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在我國服務(wù)經(jīng)濟快速發(fā)展,分級醫(yī)療逐步深入推進的新形勢下,醫(yī)療資源下沉,使90%常見病病人留在縣以下醫(yī)院,從而化解大醫(yī)院看病難、醫(yī)患關(guān)系緊張等難題,也為各大醫(yī)院發(fā)展定準了方向。在當前分級醫(yī)療推進的過程中,既為各級醫(yī)院帶來了極好機遇,同時也帶來了激烈的競爭和挑戰(zhàn)。一所醫(yī)院的核心競爭力中,重要的是決策與管理,尤其是管理者對人的認識與管理的態(tài)度,然后才是管理的方法及技巧。雖然醫(yī)院的整體技術(shù)水平需要設(shè)計管理及時間的孕育,是一項戰(zhàn)略決策。但是醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量更多的取決于醫(yī)院管理者的認識及態(tài)度,管理者的藝術(shù)思維及服務(wù)管理的設(shè)計。本文針對各家醫(yī)院高度重視的問題即在提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)培訓中存在的問題,進行分析總結(jié),以便能協(xié)助更多醫(yī)院科學系統(tǒng)設(shè)計醫(yī)療服務(wù)培訓及管理方案,達到提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)信心,提高病人就醫(yī)感受的目標及效果。
1與醫(yī)務(wù)禮儀有密切關(guān)系的社交禮儀要素
社交禮儀是在社會人際交往中約定成俗的規(guī)則,是保證社會秩序、人們互相尊重、以禮相待、構(gòu)建和諧人際關(guān)系的禮儀禮節(jié),是社會文明及社會進步的標志,也是醫(yī)務(wù)禮儀的基礎(chǔ)[1]。醫(yī)療服務(wù)行為具有高度專業(yè)性、不確定性和侵襲性。醫(yī)療服務(wù)對象均為身體健康缺失的特殊群體,因此醫(yī)療禮儀是以基本社交禮儀為基礎(chǔ),依據(jù)醫(yī)療服務(wù)對象的特點,所開展的具有醫(yī)學專業(yè)特色的安撫及人文關(guān)懷,是以提升病人就醫(yī)感受為目標的服務(wù)規(guī)則及禮儀規(guī)范。社交禮儀涵蓋人際交往禮儀、特殊場合禮儀、人際溝通禮儀、商務(wù)禮儀、職場禮儀、書信禮儀、網(wǎng)絡(luò)禮儀等,以下只舉與醫(yī)療服務(wù)有密切關(guān)系的社交禮儀要素知識:(1)與醫(yī)療服務(wù)具相關(guān)性的形象禮儀。著裝整潔、服飾不夸張、裝束有修養(yǎng)、表情和態(tài)度友善。(2)交流中的語言禮儀。禮貌熱情、語言文明、語氣友善、口齒清晰、語調(diào)適中、有知識內(nèi)涵、稱呼敬人、眼神表情自然交流。(3)人際交流中的舉止行為禮儀。儀態(tài)自信大方、風度適宜、舉止有度、動作有禮。(4)人際交往動作禮儀。鞠躬禮、握手禮、交換名片禮、詢問信息禮等要遵守尊重、禮貌、熱情原則,根據(jù)場合、地點、職位、年齡采取合適禮節(jié),鞠躬依據(jù)場合及人采取45°、30°、15°禮。(5)社交禮儀原則。尊重對方、自信有禮、考慮場合地點、主動不過度、熱情不張揚、謙虛謹言、多考慮對方感受、善于傾聽、善于贊揚。
2與醫(yī)療服務(wù)具有相關(guān)性的特殊場合禮儀要素
(1)特殊場合相遇禮儀。在一些特殊場合人與人之間相聚一米之內(nèi)時,適度點頭禮或主動問您好。到任何辦公、購物、餐廳等場合,主動以“您好”向?qū)Ψ酱蛘泻?,然后說明要辦的事物,以建立良好的人際氛圍。(2)乘車禮儀。在乘坐轎車及商務(wù)車從前至后順序:司機、接待人員、主客、副客等。家庭乘車:開車為主人、另一位主人、孩子、老人等。(3)電梯禮儀。入梯順序為接待者指引、主客、副客、領(lǐng)導、陪同等;出梯順序為主客、副客、領(lǐng)導、接待者、陪同者。普通乘梯入電梯順序為青年人先入指引、老人、兒童依次進入,出電梯順序為老人、兒童、青年人。(4)就餐禮儀。商務(wù)就餐入座順序為主客在主人左側(cè)、副客在主人右側(cè)、接待者在主人對面、其他依次。待主人安排座次后就坐,同時注意男士主動為女士讓座,年輕者主動為年長者讓座??腿嘶蛑魅诵冀Y(jié)束時離席,離席原則為主人先離座、主客、副客、陪同依次。(5)就餐禮儀原則。禮貌、文明、就餐無響聲、餐具及桌面整潔、就近取食、忌多次少量去夾菜、忌給他人夾菜、忌雙臂趴在桌面,說話以主人及主客為主。(6)西餐及自助餐禮儀要點。禮貌文雅、處理好手機、說話不影響他人、掌握西餐就餐要領(lǐng)、按功能使用餐具、適量取食并擺放美觀、餐盤不反復使用、掌握紅酒飲服規(guī)則、善于贊美、餐間不干杯、桌面清潔。
3與提高病人就醫(yī)感受有密切關(guān)系的醫(yī)務(wù)禮儀要素[2]
(1)醫(yī)療服務(wù)者形象禮儀。工裝合體整潔、內(nèi)衣下裝色彩協(xié)調(diào),避免黑色。女裙工裝長至膝下1cm,內(nèi)裙不長于工裝,男士工裝在膝上2cm或膝下1cm(不宜過長)、男士不穿短褲,不穿露腳趾鞋(最好著皮鞋,不宜旅游鞋)。(2)醫(yī)療意識與表情禮儀。尊重每位服務(wù)對象、態(tài)度和藹友善、服務(wù)主動熱情、常帶微笑、自信大方、接診及查看病人有眼神交流;對病痛病人、搶救病人、死亡病人報以同情及安慰。(3)醫(yī)療服務(wù)中語言禮儀。習慣首先問候接待服務(wù)對象,習慣使用禮貌用語如“您好、請、抱歉、謝謝”等;請病人入座,稱呼病人名字及姓氏,介紹自己的名字或職務(wù),詢問對方需求及問題,認真傾聽病人及家屬的訴說,并適時進行應(yīng)答。對病人提出及介紹的不適及癥狀進行總結(jié),將重要及有價值的問題進行復述,取得病人的認同感;與病人一起討論治療及護理措施,給病人制定治療及護理方案或措施。在診療或操作結(jié)束時,安撫病人并指引下個科室位置。(4)醫(yī)療服務(wù)中行為舉止禮儀。醫(yī)務(wù)人員的行為舉止應(yīng)遵循基本社交禮儀。對待新病人可以站起迎接、對待老病人可以有關(guān)懷的握手或拍拍肩,在為病人服務(wù)中注意處理好手機,排除干擾,讓病人感受到“他很重要”,(5)行為舉止規(guī)范要求。端坐時身體適度前傾,雙手不支下頜,雙手不交叉抱肩,雙腿不抖動,不在病人面前翹二郎腿,與病人座位成45°角,醫(yī)患交流中盡量采取雙方均坐位,距離保持在0.6~0.8m之間。
4走出醫(yī)務(wù)禮儀培訓誤區(qū)
在各級醫(yī)院對提高服務(wù)意識及服務(wù)質(zhì)量需求不斷增加的形勢下,衍生了很多沒有醫(yī)療服務(wù)閱歷的禮儀老師及僅以星級酒店及空中服務(wù)人員禮儀為醫(yī)務(wù)人員禮儀培訓內(nèi)容,其培訓結(jié)果必然引來如下誤區(qū):(1)將專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)等同于酒店或航空業(yè)。雖然醫(yī)療服務(wù)的部分管理應(yīng)當向酒店、航空的微笑及細微服務(wù)學習,但更需仔細思考醫(yī)療服務(wù)業(yè)與其他服務(wù)業(yè)的重大區(qū)別,即病痛之人的痛苦與健康人的享受,他們對服務(wù)需求的差別。(2)將醫(yī)院護士服務(wù)等同于禮儀司儀。如將培訓禮儀人員的套路搬到培訓護士上,護士的站、坐、行、舉止訓練得如同樣品模特,完全整齊劃一,不考慮護士工作的實際情況,不考慮病人希望看到的護士形象,只注重表象行為的規(guī)范統(tǒng)一,這樣做對培養(yǎng)護士理解病人、愛護病人、在需要時以各種方法幫助病人解決病痛的服務(wù)理念沒有多少意義。(3)不能對病人診療全過程的服務(wù)規(guī)范進行指導。由于培訓老師不了解醫(yī)療服務(wù)全過程,不了解醫(yī)務(wù)人員與病人診療過程中會發(fā)生哪些問題,所以培訓缺乏針對性,無法涉及到醫(yī)患服務(wù)及交流的具體細節(jié)中,其結(jié)果是誤導和淡化醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)愛心,使得醫(yī)務(wù)人員認為禮儀培訓對醫(yī)務(wù)人員價值很小,誤解禮儀與醫(yī)務(wù)禮儀是沒有區(qū)別的。(4)培訓范圍局限,禮儀培訓只限于醫(yī)護人員。對后勤、窗口、保安、保潔、醫(yī)技、影像服務(wù)環(huán)節(jié)缺乏針對性,培訓后護士變化明顯,其他專業(yè)收獲較小,導致優(yōu)質(zhì)服務(wù)只是護士的事,不能營造一個全員優(yōu)質(zhì)服務(wù)的氛圍。
醫(yī)學是科學與藝術(shù)高度融合的職業(yè),醫(yī)學是為健康需求者提供治療與信息咨詢的職業(yè),醫(yī)學也是一類特殊的服務(wù)行業(yè)。讓接受服務(wù)者獲得高超的治療技術(shù)與獲得良好的就醫(yī)感受同樣重要,因為我們的服務(wù)對象是能思考、有社會身份、有身心困擾的人。因此醫(yī)務(wù)禮儀培訓只有在醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié)及細節(jié)基礎(chǔ)上著手,同時融和豐富的禮儀知識,將社交禮儀完美融入到醫(yī)務(wù)禮儀及醫(yī)療服務(wù)具體環(huán)節(jié)中,并將理論培訓與診療全過程緊密結(jié)合中進行現(xiàn)場演練示范,方能達到醫(yī)務(wù)禮儀培訓效果。
5醫(yī)務(wù)禮儀培訓與提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)系
在一個人們越來越重視感知的時代,醫(yī)療服務(wù)不僅是醫(yī)療技術(shù),更重要的是病人的就醫(yī)感受。影響病人就醫(yī)感受的維度包括:技術(shù)水平33%、服務(wù)態(tài)度26.8%、醫(yī)療設(shè)施18.4%、醫(yī)療費用11.5%、后勤保障6.8%、醫(yī)院形象及環(huán)境3.4%[3]。我們培訓醫(yī)務(wù)禮儀就是在培訓服務(wù)意識及服務(wù)能力,因為職業(yè)形象、素質(zhì)、服務(wù)意識均直接影響到醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)狀態(tài)。(1)服務(wù)狀態(tài)直接影響到醫(yī)療效果。疾病康復與情緒、環(huán)境、行為有直接關(guān)系,但很多病人長期處于應(yīng)激狀態(tài),對多種藥物代謝滅活加快。醫(yī)務(wù)人員必須對病人認真仔細管理交流,掌握病人生理、心理、社會因素的變化,使治療方法個體化,才能取得更好療效,而只有好的服務(wù)意識及高度負責的職業(yè)精神才能做到治療與病人緊密結(jié)合。(2)提高醫(yī)療質(zhì)量首先要改善服務(wù)態(tài)度。醫(yī)院是以醫(yī)療科學技術(shù)為主要手段為病人提供醫(yī)療服務(wù)和生活服務(wù)的社會窗口,醫(yī)務(wù)人員處于病人要求治好病及醫(yī)院滿足病人就醫(yī)需求的矛盾中,醫(yī)師不能治好所有的病,但可以給病人最好的照顧和安撫。病人到醫(yī)院不只是治病還需要基本的生活條件,醫(yī)院的各種設(shè)備儀器與醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)是物質(zhì)基礎(chǔ),但如何運用并發(fā)揮最大作用則取決于人的素質(zhì)態(tài)度。態(tài)度可影響技術(shù)將其發(fā)揮到最大化,以及不認真給病人帶來的身心傷害,所以提高醫(yī)療質(zhì)量首先要改善服務(wù)態(tài)度。(3)禮貌用語與人際禮儀影響醫(yī)療質(zhì)量。在醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度中語言文明、禮貌、關(guān)懷、安撫能起到“良言一句三分暖、冷言送人六月寒”的作用。所有的醫(yī)療活動都是以語言表達的,所以希波克拉底說“語言與技術(shù)一樣是醫(yī)生的能力”,如果只說技術(shù),不說語言優(yōu)美,無法讓病人感受到醫(yī)者的情感支持。一個人沒有心理的支持,會產(chǎn)生一系列生理反應(yīng),定會影響到療效。
6提升醫(yī)務(wù)禮儀修養(yǎng),助力醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
在科學技術(shù)高度發(fā)達、全面進入服務(wù)經(jīng)濟時代的新形勢下,面對服務(wù)對象的高需求,醫(yī)務(wù)人員能否適應(yīng)現(xiàn)代病人是其執(zhí)業(yè)能力的重要課題。滿足病人就醫(yī)感受,提高就醫(yī)滿意度成為評價醫(yī)療服務(wù)的主要依據(jù)。因此對醫(yī)務(wù)人員進行社交禮儀復習,強化開展醫(yī)務(wù)禮儀服務(wù),是提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施。在培訓醫(yī)務(wù)人員中可以按照以下流程設(shè)計指導:(1)首先對員工進行基本社交禮儀的復習及強化培訓,提升員工基本素質(zhì),樹立本院醫(yī)務(wù)人員高素質(zhì)的職業(yè)形象。(2)提升服務(wù)經(jīng)濟時代的服務(wù)意識,認識到病人高需求與社會發(fā)展、醫(yī)院服務(wù)接近酒店、航空服務(wù)的大趨勢,使員工及管理者認識到提高服務(wù)水平是社會發(fā)展及醫(yī)院生存的需要。(3)設(shè)計培訓方案,全員各崗位均需具體培訓,避免認為服務(wù)是某個專業(yè)團隊的事,避免輕視非臨床崗位,醫(yī)院任何一個崗位的服務(wù)都會影響到病人的感知。(4)培訓要緊密結(jié)合崗位工作,建立崗位服務(wù)理念、服務(wù)規(guī)范,重要的環(huán)節(jié)可以書寫接待病人具體劇本,以精細化的服務(wù)管理,創(chuàng)造卓越服務(wù)。(5)構(gòu)建優(yōu)美、溫馨、精細化的環(huán)境管理,使員工的服務(wù)素質(zhì)再次提升醫(yī)院的人文環(huán)境,使有修養(yǎng)、有禮貌、主動熱情服務(wù)的醫(yī)者工作在一個合適的診療環(huán)境,病人就醫(yī)感受從開始到結(jié)束都在一個溫馨美好的醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與病人滿意度一定不斷上升。
總之,醫(yī)療服務(wù)是特殊的服務(wù)行業(yè),需要醫(yī)者有一顆為病人解除痛苦的職業(yè)愛心,提高療效不但要用技術(shù)和藥物,還要有人文的關(guān)懷與心靈的安撫,精湛的技術(shù)需要通過關(guān)懷和修養(yǎng)在人際交流中表達出來。醫(yī)務(wù)禮儀培養(yǎng)就是提升醫(yī)務(wù)人員修養(yǎng)的極好機會,做醫(yī)療服務(wù)專業(yè)性的深度修養(yǎng)培養(yǎng),使醫(yī)者能以最美好的職業(yè)形象展現(xiàn)社會精英對人們健康與心靈的關(guān)愛與呵護,使醫(yī)者在實現(xiàn)職業(yè)價值的同時,更適應(yīng)現(xiàn)代病人對醫(yī)療服務(wù)的高需求,為構(gòu)建和諧社會不斷付出。
參考文獻
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藍創(chuàng)科技是一家國際化的合資公司。公司致力于成為中國醫(yī)療信息化軟件的研發(fā)以及醫(yī)院信息化管理咨詢服務(wù)的領(lǐng)先企業(yè)。目前已經(jīng)擁有多款擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的軟件系統(tǒng),系統(tǒng)充分吸收港臺及國際領(lǐng)先的醫(yī)療信息化管理理念和經(jīng)驗,并結(jié)合中國國內(nèi)實際情況。
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藍創(chuàng)科技一直嚴把質(zhì)量關(guān),堅持高標準、嚴要求,在公司內(nèi)部實行精細化管理,在資源、財務(wù)等方面制定詳細的實施策略,以ISO標準(ISO9001/ISO27001)為框架、以CMM/CE/FDA為縱深的執(zhí)行過程,保證公司的戰(zhàn)略得到有效的制定和執(zhí)行。
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除了為醫(yī)療機構(gòu)提供信息化服務(wù)之外,藍創(chuàng)科技還與國藥控股集團達成戰(zhàn)略合作伙伴協(xié)議,雙方合作共同拓展醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)項目,利用信息化手段,為醫(yī)院提供藥品、耗材、辦公用品等全面托管業(yè)務(wù)。醫(yī)院物聯(lián)網(wǎng)項目的推出,將使醫(yī)院傳統(tǒng)的藥品入庫、核發(fā)的準確性得到大幅提高,為患者的用藥安全提供了有效保障。并緊緊結(jié)合醫(yī)改,從根本上實現(xiàn)醫(yī)藥分家。
此外,藍創(chuàng)科技還與新加坡知名醫(yī)療公司合作,為其在國內(nèi)的新建醫(yī)院提供全面的醫(yī)院信息化管理咨詢服務(wù),包括從醫(yī)院辦公樓的設(shè)計規(guī)劃及設(shè)備布局到醫(yī)療信息化軟件的配置及物聯(lián)網(wǎng)托管等全方位的解決方案。
“一直以來,藍創(chuàng)人把客戶需求和滿意度放在第一位,我們銷售的不單單是我們的產(chǎn)品?!崩钚裰赋?,“舉個例子,我們服務(wù)過的很多客戶,在項目驗收后,主動提出請我們來管理院內(nèi)的IT系統(tǒng)運維管理。這就充分說明了在前期咨詢、設(shè)計、開發(fā)和實施的過程中,我們的專業(yè)服務(wù)博得了客戶的認可和信任?!?/p>
藍創(chuàng)科技在客戶群中享有較高的聲譽,公司與多家醫(yī)療機構(gòu)建立了長期良好的合作關(guān)系,其合作伙伴主要有:天津濱海新區(qū)、中國醫(yī)藥集團、北京首信、天津眼科醫(yī)院、天津泰達國際心血管病醫(yī)院、天津泰達普華醫(yī)院、東莞臺心醫(yī)院、廣州市婦幼保健醫(yī)院、西安交通大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 、南方醫(yī)科大學附屬心血管病??漆t(yī)院等、上海新華醫(yī)院等。
應(yīng)對數(shù)字化、平臺化、標準化趨勢
藍創(chuàng)科技聚集了一批專業(yè)資深的人才力量,擁有卓越的行業(yè)專家資源以及具有國際視野的管理團隊,行業(yè)專家們擁有醫(yī)療信息化行業(yè)二十年的從業(yè)經(jīng)驗,累積了豐富的實踐經(jīng)驗,具有很強的自主研發(fā)、技術(shù)設(shè)計和技術(shù)應(yīng)用能力,管理團隊中有多位海外留學歸國人員,帶來了國際先進的管理理念和醫(yī)療信息化理念。
曾在美國谷歌總部等跨國公司任職的李旭具有更為廣闊的視野。他指出,當前“數(shù)字化、平臺化、標準化”已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生信息化的發(fā)展方向,但是目前醫(yī)院信息系統(tǒng)仍然存在著資源不能整合、信息不能互聯(lián)互通、系統(tǒng)建設(shè)薄弱等問題。因此,藍創(chuàng)科技未來發(fā)展將通過高新技術(shù)和先進應(yīng)用技術(shù)改造提升傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè),公司研發(fā)和設(shè)計的產(chǎn)品力求有效提升醫(yī)院運營效率,完善監(jiān)管能力,提升醫(yī)療服務(wù)與管理水平,降低醫(yī)療服務(wù)成本等,從而實現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)的“數(shù)字化、平臺化、標準化”的愿景。
日前在深圳舉行的第65屆中國國際醫(yī)療器械博覽會(CMEF)上,GE醫(yī)療集團推出了十多項創(chuàng)新技術(shù)和國際領(lǐng)先產(chǎn)品,受到業(yè)界的廣泛矚目。這些產(chǎn)品包括:Vscan便攜式臨床可視化診斷系統(tǒng)、Discovery分子影像系統(tǒng)、Vivid E9超聲診斷系統(tǒng)MR750磁共振、寶石能譜CT、ZY9100麻醉機、XR6000星光系列X光機、熊貓復蘇保暖臺以及移動服務(wù)站等。
GE醫(yī)療以“立足中國、服務(wù)中國”為宗旨,積極配合我國政府基層醫(yī)改的政策,通過技術(shù)、產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新,打造全面的整合方案,助力基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)和技術(shù)水平的提高,降低醫(yī)療成本。2011年初 GE醫(yī)療提出基層醫(yī)療戰(zhàn)略“春風計劃”,為各級基層醫(yī)院提供一系列的技術(shù)、產(chǎn)品、信息化、培訓與服務(wù)解決方案,全面開啟GE中國基層醫(yī)療的發(fā)展之路,
GE醫(yī)療大中華區(qū)總裁兼首席執(zhí)行官段小纓在本次展會上表示,“GE醫(yī)療長期投入大量研發(fā)資源,致力于以產(chǎn)品技術(shù)和服務(wù)的持續(xù)創(chuàng)新來推動全球范圍內(nèi)‘健康創(chuàng)想’計劃的實現(xiàn)。在中國,GE醫(yī)療積極配合國家的醫(yī)改政策,為我國深化醫(yī)改貢獻創(chuàng)新思維與技術(shù)力量。藉此次展會,GE醫(yī)療向業(yè)界介紹最新的研發(fā)成果與全面基層醫(yī)療解決方案,希望助力我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)技術(shù)水平的提升,加速推動我國醫(yī)療改革事業(yè)的進程?!?/p>
索尼展示全面醫(yī)療影像解決方案
在第65屆中國國際醫(yī)療器械博覽會上,索尼中國專業(yè)系統(tǒng)集團展示了從影像采集、存儲到編輯和輸出的全面而完善的醫(yī)療影像解決方案,以及高清醫(yī)用錄像機、醫(yī)用監(jiān)視器和放射打印機等產(chǎn)品。索尼公司專業(yè)解決方案集團醫(yī)療解決方案事業(yè)部副部長津末陽一表示:索尼非常重視醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展。為了更好地服務(wù)用戶,索尼正式成立了醫(yī)療解決方案事業(yè)部,醫(yī)療業(yè)務(wù)將成為索尼成長戰(zhàn)略的一個重要主題,以及驅(qū)動公司發(fā)展的核心業(yè)務(wù)之一。目前,索尼擁有涉及外科、內(nèi)窺鏡、超聲、放射等多個醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域的產(chǎn)品線。今后,索尼還將依托在高清、3D等領(lǐng)域的領(lǐng)先技術(shù)優(yōu)勢,利用專業(yè)的醫(yī)療監(jiān)視器、醫(yī)療打印機、視頻會議系統(tǒng)等涵蓋了采集、傳輸、存儲、顯示和輸出等醫(yī)療影像各環(huán)節(jié)的豐富的產(chǎn)品儲備,繼續(xù)加強與相關(guān)合作伙伴在KIOSK等領(lǐng)域的合作,進一步強化和擴大整體醫(yī)療解決方案。
銳珂推出無線DR新產(chǎn)品
在“魔卡”DRX-1及“魔界”DRX-Evolution系統(tǒng)后,銳珂醫(yī)療在第65屆中國國際醫(yī)療器械博覽會上,隆重推出了第三款無線DR產(chǎn)品DRX-Nova數(shù)字化X射線攝影成像系統(tǒng)。DRX-Nova不僅傳承了“無線DR家族”完美可靠的影像質(zhì)量,而且操作上靈活方便,大大節(jié)省了患者的時間,提高醫(yī)院的效率。它可以實現(xiàn)“一板多用”,完全滿足立、臥、特殊攝影需求,令投資回報率顯著提高。在醫(yī)博會上,銳珂還同時了集高質(zhì)量、高可靠性和低運營成本集于一身的DRYVIEW DV5700C 成像儀,它以價格合理的桌面輸出方式,將CR、DR、MRI和CT檢查結(jié)果輸出到醫(yī)用膠片上,對于很多基層診所、成像中心和其他成像服務(wù)提供機構(gòu)是一個極具吸引力的解決方案。銳珂醫(yī)療全球總裁Kevin Hobert表示,銳珂醫(yī)療非常重視中國市場,此次隆重推出的DRX-Nova就是中國本土的研發(fā)中心根據(jù)中國國情特別量身定制的明星產(chǎn)品,該產(chǎn)品的推出將大大提高基層醫(yī)療機構(gòu)的效率,真正讓中國的老百姓體驗便捷舒適的現(xiàn)代化、數(shù)字化醫(yī)療。
英特爾拓展中小企業(yè)商機
江陰廣明信息技術(shù)有限公司是由海外留學歸國人才創(chuàng)立的高科技公司,該公司開發(fā)的X光平片圖像智能三維重建系統(tǒng),開創(chuàng)了從普通二維X光骨骼圖像重建全真三維圖像的先河,受到了業(yè)界的專注。
據(jù)公司總經(jīng)理楊育彬博士介紹:“在系統(tǒng)開發(fā)初期,由于CPU運算能力不夠,重建一副三維骨骼圖像需要至少35分鐘,大大超出了醫(yī)生可以容忍的等待時間。之后在英特爾公司渠道伙伴合作計劃的支持下,采用了超線程功能的酷睿處理器平臺,并對軟件進行優(yōu)化后,最后將重建時間縮短到約25秒,滿足了醫(yī)生的需求?!庇⑻貭枺ㄖ袊┯邢薰救A東區(qū)總經(jīng)理余哲說:“英特爾公司堅持與渠道合作廠商共同成長的理念,為用戶提供不同的專屬化服務(wù),為客戶創(chuàng)造價值?!?/p>
三星超視界無縫液晶視頻墻
4月12日,三星(中國)公司在北京中奧馬哥孛羅大酒店舉辦了主題為“智覽科技 尊享視界”的三星商用大屏幕顯示器新品會,正式了第二代超視界無縫液晶視頻墻UD55A。UD55A有著超窄邊框間距設(shè)計、卓越的產(chǎn)品品質(zhì)、以及多項創(chuàng)新科技,有望再次刷新液晶拼接行業(yè)技術(shù)標準。
戴爾醫(yī)療歸檔支持解決方案
4月7日,戴爾(中國)有限公司在北京召開戴爾中國技術(shù)論壇。論壇,戴爾與上海岱嘉醫(yī)學信息系統(tǒng)有限公司合作為醫(yī)院推出一項更高效的醫(yī)療歸檔解決方案,幫助存儲和管理靜態(tài)醫(yī)學影像和管理數(shù)據(jù),同時消除醫(yī)院當前由于患者數(shù)據(jù)和醫(yī)療影像呈爆炸性增長導致的存儲需求失控這一IT挑戰(zhàn)。這一解決方案將戴爾的DX Object Storage Platform同岱嘉的醫(yī)療數(shù)據(jù)管理軟件有機結(jié)合起來,為醫(yī)院提供了一款集成的企業(yè)解決方案,可有效簡化醫(yī)院信息的管理與保存工作。
兄弟中國10款新品
4月18日,兄弟(中國)商業(yè)有限公司召開了“十全十美”兄弟2011春季新品會。兄弟(中國)在會上全新推出多款全新打印產(chǎn)品,其中包括四款多功能噴墨一體機(MFC-J220、MFC-J265W、MFC-J410以及MFC-J615W);兩款雙面型黑白激光打印機(HL-2240D和HL-2250DN)和兩款彩色激光打印機(HL-4150CDN和HL-4570CDW);還有兩款多功能激光一體機(DCP-9055CDN和MFC9465CDN)。兄弟(中國)此次推出的新品在“雙面打印速度的提升不但節(jié)約紙張更加環(huán)保而且能節(jié)省費用”和“專門為中國市場定制的新一代Brother產(chǎn)品的色彩表現(xiàn)力特別是紅色的表現(xiàn)力已經(jīng)能夠滿足政府用戶對紅頭文件打印要求”,這兩方面的亮點得到了參會嘉賓的充分肯定。
IBM ELS成多行業(yè)IT核心平臺
以“云聚智慧,暢游商?!睘橹黝}的IBM ELS論壇4月22日在海南三亞舉行。IBM主機行業(yè)客戶、ISV、合作伙伴及ELS專家匯聚一堂,就如何利用ELS的高端價值打造核心基礎(chǔ)架構(gòu)平臺,實現(xiàn)“智慧的運算”,以及ELS在中國電信、醫(yī)療和公共服務(wù)等行業(yè)的應(yīng)用等議題進行了廣泛地交流。
ELS企業(yè)級Linux服務(wù)器專為高吞吐量和大型數(shù)據(jù)庫量身定制,擁有IBM System z的全部優(yōu)勢。ELS對于包括處理器、內(nèi)存、網(wǎng)絡(luò)、I/O在內(nèi)的計算過程中的所有資源,可以實現(xiàn)全面的虛擬共享。它采用強大的異步I/O操作模式并支持并行I/O處理,幫助企業(yè)從容處理海量數(shù)據(jù)。同時,ELS的卓越的穩(wěn)定性和連續(xù)可用性可以滿足電信、醫(yī)療等行業(yè)客戶飛速的數(shù)據(jù)增長需求。
IBM系統(tǒng)與科技部System z大中華區(qū)總經(jīng)理林懋修先生表示:“ELS是唯一真正全面實現(xiàn)開放、綠色、穩(wěn)定、高效的系統(tǒng)平臺,IBM會繼續(xù)與眾多獨立軟件開發(fā)商深度合作,致力于開發(fā)出更多服務(wù)于行業(yè)客戶的新應(yīng)用?!?/p>
用友、IBM開啟衛(wèi)生信息化“平臺時代”
4月20日,用友醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)有限公司與全球最大的信息技術(shù)和業(yè)務(wù)解決方案公司IBM聯(lián)合成立醫(yī)療衛(wèi)生解決方案聯(lián)合實驗室,攜手打造醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域最佳實踐技術(shù)與應(yīng)用平臺UAP-H,共同致力于我國區(qū)域醫(yī)療信息化的探索與實踐。
針對國家衛(wèi)生信息化“十二五”規(guī)劃報告中提出的3521工程,用友醫(yī)療總裁吳曉冬指出,“衛(wèi)生部把三級衛(wèi)生信息平臺作為橫向聯(lián)系的樞紐,這就需要衛(wèi)生信息化建設(shè)要整體規(guī)劃,統(tǒng)一標準,整合現(xiàn)有的衛(wèi)生信息化資源,盡快研究完善醫(yī)療機構(gòu)之間的信息共享辦法,實現(xiàn)互聯(lián)互通。”
金蝶主打服務(wù)牌,創(chuàng)新醫(yī)療中國管理模式
2011年是“十二五”規(guī)劃開局之年,也是全面推進醫(yī)療改革承上啟下的關(guān)鍵一年,“以電子病歷和醫(yī)院管理為重點的醫(yī)院信息化建設(shè)”進入快車道。為了配合公立醫(yī)院改革進入攻堅階段的要求,加快推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化進程,金蝶國際軟件集團有限公司宣布成立金蝶醫(yī)療軟件科技有限公司(以下簡稱金蝶醫(yī)療),金蝶醫(yī)療將專注于為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及主管部門提供信息化整合解決方案服務(wù)。
4月24日,金蝶醫(yī)療召開了“助力新醫(yī)改,創(chuàng)新醫(yī)療中國管理模式”為主題的醫(yī)療信息化趨勢研討會暨2011年度戰(zhàn)略會,衛(wèi)生部領(lǐng)導及金蝶公司專家就新醫(yī)改形勢下的醫(yī)療信息化趨勢、新會計制度對醫(yī)院管理的要求等話題同與會的行業(yè)用戶代表進行了分享。
會后本刊記者對金蝶醫(yī)療的總經(jīng)理常柱先生進行了專訪。??傇诓稍L中表示:金蝶醫(yī)療可以為醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供管理咨詢、IT規(guī)劃、軟件研發(fā)、系統(tǒng)集成、實施、運維及管理智庫建設(shè)服務(wù),并通過整合并購和聯(lián)盟合作模式,打造完整的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)管理與IT解決方案,為客戶提供一體化的整體方案。
針對現(xiàn)實生活中“看病貴、看病難”的難題,金蝶醫(yī)療從自身優(yōu)勢出發(fā),提出了自己的解決方案:金蝶醫(yī)療將通過構(gòu)建適合不同規(guī)模、不同條件的各級醫(yī)療機構(gòu)一體化信息平臺及解決方案,最大化利用有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源,降低醫(yī)療成本,提高醫(yī)療保障能力,切實解決“看病貴、看病難”的癥結(jié),共建和諧醫(yī)療。
據(jù)常柱介紹,金蝶公司的財務(wù)軟件已經(jīng)在醫(yī)療行業(yè)擁有了2000多家客戶,金蝶公司正式成立醫(yī)療行業(yè)的公司也是基于這些優(yōu)勢,金蝶公司擁有多年企業(yè)管理經(jīng)驗,這是醫(yī)院在運營管控的能力上正在尋求的經(jīng)驗。醫(yī)院在新的醫(yī)療體制改革情況下面臨著前所未有的壓力,怎樣降低醫(yī)療事故,如何通過經(jīng)營產(chǎn)生更大的價值,使患者的就醫(yī)成本降低,解決病人看病貴的問題。針對這些醫(yī)院面臨的壓力,金蝶醫(yī)療能夠在管理的理念、模式、思想和管理的技術(shù)方面提供全面的解決方案,也是金蝶醫(yī)療在醫(yī)療行業(yè)擁有很大機會的理由。
常柱還提到:“整合并購是金蝶公司近在一段時間內(nèi)的重要工作,希望通過多層次、多維度的并購實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生解決方案的高度整合,提升醫(yī)療衛(wèi)生公司整體的服務(wù)能力,為醫(yī)療行業(yè)的信息化做出更大的貢獻。
最后,??傔€重點強調(diào),金蝶進入醫(yī)療行業(yè)主打的是“服務(wù)牌”,這些服務(wù)包括:咨詢、IT診斷、IT產(chǎn)品和系統(tǒng)集成等工作。“只要是使醫(yī)院管理進步的工作,我們都能夠提供相關(guān)的服務(wù)?!?/p>
可以放在口袋里的超聲診斷系統(tǒng)
GE醫(yī)療集團最新推出的VSCAN,是一款具有劃時代意義的便攜式臨床可視化超聲診斷系統(tǒng),它設(shè)計獨特,操作方便,突破了傳統(tǒng)臨床查體的局限,通過可視化,直接驗證醫(yī)生觸到和聽到的情況。VSCAN可實現(xiàn)腹部、淺表、心臟等多臟器彩超掃描檢查,并具備遠程傳輸和語言同步等功能。在普外、心臟、婦產(chǎn)、兒科、急診等專業(yè),以及基層醫(yī)療、家庭醫(yī)生、及老年保健等領(lǐng)域具有非常廣闊的應(yīng)用,在全球受到了廣泛歡迎。
浪潮推出移動數(shù)據(jù)中心
日前,浪潮集團在北京、濟南兩地同時云海集裝箱數(shù)據(jù)中心Smartcloud,開創(chuàng)了大型云計算數(shù)據(jù)中心產(chǎn)品化的先河,引領(lǐng)了云計算前沿應(yīng)用的發(fā)展趨勢。
關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;新農(nóng)村建設(shè);徐州
中圖分類號:R197文獻標識碼:A
文章編號:1005-913X(2014)07-0053-01
近幾年來,在我國社會主義的新農(nóng)村建設(shè)背景下,隨著公共財政對農(nóng)村公共事業(yè)投入的加大,徐州地區(qū)完善的農(nóng)村社會保障制度已初顯成效,農(nóng)村老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的局面已然形成。截至2012年年末,徐州市共有各類衛(wèi)生機構(gòu)4510個,各類衛(wèi)生機構(gòu)擁有床位3.56萬張,共有衛(wèi)生技術(shù)人員3.97萬人,新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達100%。[1]但是,就是在新農(nóng)合制度得到廣大人民群眾的熱情擁護和社會的廣泛贊譽的同時,農(nóng)民的看病難、看病貴等問題依然存在,農(nóng)民因病致貧,因病返貧現(xiàn)象也屢見不鮮,這些都使得農(nóng)民對醫(yī)院、醫(yī)生產(chǎn)生誤解,進而造成了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
一、威脅醫(yī)患關(guān)系和諧的影響因素
(一)患者對醫(yī)療成本和收益相關(guān)關(guān)系的關(guān)注
在新農(nóng)村建設(shè)背景下,雖然新農(nóng)合在緩解農(nóng)民就醫(yī)壓力方面貢獻卓越,但是仍然有很大一部分農(nóng)村患者因病致貧。2012年,徐州市農(nóng)村居民人均純收入10762元,與全國農(nóng)村居民人均純收入持平。我們分析發(fā)現(xiàn),年收入不同的患者,在就醫(yī)治病時對醫(yī)院的醫(yī)療水平、醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)療成本等因素的關(guān)注程度不同。從總體上看,在醫(yī)療水平相同的情況下,年收入不同的患者對醫(yī)療成本的關(guān)注程度有明顯差異,且關(guān)注程度與年收入呈負相關(guān)關(guān)系。不同年收入的患者對醫(yī)療成本的關(guān)心程度隨經(jīng)濟承受能力邊際遞減,收入越高者對醫(yī)療成本的關(guān)注程度越低,收入越低者對醫(yī)療成本的關(guān)注程度越高。正是基于經(jīng)濟學“成本―收益”相關(guān)關(guān)系原理,患者認為投入的醫(yī)療成本越高,治愈的期望越大。 [2]然而,因為治療階段、個人體質(zhì)差異等多種因素影響,難免出現(xiàn)花了較大費用卻達不到患者的期望,這也就為醫(yī)患關(guān)系的緊張埋下禍根。
(二)醫(yī)生的防御性醫(yī)療與患者的自主選擇的矛盾
防御性醫(yī)療是“指醫(yī)生在診治疾病過程中,為避免醫(yī)療風險和醫(yī)療訴訟而采取的防范性醫(yī)療措施”。防御性醫(yī)療屬于過度醫(yī)療范疇,它采用了對實際病情沒有必要的檢驗、檢查及治療,實為非醫(yī)學目的的經(jīng)濟利益動機。在農(nóng)村地區(qū),由于疾病的偶發(fā)性導致農(nóng)民在沒有患病的時候大量搜索醫(yī)方的信息是不經(jīng)濟的,所以在缺乏醫(yī)療知識的情況下,對客觀上存在著患者身體狀況不同、疾病的疑難程度不同、治療結(jié)果的轉(zhuǎn)歸不同、醫(yī)療機構(gòu)的診療條件不同與醫(yī)生的診治水平不同等諸多的不確定因素,患者一直處在被動的狀態(tài)中,在選擇就診醫(yī)生和方案的時候,更傾向于選擇表面上態(tài)度好、治療方案自己能理解的醫(yī)生。這就容易造成防御性醫(yī)療的產(chǎn)生?;颊咴诮邮苤委熀螅瑫χ委熜Ч椭委煶杀局g進行評價時,也就會容易發(fā)現(xiàn)防御性醫(yī)療的存在,也就使得本來就拮據(jù)的醫(yī)患關(guān)系雪上加霜。
(三)供求平衡條件下,醫(yī)患雙方的醫(yī)療信息不對稱
“醫(yī)”方和“患”方在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供與接受過程中結(jié)成的一種特殊的人際利益關(guān)系。在普通的商品交換活動中,商品供應(yīng)者與商品消費者的關(guān)系是陌生人之間的關(guān)系,契約雙方都考慮自我利益。在醫(yī)療服務(wù)過程中,在利己動機的支配下,擁有信息優(yōu)勢的醫(yī)生往往會隱藏對自身不利的信息,而著重披露對自己有利的信息。在此過程中,信息劣勢方為了避免這種損失,會采取自我保護措施。在沒有相應(yīng)的外在保護機制的條件下,“逆向選擇”(高價提供較低質(zhì)量的服務(wù)和藥品)和“道德風險”(誘導患者過度消費醫(yī)療服務(wù)和藥品)就出現(xiàn)了。這樣不僅造成供需雙方的不和諧,而且增加了雙方尋求真實信息的機會成本,降低了市場運行效率,最終造成醫(yī)患關(guān)系緊張。
從患者方面考慮,由于患者往往對醫(yī)學科學的認知不夠,對醫(yī)學知識一知半解,要求“所花與所得”對等,以及在診療過程中采取先入為主和對醫(yī)務(wù)人員存有戒備心理,稍有不妥就會有懷疑或?qū)α⒌膽B(tài)度,很容易就導致偏激甚至惡性事件的發(fā)生。從醫(yī)方來看,由于醫(yī)生來自社會對其行為判斷的誤解與誤導,迫使個別醫(yī)生在治療方案的選擇上更傾向于選擇醫(yī)療風險小、患者易理解和接受的治療方案,而舍棄有較大風險但是可能對病人更有利的方案,最終也就可能會形成損害病人根本利益。除此之外,由于受市場經(jīng)濟條件下社會大環(huán)境影響,一些醫(yī)務(wù)人員價值取向發(fā)生偏差,職業(yè)道德水平低下,服務(wù)態(tài)度不端正,技術(shù)水平不高,過份依賴儀器設(shè)備以及缺少與患者的交流溝通,都造成了患者對其診治水平的質(zhì)疑,同時,醫(yī)院不正當?shù)刈分鸾?jīng)濟利益,對醫(yī)務(wù)人員基礎(chǔ)教育管理不到位,醫(yī)療環(huán)境差等現(xiàn)象更加劇了醫(yī)患關(guān)系的惡化。此外,在醫(yī)療事故鑒定過程中,醫(yī)患之間存在的信息不對稱更一步加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張。
(四)現(xiàn)行農(nóng)村醫(yī)療模式呈現(xiàn)壟斷格局,公立醫(yī)院居多,缺乏競爭
近幾年來,為了不斷推進農(nóng)村醫(yī)療體制改革,徐州市也在不斷加大農(nóng)村醫(yī)療投入,但在醫(yī)療機構(gòu)占地面積不斷擴大的同時,藥品價格卻鮮有下降,究其根源在于現(xiàn)有的醫(yī)療壟斷模式。醫(yī)療體制的壟斷限制了民眾看病的空間,民間資本難以進入醫(yī)療市場,從全國農(nóng)村范圍來看,能夠與公立醫(yī)院有同等規(guī)模的私立醫(yī)院可以說極其罕見,而在政策上國家對公立醫(yī)院和私立醫(yī)院又不能同等的相待?,F(xiàn)有的醫(yī)療管理體制,導致地方衛(wèi)生管理部門竭力維護公立醫(yī)院利益,以徐州為例,農(nóng)民利用新農(nóng)合政策的條件是到縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生院看病,到私立醫(yī)院看病是不給報銷的,這就直接導致了看病難。
(五)新農(nóng)合存在的問題較為突出
徐州市農(nóng)村人口中外出務(wù)工人數(shù)約占農(nóng)村總?cè)藬?shù)的34%。新農(nóng)合制度實施以來,參合農(nóng)民不再需要為索要補償而到處奔波,累計補償人次和補償費用越來越多,覆蓋面越來越廣,受益率正不斷提升,但同時也暴露了許多問題亟待解決:參合農(nóng)民獲補償程度的不公平性、門診報銷比例低、看病醫(yī)院與可補償藥物受到限制、報銷比例還偏低,解決不了參合農(nóng)民的困難、沒有照顧到外出工作者以及外來打工者等問題。因此,因新農(nóng)合制度存在問題產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛也不計其數(shù)。
二、緩解緊張醫(yī)患關(guān)系的對策
(一)加大宣傳力度,引導患者理性就醫(yī)、理性維權(quán)
強化政府的監(jiān)督職能和完善醫(yī)療市場準入、推出制度,以削弱雙方的信息差距。政府和新聞媒體應(yīng)當將《醫(yī)療事故處理條例》的宣傳教育工作貫徹到實處,對鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員及農(nóng)民群體進行全面地、系統(tǒng)地宣傳,讓他們?nèi)?、準確地了解條例內(nèi)容,而不片面斷章取義,從而運用法律武器維護自己正當?shù)暮戏?quán)益。
(二)完善醫(yī)療保險體系,構(gòu)建醫(yī)患雙方和諧、互信、雙贏關(guān)系
地方政府加大一部分財政投入,在新農(nóng)合中為患者和醫(yī)生雙方提供保險。提高患者的疾病承受能力和醫(yī)生的事故應(yīng)對能力。適度提高醫(yī)療費用報銷比例,真正做到將醫(yī)保費“取之于民,用之于民”。
(三)建立完善的信息披露制度,確保醫(yī)療衛(wèi)生信息公開透明
針對農(nóng)村地區(qū)信息傳播本身所存在的局限性,應(yīng)利用持續(xù)的信息公開來改善醫(yī)療市場上信息不完全的現(xiàn)狀,通過構(gòu)建醫(yī)患信息服務(wù)平臺,加大對各定點醫(yī)院的藥價和行醫(yī)過程的透明度,防止亂用藥、亂開大處方等違法亂紀現(xiàn)象,實現(xiàn)醫(yī)療行為和價格行為的透明和規(guī)范。進而確保醫(yī)療收費的公開、公正、合理,切實維護患者權(quán)益,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(四)打破現(xiàn)有醫(yī)療壟斷模式,維護醫(yī)院的公益本質(zhì)
改變現(xiàn)行的醫(yī)療管理體制,切實做好政府職能的轉(zhuǎn)變,完善公立醫(yī)院運行機制,穩(wěn)步推進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革,維護醫(yī)院的公益性質(zhì)。同時,引進競爭機制,鼓勵、扶持其他性質(zhì)醫(yī)院的成立,發(fā)揮價格機制的“發(fā)現(xiàn)”功能,初步建立公平有序的競爭新醫(yī)療體系。在農(nóng)村醫(yī)患信息不對稱的條件下,醫(yī)務(wù)人員只有在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時,加強與患者的溝通交流,充分尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán),給予患者應(yīng)有的人文關(guān)懷,才能贏得患者及其家屬的支持與配合,才能夠共同推動我國基層醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
(五)創(chuàng)新實施“新農(nóng)合”制度,真正做到取之于民,用之于民
根據(jù)徐州市農(nóng)民平均年純收入來制定新農(nóng)合籌資標準、擴大可補償藥物的種類、適當調(diào)整不同等級醫(yī)院的補償比,提高門診比例、對外出打工或外來打工者的補償?shù)纫幌盗袆?chuàng)新措施,貫徹實施“新農(nóng)合”制度,引導其向健康、可持續(xù)的方向發(fā)展,為農(nóng)村地區(qū)和諧醫(yī)患關(guān)系環(huán)境開創(chuàng)新局面。[4]
參考文獻:
[1] 徐州市統(tǒng)計局.2012年徐州市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報[R].國家統(tǒng)計局徐州調(diào)查隊,2013(3).
[2] 劉俊榮.經(jīng)濟因素對醫(yī)患關(guān)系的影響及評價[J].中國醫(yī)院管理,2007,27(3).
【關(guān)鍵詞】后勤管理 精細化 節(jié)能減耗
引 言
節(jié)能減耗,簡言之就是節(jié)約能源、減少消耗,用最少的投入去獲取最大的經(jīng)濟效益。醫(yī)院耗能種類繁多,除了水、電、燃氣、燃油,還有各種醫(yī)療氣體。醫(yī)院設(shè)備多,且運行時間長,能源輸送需要不間斷控制。急診、手術(shù)室、各病房24小時開放,都需要后勤各類供電、供水及設(shè)備運行支持,因此大大加劇了醫(yī)院的能耗。
2012年作為我院的精細化管理年,后勤保障部立足本職,積極探討新時期現(xiàn)代醫(yī)院的后勤管理模式,滿足臨床需要,重點從節(jié)能降耗方面進行精細化管理的創(chuàng)新和實踐,并取得了卓越的成效。
隨著我院76000平方米門診病房綜合樓的建立運行,規(guī)模也隨之擴大,能源消耗也越來越高,面對如此能源消耗的形勢,我們采取了一系列的節(jié)能措施和技術(shù)改造,進行節(jié)能減耗工作。
一、領(lǐng)導重視支持,落實完善制度
在開展節(jié)約能源資源具體工作中,得到了院領(lǐng)導的大力支持。通過定期召開節(jié)能領(lǐng)導小組會議,院領(lǐng)導把節(jié)能降耗工作列入重要議事日程,實行科室科長負責制,院長總負責,班子成員按照分工,定期通報節(jié)能情況。同時通過實踐的總結(jié),對目前的各項節(jié)能制度進行完善優(yōu)化,健全管理體制。
二、加強宣傳教育,增強節(jié)能意識
節(jié)能減耗作為一項全員性的工作,必須從每個員工出發(fā),樹立節(jié)能意識,提高專業(yè)知識。通過院周會、科室例會、樹立展板等方式進行宣傳教育,使大家通過思想引導,進一步認識到當今形勢下節(jié)約能源的意義。并且邀請中央空調(diào)、鍋爐等廠家對操作人員進行節(jié)能培訓,合理規(guī)范節(jié)能操作。通過教育和培訓,大大提高了員工的節(jié)能意識和技術(shù)水平。
三、通過自身及專家認證,制定科學的節(jié)能方案、落實節(jié)能措施
后勤保障部多次組織相關(guān)人員和邀請專家,開展節(jié)能降耗會議,以滿足臨床需求為前提,從節(jié)能的長效性著眼,從節(jié)能的可行性著手,討論及制定相關(guān)方案,并且予以實施。具體方案包括:1、控制空調(diào)機組分時段開啟,根據(jù)氣溫調(diào)整出水溫度;2、對公共區(qū)域的風機盤管分工、分片管理,經(jīng)討論研究后對部分區(qū)域關(guān)閉;3、定期對空調(diào)濾網(wǎng)進行清洗,降低能耗;4、加強公共部位照明管理,由各護士站或保安負責根據(jù)實際照明情況開啟和關(guān)閉;5、病房部分的生活熱水采用分時間段供熱水,減少天然氣消耗;6、加強電梯管理,在低峰時段關(guān)閉部分電梯;7、加強日常巡查,發(fā)現(xiàn)開啟無人燈,用水器具滴水、漏水,設(shè)備違規(guī)使用等能源浪費情況及時采取措施。
四、積極探索創(chuàng)新,實施節(jié)能技改
在落實節(jié)能方案的基礎(chǔ)上,我們著眼于崗位創(chuàng)新、技術(shù)改造,繼續(xù)將節(jié)能減耗做到細處,通過前期組織會議討論,確定科學、系統(tǒng)的技術(shù)改造方案,先進行局部試驗,在不影響醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和日常工作的前提下,對全院的醫(yī)療支持系統(tǒng)、設(shè)備、各類器具進行改造,達到節(jié)能減耗的目的。
(一)節(jié)水方面
1、蒸汽冷凝水綜合回收
中央空調(diào)的使用會產(chǎn)生大量的蒸汽冷凝水,直接排放造成了浪費。為合理利用這部分資源,我部門通過改造,將冷凝水接入消防水箱回收使用。
2、負壓吸引循環(huán)水改造
對原負壓吸引泵冷卻水直排方式進行改造,使得負壓吸引的冷卻水可以反復循環(huán)使用,減少了設(shè)備用冷卻水的消耗。
3、座便器壓水
座便器每天反反復復的沖水導致水資源浪費非常嚴重,我們充分利用醫(yī)院現(xiàn)有資源,在病區(qū)的座便器內(nèi)放入兩個鹽水瓶壓水。使水箱減少存水量,每次使用出水量減少,大大降低了水的消耗。
4、淋浴出水限流
洗澡時因為水流過急導致淋浴用水浪費嚴重,且令病人感覺不適。我們通過前期反復試驗,對醫(yī)院的淋浴龍頭限制水流,由原來6孔出水改為3孔出水,降低水壓,在保證病人洗澡舒適感的同時,降低了冷、熱水的消耗。
5、臺盆用水限控
醫(yī)院臺盆數(shù)量多,導致使用的頻率很大,每次洗手會浪費許多水。我們通過控制臺盆底下閥門,合理減小了臺盆龍頭的出水水流,減小了出水量,合理減少水的浪費。
6、安裝二級水表
為方便用水統(tǒng)計,及時發(fā)現(xiàn)管網(wǎng)泄漏等的問題,我們在全院安裝了7只二級水表,通過二級水表的安裝,結(jié)合每天的抄表,對比一、二級表的讀數(shù),能及時發(fā)現(xiàn)管網(wǎng)漏點并解決,減少因漏水造成的水資源的浪費。安裝后發(fā)現(xiàn)了3次地下漏水而及時的解決。
(二)節(jié)電方面
1、減燈管
醫(yī)院照明燈數(shù)量很多,一下子開啟很多燈,在采光條件好的部位會導致不必要的浪費。通過前期局部試驗,合理控制燈管數(shù)量,減少插口燈和格柵燈。在不影響日常使用的情況下節(jié)約用電,同時減少的燈管可作為日常的維修耗材。
2、增回路:
在公共部位新增回路31路,使得開燈間距加大,開燈密度減小。通過有效管理,根據(jù)實際采光情況開啟照明,合理控制了用電。
3、樓道照明改造:
醫(yī)院樓道是人員通行的重要場所,但是多數(shù)樓道由于行人較少,樓道燈常亮就導致用電嚴重浪費。因此我們將全院的樓道吸頂燈改造成感應(yīng)燈,只在有人通行時開啟,避免無人時造成能源浪費。
(三)節(jié)氣方面
1、減少熱水消耗:
通過節(jié)水改造時的限制淋浴出水工作,也使得淋浴的熱水量大大減少了,在保證病人洗澡質(zhì)量的前提下,減少了燃氣的消耗。
2、 控制中央空調(diào)出水水溫:
通過控制中央空調(diào)出水水溫,由以前的48℃(50℃)降低到現(xiàn)在的42℃(45℃),既滿足了采暖的舒適感,又降低了能耗。
五、取得成效
在2012年醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長20%的情況下,我們做到了業(yè)務(wù)增長、能耗下降。2012年水、電、氣支出比2011年下降了7.6%,8.2%,12.6%。通過節(jié)能減耗工作提升了員工節(jié)能意識、提升了創(chuàng)新能力、提升了技術(shù)水平、提升了工作激情;同時也增強了全體員工的工作責任感、歷史使命感、個人自豪感、集體榮譽感。
我科的《綜合醫(yī)院節(jié)能減耗項目》獲常州市總工會職工科技創(chuàng)新競賽活動創(chuàng)新項目優(yōu)秀攻關(guān)獎;創(chuàng)建了市節(jié)水型單位,獲得《水平衡測試二級》證書;后勤保障部活動了常州市總工會學習型班組;我院創(chuàng)建常州市公共機構(gòu)節(jié)能示范單位和江蘇省節(jié)水型單位均已驗收通過。
結(jié) 語
節(jié)能是發(fā)展國家經(jīng)濟的一項長遠戰(zhàn)略方針,節(jié)能降耗任重而道遠。節(jié)能降耗工作只有在進行中,沒有終點。為了自己,為了醫(yī)院,為了國家,為了子孫后代,節(jié)能工作永遠作為我們工作重點。我們將在2013年繼續(xù)落實新舉措,把節(jié)能減耗作為長效管理工作。始終堅持以人為本,做到精心管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、探索創(chuàng)新,不斷提高管理水平,優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量,后勤管理與服務(wù)才能逐步走上規(guī)范、高效的軌道。
大家好。感謝院領(lǐng)導給我這次與各位交流的機會,說不上經(jīng)驗,談點感受和做法。
,醫(yī)務(wù)科緊緊圍繞我院“深化六項措施,營造精神家園,創(chuàng)建品牌醫(yī)院”活動,堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題,牢固樹立“質(zhì)量立院、科技興院、人才強院”的戰(zhàn)略意識,團結(jié)協(xié)作,盡職盡責,知難而進,開拓創(chuàng)新,不斷將醫(yī)務(wù)科各項工作推向深入。我從四個方面匯報如下:
一、強化內(nèi)涵建設(shè),提高核心競爭力,創(chuàng)建醫(yī)院品牌
1、積極選派中青年業(yè)務(wù)骨干、優(yōu)秀人才外出學習,打造堅實合理的人才梯隊。已與北京、上海、天津等地多家知名醫(yī)療機構(gòu)建立長期廣泛密切的聯(lián)系,目前在外進修人員8人,擬外派學習人員8人,自3月進修學成歸來人員12名,他們都在各自的工作崗位上發(fā)揮著積極作用,極大地促進了業(yè)務(wù)人員素質(zhì)的提高。
2、定期舉辦院內(nèi)、科室業(yè)務(wù)技術(shù)培訓和外出學習歸來經(jīng)驗交流,尤其注重培養(yǎng)年輕醫(yī)師三基三嚴訓練,加強總住院醫(yī)師的管理和培訓。進修歸來人員踴躍開展多種經(jīng)驗交流活動,活躍了學術(shù)氣氛,提升了技術(shù)理論水平。
3、大力支持科室開展新技術(shù)新項目。截至今年六月,全院上報新技術(shù)項目計劃110余項,其中不少突破性進展,極大地拓展了技術(shù)空間,推動了醫(yī)院品牌創(chuàng)建。
4、全力扶持新建科室建設(shè)。在擴建兒科、普外、手足外科等病區(qū)工作中,協(xié)助新建科室的病房籌劃、改建、人員調(diào)配和業(yè)務(wù)開展等多方面工作,取得顯著成效。
二、采取切實有力措施,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,切實保障醫(yī)療安全
1、充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)、組織、監(jiān)督、控制功能,增強工作能力,提高管理水平。全院業(yè)務(wù)量加大,人員緊,任務(wù)多,突發(fā)工作層出不窮,醫(yī)療人員的組織,醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配,突發(fā)事件的應(yīng)對,隨時考驗著醫(yī)務(wù)科的工作能力,我們從未退縮,從未抱怨,時刻保持高昂的精神狀態(tài),知難而進,奮發(fā)有為,甘愿為一線臨床科室建設(shè)嘔心瀝血,為醫(yī)院的和諧發(fā)展無私奉獻。
2、認真落實衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度,完善醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。制訂《手術(shù)分級管理規(guī)定》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度》、《異常醫(yī)療信息請示報告制度》、《醫(yī)療風險防范及應(yīng)急處理預案》等制度。將《醫(yī)院突發(fā)及意外事件應(yīng)急預案》、《醫(yī)務(wù)科醫(yī)療規(guī)章制度匯編》整理成冊,各科發(fā)放,督促學習,強化法律法規(guī)意識,增強監(jiān)督和執(zhí)行力度。
3、狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,重視質(zhì)管小組職能。認真學習衛(wèi)生廳《綜合醫(yī)院評價標準》,根據(jù)醫(yī)療工作特點和我院工作實際,細化量化醫(yī)療質(zhì)量指標,定期組織質(zhì)管小組檢查考核,持續(xù)追蹤及時反饋。通過檢查發(fā)現(xiàn)問題,通過討論分析問題,通過整改解決問題,不斷加大核心制度落實力度,健全完善醫(yī)療質(zhì)量保證和持續(xù)改進體系。
4、加強質(zhì)量教育和培訓。強化新職工崗前教育和進修、實習醫(yī)師的入院教育,狠抓總住院醫(yī)師的法律質(zhì)量培訓,端正質(zhì)控心態(tài),增強質(zhì)量意識,嚴格要求,加強自律,防范為主。
5、實行科室目標任務(wù)管理和人文管理。根據(jù)醫(yī)院總體發(fā)展目標和規(guī)劃,健全技術(shù)人員崗位目標及考核獎懲(來源:文秘站 )機制,層層落實,堅決貫徹。培養(yǎng)醫(yī)護員工競爭意識、憂患意識和責任意識,充分調(diào)動醫(yī)護員工工作積極性和能動性,有力地推動了各項工作的順利完成。
6、落實醫(yī)療風險和糾紛預警處理機制。制訂醫(yī)療技術(shù)風險預警方案,完善管理程序,妥善處理患者投訴,實行事前管理,做到早發(fā)現(xiàn)、早介入、早干預,將大部分醫(yī)療糾紛消除在萌芽狀態(tài),減輕了醫(yī)療因素對患者的損害程度,有效地防范了醫(yī)患矛盾的升級惡化。同時加強與駐地衛(wèi)生行政部門、公安司法部門的合作力度,優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境,切實維護醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全。
8、完善醫(yī)療風險分擔機制,探索醫(yī)療風險保險制度。對發(fā)生的醫(yī)療糾紛一律由專家組徹底討論,客觀分析糾紛事件的性質(zhì)、原因、防范措施,及時通報安全信息,依據(jù)事實層層追究責任,落實整改提高措施,獎懲結(jié)合,重在預防。目前正在與保險公司合作,探討醫(yī)療風險防范和保險機制。
三、改進醫(yī)療服務(wù)模式,提高醫(yī)療工作效率,營造精神家園
1、通過進行病人滿意度調(diào)查,及時反饋,指導科室轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)流程,努力爭創(chuàng)零投訴無糾紛科室。
2、圍繞患者需要開展工作,努力縮短術(shù)前等待日,縮短住院時間,加快床位周轉(zhuǎn),減少住院費用,方便病人就醫(yī)。
3、加強醫(yī)患溝通,提 高醫(yī)患溝通技巧,密切醫(yī)患關(guān)系。
4、倡導“愛崗敬業(yè)、患者至上”的醫(yī)院精神,打造仁心妙術(shù)、博大精深的人文環(huán)境,創(chuàng)建蓬勃向上、昂揚奮進的濱醫(yī)附院文化。大力宣傳強化院徽、院訓、醫(yī)院精神,悉心創(chuàng)造無形資產(chǎn)和醫(yī)院品牌。
四、努力創(chuàng)建六型科室
1、學習型科室。自覺帶領(lǐng)全科學習政治理論知識和業(yè)務(wù)技術(shù)知識,時刻用先進的理論武裝自己的頭腦,不斷增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。
2、實干型科室。醫(yī)務(wù)科工作任務(wù)重、頭緒多、壓力大、責任強,溝通上下,聯(lián)系左右,突發(fā)事件隨時出現(xiàn)。工作中,我們也曾經(jīng)彷徨過失落過氣餒過,但是領(lǐng)導的信任,科室的支持,職工的理解,使我們充滿了信心,義無反顧地以飽滿的熱情、昂揚的斗志投入工作,恪盡職守,務(wù)實開拓。
3、創(chuàng)新型科室。抓住機遇,與時俱進,建章立制,依法管理,積極探索單病種限價、臨床路徑、卓越績效管理新方法,努力實現(xiàn)由經(jīng)驗管理向科學管理轉(zhuǎn)變,由人情管理向制度管理轉(zhuǎn)變。
4、服務(wù)型科室。轉(zhuǎn)變工作作風,強化服務(wù)意識,徹底改變坐等推靠壞習慣,拋棄生冷硬頂舊作風。變被動為主動,變催著干為搶著干。千方百計為臨床一線科室保駕護航,為領(lǐng)導分憂解難,寧肯自己受委屈,不要科室擔風險,寧肯自己有壓力,不要領(lǐng)導有不滿。
5、廉潔型科室。不斷強化內(nèi)部約束和外部監(jiān)督機制,內(nèi)強素質(zhì),外樹形象,清正廉潔,大公無私,絕不、以醫(yī)謀私。堅決與不良作風斗爭。
6、團結(jié)型科室。團結(jié)出凝聚力,團結(jié)出戰(zhàn)斗力,“一枝獨秀不是春,百花齊放春滿園”,醫(yī)務(wù)科一班人,精誠團結(jié),互相協(xié)作,大局為重,工作第一,珍惜醫(yī)院大好局面,維護醫(yī)院團結(jié)穩(wěn)定,充分發(fā)揚團隊精神,心往一處想,勁往一塊使,廣泛溝通交流,集思廣益,想方設(shè)法提高工作效率,塑造醫(yī)務(wù)科嶄新形象。
近年來,我院業(yè)務(wù)量持續(xù)上升,工作人員加班加點,任勞任怨,腳踏實地,無私奉獻,勤勞的心血和汗水終于迎來豐碩成果,技術(shù)水平不斷攀升,服務(wù)質(zhì)量大幅提高,就醫(yī)環(huán)境明顯改善,新技術(shù)項目層出不窮,經(jīng)濟效益與日俱增,社會形象聲名鵲起,我們的生活越來越紅火,我們的心情越來越豪邁,我們的明天越來越精彩!
支架,支起人體堵塞的管道――血管、氣管、尿管、食管、腸管、膽管。這是內(nèi)科的一場革命――在介入治療以前,內(nèi)科醫(yī)生所能解決的臨床問題的確有限?,F(xiàn)在不同了。
腰間盤水刀手術(shù),所產(chǎn)生的高速切割水柱不會產(chǎn)生溫度,避免了高溫對脊柱及周圍神經(jīng)的熱損傷。
新生事物出現(xiàn)往往會遇到質(zhì)疑,腫瘤標志物檢測也曾受到專業(yè)人士的質(zhì)疑。健康體檢查腫瘤標志物是否有必要?是否有臨床意義?
……
1、明成森木、海島森木:EP-201/202心電寶
心臟如拳頭般大小,心電寶如手掌般大小。心臟維護人的生命,心電寶維護心臟的生命。患者可以自己給自己做心電圖。當感覺不舒服時,隨時可以把心電圖記錄在案,然后把記錄結(jié)果送給醫(yī)生看。免得發(fā)病時,到了醫(yī)院,發(fā)病已經(jīng)停止,給醫(yī)生診斷帶來困難。
2、新奧博為:核磁共振介入
介入放射學的興起和發(fā)展,改變了醫(yī)學影像學的格局,磁共振成像技術(shù)的出現(xiàn),使醫(yī)學影像學顯示的內(nèi)容發(fā)生了質(zhì)的突變。磁共振與介入放射學的結(jié)合,形成了磁共振導航介入全新的技術(shù),成為全球醫(yī)療新技術(shù)開發(fā)的一個重要方向。
傳統(tǒng)的外科手術(shù)是醫(yī)生手、眼、腦的配合,磁共振影像導航手術(shù)是影像導航。在手術(shù)過程中,醫(yī)生可從多個方向上接近病人,首先借助高精度的實時空間定位系統(tǒng)及開放式MRI的引導,為磁共振兼容的冷凍探針選擇最佳入路,更安全、更快速地實現(xiàn)冷凍探針在病變組織的精確定位;其次,利用磁共振良好的軟組織解剖結(jié)構(gòu)成像能力,對手術(shù)進行實時監(jiān)控,通過獲得實時信息,精確確定冷凍區(qū)域、冰球的溫度、形狀、維持時間等許多重要的參數(shù),從而使手術(shù)實現(xiàn)了真正意義上的實時精確療效監(jiān)控。
病人無需在影像診斷室與手術(shù)室之間來回周折,醫(yī)生也無需擔心參照診療圖像實施手術(shù)時會產(chǎn)生偏差,患者更無需躺在病床上飽受長時間手術(shù)的煎熬,未來十年,磁共振成像導航介入治療系統(tǒng)、冷熱消融技術(shù)以及高分子新材料制成的各種導管,將完全改變傳統(tǒng)手術(shù)室。
作為磁共振圖像實時引導微創(chuàng)冷凍治療系統(tǒng)技術(shù)的集成者,新奧博為的主要創(chuàng)新包括:實現(xiàn)了磁共振成像條件下的高精度實時手術(shù)導航;自主研發(fā)的介入專用磁共振成像系統(tǒng)及相關(guān)的磁兼容手術(shù)設(shè)備。
3、新奧博為:超聲光散射乳腺成像系統(tǒng)
集成超聲技術(shù)和光散射成像技術(shù)進行醫(yī)學診斷,是近年來影像醫(yī)學診斷領(lǐng)域前所未有的創(chuàng)新,超聲光散射乳腺成像診斷設(shè)備是利用超聲儀對組織進行形態(tài)成像來發(fā)現(xiàn)腫物,借助光散射成像技術(shù)對血容量、血氧飽和度、水含量等組織參數(shù)召開檢測,來判斷癌癥組織和正常組織的特性。
4、希萊沃科技:旋轉(zhuǎn)震動排痰儀
旋轉(zhuǎn)震動排痰儀采用最先進的變頻技術(shù),實現(xiàn)對電機無級可調(diào)手動模式和全自動七段速程控自動模式,能夠模擬人工排痰手法和動作。
外科手術(shù)后病人:由于手術(shù)后使病人無力咳嗽造成肺內(nèi)大量分泌物聚集。
慢性支氣管炎:支氣管粘膜腫脹變厚。
支氣管擴張癥:肺內(nèi)常有大量的膿痰不易排出。
急性肺炎:肺部炎癥引起的急性感染,使肺部通氣變差。
腦血管?。浩c、長期臥床癥,肺組織彈性降低 。
哮喘:支氣管狹窄,分泌物不易排出。
肺氣腫:肺組織損傷,肺泡失去彈性,粘液排出受阻。
非典型肺炎:肺實變,分泌物增加。
職業(yè)性肺炎:由于長期工作在由塵埃和刺激化學氣體的環(huán)境中,對肺部造成損傷,導致痰液增多排出困難。
5、南京微創(chuàng)科技:放置支架技術(shù)
支架,支起人體堵塞的管道――血管、氣管、尿管、食管、腸管、膽管。這是內(nèi)科的一場革命――不再只是用聽診器診病,用藥物治病了。過去人們認為內(nèi)科醫(yī)生只能治愈肺炎,盡管這樣認識有些偏頗,但在介入治療以前,內(nèi)科醫(yī)生所能解決的臨床問題的確有限?,F(xiàn)在不同了,內(nèi)科醫(yī)生不但通過非藥物治療很多疾病,還能根治很多疾病了。甚至還優(yōu)于外科手術(shù),比如,過去只能實施冠脈搭橋手術(shù)的冠心病患者中,有一部分可以通過放支架解決。
6、佛山奇匯:輸液加溫器
用心的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)當涼涼的液體輸入病人的血管內(nèi)時,病人冷得直發(fā)抖,于是土法上馬,接一杯熱水,把部分輸液管放在熱水中加溫。
現(xiàn)在不同了,輸液加溫器更便捷,更有效地解決了這個問題。儀器工作時,熱量通過槽型換熱器傳遞給纏繞在槽中管內(nèi)流動的液體,將冷藏和室溫下的各種液體加溫到理想溫度。
7、北京大華通:氣動顆粒懸浮床
像個大浴缸,但缸內(nèi)放的不是水,而是很細的顆粒,在顆粒下有一塊透氣的多孔板,使壓縮空氣分布均勻。當經(jīng)過過濾的壓縮空氣向上流經(jīng)細顆粒時,顆粒會像水一樣流動,產(chǎn)生相當大的浮力,足以使病人漂浮在流動的顆粒之上。這在很大程度上解決了久臥病床上的患者發(fā)生褥瘡的問題。
8、同仁光電:腦功能檢測分析系統(tǒng)
腦科學研究是二十一世紀最具挑戰(zhàn)的科研攻關(guān)主題。腦功能失調(diào)和衰退成為神經(jīng)科及精神科研究重點。腦功能檢測分析系統(tǒng)根據(jù)腦電超慢漲落分析理論研制開發(fā)成功的。用于腦病檢測、特殊人員腦功能選拔、藥物療效監(jiān)測及新藥開發(fā)、智力開發(fā)研究、心理咨詢和體檢。
9、中瀚科技:腰間盤手術(shù)突破性科技
――腰間盤水刀
腰間盤水刀手術(shù),叫骶療,又叫液體刀,所產(chǎn)生的高速切割水柱不會產(chǎn)生溫度,避免了高溫對脊柱及周圍神經(jīng)的熱損傷。水刀切洗器特殊設(shè)計的會轉(zhuǎn)刀頭及深度阻力避免了穿破椎間盤纖維環(huán)所帶來的損傷。還可以通過骶裂孔向椎管內(nèi)用藥,操作比較簡單。廣泛應(yīng)用于骨科、神經(jīng)外科、脊柱外科、疼痛科。
10、香港互通:醫(yī)院防護
醫(yī)用防撞扶手、防撞護角、防撞護板、衛(wèi)浴扶手……醫(yī)院是否安裝這些防護裝置似乎與醫(yī)療水平?jīng)]有什么關(guān)系。但是,這小小的細節(jié),不但給患者帶來安全,還讓患者感受到醫(yī)院的人性化醫(yī)療服務(wù),感受到溫馨。好的服務(wù)就是體現(xiàn)在這些細微之處。
11、SonoSite索諾聲:微型超聲機
拎起來就走的筆記本電腦?商務(wù)手機?電話?計算器?難怪猜不出,穩(wěn)坐彩超室的彩超機才這么小,這么方便攜帶,一拎就走。無論何時何地都能對病人進行高質(zhì)量檢查。
便攜式彩色超聲無論何時何地,患者可在自己的病房直接接受B超檢查,為患者和醫(yī)生都帶來了方便,真正體現(xiàn)人性化醫(yī)療。在不同場地,都能獲取高質(zhì)量的B超圖像。
12、德國TRUMPF:系列手術(shù)無影燈
從激光球切割球制造技術(shù)、程控機床、電子和醫(yī)療技術(shù),TRUMPF正以不斷的創(chuàng)新,引導著科技的發(fā)展趨勢。無影燈是手術(shù)是必不可少的裝備,也是非常重要的裝備。
13、oCm:聯(lián)機清除率監(jiān)測器
它允許操作者在體內(nèi)透析期間決定實際尿素清除率??杉磿r監(jiān)測透析治療質(zhì)量,對體內(nèi)透析治療及時調(diào)節(jié),無需血樣標本和實驗室。醫(yī)生能立即看到每次透析治療期間有關(guān)有效清除率和有效KTV的信息。
而傳統(tǒng)方法評估透析治療效果,要基于實驗室血樣和透析液樣本分析,來評估尿素動力學。成本高,浪費時間,很少能在一次治療基礎(chǔ)上進行數(shù)據(jù)測量。
14、費森尤斯:血液透析儀
血液透析已經(jīng)廣泛應(yīng)用于腎臟患者。隨著透析儀技術(shù)進步,使得血液透析越來越容易了。如果能夠直接顯示尿素清除率,指導透析量和時間,真是到家了。癥狀性低血壓是血液透析治療期間最常出現(xiàn)的問題之一,患者不但遭受不適與不快,還可能增加心血管副反應(yīng)的危險。費森尤斯解決了這個問題。
15、C-SCAN:全球最精巧四肢關(guān)節(jié)專用成像系統(tǒng)
四肢關(guān)節(jié)磁共振檢查是中樞神經(jīng)磁共振檢查之后的第二個最普遍的迫切需求。百勝將這一成像技術(shù)帶給了病人,而無需他們?nèi)ミm應(yīng)大型MRI的檢查流程。
小型數(shù)字專用四肢關(guān)節(jié)成像診斷系統(tǒng)設(shè)備,無需特殊的設(shè)施準備,非常易于操作而且花費不多,并且?guī)缀蹩梢栽谌魏蔚胤桨惭b和使用。這些設(shè)備被安裝于不同的臨床環(huán)境下,從大型醫(yī)院到私人小診所,從運動醫(yī)療中心到風濕病檢查部門和骨科等。
16、瑞士Swissray ddR:世界首臺全自動全智能DR系統(tǒng)
DR系統(tǒng)動態(tài)設(shè)計實現(xiàn)了靈活取位,使影像獲取更加精準、便捷。它采用壁掛式支架,帶有獨特、可伸縮性的胸片架,能夠進行三軸運動,獲取各種垂直、水平和跨檢查臺的投影。DR7500具有卓越的直接數(shù)字技術(shù)和專有影像處理功能,能夠提供出色的影像。它的模塊化系統(tǒng)組件,能夠滿足不同醫(yī)療機構(gòu)的需求。
17、芬蘭Medikro:世界最小的肺功能儀――重量僅26克
肺活量測試對于醫(yī)生診斷病人是否患有肺病是一種非常重要的工具,并有助于給以最佳的治療。人類工程學的設(shè)計便于成人和兒童使用。測得的參數(shù)可以直接傳輸?shù)絺€人計算機上,并聯(lián)網(wǎng)到數(shù)據(jù)庫對數(shù)據(jù)進行分析。
18、DRG:腫瘤標志物診斷試劑
新生事物出現(xiàn)往往會遇到質(zhì)疑,腫瘤標志物檢測也曾受到專業(yè)人士的質(zhì)疑。健康體檢查腫瘤標志物是否有必要?是否有臨床意義?是為了掙錢,還是為了健康?
當科學進步得到證實的時候,才真正贏得信任,并為人類服務(wù)?,F(xiàn)在,腫瘤標志物檢測就承擔了腫瘤早期發(fā)現(xiàn)的重任。
19、DRG:產(chǎn)前診斷和新生兒篩查診斷試劑
苯丙酮尿癥發(fā)病率雖然很低,只有1:1266至1:25000之間,但它是為數(shù)不多的幾個可治療的遺傳疾病,且早期診斷和治療是保證患本病的孩子智力正常的關(guān)鍵。所以,作為常規(guī)篩查項目都不為過。唐氏綜合癥是孩子的不幸,也是家庭的不幸。作為產(chǎn)前診斷手段,對高齡孕婦進行常規(guī)篩查是避免出生缺陷兒出生的手段之一。
20、DRG:傳染性疾病診斷試劑
血培養(yǎng)獲取細菌感染證據(jù)可操作性不高,因為結(jié)果超長,病人幾乎等不到結(jié)果出來,就得投用藥物治療。病毒檢測很難實現(xiàn),因為病毒離體很容易死亡,且常常隱藏在人體細胞內(nèi)。診斷試劑能解決病原體診斷是再好不過的了。
21、鄭州迪生:嬰兒培育箱
越來越高級了,已經(jīng)開始模擬孕婦子宮研發(fā)嬰兒培育箱了,當模擬成功時,再早的早產(chǎn)兒也能存活下來,沒有子宮的女性不再需要借腹生子。早產(chǎn)存活極限將提前到胚胎期,這確是喜訊。
醫(yī)學的進步不是單軌道的,接下來的任務(wù)就是:早產(chǎn)兒腦功能、視力、聽力、生存質(zhì)量……醫(yī)學不僅僅是讓早產(chǎn)兒活下來,還要讓早產(chǎn)兒活得好,和其他孩子一樣的健康。
22、愛克發(fā):PACS系統(tǒng)
“醫(yī)療服務(wù)行業(yè)里的很多醫(yī)療機構(gòu)正在選擇愛克發(fā)的解決方案,通過縮短報告周轉(zhuǎn)時間,加快病人流量,提升生產(chǎn)力,以及改善臨床醫(yī)師的滿意度,來幫助他們提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。”愛克發(fā)醫(yī)療集團美洲區(qū)的RobertPryor說道。“眾多的醫(yī)療機構(gòu)正在實現(xiàn)從膠片到數(shù)字化環(huán)境的轉(zhuǎn)變,由于我們致力于提供創(chuàng)新的技術(shù)和經(jīng)驗證的解決方案,能夠幫助他們提供高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),所以他們就紛紛轉(zhuǎn)向愛克發(fā)?!?/p>
農(nóng)業(yè)部近期了《關(guān)于抓住機遇做強茶產(chǎn)業(yè)的意見》,為中國茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展指出了明確的方向。其中第九條強調(diào)要“完善茶葉標準體系框架,制定茶葉產(chǎn)品和生產(chǎn)技術(shù)標準??偨Y(jié)茶葉標準園創(chuàng)建經(jīng)驗,完善茶園生產(chǎn)設(shè)施標準、栽培技術(shù)標準和質(zhì)量管理標準。加快制定一批農(nóng)藥殘留國家標準,推動一批國家標準轉(zhuǎn)化為國際標準”。
本次“茶葉中農(nóng)藥篩查檢測參比驗證活動”的內(nèi)容為篩查鑒定茶葉中多種農(nóng)藥殘留。報名參加的機構(gòu)、企業(yè)根據(jù)組委會提供的樣品在72小時內(nèi)利用沃特世高分辨質(zhì)譜儀完成檢測。組委會則根據(jù)提交的檢測結(jié)果的準確性分別評選出一、二、三等獎及參與獎若干。本次比賽所采用的高分辨質(zhì)譜儀包括XevoTMG2.XS QTof、VIONTMIMS QTof及SYNAPTTMG2 HDMS。
沃特世食品和環(huán)境市場高級經(jīng)理黃春表示:“作為全球領(lǐng)先的液相色譜與質(zhì)譜儀器品牌,沃特世在茶葉農(nóng)藥殘留領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗。通過支持此次活動,我們希望能夠利用沃特世的技術(shù)優(yōu)勢與經(jīng)驗,幫助中國茶葉產(chǎn)業(yè)建設(shè)質(zhì)量標準,提升競爭力,并進一步助力中國食品質(zhì)量安全發(fā)展”。
關(guān)于沃特世公司()
50多年來,沃特世公司通過提供實用、可持續(xù)的創(chuàng)新,使全球范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)、環(huán)境管理、食品安全、水質(zhì)監(jiān)測、消費品和高附加值化學品領(lǐng)域有了顯著進步,從而為實驗室相關(guān)機構(gòu)創(chuàng)造了業(yè)務(wù)優(yōu)勢。
關(guān)鍵詞:全成本核算經(jīng)濟管理模式 醫(yī)院 績效考核 應(yīng)用研究
隨著我國醫(yī)療體制改革的推進,醫(yī)院要在當前發(fā)展基礎(chǔ)上取得更好的前景,必須對其經(jīng)濟管理加以強化,保證績效考核制度的嚴格落實,并合理配置醫(yī)療資源。全成本核算經(jīng)濟模式在醫(yī)院績效考核中具有良好作用,能使其服務(wù)水平得到提升,并保證醫(yī)院的有效工作率。
一、簡析全成本核算經(jīng)濟管理模式
在我國醫(yī)院內(nèi)部運行中,全成本是其中較為常見,且十分重要的經(jīng)濟管理模式,相比較于醫(yī)院科室自行展開的成本核算,兩者具有很大差別。在醫(yī)院成本方面,所包含的內(nèi)容較多,其主要針對在醫(yī)療服務(wù)中因為患者所產(chǎn)生的物資消耗,以及勞動價值等。成本核算是對其通過相應(yīng)的管理方法和手段,明確每個科室項目進行的成本,達到醫(yī)院運營成本整體下降的目的。同時,全成本核算具有豐富的成本內(nèi)涵,可以對當前成本狀況準確做出判斷,為制定醫(yī)療付費標準和相關(guān)決策方案等做出重要參考,并能達到政府部門的相關(guān)管理標準,指導醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
二、全成本核算經(jīng)濟管理模式在醫(yī)院績效考核中的應(yīng)用
(一)管理機制的定制
醫(yī)院管理人員通過全成本核算的基本要求,結(jié)合醫(yī)院實際情況制定一套健全的全成本核算經(jīng)濟管理體系。要信息化的實現(xiàn)成本核算管理流程,可以應(yīng)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計算機技術(shù)等,其不僅能準確核算醫(yī)院的成本效益,還能對醫(yī)療收入和各類報表等相關(guān)數(shù)據(jù)進行管理。這種管理系統(tǒng)能使損益表數(shù)據(jù)有效保證其全面性,并能為相關(guān)工作的制定作為參考指導,對不同科室的收支明細有全面了解,通過分析和整理相關(guān)數(shù)據(jù)可以有利于管理人員檢查、管理,繼而保證合理可行的經(jīng)營決策。
(二)數(shù)據(jù)處理的不斷強化
在核算醫(yī)院全成本時,對于其采集數(shù)據(jù)和整理數(shù)據(jù)是必須重視的環(huán)節(jié),其能有效提高核算質(zhì)量。同時,根據(jù)不同類別成本的特異性,可以分別制定不同的數(shù)據(jù)信息,分攤核算不同科室的成本,并分析各個科室的診次和科室醫(yī)療床日等,以將成本分析動態(tài)逐漸形成在醫(yī)院內(nèi)部。同時,報表的相關(guān)信息應(yīng)當?shù)谝粫r間上報給管理部門,為管理部門作出相關(guān)決策提供有效參考,提高醫(yī)院管理水平。
(三)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)慕?/p>
要有效實現(xiàn)數(shù)據(jù)信息的共享,可以利用網(wǎng)絡(luò)查詢系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)傳輸來進行,科室人員要對該科室成本信息和醫(yī)療現(xiàn)狀進行查詢,只需通過醫(yī)院的局域網(wǎng),對共享平臺進行信息訪問即可進行查詢,有利于各科室醫(yī)療工作效率。
(四)績效考核指標的明確
定量考核的措施應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實際情況進行定制,明確考核指標,其中包括個人效益、科室效益等。保證醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的提升和經(jīng)營效益的發(fā)展是定量考核的目的,合理利用相關(guān)信息數(shù)據(jù),為績效考評提供準確的信息支持。每個科室可以將相關(guān)績效考評指標引入年度綜合評價中,保證更加合理、客觀的評價體系,并有效督查工作人員在有效保證工作效率和服務(wù)質(zhì)量的同時,重視該科室經(jīng)濟成本的實際情況,采取能動性的主觀意識,對其制定科學有效的解決方案,加強患者滿意度,提升服務(wù)質(zhì)量,最終達到節(jié)能降耗的目的。醫(yī)院管理人員必須對醫(yī)院實際情況加以結(jié)合,確定合理、真實的績效考核標準,并保證其有效的進行。
三、全成本核算經(jīng)濟管理模式在醫(yī)院績效考核中的作用
全成本核算經(jīng)濟管理模式在醫(yī)院績效考核中能發(fā)揮明顯作用,其可以通過幾個方面來具體體現(xiàn)。第一,全成本核算經(jīng)濟管理模式能有效提升醫(yī)院的核心競爭力,將績效考核引入醫(yī)院成本核算中,通過其相關(guān)措施,可以使醫(yī)院經(jīng)營成本明顯降低,在保證醫(yī)院服務(wù)水平的同時,促進醫(yī)院的進一步發(fā)展。第二,全成本核算經(jīng)濟管理模式有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高,通過其核算管理模式,醫(yī)院不同科室都能被醫(yī)院管理方直接進行管理和協(xié)調(diào),以使各科室都能發(fā)揮出最大潛力,保證工作人員的主觀能動性充分發(fā)揮,使成本核算能夠更加準確完整,達到經(jīng)營管理成本在每個科室都起到降低效果。醫(yī)院的發(fā)展需要各科室進行整體帶動,以不斷提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。第三,全成本核算經(jīng)濟管理模式可以保證管理水平和效率都進一步提高。
當前,成本核算在醫(yī)院的應(yīng)用需要涉及多方面內(nèi)容,要對成本管理工作做到準確到位,態(tài)度的端正是第一點,其協(xié)調(diào)內(nèi)容需要從整體角度進行考慮。將成本核算經(jīng)濟管理模式合理應(yīng)用到醫(yī)院績效考核中,在提升績效考核的同時,更能提高相關(guān)部門的工作效率。另外,通過對績效考核的評估結(jié)果,能夠利于醫(yī)院內(nèi)部的選拔工作,并能進一步完善醫(yī)院的晉升制度和薪酬制度等,提高整體管理水平,保證醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
四、結(jié)束語
綜上所述,醫(yī)院在市場經(jīng)濟快速發(fā)展的大條件下面臨巨大的競爭,要使其能不斷壯大發(fā)展,必須對自身核心競爭力加以提升。全成本核算經(jīng)濟管理模式在醫(yī)院績效考核中具有良好作用,其能保證醫(yī)院的工作效率和管理質(zhì)量,提升醫(yī)院的市場競爭力,進一步推動醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。同時,醫(yī)院需要不斷完善相應(yīng)管理制度,確保全成本核算經(jīng)濟能發(fā)揮其最大應(yīng)用空間。
參考文獻:
[1]?;埯悾R惠,鄭淑華,劉璇,黃海燕,劉潔.卓越績效管理模式在醫(yī)院績效考核中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)院管理,2015,12:59-60