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關鍵詞:勞動衛生學;非預防醫學專業;職業衛生與職業醫學;教學方法;
作者簡介:盧永輝,男,1984-07生,博士,講師,
近年來,各醫學院校都非常重視醫學生綜合素質的培養,特別是醫學相關知識面的拓展,并以此為各專業醫學本科生開設了非專業內容的醫學課程。勞動衛生學屬于預防醫學范疇,是預防醫學專業本科的主修課程。隨著教學改革的不斷深入,目前大多數醫學院校已經針對非預防醫學專業,如臨床醫學、藥學、護理和生物醫學工程等專業開設了預防醫學課程。通過預防醫學的教學,可使非預防專業醫學生了解相關預防醫學知識,掌握預防醫學的思維模式,擁有宏觀醫學的觀念和角度[1]。勞動衛生學作為預防醫學的主要組成內容之一,對各專業學生了解職業性相關疾病和衛生學問題,以及今后工作中的職業健康維護具有重要指導作用。然而,目前針對非預防專業的勞動衛生教學仍存在諸多問題,如目標定位不明、教學內容照搬預防專業,以及教學模式不清等。
1非預防專業與預防專業對勞動衛生課程教學的要求不同
本科的課程教學以實際應用為導向,非預防專業與預防專業學生對勞動衛生的知識要求存在差異。預防醫學專業學生學習勞動衛生學是直接用于今后從事的工作,因此,盡可能全面、詳細地掌握勞動衛生學的專業知識顯得非常重要。而非預防專業學生對勞動衛生學知識的學習目的在于服務、輔助今后其從事的相關醫學工作。因此,在教學目標和教學內容方面,應對非預防專業學生與預防專業學生的需求差異加以考慮。
1.1課程教學目的定位不同
針對預防醫學專業學生的勞動衛生課程教學,其目的是培養勞動衛生或職業衛生的應用者和研究者。勞動衛生學是研究勞動條件對勞動者健康可能產生的影響,闡明勞動條件中生產性有害因素與勞動者健康水平關系的學科[2]。預防醫學專業開設本課程,旨在使學生掌握勞動衛生學的理論、知識和操作技能,熟悉其工作內容與工作方法,具備開展職業衛生防護工作的能力。而非預防專業學生將來一般較少從事職業衛生服務、監督等工作,對他們來說,更多的是在將來的相關醫務工作中借鑒、參考勞動衛生學的思維和知識,服務其當前工作。因此,針對非預防專業的勞動衛生教學的目標定位不是把學生培養為專門的職業衛生從業人員,而是培養學生預防醫學的大衛生思維和職業衛生觀念意識,使學生通過懂得勞動衛生達到為其專業服務的目的。
1.2課程教學內容側重不同
基于非預防專業與預防專業勞動衛生課程教學目的之間的差異,其教學內容設置應體現出差異性和適應性。如果對專業不加以區分,按照統一標準、模式設置課程教學內容,就會與其各自的教學目標不相符,進而難以取得預期的教學效果。因此,要培養合格的職業衛生從業人員,就要在教學中讓學生全面了解、掌握職業有害因素的種類、來源、人群健康危害和防護措施,側重于勞動或作業人群面對的職業有害因素的識別、監督和防護。相反,非預防專業勞動衛生學課程教學的側重點就不應該再強調職業有害因素的種類、來源和防護,而應將之作為一般性了解內容,并將授課重點放在培養其疾病病因學中環境病因的思想,職業性損傷的原因、機理和處理措施等。
2非預防專業勞動衛生學課程教學目標和教學內容的設置
基于上述分析,非預防專業學生學習勞動衛生學的目的與預防醫學專業學生不同,不是為了從事該專業工作,而是為其本身專業和職業服務。按照本科教學以實際應用和需求為導向的原則和要求,應根據非預防專業學生對勞動衛生學知識的需求,對目前通用的勞動衛生學課程教學目標和教學內容進行有針對性的修訂,使勞動衛生學的課程教學能更好地為非預防專業的人才培養服務。
2.1教學目標的制定
對預防醫學專業學生來說,勞動衛生學的教學目標是使學生掌握勞動衛生學的基本知識和基本理論,熟練運用職業衛生監督、調查方法和程序,能夠對各職業危害因素和環境提出綜合防護措施。由此可見,這一教學目標重點強調的是對職業危害防護的熟練掌握,側重的是如何做好職業衛生防護工作。根據對非預防專業學生對勞動衛生學知識的需求分析,職業危害因素的識別、監督和防護并不是非預防專業學生的重點需求,他們更關注職業性有害因素與疾病的關系,以及相關職業病或職業性損害的機理、表現和治療處理方法。也就是說,非預防專業學生需要學習如何結合、運用勞動衛生學相關知識,為本專業工作提供參考和輔助。因此,非預防專業勞動衛生學課程教學的目標應為:使學生了解勞動衛生學基本知識,理解職業性有害因素對健康的損害及其機制,了解相關職業病的防治方法。
2.2教學內容的設置
目前,勞動衛生學課程教學通常把主要內容放在職業性有害因素的識別、評價與控制;職業衛生服務與健康促進;職業傷害與職業安全等,把大量學時用于職業衛生具體工作的講解上,從而導致講解常見作業有害因素對健康的影響與危害的學時非常有限。為了避免花費大量學時來教授非預防專業的學生如何進行職業衛生工作,非預防專業勞動衛生學的教學內容應以常見作業有害因素對機體的影響與危害為重點,講解相關有害因素與職業病發生的關系及其致病機理,適當增加職業病防治的內容。通過教學,使非預防專業學生了解常見的生產性毒物和氣體、生產性粉塵,以及物理性有害因素對機體健康的危害,學會利用勞動衛生學知識為今后的醫務工作提供幫助。只有這樣,勞動衛生學課程教學才會對非預防專業學生具備較強的實用性。
3非預防專業勞動衛生學教學模式的改進
非預防專業勞動衛生學教學目標和教學內容的具體性和特殊性要求相應教學模式的變化,不可照搬預防醫學專業的教學模式。創新勞動衛生學教學模式,提高非預防專業學生的學習興趣,側重其對勞動衛生學知識的具體需求,進而提高教學效果。
3.1案例導入法進行課堂教學
案例教學法由美國哈佛大學法學院院長ChristopherColumbusLangdell于1870年創立,其特點是側重實踐、師生交互,可全面培養學生辯證思維能力,提高學生學習主動性、積極性和分析與解決問題能力[3]。根據教學實踐中得到的反饋,多數非預防專業學生認為勞動衛生學教學中需增加案例教學的內容。將各職業衛生事件和職業病案例導入教學中,通過對案例的講解與討論,可有效提高非預防專業學生的興趣和參與度,加深學生對勞動衛生學知識的理解,使學生更直觀地認識各職業環境有害因素與職業健康損傷和職業病發生之間的關系。
3.2情景式教學
情景式教學是指有目的地引入或創設具有一定情緒色彩的、以形象為主體的生動的具體場景,以引起學生一定的態度體驗,引導學生融入其中,從而幫助學生理解教材,促進教與學的統一[4]。在勞動衛生學教學中,引入情景式教學方式,可以讓學生對各種職業環境有較為直觀的感受,如噪聲、電磁環境等,加深學生的感性認識,是提高教學效果的重要途徑[5]。同時,好的教學情境還可以激發學生的學習興趣,提高學習積極性,充分發揮主觀能動性,從而達到事半功倍的效果。
3.3體驗式教學
體驗式教學是指根據學生認知特點和規律,通過創造實際或重復經歷的情境,再現和還原教學內容,使學生在親歷過程中理解并建構知識、發展能力、產生情感、生成意義[6]。勞動衛生學教學引入體驗式教學,一方面可使學生親身感受各種作業環境有害因素造成的身體不適,體驗從業工人所遭受的健康威脅;另一方面讓學生模擬疾控醫師或臨床醫師,從職業衛生和職業醫學角度,嘗試將所學知識運用于自己今后的本職工作中。
關鍵詞 生命教育 衛生職業學校 德育工作
中圖分類號:G711 文獻標識碼:A
Measures for Moral Education of Combination Life
Education with Hygiene Vocational Education
ZHANG Ling
(Changzhou Hygiene Vocational School, Changzhou, Jiangsu 213002)
AbstractLife education, as an advanced education philosophy and model, should be carried out with moral education among hygiene vocational schools. This essay mainly talks about the involution and the present situation of the life education in hygiene vocational schools, as well as the ways to combine the life education with other moral education so as to promote the development of hygiene vocational students both physically and mentally.
Key wordslife education; hygiene vocational school; moral education
傳統的學校德育主要是“思想品德教育”和“政治理論教育”,普遍存在著生硬簡單和脫離實際的問題?,F代道德教育的核心理念是“以人為本”,將人的完整生命納入道德教育的范疇。將生命教育融入學校德育工作,積極促進每個學生完整人格的發展,實現道德生命的回歸,這樣才能體現德育的時代性。尤其是衛生類職業學校,學生畢業后主要在醫療衛生單位工作,服務對象是一些需要恢復健康的病患,工作與每個病患的生命密切相關,因此,更應將生命教育作為學校德育工作的重要組成部分和素質教育的重要內容,貫徹“學校教育,德育為首;德育工作,生命為重”的理念。
1 生命教育內涵
生命教育,不少專家學者從不同角度進行了解釋。中山大學李萍教授認為生命教育是一種以尋求人的生命本體為基礎,以尊重人的生命尊嚴和價值為前提,以人的生命的整體性、和諧性發展為目的的教育;河南大學劉濟良教授認為生命教育就是指導學生正確認識人的價值、人的生命、理解生活的真正意義,培養學生的人文精神,培養學生對終極信仰的追求,養成學生的關愛情懷,使他們學會過現代文明生活。通過分析專家的見解,結合本人多年來的經驗,筆者認為生命教育就是通過各種形式的教育活動,引導學生正確地認識生命及其存在價值,并以積極的態度面對生活中的失落與痛苦,教會學生認識生命、敬畏生命、珍愛生命,從而促進學生健全人格的發展,守護好自己以及他人的生命。
2 衛生職業學校開展生命教育的現狀
2.1 生命教育實踐步履艱難
生命教育是我國近十年來教育理論界研究的熱點之一。但理論界的“繁榮”并沒有給生命教育的實踐帶來實質性的進展。當前我國生命教育的實踐如“星星之火”,遠遠達不到其理論上的熱鬧程度。從全國范圍來看,只有上海、山東、江蘇、福建等省將生命教育納入了中小學正式課程,其他省市的生命教育實踐并沒有本質上的突破,①而職業學校的生命教育實踐活動更是相當貧乏。
2.2 生命教育課程體系不全
衛生職業學校許多專業開設生物學、人體解剖組織學、生理學、內科學、外科學、兒科學、婦產科學等課程,這些課程屬于生命科學的范疇,但向學生傳授和培訓的主要是專業知識和職業技能。開設的倫理學、心理學和哲學等課程,對學生進行人生觀、世界觀、道德觀和價值觀等教育,但主要是從政治經濟學角度對學生實施正統的思想教育。在衛生職業學校教育中,除對學生進行專業知識、技能和政治經濟學教育之外,還應進行人性本身的或人與人之間的、人與環境之間的、人與其它生物之間的和諧、環保、共存共榮方面的教育,簡稱“生命教育”。在現有的教育教學課程體系中,沒有專門的“生命教育”課程,缺乏“生命教育”教材,甚至專題的“生命教育”班會或社會實踐活動也是很少開展。
2.3 生命教育內容缺乏整理
生命教育的內容在現實生活中也得到不少體現,有很多生動的教育案例。然而,當人們缺乏認識,沒有將其當作一門知識科學深入研究的時候,這些內容和案例是散在、孤立、不系統的,更談不上從理論上、知識體系上系統地加以整理和歸納。這種現狀易被社會上出現的眾多極端現象所改變。因此,人們重新提出“認識生命、理解生命、尊重生命、熱愛生命、保護生命”的倡議。同時開發專門的社會學課程如《生命學》或《生死學》等。目前,世界上許多國家和地區的專家和學者已經開展相關研究,但尚處于初創階段,系統、成熟的課程教材尚未見到,更缺乏成熟的理論知識體系。
3 將生命教育融入衛生職業學校德育工作的途徑
3.1 重視隊伍建設,實現生命教育全員參與
高素質的教師隊伍是生命教育有效實施的保證。要使生命教育融入學校德育工作,必須造就一支德才兼備、勇于奉獻的德育工作隊伍。而德育工作隊伍至少包含領導、德育教師、班主任三個層面。學校要將生命教育作為學校德育工作的目標任務,形成全校上下齊抓共管德育工作的氛圍。通過領導重視,全體教職員工思想統一,讓生命教育工作落實到位,實現將生命教育有效地融入學校德育工作的目標。
3.2 加大科研力度,引領生命教育科學發展
生命教育作為一種新的教育理論或理念,目前在實施過程中還存在著一些問題。主要原因是人們對生命教育沒有形成一個系統、科學的認識,對生命教育的理解只停留在表面和低層次上,沒有把握其本質。要對生命教育形成理性的認識,弄清生命教育的本質和精神內涵,首先就要理清、探究生命教育自身所包含的哲學理念,以“理念”統攝全局,引領理論與實踐的方向。因此,在生命教育實施之前,必須要加大對生命教育方向的研究力度,為生命教育工作的開展提供有力的技術理論支撐,引領生命教育工作能朝著正確的方向發展,進而形成衛生職業學校特有的“生命教育”實踐模式。
3.3 開展實踐活動,搭建生命教育的有效平臺
實踐是實施生命教育的有效載體。生命教育的突出特點是在現實生活中主要不是通過語言或理論進行教育,通過實踐活動中的行為舉止給人以心靈的震撼和人格的陶冶。因而生命教育要組織豐富多彩的社會實踐活動,讓學生在活動中體驗生存感受,培養生命情感。因此,必須把豐富學生課余生活作為生命教育工作的有效平臺。
3.4 實現教學滲透突出生命教育課堂優勢
衛生職業學校所設專業都與醫學相關,課程設置中絕大部分是與生命科學密切相關的,這是衛生職業學校開展生命教育的優勢。教師在教學中,必須結合專業課程,深挖教學內容,充實“生命教育”的內容,在教學中滲透生命教育的相關主題,寓生命教育于教學的各個環節,最大限度地誘發學生的情感體驗,使學生在學習專業知識與技能的同時,得到人性、人生、生命、倫理、心理、哲理的熏陶與渲染,使整個教學過程充滿情感和生命意味,引導學生建立積極的人生觀,為專業教育注入源頭活水。
3.5 設置生命教育課程,健全生命教育體系
設置生命教育課程是學校實施生命教育的基本途徑之一。目前,對我國某些地區職業院校學生的調查發現,學生對生命教育有較強的需求。目前,國內雖然有了部分《生命教育》教材,但主要是中小學適用教材,適合職業教育尤其是衛生職業教育的教材匱乏。因此,從事衛生職業教育的管理人員、教師必須多方位、多角度對生命教育進行探索,在人才培養方案中增加《生命教育》課程,彌補和健全衛生職業教育的課程體系,編寫適合衛生職業學校學生特點的《生命教育》校本教材,讓學生在《生命教育》的學習過程中,與教師、同學分享生命教育的理念,以此,使衛生職業教育更具生命力。
關鍵詞:醫學生;職業道德教育;輔導員;對策
近年來,國家醫療衛生體系改革不斷深入,醫療水平不斷提高,人們對醫療衛生事業及醫務工作者的職業道德要求也不斷提高[1],同時我國日益緊張的醫患關系,使得醫療衛生事業后備人才緊缺,而其職業道德教育狀況也直接影響我國醫療衛生事業的整體發展?!督逃啃l生部關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》(教高[2009]4號)也強調指出:“要將德育和職業素質培養列為醫學教育人才培養的重要內容”[2]。醫學生正處于人生觀、價值觀形成并逐步完善的關鍵時期,如何加強醫學生職業道德教育,使醫學生在掌握扎實的專業知識外,形成良好的職業道德,對醫學院校輔導員工作具有十分重要的意義。本文以蚌埠醫學院為例,對目前醫學院校醫學生職業道德教育工作現狀進行探討,并提出對策。
1醫學生職業道德教育現狀及存在的問題
在醫療衛生體制商業化、市場化不斷深入改革的過程中,醫學生職業道德教育不斷面臨多元化的嚴峻挑戰。醫患關系日益緊張、藥品回扣、收受紅包等社會現狀,使醫學生的思維方式、價值取向、道德觀念等發生深刻的變化:對職業道德認識模糊,價值取向功利化、世俗化,缺乏職業情感和職業責任感。這要求醫學生的職業道德教育要堅持從醫療一線出發,形成由淺入深的教育體系。而目前我校醫學生職業道德教育仍存在諸多問題,教育成效不顯著。
1.1重視專業知識教育,課程設置不平衡
醫學專業具有知識系統、課程繁多的特點,我校在課程設置方面偏重專業知識教育,人文課程比重較輕,一些職業道德教育課程設置為限選課,任課教師和學生重視度不夠。過于注重專業知識教育,輕視職業道德等人文教育,將造成醫學生人文素質缺失,不能從生物—心理—社會的現代醫學視角看待病人,影響衛生事業的長久發展。
1.2重視理論教育,輕視實踐結合
目前我校也逐漸認識到醫學生職業道德教育的重要性,并開始著手進行醫學生職業道德教育,如在全科醫學專業設立“省高校人文社科重點研究基地”等,但整體上,仍偏重于職業道德的理論教育,缺乏平臺進行職業道德的實踐。流于形式的理論教育不能使學生真正理解職業道德的內涵,從內心接受職業道德教育,做到職業道德言行一致。
1.3思政教育與職業道德教育混淆,教育手段單一
目前醫學院校學生職業道德教育多采用課堂教學及輔導員思想政治教育相結合的模式。課堂教學多重視理論,同實際結合較少,缺乏現實性,說服力不夠,成效較差。思想政治教育是職業道德教育的基礎,但不能全完替代醫德這種特殊的職業道德教育[3]。輔導員的思想政治教育更偏重于政治原則等方面,往往會忽視職業道德素質的教育,缺乏創新的手段和方式[4]。單純將學生職業道德教育寄希望于輔導員思政教育與“兩課”等思政課程,手段單一,效果欠佳。
1.4職業道德教育缺乏連續性、時效性
由于目前醫學院校職業道德教育多依托思想政治教育,無法使學生產生對職業的責任感和道德感,甚至引起學生的反感,使得職業道德教育缺乏系統性,專業性,缺乏深度和廣度。加之對臨床實習期間的職業道德素質培養重視力度不夠,而臨床實習期對學生職業道德觀的形成有重要影響,使職業道德教育缺乏連續性和時效性。
2醫學生職業道德建設工作的對策
醫學生職業道德教育是一個持續的過程,需要與時俱進,基于教育和醫療衛生現狀,多管齊下,因材施教。本文從以下幾個方面探索醫學生職業道德教育工作新模式。
2.1深化課程改革,完善人文教育
醫學教育培養的是救死扶傷的醫務工作者,這要求他們身心健康、富有高尚的職業道德。因此醫學生的職業道德教育應貫穿于專業教學的全過程[5],達到醫學專業培養與人文教育課程一體化。同時建議開設醫學生職業道德教育課程,完善課程體系,在職業道德觀念、職業價值觀、職業情感等方面進行更加專業化、系統化的教育。
2.2豐富教育手段,實現教育路徑多元化
鑒于醫學院校職業道德教育手段單一的現狀,創新教學方法,豐富教育手段,實現教育路徑多元化非常必要。通過PPT展示、實際案例等啟發學生進行討論,充分調動學生的參與性,在討論中加深學生對職業道德的理解,促進其倫理思維能力的提高,為學生樹立了正確的醫德觀[6]。此外,還可以通過情景劇等形式,使學生設身處地觀察現實,積極思考職業道德教育的意義;組織青年志愿服務隊到孤兒院、老人院進行義診、醫療知識宣講等愛心活動,到臨床進行調研等社會實踐活動,理論聯系實踐,在多元化的教育中加深職業道德的理解和學習。
2.3優化校園文化,弘揚醫學生職業道德教育
醫學院校由于自身專業的局限,校園文化相對單一。而豐富多彩的校園文化對于醫學生陶冶情操、砥礪德行等具有重要的意義。因此要優化校園文化,加強人文背景下醫學生職業道德教育的宣傳。在校園文化建設中,注重將醫學生價值觀、道德觀為核心的職業道德教育與校園文化活動相結合,形式和內容相統一。定期舉辦與職業道德教育相關的主題活動,如:主題班會等,使學生在校園生活中時時刻刻能感受到職業道德的文化氛圍。充分利用校園宣傳欄、廣播、展板、論壇、微博等平臺大力宣傳優秀醫務工作者的先進事跡,以榜樣的力量潛移默化影響醫學生的職業道德思想。
2.4加強實習期職業道德教育,實現教育實踐性、時效性和持續性
臨床實習階段是將理論知識轉化為專業技能,接觸社會,服務患者,強化醫德意識,確立醫德信念的關鍵時期,在臨床實踐中加強道德認知和實踐的緊密結合,開展“醫德床邊教學”,對提升職業道德教育的實踐性、實效性和持續性具有重要意義。醫學生在進入臨床實習后,會遇到各種各樣的情況,面對不同的病患及家屬,加上社會矛盾的現實性,醫學生會出現不同的道德焦慮,其人生觀、價值觀會出現反復和自我懷疑,通過在臨床實習實踐中臨床帶教老師及輔導員有針對性的引導和教育,有利于促進學生感受到不同人群的職業道德教育,加深其對職業道德的思考,提高職業道德教育的時效性和持續性。
2.5明確醫學生專業目的,完善自我評估體系
受社會經濟發展、多元文化的沖擊,很多學生逐漸迷失了正確的人生觀、價值觀,也忽視了職業道德的意義。而首先明確自己的專業目的,自己為什么學醫對加強職業道德教育意義重大。調研顯示,部分學生選擇醫學專業有如下幾種原因:一是生活中出現親友或親近人員疾病纏身或因病去世等事件;二是家中有人從事醫療行業,從小受其影響;三是通過一些重大事件,如:非典等,被醫護人員的行為感動[7],四是自己對醫學專業沒有什么認識,只是按照家人意愿填報的志愿等?;谝陨锨闆r,輔導員應該通過主題班會討論、主題板報展示、個別談心等形式,讓學生明確自己的專業目的,通過自我反省、評估,發現問題,并幫助其改正,引導學生正確認識職業道德。
2.6提升教師和輔導員的職業道德教育水平
高校在提升教學水平,改革課程設置,豐富教學形式,增強校園文化氛圍,建立醫德教育基地之外,要重點提升輔導員的職業道德教育水平,建立一支高水平的輔導員隊伍。輔導員是學生思想的重要引領者,其自身的職業道德素養對學生形成科學的人生觀、價值觀有重要影響。實施“雙證書輔導員培養培訓計劃”,要求專職輔導員參加心理咨詢師、職業指導師等專項培訓有助于提高輔導員自身的職業道德素養以及育人的能力[8],通過定期培訓、考核,從源頭加強職業道德教育,實施自上而下的學生職業道德教育模式。醫學生職業道德的培養是一項長期而復雜的工程。雖然目前醫學生職業道德教育受到方方面面的不良影響,面臨嚴峻挑戰,但作為高校輔導員隊伍的一員,相信通過深入的改革和建設,一定可以堅守好醫學生職業道德教育的陣地,為我國醫療衛生事業源源不斷輸送職業道德素質良好的優秀醫務人才。
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編寫農村醫學專業教材亟待解決的問題
高質量教材的產出涉及面廣;其中,編寫人員的數量和質量至關重要。當前參編人員數量不足,總體水平不高制約了農村醫學專業教材的建設。
1中等職業衛校教材編寫人力資源匱乏近年來,各學校的連年擴招導致師資的數量、質量及結構比例遠遠不能滿足教學發展的需要。教師承擔著繁重的教學任務而無暇顧及教材的編寫和臨床技能的提高,形成中等職業衛校教材編寫人力資源匱乏的局面。
2教師編寫教材的積極性得不到充分調動和鼓勵編一本好教材需要編寫人員經過數年的素材積累,在此過程中教師必然付出艱辛的勞動。但是由于種種原因,教師編寫教材付出的勞動得不到相應的回報,極大地挫傷了高年資優秀教師編寫教材的積極性,因而,編寫人員整體素質降低、人數減少,加之編寫時間倉促,教材質量無法得到保證。
3教材出版發行頻率太高近年來,一些出版機構受利益驅使,很難按照中等職業教育的辦學理念和教學要求組織人員編寫教材。教材編寫過程中,普遍存在教師編寫任務重、時間倉促組織不規范任務體系不明等問題,由于上述原因,出版的教材內容陳舊、專業術語不規范、語句不通、錯別字多、觀點含糊不清、操作流程不規范等。
農村醫學專業適用性《病理學》教材的編寫特點
編寫中職衛生學校農村醫學專業的教材盡管尚屬首次,但是,我們清楚地意識到,要編寫的教材既不能是大專教材的縮寫也不能是以往中專衛校社區醫學專業教材的翻版。應該根據畢業生的工作環境、性質和任務堅持“必需和夠用”的原則,編寫具有特色的適應性教材。
1教材設置合理,突出培養目標農村醫學專業中等教育的基本任務是培養與我國社會主義現代化建設相適應,德智體美全面發展,具有綜合職業能力,從事基層醫療衛生保健和防疫工作的高素質初級衛生技術人員。畢業后能在鄉村醫療機構從事常見病的防治、衛生保健防疫及健康教育咨詢等工作。教材的編寫依據農村醫學專業的培養目標,體現以服務為宗旨,以就業為導向,以崗位需求為標準的職業教育特色。在教學內容上,堅持以學生為中心,力求“貼近學生,貼近社會,貼近崗位”,淡化學科意識,注重理論與實踐相結合,強調運用基本理論,認識疾病的發生發展規律。為學生將來防治千變萬化的疾病奠定必要的理論基礎。
2教材編寫強調臨床思維能力的培養病理學是揭示疾病發生發展規律的學科,是中職衛生學校醫學生必修的橋梁課程。具有承接前期基礎課程啟動后期臨床課程的作用。教材涵蓋病理解剖學和病理生理學兩部分內容。農村醫學專業《病理學》教材的編寫既傳承常規編法,又特別強調臨床思維能力的培養,教材在闡述疾病的概念、病因及發病機制的同時,特別注重病理變化和病理臨床聯系的編寫。引入案例分析,使學生在尚未面對病人,缺乏臨床知識的前期學習階段,盡早接觸“臨床”,通過對臨床案例的分析,加深學生對臨床癥狀和體征的認識,激發學生向往臨床,關愛患者的意識,有利于培養學生臨床思維能力。
3教材內容注重與“執業助理醫師”考試接軌教材涵蓋了“執業助理醫師”資格考試病理學部分的考綱內容,每章節后按照“執業助理醫師”資格考試的題型要求編有適量的題目,書后附有兩套模擬試題,供課后練習使用。教材編寫以問題為導向,每章節中設有案例分析,提出問題激發學生的學習興趣,引導學生應用所學的基本知識和基本技能分析病例,回答所提出的問題,培養學生分析問題和解決問題的能力。教材中還設有“考點連接”。引入往年執業助理醫師考試病理學真題模擬題并進行解析作答。力求引導學生學以致用,將病理學與臨床和執業助理醫師考試接軌。
關鍵詞:德育目標;職業生涯規劃;職業素質;中職
一、建立階段性的德育目標
德育具有極強的時代性,即不同的時代德育教育目標也存在著很大的差距。因此,中職教育應將“敬業合作、明禮誠信、遵紀守法”等作為德育目標,提高學生的職業道德素質。學校主要可以通過以下三個層次實現螺旋式德育教學,促進學生的綜合發展。
1.充分發揮指導的作用
中職學校進行德育教學改革時,應加強對剛入校學生的指導,讓學生認識到德育對未來職業規劃的重要性。通過對剛入學的學生進行德育教學,可以讓學生了解到所學知識的重要性。有利于學生根據自身發展的目標,明確未來發展方向。
2.加強鞏固教學
鞏固教學主要是針對基本了解德育重要性的學生,該階段學生已經逐步形成德育意識。中職學校應加強對這一階段的學生進行職業素養教育,逐步確立學生的職業理想。進行教學時,應涉及現階段就業形勢,讓學生明白德育的重要性,掌握更多的就業技巧,規范自身行為,為未來的就業做準備。
3.強化踐行的作用
通過對學生的強化教育,提高學生專業素質,并逐步樹立正確的擇業觀。此外,強化踐行的作用可以讓學生基于自身發展特點,選擇合適的方向,從而做出正確就業抉擇。例如,在學習《衛生法律法規》后,學校通過與附近的醫院合作進行實行,有利于提高學生的職業技能,了解未來工作中的義務。不僅可以幫助學生規范自己的行為,還可以培養遵紀守法的品德。
二、加強職業生涯規劃教育
職業生涯規劃是中職學校進行德育教育的重要組成部分。中職學校改革傳統的德育模式時,應根據學生發展的需要進行德育目標、內容的創新。
1.提高學生的職業意識
加強對學生進行職業生涯規劃教育可以讓學生了解目前的就業形勢,有利于學生基于社會對人才的需求,樹立正確的擇業觀念,明確自己未來的發展方向。中職學校進行職業規劃教育期間,應根據學生的學習階段進行針對性的教育,由淺入深,實現讓學生從認識自我到成就自我的目標。
2.緊跟時代腳步
隨著社會的不斷進步,企業對人才的需求也不斷發生著變化。要想學生在社會競爭中處于有利地位,學校必須基于企業要求進行德育教學,并逐步形成規范、系統的德育立體模式。一方面,學??梢愿鶕髽I員工規范進行適當改革,使其符合學生的行為道德規范,對學生進行綜合教育。另一方面,增設企業咨詢制度,并讓學生進入企業實習,有利于學生充分了解醫院制度,明確工作的責任與義務,從而更好地融入社會建設中。
三、評價體系多元化
中職院校進行德育考核時,注重學生對理論知識的理解和掌握,忽視了學生的實踐作用。由于考核內容和考核模式的單一化,很多學生忽視了對德育相關知識的學習。因此,對《衛生法律法規》課程進行評價時,可以通過校內評價和校外評價進行綜合考核,實現評價體系的多元化發展。基于《衛生法律法規》的課程特點,擴大評價范圍,加強對學生道德水平、行為規范、心理素質、衛生意識等進行綜合評價,保證校內評價的合理性和公平性。校外評價主要是根據學生的實習表現,從“敬業合作”“創新意識”“遵紀守法”等方面對學生進行評價,讓學生認識自己的不足,明確自己未來的發展方向,滿足社會對人才的需求,促使學生成為合格的職業人。由此可見,評價體系的多元化發展,對提高中職學生的職業素質具有重要意義。
四、加強校企文化建設
隨著德育教學中“合格職業人”理念的確立,學校更加重視培養高技能和高素質人才?,F階段,合格職業人不僅應掌握專業的知識,還應具有良好的職業道德素質。因此,學校應將企業文化融入校園文化的建設中。根據企業用人要求進行針對性教學,促進中職德育的綜合發展。校企文化的深入建設有利于學生了解企業對人才的道德要求,對促進學生成長、就業等均具有非常重要的意義。此外,還能實現中職學生與企業人才的無縫對接,增強學生的社會競爭力。例如,學習《衛生法律法規》中關于衛生法律法規的基本原則的相關知識時,可將醫院相關的法律法規進行介紹,將抽象的知識具體化,增進學生對醫院文化的了解。
現階段,合格職業人已經成為中職德育發展的必然趨勢。學校應根據就業特點,解決中職學生德育教學中存在的問題,逐步建立系統、靈活的中職德育立體模式。
參考文獻:
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[2]姜淑云.中職學校德育與企業文化有效整合淺議[J].成才之路,2012.
一、學習衛生統計學的目的不明確
隨著社會進步和醫學科學的發展,要做好預防保健工作,醫學工作者必須經常深入現場進行調查研究,了解人群的健康狀況,發現存在的問題,并根據工作的需要開展相應的研究工作,如今學科之間相互滲透,相互交叉的趨勢日益明顯,如今的就業市場迫切需要高素質的復合人才,所以醫學工作者應具備統計研究設計的能力。而有些醫學生以為在醫學院校學習的目的就是治病救人,從而忽略本課程的學習。
二、醫學統計理論復雜
醫學統計學的主要內容是數理統計計算,公式多,計算繁瑣,前后知識聯系緊密,整體跨度大,加上易產生歧義的名詞較多,易出現理解上的盲點,致使學生學習有畏難情緒,易半途而廢。
三、教學課時安排不足
中等職業教育中醫學統計非考試課,課時少,學生自主學習不足,降低學習效率。
四、教學方法單一,照本宣科
青年教師因為教學經驗不足,教學方法單一,刻板,且與學生互動少,課堂情緒調控較差,學生提不起學習的熱情,缺乏對本學科的興趣。有些老師語速過快,高估了學生接收信息和消化信息的能力。
總結以上教學中存在的問題,為改進教學方法,提高學生學習效果,筆者總結出以下幾點。
(1)激發學生學習一門課程的興趣的關鍵就是強調其學習的重要性,從而充分激發學生學習的興趣和動力。統計學是幫助人們分析信息,達到去偽存真、去粗取精、正確認識世界的一種重要手段,開展統計工作,首先要進行統計設計,這本身就是很具有創造性和藝術性的工作,親自揭開世界的面紗,透過事物的表面看本質,是教會學生認識問題、分析問題和解決問題的方法學,會令學生終身受益。
(2)中等職業學校的學生普遍數學基礎差,所以一翻開書本看見大堆的字母公式,就會產生畏難情緒,加之醫學統計的結果需要一定的醫學基礎知識和臨床知識相輔助,而課程安排往往將衛生統計學與臨床課平行進行,此時學生還不能靈活掌握及運用醫學知識,這就更增加了統計學學習的難度。所以,在講課中,可以采用案例導入式教學,既能理解強化醫學知識,又能引出相關統計理論和方法,幫助學生形成知識網絡,讓多學科知識相鋪相成,降低理解的難度,從而激發學生的學習興趣,建立自信心,調動學生學習的主動性,同時注意向學生詳細解釋說明新出現的名詞概念。
(3)增加衛生統計學的課時安排,讓知識更好的承前啟后。
關鍵詞: 語文教學 職業衛生教育 作用
現階段,在職業衛生教育體制中,普遍存在重專業輕基礎課的現象,學生為找工作努力學習適應社會需求的專業技能,而忽視人文素質的培養。對語文課的作用、意義、地位等認識淺薄,嚴重影響了學生學習和教師講授語文課的積極性。在衛生職業教育中,教師應當積極轉變觀念,高度重視其服務性特征,適應專業需求,培養學生的語文運用能力和人文情懷,提高學生的職業素養。
一、重視語文教學的意義
語文是各種自然科學的基礎,在中小學教育中占據了重要地位,然而到了大學或職業教育中,它顯然被忽視了。在衛生職業教育中,學生更重視專業技能和就業方向,認為語文課的設置微不足道。醫學生分析一種疾病,學會藥物的療效和副作用,都會取得立竿見影的效果,感覺自己掌握了新的知識技能,然而語文教學卻是一個潛移默化、不斷積累的過程,取得的進步也是難以迅速衡量的,這就導致技能培訓有時顯得急功近利,片面膚淺。
知識灌輸量的無限增加,減弱了對培訓學生健全人格的關注,其客觀效果是重知輕德。專業技術提高了,學生的綜合素質卻沒有相應提高。許多學生有知識,缺文化;有學問,缺修養;有理論,缺行動,沒有進行完善的素質教育,所以不能成為有底蘊的科技工作者。
衛生職業教育培養的人才可能成為護士、藥師等,他們與其說是跟疾病打交道的職業工作者,更應該說是跟人打交道的職業工作者,所以溝通能力也成了職業素質中重要的環節。良好的溝通不僅能提升就業范疇,而且能為工作的順利進展鋪下基石,所以語文教學應在潛移默化中提高學生的人文素質、良好的語言功底與溝通能力。
醫史學家西格里斯特指出:“與其說醫學是一門自然科學,不如說它是一門社會科學?!边@一論斷的價值在于:看到了醫學的社會性目的;明確指出無論是醫學還是護理、檢驗等相關醫學,都應該是自然與人文的結合。所以人文的基礎就是語文教學。
二、充分發揮語文教學在職業衛生教育中的作用
語文學科的學科特性和教學任務是多維的、豐富的,它主要體現在以下幾個方面。
1.基礎性。語文作為一門知識課、基礎課,我們是否已經運用自如了呢?我們常常不能理解較長的句子,不能把握作者所表達的真正思想,不能積極有效地做好筆記,寫作時錯字連篇、詞不達意,說話時常常語塞,不能隨心所欲地表情達意。所有這些方面都體現出語文知識的學習和能力的運用中的尷尬和無奈。
2.工具性。不論學習哪一門科學,都需要借助語文能力來完成。我們要通過聽來接受知識,衛生職業教育的學生將來走入社會,服務的對象仍然是人,需要有良好的語言表達能力,準確地表達自己的思想,對患者進行健康宣教[1],與患者良好溝通,了解患者的心理需求,互相交流,清楚表達自身的意圖,工作中寫總結、寫計劃、寫病歷、寫論文、寫演講稿,等等,無時無刻不在運用語文工具。
3.人文性。人文素質教育是素質教育的一個方面,它的作用在于引導學生有選擇地汲取一切優秀文化成果,從而為自己在政治思想方向的選擇與價值取向上打下文化基礎和審美基礎。而語文教學所提供的文章則能夠有選擇地幫助提高學生的價值取向和社會責任感;有助于調節個人情感,形成健全的人格,促進事業的成功;有助于突破思維定式,獲得啟發,有利于創新;有助于陶冶性情,提高鑒賞力和寫作水平[2]。人文素質教育是生命的對話,是心靈感情的流露與交流。它告訴學生的是人生價值、人生信仰、人生意義,向學生說明人的理念與思想、抱負、希望和理想。這給學生從客觀世界中對照自己提供了可能,有助于學生擴大對人生感悟的視野,受到情感的震撼、意志的磨煉,逐步達到人格的完善。
三、如何激發語文教學的主觀能動性
目前語文教學存在兩方面的問題:一是學校和學生重專業輕基礎的教育現象,打擊了教師和學生的共同積極性;二是普遍存在于部分教師中的亦步亦趨、按都就班的施教理念和方法,往往落后于時代的要求和學生的迫切需要。
1.增加學生感興趣的貼近學生生活的教材。針對當前階段職業衛生學校學生的生理和心理特點,應該給他們灌輸的是競爭中的合作精神和從醫職業人員嚴謹的職業道德及救死扶傷的奉獻精神[3]。提供多種多樣的具有文學渲染力的教材,讓學生更感興趣,更多地帶著個人感彩體會文學帶來的沖擊力,從而在面對職業特點的同時提高學生的文學修養和閱讀能力。
2.把語文教學滲透到專業能力培養中,體現更現代、更實用的工具作用。語文勢必要從昨天的封閉式的教學模式中走出來,走向開放的大語文教育觀。所謂“開放”,就是要把課內和課外結合起來,把語文和其它學科結合起來,把學生今天的學識水平和明天的社會需要結合起來。突出語文的實用性和工具性。設計專業對口的語文練習,以及文學題材,發揮學生的主觀能動性,提高語文授課效果。
3.增加實踐活動,推進多種形式的教育改革[4]。實踐是促使能力提高、知識飛躍的一雙翅膀,是教學中既不可缺少又舉足輕重的一個環節。然而職業學校語文的教學時數是非常有限的,所以練習時的針對性、傾向性顯得尤其重要。同時應積極開展第二課堂,借助延伸的課外閱讀、征文競賽、演講比賽、辯論會等豐富多彩的形式雙管齊下,促進學生語文能力的提高。
總之,教師應當重視語文教學在職位衛生教育中發揮的重要作用,更多更好地為社會輸出更職業化的衛生人才。
參考文獻:
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[2]羅翠梅.淺談大學語文課程在高校人文素質教育中的地位和作用[J].教育與職業,2009,(12):169-170.
【關鍵詞】高職護理專業 衛生法律 課程設置現狀 改革策略
隨著我國法律法規的不斷完善和人們法制意識的增強,患者在醫療機構看病時維權意識很強,而目前護理人員在臨床工作中法制觀念淡薄,與臨床工作相關的法律知識普遍缺乏,導致護理醫療糾紛逐年上升。護理人員不僅應該有扎實的理論基礎和熟練的操作技能,還需具備良好的人文修養。通過對目前護理專業課程進行改革,加強衛生法律法規知識的教育,可以增強他們在工作中的責任心,學會用法律武器維護護患雙方的合法權益,進一步滿足臨床護理工作需要,有效減少護理醫療糾紛。
一、課程設置現狀
(一)長期以來,學校教學主管部門對法律相關課程的重視程度不夠,注重醫學基礎課程和臨床課程,護理相關法律教學學時數偏少,把護理專業學生的法律課作為公共基礎學科,即與其他專業學生一樣學習法律基礎,授課教師一般為法律相關專業畢業的教師,缺乏醫學、護理知識,講授的知識是一般的法律知識,沒有與臨床護理實踐結合,護士生對法律的認識只停留在表層,缺乏深刻的理解。
(二)目前,護理界人士逐漸認識到加強法律教育的重要性。最近出版的《護理學基礎》或《護理學導論》中也增加了“護理與法”的內容,但教學課時偏少,一般為2~4學時,且多為醫療事故處理法律制度和護士管理等方面。這部分知識的傳授主要由護理專業教師承擔,護理專業教師雖然有豐富的護理學科知識和實際臨床工作經驗,但往往缺少法學知識的培訓,受課時限制,也很難將抽象的法律條文與護理臨床實際緊密結合起來,護理專業學生綜合素質中法律素質得不到提高。學生走進醫院后,可能會加重醫療糾紛發生。
(三)還有少數學校開設了衛生法學課程,主要介紹醫藥衛生領域的法律,包括醫事法、藥事法和公共衛生監督法,內容與法律基礎有不少重復。而且由于我國法學界對衛生法學研究尚處于起步階段,對許多問題既缺乏實踐探索,又無系統、深入的理論基礎,教學內容比較簡單,教材仍停留在純理論知識學習階段,局限于法律條文的羅列、擴寫的框架中,教學效果不佳。
二、課程改革策略
(一)注重課程分析進行教學設計
由法律、護理行業專家以及資深專業教師共同進行課程分析。課程分析基本要求是越詳細越好,最好能把相關職業經驗、解決糾紛的訣竅納入進去。尤其要注意對細節的分析,因為往往是細節影響職業能力的形成。因此必須從崗位需要出發,結合近幾年來發生在各大醫院的護理糾紛案例確定課程的主要教學內容與要求,即基于護理工作的與其密切相關的法律法規,并明確課程考核方法與要求、建議學時等。
由經過法學系統培訓的護理專業授課教師從各單元“聯系”的角度對課程教學進行整體設計和整體優化,從職業崗位需求出發,確定課程的整體目標,特別是課程的能力目標。以職業活動的工作過程為依據,改造課程的內容和順序,完成規定的課程教學設計文件,包括課程標準、課程教學整體設計、課程教學單元設計、課件等課程資源,并完成以互動式法學案例教學法為主的教學方法設計,特別是典型案例的分析討論、總結及分析報告撰寫提綱等。
(二)以崗位需要為依據重視教材編寫
教材是教學思想、目標、內容和課程的主導,是課程得以實施的重要載體,是教學內容和課程改革的主要標志,因此要高度重視教材的編寫。除傳統的紙質教材外,還應包括學習要點、疑難解答、教學案例、教學圖片、參考文獻、專業期刊、相關網站等以多媒體為載體的材料。需要注意的是,教材要由專業教師和醫院護理專家、法律專家共同編寫,從護理工作崗位的實際需要出發,編寫中加入近2年來發生的有影響力的醫療、護理糾紛案例,增加學生對理論知識的理解。
(三)聘請護理專家進行講座改進教學方法
教師在教學過程中,要使各種抽象的法律條款變為學生自己的知識,使他們能夠正確理解并且學會運用,必須改革傳統的教學方法,采用多媒體教學法、案例教學法等,使臨床具體實例與法律知識有機結合起來,真正指導臨床實踐。
護理專家在護理領域有豐富的理論知識和實踐積累,講解具有極強的權威性和說服力,對學生的實習有很強的實際指導意義。學校要創造條件,聘請知名的護理專家給即將參加實習的學生進行醫療衛生法律知識講座。結合臨床實踐分析護理工作中潛在的法律問題,從法律的角度分析護士生在實際護理工作中執行基礎護理技術操作、執行醫囑時、護理文件書寫以及與病人溝通時潛在的法律問題和護士要承擔的法律責任。
三、結語
隨著我國法制逐步健全和完善,患者運用法律武器保護自己合法權益的同時,護理人員也要加強法律知識的學習,增強法律意識,做到懂法、守法、依法行醫,這樣才能保護護患雙方的合法權益。
【參考文獻】
[1]張志明.加強高職護理專業衛生法律法規課程建設的思考[J].衛生職業教育,2009,2(06):84-87.
1存在的問題及原因
1.1實驗教學內容多為驗證性實驗,教學模式單一
傳統的預防醫學實驗項目往往與理論課講授內容同步進行,大部分為驗證性實驗,實驗的藥品、器材、試劑均由實驗技術人員提前準備好,在實驗過程中帶教老師會將實驗目的、原理、方法、步驟、儀器使用和注意事項等講解得細致入微,面面俱到,然后學生按照實驗講義的操作步驟按部就班地操作[1,2]。這樣做忽視了學生在學習活動中的主體地位,未能充分發揮學生的學習主動性,使學生缺乏獨立動手解決問題的機會,弱化了實驗對學生操作技能的訓練,不利于培養學生的動手能力和獨立解決問題的能力。教師之教,不在全盤授予,應在相機誘導[3],才能更有成效。
1.2缺乏現場學習機會,職業衛生觀念弱
預防醫學是一門與臨床醫學有明顯區別的學科。臨床醫學教學,學生實習課時多,學生通過臨床病人的癥狀、體征能夠獲得疾病的感性認識,容易激發學生的學習積極性和增強學生學習的效果。而在預防醫學教學,當教師講述職業病的癥狀、體征及防治時,苦于沒有適宜的職業病人觀察,學生對所學的內容總感到缺乏現實的感性認識,無法把理論與實際相結合,降低了學習的積極性和學習效果。例如沒有對汞中毒病例的現場觀察,學生難以對汞中毒產生深刻的認識,沒有對鉛中毒防治效果的現場觀察,學生難以深刻領會鉛中毒的具體防治措施。由于缺乏必要的現場學習機會,使得部分學生容易認為可能畢業后用不著,因而對本實驗課不夠重視,甚至產生預防醫學實驗課可有可無的錯誤認識。造成這種現象的原因,主要是長期以來受傳統觀念的影響,我國的醫學教育比較重視臨床醫學而忽視預防醫學,對預防醫學的實驗教學就更加不重視[4]。加之近幾年的大學擴招,學生數量明顯增多,而學校經費投入不足,使學生難以獲得預防醫學現場學習的機會。
1.3醫學統計學難于掌握,學習成效小
醫學統計學是學生感到比較難學的內容。醫學統計學涉及到數理知識,有的學生雖然學習非常用功,也難以完全聽懂某些內容;有的學生上課時熱衷于公式的推導和記憶,而實際運用時卻很難根據不同類型的統計資料選擇相應的統計方法,運用理論知識解決實際問題的能力有待提高。有的學生感到醫學統計學的內容枯燥、抽象,且與畢業后的工作關系不大,因而對預防醫學的實驗課不夠重視,學習積極性低,甚至于學習態度不端正,只求應付考試過關,不求對所學知識的理解與掌握。
1.4實驗考核不夠全面,部分學生不努力
由于在實驗課考核中沒有包括學生的實驗態度和實驗過程,而單純從實驗結果、實驗報告中評定學生的實驗成績,導致少數學生不認真學習與實驗有關的知識和實驗技能,而是抄襲他人的實驗結果、實驗報告,影響了學習效果。也極大地挫傷了大多數愛學習、善動手、成績好的學生學習積極性。也有個別學生為了得到較好的實驗成績,不是實事求是地做實驗,而是在實驗數據和實驗報告上做文章[5],不利于培養學生的實際操作能力和嚴謹求實、一絲不茍的科學態度。
2改進預防醫學實驗教學的措施
2.1實驗教學模式多元化
預防醫學與臨床醫學有所不同,它具有預防的社會性和群眾性。主要注重于對慢性非傳染性疾病在人群中的流行規律及其病因的研究,以及對環境中的危害因素對人群健康的近期及遠期效應機制和預防措施的研究。在當前環境污染、生態破壞,與人類行為生活方式相關的慢性非傳染性疾病已成為威脅人類健康主要問題的今天,預防疾病和保健工作變得越來越重要,因此要潛移默化地向學生傳授預防為主的思想。在教學的組織和安排上,應精心設計實驗課程的內容,增加學生的感性知識??刹捎镁哂写硇园咐匿浵瘛D片、案例討論等多種教學方法,使實驗內容與現實密切聯系,不斷地強化學生預防醫學的理念。例如,充分利用近期發生的重大公共衛生事件,如SARS、甲型H1N1流感,結合實驗課內容向學生介紹相應的預防醫學防治方法和實驗技術,增強學生對預防醫學實驗內容的興趣。這樣做既突出了對學生實際工作能力、專業技能和創新能力的培養,又兼顧了實驗教學對理論教學內容的強化,滿足了為社會培養實用型人才的需要[6]。
2.2熟悉環境危害事件
預防醫學涉及環境衛生、食品衛生和職業病等內容,由于缺乏職業性危害的現場學習機會,學生往往對職業性危害的概念比較薄弱,學生的學習效果不夠理想。為了彌補這個方面的不足,在實驗課上利用預防醫學的教學錄像資料,如光化學煙霧與健康、環境汞污染與健康、地方性甲狀腺腫的防治、地方性氟中毒的防治、食物中毒及其預防、高溫中暑及預防、矽肺和煤粉塵肺的防治、小劑量放射損傷的防護、農藥中毒防治等,來增強學生對職業性危害的感性認識;利用新聞媒體的重大公共衛生事件,如SARS、禽流感、甲型H1N1流感和三鹿奶粉三聚氰胺污染事件,加深學生對預防醫學重要性的認識;利用職業病統計資料,如2009年全國新發各類職業病18128例。其中慢性職業中毒1912例。引起慢性職業中毒的前3位化學物質分別是鉛及其化合物、苯、砷及其化合物,全國約有83%的中小企業存在不同程度的職業危害。以此向學生展示職業病危害的多發性。通過農民工張海超鐵心“開胸驗肺”案例的介紹,讓學生了解職業病患者維權的艱難和在全社會加大宣傳職業病防治法的必要性。利用學生去職業病院參觀病例、職業中毒現場觀察等機會,進一步加深學生對職業病危害的認識。根據當前職業性鉛中毒和兒童鉛中毒多發的實際情況,更新實驗內容,及時增加用于鉛中毒診斷的紅細胞游離原卟啉測定。有機會可以讓學生見習鉛中毒發生的現場和鉛中毒的典型病例。
2.3改進醫學統計學實驗教學
針對部分學生在學習醫學統計學時,不能根據統計資料選擇正確統計方法的情況,要求學生做好課前預習,特別是基礎比較差的學生更要做好課前預習準備工作。預習內容包括下一次實驗內容及與實驗相關的知識,預習可使得學生有的放矢地學習實驗內容的重點和難點。通過問題教學法來激發學生學習醫學統計學的興趣[7],當通過由具體案例呈現出來的問題來展開教學時,使枯燥的、抽象的知識學習轉變為分析問題和解決問題的一種愉快的體驗,學生會有滿足感和成就感。問題可由教師提出,也可由學生提出。鼓勵學生提出問題和回答問題,對于個別問題,可以適當地爭論。如果問題由學生提出,則是在學生內心已經產生了興趣,更能激發學生學習的動力,更能引起其他學生的共鳴。在學生提出問題的同時,已經伴隨學習責任的產生,只有學生自覺地擔負起學習的責任,學習才能成為一種真正的自主活動[8]。教育有一個共識:“告訴我,我會忘記;分析給我聽,我可能會記?。蝗绻屛覅⑴c,我就會真正理解”。只有讓學生真正參與到教學活動中,他們才能更好的掌握和利用知識。在醫學統計學實驗課上采用以學習小組為單位爭優爭先的做法也能增強學生的學習興趣和責任感[9],有利于促進學生掌握所學知識的重點和難點。在實驗課過程中老師要勤于巡回、勤于觀察,要針對學生特點因材施教。要及時發現學生的疑問和需求,對于個別學生的問題要做針對性的解答;對于基礎差的學生,要耐心講解;對于多數學生的問題,要統一講解;對于接受能力強的學生,鼓勵他們多學多做,愛護他們想多學一點、學好一點的積極性和上進心。這樣不同層次的學生在知識深度、廣度上都會得到顯著提高,有利于促進全體學生的全面發展。