醫美新媒體運營方案精選(九篇)
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第1篇：醫美新媒體運營方案范文
關鍵詞:中小企業;危機事件;危機管理
中小企業是促進國民經濟和社會發展的重要力量,根據2009年11月底的數據顯示,我國實有內資企業(含私營企業)971.89萬戶,外商投資企業43.41萬戶,個體工商戶3184.02萬戶。其中,中小企業數量占我國企業總數的99%以上,超過4000萬戶。中小企業不僅對經濟增長的貢獻越來越大,而且已成為技術創新與機制創新的主體和擴大就業的主渠道,中小企業已經成為提高就業率和促進地區發展的主力,在繁榮城鄉市場、增加財政收入、優化經濟結構、增強經濟活力、促進社會穩定等方面發揮著日益重要的作用。因此,促進中小企業發展,是保持國民經濟平穩較快發展的重要基礎,是關系民生和社會穩定的重大戰略任務。
從國務院2009年9月的《國務院關于進一步促進中小企業發展的若干意見》可以看出,我國目前正在大力扶持中小企業的發展,中小企業越來越受到國家重視。由于中小企業占國民經濟的份額越來越大,對國家經濟發展的貢獻也大大增加,政府正在努力完善中小企業的制度,并會給予中小企業更多優惠的條件來促使其發展。由此可知,中小企業正面臨著前所未有的發展機遇,但與此同時,現代企業管理過程中必須面對的危機管理,中小企業還不夠重視。在復雜多變、嚴峻挑戰的市場環境中,中小企業要想在競爭中立于不敗之地,必須進行并加強危機管理。
一、企業危機管理的含義
危機管理20世紀60年代在西方國家出現,起初僅限于政治領域,在20世紀70-80年代,被引入和研究的范圍迅速放大,20世紀90年代,危機管理的研究進入繁榮期。目前,在西方國家,對危機管理的研究已經達到相當高的水平,學者們從各個領域、各個學科的視角建立了很多危機管理的模型,危機管理已經常態化、制度化。而我國的危機管理研究起步很晚,21世紀才引入危機管理的概念,因此我國的危機管理仍屬于有待于進一步發展和完善的初始階段。
那么何為危機管理?根據美國公共關系協會的定義,危機事件是對公司正常運營產生重大影響的破壞性事件。危機管理指的是企業為應付這些危機所進行的信息收集、信息分析、制定計劃、采取措施、動態調整、解決問題、經驗總結和自我診斷的過程。企業危機的常見內容包括信譽危機、產品危機、人員危機、財務危機、財產危機等,這些危機事件會損害企業的信用,導致企業員工忠誠度下降、企業銷售額下降、企業利潤減少、企業員工勞動生產率下降,給中小企業帶來的后果是嚴重的,影響是全面的,損害是慘重的。因此,中小企業要想在競爭激烈的市場中求得長期的生存和發展,危機管理就顯得尤為重要。
二、中小企業危機管理方面存在的問題
第一,歷史原因導致我國中小企業危機管理意識淡漠。在過去幾十年的計劃經濟體制下,大多數企業的管理活動在行政計劃下按行政指令進行,基本不存在危機管理的問題,也無需進行危機管理,因此大多數企業危機管理意識淡漠。隨著市場經濟體制和現代企業制度的逐步建立和完善,傳統的管理制度和管理方式也不再適應新形勢的發展,尤其是進入21世紀后我國幾次大的危機事件的出現,才喚醒了大家的危機管理意識,危機管理在中國才剛剛起步。鑒于以上歷史原因,我國絕大多數企業的危機意識淡漠也屬正常,中小企業在危機管理上更是如此。
第二,大多數中小企業缺乏缺乏危機管理機制及應對方案。在西方發達國家的大多數企業都有自己的危機管理方案,例如美國強生公司,不但有完善的危機管理方案,而且根據危機的程度,又有不同級別的危機應對方案,保證在危機出現之時能從容應對,有時甚至在化解危機的同時使企業形象也得到了進一步提升。而我國絕大多數中小企業沒有危機管理方案,一旦出現危機,企業決策者手足無措,整個企業手忙腳亂,頭疼醫頭腳疼醫腳,動用大量的人力、物力、財力來處理危機問題,實際結果并不令人滿意。下次出現危機,同樣的情況會再次上演。
第三,有些企業過度追求經濟效益,社會責任感不強。首先,許多企業過分關注企業的經濟效益,經濟效益高于一切,而忽略了企業的社會效益,對于自己的企業形象、產品質量、售后服務等重視不夠或管理不善,從而導致一些危機事件的出現。其次,危機事件出現以后,許多企業首先考慮的是自己的經濟利益,而不是站在消費者或顧客的角度考慮如何對其進行彌補,結果出現企業要么置之不理,要么相互推諉等現象,嚴重的損害了消費者的權益,挫傷了消費者對企業的信任。
第四,溝通渠道不暢。作為市場經濟條件下的現代企業,通過產品、營銷、售后服務等內容和方式與公眾、媒體、顧客等發生各種各樣的接觸,如何搞好公共關系、在公眾、媒體和政府當中樹立企業的良好形象是現代企業管理的一個重要內榮。但實際情況是大多數中小企業不知如何和公眾、政府、工商、媒體等進行溝通和協調,一旦出現危機問題,找不到合適的方式和渠道去和相關組織進行溝通、協調,最終導致事態擴大化?；蛘吆拖嚓P媒體溝通過程中由于方法不當,或者承諾后不以實際行動兌現,也同樣會導致危機事件擴大化。
三、中小企業應對危機管理的策略
第一,積極向西方國家學習借鑒其危機管理的先進經驗。危機管理最早在西方國家出現是20世紀60年代,發展到今天已有約50年的歷史,在理論上有相對成熟和完善的內容,在實踐方面也積累了大量的經驗,我們可以學習借鑒他們成功進行危機管理的經驗,也可以吸取他們危機管理失敗的教訓,從而是我國中小企業的危機管理少走彎路,穩步發展。
第二,樹立危機管理意識。我們必須看到,在市場經濟體制下,企業在經營過程中面對的是復雜多變的外部環境,這就決定了隨時可能會出現危及企業安全、形象的危機事件,所以,作為企業管理者來說,一定要做到未雨綢繆,要時刻具有危機意識,要有預見危機的能力,要有應對危機的準備。只有這樣,才會在危機到來之際,通過采取正確的方法和手段化解危機,從而化險為夷。
第三,建立健全的危機管理機制。我國相當多的企業沒有有效的危機應對管理體制、危機反應機制、應對計劃,也沒有危機預警、危機演習、溝通乃至必要的人、物、財應對方案,一旦危機發生,就采取緊急動員的方式,以大規模的人力、財力解決危機。可以說,企業這種幾乎是“不設防”的經營運作方式,在當前企業環境急劇變化,市場競爭激烈的條件下是比危機本身還要危險的事情。因此企業要建立健全危機事件處理機制,做到有專門機構負責危機事宜的處理,并配備經過專門培訓的專業人士,制定切實可行的危機應對方案,面對危機事件時,能夠做到盡快制定應急計劃,成立突發事件處理小組,確定一個發言人,對內溝通、安慰受害者及其家屬,對外做好與媒體的溝通,事先與可能求援的部門建立聯系,需在具體行動中迅速修改預定方案,保證危機事件順利處理。
第四,增強企業社會責任感。危機事件一旦出現,企業應迅速成立突發事件處理小組,盡可能多的收集與危機事件相關的信息,找出危機事件的真正來源與問題癥結,準備結構周全的資料。面對公眾,溝通傳播,了解公眾的心聲,站在公眾和顧客的角度,制定對公眾、對顧客、同時也對企業負責的應對方案,并盡力在最短的時間內,以公眾和顧客滿意的態度和標準盡快解決問題,從而提升企業形象。
第五,加強與媒體的溝通和聯系。媒體在塑造公眾價值觀念、強化公眾意識、反應和引導社會輿論等諸多方面發揮著巨大的作用,通過媒體傳播可以影響企業形象、知名度、美譽度,而影響企業的經營和發展,它可以幫助企業迅速提升品牌知名度.也可以使企業瞬間聲譽掃地。特別是網絡的出現,更使得信息傳播具有了前所未有的速度和影響范圍。各種信息通過報紙、電視、廣播、雜志、網絡等無縫隙地進入每個人的視野,很多知名企業因危機處理不當而聲明狼藉。因此,當危機事件發生時盡量給予新聞記者采訪上的方便,主動提供有關事件的背景資料。盡快找到一個支持者或第三者,加強與大眾溝通。盡量與調查機關配合,對任何負面報道,要立即有所回應,誠信為上。
參考文獻:
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4、衛競綺.淺談企業危機與管理[J].中國集體經濟,2006(12).
5、黃亮.我國企業危機管理的缺陷和對策探析[J].無錫商業職業技術學院學報,2006(12).
第2篇：醫美新媒體運營方案范文
要實現突圍，就要找到問題下隱藏的本質，找到解決問題的關鍵點，可以從以下幾點進行深層次的思考：
1.
關于戰略
“戰略”一詞漸漸成為行業內熱門詞匯，部分企業邀請策略合作伙伴共商發展大計，或召開全國會議獻力獻策，或是在加盟商、商前宣導公司的長遠規劃……而真正能始終如一貫徹一個戰略，或是制定出清晰的戰略規劃的區域品牌，誰又敢自認呢？這個通常出現在500強企業中的詞匯在區域品牌中還蒙著一層神秘的面紗。
2.
關于品牌
區域品牌有幾陣熱風：認歐洲皇室血統、編中華百年老店歷史、盲目擴張缺乏獨有主張……忽略了最重要最本質的問題：搭建品牌與消費者心智之間的橋梁，也就是說品牌的情感和時尚未能與消費者心靈獲得共鳴，或者說每個品牌帶給消費者的體驗都是相同的，就凸現不出品牌自身的特點，對品牌的認可和忠誠度自然也就降低。
3.
關于管理
企業還停留在創業時期的家庭作坊式管理模式，太多沒隨著企業成長而成熟的家族人員或親信還在重要崗位或關鍵崗位“發揮余熱”、人員變動頻繁、高層動蕩不斷、薪資體系缺乏競爭力、部門之間協作效率低、老板大小事項親力親為……一個字：亂；亂的背后揭示了企業缺乏一套自主的、高效運作體制，人為因素太多，導致對目標認識不清，走了不少彎路。
4.
關于產品
產品是行業內最經常被討論的話題：新款短時間內被抄襲、產品同質化嚴重、產大于供、產品利潤空間越來越透明、產品包裝膚淺單一……整個行業陷入了一個惡性循環，但鮮有企業愿意打破這個循環，原因何在？沒有自己獨立的研發能力，或是不愿意支付龐大的研發費用，導致企業最重要、最基礎的承載——產品環節出現了缺陷，產品缺乏新意，沒有品牌識別，自然創造不了更高的價值。
5.
關于營運
廣撒網，撈小魚、簡單復制港資品牌開店模式、零星廣告傳播、階段性終端活動、培訓只“頭痛醫頭、腳痛醫腳”……營運還只停留在管好員工、貨品、款等最基本層面上，企業內部缺乏清晰營運目標和管理手段，直接導致資源得不到集中利用，影響效益回報。
6.
關于資本
區域品牌發展到一定階段，自有資本將成為發展的瓶頸，或止步不前，或有心無力，為了讓前進步伐走得更快更穩，除了內在運作效率提升，開源節流，還應借助外部的力量，加快企業發展。
層層分析和思考下來，模型雛形已顯示：戰略、品牌、管理、產品、營運、資本，對于大部分區域品牌掌門人來說習慣單獨考慮這些問題，卻不知內在聯系的奧妙何在，將這些元素有機聯系一起形成體系，使其自如運轉，企業由內至外才真正具有生命力。
筆者總結如下：
1.
戰略是核心，戰略決定營運的模式
2.
品牌、產品是企業體系的外在體現，拉動效益
3.
運營模式、目標指導著企業內（管理、資本）、外（品牌、產品）的規劃
4.
管理、資本是企業體系的保障，內功
5.
內（管理、資本）、外（品牌、產品）相互支撐，不可分離
6.
品牌、產品；管理、資本之間關系密切，互為載體和內涵
7.
最終外表的現象，就是對戰略制定的反饋
在這套模式里，有很多困擾區域品牌的表現問題就可以清晰看到癥狀所在，不再是簡單的用分裂的眼光看待問題。
1.
戰略規劃
戰略規劃指引著企業認清在哪里，要去哪里以及如何達到。其本質就是利用核心資源占有適合自己的市場。
案例：
①
LAN瀾珠寶：楊瀾憑借自身形象和圈中資源，跨界搶占了定制珠寶高端市場；
②
周大生：短時間內搶占終端資源，以店數之多成就泛全國性品牌的輝煌，初露珠寶帝國之霸氣；
③
I DO：分離出“婚戒”市場，巧借西方婚禮誓詞占領了品牌資源，鎖住細分市場；
④
瑞紅：以顏色作為品牌識別，產品形象和品牌形象統一，乘中國改革開放之東風，中國崛起之勢，在中國元素這一范疇獨領；
⑤
格力：專業做空調，做單一品類，樹立專業形象
⑥
王老吉（加多寶）：抓住涼茶“防上火”的核心訴求點，結合事件營銷，從南推向北
⑦
沃爾瑪：建立強大的現代化物流體系，實現高效低成本配送
區域品牌因各種局限因素，不必簡單效仿大品牌模式，而是認清自己所處的位置，牢牢抓住自己的優勢或者為自己創造一種優勢，走出自己的路，超越自我。
2.
品牌戰略
品牌戰略重點在于定位和整合傳播。
定位不是像現在大部分區域品牌所打的廣告：“買**到**”“到**買金終身放心”簡單宣導，也不是用靜態眼光分為“高”“中”“低”檔次。區域品牌扎根終端，擁有當地一線資源，結合自身優勢，看到未來自己的發展位置，才是真正的定位。區域品牌往往在某一塊市場成功之后，難以在第二個市場突破，因為在其他市場不具備自身市場的資源優勢，品牌定位本身具有可替代性，這是很多區域品牌難以突破的困擾。
案例：
①
潤金店：“情飾專家”，抓住行業本質，情感營銷為主，擯棄大綜合店的概念
②
TSL謝瑞麟：“婚慶專家”，除了賣婚慶珠寶，讓顧客真正體驗婚慶的服務，例如婚慶潮流專刊、舉辦婚慶PARTY、邀請明星夫婦亮相分享等，塑造獨特形象
區域品牌如果要實現突破局域的限制，在定位上就得擯棄地域性的色彩，在全區域都可以復制、與消費者獲得共鳴因素；或者是發展到一定階段進行定位的調整，適應更大區域的發展。
好的定位需要整合傳播來進行宣傳，加深印象。不少區域品牌看到其它成熟行業的“品牌=明星代言+央視廣告+渠道擴張”模式，也蠢蠢欲動，但未考慮到是否合適自身條件。區域品牌最有優勢的資源是當地市場，建議前期還是扎根根據地，強勢滲透，結合當地人群的層次、娛樂習俗、優質地段選擇最適宜當地的傳播方案，除了常規的電視、報紙、戶外、電臺，同時也要重視新興媒體例如網絡、社區等終端的廣泛化，還有最具爆炸力的公關事件等，從而讓品牌找到對接口。后期再根據具體情況重新調整布局更大市場。
案例：
①
通靈翠鉆節日促銷以“買產品送套房+”制造爭議話題，一舉成名；
②
CC卡美針對年輕結婚人群在官網舉辦了“解密愛情密碼”活動，結合新品推廣，收到奇效；
③
隨著國內大眾娛樂時代到來，P&G寶潔公司選擇和中國達人秀欄目合作，迎合了國內草根文化。
整合傳播背后依然是資源的整合，目的就是達到營運目的，是一項非常專業的工作，根據行業現狀建議可以與專業策劃公司合作，以創造更大效益。
3.
營運管理
營運管理即是將戰略規劃落實到日常系統管理當中，保證戰略思想的落地，并且以數字化目標與檢驗體現出來，從營運模式到日常店鋪營運、終端宣傳推廣、培訓督導、貨品管理、促銷活動等完整體系。
案例：
①
卡地亞黑色形象的店面是真正的精品店、旗艦店，而紅色形象的店面相對是普通的店面，針對不同的市場、商場定位、人群選擇不同檔次的店面
②
借助沃爾瑪、萬佳等全國性連鎖購物超市達成合作，迅速開店，鎖住中低端客戶群
③
某品牌將店鋪全部開進了高檔社區會所，鎖住高端人群，且真正實現了體驗式購物環境
④
主題店：以婚慶為主題開綜合商場，選取與結婚相關的特色貨品集中售賣，珠寶也成為主要業績來源之一，且附加價值得到很好的體現
營運需要精細化管理支撐，如果在精細化的背后實現某一環節的創意突破，將超越競爭對手，打出一片新的市場，例如打造最快的營運鏈，快時尚ZARA；創造DIY生活方式，自取自裝，強大方便的物流體系，宜家家居；搶占地產資源，麥當勞等，從某一環節入手，創造別人無法效仿的價值，以營運體系支撐公司經營。另外要重視客服工作，要明白客服是拉動多次銷售和達到口碑傳播的最好方法之一。
4.
管理
完善管理體系可以保障營運目標的達成和企業正常的運作，主要分為兩部分，一部分是企業構架的設置和激勵機制，一部分是軟性管理，即企業文化、管理文化，凝聚團隊力量。
企業在不同階段應設置不同的構架以適應發展，但仍是要抓住最核心的效益環節，優化組織架構，建立合適自身發展的模式。
例如：
①
企業發展初期，部門是零散設置，發展過程中不斷細分部門，缺失統領和引導核心部門，這時應重新梳理，設立利益中心，其他為配合部門
②
大部分加工型批發企業部門設置為財務、人事、行政、物流、設計、貨品、企劃、銷售……架構越來越龐大卻缺乏協調，部分公司也將此結構重組，以產品研發推廣中心為主，作為發展龍頭，增加研發費用，另設銷售、后勤等為配合，主次分明，突出重點營運環節
③
也有部分企業采用項目制機制，依據不同工作任務臨時組建項目小組，最有效調動公司資源
④
ZARA采取組織扁平化，不設領導職位，設計師、策劃師等聚在一起快速商討決議，減免繁瑣流程時間，建立“快”的制勝法寶
區域品牌集中有限資源，打造最利于自己的管理模式，將流程設置最流暢、最節省時間，穩定企業運營，最忌將資源浪費。
軟性管理同樣發揮非常重要的作用，讓全體員工都擁有歸屬感，為共同目標而奮斗，利益是基礎，而真正能發揮極致的卻往往是精神的力量。找到自己的獨特目標，帶領員工一起奮斗，發揮員工最大潛能。
5.
資本
區域品牌起步時大多用自有資金運作，隨著企業的發展壯大，對資金的需求也更大，如還按原模式運作將會阻礙企業發展。為此初期可與銀行多接觸，從增加信用額度的方向考慮，從小額貸款入手，少量多批次，逐步增加信用額度，這樣在企業需大筆資金周轉時就可增大貸款。另外在必要時PE/VC也是考慮的方向。
6.
產品
大多區域品牌沒有自設工廠，大部分貨源來自深圳加工批發企業，貨品特色不明顯，不具有品牌印記。產品是載體，直接體現企業的所有，尋找到產品的創新點，是企業發展的基礎。
案例：
①
潮宏基以帶有東方元素的時尚產品作為一種識別，與清華大學等機構合作研發，“紫氣東來”等系列為潮宏基帶來了國際榮譽
②
TIFFANY創造了六爪鑲嵌工藝，奠定了“愛情之石”地位
③
“單身戒”創造了一個品類，顏色湖藍，采用新型材質，符合新一代特殊人群的審美和精神追求，支撐了一個新公司誕生
第3篇：醫美新媒體運營方案范文
“衛生部非常歡迎各方專家參與到醫改和衛生問題的研究之中，各方面的參與，社會各界的關注，有助于決策的科學化和民主化。國務院發展研究中心的專家學者所作的這份研究報告，對現狀及存在問題的分析是中肯和客觀的，對決策者有重要的參考價值。衛生部領導高度重視該研究，曾與課題主要負責人面對面交流意見。”衛生部新聞發言人毛群安接受記者采訪時說。
毛群安表示，積極推進醫療服務體制改革，衛生部門首當其沖，責無旁貸。衛生部正在積極會同相關部委擬定深化城市醫療服務體制改革試點的指導意見。
毛群安說，國務院發展研究中心課題組所作的《對中國醫療衛生體制改革的評價與建議》報告中提到的“醫改”，包括了醫療保險制度改革、醫療衛生服務體制改革及藥品流通體制改革，這三項改革是相輔相成的。醫療服務問題涉及千家萬戶，事關群眾的健康權益，是社會關注的一個熱點問題。醫改是一項系統工程，非常復雜，要解決好這個問題，需要全社會的參與。
對于社會廣泛關注的城市醫改試點指導意見何時出臺的問題，毛群安說，兩年多來，在國務院的直接領導下，衛生部一直在積極會同相關部門反復研究，并且期望該意見能盡早出臺并付諸實施。盡管醫療衛生服務體制改革要取得突破難度很大，但衛生系統要勇擔責任，甘當改革“領頭羊”，堅持從自我做起，從能夠解決的問題做起。
毛群安還介紹說，雖然城市醫改試點指導意見尚未出臺，但是相關工作一直在緊鑼密鼓地進行著。同時，衛生部正在會同試點城市研究制訂試點方案。
醫改靠誰來推動？
1.政府責任成為“主流聲音”
數據對比：
我國衛生總費用2003年達到6598億元。其中政府投入僅占17％，企業、社會單位負擔占27％，其余56％由個人支付。
歐洲發達國家政府負擔80％～90％衛生總費用，美國政府負擔45.6％衛生總費用，墨西哥政府負擔33％衛生總費用，泰國政府負擔56.3％衛生總費用。
在北京一家大醫院門前，記者遇到一位來自東北的農村患者。他告訴記者，兩年前他感覺胃不舒服時，曾經去過醫院，聽說做胃鏡要花好幾百元錢，他嫌太貴了，沒敢做。一直拖到去年，他感覺越來越難受，去醫院一檢查，結果被確診是胃癌。他很后悔：“當時就想能扛就扛著，沒想到扛成了大病?！彼f，他家為他治病已經借了5萬元，變成了村里的貧困戶。
這樣的患者并不少，一個著名的數據是：在今天的中國，有48.9％的人應就診而不去就診，有29.6％的人應住院而不去住院。維護群眾基本健康的責任應該由誰來承擔？在此次關于醫改的輿論熱潮中，盡管關于醫改走向眾說紛紜，但“政府責任落實與否決定醫改成敗”，卻已經無可爭議地成為主流觀點。
在醫療衛生領域，政府的角色是什么？政府到底承擔什么責任？
北京大學中國經濟研究中心副主任李玲認為，近年來一直研究中國醫療衛生體制改革。去年年末到今年年初以來，由政府主導醫療服務體制改革的觀念逐漸被高層和業界所接受。她認為，這種觀念在過去是非主流的，但它正在成為今后醫療體制改革領域的主流思想。
一位專家告訴記者，尚未聽說哪個國家不把保障公民就醫權及生命健康權當作是一項不可推卸的政府責任。“醫療衛生領域由于信息不對稱，會導致市場失靈，這是一個無可爭議的觀點。政府在這一領域不能失靈，這也應該是一個無可爭議的觀點。”
他認為，過去政府從來沒否認這是政府責任，但并未承擔到位，實際上對醫療衛生領域是放任自流的，就像過去也從未說醫院要市場化，但光說不行，要有一套辦法保證。醫改是否成功的關鍵，就是要看政府主導作用發揮得好不好。政府如果對醫療衛生依然還是像現在這樣責任體現不到位的話，再好的設計也無法取得預期效果。
另有專家認為，忽視了貧困人口和社會弱勢群體的醫療衛生服務體制改革，必然會先天不足。廣大中低收入階層實際為20年的醫改作了一次昂貴的埋單。他希望，經過20年的改革探索后，應該進一步強調：政府承擔公共衛生和維護居民健康權益的責任不能弱化，增加衛生投入、提供公共服務、加強醫療衛生市場和行業監管是各級政府的重要職責。他希望，新的醫改政策框架里要牢牢鍥入民生要素，把公共醫療打造成為質優價廉的公共品，惠及最廣大人民群眾。
2.醫改不是一家能挑動的重擔
專家回顧：原衛生部衛生經濟研究所所長蔡仁華回顧醫療衛生體制改革的歷史時告訴記者，“”結束后，醫改的目標是撥亂反正，恢復和完善被破壞的制度。從1985年到1996年，主要是微觀領域的改革。由于當時醫療資源不足，群眾看病難的問題非常突出，醫改的目標重在調動供方的積極性，激活醫療機構的服務效率，解決醫院生存問題。1997年至今，中央提出了改革城鎮職工醫療保障制度、醫療服務體制、藥品流通體制的三項改革聯動的改革思路，至今，國家依然是按照這一思路進行探索。
現狀印象：
1.醫療保障體系仍不健全，目前有44.8％的城鎮人口和79.1％的農村人口沒有任何醫療保障，大部分國民靠自費就醫。已有的城鎮職工醫療保障制度和農村新型合作醫療制度，保障水平也太低，遠遠不能滿足參保人醫療需求。一些地區農村因病致貧、因病返貧的居民占貧困人口的2/3。
2.藥品生產流通領域秩序混亂。企業數量多、規模小，難以實施有效監管。不少生產企業虛報成本，造成政府定價虛高。一些不法藥商通過給醫生回扣、提成，擴大了虛高價格的藥品、器材銷售。替代藥品泛濫，一些企業把一些常用藥品改頭換面申報新藥獲得較高的價格，導致國家降低定價藥品價格的多次努力無法收到實效。
3.醫療衛生服務體系不適應群眾健康需求，看病難、看病貴問題突出。衛生資源總體不足，特別是優質資源嚴重不足。資源配置不合理，農村和城市社區缺醫少藥的狀況沒有完全改變。公立醫院擁有的醫療資源仍占到全國醫療資源的90%以上，多渠道辦醫的格局沒有形成。
“三項改革協調不夠”，一位醫保專業人士日前給出了這樣的結論。他認為，“三項改革”在互相聯動方面并沒有取得大的效果?！叭椄母铩痹谕酵白?，但互相協調得不夠。自1998年醫療保險從衛生體制中分離出來成為一個獨立體系之后，預防保健和醫療保險越走越遠，導致疾病預防與醫保脫節。目前醫保部門只是被動應對基金超支風險，把眼光盯在防范醫院違規操作上，而沒有和醫療行業聯手，從最經濟、見效最明顯的預防保健方面投入精力。
中國社會科學院經濟研究所朱玲認為，醫療制度的改革與政府的設計理念、政策導向有很大關系。這就意味著，醫改的方案和效果，必然受政府的多項政策所影響，這些問題不是衛生系統能夠單獨解決的。
清華大學公共學院一位教授認為，社會可以是多元的，政府應該是統一的。但是現在政府各部門之間、各級政府之間各有利益，簡直看不到政府的統一管理在哪里。醫療衛生領域改革牽涉不同的政府部門，必須堅持由國務院統一領導。
有關專家認為，“三項改革”相互影響、相互制約、相互促進，衛生系統承擔的只是其中的一部分。一個健全的醫療衛生體系，應該包括醫療衛生服務體系、基本醫療保障體系、藥品和醫用器材供銷體系、醫藥費用價格管理體系、財政經費保障體系以及衛生監督管理體系等。這些工作僅靠一個部門是管不了，也是管不好的，需要動員政府各有關部門齊抓共管，形成合力。
醫療服務體制改革今后怎么走？
1.發展衛生事業三條原則不能變
衛生部部長高強在形勢報告中明確提出，發展衛生事業有三條基本原則不能變：一是堅持從我國的基本國情出發不能變，不能照搬外國的發展模式；二是堅持衛生事業為人民健康服務的根本宗旨和公益性質不能變，不能把醫療衛生機構變成追求經濟利益的場所；三是政府承擔公共衛生和維護居民健康的責任不能變，增加衛生投入，提供公共服務，加強醫療衛生監管，依然是各級政府的重要職責。
2.城市醫改思路基本明確
高強提出，今后改革的基本思路是，由政府制定統一的區域衛生規劃，根據公共衛生服務和居民基本醫療服務需求，確定保留公立醫療機構的數量和規模，負責公共衛生和基本醫療服務，其余的公立醫院可引入市場機制，吸收社會資金，改造成非營利或營利性醫療機構。對保留的公立機構，一是數量、規模要適應群眾基本醫療和公共衛生服務需求，不能“賣光”、“改凈”；二是運行機制要體現公益性質，完善保障措施。政府要控制公立醫院的收費標準和收入規模，不鼓勵創收。支出要由政府科學核定，給予保障，實行“核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補助”的經濟機制。
3.城市醫改試點內容大致框定
高強說，城市醫改試點的主要探索內容包括：
――堅持政府主導與引入市場機制相結合，發揮政府在加強領導、增加投入、制定政策、嚴格監管等方面的主導作用；同時，發揮市場機制的作用，鼓勵和引導社會資源投資發展醫療衛生事業，調動政府和市場兩個積極性。
――按屬地化原則，實施區域衛生規劃，優化資源配置，完善分類管理，加強政府的宏觀調控和行業監管，有效解決衛生事業資源配置不合理、不協調問題。
――堅持優先發展社區衛生服務的方針，實行政府主導和社會參與相結合，加快社區衛生發展，構建以社區衛生服務為基礎的新型城市醫療衛生服務體系。健全社區衛生服務網絡，完善服務功能，改革運行機制，增加政府投入，促進社區衛生服務的可持續發展。
――改革“以藥補醫”的機制，調整醫療收費價格，完善醫療機構經濟補償機制和藥品價格管理機制，引導醫生根據患者病情合理用藥，從源頭上抑制醫藥費用過快增長，減輕群眾醫藥費用負擔。
城市醫改思路看點
看點一：讓公立醫院真正姓“公”
目前我國公立醫療機構規模過于龐大，與經濟發展水平和財政承受能力存在很大矛盾。由于財政投入很少，使相當多的公立醫療機構僅保留“公立”的外殼，內部運行機制卻出現了市場化的傾向。用高強部長的話說，這是“圖虛名而不求實效”。這也成為近年來社會對公立醫療機構發出譴責的關鍵點所在。
一位衛生經濟學家認為，首先要明確“到底什么是公立醫院”。各國政府舉辦的公立醫院，其首要目的都是為了維護社會公平，讓低收入者、處于最低收入保障線以下的人口都能看得起病。因此公立醫院的社會功能首先是提供最基本的臨床服務，其次是發展領先的臨床醫學技術。不同的公立醫院在這兩方面應有不同分工，政府對二者的激勵機制也不相同。
“公立醫院應該是社會安全網的最后一道防線?！币晃粚＜疫@樣說。他認為，政府首先要明確，公立醫院這道“防線”的社會功能是什么？它要體現的社會責任又是什么？它到底占有多少資源才合適？它又該怎樣分布與運營？目前，這些問題還都沒有明確答案。
一些公立醫院院長在采訪中提出，現實是，當遇到重大事件搶救時，政府的指示總是不惜一切代價，但最后這些代價都是醫院承擔。據說目前全國醫院累計欠費幾十個億，其中多數是醫療救助所欠。在政府投入只占公立醫院收入不到10％的現狀下，讓公立醫院這樣運行合理嗎？醫院承擔的這部分代價最終還不是要從患者身上掙回來？這樣做是政府把自己的責任轉嫁給醫院，對其他患者也是不公平的。合理的情況應該是，公立醫院支出由政府給予保障，其職責的第一條就是保證群眾基本醫療尤其是弱勢群體的基本醫療；而需要動用其他非政府醫療資源，政府就要給補償。“橋歸橋，路歸路”才行。
看點二：醫院經濟運行機制要“推倒重來”
按照城市醫改思路，公立醫院運行機制“要體現公益性質，完善保障措施。政府要控制其收費標準和收入規模，不鼓勵創收。支出要由政府科學核定，給予保障，實行‘核定收支，收支掛鉤，超收上交，差額補助’”。
一位衛生經濟學專家認為，這一調整措施，相當于把以往的公立醫院經濟運行機制推倒重來。這個方法很簡便，對控制公立醫院追求大規模發展、追求過高經濟收入的現象會很有效果。但是在實施中會有一定難度。首先是監管會很難，一些地區以往探索“總量控制”，要求醫院每年的經濟增長幅度不能超過10％，但是大型醫院基本上都超過這一比例，衛生行政部門根本無法進行有效干預。
這位專家認為，今后具體如何差額補助，也有待進一步研究。目前醫院成本核算基本沒有到位，衛生行政部門根據什么核算差額部分？要防止醫院為了要補助而降低運行效率的“消極應對”心理。此外，在許多公立醫院經濟增長幅度過快的狀態下，如何核定合理的收支標準也是有難度的工作。
還有衛生行政管理者認為，政府補償能否真正到位是個難點。比如衛生部門這兩年想做的“四降一升”，四降沒問題，一升就困難了，沒人愿意為衛生部門呼吁，說醫療技術勞務價格該漲。因此要實施這項經濟運行機制的調整措施，還有待于攻克許多難關。
看點三：衛生資源要真正還原成“正金字塔”
一位患者告訴記者，他家小孩不久前發燒去了趟大醫院，先量體溫就花了兩元。一位專家說小孩發燒38℃，很厲害啊，給開了一個處方：頭孢呋辛、美洛西林舒巴坦、新魚腥草素鈉、安奇顆粒等。“一下花了我210元啊。我當時沒帶那么多錢，沒取藥就走了。之后我去了我小區的社區衛生站，醫生量體溫不要錢，他開的是青霉素和魚腥草，統共沒花多少錢。孩子用了藥，很快就好了。”他不明白為什么大醫院看病就那么貴?？蛇€有患者告訴記者，他所在小區的社區衛生服務站，開出的藥比大醫院還貴，“去看病的人少，那還不抓住一個狠宰一個？”
衛生資源分布不合理，病人流向不合理，是看病難、看病貴的一個重要原因。如何解決？北京大學公共衛生學院教授周子君認為，公立醫院也要有定位，不是說每家醫院都要滿足所有醫療服務。醫療服務體制改革要解決雪中送炭的問題，這是政府要解決的。大醫院自己有能力取得較好的效益，相反說基層醫院、社區怎么發展，是需要政府投入和決策的?！按送?，政府給了錢以后，還要看社區做得怎么樣，以前我們不講績效考評，現在發現政府給鄉鎮衛生院投了大量的錢，包括北京小的醫療機構，醫療設施條件大有改善，但是沒有患者上門，小醫院平均住院率只有30%?！?/p>
另據了解，以往也提倡區域衛生規劃，合理分布醫療資源，但是由于各地政府重視程度不夠，“區域衛生規劃往往形同虛設”。
“醫療的資源調整和整合，需要政府這只‘有形的手'有力調控，這是鐵律?！睂＜艺f。
記者觀察：城市醫改試點意見為什么遲遲不出臺
從去年到現在，不斷有媒體說，衛生部會同其他部門制定的城市醫改試點指導意見就要出臺，但該意見總是“正在制定中”。究竟是哪里出了問題，記者采訪了一位曾經參與意見起草的專家，他告訴記者，醫改政策的出臺，是各部門需要相互協調的，但在協調中非常艱難。“一提醫改，大家都說支持；一說醫改不成功，大家就都看衛生部，問衛生部為什么總不改”。
