醫(yī)療糾紛處置辦法精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療糾紛處置辦法范文

關(guān)鍵詞 醫(yī)療糾紛； 人民調(diào)解； 缺陷； 完善。

為了有效解決醫(yī)療糾紛， 自 2000 年起北京、南京、合肥、山西、寧波等地陸續(xù)出現(xiàn)了形式不同的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解。據(jù) 2010 年的統(tǒng)計(jì)， 全國有 16 個(gè)省區(qū)市的 56 個(gè)地市建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制[ 1]

。山西、海南、廣東等地成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委）， 經(jīng)司法廳批準(zhǔn)成立， 運(yùn)行經(jīng)費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)基金解決。醫(yī)療糾紛發(fā)生后， 由醫(yī)調(diào)委組織醫(yī)學(xué)、法律、人民調(diào)解員、保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司的專家組成醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)事故鑒定委員會(huì)和合議委員會(huì)， 按照/ 七名五票制0集體裁定責(zé)任并作出賠償決定。保險(xiǎn)公司根據(jù)醫(yī)調(diào)委的調(diào)解進(jìn)行賠償。山西省醫(yī)調(diào)委2006 年成立， 對(duì)其后全國許多地方醫(yī)療糾紛調(diào)解制度有較大影響[ 2]

。

山西省的醫(yī)療糾紛人民調(diào)解實(shí)踐多年， 但一直難以推廣。廣東省從 2007 年左右開始籌備成立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)， 2010 年 10 月正式成立， 2011 年 6 月廣東省衛(wèi)生廳開始推動(dòng)醫(yī)患糾紛人民調(diào)解與醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)全省統(tǒng)保。但是截至 2012 年 7 月仍然只有少數(shù)的地市成立了獨(dú)立的分支機(jī)構(gòu)， 絕大部分人民調(diào)解委員會(huì)依然掛靠在司法行政部門。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度難以推廣的原因在于機(jī)構(gòu)本身存在不足， 與之配套依法處理的法治環(huán)境、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)制度沒有建立。

1 醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度權(quán)威性不足。

2012 年 6 月 12 日羊城晚報(bào)載， 廣東省醫(yī)調(diào)委通過媒體呼吁廣州醫(yī)學(xué)院第一、第三附屬醫(yī)院配合調(diào)解。報(bào)道中指出， 一位患者到南海第二人民醫(yī)院就診時(shí)突發(fā)休克死亡， 家屬打傷院方 6 人， 廣東省醫(yī)調(diào)委醫(yī)療評(píng)鑒認(rèn)為患者死于主動(dòng)脈夾層破裂， 院方無過錯(cuò)， 但是院方仍然給予 6. 7 萬元的人道主義賠償。這樣的做法只是在和稀泥， 所以有三甲醫(yī)院不買賬[ 3]。廣東省醫(yī)調(diào)委的工作程序在以下幾個(gè)方面存在不足， 降低了公信力。

1.1 事實(shí)認(rèn)定不清， 調(diào)解缺乏基礎(chǔ) 人民調(diào)解法草案第一稿中曾明確/ 在當(dāng)事人認(rèn)可事實(shí)、分清責(zé)任、互諒互讓、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上， 提出糾紛解決方案0, 也就是說事實(shí)清楚、焦點(diǎn)明確， 才能找準(zhǔn)問題癥結(jié)， 便于有的放矢地開展調(diào)解[ 4]。醫(yī)療糾紛的調(diào)解應(yīng)該建立在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上， 然后就應(yīng)該如何賠償?shù)让袷聠栴}進(jìn)行調(diào)解?；谙嗤氖聦?shí)認(rèn)定， 通過醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解處理或者訴訟解決其預(yù)期結(jié)果應(yīng)該一致，或者說醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任， 應(yīng)該承擔(dān)多大的責(zé)任，應(yīng)該給予患者及家屬多少賠償?shù)葐栴}應(yīng)該具備一致性。醫(yī)療糾紛發(fā)生后， 患方漫天要價(jià)動(dòng)則要求賠償上百萬， 沒有對(duì)事實(shí)的基本認(rèn)定， 調(diào)解無法開展。廣東省醫(yī)調(diào)委對(duì)爭(zhēng)議較大、涉及經(jīng)濟(jì)賠償、醫(yī)方購買醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)的案件啟動(dòng)評(píng)鑒程序， 這種做法大大限制了評(píng)鑒程序的適用范圍， 容易造成其他案件事實(shí)認(rèn)定不清。

1.2 評(píng)鑒程序需要進(jìn)一步規(guī)范 雖然在部分案件中啟動(dòng)了評(píng)鑒程序， 但評(píng)鑒程序缺乏有效的監(jiān)督。評(píng)鑒會(huì)實(shí)行/ 七名五票制0, 這樣的設(shè)計(jì)不夠合理。原因之一是保險(xiǎn)公司作為賠償責(zé)任的負(fù)擔(dān)方， 在評(píng)鑒的表決環(huán)節(jié)不應(yīng)該享有表決權(quán)。

原因之二是缺乏對(duì)評(píng)鑒過程的有效監(jiān)督和制約機(jī)制， 難以保證評(píng)鑒公平、公正進(jìn)行。原因之三是人員的專業(yè)性難以保證。廣東省醫(yī)調(diào)委設(shè)立了專家?guī)欤?但是有的調(diào)解員從社會(huì)招募， 素質(zhì)參差不齊， 無法保證調(diào)解的專業(yè)性。

2 德國和日本的醫(yī)療糾紛調(diào)解。

2.1 德國的仲裁所和專家鑒定委員會(huì) 在德國， 對(duì)醫(yī)療事故引起的糾紛當(dāng)事人最多采用庭外解決的方式[ 5]。20 世紀(jì) 70年代， 德國各州醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)設(shè)了 4 個(gè)仲裁所（ 調(diào)停所） 和 5 個(gè)專家鑒定委員會(huì)用來處理醫(yī)療糾紛。仲裁所只對(duì)那些醫(yī)師參加了責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療糾紛進(jìn)行仲裁， 裁定賠償責(zé)任及損害賠償額。而專家鑒定委員會(huì)僅對(duì)醫(yī)師的診療行為是否存在過錯(cuò)進(jìn)行鑒定， 專家鑒定委員會(huì)實(shí)行異地鑒定[ 6]。

仲裁所的設(shè)立大同小異， 仲裁中應(yīng)成立仲裁委員會(huì)， 由 1名有醫(yī)師資格者擔(dān)任委員長(zhǎng)、2 至 3 名醫(yī)師和 1 名法律專家組成， 專業(yè)醫(yī)師必須與糾紛醫(yī)師從事相同的?？?。仲裁委員會(huì)有權(quán)組織醫(yī)師會(huì)專家或者外聘專家進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定， 根據(jù)鑒定意見判斷當(dāng)事醫(yī)師是否存在醫(yī)療過錯(cuò)。醫(yī)患雙方可以要求詢問鑒定人， 對(duì)鑒定結(jié)論發(fā)表意見。特點(diǎn)： 第一是糾紛處理效率較高。通過訴訟處理糾紛平均需要 4 年左右， 而仲裁所處理糾紛一般 10 至 12 個(gè)月可以結(jié)案。第二是仲裁所不向醫(yī)患雙方收取費(fèi)用， 運(yùn)營費(fèi)用由保險(xiǎn)公司負(fù)擔(dān)。第三是糾紛處理公開。醫(yī)患雙方有權(quán)在任何階段陳述意見和查閱審理記錄； 仲裁所通過發(fā)行年度工作報(bào)告或者記者招待會(huì)公布年度仲裁案件的情況。第四是裁定書沒有法律約束力， 一方當(dāng)事人不服時(shí)可以提起訴訟。不過， 90% 的案件當(dāng)事人均能遵守仲裁結(jié)果[ 7]。

專家鑒定委員會(huì)的程序也有差異。如北萊茵鑒定委員會(huì)， 人員組成包括作為法律人士的退休法官 1 名， 內(nèi)科、外科、普通醫(yī)生、婦產(chǎn)科、眼科、病理科、麻醉科等專業(yè)的醫(yī)生，共計(jì)委員 26 人。鑒定需要形成書面的鑒定意見， 內(nèi)容包括經(jīng)查明的案件事實(shí)、是否存在醫(yī)療過錯(cuò)、是否應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任等； 法律專家負(fù)責(zé)分析所涉及的注意義務(wù)等法律問題。鑒定分為初次鑒定和最終判斷， 醫(yī)患雙方當(dāng)事人在收到初次鑒定意見后 1個(gè)月內(nèi)可以提出異議， 由鑒定委員會(huì)全體人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí)后作出最終判斷[ 8]。

德國沒有專門處理醫(yī)療糾紛方面的法律， 仲裁所（ 調(diào)停所）和專家鑒定委員會(huì)的意見沒有法律拘束力， 其效力僅相當(dāng)于勸告。但由于具備任意性、免費(fèi)性， 相關(guān)醫(yī)師與醫(yī)師協(xié)會(huì)保持人事上的獨(dú)立關(guān)系， 并且實(shí)行回避制度， 其獨(dú)立性、中立性得到了肯定[ 8- 9]。

2.2 日本的 JMA 和醫(yī)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度 日本醫(yī)療糾紛的解決方式有三種， 即協(xié)商， 法院調(diào)解和訴訟， 日本醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)調(diào)解。日本醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)（簡(jiǎn)稱 JMA）是一種行業(yè)自治組織， 全國范圍成立社團(tuán)法人即日本醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)， 都道府縣設(shè)醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)47個(gè)。注冊(cè)醫(yī)生自由選擇成為都道府縣醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)的會(huì)員。醫(yī)師職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度為解決醫(yī)療糾紛建立了一種類似仲裁的調(diào)解處理機(jī)制， 這一制度 1973 年在日本得到建立。日本醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)與保險(xiǎn)公司簽訂保險(xiǎn)合同， 對(duì)會(huì)員醫(yī)師的醫(yī)療過失承擔(dān)賠償風(fēng)險(xiǎn)， 47 個(gè)都道府縣的醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)還提供一種補(bǔ)充責(zé)任保險(xiǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)， 不到一半的醫(yī)生擁有 JMA 保險(xiǎn)[ 10- 11]。

醫(yī)療損害發(fā)生后， 患方向參加保險(xiǎn)的醫(yī)生提出損害賠償請(qǐng)求， 由參加保險(xiǎn)的醫(yī)生向都道府縣醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)提交處理申請(qǐng)， 經(jīng)判斷符合條件者提交糾紛委員會(huì)處理。糾紛委員會(huì)與保險(xiǎn)公司聯(lián)合對(duì)醫(yī)療糾紛進(jìn)行調(diào)查處理， 處理意見由賠償責(zé)任審查會(huì)議審查， 每月審查一次。處理糾紛提交材料采用匿名方式（ 包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、臨床醫(yī)生姓名等信息） , 實(shí)行回避制度， 保證審查公正性。審查會(huì)議由醫(yī)學(xué)專家 6 人和律師4 人參加， 對(duì)審查經(jīng)過進(jìn)行表決， 表決過半數(shù)通過。審查結(jié)果的內(nèi)容主要包括經(jīng)查明的事實(shí)、醫(yī)療行為與損害之間是否有因果關(guān)系、是否存在過錯(cuò)， 以及責(zé)任比例， 其他醫(yī)學(xué)和法律建議。對(duì)醫(yī)療糾紛的最終處理則以審查結(jié)果為基礎(chǔ)進(jìn)行。

日本的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度實(shí)際是 JMA 和保險(xiǎn)公司聯(lián)合處理模式。有人認(rèn)為這樣的程序不夠公正， 并且只有不到一半的醫(yī)生擁有 JMA 保險(xiǎn)， 賠償程序可能由于不限制重復(fù)使用而被濫用。但是相對(duì)于訴訟高昂的訴訟成本、成倍的審理周期， JMA 賠償程序在醫(yī)療糾紛處理程序中的使用率還是較高的[ 11- 13]。

3 增強(qiáng)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制權(quán)威性的建議。

3.1 作好事實(shí)認(rèn)定， 規(guī)范評(píng)鑒程序 醫(yī)療糾紛的調(diào)解必須建立在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上， 因此評(píng)鑒程序應(yīng)該對(duì)所有案件適用， 除非醫(yī)患雙方已經(jīng)就事實(shí)部分達(dá)成一致， 而爭(zhēng)議的僅僅是如何賠償?shù)膯栴}。對(duì)于重大案件， 雙方同意的情況下可以啟動(dòng)獨(dú)立的醫(yī)療技術(shù)鑒定程序， 相關(guān)費(fèi)用由保險(xiǎn)公司預(yù)先墊付。2013 年 6 月 1 日起實(shí)施的5廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法6第38 條規(guī)定， 索賠 10 萬元以上未達(dá)成一致意見的醫(yī)療糾紛案件應(yīng)當(dāng)先行鑒定。這樣的規(guī)定是合理的， 獨(dú)立的醫(yī)療損害鑒定無疑更具備專業(yè)性。同時(shí)， 應(yīng)該保證雙方當(dāng)事人對(duì)技術(shù)鑒定種類的選擇權(quán)， 雖然司法鑒定存在設(shè)立門檻低、司法鑒定人員素質(zhì)良莠不齊等情況[ 13], 但是這是司法行政部門的管理問題， 不應(yīng)該以此為由剝奪當(dāng)事人選擇權(quán)。

3.2 重構(gòu)醫(yī)療糾紛處理委員會(huì) 從德國、日本的經(jīng)驗(yàn)來看，委員會(huì)主要由醫(yī)學(xué)、法律方面的專家組成， 德國設(shè)立了首席專家。廣東等地調(diào)解機(jī)構(gòu)的委員會(huì)由醫(yī)學(xué)、法律、人民調(diào)解員、保險(xiǎn)公司代表、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司代表組成。這樣的作法應(yīng)該改變， 應(yīng)該主要由醫(yī)學(xué)、法律專家組成委員會(huì)， 并且聘請(qǐng)深法官等人員擔(dān)任首席專家， 增強(qiáng)醫(yī)療糾紛處理委員會(huì)的專業(yè)性。程序設(shè)計(jì)上， 可以包括兩部分： 一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否應(yīng)該對(duì)醫(yī)療損害承擔(dān)責(zé)任， 二是根據(jù)5侵權(quán)責(zé)任法6等法律規(guī)定擬定賠償方案。醫(yī)療損害鑒定工作主要由醫(yī)學(xué)專家完成， 法律適用主要由法律專家完成， 當(dāng)然專家類別應(yīng)該適當(dāng)搭配，甚至增加部分社會(huì)人士， 增強(qiáng)監(jiān)督效果。

3.3 加強(qiáng)對(duì)委員會(huì)組成專家的監(jiān)督 其一， 引入聽證程序。可以參考德國的做法， 賦予雙方當(dāng)事人在程序任何階段充分發(fā)表意見、查閱資料的權(quán)利。雙方當(dāng)事人可以充分咨詢專家意見， 專家必須一一解答。其二， 建立醫(yī)學(xué)、法律專家?guī)欤?醫(yī)學(xué)專家具備從事醫(yī)療損害技術(shù)鑒定的資格， 法律專家具備法律職業(yè)從業(yè)資格。其三， 司法行政部門建立評(píng)價(jià)體系。司法行政部門應(yīng)該對(duì)調(diào)解人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)， 建立醫(yī)學(xué)專家、法律專家的評(píng)價(jià)體系， 嚴(yán)防徇私舞弊情形的發(fā)生。司法行政部門接受社會(huì)對(duì)專家的投訴， 若發(fā)生違法鑒定的情形應(yīng)當(dāng)依據(jù)規(guī)定予以處罰。其四， 實(shí)行回避制度、異地評(píng)鑒制度， 盡力保證評(píng)鑒程序的公正性。對(duì)當(dāng)事人一般信息， 如醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、醫(yī)生姓名等予以隱蔽， 最大限度降低同行庇護(hù)的風(fēng)險(xiǎn)。其五， 司法行政部門完善法律援助服務(wù)， 法律援助律師為患方提供無償服務(wù)， 參與調(diào)解過程， 為患方爭(zhēng)取利益。

3.4 建立與之配套的法治環(huán)境 其一， 出臺(tái)醫(yī)療糾紛預(yù)防處置辦法， 將公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者及家屬的/ 私了0納入規(guī)范渠道。如寧波規(guī)定這一權(quán)限為 1萬元。5廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法6第29 條第 3 款規(guī)定 , 索賠金額在 1 萬元以上的， 公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得與患方自行協(xié)商。這樣規(guī)定可以避免因鬧而賠情形的發(fā)生， 將醫(yī)療糾紛處理引導(dǎo)向理性處置的軌道， 也才能夠?qū)⑨t(yī)療糾紛處理引導(dǎo)到醫(yī)院外部。其二， 盡快建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度已經(jīng)成為美國、德國、日本等國家的重要制度。由于我國存在醫(yī)療糾紛處理法律不完善， 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)缺乏， 保險(xiǎn)公司提供服務(wù)不到位等問題， 學(xué)界對(duì)醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)應(yīng)該采用自愿投保抑或強(qiáng)制投保等理論問題也爭(zhēng)執(zhí)不下[ 14]。但是， 醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)有利于化解醫(yī)患矛盾， 應(yīng)該與醫(yī)療糾紛人民調(diào)解同步推進(jìn)已經(jīng)成為一個(gè)共識(shí)。

4 總結(jié)。

醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度本身存在認(rèn)定事實(shí)不清、程序設(shè)置不夠合理也缺乏有效監(jiān)督， 與之配套的立法、醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)也沒有配套， 限制了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解制度發(fā)揮作用。目前對(duì)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解制度缺陷以及完善的討論尚不多， 能否推論其他類型的醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解組織也存在類似的問題？ 希望引起學(xué)界足夠的重視與研究， 促進(jìn)醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解制度發(fā)揮更大的作用。

參考文獻(xiàn)。

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第2篇：醫(yī)療糾紛處置辦法范文

有專家說過，數(shù)據(jù)分析已經(jīng)滲透到全行業(yè)和生活領(lǐng)域，成為了重要的生產(chǎn)因素。人們對(duì)于海量數(shù)據(jù)的挖掘和運(yùn)用，預(yù)示著新一波生產(chǎn)率的提升和消費(fèi)浪潮的到來，并且可以產(chǎn)生巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益。國民健康和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要因素。國際上，有些大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)已經(jīng)開始在針對(duì)某個(gè)或少數(shù)的一些疾病進(jìn)行有關(guān)臨床大數(shù)據(jù)的研究，如美國匹茲堡醫(yī)學(xué)中心設(shè)立了乳腺癌臨床大數(shù)據(jù)庫。但迄今為止，國內(nèi)還沒有開展大數(shù)據(jù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域大范圍、系統(tǒng)性的探索和應(yīng)用。

中南大學(xué)以其所屬的湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、湘雅口腔醫(yī)院等醫(yī)院體系的臨床醫(yī)療數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，開展大數(shù)據(jù)信息應(yīng)用的探索，首開國內(nèi)大數(shù)據(jù)在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用之先河。

巨資打造“湘雅名醫(yī)”工程

隨著人們生活水平和生命質(zhì)量的提升，醫(yī)療衛(wèi)生日益成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)和熱點(diǎn)，促進(jìn)自身發(fā)展、對(duì)接現(xiàn)代社會(huì)和人民群眾的重大需求，中南醫(yī)療體系的領(lǐng)導(dǎo)們感到肩上的責(zé)任很重。

2012年年初，中南大學(xué)斥資1億元開啟“湘雅名醫(yī)工程”，這在當(dāng)時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生界引起了不小的轟動(dòng)。開啟“湘雅名醫(yī)工程”的目的是為著力培養(yǎng)一批醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛，在全國乃至全世界都具有較大影響力的名醫(yī)和名師，從而進(jìn)一步鞏固和提升湘雅品牌注入堅(jiān)實(shí)的專家醫(yī)療資源基礎(chǔ)。

眾所周知，湘雅是中國西醫(yī)的發(fā)源地，歷時(shí)百年發(fā)展，形成了赫赫有名的湘雅品牌?！跋嫜琶t(yī)工程”的開啟與推進(jìn)，為具有百年發(fā)展歷史的湘雅品牌增添了動(dòng)力。據(jù)了解，參評(píng)“湘雅名醫(yī)”者必須具有主任醫(yī)師、臨床教授專業(yè)技術(shù)職務(wù)，而且是堅(jiān)持在學(xué)校臨床一線工作的臨床醫(yī)師。參評(píng)條件中，除規(guī)定基本的職業(yè)操守和醫(yī)德風(fēng)尚外，對(duì)醫(yī)生臨床能力、學(xué)術(shù)影響和人才培養(yǎng)等方面也有高標(biāo)準(zhǔn)的要求。參評(píng)者應(yīng)完成規(guī)定的臨床醫(yī)療工作量，具有高水平的臨床醫(yī)療技術(shù)、具有突出的解決疑難危重病例能力。同時(shí)，其醫(yī)療水平和成就要獲得校內(nèi)專家和國內(nèi)同行專家認(rèn)可，自受聘主任醫(yī)師后，未發(fā)生負(fù)有主要責(zé)任的醫(yī)療事故，無社會(huì)影響較大的醫(yī)療糾紛等等。

對(duì)于獲得中南大學(xué)“湘雅名醫(yī)”稱號(hào)的臨床醫(yī)師，學(xué)校資助每人100萬元的研究經(jīng)費(fèi)，分3年下?lián)?。這些經(jīng)費(fèi)主要用于科學(xué)研究、人才培養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)建設(shè)等方面，對(duì)名醫(yī)們予以重點(diǎn)支持。

一所醫(yī)院沒有名醫(yī)，就如一所大學(xué)沒有名師，是不可能有強(qiáng)大的影響力和凝聚力的。但是，目前的醫(yī)院中普遍存在臨床醫(yī)生搞科學(xué)研究的不多、搞基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象。“一個(gè)醫(yī)生如果不做研究，不對(duì)病例進(jìn)行回訪、跟蹤調(diào)查，就沒有真切翔實(shí)的數(shù)據(jù)，自身也得不到提高；如果基礎(chǔ)研究不與臨床溝通、不能應(yīng)用于臨床，也是沒有出路的?！薄拔覀兿Ｍ?，通過建設(shè)湘雅名醫(yī)工程，其一，可以弘揚(yáng)湘雅精神、壯大湘雅醫(yī)學(xué)學(xué)科、提升湘雅醫(yī)學(xué)品牌。其二，湘雅名醫(yī)們作為臨床一線的堅(jiān)守者，應(yīng)該面向社會(huì)，為大眾提供一種新的服務(wù)――一種“醫(yī)者仁心”與“卓越醫(yī)術(shù)”融為一體的頂層服務(wù)，讓廣大老百姓得到實(shí)惠。” 中南大學(xué)校長(zhǎng)張堯?qū)W表示。

大數(shù)據(jù)為“名醫(yī)工程”奠基

據(jù)悉，中南大學(xué)所屬的湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、湘雅口腔醫(yī)院和湘雅醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院每年的門急診量共600多萬人次，總病床數(shù)1萬1千多張，每年大中型手術(shù)超過15萬臺(tái)次，年出院病人約36萬人次，如此龐大的醫(yī)療體量，每年產(chǎn)生的醫(yī)療數(shù)據(jù)也是一個(gè)巨大的數(shù)字。不斷進(jìn)步和更新的診斷和治療技術(shù)，會(huì)產(chǎn)生越來越多的臨床數(shù)據(jù)，臨床科學(xué)研究和醫(yī)學(xué)教育的許多基礎(chǔ)數(shù)據(jù)也來自于臨床，因此醫(yī)院信息化建設(shè)，特別是臨床大數(shù)據(jù)系統(tǒng)的建設(shè)意義重大。

在這樣的醫(yī)療技術(shù)背景下，為引領(lǐng)“大數(shù)據(jù)”時(shí)代到來后醫(yī)學(xué)事業(yè)的重大變革，中南大學(xué)鼓勵(lì)該校廣大臨床醫(yī)務(wù)工作者充分收集和利用好學(xué)校各附屬醫(yī)院的臨床資源，促進(jìn)臨床科研、轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)研究，并通過臨床帶動(dòng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，學(xué)校特籌集資金專項(xiàng)資助“湘雅臨床大數(shù)據(jù)系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目”。

據(jù)了解，該校5個(gè)附屬醫(yī)院共申報(bào)309個(gè)項(xiàng)目，項(xiàng)目申報(bào)內(nèi)容涉及了幾乎所有的臨床學(xué)科。學(xué)校組織臨床醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)和流行病學(xué)、醫(yī)院醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)、計(jì)算機(jī)信息和軟件等方面專家，對(duì)申報(bào)項(xiàng)目進(jìn)行了評(píng)審和公示，最終遴選出101個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行資助，每個(gè)項(xiàng)目的年度資助經(jīng)費(fèi)不低于20萬元，擬連續(xù)資助五年。每個(gè)項(xiàng)目都將由湘雅多家醫(yī)院在某一種或某一類疾病領(lǐng)域的專家們組成團(tuán)隊(duì)，共同建設(shè)臨床大數(shù)據(jù)庫。

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院黨委副書記李遠(yuǎn)斌在接受采訪時(shí)表示，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院以“湘雅名醫(yī)工程”為載體，以建立大數(shù)據(jù)信息平臺(tái)為核心驅(qū)動(dòng)力，建立大數(shù)據(jù)電子平臺(tái)，加強(qiáng)臨床與教學(xué)、科研的有機(jī)結(jié)合。對(duì)每位“湘雅名醫(yī)工程”評(píng)選出來的名醫(yī)，提供高達(dá)百萬的科研經(jīng)費(fèi)并配備專職助理。通過實(shí)時(shí)記錄把醫(yī)生對(duì)病人的診療全過程做成電子信息庫。這些信息不僅僅局限于病歷問診的信息，只要醫(yī)生感興趣、認(rèn)為典型的各種各樣的數(shù)據(jù)，包括文字、圖像、音像、視頻等都可以全部收集起來，單獨(dú)建立專門的電子數(shù)據(jù)庫，并從其中找規(guī)律。

據(jù)悉，像湘雅醫(yī)院這樣建立的大數(shù)據(jù)信息庫好處很多，意義深遠(yuǎn)。年輕醫(yī)生可以利用電子平臺(tái)來解決診療過程中的問題，和學(xué)習(xí)主任專家的處置辦法，病人術(shù)前術(shù)后的各種綜合數(shù)據(jù)，也可以通過這個(gè)平臺(tái)得到。這樣一個(gè)數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)于年輕醫(yī)生的迅速成長(zhǎng)起到了知識(shí)支撐與管理的作用。另外，主任專家們可以通過此平臺(tái)做數(shù)據(jù)的梳理和整合，通過整合與升華可以歸納總結(jié)出很多科研規(guī)律來，為后續(xù)的問診與治療提供支持。還有一點(diǎn)至關(guān)重要，就是不同科室、門類的主任醫(yī)師可以通過數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)交叉學(xué)科進(jìn)行學(xué)習(xí)，提高臨床診治水平，各學(xué)科可以查找相關(guān)學(xué)科的數(shù)據(jù)庫，從而從相關(guān)的數(shù)據(jù)分析去剖析病理。對(duì)于患者個(gè)體化健康及疾病管理，移動(dòng)及智慧醫(yī)療方面也有好處。比如，患者要是覺得目前就診的醫(yī)院治療效果不理想，要去別的醫(yī)院?jiǎn)栐\，但嫌轉(zhuǎn)院時(shí)流程繁瑣，攜帶材料麻煩，可以通過手機(jī)終端通過大數(shù)據(jù)系統(tǒng)就可以把醫(yī)院各種各樣的數(shù)據(jù)拿到。

據(jù)介紹，大數(shù)據(jù)信息系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容涉及了大部分常見和重要的疾病，也包括了醫(yī)療技術(shù)、臨床藥學(xué)、醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量及安全等領(lǐng)域的問題。通過未來臨床大數(shù)據(jù)的挖掘和分析，中南大學(xué)將建立國際先進(jìn)和國內(nèi)領(lǐng)先的醫(yī)療相關(guān)數(shù)據(jù)運(yùn)營模式。