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關鍵詞 中醫(yī)文化 急診教學 醫(yī)患關系
中圖分類號:G642.44; R2-4 文獻標識碼:C 文章編號:1006-1533(2016)09-0056-02
The theory and practice of teaching curriculum for constructing the harmonious doctor-patient relationship based on the culture of traditional Chinese medicine *
GENG Yun**, FANG Bangjiang***(Department of Emergency, Longhua Hospital, Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, Shanghai 200032, China)
ABSTRACT In view of the characteristics of strained relationship and contradiction between doctors and patients in current emergency medical environment, the courses for the communication between doctor and patient in the clinical practice of traditional Chinese medical students were set up. The students can be helped to establish a good idea for harmonious relationship between doctor and patient and to train some mature skills for doctor-patient communication based on the teaching of the culture of traditional Chinese medicine so as to cultivate excellent talents of Chinese medicine.
KEY WORDS Chinese medicine culture; emergency teaching; doctor-patient relationship
中醫(yī)文化伴隨著中華文明的發(fā)展,孕育著豐富的人文元素及人文精神,漫漫歷史長河里,逐漸形成了以“仁”為中心的職業(yè)道德觀,它以包容性和深厚的文化內涵為中醫(yī)學生的人文教育提供了豐富的資源。有觀點認為,對中醫(yī)學的認識,要從文化起步,從文化立論,這將成為中醫(yī)學傳承、創(chuàng)新、發(fā)展、振興的出發(fā)點和最終歸宿[1]。然而長期以來,中醫(yī)文化對于醫(yī)患關系的作用卻常常被忽視[2]。如何借助中醫(yī)文化構建和諧醫(yī)患關系,使其服務于臨床醫(yī)師的成長,已成為中醫(yī)藥高等教育的新課題。筆者所在科室承擔了近年來上海中醫(yī)藥大學中醫(yī)急診相關的本科、研究生、留學生教學任務以及學生的臨床帶教任務,積累了豐富的教學經驗。近來,我們提出在中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化的指引下,通過加強急診醫(yī)患溝通相關課程的建設,在急診臨床實踐教學活動中培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力、教會醫(yī)學生了解病人的心理和需求、加強醫(yī)學生對相關醫(yī)療法規(guī)的學習等來不斷提高醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力,取得良好效果,現介紹如下。
1 急診醫(yī)患關系現狀
近年來,醫(yī)患關系問題成為了社會各界關注的熱點話題。據原衛(wèi)生部統(tǒng)計,至2006年,我國惡性傷醫(yī)事件共10 248起,到2010年上升至17 234起[3]。另據中國醫(yī)院協(xié)會組織的《醫(yī)院場所暴力傷醫(yī)情況調查》顯示,每年每所醫(yī)院發(fā)生暴力事件的平均次數從2008年的20.6次增加到2012年的27.3次,發(fā)生醫(yī)院的比例從2008年的47.7%上升到2012年的63.7%。被調查的30個省的316家醫(yī)院中,96%的醫(yī)院有醫(yī)務人員遭到過謾罵、威脅,64%的醫(yī)院有醫(yī)生遭受過患者的攻擊并明顯受傷[4]。惡性傷醫(yī)事件不僅影響了醫(yī)院正常診療秩序,危害到醫(yī)務人員生命安全,也打擊了醫(yī)務人員的積極性。而急診科作為醫(yī)院24 h接診患者的一線科室,醫(yī)院的窗口單位,以接診患者多、病種復雜、社會矛盾突出,且患者就診時間無規(guī)律、病情緊急、發(fā)展變化快,以及工作風險性高、強度大、任務繁重等特點成為了醫(yī)患糾紛的高發(fā)地。在急診科人滿為患的診室里,各種爭吵輪番上演,更有蠻橫患者竟暴打醫(yī)生。不知從何時起,治病救人的醫(yī)生變成了高危職業(yè)。在這樣的情況下,教會醫(yī)學生如何解決好醫(yī)患矛盾、建立和諧的醫(yī)患關系,尤其是在應對急診這樣高風險醫(yī)療專業(yè)的時候怎樣面對,成為當前醫(yī)學教育亟待解決的問題。
2 構建基于中醫(yī)文化的急診和諧醫(yī)患關系課程
2.1 中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學文化優(yōu)勢
中醫(yī)學歷經了數千年的發(fā)展,博大精深,不僅積累了豐富的防病、治病經驗,也蘊含了高尚的思想道德精神及醫(yī)學倫理知識。在百家爭鳴的先秦時代,儒家的“仁學”就開始向醫(yī)學道德滲透,無數懸壺濟世的“蒼生大醫(yī)”從中汲取營養(yǎng),留下如“杏林春暖”、“橘井留香”、“一針二命”的佳話;春秋時期《黃帝內經》中已出現了有關如何處理醫(yī)者與病家關系的闡述,如第二十九篇《師傳》:“人之情,莫不惡死而樂生,告之以其敗,語之以其善,導之以其便,開之以其苦,雖有無道之人惡有不聽者呼?”唐代“藥王”孫思邈在《備急千金要方》更是對醫(yī)德修養(yǎng)等作了精彩的論述,其卷首即論述了“大醫(yī)精誠”的思想:“不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想,不得瞻前顧后,自慮吉兇”;“人命至重,有貴千金,一方濟之,德逾于此”;“大醫(yī)之體,欲得澄神內視,望之儼然,寬裕汪汪,不皎不昧,省病診疾,至意深心,詳察形侯,纖毫勿失,處判針藥,無得參差”,即提倡在醫(yī)德上對病患應一視同仁,在作風上不得炫己毀人、謀取財物,在診治上亦應努力纖毫勿失。如東漢名醫(yī)張仲景在《傷寒雜病論》序言中強調醫(yī)生要多為患者著想,不應“竟逐榮勢,企踵權豪,孜孜汲汲,唯名利是務”。清代名醫(yī)王孟英也認為應:“醫(yī)以活人為心,視人之病,猶己之病,凡有求治,當不啻救焚拯溺,風雨寒暑勿避,遠近晨夜勿拘,貴賤貧富好惡親疏勿問,即其病不可治,亦須竭心力以圖萬一之可生。”由古至今,傳統(tǒng)醫(yī)學文化推崇醫(yī)患交流溝通,體現了醫(yī)學活動的正義、公正、尊重、理解、信任、厚德、仁慈、責任和同情,充滿了人性的體驗、人情的慰藉和情感的相互交融。?
? 2.2 發(fā)揮傳統(tǒng)醫(yī)學文化優(yōu)勢有效減少和規(guī)避醫(yī)療風險
中國傳統(tǒng)醫(yī)德思想孕育著醫(yī)患和諧的思想,傳統(tǒng)醫(yī)學文化認為醫(yī)患關系的指向理應是一種“為人之道”,而非僅僅是一種“為學之器”,這樣的思想為現代醫(yī)學人文精神提供了豐富的理論,對于緩和現階段緊張的醫(yī)患關系具有良好的現實意義和指導作用,值得廣大醫(yī)學生從中汲取精華,進一步提高自身素質,加強醫(yī)德修養(yǎng),規(guī)避醫(yī)療風險,從而構建和諧的醫(yī)患關系。目前,由于醫(yī)患關系的特殊性以及急診醫(yī)患糾紛不斷增加的現狀,在臨床醫(yī)學教學過程中,加強對醫(yī)學生急診醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)具有重要意義。為此,我們提出在中國傳統(tǒng)醫(yī)學文化的指引下,通過加強對醫(yī)學生醫(yī)患溝通意識的培養(yǎng)、在急診臨床實踐教學活動中培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力等來不斷提高中醫(yī)學生的醫(yī)學素養(yǎng)。
2.3 構建急診和諧醫(yī)患關系課程的實踐
2015年起,我們聚焦于“立德樹人”的目標,針對目前急診醫(yī)療環(huán)境中醫(yī)患關系緊張、醫(yī)患矛盾突出,開設了針對中醫(yī)院校臨床專業(yè)醫(yī)學生臨床實習時期的急診醫(yī)患溝通課程,通過基于中醫(yī)傳統(tǒng)文化構建急診和諧醫(yī)患關系教學,包括理論課程與實踐訓練的綜合性教學,尤其是通過開展模擬急診接診實訓的教學培養(yǎng)醫(yī)學生的醫(yī)患溝通能力,提升面對危急重癥患者及家屬時的臨床溝通技能,具體方式如下:
1) 傳統(tǒng)講座模式 安排有臨床經驗的教師進行授課,將臨床常見病例、醫(yī)療糾紛等與同學們分享,更能生動地體現實際工作中醫(yī)患溝通的復雜性、重要性。
2) 急診情景模擬 根據教學內容,教師課前準備好若干個適宜的簡單案例(情節(jié)簡單),可課堂上臨時抽取學生模擬情景表演。演示后,教師和學生圍繞其內涵和學生的表現進行簡短的評價。下課前,教師進行評價和總結。
3) 學生感受分享 在急診科建立針對實習學生的“我想說的”留言冊,收集同學們面對急診復雜醫(yī)療環(huán)境以及上級醫(yī)生進行醫(yī)患溝通、醫(yī)患矛盾處理的感受。
通過1年以來的探索與實施,急診科留言冊上留下了許多在急診科實習的學生們的感受:有學生表示,古代良醫(yī)的精神值得敬仰,要像他們一樣,將“修身齊家治國平天下”的人生理想付諸于醫(yī)者治病救人的實踐中;有學生通過情景演練后認為,在越險惡的醫(yī)療環(huán)境中,越應該秉持友好、善意的交流態(tài)度和患者及家屬溝通,表現出中醫(yī)學生獨有的“中醫(yī)氣質”;有學生表示,在急診這樣特殊的醫(yī)療場所,通過參與真實的搶救工作,通過聆聽上級醫(yī)生與患者家屬進行臨終談話等過程切實感到生命不易,想自覺地主動地學好專業(yè)來幫助更多患者……這些切身的感受,體現出博大精深中醫(yī)文化對醫(yī)學生潛移默化的影響。
3 結語
醫(yī)學生的德育教育難以量化,但通過中醫(yī)文化的傳承,通過在急診真實場景的體驗與演練,中醫(yī)文化蘊含的和諧醫(yī)患關系得以體現,醫(yī)學生的醫(yī)患溝通思想逐步形成,醫(yī)患溝通能力得以提升,通過中醫(yī)文化倡導的“以人為中心”思想滲透,讓醫(yī)學生的診治疾病過程漸漸充滿人文溝通和文化認同,以培養(yǎng)出更多具有仁愛精神和濟世情懷的大醫(yī)。
參考文獻
[1] 溫長路. 中醫(yī)藥文化與中醫(yī)學的中和觀[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥, 2010, 3(1): 58-61.
[2] 唐已婷, 王利敏, 趙歆. 融中醫(yī)情志學說建構老年病醫(yī)學模式的探討[J]. 北京中醫(yī)藥大學學報, 2012, 35(8): 513-516.
關健詞:科學發(fā)展觀;醫(yī)院;基層一線;機關;服務
醫(yī)院是救治病人的場所,基層一線的廣大醫(yī)務工作者,每天面對的是大量表情、心情、病情不一的病人,工作繁重、精神心理壓力大,為緩解基層一線廣大醫(yī)務工作者的壓力,為他們解決一些后顧之憂,使他們騰出更多的精力服務好病人。機關科室必須踐行科學發(fā)展觀,落實以人為本理念,堅持以基層一線廣大醫(yī)務工作者為服務重點,為促進醫(yī)院又好又快發(fā)展創(chuàng)造良好的環(huán)境氛圍?,F將醫(yī)院機關職能科室服務基層一線存在的主要問題、主要原因,解決這些問題的主要措施簡述如下:
一、當前機關科室中存在的主要問題
1.服務基層一線醫(yī)務工作者不主動。少數機關科室服務意識淡薄,工作期間坐辦公室的多,基本不下到基層一線,除了處理自己所要辦的事外,很少聽取基層一線醫(yī)務工作者的所思所想;還有少數機關科室即使下到基層一線,對基層一線醫(yī)務工作者反映的問題,也要進行過濾,只對屬于自己職責范圍內的問題給予答復,對不屬于自己職責范圍內的問題,過后就如石沉大海、杳無音信等等。這些都是工作不主動的種種表現形式。
2.服務基層一線醫(yī)務工作者不及時。少數機關科室對基層一線提出需要解決的問題,明明是自己責任范圍能夠立刻解決,卻非要搞形式,走程序,左請示右匯報后再辦;還有的機關科室對基層一線提出需要幫助解決的問題,先來個經驗主義,自我“評估”,自作主張地認為辦與不辦,對基層一線的影響不是太大,因而有意無意拖著不辦,等把基層逼急了,告了狀才去幫助解決等等,這些都是工作不及時的各種表現形式。
3.服務基層一線醫(yī)務工作者不到位。少數機關科室服務基層一線除了不主動、不及時,還存在不到位現象。有時雖提供服務,但不全面、不徹底,明明能一次性把問題解決到位而沒有一次性把問題解決到位;有時提供服務的產品使用不久,就又出現問題,不僅基層一線醫(yī)務工作者不滿意,而且還會一定程序上影響基層一線醫(yī)務工作者服務病人的質量。
二、存在這些問題的主要原因
1.“官本位”思想作祟。存在上述問題的少數相關科室人員,或多或少地存有“官本位”的思想。認為自己手里掌握著一定的行政權力資源,你基層一線醫(yī)務工作者有些需要辦的事,不經過我點頭同意審核批準,就別想辦成。存在這種想法的機關科室,就會使本來應該主動服務基層一線的事情變成了基層一線求我為其辦事,我才為其辦理。這是典型的“官本位”思想在作祟,機關工作的優(yōu)越感自我膨脹,自我放大,以為自己有了一官半職就可以做官當老爺了,忘記了自己手中權力是誰給的,應為誰服務,殊不知,水能載舟,也能覆舟。不然你這張所謂的“官椅”是坐不穩(wěn)的。
2.“病人中心”理念淡薄。醫(yī)院是救治病人的場所,基層一線的廣大醫(yī)務工作者,每天面對前來就診的病人,都要一視同仁,精心施治,熱情服務,目的是讓病人安心、放心、舒心,使病人早日康復,展示鎮(zhèn)江四院廣大醫(yī)務工作者的良好面貌,這是以“病人為中心”理念的具體表現。而我們少數機關科室不能體諒基層一線工作的艱辛,慢騰拖拉的工作作風,陰晴不定的面部表情,以我為中心的傲慢態(tài)度,將會影響基層一線醫(yī)務工作者對病人施治的心情和專注度,是“病人中心”理念的淡薄,甚至是無視。
3.市場競爭意識缺乏。少數機關科室不能很好的服務基層一線,存在不主動、不及時、不到位的現象。主要是計劃經濟的意識還在腦海里存在。市場經濟意識不強或缺乏,對競爭缺乏足夠的認識。不知當今醫(yī)院的生存和發(fā)展,主要是在市場經濟規(guī)則下,以競爭取勝,靠服務、技術、環(huán)境等各方面的競爭優(yōu)勢來吸引病人、留住病人,占領醫(yī)療市場。競爭可謂無所不在,無時不有,在競爭中占優(yōu)勢,醫(yī)院就能生存和發(fā)展;反之,醫(yī)院就可能出現生存困難。因此,從某種意義上講病人就是我們的“衣食父母”。
三、如何減少或避免這些問題發(fā)生
1.轉變觀念,擺正位置。要解決機關科室服務基層一線的作風問題,首先要加強教育,強調機關服務基層一線是本職,基層一線服務病人是天職,兩者服務的目標是一致的,最終使病人少花錢治好病又得到優(yōu)質的服務。通過教育要使機關科室轉變觀念,積極主動服務基層一線。要使機關科室擺正位置,樹立機關科室就是基層一線的“勤務員”的思想和觀念。
2.提升服務水平能力。機關科室有了服務基層一線的意識,還必須有服務基層一線的能力水平,有服務的意識,而沒有服務的能力水平,這種服務是無效的服務,只能給基層一線添亂。因此,要使服務有效高效,就必須注重平時自身各項業(yè)務能力的鍛煉,提高自身技能,掌握各項本領,做到業(yè)務知識爛熟于心,業(yè)務技能掌握手中。只要基層一線有需要,隨時都能提供優(yōu)質高效的服務,為醫(yī)院發(fā)展爭做貢獻。
論文摘要:高校圖書館是高校信息傳播的主體,以黑龍江科技學院圖書館為例,根據高校圖書館信息傳播的特點,提出了加強本校圖書館信息傳播的建議和措施。
高校圖書館是高校信息傳播的主體,由于信息需求的特殊性和讀者的特殊性,客觀要求高校圖書館按照傳播學原理提高文獻信息的傳播速度和質量,提高對讀者信息服務水平。
1信息傳播的形式與在圖書館中的應用
從傳播的基本形態(tài)來看,主要分為自我傳播、人際傳播、群體傳播、組織傳播、大眾傳播等幾種形式,其在圖書館信息傳播中有著廣泛的應用。
1.1自我傳播
在這些基本類型中,自我傳播對個人具有重要的意義,通過感覺、知覺、表象、概念、判斷、推理等環(huán)節(jié)和要素,人能夠認識自己,改造自己,不斷實現自我的發(fā)展和完善。這一模式在圖書館的應用主要是指讀者對文獻信息的自我選擇與閱讀學習。
1.2人際傳播
人際傳播被人們作為進行傳播研究的邏輯起點,自有其不可動搖的理論地位,主要指個人與個人之間面對面的信息交流。其特征有:①屬于社會信息傳播,是人類社會最普遍、最大量的傳播行為;②是面對面的信息傳播,傳者與受者可以相互交替;③信息表達不規(guī)范;④信息反饋及時,傳播效果當即產生。這一模式在圖書館的應用最首要的當屬信息咨詢工作,也可以說是圖書館核心業(yè)務之一。
1.3群體傳播或組織傳播
群體傳播是指通過一定社會關系結合起來進行共同活動的團體內部和團體與團體之間的傳播。組織傳播作為公共關系的基本手段,也受到人們的足夠重視,主要是指有組織、有領導、有一定規(guī)模的訊息交流活動。其特征是規(guī)模較大,對象特定,傳者與受者角色有所規(guī)定,信息表達和傳播周期較規(guī)范,信息反饋比較困難。此二者似乎在概念上有所交叉,但其在本質上仍有所區(qū)別。以上兩種傳播模式在圖書館亦比較顯見,前者的應用如圖書館界的資源共享和館際互借,后者如面向讀者組織各類活動一報告會、講座、展覽等等。
1.4大眾傳播
大眾傳播由于規(guī)模巨大、影響深遠,理所當然地成為最被重視的傳播類型。大眾傳播就是職業(yè)化的媒介組織運用先進的傳播技術和產業(yè)化手段,通過現代化的傳播媒介(報紙、廣播、電視、網絡等)對其廣泛受眾所進行的信息傳播過程。對于當代圖書館來講,注重通過各類大眾傳媒進行自我宣傳,使更多的社會公眾了解圖書館、走進圖書館、利用圖書館,則是大眾傳播模式的最佳應用體現。
2高校圖書館信息傳播的特點
對于高校的教學和科研工作來說,圖書資料工作就是教學科研工作的起點和組成部分,因而高校圖書館的信息傳播可歸結為兩點:一是直接配合教學進行專業(yè)教育;二是配合學??蒲小⑻峁﹨⒖甲稍兒颓閳蠓?,即教師和科研人員要通過查找資料將國內外先進的技術和知識吸收過來,圖書管理人員還要通過資料把信息傳遞出去,這一來、一去,實際上體現的就是高校圖書館的傳播特點:
(1)對信息資源加以采集、加工、存儲并將其開發(fā)成有序的信息產品提供給用戶以滿足他們的信息需求。在這里,高校圖書館面對的信息資源主要是文獻,其傳播的方法主要有外借、館內閱讀、館際互借、情報檢索、咨詢服務、定題服務、翻譯、復印等,服務或信息傳遞方式取決于信息的存在形式和讀者需求。
(2)網絡化信息服務。高校圖書館通過現代信息技術和手段,依托高效、快速的通迅網絡,對網上信息資源進行開發(fā)并提供用戶。
(3)舉辦各種書評、書展、讀者座談會等,來建立圖書館與讀者之間的溝通,達到信息交流的目的,從而優(yōu)化和提高高校圖書館信息傳播的效率與效果。
3黑龍江科技學院圖書館信息傳播現狀分析
3.1圖書館館情概況
黑龍江科技學院圖書館于2003年10月正式投入使用,建筑面積3.77萬耐,現有館藏圖書80萬冊,閱覽座位4 000個。管理職能設有八部:流通部四個,負責圖書、期刊的借閱工作;信息部負責開展信息咨詢服務以及用戶教育工作;技術部負責全館計算機及網絡系統(tǒng)的運行和維護工作;采編部負責圖書、期刊的收集、整理和加工工作;綜合部負責自習區(qū)管理及安全保衛(wèi)工作。圖書借閱采用ILAS圖書管理系統(tǒng),實現流通、采訪工作自動化。
購有CNKJ期刊全文數據庫、萬方數據資源系統(tǒng)、重慶維普中文期刊全文、書生之家、礦業(yè)工程數字圖書館、中國煤炭數字圖書館、美國EBSCO等中外文數據庫。
建館以來,大力發(fā)展電子閱覽和網上虛擬圖書館建設,積極開展網上圖書需求調查及讀者培訓;推行“一站式”服務體系,初步形成了秩序、高效、和諧的圖書管理和信息傳播體制,為學校的教學和科研工作服務。
3.2影響圖書館信息傳播效果的矛質和不足
根據圖書館信息傳播理論,考察分析我院圖書館信息傳播現狀,認為存在以下不足:
(1)圖書館需求信息反饋不足。目前,已建立了網上圖書需求調查反饋系統(tǒng),但信息反饋量不足,影響了圖書館對圖書采購的準確性和及時性;
(2)圖書館信息網絡建設不全面,在用的機房微機數量相對讀者來講,數量不足;
(3)經典科技圖書、外文期刊和外文原版教材采購數量和質量不足,對提高教學和科研的支撐力小;
(4)圖書借閱流通過程中,圖書破損和丟失現象時有發(fā)生,在一定程度上影響和妨礙了教學和科研工作。
4加強圖書館信息傳播的建議和措施
結合我院圖書館信息傳播的現狀,對黑龍江科技學院圖書館信息傳播建設提出如下建議和措施:
4.1加強圖書館信息反饋渠道建設,提高圖書館圖書采購的數量與質量
在繼續(xù)開展好現有的圖書采購網上訂購服務外,拓寬信息反饋渠道,設立專家或學術帶頭人咨詢服務熱線,聘請各專業(yè)專家、學者、學術帶頭人對本學科重點圖書或信息進行評估和推薦,評估和推薦結果做為圖書采購、特別是科技前沿圖書或資料采購的依據。
4.2加強圖書館信息網絡硬件建設,提高電子信息查詢和傳播能力
采用兩條腿走路的方法,提高校園網的使用效率,一是適當增加電子閱覽室微機數量和閱讀座位,提高電子信息的查閱能力;二是在閱覽室或館內自習室設立獨立網線端口,方便攜帶筆記本電腦用戶上網查詢,并降低電子閱覽室壓力。
4.3加強電子圖書和數據庫信息網絡化建設,提高電子文獻載體信息的比例
根據需求和經濟運行情況,加快電子圖書和數據庫購置,增加電子文獻數量,提高圖書館信息傳播能力和信息質量,提高對教學和科研的服務效果,并努力做到國內、國際科技信息共享。
4.4加強讀者培訓
除了對讀者進行信息查詢技術培訓外,還需要加強對讀者道德修養(yǎng)教育和尊書愛書教育,延長圖書、文獻的使用壽命,保證信息傳播不受中斷的影響。
4.5建立專題數據庫
利用圖書館所擁有的網絡系統(tǒng),對文獻進行深層次開發(fā)和利用。目前,許多高校圖書館都在建立流通、編目、采訪、期刊、查詢等業(yè)務的計算機自動化系統(tǒng)的基礎上,對本館圖書進行提練、摘要,建設成各種與學校教學、科研相關的各種專題數據庫,并且數據庫標準化、規(guī)范化,形成自己的信息產品,通過圖書館網絡系統(tǒng)傳送給用戶。
重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院重慶市長壽區(qū)401220
【摘 要】目的:對應用綜合護理干預模式對神經外科監(jiān)護室出現醫(yī)院感染的患者實施護理的臨床效果進行研究。方法:選擇在我院就診的神經外科監(jiān)護室出現醫(yī)院感染的患者42例,隨機分為對照組和觀察組,平均每組21例。采用常規(guī)護理模式對對照組患者實施護理;采用綜合護理干預模式對觀察組患者實施護理。結果:觀察組患者醫(yī)院感染病情控制時間和在神經外科監(jiān)護室接受治療總時間明顯短于對照組;神經外科監(jiān)護室治療期間患者死亡人數明顯少于對照組。結論:應用綜合護理干預模式對神經外科監(jiān)護室出現醫(yī)院感染的患者實施護理的臨床效果非常明顯。
關鍵詞 綜合護理;神經外科;監(jiān)護室;醫(yī)院感染
神經外科監(jiān)護室患者出現醫(yī)院感染不僅僅會對病情康復造成不良影響,甚至還會使搶救的成功率降低[1]。本次對神經外科監(jiān)護室出現醫(yī)院感染的患者實施綜合護理干預的效果進行研究。
1資料和方法
1.1一般資料
選擇2015年1月-2015年6月在我院就診的神經外科監(jiān)護室出現醫(yī)院感染的患者42例,隨機分為對照組和觀察組,平均每組21例。對照組中男性患者14例,女性患者7例;患者年齡23-86歲,平均年齡(57.9±1.5)歲;發(fā)病至住院治療時間1-13小時,平均發(fā)病時間(3.5±0.6)小時;醫(yī)院感染事件發(fā)生時間1-28小時,平均發(fā)病時間(8.7±1.1)小時;觀察組中男性患者15例,女性患者6例;患者年齡22-87歲,平均年齡(57.8±1.4)歲;發(fā)病至住院治療時間1-12小時,平均發(fā)病時間(3.6±0.7)小時;醫(yī)院感染事件發(fā)生時間1-29小時,平均發(fā)病時間(8.6±1.2)小時。
上述自然指標研究對象組間比較無顯著差異(P>0.05),可以進行比較分析。
1.2方法
采用常規(guī)護理模式對對照組患者實施護理;采用綜合護理干預模式對觀察組患者實施護理,主要措施為:
1.2.1基礎護理
(1)生活護理。
(2)呼吸道通暢護理。
(3)泌尿系統(tǒng)消毒管理。
(4)減少不入侵性操作。
(5)氧氣裝置消毒。
1.2.2嚴格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離規(guī)定
無菌技術的概念必須滲透到每一個護理操作環(huán)節(jié)中。從病房環(huán)境的消毒,到正確洗手及一次性的手套,到各種物品和儀器的消毒,都應該嚴格的執(zhí)行無菌操作和消毒隔離制度的有關規(guī)定。制定隔離制度,對嚴重感染、多重耐藥的患者,應該在隔離病房中進行安置。
(3)醫(yī)護人員醫(yī)院感染控制相關知識的培訓:加強醫(yī)護人員培訓,使其認識到預防醫(yī)院感染事件發(fā)生對該類患者疾病治療的重要性,嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程。每次進行操作和與患者接觸的前后都應該正確洗手,防止交叉感染。
(4)配合醫(yī)生工作:根據藥敏試驗結果選擇合適有效的抗生素類藥物,廣譜抗生素的使用應該慎重。嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,并掌握合理用藥的基本常識,嚴格按醫(yī)囑規(guī)定的具體時間為廣大患者用藥,對治療效果和不良反應進行認真的觀察,及時向醫(yī)生提供依據,使治療效果提高,縮短患者的用藥時間[2]。
1.3觀察指標
選擇醫(yī)院感染病情控制時間和在神經外科監(jiān)護室接受治療總時間、神經外科監(jiān)護室治療期間患者死亡人數等作為觀察指標進行對比。
1.4數據處理方法
計量資料用()形式表示,實施t檢驗,計數資料實施X2檢驗。用spss18.0統(tǒng)計學軟件處理數據,P<0.05,差異有顯著統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1神經外科監(jiān)護室治療期間患者死亡人數在接受神經外科監(jiān)護室治療期間對照組中有5例患者死亡,死亡率達到24.3%;在接受神經外科監(jiān)護室治療期間對照組中有1例患者死亡,死亡率達到4.9%。該項觀察指標數據組間比較差異顯著(P<0.05)。
2.2醫(yī)院感染病情控制時間和在神經外科監(jiān)護室接受治療總時間
對照組患者(5.68±1.43)d后醫(yī)院感染病情得到控制,共在神經外科監(jiān)護室接受治療(8.97±2.43)d;觀察組患者(3.06±0.87)d后醫(yī)院感染病情得到控制,共在神經外科監(jiān)護室接受治療(6.57±0.92)d。兩項指標組間差異顯著(P<0.05)。
3討論
在神經外科內創(chuàng)建重癥監(jiān)護室的主要目的在于使廣大危重患者的搶救成功率顯著提高。然而,大多數患者的病情程度較為危重,機體的免疫力水平會有一定程度的下降,致使在接受治療期間醫(yī)院感染事件的發(fā)生率會明顯提高[3]。目前臨床上的相關研究已經表明,導致在神經外科監(jiān)護室接受治療的患者出現醫(yī)院感染事件的主要因素包括:
(1)患者年齡普遍偏大。
(2)抗生素類藥物的用量較大。
(3)在治療過程中需要實施有創(chuàng)操作。
(4)患者存在程度較為嚴重的外傷[4]。
針對性上述因素,在治療期間實施綜合護理干預,可以對醫(yī)院感染時間進行有效控制,在保證治療效果的前提下,縮短治療時間,從而提高廣大患者對護理服務的滿意度。
參考文獻
[1]溫雅婷,沙麗艷,徐艷.神經外科開顱術后患者醫(yī)院感染危險因素的調查分析[J].中國醫(yī)師進修雜志,2013,36(20):44.
[2]張慧,吳瓊婭,黃琴,等.神經外科重癥監(jiān)護患者并發(fā)肺部感染的原因分析及防治對策[J].中國醫(yī)藥導刊,2014,16(3):504.
為進一步加強建議、提案的辦理工作,根據州政府《關于對人大代表建議、政協(xié)委員提案工作實行目標管理的通知》要求,州局經研究快定,制定辦理好州人大、州政協(xié)交辦的建議、提案主要措施如下:
1、要充分認識辦理好建議、提安明確重大意義。建議和提案,可以說是人大代表、政協(xié)委員的心血和汗水,寄托著人民群眾的希望和期盼。辦理好人大代表、政協(xié)委員的建議、提案,有利于政府了解民情,洞察民意,吸收民智,推進決策的科學化民主化;有利于開闊眼界,理清思路,創(chuàng)新工作。
2、建立責任制。建立以局長為第一責任人的辦理建議、提案負責制,明確承辦科、室為責任人,法制科要定期做好催辦、督辦工作。要把建議、提案辦理工作,當作重要職責,擺在重要議事日程上。局領導要親自參與,在交辦部署、調查研究、協(xié)調問題、走訪征詢和答復審核等環(huán)節(jié)上,要認真抓好,嚴格把關。
3、局領導對重點督辦建議和提案要直接主持辦理,直接走訪代表、委員,聽取他們對辦理工作的意見和建議。不斷提高議案、提案辦理質量,不斷提高代表、委員的滿意率。
4、要以負責的精神辦理每一件建議、提案。要把建議、提案辦好,從承辦科室負責人到具體承辦人都必須有對人民代表、政協(xié)委員負責的精神,認真細致地做好辦理工作。要防止簡單化,杜絕搪塞應付、敷衍了事,克服和避免辦理工作“文來文往"的現象。
5、要按照“解放思想,實事求是,與時俱進"的要求開展建議、提案辦理工作,并不斷提高承辦質量。屬于前瞻性的問題,要在深入調查、認真分析、充分論證的基礎上,提出供上級決策的意見。屬于眼前性的問題,能解決的要抓緊解決,不能拖著不解決;一時不能解決的要充分說明理由,告知解決的目標、措施和步驟以取得理解和支持;不能解決的也要把道理和情況講清楚,確保辦理質量。
6、注重辦理實效,做到真辦、實辦。要把落實相關質量技術管理的提案、建議貫穿于辦理工作的全過程,把解決問題作為第一要務。
7、建立溝通和聯(lián)系制度,提高辦理的透明度。要求承辦科、室責任人通過各種渠道與州人大代表、州政協(xié)委員密切聯(lián)系,準確理解代表和委員的要求。建議、提案的面復率要達到100%,滿意率要達到100%,結案率100%。
8、自覺接受監(jiān)督,提高辦理水平。要求辦理人員加強與人大代表、政協(xié)委員的溝通的同時,自覺接受州人大代表、州政協(xié)委員的監(jiān)督,認真學習州交通局、州監(jiān)察局和吉首市政府等單位辦理工作的先進經驗,不斷改進辦理方法,全面提案辦理水平。版權所有
9、要督促檢查。法制科、辦公室要加強對辦理工作的督促檢查,經常了解辦理工作的進展情況,加強聯(lián)系、溝通和指導。該調研的要調研,該協(xié)調的要協(xié)調,該面商的要面商,確保議案、建議和提案辦理的每一個環(huán)節(jié)都落到實處。把建議、提案辦理工作的問題解決率、面商率、滿意率和按期辦結率“四率"情況,作為部門一項重要考查內容。對代表、委員反饋意見不滿意的,要進行督促重辦;對辦得好、做出成績的,要給予表彰鼓勵。
一、統(tǒng)一思想、高度重視,增強做好建議、提案辦理工作的責任感、自覺性
辦理好建議、提案工作,是政府傾聽群眾意見和呼聲、加強與人民群眾聯(lián)系、為民辦實事的具體體現,更是幫助我們查找工作中的存在問題,拾遺補缺,更好地推進發(fā)改委工作的一條有效途徑。作為全市綜合經濟部門,我們自覺接受群眾監(jiān)督,做好組織經濟工作的“協(xié)調員、服務員、售票員”,做到“經濟110,服務零投訴”。因此,我們始終把代表建議、委員提案當作一面鏡子,認真加以對照,把辦理好建議、提案作為對代表、委員的辛勤勞動和關心支持發(fā)改委工作的回報,當作推動本委工作的一種動力,通過辦理建議、提案進一步強化為基層服務、為人民服務的觀念,進一步促進機關職能的轉換、作風的轉變及效能的提高。
二、精心組織、落實責任,主動接受委員監(jiān)督
3月4日本委在收到市政府交辦的建議、提案后,委領導高度重視,第二天就召開辦公會議,建立了由楊飛主任為組長、副主任周松林為副組長,相關科室負責人為成員的領導小組,同時對建議、提案進行分類整理,調查摸底,分解落實辦理任務,明確各分管領導為其所分管工作的承辦責任人,科長為具體承辦人。在具體辦理中,要求各承辦科室切實開展調查研究,結合我市實際認真思考,形成辦理意見,交分管領導審閱,由辦公室扎口,交主要領導把關,最后由分管領導和科室負責人主動上門或請委員來傾聽意見,當面提交。本委將建議、提案的見面率、滿意率、辦結率作為考核各科室個性工作的主要指標之一,力求做到一次答復滿意,從而確保辦理的時間和質量。
三、及時答復、征詢意見,認真辦理每一件提案
對代表、委員的建議、提案的答復,我們從不把它看作一個簡單的業(yè)務問題,更不采用一些原則性、概念性的詞句加以應付,而是本著實事求是和認真負責的態(tài)度,盡最大努力為人民群眾解決實際問題,以滿足人民群眾的良好愿望。凡代表、委員提出的問題,有條件解決的立即解決,對本委難以獨立解決和克服的困難,不是一推了之,而是在充分調查的基礎上及時匯報,協(xié)調好各部門之間的職能交叉關系,征詢答復意見。對時機和條件暫不成熟或一時無法落實的建議、提案,認真做好細致的溝通、解釋工作,講清原因,以求贏得委員的理解諒解,努力使辦理工作成為聯(lián)系群眾、了解群眾心聲、體現群眾愿望的橋梁和紐帶。
協(xié)辦件:我委共收到政協(xié)提案協(xié)辦件3件。分別是曹建國委員的“希望加大對企業(yè)文化建設的支持力度”提案、夏正國委員的“振興發(fā)展工藝美術產業(yè),為我市文化產業(yè)繁榮增添活力”提案和馬贊留委員的“統(tǒng)籌規(guī)劃,制訂扶持政策,強化綠化產業(yè)發(fā)展”提案。目前這三個提案我委經過認真研究相關政策,均已形成協(xié)辦意見送交給主辦機關。
主辦件:我委共收到人大代表、委員提案主辦件29件。其中第91號提案“健全中小企業(yè)信用擔保制度”(由汪慧君等3名委員聯(lián)名提案)和第163號“關于發(fā)展低碳經濟,倡導低碳生活的建議”被列為市領導領辦類提案,5月5日,我委召開了這兩個提案辦理面商會,就如何健全中小企業(yè)信用擔保制度及發(fā)展低碳經濟、倡導低碳生活共商對策,并認真提出了答復意見,對下一階段的工作提出了具體設想和打算。委員們對辦理工作深表滿意。
許映如代表提出的“建議市政府對各鎮(zhèn)區(qū)工業(yè)集中地情況進行清理整頓”,我委牽頭起草并以市委、市政府正式文件下發(fā)了《關于加強工業(yè)項目集約節(jié)約用地的意見”》,進一步創(chuàng)新監(jiān)管方式,改事后檢查為事前、事中管控,積極引導各鎮(zhèn)(區(qū)、園)和國土管理部門嚴格按照產業(yè)布局、項目準入、投資強度等相關要求,對工業(yè)項目認真審查,從嚴控制項目供地。對不符合規(guī)定的工業(yè)項目,不予準入或對項目用地面積予以核減。在簽訂項目投資協(xié)議和土地使用權出讓合同時,明確約定固定資產投資明細、投資強度、產出強度、稅收強度等控制指標和違約責任及退出條件;積極會同市國土、財政、稅務等部門對各鎮(zhèn)(區(qū)、園)執(zhí)行《意見》特別是投資強度等控制指標的情況進行檢查,并按本《意見》第八條的規(guī)定執(zhí)行;進一步加大工業(yè)集中區(qū)(園區(qū))公共配套設施建設,提升整體配套功能,大力推進標準廠房建設,為中小企業(yè)和現代家庭工業(yè)集聚發(fā)展創(chuàng)造條件。大力推進外來職工集中住宿、集中服務、集中管理的“三集中”配套體系和基礎設施建設,確保今年“三集中”率達到60%,明年達到80%。
許國民等四位代表提出的“建議由市政府統(tǒng)一協(xié)調做好焦港岸線兩側的統(tǒng)一計劃(側重船舶企業(yè))”,目前焦港河正在實施三級航道工程改造,交通局牽頭編制了《市交通(航道)連申線港區(qū)規(guī)劃》,并以文向市交通運輸局提出“關于連申線碼頭規(guī)劃的請示”,提請拆除原有的60多處零散碼頭,改建為以鎮(zhèn)為單位的17處統(tǒng)一管理的港區(qū),實行集約化管理。目前此請示仍處于待批復狀態(tài)。作為市“十二五”重點專項規(guī)劃之一的《市“十二五”水運發(fā)展規(guī)劃》已由口岸和港務管理局牽頭完成初稿,正在進一步修改完善,并在積極和省、市上位規(guī)劃進行對接。本規(guī)劃對連申線段三級航道工程和水運事業(yè)的發(fā)展進行了相應的規(guī)劃。
許映如代表提出的“關于認真組織學習宣傳、分解落實十二五規(guī)劃綱要,激發(fā)全市上下為之奮斗熱情的建議”,我委認真做好規(guī)劃的編制和宣傳工作,《市國民經濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》從編制之初就堅持“民主參與、集思廣益”的工作要求,提高規(guī)劃編制的社會參與度和編制過程的透明度,實行領導、專家、群眾相結合,堅持開門編規(guī)劃。成功開展了“‘十一五’成就大檢閱、‘十二五’規(guī)劃大討論”活動,通過網絡和平面媒體廣泛針求全市下下各方面的意見,群眾參與的過程也是規(guī)劃宣傳的過程。全面建立規(guī)劃實施機制,完善規(guī)劃的公眾參與和民主監(jiān)督機制,真正使“十二五”規(guī)劃轉化為人民群眾的自覺行動。
魏維農、郭錫俊兩位代表提出的“市政府加強對沿海河岸線進行整體開發(fā)”,今年3月份我委曾具報告報送市政府就我市四條一級河道沿河區(qū)域發(fā)展提出我們的基本設想,就如海河而言,著力構建與綜合運輸體系相協(xié)調的水運聯(lián)運交通網絡。構筑以三級航道為骨干,四、五、六級航道為補充的干支相通、內外相聯(lián)、通江達海,與現代化建設相適應、與綜合運輸體系相協(xié)調的水運聯(lián)運交通網絡。切實做好清水通道、飲用水源的維護與開發(fā)。充分利用河道的沿河資源、農業(yè)資源的比較優(yōu)勢,鞏固和擴大優(yōu)勢特色農產品種植加工和養(yǎng)殖業(yè)。進一步提升發(fā)展沿河區(qū)域工業(yè)集中區(qū)。從工業(yè)集中、集約、集群發(fā)展的要求出發(fā),在符合土地、建設規(guī)劃和環(huán)保要求的前提下,立足已有發(fā)展基礎,進一步明確現有沿河工業(yè)集中區(qū)發(fā)展方向和功能,有選擇地發(fā)展與水運相關的造船、建筑業(yè)、制造業(yè)等無污染工業(yè)門類,著力做優(yōu)做強做大沿河工業(yè)集中區(qū)。
張百璘委員提出的“發(fā)揮水上高速優(yōu)勢,科學規(guī)劃連申線沿河產業(yè)帶”,我市將加快連申線段航道建設,堅持做好河道環(huán)保工作,科學發(fā)展沿河產業(yè),充分發(fā)揮連申線作為省干線航道的水運優(yōu)勢。
馬亞梅委員提出的“建議強化對中小企業(yè)負責人的管理能力培訓”,我委以企業(yè)家素質提升工程為平臺,創(chuàng)新舉措,強化引導,以點帶面,有序推進,以企業(yè)家素質的大提升推動經濟社會大發(fā)展。
張建華委員提出的“進一步擴大同業(yè)商會參政權需具體落實”,我市將一如既往地堅決落實同業(yè)商會參政權,進一步發(fā)揮同業(yè)商會在行業(yè)規(guī)劃和經濟技術政策制訂中的重要作用。一是在行業(yè)規(guī)劃和經濟技術政策制訂的前期調研中,邀請相關同業(yè)商會派出人員全程參加,進一步提高同業(yè)商會前期調研的參與度;二是行業(yè)規(guī)劃和經濟技術政策形成初稿后,積極向相關同業(yè)商會征求意見和建議,并進行相關修改完善工作,進一步提高同業(yè)商會在行業(yè)規(guī)劃和經濟技術政策制訂上的參與度;三是邀請相關同業(yè)商會參加行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的評審會議,進一步提高同業(yè)商會在規(guī)劃評審上的參與度;四是邀請相關同業(yè)商會的派出人員參加行業(yè)發(fā)展規(guī)劃執(zhí)行情況的評估工作,進一步提高同業(yè)商會在規(guī)劃執(zhí)行情況評估上的參與度。
葛云彩委員提出的“關于加強對中小企業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松環(huán)境的建議”,我委將進一步優(yōu)化中小企業(yè)發(fā)展環(huán)境,強化運行監(jiān)控,強化協(xié)調服務,高效破解難題,為完成和超額完成全年各項目標任務,實現經濟社會持續(xù)騰飛和“邁進基本現代化,建設美好新”提供堅強保證。
四、突出重點,強化舉措,確保建議、提案辦理的成效落到實處。
以實際行動抓好落實,是對人大代表和政協(xié)委員的最好答復。在落實建議、提案辦理成效上,我們注重抓重點,抓關鍵問題的落實,尤其突出解決項目服務、中小企業(yè)發(fā)展、節(jié)能減排、企業(yè)融資等重點工作的推進,將上述工作放在十分突出的位置,主要領導靠前指揮,統(tǒng)籌解決具體實施中的問題和矛盾。強勢推進各項重點工作,確保不辜負代表、委員的殷切期望和熱情支持。
一是認真研究代表委員議案提案的良好初愿。從我委今年收到的提案議案交辦件看,今年的議題與以往有明顯的區(qū)別,更多的突破了常規(guī)工作思維的束縛,不少提案具有開拓性和前瞻性。比如韋玉華委員提的“總部經濟”、周永進委員提的“生物工程產業(yè)”、陸彪委員提的“科學推進節(jié)能減排”,這些提案都突破了我委的常規(guī)范疇。我委提案辦理領導組要求具體承辦人員,認真研究委員提案的良好初愿,以更長遠的視角肩負起應有的歷史責任,以更慎密的思維規(guī)劃未來發(fā)展,以更務實的態(tài)度著手啟動當前工作,不因提案超出常規(guī)工作而簡單應付,不因提案的開拓性避而躲之,不因提案的前瞻性敬而遠之,要努力把議案提案變成創(chuàng)新工作的助推器,把代表委員變成指導我們開展工作的參謀長和智囊團。
二是切實提高答復意見的可操作性。我委在議案提案交辦之后,對涉及多部門、多科室的議案提案開展了匯辦活動,由議案提案辦理領導組主持召開匯辦會議,研究確定答復意見提綱,明確相關部門、科室負責的具體板塊,具體承辦科室統(tǒng)稿,提高了答復意見的可操作性和針對性。
三是把答復意見變成實實在在的工作行動。在今年收到的32件議案提案中,有一半以上的議案提案內容在我委《2011年工作要點》中均有體現,這不僅是代表委員慧見與我們的不謀而合,更是全市上下一心謀發(fā)展的合力凝聚。楊龍代表提的“國際參展補貼”、孫道寬和楊敏代表提的“轉型升級補貼”已在《關于進一步加快科技創(chuàng)新促進工業(yè)經濟轉型升級的若干意見》體現,我委在文件落實中將切實考慮代表建議,努力使公共資金用得更好、更好效益;閔和及李四海委員所提的“兌付地方建設基金利息”,近期在市財政局的統(tǒng)一安排下,已陸續(xù)開展兌付,計劃3年全部兌付,今年兌付6000萬;馬亞梅委員提的“企業(yè)負責人培訓”,與市政府今年部署的企業(yè)家培訓工作不謀而合,我委已制訂詳細工作方案,市政府已安排專項費用200萬元,近期將在清華大學開班上課;劉煒建委員提的“節(jié)能減排不能以企業(yè)損失為代價”,我委于今年初就制訂了有序有電和節(jié)能降耗的整體工作方案,改變以往集中拉閘限電的簡單做法,著力營造節(jié)能降耗與企業(yè)加快發(fā)展的雙贏局面。
一、思想政治立場堅定。自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,立場堅定,始終和黨委保持高度一致。有團結協(xié)作精神和較強的事業(yè)心、責任感。能做到講政治、講學習、講正氣,作風扎實,辦事公道正派。工作中,時刻以醫(yī)院利益為重,顧全大局,保證政令暢通。
二、領導能力與管理水平
熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學習相應的管理知識,運用于實際工作,經常深入臨床一線科室,掌握第一手資料,積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策,當好領導的參謀助手。能夠擺正位置,配合領導做好工作,在堅持“到位不越位,分工不分家”的原則下,堅持了兩條,這就是大事要報告,小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事,多報告,多請示。至于一些事務性的工作,則責無旁貸,絕不推諉。在工作中,敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室,不能直接產生效益,但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務,也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻,對管理等環(huán)節(jié)均制定了相應的制度規(guī)定,既為醫(yī)院精打細算節(jié)約支出,又為科室提供滿意優(yōu)質的服務。
三、科室建設與發(fā)展
院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐,它的職能和作用是非常特殊和重要的,許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調才能完成。與兄弟科室的合作中,我們擺正位置,甘為人梯,從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作,創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來,我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
一是抓好執(zhí)行力建設,做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度,積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查,進行督促,檢查落實完成情況,保證醫(yī)院工作的順利開展。
二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數據。做好醫(yī)院各類檔案管理工作,規(guī)范程序,使檔案管理工作初步規(guī)范。
三是做好醫(yī)院的接待服務工作。
四是在領導的支持幫助下,已經著手開始了醫(yī)院內部管理辦法的撰寫與修訂工作,目前大部分的文字錄入工作已基本完成。
五是與相關科室同志密切合作,共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面,努力發(fā)揮自己的能量,圓滿地完成了各項宣傳任務。
六是充分發(fā)揮服務職能,努力做好領導的參謀助手。做上令下達,下情上報工作,積極收集整理有關信息,進行調查分析,為領導決策提高參考,協(xié)助領導處理好日常事務。
四、專業(yè)技術能力與水平
有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調能力,工作中敢闖敢試,對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經驗。
五、有強烈的事業(yè)心和責任感,愛崗敬業(yè),工作投入。遵守醫(yī)院有關反對商業(yè)賄賂方面的紀律規(guī)定,廉潔自律,加強自身醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng),堅決抵制行業(yè)不正之風。在所參與的經濟活動中,牢筑道德底線,堅持秉公辦事。
六、落實醫(yī)院“以人為本”的管理理念,對職工實行人性化管理,經常與科室成員交換意見,認真聽取對工作的建議和意見,不斷改進自身工作??剖页蓡T關系融洽,相互配合,支持,團結協(xié)作,圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題:
一、在處理重大問題時,不夠大膽果斷。
二、工作方法簡單,對科室人員生活關心不夠。
三、辦公室內部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式,缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中,我將注意發(fā)揮好五個作用:
一是在科學的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用;積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論,為領導決策提供信息。
二是在掌握全院工作動態(tài)方面,進一步發(fā)揮好綜合反映作用;積極常入臨床和醫(yī)技科室,掌握第一手資料,為臨床醫(yī)技術科室提供一流的服務。
二、領導能力與管理水平
熟悉、掌握國家相關的衛(wèi)生工作政策和法律法規(guī),積極學習相應的管理知識,運用于實際工作,經常深入臨床一線科室,掌握第一手資料,積極為醫(yī)院發(fā)展出謀劃策,當好領導的參謀助手。能夠擺正位置,配合領導做好工作,在堅持“到位不越位,分工不分家”的原則下,堅持了兩條,這就是大事要報告,小事不推諉。對于原則性、政策性強的大事,多報告,多請示。至于一些事務性的工作,則責無旁貸,絕不推諉。在工作中,敢于提出自己的觀點和建議。辦公室不同于臨床醫(yī)技科室,不能直接產生效益,但通過對一線科室工作的管理、監(jiān)督和提供服務,也同樣可以為醫(yī)院發(fā)展做貢獻,對管理等環(huán)節(jié)均制定了相應的制度規(guī)定,既為醫(yī)院精打細算節(jié)約支出,又為科室提供滿意優(yōu)質的服務。
三、科室建設與發(fā)展
院辦作為醫(yī)院溝通上下、協(xié)調左右、聯(lián)系各方的樞紐,它的職能和作用是非常特殊和重要的,許多工作都要和相關科室配合、協(xié)調才能完成。與兄弟科室的合作中,我們擺正位置,甘為人梯,從而贏得了兄弟科室對我們工作的支持與合作,創(chuàng)造了寬松、和諧的工作環(huán)境。一年來,我們辦公室較好地完成了各項工作任務。
一是抓好執(zhí)行力建設,做好醫(yī)院各項規(guī)章制度的落實監(jiān)督工作。對醫(yī)院制定的各項制度,積極配合協(xié)助主管部門進行監(jiān)督檢查,進行督促,檢查落實完成情況,保證醫(yī)院工作的順利開展。
二是完成了醫(yī)院文件的起草、公文處理和醫(yī)療統(tǒng)計、匯總等工作。為領導提供真實完整的統(tǒng)計數據。做好醫(yī)院各類檔案管理工作,規(guī)范程序,使檔案管理工作初步規(guī)范。
三是做好醫(yī)院的接待服務工作。
四是在領導的支持幫助下,已經著手開始了醫(yī)院內部管理辦法的撰寫與修訂工作,目前大部分的文字錄入工作已基本完成。
五是與相關科室同志密切合作,共同做好醫(yī)院宣傳工作。在宣傳材料的寫作、醫(yī)院廣告的制作、電視廣告的等方面,努力發(fā)揮自己的能量,圓滿地完成了各項宣傳任務。
六是充分發(fā)揮服務職能,努力做好領導的參謀助手。做上令下達,下情上報工作,積極收集整理有關信息,進行調查分析,為領導決策提高參考,協(xié)助領導處理好日常事務。
四、專業(yè)技術能力與水平
有創(chuàng)新精神和一定的組織協(xié)調能力,工作中敢闖敢試,對辦公室日常管理工作積累了一定的實踐經驗。
五、有強烈的事業(yè)心和責任感,愛崗敬業(yè),工作投入。遵守醫(yī)院有關反對商業(yè)賄賂方面的紀律規(guī)定,廉潔自律,加強自身醫(yī)德醫(yī)風修養(yǎng),堅決抵制行業(yè)不正之風。在所參與的經濟活動中,牢筑道德底線,堅持秉公辦事。
六、落實醫(yī)院“以人為本”的管理理念,對職工實行人性化管理,經常與科室成員交換意見,認真聽取對工作的建議和意見,不斷改進自身工作。科室成員關系融洽,相互配合,支持,團結協(xié)作,圓滿完成了各項工作任務。
七、存在的不足和問題:
一、在處理重大問題時,不夠大膽果斷。
二、工作方法簡單,對科室人員生活關心不夠。
三、辦公室內部管理制度不夠健全。部分規(guī)章制度流于形式,缺乏檢查落實。
八、任職后的目標和工作計劃
以上問題或不足也是我今后努力克服的方向。在今后的工作中,我將注意發(fā)揮好五個作用:
一是在科學的決策中進一步發(fā)揮參謀助手作用;積極學習醫(yī)院管理的新方法和新理論,為領導決策提供信息。
二是在掌握全院工作動態(tài)方面,進一步發(fā)揮好綜合反映作用;積極常入臨床和醫(yī)技科室,掌握第一手資料,為臨床醫(yī)技術科室提供一流的服務。
一、當前警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作的思考
警務工作能否順利開展,則決定了公安隊伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力,直接影響著公安機關保一方平安職責的落實。目前警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作的思考:
(1)從考核辦法入手。
要結合本地實際,制定一套科學規(guī)范的警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作考核辦法,充分反映警務工作的各項內容。考核辦法要細而精,完整而又具體,既便于操作又利于考核,又能推動工作的不斷向前發(fā)展。
(2)從硬件建設入手。
要加大對警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作硬件經費的投入,不斷建立健全經費保障機制,加強警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作基礎設施建設,為警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作打下堅實的物質基礎。
(3)從軟件建設入手。
某縣警務督察部門要“正人先正己”、“打鐵先得自身硬”,在開展各項督察活動中,必須首先樹立為群眾服務的形象,只有自身過硬了,才敢于堅持原則,動真碰硬,依法、客觀、公正地實施督察,為群眾所接納和認可。所以一是要加強警務督察部門政治思想教育,充分培養(yǎng)警務督察部門民警樂于奉獻、兢兢業(yè)業(yè)工作的良好工作作風;二要加強培訓,大力提高警務督察部門民警基本素質,不斷增強民警運用法律知識解決實際問題和會做群眾工作解決群眾之間內部矛盾的能力;三要建立完善用人機制,要把關心群眾疾苦、會做群眾工作、樂于為群眾辦事的民警選調到警務督察部門工作,并應積極向警務督察部門民警爭取政治待遇和工資待遇,以鼓勵民警盡職做好本職工作,大力營造良好的用人導向;四是要完善考核機制,讓會干事的人火起來,能干事的人紅起來,好好干工作有想頭、有奔頭,從而激發(fā)廣大民警為自身的從警價值而努力奮斗。
二、如何規(guī)范警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作提幾點建議和意見
為了進一步規(guī)范管理警務監(jiān)督部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作,提高警務監(jiān)督部門的辦事效率,現就如何規(guī)范警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作提幾點建議和意見:
(1)110和122窗口的舉辦投訴和負面處理工作
110、122等窗口為我們提供了直接聯(lián)系群眾的渠道,但群眾通過這些渠道反映的多是具體求助,而對某某警務督察部門隊伍建設深層次的意見和建議,卻因為語音對話的局限性而難以反映。所以現實中,110、122等窗口的群眾舉報投訴和涉警負面輿情的工作相對來說比較少。
對于110、122等窗口的群眾舉報投訴和涉警負面輿情的問題當日值班人員必須記錄在案,并在第一時間內給予解釋和澄清。
(2)健全一個專門機構處置群眾舉報投訴和涉警負面輿情。
由某某警務督察部門所長任組長,其他所班子成員任副組長,各科室、大隊負責人為成員,加強對警務督察工作的領導;由政治處負責人任隊長,從政工、紀檢、管教、生產、大隊抽調政治素質高、業(yè)務能力強的民警為隊員。規(guī)定由所警務督察隊專門處理群眾舉報投訴和涉警負面輿情。確保負面清查工作落實到全方位、全過程、全時空。
為了保障警務督察部門對群眾舉報投訴和涉警負面輿情的處置工作更好地開展,某警務督察部門應配備一部專用手機,如果群眾對警務督察部門有意見和建議,均可隨時撥打24小時督查電話。督查員對群眾反映的情況進行調查了解后,會將相關信息反饋至警務督察部門,并督促警方作出相關處理決定。這樣警務督察部門就可傾聽群眾最真實的聲音,并且在第一時間給予解決。
(3)建立網絡值班室,設置“警務在線”,專門處理群眾舉辦投訴及負面輿情等工作
如果群眾對某某警務監(jiān)督部門有什么意見和建議,對警務工作有什么批評和表揚,都可以通過設置的“警務在線”直接向上級領導反映?!熬瘎赵诰€”有:“意見”、“建言”、“舉報”、“對話”、“評估”5大模塊?!熬瘎赵诰€”包括對批評、表揚、意見、建議、咨詢、投訴、解決問題、負面輿情、向領導反映等內容。
其中,“意見”收集群眾對社會治安和平安建設的意見、反映,接受非緊急警務報警求助;“建言”傾聽群眾對平安建設和公安工作的建言獻策;“舉報”受理群眾對公安執(zhí)法、隊伍管理的投訴舉報和各類違法犯罪線索舉報;“對話”實行網上在線訪談,警民直接對話交流;“評估”定期組織公眾滿意度評議和專項社情民意調查評估。
對于群眾的批評和表揚要第一時間公布于某某警務監(jiān)督部門網站主頁,受到批評的同志要知錯就改,及時改過工作中的不足之處;受到表揚的同志要再接再厲,單位根據批評和表揚的事實會給予相應的獎懲措施。對于群眾的意見和建議要積極的整理反饋給上級領導,可行性意見要積極的采納。對于群眾急需解決的問題要有固定時間的值班廳長直接在線對話,立即解決其問題。通過這個平臺,網民不但可以直接報警和提供批評建議,還能直接得到有關部門的反饋意見,使得群眾的問題可以通過網絡的方式最快的得到解決和處理。
(4)QQ報警和處理群眾舉辦投訴及負面輿情等工作
不少網民針對生活、工作中的難題,向警察提出咨詢和求助。而派出所調配了專門人手,負責接受QQ報警和回答網民提問。對于某警務督察部門的份內事,現場解答或承諾限期幫助解決,對不屬于公安業(yè)務的,分別轉交其他相關部門處理,盡最大努力確保所有求助者得到滿意答復。