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預算管理作為醫院財務管理中重要的組成部分,對醫院整體運營發揮了重要的作用。新醫院財務制度實施后,對醫院預算管理工作提出了新的要求,但是現階段我國醫院預算管理工作還存在一定的問題,還需要采取有效的措施。本文首先對新醫院財務制度對醫院預算管理的影響進行分析,然后分析現階段醫院預算管理工作中存在的問題,最后探討新醫院財務制度下加強醫院預算管理的有效對策,希望能夠給相關人員提供參考。
關鍵詞:
新醫院;財務制度;預算管理
預算管理一直處于醫院財務管理的首要位置,合理的預算編制是保證醫院財務會計信息準確的基礎,能夠為醫院成本核算與控制提供重要的幫助。新醫院財務制度實施后,醫院預算管理工作內容更加明確,管理方法進一步完善,制度方面也更加具體。基于此,加強對新醫院財務制度下醫院預算管理的研究具有十分現實的意義。
一、新醫院財務制度對醫院預算管理的影響
第一,新醫院財務制度對醫院預算管理工作內容進一步明確,根據相關法律法規,基于醫院年度財務計劃和整體的發展前景目標等,必須對醫院收支計劃不斷的明確,提出了將醫院一切收支都納入到預算管理體系中。這些規定在一定程度上促進了醫院統籌資金管理,增強了預算工作的約束能力,為醫院運營規范化發展起到了推動作用。第二,新的醫院財務制度對醫院預算管理辦法也進行了完善與補充。新的醫院預算管理辦法主要采取核定收支、定項補助、超支不補,同時結余按照有關規定使用。這些預算管理辦法確保了預算控制對財政資金投入的控制,同時也有利于醫院成本控制,是我國醫療保險體系不斷完善的集中體現。第三,新醫院財務制度結合了國家相關財務預算管理改革的要求等,對醫院預算編制、審批、決算考核等流程進一步明確規定,讓醫院預算管理工作朝著精細化管理邁出了一大步,對提升醫院預算管理的整體水平起到了積極的作用。
二、當前醫院預算管理中存在的問題
(一)醫院預算編制脫離實際現階段醫院預算編制脫離實際主要體現在以下三個方面:第一,相關預算管理人員在采集相關數據過程中存在較大的隨意性,對數據的分析也不夠科學,導致預算編制與醫院實際情況不符,增加了預算管理工作的難度;第二,醫院財務人員對預算管理不夠重視,缺少必要的意識,各個科室之間溝通不夠通暢。在醫院其他部門中,普遍錯誤認為預算管理只是財務部門的工作,與自己無關,給醫院預算管理工作造成很大的制約,也導致預算編制過程中無法了解醫院各個科室的具體情況,影響預算編制的操作性。第三,沒有將醫院預算目標作為預算編制計劃的指導,對執行情況也沒有及時的反饋,導致預算工作權威性受到影響。
(二)醫院預算執行力度弱一方面,醫院預算執行人員對傳統命令式的執行積極性不高,將預算執行工作當做是一種負擔,在執行過程中不能盡心盡力;另一方面,有些醫院在編制預算過程中,僅僅是為了上級部門的檢查,導致預算管理工作流于形式。作為預算管理中關鍵環節,預算執行中如果沒有專門的機構或人員對其負責,就會導致預算執行不夠規范,隨意性較大,預算執行的效果可想而知,對醫院財務運行也會造成一定的影響。
(三)缺乏完善的預算管理考核與激勵機制第一,醫院預算管理考核指標不夠完善,在對預算考核過程中,往往側重于收支指標,對醫院整體的戰略目標以及非收支指標不夠關注,導致預算編制工作的及時性、準確性受到影響。這種預算考核的片面性,嚴重影響對預算執行的效果反饋,不利于醫院預算管理工作的開展;第二,很多醫院中,預算考核的結果往往沒有與員工的福利待遇掛鉤,缺少必要的獎罰制度,不能夠激發員工工作的積極性,增加了醫院預算管理目標實現的難度。
三、新醫院財務制度下加強醫院預算管理的有效措施
針對現階段我國醫院預算管理中存在的問題,基于新醫院財務制度相關內容,筆者根據多年的工作經驗,現提出加強醫院預算管理的有效建議:
(一)不斷的健全醫院預算管理組織預算編制工作不僅僅是醫院財務部門的工作,還需要全員參與其中,由財務部門進行有效的匯總。具體來說,第一,醫院需要成立專門的預算管理小組,根據醫院年度的財務計劃等,組織全院人員參與預算編制工作;第二,醫院各個部門都需要各司其職,將相關數據進行匯總到財務部門中,具體包括收支數據、科室項目支出、基建支出等等;第三,醫院各個科室中,應該將醫療專業組作為預算單位,對本年度本專業的收入、支出等進行有效的測算。
(二)強化預算執行,實行有效的預算管理內控制度預算管理具有嚴肅性,一般在執行過程中不進行預算調整。如遇重大突發事件、臨時性工作任務確需調整的,應經院預算管理小組討論審批。財務部門將預算收入指標額分解到每月每個科室,月度終了,對照指標進行預算執行分析完成情況,及時發現偏差、查找原因,采取必要措施,保證預算目標的順利完成。每月編制資金使用計劃,統籌安排,控制費用,杜絕不合理支出。對超預算的支出進行內審,審核支出的合理性和必要性。不在預算范圍內的支出未經領導授權批準,一律不得開支,保證預算的嚴肅性和權威性。
(三)建立與完善醫院預算評價考核制度在新醫院財務制度下,要求醫院加強對預算執行結果的分析與評價,同時根據預算執行的反饋結果,綜合分析其與成本控制目標之間的差距等,將其納入到醫院綜合考核體系中。同時,醫院還需要不斷完善預算考核制度,將年終評比的結果與員工的收入分配掛鉤,同時考慮到醫院預算管理工作的全面性特點,只有不斷激發與調動員工的積極性,同時根據醫院的具體情況,制定有效的預算執行評價考核制度,才能保證各項預算指標的完成,才能發揮預算管理控制與約束的作用。
(四)不斷提升醫院財務人員綜合素質醫院財務人員是預算管理的主力軍,不僅需要具備完善的財務方面知識與技能,同時還需要能夠對醫院各項工作熟悉與了解,這樣才能在實施預算管理中做到精細化,滿足預算管理工作的需求。財務人員還需要具備協調各個科室人員,鼓勵全員參與到預算管理中,做好相關的宣傳工作。因此,還需要加強對醫院財務人員的培訓,不斷提升醫院財務人員的綜合素質,為醫院預算管理工作奠定基礎。
四、總結
通過上述分析可知,新醫院財務制度的出現,不僅明確了醫院預算管理的內涵,同時規范了預算管理方式方法,為醫院預算管理工作提供了更多的支撐。針對現階段我國醫院預算管理中存在的相關問題,包括預算編制脫離實際、預算執行力度弱、預算考核不科學等,還需要采取針對性的措施,不斷完善醫院預算管理體系,建立相關的制度,保證預算執行與評價反饋,提升醫院預算管理工作的質量,促進醫院財務工作順利實施,為我國醫療衛生事業的發展做出巨大的貢獻。
參考文獻:
[1]楊新穎.淺析新《醫院財務制度》下的醫院全面預算管理[J].財會研究,2014,15(2):155-156.
[2]鄧勇.新醫院財務制度下全面預算管理探析[J].當代經濟,2013,32(12):99-100.
[3]朱倩,劉明華.新醫院財務制度下全面預算管理的難點與對策[J].會計之友,2014,28(8):104-107.
[4]徐俊英.淺論新醫院財務制度下的醫院預算管理[J].行政事業資產與財務,2014,29(8):88-89.
[5]蔡艷.新醫院財務制度下加強醫院預算管理的探討[J].經濟師,2013,25(2):166-167.
關鍵詞:高等學校財務制度 實施 財務管理 影響 探析
公共財政體制的改革和高校的大規模擴招,使得高校的財務管理面臨更加復雜的局面,2013年開始實施的《新高等學校財務制度》(以下簡稱《新制度》)順應新形勢要求,在財務管理人才隊伍建設、預算管理制度、績效考評、管理體制等方面進行了修訂和完善,必將對高校財務管理科學化、精細化產生深遠的影響。
一、《新制度》進一步明確了財務管理機構和人員職責,為財務管理科學化、精細化提供了人力保障
《新制度》首先明確提出高等學校實行“統一領導、集中管理”或“統一領導、分級管理”的財務管理體制。對一級和二級財務機構的設置和職責職權作了明確規范。其次,明確規定”高校應設置總會計師崗位,作為學校副校級行政領導成員,協助校長管理學校財務工作,承擔相應的領導和管理職責”,提升了財務管理人員的管理地位和戰略高度。對于財務人員的專業素質、調動和職稱評聘也做了明確規定,保證了財務管理人才隊伍結構的合理性,進一步完善和健全了財務管理體制。
教育部等各級主管部門也明確要求,各高校要加強對《新制度》的宣傳學習和對財務人員的培訓,使財務管理人員盡快掌握《新制度》的精髓和變化內容,進一步開闊的視野,轉變固有的觀念和核算習慣,提高專業理論素養和思想道德修養,增強綜合分析問題和解決問題的能力,為新時期高校財務管理培養一批高素質的專業人才隊伍。
二、《新制度》完善了預算管理制度,調整了收入和支出分類口徑,增加了收支管理的內容,為財務管理科學化、精細化提供了有效路徑
預算管理的內容和方法涵蓋了高校經濟活動的全過程,《新制度》對預算編制的依據、原則、程序和預算調整等提出了更加細化的要求。促使高校建立起一套嚴格而規范的預算管理制度,不斷改進工作方法,以積極穩妥的收入預算和統籌兼顧、保證重點、勤儉節約的支出預算相結合,使預算編制更加合理合規,執行中便于控制和管理,維護預算的執行力和剛性;《新制度》還重點增加了決算報告編制依據、要求和申報審批程序。預算決算編制互相呼應對照,有利于發現預算管理中存在的問題,保持高校良好的財務狀況和運作秩序。
《新制度》根據政府收支科目改革的要求,將財政補助收入規定為從同級財政部門取得的各類財政撥款。明確界定“科研事業收入不包括按照部門預算隸屬關系從同級財政部門取得的財政撥款”。 適應公共財政改革要求,增加了國庫集中支付制度、政府采購制度和票據管理的有關規定,對結轉和結余管理做了詳盡說明,從制度層面合理規范了高校財務管理和會計核算的路徑。
三、《新制度》實行內部成本費用管理并引入績效考評機制,為財務管理科學化、精細化提供了指標依據
《新制度》首次將企業財務管理理念引入高校財務管理中來,即實行內部成本費用管理。隨著我國高校由精英教育向大眾化教育的發展,高校收費逐漸被公眾接受,但社會上對高校收費標準的疑問也從沒有斷過,高校是依靠國家財政撥款發展的事業單位,同時又向學生收取了高額的學費,這些錢是不是真正用到了學生的培養上,或者說一個大學生的培養成本到底有多少,是很多人的共同疑惑,也是公共財政公開體系的重要部分。采用權責發生制為核算基礎,按照企業成本核算的思路分配、歸集和計算高校業務活動中發生的各種費用,將收入和支出進行合理的配比,開展學校、院系和專業的教育總成本和生均成本等核算工作。對于專項經費和科研經費,也要求按照項目細化管理,單獨核算,進行績效考評。
《新制度》對國有資產的管理一方面實施政府采購,從源頭上加強財政支出管理,提高財政資金的使用效益;另一方面借鑒企業財務管理理念,采取了對固定資產計提折舊,對無形資產取得費用按期進行攤銷等有效舉措,既能真正反映國有資產的真實價值,又能為管理者合理配置國有資產提供依據,提高國有資產回報率和保值增值率,真實還原高校的資產負債率。
《新制度》將高校基建帳納入事業帳統籌管理,提高了財務信息的準確性、系統性和完整性,更加直觀地反映高校的財務狀況和管理成果。將高校基本建設投資作為高校正常的經濟活動進行統一核算,進行統籌安排和可行性研究,有利于加強監管,規避基本建設投資風險。
《新制度》優化了財務報表體系,新增了適合當前新形勢需要的財政撥款收入支出表、固定資產投資決算報表等,以其提供更加直觀有效的財務數據和財務分析指標。
《新制度》實施以后,高校財務核算提供的各項財務管理指標更加真實有效、全面系統,大大有助于教育主管部門和高校領導層進行科學決策,同時,也為社會各界了解監督高校發展提供了依據。
四、《新制度》建立健全了財務風險控制機制和財務監督制度,為財務管理科學化、精細化提供了制度保障
為了滿足快速發展的社會對人才的渴求,從上世紀90年代末我國高校逐步開始了大規模擴招和新校區建設,學科建設、師資隊伍建設、科研平臺建設等需要大量的資金投入,政府財力不夠,投入不足,負債籌資成了高校的共同選擇。目前,負債籌資這把雙刃劍的問題日益凸顯,據不完全統計,幾乎所有高校都有貸款,我國公辦高校貸款規模已突破5000億元,個別高校甚至積債難還,資不抵債,頻臨破產,嚴重影響了高校的日常運營和可持續發展。在目前高校積極“化債”的大背景下,《新制度》的實施必加快高校建立健全財務風險控制機制,進行可行性研究,及時識別面臨的財務風險,進行有效的風險控制和規避。《新制度》強化高校借款審批程序,要求高校進一步“規范和加強借入款項的管理,不得違規舉債和利用國有資產提供擔保”,這對于高校保持合理的資產負債率,防止國有資產損失起到了有力的保障。
為保證高校經濟活動的質量與效率,提高高校辦學效益,高校應對已不能滿足新形勢需要的原有財務內部監督控制的內容、方法、體制進行改革,建立與完善適應社會主義市場經濟的新的高校財務內部監督控制機制。《新制度》提出完善高校財務監督制度,“建立健全內部控制制度、經濟責任制度、財務信息披露制度等監督制度,依法公開財務信息”,“自覺接受主管部門和財政、審計部門的監督”。高校要完善本內部監督控制制度,要把注意力從事后監督轉化到事先控制、審前防患,把單一靠上級督查改變為內部牽制、相互制約,通過會計監督、預算管理、國有資產管理等相結合,寓監督于管理之中,從而提高財務管理的水平。
五、《新制度》實施過程中應注意的問題
《新制度》雖引入了內部成本費用管理和績效評價機制,但高校不同于企業,為國家培養高素質人才和進行科學研究的基本任務和性質沒變,所以高校不能以“經濟效益最大化”為財務管理的目標,要更多考慮國家利益和社會效益。在實際操作中應把握好尺度,避免因過渡追求效益而影響到教學水平的提高,對生均培養成本等指標的核算應建立在高質量的培養水平上,對科研經費要在分項目單獨核算的基礎上統籌兼顧各項目間的協調合作、資源調配,避免重復研究、重復購置,同時確保科學研究的嚴謹性。
《新制度》的實施應是一個循序漸進的過程,在新舊制度的銜接過程中,要做好全面的資產清查和深入細致的核算工作,信息化建設要跟上財務制度改革和財務管理新要求的步伐,不斷探索行之有效的措施,要避免在執行中不加分析的“一刀切”做法,確保銜接工作平穩順利。
總而言之,新的高校財務制度進行了實質性的創新和改革,對高校的各項管理特別是財務管理產生了深遠影響,各高校要與時俱進,不斷創新,深化財務管理體制改革,強化財務風險意識和監督機制,提高財務管理水平,完善保障機制,確保高校可持續健康發展。
參考文獻:
[1]財政部,教育部。高等學校財務制度,財教〔2012〕488號
1.1基于科室成本開展項目成本和病種成本核算醫院成本分為院級、科級、單病種和單項成本,醫院要在核算科室成本基礎上,逐步開展項目成本、病種成本、醫療全成本和醫院全成本核算。科室成本核算是指將醫院業務活動發生的各種耗費以科室為核算對象進行歸集分配,計算科室成本的過程。合理劃分行政后勤、醫輔、醫技和臨床四類核算單元,將醫院成本核算從院級落實到各核算單元,將全院成本控制目標分解至每一個核算單元,進一步明確各成本核算單元的經濟責任,既是科室成本核算的關鍵環節,又是成本核算的基礎。直接成本是科室自身運營過程中發生的支出,直接計入或采用按內部服務量、內部服務價格等方法計算后計入科室成本;間接成本是臨床、醫技科室接受其他科室分攤的費用,按“誰受益、誰負擔”原則和一定標準分配后計入科室成本,歸集形成科室醫療業務成本,再按分項逐級分步結轉的三級分攤方法,對行政后勤、醫輔、醫技科室耗費進行結轉,形成臨床服務科室醫療成本。醫療項目成本核算是在科室成本核算的基礎上,針對每個醫療服務收費項目(不含單獨收費衛生材料和藥品成本)所進行的成本核算。醫療項目成本費用分為直接費用和間接費用兩部分,直接費用直接計入醫療項目成本;間接費用按一定標準分攤,計入有關醫療項目成本。醫院可借助作業成本法,歸集直接費用,以成本動因分配間接費用,追蹤資源消耗過程,使項目成本更客觀。病種成本核算是對出院患者在院期間為治療某單病種耗費的醫療項目成本、藥品成本及單獨收費材料成本進行疊加。以臨床路徑為基礎的病種成本核算考慮了病人入院后可能接受的治療流程,一旦確定病種臨床路徑,就可簡潔、合理計算病種標準成本。其步驟是:(1)在項目成本核算基礎上,對每一病種成本項目加權平均,得出病種成本核算基數;(2)結合臨床路徑,對病種成本核算基數進行修正;(3)參照DRGs分組標準,對成本核算數據進行再次修正,得出病種成本核算最終數據。
1.2基于成本效益分析,實施成本可行性論證醫院可以運用趨勢分析、結構分析、量本利分析等成本分析方法,結合科室具體情況,找出產生差異的原因,提出降低成本的措施。建立年度成本分析報告會制度,對全院成本核算進行總結,對科室成本戰略進行分析,對下一年度醫院和各科室降低成本、提高效率提出指導性建議。在成本投入方面,醫院應以成本效益觀念作為支配思想,進行充分論證,從投入與產出對比來看待成本的必要性、合理性;將本量利分析方法與預測技術結合,進行保本預測,確定保本業務量以及實現目標結余所需控制的目標業務量、目標業務收入以及目標成本水平。醫療設備價值一般約占醫院總資產一半左右,醫療設備直接或間接產生的經濟收益約占醫院總收入一半以上,因此,醫院大型醫療設備購置要經過科學論證。醫院可通過規范設備購置管理,提高大型醫療設備購置投資效率:(1)申請科室應對所要購置設備進行充分、科學的調研,包括設備技術上的先進性、可行性,目前在全國的運行情況、普及率,所在地區的使用及分布。(2)建立健全科室間的信息共享與溝通機制,在購置論證中,應設立有多部門參與的設備購置領導小組,充分收集各方信息,為準確決策提供保障。(3)應用保本分析法、投資回收法、利潤現值和投資額比較法等量化方法,提高評價的準確性。同時,引入凈現值法進行投資評價,考慮投資項目資金流量的時間價值,以便合理反映項目投資價值。(4)職能部門對設備運行狀況進行監督,發現運營中的問題及時與臨床科室溝通,共商解決對策,保證投資效率。(5)對設備使用效益進行事后評價,客觀評價購置得失,為醫院醫療設備的購置提供參考。成本效益分析既是醫院大型醫療設備計劃引進立項的關鍵依據,又是通過運行實踐對引進項目實效和預期目標的客觀驗證,能夠提高設備使用效率和投資回報率。醫院可調取財務軟件中的相關項目統計數據,得到設備收入;設備固定成本包含設備折舊、維修費用、房屋折舊、人員經費;可變成本主要包括衛生材料費。大型醫療設備成本效益分析要以使用效率為橋梁,結合收益情況、設備完好率、收費定價標準、業務開展情況等多方面因素進行監測,獲取成本與效益之間的量化關系,為指導設備購置提供依據。
1.3依托HRP信息整合平臺,實現成本管控的精細化醫院成本核算要實現網絡化,通過各終端錄入人員的規范操作和準確錄入,以及各種收入和成本基礎數據的分類與編碼標準化,實現成本核算數據的自動收集、存儲分析與信息共享。目前,大多數醫院信息系統(HIS)是圍繞醫療環節展開的前臺業務系統,可提供科室開單收入和執行收入信息,但行政后勤科室被排除在外,各系統之間相互獨立,各業務信息系統的業務數據信息不能共享,形成信息孤島,各模塊之間的業務關聯都是通過定期紙質報表或相關系統中導出的電子數據傳遞來實現的,給財務一體化管理帶來很大困難,成本核算效率低、數據準確性差。醫院必須合理劃分成本核算單元,制作HIS系統、會計核算系統與成本核算系統的數據接口,搭建成本核算數據平臺,依賴系統產出科室成本報表。融合現代管理理念和流程,整合已有信息資源,搭建支持醫院整體運營的互聯互通、信息共享的醫院資源計劃系統(HRP),是醫院實現人財物、醫教研、護藥技管理科學化的支撐環境。醫院建立以經濟管理為主線的HRP系統平臺有:建立統領財物管理的全面預算管理平臺,面向核算體系的財務管理平臺,面向物流供應的物資管理平臺,面向成本核算單元的固定資產管理平臺,面向績效評價的人力資源管理平臺和成本核算、過程監管的整體運營、決策分析平臺,集成傳統HIS下醫療業務、藥品和醫療物資消耗等數據,實現財務業務的一體化。醫院可以通過會計核算、預算管理、成本管理、物流管理、考核評價等各項信息系統的鏈接,搭建統一的成本核算平臺,實現成本管控數字化。
2醫院成本管理的功能拓展
2.1實施成本管控,支持醫院內部決策和發展戰略降低成本最有效的方式就是預算中的成本控制,進行成本控制是醫院全面預算管理的重要內容。成本管理目標應服從于醫院戰略目標,借助成本管理的基本功能去贏得并保持醫院的競爭優勢,為醫院決策者提供決策有用的戰略性成本信息,謀求成本的最優化。醫院財務部門應從戰略高度對其成本行為和成本結構進行分析,將成本核算與預算管理、績效考核相結合,從而創造競爭優勢。可以結合科室收入、成本和收益等綜合分析科室的成本構成、成本分類和成本分攤等,進行比較、趨勢、因素等多方面分析,為管理者提供分析決策、控制的成本信息。醫院預算管理委員要在詳盡分析內外部環境(醫院自身財務狀況、科室設置、人員編制、技術實力、設備狀況、管理制度,國家宏觀經濟政策、同行業分布及實力、本地區居民收入狀況和醫療消費需求特點、當地配套醫療資源等)的基礎上,結合以前年度預算執行和完成情況,制定預算目標。醫院可以通過對基礎數據的歸集、分類、分攤,產生準確的成本數據,為科室績效管理提供可靠的支持。同時,定期對科室的實績與預算的差異進行分析、評估,考評中明確責任,區分預算執行中的可控和不可控因素。對責任部門創造的預算績效,按照增加收入、節約支出金額一定比例確定獎勵額度;對主觀過失造成的損失,按收入減少、超支額度酌情確定責罰額度。科室成本核算可以為獎金分配提供基礎數據,綜合考慮科室在醫院發展中的位置、科室整體實力、業務內容、技術水平、風險程度、工作量、服務質量等因素,結合成本管理和收益水平,選取績效考核指標,合理制定核算與分配辦法,將成本節約與科室、個人利益掛鉤,激勵約束職工行為。
南京醫科大學第一附屬醫院(江蘇省人民醫院計財處),江蘇南京 210000
[摘要] 當前許多醫院開展全面預算管理工作中遇到諸多問題,甚至流于形式。文章針對當前醫院全面預算管理實施現狀,探討如何抓住全面預算管理實施重點,促使全面預算體系在醫院的管理與資源分配中發揮出其應有的作用。
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關鍵詞 ] 全面預算;預算管理;預算實施重點
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)12(b)-0032-02
[作者簡介] 姚晶晶(1983-),女,江蘇南京人,會計師,mba研究生,研究方向:財務管理。
[通訊作者] 賁慧(1968-),女,江蘇南京人,正高級會計師,MBA研究生,研究方向:醫院經營管理、財務管理。
全面預算管理是醫院的戰略落地不可或缺的重要管理工具,是新醫院財務制度中國家政策對醫院提出的明確要求,也是等級醫院評審中的一項重要考評標準,它更是醫院經濟運營管理的核心,貫穿于醫院經濟活動的各個環節,是提高醫院資源利用效率和管理水平的重要途徑。
近年來,雖然許多醫院相繼開展了全面預算管理工作,但是在全面預算管理體系建設過程中卻遇到了諸多問題,致使全面預算流于形式。為了進一步發揮全面預算管理的作用,本文就全面預算管理實施重點進行探討。
1 明確全面預算管理目標
與傳統的財政部門預算目標不同,全面預算管理主要以滿足醫院內部管理需求為目標。它是以醫院長期發展戰略為導向,通過確定醫院整體以及各個經濟單元的目標,以編制、控制、調整、考核為主要內容,將經濟單元的個體目標同醫院整體戰略目標關聯起來,使其自覺對其負責的經營活動范圍進行全程的控制和管理的內部控制管理系統。其目標是提高醫院內部資源的利用率,使各個經濟單位真正做到自我激勵與自我約束相結合,使員工對醫院的理念、價值觀、文化等有一致的認同,最終實現醫院長期規劃和短期規劃相結合并得以實現的目標。
2 制定全面預算管理制度
預算管理要真正落實并發揮效益,必須將其落實至制度與規則,使其有章可循。醫院除了要遵循國家頒布的《醫院財務制度》中相關規定[1],還需要在國家制度的基礎上,從醫院實際出發,制定適合醫院自身特點的更為具體的全面預算管理制度。醫院的全面預算管理制度應該包含醫院全面預算管理的質量要求(總體要求、原則、范圍和內容、組織機構及職責)、全面預算管理具體程序、作業流程圖及相關的記錄表單等內容。全面預算管理制度可以提高醫院全面預算管理的嚴肅性,能夠具體指導醫院預算管理活動,成為規范醫院日常管理的準繩,對預算執行部門產生約束力,達到防止預算管理松散、預算管理環節流于形式等現象的目的。
3 健全全面預算管理組織體系
全面預算管理的組織機構設置應遵循科學合理、組織高效、權責明確等原則,一般應包括預算管理委員會、預算管理辦公室和責任單位[2]。預算管理委員會一般由院領導、財務負責人、其他職能部門負責人和責任中心負責人共同組成[3],是醫院內部預算最終決策部門。預算管理辦公室是處理全面預算管理日常運行事務的綜合管理部門。預算責任單位主要包括各職能部門、各臨床、醫技、醫輔責任中心,是預算管理的執行層。全面預算管理的組織體系是預算管理權威性的必要保障。
4 落實管理內容與責任分解
全面預算是判斷醫院資源是否有效分配和運用的重要形式。根據醫院的一般運營特點,可采用“三級預算管理”體系,即按照“預算歸口管理、三級目標統一”的原則,由一級總預算、二級歸口職能部門預算和三級責任中心預算組成[4],實行以財務預算為主線,將醫院所有收支全部納入預算管理體系的全面預算。一級總預算由預算管理委員會負責,主要包括經營預算、資本性預算的匯總、以及財務預算的編制,二級部門預算由歸口職能部門負責,主要負責歸口支出預算及資本性支出預算,三級責任中心預算由各臨床、醫技、醫輔責任中心負責,主要負責經營預算,如門診人次、住院人次等業務量預算。全面預算管理涉及到醫院運營的方方面面,各單元的責任分解與明確是落實預算全院、全員性的重要表現,也是保證全面預算執行與控制效果的前提條件。
5 完善全面預算管控程序
5.1全面預算的編制
預算的編制流程可遵循“三下二上”的流程[5],主要包括:下達醫院總體預算參考性目標、上報責任單元依據各自的分工研究制定的二級部門預算、下達審議后的二級部門預算草案、上報責任單元三級責任中心預算初稿、下達審議后的三級責任中心預算,并予執行。
5.2全面預算的審批
醫院預算編制完成后,應嚴格按照財務制度的規定要求上報主管部門。主辦部門經過認真審核后進行綜合平衡,并上報同級財政部門進行最終的審核批復。
5.3全面預算的執行與分析
醫院必須要嚴格執行經過審批的預算。預算管理辦公室需要將預算逐級分解到具體的責任單位和責任人。在預算執行過程中,加強預算執行情況的分析,并予以定期公告。管理人員還需按月度或季度編制預算執行報告,以便及時掌握和發現預算執行情況的異動,并對日常關注重點進行分析,以便及時采取措施,為醫院領導層的決策提供依據。
5.4全面預算的調整
為保證預算的嚴肅性,預算一旦一般不予調整。只有在發生對醫院的經營活動產生重大影響、并且影響至預算難以實現的情況下,才允許對預算進行相應地調整。預算的調整需嚴格按原預算編報審批程序辦理。
5.5全面預算的監督與考核
醫院應建立嚴格的預算控制體系,實施有效的過程控制。各科室部門負責人是預算管理的直接責任人。預算的執行結果最終反映為績效指標的完成情況。預算考核可分為日常考核和年終考核[6]。日常考核需強調動態性,重在檢查、監督預算是否正常執行,主要指公示各部門預算執行情況,便于各部門進行規劃調整;年終考核則重在“獎先進、懲落后”,主要指依據各項經營指標進行打分考核。
全面預算的編制、審批、執行與分析、調整、監督與考核都必須經過嚴格的管控程序,只有堅持預算的過程化管理,才能真正將預算落實,發揮其應有的作用。
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參考文獻]
[1] 韓斌斌.新《醫院財務制度》中公立醫院預算管理的優化分析[J].中國衛生經濟,2011,(30):73-74.
[2] 黃顯云.公立醫院全面預算管理相關問題的探討[J].會計之友,2012,(3):60-62.
[3] 鄭大喜.基于戰略導向的醫院全面預算管理探討[J].醫學與社會,2013,(26):31-33.
[4] 何瑜.全面預算管理在公立醫院中的應用分析[J].財務與管理,2014,(6):24-25.
[5] 蘭娜.新醫院會計制度下的全面預算管理與控制[J].會計師,2014,(2):41-43.
關鍵詞:固定資產 聯合監督 編碼 程序
從1997年以來,我國先后實施了部門預算、國庫集中支付制度、“收支兩條線”等多項改革,原有財務制度體系因其固有的滯后性決定了它已無法客觀真實反映事業單位資金活動.從2007年開始,中華人民共和國財政部就著手研究新的事業單位財務制度體系。經過15年,財政部于2012年2月7日以財政部第68號令正式頒布《事業單位財務規則》,并于2012年4月1日全國施行;財政部于2012年12月6日以財政部第72號令正式頒布《事業單位會計準則》,并于2013年1月1日全國施行;《科學事業會計制度》、《高等學校會計制度》、《彩票機構會計制度》、《中小學會計制度行業會計制度》行業會計制度,財政部決定從2014年1月1日起全國執行。到目前為止,我國以《事業單位財務規則》為宗旨,《事業單位會計準則》為規范,《事業單位會計制度》為基礎,《科學事業會計制度》、《高等學校會計制度》、《彩票機構會計制度》、《中小學會計制度》等行業會計制度為補充的新事業單位財務制度體系已基本建立。
一、固定資產定義
固定資產是指使用年限在一年以上,單位價值在1000元以上,(其中:專用設備單位價值在1500元以上),并在使用過程中基本保持原來物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準,但是耐用時間在一年 以上的大批同類物質,作為固定管理。固定資產一般分為六大類:包括房屋及構筑物;專用設備;通用設備;文物和陳列品;圖書;檔案;家具;用具 ;裝具及動植物。行業事業單位的固定資產明細目錄由國務院主管部門制定,報國務院財政部備案。對于應用軟件,如果其構成相關硬件不可缺少的組成部分,應當將該軟件價值包括在所屬硬件價值中,一并作為固定資產進行核算;如果其不構成相關硬件不可缺少的組成部分,應當將該軟件作為無形資產核算。
二、事業單位固定資產管理現狀
(一)資產管理部門未設置或名存實亡
據筆者了解,大部分事業單位根本就未設立資產管理部門,其職責由單位辦公室或財務部門兼任。這樣的崗位設置極不合理,原因很簡單:一、不專業 ;二、如由財務部門兼管,既不符合行政事業單位內控制度,也易出現腐敗。
(二)“二重、二輕”―重購買、輕管理、重使用、輕保養
單位重購買是有原因的:一、單位年底突擊花錢,有“洗錢”嫌疑;二、單位負責人的認為:單位固定資產購買的多,對外就能體現單位業務繁忙,提供的社會服務多,也就是說負責人的政績就能體現出來;三、通過固定資產票據來處理“三公”經費,以規避中央八項規定精神。正是由于這些原因,直接導致虛假資產出現,資產管理處在無序狀態,部分資產長期閑置,使用率低,資源浪費和流失現象十分嚴重,造成極大的浪費。
(三)單位固定資產管理制度執行不到位,賬賬不符、賬卡不符、賬實不符,盤虧、盤贏混亂假象時有發生
沒有資產管理部門,沒有專業的管理人員,就必然導致固定資產總賬與固定資產明細賬不符,與固定資產卡卡片不符,與實際存在實物不符。單位不重視制度執行,在資產清查盤點時,發現盤虧原因是使用部門設備已報廢,未辦報廢手續和進行賬務處理;發現盤贏卻是購入或受贈的固定資產未入賬等等混亂假象。
三、事業單位固定資產管理混亂原因
(一)外部聯合監督機制不健全,監督力度不夠
外部監督包括上級主管機關監督、同級財政部門監督、同級審計部門監督、政府采購部門監督以及媒體監督等等監督。單部門監督是遠遠不夠,如何聯合監督,怎樣聯合監督,聯合監督什么等等一系列問題決定了,我國目前聯合監督機制不健全,沒有了這種聯合監督機制,就其本源,監督力度無法體現。
(二)內部管理制度不完善,賬務體系不合理
大部分單位沒有建立固定資產編碼、購置、保管、使用、維護、調撥、報廢、盤存制度。賬面只反映固定資產原值總額,未建立固定資產臺賬或卡片,導致賬物脫節,賬面總值對實物失去控制。
四、針對管理混亂原因,筆者認為應采取以下決策方案
(一)外部聯合監督
1、財政部門聯合政府采購部門狠抓源頭,嚴控固定資產采購第一關
事業單位年初預算表中有一項政府采購預算表,其中包括項目名稱、計量單位、數量、采購項目類型、采購目錄、采購方式、采購資金來源等事項,單位預算經過“二上二下”程序,經過人大批準后,予確定 。財政部門應根據審批預算下達直接支付指標,采購辦加強審核事業單位政府采購形式合法性。財政部門聯合政府采購部門提高預算執行的有效性,確保政府采購工作在公開透明的環境下運行,防止固定資產購買隨意性、變相性,預防腐敗的發生。
2、事業單位上級主管部門應聯合媒體、審計部門加大聯合審計力度
上級主管部門聯合媒體、審計部門,對下屬事業單位進行法定審計或專項審計時,發現固定資產管理方面有漏洞的,應及時提出整改建議,防止漏洞發生。如資產管理方面漏洞嚴重,其中相關負責人已觸犯刑律的,應及時移交司法機關處理。以資產審計作為一個突破點,構建懲治和預防腐敗體系,并把審計反映的情況納入領導干部的考核評價體系,堅決懲治腐敗行為,充分發揮審計監督作用,提高審計的震撼力。
3、提高單位負責人認識,走出不以固定購買數量為政績導向的誤區
事業單位提供的是公共產品,它的特性如不具有消費的竟爭性、消費的非排他性、具有效用的不可分割性、具有消費的強制性決定了事業單位的公益屬性。作為單位負責人應該認識到,事業單位的公益屬性決定了事業單位活動宗旨是給人民提供高效,優質、便捷的公共產品,當然也應遵循一個前提:以最小投入達到最大輸出。事業單位的資金活動是財政資金不斷投入,提供的產品不斷輸出。如出現投入大于輸出時,談何政績?購買固定資產的目的是為了能夠更好的提供公益產品,單位固定資產數量之多,金額之大,不是主要,主要的是人們老百姓能夠親身感受公共服務與產品的優越性,對此單位負責人應該走出這樣認識誤區。所以單位負責人加強正確的政績觀學習是很有必要的。
(二)內部管理
1、成立資產管理部,明確管理職責
事業單位資產管理部應加強同其他部門編制、下達和組織落實每年資產采購計劃;做好資產登記、保管、盤存等日常性工作;在堅持社會效益的同時兼顧經濟效益的原則下,盤活資產,提高資產利用率。
2、提升信息化管理水平
要充分利用信息化管理手段提升固定資產管理的信息化水平,單位資產信息化管理程度很低, 不能動態反映資產的真實狀況。信息化程度越高,效率越高,隨著用友、IBM等資產管理系統都比較完善,事業單位可以通過這些資產管理信息平臺進一步完善資產管理系統。隨著單位規模的逐步擴大,其固定資產的投資規模相應擴大,而目前很多單位仍停留在手工管理模式,其運作機制已和單位的業務發展規模不相適應。
3、堅持“誰用、誰管、誰負責”原則,制定固定資產編碼、采購、保管、使用、維護、調撥、報廢、盤存制度
資產采購與驗收、庫管等職責應予分立,避免集中一人。資產的保管與賬簿的記載應當由不同人員分管,嚴禁責任混淆。同時建立健全資產管理制度落實的工作機制,完善資產管理制度執行的有關規定,將資產管理制度落實到責任部門、落實到責任人。對此,筆者就編號到盤存的資產管理程序制度,談談我的個人經驗與看法。
(1)明確編碼制度
原國家標準(GB/T 14885-2010)采用4層7位數字代碼表示,第1位表示門類,第2、3位表示大類;第4、5位表示中類;第6、7位表示小類。其分類結構如圖1所示。
固定資產分類代碼的第1位表示的是固定資產定義6個門類。
根據筆者的工作經歷,通過增加數字代碼能夠更加全面地反映固定資產分類。
編號公式如下:固定資產編碼=【國家標準分類代碼】+年份+月份+日數+購買序號
舉一例 : 某單位在2014年2月份通過政府采購購買了三項固定資產:2月6號購買彩色辦公旗艦 HP CP6015dn打印機二臺、2月28日購買綠友牌22寸草坪修剪機一臺.
打印機按照固定資產分類與代碼(GB/T 14885-2010)標準屬于【通用設備(2)-計算機設備及軟件(01)-輸入輸出設備(06)-打印設備(01)】【國家標準分類代碼】為2010601
修剪機按照固定資產分類與代碼(GB/T 14885-2010)標準屬于【專用設備(3)-農業和林業機械(11)-植物管理機械(04)-修剪機械(03)】【國家標準分類代碼】為3110403
按照上述編碼公式:
彩色辦公旗艦 HP CP6015dn打印機二臺固定資產編碼分別為
【國家標準分類代碼】+2014+02+06+001=201060120140206001
【國家標準分類代碼】+2014+02+06+002=201060120140206002
綠友牌22寸草坪修剪機一臺固定資產編碼為
【國家標準分類代碼】+2014+02+28+003=311040320140226003
(2)明確采購至盤點程序制度
先有申請部門填寫資產購置申請單一式三份,報請單位政府采購小組、單位負責人通過后,由申請部門送資產管理部門、財務部門各一份。
固定資產管理部門采購后,應及時將發票、采購貨物驗收單位送交財務部門。
資產管理部門根據采購貨物票據副本,做好固定資產明細賬、卡片及標簽登記工作。
資產管理部門將資產交給申請部門后,申請部門負責人應在固定資產登記明細表上簽字,以明確科室保管責任。
部門負責人、單位負責人調動、離任,免職等事項盤點、年度時期盤點,財務部門應配合資產管理部門做好盤點統計工作。
需要處置資產,申請部門填寫固定資產處置表,報政府采購小組同意后,及時向上級主管部門備案,(如屬于上報主管財政部門的事項,還應獲財政部門批準)資產管理部門做好善后處置工作,財務部門負責監督全過程。
資產管理部門將處置結果報送財務部門,財務部門根據結果負責財務處理或財政部門備案工作。
資產管理部門做好資產減少登記工作。
資產管理部門根據固定資產盤點明細表將盤點分析報告上報本單位政府采購小組負責人及單位負責人,另交財務部門負責人一份做賬務處理。
參考文獻:
[1]財政部.事業單位會計規則.經濟科學出版社,2012;3
1.財務管理職責混亂現象較為嚴重
管理職責對于我們企業而言是發展的基石,同時也是確保每一位員工能夠恪盡職守的規章和約定。財務管理職責更是要充分的發揮這一點。而在很多企業內部的管理制度中財務管理的職責劃分很不明確,同時很多財務管理人員對于自身的這則范圍并不是很了解,這樣財務制度就形同虛設不能發揮其主要作用。比如說忽視財務制度、財務紀律的嚴肅性,任意干預企業日常決策等等,這些都是我們在平時進行企業內部財務制度制定過程中出現的問題,同時也是我們財務管理主要的缺陷所在。
2.日常操作過程不夠嚴謹規范
在很多企業和單位對于財務管理人員進行管理過程中,涉及到賬目管理工作時會出現這樣的情況,例如:濫用會計科目,賬目不清,信息失真;賬外設賬,弄虛作假,私設小金庫;不定期盤點財產物資和庫存現金,不經常核對銀行存款和債權債務,造成賬簿記錄與實物、款項不符。等情況,這樣嚴重影響了企業和單位的收支平衡,使得企業資金出現虧空的狀況,導致企業今后的發展頻頻出現異常。這些都是我們對企業內部財務制度管理不善所帶來的直接后果,我們還應該加以充分的重視。
二、解決以上存在問題的主要方法
1.加強企業財務內部控制制度
對于企業內部財務管理制度而言我們首先則是應該做到近乎完美的內部控制。主要還是在于對財務人員的控制以及決策人員的合理分配進行入手,這樣在進行財務管理制度的制定中才能夠得到良好的效果。我們通過對企業內部財務人員進行合理分配過程中我們則是應該本著合理分配科學管理的原則進行管理過程,同時對于管理制度也應該具有一定的針對性,這樣財務人員才能夠真正做到有條不紊的工作,同時也能夠達到我們對管理制度完善的目的,使得企業內部管理過程能夠走向積極正確的發展道路。
2.充分完善會計體系
會計體系作為企業財務管理的核心部分應該進行科學建設。在企業資金的不斷流動過程中,會計的角色十分重要同時也是保證自己流向正確的主要環節之一。在對于企業內部財務管理過程中我們對于會計體系的建設應進行逐步科學規范的建設過程,首先是會計崗位的設置合理性,其次就是對于會計崗位管理的目的性以及管理目標的明確,在此之后就是會計廣為人員流通過程的準則,最后則是會計崗位只能要求。這樣的體系建設才能夠對企業內部財務管理過程起到積極的作用,管理制度也會具有一定的具體性和針對性。
3.財務職責進行明細劃分
在企業內部財務管理之中,對于財務職責的明確是我們財務管理的根本要求。在進行財務指定的同時我們對于職責的劃分應該做到十分的明確,將責任到人的原則能夠得到重視并且進行落實。在財務管理各個崗位我們首先應該明確其業務范圍包括哪些,這樣我們才能夠對其細化管理制度才能起到積極作用。比如說對于會計人員工作范圍的明確,財務監督人員的監督機制是否得到完善等等,這是我們進行企業內部財務制度建設的根本所在,這是我們逐漸使得財務制度得到完善的必然要求。
4.日常操作過程達到認真嚴謹
一、制定適合企業發展的財務制度
(一)財務制度分類從管理需求的角度財務制度可分為以下四類第一類:財務機構設置及財務人員崗位職責范圍、財務人員聘用及管理條例。第二類:與會計法規、會計制度聯系緊密,企業資產、資金核算及管理制度。企業資產管理主要是對企業日常經營活動內容的管理,包括貨幣資金、存貨、固定資產、無形資產、成本管理、銷售收入、利潤分配等管理辦法和程序,以及為核算制定的實施基礎計量和計價等方面制度,包括:固定資產折舊方法、存貨計價、費用攤銷等。第三類:與風險管理相關內控制度。包括資產控制、負債控制、成本費用控制、投資、籌資風險控制、全面預算制度等第四類:與企業管理采用手段相關的制度。如:會計電算化、企業信息化管理制度。
(二)制定適合企業發展的財務制度1.結合企業自身經營特點以盤點制度為例:盤點制度存在于任何企業中,適合企業的盤點制度,必須結合企業的實際情況,把盤點中容易出現的問題以及注意事項要寫進盤點制度。珠寶行業的鉆石盤點,有行業經驗的人都知道,30分以上有國際證書的鉆石在鉆石腰棱上有證書編號,拿高倍放大鐿能看到與國際證書一致的條碼,這個條碼是唯一的,是鉆石身份象征,在珠寶企業的盤點制度中必須規定盤點細則,30分以上鉆石必須逐項查看腰棱號碼是否與國際證書相符。企業財務人員會變動,也不是全有行內經驗的,盤點細則在制度中有明確規定,就能避免因人員變動給企業帶來因操作不當帶來的管理問題。2.結合企業不同時期的管理手段企業不同時期的管理手段不同,制定的財務制度必須與之相適應不能一勞永逸。初創型公司管理手段受企業資金限制,管理系統功能不完善,不能達到管控效果。制定與之相適應的崗位職責與管理規范,特別是單據方面的管理,更需要細則,對財務人員崗位操作規范要求更細,系統的不完善,必須通過制度把關。當公司不斷發展管理手段也在不斷提升,財務管理制度也應隨之修訂完善,特別是具有指導意義的管理流程和崗位職責方面的制度及內控方面的制度不能三、五年都不變。以零售業為例,公司成立初期只有一、兩家直營店,為了節省資金,供應鏈管理系統相對落后,門店現金管理沒有納入供應鏈系統,就必須要求門店每天必須借助EXECL表填寫資金日報表,這階段的現金管理制度就必須詳細規定每日資金日報表如何填寫報送。發展到幾十家,更新了ERP系統,資金日報表納入ERP管理系統,系統會自動生成門店的每日資金報表,這時原有制度就需要修改,財務人員工作崗位職責也需要修訂,新制度規定要求財務人員每日上班必須檢查ERP系統中的門店資金日報表,超過規定的限額提醒門店必須存入銀行,在新的ERP系統中除現金存入銀行這項可操作外,其他均由系統自動生成,減少人為操控風險。3.結合企業不同發展階段的管理需求企業所處的發展階段不同,管理需求也不同,財務管理制度側重點也不同。對于基礎管理薄弱的企業,財務基礎管理制度的制定一定要具用可操作性和指導性,這關乎企業未來發展速度和規模。基礎薄弱的企業,隨著業務不斷增加、規模擴大就會暴露很多管理問題,使企業管理者忙于救火,成為企業發展戰略實現的瓶頸。對于處于擴張期企業現金流的管理尤為重要,特別是內控制度建立,必須將籌資、投資風險內控制度放在首位。許多企業的消失都是敗在擴張期沒有做好現金流的管理,因此建立完善的投資制度、籌資制度、業務流程管控制度、全面的預算制度成為這個時期企業發展的重點工作。成熟型的公司現金流穩健,市場也趨于飽和,公司增長緩慢,這個時期的企業必須向內部管理要效益,加強細節管理,許多公司表面看似管理沒有問題,細分析發現資源浪費不少。建立全面預算管理制度、做好成本、費用、等方面管控,減少資源浪費。
二、企業財務制度的實施與應用
財務部是制度的執行部門,制度能否得到落實執行制度的人是關鍵。
1.建立與制度配套的獎懲機制以差旅費制度為例,每個企業都有的差旅費制度,員工出差借款往往報銷不及時,如果財務人員不追回,有的超過一個月,甚至兩三個月不還,因此從兩方面進行管理,一是在財務人員崗位職責中明確規定,每個月必須對業務往來進行管理,注明業務發生時間,對于超過兩個月的,必須注明原因,并通過公司內部郵件發給具體經辦人,以達到提醒的目的,如果財務人員沒有提醒,導致超期,影響財務人員業績考核影響獎金;管理好的也會有獎勵。二是經辦人對于遲報的,根據遲報時間對經辦人進行罰息。
2.建立持續的財務制度培訓公司的制度隨公司發展不斷完善和修訂,另一方面員工也在變動,財務部定期組織員工學習與之有關的財務制度,同時要得到人力資源部門的支持,對于制度的學習進行考核,對于成績優秀的給予獎勵,對于不合格要另外再補課,參加人員要記課時,三次不合的給以罰款。
【關鍵詞】高等學校;會計制度;財務管理
一、新會計制度對高校財務管理的積極影響
2014年1月1日起執行的《高等學校會計制度》,是高校經濟業務發展的客觀需要,也是國家財政預算改革在高等學校財務管理和監督上的體現。新的高校會計制度明確了以合理編制學校預算、有效控制預算執行和準確編制學校決算為紅線的高等學校財務管理主要任務,加強經濟核算、實施績效評價、提高資金效益,通過學校財務制度的不斷科學和完善確保學校財務科學有效地運轉。(一)新的高校會計制度下會計基礎發生較大變化。舊制度實行的是收付實現制,新制度報表體系依據權責發生制原則細化會計基礎,特別是將基建核算并賬等,能夠準確地反映高校的財務狀況。(二)新的高校會計制度下資產管理水平大幅提高。新制度要求對除圖書檔案、文物和陳列品、動植物以外的各類固定資產計提折舊,高校固定資產會計核算更加清晰和準確;資產折舊或攤銷計提也利于核算資產實際價值和成本價值,實現對高校各種資產的準確掌控。(三)高校學生培養成本核算的準確化。新制度細化支出分類后加強支出核算與管理,結合完善而統一的固定資產折舊,高校教育成本核算模式得以規范。這樣就可以較準確地反映培養學生的成本,實現校際之間的橫向比較,有利于教育資源的優化配置和學校教育教學質量的提高。
二、新會計制度對高校財務管理提出的挑戰
(一)新制度下會計核算工作面臨巨大壓力。相比舊會計制度,會計科目體系和會計核算辦法中收入、支出類科目更加細化,在近幾年的執行過程中發現,由于缺乏詳盡的分類標準,在具體的會計實踐中常出現收入和支出科目分類操作困難甚至分類容易混淆的現象。欠缺細化分類標準的情況下,財務人員主要依靠經驗判斷進行會計處理,這樣又造成了校際之間不統一或校內不同時期之間會計錄入的標準上的差異。有時在錄入憑證時一項業務面臨幾種選項,也會給財務核算加重工作量。(二)固定資產的有關規定操作難度較大。新制度的折舊或攤銷要求對資產按平均年限計算,這就勢必要求高校對校內資產進行重新分類認定工作。這中間缺乏新舊制度的過渡,帶來操作困難。在新資產定義給出之后,需要做大量的工作進行新的固定資產認定,同時新舊資產分類的差異不可避免地帶來國有資產的流失。在具體執行過程中還發現,由于折舊或攤銷缺乏更詳細的補充規定,高校之間在計提折舊時沒有統一的標準規范,這樣也導致在固定資產清理中校際之間統計存在差異,降低了參考性和對比性。(三)高校財務人員業務素質方面的挑戰。新制度對高校財務管理在人員專業素質方面提出了新要求。財務管理人員的成本意識需要極大地提升,新的財務管理、資產管理和收支管理要求財務實踐中要節約與控制成本,要求高校財務管理人員熟悉新的制度約束,提高業務素質。另外,高校的資金來源主要依靠國家財政,新制度要求高校建立財務風險控制機制和高校財務核算制度,這些都對財務工作提出了較高要求。嚴格規范財務管理制度、增強財務透明性,都對高校財務人員業務素質提出了更高的要求。
三、新高校會計制度下完善高校財務管理的對策
新高校會計制度對高校財務管理改革起了巨大的推動作用。新制度執行過程中的新問題,對財務管理提出新要求,研究對策以應對新會計制度給高校帶來的機遇和挑戰。(一)加強新制度下高校財務制度體系的科學化建設。隨著社會進步,高校財務管理必定要走規范化、專業化、科學化的道路,加強新制度下高校財務管理制度體系的科學化建設。一是高校內部核算工作的科學與規范是一個重要方面。新制度執行幾年來,會計科目的經濟分類、功能分類和支出分類等得到了較為嚴格的規范,針對會計實務中出現的問題,高校財務制度可以研究更為詳細的規則和分類細則,繼續提高財務核算工作效率,并加強高校財務管理統一化和標準化。二是高校會計信息系統更加的完善。通過較少不必要的固定資產流失,實現會計制度的新舊銜接特別重要,涉及學校基建、后勤、會計等多個單位核算,從而推進高校財務會計信息系統的完善化。三是按照新制度要求,加強對財務預算的控制,注重資本使用效益。新高校會計制度下的財務管理、預算管理、資產管理等方面都有很多新突破。預算工作的科學和準確可以有效避免國家資產浪費,提高資產使用效率,優化教育資源的配置,也為日后的財務工作樹立了明確目標,發揮對決算工作的引導作用。預算管理水平直接反映高校財務核算的科學化程度。新會計制度把辦學效果等動態指標納入預算考核,賦予財務預算以更高的責任,也說明高校財務預算科學化、正規化、透明化的重要意義。(二)新制度視角下加強高校財務管理內部控制。社會經濟的發展進步推動著高校的不斷發展與完善,近幾年的很多高校得益于社會發展和社會經濟的強大支援,在辦學規模、軟硬件設施的改善等方面,都取得了極大成績。但也發現,在迅速的擴展式發展中,不少高校財務風險意識薄弱,缺乏基本建設投資的控制管理,為了滿足規模的擴張需要而籌措數額巨大的資金進行規模擴張,缺少可行性分析甚至缺少投資論證。這是明顯的財務管理中內部控制缺失的表現。由于內部控制缺失導致高校財務管理違法違規現象屢見不鮮,發人深思。做好高校內部控制工作首先要做好高校內部控制規章制度建設,要建立和完善系統的內部控制體系,把一切財務行動都關進制度的籠子里,用制度體系來規范和指導高校資金運行,強化包括校領導在內的所有高校職工內部控制觀念,在充分發揮會計與財務職能的同時,充分發揮內部審計的監督作用,也只有這樣才能保護高校資產安全以及資金使用效率。高校財務管理問題中內部控制意識淡薄常常影響到財務信息的準確性和合理性,加強高校財務管理的動態控制以防范財務風險是提高財務管理水平的前提。加強預算管理以提高預算執行效率,也是學校教育重點突出、保證效率的需要;健全監督約束機制,加強科研經費使用和管理是提高有限的資金使用效益的重要保障;加強基本建設管理可以嚴格控制新增債務,嚴格規范和執行既定學校事業發展規劃及建設規劃,是控制成本、防范風險的需要。所有這一切,都需要高校財務管理工作者運用現代化控制手段和技術加強設計高校財務管理的動態控制措施,確保高校財務科學高效運轉。(三)加強國有資產管理,實現資源優化配置。雖然近年來不少高校得到了長足發展,但是高校之間發展常常是不平衡的。對有的高校來說,政策扶持力度不足等造成辦學經費不足的情況時有發生。以中部區域的教育大省河南省來說,其高等教育投入遠遠沒有達到與經濟協調發展相匹配的水平;歷史原因和該省自身經濟發展水平等多方面的原因導致其高等教育發展水平總體上落后于全國平均水平。長期維持這種情況必將導致該地區經濟發展后勁不足等嚴重后果。重要的對策就是區域內部分高校的優質高等教育資源以體制機制的改革為動力,以結構調整為重點,運用高等教育資源配置市場化的規律,推進高等教育區域內的資源優化配置。校際之間優化配置需要高一級政府部門協調和控制,同時也需要高校之間的友好溝通。事實上,各高校校內更容易實現國有資產管理的資源優化配置。制度改革往往是把雙刃劍。高校財務管理運用新模式的會計制度,為高校提供了改革的機會,但也存在諸多新問題。要求財務工作者不斷思考。(四)提高財務管理人員綜合素質。高校財務管理在很長時期內存在著人員素養低下問題,這是由于歷史發展因素以及舊的會計制度對人員素質要求不高等多種原因造成的。調研中發現,不少高校的財務管理部門,在2014年以前的工作人員并無進行大規模的教育培訓,人員素質相對較低的現象較為嚴重。這種情況不可避免地會影響到很多基層最新財經法規的執行力度,財務工作創新能力不強。同時新制度條件下,對會計財務人員職業道德素養也有較高的要求。財務管理中,很多問題出在人員素質問題上,因而,提高高等學校財務人員的整體素質,打造正規的高素質財務管理隊伍,對高等學校財務管理的科學化至關重要。高等學校要培育財務人員的創新意識,只有擁有創新意識才能適應新時代社會的新情況和新要求,才能應對社會變革產生的各種財務方法創新。作為國民教育的重要前沿,高等學校的財務管理人員更應具有創新思想,更應具有很強的終身學習理念,以確保獲取最新相關知識,適應時代新變化。學校教育以德為范,高等學校理應努力培育和提升財務人員職業道德修養,培養更多的專業知識和職業道德素質雙優的高校財務管理人員。
【參考文獻】
關鍵詞 新醫院會計制度 研究意義 財務管理
雖然國內外對醫院財務管理的研究出現了豐碩的成果,但是這些評價研究尚且存在一些主要缺陷:其一:研究大多是針對宏觀層面或是醫院行業,而沒有關注具體的醫院,沒有從醫院的實際情況出發去研究問題,每個醫院有每個醫院的特點,當從整個行業來研究影響財務管理的因素時,難以區分這些因素與本醫院的關系。其二:研究的方式主要以歷史數據的研究為主,大多只是對當時的情況進行分析,或者以多年的數據來研究,不能對未來的財務狀況進行合理估計。國內的財務管理的研究是在舊的會計制度的體制下,沒有體現出新舊會計制度下的差異,因而沒有顯示出新會計制度下財務管理的優勢,因而也不能對醫院的潛在問題進行現實會計環境下進行分析。
醫院財務管理是整個醫院經營管理工作的重要環節,對醫院發展有著重大的影響。醫院財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法組織收入,努力節約支出;健全財務管理制度,完善內部控制機制;加強經濟管理,實行成本核算,強化成本控制,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,維護國有資產權益;加強經濟活動的財務控制和監督,防范財務風險。醫院實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制。醫院的財務活動在醫院負責人及總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。隨著我國醫療衛生體制改革的深入和醫療服務市場的進一步開放,醫療衛生市場的競爭也日趨白日化,公立醫院的生存與發展受到前所未有的挑戰。在社會主義市場經濟體制下,公立醫院首先強調社會公益性,其次才考慮自身的盈利性,然而面對財政補助的嚴重不足,財政差額撥款的公立醫院只能強調效益維持運營。越來越多的醫院領導已深刻意識到財務管理的重要性,醫療收入的提升,固定資產的有效配置,流動資金的合理運用,耗材的高效使用,醫療支出成本的有效控制,工資與績效的掛鉤的激勵方案,醫院財務管理的好壞直接關系到醫院的興衰成敗。在新的經濟環境下,公立醫院在做好為社會公眾服務工作的基礎上,還要積極地面對市場機制帶來的競爭,這就要求醫院具有較高的管理水平,要提高醫院的管理水平,提高醫院財務管理的水平則是最直接且有效的途徑,加強公立醫院的財務管理已勢在必行。為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強醫院財務管理和監督,規范醫院財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規相關規定,結合醫院特點制定了新醫院會計制度。新制度促進了醫院進一步完善會計核算體系,加強了會計信息質量管理,促進醫院構建有效的財務管理機制,促使醫院加強財務風險防范。
我個人的見解是對醫院的財務管理,不同的醫院應該有不同的方式,不能只從宏觀層面分析醫院的財務管理,而應該具體到一個醫院,具體根據這個醫院的自身條件和所處的環境來分析新會計制度下影響財務管理的因素,應該以新頒布的《醫院會計制度》為理論基礎對公立醫院的財務管理進行研究,對醫院目前的財務管理進行分析。分析新醫院制度改革對會計核算(核算范圍,會計科目,會計軟件),建設公立醫院財務信息化(HOSPITAL INFORMATION SYSTEM)及財務管理的影響,從而發掘新醫院財務制度中的突破創新點,對財務管理制度提出自己的見解,并設計適應公立醫院經營發展的改革方案。比如對成本核算方法的采用進一步與科室績效掛鉤、財務崗位考核機制,內審模式的采用等等。結合實際工作指出一家三甲醫院財務管理中出現財政補助不足、固定資產設備陳舊,閑置,應收賬款管理薄弱、內控流程有待加強,節約成本意識淡薄、分析造成這些不足的內外原因,,最終提出解決問題方法。比如給予宣傳的財政支持及力度,拓寬籌資渠道,完善固定資產卡片及固定資產清理系統,嚴格控制醫藥耗材的控制與使用,降低采購成本,降低經營風險,加強應收賬款管理、啟動全成本核算、加強財務報表結果的分析研究,建立高素質財務管理隊伍。新會計制度中預算管理、收入,支出,成本管理及核算、流動資產和固定資產管理,負債管理,凈資產管理等主要內容提出了更高,更全面的要求,綜合分析在現行醫院財務制度下三甲醫院財務管理的現狀及財務管理存在問題,映射出三甲醫院財務管理中存在的問題在我國公立醫院財務管理中是普遍存在的,提出的改進對策,以此研究來加強公立醫院財務管理。
結合實際工作,研究《新會計制度》下財務管理具有很強的必要性。該三甲醫院隸屬于高校醫院,屬于2所直屬附屬醫院之一, 醫院位于風景秀麗的蚌埠市龍子湖畔,是皖北地區最大的醫療中心。醫學院是教育部、國家衛生和計生委第一批卓越醫生教育培養計劃試點高校的附屬醫院。安徽省三所高等醫學院中,蚌埠醫學院建院最早,在安徽省的醫療人才培養中蚌埠醫學院參照于安徽醫科大學和安徽省中醫藥大學的模式,教學一體. 醫院同時還負擔著六所大中專學校的臨床見習和實習任務并且擔負著皖北千萬人民的身心健康。該醫院始建于1915年,距今已近百年院史,是集醫療、教學、科研、預防、康復為一體的省直三級綜合性現代化醫院。醫院不論是在財務管理制度上,安徽省醫療人才的培養,還是醫療水平上都是安徽省醫學行業的領先者。醫院財務部門使用用友財務軟件并與醫院管理信息系統(HIS)導出收入成本統計數據相掛鉤,是現代大型公立醫院會計核算方式中代表,崗位設置出納,工資核算,成本費用核算,制證會計,帳表會計,符合公立醫院的基本模式。因此,從公立醫院財務管理角度出發,結合新會計制度有利于提高醫院會計信息質量,增強財務透明度,為醫院管理層、政府等醫院財務分析報告使用者提供更加可靠相關的會計信息為支點。從多角度對財務管理進行概述和分析,以該醫院為例,通過對三甲該醫院的財務管理現狀進行分析,從現狀分析中發現醫院財務管理中存在的不足并改進,為其發展提供更充足的社會依據具有很大的現實意義,同時對該醫院的新會計制度下財務管理的研究可以為其它三甲醫院的發展提供借鑒。
參考文獻:
[1]田立啟等.新財務制度對醫院財務管理的影響.衛生經濟研究.2013.3.
[2]田立啟等.新財務制度對醫院會計核算的影響.衛生經濟研究.2013.2.