病案管理工作計劃精選(九篇)

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第1篇：病案管理工作計劃范文

（一）醫療質量安全管理

1、建立健全質量管理相關制度，重點監控核心制度：醫務科將不定期檢查門診、住院部各種登記記錄，對出現的問題匯總，下發不合格報告單。并于院周會上予以通報。

2、實施全程質量管理，重視基礎質量管理，加強環節質量，保證終末質量。落實“三基”訓練，將“三嚴”作風貫徹到質量管理的全過程。每月進行一次“三基”考試，考試內容以專業眼科知識為主，穿插基礎理論。匯總考試成績，裝訂如“三基”考核檔案，對考試不合格者，及時通知補考。對再次考試不合格者，按規定給予相應的處罰。

3、核查新制度的落實情況。

4、對于客服反饋的醫療問題深入相關科室進行調查，及時給與解決、處理。并將處理意見反饋客服。每周對反饋問題匯總，在院周會上通報。

5、按時完成各項考核表格的上報工作。

6、本季度決定安排一次醫療安全教育培訓，提高質量和安全意識，促進質量管理工作的深入開展。

7、本季度將安排一次全院的醫德醫風考試，以規范醫療行為，加強我院的醫德醫風教育。

（二）病案管理

1、建立門診醫療文書書寫規范與質量檢查制度：包括門診病歷、門診處方、檢查申請單、檢查報告單等，至少每月進行一次質量抽查，每季度進行一次全面檢查，并在《簡報》中及時通報檢查情況。

2、充分發揮醫院病案管理委員會的職能，嚴格按照會議討論結果，重新修訂《病歷月度考核方案》，并下發通報到各相關科室。

3、每周二、六對住院部的運行病歷進行檢查，并及時對問題進行匯總，下發不合格報告單，按我院的考核方案進行處理。并在《簡報》中通報檢查情況。

4、對上交的終末病歷嚴格按照《山西省病歷書寫規范》的要求，進行檢查，并填寫《病歷質量評分表》，符合甲級病歷要求的，裝訂后于病案室進行歸檔。對于不符合甲級病歷要求者，及時通知相關人員進行修改。每季度末將對本季度的所有病歷檢查情況匯總，在《簡報》中予以通報。

5、接待復印病歷人員，完成日常病歷復印工作。

6、整理病案室，對病案室病歷重新打標簽，決定采購書立，以達到病案的整齊擺放。

7、認真完成病案的借閱工作。對借出時間較長病歷及時催促，盡快規檔。

（三）其他

1.認真完成院領導下達的各項指示工作。

2.人員安排：醫務科計劃招聘干事一名，協助處理日常工作。

以上為醫務科第二季度的工作計劃，我科將按照計劃，穩步、認真地完成各項工作。

第2篇：病案管理工作計劃范文

關鍵詞：病案統計；醫院管理；作用

作為醫院一項極為關鍵的信息載體，病案統計為醫院科學決策的制定提供了極為重要的參考依據，同時其還是醫院管理當中一個必不可少的構成部分。從本質上而言，病案統計就是利用統計學原理，對醫院內各項醫療服務情況加以綜合評定，進而達到醫院科學管理的最終目標。可見，在醫院管理中病案統計具有極為重要的作用與價值，醫院應當采取各種有效措施，以提升醫院的病案統計能力，最終實現自身綜合管理水平的提升。

1 病案統計在醫院管理中的作用

病案統計在醫院管理當中的作用與價值具體體現在多個方面，以下筆者將對其加以簡要說明。

①病案統計能夠為單病種費用的控制提供精確的數據支持。對醫院的患者而言，單病種費用控制是一項極好的措施。我國基本醫療保險是依據病種加以結算的，換而言之，患有規定疾病的參保者在指定的醫院進行治療，那么就能夠依據病種結算的形式予以醫保報銷[1]。醫院病案統計一般會定期對常見的幾十個單病種的一系列數據，例如手術前的平均住院時間、人均藥品費、人均手術治療費以及人均總費用等進行有效的統計，且對其展開縱向和橫向的對比。對單病種采取臨床路徑治療，能夠在一定程度上減少患者診斷與治療的時間，提升病床的周轉數，減少患者的住院費用，從而最終達到單病種費用控制的目標。這不但能夠令患者及其家屬滿意，同時還能夠最大限度的提升醫院的工作效率與經濟效益。②病案統計能夠為醫院經營管理決策的科學制定提供有力的參考依據。對醫院管理而言，其關鍵與核心就是合理、正確的決策。醫院宏觀決策指的就是站在醫院宏觀經濟發展的整體規劃角度上，對醫院的整體發展目標、發展戰略以及方針政策加以有效的研究且制定，進而最終實現提升醫院綜合效益的目的[2]。在每一年的年初，各大醫院通常都會制定本年度的工作計劃，而其中一項極為關鍵的內容就是"醫院業務發展目標"，在其中又將牽涉到一些統計指標，如"手術次數"、"出院人數"以及"總診療人數"等等。以某醫院2014年的業務目標為例，力爭本年度手術患者達到6000人次，出院患者人數達到1.6萬人次，總業務收入達到3.0億元。而該目標的制定，就是依據上一年度統計數據的匯總，且通過詳細的分析、對比，最終的出來的結論。因此，病案統計是否準確，將會對醫院的決策帶來極大的影響。③病案統計能夠進一步強化醫院科室的科學管理。在醫院中，臨床科室是其主要的構成單元，而在醫院管理中，科室的管理是其關鍵所在。現今，在我國相關的醫院分級管理規定中指出，一些醫療統計指標大多數和臨床科室有著密切的關聯。在臨床科室中，對一些病案信息加以統計與分析，如"病床的使用率"、"科室出入院總人數"、"床位周轉率"、"手術前住院時間"、"平均住院時間"以及"單病種治療費用"等等，都在一定程度上展現了經濟管理水平與工作效率[3]。比如對全部出院患者的疾病加以分析與研究，以便及時發現其中所存在的問題，進而采取有效措施以進行合理的控制與調整，從而提升治愈率，縮減住院時間，提升病床的周轉率。又如為避免重大醫院感染事件的出現，要求醫院科室的無菌手術切口感染率應控制在1.5%以下，無菌手術切口甲級愈合率達到97%以上，定期對臨床科室開展數據監控，倘若出現超標現象，在第一時間內報告醫院感染科，且及時采取有效對策，進而控制感染的不良苗頭。④病案統計能夠為醫院服務范圍的擴大提供有利的參考依據。對醫院而言，擴大服務范圍是提升其在醫療市場中所占份額的關鍵手段。比如在醫院外科中，通過對病案信息的有效的統計，且對一些病種患者人數減少的原因加以分析，進而提升科室服務質量，創新醫療技術，且按照病案統計所得數據，提出減少住院費用、縮短患者手術前住院時間的對策，這樣就能夠幫助醫院樹立良好的聲譽，進而在一定程度上提升其在醫療市場中的競爭水平。

2 強化醫院病案統計管理水平的對策

有上述可知，在醫院管理中，病案統計起到了十分重要的作用，因此，采取有效措施以最大限度的提升醫院的病案統計能力，提升醫院的綜合管理能力，是極為有必要的。

2.1強化對病案統計的認識 在現今的形勢之下，醫院的各級領導與管理層應當意識到病案統計工作的必要性與重要性，進而把病案統計歸納到醫院的重點支持領域范圍內，以進一步加大對病案統計的各項投入，如物質投入與人力投入。另外，醫院還應當積極主動和國外先進的醫學領域相溝通、交流，以及時、詳細的掌握世界醫學的最新發展；與此同時，有針對性、目的性的與同行相對比，進而發現自身所存在的不足與問題，進而有效推動醫院病案統計水平的快速發展。

2.2提升工作人員的綜合素質 要想提升病案統計工作的效率與水平，人才是關鍵。醫院必須對病案統計人員進行有力的培養，以便能夠打造一支具備較高責任心，掌握基本醫學知識與豐富統計學知識，且了解國家相關法律法規與懂得微機操作、經濟管理的高素質人才。此外，病案統計人員自身還必須不斷的充電與學習，以提升自身的專業水平。只有這樣.方能切切實實做好醫院病案統計的工作，且使醫院病案統計能夠真正發揮其作用，為醫院的科學化、標準化管理打下堅實的基礎。

2.3強化管理，加大科技投入 伴隨著科技水平的不斷提升，醫院管理也逐步邁入高信息化時代，而與此同時，醫院的病案統計工作的地位也隨之提升。醫院的管理者與領導者應當注重病案統計這項工作，且將其納入醫院的管理體系當中；應當不斷地強化醫院病案統計信息的科學管理，對病案統計工作的條件加以有效改善，同時增加信息管理的軟硬件投入，充分利用現代化的科技手段，構建醫院病案統計、病案資料數據庫，且有效明確信息管理工作的合理化流程，完善信息處理功能以及傳輸網絡，最終達到病案信息數據各項工作（如收集、錄入、存儲、處理、傳輸以及輸出等）的一體化[4]。通過這種方式，系統的、全面的為科研、臨床以及教育教學提供準確的信息，且為醫院的管理部門提供強而有力的參考數據，進而最初科學合理的決策。

3結論

綜上，在醫院管理當中強化病案統計管理工作，不但能夠為單病種費用的控制提供精確的數據支持，為醫院經營管理決策的科學制定提供有力的參考依據，同時還可以進一步強化醫院科室的科學管理，且為醫院服務范圍的擴大提供強有力的參考依據。由此可見，病案統計在醫院管理中起著至關重要的作用，醫院應當轉變思想，強化對病案統計工作重要性的認識，且通過各種手段與措施，以提升醫院病案統計的水平。

參考文獻：

[1]曹金紅，陳禹潭，劉智明等.病案統計科的"參謀部"作用及發展策略[J].中國醫院統計，2012，19（6）：407-410.

[2]紀紅敏.現代醫院管理中病案統計工作分析及對策[J].中國中醫藥咨訊，2011，3（16）：254-255.

第3篇：病案管理工作計劃范文

一、目前基層醫院檔案管理工作中存在的主要問題

與過去相比，新時期的基層醫院檔案管理工作已經發生了較大的變化，對檔案管理重要性的認知也在不斷強化，但是在新的發展趨勢下，基層醫院的檔案管理工作仍然存在著一些問題，主要集中表現在以下幾個方面：首先，檔案管理工作重要性認識仍然需要進一步地加強，重視醫院經營、輕視檔案管理的錯誤理念仍然普遍存在，檔案管理工作的重要性認識不夠，檔案的利用率問題仍然比較突出。其次，基層醫院的檔案管理工作制度仍然不夠健全，具體表現在檔案管理的制度不夠完善、考核監督工作缺失等，即便是已經制定的制度在落實的過程中仍然會大打折扣，影?了檔案管理工作開展的科學性。另外，檔案管理人員身兼多職、素質能力整體不高的問題仍然比較突出，基層醫院工作人員相對比較少，檔案管理人員身兼多職的現象比較普遍，大多數檔案管理人員是從行政管理崗位、護理崗位或者是醫療技術崗位等轉崗的，流動性強、專業性差，影響了檔案管理工作的系統性和專業性。另外，基層醫院檔案材料的開發利用率低也是一個重要的問題，檔案信息的開發和管理方式單一、利用效率不高，加上檔案管理硬件條件比較差，信息化的管理手段應用比較初級，導致基層醫院檔案信息的收集利用效率較低。

二、基層醫院檔案管理工作優化和改進的對策和措施

（一）進一步強化檔案管理意識。針對基層醫院檔案管理工作中存在的各種各樣的問題，需要結合基層醫院工作的實際，對檔案管理工作意識進行進一步的加強和提升。首先，要在基層醫院內建立檔案管理領導小組，對檔案進行網絡管理，強化對檔案管理工作重要性的進一步認知，將檔案管理工作納入到醫院管理的重要工作體系當中，科學規劃、認真開展。其次，要在醫院內部大力宣傳檔案管理工作的重要意義，加強相關的業務學習和培訓，提高全院對檔案管理重要性的認識。

（二）健全檔案管理工作制度。結合基層醫院管理的實際，對檔案管理工作制度進行健全和完善是保障檔案管理工作條理性、科學性的重要基礎。要根據相關的法律法規要求，對檔案管理的歸檔、保管、移交、銷毀等具體的業務工作制度進行完善。其次，要讓基層醫院檔案管理中的每一個工作環節，如病案記錄、檢查報告等都要規范，建立臺賬管理制度，明確各個規范和要求，對檔案進行統一的制度要求和管理，確保檔案管理工作的整體性和系統性。

（三）加強檔案管理的硬件保障。針對基層醫院檔案管理中存在硬件設施簡陋等問題，需要增加資金投入，改善檔案管理的硬件條件和設施。首先，要根據基層醫院的實際，完善檔案的庫房，并且配備空調、除濕機等相關的設施設備，確保檔案管理保存的完善。其次，根據醫院檔案管理信息化建設發展的重要趨勢，需要加大投入，購進照相機、攝像機、掃描機、打印機以及相關的計算機硬件和軟件系統等，構建醫院檔案管理信息管理系統體系。通過完善的硬件設施保障推動基層醫院檔案管理工作的不斷完善。

（四）做好檔案管理人員隊伍建設工作。首先，要對檔案管理人員隊伍的構成進行完善，要建立專人負責和兼職輪崗相結合的人員管理機制，由于基層醫院人員構成的實際，堅持兼職輪崗的工作機制是比較符合基層醫院實際的，但是仍然需要安排專人進行負責，避免出現檔案管理責任疏漏，影響檔案管理工作的順利進行。其次，要加強對檔案管理人員的綜合素質能力培訓，強化檔案管理人員的專業技術水平，將檔案人員的素質培訓納入醫院人才培養計劃當中，并且結合新時期檔案管理工作發展的實際，在檔案管理業務知識、管理工作技術方法等方面強化培訓工作。

（五）提高檔案的利用效率。基層醫院檔案管理工作只停留在整體和保管階段的做法需要進一步地改進，針對這個問題，基層醫院應當加大對檔案資料和信息的利用效率，例如通過檔案編寫醫院文化建設材料、參考檔案信息為醫院的管理發展提供借鑒和參考等等，不斷提高檔案的利用效率，更好地發揮檔案信息的效能。

第4篇：病案管理工作計劃范文

【關鍵詞】 病案信息管理； 臨床路徑； 相互作用

中圖分類號 R197.3 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）16-0143-02

【Abstract】 The medical record information management is an important content of hospital clinical management，and with the improvement of science and technology level，the continuous improvement of the electronic medical record and system，medical record information management level is improved greatly.The clinical pathway is the current medical and health cause the emergence of new medical work patterns.Studies have pointed out that the model will be the role of the medical record information management，and in turn，the clinical pathway will also impact on medical record information management.To this，to understand the medical record information management and clinical pathway of specific interaction，this paper discusses the research.

【Key words】 Medical record information management； Clinical pathway； Interact with each other

First-author’s address：The First People’s Hospital of Kashgar Area，Kashgar 844000，China

doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.083

臨床路徑是一種新型的醫護工作模式，旨在保證醫護工作質量的前提下，節省醫護工作成本，提高醫院經濟效益[1]。近年來隨著我國醫療衛生事業體制改革的逐漸推進與深入，臨床路徑工作模式受到社會各界的廣泛關注。而隨著臨床路徑的不斷推廣，病案信息管理勢必要受到較大的影響，并且面臨著更高的要求。因此，有必要探討病案信息管理與臨床路徑之間的相互作用。

1 病案信息管理在臨床路徑模式實施中發揮著重要作用

病案是醫院醫療信息的重要載體，通常囊括了全部的醫療內容，而病案信息管理就是對這些內容進行整理、收檔、加工以及提煉的過程[2]。近年來，隨著醫療衛生事業信息化程度的不斷提高，病案信息管理在醫院管理中的作用越來越大：首先，病案信息管理可為醫院日常管理決策提供準確參考；其次，病案信息管理可反映醫院診療工作質量、反映醫療市場中的資源分配情況；再次，病案信息管理可為醫療科研與教學提供豐富的、原始的、具體的臨床資料，全面提高醫院科研及教學能力水平；最后，病案信息管理可為醫療糾紛的處理提供最詳實的證據，確保醫院正當權益不受侵犯。而病案信息管理對臨床路徑實施的作用主要存在于臨床路徑實施前及實施中。

1.1 實施前的作用

臨床路徑是由醫生、護士等醫護人員根據相應疾病或治療方法而共同制定的順序性及時間性的醫護工作計劃[3]。因此，臨床路徑在制定前需要病案信息管理者的參與。在設計臨床路徑階段，病案信息管理者按照相關分類標準，對醫院近年發生的病例數量、費用、醫護模式、效果、患者住院時間等進行回顧性統計分析，找出以上各因素的特點以及可控點[4]。得到統計結果后，病案信息管理者需將以上信息匯總反饋給相關科室或者醫護人員，以作為臨床路徑式醫護計劃制定的參考，幫助其制定合理的醫護計劃。

從以上過程可以看出，病案信息管理者在臨床路徑制定過程中扮演著信息提供者的角色，其所提供信息的準確與否，直接關系到后期所制定的醫護計劃的準確性、合理性以及可行性。并且由于臨床路徑涉及到多種學科知識，因此在設計之前我們有必要按照《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）對病案信息管理人員進行培訓，確保其準確使用各種疾病編碼及手術編碼[5]。

1.2 實施中的作用

臨床路徑式的醫護計劃在實施過程中會使患者病情發生相應的變化，進而產生一些新的資料，而對這些資料數據的收集則需要病案信息管理人員的參與。正如前文所說，病案是各種醫療信息的載體，是整個醫護行為的直接佐證，因此病案信息管理人員需要詳細記錄醫護計劃實施過程中的每一個行為，如治療依據、診斷方案、治療方案等。對這些醫療行為進行準確及時詳細記錄，不僅會監督醫護人員的行為，確保醫療行為完全按照臨床路徑醫護計劃進行，而且患者出院后，這些資料、數據又可以作為下一個醫療計劃制定、實行的參考資料。另外，收集臨床路徑的各種數據，并通過對這些數據的整理、分析、對比、統計等對臨床路徑管理模式的推廣進展形成直觀了解，為醫院日常管理決策提供準確依據。

2 臨床路徑對病案信息管理的影響

2.1 影響醫院病案質量

病案是各種醫療行為資料的載體，對醫療過程及效果具有評價作用，先進醫療管理模式下的醫療過程更加高效，醫療效果更加顯著，因此其病案質量更高。馬國勝等[6]在2013年的一份研究報告中對2866份同時期病案的終末質量進行了研究，發現實施臨床路徑管理模式后，終末病案的甲級病案率明顯高于普通病案，而乙級和丙級病案率明顯低于普通病案；同時，臨床路徑管理模式下，出院患者病案在3 d內歸檔的比率及病案的完整率均高于對照組。這一研究充分證明了臨床路徑管理模式能顯著提高病案管理的質量。醫院在進行病案管理時可通過臨床路徑工作內容、流程等制定統一臨床路徑管理病歷書寫治療考核標準，從而加大了對護理病案質量的管理監控，進而提高了醫護人員專業水平，提高了病案質量，減少了醫患糾紛。

2.2 影響病案標準

隨著醫療衛生事業的快速發展，電子病案逐漸取代傳統病案，被廣泛推廣應用。這是因為：臨床路徑模式下的病歷書寫有著嚴格的要求，需做到規范與統一，如實際出入院時間應與計劃保持一致，一旦出現出入則需說明原因；同時臨床路徑醫護計劃與實際不相符時，需對其進行迅速修訂更改[7]。若此時病歷仍需要醫生手寫，那么由于醫生語言表達水平、個人書寫習慣等不同，導致病歷書寫隨意性較大，很難確保其規范性與統一性。而采用電子病歷可對醫學術語、手術方法等信息的格式進行統一標準，提高了病歷的規范性、準確性；并且隨著信息技術的發展，采用電子病案可確保病案管理人員隨時對病案的準確性、易用性、可用性等效用進行測量[8]。另外，電子病案還支持多種信息檢索方式，便于醫護人員快速準確查找提取，從而提高了臨床工作、醫療科研的效率。總之，臨床路徑管理工作模式下，實現統一的病案管理標準成為了可能，提高了病案的質量，并進一步改善了臨床路徑質量。

2.3 對病案管理人員提出新要求

臨床路徑理念是一種新型的醫護管理理念，因此該模式的推廣實行，在一定程度上改變了醫院傳統病案信息管理理念與模式。新出現的病案信息管理理念對管理人員提出了更多新的要求：首先，要求管理人員的工作職責從以往的收集、整理病案資料擴展為收集、整體、提取、分析以及歸納病案資料；其次，要求管理人員必須具備較高的專業知識儲備以及較高的個人綜合素質；最后，要求管理人員必須了解相應醫學知識、計算機知識、統計學知識、醫療衛生管理法律法規等各方面知識。

總之，臨床路徑與病案信息管理之間相互促進、相互影響。臨床路徑在提高醫療工作治療、效率的同時，還可提高病案質量、使病案管理實行統一標準成為可能、對病案信息管理人員提出了新的要求，從而提高醫院病案信息管理質量。而隨著病案信息管理質量的提高，臨床路徑式醫護計劃的準確性、可行性以及易用性越來越高，而計劃的實行也會得到有效監督，從而進一步提高醫院醫療工作質量，減少醫患糾紛，促進醫院長遠發展。

參考文獻

[1]黃素華.臨床路徑與病案信息管理相互作用的研究進展[J].廣西醫學，2014，21（6）：792-794.

[2]龐汾，周騰達.臨床路徑實施中病案科的作用[J].中國病案，2012，12（5）：49-51.

[3]張燕.臨床路徑實施中病案管理的不足與對策（綜述）[J].中國病案，2012，12（5）：51-53.

[4]黃寧玉，王輝，普鑫，等.病案信息技術人員在臨床路徑實施中的作用[J].昆明醫學院學報，2012，31（1）：317-318.

[5]張麗，王穎.疾病分類在臨床路徑實施中的影響[J].中國病案，2011，11（7）：30-31.

[6]馬國勝，蔡曦光，張東，等.實施臨床路徑對終末病歷病案質量的影響[J].中國病案，2013，13（5）：30-32.

[7]蘭小筠，程趁娜，徐連杰，等.基于電子病案信息制定臨床路徑的方法[J].中國衛生信息管理雜志，2011，24（3）：75-79.

第5篇：病案管理工作計劃范文

關鍵詞：醫院；檔案管理；風險預警；控制；措施

醫院的檔案記錄了醫院的發展建設的飯方方面面，同時也是醫院開展各項工作的基礎，因此，醫院的檔案管理工作對于醫院更好的貫徹國家醫療衛生政策有著重要的作用，也更好的適應了人們的醫療衛生需要，同時也是醫院未來發展與建設的重要保障，做好這項工作有著非常重要的意義。

一、醫院檔案所包括的幾點內容

醫院的檔案從內容上來看主要可以分為六大類，其中詳細內容如下：

文書檔案包括：文件檔案、人事檔案。此類檔案為醫院工作計劃和決策提供可靠依據，為協調各項工作正常運行作參考資料。有利于醫院領導更好的領會國家的方針政策來管理醫院，推動醫院和諧穩定的發展。

業務檔案包括：醫院的醫療教學檔案、業務學習檔案、科研檔案。該檔案是研究和借鑒醫院發展歷史經驗的重要參考資料，對研究醫院的學術、技術進步，推動醫療衛生事業的發展具有重要參考價值。

科技檔案包括：醫院財務檔案、基建檔案、醫療設備檔案、藥品目錄檔案。其中財務檔案的管理是重要的一項。

醫療法定文書檔案包括：醫院所有病案檔案及所有醫療司法鑒定檔案。

聲像、電子、實物檔案包括：醫院重大事件、活動的聲像資料、醫療教學教材聲像資料、實物資料，以及隨著信息化發展而產生的各種電子檔案。

特殊檔案包括：醫院作為保障人民群眾健康及生命安全的主戰場，在特殊時期將會產生的特殊檔案，具有專門的研究和使用價值。其中有計劃生育檔案、防洪抗旱檔案、醫德醫風檔案、傳染病檔案、醫療行業商業賄賂專項治理檔案等。

二、醫院檔案管理中存在的問題以及影響因素

首先，醫院的檔案管理方式還不夠成熟。檔案的收集不夠及時，在進行管理工作中，檔案不能夠進行更好的歸類，另外，檔案管理工作對于醫院來說，不是主要的經營業務，在工作中缺少專業的高級管理人員，不能進行科學的有效的管理，而由于檔案管理的設施和管理模式相對較為落后，檔案管理中也出現了檔案流失的現象，這種情況也是普遍存在的，嚴重制約著醫院檔案工作的順利進行和發展。與此同時，醫院檔案管理相關的制度也相對較少，相對于醫院其他的醫療、行政和人事等制度有著不小的差距，這也是醫院檔案管理的水平相對較差的原因，因此，現如今醫院的檔案管理工作還有著很多的問題存在，也是檔案資料發生流失的重要原因。其次，檔案管理的具體內容和目的不夠明確，在實施管理的過程中針對性不強，目的不夠明確。最后，醫院的檔案應用意識較差，對檔案的認可程度相對較低。另外，檔案管理人員的專業素質和醫院對檔案管理的重視也是影響醫院檔案管理的重要因素。

三、改進檔案管理工作的具體方案

首先，加強對專業檔案管理人員的培養。醫院不僅要重視檔案的管理工作，同時還要培養出有效的專業管理人才。以往，醫院只重視醫療技術人員的培養，而忽略了檔案管理人才的培養，這就使檔案管理工作難以得到更好的發展。而對檔案管理人員素質的培養需要列入到醫院醫療人員的培養隊伍當中，讓其充分的得到足夠的重視和學習進修的機會，獲得更好的檔案管理知識的培訓，從而在醫院不斷發展的過程中，結合醫院的自身情況，更好的推進醫院的檔案管理工作，將檔案管理工作的業務發展到一個有效的高度。這也要求檔案管理人員要在思想意識和管理技術上有所提高，醫院對檔案管理人才的培養刻不容緩，既適應了社會發展的需求也是有效發揮醫院檔案作用的重要途徑。其次，對于檔案制度的建設要更加完善，同時對檔案工作進行科學的、統一的管理。最后，醫院在檔案管理中要加大投入力度，一方面是檔案管理人才培養的投入，另一方面是對管理設備的更新與使用的投入，從而保證實現管理的現代化。另外，檔案管理必須要重視管理體系的建立和管理模式的發展，以便能夠更好的建立起專業的管理團隊，這樣也為未來的檔案管理工作提供了可靠的依據。

四、重視并搞好醫院檔案管理的風險預警和控制工作

1、建立檔案管理風險預警的重要性

醫院檔案是醫院發展和建設的重要憑證，對于現代醫學的發展也有著重要的作用，在新時期，醫院檔案是醫學科學研究的重要基礎，是醫療科技發展的重要依據，所以，在檔案的管理工作中，存在著很大的風險，這種風險的存在對于醫院的發展和醫療隊伍的建設有著重要的影響。因此，要建立起有效的風險預警措施，通過風險預警措施的建立，有效的減少在檔案管理中可能存在的問題，從而做到有效的管理，減少不必要的麻煩。

2、構建醫院檔案管理的風險預警系統

檔案管理的風險預警系統，主要有檔案數量、檔案數據庫數量、數字化設備數量和備份設備數量，檔案數據庫數量有計算機、掃描儀、打印機等，備份設備數量有移動硬盤、光盤等。風險方面主要有：自然災害（地震、海嘯、洪水、強磁場、強電子脈沖等）；人為因素有責任心不強、泄密、操作失誤、非法聯網等；環境因素有電源質量差、溫濕度不適應、無抗靜電、抗磁場干擾、硬件和軟件問題有網絡安全事件、黑客攻擊、病毒傳播、惡意信息增刪以及密鑰、口令被盜等；社會安全事件有戰爭、國內動亂、恐怖襲擊事件等。

3、 對醫院檔案依據分類做出風險評估

醫院檔案管理要根據前文敘述的六種檔案分類分別做出風險評估，把各種檔案管理風險按照其性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素進行預警，把預警分為5級，分特別嚴重、嚴重、較重、一般、無危害。

4、 風險管理的控制實施

第一，要建立風險管理控制系統。第二，要定期進行風險分析與評估。對可能存在的風險進行分析與評估。一是確認風險，確認威脅、危險以及可能出現的問題，二是確認如何才能最好地管理這些風險，再開始行動。第三，要建立危機警報體系，確定危機級別，對檔案管理進行危機定級，根據不同的危機級別確定不同的處理方式。第四，要不定期組織工作人員進行模擬危機管理訓練。

五、結語

檔案管理的最終目的就是使檔案得到充分利用，因此，醫院檔案管理人員要樹立起良好的服務意識。同時，加強檔案利用反饋信息的管理，實現各級醫院信息的橫向聯系，實現檔案信息資源的共享，可以滿足醫療、教學和科研工作的需求，從而提高檔案的利用率，充分發揮其社會效益。■

參考文獻

第6篇：病案管理工作計劃范文

一、首先在管理上加大力度，以服務于醫院大局為指導思想，做好全院職工的思想工作。積極開展職工大會，關心員工的成長，多活動（如旅游等），增強凝聚力，加強員工的愛院護院意識，使醫院真正成為一個同氣連枝的奮斗的整體。

二、一如既往的把醫療安全質量放在工作的首位，完善醫師查房制度、會診制度，加強科室內的業務學習及病歷書寫質量。各科室必須保證每月有一次業務學習，由辦公室進行監督記錄。同時開展病案討論工作。護理部將實行定期業務考試制度，對培訓加大力度。

三、醫院服務態度是一個永恒的話題。作為一個服務行業，誰的工作做的細致，誰的服務更令群眾滿意是在競爭中立于不敗之地法寶。因此，把抓服務態度放在一個新的工作高度，經常地在工作中、會議上耳提面命的講解態度的重要性，培養換位思考能力。要求每一位醫護人員做到治療一個病人、滿意一個病人，讓醫院在周圍附近的老百姓心中有一個良好的口碑。同時發揮辦公室監管職能，對破壞醫德醫風、違規違紀的行為進行嚴厲的處罰。

四、提升醫護人員業務素質是醫院發展的源動力。加強與上級醫院的聯系，不斷提高自身業務技術水平。積極組織醫護人員到上級醫院進修學習是一種有效的途徑，本年度計劃選派人數要達6人次以上。做好人才梯隊建設，培養全面的高素質人才。同時探討穩定醫療隊伍的切實可行的措施，多關心下層員工利益。根據目前實際情況，在內外兒科內部試實行末位淘汰制，以增強員工工作的積極性。同時對婦產科提出業務收入比往年增長10%的要求。

五、及時更新醫療設備是緊跟時代潮流的關鍵。醫院擬計劃在購置2輛全新救護車的基礎上添置醫療設備。其中包括婦產科增設母嬰監護儀、臍血流分析儀；醫技科添置全自動生化儀、更新放射科X光線機。引進一些臨床比較需要，而風險系數相對較低的檢查項目，如化驗室的BV（細菌性陰道病）、檢測排卵等化驗項目。提高儀器利用率，大力開展微量元素檢測項目。

六、繼續做好新農合報賬工作，強化“以病人為中心”的服務理念，構建和諧醫患關系。規范程序，提高工作效率，給患者提供最優質的服務。加大新農合宣傳工作，把新農合相關制度做成宣傳牌掛在醒目的地方，及時更新住院病人補助情況公示。

七、加強藥房管理工作，做好藥品計劃，杜絕出現斷藥、缺藥的情況。同時提升服務態度，認真耐心地指導患者用藥、用量。

第7篇：病案管理工作計劃范文

【關鍵詞】甲型H1N1流感檔案管理利用

【中圖分類號】R197.323【文獻標識碼】 B 【文章編號】1005-0515(2010)005-075-02

甲型H1N1流感(以下的簡稱甲流)是由變異后的新型甲流病毒引起的急性呼吸道傳染病,目前在全球暴發流行,通過呼吸道和接觸被污染的物品在人與人之間傳播,首先容易發生聚集性病例的學生、青壯年、孕婦,(就我院2009年12月收住的8名住院患者中多是青壯年、最大年齡60歲,最小年齡2歲,多是女性,只有一名男性重癥,2名孕婦)其次是有基礎性疾病的人群,按照《傳染病防治法》規定,2009年4月30日衛生部經國務院批準、將甲流納入乙類傳染病并采取甲類傳染病的預防控制措施。

一、建立醫院甲流病檔案管理的重要性

傳染病管理是社會衛生事業的重要任務之一,甲流又是一種嚴重危害人類身心健康的疾病,檔案管理是傳染病管理工作的重要組成部分,是傳染病管理不可缺少的環節,所以建立其檔案管理非常必要,它不僅可以全面提供有效的防控傳染病、預防突發衛生公共事件及采取必要的治療的和防控傳播措施與防止蔓延的資料,也為今后傳染病防治研究提供真實科學的理論依據,因此建立高質量的甲流檔案,為管理甲流提供優質服務,是檔案部門的重要職責和任務。

二、甲流檔案的收集范圍與內容

抗擊甲流不僅是國家、社會之責任,更是每個公民義不容辭的責任,一切個人與單位都將按照《傳染病防治法》等相關法律規范防控行為強化社會責任,嚴格履行甲流防控法律義務和道德義務,所以收集范圍與內容也將涉及很多方面,收集的范圍主要包括從預防到疾病治療的全過程以及病情痊愈后的分析、論證、科研,從甲流病的病原學、流行病學調查、診斷標準、住院、出院指征、疫情登記報告、預防控制措施、會議記錄、上級批示、宣傳材料、接種甲流疫苗的情況(如接種登記冊、不良反應、接種率等)疫情動態分析情況、傳染病爆發疫情調查報告處理結果,疫情個案調查、統計分析材料以及發病控制情況、管理工作的經驗教訓等資料。

收集的內容主要有以下幾點:

1、上級主管部門對甲流防控的安排,通知、批示、指導原則。

2、醫院關于甲流防控的安排、統一應急防控搶救措施、防控領導組及分管領導成員、科室的職責任務。

3、甲流防控診斷標準、治療方案、隔離措施、重要的電話記錄、傳真資料、簡報、宣傳資料、照片、錄像帶、錄音帶、光盤等磁性栽體材料等。

4、甲流預防控制方案、工作計劃、總結,傳染源、傳播途徑、以及疫情報告、隔離消毒、護理治療感染管理等資料,健康人注射甲流疫苗的反應、隨訪統計情況。

5、對門診就診病人、住院病人及其家屬進行篩查、確認、隔離、消毒、治療處理形成的資料,其中住院病歷交歸病案室管理,門診病歷由患者本人保管,以便復查時查閱,但醫院就診登記冊要詳細,包括姓名、性別、聯系方式、住址、治療、隔離措施、疑似病人以及與公安機關協助采取的強制隔離治療措施,同時居家醫學觀察密切接觸者和居家治療的輕病患者,并配合疾控機構的流調。

6、甲流重癥住院患者病例調查表[包括基本信息、發病診療經過和主要表現、既往健康信息(是否慢性病、是否懷孕、疫苗接種史、有無過敏史等)、治療情況(發病后是否使用神經氨酸酶抑制劑類抗病毒藥治療、是否使用中西醫藥治療、是否使用糖皮質激素治療、是否使用抗生素治療、是否使用氧氣治療、是否收治ICU病房)、有無并發癥、結局(治愈、好轉、死亡),臨床檢查及治療情況報表,胸部影像學檢查報表,上級疾控中心實驗室檢驗報告。

7、對醫務人員進行相關知識的培訓情況,考核記錄及預防和治療甲流醫院各項經費的開支,相關設備(如救護車、負壓病房的呼吸機、監護儀等搶救監護設備等)。

甲流病人需住院形成的病歷由醫院病案室保存,其它管理性材料歸檔案室管理,保存期限均為30年。接種檔案將保存15年。

三、甲流檔案管理的開發利用

通過甲流病檔案管理的收集、整理、開發重點應取得以下三方面的利用效果:

1、為決策層提供有針對性、明確的建議。傳染病管理檔案是記錄傳染病發病情況、流行病學三間分布、疫情動態變化趨勢以及傳染病流行規律等的原始資料。通過對其整理、分析,可以為決策層提供針對性強、目的明確的建議,供決策層參考。

2、為公眾提供有價值、有依據的信息。流行病學調查的主要目的是控制疾病,如果不能通過媒體將有效的預防控制知識和措施及時傳播給其主要受益者――公眾, 它就失去了價值。而在政府決定公布疫情時,必須依據流行病學調查資料,研究公布內容,分析其含義,并有目的、有針對性的傳達科學的防治知識,避免造成不必 要的恐慌。

3、為傳染病防治、研究提供科學的依據。傳染病監測是長期的、連續地收集、整理、分析傳染病的動態分布及其影響因素等相關資料,為傳染病流行特征和自然規律提供研究線索。同時傳染病管理工作的發展和開拓需要依靠經驗材料和理論材料,要在前人的基礎上進行新的探索,因而傳染病研究離不開檔案資料。

第8篇：病案管理工作計劃范文

關鍵詞 醫院統計 醫院管理 關系探究

醫院統計為采取統計學的原理以及方法，進行醫院日常工作數據信息的收集以及整理，通過對于有關的統計指標進行計算以及實施統計分析，進而以具體數據進行醫院工作的效率、質量以及綜合的效益進行反映，最終展示出醫院內工作中諸多項事務和現象的相互關系和規律的技術性工作。醫院統計能夠為醫院管理進行評價服務質量以及效益服務，并且其具備的科學準確性、全面性的信息統計以及分析特點，廣泛地被醫院所實踐。

一、在醫院管理中對于醫院統計工作提出的要求

（一）提升醫院管理層對于統計工作的認知度以及重視度

往常對于統計部門來說，通常會被看作為不能夠進行直接的衍生經濟效益部門，并且工作僅為單純對于各種數據資料的統計以及匯總，所以并未深刻地認識到充分的應用起各項數據信息的作用和意義，引發了醫院對于統計部門相關工作內容的關注度和投入力度不高。當前，伴隨社會的發展，醫院的管理模式也在不斷地向前推進產生變革，傳統工作模式會阻礙醫院管理工作的發展，所以應積極的摒棄，采取現代化醫院管理方式。鑒于此，醫院必須要構建起院領導直接領導下專門性質的統計機構，同時挑選高素質統計工作人員，構建專門的統計團隊，制定并且嚴格執行科學的醫院信息網絡體系。依據實際需求，通過增加統計方面工作的投入力度，在醫院管理角度上，推動醫院信息統計工作順利平穩的實現。

（二）采取完善的醫院統計制度

作為一名優秀的醫院統計工作者，必須通過不斷的學習提升自身知識素養以及業務技能。同時，要對于《中華人民共和國統計法》、《全國衛生統計工作管理辦法》具有一定的認知，并且嚴格遵循里面相關之內容。制定以及健全完善統計管理規章制度，充分的保障統計數據信息具備良好的及時性、系統性、完整性以及真實性、連續性，禁止產生虛假、漏報或者誤報、瞞報等不良現象。由于各種統計數字是來自醫院內的各個科室中，所以統計人員需要認真負責的經常檢查，并監督各科室嚴格的做好原始記錄登記以及統計報告，以當下統計工作發展方向作為基礎依據，構建完善性的醫院信息臺賬。

（三）強化統計工作人員服務意識

對于從事醫院統計工作的人員來說，自身的綜合素質、業務技能的水平，可直接的影響每一環節的工作效率和質量，并且能夠影響到統計數據信息是否具備準確性、完整性。所以，統計人員要采取各種途徑增加學習的機會，掌握豐富醫院統計工作知識，將知識面有效拓寬。醫院可進行定期的培訓以及考核等方式，督促統計人員不斷地學習。而且，幫助統計人員建立起較強的統計服務意識，也能夠培養發現問題、分析和解決問題的能力，進而增強綜合分析例。此外，統計人員可以充分地利用自身專業特長，積極的幫助醫療科室展開課題設計或者數據處理、為各部門提供信息咨詢等服務，增強同醫院內科室之間統計業務的往來。

（四）重視開發以及利用統計信息

在工作期間，醫院統計工作者要定期的綜合分析業務指標、效率指標和質量指標等，從橫向、縱向等多個角度進行評價，并通過總結做好科學性的分析報告，充分發揮出數據作用，采取統計預測分析方式，尋找到對于醫療工作期間產生影響的正因素或者負因素，向醫院領導進行及時的反饋，使其全面掌控醫院的工作動態，進而讓統計部門發揮“智囊團”的作用。

二、在醫院管理工作中醫院統計發揮的價值

（一）醫院統計可實現醫院管理水平的提升

醫院管理工作中，要想實現全面的標準化以及現代化，就必須將統計數據作為基礎依據。同時統計信息也要充分地確保可以適應醫院管理層的各種需求，所以醫院統計部門要做到每個月、每半年、全年都要對于各項業務指標以及質量指標展開綜合性的分析，以文字、報表等形式向管理部門、臨床科室進行匯報，以及實施專題分析醫院門急診患者、住院患者的動態以及疾病的構成、目標管理完成的情況等內容，進而良好的提供給醫院管理工作計劃、執行檢查監督工作的運行狀態良好依據。此外，也通過收集其他同類兄弟單位數據信息展開綜合分析，尋找差距，積極改善，提升醫院管理質量水平。

（二）醫院統計可將醫療服務質量進行提升

通過系統的統計醫療質量，能夠對于醫院整體規模、醫療服務質量水平具有清晰的展示，而且也可以反映出醫院設施設備水平、醫療技術水平，進而能夠有效地對醫療質量同目標管理標準之間的差距進行分析。經探究以后，挖掘出對于醫療質量產生重要影響的因素，對于產生的負性因素，積極探索科學性的處理方式、防控舉措，最終有效將不利因素進行消除，切實地將醫療服務水平進行提升。

（三）醫院統計可將醫院的競爭力進行提升

醫院的統計部門要以自身業務特長作為基礎，進行整理統計資料，同時密切的結合醫院實際發展狀況，展開全面分析，對于當下存在的諸多問題實施科學分析，進而可為合理的安排醫院人力資源、物力和財力資源獲得科學參考依據。通過幫助醫院進行分析，有利于在降低醫療成本、提升綜合能力、完善服務功能等方面工作加強醫院的不斷完善和改進，進而為醫院的發展創造經濟和社會效益，讓其占據優勢地位。

三、結語

醫院管理事項和內容繁雜，醫院統計可以為其提供科學性的決策依據，同時也能夠依照統計信息實現醫院管理人員的管理行為和方向的良好調整，進而推動醫院管理實現科學化、規范性、現代化的l展。因此，醫院統計于醫院管理期間發揮著至關重要的作用，可體現出顯著的實用性價值。

（作者單位為岳池縣羅渡中心衛生院）

參考文獻

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[2] 潘亮.病案統計在醫院管理中的價值研究[J].中國管理信息化，2016（18）：194-195.

[3] 李麗輝.大數據時代醫院統計如何為醫院管理服務[J].統計與管理，2015（03）：16-17.

[4] 黃穎穎.醫院統計與醫院管理的關系[J].統計科學與實踐，2014（10）：59-60.

第9篇：病案管理工作計劃范文

關鍵詞：醫療統計 科學管理 重要作用 發展策略

一、醫療統計的概念及特點

醫療統計是指運用科學的統計學的理論和方法，通過對醫院各項醫療項目的數據信息的記錄和整理，并且通過對數據信息等資料的收集、整理和分析，運用統計指標來反映各項醫療活動的具體情況。醫療統計是醫院科學管理中的重要部分，它既可以向上級衛生部門反應醫院各個醫療活動的整體的工作情況，還能夠為領導進行工作計劃的制定、實施、監督和評價提供有效的參考依據，使醫院的各項工作在實施科學管理過程中能夠及時的發現問題并且解決問題，有利于各項醫療活動正常有序的運行。

醫療統計具有三個顯著的特點，第一個特點是具有廣泛性，醫療統計涉及的范圍非常廣泛，涉及到醫院的各個科室和多項醫療活動。醫療統計工作人員要對各科室的醫療服務的相關數據資料進行收集和整理，然后運用統計學原理進行分析出精確的科學信息，為醫療管理的科學性提供了有效的參考依據；第二個特點是具有連續性，只有連續性的進行醫療統計，才能夠積累各個醫療項目的資料，實現醫院統計資料的實效性和完整性，才能對醫院的醫療現狀和工作水平進行深入的研究和探索，從而提高醫院的和管理水平；第三個特點是具有專業性，隨著醫院管理現代化的水平不斷提高，對醫療統計工作人員的專業素質也提出了更高的要求，以此要建立一支業務素質過硬的專業統計隊伍，以提高醫療統計工作的效率和質量。

二、新時期醫療統計中存在的問題

（一）醫療統計工作制度不夠完善，制度落實不到位

醫療統計工作制度是醫療統計工作的行動指南，醫院管理者和統計人員是通過醫療統計制度來實現對醫院各項醫療活動的具體情況進行數據資料分析和整理的目標的。新時期隨著科學技術的不斷發展，計算機技術也在醫院各項工作中被廣泛應用，促醫院管理工作健康有序的運行和發展。與此同時，計算機技術在醫院中應用范圍和深度的擴大，也給醫療統計帶來新的契機，對醫療統計工作提出了更高的要求。因此要建立和完善醫療統計制度，并確保醫療統計制度的時效性和合理性，為醫療統計管理工作的進行提供依據。另外，有些醫院即使有健全的醫療統計制度，但是依然存在制度沒有具體落實的情況，在執行上走形式主義，使醫療統計的功能和作用得不到有效的發揮。

（二）醫療統計中統計資料缺乏準確性好完整性

由于醫療統計人員的業務素質不高、醫療統計配套設備不夠完善、醫療統計制度沒有落實等一系列原因的影響，很容易造成醫療統計資料缺乏準確性和完整性，因此直接造成了統計指標不能發揮其在醫院科學管理中的重要作用，嚴重影響醫院科學管理水平和質量的提高。

三、新時期提高醫療統計在醫院科學管理中的作用的具體策略

（一）更新醫療統計的管理理念，提高醫療統計水平

對醫療統計工作理念進一步創新，把醫療統計工作看做一種創造價值的方法：做好醫療統計工作，減少醫院的損失，就是增加了價值，反之，醫療統計工作的不到位，就是造成了醫院的損失。在新時期要提高醫療統計在醫院科學管理中的作用，就必須要提高醫療統計的水平，增加醫療統計的配套設備，例如對計算機的有效利用。合理的利用高新的產品和技術，為醫療統計管理工作效率的進一步提高提供良好的平臺。此外，在新時期下，醫療統計要隨著醫院經營狀況的變化而變化，隨著醫院經營環境的變化作出及時有效的調整，以保證在新時期下醫療統計工作能夠具有嚴謹性和時效性。

（二）強化醫療統計工作人員的專業教育

首先要加強對醫療統計的宣傳，提高醫務人員醫療統計意識，通過積極宣傳和營造和諧工作氛圍以及建立監督評價體系，贏得員工對醫療統計制度及工作的肯定和支持。在新時期下，要加強統計人員的業務素質，統計人員是醫療統計的主要載體，所以只有建立一支業務素質高的工作人員才能從根本上保證醫療統計制度得以實施和發展。因此在新時期下要加強對醫療統計工作人員的專業教育，提高統計人員的整體素質，使統計人員能夠合理的、有效的利用計算機等高科技設備和先進的統計學理論和原理來進行統計工作的展開，并且要加強統計人員的安全防范意識的教育，以保證在新時期下醫院各項醫療活動的資料完整和安全。

（三）健全醫療統計工作的管理機構，成立綜合的管理部門

在新時期內，要健全和完善醫療統計工作的管理機構，成立綜合的統計管理部門，明確規定涉及醫療統計及相關工作的授權批準范圍、權限、程序、責任等內容，全面協調對各項醫療工作的資料的搜集、整理和分析等，以消除新時期環境的變化給醫療統計工作帶來的負面影響。對醫療統計工作人員的工作職責做好細致的分工，成立綜合的醫療統計管理部門，增強醫療統計管理的能力。從而增強高醫療統計在醫院科學管理中的作用。

四、結束語

綜上所述，新時期醫療統計工作中統計人員不僅要掌握統計學理論和原理，能夠對所搜集的資料進行合理的整理和科學的分析，并且熟悉醫療統計工作流程以及掌握計算機使用技術等，才能夠全面促進醫療統計工作的創新發展，從而提高醫療統計在醫院科學管理中的作用。

參考文獻：

[1]侯世方，安志萍，羅書練，鄭萍，成芳紅，劉愛中，丁莉莉.醫療統計資料的規范化管理[J].中國病案. 2011（05）

[2]葉麗華，文建珍，胡敏霞，李恒愛.對我院醫療統計工作發展的探討[J].時代經貿下旬刊. 2007（06）