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中圖分類號:G712文獻標識碼:ADOI:10.16400/j.cnki.kjdks.2015.11.028
近年來,我國高等職業教育呈現出前所未有的發展勁頭,辦學思路日益明確,辦學規模不斷擴大,辦學形式日趨多樣化。高職教育呈現健康、和諧、快速發展。本專業也得以蓬勃發展。我院口腔醫學技術專業近三年招生人數逐年上升,2012年53人、2013年64人、2014年76人。但調查顯示,本專業認同度仍然較低。為此,本文通過對以菏澤家政職業學院、濱州職業技術學院為代表等12所高職院校進行問卷調查,調查內容為口腔醫學技術專業人才培養現狀,主要包括學生現狀、師資隊伍、課程設置、教學模式、實訓基地、就業形勢六個方面。分析本專業人才培養現狀及問題,并提出解決問題的方法。
1人才培養現狀
1.1學生現狀
(1)生源狀況。目前高職院校主要招收五年制大專以及三年制大專口腔醫學技術專業學生。五年制大專學生多數初中畢業,年齡小,基礎知識薄弱,自主學習能差。三年制大專學生高中畢業,經過高中階段學習,基礎知識較好,自主學習能力較強。但多數學生為獨生子女,動手能力較差,開始學習實踐性較強的口腔醫學技術專業時有些吃力。
(2)專業認同。專業認同影響學生對所學專業的認可程度。專業認可度高,學生學習興趣濃厚,接受容易專業知識,有利于職業發展。專業認可度低,學生學習興趣低,接受專業知識吃力,影響職業發展。本專業學生專業認同度普遍較低。部分學生想學習口腔醫學專業,畢業后考取口腔醫師資格證,從事口腔臨床工作,但在填報志愿時把口腔醫學技術專業等同于口腔醫學專業。部分學生是專業調劑后學習的本專業。學生整體專業認同度低。專業認同影響著學生的學習積極性、擇業意向以及對未來工作的態度等,從長遠角度來看,甚至影響著該專業的遠期發展。①
1.2師資狀況
師資力量決定高校的教學質量。口腔醫學技術專業起步較晚,任教老師專業多為口腔醫學。導致高職院校口腔醫學技術專業師資狀況存在問題,包括年齡不合理,“雙師教師”少,兼職教師配備不合理。
(1)年齡結構。大部分學校是學科帶頭人年紀偏長,大多數老師均為青年教師,缺乏中堅教學力量,年齡結構不合理。
(2)“雙師教師”。95%專職教師既具備教師資格證又具備口腔修復工證書,但具備口腔技師的老師較少。專職教師本科階段學習的是口腔醫學專業,對于口腔醫學技術專業中工作模塊不熟悉,需要長時間再學習、練習后才能熟練。96%專職教師不在義齒加工廠兼職,所以大部分教師修復體制作能力不能達到義齒加工廠的要求,影響實踐課程的教學水平。
(3)兼職教師。兼職教師多數來自口腔臨床,這部分教師授課時偏口腔臨床知識較多,影響學生實踐操作的學習。來自加工廠的口腔技師制作義齒精美,但部分老師學歷較低,影響授課質量。
1.3課程設置
隨著生活水平的提高,人們對美的要求越來越高,這就口腔技工有較高的美學素養以及與醫生、患者良好的溝通能力,以滿足患者對美的追求。然而在課程設置環節,多數學校只注重技能的訓練,開設了職業基礎模塊、專業技能模塊、拓展技能模塊、臨床實踐模塊,忽略了美學知識的學習以及職業素養的培養,不利于口腔技工職業生涯的發展。
1.4教學模式
傳統教學模式是章節授課,講授基礎知識再到實訓室練習。實際生產工序的內容涉及多本書,傳統章節授課將實際生產工序割裂開來。導致學生畢業后不能迅速適應工作崗位。
1.5實訓基地多數實訓基地的建設不能體現真實的職業環境,只是作為學生的技能操作練習場所不能與企業生產保持同步性。以至于學生在上學階段不能了解真實的義齒操作流程,不利于學生對本專業了解,不能提高學生對本專業的認同。
1.6就業環境
義齒加工廠專業技術人才缺口很大,然而口腔醫學技術專業畢業生就業后一年內、兩年內離職率分別高達20%、10%。一方面由于而國家對本行業的管理制度不完善,不規范的義齒加工企業進入市場,企業間不良競爭多。技術熟練的老員工多數是通過短期培訓或通過“師傳身授”的方式學習,文化程度低,技術上“傳、幫、帶”效果差。另一方面企業管理制度不規范,初級員工待遇差,工作時間長,工作性質單一,發展空間小,再加上口腔技工人才流動性大,使得義齒加工企業在人才培養方面投入少,造成惡性循環。
2人才培養對策
2.1加強職業生涯規劃,提高專業認同度
首先高考招生宣傳工作要做好,要從源頭抓起,切實做好高考招生工作,②讓學生明明白白入學。其次,大學階段加強學生職業生涯規劃。讓學生了解口腔醫學技術專業國外及國內發展前景及工作性質,讓學生從內心喜歡口腔醫學技術專業,提高學生對本專業的認同度。學生在學校階段能認認真真學習,在工作崗位兢兢業業。
2.2培訓再學習,加強“雙師型”師資隊伍建設
鑒于本專業專職教師所學專業基本是口腔醫學,對義齒制作流程不熟悉,動手操作能力差。不能完成指導學生實踐的任務,講課流于紙上談兵的尷尬境地。這將對學生學習以及今后的職業生涯產生不利影響。教師入職后應接受口腔醫學技術專業系統培訓、再學習,到正規義齒加工廠學習義齒制作的各個流程,利用課余時間到加工廠掛職上班。每位老師既能在課堂出色完成授課任務又能在加工廠制作出精美義齒。學校應建立“雙師型”師資隊伍建設的制度,使得每位口腔醫學技術專業老師都能接受系統培訓,迅速適應教學崗位要求,提高教學質量。使學生從老師的工作中能看出本專業的性質及特點,提升學生對本專業的認同感。
2.3完善課程體系設置
口腔醫學技術專業課程體系中除了開設職業基礎模塊、專業技能模塊、拓展技能模塊、臨床實踐模塊外,應加設人文模塊,如美學基礎課、基礎雕塑課,提高學生對美的認識,為以后制作出精美修復體打下基礎。還應加設職業素養模塊,如職業道德方面、言語交流技術方面。一方面本專業學生多為中專生、大專生,畢業年齡偏小,獨生子女多,缺乏團隊合作意識。而義齒制作是流水線工作,要求團隊合作。另一方面,口腔技工與口腔醫師交流溝通至關重要,否則影響義齒制作的質量,導致物力、人力浪費,還影響患者滿意度。所以加強職業素養方面的培訓對于口腔醫學技術專業學生非常重要。
2.4引進“工序化”教學模式
傳統章節授課將實際生產工序割裂開來,不利于學生學習整個義齒制作流程。將實際生產工序引入到課程的教學中。在學習每個工序時,挑選與此工序相應的知識點學習,這樣既節省時間、強化技能、增加學習興趣,同時達到了工作過程與學習過程的一致。③
2.5建設“生產性”實訓基地
職業學校以校內師資技能為依托,以實訓基地的設施、設備為基礎創辦企業,按企業經營管理的方式、方法來經營管理實訓基地。校內實訓基地不僅發揮了專業教師的特長,更為專業教師提供了實踐鍛煉的場所。④建設“生產性”實訓基地,重要的是提高了實踐課的教學效果,讓學生不出校門就能體驗真實的工作環境,提高他們學習專業的興趣,提高用人單位滿意度,有利于學生的職業發展。
2.6政府主導,改善就業環境
摘?要:本文分析了口腔醫學技術專業高職人才培養的現狀,并對如何建立口腔醫學技術專業高職人才的培養模式進行了探討,闡述了只有以就業為導向才能構建符合高職教育規律、適應口腔醫療和義齒加工市場需求的高職人才培養模式,從而提高人才培養質量,達到與崗位需求零對接的目的。
關鍵詞 :口腔醫學技術專業?就業導向?高職人才?培養模式
一、背景
據調查,隨著人口老齡化的發展和人民生活水平的提高,人們對口腔修復體制作的需求不斷增加,口腔醫學技術專業人才的需求量也日益增長,口腔醫學技術人才已成為當今世界上最緊俏的人才之一。
目前,國內各高職院校開辦的口腔醫學技術專業,其課程體系不符合高職教育規律,教學改革明顯滯后于行業的技術發展,有關人才培養模式的相關研究尚處于起步階段,培養出的畢業生不能很好地適應就業崗位的需要。因此,只有以就業為導向才能構建符合高職教育規律、適應口腔醫療和義齒加工市場需求的高職人才培養模式,從而提高人才培養質量,達到與崗位需求零對接的目的。
二、構建以就業為導向的口腔醫學技術專業人才培養模式
下面結合筆者所在學校口腔醫學技術專業人才培養模式的構建過程,具體探討一下我國高職人才的培養模式。
1.“雙師型”教師隊伍建設
口腔醫學技術專業作為新設置的專業,落實人才培養模式的首要任務就是抓好師資隊伍的建設。
(1)優化高職教育師資隊伍的結構配置。教育部提出:職業院校兼職教師的比例要達到20%以上。響應此號召,筆者所在院系大比例聘請義齒加工企業的高級技術人員作為兼職教師。兼職教師不僅和專職教師一起參與日常教學,同時還參與教學管理工作,實現了專職、兼職教師的優勢互補。
(2)建立相對穩定的“雙師型”教師隊伍。為積極促進“雙師型”教師隊伍的建設,筆者所在院系定期派送教師參加口腔醫學技術專業短期技能培訓班,并到義齒加工企業進行實踐、進修學習,全面提高教師的實踐能力和專業技能,使之能夠獨立開展教學活動和專業學術研究,熟練掌握有關實踐教學技能,達到“雙師”素質要求,為全面提高教學水平奠定基礎。
(3)增加財政支持力度。學校設立專項經費用于改建、擴建口腔實訓室,購置實踐教學設備和教學設施,與義齒加工企業共建校外實習基地等,并做到科學預算、專款專用。
(4)安排中青年教師到校外實訓基地參與實踐鍛煉,參加專業短期培訓,參加國內學術會議等,并鼓勵其積極參與課程開發和精品課建設,積極申報各級教改課題和科研項目等,以提高中青年教師的實踐教學能力和整體水平。
2.工作過程系統化的課程體系建設
在專家的指導下,筆者所在院系認真進行基于工作過程的課程開發。通過對全國,尤其是對京、津、冀地區義齒加工企業各部門、車間、一線工作人員的訪談、下廠調研、召開實踐專家研討會等形式,了解義齒加工各環節的工作過程、工作要求和使用工具,對義齒加工企業相關崗位及崗位群和初次就業崗位及發展崗位的工作任務進行了系統分析。
通過基于工作任務的過程分析,提煉出相關聯的任務集合和行動領域。在企業專家的參與下,校企共同探討口腔修復工藝行業的典型工作任務,按照難度范圍進行分析、描述和歸類,遵循由初學者到專家的職業成長規律和由易到難的學習規律,合理設置課程并排序,將行動領域轉化為基于工作過程系統化的項目課程。并將口腔修復工藝行業技術標準嵌入到教學內容中,形成口腔醫學技術專業課程體系和人才培養方案,編制以工作過程為導向的課程標準,設計學習情境,設計教學實施環節,實現學習情境與實際工作任務的對接、教學內容與企業崗位需求的對接,并進一步實現培養目標與企業人才需求的良好對接。
3.任務驅動項目導向的教學方法建設
突破傳統的單純的教師講授的模式,根據工作任務的難易程度,積極采用任務驅動項目導向教學方法,將以工作過程為導向的教學理念始終貫穿于整個教學過程。按照口腔修復體制作類別,以項目作為學生能力訓練的載體,設計教學項目,根據口腔修復工藝行業對從業人員知識、技能和素質的要求以及口腔修復工國家職業資格標準設計教學任務,再以任務引領教學。
通過以學生為主體,師生共同完成一個完整的修復體制作任務來實施教學活動,從實踐入手,引導學生學習相關知識,獨立或與他人合作完成生產任務的各個步驟,掌握技能并進行正確評估,培養學生專業水平及整體素質。
4.分段式、多學期的教學模式建設
在教學實施上,打破傳統的學期界限,實行“三學期教學”。利用年中企業工作量相對較少的特點,安排學生工作見習,聘請足夠的企業技術人員進行專業教學,和企業一起對學生進行崗前綜合培訓;在年末企業工作量相對較多時,進行相關的基礎知識、專業知識與拓展知識的教學,組織學生進行社會實踐,安排學生進入頂崗實習。多學期長短結合的教學組織富有靈活性,可自主、合理安排課程實踐教學、職業資格證書培訓、社會實踐調查等。具體教學安排見表1所示。
5.產學研一體化的實踐教學基地建設
口腔醫學技術專業是實踐性很強的專業,必須建立具有現代化水平的產學研一體化的實踐教學基地,為學生提供具有真實職業氛圍的實踐教學環境、現代化教學設備。筆者所在院系現有面積達1395平方米的實訓中心,儀器設備總值近500萬元,為學生的實踐技能訓練提供了有力的保障。同時,利用對外應診的口腔門診部,以“前店后校”的形式進行課程現場教學,更好地體現了工學結合的理念。此外,還建立了多個校企緊密合作的校外實訓基地,大批畢業生被合作企業錄用,進一步體現了以就業為導向的辦學思想。
6.第三方人才培養質量評價制度建設
開展由政府、學校、家長及社會各方面參與的教育質量評價活動,科學、客觀、全面地評價專業教育教學質量;建立社會、行業、企業、教育行政部門、學校、學生及家長等多方參與的第三方評價機構,健全以能力水平和貢獻大小為依據的職業教育質量評價體系,把行業規范和職業標準作為學校教學質量評價的重要依據,把社會和用人單位的意見作為職業教育質量評價的重要指標,對本專業做出全面評價;建立社會、企業、學校、學生四位一體的評價指標體系,綜合測評人才培養質量。
三、小結
口腔醫學技術專業高職人才培養工作任重而道遠,要使畢業生能夠滿足21世紀口腔醫學技術專業人才市場的需求,就必須以就業為導向,構建符合高職教育規律、適應口腔醫療和義齒加工市場需求的口腔醫學技術專業高職人才培養模式,進一步提高專業人才培養質量,從而達到人才培養與崗位需求零對接的目的,為社會輸送更多、更實用的口腔醫學技術專業人才。
參考文獻:
[關鍵詞] 勝任力; 口腔醫學生; 培養模式
[中圖分類號] R 78 [文獻標志碼] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.01.026 隨著國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010―2020年)的頒布實施,將醫學人才的培養提到了一個新的高度,從而更好地適應了中國衛生醫療事業對于醫學人才的需求。基于勝任力的管理理論和方法作為人力資源管理中的有效手段已在諸多領域得到了良好的應用。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫學生的本科培養模式之中,并結合口腔醫學專業特點和學生培養的規律,進行了理論分析和探究,提出了以勝任力為導向的口腔醫學本科精英培養新模式。
1 勝任力概述
勝任力一詞,來源于英語中的“competency”,其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學術界[1]。勝任力是指能將某一工
作中有卓越成就者與普通者區分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著人力資源管理理論的發展,勝任力的這一內涵被不斷拓展,也被廣泛地應用于除人力資源管理外的其他領域。
從大學口腔醫學生培養的角度來看,勝任力可以概括為口腔醫學生在畢業之后的某個特定工作崗位、組織環境和文化氛圍中的績優者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產生的可預測的、指向績效的行為特征,是判斷一名學生是否能夠勝任未來某項工作的特質,是決定并區別未來業績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的,有些則是需要后天培養形成的。在本科教育階段,高等學校或教育機構應該著重培養后天特征,結合人才市場用人需求,站在學生個體可持續發展的立場上,有意識地規劃和設計培養其勝任力,從而確保受教育的口腔醫學生在畢業之后能夠獲得進入該行業的勝任能力[2]。
2 口腔醫學生勝任力培養的特點
口腔醫學生的勝任力培養具有自己獨特的特點,主要是培養具有深厚人文底蘊、扎實專業知識、強烈創新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業員工的勝任力培養截然不同,具有多學科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫療臨床實踐,因此除注重對學生的口腔專業知識和技能的培養之外,還需同時注意對學生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創造力和發散性思維等多方面能力的培養,兼顧學生的個性培養,以便培養出術業有專攻且素質全面的口腔醫學生。
筆者認為學生的勝任力大致可分為三個層面:一是表現在外的表面層,體現在口腔專業知識技能、思維集中力、收集信息的能力等,這些知識、能力與行為易被培養和評價;二是潛在層,如發散型思維、挑戰風險的意愿與能力、承受挫折的能力等,這些能力相對不易被挖掘與感知,被認為是人的“潛能”;在潛在層與表面層之間還應存在著一個中間層,中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間,這種能力就是本科勝任力培養的著重點,如口腔醫學生的創新和創造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導向的口腔醫學生培養模式
口腔醫學生的勝任力培養應當側重學生中間層能力的培養。而在當前中國經濟飛速發展,經濟結構亟待轉型的大背景下,筆者認為口腔醫學生勝任力最重要的三個要素是:創新能力、實踐能力和人文素養的培養。
3.1 對口腔醫學生創新能力的培養
創新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規定:“高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才,發展科學技術人才,促進社會主義現代化建設”。要應對經濟全球化下嚴酷的國際競爭壓力,提升綜合國力,就必須要擁有領先于世界的科學技術,依靠創新性人才。
口腔醫學生雖然仍處在專業知識技能的學習階段,主要的任務是學習和積累,但也不能忽視創新精神的培養和創新能力的鍛煉。即便是口腔醫學生階段的創造活動很難產生真正意義上的新穎產物,他們的創新可能很多在人類歷史上并非首創,但就學生個體而言卻是具有首創的意義。
3.2 對口腔醫學生實踐能力的培養
隨著中國口腔醫學生招生人數的不斷增加,原本的大學本科畢業生的就業渠道已有相當部分從原有的理論研究或創新型人員轉向產業一線的應用型人員。產業應用型人員需要能夠很好地用最簡單、最有效的方式分析和解決實際問題。要勝任這類應用性工作,口腔醫學生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養模式的角度出發,應以社會需求為導向,加強口腔醫學生實訓、實習環節的教學實施,使口腔醫學生既有一定深度和廣度的理論知識,又有較強的自我發展能力和實踐應用能力,善于將書本知識或其他先進科技成果轉化為生產力,為企業創造效益[4]。這樣培養的口腔醫學生才能真正與社會需求
相符合,口腔醫學生的實踐素質提高了,才能使高校成為促進口腔醫療事業發展的有利推手。因此應當在本科階段多舉行有創新意義的競賽、活動等,鼓勵口腔醫學生進行大膽的探索。
3.3 對口腔醫學生人文素養的培養
醫學作為一個古老的學科,為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中,醫生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔責任、積極服務于民眾的受人尊重的社會職業。人們也一直認為,醫學的職業精神會通過醫學教育傳承給醫學生,醫生在服務于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責任感[5]。然而,近幾十年來,社會民
眾常譴責醫學界偏離了職業精神、違背了倫理規則。因此,對于口腔醫學生人文素養中的職業精神及醫風醫德的培養已經迫在眉睫,不僅要培養出醫技精湛的醫生,更要培養出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫學本科生勝任力培養的實踐
筆者通過近幾年的教育教學實踐,主要采取了以下措施,具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養方案,注重創新勝任力
的培養,全覆蓋勝任力內涵
首先,打破以前的基礎學科與臨床學科分離的模式,創建“一貫制”教學模式,通過課程改革,在培養全程中引入專業知識學習,開展早期接觸、反復接觸臨床教學改革等,加強學生醫學專業知識方面的勝任力培養。
通過引入早期接觸、反復接觸科研環節,培養創新理念和能力,并實行了創新班主任輔導低年級本科生科研訓練的“多段式”導師制和大學生科研計劃等項目,同時開設科研設計訓練課程,對學生發現問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應用等職業發展能力進行重點培養。
根據國情、校情,循序推進教育國際化,開拓學生國際視野,豐富創新能力培養方式。通過建設
國際化口腔專業全英文課程、邀請國際醫學大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學術會議等舉措,營造教育國際化的學術氛圍,為拓展學生國際視野、樹立成就導向、學習國際先進學術知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養搭建了國際化平臺。
4.2 優化實踐教學環節,深化勝任力培養
組織出臺口腔醫學各科實踐教學標準。依托四川大學新增的“實踐及國際課程周”課程,設立了臨床技能訓練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學模塊,保證參與學時的個性化選擇,從而吸引學生主動參與,培養學生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激發學生的創造力。
結合多段式導師制及創新班機制,由各科學術帶頭人牽頭、優秀的導師指導,自主開展研究創新性實驗項目,實施國家及學校“三大實驗計劃”,使學生早期接觸科研,培養他們對科研的興趣。
組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽,激發學生的興趣和潛能,培養大學生團隊協作意識、獨立創新思想和持之以恒精神;通過“三館一廊一雜志”即:“中國口腔醫學博物館”、“標本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫學信息》雜志學生采編部”的持續建設工作,同本科生創新人才培養計劃有機的結合起來,鍛煉學生實踐能力和創新能力。
以四川大學華西口腔醫院、華西醫院為平臺建設示范實習、實訓基地,訓練了學生的醫療技術,更是強化了對學生醫德醫風的教育,全方位提升了學生對口腔醫療崗位的實踐能力,拓展了實習范圍。兼顧口腔醫學生的職業特點,除在常規的業務科室輪轉外,還在消毒供應室、制作中心等科室實習,實現口腔人才的全面發展。
4.3 弘揚醫學職業精神,塑造高尚人格勝任力
弘揚作為靈魂的醫學職業精神,倡導的是人文醫學的回歸,向醫學科學、醫學教育注入人文精神,使之體現出應有的人文理念[6]。在教授臨床技能的
同時抓好實習醫生的醫德教育,使學生在向醫生的角色轉變過程中全面完善自己,這樣才能為國家培養出德才兼備的醫務工作者[7]。
四川大學華西口腔醫學院開設了臨床前技能培訓課程,完全模擬臨床實景,同學們通過醫生與患者的角色扮演,體驗換位思考,全面了解接診患者的全過程,大大提升了同學們的醫患溝通能力,同時也培養了同學們以醫生的身份對患者進行人文關懷的能力。華西口腔醫學院同時要求帶教老師在平時的臨床實習接診過程中,時刻重視對實習生進行思想道德教育,這是口腔醫學生醫德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5 結束語
對于中國醫療事業單位來說,每一名口腔醫學生都是各個高校培養的“產品”,而評價這個“產品”的核心標準之一就是其能否勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫學生的培養模式及口腔醫學生勝任力培養的三個要素,并總結了近幾年的教育教學實踐,對口腔醫學精英人才的培養有重要的指導意義。
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古語講“醫者父母心”,這句話點明了行醫者要有一顆仁愛之心,也是對行醫者的一項基本要求。在當今社會行醫者除了要具備仁愛之心外,還應當具有服務意識。如今口腔醫學應用越來越多,這也要求在口腔醫學教育過程中要不斷加強對服務意識的培養,使口腔行醫者在解決患者口腔問題的同時還能贏得患者對服務態度的衷心贊賞。
隨著科學的飛速發展和技術的日臻完善,口腔醫學教學內容逐漸豐富,教學的手段越發先進,學生所接受的專業知識教育范圍和受到的專業技能訓練水平也在不斷擴充與提高。在提升學生專業素質的同時,口腔醫學教育也不能忽視對學生進行以患者為中心的服務意識的培養。下面就對口腔醫學教育過程中服務意識的培養做一下分析。
一、口腔醫學教育過程中服務意識培養的必要性
口腔臨床畢業實習教學是口腔醫學教育的重要階段,它是一座橋梁,溝通著理論與實踐、基礎與臨床、學校與社會;它也是一個孵化器,使單純學生轉變成睿智的醫者,使抽象的知識轉變為解除病痛的體驗;它更是人生里程一個起點,從這里將收獲經驗、感悟、理想和信念。
1.服務意識是口腔醫學教育過程中的必要內容
現在社會各行各業都對服務格外重視,服務的好壞關乎一個企業或者一個行業的存亡。口腔醫學作為醫學領域的一部分也要求行醫人員具有良好的服務意識,這就要求在口腔醫學教育過程中要加強對口腔醫學生服務意識的培養。服務意識是一個行醫者必須具備的一項素質,職業性質就是跟口腔病人打交道,病人與醫生相比往往處于相對弱勢的地位,因為其不僅具有肉體上的痛楚,在精神上也有一定的壓力,如果一個行醫人員沒有服務意識,不能舍身處地站在患者的立場上考慮問題,而是以一個俯視者的姿態看病人,必定使患者心理上有壓力,也容易與患者產生矛盾,形成醫患糾紛[1]。所以,由于口腔醫生職業的特殊性,在口腔醫學教育過程中必須加強對口腔醫學生服務意識的培養,形成了服務意識,口腔醫學生在以后行醫中才能更好地解決病人痛楚。
2.社會環境要求口腔醫學教育過程加強服務意識的培養
當今社會,只有具有良好的服務才能獲得長足發展。學口腔醫學的人在其學習結束后很大一部分會自己開口腔門診。但是現在口腔醫療行業競爭越來越激烈,口腔行業處在一個“買方市場”[2],患者具有更多的選擇權,面對這種情況,一個口腔醫療機構如果想取得長足發展就必須注重服務質量,給患者一個良好的印象。所以為了口腔醫學生能在以后有好的發展,在口腔醫學教學過程中就必須加強對學生服務意識的培養。要求學生一切以患者為出發點,舍身處地為患者著想,不僅解決患者身體上的痛苦,也要讓患者內心有一種愉悅感。這是社會環境對口腔醫療行業提出的要求,也是對口腔醫學教育者和受教育者提出的要求。
3.口腔醫療行業的特殊性要求必須培養服務意識
口腔問題對一個患者來說是“面子工程”,關系到一個人外在形象的好壞。患者在接受口腔治療時一方面是為了解除病痛,另一方面也是為了外在的美觀。這就要求口腔行醫者能提供周到的服務,要給患者制定最佳方案,不僅能讓患者免除口腔問題困擾,也能讓患者擁有更加完美的外表。口腔醫生在給患者治療時要認真傾聽患者的訴求,還要對患者進行一定的疏導,讓患者擁有良好的心態,能更好配合治療,努力獲得更好的效果。也只有具備良好的服務意識,這方面的要求才能達到[3]。
二、培養服務意識的具體措施
重視口腔專業知識的學習口腔專業理論知識的學習是為實踐操作技能打基礎。首先應保證專業課的學習時數,理論與實驗比例為1:1,并且有系統、嚴謹的教學計劃。其次,應改變傳統教學滿堂灌的教學方法。為此,各門學科應精選內容,講重點、講難點、講思路、講方法、來啟發學生的積極性。因此,要實施以下措施來培養口腔專業學生的服務意識。
1.聘請專業人員進行培訓
中國現在的服務行業慢慢成為我國的第一大產業,與服務業發展相隨的也有相應的服務行業標準的出臺,對各行業的服務提出了更嚴格的要求。為了加強口腔醫學教育過程中服務意識的培養,在教學過程中可以聘請專業的人員對口腔醫學生進行培訓,培訓學生如何更好為患者服務,培訓如何更好樹立服務意識。培訓內容可以包括醫生如何與患者溝通、醫生的語言、醫生的態度以及著裝儀容等方面,這些方面的專業培訓可以使口腔醫學生在行醫時能樹立更好的形象,也可以更好實現與患者的溝通交流,使患者的滿意度提高。
2.給予患者足夠尊重
患者面對醫生時處于一個弱勢地位,兩者在心理上處于一個不對等的狀態。醫生容易保持一個高姿態俯視患者,而患者容易有自卑的心理仰視醫生。對于這樣的情況,醫生要充分尊重患者,不論患者的年齡、身份、地位如何都要一視同仁。要認真聽取患者的傾述,對患者的病癥做一個細致全面的檢查,并且采取合適的方式告知患者,對病情既不能夸大其辭,給患者造成心理負擔,也不能對病情輕描淡寫,讓患者掉以輕心。另外醫生也要在語言、行為上給予患者尊重,讓患者在心理上感到自己的尊嚴。
3.傾聽患者的需求
口腔病人在就醫時會有一些訴求和需求,面對患者的訴求,口腔醫生應當認真聽取,然后給患者一個合理的解答。現在在有的口腔醫療機構,由于服務意識的缺失,一些醫生完全不考慮患者要求,不了解患者的真正需求,對患者的合理訴求置之不理。這樣不僅會給患者帶來不好的心理感受,有時也會因為醫生和患者的溝通不及時,造成后期的醫療糾紛、醫患矛盾。所以,當口腔病人就醫時,口腔醫生應當對患者的需求認真傾聽,對患者合理的要求要積極采納,對于一些不恰當的要求醫生也要給出一個合理的解釋,讓患者心服口服。只有滿足了患者的需求,患者才會對醫生的服務態度予以肯定,才會給醫生一個更高的評價[4]。
4.引導患者進行合理選擇
1.1我國口腔醫學技術教育現狀自80年代以來,我國的各個產業發展迅猛,老百姓的生活條件也有了質的飛越。社會從“溫飽”過渡到“小康”,人民對生活質量的要求也有了質的變化。就口腔衛生來說,變化也十分明顯。老百姓從曾經覺得“牙疼不是病”的狀態逐漸轉化為了定期口腔檢查,做好口腔疾病的預防工作,要求更高者還會要求對不完美的自身口腔條件進行美容與正畸正頜治療的狀態。這就要求口腔醫生要緊跟時代的腳步,不斷提高自身業務素質。同時,隨著國際各大公司儀器設備的不斷革新、口腔材料的不斷改進、診療技術的迅猛發展,對口腔醫學技術人才有了更高的新要求,傳統的技術人才已經不能適應社會的進步與科技的發展。而我國的口腔醫學技術專業教育還存在人才學歷參差不齊、教育知識體系滯后不能與世界水平接軌,實踐操作能力培養不足等問題。1.2我校口腔醫學技術教育現狀大連醫科大學中山學院為了適應社會需求,促進口腔醫學學科的整體發展,于2007年創辦了四年制口腔修復工藝學本科專業。多年來,在大學與學院的專業建設思想指導下,口腔醫學院對本專業教育教學內容及體系不斷地進行了改革創新。學院根據口腔醫學技術的學科專業性強、實踐操作能力要求高、醫技患需協調合作發展等特點,采用了本科生導師制的教育及管理制度。所謂的本科生導師制就是指經由指定導師個人或群體具體指導待定對象的個別化教育實踐,以促進個體不斷創新發展的程序范型。我校通過近幾年導師制度的實施,本專業學生的就業情況良好,實踐操作水平受到用人單位的一致好評,并有多名學生快速成為了加工企業里的骨干技師。
2針對口腔醫學技術專業導師制的應用
2.1口腔醫學技術專業導師制的特點首先根據本學科教學分階段的特點,根據教學的不同階段為學生組建了不同的導師團隊,不單純是“一師一生”導師制模式,而是“多師一生”,多師多生”的新模式,即在學生學習的不同階段由不同的導師對學生進行有針對性的專門指導。這與曹十芙對我國目前本科生導師制運行模式分類中按照學習時段劃分的年級導師制較為類似[4],不同的是教學各階段導師分工有所不同,不同階段的時間上是有所交互的。對于不同階段的導師與學生的選擇,還是以學生為主的雙向對選,調動了學生的主動性,能夠更快的使學生跟隨導師構建專業思路,進入專業的學習狀態。2.2口腔醫學技術專業導師制體系的構建將本專業教學分為三個階段,理論教學階段、實踐教學階段、實習教學階段。不論分幾個階段,導師制的順利運行都是需要完整的導師團隊體系來支撐的。我學院高學歷、高經驗、低年齡的優秀的專業師資隊伍,正是導師制順利實施的有力保證。根據不同的教學階段對學院專業授課教師與技師教師分別進行動員與培訓,調動導師的積極性與責任心,使得教師對自己的教學階段教育的重點認識清晰,對導師制內容有所了解掌握。通過培訓使得我們的導師能夠與學生建立平等和諧的師生關系,并在學生的各階段學習中,能夠充分調動學習熱情,實施個體化教育,使得學生能發展成為全面的高級人才。另外,由于專業特點,本專業學生大學三年級會被派到學院簽約的各大義齒加工企業完成實習階段的學習。那么我們會請簽約加工企業的管理和高級技術人員來校共同座談交流,了解學院學生實習階段實施的導師制的內容,制定完備的的實綱,并共同探討產學結合,互利雙贏的合作模式[5]。同樣我們會選擇各企業內資歷深厚、人品高尚愛崗敬業的技師作為學生的導師,要使學生不僅從學識上受益匪淺,還能培養出高尚的人格。導師制度是有量化標準的,學院會每學期末對學生及導師進行隨訪的問卷調查,相互打分,獎懲分明,隨時有問題隨時解決,保證我們的隊伍不斷進步。并且導師制的工作以及所帶學生的科研成績均量化到教師的工作量中。
3導師制在本專業各階段教學中應用的效果及體會
3.1理論教學階段學生第一年的學習任務基本以公用課、基礎課為主,缺乏對本專業的感性認識。所以在學生的這個階段就為學生安排“一師一生”的專業導師,目的是為了多鼓勵學生、挖掘潛力,并為學生做專業方面的知識引導,使學生能夠培養出基本的專業能力,并能夠盡快的進入專業課程的學習狀態。導師可以通過電子網絡和直接談話的方式每半個月與學生進行一次溝通交流。這種方式對學生來說就好比是海上的燈塔,為學生照亮了迷茫路上的前程。學生的學習信心與興趣的激發,將是今后成為優秀口腔技術人才的基礎。進入到專業課理論學習階段,我們仍沿用導師制度,由于有早期的導師制基礎,學生對于專業課學習進入角色快,也會有更多的精力用來開闊視野、多思考、多鉆研。這個階段導師制的任務不單純是強化專業知識,還要對有足夠精力的學生進行科研能力的培養,導師根據自身經驗為學生提供指導,一對一的帶領學生選課題、做實驗、做調研、分析結果、總結發文章等等。導師帶著學生通過一系列的科研活動培養學生獨立思考、主動探索、不畏困難、勇于創新的精神。科研創新精神是醫學事業發展的原動力,那么作為醫學技術工作者在本科教育中便擁有基本的科研能力也是為自身未來的發展預留了一個空間和機會。另外專業理論課教學階段的導師要與實踐教學階段的導師通力合作,相互取長補短。理論是基礎,實踐是保障,只有平衡發展才不會被社會的選擇所淘汰。3.2實踐教學階段學生進入專業課學習階段后理論與實踐教學是并駕齊驅的,甚至可以說實踐教學占有舉足輕重的地位。不論你有多么扎實的理論知識,動手能力才是硬道理。社會需要的是有頭腦又動手能力強的技術人員,而不僅僅是只會“紙上談兵”的文人。所以這個階段對學生的實踐教學實行導師制,意義是重大的。我學院的實踐教學設備及條件都是十分優越的,學生在實踐操作的學習中,導師全程陪同指導,答疑解惑。并且在學期教學期間全天候開放實驗室及設備,對學生隨時提出問題隨時指導。導師是最了解自己的每個學生的情況,因材施教,悉心指導,學生怎么會沒有進步呢?這種教學模式下培養的學生,如果天資聰慧,那便會錦上添花;如果素質平平,那么勤也是可以補拙的。3.3實習教學階段由于專業特點,本專業學生大學三年級會被派到學院簽約的各大義齒加工企業完成實習階段的學習。同樣,這個階段仍要延續導師制教學制度。選擇正規企業,在跟企業簽約前進行詳細的評估,企業的良好信譽與發展也是我們完成教學的保障。會在簽約的企業中選擇資歷深厚的技師作為導師帶教學生。對學生進行最接近社會工作實際狀態的、直接系統的個體化指導。對于滿腔熱忱,盡職負責的導師我們會給予獎勵以資鼓勵。這樣長時間、近距離的跟著師傅學習“言傳身導”,行為世范,學生收獲也是巨大的。另外跟著導師工作會接觸臨床病例,甚至會直接與患者進行溝通,導師可以直觀的培養學生良好的醫患溝通能力,導師還能為日后樹立正確的就業觀、化解就業心理壓力等問題提供幫助。所以說導師不單純是知識技術上的良師,也是學生人生的益友。在實習教學中同樣可以培養學生的人文素質。
4存在的問題與展望
摘要: 近年來隨著教改的不斷深入,校企合作已經廣泛開展,且取得了一定成績,但還面臨著諸多障礙,仍需進一步探討。本文基于醫、工、學三位一體校企合作在固定義齒修復工藝技術教學中的實踐,提出了固定義齒修復工藝技術課程開展醫、工、學三位一體校企合作,以進一步促進校企合作在固定義齒修復工藝技術課程中的發展。
關鍵詞:固定義齒修復工藝技術 校企合作 教改
固定義齒修復工藝技術是口腔修復學的一個重要組成部分,是口腔醫學與現代科學技術多學科交叉相結合的產物 [1],固定義齒修復的工作主要由修復醫師設計修復體、牙體預備、制取印模、試戴義齒、安裝義齒及修復技師加工修復體兩部分構成,需要醫技之間的配合、溝通與交流。比色技術與美學信息的傳遞成為固定修復的關鍵,只有醫技聯手才能創造出修復精品。口腔醫學技術專業的目標就是要培養大量從事義齒制作的優秀人才,為患者制作出具有個性化的修復體。以往各校對于如何校企合作研究頗多,但合作都僅限于學校和齒科加工企業,或者是和醫院的技工中心之間進行合作,這一模式的優點是學生學習任務明確、簡單明了,讓學生直接接觸到自己將來的工作崗位,同時也符合就業導向這一高職教育理念[2]。但目前的問題是我們的義齒加工企業員工總體素質不高,他們制作出的修復體在臨床上滿意度有待提高,筆者2010年在杭州口腔醫院對86名臨床醫生做過問卷調查,其中對加工企業制作的修復體滿意的為11名,感覺一般的18名,另外的57認為需要改進之處很多。主要存在的問題集中在義齒加工企業所制作的義齒與患者的實際情況有差距,甚至與臨床相脫節,當然這其中的情況有多種,但最主要的是缺少醫技交流和配合,技師對臨床的實際要求不甚了解,由此可以想象如果單單是與義齒加工企業進行校企合作辦學是有局限性的。有必要將口腔醫學技術專業的校企合作擴展為學校、義齒加工企業、口腔醫院臨床科室三位一體的校企合作,即醫、工、學三位一體校企合作。
一、醫、工、學三位一體校企合作在固定修復工藝技術教學中的意義
醫、工、學三位一體校企合作是利用學校、加工企業、醫院不同資源培養加工企業需要的技能型人才的教學模式。通過發揮三方在人才培養方面的優勢,把課堂理論教學與職業實踐操作有機地結合起來,從而實現學校、加工企業、醫院、學生、社會共贏的效果。
1、學校方面
學校可以通過與醫院、齒科加工企業合作,制定更為完善的課程教學大綱,同時為教學提供了一個更為現實的臨床教學環境,改善了學生的技術技巧,提高了教學質量和學校的社會聲譽,降低了教學成本。
2、加工企業方面
有利于改善企業的人才結構,還可以根據自己的需要參與制訂教學方案,優先留用潛在的高素質高技能人才,充實企業員工隊伍,提高企業社會形象,擴大企業品牌的知名度,進而帶來社會效益。
3、醫院方面
通過合作,可以從義齒加工企業得到高質量的修復體,從而為患者提供更高質量的服務,同時也提高了醫生、醫院的社會聲譽。
4、學生
通過學校-義齒加工企業-醫院的合作,一方面可以利用一線臨床醫生對學生的所制作的修復體進行檢驗,同時學生的作品應用于臨床能激發學生的學習積極性;另一方面,可以讓臨床醫師有針對性的為學生的修復體進行講解,使學生了解臨床醫生的設計意圖和臨床的操作步驟,真正做到不僅讓學生知道應該怎么做,還讓學生知道為什么要這么做,提高學生的綜合分析能力和職業能力,同時也培養醫技交流和配合的能力,為以后職業生涯發展打下堅實基礎。使學生的固定知識和技能在畢業前能達到與義齒加工企業接軌,符合醫院臨床的需要;提高了就業競爭力。
二、學校-義齒加工企業-醫院合作的實踐途徑
1、明確課程定位
我們與加工企業、醫院一起在認真總結、反復討論和精心準備的基礎上,明確課程定位,即該課程所涉及的學生未來的工作崗位、崗位能力要求、崗位核心能力是什么。學校根據加工企業和醫院提出的要求,明確了固定義齒修復工藝技術所對應的就業范圍和工作崗位群是模型修整師、蠟型師、上瓷師、外形修整師,對應的基本崗位能力有模型修整能力、蠟型制作能力、堆瓷能力、外形修整能力。崗位核心能力臨床模型分析能力、烤瓷熔覆金屬全冠制作能力、金屬全冠制作能力、固定橋制作能力、嵌體制作能力,基于此可將課程定位為培養從事模型修整師、蠟型師、上瓷師、外形修整師等崗位的德、智、美全面發展的高素質人才。
2、建立真實任務引領的教學模式
與加工企業、醫院仔細分析后將課程分解為兩大任務,即冠的制作和橋體的制作。在教學過程中引入醫院真實病例,導入兩大任務,讓加工企業員工和學生分別進行設計、制作修復體等操作,再將制作完成的修復體返回技工中心和臨床進行雙重檢驗,這樣可以最大程度的調動學生的積極性,使教學效果更理想。通過這樣的教學模式,給學生營造了一個有利于創新能力培養的學術環境,突破傳統的固定義齒教學只教學生到修復體制作完成就結束了,這個過程缺少完整性,缺少最終的驗證。以往大部分學生在齒科加工企業和學校里只會依樣畫葫蘆,不知道為什么要這么做,缺少靈活運用知識和分析解決問題的能力。
3、建立有效的管理與考核
(1)采用校內和校外企業、醫院相結合的評價體系,同時采取過程評價與結果評價相結合, 對于平時普通標準模型上制作的修復體,我們不定期同行業專家一起進行講評;在教學后期,我們利用醫院里的真實臨床模型進行翻制,讓學生對臨床模型進行設計并且同企業專家同時制作修復體,然后通過臨床醫生在臨床上對于學生制作的和齒科加工企業制作的修復體作驗證,分別講評。對不合格者責成重新制作;每次實驗,首先檢查每個同學的設計及理由:查看有無經過審核的設計方案,對于沒有合格設計方案的,責成重新制作。關注整個制作的過程和結果,并根據每個學生的制作情況進行相應提問(即進行實驗答辯),教師根據制作的過程、結果及答辯情況對本次修復體制作給學生進行評價。
(2)建立學生信息中心對教學情況進行反饋,及時評價教學任課教師的教學質量。
通過近3年的實踐,我校口腔醫學技術專業的畢業生就業競爭力有了明顯的提高,用人單位對畢業生動滿意率從3年前的76%提高到目前的85%,較之前有了大幅度提高。
參考文獻:
【關鍵詞】口腔醫學技術 實踐性教學 改革
中圖分類號:R-4 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2012)2-253-02
口腔醫學技術專業是實踐性很強的技術類專業,要求培養的學生具有很強的動手實踐能力,在教學過程中打破傳統的“以理論教學為主、實踐教學為輔”的教學方法,按照實際工作過程需要重新編排教學方案。針對每一種口腔問題設計一或兩個臨床病例,圍繞病例講解疾病的預防方法與處理措施,將疾病的特點滲透進去,使學生對疾病的預防有一個全面系統的了解,并通過實踐加深學生對理論的認識,從而充分體現“以理論配合實踐、實踐教學為主”的教學模式。
1 改革背景及現狀分析
調查發現,多數學生在工作中存在實際操作能力差,不能很好適應工作崗位要求,其原因是在校學習期間,理論與實踐的安排不合理、實踐機會少的緣故。因此,實踐性教學環節的改革對本專業學生是至關重要的。
培養和提高大學生實踐能力和創新能力,是當前改革的重中之重。應徹底改變傳統教育模式下實踐教學處于從屬地位的狀況。構建科學合理培養方案的一個重要任務,是必須為學生構筑一個合理的實踐能力體系,并從整體上策劃每個實踐教學環節,讓每位大學生經過多個這種實踐環節的培養和訓練,培養扎實的基本技能和實踐能力。近年來,高等醫學教育有了突破性進展,教學質量普遍提高,但“重理論、輕實踐”,“重知識傳授、輕技能培養”等問題仍然存在,教學計劃的安排偏重于理論,而口腔醫學技術恰恰需要更多的時間進行實際操作技能訓練。所以,一定要改變原有的教學模式,要讓實驗課占專業課總課時的60%左右,強化實驗教學,切實提高學生的實踐操作能力,從根本上改變學生動手能力差的現狀。
2 具體改革目標和改革內容
重構實踐性教學體系,改變傳統教育模式下實踐教學處于從屬地位的狀況,打破學生原有期末單純理論考試的模式,將實踐能力納入學生考核成績的量化標準[1]。從實質上改變傳統教學模式的缺陷。其改革目標是培養學生實際動手能力,熟練掌握操作技能,提高學生綜合素質,為畢業生就業、創業提供強有力的支持。
《可摘局部義齒修復工藝》和《固定義齒修復工藝》都是實踐性很強的學科,為了提高學生的實踐操作能力,在充分保證學生掌握知識點的同時,我們學校就加大了實踐學時的比例,強化了專業實踐技能操作,以期達到學生進入崗位后能迅速的頂崗的目的。具體課程改革方案見下表。
湖北職院口腔醫技專業課程教學安排調整表
3 改革的方案與方法
3.1 根據課程內容不同、知識點的特點的不同選用不同的教學手段。教師在《口腔內科學》《組織病理學》教學過程中,除了采用傳統的板書的教學手段,還通過講解、示范、多媒體教學等方式使學生對該實踐操作技能的每一個環節有一個清晰的認識。大大提高了學生的學習興趣,并能使學生加深對理論知識的理解。在《可摘局部義齒修復工藝技術》《固定義齒工藝技術》教學過程中,用理論指導實踐,使學生領會與學習動作技能,能把簡單的操作步驟分解步驟連貫起來。從準備實驗開始至實驗的每一個環節都讓學生親自去做,通過反復練習,使技能操作的連貫性、協調性、正確性逐步提高,并能減少錯誤,對出現操作錯誤者及時糾正,重新操作,直至成功[2]。
通過這種方法學生能熟練掌握操作技能,操作達到正確、敏捷、靈活、連貫,操作時感到輕松自如,學生能按操作程序要求較好地完成整個實踐操作。保證每個操作的系統性、完整性、實用性、多樣性。另外,在教學中經常教授學生一些臨床經驗,使學生在今后的實習和工作中不至于感到陌生,不會感到無從下手。
3.2 加強實驗課考核 加強實驗課考核是上好實驗課,使學生掌握知識必不可少的重要手段。教師應改革試驗考核方法,提高學生實驗的積極性。實驗考核是教學過程中一個重要環節,可以幫助教師直接檢查教學效果,強化學生的學習動機,具有很好的導向作用。過去的實驗課考核以實驗報告為依據,有些學生平時不重視實驗,不認真作實驗,僅僅靠抄襲課本上的實驗步驟,就能夠取得好的成績,無法調動學生學習積極性。我校經仔細研究,對實驗考核進行了大膽改革,具體做法如下:
3.2.1 實驗課考核 將實驗部分理論以問答題形式進行課堂考核,所得成績占實驗考核成績的20%,另外的80%為實驗課技能成績。例如,像考核全口義齒排牙,學生對排牙的原則與要求、排牙步驟的口試占20%,全口義齒排完后,按照排牙原則、平衡牙合要求及人工牙選磨等條件打分占80%。
3.2.2 實驗項目綜合考核 按照教學大綱的要求制定技能考核標準,以綜合能力考核為主。將幾個相關的方案合并成一套考試試題,對學生進行全面考核。例如:將取模、彎制卡環、雕牙、排牙作為一套試題。每一項目成績單獨計分,最后加成的總分為學生的考試成績。以引起學生的重視。
4 改革的預期效果和展望
構建該專業實踐性教學體系,徹底改變傳統教育模式下實踐教學處于從屬地位的教學狀況,建立“理論+實踐”的考試模式,將實踐能力考核納入學生量化考評。其預期的效果是圍繞培養目標,通過實踐性教學環節的改革與實踐,探索口腔醫學技術專業人才培養模式。以先進的教學理念為指導,以“加強臨床實踐技能培養”為中心,強調臨床前操作訓練量充足以及臨床病例分析設計聯系相結合[3]。采用單獨設置的臨床前強化訓練課程,強調臨床前操作訓練量充足以及臨床病例分析設計聯系相結合,使學生具有進入臨床實習的實踐能力,增強學生在臨床實習的能力和信心, 并通過加強實踐性教學改變“重理論、輕實踐,重知識傳授、輕能力培養”的傳統教學模式的缺陷,真正體現“理論指導實踐,實踐認知理論”的教學理念,課程體系還需要不斷完善和優化,教學軟硬件設施建設和教材建設還需不斷加強,師資隊伍的水平和素質還需不斷提高,與相關企業的產學研合作還需不斷深入等。
我們要在現階段專業教學改革的基礎上,進一步理清思路,明確方向,深化專業教學改革,提高人才培養質量,切實提高學生的實際工作能力,為社會培養合格的專業技術人才,滿足社會發展需求。
參考文獻
[1]余惠,周紅組.醫學臨床技能實驗中心建設與管理的思考[J].中國高等醫學教育,2009(6):110.
[關鍵詞]遼寧省;醫藥衛生;專業介紹
[中圖分類號]G718[文獻標識碼]A[文章編號]1005-6432(2014)14-00-02
健康是人類全面發展的基礎,關系到千家萬戶的幸福。為了提高人民健康水平,必然要發展醫療衛生事業。而醫藥衛生類人才是推進醫療衛生事業改革發展、維護人民健康的重要保障。改革開放后,我國醫療衛生事業取得顯著成就,醫藥衛生人才規模不斷擴大,人才質量不斷提高,人才結構得到改善,人才效能明顯提高。從《衛生部我國醫藥衛生人才發展十年規劃》獲悉:
國家醫藥衛生人才發展規劃(2010―2020)指標1單位12009年12015年12020年衛生人員總量1萬人1778195311255執業(助理)藥師1萬人135.8155185注冊護士1萬人1176.91232.31445中藥1萬人13.916.65113.3醫學檢驗1萬人15.7110.1117.5專業公共衛生機構人員1/千人口10.5310.6810.83
可見,面對我國醫療衛生事業發展的新形勢,我國醫藥衛生人才總量仍然不足,特別是基層衛生人才嚴重短缺,難以滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求。我國發展醫療衛生事業的任務更加艱巨,加強醫藥衛生人才隊伍建設迫在眉睫。從而給求學者提出了新的機遇、新的挑戰,未來學習醫藥衛生類專業,無疑是個不錯的選擇。
1護理專業
護理是診斷和處理人類對現存的或潛在的健康問題的反應的學科。護理工作是整個醫療衛生工作的重要組成部分,同時它又有其自身的相對獨立性和特殊性。護理工作的質量直接關系到患者的醫療安全、治療效果和身體康復;護士的職業素質、服務態度、言談舉止也直接影響著患者的心理感受和醫患關系的和諧、融洽,直接影響著醫療質量。因而護理專業培養目標是能認真貫徹執行國家教育、衛生工作方針,堅持以服務為宗旨,培養具有良好職業素質、人際交往與溝通能力,熟練掌握護理操作技能、適應社會需求的中等護理人才。畢業后能在各級各類醫療衛生和社區衛生服務機構從事護理、保健、康復、健康教育等工作,具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者。
課程設置:開設英語、計算機、物理、化學等公共基礎課和醫學基礎與臨床醫學的主要課程;專業課設有護理學基礎,內外婦兒科護理學、急救護理、社區護理、護理管理學、護理心理學等課程。
隨著人們對護理工作更全面、更深刻的認識和理解,護理人員不僅局限于對住院病人的疾病護理,還擔負著對病人、家屬以及社會大眾進行疾病護理咨詢、健康教育、家庭訪問,社區群體保健等;現有護理人員顯然難以滿足社區護理、專業護理等新型護理模式的要求。護理人才的培養日顯迫切。日前,在教育部等六部委推行的“職業院校制造業和現代服務業技能型緊缺人才培養培訓工程”中,護理專業名列其中。勝任新時代要求的護理人才已經成為國家最為緊缺的人才之一。 護士緊缺不僅是中國的問題,也是一個世界性問題。這些都為學習護理專業的畢業生提供了廣闊的就業空間。
開設學校:中國醫科大學附設衛校、遼寧中醫學院附設衛校、遼寧省人民醫院附設衛校、沈陽醫學院衛校 沈陽市中醫藥學校、遼寧衛生職業技術學院。
2醫學檢驗技術專業
醫學檢驗是對病人的血液、體液、分泌物或脫落細胞等標本,進行化驗檢查,以獲得病原、病理變化及臟器功能狀態等資料。其專業就是學習檢驗的方法、原理、結果分析等技術的專門學科。該專業培養具有掌握醫學檢驗專業必需的文化基礎知識和專業基礎知識;熟練掌握醫學檢驗專業的基本操作技能的醫學中級技術應用型專門人才。畢業后可以在各級各類醫療衛生機構從事臨床檢驗、衛生檢驗、病理檢驗技術、研究所、實驗室等工作,具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質勞動者。
課程設置:開設英語、計算機、有機化學、無機化學、分析化學等公共課程和醫學基礎課程,專業課程主要有生物化學及檢驗技術,微生物學及檢驗技術、臨床檢驗技術、人體寄生蟲檢驗技術等。
隨著醫學檢驗事業的不斷發展,醫學檢驗技術在現代化醫院的地位顯得越來越重要,對檢驗人員的要求也越來越高,因此醫學檢驗專業的學生不應停留在只要求學習檢驗技術而脫離臨床的學習方法,而應把臨床與檢驗密切結合起來,培養自己成為新一代的醫學檢驗人員。醫學檢驗將以獨特的高科技風貌,成為21世紀醫學界的主導力量,應該說醫學檢驗專業是求學者不錯的選擇。
開設學校:中國醫科大學附設衛校、沈陽市中醫藥學校。
3中藥專業
中藥即中醫用藥,主要起源于中國,少數中藥源于外國。中藥專業培養具有中藥學、中藥鑒定學、中藥炮制學、中藥藥劑的基本理論及操作技能,并可以從事中藥經營管理的中等技術應用型專業人才。畢業后能在各級醫療機構、藥品經營企業、中藥材生產企業從事中藥調劑、制劑、飲片加工、市場營銷、質檢、管理或中藥材生產工作。也有很多人從事藥品銷售。
課程設置:人體解剖生理學、中藥學、藥理學、藥用植物學、分析化學、中藥化學、方劑與中成藥、中藥鑒定學、中藥炮制學、藥事法規、中藥商品經營管理等。
中藥在世界各大經濟領域是發展最快的門類之一,中醫藥公司的年經濟效益增長率已經高于我國的經濟增長速度。生活水平提高以后,人們對保健品的需求在增大,企業對中藥學人才比較青睞,需求正在增加。我國的中藥學事業近幾年的發展非常迅猛,許多中藥品都得到了國際市場的認可,也與外國企業建立了合作關系,但在專業人才方面有稀缺,這表明中藥學專業有很廣闊的發展前景。
開設學校:沈陽市中醫藥學校。
4助產專業
助產是為使胎兒順利娩出母體產道,于產前和產時采取的一系列措施。主要包括照顧好產婦,認真觀察產程,并指導其正確配合產程進展以及接生(接產)。本專業培養具有人文社會學、基礎醫學和臨床醫學的基本知識、婦女保健知識、熟練掌握助產專業和護理基礎的理論、技能;能運用專業知識分析和解決助產工作中的問題;能在各級醫療機構從事臨床助產和婦幼保健護理工作的實用型技術人才。畢業生面向各級醫療衛生單位、婦幼保健機構,從事臨床助產、產科護理、婦幼保健、婦幼健康教育與咨詢、家政服務公司(母嬰保健)等工作。
課程設置:英語、計算機、物理、化學等公共基礎課和醫學基礎與臨床醫學的主要課程;專業課設有護理學基礎,內外婦兒科護理學、健康評估、護理心理學、產科護理學等課程(重點是婦科、產科、新生兒科專業)。
目前和今后幾年中我國人才緊缺專業,該專業畢業學生在就業市場上具有較強的競爭能力。
開設學校:沈陽醫學院衛校、沈陽市中醫藥學校。
5口腔修復工藝專業
口腔修復工藝是以口腔醫學、物理學、化學、材料學、冶金學和美學的有關知識為理論基礎,用符合生理的方法制作義齒、各種修復體及矯治器的專門技術。該專業培養具有一定臨床醫學和口腔醫學的基本理論知識,能夠接受口腔各種修復體的材料選擇、設計制作、設備使用等方面的訓練,具有口腔修復技術的獨立操作能力的口腔修復工藝學中等專門人才。畢業后可以到綜合性醫院口腔科、口腔醫院、口腔修復工藝技術加工中心、醫學研究機構等單位工作。
課程設置:疾病學基礎、人體解剖生理學、口腔解剖生理學、口腔組織病理學、口腔預防保健、口腔內科學、眼耳鼻咽喉科學、口腔外科學、口腔修復學、口腔醫學美容基礎、預防醫學、健康教育等。
隨著我國人民生活質量的提高,口腔保健意識日益增強,對口腔專業人才的需求量明顯增加。口腔專業人才在發達國家所占比例如日本為1∶600,德國為1∶1600,而在我國城鎮僅為 1∶50000,廣大農村差距更大。特別是近年來牙科診所及齒科加工技術中心快速增加,社會急需實用型口腔專業人才。
開設學校:沈陽醫學院衛校、沈陽市中醫藥學校。
6藥劑專業
藥劑是一門跨化學、藥學和生物學三大學科的綜合性應用學科。藥劑專業培養具備藥學、藥劑學和藥物制劑工程等方面的基本理論知識和基本實驗技能,能在藥物制劑和與制劑技術相關的領域從事研究、開發、工藝設計、生產技術改進和質量控制等方面工作的中級應用技術人才。畢業后從事各類醫療機構藥房、制藥廠和藥物營銷部門的工作,勝任藥物調劑、營銷、用藥指導、藥材養護與倉儲管理等工作。
課程設置:解剖、生物化學、藥物化學、藥物分析、藥劑學基礎、藥理學、無機化學、有機化學、藥事管理等。
隨著我國醫療衛生事業發展,藥劑專業人才的需求量也在增加。2009年,國內從事執業(助理)藥師工作的人員有35.8萬人,到2020年,藥劑專業人員需求量達到85萬人。總的來說,藥物制劑專業就業前景是非常看好的。
開設學校:中國醫科大學附設衛校、沈陽醫學院衛校、沈陽市中醫藥學校。
>> 以建設精品課程為契機,加強實踐性教學的探索與實踐 以就業為導向,加強精品課程建設 以精品課程為核心的機械控制類課程群研究與建設 以創建《溫病學》精品課程為契機推動教學效果的提高 以精品課程為目標的網絡教學的建設和開發 以就業為導向的高職大學英語精品課程建設研究 “材料科學基礎”精品課程建設的實踐性探索 高職院校實踐性精品課程建設的探索 高職精品課程建設的探索與實踐 國家精品課程建設的探索與實踐 精品課程建設的探索與實踐 數學精品課程建設的探索與實踐 以建材機械為特色的《粉體力學與工程》精品課程建設探索 《電工基礎》精品課程建設實踐與探索 以技能人才為培養目標的網絡數據庫精品課程建設 以哈薩克醫藥學為特色的精品課程示范校建設初探 對高職精品課程升級為精品資源共享課程建設的認識 數學精品課程建設的實踐與思考 高職精品課程建設的認識與實踐 精品課程資源建設的實踐與反思 常見問題解答 當前所在位置:中國 > 教育 > 以建設精品課程為契機,加強實踐性教學的探索與實踐 以建設精品課程為契機,加強實踐性教學的探索與實踐 雜志之家、寫作服務和雜志訂閱支持對公帳戶付款!安全又可靠! document.write("作者: 吳勇 許彪 龐文筠")
申明:本網站內容僅用于學術交流,如有侵犯您的權益,請及時告知我們,本站將立即刪除有關內容。 【摘 要】實踐性教學是核心的教學工作之一,是學生獲得系統知識、增強學習能力、提升綜合素質最主要的學習環節。為培養具有扎實的專業理論知識和臨床思維能力、較強的基本操作能力和良好的溝通能力的口腔專業醫學生。本文以校級口腔頜面外科學精品課程建設為契機,在加強實踐性教學方面進行了探討與實踐。 【關鍵詞】精品課程 實踐教學 課程建設 【中圖分類號】G642.0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2015)32-0032-02
口腔頜面外科學是一門實踐性很強的學科,本課程教學體系包括了理論授課以及實踐性教學。實踐性教學是學生獲得系統知識、增強學習能力、提升綜合素質最主要的學習環節。口腔頜面外科學教研室以校級精品課程建設為抓手,在課程實踐教學改革以及學生綜合能力培養等方面取得了成效,教學的質量得到了切實提高。
一 實踐性教學緊密圍繞教研室教學的目標和定位
根據昆明醫科大學“立足邊疆,面向基層,為邊疆少數民族口腔衛生健康服務”的辦學理念,本教研室的教學定位為:為云南省邊疆地區培養具有較強臨床工作能力的實用型口腔醫學人才,培養具有扎實的專業理論知識和臨床思維能力、較強的基本操作能力和良好的溝通能力的口腔專業畢業生。根據以上定位,本課程的目標是:在加強學生扎實的口腔學科基本理論和基本知識的前提下,經過口腔頜面外科學基礎理論學習和臨床實踐技能訓練后,學生能夠熟練掌握口腔頜面外科的基礎理論、基本知識和基本技能,畢業后能夠勝任口腔頜面外科醫療、教學、科研等工作。
二 實踐教學改革的途徑和方法
1.通過綜合的實踐教學,加強對學生臨床實踐能力和綜合素質的培養
第一,綜合的臨床實踐教學管理:成立由教研室主任、指導教師組成的畢業臨床實習綜合教學小組,具體負責綜合臨床實踐教學的實施;教研室制定了教學大綱、綜合臨床實踐教學計劃、教學質量監督和管理辦法等教學管理制度;學院教學辦負責教學質量的檢查監控。
第二,綜合的臨床實踐教學模式:傳統的臨床教學模式采用單科輪轉實習的方式,即把學生安排到各科輪轉實習,把病人按學科分類治療,學科間缺乏融合溝通,忽視了口腔疾病治療系統性和整體性的特點,學生的知識和技能未得到充分的綜合,不能很好地適應社會的需要。本教研室綜合的臨床實踐教學模式是:以臨床教學為中心,從學生學習的需要出發,在不同專業教師的指導下,由同一學生實施不同專業的治療,強調了各學科知識和技能的融合貫通、有機整合及實際應用,改革了傳統的臨床實踐教學模式。
第三,綜合的臨床實踐教學內容:注重綜合教學的內涵建設,突破原有的以學科為中心單一教學內容的限制,制定并實施了基本技能培訓方案,該方案涵蓋了五年制口腔醫學所要求的基本專業操作技能和執業醫師考試內容,包括無菌術、問診和基本檢查技術、基本急救技術、口腔專業基本操作技能共36項。
第四,綜合的臨床實踐教學手段:把溝通能力、合作能力、表達能力、自學能力、實踐能力等綜合素質培養作為教學的重要任務,倡導學生進行自主學習、研究性學習和團隊學習,通過病案討論、病案展示、角色訓練、溝通技能訓練及小講課,培養學生臨床綜合思維能力及對知識的綜合及實際應用能力。
2.推行PBL(Problem Based Learning)教學,提倡以學生為中心的自主學習
通過對教研室教師進行培訓,在教學中實施PBL教學,倡導學生進行自主學習、研究性學習和團隊學習。教師給出問題或病案(不完整病案),學生分小組討論,提出可能診斷;需增加的信息,學生查文獻、上網絡獲得相關信息以補充病案,經過討論最后得到正確診斷。對學生的調查顯示,通過PBL教學,學生的學習主動性、信息收集管理能力及批判性思維能力有明顯提高。
3.社會實踐教學推進綜合素質的培養
第一,教研室組織由MSI國際專業服務機構參與的口腔健康大學行,組織到麗江、西雙版納及怒江州開展少數民族口腔健康調查等活動,使學生走社區、進學校、下農村。要求學生進行組織、設計,完成講稿和幻燈,擔任講解和培訓,撰寫活動報告。通過課外實踐教學增強學生服務社會意識和團隊合作精神,激發學生對專業的熱愛和學習熱情。
第二,聘請省內外專家和企業營銷代表開展形式多樣的專題講座,開拓學生視野,培養創業意識和創新能力。
第三,發揮地域優勢,加強對外交流。我院已加入“湄公河區域國際牙科醫學協作組織(IDCMR)”,先后派出十余名學生赴東南亞國家參加“湄公河流域口腔醫學協作組織學術交流會”進行短期學習。通過對外交流,學生增強了國際化意識,開拓了視野,并提高了英語應用能力。
4.加強臨床實踐教學
口腔頜面外科學是一門實踐性很強的學科,臨床教學是至關重要的環節。本學科的臨床教學包括實驗室教學、畢業臨床實習兩個階段。通過多媒體課件、視聽教材、臨床病例講解、臨床實習等多種途徑讓學生的實際操作能力得以提高。
在實驗室教學中,緊密配合課堂理論講授進度,在仿頭模上進行相關操作的規范練習,準備相關典型病例結合錄像資料、視聽教材引導學生進行病例分析,加深對課本理論知識的理解,不斷增強學生分析問題的能力,為以后的畢業實習打下堅實的基礎。
在進入臨床畢業實習前,組織臨床見習、臨床觀摩示教、醫師助理訓練、臨床知識專題講座,使學生逐步熟悉診治流程,為學生提供一個整合知識結構、緩沖心理適應的平臺,為順利進入臨床生產實習打好基礎。
臨床實習階段實行導師制,學生在帶教教師的指導下進行臨床實踐。培養學生嚴謹的診療思維,嚴格、規范地進行臨床操作技能訓練。(1)熟練掌握口腔外科疾病的病史收集、體格檢查、病歷書寫,以及初步診斷、鑒別診斷、診療計劃及可能的并發癥;(2)熟練掌握口腔頜面外科基本的臨床操作,如清創、縫合、打結等基本技能。(3)要求學生對疑難病例查閱參考文獻,提出檢查及診治意見。對常見問題進行講解、討論,使學生養成從臨床實際出發的思維方式。學生收集一定數量的病案,包括病歷、X片、治療過程、治療前后的病情變化,復診記錄,并安排每周匯報,培養學生自主學習、整理信息、交流和表達的能力。
5.考核內容與方法的改革探索
教研室建立了“實習醫師量化考核制度”,實習結束時,依據《口腔頜面外科實綱》進行臨床技能綜合考試。考試則參照國家口腔執業醫師考試內容的5站式考試模式,對包括無菌術、問診基本檢查技術、基本急救技術、口腔專業基本操作技能和綜合病案分析進行考核。
三 課程存在的不足
第一,本學科的發展較快,很多新的內容需要加入到教學中,但我們的老師既要從事教學工作,又要從事繁重的醫療工作。需要配備專職人員為教師做好教學資料如多媒體,以利于更好地提高教學質量。第二,本學科教學內容不斷更新和變化,但是教材的內容相對滯后,希望能通過加快教材新編速度、給學生編印補充教材,開設專題講座等加以改進。第三,強調以綜合素質和能力培養為核心,提倡以學生為中心的自主學習的教學已經成為現代醫學教育的必然趨勢,目前以培養學生的自主學習能力、創業意識和科技創新能力的教學改革力度仍然不夠。第四,隨著我國醫療衛生改革的進行,患者的維權意識不斷提高,如何處理好患者權益與學生臨床實習之間的矛盾,臨床教學要求與學生實踐機會減少的矛盾是我們面臨的新課題。
四 小結