職業衛生培訓小結精選(九篇)

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第1篇：職業衛生培訓小結范文

【摘要】 目的 通過實施科主任備忘錄探討提高中小型醫院科主任能力的方法，以及科主任備忘錄在醫療管理中起到的作用。方法 通過對科室施行科主任備忘錄之前與施行之后的一個對比，以及對科主任備忘錄內容的一些探討，開展科主任備忘錄的組織活動，形成院內各科室科主任對科室所有事物的綜合管理，提高科主任的管理能力，并提高醫療管理質量。結果 通過科主任備忘錄的施行，使科室管理更有效，更有序，并且便于科室評估。使科主任對科主任職責有更清晰的認識，并且完成醫療任務，做好對醫療質量的監控，完成醫療質量的持續改進與提高，對科室成員的服務管理，醫療安全管理，投訴管理，科研教育，醫務人員的職業生涯，醫德效能建設起到了很好的促進作用，加強了人才隊伍建設。結論 施行科主任備忘錄制度，提高了科主任對科室的質量管理能力，同時也加強了中層干部的管理能力和業務水平，強化了各級醫務人員對職業生涯規劃的完成，并加強了醫德效能建設，提高了科室的整體水平。

【關鍵詞】 科主任 備忘錄 醫療管理 醫療質量

目前，中小型醫院中，中干多為業務骨干，雖然他們在技術上經過了很多的培訓，也有很多的臨床實踐的經驗，但是他們基本沒有受到醫療管理相關內容的專業培訓，醫療質量管理往往缺乏規范的方法和一些核心理念。

專科醫院科主任質量管理現狀調查報告顯示，應重視科主任管理知識的培訓，采用多種方式提升管理的積極性，并制定統一的考核標準以提升科主任管理科室的能力[1]。所以為提高科室質量管理，通過這一年多對部分科室施行科主任備忘錄計劃，取得了很不錯的成效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

醫院以南區10個科室為試驗組，施行科主任備忘錄，以北區32個科室為對照組，并以2010年實施后與2009年未實施對比分析：醫患糾紛，，科研項目等指標。

1.2 科主任備忘錄的內容

1.2.1 年度工作要點 其中包括了醫療指標與任務，醫療質量管理，服務管理，醫療管理，投訴管理，科教研，醫務人員職業生涯，醫德效能建設等等。

1.2.2 月質量與指標分析 每月對醫療質量的管理，指標分析，通過績效評估，明確科室病床利用率，控制藥物比例，嚴格按照三基三嚴，以及醫院的核心制度來執行，對病例質量評估，對現狀進行分析，并作出整改。

1.2.3 半年責任追究小結 近年來由于諸多因素出現了醫患關系緊張。筆者系統剖析引起醫療糾紛的常見原因，提出加強醫療管理、強化服務意識、提高醫療質量、樹立法制觀念意識、提高醫患溝通的能力是構建和諧醫患關系、防范醫療糾紛的根本[2]。控制醫療糾紛的數量是我們醫務工作者的責任與義務，在半年責任追究小結中記錄半年的醫療事故，追究責任人，進行總結，吸取經驗教訓，并提出整改方案。

1.2.4 年醫生職業生涯培訓評價 評估醫生這一年的職業培訓，包括思想法律培訓，進修學習計劃，學術論文情況等。

1.2.5 年帶教情況分析 評估科室在帶教期間的績效，配合醫院教育計劃，不斷提高教育質量，總結教育過程的經驗教訓，積累教育經驗。

1.2.6 年科研及新技術新項目小結 通過全年的技術項目小結，解決存在的問題，提高科研能力和科研質量。

1.2.7 全年工作人員評價 通過評價情況使科室人員明白自己工作中的不足，并得到改進，同時也宣揚比較好的作風，樹立科室品牌。

1.2.8 全年工作總結 通過全年的工作總結，列出存在的問題，作出整改方案，并作出明年的計劃，通過一年一年的不斷改進，使科室的各個方面都有質的飛躍。

2 結果

實施組和對照組兩組工作人員工作性質都相同，實驗組醫患糾紛為0起，36篇，占全院的18.3%，與2009年的9.3%相比增長一倍；科研立項4項，有了零的突破；晉升高級職稱8人，中級12人。醫療投訴相對比明顯下降。

3 討論

（1）施行科主任備忘錄，可有效提高科室整體醫療質量。

（2）施行科主任備忘錄計劃，可減少醫療糾紛。

（3）施行科主任備忘錄計劃，可提高科主任管理能力，帶領整個科室不斷的發展。

（4）施行科主任備忘錄，可提高科研、教學能力。

（5） 施行科主任備忘錄，可提高醫務人員職業生涯管理意識，促進人才隊伍建設。

（6）施行科主任備忘錄，便于科室資料系統整理、總結、保存，為科室建設、達標晉級提供第一手資料。

總之，施行科主任備忘錄計劃，有助于中小型醫院的中層干部的管理能力提升，有助于科室發展和醫院管理，是科室建設的有力武器，長期堅持科主任備忘錄計劃，可實現科室及醫院整體醫療質量的長期可持續發展。

參 考 文 獻

第2篇：職業衛生培訓小結范文

項目立項與實施方案

攀鋼經過40余年的建設發展，現已成為我國最大、世界第二的產釩企業，是我國最大的鈦原料基地和產業鏈最為完整的鈦加工企業。公司下屬攀鋼釩、成鋼釩、攀長特鋼、礦業等14家子、分公司（單位）。攀鋼存在職業病危害的生產經營單位點多、面廣，主要職業病危害因素有粉塵、化學毒物、物理因素、電離輻射4大類。據2009年職業病危害申報統計，累計接觸人數3萬7000余人。攀鋼職業病防治工作需要規范化、系統化的提升，實現全方位全員參與。

項目立項

攀鋼集團勞動衛生防護研究所（勞研所）是職業衛生技術服務支撐機構，承擔了全員職業衛生培訓的項目策劃任務。2009年底，提出了全員培訓方案，經公司審定立項，并同意勞研所內設職業健康安全與公共衛生培訓中心（培訓中心），專門負責項目計劃與實施。

職業衛生培訓有明確的法律法規要求，但無具體的時間、內容和周期等細則規定。培訓中心參照國家和四川省關于安全培訓管理及相關文件，在2010年初編制了全員職業病危害防護培訓計劃與實施方案，經修改后于2010年2月以攀鋼公司文件下達執行。

實施方案

職業衛生培訓對象分為4類。第1類，集團有限公司主要負責人和職業健康管理部門負責人、管理人員；第2類，子、分公司（單位）主要負責人和職業健康管理部門負責人、管理人員；第3類，子、分公司（單位）所屬廠（礦）主要負責人和職業健康管理部門負責人、管理人員；第4類，從事有職業病危害作業的管理人員，技術人員和操作人員。

項目由公司安委會領導，安辦監督、檢查與考核；人力資源部與安全環保部負責總體組織與管理；各單位負責安排本單位受培訓人員接受培訓；培訓中心承擔培訓教學具體事宜。各類人員培訓目的、內容、方式及相應責任部門等規定見表1。

為保證人數最多的第4類人員培訓穩步推進，公司規定培訓時間為20學時，培訓方式分兩種：有害作業人數

項目實施

全員職業衛生培訓項目自2010年1月開始準備，至2012年5月總結，歷時2年多。培訓教學從2010年4月開班，2012年4月收班。包括第2類、第3類和第4類對象，共舉辦428期培訓班，3萬8248人受訓，3萬7847人取得培訓合格證。

項目準備

在項目準備階段，攀鋼編寫了《作業場所職業病危害防護知識培訓教程》。該教程以職業病防治法律法規、職業危害知識與防護方法、崗位應急處置知識與技能為主要內容。包括正文9章，附錄10個，全書約25萬字，印發1萬3893冊。

教學大綱滿足了攀鋼主要職業病危害防護需求，涵蓋了基礎知識、粉塵、毒物、物理因素、崗位危害辨識和典型案例6個科目，并規定了各科目的具體教學內容。

此外，攀鋼還組建了兩支培訓教師隊伍，一是課堂（理論）教學教師；另一種是實習教學教師，負責崗位危害辨識和典型案例分析教學。課堂教師在勞研所專業技術人員中選拔，按科目成立教學小組，每組3～5名，輪流參加教學，既保證教學需要，又不影響本職工作。實習教師由培訓中心從受培單位職業安全（衛生）工作人員中選拔。

人員培訓

經公司人力資源部同意并協調，培訓中心委托四川省職業安全健康協會主辦第2、3類人員培訓。2010年7月和8月，在成都和攀枝花各舉辦了1期培訓班，216人參加了培訓。這兩期培訓班教學大綱包括：職業健康形勢、任務與要求，法律法規，基礎知識與管理，危害因素辨識、預防控制，職業健康監護與職業衛生檔案，職業病危害事故及其救援等。培訓教學由四川省安監局和職業安全健康協會，攀鋼勞研所內取得國家、省安全生產培訓資格的專家承擔，并邀請四川大學教授等授課，時間30學時。

第4類人員培訓由2010年4月13日開始，至2012年4月10日結束。共有14家子、分公司（單位）56家廠礦參加了培訓，培訓人數達3萬8032人。

項目結束

培訓教學完成后，攀鋼還對實施階段拖欠的部分教學后續工作進行查漏補缺，主要工作包括：對受培訓對象個體的考試試卷、實習記錄匯總、審核；對受培訓單位的培訓實施情況匯總、統計；填寫并發放培訓合格證；對所有培訓記錄按檔案管理要求進行歸類、整理、造冊、成卷，形成完整的材料歸檔。

經驗與不足

攀鋼全員職業病危害防護培訓項目的結束，標志著承擔的職業病防治主體責任已履職完成了“宣貫與培訓”這項“規定動作”。項目進程中，有可稱道之處，也有問題與不足。

首先，攀鋼用行政力強勢推動，是項目得以實現的根本保障。這表現在公司以行政文件明示決心，安辦定期監督檢查，職能部門管理與協調到位。把國家職業病防治法律法規對培訓的要求，分解細化為可操作的方案，是項目實施的前提。攀鋼設立了專門的培訓業務機構，充分授權其項目職能，是實施與推進的組織保障和技術支撐。為推進全員培訓，公司要求勞研所設立培訓中心，全權負責項目的計劃與實施，這是項目得以順利推進的重要條件之一。

培訓中心在培訓初期，針對點多面廣，不斷更換教學場所的實際情況，提出了一套培訓教學與組織管理模式，并在推進過程中不斷修訂、補充與完善，最終形成了一套適用于大規模培訓管理的模式。模式要點有：制定培訓方案、教學大綱與教學計劃；組織、協調各受培訓單位形成實施方案；編制課程表，配置師資、考務人員及落實教學考試場地；教學過程控制，如培訓流程指導、教案審核、監考巡視、教學評估、合格證頒發管理；定期培訓小結、匯報；培訓費用預算、收支及臺賬的建立；培訓檔案審核、暫存，在規定時間移交檔案室。

在工作中，也存在一些不足之處，實際效果與預期尚有差別，有待改進。項目的預期目標是通過全員培訓，使受培訓人員意識有較大改觀，專業素質有較大提高。實際情況是，約20%用人單位效果很好或較好，約60%用人單位效果平平，約20%用人單位效果不好或很不好。

沒有可借鑒的經驗，分析不充分，導致計劃進度過密過快，教學后續事務被迫拖延。項目初期認為培訓就是“講講課，”制訂的培訓計劃班期過密，進度太快。一天一期是常態，一天兩期的時候也不少。推進中發現培訓還有很多教學后續事宜，如：閱卷、復核、記分，實習教學記錄收集、整理匯總，個人培訓成績評定，用人單位培訓情況匯總，以及填寫和發放證書等。由于總體時間要求已定，為保證進度，被迫將部分教學后續事宜延后處理，使一些單位不能按時得到結果，領不了證書。

課堂教學理論性太強，現場與實例分析內容偏少。課堂教學教師由勞研所業務技術人員組成，除少數外，大多數教師對生產現場的了解與熟悉有限，教學時理論內容多，實景實例分析少，使得針對性不強，共鳴度差。

用人單位普遍存在“重生產、重安全、輕職防”的現象。為了不影響生產，又完成培訓任務，安排下夜班的人員接受培訓，擠占了職工休息時間，學員情緒較大，甚至對培訓產生抵觸心理。少數用人單位因為虧損，或者為了節約成本，嚴格控制培訓教材訂購數量。應該人手一冊的培訓教程，個別上千人的單位卻只訂購十幾本教材，其培訓效果自然難以令人滿意。

建議

第3篇：職業衛生培訓小結范文

1影響職業健康檢查的因素

1.1用人單位方面

1．1．1生產工藝不詳細用人單位提供的生產工藝不詳細，不能有效地分析在生產工藝過程中所存在或產生的職業危害因素的種類和分布情況，導致檢查機構在制定檢查項目時存在缺項現象。

1．1．2提供的崗位定員不準確有時用人單位在提接觸職業危害因素的各工種定員時，為了減少體檢費用或擔心影響效益，隱瞞用工人數，有時提供的參檢人員數還達不到實際人數的50%，導致體檢報告對該用人單位職業危害程度及勞動者職業健康狀況的分析不具有代表性。

1．1．3用人單位及作業人員不重視用人單位對員工開展職業衛生宣傳教育和培訓不重視，缺乏職業危害告知，導致員工對職業危害認識不夠，在體檢過程中不能真實填寫職業史及職業病危害接觸史。還有的作業人員認為體檢只不過是流于形式或體檢是個人的私事或私隱，故拒絕體檢[1]。

1．1．4職業健康體檢不全面或不真實很多用人單位，重視在崗期間的體檢，而對上崗前和離崗時的體檢工作通常不進行，導致有職業禁忌的勞動者從事其所禁忌的工作，對一些擬離崗停止接觸職業病危害因素時的作業人員的健康狀況不了解；還有用人單位未設立職業衛生管理機構，不了解職業健康管理的具體內容，選擇不具備職業健康資質的機構進行體檢導致以一般健康體檢代替職業健康體檢。

1．2體檢機構方面

1．2．1技術力量薄弱，質量控制不落實參加職業健康的體檢人員未經過職業健康相關知識培訓，或從事職業健康體檢時間短，部分取得職業健康檢查資質的醫療機構存在超范圍、超類別體檢現象[2]。檢測技術缺乏、儀器、設備不全，另外，質量控制體系未能對體檢項目的選擇、體檢過程、體檢報告進行有效的質量監督，直接影響職業健康監護的質量。

1．2．2體檢項目的選擇不全對用人單位生產工藝流程研究不透，對生產過程中存在和可能產生的職業危害因素分析的不全面，或對職業危害因素對人體的危害了解不深，導致對用人單位提供體檢項目有漏項現象。還有個別體檢機構惡意壓價競爭，在取得體檢任務后，為了能有所效益，在體檢項目、儀器試劑的選擇上大打折扣。

1．2．3報告不完善、不確切體檢機構部分人員對法律、法規、標準及規范不夠熟悉，職業健康檢查后，書寫檢查報告時，對疑似職業病及有職業禁忌的員工處置、復查等同于一般的健康體檢異常，未及時為用人單位提出合理的處理建議，對有其他疾病的勞動者出示的體檢報告，對勞動者健康狀況的分析不全面、不具體、不確切。

2規范職業健康檢查應采取的措施

2.1各級衛生行政部門應加大對用人單位和體檢機構依法落實《職業病防治法》的相關內容的監督、檢查，對用人單位在完善、執行職業健康監護的有關內容進行指導和培訓，維護勞動者享有的職業健康檢查的權利，對職業健康檢查機構的資質、工作人員的資格及培訓情況、職業健康檢查行為定期進行審查、監督和管理，嚴厲打擊惡意競爭的不良行為，維護職業健康檢查工作的良性發展。

2.2用人單位方面

2.2.1強化法律意識、責任意識用人單位應認真貫徹落實職業病防治法律、法規的具體要求強化責任意識，結合本單位勞動者從事職業危害因素作業的情況，加強對勞動者進行職業衛生宣傳教育和培訓，使勞動者認識到職業危害對人體所產生的損害，積極、自覺的參加職業健康檢查。

2.2.2制定年度健康檢查計劃根據相關職業衛生法規要求，用人單位應結合本單位的實際，制定出接觸職業危害因素在崗勞動者、招工中涉及接觸職業危害因素的人員的職業健康檢查年度計劃，計劃應包括接觸職業病危害因素種類與接觸人數，應實施職業健康檢查的人數、檢查的目標及檢查項目，擬檢查時間[3]，并有充足的預算資金。

2.2.3選好體檢機構用人單位應選擇有資質、技術力量雄厚的職業健康檢查機構，提出年度職業健康檢查申請并簽定委托協議書，明確雙方應盡的責任和義務。

2.2.4提供詳實的相關資料用人單位委托職業健康檢查機構對本單位從事職業危害因素作業人員進行檢查時，應為檢查機構提供真實、可靠的相關資料，包括：本單位的基本情況，本單位職業危害因素和種類，接觸的人數，人員花名冊，生產工藝和原輔材料，職業危害因素監測的相關資料，職業危害防護措施及檢查機構要求的其他相關資料，以方便體檢機構了解職業危害因素的種類及分布，為選擇適宜的體檢項目提供依據。

2.3職業健康檢查機構方面

2.3.1加強培訓，提高業務技能職業健康檢查機構應定期組織職業健康檢查醫師和主檢醫師參加上級業務部門組織的各項業務技能培訓和本單位的業務訓練，使其能符合條件，能認真履行好職責，實行主檢醫師負責制，主檢醫師應當具備中級以上醫療衛生專業技術服務任職資格，并取得省級衛生行政部門組織的職業健康檢查主檢醫師培訓并考試合格。

2.3.2現場調查，了解情況檢查機構接到用人單位的申請后，應組織有經驗的專業人員，深入作業現場，了解作業人員接觸職業危害因素情況，職業危害防護設施運行情況及勞動者個人防護用品的發放和使用情況，掌握第一手資料。

2.3.3確立檢查項目和檢查周期根據現場調查情況和用人單位提供的相關資料，認真分析用人單位在生產過程中存在產生的職業危害因素的種類，職業危害因素的濃度、強度及職業危害因素所導致的疾和用人單位所采取的職業病防護措施、接觸的勞動者人數，按照《職業健康監護技術規范》（GBZ188-200）要求，確立檢查項目和檢查的周期。

2.3.4認真實施檢查①做好檢查前的各項準備工作，依據確立的檢查項目，制定好檢查計劃，調試好相關設備、儀器，選調好參檢人員；②如是現場體檢和用人單位共同選好體檢場地，要相對寬松，各項目之間互不影響；③指導勞動者如實填寫職業史、既往病史和職業病危害接觸史；④嚴密組織，從詢問病史到體格檢查及實驗室和其他儀器檢查都要按照項目要求如實完成，并詳細記錄，字跡清晰不得涂改，檢查過程中要核對被檢者的身份證防冒名頂替，導致結果不真實，使用人單位和體檢機構在經濟和聲譽上受到損害。

2.3.5完善職業健康檢查報告職業健康檢查機構要及時對檢查結果進行匯總，并按照委托協議書要求，在規定的時間內向用人單位提交檢查報告和體檢結果報告。總結報告要按要求對受檢單位的基本情況，職業危害因素及種類，應檢人數、受檢人數、檢查時間和地點，發現的疑似職業病，職業禁忌癥和其他疾病的人數和匯總名單、處理建議。完善每個受檢對象的體檢表，由主檢醫師審閱后按照要求填寫結論并簽名，體檢中發現的疑似職業病、職業禁忌癥、其他疾病的勞動者及需要復查者要出具體檢報告，包括受檢者姓名、性別，接觸有害因素名稱，檢查異常所見、結論、建議等[4]。注重保障勞動者的知情權，保護其個人隱私，有書面告知材料等。

3小結

職業健康檢查，是預防醫學的重要內容，是職業健康監護的重要組成部分[5]。用人單位通過上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康體檢，及時發現職業禁忌癥，勞動者的健康損害以及勞動者離開工作崗位時的健康狀況，以分清健康損害的責任，及所要承擔的民事賠償責任，目的在于發現疾病或身體缺陷時，及早采取防治措施，因此，規范化的職業健康檢查，能為用人單位及時發現和掌握從事有害作業人員職業健康狀況及職業危害、職業病和工作相關疾病的發生情況，為采取相應的防治措施提供依據。

參考文獻：

[1,2]茅蓉.基層職業健康檢查工作中存在的問題和建議[J].中國職業醫,2008,35(5):443-444.

第4篇：職業衛生培訓小結范文

成人教育能滿足社會對不同層次人才的需求，同時也是自我完善的需要。對中醫藥成人教育而言，醫療人員醫療技能和綜合素養的提高關乎患者的生命安全。民族地區成人教育主要包含學歷教育和非學歷教育(在職教育)兩部分。因民族地區的中醫藥從業人員學歷層次總體較低，就目前而言，學歷教育仍然是民族地區中醫藥成人教育的重點，從業人員通過成人學歷教育提高學歷層次是提高專業技能和綜合素養的衡量指標；在職教育是中醫藥從業人員參加成人教育的另一重要手段，從業人員可通過崗前培訓、上級單位進修、業務學習、學術交流等各種手段不斷提高業務能力，更新醫療知識，學習新的職業技能。成人教育是提高醫護人員專業能力和綜合素質的重要手段，是影響醫護人員職業發展的重要因素。有研究表明，醫護人員的知識如果不更新，2～5年就將過時。因此，醫護人員必須保持不斷學習，更新知識，這也使再教育成為必然。

2加強對民族地區中醫藥從業人員的成人學歷教育

從本次調查結果看，云南省從業人員的學歷層次還比較低，其原因是多方面的：一是傳統和歷史因素。在鄉鎮衛生院，曾有相當一部分醫務人員僅接受短暫的醫學教育或師帶徒就進入臨床工作。二是國家目前尚未實施激勵高學歷衛生人才服務農村的政策，高素質衛生人力資源多集中在大城市、大醫院，出于就業等多方面原因，鄉鎮衛生院工作的醫務人員絕大部分是大專、中專畢業生。三是經費不足使基層衛生技術人員學歷教育受到限制。

近年來中醫藥學歷教育取得了一定成效，這與本次調查對象均是參與成人學歷教育的學生有一定的關系，但就目前基層中醫藥衛生隊伍整體而言，要適應社會主義新農村建設步伐，滿足廣大農民群眾日益增長的健康需求，勢必要更進一步提高醫療服務能力和服務質量，而學歷教育是其重要途徑。從醫療行業本身的要求和醫學知識更新的速度來看，成人高校有責任幫助中醫藥從業人員進一步提高學歷，積極爭取上級管理部門的扶持，尤其是充分利用國家對民族教育扶持政策，提高自身辦學條件和辦學質量，在政策范圍內積極擴充生源，為基層培養更多更優秀的中醫藥人才。當然，國家也應出臺相關政策激勵高學歷人才扎根邊疆，為民族地區中醫藥事業增磚添瓦。

3加強民族地區中醫藥從業人員在職培訓力度

從本次調查數據看，從業人員崗前培訓和進修情況都不理想，少數從業人員甚至不具備執業資格，這主要與民族地區地方經濟落后有關，由于資金匱乏，醫療單位無法滿足從業人員的在職培訓。因此，各項非學歷培訓工作的開展需要衛生系統和高校相互協作，需要政府的政策和經費支持，最重要的是對一線從業人員制定可行的考核和激勵制度。（本文來自于《中醫教育》雜志。《中醫教育》雜志簡介詳見。）

4小結

第5篇：職業衛生培訓小結范文

消毒供應中心是預防醫院感染管理的重點科室，其回收清洗間使醫院感染發生的危險場所之一。因此，嚴格執行消毒供應中心預防醫院感染管理勢在必行。

1 健全組織，完善制度

科室建立了以科護士長為組長，副護士長為副組長，質檢員及組長為成員的醫院感染管理小組。制定崗位職責及完善各項制度、工作流程、技術操作規程，并組織員工認真學習，注重消毒隔離制、自身防護制、科內醫院感染管理制在消毒供應中心的具體實施。

2 加強人員培訓，提高感染管理意識

2.1 有計劃地組織人員參加院內外感染知識的培訓。科室在業務學習及季度業務考試中將此項內容作為重點。

2.2 科室全員均經省級培訓，除持有本專業上崗證外，護士長及科室骨干均持有醫院感染管理上崗證。

2.3 加強全員衛生員的職業暴露感染培訓與指導，必須掌握經血液傳染疾病的知識及各種預防措施的方法。加強責任心，認真實施消毒隔離制、自身防護制、衛生清潔制，有利于預防醫院感染發生。

3 嚴格執行醫院感染標準保護，認真做好消毒隔離、自身防護等項工作

3.1 認真執行自身防護制。回收清洗間的人員在進入布局合理的污染區時必須更鞋更帽，穿防護衣、高筒膠鞋，戴面罩或護目鏡及口罩，內戴雙層醫用手套及外套長袖橡膠手套，方可進入污染區。工作完畢認真履行六步洗手法。

3.2 注重工作人員在各項操作中的職業暴露，建立標準防護預案及處理程序。在操作回收器物及手工洗滌操作時防止病人血液、體液對工作人員的飛濺，在處理器物中不可用手直接接觸用過的針頭、刀片等。一旦發生皮膚被銳器損傷，立即將傷口用清水沖洗，應將傷口擠壓使血液流出，然后應用碘酒、酒精進行局部擦拭消毒，并妥善包扎好，并向主管部門報告銳器刺傷具體情況。眼睛和口腔黏膜受到血液或體液感染時，要用大量清水反復沖洗潔凈，及時采取相應措施：立即用相應藥物阻滯，進行抗HIV等項的血液檢測，在暴露后6w、12w、6個月再次檢測。

4 嚴格實施科學的工作流程、操作規程，預防醫院感染發生

4.1 在清點回收器械物品時，監督使用科室人員是否應用下排水通向醫院污水處理系統的洗滌池，對用過器械物品進行初步常水沖洗處理，對未經初步處理的物品可拒收。

4.2 對回收的各種器械物品分類放置，標有傳染性的器械物品放入1∶9萬福金安器械消毒液中浸泡30min。消毒液使用前應用化學試紙測試含氯有效濃度500mg/L，合格后方可使用。非傳染的器械物品放入純水中浸泡待洗滌。

4.3 器械放入超聲洗滌，有管腔的器械及各種穿刺針應用長棉簽或長毛刷將腔內擦拭干凈，再應用加壓水槍沖洗內腔，各種器物放入全自動噴淋洗滌機中加酶洗滌，93℃熱水消毒、上油、加壓氣槍沖洗腔內水份，烘干后進入包裝組。

4.4 對烈性感染病人用過的器械按常規進行消毒液浸泡―常水沖洗―進入機器常規洗滌。

4.5 將回收的廢棄利器及時棄置于耐刺防滲漏容器內，棉簽、棉球、紗布等棄置于醫用黃色垃圾袋內，裝入3/4后雙層包扎，進行集中無害處理。

4.6 工作結束后用消毒液清水進行常規濕式擦拭桌、柜、地面、機器。

5 小結

第6篇：職業衛生培訓小結范文

1 職業感染

1.1 自我防護意識差和防護措施欠缺 醫護人員未嚴格執行醫院感染制度和暴露后防護措施，穿刺采血操作中及發生可能感染的事件后未能執行標準嚴格的防護措施，對經血傳染性疾病認識不足。針頭意外損傷是職業性HCV、HBV和HIV等經血性疾病感染的最主要原因，帶有HIV陽性血液的針頭意外刺傷后，HIV感染的幾率為0.2%～0.4%，而在針刺傷時只需0.005 ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV[1]。

1.2 皮膚破損 HCV、HBV、HIV陽性血液及分泌物長時間與破損皮膚接觸，極易導致疾病的傳染。

1.3 皮膚黏膜 靜脈采血時如操作失誤，致使血液飛濺，則一旦帶有HCV、HBV、HIV的血液濺入眼、鼻、口等處粘膜，均可造成感染。美國醫學會的一項研究表明，針刺傷與職業血源性疾病傳染高度相關，尤其是HBV[2]。

1.4 其他間接接觸 皮膚（例如，手）接觸了HCV、HBV、HIV陽性血液，就極易污染眼、鼻、口等處粘膜，也可造成感染。

2 工作中防護措施

2.1 加強院感管理 應設立職責完備的醫院感染控制科，與醫院各科室醫技人員一起，規范統一管理醫院的感染控制業務，加強醫護人員的感染控制教育，規范操作，熟悉技能。做到制度在墻，規范在心，操作得當。采血室要加強巡視和檢查制度。

2.2 操作人員的教育 加強培訓，提高職業安全意識，保持良好心態，盡量避免職業暴露事件的發生。

2.3 工作中的防護 ①采血操作前，應自我檢查手臂是否有傷口，戴乳膠手套，手套可起到屏障和隔斷污染源的作用。手套破損及時更換，操作中應自始至終做好自我防護。②采血時，嚴格規范操作，必須做到一人一針一巾一管一用一消毒。采完后針尖向下，針頭不可折斷或彎曲，慎重地放入利器盒。③操作房間光線充足。保持室內衛生，做好空氣傳播預防。對物體表面、空氣、地面等要定期執行常規消毒，且應檢測消毒效果，保持采血室的自然通風，定期定時空氣消毒，可用空氣消毒機、紫外線燈等。

2.4 工作中意外的處理 ①如發生針刺傷等暴露事件，應保持鎮靜，迅速按常規脫去手套，用健側手，或請身邊同事協助，從近端向遠端擠壓受傷處，擠出損傷處的血液，生理鹽水或肥皂水反復沖洗受傷處，消毒液進行局部消毒。②報告科主任或護士長，并報感染控制科。③醫院感染小組應指導下步處理、登記并進行暴露源級別評估。預防用藥或進行為期半年的隨訪咨詢。④對于HBV感染的針刺損傷可接受乙肝人免疫球蛋白等預防性治療。HIV污染的針刺傷，定期進行HIV抗體初篩和PCR病毒檢測，阻斷HIV可使用三聯藥。HCV暴露必要時可注射干擾素。⑤進行心理疏導，降低護理人員因職業暴露引起的心理傷害。

3 小結

采血室工作量大，患者集中，護士易忙亂，我們通過加強對工作人員的集體培訓，定期督導，使采血室的消毒隔離工作能有效落實，職業危害降至最低，從而保證了護理人員的安全。

參 考 文 獻

第7篇：職業衛生培訓小結范文

第30個全國消防安全日活動小結

我參加了為期三周的消防中控培訓學習。在課上，我認真聆聽老師的精彩講演，積極參與班級小組活動，利用一切機會與學員相互交流，掌握了建筑消防設施實際操作技能。在課后，我靜下心來思考老師課堂上的講解，并找來資料加強記憶，收獲頗多。在此，非常感謝酒店領導給予我這次寶貴的學習機會，現將我此階段的學習體會總結如下：

一、學習內容豐富多樣。

以前在工作中，處理問題的方式基本來源于老員工的言傳身教和實踐中的經驗總結，至于為什么這么做，這么做的原理是什么，基本處于一知半解的狀態。這次的學習內容貼近實際工作，目的明確，知識結構合理，全面提升了我們的理論素質和實際解決問題的能力。通過這次學習，我對消防中控有了一個全面深入的了解。

中控人員的工作主要包括：

1、消防安全檢查；

2、消防控制室監控；

3、建筑消防設施操作與維護；

4、消防安全管理等。

作為一名中控人員，我們要牢記自己的職業道德守則：文明禮貌，愛崗敬業，鉆石業務，團結協作。

在基本知識方面，我們主要學習了九個方面的內容：消防工作概述；燃燒與火災基本知識；危險化學品常識；消防水力學基本知識；電氣消防基本知識；建筑消防基本知識；消防安全檢查知識；初起火災處置常識；相關法律法規知識等。

除了理論知識，老師還為我們安排了實踐操作課程，內容主要包括：

1、消防安全檢查，即定期防火檢查和每日防火檢查；

2、消防控制室監控，即設備狀態記錄與檢查和處置火災與故障報警；

3、建筑消防設施操作與維護，即滅火器材火災自動報警系統的使用與維護。實踐操作課程讓我們很好的將理論與實際結合為一體，真正實現了活學活用，受益匪淺。

二、提高防范意識。

火災帶來的危害，人人都懂，但在日常生活中往往被忽視，被麻痹，僥幸心理代替，往往要等到確實發生了事故，造成了損失，才會回過頭來警醒，這就是因為沒有把防范火災的工作放在第一位所導致的。在培訓中所看到的一例例觸目驚心的案例，留給我們的不應該只是對死難者的沉痛哀悼，我們要做的是把消防安全意識提高到一定高度，懂得單位和個人的基本消防義務。由于我們酒店是人員密集場所，對火災隱患已經有了一定的防范意識，但通過這次培訓，發現現有防范意識程度還是不夠的。

不論是一線工作人員還是管理人員，都應對崗位和部門可能涉及到的火災危險和消防通道等相關設施有充分的了解，不論是從事安全工作人員，還是其他人員，都應該定期接受相關的消防安全教育培訓。內容包括：消防安全制度；各部門各崗位的火災危險性和防火措施；各種消防設施的性能；滅火器材的使用方法；報火警；撲救初期火災和自救逃生的知識和技能等。

通過這次培訓和學習，我有了新的認識，在很大程度上提高了自身的理論素質和建筑消防設施實際操作水平，對我以后在日常工作中提高自身的業務能力打下了堅實基礎。只有這樣學習，我們才能取得實際的進步，我們的工作才有實質性的提高。

總之，十分感謝酒店領導對學習培訓的重視，也感謝安保部領導的厚愛，讓我有機會參加此次培訓，我很珍視這份職業，希望能通過我的刻苦努力，拿到消防中控資格證，為酒店的發展和崗位需要盡一份綿薄之力。

第30個全國消防安全日活動小結

通過這次的對消防法規和消防實用知識的學習與理解，對消防工作有了一定的了解，也掌握了一些消防安全工作的基本理論知識，譬如：消防工作的方針、目的和意義，燃燒與滅火的常識，常見滅火器材的維護和管理，消防控制室及消防設施的使用和維護，安全疏散設施的設置，消防安全培訓的重要性等等。對此，主要有以下幾點體會：

一、消防安全管理應做到“安全第一，預防為主”，把消防安全作為頭等大事來抓。

火災帶來的危害，人人都懂，但在日常工作中卻往往被忽視，被麻痹，僥幸心理代替，往往要等到確實發生了事故，造成了損失，才會回過頭來警醒。這就是因為沒有把防范火災的工作放在第一位所導致的。“隱患險于明火，防范勝于救災，責任重于泰山”這十八個字是二十多年前提出的，至今仍是消防安全管理的主旨所在。而做好預防工作的關鍵就在于提高對這項工作的重視程度，在校園中，應該以消除火災隱患、提高防火意識為目的，不作口頭文章，以實際行動和措施來切實做好消防安全工作。

二、加強消防安全知識培訓，提高防范意識。

由于有些工作涉及到易燃化學品等高危險物質，校園內部對火災隱患已經有了一定的防范意識，但通過這次培訓，發現現有防范意識程度還是不夠的。不論是一線工作人員還是管理人員，都應對崗位和部門可能涉及到的火災風險和消防通道等消防相關設施有充分的了解。不論是火災高危險崗位人員還是其他人員，都應該定期接受相關專家的消防安全教育培訓，內容包括：有關消防法規、消防安全制度、保障消防安全的操作規程；各部門各崗位的火災危險性和防火措施；各種消防設施的性能、滅火器材的使用方法；報火警、撲救初起火災和自救逃生的知識和技能等。

三、消防安全工作要做到“三個抓”，不為隱患留空隙。

第一是要“抓重點”。涉及到易燃易爆設備和物品的部門除了定期的培訓之外，還要經常組織進行防火檢查，發現火災隱患，要記錄在案并及時研究整改。組織建立義務消防隊，不僅可以及時撲滅前期火災，更重要的是通過義務消防隊的組織，將消防意識和技能深入到重點部門的各方各面。

第二是要“抓薄弱”。相對消防安全隱患少的地區往往是最容易被忽略的地區，但相對安全隱患少并不代表沒有安全隱患。消防安全隱患和生產安全隱患不同，后者只會發生在特定的'時間和地點，但前者卻可能出現在校園的每一個角落。

第三是要“抓細節”。千里之堤，毀于蟻穴。火災的防范要從大處著眼，但應該從小處做起。細節不容易引人注意，如老化的絕緣材料、放錯了位置的廢紙簍等。但幾乎所有的重大事故都是由于起初的“不注意”、“不小心”引起的，這些容易被忽略的細節很容易成為小事故的放大器，使得星星之火由此而燎原。

第30個全國消防安全日活動小結

20xx年*月**日，我有幸參加了由**市消防中隊舉辦的消防技能培訓會。培訓開始，首先播放了全國近期發生的幾起駭人驚聞的火災事故，看著一幅幅慘不忍睹的畫面至此還心有余悸，一場大火過后高樓成了殘垣斷壁，大廈變成一堆廢墟，大火給人的生命及國家財產帶來無法估量的損失。

這幾起事故經事后調查原因：鄭州關虎屯火災是電動車充電起火造成的；沈陽萬達廣場火災是沙盤電容接觸不良造成的；洛陽東都商廈大火，就是電焊工在作業時沒有加強防護造成的等。接著孫鵬教員講了這次培訓的意義及要達到的目的，他那濃厚的鄉音，熟練的操作技術給我留下深刻的記憶。

現根據筆記和記憶整理如下供大家參閱，我們共同提高，為以后搞好消防工作盡一份力量。他說：消防消防重點是防，就是如何防止火災的發生，這就是我要講的第一個問題，消除火災隱患。首先是做好宣傳，要充分利用標語、專欄宣傳消防知識，提高整體消防意識。

今天到會的有企業老總、物業經理、物業主管、秩序隊長、還有一線員工，你們每天大部分時間都活動在小區中，像保潔要到樓上打掃衛生、物業主管要到樓上檢查工作，維修工要去業主家維修和檢查公共設施設備、房管員要協調業主的事情和催收各種費用，秩序巡邏員要去巡查空置房裝修監督簽到等。

這些人都機會發現火災隱患，都有責任消除這些隱患，像小孩玩火、電線老化、走廊及地下室堆放易燃物品、電動車拉線充電、天然氣箱前堆放物品及存放電動車，裝修動用明火、電氣焊及裝修人員用液化氣做飯等其他存在的安全隱患。這些人都有責任和義務。時制止和消除這些問題，杜絕火災事故的發生，這是我講的第一個問題。

第二個問題是撲救初期火災，及時發現火情，迅速安排人員，爭分奪秒進行撲救，實乃撲救初起火災的重要因素。上述人員如發現有異味、有異聲、有濃煙，要立即查明情況，及時向指揮中心報告，應報告著火的性質及發生的地點，指揮中心接到報告后，動用相應的應急預案，立即通知有關人員迅速趕到現場，各司其職有序的進行撲救，義務消防員接到指令后，應帶上實用的消防器材，快速奔赴現場，在做好自我保護的前提下，盡量壓低身體，正確地使用消防器材將火撲滅。

消防器材的使用：現在大部分住宅小區備用的消防器材，是滅火器和消火栓兩種，滅火器它具有體積小重量輕便于攜帶的特點，是撲救初起火災的有效的工具之一，使用時要做到一搖二拔三噴，一搖就是搖動滅火器本身，使里面物質充分均勻，二拔是拔掉開啟插銷，三噴是一手握住開啟手柄，一手握住噴頭，對準火的基部進行滅火。消火栓是在火勢有所蔓延滅火器無法控制時使用的滅火工具，消火栓是兩人以上人員操作的滅火工具。

操作時隊員甲在箱內一手取出槍頭，一手握住輸水管的一端，邊走邊對接槍頭，觀察地形占據有利位置，要握緊槍頭，防止因壓力過大，水管擺動脫手。隊員乙將輸水管另一端接在消火栓上，待隊員甲到位后迅速打開輸水閥門，待水流出后協助隊員甲工作，隊員甲握緊槍頭對準火點底部進行撲救，直至撲滅。在火場中不管采用哪種措施，都要加強自我保護，盡量壓低身體，有條件的應戴上滅火面具。如果火勢無法控制，在撲救的同時，及時撥打119，請求支援。

最后一個問題就是組織逃生，在座各位在單位既是火災撲救者，又是疏散逃生的組織者，一但出現火災，在及時撲救的同時，還要及時的組織業主快速疏散，一般情況下先由著火層的上一層開始，逐層向上撤離，并告知業主不要貪戀財物，一定靠右行走，給撲救者留出足夠的活動空間，如果濃煙過大時，要用濕毛巾捂住口鼻快速撤離。

我們每個人，每到一個地方首先要熟悉環境，暗記安全通道及出口，一旦遇有危險便可迅速撤離。在險境中不要貪戀財物，逃生是主要的。如果所有逃生路線被大火封鎖，要立即返回室內，用打手電、揮衣服等方式向外發求救信號，等待救援。

大火襲來如果用手開門，摸到房門已經發燙了，這時千萬不要開門，說明火已經近在咫尺，開門勢必導致煙火入室，應用濕毛巾、布條堵塞門縫或用濕棉被蒙在門窗上，防止煙火侵入，還可以進入衛生間打開水龍頭澆濕地面，也可緩降逃生，利用滑繩落水管陽臺等逃生，無保護的情況下，千萬不要跳樓。

第8篇：職業衛生培訓小結范文

關鍵詞：消毒供應中心護士職業損傷防護

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.444

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2014）01-0304-01

消毒供應中心是醫院的后勤保證部門，是污染醫療器械和用品的集中場所，為臨床科室供應無菌醫療器械和輔料。其主要工作包括醫療器械用品進行回收、清潔、包裝、滅菌、保存、發放等。消毒供應中心工作人員每日同各種污染物品接觸，屬于職業暴露人群，若防范意識不強，防護知識欠缺和防護措施不落實，發生感染性疾病的危害性增大，為了有效減少和避免消毒供應中心的人員工作，消毒供應中心護理人員從回收、清潔、包裝等每一個流程都需要有高度防范意識與有據可循有規可守的完整規章制度來有效的防范這種可能性的發生。

一、首先消毒供應中心要與臨床科室尤其是手術科室建立快捷有效的溝通方式。

由于在臨床科室到診療過程序中直接接觸到患者的化驗結果或可以提前了解患者是否帶有如：HIV、HBV、HCR診療器械是否已被以上所述病后微生物所污染。對于需要消毒供應中心回收、清洗、包裝、滅菌的被污染的器械器具可事先進行預處理，并在回收容具上做出明顯標識，并且與消毒供應中心人員進行交班處理并建立有效可做的交班制度。對于需要特殊處理的器械器具使用有明顯標識的容器來盛裝，消毒供應中心工作人員在第一時間對其有所了解并加強防范意識。所有回收物品必須按傳染性物品處理。回收醫療器械和一次性物品等按常規用1∶2000的“333”高效消毒劑浸泡30分鐘清洗處理，對金屬器械用施康消毒劑Ⅱ型浸泡10分鐘，對于特殊感染的物品，如乙肝病人使用過的治療、護理用物，出科前必須做好特殊消毒處理，送供應室應有明顯標志，供應室護士要嚴格按照消毒―清洗―滅菌原則處理。

二、消毒供應中心工作人員要建立起強烈的防范意識，來應對不可預知的感染，對于所回收的器械器具物品都應加強及做好自我防護措施。

（1）回收。在回收過程中，消毒供應中心及臨床科室都應準備相應密閉的容器，來盛裝回收的器械、器具。以免直接接觸被已知或未知微生物所污染的器械器具。并且回收人員應在回收過程中做好個人防護，如戴手套及口罩。以避免皮膚直接接觸污染的器械器具。

（2）清點。清點過程中消毒供應中心人員必須直接接觸被污染的器械器具，所以不但要做好個人防護措施還要加強防范意識。必須戴口罩、手套、帽子還需要穿防護鞋避免在清點時被不慎掉落的尖利器械器具扎傷雙腳。除了做好個人防護之外，消毒供應中心應提供可靠、方便合適清點物品的平臺，以利工作人員清點并減少及避免清點人員被所回收的器械器具傷害。清點的場所應寬敞明亮，方便工作人員清點及分類。

（3）清洗。我院消毒供應中心清洗方法包括機械清洗，手工清洗；機械清洗大部分的常規器械，手工清洗用于精密復雜的器械的清洗和有機污染物的初步處理，并配有清洗消毒機，手工清洗操作臺超聲清洗機及干燥箱等。對于反復使用的銳器針頭等物品在清洗時應與其它物品分開放置于其它方便取出的容器中，并小心清洗以防在清洗過程中被扎傷。使消毒人員的皮膚黏膜被感染性器械的微生物所感染。需要機械清洗的物品應分類放置以免二次污染并嚴格執行每一步清洗過程。供應室護士在整理、清洗銳器時應特別注意防止針頭、刀片和其他銳器引起的損傷。如不慎被利器刺傷，應按處理原則和正確方法作好局部處理，用肥皂水和流動水清洗皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。有傷口時在傷口旁輕輕擠壓，盡可能擠出損傷出血液，再用肥皂水和流動水沖洗，禁止行局部擠壓，沖洗后用75%乙醇和0.5%碘伏消毒、包扎傷口。并上報醫院感染管理科和分管院領導，對傷者進行HIV、HBV、HCV檢測，在受傷后2小時內采取預防治療措施，并進行1年的跟蹤監測。

（4）包裝。包裝過程中工作人員接觸到的是已被清洗的物品，但有的部分病毒微生物仍有可能殘留于清洗物品上，所以這個過程還需要加強防范。首先加強手衛生，在包裝前后都須進行手消毒或洗手。應養成用鑷子取針頭或銳器的習慣盡量減少刺傷皮膚的機會。

三、加強手衛生。

有研究表明洗手是阻斷護士操作而傳播疾病最簡單最經濟最有效的方法。消毒供應中心應制定并落實于衛生管理制度配備有效便捷的手衛生設施，并定期開展手衛生的全員培訓，工作人員應訓練撐握手衛生知識和正確的手衛生方法保障洗手與手消毒效果。并加強對工作人員手衛生工作的指導與監督提高工作人員對手衛生院的認識程度。

四、加強鍛煉合理營養。

提高機體免疫力消毒供中心工作人員合理飲食保持營養均衡并進行適當的體育鍛煉以增強自身的免疫力。定期體檢及時發現存在的健康問題，做好甲肝乙肝疫苗的預防接種工作以提高機體免疫能力。還應參加積極健康的學習娛樂和文化生活以減輕壓力提高工作的承受能力。

五、小結。

供應室護士工作時，暴露在多種職業危害因素之中，容易造成職業性損傷。在接觸回收性被污染物時，如果不注意全面的自身防護，則有引起接觸性藥物的職業性損傷的潛在危害。因此，我們希望護士能意識到遵守操作規程的重要性，并在各方面幫助下，加強防護教育和培訓，加強科學管理，建立并完善防護措施，以增強供應室護士自我防護意識，提高自我防護能力。

參考文獻

[1]戴青梅，王麗英，劉素梅等.醫護人員職業性損傷的危險因素及防護對策[J].中華護理雜志，2002，37（7）：532534

第9篇：職業衛生培訓小結范文

中圖分類號：R197.6文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-307-02

在采供血機構中，保潔人員是一個特殊的職業群體，既沒有專業的醫學知識，也未受過專業培訓，卻置身于特殊的職業環境， 處理感染性較強的醫療垃圾及接觸。因素的環境，若管理不善可能造成環境污染、影響血液質量、增加醫院感染的潛在危險。已有研究表明，采集血液時，[1]穿刺暴露時間太長，環境污染嚴重，細菌污染的危險性呈數量級增加。另外，經血傳播疾病的危害及流行趨勢，已引起各級衛生部門的高度重視。為此，我們結合采供血機構的特點及實際工作狀況，從醫院感染的角度著手，將保潔工作納入醫院感染管理的范疇進行探討。

1 采供血機構的職責與職業風險

1.1 采供血機構是負責血液的采集、加工制備、檢驗以及為臨床提供用血的唯一供應機構，擔負著獻血者以及轄區內臨床用血的安全，避免經血傳播性疾病及微生物污染的職責。

1.2 血液在臨床傷病的救治中有著不可替代的作用，但不可否認的是血液中存在許多致病因子，如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾等，且易通過血液傳播。采供血機構中一切可能接觸血液的操作，包括血液的采集、加工制備、檢驗及醫療廢物的處理過程，均可能造成污染和職業感染的風險。

2 保潔工作現存問題

2.1 管理層認識存在偏差

管理層在控制醫院感染方面往往只注重規范技術操作及醫務人員的院感管理，對保潔工作缺乏足夠的認識或只停留在傳統觀念上的清潔、降塵，以致形成院感管理的薄弱環節或盲區。

2.2 公司管理者醫學知識匱乏

采供血機構的保潔工作主要是由中標的物業公司承擔，管理人員來自非醫學、管理專業，對醫學知識、醫院感染、防護措施等方面的知識知之甚少；不清楚保潔工作與醫院感染的關系以及在預防醫院感染中的重要性，以致缺乏相應的管理制度、防護措施等。

2.3 保潔人員整體水平偏低

2.3.1保潔人員多為物業公司臨時招聘用工，工資待遇低，人員流動頻繁、結構不穩定，管理難度大；此外，保潔人群主要源自農村及城市下崗職工，沒有醫學知識，且普遍存在文化程度低，年齡偏大，對知識的理解能力和接受能力較差，以致對醫院感染知識掌握不夠，不能很好地執行工作中的各種規范要求。

2.3.2 上崗前缺乏系統性的院感知識培訓，不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事項；不清楚清潔區、半清潔區、污染區的劃分及意義，地面不進行濕式清掃，保潔工具混用、混放；不了解消毒的目的、意義及要求；不知道消毒液的使用方法及注意事項，隨意配制，院感意識淡漠。

2.3.3 缺乏自我保護意識，不知道工作中穿防護服、戴帽子、口罩、手套的意義，致使個人防護不到位，日常工作中常有保潔員不戴手套，整理醫療廢物時直接用手接觸，甚至用手撿針頭等銳器，不清楚暴露后的處理措施。

3 管理對策

3.1 引入管理規范、有資質的物業公司

在整個管理工作中保潔公司起著非常重要的作用，為此，在資金上應適當加大投入，選擇管理規范、有規模實力、專業性強的物業公司，以避免保潔人員素質參差不齊、流動頻繁及公司物品供應不足等問題。

3.2建立完善的管理體系

3.2.1 建立健全管理組織

建立以主管業務站長為組長，院感管理科、質控科、總務科及物業公司負責人組成物業院感管理小組，審定有關物業院感管理工作計劃，評價實施效果，對小組工作進行細化分工，明確小組成員職責，小組自上而下實行三級管理體系，具體工作主要由院感管理科負責；設立以院感管理科、總務科及各科室負責人為成員的院感督查小組，監督檢查有關物業醫院感染管理規章制度執行情況，對重點環節進行日常管理、監測及有效干預。

3.2.2完善管理制度

根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》結合具體的實際情況，協助物業管理負責人制定有關的保潔工作制度、工作程序、職責及消毒制度；建立各類標本和感染性廢物的收集、運送、登記制度，污染區、垃圾桶、醫療垃圾運送專用通道的消毒制度；建立保潔人員生物安全應急預案。

3.3 加強院感知識培訓

3.3.1 制定院感知識培訓計劃及目標

院感管理科應針對保潔人員專業知識少、文化水平低、衛生意識差，制定合理的培訓計劃，選擇易于接受的培訓方式，并對培訓內容定期強化，確保所掌握知識的牢固性，達到在思想上充分認識院感控制與預防工作的重要性，提高院感制度執行的自覺性。

3.3.2 崗前培訓

上崗前對保潔人員進行有關院感方面的法律、法規、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔離知識培訓。對院感的知識進行重點講解，如污染、清潔、消毒、滅菌等基本概念；常用消毒劑的使用范圍及正確配制；不同區域拖把、抹布的正確處理與放置；生活垃圾與醫療垃圾的分類及包裝；加強自身防護的意義及措施等，使他們對“醫院感染”形成初步的了解與認識。

3.3.3 在崗培訓

采用集中學習分散指導的方式，由院感管理科對不同部門的保潔員進行通俗易懂簡便可行的實踐指導，包括環境職能介紹，清潔區、污染區、無菌區等區域的劃分及工作要求；現場指導消毒液的使用及配制，拖把的消毒與放置。同時，為方便保潔人員工作將不同區域的拖把用不同的顏色標記，在配制消毒液的容器上做上刻度標記，固定消毒劑的放入量，然后用試紙測試消毒劑的濃度，讓他們記住所需濃度的顏色。

3.4 加強保潔質量的監督管理

實行血站與物業公司雙重管理模式，采用日常督導、定期檢查、參與考核相結合。各科室經常自查，對發現的和可能存在的隱患及時給予指導；院感管理科將保潔員的清潔消毒工作列入醫院感染日常監督管理之中，并與總務科一起不定期下科室檢查清潔衛生情況，抽查一些操作和有關記錄，每月會同物業管理負責人對保潔工作質量進行檢查評分，并對院感制度執行情況作出評價，及時修正完善院感預防與控制工作制度，確保工作質量。

3.5 注重保潔人員的自身防護

①要求物業為保潔人員配發防護服、口罩、帽子、橡膠手套、肥皂等，對收集、運送、醫療垃圾的保潔員注射乙肝疫苗、增發手套、消毒劑等。②制定合理的防護措施，不斷進行強化教育，使他們達到在思想上重視，行動上落實。③規范醫務人員的操作規程及醫療垃圾處理流程，嚴格執行醫療垃圾的分類、包裝與存放，損傷性醫療廢物置于黃色專用銳器盒中，加蓋密封；感染性醫療垃圾置于黃色專用醫療垃圾袋中，包裝嚴密，并實行有效封口，確保無泄漏、無遺撒。

4 小結

隨著后勤保障社會化的推進，保潔已成為采供血機構不可缺少的部分，同時也使院感控制成了一項綜合性的管理。為此，應引起高度重視，充分認識保潔工作的重要性，改變傳統觀念，加大管理力度，強化規范院感管理，使這項工作更加系統化、規范化。