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1.1編制目的
為及時有效地預防和處置由高溫氣象條件引發的中暑事件(以下簡稱高溫中暑事件),指導和規范高溫中暑事件的衛生應急工作,保障社會公眾的身體健康和生命安全,維護正常社會秩序,制定本預案。
1.2編制依據
《中華人民共和國氣象法》
《中華人民共和國職業病防治法》
《中華人民共和國勞動法》
《中華人民共和國安全生產法》
《突發公共衛生事件應急條例》
《公共場所衛生管理條例》
《國家突發公共事件總體應急預案》
《國家突發公共衛生事件應急預案》
《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》
《重大氣象災害預警應急預案》
1.3適用范圍
本預案適用于由高溫氣象條件引發的中暑事件的衛生應急處置工作。其他以高溫氣象條件為直接誘因,并直接導致社會公眾身體健康明顯受損,甚至危及社會公眾生命安全的公共衛生安全事件,可參照本預案組織實施相關衛生應急處置工作。
1.分級
依據氣象條件、高溫中暑事件的發生情況及其發展趨勢,將高溫中暑事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四級。發生高溫中暑事件,達不到Ⅳ級標準的,原則上不列入突發公共事件范疇。
1.4.1特別重大高溫中暑事件(Ⅰ級),指有下列情形之一的:
a.24小時內,1個縣(市)區域內報告中暑患者300人以上(含300人),或有10例以上(含10例)死亡病例發生;
b.國務院衛生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形。
1.4.2重大高溫中暑事件(Ⅱ級),指有下列情形之一的:
a.24小時內,1個縣(市)區域內報告中暑患者150人至299人,或有4至9例死亡病例發生;
b.省級及以上人民政府衛生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形。
1.4.3較大高溫中暑事件(Ⅲ級),指有下列情形之一的:
a.24小時內,1個縣(市)區域內報告中暑患者100人至149人,或有1至3例死亡病例發生;
b.地市級及以上人民政府衛生行政部門和氣象行政主管機構共同認定的其他情形。
1.4.4一般高溫中暑事件(Ⅳ級),指符合下列情形的:
24小時內,1個縣(市)區域內報告中暑患者30人至99人。
1.5工作原則
1.5.1預防為主,常備不懈。堅持以人為本,預防為主,增強防范高溫中暑事件的意識,切實做好人員、技術、物資等應急儲備工作,積極開展高溫中暑氣象等級預報和高溫中暑事件的監測、報告、預測和預警,認真落實各項預防和醫療救治等衛生應急措施。
1.5.2部門聯動,分級響應。衛生行政部門和氣象行政主管機構建立聯合預報和預警機制,一旦發現高溫中暑氣象條件或高溫中暑事件的苗頭,及時向社會公眾高溫氣象條件預報或高溫中暑事件預警信息,并向當地人民政府提出防控工作建議。根據高溫中暑事件的預警級別,各級衛生、氣象部門在本級人民政府的統一領導下,協同相關部門,迅速響應,做好轄區內高溫中暑事件的監測預警、醫療救治和相關應急處置工作。
1.5.3加強管理,規范有序。各級衛生、氣象部門依據有關法律和法規,根據本地的實際工作情況,編制有針對性的高溫中暑事件應急預案,制定高溫中暑事件應急處置工作規范,加強相關培訓等工作,確保及時、規范、有序地處置高溫中暑事件。
1.5.4依靠科技,依靠群眾。充分發揮專家隊伍和專業人員的作用,鼓勵開展相關領域內的科學研究,提高高溫中暑事件的應急處置能力。加強對社會公眾的健康知識宣傳,強化社會公眾的防范意識,提高社會公眾的自救和互救能力。
2高溫中暑氣象等級預報
2.1高溫中暑氣象等級
根據溫度、濕度等氣象因子,結合地區氣候背景資料,以及高溫持續時間,劃分為可能發生中暑、較易發生中暑、易發生中暑、極易發生中暑四個等級。具體分級辦法參見中國氣象局與衛生部聯合的高溫中暑氣象等級預報實施方案。
2.2高溫中暑氣象等級預報的
各級氣象部門根據監測預報確定的高溫中暑氣象等級,適時開展預報工作,并向社會公眾高溫中暑事件防范提示。
3高溫中暑事件的監測、報告、預測、預警
3.1高溫中暑事件的監測和報告
3.1.1高溫中暑事件的監測、報告單位
a.各級各類醫療衛生機構
b.各級疾病預防控制中心
c.各級衛生行政部門
d.其他有關單位,主要包括高溫中暑事件發生單位、與群眾健康和衛生保健工作密切相關的單位。
3.1.2高溫中暑事件的責任報告人
各級各類醫療機構、疾病預防控制中心中的相關工作人員和鄉村醫生、個體開業醫生均為責任報告人。
3.1.3高溫中暑事件的報告時限和程序
高溫中暑事件報告實行衛生行政部門分級審核、分級確認的事件報告管理制度。每年6月1日,各地衛生部門啟動高溫中暑事件的監測、報告工作;每年9月30日終止事件的監測、報告工作。各地衛生部門可根據本地區高溫氣象條件的實際,適當提前本地區高溫中暑事件監測、報告的啟動時間,或推遲事件監測、報告的終止時間。
醫療衛生機構發現高溫中暑病例后填寫《高溫中暑病例報告卡》,于當日通過中國疾病預防控制中心網絡直報系統報告。無網絡直報條件的醫療機構在當日以最快方式將《高溫中暑病例報告卡》報當地縣級疾病預防控制中心。非醫療衛生機構發現高溫中暑病例,由高溫中暑事件的報告單位在當日報當地疾病預防控制中心,由后者進行網絡報告。當地疾病預防控制中心每日12:00時匯總轄區內前24小時報告的高溫中暑病例總數,對照高溫中暑事件分級標準,對符合高溫中暑事件的,要立即通過網絡直報系統以歸并的方式作為高溫中暑事件上報,同時通知同級氣象業務單位,并報同級衛生行政部門。衛生行政部門收到報告后要立即對高溫中暑事件進行確認,并通報同級氣象行政主管機構。必要時,衛生行政部門可根據實際工作需要縮短高溫中暑事件的報告時限。
3.2高溫中暑事件的預測、預警
建立高溫中暑事件預測、預警機制。各級氣象行政主管機構和衛生行政部門開展高溫中暑事件的預測分析,結合高溫氣象條件、高溫中暑事件的發生情況及其發展趨勢,確定預警的級別,經報本級人民政府同意后。
省級(含省級)以下氣象行政主管機構和衛生行政部門預警,必須報送上級氣象行政主管機構和衛生行政部門備案;同時,及時分析匯總下級氣象行政主管機構和衛生行政部門的預警,并報送上級氣象行政主管機構和衛生行政部門備案。
3.2.1一級預警(紅色預警)
高溫中暑事件級別達到Ⅰ級,且高溫中暑氣象預報級別達“極易發生中暑”,高溫天氣還有持續或加重趨勢的。
3.2.2二級預警(橙色預警)
高溫中暑事件級別達到Ⅱ級,且高溫中暑氣象預報級別達“易發生中暑”以上,高溫天氣還有持續或加重趨勢的。
3.2.3三級預警(黃色預警)
高溫中暑事件級別達到Ⅲ級,且高溫中暑氣象預報級別達“較易發生中暑”以上,高溫天氣還有持續或加重趨勢的。
3.2.4四級預警(藍色預警)
高溫中暑事件級別達到Ⅳ級,且高溫中暑氣象預報級別達“可能發生中暑”以上,高溫天氣還有持續或加重趨勢的。
3.3高溫中暑事件的預警信息
各級氣象行政主管機構和衛生行政部門聯合通過有關電視、廣播、報刊、網絡等媒體高溫中暑事件預警信息,相應提出防御措施。
4應急響應
4.1應急響應啟動
高溫中暑事件發生后,高溫中暑事件預警的各級衛生、氣象部門按照屬地管理、分級響應的原則,科學分析判斷,啟動相應級別的應急響應程序。
4.2應急響應措施
高溫中暑事件預警的衛生行政部門和氣象行政主管機構合作聯動,向高溫中暑事件發生地人民政府提出事件的防控建議,指導、督促高溫中暑事件發生地的衛生、氣象部門積極開展相關應急工作。
高溫中暑事件發生地的衛生行政部門和氣象行政主管機構根據高溫中暑事件的預警級別,分別采取以下響應措施:
4.2.1一級預警響應措施
a.積極主動地開展高溫中暑病例監測、報告,及早發現病例并采取應急處置措施,做好高溫中暑病人的收治;
b.主動接受上級氣象部門對事件發生地或可能發生地的天氣預報、預測技術和產品的加強指導,及時高溫中暑氣象等級預報和高溫中暑事件預警及相關信息;
c.強化防暑降溫知識宣傳,在當地政府的統一領導下積極組織開展防暑動員;
d.依據《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產法》等法律法規,在當地政府的統一領導下,會同勞動保障、安全生產、工會等有關部門單位,聯合開展防暑降溫工作專項監督檢查。
4.2.2二級預警響應措施
a.進一步加強對高溫中暑病例監測、報告,并對夏季露天作業工地等重點場所開展主動監測,做好高溫中暑病人的收治;
b.組織加密氣象觀測,主動加強與上級氣象業務單位的天氣會商,及時高溫中暑事件預警及相關信息;
c.進一步加大宣傳防暑降溫知識的力度,強化全體社會公眾防控高溫中暑的意識;
d.依據《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國安全生產法》等法律法規,積極會同勞動保障、安全生產等部門,對高溫環境作業人群的用人單位,開展聯合防暑降溫工作專項監督檢查。
4.2.3三級預警響應措施
a.加強對高溫中暑病例的監測、報告,做好高溫中暑病人的收治;
b.加強氣象監測分析,主動加強與上級氣象業務單位的天氣會商,及時高溫中暑事件預警及相關信息;
c.開展多種形式的防暑降溫知識宣傳,強化社會公眾或有關單位做好老年、兒童、病人等特殊人群的高溫中暑防控工作的意識;
d.根據有關部門、單位的要求,對高溫環境作業人群開展防暑降溫咨詢,并指導用人單位向高溫環境作業人群提供預防性給藥。
4.2.4四級預警響應措施
a.開展高溫中暑病例的監測、報告,做好高溫中暑病人的收治;
b.加強氣象監測,主動加強與上級氣象業務單位的天氣會商,及時高溫中暑事件預警及相關信息;
c.開展防暑降溫知識宣傳,增強高溫環境下作業人群的自我保護意識。
4.3應急響應終止
應急響應終止由預警的氣象行政主管機構和衛生行政部門共同確定。應急響應終止主要參考依據為:高溫中暑事件發生地的高溫中暑氣象等級預報持續3天低于預警所需等級以下,并預測在短期內預報級別不會明顯上升,且大部分中暑病人得到有效救治,新發中暑病例數明顯下降。
省級(含省級)以下氣象行政主管機構和衛生行政部門應急響應終止,必須報送上級氣象行政主管機構和衛生行政部門備案;同時,及時分析匯總下級氣象行政主管機構和衛生行政部門的應急響應終止,并報送上級氣象行政主管機構和衛生行政部門備案。
5保障措施
5.1組織保障
衛生、氣象部門與民政、勞動保障、教育、通訊與信息保障等部門建立、完善協調聯動機制,在本級人民政府的統一領導和指揮下,各部門按照各自的職能,積極做好高溫中暑事件的應急準備工作,確保事件發生后快速響應、科學處置,共同應對高溫氣象條件引發的高溫中暑事件。
各級衛生行政部門和氣象行政主管機構成立應對高溫中暑事件專家組,向本級衛生行政部門和氣象行政主管機構提出高溫中暑事件的預警建議,擬定相關防控工作建議內容,負責開展針對高溫中暑事件的研究,制定相關技術標準和工作規范等。
5.2物資保障
各級衛生部門積極協調有關部門,做好高溫中暑防控藥品等物資的儲備工作。
5.3技術保障
各級衛生、氣象部門為高溫中暑的防治提供必要的技術指導和技術服務。加強科研和技術創新,不斷完善監測預警和評估系統。
5.4通訊與信息保障
各級衛生、氣象部門結合本部門應急體系建設,充分利用國家公用通信基礎設施和現有資源,建立健全國家、省、地市、縣四級應急信息通信保障體系和醫療救治信息網絡,保障和維護信息通訊的通暢,保證事件應急響應的信息能夠及時上通下達。
5.5社會公眾的宣傳教育
各級衛生、氣象等部門在本級人民政府的統一領導下,利用廣播、影視、報刊、互聯網、手冊等多種形式宣傳防暑降溫知識,增強公眾的自我防護意識。
6附則
6.1名詞術語
中暑:在本預案中,中暑是指由高溫氣象條件直接引起人員出現輕癥中暑或重癥中暑的臨床癥狀,并能排除普通感冒、急性胃腸炎等疾病引起的相關癥狀,可以考慮診斷。
輕癥中暑,臨床表現為頭昏、頭痛、面色潮紅、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、脈搏快速、注意力不集中、動作不協調等癥狀,體溫升高至38.5℃以上。
重癥中暑,包括熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型,也可出現混合型。其中:
熱射病(包括日射病)亦稱中暑性高熱,其特點是在高溫環境中突然發病,體溫高達40℃以上,疾病早期大量出汗,繼之"無汗",可伴有皮膚干熱及不同程度的意識障礙等。
熱痙攣主要表現為明顯的肌痙攣,伴有收縮痛。好發于活動較多的四肢肌肉及腹肌等,尤以腓腸肌為著。常呈對稱性。時而發作,時而緩解。患者意識清,體溫一般正常。
熱衰竭起病迅速,主要表現為頭昏、頭痛、多汗、口渴、惡心、嘔吐,繼而皮膚濕冷、血壓下降、心律紊亂、輕度脫水,體溫稍高或正常。
6.2預案管理和更新
本預案由衛生部和中國氣象局聯合制定,并共同負責解釋。衛生部和中國氣象局根據預案實施中發現的問題及時進行更新、修訂和補充。
一、工作原則
以人為本,預防為主;統一領導,條塊結合;部門協作,職責明確;整合資源,快速反應。
二、組織機構及職責
市衛生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作指揮部,負責全市防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急指揮、協調工作。指揮長由委主要領導擔任,副指揮長由委主管領導和有關副主任擔任,成員由委疾控處(衛生應急辦)、辦公室、規劃財務信息處、醫政藥政處、中醫管理處、中藥發展處、市疾病預防控制中心、委綜合執法監督局等部門負責人組成。
指揮部下設綜合組、醫療救治組、衛生防疫組、衛生監督組、宣傳組、資金保障組、專家咨詢組。
(一)綜合組
主要職責:組織協調防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急準備工作;組織制定防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急預案、方案,組織相關培訓和演練;開展系統內防汛隱患排查和督導工作;建立和完善防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急處置專家組和應急隊伍;落實防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急物資儲備;組織協調開展自然災害衛生應急救援工作等。
(二)醫療救治組
主要職責:組織制定并落實防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治工作方案等,指導各級醫療機構實施醫療救治工作;合理調配醫療資源,組派防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治應急專家隊伍,并實施醫療救治工作;災害發生后,匯總各市醫療救治情況,總結交流臨床診治經驗,組織醫療救治專業人員培訓,及時修訂完善各項診療規范、原則和技術要求等;發揮中醫藥在防汛抗洪抗旱防高溫醫療救治中的優勢作用等。
(三)衛生防疫組
主要職責:組織制定并實施災后衛生防疫工作方案,組建市級疾病防控隊伍,并開展培訓,指導災區開展疾病防控工作;組織開展災區突發公共衛生事件和傳染病疫情防控和監測報告工作;災害發生后,組織指導災區開展消殺滅和健康教育等工作,預防和控制傳染病疫情及其相關公共衛生事件;指導做好災后突發公共衛生事件實驗室檢驗、檢測工作等。
(四)衛生監督組
主要職責:組織制定并落實災后衛生監督工作預案,并指導實施;組建災后衛生監督應急隊伍,做好災區衛生監督執法檢查;組織開展災區飲用水衛生、公共場所衛生等執法監督檢查等。
(五)宣傳組
主要職責:組織制定并實施災后衛生防病宣傳工作方案,指導災區開展公眾自救、互救及衛生防病等科普知識宣傳活動;負責協調宣傳部門,做好媒體的輿論引導工作等。
(六)資金保障組
主要職責:負責協調市財政等有關部門,組織落實防汛防震工作經費,及時匯報經費需求情況。
(七)專家咨詢組
主要職責:防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急準備和災區醫療救治、衛生防疫、衛生監督等現場處置的技術咨詢和指導,為指揮部提供決策咨詢和工作建議等。
三、應急準備
(一)風險評估
市疾病預防控制中心對全市和重點地區可能出現的災害所引發的傳染病疫情和突發公共衛生事件等公共衛生風險進行評估。市直醫療衛生機構要評估本單位抵御地震災害的能力,提高防災防汛水平,并對可能出現的因地震、洪澇等災害導致水、電、氣等能源供應中斷而嚴重影響醫療衛生服務的情況提前采取防范措施。
(二)衛生應急隊伍
依托市疾病預防控制中心、委綜合監督執法局及有關市級醫療衛生單位組建4支市級防汛防震衛生應急隊。
各支市級衛生應急隊伍要按照“平急結合、分類管理、統一調度、協調運轉”的原則,根據防汛抗洪抗旱防高溫工作需要,調整充實衛生應急隊員,加強管理、培訓和演練,提高災害衛生應急能力。
各市級衛生應急隊伍所在單位要根據專業特點和災害衛生應急需要,為應急隊伍配備相應技術和物資裝備。
(三)協調配合機制
災害發生后,在市政府的統一領導下,加強與市政府相關部門、軍隊和武警部隊衛生部門之間以及醫療、疾病預防控制、衛生監督機構間的信息通報、工作會商、措施聯動。協調市工業和信息化局調集醫療器械、藥品等物資,配合市食品藥品監管局加強災區食品衛生監督等。
(四)社會公眾的健康教育
各級各類醫療衛生單位要結合自身工作特點向廣大醫務人員和看病就醫人員開展防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急常識宣傳,提高社會公眾的衛生防病意識和自救互救能力。
四、應急響應
(一)響應原則
發生重大、特別重大災害后,防汛抗洪抗旱防高溫指揮部在市政府抗震救災指揮部的統一領導下,負責組織協調開展災害衛生應急工作。根據災區醫療衛生救援工作需要,調動市級衛生應急隊伍和全市醫療衛生力量,組織災區開展衛生應急工作。必要時,可制定對口支援方案,組織支援地區與受災地區協同開展工作。
(二)響應措施
1.信息收集、報告、通報和評估
災害發生后,災區衛生計生部門要根據《國家救災防病信息報告管理規范(試行)》,實行災害衛生應急信息日報告制度,將災情、傷情、病情、疫情、災害相關突發公共衛生事件、衛生應急工作開展情況和衛生系統因災損失情況等信息,在規定時間內上報各工作組,經各工作組匯總后每日報綜合組。要加強與有關部門和有關方面的信息溝通,及時通報相關信息。
災害發生后,專家咨詢組負責開展災害對人的健康的危害程度、傷亡損失情況及發展趨勢等衛生學評估,研究提出應重點開展的救援措施以及醫療衛生人力、物資、外援等需求意見。
2.醫療救援
災害發生后,組織災區衛生健康行政部門開展現場醫療急救、檢傷分類、傷病員轉運和院內救治等工作。確定醫療救治定點醫院。如因災傷病人員數量較多,超過當地醫療機構救治工作負荷,可根據情況,統一協調和交通運輸、財政等相關部門支持下,將傷病員集中運送至外地治療。在醫療救治的同時,開展心理疏導和心理危機干預工作,消除民眾心理焦慮、恐慌等負面情緒。
3.突發公共衛生事件監測與報告
災害發生后,開展災區傳染病疫情、突發公共衛生事件監測工作,實行災害相關傳染病疫情和突發公共衛生事件日報告和零報告制度。市疾病預防控制中心做好傳染病疫情、突發公共衛生事件網絡直報管理和匯總工作。
4.傳染病疫情和突發公共衛生事件防控
災害發生后,積極開展健康教育、預防性服藥和應急接種等工作。一旦發生傳染病疫情和突發公共衛生事件,及時組織開展核實診斷、現場流行病學調查、標本采集與檢測、疫情和突發公共衛生事件控制等工作。
5.飲用水和公共場所衛生監督監測
災害發生后,積極開展災區飲用水衛生和公共場所衛生監督監測工作,依法對飲用水供水單位供水活動和公共場所衛生實施監管。指導群眾臨時安置點飲用水衛生工作,防止介水傳染病發生。
6.環境衛生處理
災害發生后,指導災區及時清除和處理垃圾、糞便,指導做好人畜尸體的無害化處理工作,對住房、公共場所和安置點及時采取消毒、殺蟲和滅鼠等衛生措施。根據工作需要,在災區組織開展愛國衛生運動。
7.衛生知識宣傳和風險溝通
積極開展災區自救、互救及衛生防病科普知識宣傳。做好媒體和公眾公共衛生風險溝通工作。
8.自救與防護
災害發生后,受災地區醫療衛生機構迅速開展自救工作,盡快恢復醫療衛生服務功能。對因電、水、油、熱、氣(汽)等能源供應中斷造成醫療衛生服務無法正常開展的醫療衛生機構,要及時協調有關部門,調撥發電機、凈水器等儀器設備和有關能源,盡快恢復能源供應。
(三)響應終止
災情穩定后,經指揮部組織評估,確定應急階段的醫療救治和衛生防疫工作結束,可以做出終止應急響應的決定,并進入恢復重建和災后防疫階段。
五、保障措施
(一)加強組織領導
為切實保障防汛抗洪抗旱防高溫工作措施落實到位,市衛生健康委成立防汛抗洪抗旱防高溫工作應急指揮部。各工作組和醫療衛生單位要按照本總體方案要求落實各項工作,細化具體工作方案,完成各項應急準備,確保防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急工作有效開展。
(二)落實經費和物資保障
安排防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急工作所需經費,按照國家、省和市有關規定,負責經費的使用和管理。市級衛生應急隊伍所在單位要盡快儲備適量的衛生應急物資,維護衛生應急救援設備和設施,使其處于良好備用狀態,確保正常使用。
(三)做好應急值守
指揮部成員、市級防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急隊隊長手機 24小時開機,確保聯絡通暢,及時到位。
(四)及時總結
在防汛抗洪抗旱防高溫衛生應急響應終止后,綜合組負責組織對衛生應急準備和處置工作進行總結,評估工作效果,認真分析總結災害衛生應急工作中的經驗教訓,并向上一級衛生健康行政部門上報工作總結。
為了提高我校預防和控制突發公共衛生事件的能力和水平,指導和規范各類公共衛生突發事件的應急處置工作,減輕或者消除突發事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護學校正常的教學秩序和校園穩定,結合我校實際,特制定我校突發公共衛生事件應急預案。
一、工作目標
1、普及各類突發公共衛生事件的防治知識,提高廣大師生員工的自我保護意識。
2、完善突發公共衛生事件的信息監測報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保突發公共衛生事件不在校園內蔓延。
二、工作原則
1、預防為主、常備不懈宣傳普及突發公共衛生事件防治知識,提高全體師生員工的防護意識和校園公共衛生水平,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統一領導嚴格執行國家有關法律法規,對突發公共衛生事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理;對于違法行為,依法追究責任。在當地政府的統一領導下,成立學校突發公共衛生事件防治領導小組,負責組織、指揮、協調與落實學校的突發公共衛生事件的防治工作。
3、快速反應、運轉高效建立預警和醫療救治快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。按照“四早”要求,保證發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦發生突發事件,快速反應,及時準確處置。
三、組織管理
學校成立由校長負責的學校突發公共衛生事件工作領導小組,具體負責落實學校的突發事件防治工作。
主要職責如下:
1、根據當地政府和教育行政主管部門的突發公共衛生事件防治應急預案制訂本校的突發事件應急預案。
2、建立健全突發事件防治責任制,檢查、督促學校各部門各項突發事件防治措施落實情況。
3、廣泛深入地開展突發公共衛生事件的宣傳教育活動,普及突發事件防治知識,提高師生員工的科學防病能力。
4、建立學生缺課登記制度和傳染病流行期間的檢制度,及時掌握師生的身體狀況,發現突發公共衛生事件早期表現的師生,應及時督促其到醫院就診,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
5、開展校園環境整治和愛國衛生運動,加強后勤基礎設施建設,努力改善衛生條件,保證學校教室、廁所及其他公共場所的清潔衛生。
6、確保學生喝上安全飲用水,吃上放心飯菜。
7、及時向當地街道(鄉鎮)衛生院或疾病預防控制部門和上級教育行政主管部門匯報學校的突發公共衛生事件的發生情況,并積極配合衛生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
四、突發事件預防
(一)高度重視,切實加強對學校衛生工作的領導和管理學校應經常對食堂、教學環境與生活區環境進行自查,盡早發現問題,及時消除安全隱患。
(二)增加學校衛生投入,切實改善學校衛生基礎設施和條件。
(三)采取有效措施,強化學校衛生規范化管理。
1、加強學校生活飲用水的管理,防止因水污染造成疾病傳播。
2、加強廁所衛生管理,做好糞便的無害化處理,防止污染環境和水源。
3、大力開展愛國衛生運動,重點搞好教室衛生和環境衛生,為學生提供一個安全衛生的學習和生活環境。
(四)加強健康教育,提高師生的防疫抗病能力。
1、按照上級部門的要求,落實好健康教育課,普及公共衛生知識,引導學生樹立良好的衛生意識,養成良好的衛生習慣和生活方式。
為有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,規范突發公共衛生事件的應急處置工作,最大限度地減少損失,保障全校師生員工的身體健康和生命安全,維護學校的穩定和正常教學秩序,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規,結合我校實際情況,制定本預案。
學校突發公共衛生事件應急處置工作遵循預防為主的方針,貫徹統一領導、分級負責、屬地管理、分類指導、加強合作、群防群控的原則。全校各部門應加強對突發公共衛生事件的監測,建立突發公共衛生事件預警預報機制,盡早發現突發公共衛生事件的苗頭,及時采取相應措施,迅速控制和消除突發公共衛生事件的危害。
一、突發公共衛生事件的分級
根據突發公共衛生事件的性質、危害程度,涉及范圍,突發公共衛生事件劃分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級,依次用紅色、橙色、黃色和藍色進行預警。
(一)特別重大突發公共衛生事件(Ⅰ級)
學校發生的肺鼠疫、肺炭疽、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例、群體性不明原因疾病、放射損傷、新傳染病以及我國已消滅傳染病等達到衛生部確定的特別重大突發公共衛生事件標準的。
(二)重大突發公共衛生事件(Ⅱ級)
1、學校發生集體食物中毒,一次中毒人數超過100人并出現死亡病例,或出現10例及以上死亡病例。
2、學校發生肺鼠疫、肺炭疽、腺鼠疫、霍亂等傳染病病例,發病人數以及疫情波及多校區范圍達到省級以上衛生行政部門確定的重大突發公共衛生事件標準;
3、學校發生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例;
4、乙類、丙類傳染病在短期內爆發流行,發病人數以及疫情波及多校區范圍達到省級以上衛生行政部門確定的重大突發公共衛生事件標準;
5、發生群體性不明原因疾病,擴散到多校區;
6、因預防接種或群體性預防服藥造成人員死亡;
7、因學校實驗室有毒物(藥)品泄露,造成人員急性中毒在50人以上,或者死亡5人以上;
8、發生在學校的放射事故,一次放射事故超劑量照射人數100人以上,或輕度放射損傷人數20人以上,或中度放射損傷人數3-50人,或重度放射損傷人數3-10人,或極重度放射損傷人數3-5人;
9、因學校周邊環境污染造成的各類急性中毒事件,一次中毒師生人數在50人以上,或死亡5人及以上;
10、發生在學校的,經省級以上衛生行政部門認定的其他重大突發公共衛生事件。
(三)較大突發公共衛生事件(Ⅲ級)
1、學校發生集體性食物中毒,一次中毒人數超過100人,或出現死亡病例;
2、學校發生肺鼠疫、肺炭疽、霍亂等傳染病病例,發病人數以及疫情波及范圍達到地市級以上衛生行政部門確定[本篇文章來源于文秘站 -網址為-文秘站 -解決您的燃眉之需]的較大突發公共衛生事件標準;
3、乙類、丙類傳染病在短期內爆發流行,疫情局限在單校區域內的,發病人數達到地市級以上衛生行政部門確定的較大突發公共衛生事件標準;
4、在一個校區發現群體性不明原因疾病;
5、發生在學校的因預防接種或預防性服藥造成的群體性心因性反應或不良反應;
6、因學校實驗室有毒物(藥)品泄露,造成人員急性中毒,一次中毒人數在10-49人,或死亡4人以下;
7、發生在學校的放射事故,一次放射事故超劑量照射人數51-99人,或輕度放射損傷人數11-20人;
8、因學校周邊環境污染造成的急性中毒事件,一次中毒師生人數在10-49人,或死亡4人以下;
9、發生在學校的,經地市級以上衛生行政部門認定的其他較大突發公共衛生事件。
(四)一般突發公共衛生事件(Ⅳ級)
1、學校集體性食物中毒,一次中毒人數30-99人,無死亡病例;
2、學校發生腺鼠疫、霍亂病例,發病人數以及疫情波及范圍達到縣(區)級以上衛生行政部門確定的一般突發公共衛生事件標準;
3、因學校實驗室有毒物(藥)品泄露,造成人員急性中毒,一次中毒人數在9人以下,無死亡病例;
4、因學校周邊環境污染造成的急性中毒事件,一次中毒師生人數在9人以下,無死亡病例;
5、發生在學校的放射事故,一次放射事故超劑量照射人數10-50人,或輕度放射損傷人數3-10人;
6、發生在學校的,經縣(區)級以上衛生行政部門認定的其他一般突發公共衛生事件。
(五)鑒于學校公共衛生事件涉及青少年身體健康和安全,社會關注度較高,未達到一般突發公共衛生事件標準的公共衛生事件,均按照一般突發公共衛生事件進行應急反應。
二、__師范大學突發公共衛生事件組織機構與工作職責
(一)__師范大學
1、組織機構
學校成立__師范大學突發公共衛生事件應急處置工作領導小組(以下簡稱領導小組),該小組是全校緊急應對學校突發公共衛生事件的決策領導機構,負責組織指揮全校突發公共衛生事件應急處置工作,組成成員如下:
組長:
副組長:
成員:由校辦、宣傳部、學工部、財務處、保衛處、后勤管理處、后勤服務集團、愛衛會、成教學院、醫院等部門主要負責人或根據事件情況選取相關的部門主要負責人組成。
領導小組下設辦公室(以下簡稱辦公室),辦公室設在校醫院(辦公電話:85308448、85308927傳真電話85308448)。
2、主要職 責
在當地政府和上級教育行政部門的統一領導和部署下,負責全校突發公共衛生事件的緊急處置工作,制訂全校突發公共衛生事件應急預案;建立健全緊急應對突發公共衛生事件的工作責任制度,校長為第一責任人,分管校領導為第二責任人,并將責任分解到部門、落實到人;明確并落實突發公共衛生事件的信息報告人;具體實施對突發公共衛生事件的緊急應對與處置工作,配合衛生部門對事件原因進行調查;及時向教育廳、衛生廳等有關部門報告學校突發公共衛生事件的進展與處置情況;根據突發公共衛生事件的性質對有關責任人進行查處。
3、運行機制
按照領導小組的部署和要求,辦公室具體負責學校突發公共衛生事件緊急應對工作。發生特大突發公共衛生事件預警時,學校立即啟動應急預案,組成__師范大學突發公共衛生事件應急工作小組。
(二)全校各部門
領導小組各成員部門成立由主要負責人負責的本單位突發公共衛生事件應急處置工作小組,具體負責落實本單位突發公共衛生事件應急處置工作,建立工作責任制,部門正職為第一責任人,部門分管領導為第二責任人,落實到人,明確并落實突發公共衛生事件的信息報告人,具體實施對本單位突發公共衛生事件的緊急應對處置工作。校醫院根據突發公共衛生事件醫療救援實際要求,制定校醫院突發公共衛生事件醫療救援應急預案,具體組織實施醫療救援工作,并配合上級衛生部門開展進一步的醫療救援工作。
三、學校突發公共衛生事件信息報告
(一)突發公共衛生事件的報告
1、責任報告單位和責任報告人
責任報告單位:(1)辦公室,(2)全校各部門;
責任報告人:(1)負責全校信息報告人員:(2)全校各部門指定的信息報告人員。
2、突發公共衛生事件報告時限及程序
根據突發事件的發生、發展、處置進程等,每一起突發事件都必須作首次報告、進程報告和結案報告。首次報告要快,進程報告要新,結案報告要全。
(1)初次報告
全校各部門發生突發公共衛生事件后,應立即向辦公室、領導小組正副組長進行初次報告;
學校在接到各部門的初次報告后,應在2小時內報告教育廳和衛生廳等有關部門。
(2)進程報告
①一般突發公共衛生事件與較大突發公共衛生事件的進程報告
一般突發(本篇文章來源于文秘站 -百度直接輸入“文秘站 ”第一個網站便是[注:中間加的符號請勿復制])公共衛生事件與較大突發公共衛生事件處置過程中,辦公室應隨時向領導小組報告,學校應將事件發展變化情況及時報告教育廳和衛生廳等有關部門。
②重大與特別重大突發公共衛生事件的進程報告
重大與特別重大突發公共衛生事件處置過程中,辦公室應隨時向領導小組報告,學校應每天將事件發展變化情況報告教育部和衛生廳等有關部門。
(3)結案報告
事件結束后,辦公室應將事件處置結果向領導小組報告,領導小組報告教育部和衛生廳等有關部門。
3、報告內容
(1)初次報告
必須報告的信息包括:事件名稱、發生地點、發生時間、報告時間、涉及人群或潛在的威脅和影響、報告單位、報告人、聯系人及通訊方式;盡可能報告的信息包括:事件初步性質、范圍、嚴重程度、可能原因、已采取的措施、病例發生和死亡分布及可能發展趨勢等。
(2)進程報告
報告事件的發展與變化、處置進程、事件的原因或可能因素、已經或準備采取的整改措施。
(3)結案報告
在事件處理結束后10個工作日內上報。包括事件的基本情況、事件產生的原因、應急處置的過程(包括各階段采取的主要措施及其功效)、處置過程中存在的問題及整改情況、責任追究情況,并提出今后對類似事件的防范和處置建議等。
(二)信息
領導小組可指派有關部門或專人在指定范圍內通報信息,其它相關部門和個人未經批準,不得自行向外突發公共衛生事件的任何信息。
四、應急處置措施
學校發生突發公共衛生事件時,事發地的所在校區在當地政府的統一部署下,按照分級響應的原則,根據相應級別做出應急反應。
學校突發公共衛生事件應急處置要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態發展。
在校內未發生學校突發公共衛生事件的校區和各部門接到突發公共衛生事件情況通報后,要及時部署和落實本校區和本部門的預防控制措施,防止突發公共衛生事件在全校內發生。
1、各部門的應急反應
一般突發公共衛生事件發生后,現場人員應立即將相關情況報告部門負責人或部門突發公共衛生事件責任報告人或辦公室或領導小組正副組長。部門負責人接報告后立即趕赴現場,全程組織實施應急措施,并向領導小組正副組長報告。
2、學校的應急反應
領導小組正副組長接到報告后,必須立即趕赴現場組織實施以下應急措施:
將有關情況報告教育部、衛生行政部門;
聯系當地衛生部門(醫院),對中毒或患病人員進行救治,校醫院同時實施救治;
追回已出售(發出)的可疑中毒食品或物品,或通知有關人員停止食用可疑中毒食品、停止使用可疑的中毒物品;
停止出售和封存剩余可疑的中毒食品和物品;
與中毒或患病人員通報情況,做好思想工作,穩定其情緒;
積極配合衛生部門封鎖和保護事發現場,對中毒食品、物品等取樣留驗,對相關場所、人員進行致病因素的排查,對中毒現場、可疑污染區進行消毒和處理,對與肺鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎病人有密切接觸者實施相應的隔離措施;或配合公安部門進行現場取樣,開展偵破工作;
按照當地政府和衛生行政部門要求,認真落實其他緊急應對措施;
對學校不能解決的問題及時報告主管部門和教育、衛生行政部門以及當地政府、并請求支持和幫助;
在學校適當的范圍通報突發公共衛生事件的基本情況以及采取的措施,穩定師生員工情緒,并開展相應的衛生宣傳教育,提高師生員工的預防與自我保護意識。
五、應急保障
學校要安排必要的經費,用于增添相關設備,配備所需藥品,改善學校衛生基礎設施和條件,為全校師生員工提供安全衛生的飲食、用水和洗漱設施,在人力、物力、財力方面給予充分的保障,確保學校公共衛生防控措施的落實。
六、善后與恢復工作
突發公共衛生事件應急處置完成后,工作重點應馬上轉向善后與恢復行動 ,爭取在最短時間內恢復學校正常教學和生活秩序。
1、學校認真做好或積極協調有關部門做好受害人員的善后工作。
2、對突發事件反映出的相關問題、存在的衛生隱患問題及有關部門提出的整改意見進行整改。加強經常性的宣傳教育,防止突發事件的發生。
3、盡快恢復學校正常教學秩序。對因傳染病流行而致暫時集體停課的,必須對教室、閱覽室、食堂、廁所等場所進行徹底清掃消毒后,方能復課;因傳染病暫時停學的學生,必須在恢復健康,并經有關衛生部門確定沒有傳染性后方可復學;因水源污染造成傳染病流行,其水源必須經衛生部門檢測合格后,方可重新啟用。
七、責任追究
三溪鎮中心學校
為了提高我校預防和控制食物中毒與傳染病突發事件(以下簡稱突發公共衛生事件)的能力和水平,指導和規范我校對各類突發事件的應急處理工作,減輕或消除突發事件的危害,保障全體師生員工的身體健康與生命安全,維護學校正常的教學秩序和校園穩定,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《學校衛生工作條例》等法律法規和規范性文件,特制定本應急預案。
一、工作目標
1、普及各類突發公共衛生事件的防治知識,提高廣大師生員工的自我保護意識。
2、完善突發公共衛生事件信息檢測報告網絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保突發公共衛生事件不在校園內蔓延。
二、工作原則
1、預防為主、常備不懈
2、依法管理、統一領導
3、快速反應、運轉高效
三、組織管理
學校成立由校長負責的學校突發公共衛生事件工作領導小組,成員由副校長、后期處、保衛處組成,具體負責落實學校的突發事件防治工作。主要職責如下:
1、根據突發公共衛生事件防治應急預案制定本校的突發事件應急預案。
2、建立健全突發事件防治責任制,檢查、督促學校各項突發事件防治落實情況。
3、廣泛深入地開展突發公共衛生事件的宣傳教育活動,普及突發事件防治知識,提高師生員工的科學防病能力。
4、建立學生缺課登記制度和傳染病流行期間的檢疫制度,及時掌握師生的身體狀況,發現突發公共衛生事件早期表現的師生,及時督促其到醫院就診,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
5、開展校園環境整治和愛國衛生運動,加強后勤基礎設施建設,努力改善衛生條件,保證學校教室、食堂、宿舍、廁所及其他公共場所的清潔衛生。
6、開展學校供水系統進行安全檢測,嚴格對水源的防護和水質的消毒,確保學生喝上安全飲用水。
7、及時向區疾病預防控制中心和上級教育行政主管部門匯報學校的突發公共衛生事件的發生情況,并積極配合衛生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
四、突發事件的應急反應
根據突發事件的不同級次分類,結合學校的特點,在必要時啟動相應的突發事件應急預案,作出應急反應。
以下分級標準根據《全國突發公共衛生事件應急預案》中的標準界定。
1、傳染病
⑴、一般突發事件
學校發生屬于一般突發事件的疫情,啟動第三級應急響應。
①啟動報告和零報告制度,加強系統內的疫情通報。
②學校做好進入應急狀態的準備,落實各項防治措施。
③學校內如尚無疫情發生,可保持正常的學習、工作和生活秩序,但對集體活動要進行控制。
④傳染病流行時加強對發熱病人的追蹤管理;呼吸道傳染病流行期間,教室、圖書館、食堂等公共場所做到加強通風換氣,并采取必要的消毒措施;腸道傳染病流行期間,對廁所、糞便、食堂及飲用水加強消毒,并加強除“四害”工作。
⑤嚴格執行出入校門管理制度。
⑵、重大突發事件
學校發生屬于重大突發事件的疫情,啟動第二級應急響應。除對接觸者實施控制外,全校保持正常的學習、工作和生活秩序。在第三級疫情防控措施的基礎上,進一步采取以下措施:
①開展針對性的健康教育,印發宣傳資料,在校園張貼宣傳標語宣傳畫,提高師生員工的自我保護意識和防護能力,外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。
②對全體師生每日定時測量體溫,發現異常情況及時上報。
③對重大傳染病的密切接觸者,配合衛生部門做好隔離、醫學觀察和消毒等工作。
④加大進出校門的管理力度,控制校外人員進入校園。
⑤學校根據情況,及時向師生員工通報疫情防控工作的情況。
⑶、特大突發事件
學校發生屬于特大突發事件的疫情,啟動第一級應急響應。在二、三級疫情防控措施的基礎上,進一步采取以下措施:
①實行封閉式校園管理,住校學生不得離開學校,嚴格控制外來人員進入校園。
②全面掌握和控制人員的流動情況,教職工外出必須請假。外出學生和去疫區的人員返校后,必須進行醫學觀察。對缺勤者要逐一登記,及時查明缺勤原因。發現異常者勸其及時就醫或在家醫學觀察,暫停上學或上班。
③避免人群的聚集和流動。學校不組織師生參加各類大型集體活動,調整大型學術活動和會議時間;學校不安排教師外出參加教研和學術活動;學生的社會實踐、社區服務等活動暫緩進行;暫停成人教育和業余培訓等教學活動。
④對教室、實驗室、食堂、圖書室、廁所等場地使用期間每日進行消毒,通風換氣。
⑤學校每日公布校園疫情防控工作的情況。
n.崇拜;敬神2、食物中毒
及時掌握學生健康狀況,一旦發生校內食物中毒或可疑食物中毒時,學校突發公共衛生事件領導小組將做好下列工作:
⑴、立即停止食品加工出售活動,并在第一時間報告上級主管部門;
⑵、立即將發病師生送往醫院,并協助醫療機構救治病人;
⑶、保留造成食物中毒或者可能導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場,待確認后交予衛生部門處理;
⑷、積極配合衛生,并按其要求如實提供有關材料和樣品;
⑸、落實衛生部門要求采取的其他措施,并妥善處理善后事宜,維持學校正常的教育教學秩序;
[6]、配合衛生部門分析引起食物中毒的原因,總結經驗教訓,提出整改意見,杜絕類似事件再次發生。
3、預防接種嚴重反應或事故、群體性不明原因疾病等突發事件。
⑴、迅速報告上級主管部門,請求派遣專業人員進校,開展流行病學調查,查明事件原因。
⑵、及時將受害師生送醫院接受救治。
⑶、盡快采取各項措施,消除危害,制止事態的發展。
⑷、總結經驗教訓,查漏補缺,杜絕隱患。必要時對事故和損害的責任人追究責任。
(五)、保障措施
1、組織機構保障
學校突發公共衛生事件領導小組,應按《學校衛生工作條例》要求具體負責突發公共衛生事件的日常預防與控制工作。
2、人力資源保障
學校按《學校衛生工作條例》的要求配齊衛生技術人員和衛生兼職人員。衛生技術人員應具備高度的工作責任感,定期接受衛生部門組織的突發公共衛生事件應急處理知識、技能的培訓和演練,熟悉突發公共衛生事件的預防與控制知識,具有處理突發事件的快速反應能力。
為使不可預見的突發性事件在最短時間內得到有效處理,保證醫院正常醫療工作秩序,結合我院人員、醫療救護條件特制訂本工作方案。
一、工作原則
1.預防為主,常備不懈。
2.統一領導,分級負責。
3.以人為本,快速反應。
4.科學處置,協調合作。
二、基本條件
我XX鄉位于XX區,轄區人口54000余人,院內職工32人,醫生17人,1人具有中級職稱,其余為初級職稱,護士7人。設置各類科室13個,開放病床60張。
三、領導機構
醫院成立突發事件應急領導,下設醫療救護領導小組,安全保障領導小組。
(一)突發事件應急領導小組
組長:
副組長:
組員:等及各科室負責人
(二)醫療救護領導小組
組
長:
副組長:
成
員:
安全應急領導小組職責:
1.監督落實各項防范措施,做好人員、技術、物資和設備的應急儲備工作。
2.一旦發生突發事件,據其影響,決定是否啟動應急預案。
3.及時、有效開展分析和決策工作,必要時請求外力支援。
醫療救護小組職責:
(1)接到突發事件報告時,迅速組織核實具體情況后向應急領導小組組長匯報并提出是否啟動相關應急預案的建議;
(2)接到應急領導小組組長指令后,迅速組織啟動應急預案并及時向應急領導小組匯報;
(3)監督、指導應急工作的開展,提供人力、物資、技術設備等有效支持;
(4)總結應急處置工作的實施情況和所取得效果并向應急領導小組匯報。
三、應急處置流程
一旦發生突發事件,當事人按照事件性質上報領導小組,由領導小組組織核實具體情況后提出是否啟動相應應急預案,如無須啟動應急預案,直接安排相關人員落實;如需啟動應急預案,領導小組迅速介入,組織實施相應應急預案。
四、突發公共衛生事件應急預案
1.平時做好應急搶救物資的準備,包括救護車、急診搶救設備和藥品的完好并齊全。救護車由程廣武、寧連杰做好機動,隨叫隨到。急救藥品、急救設備由李偉娟、滑軍建、陳洪濤醫生每天核對。
2.強化衛生應急管理規范,加強救治工作組成員及醫務人員應急處置能力的培訓,適時演練。
3.一旦發生突發公共衛生事件,第一時間內組織人員對患者進行救治,落實相關衛生防護、監測檢驗和疫情控制措施。
4.服從上級調遣,積極參與社會救護工作。
(二)應急啟動程序
一線醫務人員遇到緊急情況
醫務科或
行政總值班
應急領導小組確定事態
指派應急小組
啟動預案
應急救治工作組立即開始工作
立即進入應急狀態
(三)應急處理
1.突發公共衛生事件發生后,應急領導小組立即對突發事件進行綜合評估,初步判斷突發事件的類型,提出是否啟動突發事件應急預案。
2.經應急領導小組批準啟動應急預案后,緊急調集人員、物資、交通工具以及調用相關設施、設備等;必要時,配合縣衛生行政主管部門進行人員疏散或隔離。所有科室及個人應當服從應急領導小組的統一指揮,相互配合,各司其職,集中力量保證突發事件的有效控制,努力將損失降到最低。
3.后勤保障要盡一切努力充分保證突發事件應急處理所需的醫療救護設備、防護用品,包括生活必需品的供應。藥劑科要保證藥品的供應。
6.醫務科、辦公室等部門應當對突發事件現場等采取控制措施,宣傳突發事件防治知識,及時對易受損害的人群采取群體防護等措施。
二、食物中毒救治應急預案
(一)在應急領導小組領導下,醫療救護小組履行好以下職責:
1.負責組織、協調和指導醫院內食物中毒事故的處理工作;
2.依調動本院醫療力量參與食物中毒處理和病人救治;
3.做好患者嘔吐物、排泄物、血樣等標本的留樣和檢驗工作;
4.及時向食物中毒事件應急處置工作領導小組及衛生監督所報告;
5.協助衛生監督所對食物中毒事故的情況記錄、核實;
7.組織對食物中毒事故病人的救治及聯系會診、轉送工作。
(三)應急處置流程
1.接收三人以上食物中毒患者或病情嚴重有生命危險食物中毒患者時,
即刻通知醫務科或總值班。
2.醫務科或總值班接到通知后立刻向群體性食物中毒救治應急工作組匯報,群體性食物中毒救治應急工作組根據中毒患者人數、病情等情況判斷是否啟動應急預案,如無須啟動,由科室組織力量搶救,必要時由醫務科或總值班調動相關科室參與救治。如需啟動應急預案,即刻組織院內力量參與救治,必要時外請專家來院協助救治或轉院治療。
3.當符合以下情形時,及時向縣衛生監督所報告相關情況。
(1)中毒人數超過10人的;
(2)出現危重或死亡病例的;
(3)相關部門通報以及其它需要實施緊急報告制度的食物中毒事故。
4.在做好救治工作的同時協助疾病預防控制中心對食物中毒事件進行調查、現場采樣工作。
5.救治工作結束后總結相關情況并報縣衛生監督所。
三、醫院院內緊急意外事件應急預案
1.住院患者住院期間突然出現心臟驟停、猝死、意外傷害,由患者所在科室立即組織醫務人員進行積極救治,同時將情況向醫務科報告,以便協助科室做好進一步救治工作。
2.若突發心臟驟停、猝死、意外傷害為探視患者人員,依照就近原則在離事發現場最近的科室組織搶救,同時上報醫務科,醫務科根據情況及時聯系患者(死者)親屬或單位,做好解釋工作。
3.若發生患者或家屬在住院期間因打架斗毆致傷的,所在科室立即向總值班報告,同時做好傷者的醫療救治工作,總值班組織人員保護現場進行初步調查,必要時向公安機關報案,以便妥善處理。
四、火災處理和人員疏散應急預案
滅火程序
1.報警:利用就近電話迅速向安全生產領導小組組長、總值班報告;如火災涉及范圍較大,迅速向縣報警中心119報警,報警時講清單位、樓層、部門、起火部位、火勢大小、燃燒物質和報警人姓名,并通知臨近部門關上門窗、熟悉滅火計劃和隨時準備接收病人;并派人在醫院門口接應和引導消防車進入火災現場。
2.救援:組織病人及其他來訪者及時離開火災現場;對于不能行走的病人,采用抬、背、抱等方式轉移。
3.限制:關上門窗、防止火勢蔓延。
4.滅火或疏散:如果火勢不大,用滅火器滅火;如果火勢過猛,按疏散計劃,及時讓病人和其他人員撤離現場。
救援人員滅火、疏散步驟
1.報警通報:
一旦接到火警,安全生產領導小組到事發地點核實并同時派人前往現場勘察,明確火情及原因。當確認起火時,向樓層通報,次序為:著火層——著火層以上各層——有可能蔓延的著火層以下的樓層,通報時說明疏散路線,穩定病人情緒,防止出現混亂現象。
2.滅火:
(1)在撲救中,參加人員必須自覺服從現場最高負責人的指揮,沉著、機智、正確使用滅火器材,做到先控制、后撲滅。
(2)抓住滅火有利時機,對存放精密儀器、貴重物資的部位,應集中使用滅火器滅火,爭取一舉將火災撲滅在初起階段。
(3)對于在燃燒中會產生有毒氣體的物品,撲救時應采取防毒措施,如使用氧氣呼吸面罩,用濕毛巾、口罩捂住口鼻等。
3.疏散:
(1)本著病人優先的原則,醫院員工有責任引導病人向安全的地方疏散。疏散通道被煙霧所阻時,應用濕毛巾或口罩捂住口鼻,身體盡量貼近地面,匍匐前進。
(2)。疏散通道口必須設立哨位指明方向,保持通道暢通無阻。
(3)疏散與保護物資:應先疏散和保護貴重的、有爆炸和有毒害危險的以及處于下風方向的物資。疏散出來的物資不得堵塞通路,應放置在免受煙、火、水等威脅的安全地點,防止丟失和損壞。
注意事項:
1.火災事故首要的一條是保護人員安全,撲救要在確保人員不受傷害的前提下進行。
2.火災第一發現人應判斷原因,立即切斷電源。
3.火災發生后應掌握的原則是邊救火,邊報警。
4.人的生命是最寶貴的,在生命和財產之間,首先保全生命,采取一切必要措施,避免人員傷亡。
五、燒傷患者的應急救護預案及程序
(一)、立即通知救護小組的同時,接診人員及時給予氧氣吸入,使用靜脈留置針或靜脈切
開建立有效的靜脈通道,補充血容量。
(二)、患者有胃腸道反應,血尿、心率在
120/min
以上,呼吸
30/min,脈壓
差小于
3
kPa
(
22
.
5mmHg),體溫過低,神志恍惚,四肢厥冷,說明患者出現失
血性休克,應通知醫生,遵醫囑給予升壓藥、止痛劑。
(三)、備好各種搶救用品,呼吸興奮劑,強心藥、吸痰器。
(四)、嚴密觀察病情變化,重度燒傷患者,
15~
30min
測量生命體征一次。
(五)注意觀察患者嘔吐物及尿的性質、量、顏色,同時確記錄出人量。
密切
觀察生命體征變化,若有異常及時通知醫生。
(六)保持呼吸道通暢,及時清理呼吸道分泌物,嘔吐時可頭偏向一側,避免
誤吸,呼吸道燒傷嚴重,呼吸困難時,立即行氣管切開。
(七)
及時做好轉院前準備。
(八)做好患者的心理護理,有專人守護,使患者有安全感,聽取并解答患者或
家屬的疑問,以減輕他們的恐懼和焦慮心情。
【程序】立即通知醫生
配合搶救
開放靜脈通道
吸氧(保持呼吸道通暢)
鎮靜止痛
監測生命體征
轉院前準備
做好心理護理
記錄搶救護
理記錄
六、遭遇暴徒的應急預案及程序
一、做好病房安全工作管理,夜間病房門上鎖。
二、遭遇暴徒后,沉著冷靜,采取果斷措施保護患者及公物,盡量減少不必
要的損失。
三、注意觀察暴徒的特征。
四、設法通知派出所,或撥打110。
五、暴徒逃走,注意走向,為破案提供線索。
【程序】安全防范
派出所或110
李彬:學校安全工作責任人。負責全校安全保衛工作的布置協調。 負責日常安全隱患的排查、整改,貫徹落實各項安全措施。 負責突發性事件對上級有關部門的聯系,轉達落實上級要求。宋秀華:負責教職工思想教育,調解教職工的民事糾紛。楊俊 :負責教學活動中的安全教育及管理工作。
張瑛、倪淵:負責全校后勤(食堂、飲水)安全保障,消除校園房屋建筑及公共設施的安全隱患。二、報告制度和程序2、學校應根據事故情況,在24小時內寫出書面報告,逐級上報。3、報告內容如下:事故的時間、地點、事故簡要經過、已采取措施和事故控制情況以及報告人和報告單位等。三、安全事故應急預案(一)消防防范與消防預案1、消防防范(1)應定期對消防栓、滅火器等消防器材進行檢查;檢查是否處于完好狀態,并對重點部位的隱患進行排查,如教學樓等,以確保人員密集的地方道路、通道、樓梯暢通無阻。
(2)做好幼兒的消防教育工作,避免使用明火物品,如酒精爐、電爐等。2、應急預案(1)發現火警后,在場工作人員應及時向領導匯報,迅速撲滅火源,并視火情及時撥打119火警電話。(2)保障安全通路暢通,有組織的做好幼兒疏散工作,在疏散過程中,應井然有序,避免擁擠所發生的人身傷亡事故。(3)疏散集合地點設在室外操場,由安全小組成員帶領教師做好幼兒的清查和安撫工作。(4)應堅持先救人,后救火的原則,如有人被火圍困,需立即組織力量搶救。(5)控制火勢,防止火勢蔓延,極力搶救物質,降低火災所造成的損失,貴重物品進行專人看管,防止丟失和被盜,并組織人員逐一進行清理登記。(二)食品、衛生防范措施與安全預案1、預防措施
(1)利用廣播、報欄、櫥窗等多種形式,對廣大師生進行衛生常識宣傳和教育。(2)保障公共場所的通風,空氣清新,搞好環境衛生不留死角,培養師生良好的衛生習慣,并對公共場所和公共物品進行消毒。(3)加強食堂從業人員的健康檢查和疾病監控工作,對無從業合格證或健康證的人員應堅決予以清退。(4)杜絕“三無”食品和發霉、變質食品進入學校食堂,禁止使用不符合食品衛生要求的食品及食品調料。
2、應急預案(1)在校內發現帶有傳染性疾病的教師和學生,應急時就醫,不得帶病上班、上課,并對有傳染病人員的班級物品進行消毒處理后,方可繼續使用。(2)如遇傳染病強烈性感染,應報請上級有關部門,及時采取有效的防護措施,迅速控制傳染源,維護學校穩定。(3)若遇學生非正常中毒或住校生發生疑似食物中毒事故。應立即停止食堂的生產活動,應迅速報告衛生行政部門,積極配合救助病人。(4)由保健員負責保留可能造成食物中毒或導致食物中毒的食品及其原料、工具、設備和現場,并配合行政部門進行調查,并如實提供有關材料和樣品,以便更好的救治中毒人員。(5)根據衛生行政部門的要求,封存和消毀導致食物中毒的食品及其原料,對中毒食品加工場地、工具、設備進行消毒,并由校領導對中毒學生及其家長進行安撫,把事態控制在最小范圍內,降低對學校造成的負面影響。(三)樓道堵塞及安全疏散應急方案
1、樓道的安全(1)禁止幼兒在樓道內戲鬧、滑樓梯欄桿和翻越欄桿,一經發現,應對違者進行通報批評。(2)園總務科應對教學樓、等公共場所的樓梯通道安裝醒目的安全疏散通道標示。2、疏散應急方案(1)每日在幼兒到校前,門衛應及
時開啟學校大門,以免造成學生擁擠發生人身傷亡事故。(2)總務科應長期對各教學樓、進行安全檢查,以確保晚間照明燈光的正常使用。(四)用電管理與停電應急方案1、用電管理
(1)校總務科應加強對用電的管理,確保用電安全,對電器設備應進行定期清查和維護,不得帶故障使用。(2)任何人不得隨意亂拉電線,安裝電源插座和電源開關,嚴禁使用絕緣過期的電器設備,電器設備的安裝和使用應由專業人員進行,并嚴格遵守國家規范。(3)各班應杜絕使用電爐、熱得快、取暖器等電暖設備,以免發生融電及火災的發生.
2、應急預案(1)若遇電力部門通知停電,總務科應通知各年級組,備齊照明應急所需的物品,如電筒、蠟燭等。(2)如停電時間較長,可組織保育員關閉教室及消毒間的所有用電設備。(3)因臨時停電而未燒熱的飯菜,不得提供給幼兒,學校總務科可通知食堂校外另購餐,但應提醒注意飯食衛生。
(4)應防止學生觸電事故的發生,一旦發生學生觸電應立刻切斷電源,視情況對觸電者進行救治,堅持先救后搬的原則,切不可向觸電者潑冷水。(五)預防自然災害與應急預案1、預防自然災害應堅持的原則(1)認真收集各類自然災害的資料,利用多種宣傳手段,加強對師生進行常識教育,對自然災害可能造成的損失有一個充分的認識。(2)對于可預見性的自然災害,應早動手,早預防。在接到上級有關部門通知后,校應急預案領導小組應迅速做出反應,以確保廣大師生的財產及人身安全;對不可預見的自然災害,要極力采取保護和自救措施,并及時組織搶救。(3)總務科應對避雷設施進行檢查,并對師生進行安全教育,防止雷擊所造成設施和人員傷害。2、應急預案(1)自然災害發生后,應急領導小組要迅速到位,并及時將險情通報到各班、年級組.(2)認真組織幼兒疏散到安全地帶,并要求各班主任清查本班人員,對沒有及時撤出的幼兒,應極力查找或營救。
(3)沉著應對突發災害性事故的發生,積極開展自救和互救工作,使人員和財產損失降到最低限度,有效保障廣大師生的財產和生命安全。(4)在災害性事故發生后,各班主任、應深入細致地做好安撫工作,對傷員進行及時醫治。(六)防范侵害學生事件措施及應急預案1、防范措施(1)每年以園報的形式對學生進行法制宣傳,并以板報、櫥窗等形式,增強幼兒及家長的法制觀念和自我保護意識。(2)門衛保安員應嚴格履行職責,認真執行驗證及來訪登記制度,杜絕校外閑雜人員進入校內。(3)整治校園周邊環境,對圍墻較低的地方進行整治,以防不法分子翻墻入校。(4)堅持校務值班制度,夜間并安排保安人員對校內進行夜間巡邏,并在各重點要害部位加裝紅外線報警器,以防貴重物品的丟失。2、應急預案(1)若有外來人員不履行登記手續,強行闖入,門衛保安員應加以阻止,并報校保衛科,不得隨意放行。
關鍵詞 檢測技術;微電流;自適應;導彈檢測儀
中圖分類號TJ7 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708(2014)109-0197-02
0 引言
在導彈的設計過程中,為了滿足相應的技術要求和戰術指標,都必須在不同部件上使用各種各樣的電起爆器。而且這些電起爆器的運行狀態將對發射、飛行的可靠性有直接的影響作用,因此,在使用前必須精確地檢查和檢測這些電起爆器的運行狀態。并且在工作的過程中,電起爆器一般都是用電流激活的方法使其工作的,所以想要達到相應的技術要求和戰術指標,必須嚴格地規定電起爆器的回路檢測電流。因此,想要達到上述的種種要求,必須在檢測儀設計時采用微電流、多路信號、高精度的測試技術,來設計相應的檢測電路。
鑒于部隊的實際需要和市場的廣泛需求,采用微電流安全檢測技術與自適應精確檢測技術應運而生的導彈檢測儀,不僅具有性能高、體積小的特點,而且還具有性價比高、便于使用的優點,經過一段時間的應用和推廣,受到了各大院校和各個地方部隊的一致好評。
1微電流安全檢測技術
微電流安全檢測技術是把一些微弱的不易被測量的量通過相應的傳感器將其轉換成微電流,再經過放大施設將其放大成可供測量的大小。這種技術在科學研究、制造。加工領域得到了廣泛的應用,具有相當重要的現實意義。
在電路設計應用微弱電流技術時,要時刻注意檢測回路的電流值,使其在任何情況下都不能超過其額定值,因此,在微弱電流中作為點火回路的激勵信號必須采用較高精度的恒流源。在圖1所示的電起爆器阻值測量原理圖中,Rd為被檢測電阻,Rg為已知高精度、低溫漂精密電阻,I為基準精密參考電流源。圖中的儀表放大器的放大倍數一般在11000倍的范圍之內,可以很好地對微伏級電流、電壓進行及時地放大,其線性度為0.1%,具有較好的低輸出阻抗,高輸入阻抗,和共模抑制比,可以保證檢測的精確程度和試驗的精度要求。
為了達到導彈檢測儀對檢測精度的需求,所選擇的A/D器件為具有10位單極性的A/D器件,其滿量程為10V,采用16位的分辨率,能分辨的最小電壓為:10/65536=0.00015V,不僅降低的功耗,而且還提高了轉換的精確度。而對于10V以下的電阻值,所采用的技術是恒流源進行相關的檢測,將儀表放大器上的放大倍數設計為400,這樣的話,如果是0.1V的電壓值,其產生的電壓變化為:4mA×0.1×400=0.16V
圖1 電起爆器阻值測量原理圖
此外,還應該在檢測的回路中串聯相關的電阻,在這中情況下,萬一恒流源的芯片失效了,仍然可以保證檢測回路中的電流小于其額定值,確保其檢測回路的電流仍處于安全狀態。此外還應該在恒源電路與切換電路之間安置上隔離變送器,以便于在出現較大的電流時,自動地切斷電源,來保證檢測儀器的安全運行。
總之,通過采用微電流檢測技術,不僅滿足了導彈測試儀的測試需要,而且還達到了測試的精度要求,有保證了其工作運行的安全性。
2 自適應精確檢測技術
自適應精確技術是20世紀30年代才興起的一門較為現代的技術,經過這幾年的快速發展,它逐漸成為了一個比較前言的、確定未來的、面向世界的新型技術。運用自適應精確檢測技術生產出來的產品,不僅同時在安全性、經濟性和舒適性上獲得了最優化,而且還在減少、避免震蕩以及不希望的噪音和畸變等方面取得了較大成功。
在導彈檢測儀中使用自適應精確檢測技術,不僅要檢測M級阻值和K級阻值的非阻性電路信號,而且還要測試檢測小阻值的信號。所以,檢測儀為了實現自適應精確檢測技術的目標,滿足各種工作條件下的精度要求,需要將以下技術運用其中。
1)自動校準技術:在導彈檢測儀上安裝校準電路,并且利用校準電路所特有的功能,去除檢測電纜上和檢測儀內部電路的阻值。因為在檢測儀工作的時候,檢測回路的接觸電阻和回路電阻的阻值都會對測試結果產生較大的影響,因此,必須在檢測儀在采用自動校準技術來設計電路。并且,使用自動校準技術,在使用長時間放置后的電纜或者是全新的檢測電纜時,都可以自動地通過其內部設置的標準電阻,對回路阻值進行校準檢測,進而對檢測結果進行校準,在完成校準的同時,系統還會自動的存儲該阻值,以備下次再用;
2)溫度補償技術:在導彈檢測儀的內部設計相應的溫度補償技術,在每次開機后,都檢測標準電阻的工作情況,并且根據其標準值和檢測值來確定溫度的補償系數,進而在檢測導彈時,利用其檢測儀內部的高精度、低溫漂的標準電阻對其進行溫度補償;
3)軟件濾波技術:同時,還應該在導彈檢測儀中運用軟件濾波技術,使其對電路中的每個檢測信號都進行多次采集,并且對這些采集到的數據組進行整體的、全面的判斷和處理,刪去那些偏離中心值較大的數值,并且最終的檢測值用有效數據的平均值所替代。
最后,通過將上述三種技術運用到導彈檢測儀中,完全可以滿足檢測儀在各個規定的環境中進行各種精度的檢驗測試。
3 結論
在導彈檢測儀中采用微電流安全檢測技術和自適應精確測試技術,不僅對其的電路進行的簡化,而且還提高了系統檢測的精確性,同時還增加了中文顯示界面,減少了定位故障的發生。
參考文獻
[1]谷國棟,張永順.基于自適應濾波和AR模型的ARM檢測技術[J].無線電工程,2009,39(3):26-27.
為了提高我園預防和控制突發流行性疾病和傳染病防治衛生事件的能力,最大限度消除疾病帶來的威脅,確保幼兒園師生的身體健康和生命安全以及教育教學工作的正常開展,***幼兒園結合自身實際情況,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的有關條款,特制訂出本應急預案。
一、工作目標:
1、在幼兒家長中加大各種突發流行性疾病和傳染病防治知識的教育力度,提高廣大幼兒的自我保護意識。
2、堅持每一天做好流行性疾病和傳染病防治事件的信息檢測報告,做到早發現、早報告、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保突發性疾病和傳染病在校園里蔓延。
二、工作原則
1、預防為主,常抓不懈
幼兒園是各類疾病高發的場所,一旦出現疏忽和遺漏就會帶來不可阻擋的危害
幼兒園師生的生命健康受到極大威脅,因此幼兒園的傳染病防控工作應該是不可忽視的重要工作之一,針對當前各種傳染疾病高發的情況,應該加大力度宣傳防范傳染病和傳播性疾病的知識,提高幼兒的的防護意識和校園公共衛生水平,全力杜絕傳染病在校園的傳播,并且要形成長效機制,常抓不懈,毫不放松,真正要做到有備無患。
2、依法管理、快速反應
嚴格執行國家有關法律法規,對突發流行性疾病和傳染病的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理,對于存在的瞞報和忽略等違法行為依法追究責任。幼兒園成立突發性疾病和傳染防治領導小組,針對可能出現的傳染情況,建立預警機制和醫療救治機制,要堅決做到快速、及時、完善、穩妥的處理,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力,最大限度保證幼兒園師生的安全。
三、組織管理
(一)成立預防與控制傳染性疾病應急處置工作領導小組
組
長:***
副組長:***
成
員:各班幼兒教師
幼兒園成立以***園長為組長的預防和控制傳染病應急處置工作領導小組,具體負責落實幼兒園的突發事件防治工作。主要職責分工如下:
1、根據上級教育行政主管部門的有關精神和本地方的實際情況制定出本園突發流行性疾病和傳染病的預防處理預案。
2、健全和落實突發事件責任制,檢查、督促幼兒園各班級預防突發事件措施的落實情況,責任到人。
3、廣泛深入班級定期開展突發流行疾病和傳染病的防治宣傳教育工作,在幼兒學習生活中普及突發事件防治知識,提高幼兒的應急處理能力。
4、建立和完善幼兒的每日一次的晨午檢記錄,及時掌握幼兒的身體狀況,針對可能出現的突發流行行疾病和傳染病,堅決做到及時發現、及時救治等一系列的反應措施,確保幼兒園的教育教學秩序的正常運轉和幼兒園師生的身體健康。
5、如發生流行行疾病和傳染病要及時向上級有關主管部門匯報情況,并配合有關醫療部門做好防治工作。
6、所有應急小組領導成員的通訊方式要24小時保持暢通。
四、突發事件的應急反應
根據《全國突發公共衛生事件應急預案》的規定,講突發事件的登記分為一般突發事件、重大突發事件和特大突發事件,結合本幼兒園的特點和實際,在必要時啟動相應的突發事件應急預案,作出應急反應:
(一)所在地區發現屬于一般突發事件的疫情,啟動第三級應急相應,立即啟動一日一報告制度與加強疫情的通報,二是加強幼兒園各個班級以及部門的公共設施的衛生狀況檢疫工作,積極采取消毒措施,確保幼兒園的安全。三是加大對校園進出入人員的檢查工作,最大限度防止疫情進入校園。
(二)所在地區發生重大突發事件的疫情,啟動第二級應急響應,首先在校園內開幼兒園的幼兒開展定時測量檢查身體狀況,發現健康問題及時排查和及時救治,并及時向上級有關部門報告;三是加大對幼兒園的消毒力度,配合上級醫療部門做好隔離工作,最后及時通告疫情防控情況。
(三)所在地區發生特大突發事件,啟動第一級應急響應,首先實行封閉式管理,嚴格控制外來人員進入幼兒園,二是全面掌握流動進出幼兒園人員的情況,發現問題及時上報;三是幼兒園加大對力度對幼兒園各公共設施的消毒力度,確保校園安全。四是加大防控和監測力度,并做好疫情的防控情況公布。
(四)園內出現疫情
幼兒園出現疫情后要啟動應急預案,針對感染的幼兒或者老師要及時進行隔離,同時要向上級有關管理部門通報情況,另外加大力度排查校園的感染人數,有關部門到來后,通過排查對幼兒園師生進行檢測,對幼兒園進行隔離,杜絕感染者離校,根據疫情的發展的狀況制定出解決方案,最大限度控制和消滅疫情的擴散,維護幼兒園的健康。