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        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理精選(九篇)

        前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

        醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理

        第1篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        一、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理

        財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是醫(yī)院不能償還到期債務(wù)而面臨的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院在財(cái)務(wù)活動(dòng)中,由于各種難以預(yù)料或無(wú)法控制因素的作用使實(shí)際收益與預(yù)計(jì)收益相背離而存在著蒙受損失的可能性,面對(duì)瞬息萬(wàn)變的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境和隨之而來(lái)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理。

        (一)正確識(shí)別經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),增加抗風(fēng)險(xiǎn)能力

        醫(yī)院財(cái)務(wù)人員必須正確識(shí)別、了解醫(yī)院內(nèi)外經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),把握資金市場(chǎng)的發(fā)展及變化規(guī)律,遵循風(fēng)險(xiǎn)與收益平衡原則,處理好資金市場(chǎng)與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)、風(fēng)險(xiǎn)投資與風(fēng)險(xiǎn)報(bào)酬的內(nèi)在聯(lián)系,運(yùn)用財(cái)務(wù)杠桿的調(diào)節(jié)功能,建立科學(xué)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理機(jī)制,開展有效的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警、監(jiān)控、評(píng)價(jià)、分析、處理等工作,不斷優(yōu)化資本結(jié)構(gòu),降低籌資成本,加快資金周轉(zhuǎn),加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督控制,實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)的保值增值,防止資產(chǎn)流失,增加醫(yī)院抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

        (二)注重財(cái)務(wù)信息的收集和分析,增強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)警能力

        醫(yī)院財(cái)務(wù)部門要根據(jù)醫(yī)療、藥品、器械、材料等價(jià)格和現(xiàn)金流量變化趨勢(shì)的預(yù)測(cè),提出合理建議,為醫(yī)院投融資決策提供依據(jù),增強(qiáng)醫(yī)院投資、籌資、用資、收益等決策的科學(xué)性和可行性。財(cái)務(wù)人員不僅要對(duì)未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,還要對(duì)風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)進(jìn)行檢測(cè),對(duì)所發(fā)現(xiàn)的異常情況,如對(duì)庫(kù)存藥品或材料激增、各類資金比例關(guān)系失衡、業(yè)務(wù)量下降、成本上升等,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)反饋,以便采取措施,防止造成不良后果。

        (三)嚴(yán)格控制資產(chǎn)負(fù)債率,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)

        根據(jù)負(fù)債警戒線確定自有資金和借入資金的合理比例,通過(guò)財(cái)務(wù)杠桿適度負(fù)債經(jīng)營(yíng),優(yōu)化資金結(jié)構(gòu),節(jié)約資金成本,并注意資金籌集與使用的平衡,既要取得收益,又要防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),避免因經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流量不足以抵償現(xiàn)有到期債務(wù)而陷入財(cái)務(wù)危機(jī)。如果負(fù)債率過(guò)高,舉債過(guò)多,一旦投資收益率下降,利息負(fù)擔(dān)過(guò)重,形成“財(cái)務(wù)懸崖”就會(huì)威脅醫(yī)院財(cái)務(wù)的安全。

        (四)強(qiáng)化項(xiàng)目投資決策,降低投資風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)

        醫(yī)院為適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求,擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍,爭(zhēng)取效益最大化,經(jīng)常需要投資新項(xiàng)目,更新醫(yī)療設(shè)備,對(duì)外開展醫(yī)療合作項(xiàng)目投資,投資決策已成為財(cái)務(wù)管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)院項(xiàng)目投資前要進(jìn)行財(cái)務(wù)可行性分析,對(duì)投入成本及其可能產(chǎn)生的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益、市場(chǎng)份額、項(xiàng)目回收期進(jìn)行可行性論證,建立投資分析、論證、報(bào)批制度,避免投資的盲目性,降低投資風(fēng)險(xiǎn),減少投資損失,確保投資的安全性和收益性。項(xiàng)目投資財(cái)務(wù)可行性分析要引入貨幣時(shí)間價(jià)值和現(xiàn)金流量概念,考慮因時(shí)間差存在的投資運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),使用投資決策的分析方法,如凈現(xiàn)值法(NPV)、現(xiàn)值指數(shù)法(PVI)、內(nèi)含報(bào)酬率法(IRR)和等年值法等折現(xiàn)現(xiàn)金流量法,以及投資回收期法、投資報(bào)酬率法等非折現(xiàn)現(xiàn)金流量法進(jìn)行分析,評(píng)價(jià)和選擇最佳投資方案,獲取投資風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值,利用風(fēng)險(xiǎn)投資收益補(bǔ)償.

        (五)加強(qiáng)資金管理,提高資金使用效率

        醫(yī)院開展業(yè)務(wù)的過(guò)程,就是資金運(yùn)動(dòng)的過(guò)程,資金是醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)得以持續(xù)運(yùn)行的基本保證,如何對(duì)資金的籌集、投放、使用、分配和收回進(jìn)行有效監(jiān)督管理便成為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要內(nèi)容。醫(yī)院作為獨(dú)立經(jīng)濟(jì)實(shí)體,資金收付量大而且頻繁,為此,醫(yī)院要健全資金管理體系,在財(cái)務(wù)收支上要實(shí)施嚴(yán)格的財(cái)務(wù)監(jiān)控制度,強(qiáng)化內(nèi)部約束機(jī)制,合理安排資金調(diào)度,確保重點(diǎn)項(xiàng)目資金需求,提高資金使用效率和效益。醫(yī)院要挖掘內(nèi)部資金潛力,狠抓資金回籠,調(diào)整材料物資和藥品庫(kù)存結(jié)構(gòu),壓縮存貨資金占用,增強(qiáng)支付能力。醫(yī)院要注重市場(chǎng)信息的收集和反饋工作,盡可能地作到及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早處理;要強(qiáng)化信息反饋力度,并根據(jù)市場(chǎng)信息的變化,及時(shí)調(diào)整本單位的經(jīng)營(yíng)策略金投入的不足,不斷開展醫(yī)療新技術(shù)和新業(yè)務(wù),降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)損失。

        二、加強(qiáng)醫(yī)保運(yùn)行管理

        鎮(zhèn)江市作為最早的醫(yī)保試點(diǎn)城市,已實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保,包含的醫(yī)保制度有“統(tǒng)帳結(jié)合醫(yī)?!薄ⅰ熬用襻t(yī)?!?、“特殊人群醫(yī)?!比N形式,每種保險(xiǎn)形式都有相對(duì)應(yīng)的考核辦法,醫(yī)院資金結(jié)算中醫(yī)保份額越來(lái)越大,往往占到醫(yī)院經(jīng)濟(jì)總量的70%-80%,醫(yī)保運(yùn)作如何對(duì)醫(yī)院的生存與發(fā)展至關(guān)重要。對(duì)此,醫(yī)院實(shí)行醫(yī)保運(yùn)作的過(guò)程化管理:

        (一)制定方案,進(jìn)行事前控制

        鎮(zhèn)江醫(yī)保結(jié)算中心對(duì)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院,實(shí)行“總額預(yù)算、彈性決算和部分疾病按病種付費(fèi)相結(jié)合”的復(fù)合式結(jié)算方式,在總額費(fèi)用、人均費(fèi)用、藥品比例、彈性決算間形成互相關(guān)聯(lián)的勾稽關(guān)系,在實(shí)際運(yùn)作中各指標(biāo)執(zhí)行往往會(huì)顧此失彼,因此,事前控制顯得尤為重要。年初,財(cái)經(jīng)部根據(jù)市醫(yī)保結(jié)算中心下達(dá)的預(yù)算指標(biāo),進(jìn)行分解,制定方案,事前控制。各科室指標(biāo)計(jì)算公式:

        (1)病區(qū)平均每出院人次費(fèi)用指標(biāo)=下達(dá)結(jié)算指標(biāo)/醫(yī)院上期出院人均費(fèi)用*該病區(qū)上期每出院人次費(fèi)用

        (2)病區(qū)檢查治療費(fèi)指標(biāo)=該病區(qū)上期平均檢查治療費(fèi)/該病區(qū)上期平均出院病人人次費(fèi)用*該病區(qū)平均每出院人次費(fèi)用指標(biāo)

        (3)病區(qū)藥品費(fèi)用指標(biāo)=該病區(qū)上期平均出院病人藥品費(fèi)用/該病區(qū)上期每出院人次費(fèi)用*該病區(qū)平均每出院人次費(fèi)用指標(biāo)

        (4)病區(qū)每出院病人平均住院日指標(biāo)=病區(qū)平均每出院人次費(fèi)用指標(biāo)/該病區(qū)出院病人平均住院床日指標(biāo)

        (5)病區(qū)每出院平均住院日指標(biāo)(根據(jù)上期限實(shí)際住院天數(shù),剔除不合理因素確定)

        (6)病區(qū)手術(shù)室費(fèi)用指標(biāo)=病區(qū)上期平均每手術(shù)費(fèi)用/該病區(qū)平均每出院人次費(fèi)用*該病區(qū)平均每出院人次費(fèi)用指標(biāo)

        指標(biāo)測(cè)算完成后,按照診治三合理原則,結(jié)合各科室歷史狀況、發(fā)展趨勢(shì), 討論分析指標(biāo)的可行性和合理性,并對(duì)指標(biāo)進(jìn)行修正,將確定好的指標(biāo)納入到《科室綜合目標(biāo)責(zé)任狀》中,以文件的形式下發(fā)放給各病區(qū)科室,并簽訂協(xié)議。通過(guò),績(jī)效分配形式予以落實(shí)。

        (二)密切合作,進(jìn)行事中控制

        1、加大信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)時(shí)監(jiān)控

        積極發(fā)揮醫(yī)院HIS系統(tǒng)的功能,采用多層次、多角度相結(jié)合的考核方式;強(qiáng)化對(duì)各項(xiàng)醫(yī)保考核指標(biāo)執(zhí)行情況的控制,時(shí)刻掌握全院及各臨床科室醫(yī)保的運(yùn)行動(dòng)態(tài),并對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行適時(shí)調(diào)整。同時(shí),財(cái)經(jīng)部十分注重與各臨床科室之間的溝通與交流,通過(guò)與科主任的共同分析和探討,幫助各臨床科室執(zhí)行好各項(xiàng)醫(yī)??己酥笜?biāo)。每隔10天檢查醫(yī)保政策的貫徹落實(shí)情況,以保證醫(yī)保工作的有序規(guī)范運(yùn)行。

        2、完善醫(yī)保制度管理,規(guī)范運(yùn)作

        由于,市醫(yī)保結(jié)算中心每月按患者住院清單、處方進(jìn)行審核,如有不規(guī)范行為按一定比例予以處罰。對(duì)此,醫(yī)院建立了醫(yī)保運(yùn)行情況定期通報(bào)制度、門診處方質(zhì)控制度、病歷審核抽查制度、參保費(fèi)用報(bào)銷審核制度、轉(zhuǎn)卡審批制度、獎(jiǎng)懲制度、公示通報(bào)制度、參保病人轉(zhuǎn)診審批制度、參保人員病歷記錄規(guī)范和保存制度等針對(duì)性制度規(guī)范。通過(guò),醫(yī)務(wù)部、藥劑科、財(cái)經(jīng)部定期聯(lián)合檢查,規(guī)范了臨床各科的醫(yī)保行為。醫(yī)院處方評(píng)價(jià)小組、醫(yī)改督查小組定期或不定期對(duì)“IC卡”的把關(guān)情況、門診處方及門診病歷書寫規(guī)范化等情況進(jìn)行抽查,并將檢查結(jié)果在院內(nèi)進(jìn)行公示,納入科室綜合考核分?jǐn)?shù)。醫(yī)院醫(yī)保管理考核組定期組織有關(guān)人員對(duì)醫(yī)保各項(xiàng)指標(biāo)的執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估、分析,提出整改意見,為醫(yī)院及時(shí)調(diào)整醫(yī)改運(yùn)行方案提供可靠依據(jù)。

        (三)嚴(yán)格考核,進(jìn)行事后控制

        將醫(yī)保各項(xiàng)考核指標(biāo),通過(guò)與個(gè)人績(jī)效掛鉤,確保醫(yī)保政策執(zhí)行到位。所有的考核指標(biāo)均按照醫(yī)保規(guī)定,予以反映,從源頭上控制醫(yī)生的筆,減少開大處方、過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象,激勵(lì)科室合理診治。針對(duì)臨床各科執(zhí)行醫(yī)保指標(biāo)的實(shí)際情況,采取月度考核與季度考核相結(jié)合方式,給科室自我調(diào)整的空間。但醫(yī)??己艘宦砂茨瓿踔笜?biāo)數(shù)嚴(yán)格執(zhí)行,改變一般執(zhí)行時(shí)“鞭子高高舉起,輕輕落下的現(xiàn)狀” 加強(qiáng)管控,狠抓落實(shí)。同時(shí),醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)保運(yùn)行分析會(huì),對(duì)全院和各科室的各項(xiàng)醫(yī)保指標(biāo)執(zhí)行情況進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),找出差距,提出改進(jìn)措施,促進(jìn)醫(yī)保工作的良性運(yùn)轉(zhuǎn)。(如圖1所示)

        圖1 院科二級(jí)醫(yī)保管理流程圖

        三、實(shí)施全面綜合預(yù)算管理

        預(yù)算管理是醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)的薄弱環(huán)節(jié),編制預(yù)算要么流于形勢(shì),要么缺乏必要的科學(xué)依據(jù),而全面綜合預(yù)算管理是一種集戰(zhàn)略、綜合、全員、指導(dǎo)、約束和效益等多種屬性于一體的管理方法,是經(jīng)過(guò)實(shí)踐的能把組織關(guān)鍵問(wèn)題融合于一個(gè)體系中的管理控制方法之一,對(duì)醫(yī)院提升整體管理水準(zhǔn)至關(guān)重要,以下是我院實(shí)施全面綜合預(yù)算管理的具體做法:

        (一)實(shí)施體系

        全面綜合預(yù)算管理體系是全面預(yù)算管理過(guò)程中相互療養(yǎng)院的因素構(gòu)成的一個(gè)有機(jī)整體,是一個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,一般由預(yù)算編制、預(yù)算執(zhí)行、預(yù)算監(jiān)督、預(yù)算調(diào)控四個(gè)環(huán)節(jié)組成。

        1、預(yù)算編制

        預(yù)算編制首先要構(gòu)建組織構(gòu)架。醫(yī)院全面綜合預(yù)算管理組織由預(yù)算管理委員會(huì)、預(yù)算管理辦公室、預(yù)算責(zé)任中心三個(gè)層面組成:

        預(yù)算管理委員會(huì)是管理預(yù)算事務(wù)的最高權(quán)力機(jī)構(gòu),由院長(zhǎng)任主任,各分管副院長(zhǎng)任副主任,包括財(cái)務(wù)、人事、總務(wù)、資產(chǎn)、信息等各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人。

        預(yù)算管理辦公室是預(yù)算管理委員會(huì)的常設(shè)機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)各預(yù)算責(zé)任部門提供的預(yù)算草案的初步審查、日常預(yù)算事項(xiàng)的處理、處理、協(xié)調(diào),確保預(yù)算機(jī)制的有效運(yùn)作。

        預(yù)算責(zé)任中心是醫(yī)院內(nèi)部具有一定權(quán)限,并承擔(dān)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任的內(nèi)部單位,是責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的中心,包含臨床科室、職能部門等各類組織。

        預(yù)算編制的流程為:

        醫(yī)院將全年目標(biāo)根據(jù)歷史數(shù)據(jù)、科室現(xiàn)狀通過(guò)“三下二上”流程分解到各責(zé)任中心,適當(dāng)引入談判協(xié)商機(jī)制,樹立科室運(yùn)行目標(biāo),并將科室運(yùn)行與醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)有機(jī)結(jié)合,真正使醫(yī)院預(yù)算從基層層層匯總,自下而上編制,增強(qiáng)了預(yù)算編制的科學(xué)性、減少以往編制預(yù)算的盲目性,從而,使預(yù)算執(zhí)行落到了實(shí)處。對(duì)費(fèi)用支出也一改過(guò)去“用了算”為“算了用”。使醫(yī)院有限的經(jīng)濟(jì)資源使用計(jì)劃性得到加強(qiáng),便于發(fā)揮更大的綜合效益。

        國(guó)內(nèi)醫(yī)院現(xiàn)有的預(yù)算編制流程,大多依靠手工完成,由于缺乏大量可靠的數(shù)據(jù)支撐,預(yù)算編制往往是“拍腦袋”,存在科學(xué)性欠佳,主觀性強(qiáng)的特點(diǎn)。醫(yī)院與南京凱唱公司在成本管理系統(tǒng)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步開發(fā)預(yù)算管理系統(tǒng),通過(guò)軟件程序,分部門、分項(xiàng)目、分步驟反映出預(yù)算編制流程,全院預(yù)算已實(shí)現(xiàn)按科室、按收支明細(xì)編制,通過(guò),數(shù)據(jù)在院科之間的傳遞交流,使預(yù)算編制有據(jù)可依,自下而上體現(xiàn)了,誰(shuí)花錢、誰(shuí)預(yù)算、誰(shuí)控制、誰(shuí)負(fù)責(zé)的原則,提高預(yù)算編制的科學(xué)性、可信度。同時(shí),將人員需求、設(shè)備購(gòu)置、科研課題、滿意度、論文篇數(shù)等項(xiàng)目一并納入,形成綜合預(yù)算管理系統(tǒng),如設(shè)備購(gòu)置時(shí),將設(shè)備運(yùn)行效率與預(yù)算數(shù)比較結(jié)果作為購(gòu)置排序的重要指標(biāo),真正讓預(yù)算管理成為提升醫(yī)院管理實(shí)力的重要抓手。

        2、預(yù)算執(zhí)行

        預(yù)算執(zhí)行是按預(yù)算管理要求,就預(yù)算管理責(zé)任中心的目標(biāo)在實(shí)現(xiàn)過(guò)程中所進(jìn)行的核算,我院在預(yù)算管理系統(tǒng)中,嵌入網(wǎng)上審批程序,將內(nèi)部控制、預(yù)算執(zhí)行、會(huì)計(jì)處理有機(jī)結(jié)合,將醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行由結(jié)果管理轉(zhuǎn)向預(yù)算管理。首先,規(guī)范報(bào)銷單據(jù)式樣、費(fèi)用摘要明細(xì),其次,將預(yù)算指標(biāo)數(shù)列入網(wǎng)上審批程序,使費(fèi)用提請(qǐng)人員、費(fèi)用審批人員一目了然,對(duì)部分費(fèi)用也做到事前控制。同時(shí),將網(wǎng)上審批程序與會(huì)計(jì)記帳進(jìn)行對(duì)接,免去重復(fù)錄入,提高工作效率。同時(shí),網(wǎng)上審批設(shè)立預(yù)警功能,如各責(zé)任中心的支出接近指標(biāo)數(shù),用醒目標(biāo)志予以反映,便于各責(zé)任中心自主控制。流程圖如圖2所示。

        3、預(yù)算監(jiān)督

        預(yù)算管理辦公室,根據(jù)預(yù)算指標(biāo)對(duì)各責(zé)任中心各類預(yù)算事項(xiàng)的執(zhí)行進(jìn)度、執(zhí)行差異及實(shí)際運(yùn)行數(shù)據(jù)對(duì)預(yù)算目標(biāo)的影響等信息,定期不定期地開展預(yù)算監(jiān)督,糾正各責(zé)任中心的預(yù)算偏離行為,如在設(shè)備購(gòu)置時(shí),將設(shè)備運(yùn)行效率、效益與預(yù)算指標(biāo)對(duì)比作為下年購(gòu)置設(shè)備的重要依據(jù)。此外,通過(guò)預(yù)算管理系統(tǒng)的子系統(tǒng)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)分析系統(tǒng),如實(shí)反映科室的保本工作量,直觀地體現(xiàn)科室運(yùn)行效率,使各考核科室對(duì)自身運(yùn)作有著清醒認(rèn)識(shí),(如圖3所示)

        4、預(yù)算調(diào)整

        醫(yī)院正式下達(dá)的預(yù)算指標(biāo),一般不予調(diào)整。如遇特殊情況對(duì)收支影響較大的,確需調(diào)整的,由各責(zé)任中心出具書面報(bào)告,詳細(xì)說(shuō)明調(diào)整理由,預(yù)算管理辦公室提出調(diào)整初步建議,統(tǒng)一提交到預(yù)算管理委員會(huì)審議,對(duì)未納入預(yù)算管理的特殊重大項(xiàng)目支出,須經(jīng)醫(yī)院最高決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)。

        (二)實(shí)施體會(huì)

        1、突出全面性

        我院實(shí)施全面綜合預(yù)算管理,充分體現(xiàn)了全面預(yù)算管理的理念,核心在于“全面”二字,具有全員、全程、全額的特點(diǎn)?!叭珕T”是指預(yù)算過(guò)程的全員發(fā)動(dòng),將“預(yù)算目標(biāo)”層層分解,讓每一個(gè)參與者建立起成本、效益意識(shí);“全額”是指預(yù)算管理的總體性,不僅包含財(cái)務(wù)預(yù)算、還包含經(jīng)營(yíng)預(yù)算、資本支出預(yù)算、人才資源預(yù)算、科研項(xiàng)目預(yù)算等全院的方方面面,具有高度的綜合性;“全程”是指預(yù)算管理的過(guò)程化,通過(guò)預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督等流程,使預(yù)算目標(biāo)得到落實(shí),將科室目標(biāo)融入醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略中,同時(shí)有利于醫(yī)院健全內(nèi)部控制體系。

        2、重視基礎(chǔ)性

        全面預(yù)算編制需要大量來(lái)自于醫(yī)院內(nèi)部與外部各類信息,只有強(qiáng)化醫(yī)院各個(gè)方面的基礎(chǔ)工作,如各科配置水電表,氧氣計(jì)量表,以完善醫(yī)院對(duì)各種信息的收集、整理和分析,為實(shí)施全面預(yù)算管理水平奠定基礎(chǔ)。

        3、體現(xiàn)科技性

        全面預(yù)算管理系統(tǒng)離不開先進(jìn)的信息技術(shù),必須以現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)為保障。醫(yī)院內(nèi)部運(yùn)行管理只有全面信息科技化,才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部的物流、信息流的相互傳遞,最終上馬全面預(yù)算管理系統(tǒng)。如我院全面預(yù)算管理系統(tǒng)是以成本管理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)為基礎(chǔ),以預(yù)排班考勤系統(tǒng)、物料系統(tǒng)為支撐。在系統(tǒng)的開發(fā)上,醫(yī)院財(cái)經(jīng)部全程、高度參與,在合作開發(fā)中重視系統(tǒng)與醫(yī)院實(shí)際需求的結(jié)合性,重視系統(tǒng)與財(cái)務(wù)管理、預(yù)算管理理念的融合性。

        第2篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理很重要

        “對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),有三個(gè)方面是必須要做到的,第一就是醫(yī)療質(zhì)量,沒(méi)有醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)院就不可能有所發(fā)展。第二,醫(yī)院要有好的服務(wù);第三方面就是醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理,運(yùn)營(yíng)管理非常重要?!北本┐髮W(xué)人民醫(yī)院院長(zhǎng)助理、信息中心主任劉帆說(shuō)。

        2011年,據(jù)劉帆介紹,他做了一件非常重要的事――借著新舊財(cái)務(wù)體系的變革,對(duì)醫(yī)院所有的房間進(jìn)行清查?!拔易隽朔浅>?xì)成本核算。醫(yī)院邀請(qǐng)了勘探設(shè)計(jì)院的專家,對(duì)醫(yī)院的28個(gè)樓宇的每一個(gè)房間,每一個(gè)圖紙都重新進(jìn)行測(cè)算,將所有的面積都核算了一遍。因?yàn)橹挥忻娣e數(shù)據(jù)準(zhǔn)了,管理才能從虛到實(shí)?!眲⒎f(shuō),“其次,我們還將醫(yī)院896個(gè)房間的設(shè)備進(jìn)行了清查,在現(xiàn)有的每個(gè)房間的門后設(shè)置一個(gè)RFID標(biāo)簽。通過(guò)對(duì)標(biāo)簽的掃描就知道這個(gè)房間有多少資產(chǎn),若發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)數(shù)與系統(tǒng)數(shù)據(jù)不對(duì)應(yīng),系統(tǒng)會(huì)馬上做出提醒。用這個(gè)方法同樣也可完成資產(chǎn)的變更。這是對(duì)醫(yī)院成本核算的最基礎(chǔ)的統(tǒng)計(jì)?!?/p>

        北京大學(xué)人民醫(yī)院的這種舉措,可以說(shuō)將精細(xì)化管理的某些方面落到實(shí)處??v觀醫(yī)院發(fā)展歷程,其運(yùn)營(yíng)管理也是一個(gè)從0到1,從無(wú)到有的過(guò)程。就像劉帆所說(shuō),在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的金字塔模型中,最難達(dá)到的是病人的滿意度,而最好做的是醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理。如果我們的醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理無(wú)法達(dá)到精細(xì)化的水平,何談醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)的改善?這是一個(gè)層級(jí)遞進(jìn)的關(guān)系。“醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理是非常重要的,至少醫(yī)院的錢是從前臺(tái)掙的,是從后臺(tái)花出去的。把后臺(tái)的手松得很大,這樣不行。我覺得在現(xiàn)在的醫(yī)院管理過(guò)程中,前臺(tái)、后臺(tái)業(yè)務(wù)應(yīng)該并重發(fā)展。

        成本控制與信息化建設(shè)并舉發(fā)展

        那么,信息化在醫(yī)院精細(xì)化管理中到底什么角色?劉帆認(rèn)為,在現(xiàn)代醫(yī)院中,信息化是一個(gè)輔助的工具,雖然信息化不能解決一切問(wèn)題,但確是所有業(yè)務(wù)的一個(gè)有效助力。真正的精細(xì)化管理,是在醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)和運(yùn)營(yíng)管理齊頭并進(jìn)發(fā)展的基礎(chǔ)上才能有所發(fā)展的。作為精細(xì)化管理的有效支撐,醫(yī)院信息化建設(shè)也面臨著諸多方面的挑戰(zhàn)。

        1. 信息集成平臺(tái)

        隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的發(fā)展,信息集成平臺(tái)不再是區(qū)域醫(yī)療平臺(tái)才需要的,而是伴隨醫(yī)院發(fā)展成為醫(yī)院需求的必然。

        “人民醫(yī)院到目前為止有21個(gè)供應(yīng)商的產(chǎn)品,29個(gè)系統(tǒng),97個(gè)子系統(tǒng),322個(gè)接口,這是我花了8個(gè)月的時(shí)間對(duì)醫(yī)院信息系統(tǒng)進(jìn)行的梳理?!眲⒎f(shuō)。在這種情況下,一個(gè)集成的平臺(tái)、一個(gè)快速相應(yīng)的系統(tǒng)就變得非常重要。

        “其實(shí)信息集成平臺(tái)最重要的是對(duì)CDR(臨床數(shù)據(jù)集)應(yīng)用的支撐?!眲⒎f(shuō),“患者的數(shù)據(jù)分散在不同的系統(tǒng)中,現(xiàn)在如果醫(yī)院想把某個(gè)患者所有數(shù)據(jù)進(jìn)行一個(gè)完整的挖掘和展現(xiàn),只能通過(guò)界面展現(xiàn)在一起,但這不是結(jié)構(gòu)化的系統(tǒng)。所以信息集成平臺(tái)相當(dāng)重要?!?/p>

        2. 臨床系統(tǒng)

        其實(shí),對(duì)于目前醫(yī)院的信息化建設(shè)來(lái)講,最大挑戰(zhàn)是如何讓現(xiàn)有的工具更加智能,能幫助醫(yī)生不僅僅提高效率,更能提高醫(yī)療安全和質(zhì)量。醫(yī)院不僅要給醫(yī)生一個(gè)工作站,而是要讓其幫助醫(yī)生決策,并幫助其減少人為錯(cuò)誤?!八?,我們?cè)诒M量打造一個(gè)專科化、結(jié)構(gòu)化的電子病歷,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量,科研管理還有醫(yī)療數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)。”劉帆說(shuō)。

        同時(shí),移動(dòng)護(hù)理是實(shí)現(xiàn)“閉環(huán)管理”的一個(gè)很重要的方面。移動(dòng)醫(yī)療建設(shè)的核心與目的并不是單純地讓護(hù)士很方便地工作,而是真正實(shí)現(xiàn)一個(gè)全流程的閉環(huán)管理。即在藥品執(zhí)行方面,可以明確的知道執(zhí)行時(shí)間與執(zhí)行的正確性――患者條碼加藥品條碼的即時(shí)掃描能保證5個(gè)正確――正確的藥品、正確的病人、正確的時(shí)間、正確的方式以及正確的用量。

        3. 臨床輔助決策系統(tǒng)

        雖然現(xiàn)在醫(yī)生站、臨床路徑等信息化項(xiàng)目很多,但是劉帆認(rèn)為還不夠,醫(yī)院還需要整合臨床輔助決策系統(tǒng),更多地去輔助醫(yī)生避免一些醫(yī)療錯(cuò)誤的發(fā)生。目前人民醫(yī)院成立了很多這方面的工作組,依靠臨床大夫提供知識(shí),將信息化變成一個(gè)能承載更多的知識(shí)庫(kù)的工具。

        4. 運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)

        在醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)中,以ERP為核心的整個(gè)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng)需要逐步去完善。北大人民醫(yī)院通過(guò)3年的ERP使用后,重新對(duì)全院的108個(gè)流程,涉及財(cái)務(wù)、成本、系統(tǒng)整合業(yè)務(wù)流程等等做了整體的梳理。但通過(guò)ERP建設(shè)就能保證全部安全嗎?其實(shí)只能解決50%~60%,另外40%是通過(guò)規(guī)章制度結(jié)合信息化手段去實(shí)現(xiàn)的。

        一個(gè)很重要的例子就是:在醫(yī)院中,每天的門診、住院結(jié)算數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳給財(cái)務(wù)系統(tǒng)后,仍需要財(cái)務(wù)人員將數(shù)據(jù)報(bào)表與門診核對(duì),系統(tǒng)數(shù)據(jù)和報(bào)表數(shù)據(jù)要一樣。這是因?yàn)?,而很多收費(fèi)操作是HIS系統(tǒng)完成的,HIS在傳遞或報(bào)表過(guò)程中一旦產(chǎn)生差異和錯(cuò)誤,就會(huì)造成兩者不匹配,就會(huì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)造成很大的管理風(fēng)險(xiǎn)。所以,除了對(duì)ERP進(jìn)行修整,醫(yī)院還要對(duì)其他周邊系統(tǒng)如HIS系統(tǒng)進(jìn)行修整。

        4. 門診流程優(yōu)化

        從門診來(lái)看,醫(yī)院都應(yīng)該梳理一下到底需要一個(gè)什么樣的系統(tǒng)。因?yàn)榛颊咴诰驮\前、就診過(guò)程、就診后的很多工作需要整合在一起,醫(yī)院則需要為患者提供一個(gè)完整的診療記錄,即一個(gè)診前、中、后完整的信息化服務(wù)。這才是過(guò)程中需要優(yōu)化的方面。

        所以,信息化對(duì)醫(yī)院精細(xì)化管理不僅僅是成本核算和運(yùn)營(yíng)財(cái)務(wù)管理,在臨床質(zhì)量上也有精細(xì)化管理需求。

        信息系統(tǒng)精細(xì)化同步發(fā)展

        1. ITIL管理方式的應(yīng)用

        從精細(xì)化角度來(lái)講,醫(yī)院的信息化發(fā)展也需要精細(xì)化,IT本身的管理也需要精細(xì)化,對(duì)于大規(guī)??焖侔l(fā)展的醫(yī)院來(lái)說(shuō),ITIL管理中安全質(zhì)量的管理是非常重要的。IT本身的精細(xì)化管理最大的內(nèi)涵就是ITIL的管理和安全質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)。如果能把ITIL的管理真正落實(shí)到信息部門以及整個(gè)醫(yī)院的信息管理中來(lái),那么從提需求開始,更改程序,變更程序,開發(fā)程序,這會(huì)省去很多以往繁瑣的管理過(guò)程。

        2. 讓信息有更高的利用率

        在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,如果醫(yī)院的信息利用率不高,就無(wú)法實(shí)現(xiàn)更深層次的精細(xì)化管理。精細(xì)化要體現(xiàn)一個(gè)系統(tǒng)覆蓋的深度、高質(zhì)量、圍繞安全的質(zhì)量決策,通科系統(tǒng)向?qū)?葡到y(tǒng)不斷轉(zhuǎn)化。

        IT是醫(yī)院管理很好的工具,再加上一個(gè)強(qiáng)大的知識(shí)庫(kù),這樣才能幫助大夫,提示他,讓他更省心,更安全。這是最終的目標(biāo)――智能化。

        第3篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù)戰(zhàn)略;財(cái)務(wù)管理;醫(yī)院營(yíng)運(yùn)資金

        隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展的全球化,信息化,我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展也做出快速反映,最短時(shí)間內(nèi)與互聯(lián)網(wǎng)接軌,逐漸形成自成一體的系統(tǒng)化、信息化經(jīng)濟(jì)體系。而我國(guó)各醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理也隨之與時(shí)俱進(jìn),緊跟時(shí)代潮流,擯棄傳統(tǒng)的管理模式,對(duì)現(xiàn)代化管理模式推陳出新。在提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力的同時(shí),在國(guó)家政策、市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)等因素的影響下,快速形成了適合醫(yī)院發(fā)展的財(cái)務(wù)管理體系,以適應(yīng)醫(yī)院能夠在當(dāng)今社會(huì)中更好的發(fā)展,更好的履行服務(wù)大眾的職能。

        一、醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略內(nèi)涵

        醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略主要是指將醫(yī)院的流動(dòng)資金相對(duì)平衡的進(jìn)行劃分周轉(zhuǎn),以此來(lái)增強(qiáng)醫(yī)院的總體競(jìng)爭(zhēng)力,在醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境與國(guó)家政策等重要因素的影響下,對(duì)醫(yī)院流動(dòng)資金的運(yùn)營(yíng)做到全面化、規(guī)范化。實(shí)施醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略首先必須結(jié)合我國(guó)現(xiàn)有政策和新會(huì)計(jì)法規(guī),在此基礎(chǔ)上醫(yī)院的高層管理者首先要制定醫(yī)院的總體管理戰(zhàn)略,財(cái)務(wù)戰(zhàn)略要始終圍繞醫(yī)院總體戰(zhàn)略的方針來(lái)制定,以達(dá)到醫(yī)院總體的戰(zhàn)略目標(biāo)。這就要求醫(yī)院的管理者首先要了解政策的更新變化、市場(chǎng)的變化等,在這些不定因素的不斷變化下,制定適合醫(yī)院自身快速有序發(fā)展的目標(biāo),才能讓醫(yī)院在快速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)社會(huì)得以健康發(fā)展,以確保醫(yī)院利益最大化。在以資本為主要紐帶的環(huán)境下,醫(yī)院的管理模式也逐漸向企業(yè)過(guò)渡,最終變成企業(yè)化管理,現(xiàn)代化管理。

        二、財(cái)務(wù)戰(zhàn)略與信息化緊密結(jié)合

        當(dāng)今社會(huì)是信息化高速發(fā)展的社會(huì),無(wú)論是在哪一行業(yè),離開了信息化都將面臨被社會(huì)淘汰的命運(yùn)。因此,在醫(yī)院實(shí)行財(cái)務(wù)戰(zhàn)略管理之前,我們首先要將醫(yī)院與信息化緊密聯(lián)系在一起。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在社會(huì)的發(fā)展,在就醫(yī)人員越來(lái)越多的大環(huán)境下,在社保全面普及的社會(huì)主義制度下,快速實(shí)行現(xiàn)代信息化財(cái)務(wù)管理迫在眉睫。我國(guó)目前已經(jīng)制定會(huì)計(jì)信息標(biāo)準(zhǔn)化體系,醫(yī)院的收費(fèi)方式等也應(yīng)該緊隨其后,運(yùn)用計(jì)算機(jī)以及財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)資金實(shí)行有效管理,提升解決財(cái)務(wù)問(wèn)題的效率,提升醫(yī)院服務(wù)的速度。在制定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系時(shí),結(jié)合現(xiàn)代信息化和財(cái)務(wù)管理體系,制定出適合醫(yī)院快速運(yùn)行的信息化系統(tǒng),是當(dāng)前醫(yī)院在市場(chǎng)上體現(xiàn)競(jìng)爭(zhēng)力的最好法寶。將財(cái)務(wù)管理與信息化相結(jié)合,要在財(cái)務(wù)管理方面加強(qiáng)信息化建設(shè)與管理,在醫(yī)院逐步推行財(cái)務(wù)管理信息化,是醫(yī)院脫穎而出的關(guān)鍵點(diǎn)。

        三、如何有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略管理

        醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)資金是一個(gè)醫(yī)院的命脈,醫(yī)院怎樣管理這些命脈是醫(yī)院在當(dāng)今競(jìng)爭(zhēng)及巨大的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制中能得以生存的最強(qiáng)法器,而對(duì)這些資金進(jìn)行管理就是考驗(yàn)資金管理者對(duì)醫(yī)院的了解和市場(chǎng)的了解,從這些了解中得出方法。那如何有效提升醫(yī)院的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略,就要從以下幾方面入手。(一)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)資金的籌資管理?;I資是一個(gè)企業(yè)生存和發(fā)展的前提。沒(méi)有這一前提,企業(yè)無(wú)法在競(jìng)爭(zhēng)力激烈的今天生存下來(lái)。醫(yī)院也是一樣,在醫(yī)院籌資管理的過(guò)程中,首先要關(guān)注資本結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系,在以資本為主要連結(jié)紐帶的現(xiàn)代化企業(yè)中,良好的資本結(jié)構(gòu)為企業(yè)籌資提供正確的導(dǎo)向,并且有利于降低籌資成本和籌資風(fēng)險(xiǎn),這也是醫(yī)院順利發(fā)展的基礎(chǔ)。其次,利用籌資權(quán)的集中化減少風(fēng)險(xiǎn),增加籌資渠道,制定容易被人接受的籌資方案。最后利用與醫(yī)院管理模式的改造相結(jié)合的方式進(jìn)行籌資,籌資的目的既是投資也是改制,無(wú)論哪一種目的,都是為了醫(yī)院在未來(lái)發(fā)展中順利進(jìn)行。(二)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)資金的投資管理。投資是財(cái)務(wù)管理的另一個(gè)重要問(wèn)題,這關(guān)系到醫(yī)院的精英內(nèi)容和發(fā)展方向,第一,以投資帶動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。在制定投資方案時(shí),首先我們要確定投資必須要有回報(bào)收益,在投資的整個(gè)過(guò)程中,要隨機(jī)應(yīng)變,醫(yī)療市場(chǎng)或者國(guó)家政策有所變化時(shí),要相應(yīng)的對(duì)投資計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整,以規(guī)避市場(chǎng)變化對(duì)投資收益影響的風(fēng)險(xiǎn)。第二,合理將醫(yī)院資金進(jìn)行有計(jì)劃的分散投資,不把雞蛋放在一個(gè)籃子的道理大家都知道,這也是規(guī)避投資風(fēng)險(xiǎn)的一種方式。第三,結(jié)合實(shí)際情況制定投資方案,選擇投資標(biāo)準(zhǔn),利用多元化的投資模式以保證醫(yī)院的總體利益最大化。(三)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)資金的運(yùn)營(yíng)管理。運(yùn)營(yíng)管理是醫(yī)院對(duì)營(yíng)運(yùn)資金進(jìn)行管理,這關(guān)系到醫(yī)院的未來(lái)生存與發(fā)展,在保證醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力的同時(shí),要確保醫(yī)院的資金流平衡發(fā)展。在對(duì)醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的運(yùn)營(yíng)管理戰(zhàn)略中,要針對(duì)醫(yī)院自身的優(yōu)勢(shì),對(duì)醫(yī)院資源進(jìn)行資源分配,實(shí)現(xiàn)資源利用最大化。加強(qiáng)醫(yī)院的內(nèi)部控制,加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)金流的監(jiān)督看管,強(qiáng)化會(huì)計(jì)人員的職業(yè)素質(zhì),對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)人員進(jìn)行定期培訓(xùn),增強(qiáng)在職人員對(duì)崗位的熟知,對(duì)會(huì)計(jì)工作的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度,強(qiáng)化財(cái)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)利用。在各方面對(duì)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)進(jìn)行合理化分配和管理。另一方面,醫(yī)院可以通過(guò)擴(kuò)大規(guī)模和重組等方式進(jìn)行運(yùn)營(yíng)管理,在合理的資源配置的前提下,保障醫(yī)院的基本利益,通過(guò)投資整合,擴(kuò)大醫(yī)院經(jīng)營(yíng)規(guī)模,實(shí)現(xiàn)利益最大化,完善醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)施服務(wù),改善醫(yī)患關(guān)系。(四)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)資金的分配管理?;卺t(yī)院、醫(yī)生、和患者之間和諧關(guān)系的順利發(fā)展,醫(yī)院要注意利益的合理分配,通過(guò)制定有效的績(jī)效考核機(jī)制等,以保障醫(yī)院、醫(yī)生、患者之間的基本利益為基礎(chǔ),建立合理有效、復(fù)合多元化的利益分配制度,將各方利益最大化呈現(xiàn),實(shí)現(xiàn)共贏目標(biāo)。

        四、總結(jié)

        在經(jīng)濟(jì)和網(wǎng)絡(luò)信息的高速發(fā)展的大前提下,醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)模式必須進(jìn)行改革,以適應(yīng)大環(huán)境的需求,適應(yīng)新時(shí)期醫(yī)院與民眾的需求,增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)復(fù)合型和信息化的管理模式。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理更需如此。醫(yī)院財(cái)務(wù)的戰(zhàn)略管理必須和醫(yī)院的總戰(zhàn)略目標(biāo)相呼應(yīng),在保證醫(yī)院的總戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上,對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行優(yōu)化改革,開拓創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的有效管理,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的能力,更便捷的為大眾服務(wù)。

        作者:張揚(yáng) 單位:蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院

        參考文獻(xiàn):

        第4篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        [關(guān)鍵詞]新醫(yī)改 醫(yī)院 資金運(yùn)營(yíng)

        隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也將會(huì)更加激烈。作為醫(yī)院管理的重要組成部分,對(duì)醫(yī)院生存和發(fā)展具有重要影響的醫(yī)院會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理活動(dòng),一直沒(méi)有受到足夠重視,從而導(dǎo)致當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理存在一些問(wèn)題。在這種情況下,醫(yī)院采取有效措施強(qiáng)化會(huì)計(jì)內(nèi)部控制管理,對(duì)促進(jìn)自身的健康發(fā)展尤為重要。我們就醫(yī)院如何強(qiáng)化資金運(yùn)營(yíng)管理,提出以下幾點(diǎn)建議。

        一、領(lǐng)導(dǎo)重視是決定資金運(yùn)營(yíng)成敗的關(guān)鍵

        醫(yī)院管理層對(duì)醫(yī)院資金運(yùn)營(yíng)的重視程度是控制環(huán)境中最基本、最重要的因素。醫(yī)院內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的建立、完善和有效執(zhí)行等涉及機(jī)構(gòu)設(shè)置、權(quán)責(zé)分配、人力資源政策、醫(yī)院文化、業(yè)務(wù)流程的設(shè)定和優(yōu)化等方面,這都倚賴于領(lǐng)導(dǎo)思想上重視資金運(yùn)營(yíng),行動(dòng)上帶頭嚴(yán)格執(zhí)行資金運(yùn)營(yíng)制度,把自覺遵守、嚴(yán)格遵守內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度作為提高醫(yī)院管理水平的重要任務(wù)來(lái)抓,內(nèi)部會(huì)計(jì)控制制度的建立、完善和有效實(shí)施才有可靠的保證。

        二、提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)

        不高的人員素質(zhì),會(huì)對(duì)醫(yī)院的資金運(yùn)營(yíng)管理產(chǎn)生負(fù)面影響,例如財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見性差,財(cái)務(wù)問(wèn)題分析不透徹,財(cái)務(wù)資金運(yùn)營(yíng)制度制定不合理,實(shí)施不科學(xué)等問(wèn)題,使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作陷入困境,并且使得其資金運(yùn)營(yíng)制度形同虛設(shè)。如要從根本解決上述問(wèn)題,則必須提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。

        三、采取切實(shí)有效的措施加強(qiáng)成本控制

        降低醫(yī)療成本不僅是政府對(duì)醫(yī)院的要求,更是廣大群眾對(duì)醫(yī)院的殷殷期望。首先,通過(guò)責(zé)任成本制降低醫(yī)療成本,即通過(guò)在醫(yī)院各部門、科室或班組建立若干責(zé)任中心,將責(zé)、權(quán)、利有機(jī)結(jié)合起來(lái),圍繞各責(zé)任中心的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)實(shí)行自我控制。這其中也包括合理劃分成本責(zé)任中心,正確歸集分?jǐn)偢鞒杀矩?zé)任。同時(shí)也要建立均次標(biāo)準(zhǔn)成本體系,如每床日標(biāo)準(zhǔn)成本、每門診人次標(biāo)準(zhǔn)成本、單位項(xiàng)目均次標(biāo)準(zhǔn)成本等;其次,對(duì)藥品采購(gòu)環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)控,降低藥品采購(gòu)成本。

        四、建立健全內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),發(fā)揮內(nèi)部審計(jì)的管理效益

        設(shè)立科學(xué)、合理的內(nèi)部審計(jì)機(jī)構(gòu),是實(shí)現(xiàn)內(nèi)部審計(jì)職能的重要保證。醫(yī)院應(yīng)按照上級(jí)審計(jì)部門的要求,設(shè)立由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)直接管理的獨(dú)立的內(nèi)部審計(jì)部門,配備相應(yīng)的專職審計(jì)人員。并且隨著醫(yī)院管理模式的變更,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合行業(yè)特點(diǎn)和自身特征,不斷拓寬內(nèi)部審計(jì)領(lǐng)域,降低醫(yī)療成本,體現(xiàn)內(nèi)審工作的管理效益。還應(yīng)該對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的事后監(jiān)督轉(zhuǎn)向事前監(jiān)督、事中監(jiān)督,將工作重點(diǎn)從傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)收支審計(jì)向以資金運(yùn)營(yíng)為中心的綜合性基礎(chǔ)審計(jì)轉(zhuǎn)變。

        五、建立和完善貨幣資金的資金運(yùn)營(yíng)制度

        由于目前大多數(shù)患者是采用現(xiàn)金結(jié)算,因此,對(duì)貨幣資金的控制顯得尤為重要。所以要建立和完善適合醫(yī)院特點(diǎn)的、切實(shí)可行的會(huì)計(jì)內(nèi)控制度,避免會(huì)計(jì)內(nèi)控制度與實(shí)際應(yīng)用相脫節(jié)。在執(zhí)行過(guò)程中針對(duì)易發(fā)生的問(wèn)題,重點(diǎn)從以下幾方面加以控制:首先要將不相容職務(wù)相互分離控制。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立貨幣資金業(yè)務(wù)的崗位責(zé)任制,明確相關(guān)部門和崗位的職責(zé)、權(quán)限,確保貨幣資金業(yè)務(wù)的不相容崗位相互分離、制約和監(jiān)督。例如:現(xiàn)金收付及保管只能由授權(quán)的出納員來(lái)負(fù)責(zé)處理,出納人員不得兼任稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、支出、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)賬目的登記工作;其次要加強(qiáng)票據(jù)的管理。例如各種票據(jù)的購(gòu)買、保管、領(lǐng)用、背書轉(zhuǎn)讓、注銷等環(huán)節(jié)的職責(zé)權(quán)限和程序,專設(shè)登記簿進(jìn)行登記,防止空白票據(jù)的遺失和被盜用;最后要加強(qiáng)對(duì)銀行存款的管理。例如加強(qiáng)銀行賬戶、銀行預(yù)留印鑒的管理,還應(yīng)該指定會(huì)計(jì)人員定期核對(duì)銀行賬戶,對(duì)未達(dá)賬款,應(yīng)查明原因,及時(shí)處理。

        六、建立健全與之配套的管理機(jī)制

        政府加大投入,是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要保障。但政府光增加投入是不夠的,關(guān)鍵是要轉(zhuǎn)變投入機(jī)制,使財(cái)政的錢切實(shí)花到實(shí)處,讓群眾得到更多的實(shí)惠。比如,推行購(gòu)買服務(wù),通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)等方式,變“養(yǎng)人辦事”為“辦事養(yǎng)人”,有效促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制的轉(zhuǎn)變。推行績(jī)效考評(píng),對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行量化考評(píng),對(duì)醫(yī)改取得的成果進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,并將考核結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的收入掛鉤,與政府投入相結(jié)合,以提高政府投入的效率。推行核定收支,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)助,要在核定收支的基礎(chǔ)上確定。首先要核定工作任務(wù),然后核定收入和支出數(shù)額,對(duì)于核定收支后的差額部分,由財(cái)政在績(jī)效考核的基礎(chǔ)上予以補(bǔ)助。

        政府不僅要轉(zhuǎn)變投入方式,資金監(jiān)管方式也應(yīng)改革和創(chuàng)新。醫(yī)改資金投入重點(diǎn)在基層,然而長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)核算和財(cái)務(wù)管理基礎(chǔ)較為薄弱。在當(dāng)前條件下,解決這個(gè)問(wèn)題一個(gè)較為有效的辦法是探索推廣注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)披露和會(huì)計(jì)核算工作,政府財(cái)政部門則強(qiáng)化對(duì)注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)質(zhì)量的再監(jiān)督。同時(shí),各類公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和接受政府資金投入的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)過(guò)審計(jì)的財(cái)務(wù)報(bào)告要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)公開,接受社會(huì)和公眾監(jiān)督。

        總之,建立一整套科學(xué)、合理、有效的資金運(yùn)營(yíng)體系,加強(qiáng)貨幣資金控制、杜絕浪費(fèi)、降低成本費(fèi)用、加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)物資的控制,是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證,也是保證醫(yī)療質(zhì)量、開源節(jié)流、增效減耗的有力武器和提高經(jīng)濟(jì)效益的最佳途徑。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張迪.醫(yī)院財(cái)務(wù)成本核算分析.吉林工程技術(shù)師范學(xué)院學(xué)報(bào).2010-01-26

        第5篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        [關(guān)鍵詞] 服務(wù) 運(yùn)營(yíng) 管理 重要性

        知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,全球經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中一個(gè)共同的趨勢(shì)是服務(wù)業(yè)所占的比重越來(lái)越大,并上升為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)。人們把對(duì)物質(zhì)產(chǎn)品的關(guān)注逐漸轉(zhuǎn)移到生活質(zhì)量上,這就給金融、保險(xiǎn)、公用事業(yè)、健康、教育、娛樂(lè)等服務(wù)業(yè)注人了新的活力。因此深人研究并發(fā)展與服務(wù)經(jīng)濟(jì)緊密相關(guān)的運(yùn)營(yíng)管理理論,用其指導(dǎo)電力企業(yè)服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理實(shí)踐已成為當(dāng)務(wù)之急。下面分別對(duì)服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理的定義、分類、重要性進(jìn)行探討。

        一、服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理的定義

        在經(jīng)濟(jì)學(xué)中,“服務(wù)”這個(gè)行業(yè)往往不是通過(guò)“是什么”,而是通過(guò)“不是什么”來(lái)定義的。在歷史上,經(jīng)濟(jì)學(xué)論文中曾經(jīng)將那些不屬于“產(chǎn)品生產(chǎn)”的一切經(jīng)濟(jì)活動(dòng)定義為“服務(wù)生產(chǎn)”。所謂“產(chǎn)品生產(chǎn)”包括制造業(yè)和建筑業(yè),也就是那些屬于第一產(chǎn)業(yè)的行業(yè),比如農(nóng)業(yè)、林業(yè)、漁業(yè)和礦業(yè)。其實(shí),服務(wù)和產(chǎn)品本來(lái)就是完全不同的兩個(gè)概念,關(guān)于二者的區(qū)別,在近年來(lái)的研究中已經(jīng)有了比較系統(tǒng)的概括。一般認(rèn)為服務(wù)和物質(zhì)產(chǎn)品的區(qū)別包括以下這些:

        1、服務(wù)是無(wú)形的,而物質(zhì)產(chǎn)品是有形的。

        2、服務(wù)的生產(chǎn)和消費(fèi)是同時(shí)發(fā)生的。

        3、服務(wù)要求提供者與客戶之間擁有更緊密的關(guān)系。

        4、服務(wù)是不能儲(chǔ)藏的。

        以上這些特點(diǎn)使得電力企業(yè)服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理更具有挑戰(zhàn)性,同時(shí)也要求管理者擁有與傳統(tǒng)管理實(shí)踐不同的思路。

        另外,我們也需要給電力企業(yè)“運(yùn)營(yíng)”下一個(gè)定義。傳統(tǒng)的教科書將“運(yùn)營(yíng)”定義為“轉(zhuǎn)換流程”,也就是將“輸人”轉(zhuǎn)換為“輸出”的過(guò)程,也就是說(shuō),將人、原材料、技術(shù)等等結(jié)合起來(lái),形成有效的服務(wù)或者產(chǎn)品的過(guò)程就是“運(yùn)營(yíng)”。

        總的來(lái)說(shuō),服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理的定義是很廣泛的,它不僅包括服務(wù)性企業(yè)的運(yùn)營(yíng)管理,也包括其他任何組織中所存在的服務(wù)運(yùn)營(yíng)。產(chǎn)品的科技含量越高,其所有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中的服務(wù)性活動(dòng),例如展示、配送、維護(hù)保養(yǎng)、使用指導(dǎo)、培訓(xùn)、安裝等,以及由這些活動(dòng)所創(chuàng)造的價(jià)值就越多,這些制造性企業(yè)不僅從服務(wù)性活動(dòng)中獲利,而且也通過(guò)這些高品質(zhì)的服務(wù)活動(dòng)提高了企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)力。

        二、服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理的分類

        服務(wù)運(yùn)營(yíng)有一種著名的分類方法,叫做客戶聯(lián)系模型。在這種模型中,根據(jù)客戶聯(lián)系的重要性來(lái)為服務(wù)行業(yè)分類。高聯(lián)系程度的行業(yè),或者稱作“純服務(wù)”行業(yè),包括醫(yī)院、飯店和那些需要客戶在場(chǎng)才能提供服務(wù)的行業(yè)。在企業(yè)內(nèi)部,高聯(lián)系水平部門和低聯(lián)系水平部門應(yīng)該分類管理。例如,從客戶的角度來(lái)看,加強(qiáng)聯(lián)系可以同時(shí)提高服務(wù)水平的部門,包括導(dǎo)購(gòu)部門,而非聯(lián)系部門包括隔離程度比較高的內(nèi)勤部門,都應(yīng)該包括在高聯(lián)系部門中。反過(guò)來(lái)說(shuō),那些極端麻煩的客戶因此會(huì)降低低聯(lián)系服務(wù)業(yè)的工作效率。在這種情況下,必須采取一些減少聯(lián)系的方式,比如采用預(yù)約系統(tǒng);或者干脆采用無(wú)需與客戶直接聯(lián)系的方式,例如電話自動(dòng)應(yīng)答系統(tǒng)。

        另一種將服務(wù)運(yùn)營(yíng)進(jìn)行分類的方式是施米諾在1986年提出的服務(wù)流程矩陣。施米諾根據(jù)兩個(gè)不同的方面來(lái)區(qū)分服務(wù)行業(yè):聯(lián)系和個(gè)性化的程度高低,以及勞動(dòng)力集中程度的高低。這種方法中一共有4個(gè)類別,分別是服務(wù)工廠、服務(wù)商店、大規(guī)模服務(wù)、專業(yè)服務(wù)。其中“服務(wù)工廠”同時(shí)具有較低的聯(lián)系和個(gè)性化程度,以及較低的勞動(dòng)力集中程度。 “專業(yè)服務(wù)”,例如律師、咨詢師,將高度個(gè)性化的服務(wù)和很高的勞動(dòng)強(qiáng)度結(jié)合在一起。最后是“大規(guī)模服務(wù)”,例如零售和批發(fā),勞動(dòng)力與資本的相對(duì)比例高于服務(wù)工廠,但是客戶個(gè)性化程度并不比服務(wù)工廠高。

        從理論上來(lái)說(shuō),上述4個(gè)類別中的每一個(gè)都會(huì)遇到其服務(wù)流程有的挑戰(zhàn)。服務(wù)工廠和服務(wù)商店的流程中都存在大量的資本投人,因此資本運(yùn)作和機(jī)遇的選擇就顯得異常重要。固定資本一旦投人就很難更改,為了盈利,必須最大程度地利用已經(jīng)投人的部分,因此,對(duì)于管理者們來(lái)說(shuō),最大的挑戰(zhàn)就是如何應(yīng)對(duì)難以滿足的需求高峰。服務(wù)商店和專業(yè)服務(wù)企業(yè)的困難則與高度的聯(lián)系和個(gè)性化程度有關(guān),例如質(zhì)量控制。

        這種分類方法在很多方面都和前面討論的客戶聯(lián)系模型有很多類似之處,當(dāng)我們根據(jù)問(wèn)題的類似程度來(lái)對(duì)服務(wù)行業(yè)進(jìn)行分類時(shí),同一個(gè)板塊中的其他行業(yè)有很多可借鑒之處。施米諾提出了服務(wù)流程矩陣的另一個(gè)用途:企業(yè)經(jīng)常伴隨著時(shí)間變化改變自身的定位。當(dāng)他們?cè)诰仃囍械亩ㄎ话l(fā)生變化時(shí),他們將面對(duì)不同的挑戰(zhàn),由此采用不同的管理方法。

        三、服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理的重要性

        在每一個(gè)發(fā)達(dá)國(guó)家中,服務(wù)業(yè)都在國(guó)家經(jīng)濟(jì)中占據(jù)了十分重要的地位。按照國(guó)際公認(rèn)的定義,一個(gè)國(guó)家服務(wù)業(yè)的產(chǎn)值占GDP 的比重超過(guò)50%時(shí),就認(rèn)為該國(guó)家已進(jìn)人服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。美國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家早在30 年前就進(jìn)入了服務(wù)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,而目前美國(guó)經(jīng)濟(jì)中屬于“服務(wù)”領(lǐng)域的內(nèi)容已高達(dá)80%左右,而且他們的分量只會(huì)越來(lái)越重。人們把對(duì)物質(zhì)產(chǎn)品的關(guān)注逐漸轉(zhuǎn)移到生活質(zhì)量上,這就給金融、保險(xiǎn)、公用事業(yè)、健康、教育、娛樂(lè)等服務(wù)業(yè)注人了新的活力。

        實(shí)際上,不僅服務(wù)業(yè)在一國(guó)經(jīng)濟(jì)中所占的比例越來(lái)越大,而且制造業(yè)所創(chuàng)造的產(chǎn)值中也有越來(lái)越多的部分是由它們的服務(wù)性活動(dòng)所創(chuàng)造的。因此,制造業(yè)企業(yè)也需要加強(qiáng)對(duì)服務(wù)運(yùn)營(yíng)的管理。這從另一方面說(shuō)明了研究服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理的重要性和緊迫性。

        雖然服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中的地位如此重要,經(jīng)濟(jì)學(xué)家們?cè)谶^(guò)去還是疏忽了對(duì)它的研究,也正因?yàn)槿绱?,那些有志于研究這個(gè)領(lǐng)域的管理者們將獲得更大的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。其原因之一在于:以往許多傳統(tǒng)的運(yùn)營(yíng)管理工具和技術(shù)都是建立在產(chǎn)業(yè)革命和制造業(yè)的基礎(chǔ)上,雖然其中的一些如項(xiàng)目管理、流程分析和存貨管理對(duì)于服務(wù)領(lǐng)域來(lái)說(shuō)同樣適用,但是當(dāng)應(yīng)用到服務(wù)領(lǐng)域中的時(shí)候,它們的結(jié)構(gòu)和重點(diǎn)就和生產(chǎn)領(lǐng)域中完全不同了。

        在一個(gè)企業(yè)的運(yùn)營(yíng)部門中,“人”確切的定義是那些切實(shí)產(chǎn)出產(chǎn)品和提供服務(wù)的人。而運(yùn)營(yíng)部門往往比其他任何一個(gè)部門都雇用了更多的人。因此,服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理重要的一個(gè)原因就是它龐大的規(guī)模。如果一個(gè)人想成為服務(wù)運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)里一名成功的管理者,他必須了解如何管理公司中最龐大的部門里所有的員工。

        電力企業(yè)服務(wù)運(yùn)營(yíng)管理重要的另一個(gè)原因和它的傳統(tǒng)定義“轉(zhuǎn)換流程”有關(guān),運(yùn)營(yíng)的核心內(nèi)容應(yīng)該是“完成一件事”―― 也就是產(chǎn)生產(chǎn)品和服務(wù)的過(guò)程,不論一個(gè)人在這個(gè)流程中的位置如何,他必須切實(shí)完成產(chǎn)生產(chǎn)品或者服務(wù)的工作。一位銷售人員必須將不同部門的人和資源組織在一起,去完成一次廣告活動(dòng);財(cái)務(wù)部門必須執(zhí)行貿(mào)易指令;會(huì)計(jì)必須每天對(duì)賬,到月底的時(shí)候完成本月的賬本,而上述活動(dòng)都包括了服務(wù)過(guò)程。

        第6篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù)管理 醫(yī)院 地位作用

        資金是企業(yè)運(yùn)營(yíng)之根本,任何活動(dòng)都離不開資金的運(yùn)轉(zhuǎn)。一家醫(yī)院要在效益上擁有社會(huì)和經(jīng)濟(jì)兩方面的雙贏,就必須系統(tǒng)的掌握財(cái)務(wù)管理的合理運(yùn)用模式,最大化的實(shí)現(xiàn)它的職能價(jià)值,提高資金在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中的使用效率。

        一、關(guān)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的定義

        針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的定義大體上來(lái)說(shuō)就是資金的籌措、分配及最終的應(yīng)用,從而取得最大化的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)影響力。這是貫穿醫(yī)院整體運(yùn)營(yíng)的一條主線,通過(guò)精準(zhǔn)的核算、正確的分析與預(yù)測(cè),從而掌握財(cái)務(wù)管理中的各個(gè)環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)不足之處,及時(shí)處理存在的問(wèn)題。為醫(yī)院的下一步規(guī)劃做好指引,也對(duì)醫(yī)院未來(lái)的發(fā)展起著至關(guān)重要的作用。

        其主要內(nèi)容包括如下幾點(diǎn):

        (1)籌資。所謂籌資就是醫(yī)院為滿足經(jīng)營(yíng)所需的人員設(shè)備等項(xiàng)目的投入所花費(fèi)的資金。醫(yī)院在籌措資金的方式選擇上要考慮成本和風(fēng)險(xiǎn)兩方面,做出最佳方案。

        (2)預(yù)算。關(guān)于預(yù)算是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的所涉及活動(dòng)的資金預(yù)估。醫(yī)院預(yù)算是堅(jiān)持收支平衡、量入為出、勤儉節(jié)約的原則,根據(jù)以往年度的預(yù)算執(zhí)行情況、本年度的業(yè)務(wù)規(guī)劃及工作目標(biāo),做出合理的預(yù)算編制,保證財(cái)務(wù)規(guī)劃的完成。

        (3)投資管理。包括內(nèi)外兩部分,但不論哪一部分的投資,都要考慮其存在的風(fēng)險(xiǎn),評(píng)估各種影響因素,任何項(xiàng)目的投資對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō),都是一把雙刃劍,因而做好科學(xué)有效的分析,合理的資金把控,將會(huì)得到利大于弊的效益。

        二、財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中占據(jù)核心地位

        在現(xiàn)今企業(yè)管理不斷體系化、市場(chǎng)化的背景下,對(duì)資金的把控不容忽視;這也就決定了它的地位,在一家醫(yī)院中不論人事、行政、各科室的醫(yī)務(wù)人員都離不開對(duì)財(cái)務(wù)的了解,不僅涉及到自身的利益,也影響著醫(yī)院的發(fā)展。一旦財(cái)務(wù)活動(dòng)發(fā)生變化,就會(huì)波及到醫(yī)院的各領(lǐng)域的運(yùn)營(yíng),直接影響著醫(yī)院整體效益和社會(huì)效應(yīng)。

        (一)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制促使財(cái)務(wù)管理核心地位的形成

        市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)制度是一個(gè)企業(yè)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo),以市場(chǎng)的現(xiàn)狀作為主導(dǎo)方向才能使醫(yī)院的資源配置趨向合理化。醫(yī)院常常把低投入、高回報(bào)的想法與預(yù)期獲利高的項(xiàng)目相結(jié)合,投資者們又習(xí)慣把資金投放到名望高的醫(yī)院,認(rèn)此獲利可能性更大。假使醫(yī)院的資金運(yùn)營(yíng)模式不完善,勢(shì)必造成內(nèi)部發(fā)展的混亂,如項(xiàng)目的一味擴(kuò)大,服務(wù)質(zhì)量的下降,醫(yī)患關(guān)系的緊張等一系列的連鎖問(wèn)題,進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院資源的不合理運(yùn)用,所以我們必須把財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的核心地位,只有做到財(cái)務(wù)上的合理安排,才能使資金與資源合理化配置,促使醫(yī)院的蓬勃發(fā)展。

        (二)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)發(fā)展現(xiàn)狀促使財(cái)務(wù)管理核心地位的形成

        伴隨著醫(yī)療設(shè)施的不斷完善,國(guó)家相關(guān)制度的推出,醫(yī)院不斷的在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的導(dǎo)向下進(jìn)行改革,逐漸形成以患者為主體、以服務(wù)為前提、分工明細(xì)的自主經(jīng)營(yíng)模式。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度考慮,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定上層建筑,財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理中占主導(dǎo)地位,起著決策性的作用。雖然醫(yī)院是以營(yíng)利為目的的社會(huì)組織,但盈利前提就是先要有合理長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展態(tài)勢(shì),而發(fā)展的首要條件就是資金,資金的籌措、分配和使用做到合理規(guī)范,才能使醫(yī)院的利益最大化,從而完成醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的終極任務(wù)。它在整個(gè)運(yùn)營(yíng)管理中的作用是不可替代的。

        三、財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的重要作用

        當(dāng)今,經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,競(jìng)爭(zhēng)的加劇,適者生存已是必然的法則。要順應(yīng)時(shí)代的變化,就要不斷創(chuàng)新,而醫(yī)院在管理創(chuàng)新上的重中之重便是財(cái)務(wù)管理。隨著財(cái)務(wù)管理涉及領(lǐng)域之廣,內(nèi)容涵蓋之多,它已逐漸形成一個(gè)企業(yè)的發(fā)展的命脈。它是醫(yī)院所有結(jié)構(gòu)變化的根基,它所發(fā)揮的作用是我們不可忽視的。

        (一)預(yù)估作用

        醫(yī)院的一切活動(dòng)都要以從財(cái)務(wù)管理為導(dǎo)向,無(wú)論對(duì)內(nèi)作何調(diào)整,或?qū)ν馔懂a(chǎn)何種項(xiàng)目,其目的都是要做到對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)保值增值。財(cái)務(wù)的穩(wěn)定是醫(yī)院運(yùn)作的后方保障。在醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中,我們所期望達(dá)到的各項(xiàng)效益(包括資金的籌措、配置、使用及最終所獲的效益等)即為醫(yī)院的財(cái)務(wù)規(guī)劃。管理者不斷地對(duì)醫(yī)院的發(fā)展前景、人員的招聘、醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的組建等各類運(yùn)作做出正確的預(yù)測(cè)和評(píng)估,制定合理、科學(xué)的規(guī)劃方案,才會(huì)籌措到豐厚的資金,提高資金的利用率,為醫(yī)院各部門的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

        (二)管控作用

        財(cái)務(wù)管理制度不是一句空話,它擁有一套完整的體系,只有嚴(yán)格的執(zhí)行各項(xiàng)制度,才會(huì)做到與醫(yī)院發(fā)展的規(guī)劃目標(biāo)相吻合。加強(qiáng)財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)管理和編制實(shí)施合理的財(cái)務(wù)規(guī)劃是財(cái)務(wù)管控的兩大基本特質(zhì)。基礎(chǔ)的財(cái)務(wù)管理是做好管控的根基,一份完善清晰地賬目、規(guī)范的管理方案和優(yōu)化的結(jié)算制度對(duì)財(cái)務(wù)的管控發(fā)揮關(guān)鍵的作用;編制和實(shí)施是財(cái)務(wù)管理的兩端,編制正確的財(cái)務(wù)預(yù)算是一切活動(dòng)的起源點(diǎn),我們最終的任務(wù)是實(shí)施各項(xiàng)財(cái)務(wù)制度,把各個(gè)制度落實(shí)到實(shí)處,使上層管理者能夠在決策時(shí)有章可循,從而達(dá)到收支平衡,財(cái)務(wù)的收支平衡是財(cái)務(wù)管控的基本保障,其方法如下:針對(duì)支出可進(jìn)行技術(shù)團(tuán)隊(duì)的建設(shè)和醫(yī)療設(shè)備的完善;針對(duì)收入可采取成本費(fèi)用的下降、醫(yī)生技術(shù)的提高等等。

        四、結(jié)束語(yǔ)

        醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是對(duì)其經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中整個(gè)資金鏈的管控,做到資金有效的籌集、合理分配、有效運(yùn)用等一系列活動(dòng)。它是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的核心部分,在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中起主導(dǎo)作用。

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        第7篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        關(guān)鍵詞:新醫(yī)改政策 醫(yī)院財(cái)務(wù)管理 創(chuàng)新

        隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入,作為醫(yī)院管理重要組成部分的財(cái)務(wù)管理也面臨著各種機(jī)遇和挑戰(zhàn),以往舊的財(cái)務(wù)管理理念和工作程序均會(huì)受到不同程度沖擊,面對(duì)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的日益加劇,財(cái)務(wù)管理工作必須在各方面進(jìn)行改革才能適應(yīng)時(shí)代的需求,盡快從傳統(tǒng)封閉管理轉(zhuǎn)變?yōu)閯?chuàng)新管理,從而實(shí)現(xiàn)不斷促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的目的。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展中有著十分重要的作用,與醫(yī)院能否適應(yīng)市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的發(fā)展密切相關(guān),因此,在新醫(yī)改政策下,醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)中占有優(yōu)勢(shì),對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理進(jìn)行創(chuàng)新勢(shì)在必行。

        一、我院傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理工作的現(xiàn)狀以及存在的問(wèn)題

        隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,我國(guó)新的醫(yī)療改革主導(dǎo)與市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合,以往的財(cái)務(wù)管理不能更好的滿足當(dāng)前財(cái)務(wù)管理的要求,在其具體工作中存在著一些亟待解決的問(wèn)題,需要引起醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的足夠重視。

        (一)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管制度不夠完善

        良好的資金循環(huán)可以為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)整體目標(biāo)提供最基本的物質(zhì)保障,然而,在當(dāng)前財(cái)務(wù)管理工作中,財(cái)務(wù)監(jiān)管制度不完善或者是監(jiān)管力度不夠,造成了財(cái)務(wù)管理混亂的局面,這對(duì)醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展極為不利,因此,必須提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管水平。財(cái)務(wù)混亂、成本管理意識(shí)薄弱以及資金利用率低等,這些問(wèn)題需要我們認(rèn)真思考并找出有效的解決方法。

        (二)財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)下

        當(dāng)前,隨著電子信息技術(shù)的高速發(fā)展,傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理手段跟不上時(shí)代的腳步,使得電子技術(shù)不能充分的應(yīng)用在財(cái)務(wù)管理工作當(dāng)中,這樣就無(wú)法實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理中的定量定性分析,此外,由于一些財(cái)務(wù)管理人員缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理知識(shí)的持續(xù)性學(xué)習(xí),使得自身理論知識(shí)比較匱乏,管理理念比較陳舊,管理人員在學(xué)歷和業(yè)務(wù)水平上也相差太大,這就造成了財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量差、效率低的局面,并且有的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員明顯呈現(xiàn)出老齡化的現(xiàn)狀,使得醫(yī)院缺乏生機(jī)和活力,給醫(yī)院的持續(xù)、快速發(fā)展帶來(lái)不利影響。

        (三)對(duì)財(cái)務(wù)分析重視力度不夠

        醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析工作是非常重要的,財(cái)務(wù)管理人員僅做好記賬、報(bào)賬以及核算等基本工作是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,因?yàn)樗€包括資金預(yù)算、年終審核等內(nèi)容,如果在財(cái)務(wù)管理中沒(méi)有認(rèn)真執(zhí)行財(cái)務(wù)分析,沒(méi)有做好資金預(yù)算等工作,在實(shí)際使用資金時(shí),極易出現(xiàn)資金不足、需要額外支出的問(wèn)題。

        二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新的應(yīng)對(duì)措施

        (一)進(jìn)一步完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作體系

        完善財(cái)務(wù)管理工作體系需結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理工作中的具體問(wèn)題,有針對(duì)性的實(shí)施創(chuàng)新改革。首先,選撥工作能力強(qiáng)的優(yōu)秀員工,分配到重要崗位,財(cái)務(wù)管理實(shí)行責(zé)任制,定期考核員工的理論知識(shí)、業(yè)務(wù)水平和創(chuàng)新意識(shí),對(duì)考核成績(jī)較差的員工進(jìn)行重點(diǎn)培訓(xùn);其次,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的監(jiān)管力度,應(yīng)安排專人監(jiān)管,直接與相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作,確保財(cái)務(wù)管理工作高效率、高質(zhì)量的完成;最后,醫(yī)院應(yīng)結(jié)合本院的特點(diǎn)學(xué)習(xí)其他醫(yī)院的先進(jìn)管理理念,并運(yùn)用到實(shí)際工作中,促進(jìn)財(cái)務(wù)管理取得突破性進(jìn)展。

        (二)學(xué)習(xí)資本運(yùn)營(yíng)管理理念,提高醫(yī)院資本運(yùn)營(yíng)率

        當(dāng)前,許多醫(yī)院的資本利用率較低,這直接影響著醫(yī)院資源的優(yōu)化配置,如果醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能夠高度重視資本運(yùn)營(yíng)管理,提高資本利用率,不僅可以實(shí)現(xiàn)資本價(jià)值的保值增值,還可以充分提高醫(yī)院的資源優(yōu)化配置。在財(cái)務(wù)管理工作中做好資本運(yùn)營(yíng),可以通過(guò)優(yōu)化組合醫(yī)院的內(nèi)部資源達(dá)到增值的目的,還可以利用一切正當(dāng)手段進(jìn)行融資,從而提高醫(yī)院的資本運(yùn)營(yíng)率。

        (三)加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè),提高管理人員整體素質(zhì)

        醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、系統(tǒng)的工作,加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員素質(zhì)的培養(yǎng)對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新是十分必要的。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作需要一批綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心等各方面都很優(yōu)秀的人才隊(duì)伍,這樣才能盡快實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化建設(shè),同時(shí)作為財(cái)務(wù)管理的領(lǐng)導(dǎo)者,應(yīng)切實(shí)維護(hù)員工的根本利益,注意培養(yǎng)員工的創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力,提高團(tuán)隊(duì)工作的積極性。

        (四)培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),提高防范能力

        培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理工作人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)對(duì)于實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新有重要意義,一方面可以為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的開展提供意識(shí)保障,另一方面還可以降低因不科學(xué)管理帶來(lái)財(cái)務(wù)糾紛的發(fā)生率。醫(yī)院在進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)培養(yǎng)時(shí)要結(jié)合醫(yī)院的具體情況,使員工能夠充分了解醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的重要性,自覺培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。此外,醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理中平衡經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)和收益,可以實(shí)現(xiàn)更好的創(chuàng)新與發(fā)展,這也是財(cái)務(wù)管理工作中急需解決的問(wèn)題,提高對(duì)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的防范能力,才能更好的降低經(jīng)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

        三、結(jié)束語(yǔ)

        在醫(yī)療體制改革的大背景下,新的醫(yī)改政策要求醫(yī)院不僅要及時(shí)調(diào)整內(nèi)部制度,還要對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行創(chuàng)新,傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理理念和工作程序無(wú)法滿足當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求,只有不斷改革并實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新,才能使醫(yī)院在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中站穩(wěn)腳跟,取得更大的發(fā)展與進(jìn)步。本文結(jié)合醫(yī)院實(shí)際對(duì)當(dāng)前財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,并提出創(chuàng)新措施,以提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平,使醫(yī)院取得持續(xù)性健康發(fā)展。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉芳,石曉云,黃元強(qiáng),韓俗.新醫(yī)改方案下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問(wèn)題及其對(duì)策[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2011

        [2]張振敏.試論現(xiàn)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2008

        第8篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        一、經(jīng)營(yíng)管理  

        2017年12月31日,大報(bào)恩寺遺址公園共計(jì)接待游客 87萬(wàn)人次,同比增加59%,完成總營(yíng)業(yè)收入6033萬(wàn)元,同比增加28%。

        二、重點(diǎn)工作完成情況

        1、管人、管財(cái)、管資產(chǎn)的體系逐步形成,管理標(biāo)準(zhǔn)邁入提升效能階段。

        (1)管人:公司治理穩(wěn)步推進(jìn),確保完成全年指標(biāo)提供人力資源保障。公司實(shí)行靈活的用人機(jī)制,通過(guò)干部競(jìng)聘、員工雙選樹立用人導(dǎo)向,并通過(guò)培訓(xùn)、績(jī)效考核、多維度的薪酬制度不斷激勵(lì)員工積極性;通過(guò)競(jìng)聘、雙選,樹立“要當(dāng)干部先領(lǐng)任務(wù)”的導(dǎo)向;通過(guò)考核指標(biāo)分解,強(qiáng)調(diào)“守土有責(zé)、勇于擔(dān)當(dāng)”的意識(shí);通過(guò)績(jī)效考核,過(guò)程管控確保各項(xiàng)指標(biāo)按進(jìn)度完成。   

        (2)管財(cái):加強(qiáng)預(yù)算管控,實(shí)施財(cái)務(wù)監(jiān)管全覆蓋,為公司正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供資金保障。公司將經(jīng)營(yíng)指標(biāo)分解至各部門年度考核指標(biāo)中,并進(jìn)行月度監(jiān)控;同時(shí)對(duì)子公司、參股公司實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)監(jiān)管全覆蓋,確保國(guó)有資金使用安全。   

        (3)管資產(chǎn):加強(qiáng)資產(chǎn)管理,確保國(guó)有資產(chǎn)不流失。公司成立資產(chǎn)管理小組,修訂完善《固定資產(chǎn)管理制度》,全面開展固定資產(chǎn)清理工作。2017年,梳理公司在冊(cè)固定約700件,完成景區(qū)房產(chǎn)面積初步測(cè)量,并梳理公司無(wú)形資產(chǎn)(如商標(biāo)等)237項(xiàng)。其中,“報(bào)恩講堂”品牌商標(biāo)已進(jìn)入復(fù)核流程。

        2、全力打造“報(bào)恩圣地”品牌

        (1)大報(bào)恩寺遺址公園努力打造國(guó)家級(jí)、國(guó)際性未來(lái)文化遺產(chǎn),全面提升硬件設(shè)施,全面提高服務(wù)水平,全面完成一期工程。截止2017年12月,累計(jì)接待游客超87萬(wàn)人,包括來(lái)自美國(guó)、德國(guó)、丹麥、韓國(guó)、日本等國(guó)家的國(guó)際友人,受到社會(huì)各界好評(píng)。通過(guò)報(bào)恩講堂、報(bào)恩盛典、報(bào)恩主題曲、報(bào)恩文創(chuàng)、報(bào)恩體驗(yàn)、報(bào)恩使者等,全面打造“報(bào)恩圣地”品牌體系,構(gòu)筑“報(bào)恩文化”版圖。其中“報(bào)恩講堂”投身公共文化服務(wù),引入國(guó)內(nèi)外頂級(jí)大師開講;“報(bào)恩盛典”實(shí)景演出填補(bǔ)了“南京夜間旅游市場(chǎng)空白”;報(bào)恩主題曲傳唱 “報(bào)恩文化”;報(bào)恩餐、沐心拓印……景區(qū)處處都有特色報(bào)恩體驗(yàn);600位“報(bào)恩使者”更是一道靚麗風(fēng)景線, 這些不僅極大地豐富了游客的精神文化需求,還實(shí)現(xiàn)了“讓歷史文化創(chuàng)造價(jià)值”的目標(biāo)?!皥?bào)恩圣地”品牌影響力顯著提升,近兩年來(lái)央視等中央級(jí)媒體多次報(bào)道。

        (2)打造十項(xiàng)二次消費(fèi)模式,明確目標(biāo)消費(fèi)人群,開發(fā)打造了感恩禮體驗(yàn)、研學(xué)產(chǎn)品包、國(guó)學(xué)夏令營(yíng)、戲劇展演、禪修課程、大型會(huì)展接待產(chǎn)品、婚服拍攝、婚宴、等多款可復(fù)制、可常態(tài)化運(yùn)營(yíng)的特色消費(fèi)產(chǎn)品。此外,還有報(bào)恩許愿、禪修造像、拓印、攝影班等互動(dòng)體驗(yàn)活動(dòng)。祝壽合家歡、良緣天作證、尊師報(bào)恩行等已具雛形。內(nèi)容運(yùn)營(yíng)部全年舉行品牌、模板活動(dòng)110場(chǎng),通過(guò)品牌影響力和良好體驗(yàn)感帶動(dòng)銷售部活動(dòng)組全年銷售活動(dòng)550場(chǎng)。

        3、搭建中西方文化交流的橋梁

        2017年,我們陸續(xù)推出紐約“南京周”非遺短劇《YONG.董的奇幻旅程》、丹麥戲劇故事節(jié)、“再續(xù)前緣-意大利文化月”、中日旅游交流文化月、第四屆“絲路青年行”、報(bào)恩論壇等一系列國(guó)際交流活動(dòng)。一系列活動(dòng)在在社會(huì)各界收到了高度評(píng)價(jià),實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益雙豐收。

        4、全面把控景區(qū)運(yùn)營(yíng)管理

        (1)景區(qū)安全。景運(yùn)營(yíng)管理安全可控,服務(wù)水平不斷提高。按照“統(tǒng)一指揮,網(wǎng)格化管理”的原則,劃定區(qū)域設(shè)置責(zé)任人。通過(guò)制定預(yù)案、設(shè)備整改、現(xiàn)場(chǎng)值班等措施確保館區(qū)安全及汛期安全,本年度未發(fā)生安全責(zé)任事故。其中,“10.28重陽(yáng)節(jié)”1萬(wàn)人、“12.19免費(fèi)日”1.8萬(wàn)人、“12.31跨年撞鐘”1.1萬(wàn)人(活動(dòng)高峰期客流量達(dá)1.5萬(wàn)人次以上),景區(qū)未出現(xiàn)一起游客安全事故。

        (2)成功申請(qǐng)國(guó)家4A級(jí)旅游景區(qū),申請(qǐng)過(guò)程未聘請(qǐng)任何咨詢公司,均由自有人員完成,共計(jì)節(jié)約咨詢及評(píng)審成本約100萬(wàn)元。

        (3)新聞?shì)浾摪踩?。新聞宣傳?bào)道及輿論安全。截至12月31日,景區(qū)完成元旦祈福、除夕撞鐘、秦淮燈會(huì)、情人節(jié)、自閉癥日、上巳節(jié)、端午節(jié)、中秋重陽(yáng)、博物館奇妙夜、丹麥戲劇故事節(jié)、意大利文化月等眾多節(jié)點(diǎn)的新聞宣傳報(bào)道,共撰寫文字材料10萬(wàn)余字,收集圖片1000余張,視頻影像20個(gè),媒體報(bào)道篇幅800余次。其中國(guó)家級(jí)媒體報(bào)道100余次,元旦跨年、秦淮燈會(huì)、春節(jié)游園、《國(guó)寶檔案》專題片、大型歷史類綜藝節(jié)目《國(guó)家寶藏》、一帶一路專題報(bào)道、重陽(yáng)登塔報(bào)恩、中英雙塔會(huì)專題報(bào)道、南馬等多個(gè)新聞登上了央視平臺(tái),報(bào)道篇次高達(dá)15篇,其中包含3次新聞聯(lián)播報(bào)道。此外,宣傳報(bào)道方面在國(guó)際媒體也不斷發(fā)聲,China Daily頭版+6版整版報(bào)道、日本主流媒體推介、英國(guó)國(guó)家廣播公司少兒頻道(CBBC)、英國(guó)衛(wèi)報(bào)、意大利總領(lǐng)館等國(guó)際主流媒體都有相關(guān)報(bào)道,在國(guó)際范圍內(nèi)提升景區(qū)聲譽(yù)。負(fù)面報(bào)道為零。及時(shí)化解和消除了5次可能帶來(lái)重大負(fù)面報(bào)道的新聞報(bào)道,確保景區(qū)的輿論安全。

        三、大明公司子公司和合作伙伴運(yùn)營(yíng)管理情況

        報(bào)恩圣地公司,獲批江蘇省第一批“省級(jí)文創(chuàng)試點(diǎn)單位”。報(bào)恩講堂,全年成功舉辦120余場(chǎng)活動(dòng)、13000余名游客參與了特色禮儀體驗(yàn),該項(xiàng)目榮獲南京市博物館青少年教育項(xiàng)目推廣價(jià)值獎(jiǎng)。報(bào)恩盛典,2017年3月28日改版后對(duì)外演出。報(bào)恩劇場(chǎng),通過(guò)引入更多的合作劇目,實(shí)現(xiàn)報(bào)恩劇場(chǎng)的常態(tài)化運(yùn)營(yíng)。丹麥戲劇雙語(yǔ)夏令營(yíng)、安徒生戲劇故事節(jié)、數(shù)十部經(jīng)典戲劇的展演、名家名人的讀書會(huì)等,《堅(jiān)定的錫兵》、《弘一法師》、《翻轉(zhuǎn)丑小鴨》《薩勒姆女巫》、《陌生人》、《不二蘑菇》等大批劇目在劇場(chǎng)上演,成功得讓恩劇場(chǎng)“鬧”起來(lái)。大報(bào)恩遺址博物館,是2017年省編辦同意的事業(yè)單位法人治理結(jié)構(gòu)建設(shè)的試點(diǎn)單位。根據(jù)市編辦要求,正式籌備并成立南京大報(bào)恩寺遺址博物館第一屆理事會(huì),并于2017年11月4日正式召開會(huì)議。大報(bào)恩文化發(fā)展基金會(huì),關(guān)注慈善公益活動(dòng),籌資211萬(wàn)。

        四、公司合作商戶運(yùn)營(yíng)管理情況

        合作商戶2017年度租金、物業(yè)費(fèi)收繳率100%。 恩空間,完成1400萬(wàn),成為景區(qū)配套服務(wù)中一張靚麗的“恩”名片。玄林苑,彌補(bǔ)了景區(qū)乃至周邊地區(qū)缺少大型旅游團(tuán)隊(duì)用餐場(chǎng)所的遺憾,已完成營(yíng)業(yè)收入約480萬(wàn)元,運(yùn)營(yíng)管理已進(jìn)入良性循環(huán)。天工造物(國(guó)際禮品店),6月6日試營(yíng)業(yè),接待各類外賓團(tuán)隊(duì)約3萬(wàn)人。禪境雅集,作為景區(qū)互動(dòng)體驗(yàn)互動(dòng)合作伙伴,已成功的生產(chǎn)出多個(gè)關(guān)于香道及禪修的產(chǎn)品包,豐富了景區(qū)的活動(dòng)內(nèi)容。恩聚餐廳,我司自建“恩聚”員工餐廳,由我司自行運(yùn)營(yíng),在保障員工就餐的同時(shí),重點(diǎn)服務(wù)游客餐飲,打造素食、素面品牌特色餐飲。

        五、重點(diǎn)項(xiàng)目推進(jìn)情況

        1、黃泥塘考古及規(guī)劃調(diào)整

        市考古隊(duì)于2月26日開始進(jìn)場(chǎng)開展考古發(fā)掘工作,10月底已完成原計(jì)劃考古面積8000平米,由于過(guò)程中發(fā)現(xiàn)遺跡,擴(kuò)大了考古發(fā)掘范圍,已12月底基本完成考古工作,并完成考古發(fā)掘報(bào)告的專家論證工作,規(guī)劃調(diào)整工作將根據(jù)考古意見陸續(xù)開展。

        2、一期審計(jì)推進(jìn)情況

        (1)已完成工程建設(shè)口徑七十一份工程建安合同的跟蹤審計(jì)初審意見價(jià),核減額共計(jì)8064萬(wàn)元,并完成186份試運(yùn)營(yíng)期合同梳理工作。

        第9篇:醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)管理范文

        關(guān)鍵詞:內(nèi)部控制 目標(biāo) 原則 組織架構(gòu) 信息系統(tǒng) 借鑒

        2008年5月的《企業(yè)內(nèi)部控制基本規(guī)范》(以下簡(jiǎn)稱基本規(guī)范)和2010年4月的《企業(yè)內(nèi)部控制配套指引》(以下簡(jiǎn)稱配套指引),共同構(gòu)建了中國(guó)企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范體系,上述法規(guī)的相繼施行將會(huì)有力的促進(jìn)企業(yè)提升經(jīng)營(yíng)管理水平,不斷增強(qiáng)自身實(shí)力,在激烈的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中處于優(yōu)勢(shì)。作為醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的醫(yī)院,在政府大力推進(jìn)醫(yī)療改革進(jìn)程,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈的背景下,也有現(xiàn)實(shí)的外在壓力和內(nèi)在要求來(lái)優(yōu)化流程、改善內(nèi)部管理,強(qiáng)化運(yùn)營(yíng)管理的質(zhì)量和效率,在努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí),不斷降低運(yùn)營(yíng)成本,增強(qiáng)醫(yī)院的盈利能力,提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力。企業(yè)和醫(yī)院作為在社會(huì)生活中承擔(dān)不同職能的經(jīng)濟(jì)組織,同樣都具有采取措施、整合資源以提高經(jīng)營(yíng)效率和效益提升競(jìng)爭(zhēng)力的要求,所以借鑒企業(yè)有關(guān)內(nèi)控制度建設(shè)方面的新理念并運(yùn)用于管理實(shí)踐,來(lái)逐步打造符合醫(yī)院內(nèi)部管理特點(diǎn)和自身實(shí)際情況并行之有效的內(nèi)控制度,具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。

        一、內(nèi)部控制目標(biāo)方面

        企業(yè)內(nèi)部控制的目標(biāo),即合理保證企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)合法合規(guī)、資產(chǎn)保值增值、財(cái)務(wù)報(bào)告及相關(guān)信息真實(shí)完整,不斷提高經(jīng)營(yíng)效率和效果,促進(jìn)企業(yè)實(shí)現(xiàn)發(fā)展戰(zhàn)略。而醫(yī)院的內(nèi)部控制目標(biāo)方面與企業(yè)應(yīng)該是相同的,只不過(guò)企業(yè)是通過(guò)進(jìn)行產(chǎn)品的生產(chǎn)和銷售努力實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化,而醫(yī)院是利用醫(yī)療設(shè)施通過(guò)組織有效的醫(yī)療服務(wù)對(duì)患者進(jìn)行施治來(lái)滿足其社會(huì)需求的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。

        二、建立與實(shí)施內(nèi)部控制應(yīng)遵循的原則

        1、全面性原則

        實(shí)施內(nèi)部控制要貫穿于決策、執(zhí)行、監(jiān)督的全過(guò)程,覆蓋醫(yī)院所有臨床科室、醫(yī)療輔助科室、醫(yī)療技術(shù)科室和行政后勤科室及其下屬單位的各種業(yè)務(wù)和事項(xiàng),實(shí)行全過(guò)程、全員的控制,不存在內(nèi)部控制的盲點(diǎn)。

        2、重要性原則

        在兼顧全面的基礎(chǔ)上,內(nèi)部控制更要關(guān)注醫(yī)院重要的業(yè)務(wù)事項(xiàng)和高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域,并采取更為嚴(yán)格的控制手段進(jìn)行管理。當(dāng)然,該原則的應(yīng)用需要一定的職業(yè)判斷支持。

        3、制衡性原則

        內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)在治理結(jié)構(gòu)、機(jī)構(gòu)設(shè)置及權(quán)責(zé)分配、業(yè)務(wù)流程等方面形成相互制約、相互監(jiān)督機(jī)制,同時(shí)兼顧效率。該原則要求完成某項(xiàng)工作必須經(jīng)過(guò)互不隸屬的兩個(gè)或兩個(gè)以上的崗位和環(huán)節(jié)。同時(shí),還要求履行內(nèi)控監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)和人員具有良好的獨(dú)立性。

        4、適應(yīng)性原則

        內(nèi)部控制應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院的規(guī)模、學(xué)科范圍、競(jìng)爭(zhēng)狀況等相適應(yīng),并隨著情況的變化及時(shí)加以調(diào)整。這就要求醫(yī)院管理層要具有前瞻性,隨時(shí)對(duì)內(nèi)控系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)補(bǔ)救并改進(jìn)相關(guān)流程,也就是說(shuō),內(nèi)控制度是適應(yīng)醫(yī)院特點(diǎn)并與之相適應(yīng)的,與實(shí)際存在重大偏差的內(nèi)控制度是沒(méi)有存在意義的。

        5、成本效益原則

        該原則要求醫(yī)院內(nèi)控建設(shè)必須統(tǒng)籌考慮投入成本和產(chǎn)出效益之比。盡管某些控制會(huì)影響效率,但能有效降低使整個(gè)醫(yī)院面臨更大損失的情況發(fā)生幾率,此時(shí)仍應(yīng)實(shí)施相應(yīng)控制。當(dāng)然,醫(yī)院作為不以盈利為目的的組織,在特殊情況下,不應(yīng)僅僅局限于成本效益原則還要考慮其行為所產(chǎn)生的社會(huì)效益,才能真正做到“以病人為中心”。

        三、內(nèi)部環(huán)境中的組織架構(gòu)方面

        醫(yī)院要實(shí)施發(fā)展戰(zhàn)略,必須要有科學(xué)的組織架構(gòu),主要包括內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)和內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置。如果醫(yī)院的內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)形同虛設(shè),缺乏科學(xué)性、良性運(yùn)行機(jī)制和執(zhí)行力,就可能發(fā)生較大的風(fēng)險(xiǎn)甚至導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)失??;如果內(nèi)部機(jī)構(gòu)設(shè)置不科學(xué),權(quán)責(zé)分配不合理,也可能導(dǎo)致機(jī)構(gòu)重疊、職能交叉或缺失,極易引發(fā)推諉、扯皮現(xiàn)象,導(dǎo)致運(yùn)行效率低下。目前,我國(guó)管理規(guī)范的企業(yè)尤其是上市公司,均建立了股東大會(huì)、董事會(huì)、監(jiān)事會(huì)、經(jīng)理層及內(nèi)部各層級(jí)職能機(jī)構(gòu),它們分別承擔(dān)了企業(yè)的權(quán)力、決策、監(jiān)督、執(zhí)行等職能,形成了科學(xué)、有效的職責(zé)分工和制衡機(jī)制。與企業(yè)不同是,醫(yī)院的“法人”地位和作用并不明顯,所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)尚未完全分離。目前我國(guó)公立醫(yī)院的困境之一,就是沒(méi)能很好的體現(xiàn)舉辦者舉辦公立醫(yī)院的目的,其中主要的原因是缺乏良好的治理。較濃重的行政色彩使得醫(yī)院在推進(jìn)法人治理結(jié)構(gòu)方面仍然困難重重,既動(dòng)力不足又方向不明確。雖然我國(guó)公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)改革還處于實(shí)驗(yàn)階段,但借鑒企業(yè)在組織架構(gòu)方面的思路和做法,有效平衡政府、醫(yī)院和利益相關(guān)者的關(guān)系,逐步探索實(shí)踐公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)法人化,是從機(jī)制和體制上保證醫(yī)院健康有序發(fā)展的重要途徑,也將是公立醫(yī)院改革的方向。

        四、內(nèi)部環(huán)境中的信息系統(tǒng)方面

        企業(yè)內(nèi)控基本規(guī)范及其配套指引非常重視企業(yè)內(nèi)部信息傳遞和信息系統(tǒng),并對(duì)其進(jìn)行詳盡介紹,可見其重要程度,畢竟作為現(xiàn)代企業(yè)進(jìn)行內(nèi)部控制的重要手段,信息系統(tǒng)已必不可少,醫(yī)院也不例外。

        醫(yī)院應(yīng)該像企業(yè)信息化建設(shè)中使用的ERP系統(tǒng)一樣,打造符合自身特點(diǎn)的HRP系統(tǒng),該系統(tǒng)至少應(yīng)該包括財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)、全成本核算分析系統(tǒng)、預(yù)算管理信息系統(tǒng)、物流管理信息系統(tǒng)、固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)、績(jī)效管理信息系統(tǒng)、人力資源管理信息系統(tǒng)等醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理系統(tǒng),整合各系統(tǒng)功能,建立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理的智能分析平臺(tái),對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)進(jìn)行深度分析,為管理層運(yùn)營(yíng)決策提供準(zhǔn)確的依據(jù)。加強(qiáng)信息系統(tǒng)間的整合,提高數(shù)據(jù)的互通互用利用率,實(shí)現(xiàn)從臨床到管理流程的優(yōu)化與再造,真正做到管理科學(xué)、高效。通過(guò)信息系統(tǒng)強(qiáng)化內(nèi)部控制,減少人為因素,提高控制的效率和效果,但因信息系統(tǒng)本身也會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),在系統(tǒng)開發(fā)、運(yùn)行維護(hù)和安全措施上要按照業(yè)務(wù)流程找出關(guān)鍵控制點(diǎn),按照相關(guān)制度要求將處理規(guī)則嵌入系統(tǒng)程序,實(shí)現(xiàn)手工環(huán)境下難以實(shí)現(xiàn)的控制功能。

        五、提高對(duì)內(nèi)部控制制度的認(rèn)識(shí)

        企業(yè)內(nèi)控體系的建立,為醫(yī)院的內(nèi)控建設(shè)提供了極具價(jià)值的參考,但作為醫(yī)院管理者還必須認(rèn)識(shí)到,任何內(nèi)部管理制度,無(wú)論其理論基礎(chǔ)如何雄厚、實(shí)施方案如何詳盡,但在其實(shí)施過(guò)程中能不能有效發(fā)揮作用,能不能真正落到實(shí)處,能不能達(dá)到預(yù)期控制效果,關(guān)鍵因素還是在于“人”,因?yàn)樵偻晟?、再科學(xué)的制度仍然要依靠全體員工來(lái)貫徹執(zhí)行,否則只能是印在紙上,掛在墻上,難以真正發(fā)揮管理成效。如果出現(xiàn)以下幾種情況時(shí),內(nèi)部控制將很可能失?。?1)如果執(zhí)行內(nèi)部控制制度的人員素質(zhì)較差,根本不具備勝任能力,難以履行其控制職責(zé),內(nèi)部控制制度也就難以發(fā)揮應(yīng)有的作用;(2)如果管理層故意舞弊,不受法規(guī)、制度約束,將會(huì)直接導(dǎo)致內(nèi)部控制失效;(3)如果負(fù)有不同職責(zé)的員工串通舞弊,或本院?jiǎn)T工利用了解內(nèi)控制度的優(yōu)勢(shì)通過(guò)外部關(guān)系采取措施規(guī)避控制,協(xié)同作弊,將會(huì)導(dǎo)致內(nèi)部控制失效,盡管實(shí)行了不兼容職務(wù)分離,理論上是能達(dá)到相互監(jiān)督、相互制約的效果。

        在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和財(cái)政財(cái)務(wù)管理體制改革日益深化的背景下,2011年初新的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》等五項(xiàng)制度同時(shí)頒布,其中在醫(yī)療成本歸集核算體系、財(cái)務(wù)報(bào)表注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)等方面進(jìn)行了一系列重大創(chuàng)新,更好的體現(xiàn)了公立醫(yī)院的公益性特點(diǎn),在很多方面也借鑒了企業(yè)的成功做法,尤其是引進(jìn)財(cái)務(wù)報(bào)表注冊(cè)會(huì)計(jì)師審計(jì)制度,必將在規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算和財(cái)務(wù)管理行為、提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量方面發(fā)揮積極的外部監(jiān)督作用。由于目前我國(guó)仍沒(méi)有專門的針對(duì)醫(yī)院特點(diǎn)的內(nèi)控制度可供遵循,但醫(yī)院也不能對(duì)企業(yè)內(nèi)控制度方面的做法采取“拿來(lái)主義”,這樣很可能造成水土不符,甚至適得其反,引起管理的混亂,但企業(yè)在內(nèi)控制度建設(shè)方面已走在了醫(yī)院的前頭,企業(yè)內(nèi)控基本規(guī)范及其配套指引在內(nèi)控目標(biāo)、原則、要素、內(nèi)部環(huán)境、控制活動(dòng)、控制手段、內(nèi)控評(píng)價(jià)和內(nèi)控審計(jì)等方面均進(jìn)行了詳盡闡述,所以,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際學(xué)習(xí)借鑒企業(yè)內(nèi)控制度,建設(shè)適合自己的內(nèi)部控制制度很有必要。

        參考文獻(xiàn):

        [1]左希洋 張亮 《發(fā)達(dá)國(guó)家現(xiàn)代醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀》 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2008,27(10):77)

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