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一、加強(qiáng)對創(chuàng)建科普示范縣工作領(lǐng)導(dǎo)
把科普工作納入局機(jī)關(guān)議事日程,結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動,在走基層中,積極推進(jìn)科普工作群眾化,社會化、經(jīng)常化,開創(chuàng)科普工作新局面。
二、開展群眾性科普宣傳教育活動
積極配合科技周、科普日、“四下鄉(xiāng)”、巡回醫(yī)療、義診活動等,開展科普宣傳。大力開展公共衛(wèi)生講座,社區(qū)慢性病防治與管理、聯(lián)合國糖尿病日宣傳、結(jié)核病防治宣傳、接種疫苗管理、癌癥的康復(fù)與保健、老年人養(yǎng)生、防癌知識、婦幼保健等,面向社會,深入農(nóng)村開展科普活動。
三、加強(qiáng)科普知識、技術(shù)培訓(xùn)
加強(qiáng)對衛(wèi)生技術(shù)人員的在崗培訓(xùn)工作,按照省州下達(dá)的任務(wù)有計劃的輸送衛(wèi)生技術(shù)人員到省州和對口支援地學(xué)習(xí)進(jìn)修。邀請成都等地專家到我縣開展講座,加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)技能培訓(xùn)及衛(wèi)生法律法規(guī)教育。
四、積極開展科技、科普示范推廣
組織縣級各醫(yī)療衛(wèi)生單位對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)和科普知識推廣。
五、設(shè)立科普宣傳展示
要求各醫(yī)療衛(wèi)生單位、社區(qū)、鄉(xiāng)村設(shè)立衛(wèi)生科普知識宣傳欄,按季度展出,制作宣傳冊,在電視臺設(shè)健康宣傳欄目。
六、認(rèn)真實施“健康中國行-全民健康素養(yǎng)促進(jìn)”活動
為踐行黨的群眾路線,進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和落實全民健康促進(jìn)工作,不斷提高群眾得健康水平,從解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題入手,廣泛傳播健康知識,引導(dǎo)樹立健康觀念,養(yǎng)成健康行為,提高群眾健康素養(yǎng)水平。開展主題為“合理用藥”的健康中國行健康教育活動,通過專題宣傳巡展,巡講等多種形式,向群眾宣傳國家基本藥物制度,倡導(dǎo)合理用藥理念,普及合理用藥知識,維護(hù)和保障居民基本健康權(quán)利和提高公眾合理用藥科學(xué)素養(yǎng)。
[關(guān)鍵詞] 網(wǎng)站;功能定位;中醫(yī)藥信息;科普知識
[中圖分類號]R2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)03(b)-104-02
為普及中醫(yī)藥防治常見病和多發(fā)病的科學(xué)知識,提高公眾健康意識,同時促進(jìn)廣西中藥材資源的利用和產(chǎn)品開發(fā),推動我區(qū)社會與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我們于2005年開始了廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站的建設(shè)工作。
1廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站的基本情況
經(jīng)過多次的研究修改,確定了該網(wǎng)站的框架,一是結(jié)構(gòu)設(shè)置上主要由“四庫一欄一論壇”組成,即中醫(yī)藥防治常見病專題庫、著名老中醫(yī)常見病診治經(jīng)驗庫、中草藥百科知識庫、中醫(yī)藥防治常見病視頻庫、專家科普講座專欄以及求醫(yī)問藥論壇。二是網(wǎng)頁設(shè)計,色彩協(xié)調(diào)美觀大方,內(nèi)容一目了然,鏈接方便快捷,主頁突出主要內(nèi)容,各二級頁面的設(shè)計除具有統(tǒng)一的格式外,還體現(xiàn)了各自的特點。三是內(nèi)容設(shè)置上,具有普及性、代表性及專業(yè)性,集趣味性、專業(yè)性、科普性于一體,采用圖片與文字結(jié)合的處理方法,自行設(shè)計多幅動畫圖片應(yīng)用于網(wǎng)站,注重美感,增強(qiáng)了可讀性。
2廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站的特點
現(xiàn)代技術(shù)的飛速發(fā)展,使得網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了為數(shù)不少的中醫(yī)藥網(wǎng)站,要想在對手林立的網(wǎng)絡(luò)中站得一席之地,廣西中醫(yī)科普網(wǎng)就必須要從網(wǎng)站的形式到內(nèi)容上突出自己的特點,這樣才能吸引更多的眼球。
2.1網(wǎng)站與數(shù)據(jù)庫合一
廣西中醫(yī)科普網(wǎng)是一個綜合應(yīng)用數(shù)據(jù)庫技術(shù)、計算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)為一體的科普資源數(shù)據(jù)庫網(wǎng)站。它是一個典型的基于B/S三層架構(gòu)的信息管理系統(tǒng),前端為信息瀏覽器,為用戶提供檢索/瀏覽結(jié)果等環(huán)節(jié)的功能;中間層為數(shù)據(jù)輸入、數(shù)據(jù)校驗、數(shù)據(jù)的傳輸?shù)龋缓蠖藶檎麄€系統(tǒng)所基于的可更新數(shù)據(jù)庫,通過后臺數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng),可以很方便地維護(hù)數(shù)據(jù)。
2.2科普性與學(xué)術(shù)性
網(wǎng)站立足于面向廣大群眾,宣傳中醫(yī)藥學(xué)的科普知識,以圖片、文字、視頻等多種通俗易懂的方式介紹了中醫(yī)藥的知識;在內(nèi)容安排上參考了醫(yī)學(xué)知識的分類原則及科學(xué)合理的組織;在網(wǎng)站頁面框架的策劃上,力求符合大多數(shù)瀏覽者的習(xí)慣和要求,采用傳統(tǒng)的、大眾化的頁面框架布局模式,使廣大群眾能易于理解和接受。
2.3圖文視聽
網(wǎng)站采用了圖、文、視、聽等多樣化的表現(xiàn)方式,具有形象生動、實時性和現(xiàn)場感,表現(xiàn)力強(qiáng)且界面友好,使用便捷,操作簡單,能把復(fù)雜的中醫(yī)理論和中醫(yī)藥知識以通俗易懂、直觀、真實再現(xiàn)等方式表達(dá)出來,用戶輕輕松松地就能了解到有關(guān)自我保健、常見病的防治等知識。
2.4通用性與地方性
網(wǎng)站內(nèi)容豐富,形式多樣,使用方便,主要針對日常見病與多發(fā)病防治,通俗易懂。且主要立足于廣西本地,以廣西名老中醫(yī)的診治經(jīng)驗、廣西特色中藥材為主,起到了對我區(qū)中醫(yī)藥學(xué)知識進(jìn)行匯總和傳播的作用,為進(jìn)一步提高人民的保健意識和擴(kuò)大我區(qū)中醫(yī)藥的影響提供了一個很好的網(wǎng)絡(luò)平臺。
2.5實用便捷與安全高效
網(wǎng)站依托廣西中醫(yī)學(xué)院校園網(wǎng),對外,外網(wǎng)訪問要透過硬件防火墻和服務(wù)器防火墻,若有不法用戶試圖攻擊或修改服務(wù)器,還要通過合法性驗證、服務(wù)器驗證、數(shù)據(jù)庫驗證和用戶權(quán)限驗證等,這一系列的措施為網(wǎng)絡(luò)的安全性提供了強(qiáng)有力的保證。整個網(wǎng)站不但大量使用了存儲過程,還采用了高效的分頁推送顯示技術(shù),節(jié)約了Web服務(wù)器昂貴的內(nèi)存資源,提高了Web服務(wù)器數(shù)據(jù)吞吐、處理能力,大大縮短了數(shù)據(jù)查詢時間[1]。
3網(wǎng)站的功能定位
眾所周知,評價一個網(wǎng)站優(yōu)劣的決定性指標(biāo)是訪問量,而訪問量的大小又取決于網(wǎng)站的功能定位;因此,要建立一個有較大影響力的網(wǎng)站,功能定位一定要準(zhǔn)確[2]。結(jié)合實際情況,我們把廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站的功能定位重點放在了以下幾個方面:
3.1科普性
現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)迅速發(fā)展為中醫(yī)藥信息的傳播和中醫(yī)藥學(xué)科普的推廣創(chuàng)造了十分便利的條件,中醫(yī)藥信息也進(jìn)入了網(wǎng)絡(luò)時代。廣西中醫(yī)科普網(wǎng)在基于專業(yè)水平的基礎(chǔ)上,以普及性知識為主,通過建立中醫(yī)藥防治常見病、中醫(yī)藥科普講座等欄目,將更多的中國傳統(tǒng)文化、哲學(xué)以及中醫(yī)思維和診治模式等內(nèi)容都包括進(jìn)來,此舉對網(wǎng)站普及與推廣中醫(yī)藥知識,提高大眾參與和理解中醫(yī)學(xué)的能力和水準(zhǔn),提高人民群眾對中醫(yī)藥的認(rèn)知程度和運用中醫(yī)藥進(jìn)行自我保健和預(yù)防疾病的能力,起到了極大的作用[3]。并且使得科普網(wǎng)站真正走入千家萬戶,成為普通老百姓了解中醫(yī)藥知識、尋醫(yī)問藥的窗口。
3.2宣傳性
建立本科普網(wǎng)站的目的就是向廣大人民群眾宣傳中醫(yī)藥防病治病知識,讓大家更深入地了解中醫(yī)藥知識。宣傳、介紹中醫(yī)藥防病治病常識,擴(kuò)大中醫(yī)藥的影響,是人們接受和利用中醫(yī)藥的基礎(chǔ),而本科普網(wǎng)站正是利用網(wǎng)絡(luò)這一信息共享平臺,打破時間地域限制,通過常見病中醫(yī)藥防治、中草藥百科、名老中醫(yī)經(jīng)驗、中醫(yī)藥視頻、中醫(yī)藥專家科普講座等欄目的設(shè)置,全方位、多角度地宣傳廣西中醫(yī)藥。
3.3交互性
廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站能夠廣開言路,善于傾聽利用者及訪問者的意見建議,通過求醫(yī)問藥這一論壇欄目的設(shè)置,建立起與網(wǎng)站訪問者的交互園地,訪問者可以在論壇上提出自己的問題,進(jìn)行醫(yī)學(xué)咨詢,網(wǎng)站管理員會安排合適的醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行回答,使網(wǎng)站打破單向的輸出方式,增強(qiáng)了交互性。本科普網(wǎng)站在建設(shè)時,還在充分考慮訪問者需要的基礎(chǔ)上,不斷加以完善,以達(dá)到吸引訪問者的目的,增加點擊率和訪問量,從而進(jìn)一步宣傳廣西中醫(yī)藥,也為本網(wǎng)站不斷注入新的活力,步入良性發(fā)展軌道。
4廣西中醫(yī)科普網(wǎng)的作用
4.1廣西中醫(yī)科普網(wǎng)是宣傳廣西中醫(yī)藥的窗口
在信息繁雜的網(wǎng)絡(luò)世界,存在著數(shù)以萬計的中醫(yī)藥信息網(wǎng)站,但據(jù)Google、百度等著名網(wǎng)絡(luò)搜索引擎所查找的結(jié)果看,目前仍未有系統(tǒng)地介紹廣西中醫(yī)藥信息的網(wǎng)站,所以說廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站的建設(shè)有著重大的意義,因為它順應(yīng)了時代的發(fā)展需求。通過這一科普網(wǎng)站可以宣傳廣西中醫(yī)藥事業(yè),從而擴(kuò)大廣西中醫(yī)藥的影響力。這是因為中醫(yī)科普網(wǎng)站是依托于整個廣西中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展而發(fā)展的,它傳播的內(nèi)容主要是系統(tǒng)地展示廣西中醫(yī)治療常見病的經(jīng)驗、廣西道地藥材的特性及開況、廣西名老中醫(yī)診治經(jīng)驗等。網(wǎng)站充分利用了網(wǎng)絡(luò)傳媒的互動傳播優(yōu)勢和效能,實現(xiàn)網(wǎng)站與訪問者良好互動,如增加中醫(yī)藥視頻、求醫(yī)問藥論壇等欄目,體現(xiàn)出網(wǎng)絡(luò)傳媒的宣傳特色,發(fā)揮其特殊的宣傳作用。
4.2廣西中醫(yī)科普網(wǎng)是獲取服務(wù)的窗口
網(wǎng)站從建設(shè)伊始即樹立了“服務(wù)第一”的理念。中醫(yī)科普網(wǎng)站的訪問者主要是以下幾類:一是醫(yī)務(wù)工作者,他們上網(wǎng)的目的就是想了解本行業(yè)的最新動態(tài)及既往工作經(jīng)驗,取長補(bǔ)短,提升自己;二是患者,他們想通過網(wǎng)絡(luò)了解病情的不同治療方案、注意事項以及日常保健等;三是對中醫(yī)藥信息感興趣的人群,他們想通過網(wǎng)絡(luò)挖掘一些對自己有價值的東西,如中草藥信息等。這就使得該網(wǎng)站與商業(yè)性網(wǎng)站存在本質(zhì)的區(qū)別,因為該網(wǎng)站不是以贏利為目的,而是以服務(wù)為己任,通過網(wǎng)絡(luò)宣傳廣西中醫(yī)藥信息,向廣大群眾普及中醫(yī)藥知識,為人民健康服務(wù)。公眾可以從該網(wǎng)站獲取自己所需要的信息,且通過求醫(yī)問藥這一論壇,獲得一對一的服務(wù),體現(xiàn)網(wǎng)站的個性化服務(wù)方式,切實解決群眾求醫(yī)問藥的困難,提高群眾的衛(wèi)生意識和身體素質(zhì),起到協(xié)調(diào)日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系的作用,真正體現(xiàn)以人為本的思想。
4.3有利于保護(hù)傳統(tǒng)知識的延續(xù)性
中醫(yī)藥是我國人民在長期的勞動、實踐及與疾病斗爭的經(jīng)驗積累中逐步形成獨特而系統(tǒng)的科學(xué)理論和診療方法,凝聚著中華民族的智慧,是中華民族的瑰寶、中華民族的國粹,也是我國衛(wèi)生事業(yè)的特色與優(yōu)勢。通過網(wǎng)絡(luò)對廣西中醫(yī)科普知識進(jìn)行宣傳,將提高公眾對我國傳統(tǒng)知識的興趣,提高大家參與和理解中醫(yī)知識,加深對中醫(yī)的理解和認(rèn)識。中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識的普及和廣泛運用, 將有利于保護(hù)人類社會的生物與文化的多樣性, 并作為世界知識體系的重要組成部分, 成為知識創(chuàng)新體系的重要源泉[3]。
5結(jié)束語
計算機(jī)技術(shù)在其他領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,互聯(lián)網(wǎng)的迅速發(fā)展,利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行宣傳展示了中醫(yī)藥事業(yè)已成為潮流和趨勢。祈建松[4]表明一個成功的中醫(yī)藥網(wǎng)站需要人才、文化、資料、權(quán)威等幾個方面的整合。廣西中醫(yī)科普網(wǎng)站由中醫(yī)藥學(xué)專家、計算機(jī)專家及中醫(yī)藥信息專業(yè)人才等多方面共同合作,占據(jù)了人才的優(yōu)勢;而且立足于中國的傳統(tǒng)文化,依托廣西中醫(yī)學(xué)院圖書館豐富的館藏資源,網(wǎng)站收集到了大量權(quán)威的相關(guān)資料,建成了多個有特色的中醫(yī)藥資料庫。相信只要堅持創(chuàng)新,摸索合理適用的工作體制,開創(chuàng)優(yōu)勢集成,努力提高中醫(yī)科普網(wǎng)絡(luò)的服務(wù)水平和科技含量,廣西中醫(yī)科普網(wǎng)絡(luò)一定能蓬勃發(fā)展。
[參考文獻(xiàn)]
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[3]傅俊英,廖菁.中醫(yī)藥生產(chǎn)資料教育的現(xiàn)狀分析及發(fā)展戰(zhàn)略[J].中醫(yī)藥管理雜志,2007,15(3):213-215.
中醫(yī)藥的理論和辨證診治方法以及醫(yī)療保健模式符合未來醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢,顯示出其獨特而旺盛的生命力。為此,在繼承發(fā)揚中醫(yī)藥優(yōu)勢特色的基礎(chǔ)上,充分利用公共服務(wù)平臺闡明中醫(yī)藥的科學(xué)內(nèi)涵,通過技術(shù)創(chuàng)新提高中醫(yī)醫(yī)療保障服務(wù)能力,通過知識創(chuàng)新豐富和完善中醫(yī)藥理論體系和醫(yī)療保健模式,探討在多元文化共存的地區(qū)開展人性化的中醫(yī)藥知識服務(wù),是構(gòu)建我國中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺研究的必然。
1 平臺的環(huán)境氛圍與服務(wù)群體
1.1 良好的環(huán)境氛圍
整合應(yīng)用已經(jīng)成為未來中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息的主流趨勢。要把握這個趨勢,更好地建設(shè)中醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò),為和諧社會服務(wù)。中醫(yī)藥文獻(xiàn)應(yīng)該以一種直觀的方式統(tǒng)一起來,最大限度地實現(xiàn)“以人為本”的多元信息應(yīng)用整合。通過整合改變以往網(wǎng)絡(luò)分散、條塊分隔的狀況,將科研、醫(yī)藥、臨床、教學(xué)資源等多種多樣的溝通形式被集成于單一平臺之上,資源共享,技術(shù)共享,標(biāo)準(zhǔn)共享,成果共享,形成良好的運行機(jī)制保障,幫助有志于中醫(yī)藥事業(yè)的人士實現(xiàn)中醫(yī)藥信息商務(wù)的大提速。同時,通過構(gòu)建中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺人性化的知識服務(wù),加大對中醫(yī)藥文化的宣傳力度,為繼承和弘揚中醫(yī)藥文化和非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護(hù)創(chuàng)建良好的環(huán)境氛圍。
1.2 中醫(yī)藥服務(wù)群體
在我國,基本公共服務(wù)均等化是國民經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展的必然要求,是加快城鄉(xiāng)統(tǒng)籌步伐和縮小區(qū)域發(fā)展差距的直接動力,是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要前提。通過構(gòu)建我國中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺的研究,積極探索構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系,努力實現(xiàn)人人享有中醫(yī)藥知識化服務(wù)這一目標(biāo)。使之達(dá)到以全國各省、市、縣三級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體,農(nóng)村、街道和社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)為基礎(chǔ),民營中醫(yī)醫(yī)療單位為補(bǔ)充的覆蓋全國城鄉(xiāng)的中醫(yī)藥服務(wù)群體,基本滿足不同層次人員對中醫(yī)藥知識服務(wù)的需求。讓人們真正體會到中醫(yī)關(guān)于生命、健康和疾病的認(rèn)識以及關(guān)于預(yù)防-保健-治療-康復(fù)一體的綜合防治理念、方法和手段。
2 平臺的框架構(gòu)建與組織模式
2.1 框架結(jié)構(gòu)
平臺框架結(jié)構(gòu)是由各個單獨事物共同遵循統(tǒng)一的原則、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)定,打破原來的界限,形成有機(jī)的統(tǒng)一體。是將不同的元素按照一定的邏輯關(guān)系進(jìn)行組織,實現(xiàn)信息資源的有效共享。為用戶提供條理化的信息服務(wù),為后續(xù)信息的管理與使用提供規(guī)范,從而實現(xiàn)信息的增值利用,實現(xiàn)數(shù)字資源的整合空間范圍和基于知識內(nèi)容的相互聯(lián)系的整體提示。并為探索形成“依靠創(chuàng)新提高服務(wù)能力,在服務(wù)中挖掘創(chuàng)新源泉”的科研與服務(wù)互動的新機(jī)制,為受益大眾群體提供最便捷的求知途徑。
平臺的框架搭建整合可涵蓋以下4個方面。①數(shù)據(jù)整合:數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、主題數(shù)據(jù)庫、數(shù)據(jù)交換平臺、基于語義的全局?jǐn)?shù)據(jù)視圖。②應(yīng)用整合:使用統(tǒng)一用戶認(rèn)證、統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換、使用門戶實現(xiàn)應(yīng)用集成。③內(nèi)容整合:信息規(guī)劃、信息導(dǎo)航、統(tǒng)一搜索、信息專題、信息門戶。④流程整合:統(tǒng)一數(shù)據(jù)采集加工處理流程、統(tǒng)一數(shù)據(jù)存儲管理、統(tǒng)一數(shù)據(jù)訪問和調(diào)用接口。
2.2 服務(wù)內(nèi)容
平臺的服務(wù)內(nèi)容可包括以下幾個方面。①中醫(yī)之窗:醫(yī)政導(dǎo)向、法律法規(guī)、熱點關(guān)注、知識產(chǎn)權(quán)、醫(yī)德文明、中醫(yī)史話、杏林逸聞、醫(yī)藥典故、民族醫(yī)藥、遠(yuǎn)程教育等。②歧黃醫(yī)苑:百家論壇、名師講座、前沿學(xué)科、創(chuàng)新機(jī)制、實用信息、技術(shù)指導(dǎo)、經(jīng)典探微、疑難解惑、典型案例、優(yōu)生優(yōu)育等。③科普文獻(xiàn):養(yǎng)生保健、中華飲食、美容美體、針灸技法、氣功按摩、長壽健身、食療藥療、偏方驗方、四季起居、心理驛站等。④媒體影像:名醫(yī)簡介、名院介紹、特色專科、醫(yī)患互動、未病預(yù)防、中基培訓(xùn)、衛(wèi)生百科、健康人生、中草藥箱、家庭醫(yī)生等。
2.3 組織模式
中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館是全國中醫(yī)藥文獻(xiàn)收藏最多最全的單位之一,故可以此館的調(diào)研數(shù)據(jù)模式為基礎(chǔ),對全國中醫(yī)藥高等院校圖書館的現(xiàn)狀、服務(wù)內(nèi)容以及網(wǎng)絡(luò)運行情況進(jìn)行調(diào)研,為建立和完善獨具特色的健康保障體系作出新的嘗試,為領(lǐng)導(dǎo)部門制定相關(guān)政策提供科學(xué)、客觀的依據(jù)和建議。積極探索完善中醫(yī)藥科技公共資源配置的有效機(jī)制,同時探討圖書館在多元文化共存的地區(qū)如何開展無差異的中醫(yī)藥信息服務(wù)。通過第一手調(diào)研數(shù)據(jù)的整合,篩選出更適用于公共文化服務(wù)體系平臺的建設(shè)方案,做出可行性報告。
3 平臺的信息調(diào)研與系統(tǒng)整合
3.1 文獻(xiàn)信息化現(xiàn)狀
目前,我國中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息化建設(shè)已經(jīng)取得了可喜的成績。但不可否認(rèn)的是,中醫(yī)學(xué)未能充分吸收近代科學(xué)的成果而始終保持著具有自身特點的發(fā)展方式,相對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解決問題的能力和普及水平的快速提高顯得發(fā)展緩慢,不能很好地滿足現(xiàn)代生活條件下不斷增長的社會需求。我國的中醫(yī)藥信息基本公共服務(wù)體系呈現(xiàn)出“總體水平偏低、發(fā)展不平衡、效率低水平趨同”的狀況。
此外,在信息化建設(shè)的過程中,還存在著許多盲目性,由于片面追求技術(shù)的先進(jìn)性和發(fā)展速度,缺少全局考慮和科學(xué)論證,出現(xiàn)了不少問題。如:軟件與數(shù)據(jù)庫的制作缺乏深入細(xì)致的用戶需求分析,在研發(fā)流程上存有一定的缺陷,特別是部分圖書館的硬件設(shè)備遠(yuǎn)沒有達(dá)到中心城市的標(biāo)準(zhǔn),有許多技術(shù)問題需要克服,諸如網(wǎng)絡(luò)流量的智能管理與多鏈路優(yōu)化,效率、訪問速度的要求以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)本身的問題,離整合公共服務(wù)平臺差距甚遠(yuǎn)。
3.2 文獻(xiàn)資源普查
在我國,由于現(xiàn)存體制的限制與各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不夠均衡,包括中國中醫(yī)科學(xué)院圖書館在內(nèi)的各高等院校圖書館,大批極為豐富而又寶貴的知識財富還停留在紙質(zhì)文獻(xiàn)里,其利用率僅在千分之幾。雖然有些圖書館整理了部分文獻(xiàn)和建立了局域網(wǎng),但都只能是在各自的發(fā)展道路上規(guī)劃、整理和開發(fā)利用,沒有從實質(zhì)上形成一個資源共享的整體。全國各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館都沒有真正對社會開放,面向大眾的公共文化服務(wù)體系建設(shè)基本上是一個空白。為此,搞好資源普查,調(diào)研全國各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館文獻(xiàn)信息資源的收藏結(jié)構(gòu)、種類、數(shù)量、規(guī)模,是構(gòu)建當(dāng)今公共服務(wù)平臺的前提條件。
3.3 網(wǎng)絡(luò)管理調(diào)研
由于地域與環(huán)境不同,各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館在開發(fā)、管理、運行、計算機(jī)硬件設(shè)備等方面都存在著一定的差異。摸清各館研發(fā)力量的薄弱程度,有哪些技術(shù)問題需要解決,公共服務(wù)軟件開發(fā)和數(shù)據(jù)庫建設(shè)模式、研發(fā)流程是否完整,以及計算機(jī)硬件設(shè)備是否符合圖書館信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)整合統(tǒng)一的要求,將會有利于加快中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息化的進(jìn)程。
3.4 規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
建立全國中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息系統(tǒng)平臺,其整合的首要任務(wù)是規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫包括業(yè)務(wù)基礎(chǔ)學(xué)科數(shù)據(jù)庫(科研、臨床、教學(xué))、中醫(yī)藥典籍、科普講座、影視圖片、名醫(yī)名家、醫(yī)案醫(yī)話、民國書刊以及針灸推拿、美容保健、藥膳食療等各種紛繁復(fù)雜的現(xiàn)代文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。在統(tǒng)一規(guī)劃和相應(yīng)條約的保障下,應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù),整合離散的數(shù)據(jù)資源,構(gòu)建面向全社會的網(wǎng)絡(luò)化、智能化的管理與共享服務(wù)體系,實現(xiàn)對數(shù)據(jù)資源的規(guī)范化管理及其高效利用。
3.5 整合信息平臺
在中醫(yī)藥信息數(shù)字化虛擬服務(wù)系統(tǒng)的建立中,系統(tǒng)的用戶認(rèn)證、安全、同步及處理機(jī)制環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)技術(shù)障礙,信息交換部分尤其如此。其次,也是難度最大的問題在于整體系統(tǒng)的設(shè)計和架構(gòu)。各館所處省市、地區(qū)不同,他們要跟不同的廠商、不同編程語言和操作系統(tǒng)打交道,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的制作會有一些局限性。應(yīng)將不同的操作系統(tǒng)和編程語言統(tǒng)一到一個可用接口。
3.6 技術(shù)整合創(chuàng)新
信息技術(shù)在中醫(yī)藥文獻(xiàn)中的運用有一個創(chuàng)新問題。我們要思考這種創(chuàng)新是否更加有利于讀者在知識與能力、過程與方法、態(tài)度情感價值觀三維領(lǐng)域更好的發(fā)展。這應(yīng)該是我們進(jìn)行信息技術(shù)整合最基本的切入點。即:從文獻(xiàn)內(nèi)容上,信息技術(shù)應(yīng)有助于文獻(xiàn)內(nèi)容的豐富、完善,能夠體現(xiàn)社會和時展的特征,貼近讀者的現(xiàn)代生活,滿足讀者的學(xué)習(xí)需求,拓展讀者的認(rèn)識領(lǐng)域;從技術(shù)結(jié)構(gòu)上,圖書館專職工作者應(yīng)憑借信息技術(shù)探索適合讀者學(xué)習(xí)的閱讀模式,提高閱讀效率,更重要的是要有利于讀者高層次創(chuàng)新思維的培養(yǎng);從知識互動方面,信息技術(shù)應(yīng)幫助讀者有著更為積極的情感體驗和深層次的認(rèn)知體驗。
4 平臺的現(xiàn)實需求與支撐力度
4.1 團(tuán)隊協(xié)作
建立一支由各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加的整合領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊。在信息系統(tǒng)整合之前,由專職的計算機(jī)技術(shù)人員參與,具體針對圖書館專職工作人員在信息技術(shù)與文獻(xiàn)整合實踐中存在的困惑和難點問題,從理論指導(dǎo)、程序設(shè)計和操作實踐三個層面進(jìn)行專題培訓(xùn)與行動研討。在此方針指導(dǎo)下,各圖書館的專業(yè)人員利用公共服務(wù)平臺的知識載體,相互學(xué)習(xí)他人先進(jìn)的創(chuàng)新理念,研發(fā)管理經(jīng)驗,提升自身的技術(shù)創(chuàng)新能力,解決實際問題。
4.2 網(wǎng)絡(luò)支持
國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)已經(jīng)具備了提供統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)承載、信息交換、安全保障和運行維護(hù)等能力。借助于國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)的支持,構(gòu)建我國中醫(yī)藥圖書館公共服務(wù)平臺,可以集中使用資源,減少“技術(shù)高消費”及“信息孤島”現(xiàn)象,也可以實現(xiàn)全國各地區(qū)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng),加快各地區(qū)部門的橫向和縱向網(wǎng)絡(luò)的整合過程,有助于推動各圖書館之間的硬件資源、軟件資源和信息資源的共享。
4.3 財政投入
國家創(chuàng)新體系包括民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系。現(xiàn)代科技已經(jīng)躍居強(qiáng)勢地位,在許多情況下成為“科技”的唯一代言者;民族科技則由于受到方方面面因素的影響,很難躋身于主流態(tài)勢或主導(dǎo)地位。這是實施“科技興國”戰(zhàn)略的嚴(yán)重缺憾。民族科技的振興在增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力方面已經(jīng)具有不可替代的優(yōu)勢。因此,國家創(chuàng)新體系的建設(shè)應(yīng)把民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系放在同等重要的位置。把構(gòu)建中醫(yī)藥公共服務(wù)列入國家公共衛(wèi)生體系的建設(shè),統(tǒng)籌安排,重點支持。加大對中醫(yī)藥科技經(jīng)費的投入,積極吸引社會投資和國際合作資金,形成支持中醫(yī)藥公共服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的多元化、多渠道的投入體系,整體推進(jìn)中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺的建設(shè)與發(fā)展。
4.4 人才培養(yǎng)
信息化是現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,要注重中醫(yī)藥信息人才的培養(yǎng)與合理利用,強(qiáng)化管理。針對目前我國中醫(yī)藥信息人才稀缺的狀況,將分散在隸屬于不同科研部門、不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院所科室及行政管理部門中有一技之長的中醫(yī)藥信息人才在不同的層面進(jìn)行整合,形成一個實體,讓他們專職或兼職為中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺服務(wù)。
4.5 機(jī)制創(chuàng)新
構(gòu)建我國中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺是一個以科普知識載體為主的信息綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)工程。建議堅持以“研究開發(fā)、資源共享、成果轉(zhuǎn)化、大眾受益”為目標(biāo),既注重中醫(yī)藥科技發(fā)展的實際需要,又注重科技創(chuàng)新鏈條的完整性,以增量激活存量,以開放避免重復(fù),以機(jī)制促進(jìn)共享,整合遍布于全國的中醫(yī)藥專業(yè)圖書館的信息資源,發(fā)展和培育信息員隊伍。利用公共服務(wù)平臺為契機(jī),努力實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變:一是服務(wù)機(jī)制上,由政府主導(dǎo)向政府搭臺、企業(yè)唱戲的運營機(jī)制轉(zhuǎn)變;二是服務(wù)內(nèi)容上,由單向、片面的“技術(shù)灌輸式”的信息服務(wù)向雙向、全方位的“需求個性化”的信息服務(wù)轉(zhuǎn)變;三是服務(wù)方式上,由中醫(yī)藥科技人員服務(wù)大眾和受益群體相互交流相結(jié)合的方式轉(zhuǎn)變。真正做到從思想上尊重大眾,感情上貼近大眾,行動上深入大眾,工作上依靠大眾,切實解決受益大眾最需要、最關(guān)心、最現(xiàn)實的中醫(yī)藥知識的基本公共需求,讓中醫(yī)藥在我國醫(yī)療保健體系中真正發(fā)揮其特有的核心支撐力和推動力。
5 結(jié)語
當(dāng)前,各中醫(yī)藥院校、各地區(qū)科研部門已經(jīng)從信息門戶、信息技術(shù)、信息資源等方面為實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)對整個中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息資源和應(yīng)用的匯合積累了寶貴的經(jīng)驗。在此基礎(chǔ)上,構(gòu)建我國中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺,定將給中醫(yī)藥事業(yè)帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益,為推進(jìn)我國中醫(yī)藥醫(yī)療保健公共服務(wù)均等化提供良好的保障基礎(chǔ)。
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3.3 網(wǎng)絡(luò)管理調(diào)研
由于地域與環(huán)境不同,各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館在開發(fā)、管理、運行、計算機(jī)硬件設(shè)備等方面都存在著一定的差異。摸清各館研發(fā)力量的薄弱程度,有哪些技術(shù)問題需要解決,公共服務(wù)軟件開發(fā)和數(shù)據(jù)庫建設(shè)模式、研發(fā)流程是否完整,以及計算機(jī)硬件設(shè)備是否符合圖書館信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)整合統(tǒng)一的要求,將會有利于加快中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息化的進(jìn)程。
3.4 規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
建立全國中醫(yī)藥文獻(xiàn)信息系統(tǒng)平臺,其整合的首要任務(wù)是規(guī)范基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫。基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫包括業(yè)務(wù)基礎(chǔ)學(xué)科數(shù)據(jù)庫(科研、臨床、教學(xué))、中醫(yī)藥典籍、科普講座、影視圖片、名醫(yī)名家、醫(yī)案醫(yī)話、民國書刊以及針灸推拿、美容保健、藥膳食療等各種紛繁復(fù)雜的現(xiàn)代文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫。在統(tǒng)一規(guī)劃和相應(yīng)條約的保障下,應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù),整合離散的數(shù)據(jù)資源,構(gòu)建面向全社會的網(wǎng)絡(luò)化、智能化的管理與共享服務(wù)體系,實現(xiàn)對數(shù)據(jù)資源的規(guī)范化管理及其高效利用。
3.5 整合信息平臺
在中醫(yī)藥信息數(shù)字化虛擬服務(wù)系統(tǒng)的建立中,系統(tǒng)的用戶認(rèn)證、安全、同步及處理機(jī)制環(huán)節(jié)容易出現(xiàn)技術(shù)障礙,信息交換部分尤其如此。其次,也是難度最大的問題在于整體系統(tǒng)的設(shè)計和架構(gòu)。各館所處省市、地區(qū)不同,他們要跟不同的廠商、不同編程語言和操作系統(tǒng)打交道,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的制作會有一些局限性。應(yīng)將不同的操作系統(tǒng)和編程語言統(tǒng)一到一個可用接口。
3.6 技術(shù)整合創(chuàng)新
信息技術(shù)在中醫(yī)藥文獻(xiàn)中的運用有一個創(chuàng)新問題。我們要思考這種創(chuàng)新是否更加有利于讀者在知識與能力、過程與方法、態(tài)度情感價值觀三維領(lǐng)域更好的發(fā)展。這應(yīng)該是我們進(jìn)行信息技術(shù)整合最基本的切入點。即:從文獻(xiàn)內(nèi)容上,信息技術(shù)應(yīng)有助于文獻(xiàn)內(nèi)容的豐富、完善,能夠體現(xiàn)社會和時展的特征,貼近讀者的現(xiàn)代生活,滿足讀者的學(xué)習(xí)需求,拓展讀者的認(rèn)識領(lǐng)域;從技術(shù)結(jié)構(gòu)上,圖書館專職工作者應(yīng)憑借信息技術(shù)探索適合讀者學(xué)習(xí)的閱讀模式,提高閱讀效率,更重要的是要有利于讀者高層次創(chuàng)新思維的培養(yǎng);從知識互動方面,信息技術(shù)應(yīng)幫助讀者有著更為積極的情感體驗和深層次的認(rèn)知體驗。
4 平臺的現(xiàn)實需求與支撐力度
4.1 團(tuán)隊協(xié)作
建立一支由各中醫(yī)藥專業(yè)圖書館和有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加的整合領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊。在信息系統(tǒng)整合之前,由專職的計算機(jī)技術(shù)人員參與,具體針對圖書館專職工作人員在信息技術(shù)與文獻(xiàn)整合實踐中存在的困惑和難點問題,從理論指導(dǎo)、程序設(shè)計和操作實踐三個層面進(jìn)行專題培訓(xùn)與行動研討。在此方針指導(dǎo)下,各圖書館的專業(yè)人員利用公共服務(wù)平臺的知識載體,相互學(xué)習(xí)他人先進(jìn)的創(chuàng)新理念,研發(fā)管理經(jīng)驗,提升自身的技術(shù)創(chuàng)新能力,解決實際問題。
4.2 網(wǎng)絡(luò)支持
國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)已經(jīng)具備了提供統(tǒng)一的網(wǎng)絡(luò)承載、信息交換、安全保障和運行維護(hù)等能力。借助于國家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)的支持,構(gòu)建我國中醫(yī)藥圖書館公共服務(wù)平臺,可以集中使用資源,減少“技術(shù)高消費”及“信息孤島”現(xiàn)象,也可以實現(xiàn)全國各地區(qū)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的聯(lián)網(wǎng),加快各地區(qū)部門的橫向和縱向網(wǎng)絡(luò)的整合過程,有助于推動各圖書館之間的硬件資源、軟件資源和信息資源的共享。
4.3 財政投入
國家創(chuàng)新體系包括民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系。現(xiàn)代科技已經(jīng)躍居強(qiáng)勢地位,在許多情況下成為“科技”的唯一代言者;民族科技則由于受到方方面面因素的影響,很難躋身于主流態(tài)勢或主導(dǎo)地位。這是實施“科技興國”戰(zhàn)略的嚴(yán)重缺憾。民族科技的振興在增強(qiáng)自主創(chuàng)新能力方面已經(jīng)具有不可替代的優(yōu)勢。因此,國家創(chuàng)新體系的建設(shè)應(yīng)把民族科技創(chuàng)新體系與現(xiàn)代科技創(chuàng)新體系放在同等重要的位置。把構(gòu)建中醫(yī)藥公共服務(wù)列入國家公共衛(wèi)生體系的建設(shè),統(tǒng)籌安排,重點支持。加大對中醫(yī)藥科技經(jīng)費的投入,積極吸引社會投資和國際合作資金,形成支持中醫(yī)藥公共服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的多元化、多渠道的投入體系,整體推進(jìn)中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺的建設(shè)與發(fā)展。
4.4 人才培養(yǎng)
信息化是現(xiàn)代化的重要標(biāo)志,要注重中醫(yī)藥信息人才的培養(yǎng)與合理利用,強(qiáng)化管理。針對目前我國中醫(yī)藥信息人才稀缺的狀況,將分散在隸屬于不同科研部門、不同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院所科室及行政管理部門中有一技之長的中醫(yī)藥信息人才在不同的層面進(jìn)行整合,形成一個實體,讓他們專職或兼職為中醫(yī)藥公共服務(wù)平臺服務(wù)。
4.5 機(jī)制創(chuàng)新
構(gòu)建我國中醫(yī)藥專業(yè)圖書館公共服務(wù)平臺是一個以科普知識載體為主的信息綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)工程。建議堅持以“研究開發(fā)、資源共享、成果轉(zhuǎn)化、大眾受益”為目標(biāo),既注重中醫(yī)藥科技發(fā)展的實際需要,又注重科技創(chuàng)新鏈條的完整性,以增量激活存量,以開放避免重復(fù),以機(jī)制促進(jìn)共享,整合遍布于全國的中醫(yī)藥專業(yè)圖書館的信息資源,發(fā)展和培育信息員隊伍。利用公共服務(wù)平臺為契機(jī),努力實現(xiàn)三個轉(zhuǎn)變:一是服務(wù)機(jī)制上,由政府主導(dǎo)向政府搭臺、企業(yè)唱戲的運營機(jī)制轉(zhuǎn)變;二是服務(wù)內(nèi)容上,由單向、片面的“技術(shù)灌輸式”的信息服務(wù)向雙向、全方位的“需求個性化”的信息服務(wù)轉(zhuǎn)變;三是服務(wù)方式上,由中醫(yī)藥科技人員服務(wù)大眾和受益群體相互交流相結(jié)合的方式轉(zhuǎn)變。真正做到從思想上尊重大眾,感情上貼近大眾,行動上深入大眾,工作上依靠大眾,切實解決受益大眾最需要、最關(guān)心、最現(xiàn)實的中醫(yī)藥知識的基本公共需求,讓中醫(yī)藥在我國醫(yī)療保健體系中真正發(fā)揮其特有的核心支撐力和推動力。
自從我認(rèn)識到腦健康的重要性以后,通過對周圍一些農(nóng)村老人的觀察,發(fā)現(xiàn)身邊很多人有老年癡呆癥的早期表現(xiàn),比如“剛發(fā)生過的事情就忘得一干二凈”“平時常用的東西不知道放在哪里”“外出找不到回家的路(農(nóng)村老人將此稱作‘鬼打墻’)”等等,很多人認(rèn)為“人老了,糊涂了”是正常現(xiàn)象,或者把某些解釋不了的現(xiàn)象歸為“鬼神的原因”,認(rèn)為是“撞鬼”了。甚至用“捉鬼”或燒些錫箔等迷信活動來妄加“消除”。而且他們從來沒有去醫(yī)院檢查過“記憶”。我看到以后就覺得很痛心,這些老人醫(yī)藥科普知識太缺乏了,他們這樣不但解決不了問題,而且會耽誤老年癡呆癥的早期診斷、早期治療的良好時機(jī)。遇到這樣的情況。我就向他們宣傳,告訴他們這些可能是老年癡呆癥的表現(xiàn),如果不盡早治療,會越來越嚴(yán)重,勸他們早到醫(yī)院去檢查。
大家聽了我的話以后半信半疑,一些人就到醫(yī)院去檢查,真的有很多人被診斷為老年癡呆癥,他們服用了醫(yī)生開的治療老年癡呆癥的良藥――石杉堿甲(雙益平)以后,病情得到了有效控制。
希望其他老年朋友也要多關(guān)注自己的腦健康。
定期檢查“記憶”
“老糊涂”是人們對年老健忘、丟三落四老人的俗稱。與其他軀體疾病不同,很多人把老年人的健忘、活動減少、抑郁、有幻覺等表現(xiàn),甚至一些老人出現(xiàn)的曾經(jīng)掌握的行為技能突然喪失等現(xiàn)象,都看做是“正常老化”,并不在意。殊不知,這些正是老年癡呆癥的早期臨床表現(xiàn)。很多老年癡呆患者被發(fā)現(xiàn)時,已處于晚期,錯失了最好的治療時機(jī)。子女應(yīng)當(dāng)多關(guān)注家里65歲以上老人的記憶狀況,有條件的可每年帶他們?nèi)メt(yī)院做個“記憶體檢”,以早期發(fā)現(xiàn)老年癡呆,早期治療。
【中圖分類號】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511(2012)06-0172-01
兒科健康教育是以醫(yī)院為基礎(chǔ),以住院患兒以及家屬為教育對象,增進(jìn)健康知識[1],改變患兒的健康行為或問題,使健康行為向有利于康復(fù)方面發(fā)展的教育活動。兒科護(hù)士面對的是語言交流能力不足或理解能力有限的患兒,因而存在諸多與其他專科不同的特點、難點。對此,我們采取了相應(yīng)的護(hù)理對策。現(xiàn)報道如下。
1 兒科健康教育的難點
1.1 兒科護(hù)理工作方面。兒科護(hù)理工作繁雜、任務(wù)重、要求高、護(hù)理人員需要耗費大量時間和精力,致使健康教育時間減少。(1)靜脈治療耗時多,小兒頭皮靜脈穿刺難度大,因小兒好動,致針頭脫出需重新穿刺[2]。用藥復(fù)雜,輸液速度要求嚴(yán)格。(2)治療護(hù)理時間護(hù)患不易同步。在常規(guī)治療時間內(nèi),患兒可能在進(jìn)食、排泄、睡眠、游戲,打亂正常工作程序。(3)基礎(chǔ)護(hù)理量大,需占用大量時間。
1.2 患兒自身因素方面 嬰幼兒尚無語言交流能力,對教育方法無法理解。學(xué)齡前兒童對健康知識的理解能力有限,注意力易轉(zhuǎn)移。學(xué)齡兒童小兒語言表達(dá)能力差,不能很好地配合護(hù)理要求;使健康教育難以收到預(yù)期效果。
1.3 家長方面 因文化程度,生活背景等的不同,其語言理解與接受能力和對健康知識的重視程度差別很大。其次 陪護(hù)人員多,不固定 小兒自理能力差,生活護(hù)理需成人幫助完成,其需求也要成人代為表達(dá)。陪護(hù)對患兒照顧能力的不同,直接影響健康教育的效果。陪護(hù)相對固定,便于對小兒的習(xí)慣、心理、需要有較多的了解,及時提供患兒準(zhǔn)確情況或信息,便于在短時間內(nèi)學(xué)會必要的護(hù)理技能。陪護(hù)時常更換,健康教育難以做到連續(xù)、系統(tǒng)、鞏固。
1.4 住院時間短,周轉(zhuǎn)快,護(hù)士在短時間內(nèi)需對多個患兒進(jìn)行健康教育,沒有足夠時間與患兒溝通。如腹瀉患兒,脫水體征糾正,精神較好時,家長會很快要求出院,這樣就沒有足夠時間進(jìn)行常識性教育,如合理喂養(yǎng)、添加輔食、皮膚護(hù)理等。
1.5 農(nóng)村患兒久治不愈,情緒急躁,難以配合教育,農(nóng)村患兒大多是經(jīng)過基層醫(yī)院久治不愈或未能明確診斷的患兒,家長期望高,心情急躁,由于對病情一知半解,常認(rèn)為護(hù)士了解健康問題是無關(guān)緊要的。當(dāng)過高期望不能很快實現(xiàn),又失去治療信心時,不能很好配合。
1.6 護(hù)理人員方面 大多數(shù)護(hù)士的學(xué)歷層次偏低,以及多年功能制護(hù)理養(yǎng)成的勤于動手、疏于動腦,使護(hù)士的理論基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)動力不足,知識儲備不足,能力欠缺,主動進(jìn)行交流溝通和開展健康教育的意識不夠。護(hù)理人員對患兒及家屬的情感、愛心、耐心尚不夠,情商培養(yǎng)有待增強(qiáng)[3]。其次由于護(hù)理人員編制不足,工作較忙、護(hù)士用于教育的時間有限、不易尋找護(hù)患雙方均適宜進(jìn)行教育的時機(jī)。
2 護(hù)理對策
2.1 兒科屬綜合性科室,工作任務(wù)重,對護(hù)士的知識面要求廣,護(hù)士學(xué)會科學(xué)合理安排工作程序,如晨間護(hù)理時,詢問患兒睡眠情況,解答生活問題;靜脈輸液時,講解藥物作用、不良反應(yīng)及防治,特殊檢查的注意事項。
2.2 了解年齡段小兒的心理特征,投其所好進(jìn)行溝通,護(hù)理患兒時,要面帶微笑,目光慈愛,對年幼兒多接觸,陪其游戲,鼓勵患兒表達(dá)自己的需要;年長兒表達(dá)及理解力較強(qiáng),富有競爭性,應(yīng)多表揚、講道理;長期住院的慢性病患兒,應(yīng)多關(guān)心、鼓勵和溝通。教會其自我護(hù)理技能。盡量注意患兒的非語言行為、表情、目光、體態(tài)等,及時發(fā)現(xiàn)健康需求。
2.3 針對患兒住院時間短、周轉(zhuǎn)快的情況,我們應(yīng)找出影響患兒的主要健康問題,進(jìn)行針對性教育,如高熱、驚厥的患兒,主要講解物理降溫的方法及意義,抽搐時的緊急處理及注意事項;對急危重癥患兒的健康教育,應(yīng)把握時機(jī)避免產(chǎn)生逆反心里。
2.4選擇合適的教育時機(jī),除入院介紹外,不在剛?cè)朐簳r教育。剛?cè)朐簳r,患兒家長急切希望患兒得到及時的診治,加之對環(huán)境,人員均陌生,此時宣教效果大多不佳。不在患兒病情變化或哭鬧時宣教。此時患兒及家長注意力完全在患兒的身上和其病情上,很難聽進(jìn)其他解釋和說明。不作長篇大論的講述,一次內(nèi)容不可過多,簡明扼要便于記憶。可選擇下午治療任務(wù)少,患兒及家屬情緒穩(wěn)定的時候進(jìn)行。
2.5病區(qū)的走廊設(shè)板報,卡通畫、漫畫,宣傳科普知識,將教育信息濃縮成精煉的科普短文,簡煉、通俗易懂、重點突出,便于記憶,針對不同季節(jié)不同疾病進(jìn)行預(yù)防保健知識宣傳。
2.6提高自身素質(zhì)、培養(yǎng)高尚情操、盡量滿足患兒要求,護(hù)理人員要不斷提高自身修養(yǎng)及技術(shù)水平,掌握健康教育的時機(jī)和良好的溝通技巧,是提高兒科健康教育的關(guān)鍵;充分發(fā)揮陪護(hù)人員的作用,是兒科健康教育的特征。
參考文獻(xiàn)
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先調(diào)查再選址開店
想投資興辦素食餐廳,首先要做好市場調(diào)查,摸清周邊環(huán)境。素食之風(fēng)勁吹雖是一種社會現(xiàn)象,但需求群體各異,投資選址要有區(qū)別。首先要選靠近寺廟和古跡名勝之地。寺廟、古跡名勝之地皆為圣潔之所在,隨著改革開放政策的實施,旅游事業(yè)的發(fā)展,“天下名山僧占多”的佛寺古剎,已成為旅游線上的熱點,“借佛游春”,“向佛祈福”的旅游者數(shù)以百萬計,這些因素有力地推動了寺廟經(jīng)濟(jì)及飲食業(yè)的繁榮,使寺廟菜日益趨向市場化。在這些地方投資興建素食餐廳會有廣闊而美好的前景;二是要選擇生活水平和文化水平比較高的消費群體所在地區(qū)。因為當(dāng)今人們不是“貪而吃素”而是“富而吃素”,對素食的追求,與其物質(zhì)文明程度和精神文明程度息息相關(guān);三是要先沿海后內(nèi)陸。沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,生活水平高,比較講究飲食文化,注重健康飲食的人比較多,接受素食文化的人士也相應(yīng)廣泛;四是積極向以葷食為主的地區(qū)進(jìn)軍。調(diào)查表明,自改革開放以來,一些以葷食為主地區(qū)的“富貴病”增長率較高,人們已經(jīng)逐漸認(rèn)識到常吃肉食的危害,開始向素食靠近;五是依托綠色生態(tài)園開辟“素食餐廳”。據(jù)了解全國已建有綠色生態(tài)園餐廳60余家,可真正實現(xiàn)“綠色生態(tài)鏈”(有綠色種植、養(yǎng)殖、食品加工)的不到5%,絕大多數(shù)生態(tài)園以經(jīng)營葷菜、海鮮為主,燕、鮑、翅、參占有相當(dāng)比例,綠色鮮蔬、山野菜、菌類菜肴的數(shù)量很少。從長遠(yuǎn)經(jīng)營策略分析,在綠色生態(tài)園增設(shè)“素食餐廳”,可大為增強(qiáng)對消費者的吸引力。
原料烹調(diào)方法要創(chuàng)新
素菜是中國烹飪的一大類型,要開好一家素菜餐廳,就要繼承和發(fā)揚祖國素食文化,并且同當(dāng)代醫(yī)藥科學(xué)、生物科學(xué)、農(nóng)業(yè)科學(xué)、食品科學(xué)等科學(xué)研究成果相結(jié)合,形成現(xiàn)代素食科學(xué)。
開發(fā)出一批符合現(xiàn)代人食用需求的創(chuàng)新素菜。開發(fā)與創(chuàng)新素菜,首先要進(jìn)行原料開發(fā)。中國素食原料非常講究時鮮,選擇素食原料要以清、凈、素、雅為標(biāo)準(zhǔn)。無論是三菇六耳、還是四時蔬果,都要隨時令的變化突出一個“鮮”字。有些稀有珍貴的素食原料,如天山的蕨菜,泰山的鹿角菜,五臺山的天花菜,靈隱寺的西湖莼菜,長白山的松茸,以及四川的花菇、羊肚腩、丁香菌、虎掌菌等,都應(yīng)列入開發(fā)之列。另外應(yīng)注意利用當(dāng)?shù)刭Y源,山野菜,鮮果中的蘋果、梨、橙、橘子、桃、香蕉、荔枝、菠蘿、櫻桃、草莓、葡萄等,以及干果類的大棗、板栗、白果、杏仁、花生、蓮子、榛子、松子、芝麻等,以及豆制品類、面筋類等都是取之不盡的素食原料。
此外,還要抓好素食調(diào)味的開發(fā)與創(chuàng)新。中國菜是以“味”為核心,素食也毫不例外,但素菜調(diào)味與葷菜調(diào)味有著嚴(yán)格區(qū)別。中國素菜的調(diào)味原則是清幽、淡雅,突出原料本色本味,尤其是寺院素菜、宮廷素菜調(diào)味有著嚴(yán)格戒律,如不用“五辛”,即大蒜、小蒜、興蕖、慈蔥、茗蔥(以上為佛家戒律),或韭、*、蒜、云苔、胡荽(以上為道家戒律)。我主張現(xiàn)代素菜調(diào)味應(yīng)本著既不違背傳統(tǒng)的戒律,又要因地、因時、因物制宜。現(xiàn)在,國內(nèi)市場上新型調(diào)味料、各種調(diào)味汁層出不窮,調(diào)味方法豐富多彩,很多葷菜的調(diào)味料和調(diào)味手段不僅可以借鑒,一些西餐用的調(diào)味料也可融入。因物制宜就是要根據(jù)原料的物性實施調(diào)味,如鮮蔬、瓜果同豆制品、面筋和菌藻類的調(diào)味方法、調(diào)味手段就不能一模一樣,應(yīng)區(qū)別對待,以期達(dá)到盡善盡美。
要探索烹調(diào)方法的改革與創(chuàng)新。中國傳統(tǒng)素食花樣品種繁多,技藝精湛,享譽海內(nèi)外。素料雖為普通之物,但經(jīng)過烹飪高手的精心制作,卻能化平凡為神奇,創(chuàng)制出千姿百味的清素佳肴。就其品類而言,涼拌、熱炒、烹煮、燒燜、蒸扒樣樣俱全,既有便餐小酌美味素肴,又有高級素筵配套肴饌。其花色拼盤更是令人嘆為觀止,而且能用素料制出葷形,如素火腿、素雞、素蝦、素蟹、素牛腩、素肝、素腸、素干貝等,鮮美雋永,成為中國素饌中之佼佼者。盡量做到素食與現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快相協(xié)調(diào),那些制作工藝復(fù)雜、制作時間過長、有名無實的造型菜,如素魚、素鴨、素鵝等盡量不做;烹制家蔬、野蔬要多采用泡、拌、熗、白灼、生炒為好,以求能保持原料的原汁原味;烹制菌類、菇類原料以蒸扒為上;烹制豆腐、面筋、根莖類原料多采用熘、燒、燜、燉等方法最為適宜;烹制水果、干果、堅果之類原料,要多運用拔絲、蜜汁、蜜燜的方法;而一些蔬菜類原料、豆制品及面筋之類原料,采用生*的烹制方法很受客人喜歡,只要能因地、因人配制出不同風(fēng)味的**醬,即可達(dá)到事半功倍的效果。
做好宣傳工作
摘 要 中醫(yī)藥是我國獨具特色的衛(wèi)生資源,特別是在基層農(nóng)村社區(qū)有著廣泛的需求,其臨床療效確切、預(yù)防保健作用獨特、治療方式靈活多樣、費用較為低廉,深受廣大城鄉(xiāng)居民的歡迎。但是目前我國中醫(yī)藥存在和發(fā)展?fàn)顩r不容樂觀,如何提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè),更好的為人民群眾服務(wù),弘揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),具有十分重要的意義。
關(guān)鍵詞 中醫(yī)藥 基層 建設(shè)
Discussion on how to improve the basic traditional Chinese medicine service capacity
Mu Huiyun1,Wang Di2
The Patriotic Health Campaign Committee Office of Songyuan City in Jilin Province,1380001
The disease prevention and control center of Qianguo County in Jilin Province1311002
Abstract Chinese medicine is a unique health resources in our country,especially in the rural community.It has extensive demand.The clinical curative effect is exact,prevention and health care function is unique,the treatment method is flexible,cost is relatively low,so it is favored by the vast number of urban and rural residents.But at present,the existence and development of traditional Chinese medicine in China is not optimistic.It has a very important significance to improve the basic traditional Chinese medicine service capacity in order to make better service for the masses of the people and to carry forward the traditional Chinese medicine.
Key words Traditional Chinese medicine;Grass-roots unit;Construction
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來,全國各地區(qū)按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的基本原則,都在大力推進(jìn)基層中醫(yī)藥工作的發(fā)展,隨著工作的不斷進(jìn)行,逐步取得了較為顯著的效果。目前,據(jù)資料報告,75.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、66.5%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、51.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、57.5%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù),人們能夠在身邊隨時得到中醫(yī)藥治療,十分方便。中醫(yī)藥是全國醫(yī)療工作中的重要組成部分,對人們健康起到了十分重要的作用。但是,由于各種因素的存在,在基層醫(yī)院中,中醫(yī)藥服務(wù)的網(wǎng)絡(luò)仍不完善,相關(guān)的醫(yī)療設(shè)施建設(shè)也相對較差,這些都是目前所面臨的一些嚴(yán)重問題。同時,制約中醫(yī)藥發(fā)展的體制和一些結(jié)構(gòu)性問題目前還沒有獲得有效地解決,在這種情況下,怎樣才能提升基層中醫(yī)藥事業(yè)的服務(wù)能力,建立健全中醫(yī)藥服務(wù)體系,是各中醫(yī)藥行業(yè)人員所面臨的共同問題,筆者拋磚引玉做以下幾點探討[1]。
制約基層中醫(yī)藥發(fā)展的因素
人才匱乏是主因:中醫(yī)藥是一門傳統(tǒng)實踐醫(yī)學(xué),人才梯隊培養(yǎng)周期長,繼承和發(fā)展遲緩,想成為一名優(yōu)秀的中醫(yī)工作者需要漫長的研讀時間和不斷在臨床應(yīng)用中的提升。目前導(dǎo)致中醫(yī)藥人才匱乏的因素主要有以下幾方面:①醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)傾向西醫(yī)化。在目前的教育和醫(yī)療背景下,與中醫(yī)相比,西醫(yī)更加受到社會的關(guān)注和學(xué)生及家長的喜愛,所以,西醫(yī)院校無論是在數(shù)量還是在規(guī)模上都有著較大的發(fā)展。而一些中醫(yī)院校,為了迎合市場需求,也多會開辦大量的西醫(yī)課程,甚至成為中醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的主體,使中醫(yī)人才培養(yǎng)傾向西醫(yī)化[2]。②中醫(yī)藥學(xué)習(xí)周期長,需要苦學(xué)5年甚至更多年,優(yōu)秀人才在畢業(yè)后不能及時進(jìn)入臨床將 所學(xué)理論與實際相結(jié)合,真正能從事中醫(yī)藥臨床工作的人數(shù)較少。由于自身的偏見或經(jīng)濟(jì)原因,認(rèn)為中醫(yī)沒有前途,很多畢業(yè)生改行,又因為中醫(yī)藥專業(yè)性強(qiáng)、通用性差,缺少兼容性,再加上執(zhí)業(yè)范圍的限制,造成人才資源和教育資源的浪費[3]。③一些中醫(yī)院,因為經(jīng)濟(jì)利益,多采取西醫(yī)的輔助和治療手段,這使得中醫(yī)藥專業(yè)的畢業(yè)生在進(jìn)入臨床實習(xí)階段就缺少了中醫(yī)實踐機(jī)會。日后走上崗位,又因為基層醫(yī)院自身缺少中醫(yī)學(xué)術(shù)帶頭人,中醫(yī)出現(xiàn)斷層,只能自己摸索前進(jìn)。④一些地方政府沒有對中醫(yī)藥事業(yè)投以足夠的重視,對其政策扶持和資金補(bǔ)貼遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西醫(yī),并且現(xiàn)在幾乎所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都是自負(fù)盈虧,中醫(yī)能為醫(yī)院所帶來的效益要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西醫(yī),使得一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院不設(shè)立中醫(yī)科和中藥房,阻礙中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。在這種情況下,本來就為數(shù)不多的中醫(yī)師為了養(yǎng)家糊口,只能向西醫(yī)的方向逐漸靠攏,走中西醫(yī)結(jié)合的道路,而這種行醫(yī)方式會對中醫(yī)師產(chǎn)生嚴(yán)重的干擾,不利于其培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹嗅t(yī)作風(fēng),加之基層(社區(qū)、農(nóng)村)艱苦的工作環(huán)境也使得許多優(yōu)秀人才不愿來、不愿留,這樣就導(dǎo)致了中醫(yī)藥從業(yè)人員的匱乏局面更是雪上加霜。
行醫(yī)資格的限制:現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試注冊制度,使中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師在臨床執(zhí)業(yè)中遭遇限制,即使后來經(jīng)過學(xué)習(xí)獲得臨床類本科學(xué)歷,也是既不能參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,又不能變更注冊為中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師,使得中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師沒有發(fā)展和提高的機(jī)會,使中醫(yī)類醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍受到限制[3]。在民間,有許多特色中醫(yī)是世代相傳,但是因為沒有經(jīng)過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育,沒有文憑,沒有行醫(yī)資格,雖然在民間受到很多患者的歡迎,卻仍然視為“非法行醫(yī)”。
中藥質(zhì)量難以保證:中醫(yī)重在辨證施治,對癥下藥。在這個過程中,中藥扮演著十分重要的作用,其質(zhì)量的好壞直接影響著醫(yī)生的治療結(jié)果。但是,由于中藥的特殊性,目前其質(zhì)量控制和發(fā)展規(guī)模遠(yuǎn)達(dá)不到西藥的水平,各種質(zhì)量較差,甚至假藥都存在于中藥市場,嚴(yán)重影響了患者服藥后的治療效果。此外,由于中藥在服用時常需要煎煮等加工,不如西藥方便,也在一定程度上制約了中醫(yī)的發(fā)展。
解決制約基層中醫(yī)藥發(fā)展能力的探討
國家的重視和投入是根本:為了改變目前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的困局,國家必須從政策和法規(guī)上加以重視,為相關(guān)中醫(yī)藥從業(yè)人員提供政策保障。應(yīng)該加大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入,保證基層中醫(yī)藥人員的福利待遇和社會保障,使得他們能夠安下心來從事工作,以確保服務(wù)的質(zhì)量和水平,并積極投入到發(fā)展中醫(yī)藥的事業(yè)中去。國家2012年下發(fā)了《關(guān)于實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程的意見》,在這份文件中,對中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展作了詳細(xì)的規(guī)劃,這充分顯示了國家正在逐步重視中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,但是在今后的落實中,還需要各級政府的重視和認(rèn)真執(zhí)行。
基層中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)和隊伍建設(shè)是核心:目前,國家已開始重視基層衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,不斷建立和完善了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療單位。目前,國家每年都會免費培養(yǎng)一批專業(yè)定向醫(yī)學(xué)生,并且在2011年將中醫(yī)學(xué)專業(yè)納入支持范圍,為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)全科醫(yī)生。雖然有這些政策上的扶持,但是在一些基層醫(yī)療單位,仍然缺乏足夠的人才,特別是中醫(yī)藥相關(guān)的人才,這在很大程度上制約了在基層醫(yī)療單位設(shè)立和發(fā)展中醫(yī)藥的問題。面對這種情況,最根本也是最有效的途徑就是要大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,需要做到以下幾點:①對于一些基層醫(yī)療單位,可以設(shè)立免費培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的職位,進(jìn)行定向的人才培養(yǎng),使其在培養(yǎng)合格后加入到基層醫(yī)療工作中,促進(jìn)基礎(chǔ)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展。②對于目前現(xiàn)有的基層醫(yī)療單位的中醫(yī)藥從業(yè)人員,應(yīng)該予以足夠的學(xué)習(xí)和深造機(jī)會,使其專業(yè)能力得到進(jìn)一步的提高和加強(qiáng),有利于推動中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展進(jìn)步。③通過對現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),重點加強(qiáng)中醫(yī)診療技術(shù)培養(yǎng),提高診療能力和水平。④制定把具有一技之長中醫(yī)人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理的相應(yīng)政策,加強(qiáng)中醫(yī)綜合能力培訓(xùn),把提高能力與加強(qiáng)管理結(jié)合起來。
創(chuàng)新機(jī)制是發(fā)展:從需求出發(fā)構(gòu)建獎勵中醫(yī)藥服務(wù)基層的激勵機(jī)制,設(shè)立財政專項經(jīng)費,解決基層中醫(yī)藥專業(yè)人員的后顧之憂。制定使用中醫(yī)藥適宜技術(shù),特別是非藥物療法的激勵政策措施。大力推廣常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù),使“簡、便、驗、廉”的中醫(yī)藥診療方法和技術(shù)在基層民眾防病治病中發(fā)揮應(yīng)有作用[4]。
討 論
作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),中醫(yī)藥的存在已經(jīng)有幾千年的歷史,從遠(yuǎn)古的扁鵲到金元四大流派,中醫(yī)走過了一條漫長的道路,其中沉淀的寶貴臨床經(jīng)驗使中醫(yī)不斷走向成熟。但近代受到西醫(yī)的沖擊,中醫(yī)藥的生存受到威脅,甚至有人質(zhì)疑為“偽科學(xué)”,這不能不引起我們的深思。中醫(yī)的獨特理論不但對解決疑難雜癥有特效,在防病、保健、養(yǎng)生中也有著不可忽視的作用,特別是在廣大農(nóng)村,在缺少輔助醫(yī)療的地方,中醫(yī)特有的辨證論治加上廉價的中藥,完全可以解決百姓疾苦。除此,中醫(yī)的針灸、火罐、刮痧等獨特的理療手段都是西醫(yī)無法比擬的。所以中醫(yī)不能停滯,要在創(chuàng)新中發(fā)展,引進(jìn)和培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的同時,還有與之配套的中醫(yī)藥條件建設(shè)。還要從文化入手,來振興我們的傳統(tǒng)中醫(yī)藥,推進(jìn)中醫(yī)藥文化科普知識進(jìn)課堂,讓孩子們從小了解中醫(yī)藥文化,培養(yǎng)繼承國粹的意識。通過各種途徑、采取各種方式,把中醫(yī)藥科普讀物等送進(jìn)學(xué)校和家庭。有條件的地區(qū),可聯(lián)合當(dāng)?shù)孛襟w,組織制作、播放和開設(shè)面向家庭的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健與知識普及類節(jié)目和專欄,讓民眾正確認(rèn)識中醫(yī),了解中醫(yī),相信中醫(yī),為基層中醫(yī)藥的發(fā)展?fàn)I造良好的認(rèn)知環(huán)境,只有得到基層百姓的認(rèn)可,中醫(yī)藥的發(fā)展才會有更廣闊的明天。
參考文獻(xiàn)
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1.慕課的興起
MOOC這一概念在由Dave Cormier和Bryan Alexander于2008年首次提出,指的是為了加強(qiáng)知識傳播而由具有分享和協(xié)作精神的個人組織的大規(guī)模、在線開放課程[2]。多個世界頂尖大學(xué)相繼推出包括Coursera,Udacity,EDX等在內(nèi)的MOOC平臺。2012年是“慕課元年”[3]。因MOOC平臺以極低廉的費用提供豐富的前沿知識,同時借助一流大學(xué)的高層次師資和靈活的學(xué)習(xí)模式,以風(fēng)暴之勢吸引成千上萬的學(xué)習(xí)者。
慕課于2013年正式進(jìn)入中國,同年5月清華大學(xué)和北京大學(xué)宣布加入在線教育平臺edX,不久北京大學(xué)、清華大學(xué)等高校及同濟(jì)大學(xué)、大連理工大學(xué)、重慶大學(xué)宣布共建中國的MOOC[4]。在中國向全球推出的首批慕課課程中,中國傳統(tǒng)文化的寶庫——中醫(yī)得到了各界關(guān)注[5]。2013年12月上海交通大學(xué)在Coursera最早推出的兩門課程中之一《中醫(yī)藥與中華傳統(tǒng)文化》受到廣泛好評,這門課程的選課人數(shù)達(dá)15399人,活躍學(xué)習(xí)者11000人,視頻下載及瀏覽超過14萬人次。學(xué)生提交作業(yè)或考試達(dá)4萬人次,有超過2000條討論主題。學(xué)生普遍反映這門課程的內(nèi)容引人入勝,如果可能,就會向自己的朋友或同學(xué)推薦;而在2014年2月清華大學(xué)在edX慕課平臺上推出的課程《文物精品與文化中國》中,也有介紹正統(tǒng)針灸銅人、中國古代的經(jīng)絡(luò)學(xué)說的專門章節(jié),從針、灸、經(jīng)絡(luò)的溯源講到古代經(jīng)絡(luò)文獻(xiàn),最后探討針灸對當(dāng)今世界的影響[3]。在果殼網(wǎng)剛剛出爐的“2015全球MOOC排行榜”中,《文物精品與文化中國》被評為2015全球最受好評的前50門慕課之一。
2.慕課傳播中醫(yī)文化的機(jī)遇
文化是人類物質(zhì)文明和精神文明的總和,中醫(yī)是中華傳統(tǒng)文化的世界級輝煌成就,是中國傳統(tǒng)文化科學(xué)化、系統(tǒng)化的產(chǎn)物。但在現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)的沖擊之下,由于中醫(yī)本身具有思辨抽象性和模糊性,許多人對中醫(yī)的不了解或者存在誤解和偏見。中醫(yī)文化的認(rèn)可、繼承和創(chuàng)新是中醫(yī)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,正確地傳播中醫(yī)文化,讓大眾更直觀地了解中醫(yī)的本質(zhì),可以更好地促進(jìn)中醫(yī)健康發(fā)展。同時,在全球一體化的背景下,中醫(yī)的跨文化輸出是必然的趨勢。在這樣的大背景下,借助慕課的優(yōu)勢開展中醫(yī)文化的傳播,可以讓不同的國籍不同文化的人群領(lǐng)略祖國醫(yī)學(xué)文化的魅力。與傳統(tǒng)的傳播方式相比,慕課這一平臺有明顯的優(yōu)勢。
2.1空前龐大的受眾
慕課本身具有大規(guī)模開放式特點,在慕課平臺上,只需要有網(wǎng)絡(luò)和連接網(wǎng)絡(luò)的設(shè)備,就可以獲得教學(xué)資源。課程免費或只需收取少許費用,不同國籍、不同專業(yè)、不同基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)者都可以選擇自己想要學(xué)習(xí)的課程。目前國內(nèi)的各個慕課平臺,如“超星”、“爾雅”都推出適應(yīng)現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)生活的手機(jī)平板電腦APP,操作簡單,只要學(xué)習(xí)者攜帶有手機(jī),就可以隨時登錄學(xué)習(xí)。同時慕課在教學(xué)形式上多將整堂課的內(nèi)容碎化為8至10分鐘的微課程,便于學(xué)生隨時隨地地利用碎片時間按照自己的節(jié)奏進(jìn)行學(xué)習(xí)。我們注意到進(jìn)行慕課學(xué)習(xí)的大部分是在校學(xué)生,這部分是年輕,求知欲望強(qiáng)烈的新一代知識分子,他們對知識的轉(zhuǎn)化速度迅速,有利于中醫(yī)文化的快速傳播。除了在校學(xué)生外,學(xué)習(xí)者也包括任何對中醫(yī)感興趣的各個年齡層次的網(wǎng)民,不僅中國網(wǎng)民,國外的網(wǎng)民同樣也可以在平臺上搜索中醫(yī)課程,這個空前龐大的受眾為中醫(yī)文化的傳播打開了新的局面。
2.2活躍的互動與跨文化交流途徑
慕課的授課方式靈活多樣,慕課的老師始終對著學(xué)習(xí)者,這令學(xué)習(xí)者感覺自己就坐在第一排,老師就在身邊諄諄講授例如“藏相合一”、“五臟六腑”等中醫(yī)思想,這是一種美妙的上課體驗。由于中醫(yī)的部分內(nèi)容與現(xiàn)代語言體系差別較大,單純講授難以理解,教師可以通過充分調(diào)動現(xiàn)有的教學(xué)手段,如Flash動畫,三維圖片等。在中醫(yī)的慕課傳播中,借助雙向互動文化傳播理念,授課老師更容易了解一般民眾對中醫(yī)學(xué)理論與實踐的所思、所惑;中醫(yī)專家學(xué)者可以更有針對性地闡述自己的觀點,減少大眾對中醫(yī)的認(rèn)識誤區(qū)。此外,根據(jù)慕課學(xué)習(xí)者的信息反饋,有利于慕課后續(xù)推出課程的調(diào)整、改革與更新。慕課依托于互聯(lián)網(wǎng),大規(guī)模的學(xué)習(xí)者為慕課創(chuàng)建了一個強(qiáng)大的虛擬學(xué)習(xí)社區(qū),使得教學(xué)資源共享、師生間、學(xué)生間交流互動快速便捷。在這個學(xué)習(xí)社區(qū)中,老師跟學(xué)生有互動,學(xué)生跟學(xué)生之間也有互動。比如學(xué)習(xí)者的各種疑問都可以在社區(qū)中得到解答,老師、學(xué)生都可以回答,甚至中國學(xué)生提的問題很可能是美國、英國、南非的學(xué)生回答,這能充分調(diào)動學(xué)習(xí)者求知的主觀能動性,促進(jìn)中醫(yī)文化的跨文化傳播。
2.3教學(xué)內(nèi)容專業(yè)性保證
目前,網(wǎng)絡(luò)、微信上很多所謂的養(yǎng)生文章,是由“熱愛”中醫(yī)文化的中醫(yī)“愛好者”所撰,但由于缺乏專業(yè)知識和實踐操作,對中醫(yī)中藥一知半解。很多人會根據(jù)自己的見解寫成養(yǎng)生保健的文章,利用微博和博客等渠道傳播,這些個人見解是否具有普遍適用性很難確定,這樣在微博上,很容易讓更多的人轉(zhuǎn)載而且嘗試,就很可能產(chǎn)生不良的影響。慕課平臺上的中醫(yī)課程基本都由各個高等醫(yī)學(xué)院校的老師進(jìn)行講授,保證課程內(nèi)所講授中醫(yī)知識的專業(yè)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。由醫(yī)學(xué)專家進(jìn)行多維度、系統(tǒng)性的講解,提高中醫(yī)的可信度,杜絕虛假、片面、錯誤的信息,也可以使一些根本沒有理論支持的所謂“偏方”、“秘方”不攻自破。
3.慕課傳播中醫(yī)文化的挑戰(zhàn)
3.1語言環(huán)境和文化差異
與中國傳統(tǒng)文化的國際傳播類似,中醫(yī)文化在慕課傳播過程中最大的挑戰(zhàn)來自于語言環(huán)境和文化差異。中醫(yī)的很多專業(yè)術(shù)語的英文翻譯并沒有相對固定的“金標(biāo)準(zhǔn)”,容易出現(xiàn)不同的譯者的譯文相差甚遠(yuǎn),或者與國外教材并不一致的現(xiàn)象。例如上海交通大學(xué)中醫(yī)相關(guān)課程的字幕翻譯工作就遭遇過前后課程同一詞匯翻譯不同的窘境,造成學(xué)習(xí)者,特別是國外學(xué)習(xí)者的混亂。如何進(jìn)行中醫(yī)文獻(xiàn)英譯本的建設(shè)和積累,是急需解決的問題之一。這就要求中醫(yī)界加強(qiáng)中醫(yī)經(jīng)典著作的翻譯研究,推出權(quán)威譯本,供慕課字幕翻譯參考,同時還要及時更新網(wǎng)絡(luò)翻譯工具中專業(yè)詞匯的譯名,適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)社會數(shù)據(jù)查詢的新要求。
東西方文化鴻溝同樣為中醫(yī)的傳播帶來不小的挑戰(zhàn)。長期以來,中醫(yī)在西方國家屬于替代醫(yī)學(xué)或民族醫(yī)學(xué),中西醫(yī)的范式存在根本的區(qū)別:西醫(yī)以解剖學(xué)為基礎(chǔ),講究定量與準(zhǔn)確,借助超聲、CT、MRI等檢查手段,“對抗”病因的醫(yī)學(xué)體系;而中醫(yī)則是以陰陽臟腑理論為基石,講究整體觀和功能性分析,借助望聞問切來診斷的充滿思辨的“和”的醫(yī)學(xué)體系。由于中西方文化背景、意識形態(tài)的不同,面對來自國外的學(xué)習(xí)者時,授課老師更要講究翻譯的準(zhǔn)確性和規(guī)范性,避免機(jī)械性翻譯。中醫(yī)的許多概念,例如“氣”、“經(jīng)絡(luò)”在人體內(nèi)并不能找到對應(yīng)的解剖結(jié)構(gòu);“心”和西醫(yī)中“心臟”并不等同;“痰飲”、“氣滯”等過程并不能由具體的病理生理過程反映演示出來。這就需要授課老師根據(jù)受眾調(diào)整講課內(nèi)容,根據(jù)文化背景的不同改變講授方式,盡量淺顯易懂,減少傳播中產(chǎn)生的誤解,提高傳播效率。
3.2教師水平和教學(xué)方法
在對西方學(xué)習(xí)者講授中醫(yī)的過程中,教師可能會被不同專業(yè),不同層次的學(xué)習(xí)者提出各種問題,這對教師的專業(yè)素養(yǎng)提出更高的要求。同時,在授課過程中不可避免地要談到中西醫(yī)的比較,這就要求中醫(yī)學(xué)者既要有豐富的中醫(yī)知識,又要對西醫(yī)有相當(dāng)程度的掌握。我認(rèn)為在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)“中學(xué)西”、“西學(xué)中”培訓(xùn)班是非常必要的,只有通曉兩種醫(yī)學(xué)模式,才能聯(lián)系實際進(jìn)行透徹分析,客觀地看待中醫(yī)。由于西方國家對知識產(chǎn)權(quán)和原創(chuàng)性的要求,授課老師需要自己制作出精美生動的視頻和動畫,還要自如地在慕課平臺和相應(yīng)APP上進(jìn)行操作,這說明中醫(yī)授課老師還需具備一定程度的計算機(jī)知識。
2015年8月,BBC推出了一期名為《我們的孩子足夠堅強(qiáng)嗎》的紀(jì)錄片,內(nèi)容為五名中國教師來到英國一所普通中學(xué)進(jìn)行中國式教學(xué)的過程。在這部紀(jì)錄片中,由于中西方教師的教學(xué)方法存在明顯差異,導(dǎo)致狀況頻出。同樣的問題將出現(xiàn)在慕課平臺上中醫(yī)課程的講授過程中。西方的課堂里講究的是啟發(fā)式、問題式的教學(xué),借此調(diào)動學(xué)生的主觀能動性和創(chuàng)造性,而這樣的教學(xué)方式可能是中醫(yī)學(xué)者們不適應(yīng)的,中醫(yī)教學(xué)更傾向于傳統(tǒng)的通過講授、板書及教學(xué)媒體的輔助,把教學(xué)內(nèi)容傳遞給學(xué)生,學(xué)生處于被動接受的模式,這可能會讓西方學(xué)習(xí)者感到無趣。“慕課”教學(xué)要保持課程對不同文化背景學(xué)習(xí)者的吸引力,必須積極調(diào)整教學(xué)方式,避免教學(xué)過程中因方法不當(dāng)而導(dǎo)致的“課程休克”。
4.課程的選擇
中醫(yī)是實用性非常強(qiáng)的學(xué)科,但是慕課平臺上的講授并不能再現(xiàn)臨床診療的過程,因此我認(rèn)為并不是所有的中醫(yī)課程都適合在慕課平臺上進(jìn)行講授,現(xiàn)階段慕課平臺上的中醫(yī)課程宜以文化為切入點,或者講授《金匱要略》、《傷寒論》等中醫(yī)經(jīng)典論著,讓更多學(xué)習(xí)者了解中醫(yī)文化,接受中醫(yī)的思維方式。而對與臨床聯(lián)系緊密的《中醫(yī)診斷》等課程還是應(yīng)該以中醫(yī)院校的課堂教學(xué)為宜。
誠然,“慕課”作為新興的教學(xué)模式還有很多不完善的地方,然而,我們更應(yīng)該看到慕課時代給中醫(yī)文化傳播帶來了前所未有的機(jī)遇。慕課還有很大的發(fā)展空間,目前存在的問題會不斷地取得突破。借助慕課平臺的傳播可以幫助更多的人走近中醫(yī)、關(guān)注中醫(yī),讓不同的人群深入認(rèn)識、領(lǐng)略祖國醫(yī)學(xué)文化的魅力,建立信心,讓更多的人參與中醫(yī)文化傳播,集思廣益,共同推動祖國醫(yī)學(xué)進(jìn)步,幫助中醫(yī)文化進(jìn)入慕課所引導(dǎo)的全球醫(yī)學(xué)文化的主流。
參考文獻(xiàn):
連鎖藥店經(jīng)營成本高,其中一個重要方面就是人力成本高:主要表現(xiàn)在以下四個方面:
·店經(jīng)理多:由于門店多,大多數(shù)門店面積不大,但是每個店都得配一名店長,這樣管理人員比平價藥品超市要多得多,比如一家1500平方米面積的平價藥品超市,相當(dāng)于20-30連鎖藥店,但是店長只有一個。
·藥師多:按照國家GSP要求,每個門店都得配一名執(zhí)業(yè)藥師,這樣,這樣連鎖藥店需要的職業(yè)藥師也是很多。 此兩項是連鎖藥店人力成本最高的兩項,但在目前狀況下還必須配備。
·此外,營業(yè)員多,門店多,稍微大點的店,兩班倒,需要的營業(yè)員自然也多,不向大點平價藥品超市,可以使用廠家的住店促銷員,而且還要收取管理費。
·一些大型連鎖藥店還要從總部派出高成本經(jīng)營管理人才,進(jìn)一步導(dǎo)致成本增加。
人力成本高的對策建議:
面對這樣的人力成本過高的問題,筆者提出的解決思路有三:
·一是店長和高層人才全部本地化,總部不再外派。總部舉行經(jīng)常性經(jīng)營管理培訓(xùn),把本土人才培養(yǎng)成經(jīng)營高手。
·二是店長和執(zhí)業(yè)藥師合二為一,即把職業(yè)藥師培養(yǎng)成店長,或者讓店長必須考取執(zhí)業(yè)藥師資格證書,以降低二者不同身份而增加的管理成本。
·三是學(xué)會舍棄,減少不具備競爭力的門店,擴(kuò)大可以保證收益的門店的營業(yè)面積和營業(yè)額,吸引廠家住店促銷,減少本店固定業(yè)務(wù)員數(shù)量,以此來提高效益和利潤。
二、如何降低跨區(qū)域連鎖的物流與倉儲成本
物流成本高是連鎖藥店統(tǒng)一配送中最為突出的問題。
連鎖的目的之一在于通過大批量采購來降低采購成本,提高企業(yè)的綜合價格競爭優(yōu)勢。統(tǒng)一配送是連鎖基本要求之一,只有統(tǒng)一配送才能規(guī)模采購,才能形成競爭成本、價格優(yōu)勢,物流配送應(yīng)該是連鎖藥店的核心競爭力之一。在一個城市內(nèi)只有及時配貨才能保證零售店不斷貨,保證銷售額和顧客滿意,一個零售藥店如果一些品種經(jīng)常斷貨,意味著消費者可能會永遠(yuǎn)改換購買時選擇進(jìn)入的零售藥店,因為會失去營業(yè)額。
物流成本主要高在以下幾個方面:
·在我國,盡管貨運早就有,但形成專業(yè)管理的物流業(yè)還只是新興行業(yè),近幾年才引起人們重視,我國落后的鐵路網(wǎng)和壟斷式經(jīng)營,以及公路貨運在各省的多層收費,使得貨運成本大大提高,物流業(yè)與我國連鎖超市的快速發(fā)展是不相適應(yīng)的。
·缺乏專業(yè)化的醫(yī)藥物流公司還在萌芽階段。物流中貨物損壞也是成本增加的原因之一。
·異地開店大多數(shù)量較少,規(guī)模不大,使得配送量不大,與貨運公司討價還價力量不夠。
·滯后的物流及物流管理將成為連鎖藥店發(fā)展的瓶頸,甚至一些連鎖藥店信息管理、存貨管理、運輸管理、倉諸管理等等,與連鎖要求相比,可以說是基本處于空白狀態(tài)。
·直達(dá)本店的區(qū)域內(nèi)配送也是物流成本增加。此外,一些連鎖藥店出于成本的考慮,在本地市的配貨是每周一次,基本上無法做到次日送達(dá)的發(fā)達(dá)國家標(biāo)準(zhǔn)。
解決物流問題的思路有四:
·利用社會物流:目前物流業(yè)呈迅猛發(fā)展之勢,根據(jù)社會分工的原理,社會物流具有較高的服務(wù)水準(zhǔn)、較低的運作成本、較高的工作效率。至少目前來說,利用社會物流可以解決倉諸、運輸、配送、裝卸等項工作。
·批零商合作溝通建設(shè)物流系統(tǒng),比如大的醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)可以和大的全國性連鎖零售企業(yè)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,共同投資建立藥品物流系統(tǒng),保證大部分品種的本地化供應(yīng)和減少外地藥品配送數(shù)量。
·采取幾家連鎖藥店共同投資共建共享的物流配送系統(tǒng),保證統(tǒng)一配送。筆者這一設(shè)想已經(jīng)被一些企業(yè)付諸實施。2002年1月22日,四川醫(yī)藥集團(tuán)、云南昆明福林堂藥業(yè)、貴州省醫(yī)藥公司、重慶植恩藥業(yè)公司等15家大藥房結(jié)盟,在四川省中藥通電子商務(wù)有限責(zé)任公司(簡稱“中藥通”)邀請下,準(zhǔn)備聯(lián)手通過電子商務(wù)集中采購價值超過3億元的OTC藥品。結(jié)盟的核心內(nèi)容個藥店、配送企業(yè)共同組成有關(guān)聯(lián)合采購體。藥店、配送企業(yè)全權(quán)委托“中藥通”進(jìn)行全程義務(wù)操作,中藥通以聯(lián)合采購藥品總價的0. 5%作為其運作費用。配送企業(yè)將向藥房收取聯(lián)合采購藥品進(jìn)價(中標(biāo)價)的3%,作為配送費用。此外三方還將組成2002年川、滇。黔、渝千家藥房聯(lián)合采購執(zhí)行監(jiān)督委員會。
·異地開店時實行異地采購:因為對于一些價格很低的普藥來說,銷售半徑在500公里左右,否則就會因為物流成本過高而沒有利潤,而一些普藥是完全競爭的品種,價格是市場定價,只要是按照國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和GMP規(guī)范生產(chǎn)的,質(zhì)量都是一樣的。比如板藍(lán)根全國有900多個廠家可以生產(chǎn),不同廠家的供貨價相差很小,降價的空間也很小,因此異地采購也是可行的方法之一。
·總部批量采購,廠家異地供貨:即實現(xiàn)總部虛擬倉庫。由總部統(tǒng)一進(jìn)倉和配送,就會產(chǎn)生廠家最為擔(dān)心的串貨問題,為解決這一問題并降低物流成本,可以通過統(tǒng)計異地連鎖藥店各產(chǎn)品年銷量,在總部統(tǒng)一采購,然后把各地連鎖藥店的要貨量傳給廠家,通知廠家在各地的辦事處就地供貨,這樣發(fā)生的只是通訊費,物流費用由廠家負(fù)責(zé)了,廠家只要能控制串貨,各地的經(jīng)理也樂于配合。
·聯(lián)合設(shè)倉或者租用當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司的倉庫,以降低倉儲成本。 三、如何解決銷售上規(guī)模和效益低下的問題
1、 關(guān)停并轉(zhuǎn),精減人員,提高銷量。對于不能盈利的連鎖門店,規(guī)模太小的連鎖藥店,人員效率太低的連鎖藥店,一律采取果斷措施,予以整和,關(guān)停并轉(zhuǎn),不可大持久戰(zhàn)。這樣才能適應(yīng)平價藥品超市的競爭,當(dāng)然這樣做首先要轉(zhuǎn)變觀念,就是連鎖藥店也是企業(yè),利潤是生存的前提,不能僅爭門店數(shù)量而不重視門店經(jīng)營質(zhì)量。
2、 重新定位,形成特色,吸引規(guī)定顧客。面對平價藥品超市的強(qiáng)力介入競爭,價格戰(zhàn)連鎖藥店無論如何都沒有優(yōu)勢,因此應(yīng)該在目標(biāo)人群定位、經(jīng)營方式方法定位上與其有所區(qū)別,形成自己的信譽和特色,靠差異化經(jīng)營取勝,比如靠藥學(xué)服務(wù)、購買方便、特色藥品齊全等作為競爭武器,來與平價藥品超市和社會單藥店搶奪生意。
3、 進(jìn)行系統(tǒng)的經(jīng)營策劃:企業(yè)營銷要策劃,藥店既然是企業(yè),盈利是生存的前提,為什么就不能系統(tǒng)策劃?當(dāng)然筆者這里所說的策劃就是經(jīng)營管理和藥店市場營銷與市場拓展策劃:比如如何提高進(jìn)店顧客購買率?如何提高單位貨柜空間的營業(yè)額?如何規(guī)劃品種結(jié)構(gòu)?如何過高促銷以提高藥店知名度美譽度?如何培養(yǎng)藥店忠誠顧客?等等等等,值得按照企業(yè)經(jīng)營方式運作。
四、提高連鎖單個門店營業(yè)額,降低經(jīng)營費用比例
單店銷售額能否上規(guī)模,是解決經(jīng)營成本過高的關(guān)鍵,只要能盈利和持續(xù)降低經(jīng)營費用,該店就有核心競爭能力,就有生存發(fā)展的可能,現(xiàn)就如何提高單店營業(yè)額的幾個重點問題進(jìn)行拋磚引玉:
1、建立顧客數(shù)據(jù)庫,培養(yǎng)忠誠顧客
把顧客按照購買量和購買頻率分成三類,采取變通的營銷促銷手段區(qū)別對待。具體分為:A、忠誠顧客,B、一般顧客,C、路過散客三大類。通過系列服務(wù)來達(dá)成其繼續(xù)忠誠購買。或者是你經(jīng)營的藥店商圈內(nèi),很方便他們的購買的回頭客。總體來說培養(yǎng)一個忠誠顧客所花的成本比小吸引一個顧客的成本便宜4-5倍。
2、通過價格和服務(wù)競爭留住A類顧客。
這里A類顧客是指經(jīng)常性購買老顧客:主要是一些老年人需要長期用藥的顧客,比如高血壓、糖尿病等等病人以及熟悉該藥店營業(yè)員和產(chǎn)品以及價格的人群;主要的提高其購買量的方法是價格折扣、習(xí)慣用藥、指導(dǎo)組合用藥為顧客節(jié)省錢上下功夫、送貨上門服務(wù)等等手段留住這群老顧客,其中這群人是長期用藥的,要從幫其省錢的出發(fā)點來經(jīng)營,就可培育起這群人的忠誠度。這群人中有些是老人,有的是時間,價格高或者服務(wù)不好,就可能失去這群顧客。
打出:我們的藥店就是你的家庭藥箱,并且真正向著這方面努力。
3、擴(kuò)大商圈覆蓋面積和用品種類,吸引B、C類顧客
印刷精美畫冊或者彩色單頁,介紹藥店、介紹特色,并把宣傳資料送到你藥店商圈盡可能大的范圍。比如把商圈覆蓋面積從500米擴(kuò)大到2000米。
通過優(yōu)選品種結(jié)構(gòu),使藥店品種齊全。這里品種關(guān)鍵是齊全,讓B類消費者來兩三次就知道,想買的藥品,這里都有。走百家不如走一家。由于柜臺空間有限,這里優(yōu)選就成為關(guān)鍵:比如清熱解毒降火類中藥,只銷售其中最有名的幾種即可,沒有必要20多種都擺上柜臺。
為了提高營業(yè)額,可以增加貴重進(jìn)口藥品的經(jīng)營,尤其是對于C類顧客可以推薦一些價值較高的藥品的銷售。
4、經(jīng)常推出新藥和新的、醫(yī)療保健藥品和方法:
吸引新的顧客。通過小卡片經(jīng)常性介紹各個系統(tǒng)新藥和指導(dǎo)用藥。一直保持有新藥推出,保持新藥推薦是這個藥店有活力、吸引人的關(guān)鍵。
5、爭取成為醫(yī)保定點藥店。
定點藥店意味這長期持久的銷售,意味著醫(yī)保這塊蛋糕你可以分一塊。在藥品質(zhì)量、價格、服務(wù)上具有優(yōu)勢。現(xiàn)象好。
6 、爭取成為附近一家醫(yī)院的第二藥房。
該醫(yī)院特色門診用藥,你的藥店都應(yīng)該有,價格應(yīng)該比醫(yī)院明顯便誼,對于一些新特藥,可以先進(jìn)入藥店,然后讓廠家業(yè)務(wù)員告訴醫(yī)院醫(yī)生,由醫(yī)生的處方介紹,藥店幫助醫(yī)生統(tǒng)計處方量,讓廠家人員和醫(yī)生進(jìn)行推廣介紹。
7、藥店布置減少商業(yè)氣息,增加對商圈內(nèi)顧客的人文關(guān)懷
在布置上加強(qiáng)藥店的用藥指導(dǎo)、夠藥指導(dǎo)、保健指導(dǎo),尤其是安全用藥指導(dǎo)、醫(yī)藥知識普及等。比如中國抗生素濫用在全球是最為嚴(yán)重的,醫(yī)院里醫(yī)生為了拿回扣,都是開一些新的貴的抗生素,有人曾經(jīng)預(yù)言,如果中國發(fā)生大規(guī)模的流行病,將無藥可治。可見抗生素濫用的結(jié)果。還有人類死亡約1/3是不安全用藥而導(dǎo)致的慢性或者過早死亡。這方面,藥店可以充分可用醫(yī)藥廠商在當(dāng)?shù)氐霓k事處和工作人員,一起把墻報、立牌和店內(nèi)墻體宣傳物。比如定期把貨架為上方的廣告位換成醫(yī)藥科普知識。
8、增加健康美麗類日用品的經(jīng)營。
比如保健品、化妝品、體育用品的經(jīng)營。同時很可以經(jīng)營食品。這一方面是增加營業(yè)額更重要的是可以順帶提高用品銷售額。
9、免費提供義診和醫(yī)療械的免費使用。
對于醫(yī)療器械的免費使用,可以吸引所覆蓋的商圈或者社區(qū)內(nèi)的消費人群,擴(kuò)大和保持顧客群。操作時同樣可以和廠家的營業(yè)員業(yè)務(wù)員聯(lián)合起來,由他們來請醫(yī)生或者專家。你只要免費提供場地桌椅和茶水即可。比如免費測定血壓、血脂、體重、肥胖度確定等!
或者配備駐店醫(yī)師,免費診療,一般顧客都會在藥店就近購買的。
10、形成某類藥品的專科特色藥店。
在經(jīng)營一般藥品的同時,還要有意把自己商圈內(nèi)銷售最好的一類藥品作為特色,擴(kuò)大該類藥品的品種,增加選擇范圍,培養(yǎng)營業(yè)員成為該類疾病和藥品的專家,給顧客是真正有意義的用藥指導(dǎo)。并公開定期介紹國內(nèi)外這種疾病的治療和用藥狀況。
11、把營業(yè)員培養(yǎng)成藥品和常見疾病專家
藥品銷售的特點是具有以醫(yī)代售、準(zhǔn)顧客多、對服務(wù)語言要求特殊等等特點,因此首先要經(jīng)常進(jìn)行營業(yè)員醫(yī)藥知識教育和考試。尤其是藥品性能、使用、配伍和貯藏等方面的知識教育,其次銷售業(yè)績和獎勵真正掛鉤;服務(wù)質(zhì)量和獎勵真正掛鉤,設(shè)置消費者可以方便評價營業(yè)員服務(wù)質(zhì)量的指標(biāo)和評價辦法。第四在連鎖藥店中進(jìn)行銷售技巧比賽。
12、經(jīng)常開展促銷活動
根據(jù)不同氣候、節(jié)氣和節(jié)假日、三個黃金周,推出不同健康醫(yī)藥為專題的主題促銷活動,讓主題促銷活動成為吸引客源的一個常規(guī)手法。促銷活動可以聯(lián)合廠家一起進(jìn)行,盡量少收廠家有關(guān)費用。
13、開展好內(nèi)部管理,保證產(chǎn)品不斷貨
銷量的大小與產(chǎn)品是否斷貨有直接關(guān)系,尤其是一些A、B類顧客經(jīng)常購買的品種,一旦斷貨,就意味著顧客可能轉(zhuǎn)而購買競爭對手藥店的產(chǎn)品了。因次一定要掌握一些常見藥品的周銷量或者月銷量,保證不斷貨。