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傳染病主要是指有病毒、細(xì)菌等各種病原體引發(fā)的具有傳染性的疾病[1]。因此,導(dǎo)致人們對(duì)傳染病的恐懼心理逐漸增加,嚴(yán)重影響廣大患者的生命與生活質(zhì)量[2]。近幾年來,環(huán)境平衡破壞嚴(yán)重,各種新型細(xì)菌、病毒等不斷滋生,傳染病的發(fā)病人數(shù)日益增多,故而我國(guó)制定了明確的傳染病防治辦法,提高對(duì)傳染病的重視程度[3]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2012年12月~2014年12月在我疾控中心接受疾病篩查的100例患者作為本次研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法,將其平均分成試驗(yàn)組與對(duì)照組,每組50例患者。對(duì)照組中男性患者27例,女性患者23例,患者年齡14~45歲;試驗(yàn)組中男性患者29例,女性患者21例,患者年齡16~46歲。兩組患者均對(duì)本次研究方法和目的知情同意,并主動(dòng)簽署了知情同意書。兩組患者在年齡、性別比等臨床資料方面無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):①患者年齡在15~50歲;②精神狀態(tài)正常,可以自行配合完成研究;③患者無其他疾病,對(duì)研究結(jié)果無任何影響。排除標(biāo)準(zhǔn):①患者年齡在15歲以下,或50歲以上;②患者精神狀態(tài)異常,無法配合完成研究;③患者患有其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病,影響研究結(jié)果。
1.2方法 對(duì)照組給予常規(guī)管理措施,如:傳染病的傳染人群、傳播途徑等知識(shí)講解等。試驗(yàn)組給予健康教育,主要方法為以下方面。
1.2.1艾滋病的健康教育措施 結(jié)合艾滋病對(duì)人類和社會(huì)造成的影響,積極的向患者宣傳國(guó)家的相應(yīng)政策法規(guī),使其了解國(guó)家對(duì)疾病的重視,提高患者的責(zé)任感;加大對(duì)艾滋病發(fā)病原因、傳播途徑以及易感人群等知識(shí)的講解,使患者了解疾病的發(fā)生發(fā)展過程,并積極的接受治療;提高對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任的要求,使其正確對(duì)待患者,指導(dǎo)患者配合治療,并做好自我保護(hù)工作,排除其對(duì)患者的偏見,關(guān)心愛護(hù)患者等。
1.2.2結(jié)核的健康教育措施 整體宣教,為患者講解有關(guān)結(jié)核的生理知識(shí)與基礎(chǔ)知識(shí),健康教育的內(nèi)容與作用,鼓勵(lì)并指導(dǎo)患者接受正確的治療,講解結(jié)核有關(guān)的基本護(hù)理知識(shí)以及防治措施等;個(gè)人宣教,針對(duì)個(gè)別情緒波動(dòng)較大的患者實(shí)施個(gè)人宣教,由護(hù)理人員耐心為患者講解有關(guān)知識(shí),緩解其內(nèi)心的波動(dòng)情緒,提高患者與護(hù)理人員的親密度,另外嚴(yán)密觀察患者生命體征的變化,降低其他肺部疾病,甚至肺癌并發(fā)癥的發(fā)生率等。
1.2.3預(yù)防接種的健康教育措施 為家長(zhǎng)解釋并說明接種的原因及目的,及時(shí)為兒童及其家長(zhǎng)解釋其疑慮,可采用幻燈片等形式進(jìn)行宣傳教育活動(dòng),指導(dǎo)家長(zhǎng)如何護(hù)理及處理免疫接種后遇到的問題,給予有效的安慰、呵護(hù)等,也可通過廣播及講座等形式對(duì)兒童及家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育工作。
1.3觀察指標(biāo) 分別對(duì)兩組出現(xiàn)結(jié)核、艾滋病以及乙肝的情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與觀察,并記錄分析。同時(shí),觀察兩組研究對(duì)象對(duì)疾病相應(yīng)知識(shí)知曉率以及滿意程度情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用SPSS 19.0軟件分析,用(x±s)表示計(jì)量資料,用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)比較組間,以P
2 結(jié)果
2.1兩組疾病發(fā)生情況 試驗(yàn)組研究對(duì)象結(jié)核發(fā)病率(6.00%)、艾滋病發(fā)病率(4.00%)、乙肝發(fā)病率(10.00%)與對(duì)照組結(jié)核發(fā)病率(34.00%)、艾滋病發(fā)病率(36.00%)、乙肝發(fā)病率(40.00%)相比明顯較低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
2.2兩組疾病知曉率與滿意程度對(duì)比 試驗(yàn)組研究對(duì)象疾病知曉率(94.00%)、滿意程度(98.00%)與對(duì)照組疾病知曉率(56.00%)、滿意程度(66.00%)相比均明顯較高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3 討論
健康教育對(duì)策開展的過程中,強(qiáng)調(diào)了患者自身在改善疾病發(fā)生發(fā)展過程中的重要作用,提高了患者對(duì)艾滋病、結(jié)核等相關(guān)傳染病疾病的重視程度,定期協(xié)助患者完成疾病復(fù)查,確保防治措施效果,避免了結(jié)核等傳染病的大面積發(fā)作,提高患者的生命與生活質(zhì)量,具有十分重要的臨床作用[4-5]。健康教育措施實(shí)施后,需要對(duì)評(píng)估、診斷、計(jì)劃以及實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟的護(hù)理程序不斷的調(diào)整。在患者接受治療時(shí),對(duì)患者的疾病情況進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估,準(zhǔn)確掌握患者的生命體征、臨床資料、疾病表現(xiàn)等信息;根據(jù)每個(gè)患者不同的疾病病情發(fā)展特點(diǎn),制定出針對(duì)性的護(hù)理計(jì)劃,調(diào)整得當(dāng)后,準(zhǔn)確實(shí)施每個(gè)計(jì)劃的內(nèi)容,以便于為患者提供更好的護(hù)理服務(wù),使患者對(duì)護(hù)理的效果更為滿意,提供患者的依從性,具有十分重要的臨床意義。在傳染病的預(yù)防與控制過程中,開展健康教育的效果顯著,意義重大,降低了傳染病的發(fā)病人數(shù),提高患者對(duì)傳染病相應(yīng)知識(shí)的掌握程度。
參考文獻(xiàn):
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法定傳染病在農(nóng)村的社會(huì)防治是基層醫(yī)院工作的重要組成部分,在實(shí)際工作中,我們只有緊緊圍繞《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,密切結(jié)合農(nóng)村工作中的實(shí)際情況,通過對(duì)醫(yī)院和村兩級(jí)醫(yī)務(wù)人員及病人、家屬開展健康教育,擴(kuò)充醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí),使病人及其家屬、廣大村民都具備了充分的自我防護(hù)意識(shí),形成強(qiáng)大的自我防御屏障,努力營(yíng)造一個(gè)“人人要健康,健康為人人”的良好社會(huì)氛圍。從而推動(dòng)農(nóng)村法定傳染病社會(huì)防治工作的開展有效地預(yù)防控制和消除法定傳染病的發(fā)生、發(fā)展和流行。
1 建立健康教育網(wǎng)絡(luò)體系,采取多種健康教育手段,落實(shí)考核辦法
建立起以衛(wèi)生系統(tǒng)為主的縱向網(wǎng)絡(luò),即衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)-專業(yè)健康教育機(jī)構(gòu)―醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)站。整合衛(wèi)生、教育媒體和社會(huì)團(tuán)體等單位協(xié)同工作的橫向網(wǎng)絡(luò)體系,這樣基本上就可以做到縱向到底,橫向到邊,共同執(zhí)行健康教育規(guī)劃,達(dá)到事半功倍的效果。
1.1 語言教育 通過聽課或辦培訓(xùn)班的形式,由專業(yè)人員就某一專題進(jìn)行講課,為搞好法定傳染病的健康教育工作,基層醫(yī)院要有專門的人員分管,負(fù)責(zé)擬定工作計(jì)劃,制定傳染病的社會(huì)防治工作宣傳制度和檢查考核辦法,由防疫科人員,每月組織一次健康教育例會(huì)講座,內(nèi)容尤其注重易懂性、針對(duì)性,具體性,避免生搬硬套、講大道理。
1.2 文字教育 可以采用形式簡(jiǎn)單,制作方便,語言精練,易于記憶,號(hào)召力、鼓動(dòng)性強(qiáng)的衛(wèi)生標(biāo)語,達(dá)到大造輿論和創(chuàng)造氣氛的作用。衛(wèi)生傳單:針對(duì)某種季節(jié)性傳染病,組織專業(yè)人員編寫,內(nèi)容系統(tǒng),針對(duì)性和知識(shí)性強(qiáng),簡(jiǎn)單明了。
1.3 形象化教育 采用宣傳圖片,照片,標(biāo)語,模型,示范 ,演示等形象化教育方法,把復(fù)雜的傳染病臨床表現(xiàn)融知識(shí)性和趣味性于一體,是百姓有如身臨其境,印象深刻,大大提高健康教育的效果。
1.4 電化教育 利用媒體機(jī)構(gòu)的廣播、電視等媒體資料,以及投影、幻燈、VCD、等電化教材開展健康教育。
通過各種形式廣泛開展全民健康教育,大大加深村民的防病治病意識(shí),使其成為自覺行為,從而為法定傳染病農(nóng)村社會(huì)防治工作鋪開道路。
2 制定監(jiān)測(cè)措施,防止疫情漏報(bào)
對(duì)醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員、村醫(yī)生進(jìn)行健康教育是加強(qiáng)疫情報(bào)告、防止疫情漏報(bào)、開展疫情監(jiān)和搞好傳染病社會(huì)防治的關(guān)鍵措施。
開展健康教育前,由于近年來醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍年輕化,缺乏較扎實(shí)的業(yè)務(wù)知識(shí)作保障,傳染病的漏報(bào)、遲報(bào)、誤治時(shí)有發(fā)生,我們針對(duì)具體情況,制定兩套學(xué)習(xí)方案:院內(nèi)臨床大夫的學(xué)習(xí)與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)取得聯(lián)系,利用每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,安排課時(shí),注重教授疑似病人的臨床表現(xiàn)、診斷、辯證施治、法定傳染病的報(bào)告時(shí)限:村醫(yī)則利用每月一次的例會(huì),開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由于農(nóng)民就醫(yī)習(xí)慣,加上經(jīng)濟(jì)原因,相當(dāng)一部分傳染病患者首次就診大夫是村醫(yī),這就要求村醫(yī)從思想上重視,充分認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性,培訓(xùn)內(nèi)容側(cè)重于法定傳染病的早期臨床表現(xiàn),體表指征,尤其是臨床表現(xiàn)。在2010年一年中,全鎮(zhèn)共發(fā)肝炎17例,其中6例由村醫(yī)轉(zhuǎn)診入院,這就為傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療贏得了時(shí)間,為傳染病的防治工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
3 普及防病知識(shí),鞏固工作成果
對(duì)病人及其家屬進(jìn)行健康教育是防止疫情蔓延、鞏固法定傳染病防治工作成果的完善措施。
【關(guān)鍵詞】學(xué)校衛(wèi)生管理;健康教育;傳染?。活A(yù)防
【中圖分類號(hào)】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】ISSN.2095-8242.2016.07.1375.02
傳染性疾病多發(fā)生于人口高度集中的公共場(chǎng)所,學(xué)校作為學(xué)生聚集的場(chǎng)所,為各類傳染疾病的發(fā)生創(chuàng)造了條件[1]。因此,一旦發(fā)生傳染病事件對(duì)學(xué)生的身心健康以及學(xué)校的正常運(yùn)作都會(huì)造成負(fù)面影響。本次研究某地區(qū)學(xué)校的傳染疾病事件的相關(guān)資料,并對(duì)當(dāng)前傳染疾病的現(xiàn)狀進(jìn)行分析與研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料收集2010年2月~2015年2月某地區(qū)學(xué)校傳染疾病事件的相關(guān)資料21起。1.2方法采用excel對(duì)收集的事件數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,并進(jìn)行患病率調(diào)查。具體觀察內(nèi)容為:①事件起數(shù);②發(fā)病人數(shù);③波及人數(shù)。
2結(jié)果
2.1學(xué)校傳染病總體報(bào)告該地區(qū)學(xué)校在6年內(nèi)共發(fā)生傳染疾病事件21起,傳染病累計(jì)發(fā)病數(shù)1326例,無死亡病例數(shù),波及人數(shù)21301人,總罹患率6.23%。2.2傳染病發(fā)病情況校內(nèi)傳染疾病事件中,腸道傳染病2起(9.52%),包括:細(xì)菌性痢疾1起,其他感染性腹瀉病1起;呼吸道傳染病19起(90.48%),包括:風(fēng)疹2起、水痘4起、流行性感冒12起、麻疹1起。2.3時(shí)間分布情況根據(jù)對(duì)學(xué)校傳染病事件的時(shí)間分布情況進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)傳染病事件的發(fā)生與季節(jié)有關(guān),主要的發(fā)病時(shí)間集中于第二季度和第三季度,并且第二季度主要以呼吸道傳染疾病為主,第三季度主要為腸道傳染疾病,其他季度傳染病病發(fā)事件較少。
3討論
傳染病源具有一定的潛伏期,學(xué)校的學(xué)生與教職工都是攜帶傳染病的群體[2]。常見的學(xué)校傳染疾病主要為呼吸道傳染疾病和腸道傳染疾病。傳染病的發(fā)生與學(xué)校衛(wèi)生管理設(shè)施、學(xué)校的健康教育以及學(xué)生的個(gè)人衛(wèi)生都有很大的聯(lián)系。因此有必要從加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理和學(xué)校健康教育兩方面對(duì)傳染病進(jìn)行預(yù)防。就學(xué)校衛(wèi)生管理方面而言,應(yīng)改善預(yù)防疾病的硬件設(shè)施,包括:①配備安全且衛(wèi)生的飲水設(shè)備;②健全廁所的衛(wèi)生管理[3];③加強(qiáng)食堂食品的安全保障;④宿舍、教室等的衛(wèi)生情況應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)部門的衛(wèi)生規(guī)定;⑤加強(qiáng)校醫(yī)室的建設(shè)工作,根據(jù)功能劃分不同的科室,包括:治療室、就診室、藥房以及器械設(shè)備室;⑥完善醫(yī)療診查器材,如:保健藥箱、燈光視力箱、衛(wèi)生保潔桶等;⑦加強(qiáng)軟件方面的建設(shè)[4],例如,進(jìn)行定期校醫(yī)培訓(xùn)、設(shè)立衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)、不定期進(jìn)行衛(wèi)生檢查、規(guī)范學(xué)校衛(wèi)生檔案的管理、確保足夠的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)等。對(duì)于學(xué)校傳染疾病的預(yù)防與健康教育工作的實(shí)施,可以通過開展多種形式的健康教育方式,使師生了解常見的傳染病[5-6]。例如可采取廣播、黑板報(bào)、衛(wèi)生專欄、健康講座等方式宣傳健康知識(shí),以提高師生的傳染病預(yù)防意識(shí)和健康意識(shí)。此外,還應(yīng)定期開展健康教育課程,實(shí)施衛(wèi)生檢查制度或開展健康知識(shí)競(jìng)賽活動(dòng),幫助學(xué)生學(xué)習(xí)傳染疾病知識(shí)及掌握預(yù)防技能。研究結(jié)果顯示,21起傳染疾病事件中,累計(jì)發(fā)病數(shù)1326例,無死亡病例數(shù),總罹患率6.23%,傳染病的發(fā)病具有季節(jié)性特征,且第二季度以呼吸道傳染疾病為主,第三季度主要為腸道傳染疾病。綜上所述,學(xué)校傳染病的流行趨勢(shì)仍十分嚴(yán)峻,必須加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理與健康教育工作,這對(duì)抑制傳染病的發(fā)生與蔓延有著十分重要的意義。
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二、制定相應(yīng)的傳染病預(yù)防與控制工作預(yù)案,確保涉及學(xué)校師生身心健康的傳染病的預(yù)防與控制。
三、建立健全學(xué)校傳染病疫情監(jiān)控與報(bào)告制度,做到傳染病早發(fā)現(xiàn)早報(bào)告、早診斷、早治療。發(fā)現(xiàn)疫情,必須在2小時(shí)內(nèi)報(bào)案。先報(bào)告鄉(xiāng)衛(wèi)生防疫站,同時(shí)報(bào)告教育局。
四、學(xué)校指定專人作為學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人,負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病的監(jiān)控與報(bào)告工作。
五、采取多種形式,開展傳染病預(yù)防的宣傳教育工作。利用健康教育課、班會(huì)、黑板報(bào)等形式開展傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。
六、積極配合衛(wèi)生部門、加強(qiáng)對(duì)學(xué)校傳染病預(yù)防工作的督促檢查。
七、加強(qiáng)自我檢查,落實(shí)學(xué)校傳染病預(yù)防措施。
八、重視當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門提出的整改措施,改進(jìn)學(xué)校衛(wèi)生工作,消除有可能導(dǎo)致傳染病的各種隱患。
大田小學(xué)傳染病預(yù)防領(lǐng)導(dǎo)小組及職責(zé)
一、領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):丘仕恒
成員:楊發(fā)青、劉桂芬、包志風(fēng)、王振裕、張大漢、許志強(qiáng)
二、職責(zé):
(一)組長(zhǎng)職責(zé):
是學(xué)校傳染病預(yù)防的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)傳達(dá)上級(jí)文件精神,加強(qiáng)學(xué)校對(duì)傳染病預(yù)防的領(lǐng)導(dǎo),配合衛(wèi)生部門對(duì)學(xué)校傳染病預(yù)防工作的督促檢查。切實(shí)制定和落實(shí)各項(xiàng)傳染病預(yù)防措施,建立健全疫情監(jiān)控及報(bào)告制度。
為了預(yù)防和控制傳染病的發(fā)生與流行,保障人體健康和公共衛(wèi)生,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法>預(yù)防和控制傳染病的有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度,結(jié)合我院實(shí)際,制定本制度。
一、貫徹實(shí)行國(guó)家“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,貫徹實(shí)行國(guó)家“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針,嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》以及傳染病防治有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。
二、積極開展傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)和健康教育。
1.定期對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病防治法律、法規(guī)、規(guī)章以及傳染病防治知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
2.根據(jù)傳染病疫情,適時(shí)開展傳染病防控救治演練,提高醫(yī)務(wù)人員應(yīng)急處置傳染病的能力。
3.在病人來院進(jìn)行保健、診療、康復(fù)過程中,通過多種渠道,采取各種方式,對(duì)病人及家屬開展傳染病防治相關(guān)知識(shí)的宣傳教育。
4.通過專家講座、義診、咨詢,利用宣傳櫥窗、版報(bào)、圖片、健康教育處方等宣傳資料以多種途徑對(duì)病人及公眾開展健康教育。
三、組織開展群眾性衛(wèi)生活動(dòng),加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生建設(shè),消除鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物的危害。
四、實(shí)行國(guó)家免疫規(guī)劃制度,按規(guī)定開展傳染病的預(yù)防接種。
五、對(duì)傳染病遵循“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療”的原則。
實(shí)行首診負(fù)責(zé)制。
六、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《傳染病疫情報(bào)告制度》。
醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)、流行以及突發(fā)原因不明的傳染病時(shí),按規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限報(bào)告。配合上級(jí)部門做好重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告。
七、遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和基于傳播方式的預(yù)防原則,在對(duì)患者進(jìn)行診療的過程中,在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上,根據(jù)傳染性疾病病原體的傳播方式,采取相應(yīng)的預(yù)防措施,為醫(yī)務(wù)人員提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的消毒與防護(hù)用品。
八、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院《消毒隔離制度》、《醫(yī)療廢物管理辦法》,防止傳染病醫(yī)院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。
九、診療過程中傳染病的防控。
1.按國(guó)家要求設(shè)置醫(yī)院感染性疾病科。實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度。對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至醫(yī)院指定的科室進(jìn)行診治。不得歧視、推諉傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人。
2.對(duì)患有甲類傳染病以及按甲類傳染病管理的乙類傳染病的病人和病原攜帶者,必須安置到醫(yī)院指定場(chǎng)所進(jìn)行觀察、隔離和治療。對(duì)其他法定傳染病病人或者病原攜帶者,根據(jù)需要按規(guī)定予以必要的隔離治療。
3.按國(guó)家規(guī)定對(duì)特定的傳染病病人或疑似傳染病病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診、追蹤隨訪。
4.配合上級(jí)疾病預(yù)防控制部門進(jìn)行傳染病流行病學(xué)調(diào)查、采樣與處理。
5.根據(jù)需要,按國(guó)家規(guī)定對(duì)傳染病病人或疑似傳染病病人進(jìn)行尸體解剖查驗(yàn)。
十、從事病原微生物實(shí)驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)室,應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程。
按國(guó)家規(guī)定對(duì)傳染病菌(毒)種的使用、保藏、攜帶、運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行嚴(yán)格管理,嚴(yán)防傳染病病原體實(shí)驗(yàn)室感染和病原微生物的擴(kuò)散。
十一、按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定使用血液和血液制品,防止經(jīng)血液傳播傳染病的發(fā)生。
違反本規(guī)定者,造成傳染病傳播、流行或者其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人員,依法給予處罰,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
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為進(jìn)一步做好我市學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控工作,切實(shí)保障廣大學(xué)生和教職工的身體健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,現(xiàn)提出如下要求:
一、建立和完善溝通聯(lián)系機(jī)制
學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)始終是傳染病防控的重點(diǎn)區(qū)域,人員相對(duì)集中,接觸較為密切,一旦發(fā)生傳染病疫情,極易發(fā)生傳播和流行,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果,為社會(huì)廣泛關(guān)注。各縣市區(qū)衛(wèi)生局和教育局一定要充分認(rèn)識(shí)做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的重要性和必要性,按照教育行政部門管理督查,衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)配合,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供指導(dǎo),學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)具體實(shí)施的原則,建立健全衛(wèi)生、教育等部門定期溝通和學(xué)校傳染病區(qū)域性聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,形成學(xué)校傳染病防控工作合力。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)疫情分析研判
各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要以結(jié)核病、手足口病、甲型肝炎、麻疹、流感、痢疾、流行性腮腺炎以及介水性傳染病等學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)、多發(fā)傳染病為重點(diǎn),認(rèn)真做好傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和報(bào)告,加強(qiáng)管理,確保報(bào)告質(zhì)量。要進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情的分析研判,及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài),結(jié)合傳染病流行規(guī)律,適時(shí)向?qū)W校和托幼機(jī)構(gòu)通報(bào)相關(guān)信息,做好傳染病疫情防控預(yù)警工作。要定期深入轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu),主動(dòng)搜索疫情。各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真履行傳染病發(fā)現(xiàn)和報(bào)告的職責(zé),發(fā)現(xiàn)來自學(xué)?;蛲杏讬C(jī)構(gòu)的就診病人異常增多時(shí),要及時(shí)向轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)通報(bào),以便采取有效防控措施。
三、嚴(yán)格落實(shí)晨檢等制度
各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要指定專人負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告管理工作,建立起由學(xué)生到教師、到疫情報(bào)告人、到本單位領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度,嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)生晨檢制度、因病缺勤病因追查登記制度等,認(rèn)真開展出勤、健康情況定期巡查,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人,及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育局報(bào)告,確保做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。要認(rèn)真做好對(duì)教室、食堂和宿舍的消毒、通風(fēng)換氣工作,營(yíng)造干凈、整潔的學(xué)習(xí)生活環(huán)境,從源頭上預(yù)防和減少傳染病的發(fā)生和傳播。
四、及時(shí)組織疫苗接種
各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)制度,確保漏種兒童能及時(shí)得到補(bǔ)種;要積極配合衛(wèi)生部門做好有關(guān)疫苗接種工作的宣傳發(fā)動(dòng),在知情同意的前提下,到衛(wèi)生部門指定的預(yù)防接種門診接受相關(guān)疫苗的預(yù)防接種,提高學(xué)生預(yù)防接種覆蓋率,有效地筑起抵御疾病的免疫屏障。衛(wèi)生部門要科學(xué)分析免疫工作情況,努力發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)和免疫空白人群,及時(shí)采取有效措施,扎實(shí)做好免疫接種工作,同時(shí)要切實(shí)把好預(yù)防接種質(zhì)量關(guān),確保規(guī)范接種,有效降低傳染病的發(fā)病率。
五、強(qiáng)化健康教育宣傳
各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要通過開展健康教育課、校內(nèi)廣播、宣傳欄等形式,根據(jù)季節(jié)特點(diǎn)、傳染病流行規(guī)律,有計(jì)劃、有組織地對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康知識(shí)和傳染病預(yù)防知識(shí)的教育,教育和引導(dǎo)學(xué)生患病要及時(shí)就診,提高學(xué)生自我保健意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生生活習(xí)慣。要采取家長(zhǎng)會(huì)等形式,對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行相關(guān)疾病預(yù)防知識(shí)的宣傳,使他們積極配合學(xué)校共同做好防病工作。衛(wèi)生部門要配合教育部門開展對(duì)各級(jí)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)校醫(yī)及管理人員的傳染病防控工作培訓(xùn),協(xié)助學(xué)校開展對(duì)學(xué)生的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。
六、加大督導(dǎo)檢查力度
各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要積極協(xié)調(diào)教育部門,嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī),采取定期督導(dǎo)和明察暗訪相結(jié)合的方式,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校傳染病防控工作的督導(dǎo)檢查,督促落實(shí)各項(xiàng)傳染病防控措施。各級(jí)各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)要經(jīng)常性地開展對(duì)食堂、教學(xué)生活環(huán)境和基礎(chǔ)衛(wèi)生設(shè)施情況的自查工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除傳染病疫情發(fā)生流行隱患。各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化對(duì)轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的技術(shù)指導(dǎo),幫助學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)和解決問題,共同做好學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的傳染病防控工作。
1 開展民辦小學(xué)預(yù)防麻疹疫情暴發(fā)健康教育路徑的重要性和迫切性
廣州市白云區(qū)麻疹報(bào)告病例發(fā)病數(shù)近年有明顯回升趨勢(shì),疫情形式嚴(yán)重,表1所示,報(bào)告例數(shù)2006、2007年最高,有明顯回升趨勢(shì)。
2007年以來,白云區(qū)共發(fā)生13起麻疹暴發(fā)疫情,16起麻疹暴發(fā)疫情有11起發(fā)生在學(xué)校,均為民辦學(xué)校。
為了解民辦小學(xué)家長(zhǎng)接受防治麻疹健康教育狀況,2007年5~8月筆者采取隨機(jī)整群抽樣、問卷調(diào)查的方法,選取小學(xué)1~6年級(jí)學(xué)生家長(zhǎng)作為調(diào)查對(duì)象,共調(diào)查598名家長(zhǎng),獲得有效試卷564份,有效率為94.3%。其中286例樣本選自廣州市白云區(qū)江高鎮(zhèn)的2所公立學(xué)校,278例樣本選自廣州市白云區(qū)江高鎮(zhèn)的4所民辦學(xué)校,試卷由本文作者設(shè)計(jì),詢問并填寫調(diào)查表。
調(diào)查結(jié)果顯示公立學(xué)校家長(zhǎng)與民辦小學(xué)家長(zhǎng)為孩子辦理疫苗接種證及接種疫苗行為、認(rèn)識(shí)上存在明顯差異;疫情發(fā)生后公立學(xué)校家長(zhǎng)回答正確率明顯高于民辦學(xué)校家長(zhǎng),以上數(shù)據(jù)有非常顯著意義。對(duì)麻疹的癥狀、傳播途徑、是否傳染等問題公立學(xué)校家長(zhǎng)回答正確率略高于民辦小學(xué)家長(zhǎng),但總體正確率不高;疫情發(fā)生后由于疾病預(yù)防控制中心及醫(yī)院及時(shí)干預(yù),宣傳單張派發(fā)及時(shí),家長(zhǎng)都接受應(yīng)急接種措施;發(fā)生疫情后正確行為正確率偏低(見表2)。
以上數(shù)據(jù)顯示防治麻疹任重道遠(yuǎn),民辦小學(xué)健康教育基礎(chǔ)較差,建立民辦學(xué)校預(yù)防麻疹疫情暴發(fā)健康教育路徑將促進(jìn)麻疹疫情及時(shí)有效控制[3]對(duì)防治麻疹非常必要。
2 民辦小學(xué)預(yù)防麻疹疫情暴發(fā)健康教育路徑探討
民辦小學(xué)生源復(fù)雜,家長(zhǎng)及老師素質(zhì)參差不齊,如何做好民辦小學(xué)預(yù)防傳染病健康教育,是擺在健康教育工作者面前一個(gè)既新且難的問題。根據(jù)學(xué)校健康教育要求及疾病預(yù)防控制中心對(duì)預(yù)防傳染病的流程,結(jié)合民辦小學(xué)特點(diǎn),筆者以麻疹為例,認(rèn)為民辦小學(xué)預(yù)防麻疹疫情暴發(fā)健康教育路徑應(yīng)從以下幾方面著手:
2.1 明確進(jìn)行健康教育的對(duì)象 由于民辦小學(xué)學(xué)生具有家庭到學(xué)校,學(xué)校到家庭(社區(qū))的明顯路徑,接觸人員比較簡(jiǎn)單,因此將健康教育的對(duì)象明確為學(xué)生家長(zhǎng)、學(xué)校老師、學(xué)生。通過防治麻疹等傳染病的政策宣傳、個(gè)人健康培訓(xùn)和健康服務(wù),將使學(xué)生及他們的家庭、社區(qū)成員都受益[4]。
2.2 以開學(xué)前輔導(dǎo)班為主渠道,強(qiáng)調(diào)入學(xué)驗(yàn)證重要性 為有效控制麻疹發(fā)病,教育部門三令五申要求加強(qiáng)學(xué)校的驗(yàn)證入學(xué),但由于民辦小學(xué)經(jīng)營(yíng)性質(zhì)導(dǎo)致驗(yàn)證入學(xué)工作不落實(shí),2002-2007年白云區(qū)麻疹病例數(shù)據(jù)說明民辦學(xué)校存在一定的麻疹免疫空白人群,一旦有傳染源存在,即可引起局部的暴發(fā)疫情。筆者認(rèn)為對(duì)老師應(yīng)做到以下幾點(diǎn):①加強(qiáng)與教育部門合作,做好驗(yàn)證入學(xué)工作;②進(jìn)行培訓(xùn),時(shí)間選擇在入學(xué)前1~2周,通過教委發(fā)通知,舉辦入學(xué)查驗(yàn)接種證培訓(xùn)班,傳染病知識(shí)培訓(xùn)班,學(xué)習(xí)的課程包括入學(xué)查驗(yàn)接種證的法律地位,驗(yàn)證對(duì)預(yù)防傳染病的重要性、如何查驗(yàn)接種證等,考慮到民辦學(xué)校的經(jīng)營(yíng)性質(zhì),建議對(duì)老師強(qiáng)調(diào)如果發(fā)生傳染病,衛(wèi)生部門將視情況勒令學(xué)校停學(xué)停課措施,從教學(xué)質(zhì)量無法保證、引起暴發(fā)流行被媒體報(bào)道會(huì)增加學(xué)校負(fù)面影響、動(dòng)搖家長(zhǎng)選擇學(xué)校的信心導(dǎo)致生源下降等入手,引起學(xué)校和老師的重視與認(rèn)真參與;③學(xué)校制定制度,將驗(yàn)證工作規(guī)范化,并有記錄,便于上級(jí)部門監(jiān)督;將健康教育納入教學(xué)計(jì)劃中,有目標(biāo)、任務(wù)、方法及考核,通過評(píng)估要求老師對(duì)防治麻疹等傳染病知識(shí)知曉率達(dá)到85%。
2.3 以家訪、電話咨詢、家長(zhǎng)會(huì)為載體,在參與中提高家長(zhǎng)健康知識(shí) 民辦小學(xué)家長(zhǎng)是城市流動(dòng)人口,普遍存在學(xué)歷偏低、信息來源窄、經(jīng)濟(jì)收入偏低、住址變更快等特點(diǎn),近年由于本地區(qū)流動(dòng)人口急劇增加,大量麻疹免疫空白人群流入,同時(shí)由于存在驗(yàn)證漏洞,很多沒接種麻疹疫苗的學(xué)生進(jìn)入民辦學(xué)校讀書。針對(duì)這種現(xiàn)象,筆者認(rèn)為提高接種率必須從民辦學(xué)校家長(zhǎng)入手,強(qiáng)調(diào)家長(zhǎng)的介入是因?yàn)榧议L(zhǎng)的認(rèn)識(shí)及行為直接影響學(xué)生接種率,對(duì)家長(zhǎng)的健康教育建議做到以下幾點(diǎn):①建立有詳細(xì)地址、電話的通訊錄,便于及時(shí)聯(lián)系;②通過定期召開家長(zhǎng)會(huì)或開辦家長(zhǎng)學(xué)校的形式,向家長(zhǎng)傳遞有關(guān)預(yù)防接種、麻疹預(yù)防、發(fā)生麻疹后隔離、治療等相關(guān)信息,個(gè)別因工作忙或行為抗拒的家長(zhǎng)采取家訪,電話咨詢的方法;③制定防治麻疹等傳染病的健康教育評(píng)估單,在進(jìn)行健康教育培訓(xùn)和咨詢后進(jìn)行考核評(píng)估,知曉率要求達(dá)到85%,沒有達(dá)到的進(jìn)行電話宣教;④根據(jù)學(xué)校查驗(yàn)接種證資料,對(duì)未辦證或未及時(shí)預(yù)防接種的學(xué)生,主動(dòng)聯(lián)系家長(zhǎng),督促補(bǔ)種疫苗,加強(qiáng)宣傳免疫規(guī)劃一類疫苗接種不收取任何費(fèi)用的信息,提高其對(duì)免疫接種重要性的認(rèn)識(shí)和主動(dòng)參與意識(shí);⑤在疾病流行期間發(fā)放以治療、隔離、消毒為主的宣傳資料,家長(zhǎng)人手一份。
2.4 以課堂教學(xué)為主渠道,在教學(xué)中滲透?jìng)魅静〗】到逃?充分利用健康教育課、黑板報(bào)、班會(huì)等途徑和形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防傳染病知識(shí)的健康教育,切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的防病意識(shí),培養(yǎng)學(xué)生良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,考核可用試卷方式測(cè)評(píng)知曉率。筆者認(rèn)為對(duì)于學(xué)生健康教育主要是發(fā)生病例后的應(yīng)對(duì)和心理調(diào)節(jié),因?yàn)槔蠋熀图议L(zhǎng)是學(xué)生最信任的人,在發(fā)生麻疹病例時(shí),老師對(duì)患病學(xué)生要做好安慰及心理咨詢工作,告訴學(xué)生聽從安排治療和隔離,并做好家長(zhǎng)工作,在防疫人員指導(dǎo)下進(jìn)行疫點(diǎn)隔離消毒,保證病毒不在社區(qū)擴(kuò)散;對(duì)非患病學(xué)生要告訴大家不要驚慌,在防疫人員指導(dǎo)下進(jìn)行自我防護(hù)或應(yīng)急接種,并通知家人做好疾病預(yù)防措施。
2.5 通過實(shí)踐演習(xí),制定健康教育路徑 民辦學(xué)校老師、學(xué)生、家長(zhǎng)一起舉辦實(shí)踐演習(xí),提高健康技能。具體操作是進(jìn)行學(xué)校發(fā)生麻疹(可其他傳染病)病例演習(xí),由衛(wèi)生防疫部門考核,觀察學(xué)校報(bào)病,配合防疫部門核實(shí)、消毒、隔離,保護(hù)健康學(xué)生,切斷傳染源、組織易感人群進(jìn)行預(yù)防應(yīng)急接種,通知家長(zhǎng)、家長(zhǎng)對(duì)孩子的治療和隔離行為,家庭及周邊社區(qū)消毒整個(gè)防治病流程,針對(duì)流程缺陷,及時(shí)檢查健康教育有無遺漏,糾正錯(cuò)誤的行為并予以解釋,最終因地、因人制宜制定適合本校的預(yù)防麻疹疫情暴發(fā)健康教育路徑。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:社區(qū);傳染??;預(yù)防體系
近幾年來,新發(fā)傳染病呈現(xiàn)出密發(fā)態(tài)勢(shì),我國(guó)面臨著新老傳染病的雙重威脅。在這種新形勢(shì)下,基層社區(qū)作為防控傳染病的前沿陣地和關(guān)口,如何真正發(fā)揮傳染病疫情報(bào)告的摸底作用,如何實(shí)現(xiàn)社區(qū)急性傳染病控制,顯得尤為重要。本文通過對(duì)新形勢(shì)下基層社區(qū)傳染病的控制進(jìn)行分析,并提出了社區(qū)傳染病預(yù)防體系的建立。
1我國(guó)社區(qū)傳染病預(yù)防存在的問題
傳染病是由病原體引起的,能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物以及人與動(dòng)物之間相互傳染的多種疾病的總稱[1]。引起傳染病的病原微生物有很多種,包括病毒、立克次氏體、支原體、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等。目前,社區(qū)傳染病預(yù)防存在諸多問題,主要表現(xiàn)在。
1.1認(rèn)識(shí)不夠充分 由于對(duì)疾病控制的重要性認(rèn)識(shí)不足,對(duì)社區(qū)疾病預(yù)防控制方面投入不足,從而導(dǎo)致部分職工工作積極性不高,出現(xiàn)疫情后得不到規(guī)范處置。同時(shí),不少疾病控制專業(yè)人員缺乏一般臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),流行病學(xué)知識(shí)貧乏,業(yè)務(wù)指揮權(quán)威性不高。防控措施難以落實(shí)到位。
1.2高素質(zhì)的專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍缺乏 目前,社區(qū)疾病預(yù)防控制中心存在傳染病防控人才缺乏、現(xiàn)有人員的年齡結(jié)構(gòu)和專業(yè)結(jié)構(gòu)明顯不合理、知識(shí)層次達(dá)不到規(guī)定比例等問題。專業(yè)技術(shù)骨干嚴(yán)重缺乏,致使業(yè)務(wù)工作水平下降。
1.3傳染病的威脅依然存在 雖然經(jīng)過多年的艱苦努力,我國(guó)的傳染病控制工作取得了很大的成績(jī),但目前我國(guó)傳染病防制形勢(shì)依然嚴(yán)峻,主要表現(xiàn)在:①肝炎等傳統(tǒng)的危害嚴(yán)重的傳染病尚未得到有效的控制;②新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn),有些新發(fā)傳染病在我國(guó)已經(jīng)存在或流行。
2建立傳染病預(yù)防體系
社區(qū)傳染痛預(yù)防是國(guó)家整個(gè)衛(wèi)生防疫工作中的一個(gè)重要內(nèi)容,社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須通過對(duì)傳染病信息收集、分析、處理和宣傳教育,建立一個(gè)適合自身需要的傳染病預(yù)防體系,見圖1。
圖1 傳染病預(yù)防體系構(gòu)建
2.1傳染病信息收集 傳染病信息收集是社區(qū)傳染病預(yù)防的一個(gè)重要的前提,也是一個(gè)首先必須解決的問題。只有及時(shí)、全面地獲取傳染病信息,才能根據(jù)實(shí)際情況制訂適當(dāng)?shù)姆乐未胧?,以達(dá)到快速準(zhǔn)確、高效地消除社區(qū)傳染病流行的隱患。
加強(qiáng)社區(qū)傳染病檔案的管理與利用,是信息收集的有效措施。要加大社區(qū)傳染病檔案管理的經(jīng)費(fèi)投入,確定檔案人員,負(fù)責(zé)傳染病檔案資料的收集與管理工作。
2.2傳染病信息分析 傳染病信息分析是通過對(duì)收集到的傳染病信息進(jìn)行甄別,確定信息的可靠性和準(zhǔn)確性,掌握社區(qū)傳染病發(fā)生的機(jī)率,找出傳染途徑、傳染規(guī)律、傳染后果及影響社區(qū)居民健康的因素后,才能有的放矢地開展社區(qū)傳染病的防治和宣傳工作。因此必須改變社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重臨床醫(yī)療,輕預(yù)防保健的觀念,進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)預(yù)防為主,防治結(jié)合的方針,結(jié)合社區(qū)的實(shí)情,加強(qiáng)對(duì)傳染病疫情的分析與研究。
2.3傳染病信息處理 傳染病信息處理是對(duì)社區(qū)傳染病防控措施的具體落實(shí),應(yīng)做到協(xié)調(diào)有序、及時(shí)高效、處置得當(dāng)。為此,社區(qū)需要制定完備的社區(qū)傳染病防治工作預(yù)案,完善社區(qū)傳染病信息的網(wǎng)絡(luò)匯報(bào)和快速聯(lián)動(dòng)救治機(jī)制。
2.3.1要制定完善的傳染病控制預(yù)案 重大疫情或特殊傳染病發(fā)生后立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,及時(shí)聯(lián)系疾控中心相關(guān)人員,到病區(qū)進(jìn)行流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,掌握充分資料和可靠線索,確定傳染源或病因,采取有效措施,及時(shí)有效地控制暴發(fā)或流行。
2.3.2要完善社區(qū)傳染病防控的播報(bào)網(wǎng)絡(luò) 利用一切有效途徑及時(shí)地將有關(guān)傳染病的病原特性、傳播途徑、預(yù)防措施等盡可能告知每一位社區(qū)居民,提高其自我保健意識(shí)。
2.3.3要建立快速聯(lián)動(dòng)的救治機(jī)制 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)與上級(jí)疾控部門和傳染病定點(diǎn)醫(yī)療的聯(lián)系和溝通,建立一個(gè)高效的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保傳染病報(bào)警后,隔離、救治、清除工作能有效配合、高度協(xié)調(diào),社區(qū)醫(yī)務(wù)人員、服務(wù)站和村醫(yī)都通過培訓(xùn)掌握傳染病報(bào)告的病種、時(shí)限,做到五早,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療[2]。
2.3.4傳染病宣傳教育 社區(qū)健康教育是提高全民健康水平的重要措施,采取多種方式進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)宣傳十分重要。①利用給社區(qū)居民進(jìn)行傳染病健康教育講座,對(duì)居民進(jìn)行傳染病防治健康教育。②根據(jù)季節(jié)的變化,收治病種不同,結(jié)合各種傳染病的發(fā)病特點(diǎn),流行規(guī)律、預(yù)防措施,運(yùn)用通俗易懂的語言向居民講解傳染病的防治知識(shí)。③利用預(yù)防接種日給兒童家長(zhǎng)發(fā)放宣傳單。④利用橫幅標(biāo)語、墻報(bào)和宣傳板等形式宣傳傳染病的預(yù)防及控制。⑤通過走訪、上門服務(wù)對(duì)居民宣講科學(xué)生活方式,改變居民的不良衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式,提高居民自我防護(hù)的意識(shí)和能力。
在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行傳染病的宣傳教育,是保障社區(qū)居民身體健康一個(gè)重要措施,也是社區(qū)整個(gè)傳染病預(yù)防體系中的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。
綜上所述,人類的健康及社會(huì)的發(fā)展與對(duì)傳染病的控制程度息息相關(guān)。但不論任何一種傳染病,綜合防治是關(guān)鍵。就當(dāng)前我國(guó)的各類疾病的流行情況而言,提高全社會(huì)尤其是社區(qū)衛(wèi)生組織對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)是控制傳染病的非常重要的一環(huán)。
參考文獻(xiàn):
今年6月份入梅以來,我市降水較多,平均雨量超過歷年平均水平,部分社區(qū)、村莊遭受洪澇災(zāi)害。在受災(zāi)地區(qū),由于存在飲用水源破壞、水體污染、居住條件破壞、病媒生物改變、食物和能源短缺、災(zāi)民轉(zhuǎn)移等諸多因素,霍亂、痢疾等腸道傳染病、食物中毒等食源性疾病、流行性出血熱、鉤端螺旋體病等自然疫源性疾病、登革熱、乙腦、瘧疾等蟲媒傳染病、急性出血性結(jié)膜炎等接觸傳染病暴發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn)隨之大增。
為全力做好洪澇災(zāi)害衛(wèi)生防病工作,防止災(zāi)后傳染病暴發(fā)流行,現(xiàn)就加強(qiáng)洪澇災(zāi)害防病工作緊急通知如下:
一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
要提高對(duì)做好災(zāi)后傳染病和夏季傳染病防控工作重要性和緊迫性的認(rèn)識(shí),把防控傳染病流行蔓延放在當(dāng)前疾病控制工作的首位。要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立洪澇災(zāi)害防病工作領(lǐng)導(dǎo)小組;要嚴(yán)格按照有關(guān)預(yù)案的要求,做好人員、技術(shù)、物資的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,特別是要做好消殺藥品的的儲(chǔ)備,保證相適應(yīng)的庫存。結(jié)合本地實(shí)際,制定切實(shí)可行的實(shí)施方案,并督促落實(shí)各項(xiàng)防控措施;要進(jìn)一步健全和完善傳染病疫情應(yīng)急處置組織指揮,及時(shí)派出專業(yè)人員到受災(zāi)地區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。
二、加強(qiáng)與村居配合,盡快掌握災(zāi)害情況
各單位要落實(shí)轄區(qū)每個(gè)村居的責(zé)任人,加強(qiáng)與轄區(qū)村居責(zé)任人的溝通和配合,掌握洪澇災(zāi)害受災(zāi)范圍、受災(zāi)程度、歷史疫情特點(diǎn)、飲用水情況、糞便等生活污水排放情況。
三、大力開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)
配合各鎮(zhèn)政府、街道辦事處指導(dǎo)廣大群眾開展大規(guī)模愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng)。在洪水消退后,應(yīng)大力開展室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生清理、清運(yùn)垃圾雜物、打撈河道漂浮物、掩埋禽畜尸體。受災(zāi)地區(qū)應(yīng)當(dāng)對(duì)水淹地區(qū)和居民住宅、廁所、垃圾點(diǎn)、臨時(shí)住所等地全面實(shí)施噴灑消毒和衛(wèi)生處理。要重點(diǎn)做好蚊蠅孽生地的處理和鼠類等病媒生物的防制,在人群居住較集中地區(qū)和被垃圾、糞便污染嚴(yán)重的地區(qū),重點(diǎn)進(jìn)行噴灑消毒處理。在開展環(huán)境消毒時(shí),要根據(jù)污染的具體情況選擇合理的消殺滅藥品及用量(附件1),避免過量用藥,造成新的甚至長(zhǎng)期的環(huán)境污染;對(duì)建立災(zāi)區(qū)臨時(shí)住所的,要認(rèn)真落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生要求(附件2)。
四、加強(qiáng)餐飲服務(wù)食品安全監(jiān)管,做好飲用水安全使用指導(dǎo)。
對(duì)洪澇災(zāi)害地區(qū)餐飲服務(wù)單位,要重點(diǎn)檢查其環(huán)境衛(wèi)生消毒情況,有無污染霉變的食品原鋪料和食品等,防止“病從口入”。集中式供水區(qū)域要增加消毒劑的投放量以保證有效的余氯含量,同時(shí)要做好分散式飲用水消毒,鼓勵(lì)群眾喝開水。
五、加強(qiáng)災(zāi)疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告
各地要落實(shí)24小時(shí)災(zāi)疫情值班和報(bào)告制度,出現(xiàn)異常情況要及時(shí)逐級(jí)電話或傳真報(bào)告,同時(shí)要加大災(zāi)疫情監(jiān)測(cè)力度,開展以癥狀監(jiān)測(cè)為主要形式的傳染病監(jiān)測(cè),重點(diǎn)監(jiān)測(cè)聚集性腹瀉病、不明原因發(fā)熱性疾病、發(fā)熱伴皮疹性疾病等綜合征以及紅眼病、肝炎等易通過密切接觸傳播的傳染病,主動(dòng)加強(qiáng)搜索,密切關(guān)注傳染病的疫情動(dòng)態(tài)。