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臨床醫(yī)學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之間的溝通橋梁就是病理生理學(xué)這門學(xué)科,而臨床和實(shí)驗(yàn)室之間的溝通橋梁則是作為的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)。病理生理學(xué)更加注重臨床應(yīng)用,而這也是這門學(xué)科改革的重要方向,另外該學(xué)科還需要以通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試為改革目標(biāo),注重轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念的培養(yǎng)。真正讓病理生理學(xué)成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間交互的橋梁,進(jìn)而提升臨床應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)力度,這也是當(dāng)前教學(xué)轉(zhuǎn)型的重要目標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】
臨床應(yīng)用;病理生理學(xué);研究
研究疾病產(chǎn)生以及發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸機(jī)制以及規(guī)律的學(xué)科就是病理生理學(xué)。來(lái)自醫(yī)學(xué)院各專業(yè)學(xué)生在對(duì)相關(guān)的基礎(chǔ)學(xué)科知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)之后,這些基礎(chǔ)知識(shí)主要包括人體結(jié)構(gòu)、組織功能以及代謝等。就會(huì)開始進(jìn)一步對(duì)疾病知識(shí)進(jìn)行了解,尤其是在疾病狀態(tài)下,人體機(jī)構(gòu)以及代謝等狀態(tài)所產(chǎn)生的異常及產(chǎn)生機(jī)制需要被學(xué)生深刻認(rèn)知,這樣就能夠?yàn)槠浜蟮母黜?xiàng)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。病理生理學(xué)的核心內(nèi)容就是結(jié)合人體功能以及代謝變化對(duì)疾患集體進(jìn)行研究,進(jìn)而獲取疾病的產(chǎn)生以及發(fā)展規(guī)律和主要機(jī)制。當(dāng)前要不斷深化改革病理生理學(xué)的教學(xué),提升這門學(xué)科的總體教學(xué)質(zhì)量,只有這樣才能夠提升應(yīng)用型人才的綜合素質(zhì)。以下是將臨床應(yīng)用導(dǎo)入這門學(xué)科的教學(xué),并進(jìn)行相應(yīng)的教學(xué)改革是當(dāng)前重要的改革方向,下面就是具體的嘗試內(nèi)容。
1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)行結(jié)合的改革模式分析
1.1注重引入案例進(jìn)行教學(xué)這是一種基于案例的教學(xué)方法,通過(guò)引導(dǎo)學(xué)生對(duì)具體的案例進(jìn)行分析,來(lái)促使他們能夠掌握這些分析原理,進(jìn)而能夠獲得獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的能力。這種基于案例的教學(xué)方法能夠有效的激發(fā)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,提升他們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)欲望,進(jìn)而提升學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解深度,同時(shí)也能夠增強(qiáng)他們的綜合運(yùn)用能力,進(jìn)而最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生自我獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。在對(duì)此學(xué)科進(jìn)行教學(xué)時(shí),每講解新章節(jié),就需要根據(jù)該章節(jié)的教學(xué)目的,結(jié)合相關(guān)案例版教材中的相關(guān)病例引入至教學(xué)中,先結(jié)合這些案例提出相應(yīng)的問(wèn)題,然后讓學(xué)生對(duì)這些問(wèn)題加以思考,并提供一段時(shí)間。這樣學(xué)生就能夠帶著問(wèn)題進(jìn)行學(xué)習(xí)。而在課堂上,對(duì)內(nèi)容進(jìn)行講解時(shí),可以將這些有關(guān)的病例事先制作成多媒體課件,將標(biāo)準(zhǔn)案例和相關(guān)案例在內(nèi)容講解過(guò)程中不時(shí)引用,讓學(xué)生主動(dòng)分析相關(guān)問(wèn)題和解決問(wèn)題,形成以問(wèn)題為中心,通過(guò)案例教學(xué)來(lái)進(jìn)行的一種創(chuàng)新的教學(xué)模式。
1.2換位教學(xué)法換位教學(xué)法的核心就是讓學(xué)生擔(dān)當(dāng)老師角色,讓他們?cè)谥v臺(tái)上講解自己所理解的知識(shí)。尤其在傳授理論內(nèi)容時(shí),可以讓學(xué)生在講臺(tái)上結(jié)合理論分析病例,具體的講授方式不受限制。對(duì)此不少學(xué)生通過(guò)自己精心準(zhǔn)備和學(xué)習(xí)將病例制作成多媒體課件進(jìn)行講解,另外有些小組的學(xué)生將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)分,分別對(duì)臨床知識(shí)、生理知識(shí)并結(jié)合病例進(jìn)行講解。
2將基礎(chǔ)和臨床知識(shí)相結(jié)合增設(shè)病例討論課
病理生理學(xué)和臨床實(shí)踐具有緊密聯(lián)系,通常學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課之后,才會(huì)傳授病理生理學(xué)內(nèi)容,此時(shí)學(xué)生并沒(méi)有了解到臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)容,那么在講解病理生理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系時(shí),很多學(xué)生就難以理解。對(duì)此可以開設(shè)病例討論課來(lái)解決這類問(wèn)題。在課堂上現(xiàn)將有關(guān)病例下發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí),然后安排小組討論。在討論時(shí),每個(gè)小組的學(xué)生可以自主決定匯報(bào)者和具體的病例,這樣這個(gè)小組必須要對(duì)這個(gè)病例進(jìn)行詳細(xì)的事前學(xué)習(xí)。當(dāng)學(xué)生在分別匯報(bào)自己的學(xué)習(xí)成果之后再由老師對(duì)他們提出的每個(gè)病例進(jìn)行總結(jié)分析。
3推進(jìn)綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué),使理論和實(shí)踐緊密結(jié)合在醫(yī)學(xué)教學(xué)中,實(shí)驗(yàn)教學(xué)極為關(guān)鍵,該教學(xué)方式能夠有效提升學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力,能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識(shí)應(yīng)用到具體的實(shí)驗(yàn)中,并能夠通過(guò)實(shí)驗(yàn)激發(fā)他們的創(chuàng)新潛力。但我院存在實(shí)驗(yàn)環(huán)境差、實(shí)驗(yàn)設(shè)施落后的問(wèn)題,難以真正的推行綜合性的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。因此,病理生理學(xué)教學(xué)中,要將藥理學(xué)、生理學(xué)以及病理生理學(xué)等各種實(shí)驗(yàn)內(nèi)容加以融合以及創(chuàng)新,進(jìn)一步創(chuàng)設(shè)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程,為學(xué)生的實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)提供良好的環(huán)境。這種實(shí)驗(yàn)課程對(duì)于那些驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、基礎(chǔ)性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行了一定調(diào)整,降低它們的占比。加大綜合性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容,在具體的實(shí)施中產(chǎn)生較佳的效果。這種綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)有力的促進(jìn)了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)和實(shí)踐的融合理解,通過(guò)讓學(xué)生自主設(shè)計(jì)解決方案來(lái)增強(qiáng)他們的實(shí)踐應(yīng)用能力,對(duì)促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力以及綜合應(yīng)用能力的提升方面具有重要作用。
4推動(dòng)老師積極參與臨床實(shí)踐病理生理學(xué)作為醫(yī)學(xué)的入門和基礎(chǔ),與臨床醫(yī)學(xué)有著重要的聯(lián)系,因此對(duì)教學(xué)有著較高的要求。參與病理生理學(xué)教學(xué)的教師應(yīng)該具有過(guò)硬的理論知識(shí)以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),但我院教師多年從事理論教學(xué)工作,重視對(duì)理論的研究,缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),教學(xué)過(guò)程中難以幫助學(xué)生掌握操作知識(shí),影響了教學(xué)的效果。病理生理學(xué)教學(xué)中,不僅要教授學(xué)生理論知識(shí),同時(shí)還要幫助學(xué)生參與到臨床實(shí)踐中,受到我院設(shè)備落后的影響,學(xué)生難以高效的開展實(shí)驗(yàn)教學(xué),因此,學(xué)院應(yīng)該積極的改善實(shí)踐教學(xué)環(huán)境,配備更為齊全的設(shè)施,加強(qiáng)與醫(yī)院的合作,讓學(xué)生和教師真正的參與到臨床實(shí)踐工作中。通過(guò)這些實(shí)踐能夠更好的獲知當(dāng)前臨床診療的相關(guān)技術(shù),規(guī)避書本知識(shí)和實(shí)際可能存在的脫節(jié)問(wèn)題??傊?,對(duì)于醫(yī)學(xué)專業(yè)而言,更多需要對(duì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)教育,對(duì)此要在病理生理學(xué)教學(xué)中,以此為核心目標(biāo),充分注重理論聯(lián)系實(shí)際,提升學(xué)生的自學(xué)能力,從而為他們今后的工作和發(fā)展奠定重要基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué) 生理學(xué)教學(xué) 合理鏈接
中圖分類號(hào):G718 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: C 文章編號(hào):1672-1578(2013)07-0240-01
生理學(xué)是一門理論性、實(shí)踐性非常強(qiáng)的科目,在進(jìn)行生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,不僅僅是傳授給學(xué)生基本的理論知識(shí)與理論觀點(diǎn),更重要的突出生理學(xué)知識(shí)的臨床應(yīng)用性,更好地將臨床醫(yī)學(xué)與生理概念、生理特點(diǎn)、生理機(jī)制緊密聯(lián)系,將臨床疾病與生理功能相結(jié)合,將學(xué)習(xí)的理論更好的指導(dǎo)實(shí)踐,在實(shí)踐中進(jìn)一步得到理論升華。
1 生理學(xué)教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)合理鏈接的重要作用
1.1進(jìn)一步提高學(xué)生的操作技能
將臨床醫(yī)學(xué)與生理學(xué)緊密結(jié)合,更好的在生理學(xué)教學(xué)中融入臨床實(shí)際病例,能夠使學(xué)生更好地掌握疾病的發(fā)生機(jī)理、疾病的主要臨床癥狀以及有效治療方式,兩者緊密結(jié)合,進(jìn)一步鍛煉了學(xué)生的臨床思維能力,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生臨床思維意識(shí),從而將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,潛移默化中鍛煉了學(xué)生的操作技能。
1.2進(jìn)一步提高課堂教學(xué)效率
眾所周知,興趣是學(xué)生學(xué)習(xí)最好的老師,也是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的關(guān)鍵。生理學(xué)是一門枯燥、乏味的基礎(chǔ)性學(xué)科,傳統(tǒng)的機(jī)械式、填鴨式的理論教學(xué)不容易激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,課堂學(xué)習(xí)氣氛比較枯燥。通過(guò)臨床醫(yī)學(xué)、臨床案例的積極引入,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,能夠營(yíng)造愉快、輕松的教學(xué)氛圍。在臨床實(shí)踐案例中,通過(guò)對(duì)生理學(xué)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與運(yùn)用,使學(xué)生們獲得了學(xué)習(xí)的成功體驗(yàn),進(jìn)一步提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性、活躍了課堂氛圍,進(jìn)一步提高教學(xué)效率。
2 進(jìn)一步推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)與生理學(xué)的融合發(fā)展
2.1 合理選擇鏈接內(nèi)容與鏈接部位
臨床醫(yī)學(xué)與生理學(xué)鏈接成功的關(guān)鍵就在于鏈接內(nèi)容與鏈接部位的合理選擇。在生理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,之所以引入臨床知識(shí),是為了更好的讓學(xué)生理解理論知識(shí),并通過(guò)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)更好的了解臨床病例現(xiàn)象,鍛煉學(xué)生的臨床思維意識(shí),而不是簡(jiǎn)單的培養(yǎng)學(xué)生如何更好的診斷疾病、治療疾病。因此,在兩者進(jìn)行鏈接中,需要緊扣教學(xué)大綱的要求,抓住教學(xué)難點(diǎn)、教學(xué)重點(diǎn),在全面研究理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,精心選擇學(xué)科鏈接內(nèi)容與鏈接部位。對(duì)于臨床多發(fā)疾病、常見(jiàn)疾病的發(fā)病機(jī)理、治療機(jī)理、臨床表現(xiàn)等等進(jìn)行重點(diǎn)鏈接。在臨床實(shí)際前提下,進(jìn)一步突出生理學(xué)學(xué)科的優(yōu)勢(shì)與特色。
2.2教學(xué)形式的合理分配
傳統(tǒng)模式的生理學(xué)教學(xué)方式,比較符合教學(xué)的基本規(guī)律與特點(diǎn),比較符合學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律,而且教學(xué)形式比較細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、完整,能夠有效、快速的學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收以及認(rèn)知水平的提高。這種教學(xué)模式,在現(xiàn)階段來(lái)說(shuō)依然是教學(xué)重點(diǎn),是教學(xué)的主要形式。臨床實(shí)踐與理論教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)模式,是傳統(tǒng)教學(xué)的有效輔助,還不能完全替代講授教學(xué)的形式。因此,在臨床實(shí)踐與生理學(xué)融合發(fā)展的過(guò)程中,應(yīng)該合理調(diào)配兩者的時(shí)間比例與內(nèi)容比例,
2.3進(jìn)一步提升教師的綜合素養(yǎng)
教師是教學(xué)活動(dòng)的開展者、組織者、實(shí)施者,其綜合素養(yǎng)直接決定教學(xué)活動(dòng)實(shí)施的順利與否,決定著教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成與否。因此,要充分發(fā)揮臨床實(shí)踐與生理學(xué)相結(jié)合的優(yōu)點(diǎn),必須全面提升教師綜合素養(yǎng)。一方面,教師必須刻苦研究本專業(yè)相關(guān)知識(shí),進(jìn)一步優(yōu)化自身的知識(shí)結(jié)構(gòu),具備身后、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。對(duì)于教材能夠整體上把握,準(zhǔn)確定位教學(xué)的難點(diǎn)與教學(xué)重點(diǎn),從而更好地確定鏈接內(nèi)容。一方面,積極拓寬自己的知識(shí)面與視野,進(jìn)一步掌握不同臨床科室的專業(yè)工作內(nèi)容與工作特點(diǎn),積累更多的臨床經(jīng)驗(yàn),注意駕馭課堂、調(diào)動(dòng)氣氛等技巧,使得教學(xué)講解更加準(zhǔn)確、生動(dòng)。
2.4在生理實(shí)驗(yàn)中,提高學(xué)生的動(dòng)手能力
學(xué)生動(dòng)手能力的提高是生理學(xué)學(xué)習(xí)的內(nèi)在需求,通過(guò)實(shí)驗(yàn)課的形式,能夠進(jìn)一步提高學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐能力?,F(xiàn)階段,生理實(shí)驗(yàn)課已經(jīng)有機(jī)融入到生理學(xué)教學(xué)中來(lái),是培養(yǎng)、提高學(xué)生動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)技能的關(guān)鍵。在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,學(xué)生更好的觀察有機(jī)體生理機(jī)能的變化、認(rèn)識(shí)復(fù)雜的病例模型,通過(guò)藥物使用改變生理狀態(tài),進(jìn)一步提高對(duì)生理學(xué)知識(shí)的理解與認(rèn)識(shí),加強(qiáng)生理學(xué)與臨床實(shí)踐的聯(lián)系。與此同時(shí),在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,進(jìn)一步提高了學(xué)生的創(chuàng)造性思維與綜合分析能力。
3 結(jié)語(yǔ)
綜上所述,本文針對(duì)生理學(xué)教學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)合理鏈接的重要性與必要性開始入手分析,從四個(gè)方面:合理選擇鏈接內(nèi)容與鏈接部位,教學(xué)形式的合理分配,進(jìn)一步提升教師綜合素養(yǎng),加強(qiáng)生理實(shí)驗(yàn),詳細(xì)論述了如何更好的推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)與生理學(xué)的融合發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:解剖生理學(xué);中職;藥劑專業(yè)
人體解剖生理學(xué)是根據(jù)人體器官功能系統(tǒng),研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生命活動(dòng)現(xiàn)象及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律的學(xué)科,包括人體解剖學(xué)和生理學(xué)兩部分內(nèi)容,前者注重研究人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)及其發(fā)生發(fā)展規(guī)律,后者注重研究人體內(nèi)部正常生命活動(dòng)過(guò)程及其功能機(jī)制的規(guī)律[1]。解剖生理學(xué)是藥劑專業(yè)一門重要的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,其課程學(xué)習(xí)是學(xué)生獲取人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和器官系統(tǒng)重要功能基本知識(shí)、基本理論和基本技能的途徑。
1學(xué)情分析
截至目前,我校已招收6屆藥劑專業(yè)學(xué)生,從剛開始的每屆一個(gè)中專班發(fā)展到鼎盛時(shí)期每屆兩個(gè)“3+2”大專班和一個(gè)中專班,無(wú)論生源數(shù)量還是質(zhì)量都在提高,有望繼護(hù)理專業(yè)之后第二個(gè)成為“重慶市重點(diǎn)特色專業(yè)”。然而不可否認(rèn)的是,隨著初中畢業(yè)生人數(shù)不斷減少以及高校擴(kuò)招帶來(lái)的普高熱,中考成績(jī)稍好點(diǎn)的學(xué)生都選擇了普通高中,剩下的學(xué)生無(wú)奈地選擇了中職學(xué)校。因此,中職學(xué)校生源比較復(fù)雜,學(xué)生素質(zhì)整體偏低[2]。
2自我剖析
2.1目前解剖生理學(xué)教學(xué)存在的主要問(wèn)題
2.1.1理論多,實(shí)踐少我校解剖生理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀:教學(xué)內(nèi)容相對(duì)滯后于臨床需求,缺少適合本校學(xué)生實(shí)際情況的教材;教師教學(xué)觀念保守,缺乏創(chuàng)新思維,只按照教材課后大綱要求講授,教學(xué)中重視理論而忽視實(shí)訓(xùn),部分教師甚至覺(jué)得實(shí)訓(xùn)教學(xué)可有可無(wú),特別是本學(xué)年使用新教材之后,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程學(xué)時(shí)數(shù)被壓縮,學(xué)生學(xué)習(xí)重心都放在理論課上,導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手能力不強(qiáng),不能應(yīng)用解剖生理學(xué)知識(shí)分析、解決臨床問(wèn)題。2.1.2被動(dòng)多,主動(dòng)少解剖生理學(xué)包括但不局限于解剖學(xué)和生理學(xué),某些內(nèi)容還涉及電學(xué)、化學(xué)、生物、藥物等知識(shí),概念多,較抽象,難記憶,難理解。作為藥劑專業(yè)的第一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,學(xué)生對(duì)解剖生理學(xué)興趣濃,學(xué)習(xí)主動(dòng)性強(qiáng),但由于仍采用以教師示教為主、學(xué)生操作練習(xí)為輔的方式,學(xué)生按操作流程訓(xùn)練,影響了發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和批判性思維能力的培養(yǎng),易導(dǎo)致其進(jìn)入臨床后遇到突況時(shí)不知所措,更不用說(shuō)學(xué)以致用。2.1.3教學(xué)多,溝通少醫(yī)學(xué)課程多,教學(xué)內(nèi)容涉及面廣,且學(xué)時(shí)數(shù)不斷被壓縮,為了趕時(shí)間完成教學(xué)任務(wù),教師課上容易忽視學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)。學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確,大多是臨時(shí)抱佛腳地死記硬背應(yīng)付考試,缺乏學(xué)習(xí)原動(dòng)力,達(dá)不到預(yù)期教學(xué)效果。
3對(duì)策
3.1因材施教,采用符合學(xué)生實(shí)際能力的教學(xué)方法
3.1.1聯(lián)想法如講解運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的三角肌和臀大肌時(shí),聯(lián)系肌肉注射、循環(huán)系統(tǒng)中的血管,理清思路,畫表格對(duì)比靜脈和動(dòng)脈,再聯(lián)系臨床輸液時(shí)為何大多選擇靜脈而不是動(dòng)脈,使學(xué)生“知其所以然”。又如左心的房室瓣又稱二尖瓣,右心的房室瓣又稱三尖瓣,簡(jiǎn)稱“左二右三”,聯(lián)想到左肺有兩葉、右肺有三葉,由此也可簡(jiǎn)稱“左二右三”。3.1.2巧用歌訣解剖生理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科,也是醫(yī)學(xué)啟蒙課程,其知識(shí)繁雜、內(nèi)容龐大、記憶難度大是學(xué)生的共同感受。許多器官或結(jié)構(gòu)的名稱、特點(diǎn)具有趣味性,利用歌訣記憶是個(gè)好途徑。因此,在教學(xué)中多聯(lián)系生活現(xiàn)象和臨床實(shí)例,多用比喻、夸張的方法創(chuàng)作一些切合實(shí)際,又便于記憶的順口溜等,使之趣味化,加深學(xué)生記憶[3]。如可將腕骨的構(gòu)成概括為“舟月三角豆,大小頭狀鉤”,腦神經(jīng)名稱概括為“一嗅二視三動(dòng)眼,四滑五叉六外展,七面八聽(tīng)九舌咽,迷副舌下神經(jīng)全”,讓學(xué)生輕松愉快地學(xué)習(xí)解剖生理學(xué)知識(shí),完成對(duì)人體結(jié)構(gòu)的思考和記憶。3.1.3區(qū)別總結(jié),化難為易血漿晶、膠體滲透壓,第一、二心音,條件反射與非條件反射,遞質(zhì)、受體及相應(yīng)阻斷劑的類型等的對(duì)比,均可以表格形式概括歸納,取得事半功倍的效果。中職生中也有部分高中生,他們動(dòng)手能力強(qiáng),理論課上偶爾也會(huì)提出一些具有前沿性的問(wèn)題。在講授相應(yīng)章節(jié)時(shí),教師可以適當(dāng)跨學(xué)科引導(dǎo),鼓勵(lì)學(xué)生多提問(wèn)并就典型問(wèn)題分組討論,讓學(xué)生學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)。
3.2重視實(shí)訓(xùn)課程
我校形態(tài)學(xué)實(shí)驗(yàn)室器材以掛圖、實(shí)物模型為主,不具備開展機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)的條件。形態(tài)學(xué)是表象的,眼見(jiàn)為實(shí),“以人為本”即以人本身為“標(biāo)本”。教學(xué)中,通過(guò)讓學(xué)生直觀地看—摸—想—記—用,構(gòu)建其解剖知識(shí)體系;同時(shí)緊密聯(lián)系本專業(yè)知識(shí)與臨床,保證理論和臨床相結(jié)合。實(shí)訓(xùn)教學(xué)以“夠用、實(shí)用”為原則,注重實(shí)效性,利用現(xiàn)有實(shí)驗(yàn)設(shè)施,讓師生了解先進(jìn)的理念及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。在教學(xué)中把傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的“我講你聽(tīng)”轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為主體的“問(wèn)—學(xué)—導(dǎo)—練—評(píng)”模式,如可利用血壓測(cè)量、視力檢測(cè)臨床實(shí)境,為學(xué)生接觸臨床打下基礎(chǔ),實(shí)現(xiàn)教、學(xué)、做一體化。
3.3貫穿職業(yè)教育理念,培養(yǎng)學(xué)生綜合能力
中職醫(yī)學(xué)教學(xué)目標(biāo)不是使學(xué)生單純地掌握理論知識(shí),而是使學(xué)生具備實(shí)踐能力、解決實(shí)際問(wèn)題能力,將掌握的理論知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽陨砑夹g(shù),并能獨(dú)立完成指定的工作項(xiàng)目。因此,要培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性、運(yùn)用所學(xué)知識(shí)和技能解決實(shí)際問(wèn)題能力、職業(yè)能力、專業(yè)能力、社會(huì)能力,使其掌握技能、掌握知識(shí),學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)、學(xué)會(huì)工作,學(xué)會(huì)交際、學(xué)會(huì)做人,具備就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
3.4完善教學(xué)評(píng)價(jià)體系
強(qiáng)化教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控,每章節(jié)理論學(xué)習(xí)結(jié)束后及時(shí)小考,題型與期末考試真題接軌,適量加入病案分析題型,測(cè)試后對(duì)學(xué)生觀察分析、解決問(wèn)題能力加以評(píng)價(jià)。此外,可利用知識(shí)框架總結(jié)歸納,突出重難點(diǎn),便于學(xué)生記憶。每月讓學(xué)生對(duì)教師的授課進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。
4小結(jié)
綜上所述,通過(guò)解剖生理學(xué)教學(xué)改革,保證了教學(xué)質(zhì)量,提高了我校藥劑專業(yè)學(xué)生整體素質(zhì),增強(qiáng)了學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,使學(xué)生具備基本的職業(yè)能力和發(fā)展能力,為其職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。
作者:江凱 單位:重慶市醫(yī)藥學(xué)校
參考文獻(xiàn):
[1]王維洛.人體解剖生理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.
【關(guān)鍵詞】中職 生理學(xué)教學(xué) 個(gè)性培養(yǎng)
【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2013)10-0015-01
中等職業(yè)教育關(guān)鍵在于培養(yǎng)人的職業(yè)技能素質(zhì),社會(huì)的發(fā)展對(duì)人的素質(zhì)提出了更高的要求,學(xué)生個(gè)性的發(fā)展關(guān)系到其在社會(huì)發(fā)展中能否適應(yīng)社會(huì)需要。中等職業(yè)教育是我國(guó)職業(yè)教育中重要組成部分,肩負(fù)著為社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展培養(yǎng)優(yōu)秀有知識(shí)、懂技術(shù)、實(shí)踐操作技能強(qiáng)等實(shí)用型人才的任務(wù)。中職生理學(xué)主要任務(wù)是使學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握體護(hù)理基本知識(shí)、技術(shù)、技能和操作方法、提高生理、心理機(jī)能能力,培養(yǎng)學(xué)生高尚情操、吃苦耐勞、團(tuán)結(jié)互助的協(xié)作精神。教學(xué)中應(yīng)該更加重視學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的主體作用和參與性能力,培養(yǎng)學(xué)生素質(zhì)能力,使學(xué)生的創(chuàng)造性和學(xué)生的個(gè)性得到健康的發(fā)展,只有尊重學(xué)生的主體地位和促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的健康成長(zhǎng),“教”與“學(xué)”的活動(dòng)才能發(fā)揮其作用。
1.個(gè)性的特征
個(gè)性包括個(gè)性的傾向性和個(gè)性心理特征。個(gè)性傾向性是個(gè)體對(duì)某事物占主導(dǎo)地位的指向性。它包括動(dòng)機(jī)、興趣、理想、信念和世界觀等。個(gè)性心理特征是指?jìng)€(gè)體經(jīng)常、穩(wěn)定地表現(xiàn)出來(lái)的心理特征。它包括性格、氣質(zhì)和能力等。
影響個(gè)性形成和發(fā)展的因素,主要有遺傳、環(huán)境和教育。教育因素在人的個(gè)性發(fā)展過(guò)程中起著決定性的作用。根據(jù)生理學(xué)學(xué)科的特點(diǎn),體育教學(xué)中應(yīng)以激發(fā)學(xué)生對(duì)體育的動(dòng)機(jī),培養(yǎng)生理學(xué)興趣和意識(shí),發(fā)展自我動(dòng)手能力為主,同時(shí)兼顧調(diào)節(jié)學(xué)生的氣質(zhì)和性格,以適應(yīng)未來(lái)的社會(huì)生活。
2.中職學(xué)校生理教學(xué)中發(fā)展學(xué)生個(gè)性的基本要求
2.1認(rèn)真識(shí)別學(xué)生的個(gè)性,正確處理個(gè)性與共性的關(guān)系。認(rèn)真識(shí)別中職學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)是發(fā)展個(gè)性的前提。中職生在校期間主要是學(xué)習(xí)將來(lái)實(shí)際工作需要的理論知識(shí)、操作性強(qiáng)的技能。有較多的課余時(shí)間由自己支配。而且,學(xué)生入校前基礎(chǔ)知識(shí)、技能也存在差異。因此,在教學(xué)中既有對(duì)學(xué)生統(tǒng)一的要求和標(biāo)準(zhǔn),又有在其基礎(chǔ)上使每個(gè)學(xué)生發(fā)展個(gè)性的環(huán)境和條件,使其有較強(qiáng)的個(gè)性能力,適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才的需要。
2.2在發(fā)展學(xué)生個(gè)性的過(guò)程中,要培養(yǎng)學(xué)生自我價(jià)值的意識(shí)。在培養(yǎng)學(xué)生自我意識(shí)時(shí),要建立起一個(gè)良好的教學(xué)環(huán)境,使師生、學(xué)生之間關(guān)系和諧,互相信任、尊重;使教材教法符合學(xué)生的特點(diǎn),生動(dòng)有趣,激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。
中職生成人化的心理逐漸趨向成熟階段,過(guò)去心目中的教師權(quán)威在逐漸消失,在他們之間會(huì)重新塑造自己心目中的威信人物。這就要求教師必須改變過(guò)去那種以權(quán)威壓制學(xué)生,老師教什么,學(xué)生必須學(xué)什么的強(qiáng)制的教學(xué)方式。因?yàn)槟菢又粫?huì)抑制學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,導(dǎo)致學(xué)生厭學(xué)情緒的產(chǎn)生,造成學(xué)生不愿上、不想上、怕上課,對(duì)生理學(xué)失去興趣。因此,教師要根據(jù)中職生的生理、心理發(fā)展特點(diǎn),增設(shè)適合的教學(xué)內(nèi)容,采取不同的教學(xué)模式,激發(fā)他們的興趣,使其在感受到精神的滿足后能找到表現(xiàn)自我個(gè)性的“閃光點(diǎn)”。
2.3加強(qiáng)學(xué)生意志品質(zhì)和能力的培養(yǎng)。在生理學(xué)教學(xué)中,不同的護(hù)理操作項(xiàng)目,對(duì)不同的參與者存在不同的困難和障礙,應(yīng)在實(shí)驗(yàn)教師指導(dǎo)下,通過(guò)科學(xué)操作方法,克服困難,取得成功。只有這樣才能有效于意志品質(zhì)的培養(yǎng)。
生理學(xué)活動(dòng)中不僅鍛煉學(xué)生的操作能力,更重要的是在參與項(xiàng)目活動(dòng)中,學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)能力、協(xié)同配合能力、自我學(xué)習(xí)能力、與人交往能力等等都得到培養(yǎng)、發(fā)揮,無(wú)疑對(duì)學(xué)生將來(lái)走向社會(huì)、適應(yīng)社會(huì)、參與競(jìng)爭(zhēng)有極其重要的意義。
3.在生理學(xué)教學(xué)活動(dòng)中如何發(fā)展學(xué)生個(gè)性
3.1合理安排,建立一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。針對(duì)中職學(xué)生生理、心理以及不同專業(yè)特點(diǎn),在制定生理學(xué)教學(xué)計(jì)劃,要建立師生間的良好關(guān)系,運(yùn)用適合于其生理、心理特點(diǎn)的教材,培養(yǎng)學(xué)生的道德感、責(zé)任感,引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中磨練自己的性格,培養(yǎng)意識(shí)品質(zhì),進(jìn)而張揚(yáng)自己的個(gè)性。在教學(xué)中,不僅要求學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中注重意志品質(zhì)、頑強(qiáng)拼搏精神的培養(yǎng),還要注意引導(dǎo)學(xué)生在張揚(yáng)個(gè)性的同時(shí)注意團(tuán)結(jié)協(xié)作作風(fēng)和心理品質(zhì)的培養(yǎng)。
3.2科學(xué)引導(dǎo),調(diào)動(dòng)學(xué)生主體能動(dòng)性。中職學(xué)校學(xué)生大多數(shù)是人生系統(tǒng)學(xué)習(xí)知識(shí)的最后階段,在教學(xué)中應(yīng)科學(xué)引導(dǎo)學(xué)生有針對(duì)性地培養(yǎng)自我意識(shí),要明確學(xué)生的主體地位,采取多種形式激發(fā)其自我活動(dòng)的能動(dòng)性,并給予其充分的信任和尊重,提供更多的自由空間,變學(xué)生被動(dòng)為主動(dòng)來(lái)學(xué)習(xí)。
3.3深入研究,分組教學(xué)。中職學(xué)校教學(xué)除了培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)技能,加強(qiáng)自我鍛煉意識(shí)等方面外,更應(yīng)該針對(duì)學(xué)生不同的性格特點(diǎn)、興趣愛(ài)好等因素,合理安排實(shí)驗(yàn)課教學(xué),其中分組教學(xué)是一種行之有效的辦法。
在實(shí)際教學(xué)中,根據(jù)學(xué)生的性格、性別、操作技能等特點(diǎn),將學(xué)生分成若干小組,針對(duì)每個(gè)小組的特點(diǎn),制定教學(xué)內(nèi)容,因材施教。這樣,學(xué)生可以積極、主動(dòng)地參加自己感興趣的小組進(jìn)行活動(dòng),教師較易控制課的密度讓不同個(gè)性特征學(xué)生的身心都能得到充分培養(yǎng)和發(fā)展。
關(guān)鍵詞:參與式教學(xué)法 運(yùn)動(dòng)生理學(xué) 教學(xué) 應(yīng)用研究
中圖分類號(hào):G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2013)09(b)-0025-01
隨著近年來(lái)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)課程重要性的日益突出,學(xué)生以及教師都非常重視這門課程,但由于教學(xué)學(xué)時(shí)的減少以及部分體育專業(yè)學(xué)生的文化基礎(chǔ)較為薄弱,在學(xué)習(xí)此門課程時(shí)遇到了很大的困難,教學(xué)效果大打折扣。本文在此背景下嘗試將參與式教學(xué)方式引入運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教學(xué)中,將教師和學(xué)生置于教學(xué)的主體地位,研究師生互相參與、鼓勵(lì)與合作展開高效課堂教學(xué)的可靠性。
1 研究對(duì)象與研究方法
1.1 研究對(duì)象
研究對(duì)象選取本校體育教學(xué)專業(yè)2010級(jí)學(xué)生,其中一個(gè)班級(jí)采取傳統(tǒng)的教師授課、課后進(jìn)行輔導(dǎo)的教學(xué)方式,另外一個(gè)班級(jí)則在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教學(xué)中展開參與式教學(xué)方法。分別為兩個(gè)班級(jí)命名為對(duì)照班與實(shí)驗(yàn)班。
1.2 研究方式
首先,選擇了文獻(xiàn)資料法,搜集有關(guān)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)課程改革以及參與式教學(xué)方式應(yīng)用的一些資料,并進(jìn)行整理與分析;然后采取專家訪談法,對(duì)教育學(xué)課程與體育理論教學(xué)方面的教師、專家以及學(xué)者等就本課題的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)研究方法以及研究思路進(jìn)行了咨詢與采訪;其次,采取實(shí)驗(yàn)教學(xué)法,選擇實(shí)驗(yàn)前測(cè)試和實(shí)驗(yàn)后測(cè)試進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的對(duì)比分析。授課教材選用由鄧樹勛、王健,喬德才主編的于2009年在高等教育出版社出版的《運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》教材;最后,選擇數(shù)理統(tǒng)計(jì)法,選用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件統(tǒng)計(jì)并整理實(shí)驗(yàn)前后的數(shù)據(jù)。
2 參與式教學(xué)法在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究過(guò)程
2.1 研究準(zhǔn)備,調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與積極性
將班級(jí)學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)水平以及個(gè)人性格等進(jìn)行均衡分組,分為5~6人一組,每一組選出小組長(zhǎng)。然后讓每組學(xué)生按照教師事前準(zhǔn)備好的導(dǎo)學(xué)提綱進(jìn)行預(yù)習(xí),讓學(xué)生從備課階段開始就參與到教學(xué)活動(dòng)中。要求每一小組在預(yù)習(xí)后根據(jù)課程教學(xué)內(nèi)容分析本科時(shí)內(nèi)容的重難點(diǎn)以及教學(xué)目標(biāo)。
2.2 設(shè)置問(wèn)題,激發(fā)學(xué)生的求知欲
預(yù)習(xí)完畢之后課程開始之前,教師要注意設(shè)置一些情境問(wèn)題,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性,調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與熱情。這樣巧設(shè)問(wèn)題的方式,不僅能夠帶動(dòng)學(xué)生的參與積極性,同時(shí)還能夠激發(fā)學(xué)生的思維以及求知欲,通過(guò)親身經(jīng)歷更加容易理解知識(shí),為下面知識(shí)的學(xué)習(xí)做了鋪墊。
2.3 小組合作,加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的理解
合作是當(dāng)今時(shí)代主題之一。大量研究表明,在合作學(xué)習(xí)中,學(xué)生的思維最活躍,能夠最大程度上擴(kuò)寬學(xué)生的思維寬度,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,進(jìn)而進(jìn)行有效學(xué)習(xí)。小組討論人數(shù)不宜過(guò)多,也不宜過(guò)少,過(guò)多容易出現(xiàn)秩序問(wèn)題,過(guò)少則不利于學(xué)生思維的激發(fā),一般保持在5~6人左右最佳。同時(shí),教師要注意經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的參與式教學(xué)之后,要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況重新進(jìn)行小組的劃分,不要將某位學(xué)生或者某幾位學(xué)生長(zhǎng)期固定在某一個(gè)組里,學(xué)生都在進(jìn)步,這樣不利于他們的全面發(fā)展。小組分配好之后可以就某一具有討論價(jià)值的問(wèn)題展開激烈的交流與討論,教師要加以指導(dǎo)。比如在學(xué)習(xí)“健身運(yùn)動(dòng)生理學(xué)”章節(jié)下的“肥胖與體重控制”小節(jié)知識(shí)時(shí),教師可以讓學(xué)生進(jìn)行分組討論,研究診斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)、肥胖的原因以及最有效的減肥方法。教師要注意為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)輕松自由、學(xué)生勇于各抒己見(jiàn)的交流氛圍,倡導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行大膽發(fā)言,鼓勵(lì)學(xué)生敢于陳述自己的觀點(diǎn),有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神以及反思能力。
2.4 師生互換角色,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)
在參與式教學(xué)方式中,教師可以對(duì)教學(xué)內(nèi)容加以分類,根據(jù)小組學(xué)生的表現(xiàn)以及學(xué)習(xí)情況將教學(xué)內(nèi)容分配給每一小組,讓這些小組在經(jīng)過(guò)充分討論之后選擇代表?yè)?dān)當(dāng)“教師”角色為其他同學(xué)授課,教師則在課程最后給予點(diǎn)評(píng)。通過(guò)這樣的方式,學(xué)生對(duì)知識(shí)的了解、記憶以及掌握程度會(huì)更加深刻、牢固,同時(shí),這樣的方式也增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。經(jīng)過(guò)教師點(diǎn)評(píng)之后,學(xué)生在認(rèn)識(shí)自身不足的基礎(chǔ)山不斷改進(jìn),提高學(xué)習(xí)知識(shí)的能力;同時(shí),教師也能從學(xué)生的授課方式中發(fā)現(xiàn)一些學(xué)生在平常學(xué)習(xí)過(guò)程中的問(wèn)題以及他們思考問(wèn)題的慣常思路,有助于教師優(yōu)化教學(xué)方式。
2.5 師生互評(píng),共同進(jìn)步
參與式教學(xué)方式的最后一個(gè)階段即為教學(xué)的評(píng)價(jià)階段。教學(xué)的評(píng)價(jià)不僅僅只是教師評(píng)價(jià)學(xué)生,還包括學(xué)生互評(píng)、學(xué)生自評(píng)以及教師與學(xué)生之間的互動(dòng)評(píng)價(jià)。通過(guò)這樣的教學(xué)評(píng)價(jià)方式,學(xué)生能夠更加全面、清楚地認(rèn)識(shí)自己,懂得自己在學(xué)習(xí)過(guò)程中哪方面有很大的優(yōu)勢(shì),哪一方面存在不足,有待加強(qiáng),需要提高;教師能夠全面了解學(xué)生,在此基礎(chǔ)上選擇適應(yīng)學(xué)生學(xué)習(xí)的較為合理的教學(xué)方式,有助于教學(xué)質(zhì)量的提高。
3 參與式教學(xué)法在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究結(jié)論
實(shí)驗(yàn)前學(xué)生的《運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》測(cè)試成績(jī)?cè)敿?xì)見(jiàn)表1。
從實(shí)驗(yàn)表格中可以看出來(lái),實(shí)驗(yàn)前兩個(gè)班級(jí)的《運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》測(cè)試成績(jī)差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,表明兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生的學(xué)習(xí)情況基本一致。
實(shí)驗(yàn)后學(xué)生的《運(yùn)動(dòng)生理學(xué)》測(cè)試成績(jī)?cè)敿?xì)見(jiàn)表2。
從實(shí)驗(yàn)表格中可以發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)班的測(cè)驗(yàn)成績(jī)要明顯高于對(duì)照班的測(cè)驗(yàn)成績(jī),測(cè)試成績(jī)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P
4 結(jié)語(yǔ)
本文通過(guò)實(shí)驗(yàn)對(duì)參與式教學(xué)法在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用可靠性進(jìn)行了詳細(xì)地研究,實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,參與式教學(xué)方式是一種較為高效的教學(xué)方法,能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)。
參考文獻(xiàn)
[1] 寧文晶.參與式教學(xué)法在運(yùn)動(dòng)生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].東北師范大學(xué)學(xué)報(bào),2009(9).
一、引言
2015年10月,國(guó)務(wù)院印發(fā)“統(tǒng)籌推進(jìn)世界一流大學(xué)和一流學(xué)科建設(shè)總體方案”。這一總體方案中明確指出,“兩個(gè)一流”建設(shè)要堅(jiān)持立德樹人,突出人才培養(yǎng)的核心地位,要將學(xué)生成長(zhǎng)成才作為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)其創(chuàng)造能力。如何尋求先進(jìn)的教學(xué)方法,如何針對(duì)處于“青年期”學(xué)生的需求,如何利用應(yīng)用先進(jìn)技術(shù)豐富教學(xué)形式,創(chuàng)新學(xué)習(xí)環(huán)境,滿足學(xué)生的個(gè)性化、多樣化需求,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率是全體教育者必須深思的問(wèn)題。人體解剖生理學(xué)是研究人體形態(tài)、結(jié)構(gòu)和功能的科學(xué),是生物、醫(yī)學(xué)本科教育的基礎(chǔ)主干課程,在課程體系中占有非常重要的地位。只有在掌握正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能的基礎(chǔ)上,才能正確理解人體病理發(fā)展過(guò)程、正確判斷人體的正常和異常,區(qū)別生理與病理狀態(tài),對(duì)人體進(jìn)行疾病預(yù)測(cè)、診斷及康復(fù)保健。如何科學(xué)規(guī)劃、系統(tǒng)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,構(gòu)建先進(jìn)的課程體系,使教學(xué)內(nèi)容更貼近學(xué)生的專業(yè)實(shí)際,解決學(xué)生最關(guān)心的問(wèn)題。同時(shí)還需要能動(dòng)地把科研優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源,根據(jù)學(xué)科前沿進(jìn)展不斷調(diào)整完善其教學(xué)內(nèi)容。本課題以重慶郵電大學(xué)學(xué)理工科專業(yè)學(xué)生為載體,以翻轉(zhuǎn)課堂模式為主體,融合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、課堂教學(xué)等多種教學(xué)模式,提出翻轉(zhuǎn)課堂在解剖生理教學(xué)模式中的探索與實(shí)踐,并進(jìn)行相應(yīng)教學(xué)模式的研究與實(shí)施。
二、嘗試與研究
翻轉(zhuǎn)課堂,顛覆了傳統(tǒng)課堂教學(xué)的新型教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂主要是讓學(xué)生在課前通過(guò)視頻、文獻(xiàn)資料的查詢了解基礎(chǔ)知識(shí),在課堂上完成知識(shí)的吸收與掌握的一種新型教學(xué)模式,是近年來(lái)建立在多媒體和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)上,是傳統(tǒng)課堂教學(xué)的進(jìn)步,它調(diào)動(dòng)了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣,讓學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)求知;學(xué)生有充分思考的過(guò)程,有充足的時(shí)間去發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;翻轉(zhuǎn)課堂還優(yōu)化了課堂教學(xué),師生之間能充分進(jìn)行討論,使之交流最大化,師生互動(dòng)、學(xué)生討論環(huán)節(jié)的增加,能更好地完成知識(shí)的內(nèi)化,促進(jìn)學(xué)生思維創(chuàng)新能力的發(fā)展。解剖生理學(xué)主要以器官系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能為中心將各學(xué)科的教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系在一起,打破了傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教育模式的學(xué)科界限,實(shí)現(xiàn)了形態(tài)與機(jī)能、生理與病理各學(xué)科的融合,使學(xué)生對(duì)知識(shí)要點(diǎn)有整體觀念,從而提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。但是該體系要求教師不但要有深厚的生物醫(yī)學(xué)專業(yè)功底,更要求其知識(shí)面廣、既熟悉基礎(chǔ)學(xué)科專業(yè)知識(shí)又了解臨床學(xué)科常見(jiàn)案例及前沿問(wèn)題;同時(shí)該方法對(duì)學(xué)生的主動(dòng)學(xué)習(xí)能力要求也較高,對(duì)適應(yīng)了以學(xué)科為中心教學(xué)的教師和高考模式下培養(yǎng)學(xué)生的“灌輸式”學(xué)習(xí)方式都是一種挑戰(zhàn)。
1.充分利用互聯(lián)網(wǎng)資源。教師可以建立一些課程論壇,將授課的所有資料傳上網(wǎng),學(xué)生可以先進(jìn)行課外學(xué)習(xí);讓學(xué)生學(xué)會(huì)自學(xué),鼓勵(lì)學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)搜索國(guó)內(nèi)外相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)。此外,學(xué)校還可以通過(guò)開放實(shí)驗(yàn)室,給學(xué)生提供相關(guān)的標(biāo)本模型、掛圖、切片等,幫助學(xué)生進(jìn)行觀察和理解。另外,教師還可以在課堂上適當(dāng)進(jìn)行回顧總結(jié),從多方位進(jìn)行學(xué)習(xí),獲得全面的知識(shí)。
2.案例教學(xué)過(guò)程安排。教師在運(yùn)用教學(xué)的案例時(shí),必須按照相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和培養(yǎng)目標(biāo),根據(jù)課程相關(guān)章節(jié)的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行案例選擇,提出合理的問(wèn)題來(lái)引導(dǎo)學(xué)生分析討論,這一切都要求教師通過(guò)結(jié)合臨床實(shí)例、生活常識(shí)上網(wǎng)查詢,使案例既緊扣課堂教學(xué)目標(biāo),使病例、養(yǎng)生方法與授課內(nèi)容有機(jī)結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的興趣。一般運(yùn)用的策略是以典型案例引出基本結(jié)構(gòu)、動(dòng)能以及機(jī)體生理的調(diào)節(jié)等,全面反映本課時(shí)的教學(xué)內(nèi)容,同時(shí)也要兼顧內(nèi)容的全面及完整性。例如,在介紹微循環(huán)時(shí),教師可以結(jié)合毛細(xì)血管的特點(diǎn),用簡(jiǎn)短的語(yǔ)言進(jìn)行設(shè)問(wèn),以多媒體課件形式播放相關(guān)圖片、視頻,教師引而不發(fā),學(xué)生疑問(wèn)重重,此時(shí)學(xué)生的求知欲會(huì)倍增。如果毛細(xì)血管不通會(huì)造成身體哪方面的損害,當(dāng)學(xué)生看到患者由于淋巴管阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)部位腫脹的圖片,被其深深吸引,此時(shí)教師激發(fā)他們繼續(xù)探究的積極性,指出,微循環(huán)障礙可能引起的諸多疾病,結(jié)合其相關(guān)機(jī)能,引出如何進(jìn)行保健預(yù)防等方面的知識(shí)。在介紹血液的時(shí)候,引出當(dāng)年風(fēng)靡一時(shí)的打雞血事件,讓學(xué)生進(jìn)行分析其利弊,有無(wú)科學(xué)性,學(xué)生們興趣盎然,討論熱烈。
3.加強(qiáng)生理過(guò)程發(fā)現(xiàn)史教學(xué)。為了加強(qiáng)學(xué)科間聯(lián)系,提高學(xué)生對(duì)知識(shí)的融會(huì)貫通能力,筆者曾經(jīng)嘗試過(guò)各種各樣的教學(xué)方法,以器官系統(tǒng)為主線從課程體系上改革等。如講到胃的結(jié)構(gòu)與功能時(shí),在課堂上補(bǔ)充澳大利亞科學(xué)家馬歇爾和羅賓沃倫由于發(fā)現(xiàn)胃潰瘍的發(fā)病機(jī)理而于2005年獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),馬歇爾為了證實(shí)胃潰瘍是由幽門螺旋菌所引起的,竟然以身試菌,喝下試管內(nèi)含有十億只幽門螺旋桿菌的液體,隨即發(fā)生急性胃炎,由此來(lái)進(jìn)行潰瘍發(fā)病機(jī)理的研究。學(xué)習(xí)生物電現(xiàn)象時(shí),筆者給學(xué)生講述了伽伐尼發(fā)現(xiàn)生物電現(xiàn)象過(guò)程,物理學(xué)家伏特對(duì)此結(jié)果提出的不同意見(jiàn),兩位科學(xué)家從各自領(lǐng)域獲得的突出成就,從而啟發(fā)學(xué)生從不同的角度觀察思考同一現(xiàn)象,探究科學(xué)發(fā)現(xiàn)歷程,學(xué)生會(huì)有不同的收獲,避免上課成為理論知識(shí)堆砌的課程,而是有故事有人物,有理?形成的來(lái)龍去脈。
4.進(jìn)行專題講座。根據(jù)不同系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn),不同器官的臨床致病機(jī)理,選擇性地介紹討論主要器官的相關(guān)疾病的致病特點(diǎn)和預(yù)防措施。這部分教師可以采用多媒體教室翻轉(zhuǎn)課堂進(jìn)行討論教學(xué),同學(xué)通過(guò)觀看直觀的圖片、視頻展示、討論互動(dòng)等,加深對(duì)器官結(jié)構(gòu)與功能的理解,有了解各重要器官的疾病的預(yù)防與保健措施,這些都是專題討論的實(shí)例。有些實(shí)例從新聞中選取,這樣既有現(xiàn)實(shí)性又有科學(xué)性,因此對(duì)學(xué)生吸引力強(qiáng),參與度高,在學(xué)習(xí)知識(shí)的同時(shí),也會(huì)產(chǎn)生學(xué)以致用的感覺(jué),提高學(xué)習(xí)情趣,實(shí)現(xiàn)知識(shí)和觀念的同步更新。另外,筆者也會(huì)不定期地開設(shè)講座,把生理學(xué)科最新進(jìn)展引人課堂教學(xué),把解剖生物學(xué)從“知識(shí)點(diǎn)相對(duì)孤立,沒(méi)有明顯的邏輯性,是一門枯燥難記的學(xué)科”向系統(tǒng)、實(shí)用、趣味轉(zhuǎn)變,調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,同時(shí)也提高了教學(xué)效果。
三、面?R挑戰(zhàn)和方案
1.學(xué)生時(shí)間少,課前準(zhǔn)備難以深入細(xì)致。大學(xué)生社團(tuán)活動(dòng)、課外實(shí)踐豐富,自由掌控時(shí)間比較少。要使學(xué)生積極參與課堂討論,避免教師“一言堂”現(xiàn)象的出現(xiàn),學(xué)生在前期學(xué)習(xí)知識(shí)的時(shí)候,可以通過(guò)自愿報(bào)名、自由組合的方式進(jìn)行小組組合,設(shè)立小組長(zhǎng),進(jìn)行評(píng)分,同時(shí)小組的平時(shí)成績(jī)與小組的成績(jī)?cè)u(píng)分也是直接掛鉤的,讓組長(zhǎng)引領(lǐng)同學(xué)討論,使學(xué)生有備而來(lái),達(dá)到翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果。
關(guān)鍵詞:生理學(xué) 課前提問(wèn) 期末考核
課前復(fù)習(xí)是課堂教學(xué)中的重要環(huán)節(jié),教師帶領(lǐng)學(xué)生復(fù)習(xí)往日學(xué)過(guò)的知識(shí),有承上啟下、溫故而知新的作用。在以往教學(xué)工作中,筆者在課前復(fù)習(xí)環(huán)節(jié)中采用的教學(xué)方式主要有兩種,一是帶領(lǐng)學(xué)生回顧上次課重點(diǎn),導(dǎo)入新課;二是針對(duì)上一次課學(xué)習(xí)的重點(diǎn)內(nèi)容,對(duì)學(xué)生進(jìn)行課前提問(wèn)。
生理學(xué)是一門研究生物體生命活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科,其學(xué)科特點(diǎn)是理論性強(qiáng),內(nèi)容抽象難懂。對(duì)于中職階段的護(hù)理專業(yè)學(xué)生來(lái)講,這門學(xué)科難度系數(shù)大,再加上學(xué)生本身基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,學(xué)習(xí)缺乏熱情,因此學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性較差,對(duì)課前提問(wèn)的回答積極性也不高,學(xué)過(guò)的知識(shí)容易遺忘,導(dǎo)致最終期末考試成績(jī)不理想,也不能掌握生理學(xué)的基本理論知識(shí)。針對(duì)上述教學(xué)中存在的問(wèn)題,筆者嘗試將每次課前提問(wèn)的情況做好記錄,作為平時(shí)成績(jī)納入期末考核的成績(jī),以便于觀察這一方法對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性及對(duì)期末考試成績(jī)的影響。
一、研究對(duì)象
教學(xué)實(shí)驗(yàn)對(duì)象為學(xué)校2015級(jí)三二連讀制護(hù)理專業(yè)一班、二班、三班和十一班四個(gè)班級(jí)學(xué)生,年齡15―17歲,多數(shù)為女生,有少數(shù)男生。學(xué)完基礎(chǔ)課程后,在第二學(xué)年第一學(xué)期開設(shè)生理學(xué)。實(shí)驗(yàn)組為二班、十一班兩個(gè)班級(jí),總?cè)藬?shù)91人;φ兆槲一班、三班兩個(gè)班級(jí),總?cè)藬?shù)92人。兩組學(xué)生的入學(xué)成績(jī)、第一學(xué)年基礎(chǔ)課成績(jī)比較,統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)顯著差異。
二、研究方法
1.教學(xué)方法
實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組按照同樣的教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃,選用同樣的教材,由同一位教師講授生理學(xué)。實(shí)驗(yàn)組:采用課前提問(wèn)的方式進(jìn)行課前復(fù)習(xí),教師每次講授新課前,用約10分鐘時(shí)間,針對(duì)上次課的重點(diǎn)內(nèi)容設(shè)置問(wèn)題,學(xué)生舉手回答,教師根據(jù)學(xué)生答題情況進(jìn)行記錄。對(duì)照組采用傳統(tǒng)授課方式,老師引導(dǎo)學(xué)生回顧上次課知識(shí)點(diǎn),不進(jìn)行課前提問(wèn),或者進(jìn)行課前提問(wèn),但不做記錄,不納入期末考核成績(jī)。
課程結(jié)束后,對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和理論考試。
問(wèn)卷調(diào)查:采用自行設(shè)計(jì)的題目對(duì)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,以匿名方式完成。
理論考試:按學(xué)校要求出題,滿分100分,答題時(shí)間90分鐘。
實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的最終成績(jī)計(jì)算公式為:期末成績(jī)=考試成績(jī)×70%+平時(shí)成績(jī)×30%。對(duì)照組的學(xué)生直接以考試成績(jī)?yōu)樽罱K期末成績(jī)。
2.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS22軟件對(duì)理論考試成績(jī)和問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
三、結(jié)果
1.理論考試成績(jī)比較
實(shí)驗(yàn)組期末理論考試成績(jī)(未計(jì)算平時(shí)成績(jī)之前)為(72.26±16.15)(有效試卷91份),對(duì)照組期末理論考試成績(jī)?yōu)椋?8.22±21.84)(有效試卷86份,6名同學(xué)作弊,試卷無(wú)效)。兩組期末理論考試成績(jī)以SPSS 22軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,有顯著差異(t=4.882,p
2.兩組學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果比較
發(fā)放問(wèn)卷183份,回收問(wèn)卷183份,采用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析(見(jiàn)下表)。
四、討論
1.學(xué)情分析
生理學(xué)作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的一門專業(yè)基礎(chǔ)課,理論性強(qiáng),抽象難理解。學(xué)校五年連貫制護(hù)理專業(yè)的學(xué)生多來(lái)自初中分流。這部分學(xué)生年齡小,基礎(chǔ)知識(shí)差,理解能力也不強(qiáng),學(xué)習(xí)生理學(xué)興趣也不高,甚至有厭學(xué)情緒。
2.課前提問(wèn)納入期末成績(jī)的效果
通過(guò)本次教學(xué)方法改革的嘗試,將課前提問(wèn)納入期末考核成績(jī),可起到以下幾方面效果。
(1)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。上表的統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示,不進(jìn)行課前提問(wèn)的對(duì)照組學(xué)生,課下看書的比例僅有28.26%,學(xué)生課下自主學(xué)習(xí)的積極性很差。而將課前提問(wèn)納入期末考核的實(shí)驗(yàn)組課下看書、自主學(xué)習(xí)的比例提高到了67.03%。對(duì)照組學(xué)生,上課之前看書的比例為66.30%,實(shí)驗(yàn)組學(xué)生上課之前看書的比例提高到了89.01%。另外,對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的單獨(dú)調(diào)查問(wèn)卷也顯示,有55名學(xué)生(60.44%)認(rèn)為將課前提問(wèn)納入期末考核,提高了自己學(xué)習(xí)生理學(xué)的積極性。
(2)提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。不進(jìn)行課前提問(wèn)的對(duì)照組學(xué)生,對(duì)生理學(xué)感興趣的比例僅占17.39%,而將課前提問(wèn)納入期末考核的實(shí)驗(yàn)組學(xué)生,對(duì)生理學(xué)感興趣的比例提高到了62.93%。生理學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)使得很多學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)不感興趣,甚至厭學(xué)。將課前提問(wèn)納入期末考核成績(jī),學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性提高了。通過(guò)學(xué)習(xí)的加深,很多學(xué)生開始對(duì)生理學(xué)產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣。因此,將課前提問(wèn)納入期末考核的教學(xué)方法可以提高學(xué)生對(duì)生理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,并且實(shí)驗(yàn)組中65名學(xué)生(71.43%)喜歡將課前提問(wèn)納入期末成績(jī)的考核方法。
(3)提高了期末理論考試成績(jī)。對(duì)期末理論考試成績(jī)采用SPSS 22 軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)分析,對(duì)照組平均分為58.22,而實(shí)驗(yàn)組的平均分達(dá)到了72.26。二者對(duì)比有顯著差異。期末理論考試成績(jī)是檢驗(yàn)教學(xué)效果的重要手段,而將課前提問(wèn)納入期末考核成績(jī),可以顯著提高學(xué)生期末理論考試的成績(jī),顯著提升教學(xué)效果,幫助學(xué)生更加牢固地掌握課堂講授的重點(diǎn)內(nèi)容。
(4)其他。在調(diào)查問(wèn)卷中,有的學(xué)生還認(rèn)為,課前提問(wèn)環(huán)節(jié)活躍了課堂氣氛,增進(jìn)了師生感情,提高了自己的語(yǔ)言表達(dá)能力及心理素質(zhì)。另外在期末考試中,課前提問(wèn)組的學(xué)生考風(fēng)考紀(jì)良好,而對(duì)照組的學(xué)生中則有6人出現(xiàn)了作弊現(xiàn)象。
3.課前提問(wèn)的注意事項(xiàng)
課前提問(wèn)法主要適用于小班教學(xué),教師提問(wèn)時(shí)應(yīng)注意態(tài)度和藹,不要過(guò)于嚴(yán)肅。在時(shí)間安排上,課前提問(wèn)一般為5~10分鐘,教師應(yīng)注意把握時(shí)間,以免影響新課講授。另外針對(duì)不同性格的學(xué)生,在課前提問(wèn)環(huán)節(jié)要體現(xiàn)因材施教的原則,例如:不要忽略掉一些內(nèi)向膽小的學(xué)生,要鼓勵(lì)、引導(dǎo)他們多和老師互動(dòng),如果回答錯(cuò)誤,也要以鼓勵(lì)為主,切忌言語(yǔ)上的諷刺。對(duì)于一些活潑開朗的學(xué)生,積極和他們互動(dòng),及時(shí)表?yè)P(yáng)他們,活躍課堂氛圍。在課前提問(wèn)問(wèn)題設(shè)置上,應(yīng)當(dāng)有難有易,難的問(wèn)題,教師要和學(xué)生一起分析,耐心引導(dǎo)學(xué)生,最終得出正確答案,培養(yǎng)學(xué)生積極探索的學(xué)習(xí)能力;簡(jiǎn)單的問(wèn)題,學(xué)生自己可以獨(dú)立完成,教師應(yīng)借此機(jī)會(huì)表?yè)P(yáng)他們,增強(qiáng)學(xué)生的自信心,讓他們相信自己可以學(xué)好這門課程,相信自己可以戰(zhàn)勝學(xué)習(xí)中乃至生活中的困難。
1 我國(guó)護(hù)理學(xué)學(xué)位授予情況
1.1 我國(guó)的學(xué)位制度 我同學(xué)位制度是在1980年建立的學(xué)位分學(xué)上、碩上、博士_一級(jí)。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學(xué)位的學(xué)科門類為12類,醫(yī)學(xué)為其中之一。醫(yī)學(xué)門類一級(jí)學(xué)科有8個(gè),即:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、巾醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)。護(hù)理學(xué)同內(nèi)、外、婦JL等臨床學(xué)科一樣,屬于臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科。
1.2 學(xué)研究生培養(yǎng)類型 國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)1998年下達(dá)“關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)囂醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)”,規(guī)定 學(xué)研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”(科研型)和“醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位”(臨床 )兩種。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位主要側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)研究能力,目標(biāo)是培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理淪和應(yīng)用基礎(chǔ)理論的人員;而 學(xué)專業(yè)學(xué)位主要側(cè)重從事某一特定職業(yè)的實(shí)際丁作能力,目標(biāo)是培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、 牛防疫和新藥研制與開發(fā)的應(yīng)人才。
2 第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式及方法
2.1 培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護(hù)理教育、科研和臨床能力,在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域?qū)W有專長(zhǎng)的高級(jí)專業(yè)人才。該目標(biāo)與護(hù)理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標(biāo)既有聯(lián)系又有 別。相對(duì)言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強(qiáng)調(diào)專業(yè)特長(zhǎng),博1:生更側(cè)暈獨(dú)立從事科學(xué)研究的能力。
2.2 招生學(xué)制 脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和在職學(xué) 研究生學(xué)制有所不同。前者為3~4年,研究生入學(xué)需參加全國(guó)研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語(yǔ)、政治、基礎(chǔ)課(內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、病理生理學(xué))和專業(yè)基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué))。在職學(xué) 者入學(xué)考試科目為英語(yǔ)、護(hù)理綜合(內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)),成績(jī)合格者6年內(nèi)可申請(qǐng)?jiān)诼毚T士學(xué)位。
2,3 培養(yǎng)流程脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的研究生在3年的培養(yǎng)時(shí)間內(nèi),須按期完成下列任務(wù):第一、二學(xué)期制定培養(yǎng)計(jì)劃,參加學(xué)位課程學(xué)習(xí);第三學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實(shí)踐,繼續(xù)專業(yè)課學(xué),完成預(yù)實(shí)驗(yàn)和開題;第四學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實(shí)踐,開始課題研究,發(fā)表文章,進(jìn)行中期考核,符合條件者可申請(qǐng)?zhí)崆肮ゲ?第五學(xué)期繼續(xù)課題研究;第六學(xué)期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。
2.4 獲得學(xué)位條件 護(hù)理學(xué)碩士研究生授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,獲得學(xué)位的條件包括:(1)學(xué)分積滿:科研型學(xué)位、專業(yè)型學(xué)位的學(xué)分均不得低于34分,且各類課程學(xué)分均不能低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);(2)答辯合格;(3)通過(guò)國(guó)家大學(xué)生英語(yǔ)6級(jí)考試;(4)。
3 提高培養(yǎng)質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)
3.1 建立專業(yè)課程體系課程設(shè)置是整個(gè)專業(yè)教學(xué)汁劃的核心,因而構(gòu)建科學(xué)的、富有護(hù)理特色的研究生課程體系是提高護(hù)理學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調(diào)整課程設(shè)置,力爭(zhēng)逐步建沒(méi)和形成體現(xiàn)護(hù)理發(fā)展主流、符合高層次護(hù)理人才知識(shí)結(jié)構(gòu)要求的課程體系,開設(shè)公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識(shí)老化、內(nèi)容簡(jiǎn)單、不符合研究生需要等問(wèn)題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護(hù)理學(xué)》獲2004年國(guó)家教育部推薦研究生教學(xué)用書3.2 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)要培養(yǎng)出高層次的跨世紀(jì)護(hù)理人才,就必須有高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。選好導(dǎo)師,發(fā)揮導(dǎo)師教書育人的作用是保證研究生質(zhì)量的關(guān)鍵。
3.2.1 嚴(yán)格導(dǎo)師遴選和資格審杏,確保導(dǎo)師質(zhì)量要建設(shè)一支高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍,必須嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選和資格審查。首先,導(dǎo)師必須有堅(jiān)定正確的政治方向,有獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度;其次,導(dǎo)師要求有副教授以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),有明確的研究方向和較強(qiáng)的科研能力,并有在研科研項(xiàng)目和研究經(jīng)費(fèi);最后,實(shí)行導(dǎo)師資格的滾動(dòng)管理,改革導(dǎo)師終身制,以保持導(dǎo)師隊(duì)伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。
3.2.2 加強(qiáng)導(dǎo)師培養(yǎng),提高導(dǎo)師質(zhì)量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導(dǎo)師也要不斷接受教育才能適應(yīng)指導(dǎo)研究生的需要。因此,我們有計(jì)劃地組織導(dǎo)師糾高水平的醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)交流和學(xué)習(xí),以加強(qiáng)其業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平,提高其綜合素質(zhì)。我們提供的培訓(xùn)途徑包括:(1)面上培訓(xùn):1—2次/年;(2)學(xué)歷教育;(3)出國(guó)進(jìn)修:3—5人次/年,時(shí)間3個(gè)月至兩年。這些培訓(xùn)在一定程度上開闊了導(dǎo)師的視野,豐富完善了導(dǎo)師的知識(shí)結(jié)構(gòu),提高r導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的能力。
3.3 規(guī)范課程學(xué) 存研究生課程學(xué)習(xí)當(dāng)中,選課是關(guān)鍵,突出一個(gè)“用”字;學(xué)習(xí)是重點(diǎn),突出一個(gè)“思”字;教學(xué)是保障,突出一個(gè)“精”字;考試是檢驗(yàn),突出一個(gè)“活”字。
3.3.1 選課開學(xué)一周內(nèi),導(dǎo)師根據(jù)研究生所學(xué)具體專業(yè)要求,以加深基礎(chǔ)、拓寬知識(shí)面、構(gòu)建研究生最佳知識(shí)結(jié)構(gòu)為準(zhǔn)則指導(dǎo)研究生選課。選課在網(wǎng)上進(jìn)行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動(dòng)已選課程,研究生需在開學(xué)1個(gè)月內(nèi)提出書面申請(qǐng),經(jīng)導(dǎo)師同意。部(院、系)批準(zhǔn)后方可到研究生院辦理。
3.3.2 教與學(xué)提倡研究型學(xué)習(xí),鼓勵(lì)學(xué)員多參與社會(huì)實(shí)踐和調(diào)查研究以提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。主張開放性教學(xué),實(shí)行教授負(fù)責(zé)制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。
3.3.3 考試考試實(shí)行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運(yùn)用幾種考試方式。常用的考試方式有: (開)卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競(jìng)賽等。學(xué)員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無(wú)故缺課時(shí)間超過(guò)規(guī)定學(xué)時(shí)三分之一或研究生院抽查點(diǎn)名2次不到者取消其考試資格。
3.4 嚴(yán)格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點(diǎn)的管理。從第二學(xué)年開始,管理主抓3個(gè)環(huán)節(jié):開題、中期考核、答辯。
3.4.1 注鶯選題,使研究生邁好科研第一步 研究生在廣泛閱讀文獻(xiàn),把握本研究領(lǐng)域內(nèi)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上和導(dǎo)師商定具體研究課題。開題在護(hù)理學(xué)科內(nèi)集中組織,在第二學(xué)年第一學(xué)期結(jié)束前完成。開題委員會(huì)成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會(huì)成員根據(jù)開題報(bào)告表和研究生本人的報(bào)告從課題的科學(xué)性、先進(jìn)性、應(yīng)用性、可行性4個(gè)方面對(duì)課題進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷研究生是否能夠研究該課題。
3.4.2 按期進(jìn)行中期考核,提高研究生科研過(guò)程質(zhì)量 考核的內(nèi)容主要為政治思想品德、理論知識(shí)水平、科學(xué)研究工作情況。考核的方法是由護(hù)理學(xué)科成立中期考評(píng)組,然后集中進(jìn)行考核??己顺绦?yàn)?首先導(dǎo)師介紹研究生簡(jiǎn)歷、培養(yǎng)情況,并對(duì)研究生進(jìn)行評(píng)價(jià);其次研究生匯報(bào)個(gè)人的學(xué)習(xí)、工作和科研情況;冉次考評(píng)組在廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)和查看資料的基礎(chǔ)上對(duì)研究生進(jìn)行評(píng)議。綜合評(píng)定等級(jí)分為優(yōu)秀、合格和不合格醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。不合格者按照考評(píng)小組的意見(jiàn)進(jìn)行整改。半年后再次考評(píng),若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。
3.4.3 認(rèn)真把好答辯關(guān),保證研究生終末質(zhì)量學(xué)位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過(guò)程中最后和最鶯要的一個(gè)環(huán)節(jié),把好答辯關(guān)對(duì)保證研究生質(zhì)量具有重要意義。在把答辯關(guān)時(shí)我們主要守住兩個(gè)關(guān)口:申請(qǐng)答辯條件審查和答辯。
3.4.3.1 研究生申請(qǐng)論文答辯條件 (1)修滿規(guī)定學(xué)分;(2)開題通過(guò),資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審?fù)ㄟ^(guò)。論文評(píng)閱對(duì)論文答辯能否通過(guò)起重要的作用。為了客觀、公正地評(píng)價(jià)論義,保證碩士研究生學(xué)位論文審核質(zhì)量,我們聘請(qǐng)校內(nèi)外在護(hù)理學(xué)上有較高造詣的專家評(píng)閱學(xué)位論文,并實(shí)行匿名評(píng)審機(jī)制,由研究生院在申請(qǐng)答辯的論文中隨機(jī)抽取并送外單位匿名評(píng)審。經(jīng)評(píng)閱專家認(rèn)真評(píng)閱審核后,未達(dá)到答辯基本要求的論文,要認(rèn)真修改,經(jīng)修改仍達(dá)不到要求則不予答辯。
3.4.3.2 答辯的組織形式在科室或教研室安排預(yù)答辯的基礎(chǔ)上,護(hù)理學(xué)科集中組織研究生學(xué)位論文答辯。答辯委員會(huì)由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導(dǎo)師在答辯委員會(huì)成員中指定2名書面評(píng)審員,以進(jìn)一步詳細(xì)審閱論文。答辯時(shí)采取導(dǎo)師回避制度。委員會(huì)成員提出各種問(wèn)題必須由研究生回答,以考核研究生基礎(chǔ)理論知識(shí)和科研能力等。答辯結(jié)束后,通過(guò)無(wú)記名投票的方式進(jìn)行表決,獲半數(shù)以上通過(guò)時(shí),才能通過(guò)答辯。
關(guān)鍵詞:生理學(xué)基礎(chǔ);解剖學(xué)基礎(chǔ);生物化學(xué)基礎(chǔ);生物力學(xué)基礎(chǔ)
力量素質(zhì)是肌肉力量的綜合反應(yīng),無(wú)論是絕對(duì)力量還是相對(duì)力量,都離不開人體神經(jīng)肌肉系統(tǒng)完全被激活時(shí)所釋放出的力量,而肌肉全部力量的總和在實(shí)踐中又稱為最大力量,最大力量的激發(fā),是生理、解剖學(xué)、生物化學(xué)和生物力學(xué)共同作用的結(jié)果。
1.肌肉力量訓(xùn)練的生理學(xué)基礎(chǔ)
肌肉力量是機(jī)體依靠肌肉收縮克服和對(duì)抗阻力來(lái)完成運(yùn)動(dòng)的能力。從生理學(xué)角度來(lái)看,肌肉力量的大小取決于肌纖維的類型、肌肉的體積、肌肉的長(zhǎng)度和收縮速度三方面。
1.1肌纖維的類型
肌纖維通常由慢肌和快肌組成,也稱為Ⅰ型和Ⅱ型,其中快肌又分為快縮無(wú)氧糖解肌纖維即Ⅱa型和快縮有氧糖解肌纖維即Ⅱb型兩個(gè)亞型。這兩類肌纖維具有完全不同的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和機(jī)能特征,主要特征見(jiàn)表1。對(duì)處于自然生長(zhǎng)發(fā)育中的青少年來(lái)說(shuō),肌纖維類型所占的百分比處于動(dòng)態(tài)的發(fā)展,男性的Ⅰ型纖維從出生到35歲呈倒“U”型變化,9歲前Ⅰ型纖維的百分率顯著增加,19歲后則顯著減少;青春期男性的Ⅰ型纖維百分率比青春期女性的高,青春期女性的Ⅱ型纖維百分率比青春期男性的高,但20-29歲年齡段女性的Ⅰ型纖維百分率比男性高,Ⅱ型纖維在青春期后期達(dá)到成年人的百分率。
表1 肌纖維類型的主要特征
1.2肌肉的體積
肌肉的絕對(duì)力量與該肌肉的生理橫斷面積呈正相關(guān),而肌肉的生理橫斷面積由肌纖維的數(shù)量和大小決定。肌纖維數(shù)量的增加是指肌纖維在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中表現(xiàn)出的肌纖維分裂或生成現(xiàn)象,增加的是肌肉中的蛋白質(zhì),主要表現(xiàn)為肌凝蛋白的增加,其含量的增加可以使肌肉收縮的力量和速度得到提高;肌纖維的大小表現(xiàn)為肌纖維的增粗,當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí),通過(guò)肌肉不斷收縮與放松,促使毛細(xì)血管增加,結(jié)締組織變厚,能量?jī)?chǔ)備增加,橫斷面也隨之增大。
對(duì)于青少年來(lái)說(shuō),肌纖維的大小從童年早期到青春期是呈線性、連續(xù)增加的。男性的平均肌纖維面積一直增長(zhǎng)到25歲,男女肌纖維直徑在16歲時(shí)達(dá)到峰值。青春期男性的平均肌纖維面積和增長(zhǎng)速度比女性大,女性平均增長(zhǎng)約3.5倍,男性平均增長(zhǎng)約4.5倍,且男性的Ⅱ型纖維尤其是Ⅱb型纖維的大小增加更多。下肢肌纖維面積增長(zhǎng)約20倍,而上肢肌纖維面積在同時(shí)期增加7-12倍。
1.3肌肉長(zhǎng)度和收縮速度
肌肉在收縮時(shí)的初長(zhǎng)度與肌纖維中每個(gè)肌節(jié)的長(zhǎng)度有關(guān),肌肉收縮產(chǎn)生的張力大小很大程度上取決于活化的橫橋數(shù)目。肌肉收縮前初長(zhǎng)度的增加可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)達(dá)到。在訓(xùn)練中通過(guò)增加用力距離來(lái)改進(jìn)技術(shù)動(dòng)作并積極發(fā)展身體各部位關(guān)節(jié)的柔韌性來(lái)增加肌肉收縮前的初長(zhǎng)度,使粗肌絲和細(xì)肌絲處于最佳疊加狀態(tài),使得肌凝蛋白絲和肌纖蛋白絲發(fā)生橫橋數(shù)目最多,致使肌肉的張力最大。
肌肉收縮速度與肌肉力量存在一定的關(guān)系,當(dāng)肌肉做向心收縮的速度線性增加的時(shí),肌肉力量表現(xiàn)出非線性下降,而肌肉做離心收縮的速度線性增加時(shí),肌肉力量表現(xiàn)出相應(yīng)的增加。
2.肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的解剖學(xué)基礎(chǔ)
肌肉力量并不完全由肌肉的性質(zhì)決定,神經(jīng)控制能力也起著很大的關(guān)系,神經(jīng)肌肉系統(tǒng)的抑制機(jī)能及自生抑制可以有效的阻止肌肉力量超出骨骼和關(guān)聯(lián)組織的承受范圍,力量訓(xùn)練反過(guò)來(lái)又可以減低或抵消機(jī)體的自生抑制機(jī)制以保證肌肉能夠產(chǎn)生更大的力量。而神經(jīng)肌肉系統(tǒng)對(duì)肌肉力量的影響主要表現(xiàn)在牽張反射、腱梭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)和肌肉工作的協(xié)調(diào)能力四個(gè)方面。
力量訓(xùn)練可使運(yùn)動(dòng)中樞產(chǎn)生強(qiáng)而集中的興奮過(guò)程,發(fā)放高頻率興奮沖動(dòng),募集更多的運(yùn)動(dòng)單位參與工作。運(yùn)動(dòng)單位的招募形式分為兩類,一是由激發(fā)頻率作為歸類向度,通過(guò)增加激活頻率,把多次牽拉疊加以產(chǎn)生較大的力量;另一種是由運(yùn)動(dòng)單位被激活的數(shù)量作為歸類向度,募集的運(yùn)動(dòng)單位越多,則產(chǎn)生的力量越大。當(dāng)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量不變時(shí),中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出的神經(jīng)沖動(dòng)越高,肌肉收縮力量越大。因此,肌肉收縮的最佳效果是由神經(jīng)沖動(dòng)的合理頻率的提高,即運(yùn)動(dòng)興奮性提高,而引起調(diào)動(dòng)肌肉工作能力的較多腎上腺素、去甲腎上腺素、乙酰膽堿及其生理活性物質(zhì)的釋放,使力量增大的。因此,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài)可以直接影響肌肉的力量,并對(duì)力量素質(zhì)的發(fā)展和發(fā)揮起著極為重要的作用。
3.肌肉力量訓(xùn)練的生物化學(xué)基礎(chǔ)
ATP是一種存在于細(xì)胞內(nèi)(胞漿和核漿內(nèi))、由自身合成并課迅速分解被直接利用的一種自由存在的化學(xué)能形式,提供肌肉收縮的能量而產(chǎn)生人體動(dòng)作。ATP在人體中的貯量極其有限,遠(yuǎn)不能滿足身體活動(dòng)的需要。所以,必須邊分解、邊合成,才能不斷的供應(yīng)肌肉活動(dòng)的需要。ATP再合成所需的能量來(lái)自三條途徑:(1)磷酸原系統(tǒng); (2)糖酵解系統(tǒng) (3)有氧系統(tǒng)。見(jiàn)圖1
5.小結(jié)
生理學(xué)是肌肉量訓(xùn)練的微觀理論基礎(chǔ),可以較深層次的認(rèn)識(shí)肌肉的內(nèi)部構(gòu)造、類型和特點(diǎn);肌肉神經(jīng)系統(tǒng)的解剖學(xué)將應(yīng)激反射性原理引入肌肉力量訓(xùn)練,解釋了肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)機(jī)制原理;生物化學(xué)的能量學(xué)理論基礎(chǔ)結(jié)合能量低些的特點(diǎn)解釋了肌肉在不同強(qiáng)度下共作的機(jī)理;生物力學(xué)則將數(shù)學(xué)和物理學(xué)的知識(shí)引入肌肉力量訓(xùn)練中,便于數(shù)學(xué)化、精確化、科學(xué)化的解析肌肉動(dòng)作技術(shù),探尋最合理、最有效的動(dòng)作方法。
參考文獻(xiàn)
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