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3、我不喜歡七夕,因?yàn)樵谄呦Γ嗌侔V情女子依然沒有乞得情郎歸。
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關(guān)鍵詞:傳感器;智能遙控器
中圖分類號(hào):TP872
1 傳感器特性及原理
近兩年來(lái)涌現(xiàn)出來(lái)可用于智能遙控器的各類傳感器主要有以下幾類:電容式傳感器、電壓式傳感器、電磁式傳感器、加速度傳感器、角速度傳感器、地磁傳感器、OFN(手指光電導(dǎo)航)、聲音傳感器等;其中電容式傳感器、加速度傳感器、角速度傳感器、OFN這四類被應(yīng)用得最為廣泛。
1.1 電容式傳感器
電容式傳感器在原理上其基本構(gòu)成包括了一個(gè)接收器Tx與一個(gè)發(fā)射器Rx,在接收器與發(fā)射器走線之間會(huì)形成一個(gè)電場(chǎng)。當(dāng)有物體靠近時(shí),電極的電場(chǎng)就會(huì)發(fā)生改變,從而感應(yīng)出物體的位移變化量。或者通過(guò)改變兩電極距離來(lái)改變接收器和發(fā)射器之間的電場(chǎng)變化,從而通過(guò)電場(chǎng)的變化量來(lái)計(jì)算兩電極距離的變化量。
1.2 加速度傳感器
多數(shù)加速度傳感器是根據(jù)壓電效應(yīng)的原理來(lái)工作的。所謂的壓電效應(yīng)就是“對(duì)于不存在對(duì)稱中心的異極晶體加在晶體上的外力除了使晶體發(fā)生形變以外,還將改變晶體的極化狀態(tài),在晶體內(nèi)部建立電場(chǎng),這種由于機(jī)械力作用使介質(zhì)發(fā)生極化的現(xiàn)象稱為正壓電效應(yīng)”。一般加速度傳感器就是利用了其內(nèi)部的由于加速度造成的晶體變形會(huì)產(chǎn)生電壓這個(gè)特性。只要計(jì)算出產(chǎn)生電壓和所施加的加速度之間的關(guān)系,就可以將加速度轉(zhuǎn)化成電壓輸出。
1.3 角速度傳感器
不同的公司開發(fā)的角速度傳感器其結(jié)構(gòu)及工藝會(huì)有較大的不同,三菱電子公司開發(fā)的角速度傳感器為玻璃一硅一玻璃結(jié)構(gòu),其諧振部分是一個(gè)用浸蝕①法制成的硅梁,通過(guò)外置振蕩器激發(fā),其諧振頻率約為4KHz。梁的厚度與硅片相同,它的寬度和長(zhǎng)度通過(guò)浸蝕加工來(lái)決定。硅梁和玻璃支架的連接采用了真空下的陽(yáng)極焊接工藝,以確保其固有頻率變化很小。角速度的變化可根據(jù)硅梁振動(dòng)頻率變化引起的梁兩側(cè)玻璃支架上金屬電極間的電容變化值測(cè)出。傳感器電路由電容電壓(C—V)轉(zhuǎn)換器和同步解調(diào)器構(gòu)成。C—V轉(zhuǎn)換器是一個(gè)轉(zhuǎn)換電容的比較器(ASIC)。
1.4 OFN(Optical Finger Navigation)
OFN模組,通常由紅外LED光源、遮光觸摸面板、光學(xué)透鏡組和具有光敏陣列的片上處理/控制芯片組成,一般制作在便于集成應(yīng)用的柔性線路FPC(Flexible Printing Circuit)板上。OFN模組的工作原理如下:當(dāng)手指接觸遮光觸摸面板,光敏陣列檢測(cè)到有目標(biāo)活動(dòng),喚醒片上系統(tǒng)SoC投入正常工作狀態(tài),紅外LED發(fā)光,啟動(dòng)檢測(cè)光路,通過(guò)光學(xué)透鏡組的折射和聚焦,由光敏陣列得到一幕一幕的圖像數(shù)據(jù)信息;SoC從中抽象出不同的運(yùn)動(dòng)矢量MV(Motion Vector),進(jìn)而根據(jù)運(yùn)動(dòng)矢量在時(shí)間和空間上的相關(guān)性,計(jì)算出每次手指移動(dòng)的平面相對(duì)量,形成運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù),并及時(shí)通過(guò)數(shù)據(jù)接口向外傳輸出去。手指移出后,光敏陣列通過(guò)檢測(cè)無(wú)目標(biāo)活動(dòng)還可以使SoC轉(zhuǎn)入休眠狀態(tài),以節(jié)省功耗。
2 智能遙控器的功能需求分析
隨著智能電視日漸成熟,傳統(tǒng)遙控器已無(wú)法滿足人們控制智能電視的需求。因此,為滿足不同使用人群的需要,設(shè)計(jì)一系列智能遙控器迫在眉睫。首先智能遙控器應(yīng)具有簡(jiǎn)單、直觀、人性化的操作界面。不需復(fù)雜的使用學(xué)習(xí),用戶便可輕易上手,隨心所欲遨游在網(wǎng)絡(luò)和電視之間。其次隨著功能追求的多樣化,還需智能遙控器搭載慣性傳感器[1](加速度計(jì)和陀螺儀),可實(shí)現(xiàn)手勢(shì)識(shí)別、空中鼠標(biāo)及體感互動(dòng)等功能??梢哉f(shuō)智能遙控器已經(jīng)具備讓傳統(tǒng)電視遙控器、電腦滑鼠及鍵盤完美結(jié)合為一體的功能。
3 傳感器在智能遙控器上的典型應(yīng)用的初步設(shè)計(jì)
通過(guò)以上的功能需求分析,對(duì)于一般遙控器需要有部分按鍵功能,在部分網(wǎng)絡(luò)及智能應(yīng)用中需要使用鼠標(biāo)功能,同時(shí)在Android系統(tǒng)中用戶需要快速中切換屏幕,這就要求需要遙控器還要具有滑動(dòng)操控功能?,F(xiàn)在我們就基于以上功能需求進(jìn)行智能遙控器的系統(tǒng)設(shè)計(jì):
3.1 系統(tǒng)框圖設(shè)計(jì)
根據(jù)以上需求分析初步設(shè)計(jì)系統(tǒng)框圖,如圖1:
3.2 實(shí)現(xiàn)分析
鍵盤矩陣模塊主要實(shí)現(xiàn)基本按鍵功能,一般通過(guò)中斷方式進(jìn)行監(jiān)聽是否有按鍵盤操作,當(dāng)收到中斷時(shí),表明遙控器有按鍵操作,這時(shí)主MCU中通過(guò)軟件啟動(dòng)按鍵掃描,通過(guò)逐行掃描及逐列判斷,檢測(cè)出具體是哪一個(gè)按鍵作,軟件再根據(jù)不同的按鍵進(jìn)行相應(yīng)的操作或發(fā)送相應(yīng)的數(shù)據(jù)。
電容觸摸模塊的功能實(shí)現(xiàn)和鍵盤矩陣原理有些類似,其基本原理是通過(guò)多個(gè)電容感應(yīng)傳感觸點(diǎn)組成一個(gè)感應(yīng)矩陣區(qū),當(dāng)電容觸摸模塊有效時(shí),電容感應(yīng)專用的MCU會(huì)定期對(duì)每個(gè)傳感觸點(diǎn)上的電容量進(jìn)行掃描,如果有檢測(cè)到某此傳感觸點(diǎn)上的電容值變化超過(guò)設(shè)定的閥值時(shí),則立即啟動(dòng)所有的傳感觸點(diǎn)的快速掃描,將所有的傳感謝觸點(diǎn)的變化值記錄下來(lái),同時(shí)結(jié)合硬件上傳感觸點(diǎn)的矩陣分布,通過(guò)對(duì)每一個(gè)傳感觸點(diǎn)電容值的變化分析,確定電容變化點(diǎn)在模塊上的分布狀況,從而分析用戶在模塊上的操控軌跡;最終通過(guò)分析用戶操控的軌跡來(lái)判斷用戶最終的操控意圖?;谶@種原理,在一個(gè)很小的觸摸區(qū)域內(nèi),可以通過(guò)簡(jiǎn)單的算法實(shí)現(xiàn)用戶的以下基本操作:上、下、左、右滑動(dòng),同時(shí)還可能識(shí)別用戶滑動(dòng)的速度變化及快慢。
三軸加速度及三軸陀螺儀模塊主要用于實(shí)現(xiàn)空中鼠標(biāo)功能。所謂的空中鼠標(biāo)就是用戶通過(guò)在空中移動(dòng)遙控器來(lái)操控鼠標(biāo)的功能。從原理上來(lái)看,其實(shí)現(xiàn)的最終目的是需要將用戶在空間的三維移動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)槎S移動(dòng)。從實(shí)際經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,要實(shí)現(xiàn)較好的操控體驗(yàn),需要將三軸加速度傳感器和三軸陀螺儀傳感器結(jié)合起來(lái)使用,因?yàn)樵谝粋€(gè)三維的移動(dòng)過(guò)程中,需要考慮的因素主要有:方向變化、速度變化、以及角度的變化。簡(jiǎn)單通用的算法中一般可以通過(guò)加速度傳感器的數(shù)據(jù)變化可以分析用戶操作時(shí)的方向變化和速度變化,在算法中可能將用戶操控前的狀態(tài)設(shè)定為原始操控狀態(tài),將此時(shí)的三維空間通過(guò)映射產(chǎn)生的二維平面設(shè)定為原始二維平面,后續(xù)的操作都可以參考此平面。這樣就可以將用戶在三維上的移動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)樵诖硕S平面上的移動(dòng)。又因?yàn)橛脩粼谌S移動(dòng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)角度的變化,可以通過(guò)相應(yīng)的算法將角度變化對(duì)方向變化及速度變化的影響進(jìn)行修正,這樣用戶在三維空間移動(dòng)映射在二維平面上的軌跡就比較接近用戶期望的移動(dòng)軌跡了。但是如果想要得到一種更好的體驗(yàn)效果,則需要不停地分析用戶的移動(dòng)軌跡,動(dòng)態(tài)地更新參考平面,這樣才能使用戶每一次的移動(dòng)更好地在二維平面上進(jìn)行反饋。
RF發(fā)射模塊主要是將相應(yīng)的數(shù)據(jù)流通過(guò)RF方式發(fā)送給相應(yīng)的控制設(shè)備。隨著控制傳輸?shù)臄?shù)據(jù)量增大,原有的紅外傳輸方式巳不能滿足要求,因此在智能遙控器其主要采用RF傳輸方式,而其傳輸協(xié)議主要有:非標(biāo)私有協(xié)議、藍(lán)牙、Zigbee、WIFI等。
4 結(jié)束語(yǔ)
本文是對(duì)智能遙控器的設(shè)計(jì)作一個(gè)淺析介紹,其實(shí)智能遙控器應(yīng)用不僅僅局限于智能電視。智能家居已經(jīng)給我們帶來(lái)了美好的憧憬?,F(xiàn)實(shí)上不少?gòu)S商為解決房間內(nèi)使用過(guò)多遙控器的問(wèn)題,研制出了綜合多功能遙控器,把各種家用電器的遙控器功能全都集中到了一個(gè)控制器上,設(shè)計(jì)成了一個(gè)智能遙控器。即將的市場(chǎng)普及定能給智能遙控器帶來(lái)廣闊的應(yīng)用市場(chǎng)。
參考文獻(xiàn):
[1]李蕾,劉衛(wèi)東.智能遙控器中的MEMS慣性傳感器數(shù)據(jù)處理[J].電腦知識(shí)與技術(shù),2011,07(19):4639.
1、清除油漬,最有效的辦法是用汽油,汽油作為有機(jī)溶液,可以溶解油脂等一些平常無(wú)法溶解的物質(zhì)。將汽油涂抹到衣服沾到的地方,就可以去污漬了。
2、可以在油漬處適當(dāng)?shù)娜鲆恍┟娣?,然后用毛刷刷,也可以擠點(diǎn)牙膏涂于污漬處,或者使用八四消毒液,去油的效果是非常強(qiáng)的。
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關(guān)鍵詞:護(hù)生;銳器傷;原因分析;預(yù)防措施
【中圖分類號(hào)】G424.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-7526(2012)12-0447-01
銳器傷是一種皮膚深部的足以使受害者出血的傷害,是全世界醫(yī)務(wù)人員共同面對(duì)的職業(yè)危害之一。護(hù)士接觸注射器、輸液器等醫(yī)療銳器的機(jī)會(huì)較多,成為醫(yī)院內(nèi)銳器傷發(fā)生率最高的職業(yè)群體。護(hù)生實(shí)習(xí)期間和護(hù)士一樣暴露在職業(yè)危險(xiǎn)中,且操作不熟練,防范意識(shí)差,極易造成職業(yè)性損傷,威脅身體健康。我國(guó)是乙型肝炎高發(fā)區(qū),艾滋病也進(jìn)入快速增長(zhǎng)階段[1]。因此,在實(shí)習(xí)護(hù)生中樹立起正確的觀念,加強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)和養(yǎng)成規(guī)范操作的習(xí)慣,盡量在今后的臨床工作中減少或避免銳器傷的傷害。
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象:選擇我校2011年5月至2012年4月完成臨床實(shí)習(xí)任務(wù)的130名護(hù)生。 男3名,女127名;???5名(男2),本科35名(男1)。年齡20~23歲,平均年齡21.5歲。學(xué)制3~4年。
1.2 調(diào)查方法:對(duì)130名實(shí)習(xí)護(hù)生銳器傷進(jìn)行回顧性調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括一般情況、實(shí)習(xí)期間對(duì)銳器傷的認(rèn)識(shí)、銳器傷的次數(shù)、原因、銳器傷后處理及自我防護(hù)等,在實(shí)習(xí)返校畢業(yè)考試結(jié)束時(shí)以無(wú)記名方式發(fā)放問(wèn)卷表+訪談,并說(shuō)明調(diào)查的目的、填寫要求,現(xiàn)場(chǎng)回收。共發(fā)放問(wèn)卷130份,回收有效問(wèn)卷130份,回收率100%。
2 結(jié)果
2.1 銳器傷發(fā)生情況:被調(diào)查的130名實(shí)習(xí)護(hù)生中銳器傷102人(146次),其中以針刺傷占首位45人,構(gòu)成比為44.12%(74次,構(gòu)成比為50.68%),開安瓿32人,構(gòu)成比為31.37%(41次,構(gòu)成比為28.08%),處理廢物16人,構(gòu)成比為15.69%(21次,構(gòu)成比為14.38%),其他銳器傷9人,構(gòu)成比為8.82%(10次,構(gòu)成比為6.86%);
2.2 銳器傷發(fā)生原因:缺乏銳器傷防護(hù)意識(shí)47人,構(gòu)成比為46.08%,操作不熟練43人,構(gòu)成比為42.16%,操作過(guò)程中注意力不集中7人,構(gòu)成比為6.86%,其他5人,構(gòu)成比為4.9%。2.3銳器傷后處理:未經(jīng)任何處理12人,構(gòu)成比為11.76%,無(wú)菌棉簽壓迫止血9人,構(gòu)成比為8.82%,碘伏棉簽壓迫止血48人,構(gòu)成比為47.06%,流水沖洗、碘伏消毒14人,構(gòu)成比為13.73%,立即擠出傷口血液、清洗傷口、碘伏消毒19人,構(gòu)成比為18.63%
3 主要危害
銳器傷是護(hù)理人員最容易且最頻繁受到職業(yè)損傷的主要危險(xiǎn)因素之一。目前已證實(shí)有20余種病原體可經(jīng)過(guò)銳器傷直接傳播,其中最常見的、危害最大是艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎的感染。銳器傷后發(fā)生血液、體液傳播疾病的危險(xiǎn)性高,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于皮膚接觸與黏膜接觸的>80%[2]。同時(shí)銳器傷對(duì)受傷者還會(huì)造成較大的心理影響,產(chǎn)生焦慮、恐懼,并且引發(fā)中度或重度的悲觀情緒,甚至導(dǎo)致放棄護(hù)理職業(yè)。
4 干預(yù)措施
4.1 加強(qiáng)銳器傷安全教育,提高職業(yè)防護(hù)意識(shí):開設(shè)銳器傷防護(hù)選修課或請(qǐng)醫(yī)院專家以講座的形式進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的傳授,加強(qiáng)實(shí)習(xí)前教育。營(yíng)造職業(yè)防護(hù)的氛圍,護(hù)生應(yīng)樹立“任何患者的血液和體液、有血液污染的物品都存在潛在感染危險(xiǎn)”的觀點(diǎn),進(jìn)一步加強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)[3],在服務(wù)患者的同時(shí)保護(hù)好自身,即樹立“關(guān)愛患者,關(guān)愛自己”的新觀念。
4.2 規(guī)范操作流程,改變不安全行為:在校要求學(xué)生熟練掌握有關(guān)操作流程,養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣,減少銳器傷的發(fā)生,保證職業(yè)安全。如未用的頭皮針、一次性注射器等盡量避免不必要的去帽和蓋帽,減少刺傷和針頭污染;針頭有彎曲時(shí)任何時(shí)候不要試圖徒手弄直;開啟玻璃安瓿時(shí)先用砂輪劃痕再掰安瓿,可采用無(wú)菌紗布的包裹防止損傷皮膚;嚴(yán)格管理醫(yī)療廢物,使用后的銳器應(yīng)直接放入銳器盒,以防止刺傷。在醫(yī)院實(shí)習(xí)初期,盡快適應(yīng)醫(yī)院的工作節(jié)奏,與患者體液血液接觸時(shí)戴上手套。有研究表明:如果一個(gè)被血液污染的鋼針刺破一層乳膠手套或聚乙烯手套,醫(yī)務(wù)人員接觸到的血量比未戴手套接觸到的血量少50%以上[4]。在進(jìn)侵入性護(hù)理操作過(guò)程中要保證充足的光線,操作嫻熟規(guī)范,防止銳器刺傷或劃傷。同時(shí)盡量使用安全的護(hù)理用物,提高護(hù)生有效處理銳器傷的能力,降低銳器傷的發(fā)生率。
4.3 加強(qiáng)護(hù)生健康管理:護(hù)生銳器傷發(fā)生率較高,因此對(duì)即將實(shí)習(xí)的護(hù)生進(jìn)行體檢,并接種相應(yīng)的疫苗如乙肝疫苗的接種或加強(qiáng)。建立銳器傷后登記上報(bào)制度,建立醫(yī)療銳器處理流程,追蹤傷者健康狀況,有效消除傷者心理傷害。一旦發(fā)生銳器傷,不要慌張,立刻采取緊急措施。首先,立即用健側(cè)手從近心端向遠(yuǎn)心端進(jìn)行擠壓,排出傷口部位的血液,其次清洗傷口、碘伏消毒、無(wú)菌敷料包扎。最后要查看患者的血液化驗(yàn)單,或采集患者血液進(jìn)行檢驗(yàn),若有異常,及時(shí)進(jìn)行免疫接種。
5 小結(jié)
護(hù)理隊(duì)伍未來(lái)主力軍是護(hù)生,護(hù)理事業(yè)的希望所在取決于護(hù)生的健康狀況。因此護(hù)生職業(yè)防護(hù)的教育和指導(dǎo)我們必須重視,使他們?cè)谂R床工作環(huán)境中養(yǎng)成良好的自我防護(hù)意識(shí),減少各種職業(yè)傷害的發(fā)生,更好地為人們的健康促進(jìn)作出貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 黃建英,蔡麗娜,黃建美,等.綜合醫(yī)院護(hù)士銳器傷影響因素調(diào)查分析[J].護(hù)理學(xué)雜志,2007,22(5):14-16
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1 資料和方法
1.1 對(duì)象 實(shí)驗(yàn)組:均經(jīng)CMV—IgM定性檢測(cè)陽(yáng)性,排除了CMV感染外的其他病毒,診斷標(biāo)準(zhǔn)按巨細(xì)胞病毒感染診斷方案[1] ;臨床除外圍產(chǎn)期窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、膽紅素腦病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染;無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)。測(cè)定2008年7-2010.7收住我院符合上述條件的40例新生兒。其中男22例,女18例。隨機(jī)分為黃芪干預(yù)組和常規(guī)治療組。
對(duì)照組:為同期足月健康新生兒22例,胎齡、日齡、體重及性別與實(shí)驗(yàn)組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 血清NSE測(cè)定: 40例實(shí)驗(yàn)組患兒入院后取晨空腹靜血3ml送檢。對(duì)照組于體檢同時(shí)取靜脈血3ml送檢。以酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明操作。
1.2.2 NBNA評(píng)分:采用中國(guó)新生兒20項(xiàng)行為神經(jīng)測(cè)查方法。所有研究對(duì)象均于采血同日測(cè)評(píng)NBNA。
1.2.3 治療方法:常規(guī)治療組給予營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞,更昔洛韋治療,連用10天;治療組給予常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用黃芪注射液,連用10天。
1.2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:測(cè)定結(jié)果以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)采用SPSSIO.0軟件進(jìn)行分析。
2 結(jié)果
2.2.1 血清NSE濃度、NBNA評(píng)分 實(shí)驗(yàn)組血清NSE濃度高于對(duì)照組,差異有顯著性(P
2.2.2 實(shí)驗(yàn)組血清NSE濃度與NBNA評(píng)分之間相關(guān)性分析 實(shí)驗(yàn)組患兒血清NSE
濃度與NBNA評(píng)分均值呈顯著性負(fù)相關(guān)(r:一0.679,P
表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組NSE濃度與NBNA評(píng)分的比較
組別n NSE (ng/ml) NBNA
實(shí)驗(yàn)組22 12.82±2.59 38.56±0.83
對(duì)照組40 24.81±3.67 31.10±3.24
T值 2.898 2.658
P
2.2.3 黃芪干預(yù)前后血清NSE濃度、NBNA評(píng)分的變化
表2 治療前后NSE濃度與NBNA評(píng)分的比較
組別例數(shù) NSE(ng/ml) NBNA
治療前治療后 治療前治療后
實(shí)驗(yàn)組 21 25.16±2.1514.87±3.0830.42±0.8537.16±1.94
對(duì)照組19 24.04±4.0619.25±2.15 31.96±2.1536.58±2.65
注:與常規(guī)治療組比較<0.05;與組內(nèi)治療前比較,<0.05 3.討論
神經(jīng)元烯醇化酶存在于腦神經(jīng)元,腦損傷時(shí)神經(jīng)細(xì)胞崩解,血腦脊液屏障破壞,該酶進(jìn)入腦脊液和血液中,使其濃度升高,故其改變可反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損程度[2-3] ;NBNA評(píng)分法可全面評(píng)價(jià)新生兒神經(jīng)行為發(fā)育水平,對(duì)早期發(fā)現(xiàn)新生兒腦功能異常敏感性高、特異性強(qiáng)。本研究中巨細(xì)胞病毒感染組新生兒血清NSE濃度均明顯高于對(duì)照組,而NBNA評(píng)分明顯低于對(duì)照組,NSE濃度與NBNA評(píng)分呈負(fù)相關(guān),說(shuō)明巨細(xì)胞病毒感染的新生兒亞臨床腦損傷確實(shí)存在。
巨細(xì)胞病毒(HCMV)感染所致腦損傷,部分病例早期無(wú)典型臨床表現(xiàn)。該研究的相關(guān)指標(biāo)NSE,NBNA評(píng)分,為臨床提供HCMV感染后新生兒早期腦損傷的診斷提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。及早作出病情的判斷和治療,改善預(yù)后有著重要的臨床意義。
黃芪這一中藥制劑,其不良反應(yīng)較小,但其組成成分復(fù)雜,所含生物堿、黃酮和苷類等成分均有直接抑殺病毒的作用。在體內(nèi)還可通過(guò)誘生干擾素或提高NK細(xì)胞活性等間接發(fā)揮抗病毒作用[4]。另一方面黃芪具有改善微循環(huán)和抗自由基的作用,對(duì)腦損傷具有保護(hù)作用。臨床上巨細(xì)胞病毒所致的亞臨床腦損傷可試用黃芪注射液治療。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)感染消化學(xué)組.巨細(xì)胞病毒感染診斷方案[J],中華兒科雜志,I999,37(7):441.
[2]施旭來(lái),胡鴻文,李光乾,等.癲疴和熱性驚厥患兒血清及腦脊液神經(jīng)元特異性烯醇化酶測(cè)定的l臨床意義.臨床兒科雜志,2004,22(2):97—98.
關(guān)鍵詞: 無(wú)人機(jī); 高度傳感器; 傳感器故障; 故障樹
中圖分類號(hào): TN911?34 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A 文章編號(hào): 1004?373X(2013)06?0035?03
0 引 言
小型無(wú)人直升機(jī)在民用領(lǐng)域以及國(guó)防建設(shè)中有著廣泛的應(yīng)用前景,其安全可靠性也越來(lái)越受到人們的重視。而保證微小型無(wú)人直升機(jī)安全飛行的前提則是機(jī)載傳感器系統(tǒng)的可靠性。機(jī)載傳感器是飛控系統(tǒng)的基礎(chǔ)部件,也是最容易產(chǎn)生故障的環(huán)節(jié)之一[1]。由于機(jī)載傳感器工作在高溫強(qiáng)振動(dòng)的環(huán)境下,極易引起傳感器性能不穩(wěn)定并引發(fā)故障。高度計(jì)是飛行器中重要的傳感器,對(duì)行器的安全飛行與自主控制具有十分重要的作用,在日常使用無(wú)人直升機(jī)的過(guò)程中,發(fā)生過(guò)因?yàn)楦叨葌鞲衅魇ъ`,導(dǎo)致的飛行事故[2]。本文對(duì)高度傳感器在無(wú)人直升機(jī)中的應(yīng)用進(jìn)行研究,分析造成這一事故的原因,并提出了解決辦法。
1 高度傳感器在無(wú)人直升機(jī)飛控中的重要作用
1.1 常用的測(cè)量高度方法
用來(lái)測(cè)量飛行高度的方法有很多種,根據(jù)不同的測(cè)量原理可以測(cè)量出不同定義下的飛行高度。常用的有以下幾種:
(1)利用無(wú)線電波反射特性來(lái)測(cè)量飛行高度的方法,是將高度測(cè)量轉(zhuǎn)換為對(duì)時(shí)間的測(cè)量。電磁波在空中以光速c傳播且碰到地面能夠反射。因此,裝在飛機(jī)上的無(wú)線電發(fā)射機(jī)將電磁波發(fā)射到地面后,機(jī)上接收機(jī)的天線經(jīng)Δt時(shí)間收到反射波,根據(jù)Δt可測(cè)出飛機(jī)的真實(shí)飛行高度H[3]。
(2)通過(guò)測(cè)量飛機(jī)垂直地面運(yùn)動(dòng)的線加速度來(lái)測(cè)量飛行高度,飛機(jī)相對(duì)于地面的垂向運(yùn)動(dòng)的距離(高度)h、速度V和加速度間的關(guān)系如式(1)所示[4]:
(1)
(3)通過(guò)測(cè)量大氣參數(shù)來(lái)測(cè)量飛行高度,在重力場(chǎng)內(nèi)大氣的壓力、大氣密度均隨高度增高而減小,盡管各自的變化規(guī)律不同,但卻都是有規(guī)律可循的,于是,可以通過(guò)測(cè)量大氣壓力或大氣密度來(lái)間接測(cè)量飛行高度。
在使用的無(wú)人機(jī)上使用的高度傳感器,選用的是第三類方法的傳感器。其是由Honeywell公司生產(chǎn)的HPA200?W2DB高度傳感器,是一種硅壓阻式壓力傳感器,具有靈敏度高、后續(xù)電路簡(jiǎn)單且集成化程度高、綜合精度較高、無(wú)傳動(dòng)部件、性能穩(wěn)定、可靠性高、體積小、質(zhì)量輕,以及使用方便等優(yōu)點(diǎn),很適合在無(wú)人機(jī)上的應(yīng)用。
1.2 高度傳感器的工作原理
根據(jù)發(fā)生故障時(shí)和飛機(jī)回收后地面測(cè)試的情況分析,發(fā)生的高度數(shù)據(jù)丟失有如下特點(diǎn):
(1)故障發(fā)生在飛行過(guò)程中,且屬于突然發(fā)生,高度數(shù)據(jù)卡死,不再發(fā)生變化,而且出現(xiàn)故障后無(wú)人直升機(jī)沒能自行修復(fù)故障。
(2)地面測(cè)試時(shí),重新開關(guān)機(jī)可以使無(wú)人機(jī)通過(guò)自檢,高度數(shù)據(jù)顯示恢復(fù)正常。斷開傳感器連線,出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失,不關(guān)機(jī)情況下重新連接,高度數(shù)據(jù)不能恢復(fù)。
(3)發(fā)生故障時(shí)的環(huán)境情況,沒有發(fā)現(xiàn)突發(fā)性天氣變化,氣象條件符合飛行要求。
從無(wú)人直升機(jī)飛行的氣象要求來(lái)看,當(dāng)天的飛行完全符合飛行要求,事故發(fā)生后氣象部門,立即組織人員和裝備到發(fā)生事故的地點(diǎn)進(jìn)行了連續(xù)的觀測(cè),從氣象部門反饋的數(shù)據(jù)和提供的意見可以看出,當(dāng)天飛行期間,并沒有出現(xiàn)風(fēng)切變一類的突然天氣變化。氣象因素的影響很小。
通過(guò)前期的很多飛行來(lái)看,并沒有出現(xiàn)此類問(wèn)題,應(yīng)該說(shuō)飛行的航線上沒有能夠干擾到遙測(cè)遙控信號(hào)的固定的遮擋物和干擾物。事故發(fā)生后,研究廠家的人員到事故現(xiàn)場(chǎng)用場(chǎng)強(qiáng)儀進(jìn)行測(cè)試,也沒有發(fā)現(xiàn)干擾問(wèn)題。在無(wú)人機(jī)出現(xiàn)故障的時(shí)刻,對(duì)無(wú)人機(jī)發(fā)出爬升盤旋指令,無(wú)人直升機(jī)能夠執(zhí)行,同時(shí)陀螺狀態(tài)、GPS數(shù)據(jù)、航向數(shù)據(jù)等全部正常顯示,從地面鏈路的監(jiān)控設(shè)備上的信號(hào)強(qiáng)度來(lái)看,遙測(cè)設(shè)備信號(hào)正常。無(wú)人直升機(jī)回收后,地面重新進(jìn)行和地面設(shè)備進(jìn)行調(diào)試,一切數(shù)據(jù)均正常,地面遙測(cè)并沒有出現(xiàn)故障。
對(duì)無(wú)人機(jī)在地面進(jìn)行測(cè)試,在地面重新啟動(dòng)無(wú)人直升機(jī),設(shè)備能夠進(jìn)行自檢通過(guò),并能夠獲得高度數(shù)據(jù),然后斷開高度傳感器,高度數(shù)據(jù)故障,再連接上高度傳感器,這時(shí)高度數(shù)據(jù)仍然故障,重新關(guān)機(jī)開機(jī)后,自檢能夠通過(guò)高度數(shù)據(jù)正常??梢耘袛嘣诳罩泄收蠒r(shí),高度傳感器硬件可能發(fā)生故障,高度傳感器不穩(wěn)定或者連接線路松動(dòng)的可能性較大,同時(shí)在飛控軟件上沒能考慮空中傳感器故障后,需要重新自檢以便硬件問(wèn)題解決后,自行恢復(fù)顯示和提供數(shù)據(jù)的問(wèn)題。
3 同類問(wèn)題解決辦法
(1)飛行前的準(zhǔn)備工作要充分細(xì)致,加強(qiáng)飛機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)和飛行前的檢查工作,嚴(yán)格落實(shí)好飛行前準(zhǔn)備規(guī)范對(duì)于高度傳感器的檢查項(xiàng)目,減少飛機(jī)震動(dòng)和空中環(huán)境變化,引起的接觸不良和硬件故障[9]。
(2)按照使用時(shí)限及時(shí)請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)無(wú)人機(jī)上的傳感器設(shè)備進(jìn)行檢測(cè)和維修,如果達(dá)到返場(chǎng)時(shí)限,要及時(shí)返場(chǎng),需要更換的要及時(shí)更換,確保傳感器的穩(wěn)定性,保障飛行安全。
(3)及時(shí)更新飛控程序版本,在發(fā)現(xiàn)飛控軟件漏洞時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行更正。研發(fā)廠家在研發(fā)和飛行過(guò)程中也在不斷的總結(jié)問(wèn)題,對(duì)無(wú)人直升機(jī)的飛控程序不斷的完善更新,新的飛控程序要更加穩(wěn)定可靠,在使用過(guò)程中要及時(shí)聯(lián)系研發(fā)單位,及時(shí)更新飛控程序到最新版本。
在使用過(guò)程中在高度傳感器出現(xiàn)故障后,高度傳感器卡死,不能再次自動(dòng)檢測(cè),需要重新開關(guān)機(jī)才能進(jìn)行自檢,要解決這一個(gè)問(wèn)題需要在飛控軟件中,增加出現(xiàn)故障后自動(dòng)執(zhí)行高度傳感器自動(dòng)檢測(cè)的程序,防止高度數(shù)據(jù)失靈。簡(jiǎn)單的程序更改就可實(shí)現(xiàn),在飛控軟件中加入一小段程序,實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)控高度傳感器數(shù)據(jù),一旦發(fā)生數(shù)據(jù)丟失時(shí),發(fā)出指令返回自檢程序從新執(zhí)行自檢[10]。
4 結(jié) 語(yǔ)
高度傳感器作為無(wú)人直升機(jī)上的一個(gè)重要傳感器,在飛行控制中作用重要,研究高度傳感器的原理和在無(wú)人機(jī)控制中的應(yīng)用對(duì)于了解無(wú)人機(jī)很有意義。針對(duì)某型號(hào)無(wú)人直升機(jī)在一次飛行中出現(xiàn)的故障,采用可靠性分析的方法對(duì)其進(jìn)行了全面的分析, 通過(guò)分析找到了這次故障的原因,高度傳感器的不穩(wěn)定和飛控軟件上的一些問(wèn)題,結(jié)合故障發(fā)生的過(guò)程和后期的處理方法,分析原因,有針對(duì)性地提出了預(yù)防此類問(wèn)題的措施,為今后有效地預(yù)防此類問(wèn)題,提高飛行的安全性與可靠性提供了參考, 從而降低了飛行事故的發(fā)生。
參考文獻(xiàn)
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急性上呼吸道感染是鼻腔,咽或喉部急性炎癥的總稱,常見病原體為病毒,僅有少數(shù)由細(xì)菌引起,病人不分年齡,性別,職業(yè)和地區(qū),具有一定的傳染性,有時(shí)可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥[1]。該病也是學(xué)齡期兒童(6-12歲)的常見病,多發(fā)病。本文通過(guò)對(duì)我院2009年11月份上呼吸道感染的學(xué)齡期兒童的回顧性分析來(lái)探討其護(hù)理對(duì)策。
1 臨床資料
2009年11月我科學(xué)齡期輸液兒童306例,男165例,女141例,年齡6-12歲,平均9.2±2.4歲。根據(jù)鼻咽部的癥狀,體征和流行情況,血常規(guī)以及胸部X線檢查無(wú)異常表現(xiàn)可作出臨床診斷[1]本組患者普通感冒型有151例,病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎88例,皰疹性咽峽炎30例,咽結(jié)膜炎23例,細(xì)菌性咽-扁桃體炎14例;按醫(yī)囑給予抗炎或抗病毒、祛痰等靜脈輸液治療。本組患者治愈率為100%,發(fā)生高熱驚厥1例,并發(fā)病毒性心肌炎2例,急性腎炎2例,急性中耳炎3例,發(fā)生輸液反應(yīng) 1例。
2 護(hù)理措施
2.1 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度
護(hù)士接收藥物時(shí),查對(duì)是否與門診病歷上的醫(yī)囑相符,并注意檢查瓶藥物有無(wú)過(guò)期、藥液有無(wú)渾濁、沉淀、絮狀物;執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)在輸液瓶工整書寫病人姓名、藥名、濃度、劑量、加藥時(shí)間等,應(yīng)有兩人進(jìn)行并簽名。輸液配制和進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)再次查對(duì)病人姓名、年齡、藥名、濃度、劑量、時(shí)間、用法,無(wú)誤后方可執(zhí)行,并在輸液?jiǎn)蜗鄳?yīng)欄內(nèi)簽上執(zhí)行人姓名、執(zhí)行時(shí)間及滴速。
2.2 靜脈穿刺護(hù)理
2.2.1 提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),加強(qiáng)專業(yè)技能練習(xí),提高靜脈穿刺成功率,減輕患兒痛苦;加強(qiáng)交流與溝通,使用肯定性和鼓勵(lì)性語(yǔ)言,能使患兒積極地配合,增加患兒及家屬對(duì)護(hù)理人員的信任和理解。
2.2.2 穿刺成功后于妥善固定 操作者必須熟悉頭皮靜脈血管的解剖位置,靜脈的粗細(xì)及靜脈彈性的好壞,直接影響著穿刺的成功率[2]。因此,操作者要對(duì)患兒的整體狀況、血管條件有充分的估計(jì),在穿刺時(shí)盡量選擇較直的、有彈性、較充盈的血管,爭(zhēng)取一針見血。
2.3.1 加強(qiáng)巡視,及時(shí)排除輸液故障
巡視輸液患兒,傾聽患兒主訴,觀察有無(wú)輸液反應(yīng)、輸液部位有無(wú)疼痛、腫脹,及時(shí)排除輸液故障。告知患兒及其家屬不要自行調(diào)節(jié)滴速,加強(qiáng)病情觀察,出現(xiàn)輸液反應(yīng)或藥物過(guò)敏反應(yīng)時(shí),立即減慢或停止輸液,迅速通知醫(yī)生處理,記錄反應(yīng)開始時(shí)間、癥狀、體征、處理方法及處理后觀察結(jié)果等,留取余液以備查找原因。過(guò)敏藥物要告知患兒及家屬,并在病歷和輸液卡上注明。
2.3.2 每班交接正在輸液的患兒人數(shù)、剩余的輸液瓶數(shù)、輸液是否通暢,注意觀察輸液滴數(shù)與患兒輸液過(guò)程中的特殊反應(yīng)。
2.4 做好隔離措施,防止交叉感染
將流感患兒與其他病人分開,做好室內(nèi)消毒隔離工作,每日紫外線空氣消毒1次,用1000mg/L的含氯消毒劑,擦桌面、座椅、床旁桌,治療臺(tái),每日5次,病人集中時(shí)每小時(shí)通風(fēng)20min,冬季注意保暖。
2.6 發(fā)熱的護(hù)理
2.6.1 向患兒家屬講解發(fā)熱相關(guān)知識(shí),一般情況下,體溫低于38.5℃,暫不使用退熱藥,予多飲水,密切觀察。體溫超過(guò)38.5℃,遵醫(yī)囑予布洛芬口服[3]。體溫持續(xù)不退者,4~6h可重復(fù)使用退熱藥,并及時(shí)補(bǔ)充水分。
2.6.2 患兒發(fā)熱經(jīng)治療后,體溫下降,往往伴有出汗較多,此時(shí)可給患兒飲白開水或吃水果,在開水中適量加點(diǎn)鹽,以補(bǔ)充丟失的鹽份。出汗衣服濕后,應(yīng)及時(shí)換上干爽衣服,并防止受涼。出現(xiàn)寒戰(zhàn),皮膚蒼白、四肢冰涼時(shí),應(yīng)注意給患兒保暖,加蓋衣被,腳部可放置熱水袋,同時(shí)應(yīng)飲用溫開水等。
3 健康指導(dǎo)
3.1 患兒咳嗽咳痰明顯時(shí),應(yīng)注意休息,多飲水,進(jìn)清淡易消化飲食;保持充足睡眠,盡快恢復(fù)機(jī)體抵抗力。
3.2 注意居家室內(nèi)通風(fēng)避免到人多擁擠場(chǎng)所,減少被傳染機(jī)會(huì);平時(shí)應(yīng)注意保持個(gè)人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,要做到勤洗手(用肥皂)、勤洗澡,不要共用毛巾、口杯等日常用品。在接觸過(guò)鼻涕和口水等分泌物后應(yīng)首先做到洗手。
3.3 要加強(qiáng)體育鍛煉,經(jīng)常堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)身體抵抗力。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 尤黎明.內(nèi)科護(hù)理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:17-20.
【關(guān)鍵詞】急性上呼吸道感染 病因 診治
中圖分類號(hào):R56 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B 文章編號(hào):1005-0515(2012)3-058-02
急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感,為外鼻孔至環(huán)狀軟骨下緣包括鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱。為急性上呼吸道感染主要病原體是病毒,少數(shù)是細(xì)菌。發(fā)病不分年齡、性別、職業(yè)和地區(qū),免疫功能低下者易感。通常病情較輕,病程短,可自愈,預(yù)后良好。發(fā)病期間不僅影響工作和生活,有時(shí)可伴有嚴(yán)重并發(fā)癥,具有一定傳染性,應(yīng)積極預(yù)防。急性上呼吸道感染是最常見的社區(qū)獲得性感染,不需使用抗菌藥物,予以對(duì)癥治療即可痊愈。目前臨床上治療急性上呼吸道感染的抗菌藥物的濫用問(wèn)題日益被廣泛關(guān)注。
1 急性上呼吸道感染流行病學(xué)
急性上呼吸道感染是一種能自限的疾病,是人類最常見的傳染病之一,是發(fā)病率高、危害性大的病毒性傳染病之一,成年人平均每年2-4次發(fā)病,兒童每年可有6-8次發(fā)病。多發(fā)于冬春季節(jié),多為散發(fā),且可在氣候突變時(shí)小規(guī)模流行。主要通過(guò)患者噴嚏和含有病毒的飛沫經(jīng)空氣傳播,或經(jīng)污染的手和用具接觸傳播。引起上呼吸道感染的病原體大多為自然界中廣泛存在的多種類型病毒,同時(shí)健康人群也可攜帶,且人體感染后對(duì)其產(chǎn)生的免疫力較弱、持續(xù)時(shí)間短暫,病毒問(wèn)無(wú)交叉免疫,故可重復(fù)發(fā)病。
2 急性上呼吸道感染的病因和發(fā)病機(jī)制
急性上呼吸道感染約70-80% 由病毒引起,有報(bào)道有90% 由病毒引起,包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流感和副流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。另有20-30的急性上呼吸道感染由細(xì)菌感染引起,可單純發(fā)生也可繼發(fā)于病毒性感染之后發(fā)生,以口腔定植菌溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和葡萄球菌等,偶見革蘭氏陰性菌。
病毒的生命活動(dòng)很特殊,對(duì)細(xì)胞有絕對(duì)的依存性。病毒只含有一種核酸,沒有核糖體、線粒體或其他細(xì)胞器,不能在無(wú)生命的培養(yǎng)基繁殖中,必須依賴于機(jī)體細(xì)胞的代謝系統(tǒng)復(fù)制自身的核酸,合成蛋白質(zhì)并裝配成完整的病毒顆粒。從病毒和細(xì)胞之間的相互作用關(guān)系來(lái)看,多種病毒感染可引起細(xì)胞凋亡,病毒感染誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡作用既可能是機(jī)體對(duì)病毒感染的防御反應(yīng),亦可能是病毒感染導(dǎo)致宿主組織細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷的重要機(jī)制,經(jīng)過(guò)選擇和進(jìn)化的病毒具有抑制細(xì)胞凋亡的機(jī)制,它或者激活宿主細(xì)胞的抗凋亡基因的表達(dá),或者表達(dá)自身抗凋亡基因以阻止細(xì)胞凋亡,完成病毒的復(fù)制和生活周期,以保證其在宿主細(xì)胞內(nèi)的大量增殖。若病毒繁殖的數(shù)量和引起組織損傷超過(guò)某一限度,將發(fā)生疾病。目前抗病毒藥物在某種意義上說(shuō)只是病毒抑制劑,不能直接殺滅病毒、破壞病毒體的傳染性,否則會(huì)損傷機(jī)體細(xì)胞。
3 急性上呼吸道感染的診斷
根據(jù)病史、流行情況、鼻咽部發(fā)炎的癥狀和體征,結(jié)合周圍血象和胸部X線檢查可作出臨床診斷。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和病毒分離,或病毒血清學(xué)檢查、免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附檢測(cè)法、血凝抑制試驗(yàn)等,可確定病因診斷。排除以下疾?。?/p>
3.1 過(guò)敏性鼻炎 臨床上很像“傷風(fēng)”,所不同者起病急驟、鼻腔發(fā)癢、頻繁噴嚏、流清水樣鼻涕,發(fā)作與環(huán)境或氣溫突變有關(guān),有時(shí)對(duì)異常氣味亦可發(fā)作,經(jīng)過(guò)數(shù)分鐘至1-2 h痊愈。檢查:鼻粘膜蒼白、水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸粒細(xì)胞增多
3.2 流行性感冒 常有明顯的流行。起病急,全身癥狀較重,高熱、全身酸痛、眼結(jié)膜炎癥狀明顯,但鼻咽部癥狀較輕。取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂片標(biāo)本,用熒光標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,有助于早期診斷,或病毒分離或血清學(xué)診斷可供鑒別。急性傳染病前驅(qū)癥狀:如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎等在患病初常有上呼吸道癥狀,在這些病的流行季節(jié)或流行區(qū)應(yīng)密切觀察,并進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)現(xiàn)有效的區(qū)別。
4 急性上呼吸道感染的治療
4.1 治療原則 治療原則是患者應(yīng)充分休息、多飲水、支持營(yíng)養(yǎng)治療;對(duì)癥解熱止痛治療;抗病毒治療;抗生素治療;中醫(yī)中藥治療。治療過(guò)程嚴(yán)密觀察病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)給予治療,尤其在傳染病多發(fā)季節(jié),注意排除傳染病。
4.2 藥物治療 呼吸道病毒感染尚缺乏特效治療藥物,一般采用一些對(duì)癥處理措施。合理使用抗菌素是指在明確指征下選用適宜的抗菌素,并采用適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?,以達(dá)到殺死致病菌、控制感染,同時(shí)采取各種相應(yīng)措施以增強(qiáng)患者的免疫力和防止不良反應(yīng)的發(fā)生,尤其是避免細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。有調(diào)查顯示,l臨床常見病原菌對(duì)多種抗菌藥物耐藥率達(dá)40% 以上。細(xì)菌的耐藥率與細(xì)菌分布有關(guān),除了有些細(xì)菌天然耐藥外,較多細(xì)菌與抗菌藥物的用量有關(guān)。
4.3 解熱止痛藥物 對(duì)于上呼吸道感染輕微癥狀患者,經(jīng)休息多飲水,或口服解熱止痛藥物可緩解,對(duì)高熱引起患者明顯不適癥狀者,給予解熱止痛治療,同時(shí)需補(bǔ)充水分及預(yù)防電解質(zhì)紊亂。常用抗感冒藥品種中,絕大部門都含有解熱鎮(zhèn)痛藥,使用最多的為對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛)。
4.4 抗病毒治療 急性上呼吸道感染早期約70-80 由病毒引起,有報(bào)道有90 由病毒引起,病毒感染引起多種疾病,嚴(yán)重危害人類健康和生命。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),約60 流行性傳染病是由病毒感染引起的,呼吸道病毒感染引起的支氣管炎、肺炎、麻疹、腮腺炎和脊髓灰質(zhì)炎屬發(fā)病率高、危害性大的病毒性疾病之一。
病毒進(jìn)入鼻孔,隨后感染上呼吸道的上皮細(xì)胞。48小時(shí)為病毒復(fù)制高峰,將持續(xù)3周。故早期(48小時(shí)以內(nèi))抗病毒治療效果更好。常用藥物如:病毒唑?yàn)楹铣蓮V譜抗病毒藥,可能通過(guò)不同的靶點(diǎn)抑制病毒的合成酶。在病毒感染的細(xì)胞內(nèi)被腺苷激酶磷酸化,轉(zhuǎn)化為單磷酸利巴韋林和三磷酸利巴韋林,單磷酸利巴韋林是單磷酸肌酐脫氫酶的強(qiáng)抑制劑,抑制細(xì)胞單磷酸鳥普的合成,從而阻斷了多種病毒核酸的合成。
4.5 抗菌藥物治療 如有上呼吸道感,不能明確病毒或細(xì)菌感染者給予在上述治療的基礎(chǔ)上,抗病毒和抗生素聯(lián)合治療,明確細(xì)菌感染者??蛇x用適合的抗生素,如青霉素、紅霉素、螺旋霉素、氧氟沙星等。根據(jù)抗菌藥物使用規(guī)范選用抗生素。具體用法及注意事項(xiàng)以藥典及各種藥品說(shuō)明書為主,根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)及病人的個(gè)體差異使用。此外,增強(qiáng)機(jī)體自身抗病能力是預(yù)防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅(jiān)持有規(guī)律的合適的身體鍛煉,提高機(jī)體預(yù)防疾病能力及對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。做好防寒工作,避免發(fā)病誘因。生活有規(guī)律,避免過(guò)勞,特別是晚上工作過(guò)度。注意呼吸道病人的隔離,防止交叉感染等。
5 總結(jié)
總之,急性上呼吸道感染(血象不高)早期患者,輕癥給予一般治療即解熱止痛補(bǔ)液等對(duì)癥治療即可,對(duì)重度上呼吸道感染,血象不高初期治療以休息、對(duì)癥及抗病毒(常規(guī)用量)治療為行之有效的治療方法,應(yīng)用抗菌藥物不能增加治愈率,反而增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),造成國(guó)家衛(wèi)生資源浪費(fèi),增加耐藥菌發(fā)生的機(jī)會(huì)。
參考文獻(xiàn)
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七夕節(jié)傳說(shuō)相傳牛郎父母早逝,又常受到哥嫂的虐待,只有一頭老牛相伴。有一天老牛給他出了計(jì)謀,要娶織女做妻子。到了那一天,美麗的仙女們果然到銀河沐浴,并在水中嬉戲。這時(shí)藏在蘆葦中的牛郎突然跑出來(lái)拿走了織女的衣裳。驚惶失措的仙女們急忙上岸穿好衣裳飛走了,唯獨(dú)剩下織女。在牛郎的懇求下,織女答應(yīng)做他的妻子。婚后,牛郎織女男耕女織,相親相愛,生活得十分幸福美滿??椗€給牛郎生了一兒一女。后來(lái),老牛要死去的時(shí)候,叮囑牛郎要把它的皮留下來(lái),到急難時(shí)披上以求幫助。老牛死后,夫妻倆忍痛剝下牛皮,把牛埋在山坡上。
織女和牛郎成親的事被天庭的玉帝和王母娘娘知道后,他們勃然大怒,并命令天神下界抓回織女。天神趁牛郎不在家的時(shí)候,抓走了織女。牛郎回家不見織女,急忙披上牛皮,擔(dān)了兩個(gè)小孩追去。眼看就要追上,王母娘娘心中一急,拔下頭上的金簪向銀河一劃,昔日清淺的銀河一霎間變得濁浪滔天,牛郎再也過(guò)不去了。從此,牛郎織女只能淚眼盈盈,隔河相望,天長(zhǎng)地久,玉皇大帝和王母娘娘也拗不過(guò)他們之間的真摯情感,準(zhǔn)許他們每年七月七日相會(huì)一次,相傳,每逢七月初七,人間的喜鵲就要飛上天去,在銀河為牛郎織女搭鵲橋相會(huì)。此外,七夕夜深人靜之時(shí),人們還能在葡萄架或其他的瓜果架下聽到牛郎織女在天上的脈脈情話。
七夕情人節(jié)游戲1、持久“熱”力賽
每對(duì)情侶面對(duì)面,手拉手,單腿站立,2分鐘時(shí)間內(nèi)每對(duì)情侶聽主持人口令做規(guī)定動(dòng)作,即從站立到蹲下,再?gòu)亩紫碌秸玖橐惶讟?biāo)準(zhǔn)動(dòng)作,做完一套得5分,表演過(guò)程中,每對(duì)情侶任何一人不得雙腳同時(shí)著地,若犯規(guī)此套動(dòng)作不得分,可繼續(xù)接著做,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)得分最多者獲勝。
2、啤酒“涼”身賽
每對(duì)情侶每人各持一根吸管,共同吸食同一杯中啤酒,不能潑灑,不可剩余,一分鐘時(shí)間內(nèi)吸取啤酒最多者獲勝,喝完一杯得分,喝完半杯者得分,低于半杯者不得分。
3、情人敘佳話
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)背景板或頂部懸掛汽球若干個(gè)(視現(xiàn)場(chǎng)參賽人數(shù)而定),每個(gè)汽球內(nèi)放置小紙條一個(gè),紙條上寫有對(duì)每對(duì)情侶在臺(tái)上表演時(shí)的具體要求,順利完成者得分。
七夕情人節(jié)傷感簽名1、七夕 ,依舊在家抱著電腦喝七喜,心里泛著一絲悲傷。
2、七夕,就是一群人的寂寞。
3、七夕,你們慢慢過(guò)吧,我一個(gè)人過(guò)的也很好。
4、七夕,是情人節(jié)。單身只有隱身!
5、七夕,一個(gè)人過(guò)嘛、不孤單、不寂寞、不會(huì)掉眼淚。
6、七夕,已沒有那種氣息,咬自己一口,只有我知道疼。
7、七夕,只是牛郎與織女的節(jié)日,與俄們這些凡人無(wú)關(guān)。
8、七夕過(guò)后,咱會(huì)過(guò)的一樣瀟灑。