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兒童口腔健康是一生健康的基礎(chǔ),我國(guó)兒童齲病患病率高,根據(jù)第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,我國(guó)5歲兒童、12歲兒童、35歲-44歲人群組、65歲-74歲人群組的齲齒患病率分別是66.0%、28.9%、88.1%和98.4%。其中,5歲兒童齲齒患病狀況處于世界較高水平,且口腔健康知識(shí)和行為養(yǎng)成率低,尤其是中西部地區(qū)口腔衛(wèi)生服務(wù)能力較弱,兒童口腔衛(wèi)生工作亟需加強(qiáng)。
我縣于2011年開(kāi)始實(shí)施該項(xiàng)工作,通過(guò)有組織地開(kāi)展群體口腔疾病預(yù)防干預(yù),幫助兒童養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,促進(jìn)了我縣兒童口腔健康,提高了兒童口腔衛(wèi)生服務(wù)的公平性,帶動(dòng)了口腔疾病防治隊(duì)伍建設(shè)。但口腔疾病防治的嚴(yán)峻形勢(shì)迫使我們需要探索更有效的方法和途徑。
1 現(xiàn)狀
兒童口腔疾病防治是業(yè)務(wù)廣泛,多學(xué)科、跨部門(mén)的工作,具有很強(qiáng)的社會(huì)性、綜合性。中央財(cái)政從2008年起設(shè)立了中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目,支持在項(xiàng)目地區(qū)建立兒童口腔衛(wèi)生工作機(jī)制,開(kāi)展兒童口腔健康教育、基層口腔衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員培訓(xùn),對(duì)適齡兒童進(jìn)行口腔健康檢查和窩溝封閉等。項(xiàng)目對(duì)探索適合我國(guó)中西部地區(qū)特點(diǎn)的口腔衛(wèi)生工作模式,增強(qiáng)中西部地區(qū)口腔衛(wèi)生保健服務(wù)能力,改善中西部地區(qū)兒童口腔健康狀況,提高兒童口腔健康水平具有重要意義。口腔干預(yù)不僅是在防治的方法,還體現(xiàn)組織管理、宣傳動(dòng)員等方面,是社會(huì)化的工作體系,綜合性防治措施。
1.1 覆蓋范圍較少 我縣開(kāi)展的兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目,由于受經(jīng)費(fèi)和醫(yī)療水平的限制,導(dǎo)致該項(xiàng)工作不能全面覆蓋,受益人群較少,大部分兒童仍不能得到較好地口腔衛(wèi)生保健服務(wù)。
1.2 口腔衛(wèi)生保健工作發(fā)展不平衡 由于受領(lǐng)導(dǎo)重視程度、技術(shù)條件,地區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況等各種因素的影響,我縣各地也存在口腔衛(wèi)生保健工作不平衡,部分地區(qū)缺乏長(zhǎng)期有效地工作機(jī)制,網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、服務(wù)內(nèi)容和質(zhì)量都處于較低的水平。
1.3 口腔專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員和設(shè)備缺乏 目前全縣67個(gè)公立醫(yī)療衛(wèi)生單位,能從事口腔治療的單位只有15個(gè),有資格人員25人,且相應(yīng)醫(yī)療設(shè)備不足,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法滿(mǎn)足我縣口腔衛(wèi)生保健的需求。部分醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平低、主動(dòng)性和責(zé)任心不強(qiáng),對(duì)工作方法、工作內(nèi)容不了解,也在一定程度影響項(xiàng)目的開(kāi)展。
1.4 口腔疾病綜合干預(yù)單一 口腔綜合干預(yù)還只停留在單一的宣傳和窩溝封閉的方式上,未更深入開(kāi)展干預(yù)工作,雖然項(xiàng)目的實(shí)施為我縣在口腔疾病預(yù)防提供了許多可借鑒的經(jīng)驗(yàn),但相對(duì)日益增長(zhǎng)的口腔衛(wèi)生保健需求來(lái)說(shuō),無(wú)論從內(nèi)容、形式還是服務(wù)的質(zhì)量還不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。
2 對(duì)策
2.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 在實(shí)施過(guò)程中各相關(guān)單位或部門(mén)應(yīng)充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前口腔綜合干預(yù)項(xiàng)目工作的重要性,建立以政府為主導(dǎo),有關(guān)部門(mén)各盡其責(zé),社會(huì)各界廣泛參與的組織管理體系,結(jié)合本地實(shí)際,制定實(shí)施方案、規(guī)劃。充分發(fā)縣級(jí)醫(yī)院的資源和技術(shù)優(yōu)勢(shì),逐步建立以衛(wèi)生行政部門(mén)為主導(dǎo),縣級(jí)醫(yī)院為技術(shù)主體,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托的口腔衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)。
2.2 加強(qiáng)口腔醫(yī)師和相關(guān)工作人員培訓(xùn)力度 加強(qiáng)基層口腔醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),加大人才引進(jìn),要有計(jì)劃、有針對(duì)性地對(duì)各級(jí)已經(jīng)從事口腔綜合干預(yù)的人員進(jìn)行全面系統(tǒng)的培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容要符合實(shí)際工作需要,要讓基層管理人員明白做什么、怎樣做,使他們掌握工作方法、程序,不斷提高自身業(yè)務(wù)技術(shù)水平,同時(shí)在全科醫(yī)生培訓(xùn)中增加口腔防治內(nèi)容。
一、成立機(jī)構(gòu),擬定方案
1.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要在5月中旬前成立相應(yīng)的農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健委員會(huì),學(xué)習(xí)貫徹相關(guān)文件。同時(shí),要在5月底前擬定各自工作方案上報(bào)市初保辦,并及時(shí)組織實(shí)施。
2.5~6月,市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健委員會(huì)召集全市農(nóng)村初保管理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),并深入各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))督查、監(jiān)測(cè)和評(píng)估初保工作。
3.7月,市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健委員會(huì)組織人員對(duì)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))初保工作進(jìn)行考核驗(yàn)收;8月,結(jié)合《昆明市農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健實(shí)施規(guī)劃2003~2010年》進(jìn)行自查自評(píng)并上報(bào)昆明市驗(yàn)收。
二、工作要求
1.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要把初保工作納入政府工作目標(biāo)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。
2.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要保證預(yù)防保健、公共衛(wèi)生、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生等相關(guān)工作經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位。
3.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要根據(jù)實(shí)際制訂2005~2010年初保實(shí)施規(guī)劃和年度計(jì)劃并上報(bào)市初保辦。
4.各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府要將初保工作納入對(duì)村(居)委會(huì)及衛(wèi)生所的綜合目標(biāo)考核中,定期進(jìn)行檢查。
三、工作指標(biāo)
1.農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)
(1)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要成立以分管衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)為組長(zhǎng),相關(guān)部門(mén)人員為成員的“鄉(xiāng)村一體化管理”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生所全面實(shí)施鄉(xiāng)村一體化管理(具體工作要求參照安衛(wèi)初〔2003〕2號(hào)文件執(zhí)行)。
(2)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要對(duì)所轄村級(jí)衛(wèi)生所進(jìn)行管理、指導(dǎo)和培訓(xùn),每年不少于4次,要有培訓(xùn)內(nèi)容、記錄和工作簡(jiǎn)報(bào)。同時(shí),有社區(qū)的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))應(yīng)將社區(qū)納入“六位一體”工作,制定衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃并及時(shí)進(jìn)行總結(jié)。
(3)建立鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生要實(shí)施3年一次公開(kāi)招聘制,與衛(wèi)生院簽訂衛(wèi)生所工作合同。新上任的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須在衛(wèi)生院臨床實(shí)踐不少于半年。
2.醫(yī)療衛(wèi)生管理規(guī)范工作
(1)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院要建立門(mén)診日志、門(mén)診病歷、住院病歷,成立衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,每周對(duì)本院醫(yī)護(hù)技術(shù)操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進(jìn)行抽檢;每月對(duì)衛(wèi)生所醫(yī)護(hù)技術(shù)操作、處方、門(mén)診登記、隔離消毒進(jìn)行抽檢,確保鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生管理的規(guī)范性。
(2)加強(qiáng)法定報(bào)告?zhèn)魅静」芾砉ぷ鳌J屑部刂行囊M快出臺(tái)安寧市法定報(bào)告?zhèn)魅静」芾矸桨福泄芾怼?bào)告和疫源地處理等相關(guān)制度,門(mén)診要有病人登記薄、傳染病登記冊(cè)、傳染病報(bào)告卡、傳染病疫情月報(bào)表。甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病發(fā)生時(shí)要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預(yù)防保健服務(wù)
(1)對(duì)高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進(jìn)行登記、監(jiān)測(cè)、行為干預(yù)等系統(tǒng)管理的慢性病人應(yīng)占轄區(qū)內(nèi)已確診慢性病病人的30%。
(2)把現(xiàn)代結(jié)核病控制策略人口覆蓋率納入實(shí)施結(jié)核病控制策略五要素達(dá)到95%。計(jì)劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯(lián)疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達(dá)95%。乙肝疫苗接種率達(dá)85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預(yù)防艾滋病、性病知識(shí)知曉率達(dá)95%。
(2)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)中的衛(wèi)生技術(shù)人員,婦女干部參加預(yù)防艾滋病、性病專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)100%。
5.衛(wèi)生監(jiān)督工作
(1)市、鄉(xiāng)、村食品衛(wèi)生合格率達(dá)95%。
(2)市、鄉(xiāng)、村公共場(chǎng)所衛(wèi)生合格率達(dá)85%。
(3)市、鄉(xiāng)、村職業(yè)衛(wèi)生合格率達(dá)70%。
6.?huà)D幼保健
(1)年內(nèi)妊娠至產(chǎn)后28天內(nèi)有檢查、產(chǎn)前檢查次數(shù)不低于5次,消毒接生和產(chǎn)后訪(fǎng)視全程保健服務(wù)的產(chǎn)婦人數(shù)與年內(nèi)當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)的比例不低于85%。
(2)年內(nèi)在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院及鄉(xiāng)(鎮(zhèn))以上各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩的人數(shù)與當(dāng)?shù)啬陜?nèi)活產(chǎn)數(shù)之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當(dāng)年實(shí)際接受1次及以上兒童保健服務(wù)的人數(shù)與當(dāng)?shù)?歲以下兒童數(shù)之比不低于65%(7歲以下兒童按衛(wèi)生部4:2:1兒童定期體檢或生長(zhǎng)監(jiān)測(cè)或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報(bào)務(wù))。
7.環(huán)境衛(wèi)生
(1)符合國(guó)家飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)自來(lái)水的農(nóng)村居民占當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人口數(shù)的80%。
(2)市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府駐地公共場(chǎng)所、街道、機(jī)關(guān)、學(xué)校衛(wèi)生廁所占該地公共廁所總數(shù)的40%。(公共衛(wèi)生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏,廁內(nèi)清潔,無(wú)蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進(jìn)行無(wú)害化處理的廁所)。
(3)居民戶(hù)衛(wèi)生廁所普及率達(dá)40%(居民戶(hù)衛(wèi)生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池?zé)o滲漏,廁內(nèi)清潔,無(wú)蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進(jìn)行無(wú)害化處理的廁所)。
8.農(nóng)村中醫(yī)藥工作
(1)鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院提供中醫(yī)藥服務(wù)占全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的85%,村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)占鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生所的70%。
(2)衛(wèi)生院、衛(wèi)生所中醫(yī)藥處方占院、所處方總數(shù)的30%,確定為開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù)。
(3)中醫(yī)藥處方包括湯劑、院內(nèi)制劑、中成藥、中醫(yī)非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級(jí)各職能部門(mén)要設(shè)立健康教育科,有人員、計(jì)劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))要設(shè)立健康教育人員,有宣傳計(jì)劃、記錄和宣傳資料;村委會(huì)要有健康教育宣傳資料、宣傳標(biāo)語(yǔ)、宣傳專(zhuān)欄。
(3)根據(jù)《云南省農(nóng)村居民健康教育讀本》進(jìn)行宣傳,基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率占被調(diào)查人數(shù)(居民、小學(xué)生)的65%。
(4)開(kāi)設(shè)健康教育課的中、小學(xué)校占當(dāng)?shù)刂小⑿W(xué)校總數(shù)的90%。
(5)已形成某教育相關(guān)行為的人數(shù)占被調(diào)查人數(shù)(居民、小學(xué)生)的60%。
10.醫(yī)療保障工作
(1)多種形式的農(nóng)民健康保障制度覆蓋率達(dá)85%(指參加合作醫(yī)療、計(jì)劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫(yī)療救助等各種形式的醫(yī)療保障制度)。
(2)以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人口占鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農(nóng)業(yè)總?cè)丝诘?5%。
(3)市、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政對(duì)實(shí)際參加合作醫(yī)療的農(nóng)民,人均投入不低于省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
(4)農(nóng)村五保戶(hù)和未解決溫飽的貧困家庭醫(yī)療救助人數(shù)占農(nóng)村五保戶(hù)和未解決溫飽的貧困家庭人數(shù)的50%。
11.居民健康水平
(1)嬰兒死亡率是指年內(nèi)未滿(mǎn)1歲嬰兒死亡人數(shù)與當(dāng)?shù)鼗町a(chǎn)數(shù)之比,應(yīng)以2000年為基數(shù)下降1/5(2000~2004年4年對(duì)比)。
一、指導(dǎo)思想
以“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),根據(jù)本縣婦女兒童發(fā)展規(guī)劃的總體要求,以“母嬰安康工程項(xiàng)目”為抓手,以婦幼衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺(tái),綜合利用衛(wèi)生資源,加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和婦幼保健隊(duì)伍建設(shè)步伐,完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)體系,健全婦幼保健保償制度,從源頭上控制兩個(gè)死亡率升高的趨勢(shì),為全縣婦女兒童提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生保健服務(wù)。
二、工作目標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
到2014年,全縣孕產(chǎn)婦死亡率控制在20/10萬(wàn)以下,嬰兒死亡率控制在10‰以下,5歲以下兒童死亡率控制在15‰。
(二)支持性指標(biāo):
1、各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的產(chǎn)料、新生兒科全部達(dá)省定標(biāo)準(zhǔn);
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防保站合格率達(dá)100%,婦幼保健人員持證執(zhí)業(yè)率達(dá)100%。
3、建立母嬰急救綠色通道,危重孕產(chǎn)婦搶救及時(shí)率達(dá)95%以上;
4、托幼機(jī)構(gòu)保教人員持證率達(dá)100%,兒童體檢率達(dá)90%以上。
5、婦幼保健人員基本理論、基本知識(shí)、基本技能“三基”考核合格率達(dá)100%。
6、孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%。
7、貧困孕產(chǎn)婦獲得經(jīng)濟(jì)援助的比例達(dá)100%。
8、孕產(chǎn)婦和嬰幼兒的保健保償覆蓋率達(dá)95%以上,系統(tǒng)管理率達(dá)90%以上。
9、高危妊娠規(guī)范管理率達(dá)10%,婦女病普查率達(dá)90%以上。
10、新生兒疾病篩查率達(dá)90%以上,產(chǎn)前篩查率達(dá)70%;
11、母嬰安全健康教育覆蓋率達(dá)100%。
三、實(shí)施時(shí)間
縣“母嬰安康工程”從開(kāi)始實(shí)施,到2014年12月結(jié)束。
四、主要措施
(一)健全組織管理機(jī)制。
為保證方案的順利實(shí)施,縣政府成立領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)小組,并與各有關(guān)部門(mén)簽訂目標(biāo)責(zé)任狀,衛(wèi)生部門(mén)成立技術(shù)指導(dǎo)小組,并定期邀請(qǐng)省市領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。縣婦兒工委辦公室和縣衛(wèi)生局成立項(xiàng)目辦公室,負(fù)責(zé)處理項(xiàng)目日常事務(wù),并組織專(zhuān)家對(duì)各單位實(shí)施項(xiàng)目情況進(jìn)行督查考核,對(duì)工作成績(jī)突出的單位和個(gè)人進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作不力的進(jìn)行通報(bào)處罰。
(二)完善部門(mén)協(xié)作機(jī)制。
1、財(cái)政部門(mén)要增加經(jīng)費(fèi)投入,確保18歲以上婦女衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)每年人均不低于2地,納入財(cái)政年度管理。
2、人口計(jì)生部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)優(yōu)生優(yōu)育政策的宣傳教育,使計(jì)生服務(wù)對(duì)象主動(dòng)接受保健服務(wù),及時(shí)提供孕情信息,督促孕婦參加孕產(chǎn)期保健服務(wù),控制計(jì)劃外生育。
3、教育部門(mén)要做好農(nóng)村婦女掃盲工作,提高文化程序,要在學(xué)校開(kāi)展健康教育,中學(xué)要開(kāi)設(shè)生理衛(wèi)生課,定期邀請(qǐng)婦幼工作人員開(kāi)展青春期生理教育,并且要做好托幼機(jī)構(gòu)入園體檢及資格的審查工作。
4、公安部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)非法行醫(yī),非法接生的打擊力度,辦理嬰兒戶(hù)口登記時(shí),嚴(yán)格查驗(yàn)《出生醫(yī)學(xué)證明》。要抽調(diào)精干力量,隨時(shí)配合衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行嚴(yán)格執(zhí)法,尤其對(duì)涉嫌犯罪的非法行醫(yī)人員,非法接生人員要從重從快從嚴(yán)處理,凈化醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)。
5、廣電部門(mén)要利用各種媒體、多種形式向全社會(huì)廣泛宣傳母嬰保健法》,宣傳婦幼保健知識(shí),提高群眾自我保健意味,努力形成全民發(fā)動(dòng),全社會(huì)參與的良好態(tài)勢(shì)。
6、民政部門(mén)要建立農(nóng)村低保對(duì)象和五保對(duì)象檔案,對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象和五保對(duì)象家庭孕產(chǎn)婦住院分娩,符合農(nóng)村醫(yī)療救助條件的給予獎(jiǎng)勵(lì),協(xié)助做好婦幼保健教育工作。
(三)加強(qiáng)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。
加強(qiáng)縣婦幼保健所建設(shè),發(fā)揮好技術(shù)指導(dǎo)中心的作用。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)婦幼保健專(zhuān)職人員,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)職婦幼保健人員不少于2人,每個(gè)村衛(wèi)生室至少有1名女村醫(yī)負(fù)責(zé)婦幼保健工作。加快建立婦幼衛(wèi)生計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò),提高婦幼統(tǒng)計(jì)資料的及時(shí)性、準(zhǔn)確性,為科學(xué)決策提供依據(jù)。
(四)規(guī)范基層產(chǎn)科建設(shè)和管理。
縣衛(wèi)生局對(duì)區(qū)域內(nèi)現(xiàn)有婦產(chǎn)科資源配置情況進(jìn)行調(diào)查摸底,提出合理的資源整合方案,對(duì)不具備條件的接產(chǎn)單位要堅(jiān)決進(jìn)行合并或取締,全面提高基層?jì)D產(chǎn)科建設(shè)水平。依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),衛(wèi)生主管部門(mén)要重新對(duì)開(kāi)展剖宮產(chǎn)手術(shù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行驗(yàn)收審批,未取得《母嬰保健技術(shù)合格證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)禁開(kāi)展母嬰技術(shù)服務(wù)或超范圍服務(wù),努力把剖宮產(chǎn)率控制在規(guī)定范圍。加大監(jiān)管力度,嚴(yán)厲打擊非法接生,對(duì)不符合條件的單位堅(jiān)決予以取締,對(duì)已取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)合格證》的單位,建立健全長(zhǎng)效管理機(jī)制,及時(shí)查處母嬰保健違法行為,凈化母嬰保健服務(wù)市場(chǎng),切實(shí)保護(hù)婦女兒童的健康權(quán)益。
(五)建立母嬰急救綠色通道。
建立縣級(jí)母嬰急救中心,急救中心設(shè)在縣人民醫(yī)院,母嬰急救電話(huà)為120。急救中心要保證急救藥品、器械、車(chē)輛等到位,實(shí)行24小時(shí)全天候服務(wù),保證搶救及。時(shí)迅速,提高成功率。
(六)加強(qiáng)基層?jì)D幼保健人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員,助產(chǎn)人員,鄉(xiāng)村醫(yī)生分級(jí)分類(lèi)進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)是高危產(chǎn)婦篩查管理和要求、新生兒心肺復(fù)蘇、產(chǎn)后出血防治、妊高癥防治、出生低體重兒及早產(chǎn)兒防治和護(hù)理、體弱兒篩查及管理,通過(guò)培訓(xùn)提高基層人員對(duì)高危妊娠的識(shí)別、處理能力和產(chǎn)科急救能力,確保對(duì)高危孕婦、高危兒做出及時(shí)正確的救治。
(七)提高婦幼保健兩個(gè)系統(tǒng)管理率。
婦幼保健保償制度是落實(shí)兩個(gè)系統(tǒng)保健管理的有效措施,也是《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》主要內(nèi)容。要將孕產(chǎn)婦住院分娩和兩個(gè)系統(tǒng)管理納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償范圍,建立婦幼保健保償制度,提高孕產(chǎn)婦和兒童的管理率及保健質(zhì)量,減少高危妊娠和體弱兒的發(fā)生。
(八)深入開(kāi)展健康宣傳活動(dòng)。
充分利用大眾媒體,加大公益性宣傳力度,通過(guò)舉辦“孕婦學(xué)校”、“家庭學(xué)校”等,廣泛宣傳婦幼保健服務(wù)的好處及意義,提高廣大群眾對(duì)孕期保健、兒童保健得要性的認(rèn)識(shí),讓更多婦女兒童主動(dòng)接受婦幼保健服務(wù)。
五、經(jīng)費(fèi)保障
縣財(cái)政根據(jù)《省婦幼衛(wèi)生規(guī)劃目標(biāo)管理方案》,提案18歲以上婦女衛(wèi)生保健經(jīng)費(fèi)年人均不低于2元標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)財(cái)政補(bǔ)助。多渠道籌集社會(huì)資金,縣財(cái)政投入由縣項(xiàng)目辦統(tǒng)籌管理使用,主要用于規(guī)范化婦產(chǎn)科建設(shè)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、設(shè)備裝備、建立急救通道、扶貧救助、健康教育、計(jì)算機(jī)硬件建設(shè)等。
2019年度在區(qū)委、區(qū)政府及上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)正確領(lǐng)導(dǎo)和支持下,全區(qū)認(rèn)真貫徹落實(shí)“婦幼衛(wèi)生工作方針”,堅(jiān)持以婦幼保健為中心、以實(shí)施婦幼衛(wèi)生民生工程、基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)為契機(jī),我區(qū)婦幼衛(wèi)生工作完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、工作開(kāi)展情況
(一)領(lǐng)導(dǎo)高度重視、政府保障有力
區(qū)政府高度重視衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,對(duì)婦幼衛(wèi)生工作在政策上給予大力支持。區(qū)政府相關(guān)各部門(mén)根據(jù)協(xié)調(diào)工作機(jī)制,履行各自部門(mén)工作職責(zé)。全區(qū)繼續(xù)實(shí)施《關(guān)于印發(fā)〈白堿灘區(qū)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作實(shí)施方案〉的通知》,對(duì)該項(xiàng)目給予配套資金補(bǔ)助。區(qū)衛(wèi)計(jì)委作為行政主管部門(mén),委托區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)全區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的行政管理,設(shè)立專(zhuān)人分管婦幼保健工作。
(二)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)設(shè)置及醫(yī)療保健設(shè)備配備情況
各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能夠按照項(xiàng)目服務(wù)要求,完善健全圍產(chǎn)保健科、兒童保健科等相關(guān)科室,配備專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員、規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)操作流程,按照要求實(shí)行規(guī)范化管理,專(zhuān)人專(zhuān)職,各項(xiàng)婦幼保健工作任務(wù)明確。
2. 提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健產(chǎn)科建設(shè)
市第二人民醫(yī)院產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全功能完好,醫(yī)護(hù)人員操作技術(shù)熟練。
(三)婦幼保健管理情況
1.助產(chǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)及人員準(zhǔn)入制
各醫(yī)療保健單位必須依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)職業(yè)許可證》后方可開(kāi)展相關(guān)業(yè)務(wù);所有助產(chǎn)人員均要求取得《母嬰保健考核合格證書(shū)》后方可從事相關(guān)職業(yè)。
2.《出生醫(yī)學(xué)證明》管理制度嚴(yán)格執(zhí)行
我區(qū)為加強(qiáng)《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理,根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)白堿灘區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》和《白堿灘區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明管理實(shí)施細(xì)則》,全年共計(jì)區(qū)疾控中心進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)外首次簽發(fā)2張,醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)補(bǔ)發(fā)12張。
3.婦幼保健工作考核評(píng)估情況
區(qū)衛(wèi)計(jì)委制定了婦幼衛(wèi)生工作績(jī)效考核評(píng)估實(shí)施方案及考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)轄區(qū)內(nèi)2019年婦幼保健服務(wù)提供機(jī)構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)進(jìn)行了2次考核,對(duì)于存在的問(wèn)題,檢查組現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了反饋。
4.建立基層健全三級(jí)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)機(jī)制
我區(qū)建立了由衛(wèi)計(jì)委牽頭,市疾控中心及市第二人民醫(yī)院專(zhuān)家組成的婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)專(zhuān)家組,承擔(dān)母嬰保健技術(shù)指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審、產(chǎn)前篩查、婦女病普查普治、新生兒死亡評(píng)審、新生兒疾病篩查、托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健管理、產(chǎn)前診斷等業(yè)務(wù)指導(dǎo)職責(zé)。制定并白堿灘區(qū)疾控中心對(duì)基層?jì)D幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度,2019年區(qū)疾控中心結(jié)合各類(lèi)考核對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)共2次,舉辦預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播暨婦幼保健技術(shù)管理培訓(xùn)班2期。
區(qū)疾控中心對(duì)全區(qū)托幼園所衛(wèi)生保健管理進(jìn)一步規(guī)范,完成托幼園所衛(wèi)生保健知識(shí)培訓(xùn)1期。
5.婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)加快
建立信息報(bào)告與質(zhì)量控制及信息安全制度;建立婦幼衛(wèi)生信息收集、上報(bào)、審核、分析、反饋及質(zhì)量控制機(jī)制,區(qū)疾控中心對(duì)收集的各類(lèi)報(bào)表進(jìn)行審核,及時(shí)反饋數(shù)據(jù)邏輯錯(cuò)誤,保障各類(lèi)婦幼衛(wèi)生信息的準(zhǔn)確性;建立健全孕產(chǎn)期保健、住院分娩、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡、出生缺陷原始登記、漏報(bào)調(diào)查。區(qū)疾控中心全年收集、審核、匯總、上報(bào)各類(lèi)報(bào)表約20種90余次。
7.健康教育管理制度健全
組織轄區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展世界母乳喂養(yǎng)周宣傳活動(dòng),舉辦“母乳喂養(yǎng)”專(zhuān)題知識(shí)講座、現(xiàn)場(chǎng)宣傳活動(dòng)、懸掛橫幅,利用圍產(chǎn)保健、兒童保健、產(chǎn)后訪(fǎng)視等方式向孕期、哺乳期的媽媽們開(kāi)展了集體宣傳和一對(duì)一的宣傳,共舉辦專(zhuān)題知識(shí)講座3場(chǎng),54名孕婦參加,一對(duì)一宣傳100余人,發(fā)放宣傳單100余份。
(四)婦幼保健服務(wù)提供情況
2019年度白堿灘區(qū)疆內(nèi)戶(hù)籍活產(chǎn)數(shù)310人(其中男143人,女167人),產(chǎn)婦數(shù)308人,產(chǎn)婦早檢率90%,產(chǎn)檢率99.0%,產(chǎn)后訪(fǎng)視率99%,系統(tǒng)管理率89%,高危孕產(chǎn)婦占46.8%,無(wú)孕產(chǎn)婦死亡。
全區(qū)3歲以下兒童系統(tǒng)管理率95.1%,7歲以下兒童健康管理率98.8%;0-6個(gè)月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率47.5%,0-6個(gè)月嬰兒母乳喂養(yǎng)率91.3%,5歲以下兒童低體重發(fā)生率0.3%, 5歲以下兒童死亡率0‰,嬰兒死亡率0‰。
(五)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目管理
按照《新疆維吾爾自治區(qū)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案(2015版)》規(guī)定,獨(dú)立完成向孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒檢測(cè)后咨詢(xún)、轉(zhuǎn)介干預(yù)、隨訪(fǎng)管理服務(wù)等預(yù)防母嬰傳播的綜合防治服務(wù)。全年新增梅毒感染孕婦2人(活產(chǎn)1人),HIV感染孕婦2人(終止妊娠2人),開(kāi)展檢測(cè)后咨詢(xún)4人,轉(zhuǎn)介干預(yù)治療4人,隨訪(fǎng)管理服務(wù)70余人次。
二、2019年工作計(jì)劃
明年我們要切實(shí)提高婦幼衛(wèi)生工作重要性的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),加大政策宣傳力度,進(jìn)一步完善工作措施,推進(jìn)婦幼保健各項(xiàng)工作的深入開(kāi)展。
一是要強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生體系建設(shè),明確婦幼保健機(jī)構(gòu)功能定位,加強(qiáng)區(qū)級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè),將將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入?yún)^(qū)政府考核指標(biāo)。
二是要加強(qiáng)婦幼保健業(yè)務(wù)管理,切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量。以實(shí)施國(guó)務(wù)院《2011-2020年中國(guó)婦女發(fā)展綱要》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》及自治區(qū)《“十二五”婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃》為契機(jī),要將保健服務(wù)質(zhì)量和群眾的滿(mǎn)意作為工作重心,加強(qiáng)區(qū)級(jí)基層?jì)D幼衛(wèi)生人員基本業(yè)務(wù)培訓(xùn),努力提高基層?jì)D幼衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。規(guī)范產(chǎn)科建設(shè),積極開(kāi)展產(chǎn)科質(zhì)量評(píng)估和產(chǎn)前篩查工作,加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的規(guī)范管理和科學(xué)干預(yù)。
三是要切實(shí)加強(qiáng)各類(lèi)婦幼衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范管理,提高服務(wù)質(zhì)量,確保群眾受益。組織實(shí)施好預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目,加強(qiáng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn),規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,提高服務(wù)技能,做好篩查陽(yáng)性孕產(chǎn)婦和嬰兒的追蹤隨訪(fǎng)管理。要高度重視項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題,采取有效措施,及時(shí)加以整改,確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。
四是抓好托幼機(jī)構(gòu)管理、督導(dǎo)、評(píng)估工作,開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高保健人員知識(shí)水平。
五是組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“母乳喂養(yǎng)周”“預(yù)防出生缺陷宣傳周”等健康教育主題宣傳日,開(kāi)展公眾健康教育宣傳活動(dòng)。
婦幼保健院年度工作計(jì)劃一今年的婦幼保健工作以科學(xué)發(fā)展觀為動(dòng)力,全面落實(shí)上級(jí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生保健工作要求,切實(shí)履行婦幼衛(wèi)生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產(chǎn)婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質(zhì)。根據(jù)有關(guān)文件精神和縣保幼健站婦幼工作計(jì)劃,結(jié)合本院工作實(shí)際,特制定如下計(jì)劃:
一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標(biāo)
⑴早孕建卡率達(dá)96%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)96%
⑶高危孕婦管理率達(dá)100%
⑷住院分娩率達(dá)100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)95%
⑹婦科病檢查率達(dá)65%
二、采取有力措施,嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強(qiáng)高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過(guò)程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時(shí)跟蹤、隨訪(fǎng),轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時(shí)向二三級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院對(duì)高危孕產(chǎn)婦早發(fā)現(xiàn)的作用,在20XX年的基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項(xiàng)隨訪(fǎng)和轉(zhuǎn)診制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時(shí)與上級(jí)取得聯(lián)系,做好轉(zhuǎn)診準(zhǔn)備。
(三)加強(qiáng)產(chǎn)科管理工作,強(qiáng)化孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度。
加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅(jiān)持孕產(chǎn)婦死亡的報(bào)告制度,規(guī)范和加強(qiáng)孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審制度和死亡報(bào)告制度,定期開(kāi)展孕產(chǎn)婦保健知識(shí)宣傳活動(dòng)。
三、針對(duì)婦女兒童主要健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù)措施
(一)全面啟動(dòng)適齡婦女?huà)D科病檢查,重點(diǎn)規(guī)范技術(shù)操作,嚴(yán)格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會(huì)宣傳力度,提倡自然分娩;加強(qiáng)督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強(qiáng)生殖健康教育,提高育齡人群自我保護(hù)意識(shí),減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作 。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對(duì)本鄉(xiāng)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強(qiáng)對(duì)托幼園所兒童疾病防治、膳食營(yíng)養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開(kāi)展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評(píng)估工作。
六、大力開(kāi)展婦幼保健健康教育與促進(jìn)
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對(duì)各村婦幼保健工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我鄉(xiāng)婦幼保健健康教育隊(duì)伍。
(三)加強(qiáng)孕期健康教育工作,推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式,在全鄉(xiāng)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之20XX的婦幼工作工作量大,預(yù)期目標(biāo)高,需要我們?cè)倏偨Y(jié)20XX年工作的基礎(chǔ)上鞏固強(qiáng)項(xiàng),改進(jìn)弱項(xiàng),我們相信通過(guò)各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達(dá)標(biāo)。
婦幼保健院年度工作計(jì)劃二一月
1、上報(bào)20XX年降消項(xiàng)目、婦女健康行動(dòng)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女兩癌檢查項(xiàng)目執(zhí)行情況總結(jié);
2、起草《湖北省苯丙酮尿癥患兒特殊奶粉補(bǔ)助項(xiàng)目實(shí)施方案》,協(xié)助省殘聯(lián)起草《貧困智力殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目實(shí)施辦法》,并組織實(shí)施;
3、起草《湖北省高危兒管理工作規(guī)范》,并組織專(zhuān)家討論;
4、起草20XX年婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審工作報(bào)告,協(xié)助省衛(wèi)生廳召開(kāi)婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審委員會(huì)會(huì)議;
5、匯總上報(bào)國(guó)家20XX年農(nóng)村住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女兩癌檢查項(xiàng)目報(bào)表;
6、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
二月
7、起草《關(guān)于加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》;
8、完成國(guó)家三網(wǎng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)上直報(bào)及審核;
9、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、降消項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女兩癌檢查、婦女健康行動(dòng)季報(bào)表,并下發(fā)簡(jiǎn)報(bào);
10、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
三月
11、起草《湖北省重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)方案》,并組織專(zhuān)家討論;
12、起草《農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項(xiàng)目管理流程》,建立相應(yīng)的信息管理制度;
13、起草《湖北省產(chǎn)前篩查工作實(shí)施方案》,并組織專(zhuān)家討論;
14、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
四月
15、協(xié)助省衛(wèi)生廳召開(kāi)全省婦幼衛(wèi)生工作會(huì)議;
16、協(xié)助省衛(wèi)生廳籌備湖北省婦幼衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)招標(biāo)工作;
17、協(xié)助省衛(wèi)生廳開(kāi)展新生兒聽(tīng)力診斷機(jī)構(gòu)評(píng)審;
18、開(kāi)展重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目督導(dǎo)檢查;
19、起草《湖北省縣級(jí)產(chǎn)科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》,并組織專(zhuān)家討論;
20、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
五月
21、協(xié)助省衛(wèi)生廳開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè)招標(biāo)工作;
22、開(kāi)展20XX年上半年婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、三網(wǎng)監(jiān)測(cè)省級(jí)質(zhì)控工作;
23、匯總國(guó)家三網(wǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)表并完成網(wǎng)上直報(bào);
24、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、降消項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女兩癌檢查項(xiàng)目、省級(jí)婦女健康行動(dòng)季報(bào)表,并下發(fā)簡(jiǎn)報(bào);
25、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
六月
26、起草《湖北省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健實(shí)施細(xì)則》,并組織實(shí)施;
27、起草《湖北省產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷技術(shù)規(guī)范》,并組織專(zhuān)家討論;
28、舉辦托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)培訓(xùn)班;
29、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
七月
30、召開(kāi)全省婦幼衛(wèi)生信息工作會(huì)議;
31、配合省衛(wèi)生廳開(kāi)展愛(ài)嬰醫(yī)院省級(jí)評(píng)估;
32、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
八月
33、組織婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審及婦幼保健重點(diǎn)專(zhuān)科申報(bào)工作;
34、開(kāi)展中澳兒童保健、兒童疾病綜合管理項(xiàng)目省級(jí)督導(dǎo);
35、舉辦高危兒管理技術(shù)培訓(xùn)班;
36、匯總國(guó)家三網(wǎng)監(jiān)測(cè)報(bào)表并完成網(wǎng)上直報(bào);
37、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、降消項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女兩癌檢查項(xiàng)目、省級(jí)婦女健康行動(dòng)季報(bào)表,并下發(fā)簡(jiǎn)報(bào);
38、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
九月
39、開(kāi)展母嬰保健法律證件管理及《湖北省托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健實(shí)施細(xì)則》督導(dǎo)檢查;
40、開(kāi)展縣級(jí)孕產(chǎn)婦急救中心考核評(píng)估;
41、組織專(zhuān)家開(kāi)展婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)中期評(píng)估工作;
42、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
十月
43、開(kāi)展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作督導(dǎo);
44、開(kāi)展20XX年省級(jí)婦幼保健重點(diǎn)專(zhuān)科評(píng)審工作;
45、舉辦全省孕產(chǎn)婦死亡評(píng)審會(huì)及新生兒死亡評(píng)審會(huì);
46、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;|||
十一月
47、協(xié)助省衛(wèi)生廳開(kāi)展婦幼衛(wèi)生工作綜合檢查,含婦幼保健機(jī)構(gòu)建設(shè)、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、婦幼信息管理、新生兒疾病篩查、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、母嬰保健法律證件管理等婦幼衛(wèi)生主要工作;
48、開(kāi)展20XX年婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審工作;
49、完成國(guó)家三網(wǎng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)上直報(bào)及審核;
50、匯總婦幼衛(wèi)生年報(bào)、降消項(xiàng)目、新生兒疾病篩查、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目、農(nóng)村婦女兩癌檢查項(xiàng)目、省級(jí)婦女健康行動(dòng)季報(bào)表,并下發(fā)簡(jiǎn)報(bào);
51、開(kāi)展20XX年下半年婦幼衛(wèi)生年報(bào)及三網(wǎng)監(jiān)測(cè)質(zhì)量控制;
52、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核;
十二月
53、起草20XX年重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目執(zhí)行情況總結(jié)報(bào)告;
54、起草婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審工作報(bào)告,籌備婦幼保健機(jī)構(gòu)管理評(píng)審委員會(huì)會(huì)議;
55、提交20XX年度全省婦幼衛(wèi)生核心信息報(bào)表及分析報(bào)告;
56、組織專(zhuān)家驗(yàn)收婦幼保健信息平臺(tái)建設(shè);
57、完成預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、報(bào)告卡網(wǎng)上直報(bào)及審核
婦幼保健院年度工作計(jì)劃三為落實(shí)醫(yī)院年度計(jì)劃,我科下一步要做好新生兒聽(tīng)力篩查工作,進(jìn)一步規(guī)范篩查流程,提高篩查質(zhì)量,針對(duì)篩查工作中存在的問(wèn)題,工作計(jì)劃與重點(diǎn)安排如下:
1.加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化意識(shí),提高新生兒聽(tīng)力篩查工作,加大宣傳力度,進(jìn)一步提高新生兒聽(tīng)力篩查質(zhì)量。
2.加強(qiáng)相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保產(chǎn)后2--4天進(jìn)行聽(tīng)力篩查,保證篩查質(zhì)量,做到早篩查、早診斷、早干預(yù)。
3.繼續(xù)建立健全新生兒聽(tīng)力篩查工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,并嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
【關(guān)鍵詞】 女性衛(wèi)生保健服務(wù);調(diào)查
女性的健康不僅關(guān)系到自身的生活質(zhì)量,還關(guān)系到眾多家庭的幸福,甚至社會(huì)的穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展[1],因此,婦幼衛(wèi)生保健工作的好壞,是衡量社會(huì)發(fā)展和文明進(jìn)步的重要標(biāo)志。為了解我省成年女性衛(wèi)生保健服務(wù)利用情況,確定我省成年女性衛(wèi)生保健服務(wù)重點(diǎn)。我們按照“中國(guó)成人慢病相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)方案”要求,對(duì)河北省11個(gè)市20個(gè)區(qū)(縣)的成年女性進(jìn)行了衛(wèi)生保健服務(wù)利用情況調(diào)查,報(bào)告如下。
1 對(duì)象與方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查時(shí)居住在調(diào)查地6個(gè)月以上、已婚或25歲以上未婚女性。
1.2 調(diào)查方法 采用多階段分層隨機(jī)抽樣的方法在全省11個(gè)市173個(gè)區(qū)(縣)范圍內(nèi)根據(jù)經(jīng)濟(jì)、人口、地理環(huán)境等因素抽取20個(gè)區(qū)(縣),包括40個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、120個(gè)自然村(居委會(huì)),4 200個(gè)居民戶(hù),在居民戶(hù)中依出生年月日期與調(diào)查日期最接近的1人作為被調(diào)查對(duì)象。調(diào)查由經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)合格的調(diào)查員入戶(hù)并按中國(guó)成人慢病相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)問(wèn)卷[2]對(duì)被調(diào)查者進(jìn)行逐一詢(xún)問(wèn)和填表。
1.3 調(diào)查內(nèi)容 人口學(xué)資料,如年齡、民族、文化程度、職業(yè)等。衛(wèi)生保健服務(wù)利用情況,過(guò)去1年內(nèi),主要享受醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的情況,個(gè)人承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際數(shù)額,近5年做健康體檢的情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 全部數(shù)據(jù)用foxpro 6.0建立數(shù)據(jù)庫(kù),統(tǒng)一兩次錄入,應(yīng)用spss 13.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 調(diào)查對(duì)象基本情況 共有2 556名已婚或25歲以上未婚女性符合調(diào)查條件,其中城鄉(xiāng)分布:城市906名,占35.45%;農(nóng)村1 650名,占64.55%;城鄉(xiāng)比1∶1.82。年齡分布:<25歲41名,占1.6%;25~34歲345名,占13.5%;35~44歲823名,占32.2%;45~54歲740名,占29%;55~64歲444名,占17.4%;≥65歲163名,占6.4%。民族分布:漢族2 422名,占94.80%,其他民族134名,占5.2%。文化程度分布:文盲、半文盲559名,占21.9%,小學(xué)746名,占29.2%;初中873名,占34.2%;高中或中專(zhuān)314名,占12.3%;大專(zhuān)或大專(zhuān)以上64名,占2.5%;職業(yè)分布:農(nóng)林牧漁水利人員1 560名,占61.0%;生產(chǎn)、運(yùn)輸設(shè)備操作有關(guān)人員92名,占3.6%;商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員107名,占4.2%;機(jī)關(guān)、組織、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人和辦事人員87名,占3.4%,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員63名,占2.5%,其他勞動(dòng)者92名,占3.6%;未就業(yè)375名,占14.7%,離退休人員180名,占7.0%。
2.2 不同年齡城鄉(xiāng)女性體檢率 城鄉(xiāng)女性被調(diào)查人群婦科體檢率13.0%;55歲以下年齡組體檢率較高,55歲以上隨年齡增加體檢率下降;不同年齡組之間體檢率存在差異(χ2=26.934,p<0.01);除<25和65歲以上年齡組外,其余各組城市女性體檢率均明顯高于農(nóng)村。見(jiàn)表1。表1 不同年齡的城鄉(xiāng)已婚女性和年齡超過(guò)25歲的未婚女性體檢率
2.3 不同文化程度城鄉(xiāng)女性體檢率 城鄉(xiāng)女性被調(diào)查人群婦科體檢率隨文化程度提高逐漸增加,大專(zhuān)及以上文化程度最高達(dá)56.3%,小學(xué)和文盲、半文盲最低為7.2%;不同文化程度體檢率有差異(χ2=199.424,p<0.01)。初中、高中或中專(zhuān)組城市女性體檢率高于農(nóng)村。見(jiàn)表2。
2.4 不同職業(yè)的城鄉(xiāng)女性體檢率 城鄉(xiāng)女性被調(diào)查人群中辦事人員和有關(guān)人員的體檢率最高,達(dá)53.6%,農(nóng)林牧漁水利業(yè)生產(chǎn)人員的體檢率最低,為7.5%。其他依次為國(guó)家機(jī)關(guān)、黨群組織、企業(yè)、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,離退休人員,商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員;不同職業(yè)女性體檢率存在差異(χ2=254.333,表2 不同文化程度的城鄉(xiāng)已婚女性和年齡超過(guò)25歲的未婚女性體檢率表3 不同職業(yè)的城鄉(xiāng)已婚女性和年齡超過(guò)25歲的未婚女性體檢率p<0.01)。除其他勞動(dòng)者、未就業(yè)和離退休人員外,其他行業(yè)被調(diào)查人員婦科體檢率城市高于農(nóng)村。見(jiàn)表3。
2.5 城鄉(xiāng)女性不同類(lèi)別婦科檢查率 城鄉(xiāng)女性被調(diào)查人群中做過(guò)乳腺x光影像學(xué)檢查的為9.9%,其中城市為17.2%,農(nóng)村為5.8%,城市明顯高于農(nóng)村(χ2=85.532,p<0.01)。做過(guò)子宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢查的為7.1%,其中城市為12.6%,農(nóng)村為4.1%,城市明顯高于農(nóng)村(χ2=64.555,p<0.01)。見(jiàn)表4。表4 不同類(lèi)別婦科檢查的城鄉(xiāng)已婚女性和年齡超過(guò)25歲的未婚女性體檢率
2.6 享受不同保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)女性體檢率比較 城鄉(xiāng)女性被調(diào)查人群中87.8%(2 243/2 556)的城鄉(xiāng)女性未享受任何醫(yī)療保險(xiǎn),其中做過(guò)婦科檢查的僅占8.9%;僅有12.2%(313/2 556)的城鄉(xiāng)女性享受醫(yī)療保險(xiǎn),其中做過(guò)檢查的占42.5%;城鄉(xiāng)是否享受醫(yī)療保險(xiǎn)2組間女性體檢率比較有顯著差異(χ2=273.270,p<0.01)。城市和農(nóng)村做檢查情況比較,享受醫(yī)療保險(xiǎn)組城市女性體檢率明顯高于農(nóng)村(χ2=39.806,p<0.01)。見(jiàn)表5。表5 享受不同種類(lèi)衛(wèi)生保健服務(wù)的城鄉(xiāng)已婚女性和年齡超過(guò)25歲的未婚女性體檢率
3 討論
從本次調(diào)查情況看,被調(diào)查地區(qū)城鄉(xiāng)女性近5年僅有13.0%的人參加過(guò)健康體檢,城市均明顯高于農(nóng)村。從相關(guān)影響因素看,在參加過(guò)健康體檢的女性中,大專(zhuān)或大專(zhuān)以上、辦事人員和有關(guān)人員參檢比率最高,分別為56.3%和53.6%,文盲、半文盲以及農(nóng)林牧漁水利人員最低,僅占7.2%和7.5%;55歲以下年齡組體檢率較高;87.8%的人未有任何醫(yī)療保險(xiǎn),其中,91.1%的人未做過(guò)婦科檢查;可見(jiàn),不同文化程度、不同職業(yè)、不同年齡以及擁有醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)女性是否愿意和能夠參加健康體檢均有一定影響,文化程度越高,工作越穩(wěn)定,對(duì)健康體檢的認(rèn)知、重視程度以及參與健康體檢的意愿和能力條件也越強(qiáng)。
綜上所述,我們應(yīng)注意:(1)提高女性健康體檢率。在我國(guó),女性占人口的一半,是改革開(kāi)放和社會(huì)發(fā)展的重要生產(chǎn)力,是經(jīng)濟(jì)建設(shè)不可缺少的力量,保護(hù)女性的健康對(duì)于社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展具有不可估量的推動(dòng)作用[3]。但由于生活節(jié)奏加快、競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,乳腺癌、子宮頸癌等婦科疾病發(fā)病率上升,并成為影響女性生活健康的重要因素。健康體檢是預(yù)防疾病的重要手段之一,通過(guò)定期健康體檢,可以了解自身健康狀況,發(fā)現(xiàn)一些不易察覺(jué)的早期疾病,及時(shí)干預(yù)、終止疾病的發(fā)生發(fā)展。因此,必須想方設(shè)法提高城鄉(xiāng)成年女性健康體檢率。(2)加大健康教育力度。充分利用電視、廣播、報(bào)紙等大眾媒介,開(kāi)辦衛(wèi)生知識(shí)專(zhuān)欄、積極廣泛地開(kāi)展健康教育工作,使女性的保健知識(shí)不斷增加,自我保健意識(shí)增強(qiáng),提高衛(wèi)生保健服務(wù)利用能力[1]。(3)提高社會(huì)支持力度。完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高城市和農(nóng)村女性參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療的比率,將重大婦科疾病檢查治療納入醫(yī)保范疇,提高不同職業(yè)、不同地域女性參加健康體檢和婦科檢查的積極性;對(duì)乳腺癌、宮頸癌等重大婦科疾病給予專(zhuān)項(xiàng)資金支持,提高普查率;倡導(dǎo)企事業(yè)單位和每一個(gè)家庭建立女性定期體檢制度,針對(duì)不同的年齡段每隔1~2年進(jìn)行一次有針對(duì)性的體檢,并適當(dāng)從工作和生活上減輕女性壓力,使其有時(shí)間有機(jī)會(huì)關(guān)愛(ài)自身健康。(4)推動(dòng)社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼保健工作。充分發(fā)揮社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保醫(yī)生的作用,積極為城鄉(xiāng)女性提供全面、綜合、個(gè)體化的保健服務(wù)和健康咨詢(xún)與指導(dǎo),及時(shí)解決女性在看病、就醫(yī)等方面存在的困難和問(wèn)題。
【參考文獻(xiàn)】
1 劉海燕,郭曉雷,鹿子龍,等.山東省成年婦女衛(wèi)生保健服務(wù)利用情況及其影響因素分析.中華醫(yī)學(xué)研究雜志,2006:11731175.
一、大力加強(qiáng)了預(yù)防保健工作。
深入貫徹《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病管理。對(duì)全盟所有旗縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行了模擬傳染病案例和模擬突發(fā)公共衛(wèi)生事件的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告測(cè)試。有效開(kāi)展了免疫規(guī)劃工作和*郭勒盟“衛(wèi)生部與全球疫苗免疫聯(lián)盟(GAVI)/兒童疫苗基金合作項(xiàng)目。針對(duì)國(guó)內(nèi)部分地區(qū)手足口病疫情高發(fā)的嚴(yán)峻形勢(shì),下發(fā)了《錫盟關(guān)于加強(qiáng)手足口病等腸道病毒感染性疾病和麻疹等呼吸道傳染病防控工作的通知》,啟動(dòng)了手足口病日?qǐng)?bào)告和零報(bào)告制度,在學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了晨檢制度,有效控制了部分學(xué)校發(fā)生的急性出血性結(jié)膜炎、手足口病、流行性腮腺炎疫情。
修訂完善了《*郭勒盟鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案》,制定了《*郭勒盟20*-2009年預(yù)防控制鼠疫實(shí)施方案》,確定了“兩早一延長(zhǎng)”(早監(jiān)測(cè)、早滅鼠、延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)時(shí)間)的工作主線(xiàn)和“控制動(dòng)物間疫情流行,嚴(yán)防發(fā)生人間鼠疫病例,杜絕人傳染人鼠疫疫情發(fā)生”的工作目標(biāo)。按照《內(nèi)蒙古鼠疫監(jiān)測(cè)方案》的要求,開(kāi)展了鼠疫監(jiān)測(cè)和疫情報(bào)告工作,全盟共抽樣調(diào)查459公頃,撲獲各類(lèi)鼠2180只,平均鼠密度為每公頃4.75只。剖驗(yàn)各種宿主動(dòng)物3793只,蚤培養(yǎng)1768組7805匹,檢查各類(lèi)鼠血清1222份;判定疫鼠5只,疫蚤3組23匹,共檢出鼠疫菌8株,查出陽(yáng)性血清3份。按照《鼠疫疫區(qū)處理標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)波及4個(gè)旗縣市鼠間鼠疫進(jìn)行了處理。開(kāi)展了全盟人間鼠疫疫情模擬演練和全盟醫(yī)療衛(wèi)生工作人員鼠防知識(shí)培訓(xùn)工作,培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生工作人員1770人。加強(qiáng)了鼠疫防治知識(shí)宣傳,特別對(duì)鼠疫疫點(diǎn)周?chē)娜罕娂訌?qiáng)了“三不”、“三報(bào)”宣傳,發(fā)放各類(lèi)宣傳單(冊(cè))8.5萬(wàn)張,張貼各類(lèi)宣傳畫(huà)590張、標(biāo)語(yǔ)158條。全盟野外保護(hù)性滅鼠滅蚤157平方公里、家屋滅鼠30929戶(hù)77673間、倉(cāng)房滅鼠49459間。
深入重點(diǎn)地區(qū)對(duì)布病、砷中毒等疾病進(jìn)行了調(diào)研和督查指導(dǎo),強(qiáng)化了布病等人畜共患疾病防治,規(guī)范了布病新發(fā)病人治療。積極進(jìn)行了水質(zhì)監(jiān)測(cè),為實(shí)施改水,保障農(nóng)牧民飲水安全提供了依據(jù)。加強(qiáng)了碘缺乏病控制工作。東烏旗、東蘇旗啟動(dòng)了中央補(bǔ)助地方包蟲(chóng)病防治項(xiàng)目,目前,該項(xiàng)目覆蓋我盟*浩特市、阿旗、西烏旗、東烏旗和東蘇旗5個(gè)旗市,已為134例患者提供了免費(fèi)藥品。認(rèn)真組織實(shí)施結(jié)核病控制項(xiàng)目,全盟發(fā)現(xiàn)新涂陽(yáng)肺結(jié)核病人255人,完成發(fā)現(xiàn)指標(biāo)的57.8%。加強(qiáng)了艾滋病管理,啟動(dòng)了艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)信息系統(tǒng),全盟12個(gè)旗縣市HIV/AIDS相關(guān)背景表報(bào)告率達(dá)到100%、及時(shí)率達(dá)到100%,完成了艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告任務(wù);積極開(kāi)展自愿咨詢(xún)檢測(cè)工作,并按規(guī)定上報(bào)檢測(cè)咨詢(xún)個(gè)案589份;開(kāi)展了工作者、性病門(mén)診就診者HIV抗體監(jiān)測(cè),共監(jiān)測(cè)440人,結(jié)果均為陰性;對(duì)*郭勒盟勞動(dòng)教養(yǎng)管理所收教的31人、*浩特市監(jiān)獄羈押的526人進(jìn)行了高危行為調(diào)查,開(kāi)展了咨詢(xún)服務(wù)和HIV血清學(xué)檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果均為陰性。
切實(shí)強(qiáng)化了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理能力。進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的領(lǐng)導(dǎo),調(diào)整了*郭勒盟衛(wèi)生應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組。完成了盟醫(yī)院醫(yī)療救治體系指揮系統(tǒng)調(diào)試工作,制定下發(fā)了《*郭勒盟衛(wèi)生部門(mén)處置恐怖襲擊事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作預(yù)案》等,明確了工作職責(zé)與程序,確定錫盟醫(yī)院為全盟收治恐怖襲擊事件人員救治戰(zhàn)備定點(diǎn)醫(yī)院。組織實(shí)施了全盟衛(wèi)生系統(tǒng)高致病性病原微生物菌(毒)種及樣品和劇毒化學(xué)藥品清查,加強(qiáng)了病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,進(jìn)一步規(guī)范了可感染人類(lèi)的病原微生物菌(毒)種及樣品運(yùn)輸工作。有效處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件1起。
進(jìn)一步加強(qiáng)了婦幼保健工作,深入各旗縣市區(qū)進(jìn)行孕產(chǎn)婦和兒童保健兩個(gè)系統(tǒng)管理質(zhì)量評(píng)審、考核,進(jìn)一步規(guī)范了我盟的兩個(gè)系統(tǒng)管理工作。積極推行住院分娩,提高住院分娩率。認(rèn)真組織開(kāi)展了中國(guó)初保基金會(huì)“婦女病免費(fèi)檢查”項(xiàng)目,為西烏旗婦女進(jìn)行了免費(fèi)健康體檢。加強(qiáng)對(duì)高危孕婦、高危兒的篩查管理,開(kāi)展婦女、兒童常見(jiàn)病、多發(fā)病的防治和兒童眼保健、口腔保健工作,推廣小兒腹瀉、肺炎的規(guī)范治療,提高了孕產(chǎn)婦和兒童保健水平。
二、積極組織了支援四川地震災(zāi)區(qū)工作。
四川境內(nèi)發(fā)生里氏8.0級(jí)強(qiáng)烈地震后,錫盟衛(wèi)生局黨組對(duì)支援地震災(zāi)區(qū)工作高度重視,及時(shí)召集盟直各衛(wèi)生單位主要領(lǐng)導(dǎo)和盟衛(wèi)生局主要科室負(fù)責(zé)人召開(kāi)了抗震救災(zāi)動(dòng)員會(huì),對(duì)支援抗震救災(zāi)工作進(jìn)行了安排部署,并迅速采取了有效措施。一是制定了《*郭勒盟緊急供血工作預(yù)案》,健全了緊急供血機(jī)制和血液儲(chǔ)備機(jī)制,建立了緊急供血預(yù)備隊(duì),一旦災(zāi)區(qū)需要從我盟調(diào)撥血液,及時(shí)啟用預(yù)備隊(duì),將應(yīng)急用血運(yùn)送災(zāi)區(qū)。二是抽調(diào)了60名從事臨床、護(hù)理、傳染病防治、消毒等方面工作的專(zhuān)業(yè)人員,組成醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援預(yù)備隊(duì)。同時(shí)對(duì)預(yù)備隊(duì)工作人員進(jìn)行地震災(zāi)區(qū)《鼠疫疫情應(yīng)急處理預(yù)案》、《霍亂疫情應(yīng)急處理預(yù)案》和《炭疽疫情處理預(yù)案》等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)培訓(xùn);統(tǒng)一采購(gòu)了143套醫(yī)用防護(hù)服、200套一次性防護(hù)服、160個(gè)防護(hù)口罩,做好了隨時(shí)支援地震災(zāi)區(qū)的準(zhǔn)備工作。三是認(rèn)真組織開(kāi)展了捐贈(zèng)災(zāi)區(qū)獻(xiàn)愛(ài)心活動(dòng)。衛(wèi)生系統(tǒng)的各直屬單位和各位職工積極發(fā)揚(yáng)“一方有難,八方支援”的精神,紛紛伸出援助之手,捐款支援災(zāi)區(qū)人民群眾。盟直衛(wèi)生系統(tǒng)共捐款25萬(wàn)余元。
三、強(qiáng)化了醫(yī)療衛(wèi)生改革與管理,服務(wù)水平進(jìn)一步提高。
重點(diǎn)推行了全行業(yè)管理,完成1375家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的注冊(cè),3567名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和1260名執(zhí)業(yè)護(hù)士的再次注冊(cè)工作;對(duì)7*人進(jìn)行了醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試,803人進(jìn)行了衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試;完成52名晉升高級(jí)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)人員的申報(bào)工作。繼續(xù)實(shí)行了病人選擇醫(yī)生、病人費(fèi)用清單制。
深入開(kāi)展了醫(yī)院管理年活動(dòng)和平安醫(yī)院創(chuàng)建工作,完善了*郭勒盟“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案、實(shí)施標(biāo)準(zhǔn),制發(fā)了*郭勒盟平安醫(yī)院建設(shè)要點(diǎn),并召開(kāi)專(zhuān)題班進(jìn)行了培訓(xùn),對(duì)醫(yī)院管理年活動(dòng)和平安醫(yī)院建設(shè)工作進(jìn)行了全面安排部署。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)扎實(shí)推進(jìn)了工作,有效提高了服務(wù)質(zhì)量。大力開(kāi)展了院務(wù)公開(kāi)工作,全盟二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推行了院務(wù)公開(kāi)制度,向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、藥品價(jià)格及醫(yī)療服務(wù)信息,醫(yī)院內(nèi)部事務(wù)等,進(jìn)一步溝通了醫(yī)患關(guān)系。
認(rèn)真開(kāi)展?jié)Х?wù)工作。按照衛(wèi)生廳的要求和《*郭勒盟關(guān)于緩解群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的實(shí)施意見(jiàn)》。全盟旗縣級(jí)以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,大力開(kāi)展了濟(jì)困服務(wù)工作,設(shè)置了濟(jì)困病房和濟(jì)困門(mén)診,免收了掛號(hào)費(fèi),減免了10%以上的藥品費(fèi)用和20%以上的大型設(shè)備檢查費(fèi);開(kāi)展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)工作,全盟范圍內(nèi)二、三級(jí)醫(yī)院之間,對(duì)臨床生化、理化、血液的檢驗(yàn)項(xiàng)目,醫(yī)學(xué)影像檢驗(yàn)中根據(jù)客觀檢查結(jié)果(膠片、打印圖像)出具報(bào)告的項(xiàng)目等,在檢驗(yàn)、檢查結(jié)果無(wú)質(zhì)量方面原因的都互認(rèn),避免了重復(fù)檢查;開(kāi)展了前10種病種的單病種最高限價(jià)工作;結(jié)合衛(wèi)生下鄉(xiāng)活動(dòng),積極開(kāi)展義診和送醫(yī)送藥送溫暖等活動(dòng),為特困職工、特困群眾提供靈活多樣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到目前,盟本級(jí)和旗縣各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共為3萬(wàn)余人減免或節(jié)約費(fèi)用53萬(wàn)元。與此同時(shí),認(rèn)真組織實(shí)施了白內(nèi)障復(fù)明救治項(xiàng)目,完成手術(shù)221例。大力加強(qiáng)藥品集中招標(biāo)采購(gòu),藥品集中招標(biāo)采購(gòu)金額1780.22萬(wàn)元,占藥品總采購(gòu)金額的81.22%,間接讓利患者約92萬(wàn)元。
認(rèn)真貫徹《獻(xiàn)血法》、《臨床用血管理辦法》,切實(shí)加強(qiáng)采供血和臨床用血管理。調(diào)整完善了全盟公民獻(xiàn)血協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,成立了RH陰性血型者聯(lián)誼會(huì),完善了愛(ài)心獻(xiàn)血機(jī)制,進(jìn)行了無(wú)償獻(xiàn)血自愿招募者培訓(xùn),完善了盟中心血站發(fā)展規(guī)劃,更新了儀器設(shè)備,加強(qiáng)了采供血機(jī)構(gòu)和臨床用血基礎(chǔ)資料收集整理,開(kāi)展了冰凍血小板和新鮮血漿等新業(yè)務(wù)。積極開(kāi)展了6.14世界獻(xiàn)血日集中宣傳活動(dòng),加強(qiáng)了無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的普及、宣傳、教育工作。進(jìn)一步規(guī)范了采供血和臨床用血程序。加強(qiáng)了監(jiān)督檢查,保證了各項(xiàng)臨床用血安全措施的有效落實(shí)。
四、大力推進(jìn)新型合作醫(yī)療制度,加快了農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
全面推進(jìn)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作,20*年盟委擴(kuò)大會(huì)議將新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作納入向社會(huì)承諾的九件實(shí)事之一,進(jìn)一步完善新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度。修訂下發(fā)了《*郭勒盟新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》,降低起付線(xiàn),提高了封頂線(xiàn)、報(bào)銷(xiāo)比例。對(duì)殘疾喪失勞動(dòng)能力的農(nóng)牧民、低保戶(hù)、五保戶(hù)和民政部門(mén)優(yōu)撫對(duì)象各段報(bào)銷(xiāo)比例分別提高10%;轉(zhuǎn)移進(jìn)城農(nóng)牧民、計(jì)生"獨(dú)女戶(hù)和雙女結(jié)扎戶(hù)"各段報(bào)銷(xiāo)比例提高10%,蒙醫(yī)中醫(yī)治療的醫(yī)藥費(fèi)各段報(bào)銷(xiāo)比例提高10%。對(duì)參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的住院分娩孕產(chǎn)婦,由合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金補(bǔ)助200-300元/人。同時(shí),經(jīng)過(guò)我盟積極爭(zhēng)取,國(guó)營(yíng)農(nóng)牧場(chǎng)參合農(nóng)牧民已納入自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)助范疇,對(duì)我盟全面推進(jìn)新農(nóng)合制度,提高農(nóng)牧民參合率、擴(kuò)大農(nóng)牧民受益面起到了積極的作用。20*年上半年,全盟共有466380人參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療,參合率達(dá)92.24%;報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用27*9人次、875.54萬(wàn)元,其中農(nóng)牧民大病住院3470人次、578.71萬(wàn)元,門(mén)診19881人次、58.21萬(wàn)元,慢病患者765人次、30.84萬(wàn)元,住院分娩688人次、37.28萬(wàn)元,二次補(bǔ)償大病住院患者2265人次、170.5萬(wàn)元。加快了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè)步伐,信息錄入工作全部完成。多倫縣、正藍(lán)旗已完成新農(nóng)合信息系統(tǒng)建設(shè),進(jìn)入試運(yùn)行階段,東烏旗、烏拉蓋、東蘇旗、西烏旗、正鑲白旗、*浩特市、阿巴嘎旗信息系統(tǒng)建設(shè)設(shè)備已到位,正在安裝調(diào)試,其它旗縣積極籌措資金,開(kāi)展相關(guān)工作。
大力推進(jìn)了初級(jí)衛(wèi)生保健工作,舉辦全盟初級(jí)衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)工作培訓(xùn)班,對(duì)12個(gè)旗縣市衛(wèi)生局分管局長(zhǎng)進(jìn)行了專(zhuān)題培訓(xùn),并全面部署初級(jí)衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)工作。各旗縣市(區(qū))根據(jù)《初級(jí)衛(wèi)生保健評(píng)審細(xì)則》,將初保的各項(xiàng)工作任務(wù)、指標(biāo)進(jìn)行分解,落實(shí)到單位,具體到工作人員,進(jìn)行了大力推進(jìn)。
進(jìn)一步加強(qiáng)了衛(wèi)生院和衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè),制定下發(fā)了《*郭勒盟創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院活動(dòng)實(shí)施方案》和《*郭勒盟合格衛(wèi)生室建設(shè)實(shí)施方案》,要求各旗縣市區(qū)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院50%以上達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),各地區(qū)按照方案要求,認(rèn)真開(kāi)展了標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生院和合格衛(wèi)生室建設(shè),提高基層衛(wèi)生組織服務(wù)能力。
加強(qiáng)了農(nóng)牧民人員培訓(xùn),舉辦了全盟13個(gè)旗縣市區(qū)衛(wèi)生局長(zhǎng)、蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)班,培訓(xùn)130余人。對(duì)全盟118所蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行為期半年的呼吸、檢驗(yàn)、X光三個(gè)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn),分三批進(jìn)行,已培訓(xùn)衛(wèi)生技術(shù)人員90人次。實(shí)施了支援農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作。按照《二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目實(shí)施方案》,大力開(kāi)展了幫扶蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。落實(shí)了城市醫(yī)師晉升高級(jí)職稱(chēng)前到基層服務(wù)制度,帶動(dòng)基層衛(wèi)生人員水平的提高。
五、大力推進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。
按照《*郭勒盟社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,今年計(jì)劃建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心12所。20*年,按照“盟級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民每人補(bǔ)助2元”的標(biāo)準(zhǔn),行署落實(shí)了66萬(wàn)元社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi);各旗縣市也積極落實(shí)了房屋、設(shè)備,有力推動(dòng)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開(kāi)展。目前,全盟已建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心10所、其中,*浩特市3所、二連浩特市2所、多倫縣、正藍(lán)旗、西蘇旗、西烏旗、東烏旗各1所。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)均由社會(huì)力量承擔(dān),已建16所。進(jìn)一步建立和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范,加強(qiáng)了對(duì)上崗人員的培訓(xùn),實(shí)施了中央補(bǔ)助內(nèi)蒙古社區(qū)衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目,選派4人參加了自治區(qū)全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)中心舉辦的為期10個(gè)月全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)班;同時(shí),錫市、二連、西烏等旗縣對(duì)今年新上崗人員全部進(jìn)行了培訓(xùn)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計(jì)入戶(hù)調(diào)查12178戶(hù),建立居民健康檔案23504份,接診14339人次,發(fā)現(xiàn)慢性病725名,發(fā)放宣傳材料50300余份,并為殘疾人、老年人提供上門(mén)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
六、廣泛深入地開(kāi)展了健康教育和愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
按照國(guó)家、自治區(qū)有關(guān)《健康教育與健康促進(jìn)“十一五”工作規(guī)劃綱要》精神,積極推進(jìn)了億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng),配合盟文體局開(kāi)展了“迎奧運(yùn),萬(wàn)人跑健身活動(dòng)”,大力組織開(kāi)展了“迎奧運(yùn)、健康*”等宣傳活動(dòng),加大了健康知識(shí)宣傳力度,提高了人民群眾的健康意識(shí)。
廣泛深入地開(kāi)展了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)了衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,按照《關(guān)于開(kāi)展第20個(gè)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月及除四害工作的通知》要求,各地大力組織開(kāi)展春季愛(ài)國(guó)衛(wèi)生月活動(dòng),集中清理了城鎮(zhèn)主次干道、背街小巷、居民區(qū)、重點(diǎn)單位、城鄉(xiāng)結(jié)合部越冬垃圾和冰包,進(jìn)一步落實(shí)了“門(mén)前三包”責(zé)任制。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),全盟共出動(dòng)人員37943人次、車(chē)輛13997臺(tái)次,清運(yùn)各類(lèi)垃圾367*噸,大部分地區(qū)對(duì)生活垃圾做到了日產(chǎn)日清;同時(shí),清理了白色垃圾433平方公里,清掏廁所2243座;加強(qiáng)了鎮(zhèn)容鎮(zhèn)貌維護(hù)管理,對(duì)亂停亂放、亂潑亂倒等不文明行為進(jìn)行集中整治,清理垃圾廣告5167則,整頓牌匾廣告577塊;解決群眾反映熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題98件;開(kāi)展了“五小行業(yè)”進(jìn)貨渠道、索證索票管理、對(duì)操作間衛(wèi)生、餐具用具消毒效果進(jìn)行了全面檢查,收到了良好的效果。開(kāi)展了城鎮(zhèn)家屋和城鎮(zhèn)周邊兩公里鞏固性滅鼠活動(dòng),部分地區(qū)將滅鼠活動(dòng)延伸到蘇木鎮(zhèn)、嘎查(村),共投放各類(lèi)滅鼠毒餌12*2公斤,二連浩特市、*浩特市還積極開(kāi)展了滅蟑螂活動(dòng),共投藥1004公斤,同時(shí)對(duì)易孳生病源菌場(chǎng)所進(jìn)行了消殺。
以東烏旗創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生鎮(zhèn)為重點(diǎn),大力開(kāi)展了衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在烏里雅斯太鎮(zhèn)召開(kāi)了創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)攻堅(jiān)動(dòng)員大會(huì),旗政府與二十個(gè)單位簽定了創(chuàng)建攻堅(jiān)責(zé)任狀;開(kāi)展了以《清潔環(huán)境、倡導(dǎo)文明、遏制陋習(xí)、促進(jìn)健康》為主題的宣傳工作;發(fā)動(dòng)中小學(xué)生開(kāi)展了“小手拉大手”創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鎮(zhèn)系列活動(dòng)。正藍(lán)旗、鑲黃旗在加大城鎮(zhèn)基礎(chǔ)建設(shè)投入的同時(shí),大力開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生整治活動(dòng),為創(chuàng)建盟級(jí)衛(wèi)生標(biāo)兵城鎮(zhèn)做準(zhǔn)備。各地以不同形式開(kāi)展了無(wú)煙單位、衛(wèi)生單位、衛(wèi)生社區(qū)、衛(wèi)生戶(hù)評(píng)比工作。通過(guò)衛(wèi)生創(chuàng)建活動(dòng),有力地促進(jìn)了城鄉(xiāng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生綜合整治工作,收到了良好效果。
七、進(jìn)一步加大了衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。
大力開(kāi)展了以“平安奧運(yùn)”為主題的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督工作。制定下發(fā)了《*郭勒盟衛(wèi)生局奧運(yùn)會(huì)和殘奧會(huì)期間食品衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案》、《*郭勒盟處置生活飲用水污染恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案》和《*郭勒盟處置核和輻射污染恐怖襲擊事件醫(yī)學(xué)應(yīng)急預(yù)案》,采取“集中打擊與日常監(jiān)督相結(jié)合、重點(diǎn)打擊與綜合治理相結(jié)合、打假治劣與扶優(yōu)扶強(qiáng)相結(jié)合”的方法,進(jìn)一步加大衛(wèi)生執(zhí)法力度。開(kāi)展了以食品、公共場(chǎng)所、生活飲用水為主要內(nèi)容的專(zhuān)項(xiàng)監(jiān)督檢查,醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射源管理和放射防護(hù)工作專(zhuān)項(xiàng)檢查,以及以“手足口病”為主要內(nèi)容的傳染病防控監(jiān)督,處罰餐飲單位82家,罰款3.96萬(wàn)元;處罰個(gè)體及非法行醫(yī)26家,罰款2.43萬(wàn)元;對(duì)129家存在職業(yè)危害的企業(yè)實(shí)施了建檔管理;對(duì)全盟托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了食品安全、傳染病防控工作監(jiān)督檢查,同時(shí),針對(duì)“手足口病”流行的形勢(shì),對(duì)*浩特地區(qū)的托幼機(jī)構(gòu)全部進(jìn)行了拉網(wǎng)式督查。通過(guò)衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng),有效整頓和規(guī)范了衛(wèi)生領(lǐng)域市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序。
八、積極發(fā)展了民族醫(yī)藥事業(yè)。
認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《蒙醫(yī)中醫(yī)條例》、《人民政府關(guān)于進(jìn)一步扶持蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展的決定》,加大了對(duì)蒙醫(yī)中醫(yī)事業(yè)的扶持。目前,全盟蒙醫(yī)醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)實(shí)行全額預(yù)算,中醫(yī)院、中蒙醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)達(dá)到80%以上。與綜合醫(yī)院相比財(cái)政撥款持平或略高。以東烏旗、藍(lán)旗為重點(diǎn),積極組織開(kāi)展了創(chuàng)建全國(guó)農(nóng)村蒙中醫(yī)先進(jìn)旗縣工作。加強(qiáng)了中蒙醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)涵建設(shè),鞏固了“放心藥房”建設(shè)成果。各旗縣中蒙醫(yī)醫(yī)院已全部納入了新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并降低了蒙中醫(yī)藥治療患者報(bào)銷(xiāo)起付線(xiàn),提高了10%報(bào)銷(xiāo)比例,中蒙醫(yī)藥簡(jiǎn)、便、效、廉的優(yōu)勢(shì)得到發(fā)揮,提高了農(nóng)牧民醫(yī)療保障水平。進(jìn)一步加強(qiáng)了科研工作,盟蒙醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)的《診藥二訣》編譯已脫稿,近期將出版發(fā)行;研制了“滿(mǎn)格爾”涂劑、“畢力瓦—3味”湯劑;確定了5個(gè)盟級(jí)重點(diǎn)建設(shè)中蒙醫(yī)專(zhuān)科(專(zhuān)病);開(kāi)展了“五療”、“五花藥浴”、“酸馬奶”、“肝膽”、“蒙醫(yī)整骨”、“肛腸”“骨關(guān)節(jié)病”等中蒙醫(yī)蒙藥傳統(tǒng)療法,進(jìn)一步發(fā)揮了特色優(yōu)勢(shì),提高了服務(wù)能力。
九、大力爭(zhēng)取衛(wèi)生項(xiàng)目,加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
我局把招商引資、爭(zhēng)取衛(wèi)生項(xiàng)目作為重點(diǎn)工作,大力組織實(shí)施。年初,衛(wèi)生局新班子專(zhuān)程前往國(guó)家衛(wèi)生部匯報(bào)工作;多次向中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)和自治區(qū)衛(wèi)生廳匯報(bào)我盟情況,大力協(xié)調(diào),及時(shí)主動(dòng)爭(zhēng)取項(xiàng)目。經(jīng)過(guò)積極努力,爭(zhēng)取到項(xiàng)目和盟外資金分別為,公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)建設(shè)資金814萬(wàn)元,國(guó)家、自治區(qū)合作醫(yī)療補(bǔ)助資金2870萬(wàn)元,疾病預(yù)防控制資金118萬(wàn)元,衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金1943萬(wàn)元,初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)健康扶貧委員會(huì)資助救護(hù)車(chē)資金176萬(wàn)元,衛(wèi)生部全民健康信息化保障體系建設(shè)示范工程資金400萬(wàn)元。共計(jì)6321萬(wàn)元,較20*年增加了2116萬(wàn)元。通過(guò)實(shí)施項(xiàng)目,我盟的衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)得到建設(shè)加強(qiáng),醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率得到明顯提高。
十、堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
一、把好本學(xué)期新入園幼兒的體檢關(guān),并且體檢合格后才準(zhǔn)入園;做好接種、漏
接種登記,對(duì)于體弱幼兒建立管理檔案,建立傳染病管理檔案。
二、做好晨檢工作,嚴(yán)格按照“一摸、二看、三問(wèn)、四查”的制度;天氣漸涼,為預(yù)防秋冬季傳染病的發(fā)生,晨檢每天堅(jiān)持進(jìn)行口腔噴漱;每天做好帶藥幼兒的帶藥記錄工作,并按時(shí)發(fā)藥、喂藥,做好幼兒的全天觀察記錄。
三、做好秋冬季節(jié)的保暖工作,按時(shí)幫幼兒脫、添衣服;做好秋冬季節(jié)常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防工作;做好秋季的消殺、滅蚊工作,消滅傳染病的傳染源、切斷傳播途徑,杜絕秋季傳染病在園內(nèi)的發(fā)生。
四、開(kāi)展幼兒心理健康教育,提高^(guò)方案范-文庫(kù)_為您搜集整理^%幼兒心理素質(zhì);開(kāi)展幼兒安全教育,提高^(guò)方案范-文庫(kù)_為您搜集整理^%幼兒的安全意識(shí);安排科學(xué)、合理的一日生活、活動(dòng)常規(guī)并執(zhí)行。
五、做好每周帶量食譜的制定,并嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行;幼兒膳食實(shí)行花樣化、多樣化,稀稠答配,根據(jù)季節(jié)、氣候特點(diǎn)對(duì)食譜進(jìn)行科學(xué)、合理的調(diào)整,定期召開(kāi)“伙委會(huì)”,幼兒食堂不允許有涼拌菜、色素蛋糕、生海鮮食品;對(duì)伙食中存在的問(wèn)題及時(shí)解決;開(kāi)展幼兒心理教育,促進(jìn)幼兒身心的健康成長(zhǎng)。
六、認(rèn)真貫徹、落實(shí)每周一小檢、每月一大檢的衛(wèi)生檢查制度,杜絕一切衛(wèi)生死角,做好教室內(nèi)每天的通風(fēng)工作,使幼兒有一個(gè)干凈、明朗、清爽的生活環(huán)境;定期組織安全大檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)解決,以保證幼兒在園內(nèi)活動(dòng)的安全性。
七、對(duì)保育員進(jìn)行定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、學(xué)習(xí),實(shí)行以老帶新的工作作風(fēng),不斷提高^(guò)方案范-文庫(kù)_為您搜集整理^%保育員的業(yè)務(wù)知識(shí),提高^(guò)方案范-文庫(kù)_為您搜集整理^%服務(wù)質(zhì)量,使全園同心協(xié)力把工作做得更好。
八、消毒殺菌工作
1、室內(nèi)定時(shí)紫外線(xiàn)消毒后,及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新;
泡30分鐘或物體表面涂擦消毒。
3、保證毛巾、水杯專(zhuān)人專(zhuān)用,餐具、喝水杯餐餐高溫消毒。
九、家長(zhǎng)工作
2006年婦幼衛(wèi)生主要工作目標(biāo):
新法接生率>99%;孕產(chǎn)婦系管率>90%;
住院分娩率>98%;縣級(jí)高危孕產(chǎn)婦篩查率>90%;
高危孕婦婦住院分娩率>99%;努力控制孕產(chǎn)婦死亡;
3歲以下兒童系管率>88%;7歲以下兒童保健覆蓋率>90%;
新生兒死亡率<10‰;嬰兒死亡率<12‰;
5歲以下兒童死亡率<16‰;新生兒窒息死亡占嬰兒死亡此<12%;
新生兒疾病篩查率>88%;城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢率>98%;
婦女病查治3000人次;城鎮(zhèn)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健合格率>98%。
為完成上述目標(biāo),主要抓好以下幾方面工作:世界秘書(shū)網(wǎng)版權(quán)所有,
一、主動(dòng)溝通協(xié)作,不斷優(yōu)化婦幼保健工作環(huán)境。
首先要正視困難、抓住機(jī)遇,通過(guò)各種途徑與方式大力宣傳婦幼衛(wèi)生工作在促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和保障群眾健康的重要作用,提升婦幼衛(wèi)生工作的社會(huì)共識(shí),積極爭(zhēng)取政府和有關(guān)部門(mén)更加重視、關(guān)心和支持婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。二是要繼續(xù)主動(dòng)當(dāng)好主管局的業(yè)務(wù)技術(shù)參謀,鞏固提高實(shí)施“母嬰健康工程”項(xiàng)目工作成果,特別是針對(duì)工作重點(diǎn)與難點(diǎn),在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上提出工作建議,以制定落實(shí)相應(yīng)的工作措施,保障各項(xiàng)工作有序開(kāi)展。三是要通過(guò)下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)、召開(kāi)座談會(huì)等方式,進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)婦幼衛(wèi)生工作的思想認(rèn)識(shí),把婦幼衛(wèi)生納入單位工作的重要議事日程,更加關(guān)心、支持婦幼人員做好崗位工作,從組織上保證各項(xiàng)工作的落實(shí)。
二、注重健教實(shí)效,進(jìn)一步加大對(duì)健康教育的投入。
不斷提高婦女兒童的保健意識(shí),高度重視并自覺(jué)參與衛(wèi)生保健工作,是搞好衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。
(一)要把健康教育作為自身的專(zhuān)業(yè)特色和發(fā)展?jié)摿^大的服務(wù)品牌,在人員、設(shè)備和經(jīng)費(fèi)等方面進(jìn)一步加大投入力度,按統(tǒng)一計(jì)劃、共同參與、分工負(fù)責(zé)、協(xié)作配合的要求,做好健教工作。
(二)逐步規(guī)范“孕婦學(xué)校、育兒學(xué)校”教育,不斷改進(jìn)教育方式,提高教育實(shí)際效果,城鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦健康知識(shí)和家長(zhǎng)育兒知識(shí)教育率達(dá)90%,做好健教效果評(píng)價(jià)和教育登記工作。
(三)繼續(xù)利用廣播、報(bào)紙、黑板報(bào)等開(kāi)展保健知識(shí)宣教,進(jìn)一步發(fā)揮電話(huà)通訊便利的優(yōu)勢(shì),為保健對(duì)象提供健教咨詢(xún)服務(wù)。
(四)針對(duì)初、高中女生的生理心理發(fā)育特點(diǎn)以及影響婦女健康的主要因素,世界秘書(shū)網(wǎng)版權(quán)所有,進(jìn)一步重視在學(xué)校、社區(qū)開(kāi)展婦幼保健知識(shí)講座,普及衛(wèi)生保健知識(shí)、提高自我保健能力。
(五)在進(jìn)一步做好門(mén)診保健對(duì)象健教資料分發(fā)的同時(shí),利用基層?jì)D幼保健網(wǎng)絡(luò)、婚姻登記窗口、托幼機(jī)構(gòu)等途徑,發(fā)放各式健教宣傳資料,努力擴(kuò)大健教覆蓋面。
三、狠抓工作重點(diǎn),提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量。
按“抓好二個(gè)系管、加強(qiáng)二個(gè)篩查、控制二個(gè)死亡”的基本要求,不斷提高孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。
(一)認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作常規(guī)的貫徹落實(shí),進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理,不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù),提高保健服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)工作制度落實(shí)情況的檢查指導(dǎo),及時(shí)提出工作建議,鞏固提高婦幼保健各項(xiàng)數(shù)質(zhì)量指標(biāo)。
(二)孕產(chǎn)婦保健要繼續(xù)以高危篩查為抓手,把孕產(chǎn)婦高危篩查管理作為重中之重的工作來(lái)抓,切實(shí)落實(shí)好每位孕婦初篩評(píng)和縣級(jí)高危篩查。高危篩查要按保健常規(guī)把好質(zhì)量關(guān),及時(shí)發(fā)現(xiàn)危害健康因素,努力避免漏篩錯(cuò)篩現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)篩出的高危孕婦做到及時(shí)報(bào)告或反饋,按分級(jí)管理原則落實(shí)工作責(zé)任,對(duì)重度高危繼續(xù)實(shí)行縣鄉(xiāng)聯(lián)管、專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)案管理,認(rèn)真落實(shí)追蹤隨訪(fǎng)、轉(zhuǎn)診護(hù)送、定點(diǎn)分娩、接診救治等措施,努力控制高危因素而致的不良后果。
(三)兒童保健要以體弱兒篩查為重點(diǎn),注重發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題和健康問(wèn)題利用,提高兒保工作的吸引力和認(rèn)同度。基層對(duì)篩出的體弱兒,要盡可能動(dòng)員家長(zhǎng)接受一次較為全面的復(fù)查,并按保健常規(guī)做好保健管理工作。要抓住小學(xué)入學(xué)需驗(yàn)《兒童健康檔案》的有利時(shí)機(jī),進(jìn)一步抓好托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作。
四、面向農(nóng)村基礎(chǔ),加強(qiáng)基層?jì)D幼保健基礎(chǔ)工作。
農(nóng)村婦幼保健是整個(gè)工作的重點(diǎn),也是影響全縣婦幼衛(wèi)生工作水平的主要因素,必須繼續(xù)予以高度重視。
(一)由所領(lǐng)導(dǎo)全面負(fù)責(zé)基層?jì)D幼保健的檢查指導(dǎo),對(duì)基層工作指導(dǎo)在人力、制度、分配等方面予以保障,確保各項(xiàng)工作的落實(shí)。婦兒保科要根據(jù)現(xiàn)有人員相對(duì)穩(wěn)定基層指導(dǎo)人員,負(fù)責(zé)具體的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)工作,對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)指導(dǎo)全年不少于4次。
(二)繼續(xù)實(shí)行基層?jì)D幼人員季會(huì)制度,以定期總結(jié)交流工作情況,布置各階段工作任務(wù)。同時(shí)要進(jìn)一步重視宗旨觀念和責(zé)任意識(shí)引導(dǎo),不斷提高工作的主動(dòng)性和責(zé)任感,扎實(shí)做好崗位工作。
(三)采取專(zhuān)題培訓(xùn)及以會(huì)代訓(xùn)等方式,對(duì)基層?jì)D幼人員進(jìn)行2次以上業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),重點(diǎn)培訓(xùn)高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治、孕產(chǎn)婦和兒童保健常規(guī)、產(chǎn)科并發(fā)癥的處理等業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高她們的業(yè)務(wù)水平。
(四)第二季度對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的產(chǎn)科質(zhì)量進(jìn)行一次調(diào)查指導(dǎo),對(duì)產(chǎn)科質(zhì)量所存在的問(wèn)題提出改進(jìn)建議。第四季度對(duì)基層孕產(chǎn)婦和兒童保健基礎(chǔ)情況進(jìn)行一次抽樣調(diào)查,以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環(huán)節(jié),進(jìn)一步完善工作措施。
(五)進(jìn)一步完善與基層的業(yè)務(wù)聯(lián)系機(jī)制,幫助基層拓展婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目,提高基層?jì)D幼保健服務(wù)的二個(gè)效益。同時(shí)要關(guān)心基層?jì)D幼人員的工作和學(xué)習(xí),盡力為基層提供服務(wù),幫助基層克服工作中遇到的困難。
(六)努力擴(kuò)展農(nóng)村婦女病查治覆蓋面,按排5~6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展婦女病查治工作,在人力、技術(shù)、物力等方面對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作予以全力支持。按公共衛(wèi)生服務(wù)的要求,爭(zhēng)取在西屏鎮(zhèn)農(nóng)村開(kāi)展婦女病查治,提高婦女的健康水平。
五、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),不斷提高綜合服務(wù)功能。
高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。
(一)按責(zé)權(quán)相稱(chēng)的原則,進(jìn)一步完善并實(shí)施所科二級(jí)管理制度,充分發(fā)揮中層干部在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵(lì)督促中層干部按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。根據(jù)行政業(yè)務(wù)工作實(shí)際情況,充實(shí)完善各項(xiàng)規(guī)章制度,重視對(duì)制度執(zhí)行情況進(jìn)行經(jīng)常性督查,保證各項(xiàng)工作有章可依、有章必依,建立起制度化、人性化、規(guī)范化的具有生機(jī)活力的工作運(yùn)行機(jī)制。
(二)繼續(xù)在制度、經(jīng)濟(jì)等方面鼓勵(lì)職工學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù),不斷優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境,努力提高全員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)的需要,切實(shí)處理好工學(xué)關(guān)系,妥善安排業(yè)務(wù)人員參加對(duì)口專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)培訓(xùn),爭(zhēng)取安排1~2名業(yè)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)臨床進(jìn)修。各科室也要根據(jù)各自的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn),經(jīng)常性組織病案分析、業(yè)務(wù)交流等學(xué)習(xí),進(jìn)一步活躍學(xué)習(xí)氛圍。
(三)注重發(fā)揮保健專(zhuān)業(yè)特色,在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)乳腺保健、男性生殖保健、兒童營(yíng)養(yǎng)檢測(cè)、計(jì)算機(jī)智力評(píng)價(jià)及生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)等業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),力爭(zhēng)取得良好的服務(wù)效益。
(四)積極爭(zhēng)取政府支持的同時(shí),要通過(guò)增收節(jié)支等途徑籌措資金,努力改善醫(yī)療保健業(yè)務(wù)用房緊缺的狀況,以適應(yīng)保健業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。年內(nèi)計(jì)劃按排10~12萬(wàn)元,用于購(gòu)置便攜式b超、電子陰道鏡、電教設(shè)施等設(shè)備,不斷提高服務(wù)能力。
(五)加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對(duì)照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查,對(duì)存在的質(zhì)量問(wèn)題要認(rèn)真剖析并及時(shí)改進(jìn),將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人勞務(wù)獎(jiǎng)金掛鉤。單位質(zhì)控小組將對(duì)各科質(zhì)控方案落實(shí)情況組織經(jīng)常性檢查,其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎(jiǎng)掛鉤,把質(zhì)量?jī)?yōu)劣作為勞務(wù)獎(jiǎng)金的分配要素。
(六)通過(guò)各種途徑與手段積極宣傳自我、推銷(xiāo)自我,不斷提高社會(huì)知曉率與信任度,努力營(yíng)造良好的社會(huì)工作環(huán)境,為自我發(fā)展打好社會(huì)基礎(chǔ)。
六、重視經(jīng)濟(jì)核算,不斷完善分配制度改革措施。
加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算管理,實(shí)施成本效益核算制度,不斷完善分配改革制度,是充分調(diào)動(dòng)全所人員工作積極性,提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。
(一)全年業(yè)務(wù)總收入爭(zhēng)取達(dá)到230萬(wàn),藥品收入的占比不超過(guò)50%。藥品的采購(gòu)與使用按質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、合法的要求,切實(shí)做到因需用藥,盡力避免因醫(yī)藥費(fèi)用較高而帶來(lái)的負(fù)面影響。
(二)財(cái)務(wù)既要按合理成本支出的要求,又要適應(yīng)現(xiàn)行的財(cái)政管理體制,繼續(xù)做好收支成本核算工作。各科室所的物資、必須填報(bào)采購(gòu)計(jì)劃,實(shí)行按需定人采購(gòu)、定人保管、定人發(fā)放、并建立物資帳。各科室所需物資應(yīng)定人填單領(lǐng)取,財(cái)務(wù)做好發(fā)放登記和數(shù)額統(tǒng)計(jì),逐步實(shí)行成本核算。