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充分發揮人口計生服務網絡的整體作用,深化以技術服務為重點的計劃生育優質服務,保障低生育水平的穩定,減少出生缺陷發生率,滿足廣大育齡群眾計劃生育生殖健康服務。具體目標是:長效節育措施落實率、當年落實避孕措施率分別達到85%;生殖道感染干預覆蓋面達80%,其中“關愛婦女生殖健康”項目活動群眾參與率15%以上;出生缺陷一級預防一級預防工作覆蓋面80%;村級服務室五星級建設完成達90%;避孕藥具發放率95%以上。
二、主要工作
(一)落實“十一五”規劃,加大技術服務網絡規范化建設力度
開展優質服務示范所、室創建活動,不斷提高鎮所村室服務能力和質量管理水平。今年,市里將對2004年以來獲得省市級優質服務所稱號的服務機構進行回顧檢查、評估,并對達到優質服務示范所的鄉所進行評選表彰。各村(居)要以此為契機,按照規范建設、依法執業、人文關懷、綜合服務的要求,認真開展創建星級服務室活動,六月份開展自查自評,六月中旬上報自查自評報告。
(二)加強能力建設,繼續開展“計劃生育科技大練兵”等活動
1、將“計劃生育科技大練兵”活動引向深入。按照區里要求,鎮計生辦將對全鎮計劃生育服務人員進行專業知識培訓,并同時進行理論考試,開展科技大練兵活動,備戰全市的技術服務人員崗位技能競賽。
2、開展技術服務質量管理年活動,逐步建立和完善服務質量監控體系。各村要認真組織學習《計劃生育技術服務質量管理規范》、《常用計劃生育技術常規》、《消毒技術規范》、科技大練兵資料匯編等書籍。要加強日常質量監督管理,明確專人負責。
3、鎮所村室在承擔起計劃生育技術服務主要任務的同時,在執業許可的范圍內,開展計劃生育特色服務。
(三)做好“兩檢四術”工作
加強經常性、孕前性技術服務工作。狠抓以長效為主的避孕節育措施落實和環孕檢,提高避孕措施及時率、有效率。對全年的“四術”總量進行評估,對量化指標和實時監測指標每月匯總、分析。
(四)做好出生缺陷一級預防和關愛婦女和生殖健康檢查工作
尊敬的艾縣長,各位領導:
根據日程安排,下面我就七星泡鎮的計劃生育工作開展情況向大家做簡要匯報。2011年七星泡鎮計劃生育工作在縣委、縣政府的正確領導下,縣計生委的精心指導下,堅持以科學發展觀為統領,緊緊圍繞上級下達的計生工作目標任務,科學發展,不斷創新,積極開展優質服務,計劃生育工作取得了可喜成績。2011年榮獲全省人口和計劃生育科技工作先進集體稱號;被國家授予全國計劃生育依法行政第一批示范鄉鎮。工作中針對28個行政村9個自然屯,17101名育齡婦女,12172名已婚育齡婦女圍繞三個方面開展服務工作。
一、創新"三項"機制,提高服務意識
我鎮黨委、政府始終把計劃生育優質服務理念貫穿于計生工作全過程,為了突出出生缺陷干預、育齡群眾生殖健康,避孕措施知情選擇三大工程的優質服務。我們創新了"三項"工作機制。一是創新春秋"三查"服務機制。我們充分利用現有的計生醫療設備、技術和計劃生育基層網點較健全的優勢,建立了計劃生育"三查"服務機制,僅在2011年的春秋兩季"三查"工作中就為8412名已婚育齡婦女提供了免費"三查",占應查人數的93%,查出婦科疾病1046例,治愈978例,免費發放避孕藥具2896盒。二是創新避孕節育知情選擇服務登記機制。制定了我鎮的《計劃生育知情選擇個性化服務工作方案》。對超出常規范圍的特殊需求都逐項登記在冊,及時落實服務措施。近三年來已有5829名育齡婦女享受到了知情選擇的個性化服務。三是創新需求干預服務機制。本著"以人為本,面向群眾,服務到人"的工作方針,把滿足群眾需求作為鎮計生服務工作的出發點和落腳點,針對育齡群眾對提高自身生育質量、生活質量和生命質量的多樣化需求,開展了圍繞生育、節育、優育、和生殖健康等服務需求的各項技術服務工作。目前,為全鎮已婚育齡婦女體檢達14800余例,共檢出各類婦科疾病達3201例,指導治療3012例,治愈2966例,不斷提高育齡群眾的生殖健康水平,同時也提高了育齡群眾對計劃生育、生殖健康知識的知曉率。
二、依托"兩個"載體,突出服務主題
為進一步廣泛深入地宣傳計劃生育政策、法律法規,我們從兩方面突出服務主題。一個是依托婚育新風進萬家、關愛女孩、生殖健康、優生優育活動為載體突出服務主題。一方面多渠道宣傳。2011年我們利用5.29協會成立紀念日、7.11世界人口日、9.25公開信發表紀念日等重要日子出動宣傳車88臺(次)發放宣傳手冊9426套,宣傳單26000張,發放自己編印的生育文化手冊1200多冊,并在村屯黨團員和群眾中開展了座談、走訪,我們還自己主辦了我鎮《計劃生育工作簡報》月刊,訂閱各種宣傳掛圖,免費發放到群眾手中,形成了濃厚的計生宣傳氛圍。另一方面大力氣投入。在鎮內西廣場安裝了18塊圖文并茂的標語牌,鎮東西兩側設立兩塊大型計劃生育標語牌。**村等4個村都建起了計劃生育宣傳一條街,有醒目的標語牌和計劃生育廣播室,圖書角和人口學校。另一個是依托"龍江幸福寶貝"、"生殖健康促進"、"計生關懷關愛"、"陽光計生維權"惠農工程為載體突出服務主題。進一步拓展鎮計生服務工作的優質服務領域,免費為農村符合政策,有生育意愿的已婚育齡婦女服用葉酸和出生缺陷篩查提供服務。去年以來已經免費下發優生優育知識讀本1342套,發放葉酸124盒。出生缺陷篩查106人次,免費金額8600元。
三、建立"一套"獎懲,提升服務質量
山丹縣計劃生育服務站
今年以來,山丹縣計劃生育服務站緊緊圍繞省級計劃生育優質服務縣的創建,根據年初縣精神文明辦公室的要求,深入開展以“作風優、服務優、質量優,讓群眾滿意”為主要內容的“三優一滿意”活動,從各方面加強建設,改進作風,不斷轉變服務理念,提高服務能力,取得了優異的成績。具體工作如下:
一、
整章建制,強化管理,樹立單位的良好形象
根據單位的性質、工作任務和本年度的目標,建立健全了服務承諾制、門診登記制、財務管理制、政務公開制等相應的規章制度。為使各項規章制度落到實處,站領導和每個職工簽定了目標管理責任書,按照職工的技術職務和工作任務,將政治及業務學習制度、工作制度、請消假制度及醫療差錯事故處理辦法等寫入目標管理責任書,建立了以制度管理人,約束人的工作機制,使職工的學習積極性、組織紀律性和工作責任性明顯增強,單位的精神面貌、工作秩序明顯好轉。在財務管理上采用物品采購和經濟開支集體決策,兩人以上參與購物等方式,增加了決策的科學性和準確性,嚴把購物的質量關和價格關,達到了增收節支的目的,也使單位的經濟開支公正透明。認真落實技術人員分片包鄉制,幫助鄉鎮服務所開展計劃生育技術服務和生殖健康服務。并用文件形式下發各鄉鎮,做到任務到人,責任到人,同時安排一名站領導具體負責鄉鎮服務所的建設。另外,還多次為鄉鎮服務所技術人員舉辦培訓班,為了提高培訓質量,邀請相關單位的專家授課,以提高鄉鎮服務所的業務素質,為省計劃生育優質服務縣的驗收打下堅實的基礎。
二、抓好學習,加強培訓,提高職工的整體素質
1、抓緊政治學習不放松。今年以來,我站以“三個代表”重要思想和xx屆四中全會精神為指導,積極組織職工認真學習中央及省、市、縣相關文件,采用集體學習和自學相結合、學后寫出心得體會等方式,使職工真正領會其精神實質。通過學習,職工的政治素質明顯提高,思想作風、工作作風大有改觀。大家比學習,比工作,比貢獻,體現了愛崗敬業、勤奮工作、甘于奉獻的精神。
2、強化業務培訓提素質。年初制定了業務學習計劃,安排具體的學習時間、內容和要求。為了督促學習,鍛煉職工的心理素質和講課能力,將授課內容分解、安排給每個職工,讓她們即是老師,又是學生,提高了學習效果。同時,先后安排2名有培養前途的醫師到省級醫院進修學習,接受新知識,學習新技術,為單位增添活力,使單位的整體業務水平明顯提高。
三、
造環境,強化服務,增強單位的競爭能力
1、加強宣傳教育不斷滿足群眾知情選擇權。為了讓廣大育齡群眾了解計劃生育和生殖健康知識,我們利用“世界人口日”“廟會”等多次上街進行相關知識的宣傳、咨詢,并充分發揮流動服務車的宣傳優勢,利用流動服務車的標示明顯,影響大等特點,深入企業、鄉鎮、村社、農戶,宣傳計劃生育“一法四規”及生殖健康、避孕節育、優生優育等知識,把計劃生育宣傳工作落到了實處,也為廣大育齡群眾免費提供了避孕節育技術服務和生殖保健服務。使育齡群眾真正懂得了如何加強自我保健,如何選擇適合自己的計劃生育措施,有力的推動了計劃生育工作的順利進行。并按時將避孕藥具分配,發放到各鄉鎮及育齡群眾手中。同時,還應科協要求為三個社區200多名群眾進行了生殖健康、優生優育、避孕節育知情選擇等知識講座,深受廣大育齡群眾的歡迎。
2、認真落實國家免費政策,群眾滿意程度不斷提高。按照計劃生育技術服務管理條例的要求,免費為育齡婦女施各類計劃生育手術、進行避孕節育咨詢服務和發放避孕藥具,同時還免費上門為育齡婦女開展婦女病普查。為落實計劃生育政策,保證廣大育齡婦女的生殖健康盡到了我們應盡的義務,也將黨和政府對育齡群眾的關愛帶給了她們。全年共下鄉300多天,為899名育齡婦女施行了計劃生育手術,發放避孕藥具868份,為1086名進行了婦女病普查,并對患病者進行了及時治療,得到了廣大患者的認可和好評。
3、積極開展出生缺陷干預工程,不斷提高出生人口素質。專家們研究發現,胎兒發育異常出現腦積水、脊柱裂等神經管畸形與孕婦體內葉酸缺乏有關。服用斯利安,可以起到預防神經管畸形,提高人口素質的作用。為了進一步貫徹“控制人口數量,提高人口素質”的基本國策,實現穩定低生育水平、提高出生人口質量的“雙重目標”,我們積極開展“出生缺陷干預工程”,為孕前孕期的育齡婦女發放葉酸制劑斯利安,全年共發放1300多份,使全縣出生缺陷干預率達到70%以上。
4、優良的服務使單位利益和群眾利益得到雙豐收。隨著經濟的發展,生活水平的不斷提高,人民對醫療服務的要求也越來越高,為了滿足群眾的需求,給患者創造良好的就醫環境,招聘使用衛生清潔人員,保持了病區內干凈整潔。購置血紅蛋白分析儀,心電圖,胎心監護等醫療設備,擴大手術間,病房增添桌凳、更換被褥,使就醫條件明顯改善。嚴把藥品購進關,做到購前有計劃,購進渠道及方式規范,保證了藥品質量。經過多方努力,協調各方面關系,爭取到了城鎮職工醫療保險和農村合作醫療保險定點單位的行醫資質,為患者報銷醫療費用創造了條件,也為患者自由選擇就醫單位和就診醫生提供了方便。要求醫護人員以病人為中心,視病人為親人,熱情接待,仔細檢查,精心護理,并積極學習新知識,應用新技術,使業務范圍不斷擴大,診斷準確性和治療合理性不斷提高。今年共接診門診病人XX多人次,住院病人120例,搶救危重病人4例,搶救成功率100%,施行各類手術918例,其中婦產科大中手術19例,無一例并發癥和后遺癥發生。在全心全意為患者服務的同時也給單位增加了一定的經濟收入,為進一步改善服務環境及增添醫療設施打下了基礎。
四、方便群眾,廉潔行醫,增加單位的信譽度
在大廳公布收費標準及免費項目,增加收費透明度;安放科室導診牌,方便患者就醫;設置監督崗,介紹每個職工的技術職務和專業特長,讓患者及育齡群眾知情選擇,也便于監督醫護人員的工作;懸掛相關禁示牌,禁止私自收費、收受紅包以及開具與疾病無關的藥品,做到廉潔行醫,無私奉獻,減輕了群眾負擔。使群眾明明白白看病,清清楚楚就醫,也提高了單位的知名度和信譽度;
【關鍵詞】計劃生育技術服務;護理工作;護理效果
Abstract:Objective: To explore the nursing should take the family planning work and the effect of. Methods: 157 patients were selected from 2012 March -2012 year in August, to take care of all aspects, compared with 2011, January -2012 year in February the nursing satisfaction of patients. Results: In the corresponding nursing, satisfaction degree of patients were obviously increased, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion: The nursing staff family planning departments to continuously improve their professional quality and service image, can make patients get better care, family planning at the exhibition, also can be more smooth.
Keywords: technical services of family planning; nursing; nursing
計劃生育服務站的主要目的為生殖健康、優生優育、避孕藥發放等方面的服務,該類護理人員服務質量的高低決定了計劃生育的事業發展,對群眾的生育質量和生活質量也有較大的影響,為了使服務治療得到進一步的提高,需要護理人員繼續給予自身完善,為更多群眾提供更好的服務和指導。現將具體的改進措施報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2012年3月-2012年8月收治的患者157例,在相關治療同時給予各方面護理,年齡范圍:22-44歲,平均年齡為28.47歲。2011年1月-2012年2月收治的160例患者,年齡范圍23-45歲,平均年齡為28.21歲。兩組患者在基本資料上差異小,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1 心理方面護理 計劃生育方面的服務必須要以人為本,使人的心理與生理都得到較好護理,減輕心中的抵觸心理,保持良好的心理狀態進行相關手術和治療。需要進行計劃生育手術的群眾,大部分都已經生育過孩子,但是并不了解計劃生育的手術,有恐懼和害怕的不良情緒,存在抵觸心理[1]。因此對該類患者護理人員要給予相關的心理護理,針對患者的家庭和個人情況,進行適當的開導,并闡述節育措施的重要性和有效性,使其能夠達到更好的避孕效果。部分患者還存在較大的思想疑慮,因此護理人員要引導患者將心中的顧慮講出來,并為其解答,從而較好的配合治療。
1.2.2 提升自身素質 因為計劃生育方面的工作涉及較廣的范圍,有較強的技術性,所以對護理人員有更高的要求。該部門要定期組織護理人員參加計劃生育方面的知識,包括避孕節育、優生優育以及生殖健康[2]。在手術配合操作中,要按照規定采用無菌操作,避免患者的院內感染。做好手術室的配合工作,首先保證手術室的清潔,減少無關人員的進出,尊重患者的隱私,禁止手術中對其他話題的談論。
1.2.3 良好溝通、滿足需求 建立良好的護患關系,對護理人員各方面的需求有一定了解,尤其對于疾病較為嚴重的患者,需要對病情和治療方法都給予相關的闡述,減輕患者的顧慮,叮囑家屬多給予患者關懷[3]。可以針對患者具體的需求應用一些計劃生育的新技術和新產品,如,給予乳腺病方面的查治,給予孕期婦女相關的優生檢測和咨詢,盡量滿足群眾各方面的需求。
1.3 統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗,采用t對計量資料進行檢驗,采用X2計數資料進行檢驗,P0.05有統計學意義。
2 結果
給予各方面護理的157例患者中,133例護理滿意,21例護理一般,3例護理不滿意,護理滿意度為98.1%;未采用護理措施的160例患者中,93例護理滿意,46例護理一般,21例護理不滿意,護理滿意度為86.9%。兩組患者的護理滿意度差異大,有統計學意義(P
3 討論
計劃生育是我國重要的基本國策,為了使該項事業順利開展,又能使患者得到較為舒適的治療和解決措施,也對護理人員提出了相應措施[4]。采取心理護理,醫護人員自身素質的提高,并給予良好的溝通。能夠使患者心中的顧慮較好消除,提高手術治療的效果,減少感染等情況,使其感受到來自醫護人員的關懷,可以進一步提升患者的滿意程度,通過各項手術后患者的滿意程度高達98.1%。由此說明在計劃生育服務工作中提升護理人員的業務素質能夠使患者的滿意程度得到有效提高。
參考文獻
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關鍵詞:新形勢;基層計劃生育技術服務;護理工作
【中圖分類號】F287.4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1674-7526(2012)04-0215-01
基層計劃生育技術服務機構肩負著控制人口數量,提高人口素質,改善人口結構,穩定低生育水平,為廣大育齡群眾提供生育、節育、不育和生殖健康的重任。其管理水平與服務能力直接影響著計劃生育事業的發展和群眾生命、生活、生育質量的提高[1]。隨著基層計劃生育優質服務的全面推行,護理作為計劃生育技術服務的一個重要組成部分,如何提高其質量已十分緊迫地擺在了我們面前,本文就新形勢下基層如何提高計劃生育護理工作質量,提出了一些建議和對策。
1 強化基層服務機構護理工作
1.1 加強基層計劃生育技術護理隊伍的建設:首先把好進人關,必須是具備規定學歷和執業資格的護理人員,對專業護理人才想方設法積極引進。其次加強護理崗位繼續教育工作,不斷提高護理人員整體素質,操作技術水平和臨產觀察分析能力,適應新形勢計劃生育服務工作需要。
1.2 加強基層在職培訓與進修提高:根據人員年齡結構、學歷層次、實際水平和工作需要,制定近期和長期相結合的人才培養目標和計劃。
1.3 加強基層護士職業道德教育,培養高尚的醫德醫風,牢固樹立人道主義精神,把護理工作看作對廣大人民群眾應盡的職責,滿足廣大人民群眾需要為根本,尊重服務對象的尊嚴和權利,刻苦鉆研護理技能,確保提供高質量的服務。
2 在基層計劃生育服務中做好基礎護理
基礎護理是基層計劃生育技術服務的重要內容,是計劃生育技術人員必備的技術。護理人員的各項工作必須精益求精。
2.1 嚴格交接班制度和醫囑查對制度,執行醫囑準確及時:各種治療做到“三查七對”,藥物治療注意配伍禁忌,并注意用藥后反應,杜絕差錯事故發生。
2.2 物品的清潔、消毒、滅菌:物品的清潔、消毒、滅菌是防止疾病傳播和交叉感染的首要措施,這一步做好了,將為手術的成功奠定良好的基礎。無菌技術操作是醫療護理工作中預防與控制院內感染的關鍵措施,要求每一個環節上都不能違反操作規程,否則就會增加感染機會,給受術者帶來不應有的痛苦和危害。我們每個護理人員必須樹立無菌觀念,熟練無菌技術,一絲不茍地完成每一例計劃生育手術。
2.3 觀察病情耐心細致,發現情況及時處理:正確掌握生命體征的觀察及測量技術對于手術對象必不可少。通過觀察體溫、脈搏的變化,可考慮其是否適合手術,術后體溫升高,可能有感染,術后血壓下降,脈搏細弱要警惕出血的發生等。生命體征的正常和異常,可反應出病情的好轉及惡化,是計劃生育手術成功與否的標志。因此護理人員必須做好此項工作,并認真記錄數值。
3 在基層計劃生育服務中做好心理護理
計劃生育技術服務堅持以人為本,全面發展以滿足廣大人民群眾需要為根本,重視人的生理和心理需要[2]。現代護理模式已由以疾病為中心的功能制護理轉變為以人為中心的整體護理。計劃生育服務對象是身體健康或亞健康的人群。護理人員在實際工作中不僅要做好軀體護理,還應根據不同服務對象應用不同的心理療法。
3.1 對于女性絕育術患者,大多數是在不情愿的情況下接受手術,加之其對手術的認識不足,存在一定的恐懼緊張心理。這就要求護理人員做好耐心細致的解釋工作,有的放失地進行心理護理,使其輕松愉快的接受手術,使受術者處于接受治療和維持健康的最佳心理狀態,以減少術后神經官能癥的發生,保證計劃生育手術順利完成。
3.2 對于育齡婦女的經前期綜合征、妊娠期的心理反應、應用避孕藥具的心理反應等,使用適當的心理知識、技巧和方法,協助其解決各種生理心理上的疑難問題,使他們更好地適應環境,保持身心健康。要求護理人員在服務中,做到耐心和細心,不僅要思想上尊重他人,而且還應注意到行為細節上。良好的心理護理,能取得藥物難以達到的效果。正如馬克思所說:“一種美好的心情比十付良藥更能除去疲憊和痛楚[3]”。
4 隨時做好宣傳教育
隨著護理工作的發展,護士不僅僅是機械地執行醫囑,還應順應群眾需求,開展宣傳教育服務,充分發揮服務陣地宣傳作用,無論是門診、病房,還是檢查室、手術室護理人員均可因地制宜,利用現場講解及適當形式(如科普書籍、圖片、專欄、錄像等)相結合的方法,進行人口與計劃生育知識教育,向群眾介紹有關科學知識,使他們了解自己的責任、權利和義務,提高他們對避孕節育、優生優育、生殖保健等相關知識的認識,從而最終實現為群眾提供計劃生育優質服務的目的。
5 提高護士業務素質
計劃生育優質服務在新的形勢下對廣大基層護士提出了新的要求,護士要努力學習和掌握相關理論知識,熟練掌握護理操作技能,才能保證護理工作的優質和高效。計劃生育的護理工作服務范圍廣,技術性強,服務要求高,關系服務對象的生命健康和生活質量。因此,護士要不斷提高業務知識,我們要定期組織護士學習計劃生育技術,并規范無菌操作及消毒隔離制度。
在基層計劃生育技術服務中做好強化服務機構護理工作、 做好基礎護理、 做好心理護理、 做好宣傳教育 以及提高護士業務素質等護理措施,加強護理隊伍的建設,使得被忽視的業務素質得到了提高,提升了服務形象,有利于計劃生育政策的順利開展和計劃生育手術的落實。
參考文獻
[1] 王磊光,邱毅,于建春.山東省縣級計劃生育技術服務機構現狀調查及發展建議[J].中國計劃生育學雜志,2005,13(5):456
(一)按“項目管理方案”要求,繼續做好2019年城鄉婦女增補葉酸預防神經管畸形項目工作。加大向目標人群宣傳口服葉酸預防神經管缺陷的重要意義,提高群眾主動參與意識,提高葉酸服用率和依從率。指導基層認真做好藥品的發放、管理、服務登記記錄工作。截至6月底葉酸服用人數20人。
(二)孕產婦健康管理項目和0-6歲兒童健康管理項目。完成了2019年一季度對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生所等項目執行單位的孕產婦健康管理、0-6歲兒童健康管理工作業務指導、技術培訓和工作督導。
1、是重點指導基本公共衛生服務機構規范開展系統服務,規范填寫孕產婦、0-6歲兒童健康服務檔案,統一使用規范的服務登記、記錄本、記錄表,避免各種服務率的虛報。
2、是按季度對技術服務機構的醫務人員進行業務培訓和指導,并組織本轄區醫務人員參加上級培訓。
(三)免費避孕藥具管理工作:
為了進一步提高避孕藥具管理隊伍素質,使參培人員全面掌握業務知識和服務技能,我們采取集中培訓,以會代訓,每個季度對各街道,鎮政府,各社區衛生服務中心、鎮衛生院避孕藥具管理人員培訓,培訓后合格率達到了100%。每季度對街道,鎮政府、各社區衛生服務中心、鎮衛生院進行督導檢查。做好免費避孕藥具發放的管理,定期檢查避孕藥具的保質期,避免發生藥品過期還未發放情況。
二、繼續全面做好孕產婦妊娠風險評估工作。指導轄區助產機構完善妊娠風險篩查、妊娠風險評估分級、妊娠風險管理和產后風險評估等各項內容,加強對評估為橙色以上的孕產婦的管理和隨訪。我中心負責做好市區內評估交換工作,避免漏報。
三、繼續全面做好0-6歲兒童殘疾篩查工作。指導轄區社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院嚴格按照0-6歲兒童殘疾工作方案及流程進行0-6歲兒童殘疾初篩工作,對篩查陽性兒童提供轉診、隨訪服務,并及時登記、上報。2019年上半年篩查人數7359人,篩查陽性人數11人。
四、免費婚前醫學檢查項目:
我區準婚男女婚檢意識逐漸加強,婚檢人數有所提高,截止到2019年6月30日,我區免費婚檢人數為281人,婚檢率為39.14%。影響我區婚檢率的原因如下:
(一)婚檢服務對象對婚檢的認識不足,婚檢的目的僅僅是為了取得婚檢證明多休十天婚假,而沒有正式工作的人則很少主動婚檢。
(二)免費婚檢項目是納入區計劃生育目標考核的項目,該項指標的完成是需要全區有關部門配合來完成,婚檢政策宣傳的普及面不足。
(三)婚檢不便民。我中心無X光室,婚檢胸透(X線)項目需要服務對象到其他醫療機構檢查后再到我中心婚檢,因此服務對象多次提出增設X光室的意見。
五、預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目:
繼續按“哈爾濱市預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播方案”要求指導轄區醫療機構認真落實艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目。截至6月30日轄區內梅毒感染孕婦1人、產婦1人,需繼續隨訪艾滋病產婦所生兒童1人,梅毒感染產婦所生兒童4人,我中心積極督促感染孕產婦所屬社區、鄉鎮衛生院做好感染孕產婦及其所生兒童的定期隨訪登記,健康指導,上報等工作。
進一步優化服務流程,嚴格執行工作流程,進一步提高孕期檢測率。對發生的陽性病例要及時上報,為感染孕產婦及所生兒童提供連續、系統、綜合、規范服務,尤其要做好孕產婦篩查、診斷、干預、隨訪等服務之間的有效銜接,在服務中要統一使用相關登記、記錄。
六、采取有效措施進一步降低全區剖宮產率:
助產單位繼續嚴格執行黑龍江省及哈爾濱市促進自然分娩降低剖宮產率工作方案。首先醫療保健機構和助產機構通過印制宣傳材料、電子宣傳屏、孕婦學校授課等方式廣泛宣傳自然分娩的好處及孕產期營養知識,提高全社會的認知度。其次助產機構能夠嚴格掌握剖宮產指征,降低剖宮產率。
七、出生醫學證明管理工作:
出生醫學證明首次簽發醫療機構能夠嚴格按國家、省、市衛生行政部門的文件要求,為新生兒辦理“出生醫學證明”,定期上報“出生醫學證明”簽發信息,同時做好“出生醫學證明”領取、保管、簽發、廢證管理、印章的使用等各項工作。我中心定期做好轄區助產機構《出生醫學證明》簽發的培訓和日常質控,各簽發單位能夠控制廢證發生率在1%以內,各簽發單位對入院產婦及家屬發放出生證辦理告知書、簽發機構在明顯位置張貼辦理《出生醫學證明》流程圖。新生兒出生一個月內首次簽發率100%。
八、托幼機構管理工作:
繼續貫徹落實“托幼機構衛生保健工作規范”,按市衛生計生委要求全市實行屬地化管理的原則,開展對轄區新招生幼兒園的衛生評價及托幼園所業務指導工作,重點是兒童營養與膳食、疾病預防、心理健康、生長發育等方面,幫助兒童養成健康的行為和生活方式,提高健康素養水平,預防和減少疾病發生。
九、定期召開例會、培訓會
(一)堅持工作例會制:每季度召開一次社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、托幼機構例會。在例會中通報上季度工作情況,布置下季度工作內容及要求,交流工作經驗。
(二)加強培訓。每季度組織轄區內召開一次社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院婦、兒保醫生業務培訓,培訓率達到100%。
十、加強業務指導及督導,提高工作質量
鎮黨委、政府始終把控制人口與優質服務相結合,把計劃生育技術優質服務列為工作重點,每月向鎮黨委、政府匯報工作進度情況,及時糾正工作中存在的問題,對不適應計劃生育工作及技術服務的村專職副主任進行調整,村級專職人員的待遇得到很好的落實和兌現。同時明確村級計生機構及專職人員的目標和任務并簽定目標責任制度。
二、加強宣傳教育,及時做好計劃生育免費技術服務和生殖保健工作
我站為提高宣傳質量和力度,除通過廣播、宣傳等形式宣傳,還組織服務站工作人員在街頭進行宣傳。每月在計生例會上對村專職人員進行新知識新業務的宣傳指導,大力宣傳生殖健康保健、艾滋病的防治、出生缺陷平預工程,對我鎮已育齡婦女進行免費技術服務。同時為絕經期帶環的婦女提供免費技術服務,使我鎮育齡婦女人人享受免費技術服務和知情選擇權。
三、避孕藥具免費發放與管理工作
避孕藥具工作的管理和發放工作是計劃生育服務站工作核心。積極宣傳普及避孕藥具知識是我們最根本的工作職責。我站由專業人員負責管理、宣傳、發放避孕藥具,定期培訓村藥具發放人員,使每個村計生人員準確掌握5種以上的避孕藥具的使用方法,適應癥、禁忌癥,及不良的反映的處置,嚴格做到鎮、村站內無過期、變質的避孕藥具。
一、明確流動人口計劃生育管理和服務的基本原則
流動人口計劃生育管理和服務以國家、省、臨汾市有關政策、法規、規定為依據,按照“黨政領導、部門指導、屬地管理、單位負責、綜合治理、優質服務”的要求,堅持以下基本原則:
(一)政府統一領導與相關部門分工協作的原則
各鄉人民政府、街道辦事處要把轄區內流動人口計劃生育納入社會治安綜合治理總體規劃和政府年度目標考核內容,建立健全有關部門的分工協作機制。有關部門應當加強相互之間的協調與合作,發揮各自的管理優勢,認真履行職責,共同做好流動人口的計劃生育管理和服務工作。
(二)條塊結合、共同管理的原則
各鄉人民政府、街道辦事處與轄區內的機關、企事業單位、社會團體等法人單位及其他個體工商戶應加強聯系,密切合作,做好對流動人口計劃生育的管理和服務工作。凡與流動人口形成勞動關系的單位及其他個體工商戶,每月30日前應向鄉、街道辦事處通報流動人口變動情況。
(三)群眾參與原則
村、社區、流動人口較為集中的個體私營企業和專業市場應建立流動人口計劃生育協會,協助有關行政管理部門或單位,教育和引導流動人口進行“自我教育、自我管理、自我服務、自我監督”,努力提高流動人口實行計劃生育的自覺性。
(四)定點服務原則
將流動人口計劃生育工作納入經常性管理和服務范圍,按照國家、省關于流動人口定點服務約要求.實行與戶籍人口同宣傳、同服務、同管理。
二、強化流動人口計劃生育管理和服務的工作職責
流動人口計劃生育管理和服務,要落實“屬地管理、單位負責、居民自治、社區服務”的城市社區人口與計劃生育管理機制,實行分級負責,部門配合,共同管理,綜合服務。
(一)計劃生育行政管理部門職責:
1、協助黨委、政府將流動人口計劃生育管理和服務納入年度人口與計劃生育目標管理責任制和部門綜合治理工作目標責任制。
2、深入基層調查研究,總結經驗,提出工作計劃,指導全市流動人口計劃生育管理和服務工作,定期向黨委、政府提出報告和建議。
3、組織做好流動人口計劃生育、優生優育、生殖保健等知識的宣傳、咨詢和技術服務工作。
4、做好流動人口計劃生育統計考核工作,掌握全市流動人口計劃生育管理和服務工作動態,按時完成全國流動人口計劃生育信息交換平臺的上報任務。
(二)有關部門職責:
將流動人口計劃生育管理和服務的有關部門,包括公安、工商、勞動就業、衛生、房管、市場管理、教育、城建等部門,要將流人口計劃生育育管理和服務工作,列入本部門崗位工作作目標責任制度和績效考核制度。共同履行好以T職責:
1、核查婚育證明。
各有關部門在審批成年流動人口暫住證、營業執照、務工
許可證等證照和為流動人口提供就業、子女入學、就醫等服務時,應將核查其現居住地鄉人民政府或者街道辦事處查驗過的婚育證明作為一項審核內容;對持有未經查驗婚育證明者,應告知其到現居住地人民政府或者街道辦事處查驗。
2、通報情況。
各有關部門在每月30日前,應將成年流動人口基本情況通報給流動人口現居住地的鄉人民政府或者街道辦事處。
3、通知催辦。
對沒有婚育證明的,告知其到戶籍地或現居住地的計生部門辦理流動人口《婚育證明》,并下達催辦通知書。
(三)各鄉人民政府、街道辦事處在流動人口計劃生育管理和服務中的職責是:
1、負責組織對轄區內流動人口進行計劃生育宣傳教育,查驗《流動人口婚育證明》。
2、組織有關單位定期為已婚育齡人員進行避孕節育、優生優育及其他生殖保健等計劃生育技術服務。
3、收集、整理計生、工商、公安、稅務等部門反饋的流動人口信息,分轄區及時反饋到各村、社區。
4、匯總所轄區各村、社區上報的流動人口信息,并將變動情況和服務情況.及時上報市流動人口計劃生育管理部門。
5負責為流動人口辦理計劃生育的有關證明。
6、與流動人口戶籍所在地建立聯系,及時與流動人口戶籍地相互溝通已婚育齡流動人員的避孕節育及生育情況。
(四)村、社區是流動人口計劃生育管理和服務工作的基層單位,是掌握和反債流動人口服務需求信息及落實情況的源頭部門,其職責是:
1、在登記流動人口本人身份、家庭及隨從少之員情況的同時,做好成年流動人口的婚姻狀況、生育和避孕節育情況登記,簽訂《流動人口計劃生育管理協議書》,建立流動人口管理檔案。
2、對照核實鄉、辦事處反饋的流動人口信息。
3、為流動人口提供計劃生育、優生優育、生殖保健等宣傳咨詢和避孕藥具發放隨訪等服務。
4、為流動人口出具辦理計劃生育有關手續的情況證明。
5、每月向鄉、辦事處匯總上報流動人口計劃生育信息報表。
三、建立流動人口計劃生育管理和服務的工作機制
(一)加強組織領導
各鄉(辦)、村(社區)要成立流動人口計劃生育管理協調小組及辦公室,建立定期聯席會議制度,研究解決工作中的熱點、難點問題。配好、配強流動人口計劃生育專兼職管理員,收集匯總信息,開晨經常性的培訓活動
(二)建立信息反饋制度
各部門在開展自身業務時,要做好流動人口信息收集、整理和登記工作,并定期將掌握情況向鄉、街道辦事處通報。鄉、街道辦事處將有關情況匯總整理,及時反饋給村、社區。由村、社區將流動人口計劃生育管理和服務的各種信息統一匯總,并逐級上報給鄉、街道辦事處、市計劃生育流動八口管理部門。
(三)聯合開展專項治理活動
各有關部門在各自業務范圍內開展專項治理活動時,應與計劃生育部門加強聯合,把流動人口計劃生育管理和服務的內容融入其中。每年定期組織有關人員,針對流動人口計劃生育管理和服務中的薄弱環節和突出問題,進行專項集中清理和治理活動,解決流動人口工作中的新情況、新問題。
關鍵詞:計劃生育;優質服務;文明社會
近年來,在推行和實施人口與計劃生育工作中,都反復強調要把計劃生育優質服務擺在重要位置,以人民群眾滿意不滿意、贊成不贊成、擁護不擁護來檢驗和衡量一個地方或某個單位的人口與計劃生育工作。
1 計劃生育優質服務現狀
1.1 認識不到位。經過30年來的努力,我國的人口與計劃生育工作取得了舉世矚目的成就,全國人口增長率已經下降到千分之十以下。20世紀90年代以來,婦女總和生育率下降到更低水平以下,人口再生產類型實現了從“高出生、低死亡、高增長”到“低出生、低死亡、低增長”的歷史性轉變。但因我國的基本國情是人口基數大、底子薄,農村人口占80%,不僅人口增長的形勢依然嚴峻,而且隨著社會的發展、時代的進步,計劃生育工作的要求也越來越高。然而,許多工作人員的思想認識、工作思路還停留在一般水平上,即使有的單位已開展了優質服務也是蜻蜓點水,沒有真正從思想的高度、從工作思路和工作方法的轉軌來認識這個問題。
1.2 計生干部優質服務的意識不強。經過多年的探索與實踐,各級計生干部對做好計劃生育工作、有效地控制人口增長積累了豐富的經驗。但是,針對育齡群眾之所需來開展服務的意識不強、思路不寬、方法不多。
1.3 優質服務的范圍有一定的局限性。有的地方開展優質服務已經有了一個好的開頭,但局限在做好育齡婦女的技術服務方面,全方位的優質服務沒有體現出來。
1.4 鄉、村計生隊伍中的部分人員素質不高,適應不了開展優質服務形勢的需要。鄉鎮計生人員的素質不高,只會單純地從事某項業務工作,缺乏一專多能的管理和服務技能。
1.5 計生優質服務考核機制不健全。各級在推行計劃生育優質服務過程中都進行考核評估,由于考核項目多、時間短、人員少、方法單一,考核評估或調查走訪多數停留在表面層次,深入不下去,程序是走完了,實際效果并不理想。評估考核無非是兩個方面:一是在調查生育、節育情況時向農戶了解優質服務的情況;二是通過和鄉村干部交換、查看相關的資料、文件、數字,這種考核評估的方式暫時會對某項工作起到蒙混過關的作用,但最大的弊端是有的基層單位不做實際工作,工作沒有到位,沒有開展優質服務工作,為通過考核評估,采取應付甚至是弄虛作假的辦法,依靠資料來過關,從而達不到通過考核來改進和推動工作的目的。
2 提高計劃生育優質服務的對策與建議
優質服務是指育齡群眾在實行計劃生育中遇到困難和問題的服務。這種服務是群眾所需要的服務,而且不僅僅是技術服務,它是涵蓋在生產、生活、生育諸多方面的服務。
2.1 加強我國基層計生干部伍的建設。一是加強鄉鎮、社區的一級計劃生育干部和服務工作人員的基本技能、專業知識培訓,提高其人口和計劃生育宣傳教育能力,提高其咨詢技巧、提高其對育齡群眾的優生優育、避孕節育有效措施、生殖保健等的指導工作能力。二是提高村級計生干部的信息采集、信息化應用、咨詢、初級隨訪等技能。三是重點提高縣級計生隊伍的業務指導和技術服務能力。
2.2 提高計劃生育隨訪工作合理性和主動性。隨訪工作作為計劃生育優質服務工作的重要內容之一,其工作質量的好壞直接影響優質服務工作,因此必須重視并提高計劃生育隨訪工作的科學合理性和積極主動性,其中對手術后對象的隨訪必須及時、主動和符合規范要求。具體應注意下面幾點:一是避孕藥具應用隨訪。口服避孕藥在服用后可能會產生一定的副作用或其他不良反應,因此計生技術人員應重視對其的隨訪工作,全面了解具體的服用量、身體不適癥狀,及時做好補救措施,減少身體損害。出現嚴重不良反應,則必須及時匯報處理。二是計劃生育手術隨訪,必須在一周內主動和及時開展。三是計劃生育手術并發癥隨訪。對于計劃生育手術后出現身體損害或其他不良表現,計生干部必須及時隨訪,盡快安排免費治療。
2.3 堅持優生“兩免”檢查以及“三優”促進工作。優生“兩免”檢查屬于出生缺陷一級干預的關鍵工作內容,而“三優”促進工作則能夠全面有效提高我國出生人口的素質,它們都是我國計劃生育優質服務工作在深入推進過程中的具體體現,必須做到思想到位、制度到位、投入到位“三個到位”。首先是思想到位,做好優生“兩免”檢要性的大力宣傳,提高婚前和孕前的健康優生檢查率,并認真做好“三優”促進工作,明確服務對象,加強師資隊伍的建設。其次,認真制定系統的完整的工作指導和周密計劃,切實使“三優”工作成為人口計生工作的特色品牌。再次是投入到位,規范“兩免”“三優”工作機制的工作人員的統一配備、硬件的統一投入,并把經費投入納入財政預算體系中。
2.4 完善考核評估機制。考核評估體系要體現以下要求
2.4.1 優質服務上水平。進入穩定低生育水平階段以后,計劃生育工作中心轉移要求工作方式實現重大轉變,且所有量化的計生考核指標都需要通過優質服務來實現。必須把優質服務提到議事日程,實現科學管理和優質服務的有機結合。表現在考核指標上,就是要在注重考核計生率、性別比等管理指標的同時,加大對服務指標的考核分值(即計劃目標的量化指標和優質服務考核指標可各占50%),從而引導各級組織在實踐黨的宗旨、提供優質服務、提高群眾滿意度上下功夫。
2.4.2 工作規范化。在過去控制嚴峻人口形勢的要求下,控制人口增長是第一位的,往往對工作的規范程序重視不夠,現在必須有效地解決隨意行政的問題,在考核中要加大對工作作風、工作水平、群眾滿意程度等體現工作過程指標的考核分量,確保依法、規范、文明行政和高效、優質服務,使計劃生育優質服務和量化的人口指標同時得到全面公開、公正、公平的考核評估。
2.4.3 解決實際問題和工作創新,由單純考核向考核與調研相結合發展。要轉變就考核而抓考核的觀念,考核的目的不僅在于發現問題、找出差距,更應注重解決問題,縮小差距,改進和推進工作。對基層中出現好的做法和苗頭,要及時認真加以總結、推廣,對問題產生、存在的差距進行調研分析,提出解決辦法,對基層工作做出督導,也利于做好黨委、政府的參謀。
結束語
加強對如何提升計劃生育優質服務的水平的研究和分析具有重要的現實意義,應針對我國計劃生育服務工作現狀采取有效措施,加強我國基層計生干部隊伍的建設,重視并提高計劃生育隨訪工作的科學合理性和積極主動性,認真做好優生“兩免”檢查以及“三優”促進工作,真正提高計劃生育優質服務水平。
參考文獻
[1]吳能菊.淺析如何開展計劃生育優質服務[J].魅力中國,2009,20:81.