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為了使“四項(xiàng)制度”的貫徹實(shí)施在我鄉(xiāng)取得成效,進(jìn)一步推動(dòng)政風(fēng)轉(zhuǎn)變和提高工作效能,鄉(xiāng)黨委、政府決定借今天這個(gè)機(jī)會(huì)召開“四項(xiàng)制度”動(dòng)員會(huì),對(duì)貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”的工作進(jìn)行具體安排和部署。
下面,受吳書記和張鄉(xiāng)長(zhǎng)的安排,我講三個(gè)方面的意見。
一、深化認(rèn)識(shí),增強(qiáng)貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”的緊迫感和責(zé)任感。
推行行政問責(zé)辦法制度,是省人民政府加快法治政府、責(zé)任政府、廉政政府、服務(wù)型政府建設(shè)的一項(xiàng)重大舉措,是加強(qiáng)和提高系統(tǒng)定位政府系統(tǒng)隊(duì)伍建設(shè)的一個(gè)重要有效途徑。秦省長(zhǎng)在月日,省人民政府召開行政問責(zé)辦法等四項(xiàng)制度實(shí)施情況匯報(bào)會(huì)上再次強(qiáng)調(diào),要把“四項(xiàng)制度”的貫徹落實(shí)作為推進(jìn)政府自身建設(shè)的重要工作,對(duì)落實(shí)不到位、執(zhí)行不力或嚴(yán)重違反制度的事件公開曝光,嚴(yán)肅查處,確?!八捻?xiàng)制度”真正發(fā)揮應(yīng)有的作用。月日,市人民政府召開“四項(xiàng)制度”動(dòng)員大會(huì),王市長(zhǎng)在會(huì)上說:“誰要頂風(fēng)作浪,誰將吃到被問責(zé)的苦果”。這些都充分說明了上級(jí)人民政府貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”的堅(jiān)定決心。今后一段時(shí)期,是我鄉(xiāng)加快發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇期。人飲安全工程、機(jī)耕路建設(shè)等工程陸續(xù)動(dòng)工,必須推動(dòng)全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速健康發(fā)展。抓住這一戰(zhàn)略機(jī)遇期,推進(jìn)全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。鄉(xiāng)人民政府進(jìn)一步加強(qiáng)自身建設(shè),強(qiáng)化內(nèi)部管理、切實(shí)提高全鄉(xiāng)干部職工,尤其是公務(wù)員的素質(zhì)和能力有效提高政府工作的質(zhì)量和水平。
長(zhǎng)期以來,全鄉(xiāng)干部職工在非常艱苦的環(huán)境條件下,勤奮敬業(yè),努力工作,為推動(dòng)全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)??陀^地講,全鄉(xiāng)干部職工的主流是好的,面對(duì)各種誘惑和考驗(yàn)是過得硬的,但在有的地方和部門,也不同程度地存在著不履行或不正確履行職責(zé)的問題。有個(gè)別干部職工、辦事拖拉、推諉扯皮、欺上瞞下、弄虛作假、態(tài)度冷漠、作風(fēng)粗暴,存在不作為、亂作為、攀比享受;有的搞上有政策,下有對(duì)策;有的不求進(jìn)取、缺乏創(chuàng)新;有的安于現(xiàn)狀,滿足于應(yīng)付,得過且過,碌碌無為。這些問題的存在,影響了政府職能的充分發(fā)揮,影響了政府的執(zhí)行力和公信力。貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”,本文來自轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此標(biāo)記。有利于強(qiáng)化干部職工依法行政意識(shí),規(guī)范行政權(quán)力、依法辦事、推進(jìn)依法行政;有利于推動(dòng)政府管理向以人為本、便民高校、程序規(guī)范、公正透明的方式轉(zhuǎn)變,有利于建立優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)型政府。實(shí)施“四項(xiàng)制度”,顯得尤為重要和迫切。每一位干部職工尤其各單位負(fù)責(zé)人,要把“四項(xiàng)制度”的貫徹實(shí)施,作為關(guān)系全鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的大局的一項(xiàng)主要工作任務(wù)來抓,迅速行動(dòng)、采取措施、抓好落實(shí)。
二、精心部署、確?!八捻?xiàng)制度”順利實(shí)施。
按照縣人民政府月日召開“四項(xiàng)制度”動(dòng)員培訓(xùn)會(huì)議精神,結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際,鄉(xiāng)人民政府制定了實(shí)施方案,進(jìn)一步細(xì)化工作目標(biāo)和措施,突出工作重點(diǎn)、著力加以推進(jìn)。我在這里對(duì)各個(gè)階段的工作要求和重點(diǎn)任務(wù)作一個(gè)明確。
以上幾個(gè)階段的工作,既要分段進(jìn)行,又要整體推進(jìn)。分階段開展工作不等于不貫徹“四項(xiàng)制度”,對(duì)任何違反“四項(xiàng)制度”的行為,將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
三、采取措施,確保貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”取得實(shí)效。
貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”,既是一項(xiàng)緊迫的任務(wù),又是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作,涉及面廣、政策性強(qiáng),人民群眾高度關(guān)注,對(duì)各級(jí)干部的能動(dòng)性大。各單位、部門,全體干部職工,務(wù)必按省、市、縣、鄉(xiāng)人民政府的要求,把握關(guān)鍵環(huán)節(jié),細(xì)化目標(biāo)任務(wù),積極穩(wěn)妥地推進(jìn),確?!八捻?xiàng)制度”的貫徹實(shí)施不走樣、不變形,真正落到實(shí)處。
(一)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。
鄉(xiāng)人民政府已成立實(shí)施“四項(xiàng)制度”的領(lǐng)導(dǎo)小組,組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌推進(jìn)工作,為“四項(xiàng)制度”的貫徹實(shí)施提供組織保證,確?!八捻?xiàng)制度”落到實(shí)處。
(二)深入開展學(xué)習(xí)宣傳。
貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”的工作涉及面廣、政策性強(qiáng),需要全社會(huì)各方的理解、支持、積極參與。每一位干部職工都要大力學(xué)習(xí)、宣傳“四項(xiàng)制度”和實(shí)施“四項(xiàng)制度”的重要意義,認(rèn)真領(lǐng)會(huì)和把握“四項(xiàng)制度”的主要內(nèi)容和基本要求,切實(shí)提高貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”的自覺性,把遵守和執(zhí)行“四項(xiàng)制度”的要求轉(zhuǎn)化為做好各項(xiàng)工作的內(nèi)在動(dòng)力。要在全鄉(xiāng)范圍加大對(duì)“四項(xiàng)制度”和實(shí)施工作的宣傳,讓全鄉(xiāng)都參與到貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”中來,為貫徹“四項(xiàng)制度”營(yíng)造良好氛圍。
(三)廣泛接受各方監(jiān)督。
近年來,行政機(jī)關(guān)及其工作人員不作為、亂作為或作為不到位的問題引起社會(huì)關(guān)注,不同渠道都有反映,我們要充分認(rèn)識(shí)所反映問題的嚴(yán)重性,積極采取措施加以整改。要吧貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”作為加強(qiáng)和改進(jìn)政府建設(shè)的一個(gè)契機(jī),虛懷若谷,誠(chéng)心接受來自各方的監(jiān)督和批評(píng),從群眾反映最集中的重、難、熱點(diǎn)問題入手,及時(shí)研究提出解決措施和辦法辦法。
(四)著力強(qiáng)化監(jiān)督檢查
辦公室要加強(qiáng)對(duì)貫徹實(shí)施“四項(xiàng)制度”的情況進(jìn)行督促檢查,對(duì)好措施,好辦法和好經(jīng)驗(yàn)要加強(qiáng)宣傳并上報(bào),對(duì)貫徹落實(shí)不力要公開曝光,便于鄉(xiāng)人民政府和領(lǐng)導(dǎo)小組了解掌握貫徹實(shí)施的進(jìn)展情況,根據(jù)工作動(dòng)態(tài)研究有針對(duì)性的措施,進(jìn)一步深化落實(shí)。
(五)嚴(yán)格執(zhí)行工作文問責(zé)。
一、堅(jiān)持民主集中制原則。強(qiáng)化基層民主決策
神鎮(zhèn)嚴(yán)格按照民主集中制要求,認(rèn)真落實(shí)重大問題、重大事項(xiàng)民主決策制度,對(duì)于涉及重大事項(xiàng)決策、重大項(xiàng)目工程、大額資金使用以及農(nóng)民群眾切身利益的問題,由黨政領(lǐng)導(dǎo)班子進(jìn)行集體討論后民主表決。如在中心學(xué)校修建、肖河治理、污水處理廠建設(shè)、道路建設(shè)等重大項(xiàng)目和工程的決策上,神重鎮(zhèn)嚴(yán)格按照程序,從立項(xiàng)到審批,從規(guī)劃到招投標(biāo),每項(xiàng)都要經(jīng)過多次論證,反復(fù)討論,最后由黨政班子民主決定。不斷深化“四議兩公開”工作法,推進(jìn)村級(jí)基層組織決策民主化。同時(shí),不斷完善、提升、規(guī)范全鎮(zhèn)20個(gè)村居黨務(wù)村務(wù)公開、民主理財(cái)、民主監(jiān)督等各項(xiàng)民主管理制度,確?!八淖h兩公開”工作法在具體操作中有制度可循,靠制度推進(jìn)。如在南大社區(qū)文化廣場(chǎng)建設(shè)和楊嶺村道路硬化等重大事項(xiàng)的決策上,規(guī)范運(yùn)用“四議兩公開”工作法,充分征求群眾意見,確保了_[作順利完成。
二、建立矛盾調(diào)解化解網(wǎng)絡(luò),維護(hù)社會(huì)大局穩(wěn)定
神重鎮(zhèn)圍繞“解決、穩(wěn)控、打擊、追究”,以解決問題為根本出發(fā)點(diǎn),以控制越級(jí)訪、集體訪、非訪為重點(diǎn),建立健全了鎮(zhèn)、村、組三級(jí)矛盾糾紛排查調(diào)處網(wǎng)絡(luò)。堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)包案、接訪處訪、下村尋訪、周一例會(huì)研判等工作機(jī)制,對(duì)轄區(qū)的各類矛盾糾紛進(jìn)行系統(tǒng)梳理排查和分析研判,加強(qiáng)矛盾調(diào)解化解督辦力度,實(shí)現(xiàn)了工作源頭控訪、責(zé)任化訪、綜合治訪的新局面。20個(gè)村居全部成立了矛盾調(diào)解化解工作站,及時(shí)做好來人來訪接待處理工作;充分發(fā)揮村組干部、民事調(diào)解員及退休老干部、老教師、老生產(chǎn)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、老復(fù)員軍人、老黨員“五老”的作用,調(diào)動(dòng)人大代表、政協(xié)委員共同參與矛盾調(diào)處化解的積極性,最大限度把矛盾化解在基層,消除在萌芽狀態(tài)。如楊嶺村村委委員張彩在調(diào)解兩戶群眾土地糾紛問題、清崗澗社區(qū)在化解矛盾工作時(shí),均發(fā)揮了“五老”作用,切實(shí)解決了不少棘手問題。
三、完善便民利民服務(wù)網(wǎng)絡(luò),解決服務(wù)群眾“最后一公里”
神重鎮(zhèn)緊緊圍繞“便民利民”這一目標(biāo),強(qiáng)化為民服務(wù)意識(shí),完善便民服務(wù)制度,成立便民服務(wù)大廳領(lǐng)導(dǎo)組織,建立健全日常管理制度和工作制度,增添空調(diào)、座椅、便民箱等便民設(shè)施,工作人員持證上崗,微笑服務(wù),確保便民服務(wù)大廳工作優(yōu)質(zhì)開展。人口與計(jì)劃生育服務(wù)中心、司法所、民政所、社保所、辦、村鎮(zhèn)建設(shè)服務(wù)中心等職能部門全面公開辦事制度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、聯(lián)系方式等內(nèi)容,增加辦公和投訴電話、為民服務(wù)意見箱等設(shè)施,方便群眾辦事。在服務(wù)大廳門口公開鎮(zhèn)黨政班子、鎮(zhèn)直部門負(fù)責(zé)人及各部門中層人員職責(zé)和聯(lián)系方式,認(rèn)真推行“首接服務(wù)制”“為民辦事全程制”,接受社會(huì)監(jiān)督,解決服務(wù)群眾“最后一公里”問題,努力打造為民服務(wù)“窗口”單位。各村居成立2人以上的村級(jí)便民服務(wù)站,對(duì)群眾前來辦理的事項(xiàng)進(jìn)行登記,按時(shí)辦結(jié),新農(nóng)合、新農(nóng)保、低保申請(qǐng)等不出村便能辦理;通過便民服務(wù)站工作的開展,神蜃鎮(zhèn)干群關(guān)系更加融洽,辦事效率切實(shí)提高,惠民、利民工作落到實(shí)處。
四、落實(shí)黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督檢查制度,樹立清正廉潔干部形象
神重鎮(zhèn)利用中心組廉政專題學(xué)習(xí)、觀看反腐倡廉警示片等多種方式,加強(qiáng)對(duì)班子成員和黨員干部的黨性、黨風(fēng)、黨紀(jì)教育和廉潔從政教育。認(rèn)真落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制,嚴(yán)格要求黨員干部自覺遵守中央“八項(xiàng)規(guī)定”、“六個(gè)嚴(yán)禁”和省市關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律的有關(guān)規(guī)定。落實(shí)黨內(nèi)監(jiān)督各項(xiàng)制度,強(qiáng)化“三官”治理,教育引導(dǎo)黨員干部自覺踐行“三嚴(yán)三實(shí)”“三問三行”要求,以“六制管理”“無職黨員設(shè)崗定責(zé)”等制度為載體,加強(qiáng)黨員管理,樹立了黨員干部為民務(wù)實(shí)清廉形象。鎮(zhèn)紀(jì)委安排專職人員,針對(duì)似日和重大節(jié)日加強(qiáng)常態(tài)化監(jiān)督,對(duì)相關(guān)問題開展監(jiān)督檢查和抽查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)查處,全面增強(qiáng)了全鎮(zhèn)黨員干部守紀(jì)律觀念。
當(dāng)前,在作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化、從嚴(yán)治黨
再出發(fā)的關(guān)鍵時(shí)刻,加快推進(jìn)以民主科
學(xué)決策、矛盾調(diào)解化解、便民服務(wù)、黨風(fēng)
政風(fēng)監(jiān)督檢查等為主要內(nèi)容的基層四項(xiàng)
基礎(chǔ)制度建設(shè),可謂正當(dāng)其時(shí)、深入人
心。在今后的工作中,神重鎮(zhèn)將繼續(xù)狠抓
落實(shí)、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)先進(jìn)、創(chuàng)新機(jī)制,推
中圖分類號(hào):R 246.4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A臨床研究
[摘 要] 目的:探尋治療孤獨(dú)癥的有效療法。方法:將60例孤獨(dú)癥患兒隨機(jī)分為電針行為療法組(30例)和行為療法組(30例)。兩組均進(jìn)行常規(guī)行為療法,電針行為療法組在此基礎(chǔ)上穴取百會(huì)、四神聰、神庭、本神、印堂、腦戶、腦空、內(nèi)關(guān)及頭針語言一區(qū)、語言二區(qū)、語言三區(qū)進(jìn)行電針。觀察兩組療效及治療前后分別進(jìn)行圖片詞匯量表(PPVT)、孤獨(dú)癥行為能力的測(cè)試。結(jié)果:電針行為療法組總有效率為86.7%,優(yōu)于行為療法組的56.7%(P
[主題詞] 電針;行為療法;孤獨(dú)病/針灸療法;孤獨(dú)病/治療
Effects of electroacupuncture combined with behavior therapy on intelligence and behavior of children of autismWANG Chun-nan<sup>1, LIU Yan2, WEI Xiao-hong1, LI Li-xia (1.Rehabilitation Section, Shenyang City Hospital of Children, Liaoning 110032, China; 2.Shenyang City Health Center for Women and Children)ABSTRACT Objective To find out an effective therapy for autism. Methods Sixty children of autism were randomly divided into an electroacupuncture (EA) plus behavior therapy group and a behavior therapy group, 30 cases in each group. The patients in the two groups were treated with routine behavior, with EA at Baihui (GV 20), Sishencong (EX-HN 1), Shenting (GV 24), Benshen (GB 13), Yintang (EX-HN 3), Naohu (GV 17), Naokong (GB 19), Neiguan (PC 6) and scalp acupuncture at Speech Areas Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ added for the EA plus behavior therapy group. Their therapeutic effects were observed, and the picture and vocabulary scale (PPVT) and behavior ability were detected. Results The total effective rate was 86.7% in the EA plus behavior therapy group which was better than 56.7% of the behavior therapy group, and had significant enhancement in sensation, association, body, and ability of self-care (P0.05). Conclusion EA combined with behavior therapy can significantly improve clinical symptoms of autism, but does not improve intelligence.
KEY WORDS Electroacupuncture; Behavior Therapy; Autistic Disorder/am ther; Autistic Disorder/ther
孤獨(dú)癥屬廣泛性發(fā)育障礙中最常見的一種亞型,是嬰幼兒期嚴(yán)重的慢性神經(jīng)精神障礙,其病因目前尚未完全明確,亦無特殊治療藥物。目前應(yīng)用最廣泛的方法為心理行為療法及特教訓(xùn)練,來改善患兒的癥狀。但由于治療手段單一化,其療效并不十分顯著。
隨著國(guó)際上對(duì)病因?qū)W的研究及循證醫(yī)學(xué)的發(fā)展,電針療法成為治療孤獨(dú)癥的一種新手段。筆者近年來應(yīng)用電針配合行為療法治療兒童孤獨(dú)癥,觀察患兒智能及行為能力的改變,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
選擇2005年6月―2006年2月在沈陽市兒童醫(yī)院治療的、年齡在3~9歲的孤獨(dú)癥患兒
60例。按就醫(yī)時(shí)間并在患兒家長(zhǎng)知情同意的前提下隨機(jī)分為電針行為療法組和行為療法組,每組各30例。2組患兒的性別、年齡、病程經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,差異無顯著性意義(P>0.05),具有可比性,詳見表1。
1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
按《國(guó)際疾病分類》(ICD-10)與中華醫(yī)學(xué)會(huì)《中國(guó)精神障礙分類方案與診斷標(biāo)準(zhǔn)》第3版(CCMD-3)的標(biāo)準(zhǔn)診斷。
1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
①符合上述診斷標(biāo)準(zhǔn)者;②年齡在12周歲以內(nèi)者;③能堅(jiān)持針刺治療2個(gè)療程,配合治療者。
1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
①年齡大于12周歲者;②患有兒童精神分裂癥、Asperger綜合征、Heller綜合征和Rett綜合征;③不能堅(jiān)持2個(gè)療程治療,中途脫落者;④治療期間采用其他治療手段如藥物治療者。
2 治療方法
2.1 電針行為療法組
(1)電針療法
取穴:百會(huì)、四神聰、神庭、本神、印堂、腦戶、腦空、頭針語言一區(qū)、頭針語言二區(qū)、頭針語言三區(qū)、內(nèi)關(guān)。操作:以0.30 mm×40 mm毫針刺入,百會(huì)向后刺入15~20 mm,四神聰向百會(huì)方向刺入1.5~20 mm,得氣后接通SMS-03型生命信息治療儀,刺激頻率為75 Hz,百會(huì)、四神聰“”字形銅片置正極,神門置負(fù)極。每日1次,每次50分鐘。每周治療5次,2個(gè)月為一療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。
(2)行為療法
采用一對(duì)一的強(qiáng)化訓(xùn)練及結(jié)構(gòu)化教學(xué)方式來消除異常感覺行為、建立簡(jiǎn)單生活技能,使患兒逐漸恢復(fù)正常的社會(huì)交往及語言交流。目前的行為療法還包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。每日1次,每次60分鐘。每周治療5次,2個(gè)月為一療程,連續(xù)治療2個(gè)療程。
2.2 行為療法組
只進(jìn)行行為療法治療,療法、療程同電針行為療法組。
2.3 觀察指標(biāo)
(1)采用楊曉玲[1]修訂的《孤獨(dú)癥行為檢查表》(ABC)評(píng)定孤獨(dú)癥行為。該量表為孤獨(dú)癥癥狀篩查工具,由家長(zhǎng)填寫完成,包括感覺、交往、軀體運(yùn)動(dòng)、語言、生活自理5個(gè)因子組成。ABC總分
(2)使用圖片詞匯量表(PPVT)[2]評(píng)定智商。該量表是一種非言語性量表,適用于2.5~8.5歲兒童,共有120幅圖片,每幅圖片又有4張不同的圖及相匹配的詞。檢查時(shí)主試者要求被試者指出其中一個(gè)詞所相應(yīng)的圖畫,按其完成圖詞數(shù)量的累積正確數(shù),根據(jù)具體的年齡算出智商。此表不需要口語表達(dá),對(duì)孤獨(dú)癥兒童或伴有語言障礙的且年齡偏小的兒童較為適用。PPVT邊緣智力84~70分,輕度智力低下69~50分,中度智力低下49~35分,重度智力低下34~20分,極重度智力低下
2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn);等級(jí)資料采用Ridit分析。
3 療效觀察
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)ABC總分分值判定療效。顯效:在原有分值基礎(chǔ)上,降低2個(gè)或2個(gè)以上總分區(qū)間;有效:在原有分值基礎(chǔ)上,降低1個(gè)總分區(qū)間;無效:在原有分值基礎(chǔ)上,未能降低或提高1個(gè)或1個(gè)以上總分區(qū)間。
3.2 治療結(jié)果
(1)2組患兒治療前后ABC量表各參數(shù)因子分值比較見表2。
表2示,組內(nèi)比較提示治療后兩組總分值均明顯低于治療前(P
感覺和軀體因子分值降低外,其余因子均無改善。電針行為療法組在感覺、軀體及自理因子與行為療法組比較,差異有顯著性意義(P
(2)2組患兒行為療效比較見表3。
表3經(jīng)Ridit分析,電針行為療法組與行為療法組療效比較差異有顯著性意義(u=2.088,P
(3)2組患兒治療前后PPVT分值(智商療效)比較見表4。
4 典型病例
患者,男,4歲,2005年8月10日來診。其母代訴:主動(dòng)語言交流減少1年,加重2個(gè)月?,F(xiàn)病史:1年前無明顯誘因出現(xiàn)主動(dòng)語言交流減少,喜歡重復(fù)一些聲音或詞,主動(dòng)回避與他人的目光接觸,與父母及玩伴的感情逐漸淡漠。后病情逐漸加重,呼喚其名字時(shí)沒有反應(yīng),常用手勢(shì)來表達(dá)自己想要的東西,說話不合音調(diào),不時(shí)出現(xiàn)尖叫、拍手等動(dòng)作,遂來醫(yī)院求治。查PPVT 47分,ABC量表77分;腦電地形圖、頭顱CT檢查未見異常。診斷:孤獨(dú)癥。予電針及行為療法治療4個(gè)月,癥狀明顯改善,有短時(shí)間的目光對(duì)視,呼喚其名字時(shí)尋找聲源,可說出一些簡(jiǎn)單的物體名稱,并可用少量短句與家人進(jìn)行交流。后回本地治療,半年后隨訪可進(jìn)行簡(jiǎn)單語言交流,PPVT 63分,ABC量表55分,已送入幼兒園。
5 討論
孤獨(dú)癥屬于廣泛性發(fā)育障礙,在中醫(yī)屬于神志性疾病。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,正常的神志活動(dòng)及生命活動(dòng)是在五臟、五官、五體共同參與下完成的。其中心是神志及生命活動(dòng)的主宰。《靈樞?邪客》云:“心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也,其藏堅(jiān)固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。”故中醫(yī)神志病是從神到智的一系列精神意識(shí)思維活動(dòng)過程的異常[3]。而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦是人體生命活動(dòng)的指揮中樞,高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)諸如感覺、知覺、運(yùn)動(dòng)、情感、思維、意志、判斷等,均屬于腦的功能,又“腦為神明之府”,使“心”與“腦”互為所用,共主神明。
現(xiàn)代研究結(jié)果表明,孤獨(dú)癥患兒?jiǎn)喂庾影l(fā)射斷層掃描(SPECT)有明顯的局灶腦血流灌注減少,以邊緣系統(tǒng)(海馬回和島葉)及顳葉最為常見,尤其是左海馬回和左顳下回(28區(qū)和35-38區(qū))。邊緣系統(tǒng)與顳葉緊密相連,與額葉、頂葉等也有廣泛聯(lián)系,它們結(jié)構(gòu)完整及功能正常與否與人類的情緒反應(yīng)、行為、記憶功能等密切相關(guān)[4]。
近年來普遍認(rèn)為針灸可提高大腦皮質(zhì)興奮性,具有擴(kuò)張血管、增加腦血流灌注的作用[5]。故通過針刺促進(jìn)頭部血氧和營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng)、加強(qiáng)物質(zhì)和能量代謝,進(jìn)而改善大腦額葉、顳葉、頂葉等相關(guān)執(zhí)行區(qū)域的記憶力、理解力、判斷力的功能。在治療上重取頭部腧穴,選取印堂、神庭、百會(huì)、四神聰、腦戶,均在督脈循行線上。督脈為陽脈之海,入屬于腦,其氣通于元神之府。根據(jù)“經(jīng)脈所過、主治所及”,以上穴位對(duì)與腦有關(guān)的神志病起到重要治療作用。且四神聰左右之穴緊靠膀胱經(jīng),而膀胱經(jīng)絡(luò)腎貫心,與督脈循行線上的穴位共奏醒腦開竅、安神定志的功效。本神、腦空屬膽經(jīng),肝膽互為表里,取之起到調(diào)節(jié)情志、疏肝理氣的功效。針刺頭針語言一區(qū)、語言二區(qū)、語言三區(qū),對(duì)運(yùn)動(dòng)性失語、命名性失語及感覺性失語等可起到調(diào)節(jié)大腦功能的功效。五臟六腑的功能活動(dòng)正常是神志活動(dòng)的內(nèi)在基礎(chǔ),因此,協(xié)調(diào)三焦氣機(jī)正常升降是維持正常精神神志活動(dòng)的重要因素。內(nèi)關(guān)為八脈交會(huì)穴之一,通于陰維、手少陽三焦經(jīng),又為手厥陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,具有調(diào)節(jié)三焦氣機(jī)、通調(diào)血脈的作用。
以上所有頭部穴位都位于額葉、頂葉、顳葉、枕葉在體表的投影,因此電針這些穴位可直達(dá)病所,起到改善額葉、頂葉、顳葉功能的作用,并且避免了行針操作患兒不能配合的問題,增強(qiáng)了療效。與此同時(shí)配合行為療法,更有效地改善了患兒的認(rèn)知和記憶力,使簡(jiǎn)單的生活能力得到正確的強(qiáng)化,異常行為能力得到有效糾正,加速了回歸社會(huì)的進(jìn)程。對(duì)于智能未能明顯改善,考慮與臨床例數(shù)不充足、療程不夠充分有關(guān),需進(jìn)一步增加療程與例數(shù),以便觀察其遠(yuǎn)期療效。
6 參考文獻(xiàn)
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3 曲麗芳.中醫(yī)神志學(xué)說在精神疾病癥狀分析中的意義.中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2002,8(2):71
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n primates. J Autism Dev Disord,1996,26(2):217
關(guān)鍵詞:影像學(xué);神經(jīng)鞘瘤;病理檢查
神經(jīng)鞘瘤又稱雪旺氏瘤,來源于神經(jīng)鞘,多無痛生長(zhǎng),發(fā)病部位依次是顱神經(jīng)、椎管、四肢和胸腹部。神經(jīng)鞘瘤常有包膜,柔軟有波動(dòng)感,腫瘤有完整包膜者呈淡紅、黃色或珍珠樣灰白色,切面常有小囊腫,內(nèi)可見血性液體[1]。極少數(shù)腫瘤為纖維性,故質(zhì)地較硬。惡性神經(jīng)鞘瘤稱神經(jīng)纖維肉瘤,多為基因突變,導(dǎo)致周圍神經(jīng)的多發(fā)性腫瘤樣增生和神經(jīng)鞘、神經(jīng)纖維中的結(jié)締組織增生。常有家族史。肢體軀干為其好發(fā)部位。臨床上在初次懷疑時(shí)多做B超、CT和MRI輔助檢查,明確診斷需要做病理檢查[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2007年1月~2014年5月在我院做病理明確的82例四肢神經(jīng)鞘瘤病例做研究,收集其確診前所行的影像學(xué)檢查資料,共有39例行B超檢查,32例行CT檢查,41例行MRI檢查,年齡19~46歲;男23例,女20例;均發(fā)病與四肢,多見于手腕和膝旁部位。有12例均行有B超和CT,18例行有B超和MRI。
1.2方法 檢查的操作和診斷均由高年資主治醫(yī)師以上進(jìn)行。
1.2.1 B超檢查方法[3] 為淺表彩色多普勒超聲檢查,診斷為神經(jīng)鞘瘤的依據(jù)為觀察記錄腫瘤最大徑線、 形態(tài)、 有無包膜、 邊界是否清晰、 與周圍神經(jīng)血管的關(guān)系、 內(nèi)部回聲是否均勻、 有無鈣化灶、 極低回聲區(qū)和無回聲區(qū)、 內(nèi)部彩色多普勒血流分級(jí)(0 級(jí)為無血流信號(hào)顯示, 1級(jí)為少數(shù)點(diǎn)狀血流信號(hào), 2 級(jí)為較多的短線狀及點(diǎn)狀血流信號(hào), 3級(jí)為豐富的樹枝狀及網(wǎng)狀血流信號(hào))。并分析其血流阻力指數(shù)。
1.2.2 CT檢查方法[4] CT 掃描腫塊是否囊變, 是否圓形或分葉狀, 平掃呈厚壁低密度灶,增強(qiáng)掃描見壁及壁結(jié)節(jié)強(qiáng)化。低密度區(qū)無或輕度強(qiáng)化。內(nèi)部密度混雜不均且有多個(gè)片狀、 小點(diǎn)狀低密度區(qū),或者呈現(xiàn)肌間隙彌漫生長(zhǎng),蜜蜂窩狀小結(jié)。
1.2.3 MRI檢查方法[5] MRI掃描腫塊大多信號(hào)不均, 內(nèi)有多個(gè)點(diǎn)、 片狀長(zhǎng)T1、 T2 信號(hào), 大多增強(qiáng)后略長(zhǎng)T2信號(hào)明顯強(qiáng)化, 更長(zhǎng)T2 信號(hào)部分無強(qiáng)化。有囊變區(qū)的出現(xiàn)液平面, T1WI、 T2WI 液面上均為高信號(hào)、 下均為低信號(hào),并且可見腫塊內(nèi)血液狀物。
2 結(jié)果
表1為三種影像學(xué)方法檢查結(jié)果和病理確診結(jié)果數(shù)據(jù)表。
另外B超組診斷為惡性神經(jīng)鞘瘤4例,確診1例(25%);CT組7例,確診有4例(57.1%);MRI組10例,確診8例(80%)。
3 討論
3.1在本次研究中,我們回顧性調(diào)查研究三種影像學(xué)方法對(duì)神經(jīng)鞘瘤的診斷有無差異,結(jié)果顯示只有B超組和病理診斷之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.05>3.84,P
3.2神經(jīng)鞘瘤來源于雪旺細(xì)胞,也稱為神經(jīng)瘤,多為良性,發(fā)展緩慢,也可惡變加快增大,神經(jīng)鞘瘤可引起陣發(fā)性疼痛,感覺障礙發(fā)生則表明已經(jīng)發(fā)生神經(jīng)壓迫,少有損害,受累神經(jīng)干途徑上觸及圓形或橢圓形的實(shí)質(zhì)性包塊,質(zhì)韌,包塊表面光滑,良性腫瘤界限清楚,與周圍組織無粘連。在與神經(jīng)干垂直的方向移動(dòng)度大于縱向方向,Tinel征陽性。需要仔細(xì)鑒別[7]其良惡性和區(qū)別神經(jīng)纖維瘤、軟組織肉瘤、軟組織感染等疾病。惡性腫瘤常伴有淋巴結(jié)腫大,臨床表現(xiàn)突出。多見于中青年,但不是非常常見。
3.3本次研究顯示MRI診斷神經(jīng)鞘瘤優(yōu)于 CT和超聲,惡性神經(jīng)鞘瘤診斷10例中8例確診符合初診,診斷率有80%。MRI兩個(gè)優(yōu)勢(shì): 具有高比分辨率;多層面多向成像。非常清晰顯示腫瘤外形、大小、 周圍邊界和內(nèi)部液面水腫等特點(diǎn);而且可以顯示周圍相鄰血管神經(jīng)是否被神經(jīng)鞘瘤浸潤(rùn)壓迫及顯示腫瘤內(nèi)部信號(hào)強(qiáng)弱, 惡性神經(jīng)鞘瘤的MRI增強(qiáng)掃描呈不均質(zhì)強(qiáng)化,靶征為神經(jīng)腫瘤特征表現(xiàn)。所以在臨床檢查中,憑借醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)和對(duì)癥狀體征的把握進(jìn)行初步診斷后選擇最合適的輔助檢查的非常有必要的。
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年,我縣依法行政工作的總體要求是:以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》(以下簡(jiǎn)稱《綱要》)、《關(guān)于加強(qiáng)市縣政府依法行政的決定》(以下簡(jiǎn)稱《決定》)和《關(guān)于加強(qiáng)法治政府建設(shè)的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》),緊緊圍繞縣委、縣政府的中心工作,扎實(shí)推進(jìn)法治政府建設(shè),進(jìn)一步營(yíng)造良好法制環(huán)境。重點(diǎn)要抓好以下四方面工作:
一、堅(jiān)持依法行政,推進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變
(一)抓緊規(guī)劃“十二五”依法行政工作。深入貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院《意見》(國(guó)發(fā)〔〕33號(hào))和省政府實(shí)施意見,結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真編制我縣“十二五”依法行政規(guī)劃。
責(zé)任單位:縣法制辦,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:月中旬。
(二)開展依法行政分類考核。根據(jù)各行政機(jī)關(guān)行政執(zhí)法工作特點(diǎn)和現(xiàn)狀,將縣級(jí)各被考核單位分為重點(diǎn)行政執(zhí)法單位、一般行政執(zhí)法單位二類,并制定相應(yīng)的分類考核評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施年度考核。
責(zé)任單位:縣法制辦。
完成時(shí)限:年底前。
(三)深化行政執(zhí)法責(zé)任制。結(jié)合新一輪機(jī)構(gòu)改革后的機(jī)構(gòu)、職能調(diào)整和近年來法律、法規(guī)、規(guī)章的“立、改、廢”情況,及時(shí)制定、修訂行政執(zhí)法責(zé)任制方案,完善行政執(zhí)法評(píng)議考核和責(zé)任追究制度。做好執(zhí)法依據(jù)、職權(quán)、程序等執(zhí)法責(zé)任制相關(guān)內(nèi)容的梳理調(diào)整、網(wǎng)上公布和鏈接工作,自覺接受社會(huì)監(jiān)督。
責(zé)任單位:各行政執(zhí)法部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:月底前。
(四)推進(jìn)科學(xué)民主決策。按照行政決策科學(xué)化、民主化、法治化的要求,加強(qiáng)行政決策程序建設(shè),完善重大行政決策公眾參與、專家論證合法性審查和集體討論決定等機(jī)制。研究制定重大行政決策聽證辦法,將聽證意見作為決策的重要參考。探索建立重大行政決策跟蹤檢查、績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,并按照“誰決策,誰負(fù)責(zé)”的原則,加強(qiáng)對(duì)違法或不當(dāng)行政決策的責(zé)任追究。
責(zé)任單位:縣府辦、縣法制辦、縣級(jí)各行政部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:全年。
(五)進(jìn)一步促進(jìn)政府職能轉(zhuǎn)變。深入實(shí)施“公民權(quán)益依法保障行動(dòng)計(jì)劃”,進(jìn)一步提高公民權(quán)益保障水平,落實(shí)公民權(quán)益依法保障行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施情況定期報(bào)告制度,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)部門間交流。完善行動(dòng)計(jì)劃社會(huì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系,開展實(shí)施情況的評(píng)估和督查考核。
責(zé)任單位:縣府辦、縣法制辦、縣級(jí)各行政部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:年底前。
二、加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督,保障執(zhí)法行為合法規(guī)范
(六)從源頭上規(guī)范行政行為。認(rèn)真執(zhí)行《縣政府規(guī)范性文件制定程序規(guī)定(試行)》(龍政發(fā)55號(hào)),創(chuàng)新合法性審查工作機(jī)制,完善相關(guān)部門在規(guī)范性文件審查方面的溝通、協(xié)調(diào)和配合機(jī)制。探索開展規(guī)范性文件實(shí)施效果、功能作用和存在問題進(jìn)行調(diào)查研究。健全規(guī)范性文件備案審查制度,做好備案審查工作統(tǒng)計(jì)。進(jìn)一步規(guī)范公民對(duì)規(guī)范性文件提出異議的處理程序,加大糾錯(cuò)力度。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各行政部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:年底前。
(七)繼續(xù)推進(jìn)規(guī)范行政裁量權(quán)工作。各行政執(zhí)法部門要加強(qiáng)本系統(tǒng)本部門行政處罰裁量細(xì)化量化工作,確保內(nèi)部行政處罰裁量基準(zhǔn)的上下銜接,處罰裁量基準(zhǔn)與法律、法規(guī)、規(guī)章等的同步更新;組織開展專項(xiàng)督查,促使各項(xiàng)任務(wù)和要求全面落實(shí),在有條件的領(lǐng)域和部門探索行政許可自由裁量細(xì)化量化工作。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各行政執(zhí)法部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:月底前。
(八)認(rèn)真開展行政執(zhí)法案卷評(píng)查。按照省、市統(tǒng)一部署,繼續(xù)選擇10個(gè)重點(diǎn)執(zhí)法領(lǐng)域,組織開展行政處罰、行政許可案卷評(píng)查,開展評(píng)查結(jié)果整改情況的專項(xiàng)檢查,督促各行政執(zhí)法部門認(rèn)真梳理分析評(píng)查中存在的問題及產(chǎn)生原因,切實(shí)規(guī)范行政執(zhí)法行為。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各行政執(zhí)法部門。
完成時(shí)限:月上旬。
(九)積極推動(dòng)監(jiān)督資源整合。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、部門法制工作例會(huì)制度,健全預(yù)防和化解行政爭(zhēng)議聯(lián)席會(huì)議制度,及時(shí)研究行政復(fù)議與行政訴訟中反映出來的突出問題;進(jìn)一步推動(dòng)“行政執(zhí)法與刑事司法”信息系統(tǒng)平臺(tái)建設(shè),發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督作用。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各有關(guān)部門。
完成時(shí)限:年底前。
三、立足復(fù)議為民,全力化解行政爭(zhēng)議
(十)健全行政復(fù)議依法受理機(jī)制。探索行政復(fù)議受理環(huán)節(jié)下移的有效措施,進(jìn)一步暢通行政復(fù)議渠道,方便公民、法人和其它組織辦理咨詢、提起行政復(fù)議等事項(xiàng)。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各有關(guān)部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:全年。
(十一)進(jìn)一步發(fā)揮行政復(fù)議功能。研究完善行政復(fù)議案件辦理流程管理制度和各類行政復(fù)議案件的審查規(guī)程,更加重視實(shí)地調(diào)查、聽證以及調(diào)解、和解工作。推廣使用“行政復(fù)議管理系統(tǒng)”,逐步提高行政復(fù)議工作的信息化水平。強(qiáng)化行政復(fù)議監(jiān)督和指導(dǎo),實(shí)行行政復(fù)議決定執(zhí)行情況報(bào)告制度和行政復(fù)議建議書(意見書)整改情況書面反饋制度。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各行政執(zhí)法部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:月底前。
(十二)落實(shí)行政首長(zhǎng)出庭應(yīng)訴制度。根據(jù)《縣行政首長(zhǎng)出庭應(yīng)訴規(guī)定(試行)》要求,落實(shí)行政首長(zhǎng)首案、重案出庭應(yīng)訴制度。加強(qiáng)與人民法院的聯(lián)系與溝通,建立行政訴訟案件統(tǒng)計(jì)信息和重大案件交流機(jī)制。
責(zé)任單位:縣級(jí)各行政執(zhí)法部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:全年。
(十三)探索構(gòu)建行政調(diào)解工作體系。積極探索建立政府負(fù)總責(zé)、政府法制機(jī)構(gòu)牽頭、各職能部門為主體的行政調(diào)解工作體制。完善行政調(diào)解制度,科學(xué)界定調(diào)解范圍,規(guī)范調(diào)解程序機(jī)制,落實(shí)調(diào)解工作責(zé)任。推動(dòng)建立行政調(diào)解與人民調(diào)解、司法調(diào)解相銜接的大調(diào)解聯(lián)動(dòng)機(jī)制,實(shí)現(xiàn)各種調(diào)解主體的有效互動(dòng),把矛盾化解在基層,解決在萌芽狀態(tài)。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各行政執(zhí)法部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:年底前。
四、強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè),優(yōu)化依法行政工作環(huán)境
(十四)加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)法制機(jī)構(gòu)建設(shè)。根據(jù)縣編委批復(fù)精神,督促15個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)掛牌成立法制辦,明確分管領(lǐng)導(dǎo)和法制員,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),切實(shí)擔(dān)負(fù)起本轄區(qū)推進(jìn)依法行政的工作責(zé)任。
責(zé)任單位:縣法制辦,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:年底前。
(十五)加強(qiáng)培訓(xùn)和理論研究。積極組織開展行政執(zhí)法人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部參加通用法律知識(shí)培訓(xùn)、專門法律知識(shí)輪訓(xùn)和新法律法規(guī)專題培訓(xùn)。圍繞縣委、縣政府中心工作,加強(qiáng)依法行政和政府法治建設(shè)有關(guān)重大問題的調(diào)查研究,有針對(duì)性地提出對(duì)策建議。
責(zé)任單位:縣法制辦、縣級(jí)各行政執(zhí)法部門,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,各街道辦事處。
完成時(shí)限:年底前。
(十六)全面開展示范單位創(chuàng)建工作。按照省、市要求,全面抓好“依法行政示范單位”創(chuàng)建活動(dòng)工作,積極推進(jìn)法制信息化建設(shè)。
一、提高認(rèn)識(shí)、切實(shí)增強(qiáng)推進(jìn)依法行政的責(zé)任感、緊迫感
(一)加強(qiáng)依法行政是建設(shè)法治政府的基礎(chǔ)性、全局性工作。政府處在管理經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)事務(wù)的第一線,能否切實(shí)做到依法行政,關(guān)系到堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)和鞏固黨的執(zhí)政基礎(chǔ),關(guān)系到深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和加強(qiáng)政府自身建設(shè),關(guān)系到全面推進(jìn)依法行政和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展。近幾年來,我區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》,做了大量卓有成效的工作,但與新的發(fā)展要求存在不小差距,主要表現(xiàn)在:有些領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政的理念還較薄弱,民主、科學(xué)、依法決策的意識(shí)不夠強(qiáng);少數(shù)執(zhí)法人員亂作為和不作為現(xiàn)象依然存在;行政權(quán)力監(jiān)督約束機(jī)制尚不健全,部分行政機(jī)關(guān)工作人員依法行政的能力水平與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾要求還存在較大差距。各地、各部門要以高度的責(zé)任感和強(qiáng)烈的緊迫感,采取有效措施,切實(shí)加快推進(jìn)政府依法行政進(jìn)程。
二、提高行政機(jī)關(guān)工作人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政意識(shí)和能力,夯實(shí)依法行政工作基礎(chǔ)
(二)建立健全領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法制度及任職前法律知識(shí)考查制度。建立區(qū)政府常務(wù)會(huì)議學(xué)法制度,要結(jié)合所研究的議題內(nèi)容,由政府辦公室適時(shí)安排議題提請(qǐng)部門在會(huì)上介紹相關(guān)法律法規(guī)基本內(nèi)容,把學(xué)法和研究解決問題結(jié)合起來,增強(qiáng)學(xué)法的實(shí)效性。每年區(qū)政府常務(wù)會(huì)議學(xué)法不少于4次、專題法制講座不少于2次。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各單位也要相應(yīng)建立班子會(huì)集中學(xué)法制度。對(duì)擬任區(qū)政府及部門領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的干部,在任職前要考查其是否掌握相關(guān)法律知識(shí)以及依法行政情況。
(三)加強(qiáng)對(duì)行政執(zhí)法人員的培訓(xùn)管理。全區(qū)所有行政執(zhí)法人員上崗前必須參加由區(qū)政府法制部門組織的法律知識(shí)培訓(xùn),考試合格后方可取得行政執(zhí)法資格證,持證上崗;對(duì)已在崗的行政執(zhí)法人員,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各單位要結(jié)合工作實(shí)際每年至少組織一次依法行政知識(shí)集中學(xué)習(xí)培訓(xùn),培訓(xùn)情況、考試成績(jī)于年底前報(bào)區(qū)政府法制部門備案。凡未參加培訓(xùn)或連續(xù)兩次學(xué)習(xí)考試不合格的,取消其執(zhí)法資格,調(diào)離行政執(zhí)法崗位。
三、完善行政決策機(jī)制,進(jìn)一步增強(qiáng)政府行政決策的科學(xué)性、民主性、合法性
(四)規(guī)范重大行政決策程序,完善重大行政決策聽取意見制度。按照《省縣級(jí)以上人民政府重大行政決策程序規(guī)定》,結(jié)合實(shí)際,認(rèn)真修訂完善區(qū)政府工作規(guī)則中關(guān)于重大行政決策的內(nèi)容。凡法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定應(yīng)當(dāng)聽證以及涉及重大公共利益和群眾切身利益的決策事項(xiàng),必須進(jìn)行聽證。對(duì)聽證中提出的合理意見和建議要吸收采納,意見采納情況要以書面形式告之聽證代表,并以適當(dāng)形式向社會(huì)公布。
(五)堅(jiān)持重大行政決策合法性審查和集體決定制度。區(qū)政府及各單位作出重大決策前交由法制部門或者組織有關(guān)專家進(jìn)行合法性審查,未經(jīng)合法性審查或經(jīng)審查不合法的,不得做出決策。區(qū)政府及各單位的重大行政決策應(yīng)當(dāng)在深入調(diào)查研究、廣泛聽取意見和充分論證的基礎(chǔ)上,由區(qū)政府及相關(guān)單位負(fù)責(zé)人集體討論決定,堅(jiān)決杜絕擅權(quán)專斷和濫用權(quán)力。
(六)嚴(yán)格重大行政決策的貫徹實(shí)施。開展機(jī)關(guān)效能建設(shè)活動(dòng),大力提升政府部門的理解力、執(zhí)行力、操作力。區(qū)政府各項(xiàng)決策的實(shí)施和完成情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和單位的年度工作目標(biāo)考核內(nèi)容,作為評(píng)比獎(jiǎng)懲的重要依據(jù);政府督查部門要采取跟蹤檢查、督促催辦等方式,加大對(duì)政府決策執(zhí)行情況的檢查、督促;區(qū)政府辦公室要采取座談會(huì)等方式聽取公眾對(duì)政府決策及其執(zhí)行效果的評(píng)價(jià),及時(shí)提出改進(jìn)政府決策的建議。
四、嚴(yán)格行政執(zhí)法,確保法律法規(guī)規(guī)章的全面正確實(shí)施
(七)規(guī)范行政執(zhí)法行為。大力推行行政處罰裁量基準(zhǔn)制度。嚴(yán)格執(zhí)行省里統(tǒng)一制定的行政處罰自由裁量標(biāo)準(zhǔn)和適用規(guī)則,確保行政行為合法、適當(dāng)。實(shí)行行政執(zhí)法公示制度,執(zhí)法主體、依據(jù)、權(quán)限、責(zé)任和裁量標(biāo)準(zhǔn)、程序步驟、辦事時(shí)限、監(jiān)督方式等內(nèi)容,應(yīng)當(dāng)通過政府網(wǎng)站、政務(wù)公開欄等形式向社會(huì)公示。建立監(jiān)督檢查記錄制度,完善行政執(zhí)法案卷的評(píng)查制度,每年組織一次行政執(zhí)法案卷評(píng)查,促進(jìn)行政機(jī)關(guān)規(guī)范執(zhí)法。
(八)落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制。進(jìn)一步規(guī)范行政執(zhí)法人員資格制度,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各單位要對(duì)外公布行政執(zhí)法人員資格信息,嚴(yán)禁無證執(zhí)法。加強(qiáng)對(duì)行政執(zhí)法機(jī)關(guān)及其執(zhí)法人員行使職權(quán)和履行法定義務(wù)情況的評(píng)議考核,將評(píng)議考核情況納入?yún)^(qū)政府年度目標(biāo)考核體系。加大執(zhí)法責(zé)任追究力度,對(duì)不依法履行職責(zé)或者違反法定權(quán)限和程序?qū)嵤┬姓袨榈?,紀(jì)檢、監(jiān)察部門要依照《公務(wù)員處分條例》,對(duì)直接責(zé)任人員給予處分。
(九)完善行政執(zhí)法經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。各行政執(zhí)法機(jī)關(guān)履行法定職責(zé)所需經(jīng)費(fèi),統(tǒng)一納入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算予以保障。嚴(yán)格執(zhí)行罰繳分離和收支兩條線管理制度,罰沒收入必須全額繳入國(guó)庫,納入預(yù)算管理。各單位均不得下達(dá)或者變相下達(dá)罰沒指標(biāo),不得將行政事業(yè)性收費(fèi)、罰沒收入與行政執(zhí)法機(jī)關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)、工作人員福利待遇掛鉤。
五、完善監(jiān)督機(jī)制,進(jìn)一步規(guī)范和監(jiān)督行政權(quán)力運(yùn)行
(十)加強(qiáng)規(guī)范性文件的監(jiān)督管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各單位制定規(guī)范性文件,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行《省行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件制定程序規(guī)定》(省政府令第128號(hào))的要求,不得違法創(chuàng)設(shè)行政許可、行政處罰、行政強(qiáng)制、行政收費(fèi)等行政權(quán)力,不得違法增加公民、法人或其他組織的義務(wù)。規(guī)范性文件要通過政府網(wǎng)站、新聞媒體等及時(shí)向社會(huì)公布。嚴(yán)格按照《省規(guī)范性文件備案辦法》(省政府令第119號(hào))的規(guī)定,規(guī)范性文件自之日起15日內(nèi)必須報(bào)區(qū)法制部門備案。建立規(guī)范性文件定期清理制度,每?jī)赡暌M(jìn)行一次規(guī)范性文件清理;清理后要及時(shí)向社會(huì)公布繼續(xù)有效、廢止和失效的規(guī)范性文件目錄。
(十一)加強(qiáng)行政復(fù)議工作和行政應(yīng)訴工作。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《行政復(fù)議法》及其實(shí)施條例,暢通行政復(fù)議渠道,凡是符合條件的行政復(fù)議申請(qǐng),必須依法予以受理。改進(jìn)行政復(fù)議審理方式,綜合運(yùn)用書面審查、實(shí)地調(diào)查、聽證、和解、調(diào)解等手段辦案,依法公正地作出行政復(fù)議決定。加強(qiáng)行政復(fù)議隊(duì)伍建設(shè),保證復(fù)議案件至少2人承辦。建立相應(yīng)的行政應(yīng)訴工作制度,鼓勵(lì)、倡導(dǎo)行政機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴。自覺履行人民法院做出的判決和裁定,積極糾正違法或不當(dāng)?shù)男姓袨椤?/p>
(十二)健全和完善政府信息公開制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各單位要嚴(yán)格按照《政府信息公開條例》規(guī)定的內(nèi)容、程序和方式,及時(shí)、準(zhǔn)確地向社會(huì)公開政府信息;健全完善政府信息公開制度,區(qū)信息辦負(fù)責(zé)區(qū)政府信息公開的日常工作,建立健全政府信息公開保密審查、依申請(qǐng)公開、工作考核、社會(huì)評(píng)議、年度報(bào)告、監(jiān)督檢查、責(zé)任追究等制度,定期對(duì)政府信息公開工作進(jìn)行考核、評(píng)議。
(十三)充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督和群眾自治作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、各單位要建立健全人大代表建議、政協(xié)委員提案辦理工作機(jī)制,自覺接受人大、政協(xié)的民主監(jiān)督。認(rèn)真開展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng),接受社會(huì)輿論和人民群眾監(jiān)督,完善“經(jīng)濟(jì)110”及機(jī)關(guān)效能群眾投訴處理制度,把政府及各單位行使權(quán)力置于人民群眾廣泛監(jiān)督之下。建立政府行政管理與基層群眾自治有效銜接和良性互動(dòng)機(jī)制,全面正確實(shí)施村民委員會(huì)組織法和城市居民委員會(huì)組織法,擴(kuò)大基層群眾自治范圍,增強(qiáng)社會(huì)自治功能。積極培育和支持各類社會(huì)組織健康發(fā)展,把社會(huì)可以自我調(diào)節(jié)和管理的職能交給社會(huì)組織。
六、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),不斷推進(jìn)依法行政工作邁上新臺(tái)階
一、宣傳發(fā)動(dòng)階段(**年4月20日至4月30日)
(一)召開動(dòng)員大會(huì),部署全縣開展規(guī)范行政執(zhí)法年活動(dòng)。
(二)在新聞媒體、政府網(wǎng)站上開設(shè)“活動(dòng)”專欄,廣泛宣傳開展“規(guī)范行政執(zhí)法年”活動(dòng)的具體意見和內(nèi)容,為深入開展活動(dòng)營(yíng)造輿論氛圍。
(三)組織《中華人民共和國(guó)行政處罰法》頒布12周年宣傳“一條街”活動(dòng)。
二、組織實(shí)施階段(**年4月20日至11月30日)
(一)建立健全行政執(zhí)法主體資格制度(4月20日-9月30日)
1、確認(rèn)行政執(zhí)法主體資格。各行政執(zhí)法部門于5月31日前報(bào)送本部門、本單位執(zhí)行的法律、法規(guī)或規(guī)章依據(jù),并填寫《行政執(zhí)法主體執(zhí)法依據(jù)目錄表》,縣“規(guī)范行政執(zhí)法年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)各部門、各單位報(bào)送的法律依據(jù)進(jìn)行初審,擬定縣級(jí)行政執(zhí)法主體資格單位名單,報(bào)縣政府研究后,以縣政府文件向社會(huì)公布。
2、規(guī)范行政執(zhí)法人員證件檔案管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各行政執(zhí)法部門要在7月31日前建立健全行政執(zhí)法人員檔案,建立本部門、本單位的行政執(zhí)法人員數(shù)據(jù)庫,并在網(wǎng)上公布。國(guó)務(wù)院部門依據(jù)國(guó)家法律、行政法規(guī)的規(guī)定制發(fā)的行政執(zhí)法證件,在本縣行政區(qū)域內(nèi)可依法使用,但應(yīng)于5月31日前由持證機(jī)關(guān)統(tǒng)一向縣政府法制辦備案并對(duì)外公布。全縣行政執(zhí)法人員數(shù)據(jù)庫于10月31日前建成,并在網(wǎng)上公布。
3、縣政府法制辦將于11月份對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的行政執(zhí)法證件使用管理情況,以及上級(jí)主管部門所發(fā)執(zhí)法證件的備案管理情況進(jìn)行檢查。
(二)公布執(zhí)法依據(jù)和執(zhí)法事項(xiàng)(7月1日-8月31日)
各行政執(zhí)法部門于7月31日之前,將執(zhí)法依據(jù)和執(zhí)法事項(xiàng)報(bào)送縣政府法制辦備案并對(duì)外公布。
(三)分解執(zhí)法職權(quán),明確執(zhí)法責(zé)任(7月1日-9月30日)
1、7月份確定示范文本,召開各行政執(zhí)法部門分管負(fù)責(zé)人和法制科室負(fù)責(zé)人座談會(huì),部署分解執(zhí)法職權(quán)工作。
2、各行政執(zhí)法部門于8月15日之前完成執(zhí)法職權(quán)分解工作和明確執(zhí)法責(zé)任,9月下旬檢查落實(shí)情況。
3、建立行政執(zhí)法責(zé)任制數(shù)據(jù)庫。對(duì)符合法定條件的行政執(zhí)法主體及執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法事項(xiàng)和分解職權(quán)情況,各執(zhí)法部門要以文件的形式于8月15日前報(bào)縣政府法制辦,并編印手冊(cè),做到執(zhí)法人員人手一冊(cè)。全縣行政執(zhí)法責(zé)任制數(shù)據(jù)庫于10月31日前建成
,并在縣政府網(wǎng)站公布,便于群眾監(jiān)督和查詢。
(四)嚴(yán)格行政執(zhí)法程序,規(guī)范行政執(zhí)法文書(9月1日-30日)
1、制定《**縣行政執(zhí)法案卷評(píng)查標(biāo)準(zhǔn)》。
2、嚴(yán)格執(zhí)行行政執(zhí)法程序,并對(duì)照《**縣行政執(zhí)法案卷評(píng)查標(biāo)準(zhǔn)》,規(guī)范行政執(zhí)法文書。
3、組織行政執(zhí)法監(jiān)督檢查(9月1日-11月30日)。
(1)檢查各執(zhí)法部門行政執(zhí)法登記報(bào)告制度的落實(shí)情況。
(2)到執(zhí)法現(xiàn)場(chǎng)抽查執(zhí)法情況。
(3)抽查各行政執(zhí)法部門**年1月以來的100件行政處罰案卷,重點(diǎn)檢查行政處罰過程中執(zhí)法主體、權(quán)限、依據(jù)、程序的合法性、聽證權(quán)利、告知救濟(jì)渠道情況;檢查各行政執(zhí)法部門是否按照《**市重大行政處罰決定備案辦法》(市政府55號(hào)令)的有關(guān)規(guī)定,在對(duì)管理相對(duì)人作出責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、處以20000元人民幣以上罰款等重大行政處罰決定之日起60日內(nèi)向縣政府法制辦備案情況;檢查《**市規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)若干規(guī)定》(市政府64號(hào)令)的落實(shí)情況;以縣政府名義作出行政處罰、行政處理決定的是否經(jīng)縣政府法制辦審查、備案情況以及案卷裝訂的規(guī)范情況等。
(4)檢查各項(xiàng)制度落實(shí)情況。
(五)檢查規(guī)范性文件備案情況(10月1日-31日)
按照《**市行政機(jī)關(guān)規(guī)范性文件制定辦法》的有關(guān)規(guī)定,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的規(guī)范性文件應(yīng)自之日起30日內(nèi)向縣政府法制辦備案。10月下旬,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的規(guī)范性文件備案情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。
(六)建立行政執(zhí)法評(píng)議考核和責(zé)任追究機(jī)制(10月31日前完成)
市政府出臺(tái)《**市行政執(zhí)法評(píng)議考核辦法》和《**市行政執(zhí)法違法責(zé)任追究辦法》(以下簡(jiǎn)稱兩個(gè)《辦法》)后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各行政執(zhí)法部門按照兩個(gè)《辦法》的要求,于10月31日前,完成內(nèi)部行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)、執(zhí)法崗位和執(zhí)法人員評(píng)議考核、責(zé)任追究機(jī)制的建立。
(七)建立健全行政執(zhí)法監(jiān)督體制,強(qiáng)化行政執(zhí)法監(jiān)督(11月1日-30日)
1、縣政府將重新審定行政執(zhí)法監(jiān)督員資格,制發(fā)行政執(zhí)法監(jiān)督員證。每年6月、12月召開行政執(zhí)法監(jiān)督員座談會(huì),了解行政執(zhí)法情況,制定階段性行政執(zhí)法監(jiān)督工作重點(diǎn)。
2、做好執(zhí)法監(jiān)督工作,重點(diǎn)對(duì)生態(tài)環(huán)境保護(hù)、節(jié)能減排、食品安全、城市管理、工程建設(shè)、道路交通安全、教育和醫(yī)療收費(fèi)負(fù)責(zé)監(jiān)管的執(zhí)法部門進(jìn)行監(jiān)督。
3、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各行政執(zhí)法部門于11月30日之前,按照《意見》的要求,健全行政執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu),并建立和完善行政執(zhí)法監(jiān)督制度和監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),開設(shè)行政執(zhí)法投訴網(wǎng)絡(luò)、投訴電話,及時(shí)受理、處理行政執(zhí)法投訴案件。
4、活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室按照《意見》和本方案,定期組織對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門的活動(dòng)情況進(jìn)行檢查,并將檢查情況通過縣政府督查室,或以活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的名義進(jìn)行通報(bào)。
三、總結(jié)評(píng)比階段(**年12月1日-31日)
以黨的十以來歷次全會(huì)精神和、總理關(guān)于安全生產(chǎn)的重要指示批示精神為指導(dǎo),堅(jiān)持人民利益至上,牢固樹立科學(xué)發(fā)展、安全發(fā)展理念,堅(jiān)持依法治安,嚴(yán)格落實(shí)“黨政同責(zé)、一崗雙責(zé)、失職追責(zé)”,以預(yù)防群死群傷事故為中心,以落實(shí)企業(yè)主體責(zé)任為重點(diǎn),以加強(qiáng)監(jiān)管執(zhí)法為主線,在全縣全面開展安全生產(chǎn)“監(jiān)管執(zhí)法年”活動(dòng)。嚴(yán)格執(zhí)法,嚴(yán)厲處罰,嚴(yán)肅問責(zé),狠抓安全生產(chǎn)監(jiān)管責(zé)任和執(zhí)法工作落實(shí),努力實(shí)現(xiàn)我縣安全生產(chǎn)監(jiān)管方式“三個(gè)轉(zhuǎn)變”,即由行政管理模式向依法治理機(jī)制轉(zhuǎn)變,由運(yùn)動(dòng)式集中整治向常態(tài)化監(jiān)管執(zhí)法轉(zhuǎn)變,由主要代替企業(yè)排查隱患向通過執(zhí)法督促企業(yè)自覺排查隱患轉(zhuǎn)變。推動(dòng)安全生產(chǎn)步入法治化、規(guī)范化、常態(tài)化軌道,有效防范事故發(fā)生,實(shí)現(xiàn)全縣安全生產(chǎn)形勢(shì)根本好轉(zhuǎn)。
二、主要內(nèi)容
(一)全面推進(jìn)監(jiān)管執(zhí)法重心下移。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門要厘清本部門安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法職責(zé)邊界,把執(zhí)法重心下移到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。通過依法委托和授權(quán),擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)法權(quán)限,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)的監(jiān)管執(zhí)法作用。
(二)重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)管體制機(jī)制建設(shè)。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門要重點(diǎn)建立以下六項(xiàng)制度:一是建立領(lǐng)導(dǎo)干部干預(yù)安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法、插手具體案件處理記錄制度,堅(jiān)決做到不執(zhí)人情法、不辦關(guān)系案;二是建立對(duì)企業(yè)和下級(jí)部門“四不兩直”和“雙隨機(jī)”抽查機(jī)制,確保執(zhí)法效果;三是建立向公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)案件移送制度,克服有案不移、有案難移、以罰代刑現(xiàn)象;四是建立重大行政處罰案件合法性審查和聽證制度,做到公正、公平、文明、廉潔執(zhí)法;五是建立行政處罰決定書公示制度,今年起,負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)部門的安全生產(chǎn)行政處罰決定書在決定之日起15日內(nèi),必須在本單位門戶網(wǎng)站公示;六是建立企業(yè)安全生產(chǎn)信用記錄制度,各部門要根據(jù)相關(guān)規(guī)定每個(gè)季度公布一次納入“黑名單”管理單位信息,并在今年底前建成全縣企業(yè)安全生產(chǎn)違法信息庫。
(三)全面推行安全生產(chǎn)計(jì)劃執(zhí)法。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門3月底前必須編制好年度安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法計(jì)劃。計(jì)劃要按照“分層級(jí)、分類別、全對(duì)接”的要求,結(jié)合定點(diǎn)執(zhí)法、隨機(jī)抽查執(zhí)法和執(zhí)法監(jiān)察,做到“三個(gè)明確”,即明確定點(diǎn)選取執(zhí)法企業(yè)的名單和執(zhí)法時(shí)間安排,明確“雙隨機(jī)”抽查企業(yè)的數(shù)量比例和執(zhí)法時(shí)間,明確執(zhí)法監(jiān)察的具體形式和工作安排。執(zhí)法計(jì)劃報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)后向社會(huì)公布并組織實(shí)施,同時(shí)報(bào)同級(jí)安委辦備查。
(四)開展“一月一警示、兩月一行動(dòng)”活動(dòng)??h安委辦每月通過主流媒體集中公布當(dāng)月歷史同期重特大事故和典型事故信息,分析事故原因及暴露的問題,提出工作要求和建議,強(qiáng)化工作整改和社會(huì)警示。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要按照“兩月一行動(dòng)”的要求,結(jié)合工作實(shí)際,有針對(duì)性地每2個(gè)月組織開展一次專項(xiàng)執(zhí)法行動(dòng)并進(jìn)行通報(bào),半年進(jìn)行一次階段性總結(jié)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門,要根據(jù)監(jiān)管執(zhí)法年“兩月一行動(dòng)”工作安排(附件2),制定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本部門具體實(shí)施方案,于3月底前報(bào)縣安委辦,每次專項(xiàng)行動(dòng)總結(jié)材料于次月12日前報(bào)縣安委辦。
(五)突出重點(diǎn)開展聯(lián)合集中執(zhí)法。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要結(jié)合“打非治違”、重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域整頓關(guān)閉攻堅(jiān)戰(zhàn)以及安全生產(chǎn)專項(xiàng)整治行動(dòng),對(duì)問題和矛盾集中以及監(jiān)管任務(wù)繁重的重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè),由縣安委辦或主管部門牽頭,建立聯(lián)合集中執(zhí)法機(jī)制,不定期開展聯(lián)合集中執(zhí)法行動(dòng)(與“兩月一行動(dòng)”相結(jié)合),攻堅(jiān)克難,破解難題,查辦大案要案,形成震懾,并及時(shí)將有關(guān)情況向縣安委辦報(bào)告。
(六)嚴(yán)格監(jiān)管規(guī)范執(zhí)法。監(jiān)督檢查必須依法制作文書,嚴(yán)格依據(jù)法定程序執(zhí)行現(xiàn)場(chǎng)處置、行政處罰、行政強(qiáng)制等措施,做到“三個(gè)嚴(yán)禁”,即嚴(yán)禁以工作檢查代替監(jiān)管執(zhí)法,嚴(yán)禁以工作要求代替行政處罰,嚴(yán)禁擅自減免行政處罰??h安監(jiān)部門要按照省安監(jiān)局制定的《省安全生產(chǎn)行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)》作出行政處罰決定,其它負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門也要按照其上級(jí)主管部門制定的行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)進(jìn)行處罰。
(七)加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督監(jiān)察??h政府法制辦要充分發(fā)揮法制監(jiān)督作用,加強(qiáng)對(duì)安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法的監(jiān)督監(jiān)察,確保執(zhí)法部門主體適格、程序合法、行為規(guī)范,執(zhí)法人員持證上崗。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)部門的內(nèi)部法制機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化內(nèi)部法制監(jiān)督,通過案卷內(nèi)部審查、執(zhí)法監(jiān)察和執(zhí)法質(zhì)量考核等形式,加強(qiáng)對(duì)本單位及下級(jí)部門安全生產(chǎn)執(zhí)法工作的監(jiān)督指導(dǎo)。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門要自覺接受媒體和社會(huì)輿論監(jiān)督,推行“陽光執(zhí)法”,確保公正執(zhí)法。
(八)加強(qiáng)媒體宣傳和社會(huì)監(jiān)督。加強(qiáng)安全生產(chǎn)法律法規(guī)的宣傳力度,支持縣內(nèi)主流媒體對(duì)“監(jiān)管執(zhí)法年”活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督。視隱患為事故,突出以案說法,每輪“兩月一行動(dòng)”活動(dòng)結(jié)束后1個(gè)月內(nèi),集中對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為及監(jiān)管執(zhí)法人員不作為、慢作為、亂作為現(xiàn)象進(jìn)行曝光。建立并落實(shí)安全生產(chǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度,鼓勵(lì)引導(dǎo)群眾舉報(bào)非法違法行為,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注、參與、支持、監(jiān)督安全生產(chǎn)工作的良好氛圍。
三、工作步驟
(一)動(dòng)員部署階段(2月中旬—3月下旬)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、有關(guān)部門要認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)湘政辦發(fā)〔2015〕101號(hào)文件和本通知要求,結(jié)合實(shí)際制定具體的監(jiān)管執(zhí)法年活動(dòng)實(shí)施方案,并進(jìn)行專題動(dòng)員部署,把動(dòng)員工作落實(shí)到基層安全監(jiān)管執(zhí)法部門,落實(shí)到每一家生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門的實(shí)施方案3月30日前報(bào)縣安委辦。
(二)建章建制階段(4月)。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門要結(jié)合本行業(yè)實(shí)際,建立“監(jiān)管執(zhí)法六項(xiàng)制度”,確定安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法權(quán)力委托、下放清單,制定分級(jí)監(jiān)管執(zhí)法的具體實(shí)施方案,并做好縣、鄉(xiāng)分級(jí)監(jiān)管執(zhí)法銜接工作??h直有關(guān)部門的“六項(xiàng)制度”和分級(jí)監(jiān)管執(zhí)法具體實(shí)施方案按要求報(bào)縣安委辦。
(三)集中推進(jìn)階段(4月上旬—11月下旬)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門要嚴(yán)格按照制定的方案,精心組織,扎實(shí)推進(jìn)“監(jiān)管執(zhí)法年”各項(xiàng)工作落實(shí),認(rèn)真做好“一月一警示、兩月一行動(dòng)”,堅(jiān)持每個(gè)月調(diào)度一次信息,兩個(gè)月通報(bào)一次情況,半年進(jìn)行一次總結(jié)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門要認(rèn)真督導(dǎo)調(diào)度本地本行業(yè)領(lǐng)域安全生產(chǎn)“監(jiān)管執(zhí)法年”活動(dòng)的開展情況,每月10日前向縣安委辦報(bào)送監(jiān)管執(zhí)法工作情況月報(bào)表(附件3),縣安委辦每半年組織開展1次暗查暗訪或督查督導(dǎo),推動(dòng)工作落實(shí)。
(四)總結(jié)完善(12月)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門要認(rèn)真做好安全生產(chǎn)“監(jiān)管執(zhí)法年”活動(dòng)的總結(jié)工作,查擺問題、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),積極探索建立健全安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法的長(zhǎng)效機(jī)制??h安委辦將適時(shí)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門開展督導(dǎo),年底集中組織總結(jié)考核。
四、保障措施
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)工作責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門要高度重視安全生產(chǎn)“監(jiān)管執(zhí)法年”活動(dòng),主要負(fù)責(zé)人要專題研究部署,分管負(fù)責(zé)人要按照“一崗雙責(zé)”的要求帶隊(duì)督導(dǎo)執(zhí)法工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、縣直有關(guān)部門要按要求制定具體實(shí)施方案,把“監(jiān)管執(zhí)法年”活動(dòng)的責(zé)任逐一分解落實(shí),確保責(zé)任和工作到位。
(二)加強(qiáng)培訓(xùn),強(qiáng)化安全意識(shí)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門,要通過黨組中心組學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)等形式,切實(shí)增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)干部和執(zhí)法人員的安全生產(chǎn)法治意識(shí),提高以法治方式解決問題的能力。各負(fù)有安全監(jiān)管職責(zé)的部門要分行業(yè)領(lǐng)域開展專題教育培訓(xùn),著力提高企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人及從業(yè)人員合法守規(guī)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的意識(shí)。
【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織;法治文化;法治觀念
一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織法制文化建設(shè)存在的現(xiàn)狀以及問題
(一)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織法制文化建設(shè)現(xiàn)狀
改革開放以來,隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)村改革逐步深化,鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織法治文化建設(shè)步伐不斷加快。尤其自黨的十四大以來,以促進(jìn)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)、民主政治、精神文明建設(shè)為目標(biāo)的法律制度更加健全,如在2007年國(guó)務(wù)院第169次常務(wù)會(huì)議通過《地方各級(jí)人民政府機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制管理?xiàng)l例》,政府機(jī)構(gòu)和編制管理步入法制化。2011年5月23日國(guó)務(wù)院頒布了《農(nóng)村基層干部廉潔履行職責(zé)若干規(guī)定(試行)》,加強(qiáng)反腐倡廉法規(guī)制度建設(shè)、完善農(nóng)村基層干部行為規(guī)范、促進(jìn)農(nóng)村基層干部廉潔履行職責(zé)的重要舉措。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織有了法律的依據(jù)和保障,執(zhí)法工作和執(zhí)法機(jī)構(gòu)、執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),也得到明顯加強(qiáng),政府工作人員的法治觀念不斷增強(qiáng),法律意識(shí)逐漸提高,為建設(shè)法治型政府和服務(wù)型政府起到了很大的促進(jìn)作用。
(二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織法治文化建設(shè)存在的問題
1.行政法律體系不完善
政府法制建設(shè)三十年來,我國(guó)制定了許多有關(guān)政府管理和服務(wù)的法律、法規(guī)和規(guī)章,使我國(guó)的行政法律體系已初步形成。但是由于行政法本身的復(fù)雜性,再加上實(shí)踐中不斷出現(xiàn)的新挑戰(zhàn),行政法律體系還不完善。另外行政行為法、行政程序法、行政監(jiān)督法等明顯欠缺,尤其是行政程序具有多樣性、復(fù)雜性和差異性等特點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行立法歸類和統(tǒng)一規(guī)范,困難重重。
2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織人員法治觀念和法律意識(shí)比較薄弱
改革開放以來,隨著我國(guó)民主法治建設(shè)的不斷深入,基層公務(wù)員的法律意識(shí)和法治觀念已經(jīng)有了很大的提高。但是我國(guó)封建專制統(tǒng)治思想仍然普遍存在,法治思想相對(duì)缺失,人治行政代替法治行政。人們迷信權(quán)力,推崇權(quán)力至上,導(dǎo)致了行政官員法律意識(shí)淡薄,法律信仰缺失,法律權(quán)威虛無。
3.法治教育和宣傳方法陳舊單一
一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的限制性、財(cái)政經(jīng)費(fèi)等問題,鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織由于缺乏經(jīng)費(fèi)的支持,在法治教育方面,培訓(xùn)力度不夠。另一方面,由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及工作人員思想觀念的落后,法治文化建設(shè)的宣傳仍然限制在以前的陳舊的宣傳方法中,缺乏創(chuàng)新性,與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不協(xié)調(diào)。
4.鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織的監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制不健全
與迅速發(fā)展的現(xiàn)實(shí)相比,現(xiàn)行的監(jiān)督機(jī)制仍缺乏獨(dú)立性和權(quán)威性。在激勵(lì)方面,我國(guó)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政人員的正當(dāng)利益實(shí)現(xiàn)主要還是以精神激勵(lì)為主,相對(duì)忽視物質(zhì)激勵(lì)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政人員的物質(zhì)生活得不到保障的情況下,其在行政過程中就會(huì)以濫用權(quán)力為己謀私的方式表現(xiàn)出來。
二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織法制文化建設(shè)對(duì)策
(一)加強(qiáng)立法工作
當(dāng)前,立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加快制定關(guān)于基層行政組織的組織法(或條例),完善、修訂現(xiàn)有的基層政府的組織法,明確規(guī)定基層行政組織的機(jī)構(gòu)設(shè)立、職責(zé)權(quán)限、基本準(zhǔn)則、調(diào)整程序。上述的行政行為法、行政程序法、行政監(jiān)督法是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府法制建設(shè)的幾個(gè)薄弱環(huán)節(jié),立法機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)著重在這些方面加強(qiáng)立法,以法律法規(guī)的形式明確規(guī)定基層政府的機(jī)構(gòu)設(shè)置、編制、職能等。通過加強(qiáng)行政立法,充分做到有法可依,使行政組織立法體系更加具有合理性和可行性。
(二)轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)人員執(zhí)法觀念,樹立現(xiàn)代行政法治觀念
因此,必須加強(qiáng)法制教育和進(jìn)行有效地培訓(xùn),使其知法、懂法、用法,培養(yǎng)行政法治觀念。鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織要組織工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》、《關(guān)于加強(qiáng)市縣政府依法行政的決定》和行政法律法規(guī),并定期舉行嚴(yán)格的考核,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的人員給予獎(jiǎng)勵(lì);要建立健全政府內(nèi)部學(xué)法制度、專題法制講座制度,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織的工作人員通過教育培訓(xùn),推動(dòng)觀念更新。
(三)健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政組織監(jiān)督激勵(lì)機(jī)制
1.健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政人員監(jiān)督機(jī)制
要強(qiáng)化多方位的執(zhí)法監(jiān)督,進(jìn)一步規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的行政行為,糾正執(zhí)法中的偏差。通過多種渠道公開政務(wù),提高透明度,從依法辦事做起,建立起農(nóng)民對(duì)廣大機(jī)關(guān)干部的信賴,逐步樹立起法律的權(quán)威;要采取有力的手段教育和警醒廣大機(jī)關(guān)干部。
2.健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政人員激勵(lì)機(jī)制
在物質(zhì)激勵(lì)方面,針對(duì)不同行政人員的具體需求來采取不同的措施。同志在《2015 年國(guó)務(wù)院政府工作報(bào)告》中“落實(shí)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革措施,同步完善工資制度,對(duì)基層工作人員給予政策傾斜。在縣以下機(jī)關(guān)建立公務(wù)員職務(wù)和職級(jí)并行制度?;鶎庸ぷ魅藛T的工資待遇將會(huì)得到較大提升。在精神激勵(lì)方面,精神激勵(lì)是相對(duì)于物質(zhì)激勵(lì)而存在的,通過對(duì)行政人員的正確行為加以表彰和肯定,滿足其精神需求,來調(diào)動(dòng)行政人員的積極性。
(四)創(chuàng)新法治文化建設(shè)的宣傳機(jī)制
第一,加強(qiáng)新媒體、新技術(shù)在法治建設(shè)中的應(yīng)用。法治建設(shè)必須適時(shí)更新觀念,積極主動(dòng)作為,充分發(fā)揮新媒體新技術(shù)在普法中的作用,努力打造技術(shù)先進(jìn)、傳輸快捷、覆蓋廣泛的法治文化載體平臺(tái)。第二,創(chuàng)新載體,寓文化于隊(duì)伍建設(shè),多渠道、多手段,全方位、多層次營(yíng)造法治文化氛圍。如,舉行專題筆試,創(chuàng)辦法制季刊,開展案例評(píng)析,組織模擬審?fù)サ?,充分發(fā)揮法治文化的教育和引領(lǐng)作用。
注釋:
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