獨立思考的意義精選(九篇)
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第1篇：獨立思考的意義范文
－－讀<<大衛和羅賓>>有感
你是不是經常聽到老師．家長對你說：“你要學會獨立思考……”他們為什么這么注重獨立思考呢?因為只有獨立思考了,你才會有自己的想法.
大衛和羅賓同時受雇于一家店鋪,開始都拿同樣的薪水.可是一段時間之后,大衛青云直上,羅賓卻一直在原地踏步.羅賓很不滿意老板的不公正待遇.終于有一天,他到老板那兒發牢騷了,老板突然說話了:“您去集市一趟吧,看看今天早上有什么買的東西.”
羅賓回來向老板匯報說:只有一個農民拉了一車土豆在賣.
有多少?老板問.
羅賓又跑到集市上,然后回來說:50袋.
老板又問:多少錢一斤?
羅賓又跑到集市去了,就這樣他來來回回跑了很多趟.這時,老板叫來大衛,把問羅賓的第一個問題提給了大衛,要大衛去集市看看.大衛很快回來了,他告訴老板說:有一個農民在賣土豆,0.5元一斤,共有50袋,這兒還有一個樣品,您看看.以后這個農夫還會賣西紅柿,價格很公道,也帶回一個,農夫也在外等著.這時老板看了一下羅賓.
第2篇：獨立思考的意義范文
【關鍵詞】基站控制集約化景觀化
一移動基站建設現狀及存在的問題
通信基站是國家重要的基礎設施。基礎設施是指為社會生產和居民生活提供公共服務的物質工程設施,是用于保證國家或地區社會經濟活動正常進行的公共服務系統,它是社會賴以生存發展的一般物質條件。基礎設施包括交通、郵電、供水供電、商業服務、科研與技術服務、園林綠化、環境保護、文化教育、衛生事業等市政公用工程設施和公共生活服務設施等。它們是國民經濟各項事業發展的基礎,其中移動基站是電信業重要的通訊基礎設施,是移動通信網絡的最基本元素。
1.通信基礎設施建設和“違規亂建”投訴并存
基站作為支撐移動通信服務提供的基礎設施，是創建信息化社會過程中基礎設施建設的一部分，理應受到法律的保護。但目前卻因相關法律條例的沖突和法律法規的不完善，經常被指責投訴為“違規亂建”，甚至被迫停建或拆除。
2.居民健康環保意識不斷增強
社會在不斷進步,廣大群眾環保意識增強,對自身健康的重視與日俱增,此外新聞媒體廣泛宣傳,基站電磁輻射問題越來越引起大眾的關注。人們在享受現代通信的方便的同時,更關注自身的健康。小區居民擔憂通信基站電磁輻射危害自身安全并非沒有根據。在移動基站選址與建設過程中運營商也遇到越來越多的關于基站輻射方面的投訴。
3.經濟補償存有爭議
在有關基站建設的爭議中，權利糾紛和利益分配往往是交織在一起的，而且權利是謀求利益的依據。移動基站鐵塔天線占地賠補和機房租賃方面，典型的例子是移動運營商租用了樓頂房屋架設天線鐵塔和安放設備，樓內其他業主認為樓頂屬于業主共有，自己也應當得到補償，并以未得到補償而抵制基站施工。
4.基站建設的具體方案設施沒有明確明文規定
基站建設的具體方案設施沒有明確法律規定，運營商根據需要各自建設自己的基站，只考慮自己建設的基站問題，把更多的社會問題拋擲腦后，重復建設比較嚴重，造成投資大量浪費。目前信息產業部正在推進基站共享，但由于產權等問題的限制，進度緩慢。
三移動通信基站的建設策略思考
目前移動通信基站重復性建設日趨嚴重，應盡快建立相關管理機制，統籌規劃建設，有效引導各運營商實現資源共享，達到通信建設與人類社會和諧發展的目的。目前，如何合理地建設移動通信基站，已成為電信業界關注的焦點之一。解決建站問題需要從多方面入手，采取多種策略減少或排除基站建設過程中的阻撓，具體可采取以下措施：
1.行景觀化基站建設，降低群眾顧慮
景觀化基站建設的核心是推廣景觀塔及美化天線的使用，與基站周圍環境協調一致，將基站鐵塔、抱桿、天面進行美化或偽裝。景觀基站可以有效地改變基站視覺效果，一方面可以降低居民對電磁環境的恐懼，減少建站的外界阻力，另一方面美化天線的應用，既美化了城市，在申報基站規劃時更容易得到城市規劃部門和環保部門的認可，又倡導了移動通信綠色環保的理念。景觀化基站將是基站建設發展的必然選擇，近年來的經驗表明，景觀鐵塔及美化天線相比傳統鐵塔和天線在基站建設中的優勢已逐漸顯現。通過合理選擇基站位置、確定天線掛高、方向及小區參數的設置，保證通信質量、服務質量。
2.科學合理配置資源,盡量減少基站在小區的建設
基站站址宜選在交通便利、供電可靠的地方；不宜設在大功率無線電發射臺、大功率電視發射臺、大功率雷達站等附近；不宜選在易燃、易爆建筑物場所附近；不宜在生產過程中散發有害氣體、多煙霧、粉塵、有害物質的工業企業附近。
對于移動運營企業,應該采用科學的網絡建設規劃,全面統籌、因勢利導地發展移動網絡。企業在建設網絡的過程中,為了盡可能不干擾居民,有時寧可增加成本來避開在小區建基站。有關專家提醒說,在對電磁波污染的研究、評估的結果出來之前，在基站選址時要慎之又慎，盡可能考慮居民環保健康因素，嚴格按照電磁波防護的國家標準來進行，能少建的少建，能不建的堅決不建。
從企業角度看，集約化、景觀化基站項目縮短了移動基站的建設周期，減少了基站建設前期的協調費用，增加了基站建設數量，同時很好地吸收了話務量，創造了良好的經濟效益。從社會效益看，集約化、景觀化基站項目改變了目前建筑樓頂天線林立的尷尬狀況，營造了良好的人居環境，實現了經濟社會與環境保護協調發展。同時，使基站得以在更多的地方安裝建設，促進網絡覆蓋更加完善，為社會大眾提供更加優質的網絡服務,創造了良好的社會效益。
移動通信基站的建設一般都圍繞覆蓋面、通話質量、投資效益、建設難易、維護方便等要素進行。隨著移動通信業務向數據化、分組化方向發展，移動通信基站也必將向寬帶化、大覆蓋面建設及IP化發展。因為它不僅僅是移動通信網絡部署的關鍵環節，更與構建和諧社會有著密切的聯系。隨著3G建設帷幕的拉開，移動通信基站建設向集約化和景觀化方向發展已經成為趨勢。
3.節能降耗
對于通信機房耗電量最大的機房空調而言,如何節能降耗一直以來是通信網絡能源專業研究的一個課題。我們要從最初的機房空調設計選型到日常合理維護的各個環節,時時將節能降耗放在一個重要的戰略高度來考慮。這樣不僅能為社會節約寶貴的資源,同時合理的節能在一定意義上也提高了整個通信網絡的可靠性
三移動通信基站管理措施與建議
隨著網絡建設的深入和人們對電磁輻射關注的增強,基站尤其是市區基站的選址已成為網絡建設中最困難的方面,當前日漸普遍的景觀塔、美化天線、隱蔽天線就是對該問題的最好注解。
1.積極處理群眾投訴，保障基站的工作安全。
近年來，群眾投訴基站環境電磁輻射影響人體健康是移動通信發展中最大的社會熱點問題，引發了很多矛盾。解決這一問題，我們的做法是:一方面做好宣傳疏導工作，選派政治素質好、政策水平高、業務能力強的同志到現場向群眾做說服解釋工作，宣傳政策規定、技術標準和移動通信知識;制作宣傳專題片在電視臺上播放，收集編寫宣傳資料在報刊上刊登，使群眾對基站建設有一個比較全面的了解。另一方面是在接到群眾投訴后由監測站派出技術人員，攜帶測試儀器，到現場進行環境電磁輻射測試，把測試的結果告訴投訴者，使群眾心中有數。有時技術人員還當場分別對基站與用戶手機進行電磁輻射比較測試，將測試數據顯示給投訴者看，很有說服力。僅2004年，監測站采用這種方法，解決了群眾投訴96宗，效果很好。另一方面是由運營商自愿委托監測站進行基站環境電磁輻射測試并出具報告，監測站根據運營商的委托，提供測試服務并收取一定的服務費。
2.運營商要統籌各方利益
協調促使各移動通信運營商之間實現資源共享的局面，制定相關共享實施政策制度，如建設基站資源必須滿足的技術、規格、機房要求等，租賃資金的合理性，基站設備障礙維護的責任歸屬等。另外，為防止通信市場壟斷的局面，監管部門還應加大反壟斷的力度，建立公平、有效的電信市場競爭格局。
3.利用新聞媒體宣傳消除民眾的心理障礙
通過各大新聞媒體進行廣泛宣傳，消除部分市民對電磁波輻射的片面認識和恐懼心理，為移動基站的建設創造了良好的外部條件；組織成立了用戶委員會和用戶申訴受理中心，并組織用戶代表對移動的網絡質量、窗口服務等進行檢查，為移動改善服務提供第一手資料；進一步加強信息安全管理，深化市場的監管。
4.對基站建設進行前期項目估計
第3篇：獨立思考的意義范文
關鍵詞：醫院 人事制度 改革
巴音郭楞蒙古自治州人民醫院坐落在庫爾勒市區中心，是國家二級甲等醫院、全國百佳醫院,承擔著全州各族人民群眾的醫療、預防、保健、康復任務。為適應醫院健康持續發展，巴音郭楞蒙古自治州人民醫院在2004、2007年兩次人事制度改革基礎上，堅持“大穩定小調整”的原則，有序實施了第三輪人事制度改革工作，優化了中層干部隊伍結構，形成了能下能上的干部任用機制，充分調動起全員的積極性和創造性。
一、改革總體思路及安排
一是科室中層干部（含護士長）職位職數設定，在此基礎上，四年期限內分別以原崗位職務續聘、新增崗位競聘、原崗位高一級職務競聘，根據干部輪崗等情況組織調整、選聘等多種形式進行。二是專業技術崗位實行評聘分開，按照州人事局核準的有關高、中、初級崗位設置比例，在上一輪總體入軌管理的基礎上，在本次四年任期內，結合具體實際，分期、分批進行聘任、調整。三是其他各級各類工作人員，根據事業的發展科學定崗定編定員，或調崗調編調員（輪崗）。特別是對歷史原因造成的一些崗位人員不足，當前及今后醫院建設急需工種、崗位逐年有計劃地增編增員。四是根據《勞動合同法》的有關規定及本地區最低工資標準政策，修訂完善《巴州人民醫院聘用人員管理辦法》。通過這些改革，形成“中層干部能上能下、專業技術人員評聘分開、各級各類人員崗位管理、聘用人員能進能出雙向選擇”的局面。
二、主要做法
1．領導重視，精心組織
中層干部、護士長的續聘和競聘是全院干部人事調整的重點，院黨委高度重視，由院長和其他黨委成員組成領導小組，切實加強組織領導，使這項工作規范、有序、高效地進行。
一是精心準備。院黨委在充分摸底調查的基礎上，提出了大穩定、小調整的基本原則；成立了人事與分配制度改革領導小組；主動征求上級領導以及有關部門的意見；反復研究，出臺了切實可行的實施辦法，并據此制訂了操作性較強的工作計劃，對各個環節的工作做了周密的安排。
二是組織嚴密。人事與分配制度改革領導小組先后多次召開會議，對方案的修改，考題的擬定、保密，測評表的設計，總分的分值比例等等每個環節都進行了細心研究，力求規范。對遇到的每個問題，都力求迅速及時解決，保證了此項工作健康有序地進行。院黨委對所有參加筆試、面試成績合格的人員和組織選聘人員進行的干部考察中，為了保證考察結果準確、真實，參加測評人數不低于每個科室總人數的70%，談話人數不低于測評人數的70%，在民主推薦和談話推薦雙過半的基礎上，按照筆試成績25%，面試成績50%，測評成績25%的分值比例擇優聘用。
三是高效推進。為不影響正常工作，聘任工作充分利用下午、周六、日進行，各科室中層干部、護士長都能夠以大局為重，服從安排，認真對待。對于重要環節，領導小組及時聽取工作進展情況的匯報，準確把握工作進程，客觀分析遇到的每個問題，及時妥善地研究解決。工作人員認真負責，加班加點，使整個活動環環相扣，有條不紊，高效推進。
2．嚴肅紀律，注重實效
一是注重大穩定小調整的原則。今年以來醫院門診、住院病人數居高不下，醫療任務繁重，年初制定的十二五發展規劃和爭創三級甲等醫院的工作目標，讓全院職工感到時間緊、任務重。本次崗位聘任過程中，一方面強化改革意識，堅定改革信念，致力于完善選人用人模式，建立能上能下的競爭激勵機制。另一方面，盡量保持大局的穩定。在大穩定、小調整的原則下，側重于廣大醫護人員思想觀念的轉變，著力形成充滿生機和活力的用人機制，激發每個職工的積極性、主動性和創造性。從而確保思想不散，工作不斷，秩序不亂，使整個聘任工作穩步推進。
二是注重群眾測評的結果。在實施過程中，充分發揚民主，通過筆試、面試、民主測評等形式，將參加競聘人員的德、能、勤、績、廉等情況充分展示出來，對符合競聘資格的人員，在所在科室進行民主測評，保證每個科室參加測評人數不低于70%，把民主測評的結果作為聘任干部的重要依據。在尊重職工意見和建議基礎上，慎重確定每個中層干部、護士長崗位的合適人選。
三是注重組織協調的作用。在組織選聘過程中，盡可能尊重科室和個人意向，從全院的工作大局出發，從提高隊伍整體素質出發，加強組織協調，把有特長的人員放到合適崗位，以利于各項工作的順利開展。
針對護理管理崗位的共性，新增設的副護士長崗位打破科室界限，報名時不注明具體科室，按照總分依次排序，擇優聘用。結合個人特點，堅持優化組合，揚長避短，合理分配科室，取得了較好的效果。
3．程序規范，有序實施
這次中層干部、護士長崗位聘任工作，涉及部門多，參加人員廣，牽扯范圍大。為做到公開、公平、公正、科學、合理，確保有章可循，院黨委和改革領導小組，依據有關文件要求，深入調查摸底，經反復研究、論證，制定出《巴州人民醫院第三輪人事與分配制度改革實施方案》等五個方案的征求意見稿，廣泛充分征求各部門及廣大職工意見。在具體實施過程中，堅持做到執行競聘標準不走樣，履行規定程序不變通，嚴守組織紀律不放松，每個內容都嚴格按照公布職位、公開報名、資格審查、筆試、面試、民主測評、黨委決定、院內公示等八個步驟進行。
4．全面公開，增強透明程度
一是堅持全面公開。通過印發文件、大會通報等形式，將競聘的范圍、職位、職數、聘任條件、方法步驟、工作要求等有關事項全部予以公布，并將有關文件下發到各科室，便于全體職工隨時了解、參照、檢查、監督，有效地增加了工作的透明度。
二是堅持全程公開。在整個工作過程中，對每個工作環節的結果，按照“該公示的都公示，該公開的都公開”的原則，將資格審查、民主測評、擬聘人員、聘任結果等情況全部予以公示、公開，使廣大職工了解掌握進展情況、工作動態、工作結果，每個環節都真正公開。
整個過程中召開黨委會5次，人事與分配制度改革領導小組會議5次，全院中層干部大會4次，共印制測評票、推薦票1000余份，共有1000余人次參加了投票，談話700余人。由于準備充分，組織嚴密，規范有序，預期的效果已初步顯現。
三、取得的成效
1.優化了中層干部隊伍結構
一批德才兼備、群眾公認的中、青年骨干擔當起中層領導工作的重任。特別是一批30歲以下的年輕護士競聘到副護士長崗位，為護理管理隊伍注入了新鮮的血液和活力。同時，薄弱部門的力量得到充實，人員組合進一步優化，人員配置也趨向合理。尤其是結合少數民族地區的特點，注重把優秀的少數民族干部選進中層干部隊伍，得到了廣大職工的認可。
人事制度改革前，醫院少數民族干部有16人占14%；中層干部隊伍中本科以上學歷57人占50%，45歲以上44人占47%，45歲以下49人占52%；護理管理隊伍中40歲以上16人占35%，40歲以下29人占65%，30歲以下無一人，年齡老化明顯。
改革后，醫院少數民族干部有22人占18%；中層干部中本科以上學歷78人占65%，45歲以上48人占20%，45歲以下72人占60%；護理管理隊伍中40歲以上14人占25%，40歲以下41人占74%，其中30歲以下有4人占7%，平均年齡從39.04歲下降為37.03歲。
特別是新提任的24名中層干部，平均年齡為41.7歲，大學本科及以上文化程度占87%。新提任的11名副護士長平均年齡為31.7歲，?？萍耙陨衔幕潭日?00%。改革后的中層干部隊伍既有50歲出頭的有經驗的老同志，更多的是40歲、30歲左右的年輕干部，形成了合理的梯次。
2.提供了共同學習交流的機會
由于續聘和競聘的重點放在履職設想方面，各科室的中層干部對聘后的履職設想提出了可行性的建議，使院領導對各科室的發展規劃有了一定的了解。同時，也使各科室主任、護士長對醫院的工作目標、工作重點有了明確的認識。在十二五規劃的開局之年，全院上下統一行動，營造了“齊心協力創三甲”良好氛圍。
3.在選用人才上進行了嘗試性突破
一是大膽啟用年輕干部，特別是對30歲以下副護士長的選拔，使眾多年輕護士看到了希望，深受鼓舞。二是將應聘人員入編前的聘用期一并計算工齡，使更多年輕同志堅定了在巴州醫院干一番事業的決心。三是對一些新建科室、特殊專業的副主任崗位，結合醫院發展需要及應聘者的表現，將職稱標準放寬至中級五年以上，為部分青年才俊提供了施展才華的平臺。
4.形成了能下能上的干部任用機制
通過這次競爭上崗，廣大干部職工的思想觀念發生了深刻的變化。破除了論資排輩、求全責備的舊觀念。對落聘的同志，院領導逐個分別談話，幫助分析優點，指出不足，打消顧慮，使其能正確對待這次競爭，正確對待自己，正確對待別人。對因年齡原因退下來的同志在過去工作中所取得的成績給予了充分肯定，結合實際，從績效方面給予一定的待遇。對上崗者進行集體談話，從政治思想、工作作風等方面提出更高的要求。這些以人為本的舉措，真正做到了上者靜心，下者淡定，凝聚了人心，彰顯了和諧。
四、存在的不足
一是競聘人員涉及不同的專業、不同的崗位，制定完善、全面的考核標準存在一定的困難。競聘形式較為單一，競聘打分測評的分項設置內容仍需進一步改進，力求能更加真實、準確地反映一個人的真實個性特征。
二是應聘人員管理知識欠缺，專業功底不夠扎實。通過筆試和面試發現部分職工綜合素質水平仍需進一步提高，如個人文字能力、語言能力、應變能力等，也包括對相關崗位的認識等。這些都需要今后多組織一些培訓來提高，為醫院快速、可持續發展奠定良好的人力保障。
三是總體情況及個人信息資料掌握不夠全面、準確、翔實等問題，導致少部分同志對文件的理解出現偏差。今后競聘中需要事先做好詳細的準備工作，以便競聘人員能準確定位，充分準備。
第4篇：獨立思考的意義范文
關鍵詞：杜威；實用主義；教育理論；思考
中圖分類號：B087 文獻標識碼：B文章編號：1009-9166（2011）005(C)-0121-01
一、杜威實用主義教育理論的影響
杜威實用主義教育思想在世界各國傳播的過程中，對中國的影響是最大的，他廣收中國弟子，并且在期間到中國進行巡回演講，對我國20世紀20年代及以后的教育產生了重大影響。
二、杜威實用主義教育觀的哲學基礎
實用主義另一代表詹姆斯繼承了皮爾斯關于“存在就是有用”這一觀點，同時進一步提出了“有用就是真理”的觀點，指出“一個觀念，只要相信它對我們生活有好處，便是真的”，不僅接受了皮爾斯“存在就是有用”這一觀點，同時也采納了詹姆斯的“有用即真理”的真理觀，堅持檢驗真理的標準就是有用。他認為“哲學的基本范疇、概念并非客觀現實的反映，而是人用以適應環境、整理經驗的工具”，據此，他稱之為“工具主義”哲學。
三、杜威教育思想的主要內容
（一）兒童中心論
第一，教育中所使用的教材是根據成年人的經驗預先編制的系統化知識，超出了兒童的經驗和理解能力；
第二，因為教育的主要任務是向兒童傳授固定的知識和技能、而過去已經形成了一套固定的行為規則，所以教師成為教學活動中的權威、教學活動只有單純的“講”和“聽”，學生沒有尋求新的知識和方法的空間、只能接受機械訓練的任務；
第三，學校采用的刻板的并且不同于兒童所處家庭和社會的方式進行教學組織和管理，如學生要在固定狹隘的場地、班級、按照固定的課程表上課，進行嚴格升學和考試。
（二）教育是生活的需要：生活即教育
杜威認為：（1）生物與非生物不同，只有通過更新才能維持自己。社會生活也和生物一樣，是個在適應與改造環境中更新的過程。自我更新而維持生命的原理，不僅可用于生理意義上，而且可用于經驗上。這是說，社會生活是社會經驗的更新過程。（2）所有人之間的溝通和不同世代之間的傳遞是經驗更新的必要條件。（3）所以經驗的傳遞與溝通是社會生活的必需。如果說“教育在廣義上是溝通和傳遞過程。是社會生活之必需。”
（三）教育即生長（成長）
“教育是生活所必需”，“生活即教育”?！吧罴词前l展、不斷發展，不斷生長即是生活”。那么從上述兩個命題可推導出：“教育即生長”。這個意思用教育上的話來說，（1）“因為生長是生活的特征，教育即是不斷生長，在它自身以外，沒有別的目的”。不能把生長看做是朝著一個固定目標進行的運動，而應把生長本身看作是目標。（2）“教育過程就是一個不斷改組、不斷改造和不斷轉化的過程”。教育的價值在于它能否創造繼續不斷的生長欲望，能否供給方法。（3）生長的能力，一有賴于自己的可塑性，二依靠別人的幫助[1]。
（四）教育本身沒有目的
（1）在民主社會里，教育的目的即是使人能繼續不斷地生長，也是不斷地改造社會的習慣與制度。（2）“教育本身并沒有什么目的。只有人，即家長和教師等才有目的”。一個目的所指的是任何自然過程所發生的結果，這個過程是被意識到的，并成為決定當前觀察和選擇行動方式的一個因素。
在現實的教育教學中，許多教師習慣于給學生下一道道指令讓學生去機械地完成，這樣的行動沒有經過學生的思考和籌劃，因而只是一個個生硬的插入的斷片，不能讓學生很好地進行知識體系構建和經驗的整合。同樣教育的無目的也不等于放縱學生的任性活動，這種活動缺乏內在的連續性。真正的有目的的行為是一種內在的、連續的行為，外部強加的目的是斷裂的、呆板的。教育的目的存在于兒童生長、發展的過程之中，教育本身就是報酬，就是目的。無論是教育行政人員、教師、還是家長，提出自己想當然的目的，作為兒童發展的目標都是實質上的無意義[2]。杜威的教育無目的論準確的說是教育無外部目的論。
總結：杜威的教育理論也有其歷史局限性的。杜威的教育理論形成于美國特定社會時期，正如美國著名教育史家克雷明所說的，它是“以美國的經驗為素材加工構成的”，它產生于美國社會，也服務于美國社會。杜威的目的是要借助教育改良美國的資本主義制度，緩和以至解決社會矛盾。它不是適用于任何其他國家都能夠獲得預期效果的理論，在它普遍性的掩蓋下存在著極強的特殊性。在教材與教學方法問題上，他希望學校的教材和教法既合乎兒童心理水平，又能使兒童在經驗的基礎上最后獲取系統的知識，并能在理解的基礎上將知識應用于生活經驗，這個思路是無可非議的。但杜威的“從做中學”卻不能負起此項重任。杜威并沒有能妥善地解決課程和教材問題，這是他的教育理論的根本缺陷之一。
作者單位：西華師范大學教育學院
作者簡介：鄭潔，女，漢族，江西南昌人，教育經濟與管理碩士，研究方向為高等教育經濟學、教育財政研究、高等教育管理學；導師：馮文全，男，四川人，教育經濟科學院教授、院長。
參考文獻：
第5篇：獨立思考的意義范文
袁衛，現任上海市松江區人民檢察院反瀆職侵權局局長。1984年9月參加檢察工作，歷任上海市松江區人民檢察院公訴科副科長、反貪局偵查科科長、反瀆職侵權局局長。主要研究方向：職務犯罪偵查學、犯罪心理學。在《人民檢察》、《中國檢察官》、《犯罪研究》、《反瀆職侵權工作指導與參考》、《上海法學論叢》等學術刊物公開發表學術論文10余篇。
鄭傳清，法學碩士，全國檢察機關優秀偵查能手，上海檢察機關優秀偵查員，現任上海市松江區人民檢察院反瀆職侵權局副局長。主要研究方向：職務犯罪偵查學。在《人民檢察》、《中國檢察官》、《犯罪研究》、《反瀆職侵權工作指導與參考》、《上海法學論叢》等學術刊物公開發表學術論文10余篇。
[核心提示] 檢察干警在線索初查中如果能夠直接確定犯罪嫌疑人并查清瀆職犯罪事實，應當“以人立案”，這是最為直接、有效且節約司法成本的偵查方式。但鑒于瀆職犯罪案件日益隱蔽化、復雜化和智能化，以及犯罪嫌疑人和辯護律師對于抗偵意識和能力不斷增強，固守“以人立案”模式可能導致反瀆查案工作處于被動，甚至導致案件的流失。因此，當案情復雜不能確定犯罪嫌疑人但急需采用偵查措施、固定追訴時效、追回經濟損失時，或者雖然確定了嫌疑人但瀆職行為尚未查清、面臨“三難一大”困境等情形，或者其他偵查工作的需要時，辦案人員應拓寬思路，果斷“以事立案”，通過靈活運用立案機制實現查清瀆職犯罪、懲治犯罪嫌疑人、保障國家管理秩序和社會和諧穩定的目的。
【案情回顧】
2013年1月，上海某村村民集體到區政府上訪，舉報村委會原書記劉某某和原主任吳某某非法侵占巨額村集體資產，并將舉報內容全部公布在互聯網上。2013年1月31日，由區紀委、區國資委、區審計局、區公安分局經偵支隊、區檢察院反貪局、反瀆局等單位和部門組成專案調查組進行調查。反瀆部門分工內容主要包括：一是查清事實，確定損失數額；二是盡可能追回損失；三是查處瀆職犯罪。（由于舉報內容多，案情復雜，本案例僅摘取其中一節事實。）
區檢察院反瀆局于2013年2月將村民舉報信件作為線索開始初查，經初查查明：上海某玻璃色素廠成立于1987年，性質屬某村村辦集體福利企業。1997年，該廠經區政府批復同意改制為股份合作制企業，改制后的玻璃色素廠全部為職工股，以全部財產獨立承擔民事責任，土地和廠房向村委會租用。該廠實際負責人吳某某于1999年開始擔任該村村委會主任。2003年初，該村村委會與該玻璃色素廠簽訂《關于上海某玻璃色素廠第二次改制有關情況的處理意見》，擅自違規決定使用村集體資產承擔該玻璃色素廠損失130余萬元，并違法將村集體所有的10畝土地和廠房作價150余萬元賣給該玻璃色素廠。兩相抵消后，該玻璃色素廠僅向村委會支付了18萬余元即獲得10畝集體土地和廠房的所有權。2012年10月29日，該鎮動遷安置管理辦公室與該玻璃色素廠簽訂《企業動遷協議》，共計賠償1500余萬元，其中10畝土地賠償和廠房共計賠償950余萬元。
在事實查清及經濟損失數額已確定的基礎上，筆者以區紀委調查組身份約談吳某某，其在事實和證據面前主動交代了自己的違法違規行為，并表示愿意退還950余萬元動遷補償款。能夠在線索初查過程中就順利查清事實并挽回集體經濟損失本是好事，但反瀆局面臨如下情形：一是反瀆局尚未正式立案，如果吳某某將950余萬元退還，那么立案之前追回的損失不屬于司法追回，損害后果不復存在，其后的立案工作也就失去了基礎；二是吳某某并非國家機關工作人員，不符合瀆職罪的主體身份，反瀆局查處瀆職犯罪的目標是指向該鎮政府負有村級集體資產審批、管理和監督等部門的有關工作人員，瀆職犯罪嫌疑人較多但尚未全部確定，瀆職犯罪事實也尚未全部查清，一旦貿然針對某個犯罪嫌疑人“以人立案”，就將暴露我局的偵查意圖，很可能驚動其他犯罪嫌疑人，對全面查清瀆職犯罪事實和全面確定犯罪嫌疑人不利。三是村民情緒激動，在調查期間又多次上訪，且有越鬧愈大的確實，給維穩工作帶來的巨大的壓力，如果能及時追回部分經濟損失，能夠有效的安撫村民情緒，平息事態。
為此，反瀆局決定于2013年2月27日“以事立案”。3月初，吳某某向紀委上繳應屬于村委會集體所有的動遷補償款950余萬元。根據兩高司法解釋規定，“經濟損失”是指瀆職犯罪立案時已經實際造成的財產損失，立案后不論以何種形式挽回的經濟損失，不予扣減。挽回經濟損失后，筆者繼續以紀委調查組成員的身份隱藏偵查意圖，開展偵查工作，并通過查閱和調取檔案資料、走訪相關部門、約訪相關人員等方式，在未驚動任何部門和人員的情況下，確定了3名犯罪嫌疑人，查證了全部瀆職犯罪事實并獲取了全部定罪物證和書證?，F案件已移送審查。
一、“以事立案”的定義、法律依據及特征
（一）“以事立案”的定義
“以事立案”，是指公安局或檢察機關依照管轄范圍，對于發現的犯罪事實，或者對于報案、控告、舉報和自首的材料，經過審查認為有犯罪事實，需要追究刑事責任，犯罪嫌疑人尚未確定、或尚未全部確定、或因偵查需要暫不宜公開的案件，所依法作出的立案決定。
（二）“以事立案”的法律依據
《中華人民共和國刑事訴訟法》第107條規定：公安機關或人民檢察院發現犯罪事實或犯罪嫌疑人，應當按照管轄范圍，立案偵查?！度嗣駲z察院刑事訴訟規則（試行）》第176條規定：偵查部門對舉報線索初查后，認為有犯罪事實需要追究刑事責任的，應當制作審查報告，提請批準立案偵查，報檢察長決定。
2002年10月23日，最高人民檢察院下發了《關于檢察機關職務犯罪偵查部門以犯罪事實立案的暫行規定》（2003年1月1日起施行），為檢察機關適用“以事立案”的方式來查辦職務犯罪案件提供了直接的法律依據。《暫行規定》第3條規定：“人民檢察院對于符合本規定第二條規定的貪污、挪用公款、私分國有資產和私分罰沒財物犯罪案件；、等瀆職犯罪案件，以及國家機關工作人員利用職權侵犯公民人身權利、民利的案件，經過初查，具有下列情形之一的，可以以事立案：（一）必須通過偵查措施取證的；（二）證據可能發生變化或者滅失的；（三）犯罪造成的危害后果可能進一步擴大的?！?/p>
（三）“以事立案”的特征
1.“以事立案”的主體只能是公安機關或者檢察機關。在我國依法享有偵查權的只有公安和檢察機關，其他任何機關包括人民法院在內都沒有偵查權。人民法院管轄的案件范圍決定了其只能以犯罪嫌疑人來確定案件的成立，而不能單獨以犯罪事實為依據來立案。
2.“以事立案”的條件。一是確定案件成立的首要條件是有犯罪事實存在。犯罪事實是指現有的材料能夠說明存在危害社會的犯罪行為和后果。二是偵查機關已經發現或認為有犯罪事實。這個發現或者認為是偵查機關根據查證客觀事實作出初步判斷，還需要立案后的偵查工作進一步證實。三是依照刑法及其他有關法律的規定，該犯罪事實需要追究刑事責任；四是實施犯罪行為、造成犯罪后果的行為人不確定或者因偵查需要不宜公開。
3.“以事立案”的材料來源。主要有四種途徑：一是任何單位或個人發現犯罪事實向司法機關報案或者舉報；二是被害人對侵犯其人身、財產權利的犯罪事實進行控告或報案；三是犯罪嫌疑人向司法機關自首；四是司法機關自己發現，主要是指公安機關、人民檢察院在調查研究或者辦案過程中直接發現的犯罪事實。
4.“以事立案”的法律效力?！耙允铝浮笔切淘V法明確規定的一項訴訟活動，標志著對犯罪偵查工作的正式啟動。
可見，“以事立案”是與“以人立案”并行的立案方式，兩者都是犯罪偵查工作啟動的標志。但在瀆職犯罪偵查實踐中，檢察機關反瀆部門仍固守“以人立案”，極少采用“以事立案”。2002至2012年間，上海檢察機關“以事立案”數量約為年均1件（由于“以事立案”數未計入報表無法統計具體數量）。2012年，上海檢察機關“以人立案”的數量是38件，“以事立案”的數量僅為2件。
二、固守“以人立案”所面臨的“三難一大”問題
（一）固守“以人立案”所面臨的“線索發現難”
瀆職犯罪大多為結果犯，因此瀆職犯罪偵查的特點是由事到人，即反瀆干警一般是在發現或獲悉安全生產事故、經濟損失、環境污染或百姓鬧訪等“后果”后介入調查。而犯罪嫌疑人實施瀆職犯罪大多源于經濟利益驅動或人情驅動，導致瀆職犯罪具有很強的欺騙性、隱蔽性，瀆職案件在發案之初往往是“聽到轆轤響找不到井”。所以，反瀆干警在介入調查時常常會說：“我知道這里面肯定有問題，但搞不清楚問題是出在誰身上，要發現瀆職犯罪線索太難了?！边@其實是一個普遍存在的誤區，即反瀆干警往往誤以為發現線索就是要發現犯罪嫌疑人，卻沒有意識到事件本身就是瀆職犯罪線索。
（二）固守“以人立案”導致“取證難”
取證難，一是調取書證難，二是獲取言詞證據難?！耙匀肆浮焙?，必須第一時間向犯罪嫌疑人宣布立案并采取強制措施，并將立案決定及強制措施情況告知犯罪嫌疑人家屬及其所在單位。對于犯罪嫌疑人所在單位而言，書證大多是其內部的規章制度、崗位職責以及檔案資料等，這些材料通常具有內部性和私密性，單位在獲悉員工被立案后往往出于同情或維護自身單位利益等原因，不愿意提供有關書證；對于犯罪嫌疑人而言，在被宣布立案后普遍存在胡編亂造，口供前后矛盾，盡力的掩蓋自己的罪行等情形；對于證人而言，與犯罪嫌疑人通常是同事或朋友關系，在獲悉犯罪嫌疑人已被立案后也普遍存在到案難，到案說實話難等現象。此外，涉及本單位領導的瀆職案件，一般群眾也不愿出證，唯恐領導打擊報復和損傷本單位狹隘利益。
（三）固守“以人立案”導致“處理難”
瀆職犯罪往往存在多因一果的現象，“以人立案”后，發案單位領導往往顧及與犯罪嫌疑人是多年的上下級、老同事、老同學等關系，出面為其說情，甚至主動包攬責任，致使責任分散，難以區分，犯罪嫌疑人也以此為借口逃避責任。且一些地區對黨政機關的考核管理實行目標責任制，據此進行獎優罰劣，按照機關目標責任的要求，如果單位年內出現一起刑事案件，就取消單位評先資格。為此，發案單位領導必然想方設法，減輕犯罪嫌疑人的罪責。
（四）固守“以人立案”導致“辦案阻力大”
囿于瀆職犯罪主體的特殊性，檢察機關查辦案件的阻力無所不在。到哪個單位辦案，查辦哪個單位領導，都會被認為影響該單位的聲譽，影響該單位領導的升遷。因此，“以人立案”后，發案單位的領導通常會以各種借口，對辦案人員不配合、不支持，或者暗中撮合，大事化小、小事化了。甚至有的領導會認為，下屬瀆職行為都是在工作中發生的，只要沒有貪污受賄就不算大事，頂多也就是工作責任心不強，并據此為犯罪嫌疑人遮攔說情，而不像貪污賄賂案件發生后主動避嫌，急于撇清關系。
“以人立案”的弊端在于將反瀆偵查工作全部公之于眾，立案后的偵查工作不再具有隱蔽性，如果檢察機關反瀆部門在“以人立案”前沒有掌握好確實充分的定案證據，那么立案后很可能陷于被動。
三、“以事立案”在反瀆實踐中的重要意義和作用
（一）有利于運用各種措施鎖定犯罪嫌疑人，破解“發現難”
當前許多瀆職犯罪活動隱蔽性、窩串性較強，損害結果發生后往往不能及時鎖定犯罪嫌疑人?！耙允铝浮辈皇堋叭恕钡募s束，立案關口前移，能夠迅速啟動偵查程序，運用偵查措施，使反瀆干警最大限度地發揮各種偵查手段的作用，從而使初查和偵查兩個階段能夠良好銜接，有利于快速鎖定犯罪嫌疑人。在某些情況下，檢察機關“以事立案”后，雖未確定犯罪嫌疑人，但可以故意“走漏風聲”，讓嫌疑人誤以為自己已經被檢察機關鎖定，當其想方設法采取補救措施，到處托人打招呼之時，恰恰是“自投羅網”，落入了檢察機關設置的“圈套”中。上述案件中，我局就是在“以事立案”后，通過巧妙運用各種偵查措施最終鎖定數名犯罪嫌疑人。
（二）有利于隱匿偵查意圖，破解“取證難”
許多瀆職犯罪具有智能性，且犯罪主體有一定職權，文化層次較高，手段狡猾，反偵查能力較強，在作案前往往經過深思熟慮，周密計劃，作案時常常已設計好退路。一旦遇到案情復雜，犯罪嫌疑人不止一名的情況，反瀆干警如果僅就某個已經浮出水面的嫌疑人“以人立案”，很可能無法全面查清犯罪事實?！耙允铝浮辈恍枰獙ν庑?，不需要對“人”采取強制措施，反瀆干警可以有效的隱匿偵查意圖，巧妙運用調研、走訪、調查等偵查技巧獲取書證和相關證言，并有效避免嫌疑人毀證、串供、外逃等情形。上述案件中，我局就是在紀委調查組調查過程中“以事立案”，并巧妙利用紀委調查組成員的身份，在不驚動相關單位和個人的情況下，調取了證實嫌疑人主體身份和工作職責的書證，查證了嫌疑人瀆職行為，并獲取了嫌疑人及相關證人的口供。
（三）有利于占據主動權，破解“處理難”
根據“以事立案”的原則，立案的依據是檢察機關認為存在且需要追究刑事責任的“報案、控告、舉報、自首材料所反映的事實”，立案工作“對事不對人”。因此，反瀆干警能夠充分把握偵查主動權，進退自如，縝密思考“確定犯罪嫌疑人”后可能面臨的主體身份、責任分散、因果關系、證據鏈條等問題，并在“以事立案”過程中全部予以解決，確保充分應對犯罪嫌疑人到案后的種種辯解及其他人員的主動攬責。上述案件中，我局就是在“以事立案”后牢牢掌握主動權，充分考慮嫌疑人到案后可能出現的各種辯解，并據此全面搜集定罪量刑證據，確保案件成為鐵案。
（四）有利于縮小知情面，避免人情干擾，破解“阻力大”
中國社會是一個人情社會，查案過程中面臨“說情風”和“攔路虎”現象極為普遍。快速“以事立案”的好處，一是立案不對外公開且不針對具體人員，有效減少了打招呼人群；二是如果遇到打招呼的情況，反瀆干警可以案件已立案沒有退路為由巧妙回絕；三是以事立案相對保密，避免了有些發案單位甚至在查案過程中人為設置障礙，減小辦案難度。上述案件中，我局“以事立案”外界毫不知情，有效的縮小了知情面，避免了辦案阻力。筆者認為，即使遇到“消息靈通”人士上門說清，反瀆干警完全可以檢察機關已立案沒有任何回旋余地為由予以婉拒。
（五）有利于固定損害后果及追訴時效，避免瀆職人員逃避處罰
瀆職犯罪分子的一般刑期都在3年以下，根據《刑法》規定，犯罪法定最高刑為不滿5年有期徒刑的，經過5年期限不再追訴。即使是情節特別嚴重的瀆職犯罪，法定刑一般是3年到7年，根據《刑法》規定，經過10年期限不再追訴。而由于瀆職犯罪行為極具隱蔽性，反瀆干警在追訴時效即將屆滿時才發現瀆職犯罪線索的情形時有發生，瀆職辦案實踐中也出現過由于無法確定犯罪嫌疑人未能及時“以人立案”，導致超過追訴期，瀆職犯罪分子逍遙法外的情況。因此，在發現瀆職犯罪線索卻不能及時確定犯罪嫌疑人時，及時“以事立案”有利于固定追訴時效，避免瀆職犯罪分子逃脫處罰。
瀆職辦案實踐中還曾經出現過這樣的情況，某地檢察機關反瀆部門介入一起“經濟損失”事件調查后，由于無法確定犯罪嫌疑人不能“以人立案”，將全部精力投入到鎖定嫌疑人工作中，孰不知嫌疑人在被反瀆干警鎖定前就將全部“經濟損失”退還。由于兩高司法解釋將“經濟損失”界定為瀆職犯罪立案時已經實際造成的財產損失，如果在立案前將“經濟損失”歸還，則損害后果不復存在，瀆職立案工作也就失去了基礎，從而放縱了犯罪分子。而“以事立案”后，即使尚未確定犯罪嫌疑人，根據兩高司法解釋，不論何種方式挽回的經濟損失，均不予扣減，有效防止了類似情況發生。上述案件中，我局在尚未確定嫌疑人的情況下，通過“以事立案”挽回巨額經濟損失，既服務了地方經濟發展大局，又為瀆職犯罪查辦打下了堅實的基礎。
（六）有利于減小辦案風險和因撤案帶來的負面影響
傳統的“以人立案”后，訊問過程中要防范辦案安全，偵查過程中要防止毀證、串供，如果采取了羈押強制措施，一旦案件質量出現問題，還可能面臨國家賠償和當事人鬧訪的壓力。相較而言，“以事立案”的優勢在于：第一，有充裕的時間確保對犯罪嫌疑人采取強制措施之前全面查清案情，形成完整的證據鏈，避免確定犯罪嫌疑人后案件出現反復。因為“以人立案”偵查方式是經過初查，查明犯罪嫌疑人后才能立案，但許多關鍵的定案證據是“”初查工作無法獲取的，而“以事立案”后，可以依法采取相應的偵查手段，獲取“內部”證據。第二，“以事立案”并不針對個人，有利于反瀆干警在偵查中進退自如，即使遇到無法確定犯罪嫌疑人或已過追訴時效等問題必須撤案時，也不會引發刑事賠償和嫌疑人鬧訪等惡性事件。在某些特定的情況下，例如初查中嫌疑人的主體身份、崗位職責、瀆職行為、因果關系尚未完全查清的情況下，可以選擇通過“以事立案”的方式將案情徹底查清后再行確定犯罪嫌疑人，這也是對反瀆干警尤其是辦案經驗尚不豐富的年輕干警成長的保護。
（七）有利于平息事態，緩解矛盾
許多瀆職案件往往是因為危害結果出現而案發，這類案件危害結果明顯，社會影響較大，群眾反映強烈，但犯罪嫌疑人又難以被發現，此時如果僅強調“以人立案”，在未確定犯罪嫌疑人之前，檢察機關極為被動，既不利于制止危害結果的擴大，又不利于社會影響的消除，也不利于對犯罪嫌疑人的查處。在這種情況下，如果換一個角度，對已經發現的犯罪事實“以事立案”，既能向被害人及人民群眾表明查處犯罪決心，又能積極采取主動有效的偵查手段，在人民群眾的配合支持下，尋找犯罪嫌疑人，也能積極追回損失，不必擔心尚未“以人立案”就追回損失導致案件流失的風險，最終達到偵破全案、平息事態、化解矛盾的目的。上述案件中，集體上訪的村民本已租好兩輛大巴準備到市政府上訪，我們及時“以事立案”并積極追繳經濟損失，村民在獲悉吳某某主動退回950余萬元后，主動停止上訪。
四、反瀆查案中運用“以事立案”應注意的問題
（一）“以人立案”和“以事立案”的選擇問題
瀆職犯罪偵查最終指向的是具體的犯罪嫌疑人。反瀆干警在線索初查中如果能夠直接確定犯罪嫌疑人并查清瀆職犯罪事實，應當“以人立案”，這是最為直接、有效且節約司法成本的偵查方式。但鑒于瀆職犯罪案件日益隱蔽化、復雜化和智能化，以及犯罪嫌疑人和辯護律師對于抗偵意識和能力不斷增強，固守“以人立案”模式可能導致反瀆查案工作處于被動，甚至導致案件的流失。因此，當案情復雜不能確定犯罪嫌疑人但急需采用偵查措施、固定追訴時效、追回經濟損失時，或者雖然確定了嫌疑人但瀆職行為尚未查清、面臨“三難一大”困境等情形，或者其他偵查工作的需要時。反瀆干警應拓寬思路果斷“以事立案”，通過靈活運用立案機制實現查清瀆職犯罪、懲治犯罪嫌疑人、保障國家管理秩序和社會和諧穩定的目的?！耙允铝浮睂嶋H上是偵查措施的靈活運用，其最終目的是為了更準確、全面的“以人立案”。
（二）立案與撤案的問題
“以人立案”強調成案率、率和有罪判決率，撤案就意味著錯案，撤案率是衡量偵查工作優劣的重要標準。許多人將此歸咎于檢察系統考核機制的不合理，其實不然，筆者認為，“以人立案”必須慎之又慎，因為經過立案和強制措施宣告程序后，被查處對象的法律身份已被定性為犯罪嫌疑人，人身自由也受到限制，而且外人已將犯罪嫌疑人視作犯罪分子。一旦撤案，犯罪嫌疑人及其家屬必將強烈反彈，如果采取了羈押強制措施，還將啟動國家賠償程序，案件承辦人和所在單位將面臨巨大的壓力。實踐中，瀆職案件撤案后，原犯罪嫌疑人長期上訪，索要巨額賠償的事例比比皆是?！耙允铝浮睂κ虏粚θ?，不涉及立案宣告和采取強制措施等問題，反瀆干警的偵查過程就是還原事實的過程，既要搜集有罪證據，也要查證無罪證據，通過偵查即使無法確定犯罪嫌疑人，或確定嫌疑人但定罪證據不足，或不需要追究刑事責任時，可以選擇撤案而不必擔心出現犯罪嫌疑人強烈反彈的問題。因此，當“以人立案”時機尚不成熟，且初查工作又無法進一步深入的同時，應果斷“以事立案”，牢牢把握偵查工作的主動權。
（三）立案與強制措施的關系問題
“以人立案”必須在立案后對犯罪嫌疑人采取拘留、監視居住或取保候審等強制措施，但反瀆干警切勿將此慣性思維導入“以事立案”。由于“以事立案”對事不對人，目的是為了確定犯罪嫌疑人、查清瀆職犯罪事實、固定損害后果、切斷追訴時效或隱藏偵查意圖，無須采取強制措施。因此，“以事立案”后不宜、也無必要馬上傳喚或拘傳涉案人員，特別是重大、疑難、復雜案件，更應避免打草驚蛇。反瀆干警應充分利用好“以事立案”給偵查工作預留的時間和空間，抓緊偵查取證，待時機成熟后再履行“確定犯罪嫌疑人”法律手續，向犯罪嫌疑人宣告立案并采取強制措施，確保案件質量。
第6篇：獨立思考的意義范文
近幾年，各級政府正在強力推進醫療改革工作，在調節醫療資源供求矛盾、均衡城鄉醫療衛生事業的發展、提高基層醫療衛生服務能力、減輕群眾就醫負擔等方面，陸續出臺了相關政策并采取了有效措施，比如加大對基層醫療機構的財政投入，提高職工醫保支付限額和報銷比例，改革醫保付費制度。
隨著醫改工作的深入，群眾“看病難”、“看病貴”的問題開始逐步緩解，但是過度醫療問題仍然非常普遍。為此，我們針對導致群眾“看病貴”的過度醫療現象，重點選取了與醫療工作聯系較為緊密的群體進行了問卷調查，希望在深入了解過度醫療現狀以及成因的基礎上，尋求治理過度醫療的有效對策，從而推動醫療衛生事業的健康發展。
全方位調查
為保證調查效果能夠真實反映過度醫療現狀，調查小組對有校樣本進行了詳細統計和梳理，發現在所有被調查的人群中，男性28人，女性37人，比例為0.8比1 ，男女比例差距不大；年齡結構中，小于30歲的6人；大于50歲的12人；30至50之間的有47人，為主要人群，占調查對象的72.31%，這部分人大多有過就醫或陪同家屬就醫的經歷，對醫院有一定程度的接觸，且具有一定的文化程度，是參與社會事務的主要人群，能夠正確理解調查問卷中的問題；在醫保類型的統計數據中，享受公費醫療的36人、職工基本醫療保險的23人，參加新農合的2人，自費及其他4人，基本涵蓋所有的醫保類型，從而對合理分析調查結果及出具調查結論，奠定了堅實基礎。
根據調查問卷的設計，調查小組分別從認知度、現狀、危機、成因、治理方法等方面得到了詳細的調查數據。
其中，對過度醫療的認知度方面，調查小組將其界定為醫療機構或醫務人員通過違背臨床醫學規范和倫理準則，減低患者的診治價值，并且徒增醫療資源耗費的診治行為。
回收的有效樣本在回答“您知道什么是過度醫療嗎？”的問題時，61.54%的被調查者選擇知道，32.31%的被調查者選擇不知道，但是他們大都表示，在看到相關解釋后理解并且知道這種現象。這說明調查對象大多對過度醫療有較高的認知度。
對于過度醫療的現狀，主要從過度醫療的表現程度加以區分。調查中，在回答“您自己或身邊的家人朋友有過過度醫療的經歷嗎？”這一問題時，72.31%的被調查者反映有不同程度的過度醫療的經歷，說明過度醫療的現象是非常普遍的。
為了更加直觀地感受過度醫療是否嚴重，調查小組按照過度醫療嚴重程度，對選項從3到0分別賦值，認為“非常嚴重”賦值3分、“嚴重”賦值2分、“一般”賦值1分、“很少”賦值0分，各選項以選擇人數為權重加權平均計算加總得出評價值，滿分3分，評價值大于1.8可以判斷過度醫療比較嚴重。經過計算，評價值為1.908，大于1.8，這說明過度醫療程度是比較嚴重的。
從過度醫療的表現形式中，“不必要的檢查、重復檢查”是過度醫療最主要的表現形式，其次是“抗生素濫用”和“開大藥方”，實際上，濫用抗生素和過度輸液均可視為開大藥方的具體形式。而在“中醫過度醫療主要表現”的統計中，61.54%的被調查者選擇了“過度檢查”，60%的選擇了“開大藥方”，55.38%的選擇了“多次復診”。
統計數據表明，不論是中醫還是西醫的醫療機構，過度醫療的表現均集中在“開大藥方”和“過度檢查、重復檢查”上。
而在回答“過度醫療主要發生在哪類醫院？”這一問題時，63.08%的被調查者選擇了“著名的大醫院（如三甲醫院等）”；55.38%的選擇“區級醫院”；32.31%的選擇“各類專科醫院”；16.92%的選擇“私營醫院”；15.38%的選擇“社區醫院”。由此可以看出，各類醫院均有過度醫療的現象發生，但由于大型醫院和區級醫院的患者比較集中，過度醫療的現象也相應地最為突出。
對于過度醫療的危害，調查小組進行了描述性統計，其中87.69%的被調查者認為過度醫療“給患者帶來了沉重的經濟負擔”；66.15%的認為其“抵消了醫保增加給百姓帶來的實惠”；53.85%的認為“影響醫藥行業健康發展”；50.77%的認為“給患者的身體帶來傷害”；49.23%的認為“吞噬了優先的醫療資源”；41.54%的認為“影響醫患關系”；還有部分被調查者認為過度醫療將對患者造成精神傷害、影響社會風氣、危害社會等。
從調查對象的選擇中可以看出，“加重患者經濟負擔”被排在首位，說明這是過度醫療危害性中最主要的一方面，也證實了過度醫療是導致群眾“看病貴”的重要原因之一。如果不對過度醫療進行及時、有效地治理，那么，醫療改革所作的如加大財政補貼、提高支付額度等措施應該起到的作用就會被削弱，醫藥行業也不可能健康地發展。
造成過度醫療的成因有很多，被調查者認為造成過度醫療最主要的原因是“醫院不合理的內部分配機制”和“醫生逐利”，其次是“監管不力”和“醫院公益性淡化”。
醫務人員對過度醫療的成因有著不同的看法，經過口頭咨詢7名醫務工作人員，與普通公眾感受大致相同的是，醫務人員也認為監管不力、醫院不合理的內部獎金分配機制、醫生逐利、醫院公益性淡化是造成過度醫療的重要原因，不同之處是，醫務人員認為醫院資金緊張、按項目收費制度以及醫生自我保護也是形成過度醫療的重要原因。醫務工作者普遍反映，醫院為了經濟效益給科室和醫生下指標，而醫生的收入和其勞動強度又不成正比，所以醫生只能靠多開藥拿提成、讓患者多做檢查給科室創收，同時內、外監管又不到位，于是“以藥養醫”和“過度檢查、重復檢查”的現象越來越普遍。
由此可見，過度醫療產生的根源應該是醫院的體制問題。自上世紀八十年代醫療體制改革之后，醫療機構被推入市場經濟運行當中，醫院的公益性逐步淡化，并由此產生了與經濟利益掛鉤的內部管理制度和分配機制，也催生了種種過度醫療現象。此外，政府部門對相關問題缺乏有效地監督管理，導致了過度醫療現象的泛濫。
對于可能采取的治理方法，調查中關于“您認為哪些方法對抑制過度醫療有一定作用？”問題的回答中，66.15%的被調查者選擇“加大對過度醫療行為的處罰力度”；55.38%的選擇“懲治腐敗和非法牟利”；53.85%的選擇“加強對診療過程的技術監督”；49.23%的選擇“加強醫生職業素質和道德教育”；44%的選擇“健全法律法規”；40%的選擇“回歸醫院的公益性，加大財政補貼”。此外，個別被調查者還提出了加強醫生培訓、建立患者信息系統、及時更新設備等具體措施。
通過調查發現，被調查者傾向于選擇加強監督、處罰的方法，治理過度醫療，一是從患者角度考慮，采取處罰和監督的方法更為直接、見效更快，而改變體制、機制是長期的工作，見效慢；二是被調查者對醫院的內部管理、體制、機制不了解，不知如何入手。然而，我們必須認識到，要切實解決過度醫療問題，必須從根源上入手，強化醫療機構的公益性，改變其內部分配機制，再用外部的監督、處罰等具體措施來保障，全方位地治理才能達到我們的目的。
此外，在個人能承受的一年醫藥開銷額度的調查中，58.46%的被調查者選擇了1000元及以下，29.69%的被調查者選擇了1000元-3000元之間，只有12.31%的被調查者選擇了3000元以上。這在一定程度上說明，一年1000元及以下的醫藥支出對大多數百姓來說不會對其生活構成什么影響，若超過3000元，可能會對百姓構成經濟負擔。
調查者對“您對按病種收費的醫改措施了解嗎？”回答中，80%的被調查者選擇了“不了解”，只有20%的選擇“了解”。按病種收費是剛推行的一項制度，是可以控制過度醫療的一項有效措施，應加大宣傳，逐步推廣，讓更多的患者享受到此項措施帶來的優惠。
對策建議
通過對上述調查數據的統計分析，調查小組得出初步結論：
一是過度醫療現象仍然十分嚴重，“過度檢查、重復檢查、開大藥方”的情形最為突出，著名的大醫院和區級醫院是過度醫療現象的高發區。
二是過度醫療給患者造成了沉重的經濟負擔，浪費了醫療資源，削弱了醫療改革措施應該起到的作用，不利于醫藥衛生事業長期的健康發展。
三是過度醫療產生的主要原因是醫療機構運行體制和由此產生的內部管理、分配機制問題，要治理過度醫療現象，應該綜合采取措施，從根源著手強化醫療機構的公益性，從內部改革建立科學合理的管理、分配機制，同時也要加強外部的監督和處罰。
然而，不可回避的是，過度醫療的治理存在一定的難度，一是改變體制、機制是長期復雜的工作，不能一蹴而就；二是過度醫療的鑒定存在技術上的難度，可能無法建立準確的評判標準，所以治理過度醫療必須要逐步探索、實踐。
盡管治理過度醫療的工作存在很大難度，但調查小組認為，目前可以從以下幾個方面著手，逐步緩解過度醫療現狀。
首先，加快推進醫療衛生體制改革步伐，鏟除過度醫療賴以生存的土壤。加強對醫院的政策引導和資金扶持，讓所有公立醫院在運行中能夠回歸公益性；建立科學、合理的績效評價體系和內部分配機制，綜合評價科室效益，讓醫生的收入與其醫療技術水平和勞動強度相配比，提高醫生診療服務收入水平、降低藥品價格，減少產生“以藥養醫、重復檢查”現象的動力、壓力因素。
其次，建立全面、有效的監督機制，加強對藥品流通環節的整治和輿論監督。在醫療機構內部建立一套對醫生診療過程的監督機制，規范疾病診治的臨床路徑，對于明顯違背醫療常規的檢查、用藥等行為加強監督、懲處。打擊藥品流通環節的違法、違規行為，杜絕賄醫腐敗現象的發生；加強宣傳教育和輿論監督，促進醫藥行業健康發展。
再者，加強醫生職業道德教育和引導，提升其職業道德素養。醫學院校要更加注重學生職業道德的培養，幫助學生樹立“以人為本、以患者健康為中心”的服務理念；相關部門在醫生執業準入時，應加強對醫生職業道德規范的考核；行業主管部門及醫療機構要對醫生執業過程中廉潔自律情況進行嚴格的考察、監督，抑制不良行為的發生，培養良好的職業風尚。
第四，加快醫療服務收費制度改革，在試點的基礎上大力推行按病種收費制度。按病種收費制度作為一項新的醫療服務收費制度，目前只在部分醫院進行試點，但與普遍實行的按項目收費的方式相比，更有利于促進醫療機構建立合理成本約束機制，有利于規范醫療機構臨床診療行為，有利于控制醫藥費用不合理增長，減輕患者負擔。因此，要跟蹤試點醫院按病種收費進展情況，認真總結試點經驗，在此基礎上逐步擴大試點范圍。
第五，規范醫療機構會計核算方法，加強成本約束。醫療機構現行的會計核算均是按照事業單位的特點，實行收支核算。該模式不能真實核算和反映資產損耗以及資金時間價值，不能全面地揭示醫院各收費項目的實際盈利水平，無法合理歸集各項目和各病種成本，所以在目前條件下，不妨借鑒《新企業會計準則》及完全成本法的思路，對現行醫院會計核算制度進行修改完善，并通過探索建立相對合理的標準成本制度，歸集醫院的各項目或病種成本，尋求成本約束的最佳切入點，以適應醫療機構運營管理需要，為加強成本約束提供基礎。
最后，采取具體措施減少患者重復檢查的頻率。通過加強醫療技術人員培訓、更新老舊設備設等措施，提高基層醫療機構的檢查水平和診斷準確性，降低患者到大醫院復診的頻率；建立可以共享的患者信息系統，推進不同醫療機構之間檢查結果的互認，減少患者在重復檢查的次數。
第7篇：獨立思考的意義范文
[關鍵詞]獨立學院；期刊；問題；解決措施
中圖分類號：G252 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）20-0179-01
在新世紀信息社會中，期刊的信息傳播功能已日益被人們所重視，對于獨立學院圖書館而言更是不可或缺。其自身具有信息量大、專業覆蓋廣、更新速度快、利用價值高等特點。在館舍建設中，期刊一致被列入高校圖書館館藏的重要組成部分。教師日常的教學成果和他們的科研水平，很大程度上都依賴于圖書館的期刊資源。與此同時，期刊閱覽室也是在校學生學習、獲取專業信息以完成畢業論文的重要場所。
1 獨立學院圖書館期刊閱覽室管理現狀
獨立學院是實施本科以上學歷教育的普通高等學校與社會組織或者個人的合作，學校建校時間短，文化底蘊積累不足，辦學資金有限。這種形式下的圖書館期刊閱覽室現狀如下：
1.1 期刊種類偏少，閱覽室座位有限
絕大多數獨立學院圖書館的期刊訂購數量與“一本”“二本”院校圖書館的訂購數還存在較大差距，期刊種類與建校初期相比變化不大，一般不超過1000種，閱覽室座位不超過500個。
1.2 期刊利用率不高
一方面是娛樂性、生活類刊物較多，閱讀人次火爆，樂性刊物的情況；而另一方面學科專業性刊物無人問津，常年下來閱讀人數寥寥可數，兩極分化嚴重。另外，一些館舍為了防止期刊丟失，造成損失和管理上的失誤，不允許像其他紙質圖書一樣進行外借。
1.3 專項管理人員不足，專業性人才稀缺
管理人員不足和專業性人才缺失的情況下，沒有專人固定從事期刊開發、挖掘、主動推薦等深層次服務，導致期刊管理運作模式通常是最基本的被動借閱形式，為了節省開支，很多獨立學院圖書館大量聘用一些學歷較低的臨時工作人員。
2 存在問題分析
受獨立學院特有的辦學性質和經費投入所限，投資方更傾向將有限的資金投入到一線的教學，而圖書館的建設力度和卻沒有因此同步增長，基本停留在當初建校水平上，讀者的需求以及社會對人才的需求與圖書館資源和管理的矛盾越來越顯著，存在的問題逐漸暴露出來。
2.1 期刊閱覽室面積不足，自習室和閱覽室混在一起，功能價值得不到體現
近年來，為了響應教育部提出的“關于獨立學院轉社”的發展傾勢，許多獨立學院為了謀求學校立足發展，積極投入了學校轉型的工作。在原先館藏資源不能達標的情況下，以生均100冊為基準大量增添圖書和書架，將一部分閱覽室改造成書庫存放圖書供學生借閱。這樣一來，原本不足的自習室空間變得更加稀缺，更多課余時間上自習的學生因為沒有座位涌入到閱覽室，更有甚者把閱覽室當成了私人自習室，在桌椅上堆放自己的書籍和日常用品，達到長期占用的目的。期刊閱覽室的功能價值完全得不到體現；另一方面：按規定期刊閱覽室是不允許帶書本進入的，這無疑給圖書館的期刊管理和服務帶來了不便，同時期刊的保存也出現了隱患。
2.2 專業期刊結構不合理，數量不足，利用率低
獨立學院館員訂購的期刊很大程度上受限于學校的自身條件，通常情況下期刊的種類遠遠達不到師生學習和科研的需求。一方面來源于獨立學院建校時間短，尚未形成濃厚的校園文化底蘊和良好的學風，學生沒有養成會讀書，讀好書的習慣。另一方面，獨立學院辦學目標主要以傳授高等專業知識、培養專業應用型人才為主，加之專業教師大都是新進的青年教師，職稱結構大多以助教和講師為主，科研水平有限，學術氛圍普遍不夠。這極大地影響了圖書館學術期刊的利用率，從而出現學術期刊低借閱率，生活、娛樂類期刊高借閱率的現狀，不少圖書館為了提高讀者進館人次，實現其辦館“功能價值”，不得不調整期刊結構，加大購買生活、娛樂類期刊。
2.3 館員專業能力不足，責任意識不到位
獨立學院期刊管理水平不高導致期刊利用率不足與期刊專業人才匱乏息息相關。長期以來，圖書館部分人員對期刊管理認識有誤，傳統守舊的觀念讓他們認為期刊工作只是“看攤守業”，刊物的利用率更多在于學校自身的文化建設和學生的自主學習能力和讀書習慣，和他們的工作成績無關。在采購環節，只重視期刊的延續性和完整性，對于期刊內容上和學校專業的同步，與新型期刊的出現、讀者的閱讀要求是否改變沒有充分地去研究調查， 所以形成期刊結構單一、期刊利用率逐漸下降的現象。事實上，圖書館進入現代化信息建設以來，期刊管理工作便是由一系列相互關聯又相互制約的具體環節組成的。不僅僅是傳統意義上的期刊訂購、登到、驗收、過刊裝訂、入藏等基礎工作，更需要在日積月累日常工作基礎上不斷總結完善，依據相關圖書情報專業知識作為理論指導開展期刊精彩文章推薦、讀者研究、期刊評介等深層次服務。然而，圖書館在職人員中圖書館學專業人才通常只占到20%左右。
3、解決措施
3.1 利用有限的經費，科學合理地做好期刊訂購工作
介于投資方撥款力度有限，獨立學院圖書館每年應在人力、物價的變化前提上，本著節省、優質的原則，精心做好年度期刊預算工作。一方面，要結合學校在課程建設中的總體發展思路，與各個二級學院新開設的專業動態保持緊密跟蹤，當出現一些新增或者停辦專業時，不盲目按照期刊延續性、完整性的原則繼續訂購。同時，控制好娛樂、生活性期刊和專業性、科研性期刊的比例，生活、娛樂性期刊應參考以豐富校園生活、增長學生見識、具有積極的促進作用為標準。另一方面，在征訂前期安排專門的館員（最好本身專業與學院掛鉤）針對各個學院進行走訪式期刊問卷調查，深入了解學員師生的需求，對于外文期刊，應更多向專業教師及分管教學院長咨詢，聽取建議。
3.2 做好期刊宣傳、引導、報道工作，深化服務內涵
獨立學院普遍存在建校短、校園文化薄弱的情況。圖書館作為校園文化建設的前沿陣地，責無旁貸。高質量的期刊可以開闊學生的學習領域，為教師的教學、科研水平提供素材。對此，期刊的利用率就成了重中之重，想方設法把具有價值的期刊提供給相應的師生。而不是僅僅停留在“看門守攤”的被動服務中。一方面要安排專人，對所選的期刊進行了解和歸類，做好書評工作，以校刊、圖書館網絡管理平臺、讀書講座、設置文獻檢索課多等種形式進行宣傳，讓廣大師生及時了解圖書館的館藏，同時主動在閱覽室向咨詢的師生推薦、引導適合他們的用書，另一方面，對他們利用期刊所達到的效果和成績，在學校范圍內進行跟蹤報道，努力擴大影響范圍，讓更多的人走進圖書館，依賴用圖書館。
3.3 加強期刊人才建設，提高服務意識
轉型后的現代化信息圖書館，更加要求期刊工作人員在知識結構和專業配置上展現一專多能的優勢。圖書館要結合自身情況，制定出高效適宜的人才培養方案。可以把技術骨干帶到公辦學校中知名度較高的圖書館，進行借鑒和交流；利用目前最新的“慕課”課程學習系統進行培訓，從各個方面豐富自己，提升職稱；或者邀請一些專家學者來校主持講座，提高館員的業務技能與操作水平。同時培養他們的服務意識，開動大腦、積極創新、改變原有的舊觀念。
參考文獻
[1] 劉振華. 淺議獨立學院圖書館期刊工作中的問題與對策[J]. 江西理工大學應用科學學院.2010（08）.
[2] 傅生合.關于獨立學院圖書館發展現狀及建設的若干思考[J].中國科技信息.2012（22）.
第8篇：獨立思考的意義范文
【關鍵詞】獨立醫科院校；物理化學；藥學專業；教學反思
藥學專業開設的物理化學課程，不僅包含高等數學、化學、物理學等基礎知識，還為后續開設的專業課，如藥劑學、藥代動力學、藥理學、天然藥物化學等提供思路和方法指導，具有承上啟下的指導地位；物理化學的基本原理也已滲透到藥學的方方面面，反思合理、合適的教學方法對藥學生的專業發展也必將起著至關重要的作用。
1當前獨立醫科院?！拔锢砘瘜W”教學現狀
1.1生源特點
我校藥學專業學生由全國高考統一招生，招生錄取分數線為三本院校分數線，錄取分數普遍偏低。學生綜合素質能力參差不齊，相當數量學生初高中物理、化學基礎不夠扎實；極個別學生對化學物質基本性質不夠熟悉；部分學生對學習物理化學準備不足；大部分學生數學基礎薄弱，表現在高中數學學習基礎較為薄弱；高等數學學習難度大等。盡管近年來，部分省市取消了三本錄取批次，并為本科二批次招生，但生源質量仍然與一本、二本排名靠前的學生存在較大差距。學生在學習中，一方面表現出思維活躍，發散性強；喜歡自我表現；對較高的專業技能渴求強烈等優點，另一方面也表現出缺乏自信心；對理論知識學習興趣低；缺乏自主學習習慣等缺點。且由于近年來的高考擴招和社會對醫藥人才的大量需求，我院藥學專業招生逐年穩步擴大。在這樣的情況下，導致一部分學生化學基礎知識儲備嚴重不足，而一部分學生的化學基礎卻相對較好。二者在化學基礎及理解能力上的明顯差異，使教學進度及教學方法都難以統一。
1.2課程設置特點
作為獨立醫科類院校，我院培養學生均為應用型、技能型人才。藥學專業是四年制專業，“物理化學”是第四學期開設的必修專業基礎課之一，是整個藥學學科專業基礎知識中一個重要組成部分。物理化學研究的是化學中原則性、普遍性的規律，大量采用邏輯推理和數學推導，由物理化學的基本原理、基本概念和基本假設出發，通過邏輯推理，得出相關理論和數學表達式。
該課程具有理論性強、邏輯性強、概念抽象、公式定律繁多以及不同的公式又有特定的使用條件和范圍等特點[1]，是被教師認為“難教”、學生們公認為“難學”的課程。
根據我院藥學專業的人才培養方案“培養藥品研究、開發、營銷的專業人員，在具有必備的基礎理論知識和專門知識的基礎上，重點掌握從事本專業領域實際工作的基本能力和基本技能；具備較快適應生產、建設、管理、服務第一線崗位需要的實際工作能力；具有創業精神、良好的職業道德和健全的體魄。”；依據物理化學“理論抽象、邏輯性強”的課程特點；結合“為后續開設藥物化學、藥物設計學、藥物動力等課程提供基礎理論”的理念；以“必需、夠用”為尺度，突出該門課程的專業基礎性，弱化公式的邏輯推導過程，降低物理化學中對高等數學的要求，對藥學專業開設的“物理化學”學時數做了新的調整。課程設置為63學時，由于獨立醫科院校設備、人員、經費等原因，暫未開設實驗課。課程內容包含化學熱力學、化學平衡、相平衡、電化學、化學動力學、表面現象和膠體等模塊內容，既涵蓋了熱力學、動力學重要概念和基本知識，又涉及與藥品研制、生產、應用等相關的化學知識。
課程內容較多，實際授課課時較少，實驗教學缺乏、教學任務重是當前獨立醫科院?！拔锢砘瘜W”課程面臨且亟待解決的問題。
1.3師資特點
我院藥學專業“物理化學”課程由基礎教學部化學教研室承擔。教研室教師均畢業于綜合性大學或師范類大學的化學專業，具有較扎實、系統的專業知識，但對醫藥學知識尚需完善，導致教學中主要采用化學學科為中心的教學模式，割裂了化學與醫藥學的緊密聯系，造成“學”、“用”分家，因加強教師藥學專業性知識學習，以學生為主體，以就業為導向，以能力為本位，加強素質教育，強化職業道德，增強職業能力，培養合格的藥學專業工作人員。
2獨立醫科院校醫學化學課程設置模式探討
2.1合理安排教學內容
藥學專業的學生學習物理化學不能把它作為一門純化學課程，更重要的是將之靈活運用在藥學、醫學等應用領域[2]。現行高等醫學院校“物理化學”課程教學內容較為豐富，可概括為熱力學、動力學兩大部份，有些內容如藥物合成反應可能性及現實性討論、藥物有效期預測、熱力學中三磷酸腺苷的體內代謝等可在基礎醫藥研究及實際工作中直接應用；有些內容如相平衡、膠體分散系統的原理與藥物劑型改良等則是后續課程的必要基礎知識。針對教學時數不足的實際情況，根據“物理化學”課程教學內容，我們首先針對學情需要，合理安排理論講授學時，其次對教學內容進行恰當精選，即明確“物理化學”在獨立醫科院校的地位和作用的基礎上，在不違背教學大綱要求的前提下對現行教材內容進行合理取舍，刪減一些理論性較強的純化學知識，弱化對公式的推導過程，強化與藥學緊密聯系的應用化學知識，為學生今后的專業學習和實際工作需要奠定“必需”、“夠用”的理論基礎，適當引伸，開闊學生思維。
在熱力學部分，刪除“無機化學”中講授內容，如：氣體性質、原電池的構造與電池符號、電動勢與電極電勢的計算等；對與后續課程學習和實際工作密切相關的化學基本知識與理論，包括熱力學第一、二、三定律等內容，不僅局限于討論公式及適用條件，更進一步擴展到藥物合成反應中可能性、人體能量代謝、非平衡態熱力學、電化學與熱力學的聯系及表面現象中如何討論藥物劑型與吸收關系等內容；此外在介紹理論知識時，也注意延伸擴展，如講解“熵”相關知識的同時，延伸出熵與生命、健康與疾病的本質等。
在動力學部分，重點討論解決藥物合成反應中現實性問題，削弱對化學反應速率理論的討論，適當擴展到后續醫學基礎（如生物化學、藥理學）和專業課程（如藥物化學、藥物設計學、藥物動力學）的應用。通過恰當精選課程內容，在一定程度上解決學時少、內容多的矛盾。
2.2開設實驗錄像課
實驗課作為化學教學的一個重要環節，應與理論課并行開設。在課堂上學生只能學到書本上的理論知識，只注重基本概念的講解、簡單數學公式的推導和計算，學生感到枯燥無味，對學習沒有興趣。為了讓學生真正理解和掌握物理化學基本原理知識，實驗教學是必不可少的環節之一。通過實驗教學使得理論知識與實際相結合，激發學生的學習熱情，培養學生發現問題、提出問題、分析問題和解決問題的能力[3]。鑒于筆者所在的獨立院校因設備、人員、經費實驗條件限制，尚不能廣泛開設學生實驗課，因此，采用教師實際操作實驗，制作成錄像，以微課形式在課堂上呈現給學生，并通過課前預習進行提問交流，實現理論教學與實驗教學的統一。
2.3優化課程實施
課程實施需要師生雙邊教學活動達成目標。對獨立醫科院校藥學專業的學生而言，要想在一個學期內把物理化學知識學懂、學透并會應用，難度非常大。為使學生能在有限的課時中學好、會用，在課程實施時教師必須因材施教，以“必需”為準，“夠用”為度，結合專業要求對教材酌情講授。針對基礎較好學生群體，做到一旦有問題個別解決，形成帶頭效應；對基礎較差學生群體應引導其發揮文字理解的能力理解概念與原理，根據原理記憶公式；對個別學習意愿不強的學生先引發其興趣，再言明利害供其選擇。總之，對所有學生均不拋棄、不放棄，揚其長避其短，充分調動學生主觀能動性，充分發揮學生學習的主體作用，盡最大可能讓其獲得應有的知識與技能。在教學方法上，采用多元智力理論的教學觀，堅持“教無定法，貴在得法”的原則，除采用問題教學法、形象教學法、類比教學法等傳統的教學方法外，還需強化使用啟發式教學法、討論式教學法、自學合作教學法等，甚至還可結合藥學專業實際需求，采用恰當的案例教學法，做到融“教、學”為一體，達到較好的教學效果。教學中除了緊扣教學內容外，還應聯系相關藥學知識，從而使教學內容得以補充和延伸，拓寬學生的知識面，使學生認識到物理化學的重要性[4]。
2.4構建多元化評價體系
對教師評價采取同行評價、教學指導委員會專家評價、學生評價方式，并將結果以書面紙質形式反饋至任課教師，針對出現的常見問題，進行反思、交流、集體備課、加強業務學習等形式改進教學方法和手段，更好地服務于“物理化學”教學。
對學生評價采用綜合評價的方式，進行綜合、全面、科學的考評，即采取卷面考試、實驗錄像討論、隨堂小測驗、撰寫綜述等多種考核方式，突出學習過程的考核，培養符合現代信息社會的創新性、實用性藥學專業技術人員。結合實際，制定出“物理化學”課程的總評成績由平時成績（占30%，其中實驗討論占15%，隨堂測試占5%，撰寫綜述占5%，平時作業占5%）和期末考試成績（占70%）兩部分組成的評分體系。該評分體系使學生既重視期末考試，也重視平時學習。實踐證明，該評分體系對學生成績的評價比較客觀、全面、合理。
3結語
通過多年來我院藥學專業“物理化學”課程的教學實踐，我們對獨立醫科院校“物理化學”教學研究有上述一些體會，對該門課程設置作了初步探索和嘗試。目前獨立醫科院?！拔锢砘瘜W”課程的教學仍然存在一些問題需要繼續研究探索和盡快解決，如課程設置的合理性、教材及教輔建設的積極性、師資培養的持續性、教學方法和手段的創新性等問題。特別是在當前獨立醫科院校藥學專業學生的來源、質量不理想，課程內容較多，學時較少，學生學習困難較多的情況下，我們將進一步加強教材及教輔建設，同時也呼吁獨立醫科院校的同行們與我們共同研究、解決這一問題。
作者：楊婷等
【參考文獻】
[1]印永嘉，奚正楷，張樹永.物理化學簡明教程[M].第4版.北京：高等教育出版社，2007.
[2]楊文，沈理明藥學專業物理化學課程實例教學研究[J].化學教育，2015，（14）：58-60.
第9篇：獨立思考的意義范文
中國國際貿易學會會長施用海在《全國高校國際貿易學科協作組會議暨2006國際貿易學科發展論壇》上的發言指出：目前全國設有國際貿易專業的高等院校380所，設有國際貿易專業的高等職業院校490所，設有國際貿易專業的中等職業學校510所。根據筆者對全國322所獨立學院專業設置的考察結果發現，其中有80%以上的獨立學院設立國際經濟與貿易專業，據此估計設有國際貿易專業的獨立學院為267所。綜合以上數據，全國目前開設本專業的中等以上的學校共計1647所。
《中國教育發展報告（2012）》的結果顯示，1990年我國的新生嬰兒是2354萬，2000年新生嬰兒是1379萬。第六次人口普查的結果發現，2010年的新生嬰兒是600萬。目前，高校面臨的最大問題是高考生源的快速下降，從2008年的1050萬，一直下降到2011年的933萬人。預計新出生嬰兒的快速下降，將會使得高校生源的下降態勢延續下去。面對生源的數量與質量都在下降的趨勢，國際經濟與貿易專業也必將迎來重大變化，而眾多的學校開設此專業，更使得重新 “洗牌”成為必然。相對于公立學校，獨立學院在師資隊伍、教學條件、生源質量、教學科研等方面都較為遜色，一些沒有競爭力、沒有特色的國際貿易專業將可能面臨生源不足，甚至停辦的風險。而面對如此激烈的競爭，如何培養專業特色，將成為獨立院校生存和發展的重中之重。筆者認為，獨立學院的國際經濟與貿易專業要想進一步發展，必須形成自己的特色，具體體現在外語加結合專業的培養思路、服務地方的理念、實踐課程的強化與學生創新與創業能力的培養。
一、外語加專業的培養思路
通過電話訪談、走訪調查和網絡資源搜集，結果發現，廣東省17所獨立學院全部開設了國際經濟與貿易專業。各院校本專業的培養目標大致都可歸為培養外向型、應用型和復合型的外貿專業人才。筆者認為外向型主要體現在本專業外語的教學，應用型主要體現在實踐課程的強化上，復合型主要體現在對地方經濟發展的服務上，而這三者最終落實在學生創新創業能力的培養上。
外語加專業的培養思路，不僅僅表現在培養目標上方面，更重要的是體現在課程設置與課程教學與考核方面。為了提高學生的英語水平，本專業目前實行四種策略：第一，設定雙語課程。具體為《國際貿易實務》《國際金融》本文由收集整理《國際經濟學》《外貿函電》《國際商務談判》等五門雙語課程，今后將繼續增設《國際貿易原理》《微觀經濟學》《宏觀經濟學》《貨幣銀行學》《國際結算》等雙語課程，通過雙語課程提高學生的專業英語能力。第二，加大英文類課程的教學。除由外語學院承擔的大學英語課程外，本專業已開設《外貿會話與洽談》《商務英語口語》《金融英語視聽》等英文教學課程，通過這些課程的設立，提高學生口語表達能力。第三，嘗試創新教學方法。如在《國際商務談判》課程上，同學根據情境，進行進出口貿易磋商的模擬。第四，改革課程考核方式。在《商務英語口語》的課程考核中，教師改變以往的試卷考核與口試考核方式，采取模擬面試，由同學作為面試官與面試者，教師來監測、指導，從而提高學生踏入社會的面試應試能力。
二、服務地方的理念
社會在發展，高等教育在進步，市場對人才的需求也在不斷變化，獨立學院應根據地方或區域經濟的發展特征，結合自身實際狀況，緊跟市場需求，適時調整專業培養目標，拓寬專業服務方向。
廣東省一直是全國的外貿大省。2011年廣東省進出口貿易總值為9134.8億美元，占全國進出口總值的25.1%。其中：出口5319.4億美元，占全國出口總值的28%；進口3815.4億美元，占全國進口總值的21.9%。此外，一般貿易進出口3208.8億美元，增長19.5%；加工貿易進出口5077.5億美元，增長13.8%。2011年全年廣東外貿順差1504億美元。珠三角一向有“世界工廠”和“全球制造業基地”的美譽。而且中國國家發改委制定的《珠江三角洲地區發展規劃綱要（2008—2020）》，希望珠三角從“全球制造業基地”提升為“世界級的先進制造業基地”?！毒V要》同時也闡述珠三角都市圈的未來產業目標：打造若干規模和水平居世界前列的先進制造產業基地，培育一批具有國際競爭力的世界級企業和品牌，發展與香港國際金融中心相配套的現代服務業體系，建設與港澳地區錯位發展的航運、物流、貿易、會展、旅游和創新中心。“十一五”期間，廣東省實際利用外資905.99億美元，居全國第二。廣東省是我國重要的貿易、制造與吸引外資的區域，并且隨著與港澳臺與東盟的經貿交往的深入，對既懂經濟、貿易，又懂產品知識與企業管理的人才必將大量需求。這種趨勢下，就國際經濟與貿易專業而言，要樹立服務地方經濟發展的理念，強化學生知識的復合性，因此，根據廣東省未來發展的需求，本專業積極與其他學院合作，開設工業外貿方向（包括汽車、機械、化工等）、國際商務方向（國際企業經營與管理）、國際金融方向（商業銀行）等，通過選修課增設方向，強化學生的“寬口徑”的知識能力。
三、實踐課程的強化
國際經濟與貿易專業歸屬于應用經濟類專業，經過多年來的辦學實踐，培養滿足地方經濟社會發展需要的、高素質的應用型人才已經成為各獨立學院的共識。而應用型，筆者認為主要表現為以下幾個方面：課程應用實踐化；專門的實踐課程；校外實習。
課程應用實踐化主要體現在課內實驗的教學上。以《國際結算》課程為例，在這個課程中筆者與同事設定了以下項目，以提高學生的應用能力。第一，將同學分成項目小組，每個小組講解一個國際結算方面的案例，在講解之前學生要先將小組的ppt發到教師信箱，以利于教師監控與指導；第二，每個小組根據國際金融形勢，寫一份報告，加深對宏觀金融環境的理解；第三，講解理論知識的同時，更注重實踐知識的訓練，如在講解匯票的時候，要求學生進行出票、背書、承兌、貼現的填寫；第四，匯付與托收、信用證這三個基本的結算方式講解基本理論知識后，進行相關國際結算流程的模擬，如信用證的開證、審證、通知、核對等；第五，由同學翻譯英文的信用證，加強其對專業知識的理解。
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針對專門的實踐課程，本專業的外貿業務流程模擬是一門32學時的課程，在課堂上，學生將分別扮演出口商、進口商、出口地銀行、進口地銀行、工廠等5個角色，利用所學的國際貿易實務、國際結算、國際商務談判、外貿函電和國際商務單證等課程，模擬真實的企業進出口流程，每次在該課程結束前會進行外貿操作技能大賽，在比賽中，同學們積極參考，效果良好。
通過長期的教育實踐認識到，一個沒有實際的社會經濟生活經驗的學生很難承擔社會經濟責任，也很難成長為專業培養目標所要求的專業人才。而現在由于企業商業的保密性，學生在企業實習往往接觸不到真實的貿易業務，為了從根本上扭轉這種被動局面，提高畢業生在人才市場上的競爭力，本專業將依據《中華人民共和國公司法》及有關行政法規的規定，創辦由商學院教師出資、校方參股資助的國際貿易有限公司，這是一個小型的跨國公司，可以從事出口、進口、對外投資、跨國經營等業務，可作為國際經濟與貿易專業及相關專業的青年教師和學生的實習基地，使學生在實習中得到“真刀真槍地干工作”的鍛煉，從而大大提高本專業畢業生在人才市場上的競爭力。
四、學生創新與創業能力的培養
教育部下發《關于大力推進高等學校創新創業教育和大學生自主創業工作的意見》，要求各地大力推進創新創業教育，加強創業基地建設，推動創新創業教育和大學生自主創業工作實現突破性進展。大學生是最具創新潛力的群體之一，在高等學校開展創新教育，積極鼓勵高校學生自主創新，是教育系統深入學習實踐科學發展觀，服務于創新型國家建設的重大戰略舉措；是深化高等教育教學改革，培養學生創新精神和實踐能力的重要途徑。
目前網絡開店、校內企業、校外企業等多種形式創業已經成為大學生主要的方式。根據國外學者的研究，畢業后從事本專業的學生人數不超過5%，因此在校內為學生提供創業基地，必將提升學生就業能力。除此之外，參加校內外競賽，擴展競賽范圍也 是提升學生創新與創業能力的重要途徑。例如，本專業創立的國際經濟與貿易校內技能競賽：內容包括三個部分：商業計劃書、英文產品會以及商品模擬展覽會。特別要求參展商品由各參賽隊自行尋找合作廠商，由合作廠商提供的實際商品為展品。通過本次競賽，同學們商務技能得到了真實的訓練，國貿專業技能能力得到了提升，并涌現一批創新的思想，也體現了學生的創業能力。
