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[關(guān)鍵詞]職業(yè)衛(wèi)生 個人防護 措施與辦法
中圖分類號:K826.2 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2015)42-0270-01
職業(yè)安全衛(wèi)生狀況的好壞直接反映了一個國家或地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平與社會和諧文明程度。職業(yè)健康和生產(chǎn)安全是廣大勞動者最直接、最現(xiàn)實的利益,與建設和諧社會緊密聯(lián)系。職業(yè)安全健康需要建立完整的法治秩序,健全的法律法規(guī);需要保障勞動者安全權(quán)益,維護社會公平正義。只有安全和健康得到保障,才能激發(fā)社會活力;只有遏制重特大事故,社會才能安定有序;只有順應客觀規(guī)律,講求科學態(tài)度,才能防范事故。加強職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督管理,保障勞動者的健康與安全,有利于維護社會穩(wěn)定和構(gòu)建和諧社會。
隨著社會的進步,企業(yè)的發(fā)展,預防、控制、消除作業(yè)過程可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害,規(guī)范職業(yè)衛(wèi)生管理工作,確保作業(yè)人員的身體健康工作已日益凸顯重要。在職業(yè)衛(wèi)生管理工作中要始終堅持“預防為主防治結(jié)合”為方針,以職業(yè)衛(wèi)生責任制為主線,規(guī)章制度作保障,強化教育培訓,落實工作措施,借助職業(yè)病危害控制工程控制技術(shù),以科技創(chuàng)新為推手,持續(xù)改進,做好職業(yè)病危害預防、控制工作,消除職業(yè)病危害因素,促進企業(yè)經(jīng)濟發(fā)展。
1、落實法規(guī)、源頭控制,嚴格做好職業(yè)衛(wèi)生管理“三同時”工作
無論是在建廠初期還是后期的改擴建項目,建設項目職業(yè)病危害防護設施與主體工程要同時設計、同時施工、同時投入生和和使用。在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、改建、擴建建設項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目,在其可行性論證階段應當進行職業(yè)病危害預評價,在其竣工驗收前應當進行職業(yè)病危害控制效果評價。各項工作都要依據(jù)相應的法律法規(guī)相應開展。在建廠初期選型時也要考慮工藝是否對環(huán)境影響小,勞動強度低,作業(yè)環(huán)境優(yōu),對人員健康傷害小,從源頭做好預防控制工作。
2、做好作業(yè)現(xiàn)場危險源辯識,有效控制風險
每年根據(jù)標準及法規(guī)要求,要制定《危險源辯識與風險評價控制程序》,將該文件對全廠進行培訓教育,要讓作業(yè)人員會依據(jù)其進行辯識,每年一次或工藝調(diào)整了,就要對生產(chǎn)過程各崗位現(xiàn)有的每一步作業(yè)活動,進行危險源辨識和風險評價,關(guān)注重點要是危險源可能導致的事故后果、風險等級、怎么做才能有效控制風險. 將關(guān)口前移,變“事后處理”為“事前控制”。通過辯識后,形成了《危險源辨識與風險評價控制表》,對識別出具有一般風險的危險源,顯著風險的危險源,極其危險風險的危險源點要分層次建立監(jiān)控對策措施,存在一般風險的由車間管理,存在顯著風險的危險源點建立廠、車間、班組、崗位四級管理網(wǎng)絡,使其不同層次受控。每年依據(jù)《危險源辯識與風險評價控制程序》內(nèi)容,制定目標指標管理方案,有計劃的采取消除、替代、工程控制措施、標志、警告和(或)管理控制措施、個體防護裝備等作業(yè)現(xiàn)場職業(yè)病危害控制等措施,達到控制職業(yè)危害風險的目的。
3、加強職業(yè)衛(wèi)生培訓工作,提高職工自我防護意識
在職業(yè)衛(wèi)生培訓工作中,主要是提高職工職業(yè)衛(wèi)生意識和掌握職業(yè)衛(wèi)生技能。新入廠員工包括實習生,三級安全教育培訓中必須有職業(yè)衛(wèi)生內(nèi)容,對職工進行在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓。和入廠員工100%簽訂《勞動合同書》,在合同書中如實告知勞動者作業(yè)過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)危害及后果、預防控制措施及應急處理措施,100% 履行企業(yè)的告知義務,同時也保證職工的知情權(quán)。每年初制定職業(yè)病防治宣傳教育計劃,充分發(fā)揮廠報、櫥窗、網(wǎng)絡、班組會、周安全活動會和安全月的作用,開展對《職業(yè)病防治法》及相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生類法律法規(guī)的健康教育,同時把健康培訓和考試、實踐有機結(jié)合,在企業(yè)范圍內(nèi)形成關(guān)心職業(yè)衛(wèi)生、預防職業(yè)病、重視職業(yè)病防治的良好氛圍。對存在職業(yè)危害的崗位,在醒目位置設置警示標識和“職業(yè)危害告知卡”,要在企業(yè)所在崗位設置崗位操作規(guī)程,將所在辯識出的《危險與危害因素表》全部制成塑板掛在相應崗位,起到24 小時告知作用,即告知又提醒職工自主加強健康防護,也體現(xiàn)了職工的知情權(quán),加強職工的對職業(yè)衛(wèi)生工作的主動性。
4、保證作業(yè)人員勞防用品符合職業(yè)衛(wèi)生規(guī)范,做好個人防護工作
嚴格采購高質(zhì)量、高標準的符合國家及行業(yè)標準要求的具有勞安標志的防護用品,并建立健全防護用品制度和發(fā)放記錄及相關(guān)臺帳,同時加強對職工在現(xiàn)場的使用情況的監(jiān)督檢查,督促職工正確穿戴和使用勞防用品。在勞動防護用品的管理上,根據(jù)作業(yè)現(xiàn)場職業(yè)危害因素及《勞動防護用品選用規(guī)則(GB11651)》,制定了符合企業(yè)實際情況的勞防用品發(fā)放標準,發(fā)放標準采取動態(tài)管理,在實際發(fā)放中,如果不滿足現(xiàn)場實際需要,經(jīng)過核實就及時調(diào)整勞動保護用品的發(fā)放標準和增加發(fā)放種類,滿足職工在安全和健康方面的需求,從勞防用品最后一道防護措施上起到預防作用。
5、做好職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護,及時掌握職工健康狀況及現(xiàn)場作業(yè)環(huán)境
要按規(guī)范要求建立職業(yè)病防治臺帳,完善健康監(jiān)護檔案。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,依法進行崗前、崗中和離崗時的職業(yè)衛(wèi)生檢查。按照《職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)護技術(shù)標準》(GB188-2007)規(guī)定,按規(guī)定年限對接害人員進行崗中職業(yè)衛(wèi)生檢查,并將個人檢查結(jié)果以書面形式告知勞動者。對身體不適應或職業(yè)禁忌癥作業(yè)人員要及時調(diào)離原崗位。定期按要求對現(xiàn)場進行監(jiān)測,將數(shù)據(jù)在作業(yè)現(xiàn)場公告。
6、做好應急措施及應急救援管理
在重點抓好職業(yè)病事故預防工作的同時,同步針對可能發(fā)生的職業(yè)病傷害事故,做好充分的事故應急準備工作。要成立以法人為總指揮的應急組織機構(gòu),便于保證預案的有效運轉(zhuǎn),再針對可能發(fā)生的事故類型,編制相應的預案,可以有綜合應急預案,專項應急預案,現(xiàn)場處置方案。再成立級別不同的應急救援隊,針對不同級別的應急情況,啟動不同級別的響應,要配備相應的應急救援物資和裝備,可以制定桌面演練和實際演練計劃,并要通過演練,對預案的科學性、可操作性、符合性進行評價,提高了我廠對事故的反應能力和應急能力。
一、對錯題
1.事故隱患是引發(fā)安全事故的直接原因。(
對
)
2.安全生產(chǎn)責任主體是企業(yè)的各級安全管理部門。(
錯
)
二、單選題
1.《安全生產(chǎn)法》規(guī)定企業(yè)是安全生產(chǎn)責任主體,是指:(
B
)
A.企業(yè)法定代表人是安全生產(chǎn)第一責任人B.企業(yè)對自己的安全生產(chǎn)負責
C.政府部門對企業(yè)安全生產(chǎn)不負責任
2.本質(zhì)安全是指:(
C
)
A.設備本質(zhì)安全
B.標準化作業(yè)
C.人、物、環(huán)、管等的本質(zhì)安全
三、多選題
1.寶鋼提出轉(zhuǎn)變安全管理理念和管理方式,主要目的是:(
ABC
)
A.落實各級主體責任和一崗雙責責任
B.培育提升各級安全管理意識和能力
C.形成全員重視安全的氛圍
第二講:法規(guī)制度與管理職責
一、對錯題
1.基礎(chǔ)管理五制配套中的“標準化作業(yè)”,其管理內(nèi)涵包括管理標準化和作業(yè)標準化,管理者的管理標準化是操作維護層員工作業(yè)標準化的前提和保障。(
對
)
2.不安全行為一定是違章行為。(
錯
)
二、單選題
1.某股份公司董事長由上一級單位的總經(jīng)理擔任,長期在外地,該公司的總經(jīng)理在黨校脫產(chǎn)學習一年,期間日常工作由常務副總經(jīng)理負責,分管安全生產(chǎn)的副總經(jīng)理協(xié)助其工作,根據(jù)
《安全生產(chǎn)法》,此期間對該公司安全生產(chǎn)工作全面負責的主要負責人是
(
B
)。
A.總經(jīng)理
B.常務副總經(jīng)理
C.分管安全生產(chǎn)的副總經(jīng)理
2.生產(chǎn)經(jīng)營單位從業(yè)人員不服從管理,違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度或者操作規(guī)程,造成重大事故,構(gòu)成犯罪的,應(
A
)。
A.依照刑法有關(guān)規(guī)定追究刑事責任
B.給予處分
C.扣發(fā)獎金
三、多選題
1.《中華人民共和國刑法》規(guī)定有以下情形的,處有期徒刑或拘役。(AB)
A.強令他人違章冒險作業(yè),或在生產(chǎn)、作業(yè)中違反有關(guān)安全管理的規(guī)定,因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的;
B.安全生產(chǎn)設施或者安全生產(chǎn)條件不符合國家規(guī)定,因而發(fā)生重大傷亡事故或者造成其他嚴重后果的;
C.在安全事故發(fā)生后,負有報告職責的人員不報或者謊報事故情況,貽誤事故搶救,情節(jié)嚴重的。
第三講:危險源辨識、風險評估、風險控制措施及監(jiān)測
一、對錯題
1.危險源辨識包含例行或非例行(異常)的活動。(
對
)
2.對風險后果極為嚴重的危險源,經(jīng)風險評價為可接受風險的,可以維持原有的控制措施。(
對
)
3.按照風險分級管控原則,分廠廠長風險控制檢查的任務是對區(qū)域內(nèi)不可接受風險進行定期檢查。(
錯
)
4.不可接受風險控制績效每二年進行一次評審。
(
錯
)
5.作業(yè)條件危險性評價法,通過作業(yè)頻度和后果的嚴重性來判斷風險度的大小。(
錯
)6.分廠廠長應安排風險評價方法和技術(shù)方面有能力勝任且具有工作活動經(jīng)驗、知識的人員來擔任風險評價人。(
對
)
7.風險評價是對危險源的固有風險進行評價。(
錯
)
8.控制措施層級選擇順序為個體防護、降低風險、最后為消除危險源。(
錯
)
二、單選題
1.下面關(guān)于危險源辨識范圍的描述,哪一句是最合適的?(
C
)
A.工作場所內(nèi)的基礎(chǔ)設施、設備、材料,包括租賃的
B.工作場所內(nèi)的基礎(chǔ)設施、設備,包括外界提供
C.工作場所內(nèi)的基礎(chǔ)設施、設備、材料,包括外界提供或帶入的
2.風險評價采用打分方法時,下面哪一種做法更合理?(
B
)
A.評價人持有客觀態(tài)度,集體討論打分 B.評價人持有客觀態(tài)度,宜分別打分,再行匯總 C.評價人持有客觀態(tài)度,對崗位員工的打分進行分析匯總
3.不可接受風險采用管理型方案的,應包含哪些要素?(
A
)
A.運行控制、應急預案、培訓 B.法律法規(guī)、目標、運行控制 C.運行控制、測量與監(jiān)視、應急預案
4.下列風險控制措施中,屬于工程控制措施的是:(
C
)
A.改變設計以消除危險源,如引入機械提升裝置以消除手舉重物危險源等
B.用低危害材料替代或降低系統(tǒng)能量
C.安裝通風系統(tǒng)、機械防護、聯(lián)鎖裝置、聲罩等
5.以下有關(guān)危險源辨識需要查詢的記錄,最適合的描述(
A
)
A.違章、隱患、事件、事故記錄,安全衛(wèi)生評價報告、類似作業(yè)活動(同工序)的危險源辨識記錄等
B.設計圖紙、MSDS、上級單位整改通知單
C.崗位規(guī)程、技術(shù)規(guī)程
6.下面風險評價概念描述正確的是(
C
)
A.發(fā)生危險事件或有害暴露的可能性,與隨之引發(fā)的人身傷害或健康損害的嚴重性的組合
B.對危險源導致的風險進行評估、對風險是否可接受予以確定的過程
C.對危險源導致的風險進行評估、對現(xiàn)有控制措施的充分性加以考慮以及對風險是否可接受予以確定的過程
7.下面對事故隱患描述不規(guī)范的是(
C
)
A.臨邊孔洞未采取安全防護
B.高處作業(yè)不系安全帶
C.有限空間
8.下列風險控制描述不正確的是(
B
)
A.所有風險均要求落實到具體崗位控制
B.分廠廠長對區(qū)域內(nèi)危險源實施全面檢查
C.對風險控制實施分級檢查
三、多選題
1.危險源辨識的方法包括?(
ABC
)
A.頭腦風暴
B.現(xiàn)場觀察或詢問與交流
C.工作任務分析
2.風險評價包含以下哪些內(nèi)容?(
ABC
)
A.現(xiàn)有控制措施的充分性
B.危險事件或有害暴露的可能性、危險源可能導致事故后果的嚴重性
C.風險是否可接受
3.變更管理是管理和控制可能影響其職業(yè)健康安全危險源和風險的任何變更,變更的內(nèi)容包括(
ABC
)。
A.組織機構(gòu)、人員
B.開發(fā)的方法、使用的材料
C.作業(yè)內(nèi)容和方法
4.與危險源控制績效年度評價相關(guān)的內(nèi)容是(
ABC
)。
A.安全風險的變化
B.違章查處或隱患排查治理的情況
C.事故、險肇事故或突發(fā)事件的情況
第四講:安全培訓
一、對錯題
1.安全培訓是提升員工安全素質(zhì)的有效手段,所以它是能解決所有執(zhí)行問題的。(
錯
)2.安全培訓實施環(huán)節(jié)中關(guān)鍵點是:與培訓對象充分溝通、培訓的方式和內(nèi)容務求簡單有效。(
對
)
二、單選題:
1.落實安全責任,關(guān)鍵是要把責任落實到。(
A
)
A.崗位員工
B.企業(yè)負責人
C.基層管理者
三、多選題:
1.安全培訓就是要讓員工(
ABC
)
A.知道安全的規(guī)程和制度
B.會按照這些規(guī)程和制度標準的工作
C.也愿意嚴格的執(zhí)行規(guī)程制度的要求
第五講:標準化作業(yè)
一、對錯題
1.標準化作業(yè)的內(nèi)涵:包括作業(yè)標準化和體系標準化。(
錯
)
二、單選題
1.標準化作業(yè)重點抓什么,下面哪一句是不完整的描述?(
C
)
A.抓具體實施,又抓系統(tǒng)策劃
B.抓執(zhí)行有效性,又抓標準有效性
C.抓標準執(zhí)行,又抓嚴格考核
2.標準化作業(yè)推進中標準與執(zhí)行二張皮問題產(chǎn)生的原因,下面哪一項原因分析不正確?(
B
)
A.標準制定與執(zhí)行者之間沒有進行有效溝通
B.沒有對作業(yè)人員進行嚴格考核
C.沒有就標準對員工進行有效的培訓與訓練
三、多選題
1.標準化作業(yè)的特點?(
ABC
)
A.全員性
B.規(guī)范性
C.重復性
第六講:應急管理
一、對錯題
1.所制定的安全應急預案(現(xiàn)場應急處置方案)可以不經(jīng)過評審,但要報批后方可。(
錯
)
2.應急工作的原則之一是:屬地為輔、條塊結(jié)合。(
錯
)
3.按照社會危害程度,影響范圍等因素,自然災害,事故災難,公共衛(wèi)生事件分為特別重大,重大,較大和一般四級。(
對
)
4.應急處置與救援,應當堅持“先避險,后搶險,先救人,再救物,先救災,再恢復“的原則。(
對
)
5.崗位人員應當定期檢測,維護其監(jiān)測報警裝置和應急救援設備、設施,使其處于良好狀態(tài),確保正常使用。(
對
)
6.應急預案體系包括綜合應急預案、專項應急預案和現(xiàn)場處置方案。(
對
)
二、單選題
1.現(xiàn)場預案啟動時,(
C
)為現(xiàn)場指揮。
A.作業(yè)長
B.分廠廠長
C.在場最高管理者
2.跨作業(yè)區(qū)的應急聯(lián)動,應由哪一個部門制訂協(xié)同應急處置預案(
B
)。
A.生產(chǎn)廠部
B.作業(yè)區(qū)的上一級
C.突發(fā)事件所在的作業(yè)區(qū)
3.在現(xiàn)場預案(處置方案)和上級預案的關(guān)系中,哪一項是正確的(
C
)
A.上級預案和現(xiàn)場預案(處置方案)可以沒有層次銜接關(guān)系
B.現(xiàn)場預案(處置方案)和上級預案可以合并為同一預案
C.現(xiàn)場預案(處置方案)擴大響應后,需要上級預案及時啟動
4.下面那一項中,不是現(xiàn)場應急預案的可能啟動人員(
C
)
A.險情首先發(fā)現(xiàn)者
B.班組長
C.專業(yè)應急救援隊伍
5.下面那一項不是預案日常管理的必要活動(
C
)
A.評審
B.培訓
C.觀摩
6.根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》的規(guī)定,可以預警的自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件的預警級別分為四級,即一級、二級、三級和四級,分別是下列何種顏色標示?(
A
)
A.紅、橙、黃、藍
B.紅、黃、橙、綠
C.紅、黃、綠、藍
7.應急管理貫穿于事故發(fā)生前、中、后的各個過程,充分體現(xiàn)了(
C
)的應急思想。
A.安全第一,預防為主
B.安全第一,常抓不懈
C.預防為主,常備不懈
8.突發(fā)事件發(fā)生的緊急程度、發(fā)展勢態(tài)和可能造成的危害程度分為(
B
)個級別。
A.3
B.4
C.5
9.應急預案體系的構(gòu)成包括綜合應急預案、專項應急預案和(
A
)。
A.現(xiàn)場處置方案
B.專項處置措施
C.崗位處置措施
三、多選題
1.預案的管理流程包括(
ABC
)
A.編制、評審
B.培訓
C.
2.在(
ABC
)情況下時,需要組織重新梳理、完善相應預案。
A.新項目投用
B.工藝變更
C.設備變更
3.現(xiàn)場突發(fā)險情時,需要在場人員及時、有效實施的規(guī)定內(nèi)容有(
ABC
)
A.自救
B.逐級上報、報警
C.處置和控制險情
4.應急處置的內(nèi)容包括(
ABC
)
A.信息報告
B.先期處理
C.應急響應
第七講:事故管理
一、對錯題
1.因搶救人員、防止事故擴大以及疏通交通等原因,需要移動事故現(xiàn)場物件的,應當做出標志,繪制現(xiàn)場簡圖并做出書面記錄,妥善保存現(xiàn)場重要痕跡、物證。(
對
)
2.事故發(fā)生后,有關(guān)單位和人員應妥善保護事故現(xiàn)場以及相關(guān)證據(jù),任何單位和個人不得破壞事故現(xiàn)場、毀滅相關(guān)證據(jù)。(對)3.事故調(diào)查組有權(quán)向有關(guān)單位和個人了解與事故有關(guān)的情況,并要求其提供相關(guān)文件、資料,有關(guān)單位和個人不得拒絕。(對)
4.職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。(對)
5.事故發(fā)生單位負責人接到事故報告后,應當立即啟動事故相應應急預案,或者采取有效措施,組織搶救,防止事故擴大,減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。(
對
)
6.員工上班期間,上廁所發(fā)生滑倒,造成肢體傷害的,因為和工作沒有直接關(guān)系,所以不屬于工傷。(
錯
)
7.員工在上班途中由于交通事故造成傷害,經(jīng)交警部門認定該員工承擔半責的,仍符合工傷申報條件。(
對
)
8.事故管理的“四不放過”,是指事故原因沒查清不放過、事故責任者沒受到處理不放過、職工群眾沒受到教育不放過和事故防范措施沒落實不放過。
(
對
)
二、單選題
1.根據(jù)國家標準,人體傷害程度換算為對應的損失工作日數(shù)值為(
A
),屬于輕傷事故。
A.小于105天
B.小于6000天
C.大于104天
2.現(xiàn)場符合快報范圍的安全事故后要立即向上級單位報告,單位負責人必須在(
B
)
內(nèi),向所在地政府安監(jiān)部門報告。
A.0.5小時
B.1小時
C.2小時
3.生產(chǎn)安全事故報告后出現(xiàn)新情況的,應當及時補報。自事故發(fā)生之日起(
B
)之內(nèi),事故造成的傷亡人數(shù)發(fā)生變化的,應當及時補報。
A.60天
B.30天
C.7天
4.事故發(fā)生單位主要負責人未依法履行安全生產(chǎn)管理職責,導致一般事故的發(fā)生的,依照國家相關(guān)規(guī)定可以處以上年度年收入(
B
)罰款。
A.60%
B.30%
C.10%
5.事故發(fā)生后(
A
)之內(nèi),應該將事故通報信息錄入《寶鋼集團安全生產(chǎn)監(jiān)督管理信息系統(tǒng)》。
A、.3天
B.7天
C.1
天
6.事故調(diào)查期間,未經(jīng)(
A
)允許,事故調(diào)查組成員不得擅自有關(guān)事故的信息。
A.事故調(diào)查組組長
B.廠部領(lǐng)導
C.公司領(lǐng)導
三、多選題
1.一般事故是指(
ABC
)事故。
A.造成3人以下死亡的
B、10人以下重傷的
C、1000萬元以下直接經(jīng)濟損失的
2.從業(yè)人員有下列
(
AB
)情形的,可以視同工傷。
A.在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的
B.在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的
C.在上下班途中,受到機動車事故傷害的
3.從業(yè)人員有下列(
AB
)的,不得認定為工傷或者視同工傷。
A.因犯罪或者違反治安管理傷亡的
B.醉酒導致傷亡的
C.患職業(yè)病的
4.根據(jù)集團公司的要求,發(fā)生以下(
AC
)事故需要進行快報。
A.安全事故造成1人重傷或死亡
B.安全事故造成2人輕傷的
C.危險化學品事故(含泄漏、丟失、被盜等)
第八講:安全檢查
一、對錯題
1.各類檢查表都有其適用對象,各有側(cè)重,是不宜通用的。(
對
)
2.危險性較大的部位應詳細檢查,確保一切隱患在可能發(fā)生事故之前就被發(fā)現(xiàn)。(對)
3.安全檢查表要突出重點、抓住要害,為了避免重復,盡可能將同類性質(zhì)的問題列在一起,系統(tǒng)地列出問題或狀態(tài)。(對)
二、單選題
1.有火災、爆炸危險的生產(chǎn)車間,至少應有(
A
)個安全出口。
A.兩個
B.三個
C.四個
2.《安全生產(chǎn)法》第17條規(guī)定:生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人組織制定本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度和(
B
)。
A.技術(shù)規(guī)程
B.操作規(guī)程
C.隱患排查制度
三、多選題
1.《安全生產(chǎn)法》第17條規(guī)定:生產(chǎn)經(jīng)營單位的主要負責人對本單位安全生產(chǎn)工作負有督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作,及時消除生產(chǎn)安全事故隱患,隱患包括(
ABC
)等。
A.人的不安全行為
B.物的不安全狀態(tài)和環(huán)境的不安全因素
C.管理缺陷
2.分廠廠長的日常安全檢查包括(
ABC
)。
A.
Ⅲ級及以上危險源的管控
B.區(qū)域內(nèi)生產(chǎn)、檢修、建設的安全管控
C.作業(yè)區(qū)的安全管控
3.為提高安全檢查表的全面性、有效性,應組織(
ABC
)和安全人員共同編制。
A.技術(shù)人員
B.管理人員
C.操作人員
第九講:異常作業(yè)安全管理和檢修維修高危項目安全管理
一、對錯題
1.異常作業(yè)執(zhí)行看板管理,可以將有關(guān)異常作業(yè)的操作規(guī)程打印出來張貼在現(xiàn)場看板上,每次異常作業(yè)處理前,現(xiàn)場指揮者帶領(lǐng)大家逐條誦讀后就可以直接作業(yè)了(錯)
2.缺氧是指作業(yè)場所空氣中的氧含量低于19.5%。(
對
)
二、單選題
1.異常作業(yè)是指在正常生產(chǎn)作業(yè)過程中,因突發(fā)意外,需及時處理生產(chǎn)故障或設備故障及非正常生產(chǎn)等作業(yè)活動,異常作業(yè)看板管理是比較有效的風險控制措施,其作用通常不包括:(
C
)
A.在現(xiàn)場指揮者帶領(lǐng)下充分辨識作業(yè)步驟中的危險源、制定控制措施、明確責任者
B.可以有效解決異常作業(yè)的分工、協(xié)調(diào)、聯(lián)絡和確認等問題
C..為上級領(lǐng)導和技術(shù)干部在現(xiàn)場檢查標準化作業(yè)執(zhí)行情況時提供依據(jù)
三、多選題
1.高危項目管理是檢維修項目管理的一種特殊管理,與常規(guī)的非高危項目管理不同點主要是在過程管理上的特殊要求,比較有效的管理方式是(ABC),以及項目在實施過程中發(fā)生環(huán)境、設備狀態(tài)變化時,項目負責人要及時組織有關(guān)人員對安全措施符合性進行動態(tài)確認。
A.從檢維修項目中辨識具有較高風險的項目,并合理分級管理、項目有明確標識
B.高危項目的實施單位要提前編制高危項目安全技術(shù)方案,并經(jīng)審核批準后,交檢修項目的發(fā)包單位進行審核、確認,并通過組織檢修班組骨干進行答辯、驗證方案
C.項目實施時,檢修實施單位和發(fā)包單位都要派了解方案的專人現(xiàn)場監(jiān)護
第十講:協(xié)力安全管理
一、對錯題
1.寶鋼的協(xié)力指合同相關(guān)方和其他相關(guān)方。(
錯
)
2.寶鋼的相關(guān)方是指到寶鋼集團及子公司區(qū)域參觀、訪問和工業(yè)旅游的人員。(錯)
3.協(xié)力供應商安全資質(zhì)由安全部門負責全面審查。
(
錯
)
4.協(xié)力分包單位不需要簽安全生產(chǎn)責任協(xié)議。
(
錯
)
二、單選題
1.協(xié)力單位在與寶鋼簽訂協(xié)力施工合同前,必須辦理(
A
)
A.安全生產(chǎn)資質(zhì)審查手續(xù)
B.寶鋼進廠手續(xù)和區(qū)域安全準入手續(xù)
C.安全教育手續(xù)
2.協(xié)力人員在接受項目安全交底后,應組織開展(
B
)活動
A.班組安全教育
B.危險預知
C.隱患排查
3.為防止協(xié)力人員無序調(diào)動,采取的對策措施是(
C
)
A.作業(yè)審批
B.旁站監(jiān)督
C.區(qū)域作業(yè)準入
4.協(xié)力單位存在交叉作業(yè)時應采取的安全管理措施是(
C
)
A.相互提醒
B.作業(yè)準入
C.統(tǒng)一指揮
三、多選題
1.協(xié)力安全管理主要風險(
ABC
)
A.協(xié)力人員不具備安全意識和技能
B.
協(xié)力人員不執(zhí)行安全規(guī)定
C.多家協(xié)力單位交叉作業(yè)
2.提升協(xié)力供應商安全自主管理能力的主要措施(
ABC
)
A.安全支撐
B.約見警示
C.安全激勵
第十一講:危險化學品安全管理
一、對錯題
1.壓縮空氣屬于危險化學品。(
對
)
2.化學品安全技術(shù)說明書(MSDS)和安全標簽(SL)是告知和警示危險化學品主要危險危害性的有效標志和說明。(
對
)
3.危險化學品重大危險源,是指生產(chǎn)、運輸、使用、儲存危險化學品或者處置廢棄危險化學品,且危險化學品的數(shù)量等于或者超過臨界量的單元(包括場所和設施)。
(
對
)
二、單選題
1.《危險化學品安全管理條例》規(guī)定,國家對危險化學品的生產(chǎn)和儲存實行統(tǒng)一規(guī)劃、合理布局和嚴格控制,并對危險化學品生產(chǎn)、儲存實行(
A
),否則,任何單位和個人不得生產(chǎn)、儲存危險化學品。
A.審批制度
B.安全評價制度
C.備案制度
2.危險化學品重大危險源涉及的溫度、壓力、液位、流量、泄漏報警等要有信息遠傳(
C
)、事故預警、信息存儲等功能。
A.電子記錄
B.書面記錄
C.連續(xù)記錄
3.下列內(nèi)容屬于特種作業(yè)的是(
C
)
A.軋鋼作業(yè)
B.鑄造作業(yè)
C.電焊作業(yè)
4.運輸危險化學品車輛必須配備至少(
B
)手提式滅火器。
A.1只
B.2只
C.3只
5.危險化學品使用單位應向操作人員提供(C)。
A.質(zhì)保書
B.化學品使用說明書
C.安全技術(shù)說明書
三、多選題
1.在下列(
AC
)氣體、蒸汽的場合應設檢測報警儀。
A.有毒有害
B.刺激性
C.易燃易爆
2.危險化學品生產(chǎn)過程中發(fā)生事故容易引起(
ABC
)等嚴重后果,造成人員傷亡和財產(chǎn)損失。
A.火災爆炸
B.中毒
C.
環(huán)境污染、腐蝕
第十二講:特種設備安全管理
一、對錯題
1.特種設備管理要求注冊率100%,定期檢驗率100%,特種設備作業(yè)人員持證率100%。
(
對
)
2.起重機械的維修應選擇專業(yè)隊伍。(
錯
)
3.報廢的特種設備需進行破壞性處置并提供證明,防止報廢的特種設備流入市場。(
對
)
二、單選題
1.特種設備在投入使用前或者投入使用后(
B
)內(nèi),使用單位應當向當?shù)靥胤N設備安全監(jiān)督管理部門辦理登記。
A.15日
B.30日
C.60日
2.特種設備安全附件失效或超期未檢驗
,必須進行(
A
)。
A.停用整改
B.報廢
C.修理
3.特種設備的前期管理包括設計、制造(
C
)。
A.使用
B.維修
C.安裝
三、多選題
1.特種設備狀態(tài)變更包括:(
ABC
)和移裝、過戶、報廢,如使用狀態(tài)發(fā)生變化及時辦理相應手續(xù)。
A.停用
B.啟用
C.注銷
2.以下屬于特種設備的范圍:(
ABC
)
A.鍋爐、壓力容器(含氣瓶)、壓力管道
B.電梯、起重機械
C.場(廠)內(nèi)專用機動車輛
第十三講:消防安全管理
一、對錯題
1.動火作業(yè)審批人必須了解動火部位及周圍情況,審查動火等級,檢查、完善各項防范措施,方可在動火許可證上簽字確認。(
對
)
2.消防設施安全管理的根本目標是臨警好用、臨警會用。(
對
)
3.室外消火栓周圍30m內(nèi)嚴禁堆物,15m內(nèi)嚴禁停車,嚴禁設欄,設廣告而圍堵消火栓,不能影響火栓正常使用,不得擅自挪作他用。(
對
)
4.消防安全重點部位要制定滅火和應急疏散預案,至少每半年開展一次演練。(對)
二、單選題
1.火災(
A
)是撲救火災的最佳時間,在這個階段,用較少的人力和應急的滅火器材就能將火控制住或撲滅。
A.初起階段
B.發(fā)展階段
C.猛烈階段
2.以下動火作業(yè)管理要求不正確的是(B)
A.動火作業(yè)委托之前,要了解清楚動火點及可能受其影響的區(qū)域范圍內(nèi),可能存在的火災危險,制定詳細、有效的防范措施,并向動火方交底清楚。
B.乙炔氣瓶使用時應盡量用盡,以防止發(fā)生回火,或充裝運輸時泄漏。
C.在設置有自動滅火設施的區(qū)域?qū)嵤﹦踊鹱鳂I(yè),聽到報警聲,應立即撤離出去。
3.以下關(guān)于消防安全重點部位的管理要求不正確的是(
C
)
A.對消防安全重點部位員工應當至少每年進行一次消防安全培訓。
B.電纜隧道的水噴淋設施應當與火災報警、防火阻隔的分段一一對應。
C.在消防安全重點部位設置的電氣設備應當為防爆電器。
三、多選題
1.為減小火災事故損失,保障員工生命安全,各單位必須落實各項火災應急準備工作。以下正確的是(
ABC
)。
A.明確疏散逃生路線并保持暢通,制定火災應急預案并定期組織演練
B.明確報警聯(lián)絡體系,撲救初起火災的處置程序和措施
C.開展員工培訓,使其掌握本區(qū)域設置的消防設施,包括功能及操作方法
第十四講:職業(yè)病防治管理
一、對錯題
1.測得某工作崗位甲醛含量為0.4mg/m3,《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》規(guī)定的最高容許濃度為0.5
mg/m3,該車間主任認為既然沒超標,此崗位就不需采取個人防護措施。(
錯
)
2.塵肺病是在職業(yè)活動中,由于長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留,而引起以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病,因此,一旦患此病就無法治愈。(
對
)
3.對于職業(yè)禁忌證人員,在用人單位因崗位安排困難,在征得本人同意后,可以不進行崗位調(diào)整。(
錯
)
4.用人單位為職工提供職業(yè)病防護用品必須符合防治職業(yè)病要求。(
對
)
二、單選題
1.對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,用人單位應當及時(
C
),所需費用由用人單位承擔。
A.進行健康檢查和醫(yī)學觀察
B.組織救治和醫(yī)學觀察
C.組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學觀察
2.未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動者,用人單位不得安排其從事(
B
)。
A.危險工作
B.接觸職業(yè)病危害的作業(yè)
C.任何工作
3.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》中規(guī)定
“職業(yè)病”指(
B
)。
A.勞動者在工作中所患的疾病
B.用人單位的勞動者在職業(yè)活動中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病
C.勞動者在日?;顒又幸鸬募膊?/p>
4.用人單位應當對勞動者進行(
C
)職業(yè)衛(wèi)生培訓。
A.上崗前的
B.在崗期間定期的
C.上崗前的和在崗期間的定期
三、多選題
1.對接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的人員,應當按規(guī)定組織(
ABC
)的職業(yè)健康體檢。
A.上崗前、在崗期間、離崗時
B.離崗后醫(yī)學隨訪
C.應急
2.作業(yè)場所常用的隔聲設施有(
ABC
)。
A.隔聲墻
B.隔聲罩
C.隔聲門、窗
3.職業(yè)病危害因素主要包括(
ABC
)。
A.化學性有害因素
B.物理性有害因素
C.生物性有害因素和其它有害因素
4.關(guān)于個體防護用品下列描述錯誤的是(BC)。
A.企業(yè)應當為勞動者提供并監(jiān)督勞動者使用
B.勞動者可以不使用
C.勞動者可以不按規(guī)定使用
5.在生產(chǎn)作業(yè)中,屬于物理性的職業(yè)病危害因素有(
AB
)。
A.噪聲
當前,國際、國內(nèi)各類突發(fā)事件、意外事故、恐怖事件屢見不鮮,由于化學物質(zhì)引發(fā)的一系列事件、事故和導致的后果,告誡我們一定要做好化學物品突發(fā)事件和災害事故的預防工作。
鑒于化學物品中毒事故的突發(fā)性、災害性、緊迫性、危險性、復雜性的特點。因此,加深對化學事故應急救援工作的認識,協(xié)助上級衛(wèi)生部門制定應急救援預案,應掌握當前化學物品中毒有關(guān)知識,擔當起應擔當?shù)呢熑巍?/p>
處理突發(fā)事件應當遵循的原則是,預防為主、常備不懈的方針,貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。
掌握本地區(qū)存在化學物品的情況
深入基層調(diào)查研究,做到心中有數(shù)。首先應建立本區(qū)域易引起急性化學物品的檔案,社區(qū)內(nèi)工業(yè)企業(yè)生產(chǎn)使用的化學物品,包括種類及其理化性質(zhì)、毒性、中毒臨床表現(xiàn)與救治方法;危險源方位、生產(chǎn)、儲存數(shù)量范圍及狀況,特殊狀況下可能影響的范圍。周圍建筑情況、出入路徑、水電氣布局走向、周圍居民分布、數(shù)量、距離、居住條件、文化,以及氣象資料等,并定期通過核查進行修改補充,以形成一個動態(tài)的數(shù)據(jù)資料庫。
調(diào)查研究是基礎(chǔ),是為一旦發(fā)生化學物品泄漏事故如何應對做好事先準備,例如:如何引導居民疏散,要吸取印度博帕爾事件的教訓:1984年12月2日深夜發(fā)生在印度博帕爾生產(chǎn)甲基異氰酸酯(MIC)的企業(yè),罐內(nèi)MIC泄漏達2小時之久,毒氣籠罩40km2的11個居民區(qū),受害25萬人,2萬人住院,5萬人失明,幾天內(nèi)死亡2500人。造成環(huán)境污染等長期不良影響,損失慘重。
教訓:除設備、管理等教訓外,就是疏散時的失誤,應往上風向高處疏散,他們卻相反往下風向疏散,居民不能很快脫離污染區(qū),致使危害加重。
及時發(fā)現(xiàn)
一般從兩個方面去發(fā)現(xiàn),一是可疑現(xiàn)場;一是病人。前者對社區(qū)醫(yī)師有一定難度,后者應是主要的。就近醫(yī)療,首先送到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)進行搶救,不要僅僅從常見病去考慮,要問發(fā)病時的周圍情況、所接觸的物質(zhì)等,做到及早發(fā)現(xiàn)及早報告。
及時報告
報告是根據(jù)事故危害的后果嚴重程度,有時間的限制并負有法律責任的。
事故分為三類?、僖话闶鹿剩喊l(fā)生10人以下急性職業(yè)病的;②重大事故:發(fā)生1~4人死亡,或者發(fā)生10~49人急性中毒(或急性職業(yè)病),或者發(fā)生1~4人職業(yè)性炭疽的;③特大事故:發(fā)生5人以上死亡,或者發(fā)生50人以上急性職業(yè)病,或者發(fā)生5人以上職業(yè)性炭疽的。
報告時限接收遭受或者可能遭受急性中毒者的首診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),應當及時向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
發(fā)生害事故的單位應當立即以最短的時間、最快的方式向所在地縣級衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門報告。
縣級衛(wèi)生行政部門接到職業(yè)病危害事故報告后,應當實施緊急報告:①對于特大或重大事故,應當以最短的時間、最快的方式分別上報同級人民政府、省級衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生部;②對于一般事故,應當于6小時內(nèi)上報同級人民政府和上級衛(wèi)生行政部門。
報告內(nèi)容 事故報告的內(nèi)容包括事故發(fā)生的地點、時間、發(fā)病情況、死亡人數(shù)、可能發(fā)生原因、已采取措施和發(fā)展趨勢等。
任何單位和個人不得以任何借口對職業(yè)病危害事故瞞報、虛報、漏報和遲報。
化學物品急性中毒事故應急救援隊伍的建設與培訓
專業(yè)隊伍的建設:層層都要有專業(yè)隊伍,但重點在基層。如具有易發(fā)生急性化學物品中毒事故物質(zhì)的單位和單位所在地的社區(qū)。
單位應設的專業(yè)機構(gòu)及其職責:①現(xiàn)場控制組(亦稱工程控制組):主要任務是,一旦事故發(fā)生時立即進入現(xiàn)場,盡快切斷毒物源,同時要保護現(xiàn)場,防止擴散;迅速修復或更換已破損的設備、儀器儀表等裝置;火災撲救、化學物品的洗消和處理等。②醫(yī)療衛(wèi)生組:主要任務是負責現(xiàn)場中毒人員、傷員的搶救和搜尋、轉(zhuǎn)運等。
社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應加以督促和幫助。
專業(yè)隊伍的培訓:首先是專業(yè)知識及操作技術(shù)的培訓。并應經(jīng)常進行演練,不斷熟練和提高技術(shù)水平。在演練過程也是對應急預案的科學、合理、實用性的進一步驗證,發(fā)現(xiàn)問題可作進一步的修改。
群眾隊伍的培訓:這是社區(qū)醫(yī)師的重要任務。
《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》明確規(guī)定各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門,應當對公眾開展突發(fā)事件應急知識的專門教育,增強全社會對突發(fā)事件的防范意識和應對能力。
聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署與環(huán)境活動中心,協(xié)同美國化學制造協(xié)會及歐洲化學工業(yè)聯(lián)邦委員會在1986年根據(jù)全球發(fā)生化學事故災害情況,為加強對急性化學事故的防范,做好地區(qū)性為主的防災、救援工作,提出了“地區(qū)性緊急事故意識和防備”計劃,其英文全名為“Awareness and Prepara of Emergency of Local Level”稱其為APELL(阿佩爾)計劃。主要由社區(qū)來進行。
阿佩爾計劃的內(nèi)容①促使公眾增強對社區(qū)中可能產(chǎn)生的危險事故的認知和防范意識;②制訂對可能產(chǎn)生事故的合作行動計劃;③強調(diào)對事故的預防。
阿佩爾計劃的目標①讓社區(qū)和當局認識到他們社區(qū)內(nèi)的工業(yè)危險:②制訂能夠有效地對能演變成大災難事故的應急計劃;③向社區(qū)內(nèi)居民提供如何應對緊急事故的信息。
阿佩爾計劃的作用 ①阿佩爾計劃是地區(qū)性計劃,由社區(qū)居民自行操作,有助于鼓勵居民更關(guān)心社區(qū)緊急事故的防范;②有助于已有計劃的提高;③能幫助社區(qū)對當?shù)匚kU源產(chǎn)生更多的認識,一旦發(fā)生危及生命、財產(chǎn)和環(huán)境的事故時,能有效地進行應急救援。
“十二五”期間是我市經(jīng)濟以風電產(chǎn)業(yè)為龍頭,各項綜合經(jīng)濟實力快速增長的時期,也是我市衛(wèi)生事業(yè)搶抓機遇,加快發(fā)展,再上新臺階的重要時期,為充分利用各種政策資源,進一步完善疾病預防控制體系建設,提升以防控重大傳染病為主的各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力,為全市經(jīng)濟社會的穩(wěn)定發(fā)展保駕護航,根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)市“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制方案的通知》要求,參照衛(wèi)生部《疾病預防控制工作績效考核手冊》和市政府《市城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務均等化實施方案及考核評估標準》相關(guān)內(nèi)容,結(jié)合我市疾控工作實際,制定本規(guī)劃。
一、指導思想
堅持以人為本,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的科學發(fā)展觀,以改善公共衛(wèi)生服務、提高市民健康素質(zhì)為目的,以實施疾病預防控制等各項業(yè)務工作為重點,進一步深化疾病預防控制體系建設,注重規(guī)模發(fā)展與內(nèi)涵建設并重,努力建立起與我市社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應的疾病預防控制服務體系,全面提升我市疾病預防控制水平。
二、總目標
從我市實際出發(fā),以全面建設小康社會總體目標為主線,以構(gòu)建社會主義和諧社會為目標,逐步建立一個適應我市經(jīng)濟發(fā)展水平、適應人民健康需求、以政府為主導的疾病預防控制服務體系。到2015年,我市疾控各項業(yè)務工作指標達到省內(nèi)先進水平。
三、業(yè)務工作與主要指標
(一)基礎(chǔ)指標
1、加強人力資源建設,科室設置進一步完善。按照衛(wèi)生部《關(guān)于疾控機構(gòu)崗位設置管理的指導意見》,根據(jù)我市目前疾控工作實際情況,積極向政府部門申請擴編,至2015年,市、縣兩級能夠在目前編制的基礎(chǔ)上各增加編制15名,從而保證科室的設置能夠按照衛(wèi)生部疾控機構(gòu)崗位設置要求在疾病預防與控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、疫情及健康相關(guān)因素信息管理、健康危害因素監(jiān)測與控制、實驗室檢測檢驗與評價、健康教育與健康促進、綜合管理七大類專業(yè)崗位上根據(jù)實際工作需要和工作職責進行合理的科室設置和布局。
2、建立覆蓋全市城鄉(xiāng)的疾控體系網(wǎng)絡。進一步延伸現(xiàn)有的縣(市、區(qū))疾控中心、鄉(xiāng)(社區(qū)服務中心)、村(社區(qū)服務站)三級疾控體系,在城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)建設日益完善的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮社區(qū)在疾控工作中的職能作用,逐步形成以縣(市、區(qū))疾病預防控制中心為網(wǎng)頂,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位為中間層,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為網(wǎng)底的三級疾病控制網(wǎng)絡。建立起全市公共衛(wèi)生信息網(wǎng)、疫情報告管理網(wǎng)、衛(wèi)生監(jiān)測信息網(wǎng)、計劃免疫信息網(wǎng)。實現(xiàn)互連互通,資源共享,為全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位和社會提供不同層面、不同功能的網(wǎng)絡化衛(wèi)生信息服務。
3、建立一支以高素質(zhì)業(yè)務學科帶頭人為核心的人才隊伍。中心各業(yè)務科配有本科學歷以上人員,各業(yè)務科培養(yǎng)1名本中心學科帶頭人和1-2名青年業(yè)務骨干,爭取全中心有2名以上業(yè)務骨干成為市學科帶頭人,逐步形成一支公共衛(wèi)生知識扎實、知識面廣、現(xiàn)場實踐經(jīng)驗豐富又熟悉臨床醫(yī)學知識的疾病預防控制隊伍,能夠熟練應對未來多發(fā)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(二)業(yè)務指標
1、疾病預防與控制
(1)傳染病預防控制
到2015年,傳染病總發(fā)病率與“十一五”期間相比保持持平或下降,醫(yī)療機構(gòu)傳染病漏報率≤2%,報告及時率≥95%,暴發(fā)疫情及散發(fā)疫情規(guī)范處置指數(shù)≥0.8,傳染病監(jiān)測完成率達到100%,暴發(fā)疫情調(diào)查率100%,疫情報告督導覆蓋率≥60%,網(wǎng)絡直報覆蓋率保持100%。(2)免疫規(guī)劃
深入實施擴大國家免疫規(guī)劃,到2015年,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位國家免疫規(guī)劃疫苗接種率≥95%,新生兒首針及時接種率≥90%,規(guī)范接種單位覆蓋率≥90%,疫苗接種疑似異常反應監(jiān)測覆蓋率及規(guī)范處置率達100%,適齡兒童建卡建證率≥95%,入托、入學兒童接種證查驗率≥95%,新生兒入網(wǎng)率≥98%,接種監(jiān)測報告覆蓋率100%,流動兒童接種率≥90%。
(3)鼠疫防治
“十二五”期間,鼠疫防治仍然是我市重大傳染病防控工作的重中之重,要全面開展鼠疫防治知識宣傳工作,到2015年鼠疫疫源縣及疫源縣毗鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)的群眾、外來務工人員、進出檢疫卡人員鼠疫預防“三報三不”制度知曉率≥90%;市縣兩級鼠防專業(yè)人員在省級實驗室培訓率達100%,建成一支業(yè)務技術(shù)全面,現(xiàn)場處置能力強的鼠疫疫情處置隊伍;所有醫(yī)務人員掌握疑似鼠疫的診斷及報告程序,鼠防知識測試及格率達100%;擴大鼠疫動物疫源地監(jiān)測面積,對距離居住區(qū)、工人作業(yè)區(qū)、水源等較近的動物疫點進行保護性滅源;繼續(xù)落實鼠疫聯(lián)防、聯(lián)控工作機制,完善《鼠疫應急預案》,做好疫情物資儲備;做好鼠疫菌株管理工作,確保不發(fā)生鼠疫生物安全事故。
(4)艾滋病防治
至2015年,我市疾控機構(gòu)艾滋病自愿咨詢檢測點覆蓋率達100%;艾滋病檢測實驗室質(zhì)量控制合格率達100%;艾滋病高危人群預防服務措施覆蓋率≥30%;接受艾滋病抗病毒治療的感染者和病人被隨訪的比 例達100%;艾滋病病毒感染者、病人及其家庭獲得關(guān)懷、支持和服務的比例達100%;艾滋病高危人群檢測結(jié)果知曉率≥60%;艾滋病感染者/病人配偶或固定性伴的hiv抗體檢測率達到40%。
(5)結(jié)核病防治
繼續(xù)加強活動性肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)和治療管理工作,確保新涂陽病人治愈率≥85%;逐步開展耐藥肺結(jié)核病人監(jiān)測、治療和管理工作,降低結(jié)核病人發(fā)病率和死亡率;到2015年以縣為單位,醫(yī)療機構(gòu)肺結(jié)核病人報告率、病人轉(zhuǎn)診率、病人系統(tǒng)管理率超過95%,結(jié)防機構(gòu)肺結(jié)核病人追蹤到位率和病人家屬篩查率超過85%;痰涂片鏡檢室間質(zhì)量保證體系覆蓋率達100%。
(6)慢性非傳染性疾病預防控制
在“十二五”期間,市縣兩級疾控部門要逐步開展高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病的防治與監(jiān)測工作,并負責信息的收集、統(tǒng)計、分析和報告工作,對社區(qū)居民健康檔案建檔和慢性病病人規(guī)范管理情況進行督導檢查。
2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置
“十二五”期間,市級建成一支專門用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置的隊伍,從事現(xiàn)場流行病學調(diào)查人員比例≥20%,定期舉行以鼠疫等重大傳染病為主的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急演練,做到反應迅速、處置有效;進一步完善重大傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,預案體系完整率達100%;對應急物品及時進行檢查、補充,應急物品儲備齊全率達100%;按月對當?shù)貍魅静∽V進行排序,制作疫情簡報,為政府采取相應的防控措施提供科學依據(jù);突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告率、報告及時率、現(xiàn)場調(diào)查處理率和及時率達100%。
3、職業(yè)病防治與農(nóng)村飲水工程水質(zhì)監(jiān)測
在“十二五”期間,市疾控中心在原有取得2名職業(yè)病診斷醫(yī)師資格的基礎(chǔ)上,計劃至少培養(yǎng)1名以上人員取得職業(yè)病診斷醫(yī)師資格,同時積極爭取經(jīng)費購置職業(yè)病診斷設備,取得“職業(yè)病診斷機構(gòu)”資質(zhì),開展塵肺、職業(yè)中毒等職業(yè)病的診斷工作;各縣(市、區(qū))設置職業(yè)健康檢查機構(gòu),開展接觸粉塵作業(yè)、化學物作業(yè)、物理因素作業(yè)以及機動車駕駛等勞動者健康檢查工作。對我市“十一五”期間已經(jīng)完成的農(nóng)村飲水安全工程項目水質(zhì)衛(wèi)生每年進行兩次監(jiān)測。
4、實驗室檢驗
根據(jù)目前各縣(市、區(qū))疾控中心實驗室情況,應盡快加強實驗室建設和工作人員的引進培養(yǎng),至2015年,確保實驗室檢驗人員占單位專業(yè)技術(shù)人員的20%,以提高應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急檢驗能力,保證常規(guī)檢驗工作有序開展,并不斷引進新技術(shù),開展新項目,提高儀器設備的使用率,擴大檢測項目范圍。同時積極參加國家和省上組織的實驗室間質(zhì)量控制,保證檢測結(jié)果的準確性,提高檢驗檢測水平。
5、健康教育與健康促進
每年對國際組織和國家確立的衛(wèi)生宣傳紀念日或重大、重點疾病預防控制期間開展的主要衛(wèi)生宣傳活動次數(shù)≥8次,至2015年,目標人群重點衛(wèi)生防病知識知曉率≥75%。
6、技術(shù)培訓與指導
至2015年,專業(yè)人員崗位技能培訓率達100%,對下級單位專業(yè)培訓率達100%,繼續(xù)醫(yī)學教育合格率≥90%,專業(yè)人員下基層指導人均天數(shù)每年≥15天,專業(yè)人員指導覆蓋率≥85%。
四、重點項目建設
1、市級疾控中心鼠疫實驗室建設項目
計劃于—20xx年在肅州區(qū)郊區(qū)建成占地面積8000m2(征地8000m2,建筑面積m2)符合國家標準要求的生物安全三級鼠疫實驗室,承擔市鼠疫等重大傳染病病原學、血清學檢驗與培訓任務,預計所需項目經(jīng)費925萬元。
2、職業(yè)病診斷項目
“十二五”期間市疾控中心要開展塵肺等職業(yè)病診斷工作,按照國家要求必須有高仟伏光機及相關(guān)的儀器設備,主要包括進口1000ma拍片透視數(shù)字光機、激光洗片機、便攜式肺功能檢測儀等,預計所需項目經(jīng)費298萬元。
3、市疾控中心檢驗室改造項目
計劃于“十二五”期間完成艾滋病、麻疹、病原細菌實驗室共460㎡的改建工作,建成符合國家生物安全二級標準的實驗室;將微生物實驗室150㎡改建成潔凈實驗室;將理化實驗室590㎡改建成潔凈、恒溫、恒濕實驗室。以上改建面積共計1200㎡,預計所需項目經(jīng)費360萬元。
五、保證措施
1、深化疾病預防控制體制改革,明確政府對基本公共衛(wèi)生服務承擔的責任。重點要圍繞疾控機構(gòu)職能定位、人員配置標準、機構(gòu)建設裝備、績效評估及考核標準等,加強市縣兩級疾病預防控制機構(gòu)規(guī)范化建設,增加人員編制和經(jīng)費投入。
2、加快人才的引進和培養(yǎng),優(yōu)化人員配置。嚴格執(zhí)行執(zhí)業(yè)資格、崗位準入以及內(nèi)部考核制度,新招聘的疾病控制專業(yè)人員,必須具有預防醫(yī)學專業(yè)或相關(guān)專業(yè)本科以上學歷,并加大研究生學歷人才的引進力度,為建立一個貯備高素質(zhì)業(yè)務學科帶頭人的人才系統(tǒng)打下戰(zhàn)略基礎(chǔ)。強化和完善繼續(xù)教育制度,采取形式多樣的培訓方式,加強衛(wèi)生應急人員培訓,通過送出去和請進來等培訓學習方式,培養(yǎng)學科帶頭人和青年業(yè)務技術(shù)骨干。
3、以制度加強業(yè)務管理,以考核督促指標完成。將規(guī)劃指標按年度進行分解并列入市衛(wèi)生局《衛(wèi)生工作目標管理責任書》中與各縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門進行簽訂,同時由疾控中心分管領(lǐng)導與科室負責人簽訂《工作目標管理責任書》,實行主要領(lǐng)導負責制,分管領(lǐng)導抓科室,科室抓落實,一級抓一級,層層抓落實的工作機制,明確職責,任務到人。每個季度召開一次中心科主任業(yè)務工作會議,由科長匯報工作進度完成情況,對存在的問題提出整改意見。每半年對責任書指標完成情況進行一次考核,并將考核結(jié)果進行通報。
關(guān)鍵詞:船舶安全 應急預案 應急演練
發(fā)展是第一要務,安全是第一責任。如何正確處理發(fā)展與安全的關(guān)系,有一系列重要論述,強調(diào)人命關(guān)天,發(fā)展決不能以犧牲人的生命為代價,始終要把人民群眾生命安全放在第一位。這體現(xiàn)了科學發(fā)展觀的核心立場,揭示了群眾路線的本質(zhì)特征,為安全發(fā)展提供了行動指南。
航運企業(yè)如何科學發(fā)展、安全發(fā)展,是全體船舶管理人員的責任與使命。
1 應急管理在航運企業(yè)的特殊地位
《現(xiàn)代漢語詞典》是這樣表述安全的:“安全就是沒有危險,不受威脅,不出事故?!痹凇秳趧哟笤~典》的表述――安全是指不發(fā)生導致人身傷亡、職業(yè)病、設備和財產(chǎn)損失的狀態(tài)。我們認為安全是人類生存最基本的保證,是人類得以繁衍發(fā)展的基本條件之一。
俗話說,“跑船行車三分險?!焙竭\企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營過程中始終伴隨著安全、環(huán)境的風險,無可避免。隨著我國海上運輸量的迅猛增加,海上發(fā)生突發(fā)事件的頻率也在增加,船舶可能遭遇的突發(fā)事件很多很多,比如碰撞、擱淺、火災爆炸、污染、惡劣天氣、機械故障、人員傷亡……由于運營生產(chǎn)的環(huán)境、方式固有的特殊性,船舶一旦發(fā)生意外事件,往往難以控制、危害嚴重,往往造成無法估量的損失。
企業(yè)有指導船員克服、避免、排除威脅生命的種種不利因素,爭取安全的工作環(huán)境的義務,應急管理是航運企業(yè)安全生產(chǎn)的重中之重,是安全管理的重要抓手,妥善應對各類突發(fā)事件,才能降低危害、減少損失,最大限度地保護船員的人生安全。
2 應急管理對保障船舶安全的重要作用
《禮記?中庸》中說道:“凡事豫(預)則立,不豫(預)則廢?!睆恼軐W觀看看,安全是相對的,危險是絕對的。在沒有能夠有效預測和預防所有事故的情況下,事故隱患長期存在,由此決定了應急管理必不可少。
以史為鑒,警鐘長鳴。維護船舶安全工作牽涉到方方面面,規(guī)章制度的制訂、落實;機械設備的維修保養(yǎng);安全防護設施的完備;人員的安全意識……每一個環(huán)節(jié)都非常重要。其中船員的安全意識以及應對突發(fā)事件的能力往往起著關(guān)鍵性作用。2014年4月16日,韓國“世越”號從仁川出發(fā)駛往濟州島。當天上午8時58分左右,這艘載有450多名乘客的滾裝船在全羅南道珍島郡屏風島以北20海里的海面上發(fā)生側(cè)翻,造成近300人遇難,10人失蹤,全球震驚。而事故發(fā)生時,船長李某只顧逃命,甚至未來得及穿上外褲,船員們也是脫去制服換上便裝,顧不上打開身旁的救生筏,慌忙登上最近的救生艇逃離現(xiàn)場,而與此同時,學生們聽從指揮原地等待,還相互謙讓救生衣。在這起事故中突然轉(zhuǎn)向、改裝、超載等固然是主要原因,但錯誤的指令、船員素質(zhì)低下,乘客不了解應急方案、不懂自救也是造成如此多人員傷亡的重要原因。由此我們也能體會到突發(fā)事件中采取正確措施,不盲目行動的重要性了。
3 應急管理的科學實施
我們每個人的應變能力可能不盡相同,造成這種差異的主要原因,一方面可能有先天的因素,如多血質(zhì)的人比粘液質(zhì)的人應變能力高些。也可能有后天的因素,如長期從事緊張工作的人比工作安逸的人應變能力高些。因此應變能力也是可能通過正確的方法加以培養(yǎng)。
3.1 科學制定應急預案
要提高船員的應變能力,以便成功處理突發(fā)事件,必須要有高效率的應急預案,而應急預案的制定要根據(jù)本船實際情況和安全操作程序而定。編制應急預案要堅持以人為本,安全第一;要依法合規(guī),科學可靠;要突出自救,注重實效。
3.2 有效實施應急演練
應急演練一方面是檢查預案的科學性和有效性,同時對應急預案存在的問題提出解決方法,并充實預案中。另一方面,通過演練可以評估應急準備狀態(tài),發(fā)現(xiàn)并及時修改應急救援預案、執(zhí)行程序、救援行動中的缺陷和不足,進一步提高應急救援的反應能力、救援能力以及協(xié)調(diào)配合能力。有計劃、有目的的應急演練,對有效的防范事故、提高應急行動的成功率、降低事故損失和危害、及時發(fā)現(xiàn)并修正應有措施具有十分重要的作用。
應急演練可采取桌面推演和實地演練的形式,兩種形式各有特色。
桌面推演:可選在會議室進行,由部門長或相關(guān)干部船員指導,討論和推演緊急情況下如何按程序采取行動,熟悉應急裝備、器械的操作,其特點是,方便開展、快速熟悉、不易造成傷害。
實地演練:到現(xiàn)場進行實戰(zhàn)演練,能夠更好地讓船員熟悉環(huán)境、明確職責,加強配合,實地演練應該注重三個方面的內(nèi)容:
(1)正確果斷的指揮
正確的指揮是應急行動成功的關(guān)鍵。在應急處理的過程中,突發(fā)事件導致出現(xiàn)的緊急情況可能會不斷升級和變化,這就要求船員,尤其是指揮者能及時、充分評估當時形勢,綜合考慮人力、設備、技術(shù)、環(huán)境、人身安全等因素,根據(jù)事態(tài)發(fā)展不斷調(diào)整應急措施,使應急行動得以成功進行。
(2)良好的團隊協(xié)同
船員的群體協(xié)作是應急行動成功的保證。在應急處理過程中,要求船員能夠按照應急預案或現(xiàn)場指揮的要求各執(zhí)其職,協(xié)同配合,不慌不亂。
(3)訓練有素的船員
訓練有素的船員是應急行動成功的基礎(chǔ)。當船舶發(fā)生應急事件時每一名船員都有其職責,所以船T是否有能力完成各自的職責就顯得尤為重要了。平時要加強業(yè)務技能和自身素質(zhì)的培養(yǎng),使自己具有處理各種緊急情況的反應知識和技能。同時要熟悉所有的應急預案,做到應對突發(fā)事件時心中有底,能正確判斷和指揮應急反應中的各種狀況。
3.3 適時修訂應急預案
應急預案的及時修訂是保證應急預案針對性、實效性的重要措施。船舶環(huán)境結(jié)構(gòu)的變化、航行區(qū)域以及人員配置的變化都會造成原有的應急預案產(chǎn)生漏洞。因此,企業(yè)應定期對預案進行修訂,以保證能有效實施。
雖然船舶安全事故具有突發(fā)性、緊迫性及高危害性,但只要我們平時加強安全管理,嚴格按照船上的應急計劃進行各種培訓和演練,練以致用,船員應對突發(fā)事件時沉著冷靜、從容應對,我們是能夠?qū)⑼话l(fā)事件對船舶、對船員的危害降至最低的。
參考文獻:
[1]《國際海上人命安全公約》綜合文本[M].2014版5月8日.
省檢查組:
我市職業(yè)放射衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作在各級黨政部門的領(lǐng)導和上級業(yè)務部門的指導下,按照省衛(wèi)生廳和省監(jiān)督所下達的年度工作計劃積極開展了工作,認真貫徹實施了《職業(yè)病防治法》、《有毒物品作業(yè)場所勞動保護條例》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī),以預防和消除職業(yè)危害為重點,全面開展了執(zhí)法監(jiān)督工作,取得了一定的成效?,F(xiàn)將工作情況匯報如下:
一、基本情況
***市共轄7縣1區(qū)、146個鄉(xiāng)鎮(zhèn),總面積2.7萬平方公里、總?cè)丝?54.97萬人,有市、縣衛(wèi)生監(jiān)督所8個,現(xiàn)有衛(wèi)生監(jiān)督人員189人,市所現(xiàn)有職工56人,內(nèi)設7科1室。職業(yè)衛(wèi)生由監(jiān)督二科承擔,有專兼職衛(wèi)生監(jiān)督員3人,截止目前,全市共有廠礦企業(yè)39戶,有從業(yè)人員1351人,接觸有害有毒因素的作業(yè)人員308人。其中:接觸制藥有害因素的16人,接觸其他有害有毒物質(zhì)292人。
全市共有放射工作單位170戶,射線裝置203臺(CT-X射線診斷裝置12臺、普通X射線裝置200臺、醫(yī)用加速器1臺),從事放射工作的人員326人,其中,中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療機構(gòu)從事放射診療工作的62戶,有射線裝置85臺(CT-X射線診斷裝置12臺、普通X射線裝置72臺、醫(yī)用加速器1臺),放射工作人員173人。放射衛(wèi)生由監(jiān)督三科。
二、具體做法
1、領(lǐng)導重視,齊抓共管。一是加強了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作的領(lǐng)導。市衛(wèi)生局每年召開有關(guān)職業(yè)放射衛(wèi)生工作專題會議,研究討論職業(yè)放射衛(wèi)生工作中存在的問題,提出解決的辦法,制定下發(fā)了職業(yè)放射衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃,對工作進展情況進行了檢查督導,市所主要領(lǐng)導親自深入一線工作,分管領(lǐng)導具體抓,親自參與工作,確保了工作任務的落實,促使了職業(yè)放射衛(wèi)生執(zhí)法工作的開展。二是加強了部門間協(xié)作配合。市衛(wèi)生局與安檢局是職業(yè)衛(wèi)生工作的主要監(jiān)督管理部門,每年都要召開1—2次的聯(lián)席會議,對一些急需解決的問題進行研究,協(xié)調(diào)關(guān)系、協(xié)同作戰(zhàn),形成了齊抓共管的新局面。
2、摸清底子,健全檔案,完善各項管理制度。一是在原有的基礎(chǔ)上,進行了重新摸底登記,進一步完善了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檔案,建檔率達到了100%。二是督促企業(yè)按照《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》的要求為勞動者建立健全了職業(yè)健康監(jiān)護檔案,使職業(yè)健康監(jiān)護工作逐步走上了正規(guī)化、規(guī)范化的管理軌道。三是建立健全了放射工作人員健康檔案。四是按照《職業(yè)病防治法》的要求,督促企業(yè)單位成立了職業(yè)衛(wèi)生管理組織,確定了分管領(lǐng)導和職業(yè)衛(wèi)生專(兼)職人員,健全了衛(wèi)生管理制度,明確了工作職責和任務,形成了職責明確、措施落實的衛(wèi)生管理。五是建立健全了職業(yè)病防治法責任制,制定了具體的工作措施,實行了目標管理,推動了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
3、加強培訓,提高企業(yè)負責人和作業(yè)人員衛(wèi)生法制觀念。一是對企業(yè)負責人進行了《職業(yè)病防治法》和《建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)的培訓。二是對從事有毒有害作業(yè)人員進行了法律法規(guī)及職業(yè)病防治知識的培訓,共舉辦培訓班5期,參加人員198人次。通過采取多種形式的宣傳培訓,強化了企業(yè)負責人和作業(yè)人員的法制觀念,提高了衛(wèi)生意識,樹立了防護意識。三是督促作業(yè)人員遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程、指導勞動者正確使用職業(yè)病防護設備和個人使用的職業(yè)病防護用品。
4、強化宣傳,增強職業(yè)病防治意識。一是采取了形式多樣的《職業(yè)病防治法》及《建設項目職業(yè)病危害分類管理辦法》、《放射性同位素和射線裝置安全和防護條例》等有關(guān)法律及職業(yè)病防治知識的宣傳活動,除發(fā)放宣傳資料、廣播電視等新聞媒體進行宣傳外,還組織衛(wèi)生監(jiān)督人員深入廠礦企業(yè)廣泛宣傳職業(yè)病防治知識。二是組織開展了《職業(yè)病防治法》宣傳周活動,采取上街設立咨詢點,開展大眾化的宣傳教育,共上街設立宣傳咨詢點2次,印發(fā)各種宣傳資料1萬多份,接受群眾咨詢?nèi)藬?shù)達3000多人。通過多種形式的大力宣傳,提高了全社會對職業(yè)病防治工作的認識,增強了企業(yè)法人為第一責任人的意識和勞動者的自我保護意識。
5、加大力度,依法查處。一是根據(jù)市衛(wèi)生局《職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查計劃》(慶市衛(wèi)監(jiān)[2007]4號)的安排,制定下發(fā)了《全市職業(yè)衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查方案》及《關(guān)于開展非法用工打擊違法犯罪專項行動的安排意見》提出了具體工作要求和措施。二是結(jié)合日常監(jiān)督管理,對轄區(qū)內(nèi)化工、制藥、建材、輕工等職業(yè)病多發(fā)行業(yè)的基本情況、機構(gòu)的人員設置、職業(yè)健康監(jiān)護、職業(yè)健康監(jiān)護檔案等情況進行了全面監(jiān)督檢查。通過檢查督促企業(yè)建立健全了職業(yè)病防治目標管理責任制,制定和完善了上崗前、在崗期、離崗時的職業(yè)健康檢查,對接觸職業(yè)危害的268名作業(yè)人員進行了健康檢查,體檢率為82.5%,配備了職業(yè)病危害衛(wèi)生防護設施和防護用品。三是職業(yè)病防治列為年度工作重點管理內(nèi)容,加強管理,減少了職業(yè)病危害因素事故,最大限度地消滅了監(jiān)督空白區(qū)域和盲點。四是在監(jiān)督管理中實行“五”字管理辦法。即職業(yè)病檢查診斷要求一個“早”字,報告要求一個“快”字,監(jiān)測要求一個“準”字,防護設施要求一個“實”字,監(jiān)督執(zhí)法要求一個“嚴”字。堅持定期監(jiān)督檢查,規(guī)范管理,不斷提高職業(yè)病防治水平。五是加大了衛(wèi)生行政執(zhí)法力度,落實了嚴管措施,針對監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問題,現(xiàn)場進行了處理,撰寫了檢查筆錄,下達了責令限期整改意見書,對個別企業(yè)的違法行為進行了立案查處、公開暴光,限期落實整改措施,保護了勞動者的身體健康。六是對職業(yè)技術(shù)服務機構(gòu)加強了監(jiān)督管理,督促建立了工作方案和質(zhì)控措施,規(guī)范了職業(yè)健康檢查項目和職業(yè)病診斷報告。
6、結(jié)合工作實際,制定了《2007年放射衛(wèi)生重點監(jiān)督檢查實施方案》,明確了工作重點和任務,對170戶放射工作單位的持證制度建設、放射防護設備及監(jiān)測、職業(yè)健康檢查及輻射警示標志設立、事故應急準備等情況進行了重點監(jiān)督檢查,集中時間對42戶中心衛(wèi)生院以上醫(yī)療機構(gòu)的42臺X射線診斷裝置進行了重點監(jiān)督檢查和放射防護監(jiān)測,并配合省衛(wèi)生廳衛(wèi)生監(jiān)督所對全市12臺CT-X射線診斷裝置進行了性能監(jiān)測,共監(jiān)督檢查放射工作人員234名。通過檢查,設置有電離輻射警示標志的38戶;制定有應急預案的35戶‘配備有工作人員防護用品的42戶,配備有受檢者防護用品的33戶;具備資格條件擬發(fā)放《放射診療許可證》的42戶。
三、存在的問題
1、少數(shù)企業(yè)領(lǐng)導法律意識淡薄,未將職業(yè)病防治工作納入企業(yè)目標管理責任制。
2、部分企業(yè)對職工健康監(jiān)護工作重視不夠,對新從事有毒有害作業(yè)的工人上崗前和離崗工人不能夠組織健康檢查。
3、多數(shù)企業(yè)未配備專(兼)職衛(wèi)生專業(yè)人員。
4、部分醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的放射工作場所沒設規(guī)范的警示輻射標志,無工作指示燈及事故處理應急預案。
5、轄區(qū)內(nèi)無省級衛(wèi)生行政部門批準的職業(yè)技術(shù)服務機構(gòu),對職業(yè)健康檢查帶來了不便。
四、今后工作
1、加強法制宣傳,提高守法意識。通過多種形式繼續(xù)廣泛開展《職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》及《放射診療管理辦法》宣傳活動,進一步增強企業(yè)領(lǐng)導的法制觀念,明確應承擔的法律責任,提高學法、守法的自覺性,掌握必要的職業(yè)病防治知識,積極落實職業(yè)病危害專項防治經(jīng)費,改善勞動條件,增強危害作業(yè)人員自我保護意識和法律意識。
2、加強健康監(jiān)護,健全衛(wèi)生檔案。進一步督促企業(yè)按照《職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》要求,為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,全面落實上崗前、在崗期間、離崗時的職業(yè)健康檢查。
3、建立和完善企業(yè)的內(nèi)部管理,配備職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員。
一、工作完成情況
(一)傳染病防治工作
1、年上半年無重大傳染病疫情暴發(fā)流行。1-5月共報告法定傳染病9種353例,發(fā)病率為171.31/10萬;其中乙類傳染病9種265例,發(fā)病率為128.60/10萬;丙類2種88例,發(fā)病率為42.70/10萬。列前三位的傳染病分別是:肺結(jié)核116例,占發(fā)病總數(shù)的32.86%;病毒性肝炎84例,占發(fā)病總數(shù)的23.80%;其他感染性腹瀉63例,占發(fā)病總數(shù)的17.85%;
2、手足口病疫情情況:今年我縣自4月5日發(fā)生首次報告病例后,我中心加強對學校、托幼機構(gòu)的管理,嚴格晨檢等制度遏制疫情的播散,沒有積聚性病例發(fā)生,上半年共報告25例確診病例,無重癥及死亡病例。
3、甲型流感防控工作情況:年3月墨西哥暴發(fā)“人感染豬流感”疫情,造成人員死亡。我國衛(wèi)生部于4月30日宣布將甲型流感納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病,依照甲類傳染病采取預防、控制措施??h疾控中心高度重視,周密部署、全面防控。以健全組織、加強領(lǐng)導、制定預案、強化應急技術(shù)及物資儲備、增強疫情的監(jiān)測報告等為工作重點,扎實開展了甲型流感疫情防控工作。
截止6月30日全縣排查登記出國人員56人,疫區(qū)入境人員12人,疫區(qū)入境人員居家醫(yī)學觀察管理12人,居家醫(yī)學觀察7天后,無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適已解除居家醫(yī)學觀察。甲型流感確診病例的密切接觸者1人,采取居家醫(yī)學觀察措施,無發(fā)熱、咳嗽、咽痛等不適已經(jīng)解除醫(yī)學觀察。全縣無甲型流感疑似病例和確診病例報告。
4、腸道門診工作
根據(jù)縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)《縣年霍亂等腸道傳染病家側(cè)計劃》的通知(衛(wèi)疾控[]46號)文件精神,全縣自5月1日起,4家縣直醫(yī)療機構(gòu)和6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按要求開設有腸道門診。截止5月31日共登記腹瀉病人50例,其中縣直醫(yī)療機構(gòu)共登記43例,檢索41例,檢索率95.35%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共登記7例,茅坪場鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院送標本到疾控中心檢索1例,檢索率14.29%。
(二)免疫規(guī)劃工作
1、免疫“冷鏈”運轉(zhuǎn)工作。今年常規(guī)免疫“冷鏈”運轉(zhuǎn)2次,“九苗”接種7572人次,其中:基礎(chǔ)免疫5907人次,加強免疫1665人次?!熬琶纭被A(chǔ)免疫接種率分別為:卡介苗100.00%、脊灰糖丸99.66%、百白破三聯(lián)疫苗99.48%、麻疹疫苗100.00%、乙肝疫苗100.00%、麻風疫苗99.47%、乙腦疫苗99.74%、流腦疫苗99.48%;乙肝第一針及時接種率為99.39%;加強免疫接種率為:脊灰糖丸99.67%、百白破99.74%、麻疹疫苗99.44%、麻腮疫苗100.00%、白破二聯(lián)疫苗99.41%、流腦疫苗99.36%、乙腦疫苗100.00%?!熬琶纭睂嶋H接種率均在95%以上。
2、全縣醫(yī)保人員乙肝篩查與乙肝疫苗接種工作。為有效遏制乙肝的高流行態(tài)勢,使我縣人群乙肝發(fā)病率和乙肝表面抗原攜帶率有顯著下降,節(jié)約醫(yī)療開支,根據(jù)《湖北省衛(wèi)生廳2006-2010年乙肝防治工作規(guī)劃》,經(jīng)縣人民政府[勞社()53號]批示,縣勞動和社會保障局、縣衛(wèi)生局批準,疾控中心承擔對全縣參加醫(yī)療保險人員進行乙肝篩查和乙肝疫苗接種工作。上半年完成乙肝篩查4784人,乙肝疫苗接種4100人次。
3、預防接種副反應監(jiān)測工作。根據(jù)《預防接種管理規(guī)范》中的《預防接種副反應監(jiān)測方案》具體要求,在全縣范圍內(nèi)開展了預防接種副反應監(jiān)測工作,上半年共報告預防接種副反應10例,無預防接種差錯事故發(fā)生。報告的預防接種副反應進行個案調(diào)查10例,及時上報10例,及時率100%;及時審核10例,審核率100%;卡片填寫完整10例,完整率100%。
4、預防接種門診和接種人員資格認證工作。預防接種門診和預防接種人員每年要通過縣衛(wèi)生局考核、考試合格方能認證。今年4月縣衛(wèi)生局對全縣預防接種人員進行了免疫規(guī)劃知識培訓、考試,考試成績80分以上為合格,共培訓57人,考試合格57人,合格率100%。根據(jù)《縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預防接種門診規(guī)范化建設驗收方案》對全縣預防接種門診和接種點進行了考核,8個預防接種門診和3個產(chǎn)科接種點考核均合格,合格率100%。
5、生物制品管理工作。根據(jù)《疫苗流通與管理條例》有關(guān)規(guī)定,我縣生物制品進行了規(guī)范化、科學化管理??h疾控中心建有冷庫,專人管理,確保全縣生物制品的安全、有效使用。全縣“冷鏈”運轉(zhuǎn)疫苗由縣疾控中心用“冷鏈”運輸車統(tǒng)一配送,專人負責,整個運輸過程建立有溫度監(jiān)測。年我縣一類、二類疫苗和一次性使用注射器,入庫和下發(fā)均在國家《兒童預防接種信息管理系統(tǒng)信息管理平臺》和金衛(wèi)信建立的《生物制品系統(tǒng)》按要求進行了數(shù)據(jù)錄入,疫苗種類、入庫、出庫錄入率100%。做到紙質(zhì)賬目、信息系統(tǒng)和倉庫實物相符。冷庫無過期失效疫苗。
6、兒童預防接種信息化建設工作。根據(jù)《縣兒童預防接種信息報告管理系統(tǒng)建設實施方案》要求,我縣預防接種門診在完成了2005年后出生兒童預防接種信息的錄入工作及安裝完成預防接種刷卡系統(tǒng)后,年全縣兒童預防接種信息也實行了金卡管理。今年4月金衛(wèi)信公司為各接種門診客戶端軟件進行了升級,所有預防接種信息均能上傳到湖北省疾病預防控制中心服務器。我縣真正實現(xiàn)了目標兒童預防接種信息微機化管理。
(三)艾滋病防治工作
1、艾滋病防治機制進一步完善。今年4月份,縣政府與相關(guān)部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽定了目標責任書,使相關(guān)部門明確目標明確和責任到位。
2、1-5月對2396人開展HIV抗體檢測,檢測出1例HIV感染者。
3、娛樂場所100%安全套使用項目工作。截止目前,全縣共有娛樂場所195家,從業(yè)人員475人,均實施了100%安全套使用項目,工作人員全部持證上崗。
4、我縣自年以來累計發(fā)現(xiàn)7例HIV感染者,目前管理的HIV感染者有5例,我們對他們進行了每3月一次的隨訪,并對新發(fā)現(xiàn)的1例AIDS實行了抗病毒藥物免費治療,同時配合政府、相關(guān)部門落實“四免一關(guān)懷”政策,切實解決了他們的生活困難。
(四)結(jié)核病防治工作
1、縣政府對結(jié)核病防治工作非常重視,將結(jié)核病防治經(jīng)費納入了今年的財政預算,對我縣今年的結(jié)核病防治工作的順利實施得到了有力保障??h疾控中心按照《中國結(jié)核病防治規(guī)劃實施工作指南》和《結(jié)核病防治工作規(guī)范》要求,嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的免費檢查和免費抗結(jié)核病治療政策,使我縣結(jié)核病防治政策與技術(shù)策略得到了全面落實。
2、結(jié)核病控制項目工作得到很好實施。年上半年,共接診登記疑似肺結(jié)核病人583例,發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核病人134例,完成全年發(fā)現(xiàn)任務的55.83%(134/240);對確診的活動性肺結(jié)核病人嚴格按照《指南》規(guī)定的化療方案落實了免費抗結(jié)核治療。年登記治療的涂陽肺結(jié)核病人治愈率為93.24%,疑似肺結(jié)核和肺結(jié)核病人報告率為100%,轉(zhuǎn)診率為98.61%,轉(zhuǎn)診到位率為77.93%;病人追蹤率為100%,追蹤到位率為96.42%。
(五)血吸蟲病防治工作
1、查螺。開春以來,春季查滅螺工作便已展開,上半年螺情監(jiān)測調(diào)查了兩個鄉(xiāng)鎮(zhèn),調(diào)查釘螺村7個。共完成查螺122.38萬平方米,查螺任務完成率81.59%;調(diào)查環(huán)境786處,調(diào)查框數(shù)17740框,沒有發(fā)現(xiàn)活的釘螺。
2、滅螺。對歷史釘螺點舊縣村肖家院子和安鹿村何家榜進行一次藥物滅螺,滅螺面積共7萬平方米,占全年任務的70%。
于5月份對舊縣鎮(zhèn)安鹿村何家榜歷史螺點進行了水利工程滅螺,歷時近1個月,投入資金15000余元,建U型渠72米,硬化地面20平方,徹底改善了釘螺孳生環(huán)境。
(六)地方病、寄生蟲病防治工作。
1、按照《湖北省碘鹽監(jiān)測方案》認真開展碘鹽監(jiān)測。我們隨機抽取花林、舊縣、茅坪、荷花、河口5個鄉(xiāng)鎮(zhèn)300戶居民食用鹽進行半定量檢測,未發(fā)現(xiàn)非碘鹽。共抽樣300份,碘鹽合格率100%。同時在抽取碘鹽的五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)共抽取尿樣100份送到市疾控中心檢驗。
2、瘧疾監(jiān)測。在全縣9個醫(yī)療單位開設發(fā)熱門診,于5-10月份開始,對發(fā)熱病人進行瘧原蟲血檢,5月發(fā)熱病人323人,血檢322人,血檢率99.69%,占全年任務的10.73%。
3、消毒殺蟲工作。今年4月共對我縣手足口病疫點荷花慧心幼兒園進行了終末消毒,環(huán)境噴霧消毒面積達750平方米,消毒后經(jīng)采樣送檢均達到合格的消毒效果。
(七)職業(yè)健康監(jiān)護工作
為了預防、控制和消除職業(yè)病危害,防治職業(yè)病,保護勞動者健康及切身權(quán)益,認真貫徹落實《職業(yè)病防治法》,疾控中心職業(yè)病體檢工作專班,按照體檢程序認真檢查。上半年我們對67家有職業(yè)危害的煤炭、磷化、硅石、銅礦企業(yè)共4134名作業(yè)工人進行了職業(yè)健康體檢,通過體檢發(fā)現(xiàn)塵肺觀察643人,檢出率15.55%;疑似塵肺待定276人,檢出率6.68%。
二、工作措施
(一)領(lǐng)導高度重視,強化目標管理
縣委、縣政府高度重視疾控工作,縣政府在年初與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、相關(guān)部門簽訂了衛(wèi)生工作目標責任書,將艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病等防治工作納入到年衛(wèi)生目標責任管理。一是按照國家相關(guān)政策落實了艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病防治、免疫規(guī)劃、應急物資儲備等專項經(jīng)費,并逐步拔付到位。二是縣委、縣政府主要領(lǐng)導親自深入醫(yī)療基層,督導甲型流感防控工作,明確提出防治甲型流感是項政治任務,要高度警惕、嚴密防控,明確責任,強化措施,各個環(huán)節(jié)做到無縫對接,外堵輸入,內(nèi)防擴散,確保全縣社會和經(jīng)濟的穩(wěn)定健康發(fā)展。
(二)加強相關(guān)部門聯(lián)絡,建立聯(lián)防聯(lián)控機制
我們建立了重大疫情的聯(lián)防聯(lián)控機制,加強了與相關(guān)部門的聯(lián)絡和配合。每年我們與公安、民政、教育、農(nóng)業(yè)、水利、工商、財政等部門召開聯(lián)席會議,通報重大疾病防治工作情況。特別是與農(nóng)業(yè)部門在防治血吸蟲病工作上,更是緊密聯(lián)系、互通信息,及時掌握疫情。在與相關(guān)部門配合的同時,密切關(guān)注周邊地區(qū)的疫情,相互通報疫情和信息,隨時掌握周邊縣市疫情動態(tài),必要時采取聯(lián)合行動。由于我們措施得力,防范嚴密,如手足口病未在我縣大流行。
(三)合理劃分任務,定期督導檢查
在年初,CDC就將各項任務科學合理的分配到相關(guān)單位和科所,在分配任務的同時進行業(yè)務培訓和指導,統(tǒng)一標準,統(tǒng)一質(zhì)量,統(tǒng)一進度。定期進行督導檢查,采用不同的督導方式。如用電話督導結(jié)核病防治工作,現(xiàn)場督導免疫規(guī)劃、傳染病、結(jié)核病等,以文件形式督導瘧疾防治工作等。年縣衛(wèi)生局和縣甲型流感防控指揮部組織由衛(wèi)生監(jiān)督局、疾控中心組成的督導檢查專班對全縣醫(yī)療機構(gòu)、學校和幼兒園的手足口病、甲型流感防控工作進行督導檢查三次,在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求立即整改,隨時督察。做到傳染病防控工作不留死角不留漏洞。由于不同形式的督導,促使了各項工作措施落實到位。
(四)積極開展健康教育,大力普及防病知識
一是結(jié)合創(chuàng)衛(wèi)工作,全方位的開展健康教育活動。中心健康教育所為創(chuàng)建省級衛(wèi)生縣城承擔起全縣健康教育業(yè)務技術(shù)指導工作職責,全縣現(xiàn)有專兼職健康教育人員40多人,按照《省級衛(wèi)生縣城標準》,結(jié)合貫徹衛(wèi)生部《全國健康教育與健康促進工作規(guī)劃綱要(2005-2010)》的要求,有針對性的開展各項健康教育活動,促進健康教育工作在我縣全面展開。如各級學校均開設有健康教育課,各級醫(yī)療單位、社區(qū)、各行業(yè)及新聞媒體等多種形式開展健康教育活動。并開展無煙單位創(chuàng)建工作,經(jīng)認真考核評選表彰出10家“無吸煙單位”。
二是縣疾控中心根據(jù)季節(jié)性傳染病發(fā)生特點辦有宣傳專欄四期;在甲型流感防控期間發(fā)放《致全省居民的一封信》共9萬份、甲型流感預防與治療手冊100本,在網(wǎng)絡上發(fā)送2篇宣傳資料,通過多渠道多形式的宣傳讓廣大人民群眾充分了解甲型流感傳染源、傳播途徑、臨床癥狀以及可行防護措施,一旦出現(xiàn)流感樣癥狀應到醫(yī)院發(fā)熱門診就診,同時告訴大家甲型流感是可防、可控、可治的,消除了我縣廣大群眾對甲型流感的恐懼感,維護了社會的和諧與穩(wěn)定。
三是利用衛(wèi)生主題宣傳日廣泛宣傳防病知識,增強民眾的防病意識,提高防病能力,讓他們改變傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式和生活方式,促進身心健康。在“5.15碘缺乏病宣傳日”,由衛(wèi)生局組織疾控中心、縣鹽業(yè)管理局、經(jīng)濟商務局聯(lián)合在中百倉儲門前舉辦了一場以“全社會共同努力,持續(xù)消除碘缺乏病”為主題的宣傳活動。同時荷花衛(wèi)生院、茅坪衛(wèi)生院也分別在荷花鎮(zhèn)鳳翔賓館和茅坪場鎮(zhèn)中學門前設有宣傳點。宣傳活動中,市民踴躍觀看展牌、展品,索取宣傳資料,并現(xiàn)場進行碘缺乏病知識問答題答題活動,發(fā)放了活動禮品(碘鹽、手提袋、圍裙等),贈送碘鹽200余公斤。我們還將80年代拍攝的碘缺乏病人的黑白照片20張貼上展板,起到了很好的宣傳效果。
(五)加強應急工作領(lǐng)導,提升應急隊伍能力
一是加強領(lǐng)導,成立應急組織??h疾控中心成立以中心主任為組長的應急工作領(lǐng)導小組與應對工作專班,加強對各類應急工作的領(lǐng)導。應急應對處置工作專班下設流行病調(diào)查組和疫情信息組、疫點疫區(qū)消毒與消毒技術(shù)指導組、檢驗檢測組、宣傳教育與后勤保障組。分工明確、責任到組、各負其責。工作專班實行24小時值班制,負責24小時疫情信息收集和及時處理,專班工作人員保證24小時通訊暢通。
二是制訂預案,加強應急知識培訓。為保證各類公共衛(wèi)生事件科學、規(guī)范、有序處置,在《縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》的基礎(chǔ)上,先后制訂了《縣防治傳染性非典型肺炎防制預案》、《縣人感染豬鏈球菌疫情應急處理預案》、《縣突發(fā)人間禽流行性感冒疫情應急處理預案》、《縣霍亂疫情應急處置預案》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》、《縣鼠疫控制應急預案》、《縣血吸蟲突發(fā)疫情應急處理預案》、《手足口病防控工作預案》、《縣甲型流感防控工作預案》等一系列專項應急處置預案,并將各類預案匯編成冊,發(fā)放各醫(yī)療機構(gòu)組織學習,保證了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理做到常備不懈、反應及時、措施果斷、處置科學。
為提高疾控工作人員的應急處置能力和傳染病防控知識水平,疾控中心以例會、集中培訓等方式對中心全體工作人員、縣直醫(yī)療機構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)疾控人員、個體醫(yī)生及福利院院長開展應急知識和傳染病知識培訓,共培訓160人。培訓內(nèi)容包括《湖北省手足口病防控工作實施方案(年版)》、《衛(wèi)生部手足口病診療指南(年版)》、《甲型流感診療方案(版)》、《甲型流感預防控技術(shù)指南》、《甲型流感疫情報告管理》、《甲型流感現(xiàn)場流行病學調(diào)查》、《甲型流感應急物資的儲備與管理》等相關(guān)知識,同時對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員進行了應急演練培訓。通過培訓提高了專業(yè)人員應急技術(shù)水平,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,嚴格按照有關(guān)法律法規(guī)和預案的要求,及時科學規(guī)范處置,防止疫情的擴散。
三是加強應急物資儲備。根據(jù)傳染病疫情防控工作的需要,縣疾控中心在原有物資儲備的基礎(chǔ)上,研究制定了針對甲型流感疫情防控工作的應急物資儲備計劃,儲備了防護用品、消毒藥品、消毒藥械和應急箱、采樣箱等。同時疾病預防控制中心進行了應急演練,一旦發(fā)生疫情,確保疫情防控工作及時有效開展。
疾控中心著眼長,從安全出發(fā),投入近4萬元,在鳴鳳鎮(zhèn)雙利村的孫家崗原血防站院內(nèi),新建一棟消毒藥品專用倉庫,建筑面積120多平方米,共3間。按照物資儲備倉庫建設標準,該倉庫具有防潮、防盜功能,同時消毒物品可分類儲藏。
四是建立完善網(wǎng)絡直報系統(tǒng),認真落實突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測與報告工作。建立健全了突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情監(jiān)測報告制度,加強了公共衛(wèi)生服務機構(gòu)能力建設。完善了覆蓋疾病預防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督局、醫(yī)療機構(gòu)的突發(fā)事件和疫情報告信息網(wǎng)絡系統(tǒng),按村衛(wèi)生室向當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院電話報告,縣直醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生院向縣疾病預防控制中心網(wǎng)絡直報,疾控中心向衛(wèi)生行政部門報告的制度,實現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村準確快捷三級信息報告聯(lián)網(wǎng)。
縣疾控中心配備一臺專用電腦、2部移動電話和1部固定電話用于突發(fā)疫情處置,各醫(yī)療單位均配備有電腦。
三、存在的問題與不足
(一)體系建設有待進一步完善
疾病預防控制機構(gòu)的基礎(chǔ)建設和能力建設有待加強,如何進一步強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)部樞紐作用、村衛(wèi)生室的基礎(chǔ)地位和網(wǎng)底作用,如何建設一支高素質(zhì)的防疫隊伍有待探索和加強。
(二)疾控隊伍急需充實
隨著經(jīng)濟與社會不斷發(fā)展,人民群眾對健康的需求期望不斷提高,防治重大疾病發(fā)生的任務不斷加重,目前我縣公共衛(wèi)生專業(yè)人才比較匱乏,疾病預防控制機構(gòu)在工作職能不斷增加狀況下,如何吸引人才、穩(wěn)定人才是目前重要的困難之一。
今天我們在這里召開區(qū)安全生產(chǎn)、維護公共安全和整治違法用地工作會議。根據(jù)會議安排,我簡要回顧我區(qū)__年安全生產(chǎn)工作,并就2016年第一季度安全生產(chǎn)工作講幾點意見:
__年, 全區(qū)共發(fā)生各類安全事故264宗、死亡108人、受傷260人、直接經(jīng)濟損失1400.01萬元。(其中,工礦商貿(mào)生產(chǎn)安全事故2宗,死亡1人,受傷14人,直接經(jīng)濟損失200萬元; 火災事故11宗,死亡1人,受傷3人,直接經(jīng)濟損失1165.99萬元;道路交通事故251宗、死亡106人、受傷243人、直接經(jīng)濟損失34.02萬元)。與__年相比,事故宗數(shù)、死亡人數(shù)、直接經(jīng)濟損失分別下降2.22%、3.57%、44.49%,受傷人數(shù)上升9.24%。安全生產(chǎn)形勢保持平穩(wěn)態(tài)勢。主要做了以下工作:
(一)按照“黨政同責,一崗雙責,齊抓共管,失職追責”的要求,嚴格落實安全生產(chǎn)監(jiān)管責任。
一是區(qū)委區(qū)政府高度重視安全生產(chǎn),書記、區(qū)長率先垂范,帶頭落實“一崗雙責”,是我區(qū)做好安全生產(chǎn)的堅強后盾。在不到半年時間,黃偉林書記四次主持召開區(qū)委常委會議研究安全生產(chǎn),對我區(qū)安全生產(chǎn)工作作了六次書面批示。林中堅區(qū)長四次召開政府常務會議,兩次召開工作會議部署安全生產(chǎn)工作。我一年來超過十次主持召開區(qū)政府安全生產(chǎn)工作會議,部署安全生產(chǎn)工作;二是落實層級責任制。年初,區(qū)委區(qū)政府與四街六鎮(zhèn)、22個區(qū)屬有關(guān)職能部門簽訂《__年度__區(qū)安全生產(chǎn)責任書》,要求各單位層級簽訂安全生產(chǎn)責任書,逐級分解指標,明確目標任務,落實工作責任。同時,__年安全生產(chǎn)責任制考核方案經(jīng)區(qū)委、區(qū)政府審定,由區(qū)委組織部、區(qū)人社局、區(qū)財政局、區(qū)安監(jiān)局聯(lián)合發(fā)文實施,強力推動了工作落實。三是定期召開防范會議。全年分別召開四個季度防范重特大安全事故工作會議,分析安全生產(chǎn)形勢,部署防范工作。四是將安全生產(chǎn)納入公務員培訓內(nèi)容。10月份,分二期組織全區(qū)分管安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導和部分業(yè)務骨干共約120人到深圳市委黨校參加安全生產(chǎn)專題培訓,不斷提升各級各部門安全監(jiān)管人員的履職能力。五是將安全生產(chǎn)工作納入部門“三定”方案。將區(qū)政府有關(guān)機構(gòu)改革職能部門的安全生產(chǎn)職責作為區(qū)直有關(guān)部門“三定方案”的內(nèi)容之一,在重新核定區(qū)政府有關(guān)部門“三定方案”中予以明確其安全生產(chǎn)工作職責內(nèi)容。
(二)突出重點行業(yè)領(lǐng)域,推進安全生產(chǎn)“打非治違”行動。
全區(qū)各級各部門認真開展節(jié)日期間及重點行業(yè)領(lǐng)域安全大檢查工作,突出開展道路交通、消防、建筑施工、危險化學品等重點行業(yè)領(lǐng)域隱患排查治理和打非治違專項整治行動,深入排查治理事故隱患。一是深入開展各項隱患排查專項整治行動。全年先后開展元旦春節(jié)、清明和中秋期間煙花爆竹經(jīng)營安全大檢查、 春節(jié)和“兩會”期間?;穼m棛z查,夏季?;分攸c企業(yè)安全生產(chǎn)專項檢查、危險化學品罐區(qū)專項治理、油氣管道專項治理和倉儲物流專項整治等多項整治行動。二是深化職業(yè)衛(wèi)生專項整治。認真開展生產(chǎn)使用膠粘劑行業(yè)職業(yè)病危害專項治理以及電子、電池、電鍍、運動器材、燈具、汽車制造六類重點行業(yè)職業(yè)病危害專項治理等行動,共出動2700余人次,檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位3781家次,發(fā)現(xiàn)隱患5481處(其中現(xiàn)場責令立即落實整改4222處,責令限期整改1259處)下達責令限期改正通知書244份,立案查處19宗。三是嚴格執(zhí)法,推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域“打非治違”專項行動。印發(fā)年度安全生產(chǎn)行政執(zhí)法監(jiān)察聯(lián)合行動計劃,組織區(qū)有關(guān)部門開展節(jié)前安全生產(chǎn)大檢查、煙花爆竹“打非治違”聯(lián)合行動、燃氣安全專項整治行動、危化行業(yè)安全專項檢查、氣體充裝單位專項檢查等專項執(zhí)法監(jiān)察聯(lián)合行動共14次,嚴厲打擊了全區(qū)各行業(yè)領(lǐng)域
的安全生產(chǎn)違法違規(guī)行為。__年,全區(qū)共檢查生產(chǎn)經(jīng)營單位45570家次,其中非煤礦山企業(yè)3家,危險化學品生產(chǎn)經(jīng)營單位143家,煙花爆竹批發(fā)(零售)企業(yè)41家,工貿(mào)企業(yè)1215家,其他企業(yè)15026家。發(fā)現(xiàn)事故隱患22062項,已整改完畢21861項,整改率達99%。共立案處罰133宗,罰款234.8萬元,查處安全生產(chǎn)舉報投訴60余起。(三)嚴格許可備案審查,把好準入源頭。
嚴格開展危險化學品經(jīng)營和煙花爆竹零售安全許可,以及危險化學品使用企業(yè)安全評價報告?zhèn)浒傅裙ぷ?。危險化學品經(jīng)營許可方面,共受理、審查、核發(fā)(注銷)危險化學品經(jīng)營許可證15家,注銷5家;協(xié)助市安監(jiān)局開展非區(qū)局職權(quán)范圍的危險化學品經(jīng)營許可現(xiàn)場核查20次。煙花爆竹經(jīng)營許可方面,在市局下放煙花爆竹批發(fā)經(jīng)營許可后,制定了包括批發(fā)經(jīng)營和零售經(jīng)營許可程序在內(nèi)的《__區(qū)煙花爆竹經(jīng)營許可辦理程序》。一是切實加強批發(fā)經(jīng)營監(jiān)管。民安公司從事批發(fā)經(jīng)營業(yè)務,其煙花爆竹倉庫由于近年來周邊用地不斷開發(fā),由此產(chǎn)生安全隱患。現(xiàn)經(jīng)第三方安全評估,目前采取增設防爆墻等防范措施,消除事故隱患,實行過渡性保留。二是從嚴審批零售經(jīng)營許可。撤銷不符合新頒布煙花爆竹經(jīng)營許可規(guī)定的原零售經(jīng)營許可6家,保留37家。三是方便群眾申辦許可經(jīng)營。將《關(guān)于做好2016年__區(qū)煙花爆竹零售經(jīng)營安全許可工作的通知》在網(wǎng)上公布,公正公開受理群眾申辦煙花爆竹經(jīng)營許可證。
(四)天津港“8·12”危險物品爆炸事故后工作開展情況。
1.迅速行動,全區(qū)開展新一輪隱患排查專項行動。一是迅速制定整治和排查方案。8月14日,印發(fā)了《關(guān)于加強危爆物品安全防控工作的緊急通知》,明確要求全區(qū)危爆單位進入一級防控狀態(tài),各?;髽I(yè)、油氣輸送企業(yè)、燃氣企業(yè)要切實自查自糾,做好整改工作。二是召開安全生產(chǎn)緊急會議,及時部署危爆物品安全防控工作。8月14日和15日,組織區(qū)安委會成員單位負責人和區(qū)重點企業(yè)負責人共約110人參加會議,林中堅區(qū)長、我親自部署安全生產(chǎn)大檢查工作;8月17日,黃偉林書記主持召開了各鎮(zhèn)(街)和部分職能部門負責人會議,傳達了任學鋒書記重要指示精神,要求各鎮(zhèn)(街)各單位認真嚴肅吸取事故教訓,嚴格落實“黨政同責,一崗雙責,齊抓共管,失職追責”的安全生產(chǎn)負責制,根據(jù)法定職責迅速組織開展危爆物品安全大檢查。三是區(qū)領(lǐng)導親自帶隊開展督查檢查。黃偉林書記、林中堅區(qū)長分別于8月17日和24日,親自帶隊對區(qū)內(nèi)危險化學品儲存?zhèn)}庫、油庫、重大危險源等重點危爆企業(yè)進行安全生產(chǎn)檢查。全市安全生產(chǎn)一級防控期間,我以及區(qū)政府的各位副區(qū)長也分別帶隊檢查分管線的安全生產(chǎn)工作。我區(qū)共出動檢查組943個、檢查人員7503人次、出動車輛2711臺次,檢查企業(yè)16740家次、立案查處24宗,其中危險化學品13宗,搗毀非法生產(chǎn)危險化學品黑工廠2家,取締涉嫌非法儲存經(jīng)營危險化學品黑倉庫1 個;查處違法儲存危險化學品企業(yè)5家,共查獲處理油漆、稀釋劑、樹脂和工業(yè)氣體等易燃易爆危險化學品150多噸。我區(qū)安全生產(chǎn)大檢查及打非治違、事故控制等方面工作成效顯著,得到了市安監(jiān)局的多次表揚。
2.多措并舉,構(gòu)建危險化學品和煙花爆竹安全生產(chǎn)長效機制。一是推動危險化學品企業(yè)的搬遷退出工作。廣州市將我區(qū)機場附近15家危化企業(yè)納入市“退二進三”第三批退出企業(yè)范圍,要求__年底全部退出。我區(qū)采用提請關(guān)閉、停產(chǎn)、搬遷、轉(zhuǎn)營的方式實施“退二進三”工作,目前,該項工作已全部完成。另外經(jīng)推動,部分未納入廣州市“退二進三”范圍的?;a(chǎn)企業(yè)也逐步退出、數(shù)量逐漸減少,危險化學品生產(chǎn)企業(yè)從2008的35家,到目前只剩下15家,安全風險大大降低。二是建立?;泛蜔熁ū癜踩O(jiān)管規(guī)范性文件。我區(qū)印發(fā)了《關(guān)于進一步加強全區(qū)危險化學品和煙花爆竹安全生產(chǎn)工作的意見》,要求全區(qū)各級各部門和單位必須認真落實政府安全監(jiān)管職責和企業(yè)安全主體責任,嚴格控制危險化學品和煙花爆竹市場準入、強化企業(yè)安全基礎(chǔ)管理,構(gòu)建危險化學品和煙花爆竹安全生產(chǎn)長效機制。三是加快涉及“兩重點一重大”企業(yè)的自動化控制系統(tǒng)改造。對照目前國家公布的18種重點監(jiān)管危險化工工藝和74種重點監(jiān)管危險化學品目錄,經(jīng)核查,我區(qū)涉及重點監(jiān)管危險化學品企業(yè)共9家,需要進行自動化技術(shù)改造的企業(yè)5家,已全部完成改造;涉及重大危源企業(yè)5家,通過完善相關(guān)監(jiān)控措施,已全部落實自動化監(jiān)控系統(tǒng)改造;我區(qū)沒有涉及重點監(jiān)管危險化工工藝企業(yè)。四是嚴格落實危險化學品和煙花爆竹企業(yè)分級分類安全監(jiān)管。按照C級企業(yè)每季度檢查一次、B級企業(yè)每半年檢查一次、A級企業(yè)每年檢查一次的要求,今年以來,我局共組織開展了C級企業(yè)檢查四次、A、B級企業(yè)檢查各一次,以達到重點整治安全生產(chǎn)條件較差的、提升安全生產(chǎn)條件居中的、鞏固和擴大安全生產(chǎn)條件較好的企業(yè)的目的。
(五)推動企業(yè)落實安全生產(chǎn)主體責任,提高應急救援能力。
一是深入開展企業(yè)安全生產(chǎn)標準化建設。__年我區(qū)企業(yè)創(chuàng)建安全生產(chǎn)標準化任務數(shù)為492家,簽約數(shù)為551家,完成率為112%。二是做好應急預案備案。全年企業(yè)完成應急預案備案數(shù)為46家,其中報市局備案7家,由區(qū)局備案39家。應急預案重新備案數(shù)為87家,其中報市局重新備案62家,由區(qū)局重新備案25家。三是提高快速應急處置能力。快速處置了富力地產(chǎn)公司在建倉庫“1.5”坍塌一般事故、__區(qū)“3.2”道路交通事故、耀升“5.20”氣瓶爆炸一般事故和獅嶺“11.1”起重傷害事故,有效消除了次生事故災害。四是組織開展應急演練工作。完成了__區(qū)__油庫(重大危險源)政府層面的場外應急預案的編制,并與市局聯(lián)合舉辦了廣州市__區(qū)危險化學品泄漏事故應急演練。全年區(qū)內(nèi)企業(yè)開展應急演練212場次、參演單位291家,參演人數(shù)24717人。五是建立社會化應急救援隊伍。依托陸仕公司、新奧燃氣公司、湘粵氣體廠、藍豹應急救援中心建立了我區(qū)四支應急搶險救援隊伍,安排每支區(qū)級應急救援搶險隊每年經(jīng)費10萬元,用于購買設施設備。六是編制區(qū)級應急救援手冊。為快速、有效、及時、有序的實施危險化學品事故應急救援,我局編制了《__區(qū)危險化學品事故應急手冊》,供有關(guān)部門和人員在危險化學品事故應急救援工作中參考使用。
(六)預防為主,積極開展職業(yè)病防治工作。
一是大力開展職業(yè)健康檢查和職業(yè)危害申報工作。全區(qū)申報存在職業(yè)危害企業(yè)4848家,接觸職業(yè)病危害人數(shù)39559人。二是抓住重點,著力防控。我區(qū)以皮具箱包行業(yè)職業(yè)病危害防控工作為重點,強化箱包皮具制鞋、寶石加工、IT電子生產(chǎn)、蓄電池、木質(zhì)家具制造等企業(yè)的職業(yè)病危害專項治理。累計監(jiān)督檢查用人單位4653家次,下達執(zhí)法文書1220份,發(fā)現(xiàn)問題或隱患7326項,責令當場改正4965份,限期改正2361項,責令停產(chǎn)停業(yè)整頓73家。三是全區(qū)累計完成職業(yè)健康檢查13083人次,培訓用人單位4756家,培訓企業(yè)負責人和管理人員9572人次。四是深化職業(yè)衛(wèi)生季度評價。在全區(qū)繼續(xù)推行職業(yè)衛(wèi)生季度評價通報制度,把職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價、職業(yè)健康檢查、職業(yè)危害因素檢測、職業(yè)衛(wèi)生培訓、示范企業(yè)創(chuàng)建等5項工作任務分解到各街鎮(zhèn),并作為年度安全生產(chǎn)責任制考核內(nèi)容之一。五是做好職業(yè)病防治評估工作,主要從職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)衛(wèi)生“三同時”、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病危害因素檢測、職業(yè)病危害警示與告知、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查七個方面提升企業(yè)職業(yè)病防
治能力。(七)夯實基層基礎(chǔ),扎實推進安全社區(qū)建設工作。
一是開展安全生產(chǎn)執(zhí)法隊伍建設標準化工作。區(qū)、鎮(zhèn)兩級共投入460萬元推動執(zhí)法工作規(guī)范化建設,提升基層安全生產(chǎn)監(jiān)察執(zhí)法能力。二是組建270人的鎮(zhèn)街專職安全員隊伍。我區(qū)通過了《關(guān)于建立健全鎮(zhèn)(街)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查員隊伍的實施意見》。目前,這項工作正在開展。三是安全社區(qū)建設成效顯著。花山鎮(zhèn)、赤坭鎮(zhèn)已建成全國安全社區(qū),花山鎮(zhèn)正在推進創(chuàng)建國際安全社區(qū),梯面鎮(zhèn)去年11月25日已在網(wǎng)上向全國安全社區(qū)促進中心申報全國安全社區(qū)現(xiàn)場評定驗收?;|鎮(zhèn)、新雅街今年1月下旬開展安全社區(qū)建設中期績效評估。新華街、秀全街、花城街、獅嶺鎮(zhèn),已于__年11月份完成啟動全國安全社區(qū)建設及其在線備案工作。
(八)加大宣傳力度,提高全社會安全意識。
一是扎實有效地開展“安全生產(chǎn)月”活動。緊緊圍繞“加強安全法治、保障安全生產(chǎn)”這一活動主題,開展“__區(qū)__年安全生產(chǎn)宣傳咨詢?nèi)铡被顒?、制作播放綜合類安全生產(chǎn)公益宣傳片、在《今日__》報刊登__年職業(yè)病防治知識競賽試題、制作安全生產(chǎn)公益宣傳片、海報和宣傳畫冊、向市民發(fā)送安全提示、安全知識、平安祝福等方面的手機信息等活動,全方位、多視角大力宣傳安全生產(chǎn)法律法規(guī)和安全生產(chǎn)知識。二是穩(wěn)步推進各類安全生產(chǎn)培訓工作。全區(qū)共組織培訓生產(chǎn)經(jīng)營單位主要負責人611人。舉辦預防職業(yè)危害、應急預案管理、煙花爆竹零售經(jīng)營網(wǎng)點從業(yè)人員崗前培訓共13期,培訓相關(guān)人員2400多人。開展了兩期安監(jiān)系統(tǒng)執(zhí)法監(jiān)察人員業(yè)務培訓班,全區(qū)六鎮(zhèn)四街、空港委、芙蓉管委辦及安監(jiān)局相關(guān)工作人員約280人參加了培訓。三是制作安全生產(chǎn)宣傳牌,抓好公交車候車亭宣傳欄安全生產(chǎn)和職業(yè)衛(wèi)生宣傳工作。
__年,我區(qū)安全生產(chǎn)工作取得了一定成績,但仍存在不少問題和薄弱環(huán)節(jié):一是?;菲髽I(yè)安全監(jiān)管任務艱巨。我區(qū)有?;a(chǎn)企業(yè)15家,?;?jīng)營儲存企業(yè)117家,非煤礦山3家,重大危險源5家,安全隱患仍然存在。二是職業(yè)病防控壓力較大,企業(yè)員工體檢工作存在較大困難。我區(qū)皮具皮革、制鞋、寶石加工、木制家具、音響電子等行業(yè)企業(yè)較多,容易發(fā)生群體性職業(yè)危害事故,極易造成群體性的事件,影響社會穩(wěn)定。三是安全生產(chǎn)執(zhí)法監(jiān)察標準化工作推進難度大。一方面,執(zhí)法車輛配置未落實。根據(jù)有關(guān)規(guī)定,區(qū)一級安全生產(chǎn)執(zhí)法監(jiān)察機構(gòu),執(zhí)法人員15人以上的,不低于3臺;鎮(zhèn)一級安全生產(chǎn)監(jiān)察中隊執(zhí)法車輛不低于1臺,執(zhí)法人員15人以上的,不低于2臺。目前,我區(qū)大部分鎮(zhèn)(街)安監(jiān)中隊尚未達到配置標準,嚴重影響安全生產(chǎn)執(zhí)法監(jiān)察和隱患排查治理工作。四是道路交通事故仍然多發(fā)。__年我區(qū)道路交通事故251宗,占我區(qū)事故總量的95.08%,并發(fā)生了1宗較大道路交通安全事故。五是基層基礎(chǔ)工作仍然比較薄弱。例如鎮(zhèn)街安監(jiān)機構(gòu)不健全,基層隊伍尤其是鎮(zhèn)街安監(jiān)中隊仍不是真正具備執(zhí)法資格的隊伍,基層隊伍人員不穩(wěn)定,素質(zhì)有待提高。
三、2016年安全生產(chǎn)工作要點
(一)深刻吸取事故教訓,切實增強做好安全生產(chǎn)工作的責任感和緊迫感。1月4日,在位于我區(qū)花城街廣清輕軌第1標段56號橋墩發(fā)生了一起高處墜落事故,造成1人死亡。開年就發(fā)生的事故警示我們:安全生產(chǎn)監(jiān)管工作一刻都不能松懈,下階段必須以事故為鑒、舉一反三,始終繃緊安全生產(chǎn)這根弦,警鐘長鳴,常抓不懈,最大限度地減少和避免事故的發(fā)生。各街鎮(zhèn)、各部門要深入學習貫徹黨的十八屆五中全會、省委十一屆五次全會和市委十屆七次全會精神,進一步強化紅線意識,按照“黨政同責、一崗雙責、失職追責”的要求,全面落實安全生產(chǎn)責任和管理措施。各類企業(yè)要嚴格落實安全生產(chǎn)主體責任,加強安全管理和隱患排查治理,強化從業(yè)人員風險意識和安全教育培訓,確保歲末年初和春節(jié)期間安全平穩(wěn)。
(二)針對元旦、春節(jié)期間安全生產(chǎn)特點,切實加強安全生產(chǎn)大檢查。各街鎮(zhèn)、各部門要針對歲末年初與節(jié)日期間社會活動及氣候特點,組織開展節(jié)日期間安全生產(chǎn)大檢查,落實屬地和部門責任,分口把守、消除監(jiān)管盲區(qū)、堵塞管理漏洞。各單位主要領(lǐng)導要親自參加大檢查行動,各部門要報請分管區(qū)領(lǐng)導帶隊開展檢查督查。
一是加強道路交通安全監(jiān)管。重點整治各類道路運輸違法違章行為及車輛超限超載行為,加強違法超限運輸源頭治理工作,保持打擊車輛超限超載的高壓態(tài)勢。重點開展道路交通事故多發(fā)路段隱患治理行為,打擊“三超一疲勞”等違法行為,開展整治“五類車”行動。重點檢查督查運輸企業(yè)安全生產(chǎn)主體責任落實情況、公路危險路段以及以橋梁為重點的交通基礎(chǔ)設施事故隱患排查治理情況、道路旅客安全運輸情況、道路危險貨物安全運輸情況等。
二是加強消防安全檢查和管理。開展專業(yè)市場、賓館飯店、旅游景點、出租屋等人員密集場所、高層、地下公共建筑、“三小”場所、勞動密集型生產(chǎn)經(jīng)營單位為重點的消防安全專項整治行動,深入開展村(居)民自建樓消防安全專項整治行動,加大對城中村、出租屋的“住改倉”、“三合一”火災安全隱患的排查力度,依法嚴厲打擊“住改倉”從事非法違法經(jīng)營活動行為,落實對老城區(qū)和城中村的防火檢查巡查工作。重點檢查是否存在消防車通道、防火間距不足,公共消防設施建設滯后,出租屋消防安全條件達不到要求、管理混亂等問題。
三是加強危險化學品和煙花爆竹監(jiān)管工作。開展危險化學品安全生產(chǎn)大檢查,檢查企業(yè)落實安全生產(chǎn)主體責任,安全基礎(chǔ)管理,安全生產(chǎn)設施設備維護,安全生產(chǎn)規(guī)章制度執(zhí)行和員工安全教育培訓的落實;重點對煙花爆竹、涉氨涉氯企業(yè)、燃氣輸送管道開展專項安全檢查整治行動,切實加強日常監(jiān)管,狠抓隱患整改。
四是加強建筑施工安全監(jiān)管工作。一是以防范建筑起重機械傷害、施工坍塌、高處墜落、工地用電用火引發(fā)火災等事故為重點,檢查在建房屋建筑和市政基礎(chǔ)設施工程;二是要針對在建工程深基坑、高大模板、腳手架、建筑起重機械設備等施工部位和環(huán)節(jié)為重點開展檢查。
五是突出重點行業(yè)領(lǐng)域隱患排查。特種設備、水上交通、燃氣管道、旅游景區(qū)、教育衛(wèi)生等行業(yè)領(lǐng)域和人員密集場所的監(jiān)管部門,要結(jié)合本部門、本系統(tǒng)安全生產(chǎn)特點開展檢查督查。
(三)加強應急管理,嚴防自然災害引發(fā)生產(chǎn)安全事故。一是加強部門聯(lián)動。氣象部門要及時災害性天氣預測,提醒各街鎮(zhèn)、各部門和市民做好防范應對措施
;建設、交通、水務、林業(yè)、園林等部門要加強督查檢查,督促相關(guān)企業(yè)單位制定預案,加強巡查和應急值守,及時發(fā)現(xiàn)并消除事故隱患;應急部門要落實應急值守人員和物資,做好應急處置,嚴防自然災害引發(fā)生產(chǎn)安全事故。二是切實加強節(jié)日期間的值班工作。各街鎮(zhèn)、各部門要切實加強安全生產(chǎn)應急處置管理,加強節(jié)日期間的應急值守,嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部到崗帶班和關(guān)鍵崗位24小時值班制度,確保事故信息和其他重要信息及時、準確上報,全面做好生產(chǎn)安全事故和其他突發(fā)事件的信息報送及處置工作。(四)認真部署,切實抓好第一季度安全生產(chǎn)工作。2016年是“十三五”規(guī)劃的開局之年,也是實現(xiàn)“四個全面”的關(guān)鍵之年,第一季度是一年的開端,要做好2016年的安全生產(chǎn)工作,就要抓好第一季度的工作,必須做好以下幾方面工作:
一是強化責任體系建設,嚴格落實安全生產(chǎn)“一崗雙責”制度。一方面要全面規(guī)范和明確各部門、各街鎮(zhèn)安全生產(chǎn)監(jiān)管職責,將其納入“三定”方案。今年,要根據(jù)市委、市政府《關(guān)于完善廣州市安全生產(chǎn)責任體系的通知》的要求,由區(qū)安委辦牽頭,會同區(qū)編辦編制區(qū)直各部門、各鎮(zhèn)街安全生產(chǎn)工作職責,進一步完善我區(qū)安全生產(chǎn)責任體系的建設。另一方面要嚴格落實責任制。區(qū)委區(qū)政府將在今年3月份前與鎮(zhèn)街、區(qū)直部門簽訂安全生產(chǎn)責任書,各鎮(zhèn)街、各部門也要與轄區(qū)內(nèi)村(居)、下屬單位以及行業(yè)監(jiān)管的重點企業(yè)簽訂責任書,認真落實“黨政同責,一崗雙責,齊抓共管,失職追責”的監(jiān)督管理機制。
二是建立健全鎮(zhèn)街安全員隊伍,加強鎮(zhèn)街安全生產(chǎn)監(jiān)管機構(gòu)建設。__年11月13日,區(qū)政府常務會議通過了《關(guān)于建立健全鎮(zhèn)(街)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查員隊伍的實施意見》,并以區(qū)政府辦公室文件印發(fā),明確了招聘270名鎮(zhèn)(街)專職安全員。12月中旬,區(qū)安監(jiān)局會同區(qū)人社局召集各鎮(zhèn)(街)兩次開會具體部署了有關(guān)招聘工作,但目前此項工作進展緩慢。各鎮(zhèn)(街)要按照區(qū)政府工作部署,在1月份前,制定各鎮(zhèn)(街)專職安全員招聘方案,3月底前完成各鎮(zhèn)(街)安全員的招錄和培訓工作。
三是加強危險化學品安全監(jiān)管,建立健全監(jiān)管長效機制。要在去年完成試點先行的基礎(chǔ)上,加快建立我區(qū)危險化學品和煙花爆竹信息化管理平臺,運用科學思維和信息化手段提高安全生產(chǎn)監(jiān)管水平,建立安監(jiān)、消防等部門、各街鎮(zhèn)及有關(guān)企業(yè)共享的危險化學品信息化監(jiān)管系統(tǒng),實現(xiàn)信息化、常態(tài)化監(jiān)管。
四是鐵腕整治,強化安全生產(chǎn)“打非治違”和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查,著力提升職業(yè)病危害防控能力。繼續(xù)深入開展“打非治違”行動,加強對危險化學品、煙花爆竹、冶金、非煤礦山等重點行業(yè)領(lǐng)域突出問題專項整治,集中精力,確保我區(qū)不出危險化學品安全事故。建立健全安全生產(chǎn)“打非”專項行動工作責任制,確保隱患排查、整改到位。職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理方面:一是做好職業(yè)病危害防治評估的迎檢準備工作。督促企業(yè)按照評估標準落實各項工作。二是全面開展職業(yè)病危害項目申報核查。結(jié)合季度評價、五項行動和防治評估工作,對轄區(qū)內(nèi)的企業(yè)進行摸底排查,確保申報數(shù)據(jù)的全面、真實、準確。三是深化生產(chǎn)使用膠粘劑行業(yè)職業(yè)病危害專項整治。繼續(xù)深入開展生產(chǎn)使用膠粘劑行業(yè)職業(yè)病危害專項整治,嚴肅查處違法違規(guī)生產(chǎn)、經(jīng)營、使用粘膠劑的行為,督促用人單位落實職業(yè)衛(wèi)生主體責任,嚴防職業(yè)病危害事故發(fā)生。四是加快實施安全生產(chǎn)與職業(yè)衛(wèi)生一體化監(jiān)管執(zhí)法。推進建立安全生產(chǎn)與職業(yè)衛(wèi)生一體化監(jiān)管執(zhí)法制度,切實提高綜合執(zhí)法水平和降低執(zhí)法成本,建立區(qū)、鎮(zhèn)二級“屬地為主、上下聯(lián)動、協(xié)同推進、高效平穩(wěn)”的一體化監(jiān)管執(zhí)法機制。
五是進一步加強安全生產(chǎn)應急管理工作,提升應急處置能力。一要加強應急知識普及和企業(yè)一線員工的應急技能培訓。大力開展生產(chǎn)安全應急知識普及工作,開展形式多樣的應急知識宣傳活動,提高全民應急意識。二要加強應急裝備建設。個鎮(zhèn)街要根據(jù)本轄區(qū)可能存在的安全風險隱患,配備相應的應急搶險裝備,提高應急搶險能力。三要深化應急救援隊伍專業(yè)培訓。加強各街鎮(zhèn)安監(jiān)中隊、區(qū)級應急搶險隊、危險化學品生產(chǎn)、儲存,重大危險源等高危行業(yè)企業(yè)的專業(yè)培訓,廣泛運用模擬仿真、實戰(zhàn)化演練等新技術(shù)改進培訓手段、創(chuàng)新培訓方式,提高培訓質(zhì)量。四要建立應急搶險裝備物資儲備體系。區(qū)應急辦、各鎮(zhèn)街要根據(jù)轄區(qū)可能發(fā)生的應急突發(fā)事件,整理登記轄區(qū)各單位企業(yè)能調(diào)用的應急搶險物資、機械設備等社會力量分布情況建立應急搶險社會物資儲備體系,確保槽罐車、倒灌設備、挖掘機、鉤機、沙袋、個人防護裝備等應急搶險物資調(diào)用。
六是強化安全生產(chǎn)宣傳教育,提高全社會安全防范意識。一要加大新修訂的《安全生產(chǎn)法》的宣傳培訓力度,繼續(xù)組織各鎮(zhèn)街、區(qū)直各單位分管安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理工作人員進行培訓,利用各種形式,開展新修訂的《安全生產(chǎn)法》的普法學習。二要加大對企業(yè)負責人、安全管理人員、特種作業(yè)人員的安全培訓力度,進一步提高其安全管理水平和應急處置能力。三要繼續(xù)發(fā)揮新聞媒體宣傳主力軍作用,制作公益宣傳片,利用各種宣傳工具,宣傳普及安全生產(chǎn)和風險防控知識,引導群眾組織依法參與和監(jiān)督企業(yè)安全生產(chǎn)工作。
七是強化城市安全隱患排查,提升城市安全監(jiān)管水平。系統(tǒng)梳理城市發(fā)展過程中的安全問題,強化重點行業(yè)領(lǐng)域安全隱患排查治理。重點加強滑坡災害防范,加強油氣輸送管道、餐飲場所燃氣安全管理,加強交通運輸安全監(jiān)督管理和春運安全檢查,加強城際軌道和地鐵施工運行、建筑施工檢查,加強城市人員密集場所安全管理和隱患排查。狠抓事故隱患整改,對整改后仍難以符合安全條件的企業(yè)要及時關(guān)閉、搬遷。
一.總則
為有效預防、及時控制和消除輻射事故所致的危害,加強醫(yī)院射線裝置的安全監(jiān)測和控制等管理工作,保障放射診療工作人員、受檢者以及裝置周圍人員的健康安全,避免環(huán)境輻射污染,在一旦發(fā)生放射診療事件時,能迅速采取必要和有效的應急響應行動,保護工作人員及公眾及環(huán)境的安全,特制定本應急響應預案。
1.編制依據(jù)
中華人民共和國主席令2002第70號《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》;中華人民共和國衛(wèi)生部、公安部令2001第16號《放射事故管理規(guī)定》;中華人民共和國衛(wèi)生部2005第46號令《放射診療管理規(guī)定》;中華人民共和國主席令2002第60號《中華人民共和國職業(yè)病防治法》;GBZ98-2002《放射工作人員健康標準》。
2.范圍
本預案適用于在本科涉及射線裝置工作場所內(nèi)潛在的事故或緊急情況下,可能發(fā)生的造成人員及設備設施事故的應急準備與響應控制工作。放射危險性的主要表現(xiàn):當發(fā)生意外及人為等原因(如射線裝置失控)時,會發(fā)生工作人員或公眾受到意外照射。
二、放射科放射事件應急小組
三、放射性事故應急處理的原則
(一)迅速報告原則;
(二)主動搶救原則;
(三)生命第一的原則;
(四)科學施救,控制危險源,防止事故擴大的原則;
(五)保護現(xiàn)場,收集證據(jù)的原則。
四、放射性事故應急處理程序:
(一)事故發(fā)生后,當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開,并及時上報衛(wèi)生行政部門;
(二)應急小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理必須在單位負責人的領(lǐng)導下,在有經(jīng)驗的工作人員和衛(wèi)生防護人員的參與下進行。
未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū);
(四)各種事故處理以后,組織有關(guān)人員進行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓,采取措施防止類似事故重復發(fā)生。
凡嚴重或重大的事故,向上級主管部門報告。
五、突發(fā)事件應急處理流程圖:
放射突發(fā)事件應急預案流程圖
突發(fā)事件
現(xiàn)場工作人員
應急領(lǐng)導小組
根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì),啟動相應應急預案
應急工作小組
現(xiàn)場處理人員
醫(yī)務處
急診科
調(diào)查、協(xié)調(diào)、匯報組織臨床科室協(xié)助救治
進行突發(fā)事件處理
提供支援和協(xié)調(diào)
組織救治
根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì),通知有關(guān)部門
六、事故分級與報告:
放射突發(fā)事件小組全面負責放射事件應急有關(guān)工作,并根據(jù)放射事件的程度及時報告。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》的相關(guān)規(guī)定,在2小時內(nèi)上報區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。同時在12小時內(nèi)填寫《放射源事故報告表》報送區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。
七、啟動應急預案:
由放射突發(fā)事件小組統(tǒng)一指揮,工作人員應服從指揮,相互配合,支持。
u
現(xiàn)場控制:切斷射線裝置的電源,除了工作人員外,禁止其他人員進出輻射污染區(qū);
u
病人救治:對受到輻射傷害的人員進行現(xiàn)場急救,而后轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院治療;
u
現(xiàn)場保護:配合區(qū)公安局、衛(wèi)生局、環(huán)保局進行現(xiàn)場調(diào)查;
u
接觸隔離:對放射事故造成的影像進行評估和總結(jié),找出原因,為整改提供依據(jù)。醫(yī)務管理處組織對發(fā)生的突發(fā)事件的調(diào)查和處理。
u
通知設備科或相關(guān)公司維修人員進行設備維修。
u
整改:環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合調(diào)查的結(jié)論和建議進行整改,杜絕安全隱患,避免類似事件發(fā)生。
八、應急響應的終止:
故障設備維修后,要經(jīng)過XX市疾病控制中心放射防護專業(yè)人員對設備和場所再次檢測合格后方可使用。
篇二
放射科應急預案
為了預防和處理放射科可能發(fā)生的各種意外事件,制定如下應急處理預案:
科室應急組織及職責:
科室應急小組組長:放射科主任
成員:放射科全體工作人員。
職責:嚴格執(zhí)行放射科各項工作制度及規(guī)定,組織實施可能各項意外事件發(fā)生的處理和上報
科室意外應急事件的上報制度:
放射科發(fā)生意外應急事件后,在按照相關(guān)規(guī)定進行積極處理的同時,按照相關(guān)規(guī)定及時向醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領(lǐng)導小組匯報,并在其指導下工作。
放射科定期自查與監(jiān)測制度:
放射科質(zhì)量控制及安全防護人員,應按照相關(guān)規(guī)定,定期對放射科的醫(yī)療治療、設備性能、搶救物品及藥品等進行檢查和維護,配合省、市各相關(guān)職能部門的定期監(jiān)測與檢查,以預防各項意外、應急事件的發(fā)生,并保障應急事件處理的有效進行。
應急事件處理保障措施:
建立、健全科室各項相關(guān)制度與操作規(guī)程,做好科室的質(zhì)量控制,執(zhí)行科室自查與監(jiān)測,并配合醫(yī)院及上級各職能部門的相關(guān)工作,為各種突發(fā)、應急事件的預防和處理做好保障。
放射性事件應急預案
1.放射性突發(fā)事件發(fā)生后,當事人應立即通知同現(xiàn)場所有的工作人員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域;
2.及時上報醫(yī)療救護領(lǐng)導小組并報衛(wèi)生行政主管部門,對可能造成環(huán)境污染事故的,必須配合環(huán)境保護部門進行處理;
3.組織封閉現(xiàn)場,消除可能導致輻射污染突發(fā)事件擴大的隱患;
4.放射性突發(fā)事件應急工作組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案;
5.事故處理必須在有經(jīng)驗的工作人員和放射衛(wèi)生防護人員的參與下進行;
6.未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區(qū)域;
7.負責組織搶救、轉(zhuǎn)運傷員;
8.組織災害消除后重建和環(huán)境保護;
9.組織進行總體善后處理。事故處理以后,必須組織有關(guān)人員進行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗教訓,采取措施防止類似事故重復發(fā)生。
放射科各項應急控制處理措施
1、嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師責任制,積極配合臨床科室進行需要的影像學檢查,要有高度責任心,不得以任何理由推諉、拖延病人。并詳細、完整、準確初具診斷報告,妥善保存相關(guān)資料。
2、做好傳染病防治、消毒及隔離工作,盡量做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早診斷。
3、為保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急系統(tǒng)正常啟動,本科室要積極配合院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領(lǐng)導小組及相關(guān)各科室的工作,保證檢查到位。
4、加強醫(yī)務人員的培訓,提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件及傳染病知識的掌握及診治技能,組織學習傳染病防治法、傳染病實施辦法及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例。
5、加強科室院內(nèi)感染管理與監(jiān)控。嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)感染和醫(yī)源性感染。
6、檢查診斷室要保持通風、清潔。一旦接診傳染病、疑似傳染病病人、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等病人后,要根據(jù)其傳染性質(zhì)、傳播途徑進行消毒隔離。室內(nèi)進行空氣消毒,物體表面使用消毒劑擦拭。
其他突發(fā)事件應急預案
1、突發(fā)停電:及時關(guān)閉各機器、設備電源,保護機器、設備,并同時做好病人的解釋工作,與后勤相關(guān)部門取得聯(lián)系,及時解決問題。
2、計算機、網(wǎng)絡故障:立即通知相關(guān)部門、人員處理故障,保證病人的檢查及資料的完整。
3、火災:立即報警;通知醫(yī)院相關(guān)部門切斷電源;保護機器、設備及醫(yī)務人員和病人的安全。
4、水災:立即通知醫(yī)院相關(guān)部門,保護機器、設備,做好病人的解釋工作。
5、重大突發(fā)事件:如有火災、水災、大型交通事故、大型食物中毒、等重大突發(fā)事件,由科主任負責組織科室醫(yī)務人員嚴格按照相關(guān)規(guī)定處理、及時上報相關(guān)部門,保證醫(yī)務人員、病人的安全,盡可能保障安全有序的影像檢查工作。
6、節(jié)假日如發(fā)生特使情況,堅持一切以病人為中心,實施首診負責制,并及時通知科主任及醫(yī)院相關(guān)部門值班人員。
放射性污染的應急處理制度
1.
放射性污染是指由于人類活動造成物料、人體、場所、環(huán)境介質(zhì)表面或者內(nèi)部出現(xiàn)超過國家標準的放射性物質(zhì)或者射線。
2.
放射性污染去污處理應遵循的原則:
A.
對任何放射性核素的污染,原則上都應盡快去除干凈,避免污染放射性核素播散。
B.
對人體體表放射性污染應該避免過度的去污處理而損傷皮膚和促進放射性核素的人體吸收。
C.
對人體體表創(chuàng)傷部位放射性污染的處理應優(yōu)先于對健康體表污染的處理。
D.
對人體體表放射性污染禁用促進放射性核素吸收的有機溶劑、濃度較大的酸、堿溶劑和刺激性強的溶劑。
3.
在放射性核素操作的過程中,一旦發(fā)生放射性污染,應按《放射性污染的應急處理措施》進行及時去污處理。
4.
對于僅局限在科室內(nèi)部的一般性污染應及時通知技術(shù)組組長,嚴重污染時應立即通知科室主任。
5.
對周圍環(huán)境可能造成影響的重大污染,還應立即通知當?shù)丨h(huán)保部門。
6.
事后應及時對嚴重的污染事故進行總結(jié),以便改進和完善工作流程,并杜絕類似事件的再次發(fā)生。
對于違反放射性核素操作規(guī)程,而導致放射性污染的人員應給予相應處罰。
放射性源遺失或被盜的應急預案
1.
一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜,應立即保護現(xiàn)場。
2.
當事人應立即向核醫(yī)學主任匯報,并由主任向醫(yī)院院長匯報,同時向成都市公安局、環(huán)保局、成華區(qū)衛(wèi)生局報告。
3.
值班人員一旦發(fā)生有盜竊情況,應立即電話通知醫(yī)院后勤科(電話:65272523)。
一旦發(fā)生放射性源的遺失或被盜,醫(yī)院相關(guān)人員應密切配合協(xié)助調(diào)查取證。
超聲、心電檢查危重患者搶救應急預案
1.超聲、心電等檢查時必須有醫(yī)生在場,在檢查前應對患者是否能接受檢查進行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查,如患者必須接受檢查的,應通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。
2.在檢查過程中,如患者病情重,應有家屬在檢查室陪同檢查,隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。
3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外,超聲、心電圖檢查醫(yī)師應立即停止檢查,迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師,請求協(xié)助搶救。
4.超聲、心電室工作人員應仔細觀察,隨時掌握受檢患者病情變化情況。
5.確保各種醫(yī)療急救設備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時投入使用。
6.超聲、心電室醫(yī)師應掌握基本的搶救知識,在??漆t(yī)生到達現(xiàn)場前,能夠采取必要的搶救措施。
放射科危重患者救治預案
1.在檢查過程中,一旦發(fā)生各種危及患者生命的病情變化和過敏反應,應立即停止檢查。
2.在場的醫(yī)生和護士立即處置病人,吸氧、測血壓、吸痰,使用必要的急救用藥。同時將身體放平,頭側(cè)轉(zhuǎn),以防嘔吐物堵塞喉道。必要時使用氣管插管。
3.放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生護士急救,另一方面電話通知醫(yī)院總值班,同時向科主任匯報。科主任接到通知后,要立即趕至現(xiàn)場組織搶救。
4.注意與患者及家屬溝通,使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系,以利于對患者的搶救治療。
5.當現(xiàn)場急救后確認病情趨于穩(wěn)定時,應立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進行進一步的觀察治療。
6.確保各種醫(yī)療急救設備及藥品狀態(tài)良好,能夠隨時投入使用。