鄉鎮醫院會計制度精選(九篇)
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第1篇：鄉鎮醫院會計制度范文
(一)固定資產的確認
舊醫院會計制度中對于固定資產的認定是指單位價值高于500元的一般設備及價值高于800元的專業設備。這種僅僅對于資產價值的確定顯然會加大資產核算工作量，且隨著國家經濟水平的整體提升，定價范圍也顯然與當前物價水平不相適應。于新醫院會計制度中，醫院固定資產被重新定義為“單位價值在1000元以上(其中，專用設備單位價值在1500元以上)，持有的預計使用年限大于1年，在使用過程中基本保持原有物質形態的有形資產?！币只驗閱挝粌r值雖未達到固定資產標準，但預計使用年限超過1年的大批同類物資。由此可見，醫院固定資產大致而言包含兩類物資，但是對于“大批同類”，規章制度中并沒有明確釋義，對此，筆者認為所謂“大批同類”應當指代的是醫院內部使用范圍較廣且較多的同一種固定資產，且使用年限應當較長，不需于將來再行添置。如：醫院住院部大量使用的家具和棉被。
(二)固定資產的分類
與舊醫院會計制度不同，新醫院會計制度還對醫院規定資產進行了明確分類，主要包含：房屋及建筑物；專業設備；一般設備；其它固定資產。且對于每一類型的固定資產的建議折舊年限也有明確描述，直接將制度規定深入至操作層面。另《醫院固定資產折舊年限表》中對于醫院專用設備所涵蓋的范圍也作了詳細說明，主要為醫院醫藥專用的設備器材。至于其它行業的專業設備則悉數歸屬于其它固定資產范圍之內，而儀器儀表也納入其它固定資產核算范疇。
二、簡述于新醫院會計制度下鄉鎮衛生院固定資產的核算和管理工作
(一)針對無償取得的固定資產的核算和管理
新醫院會計制度中明確規定：“無償取得（如無償調入或接受捐贈）的固定資產，其成本比照同類資產的市場價格或有關憑據注明的金額加上相關稅費確定?！庇纱丝芍t院對于無償取得的固定資產成本的確定主要有兩種方式，現階段，對于該類財產的處理多參照《事業單位會計制度》。按照所確定的成本金額，借記在建工程——設備安裝或是本科目，按照所發生的相關稅費，貸記銀行存款科目，同時根據差額貸記其它收入科目。針對此，筆者認為，該種固有資產收入計入方法，實際上所呈現的是鄉鎮衛生院利潤和收入的一種虛增效果，如若將該項資產計入凈資產核算范疇可能會與實際情況更為吻合。
(二)針對累積折舊資產的核算和管理
舊醫院財務會計管理制度中明確規定，醫院修購基金每月按固定資產的一定比例提取，而提取年限則由醫院會計制度統一作出規定。由此可見，每個醫療機構所提取的修購基金與固定資產之間存有緊密聯系，但是并非意味著提取修購基金與醫院情況相適應。而這也直接導致每所衛生院其不同設備的提取比例和方式存在較大差異，會計核算的可能性較差。新醫院會計制度針對累積折舊資產的核算主要采用類似于企業固定資產的核算方法，明確了資產損耗部分，有助于醫療機構固有資產核算和管理水平的提升。
(三)針對固定資產殘值或減值的會計處理
對于鄉鎮衛生院而言，其醫療設備性能和更新速度普遍落后于大型醫院，且隨著醫療技術的發展和臨床醫療設備更新技術的加快，其應用的設備中有相當一部分已經貶值，甚至于一些設備已經報廢。這便意味著如果鄉鎮衛生院的管理者沒有對該類設備產予以減值或核銷，那么衛生院固定資產總值就會不斷增加，最終直接導致醫院固定資產會計賬面價值與實際情況不相吻合，且差距甚遠的情況。新醫院會計制度與舊醫院會計制度在上述問題的處理反面一致，規定衛生院不需要在年末對醫院固定資產的實際價值進行估算，而對于陳舊設備所產生的損失也并未作出提減值處理規定。總而言之，該項規定與規章制度所秉承的謹慎性不合。針對此，鄉鎮衛生院可定期（或不定期）對醫院固有資產進行盤點和檢查，如果出現因為設備損壞或陳舊等因素造成可回收金額遠遠低于賬面價值的情況，則需將兩者之間的差額作為固定資產減值準備，具體處理措施如：借記“其它費用”范圍，抑或貸記“固定資產減值準備”。
三、新醫院會計制度下鄉鎮衛生院提升固定資產核算和管理水平的建議
(一)提高工作人員專業素養和職業能力
工作人員為固定資產核算和管理工作中的主要參與者，其工作能力直接決定了固定資產核算及管理工作質量。如：房屋交付使用后，財務人員若未能及時估計入賬，則會直接導致醫院固有資產賬目與實際固有資產金額不相吻合。由此案例可以看出，高素質且具有專業能力的管理人員對于鄉鎮衛生院提升固定資產核算和管理水平存在積極推動作用。且鄉鎮衛生院對于固定資產的管理多實行多部門管理，因此，管理工作基本長期處于無條理、無制度、無規范的狀態下。針對此，筆者認為，鄉鎮衛生院應當轉變觀念，強化管理意識，制定合理科學的固定資產管理與核算制度。于此前提下，培養和聘用專業的管理人員，以解決固有資產核算問題，彌補管理制度不足。
(二)完善信息系統，實現網絡化管理
對于資產數據的正確處理，現代計算機技術顯然優于人力，且具速度快的顯著優勢。而計算機技術的發展及普及無疑讓鄉鎮衛生院固定資產核算和管理智能化也成為了可能，計算機分析資產數據，不僅結果客觀、準確，有助于消除不良資產泡沫，且可真實反應和預估固有資產未來的獲益趨向，以為醫院及時規避風險提供參考依據。但是建立計算機網絡化管理系統時，應當注意結合衛生院所處地區的實際情況。具體實施方法分解如下：第一步，全面覆蓋固有資產建檔至廢棄階段的跟蹤檢查和記錄，以保障固有資產由入至出全程管理的質量；第二步，根據固有資產的性質制定管理方略，以減輕年終固有資產清查工作的負擔。如：單件設備則可應用條碼技術進行跟蹤檢查和年末盤點；最后，完善衛生院各個科室內部固有資產的網絡資源信息，設立計算機賬目，并將各科室責任中心的終端連接到一起，以便信息匯總之后可經由終端連接達到信息資源共享的目的，而且全院固定資產累計折舊金額的計提也可實現。
(三)建立專門的固有資產管理部門
對于鄉鎮衛生院而言，現階段多采用“多頭管理”以實現固有資產管理，誠然該種管理方式可以有效的節省人力，但是卻極易導致管理交叉或固有資產年末盤點混亂的情況，與全面資產管理原則不相適應。針對此，筆者認為可建立專門的固定資產管理部門，實行“集中領導、統一管理、統一核算、分級負責、責任到人”的管理原則，從而實現固有資產由入至出的全程管理。
四、結束語
第2篇：鄉鎮醫院會計制度范文
十堰市紅十字醫院，湖北十堰 442000
[摘要] 隨著醫改的逐步深入和我國經濟的發展，醫院的業務水平和管理水平都有了長足的進步。新出臺的《醫院會計制度》一方面是彌補舊制度中的不足，另一方面是適應改革發展的需要。本文介紹了新醫院會計制度主要的內容變化，對其當前實施過程中存在的問題做了分析，并提出了一些有效實施的對策。
[
關鍵詞 ] 醫院；會計制度；變化
[中圖分類號] R197
[文獻標識碼] A
[文章編號] 1672-5654（2014）03（c）-0176-02
Challenge and implementation suggestion on new hospital accounting system
PAN Li WANG Yuyu
The Red Cross Hospital of Shiyan City, Hubei 442000 ,China
[Abstract] With the deepening of health care system reform and continuous development of national economics, professions and management of hospitals has taken great promotion. On the one hand, new revised Hospital Accounting System compensated for the shortcoming of the old system, on the other hand meet the needs of reform and development of hospitals. The writer elaborated the changes of new accounting system, analyzed the problems of the implementation of the new system and proposed effective measures for the practice.
[Key words] Hospital; Accounting system; Reform
隨著我國社會主義市場經濟體制的建立和完善，醫院原有的經營模式發生了顯著變化。為適應醫療衛生體制改革不斷深入的要求，滿足醫院衛生事業發展的需要，財政部制定了新《醫院會計制度》。新《醫院會計制度》適應市場經濟發展，對完善醫院的財務會計管理制度、嚴格預算管理、加強財務監督具有十分重要的意義。
1 醫院實施新會計制度的背景
近幾年來，隨著我國各級醫院市場化進程的加快，醫院業務范圍不斷擴大，醫院之間的市場競爭更加激烈。雖然財政部早已頒布《醫院會計制度》為醫院的會計業務提供規范，但是現行的醫院會計制度不能適應當前的醫院市場化進程，為此財政部新修訂了《醫院會計制度》來規范市場經濟環境下的醫院會計行為。新修訂的《醫院會計制度》不僅能提升醫院會計業務的核算管理水平和醫院運營效率，還能更好地監督和監管醫院的的財務運行，保證了醫院為公共醫療衛生提供服務的公益性本質不變[1]。
2 新醫院會計制度的主要變化
公益性和社會效益被新醫院會計制度立為公立醫院的第一原則，體現了新《醫院會計制度》在醫院會計理念方面的更新，對醫院預算管理和收支管理更加嚴格，完善了醫院的收支核算、成本預算控制和財務報告體系，強化醫院資產管理和資金使用效率[2]。與原會計制度相比較，新制度主要發生了以下幾方面的變化。
2.1 調整醫院會計制度的適用范圍
新《醫院會計制度》適用于各級各類獨立核算的公立醫院，而城市社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構并不包括在內。同時企業事業單位、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性醫院可參照執行。
2.2 完善醫院收支核算基礎
健全的成本核算原則可以提高醫院資金的使用效率。以往醫院核算原則是權責發生制和收付實現制并存制，但是隨著醫院的經營范圍不斷擴大，原有制度已經不能反映醫院真實的經營情況，與實際盈虧狀況不符。新制度明確規定權責發生制是醫院會計的記賬基礎原則，強化了醫院獨立經營的意識。針對原有制度下醫院會計核算依據有所缺失的情況，新制度對一些重要業務重新做出規定，明確了科研教學收支、計提醫療風險基金等的核算辦法，解決了醫院使用的應用軟件的資產歸屬問題。
2.3 引入固定資產核算體系
新制度引進固定資產核算體系，對固定資產計提折舊，折舊額分期計入相關成本費用，同時區分不同資金來源分別進行相應的會計處理。合理計提折舊，能夠真實反映資產價值，加強醫院的資產負債管理[3-4]。
2.4 完善收支分類
新制度要求合理調整醫院收支分類，合并醫療藥品收支核算，為了彌補醫院藥品收入減少或虧損，新增“藥事服務費”這一項目。為了改變以往醫院科教研核算混亂的現狀，新制度要求將這三個項目單獨核算，將科、教、研進行合理分類處理，同時將科教項目納入收支管理。新醫院會計制度的收支分類更全面，滿足了實務工作的需要。
2.5 梳理完善會計科目體系
新制度中的會計科目變化較大，例如，為適應醫保后付制的需要，增加了“結算差額”科目；為適應新醫改中提出的取消藥品加成，取消“藥品進銷差價”科目并增設“藥事服務費收入”；為真實反映固定資產的賬面價值，取消 “修購基金”科目并引入“累計折舊”；為正確引導醫院的投（融） 資行為并進行有效監督，明確了“短期投資”、“長期投資” 的概念，并增設 “應付票據”科目；為體現醫院教學研究的職能，增設了“科教項目收入”。完善的科目體系，使醫院的會計信息更加完整，核算依據更為明確[5]。
2.6 完善財務報告體系
新制度在會計報表中增加了現金流量表、財政補助收支情況表以及一系列成本報表，使財務報表體系更加完整，披露會計信息更加全面[6]。此外，新制度規定財務報告應經注冊會計師審計，以提升其可信度。
2.7 將基建帳納入醫院會計
在舊制度中，基建賬數據長期游離于醫院會計“大帳”之外。新制度規定對基本建設投資單獨建賬、單獨核算，并且將其納入醫院整體會計系統，這是一大亮點。
3 實施新醫院會計制度面臨的挑戰
新醫院會計制度自從頒布正式實施以來取得了較好的反響，但是在實施過程中還是出現了不少問題。新醫院會計制度改進變化之處較多，對醫院預算管理、會計核算體系、資產利用、負債管理、成本核算及控制等方面提出了更高的要求。因此，新舊會計制度的銜接工作仍有待完善，新會計制度的優勢未得到完全體現。
3.1 財會人員對新醫院會計制度掌握不熟練
此次新會計制度內容變化較大，實施新制度要求財會人員熟悉新的預算體系、會計科目、財務報表等。目前相當一部分醫院財會人員未參加新會計制度的深入學習、培訓，對新制度的學習理解不透徹，還是沿用舊會計制度的處理思維，這勢必會影響實際工作中財務運作、處理和報告等一系列問題。
3.2 新舊會計制度銜接相對滯后
醫院財會人員對新舊制度的銜接仍然停留在理論上，在實際工作中無法很好的落實，有些內容感覺無從下手。例如新制度提出取消藥品加成，通過增設“藥事服務費”，調整部分技術服務收費標準和增加政府投入等途徑解決，但是未明確在實際操作過程中如何把握，也未提及“藥事服務費”的內涵及測算方法，所以這些內容還需要進一步探討。
3.3 會計信息化建設落后
強大的信息系統可以為新制度的實施提供技術支持，而目前相當部分醫院在軟件設計過程中未結合新制度，導致其不能滿足新制度的需求。一些醫院引進新財務軟件后，仍在摸索與新會計制度的配套以及如何更好地完善工作流程。醫院財務軟件的升級更新滯后，會計信息化系統的建設亟待加快。
3.4 新舊制度銜接中部門協調不夠
對固定資產進行全面徹底地清查盤點，是新舊會計制度銜接中至關重要的環節。這項工作不僅涉及到固定資產的登記部門，還涉及到各個使用部門、保管部門以及監管部門，清查工作龐大復雜，清查工作的質量影響到財務信息的準確性。
4 完善新醫院會計制度實施的策略
4.1 轉變觀念，完善運營管理體系
新會計制度的實施是一項復雜工程，不僅僅是醫院財務會計工作的轉變，也是對醫院整體管理的一項挑戰。醫院領導層要高度重視新制度實施工作，各有關部門應充分認識新制度實施的重要性和緊迫性，抓好落實、推進工作，并抓緊制定、完善相關配套制度，確保新制度的順利實施。
4.2 提高從業人員素質
財務人員的素質是影響新制度實施的關鍵因素。醫院要在各個部門和科室加大新制度的宣傳和培訓工作力度，強化財會人員的理論和實踐培訓。醫院可以邀請專家宣講新舊制度的變化，同時派遣財務人員去專業培訓機構進修。另外，新財務軟件的配套實施和培訓工作也至關重要，加強財務人員對新軟件的熟悉程度。經過培訓，不斷提高財務人員的綜合素質，而且信息化服務和培訓有利于更好地實施新會計制度[7]。
4.3 加快會計信息軟件更新
實施新會計制度需要建立一套與之相匹配的財務軟件?，F有的財務軟件應根據新制度要求進行更新升級，以便順利進行核算。目前很多醫院的軟件還停留在事后核算階段，缺少在財務運作前、運作過程中進行預測、管理規劃的功能，可以結合此次新制度的實施全面升級現有信息系統，進一步完善醫院業務管理流程、會計核算流程以及風險管理體系。
4.4 加強部門合作
新醫院會計制度的實施不僅僅是財務部門的工作，還涉及藥學、器械、總務、信息等部門以及臨床、醫技、護理等業務部門。因此，新會計制度的執行需要所有員工、相關部門的大力配合。例如：資產清查工作，不僅包括固定資產的清查、藥品的清查也包括對往來賬的清理，這涉及多個部門，且所需核實的信息量巨大。在新舊制度銜接過程中加強部門間的合作顯得尤為重要。
5 結語
醫院會計制度改革是社會主義市場經濟環境下的必然產物，是對醫院財務管理、會計核算的重大革新[8-9]。新的醫院會計制度符合醫療衛生事業的發展趨勢，能夠更好的適應當前激烈的市場競爭[10]。然而，新醫院會計制度的實施過程中仍存在諸多問題，需要進一步改進和完善。醫院財務工作者應當不斷貫徹落實新會計制度，不斷深化財務制度改革，推進醫院會計制度的系統實施，促進醫院新會計制度的執行和醫院持續健康的發展。
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參考文獻]
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第3篇：鄉鎮醫院會計制度范文
新的《醫院會計制度》(財會字【2010】27號)（以下簡稱新制度）是財政部會同衛生部于2010年12月31日的，即將從2012年開始在全國公立醫院開始實施，舊的《醫院會計制度》(財會字【1998】58號) （以下簡稱舊制度）是財政部會同衛生部于1998年11月印發的，為了加強新舊醫院會計制度的銜接，從新舊醫院會計制度的對比差異開始，研究新的會計制度實施帶來的挑戰以及應對策略。
二、新舊醫院會計制度的主要差異
（一）新制度適用范圍變化
2012年即將開始實施的《醫院會計制度》和《醫院財務制度》適用于國內各級各類獨立核算的公立醫院，綜合醫院、專科醫院、中醫院等醫療單位都能適用。除此之外，《基層醫療衛生機構財務制度》和《基層醫療衛生機構會計制度》的適用范圍限于城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。
（二）新制度更加注重會計信息化
新的會計制度提出了醫院要實行會計信息化管理的要求，這是在信息化時代的更高層次的要求。在這要求下，醫院的會計信息必須準確、安全又可靠，醫院內部要建立完善的內部信息控制和安全系統來保證信息實現準確、安全和可靠；也要求醫院的財會信息能夠和其他信息管理系統相結合，共存于醫院內部的信息網絡，以便醫院管理層和個別財會人員能夠及時獲取這些信息。
（三）對醫院財務報告要求的提高
新會計制度規定醫院財務報告劃分成中期財務報告和年度財務報告兩種類型，其中包括的部分有會計報表具體為資產負債表、收入費用總表、醫療收入費用明細表、現金流量表、財政補助收支情況表，會計報表附注和財務情況書等內容，同時，新制度還規定了應該在附表中的深入研究的內容。這一系列的要求就使得整個財務報告系統的規范程度和嚴格程度大大提高。此外，新制度還規定醫院對外提供的年度財務報告必須經過注冊會計師的審查核計，這一方面也提高了財務報表的可信度，另一方面也是對財務報告規范性的保證。
除開以上三點，新制度還規定了三級醫院必須設置總會計師，并實行全面預算核計和細化收入分類、規范科教項目資金的核算和完善成本歸集和核算體系等新規定。
三、面臨的主要挑戰
雖然新的制度已經開始以試點的方式逐步實行，并且將于2012年正是開始實施。但是新事物被接受的過程總是會面臨新的挑戰，接受能力差的醫院甚至會出現停滯不前的現象。實踐證明，新的會計制度在實施的過程中將會帶來醫院內部會計制度銜接工作的緩慢，會計系統信息化工作的步伐需要加快等問題。這都是我們需要面臨的新挑戰。
（一）新舊制度銜接過程緩慢
首先是重視程度不足。從宏觀來看，醫院會計制度確實只是醫院改革過程中小幅度的調整，并且新舊醫院會計制度之間的關聯性還很強，這種觀念就使得醫院部分管理人員和財會人員降低對新的會計制度的重視度，從而對新適度施行的準備工作有所欠缺，并對新制度缺乏足夠的熟悉；其次是由于當前新的醫院會計制度還處于試點初期，部分醫院錯誤地認為只要在試點期結束之前并在總結試點醫院經驗的基礎上再具體開始新會計制度的施行，就能毫無欠缺地過度到新制度的執行中來，所以這些醫院往往就缺乏過早的準備。此外，在新會計制度的正式開始實施之前，醫院要對固定資產進行盤點，對賬目進行清理和呆賬、壞賬進行處理，部分醫院在這方面的準備工作依舊不到位。
（二）會計信息化工作滯后
信息時代背景下的醫院會計工作必須借助信息化系統，但目前會計信息化工作依舊存在相對滯后的現象。首先在相關設施上，部分醫院還沒有購置新的財會信息系統，或者舊的財會信息系統遲遲沒有升級。這種鋪路措施沒有做好，就會導致財會人員難以在最快的時間之內使用和適應新的財會信息軟件。其次，既然新醫院會計制度中提到了醫院財務信息與醫院信息管理系統銜接的要求，那么新財務軟件中的中心模塊就必須和醫院信息管理系統進行有效的銜接，并且在技術層面上確保這種銜接的準確性，據筆者觀察，這一部分的相關工作開展依舊較為滯后。
四、針對性策略
針對以上兩個主要問題，我們主要得從加強人員的培訓和相關配套設施的完善入手。
（一）加大培訓力度。首先必須加強對財會人員的培訓，讓醫院的財會人員熟悉并了解新會計制度的理論和精神，使之在觀念上有所跟進。采取的形式主要有和培訓機構進行合作，醫院自主承辦培訓班等方式進行對財會人員的培訓。除了學習新會計制度的理論體系和精神之外，還有必要對財會人員進行現財務軟件的培訓，使之了解新舊會計制度下財會軟件的差異，新財務軟件的功能等等，可以采取的主要形式是和信息服務供應商合作等。
（二）配套設備和制度要完善。首先是內部制度的完善，除了要跟進新的財會軟件之外，我們必須確立在新的會計制度環境下，醫院內部的控制制度面對財務信息來說更加公開。其次，由于財會信息化水平的提升會提高醫院的財會信息通過網絡和計算機等端口泄漏的危險性，所以在財會信息化背景下，要在技術上和設備上設置出針對性的安全措施。
參考文獻：
[1]王志勇,武東,王振宇.《新醫改政策對現行醫院會計制度及其改革相關影響的初步研究》.《中醫藥管理雜志》.2009.9.17-9.
第4篇：鄉鎮醫院會計制度范文
關鍵詞 新醫院會計制度 多重性 探究
一、引言
近年來，隨著我國經濟形式的不斷發展，我國公立醫院面臨的內外部環境日趨復雜化。作為具有非營利性、公益性的公立醫院，公立醫院屬于事業單位，其核算必須滿足預算管理的目標，即：獲得收支、余額信息、預算的執行情況，此時醫院執行的是預算會計體系，其核算的基礎是建立在收付實現制基礎之上的。作為一個獨立的經濟實體，醫院必須對本單位的資產、負債進行完整的核算，并對資產負債信息進行全面的披露，客觀地反映醫院資產的使用、消耗、實際價值等。在加強成本管理的同時有效地對財務風險進行防范，此時醫院執行的是財務會計體系，其核算基礎是建立在權責發生制基礎之上的。我國新《醫院會計制度》大膽地進行制度改革的突破和創新，并采用雙目標、雙基礎、單系統的核算模式，除了對于國家財政補貼采用收付實現制，其余均采用權責發生制的核算方式?？梢?，新《醫院會計制度》具有多重性的特征。
二、新《醫院會計制度》的變化框架
（1）適用范圍與核算基礎的調整與完善。在新《醫院會計制度》中，對會計主體的適用范圍進行了明確的規定和調整，主要是指在中國境內獨立核算的公立醫院，將城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構排除在外。新《醫院會計制度》中指出醫院應以權責發生制為基礎，對財政補貼部分采用收付實現制，對于一些特殊的經濟業務的處理，也做出了明確的規定。例如，對科研教學收支的處理、計提醫療風險基金業務的核算辦法等，這一改革在很大程度上杜絕了核算混亂的現象。再如，對醫院固定資產折舊的提取也做出了明確的規定，要求醫院除了圖書外必須計提固定資產折舊，并對具有不同資金來源的固定資產分別進行會計處理。
（2）完善了醫院的收支分類。在新《醫院會計制度》中，要求醫院必須對收支分類進行合理的調整，為了進一步配合醫藥分開改革的發展進程，要求醫院應將藥品收支統一納入醫療收支中進行統一核算。為了彌補醫院藥品收入的虧損，特增設了“藥事服務費”科目。對收支分類中要求單獨進行核算的科研教學項目收支，分別將醫、教、研進行了合理的分類處理，并將項目統一納入收支管理中。這些改革的新規定充分體現出醫院的公益性特征、業務特點，更對醫院的各項收支核算與管理進行了規范。
（3）進一步完善了會計科目體系。新《醫院會計制度》中變化最大的就是會計科目的設置。在新《醫院會計制度》中，新增加了“累計攤銷”、“累計折舊”、“科教項目收費”、“結算差額”、“風險基金”、“待沖基金”“長期待攤費用”等科目。取消了“固定基金”、“修購基金”、“開辦費”會計科目。另外，一級科目“藥品”調整為“庫存物質”科目下屬的二級科目。一級科目“藥品收入”調整為“醫療收入”科目下面的二級科目。會計科目體系的不斷完善使得醫院的日常核算依據更加明確。
（4）完善了會計報表體系。新《醫院會計制度》中增加了現金流量表、財政補助收支情況表和報表附注、成本報表等，在成本報表中為了加強醫院成本控制的新理念，節約資源、防止浪費現象的發生，在成本報表中新增加了“醫院各科室直接成本表”、“醫院臨床服務類科室全成本表”、“醫院臨床服務類科室全成本構成分析表”三個報表，這三個報表分別從不同的側面、不同的角度充分反映出醫院的經營狀況、財務狀況，為醫院的全成本核算奠定了基礎。
（5）將基建會計納入醫院會計系統中。這是新《醫院會計制度》改革中的一個亮點。一直以來，在舊《醫院會計制度》下，基建賬數據長期都處于游離狀態，并不屬于醫院會計大賬系統。這就導致醫院對外反映的財務報表數據信息不真實、不公開、不全面。在新《醫院會計制度》中規定：對基建投資進行單獨核算的同時，一定要將基建賬的相關數據并入醫院的會計大賬中。
三、新醫院會計制度的多重性分析
（1）借鑒企業會計核算方法采用權責發生制。新《醫院會計制度》中權責發生制作為醫院會計核算的基礎，這一轉變夯實了醫院的資產負債信息，進一步加強了對醫院資產的管理，有效地防范了財務風險的發生，全面地、真實地、可靠地反映出醫院的資產負債信息，在科學地借鑒企業會計核算方法的同時更體現出醫院會計核算的多重性。例如，在新《醫院會計制度》中，將原來的支出要素改為費用，這種變化充分體現出收入與費用配比相聯系的理念，突出了權責發生制的會計核算基礎。再如，新《醫院會計制度》中，增加了“預付賬款”會計科目，如果有確鑿證據表明預付賬款不符合預付款項性質，或者因供貨單位破產、撤銷等原因已無望再收到所購貨物的情況，一定要將其轉入“其他應收款”賬戶中，并根據相關規定提取壞賬準備。還有對于醫院的無形資產管理，采用的是攤銷的制度，并設置了無形資產攤銷備抵賬戶：累計攤銷進行核算。自當月取得開始計算，按一定的比例每月進行攤銷。
（2）體現出事業單位的會計核算。新《醫院會計制度》中，充分體現出事業單位的全面預算管理、政府收支分類改革、國庫集中支付改革等核算。在新制度中進一步強化了全面預算管理與控制，為了維護預算工作的嚴肅性、權威性、完整性、科學性，將醫院的所有收支全部納入預算中統一進行管理，杜絕了隨意調整項目支出、隨意更改預算內容等行為的發生。對于預算的執行結果的分析與考核，新制度中也做出了明確規定，并將與執行的結果、醫院成本控制目標實現的情況、醫院業務工作效率、廣大醫護人員的績效考核等聯系在一起，作為醫院管理中的重要內容。醫院以此為契機，促進了醫院運營的規范化、科學化、有效化。例如，新制度中進一步規范了醫療業務成本的核算內容，將該科目中的人員經費、其他費用等明細科目按照《政府收支分類科目》中的支出經濟分類科目的相關科目進行明細核算。
總之，隨著新《醫院會計制度》的不斷深入實施，醫院應加強對全面預算管理、成本管理、規范化核算程序等方面的管理與控制，以此來充分體現出醫院的公益性，這一點是符合我國新醫改的總體目標和要求的。新《醫院會計制度》的實施滿足了財務管理、預算管理、成本管理等多方面的信息要求，不僅滿足了醫院的內外部監督的需求，更充分體現出會計核算的多重性，為我國政府會計改革積累了豐富的經驗，更為促進我國醫療衛生事業的發展奠定了基礎。
（作者單位為蘭大二院工會）
參考文獻
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第5篇：鄉鎮醫院會計制度范文
隨著經濟的發展以及經濟環境發生的變化，我國財務部根據《會計法》等有關的法律出臺了《醫院會計制度》以及《醫院財務制度》，新頒布了《醫院會計制度》，雖然新出臺的《醫院會計制度》已與企業會計相接近，但是兩者之間還是存在著一定差異。主要闡述醫院會計與企業會計之間的差異。
關鍵詞：
財務會計；醫院會計；差異
中圖分類號：F23
文獻標識碼：A
文章編號：16723198（2013）02012701
1醫院會計的含義與企業會計的含義不同
醫院會計是指為了能夠更好的開展醫院業務，有效地控制醫療成本，醫院財務能夠公平的分配，就要對醫院的經濟活動進行記錄、核對、反映和監督。醫院會計能力的高低不僅直接影響醫院經濟運行的好壞，而且還影響著醫院的業務工作。企業會計是指核算和監督企業的資金運用、資本來源，企業的成本和費用，以及經營所得的財務成果，借以分析得失，改善經營管理，提高經濟效益的一種管理活動。根據企業的性質劃分，分為商業企業會計、工業企業會計、農業企業會計、施工企業會計計和交通運輸企業會計等。根據會計內容和側重面劃分，有財務會計和管理會計。企業會計是會計的一個重要組成部分。以企業為主體，以其經營資金運動動為對象，旨在提高企業經濟效益的一種管理活動。與醫院相比，企業的成立是以獲取利潤為目的的；因此，作為企業會計，就要為企業獲取更大的利潤服務。
2醫院會計與企業會計的會計核算要素不同
醫院會計的會計核算要素主要包括資產、負債、凈產值、收入以及費用五個要素。而企業會計的會計要素是資產、負債、所有者權益、收入、費用和利潤六個要素。醫院會計與企業會計之間差別在于醫院惡化企業是分別屬于不同的所有者，企業是由很多的投資者共同出資創辦的，而企業的經營目的就是要獲取更多的經濟利潤，企業經營所獲得的經濟利潤要根據出資人的出資額分配企業經營所得的經濟利潤，于是，對于經濟利潤的計算是企業會計核算的重點，也是最關鍵的。企業會計的核算就是以這個為中心展開的會計核算。而醫院會計的核算主要對公立醫院的核算，對于公立醫院來說，它的投資人是國家以及地方各級政府，公立醫院不是以盈利為目的，相比較于企業會計核算中的經濟利潤，采取的是結余科目，結余科目是凈資產內容中的一種。醫院會計設立了“待沖基金”科目，他主要是用來核算國家投入醫療的專項財政補助，用于醫療的成本，科學研究項目收入構建不動資產、無形資產、或者是購進醫療衛生用品等，等待計提資產折舊、攤銷或者是領用發出庫存物資是予以沖減的資金，以便滿足預算管理的需要。在以前的醫院會計制度核算的方法下，用財政資金購買資產時形成支出。而反應的是預算支出，無法對資金計提折舊。醫院會計新制定的核算方法，把計提折舊存到“待沖基金”中，只有在資金被撤銷時才能使用，不再把這部分加入到成本當中，變成了待沖基金。醫院會計采取這樣的方法，醫院就能夠區別出資金是由財政資本形成的，還是由非財政資本形成的，利用“待沖基金”不僅能對財政資本形成的管理，還能夠體現出預算信息。
3醫院會計與企業會計對收入核算的內容不一樣
醫院會計與企業會計是不同的主體，他們的工作活動也不一樣，因此，他們的收入也有本質上的區別。對于企業會計制度來說，收入主要是企業在商品的售出，提供勞力以及讓渡資金的使用權等活動中所獲得的經濟效益的總收入，它主要包括主要的業務收入和除業務以外的其它收入。而醫院會計的核算收入主要是醫療收入、國家或者是地方財政給予的補助、科教研究收入、以及其它項目的收入。為了為醫院管理提供一個良好的環境，把醫療收入、科教研究收入等進行了分類管理，科教研究也進行了收入和支出管理。
4企業會計設置了資金減值科目核算資金可能出現的減值
這種方法規定企業應該制定一個時間表或者是在年末的時候，要全面的核查企業中各項的資金，在進行核查的時候一定要小心、慎重，對各項資本可能出現的問題或者是損失要進行合理的推測，要對可能出現的資金的損失進行資產減值準備。各個企業要對計提各項資金減值的準備，雖然好做好資金減值準備，但是進行計提秘密準備。如果發現企業存在計提秘密準備的，就把計提秘密準備當成是重大的會計錯誤，并還要采取的一定的方法改正這種差錯，在會計報表標注中還要說明出現事項的性質、調整的資金數，以及對企業財務的影響，對企業經營成果的影響。這是企業會計的規定，而醫院會計制度，到現在為止還沒有對資金可能出現的損失規定計提減值的準備。
5醫院會計與企業會計的會計制度不同
我國企業會計現在執行的會計制度主要是《企業會計制度》、《企業會計準則》、《鞋企業會計制度》、《會計法》是我國會計的基本法，其它法律規定的內容不得與它相抵抗。《企業會計準則》是對會計工作內容的規定，會計工作的內容以《企業會計準則》為準繩，這一準則有利于會計目標的實現。對于我國而言，企業會計準則主要是對于會計核算的規定?！镀髽I會計制度》、《小企業會計制度》主要是用來衡量和指導特定行業會計核算方法的具體規定和便準。明確規定了各個行業應用的會計科目以及報表。只能選擇一種使用，不能對其交叉使用。對于醫院會計的制度主要采用的權責發生制基礎。
6醫院會計與企業會計在壞賬核算方法上存在差別
醫院規定了在一年結束的時候，要全面的檢查醫院的醫療款項，計提壞賬準備。對于時間過長的，無法收回的醫療款，依照有關規定批準后，確認無法收回的醫療款項，記為“壞賬準備”。對于已經轉銷的以后又收回的，按照實際收回的資金額計入該賬目，貸記“壞賬準備”科目；借記“人行存款”等。它們屬于直接轉銷發。企業會計也規定了計提壞賬準備，但企業會計對其采用的是備抵法。備抵法是指把可能收到的款項壞賬考慮在內，按照一定的時期，估計壞賬可能出項的損失，把它計入所用費用，與此同時，建立一個應收款項的準備賬戶“壞賬準備”科目，突出應收款項的可變化的凈產值。備抵法的有點是能夠把不能回收的資金及時當成壞賬損失處理計入費用，防止企業出現虛假利潤；在企業的會計報表上顯示應收資金的凈產值，能夠使報表使用者了解真實的企業的經營狀況以及財務情況；也有利于企業資本的周轉，提升資金額的使用率以及經濟效益。雖然醫院會計與企業會計都有解決計提壞賬的準備，但是它們的核算方法是不同的，存在著很大的差別。7醫院會計與企業會計在資金流量表的反映是不同的
對于以前的醫院會計報表來講，是沒有現金流量表的，新的《醫院會計制度》中重視了資金流量的管理。企業的會計報表中資金流量主要包括包括三部分：現金流量用投資活動、籌資活動、現金流量。醫院會計的現金流量與企業會計的現金流量所屬的主體的不一樣，對于資金流量的表現方式也是不相同的。
8醫院會計與企業會計的注冊會計師的方式不一樣
通常情況下注冊會計師不會對醫院的財務報表進行審核，如果有需要也需要根據其他部門的對醫院財務進行審計，對醫院審查的內容主要是財務的收入和支出。新的《醫院會計制度》明確規定；醫院對外公開的年度財務表要有注冊會計師的審核。有會計師審計醫院的財務表，有利于醫院會計信息質量的提高，能夠更真實的反映醫院財務狀況。企業會計中沒有規定報表一定要會計師審計，但是有關法律的規定也表明注冊會計師的審計在企業中也占有很大的比重。雖然醫院會計與企業會計在注冊會計師審核財務報表中很接近，但是由于它們所屬的主體的不同，它們之間是有差別的。
9總結
隨著經濟的發展以及經濟環境發生的變化，醫院會計與企業會計也在不斷地完善自己，能夠更好的服務與各自的主體。醫院會計的改變能夠更好的、精準的地體現出醫院的真實狀況，為醫院的醫療業的良好發展奠定了良好的基礎。雖然醫院會計在不斷的發展與完善，但是與企業會計相比，還會存在著一定的差異。
參考文獻
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第6篇：鄉鎮醫院會計制度范文
關鍵詞:新醫院會計制度，醫院管理，成本管理
成本的管理是醫院財務管理的一項基本管理內容，加強成本管理對于醫院的發展具有重要的社會意義。伴隨社會經濟的發展，人們對于醫院的要求也越來越高。為了緩和醫患關系，逐步解決“看病難、看病貴”等問題，國家加大了醫療體制改革的深度?！缎箩t院會計制度》的出臺，對醫院的財務管理提出了新的要求，尤其是在成本管理中做出了一些調整和改進。因此，為了適應醫療體制改革以及新醫院會計制度，醫院必須認識到當前醫院成本管理中存在的問題，依據新醫院會計制度的要求，采取一系列措施加強醫院的成本管理。
1醫院成本管理內涵及意義
醫院成本管理是指醫院通過運用相關理論知識，采用科學管理手段，管理和控制醫院各種資源的成本支出，包括成本的預算、核算、控制、分析以及考核。醫院通過加強成本管理可以直接實現經濟效益，間接體現社會效益［1］。簡單來說，就是醫院在經營和管理的過程中，采取一些科學的手段控制經營和管理過程的成本，通過降低醫院的成本，以實現經濟效益［2］。加強醫院的成本管理對于醫院具有重要的社會意義，具體體現在以下幾個方面:(1)新醫院會計制度下，強化醫院的成本管理可以使醫院更好地適應醫療體制的改革，提高醫院管理的科學性和有效性。當前醫療行業的競爭越來越激烈，各種類型的私立醫院、專科醫院相繼出現，與此同時，各大醫院也面臨著“看病難、看病貴”的社會問題，患者就醫過程中除了考察醫院的醫療服務水平外，也會考慮醫療費用的支出。醫療體制改革中明確的指出了醫院要要加強成本的管理，應該定期對醫院的資產進行管理，對醫院的財務報表進行分析和核查，尤其強調醫院要制定科學的醫療服務考核體系。(2)強化醫院的成本管理是醫院內部運營機制改革的內在需求。醫院的成本管理要求醫院在考察實際需求的情況下對醫院的人力、物力、財力資源的支出進行可續的管理。在新醫院會計制度下，醫院的成本管理也可以推動醫院醫療服務各項考核工作的順利開展。同時成本管理中的成本核算也可以發揮醫院對各項工作的約束和激勵作用。當前醫療行業的競爭中相當一部分表現為醫院管理體制的競爭，醫院加強成本的管理可有效地減少醫院各項成本支出，降低經營成本，從而提高醫院的經濟效益，為提高醫療服務水平打下良好的基礎。(3)強化醫院的成本管理，有助于實現經濟效益和社會效益。醫療體制改革的首要目的就是解決“看病難、看病貴”的問題。醫療體制改革明確要求，公立醫院應該發揮其服務社會的公益作用，以實現社會效益。醫院在經營過程中，要將患者利益置于首位，為病患提供更好地醫療服務。在醫院的成本管理中，成本是醫院定價的基礎，醫院通過合理的成本管理可以為相關部門的醫療扶持政策提供依據。因此，醫院在經營管理中應該始終堅持節約理念，最大化地減少不必要的支出，控制醫療服務成本，實現經濟效益和社會效益的雙贏，樹立醫院公益性社會醫療服務的形象。
2新醫院會計制度視域下的醫院成本管理要求
2.1適用范圍要求
新醫院會計制度適用的范圍主要有:門診部、中醫醫院等進行獨立合算的公立醫院，其中不包含鄉鎮衛生院以及社區醫療服務中心等。由于各個醫療機構在資金來源以及職能安排上等各方面的條件不同，新醫院會計制度并不適合一些基層的醫療衛生服務機構。新會計制度對適用范圍做出了明確要求，各醫療機構可根據自身的實際情況來開展成本管理工作。
2.2收支科目要求
新的醫院會計制度中為了促進醫院零差價的發展，將關于“藥品進銷差價”的會計科目取消，對于“藥品收入”以及“藥品支出”這些科目也不再單獨列出，把“藥品收入”和“醫療收入”兩個項目合并起來統稱為“醫療收入”。同時新醫院會計制度也明確列出了醫院的成本支出的范圍，包括:醫療支出、財政項目補助支出、科教項目支出、管理費用支出以及其他費用支出。尤其是新增加的科教項目支出不再以單獨的專用項目經費支出或者不定款項目費用支出進行會計核算。此外，還增加了“累計折舊”和“應付福利費”這兩個會計科目。由此可見，新醫院會計制度對醫院的各會計科目進行可合并和增加，從而能夠全面反映醫院的各項成本支出，可有效提高醫院成本管理的科學性和有效性［3］。
2.3成本管理要求
在新醫院會計制度下，醫院的成本管理應更趨全面。醫院在成本管理過程中應該對醫院所有項目的成本支出進行全過程、全方位的管理和控制，同時，把醫療過程中花費的所有活勞動和物化勞動的總費用加入到成本核算中，以實現對所有成本對象的核算，并且每個成本核算對象都需要承擔其相應的責任。新財務會計制度還要求醫院的財務報表必須要全面真實地反映出醫院經營過程中的所有成本。
3新醫院會計制度視域下醫院成本管理存在的問題
3.1預算項目缺乏科學性
成本預算是成本管理非常重要的組成部分。各大醫院在經營過程中都會進行費用的預算，一般醫院會在上一年末或下一年初制定對下一年度醫院的各項成本支出做出預算?？茖W合理的預算能夠實現醫院成本管理的目的，但目前大部分醫院成本預算的科學性尚有欠缺。由于預算本身就存在一定的差距，再加上醫院在進行成本預算時沒有對醫療市場進行全面考察，導致醫院各項工作不能有序地開展，而最終造成成本支出與預算相距甚遠。
3.2信息化水平不足
當前，各大醫院為了提高醫療服務水平，實現經濟效益，將醫院的投入重點放在更新醫療技術以及設備上，對醫院管理設備的投入過少，尤其是財務部門，造成醫院管理工作信息化水平比較低。有些醫院沒有建立內部成本管理信息系統，仍然采用傳統的信息管理方式，不能適應現代化的醫療行業的發展。
3.3成本管理制度不健全
目前，我國有部分醫院還沒有建立完善的成本管理制度，尤其是醫院財務內部的審計部門并未效的發揮審計作用。由于我國公立醫院經營的大部分資金來源主要是依靠國家財政的補貼，導致一些醫院根本不重視醫院的成本管理工作，也沒有建立完善的成本管理制度。有些醫院甚至還未設立單獨的稽核部，把財務內部審計機構和稽核部合為同一個部門，直接導致醫院財務內部審計和稽核作用的失效。不完善的制度，阻礙了醫院成本管理工作的有序開展［3］。隨著醫療市場的發展和醫療改革的深入，醫院現有的制度已無法保證成本管理的有效性，造成醫院成本管理的不合理、不規范，沒有達到降低醫院成本的目的。
4新醫院會計制度視域下醫院成本管理策略
4.1強化成本管理意識
在新醫院會計制度下，醫院要想強化成本管理，首先要強化醫院的成本意識。目前，許多醫院的管理層都是從基層醫療服務或醫療教育崗位中提拔起來的，其臨床醫學水平和技能以及專業的醫學知識水平大多比較高，但在管理上缺乏理論基礎和實踐經驗。因此，大多數醫院都比較重視醫療服務的水平和質量，對醫院財務管理重視程度不夠，尤其是醫療成本的管理［4］。醫院的財務管理大多不夠規范，有些醫院雖然制定了財務管理制度，但是落實不到位?；诖耍t院成本管理的首要工作就是應該強化內部管理人員的意識，有計劃地組織員工學習《新醫院會計制度》，在醫院內部宣傳和教育勤儉節約的理念，讓醫院內部所有員工認識到成本管理的重要性，尤其是管理層。強化醫院成本管理意識并不僅僅針對財務部門工作人員，醫院的成本支出涉及到醫院的各部門各環節當中。只要提高醫院全體員工對成本管理的認識水平，發揮每個員工的主觀能動性，才能真正的提高醫院成本管理的水平，降低醫院的經營成本。此外，醫院在強化成本管理意識時，一定要加強財務管理部門與其他部門的溝通，保證各部門員工主動配合和支持財務部門的工作，嚴格按照醫院的成本管理制度開展工作［5］。綜上所述，醫院各部門通過學習新的醫院會計制度，建立并完善醫院成本管理制度，將醫院的成本管理目標以及任務貫徹和落實到各部門，通過各部門的有效配合來加強醫院的成本管理。
4.2健全成本核算制度
為了提高醫院成本管理的有效性，醫院應該建立健全成本核算制度［2］。醫院在完善相關的成本核算制度時應該在堅持國家相關的法律和法規的原則下，結合醫院自身的實際情況，以保證醫院成本核算制度的合法性和科學性，能夠在醫院內部順利實施，并引導財務部門做好成本管理工作。建立健全醫院成本核算制度，能夠促進醫院成本管理工作的順利開展，以實現對醫院成本全過程、全方位的控制和管理。醫院的各項工作和業務也可以在完善成本核算制度中走向標準化和規范化，促進醫院在經營和管理中對各項成本進行全面管理。結合醫院成本預算，可有效實現降低醫院經營成本的目的，最終提高醫院的經濟效益和社會效益［5］。總之，醫院在完善成本核算制度時一定要從醫院的實際情況出發，制定出既符合國家相關法律法規，又能推動醫院穩健發展的成本核算制度，使醫院的成本核算工作更加標準化、規范化以及科學化，提高醫院成本管理的有效性，為醫院更好地發揮醫療服務作用提供支撐。
4.3加強成本管理信息化建設
信息化發展是當前社會發展的一大趨勢，信息技術在各行各業已經得到了廣泛地應用。為了提高醫院成本管理的效率，減小成本管理的差錯，醫院應該加強成本管理的信息化建設。醫院應該重視財務部門的工作，加大對財務部門工作的支持［5］。在新醫院會計制度下，醫院以實現全方位、全過程的成本管理為目標，使得醫院的成本管理工作更加的繁瑣和復雜［1］。醫院應該利用先進的信息技術和設備，實現醫院成本的信息化管理。因此，醫院應給財務部門配備足量的計算機及相關設備，滿足工作需求，提高工作效率。同時，醫院可以利用網絡信息技術建立醫院內部獨立的成本管理網絡信息平臺，對各項成本支出進行分類，醫院財務人員就可以對成本支出進行整體管控，實現醫院成本的系統化管理。此外，醫院還應對醫院內部的信息管理系統進行優化、升級和集成，比如醫院現有的會計計算系統、醫院物資管理系統、醫院收支系統等，利用信息技術的共享優勢實現醫院內部信息系統的合理連接，減少信息孤島，為醫院的成本管理提供準確的信息和數據，并為管理層決策提供科學依據，以提高醫院管理的效率和質量。
4.4提高財務人員綜合素質
醫院要提高醫院成本管理的水平，還應逐步提高財務人員的綜合素質。醫院財務人員的專業素質和職業素質直接關系到醫院財務工作的準確性和可靠性。醫院應加強財務工作人員的繼續教育和培訓工作。醫院可通過定期或不定期舉辦醫院財務管理專題講座，聘請專業人才為醫院的財務人員講授先進的財務管理方式和方法，提高財務人員的專業水平。同時，醫院還應采用各種方式加強財務人員信息技術的應用技能培訓，以提高財務人員的工作效率和質量［4］。其次，醫院應該加強文化思想的宣傳工作，提高醫院財務人員的思想認識，促進財務人員樹立正確的思想觀和價值觀，讓每個財務人員都能堅守財務人員的職業道德，按照醫院的財務管理制度進行規范化的操作。綜上，通過加強培訓和教育提高財務人員的綜合素質，使得財務人員不斷地去提升自己，運用科學、先進的方式和方法去開展財務管理工作，提高醫院財務管理的效率和質量。
5結語
綜上，新醫院會計制度對醫院的成本管理提出了新要求和新方法。醫院要提高醫院成本管理的效率和質量，必須要強化成本管理思想，發現和認識當前醫院成本管理中存在的問題，完善醫院成本核算和管理制度;提高醫院財務人員的綜合素質，加強醫院成本管理信息化建設［6］，從而有效管理和控制醫院的各項成本支出，以提高醫院的經濟效益和社會效益。
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第7篇：鄉鎮醫院會計制度范文
關鍵詞：舊會計制度 新會計制度 對比分析
隨著我們國家社會主義市場經濟的不斷發展，我國原來的會計制度已經不能在順應歷史的潮流，所以在二零零七年一月一日，我國實行了新的會計準則，所有上市公司必須要執行該準則，國家鼓勵其他企業執行該準則。二零一零年十二月三十一日，我國財政部門頒布了醫院新會計制度，并要求試點城市公立醫院自二零一一年七月一日起，執行該制度，自二零一二年一月一日起，全國所有醫院必須執行該制度。本文主要通過醫院舊會計制度和新會計制度的介紹，對比分析新舊會計制度。
一、舊會計制度已不能滿足現代醫院發展需求以及新會計制度的提出
醫院的舊會計制度是在一九九八年十一月十七號由國家財政部以及衛生部聯合頒布的并規定于一九九九年一月一日正式執行的會計制度，該制度要求我國醫院的會計核算項目應按照事業單位會計準則的要求來進行。然而，隨著我國市場經濟運行過程中的不斷發展，隨著我國醫療體制改革的不斷延伸，隨著公立醫院改革的推進，近年來醫院日常事務的運行越來越接近企業模式，而舊的醫院會計制度卻依然將醫院按照事業單位模式規范，所以舊的醫院會計制度已經不能在滿足現代醫院的發展需求。
為了使醫院的會計制度跟上醫院改革的運行，使醫院會計制度能夠滿足現代醫院的發展需求，二零一零年十二月三十一日，我財政部頒布了醫院新會計制度，并要求試點城市公立醫院自二零一一年七月一日起必須執行該制度，自二零一二年一月一日起，全國所有醫院必須執行該制度。醫院新會計制度的提出有利于現代醫院財務系統的全面管理，有利于提高醫院的財務管理水平。
二、新舊會計制度對比分析
下面，我們主要從七個方面來對比分析一下醫院的新舊會計制度，即：會計制度適用范圍、固定資產折舊計提、藥品收入科目的取消、財務報表的增加、醫院成本管理的增加、強化預算管理和醫院財務評價體系。
會計制度適用范圍：舊會計制度的規范范圍僅僅為國內擁有獨立核算權利的公立醫院，主要包括：擁有獨立核算權利的公立的各級門診部、衛生所、療養院、?？漆t院以及綜合醫院等。而新的會計制度的規范范圍則較舊制度不同，新會計制度不再規范基層衛生醫療機構的會計活動，如鄉鎮衛生室、社區衛生醫療服務站等的會計活動不再受醫院會計制度規范。但是新制度同時卻也規定，其他的非營利性的醫院、其他的企事業單位以及社會團體，也可以按照新制度的規定來規范日常的會計活動。會計制度規范范圍的改變，使得公立醫院與其他非營利醫院在會計活動中的規范一致，從成本收入核算等會計活動中消除了公立與非公立的差別，而將基層醫療機構排除在外，這有隱患的一面，但是卻使得醫院更加接近企業化，直接按照了醫療結構的規模以及所處位置來決定其所適用的會計制度。
固定資產折舊計提：醫院的舊會計制度中，沒有規定醫院固定資產的折舊計提。比如，醫院購進了一臺設備（屬于固定資產），在會計項目中會一次性的將這臺設備的費用列為支出，在這臺設備還在運行使用過程中不計提折舊，也不進行減值測試，會計項目中反應的賬面數值就是這臺設備購買時的價值。當這臺設備需要報廢或者處置時，就沒有賬面上的參考數字可以依照，沒有會計信息顯示這臺設備到底還剩余多少賬面價值。并且固定資產不計提折舊，容易引發設備提前報廢的情況，因為不計提固定資產折舊，會使得對固定資產管理較為寬松，處理隨意性強，會增加實際固定資產流失的機會。所以新會計制度重新規定了固定資產的核算方法，主要包括：必須對固定資產進行計提折舊，真實的將固定資產的折舊損耗反映出來，同時還需要將固定資產在某一時間點的凈值（固定資產凈值）在賬面上反映出來；此外還需要將計提修購基金改為計提固定資產折舊，將固定資產的計提折舊直接納入醫療成本之中；將圖書列入固定資產，但不必計提折舊，這是固定資產中唯一不需要計提折舊的；再者就是根據購置固定資產的資金來源不同，在處理其折舊時采用不同的處理方式，例如用科研教學項目以及政府補助等收入購置的固定資產，在處理折舊問題時，不能納入醫療成本，而只能增加累計折舊，這有利于醫院真實醫療成本的核算。
藥品收入科目的取消：舊會計制度規定，醫院的銷售收入分為兩個模塊：一個是藥品收入、一個是醫療收入。這種分類方法使得醫院分別計算有關藥品的會計信息（包括藥品收入、藥品支出、藥品盈余等）和有關醫療的會計信息（包括醫療收入、醫療支出、醫療盈余等），從而使得藥品與醫療的經營情況清晰。而一般情況下，醫院的醫療服務會出現虧損狀況，那么這種入賬方式就導致醫院用藥品的盈余來彌補醫療服務的虧損，從而使醫院想方設法增加藥品盈余、減少醫療虧損，導致的結果就是醫院的醫療水平越來越差、藥價卻越來越高。所以新會計制度就取消了這種分類方式，將藥品收入和醫療收入合并，醫院不再區分藥品收入和醫療收入，而是統一為業務收入，并且將醫療支出以及藥品支出合并，統一稱為醫療業務成本，這種記賬方式使得醫院不需要再將醫院管理費用分攤給醫療支出以及藥品支出，有利于從思想上解除重視藥品輕視醫療服務的偏見，有效地減少了藥品浪費現象，有利于治病費用的降低。
財務報表的增加：舊會計制度中規定的醫院財務報表主要包括醫院會計報表和財務情況說明書。并且只規定了醫院對外使用財務報表的規范，在醫院內部的報表情況則完全由院方自行決定。所以每個醫院內部的報表格式以及入賬方式等差別非常大。新會計制度為了使各醫院有統一的會計報表規范，就增加了財務報表的內容，使得醫院財務報表更加規范。新財務報表主要包括：會計報表及其附注、財務情況說明書、財政補助收支情況表、現金流量表以及各科室成本表。這樣新制度使得醫院內部的報表也有了統一的規范，醫院的成本核算更加清晰，資金流量來處去向更加明確。
醫院成本管理的增加：舊會計制度對醫院成本的管理比較散漫，僅僅只對醫院制劑的成本進行核算。所以很多醫院沒有全面的成本核算機制，這不利于醫院的成本管理，會導致的情形就是如果醫院想要開源節流、控制成本、減少支出，卻發現要獲得可供參考的相關會計數據非常麻煩。所以新會計制度就明確規定了醫院的成本管理制度，借鑒了企業會計制度中的成本核算方法，對醫院成本核算方法進行規范。并且新制度的成本核算對經濟核算給予了高度重視。
強化預算管理：在舊會計制度的管理下，醫院在實際的會計工作中，缺乏相關的預算理念和體制，僅僅是在銀行中開設了一個基本建設資金賬戶，并且對這個賬戶的管理也十分懈怠。而事實上，預算在現代醫院會計運行中還是具有一定地位的，預算不僅僅包含預測，還包括醫院對響應其未來發展的各種變量的有計劃的處理控制，一個預算可以看做一個定量計劃。所以新會計制度對醫院預算這一部分內容做出了較大程度的改變，主要表現在：將基本建設資金賬戶納入會計范圍內，將基本建設支出納入預算管理中；并且將醫院的其他支出也統一納入了預算管理，使醫院實現了預算管理的全面化，并且也對預算管理流程（主要包括：預算編制、審批、執行、分析、調整、考核等）進行了優化，使預算管理的環節更全面。此外，還規定了預算過程中各個環節所涉及的部門的職責和權力，這一職權明確的規范制度更有利于醫院進行全面的預算管理。
醫院財務評價體系：舊會計制度中對醫院財務評價系統的描述，更多的是從人均業務水平來考慮的。而在現代化醫院管理中，財務評價系統也起到了重要作用，財務評價系統的良好運行有利于財務信息在醫院決策中更好的發揮作用。針對舊制度中對醫院財務評價系統規范不足的情況，新會計制度通過附件的形式對財務評價系統的內容進行了較為全面的描述，主要包括資產營運能力、結余與風險能力、收支結構情況、預算管理能力、成本管理能力、醫院發展能力等六個方面共十九個指標。較為全面的會計評級指標有利于醫院對其財務狀況以及經營情況有一個全面的認識，也有利于醫院在未來發展中更快速地發現問題解決問題。
三、結束語
本文主要從會計制度適用范圍、固定資產折舊計提、藥品收入科目的取消、財務報表的增加、醫院成本管理的增加、強化預算管理和醫院財務評價體系這七個方面對比分析了醫院新舊會計制度的異同，新會計制度的執行使得醫院的會計活動更加適合現代醫院的發展軌道。
參考文獻：
[1]李玉.新舊會計準則比較分析[J].當代經濟，2009，12：120-121
[2]黃山.醫院新舊會計制度的比較和分析[J].經營管理者，2011，21：282
第8篇：鄉鎮醫院會計制度范文
1.適用范圍的不同。
在新會計制度中，將城市的社區醫療衛生服務中心、鄉鎮衛生院等這些基層醫療衛生機構的業務活動、資金管理等方面的特點充分考慮在內，已經有別于一般的醫院。在舊的會計制度中，主要適用于綜合、門診部（所）?？漆t院、衛生院、療養院等，而新醫院會計制度中的適用范圍包括了在我國境內的所有各級各類具有獨立核算能力的公立醫院，主要包括：綜合醫院、中醫院、?？漆t院、門診部（所）、療養院等，并不包括城市的社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構，主要是這些基層衛生機構的業務活動、資金管理等都不同于其他醫療機構。
2.會計核算基礎的不同。
在舊的會計制度中，對醫院的會計核算基礎明確規定，除了采用權責發生之外，均可以按照《事業單位會計準則》中的規定的一般原則與本制度規定的原則來進行。即：醫院的會計核算與賬務處理既可以采用權責發生制也可以采用收付實現制，這樣的規定主要是體現出醫院作為事業單位但是又不同于一般的事業單位的特殊屬性。在新醫院會計準則中則規定：醫院必須采用權責發生制。這樣的規定徹底消除了在過去醫院會計核算中的收付實現制的基礎，使得醫院的會計核算基礎事項了與企業會計核算基礎的統一。
3.會計科目的不同。
新醫院會計制度中會計科目也發生了明顯的變化。例如：資產類會計科目新增了：應收醫療款、其他應收款、壞賬準備、預付賬款、庫存物資、在加工物資、短期投資、在建工程、長期待攤費用等科目，同時還取消了開辦費這一科目。負債類會計科目主要增設了：應繳款項、應付票據、應付福利費、應付社會保障費、應交稅金，同時縮小了其他應付款科目的核算范圍。對于收入類會計科目，將“醫療收入”的核算范圍合并原來的“藥品收入”科目，并在“門診收入”、“住院收入”這兩個一級明細科目下增設了“衛生材料收入”、“藥品收入”、“藥事服務收入”、“結算差額”等二級明細科目。
4.財務報告體系的不同。
就得財務報告體系主要包括資產負債表、醫療收支明細表、收入支出總表、藥品收支明細表、基金變動表、財務情況說明書等。在新的醫療會計制度中的財務報告主要包括：資產負債表、收入費用表、業務收入支出明細表、財政補貼收支明細情況表、基本建設收入支出表、現金流量表、凈資產變動表、會計報表附注及財務情況說明書。與舊的會計制度相比，新的會計制度進一步改善了醫院財務報告體系，增加的現金流量表、財政補貼收支情況表、成本報表等與我國的企業會計報表有著極高的相似度?？梢?，新會計制度顯得醫院財務報告體系更加科學、更加完善，更能夠全面的反映出醫院的經營成果與真實的財務狀況。
二、新財務會計制度對醫院財務管理的影響分析
現代醫院隨著市場經濟的發展而逐漸走進市場參與競爭，而高水平的醫療服務、精細化的財務管理、科學的財務報告將是全面促進醫院健康、可持續發展的動力源泉。財務管理作為醫院管理中的重要工作在新會計制度的影響下面臨著新的挑戰。
1.新財務會計制度為醫院帶來了新的管理理念。
隨著我國醫院性財務會計制度的深入實施，對醫院的領導層、財務人員都帶來了觀念上的轉變。在新財務會計制度中將醫院定位為獨立的法人實體，并對醫院的屬性與地位進行了重新定位，即：具有公益性的事業單位和具有經營性質的經濟實體，這種雙重屬性的定位為我國醫療衛生事業的改革、為解決我國老百姓看病難問題奠定了基礎。在傳統的管理理念中，大部分醫院的院長都是習慣于別動的接受醫院的財務信息，并沒有真正領悟到新財務會計制度的修訂所帶來的巨大沖擊與深刻內涵。例如：在新財務會計制度中要求我國的三甲醫院必須實行總會計師制度，但是，在實踐中由于醫院領導對這一問題的理解不夠深刻、不夠透徹，很多醫院并未真正落實這一規定?？梢?，新財務會計制度給醫院的高層領導者帶來的是思想上、理念上、認識上的巨大沖擊，這將在很大程度上幫助醫院的領導者加強對財務管理工作的重視。對于醫院的財務管理人員而言，新財務會計制度不僅要求財務管理人員必須具備企業經營的理念，還必須通過自己的實踐工作為醫院的財務管理精細化提供保障與數據依據。
2.新財務會計制度凸顯出財務預算管理與成本管理的重要性。
在新財務會計制度中明確要求我國的公立醫院必須充分發揮其公益屬性的特點，在新醫改的大背景下全面降低社會平均醫療成本，切實解決我國老百姓看病難、看病貴的現實問題。這也就對我國的公立醫院的預算管理、成本管理提出了較高的要求，其實這也是我國醫院追求健康、可持續、穩定發展的內在動力。在傳統的醫院預算工作中，財務部門的主管領導與醫院的高層一拍腦袋就決定了本醫院的預算規劃，根本不要求其他職能部門參與。而在新的財務會計制度中要求醫院在今后必須實行全面預算管理，這也意味著醫院的預算管理將更加嚴格、更加科學，醫院的所有收支都將納入到預算管理中。全面預算管理對各職能部門的職責劃分更加清晰、科學，預算管理也更加具有權威性、科學性，將實現全員參與的新局面。在新財務會計制度中統一了成本核算方法使財務數據更加真實，更具有可比性。例如：在心財務會計制度中對“醫療收入費用明細表”分別從功能、性質兩方面進行了剖析。
3.新財務會計制度將對醫院的業務系統進行重新整合。
隨著現代信息技術的高速發展，我國醫院已經基本實現了HIS系統、財務核算系統、設備管理系統的使用與推廣。這些系統在對醫院業務管理水平的提高方面起到了積極地作用，但是，我們不能否認，這些系統是比較分散的、各自為政，無法適應新財務會計制度于新醫改方案的實施。因此，在新形勢下，各醫院必須以此為契機，加快醫院業務系統的整合工作，以長遠的發展的眼光來看待醫院未來的發展方向，在醫院全面推進ERP系統，更好地適應新醫改和新財務會計制度的需要。
4.進一步加強財務風險管理意識。
我國新實施的醫院財務會計制度對醫院的財務管理工作明確的規定了工作的方向、工作的目標，也能夠在提高全體員工財務風險意識方面起到了積極地促進作用。這就要求醫院的各科室、各部門都必須嚴格的遵循財務預算指定的標準，一定要將各職能部門、各科室的支出嚴格控制在一定的范圍內，將財務風險的意識滲透到醫院的每一位員工心中、每一個科室、每一個職能部門，以及醫院管理工作的方方面面。
三、總結
第9篇：鄉鎮醫院會計制度范文
我國醫療衛生保障體系在經濟發展的同時也在不斷完善，隨著人口規模、人民生活質量的擴大與提升，鄉鎮衛生醫療體系逐步發展。但由于鄉鎮醫療工作量的增加，過去使用的會計方式難以適應現代化醫療事業的發展，導致傳統會計表現出嚴重的落后性。文章通過闡述會計信息化的發展歷程，以我國鄉鎮醫院作為分析對象，闡述會計信息化的必然性，結合當前鄉鎮醫院會計信息化應用現狀，指出存在問題并提出建議對策。
［關鍵詞］
會計信息化；鄉鎮醫院；ERP系統
0引言
我國醫療衛生保障體系在經濟發展的同時也在不斷完善，而信息化時代的到來，使得信息化技術也被應用到會計領域。人口規模的不斷擴大，鄉鎮衛生醫療體系的不斷發展導致鄉鎮醫療工作量大量增加，過去使用的會計方式難以適應現代化醫療事業的發展，因此必須發展會計信息化，改革鄉鎮醫院的會計工作。目前我國鄉鎮醫院會計工作主要存在操作復雜、制度不規范、財務信息披露制度不健全、違反我國會計準則等問題。委托改善我國鄉鎮醫院會計工作的質量與效率，提高財務報表制作的規范性，進行我國鄉鎮醫院會計信息化研究。通過發現我國鄉鎮醫院會計信息化工作中存在的問題，逐一提出解決辦法，改善現有的會計工作，推動我國會計信息化工作進程?？紤]到ERP系統具備的集中管理優勢，解決過去人工管理的弊端，提高業務水平，整合資源，優化管理，實現工作效率的提升。由此將ERP系統應用到會計領域，形成綜合型的新型管理系統方法。
1我國鄉鎮醫院會計信息化的現狀
1.1會計信息化重視不足
分析公立醫院的特性，其是政府建設的公益性醫療機構，為廣大群眾提供需要的醫療服務。對比城市公立醫院與鄉鎮公立醫院，鄉鎮醫院的發展較慢，其會計信息化進程仍處于初期階段。多數鄉鎮醫院的管理者缺乏足夠的財務管理工作重視力度，未能建立財務管理意識，將醫院資源基本上都投入在衛生醫療科室，使得財務部門缺乏相應的財力、物力與人力支持。而實際上，財務并不只是為一線醫療科室服務，而是決定了醫院的未來發展。由于缺乏符合規范的財務工作程序，缺乏會計信息化軟件硬件，導致許多鄉鎮醫院難以實現會計信息化的高速發展。財會工作者承擔作用僅僅是進行記賬與算賬，無法發揮電算化軟件具備的財務分析、決策管理等作用。
1.2財務軟件應用不規范
部分鄉鎮醫院的財務軟件未能達到信息化會計軟件的要求，由于忽視了財務管理的重要性，缺乏相應的安全意識，不能進行詳細的財務工作分工，同一限制條件有數個操作者，未能很好地發揮財務軟件的操作工作者權限約束功能，甚至會計業務處理只要操作工作者姓名一經轉換便可以進行操作。甚至部分醫院不設置權限，財務信息的保密性與安全性幾近為零。模塊間未能相互約束，即便信息不符也可以報賬，為部分違法違規行為創造了一定的條件，使得醫院面臨著一定的財務威脅。
1.3會計信息化管理制度不健全
從我國現階段的實際情況來看，很多醫院的信息化水平落后，財務管理方面沒有很好的使用會計相關的信息系統，這主要是因為醫院本身財務制度不健全，沒有標準可循。在網絡環境意義復雜的條件下，醫院的信息容易受到網絡上的攻擊。部分醫院薄弱的基礎導致了財務信息化和手工做賬同時存在，如此一來工作量加大，耗費時間。也有些財務從業人員職業素質不高，缺乏基本的職業道德，導致財務問題百出，信息保密出漏洞。
2我國鄉鎮醫院會計信息化存在的問題
2.1醫療會計核算制度存在問題
隨著國家政策和法律的不斷完善以及醫療系統逐步改革，傳統醫院財務制度已經跟不上時代的發展，不能滿足現階段醫院財務核算的基本要求，財務數據達不到使用考核標準。我國醫院在行政管理中劃歸為公共事業單位，財務制度的執行標準和公共事業單位相同。幾十年來，這種財務管理制度雖然在很多方面促進了醫院的發展，但是隨著改革的不斷推進，這種財務標準產生了許多負面作用，造成了許多急需解決的問題?，F行的這種財務管理制度已經不能滿足會計信息真實性和準確性的基本要求。從我國醫院現行的會計制度來看，醫院所需的修購基金主要來自于固定資產中的一部分，這一部分按照總量的一定比例計算，完全沒有考慮折舊成本，即“累計折舊”，因此，由于種種原因導致固定資產的總額發生衰減時，固定基金的設置還是依照原來的比例標準。這種資產管理模式無法客觀的反映出醫院資產的變化情況。通常意義下的修購基金都是按照固定資產實際價值來按照一定比例計算的，這種計算方法主要為了防止國有資產的流失。醫院的財務制度沒有對相應的資金風險進行規定，導致固定資產在沒有達到對應的使用年限時就面臨貶值，導致公共資產受損。醫院減值準備的缺失直接造成了資產不能很好的反映真實成本，最后出現會計信息不真實。安徽省宿州市就有這樣一個活生生的例子，宿州市蕭縣某鎮衛生院大多數財務會計工作還停留在傳統的手工工作水平，現代會計電算化使用水平太低，手工完成會計核算工作會存在很多的問題，尤其表現在數據的誤差較大，并且對于存在問題的賬目難以有效追溯，財務信息的準確性跟不上，這就導致該醫院的固定資產核算難度加大。這種落后的會計核算辦法也會造成會計工作中浪費大量的人力物力和財力，效率也不高。一般情況下，醫院都應該配備其專門的財務機構和會計核算方法，不但要對于日常的賬務進行有序的記錄和整理，固定資產方面也應該得到正確的監管和維護。
2.2會計科目不合理
我國現行的醫院會計管理制度主要的針對主體是一些具有獨立會計核算機構的醫療單位，醫療收支和藥品收支按照規定需要分開獨立計算，分別管理。實際狀況往往并非如此，醫院財務核算過程中會計科目的劃分則是按照政府性支出的功能和經濟類別來劃分的，這樣做的直接目的是確保在政府指標核算中保持統一標準。現階段全國正在進行著醫療體制改革，醫療機構的會計核算基礎發生了很大改變，這主要是因為小微醫療結構的出現，這些機構大多是民營的，它們也接受一些政府的補貼，但是這種補貼金額并不大，如果將這些小的醫療機構還按照原來的會計制度進行核算就沒法確定其支出哪些屬于收益性支出，哪些屬于資本性支出，這樣以財務核算無法滿足現代化的醫院財務管理模式。最終不利于會計信息的統一管理，不利于醫院的長期發展。
2.3會計信息化技術人才缺乏
以本文所研究的蕭縣某鎮衛生院為例，該院沒有足夠的財務管理人員，現有的財務人員往往年紀較大，財務核算基本都借助于傳統的手工核算，由于沒有得到系統的培訓，本身的自學能力又不強，導致會計電算化知識水平偏低。財務人員的業務水平僅限制在收支記錄和記賬算賬的水平，會計電算化中相關的高級功能沒有發揮其應有的作用，無法做到財務管理中科學的決策和分析。以現有的鄉鎮醫療機構情況來看，急需會計工作者在掌握本專業知識的基礎上，還要掌握有關計算機專業和信息專業的知識，在實踐中將其有效結合，實現專業知識和技能的全面性。當前，能同時掌握這些知識的人才相當匱乏。缺乏這類人才的直接影響就是降低財務管理效率，同時也在很大程度上阻礙了會計電算化的發展。
2.4財務數據安全性缺乏保障
首先，電子數據相對文本數據而言，客觀上存在一定的缺憾。例如容易丟失和穩定性不強等因素，而且在復雜的網絡環境中，會計電算化信息的穩定性和安全性更是受到了嚴峻的考驗，在開展會計電算化的工作中，會涉及到硬件維護、軟件穩定性、網絡安全性等諸多問題，和手工賬本比較，電子賬本可能因為操作失誤和黑客入侵等影響而使得數據遭到篡改和丟失。其次，相關電算化檔案管理的規范和制度還未建立或者不規范。在實際工作中鄉鎮醫院對這方面的要求也不嚴格，部分醫院工作人對有關電算化檔案的認知還不夠，缺乏相應的保管意識導致了等不良現象的出現，造成此類工作的疏漏，比如在歸檔工作中沒有確保完整性和及時性。在沒有完善制度的保障下，負責相應工作的人員缺乏約束，從而讓電算化檔案隨時可能遭遇人為因素和自然因素的毀壞，甚至出現泄漏信息的情況。再次，網絡維護上存在一定的風險。財會人員對計算機專業知識和網絡犯罪等情況的了解不夠，在電算化的操作中沒有有效的控制措施。致使會計檔案的保管工作中出現風險，這要求在日常工作中對會計數據信息進行備份和開展定期的檢查工作，否則因為一點點的失誤而讓數據受損，對醫院的利益造成影響。
2.5會計軟件利用率低
現在階段我國醫院在財務會計相關軟件的利用率還不夠高，多數人員僅是掌握了該類軟件的基礎功能，而其他更為強大的輔助功能沒有挖掘利用。加之電算化的程度不一，沒用將此工作進行全系統聯網，在數據共享方面始終未能實現。同時大部分財務人員對軟件的操作上僅限于基礎的數據的輸入和核算內容，并沒有比對和分析后期得到的數據，使得賦予給會計工作者的管理，監督權力沒有施展開，阻礙了會計電算化在醫院財務預算和財務管理中應有的積極作用發揮。
3我國鄉鎮醫院會計信息化問題的完善措施
3.1加強醫療會計核算制度體系的建設
每個醫院應根據自己的性質和經營模式制定適合自身發展的會計核算制度，這樣做的目的是保證收支核算的及時性和靈活性，更進一步使醫療成本信息的顯示更具準確性。在實際工作中應注重強化對資產、負債、凈資產的監管力度，合理增設過渡性科目，實現醫療和藥品支出之間存在費用的真實顯現，這個過程中還要注意對于不同核算制度中存在的相關性和可比性予以保持。以國家和政府制定和規范相應的法律法規為依據，配合地方上相關部門的有效監察，使得制度體系能充分保障此項工作的推進。要做到行業的規范，就必須建立有法可依的基礎之上。建立健全核算之路的工作中，切記要從實際出發，確定和實施新的核算制度，在應用的過程中要保證靈活性，不能因循守舊，否則就會得不償失。
3.2完善會計科目設置
公立醫院是政府出資興建的，是一所具有非營利性的公益性醫療機構，針對不同經營模式的醫療機構應設置出更會計科目順應發展需求，保證成本計算中的條理性和電算化的多樣性。還應該強化醫療事業單位的管理及核算工作，要對會計工作可能出現的疏漏問題在內部和源頭上予以控制。
3.3加強人才隊伍建設與培養
財務會計人員要接受新思想和新思維，及時拓展自己的知識面，在知識水平和專業技能上始終保持一定的高度，帶動整個團隊往更為先進的方向靠攏，前期醫院要組織財務人員參加相應的培訓，要求財務人員掌握對計算機處理的有效方法，對電算化軟件操作流程要熟悉，還要在使用的過程中做到熟練，成為計算機知識與財會知識融會貫通的專業級人才。同時以規章制度規范財會人員的行為，以規章制度的規范性保證電算化軟件在運行時的安全性。
3.4提高信息安全性
要想將醫院電算化水平提高到一個新的臺階，其中有一個重要的途徑就是確保信息安全性。第一，從硬件的方面保障安全，注意機房的清潔工作，將機房的溫度和濕度都控制在合理的范圍，禁止閑雜人等進入機房。第二，加強管理，做到專機專用，在系統中只允許出現和會計有關的數據內容，配備防火墻和殺毒軟件。保證財會信息的安全性，避免惡意程序竊取數據的現象出現，將不同屬性的工作人員從分工上區別開來，明確每個崗位上的職責。第三，保證軟件的安全性，首先是確保網絡安全，建立安全防護系統，以避免病毒和黑客可能對計算機軟件構成的威脅；其次確保會計工作的安全，將做好的數據及時備份和定期檢查。
3.5提高會計軟件利用率
除了針對財務人員電算化專業技能方面的培養，還要根據不同的業務工作推薦各具特色的軟件，例如速達360、金蝶、用友等軟件，滿足各個信息處理的需求，要求對不同軟件的功能和各自的優勢特點有較清晰的認識，還要將計算機和傳統手工這兩種工作方法相結合，提高功能的利用率。
3.6加強ERP系統與鄉鎮醫院會計信息化的結合
電算化軟件的應用是保障會計電算化發展的重要條件之一，ERP系統的開發與應用在一定程度上能推動鄉鎮醫療衛生單位發展會計信息化工作的開展。組織財會人員培訓學習和操作軟件，還要主動開發ERP系統的各種功能，將其與會計信息化相融合，實現財務預測，財務管理和財務決策的目的。在采購藥品的過程中，采用ERP系統中的采購管理功能和會計核算功能，能夠監督和審查財務信息和物流信息。采購管理功能不單能確定訂貨量，還能對廠商和藥品的安全性做出鑒別，通過各種信息的有效性和及時性來保障貨物的及時送達。ERP系統采購管理模塊還可以增設供應商檔案欄目，提供采購信息、價格分析和運輸管理等功能。在倉儲管理中可以使用ERP系統的庫存控制功能，更好的管理和控制庫存藥品。ERP系統具有動態性，庫存控制系統反應出及時真實的數據，以各部門的需求為準，可以對庫存進行隨時的刁征，提高了工作效率也縮短了工作時間。ERP系統還有個強大的功能就是人力資源管理功能。將人力資源的利用率實現在最大化，還可以與生產系統和財務系統有效的結合成為一個全新的信息管理系統，在人力資源配置和調控工作中起到積極的作用，實現企業人力資源利用率的最大化目標。
作者：王鳳閣 李瑩 張功瑾 單位：淮北師范大學經濟學院
主要參考文獻
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