私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的必要性
（1）醫(yī)院會(huì)計(jì)管理能為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理提供信息。眾所周知，會(huì)計(jì)工作是保證醫(yī)院工作發(fā)展的基礎(chǔ)與保障，其基本職能主要包括兩點(diǎn)，分別是核算與監(jiān)督。其一，醫(yī)院會(huì)計(jì)管理能夠使醫(yī)院自身資產(chǎn)負(fù)債情況更加明確；其二，醫(yī)院會(huì)計(jì)管理能夠督促相關(guān)政策的落實(shí)，對(duì)醫(yī)院發(fā)展管理提供保障。
（2）醫(yī)院會(huì)計(jì)管理是醫(yī)院決策的重要工具。當(dāng)前，新醫(yī)改已經(jīng)成為了時(shí)展的主體，社會(huì)市場(chǎng)在變化，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)同樣在變化。要想提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)水平，提高在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力，則離不開會(huì)計(jì)管理。醫(yī)院會(huì)計(jì)管理不僅可以制定有效的決策，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力，并且還保證各項(xiàng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性與有效性，能夠?yàn)闆Q策提供理論依據(jù)與實(shí)踐意義。
（3）醫(yī)院會(huì)計(jì)管理是績(jī)效考核的重點(diǎn)。在醫(yī)院的發(fā)展中，績(jī)效考核是極其重要的，醫(yī)院在發(fā)展中需構(gòu)建完善的管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)績(jī)效考核的準(zhǔn)確性與真實(shí)性。在績(jī)效考核中利用會(huì)計(jì)管理構(gòu)建完善的核算控制系統(tǒng)，并且對(duì)醫(yī)院的發(fā)展制定系統(tǒng)評(píng)價(jià)與管理。
二、新醫(yī)改背景下醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的發(fā)展現(xiàn)狀
（1）醫(yī)院會(huì)計(jì)管理缺乏完善的內(nèi)控制度。從我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展中，在受到諸多因素的影響下，我國(guó)醫(yī)院普遍缺少會(huì)計(jì)管理內(nèi)部控制制度。雖然部分醫(yī)院在發(fā)展中制定相應(yīng)的管理制度，但是從全局出發(fā)醫(yī)院會(huì)計(jì)管理內(nèi)控制度不完善。眾所周知，醫(yī)院屬于事業(yè)單位，是在政府撥款下所構(gòu)建的社會(huì)服務(wù)醫(yī)療單位，因會(huì)計(jì)管理水平有限，導(dǎo)致很多醫(yī)院會(huì)計(jì)管理制度不健全，無(wú)法保證會(huì)計(jì)管理成為推動(dòng)內(nèi)控制度的重要載體與依據(jù)。
（2）財(cái)務(wù)制度作用呈滯后性。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中會(huì)計(jì)管理是極其重要的組成部分，其管理活動(dòng)的開展需要按照相關(guān)的財(cái)務(wù)制度，并加以約束與制約。雖然在上個(gè)世紀(jì)末端我國(guó)便出臺(tái)了相關(guān)的財(cái)務(wù)制度，但是財(cái)務(wù)制度因缺少細(xì)節(jié)性規(guī)定，導(dǎo)致醫(yī)院管理存在缺陷，尤其在新財(cái)務(wù)與舊財(cái)務(wù)的相互交替下，醫(yī)院會(huì)計(jì)管理經(jīng)常處于變動(dòng)之中，這樣一來(lái)，會(huì)計(jì)管理的效果則會(huì)受到影響。
（3）醫(yī)院財(cái)務(wù)人員缺乏綜合素養(yǎng)。在新醫(yī)改的發(fā)展背景下，醫(yī)院的發(fā)展備受關(guān)注，而會(huì)計(jì)管理作為推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在，逐漸成為醫(yī)院發(fā)展中的重點(diǎn)。現(xiàn)如今醫(yī)院成為了獨(dú)立的市場(chǎng)主體，經(jīng)營(yíng)管理需要借助財(cái)務(wù)管理的預(yù)算、執(zhí)行與監(jiān)督功能，由于在醫(yī)院財(cái)務(wù)部門有非常多的財(cái)務(wù)工作人員并非專業(yè)人員，這在一定程度上導(dǎo)致醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作無(wú)法得到提升。尤其在信息化技術(shù)快速發(fā)展的時(shí)代，很多醫(yī)院財(cái)務(wù)人員缺乏對(duì)信息技術(shù)的了解，在日常工作中出現(xiàn)步履維艱的現(xiàn)象。
三、新醫(yī)改背景下醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的發(fā)展對(duì)策
（1）健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度。在新醫(yī)改背景下醫(yī)院內(nèi)部控制制度成為了醫(yī)院發(fā)展的主要契機(jī)，醫(yī)院在發(fā)展過程中需要依據(jù)自身的發(fā)展需求制定切實(shí)可行的內(nèi)部控制制度，并加以完善與創(chuàng)新。另外在健全醫(yī)院內(nèi)部控制制度的同時(shí)，還要完善醫(yī)院會(huì)計(jì)管理制度，包括預(yù)算制度、執(zhí)行制度以及監(jiān)督制度，構(gòu)建完善的評(píng)價(jià)體系，真正貫徹新醫(yī)改的發(fā)展需求，將會(huì)計(jì)管理的作用進(jìn)行發(fā)揮。（轉(zhuǎn)58頁(yè)）
（接59頁(yè)）
（2）加強(qiáng)成本核算。在醫(yī)院會(huì)計(jì)管理中成本核算同樣占據(jù)重要地位，要想在新形勢(shì)下提高會(huì)計(jì)管理水平，充分發(fā)揮出會(huì)計(jì)的作用，那么則需要進(jìn)行會(huì)計(jì)核算與分析，為管理提供有效的信息。另外，會(huì)計(jì)分析需要構(gòu)建在核算上，換而言之，會(huì)計(jì)核算決定了會(huì)計(jì)管理水平，會(huì)計(jì)管理水平提高了會(huì)計(jì)核算。與此同時(shí)，在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過程中費(fèi)用是主要的抵減項(xiàng)，只有管理好運(yùn)營(yíng)費(fèi)用，才能將會(huì)計(jì)管理的作用發(fā)揮出來(lái)。
第2篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院|會(huì)計(jì)制度|改革|創(chuàng)新
醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)制度從頒發(fā)到修訂，再到新制度的誕生，代表了醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展歷程。新會(huì)計(jì)制度自2012年執(zhí)行后，加強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理，使資金流量得到了更好的控制，推動(dòng)了廣大公立、私立醫(yī)院的健康、穩(wěn)定發(fā)展。因此，財(cái)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)新醫(yī)學(xué)會(huì)計(jì)制度的內(nèi)容、制度，并將其充分運(yùn)用到醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中。
一、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革的原因
首先，舊制度在執(zhí)行的過程中，出現(xiàn)概念不清的問題。比如：醫(yī)院屬于事業(yè)單位性質(zhì)，應(yīng)該采用預(yù)算會(huì)計(jì)。但是，過去醫(yī)院會(huì)計(jì)制度性質(zhì)既不屬于企業(yè)會(huì)計(jì)制度，也不屬于預(yù)算會(huì)計(jì)。再如：原來(lái)的會(huì)計(jì)制度中，僅僅可以看出收支的費(fèi)用，無(wú)法體現(xiàn)成本、收入的情況。同時(shí)，醫(yī)院在進(jìn)行資產(chǎn)核算時(shí)，執(zhí)行企業(yè)的全責(zé)發(fā)生制。其次，核算方法不完善，沒有對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行折舊。實(shí)施舊醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，需要統(tǒng)計(jì)大量的賬面類別，加大了工作量。同時(shí)，專項(xiàng)資金單獨(dú)分類設(shè)置，沒有實(shí)際意義。由于技術(shù)發(fā)展的速度非常快，導(dǎo)致醫(yī)療器、設(shè)備更新時(shí)間短，從而引發(fā)了資產(chǎn)虛減的問題。最后，以前的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度與醫(yī)院自身的管理、運(yùn)營(yíng)情況有沖突。主要體現(xiàn)在會(huì)計(jì)制度沒有體現(xiàn)醫(yī)院資金來(lái)源、投資方式的改變，從而影響了醫(yī)院的穩(wěn)定、健康發(fā)展。
二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中的改革
首先，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)固定資產(chǎn)折舊做出了修正，允許醫(yī)院固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)進(jìn)行折舊。在這種情況下，加強(qiáng)了醫(yī)院期間費(fèi)用的管理，使費(fèi)用在管理中更加清晰化、公開化。其次，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度增加了兩項(xiàng)科目，分別為財(cái)政撥款、待沖資金。這兩項(xiàng)科目屬于負(fù)債類項(xiàng)目。實(shí)施之后，有效提升了醫(yī)院的宏觀調(diào)控水平，從而用于開展醫(yī)院在建項(xiàng)目，以及進(jìn)行短期投資等。再次，新制度實(shí)施了企業(yè)權(quán)責(zé)制，對(duì)藥品進(jìn)銷差價(jià)予以取消。這樣，財(cái)務(wù)人員在做報(bào)表的過程中，應(yīng)該綜合考慮收入、費(fèi)用等因素。最后，新會(huì)計(jì)制度規(guī)定，管理產(chǎn)生的費(fèi)用直接計(jì)入期間費(fèi)用，不再歸類到藥品支出中。這樣，不但使費(fèi)用的管理更加客觀化、透明化，而且有利于提高預(yù)算執(zhí)行的力度。
三、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的創(chuàng)新
(一)在財(cái)務(wù)管理項(xiàng)目中，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效進(jìn)行考核
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度明確要求，財(cái)務(wù)管理體系應(yīng)該納入醫(yī)療結(jié)構(gòu)績(jī)效考核。在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該積極采取激勵(lì)措施，建立相關(guān)的機(jī)制，并對(duì)員工實(shí)行績(jī)效工資。除此之外，要提高預(yù)算的科學(xué)性、合理性，提高對(duì)員工工作效率的重視度。在此基礎(chǔ)上，使預(yù)算結(jié)構(gòu)更接近控制目標(biāo)。另外，醫(yī)院應(yīng)該在內(nèi)部分配機(jī)制中，增加人員年終評(píng)估項(xiàng)目。這樣，有利于調(diào)動(dòng)人員的工作積極性，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與水平，增發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
(二)醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告審計(jì)制度更清晰、明確
第一，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度執(zhí)行后，充分發(fā)揮了注冊(cè)會(huì)計(jì)師的監(jiān)督職能，提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的有效性、科學(xué)性。第二，提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性，增強(qiáng)了會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量，防止了虛假信息的流入。第三，加大了對(duì)政府財(cái)政撥款的監(jiān)督力度，確保投入的資金用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展中。同時(shí)，加強(qiáng)了對(duì)私人挪用資金、占用設(shè)備的管理與監(jiān)督，有效預(yù)防了醫(yī)院資產(chǎn)的流失。最后，針對(duì)醫(yī)院成本增長(zhǎng)過快的情況，在提高監(jiān)管的基礎(chǔ)上，緩解了成本的過快上漲，亂收費(fèi)的現(xiàn)象。
(三)醫(yī)院核算體系更加全面、規(guī)范
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)成本的核算進(jìn)行了完善，使醫(yī)院成本核算更加全面、規(guī)范。與此同時(shí)，還建立了詳細(xì)的制度。醫(yī)院實(shí)施新會(huì)計(jì)制度后，在加強(qiáng)管理的基礎(chǔ)上，不斷提高了醫(yī)院的服務(wù)水平。同時(shí)，這些針對(duì)性的措施加強(qiáng)了對(duì)成本的控制，尤其是加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院灰色收入的控制，從而促進(jìn)了醫(yī)院的良性發(fā)展。因此，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在成本核算中有很大的優(yōu)勢(shì)，必須充分利用。
(四)體現(xiàn)了公立醫(yī)院的特性
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度執(zhí)行后，其中的很多條款充分體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性。第一，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算、管理工作，使醫(yī)院的綜合管理水平得到了大大的提升，調(diào)動(dòng)了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性，使他們?cè)诠ぷ髦袨樯鐣?huì)、為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。第二，新制度全面加強(qiáng)了醫(yī)院成本控制，緩解了醫(yī)院資金緊張的難題，為醫(yī)院贏得了更廣闊的發(fā)展空間。第三，新制度加強(qiáng)了醫(yī)院財(cái)務(wù)審計(jì)的力度，確保政府財(cái)政撥款用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)當(dāng)中，防止醫(yī)療腐敗事件的滋生，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)環(huán)境更加明晰、公開化。同時(shí)，有利于構(gòu)建和諧、衛(wèi)生、健康的就醫(yī)環(huán)境。第四，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度在控制指標(biāo)中增加了業(yè)務(wù)收支結(jié)余率科目，通過控制醫(yī)院的項(xiàng)目結(jié)余費(fèi)用，利用平衡收支的辦法，防止醫(yī)院朝著盈利目的的方向發(fā)展。只有這樣，才能提高醫(yī)院的整體醫(yī)療素質(zhì)，不斷改善服務(wù)質(zhì)量，在為人們服務(wù)的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮醫(yī)院的公益性質(zhì)。
四、結(jié)束語(yǔ)
由于舊的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度存在很大的局限性，因此財(cái)務(wù)部在2012年頒布了新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度執(zhí)行以來(lái)，給我國(guó)公立、私利醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作帶來(lái)了很大的便利，提升了醫(yī)院的綜合素質(zhì)。因此，醫(yī)院會(huì)計(jì)人員應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的學(xué)習(xí)，并充分將新制度的條款用于醫(yī)院財(cái)務(wù)工作中，才能提高醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理水平，為醫(yī)院爭(zhēng)取到更多的發(fā)展空間，從而不斷提高醫(yī)療服務(wù)的水平。
參考文獻(xiàn):
[1]林杰.關(guān)于醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改革與創(chuàng)新的探討[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版)，2015（,06）
[2]劉煥新.試論醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改革與創(chuàng)新[J].現(xiàn)代商業(yè)，2014,（03）
第3篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
【關(guān)鍵詞】新會(huì)計(jì) 制度 醫(yī)院 固定資產(chǎn) 管理
一、引言
近年來(lái)，我國(guó)提出建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。經(jīng)過努力，已經(jīng)取得了較好的成績(jī)，表現(xiàn)在醫(yī)院的規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的水平不斷提高。
醫(yī)院的發(fā)展，使得其所擁有的固定資產(chǎn)總數(shù)也相應(yīng)的增加，固定資產(chǎn)總量在醫(yī)院的整體資產(chǎn)中，占據(jù)著較大的比例。醫(yī)院的固定資產(chǎn)，是醫(yī)院更好的開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行手術(shù)治療、開展醫(yī)學(xué)診斷及科學(xué)研究的重要資金保證和支持，同時(shí)也是衡量醫(yī)院的服務(wù)水平、科學(xué)技術(shù)水平、運(yùn)營(yíng)規(guī)模的重要指標(biāo)，是保證醫(yī)院長(zhǎng)期、良好發(fā)展的關(guān)鍵因素，因此，加強(qiáng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作，是十分必要的。
新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，要求對(duì)于醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行更為嚴(yán)格和高效的管理，以保證固定資產(chǎn)能夠?qū)崿F(xiàn)增值、保值，繼而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
二、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀
在醫(yī)改的大背景下，我國(guó)推出了的新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》和新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，并于2011年的7月1號(hào)在全國(guó)的醫(yī)改試點(diǎn)城市試運(yùn)行，而后于2012年1月1號(hào)在全國(guó)范圍內(nèi)統(tǒng)一執(zhí)行。新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》將固定資產(chǎn)定義為一般設(shè)備單價(jià)在1000元及以上，專用設(shè)備單價(jià)在1500元及以上，使用期限在一年以上，在使用過程中，基本保持了原有的物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)；單位價(jià)值沒有達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但使用期限在一年以上的大批物資，仍然屬于固定資產(chǎn)。
醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行教學(xué)、科學(xué)研究、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重要物資基礎(chǔ)，它主要包括圖書、房屋建筑、一般設(shè)備和專業(yè)設(shè)備及其他的固定資產(chǎn)，加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理，對(duì)于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，具有重要的意義，它能夠?yàn)獒t(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展，提供更為直接的、有力的物資和資金、設(shè)備保障，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展和提升的必要支撐。
當(dāng)前，無(wú)論是公立醫(yī)院還是私立醫(yī)院，都對(duì)于醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行了較為科學(xué)、有效的管理，在很大程度上提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，樹立起了良好的醫(yī)院公共服務(wù)形象。但是，由于醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理存在著管理的數(shù)量大、種類多、保管難度大的特性，因而，在實(shí)際的固定資產(chǎn)管理過程中，仍然存在著不少的問題。例如，固定資產(chǎn)管理過程中，存在著管理制度不健全、責(zé)任不明確、賬實(shí)不符、工作效率不高等問題，因而，必須加強(qiáng)固定資產(chǎn)的管理工作。
三、新會(huì)計(jì)制度下，加強(qiáng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施
（一）建立健全醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度
建立起醫(yī)院固定資產(chǎn)管理制度，能夠在根本上保證固定資產(chǎn)的管理工作順利進(jìn)行。
一是完善固定資產(chǎn)的日常管制度。建立起專人的固定資產(chǎn)維護(hù)和保養(yǎng)制度、實(shí)施固定資產(chǎn)的維修報(bào)告制度、建立技術(shù)設(shè)備檔案管理制度等，通過這些制度，可以有效的完成對(duì)于固定資產(chǎn)的日常維修和保養(yǎng)，延長(zhǎng)固定資產(chǎn)的使用壽命。
二是完善醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度。醫(yī)院應(yīng)該結(jié)合新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，在對(duì)于本院的分析和研究基礎(chǔ)之上，建立起更為完善的、適合本院的會(huì)計(jì)制度，以優(yōu)化醫(yī)院的資源配置，加強(qiáng)醫(yī)院工作人員的成本意識(shí)，保證固定資產(chǎn)得到高效利用。
（二）構(gòu)建優(yōu)秀的、高素質(zhì)的固定資產(chǎn)管理人才隊(duì)伍
醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作，一般會(huì)由保管員、使用部門負(fù)責(zé)人、實(shí)物部門管理人員、財(cái)產(chǎn)會(huì)計(jì)等負(fù)責(zé)。醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理人員，要增強(qiáng)自身的責(zé)任意識(shí)，從自身做起，保證工作質(zhì)量。
首先，在工作中，固定資產(chǎn)管理人員，要嚴(yán)格要求自己，加強(qiáng)自身能力的訓(xùn)練，不但要掌握專業(yè)的固定資產(chǎn)管理業(yè)務(wù)中所要求的會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理等基本的知識(shí)和技能，還要掌握現(xiàn)代化的固定資產(chǎn)管理軟件系統(tǒng)，熟練運(yùn)用現(xiàn)代化的管理技術(shù)，保證固定資產(chǎn)管理的工作有序推進(jìn)。
其次，固定資產(chǎn)管理人員要明確崗位責(zé)任，做好固定資產(chǎn)的賬目核對(duì)、檢查、調(diào)用等工作，嚴(yán)格執(zhí)行固定資產(chǎn)的管理程序，定期進(jìn)行固定資產(chǎn)的賬目核對(duì)，從而保證物、賬、卡相符合。
（三）實(shí)行醫(yī)院固定資產(chǎn)管理專門化和責(zé)任問責(zé)制
醫(yī)院實(shí)行固定資產(chǎn)管理的專門化，做到固定資產(chǎn)專人管理。新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度中，對(duì)于不同來(lái)源的資金購(gòu)置、折舊核算固定資產(chǎn)清理等，都實(shí)行專人專管。對(duì)于固定資產(chǎn)實(shí)行專人專管，能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理，從而有效的避免了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中的分散、扯皮管理現(xiàn)狀，加強(qiáng)了資產(chǎn)管理的效率。
例如，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理過程中，技術(shù)部門提供良好的技術(shù)保障，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)物資的分類核算和統(tǒng)計(jì)，采購(gòu)部門負(fù)責(zé)物資的采購(gòu)，從而建立起完善的固定資產(chǎn)管理框架。
而實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理的責(zé)任問責(zé)制，則是落實(shí)各項(xiàng)管理政策的重要保障?？梢詫?shí)行分級(jí)的固定資產(chǎn)管理責(zé)任制。最低級(jí)是由醫(yī)院的各基層科室負(fù)責(zé)的，通過建立固定資產(chǎn)卡片和明細(xì)賬目，以實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)的固定資產(chǎn)實(shí)物管理；其次，由醫(yī)院的器械科、總務(wù)科、信息科所構(gòu)建的中層固定資產(chǎn)管理部門，負(fù)責(zé)具體的、詳細(xì)的固定資產(chǎn)管理，對(duì)于固定資產(chǎn)的具體使用、外借及歸還情況，作詳細(xì)的統(tǒng)計(jì)和管理。再次，由醫(yī)院的財(cái)務(wù)科對(duì)固定資產(chǎn)的賬目與實(shí)物進(jìn)行全面管理，確保醫(yī)院賬實(shí)相符，資產(chǎn)不流失。最高級(jí)是由院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)、經(jīng)濟(jì)管理專家所負(fù)責(zé)的固定資產(chǎn)管理環(huán)節(jié)，主要負(fù)責(zé)全醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理工作。
四、結(jié)語(yǔ)
總之，醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)研究、提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系的重要基礎(chǔ)，它是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院擴(kuò)大經(jīng)營(yíng)規(guī)模、提高服務(wù)質(zhì)量的資金支持，是醫(yī)院獲得良好的、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)的支持，因而，在新會(huì)計(jì)制度下，必須加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理，并通過構(gòu)建一批高素質(zhì)的固定資產(chǎn)人才管理制度、實(shí)行固定資產(chǎn)管理責(zé)任問責(zé)制、建立健全固定資產(chǎn)管理制度來(lái)實(shí)現(xiàn)，從而提高醫(yī)院的資產(chǎn)使用效率，促進(jìn)醫(yī)院的良性發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]張麟.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下固定資產(chǎn)核算之我見[J].中國(guó)商界（上半月），2010（07）.
[2]沈二琳.醫(yī)院固定資產(chǎn)會(huì)計(jì)核算淺談[J].內(nèi)蒙古煤炭經(jīng)濟(jì)，2008（02）.
[3]文孟嬋.新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》關(guān)于固定資產(chǎn)核算的變化與建議[J].財(cái)會(huì)月刊，2012（16）.
第4篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
關(guān)鍵詞：醫(yī)院成本核算；成本會(huì)計(jì)；成本管理；醫(yī)院管理
一、優(yōu)化醫(yī)院成本會(huì)計(jì)工作的重要性
第一，是順應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理改革的需要。雖然我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩大類，但經(jīng)營(yíng)目標(biāo)是一致的，即以最小的投入獲得最大的收益。優(yōu)勝劣汰是市場(chǎng)的必然規(guī)律，無(wú)論是公立還是私立醫(yī)院都逃脫不了。如何通過合理分配人力、物力和財(cái)力，以較低成本費(fèi)用實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力是最根本、最有效的舉措。所以越來(lái)越多的醫(yī)院開始根據(jù)自身的管理需要和實(shí)際情況，制定科學(xué)的、完善的、行之有效的會(huì)計(jì)成本核算制度和方法。
第二，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)低耗、高效的經(jīng)濟(jì)管理的保障。在任何設(shè)定條件下，只要影響利潤(rùn)變化的其他因素不因成本的變動(dòng)而發(fā)生變化，降低成本始終是管理的第一要?jiǎng)?wù)。醫(yī)院也不例外。尤其是在新醫(yī)改政策取消醫(yī)院的藥品加成收入后，抵消該部分缺失以維持醫(yī)院的正常、穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)就需要從降低成本入手。無(wú)論是明確各成本項(xiàng)目發(fā)生的源流，降低成本的潛質(zhì)，進(jìn)行大刀闊斧的內(nèi)部改革；還是在既定的限定條件下，通過改變成本發(fā)生的基礎(chǔ)條件，購(gòu)進(jìn)新醫(yī)療設(shè)備、學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)等，改善影響成本的結(jié)構(gòu)性因素，都是出于已最低的成本耗費(fèi)、實(shí)現(xiàn)最優(yōu)的經(jīng)營(yíng)管理的目的。
第三，是醫(yī)院制定戰(zhàn)略決策的重要依據(jù)。任何一個(gè)發(fā)展階段的戰(zhàn)略措施的制定，都需要客觀、充足的成本信息的配合。只有在財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)提供了決策所需要的信息之后，醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略的制定才夠科學(xué)與合理，醫(yī)院承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)損失也會(huì)降低，才能在醫(yī)院可利用的資源范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)預(yù)期發(fā)展目標(biāo)。同時(shí)，實(shí)施發(fā)展戰(zhàn)略的過程又引導(dǎo)醫(yī)院走向成本最低化，通過使用成本信息提高資源的利用效率，創(chuàng)造出更多的價(jià)值。
二、當(dāng)前醫(yī)院成本會(huì)計(jì)管理存在的問題
1.醫(yī)院經(jīng)營(yíng)意識(shí)和成本意識(shí)較淡薄
在我國(guó)醫(yī)療體系中，公立醫(yī)院占絕大多數(shù)，由財(cái)政撥款來(lái)投資醫(yī)療設(shè)備以及進(jìn)行建設(shè)改造等活動(dòng)，其經(jīng)營(yíng)管理體制與競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)與私立醫(yī)院有很大的區(qū)別。政府背景使得很多醫(yī)院沒有正確定位醫(yī)院在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的身份，管理意識(shí)淡薄，尚未建立明確的職能機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)成本管理工作，管理理念落后，造成成本管理范疇片面化，在產(chǎn)出過程中不計(jì)效益，盲目創(chuàng)收，加劇了醫(yī)療成本隨收入增長(zhǎng)而迅速膨脹的情形。
2.醫(yī)院成本控制手段落后，缺乏科學(xué)的方法體系
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)涉及面越來(lái)越廣且復(fù)雜多樣，專業(yè)分工更加精細(xì)，成本核算數(shù)據(jù)龐大繁雜，對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的及時(shí)性和有效性提出更高的要求。遺憾的是，正是由于醫(yī)院成本核算對(duì)象的復(fù)雜性和多樣性，無(wú)法像工業(yè)企業(yè)成本或商業(yè)成本那樣形成統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的方法體系。
3.成本會(huì)計(jì)內(nèi)容不全面，無(wú)法提供管理決策信息
意識(shí)決定行動(dòng)，對(duì)成本會(huì)計(jì)工作重要性認(rèn)識(shí)的偏差直接影響了成本控制各項(xiàng)工作的開展。當(dāng)前醫(yī)院成本會(huì)計(jì)存在的普遍問題是過多地關(guān)注醫(yī)院或收益部門損益的計(jì)算，擱置醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的成本，收益與成本的匹配管理名不符實(shí)，既造成了國(guó)家資源的浪費(fèi)，又影響了醫(yī)院的服務(wù)效率和質(zhì)量。
4.成本會(huì)計(jì)制度不完善，缺乏監(jiān)督約束機(jī)制
從法律制度層面講，我國(guó)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作的管理還處在探索階段，即使是新頒布的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，仍屬于征求意見稿，所應(yīng)用的原理和方法大多是借鑒工業(yè)企業(yè)的成本會(huì)計(jì)工作，對(duì)性質(zhì)完全不同的醫(yī)院會(huì)計(jì)核算工作的指導(dǎo)性欠佳，在很大程度上影響到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策的制定和管理制度的完善。
三、醫(yī)院成本會(huì)計(jì)精細(xì)化管理對(duì)策
1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)更新觀念，奠定醫(yī)院開展全面成本管理的基礎(chǔ)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)是整個(gè)醫(yī)院管理制度是否健全、管理是否有效的重要決定因素。要求負(fù)責(zé)人首先端正態(tài)度，提高自己的管理責(zé)任意識(shí)，樹立正確的成本管理理念，堅(jiān)持成本與效益匹配原則，發(fā)揮成本決策的效用，并通過管理制度的完善，創(chuàng)造一種適當(dāng)?shù)募s束與激勵(lì)相結(jié)合的環(huán)境，充分調(diào)動(dòng)每個(gè)員工的積極性和創(chuàng)造性，使全院共同致力于整體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，既保證各項(xiàng)工作能以最低的資源耗費(fèi)有序進(jìn)行，又不影響醫(yī)院技術(shù)革新和服務(wù)質(zhì)量的提高。
2.完善成本會(huì)計(jì)職能機(jī)構(gòu)，提高全院成本意識(shí)
順利開展成本會(huì)計(jì)工作的前提是有科學(xué)的成本會(huì)計(jì)組織框架和健全的職能機(jī)構(gòu)，并建立成本會(huì)計(jì)規(guī)章制度，推行責(zé)任負(fù)責(zé)制，明晰成本會(huì)計(jì)管理的權(quán)責(zé)利，實(shí)行全方位、全過程、全員成本管理。其次，為職能部門配備能夠勝成本會(huì)計(jì)工作的管理和操作人員，嚴(yán)格成本會(huì)計(jì)人員選聘制度，實(shí)行公開競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)聘用上崗。并完善工資分配激勵(lì)機(jī)制，將績(jī)效工資與醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作效率、經(jīng)濟(jì)效益掛鉤，調(diào)動(dòng)員工工作積極性。另外，對(duì)成本會(huì)計(jì)人員來(lái)說(shuō)，不僅要懂會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理，還要熟悉并掌握現(xiàn)代成本會(huì)計(jì)的理論與方法，順應(yīng)時(shí)展需要，更新知識(shí)體系，學(xué)習(xí)新的業(yè)務(wù)操作技巧，發(fā)揮出成本會(huì)計(jì)應(yīng)有的預(yù)測(cè)、決策和控制功能，推動(dòng)全院成本會(huì)計(jì)管理工作。
3.變革傳統(tǒng)記賬手段，推進(jìn)成本會(huì)計(jì)電算化
實(shí)現(xiàn)成本會(huì)計(jì)電算化是提高成本管理效率的當(dāng)務(wù)之急，也是實(shí)行新的成本會(huì)計(jì)方法的技術(shù)前提。醫(yī)院要購(gòu)置適合的、先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)，逐漸替代手工核算，形成服務(wù)、人事、財(cái)會(huì)等眾多子系統(tǒng)高度集成的管理信息系統(tǒng)，并加快會(huì)計(jì)電算化從核算型向管理型轉(zhuǎn)變，為成本會(huì)計(jì)提供可靠的技術(shù)支持，保證財(cái)務(wù)信息的及時(shí)性和有用性。
4.借鑒和引用行之有效的成本會(huì)計(jì)方法
醫(yī)院成本會(huì)計(jì)可以借鑒企業(yè)長(zhǎng)期實(shí)踐中積累的一些行之有效的成本會(huì)計(jì)經(jīng)驗(yàn)，如價(jià)值鏈分析、作業(yè)成本法和全面質(zhì)量管理等。前兩者的管理思路是通過減少非增值作業(yè)來(lái)降低成本，醫(yī)院可以通過分析和考查各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)出效率與實(shí)際值的差異，尋找解決對(duì)策，進(jìn)一步完善服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量。全面質(zhì)量管理就是從質(zhì)量角度來(lái)探討的成本降低，該思路的出發(fā)點(diǎn)是高質(zhì)量產(chǎn)品所獲得的收益遠(yuǎn)大于產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題獲得的收益，所以醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同患者的需求設(shè)計(jì)服務(wù)產(chǎn)品，通過保證服務(wù)令患者滿意，從而減少不必要的醫(yī)患糾紛，將資源用在更有效率的地方，創(chuàng)造更多的經(jīng)營(yíng)價(jià)值。
參考文獻(xiàn)：
第5篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
一、目前我國(guó)醫(yī)院成本會(huì)計(jì)管理中所存在的問題
（一）醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本意識(shí)相對(duì)匱乏
我國(guó)的醫(yī)療體系中，相對(duì)來(lái)說(shuō)公益性公立醫(yī)院占絕多數(shù)，主要由政府撥款對(duì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備與相關(guān)建設(shè)進(jìn)行整調(diào)與改進(jìn)，這與私立醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)本質(zhì)上有很大的差別，尤其是在行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)上的差異性就能體現(xiàn)出來(lái)。具體表現(xiàn)為：政府的有利支持，在很深程度上確立了多數(shù)醫(yī)院的經(jīng)常經(jīng)濟(jì)能用地位，但在一定程度上使其諸多方面的管理意識(shí)產(chǎn)生嚴(yán)重偏差，對(duì)管理局面的逐步僵化，以及管理職能范疇的片面化都尤為明顯，尤其是體現(xiàn)在費(fèi)用產(chǎn)出過程中，不顧及效益，盲目創(chuàng)收，這使得醫(yī)院表象經(jīng)濟(jì)發(fā)展趨勢(shì)看起來(lái)很充實(shí)、健康，但事實(shí)卻是醫(yī)療成本、無(wú)效資產(chǎn)過渡增長(zhǎng)的體現(xiàn)，進(jìn)一步加劇了醫(yī)院成本管理的工作壓力與難度。
（二）醫(yī)院成本控制管理方式滯后，缺乏科學(xué)管理機(jī)制
隨著時(shí)代經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需求，現(xiàn)代醫(yī)院也逐步邁向于國(guó)際化發(fā)展趨勢(shì)，其所涉獵的經(jīng)營(yíng)服務(wù)業(yè)務(wù)類型也愈加廣泛、多元，這就使得目前醫(yī)院的各項(xiàng)科室的一切有效財(cái)務(wù)支出的費(fèi)用管理，以及成本管理的工作難度大幅度提升了。另外，由于業(yè)務(wù)的繁雜多樣與復(fù)雜，使醫(yī)院事業(yè)公益機(jī)構(gòu)并不能像企業(yè)、工業(yè)那樣形成一套行之有效的規(guī)范成本管理控制體系，對(duì)于醫(yī)院個(gè)體而言，并不能像現(xiàn)代企業(yè)那樣人才輩出，尤其是內(nèi)部制定各會(huì)計(jì)科目審核與總結(jié)時(shí)，缺乏與之相應(yīng)的核算規(guī)范方法，電算化應(yīng)用程度相對(duì)匱乏，如果只以傳統(tǒng)的人數(shù)、人次施行分?jǐn)偣ぷ?，?huì)使制度的施行缺乏實(shí)際客觀性，限制著醫(yī)院成本管理水準(zhǔn)的提升。
（三）成本會(huì)計(jì)制度不健全，缺乏相應(yīng)監(jiān)管約束機(jī)制
第一，如果從法律法規(guī)角度看起，我國(guó)在醫(yī)院財(cái)務(wù)所開展會(huì)計(jì)類職能、效能的有利開發(fā)程度還有所匱乏，即使新出臺(tái)的《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》，也難以體現(xiàn)出醫(yī)院自身會(huì)計(jì)職能體系所應(yīng)用發(fā)揮的有利程度，其多數(shù)是借鑒與企業(yè)、工業(yè)的會(huì)計(jì)體系所構(gòu)建、的。所以說(shuō)，醫(yī)院本身會(huì)計(jì)工作的性質(zhì)體現(xiàn)異常重要，如果針對(duì)于醫(yī)院普遍的進(jìn)行事后核算，以及在經(jīng)營(yíng)結(jié)算中過渡耗費(fèi)投入成本，這就使得制度與實(shí)踐工作并不能兩相協(xié)調(diào)與融合；雖然說(shuō)，在一定程度上都是人為性質(zhì)造就的，但是管理體系會(huì)計(jì)制度如果得不到結(jié)構(gòu)配置優(yōu)化，在本身就嚴(yán)重存在紕漏的會(huì)計(jì)工作中，就更難以體現(xiàn)出其問題的實(shí)質(zhì)根本，也就更無(wú)法逐級(jí)遞屬追究其工作人員或相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。因此，會(huì)計(jì)成本實(shí)施體系制度的創(chuàng)建條件，要滿足評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)測(cè)風(fēng)險(xiǎn)、以致達(dá)到規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)要增強(qiáng)可控成本的運(yùn)用范疇，從而在有利制度的施行下，降低經(jīng)營(yíng)與財(cái)政支出的存在風(fēng)險(xiǎn)。
二、醫(yī)院成本會(huì)計(jì)精細(xì)化管理實(shí)施對(duì)策
（一）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提升管理意識(shí)，更新會(huì)計(jì)控制成本觀念
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)所下發(fā)的命令與相關(guān)施行決策是奠定醫(yī)院自身成本控制管理的重要決定要素。這就需要相關(guān)部署決策管理層的有關(guān)負(fù)責(zé)人，加強(qiáng)自身經(jīng)濟(jì)管理觀念，樹立積極先進(jìn)的成本控制大局觀，堅(jiān)持成本與投資效益的合理匹配方針政策與原則，充分發(fā)揮出正確、科學(xué)的決策職能效用。另外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的人格威勢(shì)、威望的能動(dòng)發(fā)揮很重要，它可為約束環(huán)境的建設(shè)提供有力保障，在領(lǐng)導(dǎo)以自身為表率作用的帶領(lǐng)下，充分調(diào)動(dòng)每位員工的積極能動(dòng)工作性質(zhì)，從而逐步、有序的實(shí)現(xiàn)整體會(huì)計(jì)成本規(guī)劃控制目標(biāo)，并在實(shí)施的基礎(chǔ)上，盡量降低能源的無(wú)效資產(chǎn)費(fèi)用的耗費(fèi)，從而提升醫(yī)院會(huì)計(jì)成本控制的革新手段的執(zhí)行力度。
（二）改進(jìn)傳統(tǒng)記賬手段，推進(jìn)成本會(huì)計(jì)電算化
加強(qiáng)成本會(huì)計(jì)電算化，是控制醫(yī)院醫(yī)療成本管理的必要手段與重要方式，也是推進(jìn)成本會(huì)計(jì)技術(shù)管理方法實(shí)行的前提。醫(yī)院要購(gòu)置適合的、先進(jìn)的信息處理系統(tǒng)，逐漸替代手工核算，形成服務(wù)、人事、財(cái)會(huì)等眾多子系統(tǒng)高度集成的管理信息系統(tǒng)，并加快會(huì)計(jì)電算化從核算型向管理型轉(zhuǎn)變，為成本會(huì)計(jì)提供可靠的技術(shù)支持，保證財(cái)務(wù)信息的及時(shí)性和有用性。
（三）借鑒與吸納行之有效的成本會(huì)計(jì)方法
醫(yī)院可以通過分析和考查各項(xiàng)工作的標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)出效率與實(shí)際值的差異，尋找解決對(duì)策，進(jìn)一步完善服務(wù)程序，提高服務(wù)質(zhì)量。而全面質(zhì)量管理就是充分考慮這一點(diǎn)而展開積極部署，來(lái)降低成本為主要思路去實(shí)踐的，該思路的出發(fā)點(diǎn)是高質(zhì)量產(chǎn)品所獲得的收益遠(yuǎn)大于產(chǎn)品出現(xiàn)質(zhì)量問題獲得的收益，所以醫(yī)院應(yīng)根據(jù)不同患者的需求設(shè)計(jì)服務(wù)產(chǎn)品，通過保證服務(wù)令患者滿意，從而減少不必要的醫(yī)患糾紛，將資源用在更有效率的地方，創(chuàng)造更多的經(jīng)營(yíng)價(jià)值。
三、結(jié)語(yǔ)
總之，現(xiàn)代醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的有利建設(shè)有著它的特殊性質(zhì)，所以在對(duì)其成本進(jìn)行控制管理時(shí)，一定要權(quán)衡好控制體系的執(zhí)行的可行性與可操作性，全面依據(jù)醫(yī)院自身特點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行有序管理。另外，在當(dāng)今新形勢(shì)下，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院成本的精細(xì)化管理需要醫(yī)院各科室、各部門單位的積極協(xié)調(diào)，共同努力配合，從而有效提升醫(yī)院財(cái)會(huì)成本控制管理水準(zhǔn)。
參考文獻(xiàn)：
[1]姚愛姹,王平,陳娟.關(guān)于醫(yī)院成本核算與成本控制的思考.中醫(yī)藥管理雜志.2008.7.
第6篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
摘 要 醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是醫(yī)院改善其經(jīng)營(yíng)管理并同時(shí)提高經(jīng)濟(jì)效益的一種制度及形式。在當(dāng)今，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈，一所醫(yī)院想要達(dá)到科學(xué)、健康、有效益的狀態(tài)，內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系的完善是一項(xiàng)勢(shì)在必行的策略。結(jié)合已頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制規(guī)定》，在此提出一些有關(guān)醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的不足及優(yōu)化該體系的一些拙見。
關(guān)鍵詞 醫(yī)院 會(huì)計(jì)控制 環(huán)境 活動(dòng) 信息與溝通
隨著經(jīng)濟(jì)時(shí)代的不斷發(fā)展，醫(yī)院的數(shù)量不斷增多，各大公立醫(yī)院相互競(jìng)爭(zhēng)，民營(yíng)、私立醫(yī)院層出不窮，在如此激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中，一所醫(yī)院如何想成熟穩(wěn)健的走可持續(xù)發(fā)展道路，必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)其內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系的漏洞，給予高度重視，盡早采取各種有效的手段及方式彌補(bǔ)漏洞。會(huì)計(jì)控制體系的內(nèi)部結(jié)構(gòu)主要包括以下幾個(gè)方面，即會(huì)計(jì)控制環(huán)境、會(huì)計(jì)控制活動(dòng)、會(huì)計(jì)控制的信息與溝通、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督等5個(gè)方面[1]。
一、營(yíng)造良好的會(huì)計(jì)控制環(huán)境
無(wú)論是何種控制活動(dòng)，都必須在其相對(duì)應(yīng)的控制環(huán)境中才能順利完成。一個(gè)良好的會(huì)計(jì)控制環(huán)境是會(huì)計(jì)控制體系得到充分運(yùn)用及完善的基礎(chǔ)。很多醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)并未重視內(nèi)部會(huì)計(jì)控制理念，使醫(yī)院沒有形成優(yōu)秀的內(nèi)部控制文化。然而，內(nèi)部控制文化是控制環(huán)境的重要組成部分，而良好的內(nèi)部控制環(huán)境是實(shí)施有效的內(nèi)部控制的基礎(chǔ)[2]。這種弊端源于醫(yī)療行業(yè)具備一定特殊性，醫(yī)院的高層領(lǐng)導(dǎo)很大一部分是從臨床醫(yī)療崗位上升調(diào)上去的，由于長(zhǎng)期的從事臨床診療工作而對(duì)管理工作并沒有那么擅長(zhǎng)，往往會(huì)將醫(yī)療建設(shè)放在重點(diǎn)建設(shè)目標(biāo)，而忽略了財(cái)務(wù)管理方面。內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的成敗決定于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視及執(zhí)行力度，而內(nèi)部控制的成效取決于全體員工的遵照及履行的程度，醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)以己為榜樣，帶領(lǐng)全院上下共同營(yíng)造一個(gè)健全的會(huì)計(jì)控制環(huán)境。
二、會(huì)計(jì)控制活動(dòng)并非紙上談兵
會(huì)計(jì)控制的實(shí)行措施便是會(huì)計(jì)控制活動(dòng)，會(huì)計(jì)控制活動(dòng)是通過最基本的會(huì)計(jì)活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的預(yù)算目標(biāo)并及時(shí)、準(zhǔn)確的記錄下院內(nèi)一切合法的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)。有些醫(yī)院可能也順應(yīng)時(shí)事積極投身于內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度，可是在缺乏豐富的會(huì)計(jì)控制知識(shí)，完善的控制體系情況下，內(nèi)部會(huì)計(jì)控制成為空談。在平時(shí)的工作中，相關(guān)工作人員沒有形成堅(jiān)定地內(nèi)部會(huì)計(jì)控制思想和嚴(yán)格的職業(yè)操守，為了方便簡(jiǎn)單往往鉆一些制度的空子。全院從上到下并沒有全面貫徹會(huì)計(jì)控制的準(zhǔn)則，很多時(shí)候大家無(wú)章可循、無(wú)規(guī)可依，即便形成了會(huì)計(jì)控制思想也無(wú)從著手。這就要求了醫(yī)院需要在遵循相關(guān)法律法規(guī)的前提下，制定出符合本院基本特點(diǎn)的，從本院實(shí)際情況出發(fā)的會(huì)計(jì)制度、會(huì)計(jì)賬簿、會(huì)計(jì)憑證以及財(cái)務(wù)報(bào)告處理流程。
三、保證信息質(zhì)量，形成有效溝通
作為內(nèi)部控制基本要素之一的信息與溝通，在內(nèi)部控制中發(fā)揮著不可替代的作用，為內(nèi)部控制的其他要素有效發(fā)揮作用提供了信息支撐，也為醫(yī)院整個(gè)內(nèi)部控制的有效運(yùn)行提供了信息支持[5]。會(huì)計(jì)控制信息貫穿與整個(gè)會(huì)計(jì)控制管理中，它的真實(shí)可靠是會(huì)計(jì)控制的目標(biāo)，而暢通的溝通渠道則是控制信息在醫(yī)院內(nèi)流通的保障。倘若會(huì)計(jì)控制信息失真，會(huì)使醫(yī)院無(wú)法健康的持續(xù)運(yùn)營(yíng)。醫(yī)院應(yīng)該建立一個(gè)良好的信息溝通系統(tǒng)，使財(cái)務(wù)科獲得科學(xué)性和連貫性，爭(zhēng)取做到明確各項(xiàng)批準(zhǔn)授權(quán)，實(shí)現(xiàn)相互牽制的目標(biāo)，健全事前控制制度，盡量避免亡羊補(bǔ)牢。
四、強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估意識(shí)
由于計(jì)劃經(jīng)濟(jì)期間，醫(yī)院的資金由財(cái)政撥款，長(zhǎng)久以來(lái)就缺乏了風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展情況下，內(nèi)外部的各種風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重威脅了會(huì)計(jì)控制的實(shí)現(xiàn)。評(píng)估人員需具備敏感的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，縝密的風(fēng)險(xiǎn)分析能力和系統(tǒng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力。在內(nèi)部控制結(jié)構(gòu)階段，內(nèi)部控制通過職責(zé)分開、對(duì)重要資產(chǎn)保護(hù)、外部審計(jì)等結(jié)構(gòu)性保護(hù)措施以及完整和準(zhǔn)確的記錄、及時(shí)地報(bào)告等系統(tǒng)性保護(hù)措施，大大減小了因某些無(wú)意或惡意的錯(cuò)誤而使醫(yī)院面臨風(fēng)險(xiǎn)的可能[4]。
五、加大內(nèi)部審計(jì)督察力度
內(nèi)部審計(jì)作為對(duì)內(nèi)部控制的檢查和再控制，具有極其重要和特殊的地位，應(yīng)注重內(nèi)部審計(jì)的作用，不斷加強(qiáng)內(nèi)部審計(jì)的建設(shè)，保障其獨(dú)立性和客觀性[3]。很多醫(yī)院還未設(shè)立健全獨(dú)立的審計(jì)部門，有的甚至沒有審計(jì)部門。在醫(yī)院各層級(jí)及各崗位的人員中，就會(huì)計(jì)內(nèi)部控制而言，審計(jì)人員具有非常重要且特殊的位置。若審計(jì)人員素質(zhì)達(dá)不到內(nèi)部控制的要求，那么審計(jì)部門如同虛設(shè)。醫(yī)院需設(shè)立獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)科室，用來(lái)監(jiān)督醫(yī)院內(nèi)部所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，同時(shí)對(duì)內(nèi)部控制系統(tǒng)進(jìn)行定期兼不定期的審查。合理優(yōu)化審計(jì)隊(duì)伍，積極吸納經(jīng)濟(jì)、會(huì)計(jì)等綜合性人才，力爭(zhēng)達(dá)到內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的要求從而實(shí)現(xiàn)內(nèi)部會(huì)計(jì)控制的目標(biāo)。
結(jié)束語(yǔ)：內(nèi)部會(huì)計(jì)控制系統(tǒng)的完善，減少和防止了財(cái)產(chǎn)物資的破壞，浪費(fèi)、貪污、挪用等不合理的的問題遭到杜絕。通過制定和執(zhí)行業(yè)務(wù)的處理程序，會(huì)計(jì)資料在科學(xué)的職責(zé)分工及相互牽制的條件下避免了失真，保證了可靠性和正確性。內(nèi)部控制制度的執(zhí)行還充分落實(shí)了國(guó)家的相關(guān)財(cái)政紀(jì)律及法規(guī)并且使醫(yī)院進(jìn)行自我約束。因此，建立并完善一個(gè)科學(xué)的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制體系是經(jīng)濟(jì)時(shí)代醫(yī)療市場(chǎng)的必經(jīng)之路。
參考文獻(xiàn)：
[1]陳曉萍.試論醫(yī)院會(huì)計(jì)控制的構(gòu)建.中醫(yī)藥管理雜志.2007.5(15卷第5期).
[2]申明江,金殊楠.醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制問題及改進(jìn)策略.醫(yī)學(xué)管理雜志.2009.9.16(11).
[3]陸國(guó)俐.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)內(nèi)部控制制度的建設(shè).中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2008.4(27卷第4期).
第7篇：私立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度范文
一、醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制的現(xiàn)狀
（一）醫(yī)療欠費(fèi)問題的管理
一直以來(lái)由于事發(fā)突然或者特殊情況等原因，導(dǎo)致醫(yī)療欠費(fèi)的情況屢屢發(fā)生。醫(yī)院擔(dān)保人所擔(dān)保的費(fèi)用有時(shí)也得不到妥善處理，也是醫(yī)療欠費(fèi)存在的問題之一；有些家屬預(yù)交款后在經(jīng)濟(jì)上已負(fù)擔(dān)不起后續(xù)款項(xiàng)的金額，也會(huì)導(dǎo)致財(cái)務(wù)部收款困難，延緩了正常秩序下財(cái)務(wù)管理的進(jìn)程；歷史遺留的欠費(fèi)問題也在大部分醫(yī)院里存在，其未能做到很好的處理，這也是財(cái)務(wù)部管理與控制進(jìn)展困難存在的缺陷之一。面對(duì)這些各種各樣的欠費(fèi)問題，財(cái)務(wù)部應(yīng)采取有效的相關(guān)措施來(lái)妥善處理，如在醫(yī)療費(fèi)用擔(dān)保的時(shí)候可實(shí)行誰(shuí)擔(dān)保誰(shuí)負(fù)責(zé)的方式來(lái)完善財(cái)務(wù)管理，不管是誰(shuí)都不能有特別待遇的權(quán)利；而對(duì)后續(xù)款治療的相關(guān)人員也要及時(shí)催繳款額，對(duì)歷史遺留的欠費(fèi)問題也應(yīng)該采取必要的繳費(fèi)措施，以達(dá)到盡量減少醫(yī)院財(cái)務(wù)上的損失。
（二）業(yè)務(wù)收入與管理需要進(jìn)一步的完善
在有些醫(yī)院，由于管理部門的不夠嚴(yán)格，也有私立名目收費(fèi)的現(xiàn)象存在，有些部門并沒有按照國(guó)家的物價(jià)部門進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，有些科室或多或少的存在一些不良的收費(fèi)行為，為此，財(cái)務(wù)部門應(yīng)嚴(yán)格把守，做到收費(fèi)的票據(jù)要統(tǒng)一由財(cái)務(wù)部管理，可對(duì)部分科室進(jìn)行不定期不定時(shí)的抽樣檢查，在遇到退費(fèi)與減免的情況時(shí)，財(cái)務(wù)部要嚴(yán)格與相關(guān)診室科的負(fù)責(zé)人仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)并簽字后予以妥善處理，減免時(shí)嚴(yán)格按照國(guó)家的減免政策實(shí)行，最后交由審計(jì)處審核通過。
（三）財(cái)務(wù)管理與新型科技的引用
隨著當(dāng)代科技的發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院的新型財(cái)務(wù)管理理念也在不斷發(fā)展，建立健全的信息網(wǎng)絡(luò)與考核體系，才能有效地控制成本的支出，將服務(wù)運(yùn)營(yíng)的成本最大限度的降低，同時(shí)也減少能耗。而在很多醫(yī)院，這一部分的管理還是存在很大缺陷的，有些小醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還停留在手工記錄的初始階段，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息不能第一時(shí)間的更新與了解。想要醫(yī)院的成本核算有效地提高，創(chuàng)新成本管理理念是必不可少的條件，財(cái)務(wù)部門也需要開發(fā)新型的軟件管理，以達(dá)到其與相關(guān)的會(huì)計(jì)軟件有效地融通并使醫(yī)院的成本管理最優(yōu)化。提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平才能使醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)資源有效的利用，進(jìn)一步提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。
二、醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制的重要性
（一）醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，其貫穿于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的每個(gè)場(chǎng)所，是保證醫(yī)院價(jià)值最大化實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。將財(cái)務(wù)管理與控制醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)貫穿起來(lái)，可以確保醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)過程中不會(huì)出現(xiàn)太大的資金問題，也可以密切把握醫(yī)院的資金流向，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)院的債務(wù)、資產(chǎn)、現(xiàn)金流回收等方面的監(jiān)督、管理與控制。
（二）完善醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理與控制是醫(yī)院處于競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)先地位的保障。在新的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形式的影響下，國(guó)際性合作的醫(yī)院越來(lái)越多，大量外資醫(yī)院財(cái)務(wù)管理技術(shù)的引入，也沖擊著國(guó)內(nèi)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理上要求不斷創(chuàng)新。要想生存與發(fā)展，必須科學(xué)完善醫(yī)院的內(nèi)部財(cái)務(wù)管理，這樣才能大大的提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力，提高醫(yī)院的整體水平，也是開展各項(xiàng)工作的基本要求之一。
（三）科學(xué)的財(cái)務(wù)管理能確保醫(yī)院正常運(yùn)營(yíng)并促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展壯大。財(cái)務(wù)管理與控制能夠科學(xué)的指導(dǎo)各項(xiàng)管理工作的開展與實(shí)行，并對(duì)其最終的結(jié)果予以全面的反映。醫(yī)院的管理者要根據(jù)其內(nèi)部的總目標(biāo)與實(shí)際情況制定有效地財(cái)務(wù)管理、成本控制，實(shí)現(xiàn)優(yōu)先的資源達(dá)到最大化的利用，防止不必要的開支與浪費(fèi)現(xiàn)象的產(chǎn)生，這樣才能使醫(yī)院不斷朝著新的方向發(fā)展與壯大。
三、如何做好醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制
（一）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)與再教育。一是在確保財(cái)務(wù)人員完成自己工作的同時(shí)，合理安排一定的時(shí)間來(lái)進(jìn)行培訓(xùn)，加大培訓(xùn)力度與資金投入，加強(qiáng)醫(yī)院與培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或者精英講師的合作來(lái)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行優(yōu)先合理的培訓(xùn)，以此來(lái)提高財(cái)務(wù)部門的人才素質(zhì)。二是培訓(xùn)的過程要有針對(duì)性，在對(duì)財(cái)務(wù)管理任務(wù)進(jìn)行的培訓(xùn)過程中，要從醫(yī)院本身的實(shí)際情況與醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的要求出發(fā)，找準(zhǔn)切入點(diǎn)，選擇有效地培訓(xùn)方式與內(nèi)容。同時(shí)也要注重培訓(xùn)之后的實(shí)踐性，要以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)人員實(shí)際操作能力的思想來(lái)進(jìn)行培訓(xùn)。這是適應(yīng)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度發(fā)展的需要，也是為醫(yī)院培養(yǎng)更多優(yōu)秀人才的前提。
（二）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化建設(shè)。財(cái)務(wù)部門在管理財(cái)務(wù)的同時(shí)要設(shè)立備查簿，這樣就可以確保在適度靈活運(yùn)用的同時(shí)也在規(guī)范化建設(shè)的過程中而不會(huì)產(chǎn)生一系列的麻煩問題。財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化建設(shè)首先是要深入研究財(cái)務(wù)設(shè)備查款已成功的有效方式與未能通過的不足之處，同時(shí)借鑒大型醫(yī)院與國(guó)外的先進(jìn)醫(yī)院的一些做法與措施，為設(shè)置規(guī)范化查賬打下良好的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。然后要更新財(cái)務(wù)部門備查賬的模式設(shè)置，要根據(jù)醫(yī)院內(nèi)部的實(shí)際情況以及會(huì)計(jì)信息發(fā)展的需要，從格式上、內(nèi)容上、效率上深化備查賬設(shè)置的研究，進(jìn)而提出規(guī)范化的模式。最后要加強(qiáng)信息化建設(shè)，備查賬并不只是通過人力資源來(lái)完成，也可以借助信息化的手段來(lái)加快備查賬進(jìn)程，醫(yī)院可以通過建立相關(guān)的信息化管理系統(tǒng)與模塊，強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理與控制軟件同備查賬之間的關(guān)聯(lián)，進(jìn)一步提高備查賬在應(yīng)用中有效實(shí)施。
（三）加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的票據(jù)管理。一般說(shuō)來(lái)，票據(jù)的操作程序相當(dāng)麻煩且繁瑣，在使用過程當(dāng)中一定要確保是否按照規(guī)定進(jìn)行的，如各類有價(jià)證券與收款的票據(jù)應(yīng)交由財(cái)務(wù)部實(shí)行統(tǒng)一管理，財(cái)務(wù)部根據(jù)其性質(zhì)與使用目的來(lái)分類，建立一套完整的領(lǐng)用登記制度表，開出的票據(jù)要及時(shí)處理，防止銷號(hào)舞弊現(xiàn)象的發(fā)生。審核檢察人員也要認(rèn)真做好自己的職責(zé)，對(duì)有價(jià)證券與票據(jù)嚴(yán)格檢查，保證安全性，在合理的情況下采取相關(guān)的約束措施來(lái)提高管理水平。
（四）財(cái)務(wù)計(jì)算的信息化。“工欲善其事，必先利其器”，利用計(jì)算機(jī)技術(shù)的信息化來(lái)處理財(cái)務(wù)的核算，大大節(jié)省了人工的時(shí)間與精力，提高了財(cái)務(wù)核算的效率，但是這也是把雙刃劍，在有效節(jié)約時(shí)間的同時(shí)也增加了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的風(fēng)險(xiǎn)，所以醫(yī)院在計(jì)算機(jī)計(jì)算的軟件選擇上也要慎重考慮，以免給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的損失。選擇軟件時(shí)要考慮其成熟與穩(wěn)定性，軟件實(shí)行后，要科學(xué)的嚴(yán)密的授權(quán)給相關(guān)的財(cái)務(wù)管理者，財(cái)務(wù)管理者在實(shí)際操作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行指令。
四、總結(jié)
綜上所述，我們認(rèn)識(shí)了解到醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制對(duì)整個(gè)醫(yī)院的管理與發(fā)展是具有至關(guān)重要意義的。財(cái)務(wù)部門擁有完善的科學(xué)管理制度，是醫(yī)院跟上時(shí)展步伐的推動(dòng)力量。一家醫(yī)院在擁有高水平財(cái)務(wù)人員的同時(shí)要堅(jiān)持完善內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理與控制，才能調(diào)動(dòng)各部門在各個(gè)方面的積極性，不斷增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力與經(jīng)濟(jì)實(shí)力，是醫(yī)院在當(dāng)今激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下賴以生存的根本，也是醫(yī)院擁有廣闊發(fā)展前景與增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)效益的有效措施必行之路。
參考文獻(xiàn)
[1] 宋維妮.醫(yī)院內(nèi)部控制存在的問題及對(duì)策探析[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2011（14）.
[2] 韓睿，劉宇航.醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制分析[J].時(shí)代金融，2012（02）.