醫療安全管理體系精選(九篇)
前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫療安全管理體系主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。
第1篇：醫療安全管理體系范文
關鍵詞：醫院信息標準化建設；網絡安全；管理體系
由于信息化技術的日益發展，很多醫療信息系統都在發展過程中進行了優化，大大推動了醫療診斷技術水平的提升，使診斷工作更為精細化，有效提升了員工績效水平和醫療工作的整體品質。與此同時，其復雜性也在日益提高，使得醫院安全問題凸顯，同時面臨多種惡意軟件入侵，對醫院網絡產生了重大的負面影響。因此，在技術水平達標的同時，還需要人工操作來確保網絡的安全。2018年4月，國務院印發《國務院關于推進“推進互聯網在線醫藥衛生”發展的意見》，提出各類醫療機構今年要逐步完善和繼續完善“互聯網醫療衛生體系”，發展在線醫療，提高醫院管理水平。通過《國務院關于推進“推進互聯網在線醫藥衛生”發展的意見》宣告了“互聯網醫療健康”安全時代的正式到來。以國家標準2.0級網絡防護工程為指導，遵循“一個中心、三個防護”防護工程的基本理念，從安全信息管理服務中心體系建設工作開始，并初步構建了醫院網絡安全三級防護管理體系，以有效迎接新網絡時代的安全管理挑戰，確保“互聯網健康”，醫院安全信息化體系建設穩步健康有序發展。
1醫院信息標準化建設中網絡安全管理體系建設的重要原因探析
患者只需在線注冊、就診、付款、入住和離開醫院即可完成醫療流程。此外，信息化體系建設還可以有效提高醫務人員的日常工作效率，降低醫務人員的勞動強度，為患者及時提供便捷高質量的基本醫療健康服務。從各級醫院的財務角度看，醫院財務信息化體系建設不僅可以有效提高各級醫院財務管理水平，密切各直屬科室之間的協作關系，為加強醫院醫務檔案管理進行信息化、財務管理和物資管理工作創造條件，降低醫院的商業保險和運營成本，提高醫院的整體效益。網絡安全管理體系主要是廣泛指負責管理網絡系統安全管理策略、安全動態計算網絡環境、安全網絡區域活動限制和安全網絡通信等網絡安全防護機制的管理平臺或服務區域。過去，醫院率先采取了“被動防御”安全戰略，并針對安全網絡威脅不斷采取了安全防護控制措施，缺乏安全統一規劃和安全集中管理。安全信息資源綜合使用管理效率低，對安全威脅的監測反應慢，難以建立形成有效的安全威脅防護管理體系。隨著我國醫院安全信息化體系建設的不斷發展，各種新信息技術的不斷推廣和醫院互聯網服務的不斷普及，醫院必然需要自主開發一套能夠適應當前網絡健康管理時代的網絡安全管理系統。
2醫院信息標準化建設中網絡安全管理體系建設遇到的問題
2.1缺乏統一標準和依據
醫院信息化建設具有高度的系統性和復雜性，需要各部門密切配合，對醫院進行統一規劃，明確每一步的建設目標。但是，從醫院信息化建設的現狀來看，對醫院的實際發展缺乏重視，在投入之前沒有充分考慮到醫院的長遠發展目標。另外，信息化建設沒有統一的規則，影響了信息化建設的工作，對新項目的實施也有一定的影響，造成了資源的浪費。
2.2網絡安全性較低
醫院的網絡安全的問題往往是高度復雜動態的，將對醫院領導和安全系統運營人員產生重要直接影響。此外，還有一些新型網絡安全病毒和一些黑客在網絡安全應用方面的潛在問題。雖然很多大型醫院都已經采取了一些相應的技術措施手段來徹底解決這些安全問題，但由于醫療軟件技術能力較差、技術水平不過關等因素，并沒有有效地解決這些網絡安全上的問題。
3網絡安全管理體系建設原則
從醫院建設安全網絡管理信息中心的總體目標要求出發，在國家標準2.0級網絡防護的技術指導下，結合自身醫院網絡安全管理工作實踐經驗，醫院首先明確了以下網絡安全管理原則：①安全管理與網絡技術支持并重，同時合理規劃醫院建設安全管理體系和網絡技術支持能力，用安全管理體系建設指導網絡技術支持能力體系建設，用網絡技術支持能力建設確保安全管理體系的有效實施。②集中控制安全能力和分散安全管理權限，整合安全人力資源，提高安全管理效率，注重員工建立準確識別和有效消除快速安全網絡威脅的管理能力；通過集中的人力資源綜合管理和權力控制，分散對上級行政部門權力的管理限制，以及通過依靠集中審計行政能力控制來有效降低醫院員工違法越權的安全風險。基于上述安全原則，醫院已已經開始對公司現有的醫院網絡安全保障管理能力系統和網絡技術支持管理能力體系進行不斷改造和升級完善。
4網絡安全管理體系建設標準
建立安全管理中心的前提是醫院應有一套合法、兼容、可行的安全管理體系。通過驗證基本2.0級防護要求，結合醫院自身的安全管理經驗，并將實施能力作為重要標準考慮在內，建立2.0級安全管理體系框架，以確保管理體系的管理方向和可行性。為便于實施，醫院將管理體系文件分為4個層次。一級安全文件根據有關國家安全法律法規、相關安全行業政策法規和公立醫院安全管理要求，確定醫院總體上的網絡安全保障政策和發展策略，在此基礎上研究構建公立醫院第三級安全網絡管理體系，定義全球安全要求，并在安保管理、人員管理、資產管理、安保大樓管理和維護以及應急支持管理的組織中建立安全標準。輔助文檔中的信息總量，更新和調整物理安全要求、政策和政策，以應用于特定領域。二級安全操作和維護系統，規定了適用于文件安全系統維護和維護管理第一級操作和操作的安全要求，并規定了操作和禁止規則。三級規范文件要求是具體的企業工作人員操作管理規范，以便于確保操作人員的實際操作管理效果能夠滿足您的預期，并減少故障和其他行為造成的潛在安全風險。例如，確定您的服務器安全技術增強（windowsserversecuritymanual）的項目操作步驟和項目實施經驗效果，并及時制定技術要求以便于確保您的服務器安全滿足特定項目安全要求，并制定安全增強管理體系安全增強基礎的各項相關技術要求。四級文件是用于數據篩選、跟蹤和分析的安全操作管理記錄，為了減少操作和維護人員的工作量，提高時尚管理的效率，節省紙張，醫院開始嘗試非常規檢查表。四層文件管理體系四級文件管理體系有效提高了人民醫院安全生產管理體系的工作靈活性和市場適應性：第一層體系決定了整體網絡安全政策和策略以及其他體系制定的方向。二級管理體系手冊側重于對個別具體管理問題的有效管理，根據實際需要進行制定，具有較強的基本相關性和實際適用性，確保一級管理體系的基本靈活性和實際適應性；第三方操作手冊特別注重管理細節和長期實施，可根據長期實施管理效果反復迭替換代，這些都是我們確保一級管理體系長期實施管理效果的最終重要目的；四級注冊表格針對醫院在建立管理體系時，特別注重對人員安全風險的管理和控制，建立持續改進管理體系的能力。成立了“網絡和信息安全委員會”，作為主要決策機構。根據網絡標準2.0要求，管理員職位分為3個職能：系統管理員、審核管理員和安全管理員。醫院和外部員工通過一系列系統文件進行標準化。合同檢查員工的安全日常行為，并初步確定合同員工的安全和財產保密管理責任；同時提出關于修訂企業管理體系目標評審和上層建筑管理要求的具體要求，建立促進管理體系建設持續完善改進的長效機制，確保穩定性，實施安全管理體系的靈活性和能力，并明確各級修訂和審查體系文件的要求。
5網絡安全技術能力建設
在安全維護管理體系中心建設的基礎上，醫院已經開始研究建設安全技術管理能力，以便于滿足安全維護管理系統中心的要求。醫院作為一個安全系統管理區域，安全維護管理系統中心負責系統的安全管理操作、維護和監督管理。因此，建立安全維護管理體系中心的主要目標是建立一個完全具有高度完善集中控制管理能力的安全維護管理域。安全維護管理區域主應負責執行包括收集和管理綜合安全管理數據、運行安全設備以及安全維護和監督管理整個醫院網絡的安全任務，為整個醫院網絡過程提供必要的醫院網絡安全基礎硬件設施和安全維護服務，以及足夠的自我保護能力，以確保自身在網絡中的安全，避免對重要的安全、審計和管理服務造成損害。由于原有醫院網管區域具有一定的集中控制能力，醫院在現有網管區域的基礎上，采用以下方式完成安全管理建設技術能力。
5.1終端網絡保護
前端計算機通信系統的網絡終端擔保是整個網絡敏感區域的一個核心。其終端主要是連接內聯網和連接外聯網之間的網絡連接，負責從敏感區的核心節點發送數據，僅易受攻擊。因此，通常可以為每個主機66學術論壇/AcademicForum系統部署一個安全網絡管理文件系統。為了提高主機服務器系統的網絡安全級別。可以從根本上對來自網絡連接終端的安全攻擊進行免疫，并在它們已經進入安全下一階段之前預先阻止。
5.2區域網絡運維安全設計
（1）建立檢測網絡安全漏洞的系統。通過自動部署互聯網絡檢測安全漏洞，檢測中心系統人員可以24h時間掃描和自動檢測指定區域內的互聯網。對系統性能進行安全特性評估，實現技術、管理、安全防護的有效集成。為全球用戶同時使用各種區域性的網絡服務降低安全風險，并提供強有力的網絡技術支持。（2）創建審核和運維系統。通過對網絡安全管理設備、網絡安全管理設備、應用管理系統、安全事件等網絡日志相關信息數據進行全面的網絡日志相關信息分析收集和日志相關性信息分析，管理者不僅可以通過搜索和實時分析日常網絡使用中的記錄，正確維護日志數據，定義日志審核設備，方便員工隨時查看，并隨時跨平臺監控整個數據中心的安全狀態。（3）建立完整的微觀分析和深度流量跟蹤系統。通過自動建立完整的用戶微觀數據分析和用戶深度風險流量檢測跟蹤分析系統，可以實時部署專門的高標準風險流量檢測分析平臺，準確快速收集用戶流量，進行深度恢復和全面分析。為了在大量會話流量中快速發現這些隱藏的整個會話進程行為，挖掘這些可能使其隱藏的潛在危險，提供會話進程的所有數據審計處理能力，并不斷提高其進程追蹤和對攻擊源的預測能力。
5.3整合現有安全資源
醫院將在保障自身安全和區域安全管理的基礎上，轉移現有的保障功能，包括資源，非病毒系統、維持和平行動管理系統和安全系統納入安全管理領域。此外，通過研究在服務區內設立專用安全通道和具體的基礎設施安全設施，優化全市安全設施功能整合，注重安全設施綜合利用，減少不必要的安全設備，提高安全設備維護和安全系統運行效率，完成對全市現有安全防護體系的綜合優化。
5.4優化集中控制
在完善現行安全監管制度的基礎上，該院先后研發了航站樓和門診部的安全監控和安全管理系統，為彌補醫院現有綜合門診終端保障體系的不足，對醫院基礎設施進行集中控制和建設，以及醫院管理系統的現有背景操作和系統維護，抗病毒防御系統與醫院客戶犯罪風險檢查系統密切配合。因此，集中審計和宣傳系統完成了建立集中管理和維護系統進行審計和宣傳的任務。預防和控制覆蓋整個醫院網絡的信息資源。
6醫院構建網絡安全管理體系
為有效適應未來最嚴峻的網絡安全發展形勢，醫院還對各級應急保障體系進行了修訂。新的應急支持系統由兩部分組成：綜合計劃和專項計劃。總體實施計劃詳細規定了醫院應急救援支持的主要組織職能結構，確定了醫院事件預警分類管理標準，并詳細規定了事件預警和應急響應工作程序、物資供應支持、培訓和其他一般工作規定：為特定類型的緊急情況和醫院系統的關鍵系統制定詳細的應急和應急方案服務按照“目標選擇、非目標選擇、綜合規劃”的醫院應急救援管理機制可以確保，使醫院應急系統人員在統一系統的技術指導下，能夠有效應對網絡上的各種突發事件。以安全網絡管理中心為工作起點，對信息網絡保護系統進行了升級，提高了風險信息的準確性，與公立醫院安全信息網絡資源管理、網絡資源安全風險管理及威脅有關，建立安全網絡。然后，在發展安全管理能力的基礎上，圍繞“響應性”完善安全運行體系建設，提高響應速度和應對網絡安全威脅的能力。在技術上，嘗試將連接機制引入安全體系，開發建設“主動防護、動態防護、全局防護、精確防護”的網絡安全防護體系，緊跟醫院信息“醫療衛生互聯網”建設步伐在網絡時代，促進了醫院網絡安全建設的發展。
參考文獻：
[1]胡列倫,李倩.醫院信息化建設中網絡安全保護研究[J].中國寬帶,2021(07):31.
[2]龔克.分析醫院信息化建設中網絡安全保護方案設計[J].數碼設計(上),2021,10(06):18.
[3]詹振坤.醫院信息化建設中計算機網絡安全管理與維護工作思考[J].無線互聯科技,2021,18(10):25-26.
[4]巫新玲,李文俠.人工智能下醫院網絡安全信息化的建設路徑探索[J].大眾標準化,2021(11):182-184.
[5]廖文韜.醫院信息化建設中的網絡安全體系建構[J].電腦編程技巧與維護,2021(07):163-164.
[6]劉小洲,黃桂新,張武軍,等.現代醫院管理制度下的醫院信息化建設推進機制探討[J].現代醫院,2018,18(03):368-371.
[7]姜濤.寧夏醫科大學總醫院醫院集團信息化建設優化[D].銀川:寧夏大學,2014.
[8]謝言.國家扶貧開發工作重點縣中醫醫院信息化建設現狀調查及影響因素分析[D].武漢:湖北中醫藥大學,2013.
[9]張宇.醫院信息化建設改革實證研究[D].南昌:南昌大學,2012.
第2篇：醫療安全管理體系范文
關鍵詞： 煙草企業 安全管理 職業健康管理 規范化建設
一、煙草企業安全管理規范化建設
1、增強全員安全防范意識。安全工作不僅是依賴于企業安全管理者，更要依靠企業全員的共同參與。安全工作時刻以預防為先，要使企業員工思想上積極提高，時刻注意安全操作要領，將安全融入職工工作過程中的各個環節。同時，要結合煙草企業自身操作提點，有針對性的進行增強。
2、加強全員安全教育培訓。培訓是提高員工安全素質的最有效的途徑之一。針對煙草企業不同崗位的特點以及接觸到的危險因素，將職工安全知識、安全技術水平、業務能力與職工個人業績考核結合起來，使之在工作中不斷的認識安全的重要意義和相應的操作方法可以有效的避免安全事故的發生。在開展活動的同時也要對《安全生產法》、《消防法》等法律法規進行職業培訓，宣傳安全生產技能，進行安全生產圖片展覽、組織觀看安全生產類教育片等等。
3、開展系列安全管理活動。結合煙草行業的特點，廣泛開展安全座談、安全知識競賽、安全生產合理化建議、安全標語格言等互動活動，使全體員工參與到安全管理建設中。通過開展各種安全活動，規范職工的安全行為，切實做好本單位安全工作。
二、完善安全管理工作體制機制
安全工作管理的有效性和持續性要有一套健全的安全管理標準化機制跟進，企業管理者依據管理制度進行管理。有效的體制不僅可以使企業的安全管理工作更加的明確，同時又可以作為企業職工安全工作操作的依據。
（一）實行安全生產責任制。國家頒布的《安全生產法》等法律、法規要求明確企業安全責任主體，在企業內明確各個崗位的安全工作職責。為了貫徹國家法律法規，應將安全職責與部門和崗位的績效考核聯系在一起，形成獎懲政策。此外，還要實行安全生產一票否決制度，安全不達標，則任何理由在事故面前都將成為借口。
（二）貫徹職業健康安全管理體系。企業職工的職業健康應作為企業發展建設過程中要重點考慮的因素之一。現代企業不斷的追求良好的工作環境，煙草企業同樣也不例外。良好的管理體系不僅能夠吸引更多的人才，同時，對于企業員工自身的醫療費用等也會大大降低，可以說是小投入換來大回報，也一改以往的得了病再去治病的思想理念。
（三）落實安全制度執行機制。安全管理工作的責任和難點就是如何落實安全管理制度在實際生產生活中得執行。每個企業的情況都不同，要從企業的實際情況出發，建立適用煙草企業自身的安全管理制度，保證其具有針對性、實用性以及可操作性。尤其對一些特殊部門和崗位，要制定一套嚴格規范的安全操作程序和管理體系，在安全管理制度的基礎上又要形成一套監督機制，確保提高制度的執行力。此外強化安全制度落實機制建設、評估、修訂環節。在執行過程中發現違規的情況，在進行處罰、改正的同時，也要分析管理制度是否需要進行修改使之能夠提高管理效果和管理效率。
（四）落實安全預防預警體系。安全管理體系是根本原則是將各種風險因素有效的管控，使之不相互作用導致事故。要重視安全預防工作的進行，將各種安全工作提前、細致的進行。針對煙草生產及管理，建立安全檢查機制和檢查績效考核制度，使安全工作的更加積極的進行。
三、職業健康安全管理體系建設
職業健康管理體系的建立能夠有效的促進煙草企業的發展，其主要主要包括6個步驟：準備階段、職業健康安全初評估、體系文件的策劃、體系文件編撰、體系的運行和體系的評估認證審核。
（一）體系建設準備與啟動
職業健康安全管理體系建設初期要針對煙草企業自身情況進行詳細的規劃，進行綜合分析后進入系統建設準備工作實質性準備階段。
（二）職業健康安全初評估
1.資料準備
職業健康安全管理在初評時要對現有安全資料進行收集，包括實際組織架構、設備清單、工作流程、管理制度、以往事故調查報告、員工訪談等。
2.危險源識別
初評過程中要對煙草企業的整體危險源進行識別：首先明確與卷煙產品設計、制造、銷售、服務等過程相關活動；其次所有進入企業工作場所的人員的活動；最后工作場所由企業自有的和外界提供的所有設施。
3.風險評價
風險評估主要采用預先危害分析法（PHA）、故障類型及影響分析法（FMEA）、風險概率評價法（PRA）、危險可操作性研究（HAZOP）、事件樹分析法（ETA）、故障樹分析法（FTA）等評價方法對風險等級進行劃分。
（三）體系文件的策劃及編撰
在依照OHSAS18001及GB/T28001-2001標準建立職業健康安全管理體系時，考慮了與ISO質量管理體系兼容，盡量將二者的文件合用。文件結構通常分成三個層次：第一層為管理手冊，要求獨立成冊；第二層為程序文件，要求有獨立文件和合用文件；第三層為作業指導文件，其為合用文件。策劃完成并審核同意后，按照策劃的體系文件結構，組織各部門人員依時編寫體系文件。
（四）健康安全管理體系的運行
體系文件的標志著體系的正式運行。為使各部門嚴格執行體系文件，印刷體系宣貫小手冊，自上而下對體系進行系統研究、貫徹，對涉及職業健康安全管理的各級管理人員、操作人員、監督人員進行培訓，確保相關人員掌握體系。按照慣例，體系至少試運行3個月才允許認證審核。在試運行期間可進行體系的內審、管理評審，以驗證體系運行的充分性、有效性和持續適宜性。
（五）體系的評估認證審核
最后，由認證機構進行外部審核活動，如通過認證機構的正式審核，則說明體系已順利建成和運行。體系通過認證后，認證方以3年為一個周期對體系進行監督審核。
總結
安全管理工作是一項復雜而系統的工作，其關系到人的生命財產安全等方方面面。社會的發展與進步，必須以安全為基礎。同樣，煙草行業是隱患易發的單位，更加要注重安全管理工作的的科學性。
參考文獻：
[1]. 聞洪春，孫佳. 煙草企業生產安全事故應急工作手冊―生產安全事故應急工作指導叢書[M].北京： 中國勞動社會保障出版社.2008.1
[2]. 煙草企業安全生產標準化規范解讀編寫組.煙草企業安全生產標準化規范解讀[M].北京： 黃河水利出版社.2011.12
[3]. 楊志剛. 安全標準化軟件為企業安全管理規范化“加油”[J]. 廣東安全生產，2009（19）31-31
第3篇：醫療安全管理體系范文
[關鍵詞]城市公共安全管理；城市化；分級管理
中圖分類號：D631 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）02-0000-01
1 前言
城市化是人類社會結構發展的必然方向。據統計，至2009年末我國的城市數量接近有700個，2011年我國的城市化率達到了50%，即有一半的人口都生活在城市中，而發達國家地區在80年代的城市人口比例平均就達到了70.9%。可以預見，在未來人類社會中，絕大多數人口都將生活在城市中。將城市作為一個系統進行研究，則包含了人口、建筑、交通設施、通訊設施、水電氣管道等生活保障設施、衛生服務設施等子系統，這些系統復雜、多樣、多變，極具脆弱性，很容易受到破壞而形成安全隱患，且關聯性強，一部分受到損害，極易引發其他系統的病變，從而對城市居民的生命財產、安全健康和正常生活秩序構成嚴重威脅。隨著城市化進程的發展，城市安全問題也變得復雜多樣，暴雨大雪等極端天氣、地震火山等地質災害、臺風海嘯、火災、交通事故、建筑物倒塌、工程事故等都可能造成重大損失，甚至可能由于城市交通運輸、電力通訊設施的癱瘓，而使整個城市的居民陷入困境，造成不可挽回的損失，極具災難性。因而如何實行科學合理的城市管理方法，建設高效、可靠的城市公共安全管理模式，是當前急需解決的問題。
城市系統具有復雜性和脆弱性，這就要求城市管理既要從整體上統一規劃，又要從細節上逐個處理。整體規劃是上層平臺，細節處理是落到實處，只有從細節上、在基層上控制了危險有害因素，上層平臺的規劃才有意義。本文借鑒國外城市安全管理的經驗辦法，力求構建一種從整體出發、由基層設施支撐的新型城市安全管理系統。
2 城市危險危害分析
傳統的城市災害主要有城市自然災害（地震、暴雨洪澇、雷電、暴風雪、大氣公害等）、生活服務設施故障（供水、供電、供氣設施和暖氣管道等故障）、各類突發事故（交通事故、火災、爆炸、坍塌等）、城市流行性疾病（SARS、HIV等）等。隨著經濟的發展和城市化進程的進步，城市系統變得更加復雜，也衍生了各種可能的城市災害，包括有城市信息安全災害、通訊系統故障、高層建筑和地下設施等空間致災隱患、公共群眾事件、城市污染（水源污染、大氣污染和核擴散等）、食品事故、恐怖襲擊事件等，甚至還包括由某些因素誘發的城市恐慌，例如2011年3月日本核電站爆炸后，在某些不法分子煽動下引發了中國多個城市搶購食鹽事件、在“非典”期間，居民大量搶購板藍根等事件，這些都是城市恐慌。這些事件既無科學依據，又嚴重影響城市的正常秩序，給人們帶來不必要的麻煩，更會伴生出各種違法犯罪事件，危害城市安全。如下圖1所示為城市災害發生的動力學過程（如圖1）。
3 城市公共安全管理體系的構建
我國現有的城市行政管理是一種行政劃分的分級管理，根據政治和行政管理的需要將城市層層分解為市、區、街道、社區，各級機構分別承擔不同的管理職責。將政治、經濟、教育等不同部門的權利層層分解，從而實現對城市的全面管理。但是縱觀我國各大城市，在行政分級管理中，并未建設相應的全面城市公共安全分級管理體系。隨著城市化的發展，城市越來越傾向于大型化、復雜化，為了實現城市的全面公共安全管理，則必須要建立相應的城市層級安全管理體系。結合實際情況，本文提出的城市安全管理體系分為市級安全管理、區級安全管理、街道級安全管理和社區級安全管理。各級管理機構分別承擔相應的管理工作，履行管理職責，將城市的公共安全管理工作逐層分解，步步細化，將安全管理工作從整體規劃落到具體工作，將各層工作責任到人，從而可以實現城市公共安全的全面管理。
4 城市公共安全管理體系分級規劃
4.1 市級安全管理
市級安全管理是整個城市公共安全管理的策劃者、實施者、監督者和評價者。該級管理機構從城市整體出發，規劃、分配安全管理的職責和設備設施。研究本市的安全管理工作內容，制定相應的計劃和目標，并分解到下層機構。具體來說，市級安全管理工作的主要內容包括如下幾個方面。
（1） 建立基于全市的應急救援預案。該預案是對下級預案的補充，是從整個城市出發，救援對象是全市的任何地方。若一旦發現的危險有害因素超過了區級安全管理機構的處理能力，或者發生的事故等級超出了區級安全管理機構的處理范圍，則需要啟動該預案。
（2）將安全管理工作根據行政規劃進行工作分配，建立各級安全管理機構，確定相應責任人，并建立對下級機構的管理、考察和評價制度。
（3）統一規劃城市防災救災設施的空間。城市的空間規劃是城市規劃的一部分，在公共安全管理中則要求將必需的城市防災救災設施空間成為城市規劃的準則之一。此類設施應當包括避難場所、道路網絡、消防機構、醫療機構、物資場所、治安機構、廢棄物堆放設施等。
（4）建立應急救援物資儲備和管理系統。安全管理系統應當簡單、高效，反應迅速。將應急救援物資從整個城市的層面進行統一管理，可以精簡管理機構。而且在物資儲備時，綜合考慮各區安全管理工作的重點和難點，可以將物資儲備設施建設在更有利的場所。
（5）建立市一級的應急救援隊伍，配備專業的接警人員。該部分是對下級救援工作的補充。應急救援隊伍應當由專業人員和志愿隊共同組成，且以專業人員為主、志愿隊為輔。該隊伍主要承擔“110”和“119”救援工作任務。
（6）建立預防預報和警報系統。該系統包括對各類自然災害（地震、海嘯、臺風、暴雨、冰災等）、流行性疾病、各類污染（大氣污染、水污染和核污染等）和可能出現危險事故場所的預報等，并建立相應的預防措施，建立專門的報警系統和24小時值班接警的工作制度。
（7）建立重大危險源監測監控系統和相應的緊急預案。
（8）對商業區、大型公共設施、娛樂場所、學校等建立專門的安全管理方案和應急救援預案；對兩區之間責任不明確的地帶建立市級管理方案；對市內安全工作的重災區、特殊區建立專門的安全管理方案。
（9）建立災后處理系統。
（10）其它工作。例如開展城市公共安全教育工作、消防演習、消除城市恐慌的行為等。
4.2 區級安全管理
作為城市公共安全管理體系的中間層次，其主要職能是傳達上級的安全工作計劃、分配和監督下一級的工作，配合上下級的安全工作計劃，并傳達下級的反饋信息。其具體的工作內容應當包括：
（1）設立本區的安全工作站，分配責任人，建立良好的信息系統，及時傳達或反饋上下級的信息。建立24小時接警工作站。制定本區的安全工作計劃和目標，分配工作任務，并對下級工作進行監督和考核。管理和調動本區的應急救援物質。
（2）建立本區的應急救援預案，組織應急救援隊伍，分配專職的救援物質管理人員。
（3）對本區的事故多發地帶建立相應的防護制度，對危險源、重大危險源建立監測監控制度。開展本區的安全文化宣傳工作和安全教育工作。
4.3 街道級安全管理
該層相比區級安全管理而言，其工作更傾向于聯合社區級安全管理開展具體的安全工作任務，消除危險有害因素，預防事故的發生，對各類突發事件進行緊急處理，控制事故后果。其主要工作內容包括：
（1）設立本街道的安全工作站，分配2-3個專業安全人員，并制定值班制度。建立良好的信息系統，及時傳達或反饋上下級的信息，建立24小時接警工作站。
（2）建立本街道的安全工作隊伍。承擔的工作主要是管理本街道的事故突發地帶，發現和預處理危險有害因素，處理不了則上報上級機構。維持街道的正常秩序。
4.4 社區級安全管理
社區級安全管理是層級安全管理工作的核心，也是最終的落實點。在將來現代化的大城市中，瞬發性、災難性的事故發生率應當較低，常見的則會是點發性的事故，這類事故多發于某個點，或者由較難辨識的危險有害因素誘發的，或者由突發性的設備設施損壞造成的。社區安全管理就是城市安全管理工作的末梢，從整體規劃上，社區安全管理是城市公共安全管理的一部分，但從工作落實上，社區安全管理工作卻是城市公共安全管理的主體內容。要建設主動的、全面的城市安全管理體系，社區安全管理是其中重要的部分。
（1） 建立本社區的安全工作站，分配1-2個專業安全人員，并制定相應的值班制度。建立及時、有效的信息傳達系統，及時傳達上級的危險危害信息，建立24小時警報工作站。
（2）建立本社區的安全巡邏隊伍，及時發現和處理危險有害因素，維護本社區安全防護設施的完整。該巡邏隊伍由本社區成員志愿組成，通過簡單的危險源辨識、緊急搜救、事故的緊急處理等相關安全技能培訓。
（3）在洪澇災害、冰雪災害、地震等自然災害爆發時，帶領本社區人員轉移到相應安全地帶，配合專業人士搜救被困群眾。在災害期間安撫群眾情緒，分發補給品，開展科普教育，預防次生災害的發生。
（4）開展安全宣傳教育，普及科普知識，消除社區內不必要的恐慌。
（5）管理社區內流動人員，防止的爆發。
結論
建立良好的信息傳遞系統，信息既能從上至下及時有效地傳達，又能從下級反饋到上級，并獲得回應信息。從分級上看，該體系管理辦法全面包括了城市公共安全管理的各個角落、各個方面，并能從最基本上消除誘使災害發生的因素。但是，結合現階段我國城市建設的實際情況，本文提出的層級城市公共安全管理體系還存在以下不足。
（1）該體系的建立是基于以下兩個理想條件：①各層級間信息能夠及時有效的傳遞，并能及時地獲得反應信息。②各級工作人員都能堅守工作制度，盡力做好本職工作，能夠積極主動地發現處理危險有害因素。這兩個條件在我國現階段還難以實現，也是制約本體系的主要因素。
（2）該管理體系的人員結構中，志愿者占了很大一部分，并強調了他們的工作能力。根據我國實際情況，現階段的志愿者組織工作較難展開，需要進一步加強社會精神文明建設，提高居民對社會的責任心和對社會活動的參與度，并通過培訓，增強其對危險的敏感度，掌握必要的安全技能。
（3）本管理體系配置了大量的專業安全人員，一方面現階段我國并沒有如此多的專業安全人員，另一方面這些工作者都是基層工作，責任大、工作量大，但政府并無力為其支付相應的報酬，因而如何協調專業安全人員付出與回報的矛盾，將成為影響本管理體系工作有效性的難題。
（4）如何使城市的層級安全管理體系與現有的城市行政管理體系合而為一，構建精簡、高效且職能明確、責任到人的城市綜合管理辦法，也將有待進一步研究。
參考文獻
第4篇：醫療安全管理體系范文
關鍵詞數字化環境；醫院信息；安全建設
1數字化醫院信息安全建設與管理存在問題及分析
1.1信息安全建設投入成本有限
數字化醫院信息安全建設與管理并不是一朝一夕就能完成的，它在整體建設上非常繁雜的，需要專業的、系統的籌備才能完成的。在網絡信息技術數字化的時代下，要想充分保障信息的安全性，足夠快的更新換代醫院的新設備，就需要大量的資金投入，才能保證。然而很多時候，由于發展的限制，醫院在資金的投入使用中都有很大的限制，這就意味著信息安全建設和管理維護工作的投入資金過低，并不能更優先的發展[1]。
1.2信息安全管理體系尚未成熟
醫院的信息安全管理體系是在應用風險管控的方式管理醫療數據的基礎上進行改進的工作體系。但是，部分數字化醫院仍然沒有成熟的信息安全管理體系，在安全防范方面能力較為薄弱。
1.3操作方面的因素
在醫院信息系統的應用過程中，由于操作人員主觀失誤、不按規定操作等行為都會出現數據輸入輸出錯誤等現象，或者泄露了本應該保密的口令，進而影響到系統運行的穩定性。
1.4系統管理方面的因素
數字化醫院信息管理系統還處于不斷完善的過程中，相關的安全管理制度建立不夠完善，管理人員的技術水平也沒有達到相關的標準。而且在安全事故預案建設方面也不夠完善，導致安全事故發生之后無法高效地應對。
2數字化下醫院信息安全建設的策略
2.1完善信息安全體系
首先要加強人員對信息安全的重視度。醫院應對全體醫務人員進行培訓，并在醫院各個工作環節加強信息安全系統管理。各科室要有專業信息技術人員來執行信息安全系統的維護工作[2]。根據《網絡安全法》規定：“網絡產品、服務具有收集用戶信息功能的，其提供者應向用戶明示并取得同意；網絡運營者不得泄露、篡改、毀損其收集的個人信息；任何個人和組織不得竊取或者以其他非法方式獲取個人信息，不得非法出售或非法向他人提供個人信息。”醫院信息安全等級保護制度中關于用戶管理制度中提到信息科對員工的賬號與密碼不得向任何人透露，具體規定如下：①信息科對新員工配置賬號與密碼；在其離院時賬號與密碼均應注銷；人事科憑借‘已注銷賬號和密碼’為依據批準員工離院并支付其相關費用。②員工不得將自己的賬號與密碼告知他人，定期修改密碼。③任何人員不可以登錄他人的賬號與密碼，在未得到授權的情況下不得將任何數據告知他人。④密碼應是字母與數字的組合。信息技術人員充分的了解醫院信息安全系統后，應制定科學、合理的安全管理制度，對相關的工作人員進行培訓，確保其能夠按照醫院信息安全等級保護制度以及操作規范，并對實踐中出現的問題進行總結與改進，將信息安全管理制度落實到位[3]。
2.2對基礎的軟硬件設備進行優化配置
數字化醫院信息安全系統是醫院信息系統管理的重要方式，對基礎的硬件與軟件設備進行優化，是建設數字化醫院信息安全系統的本質所在，以此來保證系統運行的高效性與穩定性。首先，基礎軟件層的建設。在購買操作類與數據庫類的軟件上必須要進行綜合地考慮。其次，在終端設備層上。在采購方面也要進行全方面的分析與考慮，在能夠滿足基本的業務需求的基礎上，還要考慮到系統自身的升級問題，以此來確保設備的使用性能。再次，在服務層上。服務是整個系統的核心，直接地影響著系統的總能。所以要根據所應用系統的特性設備與之相匹配的服務器。而在存儲上也要達到一定的要求。最后，在網絡設備層上。要利用星型拓撲結構進行處理。核心層要與不同的樓宇進行連接，這樣能夠提高路由的交換效率。匯聚層也可以與接入層的設備進行網絡直連，以此來對虛擬的局域網進行劃分，避免出現網絡風暴等現象，促進實際工作效率的提升。
2.3信息安全人才管理體系建設
數字化醫院信息安全建設與管理說到底就是人才的建設，人與人之間的管理。信息技術本身就是服務于信息安全建設與管理的，所以醫院要做到來制定符合醫院具體情況的信息安全，建立一支專業的、負責任的信息安全隊伍，長期規劃，制定戰略實施目標，根據醫院的具體網絡安全事態來調整原本的信息安全策略措施。在空余時間舉辦培訓班，引進先進的人才為戰略目標，加強內部員工的信息安全意識和信息安全教育的培養與提高[4]。
2.4加強數字化醫院信息安全技術
首先應對信息安全系統的環境進行改善，中心機房避免建設在地下室、存在大型供電、供水設備的隔壁，機房應具有防水、防震的能力。其次，在安裝設備時，要確保其安全性與穩定性，對設備要進行有效的安全管理。第三，應加強防范網絡威脅，建立安全性較高的訪問路徑，當醫院網絡出現病毒、黑客入侵等不安全因素時，能夠及時對服務器與客戶端進行安全連接，提高信息系統的安全性。
第5篇：醫療安全管理體系范文
根據2009年11月衛生部、國家中醫藥管理局組織制定的《醫院投訴管理辦法（試行）》辦法中規定醫院應當建立健全投訴檔案，立卷歸檔，留檔備查。投訴檔案的內容包括投訴人基本信息，投訴事項及相關證明材料、調查，處理及反饋情況，其他與投訴事項有關的材料等。應結合醫院工作實際，制定規范的投訴處理記錄表。“醫院投訴的接待、處理工作應當貫徹‘以病人為中心’的理念，遵循合法、公正、及時、便民的原則”。歸檔的投訴檔案也應體現內容真實準確、處理及時公正、資料齊全完整，并做到載體材料和書寫材料符合檔案保管要求。
2投訴檔案管理對策淺議
2.1規范投訴處理程序，加強檔案資料收集：
投訴處理的程序包括投訴接待記錄及分流、相關科室調查核實、處理反饋、持續改進等階段（詳見圖一），各階段均會產生相應的文字材料即檔案資料，參與投訴的各職能科室應做好各階段的檔案資料收集工作，投訴辦公室則應負責整個投訴資料的收集、
2.2提升投訴處理人員素質，規范投訴檔案管理:
投訴處理人員承擔著統一受理投訴、組織調查核實投訴事項、提出處理意見、及時答復投訴人及組織、協調、指導全院的投訴處理工作等職責，投訴處理人員的素質直接影響投訴檔案管理水平，要對投訴處理人員進行系統的投訴處理及檔案管理知識的培訓，提高投訴處理人員素質。首先，要通過繼續教育、進修學習、專門培訓及自學等多種方式提高投訴處理人員的投訴處理能力及投訴檔案管理能力。其次，要通過深入臨床一線及相關職能科室調查研究，提高投訴管理人員對投訴情況進行歸納分類和分析研究的能力，為投訴檔案的開發利用盡可能提供詳實有效的信息。
2.3加強投訴室的硬件建設，保障醫患雙方的合法權益:
為確保投訴檔案的真實準確，保障醫患雙方的合法權益，要加大資金投入，引進現代化的技術設備，三級以上醫院要逐步配置有完善的錄音錄像設施的投訴接待室，使投訴檔案范圍由傳統的文字材料擴大至更為生動詳實的影像資料，為查證投訴、分析投訴事件、考評接待投訴人員能力乃至終結投訴案件提供依據，最終起到保護醫患雙方合法權益的重要作用。
2.4建立投訴管理責任制度，健全投訴檔案管理機制:
一是要建立健全投訴管理部門與醫療質量安全管理相結合的臨床、護理、醫技和后勤等部門的溝通制度，明確并落實投訴各相關部門在投訴處理及投訴檔案收集過程當中的責任。二是完善一套較科學、系統、可行的投訴處理及投訴檔案管理制度，由投訴管理部門對投訴及投訴檔案進行統一審核及管理，使投訴及投訴檔案管理與醫院質量安全管理體系同步發展。
2.5做好投訴檔案的利用，發揮投訴檔案的利用服務:
第6篇：醫療安全管理體系范文
【關鍵詞】婦產科；護理；風險；管理
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0299-01
、 婦產科護理的工作任務較重，而且容易引起風險的因素比較多，所以隨著人們對于護理服務質量需求的不斷提高[1]，對于醫院婦產科護理的工作要求也在不斷的發展，為此，提高護理服務質量減少或者根本上進行杜絕護理風險已經成為了護理工作者的重要任務之一[2]。針對一些護理風險的發生，我院進行了有針對性的護理管理，對我院婦產科護理帶來了一些較好的發展趨勢，而且結果顯示很好的減少了婦產科護理風險的發生，所以值得推廣。現報告如下：
1 護理風險及原因
1.1 患者及家屬方面 目前生育的女性往往是初產婦，沒有生產經驗，往往認為生育是個必經階段，屬于自然現象致使患者本人和家屬對分娩的風險性未予充分的重視，進而帶來相應的風險性。
1.2 護理技術管理因素 護士業務知識缺乏、工作經驗不足，技術水平不熟練，不能預見性地發現問題，安全意識淡漠，會導致護理不安全因素增加。另外，不重視學習和業務技術培訓，違反技術操作規程，將導致操作失誤而發生護理缺陷和事故，從而引起護理糾紛發生。還有新畢業護士由于經驗不足或是協作技能不強，易引起沖突，導致投訴，造成對護士信任的危機
1.3 缺乏工作責任心，安全意識薄弱 護理工作繁忙，需要護士有嚴謹的態度以及高度責任心，當護士單獨值班，在沒有互相監督和提醒的情況下，如護士缺乏自我的約束能力和慎獨精神，就易在巡視患者和執行操作時違反操作規程和規章制度，而為護患糾紛埋下了隱患，使患者對護理人員失去信賴，給患者身心帶來不安全感。此外，由于護理人員責任心不強而引發危機的事件也很常見。
1.4 服務意識差，態度生硬 護理是一項護患雙方共同參與共同協作的活動，護理活動的正確實施有賴于患者的密切配合及支持，人們文化意識觀念的提高，對護理人員服務態度的要求也越來越高，患者有被尊重的權利。
1.5 管理因素 護理人員的配置不能滿足患者的要求，護理人員資源的缺乏，尤其是患者的護理需求增多，使護士超負荷從事繁重工作造成身心疲憊、注意力不集中，責任心不強、服務不到位，對患者的解答不耐心，執行醫囑不嚴謹，給患者帶來不安全感，科室管理層沒有高度重視各項護理規章制度，對職責常規護理的監控力不夠，是造成護理不安全的重要因素。
2防范措施
2.1提高科室管理者能力 科室護士長要加強業務技能和管理能力培訓，不但在業務技術上要精益求精，同時管理上也要敢抓敢管、善于管理，在下屬中樹立威信，發現安全隱患苗頭要及時將其消滅在萌芽狀態。
2.2加強護理人員的專業培訓 良好的護理技術是防范護理事故的基礎和保證，醫學的高速發展要求護理人員必須終身學習[3]。我院婦產科護理隊伍平均年齡不到30歲，大部分護士并沒有接受正規的專科護理培訓，社會經驗也不足，針對這一現狀，我們聘請有豐富婦產科護理經驗的護理人員講解相關知識，并傳授和孕產婦、家屬交流的技巧。定期對護理人員進行專科知識、急救技術等的培訓、考核，鍛煉和提高護理隊伍的急救技術水平和應急能力。嚴格執行考核管理辦法，督促護士強化練習，提高護理技能。我們鼓勵護士參與短期進修培訓、院外專題講座和學歷教育等繼續教育，推進護士對新理論新技術的運用和掌握。
2.3加強護患溝通技巧培養 護理工作的全部內容都是圍繞著促使病人早日康復而進行的，這也是它的最終目的，如何建立良好的護患關系是護理工作中重要的一環[4]。護理活動的正常開展，有賴于患者和家屬的配合和支持。我院是一所縣級“三乙”醫院，年分娩量達2 000例以上，有時因護患溝通不到位而發生糾紛，針對此不安全因素，我院產科加強了管理，規范產前、產時宣教，要求護士及助產士在熟練掌握業務技術的基礎上，同時掌握一定技術的溝通技巧和交流能力，避免發生不必要的沖突和意外事件。
2.4增強護士法律和安全意識 通過經常性理論學習和醫療糾紛案例分析，增強護士“安全重于泰山，安全重在防范”的安全意識，在護理過程中自覺嚴格執行操作規程，遵守各項核心制度，增強護士自身法制觀念，明確責任，強化意識，指導自己的護理行為，讓護士認識到自己違規行為導致的不良法律后果，加強責任感，維護患者的合法權益；同時學會用法律的思維書寫護理記錄，從法律的角度規范護理文書。做好護患糾紛匯報請示工作和實物封存處理等，使護理人員不但要有保證患者安全的意識，同時也有自我保護的意識。
2.5保證醫院硬件設施安全 針對性防范措施，檢查病區設施，保證孕產婦和術后病人的安全。要保證地面干燥，無油跡和水跡，照明設施的工作正常。要善于觀察及時發現問題，避免發生意外的不安全情況，以保證病人在院期間的安全。
2.6加強對患者及家屬的培訓 加強入院宣教，不定期組織公休會，向病員及家屬進行安全意識、風險意識、科學護理、科學喂養等方面的培訓，使他們能正確認識醫療風險，以及科學的護理、嬰幼兒喂養知識，主動配合護士的工作。
參考文獻
[1] 李金娜，朱云霞，周曉榮，李小妹，呂芳玲；國內護理人力資源配置的研究進展[J]；現代護理；2004，23（10）：78
[2] 程圣莉；秦玉霞；宋瑰琦；周莉；護理工時調查與人力合理配置對策的研究[J]；護理雜志；2006，12（10）：68
第7篇：醫療安全管理體系范文
關鍵詞:內河運輸 危險貨物 風險 對策
近年來,隨著我國經濟的快速發展,內河水域已越來越成為我國經濟發展的重要資源,在促進我國經濟發展的過程中具有重要地位和作用。水域地區石油、化工、能源、城鎮燃氣以及交通等行業發展迅猛,經由內河船舶運輸的危險貨物運輸量也大幅增長;同時,因水路危險貨物運輸具有運量大、節約、環保、運輸成本低的優勢,加上江海、干支直達運輸的發展,危險貨物運輸船舶及危險貨物裝卸碼頭數量迅速增長。危險貨物船只、沿岸的危險貨物碼頭在為沿江地區帶來經濟繁榮的同時,也成為潛在的污染源。
我國內河運輸危險貨物的特點
所謂危險貨物,是指具有爆炸、易燃、毒害、腐蝕、放射性及污染危害性等特點,對人和環境會帶來危險或潛在危險的貨物。
1、內河危險貨物運輸的主要品種
長江水系散裝液體危險化學品運輸的主要品種有:苯、甲苯、二甲苯、甲醇、乙醇、丁醇、液堿、冰醋酸、硝酸、苯乙烯、醋酸乙烯、乙酸乙酯、苯酚、苯胺、醋酸、甲醛、硫酸、液體硫磺、二氮甲烷、四氯化碳、環已酮、丙烯酸、異丙醇、異辛酸等,品種總數超過60個。
珠江水系危險貨物運輸品種主要有:硫酸、鹽酸、燒堿、甲醇等。
2、常運化學品的污染類別及危害性見(表1)
3、我國內河危險貨物運輸呈現的特點
危險貨物運量逐年上升,化學品船舶的運力逐年增加,但大量船體結構不合理,技術狀況落后的老舊危險品船舶仍然從事危險品貨物運輸。
載運貨品的種類日益繁多:隨著重慶、四川化工基地和鎮江、南通、武漢等化工基地的建設,內河化學品運輸種類從常見的柴油、汽油等貨品逐漸向純堿、氯化銨、燒堿、甲烷氯化物、苯類、酵類等多種類化學品運輸轉變。
危險貨物運輸船舶呈大型化趨勢:隨著長江沿江各大中城市石化工業的快速發展,化學品運輸船舶呈現大型化發展趨勢,目前,長江最大化學品運輸船舶載貨量已達3000T。
危險貨物載運的流域面積越來越廣:隨著西部大開發戰略的持續推進,我國西南地區已成為我國重要的化工基地,形成巨大的化學品生產和外銷基地,使得危險貨物運輸的水域從中東部向中西部擴大。
降低內河危險貨物運輸風險的對策和建議
1、修改現行危險貨物運輸船舶規范法規的建議
對散裝液體貨品,現行規范是CCS《內河散裝運輸危險化學品船舶結構與設備備規范》和《內河散裝運輸液化氣體船舶結構與設備規范》;對包裝運輸化學船舶,其技術要求分散在《鋼質內河船舶建造規范》、《內河船舶法定檢驗技術規則》等規范、規則中。相關內容不能充分體現內河危險貨物運輸船舶的共性與個性,既不全面也不系統。因此,建議
在《鋼質內河船舶建造規范》增加專門篇章“液貨船”,其內容包括油船、化學品船和液化氣體船舶的特殊要求;
在《內河法定檢驗技術規則》中增加專門篇章“危險貨物運輸”,涵蓋包裝運輸危險貨物船舶、散裝運輸固體危險貨物船舶、油船、化學品船和液化氣體船的特殊要求。
2、開展危險貨物運輸船舶防碰撞評估研究
BV、GL通過開展化學品船舶防碰撞的系列研究,對雙殼危險貨物運輸船舶雙殼的塑性變形性能提出了要求,并在其規范中據此對船舶進行了分級,大大提高了船舶的防碰撞能力。據了解,國內一些船舶研究機構也開展了類似的船舶防碰撞項目的研究,從能量和極限撞擊速度等方面來評估船舶防碰撞能力的方法。希望盡快將研究成果納入規范,提高船舶的防碰撞能力。
3、建立內河常運化學品數據庫和內河化學品運輸船舶應急響應信息系統
水上危險品運輸突發事件具有突發性、快速性和嚴重危害性。事故一旦發生,為提高應急反應效率,最大限度地減少水上危險品運輸事故的危害,應建立完善的應急管理體系。除了建立水上危險品運輸應急指揮網絡外,對具體的危險貨物運輸船舶而言,應建立船載危險貨品數據庫和應急響應信息支持系統。
目前,發達國家在內河運輸化學品方面,均已建立了完善的化學品數據庫和應急響應系統。在美國,1971年便成立了化學品運輸應急中心(Chemical Transportation Emergency Center,CHEMTREC),在化學災害事故應急救援活動中,主要向應急處理人員、運輸公司、醫療人員等提供信息、技術、醫學等方面的技術支持。此外,美國海岸警備隊(US Coast Guard)針對水運化學品的特點,研發了專門的化學品危害應急信息系統(Chemical Hszards Response Information System,CHRIS)。在歐洲,歐洲化工協會針對具體化學品或性質類似化學品統一編制了運輸應急卡(TREMCARD),在歐洲各國推行,是化學品承運人或現場救援人員獲得應急信息的重要參考文檔。它的內容主要包括6個部分:①貨物危險性;②泄漏處置;③消防措施;④個體防護;⑤司機行動;⑥醫療急救。該卡有專門針對水運化學品泄漏(marine chemical spill)的應急指導。在加拿大,1979年設立了加拿大運輸應急中心(Canadian Transport Emergency Center,CANUTEC),隸屬于加拿大危險貨物運輸指導處,主要向危險貨物緊急情況處理入員提供信息支持。該中心已開發了“Emergency Response Guidebook”系統,收錄了l966種化學品的應急響應信息。
目前我國各地一般都有化學品應急技術中心,但尚沒有專門針對內河化學品運輸的應急響應信息系統,某些化學品應急卡的內容,尤其是應急響應的內容較為簡單,且只是普遍性,對船舶沒有針對性。因此,建立船載內河常運化學品數據庫和應急信息系統十分必要。所謂化學品數據庫,是包含了化學品的理化性能、災害影響、應急措施、適裝船型等諸多內容的“知識庫”,以美國海岸警備隊制定的CHRIS系統為例,一個典型的貨品數據庫。而化學品應急響應信息系統則包括了化學品數據庫、分析評估、決策支持、信息服務等多項功能。因此,建議開發危險化學品數據庫和應急響應信息系統。
4、建立安全可靠的安全管理體系,形成多層次的監控機制
危險貨物生產企業、承運公司、危險貨物碼頭要盡快建立起全方位安全可靠又確實可行的安全管理體系。目前,國內一些危險貨物承運公司已經開始嘗試建立安全管理體系,但實際很多公司的安全管理體系沒有很好的運行,一方面從業人員的安全意識不強,另一方面是體系制定得不科學不合理,難以運行。美國、歐盟等發達國家相關企業均已建立完善的安全管理體系,明確每一種貨種的安全運輸標準,落實危險貨物運輸每一個環節的責任。從簽訂運輸合同到交付整個過程中,化學品的運輸、裝載等過程中每個環節都有明確的要求,并受到全程監管,一旦出現人為事故,事故責任方將承擔高額的代價,從而形成了對政府主管機關監管的有力補充;而另一方面,體系在運行過程中能對一些隱患、險情進行有效排查,及時發現隱患,避免事故的發生。這是對政府監管機構的有效補充。
第8篇：醫療安全管理體系范文
關鍵詞：信息安全等級保護；機構管理；信息中心隨著《信息安全等級保護實施指南》和《信息安全等級保護管理辦法》等一系列文件頒布以來，醫院如何開展等級保護工作，確保信息安全，已經變成熱門話題。其中，負責醫院信息安全等級保護工作的組織管理機構，主要從管理層和用戶層對醫院信息安全等級保護進行管理建設。管理層的主要工作是制定醫院信息安全等級保護工作的管理辦法；用戶層的主要工作是依據管辦法要求，進行溝通合作以及運行監控和審查檢查工作。
1信息安全機構管理目的
信息安全等級保護工作是解決信息安全問題的基本方法，而信息安全不僅靠物理安全、網絡安全、主機安全等具體技術上的實現，還需要建立健全的信息安全機構管理制度，貫徹信息安全工作和維持信息安全的建設成果，在技術和管理兩個維度下保障信息安全保護體系在持續的運營工作中發揮應有的信息安全保護作用[1]。
2信息安全機構管理思路
2.1加強安全管理建設是實現等級保護組織機構管理的基礎 醫院信息安全管理需要由醫院信息化領導機構協調進行。為了完成和強化信息安全的管理，需要建立相應的信息安全管理機構，這是醫院信息安全等級保護實施的必要條件[2]。同時，安全組織管理建設也是重要組成內容，包括健全組織體系，明確負責安全管理的主要領導、主管部門、技術支持部門和宣傳部門，制定系統安全保障方案，實施安全宣傳教育、安全監管和安全服務等。
2.2相關管理辦法制定是規范等級保護組織機構管理的根本保證 醫院信息系統存在著來自社會環境、技術環境和物理自然環境的安全風險，其安全威脅無時無處不在。對于醫院信息系統的安全問題，不能企圖單憑利用一些集成了信息安全技術的安全產品來解決，而必須配合等級保護的信息系統安全保障體系，制定相關管理辦法，全方位綜合解決系統安全問題。
2.3定期審查監控是實施等級保護組織機構管理的具體表現 根據醫院對于信息安全等級保護的要求，安全等級保護除重視技術解決方案外，更應明確定期審查、檢查和監控的必要性。包括：指定專員定期對系統進行安全巡查，檢查的內容包含例如系統運行情況、系統漏洞確認、系統數據備份、現有安全技術措施有效性、安全配置與安全策略一致性、安全管理制度的執行情況等等。
3信息安全機構管理措施
醫院信息安全管理體系依賴于信息安全等級保護管理建設的機構管理。根據醫院當前信息安全管理需要和機構管理特點，和信息安全等級保護管理所要求的系統建設管理、系統運維管理、安全管理機構、安全管理制度和人員安全管理，筆者從崗位設置、人員配備、授權、審批、審查和溝通交流等方面分析醫院信息管理機構建設，切實做到提升醫院信息等級保護管理的能力。
3.1崗位設置 信息中心內部根據崗位劃分不同，設置多個安全管理崗位包括系統管理員、網絡管理員、安全管理員、安全審計員崗位，各崗位人員應按照自己的崗位職責，落實本崗位的信息安全工作[3]。
以我院為例，我院信息安全管理工作由院領導負責指導和管理，同時成立了醫院級別的信息安全工作領導小組，由黨委書記擔任領導小組組長，由信息中心負責管理工作的具體落實，制定各信息系統相關崗位的崗位職責和工作標準并形成文件。
3.2人員配備 信息中心采用安全責任層層落實制，中心主任對醫院所有信息化相關系統負責，網絡工程師對醫院所有網絡建設及維護負責，系統工程師對醫院服務器、數據庫、存儲和信息系統負責，信息安全工程師對醫院網絡安全、信息安全、機房物理安全負責，安全審計工程師對所有人的信息安全工作進行監督和審計，保證信息安全工作層層做實。
3.3授權和審批 醫院信息中心對于外部廠商人員的相關操作均需進行審批流程，通過軟件記錄其所有操作行為，并保存進檔。對于中心內部工作人員執行嚴格的離崗流程，由所在部門主管負責回收本部門負責的相關權限，所有權限回收后方可辦理正常的離職手續。
信息中心對于客戶端操作系統權限、應用系統操作權限、數據庫操作權限進行分級控制。內網客戶端硬盤分區全部使用NTFS，管理員密碼由信息中心網絡組每月定時更換；對所有應用系統功能進行編號，對功能進行模塊化管理，并對模塊進行分級控制；同時，設置數據庫用戶，將不同應用的數據分別管理，賦予創建、修改、刪除表及表內數據權限。
3.4審查和檢查 醫院信息中心日常檢查由信息安全管理員進行，自檢內容包括終端安全自檢和軟件管理自檢，終端安全自檢包括檢查是否每臺計算機安裝防病毒軟件，病毒庫是否為最新版本，終端操作系統是否安裝最新補丁，是否設置6位以上口令；軟件管理自檢包括檢查軟件是否為正版軟件，軟件管理的各項記錄是否完整等。
構建信息安全綜合防護體系保證醫院各系統能夠長期穩定安全運行，滿足了醫院不斷擴展的業務應用和管理需要。本文對信息安全機構管理的目的、思路和措施進行了詳細的分析闡述，對相關工作人員和機構具有一定的啟示意義。同時，通過梳理分析業務特點和管理流程，依據等級保護相關政策和標準，明確安全管理需求，筆者所在醫院信息管理中心整理并制定出符合醫院信息系統實際情況的一套信息安全管理體系文件，并在2012年公安局等級保護測評中被評為三級。
參考文獻：
[1]蘇丹.醫院信息系統安全與管理[J].中國信息界(e醫療),2013,(05):58-59.
第9篇：醫療安全管理體系范文
【關鍵詞】產科 臨床用藥安全性 孕產婦 嬰兒
產科臨床用藥安全性是關系到孕產婦身心健康、關系到下一代健康的關鍵。孕婦妊娠期間如果用藥不當將對胎兒的生產與發育產生不良影響。而產婦哺乳期間用藥也會通過母乳影響嬰兒的生長發育，因此產科臨床用藥安全性和合理性受到了越來越多的關注。了解國內外產科臨床用藥安全事故、總結臨床用藥安全性經驗能夠提高臨床醫藥安全性，實現產科臨床用藥科學性、先進性及實用性目標，進一步提高產科診療質量。在目前優生優育高度重視的今天，孕產婦用藥不當極易引發醫療糾紛。因此，在產科臨床用藥中必須注意各種藥物對胎兒的影響、各種藥物在妊娠期及哺乳期的使用注意事項，將藥物使用的不良反應降至最低。
1.產科臨床用藥安全性的重要性分析
婦產科主要面對面對孕產婦、胎兒、新生兒，隨著現代優生優育觀念的深入，產科用藥科學性、安全性顯得尤為重要。為了提高婦產科診療質量及安全性，確保產科合理用藥，現代產科臨床診療活動中必須加強藥品臨床科學、合理、規范的使用。通過臨床醫師、護理人員對常用藥品特點、注意事項的掌握，避免用藥失誤對胎兒、新生兒以及孕產婦身心健康的影響，避免醫療糾紛的發生。受現代藥學研究快速發展的影響，臨床用藥中還應加強對新型安全藥物產品的了解與掌握。以藥學研究發展為基礎減少藥物使用副作用，保障孕產婦及胎兒的健康。
2.產科臨床用藥安全性的具體分析
2.1強化產科臨床用藥基本原則，保障產科臨床用藥安全性
根據現代臨床醫學要求，在產科臨床用藥中應本著降低藥物對胎兒可能造成的不良影響謹慎用藥。在孕婦妊娠期間應盡量避免用藥，及時大量使用維生素類藥物也會對胎兒產生一定的影響。例如，大量維生素A的攝入將導致胎兒骨骼異常或先天性白內障。而且，在產科臨床用藥中還應加強孕婦的用藥宣傳，嚴禁孕婦自行購藥服用對胎兒造成不良影響。在臨床用藥中為了保障用藥安全性應謹慎選擇治療藥物，能夠單獨用藥應避免聯合用藥、在不影響臨床治療效果的情況下應選擇對胎兒影響最小的藥物。在孕婦健康及生命受到危及、但用藥對胎兒可能產生影響時，臨床醫師應充分權衡利弊，并告知患者及家屬。用藥過程中根據病情進展及時調整用量或停藥，最大限度的減少用藥對胎兒的影響。通過基本原則的遵循確保孕產婦及胎兒的身心健康。
2.2注重哺乳期用藥注意事項，減少對嬰兒的影響
在產科臨床診療中，哺乳期女性的用藥是產婦最為關心的問題。許多哺乳期女性擔心用藥后藥物通過母乳被嬰兒吸收，造成對新生兒的影響。目前臨床醫學研究指出，多數藥物在母乳中的含量進而母體用藥量的1%～2%，其中被嬰兒吸收部分通常不致對嬰兒造成明顯影響。因此，除少出藥物外哺乳期間女性可以用藥。但是，在現代臨床中為了減少和消除藥物對嬰兒的不良影響，將藥物影響降至最低限度，臨床用藥中應在保障治療效果的前提下，優先選用進入乳汁最少的藥物。同時，在服藥后立即哺乳、并延后下次哺乳時間。通過避開需要高峰期的方法減少藥物進入乳汁后對嬰兒的影響。在哺乳期女性必需用藥、但不能保障該藥對新生兒無不良影響時，應選擇暫停哺乳，行嬰兒的健康。
2.3根據我國孕婦用藥分級保障臨床用藥安全性
我國孕婦用藥借用了美國藥物和食品管理局制定的標準。根據不同藥物對胎兒、孕婦的影響及危害分為ABCDX各級，其危害性主機增加。根據用藥安全性要求，在妊娠前3個月時的臨床診療活動中應避免使用CDX級藥物。必須用藥時應選擇經過舵面臨床驗證無致畸作用的AB級藥物。
2.4建立安全用藥管理流程，保障臨床用藥安全性
現代醫療結構管理研究及現狀調研報告指出，臨床用藥制度的建立與執行使保障臨床用藥安全性的關鍵。針對產科臨床用藥安全性需求，現代醫療結構必須針對產科的特殊性建立具有針對性的臨床用藥安全管理體系。以臨床用藥安全管理流程、臨床用藥工作規范化與制度化使產科臨床用藥在有效的監督機制下保障用藥安全。同時，通過績效考核制度的聯合應用保障安全用藥管理體系、流程的動態完善能力。通過績效考核及時發現安全用藥管理流程中存在的問題，并組織相關人員進行分析、論證，以不斷完善的安全用藥管理流程保障產科臨床用藥安全性。
3.分娩期用藥安全性的分析
分娩期用藥主要是分娩過程中可能出現危機胎兒、產婦的并發癥用藥。在胎兒缺氧導致胎心率異常的情況下，應本著合理用藥原則以新生兒即將離開母體的特點進行用藥。因為新生兒已經成熟并即將離開母體，因此不存在致畸問題。需要重點考慮的是產婦用藥后對新生兒血壓、血糖以及呼吸、心律的影響。因此，在分娩期用藥必須謹慎，充分權衡用藥利弊以及對產婦、新生兒的影響選擇用藥。通過計算注射藥物后的血藥高峰時間以及新生兒離開母體時間減少藥物在新生兒體內的影響，保障母嬰的安全與健康。
結論：
在現代產科臨床診療中，合理用藥、保障用藥安全性是臨床醫師診療活動中的中種植匯總。在臨床用藥中必須兼顧孕產婦疾病治療以及減少對胎兒、新生兒的影響。既保障胎兒、新生兒的安全，又能夠對孕產婦的疾病進行有效質量。針對產科用藥特點，臨床醫師應以產科用藥基本原則為指導，針對患者實際情況以及病情變化特點進行用藥量、用藥品種的調整。以此滿足治療效果的同時保障胎兒的安全健康，保障母嬰的身心健。
參考文獻
[1] 常磊.產科合理用藥與母嬰安全[J].婦產科臨床資訊，2011，3.
