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關(guān)鍵詞: 高校寢室衛(wèi)生管理 重要性 構(gòu)成 存在問題 改善對策
寢室衛(wèi)生管理是高校各項(xiàng)管理工作的一個重要組成部分,因此各高校都制定了寢室衛(wèi)生管理的相關(guān)規(guī)章制度,以規(guī)范學(xué)生在寢室的一些基本行為,并督促學(xué)生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生行為習(xí)慣。可從工作實(shí)踐和其他高校的實(shí)際情況來看,寢室衛(wèi)生狀況不容樂觀,希望通過對提高大學(xué)生寢室衛(wèi)生途徑等問題的探討,以引起各位管理者的重視,從而有助于高校寢室衛(wèi)生狀況的改善。
1.寢室衛(wèi)生的重要性
1.1寢室衛(wèi)生狀況影響學(xué)生學(xué)習(xí)。
寢室是大學(xué)生日常生活的主要場所,寢室衛(wèi)生狀況勢必影響大學(xué)生的日常學(xué)習(xí)。單巨川等在《大學(xué)生宿舍衛(wèi)生為什么要常抓不懈》一文中指出,文化成績與宿舍衛(wèi)生成績成正相關(guān)。這說明良好的寢室衛(wèi)生有助于保持良好的學(xué)習(xí)心情,有助于成績的提高。
1.2寢室衛(wèi)生影響人際關(guān)系。
同住一個屋檐下,寢室衛(wèi)生人人有責(zé),每個人都認(rèn)同,但在實(shí)際執(zhí)行中,總有學(xué)生不屑一顧,偶爾的不履行職責(zé),室友尚可原諒,長久不履行、不遵守寢室衛(wèi)生制度的學(xué)生肯定會受到遵守衛(wèi)生制度同學(xué)的冷漠對待,久而久之就會造成寢室內(nèi)部關(guān)系緊張,引發(fā)同學(xué)矛盾。
1.3寢室成員的精神面貌的反映。
寢室衛(wèi)生狀況基本能夠反映寢室成員的精神風(fēng)貌,寢室衛(wèi)生狀況較好,寢室成員生活態(tài)度比較積極、陽光,愿意通過自身努力提高寢室衛(wèi)生整潔度,營造一個良好的居住環(huán)境。衛(wèi)生較差的寢室,部分成員生活習(xí)慣相對比較差,口頭上什么都不在意,已習(xí)慣了臟亂的環(huán)境,對此環(huán)境似乎已沒什么感覺,也沒有打掃寢室衛(wèi)生的概念,寢室整體面貌較差。
2.寢室衛(wèi)生的構(gòu)成
寢室衛(wèi)生從理論上講,應(yīng)該包括能夠影響到學(xué)生正常生活、學(xué)習(xí)的室內(nèi)及周圍環(huán)境的衛(wèi)生,而很多高校寢室衛(wèi)生管理中僅僅把寢室衛(wèi)生縮小為寢室內(nèi)部衛(wèi)生,不包括寢室周圍的環(huán)境衛(wèi)生,這樣做不利于培養(yǎng)學(xué)生維護(hù)周圍整潔環(huán)境的責(zé)任感,整潔衛(wèi)生環(huán)境的維護(hù)關(guān)鍵在于保持,而不是不停地打掃。因此,我認(rèn)為寢室衛(wèi)生的構(gòu)成應(yīng)包括以下三個方面:(1)個人衛(wèi)生:床鋪、個人物品的擺放;(2)環(huán)境衛(wèi)生:地面、寢室是否有異味等;(3)寢室周圍衛(wèi)生:走廊、樓道清潔度等。
3.寢室衛(wèi)生管理中存在的問題
3.1寢室衛(wèi)生不受重視。
寢室衛(wèi)生作為學(xué)校管理的一種亞文化,很少有高校高度重視寢室衛(wèi)生的管理,所以總是處于被冷落的管理邊緣。當(dāng)宿舍發(fā)生火災(zāi)等重大事故時,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)才會高度重視,進(jìn)行式的檢查,突擊寢室安全、衛(wèi)生問題。在無重大問題發(fā)生時,規(guī)定檢查日,大多數(shù)寢室衛(wèi)生基本合格,但對于沒有檢查日的衛(wèi)生,尤其是男生宿舍,成了輔導(dǎo)員、班主任最頭疼的問題之一。
3.2寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例制度不健全。
各高校的《學(xué)生手冊》中都有寢室管理的相關(guān)規(guī)定,但針對寢室衛(wèi)生管理的相關(guān)制度往往是輕描淡寫,沒有具體可操作的寢室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)寢室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)往往由檢查部門自行制訂,讓學(xué)生感覺寢室衛(wèi)生檢查有太多的主觀性、不透明性。如果將寢室衛(wèi)生管理制度寫入《學(xué)生手冊》,作為學(xué)生必須遵守的制度之一,如寢室衛(wèi)生一學(xué)期幾次不合格,評優(yōu)一票否決寫入《學(xué)生手冊》,將會引起學(xué)生高度重視,執(zhí)行過程將不會產(chǎn)生異議,對學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣、公共衛(wèi)生責(zé)任意識的養(yǎng)成也將產(chǎn)生重要影響。
3.3現(xiàn)有寢室衛(wèi)生管理制度難以落實(shí)。
寢室作為公共生活空間,對于寢室衛(wèi)生的保持、寢室衛(wèi)生管理制度對成員的職責(zé)作了明確的規(guī)定,可在實(shí)際執(zhí)行的過程中往往大打折扣,很難落實(shí)。因每位成員對寢室衛(wèi)生認(rèn)識、態(tài)度不一,生活中總有一些學(xué)生不遵守寢室衛(wèi)生管理制度,從而使不落實(shí)學(xué)生的態(tài)度慢慢弱化了認(rèn)真落實(shí)學(xué)生的態(tài)度,或者積極落實(shí)者的習(xí)慣、動機(jī),部分同學(xué)產(chǎn)生心理不平衡,對打掃衛(wèi)生則出現(xiàn)逃避行為。剛開始比較積極的干部、黨員還有奉獻(xiàn)精神,愿意承擔(dān)起寢室衛(wèi)生的艱巨任務(wù),隨著時間的推移,這種動機(jī)一直得不到強(qiáng)化,學(xué)生干部、黨員也不愿意繼續(xù)堅持,寢室衛(wèi)生狀況開始出現(xiàn)危機(jī)。
3.4寢室衛(wèi)生缺乏有效的監(jiān)督機(jī)制。
寢室整潔衛(wèi)生環(huán)境的營造,需要每個學(xué)生的自覺來維護(hù)。針對違反寢室衛(wèi)生管理的不衛(wèi)生、不文明行為,需要一個長期的、系統(tǒng)的制度來監(jiān)督,以實(shí)現(xiàn)寢室衛(wèi)生的良性運(yùn)作。
4.改善寢室衛(wèi)生的對策
4.1完善寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例。
從學(xué)校層面對寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例細(xì)化,讓學(xué)生認(rèn)識到寢室衛(wèi)生與個人自身發(fā)展密切相關(guān),如《學(xué)生寢室衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》、《寢室衛(wèi)生評價標(biāo)準(zhǔn)》等,條例可明確規(guī)定,寢室衛(wèi)生狀況不合格評優(yōu)一票否決制等,對學(xué)生的個人衛(wèi)生情況進(jìn)行考核,個人衛(wèi)生占60%,環(huán)境、周圍各占20%。同為一個寢室,環(huán)境、周圍衛(wèi)生評分一致,每周檢查情況進(jìn)行登記,將學(xué)生一學(xué)年的考核進(jìn)行匯總,這樣可有效提高學(xué)生的寢室衛(wèi)生意識,改善學(xué)生參與寢室衛(wèi)生整潔、美化的積極性。同時組織學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)寢室衛(wèi)生管理規(guī)定,從而達(dá)到寢室衛(wèi)生自我約束、自我管理的目的。
4.2成立寢室衛(wèi)生自治委員會,建立衛(wèi)生督察機(jī)制。
寢室衛(wèi)生管理以樓、層為單位,招募自愿者對寢室走廊、樓梯等進(jìn)行打掃、管理,讓他們從自身需要出發(fā),對寢室衛(wèi)生的改善作出有利的決策。此外,在寢室衛(wèi)生狀況定期檢查的基礎(chǔ)上,還應(yīng)成立以學(xué)院為單位,由老師、學(xué)生骨干組成的文明督察組,監(jiān)督學(xué)生寢室中存在的不衛(wèi)生、不文明行為,通過學(xué)院網(wǎng)站通告批評,并計入學(xué)年考核,促使其衛(wèi)生、文明行為的形成。
4.3樣板對照評分。
重視寢室衛(wèi)生,關(guān)鍵是讓學(xué)生建立、養(yǎng)成一個良好的衛(wèi)生習(xí)慣,保持一個整潔的學(xué)習(xí)環(huán)境,評價標(biāo)準(zhǔn)不一定整齊劃一,但可根據(jù)實(shí)際情況制定一個思想統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。因每幢公寓建造時間、結(jié)構(gòu)、裝修程度、住宿人數(shù)不一致,每幢樓整體衛(wèi)生、外觀存在一定的差異,評價者根據(jù)主觀感覺評分自然也會存在差異。為了縮小這種差異,在每幢公寓中可先評出幾個樣板寢室作為參照,讓所有人都看得到,什么情況的屬于優(yōu)秀、良好、合格。
4.4設(shè)置寢室儲藏室,美化生活空間。
每一樓層設(shè)置幾個房間,作為學(xué)生用品儲藏室,將平時很少用到的東西集中儲存,相應(yīng)地收取部分管理租金,從而擴(kuò)大學(xué)生的生活空間,使宿舍生活起來更舒適,減少些空間擁擠的壓抑感。
4.5學(xué)生負(fù)責(zé)清理公共衛(wèi)生區(qū)。
目前,很多高校寢室公共衛(wèi)生一般都有學(xué)校清潔工打掃,學(xué)生只負(fù)責(zé)將生活垃圾扔出寢室門口即可,而就這一最基本的要求,很多學(xué)生都難以做到。如果要求學(xué)生垃圾堆放在規(guī)定地點(diǎn),寢室門口的衛(wèi)生也許將會有較大的改善。天天生活的寢室衛(wèi)生讓他們自己負(fù)責(zé)清理,尤其是宿舍的衛(wèi)生間、走廊、樓梯等公共衛(wèi)生空間,因?yàn)闊o論男生、女生步入社會都要面臨這些生活瑣事,讓他們從現(xiàn)在開始,從自我做起,養(yǎng)成保持公共空間衛(wèi)生的習(xí)慣,增強(qiáng)維護(hù)公共空間衛(wèi)生的責(zé)任意識。
4.6營造寢室衛(wèi)生文化氛圍。
利用校園網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)、寢室走廊、校園活動等載體,開展形式多樣的寢室衛(wèi)生美化活動。比如在寢室周圍、寢室走廊設(shè)置一些具有文化氣息的標(biāo)語,時刻提醒學(xué)生注意自身形象和修養(yǎng),注意維護(hù)寢室衛(wèi)生。通過這些活動,學(xué)生認(rèn)識到寢室整潔的重要性,養(yǎng)成維護(hù)寢室衛(wèi)生的習(xí)慣。
5.結(jié)語
寢室的每個人都有責(zé)任和義務(wù)維護(hù)寢室的衛(wèi)生整潔。寢室衛(wèi)生的長期保持,從制度上做嚴(yán)格要求,并不是解決問題的根本辦法,也不是解決寢室衛(wèi)生的有效策略。但就目前情況而言,可以作為有效解決寢室衛(wèi)生的有效途徑,如果將來有一天,寢室衛(wèi)生問題不再受關(guān)注,那么此時就是大學(xué)生寢室衛(wèi)生意識深入之時。
參考文獻(xiàn):
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一、垃圾清掃及日常保潔管理
(一)主干道:包括迎賓大道、城南街、環(huán)城路、八二三東路、八二三中路、八二三西路、源南路、留安山西路、湖濱路、城東街、城東南街、城東北街、城路、南環(huán)路、人工湖北路等城區(qū)主要街道。
工作職責(zé)及要求:
1、縣環(huán)衛(wèi)所負(fù)責(zé)城區(qū)城南街、八二三東路(八角亭至文化中心至西菜市場路口)、八二三中路部分路段(文化中心至兒童公園正門口)、城東街(八角亭至東岳橋)、環(huán)城東路(八角亭至公安局門口)等“白改黑”主干道及城路(文廟至外貿(mào)公司、春城酒家至鵬翔酒家、街心公園周邊)、溪濱東路(電力大廈至電信大廈)、溪濱中路(電信大廈至大橋)、溪濱西路(大橋至人行橋)、人工湖北路(美湖酒店至人工湖閘壩至財政局套房圍墻)、中心廣場等的保潔及環(huán)衛(wèi)設(shè)施的維護(hù)工作。
2、城鎮(zhèn)人民政府、五里街鎮(zhèn)人民政府、石鼓鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)縣環(huán)衛(wèi)所承擔(dān)清掃任務(wù)之外的主干道路面及沿街兩側(cè)人行道衛(wèi)生管理、垃圾統(tǒng)一收集清運(yùn)、日常保潔等工作。
3、縣規(guī)劃建設(shè)局負(fù)責(zé)城區(qū)主干道兩旁垃圾收集容器的設(shè)置、日常維護(hù)工作及垃圾中轉(zhuǎn)場所的建設(shè)、維護(hù)、日常管理工作。
4、城區(qū)主干道路面要實(shí)行全日保潔,做到路面兩側(cè)無暴露垃圾,無亂搭亂建,綠化、美化好。
(二)次干道:包括城區(qū)留安路、新華路、溪路、中洲路、鵬源街、溪洲路、環(huán)翠路、安居路、通賢路、公園路、儒林街、溪濱路、真武路、崇華路、華福路、西安路、師范路、大路頭街等。
工作職責(zé)及要求:
1、按照屬地管理原則,各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)次干道沿線的環(huán)衛(wèi)設(shè)施的設(shè)置,負(fù)責(zé)進(jìn)行日常保潔、衛(wèi)生日常管理,每個鎮(zhèn)至少配備2輛密閉垃圾運(yùn)輸機(jī)動車,2名清運(yùn)工,做到城鄉(xiāng)垃圾日產(chǎn)日清,做到路面兩側(cè)無暴露垃圾,無亂搭建、亂堆放現(xiàn)象。
2、次干道路面及所有的背街小巷實(shí)行全日保潔;垃圾統(tǒng)一收集并集中運(yùn)至垃圾中轉(zhuǎn)站。
3、要制定清除垃圾、污水責(zé)任制,責(zé)任落實(shí)到人。要及時清理、轉(zhuǎn)運(yùn)公路、沿河溪兩岸,次干道的垃圾、污水等。
4、要組織對路網(wǎng)體系、排水管道的巡邏檢查,加強(qiáng)日常管理、維護(hù)工作,對排水管道破損的,及時搶修、更換,確保排水設(shè)施要完好、暢通;對道路破損龜裂或未硬化的,要及時修補(bǔ)。
(三)背街小巷、居民住宅區(qū)樓道
工作職責(zé)及要求:
1、各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)背街小巷、居民住宅區(qū)的垃圾集中收集、轉(zhuǎn)運(yùn)至垃圾中轉(zhuǎn)站。要設(shè)專人負(fù)責(zé),實(shí)行全日保潔。
2、居民住宅區(qū)落實(shí)“門前三包”“門內(nèi)達(dá)標(biāo)”責(zé)任制,有專人管理衛(wèi)生。要做到小區(qū)內(nèi)外環(huán)境整潔、綠化、美化好,無蚊蠅孳生場所,無亂掛行為,樓道整潔,定期清掃,無亂貼亂畫,車輛擺放整齊,并禁止飼養(yǎng)家禽家畜和犬。
3、各村(居)住戶要認(rèn)真做好室內(nèi)外垃圾清掃工作,在房前屋后、庭院內(nèi)外翻盆倒罐清除容器積水、衛(wèi)生死角,改建水沖式衛(wèi)生廁所,圈養(yǎng)禽畜,填堵縫隙,徹底清除“四害”孳生地,做好環(huán)境衛(wèi)生的日常保潔工作,自備垃圾容器,生活垃圾定時投放到垃圾收集車。
(四)單位家屬小區(qū)
工作職責(zé)及要求:
1、各單位負(fù)責(zé)對所屬家屬小區(qū)進(jìn)行公共環(huán)衛(wèi)設(shè)施的統(tǒng)一設(shè)置,并設(shè)置專兼職人員進(jìn)行小區(qū)日常環(huán)境衛(wèi)生的保潔、垃圾統(tǒng)一收集、集中轉(zhuǎn)運(yùn)處理等工作。每個小區(qū)至少設(shè)置1-2名日常保潔員進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生清掃、管理工作。
2、城區(qū)各單位(含家屬住宅區(qū))落實(shí)“門前三包”“門內(nèi)達(dá)標(biāo)”責(zé)任制,有專人管理衛(wèi)生。要做到圍墻內(nèi)外、房屋室內(nèi)外環(huán)境整潔、綠化、美化好,無蚊蠅孳生場所,無亂掛行為,樓道整潔,定期清掃,無亂貼亂畫,車輛擺放整齊。單位廁所要做到潔凈、無糞跡、尿垢,基本無蠅、無蛆、無臭。
(五)物業(yè)小區(qū)、建筑工地
工作職責(zé)及要求:
1、物業(yè)管理公司負(fù)責(zé)對所屬物業(yè)小區(qū)進(jìn)行公共環(huán)衛(wèi)設(shè)施的統(tǒng)一設(shè)置,并設(shè)置專兼職人員進(jìn)行小區(qū)日常環(huán)境衛(wèi)生的保潔、垃圾統(tǒng)一收集、集中轉(zhuǎn)運(yùn)處理等工作。
2、建筑工地由承建單位負(fù)責(zé)對所屬工地的建筑材料堆放、建筑垃圾處理、工地日常保潔、建筑垃圾統(tǒng)一收集清運(yùn)處理等工作。
(六)工業(yè)園區(qū)
工作職責(zé)及要求:
1、縣工業(yè)園區(qū)管委會負(fù)責(zé)園區(qū)內(nèi)人行道等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生日常保潔管理,同時負(fù)責(zé)引導(dǎo)企業(yè)把工業(yè)園區(qū)產(chǎn)生的工業(yè)垃圾集中清運(yùn)到指定地點(diǎn)統(tǒng)一處理。
2、工業(yè)園區(qū)內(nèi)各企業(yè)負(fù)責(zé)設(shè)置本企業(yè)內(nèi)的環(huán)衛(wèi)設(shè)施,生產(chǎn)、生活垃圾集中收集到指定地點(diǎn),統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)至垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)。
(七)人工湖
縣水利局要做好人工湖的日常管理工作,組織專業(yè)人員進(jìn)行日常維護(hù),人工湖水面保潔,組織專職人員進(jìn)行全日保潔;每日不間斷檢查,發(fā)現(xiàn)湖面、橡膠壩有漂浮物時,及時清除,確保衛(wèi)生;同時應(yīng)及時清理坡岸的垃圾雜物,并將打撈清理的垃圾運(yùn)送至垃圾中轉(zhuǎn)站。
(八)溪流、溝渠
工作職責(zé)及要求:
1、城區(qū)各小溪流、溝渠按照屬地管理原則,由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村(社區(qū))負(fù)責(zé)對轄區(qū)內(nèi)小溪流、溝渠的日常管理工作,組織專業(yè)人員進(jìn)行日常維護(hù),定期清理河面漂浮垃圾及河床兩側(cè)雜草等,并收集到指定垃圾收集場所,統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn),做到水面清潔,無漂浮垃圾,確保小河流的干凈整潔。
2、城區(qū)及城鄉(xiāng)結(jié)合部所有溪流水體要組織群眾開展一次集中整治,全面清理垃圾、雜草,做到無漂浮垃圾,無積存雜物。每周至少開展1次巡查,其中“東岳溪、環(huán)翠溝”每周2次,發(fā)現(xiàn)水體有漂浮垃圾時,及時清理,確保河床整潔、水流暢通。
(九)城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部
工作職責(zé)及要求:
1、各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及各村(社區(qū))委員會負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部的公共環(huán)衛(wèi)設(shè)施的設(shè)置、管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)對所轄城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部進(jìn)行衛(wèi)生摸底調(diào)查,并責(zé)成所屬村(社區(qū))針對存在問題進(jìn)行整改。組織專職人員進(jìn)行日常保潔、垃圾集中收集、垃圾統(tǒng)一清運(yùn)處理及公共環(huán)境衛(wèi)生日常管理。
2、各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及各村(社區(qū))委員會要對轄區(qū)內(nèi)城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部的亂搭亂蓋、亂貼亂畫、亂停亂放等行為進(jìn)行清理、糾正。組織巡查隊(duì)對轄區(qū)內(nèi)亂搭亂蓋、亂貼亂畫、亂停亂放等行為進(jìn)行日常巡查,及時糾正非法行為。
(十)垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)建設(shè)、垃圾清運(yùn)
工作職責(zé)及要求:
1、縣規(guī)劃建設(shè)局負(fù)責(zé)城區(qū)垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)的設(shè)計、建設(shè)工作,做到設(shè)計科學(xué)、合理、實(shí)用。
2、縣環(huán)衛(wèi)所負(fù)責(zé)城區(qū)垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)的日常運(yùn)行、管理工作,保持垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)周邊環(huán)境衛(wèi)生、整潔,及時清理轉(zhuǎn)運(yùn)垃圾中轉(zhuǎn)站點(diǎn)內(nèi)的垃圾,統(tǒng)一運(yùn)送至垃圾填埋場所,集中處理。要使用密閉垃圾清運(yùn)車輛,做到不灑漏,避免“二次污染”。
(十一)公共場所環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣交通局負(fù)責(zé)加強(qiáng)對車站進(jìn)行規(guī)范化管理,督促車站等公共場所的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置及日常環(huán)境衛(wèi)生保潔管理。要做到車站、候車室內(nèi)外衛(wèi)生設(shè)施清潔;地面清潔無污物,無痰跡;物品、凳椅潔凈;天花板、四壁清潔無積塵蛛網(wǎng);候車室基本無蠅無鼠。車站負(fù)責(zé)做好日常環(huán)境衛(wèi)生管理,設(shè)立專職人員進(jìn)行車站的日常保潔、垃圾收集、統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)處理等工作。要做好車站內(nèi)公廁保潔管理,設(shè)置水沖式衛(wèi)生廁所,設(shè)立專人負(fù)責(zé)清掃、保潔工作,做到地面、墻面干凈、無污漬,糞坑無尿漬、無積水,基本無臭。要制定公廁日常管理制度,并做到管理制度及投訴電話上墻。
2、縣文體局負(fù)責(zé)體育場館內(nèi)的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置,設(shè)立專人進(jìn)行體育場館的環(huán)境衛(wèi)生日常保潔清掃及管理,定時對場館內(nèi)的垃圾進(jìn)行集中清掃,集中到垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn))。要做好場館內(nèi)公廁保潔管理,設(shè)置水沖式衛(wèi)生廁所,設(shè)立專人負(fù)責(zé)清掃、保潔工作,做到地面、墻面干凈、無污漬,糞坑無尿漬、無積水,基本無臭。要制定公廁日常管理制度,并做到管理制度及投訴電話上墻。
3、縣廣電局負(fù)責(zé)影劇院的環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置,設(shè)立專人進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生日常保潔清掃及管理,定時對垃圾進(jìn)行集中清掃,集中到垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn))。要做好劇院內(nèi)公廁保潔管理,設(shè)置水沖式衛(wèi)生廁所,設(shè)立專人負(fù)責(zé)清掃、保潔工作,做到地面、墻面干凈、無污漬,糞坑無尿漬、無積水,基本無臭。要制定公廁日常管理制度,并做到管理制度及投訴電話上墻。
4、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生管理工作。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置,設(shè)立專人進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生日常保潔清掃及管理,定時對垃圾進(jìn)行集中清掃,集中到垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn)),醫(yī)療廢物要統(tǒng)一按要求實(shí)行袋裝化,避免污染周邊環(huán)境。要做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)公廁保潔管理,設(shè)置水沖式衛(wèi)生廁所,設(shè)立專人負(fù)責(zé)清掃、保潔工作,做到地面、墻面干凈、無污漬,糞坑無尿漬、無積水,基本無臭。要制定公廁日常管理制度,并做到管理制度及投訴電話上墻。
(十二)酒店、飯店、餐飲店等餐飲行業(yè)環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對城區(qū)酒店、飯店、餐飲店等飲食行業(yè)的室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置進(jìn)行監(jiān)管,負(fù)責(zé)其室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施裝置的設(shè)立、消毒、清洗、防蠅防蟑防鼠等有害蟲媒的防制措施的監(jiān)督、檢查。
2、轄區(qū)鎮(zhèn)人民政府按照屬地管理原則,負(fù)責(zé)次干道沿線轄區(qū)內(nèi)酒店、飯店、餐飲店等飲食行業(yè)的周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、檢查,要及時清理攤外攤、店外店等占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)對城區(qū)主干道進(jìn)行巡查,對食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為,及時予以糾正、制止。
3、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)對城區(qū)主干道沿線酒店、飯店、餐飲店等飲食行業(yè)的周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、檢查,清理攤外攤、店外店等占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)對城區(qū)主干道進(jìn)行巡查,對各飯店、餐飲店等飲食行業(yè)攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為,堅決予以取締、處罰。
4、縣環(huán)保局負(fù)責(zé)對城區(qū)酒店、飯店、餐飲店等飲食行業(yè)的周邊“三廢”排放進(jìn)行監(jiān)管,要加大日常監(jiān)督、檢查力度,督促各從業(yè)單位做好“三廢”排放處理設(shè)施。各從業(yè)單位要設(shè)立“三廢”排放處理設(shè)施,做到排放符合環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)。
5、縣旅游局負(fù)責(zé)對城區(qū)星級酒店、旅游接待單位等的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置進(jìn)行監(jiān)管,對其室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施裝置的設(shè)立、消毒、清洗、防蠅防蟑防鼠等有害蟲媒的防制措施落實(shí)情況進(jìn)行督促、檢查。各星級酒店、旅游接待單位要做好公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)立、日常管理和維護(hù)工作,做好防鼠、防蠅、防蟑設(shè)施,做到室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生干凈、整潔,地面無污水橫流,無蠅、無鼠、無蟑等。
6、各從業(yè)單位要做好防鼠、防蠅、防蟑設(shè)施,做到室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生干凈、整潔,地面無污水橫流、菜渣,無蠅、無鼠、無蟑等。
(十三)食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣質(zhì)監(jiān)局負(fù)責(zé)對城區(qū)食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置進(jìn)行監(jiān)管。要督促各單位做好防鼠、防蠅、防蟑設(shè)施,做到環(huán)境整潔,無蠅、無鼠、無蟑;實(shí)行垃圾袋裝化,集中收集到垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn))。
2、轄區(qū)鎮(zhèn)人民政府按照屬地管理原則,負(fù)責(zé)次干道沿線轄區(qū)內(nèi)食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)的周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、檢查,要及時清理攤外攤、店外店等占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)對城區(qū)主干道進(jìn)行巡查,對食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為,及時予以糾正、制止。
3、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)對城區(qū)主干道沿線食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)的周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、檢查,清理攤外攤、店外店等占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)對城區(qū)主干道進(jìn)行巡查,對食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為,堅決予以取締、處罰。
4、各從業(yè)單位負(fù)責(zé)做好本單位的公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置、日常保潔和管理工作,要做好防鼠、防蠅、防蟑設(shè)施,做到室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生干凈、整潔,地面無污水橫流、菜渣,無蠅、無鼠、無蟑等。
(十四)超市、商場、食雜店等食品經(jīng)營企業(yè)環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣工商局負(fù)責(zé)城區(qū)超市、商場、食雜店等食品經(jīng)營單位室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施設(shè)置進(jìn)行監(jiān)管,負(fù)責(zé)其室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施裝置的設(shè)立、消毒、清洗、防蠅防蟑防鼠等有害蟲媒的防制措施的監(jiān)督、檢查。
2、轄區(qū)鎮(zhèn)人民政府按照屬地管理原則,負(fù)責(zé)次干道沿線轄區(qū)內(nèi)超市、商場、食雜店的周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、檢查,要及時清理攤外攤、店外店等占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)對城區(qū)主干道進(jìn)行巡查,對食品小作坊、食品生產(chǎn)加工企業(yè)攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為,及時予以糾正、制止。
3、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)對城區(qū)主干道沿線超市、商場、食雜店等食品經(jīng)營單位的周邊環(huán)境進(jìn)行監(jiān)督、檢查,清理攤外攤、店外店等占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)對城區(qū)主干道進(jìn)行巡查,對超市、商場、食雜店等食品經(jīng)營單位攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為,堅決予以取締、處罰。
4、各經(jīng)營單位負(fù)責(zé)做好本單位的公共環(huán)境衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置、日常保潔和管理工作,要做好防鼠、防蠅、防蟑設(shè)施,做到室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生干凈、整潔,地面無污水橫流、菜渣,無蠅、無鼠、無蟑等。
二、“城市牛皮癬”非法小廣告的清理及管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)清理主、次干道、廣場等公共場所的亂涂亂畫亂張貼“城市牛皮癬”非法小廣告;督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府對轄區(qū)背街小巷、居民住宅區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等的“城市牛皮癬”進(jìn)行清理。各機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、醫(yī)院、車站、商場等單位做好本單位所屬公共場地的“城市牛皮癬”非法小廣告的清理工作。
2、各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、各村(社區(qū))委員會負(fù)責(zé)轄區(qū)背街小巷、居民住宅區(qū)、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部等的“城市牛皮癬”非法小廣告的清理工作。
3、居民小區(qū)。有物業(yè)公司的,由物業(yè)管理公司負(fù)責(zé)小區(qū)內(nèi)亂涂亂畫亂張貼“城市牛皮癬”非法小廣告的清理工作;沒有物業(yè)管理公司的,由所屬村(社區(qū))負(fù)責(zé)組織居民小區(qū)內(nèi)住戶統(tǒng)一對小區(qū)內(nèi)亂涂亂畫亂張貼“城市牛皮癬”非法小廣告進(jìn)行清理。
三、綠化帶環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣規(guī)劃建設(shè)局負(fù)責(zé)做好高速出口至環(huán)島城雕路段兩側(cè)的綠化補(bǔ)植、人行道鋪設(shè)、公交車亭建設(shè)、廣告牌整理工作,沿線樹木修剪、補(bǔ)植,道路隔離柵清洗、廣告更換、時花更換,并做好兩側(cè)人行道及中間綠化帶的整治和保潔工作??h城區(qū)公共場所和主、次干道綠化帶定期整理。做到樹形整齊、無雜草,無堆積生活垃圾,無堆放雜物。
2、城鎮(zhèn)人民政府、石鼓鎮(zhèn)人民政府、岵山鎮(zhèn)人民政府負(fù)責(zé)做好轄區(qū)民事協(xié)調(diào)工作及次干道綠化帶定期整理工作,做到樹形整齊、無雜草,無堆積生活垃圾,無堆放雜物。
3、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)做好沿線道路環(huán)境整治及違章建筑、違章搭蓋、垃圾雜物亂堆亂放等行為的清理、拆除工作。
4、公路分局做好沿線樹木涂白、路面保潔工作。每日對省道、縣道路面進(jìn)行日常保潔,對綠化帶的垃圾進(jìn)行清理、集中收集,統(tǒng)一轉(zhuǎn)運(yùn)至垃圾中轉(zhuǎn)站。特別要對各條進(jìn)入縣城的公路加強(qiáng)巡查,做到公路路面、綠化帶及兩側(cè)干凈、整潔,無暴露垃圾和雜物堆積現(xiàn)象。
四、市容市貌管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)清理主次干道沿線及兩側(cè)的亂擺攤設(shè)點(diǎn),占道經(jīng)營、攤外攤、店外店等違法占道經(jīng)營行為。要組織巡查隊(duì)每日對城區(qū)廣場、主、次干道進(jìn)行巡查,對廣場周邊、主、次干道沿線及兩側(cè)的亂擺攤設(shè)點(diǎn),占道經(jīng)營、攤外攤、店外店等違法占地經(jīng)營行為,堅決予以取締、處罰。
2、各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及各村(社區(qū))委員會負(fù)責(zé)清理所屬居民生活小區(qū)、背街小巷等的亂擺攤設(shè)點(diǎn),占道經(jīng)營、攤外攤、店外店等違法占地經(jīng)營行為。鎮(zhèn)村兩級要組織巡查隊(duì)加強(qiáng)對居民小區(qū)等重點(diǎn)部位的巡查力度,及時發(fā)現(xiàn)、糾正、清理在公共場所亂擺攤設(shè)點(diǎn)、占道經(jīng)營、攤外攤、店外店等違法占地經(jīng)營行為。
五、旅館、美容美發(fā)廳、歌舞廳、公共浴室、網(wǎng)吧等場所的環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)對旅館、美容美發(fā)廳、歌舞廳、公共浴室等“五小”行業(yè)的公共衛(wèi)生設(shè)施、公共衛(wèi)生管理制度檢查,確保其設(shè)施設(shè)置有良好的通風(fēng)采光條件,符合環(huán)境衛(wèi)生規(guī)范。負(fù)責(zé)對城區(qū)“五小”行業(yè)進(jìn)行監(jiān)督、檢查,確保其公共衛(wèi)生管理制度落實(shí)、公共衛(wèi)生設(shè)施正常運(yùn)作。
2、縣規(guī)劃建設(shè)局負(fù)責(zé)對“五小”行業(yè)果品箱(桶)和公共廁所等公共環(huán)衛(wèi)設(shè)施的設(shè)置進(jìn)行管理。要對城區(qū)“五小”單位垃圾清掃、袋裝收集、公廁保潔管理等進(jìn)行監(jiān)督、檢查。
3、縣規(guī)劃建設(shè)局、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)對“五小”行業(yè)招牌、燈箱廣告設(shè)置進(jìn)行管理。組織巡查隊(duì)對城區(qū)各“五小”單位進(jìn)行巡查,對違規(guī)占道設(shè)立招牌、燈箱廣告的,堅決予以清理、處罰。
4、縣文體局負(fù)責(zé)網(wǎng)吧等公共場所的環(huán)衛(wèi)設(shè)施的設(shè)置,確保其設(shè)施設(shè)置有良好的通風(fēng)采光條件,符合環(huán)境衛(wèi)生規(guī)范。督促其設(shè)立網(wǎng)吧內(nèi)公廁專職管理人員,并做到公廁管理制度和投訴電話上墻,要采用水沖式衛(wèi)生廁所,保持公廁整潔,無污水橫流、無蠅無蛆、無明顯臭味。要做到每日對環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行清掃、保潔,垃圾袋裝處理,集中送至垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn))。
5、各從業(yè)單位要做好本單位內(nèi)環(huán)衛(wèi)設(shè)施設(shè)置,制定環(huán)境衛(wèi)生管理制度,設(shè)立1-2名專職保潔員,每日進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生日常保潔清掃及管理,定時對垃圾進(jìn)行集中清掃,集中到垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn))。要做好營業(yè)場所內(nèi)公廁保潔管理,設(shè)置水沖式衛(wèi)生廁所,設(shè)立專人負(fù)責(zé)清掃、保潔工作,做到地面、墻面干凈、無污漬,糞坑無尿漬、無積水,基本無臭。要制定公廁日常管理制度,并做到管理制度及投訴電話上墻。
6、“五小”單位要按規(guī)定設(shè)置垃圾收集箱、設(shè)立專職環(huán)境衛(wèi)生保潔員,每日對營業(yè)場所的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行清掃,垃圾統(tǒng)一袋裝送至垃圾收集場所,由縣環(huán)衛(wèi)所統(tǒng)一清運(yùn);至少要設(shè)立公廁專職管理人員,并做到公廁管理制度和投訴電話上墻,要采用水沖式衛(wèi)生廁所,保持公廁整潔,無污水橫流、無蠅無蛆、無明顯臭味。
六、家禽家畜、犬類管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣行政執(zhí)法局負(fù)責(zé)對城區(qū)所有室外違規(guī)搭建禽畜、犬類棚舍進(jìn)行清理拆除。要組織巡查隊(duì)加強(qiáng)日常檢查,及時清理拆除違規(guī)搭建棚舍,對放養(yǎng)的家禽家畜及犬類進(jìn)行捕殺。
2、各有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府聯(lián)合公安、農(nóng)業(yè)、工商、衛(wèi)生等部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)居民小區(qū)、背街小巷的飼養(yǎng)禽畜、犬類的行為進(jìn)行集中整治,城區(qū)禁止飼養(yǎng)家禽家畜,組織人員對流浪狗進(jìn)行捕殺。
七、公廁環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣規(guī)劃建設(shè)局負(fù)責(zé)城區(qū)公共廁所的建設(shè)、設(shè)立專職人員進(jìn)行日常保潔及管理工作。
2、縣環(huán)衛(wèi)所要落實(shí)公廁衛(wèi)生管理制度,每座公廁至少設(shè)立1名專職管理人員,負(fù)責(zé)日常清掃保潔工作,做到地面、墻面干凈、無污漬,糞坑無尿漬、無積水,基本無臭。每座公廁要制定日常管理制度,并做到管理制度及投訴電話上墻??h環(huán)衛(wèi)所負(fù)責(zé)對公廁制度落實(shí),日常保潔及管理等情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查。
八、農(nóng)貿(mào)市場環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
1、縣經(jīng)貿(mào)局負(fù)責(zé)城區(qū)農(nóng)貿(mào)市場衛(wèi)生設(shè)施的設(shè)置,合理進(jìn)行功能分區(qū),做好環(huán)境衛(wèi)生清掃、垃圾統(tǒng)一收集處理、污水集中排放、市場內(nèi)公廁干凈整潔、“四害”消殺控制、加大“限塑”力度,攤位設(shè)置規(guī)范,減少露天集市和地面擺攤市場,逐步提升城市農(nóng)貿(mào)市場規(guī)范化水平;協(xié)調(diào)轄區(qū)鎮(zhèn)人民政府做好臨時農(nóng)貿(mào)市場垃圾及時清運(yùn)工作,保持農(nóng)村農(nóng)貿(mào)市場整潔有序。
2、市場服務(wù)中心要做到農(nóng)貿(mào)市場衛(wèi)生設(shè)施完善、管理良好。要統(tǒng)一設(shè)置水沖式衛(wèi)生公廁,落實(shí)公廁衛(wèi)生管理制度,每座公廁至少設(shè)立1名專職管理人員,公廁地面、墻面、蹲位清潔無臭,無污漬,糞坑無尿漬、無蠅蛆;市場有專人保潔,場所內(nèi)外整潔衛(wèi)生,無暴露垃圾,無污水橫流,基本無蠅。市場每個攤位要配備垃圾果皮收集桶,退市后及時清理垃圾,統(tǒng)一運(yùn)送至垃圾中轉(zhuǎn)站(點(diǎn))。
九、學(xué)校環(huán)境衛(wèi)生管理
工作職責(zé)及要求:
【中圖分類號】 R 179 G 478.5 R 123.5
【文章編號】 1000-9817(2007)08-0763-01
【關(guān)鍵詞】 飲水;衛(wèi)生服務(wù);安全;學(xué)生保健服務(wù)
為加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校自備水衛(wèi)生安全管理,預(yù)防水源性疾病的發(fā)生與流行,金華市衛(wèi)生監(jiān)督 所于2006年9月對全市農(nóng)村學(xué)校自備水衛(wèi)生安全現(xiàn)狀進(jìn)行了調(diào)查,現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報道如下。
1 對象與方法
共檢查農(nóng)村學(xué)校220所,其中中學(xué)90所,小學(xué)98所,幼兒園32所。檢查內(nèi)容為學(xué)校貫 徹《生活飲用水集中式供水單位衛(wèi)生規(guī)范》情況,包括制定落實(shí)各項(xiàng)管理制度、配備專職( 或兼職)衛(wèi)生管理人員、水源選擇與衛(wèi)生防護(hù)、水質(zhì)消毒及水質(zhì)監(jiān)測等。共抽檢學(xué)校自備水 管網(wǎng)末梢水樣220份,其中中小學(xué)188份,幼兒園32份。根據(jù)《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生 規(guī)范》(2001)選擇其中18個常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行檢驗(yàn),即混濁度、肉眼可見物、細(xì)菌總數(shù)、 總大腸菌群、糞大腸菌群、游離性余氯、色度、臭和味、pH值、總硬度、鐵、錳、硫酸鹽、 耗氧量、氟化物、硝酸鹽、氨氮、亞硝酸鹽氮。
2 結(jié)果與分析
2.1 基本衛(wèi)生要求執(zhí)行情況 220所農(nóng)村學(xué)校中,未建立飲用水衛(wèi)生管理制 度的72所(32.7%),未配備專職(或兼職)管理人員的125所(56.8%),水源選擇不 合適的27所(12.3%),水源防護(hù)不符合要求的132所(60.0%),自備水不消毒或未能做 到定期消毒的86所(39.1%)。大部分學(xué)校管理者的生活飲用水衛(wèi)生安全意識淡薄,對水污 染引 發(fā)水源性疾病爆發(fā)與流行的危險度缺乏足夠的重視;自備水供水設(shè)施簡陋,制水工藝簡單, 供水方式基本上是將井水抽到水塔(蓄水池)后,直接供應(yīng)用戶,無任何凈化消毒設(shè)施,日 常水質(zhì)監(jiān)測工作未落實(shí)。
2.2 水質(zhì)檢測結(jié)果 所有檢驗(yàn)項(xiàng)目全部合格的有47份,合格率僅為21.4%。 表1可見,渾濁度合格率為75.0%,說明水凈化過濾設(shè)施設(shè)備不全或使用不規(guī)范,部 分 學(xué)校甚至未經(jīng)水凈化處理直接供應(yīng)自備水。水塔(蓄水池)長期不清洗、消毒,積有較多泥 沙、有機(jī)物及微生物。細(xì)菌總數(shù)合格率為54.1%,總大腸菌群合格率為45.9%,糞大腸菌群 合格率為84.5%,游離性余氯合格率為21.4%;微生物指標(biāo)普遍超標(biāo),水質(zhì)污染嚴(yán)重。究 其 原因,主要是水源影響半徑內(nèi)存在廁所、垃圾等污染源,衛(wèi)生管理制度執(zhí)行不力,未對水質(zhì) 進(jìn)行加氯消毒或消毒不規(guī)范。多數(shù)學(xué)校對自備水未能堅持日常加氯消毒。部分學(xué)校水源中重 金屬鐵與錳、氟等含量偏高,可能與地下水礦物質(zhì)含量和工業(yè)“三廢”污染影響有關(guān)。
3 建議
3.1 政府重視,加大農(nóng)村學(xué)校改造力度 近年來,學(xué)校食品、飲用水安全已 引起政府的高度關(guān)注,并出臺了多部相關(guān)的規(guī)范性文件,但農(nóng)村學(xué)校仍是一個薄弱環(huán)節(jié),存 在嚴(yán)重的事故隱患。各級政府要在構(gòu)建和諧社會、建設(shè)社會主義新農(nóng)村時,重視農(nóng)村學(xué) 校食品與生活飲用水衛(wèi)生安全體系建設(shè),將食品、飲用水安全列入政府各部門的考核內(nèi)容, 加大專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入,積極改造學(xué)校食堂與生活飲用水供水系統(tǒng),充分保障廣大師生的身體健 康。
3.2 加強(qiáng)管理,切實(shí)保障用水安全 學(xué)校應(yīng)按照《生活飲用水集中式供水單 位衛(wèi)生規(guī)范》的要求,根據(jù)日常監(jiān)測結(jié)果,制定生活飲用水衛(wèi)生管理制度,配備專職(或兼 職)衛(wèi)生管理人員,加強(qiáng)水源衛(wèi)生與安全防護(hù)措施,消除污染源。對部分化學(xué)和毒理學(xué)指標(biāo) 長期超標(biāo)又無法人工去除的,應(yīng)考慮停止飲用另找水源。定期開展水源與蓄水池的清潔與消 毒安裝水凈化過濾裝置,做好自備水日常供水加氯消毒工作,配備余氯測定儀 開展游離性余氯項(xiàng)目自測,并建立檢測結(jié)果檔案,確保廣大師生生活飲用水的衛(wèi)生安全。
3.3 加大學(xué)校生活飲用水的監(jiān)督監(jiān)測力度 衛(wèi)生監(jiān)督部門應(yīng)加大學(xué)校生活飲 用水的監(jiān)督監(jiān)測力度與頻度,建 立水質(zhì)檢測資料及飲用水安全預(yù)警系統(tǒng),加強(qiáng)生活飲用水應(yīng)急機(jī)制建設(shè),將生活飲用水衛(wèi)生 安全列入突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的重要內(nèi)容,及時向政府有關(guān)部門通報水質(zhì)檢測結(jié)果, 督促學(xué)校落實(shí)生活飲用水衛(wèi)生管理措施,保證學(xué)校生活飲用水符合《生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生規(guī) 范》要求。
一、突出重點(diǎn),實(shí)施食品放心工程
(一)、開展節(jié)日食品市場專項(xiàng)監(jiān)督檢查。元旦、春節(jié)期間共出動57人次對縣城區(qū)范圍內(nèi)109家食品生產(chǎn)經(jīng)營單位(戶)進(jìn)行了檢查;“五一”期間,對食品生產(chǎn)經(jīng)營場所(包括旅游景點(diǎn))115家單位進(jìn)行衛(wèi)生監(jiān)督專項(xiàng)檢查,督促衛(wèi)生防病措施的落實(shí)情況,預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
(二)、開展奶粉市場專項(xiàng)檢查。4月份,縣所聯(lián)合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)辦對城區(qū)及農(nóng)村1000余家副食店進(jìn)行地毯式檢查,查獲劣質(zhì)奶粉百余包。5月13日至6月底,再次對我縣奶粉市場進(jìn)行衛(wèi)生督查,共查超市(副食商行)8家;采樣8份,檢出不符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的奶粉1份,并進(jìn)行立案查處。
(三)、加強(qiáng)重點(diǎn)食品監(jiān)督監(jiān)測。共采集各類食品樣品149份,合格140份,合格率93.95%。
(四)、開展餐飲業(yè)消毒效果監(jiān)測。檢測大中型餐飲經(jīng)營單位39家,采集253份樣品,246份樣品合格,樣品合格率97.2%;39家經(jīng)營單位中有35家所有樣品全部合格,合格率89.7%。
(五)、認(rèn)真開展各項(xiàng)專項(xiàng)整治工作。按照市所統(tǒng)一部署,我所認(rèn)真組織監(jiān)督人員開展了農(nóng)村食品衛(wèi)生許可專項(xiàng)檢查及飲用水衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作,進(jìn)一步規(guī)范了農(nóng)村食品衛(wèi)生許可,維護(hù)了群眾健康權(quán)益,提高了飲用水衛(wèi)生安全保障與水平。
二、監(jiān)督指導(dǎo)并舉,強(qiáng)化學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作
(一)、加強(qiáng)學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督管理。在統(tǒng)一培訓(xùn)及現(xiàn)場監(jiān)督指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,會同縣教育局對110所學(xué)校、10所幼兒園的81家食堂進(jìn)行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查。通過開展以上工作,大部分學(xué)校都建立健全了衛(wèi)生管理制度,配備了兼職食品衛(wèi)生管理員;多數(shù)學(xué)校配備了與供餐規(guī)模相適應(yīng)的衛(wèi)生設(shè)施,加強(qiáng)了餐具的消毒、保潔。目前,監(jiān)督檢查不合格的學(xué)校在縣教育局的統(tǒng)一部署下采取計劃新建或改造食堂等多種方式進(jìn)行整改。
(二)、開展學(xué)校飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。選擇性的對40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中、小學(xué)校生活飲用水進(jìn)行了監(jiān)督監(jiān)測,共采集樣品41份,其中中學(xué)19份,小學(xué)22份,經(jīng)檢驗(yàn)有26份水樣全部檢測項(xiàng)目符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),合格率為63.4%,微生物指標(biāo)合格率達(dá)78.0%。通過加強(qiáng)監(jiān)督與指導(dǎo),各校加強(qiáng)了飲用水衛(wèi)生管理,建立了生活飲用水管理制度及消毒登記制度,配備了兼職管理人員,加強(qiáng)了水源的防護(hù)管理,定期對飲用水進(jìn)行消毒,從而使學(xué)校生活飲用水水質(zhì)有了較大的改善。到目前為止,已對飲用水微生物指標(biāo)不合格的學(xué)校進(jìn)行限期整改。
(三)、中、高考期間衛(wèi)生監(jiān)督檢查。6月3日至12日,衛(wèi)生監(jiān)督員對我縣高考考點(diǎn)與考生用餐、住宿相關(guān)的場所進(jìn)行了輪回式專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,保障了中高考全體考生的健康安全。
三、整頓規(guī)范相結(jié)合,狠抓醫(yī)療市場專項(xiàng)整治
(一)、制定醫(yī)療市場專項(xiàng)整治方案,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)。按照整頓和規(guī)范相結(jié)合的原則,圍繞“一準(zhǔn)入、兩規(guī)范、三查處、四取締”的工作重點(diǎn),把集中整頓和日常監(jiān)管有機(jī)結(jié)合起來,重拳打擊非法行醫(yī),共查處舉報和監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的非法行醫(yī)案件12起,結(jié)案10起。
(二)、開展傳染病執(zhí)法檢查。對32家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行院內(nèi)感染管理、一次性醫(yī)療用品無害化處理情況、傳染病報告及手足口病防治措施落實(shí)情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查,并及時下發(fā)了監(jiān)督監(jiān)測情況通報。
四、全面監(jiān)管,加強(qiáng)其他公共衛(wèi)生監(jiān)督
(一)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。開展職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查摸底工作,完成了邊區(qū)內(nèi)各水泥生產(chǎn)企業(yè)、小化工生產(chǎn)及煤、銻、鎢廠礦等有毒有害企業(yè)的建檔工作;對6家水泥生產(chǎn)企業(yè)31只放射源和全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)20臺醫(yī)用診斷X線機(jī)進(jìn)行了劑量監(jiān)測。
(二)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。共采集管網(wǎng)水樣品48份,合格48份,合格率100%;開展農(nóng)村居民生活飲用水調(diào)查,對全縣23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的15個行政村農(nóng)民飲用水狀況等進(jìn)行了隨機(jī)抽樣調(diào)查;共采水樣65份,經(jīng)檢驗(yàn)細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)有50份,總大腸菌群超標(biāo)有58份,糞大腸菌群超標(biāo)有58份。調(diào)查結(jié)果表明,我縣農(nóng)村大部分農(nóng)民生活飲用水取自淺井地下水,大部分水源受到污染,在飲用前基本上未采取凈化消毒措施;農(nóng)村集中中式供水管理不規(guī)范;飲用水衛(wèi)生質(zhì)量較差,存在傳染病傳播隱患。
(三)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。對城區(qū)318家公共場所室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生狀況、衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員健康證持有情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查,并與縣疾病控制中心配合對其室內(nèi)環(huán)境、噪聲、照度、溫度、CO、CO2含量進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)測,共監(jiān)測樣品419點(diǎn),有418監(jiān)測點(diǎn)結(jié)果符合公共場所國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
(四)化妝品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測。對全縣40戶化妝品經(jīng)營戶進(jìn)行了檢查,共檢查150個種類的1500多個品牌、特殊化妝品26個品種的280個品牌。
(五)衛(wèi)生許可與從業(yè)人員管理工作。辦理新開業(yè)衛(wèi)生許可證288家,其中,食品衛(wèi)生許可184家,公共場所衛(wèi)生許可104家;對1160家生產(chǎn)經(jīng)營戶的許可證進(jìn)行貼花審驗(yàn),其中,縣城年檢594家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)566家;組織全縣2974名從業(yè)人員進(jìn)行年度健康檢查及衛(wèi)生知識培訓(xùn)。
(六)開展創(chuàng)衛(wèi)督查工作。為確保通過省級衛(wèi)生縣城的復(fù)評,對城區(qū)85家大中型酒家及家庭食堂的防蠅防塵防鼠設(shè)施進(jìn)行了專項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時提出整改意見,并發(fā)放了整改標(biāo)準(zhǔn)。
五、嚴(yán)厲打擊衛(wèi)生違法行為,加大行政執(zhí)法力度
完成2006年至去年年底的5起遺留案件的執(zhí)行及結(jié)案工作。今年上半年共受理食品、公共衛(wèi)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等方面的投訴舉報24起,20*年上半年立案查處13起,已結(jié)案10起,食品衛(wèi)生現(xiàn)場行政處罰3起。
把衛(wèi)生城市創(chuàng)建作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,改善投資環(huán)境,樹立仙桃新形象的大事,持之以恒抓緊抓好。
市委、市政府把衛(wèi)生城市創(chuàng)建工作作為一項(xiàng)重要民心工程來抓,先后多次召開專題會議進(jìn)行研究部署,解決創(chuàng)建過程中的重大問題。各街道辦、工業(yè)園、市直各相關(guān)部門把創(chuàng)建工作擺在重要議事日程,投入大量人力、物力、財力開展衛(wèi)生城市創(chuàng)建。
根據(jù)省衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)的要求,我市按部門職責(zé)將各項(xiàng)創(chuàng)建工作任務(wù)分解到各相關(guān)單位。按照“條塊結(jié)合、以塊為主”,“誰主管,誰負(fù)責(zé)”和“糾建并舉、綜合管理”的原則,明確了各類責(zé)任主體在創(chuàng)建工作中的管理責(zé)任。我市還建立了創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)席會議制度,定期聽取各相關(guān)單位工作進(jìn)展情況匯報,分析工作中面臨的困難和存在的問題,提出相關(guān)工作建議,并及時加以研究解決。
創(chuàng)建衛(wèi)生城市,硬件條件是基礎(chǔ),加大投入是保障。近年來,我市不斷加大城市基礎(chǔ)設(shè)施投入,改善城市設(shè)施條件和環(huán)境,提升城市形象。不斷增強(qiáng)城市綜合承載能力。2006年以來,我市致力于打造武漢城市圈西翼中心城市,加快推進(jìn)南城新區(qū)建設(shè)和生態(tài)宜居城市建設(shè)。目前,南城新區(qū)主干道路網(wǎng)絡(luò)已基本形成,一個平方公里的城市新區(qū)初現(xiàn)雛形。市域基本建成“三橫五縱”公路主網(wǎng)架,二級以上公路通車?yán)锍踢_(dá)到.公里;日供水能力達(dá)到萬噸,市區(qū)污水處理率達(dá)到%以上;市區(qū)建成面積達(dá)到平方公里、人口達(dá)到萬人,城鎮(zhèn)化水平已達(dá)%;中心城區(qū)綠化率達(dá)到%。大力解決市民生活實(shí)際困難和問題。近年來,針對群眾反映比較強(qiáng)烈的道路不暢、環(huán)境不好等突出問題,不斷加大基礎(chǔ)投入。先后投入多億元,對中心城區(qū)內(nèi)的個村居進(jìn)行改造,共拆遷房屋處、萬平方米,新建住宅面積萬平方米;投資億多元,改造背街小巷條;投資億多元,全面改造中心城區(qū)住宅小區(qū)的環(huán)衛(wèi)、安防等設(shè)施;投資億元新建城東、城南污水處理廠;投資萬元新建座污水提升泵站;投資余萬元,改造農(nóng)貿(mào)市場座;投資萬元新建座壓縮式密封垃圾中轉(zhuǎn)站;此外,市區(qū)新增個垃圾箱,配套完善了公廁、垃圾站點(diǎn)及給排水等市政設(shè)施。今年,我市把投資億元、日處理垃圾噸、填埋年限18年的垃圾填埋場項(xiàng)目納入了全市重點(diǎn)工程項(xiàng)目范疇,目前該項(xiàng)目工程正在緊張建設(shè)之中。實(shí)行環(huán)衛(wèi)規(guī)范化管理。道路保潔方面,對城區(qū)條主次干道保潔實(shí)行市場化、社會化運(yùn)作,推行道路兩旁“墻到墻”管理,實(shí)現(xiàn)了無縫隙覆蓋。目前,中心城區(qū)共有保潔人員人,清掃保潔面積約萬平方米,日清掃垃圾約噸,城區(qū)所有垃圾基本能夠做到日產(chǎn)日清。在垃圾清運(yùn)方面,將原有的敞開式垃圾站改建為密封式地下垃圾中轉(zhuǎn)站,垃圾清運(yùn)車全部采用多功能密封垃圾壓縮車清運(yùn),實(shí)現(xiàn)了垃圾密閉收集、密閉運(yùn)輸、無害化處理。公廁管理方面。對中心城區(qū)現(xiàn)有的座一類公廁、座二類公廁,均按照“六無六凈”標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行定人、定崗、定責(zé)管理。在城中村衛(wèi)生方面,實(shí)行統(tǒng)一聘用保潔人員、統(tǒng)一發(fā)放工資、統(tǒng)一監(jiān)督考核、統(tǒng)一垃圾清運(yùn)的“四統(tǒng)一”管理模式,基本實(shí)現(xiàn)了城村一體化。
專項(xiàng)整治,優(yōu)化環(huán)境。深入開展環(huán)境衛(wèi)生專項(xiàng)整治。近年來,我市堅持以春季愛國衛(wèi)生月活動為載體,動員全民參與,集中治理環(huán)境臟亂差。對城市出入口、城中村、城鄉(xiāng)結(jié)合部、背街小巷、農(nóng)貿(mào)市場、建筑工地、平房區(qū)及“五小”行業(yè)等重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)部位,實(shí)施聯(lián)合執(zhí)法,專項(xiàng)治理,有效地改善了衛(wèi)生現(xiàn)狀。今年以來,以省級衛(wèi)生城市復(fù)查和“兩滅”復(fù)查為契機(jī),再次掀起了新一輪衛(wèi)生創(chuàng)建。先后組織了市容聯(lián)合執(zhí)法及城中村、農(nóng)貿(mào)市場、“五小”行業(yè)專項(xiàng)整治,切實(shí)解決了一大批衛(wèi)生熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,城市環(huán)境衛(wèi)生得到了切實(shí)改善。認(rèn)真開展食品衛(wèi)生安全整治。重點(diǎn)部署了農(nóng)村食品批發(fā)市場、集貿(mào)市場、商場超市、早點(diǎn)店、夜市以及餐飲業(yè)、學(xué)校食堂的整頓與規(guī)范,解決了項(xiàng)老大難問題。農(nóng)村食品批發(fā)市場秩序得到規(guī)范,多家商戶辦理了證照,完善了索證索票、進(jìn)銷臺帳、不合格食品退市等制度;食品商場、超市、大型集貿(mào)市場開展了蔬菜農(nóng)藥殘留檢測及信息公示,正確引導(dǎo)消費(fèi);超市、集貿(mào)市場食品統(tǒng)一制作了衛(wèi)生防護(hù)罩;早點(diǎn)店、夜市攤點(diǎn)形成了集群,強(qiáng)化了管理;餐飲店、學(xué)校食堂%實(shí)行了量化分級管理。與此同時,全市先后組織開展各種不同類型的專項(xiàng)整治活動多次,出動執(zhí)法人員萬多人次,檢查各類食品生產(chǎn)、加工、經(jīng)營企業(yè)萬多戶次,取消無證無照生產(chǎn)經(jīng)營戶余家,立案查處各類違法違規(guī)案件起,移送司法機(jī)關(guān)查處起,嚴(yán)厲打擊了各種違法生產(chǎn)經(jīng)營行為,優(yōu)化了創(chuàng)建環(huán)境。全方位開展“四害”殺滅活動。市愛衛(wèi)會每年制定下發(fā)除“四害”工作方案和技術(shù)方案,部署和指導(dǎo)各級各部門開展工作。在今年城區(qū)兩滅活動中,累計投放克包裝滅鼠商品毒餌、克包裝滅蟑商品毒餌各包,通過開展集中的化學(xué)殺滅工作,有效控制了城區(qū)老鼠、蟑螂密度。
按照《湖北省衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)》要求,我市健全制度,把愛國衛(wèi)生工作納入各級政府議事日程,各項(xiàng)工作及指標(biāo)基本達(dá)標(biāo)。
我市把健康教育工作作為愛國衛(wèi)生、文明衛(wèi)生城市創(chuàng)建和提高市民素質(zhì)的一項(xiàng)重要工作來抓。市健康教育所人員、設(shè)備、經(jīng)費(fèi)和任務(wù)落實(shí),市、街道、社區(qū)(村)三級健康教育網(wǎng)絡(luò)健全。中小學(xué)校普遍開設(shè)了健康教育課,開課率達(dá)%,中小學(xué)生健康知識知曉率%、健康行為形成率%、歲以下兒童蛔蟲感染率.%。醫(yī)院開展無煙單位創(chuàng)建和多種形式的健康教育活動,住院病人相關(guān)衛(wèi)生知曉率%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》中健康教育服務(wù)規(guī)范要求,開展健康教育服務(wù),居民健康知識知曉率達(dá)%,健康行為形成率達(dá).%。城區(qū)公共場所和企業(yè)開展職業(yè)衛(wèi)生、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健等方面健康教育活動,職工相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率達(dá)%。
我市認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)市容環(huán)境衛(wèi)生管理法律法規(guī),各級市容環(huán)境衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)健全,職責(zé)明確,管理規(guī)范,經(jīng)費(fèi)落實(shí)。有城市市容環(huán)境衛(wèi)生專業(yè)規(guī)劃。市容環(huán)境整潔,街道路面平整,普遍硬化,單位門前三包衛(wèi)生責(zé)任制落實(shí);主城區(qū)無衛(wèi)生死角,無違章飼養(yǎng)畜禽;城市照明設(shè)施完好,路燈亮化率達(dá).%。建成區(qū)清掃保潔制度落實(shí),生活垃圾日產(chǎn)日清,清運(yùn)率%,道路機(jī)械化清掃率%。生活垃圾、糞便無害化處理場建設(shè)、管理和污染防治符合標(biāo)準(zhǔn)要求。城市生活垃圾及糞便無害化處理率分別為%和%。生活垃圾中轉(zhuǎn)站、公共廁所、果皮箱等環(huán)衛(wèi)設(shè)施布局合理,數(shù)量足夠,管理規(guī)范。農(nóng)副產(chǎn)品市場管理規(guī)范,有衛(wèi)生管理和保潔人員,設(shè)施齊全,給、排水設(shè)施完善,有活禽、水產(chǎn)銷售的相對獨(dú)立的區(qū)域,無違禁野生動物銷售。建筑工地施工現(xiàn)場清潔,建筑垃圾管理規(guī)范。建成區(qū)綠化覆蓋率達(dá)%,綠地率達(dá).%,人均公共綠地面積.平方米。城市河道水面清潔,無飄浮垃圾;岸坡整潔,無垃圾雜物。
大力貫徹實(shí)施《環(huán)境保護(hù)法》,在保持經(jīng)濟(jì)較快增長速度的基礎(chǔ)上,促進(jìn)城市環(huán)境質(zhì)量持續(xù)改善。六項(xiàng)主要指標(biāo)全部達(dá)標(biāo),其中:全年空氣API指數(shù)≤的天數(shù)占全年天數(shù)的比例,近五年分別為.%、.%、.%、.%、.%;集中式飲用水源地水質(zhì)達(dá)標(biāo)率,近5年均為%;區(qū)域環(huán)境噪聲平均值,近5年分別為.分貝、.分貝、.分貝、.分貝、.分貝;城市水環(huán)境功能區(qū)水質(zhì)達(dá)標(biāo)率,近5年均為%;建成區(qū)內(nèi)生活污水集中處理率,近5年分別為.%、.%、.%、.%、%;近3年內(nèi)未發(fā)生特大環(huán)境污染與破壞事故。
認(rèn)真貫徹國務(wù)院《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《艾滋病防治條例》和《湖北省艾滋病防治辦法》,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置,設(shè)備、編制、經(jīng)費(fèi)滿足工作需要,依法開展各項(xiàng)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。公共場所監(jiān)管工作有計劃、有檢查;衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測和技術(shù)指導(dǎo)規(guī)范,資料齊全。各類公共場所持有有效衛(wèi)生許可證,衛(wèi)生管理制度健全;從業(yè)人員持有有效的健康證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明。市政供水、自備供水管理規(guī)范,檢測資料齊全,水質(zhì)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。有水污染突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。
認(rèn)真貫徹落實(shí)食品安全法律法規(guī),成立了食品安全領(lǐng)導(dǎo)小組,政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,成員單位包括食品藥品監(jiān)督、農(nóng)業(yè)、質(zhì)監(jiān)、工商、衛(wèi)生、商務(wù)、教育、市場管理等個部門,各部門有食品安全監(jiān)督管理的計劃和總結(jié),各項(xiàng)監(jiān)督、監(jiān)測工作落實(shí);制定了重大食品安全事故應(yīng)急預(yù)案和工作規(guī)范,連續(xù)3年無重大食品安全事故發(fā)生。2008年被國家食品藥品監(jiān)督管理局授予“國家級食品安全示范市”稱號。食品生產(chǎn)經(jīng)營單位證照齊全,衛(wèi)生管理制度健全,從業(yè)人員持有有效的健康證明和衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格證明。生產(chǎn)經(jīng)營活動有健全的食品安全管理制度,生產(chǎn)經(jīng)營場所布局合理,衛(wèi)生設(shè)施齊全,環(huán)境衛(wèi)生整潔。餐飲業(yè)、集體食堂實(shí)施食品衛(wèi)生量化分級管理達(dá)標(biāo)率達(dá)%,大中型餐飲業(yè)普遍實(shí)行責(zé)任監(jiān)督崗管理。飲食攤點(diǎn)集中設(shè)置,統(tǒng)一管理。食品生產(chǎn)者按規(guī)定使用食品添加劑。全市實(shí)現(xiàn)生豬定點(diǎn)屠宰,無注水肉和病毒肉上市。農(nóng)副產(chǎn)品批發(fā)市場設(shè)有專門現(xiàn)場檢測機(jī)構(gòu),適時開展監(jiān)管和檢測工作。主要集貿(mào)市場衛(wèi)生管理符合《集貿(mào)市場食品衛(wèi)生管理規(guī)范》的要求。
認(rèn)真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制和疾病預(yù)防控制體系建設(shè),將重點(diǎn)傳染病防治工作納入政府工作目標(biāo),市疾控中心經(jīng)費(fèi)列入財政全額撥款預(yù)算,按要求開展傳染病防治工作。疾病預(yù)防控制工作達(dá)到規(guī)范化建設(shè)要求,重大疾病控制按期完成國家規(guī)劃要求,全市近兩年無甲、乙類傳染病重大暴發(fā)疫情,無院內(nèi)感染引起的重大疫情或?qū)е碌乃劳鍪鹿省魅静〖巴话l(fā)公共衛(wèi)生事件實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報,疫情報告及時,處理規(guī)范,醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定傳染病漏報率在%以內(nèi),市人民醫(yī)院設(shè)立公共衛(wèi)生科和感控科,其他醫(yī)院設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn)。國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi);預(yù)防接種規(guī)范,安全注射率達(dá)%。臨床用血%來自無償獻(xiàn)血,%來源于自愿無償獻(xiàn)血。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物統(tǒng)一由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,醫(yī)源性污水的處理排放符合國家有關(guān)要求。醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批和日常監(jiān)管資料齊全。非法行醫(yī)、非法采供血和非法醫(yī)療廣告得到有效治理,醫(yī)療服務(wù)市場秩序良好。
學(xué)校工作無小事,安全衛(wèi)生大于天。做好學(xué)校衛(wèi)生防疫和食品安全工作,對保障青少年學(xué)生的身體健康和生命安全,保持學(xué)校正常的教學(xué)秩序,維護(hù)社會的穩(wěn)定意義重大。區(qū)衛(wèi)生、教育等部門,各學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)在這方面都做了大量的工作,也取得了一定的成績。但是前一階段的手足口病疫情和潛在的食品安全隱患,又向我們提出了新的問題。為切實(shí)保障學(xué)校師生身體健康和生命安全,我談幾點(diǎn)意見
一、高度重視衛(wèi)生防疫和食品安全工作
學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作是學(xué)校的一項(xiàng)基礎(chǔ)性和保障性工作,關(guān)系到學(xué)校師生的身心健康,關(guān)系到學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序,關(guān)系到社會的穩(wěn)定,我們一定要樹立“健康第一、構(gòu)建和諧校園”的理念,切實(shí)做好學(xué)校食堂流行病、傳染病防控工作。近年來,在區(qū)衛(wèi)生、教育部門和各學(xué)校共同努力下,我區(qū)學(xué)校食品安全工作取得了一定的成績,主要表現(xiàn)在,學(xué)校衛(wèi)生安全意識顯著增強(qiáng),學(xué)校衛(wèi)生管理水平有所提高,學(xué)校衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施明顯改善,衛(wèi)生法制意識有所增強(qiáng),等等。但是我們也應(yīng)該清醒地看到,我區(qū)學(xué)校衛(wèi)生安全工作方面仍然存在著不容忽視的問題部分學(xué)校未能把食品衛(wèi)生安全工作擺上位置,錯誤地認(rèn)為抓教學(xué)是硬任務(wù),而學(xué)校衛(wèi)生安全工作則是軟任務(wù),存在著“一手硬、一手軟”的現(xiàn)象,表現(xiàn)為相關(guān)制度流于形式,管理松馳。有些學(xué)校甚至把學(xué)校食堂當(dāng)成“搖錢樹”、“聚寶盆”,把后勤社會化作為創(chuàng)收的手段,存在“以包代管”現(xiàn)象。事實(shí)一再告訴我們,學(xué)校衛(wèi)生安全工作馬虎不得,麻痹不得。衛(wèi)生、教育行政部門和各學(xué)校一定要牢固樹立“學(xué)校教育健康第一、安全至上”的思想,充分認(rèn)識到做好學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作的重要性、緊迫性,以對廣大師生高度負(fù)責(zé)、對教育事業(yè)發(fā)展高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真做好學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作,杜絕學(xué)生集體食物中毒事故的發(fā)生。
二、強(qiáng)化管理,保證管理措施落到實(shí)處
一要強(qiáng)化重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理。要認(rèn)真落實(shí)學(xué)校食堂衛(wèi)生許可證制度,各級各類學(xué)校食堂必須持衛(wèi)生許可證方可營業(yè),食堂從業(yè)人員必須持健康證、培訓(xùn)合格證上崗;
要加強(qiáng)學(xué)校食堂環(huán)境管理,徹底整治食堂內(nèi)外環(huán)境,滅鼠、滅蠅并消除其孳生條件要;
嚴(yán)把食品及原料的采購關(guān),嚴(yán)禁購買無廠名、無產(chǎn)地、無檢疫證,價格明顯偏低的產(chǎn)品,從源頭上保證學(xué)校食品衛(wèi)生安全;
要加強(qiáng)學(xué)生生活飲用水設(shè)施及水源管理,各學(xué)校購買的純凈水,其生產(chǎn)廠家必須是經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督部門和質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門檢驗(yàn)合格的企業(yè),否則不能購買給學(xué)生飲用,防止水污染造成疫病傳播。各學(xué)校要明確校長負(fù)總責(zé),加強(qiáng)食品衛(wèi)生安全過程管理,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)食品衛(wèi)生安全管理制度。
二要強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理。教育部門要與衛(wèi)生局密切配合,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例的要求,研究制訂并不斷完善學(xué)校群體性食物中毒、傳染病流行等突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案,應(yīng)急預(yù)案要具有可操作性,預(yù)案的內(nèi)容和工作要求要宣傳到每一個責(zé)任人,并組織進(jìn)行必要的演練,確保一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,能立即啟動,有效實(shí)施。
三要強(qiáng)化監(jiān)督,著力消除學(xué)校食品衛(wèi)生安全隱患。各學(xué)校要明確專人負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生安全的日常檢查與管理。衛(wèi)生及教育行政部門要組織開展經(jīng)常性的巡查,要把日常巡查與突擊檢查,明查與暗訪結(jié)合起來,以便及時發(fā)現(xiàn)學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作存在的問題與隱患。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要由衛(wèi)生監(jiān)督部門提出整改要求和意見,明確整改時間,并跟蹤督改,確保學(xué)校食品衛(wèi)生安全工作不留死角、不留隱患。對以各種借口拒不整改的學(xué)校,要追究學(xué)校主要負(fù)責(zé)人的行政責(zé)任。
三、加強(qiáng)預(yù)防監(jiān)督,嚴(yán)格學(xué)校管理
衛(wèi)生、教育行政部門要積極找到轄區(qū)各中小學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,增強(qiáng)學(xué)校和廣大師生的公共衛(wèi)生和食品衛(wèi)生安全意識,促使廣大師生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,提高自我防范能力。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)學(xué)校內(nèi)的安全、衛(wèi)生宣傳,將公共衛(wèi)生和食品安全教育貫穿于日常的健康教育中;
要結(jié)合季節(jié)性、突發(fā)性的傳染病的預(yù)防工作,由學(xué)校安排必要課時,進(jìn)行相關(guān)的健康教育,提高學(xué)生,特別是小學(xué)生的健康意識和自我保護(hù)能力。
區(qū)衛(wèi)生、教育行政部門、各學(xué)校要緊密配合,進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)。各學(xué)校要建立健全學(xué)生和教職工定期健康體檢制度,及時發(fā)現(xiàn)傳染病患者,并采取相應(yīng)的隔離和救護(hù)措施,切斷傳染病在校內(nèi)的傳播途徑。一旦學(xué)校發(fā)生傳染病流行,必須立即向衛(wèi)生疾病控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門報告。
區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門要將學(xué)校集體食堂、學(xué)校課間加工企業(yè)作為監(jiān)管重點(diǎn),積極推行先進(jìn)的食品衛(wèi)生監(jiān)督管理模式,建立食品準(zhǔn)入和生產(chǎn)經(jīng)營過程的溯源制度,推行食品量化分級管理制度、食品衛(wèi)生管理員制度。要經(jīng)常性的同教育部門一起對學(xué)校食堂操作間、生活環(huán)境進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題要及時進(jìn)行整改。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹落實(shí)“三個代表”重要思想,堅持以人為本的科學(xué)發(fā)展觀和以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針,強(qiáng)化公共衛(wèi)生的政府責(zé)任,加快構(gòu)建農(nóng)民健康工程,從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。
二、總體目標(biāo)
通過加強(qiáng)“一網(wǎng)三化”建設(shè),即完善縣、鎮(zhèn)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng),全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度化建設(shè),到20*年,在全鎮(zhèn)建立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)體系和農(nóng)村醫(yī)療保障體系,實(shí)現(xiàn)人人享受初級衛(wèi)生保健。
三、主要任務(wù)
以讓農(nóng)民“有地方看病,看得起病,看得好病,加強(qiáng)預(yù)防少生病”為主線,以實(shí)施農(nóng)民健康工程為目標(biāo),以省政府確定直接面向農(nóng)民的三大類12個公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目為重點(diǎn),今年在我鎮(zhèn)開展“農(nóng)村公共衛(wèi)生試點(diǎn)、創(chuàng)省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范活動”,爭取達(dá)標(biāo)。基本完成以下服務(wù)內(nèi)容和工作目標(biāo):
1、健康教育。行政村設(shè)置健康宣傳欄,戶戶獲得健康教育資料,戶覆蓋率達(dá)到80%;開展育齡婦女和學(xué)生的身心健康咨詢和教育,學(xué)校健教開課率達(dá)到100%。
2、健康管理。農(nóng)民健康檔案建檔率達(dá)70%以上,開展健康隨訪,重點(diǎn)人群每年隨訪次數(shù)大于4次。
3、基本醫(yī)療惠民服務(wù)。方便農(nóng)民常見病、多發(fā)病的基本診治,建立雙向轉(zhuǎn)診制度;結(jié)合農(nóng)忙和疾病防控等情況,及時組織開展社區(qū)巡診,做到小病不出村鎮(zhèn),大病及時救治。農(nóng)村患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例達(dá)到75%以上。
4、合作醫(yī)療便民服務(wù)。負(fù)責(zé)合作醫(yī)療相關(guān)問題的解答,協(xié)助做好政策宣傳。合作醫(yī)療群眾滿意度達(dá)80%以上。
5、兒童保健。(1)向0—7歲的兒童提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的7種—類疫苗的接種服務(wù),計免建卡發(fā)證率達(dá)到95%,接種率達(dá)到95%。兒童入學(xué)入托計免證查驗(yàn)率達(dá)到95%。(2)0—3歲兒童在首次體格檢查時建立系統(tǒng)管理檔案,定期接受8次健康體檢,42天建冊率達(dá)95%,兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上。
6、婦女保健。(1)向孕產(chǎn)婦提供5次產(chǎn)前檢查,3次產(chǎn)后上門訪視和1次產(chǎn)后常規(guī)檢查?;榍氨=∽稍兟蔬_(dá)60%,產(chǎn)前檢查率和產(chǎn)后訪視率達(dá)95%;(2)向育齡已婚婦女每三年提供1次常見婦女病檢查,婦女病檢查率達(dá)到30%。
7、老人和困難群體保健。為60歲以上老人和特困殘疾人,低保家庭、五保戶等困難群體配備社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,體檢率達(dá)到80%,建檔率達(dá)到90%,每年隨訪次數(shù)大于4次。
8、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理。肺結(jié)核病項(xiàng)目規(guī)范管理合格率達(dá)90%,成人艾滋病性病防治知識知曉率達(dá)70%,精神病病人綜合管理覆蓋率達(dá)80%;居民重點(diǎn)慢性病防治知識知曉率達(dá)80%。
9、公共衛(wèi)生信息收集與報告。按規(guī)定要求收集和報告?zhèn)魅静∫咔椋w中毒,職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐,用水污染,出生死亡,出生缺陷和外來人員等信息。疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件規(guī)范報告率達(dá)95%,出生死亡,出生缺陷和外來人員等信息報告率達(dá)85%。
10、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管。農(nóng)村糞便無害化處理率達(dá)45%;村保潔制度覆蓋率達(dá)80%;農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測率達(dá)到95%以上。
11、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查。配合縣級衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)對農(nóng)村學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相關(guān)企業(yè)和經(jīng)營單位開展衛(wèi)生檢查。從業(yè)人員體檢率達(dá)到95%。
12、協(xié)助落實(shí)疾病防控措施。配合查處突發(fā)公共衛(wèi)生事件到位率達(dá)100%。
四、工作措施
根據(jù)*鎮(zhèn)實(shí)際,要完成上述任務(wù),提出以下工作措施:
(一)提高思想認(rèn)識。繼續(xù)加強(qiáng)對全鎮(zhèn)干部及村雙委的宣傳發(fā)動,使他們充分認(rèn)識到加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作是提高農(nóng)民健康水平和生活質(zhì)量的客觀需要,是落實(shí)“三個代表”重要思想的具體體現(xiàn),是政府履行公共衛(wèi)生責(zé)任的內(nèi)在要求,必須引起高度重視,增強(qiáng)做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的自覺性和緊迫感。
(二)健全保障機(jī)制。認(rèn)真抓好當(dāng)前新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,進(jìn)一步緩解農(nóng)民“因病致貧、返貧”問題。
(三)加強(qiáng)衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)。充分發(fā)揮市級醫(yī)療預(yù)防保健中心的業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,規(guī)范各項(xiàng)工作,制定明確的操作規(guī)程。對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生實(shí)施全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn),對村級公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員進(jìn)行上崗前培訓(xùn),切實(shí)提高基層衛(wèi)生服務(wù)水平,并在扎實(shí)履行職能的同時,保證從業(yè)人員的各種待遇,進(jìn)一步調(diào)動他們的工作積極性。
(四)加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。
1、創(chuàng)新服務(wù)模式。全面推行社區(qū)醫(yī)生責(zé)任制,建立健全“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制,按照服務(wù)人口每1000-1500名農(nóng)民居民(或1—3個村居)的標(biāo)準(zhǔn),確定1名責(zé)任(駐村)醫(yī)生。通過社區(qū)巡診、電話預(yù)約等形式,為農(nóng)民家庭提供高效、便捷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。建立和健全農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣級醫(yī)院之間的雙向轉(zhuǎn)診制度,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主動性和連續(xù)性。
2、流動人口管理。通過公共衛(wèi)生信息收集報告系統(tǒng),掌握轄區(qū)流動人口的免疫對象、孕產(chǎn)婦、從事職業(yè)等基本情況,重點(diǎn)做好流動人口預(yù)防接種、婦幼保健、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。認(rèn)真實(shí)施免疫規(guī)則,使外來適齡兒童享受當(dāng)?shù)貎和粯拥拿庖哳A(yù)防。建立和完善流動孕產(chǎn)婦的居住地管理制度,落實(shí)外來人口肺結(jié)核、血吸蟲病、艾滋病等重點(diǎn)傳染病患者的查治和管理措施。
(五)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的健康體檢工作。對參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民,由政府負(fù)責(zé)提供兩年一次的免費(fèi)體檢。健康體檢項(xiàng)目包括物理檢查、三大常規(guī)、胸透、B超和心電圖五大項(xiàng),其中對7歲以下兒童按照系統(tǒng)兒童管理要求予以生長發(fā)育監(jiān)測,對中小學(xué)生根據(jù)學(xué)校衛(wèi)生工作有關(guān)要求實(shí)施體檢。為保證健康體檢經(jīng)常性開展,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)落實(shí)專門人員,健康體檢要與農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相結(jié)合,并做好健康檔案建檔與連續(xù)服務(wù)工作。
(六)加強(qiáng)對公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。鎮(zhèn)政府建立公共衛(wèi)生管理委員會、負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督查農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的開展,確立了分管領(lǐng)導(dǎo),一名公共衛(wèi)生管理員,各行政村確定一名公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,具體負(fù)責(zé)日常公共衛(wèi)生工作。
五、責(zé)任分解
為確保以上工作措施落到實(shí)處,有關(guān)單位和相關(guān)人員應(yīng)承擔(dān)以下職責(zé):
(一)鎮(zhèn)政府的職責(zé)
1、強(qiáng)化對農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,確定一位領(lǐng)導(dǎo)分管,負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、督查全鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作;領(lǐng)導(dǎo)小組要定期召開會議,聽取情況匯報、檢查工作進(jìn)度、解決存在問題、部署具體工作。在職干部中,要確定一名專職公共衛(wèi)生管理員負(fù)責(zé)日常管理工作,鄉(xiāng)鎮(zhèn)駐村干部要積極配合做好有關(guān)公共衛(wèi)生工作。
2、將農(nóng)村公共衛(wèi)生工作納入鎮(zhèn)政府年度主要工作內(nèi)容,并納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部的績效考核內(nèi)容。
3、定期召開相關(guān)部門(單位)、村兩委成員參加的農(nóng)村公共衛(wèi)生工作會議,部署落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。
4、在一年二次對已婚婦女做婦檢的同時協(xié)助做好婦女病普查。懷孕婦女到鎮(zhèn)政府領(lǐng)準(zhǔn)生證時,動員孕婦到鎮(zhèn)衛(wèi)生院做早孕建卡,動員男女青年在結(jié)婚登記前到鎮(zhèn)衛(wèi)生院做婚前咨詢及必要婚前體檢。
5、加強(qiáng)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),給予必要的經(jīng)費(fèi)、物資、設(shè)施等方面的支持。
6、鎮(zhèn)廣播站為公共衛(wèi)生工作宣傳活動提供免費(fèi)服務(wù)。
7、每年兩次對鎮(zhèn)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作進(jìn)行考核。
(二)村委會的職責(zé)
1、認(rèn)真履行公共衛(wèi)生管理職責(zé),落實(shí)本村范圍內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作。
2、建立村公共衛(wèi)生工作管理領(lǐng)導(dǎo)小組,確定一名專(兼)職的公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,協(xié)助村領(lǐng)導(dǎo)做好日常工作,并落實(shí)誤工報酬。落實(shí)村飲用水管理員和村保潔員隊(duì)伍。
3、負(fù)責(zé)組織實(shí)施本村環(huán)境綜合整治、改水改廁、除四害、健康宣教、企業(yè)衛(wèi)生安全、集體聚餐、食品藥品等健康相關(guān)產(chǎn)品的巡查、信息報告和流動人口的衛(wèi)生管理等工作。動員孕婦、兒童家長參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的健康教育,動員婚齡青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查。
4、制定村保潔制度,定期組織檢查,有記錄。
5、在衛(wèi)生部門配合指導(dǎo)下做好飲用水水質(zhì)監(jiān)測和飲用水消毒工作。
6、在人流集中的地方設(shè)置健康教育宣傳欄。
(三)托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校的職責(zé)
1、各學(xué)校要求開設(shè)健康教育課,做到有教材、教案、課程表和記錄。
2、在衛(wèi)生部門配合下做好新生入學(xué)、入托接種證的查驗(yàn)工作。
3、負(fù)責(zé)每年一次學(xué)生健康體檢的組織工作。
4、配合衛(wèi)生部門做好學(xué)生中傳染病和非傳染病的預(yù)防控制工作。
5、積極做好本校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息報告工作。
6、加強(qiáng)食堂和生活飲用水的衛(wèi)生管理工作。
(四)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心職責(zé)
1、創(chuàng)建規(guī)范化接種門診,實(shí)施兒童免疫接種,每月要求責(zé)任醫(yī)生對應(yīng)種兒童未種原因進(jìn)行隨訪并提供未種兒童名單。掌握和上報本轄區(qū)的基本人口資料、人口變動情況資料、流動人口資料、計免建卡證率、各種疫苗接種率資料。
2、每季組織責(zé)任醫(yī)生對各村進(jìn)行流動兒童調(diào)查并負(fù)責(zé)查漏補(bǔ)種和資料匯總工作,在二、四季度匯總上報市疾控中心。
3、負(fù)責(zé)兒童入學(xué)入托計免接種證查驗(yàn)和查漏補(bǔ)種工作,做好甲乙肝、麻腮風(fēng)、水痘等疫苗的推廣接種工作。
4、開展艾滋病、狂犬病等防治知識宣傳,為責(zé)任醫(yī)生提供所需要的宣傳資料。
5、收集和上報本轄區(qū)的傳染病及其它公共衛(wèi)生事件,按要求承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人消毒隔離、個案調(diào)查和其他防控工作。協(xié)助開展疾病監(jiān)測和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。
6、收集和上報本轄區(qū)所發(fā)生的接種副反應(yīng),做好資料收集和調(diào)查處理工作。
7、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理:制定與農(nóng)村公共衛(wèi)生相關(guān)崗位的崗位職責(zé),明確在崗人員的具體工作要求;負(fù)責(zé)慢性病人發(fā)現(xiàn)、登記和報告資料的收集、整理和匯總工作;掌握社區(qū)主要慢性病病人綜合管理情況,指導(dǎo)村級進(jìn)行綜合管理和隨訪,及時匯總上報隨訪信息;具體落實(shí)轄區(qū)慢性社區(qū)管理和信息統(tǒng)計等工作。
8、公共衛(wèi)生監(jiān)測工作:組織按規(guī)范報告四類監(jiān)測慢病,建立慢病檔案,開展監(jiān)測慢病隨訪工作;組織對轄區(qū)內(nèi)死亡病例開展死因調(diào)查,填報“死亡醫(yī)學(xué)證明書”。
9、重點(diǎn)疾病監(jiān)測:按要求組織開展;流動人口HIV感染與健康狀況調(diào)查;瘧疾疫情監(jiān)測、碘缺乏病監(jiān)測、地病監(jiān)測。負(fù)責(zé)資料的整理、匯總和上報工作。
10、做好當(dāng)?shù)卣畢⒅\,指導(dǎo)本轄區(qū)做好除“四害”和環(huán)境整治工作,并定期做好督促檢查。積極做好農(nóng)村改廁、改水技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。
11、掌握本轄區(qū)范圍內(nèi)婦幼保健情況和各項(xiàng)基本數(shù)據(jù),做好孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理,做好高危妊娠的追蹤孕產(chǎn)婦、兒童死亡監(jiān)測工作。
12、及時分發(fā)市疾控中心等提供的健康宣傳資料,自行編印健教材料,組織人員開展上門宣傳。
13、按時完成肺結(jié)核歸口管理規(guī)定的發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)診任務(wù)和追蹤、督導(dǎo)、訪視等管理工作。
14、按公共衛(wèi)生工作檔案的歸檔要求,每年對所做的工作記錄、總結(jié)、報表等資料進(jìn)行歸檔。
(八)責(zé)任醫(yī)生職責(zé):
1、為責(zé)任區(qū)居民做好醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合性衛(wèi)生服務(wù)。
2、建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有的家庭健康檔案;實(shí)施致病行為干預(yù)和家庭健康促進(jìn)計劃。
3、掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本健康狀況,及時督促服務(wù)對象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、計劃免疫、慢病及重點(diǎn)傳染病管理。
4、方便責(zé)任區(qū)居民常見病、多發(fā)病的基本診治,結(jié)合農(nóng)忙等情況及時開展社區(qū)巡診,建立雙向轉(zhuǎn)診制度。
5、按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目,根據(jù)家庭成員的具體情況,上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
6、健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對象提供對面的服務(wù)。
7、及時收集、核實(shí)、報告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等,并協(xié)助完成調(diào)查處理。
8、協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理。
9、對責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),并參與衛(wèi)生檢查、評比活動。
10、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及無償獻(xiàn)血等政策宣傳和咨詢,協(xié)助參保人員及時報銷等各項(xiàng)工作。
(九)村級聯(lián)絡(luò)員職責(zé):
1、及時準(zhǔn)確上報本村出生、死亡、出生缺陷、外出人員和外來人員等情況。
2、及時分送兒童預(yù)防接種通知書,做好兒童接種后的訪視。
3、督促本村0—3歲兒童,定期到指定體檢站接受兒童體檢。
4、做好孕情摸底,督促孕婦到醫(yī)院早孕建卡,產(chǎn)前檢查,做好產(chǎn)后訪視。
5、為60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體,做好基線調(diào)查。
6、做好本村肺結(jié)核病人化療督導(dǎo)和訪視,協(xié)助精神病患者家屬做好監(jiān)護(hù)和康復(fù)工作。
7、根據(jù)本村的主要健康問題,指導(dǎo)村民糾正不利于身心健康的行為和生活習(xí)慣。
8、全面了解本村參加農(nóng)醫(yī)保人員就醫(yī)情況,協(xié)助做好報銷工作。
【摘要】
目的 掌握銀川市學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情流行現(xiàn)狀與趨勢,了解銀川市各級各類學(xué)校傳染病防控管理現(xiàn)狀。方法 采用分層整群隨機(jī)抽樣方法,抽取銀川市184所托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、中學(xué)和大中專院校,對銀川市學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情及傳染病防控管理現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果 銀川市傳染病爆發(fā)疫情95.63%在學(xué)校;主要以呼吸系統(tǒng)傳染病為主(占83.61%),腸道傳染病次之(16.39%);興慶區(qū)、西夏區(qū)、金鳳區(qū)三區(qū)共發(fā)生129起,占70.49%;小學(xué)校多發(fā),占59.56%;私立學(xué)校占有一定比重,達(dá)20.57%;城鄉(xiāng)學(xué)校均有發(fā)生,城市占53.71%,農(nóng)村占46.29%;吊莊地區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部占有一定比重,達(dá)27.43%;冬春季多發(fā),主要為呼吸系統(tǒng)傳染病高發(fā)期;夏秋季主要為手足口病、其次為呼吸系統(tǒng)傳染病高發(fā)期;各級各類學(xué)校75.0%成立傳染病防控組織機(jī)構(gòu)、23.91%設(shè)立醫(yī)務(wù)室、配備保健醫(yī)生、70.4%傳染病防控管理制度健全、73.6%制定應(yīng)急防控預(yù)案、71.1%完善傳染病爆發(fā)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記報告、62.5%開展晨檢、68.9%開展因病缺勤及病因追查、70.2%開展傳染病早期癥狀、疑似病病人患病及病因排查、76.5%實(shí)施傳染病人隔離、60.6%落實(shí)常規(guī)消毒、92.9%完善預(yù)防接種證查驗(yàn)。結(jié)論 銀川市學(xué)校傳染病防控現(xiàn)狀中還存在一些的問題,應(yīng)建立長效機(jī)制,不斷提高學(xué)校傳染病綜合管理及防控水平。
【關(guān)鍵詞】 學(xué)校;傳染病防控;調(diào)查分析;對策探討;銀川
學(xué)校是人群集聚的特殊公共場所,在人群免疫和傳染病流行規(guī)律上有其特殊性,一旦發(fā)生傳染病疫情爆發(fā),流行強(qiáng)度較大,傳播較快。為全面掌握銀川市學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情流行現(xiàn)狀與趨勢,了解銀川市各級各類學(xué)校傳染病防控管理現(xiàn)狀,特組織進(jìn)行專項(xiàng)調(diào)查研究。
1 資料和方法
1.1 資料來源
學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情資料來自銀川市疾病預(yù)防控制中心疫情監(jiān)測資料。學(xué)校傳染病防控情況資料來自銀川市疾控機(jī)構(gòu)抽樣調(diào)查。
1.2 調(diào)查方法
采用整群分層隨機(jī)抽樣方法對銀川市6個縣區(qū)各級各類學(xué)校,按城市、農(nóng)村2個水平分層,按托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)、中學(xué)和大中專院校分類,隨機(jī)抽取184所學(xué)校為調(diào)查對象。根據(jù)《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報告工作規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定,設(shè)計調(diào)查表,內(nèi)容包括學(xué)校傳染病防控組織管理、隊(duì)伍建設(shè)、管理制度、學(xué)生晨檢、因病缺勤追查、傳染病監(jiān)測報告、隔離、消毒及預(yù)防接種證查驗(yàn)等工作落實(shí)情況。
1.3 質(zhì)量控制
調(diào)查人員由市、縣(區(qū))疾控中心專業(yè)人員組成,調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn),調(diào)查采取現(xiàn)場問卷的方法進(jìn)行,數(shù)據(jù)采取雙錄入、雙復(fù)核。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
調(diào)查結(jié)果經(jīng)編碼后統(tǒng)一用Epi Data3.0建立數(shù)據(jù)庫,用SPSS 12.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和結(jié)果分析。
2 結(jié)果
2.1 銀川市學(xué)校基本情況
銀川市共有各級各類學(xué)校446所,其中公辦學(xué)校285所(63.90%),民辦學(xué)校161所(36.10%);城市學(xué)校203所(45.52%),農(nóng)村學(xué)校243所(54.48%);其中幼兒園187所(41.92%),小學(xué)184所(41.26%),中學(xué)60所(13.45%),大中專院校15所(3.36%)。共有在校學(xué)生283829人,其中幼兒園17266人(6.08%),小學(xué)106532人(37.53%),中學(xué)97740人(34.44%),大中專院校62291人(21.95%);共有教職工19601人,其中幼兒園1508人(7.69%),小學(xué)4755人(24.26%),中學(xué)6982人(35.62%),大中專院校6356人(32.42%);其中有寄宿的學(xué)校80所(17.94%),有食堂的學(xué)校234所(52.47%)。
2.2 銀川市學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情流行病學(xué)特征
2007至2009年4月銀川市共報告183起傳染病爆發(fā)疫情,其中2007年34起,2008年115起和2009年(至4月)34起。其中發(fā)生在學(xué)校的傳染病爆發(fā)疫情有175起(95.63%)。
2.2.1 爆發(fā)疫情病種
主要以呼吸系統(tǒng)傳染病為主(占83.61%),腸道傳染病次之(16.39%)。其中水痘爆發(fā)疫情80起(43.72%),流行性腮腺炎37起(20.22%),手足口病27起(14.75%),風(fēng)疹21起(11.48%),流感8起(4.37%),麻疹6起(3.28%),感染性腹瀉2起(1.09%),甲肝、肺結(jié)核各1起(分別占0.55%)。
2.2.2 爆發(fā)疫情地區(qū)
主要發(fā)生興慶區(qū)、西夏區(qū)、金鳳區(qū),三區(qū)共發(fā)生129起(70.49%)。其中興慶區(qū)64起(34.97%),西夏區(qū)38起(20.77%),金鳳區(qū)27起(14.75%),永寧縣19起(10.38%),靈武市18起(9.84%),賀蘭縣17起(9.29%)。
2.2.3 爆發(fā)疫情機(jī)構(gòu)分布
發(fā)生在小學(xué)校109起(59.56%),托幼機(jī)構(gòu)33起(18.03%),學(xué)22起(12.02%),大中專院校9起(4.92%),孤兒院2起(1.09%);其中發(fā)生在公立學(xué)校139起(79.43%),私立學(xué)校36起(20.57%)。
2.2.4 爆發(fā)疫情城鄉(xiāng)分布
發(fā)生在城市學(xué)校94起(53.71%),農(nóng)村學(xué)校81起(46.29%)。其中發(fā)生在吊莊地區(qū)和城鄉(xiāng)結(jié)合部48起(27.43%)。
2.2.5 爆發(fā)疫情季節(jié)分布
3月(8.11%)、4月(9.46%)、11月(16.89%)、12月(14.86%)主要為呼吸系統(tǒng)傳染病,呈明顯的季節(jié)性,冬春染病高發(fā)期;5月(18.92%)、6月(19.59%)主要為手足口病,其次為呼吸系統(tǒng)傳染病高發(fā)期;1、2月和7、8月(寒暑假期)疫情發(fā)生較少。
2.2.6 爆發(fā)疫情首次報告發(fā)病數(shù)
175起學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情首次報告5例以下的38起(2.86%),5例~ 102起(58.28%),10例~ 28起(16.00%),20例~ 4起(2.28%); 50例以上3起(1.71%)。
2.2.7 爆發(fā)疫情波及范圍
爆發(fā)疫情大多控制在較少病例,部分疫情有擴(kuò)散現(xiàn)象,出現(xiàn)了二、三代病例。爆發(fā)疫情及波及范圍情況見表1。表1 銀川市學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情波及范圍序號波及范圍(略)爆發(fā)疫情
2.2.8 多次發(fā)生爆發(fā)疫情的學(xué)校
175起爆發(fā)疫情發(fā)生在160所學(xué)校,其中11所學(xué)校近兩年均發(fā)生了2-3次傳染病爆發(fā)疫情,11所學(xué)校中吊莊地區(qū)學(xué)校5所(45.45%)。
2.3 銀川市學(xué)校傳染病防控管理現(xiàn)狀
2.3.1 學(xué)校傳染病防控組織機(jī)構(gòu)及防控隊(duì)伍建設(shè)
調(diào)查184個學(xué)校中,成立主管校長負(fù)責(zé)制的學(xué)校傳染病防控領(lǐng)導(dǎo)小組等組織機(jī)構(gòu)的138所(75.0%)。
六個縣區(qū)分別為興慶區(qū)84.61%(44/52)、西夏區(qū)90.0%(18/20)、金鳳區(qū)94.44%(17/18)、永寧縣88.89%(16/18)、賀蘭縣63.38%(45/71)和靈武市74.07%(20/27);按照學(xué)校類別分,分別為托幼機(jī)構(gòu)73.47%(36/49)、小學(xué)63.75%(51/80)、中學(xué)97.72%(43/44)和大中專院校72.73%(8/11)。
設(shè)立醫(yī)務(wù)室、配備保健醫(yī)生的有44所(23.91%);其中托幼機(jī)構(gòu)為28.57%(14/49)、小學(xué)6.25%(5/80)、中學(xué)34.092%(15/44)和大中專院校90.91%(10/11);指定專人負(fù)責(zé)登記報告工作的有95所(51.63%)。
2.3.2 學(xué)校傳染病防控相關(guān)制度建設(shè)
學(xué)校應(yīng)當(dāng)制定的傳染病防控相關(guān)制度至少包括7種(7種制度制訂5種以上,即視為制度基本健全),經(jīng)調(diào)查學(xué)校傳染病防控管理制度健全率為70.4%,其中托幼機(jī)構(gòu)為77.0%、小學(xué)72.7%、中學(xué)68.7%和大中專院校60.6%。
學(xué)校應(yīng)急防控預(yù)案制定率為73.6%,其中托幼機(jī)構(gòu)為72.1%、小學(xué)75.8%、中學(xué)71.3%和大中專院校70.0%。
2.3.3 學(xué)校傳染病防控措施落實(shí)情況
學(xué)校規(guī)范開展如下工作并較完整造冊登記到位率分別為:傳染病爆發(fā)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件登記報告71.1%、晨檢62.5%、因病缺勤及病因追查68.9%、傳染病早期癥狀、疑似病病人患病及病因排查70.2%、傳染病人隔離76.5%、常規(guī)消毒60.6%、預(yù)防接種證查驗(yàn)92.9%。
3 討論
3.1 銀川市學(xué)校傳染病疫情爆發(fā)因素分析
3.1.1 防控組織機(jī)構(gòu)與防控隊(duì)伍不健全
銀川市各級各類學(xué)校成立傳染病防控組織機(jī)構(gòu)的只有75.0%,個別地區(qū)、學(xué)校只達(dá)到60%。學(xué)校在常規(guī)防控工作中,組織機(jī)構(gòu)不能夠根據(jù)變化及時調(diào)整,機(jī)構(gòu)人員還對工作職責(zé)不夠明確,學(xué)校傳染病防控工作整體缺乏組織領(lǐng)導(dǎo)、系統(tǒng)管理。《學(xué)校衛(wèi)生管理?xiàng)l例》規(guī)定學(xué)校要設(shè)醫(yī)務(wù)室、配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員等。調(diào)查的學(xué)校中設(shè)立醫(yī)務(wù)室、配備保健醫(yī)生的僅為23.91%,而且多數(shù)學(xué)校的醫(yī)療保健服務(wù)設(shè)施不全,且只有51.63%的學(xué)校指定專人負(fù)責(zé)登記報告工作。
3.1.2 防控相關(guān)制度建設(shè)不夠完善
學(xué)校傳染病防控管理制度健全率僅為70.4%,無制度、制度不全或有制不執(zhí)行情況普遍存在。73.6%的學(xué)校制定了傳染病應(yīng)急防控預(yù)案,但對預(yù)案的啟動不能分級響應(yīng),預(yù)案中的應(yīng)急措施不能規(guī)范落實(shí)。
3.1.3 學(xué)校晨檢工作不規(guī)范或流于形式
晨檢是學(xué)校傳染病監(jiān)測的第一道關(guān)口,但40%的學(xué)校未開展晨檢工作;多數(shù)學(xué)校不能堅持晨檢,班主任對晨檢記錄簡單粗糙,對早期癥狀不能準(zhǔn)確描述,對晨檢情況不作連續(xù)分析,晨檢信息未能分析利用,未能做到對傳染病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。
3.1.4 因病缺勤追查不到位
31.1%的學(xué)校未開展因病缺勤追查工作,因病缺勤追查率68.9%,學(xué)校不能對已發(fā)病的學(xué)生及時掌握和統(tǒng)計,學(xué)生患傳染病未滿隔離期返校上課的情況學(xué)校不了解等而未對傳染源隔離是造成傳染病擴(kuò)散蔓延的直接原因。
3.1.5 疫情報告不及時
銀川市各學(xué)校發(fā)現(xiàn)疫情較遲,首次報告5例以下僅占2.86%,58.28%報告時已達(dá)到5~10例,38.86%報告時已構(gòu)成突發(fā)公共衛(wèi)生事件。學(xué)校發(fā)生疫情后,相關(guān)人員疫情報告程序不清、疫情的不及時報告嚴(yán)重影響了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)及早處理疫情的時機(jī)。
3.1.6 隔離不徹底
多數(shù)學(xué)校對患病學(xué)生未嚴(yán)格隔離,對每位患病學(xué)生的隔離期限不管理、不把關(guān),以致患病學(xué)生形成社會中新的傳染源造成更大范圍的傳播。
3.1.7 消毒質(zhì)量不達(dá)標(biāo)
多數(shù)學(xué)校不能夠認(rèn)真執(zhí)行消毒工作,有的學(xué)校未安排專人負(fù)責(zé)消毒;學(xué)校負(fù)責(zé)消毒的人員對消毒的技術(shù)不掌握,對消毒的濃度不計算、只估摸,對消毒的作用時間不把關(guān)等,消毒區(qū)域不徹底,消毒次數(shù)不堅持,消毒效果未能達(dá)標(biāo),疫情傳播途徑未能阻斷。
3.1.8 重視程度加大
近些年隨著新修訂的《傳染病防治法》頒布執(zhí)行,各級政府、衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及教育部門等都加大了對傳染病、尤其是學(xué)校等集體人群傳染病防控的重視程度,學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測報告靈敏度增強(qiáng),大大提高了疫情報告率。
3.1.9 監(jiān)測系統(tǒng)改變
銀川市衛(wèi)生部門不斷建立完善了傳染病監(jiān)測報告網(wǎng)絡(luò),2004年起逐步啟用了包括各級醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在內(nèi)的、乃至延伸至農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)以及民營私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在內(nèi)的傳染病疫情直報互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),大大提高了傳染病監(jiān)測報告的及時性和報告率。近兩年又啟動了流感、痢疾、麻疹、肺結(jié)核、病毒性肝炎等專項(xiàng)監(jiān)測系統(tǒng),傳染病報告率較前些年有所上升。隨著國家傳染病預(yù)警監(jiān)測信息系統(tǒng)的啟動,傳染病爆發(fā)與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測閾值低定,目的是提高監(jiān)測報告敏感程度,致使爆發(fā)疫情起數(shù)增加。
按照有關(guān)規(guī)范,銀川市2004年之前只有原市區(qū)老城區(qū)屬于丙類傳染病監(jiān)測區(qū),2004年全面實(shí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報后全部地區(qū)進(jìn)行丙類傳染病報告;2004年以后開始對水痘(不屬于法定傳染病)爆發(fā)疫情進(jìn)行報告;手足口病2008年納入丙類傳染病等也致使傳染病報告有所增加。
3.1.10 免疫程序變化
1998年起取消了7歲組麻疹疫苗加強(qiáng)免疫,停止了對大中專院校入學(xué)新生麻疹疫苗接種和卡介苗(預(yù)防結(jié)核?。┭a(bǔ)種,人群麻疹抗體水平有所消減,加之近年大中專院校擴(kuò)大招生范圍和人數(shù),面向全國招生,傳染源和易感人群大量流入銀川市。
3.1.11 診斷水平提高
銀川市集多個區(qū)、市技術(shù)水平較高、規(guī)模較大的醫(yī)療機(jī)構(gòu),近年各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對傳染病的診斷、治療水平不斷提高,提高了傳染病的發(fā)現(xiàn)率,從而提高了傳染病的報告率。
3.1.12 監(jiān)測人口改變
近兩年流動人口性不斷增加,銀川市大量流動人口涌入、失地農(nóng)民的增加,農(nóng)村吊莊政策的推行等,人口總數(shù)明顯上升、結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,免疫薄弱人群加大等,傳染病發(fā)病率有所增加。
3.1.13 疾病流行規(guī)律
按照傳染病流行規(guī)律,3~5年出現(xiàn)一個流行高峰年,近兩年易感人群大量積累,多種傳染病進(jìn)入流行高峰年。
3.1.14 求醫(yī)意愿增加
群眾對疾病的認(rèn)知程度不斷增加,家長主動帶學(xué)生就醫(yī)的比例增加。
3.1.15 其他
《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》的頒布和實(shí)施,嚴(yán)格規(guī)定了群體預(yù)防接種的審批程序,由于擔(dān)心出現(xiàn)群體性預(yù)防接種重大事件,一些常規(guī)預(yù)防接種工作學(xué)校不敢接受、疾控部門不敢實(shí)施、政府部門不敢批準(zhǔn),包括脊髓灰質(zhì)炎、白百破、流腦等常規(guī)加強(qiáng)免疫接種難以實(shí)施,學(xué)生未形成穩(wěn)固的免疫屏障。加之“學(xué)校一費(fèi)制”使二類有價疫苗難以大范圍推行實(shí)施接種,控制疫情時應(yīng)急預(yù)防接種實(shí)施困難;加之二類有價疫苗價格普遍較高,農(nóng)村、吊莊等經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)學(xué)生接種率更低,個別地區(qū)學(xué)生全部免疫空白,學(xué)生對多種傳染病普遍易感[1]。
3.2 學(xué)校傳染病疫情防控對策探討與建議
各級有關(guān)部門要進(jìn)一步貫徹落實(shí)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理?xiàng)l例》、《學(xué)校衛(wèi)生管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),以法律、法規(guī)保障,依法促進(jìn)學(xué)校傳染病防控工作的落實(shí)和質(zhì)量的不斷提高。
加強(qiáng)政府職能,從根本上解決學(xué)校傳染病防控工作的實(shí)際問題,給予學(xué)校人力、財力、物力、政策上的必要支持;明確學(xué)校是學(xué)校傳染病疫情防控的責(zé)任主題,促進(jìn)衛(wèi)生、教育等多部門間協(xié)調(diào)配合,多方面、多管齊下落實(shí)學(xué)校傳染病防控任務(wù)。
建立健全學(xué)校傳染病防控組織隊(duì)伍建設(shè),完善制度建設(shè),建立預(yù)警和長效防控機(jī)制,細(xì)化管理,落實(shí)職責(zé)任務(wù),科學(xué)采取有效措施,不斷提高綜合管理及防控水平。
進(jìn)一步提高各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的綜合能力建設(shè),加強(qiáng)疫情監(jiān)測的敏感性,開展預(yù)警預(yù)測,提高常規(guī)指導(dǎo)、培訓(xùn)及監(jiān)督力度,提高應(yīng)急指導(dǎo)、監(jiān)督能力[2],有效防控學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情。
轉(zhuǎn)變觀念,理順機(jī)制,積極探索建立人群免疫屏障、提高人群免疫水平的合理辦法,把常規(guī)、長期性預(yù)防接種工作作為預(yù)防與控制傳染病的最有效手段,在少年兒童中構(gòu)筑起一道穩(wěn)固的免疫屏障,有效地預(yù)防與控制學(xué)校傳染病。
參考文獻(xiàn)
一、工作目標(biāo)
通過繼續(xù)推進(jìn)“校園衛(wèi)生健康行動”專項(xiàng)整治工作,進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管,落實(shí)學(xué)校衛(wèi)生工作校長負(fù)責(zé)制,及時發(fā)現(xiàn)和消除學(xué)校存在的衛(wèi)生隱患,切實(shí)保護(hù)青少年健康權(quán)益;同時,進(jìn)一步完善“兩員共管,全程監(jiān)督”的學(xué)校食品、飲用水衛(wèi)生安全長效監(jiān)管機(jī)制,積極探索學(xué)校衛(wèi)生安全評價體系,創(chuàng)新學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管模式,提升學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)管水平。
二、整治范圍
全縣各級各類學(xué)校(包括幼兒園,以下同)食堂及校內(nèi)其它餐飲單位、副食品店,學(xué)校自備水、直飲水等飲水設(shè)施的衛(wèi)生安全及傳染病防治等工作。重點(diǎn)檢查*專項(xiàng)整治中要求整改的學(xué)校、農(nóng)村學(xué)校、民工子弟學(xué)校及近兩年內(nèi)發(fā)生過食物中毒、飲用水污染事件和傳染病疫情暴發(fā)事件的學(xué)校。
三、工作重點(diǎn)
(一)學(xué)校食品衛(wèi)生
學(xué)校要加強(qiáng)學(xué)校食堂(包括承包的食堂)衛(wèi)生安全管理。學(xué)校食堂要嚴(yán)格食品原料采購索證和建立臺賬制度,食堂使用的所有食品原料必須定點(diǎn)采購,并做好進(jìn)貨登記及進(jìn)貨憑證的粘貼,嚴(yán)把原料采購關(guān)。同時,學(xué)校食堂要建立、完善并落實(shí)消毒劑、殺蟲劑、滅鼠藥、亞硝酸鹽等有毒有害物品的保管、使用衛(wèi)生制度。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所要根據(jù)省衛(wèi)生廳《全省十小行業(yè)小餐飲衛(wèi)生整治和規(guī)范工作計劃的通知》要求,督促學(xué)校食堂按照有關(guān)要求,加大硬件設(shè)施投入。同時,在全面實(shí)施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)推廣“五常法”管理理念,到年底10%以上的學(xué)校食堂通過B級以上評審。
各學(xué)校要根據(jù)《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》的要求,加大對學(xué)校食堂、供水設(shè)施的改造力度,特別是社會辦托幼機(jī)構(gòu)要改善食堂衛(wèi)生設(shè)施;落實(shí)學(xué)校食品衛(wèi)生安全校長負(fù)責(zé)制,建立健全食品衛(wèi)生安全管理制度、食品原材料索證索票制度、食物中毒或其他食源性疾病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置機(jī)制、學(xué)校食品衛(wèi)生責(zé)任追究制度。
(二)學(xué)校飲用水衛(wèi)生
學(xué)校要加強(qiáng)生活飲用水、自備水和二次供水的衛(wèi)生管理,健全管理制度,建立管理檔案。要切實(shí)解決學(xué)生在校飲水問題,提供開水或符合衛(wèi)生要求的飲用水。要加強(qiáng)對自備水源、二次供水、供水設(shè)施及管道的防護(hù)和管理,落實(shí)清洗消毒措施。自備水源應(yīng)經(jīng)衛(wèi)生部門檢測合格后,方可作為供水水源。使用直飲水設(shè)備或設(shè)施的學(xué)校應(yīng)向生產(chǎn)企業(yè)或供貨商索取衛(wèi)生部頒發(fā)的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件。同時,要定期對供水設(shè)施(含桶裝飲水機(jī)、水處理裝置)進(jìn)行清洗、消毒或更換,確保水質(zhì)達(dá)到國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所要對使用自備水源的學(xué)校進(jìn)行專項(xiàng)檢查,開展開學(xué)期間學(xué)校自備水抽檢,農(nóng)村學(xué)校抽檢率不低于30%。開展學(xué)校直飲水水質(zhì)監(jiān)測,監(jiān)測率達(dá)100%。同時,對使用直飲水設(shè)備或設(shè)施的學(xué)校開展監(jiān)督檢查,登記其直飲水設(shè)備品名及類型、生產(chǎn)企業(yè)和供貨商名,并檢查直飲水設(shè)備是否有有效的衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件及相關(guān)水處理裝置清洗、消毒、更換等情況。
(三)學(xué)校傳染病防治
學(xué)校要加強(qiáng)傳染病防治管理,完善入學(xué)(園)預(yù)防接種和兒童健康檔案查驗(yàn)制度,建立學(xué)生健康檔案,并切實(shí)落實(shí)晨檢和因病缺課學(xué)生登記上報制度。同時,要積極有效地開展傳染病防治知識宣教工作,提高傳染病的群防群治能力。
衛(wèi)生與教育行政部門聯(lián)合,重點(diǎn)檢查傳染病疫情監(jiān)測與報告制度建立及落實(shí)情況,有無專人負(fù)責(zé)學(xué)校傳染病防治工作,疫情報告流程是否暢通及時,有無學(xué)生健康檔案等。檢查轄區(qū)內(nèi)不少于10%的學(xué)校,重點(diǎn)抽查農(nóng)村中小學(xué),尤其是寄宿制學(xué)校。
(四)學(xué)校醫(yī)務(wù)(保健)室
縣教育局負(fù)責(zé)加強(qiáng)學(xué)校醫(yī)務(wù)(保?。┤藛T隊(duì)伍的建設(shè)和管理,統(tǒng)籌考慮醫(yī)務(wù)(保?。┤藛T編制,督促學(xué)校按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》等要求設(shè)置醫(yī)務(wù)(保健)室,配備醫(yī)務(wù)(保健)人員,確保學(xué)校衛(wèi)生工作的有效開展。
學(xué)校要按照有關(guān)規(guī)定設(shè)置醫(yī)務(wù)(保?。┦液团鋫溽t(yī)務(wù)(保健)人員。同時充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)(保?。┤藛T作用,做好學(xué)生衛(wèi)生保健、健康教育和衛(wèi)生宣傳及傳染病和常見病的防治等工作。
縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《消毒管理辦法》等對學(xué)校醫(yī)務(wù)(保?。┦疫M(jìn)行監(jiān)督檢查。依法規(guī)范傳染病報告、管理以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
四、工作步驟和時間安排
第一階段(7月上旬):動員部署階段。
制定“校園衛(wèi)生健康行動”專項(xiàng)整治方案,召開學(xué)校負(fù)責(zé)人會議,認(rèn)真宣傳貫徹學(xué)校衛(wèi)生工作的重要性,明確專項(xiàng)整治工作目標(biāo)、整治范圍和工作重點(diǎn)。
第二階段(7月中旬至9月上旬):專項(xiàng)整治階段。
衛(wèi)生與教育行政部門組織監(jiān)督力量,對所有學(xué)校開展衛(wèi)生監(jiān)督檢查,督促學(xué)校建立和完善自身管理機(jī)制;針對檢查發(fā)現(xiàn)的問題提出整改意見,責(zé)令學(xué)校限期整改;對檢查發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的學(xué)校堅決依法處理。
第三階段(9月上旬至中旬):整改提高階段。
教育行政部門督促指導(dǎo)學(xué)校落實(shí)衛(wèi)生部門提出的衛(wèi)生監(jiān)督意見,各學(xué)校對專項(xiàng)整治過程中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行積極整改,衛(wèi)生部門對學(xué)校整改落實(shí)情況進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和跟蹤。
第四階段(9月下旬):總結(jié)驗(yàn)收階段。
衛(wèi)生和教育部門對各學(xué)校整改情況進(jìn)行驗(yàn)收,對沒有認(rèn)真整改或整改后仍未達(dá)到相關(guān)衛(wèi)生要求的學(xué)校,按《食品安全法》進(jìn)行嚴(yán)厲查處。
五、工作要求
(一)全縣各中小學(xué)校(幼兒園)要充分認(rèn)識當(dāng)前學(xué)校衛(wèi)生工作的重要性和緊迫性,要把衛(wèi)生工作納入到學(xué)校工作計劃,建立健全衛(wèi)生責(zé)任制度。各學(xué)校要結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真研究、分析存在的主要問題,制定切實(shí)可行的工作實(shí)施方案,積極部署,落實(shí)相關(guān)制度和措施,密切配合,確保學(xué)校衛(wèi)生安全。
(二)按市衛(wèi)生局、市教育局《關(guān)于建立健全學(xué)校衛(wèi)生工作合作機(jī)制進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生工作的通知》要求,我們要扎實(shí)推進(jìn)重點(diǎn)合作內(nèi)容和具體工作要求,及時通報、分析和掌握工作進(jìn)展。加強(qiáng)部門間溝通,互通信息,互相協(xié)作,確保專項(xiàng)整治取得實(shí)效,迎接市衛(wèi)生局、教育局的聯(lián)合督查。