社區(qū)居民滿意度調(diào)查精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社區(qū)居民滿意度調(diào)查主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
[中圖分類號] R126.8[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-11-303-01
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是集預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”基層衛(wèi)生服務(wù)，是以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)[1]。而居民患者滿意度則是患者由于健康、疾病、生命質(zhì)量等諸方面的要求面對醫(yī)療保健服務(wù)產(chǎn)生某種期望，基于這種期望，對所經(jīng)歷的醫(yī)療保健服務(wù)情況進(jìn)行的主觀評價(jià)，也即醫(yī)院服務(wù)達(dá)到患者期望值的程度[2-3]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，患者滿意度已經(jīng)成為評價(jià)衛(wèi)生工作的一項(xiàng)重要指標(biāo)[4]。近年來，我中心堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，堅(jiān)持以“人民群眾得實(shí)惠”為落腳點(diǎn)，推出了一系列惠民便民舉措，創(chuàng)新了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式，提升了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)形象，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平，使社區(qū)居民患者滿意度不斷提高。我中心在2011年松江區(qū)14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心居民滿意度調(diào)查中名列前茅。現(xiàn)將具體做法和體會報(bào)道如下。
1 具體做法
1.1 著力解決醫(yī)療問題
1.1.1 社區(qū)醫(yī)療水平 多個(gè)研究表明，醫(yī)療水平高低與患者滿意度成正比。我中心在提高醫(yī)療診治水平方面頗為用功。首先邀請上級醫(yī)院高級職稱醫(yī)生定期坐診，讓大部分患者不出社區(qū)就能看名醫(yī)；其次派遣本中心低年資醫(yī)生進(jìn)修學(xué)習(xí)，掌握常見病多發(fā)病及社區(qū)急救等相關(guān)知識，以便更好服務(wù)社區(qū)；再次定期請上級醫(yī)院專家講課，鞏固理論，聯(lián)系實(shí)際，并開展節(jié)假日定期義診，讓社區(qū)居民切實(shí)受益。在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)方面，我中心目前擁有全日制本科9人，通過各種繼續(xù)教育獲得本科學(xué)歷13人，中級職稱18人，初級職稱10人，均工作于醫(yī)療一線。
1.1.2 醫(yī)療設(shè)備 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)由于以預(yù)防為主、兼顧小病醫(yī)療的特殊性，故患者對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)期望值相對降低，但對一些必要的設(shè)備有較高的要求[5]。但就社區(qū)而言,主要針對的是居民常見病和多發(fā)病，目前的醫(yī)療設(shè)備基本可以滿足這些常見病和多發(fā)病的診斷[6-7]。我中心在擁有全自動生化分析儀、彩色超聲等設(shè)備基礎(chǔ)上，作為松江區(qū)影像診斷聯(lián)網(wǎng)試點(diǎn)單位，引進(jìn)先進(jìn)的X線機(jī)，圖實(shí)行遠(yuǎn)程心電圖，由上海市仁濟(jì)醫(yī)院出診斷報(bào)告，醫(yī)療設(shè)備及診斷水平上新臺階。
1.1.3 醫(yī)療費(fèi)用 現(xiàn)階段我地區(qū)已經(jīng)采取了政府集中采購、統(tǒng)一配送、零差率銷售藥品和醫(yī)藥分開試點(diǎn)等措施[8]，進(jìn)一步減輕居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。并通過改革，與政府合作，持醫(yī)保卡患者就醫(yī)掛號診療費(fèi)政府埋單，僅此一項(xiàng)，我中心每年為患者節(jié)約費(fèi)用近百萬元。
1.1.4 醫(yī)療保障 本鎮(zhèn)戶籍總?cè)丝跀?shù)18557人，2011年農(nóng)保投保人數(shù)3346人，農(nóng)保投保率18%，鎮(zhèn)保投保人數(shù)1663人，鎮(zhèn)保投保率9%，高于全國平均水平，住院報(bào)銷比例提高到70%，不僅覆蓋所有大病費(fèi)用報(bào)銷，而且對普通住院疾病及門診費(fèi)用補(bǔ)償額度均有所提高。
1.2 加大預(yù)防保健投入,穩(wěn)步推進(jìn)健康教育 建立保障機(jī)制，撥出專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，確保健康教育工作的順利開展；建立激勵機(jī)制，將健康教育完成情況列入質(zhì)量考評內(nèi)容，定期檢查，確保健康教育工作有序、深入進(jìn)行；注重“以人為本”，針對高血壓病、糖尿病等患者展開播放教育宣傳片、知識講座、發(fā)宣傳冊等專項(xiàng)健康教育宣傳工作，提高患者的依從性，達(dá)到疾病自我管理目標(biāo)。
1.3 集思廣益,制定完善措施 我中心充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢，集思廣益，成立“一站式服務(wù)中心”，便于與就診者面對面的溝通交流，提供導(dǎo)醫(yī)、預(yù)檢分診、免費(fèi)輪椅借用等服務(wù)；實(shí)行后付費(fèi)模式，即患者預(yù)檢后先看病開藥，后一次付費(fèi)直接取藥，方便患者就診，減少排隊(duì)等候時(shí)間，避免重復(fù)多次收費(fèi)，使?jié)M意度迅速提高。
1.4 推進(jìn)家庭醫(yī)生制度,暢通醫(yī)患溝通途徑 在相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)采取多種形式、多種層次開展對家庭醫(yī)生制度的宣傳、提高居民知曉率的前提下，我中心應(yīng)用中級職稱專職全科醫(yī)生對轄區(qū)居民實(shí)行簽約服務(wù)，針對普通人群，采取座談、知識講座等形式多樣的活動，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，轉(zhuǎn)變居民重治療、輕防保的傳統(tǒng)醫(yī)療觀點(diǎn)，增加居民的滿意度。
1.5 引入群眾監(jiān)督,加大宣傳力度 為進(jìn)一步貫徹執(zhí)行“三好一滿意”的服務(wù)承諾，我中心引入群眾監(jiān)督，讓廣大市民監(jiān)督醫(yī)療過程中的不文明不道德行為；通過中心簡報(bào)等各種媒介進(jìn)行大力宣傳，認(rèn)真做好衛(wèi)生宣教、義診保健、健康咨詢等服務(wù)監(jiān)督工作，讓患者滿意。
2 體會
2.1 轉(zhuǎn)變觀念,增加服務(wù)主動性 隨著社會的進(jìn)步，我們的服務(wù)理念不能還停留在只要不與患者發(fā)生爭執(zhí)，把病治好，就是服務(wù)態(tài)度好的基礎(chǔ)上了，而是應(yīng)該視患者如親人，熱情主動地迎接患者，想患者之所想，急患者之所急，盡量滿足患者的合理要求，才能從根本上提高患者的滿意度[9]。并加強(qiáng)“以德為本，技德并修”教育，進(jìn)一步為提高滿意度而努力。
2.2 建立完善的滿意度評估體制 建立滿意度量化考核體系，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行客觀評估、過程監(jiān)督是提高醫(yī)療服務(wù)水平的主要途徑[10]。獎優(yōu)罰劣，能夠引導(dǎo)職工在提供人性化服務(wù)過程中，對照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整，從而提高居民的滿意度。
參考文獻(xiàn)
[1] 周小軍,高禮成等.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用者的動機(jī)與滿意度[J].中國全科醫(yī)學(xué),2009,12(21):2003-2008.
[2] ,賀少雄.患者滿意度評價(jià)淺析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,21(7):450.
[3] 王敏怡,黃淇敏.醫(yī)療服務(wù)中顧客滿意度的概念和評估[J].中華醫(yī)院管理雜志,2004,20(1):46-48.
[4] 郭蕓,容桂榮,洪菁.住院患者滿意度調(diào)查問卷回收率的影響因素[J].護(hù)理管理雜志,2009,9(8):23-24.
[5] 馬啟龍,尹文強(qiáng)等.社區(qū)就診患者滿意度調(diào)查與分析[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2009,16(3):103-105.
[6] 高俊玲,張波.銀川市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉率和利用率調(diào)查分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2006,4(5):123.
[7] 汪勝,姜潤生,郭清.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)就診居民滿意度影響因素分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理雜志,2006,26(11):9211.
[8] 江澤慧,周小軍,鐘豪翔.南昌市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況和滿意度調(diào)查[J].衛(wèi)生軟科學(xué),2009,23(1):59262.
第2篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
1.1資料來源
本研究資料來源于兩個(gè)方面：現(xiàn)有文獻(xiàn)資料檢索以及現(xiàn)場調(diào)查獲得的資料。前者包括有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的研究論文、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料和徐州市衛(wèi)生局現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究資料、計(jì)劃、匯報(bào)、總結(jié)等。現(xiàn)場調(diào)查包括CHSC工作人員的問卷調(diào)查、徐州市城區(qū)社區(qū)居民問卷調(diào)查，以及“徐州社區(qū)健康管理實(shí)驗(yàn)基地”的資料。
1.2研究方法
1.2.1文獻(xiàn)分析
通過研究CHSC的健康管理相關(guān)文獻(xiàn)，理解CHSC的健康管理的內(nèi)涵及評價(jià)指標(biāo)，了解提高CHSC的健康管理的途徑及CHSC的健康管理的研究方法。
1.2.2問卷調(diào)查
選取徐州市泉山區(qū)兩家衛(wèi)生服務(wù)中心（泰山CHSC、和平CHSC），對其CHSC的健康管理現(xiàn)況采取隨機(jī)抽樣的方法，每個(gè)中心選取老年組和青年組各200人，兩個(gè)中心總計(jì)800人，進(jìn)行居民健康素養(yǎng)和滿意度調(diào)查。回收784份問卷，回收率98%。
1.3調(diào)查問卷
居民健康素養(yǎng)和滿意度調(diào)查問卷，包含三部分：①健康知識調(diào)查，總計(jì)16題；②健康習(xí)慣調(diào)查，總計(jì)11題；③滿意度調(diào)查，總計(jì)8題。分別反映居民健康知識、健康習(xí)慣以及滿意度情況。
1.4質(zhì)量控制
①問卷和調(diào)查表：查閱國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，專家進(jìn)行表面效度測試，并進(jìn)行小范圍的預(yù)試，并抽取部分問卷進(jìn)行信度和效度測試。專門培訓(xùn)調(diào)查人員，合格后上崗。②借助行政干預(yù)，利用及時(shí)補(bǔ)查的方法減少無應(yīng)答偏倚。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
以SPSS13.0軟件分析，數(shù)據(jù)比較以x2檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)比較以t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1居民健康素養(yǎng)問卷正確率情況
青年組在健康知識正確率總計(jì)76.01%（301/396）、健康行為正確率總計(jì)72.22%（286/396），均顯著高于老年組的55.41%（215/388）、60.31%（234/388）。差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。提示，應(yīng)加強(qiáng)對老年人的健康知識教育。
2.2居民對CHSC滿意度情況
居民對計(jì)劃免疫接種工作、傳染病防治工作以及婦幼衛(wèi)生保健工作滿意度較高。但在健康教育宣傳以及醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度滿意度較差。提示應(yīng)加強(qiáng)健康教育宣傳工作以及醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度培養(yǎng)。
3討論
目前，大多數(shù)多于CHSC的研究以及實(shí)踐均處于探索階段，更多的是關(guān)注于現(xiàn)狀調(diào)查，衛(wèi)生人力機(jī)構(gòu)及資源配置，衛(wèi)生服務(wù)的可及性，居民疾病負(fù)擔(dān)以及對存在問題的描述。將定性與定量相結(jié)合的研究較少。雖然有人提出要規(guī)范居民健康檔案的管理，加大健康教育的分量，然而在實(shí)踐中，卻難以得到落實(shí)。因此，本文研究結(jié)合徐州CHSC現(xiàn)狀分析，以“健康管理實(shí)驗(yàn)基地平臺”為樣本，調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的健康教育、健康管理功能實(shí)施以及存在問題，為改進(jìn)與優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供決策參考。健康素養(yǎng)是健康管理的目標(biāo)，通過評價(jià)居民健康知識、健康行為、健康信念以及健康技能可以提高并改進(jìn)健康管理的實(shí)施，同時(shí)隨著居民健康素養(yǎng)提高，也將為建設(shè)健康城市奠定基礎(chǔ)。本文研究結(jié)果表明青年組的健康素養(yǎng)明顯高于老年組。結(jié)果符合楊秀娟，祝成紅等人的報(bào)道。表示居民健康素養(yǎng)存在很大的年齡差異。在我國，醫(yī)學(xué)知識的普及教育還很薄弱，人們醫(yī)療知識普遍缺乏，由于個(gè)體搜集、吸收和處理醫(yī)療信息的能力有限，以及信息傳遞的不完全和不充分，往往使病患處于醫(yī)療信息的劣勢地位。期望通過病患自身努力來實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的對稱是不經(jīng)濟(jì)也是不可行的。就我國國情，可以將健康管理作為緩解醫(yī)患信息不對稱的切入點(diǎn)，從而使患者更好地獲得所需的信息和相應(yīng)的服務(wù)。健康管理在我國仍是新概念，國內(nèi)健康管理還處于起步階段，提出還不到10年，初期幾乎照搬美國的商業(yè)模式，但實(shí)踐效果不佳，因此借鑒與創(chuàng)新是建立中國特色健康管理的要素。就居民對CHSC滿意度來看，居民對計(jì)劃免疫接種工作、傳染病防治工作以及婦幼衛(wèi)生保健工作滿意度較高。但在健康教育宣傳以及醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度滿意度還較差。
因此，應(yīng)加強(qiáng)健康教育宣傳工作以及醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度培養(yǎng)。本文對健康管理存在問題進(jìn)行分析，結(jié)果顯示健康管理在我市還處于起步階段，還存在諸多問題。主要表現(xiàn)在政府支持力度不夠，公眾認(rèn)知和接受程度欠佳，運(yùn)作機(jī)制尚不成熟，容易出現(xiàn)“檢而不管”現(xiàn)象，未及時(shí)對其效果進(jìn)行評價(jià)等。健康管理事業(yè)不僅需要相關(guān)產(chǎn)業(yè)政策的扶持，而且需要與健康管理相配套的措施，涉及醫(yī)療預(yù)防投入、醫(yī)療保險(xiǎn)體制改革等各方面，因此政府支持力度的加強(qiáng)尤為重要。健康管理服務(wù)對象較狹窄，主要集中在經(jīng)濟(jì)收入的高端人群，公眾認(rèn)知度還不高，因此應(yīng)加強(qiáng)宣傳，提高公眾認(rèn)知以及接受度。我國健康管理運(yùn)作機(jī)制還處于生搬硬套模式，很多機(jī)制尚不符合我國國情，因此，應(yīng)加強(qiáng)借鑒與創(chuàng)新的結(jié)合，盡快建立符合中國特色的運(yùn)作機(jī)制。對健康管理模式探討時(shí)不能只停留在理論上，還應(yīng)該積極運(yùn)用于實(shí)踐，在實(shí)踐中做大膽的嘗試，靈活運(yùn)用理論成果尋求適合于不同地區(qū)、不同人群的管理模式。及時(shí)對管理效果進(jìn)行評價(jià)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，調(diào)整管理實(shí)行方式，盡早建立起有效的、適合本地區(qū)、被管理人群的管理模式。以人為本，加強(qiáng)健康管理，抓預(yù)防，治未病，在科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)下積極借鑒美國等國家健康管理理論與實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國國情，推進(jìn)我國健康管理理論與實(shí)踐及相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，積極貫徹57屆世界衛(wèi)生大會的《飲食、身體活動與健康的全球戰(zhàn)略》及我國“健康中國2020”戰(zhàn)略規(guī)劃，將健康管理的理念和服務(wù)融入衛(wèi)生(健康)城市工程，為居民的健康以及健康城市的建設(shè)做出一份貢獻(xiàn)，更好地推進(jìn)社會主義和諧社會建設(shè)。綜上所述，健康管理不只是一個(gè)概念，更是一種方法，是一套完善、周密的服務(wù)程序，是一項(xiàng)順應(yīng)市場需求而產(chǎn)生的新興的、行之有效的提高公眾健康水平的方法。發(fā)展我國的健康管理，是降低慢性病發(fā)病率、節(jié)約衛(wèi)生資源、提高人民生存質(zhì)量的有效途徑。
4政策建議
第3篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
【關(guān)鍵詞】 社區(qū)醫(yī)院；老年患者；護(hù)理；滿意度調(diào)查；對策
世界衛(wèi)生組織曾經(jīng)提出社區(qū)護(hù)理工作應(yīng)遵循的三大原則之一就是“社區(qū)內(nèi)弱勢群體(老弱殘障)應(yīng)列為優(yōu)先的服務(wù)對象”。我國目前正在扎實(shí)推進(jìn)的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，社區(qū)醫(yī)院作為本次改革的重中之重，應(yīng)當(dāng)積極承擔(dān)起社區(qū)行動不便老年患者的治療、護(hù)理工作。因此，通過科學(xué)的調(diào)查方法，客觀公正地收集老年患者及家屬對社區(qū)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)各方面的意見和建議，從而進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，給老年患者提供更加全面、系統(tǒng)、規(guī)范的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2009年8月1日～2010年6月30日在我衛(wèi)生中心就診的老年患者或陪護(hù)人,年齡在65周歲以上，共發(fā)問卷調(diào)查表600份，回收率100%。
1.2方法
首先自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷, 調(diào)查采用無記名的方式，由我衛(wèi)生中心工作人員在患者在我衛(wèi)生中心診治過程中通過問答或?qū)ε阕o(hù)人員發(fā)放調(diào)查問卷方式，對老年患者進(jìn)行護(hù)理工作滿意度及需求調(diào)查,并根據(jù)結(jié)果初步設(shè)計(jì)滿意度量表。然后采取隨機(jī)抽樣的方法選擇不同疾病、不同時(shí)段、不同地域的老年患者發(fā)放調(diào)查表600份，通過無記名填表方式了解患者對本衛(wèi)生中心護(hù)理人員服務(wù)質(zhì)量的滿意度和要求。
1.3結(jié)果
通過對600名患者調(diào)查,發(fā)現(xiàn)患者對護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作技能、輸液室環(huán)境、護(hù)患溝通、健康教育方面均有較高需求,特別是對護(hù)士操作技能、健康教育方面比較突出。
2結(jié)果
2009年8月~2010年6月份共發(fā)放患者征求意見表600份，回收率為100%，對護(hù)士服務(wù)態(tài)度、操作技能、病區(qū)環(huán)境、護(hù)患溝通、健康教育方面均有較高需求,特別是對護(hù)士操作技能、健康教育方面比較突出。
綜合評價(jià)：滿意560份，不滿意40份
3分析與討論
3.1對患者進(jìn)行滿意度調(diào)查的必要性
滿意度調(diào)查是患者治療期間各種需求是否及時(shí)得到滿足的反映，通過調(diào)查針對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改善，利于護(hù)理服務(wù)水平和患者滿意度的提高，進(jìn)而促進(jìn)患者早日康復(fù)和維持和諧護(hù)患關(guān)系。
3.2健康教育對老年患者的重要性
老年人主要易患有以下幾種疾病：如高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺氣腫、腦梗塞、老年性癡呆、帕金森等疾病。這些疾病如果能及時(shí)給予正確的指導(dǎo)，增強(qiáng)老年人的自我保健意識，就能降低風(fēng)險(xiǎn)，就可以降低發(fā)病率，提高生活質(zhì)量。調(diào)查結(jié)果顯示，對護(hù)士不滿意項(xiàng)目中，因護(hù)士在進(jìn)行治療、護(hù)理操作過程中沒有講解有關(guān)疾病康復(fù)及飲食起居方面知識而不滿占不滿意項(xiàng)的35%。這與護(hù)理人員長期以來只注重執(zhí)行治療、護(hù)理操作而忽視了對患者的健康教育，造成患者需求與獲得不平衡，患者容易產(chǎn)生不滿情緒。針對此現(xiàn)象，我們專門設(shè)計(jì)了宣教單、健康教育單、醫(yī)患天地、健康知識溫馨卡等，對病人的健康教育覆蓋率有了一定的提高。
3.3提高護(hù)理人力資源合理配備的緊迫性
各級醫(yī)院護(hù)理人員不足是普遍存在的現(xiàn)象，而在社區(qū)，護(hù)理工作尤其顯得繁雜瑣碎，不僅要面對頻繁的各項(xiàng)護(hù)理技能考核和知識更新，還要經(jīng)常深入社區(qū)提供上門服務(wù)及負(fù)責(zé)社區(qū)居民的健康體檢工作，這使得中心的護(hù)理工作量大大增加。由此造成護(hù)理人員更加不足進(jìn)而使得護(hù)理操作不及時(shí)（如紅燈亮?xí)r換瓶不及時(shí)，行動不便的老年患者不能及時(shí)得到幫助等），對老年患者尤其是沒有家人陪伴的老人心理護(hù)理不到位，還有就是聘用臨時(shí)護(hù)士由于其操作不熟練以及由于方言差別造成的語言溝通障礙等因素進(jìn)一步使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量下降，使患者對護(hù)理工作產(chǎn)生不滿。
3.4轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度提高護(hù)理質(zhì)量
隨著人們生活水平的提高及健康觀念的轉(zhuǎn)變，廣大患者對就醫(yī)需求的不斷提高，醫(yī)療服務(wù)越加顯得重要。而在臨床工作中護(hù)理人員與患者接觸的時(shí)間相對較長，次數(shù)相對較多，護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度代表了一個(gè)醫(yī)院對服務(wù)的重視程度，彰顯了一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展理念。每個(gè)人的語言表達(dá)能力不同，語言表達(dá)能力還受到教育文化背景、年齡、個(gè)體患者經(jīng)驗(yàn)等因素影響[1]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，主動服務(wù)意識不強(qiáng)，工作中實(shí)用忌語，不注意說話的方式和語氣，回答問題簡單，導(dǎo)致患者誤解是影響護(hù)理質(zhì)量的重要因素,這也可能與護(hù)理人員受教育程度偏低有一定關(guān)系 。同時(shí)社會對護(hù)理勞動價(jià)值評價(jià)不足，缺少多方的理解和支持，都使護(hù)士更易產(chǎn)生自卑心理和心理不平衡，對護(hù)理工作缺乏熱情，主動服務(wù)意識不強(qiáng)，影響護(hù)理質(zhì)量的提高。
3.5加強(qiáng)中心內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，以利于護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高
我中心護(hù)理人員的辛勤工作為中心的發(fā)展發(fā)揮了舉足輕重的作用。但目前我中心護(hù)理骨干多為中專學(xué)歷，知識面窄且老化，繼續(xù)教育往往受經(jīng)濟(jì)、家庭以及自身素質(zhì)等多種因素的約束，所以加強(qiáng)中心內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平就成為提高護(hù)理質(zhì)量的重要途徑之一。對新護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)，技術(shù)考核。定期進(jìn)行技術(shù)新業(yè)務(wù)講座，護(hù)理部每月定期對護(hù)理技術(shù)操作和儀器操作進(jìn)行考核，確保已經(jīng)掌握的技術(shù)不陌生，剛推廣的新技術(shù)不落下。
3.6護(hù)士還應(yīng)指導(dǎo)后勤人員工作
如指導(dǎo)病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生、消毒隔離等。加強(qiáng)與后勤部門的溝通聯(lián)系，及時(shí)維修病區(qū)設(shè)施，消除不安全隱患，尤其是老年患者，身體素質(zhì)較差，行動不便，要盡可能多的增加無障礙設(shè)施，確保他們在院內(nèi)的行動自由和安全。
3.7將滿意度調(diào)查與評選“最佳護(hù)士”相結(jié)合，利于服務(wù)質(zhì)量的提高
病區(qū)內(nèi)設(shè)有醫(yī)患溝通欄，就診患者填寫留言卡，對滿意的護(hù)士提出表揚(yáng)，以達(dá)到表彰先進(jìn)，激勵后進(jìn)的目的，活動在滿意度調(diào)查表格中設(shè)置評選“最佳護(hù)士”一欄，讓患者或家屬選取心目中“最佳護(hù)士”，一方面可提高患者參與意識，另一方面可促使護(hù)理人員在臨床工作中更注重自身形象和自身技術(shù)，如著裝、言行舉止、服務(wù)態(tài)度、技術(shù)水平等，可利于服務(wù)質(zhì)量的提高。
4體會
由于老年人體弱多病，需要醫(yī)療，無形中就增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因看不起病或因老人生病而使家庭致貧的現(xiàn)象，已屢見不鮮。因心理不健康而引發(fā)家庭矛盾和鄰里矛盾也不在少數(shù)。作為社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)士通過提高對老年患者的護(hù)理質(zhì)量使他們盡早走出軀體折磨對構(gòu)建和諧社會就顯得尤為重要。此外，對于老年病人，到醫(yī)院就診一個(gè)基本的期望就是得到良好的治療，但是，對于老年患者他們多因子女在外工作長期得不到家人呵護(hù)關(guān)心而成為“內(nèi)心孤獨(dú)的空巢老人”，因此他們期望在醫(yī)院接受治療的同時(shí)，也更多地期望得到情感上的關(guān)心體貼。如何提高老年患者對我們社區(qū)門診護(hù)理的滿意度，通過多年護(hù)理臨床實(shí)踐與深入調(diào)查總結(jié)如下：
4.1面帶微笑、聲音響亮、語氣委婉
由于老年患者的敏感多疑、聽力下降等這就需要護(hù)士在首次跟他們交流時(shí)要通過表情和語氣贏得他們的好感，提高他們對護(hù)士的信任和合作。在給患者做治療、護(hù)理時(shí)，護(hù)士要把關(guān)注的目光要放在患者身上，避免心不在焉、話還沒說完人已經(jīng)不見了的情形，老年人反應(yīng)相對遲緩要有足夠耐心聽他們把話說完，并認(rèn)真細(xì)致解答他們的疑問。
4.2耐心解釋，態(tài)度和藹
古希臘著名醫(yī)生希波克拉底曾經(jīng)說過“醫(yī)生有兩種東西能治病，一種是藥物，另一種是語言”，醫(yī)護(hù)人員和患者及其家屬之間的溝通、理解和信任則是有效建立和維持醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬之間良好人際關(guān)系的關(guān)鍵[2]。初次到醫(yī)院就診的患者可能會因?yàn)閷斠哼^程中發(fā)生的不良反應(yīng)不了解以及對醫(yī)院的布局不熟悉再加上老年患者文化水平多不高、視力又不好等原因，就可能會有很多問題要咨詢護(hù)士，如果解釋不到位，語氣不恰當(dāng)，患者本身在經(jīng)受病痛的折磨再加上治病心切，護(hù)患糾紛隨時(shí)都會發(fā)生。尤其在繁忙的工作情況下，急于求成，不適當(dāng)?shù)膽B(tài)度，會給患者一種受冷落之感，無意間一句話就會惹來麻煩，都會引起患者和家屬心情不愉快。
4.3心理護(hù)理對老年患者尤為重要
老年患者的心理狀態(tài)對疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后有密切的關(guān)系，由于其心理機(jī)能逐漸衰退，常見的心理表現(xiàn)為：疑老心理、自尊心理、悲觀心理、怕孤獨(dú)心理、焦慮恐懼心理[3]。鑒于此對老年患者的心理護(hù)理自始至終都應(yīng)處于重要地位。因此病人來院后護(hù)理人員要熱情接待，并詳細(xì)介紹病區(qū)環(huán)境及有關(guān)規(guī)章制度，使病人盡快適應(yīng)新環(huán)境，減輕病人的緊張心理與陌生感，消除對住院的恐懼。護(hù)士要主動地巡視病人，利用一切機(jī)會與病人溝通，時(shí)時(shí)處處讓患者真正體會到你的愛心和關(guān)心。
4.4詳細(xì)告知患者可以得到的幫助
如有需要幫助隨時(shí)可以按鈴，上廁所行動不方便可以請護(hù)士協(xié)助，有家人需要聯(lián)系打電話不方便可以請護(hù)士代勞等等要盡可能具體到每個(gè)細(xì)節(jié)，這將很大程度上緩解老年病人的焦慮，讓他們安心治療。
4.5提高護(hù)士的“三基”理論知識和“一針準(zhǔn)”技術(shù) 老年人血管彈性較差，硬度較大，對一針準(zhǔn)技術(shù)的要求更高，這就需要加強(qiáng)平時(shí)的訓(xùn)練和內(nèi)心體驗(yàn)。態(tài)度和藹而且具有精湛技術(shù)的護(hù)士團(tuán)隊(duì)是提高患者滿意度的關(guān)鍵。
總之，提高社區(qū)醫(yī)院老年患者的滿意度并不是靠幾次突擊培訓(xùn)考核和幾次滿意度調(diào)查來解決問題的，而是靠不僅在技術(shù)操作上的精益求精，更要在思想上樹立為社區(qū)老年患者提供高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的觀念，“老吾老以及人之老”，有了這樣一種境界相信再加上規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖o(hù)理技術(shù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老年患者對護(hù)理工作滿意度一定會上一個(gè)更高的臺階！
參考文獻(xiàn)
[1]蔣艷. 我國護(hù)理專業(yè)人力資源現(xiàn)狀及建議[J].護(hù)理管理雜志，2004,4(2):19-21.
第4篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
[關(guān)鍵詞]工業(yè)型社區(qū)；家庭醫(yī)生責(zé)任制；服務(wù)模式；醫(yī)療改革
[中圖分類號] R197.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）06（a）-0035-03
[Abstract]Objective To study the influence of the implementation of family doctor responsibility system in the industrial community.Methods The reform of family doctor responsibility system service model in Shenzhen sunshine industrial district from April 2014 to April 2015 was practiced.The residents of disease management and resident satisfaction rates were analyzed statistically with April 2014 before the above comparison.Results Resident satisfaction industrial community service model family doctor accountability purposes was 81.0%，lower than 94.0% in the after the implementation of resident satisfaction，with statistical difference（χ2=7.73，P
[Key words]Industrial community；Family doctor responsibility；Service model；Health care reform
“看病難、看病貴”是我國醫(yī)療中主要的問題[1-3]。尋求更加有利于人民的醫(yī)療模式至關(guān)重要。全世界有60個(gè)國家和地區(qū)實(shí)行了家庭醫(yī)生制度[4-6]。家庭醫(yī)生責(zé)任制是以契約服務(wù)的形式為家庭及其每個(gè)成員提供連續(xù)、協(xié)調(diào)、可及性的綜合醫(yī)療保健服務(wù)模式，倡導(dǎo)社區(qū)首診，是改變醫(yī)生坐診模式、提高社區(qū)居民健康水平、合理分配醫(yī)療資源的重要途徑[7-9]。開展家庭醫(yī)生服務(wù)，有助于完善衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，健全衛(wèi)生服務(wù)功能，提高疾病的預(yù)防控制能力，維護(hù)社區(qū)居民的健康，同時(shí)可以增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，緩解“看病難、看病貴”的問題。本文選取深圳市陽光工業(yè)區(qū)居民進(jìn)行研究，旨在探討工業(yè)型社區(qū)推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式對人們看病的影響。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年4月～2015年4月深圳市陽光工業(yè)區(qū)300例居民進(jìn)行研究，年齡40～60歲，平均（50.3±3.6）歲，無其他系統(tǒng)嚴(yán)重疾病者。將問卷調(diào)查結(jié)果與2014年4月以前上述情況進(jìn)行比較。
1.2 方法
研究步驟如下。
1.2.1調(diào)查工業(yè)區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)的需求 采取自制調(diào)查問卷，對陽光工業(yè)區(qū)外來務(wù)工人員進(jìn)行隨機(jī)問卷調(diào)查（擬發(fā)調(diào)查問卷300份），調(diào)查內(nèi)容主要為對家庭醫(yī)生相關(guān)知識的了解程度；對家庭醫(yī)生服務(wù)內(nèi)容的需求；對如何將工業(yè)區(qū)居民分組成為“家庭”的看法和建議等。根據(jù)調(diào)查結(jié)果，對現(xiàn)行的《深圳市家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)協(xié)議書》在服務(wù)內(nèi)容上進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，擬出《工業(yè)區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)協(xié)議書》。
1.2.2與工廠合作簽訂家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)協(xié)議 選取兩家工廠作為簽訂家庭服務(wù)協(xié)議的對象，與其廠方簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議，并向工人發(fā)放宣傳資料，讓工人們知道自己的家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)及聯(lián)系方式，了解家庭醫(yī)生服務(wù)的內(nèi)容。按《南山區(qū)實(shí)施家庭醫(yī)生責(zé)任制項(xiàng)目工作指引》提供相應(yīng)的健康服務(wù)，包括疾病診療、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介、健康咨詢、預(yù)防保健等服務(wù)內(nèi)容。
1.2.3進(jìn)行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式 醫(yī)生長期固定服務(wù)一個(gè)或多個(gè)區(qū)域內(nèi)的居民，并對所負(fù)責(zé)的患者進(jìn)行跟蹤治療或護(hù)理。
1.2.4再次問卷調(diào)查 簽訂家庭責(zé)任制服務(wù)協(xié)議滿1年之后，再次采取調(diào)查問卷方式：①對社區(qū)醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查，調(diào)查對象包括簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的工人、未簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的工人；②分別對簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議工廠的工人及在本社區(qū)簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的常住戶籍居民進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括對社區(qū)家庭醫(yī)生的醫(yī)療水平及服務(wù)態(tài)度的評價(jià)、對健康知識的知曉率及社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制存在的問題及看法等。對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)。
1.3判定標(biāo)準(zhǔn)
統(tǒng)計(jì)分析居民疾病管理率及居民滿意度，并與2014年4月以前上述情況進(jìn)行比較。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P
2結(jié)果
2.1工業(yè)型社區(qū)推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式前后居民滿意度的比較
工業(yè)型社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式施行前居民滿意度為81.0%（243/300），低于施行后的94.0%（282/300），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.73，P
2.2工業(yè)型社區(qū)推行家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式前后居民疾病管理率的比較
工業(yè)型社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式施行前，糖尿病管理率為52.0%，施行后，糖尿病管理率為98.0%，經(jīng)分析，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=56.43，P
3討論
看病難、看病貴是我國醫(yī)療中存在的主要問題，尤其對于工業(yè)區(qū)外來務(wù)工人員，他們多處于社會中下層，身邊多無親人的相互照顧，其居住、工作環(huán)境常較差，加上工作強(qiáng)度大、競爭激烈，易出現(xiàn)身體及心理上的健康問題[10-13]。出現(xiàn)健康問題后他們往往因經(jīng)濟(jì)條件等原因而不愿到醫(yī)院就診。因此他們一定程度上更希望得到一些可及的、有效的健康服務(wù)與指導(dǎo)。而目前深圳市推行的家庭醫(yī)生責(zé)任制正是以契約服務(wù)的形式為家庭及其每個(gè)成員提供連續(xù)、協(xié)調(diào)、可及性的綜合醫(yī)療保健服務(wù)模式，倡導(dǎo)社區(qū)首診，是改變醫(yī)生坐診模式、提高社區(qū)居民健康水平、合理分配醫(yī)療資源的重要途徑[14-15]。因此探索出適合工業(yè)區(qū)外來務(wù)工人員的家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式勢在必行。目前簽訂深圳市家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議的對象主要是社區(qū)內(nèi)（以家庭為單位的）常住人口，而針對工業(yè)區(qū)（獨(dú)身在外的）外來務(wù)工人員的家庭醫(yī)生服務(wù)尚缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，故本課題通過問卷調(diào)查工業(yè)區(qū)外來務(wù)工人員對家庭醫(yī)生服務(wù)的需求，根據(jù)工業(yè)區(qū)居民居住和工作的特點(diǎn)，采取以工廠為單位簽約管理模式，提供集體健康教育指導(dǎo)與個(gè)體化診治相結(jié)合的服務(wù)，分析比較、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，探索如何在工業(yè)區(qū)更好地推行家庭醫(yī)生服務(wù)。
通過調(diào)查工業(yè)區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務(wù)的需求，在提供健康服務(wù)時(shí)知道居民更需要哪方面的幫助，在解決居民健康問題時(shí)能盡快切入重點(diǎn)，少走彎路，提高服務(wù)效率與質(zhì)量。將外來務(wù)工人員以工廠為單位簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)議并提供家庭醫(yī)生相關(guān)服務(wù)，可大大減輕醫(yī)務(wù)人員的工作量，同時(shí)可使外來務(wù)工人員能享受與深圳戶籍居民一樣的家庭醫(yī)生健康服務(wù)，將家庭醫(yī)生服務(wù)對象擴(kuò)大到每一個(gè)深圳居民，為其提供人性化的服務(wù)，方便患者就醫(yī)，降低醫(yī)療費(fèi)用，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，有助于緩解我國目前“看病難、看病貴”的問題。
除此之外，工業(yè)型社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式具有其獨(dú)特的自身優(yōu)點(diǎn)，其更有利于打破家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)只針對傳統(tǒng)家庭的局限，將家庭醫(yī)生服務(wù)推廣至每一個(gè)社區(qū)居民，不管其是否為常住居民，亦不管其是否存在傳統(tǒng)意義上的家庭關(guān)系，均可享受家庭醫(yī)生服務(wù)。且其可以根據(jù)工業(yè)區(qū)居住及工作特點(diǎn)，采取以工廠為單位簽約，通過集體健康教育指導(dǎo)與個(gè)體化診治相結(jié)合的方式，提高工作效率。
實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，工業(yè)型社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式較傳統(tǒng)社區(qū)醫(yī)療模式更能提高居民對醫(yī)療的滿意度，有效提高社區(qū)內(nèi)居民疾病的控制率，值得推廣應(yīng)用。
[參考文獻(xiàn)]
[1]劉德奇，史庭璋，伍平，等.上海市某社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)的居民滿意度調(diào)查[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2012，15（16）：1806-1808.
[2]陳碧華，鮑勇，趙立宇，等.應(yīng)用Delphi法構(gòu)建家庭醫(yī)生責(zé)任制的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評價(jià)指標(biāo)體系[J].中華健康管理學(xué)雜志，2013，7（6）：430-431.
[3]王瑞香，馬真，郝厚碧，等.家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)模式在社區(qū)糖尿病患者中的應(yīng)用效果分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（13）：2000-2001.
[4]吳歡云，張偉東，吳菁，等.家庭醫(yī)生責(zé)任制下城市遠(yuǎn)郊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的探索與實(shí)踐[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2014， 17（1）：22-24.
[5]黃映淮，羅彩清，黃梅珍，等.糖尿病患者實(shí)施家庭醫(yī)生責(zé)任制管理的效果評價(jià)[J].貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（3）：14-16.
[6]黃映淮，羅彩清，黃梅珍，等.家庭醫(yī)生責(zé)任制對糖尿病患者生化指標(biāo)的控制效果及評價(jià)[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2012， 10（8）：1270，1276.
[7]王秋英，鐘華，鄭曉英，等.家庭醫(yī)生責(zé)任制的實(shí)施對社區(qū)高血壓管理的影響研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2013，10（10）：156-157.
[8]賀小林，婁繼權(quán)，梁鴻，等.上海市長寧區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制實(shí)施現(xiàn)狀與發(fā)展策略研究[J].中國初級衛(wèi)生保健，2013， 27（12）：17-19.
[9]孫蘭，臧禮忠，張?zhí)O，等.閔行區(qū)華漕鎮(zhèn)家庭醫(yī)生責(zé)任制簽約居民基本健康狀況調(diào)查[J].中華疾病控制雜志，2012， 16（8）：731-733.
[10]馮偉，王洪興，王君妹，等.關(guān)于浦東新區(qū)推進(jìn)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)的幾點(diǎn)冷思考[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12（12）：1978-1980.
[11]侯進(jìn)，陸新建，蔡利強(qiáng)，等.農(nóng)村社區(qū)家庭醫(yī)生責(zé)任制服務(wù)效果評價(jià)與對策探討[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2016，19（10）：1137-1142.
[12]朱杰，史雪州，林海峰，等.2011年橫河鎮(zhèn)新聯(lián)村醫(yī)生工作效果評價(jià)[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，34（1）：26-28.
[13]杜兆輝.全科醫(yī)生家庭責(zé)任制服務(wù)在社區(qū)健康管理中決策原則的思考[J].中華全科醫(yī)師雜志，2013，12（5）：346-347.
[14]金和秋，汪穎，邵銀雪，等.“粉絲式”家庭醫(yī)護(hù)責(zé)任制在出院產(chǎn)婦產(chǎn)褥期中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)師雜志，2015， 17（10）：1555-1557.
第5篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
慢性病不僅給患者造成軀體上的痛苦,影響人們的生活質(zhì)量,還給患者及整個(gè)社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此,控制慢性病的發(fā)展,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量是疾病控制工作的當(dāng)務(wù)之急。上海市閔行區(qū)的慢性病管理工作2008年已全部下沉至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì),結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生信息工作平臺的推進(jìn),在管理人數(shù)上已大大超過上海市平均水平。現(xiàn)對2008年閔行區(qū)高血壓、糖尿病的管理現(xiàn)狀進(jìn)行分析,為進(jìn)一步提高管理效果提供依據(jù)。
1 對象與方法
1.1 對象
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建卡管理的高血壓、糖尿病患者和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高血壓、糖尿病的隨訪醫(yī)生。
1.2 方法
病例隨訪信息來源于“閔行區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息平臺系統(tǒng)”。邀請11家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的代表參加小組訪談,其中包括4名防保院長、4名防保科負(fù)責(zé)人及3名團(tuán)隊(duì)長,他們均參與了慢性病的管理或隨訪工作,了解他們對隨訪現(xiàn)狀的評價(jià)和建議。每月由區(qū)疾病預(yù)防控制中心(CDC)工作人員以隨機(jī)的方法抽取各社區(qū)已建卡管理的高血壓、糖尿病患者做滿意度調(diào)查,全年共完成調(diào)查720名。
滿意度調(diào)查問題設(shè)計(jì):① 對您的高血壓(糖尿病),他們是否關(guān)心過您,訪問過您或者您在社區(qū)門診看病的時(shí)候,他們是否對您提出過建議。② 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多長時(shí)間為您提供一次隨訪服務(wù)(核對回答與管理組別的要求是否一致)。③ 您覺得他們的服務(wù)態(tài)度如何。④ 您覺得他們的服務(wù)對控制您的高血壓/糖尿病是否有幫助。⑤ 以后他們還要繼續(xù)為您提供這樣的服務(wù),您看如何。
1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
依據(jù)《上海市社區(qū)糖尿病防治工作指南》和《上海市社區(qū)高血壓防治工作指南》進(jìn)行評價(jià)。
2 結(jié)果
2.1 高血壓、糖尿病管理現(xiàn)狀
2008年閔行區(qū)平均人口數(shù)為868 579人,15歲以上人口數(shù)為785 145人。
按照上海市CDC的統(tǒng)一統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn),高血壓、糖尿病患病率按照15歲以上人口17.65%和6.0%估算。目前全區(qū)高血壓、糖尿病管理覆蓋率分別達(dá)到92.2%和76.4%。2008年高血壓、糖尿病新建卡管理分別占42.7%、34.3%(表1)。
2.2 社區(qū)高血壓糖尿病隨訪人力資源的配備
12個(gè)社區(qū)全部開展社區(qū)團(tuán)隊(duì)服務(wù),每個(gè)社區(qū)有近100人下沉團(tuán)隊(duì),其中以臨床醫(yī)生、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生、防保醫(yī)生為主,占89.5%。分?jǐn)偟矫课粚I(yè)醫(yī)務(wù)人員每年要隨訪698人次,以每年260個(gè)工作日計(jì)算,每天隨訪2.7人次(表2)。
2.3 社區(qū)高血壓、糖尿病隨訪方式
高血壓、糖尿病的隨訪方式中,門診和群組隨訪占57.1%,2種疾病3種隨訪方式的構(gòu)成比亦不同(表3)。
2.4 社區(qū)高血壓、糖尿病患者滿意度調(diào)查
對高血壓、糖尿病患者各360名進(jìn)行了滿意度調(diào)查。對5項(xiàng)問題完全不滿意的都在5.0%以下。對慢性病管理隨訪間隔時(shí)間完全知曉率在5項(xiàng)問題中最低,分別為46.0%和55.0%,完全認(rèn)可隨訪醫(yī)生對控制血壓、血糖有幫助的占53.6%和77.9%(表4)。
2.5 社區(qū)隨訪醫(yī)生的評價(jià)
在小組訪談中他們普遍認(rèn)為,隨著慢性病管理量的逐年增大,原來以條為主的工作模式已不能適應(yīng),大團(tuán)隊(duì)建立之后,具有明顯的人力優(yōu)勢,既可以保證量的要求,又可以保障質(zhì)量,信息平臺的搭建又使社區(qū)醫(yī)療和慢性病管理進(jìn)行了有效的整合。但大家也談到一些存在的問題:① 管理對象面廣量大,隨訪醫(yī)生素質(zhì)參差不齊,隨訪醫(yī)生的均次隨訪時(shí)間壓縮,隨訪難以達(dá)到預(yù)期效果。另外,隨訪醫(yī)生管理的患者還有不固定的情況,難以連續(xù)跟蹤掌握患者的病情,也使隨訪的質(zhì)量打了折扣。② 部分患者與隨訪醫(yī)生之間存在信任危機(jī)。部分隨訪醫(yī)生缺乏工作的責(zé)任感和敬業(yè)精神,在隨訪中缺乏對患者的關(guān)懷和交流,因此隨著病人數(shù)量越來越多,每次的隨訪時(shí)間越來越短。隨訪醫(yī)生應(yīng)付隨訪表格的填寫,患者拒絕訪視的情況時(shí)有發(fā)生。醫(yī)生做隨訪工作有挫折感,對隨訪開始抵觸,更是流于應(yīng)付了事,而病人對隨訪的滿意度低,也越來越不歡迎這種每月“抄表式”的隨訪,拒訪率增高,久而久之形成了惡性循環(huán)。③ 質(zhì)量和數(shù)量的均衡性把握也面臨著挑戰(zhàn)。目前社區(qū)內(nèi)部質(zhì)量控制的結(jié)果與獎金分配密切掛鉤,團(tuán)隊(duì)和條線層面的質(zhì)控負(fù)責(zé)人也承受了一定的心理壓力,質(zhì)控過于嚴(yán)格不利于工作開展,放松質(zhì)控又使質(zhì)量難以保證,質(zhì)控的尺度難以把握,直接影響到工作人員的心理和工作質(zhì)量。
3 討論
上海市以控制高血壓,控制吸煙,控制糖尿病并發(fā)癥,癌癥早發(fā)現(xiàn)為慢性病防治主要措施[1],而社區(qū)綜合干預(yù)是有效預(yù)防和控制慢性病的最佳手段[2,3]。近年來,在政府的大力推進(jìn)下,上海市衛(wèi)生系統(tǒng)已先后在多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了組建全科服務(wù)團(tuán)隊(duì),落實(shí)“六位一體”綜合服務(wù)等改革試點(diǎn)工作[4] 。閔行區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)也初步形成了以塊為主、社區(qū)團(tuán)隊(duì)式服務(wù)的社區(qū)綜合防治模式,改變了以往傳統(tǒng)的以條為主、條線分明的社區(qū)預(yù)防保健工作模式。
閔行區(qū)慢性病防治工作得到了閔行區(qū)衛(wèi)生行政部門的高度重視,2004年開始實(shí)施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目撥款,慢性病防治經(jīng)費(fèi)的比重也在逐年加大,2008年每例高血壓、糖尿病管理經(jīng)費(fèi)達(dá)到了100元,每隨訪1次為10元。此項(xiàng)政策直接調(diào)動了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在管理慢性病工作上的積極性, 2008年閔行區(qū)高血壓、糖尿病管理覆蓋率達(dá)到92.2%和76.4%,新建卡率分別為42.7%和34.3%。
2007年起在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開始推行社區(qū)衛(wèi)生信息工作平臺,為社區(qū)居民建立電子健康檔案,高血壓、糖尿病管理工作也與社區(qū)衛(wèi)生信息工作平臺緊密結(jié)合,對所有的建卡管理病人實(shí)行刷卡面對面隨訪。隨著社區(qū)團(tuán)隊(duì)式服務(wù)的推進(jìn),有近千名專業(yè)醫(yī)務(wù)人員參與到慢性病管理工作中,2008年隨訪方式中有36.0%為門診隨訪,57.1%為門診和群組隨訪。社區(qū)醫(yī)療和慢性病管理的有效整合使慢性病管理在人力資源上得到了保證,也大大提高了工作效率。
中老年慢性病患者在疾病診治過程中,都存在不同程度的心理障礙,主要表現(xiàn)為擔(dān)憂、恐懼、焦慮等。國內(nèi)外已有大量資料表明,心理治療可以減少機(jī)體對外界刺激的過度反應(yīng),降低交感神經(jīng)張力,降低血液黏稠度,改善糖代謝紊亂。建立良好的醫(yī)患關(guān)系,采取支持性心理及行為干預(yù)措施,促進(jìn)患者與全科醫(yī)師的合作配合,會有利于社區(qū)慢性病管理,防止慢性病復(fù)發(fā)[5]。但在對管理對象的滿意度調(diào)查中發(fā)現(xiàn),管理對象對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)間隔時(shí)間告知滿意度只達(dá)到46.0%和55.0%,完全認(rèn)可隨訪醫(yī)生對控制血壓、血糖有幫助的也只占53.6%和77.9%。隨著管理對象的不斷擴(kuò)大,隨訪質(zhì)量的參差不齊也是必須正視的問題,這也可能是我們在對隨訪醫(yī)生的小組訪談中發(fā)現(xiàn)的隨訪醫(yī)生的均次隨訪時(shí)間壓縮,隨訪醫(yī)生的專業(yè)知識欠缺,缺乏工作的責(zé)任感和敬業(yè)精神而造成的問題。重視提高慢性病工作人員的專業(yè)知識和管理實(shí)踐水平,是提高慢性病管理的關(guān)鍵因素[6],如果社區(qū)慢性病防治管理工作者知識仍舊停留在原來的水平上,則不能勝任現(xiàn)在的慢性病項(xiàng)目管理要求[7]。
針對上述問題,閔行區(qū)衛(wèi)生局在政策上加以調(diào)整,建立了全科醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)制,在2009年衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目撥款的慢性病防治經(jīng)費(fèi)中,增加質(zhì)量考核的比重,另外,對一些關(guān)鍵指標(biāo)通過軟件程序加以質(zhì)量控制,如血糖儀及實(shí)驗(yàn)室的數(shù)據(jù)與信息軟件的關(guān)聯(lián)等措施。加強(qiáng)隨訪過程的質(zhì)量控制,以此來引導(dǎo)隨訪醫(yī)生注重隨訪的實(shí)效。
4 參考文獻(xiàn)
[1]吳凡,盧偉,林松柏,等.上海市慢性非傳染性疾病防治策略初探[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2000,12(6):253-256.
[2]嚴(yán)迪英.健康促進(jìn)干預(yù)-方法與應(yīng)用[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué),中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社,1999:1-8.
[3]Puska P,Nissinen A,Tuomilehto J.The community-based strategy to prevent coronary hart disease:conclusions from the ten tears of the North Karelia project [J].Ann Rer Public Health,1985,6:147-193.
[4]權(quán)菁,張煥生,郭燕.上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀與面臨的挑戰(zhàn)[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué),2005,17(12):582-584.
[5]吳曉秋.社區(qū)慢性病管理工作概述[J].中國廠礦醫(yī)學(xué),2008,21(1):122-123.
[6]程穎鏈. 社區(qū)慢性病防治的全科醫(yī)療服務(wù)及成效[J].中國全科醫(yī)學(xué), 2004, 7(21):1587-1589.
第6篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
2017年5月19日是第7個(gè)“世界家庭醫(yī)生日”。為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和國務(wù)院醫(yī)改辦等7部委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》部署重點(diǎn)任務(wù)要求，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，增進(jìn)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)社會美譽(yù)度，提高居民的簽約積極性，為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)營造良好的社會氛圍，按照xx省森林工業(yè)總局衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》（x衛(wèi)函[2017]x號）要求及統(tǒng)一部署，衛(wèi)生局決定，于5月19日—26日在全局范圍內(nèi)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳周活動，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：
一、宣傳目的
本次宣傳活動按照面向社會、貼近群眾、分級負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)的實(shí)施原則，通過積極開展各種形式的宣傳工作，提高家庭醫(yī)生在林區(qū)居民中的影響力和認(rèn)知度，使廣大群眾充分了解契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的內(nèi)涵、形式和特點(diǎn)，增強(qiáng)居民參與家庭醫(yī)生制服務(wù)的主動性和積極性，切實(shí)提升簽約居民對家庭醫(yī)生服務(wù)的獲得感，從構(gòu)建制度和改善服務(wù)的角度積極引導(dǎo)轄區(qū)居民優(yōu)先利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成科學(xué)有序的分級診療就醫(yī)格局。
二、宣傳主題
我與家庭醫(yī)生有個(gè)約定
三、宣傳形式
（一）電視臺專題宣傳
（二）門戶網(wǎng)站專欄宣傳
（三）服務(wù)內(nèi)涵政策宣傳
（四）機(jī)構(gòu)環(huán)境氛圍宣傳
（五）活動座談互動宣傳
（六）微信公眾平臺宣傳
四、活動內(nèi)容
（一）衛(wèi)生局
1. 開展一系列媒體宣傳。“世界家庭醫(yī)生日”宣傳周期間，協(xié)調(diào)溝通相關(guān)部門，將“世界家庭醫(yī)生日”宣傳片在電視臺和林業(yè)局網(wǎng)站進(jìn)行播放，并集中進(jìn)行宣傳報(bào)道。同時(shí)，在衛(wèi)生局網(wǎng)頁、迎春基本公共衛(wèi)生服務(wù)公眾平臺進(jìn)行宣傳。
2.制作一期簽約知識大講堂。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理念新、業(yè)務(wù)精、居民信任度高的家庭醫(yī)生作為主講人，采取一問一答形式，重點(diǎn)對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、簽約服務(wù)內(nèi)容、方式、優(yōu)惠政策等進(jìn)行講解的知識講座，宣傳周期間在電視臺循環(huán)播放。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
1.開展一次滿意度調(diào)查。開展一次不少于50名簽約居民的簽約服務(wù)滿意度調(diào)查，了解簽約居民續(xù)約意向和簽約服務(wù)感受，及時(shí)梳理簽約服務(wù)承諾履行情況，總結(jié)完善服務(wù)內(nèi)容。對參與家庭醫(yī)生制簽約服務(wù)的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次問卷調(diào)查，了解醫(yī)護(hù)人員對開展簽約工作的意愿和建議，不斷調(diào)動和提高醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的積極性。
2.召開一系列征詢會。召開一次居民征詢會，通過多種形式聽取居民建議意見，了解簽約居民對于簽約服務(wù)的感受。每個(gè)家庭醫(yī)生要選擇各種場合，利用多種形式開展與簽約對象的談心和交流。
3.進(jìn)行一次全方位立體式宣傳。
⑴在機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳、家庭醫(yī)生工作室、樓道、診室等宣傳家庭醫(yī)生簽約工作，使轄區(qū)群眾充分了解可以簽約的轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址、簽約團(tuán)隊(duì)或簽約醫(yī)生的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容。在中心網(wǎng)站、公眾平臺微信等載體上進(jìn)行家庭醫(yī)生相關(guān)內(nèi)容的宣傳。
⑵組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)社區(qū)、進(jìn)山上林場所，在街道、居民小區(qū)、機(jī)關(guān)辦公區(qū)、林（農(nóng)）場衛(wèi)生所集中開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動，組織人員入戶宣傳，開展現(xiàn)場簽約。優(yōu)先向建檔立卡的貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭、重點(diǎn)人群簽約。
⑶開展一次廣場義診活動，與家庭醫(yī)生宣傳活動相結(jié)合。
（三）各林（農(nóng)）場衛(wèi)生所
“世界家庭醫(yī)生日”宣傳周期間，按照衛(wèi)生局、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求，積極進(jìn)行全面宣傳和簽約活動，優(yōu)先向建檔立卡的貧困人口和計(jì)劃生育特殊家庭、重點(diǎn)人群簽約。
五、活動時(shí)間
2017年5月19日—5月26日。
六、活動步驟
（一）動員階段（5月12日一5月18日）
制定宣傳活動實(shí)施方案，召開宣傳活動動員會議。
（二）集中宣傳階段（5月19日一5月26日）
根據(jù)實(shí)施方案活動內(nèi)容要求，充分利用各種宣傳形式展開聲勢浩大的宣傳活動，掀起宣傳家庭醫(yī)生制服務(wù)的新熱潮。
（三）總結(jié)階段（5月26日一5月30日）
對全局開展的宣傳活動進(jìn)行總結(jié)評估工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各林（農(nóng)）場衛(wèi)生所要注意收集宣傳活動資料，做好宣傳活動總結(jié)工作。2017年5月30日前，將宣傳活動的有關(guān)視頻、照片、先進(jìn)事例、以及工作總結(jié)以電子版形式報(bào)衛(wèi)生局。
七、活動要求
（一）衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，負(fù)責(zé)制定全局“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動方案，制作宣傳單、宣傳折頁、宣傳條幅，印刷宣傳海報(bào)。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)共同配合做好宣傳活動的實(shí)施工作，確保 “世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動能夠及時(shí)有效和高質(zhì)量完成。
（二）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要根據(jù)家庭醫(yī)生宣傳活動方案要求，將開展家庭醫(yī)生服務(wù)宣傳工作與日常簽約服務(wù)工作有機(jī)結(jié)合起來，積極營造簽約服務(wù)氛圍、充分挖掘簽約服務(wù)特色和亮點(diǎn)、豐富契約服務(wù)內(nèi)涵、不斷改善群眾對簽約服務(wù)的就醫(yī)體驗(yàn)，逐步建立簽約服務(wù)工作的長效機(jī)制，扎實(shí)推進(jìn)契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的擴(kuò)面增量提質(zhì)工作。
聯(lián) 系 人：
第7篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；衛(wèi)生服務(wù)需求；調(diào)查分析
衛(wèi)生服務(wù)研究的根本目的是合理組織衛(wèi)生事業(yè)，以有限的衛(wèi)生人力、物力、財(cái)力、技術(shù)和信息等資源盡可能滿足廣大居民的衛(wèi)生服務(wù)需求，從而提高居民的健康水平和生活質(zhì)量，改善社會衛(wèi)生狀況[1]。本文通過對東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查分析，了解居民對本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平、服務(wù)的可及性、醫(yī)療費(fèi)用、服務(wù)滿意度等情況，為各級衛(wèi)生決策部門提供政策支持，使其能合理配置、有效使用衛(wèi)生資源，科學(xué)組織衛(wèi)生服務(wù)，制定衛(wèi)生方針政策。
1 資料與方法
1.1 一般資料 東莞市社區(qū)居民（含流動人口）。
1.2 調(diào)查方法 參照國家衛(wèi)生服務(wù)總調(diào)查的設(shè)計(jì)方法[2]，采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣方法，先將東莞市按經(jīng)濟(jì)狀況分為好、中、差3類，每類隨機(jī)抽取2個(gè)鎮(zhèn)區(qū)，每個(gè)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取460人，共調(diào)查2760人。
1.3 調(diào)查時(shí)問 2012年7月14日～23日。
1.4 調(diào)查內(nèi)容 包括一般情況，就醫(yī)情況，服務(wù)的可及性、醫(yī)療費(fèi)用、服務(wù)滿意度等情況。
1.5 統(tǒng)計(jì)方法 運(yùn)用EXCEL電子表格對資料數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入統(tǒng)計(jì)，采用SPSS16.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
2 結(jié)果
2.1一般情況 有效調(diào)查2760人中，男女性別構(gòu)成比分別為45.39%和54.61%，性別比為1：1.20；65.35%的被調(diào)查者年齡在20～39 歲。高中以上文化程度者占45.92% 。職業(yè)以工人居多，占25.71%；離退休人員占2.86%；干部為1.98%；事業(yè)單位職工14.07%；專業(yè)技術(shù)人員占12.97% ；學(xué)生4.62% ；個(gè)體經(jīng)營者4.62% ；商業(yè)服務(wù)業(yè)人員1.98%；其他職業(yè)者占12.75%。
2.2就醫(yī)情況 居民去最近醫(yī)療單位所需時(shí)間（步行），絕大部分在30min以內(nèi)，占81.63%。其中，小于15 min的比例為65.13；15～30 min比例為16.5 ；30～60 min比例為13.5；超過6Omin比例為4.87。居民的醫(yī)療費(fèi)支付方式主要是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、其它社會保險(xiǎn)、自費(fèi)和其它，分別是44.82%、20.93%，20.72%，13.53%。定期健康體檢的居民，占68.58%，其中，6個(gè)月1次（5.3%），1年1次（34.88%），2年1次（28.4%）；5年內(nèi)未體檢過的，占21.85%。
2.3就診機(jī)構(gòu) 本次調(diào)查結(jié)果顯示，居民患病后的的首選就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（39.38%），其次是鎮(zhèn)（街）公立醫(yī)院（33.26%），村衛(wèi)生站（11.89% ），私人診所（9.03%），市級醫(yī)院 （2.42%），民營醫(yī)院（1.1%），中醫(yī)醫(yī)院（0.88%），市外醫(yī)院（0.44%），其它（1.6%）。而首選醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的原因，距離近方便（21.88%），社保定點(diǎn)單位（14.8%），技術(shù)水平高（13.33%），收費(fèi)合理（12.13%），服務(wù)態(tài)度好（10.75%），設(shè)備條件好（8.46%），有信賴醫(yī)生（5.42%），藥品豐富（4.04%），其它（1.47%）。
2.4居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的評價(jià) 對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度調(diào)查，總的滿意度為71.82%，不滿意的原因主要有等候時(shí)間過長、藥品種類少、設(shè)備條件差、看病手續(xù)煩瑣、醫(yī)療費(fèi)用高、技術(shù)水平低和其他，分別占17.98%、13.22%、11.31%、11.04%、7.49%、6.95、13.75%；對社區(qū)服務(wù)中心的總評價(jià)、治療效果、設(shè)備條件、藥品效果、技術(shù)水平、醫(yī)護(hù)人員的解釋及溝通、服務(wù)滿意程度、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等評價(jià)見表1。
2.5 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站利用情況 在本次調(diào)查的2760人中有1087人接受過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站提供的服務(wù)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的利用率為39.38%。對單因素x：檢驗(yàn)有意義的變量，用Logistic逐步回歸分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)就醫(yī)環(huán)境、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療支付方式和距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的遠(yuǎn)近與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站利用有關(guān)系（見表2）。
3 討論
3.1 衛(wèi)生服務(wù)可及性良好 居民到基層衛(wèi)生組織的距離與時(shí)間是世界衛(wèi)生組織提出的衛(wèi)生服務(wù)可及性指標(biāo)，調(diào)查可知，從目前調(diào)查結(jié)果來看，居民去最近醫(yī)療單位所需時(shí)間（步行），絕大部分在30min以內(nèi)，占81.63%；小于15 min的比例為65.13%，東莞市衛(wèi)生服務(wù)可及性現(xiàn)狀良好，這與東莞市政府大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)政策有關(guān)。同時(shí)，還應(yīng)加快農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，提高衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)水平[3]。進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
3.2加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求 從調(diào)查結(jié)果可以看出，84.35%的居民患病后就診首選社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)（街）公立醫(yī)院、村衛(wèi)生站等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這說明基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)方面發(fā)揮著越來越重要的作用。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，為公益性事業(yè)單位，主要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向，國外的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證明，應(yīng)采用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式，低成本給予服務(wù)對象綜合性、連續(xù)，使得在提高人民健康水平和控制衛(wèi)生費(fèi)用方面效果顯著[4]。因此，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，全面增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，形成有效提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的平臺和網(wǎng)絡(luò)，滿足居民基本衛(wèi)生服務(wù)需求。同時(shí)，政府要加大衛(wèi)生投入，衛(wèi)生費(fèi)用分配向公共衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面傾斜，在合理設(shè)置機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)備等基礎(chǔ)設(shè)施的基礎(chǔ)上，集中資源重點(diǎn)培養(yǎng)基本醫(yī)療衛(wèi)生體系需要的適宜人才，定點(diǎn)、定向培養(yǎng)能夠提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生[5]。
3.3加強(qiáng)管理和衛(wèi)生服務(wù)水平，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率 本次調(diào)查的結(jié)果顯示：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率（39.38%）偏低，基層衛(wèi)生資源沒有得到充分利用。因此，有必要從提高衛(wèi)生服務(wù)利用效率和發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)作用兩方面入手提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用率。同時(shí)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的利用率與就醫(yī)環(huán)境、技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療支付方式和距離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的遠(yuǎn)近有關(guān)系（P
3.4大力開展"三好一滿意"活動，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意度 調(diào)查顯示，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的滿意度為71.82%，不滿意的原因主要有等候時(shí)間過長、藥品種類少、設(shè)備條件差、看病手續(xù)煩瑣、醫(yī)療費(fèi)用高、技術(shù)水平低和其他，分別占17.98%、13.22%、11.31%、11.04%、7.49%、6.95、13.75%。我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意程度不高，為了解決這一問題，政府應(yīng)順應(yīng)醫(yī)療體制改革與發(fā)展方向，建立和完善符合新型衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的低成本、高效益功能。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅要為患者提供人性化服務(wù)，還要改善服務(wù)態(tài)度，滿足患者合理需求，注意傾聽患者的反饋意見；管理部門還要分析不滿意因素相對集中的部門，查找原因，尋找對策。服務(wù)態(tài)度作為一個(gè)影響群眾就醫(yī)的重要衛(wèi)生服務(wù)因素，更多時(shí)候體現(xiàn)在細(xì)節(jié)上，比如就診時(shí)的接待、出院時(shí)的指導(dǎo)、在院時(shí)的細(xì)心關(guān)心，能否主動熱情服務(wù)、能否耐心傾聽等等各個(gè)環(huán)節(jié)。一聲問候，一個(gè)笑容，任何一個(gè)環(huán)節(jié)或是細(xì)節(jié)沒有做好或是忽視，就會引起患者的不滿意。因此，要大力開展"三好一滿意"活動，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，端正服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，優(yōu)化服務(wù)流程，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平，做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的良好形象，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn)：
[1]吳月華，張海，王鈾生.合理規(guī)劃積極調(diào)整促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2002，13（2）：63-64.
[2]衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)信息中心.第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查分析報(bào)告[J].中國醫(yī)院，2005，9（1）：3-11.
[3]王亞東，關(guān)靜，李航，等.全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀調(diào)查-影響社區(qū)居民選擇就診機(jī)構(gòu)的因素分析[J].中國全科醫(yī)生，2006，9：1054-1056.
第8篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
關(guān)鍵詞：社區(qū)慢性病 高血壓 家庭醫(yī)生工作室 藥學(xué)服務(wù)管理
當(dāng)前慢性病在社區(qū)中備受重視，家庭醫(yī)生具有重要服務(wù)價(jià)值。社區(qū)中慢性疾病患者較多，其社區(qū)家庭醫(yī)生工作室服務(wù)仍不能全面滿足社區(qū)人群的需求。慢性病屬于非傳染性疾病，主要是指病程長、發(fā)病因素較多、病情隱匿、長時(shí)間治療未明顯好轉(zhuǎn)、無相關(guān)傳染性證據(jù)的疾病稱為慢性病[1]。臨床上主要包含心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、糖尿病等。以往社區(qū)用藥指導(dǎo)已不能滿足人們的需求，因社區(qū)人群對疾病知識和用藥知識的認(rèn)知度較低，現(xiàn)在社區(qū)實(shí)施家庭醫(yī)生工作室方式進(jìn)行藥學(xué)服務(wù)管理，使社區(qū)人群合理用藥，將病情控制在正常范圍內(nèi)[2]。
資料與方法選取2018年12月-2020年8月社區(qū)慢性病高血壓患者130例，隨機(jī)分為兩組，各65例。對照組男30例，女35例；年齡50～74歲，平均(67.21±2.08)歲；病程1～10年，平均(5.66±1.36)年。干預(yù)組男32例，女33例；年齡51～75歲，平均(67.13±2.11)歲；病程1～11年，平均(5.67±1.33)年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。
方法：⑴對照組以家庭醫(yī)生為主，實(shí)施高血壓防治工作，主要將家庭醫(yī)生作為主導(dǎo)，實(shí)施高血壓防治工作，對社區(qū)慢性病高血壓患者實(shí)施相關(guān)疾病知識、治療方法、藥物服用方式和劑量等宣教[3]。⑵干預(yù)組實(shí)施家庭醫(yī)生工作室和藥學(xué)服務(wù)管理措施。(1)從治療角度出發(fā)，將發(fā)病原理、預(yù)防工作告知患者，在日常生活中對患者實(shí)施健康宣教，將健康知識向患者和家屬進(jìn)行普及。(2)依照患者實(shí)際情況，由專職藥師進(jìn)行管理，制定相關(guān)健康方案，對患者的合理用藥情況予以記錄。(3)將藥物的種類、使用方法、劑量、時(shí)間等予以講述，進(jìn)而充分掌握用藥情況，防止發(fā)生用藥不合理情況，審查治療方案，如發(fā)生不合理用藥情況應(yīng)及時(shí)調(diào)整。以社區(qū)家庭醫(yī)生和護(hù)理人員為工作中心，實(shí)施高血壓防治工作。在社區(qū)全部人群中實(shí)施慢性病知識宣教，幫助社區(qū)人群建立正確、健康的生活方式，進(jìn)而從根本上預(yù)防慢性病發(fā)生。針對社區(qū)高血壓患者實(shí)施定期隨訪干預(yù)，對患者和家屬進(jìn)行疾病知識宣教和用藥指導(dǎo)，重視運(yùn)動訓(xùn)練，如跑步、散步、打太極、健身操等運(yùn)動方式，幫助患者減重，為疾病恢復(fù)鑒定基礎(chǔ)[4]。主要依據(jù)不同高血壓患者的實(shí)際病情，制定相應(yīng)的合理、科學(xué)飲食干預(yù)，將食物的主要成分和作用詳細(xì)告知患者，將不可攝入的食物予以告知，且將相關(guān)食物對應(yīng)的不良反應(yīng)進(jìn)行講述。盡最大能力獲得患者和家屬的支持與理解，針對使用降血壓、降血糖藥物治療的患者，由家庭醫(yī)生和護(hù)理人員將藥物的基礎(chǔ)知識告知患者，并告知正確用藥方法，對其用藥劑量進(jìn)行嚴(yán)格控制，針對多種不良反應(yīng)予以重視，做到第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)并實(shí)施治療[5]。定期舉辦慢性病用藥知識講座，將慢性病相關(guān)發(fā)生因素和用藥方法予以講解，重點(diǎn)講述用藥注意事項(xiàng)。講座結(jié)束后，可讓患者之間進(jìn)行交流，分享治療方法和經(jīng)驗(yàn)，由家庭醫(yī)生對其進(jìn)行指導(dǎo)，將用藥錯(cuò)誤情況予以糾正，保證社區(qū)慢性病患者用藥安全性，進(jìn)而提高預(yù)后效果。明確全科醫(yī)護(hù)分工情況，根據(jù)醫(yī)生排班，有計(jì)劃地對患者進(jìn)行預(yù)約，保證接受隨訪工作，主動指導(dǎo)患者在空閑時(shí)間進(jìn)行就診，將就診的隨機(jī)性和盲目性減少，將主動預(yù)約工作予以完善。
觀察指標(biāo)：比較兩組患者對高血壓疾病的認(rèn)知度、高血壓復(fù)況、滿意度以及生活質(zhì)量評分。使用我院自制的滿意度調(diào)查量表對患者滿意度情況進(jìn)行評估，總分為100分，90分以上為非常滿意，70～89分為滿意，69分以下為不滿意，總滿意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%。使用SF-36量表對生活質(zhì)量進(jìn)行評估。
統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
結(jié)果兩組患者高血壓疾病認(rèn)知度、高血壓復(fù)況比較：干預(yù)組高血壓疾病認(rèn)知度高于對照組，高血壓復(fù)發(fā)率低于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者高血壓疾病認(rèn)知度、高血壓復(fù)況比較[n(%)]
兩組患者滿意度比較：干預(yù)組患者滿意度顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=9.180 8,P=0.002 4,P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者滿意度比較[n(%)]
兩組患者管理前后生活質(zhì)量評分比較：兩組管理前生活質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；干預(yù)組管理后生活質(zhì)量評分高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。
表3 兩組患者管理前后生活質(zhì)量評分比較
討論在社區(qū)中實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)屬于政府給予社區(qū)居民溫暖關(guān)懷的方式，現(xiàn)今此項(xiàng)工作逐漸開展，多種家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)逐漸進(jìn)入社區(qū)，充分使用黑板報(bào)、宣傳欄、公開信等方式進(jìn)行健康知識宣教。在社區(qū)外設(shè)置便民點(diǎn)，為社區(qū)居民免費(fèi)測量血糖、血壓、體檢等，幫助居民建立健康檔案，對居民的健康情況和需求予以信息記錄，為社區(qū)居民提供零距離服務(wù)。
家庭醫(yī)生為社區(qū)人員提供健康管理服務(wù)，針對公眾而言具有較高價(jià)值，維持穩(wěn)定關(guān)系。社區(qū)首診可將防治效果強(qiáng)化，使家庭醫(yī)生對社區(qū)人員的健康管理水平提升。家庭醫(yī)生工作室主要以家庭醫(yī)生作為載體實(shí)施相關(guān)管理。據(jù)相關(guān)研究顯示，社區(qū)人群對家庭醫(yī)生缺少信任和了解，而當(dāng)前社區(qū)人群對家庭醫(yī)師的依從性逐漸提升，使高血壓健康管理工作順利開展。
以往主要以醫(yī)生為中心，對社區(qū)居民實(shí)施相關(guān)健康管理和相應(yīng)服務(wù)，方便居民，具有較高的積極性。但僅以醫(yī)生為主導(dǎo)實(shí)施服務(wù)，具有相關(guān)局限性。而實(shí)施家庭醫(yī)生工作室方式藥學(xué)服務(wù)管理后不僅讓患者充分認(rèn)知自身疾病和相關(guān)治療方法，并重視患者的用藥情況，幫助患者認(rèn)知藥物種類，將藥物使用方式和相應(yīng)劑量告知患者，同時(shí)將按時(shí)按量服藥的重要性告知患者，使其病情得到有效控制。進(jìn)而使藥學(xué)服務(wù)管理水平提升。
綜上所述，對社區(qū)慢性病高血壓患者實(shí)施常規(guī)管理措施較為單一，且存在局限性，實(shí)施家庭醫(yī)生工作室方式藥學(xué)服務(wù)管理后可使患者用藥情況得到改善，使社區(qū)慢性病的控制率提升，進(jìn)而保證了社區(qū)居民的醫(yī)療效果。
參考文獻(xiàn)
[1]陸萍,朱杰,金敏潔,等.以家庭醫(yī)生為核心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式的構(gòu)建與成效分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2018,21(28):3430-3435.
[2]張玲.社區(qū)慢性病患者用藥常識與依從性現(xiàn)況研究[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2020,36(17):9.
[3]萬曉峰.全程化藥學(xué)服務(wù)對社區(qū)慢性病患者用藥的影響作用分析[J].海峽藥學(xué),2020,32(2):169-170.
第9篇：社區(qū)居民滿意度調(diào)查范文
[關(guān)鍵詞] 職工滿意度；調(diào)查結(jié)果分析；比較研究
[中圖分類號] R197.323.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）09（a）-0162-04
“滿意度”的概念最初來源于心理學(xué)領(lǐng)域的研究，20世紀(jì)60年代被引入市場營銷領(lǐng)域，并開始對顧客滿意度進(jìn)行研究。近年來，隨著醫(yī)療服務(wù)市場向買方市場的轉(zhuǎn)變以及社會各界對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的關(guān)注，滿意度研究開始成為熱點(diǎn)。
醫(yī)院滿意度評價(jià)體系是醫(yī)院發(fā)掘服務(wù)問題、提升服務(wù)質(zhì)量、挖掘患者需求、進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)部管理的工具。利用醫(yī)院滿意度評價(jià)體系，對醫(yī)院服務(wù)進(jìn)行診斷，發(fā)現(xiàn)問題，并提出改進(jìn)措施及建議。滿意度調(diào)查更有助于醫(yī)院明確醫(yī)療質(zhì)量、基礎(chǔ)設(shè)施、就醫(yī)環(huán)節(jié)等方面存在的具體問題，使各方面改進(jìn)更加具有針對性。
醫(yī)院滿意度評價(jià)體系是規(guī)范員工行為、評估員工績效、評定醫(yī)護(hù)人員職稱的工具，有助于端正醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度，真正落實(shí)到醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德培養(yǎng)、醫(yī)患交流加強(qiáng)等問題上，有助于醫(yī)院真正深入扎實(shí)地開展黨的群眾路線教育實(shí)踐活動[1]。
醫(yī)院如何科學(xué)有效地測評醫(yī)院職工滿意度并進(jìn)行年度比較研究，以提高廣大職工對醫(yī)院的向心力、凝聚力與歸屬感，從內(nèi)心深處激發(fā)每個(gè)醫(yī)院員工的積極性、主動性和創(chuàng)造性，使其能真正做到竭盡全力地為醫(yī)院開拓新的優(yōu)良業(yè)績，成為醫(yī)院在劇烈的市場競爭中取得競爭優(yōu)勢的力量源泉，這正是本研究分析的主題[2]。
1 對象與方法
醫(yī)院每年對職工滿意度進(jìn)行一次網(wǎng)上調(diào)查與表格測評，并進(jìn)行結(jié)果分析與改進(jìn)建議。具體措施：①每年度年終，將職工滿意度調(diào)查問卷上傳院內(nèi)網(wǎng)，通過醫(yī)院周會以發(fā)短信的形式傳達(dá)給各科室主任、護(hù)士長、支部書記，積極組織全院職工參與投票，并設(shè)立一定的時(shí)間期限；②每年度年終，在醫(yī)院全體中層干部群中，進(jìn)行職工滿意度調(diào)查問卷人工表格調(diào)查，現(xiàn)場無記名投票，并用SPSS 11.5 for Windows統(tǒng)計(jì)分析軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，保證其調(diào)查結(jié)果客觀性與公正性；③根據(jù)調(diào)查結(jié)果，職工對各項(xiàng)滿意度測評項(xiàng)目的反饋，進(jìn)行結(jié)果分析，并提出改進(jìn)建議。
2 結(jié)果
2.1 2013年醫(yī)院各類職工滿意度的調(diào)查結(jié)果
截止2013年6月8日下午5：00，此次參加網(wǎng)上投票的職工人數(shù)共計(jì)2335人。其中，醫(yī)生804人，護(hù)士1186人，其他人員345人。全院職工對醫(yī)院總體情況滿意率為65.58%，基本滿意率為28.24%，不滿意率為6.16%。醫(yī)生與護(hù)士的滿意率和基本滿意率低于全院職工，不滿意率則高于全院職工水平，說明醫(yī)院需加強(qiáng)對臨床工作人員的關(guān)注度，醫(yī)院對其服務(wù)管理質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。其他工作人員的滿意率明顯高于全院職工，說明醫(yī)院醫(yī)技后勤工作人員對醫(yī)院總體現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢較滿意，醫(yī)院可通過科學(xué)合理的質(zhì)量管理方法進(jìn)一步發(fā)掘其工作潛力，促進(jìn)其更好地為臨床一線的醫(yī)生與護(hù)士服務(wù)（圖1）。
2.2 2013年醫(yī)院職工對醫(yī)院現(xiàn)狀滿意度的調(diào)查結(jié)果
醫(yī)院職工對醫(yī)院現(xiàn)狀的16條滿意度調(diào)查反饋顯示：①醫(yī)院職工對目前所開展的醫(yī)院工作規(guī)劃、制度建設(shè)及目標(biāo)安排的滿意率與基本滿意率最高，不滿意率僅為0.7%，對工作上所得到的肯定和認(rèn)同感、對工作中自我能力和潛力的發(fā)揮、對于其他部門同仁合作關(guān)系的和諧性、醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室之間的工作協(xié)作溝通渠道、醫(yī)院職能科室的服務(wù)、醫(yī)院之考核制度的公平性、醫(yī)院鼓勵員工自我教育與成長的機(jī)會、醫(yī)院的考核與獎懲制度之實(shí)質(zhì)效用均有較高的滿意率，這說明醫(yī)院總體管理水平好，醫(yī)院職工各方面發(fā)展機(jī)會三“公”，職工對醫(yī)院的發(fā)展抱有極大的信心和奮發(fā)向上的工作積極性，這對醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的信念基礎(chǔ)。②醫(yī)院職工對工作付出及薪資所得的比例的不滿意率最高（21.0%），對目前工作量及工作時(shí)間比例、目前薪資計(jì)算方式之公開程度（薪資透明化）、在醫(yī)院從事工作的社會地位的不滿意率亦分別為14.2%、11.4%、9.1%，這說明醫(yī)院職工對在職人員的收入性價(jià)比較為不滿意，在當(dāng)前物價(jià)飛漲，生活消費(fèi)水平居高不下的社會狀況下，職工收入急需提高，職工對醫(yī)院薪資透明化亦比較期待。當(dāng)前醫(yī)療體制和水平的發(fā)展相對滯后，醫(yī)患關(guān)系緊張，群眾對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的滿意度不高等一系列社會問題給醫(yī)院職工所帶來的工作與精神上的壓力也不小，這需要醫(yī)院進(jìn)一步深化落實(shí)應(yīng)用“語言、藥物、手術(shù)刀”三個(gè)法寶緩壓增效的具體措施（圖2）。
2.3 2013年醫(yī)院職工對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)滿意度的調(diào)查結(jié)果
醫(yī)院職工對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的總體管理水平評價(jià)為優(yōu)良，滿意率高，有利于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子帶領(lǐng)全院職工奮發(fā)向上、求實(shí)踐行、開拓創(chuàng)新、再創(chuàng)輝煌（圖3）。
2.4 2012～2013年醫(yī)院職工對醫(yī)院現(xiàn)狀和領(lǐng)導(dǎo)滿意度的調(diào)查結(jié)果
醫(yī)院職工對醫(yī)院現(xiàn)狀與領(lǐng)導(dǎo)的總體滿意度在2013年度都有極大的提升，這說明醫(yī)院在這一年度所做的醫(yī)院質(zhì)量管理工作成效顯著，不但深得醫(yī)院職工人心，也獲得廣大職工的堅(jiān)定支持和充分肯定（圖4、5）。
a.您對目前所開展醫(yī)院制度建設(shè)、工作規(guī)劃及目標(biāo)安排感到；b.您對在醫(yī)院從事工作的社會地位感到；c.您對工作上所得到的肯定和認(rèn)同感到；d.您對工作所帶來的滿足感或成就感到；e.您對工作中自我能力和潛力的發(fā)揮感到；f.您對目前工作量及工作時(shí)間比例感到；g.您對工作上所提供的升遷機(jī)會感到；h.您對工作付出及薪資所得的比例感到；i.您對目前薪資計(jì)算方式之公開程度（薪資透明化）感到；j.您對于其他部門同仁合作關(guān)系的和諧性感到；k.您對醫(yī)院職能科室的服務(wù)感到；l.您對醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室之間的工作協(xié)作溝通渠道感到；m.您對醫(yī)院鼓勵員工自我教育與成長的機(jī)會感到；n.您對醫(yī)院之考核制度的公平性感到；o.您對醫(yī)院之考核與獎懲制度之實(shí)質(zhì)效用感到；p.您對醫(yī)院防災(zāi)、防噪等設(shè)施設(shè)備感到
3 討論
3.1 關(guān)于工作付出與薪資所得的比例
伴隨本省經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，政府在衛(wèi)生領(lǐng)域投入仍顯不足，與居民日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求相比存在明顯差距。醫(yī)療是一項(xiàng)高技術(shù)含量、高風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè)，而目前偏低的掛號費(fèi)、診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等與醫(yī)務(wù)人員的高技術(shù)含量、高風(fēng)險(xiǎn)明顯不符，體現(xiàn)不出醫(yī)務(wù)人員的勞動價(jià)值[3]。
醫(yī)院一方面通過多種途徑，包括省黨代會提議及省政協(xié)會議提案等方式，建議政府在財(cái)政和宏觀調(diào)控方面加大投入。加快調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)結(jié)構(gòu)，提高勞務(wù)性收費(fèi)比例，逐步提高醫(yī)務(wù)人員待遇，充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的勞動價(jià)值；另一方面醫(yī)院要按工作需要合理配備人力資源，提高職工待遇，尤其是工作量突出的人員待遇。根據(jù)醫(yī)院情況及時(shí)調(diào)整和制訂科學(xué)合理的獎金方案，真正體現(xiàn)多勞多得[4]。
3.2 關(guān)于工作量與工作時(shí)間的比例
由于醫(yī)療資源分配不均，很多患者跑到大醫(yī)院看小病、常見病，一方面造成社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)院的門可羅雀，形成惡性循環(huán)；另一方面造成大醫(yī)院優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的浪費(fèi)和大醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作者的超負(fù)荷工作。同時(shí)，醫(yī)院發(fā)展很快，職工業(yè)務(wù)量、工作量也在不斷增加，經(jīng)常加班加點(diǎn)、沒有補(bǔ)休等已是普遍現(xiàn)象。
對于許多醫(yī)院提出的雙休日上班的建議，本院認(rèn)為還是要保證醫(yī)務(wù)人員雙休日正常的休息時(shí)間，關(guān)鍵是要提高職工的工作效率，在保質(zhì)保量完成本職工作的前提下，鼓勵醫(yī)務(wù)人員多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，多走出去交流。建議政府合理配置醫(yī)療資源，建立基層醫(yī)院的長效機(jī)制。加快培養(yǎng)全科醫(yī)生，讓基層的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)揮應(yīng)有的作用，承擔(dān)起治療常見病和百姓康復(fù)治療的責(zé)任，使得大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)、康復(fù)在社區(qū)，緩解百姓看病難的問題，也緩解大醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷的運(yùn)轉(zhuǎn)狀況[5]。
3.3 關(guān)于薪資計(jì)算方式的公開程度（薪資透明化）
工資、獎金、福利等因素直接影響團(tuán)隊(duì)的穩(wěn)定性和積極性。在薪資計(jì)算方式方面，多年來社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，物價(jià)水平不斷上漲，醫(yī)院薪資計(jì)算方式需要與時(shí)俱進(jìn)。建議醫(yī)院薪資委員會加強(qiáng)調(diào)研，每年根據(jù)醫(yī)院情況變化和不同科室的崗位特點(diǎn)及時(shí)調(diào)整薪資政策以及獎金方案，更好地體現(xiàn)多勞多得。
同時(shí)醫(yī)院薪資計(jì)算方式不夠透明，很多職工不知道自己的工資是如何計(jì)算出來的，且很難理解《醫(yī)院財(cái)務(wù)工作報(bào)告》中的一些數(shù)據(jù)的真正含義。建議醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中的數(shù)據(jù)能夠真正體現(xiàn)它的科學(xué)性和指導(dǎo)性，讓普通職工能夠充分解讀和了解[6]。
3.4 關(guān)于在醫(yī)院從事工作的社會地位
目前，我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)環(huán)境不佳，醫(yī)務(wù)工作者的社會地位遠(yuǎn)不及國外同行，這其中有社會、經(jīng)濟(jì)、文化等多方面的因素。最直接的原因是，作為社會矛盾爆發(fā)的集中地，醫(yī)院過多得承擔(dān)了社會問題。醫(yī)患之間信任的缺乏、輿論報(bào)道的不實(shí)和一邊倒，使得公眾對醫(yī)護(hù)人員存在很大偏見，加劇了醫(yī)患矛盾，甚至出現(xiàn)“醫(yī)鬧”，建議政府規(guī)范和改善醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的輿論大環(huán)境，正確引導(dǎo)輿論方向，緩解醫(yī)患矛盾，同時(shí)，加大政府投入，承認(rèn)醫(yī)務(wù)工作的特殊性和艱苦性，維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。隨著醫(yī)改的深入，通過合理配置醫(yī)療資源，正確引導(dǎo)輿論方向，通暢溝通途徑，整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的職業(yè)環(huán)境必將得到極大改善，醫(yī)務(wù)人員的社會地位也將得到較大提升[7]。
醫(yī)院要加強(qiáng)文化建設(shè)，繼續(xù)宣傳和報(bào)道醫(yī)院大事、醫(yī)院亮點(diǎn)、醫(yī)療新技術(shù)以及先進(jìn)典型，加強(qiáng)對職工的人文關(guān)懷，開展豐富多彩的職工文體活動等，提高職工的職業(yè)認(rèn)同感、集體榮譽(yù)感以及身為浙一人的自豪感[8]。
3.5 對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的滿意度
本研究結(jié)果顯示，絕大多數(shù)職工認(rèn)為，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在以下幾個(gè)方面做得很好，包括作風(fēng)民主，關(guān)心職工生活和工作，團(tuán)結(jié)協(xié)作，分工明確，職責(zé)到位，對不良風(fēng)氣和事件敢抓、敢管，管理方法有效，工作績效明顯，廉潔奉公，作風(fēng)正派和對涉及職工利益的敏感問題做到事務(wù)公開、程序公開、結(jié)果公開等方面。
本院領(lǐng)導(dǎo)班子歷來堅(jiān)持群眾路線，密切與群眾聯(lián)系。聯(lián)系科室、聯(lián)系支部，定期召開情況通報(bào)會、專家委員會聽證咨詢會；做好黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作，深入開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作；定期召開院長書記會議、行政辦公會議，完善行政查房、現(xiàn)場辦公制度，健全反饋機(jī)制；嚴(yán)格遵守廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定，嚴(yán)格要求自己、家屬和身邊工作人員；堅(jiān)持“三重一大”制度，堅(jiān)持重大問題和重要事項(xiàng)由院長書記會議集體討論決定。
醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，不斷提高領(lǐng)導(dǎo)班子管理和決策水平，使得職工滿意度持續(xù)保持在較高水平。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 侯勝田.改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑——患者滿意度測評[J].首都醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：社會科學(xué)版-醫(yī)院院長論壇，2011，4（8）：37-41.
[2] 薛睿，袁士宗，張波.醫(yī)務(wù)人員工作滿意度調(diào)查及需求分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2005，21（11）：756-758.
[3] 尹文強(qiáng)，徐雪艷，李艷麗，等.國內(nèi)外醫(yī)生工作滿意度與穩(wěn)定性研究現(xiàn)狀與展望[J].中華醫(yī)院管理雜志，2006，22（8）：537-541.
[4] 顧松濤，黃淇敏，陳志強(qiáng)，等.三級醫(yī)院臨床醫(yī)生工作滿意度與離職傾向的關(guān)系研究[J].中華醫(yī)院管理雜志，2006，22（9）：586-589.
[5] 陳丹丹，陳向東.醫(yī)務(wù)人員薪酬滿意度文獻(xiàn)薈萃研究[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2011，9（291）：42-45.
[6] 劉峰，張拓紅，楊輝，等.醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展必須重視員工的滿意度[J].中華醫(yī)院管理雜志，2006，22（5）：349.
[7] 馬雅豐，石依群，張竹青，等.醫(yī)院滿意度問卷調(diào)查實(shí)施現(xiàn)狀分析[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理，2011，1（40）：34-36.
