。

2臨床癥狀

病牛側(cè)臥于地，前肢前伸后肢后伸，頭頸僵硬向后彎曲仰起，類似角弓反張，對(duì)光聲等刺激反應(yīng)不敏感，體溫37.5 ℃，心率54次/min，結(jié)膜蒼白，鼻鏡濕潤(rùn)，舌苔薄白，胃腸蠕動(dòng)音正常，大便稍軟，四肢關(guān)節(jié)僵硬不能彎曲，能吃草，未發(fā)現(xiàn)陳舊性創(chuàng)傷。

3診斷

根據(jù)主述和臨床癥狀，初步診斷為風(fēng)寒濕痹。

4治療

治以祛風(fēng)燥濕、舒經(jīng)活絡(luò)、驅(qū)寒止痛為原則。處方：制川烏40 g，烏蛇25 g，蜈蚣1條，羌活、獨(dú)活、川芎、

姜黃各30 g，蠶沙50 g，細(xì)辛20 g，艾葉、活石藤、膽南星、威靈仙、大伸筋各30 g，制附子20 g，甘草20 g，蜂蜜100 mL，水煎候溫灌服，日服一劑，連服3劑，服時(shí)黃酒250 mL為引。另配消炎痛8～10片（每片25 mg）連服3 d，并囑其做好防寒保暖工作，多翻身，以防褥瘡。

3 d后復(fù)診，該牛四肢關(guān)節(jié)伸屈大有好轉(zhuǎn)，頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，精神良好。擬繼續(xù)通經(jīng)活絡(luò)，散寒止痛，并燥濕健脾。處方：蜈蚣1條，羌活、絡(luò)石藤、艾葉、威靈仙各30 g，蒼術(shù)、蠶沙各40 g，厚樸、白芍各30 g，川芎25 g，牛膝30 g，制附子15 g，甘草15 g，紅糖250 g，黃酒250 mL為引，候溫灌服，日服一劑，連服5劑。同時(shí)多翻身，并加強(qiáng)飼養(yǎng)管理。10 d后隨訪，病牛能站立行走，吃食及活動(dòng)自如，基本痊愈。

5討論

奶牛痹病，又稱風(fēng)濕寒病，往往病起風(fēng)寒。若風(fēng)寒入絡(luò)夾濕，則經(jīng)絡(luò)不通，氣血運(yùn)行不暢而凝滯，不通則痛。癥見四肢關(guān)節(jié)僵直，頭頸僵硬而疼痛。由于該病發(fā)展緩慢，開始時(shí)易被畜主忽視，導(dǎo)致病程延長(zhǎng)，病情加重。

第3篇：風(fēng)濕病治療范文

誤區(qū)一：產(chǎn)后風(fēng)濕必須在百日內(nèi)治療

目前提倡母乳喂養(yǎng)，分娩后百日，女性處于哺乳期，口服藥服用后會(huì)進(jìn)入血液，通過母乳喂給孩子。治療產(chǎn)后風(fēng)濕的藥物一般是補(bǔ)氣補(bǔ)血或補(bǔ)陽(yáng)補(bǔ)陰的中藥，同時(shí)會(huì)加用活血化瘀的藥物，嬰兒的身體不一定需要這些物質(zhì)，中醫(yī)講究陰陽(yáng)平衡，嬰兒為“純陽(yáng)之體”，可損其陽(yáng)不可損其陰，產(chǎn)后風(fēng)濕的患者多是陽(yáng)虛，服用后不免對(duì)孩子會(huì)有影響。同時(shí)，目前中藥成分不能定性，如果癥狀不重，建議用常用中藥做藥膳（指可以當(dāng)藥物又同時(shí)可作為食物的中藥服用）或使用外用藥治療。產(chǎn)后風(fēng)濕可以在患者停止哺乳后治療，從臨床上看，療效不會(huì)有太大差別。

誤區(qū)二：產(chǎn)后風(fēng)濕可以采用發(fā)汗法治療

產(chǎn)后風(fēng)濕多系感受風(fēng)寒濕邪氣導(dǎo)致。中醫(yī)治療外感病的一種方法就是采用發(fā)汗的方法，驅(qū)除外邪。但前提是患者的體質(zhì)較好，否則在使用發(fā)汗藥的同時(shí)要加用補(bǔ)氣補(bǔ)血藥。產(chǎn)后風(fēng)濕之所以會(huì)發(fā)生，其根本原因系患者正氣不足，氣血虧虛，再感受外邪導(dǎo)致，如果只是一味地發(fā)汗，會(huì)更加損傷陽(yáng)氣。有些患者使用大量的發(fā)汗藥，全身大汗，甚至不能停止，有的能把被子濕透，這樣更加不可取。很多患者大汗后關(guān)節(jié)不能活動(dòng)，生活不能自理。中醫(yī)認(rèn)為汗為陽(yáng)氣所化，大汗后會(huì)亡陽(yáng)，陽(yáng)在外失守，會(huì)導(dǎo)致持續(xù)流汗不止。

誤區(qū)三：產(chǎn)后風(fēng)濕一定要多穿衣服

很多患者就診時(shí)，穿很厚的衣服，即使是在夏天也如此，這樣不可取。產(chǎn)后風(fēng)濕的患者陰陽(yáng)不相協(xié)調(diào)，容易出現(xiàn)自汗，如果過多地穿衣服，大量出汗，會(huì)導(dǎo)致身體更加虛弱。因此建議患者適當(dāng)穿衣，只要不覺得冷就可以。同時(shí)帶上一件外衣，冷時(shí)穿上，運(yùn)動(dòng)和熱時(shí)脫去；最好帶上1～2條干毛巾，如果出汗，把汗擦干，因?yàn)槿梭w在出汗的時(shí)候，毛孔是開放的，風(fēng)寒濕邪會(huì)隨之進(jìn)入，同時(shí)出汗后內(nèi)衣會(huì)是濕的，用身體捂干衣服會(huì)很冷，導(dǎo)致病情加重。

誤區(qū)四：產(chǎn)后風(fēng)濕一定要臥床休息

產(chǎn)后風(fēng)濕的患者需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高體質(zhì)。中醫(yī)講“久臥傷氣”。人體需要運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)新陳代謝，一般可以采取少量多次的運(yùn)動(dòng)方法，每次活動(dòng)不要太長(zhǎng)。同時(shí)運(yùn)動(dòng)方式不限，慢跑、快走等都可以，一般以運(yùn)動(dòng)后晚上正常睡眠第2天體能恢復(fù)80%為合適；如果比較疲勞，就減低運(yùn)動(dòng)量，反之增加運(yùn)動(dòng)量。

誤區(qū)五：產(chǎn)后風(fēng)濕可以通過生第二胎治愈

筆者遇到多例患者在生育第二胎后病情明顯加重，曾有一位患者聽信民間“月子病月子養(yǎng)”的說法，特意懷孕5個(gè)月后引產(chǎn)，結(jié)果術(shù)前本來(lái)還可以生活自理，術(shù)后臥床不起3個(gè)月。從中醫(yī)講，患者之所以出現(xiàn)產(chǎn)后風(fēng)濕，系患者自身體質(zhì)虛弱，如果懷孕，孩子的先天之氣會(huì)不足。同時(shí)，孕婦身體提供給自己的能量尚且不足，再孕育胎兒，豈不是雪上加霜！

在實(shí)際臨床中不排除在生育第二胎后病情好轉(zhuǎn)的女性，醫(yī)學(xué)上腫瘤也會(huì)有自愈的情況，但需要了解它的概率。

誤區(qū)六：產(chǎn)后風(fēng)濕可發(fā)展成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

目前，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從西醫(yī)的角度來(lái)看病因不清，同時(shí)從流行病學(xué)的角度沒有證據(jù)支持此觀點(diǎn)。從臨床上看，就診的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者多無(wú)產(chǎn)后風(fēng)濕的病史。

誤區(qū)七：癥狀緩解后馬上停藥

很多患者在癥狀緩解或消失后馬上停藥，這是導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)的主要原因，其實(shí)患者看到的“好轉(zhuǎn)”只是表象，產(chǎn)后風(fēng)濕很多是氣血不足等，需要遵從醫(yī)囑繼續(xù)服用一段時(shí)間，因此，在這方面應(yīng)做好患者教育。

鏈接：產(chǎn)后風(fēng)濕的診斷要點(diǎn)

有產(chǎn)后或人流后感受外邪史。

患者表現(xiàn)為肌體、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，麻木不適，重著，自汗怕風(fēng)、怕冷（陰雨天加重，晴天緩解），并伴有頭痛、眼眶痛等，受累部位無(wú)紅腫、不變形，面色無(wú)華，體倦乏力。失眠多夢(mèng)，煩躁易怒等。

第4篇：風(fēng)濕病治療范文

1.應(yīng)用激素時(shí)產(chǎn)生的副作用

1.1糖、脂肪及水鹽代謝 糖代謝：激素對(duì)糖的代謝可導(dǎo)致糖耐量減低和胰島素抵抗，促進(jìn)糖原的異生，降低組織對(duì)葡萄糖的利用，會(huì)出現(xiàn)顯性糖尿病。當(dāng)停用GC后糖尿病?？赡孓D(zhuǎn)，但需要數(shù)周或數(shù)月。脂肪代謝：中等至大劑量GC可因增加食欲和代謝改變使體重增加。脂肪再分布形成滿月臉、軀干肥胖、水牛背等典型庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)，該綜合征常見于應(yīng)用大劑量GC者，而小劑量應(yīng)用者不常見。蛋白代謝：增加蛋白分解導(dǎo)致負(fù)氮平衡、肌肉萎縮、傷口愈合延遲。水鹽代謝：GC有弱的鹽皮質(zhì)激素樣保鈉排鉀作用，會(huì)引起低血鈣癥；也能增加腎小球?yàn)V過率和拮抗抗利尿激素的抗利尿作用，導(dǎo)致高血壓、低血鉀癥和低血鈣癥的發(fā)生。

1.2心血管系統(tǒng) GC能加速心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)、增加小血管對(duì)兒茶酚胺的敏感性而改善微循環(huán)，但長(zhǎng)期使用可致高脂血癥、高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和血栓形成。

1.3增加感染易感性 免疫抑制效應(yīng)招致對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌和原蟲感染風(fēng)險(xiǎn)。由于GC治療的疾病本身也對(duì)感染有易感性，故GC增加感染易感性較為復(fù)雜。與免疫抑制劑合用，患者發(fā)生感染的機(jī)會(huì)就更大。

1.4骨質(zhì)疏松 激素可減少腸鈣的吸收、增加腎鈣的排泄，繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)、抑制成骨細(xì)胞功能和生長(zhǎng)因子、增加骨吸收、減少性激素濃度，引起骨質(zhì)疏松。

1.5無(wú)菌性骨壞死 應(yīng)用GC治療后，易發(fā)生無(wú)菌性骨壞死，機(jī)制不清楚。

1.6消化道潰瘍 激素可使胃酸及胃蛋白酶分泌增加，并有減少黏液以及抗纖維組織增生作用，使胃黏膜失去保護(hù)和修復(fù)能力，故能誘發(fā)或加劇潰瘍病，甚至引起出血、穿孔。

1.7神經(jīng)精神改變 臨床常規(guī)應(yīng)用GC可引起各種各樣的精神癥狀，如情緒改變，易激惹、幻覺、失眠、抑郁和心理改變，其中情緒改變較為常見。

1.8眼科表現(xiàn) 隨劑量和療程增加，白內(nèi)障發(fā)生率明顯增加。兒童和青年人在短期內(nèi)即使低劑量也可發(fā)生該并發(fā)癥。糖皮質(zhì)激素可引起眼壓升高而促發(fā)青光眼。

2.應(yīng)用激素時(shí)的注意事項(xiàng)及護(hù)理方法

2.1注意觀察體溫變化，注意判斷是真菌感染或細(xì)菌、病毒感染，如應(yīng)用抗生素后體溫仍異常、咳嗽等要考慮真菌感染的情況多，可行胸部X線片檢查、咽拭子、痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)等確診。當(dāng)出現(xiàn)口腔潰瘍時(shí)，應(yīng)用口腔潰瘍膜涂抹，制霉菌素漱口液漱口，并注意觀察全身癥狀。

2.2預(yù)防措施 可根據(jù)患者危險(xiǎn)因素、激素劑量和療程、骨密度值，采取相應(yīng)措施，如戒煙酒、鼓勵(lì)運(yùn)動(dòng)，但不能劇烈運(yùn)動(dòng)，防骨折和外傷；及時(shí)補(bǔ)鈣和維生素D等。

2.3觀察患者有無(wú)髖關(guān)節(jié)疼痛、行走障礙，可行CT檢查確診。注意保護(hù)關(guān)節(jié)，不受各種重力，勿劇烈跳高、舉重物等。

2.4觀察患者有無(wú)胃部不適、腹痛、惡心、嘔吐等，觀察大便顏色和次數(shù)，定期檢查大便隱血。尤其是靜脈大劑量沖擊治療時(shí)，滴速不宜快，應(yīng)限速在40gtt/min為宜；飲食忌辛辣、飲酒等刺激性食物，一般在飯后服藥。

2.5每日定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓、觀察患者有無(wú)頭痛、頭暈癥狀。出現(xiàn)高血壓時(shí)及時(shí)降壓處理。

2.6應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖、尿糖變化，囑患者少食含糖甜食，按糖尿病常規(guī)護(hù)理。

2.7激素效應(yīng)可引起鉀丟失，觀察患者有無(wú)乏力、食欲差等癥狀，定期生化檢測(cè)，以防出現(xiàn)低血鉀。

2.8如患者行組織活檢術(shù)后，注意觀察傷口愈合情況，換藥時(shí)嚴(yán)格無(wú)菌操作。

2.9注意神經(jīng)精神改變。

2.10囑患者注意觀察眼部癥狀，如有畏光、視力模糊等應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生，必要時(shí)行手術(shù)治療；定期眼底檢查。

2.11及時(shí)準(zhǔn)確服藥 （1）人類每日皮質(zhì)醇基礎(chǔ)分泌量為10～20mg，具有晝夜節(jié)律性，凌晨最高，晚上最低。故應(yīng)嚴(yán)格掌握患者的服藥時(shí)間，同時(shí)觀察服藥時(shí)間與體溫的變化。（2）不能突然停藥。

第5篇：風(fēng)濕病治療范文

【關(guān)鍵詞】 益腎蠲痹法；朱良春；動(dòng)脈炎；免疫性血小板減少；驗(yàn)案

“益腎蠲痹法”是我國(guó)著名中醫(yī)風(fēng)濕病專家、國(guó)醫(yī)大師朱良春教授及其子女朱婉華等學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)，在繼承著名中醫(yī)學(xué)家章次公先生學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，結(jié)合70余年的臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)而成。2008年“益腎蠲痹法”被定為國(guó)家中醫(yī)管理局風(fēng)濕病重點(diǎn)?？迫珖?guó)協(xié)作組驗(yàn)證方案，以此法研發(fā)的以蟲類藥和鮮動(dòng)物藥為主要藥材的濃縮益腎蠲痹丸、扶正蠲痹膠囊、痛風(fēng)顆粒、蝎蚣膠囊及金龍膠囊等，具有補(bǔ)腎培元、解毒消腫、活血化瘀之功效，可增強(qiáng)和調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫功能[1]，對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征等病的骨關(guān)節(jié)滑膜炎癥滲出和骨質(zhì)破壞有修復(fù)作用[2]。我們?cè)谥嗅t(yī)辨證論治基礎(chǔ)上使用益腎蠲痹法，臨床治療與免疫相關(guān)的多種疑難雜病，均獲良效?，F(xiàn)總結(jié)多發(fā)性動(dòng)脈炎、免疫性血小板減少癥治療驗(yàn)案，據(jù)中醫(yī)病脈證治介紹如下。

1 幼兒多發(fā)性動(dòng)脈炎

患者，女，6歲5個(gè)月。2008年9月20日初診?；純?005年始反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽，血壓偏高，時(shí)伴抽搐，2005年8月于外院查顱動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及腎動(dòng)脈等處發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈狹窄性病變，胸部CT提示肺動(dòng)脈高壓，診斷：多發(fā)性大動(dòng)脈炎，肺動(dòng)脈高壓，高血壓。住院期間一度出現(xiàn)急性左心功能衰竭、呼吸衰竭，先后使用甲潑尼龍、苯磺酸氨氯地平片、復(fù)方利血平、阿司匹林腸溶片、氫氯噻嗪等治療，病情好轉(zhuǎn)出院。但血壓在170/100 mm Hg

（1 mm Hg = 1.33 kPa）左右，聯(lián)合服用多種降壓藥，效果欠佳。今來(lái)診求中醫(yī)治療，現(xiàn)服用強(qiáng)的松5 mg，每日1次；苯磺酸氨氯地平片5 mg，每日2次；氫氯噻嗪10 mg，每日1次；阿司匹林腸溶片10 mg，每日1次；氯化鉀緩釋片1.0 g，每日2次。刻下見：血壓160/96 mm Hg，精神尚可，身體瘦小，口唇紅，牙齒、牙齦發(fā)育遲緩，納可，大便偏干，舌紅苔薄，脈細(xì)弦數(shù)。檢查血鉀3.0 mmol?L-1，肝、腎功能正常。治宜清熱解毒，活血化瘀，益氣養(yǎng)陰，培補(bǔ)肝腎兼顧。處方：金銀花6 g、忍冬藤6 g、白花蛇舌草10 g、紫丹參15 g、赤芍6 g、地龍6 g、川牛膝6 g、生地黃8 g、鬼針草15 g、炙全蝎3 g、炙僵蠶6 g、穿山龍15 g、枸杞子10 g、炙甘草4 g，30劑，常法煎服。降壓洗腳湯（藥用桑葉、桑枝、茺蔚子等），煎湯每晚泡腳。

2008年10月25日二診，血壓156/80 mm Hg，

患兒胃納好轉(zhuǎn)，惟近日夜寐頭頸汗出如潦，面部潮紅，全身烘熱感，口唇偏紅，苔中后膩，舌尖紅，脈細(xì)澀。中醫(yī)辨證為絡(luò)脈瘀阻，氣血不暢，病屬血痹或脈痹。治宜調(diào)益心腎，和血通脈。治療加用金龍膠囊以益腎蠲痹，調(diào)節(jié)自身免疫，減阿司匹林腸溶片為5 mg，每日1次。處方：赤芍10 g、炒白芍10 g、紫丹參10 g、地龍6 g、炙全蝎3 g、桃仁6 g、紅花6 g、山茱萸15 g、浮小麥20 g、穿山龍15 g、薟草15 g、忍冬藤15 g、女貞子8 g、生地黃10 g、牡丹皮6 g、劉寄奴8 g、甘草4 g，30劑。輔以金龍膠囊每次0.5 g，每日3次。并用降壓洗腳湯煎湯泡腳。

2008年12月24日三診，血壓150/70 mm Hg，

盜汗減少，大便稀薄，日行3次，苔中白膩，脈細(xì)弦。上方加懷牛膝8 g、桑寄生12 g、炒白術(shù)15 g、生地黃改干地黃10 g，30劑。金龍膠囊及降壓洗腳湯治療同前。

2009年2月3日四診，血壓140/70 mm Hg，復(fù)查肝、腎功能正常，時(shí)有氣促，納可，大便溏薄，苔薄舌質(zhì)紅，脈弦勁。前法繼進(jìn)，調(diào)益脾腎。處方：潞黨參8 g、炒白術(shù)12 g、淮山藥12 g、地龍8 g、炙全蝎3 g、丹參10 g、牡丹皮8 g、女貞子8 g、紅花6 g、懷牛膝6 g、桑寄生10 g、穿山龍15 g、煅牡蠣12 g、浮小麥15 g、甘草6 g，30劑，常法煎服。

2009年3月20日家屬電話述癥，因發(fā)熱咳嗽收住某兒童醫(yī)院，檢查診斷肺炎，囑上方加金蕎麥15 g、魚腥草15 g、北沙參12 g、金沸草10 g治療，聯(lián)合抗生素治療8 d，病情逐漸穩(wěn)定，好轉(zhuǎn)出院。血壓維持130/65 mm Hg左右。

2009年8月26日來(lái)診，上方調(diào)整鞏固治療，病情穩(wěn)定?，F(xiàn)予醋酸潑尼松2.5 mg，每周2次；苯磺酸氨氯地平片5 mg，每日1次，阿司匹林腸溶片5mg，每日1次，口服。諸恙悉平，宜續(xù)服藥，調(diào)氣血，化痰瘀，以期鞏固。處方：潞黨參8 g、淮山藥12 g、地龍8 g、炙全蝎3 g、丹參10 g、枸杞子12 g、牡丹皮8 g、女貞子10 g、紅花6 g、懷牛膝8 g、桑寄生12 g、穿山龍15 g、煅牡蠣12 g、甘草4 g。30劑。囑其注意冷暖，適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，以增強(qiáng)機(jī)體免疫力，病癥逐漸好轉(zhuǎn)。

按語(yǔ)：多發(fā)性動(dòng)脈炎是一種臨床較為少見的疾病。為主動(dòng)脈及其分支的慢性、進(jìn)行性、閉塞性的炎癥，病因尚不明確，多數(shù)病例發(fā)病前常有風(fēng)濕、結(jié)核、紅斑狼瘡或外傷史等。本病可能屬于自身免疫性結(jié)締組織病[3]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)明確治療方法，常因手術(shù)或發(fā)生心力衰竭、腦血管意外、腎功能衰竭、尿毒癥及其他并發(fā)癥而死亡。本案謹(jǐn)守病機(jī)，辨證審因，以辨病與辨證相結(jié)合進(jìn)行治療。系因先天不足，后天失調(diào)，復(fù)感外邪，尤其是寒邪，或熱毒之邪，導(dǎo)致脈絡(luò)瘀滯，甚至閉塞不通而無(wú)脈，臨床上以本虛標(biāo)實(shí)者為多，心腎虧虛為本，痰凝血瘀為標(biāo)。治療以益腎蠲痹為大法，其治療法則為益腎壯督治其本、蠲痹通絡(luò)治其標(biāo)。用藥特色以蟲類藥與草木藥相伍[4]。以金龍膠囊（由鮮動(dòng)物藥天龍、金錢白花蛇等組成）益腎培元，活血通絡(luò)，可增強(qiáng)和調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫功能。藥用枸杞子、女貞子、山藥、黨參及穿山龍補(bǔ)益脾腎，配以桃仁、紅花、牡丹皮、牛膝及地龍、炙全蝎活血通絡(luò)，據(jù)其寒熱加金銀花、白花蛇舌草清熱解毒，佐以降壓洗腳湯外用。經(jīng)1年多中醫(yī)治療，患兒血壓明顯穩(wěn)定、心肺功能改善，且逐漸減少西藥劑量，尤其減少了激素用量，且患兒免疫功能及生活質(zhì)量明顯提高，說明益腎蠲痹法治療與免疫相關(guān)的疑難雜病，療效確切。

2 免疫性血小板減少癥

患者，男，71歲，因血小板減少3年，牙齦出血伴乏力1年，于2011年12月5日初診收住入院。2010年7月出現(xiàn)牙齦出血，伴夜寐烘熱，口干乏力，在外院檢查考慮特發(fā)性血小板減少性紫癜，治以胺肽素、利可君，未見緩解。同年11月3日收住當(dāng)?shù)啬翅t(yī)院，查血小板為0.7×109?L-1；骨髓象檢查示：巨核細(xì)胞成熟滯緩。ENA系列及ANA提示：抗核抗體陽(yáng)性，抗SSA/60KD陽(yáng)性，抗SSA/52KD陽(yáng)性；血小板抗體（PAIgG）弱陽(yáng)性，抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陰性。唇腺活檢見極少量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，符合黏膜慢性炎癥1級(jí)。診斷為免疫性血小板減少癥。急診輸血治療，繼而以甲潑尼龍、丙種球蛋白沖擊，血小板上升后改醋酸潑尼松20 mg，每日2次

口服。牙齦出血緩解，漸減激素劑量。既往有冠心病史?？滔乱姡貉例l出血，無(wú)皮疹紫癜，時(shí)覺頭暈乏力，胸悶心慌，口干不適，納可，二便自調(diào)，夜寐一般，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈細(xì)弦。入院查血小板84×109?L-1。四診合參，證屬脾腎虧虛，固攝失司。治療以補(bǔ)益氣血，健脾益腎為大法，予中藥（處方：痹通湯加青風(fēng)藤30 g、穿山龍50 g、女貞子20 g、旱蓮草30 g、靈磁石30 g、熟地黃20 g、山茱萸20 g、仙鶴草40 g、潞黨參30 g、枸杞子15 g、紅景天40 g、炒白術(shù)20 g、牛角腮30 g、茯苓20 g、油松節(jié)30 g、鳳凰衣8 g）15劑，每日1劑，每劑煎3包，餐前30 min服用；醋酸潑尼松20 mg，每日2次；金龍膠囊1.0 g，每日3次；埃索鎂拉唑腸溶片護(hù)胃治療。住院治療17 d，復(fù)查血小板136×109?L-1，牙齦出血癥狀緩解，乏力身倦好轉(zhuǎn)。醋酸潑尼松改為15 mg，每日2次，帶藥出院。

2012年1月4日再次收住我院，查血小板102×109?L-1，紅細(xì)胞沉降率1 mm?h-1，牙齦未見出血。惟夜寐烘熱不適，午后乏力，食納一般，大便稀薄，小便正常，舌紅苔薄，脈細(xì)尺弱。病情穩(wěn)定，再減醋酸潑尼松至10 mg，每日2次；改熟地黃為生地黃，加羊藿以燮理陰陽(yáng)，藥用痹通湯（我院的協(xié)定處方，由烏梢蛇、蜂房、地龍、蟲等多味動(dòng)物藥組成）加青風(fēng)藤30 g、穿山龍50 g、女貞子20 g、旱蓮草30 g、靈磁石30 g、生地黃20 g、山茱萸20 g、羊藿20 g、仙鶴草40 g、潞黨參30 g、枸杞子20 g、紅景天40 g、炒白術(shù)20 g、牛角腮30 g、茯苓20 g、油松節(jié)30 g、鳳凰衣8 g。15劑，常法煎服。

2012年3月18日來(lái)診，牙齦未見出血，神疲乏力癥狀改善，查血小板92×109?L-1，白細(xì)胞5.88×109?L-1，血紅蛋白正常。因經(jīng)濟(jì)原因停用金龍膠囊，改服濃縮益腎蠲痹丸；醋酸潑尼松改為每次10 mg，每日1次，口服；中藥守方鞏固治療。

2012年6月出現(xiàn)胸悶乏力，食納欠馨，舌淡苔薄白根膩，脈細(xì)，中藥處方去生地黃、山茱萸，加川芎12 g、蔻仁5g（后下）、生薏苡仁30 g。2012年12月出現(xiàn)小便淋漓，夜尿頻數(shù)，查B超提示前列腺增生，守方加劉寄奴20 g、炮穿山甲4 g、王不留行20 g。并逐漸減少激素劑量，病情平穩(wěn)。至2013年1月停用醋酸潑尼松，門診中藥間斷治療。2013年5月，患者門診復(fù)查血常規(guī)正常諸癥好轉(zhuǎn)而痊愈。

按語(yǔ)：免疫性血小板減少癥亦稱自身免疫性血小板減少性紫癜（簡(jiǎn)稱ITP），本病血液特點(diǎn)為外周血中血小板減少，血小板表面結(jié)合有抗血小板抗體，骨髓巨核細(xì)胞可代償性增多而血小板生成障礙。確切病因不清，主要與自身免疫功能有關(guān)[5]。其治療以腎上腺皮質(zhì)激素為首選，其次可行脾切除及免疫抑制劑，臨床療效欠佳。本案明確診斷為免疫性血小板減少癥。急性期現(xiàn)代醫(yī)學(xué)予甲潑尼龍、丙種球蛋白沖擊治療，病癥好轉(zhuǎn)，后減用激素劑量，血小板很快下降，出血反復(fù)，伴乏力身倦，夜寐烘熱，口干，舌紅脈細(xì)數(shù)，中醫(yī)辨證屬“血證”，病位在腎、肝、脾三臟，證屬脾腎虧虛，固攝失司。而本案治療不循常規(guī)，立法用藥著眼于腎，運(yùn)用辨證與辨病相結(jié)合，大隊(duì)蟲類藥與草木藥融為一爐，以益腎蠲痹，調(diào)節(jié)自身免疫治其本[6]，痹通湯具有益腎壯督，蠲痹通絡(luò)，調(diào)節(jié)免疫之功效，廣泛應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、紅斑狼瘡及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療，并認(rèn)定為國(guó)家風(fēng)濕病重點(diǎn)?？票?、大僂診療方案，臨床療效確切。臨證加青風(fēng)藤、穿山龍以蠲痹通絡(luò)，有調(diào)節(jié)免疫、替代激素效果；仙鶴草、牛角腮、油松節(jié)、枸杞子配伍，具有化瘀止血，益氣補(bǔ)血之功，不僅升高血小板計(jì)數(shù)，而且還能增強(qiáng)血小板功能，對(duì)各類血三系減少癥出現(xiàn)的貧血、出血、神疲乏力等癥，適當(dāng)配伍，有屢試不爽之佳效，諸藥相伍，標(biāo)本兼治，使得病癥控制，而獲全效。

所選2個(gè)案例療效確切，分析原因，首先，當(dāng)屬辨證治療謹(jǐn)守病機(jī)，病機(jī)以腎督虧虛為本，痰瘀阻滯為標(biāo)，治療圍繞益腎壯督，蠲痹通絡(luò)，可謂治其本。其次，選方用藥擅長(zhǎng)以動(dòng)物藥為主，益腎培本，行氣活血，搜剔疏利，標(biāo)本兼顧。現(xiàn)代研究證實(shí)，蜂房、烏梢蛇、地龍、蟲及守宮等可全面調(diào)節(jié)機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫功能，且有抗炎、鎮(zhèn)靜、消腫止痛之功[7]?？傊?，臨床謹(jǐn)守病機(jī)，選用益腎蠲痹法治療多種疑難雜病，可獲良效。

3 參考文獻(xiàn)

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[3] 孫瑛，王啟民.現(xiàn)代風(fēng)濕病診療手冊(cè)[M].北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社，2002：182-187.

[4] 朱劍萍.蟲類藥在風(fēng)濕病中的應(yīng)用淺析：學(xué)習(xí)運(yùn)用朱良春老師經(jīng)驗(yàn)體會(huì)[J].上海中醫(yī)藥雜志，2008，42（10）：13-14.

[5] 葉任高.內(nèi)科學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：659-662.

第6篇：風(fēng)濕病治療范文

關(guān)鍵詞：桂枝湯合白虎湯;風(fēng)濕;臨床療效

風(fēng)濕類免疫性疾病主要是指侵犯關(guān)節(jié)、肌肉、骨骼和關(guān)節(jié)周圍的軟組織，常見的有自身免疫性結(jié)締組織病、系統(tǒng)性血管炎、骨與關(guān)節(jié)的病變，而治療疾病主要包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎、原發(fā)性干燥綜合癥、骨關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)[1]。風(fēng)濕類免疫性疾病嚴(yán)重地危害著患者的身心健康，情況嚴(yán)重者可能會(huì)肢體殘廢，喪失勞動(dòng)力。目前，還尚未發(fā)現(xiàn)最佳的治療方法。據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示，中藥桂枝湯合白虎湯具有顯著的抗炎、鎮(zhèn)痛和消腫作用，并且產(chǎn)生的毒副作用較小。為了探究桂枝湯合白虎湯的臨床治療效果，本次研究選取2011年6月～2012年12月期間在我院接受治療的144例風(fēng)濕病免疫性疾病患者作為研究對(duì)象，取得了良好的臨床療效。具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2011年6月～2012年12月期間在我院接受治療的144例風(fēng)濕免疫性疾病病患者作為研究對(duì)象，其中男性患者64例，女性患者80例，年齡最小22歲，最大64歲，平均年齡43.6歲，平均病程6.48年。將以下患者排除在外：①已確診為風(fēng)濕免疫性病，但是長(zhǎng)期服用西藥或者其他藥物者，必須立刻停用所服藥物，否則予以排除。②晚期畸形、殘廢或者已經(jīng)喪失勞動(dòng)能力者。③年齡小于18歲或者大于65歲以上者，或者是妊娠或哺乳婦女，對(duì)桂枝湯合白虎湯過敏者。④合并心血管，肝腎和造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者。⑤符合納入標(biāo)準(zhǔn)卻不遵醫(yī)囑，違規(guī)用藥者，或是無(wú)法判斷療效或資料殘缺等影響療效和安全性判斷者。

1.2 治療方法 給予患者桂枝湯合白虎湯加味。處方為：桂枝9g，知母、白芍、延胡索、炒谷芽和赤芍各12g，大棗5枚，生石膏（先煎）30g，粳米20g，半枝蓮10g，制半夏6g。3劑，每日1劑，用500ml水，煎至200ml，早晚分服。觀察患者的臨床療效和產(chǎn)生的不良反應(yīng)。在治療前后對(duì)患者進(jìn)行全面的體格檢查，定期化驗(yàn)患者的血、尿、便常規(guī)，檢查患者的心、腎、肝功能，檢測(cè)風(fēng)濕因子、血沉、抗“O”，抗鏈激酶，抗透明質(zhì)酸酶、C反應(yīng)蛋白、免疫球蛋白、抗核抗體，X線骨質(zhì)改變，認(rèn)真記錄關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、關(guān)節(jié)疼痛數(shù)、握力和晨僵狀況[2]。

1.3 療效評(píng)估 療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)分為4個(gè)級(jí)別：痊愈：所有癥狀全部消失，功能活動(dòng)恢復(fù)，男性血沉

2 結(jié)果 144里風(fēng)濕病免疫性疾病患者在服用桂枝湯合白虎湯后，痊愈率為42.36%（61例），顯效率為27.08%（39例），有效率為25.69%（37例），無(wú)效率為4.86%（7例），總有效率為95.14%（137例），不良反應(yīng)率為6.94%（10例）。

3 討論

風(fēng)濕類疾病的發(fā)病機(jī)制是陽(yáng)氣精血不足，營(yíng)衛(wèi)氣血失調(diào)，肝腎虧虛，虛損不復(fù)，病延日久，當(dāng)風(fēng)寒濕熱入侵到人體肌膚，流注經(jīng)絡(luò)，造成氣血凝滯，經(jīng)脈痹阻不通，不通則痛，從而引起肢體、關(guān)節(jié)和經(jīng)絡(luò)等處疼痛麻木，關(guān)節(jié)腫大，肌肉萎縮。治療的關(guān)鍵是要通絡(luò)止痛。大棗、麥芽具有健脾開胃的功效;芍藥、半枝蓮又可清熱解毒，涼血消疹，活血通絡(luò)消腫，諸藥相伍，陰津得補(bǔ)，血脈瘀阻得通，熱毒得解。分析本次研究可以發(fā)現(xiàn)，服用桂枝湯合白虎湯治療風(fēng)濕免疫性疾病的總有效率為95.14%，中藥桂枝湯合白虎湯治療風(fēng)濕的治療效果顯著，造成的不良反應(yīng)極小，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]商瑋，郭郡浩，蔡輝.白芍總苷聯(lián)合甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的Meta分析[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志.2011，04（06）：18-19.

[2]萬(wàn)琦兵，楊惠琴.白芍總苷聯(lián)合甲強(qiáng)龍片治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡肝損害62例[J].中西醫(yī)結(jié)合肝病雜志.2011，10（03）：74-75.

第7篇：風(fēng)濕病治療范文

《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》訊 最近，山東省立醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、山東省介入心臟病學(xué)會(huì)主任委員崔連群教授帶領(lǐng)研究人員，在歷經(jīng)3年研究的基礎(chǔ)上，在山東省率先對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行骨髓于細(xì)胞移植加冠脈內(nèi)支架植入治療并獲得成功。

接受上述治療的患者王某，男，58歲，心電圖檢查顯示，患者大面積心梗；心臟彩超檢查顯示，患者左室下壁、基底段心肌活動(dòng)度消失，厚度變??；心肌核素掃描顯示，患者心肌出現(xiàn)大片的顯影稀疏區(qū)；冠脈造影檢查顯示，患者前降支近段完全閉塞，回旋支遠(yuǎn)段狹窄達(dá)99％，右冠細(xì)小、多處狹窄。

崔連群教授及其助手在對(duì)患者施行手術(shù)時(shí)，首先在患者前降支成功置人支架，然后再用改良球囊導(dǎo)管將預(yù)先處理好的患者自身骨髓干細(xì)胞注入其前降支，觀察半小時(shí)無(wú)異常后結(jié)束手術(shù)。

據(jù)崔連群教授介紹，上述技術(shù)還有望用于治療缺血性心肌病、各種原因?qū)е碌男牧λソ?、擴(kuò)張型心肌病、重癥心肌炎等。

孕婦吸常壓氧可治胎兒心律失常

常壓氧療法治療胎兒心律失常安全有效，福州總醫(yī)院高壓氧科主任盧曉欣經(jīng)6年臨床研究獲得這一成果。這一療法已先后使500名經(jīng)確診為心律失常的胎兒健康降生。

據(jù)盧曉欣介紹，常壓氧療法又稱為高流量面罩吸氧，它是通過吸人高流量、高濃度的氧來(lái)提高血氧含量，改善組織缺氧、促進(jìn)細(xì)胞功能恢復(fù)。為孕婦制定的常壓氧治療方案既能夠達(dá)到治療目的，又不會(huì)出現(xiàn)氧治療副作用，是一個(gè)產(chǎn)前安全有效的治療方法。有關(guān)專家認(rèn)為，該研究成果對(duì)優(yōu)生優(yōu)育和促進(jìn)我國(guó)人口素質(zhì)的提高有重大現(xiàn)實(shí)意義。

治療糖尿病足有新術(shù)式

《健康報(bào)》訊 首都醫(yī)科大學(xué)血管外科研究所副所長(zhǎng)谷涌泉教授近日為一名55歲的糖尿病足患者實(shí)施了一種下肢動(dòng)脈搭橋方法，使得這位曾面臨截肢威脅的患者走出了悲劇陰影。

據(jù)專家介紹，在本例手術(shù)中先行脛腓干動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，再做股動(dòng)脈向脛腓干動(dòng)脈的人造血管搭橋，保證了腓動(dòng)脈的通暢；接著，應(yīng)用患者自體大隱靜脈從人造血管的遠(yuǎn)端向脛前動(dòng)脈搭橋，形成多處吻合口，改善了下肢動(dòng)脈搭橋的流出道，減少了動(dòng)脈橋的阻力，保證了搭橋手術(shù)后的遠(yuǎn)期通暢率，避免子截肢。術(shù)后三周，患者行走1500米以上未出現(xiàn)患肢的疼痛和不適，下肢踝／肱血壓比值和遠(yuǎn)端皮膚溫度均回升至正常，下肢慢性供血不足的狀況得到了徹底扭轉(zhuǎn)。

中藥治療兒童多動(dòng)癥效果明顯

在“第三屆全國(guó)兒童多動(dòng)癥專題學(xué)術(shù)會(huì)議”上，專家就中藥制劑靜靈口服液治療兒童多動(dòng)癥進(jìn)行了專題交流與研討。專家認(rèn)為，由于靜靈口服液組方合理、療效確切且副作用低，因此可列為治療兒童多動(dòng)癥的首選藥物。

專家指出，自首屆全國(guó)兒童多動(dòng)癥專題學(xué)術(shù)會(huì)議正式提出用中成藥治療兒童多動(dòng)癥以來(lái)，遼寧東方人藥業(yè)有限公司率先研制的中藥制劑靜靈口服液在治療兒童多動(dòng)癥中取得了明顯效果。

河南省首例大洗肺成功

《健康時(shí)報(bào)》訊 像奶酪一樣的蛋白質(zhì)沉積在一安徽男子的肺上，導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難。前不久，河南省人民醫(yī)院為其施行了右肺大灌洗術(shù)(俗稱“洗肺”)，洗出的蛋白質(zhì)在直徑20厘米的瓶中沉積了3厘米厚。肺大灌洗術(shù)風(fēng)險(xiǎn)非常大，該院實(shí)施的這一技術(shù)填補(bǔ)了該省醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)空白。

關(guān)節(jié)鏡下巧治類風(fēng)濕

《健康報(bào)》訊 近日，湖南省人民醫(yī)院為一名類風(fēng)濕晚期患者成功施行關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)滑膜病變部分切除術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)順利。據(jù)介紹，類風(fēng)濕是病變關(guān)節(jié)的滑膜不斷釋放出類風(fēng)濕因子，并隨血液循環(huán)向身體其他關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致繼發(fā)性病變。關(guān)節(jié)鏡下切除病變滑膜可控制類風(fēng)濕因子的釋放。此法給類風(fēng)濕病患者帶來(lái)福音，尤其適合內(nèi)科治療不理想的中晚期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)患者。

新法治療骨結(jié)核復(fù)發(fā)率低

《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》訊 日前在銀川舉行的全國(guó)脊柱與四肢骨關(guān)節(jié)結(jié)核病診治學(xué)術(shù)研討中，寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院骨科主任王自立說，骨結(jié)核病致殘率高，傳統(tǒng)的刮骨療法不僅使患者痛苦，而且治療時(shí)間長(zhǎng)，復(fù)發(fā)率高?，F(xiàn)在他們研究出的超短程化療及大塊病變錐體部分切除等治療方法，治療時(shí)間僅為半年左右，且復(fù)發(fā)率很低。來(lái)自全國(guó)10多個(gè)省市的120位骨科專家一致認(rèn)為寧夏骨結(jié)核治療水平已走在全國(guó)前列。

顯微血管減壓治斜頸

《健康時(shí)報(bào)》訊 北京三博腦科醫(yī)院石祥恩教授近兩年來(lái)應(yīng)用顯微神經(jīng)外科技術(shù)治療痙攣性斜頸，獲得患者的好評(píng)。這種手術(shù)方法將第一頸椎后部椎板切開，在顯微鏡下查找支配病變肌群的神經(jīng)和根動(dòng)脈，進(jìn)行顯微血管減壓和處理，然后將椎板復(fù)位，恢復(fù)頸椎正常結(jié)構(gòu)。

火酒治類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

《健康報(bào)》訊 一位21歲的男性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，雙手腕關(guān)節(jié)腫痛兩個(gè)月，用解熱鎮(zhèn)痛藥治療效果不明顯，又用布洛芬、強(qiáng)的松等治療，癥狀雖有減輕，但半個(gè)月后又漸見浮腫、胃部不適、反酸納呆?；颊叩胶颖贬t(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院――河北以嶺醫(yī)院求治時(shí)，經(jīng)醫(yī)學(xué)博士王振亮采用“火酒療法”治療1個(gè)月，關(guān)節(jié)腫痛消失，血沉恢復(fù)正常；經(jīng)兩個(gè)療程治療后，抗鏈“O”恢復(fù)正常。出院時(shí)醫(yī)生囑其慎防風(fēng)寒，勿用涼水洗澡，治愈1年后隨訪未復(fù)發(fā)。

超聲射頻消融可“燒死”肝癌

《健康報(bào)》訊 北京腫瘤醫(yī)院超聲科開展超聲引導(dǎo)射頻消融治療肝臟惡性腫瘤4年多來(lái)，對(duì)360名原發(fā)性肝癌、肝轉(zhuǎn)移癌患者進(jìn)行了560余人次治療，病灶有效滅活率達(dá)到93．8％。

在該院治療的病人中，24％為原發(fā)性肝癌手術(shù)切除后復(fù)發(fā)病例，78％為3～4期的晚期癌，治療后一年以上生存率達(dá)到83．6％，三年生存率達(dá)60．3％；有47名因高齡、心血管病及肝功能差而不宜手術(shù)早期癌患者，經(jīng)射頻消融治療，生存率一年為93％，兩年為84．5％，三年為75．2％，治療效果達(dá)到國(guó)際先進(jìn)水平。

治療疼痛又不留瘢痕

《健康報(bào)》訊 頑固性三叉神經(jīng)痛是一種難以治愈，發(fā)作時(shí)劇烈疼痛，讓人痛不欲生的疑難病癥。河北醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院――河北以嶺醫(yī)院口腔科，采用他們獨(dú)創(chuàng)的隱形無(wú)痛術(shù)+中醫(yī)辨證施治，不僅可以使疼痛得到治療，而且在患者面部也不留任何瘢痕。

據(jù)悉，到目前為止，該院口腔科采用這種隱形無(wú)痛術(shù)+中醫(yī)辨證施治療法已惠及數(shù)千例三叉神經(jīng)痛患者，經(jīng)10年隨訪觀察，治愈率達(dá)90％，總有效率達(dá)99％。

治療動(dòng)脈閉塞性疾患有新法

《健康報(bào)》訊 近日，在山東省著名周圍血管外科專家、博士生導(dǎo)師金星教授的帶領(lǐng)指導(dǎo)下，在中心實(shí)驗(yàn)室協(xié)助下，山東省立醫(yī)院血管外科成功地為2例下肢動(dòng)脈閉塞的病人進(jìn)行了自體骨髓干細(xì)胞移植，手術(shù)取得了良好的治療效果。

據(jù)介紹，多節(jié)段、多平面廣泛的動(dòng)脈閉塞缺血，是臨床常見的棘手問題，截肢率很高，常給病人造成巨大痛苦，甚至導(dǎo)致死亡。自體骨髓干細(xì)胞移植技術(shù)的成功應(yīng)用，挽救了缺血肢體，降低了截肢平面，減輕了患者痛苦。

內(nèi)外科聯(lián)手巧治心血管重癥

第8篇：風(fēng)濕病治療范文

關(guān)鍵詞 比索洛爾;依那普利;螺內(nèi)酯;風(fēng)濕性心臟病;慢性心力衰竭

風(fēng)濕性心臟病又稱為風(fēng)心病，主要是指風(fēng)濕熱活動(dòng)累積到心臟瓣膜而造成的以一個(gè)或者多個(gè)心臟瓣膜為主要病變的疾病。患者在初期常無(wú)自覺癥狀，發(fā)展到后期時(shí)一般表現(xiàn)為咳嗽、乏力、心悸氣短、粉紅色泡沫痰等一系列心功能代償性疾病[1]。慢性心力衰竭是因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病沒有得到及時(shí)的治療，從而轉(zhuǎn)變?yōu)樾牧λソ?，在臨床上，心力衰竭是造成風(fēng)濕性心臟病患者死亡的主要原因之一，目前對(duì)于風(fēng)濕性心臟病合并慢性心力衰竭并無(wú)較好的治療用藥，對(duì)于此類患者，大多數(shù)是采用心內(nèi)科治療常規(guī)，強(qiáng)心利尿等，臨床效果可以稍微得到控制，但是并不明顯，在緩解心力衰竭的程度上效果也并不是非常理想。在用藥過后，患者的心臟瓣膜也會(huì)收到損傷，本研究中，采用比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療，改善患者的臨床癥狀，對(duì)慢性心力衰竭起到較好的作用，現(xiàn)筆者將資料整理匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料選取本院2012年1 月―2014 年1 月由于風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭而就患者80例。其中男性38例，女性42 例，平均年齡53.5歲。入選標(biāo)準(zhǔn)[2]： （ 1） 患者入院后對(duì)其心臟功能進(jìn)行分級(jí)評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)方法參照美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)（ NYHA） 制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，心功能分級(jí)Ⅱ級(jí)30 例，Ⅳ級(jí)50 例，（ 2） 具有風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭的臨床癥狀，其臨床癥狀均表現(xiàn)為咳嗽、乏力、心悸氣短以及粉紅色泡沫痰等， （ 3） 簽署知情同意書，（ 4） 患者依從性好，能夠配合醫(yī)護(hù)人員完成治療和護(hù)理工作，配合后期隨訪。排除標(biāo)準(zhǔn)[3]： （ 1） 具有嚴(yán)重心肺系統(tǒng)疾病以及腹部腫瘤患者， （ 2） 肝腎功能不全者， （ 3） 對(duì)本研究持懷疑態(tài)度或者非自愿參加本研究者。按照隨機(jī)原則，將患者分為治療組和對(duì)照組，兩組患者各40例。兩組患者一般資料比較無(wú)差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0. 05） ，具有有可比性。

1.2 方法 患者入院后，按照常規(guī)治療對(duì)癥治療，排除其余不適情況，根據(jù)患者的臨床檢查結(jié)果處理患者的用藥劑量，患者入院后采取心內(nèi)科常規(guī)治療，包括吸氧，解痙鎮(zhèn)咳平喘，強(qiáng)心利尿藥物使用，保持患者水電解質(zhì)的平衡，β阻滯劑的使用，患者在臨床上心電圖顯示出現(xiàn)心率失常，可使用胺碘酮藥物治療抗心率失常。常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組使用依那普利和螺內(nèi)酯治療[4]，觀察組則采用比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療，比索洛爾使用由小劑量到大劑量，初始為5mg每天，之后根據(jù)患者的臨床癥狀做出相應(yīng)調(diào)整，療程為3個(gè)月，治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者進(jìn)行評(píng)判，比較兩組患者的心功能改善程度以及兩組患者的治療總有效率。

1.3 臨床療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

本研究中，兩組患者各40例，療程為3個(gè)月，療程結(jié)束后，評(píng)判兩組患者的心功能改善程度及分級(jí)情況，標(biāo)準(zhǔn)為第八版內(nèi)科學(xué)，顯效：患者經(jīng)過治療后，心力衰竭的情況有所改善，心悸氣短，呼吸困難等癥狀有明顯好轉(zhuǎn)，心率在正常范圍內(nèi)，心功能指標(biāo)得到改善，顯示為2級(jí)以上，心臟彩超顯胸腹部積液減少。有效：患者經(jīng)過3 個(gè)月治療，心悸氣短、呼吸困難、咳嗽等臨床癥狀有所緩解，心率減慢，心功能相關(guān)指標(biāo)改善1 個(gè)級(jí)別以上，超聲顯示胸腹部積液減少。無(wú)效： 治療3 個(gè)月后，患者相關(guān)臨床癥狀沒有改善甚至出現(xiàn)進(jìn)一步惡化。 1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS13. 0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)， 計(jì)數(shù)資料采用方差檢驗(yàn)。以P < 0. 05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別

例數(shù)

NYHA 分級(jí)

左心室收縮末容積（ ml）

左心室舒張末容積（ ml）

治療前 治療后 治療前 治療后

治療前 治療后

治療組

40

2.6±0.5 2.2±0.7

185±28 156.0±33.

223.4±47 200.5±39

對(duì)照組

40

2.8±0.7 2.4±0.3

187.2±32 187±31.0

223±47 223 ± 43. 2

P

<0.05 2 結(jié)果 經(jīng)過三個(gè)月治療后，觀察組患者40例，顯效25例，有效13例，無(wú)效2例，總有效率達(dá)到95.0 %，對(duì)照組患者40例，顯效18例，有效16例，無(wú)效6例，總有效率達(dá)到85.0%。兩組患者療效比較，具有明顯差異。兩組患者治療前，心功能分級(jí)無(wú)差異，治療后心功能分級(jí)明顯改變。

3 討論

風(fēng)濕性心臟病在會(huì)累及到患者左房室、右房室以及主動(dòng)脈瓣中，慢性心力衰竭的常規(guī)治療是吸氧，強(qiáng)心利尿，解痙等，維持患者的電解質(zhì)平衡，保持患者的病情穩(wěn)定，目前并無(wú)較好的用藥來(lái)治療此病，因此，臨床上治療此疾病的主要方法是改善患者的心功能和因此，目前臨床上對(duì)于風(fēng)濕性心臟病心力衰竭的治療應(yīng)該重點(diǎn)研究如何改善患者心功能，達(dá)到逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的治療目的[5]。在改善心功能的同時(shí)，比索洛爾是一種高選擇性的β拮抗劑，連續(xù)服用，效果顯著，并且不會(huì)出現(xiàn)耐受性，與血管緊張素抑制劑同時(shí)使用，可以有效的降低患者的血壓，再加上利尿劑螺內(nèi)酯的使用，可以有效的改善患者的心功能。本研究中應(yīng)用三種藥物聯(lián)合治療40例患者，患者的心功能改善，并且效果明顯優(yōu)于依那普利聯(lián)合螺內(nèi)酯組，表明在臨床上應(yīng)用比索洛爾、依那普利聯(lián)合螺內(nèi)酯治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭時(shí)，療效顯著，可以較快改善患者心功能，幫助患者恢復(fù)健康，具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

參考文獻(xiàn)

[1]宋衛(wèi)民.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭的效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2012，31：166-167.

[2]朱改香.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟病慢性心衰臨床觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，02：135-136.

[3]王蕾.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭96例臨床觀察[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2013，03：415-416.

[4]管一平，鄒翰琴.比索洛爾、依那普利和螺內(nèi)酯聯(lián)合治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭的效果[J].心臟雜志，2011，05：623-625+628.

[5]孟金平.觀察比索洛爾、依那普利聯(lián)合螺內(nèi)酯治療風(fēng)濕性心臟病慢性心力衰竭臨床療效[J].臨床醫(yī)學(xué)，2013，11：48-49.

： ?'g E ? ? ?/? e='font-size：14.0pt;line-height：150%;color：blue'>[4]?；颊咴诎l(fā)病6小時(shí)內(nèi)，肉眼還看不到明顯病變，8-48小時(shí)，發(fā)生病變的部位開始出現(xiàn)腦腫脹、腦溝變窄、腦回扁平。大部分患者意識(shí)清楚，若患者病情比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高的癥狀。血栓部位發(fā)生在椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的患者，常常表現(xiàn)為惡心、嘔吐、眩暈、感覺障礙、吞咽困難及飲水嗆咳癥狀等。

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，溶栓效果與溶栓時(shí)間有著密切的關(guān)系，血栓發(fā)病3小時(shí)以內(nèi)超早期做溶栓治療其溶栓效果最為明顯，患者在發(fā)病3-6小時(shí)內(nèi)做溶栓治療是治療腦血栓的關(guān)鍵時(shí)期[5]。因此，及時(shí)對(duì)腦血栓患者進(jìn)行溶栓治療對(duì)預(yù)后效果有著重大的影響。奧扎格雷是血栓素合成酶抑制劑，可以有效地抑制血栓素A2的生成及抑制血小板聚集。此外，還具有擴(kuò)張血管的的作用，還可以改善腦血栓在急性期的運(yùn)動(dòng)障礙，預(yù)防動(dòng)脈阻塞引起的腦梗死，改善急性期腦缺血的循環(huán)障礙和能量代謝異常情況。低分子肝素鈣是一種新型的抗凝血酶III依賴性抗血栓形成的藥物，因其抗因子Xa活性與抗因子IIa活性比例為2.5：5.0，而普通的肝素在1.0左右，因此，低分子肝素鈣抗凝血酶活性較低，抗凝血因子Ua活性較低，抗凝血因子Xa活性較高。對(duì)血栓的形成具有抑制作用，又有間接協(xié)同血栓溶解的作用，可用于治療深部靜脈血栓?；颊咴谟盟庍^程中要注意觀察是否有出血現(xiàn)象，若有出血，應(yīng)立即停用。此藥也禁止與乙酰水楊酸、非甾體類藥、右旋糖酐40等藥物合用。

綜上所述，兩組患者經(jīng)過一個(gè)療程的治療，治療組患者的總有效率為97.73%，對(duì)照組患者的總有效率為79.55%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。奧扎格雷聯(lián)合低分子肝素鈣用于治療腦血栓，效果顯著，能夠有效地改善患者的神經(jīng)功能，值得臨床上應(yīng)用和推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]徐志勇，胡治平. 奧扎格雷聯(lián)合低分子肝素鈣治療40例腦血栓的臨床療效分析[J]. 中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2013，02：89+92.

[2]董霞. 奧扎格雷聯(lián)合低分子肝素鈣治療腦血栓44例臨床觀察[J]. 現(xiàn)代診斷與治療，2013，11：2595.

[3]劉榮玉. 奧扎格雷聯(lián)合低分子肝素治療腦血栓形成的臨床療效觀察[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2013，08：215-216.

第9篇：風(fēng)濕病治療范文

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-1721-02

外傷性風(fēng)濕關(guān)節(jié)病是指外傷導(dǎo)致的關(guān)節(jié)部位的骨、軟骨、韌帶、筋膜等病變，未經(jīng)正規(guī)的系統(tǒng)化的康復(fù)治療而形成的關(guān)節(jié)病變。病程在半年以上，局部畏寒，以“酸、脹、沉、麻木無(wú)力等癥狀為主，每因天氣變化，活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)等因素而諸癥狀加劇，伴或不伴有局部腫、脹、瘀者，可診為外傷性風(fēng)濕關(guān)節(jié)病?；鶎佑捎诰歪t(yī)不及時(shí)，診治不系統(tǒng)、不正規(guī)，故此類病變?yōu)獒樉墓莻频某Ｒ姴?、多發(fā)病，多見于足踝關(guān)節(jié)，膝，腕，肘關(guān)節(jié)次之，四肢趾指關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)又次之，病癥有多樣，治法大體相同，現(xiàn)將我科近六年的臨床治療方法具體總結(jié)如下：

1 針灸療法

多采用局部取穴法，或阿是穴刺至一定深度得氣后，選一至二穴行溫針灸，取半寸長(zhǎng)艾卷置于針柄上點(diǎn)燃，以患者感覺溫?zé)岫话l(fā)燙為宜，取穴如下：

足踝關(guān)節(jié)：丘墟、解溪、昆侖、沖陽(yáng)、懸鐘。

膝關(guān)節(jié)：犢鼻、內(nèi)膝眼、鶴頂、梁丘、陽(yáng)陵泉、陰陵泉。

腕關(guān)節(jié)：陽(yáng)池、陽(yáng)溪、陽(yáng)谷、外關(guān)、列缺、合谷。

肘關(guān)節(jié)：曲池、手三里、手五里、少海、小海、天井。

此病乃外傷致瘀，久病在絡(luò)，“不通則痛”，“通則不痛”，“此之謂也”。故針灸并用，攻輔兼施，共為溫經(jīng)、活血，通經(jīng)止痛。

2 手法康復(fù)

此類病變X片多表現(xiàn)為陳舊性骨折，關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面毛糙或伴有不同程度的代償性、退變性骨質(zhì)增生，局部或有瘀腫或伴不同程度的活動(dòng)障礙，故康復(fù)手法分為二類：

2.1 被動(dòng)手法 為通用手法，指醫(yī)者對(duì)患處的推拿治療。第一步：局部組織的松解。醫(yī)患姿勢(shì)放松，以揉、捏、拿為主，大約5分鐘；第二步：重點(diǎn)是局部腧穴及壓痛點(diǎn)的點(diǎn)、按、捻、拔，關(guān)節(jié)的扳及拉伸，大約10分鐘至20分鐘；第三步：收尾，以捋、搓、抖等平法為主，可根據(jù)不同病變，病情靈活掌握，以患者局部感覺溫?zé)帷⑹孢m為主，手法不宜粗暴。

2.2 主動(dòng)手法 適合關(guān)節(jié)腫脹，局部活動(dòng)受限的患者。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者自主地做關(guān)節(jié)多方位康復(fù)活動(dòng)，例如：踝關(guān)節(jié)病變，患者做背屈二十次，跖屈二十次，左右活動(dòng)二十次，內(nèi)旋二十次，外旋二十次，必要時(shí)加沙袋適量負(fù)重練習(xí)，其他關(guān)節(jié)從略，手法在患者達(dá)標(biāo)后可自行在家里完成。

3 中藥熏洗

擬用溫經(jīng)止痛、祛風(fēng)通絡(luò)、活血化瘀之中藥，主要如下：

制川烏20-30g，制草烏20-30g，透骨草15g，伸筋草15g，徐長(zhǎng)卿15g，川芎15g，紅花10g。

加減：下肢關(guān)節(jié)加川牛膝15g，上肢關(guān)節(jié)加片姜黃，局部無(wú)汗者加漢防已15g，易抽筋者加木瓜15g。方法：一劑加水3000ml，浸泡一小時(shí)，上火煮沸后，中火煎15分鐘，移火熏洗患處，每日1-2次。