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【摘要】 目的:提高手術(shù)配合質(zhì)量和操作技能; 方法:模擬演示查房、總結(jié)性查房、技術(shù)性查房等; 結(jié)論:激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性、提高手術(shù)配合質(zhì)量;
【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室護(hù)理查房 護(hù)理質(zhì)量
內(nèi)容 護(hù)理業(yè)務(wù)查房的質(zhì)量與重視程度影響著臨床護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理個(gè)體的提高與發(fā)展。針對手術(shù)室護(hù)理工作的特殊性,通過對新開展手術(shù)、新技術(shù)、??浦卮笫中g(shù)配合等個(gè)案查房有目的、有計(jì)劃地制定并落實(shí)手術(shù)病人的護(hù)理措施,進(jìn)行直接督促檢查和指導(dǎo)手術(shù)配合.保證手術(shù)配合質(zhì)量和病人的安全.加強(qiáng)了手術(shù)室護(hù)士的工作責(zé)任心,提高了手術(shù)配合的能力,也更進(jìn)一步提高了手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量和效率。本文就具體的方法取得的效果和體會(huì)進(jìn)行總結(jié)如下:
我科護(hù)理人員低年資的護(hù)士居多,所以由高年資護(hù)士模擬手術(shù)室查房,按手術(shù)室護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范要求每位護(hù)士能熟練、敏捷、正確地配合各種手術(shù)尤為重要。查房中主要注意技能傳授,結(jié)合具體放置特殊并做模擬和演示,以及無菌器械臺的設(shè)立,器械標(biāo)準(zhǔn)擺放等。掌握手術(shù)配合的基本要點(diǎn),了解手術(shù)醫(yī)師和特殊手術(shù)習(xí)慣。預(yù)知性的準(zhǔn)備好術(shù)中不同階段所需的物品和藥品,做到高質(zhì)量的配合。
開展新手術(shù)病例查房,提高??浦R水平。如婦科懸吊式腹腔鏡的開展 ,我們請??谱o(hù)士結(jié)合手術(shù)病人講解病人的、手術(shù)入路、特殊配合、器械準(zhǔn)備、用物準(zhǔn)備、儀器設(shè)備的使用及注意事項(xiàng)等。結(jié)合專科理論和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),強(qiáng)調(diào)巡回和洗手護(hù)士在術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)中配合的要點(diǎn)。熟悉和掌握手術(shù)全過程。了解腔鏡器械的使用、保養(yǎng)。通過查房使全科護(hù)士可以及時(shí)掌握腹腔鏡手術(shù)配合的??谱o(hù)理知識及操作技能,從而使新手術(shù)得以順利開展。
利用每日早交班時(shí)間結(jié)合手術(shù)室培訓(xùn)計(jì)劃和當(dāng)日手術(shù)中相對比較復(fù)雜的手術(shù),分別敘述術(shù)前需做那些準(zhǔn)備、手術(shù)配合的要點(diǎn)、需特殊準(zhǔn)備的物品、手術(shù)方式、手術(shù)等。如護(hù)士長和高年資護(hù)士做總結(jié)提出討論中存在的問題,強(qiáng)調(diào)術(shù)中護(hù)理要點(diǎn)。當(dāng)日手術(shù)中,護(hù)士長重點(diǎn)檢查并做出指導(dǎo),了解配合情況。手術(shù)結(jié)束,和護(hù)士共同探討存在的問題。次日早交班再由跟臺護(hù)士分享配合的體會(huì)、要點(diǎn)、難點(diǎn)及存在的問題、改進(jìn)方法等。同時(shí)大家可以共同分享以往手術(shù)配合的體會(huì)和意外情況的處理,將技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)查房結(jié)合在一起。由資深護(hù)士系統(tǒng)的總結(jié)配合要點(diǎn),解決手術(shù)配合中存在的實(shí)際問題。 大型搶救手術(shù)病例回顧性查房,通過查房使年輕護(hù)士掌握遇到急性大出血病人、多發(fā)性復(fù)合外傷等病人時(shí),能及時(shí)配合搶救。立即給病人建立兩條靜脈通路,維持病人的血容量。搶救過程中醫(yī)生下達(dá)的遺囑經(jīng)核對后,認(rèn)真執(zhí)行嚴(yán)格查對制度。洗手和巡回護(hù)士共同仔細(xì)清點(diǎn)器械、縫針、紗布等。做到準(zhǔn)確無誤。搶救過程做到沉著冷靜,忙而不亂,有條不紊的配合好各項(xiàng)工作。
通過多種形式的業(yè)務(wù)查房,提高了手術(shù)室護(hù)士的配合能力,激勵(lì)了護(hù)士對護(hù)理工作的思考和探索。培養(yǎng)了大家的理論聯(lián)系實(shí)際的工作作風(fēng),更好的發(fā)揮了手術(shù)室護(hù)士的潛能。每一個(gè)手術(shù)配合、每一項(xiàng)操作都更加得心應(yīng)手,也提高了護(hù)士的語言表達(dá)能力。護(hù)士長在查房中不斷帶領(lǐng)大家解決問題,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步完善管理,同時(shí)也提高了護(hù)士長的專業(yè)水平和管理能力通過業(yè)務(wù)查房也提高了手術(shù)醫(yī)生的滿意度。通過護(hù)士不斷總結(jié),了解手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣與大家共同分享。在他們伸手的一瞬間,遞給他們想要的器械,做到手術(shù)配合無障礙。 總之,通過手術(shù)室護(hù)理查房,充分發(fā)揮各級人員的主觀能動(dòng)性,最大限度的發(fā)揮他們的潛能。實(shí)現(xiàn)了護(hù)士的自我價(jià)值,提高了手術(shù)配合技能和質(zhì)量??s短了年輕護(hù)士的培養(yǎng)時(shí)間,取得了較好的效果。
參考文獻(xiàn)
[關(guān)鍵詞] 情景式;教學(xué)查房;手術(shù)室?guī)Ы?/p>
[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)02(b)-108-02
手術(shù)室是一個(gè)??菩暂^強(qiáng)的科室,護(hù)理實(shí)習(xí)生初入手術(shù)室通常感到不知所措,而手術(shù)室臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃中非常重要的一部分,也是教學(xué)過程中對學(xué)生綜合素質(zhì)進(jìn)行有效鍛煉的階段。通過這個(gè)階段,使學(xué)生們?nèi)鎱⑴c手術(shù)室專業(yè)臨床護(hù)理實(shí)踐,將所學(xué)的理論和技能正確運(yùn)用于實(shí)際工作中,以鞏固和充實(shí)理論知識,進(jìn)一步獲得和掌握手術(shù)室護(hù)理專業(yè)技能,培養(yǎng)科學(xué)的思維能力,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、良好的職業(yè)道德,為畢業(yè)后獨(dú)立工作打下良好基礎(chǔ)。我院是集醫(yī)療和教學(xué)為一體的綜合醫(yī)院,隨著醫(yī)院職能的擴(kuò)展和規(guī)模的擴(kuò)大,對護(hù)理人員的要求越來越高,對實(shí)習(xí)護(hù)生的帶教工作也越來越重視。護(hù)理教學(xué)查房是臨床帶教的重要形式,近年來我們將教學(xué)查房納入手術(shù)室?guī)Ы谭懂?。手術(shù)室護(hù)理教學(xué)查房作為手術(shù)室護(hù)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的一種方法,對提高手術(shù)室護(hù)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)起到了一定的促進(jìn)作用。2008年6月~2009年6月,我院手術(shù)室對150名護(hù)生組織了情景式教學(xué)查房,收到了良好的效果,現(xiàn)介紹如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選擇在我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的150名護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生,其中,中專生35名,大專生85名,本科生30名作為情景式教學(xué)查房法的教學(xué)對象。
1.2方法
1.2.1設(shè)立對照組在我院實(shí)習(xí)的300名護(hù)生,根據(jù)學(xué)歷合理比例隨機(jī)分成2組,每組150人,分別實(shí)施傳統(tǒng)式教學(xué)查房與情景式教學(xué)查房。
1.2.2方式情景式教學(xué)查房一改以往老師主講、提問,學(xué)生回答的傳統(tǒng)座談式教學(xué)查房,而是采用選擇護(hù)生親自充當(dāng)所選則病種的患者,在手術(shù)間模擬整臺手術(shù)過程,包括術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)中配合及術(shù)后整理等工作。由護(hù)生分角色扮演洗手護(hù)士,巡回護(hù)士和手術(shù)醫(yī)生,演示相關(guān)的護(hù)理操作,總帶教老師在一旁講解并提問,最后由護(hù)生總結(jié),總帶教老師進(jìn)行綜合分析。
1.3步驟
1.3.1術(shù)前評估階段
安排教學(xué)查房的內(nèi)容提前5~7 d通知,便于護(hù)生有時(shí)間去看書或查閱有關(guān)資料,查房一般安排在手術(shù)較少的某個(gè)下午,邀請護(hù)生一對一的帶教老師參加,查房時(shí)間長約50 min。
1.3.1.1術(shù)前訪視護(hù)生自主選擇相關(guān)病例,在總帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行術(shù)前訪視,給予心理護(hù)理,加強(qiáng)與患者及家屬的溝通。
1.3.1.2物品準(zhǔn)備包括器械、手術(shù)儀器以及人員的安排及準(zhǔn)備等。
1.3.2術(shù)中配合階段
實(shí)習(xí)生按角色分為三組:巡回護(hù)士組、洗手護(hù)士組及手術(shù)醫(yī)生組,模擬手術(shù)過程,護(hù)生演示相關(guān)護(hù)理操作,包括的擺放,對手術(shù)儀器的使用,手術(shù)護(hù)理文書的書寫,術(shù)中的應(yīng)急處理等。同時(shí)總帶教老師在一旁旁白,并隨機(jī)提問以鞏固學(xué)生的理論知識。
1.3.3術(shù)后處理階段
包括護(hù)送手術(shù)患者回病室,器械的清洗打包,手術(shù)間的終末處理等。
1.3.4綜合分析階段
所有帶教老師及護(hù)生一起參與討論,主要針對術(shù)中出現(xiàn)的護(hù)理問題進(jìn)行討論及總結(jié),特別是針對護(hù)理安全方面。 2結(jié)果
參加情景式教學(xué)查房的護(hù)生出科理論和技能考核成績顯著優(yōu)于傳統(tǒng)式教學(xué)查房的護(hù)生(P
表1情景式與傳統(tǒng)式教學(xué)查房效果比較(x±s,分)
3討論
情景式教學(xué)查房是將實(shí)習(xí)護(hù)士在手術(shù)室實(shí)習(xí)中所見到的諸多實(shí)際問題,通過演示討論分析和歸納整理等方法,印證所學(xué)的書本知識,使理論密切聯(lián)系實(shí)際,讓學(xué)生能真正掌握所學(xué)的臨床護(hù)理知識,同時(shí)培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生的操作能力、觀察能力、分析思維能力和臨床實(shí)際工作能力。
3.1提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性和帶教老師的帶教熱情及對護(hù)生的正確評估水平
情景式教學(xué)查房可激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,讓其主動(dòng)參與探討有關(guān)問題,進(jìn)行交流,能在學(xué)習(xí)和鞏固理論知識的同時(shí)培養(yǎng)其分析問題和解決問題的能力,同時(shí)也能鍛煉學(xué)生的語言表達(dá)能力。查房中通過對相關(guān)護(hù)理操作的提問,加深了學(xué)生對所學(xué)的理論知識的理解,強(qiáng)化了理論記憶,達(dá)到了理論與實(shí)踐聯(lián)系的目的。同時(shí)也有助于提高帶教老師的教學(xué)水平,教學(xué)查房給老師提出了更高的要求,要求老師除了具備扎實(shí)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)理論、較強(qiáng)的語言組織和表達(dá)溝通技巧,還必須有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)管理能力。護(hù)理教學(xué)查房使老師通過觀看學(xué)生的護(hù)理操作,結(jié)合豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、總結(jié)能達(dá)到融會(huì)貫通的目的,無形中也提高了帶教老師的水平。
3.2能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性,提高動(dòng)手操作能力
過去學(xué)生在手術(shù)間不敢動(dòng)手,通過查房訓(xùn)練后,護(hù)生在手術(shù)時(shí)能主動(dòng)配合老師及術(shù)者。同時(shí)學(xué)生也能銘記查房時(shí)犯下的錯(cuò)誤及不規(guī)范的動(dòng)作,加強(qiáng)了操作的規(guī)范化,彌補(bǔ)了臨床護(hù)理課堂教學(xué)的不足。
3.3有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察及綜合分析能力
通過情景式教學(xué)查房的最后討論階段,護(hù)生能提出問題,解答問題,敢于直接了解和觀察問題,使學(xué)生的理論知識掌握程度和思考、分析問題的能力以及應(yīng)用知識解決問題的能力獲得了很大的提高,加強(qiáng)了整體護(hù)理理念,有利于培養(yǎng)具有創(chuàng)造性的應(yīng)用型人才,為今后獨(dú)立工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
[參考文獻(xiàn)]
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根據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,結(jié)合護(hù)理部20xx年部署護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃,特制定20xx年護(hù)理工作計(jì)劃如下:
1、加強(qiáng)病區(qū)護(hù)理管理,在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)二甲醫(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo),保障護(hù)理安全,為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),同時(shí)積極配合護(hù)理部加快??迫瞬诺呐囵B(yǎng),并做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作,加強(qiáng)增收節(jié)支,創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值。
2、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
3、將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
4、加強(qiáng)重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
5、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)??谱o(hù)理的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),每月組織病人召開工休座談會(huì),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
9、加強(qiáng)管床護(hù)士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。護(hù)理部工作計(jì)劃10、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理,不斷修改完善各種護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并組織學(xué)習(xí),按標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理工作。
11、護(hù)士長定期與不定期進(jìn)行質(zhì)量檢查,不足之處進(jìn)行原因分析并及時(shí)整改,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識,每月對質(zhì)控小組檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
12、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。
具體措施:
1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí),完成中醫(yī)自學(xué)筆記一萬字。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,中醫(yī)技能操作計(jì)劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。
4)、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
5)、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
13、抓好實(shí)習(xí)生的帶教工作:對進(jìn)入的每一批實(shí)習(xí)同學(xué),都要給予科室的崗前培訓(xùn),并制定實(shí)習(xí)生帶教計(jì)劃,予以專科知識講課,進(jìn)行專科理論和操作考核,護(hù)理體溫單的繪制及護(hù)理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認(rèn)真帶教,注意言傳身教的影響。
14、加強(qiáng)護(hù)理員,清潔工的管理,抓好病區(qū)清潔衛(wèi)生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫(yī)院護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)一心,扎實(shí)工作,以創(chuàng)二甲為目標(biāo),使各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量和服務(wù)水平不斷提高,以便更好的為患者服務(wù)。
護(hù)理工作計(jì)劃范文二
20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在20xx年開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作內(nèi)涵,以提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)為主題,以創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院為契機(jī),提升服務(wù)水平,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,在總結(jié)上一年度開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,特制定 20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃。
1、修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)
繼續(xù)完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。繼續(xù)完善修訂質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法,完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度,加強(qiáng)對危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》,嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度,單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊。
2、全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)
嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì),按護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專科技能訓(xùn)練與考核工作,重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn),強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。
具體措施:
1)、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、護(hù)理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)并組織學(xué)習(xí)。
3)、制定中醫(yī)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,中醫(yī)技能操作計(jì)劃,基礎(chǔ)理論和技能操作計(jì)劃,并準(zhǔn)備好課件,組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,記錄成績。
4)、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為中醫(yī)護(hù)理常規(guī),基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
5)、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度及常見病中醫(yī)護(hù)理常規(guī),使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)更好的為病人服務(wù)。
6)、每周進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行自查,內(nèi)容包涵(病房管理,危重病人管理,護(hù)理文件的書寫,護(hù)理安全)并提出整改措施,總結(jié)并持續(xù)改進(jìn)。
7)、每月舉行一次中醫(yī)護(hù)理查房,指導(dǎo)做好危重病人的中醫(yī)護(hù)理,提高護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。
8)、經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識并進(jìn)行模擬演練,提高護(hù)士應(yīng)急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強(qiáng)急救設(shè)施的常規(guī)檢 查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
3、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素,對護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管
理,體現(xiàn)能級對應(yīng)。明確崗位職責(zé),小組內(nèi)不同層級護(hù)士能力互補(bǔ),滿足患者的需求,護(hù)士之間相互合作,低年資護(hù)士在高年資護(hù)士的指導(dǎo)下工作。每個(gè)護(hù)士分管一定數(shù)量的患者,每名患者有相對固定的責(zé)任護(hù)士對其提供全程全面整體護(hù)理服務(wù),履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等護(hù)理工作職責(zé),提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),責(zé)任護(hù)士不在班時(shí)交由本組其他護(hù)士分管,保證同一組病人護(hù)理的延續(xù)性。常態(tài)情況下,護(hù)士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動(dòng)治療車,車上有病人需要的護(hù)理用具,減少來回走動(dòng)時(shí)間,定時(shí)巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班。
4、加強(qiáng)管理,確保護(hù)理安全
1)、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等,建立并完善護(hù)理流程及管理評價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié),加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
2)、加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投訴的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范措施與改進(jìn)措施。
3)、加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、分級護(hù)理、消毒隔離、中醫(yī)護(hù)理等進(jìn)行檢查,每月組織科室護(hù)理人員開會(huì)討論,分析原因,提出改進(jìn)措施并實(shí)施。
5、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理
切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。滿足住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護(hù)理時(shí)段的護(hù)理人員,主動(dòng)幫助患者進(jìn)食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實(shí)行關(guān)愛式的基本生活照顧,切實(shí)讓患者體會(huì)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
6、落實(shí)健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護(hù)理過程中講述疾病相關(guān)知識,教會(huì)患者適合的康復(fù)訓(xùn)練,讓健康教育落到實(shí)處,促進(jìn)患者早日康復(fù),提高患者滿意度。
7、開展?jié)M意度調(diào)查,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)
大力開展?jié)M意度調(diào)查,每月召開護(hù)患溝通會(huì),并進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,以了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的落實(shí)情況以及患者對服務(wù)的感受,對患者提出的有待改進(jìn)的方面科室及時(shí)進(jìn)行分析整改,使薄弱環(huán)節(jié)得以及時(shí)糾正,以促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)持續(xù)改進(jìn)。
護(hù)理工作計(jì)劃范文三
手術(shù)室工作涉及的知識面廣,技術(shù)操作性強(qiáng),要求手術(shù)室護(hù)士有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)及熟悉的操作技能。手術(shù)室的醫(yī)護(hù)合作是處于手術(shù)時(shí)緊張,焦慮的應(yīng)激狀態(tài)下跨科室的醫(yī)護(hù)合作,手術(shù)室護(hù)士要做到準(zhǔn)確而默契的與醫(yī)生配合,不但要求護(hù)士應(yīng)有對此種特殊合作關(guān)系的經(jīng)驗(yàn),而且要熟悉醫(yī)生的工作習(xí)慣,且手術(shù)室護(hù)理工作專業(yè)性強(qiáng),技術(shù)更新快,是一個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)的過程。我要加強(qiáng)常規(guī)手術(shù)器械準(zhǔn)備和配合,我在術(shù)前準(zhǔn)備常規(guī)器械時(shí),要善于觀察,配合手術(shù)時(shí)注意總結(jié)和記錄醫(yī)生在手術(shù)中對使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術(shù)室特點(diǎn)的下半年的工作計(jì)劃如下:
一、思想政治方面
能夠認(rèn)真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我要做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院、科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。
三、專業(yè)技能方面
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本院2011年1月~2012年1月份手術(shù)室發(fā)生醫(yī)療糾紛的60例患者, 其中男36例, 女24例, 年齡23~78歲, 平均年齡(65.33±6.41)歲。
1. 2 方法 對患者病例情況進(jìn)行觀察, 對其發(fā)生糾紛的原因、處理情況等進(jìn)行詳細(xì)的調(diào)查及觀察, 總結(jié)分析手術(shù)室存在的護(hù)理安全隱患。
2 結(jié)果
本次調(diào)查結(jié)果顯示60例發(fā)生糾紛案例中, 護(hù)理人員職業(yè)疲勞導(dǎo)致12例(20.0%)、對醫(yī)療器械不熟悉5例(8.3%)、護(hù)理操作流程不嚴(yán)格9例(15.0%)、與患者溝通不到位11例(18.3%)、術(shù)后護(hù)理不完善20例(33.3%)、專業(yè)知識匱乏3例(5.0%)是導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的重要因素。
3 討論
手術(shù)室護(hù)理工作直接涉及患者手術(shù)操作、手術(shù)正常進(jìn)行等, 同時(shí)對手術(shù)效果產(chǎn)生較大的影響, 本次研究結(jié)果顯示手術(shù)室護(hù)理安全隱患主要集中在以下幾點(diǎn):①在患者擺放中, 醫(yī)護(hù)人員未能根據(jù)患者手術(shù)切口部位、手術(shù)部位等進(jìn)行合理擺放, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)神經(jīng)損傷、壓瘡、手術(shù)時(shí)呼吸受阻等現(xiàn)象, 不利于手術(shù)的順利進(jìn)行[2]。②儀器使用不當(dāng), 操作失誤, 或者在手術(shù)操作中儀器對患者身體造成損傷, 如電凝時(shí)造成的燒灼傷。③術(shù)前未全面準(zhǔn)確的對患者進(jìn)行全面檢查, 如血液檢查時(shí)不負(fù)責(zé), 導(dǎo)致輸血差錯(cuò)等嚴(yán)重問題;手術(shù)用藥準(zhǔn)備時(shí)未詳細(xì)了解患者藥物過敏史、既往病史等, 導(dǎo)致患者出現(xiàn)藥物過敏現(xiàn)象或藥物使用錯(cuò)誤。④術(shù)前醫(yī)護(hù)人員未能詳細(xì)檢查記錄手術(shù)使用的儀器、物品等, 手術(shù)后未能詳細(xì)查對清點(diǎn)敷料、紗布、器械等, 導(dǎo)致術(shù)后患者體內(nèi)遺留敷料、物品等。⑤護(hù)理人員是患者接受手術(shù)治療時(shí)持續(xù)陪伴在患者身邊的工作人員, 因此護(hù)理人員的態(tài)度、語言等均可對患者情緒、心理等產(chǎn)生影響, 部分醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理中由于情緒、語言等運(yùn)用不當(dāng)對患者造成刺激, 導(dǎo)致患者機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)增加, 在一定程度上亦可對手術(shù)產(chǎn)生不良后果[3]。⑥醫(yī)護(hù)人員手術(shù)時(shí)內(nèi)容較多, 手術(shù)記錄不及時(shí)、不詳細(xì), 同時(shí)在手術(shù)中未及時(shí)核查, 這就導(dǎo)致手術(shù)操作時(shí), 手術(shù)記錄不全, 導(dǎo)致護(hù)患糾紛或者醫(yī)療事故出現(xiàn)時(shí), 無查對資料。
關(guān)鍵詞:護(hù)理行政查房;護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理;滿意度
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)指護(hù)理過程可能出現(xiàn)不安全事件,如醫(yī)院感染、藥物錯(cuò)服、護(hù)理病案記錄不全、操作失誤等,容易引發(fā)糾紛。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理是護(hù)理質(zhì)量優(yōu)劣的重要環(huán)節(jié),護(hù)理安全問題逐漸成為各醫(yī)院關(guān)注的熱點(diǎn)[1]。我院為減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,近2年推行護(hù)理行政查房,取得了較為滿意的效果,現(xiàn)將其報(bào)道如下:
1資料與方法
1.1一般資料 以2012年1月~12月7624例住院患者為對照組,男性3826例,女性3798例,年齡12~82歲,平均年齡(41.8±15.2)歲,以2013年1月~12月7636例住院患者為觀察組,男性3942例,女性3694例,年齡10~84歲,平均年齡(42.4±15.6)歲,兩組患者的基本資料如性別、年齡、文化程度等比較不存在顯著性差異(P>0.05),所選患者均自愿接受本次研究,簽署知情同意書。
1.2方法 對照組未實(shí)施護(hù)理行政查房,觀察組實(shí)施護(hù)理行政查房:①組織成立護(hù)理治療控制小組,主要成員護(hù)理部主任、護(hù)理部骨干、護(hù)士長,進(jìn)步分成護(hù)理管理、基礎(chǔ)護(hù)理、滿意度、護(hù)理改進(jìn)、護(hù)理文書、護(hù)理教學(xué)管理、非病區(qū)管理等小組。②行政查房內(nèi)容:護(hù)理素養(yǎng)、崗位職責(zé)、住院人數(shù)、病情等。對醫(yī)院存在的薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)質(zhì)控,如落實(shí)危重癥患者基礎(chǔ)護(hù)理、急救器材、急救藥品、護(hù)理文書質(zhì)量、消毒隔離質(zhì)量等,對各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行評分,查房后由小組組長記錄。③采取責(zé)任制查房,護(hù)理部主任、護(hù)士長查看、督促,并幫助解決疑難問題,宏觀指導(dǎo)全院護(hù)理工作,對護(hù)理人員的護(hù)理技能進(jìn)行定期考核。④護(hù)理部定期組織會(huì)議對查房問題進(jìn)行總結(jié),尋找合理的解決方案。
1.3效果評價(jià) 統(tǒng)計(jì)兩組住院患者的不良護(hù)理事件,自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 研究數(shù)據(jù)用Spss17.0軟件統(tǒng)計(jì),計(jì)量資料用(x±s)表示,例數(shù)和%表示計(jì)數(shù)資料,x2檢驗(yàn)分析,P
2 結(jié)果
觀察組的不良護(hù)理事件發(fā)生率0.05%,對照組不良護(hù)理事件發(fā)生率0.16%,組間比較差異顯著(χ2=4.02,P=0.045);觀察組對護(hù)理的滿意度為94.71%,對照組的滿意度為93.68%,組間比較差異顯著(χ2=7.42,P=0.0065)。
3 討論
護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)是護(hù)理過程中可能由多種原因造成的不安全事件,它不光是偶然性時(shí)間,也有其必然性[2]。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的目的是明確護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、掌握風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生規(guī)律、提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力和回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)報(bào)道[3]指出護(hù)理查房是重要的醫(yī)療活動(dòng),是醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理水平的重要體現(xiàn)。目前護(hù)理查房中仍然存在只見病不見人的思維模式,已有研究指出護(hù)理行政查房是人性化護(hù)理管理的一種體現(xiàn),本研究結(jié)果提示實(shí)施護(hù)理行政查房的觀察組不良護(hù)理事件發(fā)生率明顯少于對照組,該結(jié)果和辛紅梅[4]的報(bào)道結(jié)果基本一致。筆者認(rèn)為護(hù)理行政查房的主要作用如下:查房策略更加全面、科學(xué),該方式以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),護(hù)理人員彼此溝通,集思廣益,護(hù)理單元間的交流增多,護(hù)理工作效率隨之提高;培養(yǎng)護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題、解決問題能力,強(qiáng)化了護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識,切實(shí)提高護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理能力[5];時(shí)間管理優(yōu)勢明顯,定期舉行護(hù)理管理會(huì)有助于疑難問題的解決和協(xié)調(diào),各科室有了解決方案,辦事效率提高[6];增強(qiáng)護(hù)士長的責(zé)任感,保證醫(yī)院護(hù)理工作順利的進(jìn)行;調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性,責(zé)任制查房通過各種考核方法來督促護(hù)理人員對查房工作的重視,從而避免了之間病不見人的思維模式,在激發(fā)護(hù)理人員工作積極性的同時(shí),促進(jìn)了護(hù)理人員各項(xiàng)護(hù)理技能的提高[7];充分體現(xiàn)以人為本的護(hù)理管理理念,護(hù)理行政查房降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為患者的生命安全提供可靠的保障,行政護(hù)理查房促進(jìn)團(tuán)隊(duì)合作能力,利于融洽和諧的醫(yī)患關(guān)系的建立。馬斯洛的需要理論提示患者的生理、安全、被尊重等需求都非常重要,生理和安全需求是基本需求,被尊重是一種社會(huì)需求[8],護(hù)理人員在行政查房是要加強(qiáng)這一需求的關(guān)注,不光關(guān)注病情,還要關(guān)心個(gè)人情況,建立好護(hù)患關(guān)系,為住院患者提供最佳服務(wù)[9]。
綜上所述,護(hù)理行政查房提高了護(hù)理質(zhì)量,體現(xiàn)了人性化護(hù)理管理理念,值得臨床推廣應(yīng)用。
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工作總結(jié)是對工作的檢查與分析,也會(huì)為了以后工作不在出現(xiàn)相同的問題,避免錯(cuò)誤的發(fā)生。下面就讓小編帶你去看看護(hù)理安全個(gè)人總結(jié)報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告1自去年7月進(jìn)入本院參加工作以來,我先后在____科、____科、____科和icu輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過這一年的實(shí)踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實(shí)際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時(shí)的工作中,一方面嚴(yán)格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會(huì)要領(lǐng)。
在__科期間,第一次接觸________方面的專業(yè)知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過4個(gè)月的學(xué)習(xí),感覺學(xué)到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的.護(hù)理。另外,在化療過程中,病人患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng),這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
在__科期間,學(xué)到了______________相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們工作。
現(xiàn)在我在______病區(qū)輪轉(zhuǎn),這是一個(gè)綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫(yī)和化療。我感覺在這里要學(xué)的東西很多,比如:超聲刀術(shù)后要注意皮膚的保護(hù)、肢體溫度感覺活動(dòng)度及肢端足背動(dòng)脈搏動(dòng)等;介入科術(shù)后應(yīng)囑患者患肢制動(dòng),沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng),豐富了法律知識,增強(qiáng)了安全保護(hù)意識。在護(hù)士長積極認(rèn)真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進(jìn)步和提高,平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二的晨會(huì),堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的2次技術(shù)操作考試中,均取得優(yōu)異的成績。在一年的工作中,能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如,在學(xué)習(xí)上,有時(shí)仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時(shí),不能冷靜處理。在工作上,有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高,這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告2新的一年即將過去,在這過去的一年里,在院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下,科工作在全體管理小組成員的努力及支持下,較好地按照醫(yī)院管理措施落實(shí)執(zhí)行,完成了年科工作計(jì)劃90%以上?,F(xiàn)將工作情況總結(jié)。
一、提高醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)知識
1、按照培訓(xùn)計(jì)劃分別于5月份、11月份進(jìn)行院內(nèi)知識考試,并下發(fā)了院內(nèi)與非院內(nèi)的鑒別診斷資料,組織全體人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。
2、5月份,派手術(shù)室護(hù)士長參加浙江省護(hù)理中心舉辦的手術(shù)室管理學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后向全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行匯報(bào)。
二、重點(diǎn)抓好一次性物品器械的管理工作
4月份為了更好地貫徹落實(shí)全省整頓和規(guī)范市場經(jīng)濟(jì)秩序工作會(huì)議精神和衛(wèi)生廳《關(guān)于部署開展三項(xiàng)整治活動(dòng)的緊急通知》精神,在我院順利開展一次性醫(yī)療器械的整治活動(dòng),確保人民群眾的身體健康和生命安全,成立了一次性醫(yī)療器械整治活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)一次性醫(yī)療器械的整治工作,并因此制訂了廢舊一次性醫(yī)用塑料用品回收管理制度,每月下到各個(gè)重點(diǎn)科室檢查回收工作,并建立登記本。
三、加強(qiáng)院內(nèi)的管理
1、每月對各個(gè)重點(diǎn)科室的消毒液用含氯測試紙、2%戊二醛測試紙進(jìn)行監(jiān)測,紫外線燈管用紫外線強(qiáng)度儀進(jìn)行監(jiān)測并登記。
2、每個(gè)病區(qū)堅(jiān)持對治療室、換藥室每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。
手術(shù)室每個(gè)月對物品、手進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
3、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院感科管理要求,無菌包內(nèi)加用生物化學(xué)指示劑。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、化驗(yàn)室都能及時(shí)毀形、浸泡,病區(qū)護(hù)士長負(fù)責(zé)督促檢查工作,每日檢查使用和回收的一次性廢舊醫(yī)療器械數(shù)量相符情況,并進(jìn)行登記,指定專人將廢舊物品送到供應(yīng)室,再由回收單位統(tǒng)一回收.
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告3作為一名醫(yī)院護(hù)士長,我學(xué)踐科學(xué)發(fā)展觀,用發(fā)展觀指導(dǎo)工作,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)安全護(hù)理,加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。一年來工作得到病人的肯定與好評,現(xiàn)將年護(hù)士長工作總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;
及gt;的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評估,達(dá)成共識,引起各班的重視。
5、對重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對她們進(jìn)行法律意識教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理。
同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
7、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動(dòng)向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的.距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、每月對質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、??评碚撝R、院內(nèi)感染知識等。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2、配合信息中心做好護(hù)士站網(wǎng)絡(luò)啟運(yùn)前后培訓(xùn)及協(xié)調(diào)工作。
今后,我們將力爭邁上一個(gè)新臺階,認(rèn)清形勢,統(tǒng)一思想,樹個(gè)人形象,樹科室形象,樹醫(yī)院品牌,從自身做起,高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識。我們堅(jiān)信,有各級領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患兒及家長真正放心滿意。
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告4今年我本著“以病人為中心”的服務(wù)理念,以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命精神,盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理工作,認(rèn)真地完成了工作任務(wù)。下面是本人今年上半年的工作總結(jié)匯報(bào):
一、盡職盡責(zé),搞好護(hù)理工作
俗話說:“三分治療,七分護(hù)理”,經(jīng)過20多年的護(hù)理工作實(shí)踐,我越來越感覺出護(hù)理工作的重要性。在日常工作中,我堅(jiān)持著裝整潔大方,用語文明規(guī)范,態(tài)度和藹,禮貌待患。嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范和操作規(guī)程,認(rèn)真書寫護(hù)理記錄,千方百計(jì)減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅(jiān)持視病人如親人,做到態(tài)度好、話語親、動(dòng)作柔,耐心回答病人及其家屬關(guān)于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項(xiàng)等,沒有發(fā)生一起與病人的言語沖突,沒有發(fā)生一起因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量等問題引發(fā)的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發(fā)揮作用,做好幫帶工作
對于病人來說,護(hù)理工作不是一個(gè)護(hù)士能夠主管負(fù)責(zé)的,而是一個(gè)需要團(tuán)隊(duì)輪值配合的工作。近年來,醫(yī)院為護(hù)理隊(duì)伍補(bǔ)充了新生力量,工作中,自己能夠充分發(fā)揮自己年資較高、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)勢,主動(dòng)搞好幫帶工作,為年輕護(hù)士講解業(yè)務(wù)技術(shù)、與病人溝通等方面的知識,解決護(hù)理業(yè)務(wù)上的疑難問題,指導(dǎo)落實(shí)護(hù)理措施,幫助年輕護(hù)士盡快成長,為整體護(hù)理水平的提高做出了自己的貢獻(xiàn)。
三、不斷學(xué)習(xí),提高思想業(yè)務(wù)水平
在過去的一年里,我能夠通過報(bào)刊、電視、參加政治學(xué)習(xí)等方式,學(xué)習(xí)上級的各項(xiàng)指示精神和規(guī)章制度,通過學(xué)習(xí),提高了自己的政治理論水平,進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度,增強(qiáng)了做好本職工作、自覺維護(hù)醫(yī)院良好形象的積極性。同時(shí),自己積極主動(dòng)地參加醫(yī)院和科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),并堅(jiān)持自學(xué)了相關(guān)的業(yè)務(wù)書籍,通過不停地學(xué)習(xí)新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業(yè)修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力,適應(yīng)了不斷提高的醫(yī)療專業(yè)發(fā)展的需要。
隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步、人們生活品質(zhì)提升,病人對護(hù)理質(zhì)量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進(jìn)一步牢固樹立“為病人服務(wù)、樹醫(yī)院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責(zé),為提升社區(qū)醫(yī)務(wù)人員整體形象增光添彩。
護(hù)理安全總結(jié)報(bào)告5時(shí)光荏苒,2020上半年就要過去了?;厥走^去的半年,雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)績,但也經(jīng)歷了一些磨礪和考驗(yàn)。在科室領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下,我完成了這半年的工作任務(wù),在做到確保平穩(wěn)安全的情況下,用心對待患者,半年來無投訴差錯(cuò)出現(xiàn)。在這個(gè)時(shí)節(jié),現(xiàn)將2020上半年總結(jié)如下:
一、思想政治方面
通過早會(huì)、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)積極學(xué)習(xí)政治理論,遵紀(jì)守法,愛崗敬業(yè),積極擁護(hù)醫(yī)院以及手術(shù)室的各項(xiàng)方針政策和規(guī)章制度,一切以病人為中心,嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心,以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn),牢固樹立團(tuán)隊(duì)合作精神。
二、工作態(tài)度方面
作為一名手術(shù)室護(hù)士,我能做到在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程和流程,遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度,時(shí)刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應(yīng)付突發(fā)事件。樹立強(qiáng)烈的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感,團(tuán)結(jié)同事,以工作為中心。堅(jiān)持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù),與手術(shù)醫(yī)師密切配合,積極協(xié)作,打造和諧融洽的工作氛圍,保證手術(shù)順利進(jìn)行和完成。在醫(yī)院組織大型活動(dòng)科室人員緊缺的情況下,做到絕對服從組織安排,全力做好保障,保證醫(yī)療工作的順利開展。
三、專業(yè)技能方面
過去的一年里,我參加了多臺體外循環(huán)手術(shù)的配合,能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程,并參與其他科室的多臺特大手術(shù)配合,保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護(hù)理急救技術(shù),搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴(yán)格查對,嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致,杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生,在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí),還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。
四、20____年度展望
20____年,我將參加全國護(hù)士中級職稱考試,我會(huì)利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真復(fù)習(xí),爭取一次通過。在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎(chǔ)上要多接觸新技術(shù)、新知識,做到在思想上、見識上不落人后。
〔關(guān)鍵詞〕細(xì)節(jié)護(hù)理;手術(shù)室護(hù)理;常規(guī)護(hù)理
手術(shù)室是患者接受治療的重要場所,而與手術(shù)室相關(guān)的護(hù)理工作,更是影響手術(shù)治療效果的關(guān)鍵所在。相關(guān)調(diào)查研究表明,部分醫(yī)療事故及醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生,同手術(shù)室及手術(shù)過程中的微小環(huán)節(jié)有著較大的聯(lián)系,因此加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理極具重要性[1]。本院在手術(shù)室護(hù)理中加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理,取得了顯著效果,現(xiàn)將相關(guān)情況總結(jié)如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取本院2013年8月-2015年3月手術(shù)治療患者134例為本次研究對象,按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與觀察組各67例。對照組男30例,女37例,年齡19~67歲,平均年齡(41.5±2.7)歲,其中普通外科手術(shù)患者18例,神經(jīng)外科手術(shù)患者27例,婦科手術(shù)患者22例;觀察組男31例,女36例,年齡18~68歲,平均年齡(42.2±2.5)歲,其中普通外科手術(shù)患者19例,神經(jīng)外科手術(shù)患者28例,婦科手術(shù)患者20例。上述兩組患者性別、年齡及手術(shù)類型等一般資料比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組患者采用常規(guī)護(hù)理,術(shù)前對手術(shù)室進(jìn)行消毒處理,后準(zhǔn)備各項(xiàng)并發(fā)癥處理藥物及設(shè)備,確保手術(shù)順利、安全進(jìn)行。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用細(xì)節(jié)護(hù)理:(1)確保手術(shù)室殺菌合格以此為手術(shù)操作創(chuàng)建安全的環(huán)境,同時(shí)對感染源進(jìn)行有效控制;(2)應(yīng)加強(qiáng)同患者的溝通及交流,積極解答患者提出的疑問,并向其講解該類型手術(shù)的成功案例,以此提升其手術(shù)治療信心,在主觀上促使患者積極配合治療。(3)手術(shù)前開展全面檢查,在確?;颊吒黜?xiàng)臨床指標(biāo)符合手術(shù)要求后進(jìn)行手術(shù)方案的確定,并對影響手術(shù)操作的細(xì)節(jié)進(jìn)行控制處理。(4)密切觀察患者手術(shù)過程中各項(xiàng)指標(biāo)變化,術(shù)后6h給予實(shí)時(shí)監(jiān)測。
1.3觀察指標(biāo)
觀察記錄兩組患者手術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率,統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意度。
1.4療效判定
心理狀態(tài)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn):采用我院自制量表進(jìn)行患者心理狀態(tài)評價(jià),分為無緊張(<60分)、輕度緊張(60~79分)、中度緊張(80~89分)及重度緊張(>90分),達(dá)標(biāo)率為(無緊張+輕度緊張)/例數(shù)×100%。后采用我院自制調(diào)查問卷進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查,分為非常滿意、基本滿意、一般、不滿意等4個(gè)方面,護(hù)理滿意度為(非常滿意+基本滿意)/例數(shù)×100%[2]。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料以xs表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組患者護(hù)理滿意度比較
觀察組護(hù)理滿意度為94.03%;對照組護(hù)理滿意度為82.09%,組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2兩組患者手術(shù)前心理狀態(tài)比較
觀察組術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為91.04%;對照組術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為76.12%,組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
3討論
手術(shù)室是醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的特殊場所,其具有任務(wù)重、細(xì)節(jié)繁瑣且難度大的特點(diǎn),特別是對兒童及老年患者來說,其不安全因素較多,因此需要關(guān)注的細(xì)節(jié)也就更多[3]。從患者的角度來看,手術(shù)本身就存在未知的風(fēng)險(xiǎn),全方位的手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理工作能在一定程度上降低其手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對保證患者手術(shù)治療的安全性方面意義重大。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理在根本上是醫(yī)院“以人為本”工作理念的體現(xiàn),特別是在當(dāng)前護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展情況下,醫(yī)院護(hù)理工作也應(yīng)實(shí)現(xiàn)由傳統(tǒng)的疾病護(hù)理到醫(yī)學(xué)、心理及生理等全方面的綜合護(hù)理的轉(zhuǎn)變。這就要求護(hù)理人員除了繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作外,還應(yīng)重視各項(xiàng)細(xì)節(jié),從而為患者提供精神、情感以及心理上的多方位護(hù)理服務(wù)[4,5]。臨床資料表明,多數(shù)需要接受手術(shù)治療患者在術(shù)前普遍存在緊張、恐懼等心理,擔(dān)心手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后康復(fù)問題[6],該種負(fù)面情緒的存在會(huì)導(dǎo)致患者心率加快、血壓升高[7],在一定程度上影響手術(shù)安全性,應(yīng)對其進(jìn)行及時(shí)有效的干預(yù),以便手術(shù)安全順利進(jìn)行。在本次研究中,對觀察組患者加強(qiáng)細(xì)節(jié)護(hù)理,取得了較好成效,結(jié)果表明觀察組患者護(hù)理滿意度為94.03%,對照組患者護(hù)理滿意度為82.09%;觀察組術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為91.04%,對照組術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為76.12%,觀察組護(hù)理滿意度及術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率均明顯高于對照組,組間比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),充分說明細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中極具應(yīng)用價(jià)值。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理主要從各項(xiàng)細(xì)節(jié)操作入手,加強(qiáng)器械設(shè)備及人員操作的監(jiān)測,并通過進(jìn)一步的細(xì)節(jié)完善等措施強(qiáng)化手術(shù)室風(fēng)險(xiǎn)控制,最終確保護(hù)理安全,并提升患者護(hù)理滿意度。從細(xì)節(jié)護(hù)理的本質(zhì)來看,其在依照患者癥狀的基礎(chǔ)上,對存在的不良問題及指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控、處理,從而達(dá)到最終提升患者手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù)效果的目的[8]。在開展細(xì)節(jié)護(hù)理工作的過程中,各護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格把握術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后護(hù)理等主要環(huán)節(jié)中各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo),從根本上將上述內(nèi)容進(jìn)行落實(shí),主要可以從以下方面入手進(jìn)行。
3.1術(shù)前護(hù)理
根據(jù)調(diào)查研究結(jié)果表明,手術(shù)治療患者術(shù)前普遍存在較多負(fù)面情緒,因此護(hù)理人員首先需要做的就是同患者進(jìn)行積極有效的溝通,在交談過程中了解患者存在的各項(xiàng)心理問題,同時(shí)對其存在的思想誤區(qū)進(jìn)行開導(dǎo),并解決其對手術(shù)治療存在的各項(xiàng)疑問。隨后可依照患者家庭狀況及文化程度等,從患者家庭、身體健康等角度對患者進(jìn)行開導(dǎo)教育,告知其手術(shù)治療的重要性、預(yù)期手術(shù)效果及術(shù)中處理要點(diǎn)等,同時(shí)向患者講述近期該病手術(shù)治療的成功案列,提升患者手術(shù)治療信心并減少其負(fù)面情緒,提升其治療及護(hù)理配合度。在術(shù)前對各項(xiàng)手術(shù)設(shè)備狀況進(jìn)行檢查,對手術(shù)室溫度及濕度進(jìn)行調(diào)整,在保證手術(shù)室各項(xiàng)狀況均得到良好控制的情況下才能開始手術(shù)麻醉。在麻醉過程中依照患者身體狀況可對其進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,后按照患者身體情況及耐受程度調(diào)整液體輸入速度,做好不良反應(yīng)的準(zhǔn)備及預(yù)防工作,若患者有不良癥狀發(fā)生可選擇暫停輸液等措施,隨后等待醫(yī)生進(jìn)行處理。
3.2術(shù)中護(hù)理
術(shù)中主要是應(yīng)對患者生命體征及各項(xiàng)指標(biāo)變化情況進(jìn)行監(jiān)測,注意對患者隱私的保護(hù),對患者進(jìn)行適當(dāng)遮蓋以此減少其不適應(yīng)感。其次應(yīng)定時(shí)詢問患者是否出現(xiàn)不適感,如患者出現(xiàn)術(shù)中麻木現(xiàn)象,可對其進(jìn)行合理的按摩,在此過程中應(yīng)注意對按摩力度的控制,避免患者癥狀進(jìn)一步加重。
3.3術(shù)后護(hù)理
手術(shù)順利完成后對患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移,在此過程中應(yīng)確保操作輕柔,避免對患者造成不必要的傷害。對術(shù)后昏迷患者在轉(zhuǎn)移至病房的過程中應(yīng)幫助其采用平臥位,確?;颊吆粑纼?nèi)無異物存在。同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)加強(qiáng)此過程中患者各項(xiàng)指標(biāo)的嚴(yán)密觀察并對其進(jìn)行登記處理。在發(fā)生不良情緒的情況下,應(yīng)立即報(bào)告給主治醫(yī)生,并遵醫(yī)囑給予相應(yīng)處理,避免患者癥狀加重。
綜上所述,從上述環(huán)節(jié)入手,加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理中的細(xì)節(jié)護(hù)理,在提升患者護(hù)理滿意度及緩解術(shù)前緊張心理方面效果顯著,對促進(jìn)患者手術(shù)安全順利及術(shù)后康復(fù)質(zhì)量的提升意義重大。
作者:楊俊 單位:巫山縣中醫(yī)院
〔參考文獻(xiàn)〕
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XX年護(hù)理部繼續(xù)堅(jiān)持以改革護(hù)理服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量,豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn),在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向,在業(yè)務(wù)上注重知識更新,不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手,以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī),按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。
2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。
3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。
4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。
5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核,提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。
6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。
7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研,推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。
二、具體措施
(一)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理,持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì),確保護(hù)理安全
1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,護(hù)理部、各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循pdca循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價(jià),整改、追蹤、再評價(jià),體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn),實(shí)行目標(biāo)管理。
1、1護(hù)理部:每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。
1、2護(hù)士長:每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。
1、3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價(jià)整改效果,適時(shí)修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),完善制度、規(guī)范,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作,鼓勵(lì)帶動(dòng)各臨床科室開展品管圈活動(dòng)。
3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室)的護(hù)理質(zhì)量管理,護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管,確保護(hù)理安全。
3、1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督,切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。
3、2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險(xiǎn)的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控;對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險(xiǎn)因素評估,并采取措施防
止意外事件的發(fā)生;對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案;能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù),確?;颊甙踩?/p>
3、3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控:加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作,對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育,提高她們的風(fēng)險(xiǎn)意識和能力,使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理,同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng),具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。
3、4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時(shí)段的監(jiān)控:督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班,合理安排人力;繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度,及時(shí)給予指導(dǎo),消除薄弱環(huán)節(jié)時(shí)段的護(hù)理隱患。
3、5加強(qiáng)對icu、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管,保證危重病人、手術(shù)病人的安全。
4、進(jìn)一步加大感染控制力度,嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度,加強(qiáng)職業(yè)防護(hù),保障護(hù)理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風(fēng)險(xiǎn)評估制度;加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理,對上報(bào)的不良事件護(hù)理部及時(shí)下病區(qū)進(jìn)行查看,提出合理化建議,避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(二)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理
1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)服務(wù)意識教育,提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念,按照分級護(hù)理、專科護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理,加強(qiáng)健康宣教,關(guān)注患者身心健康;做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù),為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范,責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時(shí)與醫(yī)師溝通,配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃,同時(shí)要加強(qiáng)與患者的交流,尊重關(guān)心愛護(hù)患者,增進(jìn)護(hù)患信任。
3、提高專科護(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出??铺攸c(diǎn),各護(hù)理單元有??谱o(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃,具有專業(yè)性,適用性,責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識,對患者開展個(gè)性化的健康教育,指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)患者功能恢復(fù),要能解決護(hù)理疑難問題,提高??谱o(hù)理水平,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。
5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動(dòng)。
6、延伸護(hù)理服務(wù),落實(shí)出院隨訪工作。
(三)實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理
1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持,實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等,分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價(jià)指標(biāo),同時(shí)參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現(xiàn)“人盡其才,才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制,從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求,對護(hù)士進(jìn)行合理分工。
2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位,合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位,制訂護(hù)理崗位配置原則,編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上,控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例<5%。
3、合理配置護(hù)士數(shù)量,按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士,不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要,根據(jù)不同??铺攸c(diǎn),護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度,護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿,在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)間段(午間、夜間、節(jié)假日)增加護(hù)理人員,體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計(jì)劃新增護(hù)士30余名,縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距,重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險(xiǎn)科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度,包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試,護(hù)士的個(gè)人收入與績效考核結(jié)果掛鉤,建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險(xiǎn)等要素的績效考核方案,能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜,體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬,調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。
5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程,把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去,加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統(tǒng),落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。
(四)加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng),切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn),提高管理水平。
1、1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè),通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn),并通過有效績效考核機(jī)制的建立,強(qiáng)化對護(hù)士長的
管理,使各級護(hù)理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計(jì)劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。
1、2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期,上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1:護(hù)理部XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
2、加強(qiáng)??谱o(hù)士培養(yǎng)。
2、13月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科(糖尿病)、內(nèi)一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加??谱o(hù)士培訓(xùn)。
2、2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修專科護(hù)理,加快??谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。
2、3各科室制定本科室??评碚撆c技能培訓(xùn)計(jì)劃,提高??谱o(hù)士水平。
3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等,并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、icu等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2:XX年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計(jì)劃。
4、加強(qiáng)機(jī)動(dòng)護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3:XX年機(jī)動(dòng)護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃。
4、鼓勵(lì)護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、病例討論,科內(nèi)每月組織1-2次護(hù)理查房。
6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求,制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊,制定護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn),內(nèi)容詳見附件1:XX年護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃。
護(hù)理部工作計(jì)劃范文二
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng),利用“5、12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等、
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
__, 1982年畢業(yè)于__省__衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè),同年7月分配到__市婦幼保健院,先后在手術(shù)室、外科病房及護(hù)理部從事臨床及護(hù)理管理工作,至今已31年?;厥淄?,感慨頗多,當(dāng)年,懷著對護(hù)理工作的熱愛和向往、懷揣著對護(hù)理工作的夢想,在護(hù)理崗位一干就是三十多年。首先,在手術(shù)室滿腔熱忱工作了10年。由于剛參加工作,為了能盡快熟練掌握各項(xiàng)操作技能,經(jīng)常加班加點(diǎn)地工作。記得有次婦科要進(jìn)行一臺難度較大的手術(shù),雖然休息不上班,但為了盡快掌握該手術(shù)配合技能,主動(dòng)放棄休息時(shí)間,來到科室,觀摩手術(shù)配合,為及時(shí)掌握操作技能打下了良好基礎(chǔ),工作中虛心向老師學(xué)習(xí)新的的醫(yī)學(xué)理論技術(shù),總結(jié)經(jīng)驗(yàn),充實(shí)自己,很快掌握了各種手術(shù)的臺上配合及臺下巡回,并在工作中,弘揚(yáng)敬業(yè)奉獻(xiàn)的精神,不斷提高自身素質(zhì)。得到了老師及手術(shù)醫(yī)生的認(rèn)可,被評為年度優(yōu)秀工作者。
由于工作的需要,于1992年來到病房工作,病房的護(hù)理工作與手術(shù)室護(hù)理工作是大相徑庭,一切從頭學(xué)起,從最基本的護(hù)理文書記錄到基礎(chǔ)護(hù)理,都要認(rèn)真學(xué)起,工作中,認(rèn)真踏實(shí),積極肯干,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,履行護(hù)理人員職責(zé),認(rèn)真執(zhí)行科室疾病護(hù)理常規(guī),規(guī)范的執(zhí)行交接班制度及各項(xiàng)護(hù)理操作技能,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。經(jīng)過十幾年的努力,終于從一名青澀的護(hù)士成長為經(jīng)驗(yàn)豐富的副主任護(hù)師;并走向五官科護(hù)士長的管理崗位。由于醫(yī)院科室調(diào)整,五官科合并到外科,于1999年到省立醫(yī)院進(jìn)修半年的外科護(hù)理。進(jìn)修期間,正是全國整體護(hù)理工作開展的如火如荼的時(shí)候,自己努力學(xué)習(xí),虛心請教,很快掌握了完整的整體護(hù)理程序,回醫(yī)院后,立即投入到臨床工作中,努力把自己學(xué)到的知識全部用于臨床,使外科病房成為我院的整體護(hù)理示范病房,帶動(dòng)全院的整體護(hù)理工作,完善的護(hù)理病歷書寫,使我院走在了市級醫(yī)院的前列。護(hù)理工作是瑣碎繁雜的,平凡之中透露著不平凡的業(yè)績。每到節(jié)假日,正是親人團(tuán)聚,合家歡樂的時(shí)刻,但病房的病人是一刻也離不開護(hù)理的。節(jié)假日的值班成了她不二的選擇,每年的春節(jié),都穿梭于病房之中,陪同渡過春節(jié)的是一批批的住院病人。作為護(hù)士長,無論碰到什么困難都以身作則、率先力行,外科住院病人外傷、車禍?zhǔn)羌页1泔垼?jīng)常沒有親屬的陪伴,滿身血跡、一身污垢地被交警、路人送到醫(yī)院,護(hù)理人員理所當(dāng)然地成為三無病人的陪護(hù),剃頭、更衣、洗刷每項(xiàng)護(hù)理她都走在前列,不嫌臟累,沒有怨言,因?yàn)樗欧钸x擇了護(hù)理,無怨無悔;選擇了護(hù)理,就是選擇了奉獻(xiàn)。醫(yī)學(xué)是學(xué)無止境的,為了提高護(hù)士長的管理水平,她堅(jiān)持自學(xué),要不斷武裝自己的頭腦,堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,從理論上提高管理能力,按時(shí)完成院級、護(hù)理部及科室的各項(xiàng)任務(wù),沒有任何借口的執(zhí)行各項(xiàng)工作,得到了院領(lǐng)導(dǎo)及科室人員的好評,多次被評為優(yōu)秀護(hù)士長。2000年我院轟轟烈烈地開展了“貫徹ISO9001國際質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證”的工作,作為護(hù)理人員的代表,有幸成為“貫標(biāo)辦”中的一員,經(jīng)過這次洗禮,更加錘煉了她的護(hù)理管理能力及執(zhí)行力。
__年,服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的安排,來到了護(hù)理部,走向了護(hù)理行政職能崗位。在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的指導(dǎo)下,認(rèn)真履行護(hù)理部工作人員的崗位職責(zé)。處理好護(hù)理部日常行政事務(wù)性工作,了解院內(nèi)護(hù)理工作信息,及時(shí)反饋,并提出改進(jìn)意見。__年,是我院“三甲”復(fù)審年,她更是積極認(rèn)真地投入到迎檢工作中去,逐條整理各項(xiàng)會(huì)議記錄及歸檔資料工作。按照計(jì)劃組織全院護(hù)理人員進(jìn)行“三基三嚴(yán)’的考試及閱卷工作,按時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交付的各項(xiàng)任務(wù),終于順利通過了“三甲”復(fù)審。另外,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)指示,組織實(shí)施護(hù)理崗位創(chuàng)新技能擂臺賽的活動(dòng)。嚴(yán)格實(shí)習(xí)帶教工作,對新入院的實(shí)習(xí)學(xué)生實(shí)行入科前培訓(xùn),定期召開實(shí)習(xí)帶教座談會(huì),及時(shí)征求意見及建議,及時(shí)反饋,定期召集實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)護(hù)理查房。先后二次被評為萬杰醫(yī)學(xué)院的“優(yōu)秀帶教老師”。每季進(jìn)行住院病人滿意度調(diào)查,整理分析調(diào)查表并在護(hù)士長例會(huì)上進(jìn)行反饋。每季編制《護(hù)理質(zhì)量通報(bào)》并下發(fā)到科室。協(xié)助護(hù)理部主任每月召開護(hù)士長例會(huì)。
積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),參加市及醫(yī)院組織的護(hù)理志愿者活動(dòng),到老年康復(fù)院義務(wù)為老年人進(jìn)行查體、咨詢等活動(dòng),自醫(yī)院成立“南丁格爾”護(hù)理志愿者服務(wù)隊(duì)以來,組織志愿者到市博物館參加志愿者啟動(dòng)儀式大會(huì)。首先于__年6月參加了__市紅十字會(huì)舉辦的志愿者服務(wù)活動(dòng)
,參與義診等便民服務(wù)措施,積極為前來咨詢的市民提供服務(wù)。其次,于__年12月參加了在__飯店舉辦的“社區(qū)志愿者頒獎(jiǎng)儀式”,聽取了市領(lǐng)導(dǎo)的講話,受到極大的鼓舞,更加堅(jiān)定了志愿者活動(dòng)的信心。另外,在醫(yī)院的各項(xiàng)志愿者活動(dòng)中,積極倡導(dǎo)并組織參加:于2011年1月參加了市福利院開業(yè)啟動(dòng)儀式,組織護(hù)理人員35人參與服務(wù)活動(dòng),為老年人提供護(hù)理、生活服務(wù)等措施。通過以上的志愿者活動(dòng),使她更加感受到為他人提供便利,使自身心靈得到升華,感受到了“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿精神。增人玫瑰,留有余香!她也榮幸地被評為“感動(dòng)醫(yī)院”身邊好人??偨Y(jié)臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),先后在《實(shí)用護(hù)理雜志》、《中國臨床康復(fù)》等雜志7篇,并參與撰寫《重癥創(chuàng)傷現(xiàn)代治療學(xué)》任副主編。
級別:部級期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級別:省級期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫