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嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)?xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)哪里有范文?了xx年兒科護(hù)士年終總結(jié)供護(hù)士們參考:
時(shí)間過(guò)得真快啊,轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束兒科的實(shí)習(xí),回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在兒科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí)科里的老師們都蠻重視,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng),在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。如,靜脈穿刺,吸痰,霧化,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
兒科是對(duì)著各種各樣小朋友的一個(gè)科室,所以我們要注意一下,今天小編就給大家整理一下轉(zhuǎn)正自我鑒定,有機(jī)會(huì)的可以收藏哦
關(guān)于護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)自我鑒定為期兩周兒科的實(shí)習(xí)讓我了解到這里的護(hù)理對(duì)象跟婦科一樣,都是特別的人群.由于面對(duì)的是小兒,所以無(wú)論從穿刺、打針到各種用藥,都跟成年人有很大的差別!在護(hù)患關(guān)聯(lián)上也有變更,當(dāng)今小孩都是爸爸媽媽的心肝法寶,每一個(gè)醫(yī)治都要跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們釋懷,他們才干安心!
這里特殊的有三點(diǎn):
第一,特殊的護(hù)理人群;
第二,特殊的治療護(hù)理準(zhǔn)則
;第三,特殊的護(hù)患關(guān)系.
首先,小兒的成長(zhǎng)發(fā)育有必定的法則,如持續(xù)性、階段性、次序性還有各體系器官發(fā)育的不均衡性. 再之,因了小兒這特殊的體質(zhì),所以從穿刺、注射跟用藥等方面都有著其留神事項(xiàng)。在本科的老師精心領(lǐng)導(dǎo)下,我可能初步控制了兒科常見疾病的病因病機(jī)以及對(duì)癥護(hù)理,也懂得了小兒與大人不同的一些操作技巧要點(diǎn),如肌注時(shí)應(yīng)如何定位,注射時(shí)應(yīng)捏起皮膚等.最后令人印象深入的是在這里學(xué)到了不一樣的護(hù)患關(guān)系。
老是能夠從別人口入耳到形容詞“小兒科”,語(yǔ)意中總有鄙棄兒科的象征.但是在這里工作不僅面對(duì)著小天子們,還要跟把他們小心肝寶貝的爸爸媽媽們打交道,所以做好溝通是非常主要的,然而同時(shí)我也曉得要一直地進(jìn)步本人的綜合素質(zhì),特殊是心理的勸導(dǎo)及蒙受等才能。
護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)自我鑒定閱讀在兒科實(shí)習(xí)護(hù)士的我,逐漸體會(huì)到需要不斷的累積自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),這樣在日常的護(hù)理工作中,才可以得心應(yīng)手。其實(shí)護(hù)士作為一個(gè)幫助者,有責(zé)任使其護(hù)理工作達(dá)到積極的、建設(shè)性的效果,而起到治療的作用,護(hù)患關(guān)系也就成為治療性的關(guān)系。
常說(shuō)護(hù)理工作又苦又累,這話的確不假,但是也會(huì)帶來(lái)很多快樂(lè),你只有親身投入其中才會(huì)對(duì)它有深深的體會(huì)。在兒科的護(hù)理當(dāng)中,每個(gè)患兒都牽動(dòng)著我們的心,碰到大一些的孩子,心里護(hù)理是很重要的,剛?cè)朐旱暮⒆樱灰覀冞M(jìn)入到病房他們就開始哭。我們想辦法和他們成為好朋友,得到他們的信任,才能讓他們配合治療。
面對(duì)的是小兒的時(shí)候,無(wú)論從穿刺、注射到各種用藥,都跟大人有很大的區(qū)別!在護(hù)患關(guān)系上也有變化,小孩都是爸爸媽媽的心肝寶貝,所以在每一個(gè)治療上,我們都會(huì)跟家長(zhǎng)們溝通好!讓他們放心,他們才能安心!
在兒科,沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的,“一針見血”在兒科更顯突出,尤為重要,因?yàn)榛純憾际前謰尩男念^肉,打在兒身上,痛在爸媽身上嘛!因此我們勤學(xué)苦練,多總結(jié)多摸索,“熟能生巧”的道理也在這里得以體現(xiàn)。我們下苦工夫,多學(xué)多看多練,頭皮穿刺也是容易一次成功的,而能做到“一針見血”在兒科干護(hù)理工作也容易多了,輕松多了。
實(shí)習(xí)過(guò)程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。
一切都以患兒為中心,處處為患兒著想,不做有損患兒的事情。從內(nèi)心熱愛兒童護(hù)理事業(yè),不會(huì)因工作繁瑣而厭倦,全心全意為患兒服務(wù)。
護(hù)士?jī)嚎茖?shí)習(xí)自我鑒定參考在實(shí)習(xí)過(guò)程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時(shí)要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說(shuō)“對(duì)不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)或過(guò)激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。
特別是對(duì)于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷??傊矣X得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng),真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
關(guān)鍵詞:兒科;男護(hù)生;實(shí)習(xí);帶教
在我國(guó)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)逐步革新與完善的背景下,護(hù)理事業(yè)也得到了大幅度的發(fā)展。在我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)煩人傳統(tǒng)護(hù)理工作中,女性護(hù)理人員的數(shù)量約占95%上,而男性護(hù)理人員則很少見。近年來(lái),在我國(guó)醫(yī)學(xué)專科、高等院校的護(hù)理專業(yè)中,男性學(xué)生的招生比例逐年加大,并且逐漸成為高等教育中的熱點(diǎn)專業(yè)之一。在兒科的護(hù)理工作中,與女性護(hù)理人員相比,男護(hù)生具有較多的優(yōu)勢(shì),但是存在的劣勢(shì)也是不容忽視的。在兒科實(shí)習(xí)生的帶教工作中,主管護(hù)師要從男護(hù)生的心理特點(diǎn)出發(fā),逐步總結(jié)帶教工作經(jīng)驗(yàn),并逐步制定一套科學(xué)、合理、完善的帶教模式和方法,進(jìn)而促進(jìn)男護(hù)生的不斷成長(zhǎng)。
1研究對(duì)象
選擇本院兒科2009年1月-2010年5月招收的男性護(hù)理專業(yè)實(shí)習(xí)生37名,年齡19-24歲,平均(20.6±1.1)歲。本組選取的男護(hù)生均為全國(guó)統(tǒng)招入學(xué)的學(xué)生,其中本科學(xué)歷18人,大專學(xué)歷13人,中專學(xué)歷6人,實(shí)習(xí)時(shí)間4-7周。由于兒科臨床中收治的患兒多為6個(gè)月-12歲的兒童,男護(hù)生在臨床護(hù)理工作中常感覺到無(wú)所適從的狀態(tài),因此,在兒科男護(hù)生的臨床帶教工作中,主管護(hù)師一定要堅(jiān)持從實(shí)習(xí)生的生理、心理特點(diǎn)角度出發(fā),協(xié)助男護(hù)生盡快熟悉工作流程,并適應(yīng)工作環(huán)境,盡快進(jìn)入角色。
2男護(hù)生在兒科臨床實(shí)習(xí)中常見問(wèn)題分析
2.1缺乏對(duì)于本專業(yè)工作性質(zhì)的了解,普遍存在觀念上的偏差
據(jù)本院兒科主管護(hù)師進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和調(diào)查得出:在本組37名男性護(hù)理實(shí)習(xí)生中,由于受到外界因素而非自愿選擇護(hù)理專業(yè)的22人(59.5%),高考成績(jī)不理想而被調(diào)配護(hù)理專業(yè)的10人(27.0%),未全面認(rèn)清護(hù)理專業(yè)的工作性質(zhì)而僅憑興趣選擇護(hù)理專業(yè)的5人(13.5%)。由于受到社會(huì)輿論的影響,男護(hù)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)崗位以后,常感覺到來(lái)自社會(huì)、醫(yī)院、患者、家庭的壓力,在實(shí)習(xí)中難以準(zhǔn)確對(duì)于自身工作性質(zhì)進(jìn)行定位,同時(shí)普遍存在認(rèn)識(shí)觀念上的誤差,進(jìn)而導(dǎo)致在實(shí)習(xí)中缺少動(dòng)力和熱情,護(hù)理工作效率和質(zhì)量也難以達(dá)到理想的效果。與女護(hù)士相比,男護(hù)生的心理狀態(tài)和語(yǔ)言交際能力相對(duì)較差,特別是在面對(duì)年齡較小的患兒時(shí),男護(hù)生難以保持在護(hù)理工作中的情緒和態(tài)度,經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)怒或不耐煩的情緒,導(dǎo)致患兒及家屬對(duì)于護(hù)理工作的不認(rèn)可,甚至由此引發(fā)較為嚴(yán)重的醫(yī)患糾紛。 轉(zhuǎn)貼于
2.2護(hù)理專業(yè)知識(shí)不扎實(shí),工作中普遍缺乏綜合分析能力
在我國(guó)高等院校護(hù)理專業(yè)的教育中,普遍開展了較為系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)教學(xué),但是由于男護(hù)生在進(jìn)入學(xué)校以后,多數(shù)學(xué)生存在抵觸、逆反心理,導(dǎo)致在實(shí)習(xí)中多出現(xiàn)護(hù)理專業(yè)知識(shí)不扎實(shí)的現(xiàn)象。同時(shí),在兒科護(hù)理實(shí)習(xí)中,護(hù)理人員不但要掌握扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),而且要了解和熟悉患兒的臨床癥狀和心理特點(diǎn),進(jìn)而才能開展人性化的護(hù)理服務(wù)。在兒科的臨床護(hù)理中,男護(hù)生對(duì)于測(cè)量體溫、床單位清潔、生活護(hù)理等基礎(chǔ)護(hù)理性操作缺乏興趣,更樂(lè)于進(jìn)行一些技術(shù)性要求較高的護(hù)理工作,導(dǎo)致男護(hù)生在實(shí)習(xí)中難以培養(yǎng)綜合分析護(hù)理工作中存在的問(wèn)題。
3男護(hù)生在兒科臨床實(shí)習(xí)中的帶教對(duì)策
3.1提高男護(hù)生的心理健康水平,協(xié)助其減輕心理壓力
在兒科男護(hù)生的實(shí)習(xí)帶教工作中,主管護(hù)師要針對(duì)男護(hù)生普遍存在的排斥心理特點(diǎn),特別是當(dāng)部分患兒家長(zhǎng)對(duì)男護(hù)生的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生質(zhì)疑時(shí),男護(hù)生往往會(huì)產(chǎn)生較為強(qiáng)烈的反感情緒。在帶教工作中,主管護(hù)師要盡量避免此類問(wèn)題的出現(xiàn),并且通過(guò)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)和工作性質(zhì)的講解,使男護(hù)生在實(shí)習(xí)中逐漸建立信心,并且形成投身護(hù)理事業(yè)的心理。在兒科臨床護(hù)理中,由于護(hù)理對(duì)象的年齡及接受能力的特殊性,男護(hù)生要充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),在進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的護(hù)理操作時(shí),主管護(hù)師要讓實(shí)習(xí)生掌握扎實(shí)的技巧,并通過(guò)與患兒的交流,使護(hù)患之間建立良好的關(guān)系,進(jìn)而達(dá)到降低工作難度,減少醫(yī)患糾紛發(fā)生的效果。
3.2提高主管護(hù)師的素質(zhì),逐步改善臨床帶教方法
在兒科男護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)中,主管護(hù)師的業(yè)務(wù)素質(zhì)及職業(yè)素質(zhì)對(duì)于實(shí)習(xí)生的影響是極為重要的,主管護(hù)師不但要掌握深厚的護(hù)理專業(yè)知識(shí),而且端正的帶教態(tài)度,不能因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念的影響,現(xiàn)實(shí)中遇到的困難,就對(duì)男護(hù)生兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)有所忽視。同時(shí),在帶教工作中,主管護(hù)師還要盡量為實(shí)習(xí)生提供臨床學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),逐步改善臨床帶教方法,努力為男護(hù)生創(chuàng)造良好的實(shí)習(xí)環(huán)境。
3.3合理設(shè)置實(shí)習(xí)內(nèi)容,充分調(diào)動(dòng)男護(hù)生的興趣
在本院兒科男護(hù)生的帶教工作中,由于實(shí)習(xí)時(shí)間較短,實(shí)習(xí)生難以在短時(shí)間內(nèi)得到充分的鍛煉,因此,主管護(hù)師要合理設(shè)置實(shí)習(xí)內(nèi)容,盡量讓男護(hù)生接觸到兒科護(hù)理工作中的所有內(nèi)容,而且要加強(qiáng)對(duì)于男護(hù)生的鼓勵(lì)和引導(dǎo),充分調(diào)動(dòng)他們的興趣。在兒科護(hù)理帶教中,主管護(hù)師還要加強(qiáng)將實(shí)習(xí)生手術(shù)室、臨床等護(hù)理知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。
總之,在兒科男護(hù)生的實(shí)習(xí)帶教中,采取科學(xué)、合理的模式和方法,對(duì)于男護(hù)生業(yè)務(wù)水平和工作能力的提升具有重要的意義,必須得到廣大主管護(hù)師和醫(yī)院的高度重視。
參考文獻(xiàn):
[1]牟召霞,張玉珍等.臨床帶教中護(hù)生存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2007,7(26):6384.
【關(guān)鍵詞】 兒科護(hù)理;臨床帶教;對(duì)策
在兒科護(hù)理的教學(xué)過(guò)程中,臨床實(shí)習(xí)是重要組成部分,是學(xué)生由學(xué)到的理論知識(shí)向?qū)嵺`的過(guò)渡階段。但是近年來(lái),由于兒科病患對(duì)象的特殊性和家屬自我保護(hù)意識(shí)等多方面原因,為兒科護(hù)理的臨床教學(xué)帶來(lái)諸多不便。筆者將就臨床護(hù)生的特點(diǎn)、帶教原則等問(wèn)題進(jìn)行分析,并提出提高臨床帶教效果的對(duì)策。
1 臨床護(hù)生特點(diǎn)
臨床護(hù)生由于剛從學(xué)校畢業(yè)出來(lái),醫(yī)院的臨床實(shí)習(xí)相對(duì)于學(xué)校的理論課程學(xué)習(xí)更加生動(dòng),因此大多數(shù)護(hù)生學(xué)習(xí)熱情較為高漲,但是大多理論與實(shí)踐相脫節(jié),對(duì)于醫(yī)院的很多醫(yī)療器械的操作存在許多問(wèn)題。由于之前臨床接觸的機(jī)會(huì)較少,在實(shí)習(xí)期間轉(zhuǎn)科頻繁,存在對(duì)于醫(yī)院環(huán)境不熟悉的情況。同時(shí),面對(duì)患者溝通方面也存在較多問(wèn)題,一方面患者深受病痛的折磨,情緒較為敏感易怒,另一方面由于學(xué)生長(zhǎng)期處在學(xué)校這一社會(huì)關(guān)系較為簡(jiǎn)單的團(tuán)體中,社會(huì)閱歷不足,語(yǔ)言溝通方面難免存在問(wèn)題。還有一個(gè)臨床護(hù)生的特點(diǎn)是風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足,由于在過(guò)去的學(xué)習(xí)中偏重理論的學(xué)習(xí),在臨床具體操作中往往缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),對(duì)于患者病情的觀察缺乏經(jīng)驗(yàn),對(duì)藥品的副作用和不良反應(yīng)等了解不足,極易引發(fā)安全事故。
2 臨床帶教原則
2.1 一對(duì)一原則
在護(hù)生入科后一般實(shí)行帶教老師一對(duì)一的帶教原則,一位老師同時(shí)只能帶一位護(hù)生,而且護(hù)生不能再?zèng)]有帶教老師在場(chǎng)的情況下進(jìn)行單獨(dú)的操作,應(yīng)當(dāng)由帶教老師首先進(jìn)行示范講解,然后在老師的指導(dǎo)下進(jìn)行操作。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,帶教老師對(duì)護(hù)生的臨床操作負(fù)有重要的監(jiān)護(hù)責(zé)任。
2.2 循序漸進(jìn)原則
在帶教過(guò)程中,帶教老師應(yīng)當(dāng)遵循循序漸進(jìn)的原則將臨床教學(xué)內(nèi)容按照從易到難的順序安排,一方面為護(hù)生以后投入具體工作的實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),另一方面保持護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情,不要在一開始就以很大的難度使得護(hù)生知難而退,存在畏懼心理。
2.3 理論與實(shí)踐相結(jié)合
在臨床帶教過(guò)程中,帶教老師應(yīng)當(dāng)將教與學(xué)相結(jié)合,培養(yǎng)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動(dòng)起學(xué)習(xí)積極性。同時(shí)注意每一次臨床操作都要與理論相結(jié)合,專業(yè)理論作為引導(dǎo)臨床操作的重要基礎(chǔ),在實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)及時(shí)給護(hù)生復(fù)習(xí)之前在學(xué)校里學(xué)習(xí)的相關(guān)理論知識(shí),將理論與實(shí)踐相結(jié)合的基礎(chǔ)上提高學(xué)生的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐能力。
3 臨床帶教的具體方法
臨床帶教的具體方法主要包括以下幾方面:一是護(hù)生的入科教育,針對(duì)護(hù)生入科后心理不適應(yīng)的情況,帶教老師應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的安撫,并向其介紹科室的病房設(shè)置和相關(guān)的注意事項(xiàng)等。二是安全教育,臨床的護(hù)理不同于護(hù)生在學(xué)校的理論學(xué)習(xí),如果擅自進(jìn)行操作極易引起醫(yī)療事故,一方面應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)生的自我保護(hù)意識(shí)和法律意識(shí)的培養(yǎng),另一方面要加強(qiáng)操作中安全意識(shí)的培養(yǎng)。三是理論知識(shí)強(qiáng)化,護(hù)生在實(shí)習(xí)期間同時(shí)也要注意理論知識(shí)的強(qiáng)化,最好可以隨身攜帶筆記本,及時(shí)將重要的信息進(jìn)行記錄,如果遇到不了解的問(wèn)題在自己學(xué)習(xí)解決不了的基礎(chǔ)上可以尋求帶教老師的幫助。四是操作規(guī)范和溝通訓(xùn)練。在護(hù)生訓(xùn)練過(guò)程中應(yīng)當(dāng)定期組織護(hù)生觀看操作錄像,并在帶教老師的示范下引導(dǎo)學(xué)生掌握標(biāo)準(zhǔn)的操作流程;在溝通方面應(yīng)當(dāng)首先鼓勵(lì)護(hù)生積極換位思考,接觸病人,提高其傾聽和溝通的能力,還可以采取護(hù)生之間角色扮演的練習(xí)方式。最后一點(diǎn)是護(hù)生的出科考試,在護(hù)生結(jié)束在兒科護(hù)理臨床的實(shí)習(xí)后必須進(jìn)行出科考試來(lái)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,也是帶教老師帶教效果的測(cè)評(píng),分為理論考試和操作技能考試兩方面[1]。
4 兒科臨床帶教中存在的問(wèn)題
4.1 護(hù)生因素
護(hù)生因素正如前面分析的護(hù)生特點(diǎn),在帶教中存在的問(wèn)題主要有:工作積極性較差,因?yàn)樽o(hù)理隊(duì)伍中越來(lái)越多的獨(dú)生子女護(hù)生,由于從小家庭環(huán)境的影響,動(dòng)手能力較差,排斥基礎(chǔ)護(hù)理工作;另一方面是專業(yè)理論知識(shí)缺乏系統(tǒng)性,在之前學(xué)校的學(xué)習(xí)中沒(méi)有系統(tǒng)的整合,并與實(shí)踐相結(jié)合,所以很多情況下面對(duì)臨床常見的疾病都無(wú)法應(yīng)對(duì)。
4.2 帶教老師因素
帶教老師作為引導(dǎo)實(shí)習(xí)生帶教過(guò)程的主要責(zé)任人,兒科的臨床護(hù)理要求帶教老師具有較強(qiáng)的責(zé)任心,護(hù)理過(guò)程中勞動(dòng)強(qiáng)度較大,同時(shí)瑣碎的護(hù)理內(nèi)容要求護(hù)士有較好的耐心。有的帶教老師由于擔(dān)心發(fā)生護(hù)理糾紛或者護(hù)生操作不熟練等問(wèn)題,不允許護(hù)生動(dòng)手參與具體的操作,影響護(hù)生實(shí)踐性的學(xué)習(xí)。
4.3 社會(huì)因素
一方面是由于患兒家長(zhǎng)的保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),對(duì)兒科的工作有著更為嚴(yán)格的要求,在護(hù)理過(guò)程中,本來(lái)是對(duì)于患兒沒(méi)有傷害的部分護(hù)理體檢項(xiàng)目,在操作過(guò)程中如果引起小兒的哭鬧,家長(zhǎng)就會(huì)馬上制止,從而使護(hù)生缺乏鍛煉。另一方面,兒科護(hù)理教學(xué)過(guò)程中,教材的更新無(wú)法滿足各種新發(fā)疾病的需求,在高校的護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)中存在諸多缺陷。此外在臨床教學(xué)的法律規(guī)范方面也存在許多不足,不能全面規(guī)范代課教師和學(xué)生的行為,法律意識(shí)相對(duì)淡薄[2]。
5 應(yīng)對(duì)措施
首先要加強(qiáng)護(hù)生的入科教育,在入科后引導(dǎo)護(hù)生認(rèn)真系統(tǒng)的復(fù)習(xí)兒科的理論知識(shí),并在臨床實(shí)習(xí)中將理論同實(shí)際相結(jié)合,在每一次的教學(xué)查房中提高學(xué)生的思維能力。在入科教育中還應(yīng)當(dāng)由帶教老師(或護(hù)士長(zhǎng))進(jìn)行科室環(huán)境、物品設(shè)置、工作流程等科室工作情況的介紹和講解,同時(shí)重視學(xué)生在規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律方面的講解,并強(qiáng)調(diào)學(xué)生在操作中的安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。
第二,要重視科室中帶教老師的選拔,帶教老師是學(xué)生臨床實(shí)踐過(guò)程中的主要引導(dǎo)者和啟蒙者,帶教老師的工作經(jīng)驗(yàn)和師風(fēng)師德直接影響師生的操作行為和心理。因此必須選擇基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富,責(zé)任心較強(qiáng)的帶教老師,帶教老師的選擇可以通過(guò)公開的競(jìng)聘來(lái)選取。
最后,也是最根本的一點(diǎn),是積極探索有效的帶教方式。新形勢(shì)下的護(hù)理帶教,以傳統(tǒng)的傳幫帶的形式已經(jīng)無(wú)法滿足需求,因此應(yīng)該在帶教實(shí)踐中不斷總結(jié),更新帶教理念,可以從癥狀護(hù)理全過(guò)程為主線安排教訓(xùn)內(nèi)容,定期進(jìn)行護(hù)生為主體的教學(xué)查房,在教學(xué)過(guò)程中秉承以人為本的理念,并在教學(xué)評(píng)價(jià)中采用雙向互評(píng)的方式調(diào)動(dòng)師生雙方的積極性[3]。
參考文獻(xiàn)
[1]劉林.影響兒科護(hù)理帶教的因素與對(duì)策[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志.2009年08期.
關(guān)鍵詞:臨床護(hù)理帶教 學(xué)習(xí)合同 新生兒科
“學(xué)習(xí)合同”是學(xué)生與其指導(dǎo)者共同擬定的文件,文件內(nèi)容應(yīng)特別指明學(xué)生將要學(xué)些什么,如何完成這個(gè)學(xué)習(xí)計(jì)劃,完成計(jì)劃的時(shí)間,以及評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)是什么等。[1]由于新生兒科患兒無(wú)陪護(hù),疾病發(fā)展迅速,病情危重,護(hù)理實(shí)習(xí)生在此實(shí)習(xí)時(shí),往往不知所措。 為了提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量,適應(yīng)培養(yǎng)實(shí)踐性強(qiáng)的護(hù)理人才,我院新生兒科自2007年1月起在護(hù)理臨床帶教中實(shí)行學(xué)習(xí)合同的帶教方法,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下:
1.一般資料
2007年1月至2010年12月我院新生兒科共接受護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生42名,其中本科生20名,??粕?2名,均采用“學(xué)習(xí)合同”教學(xué)法進(jìn)行臨床教學(xué)。
2.實(shí)施方法
2.1制定總體的帶教計(jì)劃,按照實(shí)綱的要求和學(xué)校提出的要求,以及新生兒科護(hù)理工作的??铺攸c(diǎn),制定切實(shí)可行的帶教計(jì)劃,合理安排實(shí)習(xí)時(shí)間與實(shí)習(xí)內(nèi)容。
2.2分解實(shí)習(xí)階段,護(hù)理實(shí)習(xí)生在新生兒科實(shí)習(xí)時(shí)間一般為4 周,將實(shí)習(xí)分為3 個(gè)階段,根據(jù)每段的具體情況制定每周的知識(shí)目標(biāo)和技能目標(biāo),設(shè)定具體的內(nèi)容和操作,對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行有效的指導(dǎo)。
2.3 學(xué)習(xí)合同的實(shí)施
2.3.1制訂學(xué)習(xí)合同階段(第1周)
由指定的帶教老師負(fù)責(zé)在本科生入科第1天,初步介紹新生兒科環(huán)境、布局、設(shè)施情況,各級(jí)人員職責(zé)分工,消除陌生感。然后利用2~3 天時(shí)間學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度,了解??谱o(hù)理常規(guī),使學(xué)生深入了解新生兒科規(guī)范工作的重要性。根據(jù)護(hù)理本科生的實(shí)習(xí)手冊(cè),了解該學(xué)生在以往科室實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)情況,通過(guò)交談讓學(xué)生熟悉“學(xué)習(xí)合同”教學(xué)方法。首先讓學(xué)生如實(shí)填寫“您對(duì)新生兒科的印象是什么?”、“您已經(jīng)掌握了哪些護(hù)理技術(shù)操作?”、“您希望在新生兒科能學(xué)到哪些操作?”等問(wèn)題,以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)背景、學(xué)習(xí)需求等,再填寫“學(xué)習(xí)合同表”(圖1)。
每項(xiàng)內(nèi)容的填寫根據(jù)總的教學(xué)大綱,由帶教老師和學(xué)生協(xié)商后決定,經(jīng)雙方簽字達(dá)成協(xié)議。
2.3.2實(shí)踐學(xué)習(xí)合同階段(第2~3 周)
2.3.3根據(jù)協(xié)議實(shí)施教學(xué)過(guò)程。因?yàn)槊棵究粕M(jìn)入科室的時(shí)間不同,以往的學(xué)習(xí)經(jīng)歷也不同,根據(jù)他們各自的需求,有重點(diǎn)的進(jìn)行帶教。如對(duì)于剛進(jìn)入實(shí)習(xí)期時(shí),重點(diǎn)熟悉科室環(huán)境、布局、物品放置、床位分布、暖箱設(shè)置等。熟悉各班的職責(zé)及工作流程。闡述護(hù)理操作中一些原則:無(wú)菌技術(shù)原則,消毒隔離制度等,掌握生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理操作技能,如新生兒沐浴,新生兒臍部護(hù)理,鼻飼喂養(yǎng),藍(lán)光箱及暖箱操作等,在護(hù)理操作時(shí)注重以人為本,要考慮患兒的感受,操作時(shí)按護(hù)理程序的方法細(xì)致耐心的護(hù)理患兒。而實(shí)習(xí)中晚期的護(hù)士,已掌握了常規(guī)的護(hù)理操作,對(duì)其帶教則側(cè)重于如空氧混合儀,CPAP機(jī),呼吸機(jī)等較復(fù)雜儀器的使用,較復(fù)雜的護(hù)理如新生兒換血療法,臍靜脈插管,PICC置管護(hù)理以及如何熟練地應(yīng)用護(hù)理程序?yàn)榛純禾峁?谱o(hù)理等較高級(jí)的目標(biāo)。
2.3.4在實(shí)習(xí)過(guò)程中鼓勵(lì)護(hù)理本科生不斷地發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并通過(guò)查找文獻(xiàn)資料等方法自我解決問(wèn)題。除根據(jù)學(xué)習(xí)合同完成本階段的學(xué)習(xí)內(nèi)容外,還結(jié)合實(shí)際情況隨時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)內(nèi)容。
2. 4終末考核階段(第4 周)
臨床教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)重要環(huán)節(jié)是嚴(yán)格考核。在整個(gè)實(shí)習(xí)周期中,根據(jù)學(xué)習(xí)合同制定的預(yù)期目標(biāo)和評(píng)價(jià)方法,及時(shí)進(jìn)行考核評(píng)價(jià)。在出科前,再安排出科考試,考試內(nèi)容覆蓋全部實(shí)習(xí)計(jì)劃要求和學(xué)習(xí)合同內(nèi)容,由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷,記錄成績(jī),嚴(yán)肅認(rèn)真、負(fù)責(zé)地填寫《實(shí)習(xí)鑒定》, 對(duì)未達(dá)標(biāo)的內(nèi)容,進(jìn)行分析評(píng)議,總結(jié)實(shí)習(xí)情況。帶教老師與學(xué)生進(jìn)行座談,征求護(hù)理實(shí)習(xí)生對(duì)帶教的意見和要求,不斷改進(jìn)帶教方法,提高帶教質(zhì)量。
3.效果
42名實(shí)習(xí)生中,考核評(píng)價(jià)合格率達(dá)到100%
3.1學(xué)習(xí)合同使帶教更具有自主性 與以往帶教方法最大的不同之處,是強(qiáng)調(diào)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中處于主動(dòng)地位,帶教老師的角色是幫助者和促進(jìn)者,而并非是信息的傳遞者。(2)由于本科學(xué)生有較強(qiáng)的自我學(xué)習(xí)能力,所以首先選擇在她們中試行學(xué)習(xí)合同的帶教方式。通過(guò)學(xué)習(xí)合同的形式,在帶教老師的幫助下自己決定學(xué)什么、怎么學(xué)、何時(shí)學(xué)等,觸動(dòng)內(nèi)在動(dòng)機(jī)的需要。護(hù)理本科生最深的動(dòng)機(jī)往往來(lái)自內(nèi)在動(dòng)機(jī), 例如自尊、職責(zé)、創(chuàng)造力和自我效驗(yàn)。學(xué)習(xí)合同將激發(fā)她們的內(nèi)在動(dòng)機(jī),促進(jìn)個(gè)人價(jià)值感的發(fā)展,滿足自我實(shí)現(xiàn)的需要。
3.2學(xué)習(xí)合同使帶教更具有有效性 實(shí)施學(xué)習(xí)合同要求重視師生關(guān)系,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍。教師真誠(chéng)地對(duì)待學(xué)生,信任并接受她,同時(shí)能從學(xué)生地角度理解事物,帶教老師意識(shí)到學(xué)生的個(gè)體差異,注重她們有自主的需要,鼓勵(lì)她們保持獨(dú)特的態(tài)度和價(jià)值觀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生有錯(cuò)誤時(shí),有時(shí)不必當(dāng)眾指出,以免使她感到挫折,帶教老師要促使她自我反省,使學(xué)生對(duì)自己的學(xué)習(xí)產(chǎn)生責(zé)任感和發(fā)展其自主性。
3.3學(xué)習(xí)合同使帶教更具有靈活性 在整個(gè)帶教過(guò)程中,不再是一個(gè)帶教計(jì)劃適用與所有學(xué)生,而是老師根據(jù)不同學(xué)生的需要,因人施教,針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,調(diào)整合同內(nèi)容,靈活帶教,增強(qiáng)了本科生實(shí)習(xí)的針對(duì)性。
4.小結(jié)
新生兒科以重危新生兒為主,他們年齡小,不能自行訴說(shuō)病癥。以往單一灌輸型教學(xué)模式只注重帶教老師講,護(hù)理實(shí)習(xí)生被動(dòng)接受,同一種教學(xué)程序適用于所有護(hù)理實(shí)習(xí)生,效果差。“學(xué)習(xí)合同”的使用在學(xué)習(xí)過(guò)程中師生雙方都主動(dòng)參與學(xué)習(xí),教學(xué)相長(zhǎng),學(xué)習(xí)效果好。
參考文獻(xiàn):
【摘要】目的:實(shí)習(xí)護(hù)生掌握本科室實(shí)綱內(nèi)容,提高病情觀察能力,應(yīng)急配合能力,動(dòng)手能力及有效溝通能力。方法: 根據(jù)以往帶教中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,討論并制定出相應(yīng)措施。結(jié)果: 改進(jìn)后的措施,可有效提高護(hù)生實(shí)習(xí)質(zhì)量。結(jié)論:通過(guò)提高帶教教師素質(zhì),完善教學(xué)質(zhì)控,采用科學(xué)施教,取得較好的實(shí)習(xí)效果。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院組織與管理;兒科門急診;護(hù)生;帶教;對(duì)策
Pediatric Emergency Department nursing students to teach Problems and Solutions
Liu Haiyan
【Abstract】Objective:undergraduate nursing students master the content outline training rooms, improving the condition of observation, with the emergency response capacity, ability and effective communication skills. Methods: Based on past problems with teaching to analyze, discuss and develop appropriate measures. Results: Improved measures, can effectively improve the quality of nursing students. Conclusion: improving teaching quality of teachers, improve teaching quality control, the use of science teaching, to achieve better practical results.
【Key words】 Hospital organization and management; Pediatric emergency department; Nursing students; Teaching; Measures
兒科門急診是醫(yī)院的前沿,患兒多,病情急,變化快。護(hù)生實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際的重要環(huán)節(jié),也是培養(yǎng)護(hù)生觀察能力、應(yīng)急能力、動(dòng)手能力、溝通能力的重要環(huán)節(jié)[1-3]。如何在門急診的護(hù)理教學(xué)中使護(hù)生更好掌握實(shí)綱內(nèi)容,提高病情觀察能力,動(dòng)手能力及應(yīng)急配合能力,達(dá)到教學(xué)目標(biāo),為此,我科根據(jù)以往帶教中存在的問(wèn)題進(jìn)行了調(diào)查分析并制定了相應(yīng)的對(duì)策,取得了良好的效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1臨床資料
2006~2009年本院兒科門急診實(shí)習(xí)的護(hù)生共200名,其中大專生180名,本科生20名,其中男生2名,女生198名,年齡21~23歲,平均22歲。
2帶教中存在的問(wèn)題
2.1 帶教教師的問(wèn)題 : ①教師的帶教能力參差不齊:在臨床中帶教老師學(xué)歷,工作年限等不同,對(duì)知識(shí)面的掌握也有一定的差異,面對(duì)學(xué)生提出的問(wèn)題有的不能從根本上回答,對(duì)為什么要執(zhí)行這樣的操作也不能說(shuō)出個(gè)所以然,對(duì)某些護(hù)理操作也不能按規(guī)定順利完成。②帶教時(shí)間和精力不足:臨床中繁重的護(hù)理、治療及護(hù)理記錄使帶教老師沒(méi)有更多的精力與學(xué)生講解知識(shí)。護(hù)生見習(xí)多實(shí)習(xí)少。尤其的在搶救患兒時(shí)要爭(zhēng)分奪秒,因怕護(hù)生出錯(cuò)而極少讓護(hù)生參與。③忽略人文關(guān)懷理念的灌輸:帶教教師工作量繁重,工作時(shí)間內(nèi)忙于治療,只重視技能操作帶教,忽略對(duì)護(hù)生人文關(guān)懷理念的灌輸,導(dǎo)致個(gè)別護(hù)生對(duì)患者缺乏關(guān)懷、缺乏愛心、態(tài)度生硬,不做健康教育或只教條式地講解留觀輸液須知及衛(wèi)生宣教兩項(xiàng)內(nèi)容,不能主動(dòng)去了解和發(fā)現(xiàn)患者存在的健康問(wèn)題。④責(zé)任心不強(qiáng),帶教意識(shí)不強(qiáng):帶教教師工作量繁重,有個(gè)別老師自己不動(dòng)而讓學(xué)生單獨(dú)進(jìn)行治療性操作,導(dǎo)致差錯(cuò)事故更易發(fā)生。⑤科室缺乏完善的教學(xué)質(zhì)控:導(dǎo)致帶教教師職責(zé)不清。
2.2 實(shí)習(xí)護(hù)生的問(wèn)題 : ①護(hù)理操作技術(shù)操作方面掌握較慢:兒科病人多數(shù)是獨(dú)生子女,孩子是父母的心肝寶貝,孩子生病,全家人著急,來(lái)到醫(yī)院,迫切希望醫(yī)護(hù)人員能手到病除,操作能一次成功,多選擇技術(shù)好的護(hù)士為其孩子操作,對(duì)護(hù)理技術(shù)和人員提出過(guò)高的要求,對(duì)實(shí)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生懷疑和抗拒感,擔(dān)心孩子成為護(hù)生的實(shí)驗(yàn)品,拒絕護(hù)生為患兒做治療性操作,使護(hù)生失去了許多動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),技術(shù)操作掌握較慢[4]。②心理應(yīng)對(duì)能力的缺乏:兒科護(hù)生初入病房, 由于工作環(huán)境、周圍人員、專業(yè)護(hù)理等多方面的不適應(yīng),面對(duì)各種治療護(hù)理時(shí)孩子的哭鬧、家長(zhǎng)的急躁,甚至某些家長(zhǎng)對(duì)護(hù)士不理解的粗暴態(tài)度,護(hù)生目睹護(hù)士在操作時(shí)的困難,擔(dān)心自己的能力不能夠勝任兒科實(shí)習(xí)護(hù)理工作,從而產(chǎn)生極度恐懼、緊張、焦慮心情。③理論與實(shí)際工作結(jié)合較差:護(hù)生在課堂多是被動(dòng)地吸納知識(shí),對(duì)臨床護(hù)理工作中的各項(xiàng)操作缺乏感性認(rèn)識(shí)。初到臨床面臨的是需要主動(dòng)地運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)來(lái)指導(dǎo)實(shí)踐,結(jié)果往往是理論與實(shí)際脫節(jié)。多數(shù)護(hù)生不能將書本上、課堂上所學(xué)的知識(shí)靈活地運(yùn)用到臨床實(shí)踐中并利用這些知識(shí)為病人提供切實(shí)的服務(wù)。例如進(jìn)行頭皮靜脈穿刺,不能及時(shí)靈活運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)如護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)--進(jìn)針角度,頭皮血管分布等;護(hù)理知識(shí)--三查七對(duì)、注意事項(xiàng)及用藥后的反應(yīng)等,病人心理知識(shí)等;往往只是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑。如果以書面形式考核或直接提問(wèn),她們大多數(shù)能答對(duì),但實(shí)際工作中卻不知正確運(yùn)用而影響了實(shí)習(xí)效果。④護(hù)生的人際交往及溝通能力較差:兒科門急診人流量大,陪伴患兒的家屬多,家屬對(duì)護(hù)理工作不了解和對(duì)子女的極度疼愛及護(hù)生對(duì)疾病的不了解使護(hù)生不知從何跟病人及其家屬進(jìn)行溝通。⑤學(xué)習(xí)主動(dòng)信不高對(duì)自己缺乏高標(biāo)準(zhǔn)要求:實(shí)習(xí)中后期她們認(rèn)為已基本掌握了護(hù)理操作技術(shù),而在工作中缺乏主動(dòng)性思考。表現(xiàn)在實(shí)習(xí)過(guò)程中遇到書本上的知識(shí),在臨床上應(yīng)用時(shí),卻難以回答,如高熱驚厥的患兒為什么要及時(shí)進(jìn)行“三測(cè)”多數(shù)護(hù)生沒(méi)有想過(guò)要回去看書、思考為什么等等。另外實(shí)習(xí)中后期的護(hù)生認(rèn)為每個(gè)科室都差不多,無(wú)非是注射、輸液、領(lǐng)藥、發(fā)藥、鋪床等瑣碎事,沒(méi)有什么高深的理論,自己能夠應(yīng)付。⑥安全、法律意識(shí)淡?。荷鐣?huì)不斷進(jìn)步,法律逐步完善,病患的自我保護(hù)意識(shí)日益增強(qiáng),醫(yī)療糾紛呈上升趨勢(shì)。發(fā)生醫(yī)療糾紛最主要的原因就是醫(yī)護(hù)人員法律意識(shí)淡薄造成的。雖然護(hù)生在學(xué)校接受過(guò)一定的法律知識(shí)教育,但在臨床上很難意識(shí)到護(hù)理工作中潛存的法律問(wèn)題。
3對(duì)策
3.1 帶教老師對(duì)策:①提高帶教教師素質(zhì):條件:熱愛護(hù)理專業(yè),工作責(zé)任心強(qiáng),有良好的心理素質(zhì)和醫(yī)德修養(yǎng);大專或大專以上學(xué)歷,取得護(hù)師以上資格,從事兒科門急診護(hù)理工作3年以上;具備敏銳的觀察能力,良好的分析能力,豐富的急救知識(shí),嫻熟的急救技能及良好的交流、溝通技巧;具備教學(xué)能力,有一定的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。②給予帶教老師充足的時(shí)間:科室給予帶教老師一定的補(bǔ)休時(shí)間或提高勞務(wù)費(fèi)等方法激發(fā)帶教老師的熱情。③ 加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生人文關(guān)懷理念的灌輸 :帶教教師在帶教過(guò)程中,要精神飽滿、儀表端莊、和藹可親,運(yùn)用規(guī)范性語(yǔ)言,如:“您好”、“對(duì)不起”、“很抱歉”、“您需要什么幫助嗎”等,處處以身作則,潛移默化地向護(hù)生滲透人為關(guān)懷理念,并把以人為本的理念用于健康教育,主動(dòng)去發(fā)現(xiàn)和了解患者的健康問(wèn)題,做到想患者之所想,關(guān)心、體貼、幫助患者。④加強(qiáng)帶教老師責(zé)任心:選擇具備帶教資格的老師帶教,發(fā)現(xiàn)不負(fù)責(zé)任的帶教老師,取消帶教資格。⑤制定完善的教學(xué)質(zhì)控體系 定人帶教,設(shè)立總帶教教師:實(shí)習(xí)護(hù)生從入科到出科均由一個(gè)教師負(fù)責(zé),每一批實(shí)習(xí)護(hù)生在本科實(shí)習(xí)期間,護(hù)士長(zhǎng)及總帶教教師組織兩次帶教會(huì)議,分別在第二周和第四周進(jìn)行,要求全科護(hù)士及實(shí)習(xí)護(hù)生參加,第一次會(huì)議主要討論前2周帶教計(jì)劃落實(shí)情況,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),征求護(hù)生意見,以改進(jìn)教學(xué)方法;第二次會(huì)議除總結(jié)經(jīng)驗(yàn)外,重點(diǎn)項(xiàng)目是實(shí)行民主雙向考核[5],評(píng)出每月優(yōu)秀帶教老師及優(yōu)秀學(xué)生,并予以獎(jiǎng)勵(lì)。
3.2 學(xué)生對(duì)策:①實(shí)施“模擬-實(shí)踐”教學(xué)方法,堅(jiān)持“放手不放眼”為學(xué)生創(chuàng)造和提供實(shí)踐操作機(jī)會(huì):“模擬”是指操作前反復(fù)模擬練習(xí),有計(jì)劃安排護(hù)生在眾人面前反復(fù)操作,提高心理適應(yīng)能力?!皩?shí)踐”是指在護(hù)生操作時(shí),選擇新入院、年齡較大的患兒以降低工作難度,選擇靜脈條件好的患兒以提高穿刺成功率,護(hù)生一次操作不成功,即停止并由老師繼續(xù),以免引起家屬不滿。不在他人面前批評(píng)和糾正操作錯(cuò)誤,避免傷害護(hù)生的自尊心。②幫助護(hù)生盡快熟悉環(huán)境,消除心理壓力:護(hù)士長(zhǎng)及帶教老師在護(hù)生入科時(shí)應(yīng)熱情接待護(hù)生, 向護(hù)生介紹自己及其他帶教老師,并進(jìn)一步介紹科室的環(huán)境,布局、各種物品的放置,本科室的護(hù)理特點(diǎn)和病房的規(guī)章制度、各班職責(zé)及各班的工作程序及相關(guān)要求,使護(hù)生盡快熟悉實(shí)習(xí)的工作環(huán)境,消除陌生感。并且?guī)Ы汤蠋熞宰约旱难孕谐浞譅I(yíng)造一個(gè)護(hù)患融洽的祥和的氣氛,減輕護(hù)生的恐懼心理。③針對(duì)兒科護(hù)生知識(shí)的欠缺,有針對(duì)性的安排各種形式的講課:①大講課:每周安排總帶教老師集中性授課,根據(jù)實(shí)綱要求針對(duì)本專業(yè)性強(qiáng)的常見疾病進(jìn)行講解,豐富護(hù)生臨床知識(shí)。 ②護(hù)理查房:選擇具有科學(xué)性、真實(shí)性的病例讓護(hù)生進(jìn)行護(hù)理查房,來(lái)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓護(hù)生了解此病人的病情,通過(guò)搜集資料、發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題、提出相對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施,根據(jù)護(hù)生所提出的護(hù)理問(wèn)題和護(hù)理措施指出其錯(cuò)誤或不足之處,給予詳細(xì)的講解,增強(qiáng)護(hù)生的理解能力。講課中針對(duì)學(xué)生的難點(diǎn)、疑點(diǎn)進(jìn)行充分講解,鼓勵(lì)學(xué)生多提問(wèn)題,只有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,才有可能尋找解決問(wèn)題的方法。③小講課,帶教老師利用工作間隙講解有關(guān)問(wèn)題遇到問(wèn)題隨機(jī)講解。④培養(yǎng)護(hù)生溝通能力,強(qiáng)化護(hù)生的健康教育意識(shí):老師帶領(lǐng)護(hù)生讓護(hù)生為家屬做健康宣教,讓護(hù)生行健康教育小講課,鼓勵(lì)護(hù)生與患兒多交流,與患兒交流要用通俗易懂的語(yǔ)言,面部表情要豐富如和患兒做簡(jiǎn)單的游戲或表?yè)P(yáng)鼓勵(lì)患兒等。⑤激發(fā)護(hù)生的工作和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性:在實(shí)習(xí)中后期,帶教老師善于分析護(hù)生存在的思想問(wèn)題,結(jié)合自身特點(diǎn),對(duì)其進(jìn)行現(xiàn)身說(shuō)教,端正實(shí)習(xí)態(tài)度。培養(yǎng)護(hù)生思維及行為的主動(dòng)性,根據(jù)不同的病例對(duì)護(hù)生進(jìn)行提問(wèn),促使護(hù)生主動(dòng)巡視病人,與病人交流,在弄懂老師提問(wèn)的同時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的健康問(wèn)題,尋求解決方法。使其從中體會(huì)護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單的機(jī)械操作,而是一項(xiàng)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度、系統(tǒng)的理論知識(shí)、嚴(yán)格的工作作風(fēng)和具有奉獻(xiàn)精神的一門藝術(shù),使她們樹立愛崗敬業(yè)思想,努力鉆研醫(yī)學(xué)護(hù)理理論,成為一名有思想、有能力的護(hù)理工作者。⑥提高學(xué)生法律保護(hù)意識(shí):通過(guò)對(duì)臨床上一些醫(yī)療糾紛的分析,對(duì)護(hù)生進(jìn)行法律知識(shí)培訓(xùn),提高護(hù)生的法律意識(shí),用法律觀念來(lái)規(guī)范護(hù)生行為。
一個(gè)合格的帶教教師必須具備良好的職業(yè)道德和文化素養(yǎng),嫻熟的操作技能及高水平的理論知識(shí)。為了保證我們的護(hù)理隊(duì)伍是一支優(yōu)秀的生力軍,我們一定要認(rèn)真執(zhí)行自己的帶教職責(zé),規(guī)范自己的行為,把護(hù)理倫理教育放在首位,注重身教重于言教,不斷灌輸學(xué)生人文關(guān)懷理念,讓護(hù)生將課堂知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐。定人帶教,實(shí)行雙向考核,師生雙方都增強(qiáng)了責(zé)任感和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),形成了一個(gè)比、學(xué)、趕、幫、超良好的學(xué)習(xí)氛圍,教與學(xué)的質(zhì)量得到了不斷提高,教學(xué)計(jì)劃得到了較好的落實(shí)。 注重理論與實(shí)踐相結(jié)合,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,幫助護(hù)生更快、更好地適應(yīng)臨床工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
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關(guān)鍵詞:教育心理 兒科護(hù)理教學(xué) 記憶相長(zhǎng)
中圖分類號(hào):G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-9795(2014)01(a)-0267-01
教學(xué)的過(guò)程是教師向?qū)W生傳授知識(shí)的過(guò)程,學(xué)生學(xué)會(huì)了多少知識(shí),記住了多少知識(shí),就能反映出教師的教學(xué)效果,所以,掌握知識(shí)的途徑就是記憶,記憶是學(xué)習(xí)中的心理現(xiàn)象。兒童方面的知識(shí)具有變動(dòng)性,所以,兒科護(hù)理教學(xué)中需要記憶的東西頗多,這使得學(xué)生在學(xué)習(xí)和記憶方面覺得枯燥乏味,針對(duì)這種現(xiàn)象,教師應(yīng)該著重探索如何才能讓學(xué)生增強(qiáng)自己的記憶興趣。
1 增強(qiáng)自己的記憶首先學(xué)會(huì)理解內(nèi)容
傳授知識(shí)最重要的是讓學(xué)生理解知識(shí)。要深度剖析知識(shí)的涵義,讓學(xué)生做到全面的理解知識(shí),而不是逼迫學(xué)生直接死板的記憶。例如,兒科護(hù)理教學(xué)中,關(guān)于兒科系統(tǒng)疾病一課,學(xué)生要對(duì)疾病的所有臨床表現(xiàn)進(jìn)行記憶和掌握,然而,不少同學(xué)對(duì)于這些內(nèi)容沒(méi)有感性的認(rèn)識(shí),只靠死記硬背,其結(jié)果是遺忘的速度越來(lái)越快,還將所有的臨床表現(xiàn)混為一談。所以,教師在傳授知識(shí)的時(shí)候,要具體詳細(xì)的將疾病的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)講清楚,保證學(xué)生清楚透徹的知道該病的并發(fā)原因,有什么樣的臨床表現(xiàn),加強(qiáng)學(xué)生的連貫記憶;在講授先天性心臟病時(shí),講授的重點(diǎn)放在血流動(dòng)力學(xué)的方面,讓學(xué)生通過(guò)血流動(dòng)力學(xué)的改變思考發(fā)生的心臟改變和臨床表現(xiàn)。另外,在教師提問(wèn)學(xué)生相關(guān)知識(shí)時(shí),不應(yīng)該讓他們機(jī)械性的復(fù)述,要根據(jù)詳細(xì)的依據(jù)分析,然后得到答案。所以說(shuō),強(qiáng)化記憶效果的基礎(chǔ)就是具體詳細(xì)的理解所學(xué)內(nèi)容。
2 大綱框架的架構(gòu)促進(jìn)知識(shí)的記憶
記憶知識(shí),要在宏觀上把握知識(shí)的大綱結(jié)構(gòu)、整體框架。知識(shí)的內(nèi)容是相當(dāng)多的,而且具有分散性,這就使得學(xué)生記憶全部學(xué)習(xí)內(nèi)容的難度加大。所以,教師在傳授知識(shí)的時(shí)候要根據(jù)大綱的要求,引導(dǎo)學(xué)生記憶知識(shí)的重點(diǎn)。教師根據(jù)大綱中的要求,將學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行濃縮和提煉,用簡(jiǎn)明的知識(shí)框架引導(dǎo)學(xué)生對(duì)知識(shí)的記憶,達(dá)到“記住一點(diǎn)就能引出一片”的效果。例如,在肺炎護(hù)理的學(xué)習(xí)中,用支架的形式將肺炎護(hù)理方面的知識(shí)總結(jié)概括,保證學(xué)生有效記憶得到最大化。
3 記憶知識(shí)離不開聯(lián)想、歸納和賦予意義
并非所有的知識(shí)都能總結(jié)出合理的框架,有些不能理解的重要內(nèi)容就需要我們聯(lián)想、尋找規(guī)律或者編造口訣進(jìn)行記憶。例如,小兒每天對(duì)水、熱卡的需求是根據(jù)年齡的變化而改變的,變化符合一定的規(guī)律。一般來(lái)說(shuō),年齡越小,生長(zhǎng)發(fā)育越快,小兒對(duì)水、熱卡的需求量就越大,但是相對(duì)固定的量是一定的,所以記住嬰兒期的量,以后根據(jù)年齡的遞增,減少相對(duì)固定的量即可。對(duì)于無(wú)規(guī)律可循的重要知識(shí)可以采用順口溜的方法進(jìn)行記憶。例如,對(duì)于1周歲以下的小兒,其言語(yǔ)、運(yùn)動(dòng)發(fā)育過(guò)程非常繁瑣而且毫無(wú)規(guī)律可循,讓很多學(xué)生感到頭疼,如果將這些知識(shí)精簡(jiǎn)然后編成容易記憶的口訣,就可以將相關(guān)的知識(shí)精簡(jiǎn)的歸納,有利于學(xué)生的記憶。
4 參照遺忘規(guī)律制定措施加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的記憶
眾所周知,艾賓浩斯曲線遺忘規(guī)律闡述,學(xué)習(xí)過(guò)程中記住知識(shí)后,遺忘的過(guò)程就開始發(fā)生,而且,起始階段遺忘的速度相對(duì)最快。所以,我們要想增強(qiáng)記憶效果就應(yīng)該根據(jù)遺忘規(guī)律進(jìn)行及時(shí)地復(fù)習(xí)。沒(méi)等知識(shí)的遺忘就復(fù)習(xí)一次,這是對(duì)知識(shí)的鞏固,同時(shí)花費(fèi)的時(shí)間也短;如果等所學(xué)的內(nèi)容遺忘后再去學(xué)習(xí),那么,重新學(xué)習(xí)浪費(fèi)了大量寶貴的時(shí)間,而且對(duì)知識(shí)的好奇心低,學(xué)習(xí)效率低。根據(jù)艾賓浩斯遺忘規(guī)律曲線,做周密合理的安全計(jì)劃:課堂學(xué)習(xí)結(jié)束后布置當(dāng)堂的課后作業(yè);每到上課前把上堂的知識(shí)進(jìn)行回顧和復(fù)習(xí);利用單元總結(jié)、課堂測(cè)驗(yàn)等措施實(shí)踐鞏固;注意知識(shí)間的貫通和復(fù)習(xí)。根據(jù)遺忘規(guī)律,將復(fù)習(xí)知識(shí)的時(shí)間進(jìn)行先密后疏的安排。
5 知識(shí)的記憶離不開興趣、愛好
明確學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo),激發(fā)學(xué)生的本質(zhì)潛能。讓學(xué)生明白知識(shí)的含義和意義:學(xué)習(xí)這些知識(shí)可以更好的完成工作崗位。例如,“PLB”教學(xué)法,教師根據(jù)典型的案例設(shè)置疑問(wèn)然后讓學(xué)生思考討論、教師進(jìn)行精講、學(xué)生見習(xí)崗位實(shí)習(xí)。在完成的一系列任務(wù)中,學(xué)生明確了自己需要掌握的知識(shí)和技能目標(biāo)。學(xué)生在真實(shí)的崗位實(shí)習(xí)中體驗(yàn)自己的角色和責(zé)任,讓學(xué)生在了解自身知識(shí)匱乏的同時(shí),努力的繼續(xù)學(xué)習(xí)深造,加強(qiáng)知識(shí)的記憶。
學(xué)習(xí)記憶的過(guò)程離不開理論與實(shí)踐的結(jié)合,采用理實(shí)一體的教學(xué)活動(dòng),激發(fā)學(xué)生對(duì)于知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣。良好的兒童護(hù)理教學(xué)離不開校內(nèi)學(xué)習(xí)、校內(nèi)模擬實(shí)訓(xùn)、強(qiáng)化訓(xùn)練、典型案例實(shí)習(xí)、考核等方面的教學(xué)方法,這些方面構(gòu)成了有目標(biāo)、有系列的立體化教學(xué)。例如,在小兒腹瀉一章中,頭皮靜脈穿刺滴液治療中,教學(xué)的模式計(jì)劃為臨床,邊講邊演示,讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室模型上進(jìn)行實(shí)踐,鞏固所學(xué)知識(shí)。實(shí)踐與理論結(jié)合的教學(xué)方法,讓學(xué)生產(chǎn)生了濃厚的學(xué)習(xí)興趣,使得學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解和學(xué)習(xí)得到進(jìn)一步的強(qiáng)化。
6 結(jié)語(yǔ)
只有真正的記住了知識(shí)才能更好的應(yīng)用。文章結(jié)合記憶規(guī)律的現(xiàn)象,總結(jié)出應(yīng)對(duì)的措施,在兒科護(hù)理的教學(xué)中應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生理解知識(shí),將實(shí)踐與理論相結(jié)合教學(xué),復(fù)習(xí)鞏固相關(guān)知識(shí),保證學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。這些措施重在培養(yǎng)學(xué)生的強(qiáng)化記憶能力和知識(shí)運(yùn)用能力,保證學(xué)生真正的學(xué)到知識(shí)。所以說(shuō),科學(xué)的運(yùn)用教育心理進(jìn)行兒童護(hù)理方面的教學(xué),是行之有效的方式。換句話說(shuō),教育心理與兒科護(hù)理教學(xué)的記憶相長(zhǎng)。
參考文獻(xiàn)
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目的探討兒科護(hù)理差錯(cuò)事故的原因,進(jìn)而提出有針對(duì)性的整改策略。方法回顧分析本院于2010年6月至2015年1月兒科護(hù)理出現(xiàn)的差錯(cuò)事故,對(duì)出現(xiàn)差錯(cuò)事故的當(dāng)事人進(jìn)行分類,總結(jié)事故出現(xiàn)的原因。結(jié)果經(jīng)分析得知,在共計(jì)39起兒科差錯(cuò)護(hù)理事故中,主要的差錯(cuò)事故原因包括制度執(zhí)行力不強(qiáng)、工作銜接斷檔、管理缺失、專業(yè)知識(shí)薄弱等,同時(shí),兒科護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生同護(hù)士人員的編制與工作年限亦呈現(xiàn)出正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論防止兒科護(hù)理差錯(cuò)事故需要強(qiáng)化制度的執(zhí)行力、保證工作銜接順暢、提高護(hù)士責(zé)任心、嚴(yán)格管理和加強(qiáng)培訓(xùn)力度提高護(hù)士專業(yè)知識(shí)水平等。
關(guān)鍵詞:
兒科護(hù)理;護(hù)理差錯(cuò);事故原因;防范對(duì)策
在社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的推動(dòng)作用下,人們的生活水平越來(lái)越高,新時(shí)期的新背景使得社會(huì)對(duì)于兒科護(hù)理水平的要求也越來(lái)越高。兒科護(hù)理不同于普通護(hù)理,兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵階段,通常情況下發(fā)病都較急,病情的穩(wěn)定性也難以保證,尤為重要的一點(diǎn)是兒童患者并不會(huì)準(zhǔn)確地描述出自身的病狀。而一旦兒科護(hù)理出現(xiàn)差錯(cuò)事故,輕者導(dǎo)致患兒康復(fù)的拖延,重者將直接對(duì)兒童的生命安全造成影響[1]。因此,兒科護(hù)理工作中對(duì)于差錯(cuò)事故的防范也就成為了重中之重。本文以此為出發(fā)點(diǎn),通過(guò)回顧性分析總結(jié)出兒科護(hù)理當(dāng)中差錯(cuò)事故出現(xiàn)的原因與防范策略,旨在為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理質(zhì)量提供一定的借鑒。
1資料與方法
1.1一般資料:本院兒科住院部共有護(hù)士人員48名,護(hù)士人員類別結(jié)構(gòu)見表1。
1.2方法:回顧性分析本院于2010年6月至2015年1月兒科護(hù)理出現(xiàn)的差錯(cuò)事故共計(jì)39起。對(duì)出現(xiàn)差錯(cuò)事故的當(dāng)事人進(jìn)行分類,總結(jié)事故出現(xiàn)的原因。
2結(jié)果
在共計(jì)39起差錯(cuò)事故中,不同編制的護(hù)士人員差錯(cuò)事故發(fā)生情況見表2。從表2與表3中得知,不同編制和不同工作年限護(hù)士的差錯(cuò)事故發(fā)生率有明顯差異。具體事故差錯(cuò)表現(xiàn)為責(zé)任缺陷19起,管理缺陷8起,技能缺陷12起。其中包括配藥錯(cuò)誤、醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄錯(cuò)誤、樣本采集錯(cuò)誤與患兒照顧不周等。
3討論
3.1兒科護(hù)理差錯(cuò)事故原因分析
3.1.1責(zé)任缺陷:研究結(jié)果顯示,合同制兒科護(hù)士差錯(cuò)事故發(fā)生率占比總數(shù)的97.43%,能夠看出相比之下,這部分護(hù)士責(zé)任感稍差。受到諸多方面因素的影響,有部分護(hù)士缺乏一定的責(zé)任心,每天重復(fù)性的工作已經(jīng)使其形成思維定勢(shì),制度的建設(shè)也就淪為了一紙空文,很多護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)操作都憑經(jīng)驗(yàn),比如對(duì)不同患兒的輸液頻率都無(wú)差異,或者疏忽大意,使被保暖患兒低溫燙傷等,并且在忙亂之時(shí)過(guò)分依賴于患兒家長(zhǎng),導(dǎo)致很多問(wèn)題處理不及時(shí)。3.1.2管理缺陷:部分護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄,使各項(xiàng)規(guī)章制度難以有效被執(zhí)行。加之院方存在管理不當(dāng)之處,兒科護(hù)士分工合理性不足,對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)士的關(guān)注度不夠高,很多本應(yīng)有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士處理的問(wèn)題卻交由實(shí)習(xí)護(hù)士處理。諸多問(wèn)題凸顯出了管理缺陷。
3.1.3技能缺陷:兒科患者病情不穩(wěn)定,操作難度相對(duì)較大,并且無(wú)法與患兒直接形成有效溝通,也就為兒科護(hù)士的專業(yè)技能水平提出了更高的要求。由技能缺陷所引發(fā)的兒科護(hù)理差錯(cuò)事故也是一大主因,比如輸液速度、輸液順序、對(duì)患兒病情變化的掌握程度不足導(dǎo)致耽誤救治等情況。本研究顯示,工作年限越久的員工發(fā)生差錯(cuò)事故的概率就越小更是充分證實(shí)了這一問(wèn)題。
3.2兒科護(hù)理差錯(cuò)事故防治對(duì)策:針對(duì)以上問(wèn)題,本文認(rèn)為需要重點(diǎn)從相對(duì)應(yīng)的三大方面進(jìn)行整改。首先,完善合同制護(hù)士的激勵(lì)機(jī)制,全面提高兒科護(hù)士的責(zé)任感。對(duì)此,院方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的思想道德意識(shí)建設(shè),使護(hù)士能夠熱愛本職工作,進(jìn)而通過(guò)良好環(huán)境的創(chuàng)設(shè)使每位護(hù)士人員都能夠不斷提升綜合素質(zhì)[2]。另外,還要重點(diǎn)落實(shí)崗位責(zé)任制,完善護(hù)士激勵(lì)機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)合同制員工的關(guān)懷,提高合同制員工的歸屬感與使命感,進(jìn)而提高責(zé)任感。與此同時(shí),完善對(duì)在編護(hù)士的考核指標(biāo)。其次,加強(qiáng)管理,這也是所有工作順利開展的前提保障。作為兒科醫(yī)護(hù)人員,強(qiáng)化自身的職業(yè)道德是基礎(chǔ),但僅僅憑借個(gè)人道德意識(shí)形成約束顯然不現(xiàn)實(shí)。因此院方應(yīng)當(dāng)加大管理力度,大力開展法律與護(hù)理相關(guān)知識(shí)的普及活動(dòng),同時(shí)鞏固制度的約束力。管理層人員應(yīng)當(dāng)貫徹規(guī)范化管理,加大監(jiān)督力度以確保各項(xiàng)工作都處于不斷完善的過(guò)程當(dāng)中,同時(shí)確保各個(gè)部門能夠?qū)λ袉?wèn)題形成有效溝通,避免工作出現(xiàn)斷檔情況,共同保證患兒護(hù)理質(zhì)量的提升,提高醫(yī)院的整體形象。最后,就是應(yīng)加大培訓(xùn)力度,使兒科護(hù)士人員的綜合能力與專業(yè)水平不斷上升,這是確保降低兒科護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率的有效措施。在醫(yī)學(xué)技術(shù)水平不斷進(jìn)步的新時(shí)代背景下,兒科專業(yè)知識(shí)也隨之呈現(xiàn)出日益復(fù)雜的發(fā)展態(tài)勢(shì),對(duì)于護(hù)理人員的技術(shù)水平要求也就必然有所提高[3]。對(duì)于減少患兒的痛苦,護(hù)理人員的整體素質(zhì)具有著決定性作用。因此,應(yīng)當(dāng)對(duì)兒科護(hù)士進(jìn)行定期培訓(xùn),包括技術(shù)、業(yè)務(wù)與素質(zhì)教育等,同時(shí)加強(qiáng)考核,確保培訓(xùn)的有效性??傊?,防止兒科護(hù)理差錯(cuò)事故需要強(qiáng)化制度的執(zhí)行力、保證工作銜接順暢、提高護(hù)士責(zé)任心、嚴(yán)格管理和加強(qiáng)培訓(xùn)力度提高護(hù)士專業(yè)知識(shí)水平等。
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在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問(wèn),能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了心內(nèi)科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
實(shí)習(xí)自我鑒定范本2.
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