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幼兒園工作規(guī)程、幼兒園教育指導(dǎo)綱要、鄞州區(qū)幼教教研計劃、姜山幼兒園園務(wù)計劃,以及幼兒發(fā)展為本的教育理念為指導(dǎo)。不斷加深我園內(nèi)涵發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展的步伐,逐步形成我園教科研特色,為實現(xiàn)我園第四個三年計劃服務(wù)。
二、 基本情況
我園教科研組共有教師38人。在教師們的共同努力下教師教育教學(xué)水平不斷提高,科研能力不斷加強。
上學(xué)期大家出色的完成了日常教育教學(xué)工作,活動組織認真,活動質(zhì)量保證。還多次為我區(qū)教師、古林幼師展示公開教學(xué)活動,深受廣大教師好評。
科研方面也有新成績。有兩項課題在我區(qū)教科所立項。周敏芬、李明妃老師的文章在市《教育科研》和《課改與教研》中發(fā)表。
教師學(xué)習(xí)培訓(xùn)不斷加強。除自身的學(xué)歷提高與進修外,我園多次邀請幼教專家來園做現(xiàn)場指導(dǎo)、講座與課題研究輔導(dǎo)。教師外出學(xué)習(xí)聽課的次數(shù)也有所提高。
經(jīng)過大家的共同合作,我園教科研組的聲譽與影響也不斷提高。我園成功的承辦了區(qū)幼教科研培訓(xùn)班,受到區(qū)教科所一致好評。
教科研工作的可喜進步為我園逐步形成教科研特色打下了基礎(chǔ),但“路漫漫兮,需上下求索”,離品牌與特色我們還要不斷的找出差距與不足,進一步提高與改進。提高我園保教質(zhì)量。
三、 本學(xué)期中心工作
1、貫徹《綱要》實施新課程,對我園現(xiàn)有的課程進一步改進與討論,提出合理化建議,以建設(shè)我園具有特色的園本課程。
2、抓實教研日活動,開展有主題,有實效的教研活動。
3、改進對幼兒的發(fā)展評價,每階段對幼兒的發(fā)展進行跟蹤與評價,更客觀,更公正的對幼兒發(fā)展進行評價。
4、開展更豐富的各類活動,如:節(jié)日慶祝、實踐活動、競賽活動、興趣活動等為幼兒的全面發(fā)展與個性發(fā)展提供機會與條件。
5、做好市教壇新秀的開課與青年教師基本功比賽。
6、做好各級立項課題的研究,加強對課題中期的跟蹤與指導(dǎo)。做到有目標(biāo)、有計劃、定時、定量、圓滿完成研究任務(wù)
7、搭建教師信息服務(wù)平臺,選送優(yōu)秀論文、案例等參加區(qū)比賽。編印幼兒圓教師論文輯。
8、做好青年教師的幫教與帶教工作與自我培訓(xùn)計劃。
9、進一步搞好幼兒園網(wǎng)站的建設(shè)。
四、 分月安排
九月
1、 制定各年齡段教研組計劃。
2、 古林見習(xí)。
3、 環(huán)境評比
4、青年教師座談與師徒接隊。
5、 教師節(jié)、中秋節(jié)幼兒實踐活動。
6、 全國教育科學(xué)“十五”規(guī)劃20xx年度課題申報。
十月
1、 舉辦“我與新課程”、“教育的人文性與工具性”征文活動。
2、 浙江省20xx年規(guī)劃課題申報。
3、 幼兒國慶、重陽節(jié)日實踐活動以及小主持人比賽。
4、 匯編教師論文(三)。
5、 廣泛開展以創(chuàng)新教學(xué)為主題的教學(xué)研討、最佳一堂課評比活動。
6、幼兒園網(wǎng)站建設(shè)改進。
十一月
1、 繼續(xù)開展以創(chuàng)新教學(xué)為主題的教學(xué)研討、最佳一堂課評比活動。
2、 期中檢查,幼兒素質(zhì)發(fā)展測查。
3、 送教活動,片、鎮(zhèn)教研活動,幼兒趣味運動會。
4、 立項課題中期成果展示。并邀請有關(guān)專家來園指導(dǎo)。
十二月
1、 市公開教學(xué)活動。
2、 第十二期《園報》編輯。
3、 元旦幼兒素質(zhì)表演。
4、 教師外出學(xué)習(xí)。
5、 教師教玩具活動器械展示。
一月
1、 家長開放日。
2、 幼兒發(fā)展評估。
青島市傳染病醫(yī)院是膠東地區(qū)規(guī)模最大的一所集臨床、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健為一體的三級傳染病專科醫(yī)院,也是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院,青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院的傳染病學(xué)教研室就設(shè)在我院。多年來,我院一直承擔(dān)著醫(yī)學(xué)院傳染病專業(yè)的教學(xué)和見習(xí)任務(wù),在床位數(shù)、醫(yī)院規(guī)模、教學(xué)設(shè)施和學(xué)科發(fā)展水平等先天因素已經(jīng)決定的條件下,抓好教學(xué)管理工作是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。積極探索新形勢下醫(yī)院教學(xué)管理工作的發(fā)展策略,對大力培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才,促進醫(yī)院的全面建設(shè)與發(fā)展有著十分重要的意義。
1 加強領(lǐng)導(dǎo),落實教學(xué)責(zé)任制
搞好臨床教學(xué)工作,領(lǐng)導(dǎo)重視是前提。我院領(lǐng)導(dǎo)在多年臨床教學(xué)實踐中認識到,臨床教學(xué)工作是醫(yī)院工作不可分割的一部分,搞好臨床教學(xué)工作不僅有利于醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)的提高,而且有利于醫(yī)院整體水平的提升[1]。自獨立建制以來,我院始終堅持以“科教興院”為指導(dǎo),把教學(xué)工作作為振興醫(yī)院的大事來抓,以醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為組長的教學(xué)督導(dǎo)小組成立后,定期對各科室的教學(xué)工作進行檢查、督促。將教學(xué)工作與建設(shè)特色專科醫(yī)院緊密結(jié)合起來,努力營造科教興院的氛圍。醫(yī)院每年都要提供一定資金用于獎勵在教學(xué)方面作出突出貢獻的人員,并將教師的獎勵與個人發(fā)展如年終考核、職稱晉升相掛鉤,充分調(diào)動和發(fā)揮了教師的積極性、主動性和創(chuàng)造性。
2 加強師資隊伍建設(shè),提高教學(xué)水平
教師是培養(yǎng)人才的骨干力量,是決定教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素,教師的知識結(jié)構(gòu)、創(chuàng)新能力和教學(xué)水平是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證[2]。①加強任課教師的教學(xué)質(zhì)量控制,通過試講、聽課講評,并通過集體討論推薦教學(xué)意識強、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、教學(xué)效果好、學(xué)術(shù)水平高的副高級職稱以上的醫(yī)師擔(dān)任兼職教師,注意培養(yǎng)青年一代師資隊伍。引進和培養(yǎng)高層次人才,同時鼓勵在職教師攻讀學(xué)位,提高現(xiàn)有教師的學(xué)歷層次,促進教師資源的合理優(yōu)化配置,保持教師隊伍的生機與活力。加強青年教師隊伍建設(shè),建立規(guī)范的青年教師培養(yǎng)、考核計劃,發(fā)揮老教師的傳、幫、帶作用,切實加強青年教師的教學(xué)基本功。加強師德建設(shè),倡導(dǎo)以德治教,以德治學(xué)。教師必須嚴(yán)格遵守教學(xué)管理規(guī)章制度,教風(fēng)嚴(yán)謹,課前認真?zhèn)湔n和準(zhǔn)備教案,不得無故缺講、請人代課,不得遲到、早退,在課堂上儀表端莊,保持旺盛精力和良好精神狀態(tài),切實做到教書育人。建立教師教學(xué)業(yè)績檔案庫,完善對教師教學(xué)情況的考核和評價制度,加強對教師的考核,嚴(yán)肅處理教學(xué)事故和教學(xué)管理事故,規(guī)范并形成良好的教風(fēng)。 轉(zhuǎn)貼于
3 注重教學(xué)工作與醫(yī)療工作的協(xié)調(diào)發(fā)展
也許大多數(shù)管理者都有些擔(dān)心和顧慮,因為對教學(xué)醫(yī)院來說,面對競爭日益激烈的醫(yī)療市場,對各種醫(yī)院來講都存在著服務(wù)量增大、需求量增高而醫(yī)務(wù)人員相對不足的雙重矛盾。而各醫(yī)院都需要相當(dāng)學(xué)科的發(fā)展、新的人才、新的技術(shù)來支持[3]。如果醫(yī)療和教學(xué)管理的用人機制互相內(nèi)耗,勢必造成人才浪費。實踐證明,管理者的這種擔(dān)心是多余的。首先,我們都十分清楚,隨著知識經(jīng)濟時代的到來,醫(yī)院的發(fā)展越來越依賴知識的更新及技術(shù)的創(chuàng)新,而教學(xué)工作的發(fā)展對于醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)的提高,學(xué)科發(fā)展,擁有人才的規(guī)模,醫(yī)療的質(zhì)量及科研水平的提高等各方面都具有舉足輕重的作用。其次,在現(xiàn)有的人才層次中,能使每一個人人盡其才、協(xié)調(diào)發(fā)展是管理者的理想境界[4]。經(jīng)過多年的努力實踐,我院的教學(xué)工作與臨床工作、學(xué)科建設(shè)實現(xiàn)了平行、全面的協(xié)調(diào)開展。
多年來,我院已經(jīng)出現(xiàn)了醫(yī)療、教學(xué)、科研齊頭并進的喜人局面。面對大量新的醫(yī)學(xué)技術(shù),通過教學(xué)活動的開展,我們的臨床教師不斷地豐富充實自己,教師給學(xué)生傳授知識的過程,也是自身不斷充電,完善自身知識體系的過程。通過集體備課、臨床教學(xué)病例討論、取長補短,使教師的知識結(jié)構(gòu)更合理,并對自己固有的臨床思維模式進行反思總結(jié),從而進一步推動了我院醫(yī)療水平向更高層次的躍進。通過教學(xué)工作,使以前臨床上的一些理不清頭緒、想不出答案的問題豁然開朗。教學(xué)使我們臨床醫(yī)師在醫(yī)療活動中進行更多、更深入系統(tǒng)的思考,最終使醫(yī)療行為更合理。教學(xué)過程也使我們的醫(yī)務(wù)人員開闊了眼界,創(chuàng)新思維不斷增強,科研構(gòu)思得到啟發(fā),使科研課題的申報量比往年增加近兩倍。
【參考文獻】
[1]劉麗萍,張明. 加強醫(yī)院教學(xué)管理、提高教學(xué)管理水平[J]. 國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2002,73(4):104106.
【關(guān)鍵詞】非直屬附屬醫(yī)院;教學(xué);問題;對策
近年來,我國高等教育不斷擴大招生規(guī)模,高等醫(yī)學(xué)院校直屬附屬醫(yī)院的臨床教學(xué)資源已很難滿足臨床教學(xué)需要,非直屬附屬醫(yī)院開展臨床教學(xué)成為醫(yī)學(xué)院校解決教學(xué)資源不足的重要途徑之一。但是,在當(dāng)前環(huán)境下,非直屬附屬醫(yī)的臨床教學(xué)質(zhì)量普遍低于高等醫(yī)學(xué)院校直屬附屬醫(yī)院[1],如何提高非直屬附屬醫(yī)院的臨床教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才,是迫切需要解決的問題。
1 非直屬附屬醫(yī)院存在的主要問題
1.1 教學(xué)意識不強
非直屬附屬醫(yī)院與高等醫(yī)學(xué)院建立教學(xué)關(guān)系,很多是想借用院校的效應(yīng)提升自己的影響力,卻并未充分認識到教學(xué)對于醫(yī)院長遠建設(shè)的重要意義,相反,把教學(xué)工作當(dāng)成是一種負擔(dān)。承擔(dān)臨床教學(xué)工作的醫(yī)務(wù)人員不僅要完成繁重的醫(yī)療任務(wù),還要完成教學(xué)任務(wù),兩者難以兼顧,再加上受現(xiàn)行晉升機制的影響,教師的注意力集中于、出科研成果,而對臨床教學(xué)目前沒有一個完善的激勵措施,導(dǎo)致臨床醫(yī)師無暇顧及教學(xué)工作,缺乏主動性與責(zé)任感,教學(xué)質(zhì)量堪憂。
1.2 教學(xué)能力較弱
現(xiàn)今從事臨床教學(xué)工作的教師,主要來源于從事一線醫(yī)療工作的醫(yī)務(wù)人員 ,雖然臨床經(jīng)驗豐富,但由于沒有進過專業(yè)的教師培訓(xùn),在教學(xué)中,不能準(zhǔn)備把握和理解教學(xué)大綱、教學(xué)計劃、教學(xué)安排等實質(zhì)性內(nèi)容,此外,臨床教師教學(xué)技巧的運用能力、與學(xué)生的交流溝通能力和現(xiàn)場應(yīng)對能力欠缺,以及不能熟練使用多媒體計算機等現(xiàn)代教育技術(shù)也是影響臨床教學(xué)質(zhì)量的一個重要因素[2]。
1.3缺乏嚴(yán)格、規(guī)范的教學(xué)管理
目前,非直屬附屬醫(yī)院的教學(xué)管理人員多數(shù)仍然擔(dān)負著其他業(yè)務(wù)工作,教學(xué)管理人員的“專職”程度不高。同時,這些教學(xué)管理人員大部分沒有受過規(guī)范的教育管理培訓(xùn),缺乏高等教育管理理論素養(yǎng),大多憑借自身經(jīng)驗、根據(jù)學(xué)校的有關(guān)文件和醫(yī)院的相關(guān)指令被動開展工作,而不能結(jié)合醫(yī)院自身的特點制訂科學(xué)規(guī)范的教學(xué)管理制度,教學(xué)任務(wù)難以得到有效的貫徹執(zhí)行[3]。而且,教學(xué)管理人員在職稱評定,晉升方面沒有享受到直屬醫(yī)院同等優(yōu)惠的待遇,教學(xué)積極性有待提高。
1.4 教學(xué)方面投入不足
非直屬附屬醫(yī)院的教學(xué)設(shè)施相對直屬醫(yī)院比較陳舊、不完善。這往往無法為學(xué)生提供應(yīng)有的教學(xué)設(shè)備,學(xué)生實習(xí)期間,在實習(xí)操作中無法得到滿足,難以有效保證實習(xí)生的動手能力。而且,隨之實習(xí)生人數(shù)的不斷增加,醫(yī)院無法滿足學(xué)生的日常生活條件也對實習(xí)產(chǎn)生很大的影響:實習(xí)生往往不愿意被安排在非直屬附屬醫(yī)院學(xué)習(xí),覺得相對直屬醫(yī)院,實習(xí)條件比較惡劣,甚至產(chǎn)生厭惡感,失去積極學(xué)習(xí)的興趣。
2 加強非直屬附屬醫(yī)院教學(xué)的對策和措施
2.1重視教學(xué)工作,強化教學(xué)意識
一方面建議衛(wèi)生行政部門在教學(xué)幫帶、醫(yī)師繼續(xù)教育、進修、科研協(xié)作、、職稱評定、參加學(xué)術(shù)會議等方面,對非直屬附屬醫(yī)院給予政策傾斜,激發(fā)臨床教師參與教學(xué)工作的熱情。另一方面,學(xué)校應(yīng)對非直屬附屬醫(yī)院進行統(tǒng)一協(xié)調(diào)和宏觀導(dǎo)向,從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開始,加強臨床教師的教學(xué)意識,突出臨床教學(xué)工作在醫(yī)院工作的中心地位,營造良好的教學(xué)氛圍,努力協(xié)調(diào)好醫(yī)療、教學(xué)、科研三者的關(guān)系,保證教學(xué)質(zhì)量。
2.2注重師資培養(yǎng),提高師資水平
首先,學(xué)校應(yīng)加大對非直屬附屬醫(yī)院人才隊伍建設(shè)的支持。指導(dǎo)醫(yī)院成立臨床教研室,嚴(yán)格設(shè)立人員的準(zhǔn)入條件,形成醫(yī)院―科教科―教研室三級臨床管理體系。
其次,學(xué)校要盡可能利用自身優(yōu)勢,在人才培養(yǎng)、科學(xué)研究方面向醫(yī)院提供支持。包括免費接受臨床教師進修,參加各種學(xué)術(shù)交流,定期開展相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,如怎樣編寫教案和制作多媒體課件,組織臨床教師參加教師資格認證考試,定期派出教學(xué)水平高的教授到醫(yī)院進行觀摩教學(xué),組織醫(yī)院的教學(xué)骨干到學(xué)院對口聽課。通過舉辦青年教師講課比賽等一系列活動,提高教學(xué)水平。
再者,學(xué)校應(yīng)重視醫(yī)院的教學(xué)管理人員(分管教學(xué)院長、教務(wù)科人員、教研室主任、教學(xué)秘書)培訓(xùn)工作,讓他們熟知學(xué)院教學(xué)管理制度,明確工作內(nèi)涵和要求。定期召開教學(xué)管理會議,提供相關(guān)的教學(xué)文件,指導(dǎo)他們制定醫(yī)院的教學(xué)管理制度,提高醫(yī)院教學(xué)管理的績效。
另外,醫(yī)院方面,一是各教研室必須堅持集體備課制度,實現(xiàn)資源共享,發(fā)揮教師團隊精神。二是注重教學(xué)查房制度,醫(yī)院可以邀請教學(xué)經(jīng)驗豐富、業(yè)務(wù)精湛的專家教授當(dāng)場點評和現(xiàn)場示教,對教師帶教提出建議,對體格檢查、基本技術(shù)操作、病歷書寫等方面進行重點指導(dǎo),通過專家對教學(xué)查房的指導(dǎo),可以幫助醫(yī)院的臨床教師逐漸提高教學(xué)查房水平,切實提高臨床教學(xué)質(zhì)量。
2.3 建立教師獎懲機制,充分調(diào)動教師的積極性
充分調(diào)動臨床教師和教學(xué)管理人員的工作積極性,是非直屬醫(yī)院教學(xué)中迫切需要解決的關(guān)鍵問題。首先要重視制度建設(shè),把科室教學(xué)工作納入醫(yī)院年終目標(biāo)考核,進行相應(yīng)的評獎;同時,課時費、教學(xué)津貼、帶教費等也與教學(xué)工作量和教學(xué)質(zhì)量掛鉤。二是將教學(xué)工作列為個人崗位考核的一項重要內(nèi)容,直接與職稱評聘、績效考核以及各類評優(yōu)掛鉤,以此來促使臨床教師和教學(xué)管理人員重視教學(xué),熱愛教學(xué)[4]。三是實現(xiàn)優(yōu)秀帶教老師評選制度,通過學(xué)生給帶教老師評分,對教學(xué)工作成績突出者進行表彰和獎勵,優(yōu)秀帶教老師優(yōu)先晉升。四是學(xué)校聘任非直屬附屬醫(yī)院的教師為兼職教授、副教授、研究生導(dǎo)師、博士生導(dǎo)師,增加臨床教師的榮譽感,發(fā)放研究生博士生教學(xué)經(jīng)費,有助于在抓好教學(xué)的同時,為科研發(fā)展提供經(jīng)濟支持,一舉兩得。五是以獎促教,優(yōu)先安排帶教老師外出參加各種學(xué)術(shù)會議及外派進修學(xué)習(xí),以不斷提高其專業(yè)診療水平。
2.4加強投入,完善教學(xué)硬件措施
工欲善其事,必先利其器。非直屬醫(yī)院應(yīng)每年加大教學(xué)經(jīng)費投入,根據(jù)教學(xué)安排,購置適當(dāng)常用的教學(xué)設(shè)備,建立專用的教學(xué)教室,建立臨床技能教學(xué)培訓(xùn)基地,利用模型對學(xué)生進行訓(xùn)練,以此提高學(xué)生的實際操作能力。參照直屬醫(yī)院的規(guī)格要求,提高學(xué)習(xí)、住宿、飲食各方面標(biāo)準(zhǔn),使學(xué)生能盡快融入新環(huán)境,安心學(xué)習(xí)。
總之,非直屬附屬醫(yī)院教學(xué)的發(fā)展不只是醫(yī)院自身的問題,同時也需要醫(yī)學(xué)院校的指導(dǎo)、配合和幫助。通過強化教學(xué)意識,提高教學(xué)能力,規(guī)范、嚴(yán)格教學(xué)管理,加大教學(xué)投入,能提高非直屬附屬醫(yī)院的臨床教學(xué)質(zhì)量提高,培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻
[1] 王宏,李紅,劉文紅,高等醫(yī)學(xué)院校非直屬附屬醫(yī)院建設(shè)存在的問題與對策[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010,(2):45-46.
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[關(guān)鍵詞]非直屬附屬醫(yī)院;臨床教師;教學(xué)質(zhì)量
[中圖分類號] G64 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437(2017)03-0051-02
非直屬附屬醫(yī)院是醫(yī)學(xué)院校的重要組成部分,它承擔(dān)著醫(yī)學(xué)生的臨床理論課教學(xué)工作。臨床教師的教學(xué)水平、教學(xué)態(tài)度等直接影響著醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。醫(yī)院應(yīng)發(fā)揮其優(yōu)勢,提升教師的教育教學(xué)能力,營造教學(xué)氛圍,以滿足高校發(fā)展對非直屬附屬醫(yī)院的要求。筆者在臨床學(xué)院工作,現(xiàn)結(jié)合工作中的經(jīng)驗,就影響教師教學(xué)質(zhì)量的因素及改進措施做出一些探討。
一、影響臨床教師教學(xué)質(zhì)量的因素
就目前的情況而言,影響臨床教師教學(xué)質(zhì)量和積極性的因素有很多,筆者主要從教師本身這一層面進行闡述。
(一)部分教師對教學(xué)職能認識不足
醫(yī)院要想全面提升臨床醫(yī)學(xué)的教育教學(xué)水平,以促進醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展,唯有使醫(yī)療、教學(xué)和科研“三駕馬車”并駕齊驅(qū)。但實際情況是,教學(xué)的重要地位在醫(yī)院一直被邊緣化,因為醫(yī)生的收入及績效和醫(yī)院的效益掛鉤,而晉職稱與其論著、專利、學(xué)術(shù)論文、課題等掛鉤,這使得臨床教學(xué)成了軟指標(biāo),可重視也可不重視。這導(dǎo)致教師教學(xué)意識淡化,工作缺乏主動性,把臨床教學(xué)當(dāng)作付出多、回報少的額外工作。雖然有的醫(yī)院為了提高教師的教學(xué)積極性,除了醫(yī)學(xué)院校的課時費外還給予配套的課時補貼,但與醫(yī)療效益、科研獎勵相比,這并不能吸引臨床醫(yī)務(wù)工作者主動積極地開展教學(xué)工作。
(二)臨床任務(wù)繁重,無暇顧及教學(xué)
大部分臨床教師臨床任務(wù)繁重,需要平衡醫(yī)、教、研等工作,時間和精力有限,角色沖突時有發(fā)生。當(dāng)有沖突發(fā)生時,他們首先定位的是醫(yī)師,教學(xué)次之。因為教學(xué)弱點沒人管,或者只是被口頭“批評”一下,但臨床上出現(xiàn)錯誤,會引發(fā)一系列問題。因此,他們是在完成艱巨的醫(yī)療工作的同時,利用少許休息時間來完成備課、上課等教學(xué)任務(wù)。教師備課不充分,上課照本宣科的情況屢見不鮮,有的教師甚至連基本的備課、講學(xué)時間都不能保證,調(diào)課、誤課現(xiàn)象時有發(fā)生。
(三)師資隊伍結(jié)構(gòu)不合理,教學(xué)基本能力弱
高學(xué)歷、高職稱以上教師數(shù)量相對較少,教師知識結(jié)構(gòu)不合理,很多高職稱以上的教師承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)很少,其僅僅承擔(dān)某門課緒論部分的講學(xué)。加之所有教師都是兼職教師,教師的知識水平、人格魅力和教學(xué)方法等直接影響到教學(xué)質(zhì)量。臨床教師普遍對教學(xué)規(guī)律以及學(xué)生的特點缺乏把握,又沒有經(jīng)過教學(xué)理論及教學(xué)方法的系統(tǒng)培訓(xùn),缺乏一定的講解能力,對臨床教學(xué)的系統(tǒng)性、全局性把握有所欠缺,教育教學(xué)基礎(chǔ)知識薄弱,教學(xué)能力及水平低下。
二、改進臨床教學(xué)質(zhì)量的建議
(一)理順教學(xué)管理體制、激發(fā)教學(xué)熱情
為統(tǒng)籌教學(xué)工作,需建立統(tǒng)一協(xié)調(diào)的整體化臨床教學(xué)體系,即由醫(yī)院分管科教的副院長兼任臨床學(xué)院院長、醫(yī)院各臨床科室主任兼任臨床學(xué)院教研室主任,在工作機制上推行醫(yī)院科教部門和臨床學(xué)院教學(xué)辦的深度融合,以利于教學(xué)任務(wù)的執(zhí)行。醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)及臨床學(xué)院首席負責(zé)人確定教學(xué)工作目標(biāo),教學(xué)辦牽頭定期不定期組織教學(xué)工作會議,全面掌握教學(xué)工作情況,督促教研室落實教學(xué)任務(wù)。
t院需要以醫(yī)學(xué)教育的需求為指南針,從體制上調(diào)動臨床醫(yī)生重視教學(xué)的積極性,用完善的制度引導(dǎo)臨床醫(yī)師積極投入臨床教學(xué)。如臨床教師在取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的同時要取得高校教師資格;在取得同級教學(xué)職稱后,同等條件優(yōu)先晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù);在干部選拔任用上優(yōu)先考慮“雙職稱”人員;教師授課津貼參照學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)實行1∶1配套;在每年教師節(jié)進行教學(xué)表彰活動等,以此激發(fā)全院醫(yī)師重視教學(xué)、關(guān)注教學(xué)、熱心教學(xué)的意識和熱情。
(二)強化教學(xué)督導(dǎo)和查房制度,保障教學(xué)質(zhì)量
首先,建立由學(xué)院、教辦、教研室組成的三級教學(xué)管理網(wǎng)絡(luò)。通過專家評價性聽課,管理干部指導(dǎo)性聽課,同行互聽課,學(xué)生隨堂評教、學(xué)生信息員反饋教學(xué)信息和師生座談會等方式對教學(xué)過程進行督導(dǎo)。遴選帶教老師,檢查理論授課教案,組織試講,規(guī)范教學(xué)查房標(biāo)準(zhǔn),示范查房流程,執(zhí)行“教”、“學(xué)”、“管”三方反饋機制,發(fā)放和收集教學(xué)督導(dǎo)評價表和學(xué)生反饋表,及時解決臨床教學(xué)困難,持續(xù)改進臨床教學(xué)質(zhì)量。[1]
其次,要建立教學(xué)行政查房制度。作為教學(xué)管理的領(lǐng)導(dǎo),必須親自參與各種教學(xué)活動并有效監(jiān)督指導(dǎo),定期主持召開教學(xué)座談會,聽取各方面的意見和建議。同時要建立教學(xué)行政查房制度,通過查房檢查督促教研室認真落實教學(xué)任務(wù),并在一定范圍內(nèi)進行情況通報,以達到激勵和警示的作用。
(三)改革教學(xué)方法,充分發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢
與直屬附屬醫(yī)院相比較,非直屬附屬醫(yī)院有更多的接觸病人的機會,還可以更多地參與教學(xué)查房、病例討論、病史資料采集等。附屬醫(yī)藥需要承擔(dān)學(xué)校的臨床理論授課以及見習(xí)、實習(xí)帶教,教師隊伍的水平直接影響著臨床教學(xué)的質(zhì)量。大學(xué)的教學(xué)是一種能動性和創(chuàng)造性的學(xué)術(shù)活動,這一特征要求教師應(yīng)該是一個合格的研究者和實踐者。
首先,教師應(yīng)注重將臨床經(jīng)驗、工作體會、經(jīng)典病案等融入教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生建立臨床思維。在理論和實踐教學(xué)過程中,通過引導(dǎo)式、案例式、經(jīng)驗交流式的方法將人文精神和醫(yī)學(xué)倫理教育貫穿于臨床教學(xué)始終,逐步培養(yǎng)學(xué)生良好的道德和職業(yè)素質(zhì),使學(xué)生不僅關(guān)注疾病,更關(guān)心患者;不僅能給予患者醫(yī)療服務(wù),更能給予患者人文關(guān)懷和心理撫慰。
其次,作為高等醫(yī)學(xué)教育的臨床教師,在醫(yī)療操作中,示范教學(xué)要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
(四)設(shè)立階段性脫產(chǎn)教師
臨床教師角色的多重性決定了角色沖突的必然性。有些臨床教師在訪談中指出,雖然臨床工作與教學(xué)工作同等重要,但當(dāng)兩者發(fā)生沖突時,他們還是會把臨床工作放在第一位。[2]因此,醫(yī)院要采取多種措施緩解臨床教師的角色沖突,如提高臨床教師的待遇和地位,為臨床教師創(chuàng)造寬松的環(huán)境。同時要針對臨床醫(yī)療工作和教學(xué)任務(wù)的矛盾,對臨床教師的設(shè)置進行嘗試性改革。可以設(shè)置“階段性脫產(chǎn)教師制”,即臨床教師在教學(xué)期間不再承擔(dān)臨床工作,而由臨床學(xué)院統(tǒng)一安排教學(xué)任務(wù)。針對脫產(chǎn)教師,醫(yī)院需從待遇、任務(wù)、考核方法上制訂相應(yīng)的可操作的配套措施,以解決臨床教師的角色沖突問題,使臨床教師能夠心無旁騖地投入到臨床教學(xué)工作中來。
(五)加強師德教育,增強教師的教學(xué)意識
非直屬臨床醫(yī)學(xué)院的臨床教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校教學(xué)的延伸。醫(yī)學(xué)臨床教師是學(xué)校教師的一部分,是臨床教學(xué)的執(zhí)行者。加強他們的政治思想教育和職業(yè)道德教育是提高教學(xué)積極性的有效途徑。隨著市場化經(jīng)濟的快速發(fā)展,人們的人生觀和價值觀呈現(xiàn)出多元化特點。臨床帶教老師的職業(yè)道德修養(yǎng)在不同程度上影響著醫(yī)學(xué)生的生活目標(biāo)、人生理想、道德標(biāo)準(zhǔn)、職業(yè)行為等;教師的職業(yè)道德修養(yǎng)直接影響著醫(yī)學(xué)生的身心發(fā)展和整體教學(xué)質(zhì)量。作為承擔(dān)著醫(yī)療工作和教育教學(xué)任務(wù)的醫(yī)生,治病救人和教書育人的基本職業(yè)準(zhǔn)則始終不能改變。醫(yī)院應(yīng)通過經(jīng)驗交流、典型宣傳等主題教育活動,大力倡導(dǎo)“大醫(yī)精誠”的醫(yī)學(xué)價值理念,不斷提升醫(yī)師的職業(yè)道德素養(yǎng),強化醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng),促使醫(yī)務(wù)人員自覺地承擔(dān)教育教學(xué)責(zé)任。
(六)加強師資隊伍培訓(xùn)
師資力量直接影響教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。加強師資隊伍培訓(xùn)是保證教學(xué)質(zhì)量的重要措施。教育教學(xué)有其獨特的藝術(shù)和技巧,業(yè)務(wù)水平高的臨床醫(yī)生其教學(xué)能力不一定強。首先,臨床學(xué)院教學(xué)辦需聯(lián)合醫(yī)院科教科(科教處)制訂切實可行的師資培訓(xùn)計劃,充實臨床教師的教育教學(xué)知識,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括理論授課技巧、標(biāo)準(zhǔn)化技能培、課件制作等。采取請教學(xué)專家進來授課,讓教師走出去考察的方式,使臨床教師能夠到高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)交流,使帶教老師在教學(xué)過程中教學(xué)內(nèi)容充實,教學(xué)方法新穎,教學(xué)態(tài)度嚴(yán)謹,教學(xué)效果突出。其次,應(yīng)該根據(jù)臨床教師的工作年限及職稱,分門別類地制定培訓(xùn)計劃。如對進院時間不長的臨床教師進行崗前培訓(xùn),使他們具有高尚的道德情操和敬業(yè)精神,樹立教書育人的理念。而對中級職稱的教師以在職培訓(xùn)為主,可以安排一定時間讓他們到上級醫(yī)院進修,去學(xué)習(xí)先進的醫(yī)療、教學(xué)和科研技術(shù),鼓勵并安排他們參加各類學(xué)術(shù)活動,以強化專業(yè)理論知識,豐富實踐經(jīng)驗,提高教學(xué)水平。最后,作為大學(xué)教師,應(yīng)該處于知識發(fā)展的前沿,要有強烈的責(zé)任感和研究能力;作為一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)教育者,必須了解學(xué)科的最新研究進展和成果,掌握先進的醫(yī)療技術(shù)和科研成果,不斷深入探討,提升自己的科研能力。
[ 參 考 文 獻 ]
【摘要】隨著醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)規(guī)模的不斷擴大,許多規(guī)模比較大的綜合性醫(yī)院陸續(xù)被增列為醫(yī)學(xué)院校非直屬附屬醫(yī)院,非直屬附屬醫(yī)院在進一步規(guī)范教學(xué)行為,提高教學(xué)質(zhì)量的同時,伴隨著諸多的困惑,使得教學(xué)工作難以順利開展。故解決非直屬附屬醫(yī)院教學(xué)中的困難是管理者要思考的一個比較現(xiàn)實的課題。
【關(guān)鍵詞】非直屬附屬醫(yī)院,教學(xué),發(fā)展,困惑
近年,我院的教學(xué)工作在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下,全院教(醫(yī))師通過轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念、增強教學(xué)意識,特別是2007年,我院與昆明醫(yī)科大學(xué)共同走過了迎評促建、努力奮斗、頑強打拼的歷程,全院教學(xué)質(zhì)量取得了突破性進展,多次受到昆明醫(yī)科大學(xué)的表楊。但是非直屬醫(yī)院與高校不存在直接的隸屬關(guān)系,只是一種“教學(xué)協(xié)作關(guān)系”[1]。在教學(xué)取得長足發(fā)展的同時,伴隨著諸多的困惑和思考。
一、近年我院教學(xué)工作取得質(zhì)的突破
1、建立和完善教學(xué)管理科和教研室檔案,在昆明醫(yī)科大學(xué)的正確指導(dǎo)下,通過教學(xué)管理科和教研室人員加班加點工作,教學(xué)檔案從無到有,從有到進一步完善和規(guī)范。
2、建立了用于實踐教學(xué)的技能培訓(xùn)室。隨著醫(yī)患關(guān)系的緊張和患者自我保護意識的不斷提高,患者與學(xué)生實習(xí)的矛盾日益突出,在患者身上“練習(xí)”已成為奢望,隨之而來的將是更加理性和人性的醫(yī)學(xué)模擬教育的應(yīng)用,以代替真實患者進行臨床教學(xué)。為此,醫(yī)院投入較大的教學(xué)經(jīng)費,配備了各種教學(xué)模型及相應(yīng)教學(xué)設(shè)備,成立了學(xué)生技能培訓(xùn)室,并由內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科各教研室分別對醫(yī)學(xué)院學(xué)生進行定期的技能培訓(xùn),現(xiàn)已成為教研室的常規(guī)工作。
3、成立了教學(xué)督導(dǎo)組。通過教學(xué)督導(dǎo)組的監(jiān)控、指導(dǎo),進一步規(guī)范我院的教學(xué)管理,推進教學(xué)改革,提高師資素質(zhì)和教學(xué)質(zhì)量。課堂教學(xué)學(xué)生滿意度在95%以上。在參加昆明醫(yī)科大學(xué)中青年教師課堂教學(xué)比賽中多次獲獎。
4、建立健全教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控制度、崗位職責(zé)、獎罰制度及其他教學(xué)管理制度等,依據(jù)各級各類評價和學(xué)生考試結(jié)果,直接反應(yīng)教學(xué)效果和教學(xué)目標(biāo)的實現(xiàn)情況,通過監(jiān)控教學(xué)資源和過程管理情況,并不斷的分析改進,從而使臨床教學(xué)質(zhì)量始終處于受控情況[2]。使教學(xué)工作真正做到有規(guī)可依,有章可循,進一步規(guī)范教學(xué)行為。
1983以來相繼承擔(dān)了昆明醫(yī)科大學(xué)(口腔學(xué)院、繼續(xù)教育學(xué)院、海源學(xué)院、護理學(xué)院、公衛(wèi)學(xué)院5個學(xué)院)和昆明學(xué)院的理論教學(xué)。圓滿地完成了內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等21個學(xué)科、22457個標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時的授課、見習(xí)及日常管理工作。
1974年以來相繼承擔(dān)了昆明醫(yī)科大學(xué)(臨床學(xué)院、口腔學(xué)院、海源學(xué)院、護理學(xué)院、藥學(xué)院、基礎(chǔ)學(xué)院、繼續(xù)教育學(xué)院)、云南中醫(yī)學(xué)院、遵義醫(yī)學(xué)院、大理學(xué)院、昆明學(xué)院、楚雄醫(yī)藥高等專科學(xué)校和曲靖醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校等13所院校的實踐教學(xué),圓滿地完成了臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)影像、護理等16個專業(yè)、6032人次帶教和日常管理工作。
現(xiàn)有昆明醫(yī)科大學(xué)兼職教師236人,其中教授60人,副教授101人,講師73人,助教2人。
2004年以來,我院榮獲昆明醫(yī)科大學(xué)舉辦的青年教師課堂教學(xué)比賽一等獎2人、二等獎5人、三等獎11人、優(yōu)秀獎1人和指導(dǎo)教師伯樂獎22人,醫(yī)院榮獲優(yōu)秀組織獎6屆。
近年我院獲昆明醫(yī)科大學(xué)教學(xué)成果三等獎1項,獲中華醫(yī)學(xué)教育研究立項課題1項;獲昆明醫(yī)科大學(xué)校級教研教改立項課題4項;獲院內(nèi)教研教改立項課題2項。參加高等臨床醫(yī)學(xué)教育研討或交流教學(xué)論文46篇,發(fā)表教學(xué)論文13篇。
二、教學(xué)工作的困惑
1、無教學(xué)編制。非直屬醫(yī)院承擔(dān)著醫(yī)療、科研和教學(xué)三大任務(wù),醫(yī)務(wù)人員在精力和時間的投入上,時時都面臨著要平衡醫(yī)、教、研三項工作,但是在臨床科室醫(yī)療業(yè)務(wù)永遠是第一位的,畢竟臨床帶教的直接經(jīng)濟利益微不足道,由于政策導(dǎo)向和利益地驅(qū)使,醫(yī)務(wù)人員難免會出現(xiàn)重醫(yī)療、科研,輕教學(xué)的情況。尤其是教研室在無專職秘書的情況下,兼職秘書投入到教學(xué)上的時間和精力受很大制約和影響,教學(xué)工作難以開展,教學(xué)管理和教學(xué)行為難以規(guī)范。
2、教學(xué)投入不能滿足教學(xué)需要。近年我院的教學(xué)投入,院領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視,每年近30萬,但尚不能滿足教學(xué)需求,示教室、教室、宿舍緊缺,給學(xué)生、學(xué)校、醫(yī)院帶來管理上的不便,學(xué)生的安全存在隱患。
3、對教學(xué)工作的認識存在偏差。有些人認為在現(xiàn)實的醫(yī)療環(huán)境下(壓力大、工作量又成倍增加),沒有時間和精力來做這些比較繁瑣的教學(xué)工作,尤其是教研室兼職秘書,如果做也是在完成醫(yī)療、科研等工作的情況下,匆忙地做了交差而已。其實筆者認為教學(xué)是觀念問題而不是時間問題,是教學(xué)觀念的相對滯后,所以加強教學(xué)意識,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立正確的教學(xué)理念,特別是臨床帶教教師是保證臨床教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。形成人人心中有“教學(xué)”,處處彌漫教學(xué)氛圍,是我們管理者要關(guān)注的重要問題。
4、醫(yī)院的職能不能體現(xiàn)教學(xué)的重要地位;師資培訓(xùn)缺乏主動性、規(guī)范性和系統(tǒng)性;教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控不全面,尤其在細節(jié)上缺少更有力的監(jiān)控措施;教學(xué)管理較隨意,缺乏科學(xué)性,任課教師因手術(shù)、會診、出差、下夜班等情況造成停課、調(diào)課或臨時換教師等情況時有發(fā)生[3];與學(xué)校是伙伴、互惠互利、協(xié)作和指導(dǎo)關(guān)系,難以確保臨床教學(xué)規(guī)范、有序、有效地順利開展;教學(xué)條件不能達到學(xué)校的要求,如教研室獨立的辦公場所、臨床技能訓(xùn)練所需的操作模型和器械,圖書閱覽室、學(xué)生運動場地的仍有待解決;教師資格認定無明確的政策和管理辦法,兼職教師資格聘用受學(xué)校名額限制,處于無名無分的尷尬境地[4]。
增列非直屬附屬醫(yī)院,有效地緩解高等醫(yī)學(xué)教育規(guī)模擴大后臨床教學(xué)資源緊張的狀況,給臨床質(zhì)量提供了必要的條件保障,極大地促進了醫(yī)院醫(yī)教研全面發(fā)展,密切了學(xué)校與醫(yī)院之間的聯(lián)系,形成了相互支持,共同發(fā)展的良性互動關(guān)系[5]。但非直屬附屬醫(yī)院在發(fā)展中有諸多困惑,希望學(xué)校在更加規(guī)范醫(yī)院各項教學(xué)工作的同時,全面關(guān)注和解決醫(yī)院在教學(xué)過程中存在的實際問題,使醫(yī)院的教學(xué)與其同步發(fā)展,培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。
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口腔科在醫(yī)院及科室總體規(guī)劃指導(dǎo)下,提升創(chuàng)新理念,突出特色,認真開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療、教學(xué)、科研、工作,提高質(zhì)量。具體工作總結(jié)如下:
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及行風(fēng)建設(shè)方面
進一步深入學(xué)習(xí)貫徹黨的十精神,強化的教育和管理,堅持政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),加強職業(yè)道德建設(shè),認真落實醫(yī)院衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于藥品、器械購銷回扣、開單提成廉政建設(shè)有關(guān)規(guī)定。加強口腔科職工隊伍建設(shè),提高自身思想覺悟,全面貫徹民主集中制,認真貫徹醫(yī)院及口腔系工作的相關(guān)規(guī)定制度。
二、社會公益服務(wù)
繼續(xù)在我區(qū)開展中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)活動,全科人員共同參與,利用節(jié)假日,夜間休息時間為全市適齡兒童免費口腔檢查和實施窩溝封閉。關(guān)注我市留守兒童口腔健康,深入到學(xué)校,為這些兒童進行口腔檢查和口腔保健知識的宣傳
三、醫(yī)療工作
1、病房工作:治愈好轉(zhuǎn)率、藥品費用比率、住院抗菌藥物使用率、抗菌藥物DDD、國家基本藥物使用比率、成份輸血率、病歷出科甲級率均達標(biāo)。
2、門診工作:①、牙種植技術(shù)得到進一步提升和發(fā)展。②、開展富血小板生長因子在口腔中的應(yīng)用③、熱牙膠根管充填技術(shù)得到廣泛開展。③、牙周病規(guī)范治療,特別是牙周外科手術(shù)逐步開展。④全面推進舒適無痛牙科的理念,特別是兒童牙科,獲得良好效果。
四、教學(xué)工作:完成2400個課時的教學(xué)工作,無教學(xué)事故。
目前臨床學(xué)院雖然相應(yīng)制定了一些教學(xué)管理規(guī)則制度,但是這些制度存在很多不足,并且這些規(guī)章制度在實際的實施操作過程中并不完善,實際實施過程存在一些不規(guī)范的做法,給教學(xué)管理監(jiān)控工作帶來了諸多困難。比如在教學(xué)監(jiān)控體系方面、教職員工教學(xué)任務(wù)完成方面、教師成績考核方面、職稱評定的標(biāo)準(zhǔn)和范圍方面、教學(xué)質(zhì)量與職稱方面、教學(xué)積極性的調(diào)動方面、教學(xué)事故處理方面等,這些方面都存在著不少教學(xué)管理問題,留給教務(wù)部許多工作要做。另外,無論是院校的管理理念還是管理方式以及師資隊伍等,都多多少少地存在不足。
臨床學(xué)院實際的教學(xué)過程中,教師多是身兼多職,不但要完成教學(xué)工作還要完成醫(yī)療、科研等工作,這些工作多多少少地都會分散教師的精力,給教師工作帶來很大壓力,所以不少教師在權(quán)衡利弊之后,選擇報酬多的工作而倦怠教學(xué)工作。造成這個現(xiàn)象的原因很多,比如很多教師根本沒有正確認識到教學(xué)工作的重要性,只是片面地認為教學(xué)工作報酬低,工作勞累。無論院校還是醫(yī)院對教學(xué)工作不夠重視,激勵措施太少,導(dǎo)致教師在教學(xué)的意識和欲望上不強烈。另外,目前多數(shù)高校已經(jīng)突破了教育部設(shè)定的“黃牌”底線(1∶22),擴招造成的生源多樣化給現(xiàn)有的師資隊伍帶來壓力,使許多老師身心疲憊,難以招架。
臨床學(xué)院教學(xué)管理工作方法實施:
1改善教學(xué)方法,提高教學(xué)質(zhì)量。教學(xué)方法是教學(xué)之根本,好的方法是做好臨床教學(xué)工作的重點。改變原有教學(xué)方法,實行學(xué)生主動參與為主的方法,改革教學(xué)、實習(xí)教學(xué)、模擬教學(xué)等,在教學(xué)中除強調(diào)學(xué)生扎實的基礎(chǔ)知識之外,更要強調(diào)學(xué)生隨機應(yīng)變和評判、決策、解決能力。在實際教學(xué)的師生配比方面,盡量滿足“質(zhì)量”的要求,實行定人帶教,讓學(xué)生跟隨導(dǎo)師再實際操作中學(xué)習(xí)知識。另外“走出去學(xué)和請進來教”是目前臨床教學(xué)工作中比較有效的一種教學(xué)方法。讓學(xué)生走出去,在學(xué)生掌握足夠基礎(chǔ)知識的前提下,由導(dǎo)師帶領(lǐng),走出校門進入醫(yī)院。亦可將醫(yī)院經(jīng)驗豐富的醫(yī)師請入學(xué)生課堂,或者通過網(wǎng)絡(luò)與國內(nèi)外先進機構(gòu)交流,吸收經(jīng)驗,因人而異地制定教學(xué)模式。
2嚴(yán)格管理,確保管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)院與其他院校相比,在管理上有自己的特點,分級管理是醫(yī)學(xué)生管理的重要模式和手段。一般采取院校、醫(yī)院、科室這種三級管理是目前較為有效的方法,加強醫(yī)學(xué)生教育,從嚴(yán)管理,獎罰分明。在平時教學(xué)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的自律和自我約束能力,在實習(xí)中,嚴(yán)格要求醫(yī)學(xué)生遵守規(guī)章制度。各科室認真對待,嚴(yán)格依據(jù)制度管理,把各項工作落實到位。
一、繼續(xù)建立和完善各項規(guī)章制度,有效保障醫(yī)療及病人安全。
二、積極參與口腔醫(yī)學(xué)院(系)的各項建設(shè)及宣傳工作。
三、參與口腔科病房各種手術(shù)及口腔科的急診及會診工作。
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創(chuàng)傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術(shù)。在腫瘤組中擔(dān)任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫(yī)生的不同風(fēng)格,高強度及大量的手術(shù)機會使我的業(yè)務(wù)能力、手術(shù)技巧大大提高。在病房三位教授的培養(yǎng)及關(guān)心下,目前已經(jīng)能獨立完成各項常規(guī)中小手術(shù),手術(shù)操作日漸規(guī)范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關(guān)科室醫(yī)師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉(zhuǎn)危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關(guān)科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
在教學(xué)醫(yī)院的建設(shè)過程中,醫(yī)院以保證臨床醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量為導(dǎo)向,制訂適用于醫(yī)院的教學(xué)管理制度,強化醫(yī)院教學(xué)職能,使學(xué)生從以前由學(xué)校的單一管理變?yōu)閷W(xué)校、醫(yī)院雙重管理。此外,醫(yī)院還引入適合院情的醫(yī)學(xué)院校各項教學(xué)管理制度和規(guī)定,如聽課制度、兼職教師聘任制度、臨床教學(xué)管理制度等。
2遴選兼職教師
2.1制訂統(tǒng)一的遴選標(biāo)準(zhǔn)
在整個臨床教學(xué)工作中,教師隊伍的知識結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)思想素質(zhì)和水平的高低是直接影響教學(xué)質(zhì)量的重要因素,在臨床教學(xué)工作中重視師資隊伍建設(shè)是關(guān)鍵。科教科從各臨床醫(yī)技科室遴選具有本科以上學(xué)歷或主治醫(yī)師以上職稱、熱愛臨床教學(xué)工作、有臨床教學(xué)經(jīng)驗的臨床醫(yī)師兼任帶教教師。
2.2注重提高臨床帶教教師的整體素質(zhì)
聘請醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)專家擔(dān)任客座教授來我院指導(dǎo)臨床教學(xué)工作,通過介紹臨床教學(xué)經(jīng)驗、帶教查房示范、規(guī)范查房要求等,提高臨床帶教教師的帶教意識和臨床帶教水平。通過此方法,在提高臨床帶教教師臨床業(yè)務(wù)能力和教學(xué)能力兩方面收到了良好的效果。
2.3根據(jù)區(qū)縣醫(yī)院教學(xué)實際情況,實行教師分級帶教
我院根據(jù)接收的幾種不同類型的學(xué)生(如實習(xí)生、全科生、進修生),根據(jù)兼職教師帶教資質(zhì)進行分級帶教。同時,還對我院目前接收的一些專業(yè)如影像技術(shù)等專業(yè)的實習(xí)生特聘了兼職教師進行專業(yè)帶教,以滿足不同學(xué)生不同的帶教要求,使教師的教學(xué)工作更專業(yè)化、精細化。
3加大教學(xué)投入,改善臨床教學(xué)條件
良好的教學(xué)條件是保證醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的重要前提和基礎(chǔ)。在醫(yī)院的發(fā)展中,院領(lǐng)導(dǎo)充分認識到科研、教學(xué)工作對醫(yī)院發(fā)展和提高醫(yī)療水平的重要性,因此在教學(xué)投入力度、管理措施等方面充分考慮和滿足教學(xué)的需要,近幾年不斷加強教學(xué)條件的改善工作。例如,各科室為臨床教學(xué)購置了幻燈機、教學(xué)模型、教學(xué)掛圖及電腦、多媒體投影儀等,臨床教師每月的理論課全部采用多媒體教學(xué),深受學(xué)生歡迎。同時,建立了臨床技能培訓(xùn)中心及醫(yī)學(xué)在線考試系統(tǒng),在硬件上保證了醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。由于不斷加強改革和創(chuàng)新,近幾年來,我院臨床教學(xué)質(zhì)量有了明顯提高,臨床教師的教學(xué)意識、教學(xué)水平逐步增強,醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)成績也有了明顯提升,醫(yī)院的綜合實力得到了進一步增強。
4建設(shè)臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系
4.1聽課、檢查
我院科教科工作人員按照“教學(xué)工作評價標(biāo)準(zhǔn)”、“兼職教師管理實施辦法”等多項教學(xué)管理制度的要求,深入教學(xué)第一線了解教學(xué)情況,召集醫(yī)學(xué)生開會,傾聽師生對教學(xué)和管理工作的意見,及時協(xié)助解決有關(guān)問題,并將有關(guān)情況向上級報告;各客座教授通過不定期到科室聽課、檢查,了解教學(xué)情況,及時發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題并指導(dǎo)教師教學(xué),向管理部門提供改進管理與服務(wù)的合理化建議;各科室主任及科室教學(xué)秘書按要求對各個教學(xué)環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,通過聽課了解本課程的教學(xué)現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)問題并組織整改;組織教師參與聽課,促進教學(xué)交流,提高本科室教師的教學(xué)水平;每學(xué)期組織教學(xué)會議,學(xué)生采用無記名的方式填寫調(diào)查問卷,對教學(xué)及管理情況進行評價,提出意見或建議。
4.2反饋與調(diào)控
科教科作為職能部門,教學(xué)質(zhì)量控制管理是其重要的工作職能。教學(xué)質(zhì)量控制方法之一是收集反饋意見并做出改進性調(diào)整或規(guī)定[3]。通過教師的工作座談會、學(xué)生座談會收集教學(xué)反饋信息,核查、整理、分析后,通過各種渠道和手段上報領(lǐng)導(dǎo),及時反饋建議,做出相應(yīng)改進性調(diào)整或規(guī)定。各專業(yè)臨床科室中每位教師根據(jù)反饋的信息,對存在的問題及時組織整改。
5效果
5.1教學(xué)工作重要的意識得到提升
臨床教學(xué)管理制度的完善及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的建設(shè)使我院教師教學(xué)意識明顯增強,對教學(xué)工作都非常重視。院領(lǐng)導(dǎo)也將教學(xué)工作列入每年工作的重點之一,逐年增加教學(xué)投入,不斷改善教學(xué)環(huán)境和教學(xué)條件;各專業(yè)臨床科室在醫(yī)療工作繁重、人員緊張的情況下,保證選派醫(yī)療水平高、責(zé)任心強、教學(xué)熱情高的教師參加教學(xué)工作;各教師按照醫(yī)學(xué)院校及我院的教學(xué)規(guī)范,認真組織教學(xué),保證了教學(xué)工作的進度和質(zhì)量。
5.2教師素質(zhì)得以提高
臨床教學(xué)管理制度的完善及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的建設(shè)提高了教師隊伍的管理質(zhì)量。教師經(jīng)常接受質(zhì)量控制人員的檢查和反饋,在提高自身素質(zhì)的同時更有方向性,可以做到有的放矢。通過相關(guān)激勵制度的制訂和逐步完善,鼓勵教師多出成績,調(diào)動了教師參與教學(xué)的積極性和能動性,促進了教學(xué)質(zhì)量的提高。
5.3學(xué)生素質(zhì)得以提高
科教科在加強教師隊伍管理的同時也加強了學(xué)生隊伍的管理。根據(jù)質(zhì)量控制人員的檢查和反饋結(jié)果,制訂相應(yīng)的學(xué)生管理制度并逐步完善。此外,科教科工作人員每月深入教學(xué)科室及學(xué)生宿舍了解學(xué)生的學(xué)習(xí)情況并關(guān)心其生活情況,使學(xué)生有約束機制,在經(jīng)過一段時間的適應(yīng)后,多數(shù)能夠自主學(xué)習(xí),提高自己的理論和業(yè)務(wù)能力。
5.4教學(xué)管理水平得以提高
臨床教學(xué)管理制度的完善及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的建設(shè)明確了教學(xué)管理職責(zé),使教學(xué)管理工作由初期的摸索和經(jīng)驗化向制度化、科學(xué)化、規(guī)范化轉(zhuǎn)變。同時,根據(jù)臨床教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控反饋的信息,及時解決存在的問題,改進管理方法及手段,提高工作效率,使教學(xué)管理工作不斷進步。
6下一步工作的探討
臨床教學(xué)管理制度的完善及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的建設(shè)沒有盡頭,在今后的工作中應(yīng)根據(jù)探索、實踐和反饋結(jié)果,不斷改進和完善。
6.1建立教學(xué)質(zhì)量科學(xué)評價體系
建立教學(xué)質(zhì)量科學(xué)評價體系是臨床教學(xué)管理和質(zhì)量控制的關(guān)鍵[4]。在近幾年的實踐中我們發(fā)現(xiàn),我院教學(xué)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、定量標(biāo)準(zhǔn)和定性標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合不夠合理,有些標(biāo)準(zhǔn)不符合我院實際,在實際執(zhí)行過程中導(dǎo)致某些測試結(jié)果不能反映教學(xué)的真實質(zhì)量。因此,需要與我院的實際情況相結(jié)合,進一步完善教學(xué)評價體系。符合時代要求、可操作性強、定性和定量相結(jié)合的評價體系可以更科學(xué)地評估和促進我院教學(xué)管理和教學(xué)質(zhì)量的提升。
6.2改革績效評價體系
借鑒國內(nèi)同行的先進經(jīng)驗[5],結(jié)合本院實際,在臨床教學(xué)管理制度的完善及教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系的建設(shè)過程中,科教科建立了教師及學(xué)生的動態(tài)數(shù)據(jù)檔案,并將其作為年度教學(xué)工作考核的依據(jù)之一,為教師獎懲、年度考核提供了依據(jù)。但教學(xué)獎勵的力度還與醫(yī)療工作獎勵有差距,而且作為非直屬教學(xué)醫(yī)院,教學(xué)質(zhì)量評價未與職稱評聘掛鉤,導(dǎo)致個別教師存在輕教學(xué)、重醫(yī)療的現(xiàn)象。可通過加大獎勵力度,加大教學(xué)工作在年度考核、職稱評聘中的份量來進一步改革績效評價體系,提高教師教學(xué)的積極性,保證教學(xué)質(zhì)量。
6.3規(guī)范PDCA循環(huán)管理機制