高血壓預(yù)防與控制精選(九篇)

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第1篇：高血壓預(yù)防與控制范文

關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓；病因；預(yù)防；控制要點(diǎn)

中圖分類(lèi)號(hào)：R544.1 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C 文章編號(hào)：1005-0515（2013）11-027-01

高血壓分為繼發(fā)性高血壓和原發(fā)性高血壓兩類(lèi)，繼發(fā)性高血壓常因服用某些藥物或是妊娠引起，也可能是某些病的部分癥狀，而原發(fā)性高血壓病因尚未闡明。人群中高血壓的比例，繼發(fā)性高血壓占到高血壓總?cè)藬?shù)的5%左右，而原發(fā)性高血壓則占到高血壓總?cè)藬?shù)的95%。與西方國(guó)家相比較，我國(guó)的高血壓患者為3%～9%之間，高血壓常發(fā)生在軍隊(duì)中，亦是一種多發(fā)病癥。

有關(guān)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，安靜休息期間，成年人的血壓超過(guò)140/90mmHg，經(jīng)世界衛(wèi)生組織規(guī)定，成年人血壓標(biāo)準(zhǔn)為舒張壓≤90mmHg，收縮壓≤140mmHg為正常血壓，如果舒張壓≥95mmHg，收縮壓≥160mmHg則為高血壓。介于高血壓和正常血壓之間為臨界性高血壓。我國(guó)在1979年決定采用世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，要求分別計(jì)算臨界高血壓和確診高血壓。

1、原發(fā)性高血壓病因

原發(fā)性高血壓，一般認(rèn)為其發(fā)展和發(fā)生由多種因素影響，而具體包括有環(huán)境因素和宿主因素兩種。

1.1 宿主因素

1.1.1遺傳

經(jīng)過(guò)多年的研究證明，高血壓發(fā)生與遺傳有一定的關(guān)系。尚未闡明其遺傳方式，一般認(rèn)為是多基因遺傳。原發(fā)性高血壓遺傳負(fù)荷率在歐美為70.9%，在日本原發(fā)性高血壓遺傳負(fù)荷率為67.4%，而正常血壓對(duì)照組分別為29.8%和21.9%，均有顯著差異。在調(diào)查日本居民的資料中發(fā)現(xiàn)，血壓相關(guān)系數(shù)，夫妻之間0.08，同胞之間0.26，親子之間0.23，同胞與親子之間的血壓相關(guān)系數(shù)明顯比夫妻之間的血壓相關(guān)系數(shù)大。

1.1.2 體重

經(jīng)過(guò)多年的研究發(fā)現(xiàn)血壓與體重也有著較為密切的關(guān)系。有關(guān)研究比較了正常體重與超重舒張壓升高的患病率，舒張壓≥90mmHg，發(fā)現(xiàn)男性超重組為41%，正常體重組為15%，（P

1.1.3 性格

早在很多年前，人們就發(fā)現(xiàn)人的性格與血壓有著密切的關(guān)系。將兩組女學(xué)生（血壓>140/90mmHg和血壓140/90mmHg組的抑制沖動(dòng)和適應(yīng)性能力差，而且經(jīng)過(guò)隨訪，發(fā)現(xiàn)該組女學(xué)生血壓呈上升趨勢(shì)。因此有人認(rèn)為內(nèi)向性格，抑郁以及急躁的人容易發(fā)生高血壓。神經(jīng)類(lèi)型與高血壓關(guān)系的研究發(fā)現(xiàn)，高血壓與A型性格關(guān)系較密切。

1.2 環(huán)境因素

1.2.1 飲食

當(dāng)前認(rèn)為，影響血壓較大的是飲水、飲酒中的微量元素及礦物質(zhì)，鈉的攝入量。鹽的攝入量同樣也對(duì)血壓有影響作用，食鹽攝入量大的人群，高血壓患病率高；食鹽攝入量低的人群，高血壓患病率低。許多調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，飲水硬度與心血管患病率有聯(lián)系，在軟水中鈉和鎘的含量較高，因此容易引起高血壓。血壓與血液中鋅的含量呈正相關(guān)，高血壓與鋅的攝入量關(guān)系值得深入研究。在調(diào)查流行病學(xué)中，飲酒與血壓也有著較為密切的關(guān)系，相關(guān)研究表明在35歲以上的高血壓各年齡組患病率與飲酒量呈正相關(guān)。而且飲酒的劑量也影響著高血壓患病率。

1.2.2 工作環(huán)境因素

相關(guān)調(diào)查證明高血壓與工作環(huán)境的噪音有關(guān)系，如車(chē)間工人處在噪音高的工作環(huán)境，高血壓患病率較高，低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)車(chē)間工人的患病率。因此可以得出，噪音有慢性升壓作用。

2、原發(fā)性高血壓預(yù)防

2.1 控制體重

在一些流行病學(xué)研究中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)以適宜的方式減輕高血壓病人體重后，患者血壓亦隨體重的減少而降低。因此當(dāng)前高血壓預(yù)防措施中，長(zhǎng)期控制體重可作為其預(yù)防措施之一?？刂企w重主要從熱量攝入控制、節(jié)制飲食、正常生理需要維持等方面著手。同時(shí)高血壓患者可適當(dāng)參加體力勞動(dòng)和加強(qiáng)體育鍛煉。

2.2 限制食鹽的攝入

食鹽攝入的限制可降低患者的血壓，限制食鹽的攝入可減少患者尿鈉排出量，隨之血壓亦降低。世界衛(wèi)生組織在食鹽攝入量的規(guī)范中，建議每天攝入量保持在3g～5g。高血壓病人無(wú)使用利尿劑者每天食鹽5g～7g，使用利尿劑高血壓患者每天食鹽8g～10g。增加鉀的攝入，減少鈉的攝入。限鈉可使患者體重減輕，血壓降低。

2.3 合理的膳食

高血壓治療和預(yù)防中，合理膳食是極其重要的。一般應(yīng)適當(dāng)限制膽固醇、鈉、熱量及動(dòng)物脂肪的攝入。對(duì)于無(wú)腎臟并發(fā)癥的高血壓患者，沒(méi)有必要限制其蛋白質(zhì)攝入。食物中應(yīng)含有豐富的維生素。維生素P、煙草酸以及檸檬酸能夠減低血管脆性，可預(yù)防腦溢血。維生素C能夠減少高血壓患者血液的膽固醇含量。因此高血壓患者應(yīng)該多食用水果、青菜、含碘豐富的海產(chǎn)品，這些都有利于高血壓患者的康復(fù)。

2.4 加強(qiáng)體育鍛煉

適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育鍛煉在高血壓的治療和預(yù)防上很有積極意義，運(yùn)動(dòng)要適當(dāng)，并持之以恒。加強(qiáng)體育鍛煉的同時(shí)，高血壓患者應(yīng)防止發(fā)怒和急躁情緒的產(chǎn)生，并注意防止有害精神刺激。對(duì)于長(zhǎng)期在噪音環(huán)境工作的人，高血壓的患病率較高，因此要加以改善。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：高血壓預(yù)防與控制范文

關(guān)鍵詞：中醫(yī)預(yù)防保健指導(dǎo)；高血壓控制；臨床效果

高血壓主要是收縮壓或是舒張壓升高，多指收縮壓超過(guò)140 mmHg，舒張壓超過(guò)90 mmHg[1]。通常，高血壓的發(fā)生會(huì)使患者重要器官功能受到嚴(yán)重?fù)p害，患者的心臟功能、腦功能、腎功能等不同程度的受到損害。隨著人們生活水平的不斷提高，患有高血壓疾病的患者也越來(lái)越多，且逐漸呈現(xiàn)出老齡化趨勢(shì)。傳統(tǒng)控制高血壓的方法多是采用西藥對(duì)患者進(jìn)行治療，但是效果不甚明顯[2]。本文探討了中醫(yī)預(yù)防保健指導(dǎo)對(duì)高血壓控制的臨床效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取自2014年11月～2015年11月為期一年的時(shí)間里我院收治的66例高血壓患者。其中，觀察組患者33例，男性患者22例，女性患者11例；年齡在42歲～76歲，平均年齡為（58.32±1.8）歲。本組患者中，病程3年～10年，平均病程為（6.58±2.6）年。對(duì)照組患者33例，男性患者20例，女性患者13例。年齡在43～77歲，平均年齡為（59.32±1.9）歲。本組患者中，病程2年～11年，平均病程為（6.58±2.4）年。鑒于兩組患者在性別、年齡、臨床資料等方面無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，因此具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組治療方法 為對(duì)照組患者采用硝苯地平緩釋劑進(jìn)行治療，10 mg/次，2次/d[3]。連續(xù)用藥2個(gè)月。

1.2.2觀察組治療方法 在對(duì)照組治療方法的基礎(chǔ)上，為觀察組患者采用中醫(yī)預(yù)防保健指導(dǎo)的方法進(jìn)行干預(yù)治療。具體干預(yù)方法如下：

1.2.2.1引導(dǎo)患者進(jìn)行自我保健 在采用常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員要鼓勵(lì)患者進(jìn)行自我保健。例如可以安排有益患者身心健康、有利于保持患者血壓平穩(wěn)的活動(dòng)，鼓勵(lì)患者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、釣魚(yú)、養(yǎng)花草的方式陶冶情操。也可以指導(dǎo)患者進(jìn)行按摩保健，用食指、中指按摩前額，用手掌對(duì)太陽(yáng)穴進(jìn)行按摩，將手指分開(kāi)作梳頭活動(dòng)等，每次持續(xù)5～10 min。

1.2.2.2采用食療方法進(jìn)行治療 傳統(tǒng)中醫(yī)食療方法可以有助于平衡陰陽(yáng)、幫助患者調(diào)和氣血。為了有效控制血壓，可以選用以下食療方法：①選取500 g芹菜，用水煎服[4]。為有效調(diào)節(jié)其口感，可以加入適量白糖，代替日常茶水飲用。也可以取250 g芹菜加入10枚紅棗，以水煎服。②選30～40 g左右的山楂，取100 g粳米，10 g砂糖。將山楂放入砂鍋中，用水煎成濃汁，之后把殘?jiān)サ?，把粳米放入濃汁中，加入砂糖煮粥食用。每次食?次，可做加餐，但宜飯后食用。連用7～10 d，即一個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)患者治療前后的舒張壓及收縮壓情況進(jìn)行記錄并分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用軟件SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，對(duì)比通過(guò)t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用%表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)；P

2結(jié)果

觀察組患者治療前，其舒張壓為（96.8±2.6）mmHg，收縮壓為（157.1±3.7）mmHg。對(duì)照組患者治療前，其舒張壓為（97.6±2.4）mmHg，收縮壓為（161.2±3.3）mmHg。經(jīng)比較，兩組患者治療前的舒張壓和收縮壓沒(méi)有明顯差異，P>0.05。經(jīng)過(guò)治療后，觀察組患者的舒張壓為（78.9±2.4）mmHg，收縮壓為（112.0±3.2）mmHg。對(duì)照組患者舒張壓為（88.6±3.1）mmHg，收縮壓為（121.8±2.9）mmHg。經(jīng)比較，兩組患者治療后的舒張壓和收縮壓差異明顯，P

3討論

綜上所述，在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)預(yù)防保健指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，可以有效控制患者的舒張壓和收縮壓，使患者的病情得到明顯改善。同時(shí)，常規(guī)的西藥治療方法對(duì)于高血壓的控制有限，且長(zhǎng)期服用會(huì)給患者帶來(lái)較大的副作用，而采用中醫(yī)預(yù)防保健的方式加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行干預(yù)，可以使患者在相對(duì)安全、放心的情況下達(dá)到有效控制血壓的目的。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：高血壓預(yù)防與控制范文

【關(guān)鍵詞】高血壓 預(yù)防 危險(xiǎn)因素 血壓控制

中圖分類(lèi)號(hào)：R544.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）12-350-02

高血壓病是常見(jiàn)的心血管疾病，嚴(yán)重危害人類(lèi)的生命和健康，給家庭及社會(huì)帶來(lái)巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，成為全球范圍內(nèi)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題，高血壓病是多種腦血管病特別是腦卒中及冠心病的危險(xiǎn)因素，也是加劇心力衰竭[1]、腎損害的常見(jiàn)病因，全球大約54%的腦卒中，47%的缺血性心臟病都?xì)w因于高血壓。隨著對(duì)高血壓疾病研究的不斷深入，有關(guān)指南不斷提出，使我國(guó)高血壓防治的科學(xué)性、可操作性、實(shí)用性均有了很大的進(jìn)展。本文介紹我結(jié)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民所進(jìn)行的調(diào)查，總結(jié)高血壓的相關(guān)危險(xiǎn)因素及防治措施，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

2009年7月~2010年3月對(duì)我轄區(qū)內(nèi)1200名居民進(jìn)行高血壓篩查，其中男性780例，女性420例，年齡在23~81歲之間，平均（46.5±4.7）歲。

1.2 方法

在前期完成本機(jī)構(gòu)高血壓患者篩查及基線(xiàn)高血壓調(diào)查的基礎(chǔ)上，對(duì)高血壓患者及健康人群的生活習(xí)慣、基礎(chǔ)疾病、治療措施，進(jìn)行調(diào)查，總結(jié)高血壓發(fā)病的危險(xiǎn)因素，對(duì)高血壓病患者進(jìn)行干預(yù)包括健康教育、飲食干預(yù)、行為干預(yù)、藥物管理，隨訪1年，比較干預(yù)前后患者對(duì)高血壓的認(rèn)知及血壓控制情況。

1.3 高血壓入選標(biāo)準(zhǔn)

未服用高血壓藥物的情況下，收縮壓（SBP）≥140mmHg和舒張壓（DBP）≥90mmHg；既往有高血壓，經(jīng)抗高血壓藥物治療，血壓降至140/90mmHg以下也診斷為高血壓。高血壓控制達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：未合并心血管疾病、糖尿病及其他并發(fā)癥患者血壓＜140/90mmHg。年輕人（18~40周歲）、糖尿病、心血管病、穩(wěn)定型冠心病、慢性腎病患者血壓＜130/90mmHg；老年患者（≥65周歲）血壓控制＜150/90mmHg。全部患者血壓建議降至120/80mmHg以下[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，計(jì)量資料以(x±s)表示，均數(shù)和率比較分別采用t檢驗(yàn)和x2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 在本次調(diào)查中，高血壓病患者240例，男性157例，女性83例；健康人群960例，男性623例，女性337例。高血壓病患者與健康人相關(guān)因素比較見(jiàn)表1。

表1 高血壓病患者與健康人相關(guān)因素比較

高血壓與家族遺傳、環(huán)境、不良飲食生活習(xí)慣有明顯相關(guān)性，與健康人群比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 對(duì)高血壓患者進(jìn)行干預(yù)前后比較 經(jīng)過(guò)系統(tǒng)干預(yù)后血壓控制達(dá)標(biāo)189例，達(dá)標(biāo)率78.7%。

3 討論

3.1 高血壓防治的意義

高血壓是心血管病的重要危險(xiǎn)因素，其治療的目的是減少心血管事件的發(fā)生率及導(dǎo)致的死亡，我國(guó)已經(jīng)從單純的控制血壓發(fā)展到多種危險(xiǎn)因素綜合干預(yù)，使心血管預(yù)防發(fā)生了重大的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)移。我國(guó)高血壓的患病率已經(jīng)超過(guò)了很多發(fā)展中國(guó)家，因此要高度重視、積極做好高血壓的預(yù)防工作，做到“三級(jí)預(yù)防”即：病因預(yù)防；強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療，降低高血壓讀數(shù)及并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素；對(duì)重度高?；颊哌M(jìn)行積極救治[3]，減少病殘率及死亡率，提高患者的生活質(zhì)量。在三級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上，是高血壓患者高效、充分地利用醫(yī)療資源，為最大限度的康復(fù)獲益。

3.2 高血壓防治的相關(guān)措施

3.2.1 糾正不良生活習(xí)慣 造成肥胖的真正原因是能量過(guò)剩。蔬菜含水分多，能量低，可以提供微量營(yíng)養(yǎng)素，蔬菜含纖維素、半纖維素、果膠、淀粉、碳水化合物等，是胡蘿卜素、維生素B2、維生素C、葉酸、鈣、磷、鉀、鐵的良好來(lái)源。由多種食物組成的膳食，才能滿(mǎn)足人體各種營(yíng)養(yǎng)需求，達(dá)到合理營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)健康的目的。控制食鹽攝入量：每日每人鈉鹽攝入不超過(guò)6克，以三口之家為例，500克（1袋）食鹽應(yīng)吃30天左右，盡量控制每月只食1袋鹽，少腌制咸菜，必要時(shí)將腌菜、咸菜清洗降鹽后再加工食用；減少飽和脂肪的攝入即用餐葷素營(yíng)養(yǎng)搭配，少葷多素。強(qiáng)調(diào)控制BMI在18.5-23.9kg/m2的正常范圍內(nèi)。通過(guò)合理體育鍛煉控制體重增長(zhǎng)或降低體重。重點(diǎn)控制能量平衡，使能量攝入≤能量消耗。通過(guò)參加各種活動(dòng)來(lái)調(diào)節(jié)和放松心情。

3.2.2 健康教育 高血壓健康教育是借助多學(xué)科的理論和方法，通過(guò)有組織、有計(jì)劃的教育活動(dòng)使患者能自覺(jué)選擇健康的行為及生活方式，降低影響健康的因素[4]，是預(yù)防和控制高血壓的基礎(chǔ)與前提。

3.2.3 藥物管理 結(jié)合高血壓患者的血壓及合并癥，進(jìn)行用藥指導(dǎo)，由專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案，由社區(qū)醫(yī)生負(fù)責(zé)具體實(shí)施，促進(jìn)合理用藥增加服藥依從性。多數(shù)患者需要聯(lián)合用藥，仍不能達(dá)標(biāo)時(shí)要加用第3種藥物。

3.2.4 自我管理 高血壓病自我管理是高血壓綜合管理的一部分，是在醫(yī)務(wù)人員的支持下，個(gè)人承擔(dān)血壓控制的所必需的預(yù)防性及治療性活動(dòng)[5]，這也是預(yù)防和控制高血壓的有效手段。

總之，高血壓的防治要強(qiáng)調(diào)連續(xù)、綜合、主動(dòng)、預(yù)防的理念，對(duì)高血壓患者進(jìn)行有效的綜合干預(yù)，能使血壓控制的整體水平提高，有利于降低患者的發(fā)病率。

參考文獻(xiàn)

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第4篇：高血壓預(yù)防與控制范文

前言：

高血壓屬臨床常見(jiàn)慢性病之一，患者以老年人居多，近些年來(lái)，隨著居民生活及飲食習(xí)慣的改變，高血壓發(fā)病率逐年提高，對(duì)患者的生活與工作，均帶來(lái)了較為嚴(yán)重的不良影響。高血壓需早發(fā)現(xiàn)并早控制，否則較容易引發(fā)其他系統(tǒng)重大疾病，對(duì)患者健康不利，加強(qiáng)預(yù)防保健與健康指導(dǎo)，是降低高血壓發(fā)病率的關(guān)鍵，是提高居民健康水平的主要途徑。

1高血壓發(fā)病原因

1.1 飲食習(xí)慣：不良飲食習(xí)慣容易增加高血壓發(fā)病幾率。研究表明，高鈉鹽、低鉀、低鈣，是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的重要飲食因素[1]。鹽中含鈉量過(guò)高，容易導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)血容量增加，長(zhǎng)此以往，血液阻力上升，容易引l高血壓發(fā)生。我國(guó)居民飲食習(xí)慣存在地域差異，相對(duì)于南方而言，北方居民更加傾向于食用咸食，食物中含鹽量更高，因此高血壓發(fā)病率同樣較國(guó)內(nèi)其他區(qū)域更高。對(duì)此，調(diào)整飲食習(xí)慣，控制食用鹽中鈉的含量較為必要。

1.2 精神問(wèn)題：保持樂(lè)觀、積極、平和的心態(tài)，可有效降低各類(lèi)疾病發(fā)病率。臨床研究顯示，長(zhǎng)期處于緊張、焦慮的狀態(tài)，大腦周?chē)?dòng)脈張力容易增加，進(jìn)而增加高血壓發(fā)病率，對(duì)健康不利[2]。

1.3 生活習(xí)慣

不良生活習(xí)慣，同樣容易導(dǎo)致高血壓發(fā)生。長(zhǎng)期久坐，運(yùn)動(dòng)量小，容易導(dǎo)致肥胖、超重問(wèn)題發(fā)生。與體重正常的人群相比，肥胖者血液量更大，血管所受到的壓力也相對(duì)較高，如不及時(shí)控制體重，高血壓便會(huì)發(fā)生。

1.4 其他因素

香煙中含有大量尼古丁，對(duì)機(jī)體傷害較大，長(zhǎng)期吸煙，尼古丁容易對(duì)機(jī)體血管狀態(tài)造成影響，導(dǎo)致血管收縮，血流量減少，周?chē)?dòng)脈阻力增加，最終形成高血壓。酒精容易導(dǎo)致機(jī)體血壓出現(xiàn)波動(dòng)，長(zhǎng)期酗酒易引發(fā)高血壓。

2高血壓的預(yù)防保健

2.1 合理飲食

保持合理飲食習(xí)慣，是降低高血壓發(fā)病率的關(guān)鍵。健康人群飲食應(yīng)以清淡為主，避免多鹽過(guò)咸，降低含鈉量高的鹽的攝入量，降低高血壓發(fā)病率。另外，高血壓患者更應(yīng)做好飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整，應(yīng)控制脂肪的攝入量，牛奶等應(yīng)以低脂為首選?？蛇m當(dāng)食用魚(yú)類(lèi)，促進(jìn)腎小管排鈉功能的發(fā)揮，進(jìn)而使患者血壓得到控制。高血壓患者飲食應(yīng)以新鮮的水果和蔬菜為主，增加維生素的攝入量，降低由維生素缺乏而導(dǎo)致的高血壓發(fā)生的幾率。同時(shí)，可以適當(dāng)食用豆類(lèi)產(chǎn)品。應(yīng)控制碳水化合物的攝入量，少食多餐，避免暴飲暴食。控制體重。

2.2 調(diào)整情緒

健康人群應(yīng)控制情緒，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，避免喜怒無(wú)常，確保情緒可穩(wěn)定平和，避免長(zhǎng)期保持焦慮及抑郁的心理，如出現(xiàn)心理方面的異常，應(yīng)及時(shí)采取措施處理與解決，以降低高血壓發(fā)病率，提高自身健康水平。高血壓患者應(yīng)加強(qiáng)對(duì)情緒的控制，過(guò)喜或過(guò)憂(yōu)等，容易導(dǎo)致病情嚴(yán)重化，可適當(dāng)參加一定的娛樂(lè)活動(dòng)，使身心得到放松，使情緒更加趨向于積極樂(lè)觀，以使疾病得到控制或緩解。

2.3 改變不良生活習(xí)慣

不良生活習(xí)慣，是導(dǎo)致肥胖問(wèn)題發(fā)生、導(dǎo)致高血壓發(fā)病率上升的關(guān)鍵因素。健康人群應(yīng)在合理控制飲食的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，提高機(jī)體免疫力以及對(duì)疾病的抵抗力，降低高血壓發(fā)病率。高血壓患者同樣需要代表不良生活習(xí)慣，在服用降壓藥物的基礎(chǔ)上，聯(lián)合體力鍛煉，進(jìn)一步增強(qiáng)自身體質(zhì)，使疾病得到更好的控制。需注意的是，運(yùn)動(dòng)需以有氧運(yùn)動(dòng)為主，但不可過(guò)于劇烈，慢跑、散步、太極拳等，都能夠達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)的目的，患者不可急于求成，需合理控制運(yùn)動(dòng)量，調(diào)整運(yùn)動(dòng)時(shí)間，提高自身健康水平。

2.4 戒煙戒酒

戒煙戒酒，可有效避免高血壓疾病發(fā)生。調(diào)查顯示，每日飲酒量在42ml以上者，腦血管疾病及高血壓發(fā)病率顯著提升[4]。但如將飲酒量控制在30ml左右，適當(dāng)飲酒，反而對(duì)健康有利。

3高血壓的健康指導(dǎo)

應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的健康指導(dǎo)，使患者可通過(guò)自我調(diào)整，使疾病得到控制：

3.1 醫(yī)院指導(dǎo)

加強(qiáng)對(duì)來(lái)院檢查的高血壓患者的健康指導(dǎo)，在檢查完成后，向高血壓患者介紹有關(guān)疾病的知識(shí)以及控制方法，使患者認(rèn)識(shí)到疾病的嚴(yán)重性以及控制疾病的重要性，提高其服藥、運(yùn)動(dòng)、飲食等的依從性，避免高血壓疾病嚴(yán)重化。另外，應(yīng)在醫(yī)院墻壁上，張貼有關(guān)高血壓的控制圖板，圖板可以由漫畫(huà)與文字共同組成，吸引患者注意力，使有關(guān)高血壓疾病的知識(shí)，得到更好的宣傳。需加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的心理指導(dǎo)，使之能夠保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)，達(dá)到控制疾病的目的。

3.2 社區(qū)指導(dǎo)

可以以社區(qū)為單位，于每月組織健康宣傳活動(dòng)，深入到社區(qū)中，以老年人為主要對(duì)象，做好高血壓疾病的知識(shí)宣傳，擴(kuò)大健康指導(dǎo)的宣傳范圍，使部分行動(dòng)不便的老年人，能夠在社區(qū)內(nèi)學(xué)習(xí)知識(shí)，進(jìn)一步提高老年人健康水平。

結(jié)論：

綜上所述，作為慢性病的一種，高血壓對(duì)患者工作與生活所帶來(lái)的不良影響極其嚴(yán)重，需從疾病發(fā)病原因的角度入手，合理控制飲食、保持積極樂(lè)觀的心理狀態(tài)、保持良好的生活習(xí)慣、禁煙禁酒，以降低高血壓發(fā)病率，同時(shí)，應(yīng)將健康指導(dǎo)，滲透到醫(yī)院與社區(qū)兩個(gè)環(huán)境中，全面提高高血壓患者健康水平，避免疾病嚴(yán)重化。

參考文獻(xiàn)：

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[2]王春光. 解析高血壓預(yù)防保健及健康指導(dǎo)研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，35：203+208.

第5篇：高血壓預(yù)防與控制范文

【關(guān)鍵詞】高血壓病；全科醫(yī)療；診療分析；診療措施

從高血壓病的全科醫(yī)療上可以看出，其主要的內(nèi)容包括第一部分的健康教育，第二部分的一級(jí)預(yù)防和第三部分的二級(jí)預(yù)防。最后，進(jìn)行的主要工作就是合理治療。只有將這幾部分相互結(jié)合，做好準(zhǔn)備工作和后期的治療工作，才能從根本上治療高血壓病。在這一過(guò)程中，高血壓病人本身對(duì)這一疾病的認(rèn)識(shí)程度也在不斷提升。

1、高血壓病的健康教育

為了提升高血壓病醫(yī)療工作進(jìn)行的高效性，研究人員對(duì)之前的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行了分析和研究。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，在不同時(shí)間段內(nèi)的調(diào)查結(jié)果顯示，隨著時(shí)間的推移，高血壓病的患病率在逐漸提升。患病人數(shù)每年都在不同程度地增加，上升趨勢(shì)比較明顯。另外，研究人員發(fā)現(xiàn)，患病人員的患病率和其年齡成正比。尤其是65周歲以上的老年人群眾，患高血壓病的幾率占45%-50%左右。但是，從調(diào)查中還會(huì)發(fā)現(xiàn)，人們對(duì)于高血壓病的知曉率非常低。也就是說(shuō)，在對(duì)高血壓病進(jìn)行控制和治療幾率也比較低。所以做好社區(qū)健康教育工作具有重要的意義。

2、高血壓病的一級(jí)和二級(jí)預(yù)防

對(duì)于高血壓病來(lái)說(shuō)，影響因素眾多，其中包括遺傳因素和后天的環(huán)境和行為的影響。由于人們所接觸的后天環(huán)境不同，血壓調(diào)節(jié)機(jī)制的作用發(fā)揮程度也就存在著差異。從相關(guān)的調(diào)查研究中可以看出，高血壓病的遺傳因素僅僅占據(jù)20%左右，可見(jiàn)，后天的行為方式是直接的影響因素。比較典型的就是患者對(duì)食鹽的攝入量、精神因素以及飲酒和吸煙的程度等等。從臨床診療中可見(jiàn)，如果對(duì)后天的一些不良因素進(jìn)行克服，就可以從根本上減少高血壓病的發(fā)病率。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行積極地治療，完全可以對(duì)高血壓病進(jìn)行控制，提升人們的生活水平。

2.1一級(jí)預(yù)防

所謂的一級(jí)預(yù)防，就是對(duì)那些存在著發(fā)病因素，但是還沒(méi)有存在高血壓病癥狀的人群進(jìn)行預(yù)防。這種預(yù)防方式可以從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行：第一，工作人員需要通過(guò)社區(qū)居民的檔案情況來(lái)對(duì)這些人群進(jìn)行篩選，這就是預(yù)防工作所面臨的高危人群。主要的預(yù)防措施是對(duì)選定對(duì)象的日常飲食進(jìn)行規(guī)范，主要以清淡和高營(yíng)養(yǎng)為主。同時(shí)還對(duì)食物中的鈣離子和纖維素等含量進(jìn)行控制和規(guī)定。對(duì)于肥胖的人群來(lái)說(shuō)，應(yīng)該盡量減輕體重，保持鍛煉。另外，戒煙戒酒是至關(guān)重要的。保證這部分人群的心理平衡程度是保證健康的重要內(nèi)容之一。在對(duì)這些人飲食和運(yùn)動(dòng)進(jìn)行規(guī)定的同時(shí)，工作人員不能間斷進(jìn)行健康知識(shí)的普及和講解。

2.2二級(jí)預(yù)防

進(jìn)行二級(jí)預(yù)防工作主要是在一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上，選定疑似患有高血壓病的人群。要及時(shí)地對(duì)這些人進(jìn)行確證，進(jìn)而進(jìn)行治療。從這一方面上看，主要的治療措施為落實(shí)一級(jí)預(yù)防的所有工作內(nèi)容，通過(guò)采用高效、科學(xué)的治療方法來(lái)對(duì)高血壓病進(jìn)行治療。治療人員還需要對(duì)患者的心血管和腦血管等進(jìn)行檢查，對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行了解和明確，降低并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性。另外，患者需要進(jìn)行定期的血壓值測(cè)定，工作人員要對(duì)患者的用藥時(shí)間和用量進(jìn)行說(shuō)明。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重的病情惡化，需要在第一時(shí)間內(nèi)找到主治醫(yī)師進(jìn)行治療。

3、高血壓病的合理治療

3.1要求病人自覺(jué)干預(yù)自身存在的危險(xiǎn)因素，建立良好的生活方式，自覺(jué)接受醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督，定期給病人測(cè)血壓并作記錄。

3.2必須參考每位病人年齡、病程、危險(xiǎn)因素、靶器官的功能、既往用藥史以及并發(fā)癥等情況制定用藥原則，治療方案應(yīng)盡量簡(jiǎn)便，容易被病人接受，能夠堅(jiān)持長(zhǎng)期治療，選擇副作用少、價(jià)廉、長(zhǎng)效的藥物。目前常用降壓藥物可歸納為5大類(lèi)：

第一，利尿劑：降壓作用緩和，適用于輕、中度高血壓，尤其適宜于老年人收縮期高血壓及心力衰竭伴高血壓的治療，但長(zhǎng)期應(yīng)用可引起血鉀降低及血糖、血尿酸、血膽固醇增高，糖尿病及高血脂癥患者慎用，痛風(fēng)患者禁用。

第二，β-受體阻滯劑：降壓作用緩慢，降壓同時(shí)不引起反射性心動(dòng)過(guò)速，適用于輕、中度高血壓，尤其是心率較快的中青年患者或合并心絞痛、心肌梗死后的高血壓患者。

第三，鈣拮抗劑：降壓迅速，作用穩(wěn)定，適用于中、重度高血壓，尤其適宜于老年人收縮期高血壓。已證明鈣拮抗劑長(zhǎng)期治療可降低心、腦血管并發(fā)癥及死亡率。其長(zhǎng)效制劑副作用少可用于長(zhǎng)期治療。

第四，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：對(duì)各種程度高血壓均有一定的降壓作用，對(duì)伴有右心力衰竭、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量減低或糖尿病腎病蛋白尿等合并癥患者尤為適宜。高血鉀、妊娠、腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是刺激性咳嗽，可發(fā)生于10%～20%患者中，停藥后即可消失。

第五，α-受體阻滯劑：可出現(xiàn)性低血壓，因此較少作為一線(xiàn)藥物。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：降壓作用平穩(wěn)，適應(yīng)癥與ACEI相似，但不引起咳嗽反應(yīng)為其特點(diǎn)，可與大多數(shù)降壓藥物合用。

3.3為病人制定最佳治療目標(biāo)

研究結(jié)果顯示：收縮壓降至138mmHg，舒張壓降至83mmHg，可使高血壓病人心血管事件發(fā)生率降低30%；平均舒張壓從105mmHg降至83mmHg，每1000病人每年可防止4起嚴(yán)重心血管事件（心肌梗塞、中風(fēng)、和心血管疾病）發(fā)生；在得到良好治療的高血壓病人中，使用小劑量的乙酰水楊酸可使致命性和非致命性心肌梗塞的發(fā)生率降低36%；因此控制血壓是降低高血壓死亡率的基礎(chǔ)。

3.4注意保護(hù)靶器官的功能

血壓持久升高可引起心、腦、腎、血管等靶器官損害，最終導(dǎo)致這些器官的功能衰竭，因此控制血壓可以降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

4、總結(jié)

全科醫(yī)療以人為中心，以維護(hù)和促進(jìn)健康為目標(biāo)，向個(gè)人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷為特色的基本服務(wù)，非常有利于高血壓病的防治。隨著衛(wèi)生改革的深化、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展，全科醫(yī)療在高血壓等慢性病防治方面將發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]潘宏華.136例老年高血壓患者降壓藥物與血壓控制率調(diào)查[J].中國(guó)藥師雜志，2011，25（6）：22-26.

第6篇：高血壓預(yù)防與控制范文

關(guān)鍵詞 高血壓 頸動(dòng)脈斑塊 臨床意義

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.039

資料與方法

2008～2009年收治住院患者78例,既往有高血壓病史未服藥治療或服藥控制不達(dá)標(biāo)的病人37例,其中男27例,女10例,年齡34～82歲;高血壓1級(jí)3例,2級(jí)10例,3級(jí)24例;高血壓病程0～40年。血壓控制達(dá)標(biāo)的病人19例,其中男9例,女10例,年齡41～82歲;高血壓1級(jí)1例,2級(jí)4例,3級(jí)14例;高血壓病程0～40年。高血壓診斷符合WHO/ISH 1999年的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),并通過(guò)檢查除外繼發(fā)性高血壓,所有病人均無(wú)糖尿病、高脂血癥病史及嚴(yán)重心、肝、肺、腎等疾病。健康對(duì)照組22例,其中男11例,女1例,年齡19～81歲。

方法:各組病人均做頸動(dòng)脈超聲檢查,由專(zhuān)人操作,使用進(jìn)口惠普森彩色超聲診斷儀,高頻12HZ探頭,常規(guī)探測(cè)雙側(cè)頸總動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈,頸外動(dòng)脈,椎動(dòng)脈。檢測(cè):血管內(nèi)徑、內(nèi)膜中層厚度,觀察有無(wú)斑塊、大小、數(shù)目、回聲特征。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:X2檢驗(yàn),SPSS11.5。

結(jié) 果

三組比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P

討 論

頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的發(fā)生率隨著高血壓病情的加重和病程的延長(zhǎng)而增加[1],高血壓是腦梗死的重要危險(xiǎn)因素。頸動(dòng)脈斑塊形成是引起腦梗死的重要因素,是否應(yīng)將血壓控制達(dá)標(biāo)與抗血小板及降脂并列于腦血管病的2級(jí)預(yù)防,對(duì)降低腦梗死的發(fā)病率具有預(yù)測(cè)價(jià)值。本研究結(jié)果表明:高血壓是引起頸動(dòng)脈斑塊形成的因素,且與血壓控制是否達(dá)標(biāo)有關(guān),血壓控制不達(dá)標(biāo)較血壓控制達(dá)標(biāo)易形成斑塊。彩色多普勒作為無(wú)創(chuàng)檢查手段,具有方便經(jīng)濟(jì)、重復(fù)性好等優(yōu)點(diǎn),可動(dòng)態(tài)了解頸動(dòng)脈硬化程度及血液動(dòng)力學(xué)變化,對(duì)臨床預(yù)測(cè)腦動(dòng)脈樣硬化病變的性質(zhì)、動(dòng)脈狹窄程度及確定治療方案、觀察療效,判斷預(yù)后有重要實(shí)用價(jià)值[2]。本試驗(yàn)顯示長(zhǎng)期有效的平穩(wěn)降壓,保持血液動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定,從而減少斑塊的發(fā)生,是預(yù)防高血壓導(dǎo)致腦梗死的關(guān)鍵,但影響斑塊形成的眾多內(nèi)部和外部因素也應(yīng)引起重視,通過(guò)彩色多普勒超聲檢測(cè),了解高血壓病病人顱外頸動(dòng)脈病變程度,采取必要的措施,對(duì)腦梗死的預(yù)防有重要應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

第7篇：高血壓預(yù)防與控制范文

[關(guān)鍵詞] 高血壓；健康教育；慢性病防治

[中圖分類(lèi)號(hào)] R544.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721（2010）11（a）-131-01

原發(fā)性高血壓是常見(jiàn)的慢性病之一，嚴(yán)重地危害著廣大人民群眾的身心健康[1]。為了探討原發(fā)性高血壓的防治措施、提高防治水平，筆者于2000年7月～2003年12月對(duì)高血壓患者在藥物治療的同時(shí)進(jìn)行了健康教育，取得了較好的效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

高血壓患者972例，其中，男492例，女480例，年齡31～86歲。

1.2 方法

由接診醫(yī)生向高血壓患者進(jìn)行面對(duì)面的健康教育，并發(fā)放書(shū)面宣傳材料，介紹高血壓的相關(guān)知識(shí)和發(fā)病誘因，讓患者了解高血壓的病情演變和危險(xiǎn)因素，促導(dǎo)患者克服不良的生活習(xí)慣，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，采取正確的就醫(yī)行為，堅(jiān)持按時(shí)服藥、按時(shí)復(fù)查，把血壓控制在理想水平，防止并發(fā)癥的發(fā)生。將原始資料輸入電腦，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，以備統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 高血壓相關(guān)知識(shí)知曉率比較

經(jīng)過(guò)3年多的健康宣傳教育，大部分高血壓患者的自我保健知識(shí)和保健意識(shí)都有明顯提高（P＜0.01）。見(jiàn)表1。

2.2 高血壓危險(xiǎn)因素控制率比較

經(jīng)過(guò)健康教育，大部分高血壓患者能夠自覺(jué)控制高血壓的危險(xiǎn)因素，堅(jiān)持良好的生活方式，咸食減少，吸煙減少，運(yùn)動(dòng)增加，與教育前差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。見(jiàn)表2。

2.3 血壓控制比較

經(jīng)過(guò)健康教育后，患者逐步養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣和就醫(yī)方式，使患者的血壓由教育前的（153.40±8.48）/（94.21±6.73）mmHg下降為教育后的（132.06±10.34）/（82.58±4.63）mmHg，前后比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t＝7.24，P＜0.01）。

3 討論

原發(fā)性高血壓是一種原因尚不十分明了的慢性病，其并發(fā)癥多且嚴(yán)重，而要短期內(nèi)治愈該病幾乎不可能[2]。傳統(tǒng)的治療方法是堅(jiān)持終生服藥，把血壓控制在理想水平，減少減緩并發(fā)癥的發(fā)生[3-4]。但是，有相當(dāng)多的高血壓患者因?qū)Ω哐獕翰〉奈：π哉J(rèn)識(shí)不足，長(zhǎng)期的生活習(xí)慣難以改變，再加上工作忙、應(yīng)酬多，煙酒不斷、海吃海喝，大腹便便、體重增加，往往導(dǎo)致血壓居高不下或忽低忽高，這是十分危險(xiǎn)的。健康教育是一種人性化的醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)細(xì)致耐心地向患者宣傳相關(guān)的高血壓防治知識(shí)，調(diào)動(dòng)患者積極配合治療的積極性，使患者逐步克服自己的不良生活習(xí)慣，養(yǎng)成健康、積極向上、樂(lè)觀的生活態(tài)度，從而使高血壓的治療達(dá)到事半功倍的效果。因此，在高血壓的接診工作中，積極進(jìn)行健康宣傳教育是必要的，應(yīng)當(dāng)大力推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]林運(yùn),左惠娟,馮春榮,等.老年高血壓患者社區(qū)隨訪及血壓控制情況[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2007,41(2):122-125.

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第8篇：高血壓預(yù)防與控制范文

資料與方法

2011年7月對(duì)東陽(yáng)市城區(qū)東側(cè)城鄉(xiāng)結(jié)合部東峴社區(qū)35歲以上居民開(kāi)展挨家挨戶(hù)的基線(xiàn)調(diào)查，同時(shí)發(fā)放控油壺、鹽勺、健康教育資料，收集該人群中居民高血壓及危險(xiǎn)因素相關(guān)信息，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

調(diào)查內(nèi)容：①問(wèn)卷調(diào)查：包括社會(huì)人口學(xué)特征、高血壓病史和行為危險(xiǎn)因素等。②體格檢查：身高、體重、腰圍和血壓。

分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：⑴高血壓3：血壓≥140/90mmHg或近2周內(nèi)服用降壓藥物。⑵高血壓高危人群：正常高值血壓[收縮壓120～139和（或）舒張壓80～89mmHg]，同時(shí)伴有一項(xiàng)以上危險(xiǎn)因素者。⑶一般人群判定標(biāo)準(zhǔn)：血壓正常（

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將采集的全部數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)庫(kù)，用SPSS13.0對(duì)其進(jìn)行描述性分析、X2檢驗(yàn)等，以P

結(jié) 果

一般情況：調(diào)查對(duì)象4382名，男2170名，女2212名。年齡35～99歲，平均年齡50.92歲。

高血壓患病及人群分類(lèi)情況：4382名調(diào)查對(duì)象中，高血壓1095例，患病率25.0%。高血壓高危人群1554例，發(fā)生率35.5%。一般人群1733人（39.5%）。

高血壓危險(xiǎn)因素發(fā)生情況：本次調(diào)查的4382名對(duì)象中，超重、肥胖或腹型肥胖1370例（31.3%）；高鹽飲食1281例（29.2%）；身體活動(dòng)不足1192例（27.2%）。各危險(xiǎn)因素在三大人群中的分布，見(jiàn)表1。

討 論

本次研究發(fā)現(xiàn)，社區(qū)居民高血壓患病率不容樂(lè)觀，但高危人群的比例更令人堪憂(yōu)。而且高危人群中男55歲，女65歲以下66.0%。如果不重視這些人群的健康干預(yù)和血壓控制，那高血壓患者將成倍增加。大量研究結(jié)果證實(shí)：不健康的生活方式、超重肥胖是多種慢性病的危險(xiǎn)因素5，6。本社區(qū)居民超重肥胖、高鹽飲食、身體活動(dòng)不足發(fā)生率較高，而且主要分布在中、青年人群。而身體活動(dòng)不足、高鹽飲食是導(dǎo)致超重的主要因素。因此，對(duì)社區(qū)居民（尤其是中青年人群）開(kāi)展合理膳食、加強(qiáng)鍛煉方面的引導(dǎo)和干預(yù)已迫在眉睫，在高血壓防治中顯得日益重要。

參考文獻(xiàn)

1 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)慢性病預(yù)防與控制分會(huì).慢性病的流行形勢(shì)和防治對(duì)策.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2005，13：1—3.

2 王隴德.中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告之—2002綜合報(bào)告.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：53—57.

3 劉力生.中國(guó)高血壓防治指南.北京：人民衛(wèi)生出版社，2010.

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第9篇：高血壓預(yù)防與控制范文

[關(guān)鍵詞] 腦梗死；高血壓；控制分析

[中圖分類(lèi)號(hào)] R743.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2013）08-0131-02

近年來(lái)，隨著人口老齡化進(jìn)程的加快，卒中的發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì)，而大量研究證明，高血壓是卒中的危險(xiǎn)因素，也是導(dǎo)致卒中死亡的主要原因之一，嚴(yán)重影響人們身體健康[1]。最新研究結(jié)果顯示，降壓治療可有效降低缺血性卒中的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率；因而有效控制血壓對(duì)預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)具有重要的價(jià)值[2]。本研究對(duì)我院2009年2月～2012年11月收治的腦梗死合并高血壓病患者126例的控制情況進(jìn)行調(diào)查分析，現(xiàn)總結(jié)如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2009年2月～2012年11月收治的腦梗死合并高血壓病患者126例，所有患者均經(jīng)顱腦CT和核磁共振明確診斷。其中男82例，女44例，年齡48～79歲，平均（67.43±5.02）歲；收縮壓（160.9±9.7）mmHg，舒張壓（98.6±14.7）mmHg。

1.2方法

由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員制定腦梗死合并高血壓調(diào)查問(wèn)卷表，交給有豐富經(jīng)驗(yàn)和專(zhuān)業(yè)知識(shí)的人員進(jìn)行全面調(diào)查。調(diào)查的內(nèi)容包括[3]：患者的年齡、性別、血壓等基本情況，卒中發(fā)生的高危因素的了解情況、高血壓治療程度以及是否受過(guò)良好的健康教育等。

1.3病情評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

運(yùn)用完善的Rankin量表[4]：0分：沒(méi)有臨床癥狀；1分：無(wú)明顯殘疾，有癥狀，但是患者的日常生活和工作不受影響；2分：輕度殘疾，但無(wú)需他人幫助，可自行照顧自己；3分：中度殘疾，行走無(wú)需協(xié)助，部分活動(dòng)需幫助；4分：嚴(yán)重殘疾，日?；顒?dòng)均在別人的幫助下才能完成；5分：重度殘疾，二便失禁，一切事宜都需要?jiǎng)e人幫助完成；6分：患者死亡。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

運(yùn)用SPSS16.0進(jìn)行處理。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用χ2檢驗(yàn)，多因素分析運(yùn)用Logistic回歸分析。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1高血壓控制情況相關(guān)因素分析

本組126例腦梗死合并高血壓患者中，其中性別、年齡與高血壓病的控制情況無(wú)關(guān)，而文化程度、Rankin評(píng)分、有無(wú)健康教育與高血壓的治療控制情況密切相關(guān)（P < 0.05），結(jié)果見(jiàn)表1。

2.2高血壓控制情況多因素相關(guān)分析

以高血壓服用降壓藥物為應(yīng)變量，而以文化程度、病情、健康教育有無(wú)為自變量，結(jié)果顯示，126例腦梗死合并高血壓患者的文化程度、是否接受健康教育與高血壓的控制情況密切相關(guān)（P < 0.05），而病情則與其相反。結(jié)果見(jiàn)表2。

3討論

腦卒中又稱(chēng)腦血管意外，是發(fā)病較為突然的腦血液循環(huán)障礙性病癥，較易復(fù)發(fā)，而復(fù)發(fā)后可加重患者神經(jīng)功能障礙，因而，采取有效的措施預(yù)防腦卒中的復(fù)發(fā)，對(duì)患者的恢復(fù)及生活質(zhì)量均有重要影響[5]。二級(jí)預(yù)防即在疾病的臨床前期作好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防措施。了解腦卒中的高危因素，對(duì)高危因素進(jìn)行及時(shí)處理對(duì)腦卒中復(fù)發(fā)具有重要的意義。常見(jiàn)的腦卒中高危因素有合并高血壓、糖尿病、高脂血癥等，其中高血壓為最重要的高危因素。高血壓是常見(jiàn)的慢性疾病，患病率有逐年增加的趨勢(shì)。對(duì)于腦卒中的患者，合理使用降壓藥物，良好地控制高血壓對(duì)預(yù)防卒中復(fù)發(fā)具有重要的意義。然而調(diào)查結(jié)果顯示，腦卒中患者多不了解導(dǎo)致其復(fù)發(fā)的主要危險(xiǎn)因素，對(duì)危險(xiǎn)因素預(yù)防意識(shí)不足，因而，常導(dǎo)致意外的發(fā)生[6]。腦卒中的危險(xiǎn)因素包括糖尿病、高血壓病、高血脂癥等，高血壓是促使腦卒中復(fù)發(fā)的最常見(jiàn)的原因之一[7]，因而，根據(jù)腦卒中患者病情，適當(dāng)?shù)厥褂媒祲核幬?、保持血壓的平穩(wěn)對(duì)減少腦卒中復(fù)發(fā)的幾率、有效改善腦卒中患者的預(yù)后具有重要的臨床價(jià)值。本研究探討了影響腦卒中患者治療和血壓控制的相關(guān)因素，結(jié)果顯示，文化程度越高，高血壓控制的比例越高；同時(shí)，受過(guò)良好健康教育輔導(dǎo)和病情輕的患者對(duì)血壓控制較好，表明在腦卒中患者中接受健康教育對(duì)控制高血壓有著巨大作用。而多因素分析結(jié)果顯示，文化程度、接受健康教育與腦卒中患者血壓的控制密切相關(guān)，而病情的變化則與其呈負(fù)相關(guān)。上述表明，腦卒中且伴隨高血壓患者的文化水平、病情程度以及其對(duì)健康教育的看法與控制血壓有很大的關(guān)聯(lián)，因而，臨床上應(yīng)加強(qiáng)腦卒中伴有高血壓患者的健康教育，提高患者的危險(xiǎn)意識(shí)，自覺(jué)控制血壓水平，以提高患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

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