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一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持貫徹“安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶險(xiǎn)”的污水處理方針,重點(diǎn)突擊“以防為主、防重于搶”的實(shí)效性。居安思危、未雨綢繆,確保突發(fā)事件應(yīng)急處置工作準(zhǔn)備充足、指揮得當(dāng)、應(yīng)對有序,確保污水處理作業(yè)安全運(yùn)行。
二、編制說明
該預(yù)案在發(fā)生以下一般問題的情況下,該預(yù)案自然啟動(dòng):
1.發(fā)現(xiàn)出水水質(zhì)超標(biāo)時(shí)
2.污水水量超過設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)時(shí)
3.大面積、長時(shí)間停電時(shí)
三、應(yīng)急處理原則
1.及時(shí)控制進(jìn)入污水處理廠的污染物總量
2.加強(qiáng)運(yùn)行控制,保證運(yùn)行正常
3.加強(qiáng)設(shè)備運(yùn)行維護(hù)
四、指揮和協(xié)調(diào)
1、指揮和協(xié)調(diào)機(jī)制
設(shè)立醫(yī)院污水處理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)污水處理突發(fā)事件應(yīng)急處置工作的組織、協(xié)調(diào)工作。在污水處理警報(bào)期間,應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員全部上崗,統(tǒng)籌指揮。根據(jù)突發(fā)性環(huán)境污染事故的情況通知有關(guān)部門及其應(yīng)急機(jī)構(gòu)、救援隊(duì)伍。各應(yīng)急機(jī)構(gòu)接到事故信息通報(bào)后,應(yīng)立即派出有關(guān)人員趕赴事發(fā)現(xiàn)場,在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一指揮下,按照預(yù)案和處置規(guī)程,相互協(xié)同,密切配合,共同實(shí)施環(huán)境應(yīng)急和緊急處置行動(dòng),嚴(yán)防二次污染和次生、衍生事件發(fā)生。
2、指揮協(xié)調(diào)主要內(nèi)容
應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)的主要內(nèi)容包括:
(1)提出現(xiàn)場應(yīng)急行動(dòng)原則要求;
(2)提請市排水監(jiān)管中心派出有關(guān)專家和人員參與現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮小組的應(yīng)急指揮工作;
(3)協(xié)調(diào)各級、各專業(yè)應(yīng)急力量實(shí)施應(yīng)急支援行動(dòng);
(4)協(xié)調(diào)受威脅的周邊地區(qū)危險(xiǎn)源的監(jiān)控工作;
(5)協(xié)調(diào)建立現(xiàn)場警戒區(qū)和交通管制區(qū)域,確定重點(diǎn)防護(hù)區(qū)域;
(6)根據(jù)現(xiàn)場監(jiān)測結(jié)果,確定被轉(zhuǎn)移、疏散群眾返回時(shí)間;
(7)及時(shí)向當(dāng)?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T報(bào)告應(yīng)急行動(dòng)的進(jìn)展情況。
五、事故預(yù)防措施
1,操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作,防止因檢查不周或失誤造成事故。
2.及時(shí)合理的調(diào)節(jié)運(yùn)行狀況,嚴(yán)禁超負(fù)荷運(yùn)行。
3.加強(qiáng)設(shè)備管理,認(rèn)真做好設(shè)備,管道,閥門的檢查工作,對存在的安全隱患的設(shè)備、管道、閥門及時(shí)進(jìn)行整改、修理或更換。
六、事故應(yīng)急措施及注意事項(xiàng)
緊急事故的處理流程:
1、發(fā)現(xiàn)后當(dāng)班人員立即向應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長匯報(bào),并在事故處理過程中隨時(shí)保持與領(lǐng)導(dǎo)小組的聯(lián)系。
2、領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和行業(yè)主管匯報(bào),并在事故處理過程中隨時(shí)保持與當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門和行業(yè)主管的聯(lián)系。
3、當(dāng)班人員及時(shí)排查造成事故的原因:
①發(fā)現(xiàn)進(jìn)水超出設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)
a立即向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),減少進(jìn)水量。
b立即對進(jìn)水水質(zhì),工藝運(yùn)行參數(shù),出水水質(zhì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,根據(jù)化驗(yàn)數(shù)據(jù)對相關(guān)工藝流程進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。
②突發(fā)暴雨
a根據(jù)天氣預(yù)報(bào),預(yù)先對各設(shè)備進(jìn)行檢查,確保完好,組織力量對廠區(qū)雨水管線進(jìn)行疏通,確保暢通。
b各崗位將門窗關(guān)緊,防止雨水流入,影響設(shè)備運(yùn)行。
c隨時(shí)觀察調(diào)節(jié)池的水位并向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
d外出巡視,必須兩人一組,注意防滑等自身保護(hù)。
③水量超過生化系統(tǒng)設(shè)計(jì)處理能力
及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并取水樣化驗(yàn)COD。及時(shí)向上級請示,部分污水或外運(yùn)處置,或投加適量氧化劑后與正常流程的出水混合排放,或按上級的指示處理。
④突然停電
a將現(xiàn)場設(shè)備退出運(yùn)行狀態(tài)。
b如長時(shí)間停電超過6小時(shí),則請求上級主管部門及時(shí)送電。
c來電后,按操作規(guī)程及時(shí)開啟設(shè)備,恢復(fù)運(yùn)行
七、事故后的恢復(fù)和重新進(jìn)入
由事故應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組宣布應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束,恢復(fù)到正常運(yùn)行狀態(tài)。開始對事故原因進(jìn)行調(diào)查,進(jìn)行事故損失評估和總結(jié),組織力量進(jìn)行污染區(qū)的清消,恢復(fù)。
八、安全防護(hù)
1、應(yīng)急人員的安全防護(hù)
現(xiàn)場處置人員應(yīng)根據(jù)環(huán)境事故的特點(diǎn),配備相應(yīng)的專業(yè)防護(hù)裝備,采取安全防護(hù)措施,嚴(yán)格執(zhí)行應(yīng)急人員出入事發(fā)現(xiàn)場程序。
2、受災(zāi)群眾的安全防護(hù)
現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮小組負(fù)責(zé)組織群眾的安全防護(hù)工作,主要工作內(nèi)容如下:
(1)根據(jù)突發(fā)性環(huán)境污染事故的性質(zhì)、特點(diǎn),告知群眾應(yīng)采取的安全防護(hù)措施;
(2)根據(jù)事發(fā)時(shí)當(dāng)?shù)氐臍庀?、地理環(huán)境、人員密集度等,確定群眾疏散的方式,指定有關(guān)部門組織群眾安全疏散撤離;
(3)在事發(fā)地安全邊界以外,設(shè)立緊急避難場所。
九、應(yīng)急終止
應(yīng)急終止的條件
符合下列條件之一的,即滿足應(yīng)急終止條件:
(1)事件現(xiàn)場得到控制,事件條件已經(jīng)消除;
(2)污染源的泄漏或釋放已降至規(guī)定限值以內(nèi);
(3)事件所造成的危害已經(jīng)被徹底消除,無繼發(fā)可能;
(4)事件現(xiàn)場的各種專業(yè)應(yīng)急處置行動(dòng)已無繼續(xù)的必要;
(5)采取了必要的防護(hù)措施以保護(hù)公眾免受再次危害,并使事件可能引起的中長期影響趨于合理且盡量降低的水平。
應(yīng)急終止的程序
(1)現(xiàn)場救援指揮小組確認(rèn)終止時(shí)機(jī),或事件責(zé)任單位提出,經(jīng)現(xiàn)場救援應(yīng)急小組報(bào)上級批準(zhǔn);
(2)現(xiàn)場救援指揮小組向所屬各專業(yè)應(yīng)急救援隊(duì)伍下達(dá)應(yīng)急終止命令;
(3)應(yīng)急狀態(tài)終止后,應(yīng)根據(jù)有關(guān)指示和實(shí)際情況,繼續(xù)進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測和評價(jià)工作。
應(yīng)急終止后的行動(dòng)
⑴突發(fā)性環(huán)境污染事故應(yīng)急處理工作結(jié)束后,應(yīng)組織相關(guān)部門認(rèn)真總結(jié)、分析、吸取事故教訓(xùn),及時(shí)進(jìn)行整改;
⑵組織各專業(yè)組對應(yīng)急計(jì)劃和實(shí)施程序的有效性、應(yīng)急裝備的可行性、應(yīng)急人員的素質(zhì)和反應(yīng)速度等作出評價(jià),并提出對應(yīng)急預(yù)案的補(bǔ)充及修改意見。
⑶參加應(yīng)急行動(dòng)的部門負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)環(huán)境應(yīng)急隊(duì)伍維護(hù)、保養(yǎng)應(yīng)急儀器設(shè)備,使之始終保持良好的技術(shù)狀態(tài)。
9、宣傳、培訓(xùn)與演練
應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境保護(hù)科普宣傳教育工作,普及環(huán)境污染事件預(yù)防常識(shí),增強(qiáng)職工的防范意識(shí)和相關(guān)心理準(zhǔn)備,提高防范能力。
加強(qiáng)環(huán)境事故專業(yè)技術(shù)人員日常培訓(xùn)和事故源工作人員的培訓(xùn)和管理,培養(yǎng)一批訓(xùn)練有素的環(huán)境應(yīng)急處置、檢驗(yàn)、監(jiān)測等專門人才定期組織環(huán)境應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練,提高防范和處置突發(fā)性環(huán)境污染事故的技能,增強(qiáng)實(shí)戰(zhàn)能力。
一、普查目的
更全面地掌握我鎮(zhèn)各類污染源的數(shù)量、行業(yè)和分布,污染治理設(shè)施運(yùn)行情況,主要污染種類及其排放去向等與環(huán)境有關(guān)的基本信息,建立污染源檔案和信息數(shù)據(jù)庫,為科學(xué)編制各類規(guī)劃、優(yōu)化區(qū)域產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、科學(xué)制訂環(huán)保和經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展政策提供重要依據(jù);通過普查工作的宣傳與實(shí)施,提高全民環(huán)保意識(shí),提高政府及各部門環(huán)境預(yù)警應(yīng)急能力,確保我鎮(zhèn)環(huán)境安全。
二、普查的時(shí)間、范圍、內(nèi)容和污染物種類
(一)普查時(shí)間
*年12月31日;時(shí)期資料:*年度。
(二)普查范圍
*鎮(zhèn)行政區(qū)域內(nèi)排放污染物的工業(yè)源、農(nóng)業(yè)源、生活源和集中式污染治理設(shè)施。
1、工業(yè)源
主要普查《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》第二產(chǎn)業(yè)中的工業(yè)污染源。工業(yè)源普查范圍劃分為重點(diǎn)普查范圍和一般普查范圍,分別做詳細(xì)調(diào)查與簡要調(diào)查。
重點(diǎn)普查范圍:(1)有重金屬、危險(xiǎn)廢物、放射性物質(zhì)排放的產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位;(2)11個(gè)主要污染行業(yè)(造紙及紙制品業(yè)、農(nóng)副食品加工業(yè)、化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)、紡織業(yè)、黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、食品制造業(yè)、電力/熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、皮革毛皮羽毛/羽絨及其制品業(yè)、石油加工/煉焦及核燃料加工業(yè)、非金屬礦物制品業(yè)、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè))中重污染類別的產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位;(3)16個(gè)重點(diǎn)行業(yè)(飲料制造業(yè)、醫(yī)藥制造業(yè)、化學(xué)纖維制造業(yè)、交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)、煤炭開采和洗選業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)、木材加工及木竹藤棕草制品業(yè)、石油和天然氣開采業(yè)、通用設(shè)備制造業(yè)、黑色金屬礦采選業(yè)、非金屬礦采選業(yè)、紡織服裝/鞋/帽制造業(yè)、水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、金屬制品業(yè)、專用設(shè)備制造業(yè)、計(jì)算機(jī)及其他電子設(shè)備制造業(yè))中重污染類別的規(guī)模以上企業(yè);(4)*市各級重點(diǎn)監(jiān)控的工業(yè)污染源;(5)建筑業(yè)污染。
一般普查范圍是指工業(yè)源中除重點(diǎn)普查范圍以外的工業(yè)污染源。
2、農(nóng)業(yè)源
主要普查第一產(chǎn)業(yè)中的種植業(yè)、禽畜養(yǎng)殖業(yè)和水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)。
種植業(yè)污染源普查范圍:糧食作物(包括谷類、薯類和豆類)、經(jīng)濟(jì)作物(包括水果、花卉、糖料以及麻、茶、煙草、中藥材)和蔬菜作物(包括葉菜類、瓜果類、茄果類、根菜類、豆類、花菜類)主要產(chǎn)區(qū)。
禽畜養(yǎng)殖業(yè)污染源普查范圍:舍飼、半舍飼規(guī)模養(yǎng)殖場、養(yǎng)殖小區(qū)和養(yǎng)殖專業(yè)戶。
水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)污染源普查范圍:池塘、網(wǎng)箱、圍欄、淺海、灘涂、工廠化養(yǎng)殖廠(區(qū))。
3、生活源
主要普查第三產(chǎn)業(yè)中有污染物排放的單位和城鎮(zhèn)居民生活污染。
第三產(chǎn)業(yè)普查范圍:(1)具有一定規(guī)模的住宿業(yè)、餐飲業(yè);(2)居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)中具有一定規(guī)模的洗染、理發(fā)及美容保健、洗浴、攝影擴(kuò)印、汽車與摩托車維修與保養(yǎng)業(yè)等經(jīng)營單位;(3)醫(yī)院;(4)具有獨(dú)立燃燒設(shè)施的機(jī)關(guān)、事業(yè)單位;(5)民用核技術(shù)利用單位和大型電磁輻射設(shè)施使用單位。
城鎮(zhèn)居民生活污染普查以城市市區(qū)、縣城、建制鎮(zhèn)為單位(不包括村莊和集鎮(zhèn)),進(jìn)行生活能源消耗量和生活污水、生活垃圾排放量和機(jī)動(dòng)車污染情況的調(diào)查。
4、集中式污染治理設(shè)施
普查范圍:城鎮(zhèn)生活污水處理廠、生活垃圾處理廠(場)、危險(xiǎn)廢物處置廠、工業(yè)區(qū)集中污水處理廠等。
(三)普查內(nèi)容
1、工業(yè)源
(1)企業(yè)的基本登記信息及其他相關(guān)情況,包括企業(yè)排污口、排水去向等;(2)原材料消耗情況,包括水的使用和消耗量,能源(煤、油、電、氣等)結(jié)構(gòu)和消耗量,燃料含硫量,主要有毒有害原輔材料消耗量等;(3)生產(chǎn)產(chǎn)品情況,包括該企業(yè)主要產(chǎn)品的種類、產(chǎn)量等;(4)產(chǎn)生污染的設(shè)施情況,包括排放大氣污染物的鍋爐、窯爐等設(shè)施,產(chǎn)生廢水、固體廢物的設(shè)施,以及這些設(shè)施的種類、數(shù)量和規(guī)模等;(5)各類污染物產(chǎn)生、治理、排放、綜合利用情況,各類污染治理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行及投入情況等;(6)污染物排放監(jiān)測情況,包括監(jiān)測點(diǎn)位、時(shí)間、頻次,污染物種類和排放濃度、排放量等。
2、農(nóng)業(yè)源
(1)種植業(yè)主要普查糧食作物、經(jīng)濟(jì)作物和蔬菜作物生產(chǎn)過程中污染物的產(chǎn)生情況。包括:肥料和農(nóng)藥的名稱、有效成分及其含量、施用量、施用方法、施用期等;農(nóng)膜的地膜厚度、覆蓋面積、使用量、回收量等;秸稈的產(chǎn)生量、直接還田量、露天焚燒量、隨意丟棄量、飼料使用量、回收量等。
(2)禽畜養(yǎng)殖業(yè)主要普查豬、奶牛、肉牛、蛋雞、肉雞在規(guī)模養(yǎng)殖條件下污染物的產(chǎn)生情況。包括:禽畜種類、養(yǎng)殖組織模式、存欄量、出欄量、飼養(yǎng)階段、禽畜體重、采食量、精粗飼料主要成分含量,糞便和污水產(chǎn)生量、清糞方式、利用方式、利用量、排放量,糞便污水處理設(shè)施的處理方式、處理能力、運(yùn)行時(shí)間和運(yùn)行狀態(tài)等。
(3)水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)主要普查魚、蝦、蟹等在規(guī)模養(yǎng)殖條件下污染物的產(chǎn)生情況。包括:養(yǎng)殖種類、養(yǎng)殖方式、養(yǎng)殖模式、養(yǎng)殖產(chǎn)量、養(yǎng)殖面積,餌料、肥料、魚藥使用情況,養(yǎng)殖進(jìn)排水等。
3、生活源
(1)排污單位基本情況,包括第三產(chǎn)業(yè)單位注冊的基本信息,各類污染物的產(chǎn)生、排放情況,污染治理情況等;(2)以城市(地區(qū))為單位的機(jī)動(dòng)車排氣污染情況等;(3)城市(鎮(zhèn))生活能源結(jié)構(gòu)及其消費(fèi)量、污染物排放情況,生活供水量、排水量及污染物濃度等。
4、集中式污染治理設(shè)施
單位基本情況,污染治理設(shè)施情況和運(yùn)行狀況,污染物的處理處置量等情況,滲濾液、污泥、焚燒殘?jiān)漠a(chǎn)生、處置及利用情況等。
(四)普查污染物種類
按照全面普查、突出重點(diǎn)的原則,本次污染源普查的污染物種類為對環(huán)境影響較大、對污染防治具有普遍意義的污染物。
1、廢水:化學(xué)需氧量(COD)、氨氮、石油類、揮發(fā)酚、汞、鎘、鉛、砷、六價(jià)鉻、氰化物;造紙、農(nóng)副食品加工、食品制造、飲料制造業(yè)廢水中增加五日生化需氧量(BOD5);城鎮(zhèn)污水處理廠增加總磷、總氮、五日生化需氧量(BOD5)。
2、廢氣:煙塵、工業(yè)粉塵、二氧化硫、氮氧化物;電解鋁、水泥、陶瓷、磨砂玻璃行業(yè)廢氣中增加氟化物;機(jī)動(dòng)車排氣污染普查增加一氧化碳和碳?xì)浠衔铩?/p>
3、工業(yè)固體廢物:包括危險(xiǎn)廢物(按照國家危險(xiǎn)廢物名錄分類調(diào)查)、冶煉廢渣、粉煤灰、爐渣、煤矸石、尾礦、放射性廢渣等類別。
4、脫硫設(shè)施產(chǎn)生的石膏、污水處理廠產(chǎn)生的污泥和危險(xiǎn)廢物焚燒的殘?jiān)?/p>
5、伴生放射性礦物開發(fā)利用和民用核技術(shù)利用企業(yè)產(chǎn)生的放射性污染物,放射源。
6、農(nóng)業(yè)源包括:總磷、可溶磷、總氮、硝態(tài)氮、銨態(tài)氮;種植業(yè)增加地膜殘留量及毒性高、用量大且難降解的農(nóng)藥1-2種;禽畜養(yǎng)殖業(yè)與水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)增加COD、銅、鋅等。
三、普查機(jī)構(gòu)職責(zé)及部門分工
(一)基本原則
全國統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),部門分工協(xié)作,地方分級負(fù)責(zé),各方共同參與。
(二)普查機(jī)構(gòu)職責(zé)
我鎮(zhèn)污染源普查工作由鎮(zhèn)污染源普查領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)普查的宣傳、組織、實(shí)施和驗(yàn)收工作。鎮(zhèn)污染源普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(以下簡稱鎮(zhèn)普查辦)負(fù)責(zé)擬訂我鎮(zhèn)污染源普查工作方案的實(shí)施細(xì)則、組織普查培訓(xùn)、組織開展普查和驗(yàn)收、籌備相關(guān)會(huì)議、匯總和分析污染源普查數(shù)據(jù)。
(三)部門分工
領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位參與編制和審議普查方案及其實(shí)施細(xì)則,安排專人協(xié)調(diào)具體工作;按照部門職能分工,指導(dǎo)和檢查污染源普查工作,推動(dòng)本系統(tǒng)積極參與本次污染源普查工作。各部門分工如下:
宣傳辦負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)新聞單位做好污染源普查的宣傳工作。
財(cái)政分局負(fù)責(zé)普查經(jīng)費(fèi)預(yù)算審核、安排和及時(shí)撥付,并監(jiān)督經(jīng)費(fèi)使用。
環(huán)保分局負(fù)責(zé)工業(yè)源、生活源和危險(xiǎn)廢物處置廠的普查。
黨政辦配合環(huán)保部門,提供與普查相關(guān)的基礎(chǔ)信息,協(xié)助培訓(xùn)普查員,協(xié)同環(huán)保部門做好數(shù)據(jù)審核、統(tǒng)計(jì)與分析工作。
規(guī)劃所負(fù)責(zé)提供規(guī)劃資料,配合做好相關(guān)普查成果的分析和應(yīng)用。
經(jīng)貿(mào)辦配合做好相關(guān)普查成果的分析和應(yīng)用,指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。
公用事業(yè)服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供污水處理廠和垃圾處理場(廠)名單,會(huì)同環(huán)保分局開展污水處理廠和垃圾處理場(廠)普查,配合做好生活垃圾排放量調(diào)查工作。
農(nóng)業(yè)辦負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)污染源、水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)污染源普查工作。
水管所配合做好生活污水普查、分析工作。
*醫(yī)院負(fù)責(zé)提供本系統(tǒng)射線裝置以及放射性同位素使用情況資料,配合做好醫(yī)療污染源普查工作。
公安分局負(fù)責(zé)提供機(jī)動(dòng)車登記基本信息,與交通部門配合做好機(jī)動(dòng)車排氣污染及相關(guān)普查成果的分析、應(yīng)用。
國土分局負(fù)責(zé)提供伴生放射性礦物開發(fā)利用單位基本情況。
工商分局負(fù)責(zé)提供工商登記基本信息。
廣電網(wǎng)絡(luò)傳媒公司配合做好廣播、電視發(fā)射設(shè)施的污染普查工作。
電信分局配合做好通信基站等電磁輻射污染源的普查工作。
四、組織實(shí)施與保障
(一)組織保障
為確保圓滿完成我鎮(zhèn)普查任務(wù),我鎮(zhèn)成立了污染源普查領(lǐng)導(dǎo)小組及其辦公室,負(fù)責(zé)污染源普查的指導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)和檢查工作。各成員單位要按各部門的職責(zé)分工,落實(shí)責(zé)任,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決普查工作中遇到的困難和問題;各有關(guān)部門、各村(社區(qū))要根據(jù)需要成立基層普查小組,廣泛動(dòng)員和組織社會(huì)各界力量積極參與污染源普查工作。重點(diǎn)調(diào)查產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位可設(shè)立污染源普查機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本單位污染源普查表的填報(bào)工作,其他各類法人單位應(yīng)當(dāng)指定相關(guān)人員負(fù)責(zé)本單位污染源普查表的填報(bào),各有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)積極推薦符合條件的人員擔(dān)任普查員,確保圓滿完成本地區(qū)的普查工作。
(二)措施保障
1、加強(qiáng)宣傳動(dòng)員。
鎮(zhèn)普查辦要指定專人負(fù)責(zé)污染源普查宣傳,制訂宣傳方案,充分利用鎮(zhèn)有線電視、網(wǎng)站、報(bào)刊、宣傳欄等宣傳媒介,采取多種形式積極開展普查宣傳;要根據(jù)普查的不同階段,突出宣傳重點(diǎn),把宣傳動(dòng)員工作貫穿污染源普查工作的始終。通過宣傳使普查對象和社會(huì)公眾明確污染源普查的目的、意義以及自身的權(quán)利和義務(wù),積極參與并認(rèn)真配合做好污染源普查工作。
2、加強(qiáng)普查培訓(xùn)。
鎮(zhèn)普查辦要指定專人負(fù)責(zé)普查培訓(xùn)工作,組織普查員及普查對象分級分批參加市普查辦舉辦的培訓(xùn)班,并加強(qiáng)指導(dǎo)工作。
3、加強(qiáng)數(shù)據(jù)審核。
鎮(zhèn)普查辦要指定專人負(fù)責(zé)普查數(shù)據(jù)的質(zhì)量核查工作,在各主要環(huán)節(jié),按一定比例抽樣檢查,抽查結(jié)果作為評估各有關(guān)單位、各村(社區(qū))污染源普查數(shù)據(jù)質(zhì)量的依據(jù)。對于數(shù)據(jù)質(zhì)量達(dá)不到要求的單位、村(社區(qū)),鎮(zhèn)普查辦要責(zé)令該單位、村(社區(qū))重新調(diào)查。
4、嚴(yán)格驗(yàn)收。
鎮(zhèn)普查工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)市普查辦制訂的污染源普查驗(yàn)收方案和評分標(biāo)準(zhǔn),對各有關(guān)單位、各村(社區(qū))的普查工作進(jìn)行驗(yàn)收,驗(yàn)收不合格的必須整改,直到通過市普查辦組織開展的驗(yàn)收。
(三)法律保障
認(rèn)真貫徹《全國污染源普查條例》及相關(guān)法律法規(guī),對普查中的違法違規(guī)行為按規(guī)定嚴(yán)肅處理。
(四)經(jīng)費(fèi)保障
我鎮(zhèn)污染源普查所需經(jīng)費(fèi)由鎮(zhèn)人民政府負(fù)擔(dān)。鎮(zhèn)普查辦根據(jù)普查工作方案編制普查總體經(jīng)費(fèi)預(yù)算和分年度經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃,經(jīng)鎮(zhèn)財(cái)政分局審核后,作為污染源普查專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,列入各相關(guān)部門的預(yù)算中,分年度按時(shí)撥付。
經(jīng)費(fèi)主要用于:普查方案制訂與評審,宣傳與培訓(xùn),現(xiàn)場監(jiān)測,入戶調(diào)查,專用設(shè)備購置,數(shù)據(jù)錄入與處理,數(shù)據(jù)庫維護(hù),檢查、驗(yàn)收等過程的費(fèi)用(包括差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、印刷費(fèi)、辦公費(fèi)等)。
五、時(shí)間安排
本次污染源普查工作由鎮(zhèn)普查辦負(fù)責(zé)組織實(shí)施,分三個(gè)階段進(jìn)行。
(一)準(zhǔn)備階段(*年12月底前)
1、成立機(jī)構(gòu)、落實(shí)經(jīng)費(fèi)(*年11月10日前)。
鎮(zhèn)普查工作領(lǐng)導(dǎo)小組在*年11月10日前設(shè)立污染源普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)、宣傳、培訓(xùn)、普查、審核驗(yàn)收等工作。
各有關(guān)單位、各村(社區(qū))要成立普查工作小組,指定普查工作人員,確保機(jī)構(gòu)人員到位,并在*年11月20日前將普查小組成員名單及聯(lián)系方式上報(bào)鎮(zhèn)普查辦。
2、制訂普查方案(*年11月20日前)。
各有關(guān)單位、各村(社區(qū))要根據(jù)鎮(zhèn)普查工作方案,結(jié)合各單位、各村(社區(qū))實(shí)際,制訂各單位、各村(社區(qū))普查工作方案,并在*年11月20日前報(bào)鎮(zhèn)普查辦備案。
3、落實(shí)普查經(jīng)費(fèi)(*年11月20日前)。
鎮(zhèn)普查辦根據(jù)普查工作的需要編制普查經(jīng)費(fèi)預(yù)算,在11月20日前報(bào)鎮(zhèn)財(cái)政分局審核。
4、確定普查企業(yè)名單(*年11月20日前)
鎮(zhèn)普查辦根據(jù)市普查辦提供的普查企業(yè)基礎(chǔ)底冊組織人員以入戶走訪、抽查、電話咨詢等形式,確定污染源普查基礎(chǔ)資料庫,并于11月20日前反饋市普查辦。
5、宣傳動(dòng)員(*年11月下旬至12月)。
鎮(zhèn)普查辦宣傳小組要分階段突出重點(diǎn),開展普查宣傳工作。
6、開展普查培訓(xùn)(*年12月底前)。
鎮(zhèn)普查辦組織鎮(zhèn)普查辦、各有關(guān)單位和各村社區(qū)普查工作小組成員及重點(diǎn)污染企業(yè)人員參加市普查辦舉辦的普查培訓(xùn)。
(二)全面普查階段(*年1月-5月)
1、組織填報(bào)普查表(*年1月-3月)。
鎮(zhèn)普查辦組織協(xié)調(diào)普查員和普查指導(dǎo)員到各普查企業(yè)開展普查報(bào)表填報(bào),普查數(shù)據(jù)錄入等工作;各有關(guān)單位、各村(社區(qū))普查小組配合。普查員和普查指導(dǎo)員到各普查企業(yè)開展普查報(bào)表填報(bào)。
2、建立污染源數(shù)據(jù)庫(*年3月-4月)。
鎮(zhèn)普查辦配合市普查辦及時(shí)審核、校驗(yàn)污染源數(shù)據(jù),建立本地區(qū)污染源數(shù)據(jù)庫。
3、市普查辦在*年5月底前完成普查驗(yàn)收工作,建立我市污染源數(shù)據(jù)庫,匯總所有污染源普查數(shù)據(jù)報(bào)省普查辦。
(三)總結(jié)階段(*年8月-2009年7月)
1、接受省的普查驗(yàn)收(*年8月-12月)。
2、總結(jié)普查經(jīng)驗(yàn),完成普查工作報(bào)告(*年8月-12月)。
3、開發(fā)利用普查成果(2009年1月-2009年7月)。
六、普查數(shù)據(jù)管理
1、建立健全醫(yī)院感染管理組織,落實(shí)醫(yī)院感染管理責(zé)任制。成立院感管理領(lǐng)導(dǎo)小組,院長是第一責(zé)任人,分管院長是直接責(zé)任人,明確專(兼)職院感管理人員,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人共同參與醫(yī)院感染管理工作,醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)健全,職責(zé)明確,責(zé)任到人,切實(shí)保障醫(yī)療安全。
2、院感管理工作有計(jì)劃、有檢查、有總結(jié)。全面貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》和醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP),對照《區(qū)一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理檢查基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,按計(jì)劃開展自查自評,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,有效落實(shí)整改,形成長效管理機(jī)制。
二、人員培訓(xùn)
3、舉辦1~2期醫(yī)院感染管理知識(shí)、抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)班。
4、按要求落實(shí)醫(yī)院感染管理專(兼)職人員崗位培訓(xùn)工作。各單位須積極組織相關(guān)人員參加省、市、區(qū)醫(yī)院感染管理各類培訓(xùn)、學(xué)習(xí),不斷提高專(兼)職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力。
5、各單位要繼續(xù)推進(jìn)《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(試行)(第一部分)》(SOP)的有效實(shí)施。強(qiáng)化全員培訓(xùn),全員知曉,全面落實(shí);落實(shí)重點(diǎn)部門SOP及質(zhì)量控制工作,規(guī)范醫(yī)院目標(biāo)性監(jiān)測。
6、各單位組織全院醫(yī)務(wù)人員(包括工勤人員)就消毒滅菌技術(shù)、隔離防護(hù)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物管理、污水規(guī)范處置等重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)考核每年不少于2次,進(jìn)一步普及、強(qiáng)化臨床一線醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí),重點(diǎn)是醫(yī)院新進(jìn)人員、高??剖夜ぷ魅藛T。
三、突出對重點(diǎn)高??剖业脑焊幸?guī)范管理
7、繼續(xù)加強(qiáng)對醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)范管理。各單位要對照《省醫(yī)院消毒供應(yīng)中心(室)驗(yàn)收評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》積極進(jìn)行整改,加大投入,不斷規(guī)范流程,配齊配足消毒滅菌設(shè)施,完善并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度;供應(yīng)室人員須取得省級培訓(xùn)合格證方可持證上崗;確保消毒滅菌效果安全達(dá)標(biāo)。
8、認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范》,加強(qiáng)對醫(yī)院手術(shù)安全的管理工作,對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院手術(shù)室、婦產(chǎn)科設(shè)置與管理進(jìn)行指導(dǎo)和檢查。對新建醫(yī)療用房的單位須按規(guī)范流程進(jìn)行設(shè)計(jì);各單位須進(jìn)一步完善手術(shù)室、產(chǎn)房管理的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,并嚴(yán)格遵守執(zhí)行,不斷加強(qiáng)手術(shù)安全管理。
9、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律法規(guī)規(guī)范,加強(qiáng)對口腔科、內(nèi)鏡室的院感防控管理。
10、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī),加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物規(guī)范處置和日常管理,有效預(yù)防和減少環(huán)境污染。污水處理系統(tǒng)專人負(fù)責(zé),嚴(yán)格管理,規(guī)范運(yùn)行,記錄完整,達(dá)標(biāo)排放。
11、要建立健全醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核評價(jià)機(jī)制,把對職能部門、臨床科室、醫(yī)務(wù)人員的考核評價(jià)與對醫(yī)院感染管理工作評價(jià)結(jié)合起來,全面落實(shí)責(zé)任制和責(zé)任追究制。
[關(guān)鍵詞] 供應(yīng)室;存在問題;改進(jìn)措施
[中圖分類號] R197 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號]1673-7210(2011)07(b)-185-02
Management of blood supply room
MO Xianchun
The Blood Center of Baise City, Baise 533000, China
[Abstract] In order to prevent and control in-station infection in blood supply rooms, the risk factors of infection in blood supply rooms are investigated and analyzed and the preventive and control measures of infection in blood banks are developed. Infection management in blood supply room is not standardized. The potential risks involve management system, building layout, working environment, staff quality, infection prevention awareness, operational procedures, the monitoring of various risks, etc. Strengthening blood banks supply room management is necessary to prevent and control medical infection. The comprehensive measures must be taken to effectively prevent and control infection in blood supply rooms. These measures include establishing and strictly enforcing the rules and regulations, standardized management, and increasing inspection efforts.
[Key words] Supply room; Potential problems; Measures of improvement
供應(yīng)室是血站感染的高??剖?,是各種醫(yī)療物品用后聚集的地方,供應(yīng)室物品滅菌質(zhì)量關(guān)系到血站采供血各環(huán)節(jié)的質(zhì)量及受血者安全生命。因此,加強(qiáng)供應(yīng)室工作各環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)控,是確保無菌物品質(zhì)量和供應(yīng)質(zhì)量,預(yù)防站內(nèi)感染不可缺少的重要措施。加強(qiáng)血站感染管理,其中一個(gè)環(huán)節(jié)就是提高供應(yīng)室人員的防范意識(shí)?,F(xiàn)對采供血機(jī)構(gòu)供應(yīng)室的管理問題總結(jié)如下:
1 存在問題
1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視不夠
領(lǐng)導(dǎo)對供應(yīng)室感染工作沒有引起足夠的重視,認(rèn)為血站感染管理和控制工作只有投入沒有產(chǎn)出,沒有直接的經(jīng)濟(jì)效益,因而對供應(yīng)室的投入很少。沒有洗衣機(jī),醫(yī)務(wù)人員只好自己動(dòng)手洗白大褂,如果手被劃破,很容易發(fā)生職業(yè)暴露,對醫(yī)務(wù)人員的身心健康構(gòu)成危害。管理它的不是業(yè)務(wù)科室,所以未能對其進(jìn)行指導(dǎo),沒有對供應(yīng)室進(jìn)行有效的管理,很多問題未能得到解決。
1.2 建筑布局不符合要求
供應(yīng)室只有一間房屋,面積約30 m2,空間很小,高壓滅菌、洗滌衣物、物品回收、工作人員更衣等一切供應(yīng)活動(dòng)都在一間房屋里完成,污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)未分開。洗滌污染物品的污水未經(jīng)過消毒處理就直接排入下水道;沒有安裝紫外線燈,空氣消毒不達(dá)標(biāo),下雨時(shí)工作服就掛在房屋里面,房屋里潮濕有霉味,未用的物品也放在里面,衛(wèi)生工作無法做好。
1.3 規(guī)章制度不健全
國家對供應(yīng)室的管理有嚴(yán)格的規(guī)定,但供應(yīng)室控制血站感染的措施和規(guī)章制度不健全,缺乏預(yù)防和控制血站感染的安全措施,無章可循或有章可循,但落實(shí)不到位,無人監(jiān)管和指導(dǎo)。
1.4 血站感染知識(shí)和培訓(xùn)力度不夠
新到的供應(yīng)室工作人員所屬的科室沒有人對其進(jìn)行消毒和感染知識(shí)的培訓(xùn),以至于其對感染知識(shí)淡漠,知識(shí)貧乏,不去了解有關(guān)的法律法規(guī)知識(shí)。
1.5 缺乏必要的感染知識(shí)
由于培訓(xùn)力度不夠,自己沒有學(xué)習(xí),對感染方面的知識(shí)認(rèn)識(shí)不多,污染物品和清潔物品沒有區(qū)分,消毒后物品沒有注明消毒日期、有效期。對職業(yè)暴露認(rèn)識(shí)不夠,收集污染物品有時(shí)不戴手套,收后不洗手,不懂得職業(yè)危害因素的種類[1]。防護(hù)用品不齊全,清洗污染物品時(shí)不穿防護(hù)服、不戴防護(hù)鏡和口罩,增加了發(fā)生職業(yè)暴露的幾率。
1.6 醫(yī)療廢物和廢液處理不當(dāng)
沒有醫(yī)療廢物儲(chǔ)存間,工作人員每天把收集的醫(yī)療廢物放在臨時(shí)垃圾桶里,到處是蚊子和蒼蠅,臭味難聞,污染了血站的空氣環(huán)境,對工作人員的身體健康構(gòu)成危害。沒有污水處理系統(tǒng),排出的污水未經(jīng)過處理就直接排入地下,污染了地下環(huán)境,不符合國家的有關(guān)規(guī)定。
2 改進(jìn)措施
2.1 提高對供應(yīng)室的管理
領(lǐng)導(dǎo)班子對供應(yīng)室非常重視,把它劃歸為設(shè)備科管,制訂了嚴(yán)格的管理措施,工作質(zhì)量和工作效率大大提高。
2.2 科學(xué)建筑與布局
血站供應(yīng)室在建筑方面,應(yīng)符合國家有關(guān)部門的規(guī)定,滿足血站自身的發(fā)展。供應(yīng)室周圍無污染源,內(nèi)部應(yīng)劃分為污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū),物品處理按序進(jìn)行,不得逆行,設(shè)有回收間、洗滌間、發(fā)放間、辦公室、更衣室等,房間采光、通風(fēng)較好,無菌間有空氣凈化與消毒設(shè)施。無菌物品與污染物品要有標(biāo)識(shí)區(qū)別,消毒物品與非消毒物品分開,人流與物流分開,非工作區(qū)與工作區(qū)分開等四個(gè)分開[2]。醫(yī)療用品處理實(shí)施由污到潔的工作流程,室內(nèi)空氣由潔到污流向。各個(gè)房間安裝紫外線燈消毒空氣,每15平方米空間安裝30 W的紫外線燈一盞,洗滌污染物品的污水要用含有效氯3 000 mg/L的氯離子消毒劑進(jìn)行浸泡1 h后再排入下水道。供應(yīng)室的環(huán)境布局與預(yù)防血站內(nèi)感染密切相關(guān),其環(huán)境和設(shè)施應(yīng)符合衛(wèi)生要求,布局合理[3-4]??偟脑瓌t是避免交叉感染,提供工作效率,保障供應(yīng),從而充分體現(xiàn)人性化的設(shè)計(jì)和管理[5]。
2.3 建立各項(xiàng)規(guī)章制度
按照《血站質(zhì)量管理規(guī)范》的要求,建立供應(yīng)室的各種操作規(guī)程,如供應(yīng)室工作制度、消毒隔離制度、監(jiān)測制度及職業(yè)暴露的應(yīng)急預(yù)案等,從回收、清洗、包裝、滅菌、發(fā)放每個(gè)環(huán)節(jié)都做到認(rèn)真查對[6]。為防止發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí)進(jìn)行舉證倒置,記錄要齊全。
2.4 加強(qiáng)感染知識(shí)培訓(xùn)
設(shè)備科對在崗人員進(jìn)行崗位職責(zé)相關(guān)文件的培訓(xùn)和操作技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為職業(yè)道德規(guī)范、血站感染知識(shí)、各種規(guī)章制度及相關(guān)法律法規(guī)等,使工作人員能掌握必要的感染知識(shí)和相關(guān)消毒、滅菌、無菌技術(shù)操作規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防知識(shí)。高壓滅菌人員要取得壓力容器設(shè)備操作資格,持證上崗[7]。新上崗人員要通過全國采供血機(jī)構(gòu)從業(yè)人員崗前培訓(xùn)考核并取得上崗證。
2.5 加大對消毒滅菌制度的監(jiān)管
要控制血站感染的發(fā)生,供應(yīng)室是主要因素,關(guān)鍵要有高素質(zhì)、高水平的工作人員,工作人員要有較強(qiáng)的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng),精益求精的工作態(tài)度?,F(xiàn)在的工作人員是衛(wèi)技人員,身體健康,接受能力強(qiáng),經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),熟練掌握消毒專業(yè)技術(shù)操作,嚴(yán)格按操作規(guī)程去做,做好“三查七對”,在操作中遇到問題能自己解決,至今沒有感染事件的發(fā)生,給血液質(zhì)量提供了保證。工作人員在清洗過程中直接接觸污染物品,標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防十分重要,感染物品是先消毒后清洗再滅菌。所有物品不能混在一起,要區(qū)分消毒與非消毒物品。每次高壓物品用化學(xué)指示卡和生物指示劑進(jìn)行監(jiān)測,不達(dá)標(biāo)的物品不能用[8]。做好職業(yè)暴露的預(yù)防,工作時(shí)穿防護(hù)服、帶手套、口罩、帽子和防護(hù)鏡。操作結(jié)束后要嚴(yán)格按照六步洗手法洗手及進(jìn)行手消毒[9]。工作人員在操作時(shí)容易被刺傷,應(yīng)知道刺傷后的危險(xiǎn)性,掌握傷后擠壓出血―清洗―消毒的緊急處理程序,必要時(shí)注射相應(yīng)的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以預(yù)防[10],避免職業(yè)暴露的發(fā)生。加強(qiáng)職業(yè)健康教育,提高工作人員免疫力與抗病毒能力[11]。質(zhì)量管理科定期進(jìn)行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)督促改進(jìn),確保消毒質(zhì)量。與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使感染管理工作走向監(jiān)控、管理一體化的管理模式[12]。
2.6 加大投入,改善環(huán)境
站領(lǐng)導(dǎo)為改善供應(yīng)室落后的條件,加大對供應(yīng)室的投入,建立醫(yī)療廢物儲(chǔ)存間,購買了高壓鍋。醫(yī)療廢物和報(bào)廢的血液經(jīng)高壓消毒后不超過24 h進(jìn)行焚燒,建立了污水處理系統(tǒng),使污水得到無害化處理,保護(hù)了環(huán)境。
總之,供應(yīng)室是個(gè)重要科室,對于預(yù)防血站感染,保證血液安全及防止發(fā)生職業(yè)暴露有著非常重要的意義[13]。但需領(lǐng)導(dǎo)高度重視,以改善工作環(huán)境。對工作人員加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、教育和宣傳,建立并遵守規(guī)范化操作程序,加強(qiáng)檢查、督促工作人員堅(jiān)持自我防護(hù)措施[14]。要熟練掌握消毒專業(yè)技術(shù)操作,嚴(yán)格無菌技術(shù)操作,加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的管理,有利于進(jìn)一步提高供應(yīng)室的管理水平,達(dá)到制度化、規(guī)范化和條理化管理。
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關(guān)鍵詞:檢驗(yàn)科;儀器;維修保養(yǎng);新模式
中圖分類號: R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號: 1673-1069(2017)03-30-2
0 引言
醫(yī)院各項(xiàng)病癥的檢查需要依靠精準(zhǔn)度較高的檢驗(yàn)科儀器設(shè)備來完成,這就需要科學(xué)合理的維修保養(yǎng)工作來提高儀器的使用性能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)儀器存在的故障并采取措施進(jìn)行檢修,確保其良好的使用性能,延長使用期限,在一定程度上降低維修成本。但檢驗(yàn)科的儀器是經(jīng)常性長時(shí)間使用的,采取何種維修保養(yǎng)模式成為當(dāng)下需要深思的問題。下面就檢驗(yàn)科儀器維修保養(yǎng)的新模式進(jìn)行探討。
1 醫(yī)院檢驗(yàn)科儀器設(shè)備管理要求
第一,檢驗(yàn)科是使用和操作設(shè)備的部門,這些設(shè)備的采購與資質(zhì)審核等環(huán)節(jié)則由藥械科主管,藥械科對儀器設(shè)備的相關(guān)資料進(jìn)行建檔保存,之后由檢驗(yàn)科保管使用儀器設(shè)備的說明書及相關(guān)耗材。第二,針對使用的儀器設(shè)備應(yīng)制定合理完善的設(shè)備管理文化及操作流程,并規(guī)范檢驗(yàn)人員嚴(yán)格按照絳校要求操作人員掌握儀器設(shè)備的性能、基本結(jié)構(gòu)及工作原理,防止出現(xiàn)人為原因造成的儀器設(shè)備故障,正確操作儀器設(shè)備提供精確度較高的數(shù)據(jù)。同時(shí)明確相關(guān)人員的職責(zé),安排專人對大型儀器設(shè)備進(jìn)行操作和保管,制定規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、常態(tài)化的維修保養(yǎng)機(jī)制,為檢驗(yàn)儀器設(shè)備的合理、正確使用提供依據(jù)。第三,一旦儀器設(shè)備出現(xiàn)故障,操作者應(yīng)及時(shí)匯報(bào)給上級,并及時(shí)排除故障,之后總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與原因,防止再次出現(xiàn)同一故障。第四,檢驗(yàn)科應(yīng)進(jìn)行月例會(huì),主要分析儀器設(shè)備的運(yùn)行情況,及時(shí)將存在的潛在隱患上報(bào)至藥械科。另外,針對大型儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行年檢,確保其使用性能[1]。
2 檢驗(yàn)儀器設(shè)備常見故障與維修要點(diǎn)分析
2.1 組件堵塞
管路等組件堵塞的直接原因是凝固蛋白,應(yīng)每周用稀釋2倍或5倍的84消毒液或是次氯酸鈉溶液對檢測孔、加樣針、管路等組件進(jìn)行浸泡或沖洗,以及時(shí)清除殘余蛋白。
2.2 全自動(dòng)生化分析儀故障
該儀器的主要故障是室內(nèi)質(zhì)控全部脫靶,對其進(jìn)行重新定標(biāo)定值后依然脫靶且重復(fù)性偏低。究其原因是每次注水清洗反應(yīng)槽時(shí)向外溢水,未及時(shí)吸干凈污水,造成交叉污染,從而影響了質(zhì)控結(jié)果。排除此故障應(yīng)先查找污水處理系統(tǒng)的流路是否存在堵塞問題,若不存在問題則考慮污水處理泵(三通閥)的問題,將其卸載后清洗來去除蛋白,測量電機(jī)電壓、電流脈沖等參數(shù),重新安裝開機(jī)后儀器運(yùn)行正常,室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果在1±2SD范圍內(nèi),屬正常。但隔天開機(jī)后出現(xiàn)了同樣的故障,分析是三通閥電極老化,吸引壓力減小而引發(fā)的故障。污水處理的關(guān)鍵在于三通閥的吸引壓力,在吸取污水時(shí)打開,反應(yīng)槽注水時(shí)關(guān)閉,暫時(shí)卸載不會(huì)對設(shè)備性能產(chǎn)生較大的影響,時(shí)間過長會(huì)加大設(shè)備光電系統(tǒng)的負(fù)荷,縮短設(shè)備使用壽命,所以三通閥出現(xiàn)損壞時(shí)應(yīng)及時(shí)聯(lián)系廠家更換新的。
2.3 血球儀的維修保養(yǎng)
血球儀要進(jìn)行定期維護(hù),制定每日、每周、每月、每季度的維護(hù)計(jì)劃,并落實(shí)到位,維護(hù)血球儀的良好性能。通常血球儀每日的使用應(yīng)進(jìn)行一次關(guān)機(jī),并沖洗檢測器,將殘余的血液清洗干凈,還要供應(yīng)足每日所需的稀釋液及溶血素,保障儀器的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。用自來水清洗旋轉(zhuǎn)盤及托盤,每周進(jìn)行質(zhì)量檢測,確保儀器符合使用要求與標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),定期對血球儀進(jìn)行維護(hù),減少發(fā)生故障的概率。例如,當(dāng)測量標(biāo)本量≥2500應(yīng)及時(shí)用清洗液清洗廢液容器,同時(shí)在監(jiān)測器中注入
3 加強(qiáng)檢驗(yàn)科儀器維修保養(yǎng)的有效途徑
3.1 實(shí)施三級保養(yǎng)
首先是日保養(yǎng),保養(yǎng)的主要內(nèi)容有檢查儀器設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)是否正常;利用專用物質(zhì)清潔表面;檢查儀器設(shè)備的零部件是否完整、有無松動(dòng)等問題;其次是周保養(yǎng),安排專人嚴(yán)格按照維修保養(yǎng)計(jì)劃每周保養(yǎng)一次儀器設(shè)備,檢查內(nèi)容主要有內(nèi)部清潔、儀器設(shè)備是否存在隱患,并進(jìn)行局部檢查和調(diào)整,如清洗血球分析儀的檢測部、平衡全自動(dòng)化生化分析儀的水浴槽以及檢測光源等;再次是月保養(yǎng),保養(yǎng)人員包括院內(nèi)工程師、廠家工程師、負(fù)責(zé)管理儀器設(shè)備的人員,保養(yǎng)內(nèi)容有測試及調(diào)整操作性能、安全測試電壓以及清潔、、檢查和更換易損原件(如燈泡、泵管)等[3]。此外,大型檢驗(yàn)儀器設(shè)備的維修與保養(yǎng)必須按照廠家提供的規(guī)范保養(yǎng)程序及三級保養(yǎng),并在此基礎(chǔ)上要求廠家工程師每年定期檢查,并進(jìn)行全面的保養(yǎng)與維護(hù)。主要的內(nèi)容包括檢查儀器設(shè)備的電源及接地情況、更換老化或質(zhì)量不可靠的零部件、內(nèi)部清潔及規(guī)定的檢查程序等,提高檢驗(yàn)儀器設(shè)備的準(zhǔn)確性、可靠性,為病理診斷提供精確的數(shù)據(jù)。
3.2 強(qiáng)化人員對設(shè)備的管理
加強(qiáng)培養(yǎng)檢驗(yàn)科儀器設(shè)備管理人員的責(zé)任意識(shí),端正工作態(tài)度,認(rèn)真負(fù)責(zé)地履行自身的工作職責(zé),愛護(hù)儀器設(shè)備,并合理督促儀器設(shè)備使用者進(jìn)行規(guī)范操作。對于新入職人員要做好培訓(xùn)工作,使之全面了解和掌握每臺(tái)儀器設(shè)備的工作原理、操作流程,以及儀器設(shè)備的維護(hù)內(nèi)容,針對儀器設(shè)備存在的異常情況能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)[4]。同時(shí),分別詳細(xì)記錄每臺(tái)儀器設(shè)備的運(yùn)行狀況,包括使用情況、故障類型、時(shí)間、原因及處理方法等,方便維修人員了解儀器設(shè)備的基本情況。此外,檢驗(yàn)科還應(yīng)聘請專業(yè)的工程師定期檢修檢驗(yàn)儀器設(shè)備,并要求管理人員積極借鑒合理的經(jīng)驗(yàn),增加自己的相關(guān)知識(shí),提高業(yè)務(wù)技能。
3.3 有效控制設(shè)備環(huán)境
首先,控制溫濕度。檢驗(yàn)儀器設(shè)備所處的環(huán)境溫度應(yīng)在18-25℃,以確保其檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。由于大多檔募煅橐瞧魃璞婦密度較高,對所處環(huán)境的濕度要求較高,濕度較大會(huì)影響設(shè)備的電路元件,導(dǎo)致電路板出現(xiàn)接觸不良或故障,所以必須控制好溫濕度。一般利用暖通空調(diào)設(shè)備來調(diào)節(jié)室內(nèi)的溫濕度,進(jìn)而減少環(huán)境因素對儀器設(shè)備的影響。其次,定期防塵,防止儀器設(shè)備的管道堵塞,灰塵過多還會(huì)污染光分析系統(tǒng),無法得出精準(zhǔn)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)。所以應(yīng)隔離檢驗(yàn)科室,減少與外界環(huán)境的接觸,盡可能保持儀器設(shè)備處于無塵環(huán)境中。此外,要定時(shí)清洗儀器設(shè)備的管道系統(tǒng),可以利用防塵罩等工具來有效防塵。再次,合理放置檢驗(yàn)儀器設(shè)備,以便于操作且有效消除設(shè)備間的不良影響,如電磁干擾等。還有些設(shè)備需要避光處理,應(yīng)將這些設(shè)備安置在避光區(qū)域,以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。最后,對電源的高要求是檢驗(yàn)儀器設(shè)備的重要特點(diǎn)之一,一旦出現(xiàn)斷電現(xiàn)象則會(huì)嚴(yán)重影響儀器設(shè)備的正常運(yùn)行,因此必須為檢驗(yàn)儀器設(shè)備配備備用電源,以便在發(fā)生斷電等事故后包裝儀器設(shè)備仍可以維持幾小時(shí)的穩(wěn)定運(yùn)行,維持設(shè)備電壓處于穩(wěn)定狀態(tài),減少電源不穩(wěn)定對儀器設(shè)備的損害,同時(shí)也確保檢驗(yàn)工作的正常進(jìn)行,確保檢驗(yàn)結(jié)果的精確度[5]。
4 結(jié)束語
綜上所述,檢驗(yàn)儀器設(shè)備的性能直接關(guān)系著檢驗(yàn)的質(zhì)量,也就是說關(guān)系著每位檢驗(yàn)人員的身體健康,甚至生命,因此必須確保檢驗(yàn)結(jié)果的精確性。這就需要不斷完善檢驗(yàn)儀器設(shè)備的維修保養(yǎng)工作,具體落實(shí)儀器維修保養(yǎng)制度,并嚴(yán)格按照規(guī)范要求操作檢驗(yàn)儀器設(shè)備,維護(hù)好儀器設(shè)備所處的環(huán)境,提高儀器設(shè)備管理人員的業(yè)務(wù)技能和工作素養(yǎng),降低故障發(fā)生的概率,延長使用年限,減少儀器設(shè)備的維修成本,保障檢驗(yàn)工作的高效開展。
參 考 文 獻(xiàn)
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一、普查工作目標(biāo)
全面掌握各類污染源的數(shù)量、行業(yè)和地區(qū)分布,主要污染物及其排放量、排放去向、污染治理設(shè)施運(yùn)行狀況、污染治理水平和治理費(fèi)用等情況,為污染治理和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整提供依據(jù)。建立全市各類重點(diǎn)污染源檔案和各級污染源信息數(shù)據(jù)庫,促進(jìn)污染源信息共享機(jī)制的建立,為污染源的管理奠定基礎(chǔ)。掌握污染源的總體樣本,為建立科學(xué)的環(huán)境統(tǒng)計(jì)制度、改革環(huán)境統(tǒng)計(jì)調(diào)查體系、提高統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量創(chuàng)造條件;根據(jù)普查結(jié)果,建立新的“十二五”環(huán)境統(tǒng)計(jì)平臺(tái)。提高各級環(huán)境保護(hù)主管部門,尤其是基層環(huán)保部門的管理能功,健全各級環(huán)境統(tǒng)計(jì)、監(jiān)測、監(jiān)督和執(zhí)法體系。通過普查工作的宣傳與實(shí)施,動(dòng)員社會(huì)各界力量廣泛參與污染源普查,提高全民環(huán)境保護(hù)意識(shí)。
二、普查時(shí)點(diǎn)、對象、范圍和內(nèi)容
(一)普查時(shí)點(diǎn)
普查時(shí)點(diǎn):*年12月31日。
時(shí)期資料:*年度。
(二)普查對象與范圍
污染源普查對象為全市境內(nèi)所有排放污染物的工業(yè)源、農(nóng)業(yè)源、生活源和集中式污染治理設(shè)施。
1、工業(yè)源。主要普查《國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類》第二產(chǎn)業(yè)中除建筑業(yè)(含4個(gè)行業(yè))外39個(gè)行業(yè)中的所有產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位。工業(yè)源普查對象劃分為重點(diǎn)污染源和一般污染源,分別進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查和簡要調(diào)查。
重點(diǎn)污染源范圍是:(1)有重金屬、危險(xiǎn)廢物、放射性物質(zhì)排放的所有產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位;(2)11個(gè)重污染行業(yè)(造紙及紙制品業(yè)、農(nóng)副食品加工業(yè)、化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)、紡織業(yè)、黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè)、食品制造業(yè)、電力/熱力的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、皮革毛皮羽毛(絨)及其制品業(yè)、石油加工/煉焦及核燃料加工業(yè)、非金屬礦物制品業(yè)、有色金屬冶煉及壓延加工業(yè))中的所有產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位;(3)16個(gè)重點(diǎn)行業(yè)(飲料制造業(yè)、醫(yī)藥制造業(yè)、化學(xué)纖維制造業(yè)、交通運(yùn)輸設(shè)備制造業(yè)、煤炭開采和洗選業(yè)、有色金屬礦采選業(yè)、木材加工及木竹藤棕草制品業(yè)、石油和天然氣開采業(yè)、通用設(shè)備制造業(yè)、黑色金屬礦采選業(yè)、非金屬礦采選業(yè)、紡織服裝/鞋/帽制造業(yè)、水的生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、金屬制品業(yè)、專用設(shè)備制造業(yè)、計(jì)算機(jī)及其他電子設(shè)備制造業(yè))中規(guī)模以上企業(yè)。
一般污染源是指工業(yè)源中除重點(diǎn)污染源以外的工業(yè)企業(yè)。
2、農(nóng)業(yè)源。主要普查第一產(chǎn)業(yè)中的農(nóng)業(yè)、畜牧業(yè)和漁業(yè)。農(nóng)業(yè)源普查范圍主要是結(jié)合優(yōu)勢農(nóng)產(chǎn)品區(qū)劃,針對谷物種植業(yè)、油料和豆類作物種植業(yè)、棉麻等種植業(yè)、蔬菜及花卉種植業(yè)、茶果類及中藥材種植業(yè)的主要產(chǎn)區(qū)開展肥料、農(nóng)藥和農(nóng)膜污染調(diào)查。
畜牧業(yè)和漁業(yè)源普查范圍是人工飼養(yǎng)的規(guī)?;笄蒺B(yǎng)殖場、養(yǎng)殖小區(qū)和養(yǎng)殖專業(yè)戶、淡水養(yǎng)殖場。
3、生活源。主要普查第三產(chǎn)業(yè)中有污染物排放的單位和城鎮(zhèn)居民生活污染。
第三產(chǎn)業(yè)普查范圍主要是具有一定規(guī)模的住宿業(yè)、餐飲業(yè)、居民服務(wù)和其他服務(wù)業(yè)(也括洗染、理發(fā)及美容保健、洗浴、攝影擴(kuò)印、汽車與摩托車維修與保養(yǎng)業(yè))、醫(yī)院、具有獨(dú)立燃燒設(shè)施的機(jī)關(guān)事業(yè)單位、機(jī)動(dòng)車、民用核技術(shù)利用和大型電磁輻射設(shè)施使用單位。
城鎮(zhèn)居民生活污染普查以城市市區(qū)、縣城、建制鎮(zhèn)為單位(不包括村莊和集鎮(zhèn))進(jìn)行生活能源消耗量和生活污水、生活垃圾排放量的調(diào)查。
4、集中式污染治理設(shè)施。普查范圍是城鎮(zhèn)污水處理廠、垃圾處理廠(場)和醫(yī)療廢物處置廠(中心)等。
(三)普查內(nèi)容
1、工業(yè)源
(1)企業(yè)的基本登記信息及其他相關(guān)情況,包括企業(yè)排污口情況、排水去向等;
(2)原材料消耗情況,包括水的使用和消耗量、能源(煤、油、電、氣等)結(jié)構(gòu)和消耗量、燃料含硫量、主要有毒有害原輔材料消耗量等;
(3)生產(chǎn)產(chǎn)品情況,包括該企業(yè)主要產(chǎn)品的種類、產(chǎn)量等;
(4)產(chǎn)生污染的設(shè)施情況,包括排放大氣污染物的鍋爐、窯爐等設(shè)施,產(chǎn)生廢水、固體廢物的設(shè)施,以及這些設(shè)施的種類、數(shù)量和規(guī)模;
(5)各類污染物產(chǎn)生、治理、排放、綜合利用情況,各類污染治理設(shè)施建設(shè)、運(yùn)行及投入情況等;
(6)污染物排放監(jiān)測情況,包括監(jiān)測點(diǎn)位、時(shí)間、頻次,污染物種類和排放濃度、排放量等。
2、農(nóng)業(yè)源
(1)樣本的基本情況,包括經(jīng)濟(jì)規(guī)模及用水排水情況等;
(2)產(chǎn)、排污情況,包括肥料、農(nóng)藥施用情況,農(nóng)膜使用和秸稈處理情況,飼料餌料投放情況,畜禽養(yǎng)殖糞便及其他主要污染物產(chǎn)生、殘留和排放情況等;
(3)養(yǎng)殖業(yè)污染治理情況,各種污染治理設(shè)施的治理效率、污染物去除情況、投入和運(yùn)行情況等。
3、生活源
(1)排污單位基本情況,包括第三產(chǎn)業(yè)單位注冊的基本登記信息,各類污染物的產(chǎn)生、排放情況,污染治理情況等;
(2)以城鎮(zhèn)為單位的機(jī)動(dòng)車排氣污染情況等;
(3)城鎮(zhèn)生活能源結(jié)構(gòu)及其消費(fèi)量、污染物排放情況,生活供水量、排水量及污染物濃度等。
4、集中式污染治理設(shè)施。污染治理單位基本情況,污染治理設(shè)施情況和運(yùn)行狀況,污染物的處理處置量等情況,滲濾液、污泥、焚燒殘?jiān)漠a(chǎn)生、處置及利用情況等。
(四)普查污染物種類
按照全面普查、突出重點(diǎn)的原則,本次污染源普查的污染物種類為對環(huán)境影響較大、對污染防治具有普遍意義的污染物。具體是:
1、廢水:化學(xué)需氧量(COD)、氨氮、石油類、揮發(fā)酚、汞、鎘、鉛、砷、六價(jià)鉻、氰化物;造紙、農(nóng)副食品加工、食品制造、飲料制造業(yè)廢水中增加五日生化需氧量(BOD5);城鎮(zhèn)污水處理廠增加總磷、總氨、五日生化需氧量(BOD5)。
2、廢氣:煙塵、工業(yè)粉塵、二氧化硫、氮氧化物;電解鋁、水泥、陶瓷、磨砂玻璃行業(yè)廢氣中增加氟化物;機(jī)動(dòng)車排氣污染普查增加一氧化碳和碳?xì)浠衔铩?/p>
3、工業(yè)固體廢物:包括危險(xiǎn)廢物(按照國家危險(xiǎn)廢物名錄分類調(diào)查)、冶煉廢渣、粉煤灰、爐渣、煤矸石、尾礦、放射性廢渣等類別。
4、脫硫設(shè)施產(chǎn)生的石膏、污水處理廠產(chǎn)生的污泥和危險(xiǎn)廢物焚燒的殘?jiān)?/p>
5、伴生放射性礦物開發(fā)利用和民用核技術(shù)利用企業(yè)產(chǎn)生的放射性污染物,放射源。
6、農(nóng)業(yè)源中還包括:總磷、總氮、總銅、總鋅及毒性高、用量大且難降解的農(nóng)藥和魚藥。
三、普查技術(shù)路線和步驟
(一)普查技術(shù)路線
按照現(xiàn)場監(jiān)測與物料衡算及排污系數(shù)計(jì)算相結(jié)合,技術(shù)手段與統(tǒng)計(jì)手段相結(jié)合,國家和省級指導(dǎo)、地方調(diào)查以及企業(yè)自報(bào)相結(jié)合的原則確定普查的技術(shù)路線。
1、對工業(yè)源中屬于國控、省控及列入本次調(diào)點(diǎn)污染源范圍、集中污染治理設(shè)施,同時(shí)采用現(xiàn)場監(jiān)測和物料衡算與排污系數(shù)等方法,并按照規(guī)定程序核定污染源排放量。
對其他工業(yè)源,采用分類抽樣監(jiān)測的方式,核對物料衡算與排污系數(shù)測算的污染物排放量。對污染物排放量小、排放形式簡單的,也可以用排污系數(shù)法直接計(jì)算排污量。
2、對農(nóng)業(yè)源,采取面上調(diào)查和分類抽樣實(shí)地監(jiān)測相結(jié)合的方式,結(jié)合農(nóng)業(yè)普查結(jié)果和有關(guān)農(nóng)業(yè)統(tǒng)計(jì)資料,測算全市的農(nóng)業(yè)面源污染情況。
3、對生活源,第三產(chǎn)業(yè)中的調(diào)查單位采取面上對基本情況進(jìn)行調(diào)查,結(jié)合分類抽樣監(jiān)測與排污系數(shù)測算的方法核定污染物排放量。
居民生活污染調(diào)查根據(jù)統(tǒng)計(jì)人口、生活用水量、能源結(jié)構(gòu)和消耗量,通過排污系數(shù)測算污染物的排放量。
(二)普查步驟
1、準(zhǔn)備階段(*.10-*.12):成立組織,落實(shí)經(jīng)費(fèi),開展宣傳動(dòng)員;制訂普查方案,開展普查培訓(xùn);清查普查對象,建立污染源單位排污臺(tái)賬和原始記錄。
2、全面普查階段(*.1-*.7):對排污企業(yè)和單位進(jìn)行清查,組織填報(bào)普查表,完成審核錄入工作,建立污染源檔案,進(jìn)行審核驗(yàn)收等。*年5月底前,縣普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)將本地區(qū)污染源普查數(shù)據(jù)匯總,報(bào)市普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核。*年6月底前,市普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)將本地區(qū)污染源普查數(shù)據(jù)匯總,報(bào)省普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室審核。
3、總結(jié)階段(*.8-2009.7):建立全市污染源數(shù)據(jù)庫,對普查數(shù)據(jù)進(jìn)行加工、分析,按照國家統(tǒng)一規(guī)定,編制并巢湖市第一次污染源普查報(bào)告,開發(fā)利用普查成果,總結(jié)驗(yàn)收普查工作。
四、普查組織及實(shí)施
(一)組織機(jī)構(gòu)
市政府成立第一次全市污染源普查領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后),負(fù)責(zé)普查的組織和實(shí)施工作。市普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市環(huán)保局,負(fù)責(zé)普查工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查,下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、技術(shù)調(diào)查組、數(shù)據(jù)處理組和農(nóng)業(yè)普查組。農(nóng)業(yè)普查組由市農(nóng)委負(fù)責(zé)組建,在市普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)污染源的普查工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主要職責(zé)是:
1、組織擬訂全市污染源普查實(shí)施方案,經(jīng)市普查領(lǐng)導(dǎo)小組審定后組織實(shí)施;
2、制訂和組織實(shí)施全市污染源普查各階段工作方案;
3、組織開展全市污染源普查工作的宣傳報(bào)道和培訓(xùn);
4、對各縣、區(qū)污染源普查工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、督促檢查和驗(yàn)收;
5、向市普查領(lǐng)導(dǎo)小組提交普查報(bào)告,根據(jù)省和市普查領(lǐng)導(dǎo)小組決定普查數(shù)據(jù)。
各縣、區(qū)人民政府要設(shè)立污染源普查領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室,按照市普查領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室的統(tǒng)一要求,負(fù)責(zé)組織實(shí)施本地區(qū)的污染源普查工作。
(二)部門職責(zé)
普查工作在市普查領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行分工協(xié)作。
市環(huán)保部門牽頭會(huì)同有關(guān)部門開展全市污染源普查工作,負(fù)責(zé)擬訂全市污染源普查實(shí)施方案和不同階段的工作方案,制訂有關(guān)技術(shù)規(guī)范,組織普查工作培訓(xùn),負(fù)責(zé)工業(yè)源、生活源和危險(xiǎn)廢物處置廠的普查和污染源的監(jiān)測,對普查數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、分析和結(jié)果,組織普查工作的驗(yàn)收。
宣傳部門負(fù)責(zé)組織污染源普查的新聞宣傳工作,配合辦好新聞會(huì)及有關(guān)宣傳活動(dòng);
發(fā)展改革、經(jīng)貿(mào)部門配合做好工業(yè)源的普查及污染源普查成果的分析、應(yīng)用;
公安部門配合做好機(jī)動(dòng)車排氣污染的普查及相關(guān)普查成果的分析、應(yīng)用;
財(cái)政部門負(fù)責(zé)普查經(jīng)費(fèi)預(yù)算審核、安排和撥付,并監(jiān)督經(jīng)費(fèi)使用情況;
建設(shè)部門參與生活源普查,會(huì)同環(huán)保部門負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)污水處理廠和垃圾處理廠(場)普查;
農(nóng)業(yè)部門負(fù)責(zé)農(nóng)業(yè)源的普查;
水務(wù)部門參與城鎮(zhèn)公共供水及自備水源污染源的普查;
工商部門負(fù)責(zé)提供污染源企業(yè)的基本登記信息;
統(tǒng)計(jì)部門負(fù)責(zé)審定污染源普查表,參與普查總體方案設(shè)計(jì),協(xié)同環(huán)保部門做好數(shù)據(jù)審核、匯總與分析工作,組織工作人員參與入戶調(diào)查;
巢湖軍分區(qū)后勤部和市武警支隊(duì)負(fù)責(zé)按照國家統(tǒng)一要求,組織協(xié)調(diào)駐巢部隊(duì)所屬單位污染源和環(huán)保設(shè)施的普查。
(三)組織培訓(xùn)
實(shí)行市、縣區(qū)分級培訓(xùn)。市普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)市級普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室人員、縣區(qū)普查員骨干的培訓(xùn)。其余普查人員的培訓(xùn)由各縣、區(qū)普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)。
培訓(xùn)內(nèi)容:污染源普查方案的內(nèi)容,普查范圍和主要污染物,普查技術(shù)路線,普查方法,各類普查表格和指標(biāo)的解釋、填報(bào)方法,普查數(shù)據(jù)錄入軟件的使用,數(shù)據(jù)庫的管理和普查工作中應(yīng)注意的問題等。
(四)質(zhì)量保證
根據(jù)國家和省普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室制定的普查數(shù)據(jù)質(zhì)量控制文件和普查工作評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),建立污染源普查數(shù)據(jù)質(zhì)量控制責(zé)任制,設(shè)立專門的質(zhì)量控制崗位,并對污染源普查實(shí)施中的每個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)行質(zhì)量控制和檢查驗(yàn)收。
市普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)一組織污染源普查數(shù)據(jù)的質(zhì)量核查工作,在各主要環(huán)節(jié),按一定比例抽樣,抽查結(jié)果作為評估各縣、區(qū)污染源普查數(shù)據(jù)質(zhì)量的依據(jù)。數(shù)據(jù)質(zhì)量達(dá)不到規(guī)定要求的,必須重新調(diào)查。
(五)宣傳動(dòng)員
普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要深入開展污染源普查的宣傳工作,為污染源普查順利實(shí)施創(chuàng)造良好的輿論氛圍。要突出主流新聞媒體的作用,組織開展一些有影響力的宣傳活動(dòng),適時(shí)召開新聞會(huì),把宣傳動(dòng)員工作貫徹污染源普查工作的始終。要廣泛動(dòng)員和組織社會(huì)各界力量積極參與并認(rèn)真做好污染源普查工作。產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位要設(shè)立污染源普查機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)本產(chǎn)業(yè)活動(dòng)單位污染源普查表的填報(bào)工作。其他各類法人單位要指定相關(guān)人員負(fù)責(zé)本單位污染源普查表的填報(bào)。各有關(guān)單位要積極推薦符合條件的人員擔(dān)任普查員。
五、普查經(jīng)費(fèi)
普查所需經(jīng)費(fèi)由中央、省財(cái)政和地方財(cái)政共同負(fù)擔(dān)。市、縣區(qū)普查經(jīng)費(fèi)按任務(wù)分工由各級財(cái)政部門安排。各級普查領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)普查工作方案編制普查總體經(jīng)費(fèi)預(yù)算和分年度經(jīng)費(fèi)使用計(jì)劃,經(jīng)同級財(cái)政部門審核后,作為污染源普查專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,分別列入各相關(guān)部門的部門預(yù)算中,分年度按時(shí)撥付。各級財(cái)政部門要加強(qiáng)對預(yù)算編制的指導(dǎo)和經(jīng)費(fèi)使用情況的監(jiān)督。
六、普查資料的填報(bào)和管理
Abstract: The drainage construction management units should pay attention to the construction of drainage pipelines, at the same time, manage the drainage facilities and improve its effectiveness, which have important practical significance to the effective control of water pollution, improving the comprehensive functions of small towns and enhancing the sustainable development capacity.
關(guān)鍵詞: 排水管網(wǎng);科學(xué)管理;效能
Key words: drainage pipelines;scientific management;performance
中圖分類號:TU99文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號:1006-4311(2011)22-0079-01
0引言
隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)程的加快,小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)規(guī)模也與日俱增。如何解決排水系統(tǒng)中諸如污水管道淤積堵塞、雨季污水漫溢、用戶雨污接管混亂、汛期路面積水等頑疾,就成為排水管理部門所面臨的問題。科學(xué)管理排水系統(tǒng),轉(zhuǎn)變重建設(shè)輕維護(hù)的觀念,是確保管網(wǎng)健康安全運(yùn)行,延長管道使用壽命,提升使用效能的不二法寶。
1小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)現(xiàn)狀與存在的問題
1.1 現(xiàn)狀管線常有雨污混接、混流現(xiàn)象。問題嚴(yán)重的地區(qū)甚至逢雨必澇,平時(shí)則污水橫流,每遇汛期污水量增加,在大大增加了污水處理廠處理費(fèi)用的同時(shí)造成污水溢流,給附近居民的工作、生活造成極大不便,而且污染水環(huán)境。
1.2 隨著小城鎮(zhèn)市區(qū)范圍的迅速擴(kuò)大,由于沒有統(tǒng)一的排水規(guī)劃設(shè)計(jì),新區(qū)管道敷設(shè)一般結(jié)合道路進(jìn)行,路修至哪兒,管道就敷設(shè)到哪里。這樣就導(dǎo)致許多排水用戶任意接管臨時(shí)排放,給以后排水管網(wǎng)系統(tǒng)的管理增加了難度。部分道路污水管未能敷設(shè)到位,上游區(qū)域污水勢必排人雨水渠道,導(dǎo)致水體污染。而老城區(qū)排水管網(wǎng)系統(tǒng),管道過水能力不足,致使污水溢流、雨天積水。
1.3 在規(guī)劃建設(shè)時(shí),新區(qū)多花大力氣進(jìn)行了雨、污分流。由于部分新區(qū)屬于農(nóng)村城鎮(zhèn)化地區(qū),在土地開發(fā)的同時(shí)缺乏嚴(yán)格有效的監(jiān)管,管理措施跟不上,又加上相關(guān)配套設(shè)施如垃圾處理等不到位,造成了周邊市政分流排水系統(tǒng)雖已完善,小區(qū)內(nèi)部依舊雨污混流嚴(yán)重,兩側(cè)街坊私自亂接出戶管,或圖方便省錢,將生活污水管就近接人雨水管道,更有甚者極少數(shù)村民撬開井蓋往里傾倒垃圾。
1.4 對于小城鎮(zhèn),排水管網(wǎng)建設(shè)工程比較零散,往往由不同的部門臨時(shí)拼湊的小施工隊(duì)施工,這些單位為了降低工程造價(jià),常對原設(shè)計(jì)進(jìn)行修改。同時(shí)對竣工圖的繪制,檔案資料的形成歸檔不夠重視,甚至沒有紀(jì)錄。久而久之,使得排水管網(wǎng)檔案不能完全反映管網(wǎng)系統(tǒng)的實(shí)際情況,給日后小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)的維護(hù)、管理帶來很大困難。
2排水管網(wǎng)的科學(xué)管理與效能提升
科學(xué)管理是開啟市政排水管網(wǎng)的排水效能提升的一把鑰匙。要想改變頭疼醫(yī)頭,腳疼醫(yī)腳的管理方法,必須從以下幾處著手系統(tǒng)地完善科學(xué)管理制度。
2.1 協(xié)調(diào)處理城市建設(shè)各方面關(guān)系,保證排水系統(tǒng)高效運(yùn)行設(shè)置統(tǒng)一管理小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)的部門目前小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)的管理體制比較混亂,多部門治水的現(xiàn)象依然嚴(yán)重。排水管網(wǎng)系統(tǒng)從規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)到最終的維護(hù)管理隸屬于不同的部門,從而無法做到統(tǒng)籌兼顧,很容易造成職責(zé)難分,推諉扯皮。盡快形成一個(gè)統(tǒng)一的科學(xué)管理體制,設(shè)置相關(guān)部門來統(tǒng)一管理排水管網(wǎng)是解決上述問題的有效辦法之一。協(xié)調(diào)處理城市建設(shè)各方面關(guān)系,保護(hù)天然河道和水庫、低洼溝澤等天然雨水調(diào)蓄水體。這類調(diào)蓄水體在農(nóng)村城鎮(zhèn)化地區(qū)較為普遍,而為數(shù)不少的雨水管網(wǎng)會(huì)就近排入其中,它們與天然河道共同形成了當(dāng)?shù)赜晁某薪铀w,正是有這類水體的調(diào)蓄作用,城鎮(zhèn)才會(huì)在暴雨過程中不至于泛濫。因此在今后排水管理過程中應(yīng)協(xié)調(diào)處理嚴(yán)格控制河道、小支流及溝澤等調(diào)蓄用地不受侵占。若確需占用,必須為該處雨水順利下瀉采取相關(guān)措施。
2.2 建立小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)系統(tǒng)信息檔案隨著小城鎮(zhèn)建設(shè)的發(fā)展,在原有管網(wǎng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)建、改建、新建小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)工程十分頻繁。建議結(jié)合現(xiàn)有排水管網(wǎng)系統(tǒng)檔案,利用現(xiàn)代管線探測技術(shù),查清小城鎮(zhèn)排水管線的平面位置、管徑、埋深、高程、材質(zhì)、附屬構(gòu)筑物、水流充滿度及流速等管線屬性,測繪地下管線圖,建立小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)地理信息系統(tǒng),為今后排水管網(wǎng)的規(guī)劃、設(shè)計(jì)、建設(shè)、維護(hù)、管理提供及時(shí)、可靠、準(zhǔn)確、全面的信息。
2.3 實(shí)行小城鎮(zhèn)排水許可制度筆者認(rèn)為應(yīng)建立和推行小城鎮(zhèn)排水許可制度,旨在消除污水亂排放的現(xiàn)象,對小城鎮(zhèn)的水環(huán)境進(jìn)行改善。確定工業(yè)污水禁止未通過任何處理就直接地排放到排水管網(wǎng),至于一些含有有毒和有害物質(zhì),諸如化工廠污水以及醫(yī)院廢水等等的單位,在接入城市污水管網(wǎng)之前,一定要對其內(nèi)部的有毒、有害物質(zhì)進(jìn)行處理。對于小城鎮(zhèn)規(guī)劃區(qū)內(nèi)的擴(kuò)建、新建與改建的項(xiàng)目,一定要通過排水有關(guān)水質(zhì)監(jiān)測部門進(jìn)行檢測,繼出水滿足地方以及國家排放標(biāo)準(zhǔn)后,依排水管理部門出具的圖紙進(jìn)行施工,施工過程中接受排水管理部門的監(jiān)督檢查。施工圖設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)特別注意在用戶排水管道與市政管道連接處應(yīng)設(shè)置專用水質(zhì)檢測井,并在井蓋上注明“檢測井”字樣。檢測井構(gòu)造基本與檢查井相同,井底應(yīng)設(shè)沉淀池,井內(nèi)應(yīng)設(shè)圓形或方形、桶狀濾網(wǎng),以阻止污水中漂浮物,便于采集水樣。對飯店、賓館排放的有機(jī)廢水出口處必須增設(shè)隔油池。
2.4 建立小城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)巡查制度巡查制度主要包括以下內(nèi)容:巡查人員應(yīng)定期對管網(wǎng)進(jìn)行巡視,檢查排水設(shè)施狀況。巡查內(nèi)容為:檢查地面有無沉陷、有無過重的外荷載、井內(nèi)有無異變、水流是否正常、有無違章接管、有無堵塞物。定期召開巡視人員會(huì)議,匯報(bào)工作和互相交流經(jīng)驗(yàn)。巡視人員定期互換巡視路線以防止對地物地貌、排水管道習(xí)以為常,不易發(fā)現(xiàn)問題。做好日常臺(tái)帳工作,管網(wǎng)日常巡查日志是排水設(shè)施每一天的健康記錄,因此要加強(qiáng)對日志的保存和信息的統(tǒng)計(jì),以便于查詢和規(guī)律總結(jié)。通過對日常臺(tái)帳的分析,評估管道健康級別,準(zhǔn)確制定維護(hù)計(jì)劃,提高維護(hù)效率,并節(jié)約維護(hù)經(jīng)費(fèi)。
2.5 安全管理管網(wǎng)管理,以“安全第一”為行動(dòng)準(zhǔn)則,確保人員安全作業(yè)、設(shè)施安全運(yùn)行。沒有經(jīng)過安全培訓(xùn)的人員嚴(yán)禁隨意進(jìn)入地下管網(wǎng)從事維修作業(yè)。特別是小城鎮(zhèn)在進(jìn)入主汛期時(shí),須認(rèn)真排查治理安全隱患、加大安全違規(guī)行為查處力度、加強(qiáng)安全生產(chǎn)培訓(xùn)工作和強(qiáng)化安全生產(chǎn)事故報(bào)告制度等。
3結(jié)束語
城市排水系統(tǒng)對于整個(gè)城市環(huán)境、發(fā)展越來越重要,因此排水管理部門必須利用先進(jìn)的科學(xué)方法與技術(shù)手段,做到科學(xué)管理,延長設(shè)施使用壽命,確保排水設(shè)施正常運(yùn)行和效能高效發(fā)揮。
參考文獻(xiàn):
[1]《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB 50014-2006).
2020年伊始,我院堅(jiān)持“安全第一,預(yù)防為主,綜合治理”的安全生產(chǎn)方針,牢固樹立“以人為本,安全發(fā)展”的理念,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級部門下發(fā)的有關(guān)安全生產(chǎn)工作的文件精神和要求,嚴(yán)格防范安全生產(chǎn)事故發(fā)生,全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,現(xiàn)將2020年第一季度安全生產(chǎn)工作情況匯報(bào)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),層層落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制
我院高度重視安全生產(chǎn)工作,成立安全檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,專門負(fù)責(zé)醫(yī)院的安全工作,為進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制,在年初安全生產(chǎn)動(dòng)員部署大會(huì)上,院長與各科室負(fù)責(zé)人分別簽定了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,責(zé)任到人,從而使職責(zé)明確。
二、強(qiáng)化消防安全檢查,注重隱患整改
我院通過每月例行檢查和節(jié)日前的大檢查兩種形式,每月對院區(qū)進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的隱患提出整改建議或防范措施。本季度檢查組重點(diǎn)圍繞安全疏散方面存在的隱患,仔細(xì)查看了門診住院樓、老院區(qū)和食堂的安全出口、應(yīng)急疏散通道、應(yīng)急疏散標(biāo)志、應(yīng)急照明燈、消防器材等消防設(shè)施,檢查了消防安全管理制度、滅火和應(yīng)急疏散預(yù)案、消防安全培訓(xùn)及防火巡查等臺(tái)賬。檢查過程中發(fā)現(xiàn)地下室部分安全出口指示燈不亮,滅火器巡查記錄不完整,疫情期間消防通道被堵以及電瓶車亂停亂放、充電不安全等消防安全隱患,我院第一時(shí)間落實(shí)消防主體責(zé)任,加快消防安全隱患整改進(jìn)度,結(jié)合衛(wèi)生院實(shí)際,層層分解、自我加壓,安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組持續(xù)深化打通“生命通道”專項(xiàng)整治。根據(jù)我院《“防風(fēng)險(xiǎn)保平安迎大慶”消防安全執(zhí)法檢查專項(xiàng)行動(dòng)工作方案》,于3月24日劃設(shè)消防車通道標(biāo)志標(biāo)線,設(shè)置警示牌,并保證定期維護(hù),確保標(biāo)線鮮明醒目,切實(shí)做到防患于未然。同時(shí)設(shè)立
值班巡邏人員要定時(shí)不定時(shí)開展巡查檢查制度,保證管理區(qū)域內(nèi)車輛只能在停車場、地下車庫或劃線停車位內(nèi)停放,禁止電瓶車亂停亂充電,實(shí)行車棚內(nèi)統(tǒng)一停放電瓶車安全充電系統(tǒng),所有車輛不得占用消防車通道,并對違法占用行為進(jìn)行公示。
三、緊抓“后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)”,落實(shí)后勤安全管理制度
結(jié)合我院實(shí)際,制定配電房、消控室、污水處理站等重要場所安全管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)監(jiān)控室值班制度,值班人員均持證上崗。檢查組檢查了配電房內(nèi)設(shè)置防鼠板和絕緣地毯,電梯運(yùn)轉(zhuǎn)正常,有第三方維保,定期檢修和年檢,保證后勤安全。門診住院樓、老院區(qū)電路線路經(jīng)過整改無私拉亂接現(xiàn)象,食堂配備滅火毯,有燃?xì)鈭?bào)警裝置,油煙管道由專業(yè)單位定期清洗。我院緊抓“后勤圍繞臨床轉(zhuǎn)”宗旨不動(dòng)搖,將后勤人員定崗定責(zé),因材施用,工作平穩(wěn)有序開展。
四、重點(diǎn)部位安全不放松,?;饭芾韲?yán)要求
各科室對?;返谋9苁褂们闆r和安全防范措施落實(shí)情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查。嚴(yán)格執(zhí)行“用多少,領(lǐng)多少”的工作制度,所有危化品實(shí)行雙人雙鎖制,庫區(qū)設(shè)有監(jiān)控錄像,科室負(fù)責(zé)人不定期進(jìn)行安全檢查,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)上報(bào)及時(shí)進(jìn)行了整改。疫情期間醫(yī)療廢棄物設(shè)置專用醫(yī)療廢棄收集桶,每日由專人定點(diǎn)運(yùn)到區(qū)衛(wèi)健委指定回收點(diǎn),切實(shí)醫(yī)療環(huán)境安全。
五、加強(qiáng)醫(yī)院安保隊(duì)伍建設(shè)
為構(gòu)建平安醫(yī)院建設(shè)保駕護(hù)航
為進(jìn)一步加強(qiáng)我院內(nèi)部的安全保衛(wèi)工作,預(yù)防和減少違法犯罪的發(fā)生,切實(shí)保障醫(yī)院員工、患者生命財(cái)產(chǎn)安全,全力構(gòu)建平安醫(yī)院建設(shè),我院與海華物業(yè)公司簽訂協(xié)議,安排部署三名保安,實(shí)行
24小時(shí)輪流值班制,保證院內(nèi)車輛通道秩序管理、看守工作及與安全工作有關(guān)的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)等。
六、完善安全生產(chǎn)制度,穩(wěn)扎穩(wěn)打
各科室下班前要對室內(nèi)電器,照明設(shè)備,門窗等進(jìn)行一次安全檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。把可能發(fā)生的事故降到最低點(diǎn)。一旦發(fā)生安全事故,及時(shí)向上級領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。落實(shí)安全生產(chǎn)檢查巡查制度,院長馬玉清、分管領(lǐng)導(dǎo)孫紅兵每月對消防安全工作進(jìn)行檢查,對發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患提出整改建議或防范措施,每次檢查均有詳細(xì)記錄。
七、開展消防應(yīng)急演練,消防培訓(xùn)工作不松懈
為進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)院職工及社會(huì)群眾的消防安全意識(shí),提高在突況下的自我救護(hù)和應(yīng)變能力,圍繞《兩個(gè)指南》我院開展了以“防范火災(zāi)風(fēng)險(xiǎn)、建設(shè)美好家園”為主題的系列消防宣傳教育活動(dòng)。消防教員方厚玉現(xiàn)場播放火災(zāi)事故安全教育片,普及消防安全知識(shí),進(jìn)行滅火器的使用和消防自救逃生培訓(xùn),現(xiàn)場對應(yīng)知應(yīng)會(huì)安全知識(shí)進(jìn)行考核。在副院長孫紅兵帶領(lǐng)下開展了消防應(yīng)急演練,提高職工消防安全“四個(gè)能力”等基本素質(zhì),加強(qiáng)應(yīng)急救援能力,全面提高應(yīng)急預(yù)案的針對性、實(shí)用性和可操作性。
關(guān)鍵詞:護(hù)理管理;預(yù)防;醫(yī)院感染;作用
【中圖分類號】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0505-01
醫(yī)院防止感染管理工作是醫(yī)院管理工作重要的一部分。直接關(guān)系到醫(yī)院管理的水平、醫(yī)療質(zhì)量以及醫(yī)院的醫(yī)療經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等。尤其在當(dāng)前新的形勢下,醫(yī)療保險(xiǎn)市場進(jìn)一步開放,隨之而來的是各醫(yī)院之間圍繞醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)價(jià)格、服務(wù)態(tài)度、社會(huì)聲譽(yù)展開了激烈競爭,而患者的醫(yī)療費(fèi)用意識(shí)及法律意識(shí)明顯增強(qiáng)。所以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,減輕患者負(fù)擔(dān),保證醫(yī)療安全已迫在眉睫。
醫(yī)院感染的預(yù)防系統(tǒng)包括管理、監(jiān)測和控制3個(gè)系統(tǒng)。其預(yù)防管理和控制措施貫穿于護(hù)理活動(dòng)的全過程,涉及護(hù)理工作的諸多方面,世界衛(wèi)生組織通過調(diào)查提出了有效控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施,如消毒、滅菌、無菌操作、合理使用抗生素及消毒效果監(jiān)測、評價(jià),都是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。所以護(hù)理在醫(yī)院感染管理中具有自身特殊性和重要性。
國內(nèi)外調(diào)查結(jié)果顯示,醫(yī)院感染中有30%~50%與不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理操作及護(hù)理管理有關(guān),甚至可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生和傳播,因此,加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)理技術(shù)操作水平,規(guī)范護(hù)理行為,對預(yù)防控制醫(yī)院感染的發(fā)生有著極其重要的作用。
1健全感染管理的護(hù)理指揮系統(tǒng),加強(qiáng)管理職能
醫(yī)院感染管理是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng)工程,護(hù)理管理是該系統(tǒng)重要子系統(tǒng),涵蓋了整個(gè)病區(qū)、門診,食堂配餐、衛(wèi)生保潔等,護(hù)理系統(tǒng)的運(yùn)行狀況會(huì)直接影響整個(gè)醫(yī)院感染管理質(zhì)量水平。為實(shí)現(xiàn)預(yù)防和控制醫(yī)院感染的大目標(biāo),必須建立安全組織,實(shí)施科學(xué)有效的管理。
護(hù)理部要在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,組織有關(guān)人員成立預(yù)防醫(yī)院感染的“消毒隔離管理小組”,成員應(yīng)包括病房護(hù)士長、內(nèi)外婦兒、門診各科護(hù)士長、監(jiān)控護(hù)士等組成感染管理的護(hù)理指揮系統(tǒng),負(fù)責(zé)制定防止醫(yī)院感染的近期和遠(yuǎn)期計(jì)劃,提出相應(yīng)的具體要求,從實(shí)際出發(fā),制定出職責(zé)與任務(wù),以利實(shí)施和執(zhí)行。
在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,醫(yī)院感染發(fā)揮三級組織的管理作用,做到各負(fù)其責(zé),護(hù)理指揮系統(tǒng)面向全院各個(gè)環(huán)節(jié),層層有人抓,事事有人管,定期召開會(huì)議,總結(jié)、研究工作,解決問題,布置任務(wù),對每個(gè)科室存在的醫(yī)院感染問題隨時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)處理,強(qiáng)化各自的管理職能,確保各項(xiàng)管理工作落實(shí),把醫(yī)院感染管理工作納入醫(yī)療護(hù)理工作重要的議事日程。
2以護(hù)理質(zhì)量管理為核心,采取多樣的管理措施
護(hù)理及護(hù)理管理是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的主力,而完善的護(hù)理管理是以質(zhì)量管理為核心,技術(shù)管理為重點(diǎn),組織管理為保證。護(hù)理質(zhì)量的核心是醫(yī)院感染控制的水平。在護(hù)理的全過程中,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)規(guī)范,正確應(yīng)用隔離技術(shù)和護(hù)理管理是預(yù)防外源性感染的前提,而科學(xué)合理運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理和管理手段則是降低醫(yī)院感染發(fā)生的重要途徑。
要保證高質(zhì)量的醫(yī)院感染管理系統(tǒng),必須采取多樣的管理措施。國外較多醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)都認(rèn)為,沒有預(yù)防感染的護(hù)士,就沒有推動(dòng)和防止醫(yī)院感染的各種措施,預(yù)防感染的措施首先涉及到護(hù)理人員。要開展任何實(shí)質(zhì)性護(hù)理,都離不開消毒、滅菌和隔離技術(shù),所以在控制醫(yī)院感染過程中,護(hù)理人員的素質(zhì)至關(guān)重要,要加大人員教育和培訓(xùn),使大家對醫(yī)院感染問題深入了解和認(rèn)識(shí),強(qiáng)化預(yù)防意識(shí)。
舉辦消毒效果臨床監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)班,保證各科室,各病區(qū)監(jiān)控護(hù)士都能掌握正確的監(jiān)測方法。在每年對科主任、主治醫(yī)師、護(hù)士長培訓(xùn)及新上崗人員的培訓(xùn)時(shí),都要將醫(yī)院感染管理作為重點(diǎn)內(nèi)容;要利用各種形式如錄像片、宣傳板報(bào)、研討會(huì)及每月下發(fā)醫(yī)院感染監(jiān)測簡報(bào),宣傳醫(yī)院感染控制的重要意義和方法。
教育廣大醫(yī)療護(hù)理人員不斷吸取其他醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染暴發(fā)流行事件的教訓(xùn)。對日常工作中發(fā)現(xiàn)的臨床問題進(jìn)行有針對性的宣傳。
制定嚴(yán)格的消毒隔離措施,個(gè)人防護(hù)措施及嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲措施,在護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理考核評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定發(fā)生感染問題應(yīng)扣除的分值,并與晉升、晉職、勞務(wù)補(bǔ)貼相掛鉤。加大醫(yī)院感染管理力度。
3加強(qiáng)監(jiān)督檢查,重視管理效果
護(hù)理指揮系統(tǒng)應(yīng)發(fā)揮其組織的作用和計(jì)劃、處理、控制醫(yī)院感染的職能,定期檢查,隨時(shí)抽查,深入第一線了解情況,評估各科室病區(qū)的護(hù)理管理現(xiàn)狀和質(zhì)量。根據(jù)所獲得的醫(yī)院感染方面的信息,及時(shí)處理存在的問題,并根據(jù)需要做出相應(yīng)的措施調(diào)整。根據(jù)消毒效果監(jiān)測得到可靠的第一手資料,經(jīng)科學(xué)分析,了解有關(guān)本院存在各種危險(xiǎn)因素的信息,及時(shí)采取措施,減少或消除危險(xiǎn)因素,降低感染發(fā)生率,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,使醫(yī)院感染的各項(xiàng)預(yù)防措施持續(xù)處于良好的運(yùn)行狀態(tài)。
護(hù)理管理富有成效的最好體現(xiàn)是工作制度的落實(shí)和監(jiān)督檢查的到位。護(hù)理感染管理工作的各項(xiàng)措施,體現(xiàn)在許多細(xì)節(jié),要加大監(jiān)督檢查力度,重視管理效果。如以最簡單常做的試體溫來說,曾有報(bào)道,由于直腸體溫表擦拭不凈,消毒不徹底,造成新生兒沙門氏菌感染迅速擴(kuò)散,6周內(nèi)就有25例新生兒感染,經(jīng)過實(shí)行隔離患兒,徹底消毒體溫計(jì)和停止直腸測溫而改用腋窩測溫等綜合管理和護(hù)理措施,才使感染得以控制。某醫(yī)院使用的洗手肥皂被沙門氏菌污染致10名新生兒感染死亡。某醫(yī)院用因消毒隔離不嚴(yán),發(fā)生醫(yī)務(wù)人員和病人相互感染事例。所以護(hù)理系統(tǒng)各部門都要對一次性物品進(jìn)行檢查,驗(yàn)證使用;對消毒液濃度要正確配制,規(guī)范無菌技術(shù)操作,以及進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌隔離,防護(hù)工作也層層監(jiān)督檢查,用有限的資源獲得最大的預(yù)防控制感染的效果。