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【中圖分類號】 R134+.2
【文獻標識碼】 B
【文章編號】 1684-2030(2010)03-0172-05
為了探索和建立中小企業(yè)科學、規(guī)范的職業(yè)衛(wèi)生管理機制,有效開展對中小企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理,對某街道2008年12月注冊的中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系現(xiàn)狀進行了初步調(diào)查分析。結(jié)果顯示:中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系建設有待加強;企業(yè)職工衛(wèi)生防護情況不容樂觀;中小企業(yè)職工防護素質(zhì)亟待提高。
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象 某街道2008年12月注冊的22家中小企業(yè)。
1.2 調(diào)查方法 調(diào)查采用無記名方式進行問卷調(diào)查。根據(jù)研究目的,自行設計了問卷調(diào)查表,以調(diào)查企業(yè)的基本情況、ISO管理體系認證、職業(yè)病危害特征、職業(yè)衛(wèi)生管理機構、職業(yè)衛(wèi)生分管人員業(yè)務素質(zhì)、培訓情況以及企業(yè)醫(yī)療機構的設置情況等為主要調(diào)查內(nèi)容。
1.3 統(tǒng)計分析方法 采用流行病學研究的方法,將經(jīng)過調(diào)查人員審核后符合要求的調(diào)查問卷資料輸入電腦,應用Excel應用程序建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS 10.0 for Windows軟件進行統(tǒng)計分析。
2 結(jié)果
2.1 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生基本情況 上海市金山區(qū)某街道(以下簡稱某街道)注冊經(jīng)濟實體企業(yè)22家,均為由上海市石油化工總廠機構改革剝離出來的中小企業(yè),存在職業(yè)病危害的企業(yè)22家,職工3102人,接觸職業(yè)病危害作業(yè)的1016人,接觸的職業(yè)危害因素主要為粉塵、射線、苯等。
2.2 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系現(xiàn)狀 (1)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機構設置情況:設置職業(yè)衛(wèi)生管理機構的企業(yè)20家,占91%;未設置職業(yè)衛(wèi)生管理機構的企業(yè)2家,占9%。企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機構主要設置在行政、生產(chǎn)、后勤、人力資源、安全、環(huán)保部門等管理部門。(2)企業(yè)醫(yī)務室設置情況:設置醫(yī)務室的企業(yè)2家,占9%;未設置醫(yī)務室的企業(yè)20家,占91%。(3)企業(yè)ISO管理體系認證情況:通過ISO管理體系認證的企業(yè)18家,占81.8%;小企業(yè)未經(jīng)管理體系認證有4家,為18.2%。
2.3 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系實施
22家中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系的各項內(nèi)容中只有職業(yè)衛(wèi)生管理制度、職業(yè)衛(wèi)生檔案兩項建立率達90%以上,健全率達100%,且只有職業(yè)衛(wèi)生檔案在建立健全的基礎上執(zhí)行情況較好,達80%,其他各項內(nèi)容的建立健全及其執(zhí)行情況都不容樂觀,其中尤以職業(yè)病危害事故應急救援預案明顯,建立健全率只有22.37%。見表1。表1石化街道22家中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系 本次調(diào)查結(jié)果顯示90%以上的企業(yè)設置了職業(yè)病防護設備和個人防護用品,而應急救援設施的設置只有54.55%;同時,設置以上三項防護措施的企業(yè)較好使用的分別為50%、72.73%、50%。見表2。表2石化街道22家中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生防護現(xiàn)狀 注::10家企業(yè)沒有設置應急救援設施職業(yè)衛(wèi)生知信行情況在衛(wèi)生管理人員中合格率基本達到80%以上,但是實際有行為表現(xiàn)的只達到55.55%;在從事有害作業(yè)的人員當中,職業(yè)衛(wèi)生的知信行情況則了解較少,合格率在50%左右。見表3。表3石化街道22家中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生知信行情況
2.4 職業(yè)衛(wèi)生專兼職人員職稱學歷及接受培訓情況 調(diào)查企業(yè)均配備了職業(yè)衛(wèi)生專兼職人員,其中高中或中專學歷10人,占38.5%;大專以上學歷12人,占46.2%。企業(yè)分管人員學歷為高中(中專)及大專以上學歷的占86.8%,無職稱人員占13.2%。
近3年職業(yè)衛(wèi)生專兼職人員接受過1次以上(含1次)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和專業(yè)知識培訓的人員僅占全部人員的35.0%,從未經(jīng)過培訓的人數(shù)占全部人員的65.0%。經(jīng)過1次以上培訓職業(yè)衛(wèi)生知識知曉率為73.2%,未經(jīng)過職業(yè)衛(wèi)生知識培訓的工作人員知曉率為51.28%,差異有顯著性(χ2=4.11,P
3 分析與討論
3.1 充分認識石化街道中小企業(yè)的特征和現(xiàn)狀 隨著石油股份公司改革的深化,一部分資產(chǎn)從母公司剝離,形成了石化地區(qū)中小企業(yè),這些企業(yè)雖然已從母體剝離,改制后由于經(jīng)濟效益較差,對存在的職業(yè)危害認識不足。這些小企業(yè)不僅規(guī)模小,而且生存條件簡陋,職業(yè)病防護設施差,勞動力流動性大,企業(yè)注銷關閉時有發(fā)生。
同時,相比杭州通過調(diào)查的70家中型企業(yè)、102家小型企業(yè)通過ISO管理體系認證的87.1%和63.7%[1],石化街道中小企業(yè)只有81.8%通過ISO管理體系認證的比例略低。企業(yè)管理體系通過國家法定認證機構的第三方認證,既是企業(yè)管理的科學性、先進性和規(guī)范化程度的體現(xiàn),也是企業(yè)參與國際化競爭的必備通行證。從本次調(diào)查分析,企業(yè)對職業(yè)安全健康管理體系認證的認識和積極性都是不高的。
3.2 中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系建立健全有待加強 職業(yè)病防治工作是一項綜合性的工作, 有必要建立健全一整套的職業(yè)衛(wèi)生管理體系,建立從下向上的職業(yè)衛(wèi)生信息反饋網(wǎng)絡、建立健全并執(zhí)行職業(yè)病防治計劃、衛(wèi)生職業(yè)管理制度、操作流程、監(jiān)護檔案、危險因素監(jiān)測、評價制度以及應急救援預案等職業(yè)衛(wèi)生管理體系,降低職業(yè)危害的發(fā)生。本次調(diào)查顯示(見表1):有相當高比率的企業(yè)未建立職業(yè)病防治計劃、未建立職業(yè)病危害事故應急救援預案、未建立職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程、未建立勞動者健康監(jiān)護檔案;同時,相應職業(yè)衛(wèi)生管理制度執(zhí)行情況也不盡如人意,多項調(diào)查指標執(zhí)行較差企業(yè)占30%~60%。有實驗表明:職業(yè)衛(wèi)生管理體系是行之有效的,對提高職業(yè)病防治工作效果明顯(P<0.01)[2]。
3.3 企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生防護情況令人擔憂 本次調(diào)查顯示:企業(yè)職業(yè)病防護設施使用較差的單位比例占30%以上,有10家(占45.45%)企業(yè)無應急救援設施。對職業(yè)中毒有較好預防作用的個人防護用品的配備和使用率如果未達標,必然存在一旦發(fā)生如管道破裂導致毒物外泄、停電導致設施負壓吸風裝置失靈使反應釜中毒氣積聚后外泄等因素引起職業(yè)中毒的隱患。對職業(yè)病防護設備、應急救援設施和個人使用的職業(yè)病防護用品,用人單位應當進行經(jīng)常性的維護、檢修,定期檢測其性能和效果,確保其處于正常狀態(tài),不得擅自拆除或者停止使用[3]。有防護設施不能正常有效使用、甚至不設置應急救援設施的結(jié)果可想而知。
3.4 中小企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理高級人力資源匱乏,需求突出 本次對中小企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、知識的知信行調(diào)查,從管理人員和從事有害作業(yè)的人員進行了一些初淺的調(diào)查,反映出中小企業(yè)對企業(yè)管理人員的要求理應更高、對從事有害作業(yè)人員的保護和宣教工作更應細致周到。
職業(yè)衛(wèi)生分管人員的文化素質(zhì)、專業(yè)技術情況顯示,中小企業(yè)的分管人員低學歷、低技術職稱人員和無專業(yè)人員占較高比例數(shù),從一個側(cè)面反面出中小企業(yè)缺乏技術、缺乏人才、職業(yè)衛(wèi)生管理薄弱的現(xiàn)狀。
社會總體對職業(yè)病的防治意識不強,職工隊伍特別是進城務工人員文化素質(zhì)低,安全意識差,沒有系統(tǒng)接受過安全生產(chǎn)教育和職業(yè)衛(wèi)生培訓,對生產(chǎn)環(huán)境中存在的職業(yè)病危害認識不足[4]。本次調(diào)查結(jié)果有65%的從業(yè)人員從未經(jīng)過職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)和專業(yè)知識培訓。
同時,對從事高毒物品的用人單位,應配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師和護士[5],是一個急需衛(wèi)生行政部門考慮解決的問題。職業(yè)衛(wèi)生管理工作專業(yè)性和技術性都很強,中小企業(yè)應根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生工作的需要,合理配置職業(yè)衛(wèi)生管理人員,并進行適當?shù)膶W習和培訓;針對不建或無條件配備專業(yè)人員的中小企業(yè),應依托現(xiàn)有的社區(qū)服務機構,納入社區(qū)服務的內(nèi)容。盡可能利用現(xiàn)代科學技術解決、控制、降低職業(yè)有害因素的損傷,做好職業(yè)健康監(jiān)護工作,及時掌握職工健康狀況,提高企業(yè)安全管理水平,加強職業(yè)衛(wèi)生管理和技術服務工作的開展[6]。
4 建議
鑒于石化街道中小企業(yè)衛(wèi)生管理體制比較薄弱、通過ISO管理體系認證的比例較低、管理體系未完全建立健全、衛(wèi)生防護用品使用以及應急救援設備率較低、衛(wèi)生專兼職人員業(yè)務水平有待提高等方面,謹作以下幾點建議:(1)加強街道政府職業(yè)病防治工作。針對企業(yè)職業(yè)危害、職業(yè)衛(wèi)生管理認識不足,街道政府要將職業(yè)衛(wèi)生管理工作納入政府工作考評,加強對轉(zhuǎn)制企業(yè)的監(jiān)管,特別是對存在職業(yè)危害的企業(yè)建立職業(yè)病防治網(wǎng)絡,實行全員、全過程、全方位的安全管理,貫穿生產(chǎn)過程的始終[7],充分體現(xiàn)政府在職業(yè)病防治工作中的主導作用。(2)積極吸收先進的管理經(jīng)驗和管理模式,引進高級管理人才,將職業(yè)衛(wèi)生工作納入并積極推進企業(yè)的“健康、安全、環(huán)?!惫芾眢w系, 建立健全各項衛(wèi)生管理制度,通過國家ISO管理體系的認證,建立科學的現(xiàn)代的企業(yè)管理體系,實現(xiàn)中小企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
(3)通過各種形式積極普及《職業(yè)病防治法》及其相關法規(guī),宣傳職業(yè)病防治知識,加強職業(yè)衛(wèi)生知識培訓工作,提高中小企業(yè)負責人的法制意識和勞動者的維權意識,形成一種共治職業(yè)病危害的氛圍。(4)適時調(diào)整工作方式和目標,對職業(yè)病危害進行量化分級管理,著重保護高危人群,針對高危作業(yè)大多由外來農(nóng)民工承擔,流動性大的特點,改變健康監(jiān)護檔案的管理模式,創(chuàng)立健康監(jiān)護信息化管理系統(tǒng),建立統(tǒng)一數(shù)據(jù)庫,衛(wèi)生監(jiān)督部門、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構和用人單位進行聯(lián)網(wǎng)操作,把勞動者的健康監(jiān)護資料輸入計算機系統(tǒng),給勞動者發(fā)放個人專用IC 卡,憑卡可以隨時查閱所需的職業(yè)健康資料[8]。(5)充分發(fā)揮市場作用,以市場因素來提升用人單位職業(yè)病防治管理水平[9]。中小企業(yè)應對職業(yè)衛(wèi)生管理人員設置必需的入門資格,建立入門和定期再教育培訓的制度,提高企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員的管理水平;中小企業(yè)的領導干部要起到?jīng)Q策作用,多部門合作,將職業(yè)安全健康管理體制納入日常工作,將其運用于實踐,從實踐中不斷總結(jié),吸取教訓并修改完善。(6)做好前期預防工作,加強職業(yè)衛(wèi)生預防性衛(wèi)生監(jiān)督工作,防止邊治理邊“污染”的惡性循環(huán)現(xiàn)象的出現(xiàn)[10]。對高毒作業(yè)企業(yè)、職業(yè)病危害因素復雜和危害嚴重的企業(yè),應重點做好業(yè)務培訓和技術指導工作。
參考文獻
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解讀1 《工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》
《用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》(以下簡稱新《規(guī)定》),是依據(jù)《職業(yè)病防治法》第六、九條等規(guī)定,對《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》(國家安全監(jiān)管總局令第23號)進行的修訂。
修訂背景
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,安全生產(chǎn)形勢的變化,客觀上對職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作提出了更高的要求,亟需將近年來一些新的、行之有效的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管經(jīng)驗和做法轉(zhuǎn)化為規(guī)章條文予以固定,從而更加規(guī)范全國的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作。特別是2011年12月31日新修訂的《職業(yè)病防治法》重新明確了安全監(jiān)管、衛(wèi)生、人力資源社會保障等部門和工會組織的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責,確立了國家安全監(jiān)管總局在預防環(huán)節(jié)依法實施監(jiān)管的主體地位,《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》在很多方面已經(jīng)不能適應《職業(yè)病防治法》的規(guī)定和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作的實際需要,因此有必要對其適用范圍、監(jiān)督管理職責及法律責任等方面作出相應調(diào)整和修訂。
重點內(nèi)容
新《規(guī)定》在保留《作業(yè)場所職業(yè)健康監(jiān)督管理暫行規(guī)定》總體框架結(jié)構不變的情況下,按照新修訂的《職業(yè)病防治法》的內(nèi)容,細化了用人單位的職業(yè)衛(wèi)生管理責任,理清了安全監(jiān)管部門的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管法定職責、主要內(nèi)容和相關措施。
強化用人單位職業(yè)病防治工作的主體責任
新《規(guī)定》從用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置、規(guī)章制度建設、作業(yè)環(huán)境管理、勞動者管理、職業(yè)健康監(jiān)護、檔案管理、材料和設備管理等方面,對用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理的主體責任進行了細化規(guī)定。
1 完善用人單位職業(yè)衛(wèi)生管理機構與人員的設置。職業(yè)病危害嚴重的用人單位,應當設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或者組織,配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員。其他存在職業(yè)病危害的用人單位,勞動者超過100人的,應當設置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構或者組織,配備專職職業(yè)衛(wèi)生管理人員;勞動者在100人以下的,應當配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生管理人員,負責本單位的職業(yè)病危害防治工作。
2 加強用人單位職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度建設。在存在職業(yè)病危害的用人單位需要制定的職業(yè)病危害防治計劃、實施方案、職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程中新增加了建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”管理制度、職業(yè)健康監(jiān)護及其檔案管理制度、職業(yè)病危害事故處置與報告制度、職業(yè)病危害應急救援與管理制度的相關內(nèi)容。用人單位未按照新《規(guī)定》完善職業(yè)病防治規(guī)章制度建設的,安全監(jiān)管部門將給予警告,責令限期改正,逾期未改正的給予罰款,依據(jù)新修改的《職業(yè)病防治法》,罰款上限由原來的2萬元上調(diào)至10萬元。
3 加強用人單位作業(yè)環(huán)境管理。新《規(guī)定》要求用人單位除配備必要的防護設施和防護用品外,還應在可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所,設置報警裝置,配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設備、應急撤離通道和必要的泄險區(qū),并在醒目位置設置清晰的標識。此外,新《規(guī)定》將“有配套的更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設施”“設備、工具、用具等設施符合保護勞動者生理、心理健康的要求”等列入了存在職業(yè)病危害的工作場所職業(yè)衛(wèi)生基本要求之中。
4 建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案資料。完善的職業(yè)衛(wèi)生檔案資料既可以為勞動者職業(yè)病診斷鑒定提供必要的依據(jù),也方便了安全監(jiān)管部門對用人單位的職業(yè)衛(wèi)生工作進行監(jiān)管。用人單位應當建立健全如下12項職業(yè)衛(wèi)生檔案資料:
職業(yè)病防治責任制文件。
職業(yè)衛(wèi)生管理規(guī)章制度、操作規(guī)程。
工作場所職業(yè)病危害因素種類清單、崗位分布及作業(yè)人員接觸情況等資料。
職業(yè)病防護設施、應急救援設施基本信息,及其配備使用、維護、檢修與更換等記錄;
工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價報告與記錄。
個體職業(yè)病危害防護用品配備、發(fā)放、維護與更換等記錄。
主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員和職業(yè)病危害嚴重工作崗位的勞動者等相關人員職業(yè)衛(wèi)生培訓資料。
職業(yè)病危害事故報告與應急處置記錄。
勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果匯總資料,存在職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害或者職業(yè)病的勞動者處理和安置情況記錄。
建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”有關技術資料,及其備案、審核、審查或者驗收等有關回執(zhí)或批復文件。
職業(yè)衛(wèi)生安全許可證申領、職業(yè)病危害項目申報等有關回執(zhí)或者批復文件。
其他職業(yè)衛(wèi)生管理有關資料或者文件。
5 加強工作場所職業(yè)病危害因素檢測、評價工作。根據(jù)《職業(yè)病防治法》第二十七條“用人單位應當按照國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門的規(guī)定,定期對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測、評價”的規(guī)定,新《規(guī)定》要求:存在職業(yè)病危害的用人單位,應當委托具有相應資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構,每年至少進行一次職業(yè)病危害因素檢測。職業(yè)病危害嚴重的用人單位,除遵守前款規(guī)定外,應當每3年至少進行1次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。同時,對初次申請職業(yè)衛(wèi)生安全許可證、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證有效期屆滿申請換證或者發(fā)生職業(yè)病危害事故的用人單位,要求及時進行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價。用人單位在定期檢測、現(xiàn)狀評價過程中,發(fā)現(xiàn)工作場所職業(yè)病危害因素不符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求時,應當立即采取相應治理措施,確保其符合職業(yè)衛(wèi)生環(huán)境和條件的要求;仍然達不到國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的,必須停止存在職業(yè)病危害因素的作業(yè);職業(yè)病危害因素經(jīng)治理后,符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的,方可重新作業(yè)。
6 嚴格職業(yè)健康監(jiān)護工作。對從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動者,用人單位應當按照《職業(yè)健康監(jiān)護監(jiān)督管理辦法》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》《放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護技術規(guī)范》等有關規(guī)定組織上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查,并承擔職業(yè)健康檢查費用,將檢查結(jié)果書面如實告知勞動者。同時為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,并按照規(guī)定的期限妥善保存。職業(yè)健康監(jiān)護檔案應當包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果、處理結(jié)果和職業(yè)病診療等有關個人健康資料。勞動者離開用人單位時,有權索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復印件,用人單位應當如實、無償提供,并在所提供的復印件上簽章。若勞動者健康出現(xiàn)損害需要進行職業(yè)病診斷、鑒定的,用人單位應當如實提供職業(yè)病診斷、鑒定所需的勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料。
7 完善職業(yè)衛(wèi)生警示告知制度。新《規(guī)定》規(guī)定用人單位除通過崗前職業(yè)衛(wèi)生知識培訓,簽訂勞動合同告知勞動者工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇外,還應在醒目位置設置公告欄,公布有關職業(yè)衛(wèi)生管理的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果,在存在或者產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所、作業(yè)崗位、設備、設施,按照《工作場所職業(yè)病危害警示標識》(GBZ158)的規(guī)定,設置圖形、警示線、警示語句等警示標識和中文警示說明,在存在或產(chǎn)生高毒物品的作業(yè)崗位,按照《高毒物品作業(yè)崗位職業(yè)病危害告知規(guī)范》(GBZT 203)的規(guī)定,設置高毒物品告知卡,告知卡應當載明高毒物品的名稱、理化特性、健康危害、防護措施及應急處理等告知內(nèi)容與警示標識。
8 加強職業(yè)健康培訓工作。根據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法》的要求,用人單位的主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員應當具備與本單位所從事的生產(chǎn)經(jīng)營活動相適應的職業(yè)衛(wèi)生知識和管理能力,并接受職業(yè)衛(wèi)生培訓。對用人單位主要負責人、職業(yè)衛(wèi)生管理人員的職業(yè)衛(wèi)生培訓,應當包括職業(yè)衛(wèi)生相關法律法規(guī)規(guī)章和國家職業(yè)衛(wèi)生標準、職業(yè)病危害預防和控制的基本知識、職業(yè)衛(wèi)生管理相關知識和國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局規(guī)定的其他內(nèi)容。
新《規(guī)定》著重強調(diào)了用人單位應當對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓。用人單位應向勞動者普及職業(yè)衛(wèi)生知識,督促勞動者遵守職業(yè)病危害防治的法律、法規(guī)、規(guī)章、國家職業(yè)衛(wèi)生標準和操作規(guī)程。用人單位應對職業(yè)病危害嚴重的崗位的勞動者,進行專門的職業(yè)衛(wèi)生培訓,經(jīng)培訓合格后方可上崗作業(yè)。若因變更工藝、技術、設備或材料,或者崗位調(diào)整導致勞動者接觸的職業(yè)病危害因素發(fā)生變化的,用人單位應當重新對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓。
明確安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責
根據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法》規(guī)定的職責分工,新《規(guī)定》對安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管的有關內(nèi)容進行了補充完善。
1 增加了安全監(jiān)管部門職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查的內(nèi)容,包括用人單位執(zhí)行有關職業(yè)病危害防治的法律法規(guī)及國家職業(yè)衛(wèi)生標準的情況、建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”情況和用人單位提供勞動者職業(yè)病診斷鑒定所需資料情況等。
2 增加了安全監(jiān)管部門有關制度建設與監(jiān)督管理的職責。包括建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理,職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構的認定與管理,職業(yè)病危害防治信息的統(tǒng)計與分析等。
3 對安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門履行監(jiān)督檢查職責時采取的措施進行了補充完善。安全監(jiān)管部門有權責令違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)的單位和個人停止違法行為:責令暫停導致職業(yè)病危害事故發(fā)生的作業(yè),封存造成職業(yè)病危害事故或者可能導致職業(yè)病危害事故發(fā)生的材料和設備;組織控制職業(yè)病危害事故現(xiàn)場。
4 明確安全監(jiān)管部門應當協(xié)助、配合有關部門和機構開展職業(yè)病診斷、鑒定工作。安全監(jiān)管部門應當按照《職業(yè)病防治法》的規(guī)定,及時提供日常監(jiān)督檢查信息,督促用人單位提供職業(yè)病診斷鑒定有關資料:根據(jù)相關部門機構的申請,組織現(xiàn)場調(diào)查,及時反饋調(diào)查結(jié)果資料:若勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議,在30日內(nèi)對異議作出判定:若勞動者的用人單位解散、破產(chǎn),無用人單位提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料,在30日內(nèi)對工作場所職業(yè)病危害因素情況作出判定。
關于煤礦職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理問題
新修訂的《職業(yè)病防治法》雖然沒有對煤礦安全監(jiān)察機構履行煤礦職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理職責作出專門規(guī)定。但是,根據(jù)國辦印發(fā)的國家煤礦安全監(jiān)察局的“三定”規(guī)定:煤礦安監(jiān)局承擔煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查責任,負責煤礦職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)管理工作,監(jiān)督檢查煤礦職業(yè)衛(wèi)生情況,組織查處煤礦職業(yè)危害事故和違法違規(guī)行為。據(jù)此,有關煤礦職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理職責,新《規(guī)定》規(guī)定:煤礦的職業(yè)病危害防治和煤礦安全監(jiān)察機構對其實施監(jiān)察工作,依照本規(guī)定執(zhí)行。
解讀2 《職業(yè)病危害項目申報辦法》修訂的必要性
《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》頒布實施以來,對于促進用人單位申報職業(yè)病危害,推動安全監(jiān)管部門加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理發(fā)揮了重要作用,但在施行過程中也出現(xiàn)了一些不適應之處。
一是規(guī)定職業(yè)病危害每年申報一次過于頻繁。“作業(yè)場所職業(yè)病危害每年申報一次”,這樣規(guī)定的目的是使安全監(jiān)管部門通過用人單位的申報,及時掌握用人單位作業(yè)場所職業(yè)危害因素的最新情況。但在具體實施過程中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)用人單位的生產(chǎn)經(jīng)營活動相對穩(wěn)定,職業(yè)病危害因素種類及用人單位基本情況等在較長時間內(nèi)不會發(fā)生大的變化,每年一次申報只是申報原來的內(nèi)容,增加了用人單位和安全監(jiān)管部門的工作負擔。
二是要求申報內(nèi)容較多,多數(shù)用人單位難以準確申報,在一定程度上制約了申報工作的開展。在職業(yè)病危害項目申報過程中,基層安全監(jiān)管部門和用人單位反映,原來的申報內(nèi)容過于全面和細致,在目前職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構數(shù)量嚴重不足的情況下,受制于職業(yè)病危害因素檢測和職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價工作滯后,多數(shù)用人單位難以準確申報工作場所職業(yè)病危害因素的濃度或強度等,這也在客觀上制約了職業(yè)病危害項目申報工作的開展。因此,應當對《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》(國家安全監(jiān)管總局令第27號)進行必要的簡化,使職業(yè)病危害項目申報工作回歸《職業(yè)病防治法》的立法原意,規(guī)定用人單位僅申報存在的職業(yè)病危害等主要內(nèi)容,改變申報受制于檢測和評價的狀況,使申報工作服務于摸清用人單位職業(yè)病危害底數(shù)即可。
主要修訂內(nèi)容
《職業(yè)病危害項目申報辦法》(以下簡稱《申報辦法》)與2009年的《作業(yè)場所職業(yè)危害申報管理辦法》相比,修訂的主要內(nèi)容包括如下幾點。
修改規(guī)章名稱
根據(jù)修改后的《職業(yè)病防治法》第十六條第一款“國家建立職業(yè)病危害項目申報制度”、第三款“職業(yè)病危害項目申報的具體辦法由國務院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定”的規(guī)定,將規(guī)章名稱修改為《職業(yè)病危害項目申報辦法》。明確申報主體和受理申報的部門
根據(jù)《職業(yè)病防治法》第十八條及《申報辦法》規(guī)定,用人單位工作場所存在職業(yè)病目錄所列職業(yè)病的危害因素的,應當及時、如實向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門申報危害項目??紤]到煤礦安全監(jiān)察機構一直負責煤礦的職業(yè)衛(wèi)生工作,為了有利于煤礦安全監(jiān)察工作的開展,保證煤礦職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作的連續(xù)性,《申報辦法》規(guī)定,煤礦安全監(jiān)察機構依照本辦法負責煤礦職業(yè)病危害項目申報的監(jiān)察、管理工作。
改進申報內(nèi)容和要求
一是簡化申報內(nèi)容,保留“用人單位的基本情況,工作場所職業(yè)病危害因素種類、分布情況以及接觸人數(shù)”等主要內(nèi)容。二是刪除原辦法“作業(yè)場所職業(yè)危害每年申報一次”的內(nèi)容,增加了“用人單位職業(yè)病危害項目發(fā)生重大變化后向原申報機關進行變更申報”的內(nèi)容(第八條)。既與新修改的《職業(yè)病防治法》保持一致,保證職業(yè)病危害項目申報的需要,又減輕了用人單位的負擔。
增加了舉報的內(nèi)容
為了加強職業(yè)衛(wèi)生工作的社會監(jiān)督,促進職業(yè)病危害項目的申報工作,《申報辦法》規(guī)定:安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門應當建立健全舉報制度,受理對用人單位違反本辦法行為的舉報。任何單位和個人均有權向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門舉報用人單位違反本辦法的行為。
規(guī)范申報內(nèi)容和申報程序
根據(jù)《申報辦法》的修訂,國家安全監(jiān)管總局相應修訂了《職業(yè)病危害項目申報表》(以下簡稱《申報表》),明確了申報內(nèi)容。為提高申報工作效率,國家安全監(jiān)管總局組織研發(fā)了職業(yè)病危害申報與備案管理系統(tǒng)(以下簡稱申報系統(tǒng),網(wǎng)址:http://)。用人單位應通過該申報系統(tǒng)進行申報。申報工作流程為:
1 登錄申報系統(tǒng)注冊。
2 在線填寫和提交《申報表》。
【關鍵詞】環(huán)境衛(wèi)生管理;事業(yè)單位;財務預算
一、環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務預算的特點
環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務預算主要包括:部門預算、基本建設預算、城市維護費預算、收費收入預算等。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是純公益一類事業(yè)單位,屬于非物質(zhì)生產(chǎn)部門,主要是滿足社會的精神文化需要,以追求社會公共利益為目的,為社會提供基本的公共服務。這種性質(zhì)的不同也決定了其財務預算管理的要求不同。
第一,經(jīng)濟業(yè)務活動的內(nèi)容不同。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位主要從事城市環(huán)境衛(wèi)生的保潔工作,其中也有部分有償服務的收費收入,但其資金也是上繳財政統(tǒng)一使用,所需經(jīng)費由財政統(tǒng)一撥付。因此,財務預算編制的要求高,必須包括多種專門針對從事社會公益活動的預算,重點不僅是要提高資金的使用效率、實現(xiàn)預算績效管理,還要保證實現(xiàn)社會效益,為社會發(fā)展盡責盡力。
第二,經(jīng)營行為目的的不同。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是從事城市環(huán)境衛(wèi)生保潔管理和監(jiān)督的社會活動,面向社會公眾提供管理和服務,其目標著眼于社會效益。因此在社會效益的目標導向下,其財務預算從編制到執(zhí)行以及日后的績效考評都有不同的標準尺度,更多關注的是社會效益,需要從業(yè)人員具有更高的職業(yè)道德修養(yǎng)和專業(yè)技術素質(zhì)。
因此如何做好環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務預算是一項重要的工作。
二、我國環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務預算現(xiàn)狀分析
環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務預算經(jīng)歷了不斷改革、發(fā)展完善的過程,正逐步走向規(guī)范化,財務管理效率得到極大地提高。但還存在很多不足,需要進一步完善。
第一,預算意識不強、預算管理觀念落后。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位還沒有建立一套完整的財務預算管理體系,預算管理機構設置相對簡單,沒有配備足夠人員,造成這種現(xiàn)象的主要原因是由于單位預算意識不強,領導的重視程度不夠,只是將財務預算管理作為財務部門的工作,其他相關部門對其了解甚少,缺乏對預算管理進行全面統(tǒng)盤的考慮,預算管理空有其表,導致預算資金管理工作不符合上級相關部門的要求,從而很難經(jīng)受住新形勢下的財政、審計、人大等各方考驗。
第二,預算缺乏依據(jù),編制方法不科學。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位沒有給予財務預算應有的地位,財務預算編制時間不足,從事預算管理工作的部門和人員配備不到位,使編制部門不能夠?qū)︻A算項目進行必要的調(diào)研、論證,預算編制準備極不充分,降低了預算編制的質(zhì)量基礎。而且由財務部門代為負責預算管理,沒有明確的授權地位,往往采用上年基數(shù)增量法來進行編制,預算體制改革推進的“零基預算”的編制方法得不到貫徹。
第三,預算執(zhí)行的分析與考核缺乏,預算管理成效甚微。預算執(zhí)行的后期分析和考核缺乏,最終影響到預算管理效果的原因有兩大方面,一是經(jīng)營環(huán)境的影響。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位作為純公益一類事業(yè)單位,它的經(jīng)費是財政全額撥款的,這種特殊的社會屬性使其制定建設和運營關注的重點不同,往往忽略了建立一套完善的預算執(zhí)行的分析考核制度。二是沒有建立起完善的預算執(zhí)行考核制度,預算結(jié)果未與經(jīng)濟責任人的經(jīng)濟責任掛鉤,優(yōu)劣得不到該有的獎勵和懲罰,員工積極性降低,預算管理名不符實。
第四,內(nèi)控監(jiān)督缺失,財務風險管理意識淡薄。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位是全額撥款事業(yè)單位,常以吃“皇糧”自居。沒有設置內(nèi)部審計監(jiān)督部門,沒有相應的內(nèi)部控制制度,風險管理和財務安全意識淡薄。這些內(nèi)控監(jiān)督的缺失,導致預算單位風險預警功能的喪失,從而加大了單位的財務風險。
三、完善環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務預算管理對策
為真正落實財務預算管理,提高財務管理效率,環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位可以從以下幾個方面努力:
第一,正確認識財務預算管理的作用,加強環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位財務管理人員素質(zhì)建設。要搞好財務預算工作,首要任務就是大力提升財務預算人員的專業(yè)素質(zhì)。首先,要提高財務預算人員業(yè)務能力。其次,要增強財務預算工作者的責任感和使命感。再有,財務預算人員要了解新形勢下國家財政的方針政策,根據(jù)上級領導部門對預算資金的各項管理要求,認真完成各項工作任務。
第二,改革預算編制方法,全面推進零基預算。首先應保證預算編制依據(jù)的正確性,規(guī)劃整個預算管理工作的時間,留足預算編制的準備時間,加強事前調(diào)查、取證,綜合考慮單位內(nèi)外部因素、歷史和未來因素,科學預測本單位業(yè)務發(fā)展,還應考慮社會整體效益,以此為基礎進行財務預算。其次逐漸替換增量預算的編制方法,采用“零基預算”,提高預算與實際的密切程度,徹底轉(zhuǎn)變財政預算資金傳統(tǒng)的粗放式的管理模式,由過去被動核算轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的主動管理,更新預算管理理念。
第三,制訂財務預算管理制度,規(guī)范預算工作流程。環(huán)境衛(wèi)生管理事業(yè)單位要制訂預算管理制度,規(guī)范預算工作流程,使單位在預算管理方式、技術、手段等方面有章可循、有法可依、有流程可遵照;設置合理的預算管理機構和崗位,明確職責權限劃分,使各崗位之間相互制約、相互監(jiān)督,激發(fā)各崗位工作潛力,共同完成本單位預算資金管理工作。
關鍵詞:企業(yè) 職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查 管理對策 問卷調(diào)查 可持續(xù)發(fā)展
當前我國經(jīng)濟正處于市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型時期,這就對企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生提出了新要求,而新要求也需要對應全新的措施與模式?;诖?,筆者在文中通過對濟南地區(qū)中小型企業(yè)進行抽樣調(diào)查分析和探究,以期為企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管與科學發(fā)展管理措施提供較為可靠的依據(jù)。
一、調(diào)查對象與調(diào)查方法
(一)調(diào)查對象
調(diào)查的對象為地濟南區(qū)已申報企業(yè)職業(yè)病的128個企業(yè)和其中300名分管企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生的管理人員。
(二)調(diào)查內(nèi)容與方法
調(diào)查內(nèi)容主要包括企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機構的設置情況;管理體系認證情況;職業(yè)衛(wèi)生分管人員及醫(yī)務人員配備情況;職工對所在企業(yè)目前職業(yè)衛(wèi)生條件的認識情況;職工職業(yè)衛(wèi)生防護和疾病及其治療情況等。調(diào)查方法為采用不記名的問卷調(diào)查的形式,根據(jù)筆者探究的目的所設計的相關調(diào)查問卷,在后期使用了數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析的方法。
二、調(diào)查結(jié)果概況
(一)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理機構的設置情況
根據(jù)筆者走訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)多數(shù)企業(yè)的衛(wèi)生管理機構不夠健全,尤其是一些民營中小型企業(yè)。后期筆者在調(diào)查問卷整理后總結(jié)得出,大型企業(yè)的衛(wèi)生管理機構的設置率達到90.3%,中小型企業(yè)管理機構的設置率依次降低,這說明大型企業(yè)對于中小型發(fā)展企業(yè)來說具有一定的引領的意義,小中型企業(yè)應該以大型企業(yè)為表率,進行學習和改進。
(二)管理體系認證情況
根據(jù)問卷調(diào)查情況表表明,在走訪的128家企業(yè)調(diào)查中,10家大型企業(yè)中管理體系得到ISO9001認證的占了八成,中小型企業(yè)認證率依次降低;大型企業(yè)全部經(jīng)過管理體系認證,中型企業(yè)中的未認證率達到19.2%,小型企業(yè)的未認證率為30.3%。另一方面,ISO14001的認證率也是由大中小型企業(yè)依次降低。
(三)職業(yè)衛(wèi)生分管人員及醫(yī)務人員配備情況
根據(jù)128家企業(yè)的問卷調(diào)查表可知,走訪調(diào)查的10家大型企業(yè)都配有職業(yè)衛(wèi)生分管人員,醫(yī)務人員的配備數(shù)量占據(jù)大型企業(yè)的80%;中型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生分管人員占總?cè)藬?shù)的82.7%,分管人員所占比例最小的是小型企業(yè)。另外從統(tǒng)計表中還可發(fā)現(xiàn),大中小型企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生分管人員的配備情況皆高于醫(yī)務人員的配備情況;中小型企業(yè)還有少數(shù)企業(yè)無論是職業(yè)衛(wèi)生分管人員抑或是醫(yī)務人員皆無配備。大中小型企業(yè)配備情況的差異對統(tǒng)計學具有分析意義,對企業(yè)監(jiān)督與管理也具有舉足輕重的地位。
(四)職工對所在企業(yè)目前職業(yè)衛(wèi)生條件的認識情況
由職業(yè)衛(wèi)生條件的認知情況可知,對于“由于企業(yè)經(jīng)濟效益較差,無法應對其職業(yè)衛(wèi)生檢查的費用開支”,“完全不同意”的企業(yè)數(shù)占了36.7%,“有些不同意”的企業(yè)數(shù)占了31.3%,兩者一共占了38%,這說明大部分職工對職業(yè)衛(wèi)生安全工作的重要性有一定認識,比較關心自己的身心健康。由于部分企業(yè)經(jīng)濟效益較差,無法應付其職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測的費用開支,因此會持有不同的態(tài)度。而在“我認為現(xiàn)在的勞動條件能保護我的身體健康”中“完全不同意”的企業(yè)代表只有2家,占了1.6%,“無意見”和“部分同意的”分別占了總數(shù)的27.3%和39.1%,這說明大部分職業(yè)衛(wèi)生的管理人員對職業(yè)病的危害性還沒有明確的認識,也能夠說明部分企業(yè)存在看輕職工的身體健康,注重效益回收不想經(jīng)濟投入等問題。同時,企業(yè)的經(jīng)營狀況和經(jīng)濟承受能力也確實在一定程度上影響著職業(yè)衛(wèi)生安全工作的發(fā)展。
(五)職工職業(yè)衛(wèi)生防護、疾病及治療情況
由職工職業(yè)衛(wèi)生防護和疾病及其治療情況調(diào)查結(jié)果可知,對于“在工作中使用防護設施及用品”,“完全同意”的企業(yè)代表占 21.1%,“部分同意”的企業(yè)代表占39.1%,“無意見”的企業(yè)代表占7.8%,共占總企業(yè)數(shù)的68%。這組數(shù)據(jù)說明絕大部分職工對個人的職業(yè)衛(wèi)生防護意識較好,當然還有一部分的職工對此并不在意,這需要用人單位加強宣傳和引導;對于“下班后能做到洗手、沐浴、 更衣”等這樣一些工作生活中的基本習慣,“有些不同意”的企業(yè)代表僅占了18.0%,其余都表示贊同,這說明大部分職工都有好的基本習慣,只有極少數(shù)員工有不同意見,這代表的當前企業(yè)職工的綜合素質(zhì)和衛(wèi)生習慣。而“近30天內(nèi)有過健康狀況不佳的情況,感覺身體不適”這項調(diào)查問題主要反映出企業(yè)職工的健康現(xiàn)狀,對此選擇 “完全不同意”與“有些不同意”的企業(yè)職工代表分別占了總數(shù)的1.6%與27.3%,其他企業(yè)職工“基本無不適情況”,這說明我地區(qū)企業(yè)職工多數(shù)身體素質(zhì)較好。在 “身體不適時選擇上醫(yī)院看病”這一調(diào)查選項中,“無意見”、“部分同意”與“完全同意”的企業(yè)代表分別占了6.3%、19.5%與50%,身體不適時采取“熬一熬”的方式這一調(diào)查選項中完全不同意的占了40.6%,有些不同意的占了23.4%,這兩項調(diào)查數(shù)據(jù)說明部分企業(yè)職工在生病后大部分會選擇到醫(yī)院看病,而不再是像原來一樣選擇能拖則拖的方式,這表明現(xiàn)有醫(yī)療費用報銷制度在一定程度上提高了基層職工的基本醫(yī)療水平。
三、提高職工職業(yè)衛(wèi)生保護水平的建議與對策
(一)加強政府對企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的監(jiān)管能力
地區(qū)政府應該采取合理有效的措施來提高企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的監(jiān)管能力,而這就要求政府必須要建立地區(qū)統(tǒng)一領導、各相關部門協(xié)調(diào)配合的職業(yè)病防治工作體系,進而提高企業(yè)職工的身體健康監(jiān)管能力,也能夠有效控制當前企業(yè)中部分重大急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生。
(二)落實企業(yè)職業(yè)病防治的主體責任
企業(yè)是落實職業(yè)病防治的責任主體,這就要求其在日常職業(yè)衛(wèi)生管理工作中,確保為職工辦理與購買五險一金,同時還要對主要負責人和職業(yè)衛(wèi)生管理人員進行職業(yè)衛(wèi)生培訓,提高其對職業(yè)病危害的防護意識。
(三)提高企業(yè)職工醫(yī)療保障水平
企業(yè)必須依法參加工傷保險,并且可以將符合條件的工傷人員納入社會醫(yī)療救助的范圍,以增加這些人員的醫(yī)療保障水平。
(四)健全職業(yè)病防治管理制度
企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理人員需要制定與健全內(nèi)部的職業(yè)病防治管理機制,并且要掌握管理制度的每個流程,深入企業(yè)生產(chǎn)第一線,了解每個生產(chǎn)線中的工序與崗位都會產(chǎn)生什么樣的職業(yè)病與危害,之后再根據(jù)自己所掌握的知識,結(jié)合現(xiàn)有法律法規(guī),制定出屬于企業(yè)自己的職業(yè)病防治管理制度,只有與企業(yè)實際相結(jié)合,才能夠使其可以在實際工作中得以運用。
(五)不斷提高衛(wèi)生管理人員專業(yè)技術素質(zhì)
只有管理能力提高,企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生才能得到保障,這就需要企業(yè)不斷提高衛(wèi)生管理人員專業(yè)技術素質(zhì),使企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生得到更好的維護和發(fā)展。
我國社會正處于社會主義市場經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型時期,在這樣的背景下,對于企業(yè)發(fā)展的要求是“創(chuàng)新,科學、可持續(xù)發(fā)展”,因此國內(nèi)企業(yè)的衛(wèi)生監(jiān)管及治理工作成為現(xiàn)代社會經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的重點和難點,同時也是我國目前經(jīng)濟發(fā)展過程中必須面對的問題。而這就需要政府部門、衛(wèi)生監(jiān)管部門、各大企業(yè)及企業(yè)員工齊心協(xié)力對企業(yè)存在的衛(wèi)生問題進行分析和探究,尋求科學的思路和方法對各大企業(yè)進行整改,進而實現(xiàn)自身的健康、持續(xù)發(fā)展。
參考文獻:
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關鍵詞:化工企業(yè);職業(yè)衛(wèi)生管理體系;建設;策略
職業(yè)病是諸多疾病中隱藏屬性與時間最長的一種,現(xiàn)如今經(jīng)濟發(fā)展實現(xiàn)了飛速發(fā)展,這在一定程度上也加快了人們生活的步伐。在這種生活環(huán)境下,除了化工企業(yè)外,企業(yè)中的工作人員也放松了職業(yè)病的重視,在此基礎上使得職業(yè)衛(wèi)生管理成為社會發(fā)展過程中政府部門高度重視的主要問題。考慮到職業(yè)病能夠?qū)θ梭w造成的危害與影響較大,特別是對于化工企業(yè)而言,所以在企業(yè)中建立職業(yè)衛(wèi)生管理體系十分必要。
1化工企業(yè)職業(yè)健康管理體系建立原因
在化工企業(yè)進行生產(chǎn)與項目建設的過程中,所涉及到的危險化學品較多,并且這些化學品需要技術與工藝進行處理,因此難免會對人體造成危害。職業(yè)健康管理體系的建立,能夠有效解決化學品對人體的危害,并且為工作人員的身體健康提供支持。因為化工企業(yè)相關工作主要是以高溫高壓環(huán)境為主,長此以往便會使得空氣中充斥毒害氣體,進而對人體健康造成威脅。盡管相關企業(yè)也已經(jīng)建立了衛(wèi)生管理部門,然而工作人員并沒有十分專業(yè)的知識作為支撐,所以在效果上存在欠缺[1]。另外,部分中小企業(yè)缺乏對健康與安全問題的重視,使安全防護設備得不到安全保證,以上問題都是出現(xiàn)職業(yè)病的重要誘因。因此,在這一環(huán)境背景下,化工企業(yè)建立職業(yè)建設衛(wèi)生管理體系十分重要?,F(xiàn)如今,我國的職業(yè)衛(wèi)生管理依然處于發(fā)展階段,這一體系對于部分中小企業(yè)而言,并沒有發(fā)揮出預期的效果,尤其是在職業(yè)衛(wèi)生管理體系方面。我國以化工企業(yè)居多,但是企業(yè)內(nèi)部工作人員專業(yè)素質(zhì)卻有待提升,一些從業(yè)人員并沒有認識到自己所從事的職業(yè)會誘發(fā)何種職業(yè)病,所以也沒有安排定期身體檢查,導致缺乏對職業(yè)衛(wèi)生管理體系建設的重視,對身體健康造成了極大的影響。
2化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系建設策略
2.1化工企業(yè)方面
2.1.1完善職業(yè)衛(wèi)生管理責任制度化工企業(yè)中一旦出現(xiàn)職業(yè)事故,那么損失最大的便是企業(yè)自身,針對這一問題,為了減少經(jīng)濟等方面的損失,化工企業(yè)必須要對其加以重視,并在企業(yè)內(nèi)部建立一個專業(yè)且完善的衛(wèi)生組織管理部門,安排專業(yè)的技術人員對生產(chǎn)過程中可能存在的危險因素進行嚴格控制,及時發(fā)現(xiàn)并解決問題,通過合理、可行的保護與防護措施控制危險因素的出現(xiàn)。另外需要注意的是,企業(yè)需要執(zhí)行職業(yè)衛(wèi)生責任制度,并劃分具體的責任范圍,要求企業(yè)中的工作人員定期進行健康檢查,使工作人員的健康問題成為化工企業(yè)關注的重要問題。2.1.2加大防護措施器材與資金投入為了實現(xiàn)化工企業(yè)的長遠發(fā)展,在生產(chǎn)時需要運用無毒或是毒性較低的原料,并對企業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境進行改善,為職工提供一個健康的生產(chǎn)環(huán)境。另外,也要加大企業(yè)防護器材與資金的投入,將原來設備更改為防護性能的防護設備。通過以上幾種舉措控制工作人員職業(yè)病發(fā)生的幾率,使其能夠確保自身安全,也為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供保障。2.1.3搞好職工培訓工作在化工企業(yè)這個大集體中,安全問題是其中最為重要的問題,并且需要所有工作人員參與和監(jiān)督。為了使工作人員加強對職業(yè)衛(wèi)生健康的重視程度,企業(yè)需要組織定期或是不定期的培訓,重點對安全知識、職業(yè)衛(wèi)生知識以及職業(yè)病防治在內(nèi)的多種要求與內(nèi)容進行培訓[2],使工作人員能夠深入認識到安全生產(chǎn)的重要性。將工作過程中出現(xiàn)的風險及時告知工作人員,使工作人員能夠全面加強自身的安全觀念,在工作的過程中始終保持安全觀念。
2.2工作人員方面
企業(yè)中工作人員需要對自己的工作崗位進行了解,特別是化工行業(yè),掌握生產(chǎn)過程中可能存在的風險,以此制定相對應的預防措施。工作人員自身需要具備安全觀念,除了企業(yè)組織組織身體檢查之外,自己也要及時檢查。因為化工行業(yè)具有較高的危險系數(shù),所以工作人員必須要提升安全觀念,以此才能預防意外的出現(xiàn)。
2.3政府部門方面
政府部門需要將化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生健康管理放置于首位,以企業(yè)中工作人員的健康安全為前提,遵循以人為本的根本原則,加大對化工企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理體系建設監(jiān)督力度,按照化工企業(yè)所制定的規(guī)章制度與實際發(fā)展情況,全面建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度,并約束化工企業(yè)生產(chǎn)行為,監(jiān)督化工企業(yè)生產(chǎn)等各個部門[3]。在監(jiān)督與檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)不合格之處,便要進行整改,以免問題影響范圍擴大,并起到防范于未然的效果。此外,有關部門在監(jiān)督的同時,也要定期更換并更新相關生產(chǎn)設備,以此減小化工設備對人體的危害。
3結(jié)語
綜上所述,因為化工企業(yè)在其生產(chǎn)過程中存在諸多危害,并且會對工作人員身體健康帶來極大的危害,為了合理避免這一問題,除了化工企業(yè)要加大重視以外,工作人員自己和政府部門也要加大關注,以此合理控制職業(yè)病的產(chǎn)生,并推動化工企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻:
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[關鍵詞] 集體食堂;衛(wèi)生監(jiān)督;對策
[中圖分類號]R155.6+5 [文獻標識碼] C[文章編號] 1673-7210(2009)08(b)-130-02
為了解東莞市某鎮(zhèn)企業(yè)集體食堂的衛(wèi)生狀況,預防和減少群體性食物中毒事故的發(fā)生,探討集體食堂食品衛(wèi)生安全監(jiān)督管理對策,為加強企業(yè)集體食堂衛(wèi)生監(jiān)督管理提供依據(jù),筆者于2006年10月~2007年1月對該鎮(zhèn)范圍內(nèi)55家工廠企業(yè)職工食堂的衛(wèi)生狀況進行了調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果分析報道如下:
1 對象與方法
1.1 調(diào)查對象
檢查該鎮(zhèn)就餐人數(shù)在100人以上的工廠企業(yè)集體食堂共55家,其中,集體及民營企業(yè)食堂共20家,中外合資及外商獨資企業(yè)食堂35家。
1.2 調(diào)查內(nèi)容
集體食堂的基本情況、衛(wèi)生設施情況及衛(wèi)生安全管理情況等。
1.3調(diào)查方法
依據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《廣東省集體食堂衛(wèi)生管理辦法》等有關法律、法規(guī)和規(guī)范性文件的規(guī)定,進行現(xiàn)場調(diào)查。
2 結(jié)果
2.1 基本情況
調(diào)查的55家企業(yè)集體食堂中,持有有效衛(wèi)生許可證的共有24家,持證率為44%;其中,集體及民營企業(yè)只有6家,持證率為30%;中外合資及外商獨資有18家,持證率為51%。從業(yè)人員共有326人,持有健康證及培訓證的有230人,持證率為70.6%。廚房面積與就餐人數(shù)比例≥1∶2的有30家。與衛(wèi)生部門簽訂《集體食堂預防食物中毒責任狀》的有35家。見表1。
2.2 衛(wèi)生設施情況
在檢查的55家企業(yè)職工食堂中,中外合資及外商獨資企業(yè)職工食堂的總體衛(wèi)生設施比集體及民營企業(yè)的要好。但兩者還存在共同的問題:操作加工場所面積未達標,與烹調(diào)品種、就餐人數(shù)不相適應,食堂衛(wèi)生設施不配套,“三防”設施不完善,無相對獨立的操作加工間、配餐間和洗消間,食堂功能布局和操作流程不合理,沒有按原料、半成品、成品加工的先后次序安排,容易造成交叉污染。與黃方[1]報道的學校食堂存在問題基本一致。見表2。
表 2 某鎮(zhèn)55家企業(yè)職工食堂衛(wèi)生設施合格情況[n(%)]
2.3 衛(wèi)生管理情況
調(diào)查的55 家集體食堂雖多數(shù)設有衛(wèi)生管理人員(70.9%),但絕大多數(shù)是兼職的,他們中大部分并不掌握基本的食品衛(wèi)生知識,培訓合格率僅為44.0%。雖然有部分集體食堂建立了管理制度但落實并不到位,大部分私人承包的集體食堂甚至未建立管理制度。在食品原料采購索證方面,絕大多數(shù)食堂都缺乏索證意識,索證率僅為10.9% ,給群體性食物中毒事故的發(fā)生埋下了極大的安全隱患。所調(diào)查的55家集體食堂都有對餐具進行消毒,但是有做記錄的卻為數(shù)不多。
3 討論
企業(yè)集體食堂的食品衛(wèi)生狀況直接關系到員工的身體健康,調(diào)查結(jié)果顯示,該鎮(zhèn)工廠企業(yè)職工食堂的衛(wèi)生許可證持證率較低,部分從業(yè)人員未經(jīng)過健康體檢和培訓考核即從事食品工作,部分企業(yè)食堂操作間面積過小,且不符合廚房功能分區(qū)的規(guī)范。集體及民營企業(yè)的持證率比中外合資及外商獨資企業(yè)低,與閆香君[2]的報道一致,兩者存在顯著性差異(P
3.1 將企業(yè)集體食堂衛(wèi)生管理狀況納入村級年度量化考核指標
通過結(jié)合當?shù)氐膶嶋H情況,把食品安全納入村級的年終量化考核中去,采取獎罰分明的措施,推行屬地管理制度,最大限度地發(fā)揮村民委會對轄區(qū)內(nèi)集體食堂食品安全監(jiān)管的積極性,主動督促企業(yè)做好集體食堂衛(wèi)生管理的相關工作,從而減少村干部因所謂保護當?shù)赝顿Y環(huán)境的理由,而對衛(wèi)生部門實施衛(wèi)生監(jiān)督造成干預。
3.2 開展企業(yè)集體食堂專項整治行動,建立多部門聯(lián)合行動機制
嚴格執(zhí)行《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《廣東省集體食堂衛(wèi)生管理辦法》等有關法律、法規(guī)和規(guī)范性文件的規(guī)定,需要企業(yè)投資大量的資金來改善食堂的相關設施以達到發(fā)證相關要求。單靠衛(wèi)生監(jiān)督部門的力量,不足以促使企業(yè)迅速行動起來,而通過由鎮(zhèn)政府牽頭開展集體食堂專項整治行動,組織經(jīng)貿(mào)、工商、衛(wèi)生、村委會等部門聯(lián)合監(jiān)督檢查,充分發(fā)揮各職能部門的力量,就能夠在短期內(nèi)有效地督促企業(yè)主動改善集體食堂衛(wèi)生設施,加強對集體食堂的管理力度,并達到辦理衛(wèi)生許可證的標準。
3.3 加強集體食堂量化分級管理
全面推行和嚴格實施食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度[3],實現(xiàn)從原料到成品的全程監(jiān)督和對重點環(huán)節(jié)進行重點監(jiān)督。對于量化分級評定為A、B級的單位,衛(wèi)生監(jiān)督部門實行少監(jiān)督,而采取讓企業(yè)自我管理的辦法;對量化分級評定為C級的單位,則集中有限的衛(wèi)生監(jiān)督力量,采取有針對性且高頻次的監(jiān)督措施,以便及時發(fā)現(xiàn)和消除各種隱患,達到預防和控制企業(yè)食物中毒及食源性疾病發(fā)生的目的,同時也能促進企業(yè)集體食堂爭創(chuàng)A級單位的積極性。
3.4 企業(yè)法人代表簽訂集體食堂預防食物中毒責任狀
在頒發(fā)衛(wèi)生許可證前,要求每個企業(yè)的法人代表或主要負責人與當?shù)匦l(wèi)生監(jiān)督部門簽訂《集體食堂預防食物中毒責任狀》[4]和《餐飲安全承諾書》,促使企業(yè)負責人重視食品衛(wèi)生長效管理制度,加大對企業(yè)食堂的衛(wèi)生設施改造,安排專職或兼職衛(wèi)生監(jiān)督人員加強對集體食堂的管理制度,嚴把食品采購索證關,為職工提供安全衛(wèi)生的食品。
3.5 加強食品衛(wèi)生知識培訓
集體食堂衛(wèi)生管理人員及食品從業(yè)人員的素質(zhì)是保證食品衛(wèi)生質(zhì)量的重要因素之一[5],而現(xiàn)實情況是這些企業(yè)集體食堂的從業(yè)人員大多文化水平不高、衛(wèi)生意識不強,因此,加強衛(wèi)生知識培訓工作至關重要。通過經(jīng)常開展培訓工作,并結(jié)合各地發(fā)生食物中毒的案例,采取通俗易懂的授課方式,提高其食品安全知識及法制觀念,確保企業(yè)員工的身體健康和用餐安全。
3.6 提高企業(yè)員工對集體食堂食品衛(wèi)生的關注程度
通過加大對企業(yè)員工進行食品衛(wèi)生法律法規(guī)及衛(wèi)生知識的宣傳力度,不斷提高企業(yè)員工對自身食品安全的保護意識,促進企業(yè)自覺改正集體食堂的衛(wèi)生狀況和管理水平,促使集體及民營小企業(yè)等自覺執(zhí)行國家的食品安全相關規(guī)定,并逐步與國際接軌,為企業(yè)員工用餐提供一個安全、舒適的衛(wèi)生環(huán)境。
通過以上措施,使得該鎮(zhèn)企業(yè)集體食堂的整體衛(wèi)生水平得到了大大的提高。在2007年下半年的企業(yè)集體食堂專項整治行動中,取得了顯著的成績,至2008年初,該鎮(zhèn)的集體食堂衛(wèi)生許可證發(fā)證率達90%,食堂從業(yè)人員健康證及培訓證持證率達95%以上,食堂的衛(wèi)生設施及衛(wèi)生安全管理情況也得到了明顯的改善,有效地預防和減少了群體性食物中毒事故的發(fā)生。
[參考文獻]
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Abstract: Combined with the practice and the real management case, the semi-militarized management experience is shared, the role of semi-militarized management in students management is summed, the advantage and disadvantage in the operation of the system are analyzed and discussed. Finally, it is pointed out that as a management mean of navigational students, its ultimate goal is combine the maritime culture with semi-militarized management.
關鍵詞: 半軍事化管理;案例分析;航海文化
Key words: semi-militarized management;case study;maritime culture
中圖分類號:G642 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2016)19-0254-02
0 引言
我國從1956年起就批準大連海運學院(現(xiàn)大連海事大學)航海類專業(yè)實行半軍事化管理,1986年,中國遠洋運輸總公司下達了《關于對遠洋院校專業(yè)學生實行半軍事化管理的通知》,從航運公司的角度明確了航海類學生實行半軍事化管理的迫切要求。經(jīng)過不斷的改進和提高,以辦學目標國際化,質(zhì)量管理程序化,學生管理軍事化的三個專業(yè)核心建設思路被提出。由此可見,在航海類專業(yè)實行學生半軍事化管理是航海類專業(yè)教育不可或缺的目標之一。
1 航海專業(yè)實行半軍事化管理制度
安徽交通職業(yè)技術學院自試行半軍管制度進行學生管理已有一個學期,對于在學生管理中所體現(xiàn)出來的管理成效是顯而易見的。因此本文以安徽交通職業(yè)技術學院目前半軍事化管理現(xiàn)狀作為案例進行分析。目前我系學生半軍事化管理的主要管理制度有以下幾條:
1.1 半軍事化組織機構及崗位職責條例
組織機構的搭建和崗位設定是進行學生半軍事化管理的基本要求。在遵循分層管理,逐層匯報的原則下。安徽交通職業(yè)技術學院的學生半軍事化管理組織融合了系部主要領導、學生管理崗位教師、學生干部等各層群體。其中,由系主任、系黨支部書記分任大隊長及大隊政委,從而使系部領導能夠真正融入學生管理工作中來,及時了解基層學生管理老師和學生干部在管理中出現(xiàn)的各項問題。學生管理老師及各班級輔導院任中隊管理職務,再從各班級學生干部及班委會成員中選拔優(yōu)秀學生干部任小隊管理職務。從而形成縱向管理,逐層匯報的管理模式。從而確保學生管理工作及時,準確的上傳下達。
1.2 半軍事化管理學生一日生活制度
學生一日生活制度是進行半軍事化管理的核心內(nèi)容。參照部隊軍事化管理的具體實施內(nèi)容,因而合理的制定學生在校的起居,學習,及管理的各項安排,一方面有利于培養(yǎng)學生的紀律和服從意識,培養(yǎng)良好學習生活習慣,另一方面也有利于學校進行學生統(tǒng)一管理和培養(yǎng)。其中主要包括統(tǒng)一學生作息時間,列隊出操及列隊上課,學生著裝,學生參與集體活動等各項方面。
1.3 半軍事化管理內(nèi)務衛(wèi)生管理制度
內(nèi)務衛(wèi)生管理制度主要是針對于學生在校寢室及個人衛(wèi)生等各類生活習慣做到約束和要求。做到內(nèi)務衛(wèi)生每日一整理,一周一評比,一月一大檢查。尤其是對于航海專業(yè)學生來說,其主要學生均為男生,因此個人衛(wèi)生問題及生活習慣問題更加顯得重要。半軍管的執(zhí)行,有利于培養(yǎng)學生養(yǎng)成個人良好的生活習慣,杜絕寢室臟亂差等情況。
1.4 學生軍容風紀,隊列管理制度
此項管理制度主要在于通過進行標準隊列訓練鍛煉學生軍體素質(zhì),提升學生精神風貌。在隊列隊形的練習中,學生根據(jù)教師的“口令”做規(guī)定的動作,并使自己的行動和集體協(xié)調(diào)一致。這就要求學生具有集體的組織觀念和較強的紀律性。嚴格要求的隊列隊形練習。要求學生通過訓練后,課外活動、廣播、體育課集隊時做到快、靜、齊,精神煥發(fā),從而展示了安徽交通職業(yè)技術學院學生良好的訓練素質(zhì),體現(xiàn)了水運男兒的精神風貌。
除了以上的各項管理條例以外,目前執(zhí)行的半軍事化管理條例中還包括“學生請銷假制度”,“半軍事化管理量化評分細則”,“學生考評及獎懲制度”等各方面管理制度,在此不一一介紹。
2 半軍事化管理制度運行經(jīng)驗成果及不足
由于當前各項規(guī)章制度仍處于試行階段,在總結(jié)其取得的成果同時,也需要發(fā)現(xiàn)在運行中出現(xiàn)的問題,其中半軍管在執(zhí)行中所體現(xiàn)出的成效主要有一下幾點:
2.1 提高了學生紀律意識
學生在執(zhí)行半軍管制度過程中,紀律意識得到了一定的提升,其中尤其表現(xiàn)在XX航海班。其各方面表現(xiàn)均相比較大一有了很大的進步。其中,大規(guī)模缺課及曠課現(xiàn)象得到了明顯的抑制,經(jīng)過學生和老師的反映,本學期學生的學習主動性和學生的積極性都得到了明顯的提升。
2.2 降低了上課遲到率,缺勤率
通過半軍管集合列隊的要求,學生在課前統(tǒng)一集合列隊上課并進行相應的考勤。促使學生養(yǎng)成了按時起床,準時集合的好習慣。對于學生要求在7:45統(tǒng)一集合列隊上課一項,就得到了學校老師和領導的好評,這一方面體現(xiàn)出了我們航海專業(yè)學生的健康向上的積極面貌,同時也能夠起到帶頭模范作用,在該校形成了一道亮麗的風景線。
2.3 起到了督促學生內(nèi)務整潔的作用
在半軍管一日生活制度中明確要求寢室內(nèi)務一日一查的生活制度,其中要求各生活委員每天早上在集合期間對各寢室進行統(tǒng)一檢查,督促學生養(yǎng)成了起床疊被,整理內(nèi)務的好習慣。解決了學生寢室,尤其是男生寢室臟亂差的問題。
2.4 鍛煉了學生干部能力,發(fā)揮學生干部作用
半軍事化管理的核心目的就是調(diào)動學生自我管理能力。其分為兩個方面,一方面是學生的自我約束和管理能力。是在通過半軍管制度的學習和管理中所養(yǎng)成的自我約束的習慣。另一方面是在學生中培養(yǎng)優(yōu)秀的學生干部,通過學生干部來執(zhí)行半軍管制度的相應檢查和考勤。并充分調(diào)動學生干部的積極性和創(chuàng)造性,使他們能夠獨立的解決一些在制度執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題。最終做到學生自治的核心目標。
2.5 明確了學生管理制度,做到公平統(tǒng)一
半軍管制度的本質(zhì)在于其制度的執(zhí)行,和其他學生管理方案一樣,半軍管制度的持續(xù)穩(wěn)定運行的訣竅就在于其制度的公平化和合理化。而安徽交通職業(yè)技術學院半軍管制度從幾個方面來解決此類問題,其一是建立合理的半軍管組織體系,實現(xiàn)逐層負責,多層管理的金字塔形結(jié)構。其二是在考勤制度上創(chuàng)新性的構建獨立的相互監(jiān)督的考勤模式。通過班級考勤,半軍管部門考勤和監(jiān)督部門三個部門的獨立考勤而進行相應的比對,借此避免在考勤中人為因素的干擾。從而保證數(shù)據(jù)的真實可靠性。
同時在半軍管制度實行的過程中,也暴露出了一些問題,總結(jié)起來有如下幾點:
①學生在管理上的過度約束和抵制;②制度自身部分要求可能存在脫離實際情況;③學生干部的能力仍與要求有所差距;④半軍管制度的覆蓋面需要包括整個學管和教學體系;⑤半軍管的考評機制及制度評價標準不明確;⑥工作體制和各部門間的組織關系仍然不夠清晰,高效。
3 制度的改進和提高
從開展航海專業(yè)學生半軍事化管理的過程中來看,提高學生思想認識,豐富管理方式及內(nèi)涵,加大力度建設半軍事化管理隊伍。從通過半軍事化管理的手段來對學生進行約束和管理,到上升到把其作為一個體系化制度的高度,還有一下幾點可以著手改進。
3.1 實現(xiàn)學生半軍事化管理的過程與結(jié)果相統(tǒng)一,簡單來說就是過程的紀律與結(jié)果的反饋相一致
在任何體系管理的組織結(jié)構中,信息流的重要性就如同人體血液一樣重要。我們需要做的,不僅是搭建起整個組織的血脈流通關系。同時也需要注意信息這個血液在流動過程中的監(jiān)督和最后結(jié)果的反饋。只有我們隨時注意對結(jié)果進行總結(jié)和反饋,才能夠時刻改進在運行中體現(xiàn)的不足之處。
3.2 提高管理者及學生干部的管理和領導水平,借以形成共抓共管的良好局面
在實施半軍事化管理的過程中,隊伍的建設是至關重要的。一方面來說,筆者也深深的感受到自己經(jīng)驗和管理水平中暴露出的不足,這些都需要不斷的學習他校的優(yōu)秀管理經(jīng)驗來進行彌補。多多加強該校與他校之間就半軍管經(jīng)驗的交流和互通,學習他校先進的管理制度和想法,能夠極大的有助于該校半軍事化管理相關的管理者的水平,增強管理效率。另一方面來說,學生干部的管理能力也是需要經(jīng)過不斷端粒和提高的。對于學生干部的管理,既要關心愛護,了解學生干部的一舉一動。同時也需要制定職責考核標準,把考核的結(jié)果與學生干部的最終考評相掛鉤。
3.3 加強文化管理在半軍事化管理中所凸顯出來的作用
總的來說半軍事化管理和準軍事化管理實現(xiàn)的主要壁壘,就是被管理者在執(zhí)行相應管理制度中所體現(xiàn)出的高度自律的意識。對學生進行航海專業(yè)及軍事化管理的文化熏陶,能夠促使學生從抵觸學生管理到學生自我管理的轉(zhuǎn)變。而文化和制度相互結(jié)合,才是制度管理的高級手段。
總體來說,航海學校進行學生半軍事化管理的重點還是在于師生上下的統(tǒng)一認識和支持,并在思想上和行動上共同做到真抓實干,開拓創(chuàng)新。既要學習部隊軍事化管理的手段和方法,也要結(jié)合航海專業(yè)學生和學校實際情況,從而制定符合本校實際的管理規(guī)章制度。同時,還要注意半軍事化管理組織結(jié)構建設,積極融入學生干部力量,挖掘?qū)W生自管自治的能力。最后還要注意到,實施半軍事化管理是一個長期的管理任務。因此只有實現(xiàn)將管理制度轉(zhuǎn)變?yōu)樵盒L赜械墓芾砦幕?,通過常年的經(jīng)驗積累和提高,最終完成從制度認同,制度執(zhí)行,最終達到融入學校文化的高級管理目標。
參考文獻:
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《建設項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”監(jiān)督管理暫行辦法》(國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第51號)自2012年6月1日起施行以來,一些建設單位在施行過程中,還存在著對部分條款理解不準確、執(zhí)行不規(guī)范的情況。為此,本刊分上下兩期,對該辦法的重點內(nèi)容進行解讀。上期著重介紹了相關單位的法律責任和職業(yè)病防護設施現(xiàn)場竣工驗收的具體規(guī)定。本期著重介紹需細化、明確的具體內(nèi)容和要求;加強建設項目施工過程中的職業(yè)病危害防治工作;規(guī)范建設項目職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作這幾項內(nèi)容。
需細化的內(nèi)容和要求
51號令中第十條、第十七條分別對職業(yè)病危害預評價報告、職業(yè)病防護設施設計專篇的主要內(nèi)容作了規(guī)定。為了便于操作執(zhí)行,施行說明對職業(yè)病危害預評價報告和職業(yè)病防護設施設計專篇的內(nèi)容進行了明確和細化,使其更具操作性和指導性。如對預評價報告中的“建設項目職業(yè)病危害的類型分析”做了進一步解釋:“根據(jù)《國家安全監(jiān)管總局關于公布建設項目職業(yè)病危害風險分類管理目錄(2012年版)的通知》,結(jié)合職業(yè)病危害因素分析和評價結(jié)果,確定建設項目職業(yè)病危害的風險類別?!保?1號令第十條、第十七條施行說明)。
51號令中第二十六條、第三十一條規(guī)定了職業(yè)病危害控制效果評價、職業(yè)病防護設施竣工驗收,但是對職業(yè)病危害控制效果評價報告的內(nèi)容,以及如何對職業(yè)病防護設施進行驗收沒有明確規(guī)定。施行說明彌補了這一缺陷,明確了職業(yè)病危害控制效果評價報告應包括建設項目概況、職業(yè)病防護設施設計執(zhí)行情況分析、職業(yè)病防護設施運行情況分析、職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果分析、職業(yè)病危害因素監(jiān)測情況分析、職業(yè)病危害因素對勞動者健康危害程度分析、職業(yè)衛(wèi)生管理機構設置,以及職業(yè)衛(wèi)生管理人員配備情況評價、職業(yè)衛(wèi)生管理制度評價、職業(yè)健康監(jiān)護狀況評價、事故預防和應急措施分析、正常生產(chǎn)后建設項目職業(yè)病防治效果預期分析、對策措施和建議及評價結(jié)論13項內(nèi)容(51號令第二十六條施行說明)。
施行說明還對職業(yè)病防護設施現(xiàn)場竣工驗收的內(nèi)容進行了明確,規(guī)定了應當檢查的10大項、55小項具體內(nèi)容(51號令第三十一條施行說明)。
需明確的內(nèi)容和要求
為了落實建設單位職業(yè)病防護設施建設的主體責任,51號令第十一條、第十八條、二十七條要求,建設單位應當組織有關專家,對職業(yè)病危害預評價報告、職業(yè)病防護設施設計專篇、職業(yè)病危害控制效果評價報告進行評審,但對如何組織專家進行評審及評審內(nèi)容未做明確規(guī)定,這為51號令的貫徹執(zhí)行帶來一定影響。
施行說明對此進行了明確,以職業(yè)病危害預評價報告的評審為例,首先,建設單位應當組織職業(yè)衛(wèi)生專家和本單位有關工程技術、職業(yè)衛(wèi)生管理人員,對職業(yè)病危害預評價報告進行評審。評審時職業(yè)衛(wèi)生專家人數(shù)不得少于3名,其中職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)熘袑<也坏蒙儆?/3,建設單位主要負責人應當親自或者指定分管負責人主持評審。評審時應當明確,職業(yè)病危害預評價報告對施工過程中及建成后可能產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的工作場所、工藝設備、技術材料等描述是否完整、準確;職業(yè)病危害預評價報告對建設項目施工過程中及建成后,可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素,以及對勞動者健康危害程度的分析和評價是否全面、客觀、準確,建設項目職業(yè)病危害類型判定是否準確等7項內(nèi)容(51號令第十一條施行說明)。
同樣,施行說明也對職業(yè)病防護設施設計專篇、職業(yè)病危害控制效果評價報告評審的組織,以及評審等內(nèi)容進行了明確(51號令第十八條、第二十七條施行說明)。
51號令要求建設單位應當為評價活動提供符合檢測、評價標準和要求的受檢場所、設備和設施。為了落實這一規(guī)定,保證場所、設備和設施符合檢測、評價標準和要求,施行說明中要求建設單位應當組織職業(yè)衛(wèi)生專家和有關人員,對職業(yè)病防護設施進行自驗收。自驗收時職業(yè)衛(wèi)生專家人數(shù)不得少于3名,其中職業(yè)衛(wèi)生專家?guī)熘袑<也坏蒙儆?/3,建設單位主要負責人應當親自或者指定分管負責人主持自驗收。自驗收時要注意職業(yè)病防治責任制度、職業(yè)衛(wèi)生管理制度、職業(yè)衛(wèi)生管理機構和配備的管理人員等10個方面的內(nèi)容,并出具加蓋建設單位公章的自驗收情況報告(51號令第二十六條施行說明)。
加強職業(yè)病危害防治工作
針對建設項目施工過程中職業(yè)病危害防治這一薄弱環(huán)節(jié),施行說明從職業(yè)病危害預評價編制、職業(yè)病危害預評價報告審查、職業(yè)病防護設施設計專篇編制、職業(yè)病防護設施設計專篇審查環(huán)節(jié),到施工過程、工程監(jiān)理,以及自驗收環(huán)節(jié),對建設單位、預評價單位、設計單位、施工單位、監(jiān)理單位、控制效果評價單位,均提出了具體要求,以控制和減少施工過程中的職業(yè)病危害。在預評價環(huán)節(jié),要求預評價單位針對建設項目的實際情況,在施工過程中和建成后提出控制職業(yè)病危害的具體措施建議。同時還應給出采取這些措施后,各個崗位職業(yè)病危害因素的預期濃度(強度)范圍和接觸水平(51號令第十條施行說明)。
在職業(yè)病危害預評價報告評審環(huán)節(jié),要求建設單位應當審查職業(yè)病危害預評價報告提出的職業(yè)病防護措施和建議是否合理、可行,能否滿足保護勞動者健康的要求(51號令第十一條施行說明)。
在編制職業(yè)病防護設施設計專篇時,設計單位應當對預評價報告中職業(yè)病危害控制措施、防治對策及建議采納情況進行說明。對照預評價報告中提出的職業(yè)病危害控制措施、防治對策及建議,查看落實采納情況。對于未采納的措施、對策和建議,應當說明理由。
在審查職業(yè)病防護設施設計專篇時,建設單位應當審查是否采納了預評價報告中職業(yè)病危害控制措施、防治對策及建議(51號令第十八條施行說明)。
在施工過程中,施工單位應當加強職業(yè)衛(wèi)生管理,落實健康監(jiān)護、職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)衛(wèi)生培訓等工作措施。監(jiān)理單位應當督促施工單位加強施工過程中的職業(yè)病危害防治工作(51號令第二十三條施行說明)。建設單位也要對施工單位在施工過程中職業(yè)病防治情況、監(jiān)理單位履行監(jiān)理情況進行檢查(51號令第二十七條施行說明)。
1 流動人口公共衛(wèi)生問題
1.1 孕產(chǎn)婦保健
孕產(chǎn)婦死亡為評估婦女健康狀態(tài)的重要指標,充分體現(xiàn)著國民健康水平,加強產(chǎn)前保健,對降低產(chǎn)婦死亡率有極大意義。分析表明,在孕產(chǎn)婦總死亡數(shù)及死亡原因中,與戶籍孕產(chǎn)婦比較,非戶籍孕產(chǎn)婦的死亡率更高,而死亡原因主要為產(chǎn)科原因,其中大部分為創(chuàng)造條件可避免或直接可避免。
1.2 傳染病侵害
流動人口傳染病侵害主要有瘧疾、性病、手足口病、艾滋病、,麻疹和結(jié)核病等傳染性疾病。與戶籍所在地的城市居民對比,流動人口患傳染病的幾率較高。流動人口傳染病患者大多沒有固定的住所和工作,如果故意隱瞞病情而更換居住地及工作場所,則追蹤治療更難,加上其居住環(huán)境和從事職業(yè)大多是人口較密集區(qū)域,為傳染病傳播提供有利條件,致使更多人患病,危及公共衛(wèi)生。結(jié)核病為臨床主要傳染病,對全球公共衛(wèi)生及社會經(jīng)濟學有很大影響,流動人口衛(wèi)生意識差,經(jīng)濟狀況不佳,就業(yè)特殊,決定著在結(jié)核病規(guī)范性治療上難度大,很多人員為就業(yè)選擇隱瞞病情,成為疾病重要傳染源。現(xiàn)階段,麻疹減毒活疫苗應用較廣,該病流行基本得以控制,但流動人口免疫接種率較低,較不規(guī)范,時常出現(xiàn)麻疹病例,在流入地流行;若外來兒童未及時免疫,可造成免疫空白,便于麻疹發(fā)生及流行。
1.3 職業(yè)安全
大多數(shù)流動人口為體力工作者, 企業(yè)為節(jié)約成本,減少開銷,工作中未實施勞動保護,加上人員自身缺乏防護意識,造成許多安全隱患,時常發(fā)生職業(yè)安全問題,甚或?qū)е铝鲃尤丝谥職?、致傷和致死等?/p>
1.4 食物中毒
由于流動人口收入低,就餐多選擇無證、簡陋的餐館,食具不經(jīng)消毒,食品交叉污染,引起食物中毒。據(jù)數(shù)據(jù)分析,流動人口在城市總?cè)丝谑澄镏卸局屑s占50%以上,發(fā)生率高。
1.5 兒童計劃免疫
兒童免疫接種一般按照戶口進行分地區(qū)管理,許多兒童由于父母流動而脫離原戶籍的所在地, 流入地在流動兒童計劃免疫方面管理不足,服務之后,加上父母缺乏保健預防知識,未重視計劃免疫工作,致使計劃免疫率低,或者免疫空白,加大計劃免疫疾病的消滅和控制觀察。
2 流動人口公共衛(wèi)生管理現(xiàn)狀
2.1 與戶籍居民衛(wèi)生服務有所差距
很多發(fā)達地區(qū)已逐漸重視流動人口公共衛(wèi)生問題,但與戶籍居民衛(wèi)生服務仍有所差距,主要表現(xiàn)為經(jīng)費投入不足,尤其是衛(wèi)生院、區(qū)疾病防控中心,補貼較少,難以落實流動人口的疾病預防工作。此外,流動人口的數(shù)量大,暫住人口不登記或登記不詳,致使管理困難;從事流動人口公共衛(wèi)生管理工作的人員較少,無法設置固定人員進行傳染病患者服務與監(jiān)測。流動人口傳染病監(jiān)測范圍仍待擴大。流動人口無組織流動性和無序特點,加大傳染病控制難度,患者去往醫(yī)院就診是傳染病主要發(fā)現(xiàn)途徑,針對疫苗可防傳染病,醫(yī)院疾控部門往往給予緊急接種,防止病情擴散,但是,流動人口工作和生活環(huán)境差,經(jīng)濟貧困,多選擇收費較低的黑診所及個體診所,或自購藥品,導致病情擴散,不僅危及自身健康安危,更對公共衛(wèi)生構成嚴重威脅。由此可見,必須重視對流動人口的傳染病監(jiān)測,按傳染病的周期性特點,針對流出地流行情況,科學制定傳染病監(jiān)測方案。
2.2 現(xiàn)有服務利用率差
部分發(fā)達地區(qū)逐漸加強了對流動人口的公共衛(wèi)生服務,主要涉及減少孕產(chǎn)婦死亡、傳染病控制和兒童免疫等方面。北京市針對外來務工人員進行免費流腦疫苗及麻疹接種,對新發(fā)結(jié)核患者免費給予抗結(jié)核藥物,并針對流動孕產(chǎn)婦設立了定點醫(yī)院。但由于流動人群不固定,健康意識差,有關部門難以開展服務及監(jiān)測,造成結(jié)核患者停止治療、兒童接種間斷等,現(xiàn)有服務利用率差,甚至引起部分傳染病暴發(fā)。流動人口1 年內(nèi)體檢率低,在健康宣教、健康防護及職業(yè)安全培訓等方面有待于改善, 尚不及國家政策有關醫(yī)療衛(wèi)生服務的基本標準,說明流動人口并未完全享受過公共衛(wèi)生均等化改革成果。0~6 歲兒童免疫計劃及健康管理有所成效,但《兒童保健手冊》和《預防接種卡》仍出現(xiàn)重復建冊或重復建卡現(xiàn)象,四苗覆蓋率和單苗合格率低,免疫水平差,致使衛(wèi)生資源浪費。
2.3 健康宣教不到位
健康宣教是公共衛(wèi)生重要部分, 貫穿衛(wèi)生服務全程。當前主要存在宣教不到位、流動人口知曉率低、意識差等問題。流動人口是健康宣教的接受方,需積極參與配合宣教,但很多流動人口因工作、生活等問題,常常沒時間接受教育,或者健康意識差,沒認識到健康宣教及公共衛(wèi)生的重要性,導致健康宣教利用水平差。流動人口流動性特點,也決定著連續(xù)性健康教育有較大難度,人群依從性差。流動人口在健康防護及職業(yè)安全方面,現(xiàn)狀期望有較大差距,有關健康防護及職業(yè)安全的意識較薄弱,僅有一小部分人群曾參加過健康防護及職業(yè)安全培訓,了解過職業(yè)病防治法律法規(guī),缺乏自我保護能力,或保護能力低。
3 如何加強流動人口公共衛(wèi)生管理
3.1 制定流動人口管理制度
圍繞公安核心,制定流動人口全國統(tǒng)一的信息管理制度, 將流動人口戶籍管理列入日常戶籍管理范圍,做到流入地與流出地協(xié)同管理。掌握地區(qū)內(nèi)流動人口真實數(shù)據(jù),在各部門內(nèi)實現(xiàn)信息共享,促進管理工作的科學性及規(guī)范性。對現(xiàn)行《暫住證》制度進行改革,使其成為流入地流動人群的身份證明,確保流動人群登記和管理能納入戶籍管理范圍。在流動人群中落實基礎公共衛(wèi)生服務,以此為契機,提高公共衛(wèi)生的服務力度,提高流動人群健康水平。醫(yī)療衛(wèi)生部門職責體現(xiàn)在工商、衛(wèi)生、計生、公安、民政和勞動保障等,需在各個部門,含居委會和街道辦等,建立起流動人群信息共享機制,構建共享平臺,并下放至各部門權限,使其能在平臺上獲取或添加流動人口信息,從而方便管理部門快捷、有效地掌握人口健康動態(tài)及流動動態(tài)。公共衛(wèi)生的人員數(shù)目是按戶籍人口數(shù)所配備的,經(jīng)費是按戶籍人口的數(shù)量及流動人口估計數(shù)量配備,現(xiàn)有人員和經(jīng)費已無法滿足流動人口公共衛(wèi)生管理,管理工作面臨挑戰(zhàn)。政府有關部門需加大對投入政策的研究,結(jié)合地區(qū)流動人口實際情況,增加配備人員和經(jīng)費,減輕管理壓力,確保流動人口成本-效益和成本-效率。
3.2 提高衛(wèi)生服務利用率
在城市范圍內(nèi)對流動人口進行公共衛(wèi)生宣傳,提高其對衛(wèi)生知識知曉率,充分認識到公共衛(wèi)生重要性及必要性,在需要時正確選擇醫(yī)療衛(wèi)生機構獲得服務,提高服務利用率及利用主動性。衛(wèi)生部門應結(jié)合流動人口保健服務要求及經(jīng)濟能力,設計基本服務項目,保證服務內(nèi)容的經(jīng)濟性與質(zhì)量,使流動人口享受到質(zhì)量高、價廉的衛(wèi)生服務。流動人口的經(jīng)濟收入較低,職業(yè)病和傳染病對其身體、家庭都有摧毀性打擊,政府部門需不斷制定、改善或修訂計劃,結(jié)合流動人口特點及情況,加強對群體的關懷及救助,防止流動人口因經(jīng)濟原因等放棄治療造成疾病擴散。
3.3 加強衛(wèi)生宣教
不同特點的流動人口, 公共衛(wèi)生利用情況有所不同,衛(wèi)生宣教工作缺乏針對性和有效性,未實現(xiàn)全面覆蓋,滿足不了流動人口的知識需求及衛(wèi)生問題。衛(wèi)生部門應結(jié)合不同人群特點和需要,依托其他機構,制定多樣化宣教形式和方法,從實際出發(fā),針對流動人口工作特點、受教育水平及流動特點,給予有效、全面的健康宣教,提高人群保健意識,提高自覺參與衛(wèi)生管理意識。在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),大多數(shù)流動人口迫切希望獲取健康防護及職業(yè)安全知識,但信息獲取渠道有待完善,途徑權威性低,僅能通過網(wǎng)絡或電視獲取。網(wǎng)絡傳播或電視傳播大多帶有商業(yè)目的,權威性及正確性有待考證,在流動人口健康指導上有局限性。利用社區(qū)服務、民工門診、流動孕產(chǎn)婦分娩醫(yī)院等,開展健康宣教。社區(qū)衛(wèi)生機構為流動人口建立個人檔案,定期健康體檢,普及常見慢性病、傳染病及職業(yè)病知識。在流動人口較多的工廠和企業(yè),定期組織培訓和講座,宣傳傳染病及職業(yè)病預防控制知識; 在民工子弟學校進行傳染病預防宣傳活動,增強流動人群健康意識。