造成妊娠高血壓的原因精選(九篇)

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第1篇：造成妊娠高血壓的原因范文

目的探討妊娠期高血壓患者的臨床護理方法，減少妊娠期高血壓患者并發癥的發生。方法對我院收治的60例妊娠期高血壓患者制定綜合護理措施，包括行為干預和心理支持，觀察護理效果。結果經過周密細致的護理計劃，所有患者均得到了有效細致的護理，無1例并發癥發生。結論全面細致、科學合理的護理措施有助于降低妊娠期高血壓患者并發癥發病率，可顯著提高孕產婦及圍生兒的安全。

關鍵詞：

妊娠；高血壓；護理；臨床療效

妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病，妊娠20周及產后2周是該疾病的高發期，其主要臨床表現是高血壓、水腫、蛋白尿，嚴重者會出現頭痛、視力模糊、抽搐、昏迷等臨床表現。妊娠期高血壓疾病是造成孕產婦與圍生兒病死率升高的主要原因，但是該病的發病機制尚未完全明確，難以進行有效的預防及治療[1]。我科發現，對妊娠期高血壓患者做好臨床護理工作，科學開展健康教育，可有效幫助患者建立健康的生活方式，對于降低妊娠期高血壓疾病造成的孕產婦與圍生兒死亡具有一定效果。匯報如下。

1臨床資料

1.1入組標準

①診斷符合樂杰的第七版《婦產科學》中妊高征的診斷標準[2]。②患者精神狀態正常。③患者肝腎肺等重要臟器功能正常。④排除原發性高血壓、糖尿病、心臟病。⑤患者自愿參加該試驗并簽署知情同意書。

1.2臨床資料

入選60例患者均為2014年7月—2015年12月在我院診治的妊娠期高血壓患者，其中初產婦49例，經產婦11例，年齡24歲~42歲，平均年齡（26.1±4.7）歲；確診妊娠期高血壓時孕周：≤30周10例，31周~33周38例，≥34周12例；其中單胎妊娠54例，雙胎妊娠6例；妊娠期高血壓分度：輕度18例，中度34例，重度8例。

2護理方法

2.1預防護理

在患者確診妊娠期高血壓后，需要對產婦及其家屬進行相關知識的普及，了解妊娠期高血壓疾病的誘發因素、發病機制及其危害，增強孕產婦的自我保健意識，使其能夠做到有效遵守醫囑，定期進行體重、血壓、尿常規、隱性水腫的檢查，及早發現不良反應，以便進行科學治療。

2.2心理護理

由于醫學知識專業性較強，很多孕產婦作者簡介：張娟林，女，本科，主管護師。在得知自身患有妊娠期高血壓后，對于胎兒的生長發育、營養狀況、出生后的并發癥過度焦慮，焦慮誘發機體神經-內分泌系統失調，進一步加重了妊娠期高血壓的病情。因此，給予產婦科學合理的心理治療尤為重要。護理人員應采取和藹可親的態度與產婦進行交流，了解其主要思想顧慮及焦慮根源，并制定有效的心理護理措施對其心理狀況進行支持，建立良好的護患關系，以便患者能夠消除其緊張恐懼心理，保持健康樂觀心態，配合醫務人員進行有效的治療，確保母嬰安全。

2.3常規護理

2.3.1入院護理

在條件允許的情況下，應當將妊娠期高血壓患者安排于單人病房中，護理人員應當保持病房內光線適宜，空氣流暢，盡可能避免外界環境中的噪音、異味、強光等對患者造成刺激；對于已經有先兆子癇及子癇患者應當安排專人進行陪護，并做好相關急救措施的準備。

2.3.2飲食護理

護理人員應當根據患者具體情況制定科學合理的食譜，確保患者每天能夠攝入合理的熱量、蛋白質、維生素及其他微量元素；對于已經出現水腫的患者，應當嚴格控制其食鹽、液體的攝入量，必要時應采用植物脂肪替代動物脂肪[2]。

2.3.3休息護理

研究發現[3]，充足的睡眠對于妊娠期高血壓患者的血壓控制具有重要意義，醫護人員應當盡可能保證患者每天的休息時間在10h以上。同時，患者在睡眠時應當盡可能采取左側臥位，以減輕子宮對于下腔靜脈和腹主動脈的壓迫所造成的回心血量減少，以改善胎盤、腎臟的血流量，減少妊娠期高血壓并發癥的發生率。

2.3.4密切觀察病情變化

護理工作者應當加強對患者生命體征、精神狀態的監測，觀察記錄患者的血壓、脈搏、呼吸、心率等，定期監測患者尿常規。細致觀察宮內胎兒情況，定期記錄胎動、宮縮等情況，每天常規予以中流量吸氧2次，每次30min。

2.4用藥護理

2.4.1硫酸鎂的用藥護理

妊娠期高血壓患者的基本病理變化是全身小動脈的痙攣，解痙是其重要的治療原則，硫酸鎂是常用的解痙藥物，其用藥途徑主要是通過靜脈滴注，在進行靜脈滴注過程中，其滴速應控制在1~2g/h最佳，先快后慢，使血液中鎂離子濃度能夠迅速達到有效血藥濃度，以便發揮治療效果。同時在治療過程中，一旦出現患者膝反射減弱、呼吸少于16次/min、尿量低于25mL/h時，應當立即停止硫酸鎂滴注，同時告知主管醫師，必要時可立即予以10%葡萄糖酸鈣溶液10mL進行靜脈推注，防止硫酸鎂中毒引起的呼吸抑制。

2.4.2其他用藥護理

妊娠期高血壓患者還會進行降壓、鎮靜、利尿等治療，在使用降壓藥物或者鎮靜藥物過程中，護理人員應當密切觀察患者病情變化，確保患者舒張壓維持在90~100mmHg之間，同時應當監督患者臥床休息，防止直立性低血壓的發生。

2.5臨產及產后護理

妊娠期高血壓患者臨產后應由當專人護理，嚴密監測血壓變化，并采用胎心監護儀對胎兒健康狀況進行監測。生產過程中應當盡可能縮短第二產程，避免產婦由于過度用力、疲勞誘發的抽搐，必要時應果斷進行剖宮產術。胎兒娩出后，應立即靜脈滴注縮宮素，以避免產后出血的發生。同時，產后應加強對患者生命體征、尿量、惡露等的監測，及早發現不良情況并進行有效處理。

3結果

經過周密細致的護理計劃，60例產婦均順利完成生產，其中剖宮產34例，陰道分娩20例，引產6例，無1例并發癥發生。

4討論

妊娠期高血壓的主要病理變化是全身小動脈痙攣引起的全身重要臟器功能障礙的一種妊娠期特有疾病，該病的主要危害可能造成胎兒的宮內生長發育受限、胎盤早剝、孕婦腎功能受損、產后大出血等，是造成我國產婦死亡的四大原因之一[4]。由于目前該病的病因尚未完全明確，醫務工作者只能盡可能避免其誘因來阻止疾病的進程，以及防止疾病的加重。研究表明，采用常規護理和心理護理可有效降低妊娠期高血壓產婦的并發癥發生率，對于提高母兒生存質量具有重要意義。

參考文獻：

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第2篇：造成妊娠高血壓的原因范文

【關鍵詞】 妊娠期高血壓；并發癥；妊娠結局；影響

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.12.188

據相關調查資料顯示[1]， 孕婦在妊娠期間伴發妊娠期高血壓疾病的幾率達到了9.4%～10.4%， 在臨床上發病率相對較高， 甚至還會伴發相關并發癥， 病情發展危急， 對孕產婦的生命造成了極大的威脅， 使得胎兒生長受到限制， 導致胎兒宮內窘迫， 降低了圍生兒的存活率， 受到了臨床相關醫師的廣泛關注。現對2011年1月～2013年1月在本院接受治療的妊娠期高血壓伴隨并發癥患者的情況進行分析探討， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年1月～2013年1月在本院接受治療的妊娠期高血壓患者180例， 年齡24～39歲， 平均年齡（28.9±3.4）歲；其中初產婦141例， 經產婦39例；孕周29～43周， 平均孕周（35.6±4.3）周。

1. 2 診斷標準 180例孕產婦均符合妊娠期高血壓疾病診斷標準。孕婦在懷孕期間存在血壓升高現象， 每隔2小時測量1次， 血壓值均在140/90 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）以上， 并且尿蛋白為陰性。子癇前期主要分為輕度子癇前期和重度子癇前期。另外， 對圍生兒的影響主要包括三類， 分別是胎兒窘迫、新生兒窒息以及新生兒死亡。產婦并發癥主要包括DIC、HELLP綜合征、胎盤早剝、心功能衰竭以及急性腎功能衰竭等。

2 結果

180例妊娠期高血壓患者并發癥的總發生率為27.78% （50/180）， 主要包括重度子癇前期、胎盤早剝、DIC以及急性心力衰竭等病癥， 見表1。另外新生兒死亡率為4.44%， 具體見表2。

表1 妊娠期高血壓伴隨并發癥發生情況（n， %）

項目 重度子癇前期 胎盤早剝 DIC 急性心力衰竭

例數 35 8 4 3

百分比 19.44 4.44 2.22 1.67

表2 妊娠期高血壓疾病圍生兒結果（n， %）

項目 新生兒窒息 低出生體質量 胎兒發育遲緩 早產 死亡

例數 55 58 25 30 8

百分比 30.56 32.22 13.89 16.67 4.44

3 討論

妊娠期高血壓疾病是孕產婦在妊娠期所特有的一種病癥， 該病發展迅速， 一旦其發展到重癥階段， 常常會伴隨出現神經系統功能障礙方面的疾病， 極大的威脅到了母兒的生命健康， 增加了母兒的死亡率， 目前已經受到了臨床醫生的廣泛關注[2]。妊娠期高血壓疾病的臨床表現主要包括高血壓、水腫、頭暈、蛋白尿、頭痛以及眼花等癥狀， 是產科中一種常見的并發癥狀， 嚴重威脅到了產婦的生命安全， 將會造成胎兒生長受到限制、胎兒在宮內出現生長窘迫甚至導致圍生兒死亡等后果。

妊娠期高血壓疾病特別是重度子癇前期和子癇的發病機制， 跟腦卒中癥狀的病理機制相類似， 常見的危險因素主要包括血脂異常、血管舒縮反應異常、內皮功能紊亂、高凝狀態異常以及高血壓癥狀等， 這就增大了并發腦血管并發癥的發生幾率[3]。其中子癇前期和子癇伴發的相關神經系統疾病主要包括蛛網膜下腔出血、腦出血、子癇腦病甚至腦梗死等癥狀。作者在研究中通過調查妊娠期高血壓疾病流行病學數據發現， 妊娠期高血壓疾病目前在臨床上的發病率達到了9.4%～10.4%， 在這當中輕度子癇前期癥狀的發病率占77.7%， 重度子癇前期發病率占22.3%， 孕產婦在臨床上的病死例數在我國達到了18.9/10萬， 圍生兒的病死率達到了2.68%， 這些數據足以證明其病情危害程度之高[4]。

現階段， 妊娠高血壓疾病的主要并發癥包括DIC、HELLP綜合征、胎盤早剝、心功能衰竭以及急性腎功能衰竭等。通常情況下， 妊娠晚期產婦機體已經處于高凝狀態下， 但是由于妊娠期高血壓患者存在凝血及纖溶功能異常癥狀， 血管存在痙攣現象， 增大了高凝亢進以及血栓的發生率， 使得患者處于亞臨床DIC狀態， 如果臨床上沒有給予及時的針對性治療， 將會導致病情持續惡化， 容易造成子癇以及胎盤早剝等后果， 而這些癥狀還會繼續成為誘發因素， 導致亞臨床DIC狀態進一步轉化為急性DIC狀態。另外， HELLP綜合征的臨床癥狀主要包括血小板顯著減少、肝酶明顯升高以及溶血等， 臨床上妊娠合并HELLP的發病率雖然較低， 但是其發病卻很突然， 病情發展迅速， 嚴重危害到孕產婦及圍生兒的生命安全， 極大的增加了其病死率。針對重度子癇前期患者， 臨床上普遍采用剖宮產術終止妊娠， 這也成為重度子癇患者的主要治療方法， 患者經過治療后病情大多能夠自然好轉， 治愈率較高。

本組研究中， 妊娠高血壓患者經過治療后均得到好轉， 并發癥的總發生率為27.78%（50/180）， 主要包括重度子癇前期、胎盤早剝、DIC以及急性心力衰竭等病癥， 圍生兒的病死率為4.44%， 與全國圍生兒的死亡率相比差異有顯著性。這主要是由于產科技術水平的提高， 急診科、麻醉科以及新生兒科等多個科室協同合作， 極大的提高了妊娠期高血壓疾病的救治成功率。

有研究顯示[5]， 妊娠期子癇前期患者出現新生兒窒息、低出生體質量兒、胎兒窘迫等情況要比妊娠期高血壓患者少很多。這主要是由于孕產婦在自然早產或者干預性早產的情況下， 使分娩孕周較早于子癇前期患者， 再加上妊娠期高血壓會造成小動脈出現痙攣現象， 胎盤血流灌注出現顯著下降， 導致胎兒長期間處在缺氧狀態， 造成胎兒發育緩慢、體質量較低等問題， 除此之外， 妊娠期高血壓疾病的嚴重程度也會影響到新生兒出生的體質量。所以在臨床治療中， 針對妊娠期高血壓疾病較為嚴重的患者， 通常會對孕婦的生命安全進行考慮， 采取終止妊娠措施來降低孕婦的病死率。

總之， 妊娠期高血壓及并發癥會對妊娠結局產生較大影響， 而減少妊娠期高血壓疾病的發生最有效的方法就是做好預防措施。首先要讓孕產婦保持良好的心態， 根據自身肥胖情況、營養狀況及原發疾病等進行積極治療。妊娠期間還應多攝入高蛋白食物， 防止孕產婦出現缺少微量元素的情況。只有這樣才能夠提高患者的心理素質和身體素質， 降低妊娠期高血壓疾病的發病率。另外對于妊娠期高血壓的治療， 要對該疾病及其并發癥有科學全面的認識， 采取有效的孕期規范管理措施、常規監測手段和合理的治療方法， 盡可能的消除疾病對孕產婦及圍生兒造成的危害。

參考文獻

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第3篇：造成妊娠高血壓的原因范文

關鍵詞：硫酸鎂妊娠高血壓臨床療效觀察

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.202

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0147-02

妊娠高血壓是妊娠婦女常見的一種特有疾病，多發生在妊娠20周與產后2周之間。臨床主要表現為高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭等，是導致孕婦和新生兒死亡的主要原因之一。硫酸鎂是治療妊娠高血壓的首選藥物，我院近年使用硫酸鎂治療妊娠高血壓患者42例，療效良好，現報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料。選擇我院2008年9月至2012年9月妊娠高血壓疾病患者42例，均符合妊娠高血壓疾病診斷標準[1]。年齡21～41歲，初產婦31例，經產婦11例，均為單胎產婦，42例患者中重度患者為10例，中度患者26例，輕度患者6例。9例患者血壓在140/90～150/100mmHg，21例患者血壓在150/100～160/110mmHg，12例患者血壓在160/110～180/120mmHg，尿蛋白陽性36例，水腫39例。

1.2治療方法。將25%硫酸鎂40ml加入5%的葡萄糖注射液100ml中，1小時內緩慢靜點，作為負荷量，再以25%硫酸鎂40ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中，靜脈滴注，以8小時為維持劑量，總劑量20g/日，療程1周。在使用硫酸鎂過程中注意鎂中毒的發生，在每次用藥前確定膝反射存在，呼吸大于16次/分，尿量大于600ml/24小時，即可保證安全。

1.3統計學分析。所有數據采用SPSS 15.0軟件分析進行處理，以P

2結果

所有患者經治療后平均動脈壓（MAP）明顯下降（見表1），水腫和蛋白尿明顯減輕，所有患者均未出現鎂中毒、腎功能衰竭等嚴重并發癥，無死亡病例，亦無新生兒死亡。

3討論

妊娠高血壓是最常見的妊娠并發癥，不僅可以引起血壓升高、蛋白尿和水腫，還對全身各個臟器以及胎兒胎盤產生影響，是造成孕婦及圍產兒死亡的主要原因之一。其病因尚不明確，根據目前的研究，一般認為與以下因素有關：①子宮胎盤缺血；②免疫與遺傳；③前列腺素類物質減少[2]。妊娠高血壓的基本病理變化是全身小動脈痙攣，引起血壓升高、水腫和蛋白尿。臨床治療以降壓和鎮靜防止痙攣為主。硫酸鎂中的鎂離子作用于周圍神經肌肉聯接點，抑制運動神經末梢乙酰膽堿的釋放及終板對乙酰膽堿的敏感性，使神經肌肉聯接傳導斷裂，從而使平滑肌松弛，舒張血管，達到降低妊娠高血壓的效果。鎂離子亦可抑制中樞神經系統與癲癇發作有關的神經元的活動，從而有效地防止抽搐的發生。硫酸鎂的副作用主要是鎂中毒，其中毒的早期表現膝鍵反射消失、呼吸困難、乏力、精神煩躁，呼吸、脈搏加速。其預防主要在于每次用藥前檢查膝鍵反射，注意呼吸和尿量，慎用呼吸抑制藥物。本文顯示，硫酸鎂可以明顯改善妊娠高血壓的癥狀和體征，療效確切，無嚴重并發癥發生，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

第4篇：造成妊娠高血壓的原因范文

[關鍵詞] 妊娠高血壓綜合征；病理狀態；治療；護理；預防

[中圖分類號] R473.71 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）06（c）-0163-02

妊娠高血壓綜合征一般在懷孕5個月后出現，妊娠病理狀態以高血壓、水腫和蛋白尿為主。過去，人們將其稱為“妊娠中毒癥”，認為這是因“毒素作用”而引起的疾病。但是，多年研究發現，這種“毒素”并不存在，因而暫時將其稱作妊娠高血壓綜合征，簡稱妊高征。妊娠高血壓綜合征嚴重危害孕婦健康，發病原因尚未明確，所以必須加強孕期檢查，及時發現并及時治療[1]。

1 妊娠高血壓綜合征的表現

妊娠高血壓綜合征從懷孕第5個月以后才表現出來。輕度妊娠高血壓綜合征僅表現為血壓升高。開始時可能達到17.3/12 kPa（130/90 mm Hg），或收縮壓升高4.0 kPa（30 mm Hg），舒張壓升高2.0kPa（15 mm Hg），嚴重時血壓會繼續升高，最高可到21.3/14.7 kPa（160/110 mm Hg）以上。與此同時，孕婦可出現全身水腫，每周體重增加會超過500 g。蛋白尿出現的時間稍晚于血壓升高，開始時時有時無，一旦發展下去可達到非常嚴重的程度[2]。

當病情進一步發展時，患者可以出現頭痛、眼花、胃痛、惡心及嘔吐。此時，孕婦腦血管已經有異常，如果存在誘因或延遲治療，便會發展為全身抽搐。所以，這個時期在臨床上稱為先兆子癇，表示孕婦即將進到妊娠高血壓綜合征的最嚴重階段——子癇。

子癇多發生于孕晚期和臨產時，是由于先兆子癇病情發展，導致孕婦全身抽搐和昏迷。發病時，孕婦的眼球固定，瞳孔放大，頭扭向一側，牙關緊咬，面部、全身及四肢肌肉痙攣，發生迅速而猛烈的抽動。同時，呼吸暫停、面色發紺，抽搐時間可達1 min。如果情況嚴重，孕婦可能會發生深昏迷，危及生命。

2 妊娠高血壓綜合征的危害

妊娠高血壓綜合征是一種嚴重危害孕婦和胎兒健康的綜合征。在未發展到先兆子癇時，孕婦便會因全身小動脈的收縮而出現少尿和腎臟排泄功能的障礙；肝臟功能損害使其無法發揮正常的作用；胎盤功能受損，使胎兒生長發育受影響，胎兒可能發生窒息甚至死亡；在重度妊娠高血壓綜合征時，會出現胎盤功能不全、胎盤早剝，孕婦心力衰竭、肺水腫、腦出血等[3]。

目前現代醫學對控制妊娠高血壓綜合征的發展有了一系列的有效措施，孕婦應加強自我監測，一旦發現有妊娠高血壓綜合征的跡象便及時就醫，以保證母、嬰的安全[4]。

3 妊娠高血壓綜合征的治療

妊娠期高血壓疾病是產科常見病，占全部妊娠的5%～10%，所造成的孕產婦死亡數占妊娠相關死亡總數的10%～16%，是孕產婦死亡的第二大原因[5]。其主要癥狀有高血壓、蛋白尿、水腫等。妊娠期高血壓疾病治療目的是預防重度子癇前期和子癇的發生，降低母嬰圍生期病死率，改善母嬰預后[6]。

3.1 治療前準備

采集檢查標本，需要測定以下項目：血細胞比容、血鎂離子、血常規、尿常規、肝腎功能及血鉀、鈉、鈣等，此外，應準備好必要的搶救藥品。

3.2 藥物治療

應把握降壓、鎮靜、解痙、合理擴容及利尿的治療原則，另外要做到適時終止妊娠。①降壓藥物：血壓過高特別是舒張壓過高時，使用降壓藥物，使用時必須注意血壓的變化，因為降壓幅度過大會導致腦出血或胎盤早剝，應根據血壓來調節藥物的滴速。②鎮靜藥物：鎮靜藥物即鎮靜劑，在使用鎮靜劑后，孕婦要臥床休息，絕對不能過多運動，以防發生性低血壓等意外。③解痙藥物：第一選擇為85%硫酸鎂。服用硫酸鎂，能夠增加腦部血流量，從而減少腦水腫，頭昏眼花的癥狀能夠得到改善。硫酸鎂還能有效控制和預防子癇抽搐。鎂離子與鈣離子拮抗，能夠降低子宮肌細胞的活性，從而減少子宮血管阻力。硫酸鎂還能擴張血管，改善子宮胎盤的血流量，胎兒在子宮內缺氧的狀況也會得到改善。雖然硫酸鎂藥效明顯，但是過量使用會導致心律失常、心跳停止，故不能過多使用。治療過程中須嚴密觀察病情，報告尿量、呼吸和膝反射。尿量小于25 ml/h、呼吸低于16/min或膝反射消失時，應停止使用硫酸鎂，并用葡萄糖酸鈣或者氧化鈣輸液，利用鈣離子拮抗鎂離子，同事記錄出入量和患者體癥變化。④擴容藥物：一般在解痙的基礎上進行擴容，治療時需防止肺水腫和心力衰竭，應嚴密觀察脈搏、血壓、呼吸和尿量。⑤利尿劑：利尿劑也應適量使用，過量會導致血液更加濃縮且丟失電解質。因此，使用利尿劑后要做電解質檢查和心電圖，用以注意血液是否濃縮，血量是否不足。⑥終止妊娠：綜合治療72 h以上后，若血壓不穩定、自覺癥狀不能改善，妊娠達到37周的患者可以考慮終止妊娠。

4 妊娠高血壓綜合征的護理

4.1 心理護理

孕婦的心理狀態尤為重要，家屬應給予強有力的支持。當孕婦感知到妊娠高血壓綜合征時，會產生相應的心理變化，如恐懼、焦慮等。護理人員應給予更多的關注，態度應和藹，且與患者進行有效交流，了解其心理狀態，做到有效地開導從而幫助解決問題[7]。

4.2 加強巡視

對輕及中度妊娠高血壓綜合征患者，應定時觀察血壓、脈搏、呼吸，重度患者除此以外應準確記錄24 h出入量，足夠的蛋白質、維生素、鐵、鈣有利于患者的恢復。此外，還要注意輸液的滴速，防止加重心臟負擔。

4.3 嚴密觀察自覺癥狀

患者病情加重會表現出頭痛、胸悶、眼花、惡心等癥狀，如出現應做好急救處理。患者憂慮越多就越難控制思想和行動，會產生注意力不集中、記憶力下降的癥狀。護理人員應有意識地幫助患者恢復記憶和時間、方向辨別能力。家屬也可幫患者制作備忘錄等[8]。

4.4嚴密觀察并發癥的發生

并發癥包括胎盤早剝、腦水腫、急性腎功能衰竭、彌漫性血管內凝血等，一旦出現應立即搶救。同時要注意子宮壁的緊張度和胎動情況，以避免長時間仰臥位，防止子宮靜脈壓力升高，導致胎盤早剝。此外，應注意有無鼻出血、牙馥出血等傾向，以檢查凝血功能。

5 妊娠高血壓綜合征的預防措施

妊娠高血壓綜合征只要注意孕期保健是可以預防或控制的。預防措施有以下幾種：①定期進行孕期檢查，通過測量血壓、稱體重和查尿蛋白來了解是否患病[9]。②適當休息和營養，孕期保證足夠的的睡眠和臥床休息十分重要。有人建議，孕婦每天臥床的總時間不應少于10 h，而且以左側臥位為宜，這樣可改善下肢血流量，并增加腎臟血液供應。平時低鹽飲食，注意維生素和蛋白質的充足。③孕婦應在醫生指導下糾正貧血。下肢水腫時要多臥床休息，血壓偏高時可以按醫囑服藥。為保證孕婦健康，在癥狀過于嚴重時，應尊重醫生的意見終止妊娠[10]。④對曾患病者重點監護，如果孕婦有腎炎、高血壓，或上次懷孕時曾有過妊娠高血壓綜合征，就應該在醫生指導之下嚴密監視病情，必要時可住院治療。

總之，妊娠高血壓綜合征不利于孕婦的休養，也不利于胎兒的發育。對患者應給予合理的藥物治療，并輔以嚴密的護理。另外還應做好預防措施，避免不必要的痛苦。

[參考文獻]

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第5篇：造成妊娠高血壓的原因范文

【摘要】胎盤早剝是妊娠晚期嚴重的合并癥之一，嚴重威脅孕產婦及胎兒、新生兒的生命。本文分析了我院2005年10月~2008年10月收治的15例胎盤早剝病例，其中，產前臨床診斷4例，診斷率26.7%，誤診、漏診率高達73.3%，通過這一回顧性臨床分析，以提高對胎盤早剝的警惕性及早期診斷處理。

1 資料與方法

本組胎盤早剝15例，占同期住院分娩人數的0.75%(15/2000)，與國內報道率0.46%~2.1%相符，年齡最小18歲，最大34歲，初產婦10例，經產婦5例，均為晚期妊娠，29~34w 11例，35~36w 1例，37~42w 2例，44w 1例。所有胎盤產后均檢查胎盤大小、剝離面積及部位，剝離面>2/3者僅2例，1/3~2/3者2例，

2 結果

2.1 臨床表現：產前陰道出血伴腹痛11例(73.3%)，其中，以陰道出血為首發癥狀5例，為子癇前期2例、雙胎妊娠1例、無任何原因而以陰道出血為首發癥狀2例，余，6例陰道出血繼發于宮縮之后，其中1例宮口開全后有鮮紅色陰道出血；腹痛多數表現為陣發性的宮縮性疼痛，僅2例到后期有明顯腹痛，子宮張力高，放松不良，易激惹，但無明顯壓痛；血性羊水2例；以頭暈為首發癥狀1例，后繼發宮縮及陰道出血；4例無癥狀，產后檢查胎盤發現；主要體征為子宮收縮，子宮敏感，易激惹，子宮無明顯壓痛。

2.2 妊娠合并癥及誘因：妊娠期高血壓疾病7例，占46.7%。其中：子癇前期2例(妊娠合并慢性高血壓1例，慢性高血壓并發子癇前期1例)，雙胎妊娠2例，臀位2例，胎膜早破3例，無任何誘因4例(有的病例同時有2種或2種以上并發癥)。

2.3 產前B超檢查情況：胎盤邊緣大量包裹性液性暗區及局限性隆起各1例，胎盤內不規則混合性回聲1例，此3例產前B超確診胎盤早剝，此外還有胎盤增厚4例，S/D比值增高3例，宮腔內囊性包塊1例。

2.4 產前臨床診斷4例，診斷率26.7%。

2.5 分娩方式：陰道分娩5例，其中3例死胎引產，2例臨產入院，產后檢查胎盤診斷；剖宮產10例。

2.6 產婦預后：因出血多出現失血性休克2例，產后DIC 1例，子宮卒中2例，經處理保留子宮，無一例子宮切除，無一例孕產婦死亡。

2.7 圍產兒預后：本組死胎3例，新生兒窒息4例，新生兒死亡1例。圍產兒死亡率2.15‰(4/1860)。

2.8 誤診及漏診：本組產前診斷4例，4例誤診先兆早產，臨產入院3例，4例無臨產癥狀產后檢查胎盤發現。

3 討論

3.1 胎盤早剝發生的原因：胎盤早剝的原因及發病機制目前尚不十分明確，經資料查證：妊娠期高血壓疾病與胎盤早剝有密切關系，妊娠期高血壓患者當底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化，引起遠端毛細血管缺血壞死以致破裂出血，血液流至底蛻膜層與胎盤之間，形成血腫導致胎盤子宮壁剝離，此外，其誘因還有臍帶過短、外傷、羊水過多、宮腔壓力驟減、胎膜早破、羊膜腔穿刺等。本組有7例合并有妊娠期高血壓疾病，占46.7%，為胎盤早剝的主要原因，不伴有其他原因的胎膜早破2例，占13.3%，6例均無上述原因，占40.0%。

3.2 胎盤早剝的早期診斷及漏診、誤診原因：胎盤早剝由于其剝離部位、剝離面積及剝離方式不同，而致臨床表現的多樣化，同時也缺乏特異的檢測手段，胎盤早剝的產前診斷重型容易，而輕型由于癥狀不典型，容易混淆，給診斷帶來了一定困難，容易造成誤診及漏診。本組資料中，妊娠期高血壓疾病誘因占46.7%，臨床表現以陰道出血最常見，發生率為73.3%，對不典型胎盤早剝警惕性不高，是造成漏診、誤診的原因，表現在：①對少量陰道出血及腹痛、腰痛等癥狀不夠重視，體查不夠細致，故往往容易將胎盤早剝誤診為先兆早產或先兆臨產。②過分依賴B超檢查，對病情缺乏全面的分析。雖然隨著超聲儀器的不斷更新及超聲診斷人員技術水平的不斷提高，B超診斷胎盤早剝的正確率不斷提高，國內報道高達90.63%~95%，但其實B超對胎盤早剝的診斷價值各家報道不一，相差甚大，而在Bholl的報道中僅25%，謝紅寧的報道為46.7%，遠低于王敏及揚作峰的報道，本組病例有超聲異常改變者7例，超聲診斷3例，遠低于以上報道，究其原因，可能為：①輕型胎盤早剝血腫小，難以察覺；②胎盤位于子宮后壁，技術難度大，尤其是分辨力差的儀器；③急性期血腫回聲與胎盤相似，難以分辨；④突出于羊膜囊中的血腫易誤診為胎盤外液性腫塊、胎盤絨毛血管瘤等；⑤臨床癥狀不典型，技術操作的疏忽。因此，妊娠晚期對不明原因的陰道出血、下腹疼痛、子宮張力增高患者，應高度警惕發生胎盤早剝的可能性，特別是對無原因的早產，當抑制宮縮無效時或癥狀逐漸明顯時或NST異常時或復查B超有異常改變時，均應考慮到有胎盤早剝的可能，對不明原因的血性羊水、胎兒宮內窘迫、B超顯示胎盤增厚、S/D比值增高等也應想到胎盤早剝的可能，同時，對無癥狀、體征者，尤其是合并有妊娠期高血壓疾病者，更要倍加小心，以防胎盤早剝的發生。

第6篇：造成妊娠高血壓的原因范文

【關鍵詞】妊娠高血壓疾病；發病率；臨床分析

【中圖分類號】R714.246 【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3015（2011）02-0067-02

妊娠高血壓疾病是妊娠期常見的特有并發癥，與一般的高血壓患者不同，高血壓患者在妊娠前或妊娠早期血壓即已增高，少見明顯的蛋白尿，而妊娠高血壓疾病患者則一般在妊娠晚期出現高血壓，且逐漸增高，并伴有水腫和蛋白尿。據相關報道[1]，妊娠高血壓疾病的發病率平均為9.4%，其中城市為5.6%，農村為11.1%，近年來隨著醫療水平的提高，孕產婦死亡率有所下降，但該病仍是產科4大死亡原因之一。為了解近3年分析我院住院分娩產婦中縣城、農村妊娠高血壓疾病發病情況，探討該病防治措施，現對近3年在我院住院的163例妊娠高血壓患者的發病情況進行回顧性分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：2008年1月～2010年12月我院住院分娩孕婦2642例，其中縣城產婦1164例，農村產婦1478例，其中發生妊娠高血壓疾病共163例（排除妊娠合并慢性高血壓者），孕產婦平均年齡25.6±6.3歲(19～43歲)，詳見表1。縣城產婦中重度子癇前期者6例，僅有1例發生子癇；農村產婦中發生重度子癇前期有20例，其中發生子癇8例，產后出血13例，HELLP綜合征2例，孕產婦死亡0例。妊娠高血壓疾病診斷及分類標準[2]參照樂杰主編《婦產科學》(第7版)中相關資料。

1.2 統計方法：不同資料采用不同的統計方法，計量資料以 ±s表示均數±標準差，兩組計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，等級資料比較采用秩和檢驗，所有臨床資料數據由SPSS15.0軟件進行統計處理。

2 結果

從表2中我們可以看出，縣城妊娠高血壓產婦經陰道分娩15例，剖宮產22例；輕度子癇前期經陰道分娩4例，剖宮產10例；6例重度子癇和1例子癇產婦全部采用剖宮產分娩。而農村妊娠高血壓產婦經陰道分娩23例，剖宮產27例；輕度子癇前期經陰道分娩11例，剖宮產16例；重度子癇前期雖然有17例接受剖宮產，但仍有3例采用陰道分娩；子癇產婦仍有1例采用陰道分娩，其余7例接受剖宮產分娩。縣城、農村各種類型的妊娠高血壓產婦分娩方式對比分析，縣城產婦接受剖宮產的比例略高于農村，但差異沒有統計學意義（P>0.05）。對于妊娠高血壓產婦，剖宮產術相對安全，短時間內可終止妊娠，緩解病情，然而費用相對較高，在分娩方式的選擇上，縣城妊娠高血壓產婦更傾向于接受剖宮產。

3 討論

從我院近3年住院的163例妊高征患者分娩情況分析表明，農村孕婦中妊娠高血壓疾病發病率為7.10%，較縣城孕婦的發病率4.98%高，而且農村孕婦子癇前期、子癇的發病率較縣城孕婦明顯增高。但是比褚黎等[1]報道的要低，這可能與近兩年醫療水平發展，國家醫療費用投入深入基層有關。另外由于受農村家庭經濟條件等影響，就診于基層條件稍差的鄉鎮醫院，這樣就有一部分妊娠高血壓疾病產婦由于難產或病理性妊娠而轉至我院住院分娩，由于耽誤了治療時機，結果有8例發生子癇抽搐。因此對于子癇前期患者，尤其是出現子癇抽搐的，必須盡早到正規醫院進行理的治療，有內科合并癥需內科醫師指導下積極治療，否則可能會嚴重危及母嬰安全，造成孕產婦死亡[3]。

要想全面盡早的掌握產婦健康情況，就必須盡早、按時進行產前檢查。產前檢查的目的是看孕婦的孕期進程是否順利，并提供有助于孕婦和胎兒健康的信息，并對可能影響到孕婦健康的生活方式（如均衡營養的重要性，避開煙、酒及藥物等）提出建議。一般來說，孕婦在懷孕28周前需要每月做一次產前檢查，28～36周每兩周做一次產前檢查，36周后每周做一次產前檢查，當然產檢的次數還取決于孕婦的健康史，有妊娠高血壓疾病的孕婦應接受更多的產前檢查。有研究表明[4]，孕婦沒有接受產檢或產檢次數過少、妊娠期間心理壓力大、體質指數的增加都會增加妊娠高血壓疾病的發生率。因此，積極對孕婦進行產檢，減輕孕婦心理負擔，提倡低鹽低脂飲食對預防妊娠高血壓疾病的發生有積極的意義。

本研究通過回顧性分析近3年我院住院分娩的163例妊娠高血壓疾病產婦中縣城、農村的發病情況，認為當前迫切需要進一步加強農村孕產婦產前檢查和相關知識教育，預防和減少妊娠高血壓疾病的發病率。

參考文獻

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[2] 樂杰.婦產科學[M].第7版,北京:人民衛生出版社,2008:92-96

第7篇：造成妊娠高血壓的原因范文

妊娠期高血壓的分級

我國妊娠期高血壓疾病發病率為5%～12%，國外報道為7%～12%。初產婦妊娠期高血壓疾病的發病率是經產婦的4～5倍。

妊娠高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發子癇前期以及慢性高血壓5種類型。

子癇前期輕度 俗稱輕度妊娠高血壓，孕婦血壓輕度升高，大于140/90毫米汞柱，可以伴有輕度蛋白尿和水腫，病人無明顯不適。水腫可以是顯性，也可以是隱性。隱性水腫僅表現在體重的異常增加（即病人每周體重增加超過0.5千克）。一般分娩后12周完全好轉。

子癇前期重度 也就是俗稱的重度妊娠高血壓，是病情嚴重的階段。血壓突然升高至160/110毫米汞柱，甚至更高，尿蛋白2～4個加號，體重異常增加。病人水腫的程度可輕可重，從腳踝開始水腫并向小腿、大腦及腹部擴展。水腫部位隆起，足部和小腿出現明顯凹陷性水腫，皮膚發緊發亮，按之出現凹陷，休息后不消退。嚴重者可有腹水，病人感到頭暈、頭痛、視物模糊、右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。子癇前期的孕婦發生其他孕期并發癥的風險也很高，包括宮內發育受限、早產、胎盤早剝、胎死宮內等。

子癇 子癇前期重度如果沒有及時得到診治，病人可能出現抽搐，伴發昏迷、神志喪失，這就是子癇。抽搐可以反復發作，或者造成口唇舌咬傷、摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產后均可以發生。對母兒傷害甚大，重者可危及母兒生命。

妊娠期高血壓疾病

的主要高危因素

遺傳因素（40%的妊高癥有家族史）、初產婦、初次檢查時體質指數BMI（體重/身高2）大于等于35 千克 /平方米、妊娠間隔時間大于等于10年、孕婦年齡小于18歲或大于40歲、多胎妊娠、妊娠期高血壓病史及家族史、慢性腎炎、抗磷脂綜合征、糖尿病、營養不良、低社會經濟狀況等；子宮張力高，如出現羊水過多、雙胎、糖尿病、巨大兒等；還有寒冷和氣溫變化、血鈣降低等，都是妊高癥易發的因素之一。

發現妊娠期

高血壓怎么辦

通常，在懷孕的3～6個月血壓有所下降，這會暫時掩蓋慢性高血壓；到孕中期結束時，血壓又會恢復到正常水平。在妊娠早期進行定期檢查，主要是測血壓、查尿蛋白和測體重。肥胖者妊高癥的發病率更高，應引起足夠重視。孕后期熱能攝入過多，每周體重增長過快，是妊高癥的危險因素，因此孕婦攝入熱能應以每周增重0.5公斤為宜。

注意休息和營養。心情要舒暢，精神要放松，爭取每天臥床10小時以上，并以側臥位為佳，以增進血液循環，改善腎臟供血條件。飲食不要過咸，保證蛋白質和維生素的攝入。應進三高一低飲食，即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食，每日蛋白攝入量為100克，食鹽攝入量應控制在5克以下，這些有助于預防妊高癥。因此，孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜，補充鐵和鈣劑，少食過咸食物。

及時糾正異常情況。如發現貧血，要及時補充鐵質；若發現下肢浮腫，要增加臥床時間，把腳抬高休息；血壓偏高則要按時服藥。

第8篇：造成妊娠高血壓的原因范文

關鍵詞：妊娠期高血壓；子癇；并發癥

妊娠期高血壓疾病是妊娠期特有的疾病，是近年來影響孕產婦及圍生兒病死率的常見原因[1]。多數患者在妊娠期常伴隨有高血壓、蛋白尿、水腫等臨床表現，若治療不及時，將進一步發展為子癇前期甚至子癇，孕產婦可能出現急性心力衰竭、肝腎功能障礙、肺水腫甚至死亡[2,3]。現將我院近3年收治的297例不同程度的妊娠期高血壓疾病患者臨床資料分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料我院2010年1月~2011年12月住院分娩產婦總人數為3154人次，妊娠高血壓疾病患者297例，發病率約為9.4%。其中妊娠期高血壓169例，占妊娠期高血壓疾病患者56.9%，輕度子癇前期52例，占17.5%，重度子癇前期70例，占23.6%，子癇3例，占1.0%，慢性高血壓合并子癇前期2例，占0.7%，妊娠合并慢性高血壓1例，占0.3%。孕婦年齡20～41歲，平均年齡（27.81± 5.16）歲，孕周28～40w。

1.2方法所有患者入院后充分監測胎兒狀況，根據患者病情嚴重程度采取對癥治療。妊娠期高血壓應靜臥并補充營養，監測血壓，尿量及胎兒宮內狀況；子癇前期患者以上患者應立即收入院治療，給予解痙，降壓，鎮靜等治療。治療首選解痙藥物為硫酸鎂，首次負荷劑量25%硫酸鎂16ml加于10%葡萄糖液20ml中，緩慢靜脈推注，使血中鎂離子迅速增加，達到所需的治療濃度，然后以25%硫酸鎂60ml加于5%葡萄糖液500ml靜脈滴注，并視病情給予地西泮，硝苯地平降壓對癥治療。

1.3觀察指標①記錄并比較不同程度的妊娠期高血壓孕產婦患者并發癥發生情況：如胎盤早剝、急性心力衰竭、產后出血等；②對圍產兒的影響：早產、胎兒窘迫、胎兒生長受限、新生兒窒息、新生兒死亡等。

1.4統計學方法本研究數據應用SPSS 17.0軟件進行統計學數據分析。不同組間指標均采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

297例患者均存活，重癥子癇前期患者70例，其中胎盤早剝4例，急性心力衰竭2例，產后出血3例，早產5例，胎兒窘迫2例，胎兒生長受限1例，新生兒窒息1例，新生兒死亡1例，總計19例，占重癥子癇前期患者的27.1%。由于子癇和慢性高血壓合并子癇前期及妊娠合并慢性高血壓患者樣本量過小，因此只在妊娠期高血壓、輕度子癇前期及重度子癇前期之間比較，重癥子癇前期對母嬰危害更大（P＜0.05），見表1。

3討論

妊娠期高血壓疾病是孕產婦妊娠期常見的疾病，多數病例在常伴隨有高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，直接危及母嬰健康，加強孕期監護，做好孕期保健，及時給予治療，能降低母嬰并發癥，改善孕產婦和圍產兒預后。

3.1發病機制妊娠期高血壓疾病的發病因素較多，病因至今尚未闡明，但孕婦的精神因素、產婦年齡、多胎妊娠、慢性高血壓、營養不良等因素是孕產婦發病幾率大大增加。近年來的免疫學說、子宮-胎盤缺血學說、內皮細胞損傷和激活學說和遺傳因素等機理僅能部分表達妊娠期高血壓疾病的發病機理[4,5]，因此Cisse等[6]認為該病是多因素共同作用的結果。由于多因素作用使母胎免疫平衡和免疫耐受失衡，胎盤著床能力降低，胎盤供血不足，使胎盤局部出現氧化應激，由于脂質過氧化并釋放大量自由基，同時大量炎性因子的釋放也將激活中性白細胞，直接或間接導致血管內皮細胞損傷，滲透壓發生改變，最終引發妊娠期高血壓疾病。全身小動脈痙攣是本病的基本病理改變[7]。由于小動脈痙攣，造成管腔狹窄，血管內阻力增大，內皮細胞通透性增加，從而使體液與蛋白質滲漏，出現高血壓，蛋白尿及水腫等癥狀。全身各臟器因供血不足，可導致腦，心，肝，腎及胎盤的損害，出現腦水腫，急性心腎功能衰竭，肺水腫等病變，對母嬰造成極大危害。

3.2治療治療妊娠期高血壓疾病的基本原則是休息、鎮靜、解痙、降壓、利尿，密切監測母胎狀態，選擇合適的方式適時終止妊娠。針對妊娠期高血壓疾病的基本病理改變，解痙是治療妊娠期高血壓疾病的首要方法，一般選用硫酸鎂作為首選藥物，其作用機理是基于鎂離子能抑制運動神經末梢釋放乙酰膽堿，降低中樞神經興奮性，阻斷神經和肌肉間的傳導，從而使骨骼肌松弛，控制患者抽搐；同時鎂離子可使血管內皮合成前列環素增多，血管擴張，緩解小動脈痙攣，降低血壓；降壓治療是針對妊娠期高血壓疾病患者體征的必要手段，維持血壓正常范圍有利于降低腦血管意外發生；對于蛋白質滲漏嚴重導致的低蛋白血癥及彌散性血管內凝血患者，應給予白蛋白、擴容和肝素等對癥治療。在積極治療后病情仍未得到緩解時，應及時采取恰當的方式適時終止妊娠，確保母嬰平安，在終止妊娠前可給予地塞米松促進圍產兒肺成熟。

參考文獻：

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[4]王秀艷．妊娠期高血壓疾病 252 例分析[J]．長治醫學院學報，2006，20(4)：282.

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第9篇：造成妊娠高血壓的原因范文

[關鍵詞] 妊娠期高血壓疾病；臍血流S/D值；圍生兒

[中圖分類號] R714.246 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2015）17-0041-02

妊娠期高血壓疾病是妊娠與血壓升高并存的一組疾病，嚴重影響母嬰健康，是孕產婦和圍產兒病死率升高的主要原因[1]。其基本病理生理變化是全身小血管痙攣，可導致胎盤灌流量下降，影響圍生兒的預后。本研究通過檢測妊娠期高血壓疾病患者臍血流收縮末期峰值（S）與舒張末期峰值（D）的比值即S/D值變化，探討臍血流S/D值對圍生兒結局的影響，指導臨床診斷與治療。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年6月～2014年9月我院收治的妊娠期高血壓疾病患者110例及無此合并癥的孕婦（正常妊娠組）60例。妊娠期高血壓疾病診斷標準按照謝幸主編的《婦產科學》（第8版），并分為妊娠期高血壓、輕度子癇前期、重度子癇前期[1]等三組。研究對象孕前無高血壓、心臟病、糖尿病、血液病、肝病、腎病綜合征和慢性腎炎等，并最終在我院分娩。孕婦年齡18～41歲，孕周28～42周。

1.2 方法

采用Philips公司三維彩色多普勒超聲診斷儀，探頭頻率為3.5～5.5 MHz，孕婦均取仰臥位，檢查胎兒發育情況、胎盤、羊水等，然后測定臍動脈血流，盡量選擇近胎盤處，顯示典型的臍動脈波型并連續5個以上波型峰谷一致時，固定屏幕，測定各波形臍動脈收縮期最大流速與舒張未期最大流速比值（S/D值）。按S/D

1.3統計學方法

采用SPSS 12.0 統計學軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗。P

2 結果

2.1 妊娠期高血壓疾病組與正常妊娠組孕婦臍血流S/D值比較

妊娠期高血壓疾病各組臍血流S/D值分別與正常妊娠組S/D值相比，均較正常妊娠組明顯增加，差異有統計學意義（P

表1 妊娠期高血壓疾病組與正常妊娠組臍血流S/D值比較（x±s）

注：妊娠期高血壓、輕度子癇前期、重度子癇前期組分別與正常妊娠組相比t值為3.09、4.07、5.22，F值為0.47、0.49、1.80，差異均有統計學意義

2.2 妊娠期高血壓疾病患者臍血流S/D值與圍生兒結局的關系

隨著臍血流S/D值增大，圍產兒不良結局低體重兒、早產、新生兒窒息、圍生兒死亡發生率增加，差異均有統計學意義（P

表2 不同臍血流S/D值組圍生兒不良結局比較（n）

3 討論

妊娠期高血壓疾病是妊娠特有疾病，其發病機制尚未完全闡明，有學者認為是子宮螺旋動脈滋養細胞重鑄障礙，導致胎盤缺血、缺氧，釋放多種胎盤因子[1]。臨床表現為全身各系統各臟器灌流減少，對母兒造成危害，甚至導致母兒死亡。S/D值為臍動脈收縮期末最大血流速度（S）與舒張末期最大血流速度（D）的比值，反映心動周期中血流速度變化的振幅，特別是心臟舒張期內血流速度減速度。在心臟舒張期，血流主要受循環末梢阻抗的的作用而作減速運動，循環末梢阻抗越大血流減幅越大，S/D值越高。臨床上用臍血流S/D值監測胎兒胎盤循環功能，反映胎盤的血流動力學改變，測定胎兒宮內安危，早期發現異常及時處理，提高圍產兒的生存率[2-4]。正常妊娠時隨著孕周增加，子宮動脈的血流阻力逐漸下降，舒張末期血流增加，然而妊娠期高血壓疾病孕婦隨妊娠進展子宮動脈血流阻力顯著增加[5，6]。有研究發現，由于妊娠期高血壓疾病孕婦胎盤灌流減少，胎盤血流阻力明顯增加，妊娠期高血壓疾病患者臍血流S/D值較正常孕婦增加[7，8]。本研究表明，妊娠期高血壓疾病患者臍血流S/D值較正常妊娠孕婦增加，差異有統計學意義（P

因此，孕晚期對妊娠期高血壓疾病患者臍血流檢查可指導臨床診斷與治療，當臍血流S/D值2.5≤S/D

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