民營醫院會計制度精選(九篇)
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第1篇：民營醫院會計制度范文
摘 要 新的醫院會計制度相對于舊制度變化很大，這就使得醫院的會計核算也發生了相應的變化，本文就新會計制度的變化對醫院會計核算的影響進行了分析。
關鍵詞 新醫院會計制度 科目 變化
為適應醫療衛生體制和財政、財務管理體制改革的不斷深入，適應醫改的需要，2011年1月18日，財政部出臺了新的《醫院會計制度》及《醫院財務制度》。它是根據《中華人民共和國會計法》、《事業單位會計準則》制定的，適用于中華人民共和國境內的各類獨立核算的公立醫院，包括綜合醫院，中醫院、專科醫院、門診部、療養院等，企事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利醫院也可參照執行。城市社區衛生服務中心（站）鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構執行其他制度。新制度于2011年7月1日起在全國試點城市執行，2012年1月1日將在全國范圍內執行。
新的醫院會計制度相對于舊制度有著明顯的區別，有著不同的核算理念，新舊制度的更替必然會造成醫院會計核算方法的重大改變，對醫院的會計工作提出了新的要求。具體來說，新醫院會計制度相對于舊制度的區別主要體現在以下幾個方面：
一、制度的適用范圍有了明顯變化
與1999年頒布的醫院會計制度相比，新的醫院會計制度的適用范圍有了明顯變化，新制度規定本制度適用于中華人民共和國境內各級獨立核算的公立醫院，其中包括了綜合性的醫院、中醫院、專科醫院和門診部及療養院等。不包括城市社區衛生服務中心以及鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。新制度同時規定非營利性醫院以及民營醫院等可以參照新制度執行。這就把新醫院會計制度的適用范圍擴大化了，只要符合上述條件的醫院都可以實行新的醫院會計制度。
二、強調使用權責發生制
舊制度規定醫院的會計核算除了使用權責發生制以外，還應按照事業單位的處理方法采用收付實現制，這樣既能體現醫院事業單位的性質，又能將醫院與純粹的事業單位核算方法相區分，這也成了醫院會計核算的特色之一。而新的醫院會計制度將權責發生制引入了醫院的會計核算中，徹底取消了收付實現制，使得醫院的會計核算更加接近于企業的會計核算方法。
三、會計科目和會計處理方法的變化
會計科目的變化是新制度比較明顯的變化，新會計科目的設置更加符合醫院發展的實際，使得醫院的會計報表能夠更加真實的反映醫院的財務狀況、經營成果和現金流量。比如取消了固定基金科目，增加了累計折舊科目，規定醫院的固定資產要按照一定的方法計提累計折舊，會計報表上的固定資產以凈值反映，使得醫院固定資產真正的反映醫院資產的實際情況，同時規定醫院固定資產的后續支出如果是大型的改擴建和修繕，并且能顯著提高固定資產使用年限的，應該增加固定資產的賬面價值，否則就應該計入支出科目。按照收入的來源合理的劃分了收入類別，將醫院的收入項目劃分為醫療收入、財政項目補助收入、科教項目補助收入和其他收入，取消了藥品收入，同時為了適應醫改的需要取消了藥品加成，規定藥品按照進價核算，增加了藥事服務費收入等。
四、會計報表項目發生了變化
舊的醫院會計制度要求醫院的會計報表包括資產負債表、收入支出總表、醫療收支明細表和藥品收支明細表以及基金變動表等幾大報表，新的醫院會計制度增加了現金流量表，這和企業會計制度的要求是一樣的，通過現金流量表可以了解到醫院的現金流情況，為報表使用者提供有用的信息，因為良好的現金流動性說明醫院的經營狀況良好，避免了只通過資產負債表看醫院的資產狀況而缺乏流動性較強的流動資產造成的醫院潛在經營風險。
五、要求引入注冊會計師審計
舊的醫院會計報表并不需要外部審計，而是定期向上級單位報告就可以了，其審計主要是靠的醫院內部審計，而新的醫院會計制度要求醫院的報表要經過注冊會計師的審計，通過引入外部審計，避免了內部審計獨立性的缺失，使得醫院的會計報表更加真實的反映了醫院的財務狀況、經營成果和現金流量情況，為會計報表使用者提供真實可靠的財務信息。
通過以上的變化可以看出新的醫院會計制度對醫院的核算影響還是很大的。首先是細化了醫院的財務處理，使得醫院的財務工作更加細致，相應的工作量也加大了，財務核算工作更加復雜。對于占醫院資產絕大多數的固定資產來說，每個月都要計提累計折舊，這就相應的增加了醫院的成本，減少了醫院的收益，因此怎樣計提折舊，提多少折舊就成了醫院財務部門應該考慮的問題，也對醫院的資產管理提出了更高的要求。同時新制度對固定資產的核算也變得更加細致，要求醫院的固定資產要按照自己來源分為財政撥款、科教項目形成的資金以及自有資金購買所形成的固定資產，按照來源不同在計提折舊時相應的計入待沖基金以及支出項目中，因此在醫院核算固定資產時就必須分清資金來源，同時由于新制度要求醫院出具資產負債表，因此在日常的涉及現金及現金等價物的會計處理中，會計人員就要將每一項現金及現金等價物分別現金流量項目進行歸類并進行匯總，出具最終的現金流量表，這也增加了會計核算的工作量和復雜性。
總之，新的醫院會計制度對醫院的會計核算提出了更高的要求，財務人員一定要認真學習新醫院會計制度，更好的為醫院的發展服好務。
參考文獻：
[1]李友民.新醫院會計制度對財務核算的影響及對策淺析.行政事業資產與財務.2011（14）.
[2]徐華.新醫院會計制度下的財務工作重點之探析.商業文化（上半月）.2011（06）.
第2篇：民營醫院會計制度范文
【關鍵詞】會計制度 醫院財務 經營管理
一、現行醫院會計制度的特點
1、醫院財務表現與管理
醫院財務表現為資金運動及其所體現的各種經濟關系。醫院會計是以貨幣為主的計量單位,采用專門的方法,對已發生的經濟事項進行完整地、系統地、客觀地評價與核算來反映本中位財務狀況、經營成果和現金流量。醫院財務管理是指對有關的資金籌集、分配、考核等財務活動所進行的計劃、組織、控制、指揮、協調、考核等工作的總稱,是醫院經濟關系的重要組成部分。醫院會計具體反映的內容是本中位財務狀況、經營成果和現金流量,而分析資金時間價值、風險、資金使用成本及決策是財務管理人員的任務。
2、醫院會計制度的具體表現
(1)我國現行的《醫院會計制度》將會計要素分為五類,即資產、負債、凈資產、收入和支出。這種劃分有大局觀念,它改變了過去將會計科目分為資金占用和資金來源的劃分方法。
(2)加強醫院收入和支出管理。將醫院收入劃分為醫療收入、上級補助收入、財政補助收入、藥品收入和其他收入;將醫院支出劃分為藥品支出、財政專項支出、醫療支出和其他支出。
(3)實行醫療和藥品成本的分開核算。一般而言,在以病人為中心的理念下,醫院的經濟活動是比較單一的,它的支出主要來自醫療服務的收入。在醫療改革的大背景下,靠出售藥品差價彌補支出幾乎不可能。因此,醫院應將醫療和藥品收支進行分開管理和分開核算。
(4)醫院的藥品收入實行按量收入的管理辦法。對于醫院藥品的超出部分,財政部門和主管部門依法進行核定,按規定上繳,使醫院回歸到公益性事業上來,堅持以病人服務為中心。
二、現行醫院會計制度存在的問題
1、具體行為規范不適應衛生改革的要求
(1)不能適應醫院多元化發展的要求。現行的《醫院會計制度》明確規定:“適用于中華人民共和國境內各級各類獨立核算的公立醫療機構。”這種規定出現了一個問題,那就是適用范圍有限性,非公立的非營利醫院應該執行何種會計制度目前并無明確的規定。隨著經濟體制改革的的發展,以及市場機制的日益完善和風險機制的日益形成,越來越多的民營醫院、外資醫院相繼成立。之前醫院一般是由政府投資經營的,而現在更多的是趨向于企業經營自主經營,自負盈虧。醫院執行現行會計規范所設置的賬戶,采用的會計程序與方法都不同于其他行業企業,這種核算體系顯然已不能適應變化的形勢,難以反映出綜合統一的財務會計信息。
(2)不利于會計信息的對外投資的核算。隨著醫療市場競爭的日益激烈,醫院有一個問題必須考慮,那就是如何將有限的資金投入到最有效的項目中,做好合理利用、合理開發,這是醫院財務核算的重要內容。然而在現行醫院會計制度中,并沒有對投資核算進行細化分類。在執行醫院會計制度的過程中,不同所有制醫院會計處理所依照的方法各不相同,并不利于資金的合理優化。
(3)投資主體對醫院財務監督得不到有效實施。投資醫院是一個利益甚好的項目,但各投資主體對醫院財務監督并不好把握,它們能依靠的有效監督主要是財務會計信息。這其中會出現另外的問題,隨著競爭加劇以及末來市場的價格波動,各種資產存放在醫院的減值風險加大,而投資主體投資醫院的主要目的就是增加收益,避免投資風險。這樣就會致使它們不斷改變投資對象,使資金的流動不穩定,不利于穩健收益。此外,不同的行業所依照的財務會計制度都是不一樣的,投資主體想要實施財務監督,就必須熱悉不同行業的會計處理原則、程序和方法。這將會影響投資主體對醫院財務監督的實施。
2、在構成上缺乏完整性和系統性
現代會計制度應有兩個的基本特征,一個是完整性,一個是系統性。所謂“完整性”是指會計制度應包括和覆蓋全部會計實務,使每一種會計行為、會計事項都有相應的制度予以規范;所謂“系統性”是指現代會計制度應是在會計目標的統一約束下,由相互聯系、相互依存的多分支、分層次的會計制度構成的有機體系。然而,我國現行的醫院會計制度基本上是圍繞醫院常規會計事項由國家統一制定的,在構成上缺乏完整性和系統性。隨著科學技術的飛速發展,電腦的普及程度越來越高,電算辦公已成為行業趨勢。在這種情況下,會計電算化得到了極大的發展。但不可否定的是,由于某些客觀條件的制約,相關會計監督制度仍停留在手寫條件下,并沒有相應地建立充分利用自動化辦公的規范體系。另外,許多醫院缺乏完善的內部核算制度,使得醫院走不上先進的管理方法。因此,完善的會計規范體系就顯得尤為重要。規范這種制度,不僅包括國家統一制定的各個層次的會計規范,而且還包括根據醫院經營特點和管理要求制定的內部核算制度和辦法。然而,目前許多醫院只執行統一層次的會計規范,而無完善的內部核算制度與辦法等,這樣并不利于會計制度的完整性和系統性,還往往導致醫院成本不實、賬目不清、數據不真。
3、管理者對會計制度的內部控制不足
隨著我國衛生改革的不斷深入,醫療服務市場競爭日趨激烈,醫療服務市場運行的風險也在加大。而目前各家醫院只重視醫院規模的擴大、就診人次的增加、基本建設的投入,對各類風險卻沒有充分的認識,沒有建立相應的風險控制機制。醫院的基本建設資金大部分依靠銀行貸款,一旦單位無法償還到期債務便會陷入財務困境,因此,醫院必須有一種高效會計系統和控制系統的環境。現代醫院的院長﹑副院長一般都是技術性人才、學科帶頭人,但他們都缺乏系統的管理培訓知識,從而造成其對內部控制的認識不足。按照傳統的觀念,內部控制是財務部門和審計部門的工作,不能直接產生經濟價值,并且完善內部控制制度的一些工作程序比較煩瑣,不利于醫院靈活機動地抓住發展機遇。但如果作為醫院領導仍持有這種觀念,勢必會影響到會計制度效率的提升。管理者的態度決定了整個醫院的態度和行為,它會間接影響整個醫院職工的工作意識。
三、深化我國醫院財務會計制度改革的探討
1、深化我國醫院財務會計制度改革的必要性
醫院是一種社會公益性事業,堅持以病人為中心,以服務質量為核心,不以盈利為目的。但醫院從事公益活動的同時,又是一個獨立核算的經濟組織。隨著社會的發展,醫院也成為了市場競爭的主體,而隨著醫院投入的資本不斷增多,如何對資本進行有效管理,管控好市場風險,必然成為醫院追求的目標。管理會計以提高醫院經濟效益為目的,運用資本控制成本,創造合理利潤,它通過運用系列專門技術方法,對醫院經濟活動進行預測、決策、控制、考核與評價,向各級領導提供有關內部管理信息。綜合利用醫療資源,強化內部運營和質量管理,增加醫院收入,降低醫療成本,減輕病人費用負擔,對提高醫院管理效益、為醫院內部經營決策提供必要的管理會計信息和科學依據具有重要意義。總之,深化醫院財務會計制度有利于完善醫院會計系統,有利于醫院改善運營狀況,促進醫院社會效益和經濟效益的全面提高。
2、我國醫院財務會計制度的改進思路
(1)建立規范的財務會計體系。鑒于目前的醫院會計制度不能適應自身發展的需要,醫院管理部分應該作出相應的對策,同時國家有關部門對行業的會計規范制度應進行改革,制定相關的能適用于各行業發展的具體會計準則。目前非營利性醫院也應盡快運用企業會計的分析方法,對醫院的經濟活動進行獨立核算與監督。營利性醫院應經衛生主管部門登記注冊,采用企業會計的核算方法,提高財務會計信息的綜合程度和可比性。另外,為反映醫院資金的利用效益,醫院應對不同投資主體,對不同行業、不同性質的經營業務按統一規定進行會計處理的要求,簡化企業的會計處理程序和處理方法。
(2)完善各項資本經營業務的明細劃分。對醫院的各項資本經營業務進行明細劃分,其目的就是規范會計處理,做到賬目有所依據。隨著市場體制的不斷加強,醫院經營的集團化越來越明顯,各種形式的資本經營事項經常發生。這就要求有關部門改革過去不合理的會計制度,使業務狀況的核算規范化,如可將對外投資項目細分為長期投資、中期投資、短期投資,做到具體的投資有具體的核算要求。另外,可以參照企業會計制度增設投資收益項目,年底結賬時直接將其轉入收支結余項目中的“其他科目”里。無論如何,對各種形式下的資本經營事項進行明細劃分,制定出相應的會計處理規范,都有利于完善醫院財務會計體系。
(3)加強醫院財務會計制度的監督機制。在醫院財務會計核算的過程中,會計主體出于自身局部利益的考慮,比如為增進收入賬目制定出的會計制度往往會與正式的規定不相符,這種有利于自身的會計行為是缺乏有效監督的。一般而言,會計主體采取不同的會計處理程序和方法,都會得出不同的會計信息,從而影響主體在利益上的分配。因此資產負債表中應有一個固定資產的備抵項目,使醫院的會計報表能夠真實地反映其資產、凈資產以及收支結余的情況,確保會計制度應有的嚴肅性。可見,強化會計制度執行的約束以及監督機制有利于會計制度的深入改革。
(4)在會計核算上要建立醫療賠償準備金。醫院現行的財務會計制度如果事先不考慮醫療事故可能帶來經濟賠償的財務風險,必將導致財務支出和凈收入相背離。由于缺乏醫療風險意識,在抵御風險方面做得并不太好,在當前醫療糾紛和事故的處理中經常會出現棘手的問題。按醫療風險保障的原理,應增補建立醫療風險基金的科目,及時建立醫療賠償準備金。各醫院可視其實際情況選擇,但應遵守專款專用的原則。此外,應改變目前單純按人員比例分攤管理費用的方法,采用按人員比例和收入比例相結合費用分攤辦法。在風險發生經濟賠償時做好損失計提減值準備,并在會計期末對各項資產的賠償準備金進行全面檢查,合理地預計各項資產可能發生的損失。
【參考文獻】
第3篇：民營醫院會計制度范文
隨著經濟水平的不斷提高，人們的生活水平也越來越高，對身體健康的關注也與日俱增。面對醫院普遍擁擠狀況，更多人傾向于選擇舒適度高服務個性化的專業醫院。民營醫院要在市場中占據一席之地則對設備及環境有著較高要求，也意味著其固定資產的管理是醫院較為重要的一項工作。對固定資產進行有效、合理、科學地管理，有利于醫院提高其資金使用效率及行業競爭力。
關鍵詞:
民營醫院;固定資產;資產管理
一、引言
自2010年新《醫院財務制度》及《醫院會計制度》頒布以來，新的制度對醫院的財務管理提出了更高的要求，醫院的固定資產管理也越來越受到廣泛關注，尤其鑒于當前我國醫院中的固定資產管理還較為混亂，管理中還存在著諸多問題的現狀，加強醫院的固定資產管理也就顯得越發地有必要。民營醫院為提高顧客滿意度以增強競爭力，往往會選用價值較高的醫療設備，因此對固定資產的管理也就顯得尤為重要。民營醫院的競爭力在于其專業性、舒適性、服務好等方面。如何體現其專業性舒適性則在于其提供設備的先進性，醫院設施的全面性等方面，而這些方面恰恰是涉及到醫院的固定資產部分，因此醫院想要提高其競爭力、增強資金利用率的關鍵恰恰是在對固定資產的管理上。基于這樣的一個背景下，如何加強醫院的固定資產管理則成為了民營醫院較為關注的一個方面。
二、醫院固定資產管理工作中存在的問題
(一)醫院的固定資產管理制度不健全、管理機構設置不合理
大多數醫院對于固定資產的管理都會有自己的一套管理辦法，但是在實際的工作中，這些管理辦法往往很難發揮它對于醫院固定資產管理的目標，而這同時也暴露出醫院財務制度的執行力度有所不足和其相應職能管理機構的不健全的問題。醫院的固定資產管理水平及其使用效率的提升，需要建立在健全的固定資產管理制度之上。行之有效的醫院固定資產管理制度不僅應包括固定資產的采購、使用、核算、清查等，還應包括職能機構的設置以及管理責任的明確細則等內容。目前大多數醫院的固定資產管理不管是從制度內容上還是從具體細則上來說都存在形式主義的問題，尤其是對于民營醫院來說，這些條款更為容易流為形式。相關管理部門的結構設置缺乏一個統一的管理部門，很多醫院往往存在一部門兼多職、一人身兼多職的情況，而且這些部門職責的劃分并沒有進行專門研究，設置合理的管理機構、配置專職監督檢查人員等。
(二)醫院財務人員專業素質不足，會計制度不規范
從傳統觀念來看，醫院對會計的要求并不像商業企業那樣高，因此大多數醫院會選擇專業素質并沒有那么高的財會人員，同時也沒有按照規范的會計制度對固定資產進行管理。但鑒于民營醫院也完全是一個市場化的產物，也需要置于市場上競爭的這一特殊性，則要求財務會計人員的專業水準較高。醫院財務會計管理人員專業素質有一定欠缺，因此反映出醫院在財務會計制度的管理上存在著漏洞，正是這些問題恰恰阻礙著我國醫院的可持續發展。例如在相關器材的采購上缺乏標準統一的財務制度細則，財務人員可以較為自主的處理設備的采購，這便給有效的財務管理造成了一定的阻礙。除此之外還有在器材的采購以及維修上并沒有涉及到財務會計的審核，這些都會對醫院固定資產及其評估的真實可靠性產生較為嚴重的影響。
(三)固定資產日常管理松懈、未能及時對其進行盤點
大多數醫院對固定資產的管理重視程度很低，沒有設置專職人員對固定資產進行管理，使得固定資產在領用后無人管理和記錄，從而使固定資產的使用及變動情況無法如實及時地反映給相關管理人員，基于此，使得固定資產無法得到合理地維護和保養，影響了固定資產的后續使用，甚至由于過度使用減少了固定資產的使用壽命。新《醫院財務制度》中要求各醫院應當對固定資產定期進行實地盤點。精確的固定資產盤點是醫院固定資產管理工作中不可忽視的重要組成部分。然而基本上所有醫院都不能及時對固定資產進行準確及時的盤點，從而使得醫院的固定資產管理無從下手。
(四)醫院信息化管理程度較低
從當前情況來看，醫院的固定資產管理具有相應的軟件對其予以支持，但是問題在于與醫院財務核算軟件相對獨立，財務軟件不能直接對固定資產管理軟件產生的數據進行分析利用，信息不能實時共享，這在一定程度上阻礙了二者之間協同作用的發揮，既增大了使用科室管理臺賬與資產管理部門賬目核對的工作量，又造成了與財務部門固定資產管理的有關信息不同步的問題，所有相關信息都需要同時錄入兩套系統，從而使得管理工作重復，增加了無謂勞動，降低了工作效率。同時，由于醫院的信息化管理程度低，使得財務人員將較多的時間和精力花在許多無謂重復勞動中，因此占用了不少原本能夠親自到使用科室核對資產存量及使用情況的時間和精力，使賬實不符的情況發生率明顯較高，也使財務人員對醫院實際的資產情況做不到心中有數。
三、醫院固定資產管理存在問題的對策分析
(一)完善固定資產管理制度
新《醫院財務制度》及《醫院會計制度》中對醫院的固定資產的界定、購置、折舊等事項已經做出了相當明確的規定，這便為各醫院制定完善相應的固定資產管理制度提供了切實的依據。民營醫院需針對其專業性醫院的實際情況建立起完善的固定資產的相關管理制度。在固定資產入賬管理環節上，應當按照《醫院會計制度》的規定對所采購固定資產的資金來源進行分類，并對該資產的用途和使用環境進行規范，以進行正確的會計處理及成本核算。至于在固定資產的使用環節，則需建立健全固定資產流轉登記制度，對資產的增減、處置等情況進行實時跟蹤管理，安排專人定期對流轉記錄進行抽查，以保證流轉記錄與醫療設備的實際位置相符。
(二)引進高素質專業財會人員，按照規范會計制度處理相關事務
財務會計人員的專業性直接決定醫院固定資產管理的有效性，專業性程度不足的相關人員對固定資產管理的重視上升不到一定的程度，從而對固定資產管理比較隨性。要達到加強固定資產管理的目的則需引進高素質的專業財會人員，從而為固定資產管理注入新鮮血液。同時加強對在職財會人員進行專業培訓，尤其是職業道德的培訓，以提高其專業素質及專業性。在高專業性及高素質的財會人員配置齊備情況下，能夠按照規范的會計制度對固定資產進行管理，從而增加醫院固定資產管理的有效性，提高固定資產的使用率。
(三)提高管理人員管理意識，及時清點盤查醫院固定資產
強化醫院固定資產管理工作的基礎在于及時盤點醫院的固定資產。通過執行固定資產盤點制度可以確保固定資產數量和質量達到要求的標準，同時也能夠使醫院有關部門對醫院固定資產的整體情況有一個明確的認識，便于對資產的管理使用。在對醫院固定資產進行盤點的時候要嚴格按照相應的流程進行，確保對固定資產的實物清查。另外，財務部門工作人員應該現場監督固定資產的清查工作，保證固定資產卡片的記錄與實物對應一致，并對賬實不符的固定資產迅速做出處理。要將固定資產的損耗情況在現場實物清點的過程中及時記錄在冊，使得醫院能夠準確掌握相關固定資產的耗損情況從而做出相應的購置決策以提高醫院固定資產的使用周轉效率。
(四)加強醫院信息化建設，引進先進管理軟件
加強固定資產管理的信息化建設，能夠大力提高固定資產管理的效果。固定資產管理信息系統應該將固定資產管理系統與財務軟件進行有機的融合，將醫院各部門管理終端相連接，打破信息隔閡，實現信息在醫院內部的自由流通，從而使得固定資產管理相關人員能夠及時準確地了解到固定資產的分布和使用情況，提高管理效率。例如上海長寧婦幼保健院曾在很早就實施了其信息系統的建設，并積極建立全方位的數字化醫院，同時建立正規的IT管理機制，以保障信息化系統在醫院中的有效利用。加強信息化建設的關鍵在于將固定資產的管理覆蓋到固定資產的整個生命周期中去，對其進行實時動態管理，從固定資產的申請、采購、使用、維修、直到最后報廢處理，整個過程需進行連續有效的信息化管理，這樣既能夠輕松實現各部門的全方位溝通，又能夠對固定資產的情況實施全程跟蹤管理。同時還能夠避免固定資產閑置、重復購置等情況，從而使管理更加科學化、規范化、合理化。
四、結論
醫院固定資產管理水平的高低直接決定了醫院醫療服務質量的高低，民營醫院要想在市場中占據一席之地，則需重視并規范固定資產管理工作，從源頭上提高醫院固定資產的利用率。這樣不僅能夠充分挖掘固定資產的潛能，使其最大限度地服務于醫院，為人們提供高效優質的醫療服務。而且還能有效抑制資源的浪費，降低經營成本，從而有效地增強醫院的社會經濟效益，提高醫院的競爭力，有助于民營醫院在經濟市場條件下實現可持續、穩定、健康的發展。
作者：蔣春艷 單位：成都安琪兒婦產醫院有限公司財務部
參考文獻:
第4篇：民營醫院會計制度范文
摘 要 本文先對醫院會計核算的概念和作用進行簡要的分析，然后對我國醫院會計核算中存在的制度單一、管理不科學、從業者素質低三個問題進行了探討，最后對醫院會計核算中存在的這三個問題，針對性的提出了一些看法。
關鍵詞 醫院 會計核算 主要問題 分析
隨著醫療改革的加深，醫院中很多潛在的問題被人們發現，人們對醫院的關注程度也越來越大，而目前醫院中最大的問題就是財務問題，醫生的收入、藥品的價格等，都是人們關注的焦點，而作為醫院財務核心的會計核算，也開始被人們研究，通過研究發現，目前醫院的會計核算中還存在一些問題有待改進，這些問題的存在嚴重的影響到了新時期醫院的發展，尤其是隨著我國社會主義市場經濟體質的發展，醫院主要目的是社會效益，而不是經濟效益，在這種背景下，對醫院會計核算提出了更高的要求，這些都促使現在的醫院會計核算方法必須進行改進，以便醫院可以更好的發展，為更多的人提供優質的醫療服務。
一、醫院會計核算簡述
伴隨著人們生活水平的提高，人們對醫院提高醫療服務的要求也越來越高，尤其是我國的發展越來越國際化，很多人都拿我國的醫院和西方一些發達國家的醫院進行對比，這樣的對比雖然不夠科學，畢竟我國還處于發展中國家，但是通過對比還是能發現我國醫院中存在的很多問題，其中最大的問題莫過于醫院會計核算的問題。醫院由于其自身的特殊性，必須要把社會效益放在首位，但是醫院的發展又離不開經濟效益，因此，何如處理好醫院的社會效益和經濟效益，就成為了制約目前醫院發展的最大問題，而會計核算在醫院中的作用就是對各種醫療設備的支出、醫院的收入等所有的業務進行核算，這正是醫院社會效益和經濟效益的一個平衡點，由此可見，只要做好了醫院的會計核算，就可以很好的平衡醫院的社會效益和經濟效益，使醫院有一個長足的發展動力。
二、醫院會計核算的作用
通過對醫院會計核算的簡述分析，可以知道會計核算對于醫院運行和發展的重要，而會計核算作為醫院財務管理的一個核心，在醫院的日常運營中，一般都會起到以下幾點作用：
首先就是對醫院的所有資金的收支記錄，通過記錄的資金收支信息，可以把醫院的財務數據真實、準確的反應給管理部門，這樣醫院的管理層就可以根據這個數據對醫院的運營情況有一個詳細的了解，對平衡醫院的經濟效益和社會效益有很大的參考作用。
其次就是為醫院的管理層對醫院的管理和決策提供一個財務的參考，醫院的日常運營離不開經濟收入的支持，而醫療設備和購入和醫院的擴建等重大事項，更是需要大量的資金，會計核算正好能夠為醫院的管理層提供一個財務的參考，管理層在做出重大決策是必須依靠準確的會計核算數據。
最后醫院會計核算也是醫療改革的一種方式，隨著國民經濟水平的提高，我國醫療制度中的弊端顯現越來越多，現有的醫療制度已經無法滿足人們對于醫療服務的需求，醫療事故的發生頻率越來越高，在形勢的迫使下，我國出臺了一些醫療改革的措施，包括限制藥價的過高、減少醫院的暗箱操作等，最近出臺先看病后支付的政策都是為了更好提高醫療水平，但是根據實際的情況來看，目前出臺的這些醫療改革措施都不是很成功，而醫療改革的根本就是減少醫院的經濟效益，提高醫院的社會效益，在實際的執行過程中，很多醫院的管理層都不愿意看到醫院的經濟效益減少，這就形成了醫療改革中政府和醫院最多的矛盾，但是如果能夠正確的利用醫院會計核算，對醫院會計核算進行優化，就可以對醫院的整體經濟模式進行完善，最終消除這個矛盾，使我國醫療改革可以順利的進行。
三、我國醫院會計核算的主要問題
（一）會計核算制度單一
隨著我國對醫療改革的加深，醫療市場變得越來越開放，原來只有自收自支的公立醫院，現在越來越多的民營醫院出現了，但是在對醫院會計核算制度的管理上，相關的部門并沒有跟上，目前的醫院會計核算制度都是針對這些公立醫院建立的，雖然對公立的醫院有很強的針對性，但是卻無法適用在私立的醫院中，而且醫院所在地域的經濟水平不同，也導致了醫院會計核算制度不同，單一的會計核算制度顯然無法與之適應，而在新時期的背景下，要求醫院必須進行多樣化的運營，而會計核算制度的單一，嚴重的影響了醫院的這種經營模式。
（二）醫院對會計核算的管理不科學
在當前的形勢下，會計核算作為醫院財務管理的核心，理應受到足夠的重視和科學的管理，但是通過對我國一些醫院調查發現，很多醫院對會計核算的管理都不夠科學，甚至出現了管理混亂的現象，例如在醫院的成本核算中，應該把醫院的支出進行系統的核算，但是目前很多醫院在成本核算時，只對購入、維護醫療設備和購入藥品的成本進行核算，這樣對醫院成本進行核算的方式明顯就不夠準確，也起不到醫院會計核算的作用。在對醫院的壞賬等進行核算上，也存在很大的問題，由于藥品的保質期和失效等問題，醫院在日常的運營過程中，都要考慮到類似不可避免的虧損，而這些虧損累積起來，慢慢的就會形成一些壞賬和呆賬等，而我國的醫院一般對這種虧損的估計都過低，在一定程度上影響了醫院的正常運營。還有對醫院的一些固定資產和無形資產的核算中也存在一些問題，醫院作為一個服務型的機構，無形資產所占的比例很大，其中醫生的技術和醫療設備的先進程度對無形資產的影響最大，而較好的醫生和較先進的設備都需要大量的資金，在請到較好的醫生和引進先進的設備后，如何把這些無形的資產轉化為固定資產，對醫院的發展有著很重要的影響。
（三）醫院會計核算從業者的素質低
我國作為世界上第一的人口大國，醫院這種服務機構的數量數不勝數，會計核算從業中素質比較高的人畢竟有限，無法滿足醫院對大量高素質會計核算從業人員的需要，尤其是一些小型醫院為了節省成本，也不愿意去請一些素質較高的會計核算人員，這就導致了目前我國醫院會計核算從業者的素質普遍較低，甚至很多醫院的會計人員都是應屆的畢業生，實際的工作經驗幾乎沒有，這樣在實際的工作中就容易造成一些錯誤，對于醫院會計核算的制度和準則了解也不夠，對醫院會計核算的實行有很大的影響，嚴重時甚至會導致醫院的領導做出錯誤的決策。
四、醫院會計核算中問題的對策分析
（一）完善目前醫院會計核算制度
在會計核算制度的建立上，醫院應該根據自身的實際情況、所在地區的經濟水平等因素，建立一個適合自己的會計核算制度，而不是單純的借鑒一些大型醫院的制度，即使是借鑒一些大型醫院的會計核算制度，也應該根據自身的實際情況做出一定的修改，使之更加適合醫院自身，而且隨著我國經濟和醫療技術的發展，醫院的經營模式也在向著多樣化發展，這就要求會計核算制度也應該隨著醫院多樣化發展而變得多樣化，以滿足醫院對財務管理的需要，但是在建立會計核算制度時，應該考慮到整個會計核算的相關性，不能盲目的建立一個全新的會計核算制度。
（二）加強醫院會計核算的管理
對于醫院會計核算中出現壞賬等問題，就要加強對醫院會計核算的管理，同時應該注意管理的科學性，對醫院的成本進行核算時，要充分的考慮到各種支出成本，除了醫療設備和藥品的成本外，還應該包括醫院管理部門的支出等。對于壞賬的管理，首先應該確定壞賬的標準，然后嚴格的按照這個標準對壞賬進行計提，計提金額的設置應該根據醫院自身實際情況進行動態的調節，不能夠完全的依據我國醫院平均水平進行，這樣才能保證對壞賬的正確處理，使其對醫院的正常運營不產生影響。
（三）提高醫院會計核算從業者的素質
經過前面的分析可以知道，在醫院會計核算中，從業者素質的高低對醫院會計核算有著決定性的作用，在高素質會計核算從業者缺乏的今天，要想直接的招收一些高素質會計核算人才，必然會在很大程度增加醫院的經濟負擔，因此可以考慮對醫院現有的會計核算人員進行定期的培訓，通過會計核算知識的學習，使現有的會計核算人員的專業素質和道德素質都得到提高，這樣才能在醫院的日常運營中，為醫院的管理人員提供一個更加科學、準確的會計核算數據。
結語：隨著我國醫療改革的加深，已經初步取得了一些成績，但是與人們需要的醫療服務相比，目前的醫療服務水平還有待提高，而通過本文的分析發現，會計核算是目前制約醫院發展的一個重要問題，如果把醫院會計核算做好，能很好的平衡醫院的經濟效益和社會效益，使醫院有一個長足的發展。
參考文獻：
[1]祁愛華.淺析新醫院財務會計制度的完善與創新.財經界（學術版）.2012（03）：250，252.
[2]張玉杰.衛生改革下的基層醫院會計制度研究.行政事業資產與財務.2011（14）：20-21.
第5篇：民營醫院會計制度范文
一、公立醫院的會計核算現狀分析
目前，我國大部分公立醫院普遍存在著財務管理意識較淡薄、會計核算內容不完整、會計核算方法不夠科學、執行能力較差等問題。會計核算是國家與相關部門利用嚴格的會計制度來規范企事業單位的會計核算行為。所以，即使是作為管理者和財務人員，也無權更改會計核算的內容和準則。管理者和會計人員對于會計核算必須嚴格執行國家制定的會計核算制度和政策。更不能因本醫院的特殊情況而隨意更改會計報表、會計賬本，更不得隨意增減會計核算科目。
會計核算是以貨幣為主要計量單位，對會計主體的資金進行全面、完整的反應，真實合理地進行會計核算是做好財務工作的重要前提。對于保證會計核算工作的真實完整性、提高會計核算的效率。及時準確地編制財務報表、滿足其資料使用者的需求具有重要意義。
二、公立醫院會計核算中存在的問題
會計核算的結果可以全面、完整的反應該醫院的財務成果和經營狀況，是不可忽略的一部分。隨著人民生活水平的提高，人們對醫療服務方面也有了更高的要求。網絡時代，我國在各方面的發展都越來越國際化，人們通過和一些西方國家的醫療服務水平相比，我??的醫院確實存在很多問題需要解決。例如公立醫院在管理決策方面的不合理，對醫院會計核算的不重視，都會導致會計核算失去其真正
意義。
（一）公立醫院對會計核算的管理不科學
在現有條件下，醫院財務管理的核心就是會計核算方面。但通過對一些公立醫院的調查發現，很多醫院在會計核算方面都存在較大的問題，會計核算管理方法不科學，管理制度不嚴謹。正常來說，支出應該納入醫院的成本核算中進行統一核算，可調查顯示，大部分公立醫院卻只對醫療設備及藥品進行核算，而其他方面則忽略不計，這樣對于財務管理來說，也就失去了會計核算真正的意義。不僅如此，大部分公立醫院在對壞賬處理方面也存在著較大的弊端，在醫院的日常經營過程中，由于藥品的保質期失效而對醫院造成的虧損則是不可避免的，長此以往，這些虧損就形成了醫院會計核算方面的壞賬，但大部分醫院卻對這一方面的虧損預估過低，這些虧損經過常年累計又由于醫院預估較低，則會在會計核算方面形成較大誤差。調查結果顯示，大部分公立醫院未明確規定計提減值準備，醫院為了一些突況和臨床急救的需要，往往會提前存儲大量物質，在市場經濟狀況下，提前存儲的這些物資很有可能會貶值，而且，公立醫院的大部分設備設施都是技術含量較高，所以其價格也相對來說也會較高。而醫院未規定計提減值準備，其財務報表反映的資產現狀就是不真實的，也不具有實際意義。
（二）公立醫院對會計核算方面認識不足
市場經濟發展越來越快，出現了一大批民營醫院與公立醫院并駕齊驅，但是相關部門在對公立醫院會計核算方面的想法卻嚴重的落后，這種落后的想法也嚴重的影響了公立醫院未來的發展。而一些小型公立醫院，從費用的支出方面考慮，也不肯在會計核算方面做出過多的投入，這就直接導致了醫院在會計核算方面的不完整，甚至在會計核算方面做出錯誤的決定。同時，大部分醫院存在核算人員的業務能力和素質普遍不高，很多醫院的會計核算人員還只是剛剛畢業不久的大學生，工作經驗更是少之又少，在工作中也較容易犯錯，一些專業能力不高的會計人員根本不了解醫院會計核算的標準和制度，甚至有一些從未接觸過這一行業的人員也在從事著這一工作，這樣就不可避免的會犯一些工作中的錯誤。這些因素都嚴重的影響了會計核算的準確性和真實性，甚至會導致公立醫院的管理者做出一些錯誤的決策和判斷。
（三）會計核算內容不完整
近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，對醫療服務方面的需求也越來越高，很多大型公立醫院在新設備和新技術方面投入較大，醫院將大部分資金都用于基礎設施的建設方面。久而久之，資金短缺、入不敷出等問題較為嚴重。調查結果顯示，針對這一問題，大部分公立醫院并沒有及時進行資金的籌集活動，給資金管理方面帶來了一定的風險，也沒有進行準確的資本預算，沒有對新設備和新技術的預期收益進行合理分析，管理過程中的一些漏洞也會導致部分設施和技術的閑置，沒有達到一定的利用率。
大部分公立醫院也沒有深入了解和分析醫院各個部門和各個科室的具體財務情況，在預算編制方面較為模糊，并沒有做詳細預算和分析，造成這一結果主要因為大部分公立醫院沒有較為完整的監督體制和管理體制。
三、公立醫院會計核算的解決措施
（一）建立健全完整的會計核算體系
公立醫院應根據自身的實際情況以及所在省市的經濟發展水平，對以往的會計核算制度進行調整和完善，建立一個合適的會計核算體系，而不應該一味地模仿一些大型醫院的會計制度。在目前的市場經濟狀況下，醫院未來的發展也應該呈現多樣化趨勢。
（二）加強醫院管理人員對會計核算方面的重視
大部分醫院的管理人員對財務核算方面都沒有很好的重視起來，只有從根本上改變管理人員對會計核算的看法和了解，才能更有效的實施財務管理政策、才能體現會計核算的真正意義。比如之前提到的由于藥品過期從而導致的壞賬問題，在會計核算中是較為重要的一部分，大部分公立醫院的管理者并沒有真正的重視這一問題，醫院應根據自身情況重新對壞賬計提這一部分做出調整，及時修改和完善其政策和制度，嚴格確定其標準。這樣才能保證財務人員對壞賬部分做出正確處理，不影響醫院的正常運營，不失去會計核算的真正意義。
（三）加強教育和學習
財務管理制度能否有效的執行與醫院財務人員的專業水平有著較大的關系，近年來，國家對醫院的投入力度也在不斷加強，不斷引進先進設備和人才，這樣的做法也是提高醫療科學水平的必經之路。所以，公立醫院應不斷加強財務人員的專業素質。及時組織財務人員進行教育培訓，當有新的財務政策出現時，單位應邀請相關學者或專家及時講解，使財務人員在自身教育方面上不落后，培養高素質的財務人員。公立醫院想要在市場經濟中穩定發展，就必須通過各種渠道不斷學習，不斷提高自身的文化素質，不斷豐富和完善自身的知識結構，這樣才能夠不被市場經濟所淘汰。學習新的財務知識和內容也能夠創新工作方法，提高工作效率。同時，會計核算人員應提高會計核算效率，節約整個團隊的人力成本，避免因為了加強教育和學習而給醫院帶來費用上的超支，從而得不償失。醫院也可適時的建立一些獎懲制度，提高財務人員工作的積極性和主動性。對于一些工作效率較高的、工作方法創新的員工，應提出獎勵制度。
第6篇：民營醫院會計制度范文
關鍵詞：公立醫院 全面預算管理 改革 財務 建議
一、問題的提出
2011年2月13日，我國國務院辦公廳對外下發了《醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作安排》，提出“我國醫院等醫療機構要切實加強全面預算管理，并積極建立風險預警機制”。同時，我國政府對醫院等醫療機構的預算管理還提出“核定收支、超支不補”等具體的預算管理辦法。
此外，隨著市場經濟的發展，經濟改革的范圍不斷擴大。事業單位的改革改制被提上日程并在近幾年內取得了突飛猛進的發展。2012年1月1日起，我國各類醫療機構都統一實行《醫院財務制度》。新制度的實施，對公立醫院的預算管理體系提出了更高的要求。對醫院這類特殊的事業單位而言，全面預算管理還是一個全新概念。全面而有效的實施預算管理機制，目前依然是我國公立醫院財務管理工作的一項重點和難點。
二、公立醫院實施全面預算管理的必要性分析
實施全面預算管理既是響應政策的號召、順應時展的需要，也是公立醫院尋求自身發展的必然要求。因此，全面預算管理的實施，對我國公立醫院具有極大的現實意義。
全面預算管理的實施，能夠有效降低公立醫院的成本。成本一直都是全面預算的重點，因此，全面預算管理體系的實施，勢必能夠對醫院的成本進行深化管理，有助于使成本得到有效控制，從而能夠降低醫院的運營成本。實施全面預算管理，需要對項目進行研發前的可行性研究。不僅能夠使醫院對項目研發成本進行整體把控，還有助于醫院提高項目資金的利用率。在全面預算管理下，醫療設備等均需由招標采購所獲得。有助于醫院降低采購成本。
全面預算管理的實施，能夠有效提高公立醫院的財務實力。近年來，隨著我國醫療衛生市場的改革，醫院間的競爭逐年加劇。在此背景下，醫院的財務管理能力成為能夠影響醫院運營與發展的關鍵。而實施全面預算管理，有助于我國公立醫院的財務人員能夠有效分析醫院的資產構成和資本結構，以及負債等情況，并對醫院運營中的財務狀況和經營情況進行有效分析，從而能夠充分了解醫院的盈利能力，掌握醫院各類資源的使用效率，圍繞其運營情況對管理策略進行調整，從而降低醫院的經營風險。
三、全面預算管理的內涵與編制方法
（一）公立醫院全面預算管理的內涵
對公立醫院而言，全面預算管理是立足于市場，圍繞醫院的短期運營目標和長期發展戰略，所編制的一種涉及醫院上下各科室各環節的數字形式的計劃安排。全面預算管理能夠對醫院的資源配置和資金運用等情況予以充分反映，并且能夠有效指導醫院的績效考評和成本費用的控制，對醫院的各類經營活動也能給予協調。公立醫院的全面預算管理主要包含業務預算、財務預算和專門決策預算。
（二）公立醫院全面預算的編制方法
對公立醫院而言，全面預算應采取“上下結合、分級編制、逐級匯兌”的編制方法。醫院的財務等人員首先應針對醫院的發展戰略和經營目標確定醫院下一會計年度的預算目標；其次，將該預算目標根據各部門科室等的工作性質與安排進行分解并逐級下發；各部門科室根據下達的預算目標，結合自身情況擬定詳細的部門預算；醫院財務部門統一匯集各部門預算，進行修正與調整之后上報至院方管理層；審批之后下達至各部門作為部門的年度工作目標。
四、公立醫院實施全面預算管理的相關建議
（一）提高公立醫院管理者及相關人員對全面預算管理的認知度
無論何種機制，唯有從主觀上予以重視，方能使其充分發揮效能。全面預算管理機制也不例外。因此，我國公立醫院若要有效實施全面預算管理機制，必須提高醫院管理者及相關人員對全面預算管理體系的認知度。可以通過定期或不定期組織培訓學習的形式培養院方工作人員的全面預算管理意識，能夠主動做到每個會計期末主動編制本部門/科室的下年度預算計劃；嚴格執行本期的預算指標；保障全面預算的有效實施，“從點到面”逐步強化各部門/科室和工作人員的全面預算管理理念。同時，公立醫院還應合理安排各科室各崗位的“權責利”，將責任落實到制度層面。
（二）公立醫院應積極建設全面預算管理組織體系
我國公立醫院的管理者應明確，全面預算管理是一個包含醫院所有部門和科室的財務管理體系。根據醫院的組織架構，全面預算管理應建立為一個“三級綜合管理體系“。其中，第三級是由基層預算單位（各執行部門/科室）構成。在醫院的宏觀戰略下編制”基層單位“的預算方案；同時，還要定期接受財務等上級部門對預算執行情況的檢查與監督；第二級是由財務、預算、審計等預算專職部門所構成。直接隸屬于上級管理層，是全面預算管理機制的執行與監督機構；第一級是由院長及院方最高管理層構成，有條件的醫院可以組建“全面預算管理委員會”。專門負責對二三級機構進行管理和監督。
（三）制定有效的預算執行考評機制
實際上，全面預算管理體系的作用與目標是能夠為醫院的績效考核提供依據。因此，我國公立醫院在全面預算管理中，應制定有效的預算執行考評機制，并將其作為對各部門/科室和工作人員的績效考核依據。公立醫院在對各部門的預算執行情況考核之后，要根據考核結果編制預算執行報告。并于報告中分析醫院對預算的執行差異和預算目標的完成情況，及時找出差異原因，總結經驗，落實責任歸屬。預算執行報告要及時上報給院方管理層（預算管理委員會）。預算管理層應定期召開“預算執行分析考核會”，將預算與各部門/科室和各人員的績效相連，通過這種方式確保預算的執行落到實處。
參考文獻：
[1]蔡燕.新醫院財務制度下加強醫院預算管理的探討[J].經濟師. 2013（12）
[2]李海超.如何有效進行醫院預算管理[J].會計師. 2013（11）
第7篇：民營醫院會計制度范文
引言
隨著我國經濟的不斷發展，醫院在國家經濟地位中的作用越來越大，不僅促進了國家經濟的增長，而且在優化我國醫療事業、提高人民身體健康方面起到了積極的作用。雖然我國中小醫院發展迅速，但是很多中小醫院在市場發展中出現了諸多問題，紛紛倒閉，其主要原因就是因為這些中小醫院沒有建立內部控制制度，導致醫院管理和運營混亂。本文通過分析中小醫院內部控制的現狀和存在的問題，提出加強中小醫院內部控制的對策建議。在實際的研究過程中以中小醫院為研究對象，找出中小醫院在內部控制方面的不足，從而提出建立和完善中小醫院內部控制的對策，希望對我國的中小醫院提供一定的借鑒意義。
一、醫院內部控制的意義
1.內控制度是醫院正常經營的基礎
為了提高醫院效益，加強管理，減少工作失誤，合理的調配各種有限資源，需要我們建立現代科學合理的醫院內部控制制度，醫院內部控制制度的建立完善與否是現代醫院管理水平的標志之一。實施醫院內部控制評價符合國際慣例，有助于揭示醫院內控重大缺陷，維護舉辦方或投資者利益和資本市場秩序。投資者對投資行為的選擇，不僅僅基于財務數據和相關信息，還要基于對醫院內部控制系統設計與運行質量的分析，以判斷醫院的抗風險能力。
2.保證會計信息的真實性和準確性
健全的內部控制制度要求醫院按照《中華人民共和國會計法》、《企業會計準則》和國家統一的會計制度制定適合醫院的會計制度，明確會計憑證、會計賬簿和財務會計報告以及相關信息披露的處理程序，建立、完善會計檔案保管和會計工作交接方法，實行會計人員崗位責任制，充分發揮會計的監督職能，確保醫院各項會計資料的真實、準確、完整。保證會計資料的質量，促使醫院的經濟活動符合法律、國家統一會計制度以及內部規章的要求，切實保證本單位會計工作正常有序地進行，提高會計信息質量和財務管理水平。
3.有效的規范醫院的經營管理
健全的內部控制制度使醫院各部門各級工作人員的權責和分工明確，可以杜絕內部控制制度不健全的情況下出現的責任不清、分工不明確導致的越權行事，以及在發生問題后的扯皮推托現象的出現。規范的管理，可以保護醫院資產的安全完整，遵守國家法律和法規的要求，從而實現醫院經營的效率和效果，推動醫院經濟的良性循環，保障醫院有序、健康地發展，提高醫院的經濟效益。
4.規避醫院的經營風險
醫院根據實際情況和計算機信息技術應用程度，建立與醫院經營管理業務相適應的信息化控制流程，提高業務處理效率，減少和消除人為操縱因素。
健全的內部控制制度使醫院的各項工作、各職能部門、以及工作人員都能在制度的約束下，各司其職，各盡其責，使醫院的各項工作都能夠規范、有序地進行，從而使醫院可以規避內部控制制度不健全下的許多風險，提高經濟效益。
總之，隨著社會的進步和經濟的發展，內部控制制度在醫院中的作用與地位也日趨重要，健全的內部控制制度在醫院的各個方面都發揮著重要的作用。因此醫院應該在符合法律法規的基礎上，合理體現醫院經營規模、業務范圍與特點等方面的具體要求，建立涵蓋醫院決策層、管理層和全體員工的隨著醫院外部環境的變化、經營業務的調整、管理要求的提高相適應的全面的醫院內部控制制度。
二、醫院內部控制存在的問題
1.內部控制環境不理想
內部控制環境不理想。控制環境是控制的核心，直接影響醫院內部控制的貫徹執行以及目標的實現，有些醫院治理結構權責不分，形同虛設。醫院在發展的過程中都沒有認識到醫院內部控制制度的重要性，因此，在醫院結構和治理問題上也沒有引起足夠的重視。這樣導致在醫院管理上出現很多的問題，對醫院管理不夠嚴格，對資金的流出流入管理也是比較疏忽。這樣嚴重阻礙了醫院的正常健康可持續發展。
2.控制活動不當
控制活動不當。目前，有相當一部分醫院對建立內部控制制度不夠重視，制度殘缺不全或有關內容不夠合理，人員配置不當，冗員過多，職責不明；更多的是有章不循，制度只是印在紙上、掛在墻上以應付有關部門的檢查，導致制度流于形式，失去了應有的剛性和嚴肅性。醫院的內部控制是一種有系統的控制過程，它貫穿于醫院發展的事前、事中、事后，對醫院的發展起到了非常積極的作用。我國醫院在發展的過程中缺乏精細的監管體系，各職能部門、各個崗位之間缺乏必要的協調與監督，導致會計信息不能得到快速傳遞與交流，不僅影響到工作的正常完成，同時對內部審計也極為不利，從而導致醫院的戰略無法落實。因此，要想醫院內部控制系統得以貫徹和完善，加強對其內部審計監管是必須的有效手段。
3.風險控制意識比較差
由于社會經濟環境的變化，醫院間競爭越來越激烈，經營風險不斷加大。醫院對會計人員的業務水平要求不高，會計信息不真實，使醫院無法為外部債權人和潛在投資人及時進行信貸決策和投資決策提供依據，風險較大，使得醫院無法正常的運轉，分析原因就是因為其風險意識并沒有提到應有的高度。醫院管理人員的思想意識中沒有經營風險的概念，更缺乏有效的風險防范管理機制，因此醫院抗風險能力較差，沒有建立風險預警機制，一旦醫院出現問題，醫院運轉就出現重重困難，甚至難以為繼，民營醫院就有可能倒閉。
三、加強醫院內部控制建設的對策
1.建立科學完整的企業內部控制體系
在醫院生產經營全過程中融入內部控制制度，建立以“防”為主的第一防線。有關人員在從事業務時，必須要明確業務處理權限和應承擔的責任。對一般業務及直接接觸客戶的業務，均要進行復核，重要業務最好實行雙簽制，禁止一個人獨立處理業務的全過程。設立事后監督，即在會計部門常規性會計核算的基礎上，對各個崗位、各個業務進行日常性和周期的核查，建立以“堵”為輔的第二道監控防線，事后監督可以在相關部門內設立一個具有相應職務的專業崗位，配備責任心強、工作能力全面的人員擔任，并納入程序化、規范化管理，將監督的過程和結果定期直接反饋醫院領導層。
2.加強內部控制信息的披露
建立一套完善并有效執行的內部控制制度，對醫院內部控制制度進行評估并將結果報告給醫院領導層。內部控制報告可以為外部信息使用者提供附加信息，有助于醫院改進內部控制系統，防止和發現錯誤，有助于提升醫院管理層的控制意識，并通過管理層改善控制環境，提高財務報告的可靠性。
3.加強醫院外部監管
醫院內部控制貫穿于整個醫院的經營管理全過程，是由醫院的治理層、管理層和所有員工共同完成的。因此，要不斷加強醫院的外部監督管理，可以通過國家有關部門對醫院進行監督管理，也可以讓社會公眾參與到醫院的監督管理過程中來，更加發揮媒體在對醫院監督管理過程中的作用，形成政府相關部門主導，社會公眾參與，媒體響應的監督管理體系。
第8篇：民營醫院會計制度范文
【關鍵詞】 醫院財務制度； 變化； 動因分析
自2012年1月1日起，新《醫院財務制度》在全國執行。基于新舊《醫院財務制度》的比較，筆者認為新《醫院財務制度》有五大變化，即醫院財務目標的轉向、強化醫院預算管理、突出醫院成本管理、修改固定資產管理辦法和加強醫院財務監督等。為便于新《醫院財務制度》的貫徹執行，本文對上述重大變化進行動因分析。
一、醫院財務目標的轉向及其動因分析
（一）醫院財務目標的轉向
財務目標是在一定環境和條件下，通過組織財務活動和處理財務關系所要達到的預期結果，它決定財務管理的基本方向。所以，醫院財務目標是醫院財務管理工作的定向指示儀、出發點和落腳點，是評價醫院財務活動是否合理以及財務關系是否和諧的基本標準。舊《醫院財務制度》中有關財務目標的表述是：“醫院是承擔一定福利職能的社會公益事業單位，不以營利為目的……在以社會效益為主的原則下講求經濟效益”。新《醫院財務制度》中有關財務目標的表述是：“醫院是公益性事業單位，不以營利為目的……正確處理社會效益和經濟效益的關系……保持醫院的公益性”。可見，雖然新舊《醫院財務制度》都把醫院定位于社會公益事業單位，不以營利為目的，但是舊《醫院財務制度》還要求醫院承擔一定的福利職能，即舊制度下的醫院服務應當不惜付出一定的代價。其次，雖然新舊《醫院財務制度》都提到了社會效益和經濟效益的問題，但是，舊《醫院財務制度》以社會效益為主，強調經濟效益服從于社會效益；而新《醫院財務制度》將社會效益和經濟效益的關系并列起來，不再強調經濟效益對社會效益的從屬關系。再者，綜觀新舊《醫院財務制度》和新舊《醫院會計制度》的總體變化，在核算原則（由收付實現制轉變為權責發生制）、科目設置、核算方法、財務報告體系以及管理要求等方面，越來越類同于《企業財務制度》和《企業會計制度》的相關規定。因此，筆者認為醫院的財務目標發生了轉向，即由社會效益第一、經濟效益第二轉向了社會效益與經濟效益并重。
（二）醫院財務目標轉向的動因分析
新《醫院財務制度》關于財務目標的轉向，總體上來講是市場經濟條件下適應醫療衛生事業發展的需要，為新醫改服務。具體而言，動因包括：
1.適應內外環境變化的客觀要求
改革開放以來，我國社會經濟的快速發展以及新醫療體制改革的不斷深化，使得醫院面臨的外部經濟、政治環境和內部管理環境等發生了重大變化，醫院的市場化程度越來越高，經營性也越來越強，醫院的雙重性質表現得越來越突出。一方面，醫院提供的醫療衛生服務具有公共產品的屬性，對于提高整體國民體質具有不可替代的作用，我國的社會主義性質決定其必須保持社會公益性；另一方面，醫院提供的醫療衛生服務又帶有私人產品的屬性，可以有差別地滿足個體消費的需要，不應該也不能搞大鍋飯式的絕對平均主義。所以，在醫院統收統支的財務管理體制發生根本性變化之后，醫院就要遵循市場經濟的發展規律，將醫院的生存和可持續發展作為確定醫院財務目標的首要考慮問題，既講求社會效益，又講求經濟效益，不偏廢任何一方。
2.更好地實現資源的優化配置
醫院是公共服務機構，但同時又是相對獨立的醫療經營實體，必須合理使用醫療衛生資源，運用經濟手段進行經營管理。作為醫院管理者通過財務目標的細化，可以在有限的資源條件下規劃怎樣進行組織運作，將有限的資源投入到為社會提供更多的、更有效的服務項目上去，最大限度地滿足社會對醫療產品的需求；可以預測為社會服務的最大限度是多少，探討以最低的運作成本，獲取醫院最大的生存和發展空間；可以對醫院的要素資源組合進行評價，在若干的可行方案中擇優，以獲取最大的產出和做出最大的貢獻。所以，財務目標轉向有利于更好地實現資源的優化配置。
3.滿足市場競爭的需要
市場經濟的發展，投資主體的多元化，同樣體現在醫療衛生行業中。隨著醫療市場的開放，醫院已經突破了單一的公有制，多種所有制性質醫院的崛起，既加快了我國醫療衛生事業的發展，同時也造成醫療行業的競爭日趨激烈。明確醫院財務目標中必須講求經濟效益，就是要醫院加強成本管理，節約費用開支，在保證醫療服務質量以及不斷提升人民群眾信賴度和滿意度的前提下，以價格比較優勢擴大市場的占有份額，使得醫院能夠在激烈的市場競爭中持續、穩定地發展壯大起來。
4.減少專業人才的流失
市場經濟條件下，專業人才的競爭是醫院之間競爭的主要內容之一。要培養人才，或要引進、留住人才，僅有空洞的說教是不夠的，應當以人為本，基于人的需要，從行為科學上探尋激勵的最有效手段。現階段對于大多數人而言，薪酬、福利待遇仍然是不可或缺的重要手段，一些私人診所、民營醫院出高薪就能挖公立醫院墻腳的事實說明，醫院必須重視內部員工的合理分配問題，必須優待學術帶頭人和業務骨干，必須努力提高員工的滿意度。很顯然，要做好這些，醫院就必須要有經濟做后盾，就必須講求經濟效益，提高醫院經濟實力。所以，財務目標轉向重視經濟效益，是市場公平競爭的需要，是醫院減少專業人才流失的需要。
二、強化醫院預算管理及其動因分析
（一）強化醫院預算管理
預算是指醫院按照國家有關規定，根據事業發展計劃和目標編制的年度財務收支計劃。舊《醫院財務制度》規定，“國家對醫院實行‘核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用’的預算管理辦法”；新《醫院財務制度》規定，“國家對醫院實行‘核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用’的預算管理辦法。有條件的醫院可以開展‘核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明’等多種管理辦法的試點。醫院要實行全面預算管理，建立健全預算管理制度，包括預算編制、審批、執行、調整、決算、分析和考核等制度。”可見，新《醫院財務制度》不僅細化和完善了預算管理辦法，而且明確提出建立健全預算管理制度，嚴格了預算管理權限，嚴肅了預算管理紀律，提高了預算管理的要求。
（二）強化醫院預算管理的動因分析
1.增強預算管理意識
舊《醫院財務制度》執行以來，醫院對預算管理工作普遍重視不足，部分醫院預算管理名存實亡或名不副實。具體表現：一是預算是醫院的數字游戲，多為應付差事，草草了事，其編制不能配合醫院的戰略規劃，執行的隨意性很大；二是預算參與的人員少，在制定過程中甚至沒有業務科室人員參加，導致基層科室收支計劃與預算沒有直接關聯，實際工作更是無法根據預算進行安排；三是預算執行缺乏考評措施，不與獎懲掛鉤，不能有效地調動職工的積極性。所以，新制度的預算管理工作，必須從增強醫院全體員工的預算管理意識入手，提高對預算管理重要性和必要性的認識。
2.規范預算編制過程和方法
預算編制不是簡單的上報和下達，而是在對醫院以前年度預算執行情況進行全面分析、加工的基礎上，根據業務活動需要和可能，綜合考慮醫院未來一定時期內外部環境的變化及其可能的影響因素，對醫院收入和支出所進行的定量和定性預測及其安排。醫院實行的是全面預算管理，而不是局部的或條塊的預算管理；預算的編制要覆蓋到醫院的各個角落，細化到每一個臨床部門；預算編制的方法要強調適用性，如醫療收支、存貨管理等以“滾動預算”為妥，辦公經費等相對固定項目以“定額預算”為妥，基建項目、科教項目等以“零基預算”為妥。只有這樣，才能提高預算管理的科學性和可行性。
3.嚴格預算審核程序和審批權限
醫院預算必須執行規范的審核程序，設置嚴格的審批權限。預算草案經醫院決策機構審議通過后，上報主管部門（或舉辦單位）審核，再經財政部門批復后方能生效執行。預算執行中一般不予調整，特殊情況必須按規定程序辦理。只有執行規范的審核程序和嚴格的審批權限，才能杜絕預算的隨意性，提高預算管理的嚴肅性。
4.強化預算執行力度
經批復的醫院預算是控制醫院日常經濟業務收支的依據和衡量其合理性的標準，醫院要將預算逐級分解、層層下達，落實到具體責任單位或個人。強化預算執行力度，就是要求預算管理科學合理，收入和支出的確認與經濟活動事項的發生相協調，保持相對的穩定性，避免大起大落、時松時緊、前緊后松或前松后緊的現象。醫院在預算執行過程中需要定期將執行情況與預算進行對比分析，及時發現偏差，查找原因，采取必要措施，切實保證預算整體目標的順利完成。
5.體現預算管理的功效
加強預算執行結果的分析和考核，將預算執行結果、成本控制目標實現情況、業務工作效率等一并作為醫院內部業務考核的重要內容，納入醫院績效考核辦法，與醫院科室部門、個人年終評比、內部收入分配掛起鉤來，作為獎懲的重要依據，可以充分體現預算管理的功效，同時可以極大提高醫院的管理水平。
三、突出醫院成本管理及其動因分析
（一）突出醫院成本管理
舊《醫院財務制度》的成本核算徒有虛名，沒有明確的成本核算對象，沒有應當遵循的成本核算原則，有的只是費用的簡單分類和歸集分攤方法，以至成本費用的概念模糊不清，所進行的成本費用核算缺乏實際意義。新《醫院財務制度》將成本管理單設為一章，界定了醫院成本核算的范圍，厘清了醫院成本核算對象的確定依據，明確了醫院成本核算的方法，凸顯了加強醫院成本管理的重要性。
（二）突出醫院成本管理的動因分析
1.成本管理是全面預算管理的重要組成部分
成本管理是醫院通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫療成本的活動。成本管理的目標包含在預算管理的目標之中，是預算管理的細化和條塊管理。成本管理工作水平的高低，既關乎預算編制的科學性和可行性，又關乎預算執行的權威性和有效性。所以，沒有成本管理的預算管理就好比空中樓閣，強化預算管理必須突出成本管理。
2.成本管理有利于提高醫院運營管理效率
醫院成本管理的目的是全面、真實、準確反映醫院成本信息，強化員工成本意識，降低醫療成本，提高醫院績效，增強醫院在醫療市場中的競爭能力。加強成本管理，按成本核算對象核算科室成本、醫療服務項目成本、病種成本、床日和診次成本，就是要把醫院日常的醫療活動直接與成本費用開支聯系起來，并通過對照目標成本或標準成本，采取趨勢分析、結構分析、量本利分析等方法，及時分析實際成本變動情況及原因，把握成本變動規律，在保證醫療服務質量的前提下，利用各種管理方法和措施，按照預定的成本定額、成本計劃和成本費用開支標準，對成本形成過程中的耗費進行控制，從而增加收入，降低消耗，提高醫院的運營管理效率和經濟效益。
3.醫院成本管理是我國醫療體制改革的基礎
近年來，為了解決“看病貴、看病難” 等問題，政府部門逐漸加大了對醫療衛生特別是公共衛生領域的投入，使醫院的醫療衛生設備等硬件條件有了明顯的改善。但是，尚沒有從根本上解決問題。醫院成本管理就是沿著新醫改的思路，打破“以藥養醫”的傳統模式，通過成本核算，為衛生主管部門、醫療衛生機構提供真實的醫療成本數據，以便于在醫與藥分開管理以后，政府部門研究應該如何配置醫療衛生事業的資源，如何制定醫療機構財政補償政策、標準以及補貼的運作方式。所以，醫院成本管理是醫療體制改革的基礎和必然要求。
4.成本管理數據是物價部門制定醫療服務項目價格的依據
由于物價水平的不斷上漲，人力成本的逐步提高，以及醫療新技術、新材料的加速推廣和應用，已經對原先的醫療服務價格體系造成了巨大的沖擊，特別是人為限價的部分大型醫療設備檢查費用，出現了醫療服務收費價格與成本的嚴重背離，由此所帶來的醫院大面積收不抵支現象，制約了醫院的發展以及醫療衛生事業服務質量的提高。所以，新醫改必須在醫療行政管理體制改革的前提下，運用市場機制配置資源，加強成本核算，實行成本控制，以成本管理數據為物價部門制定醫療服務項目價格提供合理依據。
四、修改固定資產管理辦法及其動因分析
（一）修改醫院固定資產的管理辦法
醫院的固定資產，是醫院開展醫療、科研、教學服務等各項工作的物質基礎，是保障人民健康和發展衛生事業的重要條件，是反映醫院經濟實力、規模大小和醫療服務水平高低的重要指標之一。由于舊《醫院財務制度》對于固定資產的管理仍然滯留在計劃經濟時代，只注重固定資產實物的增減變化，不注重固定資產的價值管理，以至醫院的固定資產信息嚴重失真，所以，新《醫院財務制度》基于市場經濟的客觀要求，在固定資產管理上突出強調真實性、可靠性、相關性和重要性原則，嚴格把資本性支出與收益性支出區分開來，調整了固定資產的確認標準，規范了固定資產的價值計量依據，對固定資產計提折舊，并把建立健全各項管理制度作為固定資產管理的明確要求。
（二）修改固定資產管理辦法的動因分析
1.重視經濟核算，講求經濟效益的需要
講求經濟效益，必然要求醫院對固定資產的家底心中有數，掌握固定資產的動態，保持儀器設備等較高的完好程度，只有減少固定資產的閑置浪費，才能提高固定資產的利用率。所以，修改固定資產管理辦法是重視經濟核算，講求經濟效益的需要。
2.真實反映固定資產價值
舊《醫院財務制度》無法直接反映固定資產的現時凈值。為此，新《醫院財務制度》根據固定資產類別，在預計使用年限內，采用平均年限法或工作量法計提折舊，反映固定資產因使用中的磨損而發生的價值損耗，將固定資產的成本分攤到各會計期間去，從而以其凈值真實反映固定資產價值。在固定資產使用初期，固定資產磨損較少，實物使用價值比較高，在賬面上反映的累計折舊金額也較少，固定資產的凈值就比較大；在固定資產使用后期，固定資產磨損較多，所發揮的效能降低，在賬面上反映的累計折舊金額多起來，固定資產的凈值就比較小，這表現為固定資產實物價值與賬面價值的一致性，體現會計核算上的賬實相符要求。
3.客觀反映醫療服務成本
將醫院財政補助收入、科教項目收入以外的資金（主要是醫療收入）形成的固定資產折舊計入各期醫療成本，有利于框定醫療成本核算范圍，夯實醫療成本數據，體現醫療成本與醫療收入之間的配比關系。同時，將財政補助、科教項目資金形成的固定資產折舊不計入醫療成本，既可更好地體現醫院的補償機制，又有利于按照預算管理要求對財政項目收支及結余進行核算。
4.提升會計信息質量
除固定資產折舊外，固定資產維護、出售、轉讓、報廢清理等的處理辦法也有比較大的修改，它不僅可以更好地反映醫院固定資產的變動狀況，而且能夠更合理地反映醫院的收入支出及其財務情況，提升會計信息的真實性、完整性和決策有用性。
五、加強醫院財務監督及其動因分析
（一）加強醫院財務監督
財務監督是會計的主要職能之一。財務監督是根據國家有關法律、法規和財務規章制度，對醫院的財務活動及相關經濟活動所進行的監察和督促。舊《醫院財務制度》關于財務監督的要求只言片語，新《醫院財務制度》將財務監督單辟為一章，既明確了財務監督的主要內容，又明確要求醫院建立健全內部監督制度和經濟責任制，做到事前監督、事中監督、事后監督相結合；日常監督和專項檢查相結合；內部監督與接受財政、審計、主管部門監督相結合。
（二）加強醫院財務監督的動因分析
財務監督是醫院財務管理工作的重要組成部分，它對于規范醫院的財務活動，嚴格財務制度和財經紀律，預防經濟犯罪，保證收支預算的實現具有不可或缺的作用。
1.重核算輕監督，財務監督意識亟待樹立和強化
核算和監督是會計的兩大職能，本無輕重之分。但是，現實中財會人員所做的工作大多屬于會計核算工作，對經濟活動的合法性、合規性等無權或無法過問；有的財會人員甚至認為財務監督容易得罪人，吃力不討好，少做或不做，工作缺乏主動性，責任心不強。所以，新制度有必要強調加強財務監督，從思想認識上解決財會人員重核算輕監督的問題。
2.內部控制薄弱，財務監督制度亟待建立健全
內部控制制度是醫院在經濟活動中建立的一種相互制約的業務組織形式和職責分工制度。內部控制的目的在于改善醫院管理，規范經濟活動，提高經濟效益。內部控制制度應當隨著經濟發展的需要而發展并逐步完善。然而，目前醫院內部控制普遍薄弱，如不相容崗位相互分離制度不健全，會計崗位設置缺乏相互監督，部門之間、崗位之間的相互制衡形同虛設，對決策層的約束和監督不力等等，導致投資決策失誤以及國有資產流失現象嚴重。所以，新制度有必要加強財務監督，建立健全內部控制制度。
3.會計信息嚴重失真，財務監督有效性亟待提高
保證醫院財務會計信息真實可靠，是做好財務管理工作的基本要求。然而，做假賬、領導出數字、會計信息嚴重失真的現象，使得管理者無法掌握醫院的真實情況，以至決策者脫離實際，損失很大。所以，新制度有必要通過加強財務監督，把“會計崗位職責與會計職能分工有機地結合起來”，按內部控制制度要求辦事，嚴格授權管理，注重財務監督的有效性，提高會計信息質量。
4.保護醫院資產安全，財務監督作用亟待充分發揮
保護醫院貨幣資金、有價證券、存貨等資產的安全完整是財務監督的重要任務之一。通過財務監督，有效地監督和制約財產物資的采購、計量、驗收、使用等環節，不僅能確保資產的安全完整、有效杜絕各種損失浪費現象，還能保證醫院采購各類醫學用品的質量，維護患者權益，實現醫院健康、可持續發展。所以，新制度必然要加強財務監督。
5.預防經濟領域犯罪，財務監督措施亟待落實到位
醫院管理人員貪污、舞弊、挪用公款、醫生吃回扣等經濟犯罪案件時有發生，原因何在？財務監督不到位或力度不足肯定是其重要原因之一。所以，新《醫院財務制度》提出加強財務監督，就是要把財務監督的各項措施落實到位，既要通過內部控制制度明確授權，規范運作程序，堵塞漏洞；又要把內外部監督串聯起來，強調接受財政、審計和主管部門（舉辦單位）財務監督的必要性和重要性。只有形成預防經濟領域犯罪的立體交叉網絡系統，才能真正減少和消除醫院的經濟犯罪現象。
【參考文獻】
［1］ 李國棟，劉瑞文，姚桂根，束美仙.論會計職業層次與會計職能的協調［J］.會計之友，2009（11）：14-17.
［2］ 李國棟，戴祖田.企業財務目標定位研究［J］.商業時代，2006（18）：62-65.
第9篇：民營醫院會計制度范文
【關鍵詞】醫院；財務管理；管理會計
1.醫院管理會計內涵意義
伴隨市場經濟建設的持續深化以及醫療行業體制的不斷改革，我國各層級醫院均面臨更加激烈的考驗與挑戰。怎樣能夠在白熱化的競爭中有效縮減財務風險，提升核心競爭力，優化財務管理質量則成為醫院管理人員應重點考量的問題。醫院管理會計學融合了管理會計以及醫療衛生體制改革的工作經驗，在此之上創建形成了一個多學科交叉的領域。利用規劃分析、組織管理、評估控制等方式，可輔助醫院分析各類重要的經濟指標，明確未來發展趨勢與方向，并制定合理的工作措施，利用比對分析掌握薄弱點，推動醫院的健康持續發展。應用管理會計可為醫院管理人員提供各類所需的會計信息，使得醫院作出的重要決策更加科學合理，并可縮減醫院運行成本投入，推動其向著更加高效優質的方向發展。另外，管理會計應用還可強化財務管理，提升實踐工作水平。當前，我國醫院財務管理工作中應用管理會計仍舊存在一定局限性，因此各級管理人員應o予全面重視，方能達到事半功倍的效果。
2.醫院管理會計重要作用
醫院管理會計重要作用在于可有效的預測以及決策，制定周密的計劃并細致操作。通過科學方式以及有關理論原理、參考資料、周密計算，把握客觀規律進行判斷分析，預測醫院發展趨勢，并為決策制定、近期規劃提供優質服務。醫院管理會計重要任務在于保證人財物等資源實現最合理科學的配置以及應用，進而最大化創設經濟效益。根本目標在于為今后的經濟決策提供科學服務。為確保決策正確科學性，要通過預測提供有用的情報，令醫院決策管理人員更加從容的了解未來，將不確定性內容或是未知因素降到最低，并由各類備選工作方案之中制定最優質的決策。
另外，醫院管理會計需要清晰各職能單位責任，有利管控內部經濟活動，更加真實全面的評估各個部門具備的醫療水平，并作出快速調節，需要制定完備的工作計劃以及考評管理細則。實踐操作階段中則更加具體，需要為醫院決策管理層歸納總結以往的醫療信息，依據計劃按部就班的組織為經濟活動提供服務。管理會計中應用的財務分析、固定資產投資管理決策、本量利分析等方式均為常用的手段，可通過深加工財務信息與再利用，完成對醫院整體經濟工作的精準預測分析、管理控制、考核評估，令該類職能變成一個綜合整體。
3.醫院財務管理中應用管理會計科學對策
3.1強化管理會計理論研究，夯實理論基礎
當前醫院財務管理中管理會計主體研究領域包括基礎性實務工作，并兼顧符合當前醫院特征的管理會計創新型發展。為提升實踐工作水平，首要環節在于理論聯系實際，密切結合我國現實國情，創建形成一整套體現中國特色的管理會計系統。另外，應廣泛吸取有關會計研究的工作經驗以及取得成果，創建完善的管理會計理論系統。針對以往的醫院管理會計理論系統應實施重新評估分析，將問題假設，并汲取精髓內容，同實證研究全面融合，開創形成新型醫院管理會計理論系統。另外，需要應用創新型研究成果，促進學術界同會計實務的有效融合，理論同實踐工作的全面融合，令管理會計體現更強的可操作性。
3.2提升管理會計應用重視性，優化工作人員素質水平
醫院管理階層應提升管理會計應用重視性，基于管理會計體現一定特需性，同時不具備法律強制性，因此可依照醫院內部管理工作特征的具體需要，向內部管理人員提供可多樣化選擇的工作內容以及管理方式，進而方便管理人員進行精準清晰的評估，并對醫院未來工作方向進行正確科學的判斷，令管理會計可在現代化醫院中實現更加廣泛的普及應用。會計工作人員素質水平在一定層面對管理會計應用效果產生較大影響。因此，對專業會計員工應制定相應的標準，不僅需要做到愛崗敬業，遵循職業道德規范，同時會計人員還應了解醫院這一特殊環境，掌握同會計有關的臨床知識，豐富工作經歷，唯有如此方能確保管理會計應用更加得心應手，激發管理會計在醫院財務管理工作中的內在功能與價值。
3.3積極開發管理會計工具軟件，實現會計電算化
一般來講，管理會計要應用到更加復雜多樣的分析計算方式，采用專業化的軟件工具不僅可確保計算分析的精準性，降低繁重復雜工作量，還可令管理會計工作人員更及時精準的為決策管理層提供有關決策以及預算方面的信息，符合管理人員對一些具體信息的需要。為此，專業化的管理會計工具軟件成為全面激發醫院管理會計的物質基礎，并使醫院現代化發展的必然趨勢。
3.4優化醫院管理會計制度設計
為優化醫院管理會計制度設計，首先應提升制度意識，由思想層面為管理層進行細致的講解，令他們明確應用管理會計對醫院財務管理工作的重要意義，并力爭獲取管理階層的全面支持與大力擁護，為醫院財務管理工作中應用管理會計打下堅實的思想基礎。
醫院財務管理體制的執行為管理會計的現代化應用、提升經營管理水平夯實了基礎，是體現集約型管理的根本保障。醫院財務會計應全面遵循一致科學的會計準則以及行業制度，相反管理會計則不需要遵循財務會計的相關法規以及體制，不受工人會計工作準則的影響制約，也就是說可由醫院現實狀況入手，編制內部會計體制以及管理方式。由時間層面來講，管理會計可依照內部管理需求明確會計期間，而范疇上可更為靈活的組織各個醫院科室或是個人承擔應有的經濟責任以及工作目標。在工作內容上，可依照醫院管理經營的現實需求，有目標的激發醫院內部管理會計的工作職能與作用。應用操作方式上，可通過多重計量單位、豐富的采集各類有用的信息數據，從而應用科學技術方法以提升管理工作效率以及實踐效益。實踐工作中應全面重視醫院管理會計以及財務會計的內在差別以及互相聯系性，使兩種會計工作職能以及體系全面融合，創建形成綜合型的管理工作模式，方能為醫院管理經營人員提供更加優質全面的服務。
由當前階段來講，可依照管理、決策、執行等多層次管理的目標入手，漸漸構成覆蓋醫院全方位的網絡管理模式。財務管理工作中，應更新以往傳統的圍繞財務會計為核心的財務管理工作模式，促進傳統計劃經濟制度下的報賬模式轉變成為市場經濟制度之下的管理經營模式，形成管理會計以及財務會計同步發展的良好局面。應采用管理會計的相關原理以及實踐方式擴充傳統財務管理工作的內涵以及外延，例如，實施醫院本量利研究分析，進行醫院風險管理以及存貨控制，并應創建醫院管理會計科學的組織形式。
另外，醫院財務管理中應用管理會計應建立科學的責任會計體制，進而提升實踐工作水平。該項工作中應分級完成經濟核算，責任會計則應擔任醫院各機構部門的責任經濟核算工作，職能在于編制預算、日常登記、核算管理、制定責任報告等，同時直接面向總會計師以及財務科長進行負責。應將分析責任業績看作是工作重點，創建部門管理機制，管理員應作為核算管理的責任人，直接對部門責任人負責，進而構建形成了整體的核算管理以及成本控制系統，可為醫院制定預決算決策打下良好的基礎。
同醫院財務會計管理體制的設計制定對比，醫院管理會計欠缺法律約束力，排除單獨設定責任會計等監督管理制約以外，還需要進一步強化對醫院外部的管理監督，最為重要的便是審計單位以及紀律單位的監督核查。應獨立于財務部門設定設計機構，并對其進行授權，由制度以及體系上確保審計管理員工享有的獨立權利，可依照審計原則從事具體任務，對醫院各類經濟活動進行監督，保證信息的科學真實性。
4.結語
總之，醫院財務管理工作中，管理會計應用推廣為一類極為龐大復雜的系統任務，理論界以及實務界應全面配合、共同努力，同時需要投入較多的人力物力以及財力資源。伴隨我國市場經濟建設的快速發展以及改革開放步伐的持續深入，醫院法人治理管理結構應逐步完善，現代化的醫院管理制度的創建以及國際化醫院的層出不窮，更加需要管理會計的廣泛應用方能符合新時期醫院管理發展的綜合需要。為此，醫院管理會計只有繼續向著現代化、專業化、職業化、科學化、國際化的方向不斷發展，方能激發其內在功能價值，真正推進我國各類型醫院向著可持續的方向全面發展、不斷升華。 [科]
【參考文獻】
[1]焦云娣，劉瑩沈.民營醫院財務管理淺析[J].現代經濟信息，2011（10）.
[2]涂巧先.公立醫院財務管理的有關問題研究[J].決策與信息，2009（06）.
[3]陳新中.對深化公立醫院改革的幾點思考[J].中國衛生經濟，2008（27）.
