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宜洗桑那浴?
問:聽朋友介紹洗桑那浴對身體有利,但我平時體質(zhì)較差,不敢貿(mào)然去洗。請問哪些情況下不宜洗桑那浴?
鹽城 于洪生
答:桑那浴是一種特殊的洗澡方法,它主要通過連續(xù)幾次的冷熱交替,起到緩解疼痛、松弛關(guān)節(jié)、營養(yǎng)皮膚的作用。洗桑那浴會引起一系列全身性的生理改變,高溫高濕環(huán)境會使脈搏加快,血壓升高,而冷水浸泡后又會使脈搏減慢,血壓下降。因此,洗桑那浴必須控制好浴室溫度、濕度和入浴時間,包括冷熱交替次數(shù)等。初次入浴時,在高溫蒸氣室內(nèi)只能停留5分鐘,然后逐步延長停留時間。
由于桑那浴會對人體產(chǎn)生一定的影響,所以有下列情況者不宜洗桑那浴:
(1)以往有高血壓、心臟病史者。因為桑那浴會引起血壓的波動,增大心臟負荷,導致高血壓、心臟病突發(fā),出現(xiàn)意外,甚至危及生命,所以這類人不宜洗桑那浴。
(2)飯后,特別是飽餐后半小時內(nèi)。飯后立即洗桑那浴,會引起血管擴張,血液大量回流至皮膚,影響消化道的血液供應,造成食物消化和吸收困難,危害人體健康。
(3)過度勞累或饑餓時。人在勞累和饑餓時肌張力較差,對冷和熱刺激的耐受性降低,洗桑那浴易引起虛脫。
(4)月經(jīng)期婦女。月經(jīng)期婦女身體抵抗力降低,洗桑那浴時冷和熱的交替易引起感冒和細菌感染,影響女性身體健康,故經(jīng)期婦女最好避免洗桑那浴。
安徽省皮膚病防治所
孟慶聯(lián)
怎樣對付
哮喘?
問:我女兒患有哮喘,發(fā)作時大汗淋漓、呼吸困難,使得全家人都很緊張。貴刊能否請專家提供一些防治方法?
廣東湛江 黃燁
答:哮喘是呼吸道常見疾病。其發(fā)病率和死亡率有升高趨勢。典型表現(xiàn)為:起病急驟,先有鼻塞、流涕、噴嚏增多,繼而喘息不止、咳嗽、喉部帶哮鳴音,嚴重時大汗淋漓、煩躁不安、呼吸困難加重,進入“哮喘持續(xù)狀態(tài)”,若不即時搶救,可造成生命危險。
目前認為,有很多原因可以誘發(fā)哮喘。比如動物(如貓、狗、鴿子等)皮屑,室內(nèi)飛揚的灰塵,昆蟲(如蟲螨、蟑螂),空氣中花粉和煙霧,以及家庭裝飾材料(如油漆等)。此外還有食物因素(如牛奶、魚、蝦、蟹等)。某些藥物,感冒及冷空氣等,也可誘發(fā)哮喘。
哮喘的治療:①病人及其家屬應掌握哮喘的有關(guān)知識,參加哮喘之家舉辦的活動。加強病人、家屬、醫(yī)師之間的聯(lián)系。病人之間互相交流經(jīng)驗,可達到配合醫(yī)師治療的目的。②哮喘不是細菌感染所致,而是氣道非特異性炎癥引起,所以不要盲目使用抗生素。提倡局部使用激素即氣霧劑。哮喘病人家里必須具備氣霧劑和有效的平喘藥。③平時注意鍛煉身體,增強體質(zhì)。中醫(yī)認為“緩則治本”,平時可多用些培本固元的藥物,如中成藥金匱腎氣丸、玉屏風口服液等。④抗過敏治療,尋找花粉過敏原,陽性者可行脫敏治療。
哮喘的預防:應該清除家中一切致敏因素,如地毯、灰塵。不養(yǎng)貓、狗、鴿子,不吸煙,室內(nèi)不噴有異味的空氣清潔劑,經(jīng)常保持室內(nèi)通風及清潔。
江蘇省人民醫(yī)院
李淑云 朱廣家
排尿時暈厥是何病?
問:我的同學小胡最近在排尿時兩次暈倒,不省人事3~4分鐘,醒后并無任何不適感覺。遂到醫(yī)院檢查,但也沒有查出個子丑寅卯來。小胡得的究竟是什么怪病呢?
山東曲阜顏寅
答:在臨床工作中,類似小胡的病例是不罕見的。這種在排尿過程中突然發(fā)生的短暫意識喪失,叫排尿性暈厥。多數(shù)患者本病發(fā)作前有飲酒、疲勞、睡眠不足的情況。發(fā)生前可有短暫的前驅(qū)癥狀。如頭暈、惡心、心慌等。大多發(fā)生在睡眠中起床排尿時。暈厥時間短者幾秒鐘,長者在10分鐘以內(nèi)。而且本病多易復發(fā)。
排尿時迷走神經(jīng)興奮,周圍血管舒張,血壓下降,造成腦一時性供血不足。睡眠初醒時突然改變,又加重了腦缺血。暈厥后躺下時。心輸出量增加,血壓回升,大腦供血得到改善。所以,一般可在數(shù)分鐘內(nèi)蘇醒。
雖然本病預后良好,不留有后遺癥,但反復發(fā)作會對患者產(chǎn)生心理壓力,有時也可造成局部外傷。所以應采取預防措施,杜絕其反復發(fā)生。
預防措施不外乎是以下幾個方面:首先,是積極加強鍛煉,增強體質(zhì),注意休息,防止過度疲勞,不飲酒。其次,起床后應稍坐片刻再去排尿,排尿時應順其自然,切忌用力過猛。男性若有排尿性暈厥史,排尿時最好采取蹲位,即使發(fā)生暈厥,也不會有什么危險。發(fā)生暈厥時,周圍的人不必驚慌失措,只須讓患者平臥即會慢慢蘇醒。
山東曲阜師范大學醫(yī)院
梁斌
脂肪肝
會癌變嗎?
問:前不久單位組織職I體檢,我被查出患有脂肪肝。我很緊張,不知道脂肪肝會不會轉(zhuǎn)變成肝癌?
云南麗江 楚剛
答:正常人肝內(nèi)脂肪含量僅占肝的3%~5%。肝內(nèi)脂肪含量超過10%,即為脂肪肝。脂肪肝是一種常見的肝臟代謝性疾患,如不及時治療或治療不當,容易引起肝纖維化(即肝硬化),造成不良后果。
脂肪肝的病因較多。例如營養(yǎng)失調(diào)、酒精中毒、重度貧血、糖尿病、炎癥、藥物中毒、代謝及內(nèi)分泌障礙等,都可以引起脂肪肝。另外,飲食過量、身體過胖也會導致脂肪肝。
脂肪肝的主要臨床表現(xiàn)為肝臟增大,通常沒有其他癥狀。脂肪肝只要不伴有其他病理變化,一般不會惡變成肝癌,因此完全不必為此憂心。
湖南醫(yī)藥衛(wèi)生科技信息站
楊晶
怎樣治療弱視?
問:最近,我孫女被診斷為弱視。小小的年紀眼睛就出了問題,我們很著急。請問怎樣治療弱視?
常熟 胡學理
答:弱視有單眼弱視和雙眼弱視,治療方法很多,一般應采取綜合性的治療方法。主要為:(1)戴眼鏡。大多數(shù)弱視兒童都存在屈光不正,所以要戴眼鏡進行屈光矯正,提高視力,這是治療弱視的第一步。(2)遮蓋療法。是一種經(jīng)濟、簡單而有效的方法,根據(jù)病情將單眼(健眼)蒙黑或雙眼交替蒙黑。以提高弱視眼的視物能力。(3)視覺刺激療法。使用CAM視刺激儀,讓弱視眼在各個方位上受到不同空間頻率和對比度的刺激,從而促進視力的提高。(4)紅色濾光片。患兒每天可在家中戴紅色濾光片,使弱視眼前面的光線變暗,以鍛煉視能力。(5)光刷治療法。患兒通過一塊旋轉(zhuǎn)的藍色偏光玻璃板注視強光,出現(xiàn)“刷狀”效應。以刺激眼睛,消除其抑制。(6)同視機訓練。同視機又稱兒童弱視診治儀,一可以用來作增視訓練,二可作功能訓練。(7)家庭矯治訓練。可讓患兒利用手、眼、腦相結(jié)合,做一些精細目力的訓練,如穿針、畫畫等,在臨床治療的同時,配合家庭矯治訓練,效果將非常顯著。
小兒弱視的治療,一定要根據(jù)其具體情況,在專科醫(yī)生的指導下,在家長的配合下進行,才能獲得滿意的療效。江蘇兒童保健研究中心童梅玲
如何治療
腋臭?
問:我是一名大學生。別人說我有腋臭,不愿和我接近,為此我很苦惱。請問這病能治好嗎?
福州小芳
答:腋臭是臭汗癥中比較突出,給患者帶來麻煩最多的病癥。腋臭常見于年輕人,以女性多見,輕重不等,夏天更甚,至老年時可逐漸減輕。
腋臭為常見病,但不影響身體健康。對于輕、中度患者,注意忌食強烈刺激性食物,經(jīng)常洗澡,保持局部皮膚清潔干燥,可使臭味明顯減輕。較重者可外搽各種夏露,如夏馨露、西施蘭夏露等。若腋部多汗,整天濕漉漉者,可局部外搽5%福爾馬林酒;或去醫(yī)院接受小劑量放射治療,破壞腋部汗腺;掖氮冷凍或激光照射也能獲得滿意療效;上海第九人民醫(yī)院外科采用無毒藥液局部注射治療3萬余例,一次治愈者62.7%,明顯好轉(zhuǎn)者37.3%,其中僅14%需再次注射。
傳統(tǒng)手術(shù)的目的是切除腋部汗腺,一種方法是連表皮一起作菱形切除、間斷縫合;另一種方法是切開皮膚,切除皮下汗腺后再縫合皮膚。
甘肅省中醫(yī)院白銀分院體檢中心 甘肅省白銀市 730900
【摘 要】疾病譜的改變,使更多的單位以及個人開始關(guān)注健康體檢的問題。人們進行健康體檢,可以在一定程度上對自身的疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療。分析體檢客戶中健康咨詢的應用方面的內(nèi)容,可以及時的通過體檢活動,對疾病做好預防與診斷工作。
關(guān)鍵詞 體檢;客戶;健康咨詢;應用分析
在實際生活中,依靠有關(guān)部門完善、規(guī)范的健康體檢流程,進一步審核體檢客戶的報告,是健康檢查流程中最重要的一個環(huán)節(jié)。通常情況下,我們會采取健康咨詢的方法,通過對已檢查出來的疾病,指導客戶進行一定的檢查與質(zhì)量,對于體檢報告中存在亞健康的客戶,指導他們樹立正確的疾病防范觀念,采取積極的方式對疾病進行預防與治療。
1 體檢客戶中健康咨詢的重要性分析
定期進行身體的健康檢查,是確保自身健康狀況的重要基礎。通過健康咨詢,客戶可以明確的了解自身的健康狀況。避免客戶一旦發(fā)現(xiàn)身體某個部位出現(xiàn)腫瘤或者占位指標,就無法正視疾病的存在狀況。一味的緊張與消極的治療狀態(tài),都不利于疾病的預防與治療。身體狀況處于亞健康狀態(tài)的客戶,通過一定的健康咨詢,可以積極的對疾病進行有效的干預,提高客戶的健康指數(shù)。
2 健康咨詢的流程與方法
在實際工作中,在體檢客戶接受全部檢查項目并完成體檢報告后,應由主治醫(yī)師對檢查項目的結(jié)果進行逐一的審核,同時安排資深醫(yī)生對檢查報告進行復審,在客戶的體檢報告中標記出此次檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,在體檢報告中作出詳細的指導說明。其次,針對客戶體檢報告中存在的具體問題,醫(yī)院應安排相關(guān)工作人員,與客戶本人取得聯(lián)系,進行至少一次的面對面交流的活動。在對客戶進行此次體檢問題交流的過程中,有效的指導客戶不明白的問題。此外,一旦在體檢報告中發(fā)現(xiàn)嚴重的疾病問題,應立即與客戶取得聯(lián)系,及時的安排復查時間。
3 健康咨詢的方式
3.1 集體咨詢
在體檢工作中,可以根據(jù)體檢評估的不良生活因素、不良生活行為以及工作壓力等問題,與客戶的體檢情況進行合理的結(jié)合,以客戶單位為體檢的集中點,對整個集體進行健康講座,普及高血壓、高血糖、高血脂等疾病的病理與患病的原因,為客戶進行深入的預防與治療的講解,指導客戶通過改善不良的生活習慣,防止疾病對身體健康的不利影響。并在健康講座的現(xiàn)場,對客戶存在的疑難問題進行解答。
3.2 一對一指導
在健康咨詢工作中,一對一的指導方式,更加適用與身體狀態(tài)處于疾病狀體或者亞健康狀態(tài)的客戶。對于患有高血壓、高血糖、高血脂、糖尿病等疾病的客戶,要根據(jù)客戶體檢報告,詳細的指導客戶如何采取積極的方法進行疾病的治療。通過鼓勵的方式,幫助客戶樹立治療疾病的信心,指導客戶通過改變生活行為、適當進行運動以及飲食習慣等方法,控制疾病發(fā)展的速度,通過醫(yī)療手段進行康復治療。
3.3 電話咨詢
醫(yī)院根據(jù)客戶體檢工作的實際狀況,完善隨訪咨詢電話工作,可以給體檢客戶提供便利的咨詢服務。采用電話咨詢的方式,對出于疾病狀態(tài)的客戶進行跟蹤的隨訪工作,可以及時的了解客戶的身體狀況以及是否及時進行了治療。這種方式,可以有效的避免客戶的病情因為延誤治療時間,而損害身體健康的問題。同時,通過電話咨詢的方式,也可以對需要定期檢查或者復查的客戶進行電話提醒,有效的督促客戶在規(guī)定的時間內(nèi),及時的進行健康體檢。
4 對已處于患病狀態(tài)的客戶進行健康咨詢
對已處于患病狀態(tài)的客戶進行健康咨詢,是在有效時間內(nèi)使患病客戶得到有效治療的重要手段之一。對于患腫瘤機率較大的患者與其他臨床疾病狀態(tài)者進行健康咨詢,是確保體檢客戶得到有效治療的基本前提,只有讓體檢客戶了解疾病發(fā)展的情況與患病的危害,才能使患者放松心情,積極接受相關(guān)的治療方案。
4.1 患腫瘤機率較大的患者
對于在健康體檢中發(fā)現(xiàn),客戶存在患腫瘤機率較大時,醫(yī)院應安排醫(yī)生與體檢客戶人或者家人取得聯(lián)系,在告知客戶健康狀況的基礎上,建議客戶再次進行一次全面、詳細的身體檢查,以便可以及時的確認客戶是否患有腫瘤等疾病。在對患病客戶進行健康咨詢的過程中,院方應做好客戶資料的保密工作,在保護客戶心理承受能力的前提下,耐心開導客戶進行積極的治療。使客戶擺脫疾病的焦慮心情,以良好的心態(tài)接受相關(guān)的治療方案。
4.2 其他臨床疾病狀態(tài)者
在健康體檢活動中,常常會發(fā)現(xiàn)體檢客戶的身體存在高血壓、冠心病、糖尿病、腎結(jié)石以及痛風等疾病,這些疾病與人們的日常生活習慣與行為存在密切的聯(lián)系。缺乏運動和過多的攝入營養(yǎng)、喝酒、吸煙等問題,都是引起這些疾病的根本原因。
在對體檢客戶進行健康咨詢活動的過程中,要重點結(jié)合客戶的疾病進行詳盡的指導,使客戶可以在有效的時間內(nèi)得到治療,進一步控制自身的病情。同時,要明確的指導體檢客戶從改變不良的生活習慣與行為開始,積極的配合醫(yī)生的治療方案,早日獲得健康。
通過合理的健康咨詢,有利于體檢客戶及時的發(fā)現(xiàn)自身存在的疾病隱患,并在有效的時間內(nèi)采取積極的預防與治療措施,提高客戶的健康指數(shù)。同時,醫(yī)院體檢科應著手建立健全健康教育機制,對體檢客戶的資料進行妥善保管,建立完善的資料庫,對客戶每年的體檢資料進行異常值的對比,對于及早發(fā)現(xiàn)客戶的疾病隱患具有重要的意義。
參考文獻
[1] 賈紅梅. 健康體檢系統(tǒng)在我院的應用[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學,2009(09).
【關(guān)鍵詞】心理健康 咨詢策略 心理校園 基本技能
一、對校園心理問題的判斷
心理問題不同于生理疾病,它是由人內(nèi)在精神因素,準確地說是大腦中樞神經(jīng)控制系統(tǒng)所引發(fā)的系列問題,它會間接地改變?nèi)说男愿瘛⑹澜缬^及情緒等。心理健康的核心是自尊,身心健康的重要表現(xiàn)就在于一個人是否有良好的社會適應能力。心理健康教育是展的需要,因此,當代青少年應該保持健康的心理狀態(tài)。
1 心理是否健康的表現(xiàn)
(1)每個人都應該把自己當做社會、集體的一名成員,不能脫離群體而單獨存在。在人際交往上,是否跟老師、同學以及家長鬧矛盾,對異性是否有不現(xiàn)實、不和諧的看法。
(2)在學習上,面對學習的壓力,采取何種態(tài)度。是消極對待,自暴自棄;還是積極樂觀,化壓力為動力。
(3)在情感的表現(xiàn)上是否有自我體驗。遇到問題和挫折,如何進行自我情緒上的疏導。如果消極被動,則不是健康心理的表現(xiàn)。
(4)談吐與修養(yǎng)得體。語言最易顯露一個人的心理狀態(tài),文雅、禮貌、得體的談吐是心理健康的重要特征。若一個人常與人頂撞、爭吵、滔滔闊論或神經(jīng)質(zhì)、沉默寡言、詞不達意,心理往往不健康。
二、心理健康咨詢策略之一――校園心理文化建設
多彩、健康、和諧的校園心理文化建設對校園心理健康有著潛移默化的作用,從而有利于青少年以更加開放的心理狀態(tài)進行心理健康咨詢。所以,打造校園心理文化環(huán)境有助于心理咨詢策略的實施。
1 以校園環(huán)境來作為心理健康教育的載體。校園環(huán)境作為一個信息的傳播媒介,可以用來從側(cè)面進行心理健康教育宣傳。建設心理咨詢室、心晴小屋,開設心理溫馨信箱,建設心理網(wǎng)站等,這些都是進行校園心理咨詢的基礎準備。同,在校園心理文化的促進上,我們還可以從細節(jié)做起,發(fā)揮“無聲老師”的最大作用,在黑板的邊角處寫下心理方面的陽光小句,校園廣播進行積極的潛移默化,在墻壁上涂鴉心理幽默圖畫,這些都能為校園心理健康咨詢策略的實施添磚加瓦。
2 開展豐富多彩的心理教育活動。學生在校園的活動容易受到規(guī)范、輿論的制約和同化。開展豐富多彩的心理教育活動,關(guān)注校園心理健康,有利于普及心理知識,并營造良好的校園心理咨詢的環(huán)境。因此,學生也可以通過自己的親身實踐,感受心理文化的氛圍,在實踐中升華,獲得自己內(nèi)心的心理感知。我們可以舉辦心理劇表演、心理知識競賽、心理沙龍,開展特色心理講座,開辦心理游戲集中營等,這些活動氣氛活躍,可以讓學生在沒有心理壓力的情況下,減少自己的心理矛盾和內(nèi)心壓力,提高自我感知能力和心理承受能力。
3 加強相關(guān)心理教育宣傳,提高學生的關(guān)注度。目前,由于校園心理建設機制還不成熟,學生對心理咨詢的工作情況也并不是很了解,對相關(guān)心理教育活動的關(guān)注也缺乏熱情。因此,在校園心理咨詢的策略上,我們主張利用宣傳板、心理小報、校園網(wǎng)站等作為媒介,進一步提高校園心理教育的宣傳影響力,做好心理健康宣傳工作,提升學生的心理健康意識,盡量做到促使大部分學生關(guān)注校園心理健康,普及好相關(guān)心理健康知識,認識到心理健康教育的重要性。我們希望大家卸下心理包袱,了解心理咨詢中心的活動,明白心理咨詢中心的情況,對心理健康咨詢中心不再持有敬而遠之的態(tài)度。
4 編輯心理健康教育簡報。校園心理健康教育咨詢中心可以創(chuàng)辦心理健康簡報,類似于《心靈綠洲》之類的校園刊物。簡報主要是介紹當前心理健康教育的開展概況、對心理健康知識加以普及、開設問答專欄回答師生所提出來的心理方面的問題等,這項工作對校園心理咨詢策略的實施會起到良好的作用。因此,我們應該繼續(xù)推進簡報的建設。同,該簡報可以針對不同的節(jié)日,開設特色專刊。比如在教師節(jié)來臨之際,為引起廣大同學對教師群體心理問題的關(guān)注,我們可以以教師中存在的心理問題作為簡報主題,解析廣大教師不為同學所了解的一面。比如因為升學壓力帶來的心理枯竭現(xiàn)象,家庭事業(yè)雙兼顧而過度疲勞,心力交瘁帶來的亞健康狀態(tài),并介紹有關(guān)預防措施,這樣可以增強師生之間的相互理解,減少師生的矛盾沖突,對校園和諧也大有好處。
5 舉辦心理電影賞析活動。眾所周知,以心理健康教育為題材的心理影視作品是開展心理健康教育的有效工具,它有助于心理健康教育活動取得良好的效果。舉辦心理電影賞析活動,不但可以幫助學生更加直觀、感性地了解心理知識,也會讓更多的學生走進心理學的世界。我們所挑選的觀影片子,應該符合當下學生的審美情趣,能夠和同學們有情感上的共鳴,比如《心靈捕手》等。組織觀看完影片后,心理老師應該趁熱打鐵,和同學們在現(xiàn)場進行實地交流,對學生的觀點進行點評,并進行相關(guān)心理指導。
三、心理健康咨詢策略之二――校園心理環(huán)境管理
1 下發(fā)聘書,重視心理委員的作用。心理委員制度是高校心理健康教育中的新生事物,是校園危機干預體系的重要組成部分。學校通過選拔和培訓一批思想過硬、社會工作能力較強的學生擔任心理委員,不但能夠及關(guān)注和了解學生群體的異常和突況,還能夠發(fā)揮同齡人相互幫助的優(yōu)勢,是校園心理健康教育中的一支生力軍。校園學生工作中心應該堅持以“信任”“呵護”“成長”的理念為指導,盡最大努力促進學生快樂自信地成才。心理咨詢中心應該秉承良好的工作信念,開展好日常學生心理咨詢的工作。我們發(fā)現(xiàn),在日常心理教育過程中,心理委員已經(jīng)顯示出不可小視的作用。因此,在心理健康咨詢的策略實施中,心理委員應做到以下幾方面的工作。
(1)在工作過程中表現(xiàn)出熱情、積極、樂觀的態(tài)度。
(2)樂于助人,樂于奉獻,人際交往良好。
(3)能及發(fā)現(xiàn)、關(guān)注和幫助有心理困惑的同學,并展開積極有效的心理工作。比如開展英語沙龍、朋輩心理輔導等,及推薦需要心理幫助的同學到心理咨詢中心咨詢。
(4)認真落實學校的相關(guān)工作,積極開展多種形式的班級心理健康活動,可以組織班級心理測試或者心理素質(zhì)拓展等。
(5)積極發(fā)現(xiàn)有重大心理變故和行為異常的同學,處理不了的問題向老師和相關(guān)領導進行求助,及幫助老師有效地維護校園的穩(wěn)定。
(6)能夠主動學習學生校園心理健康知識,對自己有充分的認識,能及發(fā)現(xiàn)、分析并解決自己的心理問題,不斷提高自身心理素質(zhì),拓展訓練相關(guān)的業(yè)務能力,善于從實踐中總結(jié)經(jīng)驗。
2 學校和老師建立聯(lián)動機制,培養(yǎng)學生們的自我心理疏導能力。
老師要引導學生們養(yǎng)成良好的生活習慣、作息規(guī)律,培養(yǎng)學生形成良好的身體素質(zhì)。此外,學生本身也要學會自我調(diào)節(jié),在日常生活中,面對挫折或者是情緒低落,可以找同學傾訴,或者聽舒緩音樂進行排解。
四、心理健康咨詢策略之三――心理咨詢的基本技能
學校心理咨詢中心在對學生進行有限的心理咨詢工作,應該嚴格按照心理咨詢的規(guī)范操作,因此,以下的心理輔導技能是必須掌握的。
1 傾聽技術(shù)。傾聽是心理咨詢的基礎,是建立良好咨詢關(guān)系的基本要求。傾聽不但可以表示對來訪者的尊重,也可以收集充分的情況。傾聽,是藝術(shù)性的傾聽,在傾聽過程中應該保持中立的態(tài)度,不加以批判,還必須有恰當?shù)姆磻蛠碓L者達成情感上的共鳴。
2 溫暖技術(shù)。溫暖的定義就是心理咨詢師要對來訪者給予溫暖。溫暖技術(shù)可以拉近和受訪者之間的距離,減少溝通的障礙。溫暖和尊重類似,但是比尊重更具深層次的意義。溫暖技術(shù),充滿了人性的關(guān)懷,帶有濃厚的感彩,是做到以情感人的有效技術(shù)。
3 團體咨詢技術(shù)。團體咨詢主要是指在團體情境中提供心理輔導的一種心理咨詢形式,它是讓受訪者在團體內(nèi)人際交往中起作用,讓受訪者在這個人與人交際的過程中體驗、觀察、學習,重新認識自己、接納自己,然后讓受訪者扮演心理咨詢師,進行角色互換,發(fā)展受訪者的助人過程。
4 阻抗處理技術(shù)。面對不同的受訪者,被咨詢者要處理各種不同類型的心理情況,因此學會阻抗處理技術(shù)有利于被咨詢者更好地進行心理咨詢。比如面對受訪者沉默的情況。對此,咨詢師應該積極開導對方,善于分析沉默的原因,通過受訪者沉默的狀態(tài)來判斷對方的性格特征。此外,咨詢師還經(jīng)常遇到受訪者的依賴現(xiàn)象,因此,心理咨詢師應該掌握抗依賴和移情的技巧,認真判斷并冷靜對待問題。
5 重復鼓勵技術(shù)。學校的心理咨詢師在對受訪同學進行心理輔導的候,要給予他們鼓勵,并肯定受訪者,面帶微笑,幫助受訪者克服心理障礙,鼓勵受訪同學進一步進行情感的宣泄。在重復鼓勵技巧上,我們可以重復受訪同學的話,或者經(jīng)常說“嗯”“講下去”“還有嗎”“然后呢”,這個是講話的一個巧妙的技術(shù)。
【文獻標識碼】A
【文章編號】2095-6851(2014)04-0634-02
鄂爾多斯是一座人口年輕化的城市,隨著綜合經(jīng)濟實力的不斷提高,城市人口規(guī)模不斷擴大,勞動適齡人口不斷增加,勞動力資源以青壯年為主,育齡群眾較多,他們都迫切需要了解生殖健康及婚姻家庭方面的知識,所以建設一支合格的生殖健康咨詢師隊伍,是人口計生隊伍職業(yè)化建設的突破口,對鞏固基層基礎工作有著十分重要的意義。
1.生殖健康培訓師評定范圍 鄂爾多斯市范圍內(nèi)人口和計劃生育服務機構(gòu)中從事人口和計劃生育技術(shù)指導和咨詢服務的工作人員。
2.申報和評審條件 申報和評審人口和計劃生育生殖健康助理咨詢師、生殖健康咨詢師條件按照《鄂爾多斯市人口和計劃生育生殖健康咨詢專業(yè)技術(shù)評聘管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,市人口計生委對申報人員進行最終確認后,組織符合條件的人員進行培訓和考試,市人社局牽頭對通過培訓并考試合格的人員按照專業(yè)技術(shù)資格評審的程序和要求進行評審,對評審合格的人員進行公示。
1 生殖健康咨詢師培訓工作
(一)管理架構(gòu)及職責
生殖健康咨詢師作為一個新職業(yè),我們以規(guī)范化為基礎進行培訓和資格認證:⑴設置領導小組,負責制定培訓組織實施計劃,協(xié)調(diào)有關(guān)部門培訓經(jīng)費的財務預算及監(jiān)督,負責學員學習考察的組織、手續(xù)報批等工作;⑵設置教學培訓部,負責制定教學方面的規(guī)章制度,按照教學計劃準備教材,安排授課老師,組織教學質(zhì)量檢查和評估,并提出改進意見;⑶設置學員管理部,負責學籍檔案的管理,做好學員的編班和班務工作,組織學員定期開展學習交流及其他有益活動。
(二)培訓方式
培訓班采取集中封閉學習方式,對非醫(yī)學專業(yè)背景的學員,除白天統(tǒng)一參加課堂學習外,增加晚間基礎醫(yī)學知識 輔導。師資來源有兩部分組成:一是聘請的自治區(qū)專家;二是聘請鄂爾多斯市參加過國家重點項目,具有一定理論知識和豐富實踐經(jīng)驗的專家。為保證教學質(zhì)量,我們還建立了輔導員制,根據(jù)學員的不同層次進行個別輔導。
(三)培訓內(nèi)容
1.理論知識 職業(yè)道德,性與生殖健康基礎知識,人口和計劃生育行政管理知識,相關(guān)法律、法規(guī)知識和政策制度,避孕節(jié)育和優(yōu)生優(yōu)育知識,生殖道感染、性傳播疾病和艾滋病病毒感染咨詢,生殖健康教育、倡導和信息服務。
2.咨詢技能 生殖健康咨詢的程序和框架,生殖健康咨詢的工作規(guī)范,生殖健康咨詢的咨詢技能,生殖健康咨詢的案例分析技能等。
2 生殖健康咨詢師考試
2012年8月5日自治區(qū)計生委生殖健康咨詢師考試在鄂爾多斯市康巴什進行。考試全過程由鄂爾多斯市人社局和市人口計生委共同負責,并按職責分工進行指導、監(jiān)督和檢查。市人口計生委負責具體事宜。
(一)參加考試學員基本情況
1.年齡 參加理論知識考試的考生平均年齡為33.09歲,其中≤25歲有15人、26~29歲有36人、30~34歲的有28人、35~39歲的有26人、40~44歲的有16人、≥45歲有9人。
2.學歷 參加理論知識考試的130名考生中,具有本科以上學歷的有26人、大學專科學歷的有65人、中等職業(yè)學校學歷或高中學歷的有36人、初中學歷及以下的有3人。
(二)理論考試
1.考試成績 最低41分,最高98分,平均76.63分。考試成績以是否及格(達60分)劃分,60分8人,60~69分25人,70~79分39人,80~89分48人,90分10人。
2.專業(yè)背景與考試成績 130名考生中填寫了具體專業(yè)104人。根據(jù)考生專業(yè)不同劃分為4組:第1組為具有醫(yī)學、藥學和生命科學相關(guān)專業(yè)學歷,共64人,平均考試成績?yōu)?9.47分;第2組為具有教育學、心理學、信息學、倫理學、科技哲學和社會學相關(guān)學歷,共18人,平均考試成績?yōu)?3.94分;第3組為具有除標準規(guī)定以外的其他相關(guān)專業(yè)學歷,共28人,平均考試成績?yōu)?4.96分;第4組為未填寫專業(yè),共20人,平均考試成績?yōu)?1.67分。具有醫(yī)學背景的考生成績高于無醫(yī)學背景者。
3.文化程度與考試成績 考生中半數(shù)以上都具有大專或以上學歷,從考試平均成績可以看出,學歷越高者,考試平均分越高。初中及以下學歷的平均成績?yōu)?4.00分,高中或中專學歷的平均成績?yōu)?2.74分,大專學歷的平均成績?yōu)?6.54分,本科及以上學歷的平均成績?yōu)?2.92分。
(三)咨詢能力測試
專業(yè)咨詢能力測試設計了2個案例,一是一個遭遇犯的少女,意外妊娠后,擔心做人工流產(chǎn)的疼痛,不知道如何處理;二是一個患有生殖道感染的少女來咨詢關(guān)于避孕節(jié)育和性生活需要注意的問題。從自我介紹、承諾保密、提問方式、傾聽表現(xiàn)、釋義技巧、利弊分析、提供建議安排隨訪及總體印象等9個方面進行打分。總體看,85%的考生掌握了基本的咨詢技能。
3 討論和建議
目前生殖健康咨詢師已分布在鄂爾多斯各旗區(qū)計劃生育服務中心、街道辦、鄉(xiāng)鎮(zhèn)計育辦等各個崗位。雖然鄂爾多斯市生殖健康咨詢師隊伍建設工作取得了一定的成績,但尚存不足,建議通過以下方面做進一步改進。
(一)由于鄂爾多斯地域廣闊,人口眾多,居住分散,因此應大力開展生殖健康咨詢師培訓工作,加快生殖健康咨詢師培訓的步伐,培養(yǎng)一大批合格的生殖健康咨詢師,為廣大的育齡人群服務。
(二)通過對考試成績的分析,我們認為:①考試和技能測試綜合成績在60~75分的,一般是在計劃生育部門從事工作時間較短,或?qū)W歷較低,這部分人適宜對應“助理生殖健康咨詢員”資格培訓。②綜合成績在75~90分的,這些人具有醫(yī)學背景,且從事計劃生育工作多年,這部分人適宜對應“生殖健康咨詢員”資格培訓。③綜合成績≥90分人員,具有醫(yī)學背景的學員可對應“生殖健康咨詢師”資格培訓。
發(fā)表在近期美國《新英格蘭醫(yī)學雜志》周刊上的一份醫(yī)學報告稱,醫(yī)院濫用CT檢查可能會使美國在今后二三十年間多出現(xiàn)300萬例癌癥患者。
研究人員表示,雖然CT掃描在許多情況下是非常重要的診斷手段,但是醫(yī)生往往忽視了它的風險。研究報告的主筆、美國哥倫比亞大學的戴維?布倫納說:“從醫(yī)學上講,目前所做的CT中大約有1/3是不必要的。”如今全美每年所做的CT總數(shù)約為6200萬人次,而在1980年只有300萬人次。幾乎所有因為腹痛或慢性頭痛而就診的人都會理所當然地接受CT掃描。此外,醫(yī)生對煙民和曾經(jīng)是煙民的人進行C T 掃描以檢測早期肺癌,并嘗試把C T 血管造影術(shù)作為普通血管造影術(shù)的補充手段來診斷心血管堵塞。布倫納說: “ 由于C T 掃描的增加,人們受到的輻射量是1980年的兩倍。” C T醫(yī)學輻射已取代自然環(huán)境里的氡,成為美國人遭受輻射的主要源頭。
打流感疫苗可減少患心臟病風險
據(jù)英國媒體近日報道,最新研究發(fā)現(xiàn):冬季流感可使心臟病及中風的發(fā)病概率增加一倍。英國倫敦衛(wèi)生及熱帶醫(yī)學院調(diào)查了200萬人,其中11萬人患了心臟病,這些人在犯心臟病前的一個月內(nèi)患流感或其他呼吸道疾病的概率比一般人多一倍;在這200萬人中,還有9000人患有中風,這些人在中風發(fā)作前3天內(nèi)患呼吸道疾病的概率是一般人的2倍。
研究稱,流感病毒能夠?qū)е聞用}內(nèi)的脂肪在身體內(nèi)部流動,并可能轉(zhuǎn)移到大腦和心臟內(nèi)沉積,導致血流堵塞。研究者發(fā)現(xiàn),流感在這方面造成的風險,已經(jīng)成為一個重大的公共健康問題,并成為中老年人死亡的主要原因。
這一研究結(jié)果顯示,為了預防心臟病和腦中風的發(fā)生,冬季注射流感疫苗不失為一種有效的措施,這一措施在老年人中尤為必要。目前,英國為65歲以上的老年人以及哮喘病患者提供免費的流感疫苗。
感冒離腎病有多遠
2007年12月,青島市第八人民醫(yī)院血液凈化中心了一份尿毒癥病情監(jiān)測報告。報告顯示:12年來,該中心共收治尿毒癥患者1 5 0 0余名,其中1/3都是因為一次或數(shù)次小小感冒而引發(fā)的。對此,該院辛克明主任解釋道,從醫(yī)學上看,感冒本身并不會直接導致腎炎。但是,感冒特別是溶血性鏈球菌引起的感冒,很容易誘發(fā)人體免疫功能紊亂。若長期不加以抑制,“混亂”的人體免疫系統(tǒng)就會把正常腎臟組織當成患病組織進行攻擊,最終導致急性腎炎,若治療不及時就會發(fā)展成慢性腎病。
近年來,慢性腎病在全球范圍的發(fā)病率呈上升趨勢,已經(jīng)成為繼心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤之后又一大威脅人類健康的主要疾病。但這種現(xiàn)象并沒有引起人們足夠的重視。從臨床治療情況看,腎病知識的缺乏和對腎病的不重視是目前慢性腎病發(fā)現(xiàn)和治療的最大障礙。
辛主任認為,減少呼吸道感染和其他感染是預防腎病的關(guān)鍵。在此,專家呼吁廣大民眾,患病后應及時治療,千萬不能把感冒當兒戲。同時醫(yī)生建議:一年要做兩次尿檢,一年之內(nèi)感冒超過6次要引起警惕。
口紅中的化學物質(zhì)可能誘發(fā)乳腺癌
美國費城福克斯?蔡斯癌癥研究中心的科學家們近日表示,口紅和指甲油中含有一種可能引發(fā)乳腺癌的化學物質(zhì)。研究顯示,這兩種化妝品中的鄰苯二甲酸丁芐酯(BBP)能干擾組織的正常發(fā)育。這種人造的化學物質(zhì)來自于和女性激素具有相似作用的鄰苯二甲酸酯,它可以增加口紅和指甲油的光澤。一些食品包裝材料、玩具、地毯和溶劑中也含有鄰苯二甲酸芐酯。另外,這種物質(zhì)還被普遍用在使塑料變?nèi)彳浀墓I(yè)技術(shù)上。過去的研究顯示,鄰苯二甲酸丁芐酯與出生缺陷、腎臟疾病和不育等有關(guān),歐洲各國已禁止在嬰兒奶嘴中使用這種化學物質(zhì)。而此次,科學家們通過動物實驗進一步發(fā)現(xiàn),鄰苯二甲酸丁芐酯可能在人體的脂肪細胞中堆積,改變?nèi)橄賰?nèi)細胞的基因結(jié)構(gòu),從而增加乳腺癌危險。
咽喉部炎癥可能誘發(fā)頸椎病
咽喉與頸椎相鄰,兩者之間的淋巴循環(huán)關(guān)系密切。咽部一旦發(fā)炎,細菌、病毒等炎性物質(zhì),可以散播到頸椎部的關(guān)節(jié)、周圍肌肉和韌帶,使這些組織痙攣、收縮、變性,肌張力下降,韌帶松弛,破壞局部的完整性和穩(wěn)定性,最終引起內(nèi)外平衡失調(diào),導致頸椎病。同時,有椎體前緣骨刺的患者,又常會出現(xiàn)吞咽痛、異物感、喉痛、聲音嘶啞等咽喉癥狀。可見,一旦忽視咽喉炎癥,小病也會釀成“大禍”。
專家提醒,在日常生活中要注意保護咽喉,多喝水,不吸煙,少吃刺激性強的食物,如辣椒、胡椒。積極預防上呼吸道感染,避免咽喉受到損傷或感染而發(fā)生炎癥誘發(fā)頸椎疾病。若一旦出現(xiàn)急慢性咽喉炎癥狀,應及時診斷和治療。早日減輕炎癥,減少并發(fā)癥,防止誘發(fā)頸椎病。
想長壽嗎?那就小點兒聲說話
近日,美國《預防》雜志刊文稱,日常生活中,人們常會不由自主地大吼大叫,但這樣很可能影響免疫系統(tǒng)。文章建議,如果想讓自己活得更好、更長壽些,那平時就要盡量小點兒聲說話。對此,北京中醫(yī)藥大學養(yǎng)生室的張湖德教授解釋道:“人生氣時會心跳加快、呼吸急促,可引起氣逆、肺脹、氣喘咳嗽。如果經(jīng)常生氣,還會使腎氣不暢,可能導致閉尿或尿失禁。另外,人年紀大了本來就容易動脈硬化,再加上生氣時扯著嗓子大叫,很可能引起氣血上沖,導致腦血管破裂。”此外,張教授認為,經(jīng)常生氣的人,可能是由于體內(nèi)肝火較旺,肝氣淤滯不暢所致。這樣的老年人最好在醫(yī)生指導下,適當服用舒肝散、龍膽泄肝丸等藥;多聽舒緩的音樂;多喝茶;忌吃辛辣上火食物,如辣椒、狗肉、羊肉、牛肉、火鍋等。
低脂食物真的能抵御癌癥和心臟病嗎?
美國科學家近日公布了一項研究結(jié)果:在抵御癌癥和心臟病侵襲方面,低脂食物對人們幾乎毫無幫助,尤其是中老年人。這項研究前后歷時8年,研究人員挑選了49000名婦女,把她們分成兩組,一組專門食用低脂食物,另外一組可以隨意食用高脂食品。結(jié)果顯示,兩組人的乳腺癌、結(jié)腸癌以及心臟病發(fā)病率幾乎完全一樣。洛克菲勒大學的名譽教授希斯克說:“這項研究是革命性的。以后,我們不能簡單地以高脂、低脂來區(qū)分食物的好壞。”
這份報告不僅引起美國營養(yǎng)學界高度重視, 還讓很多民眾陷入兩難境地。很多人為了健康而長期選擇低脂飲食, 尤其是保持著喝低脂牛奶的習慣。現(xiàn)在,他們是否還有必要堅持下去?專家指出,多喝全脂牛奶固然不利健康,但只喝低脂牛奶也是下策。因為全脂變成低脂后,減少的不僅是脂肪和熱量,還有多種脂溶性營養(yǎng)成分,例如維生素A、D、E等。希斯克強調(diào),全脂食物中的一些脂肪酸是人們必需的,而且人體無法自行合成,必須靠飲食攝取。一旦缺失,細胞膜就失去完整性。此外,必要的脂肪酸可促進細胞生長,維持皮膚健康,調(diào)節(jié)血壓,促進平滑肌收縮,也可轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢偎亍?/p>
那么,每天攝取多少脂肪合適呢?專家認為,每天攝取的脂肪應占總熱量的20~30%,理想值為25%。若以每天攝取2000卡路里來說,再以每克脂肪含9卡路里熱量換算,每天吃到肚子里的脂肪應在56克左右,約4湯匙的食用油。
禿頂預示的健康風險
最新研究發(fā)現(xiàn),對于中老年男性來說,禿頂不僅僅影響個人形象,更有可能表示您已經(jīng)或是將要患上某種疾病。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,禿頂男性患前列腺癌的概率是不禿頂男性的2倍。脫發(fā)可能是由青春期時的激素水平導致的,而男性患前列腺癌的風險也可能與激素水平有關(guān),這種隱患早在青春期時就已經(jīng)出現(xiàn)了。除此之外,荷爾蒙也與禿頂有關(guān),這可能就解釋了禿頂與前列腺癌之間的關(guān)系。而根據(jù)哈佛大學進行的一項研究顯示,禿頂男性,除了患前列腺癌的概率高于常人外,他們也不幸成為心臟病的高發(fā)人群。相對于沒有脫發(fā)的男性來說,已開始出現(xiàn)前禿的男性,患心臟疾病的概率提高了9%,這一概率在禿頂男性中更是提高到了23%;如果頂部頭發(fā)全部掉光,這一概率將提高到36%。在這個過程中,荷爾蒙又一次成為罪魁之一。根據(jù)科學家的推測,動脈粥樣硬化的出現(xiàn)和血栓的形成均與荷爾蒙有關(guān)。
香港人均壽命躍居全球第二
繁華而喧鬧的街市,快速的工作節(jié)奏,巨大的競爭壓力……這是香港給我們的大致印象。然而,聯(lián)合國人口基金會最新的《2007年世界人口狀況調(diào)查報告》顯示,中國香港男子平均壽命高達79.2歲,女子平均壽命高達85.1歲,男女綜合平均壽命從去年的世界排名第五位上升到了第二位(日本第一)。香港人為什么會如此長壽?看看那里的醫(yī)療服務您或許就明白了。在香港衛(wèi)生署的官方網(wǎng)站上,各類資訊十分齊全,其中包括各種醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)人員的名字、電話、地址等等。市民可以免費索取各種健康提示類的小冊子。此外,香港人看病時自付費用較低。比如心臟病或糖尿病患者,平均看一次專科門診的成本大約是200元,自己只需支付20%,即40元就可以了,其余部分由政府埋單。醫(yī)院對老人的照顧更是無微不至,即使只看傷風感冒,醫(yī)生也會從頭到腳,恨不得每個腳趾都檢查清楚后才放心讓他們回家。
研究顯示生吃甘藍可防膀胱癌
在美國癌癥研究協(xié)會最近舉行的一次會議上,紐約州羅斯韋帕克癌癥研究所專家發(fā)表報告說,研究人員調(diào)查了275名膀胱癌患者與825名健康人,重點放在他們吃甘藍等十字花科蔬菜的習慣上。這類蔬菜富含被認為能有效抗癌的物質(zhì)――異硫代氰酸鹽(ITCs)。結(jié)果發(fā)現(xiàn),不吸煙且每月吃甘藍等蔬菜多于3 次的人,患膀胱癌的幾率減少73% ;
衛(wèi)生部近日公布了51種違法添加藥物的保健品名單,靚麗減肥膠囊、同春堂苦瓜口含片等產(chǎn)品名列其中。根據(jù)規(guī)定,被查處的51種保健品將不得在市場上銷售。
在這51種違法添加藥物的產(chǎn)品中,有32種減肥產(chǎn)品,還有一生唐樂舒膠囊、綠因唐平口含片、濟世慈航綠源蜂膠膠囊等19種調(diào)節(jié)血糖類保健食品。
部分添加藥物的減肥保健品:曲姿秀減肥膠囊、妙姿牌減肥膠囊、沙淇螺旋藻減肥膠囊、靚麗減肥膠囊、百麗減肥膠囊、雪藍奇減肥膠囊、美輕松減肥計劃減肥片精裝套盒、減肥姿身膠囊、百草堂、瘦身の語、圣威贅消美減肥膠囊、塑爾美澳淇螺旋藻減肥膠囊、楊柳青減肥膠囊、輕松牌減肥膠囊、俏妹減肥膠囊、金盛牌辣妹2008果醋減肥膠囊、好身材軟膠囊、72變減肥塑體膠囊+排毒養(yǎng)顏茶(套盒)、黃金身段紅七子牌減肥姿身膠囊、苗條樂(草本膠囊)、纖纖東草本膠囊、瘦寶草本膠囊、順康都市麗人怡美減肥膠囊、天天瘦減肥膠囊、數(shù)字減肥膠囊、塑麗婷排毒減肥膠囊、花旗-由美減肥膠囊、無限秀何貞靈膠囊、麗爾纖姿a-亞麻酸清脂軟膠囊、果醋瘦螺旋藻減肥膠囊。
雙向轉(zhuǎn)診制將在全國推廣
排隊掛號、床位緊張、檢查費用高等一系列問題造成了目前患者看病難、看病貴的狀況。
近日,衛(wèi)生部有關(guān)人士表示,鼓勵各城市試推社區(qū)醫(yī)院“首診制”,探索建立社區(qū)醫(yī)院與附近大醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制,以實現(xiàn)城市醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置,方便居民在社區(qū)看小病,發(fā)現(xiàn)大病癥狀向鄰近大醫(yī)院轉(zhuǎn)診,有利于分流患者,減少患者的花費。這樣,就有望實現(xiàn)“小病不出社區(qū),大病及時轉(zhuǎn)診”了。
警惕食用紅豆杉
衛(wèi)生部近日公告,嚴禁食品生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)和經(jīng)營含紅豆杉的食品,并提醒消費者不要食用紅豆杉或含紅豆杉的食品,當心中毒。
科學研究表明,紅豆杉(又稱紫杉)毒性很大,在沒有醫(yī)生的指導下,長期大量食用后,可能會產(chǎn)生抑制骨髓造血功能、白細胞下降等嚴重毒副作用。人誤食紅豆杉的中毒表現(xiàn)主要為頭昏、瞳孔放大、惡心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等,嚴重者出現(xiàn)心動緩慢、心臟驟停或死亡,病理檢查出現(xiàn)肺水腫、心肌出血和心肌炎等改變。另外,紅豆杉為瀕臨滅絕的珍貴植物,是我國一級保護樹種,具有重要的藥用價值(目前主要用于提取制備抗癌類藥物),也是珍貴的綠化樹種。它不屬于新資源食品,衛(wèi)生部已將其列入《保健食品禁用物品名單》,禁止紅豆杉作為保健食品和食品原料使用。
警惕食用紅豆杉
衛(wèi)生部近日公告,嚴禁食品生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)和經(jīng)營含紅豆杉的食品,并提醒消費者不要食用紅豆杉或含紅豆杉的食品,當心中毒。
科學研究表明,紅豆杉(又稱紫杉)毒性很大,在沒有醫(yī)生的指導下,長期大量食用后,可能會產(chǎn)生抑制骨髓造血功能、白細胞下降等嚴重毒副作用。人誤食紅豆杉的中毒表現(xiàn)主要為頭昏、瞳孔放大、惡心、嘔吐、彌散性腹痛、肌無力等,嚴重者出現(xiàn)心動緩慢、心臟驟停或死亡,病理檢查出現(xiàn)肺水腫、心肌出血和心肌炎等改變。另外,紅豆杉為瀕臨滅絕的珍貴植物,是我國一級保護樹種,具有重要的藥用價值(目前主要用于提取制備抗癌類藥物),也是珍貴的綠化樹種。它不屬于新資源食品,衛(wèi)生部已將其列入《保健食品禁用物品名單》,禁止紅豆杉作為保健食品和食品原料使用。
國內(nèi)首例“三凍”試管嬰兒誕生
一個體重3090克、身高49厘米的“三凍”(即凍卵、凍精、凍胚胎)試管男嬰,近日在北京大學第三醫(yī)院誕生。檢測報告顯示,男嬰身體一切正常。這是國內(nèi)首例、國際第二例“三凍”試管嬰兒。
成功凍融人卵母細胞將為輔助生殖技術(shù)提供一項新的技術(shù)手段,如對于年輕未育的癌癥女患者,可在放、化療前冷凍其卵母細胞,保留生育功能;也可以為計劃晚育的婦女冷藏年輕時優(yōu)質(zhì)的卵母細胞,待以后計劃生育時再解凍胚胎;當然還可以在法律規(guī)定范圍內(nèi)作為贈卵的儲備手段等。此例“三凍”試管嬰兒的母親是一位婚后多年不孕的婦女,因丈夫極度少精,所以向醫(yī)院求助體外受精胚胎移植技術(shù)助孕。北醫(yī)三院在5000多枚兔卵凍融研究實驗的基礎上,結(jié)合國外最新研究進展,建立起人卵母細胞凍存技術(shù),并獲得成功。
補鈣3大法寶:營養(yǎng)、運動、陽光
心理健康就像身體健康一樣是人們所希求的。如何在種種壓力面前做到精神不垮?如何更加愜意、更加舒暢地度過一生?不少人迫切需要這類問題的明確答案。可是,從根本上講,解決這類問題的人恰恰是每個人自己。心理健康關(guān)鍵在于每個人積極主動的自我尋求。假如一個人在生活壓力面前束手無策,對困境的改變灰心喪氣。那么,他只會感到生活的壓力越發(fā)沉重,困境的改變越發(fā)艱難,為了幫助人們在困苦中能夠進行有效的自我調(diào)節(jié),對不利事件能夠作出理智的思考和行動,從而維護和鞏固各自的健康心理,心理學家提出了下述尋求心理健康的具體建議。
1 在當前的情境或當前與先前情境的關(guān)系中尋找你做出不利行為的原因,而不要僅僅怪罪于你自身的某種缺點。
2 將你的行動、思想和情感同你的生活環(huán)境中具有可比性的其他人的行動、思想和情感作比較,從而衡量它們是否恰當。
3 發(fā)展幾個可以和你分享哀樂的密友。
4 在想結(jié)交的人面前切莫害怕表白自己,即使遭到拒絕也應勇于再次嘗試。
5 不要給自己作出壞的斷言,尤其不要把一些無可挽救的、否定的特征,諸如“愚蠢”“丑陋”“毫無能力”“不可救藥”安在自己身上。在可以變更的因素中找尋不幸的根源。
6 對你的成功和幸福(以及與他人共享快樂)始終充滿信心。
7 了解你的個人傾向。歸納你的所有特性,這樣便于你估價自己在他人心目中的印象。
8 當你體驗到了緊張的生理反應,并覺得這是“焦慮”所致時,①分析這種生理反應表現(xiàn)在哪些方面(例如計算你的脈搏,盡可能地注意身體上的變化),②盡量不將這種生理反應解釋為心理上的“焦慮’所致,而是歸結(jié)為其他因素,如或許是你吃了什么東西造成的,或許是房,間太熱造成的。
9 當你感到不能控制你的情緒(亢奮或抑郁)時,應以下列方式使自己遠離所處的情境,①離開,②在該情境或沖突中把自己認可為局外人,⑧通過幻想未來,使得在此時此地看來無法應付的困難中透射出希望,④同有同情心的他人交談。
10 不要細想過去的不幸或者愧疚、羞恥和失敗的經(jīng)歷。
11 牢記失敗和失望有時會成為幸事,因為它們會使你明白你選擇的目標對你不適合,或者避免你在今后產(chǎn)生更大的失敗和失望。向每一次失敗學習。
12 不要把你和他人的行為判斷為“正常的”或“異常的”,而要看成是情境和文化上的適合或不適合,并且盡力更改不適的行為而不是不適的人(包括你自己)。
13 制定生活的長遠目標,比如五年、十年或二十年內(nèi)要做什么事,并且考慮達到目標的途徑。
14 利用時間休息、靜默,以及在業(yè)余愛好和娛樂活動中享受樂趣。
15 不要認為自己在不利事情發(fā)生時處于被動的地位,而要認為自己是能夠扭轉(zhuǎn)方向的積極主動的人,你是按照你自己的選擇所成為的那種人,你在他人眼中的形象也是按照你自己的意愿呈現(xiàn)給他人的。
根據(jù)《關(guān)于開展全市防汛抗旱物資倉庫專項檢查的通知》(下稱《通知》)要求,我處加強領導,組織力量,對防汛抗旱物資倉庫開展了專項自查,嚴格執(zhí)行市局關(guān)于防汛抗旱物資的儲備規(guī)定,為水旱災害防御工作提供充足的保障。現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、加強組織領導,明確落實責任。
按照《通知》規(guī)定,我處領導高度重視,積極組織檢查人員對水庫防汛物料倉庫進行全面的檢查,摸清物資儲備情況,完善各項保障措施,同時要求倉庫管理專員強化崗位職責,明確責任,深刻認識做好防汛抗旱物資儲備工作的重要意義,高度重視抗旱物資保障工作。
二、規(guī)范制度落實,加強安全管理。
我處嚴格按照《防汛物資儲備定額編制規(guī)程》要求,做好倉庫儲備物資的管理工作,設立專屬防汛物料倉庫,做到物料分類儲存,堆放整齊,存取方便。同時,我處制定了《防汛抗旱物料管理辦法》,建立了防汛物料儲備臺賬、出入庫調(diào)度臺賬以及物料報廢更新程序,強化了防汛物料存放的安全保障,加強對防汛抗旱物資的防火、防盜、防潮、防霉變的管理,確保物料的存儲安全。
三、開展定期檢查,及時查漏補缺。
為做好防汛抗旱物資的管理工作,我處要求倉庫管理員對物料倉庫開展定期檢查,對防汛倉庫的物料質(zhì)量、存放安全、消防安全等方面進行自查,尤其是注重檢查防汛物資的有效儲備年限,對于超過儲備年限或損壞的需及時報廢更新,由管理處提出防汛物資儲備添置計劃,報市財政批準后實施采購,做到“常檢查、常監(jiān)督”“邊檢查、邊整改”,及時發(fā)現(xiàn)防汛物料倉庫存在的安全隱患,制定防范措施,確保防汛抗旱物資倉庫絕對安全。
附件:***防汛物料倉庫儲備情況
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2019年7月16日
附件:***防汛物資庫存表
分類
名稱
單位
庫存量
庫存地點
備注
分類
名稱
單位
庫存量
庫存地點
備注
(一)搶險物料
大石
m3
750
主壩壩腳
(二)救生器材
救生圈
個
50
倉庫、宿舍樓二樓
倉庫41個,宿舍樓9個
碎石
m3
310
主壩壩腳
救生衣
件
50
倉庫
中砂
m3
360
主壩壩腳
木樁
m3
8.3
倉庫
編織袋
條
7000
倉庫
(四)其它設備
鐵籠
個
30
倉庫
篷布
m2
500
倉庫
鐵鏟
把
58
倉庫
土工布
m2
3000
倉庫、宿舍樓二樓
倉庫1200m2,宿舍樓1800m2
鋤頭
把
50
倉庫
鉛絲
kg
200
倉庫
鐵錘
把
10
倉庫
(三)小型搶險機具
柴油
發(fā)電機
臺
1
發(fā)電機房
120kw
籮箕
個
46
倉庫
電纜
m
200
倉庫
3*6mm2
尼龍繩
m
1000
倉庫
雙膠輪車
輛
5
倉庫
麻布手套
對
100
倉庫
投光燈
盞
5
倉庫
安全帽
個
30
倉庫
便攜式 防汛燈
盞
20
倉庫
雨衣
件
30
倉庫
抽水泵
臺
2
倉庫
雨鞋
雙
30
倉庫
手動葫蘆
套
關(guān)鍵詞:恐懼;焦慮;干預
一、一般資料
(一)人口學資料
來訪者張某,男,18歲,高中理科學生,出生于農(nóng)村,兄弟二人,排行第二,身高1.72左右,體態(tài)偏瘦,無重大軀體疾病歷史。家族無精神病歷史。
父親是城鎮(zhèn)某村黨委書記,高中文化;母親是一名普通農(nóng)民,初中文化,家庭經(jīng)濟收入良好。其兄長,23歲,身體魁梧,大專畢業(yè),在某大城市就業(yè),經(jīng)濟收入穩(wěn)定。
(二)個人成長史
來訪者出生在一個城鎮(zhèn)農(nóng)村,一直跟隨父母生活。小學時,體質(zhì)虛弱,但學習成績一直很優(yōu)秀,深受父母喜愛。考入本縣最好的初中(私立中學)。中學期間,來訪者努力學習,學習成績一直比較優(yōu)秀。中考前,因在宿舍內(nèi)看了不良書籍,影響了中考。雖然考上了本地的重點高中,但是沒有進重點班。一些平時成績比自己差的同學考上了重點班,自己感到在初中老師、朋友面前很沒有面子,決定在高中努力學習,超過那些同學。高中學習開始后,來訪者感覺學習得心應手,在班內(nèi)名次由入學時的第十穩(wěn)步提升,高一下學期期中考試,班內(nèi)排名第二。就在此時,偶然聽到座位前排的一個男同學李某(期中考試,突然考入前十名)與鄰座的女同學說一些不堪入耳的話。自此經(jīng)常聽到他們說話,聯(lián)想起以前王某那本書的內(nèi)容及情節(jié)。對學校有了恐懼,以至造成了現(xiàn)在的狀況。
父母帶他到權(quán)威的大醫(yī)院檢查,做了腦CT、核磁共振檢查,都沒有查出器質(zhì)性疾病。由于學習緊張,擔心不知何時又要犯病,自己感到很不安,由班主任介紹到心理咨詢室。
(三)心理測驗結(jié)果
軀體化 強迫 人際關(guān)系 抑郁 焦慮 敵對 驚恐 偏執(zhí) 精神病性
3.1 1.91.81.52.01.63.81.41.3
《90項癥狀清單》(SCL―90)測驗結(jié)果:
總分為171分,記分為5個等級: 1 2 3 4 5分。
二、主訴和個人陳述
高一下學期期中考試后,開始失眠,胃部不適,偶有嘔吐的感覺,胸悶,注意力不集中,經(jīng)常請假不去學校上課,在家一切情況正常。在期末考試前,來訪者每天快到學校門口的時候,特別驚慌,呼吸困難的感覺,無法控制這種感覺。
三、觀察和他人反映
心理咨詢師觀察印象:該來訪者自己來到咨詢室,面帶微笑、身體瘦高、言語較少,能主動說話,神情較自然。
班主任:在出現(xiàn)這種情況之前,來訪者學習態(tài)度認真、刻苦,在課上、課下積極向各科任教師求教。之后學習成績下降,經(jīng)常不上課。
父母:這孩子膽小、聽話,內(nèi)向,不愛交際,一心用在學習上。我們希望他能考一個好大學,我們沒有花多少心思。不知道怎么會出現(xiàn)這種情況。,帶他去市里的大醫(yī)院檢查,沒有問題。
四、評估與診斷
(一)評估:學校恐懼癥傾向
評估依據(jù):
1.根據(jù)心理測驗、醫(yī)院檢查的結(jié)果,并無器質(zhì)性問題。
2.持續(xù)時間在兩個月內(nèi),而且未泛化。
3.對上學表現(xiàn)出明顯和持久的恐怖,是一般刺激事件,與實際危險不相稱。
(二)診斷:
求助者屬于心理咨詢范疇。
五、咨詢目標的制定
咨詢目標:
(一)具體目標與近期目標:在日常生活中運用系統(tǒng)脫敏療法消除其對上學的懼怕;利用合理情緒療法,改變其不合理的認知觀念;增強其自信心。
(二)最終目標與長期目標:完善求助者的個性,形成正確的自我觀念,提高有效處理各種生活挫折的能力;增強其自信和社會適應能力;促進求助者的心理健康和發(fā)展,達到人格完善。
六、咨詢方案的制定
(一)咨詢方法和原理
主要咨詢方法與適用原理:系統(tǒng)脫敏法、理性情緒療法。
(二)雙方的責任和義務
七、咨詢過程
(一)咨詢過程分三個階段,第一階段是心理評估和診斷階段,建立咨詢關(guān)系,收集資料,進行心理診斷,確定咨詢目標;第二階段是咨詢階段,幫求助者消除其對學校的恐怖行為,改變其不合理的認知;第三階段是鞏固與結(jié)束階段,求助者把在咨詢中學到的東西運用于今后的生活、學習中,不斷完善自我,提高心理健康水平。
(二)第一階段完成情況(共用一次)
在咨詢開始時,充分尊重來訪者,用開放性問題收集來訪者的詳細資料;通過傾聽、共情、無條件地積極關(guān)注,讓來訪者盡情傾訴,與來訪者建立良好的咨詢關(guān)系,并完成心理測驗。
(三)第二階段完成情況
1.采用系統(tǒng)脫敏療法減少負面情緒。(共用六次)
第一步 建立恐怖的等級層次. 這一步包括兩項內(nèi)容。首先,要求該生報告出所有使其感到恐怖的情境,并根據(jù)以下等級量表報告出恐懼程度;其次,根據(jù)該生報告出的恐懼程度按小到大的順序列出9個等級層次。
害怕等級層次
序列 情景 Sub
1 家人談起這件事情 20
2 家人要求馬上去學校 30
3 自己準備課本資料時 40
4 騎車出家門時 50
5 到學校大門口時 60
6 來到教室時 70
7 向自己的座位走去 80
8 在那位同學后面坐下時 90
9 聽到他們說那樣的話,怕分心影響學習成績 100
第二步 放松訓練
第三步 在放松的基礎上分級脫敏練習
(1)此過程分三步來進行:
(2)作放松練習。
(3)想象脫敏。
2.用合理情緒療法,改善自卑、人際關(guān)系(贏得社會性支持)、調(diào)整對學習的認知、調(diào)節(jié)學習動機、正確認識和接納自己。(共用六次咨詢)
引導該生建立下表:
針對心理問題的不同方面,都采用此表分進行多次分析,找出核心的不合理思維,引導其合理的歸因,找到替代性的思維。
(四)第三階段完成情況
第十四次咨詢,施測SCL-90,SDS、SAS,并與咨詢前對照。對前面的咨詢過程進行總結(jié),請來訪者談自己的體會和感受,并總結(jié)整個咨詢過程中來訪者的成長。
八、咨詢結(jié)果評估
(一)來訪者評估:能夠意識到自己的問題,消除了對學校的恐懼,在教室能夠踏下心來學習,情緒狀態(tài)好多了。
(二)咨詢結(jié)束時心理測驗結(jié)果
《90項癥狀清單》(SCL―90)測驗結(jié)果:
軀體化 強迫 人際關(guān)系 抑郁 焦慮 敵對 驚恐 偏執(zhí) 精神病性
1.3 1.51.2 1.41.51.21.21.21.1
總分為120分,記分為5個等級: 1 2 3 4 5分。
(三)咨詢師評估:在咨詢中得到來訪者的配合。來訪者的智力水平以及悟性也是咨詢?nèi)〉贸尚У闹匾A。咨詢師根據(jù)求助者的成長經(jīng)歷、性格特點以及具體情況,在咨詢過程中用合理情緒療法改變其不合理的認知,削減負性情緒,取得了良好的咨詢效果。
參考資料:
【1】郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓•心理咨詢師(三級).北京.北京民族出版社,2005年8月第一版.
【2】郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓•心理咨詢師(二級).北京.北京民族出版社,2005年8月第一版.
【3】郭念鋒.國家職業(yè)資格培訓•心理咨詢師(基礎理論).北京.北京民族出版社,2005年8月第一版.
【4】明宏.心理健康輔導(基礎理論).北京.世界圖書出版公司北京公司.2009年2月第三版.