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新會計制度順應時展而產生,有其存在的優越性,主要表現在以下幾方面:一是新制度涵蓋內容更加全面,如設置了“累計折舊”科目,有利于更好地反映運營成本,促進成本核算系統的完善,提高成本核算工作的準確性。二是新制度下的核算方法更加科學,規范了“固定資產”“專項資金”等項目的核算方法,明確了相關劃分依據,避免二者混亂的局面,方便了財務管理工作,也有利于醫院做好資產管理工作和核算工作。三是新制度完善了關于成本核算的規定,成本核算方法更加全面、科學,不僅合理核算出各個階段的成本費用,還考慮到各個階段性工作銜接時的財務費用,財務成本更加完整,成本核算更加科學。
二、醫院新財務會計制度下財務管理的意義
做好財務管理工作對醫院的發展有著至關重要的影響,不僅對醫院資金調動、內部控制產生重要影響,同時還決定著醫院的投資效益以及發展建設,是醫院健康持續發展的基礎保障。新財務會計制度下財務管理有其自身意義,主要表現在以下幾方面:一是保證醫院資金的合理調度,高水平的財務管理能為醫院經營管理營造一個較為寬松的經濟環境,提高醫院籌資、融資、資金分配效率。二是提高醫院投資合理性,通過財務管理進行調查分析,確定投資的準確性、合理性,從而降低投資風險。三是保證財務信息的真實及安全,健全的財務內部控制系統能保證財務會計信息的真實性及安全性,為醫院的經營管理決策提供有力保障及支持。
三、新會計制度下醫院財務管理存在的不足之處
(1)財務管理制度不完善。
醫院不同于其它單位,工作重心主要集中在醫療體系方面,在經濟管理體系上顯得較為薄弱。很多醫院的財務管理制度是按規定簡單制定,并非經過認真分析調查并從醫院自身出發制定的,執行起來與醫院實行情況存在矛盾不可避免。
(2)財務管理監督、執行力度不夠。
新制度對財務管理工作提供了全面有力的依據,但財務管理與新制度沒有與時俱進的改進,醫院財務監督、管理工作存在一定的局限性。
(3)財務管理缺乏專業人才。
醫院強調門診量和就診率,自然重視醫務人才的選拔和培養,對財務管理人才的重視程序顯然不夠。醫院財務人員能勝任一般會計信息處理工作,卻缺乏會計核算、監管和控制能力,財務管理工作沒有重點體現在管理上,導致單位經費物資浪費嚴重。
(4)醫院缺乏財務風險管理。
投資管理是對資金有效進行運用,但同時存在著不可規避的財務風險。有的醫院誤認為只要管好、用好資金,就不會產生風險,還有就是很多公立醫院的大部分資金是國家財政撥款,財務管理相關人員根本意識不到風險的存在和危害性,長期以往,勢必影響醫院的生存和發展。
四、關于醫院財務管理未來發展方向的探討
(1)完善醫院財務管理制度。
為了實現醫院財務管理工作的統一化、規范化,醫院在制定財務管理制度時,要以新型的財務管理理念為指導,以前沿的財務管理知識為依據,遵循嚴格的程序流程,經各部門認真調查分析,制定符合本單位實際情況的財務管理制度,確保財務管理工作能有效進行。
(2)健全財務制度監管機制,規范審計制度。
健全的財務監管管理制度是保障財務管理工作有效執行的一個必要條件,各醫院應制定一套全面、規范、合理的醫院財務管理制度,明確獎懲內容,使財務制度監管全面化。
(3)充分提高財務人員的業務水平及綜合素質。
醫院要做好財務管理工作,首先要面向社會招聘高水平、高素質的財務管理工作人員。其次還要經常進行學習培訓,以提高人員的專業知識,完善知識體系,加固人員的黨性修養和思想修養。最后還要教育財務管理人員全身心地投入到工作中,多觀察、多思考、多實踐,積極發現工作中的問題和不足之處,使財務管理工作的效率得到更大的提高。
(4)重視醫院財務風險管理。
【關鍵詞】成本控制 醫院經濟管理 會計財務制度
為優化資金使用效益,規范醫院財務行為和提高醫院會計核算水平,我國從1999年開始實施《醫院財務制度》和《醫院會計制度》兩個制度。
財務會計制度在推動醫院事業發展的同時,醫療機構的運營環境和經濟活動也隨著逐步建立的市場經濟體制、日漸完善的財政制度和逐漸深化的醫療衛生制度開始趨向多元化和復雜化。
醫院多項機制將遵循《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》進行改革;醫院事業發展與改革需要真實有效的會計信息,而原本的過于陳舊的醫院會計核算制度和財務管理并不能滿足如今的改革需要,辦醫格局建設趨向多樣化。于是醫院的財政預算、成本核算和控制、收支管理都應當加強,重視醫療服務成本核算,監管和控制醫院服務;發展社會監督制度,對醫院信息實施公開化,透明化。2012年新推出的《醫院財務會計制度》給醫院經濟管理帶來了重大影響,有效促進了財務管理的實施,推動了會計核算體系的運行,加強了財務管理水平和會計核算的力度,提高了醫療機構的運營與發展。
一、強化管理,推行新制度和新模式,提高競爭力
醫療體制的轉變,使得醫院管理方面要求加強。遵循財務會計制度,按照規定進行醫療服務成本核算,嚴格監督考察醫療服務水平,并對檢測作出評價,使醫院管理更重視成本控制,達到優化醫療服務,使得人民群眾由看病難轉為看病方便;降低醫藥費用,緩解群眾看不起病的狀況。醫院成本的具體狀態可以通過成本管理真實可靠的反映出來,再通過一系列成本核算和分析,來獲得成本控制的方案,可以有效降低醫療活動成本,提高醫院業績使醫院在醫療業競爭力更強。
實行全成本核算,制定醫療服務價格參考標準,給醫療單位踢館有效的成本信息,有利于醫療政策改革。規范醫療人員的成本意識概念,形成節約的醫療環境;加強醫院資源的合理調配,減少資金使用的浪費。
財務會計制度的實施優化了成本管理的措施,對醫療成本的分攤與核算數據真實性進行嚴格把關,匯總報告真實財務報表,優化醫療成本歸集核算;統一核算將藥物收支費用,控制醫藥費和醫療成本,醫療費用遵循配比原則,明細化、具體化。
二、規范預算管理制度,加強預算管理,防止財務危機
精確預算核算指標,嚴格控制財政資金的考核,基本補助、項目補助的收支分類統計,明確規范財政支付,預算管理做到“核定收支、結余按規定使用、定項補助、超支不補”
加強醫院預算管理與規范,預算管理把醫院所有收支包含在內,使預算更具完整性和嚴謹性,杜絕自由調整項目支出等不規范問題,早日實現醫院標準化運營。
醫院預算管理方法明晰化,嚴格控制財政預算管理制度,對預算過程環節實施監管制度,嚴格按照規范執行。明確分工預算管理部門職責,對其職責工作進行評定,獎懲分明。
三、真實反映資產負債信息,強化管控手段,促進科學決策
醫院遵循新財務制度,嚴格準確核算統計負債與資產,確保提取醫療風險金、壞賬準備金、財務報告時編制現金流量表、會計核算中基建并入大賬等資產信息真實性。
四、實行總會計師制度,標準化醫院財務管理體制
(一)設置總會計師。
三級醫院領導成員便包括總會計師,其負責范圍是整個醫院,職責是協助醫院管理層的工作,共同商討醫院經濟情況并提出解決方案和對策,設置總會計師能加強監管醫院財務運行,優化經濟決策。有效使管理領導力加強,管理集中化。
(二)規范醫院財務信息和財務數據,加強對資金的監管和使用
固定資產凈值、醫院總資產數據、對國家投入的資本利用效率都可以清楚規范地反應出來,醫院財務信息通過收支分類標準和嚴格財務報告變得更精確;財政補償機制的產生提高了財政預算資金使用率。
(三)財務報告體系優化,財務信息更全面。
有關于財政補助收支情況、現金流量、成本以及收入支出等一系列報表,使醫院財務報表體系更加完整。準確全面保留醫院多項財務信息,讓報表工作者掌握真實有效財務信息和現有財務狀況,真實評價醫院的業績和經營狀態。
五、改變審計制度,提高醫院財會信息公信力
采用專業知識深厚、工作經驗豐富的注冊會計師按照規范嚴格審計醫院財務報告,并將審核報告真實有效反饋給醫院,并作出評定,能使醫院核算完整真實,醫院會計信息真實化透明化,嚴格控制審核收入支出,有利于增強醫院效益,提高社會公信力。
六、轉變醫院經營管理模式,明確職能定位
醫院應當在重視服務的同時也注重效益,要想提供給群眾更優質的服務,就應該從重視成本核素開始,優化資金使用,從患者經濟情況著想,才能使醫療服務更長久發展。要想維持醫院可持續發展,經營管理好醫院便不能缺少對現行財經制度、法規等知識掌握牢固、對先進的理財手段運用自如的財務管理。
醫療機構要重視防范醫院風險,防止財務風險,提高應付經營風險的能力,同時注重財務管理和會計核算,保證財政資金使用透明化,完善醫院風險評估機制和內部控制制度,會計師重視審計鑒證,做好本職工作,防止信息失真。需將成本的控制細化到科室、改變單一的資本籌集業務辦醫模式、更加深化完善關于公益性收支核算制度。
參考文獻:
【關鍵詞】財務管理;制度建設;現代企業
引言
企業財務管理是企業管理的核心,企業要生存和發展,做好管理是重要因素,而抓企業管理應以抓財務管理為基礎。企業的資金籌集、使用、分配都是通過財務管理實現的,企業財務管理則通過價值形態實現對企業資金運動的綜合性管理,財務反映和調控著企業的生產、經營、購入、銷售、及存儲等多個環節。企業內部財務管理制度是規范企業生產經營活動和財務管理活動的行為準則,近些年,一些國有企業受傳統思維模式影響,參與市場競爭意識不強,企業內部財務管理意識淡薄,缺乏完善的財務管理制度,存在著管理不力、相對混亂、運營成本過高等現象,制約企業的創新發展。本文在分析建立健全企業內部財務管理制度現實意義的基礎上,對蘭州電建實業公司如何加強企業財務管理制度建設進行了深入淺出的探討。
1.加強企業內部財務管理制度的意義
①加強企業內部財務管理制度建設是適應企業發展的需要。在新的經濟形勢下,企業內部財務管理呈現出相對滯后,管理制度不健全狀況,財務管理理念還停留在會計核算、成本控制的基本概念上,認為做好企業內部財務管理僅就是算好賬、管好錢,沒有真正意識到建立健全財務管理制度的必要性和重要性,現有的內部財務管理制度較為膚淺,遠不能滿足市場經濟體制下電建企業的發展需要。
②公司自成立以來雖然建立了自己的財務管理制度,但仍存在財務是會計的附庸現象,財務管理局限于企業再生產過程中的資金運動,財務管理制度內容以成本費用控制為主,而在對企業發展中資金籌集、資金使用和合理分配等方面的研究管理則相當欠缺,必須通過建立健全企業內部財務管理制度來強化財務管理工作。
③財務管理是貫穿企業生產經營全過程和全方位的重要環節,企業要在市場經濟下生存發展,就必須從實際出發,建立健全企業內部財務管理制度,通過核算、分析、對比等專業的財務活動反映企業經營成果,檢查企業生產經營狀況,及時發現經營管理漏洞并解決問題。透過價值形態達到對企業資產的有效管理,使財務管理貫穿、滲透到企業生產經營的各個環節,更好的為企業生產經營搞好服務,為企業的發展決策提供有力的證據。
④健全的企業財務管理制度是對財務管理工作的全面理解,通過財務溝通平臺,可有效制定和執行企業生產經營的成本控制和預算把握,為企業增加收入、減少浪費提供可靠的數據指導,也為企業領導審時度勢、全面決策提供可靠的參考和依據,可將財務管理責任與企業整體戰略充分、有效結合起來,提升企業整體管理水平。
2.健全現代企業內部財務管理制度的措施
①企業經營方式、組織形式及生產規模不同,其財務管理方式也不相同,蘭州電建實業公司在進行企業內部財務管理制度的建設時必須依據企業生產經營特點和管理要求,才能使制度具有可操作性,同時,還要以企業財務管理目標為制度建設的出發點和歸宿點,樹立開展財務工作,進而實現企業目標,為國家電力建設事業和西部經濟騰飛創造輝煌。
②首先企業領導和財務人員要充分認識到健全企業內部財務管理制度的重要性、必要性和現實意義,結合現代企業管理制度、企業改革和經營機制轉換,樹立健全財務管理制度的思想和決心,摒棄傳統財務管理錯誤認識,全力推動財務管理制度健康建設。
③企業財務部門要加強指導和監督,成立專門領導組織小組,為幫助和輔導制度建立工作肅清障礙,全面普及建立健全企業內部財務管理制度工作的開展。
④其次還要加強企業財務人員的業務學習培訓,不斷提高財務人員職業道德修養,利用參加培訓班、研討班和會議講座等加強其對市場經濟理論和會計理論的學習,提高電建企業財務人員愛崗敬業、嚴以律己的職業道德和現代財會業務水平。
3.加強企業內部財務管理制度建設
企業內部的財務管理工作涉及企業經營的方方面面,財務部門管理著每一個部門的資金運營,同時每個部門在資金使用、資金節儉問題上接受著公司財務部門的指導、監督和財務制度的約束,因此,只有將企業內部財務管理工作深入到各個部門、基層單位,將財務管理的各項制度滲透到每一項工作細節中,才能協調每個部門,保證企業整體經濟效益的提高。可見,加強企業內部財務管理制度建設是財務部門工作中的重點,合理、科學、完善的現代企業內部財務管理制度實現了企業運行程序的有章可循、有規可依,只有這樣才能保障企業經濟運行質量的可靠提高。
3.1 制定完善、規范的財務管理機制
首先要遵守《會計法》及相關財經法律法規,結合《合同法》等經濟法規,制定完善的會計制度和規范的財務制度,使企業財務管理工作有章可循,企業資產安全保障并能合理使用,發揮最佳經濟效益。按照公司章程明確財務人員崗位責任制,劃分出公司內部管理層、財務部門以及各職能部門財務管理職權范圍,實現全公司財務管理的高效有序運行;建立企業財務管理基本業務程序制度,完善企業財務管理業務中的財務核算管理,負債審批及登記、歸還、計息處理流程,所收款項的登記、核對、清理及保管,加強項目可行性分析程序、立項審批及管理考核方法的制定,強化項目成本費用計算與資金分攤辦法和費用開支審批程序制定等;建立企業財產物資、資金收支管理及其清查盤點制度,對公司各項財產物資的購入、收發、銷售、損毀、報廢、盤盈虧相關手續及管理建立制度,健全貨幣資金收付和牽制制度,建立起公司固定資產、低值易耗品的使用、日常維護及維修制度,建立定期或不定期的企業財產盤存制對公司財產進行清查盤點。
3.2 遵循一定的財務管理制度制定原則
首先要使企業內部財務管理制度遵循合規性原則,符合并貫徹落實國家法律、法規和相關政策,以此來引導并制約企業內部財務管理制度的制定;本著理論聯系實際的原則,根據蘭州電建公司生產經營方式和組織形式以及其財務管理工作的內容,既按照國家統一規定,又不失本行業本企業自身的特點和管理模式,結合實際情況進行具體制定,這樣就充分發揮了企業內部財務管理的主動性,其制定出的財務管理制度更具可操作性;在進行企業財務活動組織和企業財務關系處理時,要立足責、權、利三者相結合的原則,以責任為中心,采取權力作為保證并兼顧利益為手段,強化企業內部在崗人員責任制;而且要保證財務管理制度制定的全面性,保障企業財務活動的管理始終貫穿于整個企業生產經營活動的全過程,在企業內部形成一個既相互補充又相互制約的財務管理制度體系,實現企業各項財務活動的全面規范化。
3.3 推行全面預算管理制度
根據國網公司以及國家經貿委頒布的《國有大中型企業建立現代企業制度和加強管理的基本規范》中明確提出的企業應建立全面預算管理制度,以現金流量為重點,對生產經營各個環節實施預算編制、執行、分析、考核的要求,企業必須全面推行企業預算管理制度,作為開展集團化管理的突破口實現企業對內部的控制管理。樹立正確、科學的預算管理理念,注重發揮全面預算管理與企業整體戰略協同效應,構建科學合理的多層級預算管理組織體系,建立嚴格、完善的預算執行與控制體系。
參考文獻:
[1]葛勇.淺談企業財務管理制度的建立和完善[J].開封大學學報,2008,22(3).
關鍵詞:民辦高校;利益相關者;委托關系;財務管理制度
中圖分類號:F234.4 文獻標識碼:A 文章編號:1000-i76X(2010)01-0111-05
我國的民辦高校自20世紀80年代以來取得了飛速發展,根據中國統計數據顯示,2006--2008年,全國民辦高校從278所增至318所,在校生從133萬人增至182萬人,教職工數從12萬人增至15萬人。民辦高校已成為我國公辦高校的有益補充,也是高等教育不可或缺的有機組成部分。隨著高校規模的不斷擴張,民辦高校的財務管理工作不再局限于簡單的會計核算和信息提供,而是提出了更深層次的要求。作為一個典型的利益相關者組織,民辦高校涉及的利益相關者眾多,不同的利益相關者對高校的影響和利益訴求不同,從而導致彼此之間較大的利益沖突。因此,民辦高校的財務管理工作必須從利益相關者角度出發,最大限度地滿足各利益相關者的利益訴求,促進各利益相關者之間和諧發展。
一、民辦高校財務管理的利益相關者分析
利益相關者理論是傳統的“股東利益最大化”的委托理論的拓展,認為隨著新經濟理論的產生和發展,公司治理目標已不再局限于“股東利益最大化”,更為廣泛的相關者利益也被納入到公司治理的目標中。因此許多學者提出了比委托理論內涵更為廣泛的利益相關者理論,認為公司是由不同要素提供者組成的一個系統,這些要素提供者就是公司的利益相關者,包括公司的股東、員工、銀行、顧客、供貨商、社區以及地方政府等。利益相關者理論的提出使得公司治理不再局限于公司管理者和所有者之間的委托關系,拓展了公司治理的范疇,是對傳統的委托理論的有益補充和擴展。民辦高校作為典型的利益相關者組織,所涉及到的利益相關者比一般公司更為復雜和廣泛。
1 民辦高校利益相關者層次劃分
與一般公司相比,民辦高校不存在嚴格意義上的股東,涉及的利益相關者也更廣泛,如高校出資者、管理人員、教職員工、學生及學生家長、政府相關部門、高校校友、合作企業、用人單位、兄弟院校以及高校所在社區等,是較為典型的利益相關者組織。利益相關者理論將委托關系由股東和管理者之間拓展至利益相關者之間,因此更為符合民辦高校的組織目標。然而有的學者認為利益相關者理論讓管理者對所有利益相關者負責,就相當于管理者對誰都不負責。因此除核心利益相關者之外,其他利益相關者的參與應僅限于信息的參與,即將利益相關者進行層次劃分,避免管理的低效性。圖1根據利益相關者對高校的重要性和影響能力將民辦高校的利益相關者進行層次劃分。
第一類利益相關者分布于圖中的第一象限,對高校的影響力和重要性均較高,包括高校的出資者、管理人員、教職員工和學生。 第二類利益相關者分布于圖中第二象限,對高校的重要性較強,但影響能力較低,如學生家長、高校所在社區和用人單位等。
第三類利益相關者分布于圖中第三象限,對高校的影響力和重要性均較低,如兄弟院校、社會公眾及學校校友等。
最后一類利益相關者分布于圖中第四象限,對高校影響力較強,但重要性較弱,如政府部門及合作企業等。 2 民辦高校利益相關者的財務管理職能 (1)資金籌資的利益相關者。資金籌資是指在財務主體創立和運行過程中的資金投入活動,是財務主體進行財務活動的基本前提,也是財務活動中涉及的利益相關者范圍最廣的環節。對于民辦高校來說,由于受到政府的財政支持較弱,因此籌資是民辦高校財務管理工作的重中之重。目前我國民辦高校的資金來源主要為出資者的初始投資。①政府部門對于民辦高校的直接的資金支持低于公立高校,往往以土地或稅收優惠等間接方式對民辦高校進行投資。除此之外,合作企業投資、銀行貸款和校友及社會捐贈同樣也是民辦高校的重要資金來源。
(2)辦學結余分配的利益相關者。辦學結余分配是指在財務主體獲得貨幣收入,并扣除相關成本費用以及按照法律法規扣繳稅收之后的辦學結余在利益相關者之間進行分配的活動。對于一般企業來說,財務分配涉及到的利益相關者包括企業的員工、債權人和股東,企業在支付員工工資、償還債務、扣除留存收益之后的剩余利潤歸企業股東所有,企業股東按股權比例分享企業的剩余利潤。然而對于作為非營利組織的民辦高校來說,其出資者并不以辦學結余的獲取為目的,也不存在剩余辦學結余的分配,只是在公益性前提下按照高等教育社會收益率提取具備扶持與獎勵條件的合理回報,②機構的辦學結余作為留存收益,用于高校的硬件及軟件的投資建設、高校管理人員以及教職員工的工資及津貼補助支付,從而維持高校正常的教學以及科研秩序。
(3)財務監督的利益相關者。財務監督是指運用單一或系統的財務指標對財務主體的生產經營或業務活動進行評價和監督,防范財務活動的舞弊和違法行為,保證財務活動的正常運行。民辦高校的財務監督按照主體類型可分為內部監督和外部監督兩種,內部監督是高校內部人員按照年度財務預算,對其財務收支和分配狀況進行的監督和管理,通常由常設內部控制部門完成;外部監督則是高校之外的相關人員對于高校的財務活動實施的監督,通常包括債權人、審計部門以及政府稅收部門。此外,盡管目前并不存在高校的師生及學生家長財務監督的相關機制,然而作為對高校影響力和重要性較高的核心利益相關者,此類利益相關者對于高校的財務活動同樣存在強烈的監督動機和意愿。
二、民辦高校財務管理存在的問題
1 核心利益相關者委托關系分析
利益相關者理論將傳統的委托關系進行了拓展,即委托關系并非僅存在于股東和管理者之間,而是廣泛存在于有著利益沖突的利益相關者之間。民辦高校涉及的利益相關者較多,由于存在各自的利益訴求,不同利益相關者之間存在多層委托關系。由于不同利益相關者對組織影響能力和重要程度不同,與之相關的委托問題所產生的利益沖突對組織的影響同樣有所差異。其中能夠對高校組織產生重大影響的利益相關者大多分布于第一象限的核心利益相關者,其委托關系如圖2所示。
第一層委托關系存在于高校出資者與高校校長之間。民辦高校的出資者包括個人、企業、政府、銀行以及金融保險機構等。他們是高校創辦經費來源主體,擁有高校的產權,是委托關系中的委托人。民辦高校的校長通常由高校董事會進行任命,是高校重大事項和日常工作的決策者以及執行者,擁有對其他管理人員進行聘任和罷免的權利,并對高校管理系統的運轉進行監督,是委托關系中的人。與一般公司相比,民辦高校作為非營利組織盡管并不存在嚴格
意義上的股東,但同樣存在著兩權分離的情況,即由出資者進行出資,并雇傭管理者對高校的日常教學與科研工作進行規劃管理。同企業的管理者一樣,校長作為人存在追求個人利益的動機,如過分追求在職消費或追求個人價值實現而損害學校的長期利益等,導致與出資者的利益沖突,因而存在委托關系。
第二層委托關系存在于校長與管理人員和普通教職員工之間。校長作為高校管理系統的最高決策者,將高校的各項事務委托給高校管理人員和普通教職員工進行管理和實施。管理人員通常包括院長、院系主任、機關單位負責人等行政和教學管理人員。普通教職員工分類較廣,從職能劃分來看可劃分為以下三類:第一類為高校教師及科研人員,他們肩負著高校的教學和科研工作,直接決定著高校的教學質量和學術水平,是高校核心競爭力的重要組成部分。第二類為行政系列非管理人員,主要負責學校日常行政事務及教學輔助工作,確保高校教學和科研工作的正常運轉。第三類為后勤人員,包括為高校教師及學生提供服務的后勤實體的管理人員以及員工,如食堂、宿舍、浴池、醫院、便利商店等。與一般企業不同,民辦高校具有高校組織結構特有的二元權力的特點,即高校內部組織既包括校長~處長―科長―科員的行政權力配置,同時還包括校長一院長一系主任一教授的學術權力配置。行政權力依托于嚴格的等級制度、組織和管理職務,具有鮮明的集權特征,行政人員職務的高低決定其權利的大小;而學術權力則更為民主,以學科專業知識和專業技術為載體,權力的大小以學者本身的學術造詣來衡量。兩種權力系統一方面在管理機制和價值追求方面具有較大差異,兩者之間不能相互替代,也很難認定哪一種權力應為高校管理的主導,另一方面受我國傳統的“學而優則仕”的觀念影響,兩種系統中的人員往往身兼兩職,如教授擔任機關單位處長或高校校長,兩種權力的交叉必然會對彼此的權利配置產生影響,進而對高校的行政管理系統產生影響。這種二元權力導致高校第二層委托關系更為復雜,委托沖突更為劇烈。
第三層委托關系存在于高校教師和學生之間。學生作為委托關系中的委托人,作為高校所提供的教育服務的顧客,委托高校教師為其提供教育服務,并為其享受的服務向民辦高校所支付學費。學生投入了大量的金錢、時間以及機會成本,希望高校為他們提供高質量的教育,為就業打下堅實基礎。學生掌握的知識和技術源于高校教師的各種投入,然而由于教育服務產品的特殊性,教師對學生投入相同,但基于學生不同的努力程度和資質高低,學生的學習效果具有較大差異,即教師的投入與學生的收益并不一定相匹配。而學生以及家長則往往容易忽略這一客觀事實,而將其歸結于高校的教育水平,導致教師和學生之間的委托關系更為復雜。
2 財務管理制度存在的問題 (1)民辦高校財務管理功能弱化。財務管理職能包括財務籌資、財務分配和財務監督。高校財務管理工作則大多側重于會計核算功能,而其財務管理的功能則被忽視。民辦高校資金來源渠道單一,導致財務籌資功能逐漸弱化;民辦高校的非營利組織的特性,導致財務分配功能無法實現;財務監督功能相對有所體現,但僅側重于財務的事后監督,而對于事前預測、事中控制等功能均沒有得到完整的體現。這種財務管理功能的弱化導致民辦高校缺乏完善的預算編制以及成本核算制度,績效評價以及獎懲措施無法實現,不利于高校管理者對自身的發展進行評估和規劃,資源配置效率低下,嚴重限制了學校的發展。
(2)缺乏有效的監督和激勵機制。目前我國民辦高校的監督和激勵機制多強調出資人和校長的重要作用,而忽視其他利益相關者作用的發揮。這樣的監督和激勵機制是缺乏效率的,是與教育教學實際脫鉤的。事實上,包括學校各部門負責人、教師代表、政府代表、學生代表、學生家長代表和社會公眾代表等在內的利益相關者才是民辦高校在制定監督和激勵機制時最應考慮和重視的因素。因為這些利益相關者往往與教育教學活動最直接相關,由他們形成的相互監督機制往往更加高效,更能深入到教育教學的每一個環節,由他們參與制定的激勵機制往往更能反映客觀實際,更能把激勵作用發揮到實處,真正體現出激勵的價值。
(3)利益相關者之間財務信息不對稱。高校的財務管理人員通常由高校常設的財務部門擔任,一方面進行日常的財務工作,另一方面為利益相關者提供相關的財務信息。然而由于高校利益相關者眾多,對于財務信息關心程度以及獲取渠道均有差異,因而導致出資者、管理者獲取信息較為全面,而高校教師、學生以及其他利益相關者所獲取的財務信息相對較少。這一方面由于財務部門缺乏服務意識,另一方面財務信息缺乏及時有效的傳遞渠道,導致廣大師生雖為高校的核心利益相關者,但并不了解學校的各項財務規章制度、財務狀況和財務業務辦理流程,進而不利于其在完善民辦高校財務制度中作用的發揮。
三、民辦高校財務管理制度完善的相關建議
1 明確民辦高校財務管理目標,強化出資人以外的其他利益相關者地位
(1)堅持非營利性本質,制定符合國家“扶持與獎勵”原則的財務管理目標。我國民辦高校在制定財務管理目標時,應首先明確自身作為非營利性機構的本質,堅持公益性原則,正確把握國家的“扶持與獎勵”原則,以高等教育的社會收益而不是民辦高校的辦學結余作為其提取合理回報的基礎,從根本上保證民辦高校的教育成本支出,保證民辦高校的教育質量。民辦教育行政主管部門必須將這一點反復向舉辦者說明。
(2)明晰民辦高校治理結構,準確定位民辦高校財務管理目標。明晰民辦高校治理結構是制定正確的民辦高校財務管理目標的重要前提。治理結構決定了民辦高校各利益相關方的地位和關系。在民辦高校的治理結構中,必須弱化出資人的地位,即在確保投入資金安全、法人財產權不受侵害的前提下,出資人不得干預辦學活動。同時,突出辦學者在治理中的重要地位,突出學生、教師等其他利益相關方在治理中的作用。因此,民辦高校財務管理目標應更多地考慮重要利益相關方的利益,而不應單純考慮出資人的利益,即追求利益最大化。 2 拓寬資金籌集渠道,保障高校資金運轉通暢 (1)積極爭取政府支持,緩解資金壓力。公辦高校的經費來源更多依靠財政撥款,而近80%的民辦高校沒有得到政府的任何財政支持,且獲得的政府財政支持主要是土地或稅收優惠等間接方式或者少量的經費支持。這一方面造成民辦高校巨大的資金壓力,另一方面民辦高校在招生、教師待遇、學生助學貸款等諸多方面均受到較多限制,嚴重影響了民辦高校的社會地位和發展。因此,民辦高校應大力爭取政府的財政和政策支持,不僅解決了民辦高校資金緊張的問題,而且能夠有效提升民辦高校的地位,起到重要的示范作用。
(2)加強與校友之間聯系,鼓勵校友為學校發展做出貢獻。國外高校往往建立完善的校友聯絡機構,與校友聯系密切,鼓勵校友積極為母校發展做出貢獻。然而在我國,一方面民辦高校管理者并未形成捐贈理念,也較少設立相關的捐贈機構,另一方面缺乏相關的法律法規為捐贈行為做出指導,
導致校友捐贈受到阻礙。因此,民辦高校管理人員必須盡快轉變觀念,加強與校友的聯系,設立專門的校友捐贈機構,及時掌握校友的捐贈意愿和能力,并對于校友的捐贈行為予以紀念和感謝,從而調動校友捐贈的積極性。
(3)積極促進校企合作,爭取企業資金支持。與公立高校“大而全”的學科設置相比,民辦高校的學科設置更注重職業化教育。因此應積極與企業進行合作,簽訂相關協議,推行定向人才培養計劃;加強與企業相關的專業課程建設,或者針對企業的特點和要求設置專門的專業;舉辦短期或長期培訓班,為企業員工進行職業化培訓;有能力的高校還可以投資建立校辦企業,將科研成果轉化為現實生產力,為民辦高校的發展提供資金支持。與企業之間的良好合作與互動,一方面能夠拓寬資金來源渠道,另一方面也為畢業生就業開辟了新的途徑。 3 完善內部控制制度,建立健全有效的內部控制機制 (1)突出廣大師生的主體地位,充分發揮師生的監督職能。對于高校教師來說,他們是高校重要的人力資源,是高校教學與科研任務的具體執行者,其重要地位遠大于一般企業的員工;對于學生來說,一方面其所支付的學費是民辦高校的主要收入來源,另一方面學生整體素質的高低也代表著民辦高校辦學水平,因此其對高校而言也不僅僅是接受教育服務的主體。由此可見,高校教師和學生在民辦高校中占據重要地位,應充分調動其積極性,鼓勵其參與對學校的監督活動,并賦予工會和學生會等組織新的職能,使之成為反映師生真實意志的獨立組織。
關鍵詞 高校 財務管理制度 建設 現狀 創新
一、我國高校財務管理制度的現狀
(一)資金的來源以及費用的使用比較復雜
高校的資金使用情況一般可以概括為兩大方面:第一,平常的教育經費以及每年的科研經費。大部分高校過分依賴我國政府財政的撥款,但是想要自己管理支配撥款資金會非常的難,這是因為高校的大部分資金使用都會算入政府的采購計劃里,政府對于這部分資金管理得非常嚴格,監督也比較全面,每一筆資金的使用情況都必須做到依據規章使用,防止漏洞出現。第二,大部分的高校對待預算以外的資金使用情況比較隨意。預算以外的資金使用情況沒有受到政府相關部門的約束,因為這些資金大多是通過企業捐助、個人捐助、高校自籌資金、金融機構貸款等獲得的,一些知名的院校通過以上渠道獲取的資金遠遠多于普通的院校,有的甚至會超出國家政府財政撥款。
(二)資金的預算和實際執行存在著缺陷
一般來講,一所大學必須具備比較完善的預算機制,在做到符合上級有關部門的財務制度的情況下,做出具有準確性和條理性的財務預算報表。但是,目前我國大部分高校在實際的執行過程中,并沒有按照事先預算出的項目執行。主要表現在:第一,往往一些事先預算出的項目資金不知道去哪兒了;第二,一些錢花在了不該花的地方;第三,實際的執行沒有和預算有效地相結合。這些現象都使預算失去了原本應有的意義。一些院校在進行資金預算時,是進行整體的資金預算,但是在實際的執行過程中,是由不同專業的院校或不同系來執行,因為每個專業的院校存在的實際情況不同,所以對資金的使用情況必然會有所不同,故最后會與院校的總預算有所差異。
(三)高校的固定資產管理不完善
高校在對固定的資產進行管理時,往往存在許多不完善的現象。教學設備等固定的資產在購買時,往往都是各部門進行獨立的購置,缺少統一的管理。這造成賬目的記載非常的不規范,當有些設備材料丟失或者損壞時,沒有辦法依據賬目進行查找。對固定資產的使用年限以及使用效率不夠明確,因為沒能夠進行及時的監控以及調查研究,對于是否需要進行更新的設備審查得不嚴格。沒有必要更新的設備進行了更新,不具備報廢標準的設備進行了報廢,這些都是鋪張浪費的現象,同時也是造成資金使用效率降低的主要原因。
二、對高校財務管理概念的重新認識
(一)財務管理以及融資和理財的觀念
隨著社會的不斷發展,我國高校數量不斷增加,大學生不斷地擴招等。這些都迫使高校無論是在辦學的規模上,還是基礎的設施建設上以及教學設備的購置上都需要進行不斷的更新,而這些都需要大量的資金來支持。
目前,我國大部分高校主要的資金來源都是通過銀行貸款來獲取。這也就使高校背負著沉重的包袱,負債辦學。高校每年都會償還銀行巨額的貸款利息,如果在需要償還本金的情況下,高校沒有其他的渠道來獲取資金,就會使高校財務管理面臨困難,甚至面臨崩潰的風險。所以,高校的財務管理工作不單單是對高校的資金進行管理,還應該積極拓展籌資的渠道,通過不同的方式拓展出更多的融資渠道。
(二)成本核算的觀念
在傳統的成本核算的觀念里,國家包辦了高等教育的所有支出,對成本核算的概念理解為,國家給多少高校就花多少,如果出現不夠的現象,可以再向國家申請。但是隨著社會的不斷發展,高校的競爭越來越激烈,這就需要高校對成本的核算加以重視。我國培養一個大學生每年的費用大約在10000元左右,而國家的撥款加上學生的繳費都達不到這個數目,所以高校必須對成本核算即培養人才的費用有一個新的認識。
(三)財務管理的風險防范觀念
主要存在的財務管理風險有以下兩種:
第一,融資風險。在對校舍進行擴建時,必定需要大量的資金支持,這就需要高校通過銀行貸款來獲取資金。大多數高校的收入主要是靠著國家政府的撥款,而部分高校在面對銀行貸款利息以及償還本金的問題上,存在著很多不確定性的因素,這就會給高校帶來一定的融資風險。第二,收入風險。高校的主要收入一般可以分為兩種,一個是國家政府財政的撥款,另一個是由高校進行自籌資金。雖然國家政府財政的撥款相對于來講比較穩定,但是數量非常有限。高校的大部分資金都是通過自籌來獲得,但是自籌資金非常的不穩定,因為自籌資金存在很多因素的影響。例如,高校之間存在的差異、院校所處的地域以及環境、高校自身的名望以及生育等,都會影響到高校的自籌資金的進展。當高校的預算完成后,各項工作都已經開展,而此時在資金方面出現了問題,資金不能夠及時的到位,這必定會給工作帶來非常多的麻煩。
高校的財務管理應該把如何防范風險作為工作的重點,對收入的來源、可能發生的問題以及帶來的風險進行認真的評估,盡最大可能降低風險的發生。這就需要高校建立有效的風險防范機制,把存在的問題以及風險扼殺在搖籃中。
三、高校財務管理制度的創新
(一)開拓高校資金來源的新途徑
做好高校的財務管理有兩方面,一方面是對資金進行節流,另一方面就是增加資金的來源。大部分的高校資金來源的渠道比較單一,根本無法支撐現在越來越大的費用。這就需要高校在資金的來源途徑上進行開拓。例如,可以利用高校的固定資產和社會企業進行合作,把因為季節性或者周期性閑置的一些場地以及場館對外進行開放。通過這種方法,不但可以滿足社會的需求,還可以為高校增加資金收入。
(二)高校財務管理進行信息化的模式
目前,高校財務管理的項目越來越復雜,因為科目、數額、不斷的增加,管理者的責任也就越來越大。所以,高校的財務管理必須進行信息化的模式。現在是互聯網的時代,信息傳播的速度非常快,商品的變化以及價格的更新速度也非常的快,如果高校的財務實現信息化的模式,可以幫助高校更好地了解當前最新的物資器材的市場價格,以求用最低的價格,得到最大化的使用價值。通過信息化的模式,還可以使高校建立以財務部為中心的全院校的財務管理系統,可以通過網絡進行上下之間的交流,及時地進行信息的傳遞以及溝通。這樣也可以對資金的使用情況進行監督。
(三)提高管理人員的風險防范意識
目前,大部分的高校財務都面臨著資金緊張的問題,基本上都是負債辦學。對于高校來講,它不像企業一樣有很好的風險防范意識,對于巨額的資金管理缺少經驗。所以,必須提高高校財務人員的風險防范意識。首先,應該建立一套適合自己院校的管理制度,對于可能存在的風險及時地進行防范,同時可以對管理人員采取績效考核的制度來進行約束。同時,還必須清楚高校籌資情況,對每一筆費用的使用情況都了如指掌,爭取每一分錢都用在實處。對資金的使用情況可以進行科學化的安排,對建筑成本進行最大限度的制約,杜絕一切不必要的浪費。
(作者單位為沈陽工程學院財務處)
當前一些單位內部管理松弛、控制薄弱,從源頭上給舞弊,腐敗行為予可乘之機。同時造成了單位資產的流失,影響了利潤水平,從而降低了其市場競爭力。為適應加入WTO的客觀要求,在新形勢下加強單位內部控制是現代管理制度建設的首要課題。2000年國家先后了《會計法》及《內部會計控制規范(試行)》,從法律的角度對內部控制作出規定。意在規范會計行為,強化單位內部會計監督,提升單位內部經營管理效果,杜絕經濟違法行為于未燃。
內部控制是保證單位業務活動的有效進行,保證資產的安全和完整,防止糾正錯誤和舞弊,保證會計資料真實、合法、完整的政策和程序。其貫穿于單位經濟活動的各個方面,只要存在經濟行為,就需有相應的內部控制。建立內部控制制度,就是在單位內部的職責分工、責任制度、財務會計制度和財產物資管理制度等有關管理制度中,都應具體體現內部控制的要求。財務收支審批制度作為內部控制程序的重要組成部分,其設計得是否科學、完善,對單位的財務管理影響重大。
一、制定財務收支審批制度的必要性
內部控制制度劃分為內部管理控制制度與內部會計控制制度兩大類。內部管理控制制度是指那些對會計業務、會計記錄和會計報表的可靠性沒有直接影響的內部控制。如企業單位的人力資源管理。內部會計控制制度是指那些對會計業務、會計記錄和會計報表的可靠性有直接影響的內部控制。如由非出納人員每月編制銀行存款調節表。財務收支審批制度是內部會計控制制度的具體規定,其基本目的在于:通過這種控制,可提高現金交易的會計業務、會計記錄和會計報表的可靠性。保證組織機構經濟活動的正常運轉,保護資產的安全、完整與有效運用,提高經濟核算的正確性與可靠性,推動與考核單位各項方針、政策的貫徹執行,提高經營管理水平。
二、財務收支審批制度設計的原則
1、全面控制和重點控制相結合的原則。一方面,單位必須對所有的財務收支進行全面控制。所謂全面是指三個方面,一是全過程的控制,不僅包括經濟活動各個環節中涉及支出類業務的審批,還包括如銷售單、供貨合同等收入類業務的審批;二是全員的控制,包括單位領導在內的所有職工;三是全要素的控制,包括辦公費、投資、差旅費、業務招待費等所有費用項目。另一方面,在全面控制的基礎上,對諸如基建投資、兼并等重要的財務收支項目,應實施重點控制,嚴格審批。
2、事前審批和事后審批相結合的原則。審批制度作為控制財務收支的一種重要途徑,不僅包括事后的審批控制,還應該包括事前的預算審批。特別是對于一些發生金額較大或者重要的財務支出,必須進行事前預算。
3、不相容職責劃分原則。財務收支審批制度作為內部會計監督制度的重要內容,必須遵循不相容職務必須分離的原則。這也是內部控制制度的基本要求。《會計法》明確規定,“記帳人員與經濟業務事項和會計事項的審批人員、經辦人員、財物保管人員的職責權限應當明確,并相互分離、相互制約”。對一些小型單位因為職工人數少,絕對的職責劃分困難很多。但是應通過更嚴密的監督和復核,以彌補劃分的不足。
4、科學性和實用性相結合的原則。一方面應堅持科學性原則,盡量做到理論上的完善性;另一方面,應該從本單位的實際出發,使制定的審批制度盡量切實可行。如果重視科學性而忽視實用性,設計的制度只能作為“花瓶”而不具有可操作性,或者不符合成本效益原則。相反,如果重視實用性而忽視科學性,設計的制度雖然簡單易行但卻“漏洞百出”,同樣達不到內部控制的目的。
三、財務收支審批制度設計的內容
依據內部控制的原則,財務收支審批制度設計中應該包括以下內容:
1、財務收支審批人員和審批權限。明確審批人及對業務的授權批準方式、權限、程序、責任和相關控制措施。審批人應當根據授權規定,在授權范圍內進行審批,不得超越審批權限;在確定審批人員和審批權限時,必須堅持可控性原則,即審批人員必須能夠對其審批權限內的經濟業務具有控制權。只有這樣,才能保證審批人員能夠正確審批財務收支的真實性、合法性和合理性,提高審批質量。
2、財務收支審批程序。單位發生的各項財務收支,應該按照規定的程序進行審批和批準。在實際工作中,許多單位一般先由經辦人員在取得或填制的原始憑證上簽字,然后再據以向規定的審批人員審批,審批通過后交會計部門審核入帳或報帳。這種審批模式有許多不足之處。因為在一般情況下,審批人員的職位高于會計人員,先審批后審核,即使會計人員發現疑問已是“既成事實”,會計人員往往不會或不敢有異議,這顯然不利于發揮會計的審核監督作用。因此,在設計審批程序時,如果審批人員的職位高于審核人員,應實行先審核、后審批的程序。
3、財務收支審批內容。財務收支審批的內容主要是財務收支的真實性、合法性和合理性。具體包括:(1)財務收支是否符合財務計劃或合同規定;(2)財務收支是否符合《會計法》、有關法規和內部會計管理制度;(3)財務收支的內容和數據是否真實;(4)財務收支是否符合效益性原則;(5)財務收支的原始憑證是否符合國家統一會計制度規定等等。
4、財務收支審批人員的責任。財務收支審批制度必須堅持權責對等原則。在審批制度中,必須規定審批人員應該承擔的義務和責任。具體包括:審批人員應該定期向授權領導或職工代表匯報其審批情況;審批人員失職應該承擔的責任等。
四、財務收支審批制度的基本模式
1、“一支筆”審批模式。這是指一切財務收支全部由單位負責人或其授權人員(總會計師或主管會計工作的副職)一人審批。符合《會計法》中“單位負責人對本單位的會計工作和會計資料的的真實性、完整性負責”的原則。其優點在于能夠克服多頭審批造成的監督失控或審批標準掌握不一等問題。但是,其缺點則是不符合內部控制的基本要求,容易導致腐敗。特別是有些單位負責人把“一支筆”審批錯誤的認為是一個人說了算,更是難有約束。再加之單位負責人的主要精力集中在經營管理上,對各項財務收支也不可能事無巨細地進行審批。這種審批模式應當予以改革和完善。應加強民主理財建設,對于大型投資應經過領導集體會商,涉及職工利益事項應通過職代會表決等。
2、分級審批模式。這種審批模式根據業務范圍和金額大小,分級確定審批人員。單位領導副職(分管領導)或職能部門負責人在其主管業務范圍和一定金額范圍內具有審批權,但對于重要的財務收支或金額較大的財務收支,必須由單位負責人審批。金額巨大的財務收支,甚至需要通過單位領導集體審批。這種審批制度的優點在于避免了權力的過分集中,有利于形成對審批人員的約束和牽制;并且,由于審批人員一般是職能部門負責人或單位分管領導,他們對審批范圍內的財務收支比較了解,可以提高審批質量。
【關鍵詞】新財務會計制度;醫院;財務管理;影響
在新財務會計制度下,醫院傳統財務管理模式的弊端不斷凸顯,醫院財務管理中的問題比較顯著。對此,醫院要認識到財務管理的重要性,針對財務管理中存在的問題采取調整對策,實現有效管理,推動醫院的快速發展。
一、醫院財務管理特點分析
固定資產是醫院資產中不可獲取的部分。在舊的財務會計制度下,醫院財務管理人員會根據固定資產的使用時間申請固定資產報廢,但是固定資產在使用過程中出現的損耗并未計算到成本中,這樣就出現了賬目和實際不相符的問題。在新財務會計制度下,醫院財務管理人員會把固定資產直接納入到醫院的財政預算當中,并對固定資產進行折舊,及時記錄固定資產的使用和磨損情況。除此之外,醫院財務管理人員還將醫院的財政資金與非財政資金分開統計。藥品收入是醫院收入中不可獲取的環節,但是舊財務會計制度未能把藥品的收支和醫院的醫療收入分開計算,傳統的藥品收支核算方法會導致醫院財務上出現醫療虧損的現象,也無法真實地反映出醫院的財務狀況。在新財務會計制度下,醫院財務管理人員把醫院的藥品收入和醫療收入合并為醫院醫療收入,解決了醫院財務混亂的問題。在舊財務會計制度下,醫院的會計報表只能粗略的計算醫院的賬目,而且很多數據的真實性和準確性得不到保障,進而影響醫院管理人員決策的合理性。在新財務會計制度下,增加了一些比較詳細的報表,比如現金流量表等等,完善了醫院的財務管理體系。
二、新財務會計制度對醫院財務管理的影響
新財務會計制度的實行為醫院財務核算奠定了基礎,體現了醫院財務管理全面性和科學性的特點。新財務會計制度對醫院財務管理的影響也是多方面的:
(一)新財務會計制度對醫院預算管理的影響分析。在新財務會計制度下更加注重對于醫院財務核算的管理,加強對于醫院成本的控制,降低醫院的運營成本,提高醫院的經濟效益,進而推動醫院的快速發展。新財務會計制度加強了對以下環節的控制:對成本核算對象的管理、對分攤流程的管理、對成本核算范圍的管理,還有就是成本分析目標和成本控制目標,加強對于以上幾個環節的管理和控制可以更好地為醫院的財務管理提供支持,進而提高醫院的財務管理水平,為醫院管理人員做出決策提供數據支持。新財務會計制度下,醫院財務管理工作必須堅持核定收支、定項補助、超支不補和結余按規定統計的原則才能實現財務管理目標。
(二)新財務會計制度對醫院財務核算的影響分析。在新財務會計制度下,要想實現醫院的財務管理目標,醫院就必須實行權責發生制。在舊財務會計制度下,醫院通常會采用收付實現制進行財務核算,但是收付實現制在實行的過程中還存在很多問題,無法真實地反映出醫院的財務狀況,不利于醫院風險控制,在一定程度上阻礙了醫院的財務核算,提高了醫院的運營風險,不利于年度核算的開展。新財務會計制度的實行為醫院財務核算奠定了基礎,體現了醫院財務管理全面性和科學性的特點。除此之外,醫院必須增強內部員工成本核算意識和財務管理意識,明確財務管理職責,把財務管理的責任落實到每一個人身上,降低醫院的運用成本,提高醫院的社會競爭力和社會地位。
(三)新財務會計制度對醫院財務分析的影響。新財務會計制度下,醫院財務分析中體現的資產運營效率、財務效益指標、發展能力指標和醫院償還能力指標更能夠準確地反映出醫院的經營狀況,分析出醫院財務管理目標與實際財務管理之間存在差異性的原因,并針對存在的問題及時采取調整對策,從而促進醫院的快速發展。
三、新財務會計制度下醫院財務管理的應對策略
在新財務會計制度下,醫院必須認識到開展財務管理工作的重要性,增強財務管理意識,設置專門的財務管理部門,派遣專業的財務管理人員開展財務管理工作,并定期派遣財務管理人員外出參加專業化培訓,豐富醫院財務管理人員的知識儲備和工作經驗,提高醫院財務管理人員的專業水平和綜合素質。除此之外,隨著社會的快速發展,信息技術得到迅猛發展,信息技術已經廣泛應用于財務管理中,實現醫院財務信息化管理,提高醫院財務管理效率和質量,讓醫院的財務管理更加規范化,科學化。總之,醫院財務管理工作是一項系統性工程,涉及的內容非常多。在新財務會計制度下,醫院必須認識到加強財務管理工作的重要性,增強財務管理意識,結合醫院的特點和實際情況合理制定財務管理方案,明確財務管理目標和方向,有計劃地開展財務管理工作,并對財務管理工作中存在的問題進行調整和完善,提高財務管理水平,降低醫院的運用成本和風險,提高醫院的經濟效益和社會地位,進而推動醫院的快速發展。
【參考文獻】
【關鍵詞】新會計制度;公立醫院;方式;財務管理
財務管理對于醫院而言非常重要,它是醫院正常運行的核心和重點,同時也是醫院日常管理的重要組成部分。醫院在開展醫療活動的過程中,必須要有一定的財務基礎,如果出現了風險,那么就可能會影響醫院的發展。因此,如何合理的對財務進行管理,就顯得非常重要。
一、新會計制度對公立醫院財務管理所產生的影響
(一)對醫院財務管理目標所產生的影響
在如今新制定的會計制度之下,事業單位要求財務管理目標必須要達到利益最大化的目標。所以醫院必須建立科學發展觀,采取合理的措施,對財務報表進行分析。另外還要對財務指標制定新的規定。這樣才能夠適應新會計準則的發展要求,并且達到醫院的管理目標。
(二)對醫院會計核算體系所產生的影響
建立了新會計制度以后,醫院在處理會計流程以及會計報表的時候,發生了一定的變化。和過去的會計準則進行比較,其增添了很多個部分。舉個例子:在對金融工具進行分析和測量的時候,里面增加了很多關于會計核算的體系,這樣就給醫院的財務管理帶來了一定的便利。
(三)對醫院財務報表所產生的影響
在新會計制度之下,每一個醫院都需要對自身財務報表進行統一編排。在過去,很多醫院的財務報表不規范,缺乏一定的標準,這對于醫院的財務管理是非常不利的。所以,醫院的財務管理也應該進行改革,重新編排的財務報表有利于醫院更好的進行財務管理。
二、目前醫院財務管理的問題
(一)在管理制度方面沒有一定的執行力
很多公立醫院在財務管理制度方面沒有一定的執行力。一般情況下,醫院僅僅只是對醫療服務進行了嚴格的管理,關于醫療器械以及藥品等部分,卻沒有制定出科學合理的管理制度。此外,在采購藥品、器械的時候,也沒有嚴格按照財務管理制度來進行。采購人員出具的財務憑證根本不能夠滿足財務管理的要求。
(二)對財務管理的監督不夠到位
根據筆者的調查,一些公立醫院沒有制定出對財務管理的監督制度。對于財務會計的憑證、賬目等,也根本沒有進行實際的管理。此外,因為醫院也沒有設立專門的管理機構,使得醫院的財務管理達不到一定的要求,甚至會出現一定的風險。
(三)沒有采取先進的財務管理軟件
在實施了新的會計制度之后,必須要采用先進的財務管理軟件,只有這樣才能適應醫院財務管理的需要。舉個例子,采用了財務軟件,可以對財務管理的每一個部分進行規范。但是,目前很多醫院都沒有采用先進的財務軟件,這使得醫院的財務管理比較滯后,不但效率低,甚至還可能出現一定的問題和風險。
三、新會計制度下公立醫院財務管理的新舉措
(一)建立科學合理的財務預算制度
因為新的會計制度對預算有很高的要求,過去的預算編制方式不能再適應醫院的需要了。所以,必須要根據醫院的實際情況來采取新的方式。總體來說,需要采用增量預算、彈性預算以及零基預算等一系列的方式,來將會計數額進行固定。再通過分級編制以及其他的形式來對預算的目標進行分解,最后落實到位。這樣一來,就有利于醫院在新的會計制度下更好的實施管理措施。同時也能夠使得每一個科室的財務管理都井然有序,達到醫院財務管理的最終目標。
(二)對相關的人員進行培訓
對相關的人員進行培訓,提高他們的素質,對于醫院的管理是非常有利的。很多公立醫院都缺乏高素質的財務管理人員,而且管理人員對財務管理的制度并不了解。新會計制度實施之后,對財務人員的要求更高。所以,醫院必須培養出更多優質的財務管理人才,這樣才能適應財務管理的需要。而且財務人員自身也需要不斷進行提升,比如參與計算機培訓,提高自己的操作能力,醫院更是需要對相關人員進行專業知識方面的培訓。最后醫院還要建立自身的財務管理機制,使得財務管理能夠更加順暢的進行。
(三)建立財務風險管理制度
醫院的財務管理非常重要,需要長期進行。而且其容易出現一定的風險和問題,所以醫院必須要建立財務風險管理制度,不能只重視短期利益,要重視長期利益。為了時時刻刻防止風險發生,相關的工作人員必須要對醫院財務報表進行分析,意識到當前可能出現的風險。如果當前的業績比較好,也不能掉以輕心,要保持警惕,將可持續發展作為目標。這樣才能夠減少風險出現的機率,并且更好的適應新會計制度。
(四)建立合理的支付制度醫院的支付制度也非常重要,尤其是對于財務管理人員對醫院資金的支付,更是要進行嚴格管理。比如,在進行采購之前,財會部門必須要向采購人員索要相關的資料和憑據,因為這些憑據是支付
的重要憑證。支付票據必須要得到相關人員的認可,并且簽字后,才能確定付款的進度。另外還要預留大概20%左右的余款,采購的最后階段再支付和結算。這樣可以避免采購回來的藥品和器械存在一定的質量問題需要扣款,但卻無法扣款的情況發生。所以,這樣的支付制度是非常科學合理的。
(五)對收益進行合理的分配
第一,要根據醫院收益來對上繳的基數進行確定。目前,盡管很多醫院有統一的會計核算制度,但是根據全成本核算的要求來進行衡量,還存在一定的差距。其存在毛長利短的現象,另外,還有一些醫院為了防止患者認為看病貴,就減少了藥品和耗材的成本,所以醫院在上繳毛收入比例后,卻發現有所虧損。所以,需要按照醫藥的收益來對上繳的基數進行確定。第二,醫院需要根據類別來上繳比例,因為不同的醫院實際情況不同,對于一些偏遠地區的醫院,可以降低一些比例。這樣能夠提高醫院保障能力,也能夠促使醫院對收益進行合理的分配。
(六)全面實施信息化管理
為了更好的進行財務管理,必須要摒棄過去的傳統記賬方式,實施電子信息存檔模式,對財務狀況進行科學的管理。因為過去的記賬方式不但效率低,還容易出現差錯。同時,還可以使用軟件來對醫院的財務狀況進行全面的分析,管理者根據其中的關鍵數據,可以更加科學的進行決策。不管是醫院的醫療設備還是設施,全部需要實施一體化、信息化的管理,從而確保每一個賬目的準確性與合理性。另外,還要根據財務的基本情況來進行分析,為醫院提供更具備參考價值的依據,幫助醫院更好的進行管理。因此,醫院必須要全面實施信息化管理。
四、總結與體會
綜上所述,國家新制定的新會計制度,不但強化了醫院的預算,還規范了醫院的會計核算信息。所以,公立醫院為了盡快適應新的會計制度,必須采取科學合理的措施,改善自身的財務管理。只有這樣,才能幫助醫院減少財務風險,并且順利的運行。同時,這也是建立新會計制度的重要目標。
作者:孫佳蓓 郭妍 雷雨 單位:吉林財經大學
【參考文獻】
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(一)基于科室成本開展項目成本和病種成本核算
醫院成本主要由院級成本、科級成本、單病種成本和單項成本組成,因此醫院在成本核算過程中應以核算科室成本為基礎,逐步開展項目成本、病種成本、醫療全成本和醫院全成本核算。科室成本的核算過程主要是指將科室作為核算的對象對醫院業務活動所產生的各種費用進行劃分和歸類。科室成本核算作為醫院成本核算的基礎,其關鍵環節是將醫院的行政后勤、醫輔、醫技和臨床合理劃分為四類核算部分。為了保證醫院成本核算能夠在每個核算部分中得以落實,必須將整個醫院的成本控制目標通過有效分解到每一個部分中,從而對每個成本核算部分的經濟責任加以明確和落實。科室成本又分為直接成本和間接成本,其中直接成本主要是科室本身產生的各種費用支出,并且將產生的費用支出直接計入或者通過應用內部服務價格等方法計算后計入到科室成本之中的成本;而間接成本主要是指臨床和醫技科室必須分攤的其他科室費用而產生的成本,間接成本在計入科室成本之前必須按照“收益和負擔”原則及相應標準對其進行合理分配。醫療項目成本核算是在科室成本核算基礎上產生的,它所核算的對象是各個醫療服務收費項目(收費衛生材料和藥品成本除外)。與科室成本雷同,醫療項目成本費用也由兩部分組成,分別是直接計入醫療項目成本的直接費用和按一定標準分攤之后計入醫療項目成本的間接費用。為了使醫療項目成本核算更加科學,醫院一般都會使用作業成本法對直接費用進行集中歸類,使用成本動因方法對間接費用進行合理分配,實現對資源消耗過程的追蹤。病種成本核算過程主要是針對已經出院的病人在住院期間為了治療某病種而形成的醫療項目成本、藥物成本和單獨收費材料成本的綜合過程。如果在核算過程中對病人住院期間可能接受的治療流程進行充分考慮,那么這種成本核算就是以臨床路徑為基礎的病種成本核算,在病種臨床路徑明確之后,便可以對病種標準成本進行簡單而合理的計算。其計算過程包括三個步驟:首先,通過對項目成本進行核算來確定各病種成本項目的加權平均,從而得到病種成本核算的基數;其次,參照臨床路徑來修正病種成本核算的基數;最后,依據DRGs分組標準來修正成本核算數據,最終得出病種成本核算的精確數據。
(二)基于成本效益分析,實施成本可行性論證
醫院要想有效降低成本,必須找出各種成本核算產生不同結果的原因。一般來說,醫院可以通過參照科室實際情況,運用趨勢分析、結構分析和量本利分析等成本分析方法對產生差異的原因進行確定。這就需要醫院通過建立和完善年度成本分析報告會制度,對整個醫院的成本核算進行總結,對科室成本方案進行分析,對下一年度醫院和各科室降低成本、提高效率提出指導性建議。除此之外,醫院還應從投入成本的角度出發,以最低成本和最高效益作為分配原則,在分配過程中進行不斷論證,在投入和產出的全過程中分析成本的必要性和科學性;在對成本投入進行預測時,應該將量本利分析方法和預測技術進行有效結合,以此明確成本投入的業務量和在投入與產出過程中必須控制的目標業務量和目標業務收入。在醫院資產中,醫療設備的價值是其重要組成部分,甚至占了醫院總產值的50%,而醫療設備產生的各種經濟收益占醫院總收入的50%以上。因此,為了避免醫療設備的成本浪費,醫院必須對大型醫療設備購置進行科學論證。要想提高醫療設備購置的投資效率,醫院必須對設備購置進行規范管理并做到以下幾點。
1.在購置設備之前,申請科室應該對需要購置的設備進行充分考察,確定設備在質量上和技術上的可行性和先進性及這些設備在全國的分布情況等。
2.對科室之間的信息傳遞和交流機制加以完善,這樣便可確保在設備購置的論證過程中參與設備購置的小組能夠充分收集各方面的信息,從而進行準確的決策。
3.為了提高評價的準確性,在評價過程中需要根據實際情況運用保本分析法、投資回收法、利潤現值和投資額比較法。除此之外,在必要的情況下還可以采用凈現值法對成本投資進行評價,只有對資金流量的時間價值進行充分考慮,才能合理反映項目投資的價值。
4.設備使用一段時間后可以對設備的運行情況進行綜合評價,評價的結果可以為以后醫療設備的購置提供相應的參考。成本效益分析作為醫院大型醫療設備購置的重要依據,也是在實踐基礎上對引進項目的實際效果和預期目標的科學驗證。因此,在醫療設備購置中采用這種分析方法不僅可以提高設備的使用效率,也可以在一定程度上提高投資的回報率。
(三)依托HRP信息整合平臺,實現成本管控的精細化
隨著信息網絡技術的快速發展和廣泛應用,醫院成本核算也應該跟隨時代的進步實現核算的網絡化,通過利用計算機技術和網絡終端實現成本核算數據的自動收集、存儲分析和共享。現階段,我國多數醫院的信息系統都是以醫療環節為核心的前臺業務系統,通過這一信息系統的監理,科室可以獲取相應的開單收入和執行收入的信息(行政后勤科室除外),但是系統與系統之間是相互獨立的,在系統內部無法分享其他信息系統的業務數據,并且各模塊之間的業務關聯是通過定期紙質報表或相關系統中導出的電子數據傳遞來實現的,在實際運用中會給財務統一管理帶來一定的困難。為了解決這一難題和弊端,醫院必須對成本核算單元、信息系統、會計核算系統的數據接口進行合理劃分。如今,為了更加科學地管理人財物、醫教研和護藥技,醫院應該借鑒現代管理理念和程序,對已經存在的信息資源進行整合,構建醫院各系統之間信息共享的醫院資源計劃系統,即HRP系統。該系統平臺應該以經濟管理為主線,其中主要包括以下平臺:用以管理財務的全面預算管理平臺;用以成本核算體系的財務管理平臺;用以物流供應的物資管理平臺;用以成本核算部分的資產管理平臺;用以成本預算、核算、監管和決策的分析平臺等。通過這些系統管理平臺的構建,醫院可以實現財務業務的一體化管理,并且通過這些系統管理平臺之間信息系統的連接和統一成本核算平臺的構建,醫院也可以實現成本管控的數字化。
二、結語