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(一)
先是科護(hù)士長給實(shí)習(xí)報告我們實(shí)習(xí)生講述康復(fù)學(xué)科的總論,使我們對康復(fù)有了大概的了解。隨后的幾天里,護(hù)士、老師們手把手地指導(dǎo)和不知疲倦地講解,使我在短短的一周時間里熟悉了科室的環(huán)境和物件擺設(shè);學(xué)會了如何接待病人入院;加深了對配制藥液、靜脈滴注、肌注和擺放藥品、發(fā)放藥品嚴(yán)格的無菌操作技術(shù)和查對制度;能獨(dú)立完成生命體征的測量和描繪、記錄;試著書寫了4個病人的交班報告……
這一周是理論與實(shí)踐的“第一次親密接觸”,在實(shí)現(xiàn)理論向?qū)嵺`轉(zhuǎn)化的同時,我們?nèi)圆煌浖訌?qiáng)理論學(xué)習(xí)。7月10日,伍老師給我們講授了頸肩腰腿痛的相關(guān)知識,她著重闡述了頸椎病和椎間盤突出的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和康復(fù)護(hù)理等,豐富了我們的專業(yè)理論知識的同時 ,讓我切實(shí)感受到再學(xué)習(xí)的重要性。
(二)
7月15日,那一天的太陽特別猛烈,天氣尤其悶熱,偏不巧病房里的制冷機(jī)都出了故障,那里頭熱得更不用說了。我隨護(hù)士長和羅老師到病房里給病人做語言訓(xùn)練和肢體運(yùn)動訓(xùn)練,“喳、喳、喳”,“一、二、三”,“伸舌、鼓腮”,“舉手、抬腿”,“好,再來一遍”…… 病房里充滿了維修制冷機(jī)的聲響和訓(xùn)練病人的口令。當(dāng)時我看到老師們不厭其煩地幫助病人重復(fù)著同樣的動作;看到她們臉上流淌的汗實(shí)習(xí)報告水和被汗水浸濕的護(hù)士裝;更看到了病人和其家屬會心的笑容。
在這一周里,我也能給病人做些常用的語言訓(xùn)練和肢體功能訓(xùn)練,而且我還發(fā)現(xiàn)了康復(fù)科治療和護(hù)理的一大特點(diǎn),那就是愛心與耐心!
(三)
這一整周我在物理治療室實(shí)習(xí),這里只有一位技師,從她嫻熟的操作可知她在康復(fù)的物理治療方面算是位資深的技師。理療室放置有多種不同的治療儀器,有國產(chǎn)的,也有進(jìn)口的,各有著不同的治療作用。在操作過程中偶爾一個小小的多余動作也會被老師發(fā)現(xiàn)且給予糾正,可見操作的規(guī)范性不容忽視,也可見帶教老師們嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度和扎實(shí)的基本功。
下一周我們就要轉(zhuǎn)科實(shí)習(xí)了 ,按要求每個實(shí)習(xí)同學(xué)必須上交一份完整的護(hù)理病歷。我把打好的草稿拿給郭老師看,她從頭到尾每個細(xì)節(jié)都認(rèn)真看了一遍,并補(bǔ)充了一些評估資料和護(hù)理措施,調(diào)整了護(hù)理診斷的時間、前后順序,讓我受益匪淺:一份完整的護(hù)理病歷不應(yīng)只限于病歷本身,而應(yīng)是以病人為中心進(jìn)行護(hù)理病歷記錄。
(四)
一、實(shí)驗----真實(shí)的一體化教室及實(shí)驗設(shè)備:
眼視光技術(shù)是一個實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),要想提高學(xué)生運(yùn)用這門知識的能力,實(shí)驗教學(xué)在眼視光技術(shù)的教學(xué)環(huán)節(jié)里就顯的尤為重要。針對眼視光技術(shù)實(shí)驗的特點(diǎn),結(jié)合考慮學(xué)生的認(rèn)識規(guī)律和實(shí)際水平,采用的實(shí)驗教學(xué)方法是:
(一)對于技能型實(shí)驗采用教-學(xué)-做-考一體化的教學(xué)方式來強(qiáng)化學(xué)生技能;教師首先講授實(shí)驗的基本原理和基本知識、操作要領(lǐng)、實(shí)驗數(shù)據(jù)的分析方法、報告的撰寫方法以及安全注意事項等。然后學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨(dú)立進(jìn)行實(shí)驗操作和自我訓(xùn)練。對于技能訓(xùn)練、基本性實(shí)驗,學(xué)生應(yīng)事先預(yù)習(xí)實(shí)驗教材;并通過教學(xué)錄像、多媒體技術(shù)等現(xiàn)代教學(xué)手段,引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立地完成實(shí)驗設(shè)計,提高實(shí)驗技能。
(二)對于提高型、研究創(chuàng)新性實(shí)驗,如兔眼角膜缺氧實(shí)驗、接觸鏡護(hù)理液細(xì)菌培養(yǎng)與菌落觀察等實(shí)驗,學(xué)生以2~4人一組,在教師的指導(dǎo)下,從了解實(shí)驗準(zhǔn)備、學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識開始,注重培養(yǎng)學(xué)生實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,百折不撓的工作作風(fēng),相互協(xié)作的團(tuán)隊精神、勇于開拓的創(chuàng)新意識;而學(xué)生制作PPT和翻轉(zhuǎn)課堂將學(xué)習(xí)的決定權(quán)從教師轉(zhuǎn)移給學(xué)生;學(xué)生禮儀規(guī)范則從個人禮儀、公共場所禮儀、待客與作客禮儀、餐桌禮儀、饋贈禮儀、文明交往等進(jìn)行規(guī)范。結(jié)果證明言談得體、儀表端莊、神態(tài)大方、禮儀到位的我校眼視光技術(shù)學(xué)生更能受到用人單位的青睞。低視力和盲人情景體驗和引導(dǎo)等實(shí)驗是為了讓學(xué)生親身體會視覺問題對我們的生活、學(xué)習(xí)的不便,認(rèn)識到視覺康復(fù)的重要意義,設(shè)身處地為患者著想,更好的為患者服務(wù)。
(三)改革考試方法,建立多元實(shí)驗成績評定方法(如:采用設(shè)計評價、實(shí)驗操作、結(jié)果分析等多種形式進(jìn)行考核),還建立了教師與學(xué)生互動的教學(xué)效果評價體系。制定了“平時成績 + 期末成績”和“實(shí)驗操作 + 筆試成績”相結(jié)合的實(shí)驗考核原則在《驗光技術(shù)》、《視光學(xué)基礎(chǔ)》、《接觸鏡驗配技術(shù)》、《眼鏡技術(shù)》等課程中應(yīng)用,并鼓勵創(chuàng)新。平時成績以實(shí)驗操作、實(shí)驗?zāi)芰Α?shí)驗結(jié)果及實(shí)驗報告是否準(zhǔn)確、規(guī)范化為主要依據(jù);鼓勵學(xué)生在實(shí)驗中有所創(chuàng)新,對于有創(chuàng)見的學(xué)生,成績評優(yōu)。同時針對技能操作要求高的課程《視光學(xué)基礎(chǔ)》、《驗光技術(shù)》、《眼鏡技術(shù)》、《角膜接觸鏡驗配技術(shù)》,采用理論考試和實(shí)踐技能考核成績各占100分進(jìn)行考核。
二、實(shí)訓(xùn)----真實(shí)的工作場景及規(guī)范的操作流程:
眼視光技術(shù)是一個以技能操作為專業(yè)重點(diǎn)的專業(yè),技能培訓(xùn)使學(xué)生的知識、技能與溝通技巧明顯提高與改善,由此提高就業(yè)效益,獲得競爭優(yōu)勢。技能培訓(xùn)重點(diǎn)一般放在基本技能與高級技能兩個層次上,同時增加學(xué)生未來的工作所需要的職業(yè)素質(zhì),培訓(xùn)學(xué)生學(xué)會知識共享,創(chuàng)造性地運(yùn)用知識來調(diào)整產(chǎn)品或服務(wù)的能力。同時,培訓(xùn)使學(xué)生的工作能力提高,為取得良好的工作績效提供了可能,技能培訓(xùn)后通過職業(yè)技能鑒定考核后,取得相關(guān)職業(yè)證書也為學(xué)生提供更多晉升和較高收入的機(jī)會。眼視光技術(shù)專業(yè)學(xué)生“雙證率”達(dá)100%,“三證率”達(dá)95%以上。同時,每年在學(xué)生實(shí)習(xí)前通過技能強(qiáng)化集中培訓(xùn),強(qiáng)化學(xué)生的實(shí)踐技能,評出技能標(biāo)兵,為學(xué)生的頂崗(帶薪)實(shí)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。
三、臨床見習(xí)――真實(shí)的工作環(huán)境:
臨床見習(xí)是臨床教學(xué)的三大任務(wù)之一,在見習(xí)中學(xué)生需將基礎(chǔ)知識與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系。作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,除完成在校實(shí)驗外,去醫(yī)院見習(xí)也是學(xué)生學(xué)習(xí)的一種重要途徑。通過見習(xí),進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生對疾病的發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷思維方法和治療原則等有一個從感性上升為理性的認(rèn)識。眼視光技術(shù)專業(yè)根據(jù)教學(xué)計劃及進(jìn)度的安排,眼視光技術(shù)專業(yè)學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)的最后一個學(xué)期安排到附屬醫(yī)院(曲靖市第二人民醫(yī)院)見習(xí)。根據(jù)醫(yī)院科室設(shè)置,分別安排眼科、耳鼻喉科、視光中心、眼鏡加工中心等四個科室見習(xí)。在見習(xí)過程中根據(jù)學(xué)生人數(shù),平均分成兩大組,每周各組互相交換,直至全部見習(xí)完。眼視光技術(shù)(經(jīng)營管理方向)在以上基礎(chǔ)上,增加營銷,眼鏡店面管理,共4周。針對五年制眼視光技術(shù)專業(yè)學(xué)生理論基礎(chǔ)較差的情況,重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生的技能,在學(xué)生實(shí)習(xí)期到企業(yè)進(jìn)行為期18周頂崗見習(xí),通過驗光技能、接觸鏡驗配技能、眼鏡定配技能、眼鏡營銷等模塊的見習(xí),使學(xué)生動手能力得到加強(qiáng),技能水平得到提升,同時產(chǎn)教融合,發(fā)揮企業(yè)的實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)教學(xué)能力。
四、社會實(shí)踐――真實(shí)的社會體驗及鍛煉:
教育是一種社會活動,教育的途徑包括課堂理論教育和社會實(shí)踐教育,實(shí)踐是促進(jìn)青年學(xué)生健康成才的必要途徑。理論來自于實(shí)踐,實(shí)踐是檢驗理論的試金石。眼視光技術(shù)專業(yè)通過每年 “全國6.6愛眼日”專題系列活動積極開展社會實(shí)踐活動,學(xué)生積極設(shè)計、制作手工畫報,通過展報的形式,宣傳國家的防盲治盲政策,介紹防盲治盲項目,傳播眼保健知識,提高公眾的防盲治盲意識。同時眼視光技術(shù)專業(yè)教師和學(xué)生還深入到學(xué)校周邊小學(xué)、社區(qū)、養(yǎng)老院、特殊教育學(xué)校等地進(jìn)行免費(fèi)視力普查、視力保健知識宣傳等公益活動,發(fā)揚(yáng)白衣天使傳統(tǒng)的奉獻(xiàn)精神,把愛傳送到社會,并宣傳曲靖醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校及眼視光技術(shù)專業(yè),受到了廣大青少年學(xué)生、家長、殘疾人和社會各界的一致好評。
五、畢業(yè)實(shí)習(xí)――真實(shí)的工作環(huán)境及對象:
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和臨床思維能力和實(shí)際動手能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié),堅持執(zhí)行巡回教學(xué)與教學(xué)檢查工作是有效地保障實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。為了更加系統(tǒng)的加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理,切實(shí)保障和有效監(jiān)控臨床實(shí)習(xí)教學(xué)各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量,提高眼視光專業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)水平和管理水平,特在巡回教學(xué)和教學(xué)檢查制度的基礎(chǔ)上制定本制度,以利于更加規(guī)范、系統(tǒng)地建立實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量控制體系。
六、畢業(yè)實(shí)習(xí)報告――真實(shí)的實(shí)踐工作總結(jié)及體會:
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備。見習(xí),讓我明白了許多。
見習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。
學(xué)會了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋……”護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
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實(shí)習(xí)證明大全
關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)生;職業(yè)素養(yǎng);教育改革;調(diào)查現(xiàn)狀;解決方案;
引言
今天的學(xué)校里的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生們,就是明天的各級醫(yī)院的護(hù)士、護(hù)士長和各大醫(yī)學(xué)院的護(hù)理專業(yè)的老師、教授們,她們對護(hù)士這份職業(yè)的職業(yè)精神和生命價值觀、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保險及醫(yī)患利益沖突是否有著較為良好的認(rèn)知,將直接影響著我國未來很長一段時間內(nèi)的醫(yī)學(xué)護(hù)理恢復(fù)和高校教學(xué)水平的高低,所以在這樣的現(xiàn)實(shí)背景下,有必要對當(dāng)代醫(yī)學(xué)院的護(hù)理專業(yè)學(xué)生們的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行重點(diǎn)調(diào)查和研究,發(fā)現(xiàn)大部分同學(xué)是值得肯定的,但是仍有部分學(xué)生存在一定的認(rèn)知偏差。處于實(shí)習(xí)期的學(xué)生表現(xiàn)尤為突出。
目前來看,這主要是因為,多數(shù)醫(yī)學(xué)院校所建立的護(hù)理課程體系仍然是以知識性課程為主導(dǎo)的,醫(yī)學(xué)類人文類課程的開設(shè)仍然處于弱勢、輔助的地位。因此,高等醫(yī)學(xué)院校要注重對護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)精神培養(yǎng)的科學(xué)性,在解決工程中將會引起人們的重視。本文將主要對學(xué)生們的職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)行結(jié)果研究和問題分析。
一、研究調(diào)查
1、樣本的選擇,為了保證調(diào)查的的合理性和科學(xué)性,問卷調(diào)查的樣本選取了運(yùn)城高等護(hù)理專科學(xué)校2005級、2006 級八年制臨床專業(yè)學(xué)生(2005級79人、2006級78人),共計157人。還有山西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理一班46人,二班49人,山西大同大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)專業(yè)89人等,作為重點(diǎn)的研究代表和研究樣本。
2、調(diào)查方法。在前期確定了有代表性的研究群體之后,之后試用的研究方法是,在一年的學(xué)年課程結(jié)束時向全體護(hù)理專業(yè)的同學(xué)發(fā)放問卷,首先調(diào)查了各個年級同學(xué)年齡、地區(qū)等基礎(chǔ)信息,由于學(xué)習(xí)護(hù)理的絕大多數(shù)都是女生,所以性別不予以調(diào)查,通過其他信息以確認(rèn)兩個樣本群體是否匹配。而后采用自行設(shè)計的匿名半開放問卷,調(diào)學(xué)生對自己未來職業(yè)素養(yǎng)的的基本認(rèn)識、對整合課程的整體評價,對整合課程教材、考試方式的選擇等各個教學(xué)環(huán)節(jié)。問卷設(shè)置經(jīng)過系統(tǒng)整合課程教研小組討論完善,問題設(shè)置方式包括分級問題、數(shù)量評估、文字表述等多種方式。對問卷本身的可靠性和有效性方面未進(jìn)行相應(yīng)研究。根據(jù)同學(xué)的意見和建議,經(jīng)教研組協(xié)商對課程設(shè)置進(jìn)行相應(yīng)的改進(jìn)和完善。在第二學(xué)年學(xué)生完成同樣的問卷調(diào)查后,對數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,了解同學(xué)對改進(jìn)后課程的反饋。
3、統(tǒng)計分析。剔除未完成的不合格問卷后,用Excel2007和SPSS17.0等辦公軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計分析。計數(shù)資料以極差± 標(biāo)準(zhǔn)差表示,建立獨(dú)立樣本來檢驗,比率的檢驗以百分比表示,行卡方檢驗,檢驗水準(zhǔn)均為α=0.05。對多項選擇職業(yè)素養(yǎng)投票的問題,則比較兩年來學(xué)生的投票率及其排位變化情況。
二、結(jié)果研究
經(jīng)過科學(xué)的研究調(diào)查之后,對結(jié)果進(jìn)行分析之后便發(fā)現(xiàn),絕大部分院校的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)的知識僅僅局限于書本上,缺乏實(shí)踐能力,同事在認(rèn)識觀上,對護(hù)士職業(yè)精神和生命價值觀、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛、醫(yī)療保險及醫(yī)患利益沖突有著較為良好的認(rèn)知,能夠?qū)W習(xí)生活中嚴(yán)格要求自己,但是也仍有部分學(xué)生存在一定的認(rèn)知偏差,不能正確認(rèn)識職業(yè)素養(yǎng)的要求和對自己該做什么感到迷茫。對于這個問題,尤其以處于實(shí)習(xí)期的學(xué)生表現(xiàn)尤為突出。處于實(shí)習(xí)期的學(xué)生受醫(yī)院和社會大環(huán)境的影響,真正開始接觸社會,對于學(xué)習(xí)和實(shí)踐的把握認(rèn)識,對醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療糾紛更有防范親身體驗,考慮問題更加“謹(jǐn)慎”。強(qiáng)化來自醫(yī)療實(shí)踐的知識和能力的雙向培訓(xùn),是校內(nèi)醫(yī)學(xué)職業(yè)精神培養(yǎng)的重要內(nèi)容。
那么,又究竟是什么原因?qū)е铝诉@些問題呢?當(dāng)前,隨著改革的深化和社會主義市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,效率、競爭等觀念影響到整個社會,促進(jìn)了社會的蓬勃發(fā)展,與此同時,市場經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)面影響,如功
利主義、個人主義、拜金主義等價值觀念也影響著社會,這不可避免地對醫(yī)療教學(xué)造成造成不良影響,甚至影響到護(hù)理系學(xué)生的職業(yè)精神培養(yǎng)。在多種文化思潮的影響下,教學(xué)開始急功近利,逐漸拋棄了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中“醫(yī)乃仁術(shù)”、“醫(yī)者父母心”的醫(yī)德思想,情感缺失,漠視病患,對病人的人文關(guān)懷逐漸喪失,只局限于紙上談兵,并無實(shí)踐型。醫(yī)院中醫(yī)務(wù)工作者的行為也直接影響到了學(xué)生們的行為,護(hù)理職業(yè)精神的缺失導(dǎo)致一些醫(yī)學(xué)生不重視人文教育課程的學(xué)習(xí),價值觀念錯位,部分學(xué)生認(rèn)為人文知識無用,而專業(yè)知識直接關(guān)系到今后的就業(yè)。所以,在平時學(xué)習(xí)中只重視學(xué)習(xí)口頭的專業(yè)知識,不重視自身實(shí)踐能力和道德品質(zhì)的提升,最終導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生社會責(zé)任意識淡漠、誠信意識不強(qiáng)、是非分辨不清。
三、注重實(shí)踐能力的培養(yǎng),加強(qiáng)職業(yè)道德
對于學(xué)生們護(hù)理能力的培養(yǎng),僅僅依靠書本上的知識理論是不能夠完全應(yīng)對臨床中的所有問題的,因而高職院校護(hù)理教育中在培養(yǎng)學(xué)生臨床護(hù)理的能力時,需要為學(xué)生們提供較多的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)機(jī)會。使用在校學(xué)習(xí)和臨床學(xué)習(xí)兩種訓(xùn)練方式,能夠全面有效地提高學(xué)生的綜合素質(zhì),增強(qiáng)學(xué)生的臨床護(hù)理能力。實(shí)踐實(shí)訓(xùn)活動,是學(xué)生應(yīng)用所學(xué)理論鞏固知識的重要手段,是培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的良好途徑,通過實(shí)訓(xùn)實(shí)踐活動,能夠讓學(xué)生用知識理論指導(dǎo)實(shí)際的工作,將理論聯(lián)系實(shí)際的優(yōu)勢作用充分發(fā)揮。
高職院校開展實(shí)習(xí)活動,需要增加學(xué)生的醫(yī)院實(shí)踐課時數(shù),讓學(xué)生通過大量的練習(xí)增強(qiáng)技能,同時,還能夠在本學(xué)校區(qū)域中開放醫(yī)學(xué)實(shí)驗室,給予學(xué)生自由的空間進(jìn)行學(xué)習(xí)。另外,高職院校需要和相關(guān)的醫(yī)院或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行合作,利用寒暑假為學(xué)生們提供實(shí)習(xí)的機(jī)會,讓學(xué)生們在臨床崗位的實(shí)際鍛煉中學(xué)習(xí)心理護(hù)理方面的知識,并且掌握良好的臨床經(jīng)驗。高職院校可以讓學(xué)生們提供實(shí)習(xí)報告,實(shí)習(xí)報告中應(yīng)該記錄學(xué)生們每天的實(shí)習(xí)心得,其中主要包括服務(wù)對象接受臨床護(hù)理前后的心理狀態(tài)。高職院校還能夠?qū)W(xué)生的實(shí)習(xí)當(dāng)做考評的依據(jù),從而督促學(xué)生不斷提升自身的心理護(hù)理能力、語言溝通能力和健康教育能力。
結(jié)語
根據(jù)調(diào)查研究結(jié)果,我國的高職院校在進(jìn)行護(hù)理教學(xué)的過程中,出現(xiàn)了一些與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)的部分,需要側(cè)重于培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的實(shí)際護(hù)理能力,這個任務(wù)的實(shí)現(xiàn),可以通過建立起全面的實(shí)踐護(hù)理訓(xùn)練體系,不斷更新護(hù)理專業(yè)教學(xué)手段,不斷改進(jìn)專業(yè)教學(xué)方式,以及開展實(shí)踐活動,讓學(xué)生在節(jié)假日深入到醫(yī)院診所等工作崗位中去,充分發(fā)揮自己在學(xué)校的所學(xué)知識,多渠道途徑進(jìn)行知識的鞏固。
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見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備,范文之實(shí)習(xí)報告:醫(yī)院見習(xí)報告范文。見習(xí),讓我明白了許多。見習(xí)14天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。學(xué)會了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的。那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景,實(shí)習(xí)報告。其次,擅于與病人溝通。其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景。”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊老師的無奈我真的無地自容。好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半。因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西。
病人的肯定是護(hù)士最大的成就;病人的稱贊是護(hù)士最大的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士最好的回饋……”護(hù)士職業(yè)是最高尚的!護(hù)士直接與病人接觸,你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r,病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了。做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù)。”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動萬分啊。我因此也備受激勵,我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生。
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫(yī)院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護(hù)理實(shí)踐生涯!當(dāng)我拿著實(shí)習(xí)報告踏進(jìn)中醫(yī)院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫(yī)院里見習(xí)。時至今天,實(shí)踐結(jié)束了,原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。
臨床的實(shí)踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實(shí)踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),包括:一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實(shí)際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)踐和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)踐,我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實(shí)踐的第一天早上,我早早的來到醫(yī)院,那時8點(diǎn)交接班還沒開始,我跟著護(hù)士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘,醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班,值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告,然后各個管床醫(yī)生分別開始查房,我也跟著他們,認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問,問他們的病癥,比如:有無發(fā)熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫(yī)囑。這時,護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑,并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療,護(hù)士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫(yī)生參考,另外,每隔半小時進(jìn)行一次巡房,檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午,醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認(rèn)真的聽他們的討論,并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍,我總結(jié)了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實(shí)啊!
我認(rèn)為到病房實(shí)踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。犍為縣中醫(yī)院實(shí)踐科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實(shí)習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。
在醫(yī)院實(shí)踐期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
經(jīng)過一個月的見習(xí),我對臨床護(hù)理有了初步的了解,并且學(xué)到了好多新的知識。首先,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實(shí)感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實(shí)性,我們必須樹立好自己的形象,做事堅持原則,才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán),才能得到病人及同事的尊重。其次,關(guān)于臨床上具體工作,如書寫醫(yī)療文書,護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座,讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易,只靠掌握理論知識是不行的。同時,對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識,醫(yī)生和護(hù)士同等重要,不分誰大誰小,我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大,工作更煩瑣,值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有,通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像,我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性,認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求,我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時,學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系,病人來找我們看病,他們是我們的上帝,我們必須樹立起自我保護(hù)意識,增加法律知識,更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
時間過得真快,在這一個月的實(shí)踐里,我不僅學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識,更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然,在實(shí)踐的時候必須要早早起床,工作也算比較累,但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時,我的心中真是感到無比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工作者,我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系,性命相托!這是我們護(hù)理學(xué)生的的誓言。在這一個月里,我明白了作為一名護(hù)士的神圣,我們是病人的天使。為此,我們應(yīng)不惜一切的為病人著想,盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次見習(xí)是我們作為護(hù)士的第一次社會實(shí)踐,也為我們的以后走上社會打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)!
針灸推拿專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報告(一)
為加強(qiáng)青年學(xué)生思想政治工作,引導(dǎo)和服務(wù)學(xué)生健康成長,培養(yǎng)和提高學(xué)生實(shí)踐能力,我針灸推拿系在校團(tuán)委的指導(dǎo)下,積極響應(yīng)號召,充滿激情的開展了我系xx年暑假社會實(shí)踐。今年實(shí)踐活動主題共為兩個:
一為傳承以往的“科技、文化、衛(wèi)生”下鄉(xiāng)服務(wù)活動,發(fā)揮專長,以“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”作為主要工作內(nèi)容。
我系今年共確定了x支校級“三下鄉(xiāng)”社會實(shí)踐重點(diǎn)小分隊。分別是赴寧波鎮(zhèn)海“三下鄉(xiāng)”小分隊、赴上虞“三下鄉(xiāng)”小分隊、赴海寧“三下鄉(xiāng)”小分隊和赴寧波奉化“三下鄉(xiāng)”小分隊。我系學(xué)生充分利用自身專業(yè)所學(xué)所長,發(fā)揮不怕吃苦,勇于奉獻(xiàn)的精神,在火熱的七月圍繞醫(yī)療保健服務(wù)(包括健康普查、常見病的治療、衛(wèi)生常識宣傳、普及醫(yī)療衛(wèi)生知識、常規(guī)體檢)、文化宣傳、環(huán)保宣傳、科技支農(nóng)及企業(yè)幫扶、支教掃盲、文體聯(lián)歡等開展了一系列活動。我們在活動前集中加強(qiáng)培訓(xùn),開展動員大會,幫助各位同學(xué)在思想上、心理上、專業(yè)上、身體上做好準(zhǔn)備。活動期間,針對需求開展服務(wù),切實(shí)幫助群眾解決實(shí)際困難,為群眾帶去實(shí)惠。在返校后,我們也加強(qiáng)聯(lián)系,對于活動結(jié)束后的情況追蹤了解并總結(jié)反思,交流體會收獲,擴(kuò)大教育成果。此次的“三下鄉(xiāng)”活動擴(kuò)大了我校在社會上的影響力,提高了大學(xué)生的社會適應(yīng)能力及自我鍛煉能力,以使理論與實(shí)際能力相結(jié)合,充分展現(xiàn)當(dāng)代大學(xué)生的風(fēng)采,達(dá)到了在實(shí)踐中“長才干、作貢獻(xiàn)、受教育”的目的。
二為廣泛開展“感知就業(yè)”社會實(shí)踐活動,將大學(xué)生社會實(shí)踐活動與就業(yè)緊密結(jié)合,開拓社會實(shí)踐新領(lǐng)域。“感知就業(yè)”活動具體圍繞三方面內(nèi)容展開:用人單位信息調(diào)查,采訪校友,就業(yè)實(shí)踐。
今年我系共有x組小分隊申報院里的用人單位調(diào)查活動。暑假開始不久,個各小分隊就奔赴xxx等地開展活動。其中寧波隊訪問了xx家醫(yī)院,xx隊和xx隊調(diào)查了x家醫(yī)療單位,xx隊也對x家單位進(jìn)行了探訪。他們獲取了各單位的情況資料介紹,整理成為一份份寶貴的資料,為將來幾年間我校畢業(yè)生擇業(yè)就業(yè)提供了指導(dǎo)方向。在各組的實(shí)踐成果中我們可以看到現(xiàn)今的就業(yè)形勢:大部分醫(yī)院青睞西醫(yī)類畢業(yè)生,且很多都是要求本科以上學(xué)歷,反而鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院還是很需要本科畢業(yè)生的。當(dāng)今對醫(yī)學(xué)生的外語要求也比以前更高,要求我們畢業(yè)生的英語達(dá)到四六級水平,在計算機(jī)操作上也有一定要求。從調(diào)查結(jié)果上我們看到臨床、護(hù)理等專業(yè)較為吃香,而我針灸推拿類則所需極有限。這個結(jié)果的呈現(xiàn)為我們敲響了警鐘,因此要早做準(zhǔn)備,學(xué)習(xí)刻苦全面,加強(qiáng)實(shí)踐,做好吃苦、下基層的思想準(zhǔn)備。
于此同時,我系有xx支隊伍分別在xxxx、等地開展了校友尋訪活動,走訪了近xx家單位,尋訪了xxx位校友。在這過程中,我們既有與校友見面時的激動,同時又被他們的經(jīng)歷所深深打動,有時還會因他們從事針灸推拿卻發(fā)展的不甚順暢的失落,但我們還是常常被大部分人的敬業(yè)愛崗精神所感動。各界的校友發(fā)展多面,有從事本行的、有轉(zhuǎn)戰(zhàn)商場的、有做領(lǐng)導(dǎo)干部的,但他們對于我們這些師弟師妹們都很親切,字里行間帶著對我們的殷切期盼。他們給我們提出了很多寶貴的建議,如加強(qiáng)臨床動手能力,多參加社會實(shí)踐,要中西醫(yī)全面發(fā)展,培養(yǎng)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。很多校友都表示出了對學(xué)院及老師的眷念,紛紛詢問學(xué)院目前的情況,并結(jié)合自身體會,對學(xué)校的工作提出了很多很好的想法,也表示了有機(jī)會想回到新校舍看看的愿望。
就業(yè)實(shí)踐活動是由學(xué)生結(jié)合自身所學(xué)專業(yè),自行聯(lián)系到用人單位展開為期兩周的實(shí)踐鍛煉,了解相關(guān)行業(yè)的工作流程以及對工作人員的素質(zhì)要求,為以后就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。我系部分學(xué)生選擇了自行聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)的實(shí)踐。通過三年的理論學(xué)習(xí),同學(xué)們都累積了一定的專業(yè)知識,使得這次的醫(yī)院見習(xí)格外的有意義,收益非淺。在眾多同學(xué)的心得體會里,大家都對此次的醫(yī)院之行表示了肯定,見習(xí)使專業(yè)知識得到了進(jìn)一步鞏固和拓展,增加了對非本專業(yè)知識的了解,同時還深刻地認(rèn)識到自身才識的淺薄,激發(fā)了學(xué)習(xí)的熱情。帶教老師的言傳身教也給同學(xué)們留下了深刻的印象。
針灸推拿專業(yè)畢業(yè)實(shí)習(xí)報告(二)
一、見習(xí)時間:xxxx年x月xx日~xxxx年x月xx日
二、見習(xí)單位:xx醫(yī)院
三、見習(xí)科室:針灸推拿科
四、見習(xí)過程:
學(xué)醫(yī)生涯轉(zhuǎn)眼就過了一年半,這一年多來醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)給了我很大的念想,看到了未來的方向也悟出了一些道理,關(guān)于人生和價值。時時在憧憬未來的醫(yī)生生涯。可自己一年來所學(xué)的所懂得的醫(yī)學(xué)知識只不過是冰山一角。剛念了一年半的醫(yī)學(xué)生在醫(yī)院是基本上沒有用武之地的。當(dāng)然關(guān)鍵是“武”的問題,而不是“地”的問題。去醫(yī)院社會實(shí)踐之前我完全不知道自己能做什么。姑且當(dāng)做是學(xué)習(xí)吧,也理應(yīng)是學(xué)習(xí)。只是把醫(yī)院當(dāng)成是另樣的學(xué)校,學(xué)習(xí)的內(nèi)容同樣是醫(yī)學(xué)知識。一個多月的時間,我實(shí)踐著,也學(xué)習(xí)著。
自己一年來所掌握的相對于醫(yī)學(xué)知識的海洋來說絕對是冰山一角。可是為期一個星期的社會實(shí)踐讓我深切的感受到這冰山一角的也是重要的。推論開來:每一部分的醫(yī)學(xué)知識都是至關(guān)重要的,重要到一個怎樣的程度呢?與生死相關(guān)的事情可以算作是最重要的事情了。而醫(yī)學(xué)知識的每一點(diǎn)滴都可能與生死相關(guān)。生命是可貴的,那么醫(yī)學(xué)知識便是再重要不過的了。我想到了自己在學(xué)校時而馬虎的學(xué)習(xí),想到那些馬虎而過的知識將來可能是致命的。一星期的社會實(shí)踐讓我明白學(xué)醫(yī)馬虎不得,懂得醫(yī)學(xué)知識是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹?/p>
20XX年1月21號懷著幾分激動幾分忐忑的心情到醫(yī)院開始社會實(shí)踐。激動是因為可以體驗到如同一直以來自己所憧憬的那般穿著白大褂治病救人的行醫(yī)生活。忐忑是因為在醫(yī)院,忽略自己所知道的冰山一角的醫(yī)學(xué)知識,自己毫無用處。不知道自己能做什么,或者能不能做好。醫(yī)院是整個縣醫(yī)療設(shè)施最完善,醫(yī)德醫(yī)術(shù)受廣泛好評的一家私立醫(yī)院。院長是一位可敬且親切的叔叔。“叔叔”是我初見時腦海中的第一個稱謂,后來我發(fā)現(xiàn)我不知道自己該怎樣稱呼才好。“叔叔”顯然不可,這里是醫(yī)院,見習(xí)間我得服從管理,也就是說我們并沒有輩分的差別。“醫(yī)生”也不好,這是病人對這一行業(yè)工作人員的稱謂,自己也是穿白大褂的人。思索間聽到另外的年輕醫(yī)生稱院長為“老師”,自己才恍然大悟。也更是加深了自己對醫(yī)生這一職業(yè)的理解。醫(yī)生是學(xué)術(shù)性很強(qiáng)的一個職業(yè),所謂“活到老學(xué)到老”形容醫(yī)生就再恰當(dāng)不過了。醫(yī)生除了工作還有不斷地學(xué)習(xí),工作中也同樣在學(xué)習(xí)。于是資歷更老的醫(yī)生就是自己的老師也在情理之中了。院長很重視醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng),同我一番小談后,告訴我:人人都知道學(xué)醫(yī)苦,但大多數(shù)醫(yī)學(xué)生都還沒有真正深刻地認(rèn)識到到底是苦到一個怎樣的程度。教育我要更為努力地學(xué)習(xí),任何知識細(xì)節(jié)都要仔仔細(xì)細(xì)……院長說親自帶我,讓我與他一同在內(nèi)科住院部上下班的時候,我頗感殊榮,同時內(nèi)心的忐忑又多了幾分。同時心里還有些忐忑,不知道我將要面對的是何等的困難。盡管在課堂上老師都或多或少地講過一些,可是在真正面對的時候,還是有些不安。
上班第一天我就遇到所謂的小小的醫(yī)患糾紛。醫(yī)院住院病人打完點(diǎn)滴后未經(jīng)醫(yī)生許可上街后摔傷找醫(yī)院麻煩。理由是:醫(yī)院點(diǎn)滴導(dǎo)致病人體弱后摔傷。在我們的理解這完全是無理取鬧。作為病人的主治醫(yī)生,我不可想象這樣的事情如何能坐下來跟病人家屬好好地講道理。可是看到院長蔣老師心平氣和的態(tài)度,我很震撼。我覺得這才是一個好醫(yī)生該有的境界,一種行醫(yī)的境界,一種處世的人生境界。于是我醫(yī)院見習(xí)學(xué)到的第一件事是對待病人的態(tài)度。第二天上班,老師給病人扎完針后離開了,這是一名身患肩周炎的病人。肩周炎是臨床常見病種,我想多了解一下病人的情況,就留下來了。我只簡單的問了一些患者的感受啊之類的,結(jié)果病人把我當(dāng)醫(yī)生了,拉著我問了很多的問題。雖然我們課上也講過這個疾病,可是當(dāng)病人問起來的時候,我一下子沒了頭緒,不知道怎么回答了,場面一下子就變得尷尬起來。我吞吞吐吐回答了幾句,看到病人一臉的茫然,我恨不得找個地縫鉆進(jìn)去。。。太丟臉了!離開病房后,我就暗自下決心,回去一定要好好看看書,尤其是那幾個臨床常見的病種,再也不能出現(xiàn)這種情況了!同時也讓我覺得我的理論知識不夠扎實(shí),不能和實(shí)際情況緊密結(jié)合。因此,在今后的學(xué)習(xí)中我應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的學(xué)習(xí),同時也應(yīng)該注重理論與實(shí)際的緊密結(jié)合,積極實(shí)踐,叢中一點(diǎn)點(diǎn)積累經(jīng)驗,從而提高我們的自身素質(zhì)。在下一次碰到病人的詢問后,能夠從容不迫的一一道來。
見習(xí)期間還出了一件讓我很尷尬的事。有一位患了頸椎病的老爺爺脖子酸痛的厲害,老師讓我給他做做推拿,緩解一下。我搓了搓手,老師站在一旁看。我有點(diǎn)緊張,畢竟是第一次這樣,總感覺從老師身上發(fā)出的氣場壓的我很不自在,但是也得硬著頭皮上。我先做的是拿法,老爺爺?shù)纳眢w屬于壯實(shí)型的,脖子上面的肌肉也很僵硬,我拿了幾十下就有點(diǎn)吃力了。這是老師說:“面對這種體型的病人你應(yīng)該變通一下啊,單手拿一邊吃力就換雙手拿啊,這樣既省力又能讓患者真真實(shí)實(shí)地感受到效果。”說完他親手給我做了下示范,果然,在我手里沒任何變化的病人在老師的手里就開始“啊啊啊啊氨地叫起來了,這才是真正起作用了的。后來老師就不再讓我給病人做推拿了,因為他怕病人覺得錢花得不值。我覺得很不好意思,就一直在旁邊看著老師做,真不愧是幾十年的老中醫(yī)了,他給病人做完推拿過后,病人神清氣爽地走了,對老師是千恩萬謝埃還對我說了句:“小伙子,你還的跟老師好好學(xué)學(xué)埃”我不好意思的連連稱是。
下午五點(diǎn)多的時候,病人已經(jīng)都處理完了,醫(yī)生們也該下班了。忙碌了一整天的他們坐在辦公室里開始聊天、講笑話,逗得大家哈哈笑,氣氛非常的好。看得我非常的驚訝,看了一天的病,他們也有精力來娛樂。不過換個角度想想,他們忙碌了一整天,明天還得繼續(xù)忙,是應(yīng)該找點(diǎn)樂子緩解一下情緒,為接下來的做好充分的準(zhǔn)備。想到這里,我挺佩服他們的,他們懂得
找工作之余的事情來讓自己的人生變得輕松,這樣才可以讓工作變得有意思,讓生活不古板。
一個星期以來,自己學(xué)會了系統(tǒng)的體檢方法、部分常用醫(yī)療器械的使用、部分常用藥物的治療方向及用法和病歷的書寫等。發(fā)覺自己醫(yī)學(xué)功底的薄弱和醫(yī)學(xué)的博大與嚴(yán)謹(jǐn)。見習(xí)期間因為自己學(xué)功底的薄弱,自己突然很有念書的欲望,空閑的時候便翻閱資料為自己充電,我渴望著自己在醫(yī)學(xué)的道路上快速地成長起來,渴望著自己可以救助更多患者。
在幾天與醫(yī)院的親密接觸中,我明白了,知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的,實(shí)踐才是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生,要做到:1、待人真誠,學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通,對病人要細(xì)致耐心,對老師要勤學(xué)好問;4、主動出擊,不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí),不要驕傲自負(fù),真正在實(shí)踐中鍛煉能力。醫(yī)務(wù)糾紛是不可避免的,每位醫(yī)生的從醫(yī)生涯都遇到過或大或小的糾紛,將來當(dāng)我們面對這些的時候,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)蔣老師以的博大的胸懷去包容和諒解他們。畢竟他們是患者,是更需要我們理解和包容的人群。
【關(guān)鍵詞】教學(xué)改革;兒科實(shí)訓(xùn)教學(xué);教學(xué)模式
《兒科護(hù)理學(xué)》是中職護(hù)生一門重要的臨床專業(yè)課程,而注重培養(yǎng)護(hù)生實(shí)踐能力更是中職教育重要的教育目標(biāo),因此兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)在《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中占有舉足輕重的地位,它是縮短學(xué)校教育與臨床實(shí)踐距離的橋梁課程,也是兒科理論聯(lián)系實(shí)際,鍛煉學(xué)生動手能力的一個重要途徑。如何通過改革,探索出一條適合中職兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的新模式呢?通過對實(shí)習(xí)護(hù)生及在校生進(jìn)行調(diào)查問卷,我們對2010級中職護(hù)理專業(yè)的兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式進(jìn)行了大膽的改革和探索,取得了滿意的教學(xué)效果。
1.對象
對象為本校2009級及2010級中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生,共518人。將2010級253人設(shè)為實(shí)驗組,采取新的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,2009級設(shè)計為對照組,采用傳統(tǒng)的實(shí)驗教學(xué)方法。兩組學(xué)生年齡,文化層次,平時學(xué)習(xí)成績無明顯差異。
2.方法
2.1 對照組
按照傳統(tǒng)的實(shí)驗教學(xué)方法授課。首先是課堂上將實(shí)驗所需的理論內(nèi)容進(jìn)行講解,然后到實(shí)驗室,按照操作示教-模擬練習(xí)-學(xué)生演示-教師歸納總結(jié)的流程進(jìn)行;而應(yīng)用護(hù)理程序制定護(hù)理計劃部分通常采用:大班課討論-教師講解-寫出整體護(hù)理計劃-批改反饋。
2.2 實(shí)驗組
采取改革后的新的教學(xué)模式授課。
2.2.1 培養(yǎng)目標(biāo)
兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)的目的是培養(yǎng)具有熟練動手實(shí)踐能力、零距離上崗的實(shí)用性人才。
2.2.2 教學(xué)目標(biāo)
根據(jù)護(hù)生的認(rèn)知水平和知識層次制定適合中職護(hù)生實(shí)踐技能培養(yǎng)的教學(xué)目標(biāo),力求科學(xué)合理、切實(shí)可行,有合適的評價機(jī)制,保證護(hù)生能充分參與到教學(xué)過程中來,從而鍛煉護(hù)生的動手實(shí)踐能力。細(xì)化的教學(xué)目標(biāo)為:1)熱愛兒童,有責(zé)任心;2)接受新知識的能力;3)熟練掌握兒科常用護(hù)理操作技能;4)能理論聯(lián)系實(shí)際,處理臨床工作中遇到的實(shí)際問題。
2.2.3 課程安排
傳統(tǒng)的兒科實(shí)驗教學(xué)課時少,以演示為主。改革的主要措施首先是加大實(shí)訓(xùn)課時的比例。對2010級中職護(hù)生的理論與實(shí)訓(xùn)課時比由原來的2:1調(diào)整到1.5:1,由原來的實(shí)驗課調(diào)整為實(shí)訓(xùn)課。主要區(qū)別是實(shí)驗課為上了理論課后直接到實(shí)驗室上實(shí)驗課,而實(shí)訓(xùn)課為將所有理論課教授完畢后,兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作的內(nèi)容集中進(jìn)行。其次,對實(shí)訓(xùn)課程內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化。對內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化時,遵循的原則為:1)針對性:兒科護(hù)理的群體具有特殊性,年齡小,以獨(dú)生子女為主,家長特別關(guān)注小兒疾病的預(yù)防保健和康復(fù)護(hù)理等方面的知識,針對這種需求,在兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,我們將護(hù)理措施的重點(diǎn)由原來偏重疾病的護(hù)理逐漸轉(zhuǎn)向健康教育、心理護(hù)理方面,并將之作為實(shí)訓(xùn)考試的內(nèi)容,從而提高了學(xué)生以人為本的服務(wù)意思。2)實(shí)用性:根據(jù)兒科臨床的實(shí)際,將《兒科護(hù)理學(xué)》教材中的兒科護(hù)理操作項目進(jìn)行篩選,對臨床常用的“嬰兒沐浴法”、“約束法”、“更換尿布法”、“小兒頭皮靜脈注射法”、“股靜脈穿刺法”、“暖箱、藍(lán)光箱使用法”六項內(nèi)容作為實(shí)訓(xùn)的重點(diǎn),增添了臨床常用的小兒“體格測量法”以達(dá)到結(jié)合的臨床,學(xué)以致用;3)前瞻性:在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,將最新的護(hù)理技術(shù)和思維方式引入課堂。例如在進(jìn)行“嬰兒沐浴法”操作實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,引入目前醫(yī)院廣泛進(jìn)行的“新生撫觸法”,又如在進(jìn)行“小兒頭皮靜脈注射法”操作實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,將臨床目前廣泛使用的靜脈留置針介紹給護(hù)生,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.2.4 教學(xué)方法
改變以往實(shí)驗課上“教師演示-學(xué)生模擬練習(xí)-教師巡回指導(dǎo)”三段式實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,采用多種教學(xué)方法進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通常采用的方法有:
(1)思考-推進(jìn)教學(xué)法:對操作難度較大的如“頭皮靜脈注射、暖箱、藍(lán)光箱的使用”等操作常采用該方法。以新生兒藍(lán)光箱的使用操作為例:將整個實(shí)訓(xùn)過程分思考-推進(jìn)兩個階段。首先,思考階段:首先播放藍(lán)光箱使用的錄像,然后教師進(jìn)行講解與演示。讓學(xué)生仔細(xì)觀察整個操作過程。然后教師質(zhì)疑:為什么退黃疸要用藍(lán)光進(jìn)行照射?進(jìn)行藍(lán)光照射前需要準(zhǔn)備哪些用物?藍(lán)光照射前、照射時、照射后的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?從哪幾方面來觀察藍(lán)光照射的效果?藍(lán)光照射有哪些副作用?我們應(yīng)當(dāng)如何處理呢?帶著這些問題,安排護(hù)生分組進(jìn)行實(shí)踐,通過個性化練習(xí),親自體會、思考操作技能。其次,推進(jìn)階段:學(xué)生演示-師生點(diǎn)評、小組交流-學(xué)生自我評價、完成實(shí)訓(xùn)報告-教師批改反饋。該教學(xué)方法能激發(fā)學(xué)生的參與熱情,主動參與到教學(xué)活動中來,強(qiáng)調(diào)了師生的互動和合作,體現(xiàn)了教師的主導(dǎo)及學(xué)生的主體作用。
(2)講評并進(jìn)法:對一些較為簡單的實(shí)訓(xùn)操作,如“體格測量法”、“更換尿布法”可采用此方法。先將學(xué)生分組,由學(xué)生根據(jù)教學(xué)項目的操作標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行邊熟悉邊演示,教師巡回點(diǎn)撥輔導(dǎo)。講評并進(jìn),有利于培養(yǎng)護(hù)生的自學(xué)能力,發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行糾正。
(3)案例討論法:理論課每上完一個系統(tǒng),教師將整理好的典型病例發(fā)放給學(xué)生。討論前先由學(xué)生獨(dú)立思考,查閱相關(guān)資料。將全班分成若干小組,每組6~8人,從病史資料的評估、存在的護(hù)理問題、護(hù)理措施(包括健康宣教、心理護(hù)理)等方面進(jìn)行討論,提出小組的護(hù)理方案。討論在規(guī)定的時間內(nèi)完成,各組派代表來匯報本組的討論結(jié)果。教師進(jìn)行歸納和答疑。最后完成書面作業(yè),教師進(jìn)行批改反饋。案例討論教學(xué)法使師生處在一個和諧平等的學(xué)習(xí)氛圍中,學(xué)生學(xué)習(xí)的潛力得到發(fā)揮,同時也培養(yǎng)了學(xué)生的團(tuán)隊精神和競爭意識。
(4)角色扮演法:在每一個疾病進(jìn)行健康教育時或者體格發(fā)育測量法的操作訓(xùn)練時均可采用角色扮演法。例如對維生素D缺乏佝僂病患兒家長進(jìn)行健康宣教,將學(xué)生分為二人一組,一人扮演責(zé)任護(hù)士,另一人扮演患兒母親,要求“護(hù)士”對患兒母親進(jìn)行宣教,要求“家長”提出咨詢。形式自由發(fā)揮,扮演后由師生共同評價。角色扮演法使學(xué)生有身臨其境之感,學(xué)習(xí)激情由感而發(fā),不僅掌握了已學(xué)內(nèi)容,而且熟悉了護(hù)患溝通的技巧。
(5)PBL(以問題為基礎(chǔ))教學(xué)法:教師根據(jù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱的要求擬定教學(xué)提綱。擬定教學(xué)提綱時,注意把實(shí)訓(xùn)教學(xué)目的問題化,設(shè)置疑問和創(chuàng)造懸念,以激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)欲望。讓學(xué)生按照提綱學(xué)習(xí),指導(dǎo)護(hù)生到圖書館查閱資料,實(shí)訓(xùn)課堂上教師向護(hù)生提問,學(xué)生作答,最后教師總結(jié)。此法可提高護(hù)生自學(xué)及解決問題的能力,也有利于調(diào)動護(hù)生主動學(xué)習(xí)的積極性。但是對于中職護(hù)生來說實(shí)施起來有一定的難度。
2.2.5 教學(xué)設(shè)施
根據(jù)專業(yè)特點(diǎn)兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室,購置了先進(jìn)的儀器設(shè)備如保暖、光療合二為一的嬰兒恒溫箱、嬰兒頭皮靜脈注射模型、靜脈留置針等,建立了模擬新生兒沐浴室為護(hù)生提供了一個良好的實(shí)訓(xùn)環(huán)境和學(xué)習(xí)條件。建立實(shí)訓(xùn)室開放制度,實(shí)驗設(shè)備的管理采取實(shí)訓(xùn)組長登記負(fù)責(zé),沒有實(shí)訓(xùn)課的時候完全開放。
2.2.6 評價制度
為了保證兒科實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量和檢驗實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果,我們編寫了每個項目詳細(xì)的百分操作標(biāo)準(zhǔn),作為實(shí)訓(xùn)考試的評分依據(jù)。編寫了供中職護(hù)生使用的《兒科護(hù)理實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)報告》,從而提高了實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果。
3.結(jié)果
為客觀評價改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式前后兩組護(hù)生的教學(xué)效果,我們對兩組學(xué)生的理論考試成績、操作考試成績進(jìn)行了對照。結(jié)果顯示:兩組護(hù)生理論考試成績無明顯差異。而操作考試成績實(shí)驗組明顯高于對照組。
4.討論
改革后新的兒科實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,在實(shí)訓(xùn)教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中,特別注重師生互動,整個實(shí)訓(xùn)過程貼近臨床實(shí)際,不僅可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的興趣,參與的熱情,而且在實(shí)訓(xùn)過程中還潛移默化地對護(hù)生進(jìn)行了德育滲透,培養(yǎng)了其良好的醫(yī)德和護(hù)患溝通能力。對中職護(hù)生實(shí)踐動手能力的培養(yǎng)起到了顯著的作用。今后要繼續(xù)不斷改革和完善這種兒科實(shí)訓(xùn)的教學(xué)模式,將中職護(hù)生培養(yǎng)成臨床不可缺少的實(shí)用性人才。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】
病理生理實(shí)驗教學(xué);改革;能力隨著科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,社會對人才的需求越來越迫切,對于人才質(zhì)量的要求也越來越高,為培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,必須把能力培養(yǎng)作為醫(yī)學(xué)教育目標(biāo)。病理生理學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的一門主干課程,在醫(yī)學(xué)教學(xué)中起著承前啟后的重要作用。它以疾病為研究對象,主要從機(jī)能和代謝的角度來闡述疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律和發(fā)病機(jī)制,為臨床實(shí)踐提供理論依據(jù),越來越受到臨床各科醫(yī)師的重視。病理生理學(xué)實(shí)驗是病理生理學(xué)教學(xué)的一個重要組成部分,在加強(qiáng)和鞏固本學(xué)科理論課程知識的理解和掌握,提高學(xué)生的分析問題、解決問題的能力,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才等方面發(fā)揮著重要作用。本課程以動物實(shí)驗為主,通過在動物身上復(fù)制人類疾病和病理過程的模型,探討其發(fā)生機(jī)理。作為普通高等醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗教學(xué),對于培養(yǎng)具有扎實(shí)的基礎(chǔ)知識,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng),創(chuàng)造性思維及開拓型的復(fù)合人才具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢和不可推卸的責(zé)任。因此,如何形成更合理、更實(shí)用的實(shí)驗教學(xué)體系,完善病理生理實(shí)驗教學(xué)改革,提高實(shí)驗教學(xué)質(zhì)量是我們一直在積極實(shí)踐與探索的問題。為使學(xué)生能更好的適應(yīng)社會發(fā)展需求,培養(yǎng)全面發(fā)展的高素質(zhì)跨世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才,對病理生理學(xué)實(shí)驗教學(xué)從實(shí)驗內(nèi)容、實(shí)驗教學(xué)方法、實(shí)驗考核方法等方面實(shí)施了改革,從而培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合能力。
1 普通高等專科醫(yī)學(xué)院校病理生理學(xué)實(shí)驗教學(xué)現(xiàn)狀
1.1 對實(shí)驗課的重視不夠
1.1.1 實(shí)驗課時不足 對病理生理學(xué)實(shí)驗教學(xué)的重要性認(rèn)識不足,這一點(diǎn)體現(xiàn)在教學(xué)的安排上。很多人把實(shí)驗教學(xué)看作是理論教學(xué)的附屬,把實(shí)驗教學(xué)放在從屬地位。目前,普通高等專科醫(yī)學(xué)教育學(xué)制為三年,一般在第三學(xué)期開設(shè)病理生理課,臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)總學(xué)時31,實(shí)驗6學(xué)時,占總學(xué)時19.34%,護(hù)理、助產(chǎn)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)總學(xué)時19,實(shí)驗學(xué)時0學(xué)時,未開設(shè)病理生理學(xué)實(shí)驗。可見,實(shí)驗課所占的比例嚴(yán)重不足。
1.1.2 實(shí)驗經(jīng)費(fèi)投入有限 隨著高校的擴(kuò)招,醫(yī)學(xué)生人數(shù)明顯增加,原有的實(shí)驗設(shè)備已不能滿足需要,再加上多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗教學(xué)由于經(jīng)費(fèi)投入有限,實(shí)驗設(shè)備沒有得到及時的更新、加強(qiáng)。這樣的實(shí)驗教學(xué)一方面不利于培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力和思維方法的訓(xùn)練,另一方面不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)學(xué)生主動深入考察現(xiàn)象背后的實(shí)驗設(shè)計思想。
1.1.3 缺乏自己的實(shí)驗動物房 在我國本科及以上的醫(yī)學(xué)院校,都有屬于自己的實(shí)驗動物房,為教學(xué)、科研提供了便利條件。而對于專科醫(yī)學(xué)院校大多都是從其他本科院校購買實(shí)驗動物,這樣不但不利于教學(xué),而且增加了教學(xué)成本。例如:我校要開展病理生理學(xué)實(shí)驗,就需要從蘭州、天水等地購買實(shí)驗用的小白鼠、蟾蜍等,路途遙遠(yuǎn),并且有時也會受到天氣影響,不能按照開學(xué)初制定的教學(xué)進(jìn)度開展實(shí)驗,影響教學(xué)進(jìn)度,給教學(xué)帶來了不便。
1.2 實(shí)驗教學(xué)方法單一 傳統(tǒng)的實(shí)驗教學(xué)以知識的記憶和復(fù)現(xiàn)為基本目標(biāo),把掌握知識本身作為教學(xué)目的,教學(xué)內(nèi)容依附于理論教學(xué),以驗證書本理論為主。目前,病理生理學(xué)實(shí)驗教學(xué)采用首先由教師講解實(shí)驗?zāi)康摹⑹褂脤?shí)驗動物、器材、步驟、方法、注意事項,然后學(xué)生分組開始實(shí)驗,教師在實(shí)驗過程中進(jìn)行相應(yīng)的輔導(dǎo),是以書本知識為本位、教員為中心,以傳授理論知識和實(shí)驗技能為主要特征。
1.3 實(shí)驗報告質(zhì)量偏低
通過對學(xué)生實(shí)驗報告的批閱發(fā)現(xiàn):實(shí)驗報告的質(zhì)量偏低,內(nèi)容僵化,對出現(xiàn)的實(shí)驗現(xiàn)象沒有很好的觀察,深入的思考;如果和實(shí)驗結(jié)果不符,也沒有進(jìn)行透徹的分析原因,并沒有充分發(fā)揮實(shí)驗課的作用。
2 實(shí)驗教學(xué)改革
2.1 不斷創(chuàng)新,改革實(shí)驗內(nèi)容
從目前病理生理學(xué)實(shí)驗課時來看,實(shí)驗課時不足,所占的比例不到20%。應(yīng)加強(qiáng)課程改革,適當(dāng)增加學(xué)時。實(shí)踐是檢驗真理的標(biāo)準(zhǔn),也是發(fā)現(xiàn)、創(chuàng)造的根本途徑,實(shí)驗教學(xué)能夠培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、思考能力和創(chuàng)新能力,所以適當(dāng)?shù)乜紤]增加實(shí)驗教學(xué)比例,改進(jìn)實(shí)驗教學(xué)題目和設(shè)計,多開設(shè)綜合性、設(shè)計性、應(yīng)用性強(qiáng)的實(shí)驗,能夠與時俱進(jìn),最大限度發(fā)揮實(shí)驗教學(xué)的預(yù)期效果,提高實(shí)驗教學(xué)題目質(zhì)量。同時,也可以對已開設(shè)的實(shí)驗進(jìn)行改革。例如:我校開展“條件在疾病發(fā)生發(fā)展中的作用”和“缺氧”這兩個實(shí)驗,對于第一個實(shí)驗需要使用小白鼠復(fù)制缺氧模型,通過改變外部環(huán)境和機(jī)體狀態(tài)來觀察對缺氧耐受性影響;第二個實(shí)驗則是使用小白鼠復(fù)制不同缺氧類型,觀察不同缺氧類型機(jī)體皮膚的變化;對于這兩個實(shí)驗都要復(fù)制缺氧模型,可以通過改變教學(xué)安排,將兩個實(shí)驗安排在一起,這樣不但使同學(xué)們對缺氧加深認(rèn)識,觀察不同條件對缺氧影響、各種缺氧類型皮膚變化,加強(qiáng)知識之間的滲透、聯(lián)系,并且可以節(jié)省一部分實(shí)驗動物。
2.2 積極探索,改革教學(xué)方法
2.2.1 開設(shè)一次實(shí)驗設(shè)計課,營造主動參與的氛圍
創(chuàng)新能力的培養(yǎng)需要一個思維不受限制的寬松環(huán)境,同時也需要積極參與的主動性。針對這一點(diǎn),實(shí)驗教學(xué)應(yīng)著重結(jié)合實(shí)踐,進(jìn)行科研作風(fēng)和思想方法的培養(yǎng)。在常規(guī)實(shí)驗的基礎(chǔ)上,開展設(shè)計性實(shí)驗和探索性實(shí)驗。由學(xué)生作為主體,設(shè)計實(shí)驗、查找資料、準(zhǔn)備器材、配制部分試劑等全過程都讓學(xué)生參加。讓學(xué)生體會實(shí)驗的完整性、連續(xù)性和探索性,主動參與,提出問題并設(shè)計解決問題方案,并實(shí)行具體的實(shí)驗操作。使學(xué)生能夠充分發(fā)揮主觀能動性和創(chuàng)造力,能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,促進(jìn)學(xué)生主動思考,既訓(xùn)練了學(xué)生的基本操作技能又增強(qiáng)了動手能力的培養(yǎng)和訓(xùn)練。
2.2.2 強(qiáng)化教學(xué)環(huán)節(jié),提高教學(xué)成效
在上實(shí)驗課之前,對同學(xué)們進(jìn)行實(shí)驗做好預(yù)先的安排。第一,做好實(shí)驗前的預(yù)習(xí)工作,以免在實(shí)驗時對實(shí)驗過程不熟悉,邊看書邊做,影響實(shí)驗效果,浪費(fèi)時間。第二,提前分好實(shí)驗小組,分配好每個人所擔(dān)當(dāng)?shù)慕巧?實(shí)驗就可以有條不紊進(jìn)行。對于每個角色,在做不同的實(shí)驗時可以變換,使每個同學(xué)都能熟悉各種角色。第三,課中加強(qiáng)示教,加強(qiáng)輔導(dǎo)。在實(shí)驗過程中對學(xué)生嚴(yán)格要求,按照實(shí)驗步驟認(rèn)真完成實(shí)驗,教師隨時給予指導(dǎo),對不正確的操作糾正。通過以上幾個環(huán)節(jié)加強(qiáng),可以順利完成實(shí)驗。
2.2.3 采用現(xiàn)代化教學(xué)輔助設(shè)備,提高教學(xué)質(zhì)量
隨著現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展,在病理生理學(xué)實(shí)驗教學(xué)中,可以采用多媒體幻燈片、教學(xué)錄像等手段,應(yīng)用多種教學(xué)輔助設(shè)施,提高實(shí)驗教學(xué)質(zhì)量。例如:在實(shí)驗前可以觀看相應(yīng)視頻錄像,熟悉實(shí)驗步驟;實(shí)驗過程中可以將實(shí)驗步驟在幻燈上顯示,幫助同學(xué)們熟悉整個實(shí)驗過程。
2.3 加強(qiáng)實(shí)驗結(jié)果討論,注重實(shí)驗小結(jié)
通過學(xué)生親自動手做的實(shí)驗,在實(shí)驗結(jié)束后,組織同學(xué)們以討論的方式分析、總結(jié)自己的實(shí)驗結(jié)果并分析原因。例如:在做水腫實(shí)驗時,蟾蜍的灌流標(biāo)本制作完成后,首先灌流任氏液,通過同學(xué)們觀察發(fā)現(xiàn),蟾蜍下肢變腫了,重了;再灌流20%葡萄糖時,又變輕了,變皺縮了。對此實(shí)驗結(jié)果和同學(xué)們進(jìn)行分析、討論、總結(jié)。如果和實(shí)驗結(jié)果不符,要分析原因。每次實(shí)驗都能非常認(rèn)真的思考、分析、總結(jié),可以加深對實(shí)習(xí)內(nèi)容的理解,鞏固理論知識。
2.4 仔細(xì)、嚴(yán)格批閱實(shí)驗報告
實(shí)驗課后,要求同學(xué)們認(rèn)真完成實(shí)驗報告。實(shí)驗報告的書寫是一項重要的基本技能訓(xùn)練,是科學(xué)研究論文寫作的基礎(chǔ),應(yīng)當(dāng)實(shí)事求是、認(rèn)真準(zhǔn)確地書寫。實(shí)驗報告內(nèi)容包括:一般項目、實(shí)驗名稱、實(shí)驗?zāi)康摹?shí)驗動物、實(shí)驗步驟和方法、實(shí)驗結(jié)果。重要的是分析討論,根據(jù)所記錄下的實(shí)驗結(jié)果,聯(lián)系所學(xué)過理論知識,進(jìn)行分析。通過學(xué)生的實(shí)習(xí)報告,教師仔細(xì)批閱,指出相應(yīng)問題,從而提高同學(xué)們實(shí)驗以及書寫實(shí)驗報告的能力。
2.5 建立學(xué)校自己的實(shí)驗動物房及相應(yīng)等級的實(shí)驗室
為了便于學(xué)生上課,教師做科研,可以建立學(xué)校自己的實(shí)驗動物房及相應(yīng)等級的實(shí)驗室,設(shè)專人管理,繁殖、飼養(yǎng)教學(xué)及科研相關(guān)動物,既能滿足教學(xué)及科研需要,又可為其他兄弟院校及科研單位提供相應(yīng)的實(shí)驗動物及實(shí)驗場地并獲得一部分利潤以進(jìn)一步改善實(shí)驗條件。