季節(jié)性疾病預(yù)防知識精選(九篇)

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第1篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

【關(guān)鍵詞】慢性腎功能衰竭；病因；癥狀；防治措施

腎臟是人體的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物及某些廢物、毒物，同時經(jīng)重吸收功能保留水分及其它有用物質(zhì)，以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡及維護(hù)酸堿平衡。慢性腎功能衰竭(chronic renal failure，CRF)是各種原因造成慢性腎實質(zhì)腎功能損害后期的臨床綜合征，它以腎功能減退、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn)。是臨床泌尿科常見病、多發(fā)病。一般病程較長，后期患者病死率高。臨床上將慢性腎功能不全分為四期，即：腎功能代償期、氮質(zhì)血癥期、腎功能衰竭期及尿毒癥期。本文筆者就其常見的發(fā)病原因、臨床癥狀及防治措施淺談一下自己的體會。

1慢性腎功能衰竭的原因

關(guān)于慢性腎衰竭原因，在臨床中是多種多樣的，結(jié)合本人多年的臨床經(jīng)驗及查閱部分文獻(xiàn)，慢性腎功能衰竭的原因主要有以下幾個方面。

1.1腎小球腎炎

免疫復(fù)合物引起各種病理生理改變導(dǎo)致腎小球腎炎，最后引起腎功能衰竭。腎衰可以在幾個月內(nèi)出現(xiàn)，也可以遷延幾年，直到血清尿素和肌酐上升，腎功能降至正常人的一半，癥狀才會出現(xiàn)。

1.2間質(zhì)性腎炎

間質(zhì)性腎炎占慢性腎衰發(fā)病率的第二位。腎小管萎縮、纖維化、瘢痕化導(dǎo)致腎小球血液供應(yīng)減少和腎功能減退。

1.3高血壓及糖尿病

糖尿病發(fā)病率逐年上升，南糖尿病引起的慢性腎功能衰竭目前呈上升趨勢，如血糖控制不好，會加速腎臟病的進(jìn)展，一般患糖尿病10年～15年即會影響到腎臟，所以控制血糖非常重要[1]。高血壓和糖尿病一樣會引起腎臟的損害，而且血壓控制不好，會加速腎臟病的進(jìn)展。

1.4多囊腎

多囊腎是一種先天性疾患。病理檢查可見發(fā)育缺陷的充水小囊。壓迫正常腎組織。病情可以長期隱蔽，直到40～50歲后出現(xiàn)腎臟增大，明顯腎功能不全才診斷為多囊腎。

1.5下尿路梗阻

下尿路引流不暢，如前列腺良性肥大，或者某種解剖上的缺陷引起尿液返流，引起腎盂、腎盞擴(kuò)張，稱腎積水，壓迫正常腎組織，引起腎功能衰竭。

1.6藥物性腎損害

很多人由于頭痛或全身不舒服等癥狀，會經(jīng)常服用一些止痛藥或中藥，這些藥的有些成分會對腎臟產(chǎn)生毒性作用。

2慢性腎功能衰竭的常見癥狀

2.1水代謝障礙

水代謝障礙在慢性腎衰中非常常見，在疾病不同階段又有所不同。當(dāng)腎小球濾過率下降至50％時，病人尿濃縮能力下降，表現(xiàn)為夜尿增加。當(dāng)腎功能繼續(xù)惡化呈現(xiàn)氮質(zhì)血癥時，產(chǎn)生滲透性利尿，尿量可多至2000ml/d以上，比重固定在1.010，稱等張尿。晚期尿毒癥時，腎小球濾過率極度下降，尿量日趨減少，血尿素氮明顯上升，病人有煩渴多飲，嚴(yán)重水潴留，產(chǎn)生水腫。部分病人可發(fā)生急性左心衰竭。

2.2水電解質(zhì)紊亂

慢性腎功能衰竭患者常發(fā)生鈉、鉀、鎂、鐵等代謝失常。鈉代謝紊亂，極易發(fā)生稀釋性低鈉血癥，如表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，乏力，肌痙攣，抽搐，嚴(yán)重時昏迷。鉀代謝紊亂，常見兩種情況:酸中毒使細(xì)胞鉀外逸，細(xì)胞膜Na、K、ATP酶活性下降，可出現(xiàn)高鉀血癥；由于長期利尿、腹瀉、進(jìn)食不足，可出現(xiàn)低鉀血癥，表現(xiàn)為心律失常、惡心、嘔吐腹脹、乏力、精神萎靡等。

2.3循環(huán)系統(tǒng)癥狀

慢性腎功能衰竭的終末期可出現(xiàn)尿毒癥性心包炎，充血性心力衰竭是慢性腎衰常見而又嚴(yán)重的合并癥，占慢性腎衰死亡原因的第2位。由于多種調(diào)節(jié)血壓平衡的因素失調(diào)，病人可表現(xiàn)為高血壓，嚴(yán)重者可發(fā)生高血壓腦病。

2.4消化系統(tǒng)癥狀

消化系統(tǒng)癥狀是慢性腎功能衰竭最早和最常見的表現(xiàn)，大多數(shù)患者在初期表現(xiàn)為食欲減退、惡心、嘔吐等，尤以晨起最為明顯。部分患者還出現(xiàn)上消化道出血等合并癥。

2.5 呼吸系統(tǒng)癥狀

慢性腎衰病人于免疫功能降低，易受外界致病因素的影響而發(fā)生肺炎、胸膜炎、胸腔積液，肺部感染等。尿毒癥肺是一種獨特形式的肺部充血、水腫，病人不一定有全身體液容量過多，但卻有特征性的心腔內(nèi)壓和肺楔壓升高。X線的特征是肺門區(qū)呈中心性肺水腫，周圍肺區(qū)正常，呈“蝴蝶狀”分布。

2.6心理健康狀況

由于多方面的原因慢性腎功能衰竭病人常伴有一定的心理障礙，具有明顯的心理問題，這在一定程度上加重了疾病的惡化。其心理問題常見有:1、否認(rèn)心理。患者否認(rèn)疾病的存在，懷疑醫(yī)生對慢性腎功能衰竭的診斷?；蚍裾J(rèn)疾病的嚴(yán)重性，存在不同的僥幸心理。誤認(rèn)為醫(yī)生總喜歡把病情說的重一些，回避要依賴長期治療和危及生命情況的現(xiàn)實。2、焦慮心理。由于擔(dān)心自己的未來，健康，經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及對該病的恐懼，大部分患者在確診之后出現(xiàn)焦慮心理。3、依賴心理。；患者被確診為慢性腎功能衰竭后覺前途灰暗，生活消極，事情不愿做，喜歡依賴他人，平時小事也要別人幫助。4、抑郁心理與厭世絕望心理等[2]。心理問題不僅影響他們疾病的好轉(zhuǎn)，而且造成患者喪失生活信心，家庭不和諧，部分患者甚至放棄治療和結(jié)束生命。

3慢性腎功能衰竭的防治措施

3.1慢性腎功能衰竭的預(yù)防

可以主要從以下幾個方面做好對慢性腎功能衰竭的預(yù)防。1、對已有的腎臟疾患或可能引發(fā)的原發(fā)病因，如慢性腎炎、腎盂腎炎糖尿病、高血壓等，進(jìn)行早期普查和及時有效的治療，以預(yù)防可能發(fā)生的慢性腎功能不全。2、防止慢性腎衰持續(xù)進(jìn)展和突然加重，積極糾正脂質(zhì)代謝紊亂、進(jìn)優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，控制高血壓，避免加劇因素，適寒溫，避風(fēng)寒。避免外感、感染同時注意合理飲食和休息，以有效阻止病情進(jìn)展,促進(jìn)病情恢復(fù)。3、對進(jìn)入終末期腎功衰的患者積極治療，以防危及生命的并發(fā)癥發(fā)生，如高鉀血癥、心衰、嚴(yán)重代謝性酸中毒等以延長患者生存期。

3.2藥物治療

在血液透析或腹膜透析的同時輔助以藥物治療，特別是中藥治療。常用于腎功能衰竭的中藥主要有以下幾種。1、大黃，研究證實大黃可以降低血肌酐和尿素氮，改善氮質(zhì)血癥，改善尿毒癥癥狀，控制慢性腎功能衰竭的進(jìn)展[3]。2、黃芪，黃芪的化學(xué)成分以苷類、多糖、氨基酸、微量元素為主；它不僅能夠提高人們的免疫力而且具有保護(hù)腎臟及提高血漿白蛋白水平的作用。3、丹參，具有擴(kuò)張血管，改善循環(huán)、抗凝、促進(jìn)纖溶，抑制血小板聚集及促進(jìn)組織修復(fù)等作用，能夠改善慢性腎功能衰竭時的高凝狀態(tài)和腎臟血液供應(yīng)，提高腎小球濾過率，延緩腎功能衰竭[4]。

3.3心理干預(yù)

慢性腎功衰竭病人的心理狀態(tài)與臨床癥狀嚴(yán)重程度呈正相關(guān)關(guān)系，并且與患者的生活質(zhì)量有關(guān)。因此在治療策略上應(yīng)從過去的社會、生物醫(yī)學(xué)模式向心理、社會、生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)換。在藥物治療基礎(chǔ)上還應(yīng)該了解每個患者的心理狀態(tài)和存在社會心理因素，輔以相應(yīng)的心理治療，如心理暗示、心理疏導(dǎo)及認(rèn)知療法等，在慢性腎功能衰竭的治療中具有相當(dāng)重要的意義，使患者增強(qiáng)正確面對疾病的信心配合治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 董艷萍，寇巧迎.淺議慢性腎功能衰竭主要癥狀的臨床護(hù)理[J]．中國現(xiàn)代臨床護(hù)理學(xué)雜志，2009.4（11）：666-667.

[2] 呂紀(jì)明，高永香.慢性腎功能衰竭病人的心理狀態(tài)評估[J].中國中醫(yī)藥咨詢，2010.2（9）：47.

第2篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

【關(guān)鍵詞】2型糖尿?。伙嬍朝煼?；胰島素；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.137文章編號：1004-7484（2014）-04-1925-02近年，由于人們生活水平的提高，糖尿病的發(fā)病率逐漸升高，病情較為嚴(yán)重的糖尿病以及引起的其他并發(fā)癥危害人們的健康[1]。大部分的糖尿病患者都屬于2型糖尿病，其患者人群基本為中老年人肥胖者。如果患者長期未能控制住血糖的穩(wěn)定，輕者會導(dǎo)致并發(fā)高血壓，重者甚至?xí)l(fā)生昏迷，嚴(yán)重威脅到患者的生命[2]。一般情況，基本上采用胰島素來控制血糖濃度，現(xiàn)特選取近3年來我們治療的100例糖尿病患者，對其采用飲食治療法聯(lián)合胰島素用于治療該病，并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對其研究后現(xiàn)報告如下：1資料與方法

1.1臨床資料選取2010年9月――2013年9月100例患有2型糖尿病的老年患者，隨機(jī)分為對照組和實驗組。對照組50名患者中，男患者27例，女患者23例，年齡52-75歲，平均年齡為（68.1±7.9）歲，平均病程為（6.1±5.8）年；實驗組50名患者中，男患者29例，女患者21例，年齡54-75歲，平均年齡為（58.1±7.9）歲，平均病程為（6.1±5.8）年。兩組患者經(jīng)檢查表明，確診為糖尿病患者的依據(jù)是世界衛(wèi)生組織WHO評定的標(biāo)準(zhǔn)。對所有患者進(jìn)行了體格檢查和資料分析，確保兩組患者在病情、體重、年齡、性別等方面均無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法兩組患者均采用胰島素進(jìn)行治療。對照組患者在治療的基礎(chǔ)上，注意飲食禁忌。即不能抽煙、飲酒、吃甜食，有規(guī)律的休息。治療一個月。實驗組患者在治療的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員應(yīng)合理安排飲食，每天計算所用飲食的所含熱量、脂肪。注意少鹽、多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。制定一份合理食譜，每天嚴(yán)格按食譜進(jìn)食。嚴(yán)禁煙酒、甜食，有規(guī)律的休息。治療一個月

1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)[3]觀察患者經(jīng)過一個月的治療后，測定患者的空腹血糖餐后兩小時的血糖的濃度與并發(fā)癥的發(fā)生情況。顯效：空腹血糖濃度

1.4統(tǒng)計學(xué)處理對文中所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用SPSS13.0軟件進(jìn)行分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P

2.1兩組患者經(jīng)治療后的療效情況對照組與實驗組經(jīng)治療后，實驗組患者的總有效率（96.00%）明顯高于對照組患者的總有效率（50.00%），統(tǒng)計學(xué)上有意義（p

表1兩組患者經(jīng)治療后的療效情況[n（%）]

組別1例數(shù)1顯效1有效1無效1總有效率（%）對照組150112（43.48）113（13.04）125（50.00）150.00實驗組150129（58.00）119（38.00）12（4.00）196.002.2兩組患者經(jīng)診治后的產(chǎn)生并發(fā)癥的發(fā)生情況兩組患者經(jīng)治療后，實驗組患者并發(fā)的高血壓（6.00%）、高滲非酮癥昏迷（0.00%）明顯低于對照組并發(fā)的高血壓（36.00%）、高滲非酮癥昏迷（30.00%），統(tǒng)計學(xué)上有意義（P

表2兩組患者經(jīng)診治后的產(chǎn)生并發(fā)癥的發(fā)生情況[n（%）]

組別1例數(shù)1高血壓1高滲非酮癥昏迷對照組150118（36.00）115（30.00）實驗組15013（6.00）10（0.00）3討論

糖尿病主要是由于自身代謝失調(diào)引起的，體現(xiàn)在機(jī)體胰島素的水平，最終使患者體內(nèi)經(jīng)過一系列代謝誘發(fā)高血糖，患者體內(nèi)血糖水平持續(xù)較高會繼發(fā)的導(dǎo)致體內(nèi)脂肪、蛋白質(zhì)、水電解質(zhì)失衡以及酸堿失衡等，突出體現(xiàn)患者機(jī)體內(nèi)血清中游離的脂肪酸含量較高，而游離的脂肪酸含量較高對患者體內(nèi)甲狀腺激素和蛋白質(zhì)的結(jié)合等一系列代謝過程產(chǎn)生較為顯著的抑制[4]。患者如果沒有及時采取治療或治療方式不正確，會導(dǎo)致并發(fā)高血壓，高滲非酮癥昏迷等疾病，嚴(yán)重威脅到患者的生命安全[5]。以往基本上是采用胰島素進(jìn)行治療，但有些患者自身不注意飲食習(xí)慣，血糖控制效果不是很明顯，也容易并發(fā)許多并發(fā)癥。

為了找出更好地治療該病的方法，我們特選取近三年來就診的患有該疾病的患者進(jìn)行統(tǒng)計研究。通過本研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過治療后，對照組與實驗組經(jīng)治療后，實驗組患者的總有效率（96.00%）明顯高于對照組患者的總有效率（50.00%），P

綜上所述，采用飲食治療法聯(lián)合胰島素治療糖尿病效果明顯，能夠良好的控制空腹血糖和餐后兩小時血糖濃度，并發(fā)癥少，值得在臨床廣泛推廣。參考文獻(xiàn)

[1]張劍平.飲食療法結(jié)合胰島素用藥對老年2型糖尿病臨床治療及其并發(fā)癥預(yù)防的探究[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（25）：5180-5181.

[2]何英姿.糖尿病合并肺部感染75例臨床特點觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（34）：128.

[3]李莉敏.飲食療法在糖尿病防治中的意義[J].臨床合理用藥雜志，2012，5（21）：145.

第3篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

關(guān)鍵詞 高原牧區(qū) 皮膚炭疽 流行病

分析

瑪曲縣是全國炭疽發(fā)病最高的地區(qū)之一，2005年被衛(wèi)生部確定為國家級炭疽監(jiān)測點?，F(xiàn)對2006～2010年瑪曲縣炭疽疫情資料進(jìn)行流行病學(xué)分析如下。

資料與方法

2006～2010年瑪曲縣炭疽疫情資料來自瑪曲縣疾病預(yù)防控制中心（CDC）疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)。

分析方法：對瑪曲縣2006～2010年炭疽疫情資料作整理并進(jìn)行流行病學(xué)分析。

結(jié) 果

2006～2010年炭疽流行概況：瑪曲縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位2006～2010年累計報告炭疽病例156例，年平均發(fā)病率78/10萬。發(fā)病率波動在90/10萬～52.5/10萬，2006年發(fā)病率最高90/10萬，2010年發(fā)病率最低52.5/10萬。5年瑪曲縣炭疽發(fā)病率呈下降趨勢，病例以散發(fā)為主。2006年90/10萬、2007年87.5/10萬、2008年82.5/10萬、2009年77.5/10萬、2010年52.5/10萬。

發(fā)病地區(qū)：分布于全縣10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場），其中曼日瑪鄉(xiāng)發(fā)病率最高（29.49%），其次為歐拉鄉(xiāng)和阿萬倉鄉(xiāng)，見表1。

表1 2006～2010年瑪曲縣皮膚炭疽

疫情地區(qū)分布（n156）

發(fā)病時間：四季散發(fā)，病例主要集中在6～9月份，占總發(fā)病數(shù)的62.18%（97/156），9月份為發(fā)病高峰，占病例總數(shù)的20.51%（32/156），發(fā)病具有明顯的夏、秋季節(jié)性。

發(fā)病人群：156例病例主要以青壯年為主（49.36%），見表2。

表2 炭疽病例的年齡分布（n156）

職業(yè)分布：牧民比例最高（69.23%，108/156），其次為屠宰人員（17.95%，28/156）和皮毛交易人員（10.90%，17/156）。

討 論

炭疽芽胞的抵抗力極強(qiáng)，在干燥的土壤中可長期存活10～30年之久，短期內(nèi)無法消除殘存在土壤中的芽胞桿菌［1］。人經(jīng)常因為接觸到被污染的動物或動物制品而感染。目前，很少在發(fā)達(dá)國家自然發(fā)生炭疽，經(jīng)濟(jì)條件和衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生意識經(jīng)常決定炭疽疫情的發(fā)生率［2］。上述綜合因素是我縣皮膚炭疽長期流行的根本原因。

從發(fā)病情況來看，皮膚炭疽病例呈逐年下降趨勢。這與行政管理部門的高度重視，畜牧、衛(wèi)生等各部門協(xié)調(diào)配合密不可分。縣疾控中心針對我縣皮膚炭疽的發(fā)病特點，夏秋季加強(qiáng)對曼日瑪、歐拉、阿萬倉等鄉(xiāng)高危人群建康知識宣傳力度，提高牧民群眾的健康防病意識，改變不良的生活習(xí)慣，從而降低炭疽發(fā)病率。

炭疽是自然疫源性疾病，發(fā)病呈地域性特點：排名前3位的是曼日瑪鄉(xiāng)、歐拉鄉(xiāng)和阿萬倉鄉(xiāng)，木西合鄉(xiāng)發(fā)病最少。這與曼日瑪、阿萬倉、歐拉鄉(xiāng)人口基數(shù)大，人口密度、牲畜總量、畜產(chǎn)品交易總量在全縣各鄉(xiāng)排名前3位；尤其曼日瑪鄉(xiāng)是炭疽的歷史疫源地，該鄉(xiāng)炭疽發(fā)病率最高還可能與老疫區(qū)土壤中殘存炭疽芽孢有關(guān)［3］；木西合鄉(xiāng)交通不便，人口稀少，畜產(chǎn)品交易量小，故發(fā)病率低。

發(fā)病呈季節(jié)特點：以6～9月份為高峰，這與夏秋季牲畜販運(yùn)、屠宰、剝食、皮毛交易活動頻繁和天氣炎熱皮膚暴露多較易感染有關(guān)。因此，加強(qiáng)高發(fā)地區(qū)、高發(fā)季節(jié)的疾病預(yù)防控制工作是控制和減少皮膚炭疽發(fā)生的重點。

發(fā)病年齡以青壯年為主（49.36%）。青壯年為社會主要勞動力，因職業(yè)（牧民、屠宰場工人、皮毛交易人員等）關(guān)系，與病畜及其皮毛和排泄物、帶芽胞的塵埃等接觸機(jī)會較多，所以，青壯年發(fā)病率較高。

牲畜患病是引起人間皮膚炭疽的重要傳染源，開展畜間炭疽免疫是防止人間炭疽流行的主要環(huán)節(jié)；同時進(jìn)一步加強(qiáng)畜間疫情監(jiān)測，加大對病死牲畜的管控力度，死畜嚴(yán)禁剝皮或煮食，應(yīng)焚毀或加大量生石灰深埋在地面2m以下，否則一旦行成疫源地，就難以徹底消除；對從事畜牧業(yè)、畜產(chǎn)品加工、毛皮收購等工作人員接種炭疽桿菌減毒活菌苗，均有良好的免疫保護(hù)效果［4］，提高特異性免疫力，從而降低皮膚炭疽的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

1 陸德源,炭疽.醫(yī)學(xué)微生物學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:176-178.

2 Whitney EJ.Anthrax:Diagnosis treatment prevention.Infectious Diseases Update,2002,9:117-121.

第4篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

【關(guān)鍵詞】 甲型H1N1流感　 流行　預(yù)防控制　文獻(xiàn)綜述

自2009年3月18日在墨西哥和美國等國家先后出現(xiàn)甲型H1N1流感流行以來，甲型H1N1流感已經(jīng)在世界各國迅速蔓延。4月29日，世界衛(wèi)生組織(WHO)在日內(nèi)瓦宣布，將全球流感大流行警戒級別從4級調(diào)整到5級，這意味著同一類型流感病毒已在同一地區(qū)至少兩個國家人際間傳播，并造成持續(xù)性疫情。同時WHO專家提醒人們，這一疫情極有可能發(fā)展為大流行［12］。僅僅過了1個多月，6月11日，WHO宣布把甲型H1N1流感警戒級別提升至6級，意味著疫情已經(jīng)發(fā)展為全球性“流感大流行”。需要正確理解的是流感大流行6級警告的含義主要是指病毒的持續(xù)人際間傳播范圍超出北美，已在其他地區(qū)許多國家發(fā)生疫情，流感病毒的影響范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，但這并非指病毒的毒力和致死人數(shù)，即與疫情本身的嚴(yán)重程度無關(guān)［3］。因此，人們不必過度恐慌，但積極防控則是必須的。隨著甲型H1N1流感疫情的發(fā)展以及對其傳播、臨床表現(xiàn)及診療的深入認(rèn)識，各類防控策略與措施也在不斷地修改和完善。筆者試圖通過對甲型H1N1流感的流行特征、國內(nèi)外流行現(xiàn)狀及防控對策進(jìn)行綜述，為人們?nèi)嫔钊氲卣_認(rèn)識此次疫情提供幫助。

1 甲型H1N1流感的病原體

流感病毒根據(jù)其核蛋白和基質(zhì)蛋白抗原性的不同而分成甲(A)、乙(B)、丙(C)3種類型，其中甲型流感病毒是引起人類、家畜及禽類流感流行的主要病毒。甲型流感病毒根據(jù)其表面血凝素(HA)和神經(jīng)氨酸酶(NA)抗原性的不同可分成若干亞型，已發(fā)現(xiàn)的HA有16個亞型(H1～H16)，NA有9個亞型(N1～N9)。曾導(dǎo)致人類流感大流行的甲型流感病毒主要有：1918年開始的由豬型（Hsw1N1）流感病毒引起的西班牙流感，該病毒株被命名為A/South Carolina/1/18（H1N1），又稱甲1型；1957年開始的由A/Asian/57（H2N2）所致的“亞洲流感”，又稱甲2型；1968年出現(xiàn)的由H3N2所致的“香港流感”，又稱甲3型或香港型；還有1977年發(fā)生的由新甲1型流感病毒（H1N1）所致的“俄羅斯流感”。其中H3N2型和新H1N1型同時存在并流行至今，是主要的季節(jié)性流感病毒。

美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）最先研究證實，此次流行的甲型H1N1流感病毒是一種新型變異病毒，是人流感病毒、北美洲禽流感病毒以及北美洲、歐洲和亞洲豬流感病毒的混合體，這種病毒能在人際間傳播［4］。從抗原上看，它與北美豬流感（H1N1）更接近，而與人類季節(jié)性流感（H1N1）相距較遠(yuǎn)［5］。甲型H1N1流感病毒仍為單股負(fù)鏈RNA病毒，基因組約為13.6kb，由大小不等的8個獨立片段組成。有6個基因節(jié)段與三重重配豬甲型H1N1病毒相似，分別是聚合酶（PB2、PB1、PA）、HA、核蛋白（NP）和非結(jié)構(gòu)蛋白（NS）基因，其余2個基因節(jié)段（NA和M蛋白）不同于三重重配豬甲型H1N1 病毒，但因二者與1979年在歐洲豬中流行的甲型H1N1流感病毒毒株相似，因而又被稱為歐亞大陸株系，而HA、NP和NS均為經(jīng)典北美株系。在上述8個基因節(jié)段中，HA、NP、NS、NA 和M是豬源株系，PB2和PA是禽源北美株系，而PB1是唯一的人源株系（季節(jié)性流感病毒H3N2），病毒演變示意圖如圖1［6］。

世界各地曾有感染甲型H1N1流感病毒不同病毒株的報道，但并沒有出現(xiàn)大規(guī)模流行。如1976年美國約500人感染了甲型H1N1亞型流感病毒，與當(dāng)時從豬體內(nèi)分離的病毒相同，并首次證實了在自然條件下甲型H1N1流感病毒可從豬傳播給人。

2 甲型H1N1流感的流行特征與現(xiàn)狀

2.1 基本流行特征［7］

2.1.1 傳染源 感染甲型H1N1流感病毒者，包括流感患者及隱性感染者，是人際間傳播的主要傳染源；感染甲型H1N1流感病毒的動物如豬，雖已從豬體內(nèi)分

離到H1N1病毒，但在對現(xiàn)有感染者的調(diào)查研究中，尚無明確的證據(jù)證明豬為真正的傳染源。

2.1.2 傳播途徑

甲型H1N1流感主要為呼吸道傳播，其傳染途徑與季節(jié)性流感相似，多數(shù)是通過感染者咳嗽或打噴嚏形成含病毒的空氣飛沫，以近距離的傳播為主。此外，通過污染的手可實現(xiàn)接觸傳播，也是不可忽視的傳播途徑之一。

2.1.3 易感人群

由于甲型H1N1流感病毒抗原性與以往流行的H1N1病毒抗原性差別很大，因此人群對該病毒缺乏免疫力，普遍易感。但國外有研究顯示，年齡可能是本次流感的一個危險因素，青壯年更易發(fā)?。?］。

2.1.4 與季節(jié)性流感的比較

參考文獻(xiàn)［9］，有刪改，見表1。表1 甲型H1N1流感與季節(jié)性流感比較（略）

甲型H1N1流感季節(jié)性流感傳染源與傳播途徑該病毒活躍，人際傳播的傳染源與傳播途徑與季節(jié)性流感相似，主要以患者咳嗽與打噴嚏時排出病毒經(jīng)空氣飛沫傳播或經(jīng)污染手傳播人際傳播，空氣飛沫傳播為主，流感患者及隱性感染者為主要傳染源。發(fā)病后1～7 d有傳染性，病初2～3 d傳染性最強(qiáng)。臨床癥狀最初出現(xiàn)流感樣癥狀，并有明顯的體溫升高和肌肉酸痛，或伴隨眩暈、頭痛、腹瀉、嘔吐等癥狀季節(jié)性流感與甲型H1N1流感的癥狀相似潛伏期不甚明確，初步認(rèn)為是1～7 d。調(diào)查提示該病毒可能在人體潛伏7 d后表現(xiàn)病癥1～4 d，平均為2 d病死率甲型H1N1流感的病死率比一般的季節(jié)性流感高，但死亡病例多為有較嚴(yán)重慢性疾病的高危人群可致死，但病死率較低易感人群普遍易感。前期報道以青壯年為主，患者多數(shù)年齡在25～45歲之間，但目前已出現(xiàn)青少年的聚集性感染。老年人；患有肝、腎、心臟等慢性病的人群；經(jīng)常接觸流感病人的醫(yī)護(hù)人員；兒童防治疫苗已有新研制的甲型H1N1流感疫苗，目前主要在高危人群及重點人群中使用，其預(yù)防效果及安全性還有待進(jìn)一步觀察評價已研制出可預(yù)防季節(jié)性流感的疫苗，接種時間多為每年10～11月份中旬，每年接種1次2.2 國外流行現(xiàn)狀［10］

從2009年7月開始，WHO根據(jù)甲型H1N1流感的流行態(tài)勢及對人群健康的影響程度，將疫情日報改為周報。截至2009年9月13日，WHO公布的全球病例數(shù)在296471例以上，死亡3486例。其中美洲地區(qū)124126例，死亡2625例；西太平洋地區(qū)76348例，死亡337例；歐洲地區(qū)超過52000例，死亡140例；東南亞地區(qū)25339例，死亡283例；地中海東部地區(qū)10533例，死亡61例；非洲8125例，死亡40例。

截至2009年9月13日，在北半球的溫帶地區(qū)，流感仍保持著較大的可變性。在北美，美國報告流感樣病例的增加超過了季節(jié)性流感發(fā)病水平，其南部、東南部及東北部的部分地區(qū)尤為顯著；加拿大的流感處于低水平流行，歐洲和中亞的流行水平與之相似，但法國報告流感樣病例的增加已超過季節(jié)性流行臨界水平。日本的流感活動持續(xù)增長并超過季節(jié)性流行臨界水平，其中增長最明顯的是沖繩島南部。在美洲和亞洲的熱帶地區(qū)，流感的傳播較為活躍，流感流行遍及南亞和東南亞各地域，其中印度和孟加拉國的呼吸道疾病呈增長趨勢。在南半球的溫帶地區(qū)，大多數(shù)國家的流感已處于持續(xù)下降或回復(fù)至季節(jié)性流行的基線水平。澳大利亞較晚受本次疫情影響的地區(qū)，其流感樣病例的報告呈下降趨勢。而南非的流感活動目前呈現(xiàn)第2個流行峰（第1峰由季節(jié)性流感病毒H3N2引起，第2峰則由2009甲型H1N1病毒引起）。

專家預(yù)測，夏季后，隨著季節(jié)性流感的增加，有可能出現(xiàn)更大規(guī)模的流感大流行［11］。

2.3 國內(nèi)流行現(xiàn)狀

我國甲型H1N1流感疫情在初期經(jīng)歷了3個發(fā)展階段：第1個階段是5月10日我國出現(xiàn)首發(fā)確診病例且之后輸入性確診病例不斷增多；第2個階段是5月29日我國出現(xiàn)了由輸入性病例引發(fā)的2代病例，并呈現(xiàn)出2代病例不斷增多的趨勢；第3個階段是我國出現(xiàn)了個別感染來源不清楚的本土病例并引發(fā)2代病例。散在的本土病例使社區(qū)范圍內(nèi)持續(xù)傳播的風(fēng)險日益增加［12］。

進(jìn)入8月下旬，隨著各類學(xué)校的開學(xué)和學(xué)生人群的大量流動與聚集，全國各地均出現(xiàn)了規(guī)模不同的甲型H1N1流感聚集性疫情，且本土病例持續(xù)增多。截至9月7日，我國內(nèi)地已發(fā)生128起甲型H1N1流感聚集性發(fā)病。

隨著北半球秋冬季的來臨，甲型H1N1流感發(fā)生大規(guī)模流行的風(fēng)險顯著增加。與此同時季節(jié)性流感高峰也逐漸來臨，但甲型H1N1流感病毒傳播力明顯大于季節(jié)性流感。

衛(wèi)生部通報，截至10月12日，我國內(nèi)地31個省市自治區(qū)累計報告23766例甲型H1N1流感確診病例，已治愈21342例，重癥16例，死亡1例。目前我國內(nèi)地每日新增甲型H1N1流感確診病例數(shù)百例，其中絕大多數(shù)為境內(nèi)感染病例［13］。

3 甲型H1N1流感的防控對策

隨著本次甲型H1N1流感疫情的發(fā)展以及對其危害性的認(rèn)識，全球及國內(nèi)的各項防控對策與措施也在不斷地修改和完善。

疫情發(fā)生初期，為減少新型甲型H1N1流感的國際性擴(kuò)散，延緩甲型H1N1流感傳入無疫情國家的時間，WHO建議各國應(yīng)確保在降低公眾危險與避免對國際交通和貿(mào)易形成不必要的影響之間達(dá)到最理想的平衡；在避免對國際旅行造成不必要影響的同時，能確保所有努力給公眾帶來最大的健康利益。針對當(dāng)時我國以輸入性病例為主的實際情況，加強(qiáng)國境檢疫，開展登機(jī)檢疫、體溫檢測、健康申報，并對病例及密切接觸者實行嚴(yán)格的隔離醫(yī)學(xué)觀察，這是我國最主要的防控手段，同時積極加強(qiáng)對公眾的健康宣傳教育，并開始了疫苗的研制。

隨著疫情的迅速全球化，國內(nèi)逐漸出現(xiàn)本土病例，并呈持續(xù)增長趨勢，總的流行強(qiáng)度超過季節(jié)性流感流行水平。就甲型H1N1流感患者的臨床表現(xiàn)、治療及預(yù)后而言，本次新的甲型H1N1流感病毒近距離飛沫及手污染接觸傳播的傳染性較強(qiáng)，但其毒力相對較弱。對此，防控對策與措施也作了相應(yīng)的調(diào)整，如對密切接觸者不再集中隔離，而采用居家隔離。

根據(jù)當(dāng)前疫情發(fā)展的特點、趨勢和我國的實際情況，目前的防控對策主要是堅持和完善各項行之有效的防控措施，使之規(guī)范化、程序化，并與免疫接種等預(yù)防手段相結(jié)合，嚴(yán)控社區(qū)傳播，加強(qiáng)重癥者救治，全力減少疫情危害。

3.1 政府及企業(yè)機(jī)構(gòu)方面

（1） 加強(qiáng)重點時期和重點地區(qū)的防控工作。制訂和完善針對人員密集流動情況下的鐵路、民航甲型H1N1流感防控應(yīng)急預(yù)案，加強(qiáng)應(yīng)急值守、衛(wèi)生應(yīng)急隊伍和技術(shù)準(zhǔn)備、應(yīng)急物資調(diào)用等工作，搞好國慶節(jié)前后的疫情防控則是重中之重。

（2） 做好學(xué)校等重點場所的疫情防控工作。一旦發(fā)生疫情，要科學(xué)合理地實施停課等措施，努力減少聚集性疫情發(fā)生。

（3） 加強(qiáng)疫苗及抗病毒藥物儲備，積極穩(wěn)妥做好疫苗接種工作。目前我國疫苗研發(fā)已通過專家評審，可在安全有效的前提下分批開始使用，重點加強(qiáng)高危人群的疫苗接種工作。

（4） 加強(qiáng)疫情監(jiān)測和預(yù)防工作。密切關(guān)注疫情變化，公開、透明、科學(xué)、客觀地向公眾介紹疫情發(fā)展情況，幫助公眾了解、掌握防控知識，提高全社會的預(yù)防意識和能力。

3.2 個人方面

為減少疾病傳播，降低疾病危險性，普通民眾也應(yīng)做好以下預(yù)防措施：

（1） 保證充足睡眠和豐富營養(yǎng)，勤于鍛煉，多喝水，保持身體健康。

（2） 避免與患者近距離接觸，盡量避免觸碰可能沾染病毒的公共設(shè)施。

（3） 咳嗽和打噴嚏時用手帕或紙巾遮擋口鼻，并將使用過的手帕和紙巾丟進(jìn)垃圾桶。

（4） 勤洗手，特別是在打噴嚏和咳嗽之后，應(yīng)使用肥皂認(rèn)真洗手，含乙醇的洗手液同樣有效。美國CDC推薦使用溫水、肥皂洗手15～20 s，在不方便流水洗手時，可使用含乙醇的濕巾擦拭。

（5） 疑似者應(yīng)盡量減少與人群接觸，及時就診，佩戴外科口罩。

（6） 盡量少去人群密集的場所。

3.3 特殊人群方面

特殊人群包括學(xué)生、哺乳期婦女、慢性病患者等，除做好上述幾點外，還應(yīng)采取有針對性的特殊防治措施：

（1）　校園健康中心應(yīng)建立完整的疑似病例追蹤體系，發(fā)現(xiàn)疫情必須及時準(zhǔn)確上報，杜絕緩報、瞞報和漏報。

（2）　哺乳期婦女不要對著嬰兒的臉部咳嗽或打噴嚏，與嬰兒接觸前應(yīng)使用肥皂洗手。不要停止母乳喂養(yǎng)，因為母親可通過哺乳將保護(hù)性抗體傳遞給嬰兒，抵抗感染。

（3） 對于各類慢性病患者，尤其是心腦血管病患者，在流感流行和暴發(fā)時，其感染流感的風(fēng)險將會增加，同時更易發(fā)生各種并發(fā)癥，導(dǎo)致出現(xiàn)重癥病例甚至死亡［14］。在疫苗安全有效的前提下，可考慮給這類重點高危人群接種疫苗。

綜上所述，甲型H1N1流感疫情仍在持續(xù)中，其流行強(qiáng)度雖已明顯超過2003年的SARS和近年來的人禽流感，但其病死率顯著低于SARS和人感染高致病性禽流感。隨著秋冬季節(jié)的來臨，原有的季節(jié)性流感也會逐漸增加。因此，對甲型H1N1流感的流行及危害我們必須有清楚的認(rèn)識，此病可防、可控、可治，不必恐慌，但也絕不可掉以輕心，全社會都應(yīng)高度重視。對于此次甲型H1N1流感的侵襲，人類也許應(yīng)該再次提醒自己，作為一場全球性的公共衛(wèi)生危機(jī)，各國政府必須加大應(yīng)對力度，并且增強(qiáng)協(xié)調(diào)與互助；對于公眾而言，除了保持清醒，用科學(xué)和理性來克服盲目的恐懼，還應(yīng)當(dāng)盡快改變我們的不良行為，以更健康的生活方式防止病毒的進(jìn)一步肆虐。加強(qiáng)國際間甲型H1N1流感疫情及病毒的監(jiān)測和科研合作，積極采取科學(xué)有效的防控策略和措施，可以最大程度地保護(hù)公眾健康，保障社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人類終將遏制此次疫情。

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［12］中華人民共和國衛(wèi)生部.我國出現(xiàn)感染來源不明本土甲型流感病例［N/OL］.北京晚報，［20090613］.news.sina.com.cn/c/20090613/172815784236s.shtml.

第5篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

[關(guān)鍵詞] 傳染?。豢刂品椒?；預(yù)防措施

傳染病顧名思義就是可通過各種渠道進(jìn)行傳播的危害人體健康的疾病。從有歷史記載以來，人類一直就在與各種傳染性疾病作斗爭。早在3 000年前[1-3]，就有了天花的記載；1340年，在歐洲，黑死病的流行，造成了歐洲人口的大減員，每4個歐洲人就有一個死于黑死病，這場災(zāi)難是人類歷史上最致命的一次傳染病流行。到近代，霍亂的流行使許多村落變?yōu)闊o人村，種種傳染病的流行史觸目驚心。進(jìn)入21世紀(jì)，交通越來越發(fā)達(dá)，人員流動性則更大，許多新的傳染性疾病在流行[4-5]，如前幾年的SARS、禽流感、甲型H1N1流感等；還有傳染性疾病如結(jié)核病、性病等發(fā)病人數(shù)也呈上升趨勢。人類從未放棄與傳染病的抗?fàn)?，至今已有了多種疫苗可有效避免流行性傳染病的傳播，如天花、乙肝等[6]，但道高一尺，魔高一丈，舊的傳染病得到控制，不斷地有新的傳染性疾病出現(xiàn)，如艾滋病等的流行至今尚無法根治與有效控制。因此，流行性傳染病的控制與預(yù)防是一項長期而艱巨的工作，需要全社會和全球的共同努力來完成。

1 我國的常見傳染病及傳播方式

目前我國的流行傳染病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、甲型H1N1流感、小兒手足口病、結(jié)核病等，流行性傳染病的主要傳播方式包括接觸傳染、唾液傳染以及血液傳染等，根據(jù)傳播速度及危害性，為便于預(yù)防與控制，世界衛(wèi)生組織對傳染病進(jìn)行了分級。甲類傳染病是指危害性大、傳播速度快、范圍廣的傳染性疾病，包括霍亂、鼠疫等；乙類傳染病僅次于甲類傳染病，包括SARS、炭疽、狂犬病等；丙類傳染病主要是進(jìn)行監(jiān)測管理或地區(qū)、季節(jié)性流行疾病，包括流感、傷寒等。筆者對近年來傳染性疾病的特點進(jìn)行分析，主要有以下特點：70%以上的傳染性疾病是或人禽共患病，如近年來瘋牛病、禽流感、艾滋病、尼帕病毒腦炎等；傳播方式具有多樣性，如禽流感可以通過鳥禽的遷移來進(jìn)行傳播；傳播速度快，且病原體具有較強(qiáng)的變異性，潛伏期長，如瘋牛病毒，從感染到發(fā)病平均時間為28年， 一旦出現(xiàn)癥狀， 半年到一年內(nèi)死亡。隨著大氣環(huán)境的改善，近年來傳染病的流行有了新的特點，首先患者與病毒攜帶者在極端天氣條件下，不僅可以引起人與動物直接死亡，另外還迫使動物遷移形成利于疾病爆發(fā)流行的傳染源；其次由于全球氣候變暖，可以導(dǎo)致某些傳染病進(jìn)入未受感染過的地區(qū)，而當(dāng)?shù)厝巳浩毡槿狈膊〉拿庖吡Γ虼?，傳染性疾病造成的影響往往比較嚴(yán)重。

2 流行性傳染性疾病的預(yù)防措施

2.1預(yù)防接種

預(yù)防接種又叫人工免疫，是預(yù)防傳染性疾病的主要手段之一。方法是將某疾病的生物制劑接種到人體內(nèi)，使機(jī)體產(chǎn)生對該疾病特異性的免疫力，以提高整體的免疫水平，如乙肝疫苗、天花疫苗等。預(yù)防接種從嬰幼兒做起，可有效預(yù)防流行性傳染病的發(fā)生。

2.2健康教育

開展預(yù)防傳染病的知識教育，一定要進(jìn)行預(yù)防傳染病的宣傳。為了提高講座效果，在宣傳重要性的同時要注意理論和實際的結(jié)合，在講座中突出預(yù)防傳染病的實用性，具體而言是突出與居民的生活密切相關(guān)的內(nèi)容，進(jìn)行有實用性的本地化的宣傳，如講解日常生活、工作、中必要的傳染病預(yù)防知識。讓人們從心理上感覺到傳染病預(yù)防的知識非常實用，讓居民感受到所學(xué)的預(yù)防知識是生活的重要組成部分。還要提醒居民，一旦有傳染源存在，極易造成大范圍的流行。要對居民進(jìn)行定時的健康教育，如加強(qiáng)體育鍛煉，勤洗手，不吸煙，保持室內(nèi)清潔及空氣流通；避免過度勞累，生活中注意食品衛(wèi)生，保存食物時要注意生、熟分開；增強(qiáng)體質(zhì)，提高疾病的防御能力等。

2.3改善環(huán)境衛(wèi)生條件

流行性傳染性疾病要流行需要借助合適的媒介，對生態(tài)環(huán)境加以改善，消除細(xì)菌耐以生存的因素，對控制與預(yù)防流行性傳染性疾病具有重要的意義。首先改善居民及農(nóng)村的飲用水條件，保持飲水衛(wèi)生，對飲用水要進(jìn)行消毒；其次做好城鄉(xiāng)垃圾、污水及糞便的排放與無害化處理工作；還要嚴(yán)格管理醫(yī)院與致病性微生物實驗室，嚴(yán)防院內(nèi)感染和致病性微生物的擴(kuò)散。

3傳染性疾病出現(xiàn)后的控制

3.1傳染病的報告及報告種類

發(fā)生傳染性疾病后，應(yīng)首先將疫情的種類、性質(zhì)逐級上報。疫情報告是一個國家與地區(qū)疫情管理法定制度，通過疫情報告，各級衛(wèi)生部門才能根據(jù)報告制定相應(yīng)防控措施，全面、迅速做好各項工作。《傳染病防治法》規(guī)定了三種類型的傳染病[7]，共38種，甲類傳染病屬強(qiáng)制性管理性傳染病，包括霍亂、鼠疫等；乙類傳染病僅次于甲類傳染病，屬于嚴(yán)格管理的傳染性疾病，包括SARS、炭疽、狂犬病等；丙類傳染病屬監(jiān)測管理或地區(qū)流行、季節(jié)流行疾病，包括流感、傷寒等。

3.2傳染病出現(xiàn)后的控制措施

當(dāng)流行性傳染性疾病發(fā)生后首先應(yīng)在2 h內(nèi)通過疫情報告及時上報，立即成立疫情應(yīng)急小組；其次對傳染病感染患者采取有效的隔離措施，疫區(qū)實行封閉管理，同時加強(qiáng)宣傳，避免出現(xiàn)恐慌及混亂；第三，凡與傳染病患者有過接觸的人員應(yīng)安排進(jìn)入隔離觀察區(qū)進(jìn)行觀察；第四，用消毒劑如過氧乙酸、雙氧水等早晚進(jìn)行消毒；第五，確定傳染源與傳播途徑，采取相應(yīng)的控制措施；第六，做好疫情檢測的記錄工作。

4結(jié)語

綜上所述，隨著科學(xué)技術(shù)水平的提高，新技術(shù)新的藥物不斷問世，許多傳染性疾病有了預(yù)防疫苗，大多數(shù)傳染性疾病如天花現(xiàn)已被消滅，大部分傳染性疾病也可以通過治療痊愈。但值得一提的是道高一尺，魔高一丈，人類與細(xì)菌及病毒的戰(zhàn)爭永遠(yuǎn)不會停止。人類科技在進(jìn)步的同時，傳染病的細(xì)菌和病毒也在進(jìn)步，因此，做好傳染病的預(yù)防和控制工作，是阻斷疾病傳播的重要手段。傳染病之所以能快速傳播，必須具備必要的條件，即易感者、傳染源和傳播途徑，三者缺一不可。要控制和預(yù)防傳染病歸根結(jié)底就是要破壞傳播的條件，通過一系列有效措施切斷疾病的傳播環(huán)節(jié)，就能做到有效控制與預(yù)防疾病的傳播。在進(jìn)行控制與預(yù)防時，要根據(jù)各種傳染病的特點，找出致病菌的弱點，并加以充分利用，才能有效地防和控制各種傳染病。

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第6篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

[關(guān)鍵詞] 布魯菌?。话l(fā)病率；監(jiān)測；流行特征

[中圖分類號] R516.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2015）08（b）-0063-04

[Abstract] Objective To analyze human epidemic features of brucellosis during 2007-2014 in Chifeng City， and obtain Chifeng City brucellosis epidemic dynamics. Methods Brucellosis information reported to National Disease Monitoring and Information Management System from 2007 to 2014 in Chifeng were collected to analyze. Descriptive epidemiological methods were mainly employed to make statistical data processing and analysis. Results 11 252 cases were reported of human brucellosis in last 8 years， the annual average incidence was 31.39/100 000， the highest rates in 2014 （50.46/100 000） and the lowest in 2007 （14.29/14.29/100 000）. Morbidity from 2007 to 2009 increased year by year， and this upward trend continued until 2011. In 2012 it began to reduce， but by 2014 the cases were bumped up to historical peak （2184 cases）. The highest onset seasons began from March to May， April were the most. The 12 banners， counties or districts were all the epidemic areas with pathogenesis of brucellosis， Linxi County and Bahrain Right Banner had the highest morbidity， Hexigten Banner and Bahrain Left Banner had the second morbidity， Punavuori District， Yuanbaoshan District and Ningcheng County had the lowest. Onset age was given priority to 40-

[Key words] Brucellosis； Incidence； Surveillance； Epidemiology

布魯菌病（Brucellosis，簡稱“布病”）是由布魯菌屬細(xì)菌侵入機(jī)體后引起的一種人畜共患的傳染性疾病，在全世界170多個國家和地區(qū)均有發(fā)病，疫情主要集中在亞洲、非洲和南美洲等發(fā)展中國家，北歐國家發(fā)病率較低[1]。但自20世紀(jì)90年代布病疫情在全球均有回升趨勢，由于醫(yī)療條件、經(jīng)濟(jì)水平和地理環(huán)境以及國際旅游等原因，很多國家的布病發(fā)病率都呈逐漸上升趨勢[2-3]。

布病在我國20世紀(jì)50～60年代廣泛流行。20世紀(jì)70～90年代初由于檢測手段的改進(jìn)、布病預(yù)防知識的宣傳與普及以及自然和社會環(huán)境的改變等原因疫情開始穩(wěn)定下降，但1993年后又開始逐年上升，發(fā)病率最高的省份包括、黑龍江、山西、遼寧、河北和吉林[4]。是布病的老疫區(qū)，且發(fā)病地區(qū)隨著時間由歷史高發(fā)區(qū)向低發(fā)區(qū)、非疫區(qū)蔓延[5-7]。因該病與牲畜繁殖有關(guān)，在畜牧業(yè)和農(nóng)區(qū)多發(fā)，赤峰市包含牧區(qū)、半牧半農(nóng)區(qū)和農(nóng)區(qū)三種地區(qū)，因為其特殊的地理環(huán)境成為該病的高發(fā)地區(qū)。

現(xiàn)對赤峰市12個旗縣區(qū)2007～2014年布病監(jiān)測疫情進(jìn)行流行病學(xué)分析，以了解布病在該市的流行情況，探討該市布病的防治措施，現(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

2007～2014年人間布病疫情數(shù)據(jù)來自赤峰市疾病預(yù)防與控制中心傳染病監(jiān)測中心，按發(fā)病日期收集網(wǎng)絡(luò)報表中報告的赤峰市2007～2014年病病例個案；人口學(xué)資料來自于赤峰市統(tǒng)計局，各旗縣區(qū)人口數(shù)采用赤峰市統(tǒng)計局統(tǒng)計歷年年底報告的人口數(shù)據(jù)。

1.2 監(jiān)測方法

根據(jù)中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)的《布魯氏菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)》（WS269-2007），監(jiān)測由人間布病實驗室和臨床確診的布病疫情，通過網(wǎng)絡(luò)審核、漏報調(diào)查、卡片質(zhì)量管理等各項措施進(jìn)行質(zhì)量控制以保證上報數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用發(fā)病率或構(gòu)成比進(jìn)行描述性流行病學(xué)方法進(jìn)行分析，兩組間發(fā)病率的比較采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般情況（流行強(qiáng)度）

8年間共報告人間布病11 252例，年平均發(fā)病率為31.39/10萬。其中，8年間每年的發(fā)病例數(shù)分別為655例（2007年）、1027例（2008年）、1804例（2009年）、1539例（2010年）、1571例（2011年）、1236例（2012年）、1236例（2013年）、2184例（2014年）。2014年發(fā)病例數(shù)和發(fā)病例數(shù)與上年相比增長率達(dá)到76.70%，為歷史最高。

2.2 時間分布

根據(jù)赤峰地區(qū)2007～2014年人間布病疫情資料顯示，8年間發(fā)病率呈總體上升趨勢。發(fā)病例數(shù)最高的年份為2014年（50.46/10萬），最低的年份為2007年（14.29/10萬）。2007～2009年布病發(fā)病呈逐年上升趨勢，發(fā)病率由14.29/10萬增長到39.00/10萬；自2010年起，發(fā)病例數(shù)開始進(jìn)入下降階段，2011年和2012年發(fā)病率分別為36.19/10萬和28.62/10萬；2013年發(fā)病率降至28.47/10萬，但2014年發(fā)病例數(shù)驟增到2184例，發(fā)病例數(shù)和發(fā)病率（50.46/10萬）達(dá)到了歷史最高水平。見圖1。

2.3 季節(jié)性分布

報告病例多集中在3～6月之間，占平均全年發(fā)病例數(shù)的45.49%，呈現(xiàn)明顯的季節(jié)性周期分布（圖2）。其中，發(fā)病高峰的4月累積發(fā)病1337例（當(dāng)月累積發(fā)病率為11.88/10萬），發(fā)病低峰為每年的11月（4.51/10萬）。由圖2還可以看出，2011～2014年的各月累積發(fā)病例數(shù)之和高于2007～2014年的各月累積發(fā)病例數(shù)。

2.4 地區(qū)分布

2007～2014年間赤峰的12個旗、縣、區(qū)中，每年均有疫情出現(xiàn)。其中，林西縣的累積發(fā)病例數(shù)最多，為1555例；除不詳?shù)貐^(qū)病例數(shù)10例外，元寶山區(qū)累積發(fā)病例數(shù)最少，為298例。就總體而言，疫情主要集中在林西縣、巴林右旗、克什克騰旗、巴林左旗和翁牛特旗這5個赤峰市北部旗縣，構(gòu)成比達(dá)到61.31%；這5個旗縣的人間布病發(fā)病率明顯高于赤峰市對應(yīng)的年發(fā)病率。但從表1中可發(fā)現(xiàn)，北部5個旗縣的發(fā)病率呈逐年下降的趨勢，但南部旗縣區(qū)的發(fā)病率在逐漸增加，尤其是松山區(qū)、敖漢旗、喀喇沁旗和元寶山區(qū)。

2.5 人群分布

2007～2014年赤峰地區(qū)上報病例共11 252例，其中10例為流動人口；男8021例（所占百分比為71.29%），女3231例（所占百分比為28.71%），男女發(fā)病的性別比例為2.28∶1。各年男女布病發(fā)病率差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=356.12，P < 0.05），男性發(fā)病率高于女性。

發(fā)病年齡集中在40～

按職業(yè)劃分，2008～2013年間發(fā)病例數(shù)最多的為農(nóng)民，占發(fā)病總?cè)藬?shù)的79.54%，其次為牧民和學(xué)生，分別占全部發(fā)病人數(shù)的11.65%和1.56%，其他人員（工人、干部職員和餐飲服務(wù)業(yè)人員等）的發(fā)病數(shù)均較少，共計占7.25%，且各職業(yè)發(fā)病例數(shù)所占百分比較為穩(wěn)定。

3 討論

通過以上對赤峰市2007～2014年布病的流行病學(xué)分析可知，8年間該市布病發(fā)病率總體呈上升的趨勢。2010年發(fā)病率有所下降可能是因為該是在2010年全市各級衛(wèi)生主管部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在各部區(qū)開展人間布病聯(lián)合防治項目和布病防治培訓(xùn)，加強(qiáng)了全市的病畜和易感人群的檢疫和檢測，赤峰市人間布病得到了有效的防治[8]。2014年發(fā)病例數(shù)與上年相比增長率達(dá)到了76.70%，達(dá)到了歷史最高水平，提示該市布病疫情的發(fā)展形勢較為嚴(yán)峻，需要及時采取有效的針對策略。具體原因有待進(jìn)一步查證，可能原因有隨著肉類市場經(jīng)濟(jì)的繁榮和發(fā)展，從事牛羊肉養(yǎng)殖、生產(chǎn)加工和銷售的農(nóng)牧民人數(shù)也相應(yīng)地增加；未經(jīng)檢疫合格即進(jìn)入市場的牛羊肉類產(chǎn)品增加[9]。赤峰市布病全年均有發(fā)生，高發(fā)季節(jié)為春季和夏季，秋季和冬季發(fā)病數(shù)相對低發(fā)。4～7月為發(fā)病的高峰期可能為這段時間是北方農(nóng)區(qū)的耕作時間和牧區(qū)的產(chǎn)羔時間，接觸病畜的機(jī)會增多導(dǎo)致，加上這段時間溫度開始回升，易于病原菌的產(chǎn)生及傳播。

總體來講，林西縣、巴林右旗、克什克騰旗、巴林左旗和翁牛特旗的發(fā)病率一直居高不下是由于這5個北部旗縣草原面積大、人數(shù)卻偏少，而且農(nóng)牧民所占比例較高，與牲畜接觸的機(jī)會也更多。但是近年來由于城市化進(jìn)程和教育經(jīng)濟(jì)等的發(fā)展所導(dǎo)致的人口流動增加以及牛羊肉類市場的不斷擴(kuò)大，其他旗縣區(qū)的患病人數(shù)也在逐年增加，導(dǎo)致南部旗縣區(qū)發(fā)病例數(shù)所占的構(gòu)成比逐漸增加。

布病年齡分布主要在40～

職業(yè)分布中占構(gòu)成比最高的為農(nóng)民，其次為牧民，農(nóng)民和牧民發(fā)病數(shù)多可能的原因是他們平時飼養(yǎng)家畜、在日常的生活和耕作中接觸到病畜或污染物的概率比較大，加上防病意識的薄弱和農(nóng)村衛(wèi)生條件相對較差，因此為布病發(fā)病的高危人群[12]。此外部分學(xué)生感染布病可能是由于假期或者農(nóng)耕時期在家放牧或者務(wù)農(nóng)時感染導(dǎo)致。

目前唯一控制和消除布病的方法就是對所有易感機(jī)體進(jìn)行免疫接種、消除傳染源。但是目前針對人類還沒有高效合適的疫苗被廣泛應(yīng)用，接種疫苗現(xiàn)多應(yīng)用于動物防疫上[13]。因此，預(yù)防人間布病的發(fā)生，還是要從加強(qiáng)監(jiān)測與布病的知識的宣傳教育出發(fā)[4]。

布病為高發(fā)的人畜共患病，故其是否能得到有效的診斷和治療對布病的預(yù)防和控制具有深遠(yuǎn)的意義。雖然布病是一種死亡率較低的人畜共患病，但同樣會造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失，如動物生產(chǎn)的減產(chǎn)（乳汁減少、流產(chǎn)和死胎）以及公共衛(wèi)生的損失（醫(yī)療治療成本和勞動力的損失）[14]。布病在人與人之間的傳播極少，因此人一般通過牛、羊、豬等牲畜傳播而患病[15]。人感染布病后常見癥狀有盜汗、乏力、關(guān)節(jié)痛、頭痛、精神抑郁、炎等，嚴(yán)重者甚至發(fā)生殘疾或者死亡。若在布病的急性感染期得到及時有效的診治，臨床癥狀和體征會在發(fā)病6～8周后逐漸消失，體力和勞動力緩慢恢復(fù)；否則，就容易轉(zhuǎn)變?yōu)槁圆疾?，從而對患病者的身體健康和勞動能力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響[16]。赤峰地區(qū)為布病疫情嚴(yán)重高發(fā)的地區(qū)，形勢越來越嚴(yán)峻，因此控制和預(yù)防布病疫情的發(fā)展非常重要。

布病如何得以有效地控制與衛(wèi)生部門的宣傳管理力度有直接的關(guān)系，同時其他組織和個人也應(yīng)該積極配合[17-18]。首先要加大布病網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測的敏感性，增強(qiáng)農(nóng)村以及生活條件較差地區(qū)人們的衛(wèi)生意識，做好布病防治宣傳工作，提高易感人群的防病意識和自我保護(hù)能力[19]。同時，要定期對健康的牲畜檢驗檢疫及接種相關(guān)疫苗，降低動物布病的發(fā)病率，進(jìn)一步達(dá)到從根本上預(yù)防和遏制布病流行的目標(biāo)[20]。

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第7篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

關(guān)鍵詞：小學(xué)教育；安全管理；方法研究

中圖分類號：G637 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）07-164-01

安全不保，何談教育。安全工作，是學(xué)校常抓不懈的首要工作，是學(xué)校重中之重的工作。如何加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校的安全管理工作，師生的安全是一切工作的前提和保障。下面結(jié)合對校園安全工作的認(rèn)識，談?wù)勎覀兇譁\的想法和做法，與同行交流。

一、制定科學(xué)的目標(biāo)

學(xué)校安全管理工作是一個長期性的工作，要通過各處室、各班級的通力協(xié)作和不懈的努力達(dá)到“三有、三無、三不發(fā)生、三加強(qiáng)”的目標(biāo)?！叭小保从兄苊芗?xì)致的責(zé)任體系和管理網(wǎng)絡(luò)；有規(guī)范、完善的安全工作制度和獎懲考核機(jī)制；要有與我校安全任務(wù)相適應(yīng)的“三防”（人防、物防、技防）設(shè)施和強(qiáng)力到位的工作措施。“三無”，即校園內(nèi)無打架斗毆現(xiàn)象發(fā)生，無盜竊學(xué)生財務(wù)現(xiàn)象，無明顯地安全隱患存在。 “三不發(fā)生”，即校園內(nèi)部不發(fā)生嚴(yán)重侵害師生人身安全的案件，不發(fā)生在校學(xué)生違法犯罪案件，不發(fā)生重大安全責(zé)任事故?！叭訌?qiáng)”，即加強(qiáng)學(xué)校安全工作，形成維護(hù)廣大師生人身安全和學(xué)校財產(chǎn)安全的長效管理機(jī)制；加強(qiáng)對學(xué)生的法制教育，爭創(chuàng)零犯罪校園；加強(qiáng)校園及周邊治安環(huán)境整治，努力消除各類治安安全隱患，使學(xué)校周邊治安秩序明顯好轉(zhuǎn)。

二、建立健全安全管理制度

學(xué)校的安全工作千頭萬緒，涉及到方方面面。要想做好此項工作，沒有制度是不行的。大家都知道，家有家規(guī)，國有國法。大到一個國家，小到一個家庭，都有自己的制度和規(guī)定。沒有規(guī)矩，不成方圓。只有建立健全學(xué)校的各項安全管理制度，依靠制度來管理，才能做好學(xué)校的安全管理工作?！秾W(xué)校安全管理辦法》《學(xué)校安全責(zé)任分工》《學(xué)校安全責(zé)任追究制》《學(xué)校安全工作崗位》《學(xué)校安全一日常規(guī)》等。就拿學(xué)生一日常規(guī)安全管理來說，要想管理好學(xué)生在校一天得安全，讓學(xué)生知道，在學(xué)校里，有些什么規(guī)定，哪些事情能做，哪些事情不能做，不能做的事情，如果做了，會受到學(xué)校什么樣的處理，這就是制度。在學(xué)校，建立健全學(xué)校的各項安全管理制度是做好學(xué)校安全工作的一個重要方面。

三、做好宣傳教育

學(xué)年學(xué)校要定期組織學(xué)生聽好各種安全專題講座，結(jié)合生活中的具體事例講解有關(guān)的法律法規(guī)知識，使師生受到法制教育。我們還利用各種活動，對學(xué)生進(jìn)行安全教育。另外，我們利用班會、板報、廣播、錄像、標(biāo)語、圖片、宣傳單等多種形式經(jīng)常對學(xué)生進(jìn)行宣傳教育，使師生基本懂得一些法律法規(guī)知識、交通安全知識、消防安全知識、食品安全知識和傳染病防控知識，樹立安全意識，做到學(xué)法、知法、懂法、守法。我們把學(xué)生在校內(nèi)存在的各種隱患制成ppt，利用班會時間播放。目的是讓學(xué)生了解掌握我們在學(xué)校學(xué)習(xí)生活中可能存在的危險，以及如何去避免，以最大限度的保護(hù)學(xué)生的安全。我們每學(xué)年都要對所有的教師進(jìn)行安全培訓(xùn)，讓教師掌握在工作中如何預(yù)防學(xué)生安全事故的發(fā)生，以及在出現(xiàn)問題時我們?nèi)绾稳ソ鉀Q問題等。

四、抓好季節(jié)性的安全工作

在學(xué)校的安全教育中，根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶嶋H情況，要注意季節(jié)性的安全教育。春季安全教育的重點：傳染病的預(yù)防教育、火災(zāi)預(yù)防教育、交通安全和飲食衛(wèi)生安全教育；夏季安全教育重點：洪水、暴雨、雷擊、臺風(fēng)等自然天氣預(yù)防教育、防溺水教育、食物中毒、交通安全、犯、用電安全教育；秋季安全教育重點：運(yùn)動受傷、建筑安全、消化道疾病預(yù)防教育；冬季安全教育的重點：防寒保暖、煤氣中毒、戶外運(yùn)動、冰面溺水、火災(zāi)、雪霧天氣交通安全的預(yù)防和教育?？梢酝ǘ噙^種形式對學(xué)生進(jìn)行防火教育，禁止學(xué)生在教室等密集的場所使用明火、電熱器、烤火器、堆放易燃物品等。做到經(jīng)常檢查，并組織學(xué)生進(jìn)行消防演練。

五、充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段

受傳統(tǒng)管理模式的影響，絕大多數(shù)學(xué)校都不允許學(xué)生在宿舍安裝個人電腦；與許多學(xué)生上課都在偷偷地拿手機(jī)上網(wǎng)的熱情相比，學(xué)校管理者更多的是把互聯(lián)網(wǎng)視為洪水猛獸。誠然，確實有少數(shù)學(xué)生沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲、甚至熱衷于網(wǎng)戀、瀏覽黃色信息，但這些畢竟不是主流。值得一提的是高等院校在這方面的投入和努力，值得廣大學(xué)校的管理者借鑒和學(xué)習(xí)。學(xué)校積極利用而不是打壓學(xué)生的上網(wǎng)熱情，引導(dǎo)學(xué)生如何正確運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)；在這個過程中與學(xué)生積極溝通、因勢利導(dǎo)，建設(shè)一個健康、美好的校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境。

六、加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)

第8篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

多年來，傳染疾病在我國一直呈高發(fā)趨勢，不僅影響了人民的體質(zhì)狀況，也對社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展造成了一定阻礙。在公共衛(wèi)生管理工作中，傳染病的預(yù)防是一項需要不斷調(diào)整且復(fù)雜多變的工作，因此，公共衛(wèi)生管理要加強(qiáng)對傳染疾病預(yù)防的重視，通過行政管理、政府干預(yù)、輿論宣傳等，提高人們的防范意識，盡可能地抑制傳染病的擴(kuò)散和傳播。

[關(guān)鍵詞]

公共衛(wèi)生管理;應(yīng)用;傳染病;預(yù)防;具體策略

公共衛(wèi)生管理應(yīng)用于傳染病預(yù)防工作，需要達(dá)到國家規(guī)定的防控標(biāo)準(zhǔn)，即可以對聚集性疫情、大規(guī)模疫情的爆發(fā)進(jìn)行控制和預(yù)防，并對傳染病重癥病患強(qiáng)化救治。傳染病預(yù)防工作較為復(fù)雜，需要不斷調(diào)整工作內(nèi)容，結(jié)合公共衛(wèi)生管理的常規(guī)手段，進(jìn)行傳染病干預(yù)工作，并適當(dāng)運(yùn)用法律、媒體、輿論等，提高預(yù)防工作的成效。

1公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的思考及定位

公共衛(wèi)生管理主要是指對傳染性疾病的預(yù)防、控制、醫(yī)療，對藥品、食品、公共衛(wèi)生環(huán)境等方面的宣傳和監(jiān)管。自2009年甲型H1N1流感爆發(fā)以來，疫情的擴(kuò)散引起了國家的高度重視，同時也暴露出我國公共衛(wèi)生管理的缺失，尤其是在一些縣或縣級以下公共衛(wèi)生管理較為薄弱的地方，傳染病的預(yù)防、控制工作更是收效甚微[1]。甲型H1N1流感等傳染病疫情的爆發(fā)，需要我國公共衛(wèi)生管理加強(qiáng)傳染病控制、預(yù)防工作，確定公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的定位。我國經(jīng)濟(jì)、政治的不斷發(fā)展，為公共衛(wèi)生管理提供了必要的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)與管理環(huán)境，也進(jìn)一步明確了公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中的定位。國家公共衛(wèi)生管理意識、管理水平需要不斷加強(qiáng)，并不斷完善管理制度，強(qiáng)化各方面的宣傳與管理，有效縮小城鄉(xiāng)間的公共衛(wèi)生管理差距。在公共衛(wèi)生管理中，相關(guān)部門要加強(qiáng)對傳染病預(yù)防的重視，針對管理中的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行突破性的控制和管理，并充分發(fā)揮政府宏觀調(diào)控的作用、媒體輿論宣傳的作用，對公共管理中的疾病預(yù)防工作進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)、干預(yù)，有效控制傳染病的發(fā)生率、擴(kuò)散率。

2公共衛(wèi)生管理在傳染病預(yù)防中存在的問題

隨著國家對傳染病預(yù)防工作的重視，我國的地方各級人民政府開始在“預(yù)防為主”的工作方針指導(dǎo)下，加強(qiáng)了公共衛(wèi)生管理及公共服務(wù)體系建設(shè)，使得一些傳染疾病得到了有效的控制。但由于我國人口基數(shù)大、地域復(fù)雜、人口流動性大，使得傳染病的暴發(fā)依然呈現(xiàn)高危、高發(fā)狀態(tài)，特別是在一些氣候條件異常、醫(yī)療水平及醫(yī)療設(shè)備落后、自然災(zāi)害頻發(fā)的地方，更是容易在傳染病暴發(fā)后形成急劇擴(kuò)散的趨勢。另外，我國公共衛(wèi)生在疾病預(yù)防工作中存在一定的問題，使得疾病不能得到有效的預(yù)防、控制，其問題具體如下:①國家法律法規(guī)的可操作性不強(qiáng)。雖然我國地方政府部門、衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)等已經(jīng)根據(jù)相關(guān)疫情的發(fā)展?fàn)顩r及時地制定了各項法律法規(guī)，但由于在傳染病預(yù)防管理中，相關(guān)法律法規(guī)缺乏可操作性，且各級部門并未按照相關(guān)條例認(rèn)真貫徹執(zhí)行，使得法律法規(guī)難以發(fā)揮應(yīng)有的疾病預(yù)防、控制、管理功效，可操作性不強(qiáng)。②公共衛(wèi)生傳染病防治能力不強(qiáng)。我國公共衛(wèi)生管理中的傳染疾病防治、管理系統(tǒng)存在一定的漏洞，各部門權(quán)責(zé)不明，當(dāng)問題出現(xiàn)時存在嚴(yán)重的責(zé)任推卸現(xiàn)象。疫情預(yù)防、控制的工作部署不明確，使得公共衛(wèi)生管理部門相關(guān)工作人員的工作不能落實到位，對公共衛(wèi)生管理的傳染病預(yù)防工作造成了一定阻礙。③公共衛(wèi)生管理中的傳染病防治管理隊伍建設(shè)程度不足。公共衛(wèi)生管理部門中，一個突出的問題就是人力資源配置不足，工作人員缺乏專業(yè)預(yù)防知識、醫(yī)藥知識，使得傳染病預(yù)防、管理工作不能得到有效開展。

3公共衛(wèi)生管理中的傳統(tǒng)疾病預(yù)防手段

3.1傳染病患者隔離在公共衛(wèi)生管理中，一旦發(fā)現(xiàn)疫情，要對傳染病患者進(jìn)行及時的隔離治療，控制傳染疾病的傳播。另外，地方政府應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)督疾病防預(yù)中心的傳染病預(yù)防工作，加強(qiáng)管理傳染病檢測、疫苗接種等工作，通過不同的傳染病干預(yù)手段，有效控制傳染病的擴(kuò)散范圍。在地方政府的監(jiān)督管理工作中，傳染病干預(yù)方案要隨著對傳染病的認(rèn)知程度進(jìn)行不斷地調(diào)整和改革，使干預(yù)方案能夠得到完善，干預(yù)程度能夠得到加深。在對傳染病患者進(jìn)行隔離的時候，要對疫情初期病患臨床癥狀進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)、全面地分析，及時了解疫情的發(fā)展?fàn)顩r，對傳染病患者做出相應(yīng)的醫(yī)療措施，結(jié)合患者癥狀，制定出科學(xué)、有效的傳染病防控、治療方案，對必要的人群進(jìn)行接種疫苗，加強(qiáng)對傳染病擴(kuò)散進(jìn)行干涉。同時，還要注重提高公共衛(wèi)生環(huán)境，避免傳染病患與人群的接觸，并對孩子、老人、抵抗能力弱的人群做好預(yù)防、宣傳工作。若是季節(jié)性傳染病，公共衛(wèi)生管理部門就要加強(qiáng)傳染病的預(yù)防、控制工作，并在診斷過程中，將工作重心轉(zhuǎn)移至傳染病患者的治療上。特別是在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)、公共衛(wèi)生管理薄弱地區(qū)、醫(yī)療水平落后地區(qū)，更是要加強(qiáng)傳染病的預(yù)防、控制，重點對傳染病患者進(jìn)行治療。在這個過程中，地方政府要加強(qiáng)行政管理工作，有效整合現(xiàn)有資源，并加強(qiáng)衛(wèi)生疾病宣傳，規(guī)范相應(yīng)的法律法規(guī)，加大財政支持，對公共衛(wèi)生進(jìn)行宏觀調(diào)控，實現(xiàn)資源共享。另外，政府還應(yīng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、公共衛(wèi)生管理薄弱地區(qū)、醫(yī)療水平落后地區(qū)提供藥物供給，完善各地方醫(yī)療設(shè)備，全面預(yù)防、控制傳染疾病。

3.2應(yīng)急方案系統(tǒng)建立公共衛(wèi)生管理應(yīng)用于傳染病預(yù)防、控制時，一項重要的工作內(nèi)容是要建立系統(tǒng)的疾病應(yīng)急方案。當(dāng)傳染疾病暴發(fā)時，充分發(fā)揮法律的作用，讓各部門能夠依據(jù)法律規(guī)定、應(yīng)急方案措施等，進(jìn)行傳染病的規(guī)范預(yù)防管理。例如：在傳染病暴發(fā)時，所用的藥品、醫(yī)療設(shè)備等，都需要遵循藥品生產(chǎn)規(guī)范、藥品審判流程、醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)范、醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量要求等相關(guān)要求，一旦發(fā)現(xiàn)違規(guī)操作，要依據(jù)相應(yīng)的法律規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)厲的懲罰，保證各部門在傳染病暴發(fā)時，能夠堅守崗位、各司其職，使傳染病的預(yù)防、控制、治療工作得到有序開展[2]。

3.3公共衛(wèi)生教育宣傳在公共衛(wèi)生管理中，要加強(qiáng)疫情防控的教育宣傳工作。我國人口基數(shù)較大，公民文化層次、意識形態(tài)各不相同，因此，對疫情的認(rèn)識和態(tài)度也不相同。當(dāng)新的疫情爆發(fā)，又暫時沒有行之有效的預(yù)防、控制措施及疫苗時，人群極易產(chǎn)生恐慌，特別是在不良信息、流言等的推動下，更是容易引起社會動蕩，使人群對傳染病產(chǎn)生誤解，增加恐懼情緒，從而使得疫情不能得到有效的控制[3]。因此，公共衛(wèi)生管理部門要對民眾進(jìn)行健康知識、文明素質(zhì)、疾病預(yù)防的宣傳教育活動，讓民眾能夠更好地了解傳染病的相關(guān)知識，并提高傳染病預(yù)防意識，不因不良信息的傳播，做出過激行為，能夠掌握一定的自我防范措施。當(dāng)傳染病疫情暴發(fā)時，政府要采用干預(yù)措施，通過新聞媒體報道等，對民眾進(jìn)行傳染病知識的解決、宣傳，穩(wěn)定民心，以免因傳染病疫情的擴(kuò)散造成社會的不安。而在新聞媒體進(jìn)行疫情報道時，要充分考慮到社會的開放程度、人群疫情的認(rèn)識程度及接受程度，有效處理好新聞報道工作，在如實報道傳染病疫情的同時，還要防止流言的散播，主動掌握輿論方向，平復(fù)民眾的緊張、恐懼情緒，通過宣傳教育，使民眾積極做好疫情防控工作。

3.4傳染疾病信息系統(tǒng)建立在公共衛(wèi)生管理中，為了確保傳染病預(yù)防、控制工作更加有效，需要公共衛(wèi)生管理中心的相關(guān)工作人員強(qiáng)化傳染病信息的整合，完善傳染病系統(tǒng)信息，建立集合公共衛(wèi)生的信息平臺，使傳染病信息能夠及時、及時反饋，并保證信息的真實性、有效性、完整性。另外，地方各級，乃至全國各級的傳染病疾控機(jī)構(gòu)應(yīng)建立統(tǒng)一規(guī)格的信息表格，依照國家公共衛(wèi)生相關(guān)監(jiān)測體系的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)要求，及時、統(tǒng)一地上報傳染病信息資料。在構(gòu)建公共衛(wèi)生檢測系統(tǒng)中，還應(yīng)該建立并完善傳染病疫情定時分析通報機(jī)制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件分析通報機(jī)制，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的疫情進(jìn)行每天分析和通報，并確保每月至少三次對一般疫情進(jìn)行分析和通報。當(dāng)在國境口岸、機(jī)場、鐵路、港口等地方有傳染病疫情發(fā)生時，要對各部門進(jìn)行相互通報，并對傳染病患人員進(jìn)行隔離治療。當(dāng)發(fā)現(xiàn)畜禽或人畜同感染傳染病時，各地疾病防控機(jī)構(gòu)應(yīng)該與農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)、林業(yè)部等相關(guān)部門進(jìn)行疫情的通報，保證各地區(qū)能夠及時得到傳染病疫情的相關(guān)信息，做好本地區(qū)疫情防范、治療工作，使全國范圍內(nèi)的傳染病疫情得到良好的控制。

3.5疫情防控體系建設(shè)雖然社會的進(jìn)步及公共衛(wèi)生管理的加強(qiáng)使得我國的傳染病疫情防預(yù)工作取得了一定成效，但這種成效要達(dá)到傳染病預(yù)防、控制的最終目的還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。公共衛(wèi)生管理應(yīng)用于傳染病預(yù)防時，要在傳染病防控的原有成績基礎(chǔ)上，進(jìn)一步完善、加強(qiáng)傳染病防控體系的建設(shè)。在這個過程中，需要各方面力量的支持，及各地區(qū)的積極配合。傳染病疫情防控系統(tǒng)的建設(shè)，不僅需要公共衛(wèi)生管理部門的參與，也要加強(qiáng)政府在宏觀調(diào)控方面的作用，保證各地公共衛(wèi)生管理部門可以按照政府的傳染病預(yù)防工作規(guī)劃或相關(guān)指令進(jìn)行預(yù)防控制工作，并在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，有效控制傳染病疫情的擴(kuò)散。此外，地方的公共衛(wèi)生管理部門，也應(yīng)加大疫情管理工作，在傳染病疫情發(fā)生時，能夠及時、積極應(yīng)對。形成科學(xué)、合理的疫情防控體系，促使傳染病預(yù)防工作能夠順利開展[4]。再者就是公民方面，公民應(yīng)該提高自身的傳染病防控意識，對傳染病知識多加了解，做好自身的防預(yù)措施，提高自身的思想道德素質(zhì)，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，能夠在打噴嚏、咳嗽等時候用紙巾遮擋，避免病菌傳染他人。同時，公民還應(yīng)具有基本的信息鑒別能力，做到不輕信、不傳播謠言，當(dāng)傳染病疫情發(fā)生時，能夠做好相應(yīng)的預(yù)防工作，不自亂陣腳，并在發(fā)現(xiàn)自身、家人出現(xiàn)傳染疾病感染時，及時上報公共衛(wèi)生管理部門進(jìn)行隔離治療，避免疫情發(fā)生大范圍的擴(kuò)散。

3.6強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)制度化建設(shè)公共衛(wèi)生管理部門要強(qiáng)化本部門的管理，加強(qiáng)對相關(guān)工作人員進(jìn)行集中組織學(xué)習(xí)，通過系統(tǒng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)、思想教育工作等，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)及各級工作人員的思想意識，強(qiáng)化公共衛(wèi)生管理的領(lǐng)導(dǎo)制度化建設(shè)[5]。在集中組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)中，公共衛(wèi)生管理部門要制定科學(xué)、嚴(yán)密的宣傳教育計劃，圍繞本單位工作重心開展，并建立切實可行的規(guī)章制度，通過建立案件質(zhì)量管理制度、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督研討等，提高相關(guān)工作人員的學(xué)習(xí)效率、思想意識、專業(yè)知識、綜合素質(zhì)等。另外，在公共衛(wèi)生制度化建設(shè)中，公共衛(wèi)生管理部門要建立監(jiān)督、鼓勵機(jī)制，通過對工作人員的鼓勵，使其在接受培訓(xùn)、學(xué)習(xí)過程中不斷提高自身素質(zhì)，超越自我，形成系統(tǒng)的傳染病預(yù)防、控制知識體系，認(rèn)真做好各項傳染病預(yù)防工作。

4結(jié)語

近年來，我國各種傳染病呈現(xiàn)高發(fā)趨勢，特別是一些病毒性的傳染病更是形成了大范圍的擴(kuò)散。因此，要想改變傳染病發(fā)展現(xiàn)狀，就需要完善公共衛(wèi)生管理系統(tǒng)，提升我國公共衛(wèi)生管理制度的健全程度，有效預(yù)防傳染病大范圍地擴(kuò)散。在公共衛(wèi)生管理中，公共衛(wèi)生管理部門還要結(jié)合行政管理干預(yù)、媒體輿論干預(yù)、法律法規(guī)干預(yù)等，對傳染病疫情的預(yù)防、控制進(jìn)行有效管理，提高公共衛(wèi)生管理部門的傳染病預(yù)防工作效果。此外，公共衛(wèi)生管理部門在對傳染病進(jìn)行預(yù)防、控制的同時，還要加強(qiáng)對民眾進(jìn)行傳染病相關(guān)知識的宣傳，以免疫情擴(kuò)散引起民眾的恐慌和社會的動蕩，提高公共衛(wèi)生管理部門的傳染病防控成效。

[參考文獻(xiàn)]

[1]曹洋,周蕾.2014年1月全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注的傳染病風(fēng)險評估[J].疾病監(jiān)測,2014,29(1):4-8.

[2]朱雪梅.社區(qū)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病疫情預(yù)防中的效果研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014(27):62-63.

[3]丁美香,突發(fā)公共衛(wèi)生急性傳染病的預(yù)防與控制[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2014,15(54):74.

[4]袁志明,劉錚.關(guān)于加強(qiáng)我國公共衛(wèi)生應(yīng)急反應(yīng)體系建設(shè)的思考[J].中國科學(xué)院院刊,2013,28(6):712-715.

第9篇：季節(jié)性疾病預(yù)防知識范文

當(dāng)前，食品安全日益受到社會關(guān)注，化學(xué)性污染、非法使用食品添加劑成了許多人最擔(dān)心的食品安全問題。日前在北京召開的《2014年國際食品安全大會》上，專家們紛紛表示：全球最大的食品安全問題仍是食源性疾病，而非食品添加劑。

何為食源性疾病

世界衛(wèi)生組織將食源性疾病定義為：“凡是通過攝食而進(jìn)人人體的病原體，使人體患感染性或中毒性的疾病，統(tǒng)稱為食源性疾病”。它包括常見的食物中毒、經(jīng)食物和水引起的腸道傳染病、寄生蟲病及化學(xué)性有毒有害物質(zhì)所造成的疾病，是以急性病理過程為主要臨床特征的一大類感染性或中毒性疾病?，F(xiàn)在，廣義的食源性疾病也包括人畜共患傳染病、營養(yǎng)不均衡引起的慢性非傳染性疾病。

可見，食源性疾病是一個比食物中毒更廣泛的概念。它與食物中毒不同之處為：有些食源性疾病有人與人傳染過程，如甲肝、痢疾；潛伏期較長，如旋毛蟲??；不一定出現(xiàn)明顯的消化道癥狀，如部分寄生蟲病、甲肝等。食源性疾病有暴發(fā)和散發(fā)兩種形式，群體性食物中毒屬于食源性疾病暴發(fā)的形式。

雖然病因不同，癥狀各異，但食源性疾病一般具有如下特征：潛伏期短，一般為進(jìn)食后數(shù)小時，或更短。食入“有毒食物”后于短時間內(nèi)幾乎同時出現(xiàn)不適癥狀；病人臨床表現(xiàn)相似，且多以急性胃腸道癥狀為主；發(fā)病與食入某種食物有關(guān)。病人在近期同一段時間內(nèi)都食用過同一種“有毒食物”，發(fā)病范圍與食物分布呈一致性，不食者不發(fā)病，停止食用該種食物后很快不再有新病例；一般人與人之間不傳染。發(fā)病曲線呈驟升驟降的趨勢，沒有傳染病流行時發(fā)病曲線的余波；有明顯的季節(jié)性。

食品安全的首要問題

2013年8月，國家食品安全風(fēng)險評估中心公布了關(guān)于我國急性胃腸炎和食源性疾病負(fù)擔(dān)狀況的最新報告。這項研究由國家食品安全風(fēng)險評估中心聯(lián)合上海、江蘇等6?。ㄊ校┘部刂行墓餐瓿桑瑸槠谝荒?，調(diào)查人數(shù)為39686人。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，我國急性胃腸炎發(fā)病率達(dá)到0.56次從年。照此折算，我國每年發(fā)生急性胃腸炎人次達(dá)到7.48億，其中因病就診4.2億人次，計算疾病負(fù)擔(dān)可造成損失1.7億個工作日。調(diào)查還顯示，急性腸胃炎中食源性疾病發(fā)病率為0.157次從年，意味著每6人中就有1人在過去一年中曾發(fā)生食源性疾病。

今年4月17日，在國際食品安全論壇上，世界衛(wèi)生組織食品安全專家彼得-巴瑞克表示，食源性疾病有200多種，很多人都經(jīng)歷過，當(dāng)前最大的問題是，人類現(xiàn)在還不是特別了解，或者說不是很善于發(fā)現(xiàn)這些食源性疾病，因為癥狀太多，種類也很多，甚至有的國家沒有任何這方面的數(shù)據(jù)或數(shù)據(jù)庫可以用。

食源性疾病是食品安全的首要問題，是日益嚴(yán)重的全球性公共衛(wèi)生問題之一。食源性疾病不斷增加的原因十分復(fù)雜，但都與經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展有關(guān)；成因和發(fā)病形式更為復(fù)雜，如食品生產(chǎn)模式的改變，人流物流的發(fā)達(dá)，飲食模式的改變，食品生產(chǎn)與銷售的全球化。同時，食源性疾病的發(fā)病特征也在悄然變化。以前，同一地區(qū)集中暴發(fā)是食源性疾病發(fā)病的主要形式，容易識別，目前跨地域食源性疾病發(fā)病呈上升趨勢。

我國正大力推進(jìn)食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和報告體系建設(shè)，初步構(gòu)建了食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)、食源性疾病暴發(fā)報告系統(tǒng)和國家食源性疾病分子溯源網(wǎng)絡(luò)(TraNet，30家省級疾控機(jī)構(gòu))。江蘇省在13個市和45個縣的107家哨點醫(yī)院，建立了覆蓋全省的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，開展病例信息收集、病原檢驗。

食源性疾病的致病因素

目前，國際上一般將食源性疾病分為兩類：一類是由食品中生物或化學(xué)因素引起的食物中毒；另一類是由食品中生物因素引起的感染性腹瀉及其他疾患。目前已報道的食源性疾病致病因子有250種之多，其中大部分為引起感染性疾病的細(xì)菌、病毒和寄生蟲，其他為引起中毒性疾病的毒素、重金屬污染物、農(nóng)藥等有毒化學(xué)物質(zhì)。

1．腸道致病菌：約有10種左右的腸道致病菌，是食源性疾病中最常見的生物致病因素。感染后可引起細(xì)菌性食物中毒和多種感染性腹瀉。常見的致病菌及其污染的食物為：沙門菌（禽、畜肉）、副溶血性弧菌（水產(chǎn)品）、蠟樣芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌（剩飯）、肉毒桿菌（發(fā)酵制品、肉制品）、李斯特單核細(xì)胞增生菌（乳制品）、椰酵假單細(xì)胞菌（銀耳）和大腸桿菌（肉制品）等。

2．食源性病毒：通過食品傳播的病毒主要有諾如病毒、輪狀病毒、甲肝病毒和戊肝病毒等。感染后可引起病毒性腹瀉、甲肝、戊肝等疾病。

3．寄生蟲：主要是華支睪吸蟲，感染后可引起肝吸蟲病。還有阿米巴原蟲，感染后可引起阿米巴痢疾，絳蟲的囊尾蚴感染后可引起囊蟲病，旋毛蟲幼蟲包囊感染后可引起旋毛蟲病等。

4．自然產(chǎn)生的毒素：如霉變的花生、玉米含有的黃曲霉毒素，由藻類或浮游植物產(chǎn)生的海洋生物毒素（可污染貝類），毒蘑菇中含有的毒肽和毒傘肽，有毒動物（如河豚魚）含有的毒素，鯖魚中含有的組織胺過敏物質(zhì)，發(fā)芽馬鈴薯含有的龍葵堿毒素，苦杏仁、木薯含有的氰苷，粗制棉籽油含有的棉酚等。

5．化學(xué)性污染：主要是農(nóng)藥、獸藥、飼料添加劑、殺蟲劑、滅鼠藥的濫用，含重金屬（鉛、銅、汞、鋅）、有機(jī)氯和化合物（多氯聯(lián)苯）、有機(jī)磷化合物、亞硝酸鹽等有害物質(zhì)造成的污染，以及食品生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的致癌物質(zhì)，如配制醬油中的三氯丙醇、油條和餅干中的丙烯酰胺、豬肉中殘留的克倫特羅（瘦肉精）等，都對人們健康構(gòu)成巨大威脅。

6．其他不明原因的致病因子：由于環(huán)境因素的變化，時常發(fā)生一些不明原因的食源性疾病。據(jù)我國國家食源性疾病監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)計，不明原因的食源性疾病約占10%。

如何預(yù)防食源性疾病

食源性疾病的危險因素，主要來自以下幾個方面：①過早地烹調(diào)食物，煮熟的食物保存在室溫條件下(25℃~40℃)超過2小時；②熟食或剩余食品重新加熱的溫度和時間不夠，未能殺死病菌；③肉、奶、蛋、豆類及其制品加熱不徹底或不均勻，未燒熟煮透；④冷凍肉及家禽在烹調(diào)前沒有充分解凍；⑤由于人員操作或者食品存放不當(dāng)?shù)仍斐缮焓称方徊嫖廴?；⑥誤食有毒的動植物或者烹調(diào)加工方法不當(dāng)（如四季豆或豆?jié){未煮透）沒有去除其中的有毒物質(zhì)；⑦生吃水產(chǎn)品及其他可能被細(xì)菌、病毒、寄生蟲污染的食品；⑧食物的體積過大，烹調(diào)的溫度和時間不夠；⑨食品從業(yè)人員健康狀況和衛(wèi)生習(xí)慣不良；⑩使用不潔凈的水。

如何預(yù)防食源性疾?。繌纳鐣用鎭砜?，首先是要充分認(rèn)識食源性疾病對人類健康的危害，提高法制觀念，全面貫徹《食品安全法》，加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。其次要認(rèn)真落實企業(yè)良好生產(chǎn)規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行食品生產(chǎn)加工的每個工序操作規(guī)程，保證產(chǎn)品質(zhì)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。再者，食品從業(yè)人員必須保持良好的個人衛(wèi)生狀況，提高衛(wèi)生知識水平，防止從業(yè)人員帶菌傳播食源性疾病。同時要減少食品污染，在生產(chǎn)經(jīng)營過程中要防止細(xì)菌、病毒、寄生蟲、霉菌及其毒素、有毒有害化學(xué)物和農(nóng)藥對食品的污染，控制食源性疾病。