• <input id="zdukh"></input>
  • <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
      <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
    1. <i id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></i>

      <wbr id="zdukh"><table id="zdukh"></table></wbr>

      1. <input id="zdukh"></input>
        <wbr id="zdukh"><ins id="zdukh"></ins></wbr>
        <sub id="zdukh"></sub>
        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 制度執(zhí)行的重要性范文

        制度執(zhí)行的重要性精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的制度執(zhí)行的重要性主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        制度執(zhí)行的重要性

        第1篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        1、可以保證組織有效運(yùn)轉(zhuǎn),是達(dá)成組織目標(biāo)的可靠保證,也是實(shí)現(xiàn)公平、公正、公開的必要條件。

        2、企業(yè)管理制度有利于提高企業(yè)的生產(chǎn)效率科學(xué)有效的企業(yè)管理制度有利于提高企業(yè)的生產(chǎn)效率,一定程度上推動(dòng)了企業(yè)的健康發(fā)展。

        3、企業(yè)管理制度有利于為管理者和員工提供指導(dǎo)企業(yè)每天的日常運(yùn)行都遵循一定的規(guī)則,而不同員工處理工作的效果也不盡相同,在工作效率上會(huì)存在較多的差距,企業(yè)管理制度可以為企業(yè)的管理者提供方向,同時(shí)也指導(dǎo)員工如何處理工作。

        4、管理制度有利于提高企業(yè)員工的素質(zhì)企業(yè)的管理制度一定程度上有利于員工整體素質(zhì)的提高,更加有利于企業(yè)的長遠(yuǎn)發(fā)展。在企業(yè)中如果沒有管理制度的嚴(yán)格規(guī)定,對(duì)于員工的工作態(tài)度、工作方法做出一定的約束,那么員工在上班時(shí)必然會(huì)自有散漫,嚴(yán)重的影響到工作效果。

        (來源:文章屋網(wǎng) )

        第2篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        急性中毒治療中最關(guān)鍵最主要的是對(duì)癥治療,首先挽救患者生命。而通常對(duì)癥治療也是改善患者中毒癥狀及其預(yù)后和后遺癥的重要治療手段。其內(nèi)容包括清除尚未吸收的毒物、促進(jìn)毒物排泄、各種解毒劑治療和血液透析濾過治療。

        清除尚未吸收的毒物

        吸入性中毒應(yīng)立即撤離中毒現(xiàn)場,保持呼吸道通暢,呼吸新鮮空氣,吸氧;接觸中毒者應(yīng)立即脫去污染衣服,用清水洗凈皮膚。注意沖洗皮膚不要用熱水以免增加毒物的吸收,毒物如遇水能發(fā)生反應(yīng),應(yīng)先用于布抹去沾染物,再用水沖洗;經(jīng)口中毒應(yīng)采取催吐、洗胃、導(dǎo)瀉法以排除尚未吸收毒物。

        由胃部祛除毒物的處理方法目前仍令人矚目,但是這些方法的價(jià)值仍然時(shí)常讓人存疑。因某些病人盡管生前已經(jīng)由催吐和洗胃移出了胃內(nèi)的許多藥物,但死后解剖時(shí)在患者的上消化道內(nèi)仍可發(fā)現(xiàn)存留藥物:大多數(shù)此類病例所使用的胃管太小,而且藥物已在胃中形成凝結(jié)物。盡管如此,這些方法仍然可以使得胃內(nèi)的藥物排出而達(dá)到降低疾病程度的目的。對(duì)大多數(shù)昏迷或合作良好的病人而言,洗胃是一種合適的方法。對(duì)于年齡較小的兒童而言,催吐較為適當(dāng),因?yàn)榇藭r(shí)無法插入大小適中的胃管,而且催吐所造成的心理傷害也遠(yuǎn)較插入胃管為小。對(duì)于拒絕洗胃的大人,催吐也不失為一種良好的方法。

        催吐催吐的禁忌證為:攝入的毒物為強(qiáng)堿或強(qiáng)酸;攝入石油餾出物;昏迷患者;嘔吐反射消失或有癲癇發(fā)作者。給予病人服用15~30 ml的吐根糖漿和200ml的水是一種理想的催吐方法。一般而言有70%的病人在20分鐘內(nèi)將會(huì)有嘔吐的現(xiàn)象。若是此法無效時(shí),再給予相同的劑量,仍會(huì)有20%的病人會(huì)達(dá)到催吐的目的。吐根堿往往只有在中毒后30分鐘內(nèi)效果才較明顯,所以目前應(yīng)用較少。

        洗胃近來的研究表明,洗胃并不能有效地排除中毒藥物,絕對(duì)排出量對(duì)大部分藥物中毒來說往往僅為其誤入量的5%~10%。隨著時(shí)間的推移,即在大于4~6小時(shí)后洗胃的效果更趨減少。目前在歐美國家用洗胃治療急性中毒的患者已減至3.4%,而且只是在早期使用,即在中毒4小時(shí)內(nèi)。洗胃之前,必須確定吸引器的功能良好。良好的吸引器必須具有各種條件下都可以在短時(shí)間內(nèi)吸出大量的胃容物。①患者:患者頭稍低,以偏向一側(cè)為宜,可避免嘔吐物反流或洗胃液被吸入氣道,并升高推床的腳端約15~20 cm。②胃管的選擇:成人最好用22號(hào)漏斗式洗胃器皮球以下的長管,為防止洗胃口被,食物殘?jiān)枞捎谶M(jìn)胃的管口附近交錯(cuò)制側(cè)孔2~3個(gè)。胃管與吸引器膠管相連的金屬接管直徑應(yīng)>0.5 cm,以保持洗胃過程中管道通暢。有學(xué)者認(rèn)為胃管的大小須大至不能通過聲帶,并且須硬至不須病人十分合作即可順利插入胃內(nèi),并盡可能減少彎曲的程度。插管后必須藉由聽診來確定胃管尖部位于胃內(nèi)。對(duì)于有藥物成癮患者,或可能患肝炎的病人須使用可丟棄式的胃管。③胃管的置入:經(jīng)口或鼻腔均可插入胃管,經(jīng)鼻腔置入胃管者與氣管插管等其他急救措施不相干擾。成人胃管經(jīng)鼻腔入胃的長度應(yīng)掌握在60 cm左右。當(dāng)賁門高度痙攣,插入胃管困難時(shí),可請(qǐng)外科協(xié)助胃造瘺,建立洗胃通道。胃管置入困難時(shí),可在間接喉鏡協(xié)助下,或先放導(dǎo)引鋼絲,然后再沿導(dǎo)絲置管。④方法:在洗胃之前先將胃內(nèi)的內(nèi)容物抽出,利用漏斗連接胃管將300 ml的溫水灌入胃部后利用吸引器將其吸出。重復(fù)這項(xiàng)步驟直到抽出的液體內(nèi)沒有藥片的殘?jiān)鼮橹?。在做洗胃工作時(shí),可輕輕按摩右上腹部以便洗出粘于胃黏膜上的藥片。一旦抽出液達(dá)到澄清后即可抽出胃管,此時(shí),必須利用手指將管口完全堵塞,以免抽出時(shí)殘留在管內(nèi)的液體流入咽部而引發(fā)吸入性肺炎的發(fā)生,在執(zhí)行拔管時(shí),吸引器仍須正常運(yùn)轉(zhuǎn)。洗胃液的溫度以微溫為宜,與體溫相近。若太涼易刺激胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)毒物向腸腔移動(dòng),不利于毒物的洗出。若太熱,則使胃腸黏膜血管擴(kuò)張,促使毒物被吸收。⑤洗胃液量:每次灌注洗胃液量以500ml左右為宜,若注入胃內(nèi)洗胃液量過多,不僅易促使毒物進(jìn)入腸道,還可導(dǎo)致急性冒擴(kuò)張或洗液反流進(jìn)入呼吸道。若液體量過少,不易清洗徹底,還延長了完成洗胃的時(shí)間。抽洗胃液時(shí)要控制負(fù)壓不要過大,否則會(huì)損傷胃黏膜,造成胃出血。灌入及抽吸時(shí)應(yīng)掌握先吸出后灌入,快入快出,出入量基本相等的原則,一直洗到使胃液徹底干凈無味為止。一般藥物中毒總洗胃液量約10000~20000 ml即可,有機(jī)磷酸酯類中毒則需洗得更徹底,中度中毒者一般應(yīng)洗30000~50000 m1,還可根據(jù)情況酌情加大洗胃液量。⑥液體選擇:在毒物不明,或無解毒液的情況下,用清水、溫開水或生理鹽水。洗胃須爭分奪秒,不可因?qū)ふ一虻却次敢憾O誤時(shí)機(jī)。a,1:5 000的高錳酸鉀溶液用清洗阿片類、士的寧、煙堿、毒扁豆堿、奎寧等,并可使氰化物及磷氧化失去毒性,但可使1605(有機(jī)磷)氧化成毒性更高的16000。b,5%碳酸氫鈉溶液用于有機(jī)磷中毒(DDVP除外)。c,鋇鹽可用0.5%硫酸鈉洗。d,無機(jī)磷可用0.5%~1%硫酸銅洗,’須注意用量過大時(shí)可引起急性銅中毒。e,碘可用10%硫代硫酸鈉,也可用70~80 g淀粉溶于1000 ml水中洗胃。⑦注意事項(xiàng):a,昏迷病人以防胃內(nèi)容物進(jìn)入氣管,應(yīng)在氣道保護(hù)下進(jìn)行洗胃,當(dāng)嘔吐發(fā)生時(shí),病人頭部應(yīng)放低,危重病人可將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。b,休克病人應(yīng)先迅速給予升壓藥物,當(dāng)收縮壓維持在100~90 mm Hg后再進(jìn)行洗胃。c,腐蝕性毒物或患有上消化道出血、胃穿孔、食管靜脈曲張者不宜洗胃。d,洗胃的同時(shí)應(yīng)給特殊解毒劑及其他對(duì)癥治療。e,洗胃時(shí)應(yīng)注意防止吸入性肺炎、水中毒和腦水腫。對(duì)腐蝕性中毒、揮發(fā)性化學(xué)物(如汽油)口服中毒者不宜洗胃。

        促進(jìn)毒物排出

        導(dǎo)瀉加速腸道排泄的瀉藥常用的有硫酸鈉(10~30 g溶于200 ml水中)、蓖麻油(30 ml口服)、硫酸鎂(5~30 g溶于水中),有腎功能損害的應(yīng)避免用硫酸鎂,有材料表明用常用的聚二醇和電解質(zhì)液體等灌腸,對(duì)絕大多數(shù)的急性中毒無效。在導(dǎo)瀉藥物選擇中,一般首選硫酸鈉。凡脂溶性毒物忌用油類瀉藥。磷化鋅殺鼠藥中毒不能用鎂類瀉劑,因其與磷化鋅可生成鹵堿類有毒物質(zhì),可服用液體石蠟30ml,但忌用植物油。

        利尿 強(qiáng)迫性利尿可促使中毒藥物及其活性代謝產(chǎn)物由尿中排泄;利

        尿可減少再吸收,因而可加速未被吸收藥物的排出;有些藥物利尿劑不能加速其排泄,且可引起水電解質(zhì)平衡紊亂等。

        利尿劑不能加速排泄的藥物:短效和中效的巴比妥類、導(dǎo)眠能、安眠酮、酚喹嗉、三環(huán)撓抑郁藥、_乙氯戊烯炔醇、醋氨酚、苯妥英鈉。

        與pH控制相合能加速排泄的藥物。①酸化尿液:苯丙胺、奎寧以及其他一些堿性藥物在酸性尿中由于增加離子化而迅速地排出。利用5%右旋糖酐1L和生理鹽水0.5L,以0.5L/h的速率輪流注射以達(dá)到利尿的目的。依病人的意識(shí)程度可口服或注射氯化銨來達(dá)到酸化尿液的目的。在注射第1個(gè)單位的右旋糖酐時(shí)須每小時(shí)給1次氯化銨(1.5 g)。在此過程中必須每小時(shí)用試紙測(cè)試尿液酸堿度使其維持在pH值5.0以下,此時(shí)可視需要而再給予氯化銨。維生素c口服或靜脈注射(0.5~2.0g)可完成酸性利尿。甘露醇利尿可以產(chǎn)生足夠的酸性尿,而不需應(yīng)用其他藥物。②堿化尿液:苯巴比妥在堿性利尿時(shí)腎臟的排泄可增加7倍,堿性利尿?qū)λ畻钏猁}過量也有效。在中度或重度柳酸鹽中毒的患者,常利用輸入大量的靜脈輸液和等張性的重碳酸鈉水溶液以達(dá)到堿化尿液的目的。至于輸入之速率、時(shí)間和數(shù)量只要在病人無任何危險(xiǎn)之下并無嚴(yán)格的限制。

        特異性解毒劑苯及其衍生物中毒:苯、甲苯、酚、苯胺等都可與葡萄糖醛酸結(jié)合,形成葡糖苷酸而解毒。葡醛內(nèi)酯在體內(nèi)水解后,可與苯及其衍生物生成葡萄糖醛酸結(jié)合物由尿排出,并有保護(hù)肝的作用??诜咸烟侨┧醿?nèi)酯0.1~0.2 g,每日3次;肌內(nèi)注射或靜脈注射0.1~0.2 g,每日1~2次。

        亞硝酸鹽、苯的氨基硝基化合物中毒:高鐵血紅蛋白的形成,出現(xiàn)紫紺和缺氧。亞甲藍(lán)有可逆的氧化還原作用,高濃度(5 mg/kg)可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白,低濃度(1~2mg/kg)則將高鐵血紅蛋白還原為血紅蛋白。1%亞甲藍(lán)5~10ml(1~2mg/kg)溶于25%葡萄糖液20~40ml,緩慢靜脈注射,30~60分鐘后仍有紫紺,可重復(fù)用藥。甲苯胺藍(lán)還原高鐵血紅蛋白的速度比亞甲藍(lán)快。4%甲苯胺藍(lán)10~20ml緩慢靜脈注射,必要時(shí)3~4小時(shí)后可重復(fù)給藥1次。

        甲醇、乙二醇中毒:甲醇和乙二醇由醇脫氫酶作用,分別代謝為甲酸和乙二酸(草酸)。乙醇也由該酶代謝,但其親和力較強(qiáng),因而可競爭抑制甲醇和乙二醇的代謝。口服或靜滴乙醇。負(fù)荷量:10%L醇7 ml/kg(700mg/kg);維持量:10%乙醇每小時(shí)1 ml/kg(100mg/kg)。有神經(jīng)抑制癥狀者不用。

        自由基形成性毒物中毒:很多化學(xué)物如四氯化碳、氯仿、氟烷、三硝基甲苯、苯肼、異煙肼、乙醇、百草枯、二氧化氮、純氧等,其中毒機(jī)制與產(chǎn)生自由基引起脂質(zhì)過氧化有關(guān)。

        自由基的清除有兩種:①內(nèi)源性抗氧化酶:如超氧化物歧化酶等;②外源性抗氧化劑:a,維生素E是自由基鏈?zhǔn)椒磻?yīng)的終止劑,每日口服1~2g。b,維生素c是電子供體,還原劑,每日600~1200 mg,口服或靜滴。c,谷胱甘肽是細(xì)胞合成的抗氧化劑,每次50 mg,每日3次口服;肌內(nèi)注射或緩慢靜注,每次300mg,每日1次。

        鈣拮抗劑中毒:急性中毒可發(fā)生心動(dòng)過緩、心肌抑制和低血壓。阿托品、異丙腎上腺素治療無效時(shí),緩慢靜脈注射10%氯化鈣10~20ml,根據(jù)效應(yīng)可重復(fù)給藥或改為靜滴。

        B受體阻滯藥中毒:此類藥物中,普萘洛爾(心得安)使用最廣,毒性最大。中毒出現(xiàn)心動(dòng)過緩和低血壓,如用阿托品和異丙腎上腺素不奏效時(shí),可靜脈注射高血糖素3~5 mg,可重復(fù)給藥。高血糖素通過增加cAMP可增強(qiáng)心肌收縮、房室傳導(dǎo)和增加心率。

        氨茶堿中毒:茶堿有激動(dòng)β受體作用,能松弛支氣管平滑肌,興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。靜脈注射過快可引起低血壓、快心律失常和驚厥。艾司洛爾(esmolol)以每分鐘25~50 μg/kg靜滴。

        降血糖藥中毒:50%葡萄糖50 ml靜注,或高血糖素1~2 mg肌1注。

        肝素中毒:硫酸魚精蛋白1 mg可中和100U肝素,但1次用量不超過50mg,3~10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射。

        異煙肼中毒:異煙肼與磷酸吡哆醛結(jié)合形成腙復(fù)合物由尿排出,導(dǎo)致維生素B6缺乏,運(yùn)動(dòng)抑制性神經(jīng)遞質(zhì)Y-氨基丁酸合成減少而發(fā)生驚厥。維生素B61 g稀釋后靜脈注射,然后靜滴,一般維持用藥3~5日。1 g維生素B6對(duì)抗1g異煙肼。

        Ⅰa型抗心律失常藥:奎尼丁、普魯卡可靜脈注射碳酸氫鈉50~100mmlol。

        強(qiáng)心苷中毒:強(qiáng)心苷有加強(qiáng)迷走神經(jīng)和抑制Na+-K+-ATP酶的作用。重癥強(qiáng)心苷中毒時(shí),用阿托品和利多卡因治療無效時(shí),地高辛特異抗體注射后迅速與洋地黃結(jié)合而緩解癥狀。根據(jù)服藥量計(jì)算體內(nèi)負(fù)荷量。地高辛口服吸收率為80%。每小瓶地高辛特異抗體含40mg,可結(jié)合0.6mg地高辛。因而,小瓶數(shù)=口服地高辛(mg)×0.8÷0.6(mg)。

        硫酸亞鐵中毒:去鐵胺(DFOA)用于治療急性硫酸亞鐵中毒。0.2%去鐵胺加1.5%碳酸氫鈉溶液洗胃。去鐵胺首次劑量1g,4~12小時(shí)重復(fù)0.5 g,肌內(nèi)注射,24小時(shí)內(nèi)不超過6 g。

        三環(huán)抗抑郁藥中毒:本品有抗膽堿和類似奎尼丁抑制快鈉通道的作用,出現(xiàn)心律失常和低血壓。重癥患者昏迷、驚厥、高熱。對(duì)心臟毒癥狀,碳酸氫鈉50~100 mmol靜脈注射,提供大量鈉,可緩解鈉通道阻滯癥狀,維持pH在7.45~7.50。

        苯二氮革類中毒:氟馬澤尼(安易醒)可與苯二氮革受體結(jié)合但不影響Y-氨基丁酸受體,可逆轉(zhuǎn)苯二氮革的鎮(zhèn)靜作用。安易醒0.2 mg肌內(nèi)注射,如無反應(yīng)可重復(fù)靜脈注射0.3 mg,多數(shù)病人予以3mg??汕逍选?/p>

        阿片類鎮(zhèn)痛藥中毒:納洛酮是阿片受體拮抗藥,對(duì)拮抗呼吸中樞抑制有良好效果。納洛酮0.4~1.2 mg,肌內(nèi)注射或靜脈注射。如不見好轉(zhuǎn),可間隔15分鐘重復(fù)給藥。

        對(duì)乙酰氨基酚中毒:本品代謝產(chǎn)物在肝與谷胱甘肽結(jié)合解毒。服藥量過大(>7g)時(shí),肝內(nèi)谷胱甘肽迅速耗盡,有毒代謝產(chǎn)物與肝細(xì)胞蛋白結(jié)合而引起壞死。乙酰半胱氨酸(NAC)進(jìn)入體內(nèi)分解為半胱氨酸可供給肝細(xì)胞谷胱甘肽而保護(hù)肝細(xì)胞。急性中毒時(shí),口服NAC,負(fù)荷量140 mg/kg,以后維持量70mg/kg,每4小時(shí)1次,共17次。

        血液透析

        可采用血液透析法清除血液中的有毒藥物,但它不適用于所有的藥物中毒。因?yàn)楦鞣N藥物的相對(duì)分子質(zhì)量和血漿蛋白結(jié)合的情況很不相同,因此對(duì)透析器條件的要求就不相同,如

        透析膜的特性、透析器的表面積、透析液的流速等等。即使在透析液中含有相當(dāng)量的中毒藥物,亦并不等于它的清除率必與透析液中的含量成正比。但臨床上已證實(shí)血液透析對(duì)清除巴比妥類制劑和乙酰水楊酸制劑有明顯效果。透析最好在服藥后12~16 h內(nèi)進(jìn)行,否則毒物與血漿蛋白結(jié)合,則透析不易奏效。因此有效的透析決定于下列因素。

        有效的透析要求一個(gè)足夠高的血漿藥物濃度以保證這些藥物能被充分清除。如果藥物已廣泛分布于體內(nèi),其毒性作用與組織內(nèi)濃度有關(guān),而其血漿中的濃度僅為總的毒物量的一部分,此時(shí)降低血漿水平可能并無顯著意義,例如氟哌酸醇在體內(nèi)分布后,其血漿量僅為總量的0.25%,此時(shí)透析很難見效。相反,若該藥正從小腸內(nèi)進(jìn)行吸收尚未分布于組織時(shí),透析是非常有效的。

        毒物與血漿蛋白結(jié)合的程度及游離水平。如果毒物與血漿蛋白緊密結(jié)合,透析效果就差,如果藥物不與血漿蛋白結(jié)合,透析效果就好。

        透析只對(duì)進(jìn)入人體后呈可逆反應(yīng)的藥物有效,對(duì)一些進(jìn)入人體后無可逆作用的藥物,基本上無效。如氰化物、有機(jī)磷、膽堿酯酶抑制劑等。

        血液透析可透析鉈、砷、砷化氫、醇類、鹵化物,藥物如巴比妥類、催眠藥、水楊酸類、對(duì)乙酰氨基酚、茶堿、異煙肼等。

        血液灌流

        將血液引入擁有固態(tài)吸附劑的容器中,使血液通過吸附劑清除某些外源性毒物或內(nèi)生性毒素的一種方法。常用灌流器外形為圓柱形或卵圓形,約含有100~300 g吸附劑,附屬裝置還包括血液管道和保溫裝置等。吸附材料主要有活性碳和中性大孔樹脂兩類。還有碳、氧化鋁銅仿膜毛細(xì)管制成的膜型炭腎。

        因活性碳具有的吸附能力一般為2~3小時(shí),故血液灌注的時(shí)間也為2~3小時(shí)。血液灌流對(duì)多種化合物都有很強(qiáng)大的親和力,受蛋白結(jié)合率影響較小,適用于脂溶性毒物及與蛋白質(zhì)結(jié)合的毒物。

        血液灌流可吸附:①安眠藥、短效巴比妥類等;②解熱鎮(zhèn)痛藥;③抗精神失常藥;④心血管藥如地高辛等;⑤抗菌藥;⑥抗腫瘤藥;⑦毒物:除草劑、殺蟲劑、有機(jī)磷類、滅鼠藥、毒蕈、有機(jī)氯、百草枯等。

        全身支持和對(duì)癥治療

        氧療法 在急救中,氧療是一種有效的治療方法。急性中毒常因毒物的毒理作用而抑制呼吸及氣體交換,有的毒物抑制組織內(nèi)細(xì)胞呼吸,造成組織缺氧。因此在救治中要監(jiān)護(hù)呼吸,有效的吸氧療法,正確選用鼻導(dǎo)管、面罩、呼吸機(jī)、高壓氧給氧。

        低血壓、休克 常見于鎮(zhèn)靜藥、催吐藥、抗精神病及抗抑郁藥物中毒,其作用機(jī)制常是綜合性的。除補(bǔ)充血容量外,要重視應(yīng)用納洛酮和血管活性藥物的應(yīng)用。

        高熱與低溫的處理 高熱常見于酚噻嗪類、單胺氧化酶類及抗膽堿類等藥物中毒,甚至可引起休克及惡性神經(jīng)抑制綜合征。低溫多見于鎮(zhèn)靜安眠藥物中毒,在低溫可發(fā)生電解質(zhì)、體液及酸堿失衡,細(xì)胞內(nèi)鈉丟失。

        心律失?!∮行┒疚镉绊懶募±w維的電作用,另外由于心肌缺氧或代謝紊亂而發(fā)生心律失常。救治中早期應(yīng)用極化液有助于預(yù)防心律失常,同時(shí)可根據(jù)心律失常的類型選擇應(yīng)用相應(yīng)的藥物,常用的有利多卡因、阿托品、異搏定、心律平和西地蘭。

        心臟驟停 除因嚴(yán)重缺氧外,也有某些毒物的直接作用引起阿斯綜合征所致,如急性有機(jī)磷農(nóng)藥或有機(jī)溶劑中毒;汽油、苯等刺激β受體,能突然導(dǎo)致原發(fā)性室顫而死亡:氯仿、氟乙酸、氟乙酰胺等嚴(yán)重中毒時(shí),可直接作用心肌,發(fā)生心室顫動(dòng),引起心臟驟停;高濃度氯氣吸入,可因迷走神經(jīng)的反射增強(qiáng)而導(dǎo)致心臟驟停。一旦發(fā)生心臟驟停,應(yīng)分秒必爭緊急心肺腦復(fù)蘇,除有效的胸外心臟按壓外,迅速開通氣道,有效供氧十分重要,有條件時(shí)盡快行氣管內(nèi)插管,使用呼吸機(jī)。同時(shí)根據(jù)病情選用腎上腺素、阿托品、納洛酮等。

        呼吸衰竭 保持呼吸道通暢,糾正呼吸困難。呼吸衰竭是急性中毒的重要并發(fā)癥,是引起死亡的首要原因。引起呼吸衰竭的主要原因是:①呼吸中樞抑制;②中毒性肺水腫。救治中要加強(qiáng)監(jiān)護(hù),早發(fā)現(xiàn)、早處理,保持呼吸道通暢,有效供氧。

        第3篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        【關(guān)鍵詞】執(zhí)業(yè)藥師;合理用藥;質(zhì)量監(jiān)管;重要性

        【中圖分類號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-5158(2012)09-0388-01

        隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的迅速發(fā)展,要求對(duì)進(jìn)入醫(yī)藥生產(chǎn)、流通關(guān)鍵崗位的人員實(shí)施準(zhǔn)入控制。這是社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制下人事制度的一項(xiàng)重要改革,其目的是保證藥品質(zhì)量,維護(hù)人民用藥安全;實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)根本轉(zhuǎn)變”,促進(jìn)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定、健康、持續(xù)、高速發(fā)展;在下個(gè)世紀(jì)中葉把我國建成世界醫(yī)藥強(qiáng)國。為此,國家在醫(yī)藥生產(chǎn)與流通領(lǐng)域?qū)嵭辛藞?zhí)業(yè)藥師資格制度。我國實(shí)施執(zhí)業(yè)藥師資格制度是從1994年3月15日開始實(shí)施,至今近二十年。1994年至今全國執(zhí)業(yè)藥師大約在20萬余人。雖然近些年執(zhí)業(yè)藥師的人數(shù)有了較大幅度的增長,但是,從總體上看對(duì)于我們這樣的大國執(zhí)業(yè)藥師的人數(shù)還是甚少。我國是人口大國,目前執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量如果按國民總?cè)丝谄骄c發(fā)達(dá)國家相比是微不足道的。因此,急需培養(yǎng)大批執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍。

        1、實(shí)行執(zhí)業(yè)藥師資格制度的意義

        1.1 是醫(yī)藥事業(yè)適應(yīng)“兩個(gè)根本轉(zhuǎn)變”,走向社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì),實(shí)行法制化建設(shè),加強(qiáng)宏觀管理,依法行政,促進(jìn)醫(yī)藥體制改革,特別是藥品分類管理的戰(zhàn)略l生措施。

        1.2 是醫(yī)藥人事制度改革,實(shí)行科學(xué)化管理,提高藥學(xué)技術(shù)人員素質(zhì),加強(qiáng)藥師隊(duì)伍建設(shè)的有效措施。

        1.3 是維護(hù)社會(huì)公共利益,凈化醫(yī)藥市場,規(guī)范藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用行為,保證藥品質(zhì)量、保障人民用藥安全有效的重大措施。

        1.4 是與國際慣例接軌,實(shí)行國際互認(rèn),使中國醫(yī)藥走向世界的保證措施。

        2、執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)

        2.1 執(zhí)業(yè)藥師必須遵守職業(yè)道德,忠于職守,以對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé)、保證人民用藥安全有效為基本準(zhǔn)則。

        2.2 執(zhí)業(yè)藥師必須嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》及國家有關(guān)藥品研究、生產(chǎn)、經(jīng)營、使用的各項(xiàng)法規(guī)及政策。執(zhí)業(yè)藥師對(duì)違反《藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)的行為或決定,有責(zé)任提出勸告、制止、拒絕執(zhí)行,并向上級(jí)報(bào)告。

        2.3 執(zhí)業(yè)藥師在執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)督和管理,參與制定、實(shí)施藥品全面質(zhì)量管理,對(duì)本單位違反規(guī)定的行為進(jìn)行處理。

        2.4 執(zhí)業(yè)藥師負(fù)責(zé)處方的審核及監(jiān)督調(diào)配,提供用藥咨詢與信息,指導(dǎo)合理用藥,開展治療藥物的監(jiān)測(cè)及藥品療效的評(píng)價(jià)等臨床藥學(xué)工作。

        3、執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)具備質(zhì)量監(jiān)督管理的最基本素質(zhì)

        質(zhì)量監(jiān)督的根本出發(fā)點(diǎn)是維護(hù)用戶和國家的利益,向人民提供合格的藥品。為了保證質(zhì)量監(jiān)督的科學(xué)性、原則性、權(quán)威性及協(xié)調(diào)性,從事藥品質(zhì)量監(jiān)督的人員必須具備一定的素質(zhì)。歸納起來,應(yīng)當(dāng)有四個(gè)方面的基本要求。

        3.1 要熟悉醫(yī)藥方面的法律、法規(guī)。如《藥品管理法》、GMP、GSP以及相關(guān)的方針、政策等等。

        3.2 具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用和檢驗(yàn)等方面的專業(yè)知識(shí)以及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

        3.3 要有較強(qiáng)的組織協(xié)調(diào)能力,要能調(diào)動(dòng)各個(gè)部門、各類人員的力量,解決質(zhì)量問題。

        3.4 具有中級(jí)或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱,良好的職業(yè)道德,身體健康,能勝任工作。

        從目前執(zhí)業(yè)藥師隊(duì)伍來看,一部分是經(jīng)過嚴(yán)格考核被認(rèn)定的,另一部分是通過嚴(yán)格考試獲得的。毫無疑問,從認(rèn)定的條件和考試的內(nèi)容不難看出,執(zhí)業(yè)藥師完全具備上述條件,因而是能夠勝任企業(yè)質(zhì)量監(jiān)督管理重任的。

        4、執(zhí)業(yè)藥師在藥物合理使用方面的作用

        4.1 隨著新藥的不斷涌現(xiàn),藥物的費(fèi)用也越來越昂貴。以至到了患者難以忍受的地步。藥師參與衛(wèi)生保健體系,能使藥物使用更加經(jīng)濟(jì),特別是在醫(yī)改后將實(shí)施保險(xiǎn)制度,藥師的參與將會(huì)使藥物費(fèi)用更加合理。

        4.2 在今天,百姓們通過報(bào)紙、電視、網(wǎng)絡(luò)可以輕而易舉地獲得最新的藥物信息及新的療法。無論是衛(wèi)生保健的消費(fèi)者,還是執(zhí)業(yè)的專業(yè)人員,他們通過這些途徑獲取的信息都是相同的。如此高額費(fèi)用的廣告,其作用不可小看,他們往往會(huì)誤導(dǎo)普通的消費(fèi)者。因此,需要藥師參與,幫助患者確認(rèn)信息的準(zhǔn)確性和完整性。

        4.3 在有關(guān)藥物使用政策制定上,藥師應(yīng)該主動(dòng)參與,必須為人們用藥安全有效的主題大聲疾呼。對(duì)抗生素的濫用和耐藥性,門診處方醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的制定等提出建議和意見。

        4.4 要與醫(yī)生一起密切合作,藥物要合理使用。

        藥師雖然是最合適的處方藥開方的專業(yè)人員,但是在我國目前因若干因素,尚不能在短期內(nèi)取得如此權(quán)力,但在政策和環(huán)境允許的條件下可以與醫(yī)生合作,參與開處方,監(jiān)測(cè)和調(diào)整藥物治療方面等許多領(lǐng)域,不斷顯現(xiàn)藥師的非凡作用。

        4.5 藥師要參與病人藥物治療全過程,與醫(yī)生一起走向病房查房,與醫(yī)生一起討論病人的用藥。這是藥師參與藥物治療的一種新機(jī)制。這種參與將使患者的藥物治療的合理性得到保證。這種機(jī)制的建立將有利于各個(gè)方面。特別是在特殊人群中,通過藥師參與藥物治療,可獲得加倍的療效,如對(duì)兒童、老年人用藥。

        5、執(zhí)業(yè)藥師在藥店及藥品分類管理中的作用

        5.1 我國推行處方藥和非處方藥分類管理后,患者可以憑處方直接進(jìn)藥店購藥。這一改變,需要執(zhí)業(yè)藥師直接在臺(tái)前為老百姓服務(wù),提供合理的用藥指導(dǎo)和咨詢;對(duì)醫(yī)師處方進(jìn)行審核;杜絕配售不合理用藥;對(duì)藥品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控;宣傳合理用藥知識(shí)。

        5.2 對(duì)于購藥者提出的乙類非處方藥選擇、使用問題,以及其他有關(guān)藥品和健康方面的問題,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)該給予熱情、準(zhǔn)確、完整的解答。執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)對(duì)病患者選購非處方藥提供用藥指導(dǎo)或提出尋求醫(yī)師治療的建議。

        5.3 銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師(或藥師以上的藥學(xué)技術(shù)人員)。執(zhí)業(yè)藥師證書應(yīng)懸掛在醒目易見的地方,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)佩戴標(biāo)明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。

        第4篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        關(guān)鍵詞:內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度財(cái)務(wù)管理

        內(nèi)部控制是指單位為了提高經(jīng)營管理效率、保證信息質(zhì)量真實(shí)可靠、保護(hù)資產(chǎn)安全完整、促進(jìn)法律法規(guī)有效遵循和發(fā)展戰(zhàn)略得以實(shí)現(xiàn)等而實(shí)施的一個(gè)權(quán)責(zé)明確、制衡有力、動(dòng)態(tài)改進(jìn)的管理過程。而內(nèi)部會(huì)計(jì)控制是內(nèi)部控制的重要組成部分,是既立足于會(huì)計(jì),又不限于會(huì)計(jì)而實(shí)施的一系列控制方法、措施和程序及其動(dòng)態(tài)改進(jìn)過程。因此建立一整套隨著業(yè)務(wù)不斷發(fā)展、變化而能夠隨之適時(shí)改進(jìn)和完善的相互監(jiān)督、相互制約、彼此聯(lián)結(jié)的控制方法、措施和程序?qū)τ趩挝蝗粘X?cái)務(wù)管理工作就顯得尤為重要。下面我們就一個(gè)真實(shí)的案例來具體分析建立和完善內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度在日常財(cái)務(wù)管理工作中的重要性。

        門診收款員既負(fù)責(zé)醫(yī)保患者的門診收費(fèi)工作又負(fù)責(zé)醫(yī)保急診急救患者報(bào)銷的錄入和付款工作,而且性質(zhì)截然不同的收支兩種業(yè)務(wù)在一個(gè)收費(fèi)界面進(jìn)行操作。既將經(jīng)醫(yī)保科審核批準(zhǔn)的符合急診急救報(bào)銷條件的醫(yī)?;颊咭呀?jīng)先行全額支付的急救車及在我院發(fā)生的門診收據(jù)收回,但并不能將其作廢。(因?yàn)榧本溶囀論?jù)為手工書寫,并未輸入微機(jī),而醫(yī)?;颊叩拈T診收據(jù),由于需按月到醫(yī)保公司結(jié)算,所以并不能隨便作廢。)然后將收回收據(jù)的全部收費(fèi)項(xiàng)目按醫(yī)保急診急救患者收費(fèi)系統(tǒng)的要求重新錄入,這樣操作后重新打印出的醫(yī)保急診急救患者的收據(jù)就自動(dòng)生成其特有的格式。既應(yīng)支付給患者多少報(bào)銷金額。由于正常門診醫(yī)保患者所發(fā)生的費(fèi)用也由同一人在同一界面混合操作,所以這就產(chǎn)生一個(gè)問題,既該部分收入為重復(fù)收入。會(huì)計(jì)制單時(shí),先按照混入急診急救患者報(bào)銷的重復(fù)收入的收入?yún)R總表確認(rèn)收入,然后再依據(jù)附其后面的收回的原始收據(jù)以及據(jù)此重新錄入的新收據(jù)作沖減收入處理。特別需要提出的是:①收款員繳款時(shí)提交的收入?yún)R總表中只提供作廢收據(jù)張數(shù),而不提供作廢收據(jù)號(hào)碼。②由于該業(yè)務(wù)為新增業(yè)務(wù),有關(guān)財(cái)務(wù)人員并未就此進(jìn)行過認(rèn)真研究。會(huì)計(jì)制單時(shí),未認(rèn)真核對(duì)有關(guān)項(xiàng)目的勾稽關(guān)系。③由于醫(yī)保公司費(fèi)用結(jié)算日期與該單位的結(jié)賬日期不同,該業(yè)務(wù)期末未進(jìn)行對(duì)帳。④該收款員原為財(cái)務(wù)科出納員,轉(zhuǎn)崗到收款處從事醫(yī)保門診收費(fèi)、醫(yī)保急診急救患者費(fèi)用錄入及付款,所以熟悉此項(xiàng)工作的整個(gè)操作流程。從以上敘述中很明顯可以看出該單位該項(xiàng)業(yè)務(wù),從操作流程的設(shè)計(jì)到日常財(cái)務(wù)監(jiān)管都存在嚴(yán)重漏洞,最終導(dǎo)致該收款員利用財(cái)務(wù)監(jiān)管漏洞,采取先錄入后作廢,將已經(jīng)作廢的收據(jù)混入正常收據(jù)中上交到財(cái)務(wù)科,作沖減收入處理,來套取現(xiàn)金,共計(jì)貪污公款將近5萬元。

        我們通過以上敘述來具體分析該單位在財(cái)務(wù)管理中究竟存在哪些問題及如何改進(jìn)、改進(jìn)的依據(jù)。

        首先,門診收入和急診急救報(bào)銷是屬于收、支兩種不同性質(zhì)的業(yè)務(wù)。是應(yīng)該按其性質(zhì)分別核算而不應(yīng)該混合在一起。會(huì)計(jì)核算辦法明確規(guī)定收入、支出科目分別核算和管理。這就需要確定一項(xiàng)業(yè)務(wù)屬于何種性質(zhì)。急診急救醫(yī)?;颊邎?bào)銷的業(yè)務(wù),雖然表面上看,單據(jù)的錄入與門診收費(fèi)的方式一樣,但其實(shí)質(zhì)上是一項(xiàng)支出的業(yè)務(wù),是不應(yīng)該與收入混合在一起核算的。如果該業(yè)務(wù)從開始就與門診收入分別核算,那么就不會(huì)發(fā)生收款員貪污公款的情況。針對(duì)于此,該單位及時(shí)改正,按收支兩條線分別核算,分設(shè)崗位操作。

        其次,該業(yè)務(wù)錄入和付款由同一人操作,違反了不相容職務(wù)(崗位)相互分離原則。所謂不相容職務(wù),是指那些如果由一個(gè)人擔(dān)任既可能發(fā)生錯(cuò)誤和舞弊行為,又可能掩蓋其錯(cuò)誤和舞弊行為的職務(wù)(崗位)。不相容職務(wù)(崗位)主要包括:授權(quán)批準(zhǔn)與業(yè)務(wù)經(jīng)辦、業(yè)務(wù)經(jīng)辦與會(huì)計(jì)記錄、會(huì)計(jì)記錄與財(cái)產(chǎn)保管、業(yè)務(wù)經(jīng)辦與稽核檢查、授權(quán)批準(zhǔn)與監(jiān)督檢查、制單與付款等。對(duì)于不相容的職務(wù)如果不實(shí)行相互分離的措施,就容易發(fā)生舞弊等行為。比如,前所述,急診急救患者報(bào)銷單據(jù)的錄入和付款既屬于不相容的兩個(gè)崗位,如果由同一人擔(dān)任,而賬務(wù)處理上不合規(guī),財(cái)務(wù)管理上又缺乏監(jiān)督,既出現(xiàn)該職工利用財(cái)務(wù)監(jiān)管漏洞,采取先錄入后作廢,從中套取現(xiàn)金,貪污公款的情況。如果沒有其他崗位或人員的監(jiān)督、制約,就容易發(fā)生舞弊行為。不相容職務(wù)(崗位)分離的核心是“內(nèi)部牽制”,因此,單位在設(shè)計(jì)、建立內(nèi)部控制制度時(shí),首先應(yīng)確定哪些崗位或職務(wù)是不相容的;其次要明確規(guī)定各個(gè)機(jī)構(gòu)和崗位的職責(zé)權(quán)限,使不相容崗位和職務(wù)之間能夠相互監(jiān)督、相互制約,形成有效的制衡機(jī)制。該單位針對(duì)于此,已經(jīng)重新設(shè)計(jì)操作流程,將原本就屬于兩個(gè)部門的業(yè)務(wù)分別操作,分設(shè)崗位。在醫(yī)??圃O(shè)專人錄入已經(jīng)審核后符合報(bào)銷條件的單據(jù),在規(guī)定的日期到收款處,專人復(fù)核、專人付款。這樣就從源頭上避免了錯(cuò)誤發(fā)生的機(jī)率,做到相互牽制。相互牽制是指一項(xiàng)完整的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng),必須分配給具有互相制約關(guān)系的兩個(gè)或兩個(gè)以上的職位分別完成。在部門與部門、員工與員工及各崗位間建立互相驗(yàn)證、互相制約的關(guān)系,屬于單位內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的一個(gè)重要組成部分。其主要特征是將有關(guān)責(zé)任進(jìn)行分配,使單獨(dú)的一個(gè)人或一個(gè)部門對(duì)任何一項(xiàng)或多項(xiàng)經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)活動(dòng)無完全的處理權(quán),必須經(jīng)過其他部門或人員的查證核對(duì)。在橫向關(guān)系上,至少要由彼此獨(dú)立的兩個(gè)部門或人員辦理以使該部門或人員的工作接受另一個(gè)部門或人員的檢查和制約;在縱向關(guān)系上,至少要經(jīng)過互不隸屬的兩個(gè)或兩個(gè)以上的崗位和環(huán)節(jié),以使下級(jí)受上級(jí)監(jiān)督,上級(jí)受下級(jí)牽制。其理論依據(jù)是在相互牽制的關(guān)系下,幾個(gè)人發(fā)生同一錯(cuò)弊而不被發(fā)現(xiàn)的概率,是每個(gè)人發(fā)生該項(xiàng)錯(cuò)弊的概率的連乘積,因而將降低誤差率。

        第三,該單位日常財(cái)務(wù)工作在賬務(wù)處理和監(jiān)管上存在重大失誤。由于醫(yī)保業(yè)務(wù)是新增加的業(yè)務(wù),它具有自己獨(dú)特的特點(diǎn)和勾稽關(guān)系。所以需要有關(guān)賬務(wù)處理會(huì)計(jì)人員認(rèn)真研究并制定出適合本單位的會(huì)計(jì)核算辦法。然而該單位針對(duì)該項(xiàng)新增業(yè)務(wù)并未進(jìn)行深入研究,也未制定相應(yīng)的核算辦法,在醫(yī)保公司結(jié)算時(shí)間與該單位期末結(jié)賬時(shí)間不一致的情況下,該項(xiàng)業(yè)務(wù)不進(jìn)行期末對(duì)賬。這就造成監(jiān)管失控,留有漏洞被人利用。所以,一個(gè)單位制定完善的內(nèi)部控制制度,對(duì)從事相關(guān)崗位的人員具有非常重要的意義。針對(duì)于此,該單位及時(shí)采取相應(yīng)措施。首先,將期末結(jié)賬時(shí)間與醫(yī)保公司調(diào)整一致。其次,積極組織從業(yè)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),提高專業(yè)技能和水平,使之有能力適應(yīng)不斷更新與發(fā)展的新業(yè)務(wù)的需要。第三,調(diào)整相關(guān)崗位,讓熟悉業(yè)務(wù),有能力有水平的人員從事關(guān)鍵崗位。建立內(nèi)部控制制度主要是為了防止單位的經(jīng)濟(jì)管理發(fā)生無效率和發(fā)生不法行為,既防止錯(cuò)弊發(fā)生,保證義務(wù)活動(dòng)有條不紊地進(jìn)行。

        所以應(yīng)該以預(yù)防為主,查處為輔。在堅(jiān)持預(yù)防為主的前提下采取內(nèi)部稽核、內(nèi)部審計(jì)等方式,加大對(duì)不法或無效率行為的查處力度,多方面、多渠道堵塞漏洞。有效且完善的內(nèi)部控制制度還應(yīng)該能夠防止意外事件或不良后果的產(chǎn)生,具有及時(shí)發(fā)現(xiàn)和揭示出已經(jīng)產(chǎn)生的差錯(cuò)、舞弊和其他不規(guī)范行為的能力,確保及時(shí)采取適當(dāng)?shù)募m正措施。任何好的制度都需要好的人來執(zhí)行,歸根到底,最重要的一點(diǎn),還是要提高從業(yè)人員的素質(zhì)和專業(yè)能力。

        內(nèi)部控制制度是一個(gè)不斷發(fā)展、變化、完善的過程,它持續(xù)地流動(dòng)于單位之中,并隨著單位的經(jīng)濟(jì)管理的新情況、新要求適時(shí)改進(jìn)。它不僅限于相關(guān)崗位人員,而是貫穿于單位中各個(gè)層級(jí)的人員共同實(shí)施。內(nèi)部控制制度在形式上表現(xiàn)為一整套相互監(jiān)督、相互制約、彼此聯(lián)結(jié)的控制方法、措施和程序,這些方法、措施和程序有助于及時(shí)識(shí)別和處理風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)單位實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo),提高經(jīng)營管理水平、信息報(bào)告質(zhì)量、資產(chǎn)管理水平和法律遵循能力。而內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度是內(nèi)部控制制度的重要組成部分。所以,建立完善而有效的內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度對(duì)于財(cái)務(wù)管理及單位的正常運(yùn)行具有重要的作用。

        第5篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        在農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理中存在著眾多問題,這些問題影響了農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)水平的提升,使其運(yùn)營受到較大影響,下面結(jié)合農(nóng)村商業(yè)銀行在財(cái)務(wù)管理中普遍存在的問題進(jìn)行分析。

        1.農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)管理水平低下的問題普遍存在。

        伴隨社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷變化,金融行業(yè)出現(xiàn)了迅猛發(fā)展,對(duì)于農(nóng)村商業(yè)銀行來說,也面臨前所未有的發(fā)展契機(jī)。但是,國家出臺(tái)解禁政策之后,大量外來銀行的涌入給國內(nèi)農(nóng)村商業(yè)銀行帶來重大挑戰(zhàn)。與國外銀行相比,我國農(nóng)村商業(yè)發(fā)展銀行存在的弊端開始顯現(xiàn),在資金的管理與運(yùn)營模式方面都存在明顯不足,這嚴(yán)重制約了農(nóng)村商業(yè)銀行的發(fā)展水平。

        2.農(nóng)村商業(yè)銀行缺少有效成本核算經(jīng)營理念。我國農(nóng)村商業(yè)銀行缺少成本核算理念,資金盈利水平偏低。不少金融組織存在不惜血本吸納存款的舊習(xí)慣,這種不計(jì)算成本的運(yùn)營方式不利于金融機(jī)構(gòu)的良性運(yùn)營。政府對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行的干擾在很大程度上也加大了銀行的運(yùn)營成本,存貸利率差偏小也不利于農(nóng)村商業(yè)銀行自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的實(shí)現(xiàn)。只有遵循市場機(jī)制才能實(shí)現(xiàn)在復(fù)雜多變的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中按貸款的流動(dòng)性、安全性、盈利性原則找到資金投放點(diǎn),從而提高農(nóng)村商業(yè)銀行的經(jīng)濟(jì)利益。

        3.缺少風(fēng)險(xiǎn)防控意識(shí)制約了農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)管理工作的有效進(jìn)行。農(nóng)村商業(yè)銀行在經(jīng)營過程中面臨眾多風(fēng)險(xiǎn),自從實(shí)施經(jīng)濟(jì)體制改革,農(nóng)村商業(yè)銀行成為自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的經(jīng)營體后,風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)則顯得尤為重要。農(nóng)村商業(yè)銀行應(yīng)該認(rèn)真分析面臨的不同市場運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn),強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),根據(jù)潛在的市場風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行經(jīng)營決策,從而不斷提升農(nóng)村商業(yè)銀行的決策水平。面臨經(jīng)濟(jì)體制改革,農(nóng)村商業(yè)銀行要做好角色轉(zhuǎn)變,成為有能力自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的市場競爭者,更好地迎接挑戰(zhàn)。

        二、在農(nóng)村商業(yè)銀行實(shí)施新財(cái)務(wù)制度的必要性與重要性新財(cái)務(wù)制度

        在農(nóng)村商業(yè)銀行具有實(shí)施的必要性與可能性,對(duì)維護(hù)金融行業(yè)的改革與發(fā)展具有戰(zhàn)略性意義。

        1.新財(cái)務(wù)制度使農(nóng)村商業(yè)銀行更加適合社會(huì)市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。一般來說,與舊財(cái)務(wù)制度相比,在農(nóng)村商業(yè)銀行中實(shí)施新財(cái)務(wù)制度更能滿足市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展要求,這是毋庸置疑的。眾所周知,金融行業(yè)的發(fā)展與市場經(jīng)濟(jì)密不可分,新的財(cái)務(wù)制度在管理制度、內(nèi)容核算等方面都做了新的發(fā)展規(guī)定,這有利于約束與規(guī)范金融機(jī)構(gòu)的內(nèi)部行為,從而提高農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理質(zhì)量與管理水平,實(shí)現(xiàn)農(nóng)村商業(yè)銀行的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。

        2.新財(cái)務(wù)制度強(qiáng)化了成本管理,使農(nóng)村商業(yè)銀行的成本核算更加科學(xué)。新財(cái)務(wù)制度在農(nóng)村商業(yè)銀行中得到推廣與應(yīng)用,加強(qiáng)了在成本管理與核算方面的內(nèi)容。在農(nóng)村商業(yè)銀行的成本管理中,成本管理目標(biāo)、核算對(duì)象、成本分?jǐn)偟确矫孀隽嗽敿?xì)規(guī)定,而且按照用途重新定義收支內(nèi)容,這些都規(guī)范了農(nóng)村商業(yè)銀行的成本運(yùn)營,提高了農(nóng)村商業(yè)銀行成本管理的科學(xué)性,也使農(nóng)村商業(yè)銀行成本核算更加科學(xué),有效地推進(jìn)了其經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)的良性循環(huán)與發(fā)展。

        3.新財(cái)務(wù)制度與農(nóng)村商業(yè)銀行的實(shí)際更貼近,實(shí)用性與應(yīng)用性更強(qiáng)。新財(cái)務(wù)制度結(jié)合農(nóng)村商業(yè)銀行的發(fā)展現(xiàn)狀,對(duì)其資金利用效益低下、管理不到位等情況進(jìn)行了明確規(guī)定,因此,在制度方面對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理與資金使用提供了保證。新財(cái)務(wù)制度比舊的制度更加符合農(nóng)村商業(yè)銀行的發(fā)展情況。

        4.新財(cái)務(wù)制度對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理提出了更高要求。新財(cái)務(wù)制度在政府管控、資金收支比例、存貸利率差等方面都提出了具體要求,這些內(nèi)容使農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理更加完善、健全。同時(shí),新財(cái)務(wù)制度也對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)管理提出了更高的要求,要使新財(cái)務(wù)制度更好的得以貫徹與落實(shí),農(nóng)村商業(yè)銀行就必須進(jìn)行財(cái)務(wù)管理整頓,不斷提升銀行機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理水平。

        三、新財(cái)務(wù)制度下提升農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)管理水平的具體對(duì)策

        1.樹立風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提升農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)管理水平。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)是現(xiàn)代企業(yè)不可或缺的管理理念,只有不斷增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),才能使企業(yè)更好地應(yīng)對(duì)變化莫測(cè)的市場競爭。新財(cái)務(wù)制度的出現(xiàn),為農(nóng)村商業(yè)銀行強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提供了機(jī)會(huì)。在農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理中要做好以下幾方面,才能提升銀行的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。首先,充分利用各種渠道進(jìn)行財(cái)務(wù)信息收集與整理,對(duì)銀行的季度、年度的財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行預(yù)測(cè),構(gòu)建財(cái)務(wù)預(yù)算制度。科學(xué)合理的財(cái)務(wù)預(yù)算能為銀行的管理人員提供決策依據(jù),從而做出正確的決策;其次,提高農(nóng)村商業(yè)銀行的存貸利率差額。實(shí)施金融機(jī)構(gòu)體制改革以來,農(nóng)村商業(yè)銀行成為自主經(jīng)營、自負(fù)盈虧的企業(yè)法人,只有加大存貸利率差,才能增加農(nóng)村商業(yè)銀行的利潤,加強(qiáng)資金的有效管理才能降低經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn);再次,要提升農(nóng)村商業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),則要進(jìn)行成本核算的強(qiáng)化管理。農(nóng)村商業(yè)銀行屬于金融機(jī)構(gòu),只有加強(qiáng)成本核算控制才能夠?qū)崿F(xiàn)資金的高效利用,采用明晰的成本核算方式才能不斷提升農(nóng)村商業(yè)銀行的資金管理水平。

        2.加強(qiáng)農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理水平,則要強(qiáng)化對(duì)資產(chǎn)負(fù)債信息的管理。新財(cái)務(wù)制度要求農(nóng)村商業(yè)銀行的會(huì)計(jì)信息能夠真實(shí)準(zhǔn)確的反映資金的運(yùn)營情況,從而為投資決策者提供科學(xué)參考依據(jù)。在新財(cái)務(wù)制度中明確規(guī)定,農(nóng)村商業(yè)銀行要實(shí)施完整的財(cái)務(wù)核算信息,要全面披露農(nóng)村商業(yè)銀行的資產(chǎn)運(yùn)營信息,客觀對(duì)資金的使用情況進(jìn)行反映。同時(shí),要強(qiáng)化管控手段,嚴(yán)格限制農(nóng)村商業(yè)銀行采用非法手段進(jìn)行資金的吸納與違規(guī)放貸等。此外,信息建設(shè)也是農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)管理中不容忽視的內(nèi)容,提升財(cái)務(wù)管理水平就要加強(qiáng)信息建設(shè),為農(nóng)村商業(yè)銀行的財(cái)務(wù)管理提供保證與支撐,提升其財(cái)務(wù)管理的網(wǎng)絡(luò)信息化水平,提高農(nóng)村商業(yè)銀行的工作效率。

        3.新財(cái)務(wù)制度強(qiáng)化農(nóng)村商業(yè)銀行的預(yù)算管理,對(duì)其經(jīng)營行為進(jìn)行規(guī)范。農(nóng)村商業(yè)銀行的收支應(yīng)納入預(yù)算管理中,維護(hù)農(nóng)村商業(yè)銀行財(cái)務(wù)預(yù)算管理的完整性與嚴(yán)肅性,對(duì)隨意調(diào)整收支的違規(guī)行為進(jìn)行懲處,規(guī)范銀行的運(yùn)營秩序。新財(cái)務(wù)制度中規(guī)定,要結(jié)合金融機(jī)構(gòu)自身的發(fā)展特點(diǎn),采用有針對(duì)性的資金管理辦法,在明確銀行預(yù)算管理辦法的基礎(chǔ)上,充分結(jié)合財(cái)政預(yù)算管理體制,在預(yù)算的執(zhí)行、編制以及決算環(huán)節(jié)中,采取新制度的規(guī)定,明確銀行管理部門的具體職責(zé)。

        4.新財(cái)務(wù)制度增加了監(jiān)督力度與執(zhí)法力度。新財(cái)務(wù)制度要求銀行機(jī)構(gòu)構(gòu)建有效的內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督制度。這首先在一定程度上保證了會(huì)計(jì)資料的真實(shí)性與準(zhǔn)確性,保護(hù)了資產(chǎn)的完整安全;其次,通過對(duì)農(nóng)村商業(yè)銀行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全面、及時(shí)的監(jiān)督管理,使銀行內(nèi)部控制制度也更加完善;再次,新會(huì)計(jì)制度強(qiáng)調(diào)加大工商、稅務(wù)、財(cái)政、審計(jì)等政府職能部門的監(jiān)檢力度,對(duì)違反新財(cái)務(wù)制度而出現(xiàn)的會(huì)計(jì)信息失真等情況進(jìn)行嚴(yán)懲,從而規(guī)范銀行的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)行為。

        四、結(jié)語

        第6篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        【關(guān)鍵詞】企業(yè) 忠誠 對(duì)策

        現(xiàn)代企業(yè)間的競爭,歸根到底是企業(yè)人才的競爭,能夠擁有一支具有相對(duì)穩(wěn)定的高素質(zhì)職工隊(duì)伍的企業(yè)必然會(huì)在競爭中脫穎而出。然而,受市場經(jīng)濟(jì)、社會(huì)環(huán)境等諸多因素的影響,企業(yè)職工的忠誠度在逐漸下降,由此所導(dǎo)致的消極怠工、人員流動(dòng)給企業(yè)的發(fā)展帶來了不穩(wěn)定性和不可持續(xù)性,越來越成為制約企業(yè)健康發(fā)展的一個(gè)重要因素。因此,如何打造一支忠誠如山、感恩奉獻(xiàn)、拼搏有為的干部職工隊(duì)伍,成為擺在每一個(gè)企業(yè)面前必須面對(duì)和亟待解決的問題。

        1.充分認(rèn)識(shí)職工忠誠度在企業(yè)發(fā)展中的重要作用

        《辭?!穼?duì)“忠誠”的解釋是“忠于職守,真誠待人”?!爸摇敝傅氖恰皥?jiān)守中心,不偏不倚”,“誠”指的是“言出必成,信守諾言”。忠誠既是一種品質(zhì),更是一種價(jià)值觀,我們不能片面地把忠誠理解為對(duì)某人或某事俯首帖耳、唯命是從,而要深刻認(rèn)識(shí)到忠誠和忠誠企業(yè)的實(shí)質(zhì)內(nèi)涵。

        忠誠能給人帶來自我價(jià)值體現(xiàn)后的成就感,進(jìn)而更加自強(qiáng)自尊自愛,而忠誠企業(yè)則更是企業(yè)文化的重要靈魂,它是一種職業(yè)責(zé)任感,表現(xiàn)在每位職工都應(yīng)在自己的工作崗位上盡心盡力、認(rèn)真負(fù)責(zé)。職工的忠誠意味著職工熱愛企業(yè)、關(guān)心企業(yè)的未來,愿意為企業(yè)的發(fā)展出謀劃策,這不僅對(duì)企業(yè)的前途發(fā)展來說非常重要,而且也為職工本身提供了更大的平臺(tái)和發(fā)展空間,讓職工能夠正視眼前利益與長遠(yuǎn)利益的關(guān)系、個(gè)人前途與企業(yè)命運(yùn)的聯(lián)系,使自身價(jià)值得以體現(xiàn)。

        2.結(jié)合企業(yè)實(shí)際把握和分析職工忠誠度現(xiàn)狀

        國有企業(yè)在實(shí)際發(fā)展過程中受傳統(tǒng)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的影響,在組織形式、管理模式、利益格局、分配方式等方面都存在著與形勢(shì)要求、現(xiàn)實(shí)需要不相適應(yīng)的地方,這些都會(huì)導(dǎo)致職工產(chǎn)生心理契約違背,從而表現(xiàn)出消極怠工、抗議、忠誠度下降,甚至離職而去等一系列有損企業(yè)發(fā)展的行為。而這些行為,也使得職工不能在各自工作崗位上盡心竭力、安心苦干,更不能使職工發(fā)揮其潛能和創(chuàng)新能力,從而導(dǎo)致企業(yè)停滯不前甚至走向衰落。

        企業(yè)要想改變這種狀況,就必須直面企業(yè)內(nèi)部發(fā)展弊端,把握現(xiàn)狀,對(duì)造成職工忠誠度下降的原因進(jìn)行深刻分析并尋求解決途徑。要深入調(diào)查研究,確實(shí)解決緊迫與突出問題,維護(hù)思維方式與價(jià)值理念的基本平衡關(guān)系。要將企業(yè)的價(jià)值觀、道德觀轉(zhuǎn)化為職工的個(gè)人信念,使職工確立一種與企業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的內(nèi)在的自我約束的行為標(biāo)準(zhǔn)。要從大局觀念出發(fā),教育大家立足本職、建功立業(yè),用忠誠詮釋責(zé)任,用責(zé)任創(chuàng)造業(yè)績,用業(yè)績促進(jìn)企業(yè)科學(xué)健康發(fā)展。

        3.找準(zhǔn)提高職工忠誠度的對(duì)策方法

        3.1著力打造企業(yè)的核心價(jià)值觀,建立企業(yè)與個(gè)人發(fā)展的共同愿景

        企業(yè)核心價(jià)值觀是把所有職工聯(lián)系到一起的思想基礎(chǔ),是企業(yè)生存和發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力,能夠?qū)β毠ぎa(chǎn)生極大的導(dǎo)向作用、凝聚作用、激勵(lì)作用和規(guī)范作用。會(huì)促使職工調(diào)整自我以適應(yīng)企業(yè)變化,逐步在思維方式和行為方式上與企業(yè)的整體目標(biāo)、遠(yuǎn)景規(guī)劃達(dá)成一致,形成對(duì)企業(yè)的認(rèn)同、熱愛、忠誠,增強(qiáng)在企業(yè)內(nèi)部的凝聚力和向心力。

        3.2忠誠作為一種文化和導(dǎo)向,不但要對(duì)職工進(jìn)行引導(dǎo),企業(yè)更應(yīng)以身作則,率先垂范

        現(xiàn)代意義上的忠誠是一種平等的雙向互動(dòng)關(guān)系。在企業(yè)與職工之間,職工通常屬于弱勢(shì)的一方,只有企業(yè)把對(duì)職工的忠誠落到實(shí)處,尊重職工的個(gè)人主體性,進(jìn)行以人為本的情感管理和職工自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn),職工內(nèi)心才會(huì)真切感受到企業(yè)對(duì)自己尊重、信任,對(duì)自己的工作、生活及未來真誠負(fù)責(zé),才會(huì)忠誠于企業(yè)、奉獻(xiàn)于企業(yè)。

        3.3企業(yè)不能命令員工必須忠誠,卻可以培養(yǎng)員工的忠誠度

        企業(yè)在遇到實(shí)際問題時(shí),往往會(huì)開展集中式的文件、會(huì)議形式來對(duì)職工進(jìn)行引導(dǎo),可這種說教式、命令式的教育并不可能在一朝一夕之間真正提升職工忠誠度。要讓職工能自覺自愿地把企業(yè)規(guī)定的行為準(zhǔn)則融入到個(gè)人具體行動(dòng)之中,企業(yè)就必須要強(qiáng)化企業(yè)文化建設(shè),于潛移默化、潤物無聲中培育和提升職工的忠誠度。

        3.4踐行“以人為本”的核心價(jià)值觀,尊重職工在企業(yè)中的主體地位

        要通過關(guān)注職工個(gè)人發(fā)展,重視職工合理訴求,解決職工實(shí)際困難,保障職工合法權(quán)益來強(qiáng)化職工對(duì)企業(yè)的忠誠度。職工只有在企業(yè)中得到關(guān)注關(guān)愛,才會(huì)樹立“廠興我榮,廠衰我恥”的榮辱觀,才能在工作中充分發(fā)揮自己的主動(dòng)性創(chuàng)造性,與企業(yè)同甘共苦和衷共濟(jì),凝聚成強(qiáng)大的動(dòng)力,推動(dòng)企業(yè)不斷向前發(fā)展。

        3.5為職工創(chuàng)造忠誠于企業(yè)的環(huán)境和氛圍,保證職工對(duì)企業(yè)的持續(xù)忠誠

        在企業(yè)內(nèi)部要形成健康、積極向上的工作氛圍,使職工能夠平心靜氣地在一個(gè)公平、正氣的環(huán)境中工作。要?jiǎng)?chuàng)造融洽的上下級(jí)和同事關(guān)系、暢通信息溝通渠道,引導(dǎo)職工克服思想和行動(dòng)上的片面性、盲目性和狹隘性,腳踏實(shí)地、人盡其才,自覺將個(gè)人的利益和發(fā)展融入到企業(yè)的利益和發(fā)展中,達(dá)到凝聚人心、共謀發(fā)展的目的。

        第7篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        高中學(xué)生的閱讀常常包括課內(nèi)、課外的學(xué)習(xí)性閱讀、理解性閱讀及日常生活中的信息性閱讀等幾種形式。學(xué)習(xí)性閱讀就是學(xué)生學(xué)習(xí)怎樣閱讀,從課本上的對(duì)話、課文或教師截取的一些小故事、短材料開始,進(jìn)行淺顯閱讀。學(xué)習(xí)性閱讀重在領(lǐng)會(huì)主要內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)速度,培養(yǎng)閱讀興趣、信心和良好的閱讀習(xí)慣;理解性閱讀則是通過閱讀獲得文章所傳導(dǎo)的思想、感情和信息,因此,選材要廣泛,文字水平要略高于學(xué)生的水平,它注重理解文章的大意、了解作者意圖、獲取一定的知識(shí);信息性閱讀則是人們?nèi)粘I钪虚喿x報(bào)刊、雜志、信函、電傳、報(bào)告、說明書、廣告及旅游景點(diǎn)介紹等。它注重獲取某方面的信息。因此在對(duì)學(xué)生進(jìn)行閱讀訓(xùn)練時(shí)可將這三種閱讀結(jié)合起來,通過大量地、長期地閱讀,不斷補(bǔ)充新信息,發(fā)現(xiàn)閱讀方法,掌握閱讀技巧,以擴(kuò)大自己原有的知識(shí)結(jié)構(gòu),提高閱讀水平。

        要提高閱讀能力必須保證一定的閱讀量。要養(yǎng)成整體閱讀的好習(xí)慣,就因該督促和鼓勵(lì)學(xué)生在課外進(jìn)行大量的整體閱讀的自我訓(xùn)練。實(shí)踐證明,閱讀量越大,儲(chǔ)存的信息越豐富,可供選擇的相關(guān)因素越多,學(xué)生便可利用這些因素對(duì)作者的意圖做出分析判斷,使閱讀能力得到培養(yǎng)和提高,而且積累了相關(guān)的文化背景知識(shí),從而激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣,形成一個(gè)提高閱讀能力的良性循環(huán)。但是在教學(xué)中教師不能操之過急,貪多求快,要根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況安排閱讀量,做到循序漸進(jìn)、持之以恒。要使學(xué)生在閱讀中享受和體驗(yàn)到閱讀的樂趣,從而增加閱讀的內(nèi)驅(qū)力。

        大多數(shù)學(xué)生相信,只要努力學(xué)習(xí)必有收獲。而現(xiàn)實(shí)情況,閱讀中常常遇到困難,使很多人無法感受到學(xué)習(xí)語言的樂趣。此時(shí)老師應(yīng)適時(shí)幫助學(xué)生糾正不良的閱讀習(xí)慣。不良的學(xué)習(xí)習(xí)慣主要表現(xiàn)為以下的四個(gè)方面:

        (1)一遇到生詞就求助于字典,久而久之就會(huì)形成沒有工具書就無法閱讀的定勢(shì),從而喪失獨(dú)立思考和解決問題的能力,再說字典里找到的漢語釋文往往不是原文的絕對(duì)等值,且工具書不會(huì)也不可能容納所有的語言現(xiàn)象。

        (2)重復(fù)閱讀遲滯理解力的集中,減慢閱讀的速度,因此。往往會(huì)挫傷學(xué)生的閱讀興趣,所以增強(qiáng)學(xué)生閱讀的自信非常重要,要用勇氣調(diào)動(dòng)自己的全部知識(shí)和智慧,于一口氣跳障礙看到底。

        (3)視幅小,即閱讀不以意群或句子成分為單位,而是以單詞或詞組為單位。這樣做,不僅將部分的注意力分散于詞形和詞的發(fā)音上,而且增大了語音信息塊的密度,引起不必要的耗損和摩擦,從而降低閱讀效力。

        (4)心譯,即一邊讀一邊翻譯,這是一種較普遍的閱讀行為。閱讀的宗旨是培養(yǎng)語感和提高閱讀的熟練程度,用外語解決問題,心譯顯然是不可取的。因此只有糾正和克服以上閱讀的不良習(xí)慣,才能提高學(xué)生的閱讀效率。

        閱讀能力的培養(yǎng)與提高不是一朝一夕之功,要在長期的堅(jiān)持閱讀中獲得。下面談幾種高中學(xué)生閱讀能力提高的技巧。

        (1) 抓中心思想 學(xué)生根據(jù)自己水平選取一定長度而有趣的閱讀材料或面對(duì)教師提供的材料,不作預(yù)習(xí),按速度要求限時(shí)讀完后,應(yīng)該對(duì)文章意思大致做到心中有數(shù)了。然后對(duì)自己預(yù)測(cè)進(jìn)行檢驗(yàn),重新閱讀一遍,或與其他學(xué)生交流,或者向老師進(jìn)行反饋,進(jìn)一步明確文章的中心大意。抓住文章的中心思想,除讀懂文章、領(lǐng)會(huì)意思外,還可以培養(yǎng)訓(xùn)練學(xué)生歸納綜合的能力。學(xué)生具有了一定的歸納綜合能力,會(huì)有助于他們?cè)陂喿x中更能明確清晰地把握文章的中心內(nèi)容。

        (2) 找主題句 每篇文章都有一個(gè)中心思想,每個(gè)段落都是圍繞中心而寫的,而每個(gè)段落里常有一個(gè)主題句表達(dá)這個(gè)段落的中心思想,其他句子則圍繞主題句而展開。學(xué)生在閱讀文章時(shí)可通過尋找每段的主題句來理解段落的大意,來把握整篇文章的大意。大多數(shù)的主題句位于段落開頭,另一些位于段落中間或結(jié)尾。

        (3) 猜詞 在閱讀文章時(shí)難免會(huì)遇到一些不熟悉的詞。這時(shí)有些學(xué)生就會(huì)常查閱字典,這種習(xí)慣對(duì)閱讀是很不利的,既影響了閱讀速度,又打破了文章的連貫性。因此高中學(xué)生要學(xué)會(huì)猜詞義。這種猜詞能力是閱讀能力的一個(gè)重要方面,準(zhǔn)確地猜詞能擴(kuò)大學(xué)生的詞匯量,加強(qiáng)單詞的記憶。因?yàn)榻?jīng)過自己思考獲得的東西咋大腦中留下的痕跡更深刻,同時(shí)閱讀速度也大大地提高。文章中詞的詞義可以通過上下文中的同義詞關(guān)系、反義詞關(guān)系,理解整個(gè)句子或段落以及詞的構(gòu)成方法等形式獲得。

        第8篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        【關(guān)鍵詞】建筑工程;質(zhì)量;監(jiān)督站;指導(dǎo)職能;重要性

        近些年來,隨著我國建筑行業(yè)的快速發(fā)展,社會(huì)中建筑工程施工項(xiàng)目的增多,越來越多的建筑質(zhì)量問題暴露出來,建筑工程的質(zhì)量也因此成為了社會(huì)各界人士關(guān)注的熱點(diǎn)話題。國家相關(guān)部門鑒于此種情況,已經(jīng)采取了一定的措施來加強(qiáng)建筑工程質(zhì)量的監(jiān)督與管理力度,但效果甚微。建筑工程質(zhì)量不達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的最重要原因就是建筑工程與施工企業(yè)的管理工作存在漏洞,這對(duì)于建筑行業(yè)的發(fā)展都極為不利。因此,監(jiān)督站的指導(dǎo)職能的正確發(fā)揮就顯得十分重要,建筑工程行業(yè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能的認(rèn)識(shí),發(fā)揮監(jiān)督站的重要作用,使施工企業(yè)的建筑能力不斷提高,保證建筑工程的質(zhì)量水準(zhǔn)。

        一、我國建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站指導(dǎo)職能發(fā)揮現(xiàn)狀分析

        在我國建筑工程行業(yè)的發(fā)展歷程當(dāng)中,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的功能一直沒有得到相關(guān)人士的重視與認(rèn)可,特別是在實(shí)際的建筑施工工作當(dāng)中,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能沒有得到應(yīng)用的發(fā)揮。監(jiān)督站對(duì)于建筑工程質(zhì)量的指導(dǎo)作用大多體現(xiàn)在檢查與監(jiān)督工作當(dāng)中,這兩項(xiàng)工作的深入落實(shí)對(duì)于工程質(zhì)量的提高有積極的促進(jìn)作用。但是,我們的建筑施工企業(yè)并沒有做到這一點(diǎn),一些施工企業(yè)本身的管理工作力度不足,能力有限,對(duì)于建筑工程的施工質(zhì)量的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)也不高,使得其所負(fù)責(zé)的建筑工程的質(zhì)量得不到保障。這樣一來,即時(shí)建筑施工企業(yè)內(nèi)部具有專門的工程質(zhì)量檢查與監(jiān)督人員,也會(huì)因?yàn)槠髽I(yè)的不重視而忽視或者放棄自己工作的權(quán)利,因此,許多建筑工程的質(zhì)量提高目標(biāo)是難以實(shí)現(xiàn)的。所以,要想實(shí)現(xiàn)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能,就要加強(qiáng)相關(guān)工程質(zhì)量檢查與監(jiān)督人員的意識(shí),使其認(rèn)識(shí)到監(jiān)督站的重要職能,更好地履行自己的工作義務(wù),帶動(dòng)企業(yè)加大對(duì)建筑工程質(zhì)量與監(jiān)督站職能的重視。

        二、建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站指導(dǎo)職能的重要性分析

        建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站之所以存在,是因?yàn)槠鋵?duì)于建筑工程行業(yè)發(fā)展有重要作用,下面,我們就對(duì)它的積極作用進(jìn)行分析:

        1、提升建筑施工企業(yè)的管理水準(zhǔn)

        檢查與監(jiān)督是建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站指導(dǎo)職能在建筑施工實(shí)踐中的具體表現(xiàn),通過建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo),檢查與監(jiān)督工作當(dāng)中的一些工作漏洞可以被及時(shí)的發(fā)現(xiàn),在最短的時(shí)間內(nèi)得到解決,以這樣的方式來不斷修正建筑工程企業(yè)施工中的不足,提高企業(yè)的施工管理水平。另外,在建筑工程的施工過程當(dāng)中,質(zhì)量監(jiān)督站可以以局外人的身份對(duì)建筑施工企業(yè)的檢查與監(jiān)督工作進(jìn)行觀察與指導(dǎo),對(duì)其在建筑工程施工過程中存在的問題進(jìn)行分析,總結(jié)過去的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn),以此為理念依據(jù)對(duì)建筑施工企業(yè)現(xiàn)在的施工行為進(jìn)行指導(dǎo),然后以其指導(dǎo)職能督促建筑施工企業(yè)在一定的期限內(nèi)完成管理結(jié)構(gòu)的整理與管理方法的改進(jìn),使建筑工程施工企業(yè)的管理水平與施工水平共同進(jìn)步。

        其次,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站,是我國建筑工程管理部分與建筑工程監(jiān)督行政部門當(dāng)中的重要組成部分,監(jiān)督站對(duì)于建筑行業(yè)內(nèi)的相關(guān)法律法規(guī)的認(rèn)識(shí)更為深刻,因此,其對(duì)于建筑施工企業(yè)的指導(dǎo)都是具有合法性的,所以,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站為施工企業(yè)所提出的改進(jìn)建議是具有現(xiàn)實(shí)價(jià)值的。建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站也是因此促進(jìn)建筑施工企業(yè)快速發(fā)展的,使建筑工程施工企業(yè)在短時(shí)間內(nèi)完成企業(yè)管理的法制化、科學(xué)化與施工效率的快速化。

        2、保證建筑工程的施工質(zhì)量

        施工企業(yè)的施工技術(shù)的高低對(duì)于建筑工程的質(zhì)量有著直接的影響,而建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站所監(jiān)督的重要內(nèi)容就是建筑工程的質(zhì)量。通常,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站將施工企業(yè)的管理與監(jiān)督工作重要落在其施工技術(shù)水平方面,利用組織建筑工程設(shè)計(jì)單位與施工單位的研討來促進(jìn)施工單位施工水平的提升。督促建筑工程施工企業(yè)對(duì)建筑工程技術(shù)進(jìn)行立體的認(rèn)識(shí),不斷提高施工技術(shù)問題,使其可以在任何情況下找到適宜的施工技術(shù)方法,使建筑工程的施工質(zhì)量得到有效的保證。在建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)與監(jiān)督之下,建筑施工企業(yè)會(huì)重視起施工技術(shù)的提高問題,可以加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部施工技術(shù)的整合與施工技術(shù)管理水平的提高,以此為建筑工程的施工質(zhì)量提供有力的保障。在反復(fù)的監(jiān)督與指導(dǎo)工作中,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站會(huì)加深對(duì)自己指導(dǎo)職能的理解,不斷進(jìn)行自我修正,加強(qiáng)對(duì)建筑施工企業(yè)的技術(shù)性文書的管理,妥善保存建筑施工的各類檔案資料,對(duì)施工企業(yè)的技術(shù)性文件管理情況進(jìn)行調(diào)查與分析。指導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行更好的技術(shù)管理。

        3、強(qiáng)化建筑施工企業(yè)的專業(yè)培訓(xùn)

        建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站在對(duì)建筑施工企業(yè)進(jìn)行檢查與指導(dǎo)之時(shí),一定會(huì)發(fā)現(xiàn)施工企業(yè)在施工管理與施工技術(shù)方面存在的不足。而這時(shí),建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能就會(huì)得以發(fā)揮,督促建筑施工企業(yè)大力開展企業(yè)內(nèi)部的培訓(xùn)工作,通過提升企業(yè)內(nèi)施工人員與施工管理人員的專業(yè)技術(shù)水平來達(dá)到企業(yè)施工技術(shù)水平與管理水準(zhǔn)的提升。在培訓(xùn)之后,建筑工程施工企業(yè)內(nèi)的質(zhì)量管理人員與施工人員、技術(shù)人員會(huì)在培訓(xùn)之中了解到建筑工程施工中的最新信息,將科學(xué)知識(shí)融入到日常的建筑工程施工當(dāng)中去,而建筑工程的質(zhì)量也會(huì)因此而得到提高。在建筑工程的施工過程當(dāng)中,質(zhì)量監(jiān)督站的檢查會(huì)使施工中的一些問題暴露出來,在對(duì)這些問題進(jìn)行全面分析的基礎(chǔ)上,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站會(huì)提出科學(xué)的應(yīng)對(duì)措施,使建筑工程的管理人員與技術(shù)、施工人員全部參加到問題的解決過程中來,培養(yǎng)這些工作人員發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力,使其在建筑施工實(shí)踐當(dāng)中得到鍛煉與提高。

        4、加強(qiáng)對(duì)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的重視,提高建筑工程施工監(jiān)督水平

        目前,在我國的建筑工程行業(yè)當(dāng)中,還存在一些問題,對(duì)于建筑行業(yè)的健康發(fā)展有一定的不良影響。因此,建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的重要指導(dǎo)作用應(yīng)當(dāng)被重視起來。建筑施工企業(yè)決策者要明確建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能,使其發(fā)揮指導(dǎo)作用,對(duì)建筑施工企業(yè)的工程質(zhì)量管理工作與施工工作進(jìn)行有效的指導(dǎo),積極利用建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站這一有效的職能部門,使施工企業(yè)本身在其正確的指導(dǎo)之下實(shí)現(xiàn)飛越性的發(fā)展。

        結(jié)語

        綜上所述,建筑工程質(zhì)量對(duì)于社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)展與建筑行業(yè)自身的健康快速發(fā)展都有著極其重要的影響。建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能對(duì)于建筑施工企業(yè)的檢查與監(jiān)督,使施工企業(yè)的質(zhì)量管理水平與施工技術(shù)水平在短時(shí)間內(nèi)得到快速的提升。因此,本文對(duì)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站的指導(dǎo)職能重要性進(jìn)行了全面的分析,希望我國的建筑行業(yè)與建筑施工企業(yè)可以認(rèn)識(shí)到建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站指導(dǎo)職能的優(yōu)勢(shì),大力發(fā)揮其指導(dǎo)與監(jiān)督作用,通過正確的提升方法,為我國建筑工程質(zhì)量提供一個(gè)安全有力的保障,維護(hù)人民群眾的切身利益與社會(huì)穩(wěn)定。

        參考文獻(xiàn):

        [1]丁海棟.關(guān)于建筑工程質(zhì)量監(jiān)督的幾點(diǎn)思考[J].山西建筑.2008(03)

        [2]劉溢炳.淺談建筑工程質(zhì)量監(jiān)督[J].建材與裝飾(下旬刊).2008(06)

        [3]韋冬燕;韋廣業(yè).淺議如何加強(qiáng)建筑工程質(zhì)量監(jiān)督管理[J].才智.2011(13)

        第9篇:制度執(zhí)行的重要性范文

        【關(guān)鍵詞】 中藥; 毒性成分; 中毒機(jī)制; 炮制減毒

        DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.14.197

        現(xiàn)如今很多人“迷信”中藥, 認(rèn)為中藥藥性溫和, 可以大膽過量地服用也不會(huì)有什么問題, 但是古語說“是藥三分毒”, 中藥也不例外, 我國對(duì)中藥毒性的認(rèn)識(shí)歷史悠久, 早就傳說有“神農(nóng)嘗百草, 一日而遇七十毒”。如果亂用、濫用中藥, 也會(huì)有引起藥物中毒[1], 臨床上中藥中毒的現(xiàn)象也是屢見不鮮。怎樣減小中藥的毒性, 充分發(fā)揮其療效成為醫(yī)生與患者普遍關(guān)注的問題[2]。炮制是有效降低中藥毒性的方法與手段之一[3]。本次研究對(duì)中藥的中毒機(jī)制及炮制減毒原理進(jìn)行了研究與分析, 現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 材料與方法

        1. 1 材料 因?yàn)橹兴幊煞种械那锼伤?、烏頭堿、番木鱉堿與阿托品類是中藥中毒的主要幾類藥物, 因此此次研究選擇了含有秋水仙素的山慈菇、含有烏頭堿的草烏、含有番木鱉堿類成分的呂宋果以及含有阿托品類成分的白花曼陀羅四種中藥作為研究對(duì)象, 各取150 g。每種中藥平均分成實(shí)驗(yàn)組與對(duì)比組, 各75 g。

        1. 2 方法

        1. 2. 1 實(shí)驗(yàn)組取山慈菇、草烏各15 g, 放入盛有25 ml水的容器中, 取15 g呂宋果放在加熱板上, 取15 g白花曼陀羅放入盛有25 ml醋的容器中, 分別觀察其變化。對(duì)比組取四種中藥各15 g, 不作任何處理。

        1. 2. 2 采用液相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用儀對(duì)兩組中藥的毒性成分含量進(jìn)行檢測(cè), 每種中藥檢測(cè)5次, 取其平均值。

        1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P

        2 結(jié)果

        炮制后毒性成分含量, 實(shí)驗(yàn)組山慈菇(0.58±0.06)g,草烏(0.73±0.02)g,呂宋果(0.74±0.03)g,白花曼陀羅(0.64±0.04)g;對(duì)比組山慈菇(0.22±0.05)g,草烏(0.38±0.02)g,呂宋果(0.26± 0.03)g,白花曼陀羅(0.35±0.04)g, 實(shí)驗(yàn)組四種中藥炮制后毒性成分含量明顯低于對(duì)比組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

        3 討論

        本次研究結(jié)果表明, 中藥經(jīng)過炮制可使其毒性有效降低, 現(xiàn)對(duì)各類中藥的中毒機(jī)制與炮制原理進(jìn)行分析。

        3. 1 含秋水仙素類 中毒機(jī)制:秋水堿可使細(xì)胞分裂過程中紡錘絲的形成遭到破壞[4], 致使色體著絲點(diǎn)無法分開, 細(xì)胞不進(jìn)行分裂, 進(jìn)而誘發(fā)損傷細(xì)胞遺傳物質(zhì), 可強(qiáng)烈刺激泌尿系統(tǒng)與消化系統(tǒng)抑制生成造血細(xì)胞, 麻痹平滑肌與神經(jīng)中樞。炮制減毒原理:秋水仙堿極易溶于水, 水處理法即可使其毒性大大降低。

        3. 2 含烏頭堿類 中毒機(jī)制:烏頭堿對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)有麻痹作用[5], 抑制房室節(jié)與竇房節(jié), 可直接刺激心肌, 導(dǎo)致心律失常。炮制原理:烏頭堿經(jīng)水解后所產(chǎn)生的烏頭原堿與烏頭次堿易溶于水, 因此使用水處理可使其堿性中毒性物質(zhì)大大降低。

        3. 3 含番木鱉堿類 中毒機(jī)制:番木鱉堿可使脊髓神經(jīng)高度興奮, 中毒表現(xiàn)為煩躁不安、低熱、強(qiáng)直性抽搐、心率紊亂、心動(dòng)過速, 嚴(yán)重者可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭、窒息甚至死亡。炮制原理:番木鱉堿經(jīng)干燥后其毒性減弱, 高溫加熱與砂燙法可使番木鱉堿中的馬錢子、士的寧等生物堿醚鍵斷裂, 轉(zhuǎn)化為異馬錢子堿、異的士寧等毒性較小的生物堿, 從而大大降低了番木鱉堿的毒性。

        3. 4 含阿托品類 中毒機(jī)制:阿托品類生物堿為M膽堿受體阻斷藥, 可與M受體相結(jié)合, 對(duì)下丘腦、高級(jí)神經(jīng)中樞與延髓, 特別是語言與運(yùn)動(dòng)功能產(chǎn)生輕度刺激, 如使用劑量過大則可使輕度刺激轉(zhuǎn)為抵制。阿托品類生物堿可對(duì)抗由膽堿類藥物夏候鳥起的血壓驟降與血管擴(kuò)張, 可強(qiáng)烈抑制唾液腺、汗腺、支氣管腺、淚腺等腺體的分泌作用, 引起眼壓升高與瞳孔擴(kuò)大。炮制原理:阿托品類生物堿為易水解的氨基醇脂類, 可使用醋制、加熱、水解的方法進(jìn)行炮制。醋制可使其轉(zhuǎn)化為消旋山莨菪堿、氫溴酸東莨菪堿、硫酸阿托品等無毒物質(zhì), 加熱可破壞莨菪烷結(jié)構(gòu)。

        3. 5 含強(qiáng)心苷類 中毒機(jī)制:強(qiáng)心苷類中藥可增加心肌收縮力、延長舒張期、縮短收縮期、增加心輸出量等作用, 但長期使用或使用不當(dāng)可導(dǎo)致異位節(jié)律、胃腸傳導(dǎo)阻滯或心動(dòng)緩慢等異常反應(yīng)。炮制原理:目前對(duì)此類藥物的炮制方法研究較少, 避免中毒的方法主要是與其他藥物合用, 另外將其干燥后在一定程度上也能降低毒性。

        3. 6 含強(qiáng)心甾體類 中毒機(jī)制:此類藥物具有強(qiáng)心作用, 但用藥不當(dāng)可引發(fā)患者心悸、惡心嘔吐、昏迷、心律不齊、心率過緩等癥狀。炮制原理:強(qiáng)心甾體類藥物成分為二烯醇類化合物, 目前對(duì)其炮制方法研究較少, 只能通過與其他藥物相結(jié)合或控制劑量來使其毒性降低。

        3. 7 含毒蛋白類 中毒機(jī)制:此類藥物對(duì)胃腸黏膜具有強(qiáng)烈的刺激作用與腐蝕作有;引起內(nèi)臟廣泛出血。炮制原理:高溫可使毒蛋白類中的毒蛋白產(chǎn)生凝固、變性, 所以多用去油制霜法來降低毒素。

        總之, 中藥炮制是結(jié)合藥材的自身特點(diǎn), 根據(jù)配方、醫(yī)療、制劑的不同要求進(jìn)行的加工處理方法, 熟練掌握各類中藥的毒性成分, 通過嚴(yán)謹(jǐn)炮制等手段可減輕其毒性成分的含量, 增加療效, 減輕或避免不良反應(yīng)。

        參考文獻(xiàn)

        [1]孫三民. 中藥中各類毒性成分的中毒機(jī)制和炮制減毒原理探究. 中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué), 2014(5):219-220.

        [2]張文莉. 中藥各類毒性成分中毒機(jī)制與炮制減毒原理分析. 亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥, 2014, 10(14):30-31.

        [3]史文華. 研究中藥各類毒性成分中毒機(jī)制及炮制減毒原理. 大家健康(學(xué)術(shù)版), 2015(7):28.

        [4]賴日明. 中藥各類毒性成分的中毒機(jī)制和炮制減毒的原理探析. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志, 2015(10):186-187.

        相關(guān)熱門標(biāo)簽
        无码人妻一二三区久久免费_亚洲一区二区国产?变态?另类_国产精品一区免视频播放_日韩乱码人妻无码中文视频
      2. <input id="zdukh"></input>
      3. <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
          <b id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></b>
        1. <i id="zdukh"><bdo id="zdukh"></bdo></i>

          <wbr id="zdukh"><table id="zdukh"></table></wbr>

          1. <input id="zdukh"></input>
            <wbr id="zdukh"><ins id="zdukh"></ins></wbr>
            <sub id="zdukh"></sub>
            留坝县| 进贤县| 浦江县| 普定县| 宿松县| 三亚市| 吉水县| 平陆县| 霞浦县| 巴林左旗| 东乌| 马龙县| 洪江市| 石柱| 五大连池市| 福贡县| 健康| 石首市| 青神县| 香河县| 巴塘县| 高雄市| 大连市| 太湖县| 滁州市| 喜德县| 观塘区| 三亚市| 施甸县| 成武县| 民乐县| 托里县| 清徐县| 郸城县| 英超| 黎城县| 兖州市| 石台县| 乐平市| 毕节市| 通渭县| http://444 http://444 http://444